Туберкулез передается по наследству или нет
»
Наследственные споры
Пути передачи туберкулеза
Многие задаются вопросом, как передается туберкулез. Этот интерес вполне объясним, потому что представленное заболевание является опаснейшим из болезней легких, которые могут передаваться воздушно-капельным путем и принимать любые формы. Симптомы и первые признаки будут различными, в зависимости от путей поражения организма и других нюансов.
Общая информация
Представленное заболевание передается от человека к другому посредством воздуха. При осуществлении кашля, чихания или отхаркивания люди с инфекционными поражениями в области легких выделяют микробы в воздух, что провоцирует специфические симптомы и первые признаки. Для заражения обычному человеку достаточным окажется вдохнуть не более 3-4 подобных микробных агентов и пассивная форма туберкулеза уже в организме.
Не менее 30% населения мира сталкиваются с образованием латентной формы туберкулеза. Это свидетельствует о том, что человек заражен бактерией, однако еще не болен и не может передавать заболевание легких другим. Вероятность того, что у человека, инфицированного туберкулезными бактериями, на протяжении всего жизненного пути сформируется заболевание, составляет 10%.
Всего фтизиатры выделяют четыре способа-пути передачи туберкулезных микобактерий: воздушно-капельный, контактный, пищевой и внутриутробный.
Воздушно-капельный путь
По частотности распространения представленная форма заражения уверенно является лидером, потому что не менее 98% случаев, связанных с заражением туберкулезом легких. происходит воздушно-капельным образом. Следует отметить некоторые нюансы представленного состояния и его характерные симптомы:
Это наиболее распространенный ответ на вопрос, как может передаваться туберкулез. При минимальном подозрении на представленное патологическое состояние, передавшееся воздушным или иным путем, следует обратиться к пульмонологу или фтизиатру для прохождения диагностического обследования и профилактики.
Контактное заражение
Такой тип заражения бактериями туберкулеза подразумевает формирование недуга вследствие использования личных вещей, предметов одежды, посуды, аксессуаров и всего того, чем в быту пользовался больной. Заражение может произойти посредством крови, если на кожном покрове присутствуют ранения, трещины или царапины. Еще одним способом является поцелуй или передача половым путем.
Встречаются случаи образования разновидности туберкулеза, при которых хирурги и патологоанатомы получали заболевание легких у собственных пациентов с открытой формой (у некоторых идентифицировалась закрытая через некоторое время).
Следует учитывать и то, что туберкулезная патология передается от домашних и диких животных. Это может быть уход за зараженным животным или приобретение уже инфицированного питомца, форма заражения которого является открытой.
Пищевой путь
Представленный способ инфицирования является наиболее характерным для сельской местности, потому что в этих условиях многие не успевают сдавать ветеринару на специальные проверки молоко, а также мясо, полученное от домашнего скота. Приобрести зараженные туберкулезом легких продукты (открытой разновидности, иногда формируется закрытая) возможно в условиях рынка. Следует отметить, что если корова поражена туберкулезной формой патологии вымени, в ее молоке окажутся микобактерии в значительном количестве.
Мясо же больных коров и свиней является еще одним активнейшим источником, с высокой вероятностью провоцирующей осложнения и различные по своей тяжести симптомы и первые признаки.
Заражение пищевым образом при современном уровне развития области сельского хозяйства встречается достаточно редко. Если это все-таки произошло, туберкулезное поражение скажется на органах пищеварения, в минимальной степени затрагивая область легких. В редких случаях присоединяются осложнения, связанные с состоянием костей или кожного покрова. Это свидетельствует о тотальном поражении организма и всех его функций.
Внутриутробное заражение
Если будущая мать столкнулась с описываемой формой заболевания, это не означает, что поражение коснется и будущего ребенка. Однако следует отметить, что:
Фтизиатры рекомендуют матерям, у которых имеется форма туберкулеза, совершить медикаментозный аборт. Представленная мера позволит сохранить состояние здоровья малыша и матери, для которой роды в таком состоянии тоже могут оказаться опасными. Это происходит потому, что они могут провоцировать осложнения и отрицательные симптомы (даже если форма закрытая).
Для их исключения женщина, являющаяся носителем туберкулеза или столкнувшаяся с ним незадолго до родов, должна пройти курс терапии. Он включает в себя гормональные, противотуберкулезные компоненты, которые помогут в минимальные сроки «убить» все микобактерии в организме.
Генетическая предрасположенность
Передается ли туберкулез по наследству – представленный вопрос волнует многих. Генетически может передаваться склонность к формированию описываемого заболевания и поражению или отклонениям в функционировании легких. В таком случае при заражении организма микобактериями разновидности закрытой разновидности намного быстрее перерастут в открытую.
Еще одним риском является высокая вероятность формирования осложнений и критических последствий для организма. Генетическая предрасположенность проявляется с самого начала человеческой жизни, имея определенные симптомы: быструю заболеваемость, частое недомогание и другие признаки. В подавляющем большинстве случаев наследственный фактор передается от матери ребенку, при этом течение патологического с
Раннее выяснение больных туберкулезом легких. Передается ли туберкулез по наследству?
Фтизиатрам часто задают вопрос: передается ли туберкулез по наследству?
Томас Манн в «Волшебной горе» показал убитую горем мать у постели умирающей 16-летней девушки. Несчастная женщина глубоко страдала, считая что дочь именно от нее получила плохую наследственность.
Наукой точно установлено, что дети заражаются туберкулезом после рождения. Если одного из родившихся близнецов сразу отделить от больных родителей, а второго нет, то заболевает тот ребенок, который не был изолирован. Микобактерий туберкулеза не передаются потомству через половые клетки.
В период эмбрионального развития плода туберкулезные палочки не проходят через фильтр сосудистых капилляров детского места (плаценты), и у больных матерей рождаются здоровые дети. Вместе с тем длительная туберкулезная интоксикация у матери, как и всякая другая (курение, алкоголь), неблагоприятно сказывается на развитии плода и вызывает ослабление устойчивости потомства к туберкулезу.
Больных туберкулезом женщин интересует: можно ли им иметь детей?
Учеными установлено, что неактивные туберкулезные очаги в легких обычно не влияют на здоровье беременных. Однако старые очаги таят в себе известную опасность возникновения вспышки и прогрессирования туберкулеза в первые месяцы беременности сразу после родов и в период кормления ребенка грудью.
Дело в том, что во время беременности происходят сложные физиологические изменения в организме женщины; нервная система, особенно ее вегетативные отделы, функционируют с большим напряжением, существенные сдвиги происходят в работе желез внутренней секреции, меняется интенсивность обмена веществ, особенно водно-солевого.
Кроме того, развитие эмбриона, формирование его скелета сопровождаются усилением расхода солей кальция из костей матери, в результате’ чего у нее наступает дефицит кальция в крови. Старые обызвествленные туберкулезные очаги в это время могут частично декальцинироваться, то есть терять соли кальция, как бы размягчаться. В таком случае заключенные в этих очагах дремлющие микобактерий туберкулеза получают возможность возобновить свою болезнетворную деятельность.
Учитывая все это, врачи-фтизиатры считают необходимым рекомендовать женщинам, перенесшим в прошлом туберкулез, регулярно проверять легкие. Невнимание к такому совету чревато неприятными последствиями.
В этом отношении поучительна история болезни больной И. 37 лет. Несколько месяцев она лечилась в стационаре по поводу левостороннего кавернозного туберкулеза легких (БК+), а эффекта не было, и решался вопрос об операции.
Пациентка рассказала, что она впервые прошла флюорографию легких в 18 лет и была тогда признана здоровой. После этого не проверялась 10 лет. Затем при флюорографии у И. установили следы самоизлеченного туберкулеза в верхушке левого легкого. Фтизиатр рекомендовал ей систематически проходить контрольные обследования в противотуберкулезном диспансере.
Однако И. советом врача пренебрегла. У нее родилась дочь и, по словам больной, стало некогда думать о себе. После родов около трех месяцев отмечала слабость, утомляемость, покашливание. Через несколько лет перенесла грипп, выздоровление от которого, как она помнит, затянулось. Незадолго до госпитализации решила укрепить свое здоровье солнцем. Однако после солнечных ванн состояние ее значительно ухудшилось: появились ознобы, температура стала повышаться до 38—39°, беспокоили боли в левом боку и одышка. Больную поместили в больницу, где и установили открытую форму туберкулеза легких.
Есть основания полагать, что пациентка И. перенесла одну за другой три вспышки туберкулеза: первую — после родов, вторую под маской «гриппа» и третью — после солнечных ванн. Здесь поневоле напрашивается вывод: если бы И. сообщила врачам женской консультации и роддома о перенесённом ею туберкулезе легких, который, хотя и самоизлечился, но оставил след в организме, врачи помогли бы ей обойтись без тяжелого обострения.
Современные возможности медицины позволяют в большинстве случаев довести беременность у перенесших туберкулез легких до конца без вреда для матери и младенца.
Однако надо учитывать и то обстоятельство, что после рождения ребенка бытовые нагрузки в семье значительно возрастают: женщине по-прежнему приходится вести домашнее хозяйство и недосыпать, кормить ребенка грудью, что иногда может способствовать рецидиву туберкулеза. Естественно, мужу в этот период нужно создать такие условия жене, так повысить заботу о ее здоровье, чтобы во всяком случае не стать виновником вспышки обострения у нее болезни, в данном случае — туберкулеза.
При прогрессирующем туберкулезе, как правило, приходится принимать решение о прерывании беременности. Но, если вспышка туберкулеза произошла после 12 недель беременности или туберкулез в это время только впервые обнаружен, то прерывание беременности сопряжено с очень серьезной хирургической операцией, которая для здоровья больной туберкулезом может оказаться опасной. Поэтому вопрос об аборте по медицинским показаниям должен решаться в первые шесть— восемь недель беременности.
Предупредительные мероприятия против туберкулеза проводятся среди всего населения. Естественно, в первую очередь ими должны охватываться состоящие на учете в противотуберкулезных диспансерах в группах повышенного риска.
При проведении профилактических мероприятий, направленных на предупреждение новых случаев заболеваний и предотвращение обострений и рецидивов туберкулеза легких важное значение в настоящее время придается выявлению хронических неспецифических болезней органов дыхания (ХНБОД).
Страдающие хроническими неспецифическими болезнями органов дыхания, если они в прошлом перенесли туберкулез легких или другую форму туберкулеза, в связи с указанием Министерства здравоохранения СССР, подлежат обязательной диспансеризации. Им два раза в год проводят флюорографию в трех проекциях, исследование мокроты на наличие БК и посев ее для выявления микобактерий, туберкулинодиагностику (постановка реакции Манту).
Им же ежегодно в течение двух месяцев проводят химиотерапию тубазидом, а также назначают витамины В1, В6,С.
Закончить раздел, посвященный профилактике, нам хотелось бы рассмотрением некоторых вопросов организации питания и обеспечения правильного, здорового дыхания с точки зрения предупреждения заболеваний легких, в том числе тех, которые могут способствовать заражению туберкулезом. Начнем с питания.
В книге Джером К. Джерома «Трое в одной лодке, не считая собаки» мы находим шутливо-ироничное воспевание желудка: «Все-таки странно, насколько наш разум и чувства подчинены органам пищеварения. Нельзя ни работать, ни думать, если на то нет согласия желудка. Желудок определяет наши ощущения, наши настроения, наши страсти. После яичницы с беконом он велит: «Работай!» После бифштекса и портера он говорит: «Спи!» После чашки чая (две ложки чая на чашку, настаивать не больше трех минут), он приказывает мозгу: «А ну-ка, воспрянь и покажи, на что ты способен. Будь красноречив, и глубок, и тонок; загляни проникновенным взором в тайны природы; простри белоснежные крыла трепещущей мысли и воспари, богоравный дух, над суетным миром, направляя свой путь сквозь сияющие россыпи звезд к вратам вечности».
После горячих сдобных булочек он говорит: «Будь тупым и бездушным, как домашняя скотина, — безмозглым животным с равнодушными глазами, в которых нет и искры фантазии, надежды, страха и любви».
Джером показывает нам, что процессу пищеварения принадлежит в нашей жизни весьма важная роль. Но правильно питаться — значит надолго сохранить здоровье. Требование оптимального питания — не переедать. Ибо избыток пищи — ожирение. Каждый сверхнормативный килограмм массы тела повышает вероятность заболеваний. Образующийся жир поднимает диафрагму, ухудшает работу легких.
Г.Б. Миринов
Опубликовал Константин Моканов
В объятиях чахотки: как туберкулез изменил мир
Туберкулез сопровождает человечество на протяжении тысячелетий. Характерные для него изменения тканей обнаруживаются в человеческих останках, относящихся примерно к 5000 году до нашей эры (период неолита), и в египетских мумиях. В Древней Греции болезнь называли фтизой, этимология этого слова указывает на истощение. В таком же написании название перекочевало и в английский язык (phthisis), а в России было дословно переведено как чахотка. Именно греческий вариант наименования заболевания закрепился в названии раздела клинической медицины, занимающегося изучением, диагностикой, лечением и профилактикой туберкулеза, — фтизиатрии.
Безусловно, далеко не все чахоточные больные древности, Средневековья и даже XIX века болели именно туберкулезом. До открытия возбудителя и точных диагностических методов чахоткой называли целый ряд заболеваний — от пневмонии и катара (устаревшее название бронхита) до нейросифилиса. Однако сохранившиеся записи анамнезов и труды медиков, начиная с Гиппократа и безымянных ученых Древнего Китая, позволяют судить, что пораженность туберкулезом во все времена была обширной, а с развитием цивилизаций и возвышением городов только росла. По разным данным, сегодня треть населения планеты инфицирована палочкой Коха — возбудителем туберкулеза, а новые случаи заражения происходят каждую секунду. От туберкулеза продолжают умирать до пяти тысяч человек ежедневно.
«Весна», Эдвард Мунк, 1889 год.
Чахотка, золотуха, короли-целители и слепые щенки
В трудах Гиппократа, Галлена и Авиценны сохранились описания острых и хронических заболеваний легких с такими проявлениями, как легочные кровотечения, сильный кашель с мокротой и кровохарканьем, истощение организма и упадок сил, обширная интоксикация. Именно Гиппократ ввел в медицинскую практику аускультации, то есть прослушивание, грудной клетки: врачу предписывалось приложить ухо к груди пациента и внимательно прислушаться на вдохе, выдохе и на задержанном дыхании. Посторонние шумы и хрипы сигнализировали о болезни.
Еще в древности многие догадывались о заразности чахотки, но не всегда правильно понимали механизм ее передачи. Иногда полагали, что болезнь передается по наследству, в связи с чем в некоторых странах (например, в Индии) запрещали чахоточным вступать в брак. Однако еще Аристотель предположил, что некое болезнетворное начало витает в воздухе вокруг больного чахоткой. В Древней Персии больных с подозрением на чахотку изолировали от здоровых людей.
по теме
Лечение
«Дышите — не дышите»: Что нужно знать о туберкулезе?
В Средние века туберкулез был известен под двумя названиями — чахотки и золотухи. Первое подразумевало в основном легочную форму, второе — наружную форму инфекции, поражающую кожу, слизистые и лимфатические узлы, в том числе на шее. Золотуху также называли «королевским злом», так как самым верным способом излечения от нее считалось прикосновение короля, но чаще всего не к самому больному, а к монетке, которую несчастному передавали. В XIV веке в очереди на исцеление выстраивались тысячи людей. Говорят, Эдуард I исцелял до двух тысяч золотушных в год. Впрочем, есть все основания полагать, что далеко не все они были больны туберкулезом. Как и в случае с чахоткой, золотухой могли называть множество не связанных друг с другом болезней, включая обычный дерматит.
Дети чаще всего заражались туберкулезом через некипяченое коровье молоко, в основном со смертельным исходом, взрослые — друг от друга. Чем теснее и скученнее люди жили, тем сильнее была пораженность туберкулезом. Легочная форма выкашивала целые монастыри и была в основном городской болезнью, хотя встречалась и в деревнях. При этом о наличии микробов никто не подозревал, а инфекционных больных, в том числе и с туберкулезом, в госпиталях и богадельнях могли укладывать в одну постель со здоровыми людьми, лишь помогая болезни распространяться.
Средневековые английские манускрипты оставили немало занимательных (и абсолютно бесполезных) способов лечения чахотки и золотухи. Среди них — питье женского молока, которое требовалось высасывать прямо из груди кормилицы, а также ванны в отваре из слепых щенков с предусмотрительно удаленными внутренностями.
«Бедность», Кристобаль Рохас, 1866 год.
Со временем человечество накапливало знания и училось точнее дифференцировать заболевания. Венецианский врач Джироламо Фракасторо уже в 1540 году главным источником передачи чахотки называл больного человека, кашляющего с мокротой, и предметы обихода, с которыми он соприкасался. Чем чаще звучали заявления о заразности чахотки, тем сильнее ощущалась необходимость в санитарных мерах.
Испания стала первой страной, издавшей закон об обязательной регистрации чахоточных больных. Это произошло в 1751 году. Вслед за ней подобные законы приняли Италия и Португалия. Больных предписывалось госпитализировать изолированно от пациентов с другими заболеваниями, а их жилища подвергать дезинфекции, уничтожая при этом одежду и предметы обихода.
Бацилла Коха, Х-лучи и туберкулиновая проба
Прорыв в понимании природы туберкулеза произошел в XIX веке. Этому во многом способствовало повсеместное разрешение на вскрытие трупов и появление микроскопов. В 1819 году французский исследователь Рене-Теофиль Лаэннек описал туберкулезный бугорок, или гранулему, а также казеозный некроз, то есть отмершую легочную ткань. Эти два проявления стали основными признаками туберкулеза, тогда же получившего свое современное название — от латинского Tuberculum (бугорок). Вскоре чахотку стали по-другому называть бугорчаткой.
Русский ученый и выдающийся хирург Николай Пирогов в 1852 году описал «гигантские клетки» в туберкулезном очаге и указал на инфекционную природу заболевания. Его выводы подтвердил французский флотский врач Жан-Антуан Вильмен, обративший внимание на высокую пораженность туберкулезом людей, живущих в монастырях, тюрьмах и бараках, а также матросов. В Парижской академии наук 5 декабря 1865 года он прочитал доклад и назвал причиной чахотки некий «инфекционный агент». По техническим причинам он не смог его выделить, но не сомневался в его наличии.
по теме
Лечение
Как победить туберкулез: репортаж из Житомира
Однако с ним спорил один из основоположников клеточной теории, немецкий ученый, физиолог и патологоанатом Рудольф Вирхов, чей авторитет был намного выше, из-за чего инфекционную природу туберкулеза продолжали отрицать вплоть до 24 марта 1882 года, когда немецкий микробиолог Роберт Кох сделал в Берлине доклад «Этиология туберкулеза». В нем он описал бациллу, выделенную из мокроты больного с деструктивным туберкулезом. По имени первооткрывателя бактерию назвали бациллой Коха, или палочкой Коха.
Теперь, когда инфекционная природа туберкулеза не вызывала более сомнений, предстояло найти вакцину. И она появилась лишь спустя 36 лет — в 1918 году французские ученые Кальметт и Герен открыли противотуберкулезную вакцину БЦЖ, а первую прививку сделали через три года — новорожденному. И по сей день БЦЖ остается единственной доступной противотуберкулезной вакциной, по-прежнему обязательной во многих странах, в том числе в России.
И тем не менее 36 лет, прошедшие между обнаружением возбудителя и открытием действенной вакцины, были потрачены не напрасно. За это время зародилась и усовершенствовалась массовая диагностика туберкулеза. В 1907 году австрийский педиатр Клеменс Пирке разработал накожную туберкулиновую пробу, попутно введя в медицину понятие аллергии. Француз Шарль Манту предложил более действенную внутрикожную, или подкожную, реакцию. Его метод позднее доработал немец Феликс Мендель. Проба Манту на протяжении целого столетия оставалась основным методом диагностики туберкулеза у детей и лишь сравнительно недавно стала уступать позиции более современному диаскин-тесту.
В 1985 году немецкий физик-экспериментатор Вильгельм Рентген открыл X-лучи, за что и был удостоен Нобелевской премии в 1901. А уже через год после открытия Рентгена, в 1986 году, итальянские ученые Бателли и Карбассо предложили использовать рентгенологическую методику для диагностики туберкулеза легких и костей. До сих пор усовершенствованная методика флюорографии остается основным способом массовой диагностики туберкулеза у взрослых.
«Поездка со смертью», Жан-Мишель Баския, 1988 год.
Несчастная любовь, викторианская мода и война с усами
В добактериологическую эпоху основным источником большинства заразных заболеваний, от чумы и холеры до инфлюэнцы, считались так называемые вредоносные миазмы — зловонные испарения. Второй по популярности причиной болезней оставалось «состояние ума». Вплоть до конца XIX века именно нервное перевозбуждение, а не сепсис, называли виновником родильной горячки.
Источником же чахотки, путая причину со следствием, долгие годы считали меланхолию, в том числе происходящую от несчастной любви. И даже после открытия возбудителя туберкулеза эта связка — любовное томление и чахотка — оставалась неразрывной в художественной литературе, что нашло отражение даже в поздних произведениях Ремарка. Так, обреченной оказывается любовь автогонщика Клерфэ к умирающей от туберкулеза Лилиан в романе «Жизнь взаймы».
Пожалуй, нет другого заболевания, столь часто встречающегося на страницах художественных произведений. В туберкулезном санатории в горах развивается действие «Волшебной горы» Томаса Манна и рассказа «Санаторий» Сомерсета Моэма. Больных чахоткой героев мы находим на страницах Достоевского, Лермонтова, Дюма, Диккенса, Гюго, Тургенева, Бальзака, Куприна, Толстого, Короленко и многих других. От туберкулеза умирает куртизанка Виолетта в опере Джузеппе Верди «Травиата», в чьем образе угадывается дама с камелиями Дюма-сына. Прообразом же обеих, как принято считать, послужила Мари Дюплесси, парижская куртизанка, славившаяся утонченной хрупкой красотой и погибшая в 23 года от чахотки.
Внешность Дюплесси — практически эталон так называемой викторианской моды, сложившейся под большим влиянием чахотки, что свела в могилы в XIX веке едва ли не четверть взрослого населения Европы. Именно в викторианскую эпоху произошла романтизация туберкулеза, отразившаяся в последующих произведениях искусства, в основном в живописи и литературе. Бледная кожа, нездоровый румянец, худоба, хрупкость и истощенность были верными признаками чахотки, которые имитировали даже те, кому удалось избежать заражения.
Женский костюм викторианской эпохи.
Мода на «чахоточность» продержалась вплоть до открытия Кохом туберкулезной бациллы. Не последнюю роль в приверженности этой моде сыграл пиетет перед меланхолией, которую считали признаком благородства и аристократичности. И хотя легочная форма туберкулеза выкашивала тысячами простых работяг, что жили в скученности и антисанитарии, чахотка продолжала считаться «благородной» болезнью.
Однако в конце XIX — начале XX века чахоточная мода стала сходить на нет, в том числе под натиском медицинского знания. Вредными были признаны корсеты, затруднявшие дыхание, а длинные юбки со шлейфом, поднимавшие за собой пыль и разносившие по помещениям бациллы, в том числе туберкулезные, стали исчезать из гардеробов. Война с инфекциями затронула и мужскую моду — так, рассадниками бацилл назывались бороды и усы, что заставило врачей, в частности хирургов, массово избавляться от растительности на лице.
Помимо череды изменений, которые туберкулез привнес в моду, и чахотки, на долгие годы закрепившейся в искусстве в качестве синонима трагической судьбы, палочка Коха в XX веке вызвала и более значимые изменения в обществе. Например, расселение по американскому Западу. Несмотря на открытие бациллы и путей ее передачи, теория миазмов все еще была глубоко укоренена в сознании многих людей. И когда нью-йоркский врач Эдвард Трюдо, больной туберкулезом, распространил слух, что чахотка отступает при смене обстановки, в частности при переезде на территорию с более свежим воздухом, тысячи американцев стали переселяться на Запад.
А поскольку теснота, скученность, сырость и контакт с другими инфицированными действительно усугубляли течение болезни, в то время как свежий воздух, усиленное питание и более свободное расселение действительно облегчали состояние (хотя и не гарантировали излечения), вера в горный климат и пользу переезда «на лоно природы» породили моду на туберкулезные санатории. Впрочем, позволить себе такие путешествия могли лишь состоятельные люди, которые в основном и становились героями художественных произведений.
Советские врачи проводят вакцинацию в Монголии, 30-е годы XX века.
Что связывает Венеру Боттичелли, Чехова и Вивьен Ли?
Туберкулез унес миллионы жизней, в том числе многих знаменитых людей, например, врача и писателя Антона Чехова, художника Амедео Модильяни, актрисы Вивьен Ли, прославившейся ролью Скарлетт О`Хары в экранизации «Унесенных ветром», а также, как считается, натурщицы Симонетты Веспуччи, с которой Ботиччели написал свою знаменитую Венеру.
До открытия в 1944 году стрептомицина, первого эффективного противотуберкулезного антибиотика, основные усилия прикладывались к общему укреплению организма больных. Помимо уже упомянутых санаториев, в которых главная ставка делалась на целебный климат и свежий воздух, чахоточных больных старались усиленно кормить, в том числе животными жирами, а также предписывали чередование отдыха и физических упражнений. Чудодейственными считались молоко и жирные молочные продукты — масло и сливки. Использовавшийся в диагностических туберкулезных пробах туберкулин также пытались применять в качестве лекарства, но безуспешно.
по теме
Профилактика
«Ты и туберкулез»: Интервью с автором книги
Открытию стрептомицина предшествовали годы экспериментов над палочкой Коха, которые проводил Зельман Ваксман, американский микробиолог русского происхождения, профессор почвоведения. Именно он ввел понятие антибиотиков, подразумевая, что одни микробы способны убивать другие. Первым антибиотиком, который в экспериментах Ваксмана смог одолеть туберкулезную бациллу, стал актиномицин, но он был настолько токсичен, что применять его в лечении людей было нельзя. Лишь в 1949 году наладили массовое производство стрептомицина.
Причем с проблемами устойчивости туберкулеза к антибиотикам и развития резистентности ученые и врачи столкнулось почти сразу же. Наряду с повсеместной распространенностью это главная причина, по которой человечеству до сих пор так и не удалось победить туберкулез, в отличие от натуральной оспы или бубонной чумы, которые на данный момент считаются искорененными. На сегодняшний день туберкулез остается одной из самых распространенных причин смерти взрослого населения, а также главным оппортунистическим заболеванием ВИЧ-положительных людей.
Одним из главных проектов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) является Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией. Туберкулезные пробы для детей и флюорография для взрослых введены в качестве обязательных ежегодных мер по профилактике и раннему выявлению заболевания. Сегодня никого не удивит мобильный пункт рентгенологического исследования легких, переезжающий от учреждения к учреждению и добирающийся до отдаленных поселений, проводя обследования. И если для искоренения ВИЧ и вирусных гепатитов B и C человечество как минимум наметило стратегии, то до полной победы над туберкулезом нам еще очень далеко. В 2014 году ВОЗ приняла резолюцию, в которой одобрила новую стратегию по ликвидации глобальной эпидемии туберкулеза к 2035 году. Однако уже в 2017 году Всемирной организации здравоохранения пришлось признать: новые данные свидетельствуют о том, что глобальное бремя туберкулеза превосходит ранее предполагаемое.
Туберкулез передается по наследству? | Лечение Туберкулеза
Доброго всем дня!
У меня такой вопрос к фтизиатру
Читаем в интернете на разных сайтах что говорится: Туберкулез (эти палочки Коха) передается по наследству через потомство через кровь или через что-то еще..
если у меня когда то давно заболел дальний родственник туберкулезом то могу заболеть и я через потомство это передается… или же мать когда то заболела туберкулезом и вылечилась то в будущем все ровно дети которые родились от нее будут иметь выжившие бактерий коха и болезнь продолжает у ребенка тоже туберкулез… насколько возможны такие версии?!
Я сама туберкулезом болею и мне говорят некоторые люди что этот болезнь передается по наследству и возможность передачи 50% из 100%…
Мой мир
Вконтакте
Одноклассники
Google+
Источник: Лечение туберкулеза — Вконтакте
Сайт: tuberkulez-lechenie.ru является информационным ресурсом!
Консультация фтизиатра онлайн во всех города России, Украины, Беларуси, а именно:- в Украине: Киев, Харьков, Одесса, Днепропетровск, Донецк, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Винница, Макеевка, Херсон, Полтава, Чернигов, Черкассы, Житомир, Сумы, Хмельницкий, Черновцы, Горловка, Ровно, Днепродзержинск, Кировоград, Ивано-Франковск, Кременчуг, Тернополь, Луцк, Белая Церковь, Краматорск, Мелитополь, Керчь, Никополь, Славянск, Ужгород, Бердянск, Алчевск, Павлоград, Северодонецк, Евпатория, Лисичанск, Каменец-Подольский и другие города и населенные пункты Украины;
— Также доставим по России: Москва, Санкт-Петербург, Новосибирск, Екатеринбург, Нижний Новгород, Казань, Самара, Челябинск, Омск, Ростов-на-Дону, Уфа, Красноярск, Пермь, Волгоград, Воронеж, Саратов, Краснодар, Тольятти, Тюмень, Ижевск, Барнаул, Ульяновск, Иркутск, Владивосток, Ярославль, Хабаровск, Махачкала, Оренбург, Астана, Новокузнецк, Кемерово, Астрахань, Рязань, Набережные Челны, Пенза, Липецк, Тула, Киров, Чебоксары, Калининград, Курск, Улан-Удэ, Ставрополь, Магнитогорск, Брянск, Иваново, Тверь, Сочи, Севастополь, Белгород, Симферополь, Нижний Тагил, Архангельск, Владимир, Калуга, Чита, Сургут, Смоленск, Волжский, Курган, Орёл, Череповец, Владикавказ, Вологда, Мурманск, Саранск, Якутск, Тамбов, Грозный, Стерлитамак, Кострома, Петрозаводск, Нижневартовск, Йошкар-Ола, Новороссийск, Комсомольск-на-Амуре, Таганрог, Сыктывкар, Братск, Нальчик, Дзержинск, Шахты, Нижнекамск, Орск, Томск, Ангарск, Ташкент, Бишкек, Великий Новгород, Благовещенск, Энгельс, Подольск, Псков, Бийск, Прокопьевск, Рыбинск, Балаково, Мегион, Армавир, Северодвинск, Королёв, Петропавловск-Камчатский, Алма-ата, Мытищи, Норильск, Сызрань, Новочеркасск, Златоуст, Каменск-Уральский, Волгодонск, Абакан, Уссурийск, Находка, Электросталь, Салават, Березники, Миасс, Альметьевск, Рубцовск, Пятигорск, Минск, Майкоп, Керчь, Ковров, Железнодорожный, Копейск, Душанбе, Хасавюрт, Кисловодск, Ереван, Красногорск, Серпухов, Нефтеюганск, Первоуральск, Черкесск, Новочебоксарск, Нефтекамск, Тбилиси, Дербент, Димитровград, Невинномысск, Батайск, Камышин, Новый Уренгой, Кызыл, Щёлково, Муром, Октябрьский, Новошахтинск, Северск, Ачинск, Сергиев Посад, Ноябрьск, Елец, Новокуйбышевск, Жуковский, Евпатория, Обнинск, Арзамас, Крым, Севастополь, Симферополь, Южно-Сахалинск, Каспийск, Элиста, Назрань, Артём, Ессентуки, Ногинск, Раменское, Бердск и любые др. города РФ.
Передача туберкулеза по наследству | Лечение Туберкулеза
Лечилась в туберкулезном диспансере, не смогли лечить не принимает таблетки организм.
У меня с маленьких лет манта и диаскин тест всегда огромный, всю свою жизнь как я живу отправили.
Были на КТ, показала туберкулез лимфотических узлов. Никаких признаков не было, мне сейчас 14 лет.
Очень боюсь, моя мама тоже болела туберкулезом, но увы умерла. Может ли от нее передаться как родимое пятно на лёгких от нее?
Как я лежала в больнице прошла 2 года, а также когда мне давали таблетки у меня глаза сворачивались прямо ужасно было страшно, ничего не видела и слабость нет аппетита, а как отменили таблетки все прошло, очень хорошо себя чувствовала, врачи не знали, что делать и выписали.
Мой мир
Вконтакте
Одноклассники
Google+
Источник: Лечение туберкулеза — Вконтакте
Сайт: tuberkulez-lechenie.ru является информационным ресурсом!
Консультация фтизиатра онлайн во всех города России, Украины, Беларуси, а именно:- в Украине: Киев, Харьков, Одесса, Днепропетровск, Донецк, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Винница, Макеевка, Херсон, Полтава, Чернигов, Черкассы, Житомир, Сумы, Хмельницкий, Черновцы, Горловка, Ровно, Днепродзержинск, Кировоград, Ивано-Франковск, Кременчуг, Тернополь, Луцк, Белая Церковь, Краматорск, Мелитополь, Керчь, Никополь, Славянск, Ужгород, Бердянск, Алчевск, Павлоград, Северодонецк, Евпатория, Лисичанск, Каменец-Подольский и другие города и населенные пункты Украины;
— Также доставим по России: Москва, Санкт-Петербург, Новосибирск, Екатеринбург, Нижний Новгород, Казань, Самара, Челябинск, Омск, Ростов-на-Дону, Уфа, Красноярск, Пермь, Волгоград, Воронеж, Саратов, Краснодар, Тольятти, Тюмень, Ижевск, Барнаул, Ульяновск, Иркутск, Владивосток, Ярославль, Хабаровск, Махачкала, Оренбург, Астана, Новокузнецк, Кемерово, Астрахань, Рязань, Набережные Челны, Пенза, Липецк, Тула, Киров, Чебоксары, Калининград, Курск, Улан-Удэ, Ставрополь, Магнитогорск, Брянск, Иваново, Тверь, Сочи, Севастополь, Белгород, Симферополь, Нижний Тагил, Архангельск, Владимир, Калуга, Чита, Сургут, Смоленск, Волжский, Курган, Орёл, Череповец, Владикавказ, Вологда, Мурманск, Саранск, Якутск, Тамбов, Грозный, Стерлитамак, Кострома, Петрозаводск, Нижневартовск, Йошкар-Ола, Новороссийск, Комсомольск-на-Амуре, Таганрог, Сыктывкар, Братск, Нальчик, Дзержинск, Шахты, Нижнекамск, Орск, Томск, Ангарск, Ташкент, Бишкек, Великий Новгород, Благовещенск, Энгельс, Подольск, Псков, Бийск, Прокопьевск, Рыбинск, Балаково, Мегион, Армавир, Северодвинск, Королёв, Петропавловск-Камчатский, Алма-ата, Мытищи, Норильск, Сызрань, Новочеркасск, Златоуст, Каменск-Уральский, Волгодонск, Абакан, Уссурийск, Находка, Электросталь, Салават, Березники, Миасс, Альметьевск, Рубцовск, Пятигорск, Минск, Майкоп, Керчь, Ковров, Железнодорожный, Копейск, Душанбе, Хасавюрт, Кисловодск, Ереван, Красногорск, Серпухов, Нефтеюганск, Первоуральск, Черкесск, Новочебоксарск, Нефтекамск, Тбилиси, Дербент, Димитровград, Невинномысск, Батайск, Камышин, Новый Уренгой, Кызыл, Щёлково, Муром, Октябрьский, Новошахтинск, Северск, Ачинск, Сергиев Посад, Ноябрьск, Елец, Новокуйбышевск, Жуковский, Евпатория, Обнинск, Арзамас, Крым, Севастополь, Симферополь, Южно-Сахалинск, Каспийск, Элиста, Назрань, Артём, Ессентуки, Ногинск, Раменское, Бердск и любые др. города РФ.
Всем привет) Туберкулез может ли передаваться по | Лечение Туберкулеза
Всем привет)
Туберкулез может ли передаваться по наслед генам?
Мой мир
Вконтакте
Одноклассники
Google+
Источник: Лечение туберкулеза — Вконтакте
Сайт: tuberkulez-lechenie.ru является информационным ресурсом!
Консультация фтизиатра онлайн во всех города России, Украины, Беларуси, а именно:- в Украине: Киев, Харьков, Одесса, Днепропетровск, Донецк, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Винница, Макеевка, Херсон, Полтава, Чернигов, Черкассы, Житомир, Сумы, Хмельницкий, Черновцы, Горловка, Ровно, Днепродзержинск, Кировоград, Ивано-Франковск, Кременчуг, Тернополь, Луцк, Белая Церковь, Краматорск, Мелитополь, Керчь, Никополь, Славянск, Ужгород, Бердянск, Алчевск, Павлоград, Северодонецк, Евпатория, Лисичанск, Каменец-Подольский и другие города и населенные пункты Украины;
— Также доставим по России: Москва, Санкт-Петербург, Новосибирск, Екатеринбург, Нижний Новгород, Казань, Самара, Челябинск, Омск, Ростов-на-Дону, Уфа, Красноярск, Пермь, Волгоград, Воронеж, Саратов, Краснодар, Тольятти, Тюмень, Ижевск, Барнаул, Ульяновск, Иркутск, Владивосток, Ярославль, Хабаровск, Махачкала, Оренбург, Астана, Новокузнецк, Кемерово, Астрахань, Рязань, Набережные Челны, Пенза, Липецк, Тула, Киров, Чебоксары, Калининград, Курск, Улан-Удэ, Ставрополь, Магнитогорск, Брянск, Иваново, Тверь, Сочи, Севастополь, Белгород, Симферополь, Нижний Тагил, Архангельск, Владимир, Калуга, Чита, Сургут, Смоленск, Волжский, Курган, Орёл, Череповец, Владикавказ, Вологда, Мурманск, Саранск, Якутск, Тамбов, Грозный, Стерлитамак, Кострома, Петрозаводск, Нижневартовск, Йошкар-Ола, Новороссийск, Комсомольск-на-Амуре, Таганрог, Сыктывкар, Братск, Нальчик, Дзержинск, Шахты, Нижнекамск, Орск, Томск, Ангарск, Ташкент, Бишкек, Великий Новгород, Благовещенск, Энгельс, Подольск, Псков, Бийск, Прокопьевск, Рыбинск, Балаково, Мегион, Армавир, Северодвинск, Королёв, Петропавловск-Камчатский, Алма-ата, Мытищи, Норильск, Сызрань, Новочеркасск, Златоуст, Каменск-Уральский, Волгодонск, Абакан, Уссурийск, Находка, Электросталь, Салават, Березники, Миасс, Альметьевск, Рубцовск, Пятигорск, Минск, Майкоп, Керчь, Ковров, Железнодорожный, Копейск, Душанбе, Хасавюрт, Кисловодск, Ереван, Красногорск, Серпухов, Нефтеюганск, Первоуральск, Черкесск, Новочебоксарск, Нефтекамск, Тбилиси, Дербент, Димитровград, Невинномысск, Батайск, Камышин, Новый Уренгой, Кызыл, Щёлково, Муром, Октябрьский, Новошахтинск, Северск, Ачинск, Сергиев Посад, Ноябрьск, Елец, Новокуйбышевск, Жуковский, Евпатория, Обнинск, Арзамас, Крым, Севастополь, Симферополь, Южно-Сахалинск, Каспийск, Элиста, Назрань, Артём, Ессентуки, Ногинск, Раменское, Бердск и любые др. города РФ.
Туберкулез — Síntomas y causas
Общая панорама
Туберкулез (ТБ) — потенциально серьезное инфекционное заболевание, поражающее в основном легкие. Бактерии, вызывающие туберкулез, передаются от человека к человеку крошечными капельками, которые выбрасываются в воздух при кашле и чихании.
Когда-то редко встречающийся в развитых странах туберкулез начал расти в 1985 году, отчасти из-за появления ВИЧ — вируса, вызывающего СПИД.ВИЧ ослабляет иммунную систему человека, поэтому он не может бороться с микробами туберкулеза. В Соединенных Штатах из-за более жестких программ контроля заболеваемость туберкулезом снова начала снижаться в 1993 году, но остается проблемой.
Многие штаммы туберкулеза устойчивы к лекарствам, которые чаще всего используются для лечения этого заболевания. Люди с активным туберкулезом должны принимать несколько видов лекарств в течение многих месяцев, чтобы искоренить инфекцию и предотвратить развитие устойчивости к антибиотикам.
Продукты и услуги
Mostrar más productos de Mayo Clinic
Síntomas
Si bien tu cuerpo puede Hospedar la бактерии, вызывающие туберкулез (TB), tu sistema inmunitario generalmente evita que te enfermes.Por esta razón, лос-медикос отличается:
- La tuberculosis latente. Cuando tienes esta afección, estás infectado de tuberculosis, pero la бактерии permanece en tu organismo en estado inactivo y no presentas síntomas. La tuberculosis latente, también llamada tuberculosis inactiva или инфекция от туберкулеза, но не контагиозный. Se puede convertir en tuberculosis activa, por lo que el tratamiento es importante para la persona con tuberculosis latente y para ayudar a evitar el contagio.Aproximadamente 2 mil millones de personas tienen tuberculosis latente.
- La tuberculosis activa. Esta afección te enferma y, en la mayoría de los casos, es contagiosa. Puede ocurrir en las primeras semanas después de la инфекция с бактериями туберкулеза, или puede ocurrir años después.
Los signos y síntomas de la tuberculosis activa includes:
- Tos que dura tres semanas o más
- Tos con sangre
- Dolor en el pecho o dolor al respirar o toser
- Pérdida de peso invuntaria
- Fatiga
- Fiebre
- Sudoraciones nocturnas
- Escalofríos
- Pérdida de apetito
La tuberculosis también puede afectar otras partes del cuerpo, inclusive los riñones, la columna vertebral o el cerebro.Cuando la tuberculosis производит fuera de los pulmones, los signos y síntomas varían según los órganos invucrados. Por ejemplo, la tuberculosis de la columna vertebral puede provocar dolor de espalda y la tuberculosis en los riñones puede causar presencia de sangre en la orina.
Cuándo consultar con el medico
Visita al medico si tienes fiebre, pérdida de peso необъяснимый, Sudores extremos por la noche o una tos persistente. Con frecuencia son signos de tuberculosis, pero también pueden resultar de otros issuesas de salud.El medico puede hacer análisis para ayudar aterminar la causa.
Los Centros para el control y la Prevention de enfermedades Recomiendan que las personas con mayor riesgo de tuberculosis, se hagan un examen para la Detección de una инфекция латентного туберкулеза. Esta recomendación comprende a personas que:
- Tienen VIH / sida
- Usan drogas intravenosas
- Контактное лицо с инфицированными лицами
- Son de un país donde la tuberculosis es común, como varios países de América Latina, África y Asia
- Viven o trabajan en áreas donde la tuberculosis es común, como las cárceles o las casas de reposo
- Trabajan en atención medica o tratan personas con alto riesgo de tuberculosis
- Son niños y están expuestos aAdultos en riesgo de tuberculosis
Causas
La tuberculosis es causada por bacterias que se contagian de persona a persona a través de gotitas microscópicas Disminadas en el aire.Esto puede suceder cuando una persona con la forma activa de la tuberculosis no tratada tose, habla, estornuda, escupe, se ríe, o canta.
Aunque la tuberculosis es contagiosa, no es fácil contraerla. Es mucho más вероятно, что заразит туберкулез от una persona con quien vives o trabajas que de un desconocido. La mayoría de la gente con tuberculosis activa, que se ha hecho un tratamiento apropiado con medicamentos por al menos dos semanas, ya no es contagiosa.
VIH y tuberculosis
Desde la década de 1980, el número de casos de tuberculosis ha aumentado important debido a la aggación del VIH, el virus que causa el sida.Инфекция с вирусом иммунодефицита человека, подавляющая иммунную систему, обеспечивает эффективную борьбу с бактериями туберкулеза. En Concecuencia, las personas con VIH tienen más probabilidades de contraer tuberculosis y pasar de la enfermedad latente a la activa que las personas sin VIH positivo.
Bacterias de tuberculosis resistentes a los medicamentos
Otra razón por la que la tuberculosis sigue siendo mortal es el aumento de la resistencia a los medicamentos de las cepas de bacterias.Если вы используете первые антибиотики для борьбы с туберкулезом после 60 лет, микробиологические бактерии туберкулеза и лекарственные препараты, у вас есть потенциал, который может передаваться по наследству.
Las cepas de bacterias de tuberculosis устойчива к лекарственным препаратам, применяемым к антибиотикам, но не к матам, тодас лас бактериям и к лас-ке-ва-дирижидо. Las bacterias sobrevivientes se vuelven сопротивляется определенным лекарствам, меню и антибиотикам.Algunas de las bacterias de la tuberculosis desarrollaron resistencia a los tratamientos que se utilizan con mayor frecuencia, como la isoniacida y la rifampicina.
Algunas de las cepas de las bacterias de la tuberculosis también desarrollaron resistencia a medicamentos que no se usan con tanta frecuencia en el tratamiento de la tuberculosis, como los antibióticos conocidos como fluoroquinolonas y medicamentos como fluoroquinolonas y medicamentos. Estos medicamentos a menudo se usan para tratar infcciones que son resistentes a los medicamentos de uso más común.
Factores de riesgo
Todas las personas pueden contagiarse tuberculosis, pero hay ciertos factores que pueden aumentar el riesgo a contraer la enfermedad. Entre estos factores включены:
Sistema inmunitario debilitado
Un sistema inmunitario sano a menudo борьбы с активными бактериями туберкулеза, pero el cuerpo no puede defenderse de manera eficaz si tienes poca resistencia.Hay una serie de enfermedades, afecciones y medicamentos que pueden debilitar tu sistema inmunitario, entre los cuales se inclyen:
- VIH / sida
- Диабет
- Почечная могила Энфермедад
- Ciertos tipos de cáncer
- Tratamientos oncológicos, como la quimioterapia
- Лекарственные средства для профилактики заболеваний органов дыхания
- Algunos medicamentos utilizados para tratar la artritis reumatoide, la enfermedad de Crohn y la psoriasis
- Desnutrición
- Edad muy temprana o avanzada
Viajar a o vivir en ciertas áreas
El riesgo de contraer tuberculosis es mayor para las personas que viven o viajan a áreas con altos índices de tuberculosis y tuberculosis resistente a los medicamentos, que Incluyen:
- Африка
- Europa del Este
- Азия
- Россия
- Латинская Америка
- Islas del Caribe
Pobreza y consumo de sustancias
- Falta de atención médica. Si tus ingresos son bajos o fijos, vives en un área remota, te radicaste recientemente en los Estados Unidos o no tienes hogar, es posible que no cuentes con accesso a la atención médica necesaria para диагностикар y tratar la tuberculosis.
- Abuso de sustancias. El consumo de drogas intravenosas y el abuso decohol debilitan tu sistema inmunitario y te hacen más уязвим к туберкулезу.
- Consumo de tabaco. El consumo de tabaco aumenta importantmente el riesgo de contraer tuberculosis y morir a causa de esta enfermedad.
El lugar donde trabajas o vives
- Trabajar en el área de cuidado de la salud. El contacto regular con personas enfermas aumenta las probabilidades de exición a la бактерии туберкулеза. Usar una máscara y lavarte frecuentemente las manos reduce importantmente el riesgo.
- Vivir o trabajar en un centro de atención Residence. Las personas que viven o trabajan en cárceles, refugios para las personas sin hogar, Hospitales psiquiátricos o casas de reposo tienen un alto riesgo de contraer tuberculosis.Esto se debe a que el riesgo de la enfermedad es mayor en cualquier lugar donde haya hacinamiento y falta de ventación.
- Vivir o emigrar de un país donde la tuberculosis es común. Las personas de un país donde la tuberculosis es frecuente pueden tener un alto riesgo de invcción de tuberculosis.
- Vivir con alguien infectado con tuberculosis. Vivir con una persona que tiene tuberculosis aumenta el riesgo.
Complicaciones
Sin tratamiento, la tuberculosis puede ser fatal.Esta enfermedad activa y sin tratamiento suele afectar los pulmones, pero se puede extender и otras partes del cuerpo por el torrente sanguíneo. Entre lascompaciones de la tuberculosis se Incluyen:
- Dolor en la columna vertebral. Dolor y rigidez en la espalda son algunas de lascompaciones frecuentes de la tuberculosis.
- Daños en las articulaciones. La artritis tuberculosa suele afectar las caderas y rodillas.
- Hinchazón de lasmbranas que recubren el cerebro (менингит). Esto puede provocar un dolor de cabeza constante o intermitente durante semanas. También se pueden producir cambios mentales.
- Problemas renales o hepáticos. El hígado y los riñones ayudan a filtrar los desechos e impurezas del torrente sanguíneo. Estas funciones se ven alteradas si la tuberculosis afecta el hígado o los riñones.
- Trastornos cardíacos. En raras ocasiones, la tuberculosis puede infectar los tejidos que rodean el corazón, lo que provocaneumación y edemas que pueden interferir con la Capsidad del corazón de bombear eficazmente.Esta afección se denomina taponamiento cardíaco y puede ser fatal.
Prevención
Si tus resultados para Инфекция латентного туберкулеза у сына положительного, tu Doctor quizás te indique que tomes medicamentos para reducir tu riesgo de que se convierta en tuberculosis activa. El único tipo de tuberculosis que es contagiosa es la activa, cuando afecta los pulmones. Así que si puedes evitar que la tuberculosis latente se vuelva activa, no se la contagiarás a nadie más.
Protege a tu familia y a tus amigos
Si tienes tuberculosis activa, evita contagiar a otros.Por lo general, se necesitan varias semanas de tratamiento con medicamentos para no contagiar la tuberculosis. Sigue estos consjos para evitar que tus amigos y familiares se enfermen:
- Quédate en casa. No vayas a trabajar ni a la escuela, ni duermas en unahabación con otras personas durante las primeras semanas de tratamiento de la tuberculosis activa.
- Ventila la livingación. Los microbios de la tuberculosisse contagian más fácilmente en espacios cerrados pequeños donde el aire está inmóvil.Si no hace demasiado frío afuera, abre las ventanas y usa un ventanador para hacer salir el aire de adentro al external.
- Tápate la boca. Usa un pañuelo de papel para cubrirte la boca cada vez que te rías, estornudes o tosas. Pon el pañuelo sucio en una bolsa, ciérrala completetamente y ponla en la basura.
- Usa una mascarilla. Usar una mascarilla quirúrgica cuando estés con otra gente durante las primeras tres semanas del tratamiento puede reducir el riesgo de trasmisión.
Termina por completeto los medicamentos que te Recetaron.
Esta es la medida más importante que puedes tomar para protegerte a ti mismo y a los demás contra la tuberculosis. Если вы хотите избавиться от туберкулёза, бактерии туберкулёза могут действовать как лекарство от туберкулёза, так и лекарство против туберкулёза. El resultado son cepas resistentes a los medicamentos que son más letales y mucho más difíciles de tratar.
Vacunas.
En los países donde la tuberculosis es más común, los bebés con frecuencia son vacunados con la vacuna del bacilo de Calmette-Guerin (BCG) porque puede previr la tuberculosis grave en la infancia. La vacuna BCG no se Recomienda para el uso general en Estados Unidos debido a que no es muy eficaz en los vultos. Hay docenas de nuevas vacunas contra la tuberculosis en diversas etapas de desarrollo y prueba.
Escrito por el personal de Mayo Clinic
Туберкулез легких: симптомы, причины и лечение
Туберкулез — это бактериальная инфекция, которая может передаваться по воздуху между людьми.Когда это поражает легкие, это медицинское название — туберкулез легких. Это может вызвать боль в груди, сильный кашель и ряд других симптомов.
Бактерии туберкулеза (ТБ) в основном растут в легких, но могут инфицировать другие части тела. Милиарный туберкулез — это запущенная форма заболевания, которая развивается, когда бактерии распространяются через кровоток и заражают органы за пределами легких.
В этой статье мы рассмотрим симптомы, причины и методы лечения легочного туберкулеза.Мы также описываем перспективы и когда обращаться к врачу.
Симптомы ТБ могут развиваться медленно и различаться. Основные симптомы легочного туберкулеза включают:
- сильный кашель, который продолжается не менее 3 недель
- боль в груди
- кашель с кровью или мокротой из легких
- одышка
Более общие симптомы ТБ могут включать:
- потеря веса
- потеря аппетита
- тошнота и рвота
- низкая энергия или усталость
- лихорадка и озноб
- ночная потливость
Люди с латентным туберкулезом не имеют никаких симптомов или плохо себя чувствуют.
ТБ — это инфекция, вызываемая бактериями типа Mycobacterium tuberculosis ( M. tuberculosis ).
Около одной трети населения мира инфицировано этим типом бактерий. Однако только около 10–20 процентов людей с этой инфекцией заболевают «активным туберкулезом».
Человек, который является переносчиком бактерий, но не имеет симптомов, болен «латентным туберкулезом». Это не заразно, но со временем может перерасти в активный туберкулез, особенно если иммунная система человека ослабляется из-за такого состояния, как ВИЧ.
ТБ может стать активным, когда иммунная система не может предотвратить размножение бактерий. Однако у многих людей с латентным туберкулезом никогда не развивается активная форма заболевания. Врач может использовать анализ кожи или крови, чтобы проверить наличие M. tuberculosis .
Люди с активным туберкулезом легких выделяют бактерии крошечными капельками воды, когда они кашляют, чихают или говорят. Эти капельки перемещаются по воздуху, и человек может их вдохнуть.
Однако человеку, как правило, требуется длительный тесный контакт с больным активной формой ТБ, чтобы заразиться инфекцией.Туберкулезная инфекция в какой-либо части тела, кроме легких, обычно не заразна.
Вакцина против туберкулеза под названием бацилла Кальметта-Герена (БЦЖ) доступна, но не широко используется в Соединенных Штатах, где показатели заболеваемости туберкулезом низкие. Однако врачи могут порекомендовать вакцину детям или медицинским работникам, которые имеют высокий риск заражения туберкулезом.
Поделиться на Pinterest Врачи могут порекомендовать курс антибиотиков продолжительностью несколько месяцев для лечения туберкулеза.
Лечение зависит от того, болен ли человек активным или латентным туберкулезом.
Людям с латентным туберкулезом врач порекомендует профилактическую терапию, которая обычно включает ежедневный прием антибиотика изониазида в течение 6–9 месяцев.
Людям с активным туберкулезом обычно необходимо принимать комбинацию антибиотиков в течение 6–12 месяцев. Варианты лечения первой линии включают изониазид, рифампицин, этамбутол и пиразинамид.
Хотя некоторым людям с активным туберкулезом требуется кратковременное пребывание в больнице, многие могут лечиться дома.
Большинство людей начинают чувствовать себя лучше и больше не могут передавать инфекцию после нескольких недель лечения.
Тем не менее, важно пройти полный курс лечения точно в соответствии с указаниями врача, чтобы предотвратить рецидив заболевания и не дать бактериям стать устойчивыми к лекарствам. Лекарственно-устойчивый туберкулез гораздо труднее лечить и может быть очень опасным, если человек передаст его другим людям.
ТБ излечим, но может быть опасен для жизни, если человек не получает правильного лечения. Кроме того, латентный ТБ может перейти в активный ТБ, если человек не получает профилактического лечения.
Врач может определить, инфицирован ли человек бактериями ТБ, с помощью анализа кожи или крови.
Кожная проба заключается в том, что медицинский работник вводит пациенту небольшое количество жидкости под названием туберкулин в предплечье. Тест считается положительным, если в течение 48–72 часов после инъекции на коже появляется бугорок или опухоль.
Анализ крови включает взятие небольшого образца крови и его анализ на реакцию иммунной системы на бактерии ТБ.
Если у человека положительный результат теста на бактерии, врач может также назначить рентген грудной клетки или анализ мокроты, чтобы определить, перешла ли инфекция в активное состояние.
Любой человек с симптомами туберкулеза должен обратиться к врачу для сдачи анализов. Кроме того, любой, кто считает, что он мог быть в тесном контакте с человеком, который болен активной формой туберкулеза, должен обратиться за медицинской помощью.
Поделиться на Pinterest Заболеваемость туберкулезом в США неуклонно снижается за последние 30 лет.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), туберкулез является одним из самых смертоносных заболеваний в мире: в 2017 году во всем мире произошло около 1,3 миллиона связанных смертей. ТБ также является ведущей причиной смерти среди людей, живущих с ВИЧ.
Тем не менее, CDC сообщает, что заболеваемость туберкулезом в США неуклонно снижается с 1993 года. Заболеваемость туберкулезом в 2018 году составила 2,8 случая на 100 000 человек, что является самым низким показателем, когда-либо зарегистрированным в стране.
В 2016 году врачи отнесли 528 смертей к туберкулезу в США, что больше по сравнению с 470 случаями смерти, зарегистрированными в 2015 году.
По оценкам CDC, до 13 миллионов человек в США могут иметь латентный туберкулез и что примерно каждый десятый из них. у этих людей разовьется активный туберкулез.
Риск перехода латентного ТБ в активный ТБ выше у людей с ослабленной иммунной системой, в том числе у людей с ВИЧ или получающих иммуносупрессивную терапию, например, по поводу рака или трансплантации органов.
Очень важно, чтобы люди обращались за медицинской помощью, если у них наблюдаются симптомы туберкулеза или если они контактировали с кем-либо, кто болен активной формой туберкулеза. Заболевание хорошо поддается лечению, особенно если человеку поставлен ранний диагноз.
Легочный туберкулез — это бактериальная инфекция легких, которая может вызывать ряд симптомов, включая боль в груди, одышку и сильный кашель.Легочный туберкулез может быть опасным для жизни, если человек не получает лечения.
Люди с активной формой туберкулеза могут распространять бактерии через воздух. Однако, чтобы заразиться, человеку обычно требуется длительный тесный контакт.
Большинство людей, инфицированных бактериями ТБ, не чувствуют себя больными и не испытывают никаких симптомов. Врачи описывают это как латентный туберкулез. Скрытый туберкулез не заразен, но со временем может перерасти в активный туберкулез.
Врачи лечат латентный или активный ТБ с помощью длительного курса антибиотиков.Люди с активным туберкулезом обычно начинают чувствовать себя лучше после нескольких недель лечения.
Что такое туберкулез? (с иллюстрациями)
Туберкулез (ТБ) — это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями Mycobacterium tuberculosis . Болезнь обычно поражает легкие инфицированного человека, но может поражать и другие части тела. Считающийся одной из самых смертоносных болезней нашего времени, туберкулез поражает около двух миллиардов человек во всем мире.
Туберкулез поражает легкие и другие части тела.
Это заболевание передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Когда инфицированный человек кашляет, чихает, говорит или плюется, из него выделяются капли, содержащие бактерии туберкулеза. Если другой человек вдохнет даже небольшое количество этих капель, он или она может заразиться.
Рентген грудной клетки часто используется для подтверждения диагноза туберкулеза.
Хотя это заболевание заразно, его не так-то просто заразить. Обычно передача болезни требует повторного контакта. В большинстве случаев человек должен находиться рядом с инфицированным в течение длительного времени, чтобы заразиться туберкулезом. По этой причине болезнь легче всего распространяется среди друзей, членов семьи и соседей по комнате.Кроме того, человек подвергается повышенному риску заражения при нахождении в тесном контакте с инфицированным человеком.
Затяжной кашель — один из многих симптомов туберкулеза.
Человек может заразиться туберкулезом, но не иметь болезни.На самом деле, у большинства людей туберкулез не развивается из-за защиты их иммунной системы. Большое количество случаев заболевания туберкулезом на самом деле является результатом реактивации старых, скрытых инфекций.
При кожной пробе на ТБ используется небольшая инъекция туберкулина под кожу, чтобы определить, подвергался ли субъект воздействию туберкулеза.
Симптомы туберкулеза включают затяжной кашель, утомляемость, потерю веса, плохой аппетит, ночную потливость, лихорадку и кровавый кашель. Люди, просто инфицированные этим заболеванием, обычно не проявляют симптомов. С другой стороны, люди с этим заболеванием могут иметь все симптомы, лишь некоторые из них или совсем не проявлять их.
Вторичный туберкулез легких
Туберкулез — хроническое воспаление, вызываемое Mycobacterium tuberculosis (туберкулезная палочка, палочка Коха) — человека или крупного рогатого скота.Наиболее пораженный туберкулезом орган — легкое.
Туберкулез легких подразделяется на первичный и вторичный.
Вторичный туберкулез
Около 90-95% случаев вторичного туберкулеза у взрослых возникают в результате реактивации скрытой первичной инфекции, в остальных случаях
в результате повторного заражения Mycobacterium tuberculosis.
Первоначальное поражение при вторичном туберкулезе — это апикальный узелок, который представляет собой односторонний или двусторонний узелок небольшого размера (макс.3 см), желто-серая, низкой консистенции (казеозный некроз), плотная узловатая масса. После лечения апикальный узелок излечивается фиброзом и пропиткой солями кальция (рис. 1).
Рисунок 1: Вторичный туберкулез: кальцинированный апикальный узелок.
При отсутствии лечения хронические поражения развиваются, сопровождаясь интенсивным процессом перилезионного и плеврального фиброза. Таким образом появляется
вторичный прогрессирующий туберкулез, который включает следующие формы:
- Апикальный полостной фиброзно-казеозный туберкулез возникает в результате дренирования апикального узелка через стенку бронха, в результате чего возникают тонкие анфрактуальные множественные полости, выстланные казеозным мусором (недавняя кавитация) (рис.Хронические каверны имеют более толстые стенки, перилезионный фиброз и гладкую внутреннюю поверхность, которая может включать фиброваскулярные тяжи с микроаневризмальной дилатацией Расмуссена (рис. 3).
- Продвинутый полостной фиброзно-казеозный туберкулез представляет собой большие поражения, распространяющиеся на одну или несколько долей легких. На этом этапе могут быть выявлены большие участки казеозного некроза, множественные хронические полости, фиброз и утолщенная плевра с множественными спаечными процессами. (Рисунок 4)
- Туберкулезная бронхопневмония возникает как острое осложнение вторичного туберкулеза и проявляется в виде пятнистых ограниченных конденсированных очагов диаметром 0.5-1 см, от белого до желтоватого цвета, в центре — бронхи, разделенные нормальной паренхимой легкого (полициклические бугорки). (Рисунок 5)
- Миллиарный туберкулез проявляется лимфатической диссеминацией исключительно в легких и кровянистым распространением, приводящим к системному Миллиарному туберкулезу, поражающему позвоночник, селезенку, печень, надпочечники. Макроскопически он имеет такую же морфологию, как и при первичном миллиарном туберкулезе. (Рисунок 6)
- Казеозная пневмония, острое осложнение туберкулеза, представляет собой диффузную желтоватую область уплотнения, сопровождаемую множественными полостями небольшого размера с неровными стенками и казеозными обломками, которые можно идентифицировать также в бронхиолах.(Рисунок 7)
Рисунок 2: Вторичный прогрессирующий туберкулез: последние спелеологи на верхушке
Рисунок 3: Вторичный прогрессирующий туберкулез: апикальная хроническая каверна с фиброваскулярной связкой.
Рисунок 4: Вторичный прогрессирующий туберкулез: расширенный полостной фиброзно-казеозный туберкулез.
Рисунок 5: Вторичный прогрессирующий туберкулез: туберкулезная бронхопневмония.
Рисунок 6: Вторичный прогрессирующий туберкулез: Миллиарный туберкулез.
Рисунок 7: Вторичный прогрессирующий туберкулез: казеозная пневмония.
Микроскопически характерным поражением при туберкулезе является туберкулезная гранулема (рис. 8, 9 и 10).
Рис. 8: Туберкулезная гранулема локализуется в интерстиции легких, сдавливает окружающие альвеолы и разрушает паренхиму.
(Гематоксилин-эозин, об. X4) (Подробное гистологическое описание гранулемы см.
см. туберкулезная гранулема.)
Рисунок 9: Туберкулезная гранулема в легочном интерстиции.(Гематоксилин-эозин, об. X20)
Рисунок 10: Туберкулезная гранулема в легочном интерстиции. (Гематоксилин-эозин, об. X20)
Дополнительная информация:
Последнее обновление: 19.03.2014
Что такое туберкулез? — KNCV
Туберкулез, или ТБ, по-прежнему остается одной из основных причин предотвратимой смерти в мире. Туберкулез — это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis): умным, но смертельно опасным выжившим, обладающим хитрой способностью обходить нашу иммунную систему.У бактерии, прежде всего, есть своего рода привязь: почти непроницаемая, уникальная поверхность, которая защищает бактерии от атак нашей иммунной системы и антибиотиков. Кроме того, бактерия вооружена широким арсеналом белков, секретируемых для того, чтобы манипулировать нашей иммунной системой и хитроумно избегать ее. Макрофаги (буквально «поедатели») являются частью нашей иммунной системы. Они специализируются на потреблении вредных микроорганизмов.
Однако бактериям ТБ удается выживать и размножаться внутри макрофагов.В конце концов, макрофаг настолько заполнен бактериями, что клетка погибает. Другие макрофаги устремляются избавиться от мертвой клетки и, в свою очередь, заражаются бактериями туберкулеза и так далее. Здоровый человек заболеет не сразу. Фактически, четверть населения мира носит «спящую» форму бактерии ТБ. У людей с ослабленной иммунной системой дела идут плохо, потому что это позволит бактерии ТБ взять верх и убить своего хозяина.
Признаки и симптомы
Признаками и симптомами активного ТБ (заболевания) являются кашель, иногда с мокротой или кровью, боли в груди, слабость, потеря веса, лихорадка и ночная потливость.Чаще всего туберкулез поражает легкие. Это может вызвать серьезные повреждения легких и других органов.
ТБ можно вылечить и предотвратить. Подавляющее большинство людей с туберкулезом можно вылечить, если поставить быстрый и точный диагноз; и если соответствующие лекарства предоставляются и принимаются должным образом. Но без надлежащего лечения туберкулеза до двух третей больных туберкулезом могут умереть.
Инфекция ТБ передается от человека к человеку по воздуху, когда больные легочным ТБ кашляют, чихают или плюются.Когда человек заболевает туберкулезом, симптомы могут оставаться легкими в течение многих месяцев. Это может привести к задержке обращения за помощью и передаче бактерий другим людям. Человек с недиагностированным и нелеченным туберкулезом легких может заразить от десяти до пятнадцати человек через тесный контакт.
Скрытая туберкулезная инфекция
По оценкам, четверть населения мира имеет латентную инфекцию туберкулеза, что означает, что человек заразился бактериями туберкулеза, но (пока) не болен этой болезнью и не может передавать ее.
Люди, инфицированные бактериями туберкулеза, в течение жизни имеют риск заболевания туберкулезом 10 процентов. Иммунная система организма часто бывает достаточно сильной, чтобы предотвратить развитие болезни. Однако люди с ослабленной иммунной системой, такие как люди, живущие с ВИЧ, недоеданием или диабетом, или люди, употребляющие табак, имеют гораздо более высокий риск заболевания.
Туберкулез | Британское общество иммунологии
Туберкулез (ТБ) у людей вызывается инфекцией Mycobacterium tuberculosis , которая представляет собой неподвижную, медленнорастущую палочковидную палочку.По текущим данным Всемирной организации здравоохранения, в 2010 году во всем мире 8,8 миллиона человек заболели активной формой туберкулеза, что привело к примерно 1,45 миллионам смертей в результате инфекции.
Туберкулез передается воздушно-капельным путем, содержащим туберкулезную палочку. Их изгоняют от людей с активным туберкулезом и впоследствии вдыхают контактные лица. В то время как большинство капель не может попасть в организм физическими барьерами, обнаруженными в верхних дыхательных путях, те, которые имеют размер менее 1-2 мкм, способны обойти эти барьеры и достичь нижних дыхательных путей и легких.Именно здесь бактерии встречаются с клетками иммунной системы, и начинается битва между хозяином и патогеном.
Исход инфекции зависит от защитной силы иммунной системы хозяина и патогенности бактерий. Большинство людей смогут контролировать инфекцию и удерживать ее в гранулеме , которая представляет собой совокупность иммунных клеток, которая защищает микобактерии, но не уничтожает их. Поскольку бактерии все еще присутствуют, инфекция описывается как латентная , и человек находится в опасности реактивации болезни в будущем, если они станут ослабленными.
Первые клетки, обнаруженные микобактериями в легких, — это альвеолярные макрофаги . Это фагоцитов , которые неспецифично реагируют на вторжение патогенов и обеспечивают начальную линию защиты. Макрофаги и другие антигенпредставляющие клетки (APC) распознают и фагоцитируют микобактерии, поглощая их фагосомой.
Обычно после фагоцитоза бактериосодержащие фагосомы созревают и сливаются с эндосомами и лизосомами.Окружающая среда становится кислой и бедной питательными веществами, и бактерии подвергаются воздействию антимикробных пептидов и разрушающих лизосомальных ферментов, таких как лизоцим. Патогенные микобактерии разработали механизмы для подрыва защиты хозяина, блокируя созревание фагосом в покоящихся макрофагах. Однако активация макрофагов цитокином интерферон-γ (IFNγ) способствует уничтожению бактерий за счет образования токсичных реактивных промежуточных соединений кислорода (ROI) и реактивных промежуточных соединений азота (RNI).Активированные макрофаги также высвобождают ряд цитокинов и хемокинов, включая фактор некроза опухоли α (TNFα), которые вызывают провоспалительный ответ и направляют иммунные клетки к месту инфекции.
APC, известные как дендритных клеток , вместе с активированными макрофагами способны обрабатывать антиген и представлять компоненты на своей поверхности вместе с молекулами MHC class II . Дендритные клетки мигрируют в дренирующие лимфатические узлы, где они сталкиваются с большим количеством наивных Т-клеток.Наивные CD4 + Т-клетки образец комплексов антиген / MHC на поверхности мигрирующих APC. После распознавания комплекса антиген / MHC, специфичного для его Т-клеточного рецептора (TCR), клетки CD4 + активируются, пролиферируют и, в присутствии провоспалительных цитокинов, таких как IFN γ и IL12 , дифференцируются в Т-хелпер (Th) -1 клетки .
Эффекторные клетки Th2 мигрируют обратно в легкие посредством градиентов хемокинов, продуцируемых воспалением в месте инфекции, где эти активированные Т-клетки взаимодействуют с комплексами MHC / антиген на поверхности инфицированных макрофагов и продуцируют ряд цитокинов, включая IFNγ; что приводит к дальнейшей активации макрофагов и запускает мощную антимикробную активность примированных клеток Th2.
Согласованная комбинация врожденных и Th2-доминантных адаптивных иммунных ответов достигает кульминации в развитии гранулем . Инфильтрация клеток в легкие во время ранней врожденной реакции организуется в первичную гранулему с центрально расположенными макрофагами . Это приводит к формированию более крупной хорошо организованной твердой гранулемы, когда адаптивный иммунитет инициируется инфильтрацией специфических Т-лимфоцитов, а также CD8 + , NK и γδT-клеток .Макрофаги в центре часто инфицированы, имеют активированный вид или дифференцируются в эпителиоидные клетки. Некоторые из них также объединяются, образуя гигантские многоядерные клетки.
В центре гранулемы может проявляться казеозный некроз и иметь вид сыра. Если инфекция продолжается, центр может разжижаться, создавая среду, в которой бактерии могут расти внеклеточно. Кавитация может возникнуть, если сжиженное содержимое попадает в бронхиальное дерево, откуда оно может быть выведено наружу и инфекция передается другим.