Сколько длится операция хирургическая: Ответы на часто задаваемые пациентами вопросы

Ответы на часто задаваемые пациентами вопросы

Как правило, пациенты перед операцией взволнованы и часто задают вопросы, на которые у хирургов нет точных ответов. Некоторые из них представлены ниже.

Как долго будет длиться операция?

Длительность операции зависит от ее вида и состояния Вашего здоровья. Некоторые операции длятся менее часа. Торакоскопическая лобэктомия обычно занимает около двух часов. Операции на пищеводе могут длиться существенно дольше. Прогнозировать длительность операции до минуты очень трудно. Однако, выбирая между длительностью и качеством операции, мы всегда выбираем качество. Во время операции Вы будете «спать», а мы работать. Гораздо более важное значение для Вас имеет период после операции, где и Вам придется потрудиться.

Сколько времени мне придется провести в клинике?

Длительность послеоперационного пребывания во многом зависит от объема операции, но еще больше от выполнения поставленных перед Вами задач и условий после нее. Как правило, современные международные стандарты лечения в нашем центре сокращают среднюю продолжительность пребывания на отделении до 4-5 суток. В некоторых случаях пациенты полностью восстанавливаются на вторые сутки после операции, а на третьи готовы выписаться домой. Реже пациентам приходится задержаться в клинике на более длительный срок. Однако, всегда первоочередной общей нашей целью является Ваше полное выздоровление.

Как Вы считаете, меня ожидает сложное оперативное вмешательство?

Хирургия органов грудной клетки подразумевает оперативные вмешательства вблизи сердца и крупных сосудов, что требует высокой квалификации оперирующего хирурга. Что для одного специалиста является сложным, другому может оказаться стандартным. Наш опыт миниинвазивных вмешательств и лидирующие позиции среди торакальных центов России и Европы позволяют значимо снизить риски осложнений и сократить группу действительно сложных операций.

Опухоль в легком злокачественная? Операция меня полностью вылечит?

Данные специальных исследований органов грудной клетки позволяют косвенно судить о злокачественности опухоли в легком. Окончательно о природе и стадии опухолевого процесса можно судить только по результатам патоморфологического исследования операционного материала. Если опухоль не вышла за пределы легочной ткани и не перешла на лимфатические узлы внутри легкого или вне его, то операция может быть единственным необходимым методом лечения.

Насколько выражены боли после операции?

После наших операций боль обычно умеренная, она хорошо поддается обезболиванию стандартными ненаркотическими препаратами. Кроме того, подавляющее большинство оперативных вмешательств мы выполняем без вскрытия грудной клетки, что значимо снижает болевые ощущения после операции. К обезболивающим препаратам добавляется еще и постоянное введение местных анестетиков паравертебрально (в область нервных стволов, передающих болевые ощущения от места разреза до головного мозга). Кратность обезболивания в том числе определяете и Вы сами, ориентируясь на свои ощущения. Однако, операций совсем без боли не бывает, а болевой синдром во многом зависит от восприимчивости каждого пациента.

Сколько стоит лечение?

Финансирование в нашей клинике осуществляется из нескольких источников. Высокотехнологичные операции производятся за счет средств Федерального и Городского бюджетов (квоты ВМП). Существует возможность лечения за счет страховых компаний, прямых договоров с предприятиями и личных средств граждан.

Какие вопросы задать хирургу перед операцией?

  5 тем, которые можно и нужно обсудить с хирургом

Процедурное и хирургическое лечение глаукомы.

Все нюансы

Здесь вы найдете ответы на вопросы:

На ваши вопросы отвечает:

Специализация: Глаукома, заболевания зрительного нерва и центральной зоны сетчатки

Опыт работы: 26 лет

Процедур: более 27 000

1. Если капли уже не помогают. Что из себя представляет операция при глаукоме?

На средней стадии глаукомы проводят лечение лазером. У него много плюсов:

• возможность повторной процедуры (можно делать много раз на одном глазу)
• не нужно сдавать анализы перед процедурой
• можно вернуться к работе на следующий день после процедуры.

2 самых популярных метода лазерного лечения помогают улучшить циркуляцию внутриглазной жидкости – иридотомия (создается сквозное отверстие в радужке) и трабекулопластика (улучшается проницаемость трабекулярной сети).
Лазерные процедуры позволяют снижать внутриглазное давление на 3-5 мм. рт.ст. Эффект сохраняется от 3 месяцев до 1,5 лет.

На более поздних стадиях глаукомы справиться с ней возможно с помощью операции. Суть операции в создании нового канала для отвода лишней внутриглазной жидкости. При помощи микропрокола избыточная жидкость покидает глазное яблоко и всасывается в общий кровоток. Такие операции намного более действенны — снижают внутриглазное давление с любого уровня на 16-18 мм.рт.ст, а также помогают избежать скачков и колебания давления в течение суток, эффект сохраняется на 5-8 лет.

В некоторых, особо сложных случаях, глаукома не поддается первым двум вариантам лечения. Это может произойти из-за:

• особенного анатомического строения глаза
• сопутствующем сахарном диабете, тромбозе центральной вены сетчатки
• посттравматических рубцов на глазу.

Даже в таких случаях глаукому удается остановить, путем установки специального биосовместимого шунта (крошечной полой трубочки, длиной всего 3 мм) для отвода лишней жидкости.
Подобные операции проводятся с 1993 года, уже можно говорить о большом количестве клинических данных по ним и большом опыте специалистов по сохранению зрения у пациентов с глаукомой.

Все виды лечения от капель до хирургической установки шунта уже 21 год успешно проводятся специалистами МЦ «Интервзгляд». С диагнозом «глаукома» наши пациенты годами сохраняют хорошее зрение. Главное — вовремя обратиться к специалистам, для подбора подходящего лечения. Самое ценное при глаукоме — это время. Чем раньше вы попадете к грамотному офтальмологу, тем легче и проще получится остановить развитие глаукомы.

2. Какие анализы нужно сдать перед операцией по глаукоме и сколько они действуют?

• Общий анализ крови (14 дней)
• Биохимический анализ крови (Альбумин, АЛАТ, АСАТ) (14 дней)
• Время свертывания, время кровотечения (14 дней)
• Кровь на сахар (14 дней)
• Протромбиновый индекс (14 дней)
• Микрореакция крови на сифилис (3 месяца)
• Австралийский антиген HBs-Aq (6 месяцев)
• Антитела к вирусному гепатиту С (6 месяцев)
• ИФА на наличие антител к ВИЧ (6 месяцев)
• Общий анализ мочи (14 дней)
• Флюорография (1 год)
• ЭКГ с описанием (1 месяц)
• Справка о санации полости рта (1 месяц)
• Заключение ЛОР врача (1 месяц)
• Заключение терапевта (1 месяц)

3. Можно ли оперировать глаукому на обоих глазах в один день?

Нет, хирургическое лечение глаукомы сразу на оба глаза не проводится.

4. Сколько длится операция по времени?

Вся операция, включая обезболивание специальными каплями, занимает около от 15-ти до 30-ти минут.

5. Как нужно вести себя во время операции по глаукоме?

Если это нужно, перед началом операции вам будет предложено легкое успокоительное, чтобы помочь вам расслабиться и не волноваться. Постарайтесь не напрягаться, не делать резких движений, не вертеть головой, разговаривать только если это необходимо. Если что-то вас беспокоит, обязательно скажите об этом хирургу. Врач подскажет вам, в каком направлении смотреть и что делать, будет комментировать свои действия во время операции.

6. Как проводят операцию? Под общим наркозом или с местной анестезией?

Операцию проводят под местной капельной анестезии. Она полностью убирает все болевые ощущения, легко переносится, не дает нагрузки на органы и сосуды пациента.

7. Нужна ли госпитализация?

Нет. Сейчас операция по глаукоме проводится как амбулаторная операция. В день операции пациент проводит в клинике около 2-х часов и затем возвращается домой.

Ответы на часто задаваемые вопросы. Реконструктивно-восстановительная и пластическая хирургия

Насколько тяжело переносятся реконструктивные операции?

Мы применяем как полноценную местную анестезию, так и наркоз. Даже длительные операции переносятся легко. Как правило, по желанию пациента, на следующий день после операции его можно переводить на амбулаторное наблюдение.

Правда ли, что пластические операции выполняются только на платной основе?

В большинстве случаев операции оплачиваются из госбюджета или страховыми компаниям. Пациенты оплачивают операции омолаживающего типа.

Присутствуют ли родители при лечении детей?

Дети младшего дошкольного возраста находятся в стационаре с одним из родителей, который сопровождает ребенка в операционную вплоть до момента общей анестезии.

Есть ли гарантии 100-процентного результата?

Учитывая то, что человек – сложная биологическая система, мы не обещаем абсолютного результата. Но мы гарантируем искреннее желание помочь и использование всего современного медицинского арсенала.

Мешки под глазами – это жировые грыжи?

Не всегда. Иногда это накопление жидкости в тканях. Тем не менее, пластическая операция помогает справиться с этими «мешками».

Что такое «глаза спаниеля» и «глаза белого медведя»?

«Глаза спаниеля» характеризуются отвисанием и выворотом нижних век. Это происходит при выраженной атонии нижних век и избыточно активной блефаропластике. «Глаза белого медведя» — укорочение и округление глазной щели – нередко возникает при вмешательстве в области наружного угла глаза, обычно сочетанном с подтяжкой лица. Мы принимаем таких пациентов для устранения дефектов.

Будут ли полностью смыкаться веки после операции по поводу птоза.

После хирургического лечения птоза верхнего века возможно неполное смыкание глазной щели, при этом лагофтальм составляет 1-2 мм. , который не представляет опасности для глаза и не вызывает дискомфорт. Обычно это временное явление.

В вашей клинике проводится лечение лазером птеригиума, ксантелазм, халазиона, косоглазия?

Применение лазеров в хирургии данных патологий не является оптимальным методом выбора из-за ожога. Поэтому мы используем другие, менее травматичные хирургические методики.

Проводится ли косметическая блефаропластика?

Да, проводится. Подходы офтальмологов к операции несколько отличаются от методов, применяемых в клиниках общей пластической хирургии. Одномоментно возможно решение других проблем с веками.

Каким способом устраняется косоглазие: хирургическим или лазерным, при сочетании косоглазия и близорукости (дальнозоркости) что следует исправлять в первую очередь, улучшится ли зрение после операции по поводу косоглазия?

В нашей клинике устранение косоглазия проводится только хирургически, взрослым пациентам операция по поводу косоглазия проводится лишь для восстановления правильного положения глаза, улучшения зрения после операции не наступает. При имеющейся дальнозоркости или близорукости в сочетании с косоглазием последовательность хирургического лечения определяется индивидуально.

Каким способом восстанавливается проходимость слезных путей?

В нашем отделе проводится восстановление проходимости слезных путей эндоназально (доступ через нос) или наружным способом. Каждый из методов имеет свои показания и противопоказания, врач решает этот вопрос в каждом случае индивидуально.

Можно ли подождать с операцией по устранению заворота век?

При завороте век ресницы контактируют с глазной поверхностью и вызывают травматизацию роговицы, что в свою очередь опасно развитием кератита, язвы роговицы, и потерей зрения, в связи с этим не целесообразно откладывать операцию на долгое время.

Не вредно ли оперироваться летом?

Исход операции и время выздоровления не зависят от времени года.

Что такое анофтальм?

Анофтальм – это отсутствие глазного яблока.

Причины анофтальма?

Анофтальм может быть врожденным вследствие наследственно-генетических факторов, внутриутробных воспалительных и дегенеративных процессов, задерживающих рост глазного яблока, или приобретенным после хирургического удаления глазного яблока.

Когда показано удаление глаза?

Удаление глазного яблока проводится в тех случаях, когда органосохранное лечение слепого глаза представляется бесперспективным и/или сохранение слепого глаза может привести к развитию симпатической офтальмии, а значит и потере зрения парного глаза.

Как удаляют глаз?

Удаление глаза всегда сопряжено с психологической травмой для пациента, связанной с косметическим дефектом, вызванным утратой органа. Однако современные методы хирургического лечения позволяют одномоментно с удалением глаза провести пластику и сформировать опорно-двигательную культю, а, следовательно, и уменьшить выраженность возникающей асимметрии. Формирование опорно-двигательной культи заключается в размещении имплантата в полости

склерального бокала или в глазнице. В настоящее время существуют следующие методы удаления глаза: энуклеация, эвисцерация и эвисцероэнуклеация (эвисцерация с иссечением заднего полюса глаза и пересечением зрительного нерва). Энуклеация состоит в удалении глазного яблока с отсечением от него глазодвигательных мышц и пересечением зрительного нерва. При этом мышцы подшиваются к имплантату, помещаемому в орбиту. Эвисцерация проводится с сохранением наружной оболочки глазного яблока, когда удаляется лишь внутренней содержимое глаза. Эвисцерация с отсечением заднего полюса и пересечением зрительного нерва позволяет помещать имплантат в полость склерального бокала.

Какой вид анестезии при операции по удалению глаза?

Операция по удалению глаза может проводиться как с наркозом, так и под местной анестезией.

Бывают ли противопоказания для имплантации?

В настоящее время имплантация проводится во всех случаях одномоментно с удалением глаза кроме удаления глаза при внутриглазных новообразованиях или при наличии гнойного воспаления. В этих случаях проводится отсроченная имплантация.

Какие бывают имплантаты?

Имплантаты могут быть представлены биологическими материалами, например, тканями самого пациента, или консервированным материалом. В последнее время предпочтение отдается имплантатам из синтетических материалов, имеющих пористую структуру и шаровидную форму, например политетрафторэтилен, гидроксиапатит. Их преимущество состоит в стабильном сохранении формы и объема на протяжении жизни.

Что произойдет, если при удалении глаза не формировать опорно-двигательную культю имплантатом?

При отказе от имплантации возникает дефицит мягких тканей, формируется свободное пространство, что ведет к развитию так называемого анофтальмического синдрома, при котором имеется глубокое западание протеза и верхнего века, выраженное ограничение подвижности культи и протеза, в таких случаях приходится подбирать косметический протез больших размеров, который с годами деформирует полость.

После операции протез будет двигаться так же, как здоровый глаз?

Подвижность протеза после операции сохраняется, но амплитуда движения меньше чем у здорового глаза. Ограничение подвижности протеза объясняется тем, сам косметический протез не соединен непосредственно с мышцами. Имплантат, который устанавливается на место удаленного глаза, сохраняет подвижность глазного яблока в полном объеме, но его движения происходят под слизистой, а косметический протез расположен впереди слизистой, в конъюнктивальной полости, которая имеет довольно ограниченные своды. Кроме того, недостаточная подвижность протеза может быть связана с рубцами в конъюнктивальных сводах и в орбите, укорочением сводов.

При полном заращении конъюнктивальной полости после травмы возможно ли ношение протеза?

В тех случаях, когда имеется полное заращение конъюнктивальной полости и показано удаление глаза, лечение состоит из нескольких этапов. Первым этапом удаляется глазное яблоко, второй этап, заключающийся в формировании сводов конъюнктивальной полости, проводится не ранее чем через 6 месяцев. На этом этапе дефицит конъюнктивы восполняется трансплантацией тканей и в конъюнктивальную полость устанавливается наружный протез.

Какие могут быть осложнения после удаления глаза, и какие мероприятия проводятся?

Обнажение орбитальных имплантатов может происходить в ранние (1-2 недели) и в отдаленные (более 3-х месяцев) сроки после операции. Чаще всего причиной обнажения случит неправильный подбор протеза или внутренние инфекции. Это неприятное осложнение, но не катастрофичное для будущего косметического эффекта. Осложнения требуют дополнительных вмешательств, но вполне устранимы.

Когда подбирается протез?

Косметический протез, как правило, мы подбираем уже на операционном столе. Это временный протез, с которым пациент наблюдается в течение недели. Затем по мере заживления тканей необходимо менять протезы. Постоянный наружный протез подбирается через 3-4 месяца. Уход за протезом несложен.
Необходимо соблюдать гигиенические требования и каждые 1-3 года подбирать новый протез.

У меня слезятся глаза. Почему?

Слезотечение очень часто беспокоит наших пациентов. Слезотечение может быть связано с нарушением количества и качества слезной жидкости и нарушением проходимости слезоотводящих путей. В первом случае рекомендуется консервативное лечение для стабилизации слезной пленки, во втором — хирургическое восстановление путей слезооттока.

Глаза слезятся у моего ребенка…

Существует несколько причин слезотечения у детей: 1 — неправильное положение век, при котором ресницы контактируют с роговицей и раздражают ее, 2 — воспалительные заболевания глазной поверхности (конъюнктивиты, кератиты) 3 — врожденная глаукома, характеризующаяся избыточным рефлекторным слезообразованием и 4 — врожденная непроходимость слезоотводящих путей. Зондирование и промывание слезоотводящих путей мы проводим под наркозом для сохранения возможности применения риноэндоскопа для визуализации зонда в носо-слезном протоке. Кроме того, во время зондирования доктор определяет необходимость проведения интубационного материала (силиконовой нити) для предотвращения повторного заращения слезоотводящих путей. Силиконовая нить через 1 месяц удаляется в амбулаторых условиях. У детей старше 5 лет показана дакриоцисториностомия (создание соустья между полостью слезного мешка и полостью носа).

Сколько длится операция и сколько времени нужно оставаться в стационаре?

Операция по созданию сообщения между полостью слезного мешка и полостью носа длится около 40 минут. Госпитализация в стационар составляет 1-2 суток.

Можно ли восстановить проходимость слезных путей лазером?

В нашей клинике проводится восстановление слезоотводящих путей всеми известными в мире способами: наружным (с разрезом на коже), эндоназальным (со стороны полости носа). Эндоназальный способ с применением риноэндоскопа позволяет формировать соустье между слезным мешком и полостью носа с помощью бора, лазера и радионож. Для уменьшения времени проведения операции и исключения обильного кровотечения при травматизации слизистой полости носа во время операции мы применяем современный радиочастотный аппарат Coblator II, который убирает слизистую полости носа путем ее выпаривания, при этом полностью исключается травматизация прилежащих структур. Выбор тактики хирургического лечения осуществляется доктором.

В чем заключается операция по восстановлению слезных путей

При сужении (стенозе) слезоотводящих путей проводится расширение путем временной имплантации интубационного материала. Удаление интубационного материала производится через 1,5-2 месяца в амбулаторных условиях. При воспалительных заболеваниях глаза, носа и оклоносовых пазух, а также при травматических повреждениях слезоотводящих путей происходит полное нарушение проходимости из-за образования спаек. Формирование спаек в просвете слезоотводящих путей может быть как на уровне слезных канальцев (начальный отдел слезоотводящих путей), так и на уровне носослезного протока. При непроходимости слезных канальцев и сохранении других отделов слезоотводящих путей проводится лакоцистостомия (формируется соустье между слезным озером и полостью слезного мешка). При непроходимости на уровне носо-слезного протока проводится дакриоцисториностомия (формируется соустье между слезным мешком и полостью носа). Для этого в области проекции слезного мешка выпаривается слизистая полости носа, бором формируется костное окно в этой же зоне, а затем вскрывается полость слезного мешка. Для уменьшения риска рецидива в «новое» соустье проводится силиконовая нить, которая через 1 месяц удаляется.

Часто ли вы делаете эти операции?

В нашем отделе операции по реконструкции слезоотводящих путей проводятся достаточно часто, около 40 операций в месяц.

В моем возрасте можно сделать операцию по восстановлению слезных путей?

Восстанавливать проходимость слезных путей можно в любом возрасте с учетом рекомендаций терапевта и/или другого специалиста по общим заболеваниям.

Что нужно делать после операции? Что можно, что нельзя?

После операции пациент получает подробные рекомендации. Как правило, назначаются антибактериальные и противовоспалительные капли в глаз и промывание полости носа. Исключаются горячий чай/кофе, ванны/сауны/бани. Мыться, наклоняться можно. Самое главное — нужно следовать назначениям врача.

Как узнать, каким способом будет проведена операция

На первичную консультацию вам следует принести компьютерную томографию полости носа и околоносовых пазух на CD для исключения сопутствующей патологии и определения доступа хирургического лечения.

Памятка пациентам про хирургическое лечение глаукомы

Уважаемый пациент!      

Вам предстоит операция по поводу глаукомы.

В нашей клинике выполняется комбинированное хирургическое лечение глаз, которое состоит из 2-х этапов — хирургического и лазерного. Вначале хирург проведет щадящую операцию непроникающего типа. А вторым этапом будет выполнена лазерная гониопунктура. Важным достоинством такого подхода к лечению глаукомы является восстановление оттока внутриглазной жидкости по естественным каналам. Современное оборудование из Германии и США, одноразовые расходные материалы обеспечивают отличные результаты, снижают риск осложнений, сокращают послеоперационный период. Все медицинское оборудование и расходные материалы сертифицированы Минздравом РФ и одобрены к применению в медицинских учреждениях России.

Операцию выполняют высококвалифицированные хирурги.

Подготовка к операции

• Перед операцией Вам необходимо пройти обследование общего состояния согласно выданному перечню анализов и диагностику глаукомы. Когда обследования будут пройдены, позвоните в клинику по телефону 8 (391) 2-911-494 и запишитесь к хирургу и анестезиологу на предоперационный осмотр.
• Предоперационный осмотр проводится накануне дня операции. Результаты анализов нужно принести с собой. На предоперационном осмотре Вам будет выбрана тактика и вид оперативного вмешательства. Также будет назначена предоперационная подготовка (глазные капли, таблетки). Также Вас попросят подписать «информи­ро­ван­ное добровольное согласие» на операцию (согласно статье 20 закона РФ об охране здоровья граждан).
• Внимание! За 5 дней до предоперационного осмотра необходимо прекратить закапывать капли траватан или ксалатан (если они Вам были назначены ранее). В день операции нужно принять те лекарства, которые будут рекомендованы Вам врачом анестезиологом. До операции не принимать пищу в течение 4-х часов.
• Явиться в клинику в день операции нужно в назначенное время (обычно, за 30 мин до начала операции). Шерстяные вещи в операционную надевать нельзя, поэтому принесите с собой удобную сменную одежду.

Операция

1. Хирургическая операция проводится амбулаторно, под местным обезболиванием. По времени занимает 15- 20 мин. После операции в течение 1–го часа Вы будете находиться под наблюдением анестезиолога в послеоперационной палате, затем Вас отпустят домой. После операции на глаз накладывается повязка — наклейка, которую не нужно снимать до утра следующего дня.
2. Лазерный этап операции также проводится амбулаторно, под местным обезболиванием (капли). После него можно сразу идти домой, а иногородним пациентам можно будет уехать домой и наблюдаться у офтальмолога по месту жительства.

Послеоперационный режим

• После операции Вам выдадут капли и инструкцию по режиму закапывания их в оперированный глаз.
• Глазную повязку необходимо носить первые 3 дня после операции. На улице оперированный глаз лучше закрывать повязкой в течение 7- 10 дней.
• Если Вас в первые дни после операции будет раздражать свет, можно пользоваться солнцезащитными очками. Во время умывания оперированный глаз не мочить 10 дней, мыть голову можно через 7 дней после операции.
• Вы можете смотреть телевизор, читать, выполнять не тяжелую работу по дому через 5 дней после операции.
• Принимать пищу можно в обычном режиме, но следует избегать продуктов, вызывающих нарушение пищеварения и запоры, а также слишком соленую пищу (особенно в первые дни).
• После операции в течение 10 дней запрещается: спать на стороне оперированного глаза; употреблять алкогольные напитки; работать в наклон; поднимать более 5 кг.

Первый осмотр хирурга проводится на следующий после операции день. Дальнейшие осмотры и назначения определяет хирург в зависимости от состояния Вашего глаза. Для работающих пациентов со дня операции выдается листок нетрудоспособности на весь период реабилитации (10-14 дней).

Все обследования и осмотры в клинике до и после операции осуществляются по предварительной записи!

В стоимость хирургического этапа входит:

1. Предоперационный осмотр хирурга и анестезиолога
2. Операция
3. Набор глазных капель
4. Послеоперационный осмотр

Наблюдение по больничному листку (1-2 посещения) оплачиваются дополнительно. Лазерный этап лечения проводится через 1 месяц после хирургического, оплачивается дополнительно.

Стоимость сочетанного хирургического лечения катаракты и глаукомы

Хирургическое лечение глаукомы

Микро НГСЭ

24500

НГСЭ (непроникающая глубокая склерэктомия)

11000

Лазерные операции **

Лазертрабекулопластика

5500

Периферическая иридэктомия

5500

Гониопунктура

5500

Восстановление после ринопластики: как быстро вернется чувствительность и больно ли это

Оглавление

Пластическая хирургия носа (ринопластика) – одно из самых популярных вмешательств. Первые его результаты можно заметить уже через 10-14 дней, но окончательный эффект оценивается только через 6-12 месяцев. Это связано с особыми свойствами восстановительного периода. Рассмотрим как реабилитационный процесс, так и особенности самой операции, показания и противопоказания к ней.

Показания к ринопластике

Ринопластика может проводиться по эстетическим и медицинским показаниям. В некоторых случаях операция назначается при сочетании нескольких факторов.

Эстетические показания

Ринопластика может проводиться при таких недостатках, как:

• Крупные ноздри
• Выраженная горбинка
• Объемный кончик
• Большая длина
• Различные искривления

Все подобные дефекты ухудшают восприятие внешности и нарушают пропорции лица.

Функциональные показания

Нос выполняет целый ряд важных, с точки зрения жизнеобеспечения, функций. К ним относят:

• Дыхательную
• Рефлекторную
• Обонятельную
• Речевую
• Защитную

Нос позволяет нам нормально дышать, обеспечивает согревание и очищение поступающего воздуха, участвует в формировании речи и дает возможность воспринимать запахи. Врожденные и приобретенные дефекты как костно-хрящевого скелета, так и перегородки могут снижать носовое дыхание, препятствовать обонянию и сокращать другой функционал органа. При этом абсолютным показанием к пластике являются только выраженные нарушения дыхания.

Комплексные

Ринопластика может проводиться при сочетании различных эстетических и функциональных показаний. Обычно выполняется реконструктивная риносептопластика. Эта операция дает возможность для:

• Расширения и укрепления суженных ходов
• Исправления перегородки
• Устранения асимметрии носа и др.

Подготовка к пластической хирургии носа

Подготовка к операции всегда начинается с консультации у хирурга. Пациент описывает изменения, которые он хотел бы видеть после окончания реабилитационного периода. Хирург проводит осмотр и озвучивает варианты коррекции, обговаривает с пациентом сроки реабилитации и возможные осложнения.

Во время осмотра врач:

Также проводится компьютерное моделирование. Оно позволяет понять, как будет выглядеть нос после восстановления.

Для детальной оценки состояния всех внутренних структур носа проводится КТ (компьютерная томография). Такая диагностика необходима и для грамотного планирования хода вмешательства.

При необходимости проводятся другие обследования. Их полный перечень озвучивает врач.

Как правило, пациенты:

• Проходят рентгенографию и ЭКГ
• Сдают анализы крови и мочи
• Консультируются с оториноларингологом

В некоторых случаях необходимо также записаться на прием к челюстно-лицевому хирургу.

Противопоказания к операции

Пластическая хирургия носа не выполняется при:

• Болезнях крови, связанных с нарушением ее свертываемости
• Сахарном диабете
• Беременности и лактации
• Острых стадиях инфекционных и воспалительных заболеваний
• Онкологических патологиях и др.

Вмешательство не проводится пациентам младше 18 лет. Это обусловлено тем, что только в этом возрасте завершается формирование костно-хрящевого скелета.

Обо всех противопоказаниях расскажет врач.

Послеоперационный период

В стационаре после вмешательства пациент остается на сутки. В первые дни возможны несущественные выделения из носа. Также непосредственно после вмешательства развивается отек. Он распространяется на область носа и век. Обычно отечность спадает в течение месяца. Наложенный гипс снимается через 1,5-2 недели после операции.

Общий срок реабилитации варьируется от 10 дней до 3-4 недель. Длительность зависит как от объема вмешательства, так и от индивидуальных особенностей пациента и качества послеоперационного ухода.

Если операция подразумевала работу только с мягкими тканями и хрящами, восстановление проходит достаточно быстро и занимает до 1,5 недель. Если во время вмешательства затрагивались все структуры (не только хрящи и мягкие ткани, но и кость), то реабилитация занимает в среднем 2-3 недели.

Существуют и некоторые ограничения послеоперационного периода:

• Исключение физических нагрузок в течение 6 недель
• Отказ от занятий контактными и травмоопасными видами спорта на 3 месяца
• Ношение специальной лангеты в течение 1,5 недель после операции

Также пациентам после операции запрещено:

• Месяц носить очки (в том числе для коррекции зрения)
• Спать на животе или на боку
• Посещать баню, бассейн и сауну
• Загорать
• Посещать солярий

Точные сроки ограничений озвучит оперирующий хирург. Он же выдаст и конкретные рекомендации, касающиеся питания, приема жидкостей, лекарственных препаратов, витаминных комплексов и др.

Как правило, к привычному образу жизни многие пациенты возвращаются уже через несколько дней после операции.

В восстановительном периоде возможны и следующие осложнения:

• Гематомы. Образуются они как непосредственно в области носа, так и под глазницами
• Отеки. Они формируются в области носа и глаз, первое время могут провоцировать затруднения носового дыхания и нарушения обоняния
• Полное или частичное онемение
• Боли в области носа. В одних случаях дискомфорт концентрируется в определенной зоне, в других – по всей площади лица
• Небольшое повышение температуры тела
• Формирование костной мозоли, которая выглядит как небольшая горбинка или неровность

Все эти осложнения не опасны, не требуют повторного вмешательства и устраняются самостоятельно. Боль и дискомфорт можно сократить с помощью специальных препаратов.

К врачу следует обратиться только при выраженном болевом синдроме и повышении температуры тела выше отметки в 38 градусов. Также консультация врача требуется при длительной отечности и гематомах.

К опасным осложнениям после пластической хирургии носа относят:

• Инфицирование
• Некроз кожи, костей или хрящей
• Расхождение швов

Возникают они из-за врачебных ошибок или нарушения рекомендаций специалистов в послеоперационном периоде. Именно поэтому очень важно соблюдать все правила реабилитации и обращаться в проверенные медицинские учреждения.

Важно! Окончательный результат пластики носа оценивается через год после операции.

Преимущества проведения ринопластики в МЕДСИ в СПб

• Опыт пластических хирургов. В нашей клинике работают известные врачи международного уровня. Они проводят все виды ринопластики и помогают пациентам избавиться от множества недостатков, связанных с внешним видом носа и его функциональностью
• Возможность комплексного предоперационного обследования. Проводится оно в течение одного дня. При этом пациент проходит диагностику и консультируется с врачами
• Современные методики. Благодаря им удается сократить период реабилитации и снизить риски осложнений. Восстановление проходит максимально быстро и без неприятных последствий
• Современные операционные и палаты. Все помещения в клинике оснащены всем необходимым для проведения вмешательств и восстановления пациентов. В отделении реанимации есть все возможности для круглосуточного отслеживания жизненно-важных показателей организма. Мы располагаем и палатой интенсивной терапии
• Круглосуточный уход после операции. В палатах пациентам предлагается трехразовое сбалансированное питание, гарантировано постоянное внимание медицинского персонала

Если вы хотите записаться на консультацию перед пластической хирургией носа, узнать приблизительную цену вмешательства в Санкт-Петербурге, позвоните по номеру +7 (812) 336-33-33. Наши специалисты ответят на все вопросы. Уже в ближайшее время вы попадете на прием к оперирующему хирургу. На консультации врач озвучит точную стоимость пластической хирургии носа в СПб в нашей клинике.

Операция на позвоночнике: виды, показания, реабилитация

Операция на позвоночнике является серьезным хирургическим вмешательством, требующим высочайшего мастерства хирурга и правильной подготовки пациента. Хорошо спланированное и выполненное по протоколу, оно дает высокий шанс излечения, купирует болевой синдром, восстанавливает двигательную активность и улучшает качество жизни человека.

К оперативному лечению, ввиду его сложности и ответственности, прибегают в самых тяжелых случаях — при быстром прогрессировании заболевания, наличии осложнений и тяжелом течении, например, если был компрессионный перелом.

Операция проводится:

• Планово. После тщательной диагностики, при отсутствии противопоказаний
• Ургентно. По жизненным показаниям, после минимальной подготовки

Виды операций на позвоночнике

Оперативное лечение позвоночника выполняется с помощью множества методов, различающихся объемом, доступом и другими характеристиками. Для каждой патологии существует свой перечень наиболее часто используемых, среди которых как открытые, так и эндоскопические техники:

• Радиочастотная термоаблация
• Нуклеопластика (лазерная, плазменная, гидро-, механическая)
• Лазерная вапоризация
• Эндоскопическое удаление грыжи диска
• Микродискэктомия

Декомпрессивно-стабилизирующие операции предполагают выполнения декомпрессии ( интерламинэктомии, фораминотомии, гемиламинэктомии, ламинэктоми) с последующее стабилизацией:

• Межостистая фиксация
• PLIF (задний)
• ALIF (передний)
• XLIF (латеральный)
• TLIF (трансфораминальный)

Отдельно выполняются операции выполняемые при слабости костной структуры позвонков ( остеопоротическй патологический перелом, гемангома позвонка, метастаз в тело позвонка:

• Вертебропластика
• Кифопластика

Эти вмешательства заключаются во введении костного цемента ( метакрилата) в пораженный участок тела позвонка через иглу чрезкожно под контролем ЭОПа

Есть и другие виды операций, используемые в современной хирургии при лечении проблем шейного, грудного, крестцового и поясничного отдела. Большинство из них — малоинвазивные эндоскопические, позволяющие быстро и безопасно устранить имеющийся дефект.

Показания к операции

Цервикальный отдел — самый подвижный и богато иннервированный в позвоночнике. Мышечный каркас здесь анатомически недостаточно сильный. Поэтому патология в шейном отделе (межпозвонковая грыжа, спондилолистез) широко распространена и в короткие сроки приводит к осложнениям — нарушению циркуляции крови, шуму в ушах, головокружениям, обморокам, болям, парезам и параличам верхних конечностей. В тяжелой стадии возможны потеря зрения и слуха, дыхательная недостаточность.

Поясничный отдел испытывает наибольшую нагрузку. Повреждение в нем приводит к иррадиирующей боли в ногах, парезу, параличу нижних конечностей, нарушению деятельности органов малого таза. Сильные боли в пояснице также нередко сопровождают патологию поясничного отдела. Без своевременного лечения изменения могут быть необратимыми.

Лечение в медицинском центре “Мирт”

Многопрофильный медицинский центр “Мирт” предлагает широкий спектр медицинских услуг — диагностика, денервация для снятия болевого синдрома, оперативная хирургия, реабилитация.

К нам приходят с вопросами: Опасна ли операция? Сильно ли после нее болит? Нарастет ли хрящ? На все вопросы пациента с удовольствием ответит оперирующий хирург с 10-летним опытом:

• Оперативное лечение эффективно в 90% случаев
• Восстановительный потенциал хрящевой и костной ткани у каждого разный
• Болезненность бывает после любого хирургического вмешательства. С ней успешно удается справиться с помощью анальгетиков , назначаемых на 10-14 дней

Со своей стороны можем гарантировать, что приложим все усилия, и прооперируем быстро и точно. Читайте отзывы на сайте и приходите к нам лично!

Преимущества оперативного лечения в медцентре “Мирт”:

• Эффективность, безопасность
• Сохранение объема функций
• Стационарное лечение 4-7 дней
• Купирование болевого синдрома
• Минимальная частота осложнений
• Минимальная травматизация тканей
• Короткий восстановительный период

Как делают операцию?

Это четко распланированный и отлаженный процесс. Ход оперативного вмешательства осуществляется по заранее составленному протоколу под рентгенологическим и видеоконтролем. Изначально пациент проходит диагностику, чтобы выявить противопоказания. Если их нет, назначается дата операции.

• Перед вмешательством делается легкая премедикация, чтобы снять чувство тревоги
• Проводится обезболивание. Это современный комбинированный севофлюрановый наркоз. За состоянием пациента следит анестезиолог
• Выполняется доступ к операционному полю. При эндоскопических методах размер разреза — 2 см. При декомпрессивно –стабилизирующих вмешательствах размеры разреза больше
• Проводится обработка участков кости, декомпрессия сдавленных нервных корешков, удаление пульпозного ядра
• Заключительный этап – стабилизация , зависит от вида операции
• Проводят контрольную диагностику. Если достигнута цель операции, то накладывают швы

В среднем, работа операционной бригады занимает 1,5-4 часа. Сколько длится, зависит от объемов, степени сложности, доступа и какая выбрана металлоконструкция для вмешательства. Высокотехнологичные эндоскопические методики позволяют сократить длительность лечебного процесса.

Из операционной пациент поступает в палату интенсивной терапии или в стационар. Наблюдение от 4 до 7 суток. Нельзя сидеть. Нужен корсет. На время лечения выдается больничный лист.

Возможно ли лечение грыжи позвоночника без операции?

Пациенты нашего многофункционального центра “Мирт” часто интересуются, можно ли избавиться от болезни без операции? Безусловно, но далеко не в каждом случае. При значительном стенозе или секвестрированной грыже, консервативно вылечиться не удастся.

Многие попадают к нам, когда время уже упущено — дегенеративно-дистрофические процессы или травмы стали причиной сильного болевого синдрома, параличей и обездвиживания. Впереди инвалидность. В этом случае консервативное лечение, такое как таблетки или инъекции, не будет иметь эффективности, и рекомендована операция.

Современная оперативная хирургия тяготеет к малоинвазивным процедурам. У них хорошая статистика выздоровления. Поэтому бояться операции не стоит.

Послеоперационный период

В зависимости от степени сложности и обширности хирургического вмешательства пребывание в стационаре займет от 4 до 7 дней. При микрохирургическом или эндоскопическом удалении грыжи и, вставать пациенту можно в первые сутки. В более сложных случаях — лишь на 2-3-е сутки.

Нельзя держать спину согнутой, делать крупно-амплитудные движения. В первые две недели все движения должны быть спокойные, размеренные, чтобы не спровоцировать расхождение швов или отторжение вживленных эндопротезов.

Восстановление в послеоперационный период занимает от 2 до 12 мес. Необходимо принимать препараты, рекомендованные лечащим врачом. Придерживаться специальной диеты.

Трудоспособность восстанавливается спустя 2 мес. Некоторым может быть рекомендован легкий труд и сокращенный рабочий день. Категорически запрещены на срок до года любые тяжелые физические нагрузки, в том числе — занятия спортом.

Реабилитация после операции на позвоночнике

Это комплекс процедур, направленный на восстановление полноценного объема движений в позвоночнике. Благодаря проведенной операции удален дефект, мешавший его функционированию, теперь важно убрать последствия, восстановить выносливость и двигательную активность. В этом помогает реабилитация и восстановление позвоночника.

От этих процедур во многом зависит успех лечения — отсутствие осложнений, рецидивов, скорость восстановления тканей. Необходима реабилитация даже после малоинвазивных хирургических вмешательств, поэтому, посещая наш центр, так важно слушать и выполнять все предписания врача-реабилитолога.

Цели периода реабилитации у каждого свои. Если обобщить, они сводятся к:

• Уменьшению болезненности
• Стимуляции заживления раны
• Профилактике возможных осложнений
• Восстановлению объема движений и выносливости

План реабилитации для каждого пациента создается индивидуально. Одним нужно восстановить объем функций, а другим — буквально учиться ходить заново. Несколько недель нельзя сидеть, поэтому многие процедуры выполняются лежа или стоя.

После операции восстанавливается чувствительность, и может усилиться боль. Ощущение, как будто горят ноги. Обязательно нужно рассказать об имеющейся симптоматике лечащему врачу и реабилитологу. Используя разные подвиды реабилитационной терапии, можно избавиться от дискомфорта!

Физиотерапия

Стимулирует регенеративные процессы, ускоряет ранозаживление, способствует обезболиванию, улучшает микроциркуляцию и остеосинтез. В нашей клинике применяется УВТ, лазеро- и ультразвуковая терапия, гало- и прессотерапия, озоно- и электролечение, квантовая и ударно-волновая методики, магнитотерапия и компьютерное вытяжение позвоночника.

Массаж медицинский

Позволяет восстановить утраченную чувствительность, стимулирует кровообращение, позволяет разработать мышцы.

Пассивная механотерапия

С помощью специальных медицинских роботов мягко и безболезненно разрабатываются неподвижные конечности. Рекомендовано после параличей.

Кинезитерапия

В нашем центре действует сразу два направления — работа на многофункциональных тренажерах и нейромышечная активация. С их помощью осуществляется стабилизация позвоночника за счет активации мышечной цепи — группы глубоких и поверхностных мышц (поперечной мышцы живота, многораздельной мышцы), осуществления правильных движений, формирования двигательного стереотипа и обезболивания.

Занятия протекают безболезненно, комплексно и с постоянным прогрессом — увеличением дозированного лечебного действия. Это позволяет добиваться поставленных целей в короткие сроки.

Специалисты нашего центра хорошо знают и любят свою работу, ежедневно помогая сотням человек возвращаться к привычному образу жизни. Благодаря помощи профессионалов МЦ “Мирт”  срок восстановительного лечения минимален, и уже скоро вы сможете наслаждаться всеми красками жизни!

ЛФК после операции на позвоночнике

Это немаловажная часть реабилитации после операции. Упражнения улучшают тонус, кровообращение. Занятия проводятся в зале МЦ “Мирт” на тренажерах и с помощью специального оборудования.

Пациентам необходимы и домашние занятия. Посильная лечебная гимнастика, зарядка, соблюдение режима активности, богатая питательными веществами и витаминами диета. Возможно, потребуются сеансы психотерапии, особенно — после серьезных травм позвоночника.

Комплекс из всех доступных методов и активное сотрудничество врача и пациента на всех этапах после операции — залог быстрого и полноценного выздоровления.

Записаться на прием и узнать больше об оперативной хирургии позвоночника в нашем многофункциональном центре можно по телефону +7 (4942) 334-911. Звоните, будем рады помочь!

Из всех собранных данных наибольшая разница была между хирургами — ScienceDaily

Операционные — ценный ресурс. Они могут составлять 50 процентов доходов больницы и стоить до 80 долларов в минуту. Но выяснить, сколько времени выделить на операцию, — задача, с которой сталкивается каждая больница.

«Планирование операционной — это проблема стоимостью 5 миллиардов долларов. Чтобы оптимизировать операционную, вы должны ответить на фундаментальный вопрос: сколько времени длится каждая операция?» сказал со-ведущий автор Раджив Саксена, резидент-анестезиолог Медицинской школы Вашингтонского университета.«Недостаточная загрузка означает, что меньше пациентов получают хирургическую помощь, а больница имеет избыточные мощности. Чрезмерная загрузка приводит к отмене операций и сверхурочным расходам».

Чтобы попытаться улучшить прогноз продолжительности хирургического вмешательства, Саксена в сотрудничестве с хирургами и анестезиологами, учеными и экспертами в области информатики в Вашингтонском университете и за его пределами создала модели машинного обучения для каждой хирургической специальности и для отдельных хирургов.

Их исследование «Повышение эффективности операционной: подход с использованием машинного обучения для прогнозирования длительности лечения» было опубликовано 18 июля в журнале Американского колледжа хирургов.

Исследователи собрали данные о более чем 45 000 операций за четыре года, выполненных 92 хирургами. Их модели для конкретных хирургов смогли повысить точность с 30 процентов (по оценке хирурга) до 40 процентов. Среди первой трети хирургов точность повысилась более чем на 50 процентов.

По мере ввода большего количества данных модель со временем будет улучшаться, отметил со-ведущий автор Мэтью Бартек, главный ординатор по общей хирургии в Медицинской школе UW.

«Если мы сможем улучшить данные, мы сможем сосредоточиться на более точных оценках», — сказал Бартек.«Это только первый шаг».

Для создания своих оценок исследователи собрали данные из нескольких электронных медицинских карт о пациенте, типе операции, хирургическом персонале и информацию о расписании операции. Использовались только дооперационные данные.

Из всех собранных данных наибольшая разница была между хирургами.

«У каждого хирурга есть уникальный подход к операции, и эти данные подтверждают это», — сказал старший автор Бала Наир, бывший директор технического центра Медицинской школы Университета штата Вашингтон, который занимался улучшением помощи с помощью информатики и технологических решений.

«Эта работа переносит операционные в 21 век, применяя современные методы науки о данных для улучшения работы», — сказал он.

«В течение многих лет операционные залы полагались на оценки хирургов в отношении продолжительности операций. Но хирурги обычно сильно недооценивают время процедур», — сказал старший автор Джон Лэнг, клинический директор по оперативным и периоперационным операциям в UW Medicine.

Ланг сказал, что две больницы в системе UW Medicine высоко оценены в рейтинге Medicare Case Mix Index для проведения сложных операций.UW Medical Center имеет рейтинг № 3, а медицинский центр Harborview — № 13. По этой причине точное прогнозирование продолжительности хирургического случая особенно сложно и эффективно.

Саид Саксена: «Вы можете изменить всю организационную культуру, применив подход к передаче данных и привлекая ключевые заинтересованные стороны».

В этом исследовании также участвовали Стюарт Соломон, анестезиолог из UW Medicine, и Кристин Фонг, инженер-информатик из UW Medicine. Работа была проведена в сотрудничестве с Perimatics, компанией по обработке и анализу данных из Белвью, Вашингтон.

Сколько времени займет восстановление после операции?

Когда человеку делают операцию, один из самых распространенных вопросов, который они задают, — сколько времени займет выздоровление. Ответ на этот вопрос сложен и почти всегда зависит от человека и типа проводимой процедуры.

Существует множество переменных, которые определяют, как долго продлится выздоровление, от одного дня до нескольких месяцев, прежде чем пациент почувствует себя до операции.

резиновый мяч / Getty Images

Тип операции

Тип выполняемой операции имеет огромное влияние на то, сколько времени займет выздоровление.Например, мы можем ожидать операцию на открытом сердце, когда грудину (грудину) разрезают пополам, и это займет не менее шести-восьми недель. Процедуры на открытом сердце очень серьезны и могут потребовать кардиологической реабилитации для лучшего восстановления. Разрез большой и проходит через множество слоев ткани и даже костей. В результате ожидается, что восстановление после этой процедуры займет месяцы, а не недели.

Сравните эту процедуру с тонзиллэктомией, когда разрезы очень маленькие, а внешний разрез отсутствует, потому что хирург работает через рот пациента.Для восстановления требуется холодная жидкость в качестве еды в течение дня или двух, а затем несколько дней мягкой пищи, но большинство пациентов возвращаются к своей обычной деятельности в течение недели, максимум двух.

Вы можете ожидать, что минимально инвазивные процедуры будут иметь более короткое время восстановления, поскольку разрезы часто очень маленькие, и эти разрезы разрезают меньше ткани. Открытые процедуры, операции, в которых используются более крупные разрезы, в большинстве случаев занимают больше времени. Например, аппендэктомия, выполненная с использованием минимально инвазивной лапароскопической техники, обычно приводит к более короткому восстановлению, чем аппендэктомия, выполненная с использованием открытой техники.Это одна из причин, по которой врачи и пациенты часто предпочитают лапароскопическую технику, если она доступна.

Возраст пациента

Возраст влияет на выздоровление. Общее правило заключается в том, что более молодые пациенты приходят в норму быстрее после процедуры, чем пациенты старшего возраста, перенесшие такую ​​же операцию. При этом здоровый пожилой пациент определенно может выздороветь быстрее, чем очень больной молодой пациент. Можно было бы ожидать, что подросток, перенесший ту же операцию, что и пожилой пациент, выздоровеет быстрее, но ничто не высечено в камне.Два пациента, которые хронологически одного возраста, могут сильно отличаться по возрасту при сравнении их истории здоровья и общего «износа» на их телах.

Общее состояние пациента

Общее состояние здоровья пациента во многом зависит от процесса заживления. На способность к быстрому выздоровлению влияет множество переменных, таких как наличие диабета и история курения пациента.

Пациент, который идет на операцию со сложной историей болезни, вряд ли выздоровеет так же быстро, как пациент, который перенес ту же операцию без истории болезни.

У курильщика выше вероятность образования рубцов и замедленного заживления ран, в то время как пациенты с хирургическим диабетом подвергаются более высокому риску инфекций в послеоперационном периоде. Эти вещи играют роль в том, как будет прогрессировать заживление. Пациент может ускорить процесс выздоровления, бросив курить, диабетик может способствовать своему выздоровлению, хорошо контролируя уровень глюкозы в крови, поэтому с этими проблемами можно справиться до и после операции.

Готовность восстановить

Пациент, который полностью привержен восстановлению в меру своих возможностей и готов делать то, что должно быть сделано, будь то реабилитация, изменение диеты, отказ от курения, уход за ранами и т. Д., Выздоровеет быстрее, чем пациент, который не преследует целенаправленно цель выздоровления.

Пациент, который следует указаниям хирурга, придерживается здоровой диеты и стремится к хорошему здоровью, скорее всего, быстрее выздоровеет. Это включает в себя выполнение инструкций, чтобы «расслабиться», а не сразу приступать к занятиям.

Депрессия после операции не редкость и может замедлить выздоровление. Чувство депрессии может затруднить участие в делах, направленных на выздоровление, о чем следует сообщить лечащему врачу.

Осложнения

Осложнения: этого слова боится каждый хирург, но, к сожалению, для некоторых пациентов это реальность.Существует множество ожидаемых и неожиданных проблем, которые могут замедлить восстановление. Быстрое выявление осложнений, таких как раневая инфекция, может существенно повлиять на то, насколько сильно они влияют на процесс выздоровления.

Возможно ли полное восстановление?

Возможно или целесообразно полное выздоровление? Что такое полное восстановление? Идея полного выздоровления обычно понимается как функционирование до операции или даже лучше. Это ожидание может быть неразумным, лучшее определение может заключаться в достижении вашего максимально возможного уровня функции после операции.Некоторые операции выполняются не для лечения, а для облегчения боли, удаления инфекции или замедления процесса болезни.

Например, представьте пациента, у которого серьезная инфекция стопы, которая является одновременно болезненной и опасной для жизни. Проблема не решается с помощью антибиотиков или ухода за раной, и инфекция угрожает распространиться на остальную часть тела. Хирургическое удаление стопы вполне может спасти жизнь пациента и положить конец инфекции; однако после операции ходьба будет совсем другим делом, что может потребовать протезирования стопы.Для этого пациента возвращение к хорошему здоровью без инфекции и хорошо заживший разрез можно рассматривать как выдающийся результат и полное выздоровление.

Прогнозирование времени восстановления

Ваш хирург — единственный человек, который может наиболее точно оценить продолжительность вашего восстановления. Они осведомлены о текущем состоянии вашего здоровья, деталях выполняемой процедуры, вашем возрасте и всех других факторах, которые вместе определяют время вашего восстановления.Тем не менее, эти временные рамки являются приблизительными, наиболее вероятным сценарием, основанным на том, что известно о вашем здоровье, в сочетании с практическим опытом. Непредвиденные осложнения увеличивают время, необходимое для полного восстановления после операции.

Сколько времени нужно для заживления хирургического разреза?

Заживление хирургического разреза облегчается в операционной хирургом, который часто обеспечивает первоначальное закрытие краев раны с помощью хирургического клея, швов или скоб.Однако некоторые хирургические раны не могут быть закрыты таким образом, чтобы обеспечить дренаж или другие нужды операционного поля. Открытая хирургическая рана могла быть намеренно оставлена ​​открытой после операции или повторно открыта позже из-за инфекции. Это отверстие может быть вдоль всего разреза или только его части. Как только рана открылась, ваш врач может решить дать ей зажить изнутри. Нет однозначного ответа на вопрос о времени заживления. Тип и место хирургической процедуры, состояние вашего здоровья и уход за разрезом могут повлиять на время заживления.Независимо от того, была ли рана открыта или закрыта, она все равно пройдет через определенные фазы для достижения заживления.

Как заживают хирургические разрезы

Заживление нормального хирургического разреза проходит в несколько этапов. Первый этап включает в себя лечение кровотечения и начинается в операционной. Тромбоциты в крови объединяются, образуя своего рода пробку, в то время как белки, такие как коллаген и фибрин, работают вместе, чтобы надежно удерживать их на месте, чтобы остановить кровотечение.

На следующем этапе, который может занять до 6 дней после операции, вы можете заметить небольшую боль, отек и легкое покраснение.Это нормальная реакция организма на травму. На этом этапе тело сосредотачивается на уничтожении бактерий и удалении мусора с притоком кислорода, питательных веществ и лейкоцитов. Белые кровяные тельца помогают поддерживать чистоту раны и защищают ее, борясь с бактериями, которые могут попытаться проникнуть в рану.

Фаза восстановления — это фаза, на которой организм может начать восстановительную деятельность в поврежденной области. Эта фаза длится от 4 дней до месяца после операции. Он включает в себя нормальное развитие зоны утолщения вдоль линии разреза, указывающей на отложение нового коллагена в ране, часто называемого заживляющим гребнем.Эта упругость покроет всю линию разреза и начнет смягчаться и выравниваться примерно через 2-3 недели после операции.

Последнюю фазу часто называют фазой ремоделирования. Эта фаза длится от 21 дня до 2 лет. На этой последней и самой продолжительной фазе продолжается синтез коллагена, чтобы укрепить ткань. Ремоделирование происходит по мере того, как рана продолжает сокращаться, а волокна реорганизовываются с уменьшением капилляров и образованием рубцов. По мере созревания рубец изменит цвет с красного на более светлый.

Тип и размер разреза

Разрез — это разрез, сделанный в тканях тела, чтобы обнажить подлежащую ткань, кость или орган, чтобы можно было выполнить хирургическую процедуру. Он варьируется от операции к операции в зависимости от области и серьезности проблемы. Это дает хирургу достаточно места для работы и визуализации области, а также для установки необходимых хирургических инструментов для выполнения операции.

Лапароскопические разрезы намного меньше традиционных открытых разрезов и достаточно велики, чтобы позволить хирургическим инструментам ввести в тело.Вместо одного разреза длиной три дюйма у вас может быть три или четыре разреза длиной менее дюйма. Может показаться странным, что несколько разрезов лучше, чем один, но организму труднее зажить один большой разрез, чем несколько маленьких разрезов.

Также важно отметить, что надрезы — это не просто разрез на коже, они на самом деле намного глубже, чем кажутся на поверхности. Это также является причиной того, что разрез может казаться заживающим на поверхности всего за неделю или две, но могут потребоваться месяцы, чтобы достичь полной силы, поскольку подлежащие мышцы и ткани продолжают заживать.Вот почему ваш хирург может запретить вам поднимать что-либо тяжелое, которое прослужит намного дольше, чем когда рана кажется зажившей.

Здоровье пациента

Еще одним фактором, который может ускорить или замедлить время заживления, является состояние здоровья пациента.

Если хирург считает пациента здоровым и результаты предоперационных тестов совпадают, то довольно легко предсказать предполагаемое время заживления, в зависимости от типа разреза и исключая осложнения. Пациенты с сопутствующими заболеваниями, такими как диабет, или внешние факторы, которые, как известно, задерживают заживление, например курение или облучение операционного поля, подвергаются гораздо более высокому риску проблем с заживлением.Другие факторы, влияющие на выздоровление, включают возраст пациента, статус питания, прием некоторых лекарств и ожирение.

После хирургической процедуры вам нужно будет следовать указаниям хирурга по уходу за местом хирургического разреза, чтобы добиться скорейшего результата заживления. Ваш хирург будет руководить не только уходом за вами после операции, но и предоставить вам конкретную информацию о том, когда вы снова сможете тренироваться и вернуться к своему распорядку дня. По мере того, как вы восстанавливаетесь после операции, вам могут назначить перевязочные материалы и очищающие средства, чтобы поддерживать процесс заживления.

Чтобы узнать больше о продукте, предназначенном для лечения хирургических ран, посетите https://sanaramedtech.com/surgical/celleraterx-surgical.

Сколько времени занимает операция по замене тазобедренного сустава?

«Как долго длится замена тазобедренного сустава?» — один из наиболее часто задаваемых вопросов пациентами. Большинство пациентов беспокоятся о том, сколько времени они будут находиться под воздействием анестезии и сколько времени потребуется для восстановления. Правда в том, что с улучшенными техниками регионарной анестезии вам может не понадобиться общая анестезия во время хирургической процедуры.

Вот руководство о том, что происходит во время типичной операции по замене тазобедренного сустава.

Как долго длится операция по замене тазобедренного сустава?

Обычно операция по замене тазобедренного сустава занимает два часа. Однако сроки вашей операции зависят от тяжести вашего состояния и любых осложнений, которые могут возникнуть во время операции. Это также зависит от того, получаете ли вы полную или частичную замену тазобедренного сустава.

Что происходит в день операции?

Хирургия может показаться сложной, но мы хотим облегчить ваше беспокойство.Вот чего ожидать в день процедуры:

1. Препарат

Вы должны прийти подготовленными и посетить несколько сеансов физиотерапии, чтобы подготовиться к операции. После того, как вы зарегистрируетесь в больнице, медсестры проведут вас в палату, где вы наденете свою больничную одежду. Ваш хирург кратко встретится с вами, прежде чем вы попадете в операционную.

Вы получите либо регионарную анестезию, либо общую анестезию, либо блокаду позвоночника и прием седативных препаратов.Обычно это более простой и лучший способ проведения анестезии без осложнений, иногда связанных с общим наркозом. Использование спинномозговой блокады также позволяет выйти из операции, не чувствуя боли в течение почти 24 часов.

2. Хирургия

Ваш хирург сделает разрез. Длина разреза может составлять от 3 до 5 дюймов для минимально инвазивной хирургии или от 8 до 10 дюймов для традиционного разреза. Разрез дает хирургу доступ к вашей бедренной кости.

Затем удаляется головка верхней бедренной кости. Затем на верхнюю часть головки кости помещают искусственную чашку после шлифовки лунки, чтобы удалить любую поврежденную поверхность кости. По мере заживления кости вокруг куполообразной чашки образуется новая кость.

Затем ваш хирург добавит искусственную часть к бедренной кости. Перед завершением процедуры ваш хирург проверит движение вашего искусственного сустава. Ваша нога будет растягиваться в разных положениях, и ваш хирург проверит движение пораженной ноги, поднеся колено к груди и поднимая ногу.Как только операционная бригада удовлетворится движением вашей прооперированной ноги, разрез наложат швами.

3. Восстановление

После операции вы отправитесь в палату восстановления, пока не придете в полное сознание. Это может занять несколько часов, в зависимости от типа анестезии. За вами будут внимательно наблюдать, пока вы не придете в полное сознание. Затем вы можете перейти в свою больничную палату. Обычно вы проводите в больнице не менее одного-двух дней, прежде чем вас выпишут и отпустят домой.

Пока вы восстанавливаетесь, ваш хирург и медсестры будут проверять ваши раны, делать лабораторные анализы и следить за вашим прогрессом. Вам также может быть разрешено начать сеанс физиотерапии вскоре после того, как вы покинете операционную. Раннее начало физиотерапии может помочь укрепить мышцы вокруг бедра и ускорить процесс восстановления.

Спланируйте операцию по замене тазобедренного сустава с помощью OrthoBethesda

Если вы думаете об операции по замене коленного или тазобедренного сустава, позвоните в OrthoBethesda сегодня.Вы можете поговорить с одним из наших хирургов-ортопедов о своем состоянии и получить более подробную информацию о подробном диагнозе, лечении и выздоровлении.

Сколько времени нужно, чтобы оправиться от операции по поводу грыжи?

После операции по пластике грыжи часто возникает легкая или умеренная боль и ощущение небольшого утомления. Также нормальным является ощущение тяги или покалывания в пораженной области во время заживления.

Однако большинство людей чувствуют себя лучше в течение нескольких дней и намного лучше в течение недели после операции.

Время восстановления после операции по поводу грыжи зависит от таких факторов, как:

• Тип грыжи у вас.
  Паховые грыжи являются наиболее распространенным типом грыж и обычно имеют меньше осложнений.
• Тип перенесенной вами операции.
  Обычно люди, перенесшие лапароскопическую или роботизированную операцию по поводу грыжи, выздоравливают быстрее, чем пациенты, перенесшие открытую операцию.
• Ваш возраст.
  Более молодые пациенты обычно выздоравливают быстрее, чем пожилые.
• Ваше общее состояние здоровья.
  Относительно здоровые пациенты выздоравливают быстрее, чем пациенты с сопутствующими заболеваниями.
• Уровень опыта вашего хирурга грыжи.
  Исследования показывают, что операция по удалению грыжи у опытного хирурга снижает риск побочных эффектов.

Когда я смогу вернуться домой из больницы после операции по поводу грыжи?

Если вам сделали лапароскопическую или роботизированную операцию по удалению грыжи, вы, скорее всего, отправитесь домой в день процедуры.Вам понадобится кто-то, кто отвезет вас домой из-за воздействия анестезии.

Что я могу сделать для ухода за собой в дни после операции по поводу грыжи?

• После операции с вами должен находиться ответственный взрослый человек в течение 24 часов, чтобы следить за вами на предмет возможных осложнений. Обязательно много отдыхайте, так как полноценный сон поможет вам быстрее выздороветь.
• Если вам нужно пошевелиться, кашлять, чихать или стоять, слегка надавите на пораженный участок до и во время движения.
• Следуйте инструкциям врача по уходу за раной и купанию. Большинство людей могут принять душ в течение 48 часов после операции. Купание не рекомендуется в течение двух недель после операции.
• Уменьшите риск запора, употребляя много жидкости и придерживаясь здоровой диеты. Запор может вызвать боль вокруг пораженного участка.
• Если вы принимаете обезболивающие, принимайте их точно в соответствии с предписаниями. Если они вам больше не нужны, утилизируйте их в соответствии с инструкциями.

Как долго продлится боль после операции?

Вы, вероятно, почувствуете болезненность и дискомфорт после операции по поводу грыжи, пока место разреза заживает. Хотя некоторые люди испытывают боль через месяц или более после операции по поводу грыжи, большинство людей чувствуют себя лучше через пару недель. В Медицинском центре грыжевого центра Северо-Восточной Джорджии большинство наших пациентов не принимают обезболивающие в течение нескольких дней после операции.

Когда я смогу вернуться на работу после операции по удалению грыжи?

Большинство людей могут вернуться к работе в течение трех дней или двух недель после операции.Людям, выполняющим ручной труд, может потребоваться больше свободного времени.

Как быстро я смогу вернуться к своей обычной деятельности после операции по поводу грыжи?

• Вас попросят воздержаться от употребления алкогольных напитков, работы с тяжелой техникой или ухода за маленькими детьми в течение 48 часов после операции, пока анестезия полностью не пройдет.
• Через несколько дней вы сможете вернуться к легким занятиям, таким как работа по дому или покупки.
• Как правило, пациенты могут снова начать водить машину, когда они могут сделать экстренную остановку без боли или дискомфорта.Для пациентов, перенесших лапароскопическую или роботизированную операцию, это может занять от пары дней до двух после операции, в то время как пациентам, перенесшим открытую операцию, может потребоваться больше времени для восстановления, прежде чем снова садиться за руль.
• Легкие упражнения, например ходьба, могут помочь вам быстрее выздороветь.
• Не поднимайте ничего тяжелого или не выполняйте напряженную деятельность в течение как минимум четырех недель. Половой акт разрешен, когда вы чувствуете себя готовым — обычно через две-три недели после операции.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если вы испытываете какие-либо из перечисленных ниже симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

• Лихорадка 101 градус по Фаренгейту или выше
• Кровотечение
• Повышенный отек или боль в животе
• Сильная боль, которую невозможно снять обезболивающими
• Тошнота и рвота
• Озноб
• Хронический кашель или одышка мочеиспускание

Отек и нарастающее покраснение вокруг разрезов.

Выберите Центр лечения грыжи Медицинского центра Северо-Восточной Джорджии для лечения грыжи

Медицинский центр грыжевого центра Северо-Восточной Джорджии (NGMC) признан Surgical Review Corporation центром передового опыта за его приверженность обеспечению высочайшего качества помощи пациентам, перенесшим операцию по удалению грыжи.

Являясь признанным центром передового опыта в области хирургии грыж, хирургические результаты NGMC выше, чем в среднем по стране, в то время как уровень осложнений остается намного ниже. Наши опытные хирурги выполнили более 5 200 операций по минимально инвазивной грыже и более 1 200 операций по удалению грыж с помощью роботов с использованием хирургической системы da Vinci.

В грыжевом центре NGMC наши хирурги продемонстрировали низкий уровень осложнений: менее одного процента пациентов возвращаются в операционную, менее одного процента повторно госпитализируются и менее одного процента страдают рецидивом грыжи.

Начни сегодня

Узнайте больше о Центре грыжи Медицинского центра Северо-Восточной Джорджии или позвоните по телефону 770-219-4040, чтобы обсудить вопросы с нашей командой по уходу или записаться на прием.

Хирургия замены тазобедренного сустава: процедура, виды и риски

Замена тазобедренного сустава — это очень успешная операция, при которой части тазобедренного сустава заменяются протезами (имплантатами). HSS выполняет больше замен тазобедренного сустава, чем любая другая больница США.Госпиталь специальной хирургии признан больницей №1 по ортопедии в Соединенных Штатах по версии U.S. News and World Report.

Что такое операция по замене тазобедренного сустава?

Замена тазобедренного сустава — это удаление и замена частей таза и бедра (бедренной кости), образующих тазобедренный сустав. Он выполняется в первую очередь для облегчения боли в бедре и его скованности, вызванных артритом бедра.

Эта процедура также иногда используется для лечения травм, таких как сломанное или неправильно растущее бедро, и при других состояниях.

Как узнать, нужна ли вам замена тазобедренного сустава?

Если у вас есть эти симптомы артрита, вам следует подумать о замене тазобедренного сустава:

• сильная боль в бедре, которая не купируется лекарствами и мешает вашей работе, сну или повседневной активности
• Жесткость бедра, которая ограничивает движение и затрудняет ходьбу

Чтобы узнать больше, прочтите «Что нужно знать, если вы считаете, что вам нужна замена тазобедренного сустава».

Анатомия бедра

Бедро шарнирно-шарнирное.Мяч в верхней части бедра (бедренной кости) называется головкой бедра. Гнездо, называемое вертлужной впадиной, является частью вашего таза. Мяч движется в гнезде, позволяя вашей ноге вращаться и двигаться вперед, назад и в стороны.

В здоровом бедре мягкая ткань, называемая хрящом, покрывает подушечку и впадину, помогая им плавно скользить вместе. Если этот хрящ изнашивается или повреждается, кости соскабливаются и становятся шершавыми. Это заболевание, остеоартрит, вызывает боль и ограничивает движения.Бедро с артритом может причинять боль при ходьбе или даже при вставании на стул. Если вам поставили диагноз артрит тазобедренного сустава, операция может не потребоваться. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и / или физиотерапия могут принести облегчение. Но, если эти усилия не снимают симптомы, вам следует обратиться к хирургу-ортопеду.

Какие существуют типы операций по замене тазобедренного сустава?

Три основных типа замены тазобедренного сустава:

• Полная замена тазобедренного сустава (наиболее распространенная)
• частичная замена тазобедренного сустава
• шлифовка бедра

Наиболее распространенный тип операции по замене тазобедренного сустава называется полной заменой тазобедренного сустава (также называемой тотальной артропластикой тазобедренного сустава).Во время этой операции изношенные или поврежденные участки бедра заменяются искусственными имплантатами. Розетка заменена на прочную пластиковую чашку, которая может включать или не включать металлический корпус из титана. Головка бедренной кости будет удалена и заменена шариком из керамики или металлического сплава. Новый шарик прикреплен к металлической ножке, которая вставляется в верхнюю часть бедренной кости. (Узнайте больше о типах имплантатов бедра.)

Два других типа операций по замене тазобедренного сустава обычно подходят для пациентов определенных возрастных групп и уровней активности:

• Частичная замена тазобедренного сустава (также называемая гемиартропластикой) включает замену только одной стороны тазобедренного сустава — головки бедренной кости — вместо обеих сторон, как при полной замене тазобедренного сустава.Эта процедура чаще всего проводится у пожилых пациентов с переломом бедра.
• Шлифовка головки бедренной впадины и впадины бедра чаще всего проводится у молодых активных пациентов.

Рентгеновский снимок полного эндопротезирования тазобедренного сустава, показывающий имплантаты шара, лунки и ножки

Хирургические методы замены тазобедренного сустава

Существует два основных метода хирургического доступа для полной замены тазобедренного сустава:

• задний доступ (чаще)
• передний доступ (иногда называемый «мини-передний доступ» или «мускулистая замена тазобедренного сустава»)

Чтобы начать операцию, хирург по замене тазобедренного сустава сделает надрезы на задней (задней) или передней (передней) стороне бедра.Оба подхода предлагают облегчение боли и улучшение ходьбы и движения в течение нескольких недель после операции.

Анимация тотального эндопротезирования тазобедренного сустава: задний доступ

Как мне подготовиться к операции по замене тазобедренного сустава?

Есть определенные шаги, которые пациенты могут предпринять как до, так и после операции, чтобы ускорить выздоровление и улучшить результаты. Важно следовать инструкциям и рекомендациям вашего хирурга-ортопеда, медицинской бригады и реабилитолога.Посетите раздел «Подготовка к операции», чтобы получить информацию о классах до операции по замене тазобедренного сустава и учебные материалы для пациентов об операции по замене суставов.

Можно ли амбулаторно провести замену тазобедренного сустава?

Большинство пациентов остаются в больнице одну или две ночи после операции. Некоторые пациенты могут пройти замену тазобедренного сустава в тот же день и вернуться домой после амбулаторной процедуры.

Узнайте больше о замене тазобедренного сустава в тот же день, прочитав «Амбулаторная хирургия по замене тазобедренного сустава: часто задаваемые вопросы».

Сколько времени длится операция по замене тазобедренного сустава?

Операция по замене тазобедренного сустава занимает около полутора часов. Большинство пациентов также остаются в больнице в течение одного или двух дней после процедуры.

Как проходит восстановление после операции по замене тазобедренного сустава?

Ваша реабилитация начнется в течение 24 часов после операции. Большинство пациентов с заменой тазобедренного сустава переходят к ходьбе с тростью, ходунками или костылями в течение дня или двух после операции. С течением времени вы будете увеличивать расстояние и частоту ходьбы.

Если вам сделали операцию THR в HSS:

• Ваше выздоровление начнется сразу после операции в отделении постанестезиологической помощи (PACU), где ваша медицинская бригада будет контролировать вашу боль и следить за вашими жизненными показателями.
• Как только анестезиолог будет удовлетворен вашим состоянием, вы будете переведены в стационарную палату выздоровления, чтобы следить за вашим прогрессом.
• Скорее всего, у вас на бедре будут повязка и дренажная трубка, которые следует снять на следующий день после операции.
• Команда по обезболиванию оценит ваше лечение и применит многосторонний подход, чтобы обеспечить комфорт и мобильность во время процесса реабилитации.
• Вы начнете реабилитацию у физиотерапевта в течение 24 часов. Ваш терапевт поможет вам сесть, залезть и встать с постели, а также потренироваться в ходьбе и подъеме по лестнице с помощью ходунков, трости или иногда костылей.
• После этого вы продолжите физиотерапию вне больницы в течение 6–8 недель. По истечении этого периода большинство пациентов могут заниматься повседневными делами и возвращаться к занятиям спортом.

Можно ли заменить оба бедра одновременно?

Да, здоровые пациенты моложе 75 лет, не имеющие в анамнезе сердечно-легочных заболеваний, могут иметь возможность заменить оба бедра одновременно. Однако в некоторых случаях может быть лучше организовать операции.

Каковы риски операции по замене тазобедренного сустава?

Операция очень безопасна, но каждая операция сопряжена с риском, и инфекция является наиболее серьезной. Вы должны спросить своего хирурга, какова частота хирургической инфекции при замене тазобедренного сустава в больнице или учреждении, где вам предстоит операция.

HSS имеет один из самых низких показателей инфицирования после операции по замене тазобедренного сустава, а также значительно более низкий уровень повторной госпитализации по сравнению со средним показателем по стране. В 2015 году Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк сообщил, что из более чем 160 больниц в Нью-Йорке, в которых в 2014 году была проведена замена тазобедренного сустава, только в больнице специальной хирургии частота инфицирования места операции по замене тазобедренного сустава (SSI) была «значительно ниже, чем средний показатель по штату »за этот год, и что показатели инфицирования в УСЗ были значительно ниже, чем в среднем по штату в каждый из семи лет в период с 2008 по 2014 год.

Другие риски включают образование тромбов в ноге или тазу, а также случайный вывих бедра во время или после выздоровления. Госпиталь специальной хирургии лучше, чем в среднем по стране, предотвращает образование тромбов после операции.

Из чего сделаны имплантаты бедра?

Есть три отдельных имплантата: стержень, шарик и гнездо.

1. Стержень, сделанный из металла (обычно из титана или кобальта), вставляется в вашу естественную бедренную кость.
2. Шар обычно изготавливается из полированного металла или керамики и устанавливается на стержень.
3. Гнездо обычно представляет собой комбинацию пластикового вкладыша и кобальт-хромовой или титановой подложки.

Узнайте больше о протезах суставов, прочитав «Общие сведения об имплантатах при замене тазобедренного и тазобедренного суставов».

Сработает ли мое новое бедро металлоискателем в аэропорту?

Современные высокочувствительные скрининговые машины обнаруживают имплантат, но также могут эффективно его идентифицировать. Оператор станка будет знать, что это имплант, а не несанкционированный металлический объект, находящийся вне тела.

По-прежнему полезно сообщить службе безопасности аэропорта, что вам сделали замену бедра, перед тем, как войти в машину для досмотра. Вы также можете спросить в офисе своего врача, могут ли они предоставить карту, удостоверяющую, что вы получили имплантат бедра, содержащий металл.

Каков срок службы имплантатов бедра?

В целом протезы бедра должны оставаться эффективными от 10 до 20 лет, а некоторые могут прослужить даже дольше.

Результаты зависят от типа имплантата и возраста пациента.В исследовании 2008 года, в котором приняли участие более 50 000 пациентов, перенесших операцию THR в возрасте 55 лет и старше, от 71% до 94% по-прежнему имели хорошо работающие имплантаты через 15 лет.

Когда имплантат бедра нуждается в замене из-за его расшатывания или износа с течением времени, требуется так называемая ревизионная операция на бедре.

Как скоро после операции я смогу возобновить вождение?

Большинство пациентов могут возобновить вождение через шесть недель после операции.

На что следует обращать внимание на хирурга, выполняющего замену тазобедренного сустава?

При поиске хирурга-ортопеда для выполнения операции по замене тазобедренного сустава важно провести исследование и проверить квалификацию, опыт и репутацию хирурга.Также важно изучить больницу или учреждение, где вам предстоит операцию, а также ее вспомогательный персонал, например анестезиологов.

Успешность операции по замене тазобедренного сустава в HSS очень высока. В ходе исследования HSS опросила пациентов, чтобы узнать об их прогрессе. Через два года после операции 99,4% пациентов заявили, что облегчили боль, 98,8% заявили, что их способность двигаться улучшилась, а 97,8% заявили, что качество их жизни улучшилось благодаря операции.

Ознакомьтесь с подробными статьями и другим контентом по этой теме ниже или найдите лучшего хирурга по замене тазобедренного сустава в HSS, который подходит для вашего конкретного состояния, местоположения и страховки.

Список литературы

Назад в игру Истории пациентов

Список литературы

• NYSDOH SPARCS 2017 Public Use File. https://www.health.ny.gov/statistics/sparcs/access/.
• Кольцов JCB, Маркс Р.Г., Бахнер Э., МакЛавхорн А.С., Лайман С. Больница с учетом рисков и категории объема хирурга для тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. J Bone Joint Surg Am. 2018; 100 (14): 1203-1208. DOI: 10.2106 / JBJS.17.00967.
• https://journals.lww.com/jbjsjournal/Fulltext/2018/07180/Risk_Based_Hospital_and_Surgeon_Volume_Categories.5.aspx.
• Мякеля К.Т., Эскелинен А., Пулккинен П., Пааволайнен П., Ремес В. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава при первичном остеоартрозе у пациентов в возрасте от пятидесяти пяти лет и старше.Анализ финского регистра артропластики. J Bone Joint Surg Am. 2008; 90 (10): 2160-2170. DOI: 10.2106 / JBJS.G.00870.
• https://journals.lww.com/jbjsjournal/Fulltext/2008/10000/Total_Hip_Arthroplasty_for_Primary_Osteoarthritis.14.aspx.
• HSS Arthroplasty Registry, 2007-2012. https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00454506.
• Инфекции, приобретенные в больнице, штат Нью-Йорк. Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк, Олбани, штат Нью-Йорк. Октябрь 2015 г. https://www.health.ny.gov/statistics/facilities/hospital/hospital_acquired_infections/2014/docs/hospital_acquired_infection.pdf.

(Вернуться наверх)

Чего ожидать в предоперационной зоне ожидания

Что мне ожидать в течение нескольких часов до операции?
В день операции вас могут попросить прибыть за несколько часов до запланированного начала процедуры. Это позволяет персоналу пройти любые тесты, которые нельзя выполнить до дня операции.Вы попадете в место, где вас попросят снять всю одежду и украшения, и вам выдадут больничную одежду. Иногда это называется предоперационной зоной ожидания. Персонал поможет обезопасить ваши вещи или передать их семье на хранение.

После этого вы можете сесть в кресло или подождать на носилках. Медсестра может попросить вас подписать все необходимые документы. Он или она измерит жизненно важные показатели, проведет медицинское обследование, рассмотрит ваши лекарства и время, в которое вы их принимали, а также ответит на любые ваши вопросы.Внутривенный (I.V.) провод вводится в вену на руке или руке. Цель I.V. заключается в обеспечении жидкости и лекарств во время операции. Вы должны удалить все шпильки, зубные протезы, контактные линзы, очки и мосты, если медперсонал не скажет вам, что вы можете оставить эти предметы себе.

Смогу ли я поговорить со своим анестезиологом перед операцией?
Да. Перед тем, как отправиться в операционную, вы встретитесь со своим врачом-анестезиологом и другими членами команды.Провайдер анестезии осмотрит вас, изучит вашу историю болезни и анестезии, а также результаты любых анализов, которые вы, возможно, сделали. Анестезиолог объяснит вам, какой тип анестезии вам будет назначен, и ответит на любые дополнительные вопросы, которые могут у вас возникнуть. В зависимости от вашего здоровья, типа операции и ваших личных пожеланий провайдер анестезии и ваш хирург определят тип анестетика, который лучше всего подходит для вас.

Я буду спать во время процедуры?
Для вашей операции доступно несколько типов анестезиологических техник, от местной до общей.

• Общая анестезия может начинаться с введения лекарства внутривенно. Для дыхания вам также могут дать смесь анестезирующих газов с кислородом. Вы не будете знать об операции или вашем окружении. В трахею можно вставить дыхательную трубку, чтобы помочь вам дышать во время операции. (Вот почему у некоторых пациентов на следующий день после операции может возникнуть небольшая боль в горле).
• Регионарная или спинномозговая анестезия — это инъекция, вызывающая онемение нервов в области, близкой к хирургической процедуре.Эпидуральная или спинальная блокада помогает обезболить живот и обе нижние конечности. Другая блокада нервов может быть сделана с помощью нервов в руках или ногах, чтобы обезболить их. При регионарной анестезии вы не должны ощущать боли. Возможно, вы не спите или вам внутривенно введут седативный эффект до комфортного для вас уровня.
• Местная анестезия включает введение обезболивающего лекарства вокруг места разреза. Он вызывает отсутствие чувствительности или онемение только в этой области. Остальные части тела не затронуты. Вы проснетесь, но без боли.Хирург часто применяет этот тип анестетика, так как поражается только небольшая часть тела.

Модель

• Monitored Anesthesia Care использует как местный анестетик в месте разреза, так и лекарство, вводимое в вену для расслабления. Этот вид анестезии не требует использования дыхательной трубки. Вы проснетесь после завершения операции.

Смогу ли я поговорить со своим хирургом?
Ваш хирург посетит вас перед началом операции, чтобы спросить, есть ли у вас какие-либо вопросы в последнюю минуту, и будет использовать специальную ручку, чтобы отметить правильное место операции.

Как персонал обеспечивает мне безопасность?
Медсестра операционной проверит вашу личность, аллергию, хирурга, правильность операции и правильное местоположение перед тем, как переместить вас в операционную. Все члены команды будут сообщать конкретную информацию о вашем клиническом статусе, включая ваше текущее состояние и недавнее лечение.