Сколько должен человек ходить в туалет: Как часто нужно ходить в туалет? Уролог – о цистите и мочекаменной болезни | Здоровье

Содержание

Как часто нужно ходить в туалет? Уролог – о цистите и мочекаменной болезни | Здоровье

Самые распространенные урологические заболевания в Челябинской области – это мочекаменная болезнь, острый пиелонефрит, аденома простаты. Также на одно из первых мест выходит рак предстательной железы. Главной задачей для врачей всех профилей является диагностика рака на ранних стадиях.

На сегодняшний день все мужчины старше 50 лет должны сдавать ПСА (простатспецифический антиген). За счет этого увеличивается число выявленных случаев рака предстательной железы , а пациенты получают шанс продлить и улучшить качество жизни.

Меняется техническая оснащенность урологических отделений. При мочекаменной болезни 98-99% операций выполняется щадящими методами без глубоких ран и разрезов. Восстановление занимает 4-5 дней. При аденоме предстательной железы, заболеваниях почек и опухолях также применяются лапароскопические операции, когда хирург двумя-тремя проколами входит в живот.

Медицина не стоит на месте, но вынуждена сталкиваться с последствиями самолечения пациентов, народной медицины и, конечно, нехватки специалистов.

Почему пирсинг в пупке может закончиться циститом? Какие есть госпрограммы для пенсионеров с недержанием мочи? И почему возраст не противопоказание для операции? На вопросы читателей «АиФ» ответил главный уролог Челябинской области, доцент ЮУГМУ, кандидат медицинских наук Анатолий Дюсюбаев.

Клюква не всегда полезна

У меня в анализах повышенные показатели мочевой кислоты, диаг­ноз «мочекислый диатез». Можно ли скорректировать кислотность мочи и довести до нормы, изменив только питание?

Мария, Магнитогорск

– Повышенная кислотность мочи, а также находящиеся в ней соли могут спровоцировать образование уратных камней в почках, поэтому, конечно, на анализ следует обратить внимание.

И питание – один из способов привести показатели в норму. Следует ограничить (а не полностью отказаться) потребление крепкого чая, кофе, зелени (щавель, салат). Подкисляет мочу ещё и клюква. Многие её принимают, думая, что она полезна для почек, но при мочекислом диатезе, когда повышена кислотность мочи, клюква не рекомендуется.

Аккуратнее нужно быть с бобовыми, в частности с фасолью, уменьшить потребление жирной пищи.

Простатит у меня давно (сейчас это называется гиперплазия предстательной железы), есть аденома. На последних анализах ПСА подскочил до 9. Болей нет, но меня беспокоят ночные хождения, могу вставать за ночь и три, и четыре раза. Последнее, что порекомендовал уролог, – это перга (пчелиный продукт). Что вы посоветуете?

В. Б., Челябинск

– Простатит – это воспаление предстательной железы. Аденома, или гиперплазия простаты, – это возрастные изменения железы, которые характеризуются увеличением её в размере.

Всё, что касается народных средств при простатите… Вреда от них не будет, но, на мой взгляд, и пользы тоже. Вы принимали разные средства, но такие частные ночные позывы – это не норма.

Возможно, пришло время рассмотреть вопрос об оперативном методе лечения (удаление аденомы предстательной железы). Это современный высокотехнологичный метод лечения, который позволяет удалить увеличенную предстательную железу щадящим или малотравматичным способом. Обсудите со своим врачом-урологом все варианты лечения.

Теперь о ПСА. Простатспецифический антиген не является маркером рака предстательной железы, но может на него косвенно указывать. Этот фермент может повышаться и при аденоме, и при простатите. В норме ПСА должен составлять до 4 нг/мл, 9 считается повышенным. По­этому с урологом также нужно рассмотреть вопрос о биопсии предстательной железы (чтобы исключить рак). В любом случае вам нужно сдать свежий анализ и только после подтверждения  повышения уровня ПСА крови обсуждать дальнейшие варианты лечения.

О недержании мочи

Мне 82 года. У меня недержание мочи, уже второй год хожу к урологу, но никаких результатов. Выписывают антибиотики, но лучше не становится. Что мне делать?

Елизавета Н., Челябинск

– Самая распространённая причина недержания – это возрастные изменения, изменение гормонального статуса, травма при родах.

В Челябинской области уже несколько лет реализуется государственная программа высокотехнологичной помощи, которая позволяет устранить недержание полностью. Ежегодно выполняется 400-500 таких операций.

Обратитесь к своему урологу за направлением на консультацию к специалистам областной клинической больницы № 3 или в областную клиническую больницу. Там вас посмотрят и по­ставят диагноз, дадут рекомендации, а при показаниях поставят на очередь и прооперируют в стационаре. Операция бесплатная, проводится с обезболиванием и считается малотравматичной. А возраст не является противопоказанием к данному оперативному вмешательству. 

Мне 80 лет. У меня опущение влагалища. Два года назад гинекологи поставили кольцо (менять его приходится часто). С тех пор мучаюсь, очень обильные мочеиспускания.

Тамара В., Коркино

– Если причиной воспалительных процессов (пиелонефрита) или нарушения оттока мочи является опущение влагалища, это опущение надо устранять. Кольцо – это не эффективный и временный метод, оно вызывает неудобства. В вашем случае самый результативный метод лечения – операция по госпрограмме. Сегодня за счёт средств государства проводятся высокотехнологичные операции при заболеваниях мочеполовых органов у женщин. Сюда входит недержание мочи, опущение матки, влагалища – так называемый пролапс тазовых органов.

– У меня кардиостимулятор, врач в Коркино операцию запрещает.

– Возьмите направление в челябинскому областную больницу не к гинекологу, а к урологу. Сам кардиостимулятор не является противопоказанием к операции, проблему решают хирурги и анестезиологи. Чтобы повысить качество жизни, я бы на вашем месте настоял на посещении областных специалистов.

Что означает резкое снижение выделения мочи в сутки? Говорит ли это о почечной недостаточности? Какие ещё показатели могут указывать на это?

Нина А., Челябинск

– Лабораторными показателями почечной недостаточности являются уровень креатинина крови, уровень мочевины и количество мочи. 

Действительно, уменьшение суточного количества мочи может свидетельствовать о почечной недостаточности либо о механическом препятствии для оттока мочи (сужение мочеточника, камни в мочеточнике, в мочевом пузыре и т. д.). Это также может указывать на сердечные заболевания. С такими проблемами нужно обращаться к нефрологу. Но для начала – к своему участковому терапевту, который назначит анализы. 

Почти десять лет назад переболела острым пиелонефритом. Почка не беспокоит, но иногда потягивает, побаливает в поясничной области. Можно ли говорить о полном излечении? Я слышала, бывает повторный пиелонефрит и могут почку удалить.

Юлия М., Златоуст

– Такой временной промежуток (десять лет) говорит о ремиссии и полном излечении.

С другой стороны, острый пиелонефрит может возникнуть в любое время, как ангина или пневмония. Его вызывают переохлаждение, анатомические особенности или изменения у женщин (близкое расположения уретры к влагалищу). Микрофлора, микроорганизмы, которые живут у нас на коже, на слизистых могут вызывать воспаление почек. Нарушение оттока мочи тоже может привести к острому пиелонефриту.

О цистите

Можно ли заразиться циститом в общественном туалете или в бане при контакте с поверхностью?

Ольга, Челябинск

– Циститом вообще нельзя заразиться. Есть риск заразиться заболеваниями, передаваемыми половым путём, только в том случае, если пользоваться чужими предметами гигиены (мочалкой, к примеру).

– Сколько раз в день нужно мочиться? Какая норма?

– Мочеиспускание до восьми раз в сутки считается нормой. Ночью человек вообще не должен мочиться, один раз допускается (это связано, как правило, с употреблением жидкости перед сном).

Чтобы понять, есть ли проблемы, урологи просят вести дневник, где отражается количество выпитой жидкости, количество мочеиспусканий и объём мочи за одно мочеиспускание в сутки. Это помогает судить о причинах частых хождений в туалет и давать оценку.

Кровь в моче – это всегда тревожный признак? А если выделения совсем небольшие?

Ольга С., Копейск

– Если мы видим кровь в моче, нужно срочно идти к урологу и обследоваться. Первое, что должны исключить, – это злокачественные новообразования мочевого пузыря, почек. Кровь может быть и при цистите, даже при молочнице.

НА ЗАМЕТКУ

Женщины болеют циститом из-за анатомических особенностей, а также гигиенических привычек. Одна из возможных причин – особенность строения уретры (опущение уретры, вагинизация), – объясняет Анатолий Дюсюбаев. – В таких случаях мы даже предлагаем операцию по перемещению уретры.

Но причин больше. Под маской цистита скрывается и масса других заболеваний (уретрит, гинекологические заболевания, гиперактивный мочевой пузырь), которые ведут к раздражению мочевого пузыря. Тогда анализы на цистит в норме, а мочеиспускания частые.

Чтобы снизить риск цистита, нужно избегать переохлаждений, держать ноги в тепле, не носить слишком тесные джинсы или брюки (нарушается кровообращение и микроциркуляция), не терпеть и не подавлять позывы помочиться.

Учёные выявили любопытную зависимость. Циститом, пиелонефритом чаще болеют девушки с серёжкой в пупке. Это связано с переохлаждением (как правило, они ходят с открытым животом), а также с рефлекторным воздей­ствием на органы мочеполовой системы. Как иглоукалывание, серёжка стимулирует определённые точки и воздей­ствует на органы.

Смотрите также:

Когда частое мочеиспускание становится проблемой.

2020. 10.15

Вам часто приходится ходить в туалет

Техническое название вашей проблемы — «частое мочеиспускание». У большинства людей мочевой пузырь способен накапливать мочу до тех пор, пока мы не найдем удобного момента, чтобы сходить в туалет, обычно нам нужен туалет четыре-восемь раз в день. Если вам нужно ходить в туалет более восьми раз в день или просыпаться ночью, это может означать, что вы пьете слишком много жидкости и / или слишком много перед сном.

Частое мочеиспускание также может означать более серьезные проблемы со здоровьем. Это может быть симптомом множества различных проблем, от болезни почек до простого употребления слишком большого количества жидкости. Частое мочеиспускание, лихорадка, необходимость срочно помочиться, боль или дискомфорт в животе — это симптомы инфекции мочевыводящих путей.

Другие возможные причины частого мочеиспускания:

Диабет.

Частое мочеиспускание с необычно большим количеством мочи часто является ранним симптомом диабета 1 и 2 типа. Таким образом, организм пытается избавиться от неиспользованной глюкозы с мочой.

Проблемы с простатой.

У мужчин простата размером с грецкий орех, которая может расти через 25 лет. Увеличенная простата может сдавливать уретру (трубку, по которой моча выходит из мочевого пузыря) и блокировать отток мочи. Увеличенная простата может вызвать слабость и неравномерность оттока мочи. В результате стенка мочевого пузыря раздражается. Мочевой пузырь начинает сокращаться даже тогда, когда в нем содержится небольшое количество мочи. Вам может казаться, что вам нужно ехать чаще, иногда срочно. В редких случаях это может быть признаком более серьезных заболеваний, например рака. Ваш врач может помочь устранить другие причины и вылечить увеличенную простату.

Слишком много алкоголя или кофеина

Они могут действовать как мочегонное средство и выводить из организма больше воды.

Интерстициальный цистит.

Это состояние неизвестной причины характеризуется болями в мочевом пузыре и тазу. Часто симптомами являются срочные и / или частые позывы к мочеиспусканию. Это состояние неизвестной причины характеризуется болями в мочевом пузыре и тазу. Часто симптомами являются срочные и / или частые позывы к мочеиспусканию. Вам может казаться, что вы все время хотите помочиться, но когда вы идете в туалет, выделяется мало мочи. Это может повредить вам нижнюю часть живота, что ухудшается, когда вы страдаете или после полового акта. Кажется, это происходит, когда ткань мочевого пузыря набухает и становится очень чувствительной. Причина этого не всегда ясна. Это состояние, также называемое интерстициальным циститом, лечится с помощью диеты и физических упражнений, лекарств, хирургических методов, физиотерапии.

Использование мочегонных средств.

Эти лекарства, которые используются при высоком кровяном давлении или задержке жидкости, воздействуют на почки и выделяют излишки жидкости из организма, что приводит к частому мочеиспусканию.

Синдром гиперактивного мочевого пузыря

Синдром гиперактивного мочевого пузыря очень распространен. Основной симптом — это чувство позывов к туалету, частые и непредсказуемые позывы к мочеиспусканию. Если вы не можете быстро помочиться, моча может протекать без повреждений, пока вы не доберетесь до туалета. Лечится тренировками мочевого пузыря, иногда лекарствами.

Камни в почках

Минералы, соли и белки могут образовывать небольшие камни в почках. Вы начинаете чувствовать, что вам нужно чаще мочиться. Могут возникнуть тошнота, жар, озноб и сильная боль в боку и спине, которая волнами распространяется и распространяется на пах. Это чаще встречается у людей с избыточным весом, низким содержанием жидкости, высоким содержанием белка и неблагополучным семейным анамнезом. Камни могут быть удалены непосредственно во время мочеиспускания или могут потребоваться хирургическое удаление.

Опухоль

И злокачественные, и доброкачественные опухоли могут вызвать учащение мочеиспускания, поскольку они занимают больше места в мочевом пузыре или вокруг него. Кровь в моче — самый важный признак рака. Поговорите со своим врачом, если вы видите кровь, заметили уплотнение внизу живота или замечаете, что при мочеиспускании больно.

Инсульт или другие неврологические заболевания.

Повреждение нервов, которые образуют нервы в мочевом пузыре, может привести к проблемам с его функцией, включая частые и внезапные позывы к мочеиспусканию.

Менее распространенные причины включают рак мочевого пузыря, дисфункцию мочевого пузыря и лучевую терапию.

Частое мочеиспускание — это не симптом проблемы, это проблема. У людей с синдромом гиперактивного мочевого пузыря непроизвольные сокращения мочевого пузыря вызывают острую потребность в мочеиспускании, а это означает, что вам нужно немедленно отправиться в ванную, даже если ваш мочевой пузырь не наполнен. Это может привести к тому, что вы будете просыпаться один или несколько раз за ночь, чтобы воспользоваться туалетом.

Причин частого мочеиспускания много, но далеко не все. В любом случае посоветуйтесь со специалистом. В отдельных случаях посоветуйтесь с  семейным врачом, урологом, гинекологом. В редких случаях — с эндокринологом, кардиологом или неврологом.

Тренировка мочевого пузыря для контроля работы мочевого пузыря

Упражнения для укрепления мышц тазового дна помогут укрепить мышцы, поддерживающие мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, — постоянно сжимая их, вы повышаете тонус и укрепляете мышцы, предотвращая недержание.

 

Тренировка мочевого пузыря — составление и соблюдение графика походов в туалет для сохранения контроля над работой мочевого пузыря. Если вы выпиваете полтора литра жидкости в день, то должны ходить в туалет до 8 раз. Если вам приходится делать это чаще, возможно, вам поможет тренировка мочевого пузыря.

 

Вы узнаете об основных типах недержания и измените привычную схему опорожнения мочевого пузыря: Это значит, вы больше не будете ходить в туалет «просто так, на всякий случай» и не побежите туда в последний момент. Вы будете тренировать мочевой пузырь удерживать большее количество мочи и научитесь продлевать периоды между походами в туалет. Старайтесь отвлекаться, сжимать мышцы тазового дна, а не сразу мчаться в туалет, едва ощутив позыв к мочеиспусканию. Полезно планировать походы в туалет и вести дневник мочеиспускания. Таким образом вы постепенно увеличите время между походами в туалет и научитесь контролировать работу мочевого пузыря.

 

Изменение поведения — адаптация стиля жизни для минимизации симптомов, предотвращения или лечения недержания. Старайтесь не пить слишком много или слишком мало жидкости в течение дня и избегайте напитков, которые оказывают раздражающее воздействие на мочевой пузырь. В их число входят кофеиносодержащие и энергетические напитки. Также можно установить режим тренировок и изменить привычный рацион, чтобы сбросить вес, который тоже может явиться причиной недержания. Еще одна полезная привычка — соблюдение гигиены после похода в туалет.

 

Помимо тренировки мочевого пузыря, есть и другие методы лечения. Клинический мониторинг (обратная биологическая связь) — метод сбора и оценки информации (с использованием компьютера или датчиков) в процессе выполнения упражнений для укрепления мышц тазового дна, который позволяет убедиться, что вы сжимаете нужные мышцы. Другой подход — применение специального устройства для влагалища, которое поддерживает мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, влагалище, матку и прямую кишку. Среди других вариантов лечения можно упомянуть введение объемообразующих препаратов вокруг мочеиспускательного канала для создания дополнительного объема, а также хирургические операции.

 

И, наконец, для контроля состояния можно использовать наши продукты для ухода при  недержании.

 

Узнайте больше на других сайтах TENA.

 

Главное не добежать, а донести, или Туалет как психологическая травма

https://realty.ria.ru/20190301/1551471609.html

Главное не добежать, а донести, или Туалет как психологическая травма

Главное не добежать, а донести, или Туалет как психологическая травма — Недвижимость РИА Новости, 04.08.2021

Главное не добежать, а донести, или Туалет как психологическая травма

Поход в общественный туалет – это всегда экстрим, ведь никогда не знаешь, выйдешь ли ты оттуда с облегчением или выбежишь в ужасе с запором от перенесенного… Недвижимость РИА Новости, 04.08.2021

2019-03-01T12:19

2019-03-01T12:19

2021-08-04T14:01

блог редакции – риа недвижимость

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn21.img.ria.ru/images/154954/07/1549540768_0:0:3048:1716_1920x0_80_0_0_6cb96e85768c0ae20750db1dc9002c82. jpg

Поход в общественный туалет – это всегда экстрим, ведь никогда не знаешь, выйдешь ли ты оттуда с облегчением или выбежишь в ужасе с запором от перенесенного стресса. Увы, одно из важнейших пространств нашей жизни почему-то выглядит так, словно нам на него на….(ну вы поняли). Нервы шеф-редактора РИА Недвижимость Марины Заблудовской не выдержали, и она решила не молчать о том, чего принято стесняться, потому что «фуу».Внимание, в колонке содержатся описания суровой бытовой правды, поэтому сильно впечатлительным и изысканным натурам читать не рекомендуется! «А ишо чудней, что баня и уборна, как у нехристей, в одном закутке, козле кухоньки. Это уж тоже не дело. Сядешь, как приспичит, и дрожишь, мучишься, чтоб за столом не услыхали» (с). Знакомая ситуация? Если нет, то вы либо счастливчик, у которого туалет расположен максимально приватно в квартире, ну либо у вас нет комплексов. Завидую. Лично мне, как и бабушкам из повести Валентина Распутина «Прощание с Матёрой», всегда было конфузно идти в туалет, расположенный возле кухни, а именно так он и располагался в нашей квартире и квартирах наших друзей. Вообще туалетно-санитарный вопрос в наши дни – тема не просто печальная, а выбешивающая. Особенно это касается общественных мест. Ну, вспомните ситуации, когда вы сидите в каком-то уютном кафе, балдеете, а потом зов природы ведет вас в местную уборную, а там гуляющий на одном болте унитаз, с которого боишься навернуться прямо на замусоренный пол. Сразу вся картина уютного места рушится. И как же нас радует обратная ситуация, когда уборная в общественном заведении оказывается настолько роскошной, что туда хочется пригласить друзей для фотосессии. Конечно, чистота в общественных туалетах – это вопрос личной культуры, ну и хорошего клинингового сервиса, конечно. Однако намусорить в ухоженном и чистом месте стыдно будет даже самому большому неряхе.Кстати, вы замечали, что нередко в компании друзей того, кто первым посетил туалет где-нибудь в кафе, остальные обычно спрашивают: «Ну как там, норм? Не страшно?» Давайте уже признаем, что комфорт любого пространства личного или общественного начинается именно с отхожего места. Впрочем, обустройство личного клозета – дело персональное. Хочешь дома суровый «туолэт, типа сортир» – вообще без проблем. В конце концов, дома и санфаянс греет. А вот общественные уборные – тема отдельная и жесткая. У меня из головы не идут три диких образа туалетов, которые я на месте психологов приравняла бы к одной из причин психологических травм. На самом деле таких диких образов куда больше, но психику читателей надо тоже беречь. Первую такую «травму» я получила в школе, где в туалетах были открытые кабины. Я не знаю, чем там руководствуются проектировщики, и почему нельзя в детских туалетах ставить дверцы, но точно скажу, что многие девочки отпрашивались по нужде во время урока, потому что в школьном возрасте уже вовсю развивается чувство стыда и смущения за интимные процессы. Да и опорожняться на глазах у подруг не всем комфортно. А уж когда у девочек начинается «прокладочный период» – вот тут школьные туалеты – это глобальный ад. Не буду вдаваться в подробности, так как женская половина читательниц сейчас прекрасно понимает, о чем речь, а у мужчин своих травматичных воспоминаний о школьных туалетах хватает. Дикость вторая – городские туалеты-гнезда с дверцами, как в салунах на Диком Западе (то есть сверху и снизу все видать, а посередине нечто болтающееся). Вспоминается мне такой вот клозет в московских «Лужниках». Разумеется, дело было задолго до всех преобразований, сейчас их уже снесли. Но, как говорится, воспоминания не снесешь. Восходить на такие вот стульчаки-троны надо было по ступенькам. Вместо унитаза – гнездо в полу, что, кстати, не так плохо, если честно. Но вот дверцы не выдерживали никакой критики: если ты стоял в полный рост, то тебя было видно от пояса, а когда присаживался, то виден был весь «процесс». Вот в каком страшном сне проектировщику такой концепт привиделся, а?! И, наконец, дикость третья – это современные микроскопические кабины в торговых центрах, когда между дверью кабины и унитазом сантиметров двадцать. Возможно, для мужчин этого расстояния достаточно. А вот дамам, особенно высоким, особенно зимой, когда на тебе пуховик, сумка и пакеты, развернуться и прицелиться – просто Mission: Impossible. Вы скажете, ну ведь можно повесить все вещи на крючок… (долгий демонический смех). Крючки в туалетах – это крах всего строительного прогресса в принципе. Они если и есть, то либо настолько микроскопические, что на них кроме сумочки уже ничего не повесишь, либо отломаны, либо расположены так, что после размещения на них одежды и сумок в кабинке просто не остается свободного пространства для маневра, так как в один бок тебе упирается еще и огромный бумагодержатель. Я бы вообще на месте госкомиссий приемку любого общественного объекта начинала с крючков в туалетах. И нет, это не шутка! Из недавних курьезов – в ТЦ «РИО» на «Академической» недавно сделали обалденный ремонт уборных, поставили ультрасовременные смесители, расширили кабины до нормальных габаритов, ну а крючки пришлепнули на клей. И, естественно, в первые же дни все отломалось. Ну почему на клей, ребята? В таких местах нужно крепить их на болты! Можно в принципе болт вкрутить вместо крючка – тоже вариант.В общем, господа строители и проектировщики, предлагаю вам мой личный СНИП. После монтажа кабинок туалета в общественном месте берете самого высокого, желательно упитанного работягу, надеваете на него толстый пуховик, даете в руки упаковку туалетной бумаги, рулонов эдак на двенадцать, пару пакетов из гастронома с продуктами и маленькую барсетку и заводите его со всем этим хозяйством внутрь. И далее предлагаете справить нужду, но обязательно сидя со спусканием штанов, как и полагается! И пусть он потом расскажет вам свои «непередаваемые» ощущения от комфорта ваших кабинок.

https://realty.ria.ru/20190208/1550588287.html

https://realty.ria.ru/20170113/408275788.html

https://realty.ria.ru/20180130/1513578963.html

Недвижимость РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

Марина Заблудовская

https://cdn23.img.ria.ru/images/07e5/08/04/1744313449_9:0:2042:2033_100x100_80_0_0_058b57eac7c432cee5c237617bdcfca8.jpg

Марина Заблудовская

https://cdn23. img.ria.ru/images/07e5/08/04/1744313449_9:0:2042:2033_100x100_80_0_0_058b57eac7c432cee5c237617bdcfca8.jpg

Новости

ru-RU

https://realty.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

Недвижимость РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn24.img.ria.ru/images/154954/07/1549540768_319:0:3048:2047_1920x0_80_0_0_5712e13db7ef226fbb54a1e1087730c4.jpg

Недвижимость РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Марина Заблудовская

https://cdn23.img.ria.ru/images/07e5/08/04/1744313449_9:0:2042:2033_100x100_80_0_0_058b57eac7c432cee5c237617bdcfca8.jpg

блог редакции – риа недвижимость

Поход в общественный туалет – это всегда экстрим, ведь никогда не знаешь, выйдешь ли ты оттуда с облегчением или выбежишь в ужасе с запором от перенесенного стресса. Увы, одно из важнейших пространств нашей жизни почему-то выглядит так, словно нам на него на….(ну вы поняли). Нервы шеф-редактора РИА Недвижимость Марины Заблудовской не выдержали, и она решила не молчать о том, чего принято стесняться, потому что «фуу».

Внимание, в колонке содержатся описания суровой бытовой правды, поэтому сильно впечатлительным и изысканным натурам читать не рекомендуется!

«А ишо чудней, что баня и уборна, как у нехристей, в одном закутке, козле кухоньки. Это уж тоже не дело. Сядешь, как приспичит, и дрожишь, мучишься, чтоб за столом не услыхали» (с). Знакомая ситуация? Если нет, то вы либо счастливчик, у которого туалет расположен максимально приватно в квартире, ну либо у вас нет комплексов. Завидую. Лично мне, как и бабушкам из повести Валентина Распутина «Прощание с Матёрой», всегда было конфузно идти в туалет, расположенный возле кухни, а именно так он и располагался в нашей квартире и квартирах наших друзей.

Вообще туалетно-санитарный вопрос в наши дни – тема не просто печальная, а выбешивающая. Особенно это касается общественных мест. Ну, вспомните ситуации, когда вы сидите в каком-то уютном кафе, балдеете, а потом зов природы ведет вас в местную уборную, а там гуляющий на одном болте унитаз, с которого боишься навернуться прямо на замусоренный пол. Сразу вся картина уютного места рушится. И как же нас радует обратная ситуация, когда уборная в общественном заведении оказывается настолько роскошной, что туда хочется пригласить друзей для фотосессии. Конечно, чистота в общественных туалетах – это вопрос личной культуры, ну и хорошего клинингового сервиса, конечно. Однако намусорить в ухоженном и чистом месте стыдно будет даже самому большому неряхе.

Кстати, вы замечали, что нередко в компании друзей того, кто первым посетил туалет где-нибудь в кафе, остальные обычно спрашивают: «Ну как там, норм? Не страшно?» Давайте уже признаем, что комфорт любого пространства личного или общественного начинается именно с отхожего места.

Впрочем, обустройство личного клозета – дело персональное. Хочешь дома суровый «туолэт, типа сортир» – вообще без проблем. В конце концов, дома и санфаянс греет.

А вот общественные уборные – тема отдельная и жесткая.

8 февраля 2019, 12:49

Нужное место: где в центре Москвы найти бесплатные общественные туалеты

У меня из головы не идут три диких образа туалетов, которые я на месте психологов приравняла бы к одной из причин психологических травм. На самом деле таких диких образов куда больше, но психику читателей надо тоже беречь.

Первую такую «травму» я получила в школе, где в туалетах были открытые кабины. Я не знаю, чем там руководствуются проектировщики, и почему нельзя в детских туалетах ставить дверцы, но точно скажу, что многие девочки отпрашивались по нужде во время урока, потому что в школьном возрасте уже вовсю развивается чувство стыда и смущения за интимные процессы. Да и опорожняться на глазах у подруг не всем комфортно. А уж когда у девочек начинается «прокладочный период» – вот тут школьные туалеты – это глобальный ад. Не буду вдаваться в подробности, так как женская половина читательниц сейчас прекрасно понимает, о чем речь, а у мужчин своих травматичных воспоминаний о школьных туалетах хватает.

Дикость вторая – городские туалеты-гнезда с дверцами, как в салунах на Диком Западе (то есть сверху и снизу все видать, а посередине нечто болтающееся). Вспоминается мне такой вот клозет в московских «Лужниках». Разумеется, дело было задолго до всех преобразований, сейчас их уже снесли. Но, как говорится, воспоминания не снесешь.

Восходить на такие вот стульчаки-троны надо было по ступенькам. Вместо унитаза – гнездо в полу, что, кстати, не так плохо, если честно. Но вот дверцы не выдерживали никакой критики: если ты стоял в полный рост, то тебя было видно от пояса, а когда присаживался, то виден был весь «процесс». Вот в каком страшном сне проектировщику такой концепт привиделся, а?!

13 января 2017, 13:48

Тайная комната: самые необычные санузлы в миреПень, яйцо и бывший президент США – что у них общего? Как оказалось, все это в руках дизайнеров превращается… в туалет. Сайт «РИА Недивижимость» предлагает своим читателям вместе подивиться и посмеяться над самыми необычными, вызывающими и странными санузлами в мире.

И, наконец, дикость третья – это современные микроскопические кабины в торговых центрах, когда между дверью кабины и унитазом сантиметров двадцать. Возможно, для мужчин этого расстояния достаточно. А вот дамам, особенно высоким, особенно зимой, когда на тебе пуховик, сумка и пакеты, развернуться и прицелиться – просто Mission: Impossible.

Вы скажете, ну ведь можно повесить все вещи на крючок… (долгий демонический смех). Крючки в туалетах – это крах всего строительного прогресса в принципе. Они если и есть, то либо настолько микроскопические, что на них кроме сумочки уже ничего не повесишь, либо отломаны, либо расположены так, что после размещения на них одежды и сумок в кабинке просто не остается свободного пространства для маневра, так как в один бок тебе упирается еще и огромный бумагодержатель.

Я бы вообще на месте госкомиссий приемку любого общественного объекта начинала с крючков в туалетах. И нет, это не шутка! Из недавних курьезов – в ТЦ «РИО» на «Академической» недавно сделали обалденный ремонт уборных, поставили ультрасовременные смесители, расширили кабины до нормальных габаритов, ну а крючки пришлепнули на клей. И, естественно, в первые же дни все отломалось. Ну почему на клей, ребята? В таких местах нужно крепить их на болты! Можно в принципе болт вкрутить вместо крючка – тоже вариант.

30 января 2018, 10:21

Мэ и Жо: самые провокационные идеи для оформления санузла в квартиреСанузел – самое интимное и самое используемое помещение квартиры. Но, увы, далеко не все хозяева решаются подойти к его оформлению с креативом. Дизайнеры показали читателям сайта «РИА Недвижимость», как превратить туалетную комнату в аттракцион или арт-объект.

В общем, господа строители и проектировщики, предлагаю вам мой личный СНИП. После монтажа кабинок туалета в общественном месте берете самого высокого, желательно упитанного работягу, надеваете на него толстый пуховик, даете в руки упаковку туалетной бумаги, рулонов эдак на двенадцать, пару пакетов из гастронома с продуктами и маленькую барсетку и заводите его со всем этим хозяйством внутрь. И далее предлагаете справить нужду, но обязательно сидя со спусканием штанов, как и полагается! И пусть он потом расскажет вам свои «непередаваемые» ощущения от комфорта ваших кабинок.

КАК ПРИУЧИТЬ РЕБЁНКА К ГОРШКУ?

КАК ПРИУЧИТЬ РЕБЁНКА К ГОРШКУ?

Одни мамы стараются приучить своего малыша к горшку как можно раньше, чтобы поскорее избавиться от лишней стирки и расходов на памперсы. Другие — откладывают приучение к горшку на более поздний срок.

Каждая начитанная мамочка знает, когда дети обычно начинают ползать, когда ходить, когда говорить. А вот когда приучение к горшку происходит максимально легко, мало кто знает.

Бывает так, что проходят месяцы мучений и постоянной борьбы, а потом, р-р-раз, и за несколько дней ребенок научился ходить на горшочек. Мама облегченно вздыхает: «Наконец-то, научила!».

А что произошло на самом деле? Просто наступил один из тех «загадочных» периодов естественного приучения к горшку.

Не буду вас томить, сразу перейду к делу. Сразу прошу меня извинить за слишком подробное объяснение физиологии ребенка, без этого статья не имела бы смысла.

Начну с самого распространенного вопроса,

Когда приучать к горшку?

Произвольная задержка мочеиспускания и дефекации вырабатывается с полугода до года жизни ребенка. В этот период ребенок активно изучает свое тело, его возможности. Например, может пописать и похлопать по луже ладошками, может внимательно наблюдать за процессом, а потом исследовать содержимое горшка.

Малыш играет, произвольно задерживая мочеиспускание. Так тренируется его способность регулировать мочеиспускание.

В это время можно начать предлагать малышу сесть на горшок, но скорее для знакомства с ним, а не для регулярных естественных отправлений. Сформировать устойчивый навык пользования горшком в этом возрасте активного малыша, скорее всего, не удастся, так как он еще не может долго сидеть на одном месте. А со спокойным малышом может получиться.

В период так называемого «кризиса одного года» (10-13 месяцев) ребенок стремится к большей самостоятельности и может бунтовать против запретов и принуждений взрослых. В том числе, против пользования горшком.

Поэтому в этот период многие малыши отказываются садиться на горшок, даже если были к нему приучены.

А после окончания «кризиса одного года» (приблизительно с 14 месяцев) можно уже учить ребенка сознательно самостоятельно пользоваться горшком.

Во время приучения к горшку, скорее всего, не удастся избежать случайных луж.

Но с 2-летними детьми легче договориться, чем с совсем маленькими, потому что они уже понимают речь, и им можно объяснить, куда и зачем надо ходить в туалет, и поэтому луж можно избежать или свести их количество к минимуму. К тому же, в этом возрасте малыши активно интересуются туалетными делами.

Разумеется, все цифры приблизительны, так как развитие каждого конкретного ребенка может отличаться от среднестатистического.

В вопросе приучения к горшку (как и в других вопросах развития ребенка) необходимо ориентироваться не на цифры, а на поведение ребенка.

Предположим, настал благоприятный момент, и вы решили начать потихоньку приучать ребенка пользоваться горшком.

Зачем же потихоньку? Можно ускорить этот процесс. Причем сделать это не насильно, а мягко и естественно. Читайте дальше…

Как быстро приучить ребенка к горшку?

Легче всего происходит обучение пользования горшком у детей, которые не носили подгузники (мамы их высаживали) , у них процесс приучения происходит быстро и без луж. Но и у «памперсных» детей не все потеряно, только придется некоторое время потерпеть лужи и кучки на полу (и в других местах).

Вот рекомендации, соблюдение которых позволит вам максимально ускорить процесс приучения:

  • Если до приучения к горшку ребенок все время проводил в подгузниках, то придется их снять. Почему?
    • Малыш должен изучить свое тело, чтобы знать, для чего нужны попа и половые органы.
    • Он должен установить связь между позывами и следующими за ними отправлениями. Для этого он должен увидеть акт мочеиспускания и дефекации. И не один раз.

o Необходимо на примере показать, когда и как пользоваться горшком.

Для этого нужно понаблюдать за ребенком. Вы заметите, что перед тем, как справить нужду, он проявляет недовольство или затихает (напрягается, кряхтит), и в этот момент вы предлагаете малышу горшок. Хорошо, если ребенок еще и на примере взрослых или старших детей увидит, куда и как справляется нужда.

    • Голенькому малышу не придется ничего снимать, чтобы сесть на горшок.
  • Горшок должен быть в пределах видимости и досягаемости, то есть на полу в детской комнате, пусть ребенок познакомится с ним, посидит, если захочет.
  • Предлагать малышу горшок надо со словами, поясняющими, зачем он нужен: «Солнышко, давай пописаем (покакаем) в горшочек. .. Горшочек нужен для того, чтобы в него писать и какать… Куда надо писать (какать)?».
  • Каждый раз после «аварии», ласково напоминайте ребенку о существовании горшка: «Солнышко, куда надо писать?». Можно выразить свое разочарование, но ни в коем случае не ругайте малыша, и не заставляйте его садиться на горшок, чтобы у него не выработалось отвращение к этому предмету. Будьте спокойны и терпеливы!
  • Если горшок был использован по назначению, похвалите и ласково обнимите малыша или погладьте по голове, чтобы у ребенка остались приятные эмоции, связанные с применением горшка.
  • Предлагайте малышу горшочек сразу после каждого сна. А также после еды (прием пищи активизирует перистальтику кишечника, что способствует дефекации).
  • Чтобы сходить в туалет, необходимо расслабиться. В стрессовой ситуации, в незнакомой обстановке, при посторонних людях малыш не может хорошо расслабиться и сходить на горшок. Необходимо это учитывать при приучении к горшку.

Например, я начала приучать своего «памперсного» ребенка таким способом в 1 год и 8 месяцев. Через две недели он первый раз сам сел на горшок, через неделю уже самостоятельно без напоминания использовал его по назначению. Все это время он бегал голышом, а я — со шваброй. Но результат стоил того! Никакого принуждения, все само собой произошло!

Каждому малышу требуется разное время для того, чтобы научиться ходить на горшок самостоятельно без напоминания.

Чем старше ребенок, и чем больше времени он проводит голышом, тем меньше время приучения к горшку.

То есть, чтобы годовалого голыша приучить к горшку, потребуется месяц-другой, а 2-летнего – неделя-другая.

Почему возникают неудачи при приучении к горшку?

Даже у ребенка, уже умеющего ходить на горшок, могут случаться «аварии»:

  • В первое время, пока идет приучение к горшку.
  • Когда у малыша режутся зубки.
  • Ребенок, увлеченный игрой, может долгое время не ощущать потребности в мочеиспускании, даже если мочевой пузырь переполнен. Поэтому в этом случае может случиться «авария».
  • В период «кризиса одного года».

Как «пережить» лужи?

В период приучения к горшку лучше убрать ковры в комнате, где малыш будет проводить большую часть времени, а диваны и кресла застелить одноразовыми пеленками или сложенными несколько раз большими полотенцами.

Быстро убрать лужу с пола удобно шваброй с поролоновой насадкой, которая быстро впитывает жидкость.

Как отказаться от подгузника на улице?

Через некоторое время после выработки устойчивого навыка пользования горшком, можно приучать малыша обходиться без подгузника и на улице. Лучше всего в теплое время года.

Обычно малыши, которые не носили одноразовые подгузники, к моменту приучения к горшку уже умеют проситься и даже терпеть в течение всей прогулки.

У «памперсных» детей тоже все будет хорошо, но придется снять подгузник перед выходом на прогулку и запастись пачкой запасных штанишек.

Вот рекомендации, как действовать:

  • Перед прогулкой предложите малышу сходить на горшок. Если не хочет, не настаивайте.
  • Если не хотите ходить в кустики, то возьмите с собой горшочек.
  • Не забудьте взять с собой несколько пар штанишек (и, возможно, носочков).
  • Каждый раз после «аварии» на прогулке ласково объясняйте малышу, что произошло: «Солнышко, ты описал штанишки! Посмотри, они стали мокрые! Давай лучше в следующий раз сходим на горшочек (травку польем)!». И после этого переоденьте ребенка.
  • Если малыш попросился, похвалите и ласково обнимите малыша или погладьте по голове, чтобы у ребенка остались приятные эмоции.
  • После прогулки предложите малышу сходить на горшок.

Через некоторое время ребенок начнет терпеть всю прогулку. И вам не надо будет таскать с собой горшок и запасную одежду.

Как отказаться от ночного подгузника?

Спустя некоторое время после выработки устойчивого навыка пользования горшком, ваш малыш будет просыпаться и ночью, чтобы сходить на горшок. И тогда можно будет обходиться без подгузника в ночное время.

У тех малышей, которые не носили одноразовые подгузники, это происходит в более раннем возрасте.

Обычно к 2 годам функция задержки мочеиспускания настолько укрепляется, что начинает проявляться и во время сна, ребенок перестает просыпаться ночью, чтобы сходить в туалет.

Приучить маленького ребенка спать всю ночь, не писая, не удастся. Человек не может контролировать себя во время сна.

Единственное, что можно сделать, это предложить ребенку сходить на горшок перед сном.

Почему ребенок старше 2 лет писается в постель?

Дело в том, что если мама сама сажает малыша на горшок, или ребенок ходит на горшок только для того, чтобы мама похвалила или чтобы мама не ругала за описанные штаны,НО при этом внутри себя не испытывает в этом необходимости (проще говоря, не согласен «дружить» с горшком), то ночью, когда сознательный контроль спит вместе с организмом, его подсознание выкидывает такие фокусы. То есть он писается в кровать.

Если малышу доставляет удовольствие самому ходить на горшок, то есть его навык не только сознательный, но и подсознательный, то и ночью проблем не бывает.

Чтобы малыш полюбил процедуру пользования горшком:

  • не ругайте ребенка за описанные штаны;
  • не хвалите слишком бурно и тем более не награждайте малыша за то, что он сходил на горшок, просто ласково погладьте малыша по голове и улыбнитесь ему;
  • не сажайте малыша на горшок, если он уже может это делать сам, предоставьте ему свободу самому действовать в этом интимном деле.

Таким образом, малыш будет ходить на горшок не для того, чтобы его не ругали или наоборот хвалили, а для того, чтобы получать удовольствие от осознания, что он может управлять своим телом, что это приятно и здорово!

Удачи вам!

Нет, не то…

ТЕРПЕНИЯ вам и ЛЮБВИ к своему ребенку! Именно так!

Врач рассказал, как не заразиться коронавирусом от члена семьи

Коронавирус у одного члена семьи не означает, что все остальные тоже заболеют, считают медики. Между заражением и заболеванием есть существенная разница. Среди инфицированных COVID-19 проявляется обычно у каждого двадцатого или даже у одного человека из полусотни. Для предотвращения болезни врачи советуют укреплять иммунитет.

Врач аллерголог-иммунолог Владимир Болибок считает, что больной COVID-19 в семье не означает, что все остальные ее члены тоже заболеют. Его слова передает радиостанция Sputnik.

Заражение коронавирусом вовсе не обязательно влечет за собой заболевание. Пока у человека нет симптомов инфекции, он ничем не угрожает своим родным и близким.

«Есть люди, у которых иммунная система не очень хорошо работает, у них возникают различные проявления заболевания, которое называется COVID-19. Из тех, кто заражается, болеет очень небольшая часть, соотношение примерно 1 к 20 или даже 1 к 50», — подчеркнул Болибок.

По его словам, обычно иммунитет человека справляется и не дает инфекции проявить себя.

Заболевание начинается обычно в том случае, когда есть дополнительный фактор, ослабляющий иммунитет. Это может быть переохлаждение, нервное напряжение или злоупотребление алкоголем.

Находясь на карантине с больным COVID-19, родным нужно просто соблюдать простые правила предосторожности. «Человек должен сидеть в отдельной комнате, выходить поесть только тогда, когда все остальные «разбежались по углам», мыть руки, носить маску и пользоваться отдельной посудой», — объяснил врач.

Кроме того, туалет и ванную стоит регулярно дезинфицировать. Тогда все будет в порядке.

При этом китайские ученые считают, что пользоваться общественным транспортом в пандемию безопаснее, чем жить в семье, где есть хотя бы один больной с COVID-19.

Специалисты анализировали сведения о почти 1200 пациентах в китайской провинции Хунань, граничащей с провинцией Хубэй, где началась пандемия коронавируса. Риск заражения возрастал в зависимости от близости контактов людей. Он оказался при посещении общественных мест ниже, чем в семье и при общении с родственниками.

Причина более высокой вероятности заражения, полагают ученые, кроется в более частых и длительных контактах друг с другом внутри семьи. Каждый день, проведенный в одном доме с больным COVID-19, увеличивает вероятность передачи вируса на 10%.

Что касается России, то глава Роспотребнадзора Анна Попова заявляла в начале ноября, что в стране чаще всего заражаются коронавирусом именно в общественном транспорте.

«К сожалению, сегодня в статистике пока цифра не изменилась, 80% всех заболевших не соблюдали требования в тот или иной период», — подчеркнула чиновница.

Американское издание Huffington Post в конце октября рассказало, чем отличается передача коронавируса и гриппа. В основном вирусы распространяются, когда много людей собираются в одном месте. Однако иммунитет к коронавирусу у населения намного менее развит.

Из-за длительного инкубационного периода у коронавируса носители могут заражать других, но не иметь симптомов. У гриппа такой период длится меньше, заболевание проявляет себя уже через три дня.

Живя в одной квартире с больным COVID-19, надо помнить, что он наиболее заразен за двое суток до появления первых симптомов. Об этом заявлял врач и телеведущий Евгений Комаровский.

По его словам, люди, наиболее активно распространяющие инфекцию, чувствуют себя здоровыми и не имеют симптомов заболевания. Когда же появляется кашель и другие признаки коронавируса, «резко сокращается количество вирусов, которые человек выделяет во внешнюю среду».

Информация о болезни Альцгеймера (для больных и их близких)

 

Многие люди могут хоть раз в жизни встретиться с ситуацией, когда их память и внимание находится не в таком хорошем состоянии, как хотелось бы. Часто такое состояние является проходящим, и обычно сопровождает стресс, беспокойство, депрессию или нарушения сна.

С возрастом люди все чаще встречаются с проблемами памяти. Это может быть как естественным проявлением старения, так и признаком болезни. В большинстве случаев возрастное изменение не вызывает серьезных проблем в повседневной жизни. Если же постоянное забывание начинает мешать повседневной жизни человека, и он не может справиться с ранее выполненными действиями, это может быть проявлением деменции.

Деменция — это нарастающее ухудшение памяти, умственных способностей и способности справляться с ежедневными делами, которое приводит к такому состоянию, когда человек не может справиться без посторонней помощи.

Существует несколько причин деменции, и чаще всего причиной является болезнь Альцгеймера.

Болезнь Альцгеймера — это хроническое заболевание нервной системы, которое впервые было описано доктором Алоисом Альцгеймером в 1906 году. Болезнь получила свое название по его имени. Заболевание вызывает медленное повреждение нейронов и отмирание тканей мозга. Из-за заболевания постепенно ухудшаются память, умственные способности, а также снижается способность справляться с ежедневными делами.

Другими причинами деменции могут быть, например, рецидивирующее цереброваскулярное расстройство (сосудистая деменция), дегенерация лобной и височной доли (фронтотемпоральная деменция)  и болезнь  Паркинсона,  протекающая  долгое  время.

Иногда к снижению умственных способностей приводит тяжелая почечная или печеночная недостаточность, недостаточность щитовидной железы, опухоли или травмы мозга. Если врач подозревает наличие у человека с нарушениями памяти наличие вышеупомянутых заболеваний, он может провести необходимые тесты и обследования, чтобы исключить эти заболевания.

Диагноз болезни Альцгеймера не может быть подтвержден анализом крови. Снижение объема мозга можно увидеть при обследовании мозга.

В связи с старением популяции увеличивается и частота заболеваемости болезнью Альцгеймера. Поэтому очень важно повысить информированность общества о данной болезни. Лечение болезни Альцгеймера помогает замедлить течение заболевания, поэтому очень важно обратиться к врачу как можно раньше.

Руководство для пациентов, которое Вы держите в руках, предназначено для пациентов с болезнью Альцгеймера и их близких, а также и для всех других заинтересованных сторон. Целью руководства является помощь людям с болезнью Альцгеймера и их близким в понимании характера заболевания, ее диагностики и поиске подходящих решения в случае возникновения проблем. Целостные знания о болезни помогают распознать болезнь как можно раньше, и благодаря этому мы сможем лучше понимать проблемы пациента и оказывать ему эффективную помощь.

 

Ацетилхолин – транспортное вещество, при помощи которого происходит связь между клетками мозга. Болезнь Альцгейемера вызывает нехватку ацетилхолина в мозгу.

Деменция – это усугубляющееся ухудшение памяти, умственных способностей и способности справляться с ежедневными делами, которое приводит к такому состоянию, что человек нуждается в посторонней помощи.

Попечительство – правовые отношения, в которых суд назначает попечителя человеку с ограниченной дееспособностью (подопечному) для защиты его личных и имущественных прав лица и для осуществления конкретных действий, предусмотренных законом и предусмотренных судом для защиты и благополучия лиц.

Глутамат – транспортное вещество, при помощи которого происходит связь между клетками мозга. Причиной болезни Альцгейемера является излишнее освобождение глутамата в мозгу.

Первичный опекун (англ. primary caregiver) — человек, близкий к пациенту или какое-либо другое лицо, ответственное за благополучие пациента.

Дееспособность – способность человека самостоятельно совершать действующие сделки. Наличие дееспособности подразумевает, что человек может адекватно понимать смысл своих действий.

Краткое обследование психического статуса – это скринингтест, используемый для диагностики деменции и оценки тяжести заболевания.

 


  • В случае ухудшения памяти и имеющихся навыков, обратитесь к семейному врачу. Если Вы заметили эти изменения у близкого Вам человека, помогите ему пойти на прием семейного врача. Оставайтесь с ним на визите у врача, чтобы помочь описать изменения, если это необходимо.
  • Немедленно обратитесь  к семейному  врачу, если  проблемы возникли внезапно и прогрессируют в течение нескольких дней, недель или месяцев. При необходимости семейный врач будет сотрудничать с невропатологом и/или психиатром и/или гериатром.
  • Для выяснения причин проблем с памятью проводят тесты и анализы крови, а также компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
  • При диагностике болезни Альцгеймера начинают с лечения, которое помогает сохранить способность справляться с ежедневными делами и замедляет развитие нарушений памяти. Лечение болезни лекарственными средствами невозможно.
  • В случае появления галлюцинаций (например, видение призраков), перепадов настроения, приступов страха, агрессивного поведения обратитесь за помощью к семейному врачу или психиатру. У пациентов с болезнью Альцгеймера часто встречаются расстройства психики и поведения. Они могут быть связаны с заболеванием, но также могут быть вызваны и недостаточным лечением других сопутствующих заболеваний. Расстройства поведения ухудшают существенно способность справляться с ежедневными делами.
  • Проблемы с памятью и поведением затрудняют взаимоотношения с членами семьи и близкими и усложняют повседневную жизнь. У людей с расстройством памяти должен быть близкий, кто может помочь ему в повседневной работе, а также в решении юридических вопросов. Вопросы финансов, собственности и имущества должны быть решены еще тогда, когда у человек с болезнью Альцгеймера все еще дееспособен.
  • Болезнь Альцгеймера влияет на память, ориентирование в пространстве, скорость мышления и реакции. Поэтому вождение машины становится затрудненным и для обеспечения безопасности движения нужно ограничить права вождения.
  • У человека с болезнью Альцгеймера может нарушаться способность критически оценивать свои действия. Отслеживайте способность людей с болезнью Альцгеймера водить машину и работать с бытовой техникой. Если он не может совершать данные виды деятельности на должном безопасном уровне, то от них нужно отказаться.
  • Болезнь Альцгеймера является тяжелым и прогрессирующим заболеванием и уход за такими больными изматывает их близких физически и эмоционально. Понимание особенности заболевания и обучение навыкам ухода в новой обстановке поможет избежать «перегорания». Для получения помощи рекомендуется обращение к клиническому психологу или психотерапевту.
  • В конце данного руководства можно найти полезные материалы для чтения по данной теме.

 

Запускающие механизмы для болезни Альцгеймера еще не выяснены до конца. Болезнь Альцгеймера с ранним началом может впервые проявиться ранее 65 лет и может быть связана с наследственностью. Если у вас есть родственники с болезнью Альцгеймера и у вас есть вопросы о наследственности заболевания, рекомендуется проконсультироваться с генетиком.

Болезнь Альцгеймера с поздним началом встречается гораздо чаще, чем болезнь Альцгеймера с ранним началом. Неизвестно, почему у некоторых людей развивается болезнь Альцгеймера, а у других мышление остается ясным до конца жизни. Свою роль, вероятно, играют и факторы наследственности и окружающей среды, а также образ жизни. Самым точно определенным фактором риска является возраст. В качестве способствующих факторов риска еще приводят курение и депрессию, возникшую в среднем возрасте. Известно, что умеренная физическая активность, здоровое питание и общение имеют хороший эффект как на психическое, так и на физическое здоровье, но они не защищают от развития болезни Альцгеймера.

Характерные для болезни Альцгеймера изменения возникают в ткани мозга уже за десятки лет до проявления симптомов болезни. Откладывающиеся в ткани мозга патологические белки (амилоидные и тау-белки) нарушают работу нервных клеток, что приводит в конце концов к отмиранию нервной ткани (атрофии).

 

Ухудшение памяти является наиболее распространенным симптомом болезни Альцгеймера. Сначала его бывает трудно отличить от нормального, связанного с возрастом (например, трудности с вспоминанием имен и лиц). При заболевании начинают забывать мелкие детали: теряются ключи и документы, при выходе из дома забывают его закрывать, при приготовлении пищи посуда с едой забывается на плите или газовый кран остается открытым, уже много времени используемые рецепты блюд начинают путаться при приготовлении и вкус еды становится уже не такой как прежде, действия, связанные с приведением дома в порядок, больше не удаются и т.д.  (см. Рисунок 1).

У людей с высоким уровнем образования и занимающихся умственным трудом первыми признаками заболевания могут проявиться позже, поскольку их мозг лучше справляется с изменениями в нем. Проявление болезни индивидуально у каждого человека. Некоторым людям на ранней стадии может быть трудно найти слова, распознать лица и предметы, найти правильный путь в знакомом месте, понять и принять решения, а расстройство памяти может произойти позже.


Рисунок 1. Изменения, связанные с болезнью Альцгеймера

В зависимости от тяжести заболевания его течение можно разделить на периоды: в начале заболевания развивается легкая деменция, дальше развивается умеренное нарушение памяти, а в поздний период заболевания это уже тяжелая деменция (см. Приложение 1).

В начале заболевания человек часто сам замечает свои проблемы. В течение этого периода человек может понять свое состояние, он может самостоятельно искать помощь и справляться с большей частью своей повседневной деятельности. Этот период должен быть лучшим временем для диагностики болезни.

 

  • Когда расстройство памяти и забывчивость усугубляются, человек может повторять одну и ту же историю, задавать одни и те же вопросы, забывать ответы на них, забывать даты, свои обещания и обязательства (например, оплату счетов). При походе в магазин забывается покупка необходимых вещей.
  • Может случиться так, что человек начинает небрежно обращаться с деньгами и покупает ненужные вещи вместо необходимых.
  • Навыки ведения домашнего хозяйства забываются и их на выполнение требуется больше времени (например, все труднее справиться с готовкой, уборкой, ремонтом и строительством, стиркой белья, качество проведенных действий ухудшается и результат становится с каждым разом все более упрощенным).
  • Больной больше не может обучаться новым видам деятельности (например, использование нового телефона, открытие нового дверного замка и т. д.).
  • Часто возникает равнодушие и потеря интересов, теряется желание убираться дома и посещать друзей.
  • Ухудшается уход за собой — ранее всегда ухоженная прическа и со вкусом выбранная одежда становятся все более небрежными.

Может случиться так, что человек изначально будет пытаться скрыть свои проблемы от других.

По мере прогрессирования болезни способность к критической оценке и внимание еще более снижаются, а ухудшение памяти на- чинает выражаться все более сильнее. Люди с болезнью Альцгеймера забывает дату, день недели и года, забывает свой адрес и место, где они находятся в настоящее время. В большинстве случаев пациенты не замечают изменения вокруг и в себе, хотя иногда могут быть моменты прояснения, когда понимание более ясное.

 

  • Появляются трудности в распознавании знакомых, предметов и мест. Часто путаются в знакомых местах.
  • Действовать в новых ситуациях становится все труднее, возникает тревожность.
  • Оценка времени может уменьшаться/исчезать.
  • Больному становится все труднее справляться с повседневными делами, это требует все больше времени (например, оплата счетов и операции с деньгами, приготовление еды, одевание, прием пищи, посещение туалета).
  • Могут возникнуть и расстройства психики и поведения (подозрения, припрятывание вещей, агрессия, вскрикивания).
  • Постепенно уменьшается способность узнавать своих близких. Суточный ритм нарушается, формируются расстройства сна. Часто человек более активен по вечерам и ночью, когда он кличет и блуждает.

На поздних стадиях болезни способность людей говорить и понимать речь настолько нарушена, что они не могут выразить себя или понять смысл других. Тем важнее становится невербальное общение с близкими — тон голоса, выражение лица, жесты. Все прежние навыки человека исчезают, и он больше не может встать с постели, одеваться, ходить, посещать туалет или принимать пищу.

 

 

При нарушении памяти и умственных способностей, а также ухудшении обычно хорошо выполняемых навыков рекомендуется прежде всего обратиться к семейному врачу (см. рисунок 2). При возможности больному нужно прийти к врачу вместе с близким человеком, который поможет описать изменения в качестве стороннего наблюдателя, это поможет подтверждению диагноза. Больной сам может недооценивать некоторые проблемы или забыть поделиться ими с врачом. Врач может попросить близкого человека заполнить вопросник о поведении пациента и его ежедневной активности в течении последних шести месяцев.

Расскажите семейному врачу:

  • в чем основная проблема, из-за которой Вы обращаетесь к врачу?
  • как долго проявляются данные проблемы?
  • что было первым признаком того, что что-то не так?
  • как изменилось поведение человека?
  • насколько он нуждается в посторонней помощи в повседневной жизни?
  • присутствуют ли у него перепады настроения, мысли о самоубийстве, радостях, агрессивном поведении?
  • есть ли сопутствующие заболевания и какие лекарства, включая пищевые добавки, он потребляет?
  • как и в каком возрасте проявлялась деменция среди членов семьи?

Семейный врач оценивает расстройство памяти с помощью теста (например, используя краткое обследование психического состояния — на англ. Mini Mental State Examination, MMSE). При помощи теста оценивается способность ориентироваться в пространстве и времени, также оцениваются внимание и память, а также способность спланировать деятельность, необходимую для задания. Максимальное количество баллов в тесте — 30, на деменцию будет указывать результат 24 и менее. Для анализа результатов врач учитывает уровень образования пациента, знания языков и другие возможные факторы, влияющие на уровень выполнения заданий (например, расстройства слуха и зрения). При помощи теста можно определить степень тяжести деменции (легкая, умеренная, тя- желая) (см. Приложение 1).
 
Для диагностики болезни Альцгеймера недостаточно только проведения теста. Тест также не дает информацию о причинах нарушения памяти. Для этого будет необходимо проведение дополнительных обследований.

При помощи анализа крови можно исследовать, являются ли причиной проблемы с памятью какие-либо другие заболевания – такие, например, как пониженная функция щитовидной железы, малокровие (анемия), недостаток витаминов, инфекционные заболевания (например, боррелиоз, сифилис, СПИД) и др. При правильном лечении приведенных выше заболеваний нарушения памяти могут в той или иной степени отступить.

При необходимости семейный врач направляет пациента на прием к специалисту, занимающимся нарушениями памяти (невролог, психиатр, гериатр).

Больному с подозрением на болезнь Альцгеймера проводится обзорное обследование головы (компьютерная томография или магнитно-резонансная томография), чтобы исключить другие болезни мозга (например опухоль мозга, хроническое кровоизлияние, гидроцефалия).

Если диагноз остается невыясненным, врач может направить пациента на нейропсихологическое обследование, которое проводит клинический психолог. Тесты, проведенные в ходе обследования, помогут определить точно, какой из видов нарушений памяти присутствуют у больного. Нейропсихологическое обследование дает хорошие результаты только в случае пациентов с легким деменционным синдромом и пациентов с ранним началом заболевания. Для пациентов, находящихся в поздней стадии заболевания тесты могут оказаться слишком тяжелыми и утомительными.


Рисунок 2. Сотрудничество пациента со специалистами из разных областей

Лечение болезни Альцгеймера замедляет ее развитие. Чем раньше обнаруживают заболевание и начинают лечение, тем дольше сохраняется способность пациента справляться с повседневной деятельностью. Так у близких и ухаживающих лиц остается больше времени, чтобы приспособится к изменяющемуся образу жизни и продумать самые важные вопросы, неизбежно возникающие в конце жизни.

Болезнь Альцгеймера прогрессирует медленно. Поздняя стадия заболевания формируется в течение в среднем от пяти до десяти лет. Такое состояние считается стадией конца жизни, которую невозможно излечить и продлевание жизни различными медицинскими процедурами не считается этически приемлемым.

 

Поскольку причина заболевания неясна, предотвратить его невозможно. Полноценное разнообразное питание, умеренная физическая активность, социальная активность, умственная работа и хобби (например, театр, решение кроссвордов, танцы, рыбалка, походы, путешествия, походы за грибами и др.) хорошо влияют на душевное и физическое состояние и помогают уменьшить риск возникновения болезни Альцгеймера. Исследованиями не было доказано, что употребление витаминов и пищевых добавок помогает предотвратить возникновение заболевания.

 

Больным рекомендуется есть разнообразную полноценную пищу (см. Рисунок 3). Они не должны придерживаться какой-либо специальной диеты. В пирамиде питания можно посмотреть, какие продукты и в каком количестве рекомендуется употреблять в пищу.


Рисунок 3. Пирамида питания (подробнее на сайте http://toitumine.ee/ru/kak-pravilno-pitatsya/rekomendatsii-v-oblasti-pitaniya-i-piramida-%20pitaniya)  

У пациентов с болезнью Альцгеймера часто возникает риск снижения веса. Они могут забывать о приеме пищи и не замечать чувство голода. Снижению аппетита могут способствовать снижение физической активности, некоторые лекарства, снижение обоняния и вкуса. Причиной этого может быть плохо установленные протезы, а также то, что больные не узнают еду и др. Таким образом больные могут слишком сильно похудеть и потерять мышечную массу, что, в свою очередь, увеличивает риск падения и возникновения других заболеваний. Поэтому рекомендуется прием богатой белком пищи и предотвращение снижения веса. При уменьшении аппетита могут помочь белковые пищевые добавки (белковые порошки или напитки), продаваемые в аптеках, а также более частый прием пищи в виде небольших порций. Важную роль играет и достаточное потребление жидкости.

С другой стороны, есть случаи, когда проявлялся чрезмерный аппетит из-за потери/уменьшения чувства сытости. Некоторые люди с болезнью Альцгеймера едят слишком много сладкого. Больные должны стараться питаться полноценно и разнообразно, и совершать небольшие перекусы между основными приемами пищи. В то же время чрезмерное ограничение пищи может вызвать у больного беспокойство и раздражение.

Во время прогрессирования болезни Альцгеймера больные не могут больше самостоятельно использовать кухонные принадлежности и готовить пищу из-за постепенного угасания навыков. Здесь могут помочь заранее приготовленная еда, напоминание о приеме пищи. Лучше всего проводить совместные трапезы. В случае расстройств глотания пищу можно заранее измельчить или разделить на небольшие кусочки, напитки лучше загустить.

 

Существует два типа возможностей лечения для больных с нарушениями памяти: поддерживающие методы лечения и лечение лекарствами (см. Рисунок 4). В обоих случаях целью является улучшение качества жизни больного и его близких, удержание имеющегося уровня навыков и как можно более долгое сохранение на одном уровне способности справляться с повседневными делами.


Рисунок 4. Лечение болезни Альцгеймера

 

Поддерживающие методы лечения

Среди возможных видов лечения болезни Альцгеймера особенно отмечают важность разных видов творческой деятельности. Постоянное общение и деятельность замедляют усугубление расстройств речи, внимания и поведения. Человек с болезнью Альцгеймера думает медленнее и может не понимать более сложную речь. Во время беседы нужно запастись терпением, на раздражаться из-за повторяющихся вопросов больного, или его неуместных или «детских» заявлений. Желательно говорить медленно и простыми фразами, избегать командного, повышенного или раз- драженного тона речи.

Больным со средним и умеренным расстройством памяти рекомендуются разные игры, уход за садом или домашними животными, музыкальная, художественная или ароматическая терапия, приготовление еды и другие активизирующие виды деятельности. Разносторонняя физическая активность улучшает скорость походки, крепости организма, силу мышц, равновесие, душевное состояние и благоприятствует лучшей способности справляться с повседневной деятельностью.

Прослушивание любимой знакомой музыки может вызвать поло- жительные эмоции и воспоминания и таким образом хорошо влиять на настроение и качество жизни. Не имеет значения, какую музыку слушать — самое главное, что она нравилась человеку!

Важно продолжать заниматься уже имеющимися увлечениями. Если человек раньше играл на каком-либо музыкальном инструменте, нужно продолжать игру на нем. Это хороший способ стимулировать работу мозга и поддерживать хорошее настроение. Вышеописанные виды деятельности просты и подходят как больным так и их близким.

 

Лекарства

 

Лекарства могут помочь сохранить память и притормозить исчезновение имеющихся навыков. На происходящий вследствие болезни процесс отмирания нервных клеток невозможно повлиять лекарствами.

В процессе работы памяти важную роль играет ацетилхолин, который отвечает за связь между нервными клетками. Причиной болезни Альцгейемера является недостаток ацетилхолина в мозгу. В начальной стадии болезни обычно лечение начинают с донепезила, который приостанавливает распад ацетилхолина. В начале лечения иногда могут проявиться побочные действия — чувство тошноты, рвота, понос, головокружение, снижение веса, замедление ритма сердца и кратковременная потеря сознания. Для уменьшения побочных действий лечение начинают с небольших доз и обычно в течение первого месяца побочные действия проходят. После этого дозу лекарства можно увеличить.

Для больных с болезнью Альцгеймера с высокой степенью тяжести в качестве препарата первого выбора используется мемантин, который можно комбинировать с донепезилом. Точно не известно, как именно мемантин помогает сохранить приобретенные навыки. Однако было обнаружено, что в случае болезни Альцгеймера у больных в мозгу возникает излишнее освобождение транспортного вещества глутамата, которое разрушает нервные клетки. Мемантин уравновешивает действие глутамата и возможно, таким образом он замедляет разрушение нервных клеток. Самым частым побочным действием мемантина является сонное, заторможенное состояние. Реже могут проявиться иллюзии или агрессивное поведение. Обо всех побочных явлениях нужно обязательно сообщить врачу и затем решить вопрос о дальнейшем использовании лекарства.

Донепезил и/или мемантин эффективны не во всех случаях. При прогрессировании болезни эффективность лекарств уменьшается. Поэтому врач должен регулярно оценивать течение болезни, эффект от лекарств и их побочные действия.

Донепезил и мемантин – это названия действующих веществ препаратов. Лекарственные препараты, содержащие данные действующие вещества, продаются под разными брендовыми названиями, однако их эффективность одинакова.

 

У пациентов с болезнью Альцгеймера часто встречаются расстройства психики и поведения. Они могут быть следующими:

  • раздражительность
  • агрессивность
  • перепады настроения
  • апатия
  • необоснованное, чрезмерное чувство страха
  • тревожность
  • подозрительность  (подозрение,  что  кто-то  желает  пациенту зла, и намеренно вредит каким-либо образом)
  • нарушения сна (затруднения с засыпанием, нарушение суточного режима, ночные блуждания)

Вышеперечисленные проблемы могут указывать на некоторые другие заболевания или на то, что пациент чувствует себя в некоторых обстоятельствах неуверенно. Нарушения психики и поведения могут быть частью болезни Альцгеймера и частота их встречаемости может повышаться при прогрессировании заболевания.
 

Важно понять, что человек с болезнью Альцгеймера не ведет себя так преднамеренно, а это вызвано его заболеванием!

Человек с болезнью Альцгеймера не всегда умеет говорить о своих проблемах, поэтому важно понять, что именно ему мешает или раздражает его. Иногда это может быть повышенная температура или чувство боли. В другой раз забывается путь в туалет или теряется навык есть бутерброд или использовать вилку. Сбой может вызвать слишком большое количество людей вокруг или ожидания других людей от больного. При прогрессировании заболевания все труднее разъяснить свои желания и чувства другим людям, не находятся правильные слова, и больной не может найти решения своих проблем. Все это может выступать в качестве раздражающих и депрессивных факторов.
 
Успокойте больного и говорите с ним дружественным тоном, достаточно медленно и короткими фразами. Дайте ему время для ответа, поскольку болезнь обычно замедляет процесс мышления. Раздражительность по отношению к больному может вывести его из себя, а повторное восстановление доверительных отношений может занять некоторое время.

При возникновении нарушений психики и поведения обратитесь к семейному врачу, чтобы постараться выяснить причины возникновения проблем. Не все расстройства требуют использования лекарств, иногда достаточно изменения поведения близких или ухаживающего человека (можно успокоить пациента, увести мысли в другую область, вовлечь в посильный вид деятельности и др.)

Иногда причиной изменения поведения может быть неудовлетворенные основные потребности — недостаточное питание и потребление воды: слишком мало или слишком много общения с близкими, усталость и/или нарушения сна, шум и другие факторы окружающей среды, боль или другое чувство неудобства в теле.

Иногда больной может быть агрессивным, представлять опасность себе и окружающим. В некоторых случаях может возникнуть депрессия, из-за которой повседневные дела могут оставаться невыполненными, человек становится апатичным, говорит о бессмысленно- сти жизни, теряет надежду. В таких случаях обязательно обратитесь к психиатру. Совместное проживание с людьми, страдающими от болезни Альцгеймера может быть утомительным и обременительным. Некоторые дни могут быть тяжелее других. Забота о больном не должна ложиться на плечи только одного члена семьи.

Для поддержки человека, который заботится о больном:

  • Будьте в контакте с ним, спросите его, как он справляется с уходом и как ему помочь. Например, если Вы планируете пойти в торговый центр, спросите, нужно ли что-то купить для него. Спросите, можете ли Вы помочь ему по уходу за домом (приготовление еды, уход за садом).
  • Дайте ему возможность продолжать занятия своими хобби и интересами. Иногда достаточно нескольких часов, чтобы он смог заняться личными делами или просто расслабиться.
  • Будьте благожелательным и сочувствующим слушателем. Вы не всегда должны давать советы, но дать людям возможность поговорить об их проблемах или будничной работе.
  • Читайте как можно больше о болезни Альцгеймера. Таким образом Вы сможете лучше помочь и поддержать как самого больного, так и членов его семьи.

 

Болезнь Альцгеймера ухудшает лечение сопутствующих хронических заболеваний и наоборот. В начале заболевания больному показаны лечебные процедуры, улучшающие качество жизни, например, операция по удалению катаракты, хирургическое лечение перелома ребер, лечение зубов, уход за ротовой полостью, приобретение слухового аппарата или очков.

Важен регулярный контроль за другими хроническими заболеваниями и их лечение, так как сердечно-сосудистая недостаточность или перепады уровня сахара в крови ухудшают нормальное питание нервных клеток. При лечении хронических заболеваний необходимо контролировать безопасный прием лекарств для предотвращения передозировки и снижения дозировки лекарств из-за нарушения памяти.

 

 

Вопрос о прекращении лечения таблетками для сохранения имеющихся навыков и качества жизни решается индивидуально, учитывая пожелания пациента. Если пациент сам не может больше решать, то учитывают пожелания его близких, при этом нужно учитывать благополучие пациента. Например, если пациент отказывается от лекарств или невозможно гарантировать их безопасное применение, то разумным решением будет прекращение такого лечения. Если у больного кроме болезни Альцгеймера есть и другое тяжелое заболевание, то прием лекарств может быть причиной дополнительных неудобств, поскольку он не улучшает качество жизни и не продлевает жизнь.

Также лечение заканчивают, если заболевание прогрессирует до такого уровня, когда больному требуется во всех действиях посторонняя помощь, он сам не может встать с кровати, не может ходить и отказывается от еды и питья.

По мере прогрессирования болезни все более важным становится лечение, которое смягчает страдания (паллиативное лечение). Его цель — сделать самочувствие пациента максимально комфортным и освободить его от мучений. Целью ухода за пациентом является ее благополучие. Благополучие обеспечивается в том числе и заботой о гигиене. Если человек постоянно находится в постели и не может самостоятельно поменять свою позу, нужно помочь ему делать это каждые три часа — таким образом можно предотвратить появление пролежней. Убедитесь, что ни одна из частей тела не прижата к жесткой поверхности — это вызывает нарушение кровоснабжения и способствует образованию пролежней. Для сухой кожи требуются кремы, при сухости во рту — увлажнение. Могут понадобиться и болеутоляющие средства. Если человек больше не может глотать самостоятельно, то не нужно продлевать его страдания и перейти на питание через вену или зонд. Организм на этом этапе угасает и больше не усваивает питательные вещества и не производит энергию.

 

 

Ухудшение памяти и умственной деятельности, а также проблемы с общением являются причиной проблем, связанных с повседневными делами. Со временем проблемы усугубляются, у разных пациентов этот процесс происходит по-разному. На него влияет вид деятельности, которой пациент занимался раньше, уровень его образования, личностные особенности, предыдущий образ жизни и течение болезни.

Близким или опекунам важно по возможности рано ввести себя в курс с необходимыми деловыми вопросами, его юридическими и денежными обязательствами. Если больной все еще самостоятелен, то можно следить за тем, правильно он оплачивает счета или помогать ему с походом в магазин. Важно сохранить дружественные и доверительные отношения.

Для людей с нарушением памяти постепенно угасает внимание и способность критически оценивать свою деятельность. В какой-то момент он не может больше правильно оценивать риски, поэтому важные дела остаются невыполненными (неоплаченные счета, неубранный дом) или возникают опасные ситуации (газовый кран забывается в открытом состоянии, неаккуратно используются рабочие инструменты, невнимательность при переходе улицы).

Прогрессирующие расстройства памяти и поведения пациента могут вызвать у обслуживающих лиц и членов семьи сильный стресс, особенно в состоянии, когда пациент сам уже не способен понять наличие проблемы. Учитывая это, близким нужно организовать помощь и уход за пациентом. Если члены семьи самостоятельно не могут ухаживать за больным, то нужно искать помощь в имеющихся социальных службах: домашний уход, центры дневного ухода, дома престарелых или использовать другие системы поддержки. Дополнительную информацию можно получить у социального работника из местного органа самоуправления.


Если члены семьи ухаживают за больным на дому, то для упрощения повседневных процедур можно воспользоваться вспомогательными средствами (например подгузниками, функциональной кроватью, инвалидной коляской или рамой для хождения). Вспомогательные средства можно купить или взять в прокат в магазинах, торгующими товарами для инвалидов. Для проката или покупки со льготой лечащий врач или семейный врач должны выдать свидетельство для получения личной карты вспомогательных средств и уведомление о необходимости в конкретном вспомогательном средстве. Больше информации можно получить у семейных врачей, социальных работников и фирм, торгующих вспомогательными средствами.

Если человек с болезнью Альцгеймера больше не может справляться самостоятельно, а родственники не могут ухаживать за ним, тогда можно найти безопасное место проживания для человека в учреждении по  уходу.  Информацию  об  учреждениях по уходу Вы можете запросить у социального работника. Если больной находится вне своего дома, то можно постараться сделать окружающее пространство схожим с домашним, чтобы он узнавал знакомые предметы, например, для этого подходят его фотографии времен юности и др. Адаптированная окружающая среда может уменьшить беспокойство пациентов с деменцией и улучшить их поведение.

 

 

Ограничение дееспособности

Идеальным вариантом является такая ситуация, когда человек с болезнью Альцгеймера еще до заболевания или в его начальной стадии принимает необходимые меры и подписывает доверенности для управления своими заключенными договорами, финансами и имуществом. По мере прогрессирования болезни он больше не может принимать четкие решения и выполнять свои обязательства. Таким образом может произойти и злоупотребление финансовыми средствами больного — например, когда соседи, родственники или незнакомцы, по отношению к которым больной вдруг становится очень доверчивым, выманивают у больного деньги, жилье или другое имущество. Иногда у больного могут быть договоры, которые необходимо отслеживать и выполнять. У близких есть возможность через суд ограничить дееспособность человека, страдающего болезнью Альцгеймера, и/или назначить определенного попечителя для совершения юридических операций, а также для защиты своих интересов, прав и собственности. Вы можете запросить информацию у социального работника из органов местного самоуправления или судебных секретарей. Вопросами попечительства людей, у которых нет родственников, занимаются органы местного самоуправления.

 

Вождение моторного транспортного средства

Синдром деменции, присутствующий у больных болезнью Альцгеймера — это тяжелое психическое расстройство, которое ограничивает право на управление автомобилем.

Люди с расстройством памяти не верят и часто не замечают, что их способности управлять автомобилем и другие приобретенные навыки начинают снижаться. Люди с легким нарушением памяти обычно справляются с ездой на знакомой территории, но их близкие должны регулярно оценивать ситуацию и при необходимости ограничивать доступ к автомобилю. Справку о состоянии здоровья для получения прав вождения для человека с расстройствами памяти семейный врач должен выписывать на меньший, чем обычно период времени (например, на 3-6 месяцев или на год). Каждый раз, когда справку нужно продлить, состояние ходатайствующего лица оценивается снова и, при необходимости, его направляют на нейропсихологическое обследование. Иногда могут проводиться пробные выезды для оценки навыков вождения и способности к езде на автомобиле.

Право на вождение автомобиля людей с болезнью Альцгеймера ограничивается законом о дорожном движении.

 

Владение оружием

Для владения оружием требуется разрешение на оружие, которое регулируется в Эстонии Законом об оружии. Для выдачи разрешения на оружие требуется медицинская справка. Синдром деменции, присутствующий у больных болезнью Альцгеймера — это тяжелое психическое расстройство, которое является противо- показанием для получения и продления разрешения на владение оружием. Близкие должны ограничить доступ к оружию для людей с болезнью Альцгеймера, поскольку они могут быть опасны для самих себя и для других.

 

 

  • Договоритесь с членами семьи о том, кто будет главным ответственным за уход за больным и как будет распределяться нагрузка по уходу.
  • С больным нужно стараться удерживать доверительные отношения и регулярно отслеживать его состояние и поведение.
  • Ходите вместе с больным к врачу, при необходимости и в других местах.
  • Обращайте внимание на изменения в состоянии больного, регулярно удаляйте из его окружения предметы, ставшие для него опасными, и создайте вокруг подопечного благоприятную для него среду.
  • Отслеживайте прием лекарств. Хорошим подспорьем могут стать коробочки для лекарств, в которые можно будет положить таблетки согласно порядку приема для каждого дня. Некоторые аптеки предлагают возможность переупаковки лекарств. Так у больного и у ухаживающего персонала будет более четкая картина о приеме лекарств. Иногда может помочь пересчет имеющихся в упаковке лекарства таблеток.
  • Напоминайте больному о том, что ему пора есть. Часто больные забывают самостоятельно находить и брать еду из холодильника. При возможности ешьте вместе и следите, чтобы подопечный мог справиться с согреванием еды или с применением кухонной техники. Для обеспечения безопасности проконтролируйте, выключены ли бытовые приборы после их использования.
  • Старайтесь создать больному четкий план дня и помогите ему сформировать из него соблюдаемый режим, рутину. Поместите план дня на видное место в доме, например, на дверь холодильника. При обеспечении необходимой физической, психической и социальной активности, режима питания, ухода за собой и коллективной деятельности (это может быть совместный просмотр фотографий и припоминание запечатленных на них событий, совместные трапезы, чтение книг и др.) всегда учитывайте реальные возможности больного и его пожелания.
  • Отслеживайте, с кем общается человек с болезнью Альцгеймера. Человек с болезнью Альцгеймера может быть легко внушаемым и доверчивым по отношению к чужим людям, поэтому его можно легко использовать. Его доверием могут злоупотреблять и знакомые.
  • Старайтесь избегать конфликтов. Больной может и сам своим поведением использовать в своих целях родных, плохо обращаться с ними, манипулировать. В случае проблем проконсультируйтесь с социальным работником.
  • Не приносите алкоголь в свой дом или не принимайте его вместе с больным. Прием алкоголя вызывает конфликты и поведенческие расстройства, а также недоразумения с близкими и знакомыми.
  • Если близкий больному человек чувствует, что ему требуется профессиональная помощь в вопросах психического здоровья, то лучше найти возможность проконсультироваться на данную тему. Подробную информацию можно получить у своего врача или зайти на тематические сайты в интернете.
  • Людям с болезнью Альцгеймера лучше звонить почаще, напоминать им о делах из плана дня и проверять, совершил ли он их. Ежедневная деятельность может быть облегчена путем размещения этикеток на дверях. Подчеркните необходимость ухода за собой, важность общения с друзьями и семьей и, при необходимости, о возможностях получения помощи.

 

Дополнительная информация в интернете на эстонском языке:
 

 

Другие материалы и издания:

  • „Käsiraamat dementsete haigete hooldajale“, Ülla Linnamägi, Mark Braschinsky, Kai Saks, Eve Võrk, Terje Lääts. Iloprint, 2008.
  • Eesti toitumis- ja liikumissoovitused, 2015, kättesaadav: www.tai.ee.
  • Juhtimisõiguse  ja  relvalubade  alane  seadusandlus,  kättesaadav: www.riigiteataja.ee.
  • „Elu dementsusega“, Angela Caughey. Petrone Print, 2017.
  • „Siiski veel Alice“, Lisa Genova. Kunst, 2016
  • „Loomulik  vananemine  ja  dementsus“,  Anna  Follestad.  TEA Kirjastus, 2016
  • „Mul on Alzheimer. Minu isa lugu“, Stella Braam. Tammerraamat, 2008.

 

Дополнительная информация в интернете на английском языке:

  • Aссоциация болезни Альцгеймера, интернет-сайт: www.alz.org.
  • Ассоциация болезни Альцгеймера Великобритании, интернет-сайт: www.alzheimers.org.uk.

 

Дополнительная информация в интернете на русском языке:

 

Дополнительная информация в интернете на немецком языке:

 

 






Количество балловСтепень тяжестиПотребность в последующих тестахДееспособность
25-30Клиническая важность под вопросом

Если обнаружены клинические признаки, проведение  новых тестов может быть полезным

Нормальная/ Может быть представлен клинический спад
20-24Легкая

Могут быть полезными для оценки масштаба дефицита и его выраженность

Значительный спад, может нуждаться в посторонней помощи и контроле

10-19

УмереннаяМогут быть полезными

Четкое уменьшение, может круглосуточно нуждаться в посторонней помощи

0-9ТяжелаяСкорее всего проведение тестов невозможно

Тяжелые нарушения, нуждается в постоянной круглосуточной помощи

 

 

  1. Prince, M., Anders, W., Guerchet, M., Ali, G., Wu, Y., Prina, M. World Alzheimer Report 2015. The Global Impact of Dementia [Internet]. Alzheimer’s Disease International; 2015. Available from: http://www.worldalzreport2015.org
  2. Tanna, S. Alzheimer Disease and other Dementias Background Paper 6.11 [Internet]. 2013. Available from: http://www.who. int/medicines/areas/priority_medicines/BP6_11Alzheimer.pdf
  3. Hort, J., O’Brien, J. T., Gainotti, G., Pirttila, T., Popescu, B. O., Rektorova, I., et al. EFNS guidelines for the diagnosis and management of Alzheimer’s disease. Eur J Neurol. 2010 Oct; 17 (10): 1236–48.
  4. Bruni, A. C., Conidi, M. E., Bernardi, L. Genetics in degenerative dementia: current status and applicability. Alzheimer Dis Assoc Disord. 2014 Sep; 28 (3): 199–205.
  5. Linnamägi, Ü. Alzheimeri tõve riskiteguritest. Eesti Arst. 2014; 93 (2): 90–4.
  6. Alzheimer’s Disease Fact Sheet [Internet]. National Institute on Aging. [cited 2017 Sep 1]. Available from: https://www.nia.nih.gov/health/alzheimers-disease-fact-sheet
  7. Kryscio, R. J., Abner, E. L., Caban-Holt, A., Lovell, M., Goodman, P., Darke, A.K., et al. Association of Antioxidant Supplement Use and Dementia in the Prevention of Alzheimer’s Disease by Vitamin E and Selenium Trial (PREADViSE). JAMA Neurol. 2017 May 1; 74 (5): 567–73.
  8. Charemboon, T., Jaisin, K. Ginkgo biloba for prevention of dementia: a systematic review and meta-analysis. J Med Assoc Thail Chotmaihet Thangphaet. 2015 May; 98 (5): 508–13.
  9. Olazarán, J., Reisberg, B., Clare, L., Cruz, I., Peña-Casanova, J., Del Ser, T., et al. Nonpharmacological therapies in Alzheimer’s disease: a systematic review of efficacy. Dement Geriatr Cogn Disord. 2010; 30 (2): 161–78.
  10. APA Work Group on Alzheimer’s Disease and other Dementias. Rabins, P. V., Blacker, D., Rovner, B.W., Rummans, T., Schneider, L. S., et al. American Psychiatric Association practice guideline for the treatment of patients with Alzheimer’s disease and other dementias. Second edition. Am J Psychiatry. 2007 Dec; 164 (12 Suppl): 5–56.
  11. Segal-Gidan, F., Cherry, D., Jones, R., Williams, B., Hewett, L., Chodosh, J., et al. Alzheimer’s disease management guideline: update 2008. Alzheimers Dement J Alzheimers Assoc. 2011 May; 7 (3): e51–9.
  12. Liiklusseadus. Riigi Teataja (internet). Kättesaadav: https://www.riigiteataja.ee/akt/117032011021?leiaKehtiv
  13. „Soetamisloa ja relvaloa taotleja tervisekontrolli kord, loa andmist välistavate tervisehäirete loetelu ning tervisetõendi sisu ja vormi nõuded“. Riigi Teataja (internet). Kättesaadav: https://www.riigiteataja.ee/akt/126032015012?leiaKehtiv 
  14. Alzheimeri assotsiatsiooni koduleht. Kättesaadav: https://www.alz.org/care/alzheimers-food-eating.asp 
  15. Eesti toitumis- ja liikumissoovitused. Kättesaadav: https://intra.tai.ee//images/prints/documents/149019033869_eesti%20toitumis-%20ja%20liikumissoovitused.pdf 
  16. Linnamägi,  Ü.,  et  al.  Dementsuse  Eesti  ravi-  tegevus-  ja diagnostikajuhend.  2006. Kättesaadav: http://www.enns.ee/Ravijuhendid/Dementsuse_ravijuhend.pdf 
  17. Tahlhauser, C.J., et al. Alzheimer’s disease: rapid and slow progression. J R Soc Interface. 2012. Jan 7; 9 (66): 119–126.
  18. Toidupüramiid. Kättesaadav: http://tervisliktoitumine.ee/toidupuramiid-on-tervisliku-toitumise-alus/; http://toitumine.ee/ru/kak-pravilno-pitatsya/rekomendatsii-v-%20oblasti-pitaniya-i-piramida-pitaniya 
  19. Folstein, M.F. et al. “Mini-mental state”. A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. Journal of Psychiatric Research. 1975: 189–198.

 

Сколько вы какаете в жизни?

Достижения человека накапливаются годами и десятилетиями. Накапливается и еще кое-что — их какашки.

Количество фекалий, которые люди оставляют после перерыва в ванной, может широко варьироваться в зависимости от возраста, веса тела, диеты, физических упражнений и других факторов.

Но сколько фекалий производит в среднем человек за свою жизнь? [Корма о какашках: 5 объяснений заблуждений]

Опорожнение кишечника является частью нормального процесса пищеварения у большинства животных; после извлечения питательных веществ из пищи и жидкости отходы выводятся в виде мочи и фекалий.Ким Барретт, профессор медицины Калифорнийского университета в Сан-Диего, сказал Live Science, что человеческий стул, когда он здоров, обычно состоит примерно из 70 процентов твердых веществ и 30 процентов жидкости. Несмотря на личные привычки кишечника, в среднем как мужчины, так и женщины опорожняют кишечник примерно один раз в день и производят в среднем от 14 до 17 унций (от 400 до 500 граммов) фекалий, сказал Барретт.

Исследователи даже определили скорость, с которой люди обычно производят свои испражнения: около 0.8 дюймов (2 сантиметра) в секунду, как сообщала ранее Live Science. Запор — невозможность опорожнить кишечник — может привести к более длительным или неудобным занятиям в ванной. Однако время, которое человек обычно посвящает беспрепятственной дефекации, составляет около 12 секунд на стул и одинаково для многих видов животных независимо от их размера, по словам Дэвида Ху, доцента кафедры машиностроения и биологии Института Джорджии. Технологии и Патриция Янг, докторант Технологического института Джорджии в области машиностроения.

Количество фекалий, производимых одним человеком, начинает складываться, когда вы подсчитываете производство фекалий за годы и десятилетия.

Исходя из среднего дневного количества около 14 унций (400 граммов), общее производство фекалий за неделю составит около 6 фунтов. (2,8 килограмма). За год один человек принесет около 320 фунтов. (145 кг) какашек — чуть больше, чем весит взрослая панда.

В США средняя продолжительность жизни мужчин составляет около 76 лет, а женщин — около 81 года.Следовательно, мужчина, доживший до 76 лет, принесет около 24 320 фунтов. (11 030 кг) фекалий за его жизнь, а женщина, дожившая до 81 года, даст около 25 920 фунтов. (11 757 кг) — так что за всю жизнь фекалии женщины весят примерно столько же, сколько у трех взрослых бегемотов-самцов.

(Изображение предоставлено Live Science)

В последнее время стала очевидна суровая реальность того, сколько какашек люди могут произвести, побуждаемые к действиям со стороны должностных лиц национального парка и заповедника Денали на Аляске. Годы нерегулируемого какания посетителей Денали, самой высокой горы Северной Америки, оставили от 152 000 до 215 000 фунтов.(От 69 000 до 98 000 кг) фекалий, выпавших на гору в период с 1951 по 2012 год.

Другая неприятная реальность заключается в том, что 4,5 миллиарда человек во всем мире не имеют доступа к домашним туалетам, которые позволяют безопасно утилизировать их отходы, по данным Организации Объединенных Наций. И каждый год более 200 миллионов тонн (181 миллион метрических тонн) человеческих отходов остаются без обработки, при этом более 90 процентов сточных вод в развивающихся странах сбрасываются непосредственно в океаны, озера и реки.

Не менее 1.8 миллиардов человек во всем мире зависят от источника питьевой воды, загрязненной остатками фекалий; плохие санитарные условия приводят к вспышкам болезней и кризисам в области общественного здравоохранения, от которых ежегодно страдают миллионы людей, многие из которых — дети. Однако, по данным Всемирной организации здравоохранения и Детского фонда Организации Объединенных Наций, улучшение доступа к чистой воде и внедрение более эффективных методов санитарии, таких как локализация и обработка фекалий, обеспечивающая их безопасное удаление, может предотвратить примерно 842 000 смертей в год.

Оригинальная статья о Live Science .

Как часто среднестатистический человек какает и 5 советов по здоровью какашек

Здоровье кормы — это тема, которой занимаются все, но большинство людей не обсуждают ее. Что ж, сегодня все меняется. Мы углубляемся и изучаем некоторые из лучших способов обеспечить стабильную и комфортную дефекацию.

Мы ответим на некоторые из самых насущных вопросов, например: « как часто в среднем человек какает? »и« , что мне делать, чтобы оставаться регулярным? »Ответы на которые могут вас удивить, а могут и не удивить, но тем не менее они вам помогут.

Вот как сделать вашу пищеварительную систему счастливой и здоровой!

Итак, как часто среднестатистический человек какает?

Неудивительно, что не существует магического числа, которое бы определяло, как часто люди должны какать. Однако недавнее исследование Healthline показало, что в среднем привычки в туалетах могут варьироваться от трех раз в день до трех раз в неделю.

Хотя у большинства людей кишечник является регулярным — примерно в одно и то же время каждый день, — частота испражнений во многом зависит от образа жизни.То, что вы едите, как часто вы занимаетесь спортом, и даже когда вы работаете, — все это может повлиять на ваш кишечник.

К счастью, все мы можем сделать несколько вещей, чтобы оставаться регулярными.

Hydrate, Hydrate, Hydrate

Без воды мы умираем, но без достаточного количества воды мы можем получить запор. Пищеварительной системе человека для правильного функционирования необходима вода. При недостатке воды организм поглощает воду из стула, чтобы смазать пищеварительный тракт.

При недостатке воды фекалии становятся твердыми и плотными.Это затрудняет прохождение и увеличивает вероятность резервного копирования. Если вы хотите улучшить состояние кормы, оставайтесь гидратированными .

Ешьте продукты, богатые клетчаткой

Клетчатка, являющаяся неотъемлемой частью полноценной диеты, придает стулу массу и стимулирует дефекацию. Пищевые волокна, состоящие из частей растений, которые организм не может переваривать, содержатся в цельнозерновых продуктах , фруктах и ​​овощах , орехах и семенах и бобовых .

Иногда бывает трудно получить достаточное количество клетчатки из своего рациона.В таком случае не волнуйтесь. Существует множество отличных пищевых добавок, которые помогут вам удовлетворить дневную норму.

Становитесь активными

Хотя внезапные изменения уровня активности могут вызвать временное расстройство кишечника, регулярная активность оказалась весьма полезной. Фактически, даже 10-15 минут упражнений в день могут способствовать здоровому пищеварению.

Более того, регулярные упражнения улучшают работу пищеварительного тракта! По мере того, как сердце становится более эффективным, во время упражнений необходимо отводить меньше крови от пищеварения.Это приводит к меньшему количеству случаев расстройства кишечника, связанного с физическими упражнениями.

Минимизируйте раздражающие продукты

В то время как обезвоживание вызывает запор, другие продукты могут иметь противоположный — и столь же неприятный — эффект. Такая еда может вызвать раздражение желудка и привести к очень рыхлым каклам. В этом случае может помочь отказ от продуктов, вызывающих раздражение.

Напитки с кофеином , алкоголь, и чрезмерно острые или жирные продукты могут раздражать желудок.Отказ от этих продуктов может улучшить ваше ощущение ванной. Кроме того, ведение журнала питания поможет вам понять любые взаимосвязи, которые могут существовать между вашим питанием и дефекацией.

Отрегулируйте угол наклона

В контексте всей истории человечества туалеты были относительно недавней роскошью. До их изобретения люди много приседали. Такое поведение связано как с удобством, так и с эволюцией.

Когда вы приседаете, угол толстой кишки меняется на .Недавнее исследование показывает, что такая регулировка делает ванную комнату более приятной. К счастью, туалетные подставки для ног, такие как Squatty Potty, позволяют легко воспроизвести это первобытное поведение, не вставая с фарфорового трона.

Сохранение здоровья в ванной

Поддержание хорошего здоровья какашек имеет решающее значение для общего благополучия и качества жизни. Помня об этих советах по образу жизни, вы проявите немного любви к своей пищеварительной системе. Поверьте, это не останется незамеченным.

Если меньше беспокоиться о своих привычках в ванной, у вас будет больше времени подумать о важных вещах.Например, интересно, как часто обычный человек какает или как влияет на окружающую среду ваша туалетная бумага.

Чтобы получить больше советов по уходу за ванной, оставайтесь на нашей странице в Facebook!

Приучение к туалету | Johns Hopkins Medicine

Приучение ребенка к туалету — это научить ребенка распознавать сигналы своего тела о мочеиспускании и дефекации, а также правильно и в подходящее время пользоваться горшком или туалетом.

Приучение к туалету следует начинать, когда ребенок показывает признаки своей готовности.Нет подходящего возраста для начала. Если вы попытаетесь приучить к туалету до того, как ваш ребенок будет готов, это может стать битвой и для вас, и для вашего ребенка. Способность управлять мышцами кишечника и мочевого пузыря приходит с правильным ростом и развитием.

Дети развиваются с разной скоростью. Ребенок младше 12 месяцев не контролирует мочевой пузырь или дефекацию. В период от 12 до 18 месяцев очень мало контроля. Большинство детей не могут контролировать кишечник и мочевой пузырь до 24–30 месяцев. Средний возраст приучения к туалету — 27 месяцев.

Следующее может быть показателем готовности вашего ребенка начать приучать к туалету. Ваш ребенок должен уметь:

  • Если есть братья и сестры, попросите их показать младшему ребенку, как вы хвалите их за то, что они пользуются туалетом.

  • Лучше использовать горшок на полу, чем класть ребенка на унитаз для тренировки. Горшок более безопасен для большинства детей, потому что их ноги достигают пола, и они не боятся упасть.Если вы решили использовать сиденье, которое проходит над унитазом, используйте подставку для ног вашего ребенка.

  • Детям нужно разрешить играть с горшком: сидеть на нем в одежде, а затем без подгузников. Так они могут к этому привыкнуть.

  • Никогда не привязывайте ребенка ремнями к горшку. Дети должны иметь возможность вставать с горшка, когда они хотят.

  • Ваш ребенок не должен сидеть на горшке более 5 минут.Иногда у детей возникает дефекация сразу после того, как снова надели подгузник, потому что подгузник кажется нормальным. Не расстраивайтесь и не наказывайте своего ребенка. Вы можете попробовать снять грязный подгузник и опустить кишечник в горшок, пока ребенок будет наблюдать за вами. Это может помочь вашему ребенку понять, что вы хотите испражнения в горшке.

  • Если у вашего ребенка обычное время для испражнения (например, после еды), вы можете отвести его на горшок в это время дня.Если ваш ребенок ведет себя определенным образом при дефекации (например, наклоняется, притихает, уходит в угол), вы можете попробовать отвести ребенка на горшок, когда он покажет, что пора.

  • Если ваш ребенок хочет посидеть на горшке, вы можете остановиться рядом с ним и поговорить или почитать книгу.

  • Хорошо использовать слова для обозначения того, что делает ваш ребенок («горшок», «пописать» или «какать»). Затем ваш ребенок выучит слова, которые нужно вам сказать. Помните, что другие люди услышат эти слова.Лучше не использовать слова, которые могут оскорбить, смутить или смутить других или вашего ребенка.

  • Избегайте использования таких слов, как «грязный», «непослушный» или «вонючий» для описания дефекации и мочи. Используйте простой, деловой тон.

  • Если ваш ребенок встает с горшка перед мочеиспусканием или дефекацией, будьте спокойны. Не ругайте. Попробуйте позже. Если ваш ребенок успешно пользуется горшком, хвалите его (например, улыбайтесь, хлопайте в ладоши или обнимайте).

  • Дети учатся, копируя взрослых и других детей. Может помочь, если ваш ребенок сидит на горшке, пока вы пользуетесь туалетом.

  • Дети часто идут за родителями в ванную комнату. Это может быть один раз, когда они захотят воспользоваться горшком.

  • Изначально научите мальчиков садиться при мочеиспускании. Поначалу сложно контролировать старт и остановку стоя. Мальчики будут пытаться помочиться стоя, когда видят, что другие мальчики стоят.

  • Некоторые дети учатся, делая вид, будто учат куклу ходить на горшок. Возьмите куклу с отверстием во рту и в области подгузника, и ваш ребенок сможет кормить и «научить» куклу снимать штаны и пользоваться горшком. Сделайте это обучение интересным для вашего ребенка.

  • Сделайте походы на горшок частью повседневной жизни вашего ребенка, например, первым делом утром, после еды и сна, а также перед сном.

  • Когда дети начинают пользоваться горшком и могут сказать вам, что им нужно идти, брать их на горшок регулярно или напоминать им слишком много раз, чтобы они сходили на горшок, не нужно.

  • Возможно, вы захотите использовать тренировочные брюки. Ношение трусов — признак взросления, и большинству детей нравится быть «большой девочкой или большим мальчиком». Ношение подгузников после начала приучения к горшку может сбивать ребенка с толку.

  • Если ваш ребенок попал в аварию в тренировочных штанах, не наказывайте. Сохраняйте спокойствие и убирайтесь, не суетясь из-за этого.

  • Продолжайте хвалить или поощрять вашего ребенка на каждом этапе пути: за то, что он стягивает штаны, за то, что сидит на горшке и за то, что он пользуется горшком.Если родители показывают, что им нравится, когда дети мочатся или испражняются в горшке, дети с большей вероятностью воспользуются горшком в следующий раз.

  • По мере взросления дети могут научиться вытирать себя и мыть руки после посещения туалета. Девочек следует учить вытирать спереди назад, чтобы микробы от испражнения не попали в область мочеиспускания.

  • Помните, что каждый ребенок индивидуален и учится приучать к туалету в своем собственном темпе.Если с приучением к туалету дела идут плохо, лучше снова надеть подгузники на несколько недель и повторить попытку позже. В общем, подходите к приучению к туалету спокойно, неторопливо.

  • У большинства детей к 3 или 4 годам проводится контроль кишечника и дневной контроль мочи. О загрязнении или дневном недержании мочи после этого возраста следует обсудить с лечащим врачом вашего ребенка.

  • Контроль в ночное время обычно происходит намного позже, чем контроль в дневное время.Полный контроль в ночное время может не произойти, пока вашему ребенку не исполнится 4 или 5 лет или даже старше. Если вашему ребенку от 5 лет и он не остается сухим по ночам, вам следует обсудить это с лечащим врачом вашего ребенка.

  • Даже когда детей приучили к туалету, у них могут быть обычные несчастные случаи (когда они возбуждены или много играют) или неудачи из-за болезни или эмоциональных ситуаций. Если случаются несчастные случаи или неудачи, наберитесь терпения. Примеры эмоциональных ситуаций включают переезд в новый дом, болезнь или смерть в семье или рождение ребенка в доме.На самом деле, если вы знаете, что скоро произойдет эмоциональная ситуация, не начинайте приучать себя к туалету. Подождите, пока наступит более спокойное время.

  • Книги и видео по приучению к туалету можно найти в библиотеке или книжном магазине для получения дополнительной информации. Для получения дополнительной информации поговорите с лечащим врачом вашего ребенка.

    Туалет (при слабоумие) — Альянс семейных опекунов

    Альянс семейных опекунов

    • Обустройте ванную комнату так, чтобы человеку было как можно проще входить и выходить из туалета, e.грамм. наличие приподнятого сиденья унитаза и поручней.
    • Обратите внимание, когда человек подает знак о необходимости пользоваться туалетом, например возбуждение, ерзание, дергание за одежду, блуждание, прикосновение к области гениталий. Составьте распорядок дня и регулярно водите человека в туалет, например каждые два часа. Возможно, вам придется быстро ответить, если кто-то укажет, что ему нужно в туалет.
    • У некоторых людей есть регулярный график, особенно при дефекации. Если это так, напомните человеку, что нужно сходить в туалет в обычное время, например.грамм. сразу после завтрака.
    • Если пациенту требуется помощь в снятии одежды, помогите ему / ей, двигаясь медленно и поощряя его / ее помочь. Напомните человеку, что ему нужно снять штаны, прежде чем сесть. Поможет одежда, которую легко снять, например, с эластичным поясом.
    • Не торопите человека; дайте им время опорожнить кишечник и мочевой пузырь. Для начала может потребоваться некоторое время. Уходите и возвращайтесь через несколько минут или стойте прямо за дверью.
    • Дайте человеку туалетную бумагу, чтобы использовать ее при необходимости. Возможно, вам понадобится помочь этому человеку начать работу. Иногда использовать салфетки проще, чем туалетную бумагу, если вам нужно их протереть.
    • При необходимости помогите снова натянуть штаны. Иногда человек уходит, не натягивая штаны, что может привести к падению. Обеспечьте как можно больше уединения и скромности.
    • Повесьте табличку, желательно с изображением, на двери в ванную. Держите дверь в ванную открытой, чтобы человек мог видеть туалет.
    • Используйте комод или писсуар у кровати ночью, чтобы человеку не приходилось вставать и ходить в ванную комнату, что увеличивает риск падений и недержания мочи. Включите ночник, если человек ходит в туалет ночью. Если у человека возникают позывы к мочеиспусканию, может быть полезен комод или писсуар у стула в гостиной.
    • Иногда люди сокращают потребление жидкости, опасаясь, что не дойдут до ванной. Обезвоживание может привести к другим проблемам, включая инфекции мочевыводящих путей.Убедитесь, что они не обезвожены, выпивая в течение дня. Однако ограничение жидкости в ночное время может быть полезным. Кофеин и алкоголь также могут усилить позывы при мочеиспускании.
    • Использование прокладок при недержании в нижнем белье может быть способом убедить кого-то в том, что ему не нужно спешить или паниковать, когда у него возникает позыв к мочеиспусканию.
    • Цветочные горшки на полу, корзины для мусора и другие емкости можно принять за унитаз. Уберите их с места, где находится человек, и рядом с туалетом.Следите за тем, чтобы на пути в ванную комнату не было препятствий и беспорядка.

    Этот информационный листок подготовлен Family Caregiver Alliance. © 2012 Альянс семейных опекунов. Все права защищены.

    Вот сколько из вашей жизни вы провели в туалете

    Miramax

    Туалет: безопасная гавань для тишины и покоя, горшок, в который можно поднять ноги, ваш личный трон.

    Как бы вы ни называли унитаз, люди поставили какашки на пьедестал с тех пор, как они были изобретены еще в 1596 году, не Томасом Крэппером — потому что совпадения не такие, — а сэром Джоном Харрингтоном, крестником королевы Елизаветы. Я.

    С момента его царственного начала мы скоротали коллективные часы, проводя много времени в туалете, даже в эпоху до появления мемов.

    20th Century Fox

    Во главе погони за этим малоподвижным образом жизни стоят мы, британцы, которые, согласно новому опросу, проводят в туалете в два раза дольше, чем тренируются.

    Невероятно, но, согласно опросу 2000 взрослых, проведенному некоммерческой организацией UKactive, среднестатистический взрослый британец проводит три часа и девять минут, сидя в туалете каждую неделю, но только 90 минут занимается спортом.

    Согласно другому исследованию, проведенному компанией по производству ванных комнат, Bathstore, мужчины гораздо чаще проводят время в туалете, чем женщины.

    Франческа Донован

    Было обнаружено, что мужчины тратят час и 45 минут каждую неделю на туалет, в то время как женщины справляются со всем за 85 минут в неделю.

    Опрос 2500 человек показал, что на посещение туалета приходится наибольшая часть времени, проводимого в ванной — в среднем один час 42 минуты в неделю или почти 92 дня за всю жизнь.

    Это 2208 часов, что примерно соответствует времени сезонного цикла Земли.

    Public Domain Pictures

    Другими словами, средний человек проводит в туалете столько же времени, сколько потребовалось спутнику, чтобы участвовать в первом космическом полете в 1957 году, как первый искусственный спутник, выведенный на орбиту вокруг Земли, где он оставался в течение 92 дней.

    Это все те 92 дня, которые Эвелин Во провела в Британской Гвиане и Бразилии, написав шедевр путешествий, признанный одним из величайших письменных произведений приключенческой документальной литературы в истории.

    Это также точное количество времени, которое Брок Тернер провел в тюрьме после того, как был признан виновным в изнасиловании потерявшей сознание женщине в университетском городке. К вашему сведению.

    Департамент общественной безопасности Стэнфорда

    По всей видимости, камерная комната — популярное место для бегства от реальности, тишина и покой — одна из вещей, которые у людей ассоциируются со временем в туалете.

    Почти половина из нас (43 процента людей) считает, что ванная — единственное место, где они могут побыть с собой. Еще 39 процентов говорят, что они часто уходят в ванную, когда хотят подумать.

    Однако важно помнить, что если слишком долго сидеть на троне, можно получить выпадение заднего прохода. Есть изображение.

    Universal

    Представитель Bathstore, проводивший исследование, сказал:

    Невероятно думать, что мы проводим так много времени в своих ванных комнатах на протяжении всей нашей жизни, но это просто показывает, насколько важно домашнее хозяйство. пространство это.

    Это место, где можно побыть одному, уйти от всего этого.

    Universal

    С 560 000 слов, книга Льва Толстого Война и мир занимает у среднестатистического читателя 31 час, сообщает The Scotsman .

    Итак, учитывая, что мужчины проводят в туалете в среднем один час 45 минут каждую неделю, а женщины — 85 минут, мы все можем читать эпос дважды в год.

    А если бы в общественных туалетах были гении музыки, кто бы не захотел? Проверьте это:

    Как вам это для расширения горизонта вашей ванной комнаты?

    Сколько туалетной бумаги ?! — Калькулятор туалетной бумаги

    Мы получаем много писем от пользователей со всего мира. Оно стало
    из этих электронных писем и другой общественной реакции в СМИ ясно, что существует
    огромное количество способов использования туалетной бумаги во всем мире.Создатели сайта
    базируется в Великобритании, где среднее количество листов на протирание 2 считается нормальным и
    приемлемо из-за более толстой туалетной бумаги и более высокого слоя. Это приводит к
    средний рулон около 160 листов.

    Однако наши пользователи в США поспешили сообщить нам, что их ситуация очень плохая.
    другой. Туалетная бумага в США намного тоньше и часто не всегда двухслойная.Поэтому их рулоны также намного больше — некоторые рулоны доходят до 1250 рулонов.
    листы.

    Поэтому мы добавили на сайт расширенные параметры, позволяющие точно
    настройка независимо от того, в какой части мира вы живете.

    История туалетной бумаги

    Истоки туалетной бумаги восходят к Китаю 14 века, где она
    было
    использовался Императором и его семьей.Листы туалетной бумаги имели для них аромат
    (почти как духи) и всегда были связаны с богатыми сословиями.

    В 15 веке производить бумагу стало легче, но 19 век
    куда
    он процветал благодаря массовому производству. Человек по имени Джозеф К. Гейетти
    созданный
    первая коммерческая туалетная бумага, которая не была в рулонах, но прибыла в
    плоские листы продаются оптом

    С момента массовой коммерциализации туалетной бумаги в
    играть
    например, перфорированная бумага Walter Alcocks.В других частях света
    Санкт-Петербург
    Andrew’s Paper Mill в Великобритании разработала первую двухслойную туалетную бумагу.

    Туалетная бумага развивалась с тех пор — до 21 века, когда
    наконец
    людям это стало ограниченной необходимостью из-за накопления по всему миру.


    Узнайте больше об истории туалетной бумаги и современных туалетах в нашем блоге.

    Сколько времени человек проводит в туалете (и почему)?

    Точный ответ: 1 час 50 минут в неделю (в среднем)

    Скажем так, человек тратит как минимум 10 минут на туалет, или 3650 минут в год. Это также зависит от личных факторов. У кого-то может быть диарея, у кого-то запор, кто-то спешит куда-нибудь, у кого-то непереносимость лактозы.Так что это зависит от человека, места и ситуации. Но в среднем человек может тратить от 1 до 2 часов в неделю.

    Ну, некоторым людям, возможно, придется ходить в туалет дважды в день. Они проводят в туалете 30 минут в день. Однако, если они сопровождаются планшетом или мобильным телефоном, они могут потратить немного больше времени, чем раньше.

    Сколько времени человек проводит в туалете?

    В настоящее время мы проводим значительное количество времени в туалете не только для того, чтобы хлопнуть, но и потому, что мы заняты мобильными вещами, такими как игры или просто прокрутка вниз.

    Эксперты в области здравоохранения говорят, что не следует проводить в туалете более 15 минут. Если вы потратите больше, это вызовет множество проблем. Лучше, если вы потратите меньше этого времени. Если вы проводите больше времени с телефоном в туалете, ваш телефон станет более уязвимым для микробов. Еще одна причина, по которой вам следует сократить время посещения туалета, заключается в том, что сидение тоже может вызвать геморрой и выступание кровеносных сосудов через задний проход.

    Когда мы говорим о млекопитающих, им требуется всего около 12 секунд, чтобы покакать.Эволюция ускорила этот процесс, потому что они более уязвимы для нападений хищников во время туалета. К счастью, мы, люди, не попадаем в ловушку диких животных: они могут покакать в более безопасном месте в ванной, занимая немного больше времени, чем млекопитающие. Однако невозможно решить, сколько времени вы потратите на то, чтобы покакать. Но в отчетах говорится, что это не должно быть слишком длинным и не более 15 минут. Любой, кто проводит больше времени, может болеть геморроем, запором или другими заболеваниями.

    Некоторые люди сообщают, что ходят в туалет только три раза в неделю, некоторые — трижды в день.Возраст, вес, рост, питание, основные заболевания — вот некоторые из факторов, из-за которых частота посещения туалета может варьироваться от каждых двух человек.

    Почему человек так долго сидит в туалете?

    Туалеты теперь стали местом, где можно отдохнуть от суеты жизни и провести в одиночестве в тихом месте, делая все, что угодно, без перерыва. В дикой природе Ян объяснил, что быстрые и легкие какашки могут быть способом выживания. Животные используют только 12 секунд, чтобы какать.Это потому, что их фекалии привлекают хищников, что для них опасно для жизни. Таким образом, большинству млекопитающих, независимо от их размера, требуется 12 секунд, чтобы покакать. Если они дольше будут заниматься этим, они рискуют своей жизнью в одиночку.

    Опорожнение кишечника является частью естественного процесса пищеварения у большинства животных, включая человека. После того, как организм усваивает питательные вещества из пищи и воды, продукты жизнедеятельности выводятся в виде фекалий и мочи. Когда вы удаляете стул из своего тела, это требует работы рефлекса дефекации.

    Когда рефлекс дефекации срабатывает при сокращении мышц толстой кишки, стул движется к прямой кишке, и это называется «массовым движением». Когда достаточное количество стула движется к прямой кишке, ткань прямой кишки растягивается. И эти сигналы растяжения идут в мозг. Затем, если вы решите испражняться, ваш мозг активирует произвольные и непроизвольные мышцы, чтобы выдвинуть стул вперед и выйти из тела.

    Если вы не пойдете в ванную и решите не качать, то мышцы анального сфинктера отодвигают стул немного назад.Когда человеческий стул здоровый, он на 70 процентов твердый и на 30 процентов жидкий.

    Заключение

    Вы всегда должны принимать меры, чтобы стул мог легко проходить через прямую кишку. Это произойдет только тогда, когда вы будете есть хорошую пищу и пить много воды.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    © 2024 КОПИИ БРЕНДОВЫХ ЧАСОВ
    Тип Время
    Минимальное время, которое человек проводит в туалете 110 минут в неделю
    Максимальное время, которое человек проводит в туалете 150 минут в неделю