Таблица объем грудной клетки у детей: таблица до года у мальчиков и девочек, нормы

таблица до года у мальчиков и девочек, нормы

Размер головы младенца – важнейший показатель здоровья малыша. Все необходимые измерения проводятся в обязательном порядке в рамках ежемесячного профилактического осмотра детским врачом. Измерять диаметр черепа ребенка можно и в домашних условиях. В данной статье пойдет речь о том, как правильно определять размер черепа, зачем это нужно, каковы нормы роста для мальчиков и девочек, как правильно подобрать головной убор для грудничка.

Размер головы маленького ребенка нужно определять каждый месяц

Зачем знать объём головы

С момента появления ребенка на свет окружающие могут наблюдать, как происходят его рост и развитие. Изменениям подвергается буквально все: вес, рост, внешние черты, в том числе размер окружности головы.

Диаметр черепа младенца – важнейший параметр, который указывает на правильность роста и развития ребенка. Основываясь на полученных данных, можно понять, как увеличивается мозг крохи, как происходит циркуляция внутримозговой жидкости и прочее.

Округлую форму голова ребенка обретает на 3-4 неделе после рождения, размер окружности определяется несколькими факторами:

• Срок родов;
• Рост малыша;
• Вес грудничка;
• Другие индивидуальные особенности;
• Наследственность.

Важно! При нормальном развитии диаметр черепа не должен превышать обхвата грудной клетки. Эти значения приближаются друг к другу по достижении ребенком 3-4 лет. На первых порах развития увеличение объема груди происходит быстрее, чем рост головы. Нормальный результат измерения окружности черепа варьируются в пределах 29-34 см. Если полученные данные сильно отклоняются от нормы, причиной тому может быть серьезная патология.

Почему важно измерять размер головы

Несоответствие результатов измерения головы медицинским нормам может свидетельствовать о нарушениях в процессе развития черепа. Данный симптом нередко является следствием серьезного заболевания или становится его непосредственной причиной.

К патологиям такого рода можно отнести следующие:

• Рахит;
• Высокое внутричерепное давление;
• Гидроцефалию;
• Микроцефалию;
• Краниостеноз.

Одного лишь размера головы недостаточно для постановки точного диагноза. В таких случаях необходимо пройти полное всестороннее обследование, включая проведение анализов, консультацию у невропатолога и прочее.

Поэтому, обнаружив несоответствие полученных данных медицинским нормам, родителям не следует впадать в панику. Каждый ребенок развивается индивидуально в соответствии с собственным графиком, в связи с чем темпы роста в каждом отдельном случае могут различаться. Установленные цифры являются лишь базисом, от которого отталкивается врач.

Признаки рахита

Важно помнить! Показатели для недоношенных младенцев – другие, так как процесс развития организма в определенной степени отстает от нормального роста доношенных детей.

Поводом для беспокойства родителей и врача являются следующие признаки:

1. У ребенка слишком большая голова, лоб сильно выдается вперед. Вены хорошо заметны – их очертания значительно проступают наружу, родничок у крохи выпуклый. Перечисленные симптомы могут свидетельствовать о гидроцефалии. Чтобы установить истину, потребуются проведение целого ряда анализов и обследование (УЗИ, МРТ). Также необходимо измерить количество жидкости внутри черепной коробки.

Гидроцефалия может возникнуть у недоношенных младенцев, также этому состоянию подвержены дети с внутриутробной гипоксией и малыши, пережившие состояние асфиксии. В результате происходит увеличение размеров головы. При данном заболевании размер черепа равняется объему груди или превышает его. Малыши с таким диагнозом наблюдаются у невролога. Врач выписывает лекарства для улучшения питания ГМ, а также диуретические препараты. Детям также проводят общий массаж. Пройденный курс лечения полностью устраняет проблему, и малыши развиваются нормально без каких-либо негативных последствий. Однако, если запустить ситуацию, больной грудничок будет отставать в психическом развитии, поздно научится ходить, говорить и прочее.

2. Череп маленького размера, недоразвитый, лоб низкий, небольшой. Данные признаки сопровождаются неврологическими нарушениями. У ребенка также наблюдается преждевременное закрытие родничков. В таком случае есть основания подозревать у новорожденного микроцефалию.
3. Уменьшение размеров также наблюдается при хронической внутриутробной гипоксии плода (недостаток кислорода, поступающего через плаценту в период вынашивания) и хронической никотиновой интоксикации (возникает в том случае, если мама слишком много курила во время беременности). Крайняя степень таких состояний выражается в форме анэнцефолии – отсутствии головы. Подобное явление – последствие генетических нарушений или вирусных заболеваний, таких как ветряная оспа и краснуха, перенесенных матерью в период беременности. Чтобы выявить патологию своевременно, необходимо проводить УЗИ плода на ранних сроках вынашивания.
4. Нередко уменьшение размеров черепа наблюдается при генетических патологиях. Сопутствующими признаками часто являются другие врожденные дефекты:

• Волчье небо;
• Заячья губа;
• Сросшиеся пальцы рук или ног;
• Наличие лишних пальцев на руках или ногах.

В данном случае требуется наблюдение у генетика. Лечение направлено на устранение выявленных отклонений (если это возможно).

5. Увеличение размеров черепа может произойти в случае эндокринных нарушений в организме матери (например, при заболевании гипертиреозом или сахарным диабетом).

Интересно. Слишком большой размер черепа ребенка не позволяет пройти родам естественным путем, так как голова малыша не может пройти через родовые пути. В таких случаях делают кесарево сечение.

Гидроцефалия у новорожденного

В течение первого года жизни рост и развитие ребенка происходят очень интенсивно – вместе с показателями роста, веса, объема груди так же быстро увеличивается размер черепа младенца. На протяжении 6 месяцев диаметр головы вырастает в среднем на 1,5 см каждые 30 дней. В следующие полгода этот параметр увеличивается на полсантиметра каждый месяц. Скорость роста головы может различаться в разные месяцы у отдельных детей. Такого рода изменения могут носить естественный физиологический характер или патологический. В первом случае изменения не выходят за пределы центильных, то есть усредненных значений.

Важно! С целью выявления патологий развития врач должен учитывать не только диаметр черепа, но и объем груди ребенка. При наличии заболеваний скорость роста окружности головы может значительно превышать интенсивность увеличения объема груди или, наоборот, сильно отставать от нее.

Как правильно делать замеры

В течение первого года жизни голова младенца растет довольно быстро. Каждый месяц педиатр должен проводить осмотр малыша, и, помимо окружности черепа, проверять объем грудной клетки, рост и вес новорожденного на соответствие медицинским нормам в зависимости от возраста. Измерение головы осуществляется с помощью сантиметровой ленты.

Узнать размер черепа младенца можно и в домашних условиях. Делается это точно так же, как и на приеме у врача – с помощью ленты-сантиметра. При взятии мерок ленту прикладывают на самые широкие части головы: спереди на уровне чуть выше бровей и сзади по выпуклой части затылка.

Процедура включает следующие действия:

1. Сначала нужно подготовить сантиметр.
2. Младенца положить на стол или кровать (если малыш достиг полугодовалого возраста, то он может находиться в сидячем положении).
3. Ленту нужно приложить к затылку таким образом, чтобы она проходила над ушами через самую широкую затылочную часть.
4. Начальную точку сантиметра соединяют с конечной. Точка пересечения должна находиться над бровями.
5. Полученный результат фиксируют.
6. Данные сравнивают с нормой.

Получить более точные результаты помогут следующие рекомендации:

• Для измерения окружности головы нужно использовать одну и ту же ленту каждый месяц;
• Нельзя сдавливать голову крохи, так как кости у новорожденного достаточно хрупкие;
• Если во время процедуры малыш капризничает, плачет, лучше пока отложить попытку и повторить ее чуть позже;
• Данные фиксировать без округлений с точностью до миллиметра;
• Лучше завести специальную тетрадь, где будут записываться данные замеров каждый месяц.

Измерение диаметра головы новорожденного

Для того чтобы определить соответствие результатов медицинским нормам, можно сверить данные с цифрами, полученными из следующих расчетов:

• Для детей в возрасте от 1 до 6 месяцев: 43 см – 1,5 см;
• Для детей, достигших полугода: 43 см + 0,5 см.

Вычитание или сложение делают с учетом количества месяцев, составляющих возраст грудничка. Пример для 3-месячного младенца: чтобы вычислить нужный параметр, необходимо от 43 см отнять 1,5 см 3 раза. В результате получится 38,5 см. Таким же способом можно посчитать диаметр головы младенца в любом возрасте до года.

На заметку. Данный расчет носит приблизительный характер. Выяснить, какие параметры являются наиболее верными, можно с помощью таблиц роста окружности черепа.

Таблицы роста окружности головы

Чтобы выяснить, является ли полученный результат измерений головы нормальным, можно обратиться к таблицам окружности головы ребенка по месяцам. При этом важно помнить, что указанные в  них данные действительны только для доношенных детей. Для малышей, родившихся преждевременно, существуют отдельные способы и правила измерения диаметра головы.

За первый год жизни диаметр головы младенца увеличивается на 11-12 см, у годовалых детей (12-18 месяцев) уже полностью срастается родничок. Контрольными для проверки размеров черепа являются 3 и 6 месяцы.

Ниже будут представлены так называемые центильные таблицы для мальчиков и для девочек в отдельности. В них указаны средние значения параметров роста головы в разные периоды жизни ребенка до того, как ему исполнится годик.

Обхват головы для девочек

Таблица обхвата головы для девочек в возрасте до года

Таблица размеров для мальчиков

Таблица обхвата головы для мальчиков в возрасте до года

Различие между девочками и мальчиками

При рождении в срок мальчики и девочки имеют почти одинаковые объемы черепа – в среднем 34-35 см. Постепенно в процессе развития диаметр головы мальчиков становится несколько больше, по сравнению с тем же показателем у девочек.

Соотношение с маркировкой на шапке

Покупать головной убор лучше вместе с ребенком – примеряя одежду, родители смогут подобрать правильную ширину и глубину изделия. Но взять малыша с собой в магазин получается не всегда. В таких случаях следует руководствоваться возрастными параметрами из таблицы и соотносить их с маркировкой на шапке.

Действия при выборе головного убора должны быть следующими:

1. Обратить внимание на ярлык изделия. Указанный там размер вещи соответствует диаметру головы младенца.
2. Отечественные производители изготавливают шапки по стандартной размерной сетке, каждое значение в которой отличается от предыдущего на 1 см (в редких случаях на 2 см, тогда выбирать нужно больший).
3. Если на ярлыке указан двойной размер, это значит, что ткань хорошо тянется. Такой вариант является универсальным и подходит для нескольких возрастов.
4. Легкие изделия имеют двойную маркировку в виде дроби, первая цифра которой обозначает диаметр головы, а вторая – рост малыша.
5. Чтобы верно растолковать маркировку зарубежных изделий, нужно изучить соответствующую таблицу размеров.

На заметку. Если кто-то в семье занимается вязанием, то изготавливать шапочку спицами нужно в соответствии с недавно снятой меркой. Если процесс займет более месяца, то к длине и ширине изделия нужно добавить еще пару сантиметров.

Размер головы ребенка по возрасту – важнейший показатель нормального роста и развития малыша. При наличии отклонений от нормы рекомендуется показать кроху врачу.

Видео

правила замера, норма показателей, пропорции массы и объема

Грудная клетка является частью торса и состоит из двенадцати пар ребер и грудины, а также двенадцати грудных позвонков, закрывающих заднюю стенку. Показатели окружности грудной клетки разные для обоих полов. Они важны и тем, кто занимается спортом, и тем, кто сидит на диете. Такие люди часто высчитывают окружность грудной клетки с массой тела.

Строение

В грудной клетке имеются подвижные соединения ребер с позвоночником и ребер с грудиной. Скелет грудной клетки включает три группы мышц. Первой группой являются мышцы поверхностные, вторая группа — это мышцы глубокие. Третья группа — это одна большая мышца – диафрагма, которая отделяет грудную клетку от брюшной полости и является главной дыхательной мышцей.

Роль

Грудная клетка выполняет защитную роль для органов, находящихся внутри, в основном, сердца и легких. Также принимает участие в процессе дыхания. В области грудной клетки может проявиться много проблем, которые могут отрицательно повлиять на работу внутренних органов, а также значительно ухудшить внешний вид человека. Поэтому очень важно, чтобы работа над правильным построением и пропорциями грудной клетки велась с учетом показателей всего тела. Важно знать норму окружности грудной клетки.

Способы измерения

Обхват груди проще всего измерить рулеткой — сантиметром. Сантиметр оборачиваем горизонтально вокруг голой груди на уровне сосков.

Для измерения окружности грудной клетки можно использовать также, например, шнур, который потом растягивается на длинной линейке или сантиметровой ленте. Вместо сантиметра можно использовать ленты, тесьму и т. д. Важно, чтобы это был не эластичный материал.

Правила замера

Измерения окружности грудной клетки у детей и взрослых необходимо выполнять, стоя на ровном месте. Поза, которую человек принимает во время измерения, должна исключать какое-либо напряжение. Это может исказить данные об окружности грудной клетки. Измерительная лента должна идеально прилегать к телу по всей длине. Не стоит слишком сильно сжимать грудь и прогибаться.

Перед измерениями окружности грудной клетки не нужно втягивать в легкие побольше воздуха. Ведь это увеличивает в значительной мере обхват груди. Для мужчины с ростом 175 см и весом 75 кг окружность грудной клетки в норме составляет 104,3 см.

Идеальный вариант

Даже если женщина любит мужчину, наверное, иногда она сравнивает его с другими. Интересно, чего в нем не хватает. Вопросом того, что берется за образец идеальной окружности грудной клетки у мужчин, задались ученые. Как выглядит так называемый идеальный человек? Это мы узнаем из опроса, проведенного в Великобритании.

На основании всех имеющихся данных был создан портрет типичного представителя пола. Установлены, в частности, средний рост, вес и несколько других важных показателей тела. Можно сказать, что был составлен портрет среднестатистического европейца. На этой основе проводится оценка того, находится ли тело в пределах нормы.

Исследования показывают, что мужчины за последние несколько десятков лет значительно поменялись в показателях. Средний обхват грудной клетки мужчины сегодня составляет почти 110 см. И, как правило, дело не в больших мышцах, а в избытке жировой ткани.

Мотивация

Регулярное измерение контуров бедер, талии, пояса, бицепса, плеч, бедер, окружности грудной клетки помогает отслеживать прогресс в силовых тренировках или в похудении. Это также отличный способ повышения мотивации к тренировкам.

Масса и окружность

Примечательно, что измерение объемов бедер, грудной клетки может дать более надежную информацию о прогрессе в тренировках, чем ежедневные взвешивания. Это происходит потому, что мышечная масса, которая возрастает под влиянием упражнений, весит больше, чем жировая ткань. В теле может происходить много полезных изменений, которые не подтвердит измерение килограммов. Чтобы их заметить, желательно регулярно измерять отдельно плечи, грудную клетку, бицепс, грудь, талию (пояс), бедра. Полученные результаты стоит записывать, а потом сравнивать — созданная таким образом таблица будет лучшим доказательством развития тела.

Дополнительные рекомендации

Измеряйте себя в нижнем белье, не в одежде (даже облегающей). Начинать нужно с верхних частей тела (по порядку: плечи, бицепс, грудь, талия, бедра). Проводите замеры утром, перед завтраком, желательно всегда в одно и то же время. И таким образом результаты будут достоверными.

Вот удобная подсказка, как правильно измерить обхват плеч, груди, талии (у мужчин и женщин измерения делаются одинаковым образом), бедер. Для измерения используйте сантиметровую ленту. Каждые две недели необходимо сохранять полученные результаты в таблице, и вы увидите, как благоприятно силовой тренинг влияет на вашу фигуру.

Чтобы измерения были как можно более надежными, помните о нескольких правилах:

• просите делать замеры всегда одно и то же лицо;
• во время снятия измерений нужно стоять естественно;
• во время измерений нужно расставить ноги на небольшое и всегда одинаковое расстояние: чтобы расстояние было идентичным, между ногами положите линейку;
• при измерении сантиметр не должен впиваться в кожу или слишком слабо обтягивать тело;
• выполните три измерения определенного сегмента тела и из полученных результатов вычислите среднее значение;
• все измерения, за исключением бицепсов, проводятся с лентой, взятой горизонтально: нужно убедиться в том, что метр находится на одном и том же уровне спереди, сзади и по бокам;
• для измерения параметров тела используйте всегда один и тот же инструмент;
• не стоит сравнивать измерения, выполненные с помощью различных инструментов.

Современные тенденции

У большинства мужчин становится все труднее и труднее найти талию, а грудная клетка увеличивается в размере из-за жировых тканей. Подсчитано, что средний объем талии современного человека — это 94 сантиметра. Это признак ожирения. А абдоминальное ожирение, безусловно, не способствует здоровью. В том числе сексуальному…

Масса, рост и обхват

Почти все без исключения предпочитают высокий рост в мужчинах. Часто указывается, что 180 см — это минимум. Чем больше, тем лучше. Между тем средний для европейца рост — это всего лишь (а может быть, пока?) 177,8 см. Теоретически это не худший результат, но, учитывая все увеличивающийся рост женщины — трудно этим восхищаться.

Не нужно быть экспертом, чтобы заметить очевидный тренд. Из года в год мужчины прибавляют в весе. Уже сегодня в среднем он составляет 83,5 кг. Конечно, все зависит от роста, пропорций и соотношения жировой ткани и мышечной, но средний человек, скорее всего, не культурист. Можно даже сделать вывод, что среднестатистическому мужчине не мешало бы принять меры для похудения.

Эти тенденции оказывают самое прямое влияние на перемены в оценке окружности грудной клетки. То, что раньше было среднестатистическим обхватом груди, теперь уже таковым не является. Поэтому не стоит пользоваться устаревшими данными.

Времена, в которых мы живем, создали свое собственное представление об идеальном мужском силуэте. Идеальное мужское тело можно описать с помощью трех прилагательных: мускулистый, пропорциональный, высокий. И в этом большую роль играет окружность грудной клетки. В идеале она должна составлять не меньше 100 см. Она всегда должна быть больше обхвата бедер. Эта величина изменяемая, на нее в силах повлиять человек, занимаясь спортом. И в разные периоды жизни величина меняется.

Размер головы ребенка по месяцам, таблицы размеров, отклонения от нормы

Нормальные показатели

Как уже было сказано, впервые размер головы новорожденного измеряется сразу после его появления на свет. Кроме этого, фиксируется рост, вес, обхват груди и некоторые другие параметры. Сразу после родов объем черепа превышает диаметр грудной клетки на 1-2 см. К 3-4 месяцам эти показатели становятся приблизительно одинаковыми, а к году грудная клетка шире на несколько сантиметров.

После рождения размер головы ребенка в среднем составляет до 34-35 см. Грудная клетка – 32-33 см. Наиболее активный рост черепа отмечается до 12 месяцев. За этот период его диаметр увеличивается примерно на 11-12 см.

Форма головы у новорожденных

После рождения голова у детей немного отекает. Это связано с высоким давлением, возникающим, когда малыш проходит родовой путь. В норме объем головы новорожденного на 2 см превышает объем груди. Избежать травм головы во время родов позволяет особенность строения костей, которые соединены тонкими прослойками. При родах кости черепа могут смещаться относительно друг друга.

У новорожденных голова вытянута в лицевой и задней части. Со временем размер приходит в норму.

У новорожденных в норме отличают формы:

• брахицефалическая — круглая, бугры на лбу хорошо просматриваются;
• долихоцефалическая — в форме овала.

Любая из них определяется физиологическим строением органов малого таза матери. В норме объем головы новорожденного составляет от 34 до 36 см.

Форма головы у новорожденного:

Зачем знать объём головы

С момента появления ребенка на свет окружающие могут наблюдать, как происходят его рост и развитие. Изменениям подвергается буквально все: вес, рост, внешние черты, в том числе размер окружности головы.

Диаметр черепа младенца – важнейший параметр, который указывает на правильность роста и развития ребенка. Основываясь на полученных данных, можно понять, как увеличивается мозг крохи, как происходит циркуляция внутримозговой жидкости и прочее.

Округлую форму голова ребенка обретает на 3-4 неделе после рождения, размер окружности определяется несколькими факторами:

• Срок родов;
• Рост малыша;
• Вес грудничка;
• Другие индивидуальные особенности;
• Наследственность.

Важно! При нормальном развитии диаметр черепа не должен превышать обхвата грудной клетки. Эти значения приближаются друг к другу по достижении ребенком 3-4 лет. На первых порах развития увеличение объема груди происходит быстрее, чем рост головы. Нормальный результат измерения окружности черепа варьируются в пределах 29-34 см. Если полученные данные сильно отклоняются от нормы, причиной тому может быть серьезная патология.

Почему важно измерять размер головы

Несоответствие результатов измерения головы медицинским нормам может свидетельствовать о нарушениях в процессе развития черепа. Данный симптом нередко является следствием серьезного заболевания или становится его непосредственной причиной.

К патологиям такого рода можно отнести следующие:

• Рахит;
• Высокое внутричерепное давление;
• Гидроцефалию;
• Микроцефалию;
• Краниостеноз.

Одного лишь размера головы недостаточно для постановки точного диагноза. В таких случаях необходимо пройти полное всестороннее обследование, включая проведение анализов, консультацию у невропатолога и прочее.

Поэтому, обнаружив несоответствие полученных данных медицинским нормам, родителям не следует впадать в панику. Каждый ребенок развивается индивидуально в соответствии с собственным графиком, в связи с чем темпы роста в каждом отдельном случае могут различаться. Установленные цифры являются лишь базисом, от которого отталкивается врач.

Важно помнить! Показатели для недоношенных младенцев – другие, так как процесс развития организма в определенной степени отстает от нормального роста доношенных детей.

Поводом для беспокойства родителей и врача являются следующие признаки:

1. У ребенка слишком большая голова, лоб сильно выдается вперед. Вены хорошо заметны – их очертания значительно проступают наружу, родничок у крохи выпуклый. Перечисленные симптомы могут свидетельствовать о гидроцефалии. Чтобы установить истину, потребуются проведение целого ряда анализов и обследование (УЗИ, МРТ). Также необходимо измерить количество жидкости внутри черепной коробки.

Гидроцефалия может возникнуть у недоношенных младенцев, также этому состоянию подвержены дети с внутриутробной гипоксией и малыши, пережившие состояние асфиксии. В результате происходит увеличение размеров головы. При данном заболевании размер черепа равняется объему груди или превышает его. Малыши с таким диагнозом наблюдаются у невролога. Врач выписывает лекарства для улучшения питания ГМ, а также диуретические препараты. Детям также проводят общий массаж. Пройденный курс лечения полностью устраняет проблему, и малыши развиваются нормально без каких-либо негативных последствий. Однако, если запустить ситуацию, больной грудничок будет отставать в психическом развитии, поздно научится ходить, говорить и прочее.

2. Череп маленького размера, недоразвитый, лоб низкий, небольшой. Данные признаки сопровождаются неврологическими нарушениями. У ребенка также наблюдается преждевременное закрытие родничков. В таком случае есть основания подозревать у новорожденного микроцефалию.
3. Уменьшение размеров также наблюдается при хронической внутриутробной гипоксии плода (недостаток кислорода, поступающего через плаценту в период вынашивания) и хронической никотиновой интоксикации (возникает в том случае, если мама слишком много курила во время беременности). Крайняя степень таких состояний выражается в форме анэнцефолии – отсутствии головы. Подобное явление – последствие генетических нарушений или вирусных заболеваний, таких как ветряная оспа и краснуха, перенесенных матерью в период беременности. Чтобы выявить патологию своевременно, необходимо проводить УЗИ плода на ранних сроках вынашивания.
4. Нередко уменьшение размеров черепа наблюдается при генетических патологиях. Сопутствующими признаками часто являются другие врожденные дефекты:

• Волчье небо;
• Заячья губа;
• Сросшиеся пальцы рук или ног;
• Наличие лишних пальцев на руках или ногах.

В данном случае требуется наблюдение у генетика. Лечение направлено на устранение выявленных отклонений (если это возможно).

5. Увеличение размеров черепа может произойти в случае эндокринных нарушений в организме матери (например, при заболевании гипертиреозом или сахарным диабетом).

Интересно. Слишком большой размер черепа ребенка не позволяет пройти родам естественным путем, так как голова малыша не может пройти через родовые пути. В таких случаях делают кесарево сечение.

Гидроцефалия у новорожденного

В течение первого года жизни рост и развитие ребенка происходят очень интенсивно – вместе с показателями роста, веса, объема груди так же быстро увеличивается размер черепа младенца. На протяжении 6 месяцев диаметр головы вырастает в среднем на 1,5 см каждые 30 дней. В следующие полгода этот параметр увеличивается на полсантиметра каждый месяц. Скорость роста головы может различаться в разные месяцы у отдельных детей. Такого рода изменения могут носить естественный физиологический характер или патологический. В первом случае изменения не выходят за пределы центильных, то есть усредненных значений.

Важно! С целью выявления патологий развития врач должен учитывать не только диаметр черепа, но и объем груди ребенка. При наличии заболеваний скорость роста окружности головы может значительно превышать интенсивность увеличения объема груди или, наоборот, сильно отставать от нее.

Как правильно делать замеры

Потеет голова у ребенка во время кормления

В течение первого года жизни голова младенца растет довольно быстро. Каждый месяц педиатр должен проводить осмотр малыша, и, помимо окружности черепа, проверять объем грудной клетки, рост и вес новорожденного на соответствие медицинским нормам в зависимости от возраста. Измерение головы осуществляется с помощью сантиметровой ленты.

Узнать размер черепа младенца можно и в домашних условиях. Делается это точно так же, как и на приеме у врача – с помощью ленты-сантиметра. При взятии мерок ленту прикладывают на самые широкие части головы: спереди на уровне чуть выше бровей и сзади по выпуклой части затылка.

Процедура включает следующие действия:

1. Сначала нужно подготовить сантиметр.
2. Младенца положить на стол или кровать (если малыш достиг полугодовалого возраста, то он может находиться в сидячем положении).
3. Ленту нужно приложить к затылку таким образом, чтобы она проходила над ушами через самую широкую затылочную часть.
4. Начальную точку сантиметра соединяют с конечной. Точка пересечения должна находиться над бровями.
5. Полученный результат фиксируют.
6. Данные сравнивают с нормой.

Получить более точные результаты помогут следующие рекомендации:

• Для измерения окружности головы нужно использовать одну и ту же ленту каждый месяц;
• Нельзя сдавливать голову крохи, так как кости у новорожденного достаточно хрупкие;
• Если во время процедуры малыш капризничает, плачет, лучше пока отложить попытку и повторить ее чуть позже;
• Данные фиксировать без округлений с точностью до миллиметра;
• Лучше завести специальную тетрадь, где будут записываться данные замеров каждый месяц.

Измерение диаметра головы новорожденного

Для того чтобы определить соответствие результатов медицинским нормам, можно сверить данные с цифрами, полученными из следующих расчетов:

• Для детей в возрасте от 1 до 6 месяцев: 43 см – 1,5 см;
• Для детей, достигших полугода: 43 см + 0,5 см.

Вычитание или сложение делают с учетом количества месяцев, составляющих возраст грудничка. Пример для 3-месячного младенца: чтобы вычислить нужный параметр, необходимо от 43 см отнять 1,5 см 3 раза. В результате получится 38,5 см. Таким же способом можно посчитать диаметр головы младенца в любом возрасте до года.

На заметку. Данный расчет носит приблизительный характер. Выяснить, какие параметры являются наиболее верными, можно с помощью таблиц роста окружности черепа.

Формулы вычисления

Понять, что обхват головки ребенка соответствует норме, можно с помощью простой формулы:

• 43 см – 1,5 см (на каждый месяц жизни) для детей до 6 месяцев
• 43 см + 0,5 см (на каждый месяц жизни) после 6 месяцев

Приведем пример. Малышу 4 месяца. Чтобы вычислять нормальный показатель диаметра головы, от 43 см отнимаем 1,5 см четыре раза:

43–1,5–1,5–1,5–1,5–1,5=37 см

Получается среднестатистический диаметр. Если на мерной ленте зафиксирована длина 35–37 см, то обхват головы соответствует норме.

Теперь рассчитаем средний показатель для ребенка 8 месяцев:

43+0,5+0,5=44 см

Расчет с помощью формулы приблизительный. Получать реальный результат лучше с помощью специальных таблиц соответствия обхвата головы возрасту, полу и другим антропометрическим данным.

Таблицы размеров

Окружность головы ребенка до 1 года по месяцам и до 5 лет представлена в таблицах ниже. Мальчики и девочки развиваются неодинаково, поэтому показатели разделены по половому признаку.

Центильная таблица размеров окружности головы по месяцам/годам у мальчиков от 0 до 10 лет

Центильная таблица размеров окружности головы по месяцам/годам у девочек от 0 до 10 лет

Важно!Родителям следует знать, что в таблицах приведены среднестатистические данные, которые были собраны на основании исследований групп детей разного возраста. Каждый 10-й ребенок имеет в той или иной степени небольшие отклонения от нормы размера головы и вышеописанных показателей окружности головы, которые несут в себе индивидуальный (наследственный) характер.

Различие между девочками и мальчиками

При рождении в срок мальчики и девочки имеют почти одинаковые объемы черепа – в среднем 34-35 см. Постепенно в процессе развития диаметр головы мальчиков становится несколько больше, по сравнению с тем же показателем у девочек.

Окружность черепа у детей до 16 лет

В этой таблице можно найти средние показатели размеров головы у детей от рождения и до 16 лет.

Данные приведены, согласно с нормативными показателями ВОЗ.

Отклонения от норм

Диагностировать заболевание на основании единственного показателя, отошедшего от общепринятых, нельзя. Если у малыша большая или маленькая головка, то педиатр, невролог обязаны обратить внимание на мерки окружности груди, вес, объем таза, телосложение. Полезно заглянуть в детскую медицинскую карточку родителей. Возможно, отклонения унаследованы.

Родители и врач должны встревожиться в следующих ситуациях:

• У грудничка слишком большой череп, на головке выступают вены, роднички большие и выпуклые, лоб крупный, сильно выступает вперед. В этом случае у малыша возможна гидроцефалия. Точный диагноз нужно узнавать после УЗИ, замеров жидкости в головном мозге, на основе данных МРТ.
• Череп маленький, недоразвитый. Одновременно с минимальными показателями окружности головы у малыша наблюдаются неврологические нарушения, лоб низкий и мелкий, роднички закрылись раньше времени. Педиатр в этом случае подозревает микроцефалию.

Мамы должны знать! Важно, чтобы показатель обхвата головы у годовалого ребеночка не превышал данные замера грудной клетки. Они приближаются друг к другу в трехлетнем–четырехлетнем возрасте. Если обнаружили серьезное несоответствие, нужно срочно обратиться к врачу.

Родовая травма

Травмы головы новорожденных, полученные во время родов, являются основной причиной смерти или получения инвалидности. В отличие от взрослого человека, плод имеет в черепе 4 родничка — мягкие мембранные соединения костей.

Когда начинается родоразрешение, то малыш прокладывает путь головой, реже — ногами, происходит сдавливание.

Причиной получения травмы становятся:

• узкий таз матери;
• крупный размер плода;
• недоношенность или переношенность;
• скоротечность процесса родоразрешения.

Определить травму врач может по реакции новорожденного на внешние раздражители — болевые ощущения.

К патологическим состояниям относят:

• сон, при котором малыш просыпается только от сильной боли;
• изменение мимики без пробуждения;
• минимальные реакции или их отсутствие — кома.

Родовые травмы разделяют по месту наличия на внешние и внутренние. Голова малыша может быть отекшей, что часто проходит самостоятельно. Ссадины на коже обрабатывают антисептическими препаратами.

К внутренним травмам относят перелом костей черепа, кровоизлияние в мозг. В таких состояниях шансов выжить, даже при своевременной терапии, практически нет. В лучшем случае ребенок останется инвалидом детства и проживет короткую и тяжелую жизнь.

Гидроцефалия

К причинам увеличенной черепной коробки у ребенка относят такую тяжелую болезнь, как гидроцефалия или водянка головного мозга. Характеризуется патология скоплением жидкости в этой области. При этом отмечаются такие симптомы, как повышенное внутричерепное давление, тошнота, глазная боль, психические расстройства, невралгические отклонения, патологически большая голова у малыша.

Микроцефалия

Это заболевание встречается как у доношенного ребенка, так и у недоношенных младенцев. Если кроха родился с маленьким размером черепа, врачи могут заподозрить микроцефалию. Здесь подразумевается состояние, при котором возникает остановка роста головного мозга пациента. Форма головы приобретает неправильные очертания.  Другое название – гипоплазия мозга. При этом нарушается и рост самого черепа, но остальные органы малыша развиваются в соответствии с нормами. Диагностика гипоплазии мозга проводится с помощью УЗИ и других методов.

Болезнь оказывает негативное влияние на развитие центральной нервной системы карапуза. Это провоцирует умственное отставание и многие невралгические отклонения. Степень тяжести течения болезни может быть от легкой, до крайне тяжелой. Микроцефалия считается неизлечимыми заболеванием. Если младенец рождается с таким отклонением, задачи лечения заключаются в адаптации такого пациента к социальной жизни.

Фото гидроцефалии и микроцефалии

На этом фото гидроцефалия.

А так выглядит микроцефалия

Оба заболевания считаются очень серьезными и требуют постоянного медицинского контроля.

Тонкости подбора шапки для ребенка

Если доверяете показателю роста малыша, воспользуйтесь универсальной таблицей для детских шапок по высоте ребенка.

Что делать, если на шапке указана зарубежная маркировка

Обозначения на ярлычках одежды из Европы и США отличаются от указанных на русских вещах. При покупке шапок в иностранных бутиках и интернет-магазинах следует переводить отечественные размеры в иностранные с помощью сравнительной таблицы.

Размер шапочки по росту малыша

Рост, смРазмер = обхват головы

Важно! Учтите, что возраст в данном случае имеет минимальное значение.

При покупке шапки онлайн или в обычном супермаркете без точных данных об объеме головы ребенка следуйте следующим рекомендациям:

• Вспомните, какой размер шлема для прогулок покупали в последний раз. Определитесь, сколько с этого момента прошло времени. Подсчитайте, как выросла головка малыша за эти месяцы.С рождения до года голова ребеночка вырастает на 2 см ежемесячно, с 3 месяцев до 12 – на 1 см каждые четыре недели. Теперь вы сможете определить размер кепочки, косынки.
• При покупке онлайн попросите продавца прислать фото соответствия размеров головного убора обхвату черепа детей. Тщательно измерьте головку, затем выбирайте модель.
• Если ошиблись с размером и купили тесную шапку, не носите ее, особенно летом. Узкая резинка будет сдавливать голову, нарушать кровоток, что негативно скажется на соматическом состоянии ребенка и здоровье в целом.
• Слишком свободный головной убор оставьте на следующий сезон. В зимний период просторная шапка открывает ушки младенца, а в летний не скроет лобик от солнца и дождя.

Обхват головы для малышей до 5 лет, приведенный в таблицах, является среднестатистическим. Паниковать и пугаться при обнаружении незначительных отклонений не стоит. Задайте волнующий вопрос педиатру, пройдите дополнительное обследование для успокоения нервной системы и подстраховки.

Но в большинстве случаев объемы, пропорциональность тела приходят в норму к 1–2 годам без вмешательства врачей, если у ребенка не наблюдается других симптомов неврологических и физиологических нарушений.

Как снять мерки

Чтобы определить размер чепчика для новорожденного или шапки для школьника, необходимо померить окружность головы одним из двух методов:

• Сантиметровой лентой. Определите центр лба, приложите конец ленты и обмотайте ее вокруг головы так, чтобы она проходила над бровями и вдоль выпирающего участка затылка. Цифра на портновском сантиметре – и есть размер головы ребенка.
• Швейной нитью и линейкой. Обмотайте лоб и затылок ниткой по описанному выше принципу. Когда оба конца нити сомкнуться в центре лба, обрежьте ее и измерьте линейкой, положив на ровную поверхность.

Соотношение с маркировкой на шапке

Покупать головной убор лучше вместе с ребенком – примеряя одежду, родители смогут подобрать правильную ширину и глубину изделия. Но взять малыша с собой в магазин получается не всегда. В таких случаях следует руководствоваться возрастными параметрами из таблицы и соотносить их с маркировкой на шапке.

Действия при выборе головного убора должны быть следующими:

1. Обратить внимание на ярлык изделия. Указанный там размер вещи соответствует диаметру головы младенца.
2. Отечественные производители изготавливают шапки по стандартной размерной сетке, каждое значение в которой отличается от предыдущего на 1 см (в редких случаях на 2 см, тогда выбирать нужно больший).
3. Если на ярлыке указан двойной размер, это значит, что ткань хорошо тянется. Такой вариант является универсальным и подходит для нескольких возрастов.
4. Легкие изделия имеют двойную маркировку в виде дроби, первая цифра которой обозначает диаметр головы, а вторая – рост малыша.
5. Чтобы верно растолковать маркировку зарубежных изделий, нужно изучить соответствующую таблицу размеров.

На заметку. Если кто-то в семье занимается вязанием, то изготавливать шапочку спицами нужно в соответствии с недавно снятой меркой. Если процесс займет более месяца, то к длине и ширине изделия нужно добавить еще пару сантиметров.

Размер головы ребенка по возрасту – важнейший показатель нормального роста и развития малыша. При наличии отклонений от нормы рекомендуется показать кроху врачу.

Подводим итоги

Каждый ребенок имеет свои индивидуальные особенности, в том числе и диаметр головы. Одни малыши рождаются с большой массой тела, другие с меньшей, это же касается и объемов. Нельзя назвать четкие границы тех или иных показателей, которые непременно указывали бы на какие-либо отклонения. В медицинской практике используются лишь средние данные, на которые ориентируются врачи. Только специалист может судить о наличии или отсутствии у вашего чада тех или иных проблем после общего осмотра и проведения необходимых методов диагностики.

Источники

• https://malishzdorov.com/razvitie/razmer-golovy-rebenka-po-mesyatsam.html
• https://kidteam.ru/obem-golovy-u-detey.html
• https://kpoxa.info/sovety-mamam/razmer-golovy-rebenka-po-vozrastu.html
• https://razvitie-vospitanie.ru/fizicheskoe/obxvat_golovi_u_detei.html
• https://rebenokmama.ru/razmer-golovy-u-rebenka-po-mesyatsam-i-godam/
• https://textiletrend.ru/razmeryi/razmer-golovy-po-vozrastu-rebenka.html

[свернуть]

Постепенное появление бочкообразной грудной клетки у детей

Постепенное появление бочкообразной грудной клетки у детей: Введение

Постепенное появление бочкообразной грудной клетки у детей: Постепенное появление бочкообразной грудной клетки у детей — это медленное развитие грудной клетки неправильной формы, которая похожа на форму бочки.
См. Подробную информацию ниже для списка из 10
причины постепенного появления бочкообразной грудной клетки у детей , Проверка симптомов, включая болезни и причины побочных эффектов лекарств.

» Обзор Причины постепенного появления бочкообразной грудной клетки у детей:
Причины | Проверка симптомов »

Причины постепенного появления бочкообразной грудной клетки у детей:

Следующие медицинские условия являются одними из возможных
Причины постепенного появления бочкообразной грудной клетки у детей.
Вероятно, есть и другие возможные причины, поэтому спросите своего врача.
о ваших симптомах.

См. Полный список из 10
Причины постепенного появления бочкообразной грудной клетки у детей

» Обзор Причины постепенного появления бочкообразной грудной клетки у детей:
Причины | Проверка симптомов »

Домашнее диагностическое обследование и постепенное появление бочкообразной грудной клетки у детей

Домашние медицинские тесты, возможно, связанные с постепенным появлением бочкообразной грудной клетки у детей:

Постепенное появление бочкообразной грудной клетки у детей: Проверка симптомов

Ниже перечислены некоторые комбинации симптомов, связанных с постепенным появлением бочкообразной грудной клетки у детей, как указано в нашей базе данных.Посетите средство проверки симптомов,
добавлять и удалять симптомы и исследовать свое состояние.

Устройство проверки симптомов

Устройство проверки симптомов

См. Полный список от 501
Проверка симптомов для постепенного появления бочкообразной грудной клетки у детей

Постепенное появление бочкообразной грудной клетки у детей Лечение

Просмотрите дополнительную информацию о постепенном появлении бочкообразной грудной клетки у детей.

Постепенное появление бочкообразной грудной клетки у детей: коморбидные симптомы

Некоторые сопутствующие или связанные медицинские симптомы
Постепенное появление бочкообразной грудной клетки у детей может включать следующие симптомы:

См. Все сопутствующие сопутствующие симптомы для Постепенное появление бочкообразной грудной клетки у детей

Причины общих типов симптомов

Изучите причины этих более общих типов симптомов:

Изучите причины сопутствующих медицинских симптомов, таких как:

Постепенное появление бочкообразной грудной клетки у детей: смертельные случаи

Узнайте больше о причинах и постепенном возникновении бочкообразной грудной клетки у детей.

Ошибочный диагноз и постепенное появление бочкообразной грудной клетки у детей

Легкие недиагностированные глистные инфекции у детей : Глистные инвазии человека, особенно острица, в некоторых случаях может быть упущена из виду,
потому что это может вызвать только легкие симптомы или даже их отсутствие.
Хотя самый распространенный … читать дальше »

Мезентериальный аденит, ошибочно диагностированный как аппендицит у детей : Поскольку аппендицит является одним из
более опасные условия для ребенка с болями в животе, это может…прочитайте больше »

Манжеты для измерения артериального давления неверно диагностируют гипертонию у детей : Одна известная проблема неправильного диагноза
с повышенной чувствительностью возникает по отношению к простому оборудованию, используемому для измерения артериального давления.
…

Лечение деформаций грудной клетки у детей

Причины ненаследственных (спорадических) пороков развития передней грудной стенки неизвестны. К этому могут привести любые тератогенные факторы, действующие на развивающийся плод. Чаще всего врожденные деформации грудной клетки у детей возникают из-за неравномерного роста грудины и реберного хряща, патологии диафрагмы (короткие мышечные волокна могут тянуть грудину внутрь), патологии развития хрящевой и соединительной ткани.

По времени развития и влиянию причинных факторов различают врожденные и приобретенные деформации грудной клетки у детей. Врожденные деформации могут быть вызваны генетическими причинами или возникать в результате нарушения развития скелета (грудины, ребер, позвоночника, лопаток) во внутриутробном периоде.

Наследственные деформации грудной клетки в некоторых семьях встречаются у детей в 20-65% случаев. В настоящее время существует множество синдромов, одним из компонентов которых являются дефекты грудинно-реберного комплекса.

Наиболее распространенным среди них является синдром Марфана, характеризующийся астеническим телосложением, арахнодактилией, воронко-килевой деформацией грудной клетки, расслаивающей аневризмой аорты, подвывихом и вывихом хрусталика, биохимическими изменениями метаболизма гликозаминогликанов и коллагена. В основе формирования наследственных деформаций грудной клетки у детей лежит дисплазия хрящевой и соединительной ткани, которая развивается в результате разного рода ферментативных нарушений.

Приобретенные деформации грудной клетки у детей, как правило, развиваются в результате перенесенных заболеваний опорно-двигательного аппарата — рахит, туберкулез, сколиоз, системные заболевания, опухолей ребер (хондромы, остеомы, экзостозы), ребро остеомиелит, и т.д.клетки возникают при воспалительных заболеваниях мягких тканей грудной стенки (целлюлит) и плевры (хроническая эмпиема), опухолях средостения (тератома, нейрофиброматоз и др.), травмах и ожогах грудной клетки, эмфизе световой ох. Кроме того, деформация грудной клетки у детей может быть следствием плохих результатов торакопластики, срединной стернотомии при врожденных пороках сердца.

Классификация деформаций грудной клетки у детей

По типу деформации грудной клетки у детей могут быть симметричными и несимметричными (правша, левша).Среди врожденных деформаций грудной клетки у детей чаще встречаются воронкообразная грудная клетка (pectus excatum) и килеватая грудная клетка (pectus carinatum). Редкие врожденные деформации грудной клетки (около 2%) включают синдром Поланда, расщелину грудины и т. Д.

Воронкообразная деформация грудной клетки у детей («сапожная грудь») составляет около 85-90% врожденных дефектов грудной стенки. Его характерной особенностью является втягивание грудины и передних отделов ребер различной формы и глубины, сопровождающееся уменьшением объема грудной полости, смещением и вращением сердца, искривлением позвоночника.

Степень выраженности воронкообразной деформации грудной клетки у детей может быть 3 степени:

• I — депрессия грудины до 2 см; сердце не смещено;
• II — депрессия грудины 2-4 см; смещение сердца менее 3 см;
• III — депрессия грудины более 4 см; смещение сердца более 3 см.

Килевидная деформация грудной клетки («голубиная», «куриная» грудка) у детей встречается реже, чем воронка; при этом 3 из 4 случаев аномалии возникают у мальчиков.В килевой груди ребра прикрепляются к грудине под прямым углом, «выталкивая» ее вперед, увеличивая передне-задний размер груди и придавая ей форму киля.

К степени килевой деформации грудной клетки у детей относятся:

• I — выступ грудины до 2 см над нормальной поверхностью грудной клетки;
• II — выступ грудины от 2 до 4 см;
• III — выступ грудины от 4 до 6 см.

Приобретенная деформация грудной клетки у детей подразделяется на кифосколиотическую, эмфизематозную, ладьевидную и паралитическую.

Симптомы деформации грудной клетки у детей

Клинические проявления воронкообразной деформации грудной клетки различаются в зависимости от возраста ребенка. У грудных детей вдавление грудины обычно незаметно, но отмечается «парадокс вдоха» — грудина и ребра опускаются при вдохе, когда ребенок кричит и плачет.У маленьких детей воронка становится более заметной; есть склонность к частым респираторным инфекциям (трахеит, бронхит, рецидивирующая пневмония), утомляемость в играх со сверстниками.

Воронкообразная деформация грудной клетки наиболее выражена у детей школьного возраста. При осмотре определяется уплощенная грудная клетка с приподнятыми краями ребер, опущенный плечевой пояс, выступающий живот, грудной кифоз, боковые искривления позвоночника. «Парадокс вдоха» заметен при глубоком дыхании.Дети с воронкообразной деформацией грудной клетки имеют пониженную массу тела, бледную кожу. Характеризуется низкой физической выносливостью, одышкой, потливостью, тахикардией, болями в области сердца, артериальной гипертензией. Из-за частого бронхита у детей часто развиваются бронхоэктазы.

Килевидная деформация грудной клетки у детей обычно не сопровождается серьезными функциональными нарушениями, поэтому основным проявлением патологии является косметический дефект — выпячивание грудины вперед. Степень деформации грудной клетки у детей может прогрессировать с возрастом.При изменении положения и формы сердца могут появиться жалобы на утомляемость, учащенное сердцебиение и одышку.

Школьники с деформациями грудной клетки осознают свою физическую неполноценность, стараются ее скрыть, что может привести к вторичным психическим отросткам и потребовать помощи детского психолога.

Синдром Поланда или реберно-мышечный дефект включает комплекс дефектов, в том числе отсутствие грудных мышц, брахидактилию, синдактилию, амастию или ателий, деформацию ребер, отсутствие роста подмышечных волос, уменьшение подкожно-жирового слоя.

Расщелина грудины характеризуется частичным (в области ручки, тела, мечевидного отростка) или полным расщеплением; при этом перикард и кожа, покрывающая грудину, не повреждены.

Диагностика деформаций грудной клетки у детей

При медицинском осмотре ребенка педиатром выявляются видимые изменения формы, размера, симметрии грудной клетки; выявлять функциональные шумы в сердце, тахикардию, хрипы в легких и т. д.

Часто при обследовании детей с деформациями грудной клетки выявляются различные диэмбриогенетические стигмы: гипермобильность суставов, нистагм, готическое небо и др.Наличие объективных признаков деформации грудной клетки требует проведения углубленного инструментального обследования детей под руководством торакального хирурга или детского травматолога-ортопеда.

Степень и характер деформации грудной клетки у детей определяют с помощью торакометрии, которая дает представление о глубине и ширине грудной клетки, ее косых размерах, грудном индексе, а также позволяет отслеживать эти показатели во времени. Более точная информация получается после рентгенографии и компьютерной томографии грудной клетки, грудины, ребер, позвоночника.Эти исследования позволяют оценить костное строение грудной клетки, изменения в легких, степень смещения органов средостения.

Для определения степени вторичных изменений сердечно-легочной системы проводится электрокардиография, эхокардиография, МРТ сердца, спирометрия, консультации детского пульмонолога и детского кардиолога.

Лечение деформаций грудной клетки у детей

Лечение килевой деформации грудной клетки у детей начинается с консервативных мероприятий: ЛФК, массажа, лечебного плавания, ношения специальных компрессионных систем, детских ортезов.Хирургическая коррекция килевидной грудной клетки показана при выраженном косметическом дефекте и прогрессировании степени деформации у детей старше 5 лет.

Различные методы торакопластики включают субперихондральную резекцию парастернальных частей ребер, поперечную стернотомию, перемещение мечевидного отростка и последующую фиксацию грудины в нормальном положении путем сшивания ее с надхрящницей и концами ребер.

В случае с воронкообразной грудью консервативные меры показаны только при I степени деформации; при II и III степени необходимо хирургическое лечение.Оптимальный срок для хирургической коррекции воронкообразной грудной клетки — возраст детей от 12 до 15 лет. В этом случае фиксация скорректированного положения переднего отдела грудной клетки может осуществляться с помощью наружных швов из металлических или синтетических нитей; металлические зажимы; костные ауто- или аллотрансплантаты, оставленные в грудной полости или без их использования.

Для хирургической коррекции расщелины грудины и дефектов мышц ребер предлагаются специальные методики торакопластики.

Результаты реконструкции грудной клетки у детей с врожденной деформацией хорошие в 80-95% случаев. Рецидивы наблюдаются при неадекватной фиксации грудины, чаще у детей с диспластическими синдромами.

Деформации грудной клетки у детей — врожденное или раннее приобретенное искривление грудины и сочлененных с ней ребер. Деформации грудной клетки у детей проявляются видимым косметическим дефектом, нарушениями деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем (одышка, частые респираторные заболевания, повышенная утомляемость).Диагностика деформации грудной клетки у детей предполагает проведение торакометрии, рентгенографии (КТ, МРТ) грудной клетки, позвоночника, грудины, ребер; функциональные исследования (ФЭР, ЭхоКГ, ЭКГ). Лечение деформации грудной клетки у детей может быть консервативным (ЛФК, массаж, ношение внешнего корсета) или хирургическим.

Деформации грудной клетки у детей — патологическое изменение формы, объема и размера грудной клетки, приводящее к уменьшению грудино-позвоночного расстояния и нарушению положения внутренних органов.Деформации грудной клетки встречаются у 14% населения; При этом у детей (в основном мальчиков) врожденные аномалии диагностируются с частотой 0,6–2,3%. Деформации грудной клетки у детей — это косметический дефект, который может вызвать функциональные проблемы с дыханием и сердечной деятельностью, а также вызвать психологический дискомфорт у ребенка.

Эти обстоятельства отрицательно сказываются на гармоничном развитии детей и их социальной адаптации. Проблема деформаций грудной клетки у детей актуальна для торакальной хирургии, детской травматологии и ортопедии, детской кардиологии и детской психологии.

Просмотры сообщений:
646

Боль в груди у детей | Bentham Science

Название: Боль в груди у детей

ОБЪЕМ: 2 ВЫПУСК: 3

Автор (ы): Джейсон Э. Лэнг и Эндрю А. Колин

Место работы: Отделение респираторных заболеваний, Гарвардская медицинская школа, Детская больница, Бостон, здание Ханнвелл — этаж 2, Лонгвуд-авеню, 300, Бостон, Массачусетс 02115, США.

Ключевые слова: боль в груди, подростков, опорно-двигательного аппарата, бронхиальная астма, стенокардия

Резюме: Боль, возникающая в области груди, вызывает беспокойство у детей и их родителей, часто приводя к ненужному ограничению активности, пропускам занятий в школе и обращению за медицинской помощью. Тщательная, но прагматическая оценка требует понимания патофизиологии нескольких систем органов и понимания эпидемиологических и поведенческих моделей, характерных для детей.Немногие симптомы в педиатрии проверяют навыки клиницистов больше, чем боль в груди. Хотя этиология часто бывает доброкачественной, она часто остается неопределенной, и среди случаев боли в груди можно выделить потенциально смертельные состояния. В этом обзоре обобщены данные о боли в груди у детей всех возрастов с особым акцентом на подростков. Мы рассматриваем органические причины, включая костно-мышечную травму, деформацию и воспаление, респираторные заболевания, такие как астму, оккультную пневмонию и бронхит, а также важную роль заболевания пищевода.Мы обсуждаем относительно незначительную роль сердечных заболеваний, но выделяем состояния, которые необходимо учитывать, такие как аритмия, болезнь митрального клапана, синдром Кавасаки, синдром Марфана и употребление кокаина. Тревога, депрессия и другие психологические факторы часто еще больше усложняют представление. Лучшие инструменты педиатра — это диагностическая проницательность, которая может спасти жизнь, и поддерживающий диалог, чтобы успокоить обеспокоенную семью. Мы исследуем наиболее распространенные и самые смертельные причины в зависимости от возраста, системы органов и предрасполагающих заболеваний.Мы рассматриваем нейроанатомические аспекты, важные для висцеральной, грудной стенки и боли в средостении, а также ощущения в легких, дыхательных путях и плевре. Наконец, мы выделяем практические полезные советы для клиницистов, большинство из которых включает в себя тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование, а также полезность базового тестирования, которое может выявить редкие случаи летальных сердечно-легочных заболеваний.

справочных значений для увеличения грудной клетки среди взрослых жителей Иле-Ифе

% PDF-1.6
%
2693 0 объект
> / Metadata 141 0 R / Names 2766 0 R / Outlines 2828 0 R / PageMode / UseOutlines / Pages 2690 0 R / StructTreeRoot 408 0 R / Type / Catalog / ViewerPreferences >>>
endobj
2877 0 объект
> / Шрифт >>> / Поля [] >>
endobj
141 0 объект
> поток
application / pdf

2012-06-01T19: 51: 40 + 05: 302018-03-14T15: 11: 45 + 05: 302018-03-14T15: 11: 45 + 05: 30 Adobe InDesign CS4 (6.0)

Сделайте детскую комнату безопасной: Контрольный список для родителей

Каждый дом индивидуален, и нет контрольного списка, полного и подходящего для каждой семьи, однако используйте этот контрольный список, чтобы убедиться, что спальни в вашем доме безопаснее для вашего ребенка.

Пеленальный столик

Хотя пеленальный столик облегчает одевание и подгузник вашего ребенка, падение с такой высокой поверхности может быть серьезным. Не доверяйте только своей бдительности, чтобы предотвратить падения; вам также следует учитывать следующие рекомендации.

• Выберите прочный, устойчивый пеленальный столик с перилами шириной 2 дюйма (5 см) со всех четырех сторон.

• Верх подушки пеленального столика должен быть вогнутым так, чтобы середина была немного ниже боковых сторон.

• Пристегните ремень безопасности, но не полагайтесь только на него, чтобы обезопасить ребенка. Всегда держите ребенка за руку. Никогда не оставляйте ребенка без присмотра на туалетном столике, даже на мгновение, даже если он привязан.

• Держите подгузники в пределах досягаемости, но вне досягаемости вашего ребенка, чтобы вам не приходилось оставлять его рядом, чтобы достать их. Никогда не позволяйте ему играть с контейнером для порошка. Если он откроет и встряхнет ее, он, вероятно, вдохнет частицы порошка, которые могут повредить его легкие.

• Если вы используете одноразовые подгузники, храните их вне досягаемости вашего ребенка и накрывайте одеждой, когда он их носит. Дети могут задохнуться, если оторвать кусочки пластиковой прокладки и проглотить их.

Профилактика удушья

• Не используйте детские порошки или тальк на младенцах. При вдыхании порошки, содержащие тальк, могут вызвать серьезные повреждения легких и проблемы с дыханием у младенцев.

• Не помещайте в кроватку все мелкие предметы (английские булавки, мелкие детали игрушек и т. Д.)) что она могла проглотить.

• Никогда не оставляйте пластиковые пакеты или упаковку в местах, где их может достать ребенок.

• Не позволяйте ребенку спать в вашей собственной кровати рядом с вами. Держите ее в кроватке.

• Вместо того, чтобы использовать свободные одеяла, в которые ваш ребенок может запутаться, оденьте его в одежду для сна подходящего веса (например, пригодное для носки одеяло или спальный мешок).

• Не позволяйте ребенку спать на животе, и он не должен спать на мягком одеяле или подушке.Уложите ее спать только на спине.

Ожерелья и шнуры

• Не позволяйте веревкам или шнурам свисать внутри или где-либо рядом с кроваткой.

• Не прикрепляйте пустышки, медальоны или другие предметы к кроватке или телу шнуром.

• Не надевайте шнурок или ожерелье на шею ребенка.

• Не используйте одежду с завязками.

Детские кроватки

Ваш ребенок обычно остается без присмотра в своей кроватке, поэтому это должно быть полностью безопасное окружение.Падения являются наиболее частой травмой, связанной с детской кроваткой, хотя их легче всего предотвратить. Чаще всего дети выпадают из кроватки, если матрас поднимается слишком высоко для их роста или опускается неправильно по мере роста.

Используйте детские кроватки, изготовленные после июня 2011 года, когда вступили в силу действующие стандарты безопасности, запрещающие производство или продажу детских кроваток с откидным бортом. Есть большая вероятность, что старая детская кроватка больше не соответствует всем действующим стандартам безопасности, особенно если у нее есть откидной борт.

Независимо от возраста вашей кроватки, внимательно осмотрите ее на предмет следующих характеристик:

• Рейки должны находиться на расстоянии не более 2 ³ / ₈ дюймов (6 см) друг от друга, чтобы голова ребенка не сместилась. между ними. Широко расположенные планки могут позволить ногам и телу младенца провалиться, но могут защемить голову ребенка, что может привести к смерти.

• В изголовье или изножье не должно быть декоративных вырезов, так как голова или конечности вашего ребенка могут попасть в них.

• Если у кроватки есть угловые стойки, они должны быть заподлицо с торцевыми панелями или должны быть очень, очень высокими (например, стойки на кровати с балдахином). Одежда и ленты могут зацепиться за высокие угловые стойки и задушить младенца.

• Все винты, болты, гайки, пластмассовые детали и другое оборудование должны присутствовать в оригинальном оборудовании. Никогда не заменяйте оригинальные детали чем-то из строительного магазина; запасные части необходимо приобретать у производителя.Они должны быть плотно прилегающими к месту, чтобы кроватка не распалась; действия ребенка могут привести к обрушению кроватки, ее защемлению и удушению.

• Перед каждой сборкой и еженедельно после этого осматривайте кроватку на предмет повреждений оборудования, ослабленных соединений, отсутствующих деталей или острых краев. Не используйте кроватку, если какие-либо детали отсутствуют или сломаны.

Вы можете предотвратить другие опасности, связанные с детской кроваткой, соблюдая следующие правила:

• Матрас должен быть того же размера, что и детская кроватка, чтобы не было зазоров для рук, тела или ног.Если вы можете вставить более двух пальцев между матрасом и сторонами или краями кроватки, комбинацию кроватки и матраса использовать нельзя.

• Если вы покупаете новый матрас, удалите и уничтожьте весь пластиковый упаковочный материал, который идет с ним, потому что он может задушить ребенка.

• Прежде чем ваш ребенок сможет сесть, опустите матрас в кроватке до уровня, на котором он не сможет выпасть, прислонившись к борту или перетянувшись через него.Установите матрас в самое нижнее положение, прежде чем ваш ребенок научится стоять. Чаще всего падение происходит, когда ребенок пытается выбраться, поэтому переместите ребенка на другую кровать, когда он будет ростом 35 дюймов (89 см) или когда высота боковых перил составляет менее трех четвертей его роста (приблизительно уровень соска).

• Периодически проверяйте кроватку, чтобы убедиться, что на металлических частях нет неровностей или острых точек, а также нет сколов или трещин в древесине.

• Не используйте накладки на бампер в детских кроватках.Нет никаких доказательств того, что они предотвращают травмы, и существует возможный риск удушения, удушения или захвата. Смерть младенцев в кроватках связана с накладками на бампер. Кроме того, малыши могут использовать защитную накладку на бампере, чтобы помочь им подняться и упасть.

• Подушки, одеяла, стеганые одеяла, овчины, чучела животных и другие мягкие изделия нельзя класть в кроватку. Младенцы задохнулись такими предметами в кроватке.

• Если вы вешаете мобильный телефон над детской кроваткой, убедитесь, что он надежно прикреплен к боковым поручням, стене или потолку.Повесьте его достаточно высоко, чтобы ребенок не мог дотянуться до него и потянуть вниз. Не забудьте удалить его, когда он сможет встать на четвереньках или ему исполнится 5 месяцев, в зависимости от того, что наступит раньше.

• Детские кроватки не рекомендуются, так как младенцы и дети ясельного возраста могут пораниться, упав вперед на тренажерный зал или потянув тренажерный зал сверху на свое тело.

• Чтобы предотвратить самые серьезные падения и не дать детям зацепиться за веревки от развешивания оконных жалюзи или занавесок и задушить, не ставьте кроватку или любую другую детскую кровать рядом с окном.Комиссия по безопасности потребительских товаров рекомендует по возможности использовать аккумуляторные оконные покрытия.

Другие предметы в спальне

• Держите ночники подальше от занавесок или постельных принадлежностей, где они могут вызвать пожар. Покупайте только прохладные ночники, которые не нагреваются.

• Установите дымовые извещатели снаружи каждой спальни (или любого места, где кто-то спит), в топочных зонах и на каждом уровне вашего дома, включая подвал.Купите сигнализацию с литиевыми батареями с длительным сроком службы. Стандартные батареи следует менять каждый год. Ежемесячно проверяйте будильники, чтобы убедиться, что они работают правильно.

• Установите детекторов CO на каждом этаже вашего дома. CO — это токсичный газ, не имеющий вкуса, цвета и запаха. Он исходит от приборов или обогревателей, которые сжигают газ, масло, дерево, пропан или керосин.

• Убедитесь, что оконные решетки , закреплены, чтобы ребенок не выпал из окна.

• Лучший игрушечный сундук — это ящик или корзина без крышки. Однако, если у него есть крышка, убедитесь, что на нем есть надежные петли, которые удерживают крышку в открытом состоянии и не защемляют. В сундуке также должны быть отверстия для воздуха на тот случай, если ваш ребенок застрянет внутри.

• Используйте увлажнитель холодного тумана или испаритель , чтобы избежать ожогов. Очистите его в соответствии с инструкциями производителя, чтобы избежать роста бактерий и плесени.

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

RACGP — Проблемное поведение у детей

Анджела Луанграт

Гарриет Хискок

Общие сведения

Около 12% австралийских детей в возрасте 4–12 лет испытывают внешние поведенческие проблемы, такие как агрессия и гиперактивность. Точно так же около 12% испытывают проблемы интернализации, такие как тревога и депрессия.Другие распространенные поведенческие проблемы, такие как истерики, возникают, когда ребенок стремится достичь вех в развитии.

Цель / с

В этой статье рассматриваются внешние поведенческие проблемы и общие поведенческие проблемы развития у детей от малыша до школьного возраста. Обсуждаются диагностика, лечение и время направления.

Обсуждение

Поведенческие трудности возникают в результате взаимодействия между биологической уязвимостью и факторами стресса окружающей среды.В большинстве случаев поведенческие трудности носят временный характер и возникают, когда дети стремятся достичь вех в развитии. Общее управление включает в себя закрепление позитивного поведения, использование последовательного подхода и установление пределов и четких последствий плохого поведения. Детей следует направлять, когда есть опасения по поводу их безопасности или развития.

Пример использования

Натан, 3 года, проявляет агрессивное поведение по отношению к своей младшей сестре 2-х лет.Когда сестра играет с игрушкой, которую он хочет, он бьет ее, иногда причиняя травму. Когда он это делает, семья иногда ставит его в «тайм-аут», и он выходит из этого в плачущем и подавленном состоянии. Время приема пищи очень трудное, так как Натан часто отказывается сидеть за столом и есть. Время приема пищи составляет 30 минут, и телевизор включен в фоновом режиме. Перед сном у Натана истерики, и он отказывается оставаться в спальне. Он вбегает и выходит из своей спальни, пытаясь привлечь внимание родителей. Ему может потребоваться 2 часа, чтобы в конце концов заснуть.В течение дня он устал и сварлив.

Вехи развития Натана находятся в пределах нормы, и его мать говорит, что, когда он ведет себя хорошо, он ей нравится. Это история родительской депрессии и недавняя потеря работы отца.

В вашем офисе он сначала тихонько играет, а потом начинает кидать игрушки. Его обследование, включая рост и вес, в норме.

Управление Натаном будет включать установление целей родителей в отношении его поведения и использование таблиц поощрений для поощрения позитивного поведения (например,сидя за столом во время еды). «Тайм-аут» следует использовать для серьезного поведения, и ему следует оставаться в «тайм-ауте», пока он не успокоится. Время приема пищи должно быть ограничено 20 минутами при выключенном телевизоре, и семья должна есть вместе. Родителям следует оказывать поддержку в обращении за психиатрической помощью.

Загрузите PDF-файл для полной версии статьи.

Переписка [email protected]

Открытие или сохранение файлов

Файлы на веб-сайте можно открывать или загружать и сохранять на свой компьютер или устройство.

Чтобы открыть, щелкните ссылку, ваш компьютер или устройство попытается открыть файл с помощью совместимого программного обеспечения.

Чтобы сохранить файл, щелкните ссылку правой кнопкой мыши или щелкните ссылку и выберите «Сохранить как …». Следуйте подсказкам, чтобы выбрать место.

Типы файлов

PDF Большинство документов на веб-сайте RACGP имеют формат Portable Document Format (PDF). Эти файлы будут иметь «PDF» в скобках вместе с размером файла для загрузки. Чтобы открыть файл PDF, вам потребуется совместимое программное обеспечение, такое как Adobe Reader.Если у вас его нет, вы можете бесплатно загрузить Adobe Reader.

DOC Некоторые документы на этом сайте представлены в формате Microsoft Word. Они будут иметь «DOC» в скобках вместе с размером файла для загрузки. Для просмотра этих документов вам понадобится программа, которая может читать формат Microsoft Word. Если у вас ничего нет, вы можете бесплатно скачать MS Word Viewer.