Названо отличие «ковидного кашля» от кашля курильщика
https://ria.ru/20210114/kashel-1592951355.html
Названо отличие «ковидного кашля» от кашля курильщика
Названо отличие «ковидного кашля» от кашля курильщика — РИА Новости, 14.01.2021
Названо отличие «ковидного кашля» от кашля курильщика
Зараженные коронавирусом люди сталкиваются с «ковидным кашлем», который чем-то похож на кашель курильщика, но есть отличия. О них рассказал в интервью радио… РИА Новости, 14.01.2021
2021-01-14T02:09
2021-01-14T02:09
2021-01-14T12:59
распространение коронавируса
коронавирус covid-19
александр карабиненко
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn21.img.ria.ru/images/07e4/0c/1d/1591361036_0:175:3072:1903_1920x0_80_0_0_78c4fcfd79f70626a20beb76df21c7c2.jpg
МОСКВА, 14 янв — РИА Новости. Зараженные коронавирусом люди сталкиваются с «ковидным кашлем», который чем-то похож на кашель курильщика, но есть отличия.
О них рассказал в интервью радио Sputnik врач-пульмонолог Александр Карабиненко. У курильщиков, по словам врача, кашель эпизодический и чаще всего появляется по утрам. «Ковидный кашель» не имеет такой привязки ко времени, отметил Александр Карабиненко. При COVID-19, по словам Александра Карабиненко, сухой кашель сопровождается тяжелым дыханием и изменением голоса, который становится сиплым и охрипшим. Но ставить диагноз только по этим признакам нельзя.»В словах передать звуковые нотки этого кашля достаточно сложно. Все надо проверять. Если человек кашляет тяжело, то это еще не обязательно сразу ковид. Наличие этого заболевания надо подтвердить лабораторно, а не наличием кашля», — подчеркнул Александр Карабиненко в интервью радио Sputnik.
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2021
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.
xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn22.img.ria.ru/images/07e4/0c/1d/1591361036_341:0:3072:2048_1920x0_80_0_0_6e7abf56a5be77136f6f577850f5a8b6.jpg
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
коронавирус covid-19, александр карабиненко
Муниципальное образование Смольнинское — Кашель курильщика
Кашель курильщика — диагноз довольно распространенный. Причины того, что человек начинает курить, различные, но итог у всех одинаковый — это ухудшение самочувствия и различные заболевания.
Распознать кашель курильщика можно по стойким сухим или влажным звукам, слышны хрипы. Чаще всего это утренний кашель, который исчезает к полудню, когда бронхи освобождаются от загрязненного секрета. Как избавиться от кашля, вызванного курением?
Многие считают, что жить с кашлем курильщика не так страшно, но не все подозревают, что в медицине данное состояние характеризуется как хронический бронхит. Однако все поправимо, так как отказавшись от пагубной привычки, кашель исчезнет самостоятельно в течение 1 месяца.
Симптомы кашля курильщика
У курильщика симптомы кашля имеют следующий характер:
- Обострение происходит чаще всего по утрам.
- Кашель тяжелый, слышны хрипы в бронхах. Это так называемый сухой кашель курильщика.
- Если человек пытается зевнуть, то его одолевает приступ кашля, при котором невозможно даже вздохнуть.
- Человек постоянно вынужден отхаркивать скопившуюся мокроту.
- Одышка.
- Периодически беспокоят головные боли.
- Вялость и быстрая утомляемость.
Если вы нашли у себя данные симптомы, то у вас тоже имеется кашель курильщика.
Помните о том, что, если вы будете игнорировать подобное состояние, возможно развитие осложнений со стороны бронхов и легких.
Возможные осложнения
Табачный дым все больше раздражает ткани легкого, приводя к воспалительным процессам у курящего человека. При некоторых факторах кашель курильщика может перейти в более серьезные заболевания:
- Развитие злокачественной опухоли в легких.
- Воспаление легких.
- Острый или хронический бронхит.
- Бронхоэктатическое заболевание.
- Туберкулез.
- Появление гноя в легких (абсцесс).
- Легочная эмболия.
О том, что в организме человека происходят патологические процессы, могут сигнализировать соответствующие симптомы. Например, появление мокроты с кровью. В этом случае срочно обращайтесь к врачу.
Прежде чем применять какие-либо лекарственные препараты, посетите кабинет пульмонолога. Он прослушает легкие, определит, влажные у вас или сухие хрипы, а потом выпишет соответствующие лекарства от кашля.
Не игнорируйте кашель, связанный с курением — такой симптом сигнализирует о начинающихся патологических изменениях в организме. Поэтому лечите бронхит курильщика, не пускайте процесс на самотек. Как вылечить кашель, вам объяснит доктор, но будет лучше, если вы вообще будете избавляться от пагубной привычки курить.
Источник: https://nekuru.com
утренний кашель курильщика — симптом опасного для жизни заболевания — Амурская правда
Хроническая обструктивная болезнь легких на сегодняшний день является четвертой ведущей причиной смерти среди неинфекционных заболеваний в мире, а к 2030 году, по прогнозам ВОЗ, станет третьей. От ХОБЛ умирает в 2,2 раза больше людей, чем от рака легких. Только один из трех случай заболевания диагностируется врачами.
Помню, когда-то нам учитель на уроке биологии рассказывала, что если растянуть все альвеолы (это пузыревидные выросты в легких, где происходит газообмен), то получится огромная площадка для большого футбола.
— И это действительно так, — соглашается Ирина Тимершаевна. — А вот у пациента с ХОБЛ анатомическая структура альвеол изменяется: перемычки между ними разрушаются, легкое становится гипервоздушным, но при этом часть альвеол выпадает из функции внешнего дыхания. И объем эффективной ткани, участвующей в газообмене, существенно снижается — раз в пять примерно. Если продолжить спортивную тематику, то это уже по площади, как волейбольная площадка. Чувствуете разницу? Допустим, раньше вы пробегали стометровку, то при таком диагнозе и 30 метров без одышки не пройти — не хватает кислорода.
Организм в ответ на постоянный недостаток кислорода в крови принимает контрмеры — активизируется эритропоэтическая функция костного мозга. Число эритроцитов возрастает, и в результате кислородная емкость крови увеличивается на порядок. Казалось бы, что в этом плохого?
Бронхит хронический и ХОБЛ — это, по сути, два разных заболевания. ХОБЛ может начинаться с хронического бронхита, но хронический бронхит далеко не всегда превращается в ХОБЛ.
— Дело в том, что кровь человека становится более густой, а значит, возрастает риск сердечно-сосудистых катастроф — инсультов и инфарктов, — пояснила пульмонолог. — И при обострении ХОБЛ, а это, как правило, происходит всегда после острых респираторных вирусных инфекций и гриппа в сезон простуд, усиливается одышка, увеличивается количество мокроты. Начинается кашель такой мучительный и практически непрерывный кашель, что таким пациентам обычно требуется госпитализация в стационар.
Еще одна опасность для человека, страдающего ХОБЛ — это любые хирургические вмешательства. Ведь пациенту надо давать наркоз. А коль страдают не только легкие, но и сердечно сосудистая система, то риск анестезии в запущенных случаях достаточно высок. В медицинской практике были случаи, когда во время введения анестетика пациент вдруг перестает дышать и попытки вентиляции легких оказываются бесполезны… Поэтому в анестезиологии проблема ХОБЛ стоит особенно остро.
Сигарета страшнее шахты
Со временем анатомия легких уже необратимо меняется и появляется одышка. К сожалению, больные часто спохватываются лишь тогда, когда одышка появляется при обычной физической нагрузке — трудно подняться даже на второй этаж! Некоторые игнорируют и этот «звоночек», до последнего не обращаются к врачам и не проходят обследование. Начинают лечение тогда, когда уже ничего изменить невозможно.
«Главная и научно доказанная причина, которая приводит к хронической обструктивной болезни легких — это курение, — акцентируют пульмонологи. — И только вторым и третьим факторами являются вредные производственные и экологические факторы».
Поэтому педагоги Амурского кадетского корпуса решили объединить Всемирный день борьбы против ХОБЛ, который отмечается каждую третью среду ноября, с Днем отказа от курения — он будет 16 ноября, сделав акцент на пагубной привычке. Педагогов поддержали медики.
Ведь здоровые легкие — залог крепкого здоровья курсантов, будущих защитников Отечества. А начали масштабную просветительскую антитабачную акцию амурские медики еще в конце прошлой недели с будущих моряков.
Симптомы ХОБЛ — одышка при физической нагрузке, кашель, свистящие хрипы, выделение мокроты, чувство стеснения в грудной клетке.
Врачи-наркологи, ученые АГМА и студенты-волонтеры медицинского колледжа объяснили популярно курсантам Амурского филиала Морского госуниверситета им. адмирала Невельского, как никотин и вредные смолы бьют по бронхам, сердцу и мозгу и почему табакокурение уже давно считают одной из форм наркозависимости.
— Для большинства мальчишек стало откровением, что человек, который сам не «дымит», а просто находится в прокуренном помещении, в том числе и ребенок, за час вдыхает такую дозу «летучей химии», которая равносильна выкуриванию половины сигареты, — рассказала главный врач центра медицинской профилактики Наталья Фатьянова.
— Самое страшное, когда зависимость начинается еще в подростковом возрасте. Ведь формирование легких у ребенка анатомически завершается только к 12 годам, а физиологически и того позже — к 18, а у некоторых до 21 года. Да и все остальные органы начинают работать во «взрослом» режиме только после достижения человеком совершеннолетия.
Как и для будущих моряков, для юных кадетов медики подготовили интересную мультимедийную презентацию на тему «Курение как фактор риска развития ХОБЛ и других заболеваний». Помимо лекций ученикам провели вчера скрининг параметров здоровья: измерили объем легких, содержание угарного газа в выдыхаемом воздухе, дали советы по поводу выявленных факторов риска. А сегодня, то есть 16 ноября, подобная акция пройдет для амурских призывников в Благовещенске, на областном сборном пункте областного Военного комиссариата.
Возрастная категория материалов: 18+
Материалы по теме
Диспансеризация охватит жителей самых отдаленных амурских селСотрудники благовещенского спорткомплекса «Юность» сдают нормы ГТОДежурный терапевт спешит на помощь в чате: как сервис «СберЗдоровье» развивает телемедицинуРуководитель цитолаборатории Нина Новожилова: «Рак — это болезнь, которая играет с нами в прятки»Невидимые лучи против опухолей: врач-радиолог о современной лучевой терапииОртопедический матрас Magniflex — находка для людей с больным позвоночникомКостры рябин: врачи и ботаники о пользе и красоте популярного в сентябре дереваС середины сентября амурчан начнут штрафовать за курение в общественных местахЧастые перекусы замедляют обмен веществ: ученые изменили взгляды на дробное питаниеАмурчанам запретят курить на остановкахКальянщиков выгонят с набережной: в Приамурье планируют запретить курить в парках и на остановках
Показать еще
стадии, симптомы и признаки, причины, диагностика, лечение и профилактика
Симптомы
Причины
Осложнения
Диагностика
Лечение
Медикаментозное лечение
Народные методы лечения
Кашель курильщика – это симптом хронического воспаления бронхов, которое формируется из-за длительного воздействия на дыхательную систему токсических веществ, выделяемых при курении.
Большая часть веществ, содержащихся в табачном дыме, вредны для человека, из них минимум 170 – это яды.
Вдыхая табачный дым, курящий человек раздражает слизистую бронхов. Дым и смолы влияют на реснитчатый эпителий, угнетают его работу по выбросу вредных соединений из бронхов и предотвращению их попадания в легкие.
Постепенно смола оседает на слизистой оболочке, раздражая ткани реснитчатого эпителия, который теряет способность не только очищать легкие, но и защищать дыхательную систему от инфекций. Так развивается сначала кашель, а потом и бронхит курильщика, который могут сопровождать периодические инфекционные «включения».
Первые признаки кашля курильщика появляются после 5-7 лет постоянного курения. Со временем кашлем и бронхитом курильщика в той или иной степени страдают все курящие люди.
Симптомы
Симптомы заболевания проявляются постепенно, проходя последовательные стадии.
- Первая стадия не связана с серьезным ухудшением самочувствия. Сухой кашель по утрам не мешает физическим нагрузкам и активной деятельности, отхождения мокроты не наблюдается. Но покашливание утром должно стать сигналом к тому, что болезнь развивается, и пора задуматься о прекращении вредной привычки.
- Вторая стадия заболевания сопровождается усилением утреннего кашля. Легкое покашливание становится затяжным и глухим, с отделением вязкой мокроты, которая может быть как прозрачной, так и гнойными образованиями. Кашель ощущается курильщиком как «выворачивающий», с ощущением боли за грудиной. Вдох становится отягощённым, а одышка выраженной.
- Третья стадия заболевания характеризуется появлением кашля не только по утрам. Они может происходить в течение дня и даже ночью. Курильщик страдает учащенным дыханием, сильной одышкой, тахикардией, головными болями из-за постоянной гипоксии. Кашель сопровождается отделением гнойной мокроты с вкраплениями крови.
Но покашливание утром должно стать сигналом к тому, что болезнь развивается, и пора задуматься о прекращении вредной привычки.Эта стадия является самой опасной и требует тщательного обследования на серьезные заболевания дыхательной системы: туберкулеза, ХОБЛ, рака легких.
Если запустить развитие этой стадии кашля курильщика, уйти от серьезных проблем вряд ли удастся. Важно прекратить курить и навсегда забыть об этой привычке.
Кашель курильщика не связан с инфекционными процессами, он проходит при отсутствии повышенной температуры и других признаков бактериальной или вирусной инфекции. При этом он может начаться во время физической нагрузки или на морозе. Но главный симптом кашля курильщика – утренние приступы меньшей или большей продолжительности в зависимости от стадии заболевания.
Причины
Кашель имеет серьезное защитное значение для человеческого организма. Он позволяет дыхательной системе выводить токсические вещества из легких, очищает бронхи. Это рефлекс, благодаря которому дыхательные пути покидают микроорганизмы, пыль, вредные вещества. Причины кашля курильщика изначально состоят в том, что организм рефлекторно пытается очистить дыхательную систему за счет реснитчатого эпителия.
Он является своеобразным «покрывалом» внутри бронхов и очищает их, защищая легкие. Слизистая бронхов содержит бокаловидные клетки. Они служат для выработки секрета, который при движении ресничек склеивает лишние частицы и выходит их наверх через трахею.
Табачный дым вредит слизистой бронхов. Она перестает работать на очищение. Слизистый секрет выделяется слишком интенсивно, кашлевый центр все больше раздражается, кашель становится сильнее. При этом бронхи теряют очистительную функцию из-за гибели реснитчатого эпителия за счет слишком густой слизи и отравления токсинами. Так сужается просвет бронхов и развивается бронхит курильщика. Дыхание становится поверхностным, развивается гипервентиляция легких, гипоксия, нехватка кислорода в тканях и клетках организма. Дыхательная система перестает справляться со своей функцией снабжения организма кислородом, запускается механизм формирования многих заболеваний: от нарушения обмена веществ до ишемической болезни сердца.
Осложнения
Кашель курильщика способен повлечь серьезные осложнения, главные из которых связаны с заболеваниями дыхательной системы организма. Самыми тяжелыми осложнениями кашля курильщика могут стать:
- пневмония;
- ХОБЛ;
- хронический бронхит;
- бронхоэктатическая болезнь;
- абсцесс легкого;
- эмболия легочной артерии;
- туберкулез;
- рак легких.
Эти серьезные заболевания – признаки запущенного кашля курильщика с выраженными гнойными выделениями и кровью в мокроте.
Диагностика
Для диагностики кашля курильщика и исключения других патологий используют проведение лабораторных анализов крови и мокроты, рентген или КТ легких. Эти методы помогают исключить или подтвердить инфекционные заболевания у курильщика, стадии развития бронхита курильщика, степень и временной промежуток обратимости последствий курения.
При наличии кашля курильщика необходимо обратиться к терапевту, который назначит анализы и, при необходимости, даст направление к пульмонологу для проведения более глубокого обследования и правильного лечения.
Курильщик при намерении избавиться не только от мучительных приступов кашля, но и от пагубной привычки, может обратиться за помощью к наркологу, который определит степень физиологической зависимости. При ее невысоком уровне и отсутствии необходимости принимать препараты, сопровождающие отвыкание от курения, можно воспользоваться помощью психотерапевта и избавиться от психологической зависимости от сигарет, которая часто нуждается в коррекции при курении.
Лечение
Первая стадия кашля курильщика полностью поддается лечению. Для прекращения заболевания важно бросить курить и пройти курс по очищению легких и бронхов, восстановлению организма после отвыкания от курения. Промежуточные меры могут помогут снизить неприятные симптомы, например, при выборе схемы постепенного избавления от курения.
Полный отказ от курения часто сопровождается усилением кашля. Именно этот синдром отмены может стать причиной возвращения к вредной привычке, но его стоит принять как часть изменения состояния организма. Прекращение поступления никотина в организм делает человека подверженным негативным состояниям уныния, провоцирует нервные срывы и нередко — новые усиленные приступы кашля. Причиной сильного кашля может стать избавление бронхов от смол и токсинов, которые скапливались на стенках бронхиального древа.
Главным для лечения кашля курильщика остается изменение образа жизни и постоянное внедрение здоровых привычек. Для тех, кто не готов или не может бросить курить сразу, не стоит отчаиваться и отказываться что-то предпринимать. Важно совершать попытки расстаться с вредной привычкой курения и, в случае неудач, следовать путем «малых дел». Хотя бы начать с решения настойчиво уменьшать количество выкуренных сигарет и следовать правилам здорового образа жизни.
- Вводите в жизнь здоровые привычки. Не пытайтесь нечеловеческими волевыми усилиями перестать курить, вы просто можете «сорвать нервы». Наоборот, займитесь тем, о чем давно мечтали, но на мечту не хватало времени. Выберите два — три приятных и полезных занятия, начинайте их выполнять ежедневно и с удовольствием. Медитируйте, займитесь растяжкой, освойте самомассаж, пейте воду.
- Следуйте режиму дня. Составьте план дел и живите «по списку». Обязательно включите в список два-три занятия из вашего перечня новых здоровых привычек. Утром — гимнастика, вечером — медитация. Делайте так, как удобно вам. Помните главное — здоровыми привычками вы неизбежно вытесняете вредные. Если вы хотите курить меньше, а потом – бросить окончательно, живите здоровой жизнью уже сейчас, даже если пока время от времени курите. Со временем желания курить будет все меньше.
- Находите для себя больше полезных занятий, не связанных напрямую со здоровьем, но помогающих почувствовать себя по-новому, повысить самооценку и хоть немного изменить качество жизни. Готовьте новые блюда, сделайте руками полезные простые вещи. Разберите шкафы, наведите порядок в файлах и бумагах. Пишите посты в социальных сетях, рассказывайте о своих успехах друзьям. Разрывайте шаблоны прежних пристрастий, не тормозите и не ленитесь, и вам будет проще отвлечься от частого курения.
- Если есть силы отказаться от конкретной сигареты, то откажитесь. Относитесь к себе с вниманием. При желании покурить пройдите внутренний тест, спросите себя, насколько сильно вам это нужно прямо сейчас. Если ситуация «не смертельна», не курите. Это под силу почти все.
- Освойте дыхательные практики. Вы очень быстро поймете разницу между прежним качеством дыхания и новым, свежим и сильным. Дыхательные упражнения, пожалуй, — самый сильный вклад в ваше будущее без курения, потому что здоровым легким не захочется принимать никотин и смолы. Вы почувствуйте другое удовольствие от дыхания и другое качество жизни. Восстановится кровообращение, вы забудете «о мутной голове» по утрам, об одышке и головокружении.
Поверьте, это возможно. Мы не призываем тех, кто не может бросить курить раз и навсегда, заняться насилием над своей психикой прямо сейчас. Мы хотим донести простую мысль – меняйте качество жизни, и курение перестанет увлекать вас своими преимуществами. Вы и без него будете спокойны и уверенны, будете хорошо думать и продуктивно действовать.
«Самоздрав» необходим для обретения здорового дыхания, и он станет вашим главным помощником в вытеснении курения из жизни. Ваши легкие очистятся быстрее и качественнее.
Медикаментозное лечение
При кашле с мокротой назначаются отхаркивающие средства, разжижающие мокроту. В их число входят муколитики и мукокинетики.
Популярны медикаменты на основе ацетилцистеина: «Флуимуцил», «АЦЦ». Препараты уменьшают степень вязкости мокроты, и она легче выводится из бронхов. Так ускоряется их очищение.
«Бромгексин», «Амброксол», «Лазолван» относятся к группе мукокинетиков. Их задача – улучшить работу ресничек эпителия, за счет них он очищается от мокроты, скопившейся за время затруднений в их работе из-за токсинов.
Реже при кашле курильщика врач назначает бронходилататоры. Они применяются для снятия приступов удушья и спазмов бронхов. К ним относятся популярные в этой группе препаратов «Фенотерол Натив» и «Сальбутамол».
Чтобы просвет бронхов был в норме, для купирования ночного кашля используют м-холиноблокаторы: «Ипратропин бромид», «Беродуал», «Метацин». Их применяют в виде ингаляций с использованием небулайзеров.
Тяжелые формы бронхита курильщика облегчаются за счет непродолжительных курсов стероидных гормонов. Самые известные среди них — «Дексаметазон», «Преднизолон», «Гидрокортизон».
Народные методы лечения
При лечении кашля курильщика широко применяют народные методы и лекарственные травы. Средств с отхаркивающим и противовоспалительным действием довольно много. Но прежде, чем их использовать, важно посоветоваться с врачом. При кашле курильщика часто назначают антигистаминные препараты, а лекарственные травы могут быть сильными аллергенами. При одобрении врача можно выбрать:
- душицу;
- зверобой;
- липу,
- шишки ели,
- тысячелистник,
- мать-и-мачеху.
Из трав готовят отвары и настои, принимают согласно назначению врача. Кроме лекарственных трав, существует большое количество рецептов народных средств от кашля курильщика.
- Редька с медом. Самым популярным можно назвать сок черной редьки с медом. Корнеплод моют, делают в нем отверстие, сохраняя целостность. В «чашку» из редьки кладут ложку меда. Примерно через сутки появится сок, который надо пить перед едой.
- Березовые почки. Столовую ложку березовых почек смешивают со 100 граммами растопленного сливочного масла. В остывший раствор добавляют мед. Прием – по одной чайной ложке два раза в день.
- Морковь и молоко. Морковный сок смешивают с молоком в равных долях. Прием 5-6 раз в день по одной столовой ложке.
- Сосновое молоко. Шесть – семь зеленых шишек сосны заливают литром теплого молока. Через три часа напиток готов, его можно пить утром и вечером по стакану.
- Молоко и мед. На пол-литра теплого молока берут 5 столовых ложек меда, предпочтительней липового. Принимать молоко с медом нужно два раза в день по стакану в течение 2-3 месяцев.
Часто при прекращении курения рекомендуют баню. Она хорошо влияет на дыхательную систему, очищает бронхи от скопившейся слизи. Но важно помнить, что при тяжелом течении кашля курильщика баня может быть опасна. Важно проконсультироваться с врачом.
Если вам очень трудно, не бросайте то, что не можете бросить сразу и без сильного нервного срыва. Возьмите в привычки то, что поможет вам жить новой жизнью. Сейчас самое время начать заботиться о себе, задуматься о своем здоровье и самоуважении и дышать с «Самоздравом». Отнеситесь к себе с сочувствием, без осуждения собственного безволия, поддержите свой организм и дышите правильно. Так вы сможете навсегда перестать курить, избавиться от кашля, очистить бронхи и легкие, оздоровить организм.
КАШЕЛЬ КУРИЛЬЩИКА
КАШЕЛЬ КУРИЛЬЩИКА
КАК ЕГО РАСПОЗНАТЬ И ИЗБАВИТЬСЯ ОТ НЕГО?
При солидном стаже, многие курящие люди сталкиваются с такой проблемой, как постоянный кашель. Он причиняет не только естественные неудобства, но и провоцирует более серьёзные заболевания бронхов и лёгких.
Кашель от курения возникает почти сразу. Достаточно нескольких месяцев для появления кашлевого рефлекса. Чаще всего этот симптом сухой, но бывает и с мокротой. Такое проявление можно объяснить только тем, что легкие курильщика всегда подвергаются никотиновому воздействию, соответственно они не могут самостоятельно нормально функционировать. Все аптечные препараты, которые обещают удалить никотиновую зависимость, не могут сделать это самостоятельно без желания человека.
Кашель курильщика со временем может превратиться в более усложненное заболевание, лечение которого одними только медикаментами не даст положительных результатов. При запущенном случае понадобится очень много времени, чтоб вылечить такой затяжной кашель. Но у некоторых лечение заканчивается ровно тогда, когда человек бросает курить. В этом случае может потребоваться только профилактические лечения, такие как народные рецепты из трав, молока и многих других продуктов.
СИМПТОМЫ И ДИАГНОСТИКА
Чаще всего кашель курильщика проявляется в ночное время и утром. Это объясняется тем, что в горизонтальном положении естественное отхождение мокроты почти не происходит. Как только человек подымается, то сразу начинается кашель. Он может быть сухой или с мокротой, а также не исключена возможность, что он будет с кровью. В таких случаях нужно срочно обращаться в больницу и начинать лечение. А самое главное – отказаться от сигарет.
Многие врачи утверждают, что наиболее эффективное средство лечения – это отказ от курения и, вообще, от всяких сигарет, даже самых легких. Еще кашель курильщика может проявляться в любое другое время с мокротой или кровью, так как легкие сами по себе желают справиться с мокротой. Если вовремя не предпринять меры лечения, то такой кашель курильщика может перерасти в серьезные заболевания.
Отметим, что кашель курильщика может иметь следующие симптомы:
- начинается по ночам или утрам с мокротой или кровью;
- ненастойчивый сухой симптом или легкое покашливание в течение дня;
- сухость в горле и, возможно, першение;
- хрипы в легких и иногда даже одышка;
- при занятии спортом или просто при быстрой ходьбе не хватает воздуха;
- в запущенных случаях выделения с кровью учащаются;
- иногда может наблюдаться боль в ребрах;
- кашель курильщика не поддается лечению средствами от простуды или наподобие.
СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ
Для того, чтобы вылечить кашель нужно обязательно отказаться от сигарет и только после этого принимать какие-либо методы терапии. Как избавиться от кашля курильщика правильно и без осложнений, знает только врач и главное в этом деле — последовательность всех мероприятий. Одними только народными средствами тут не обойдешься — так как лечить нужно не только сам кашель, но и зависимость человека.
Нужно просто забыть о существовании сигарет, иначе даже самое дорогое лекарство из аптеки не даст фантастических результатов при наличии никотина.
Стоит отметить, что после того, как в легких становится все меньше и меньше последствий курения сигарет кашель усиливается, поэтому нужно обязательно принимать противокашлевые средства, дабы не появилось никаких осложнений.
Для лечения кашля можно использовать такие средства, как таблетки, микстуры, народные рецепты и даже специальный сироп. В данном случае таблетки и сироп нужно подбирать исключительно индивидуально, так как все они имеют в своем составе определенный набор ингредиентов. Выбирать таблетки и сироп должен только врач, после диагностики кашля и осмотра пациента. Кроме того, что кашель от курения можно лечить, используя таблетки и сироп, имеются варианты народных средств.
НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА ОТ КАШЛЯ КУРЯЩЕГО
Первое, как нужно лечить такой кашель – пить теплое и парное молоко каждый день и желательно на ночь. В молоке содержится очень много полезных веществ, которые положительно действуют на работу дыхательной системы. Если таблетки и сироп могут давать побочные результаты, то после приема молока ничего плохого не произойдет. В этом точно можно быть уверенными.
Кроме молока можно лечиться луком с сахаром. Для этого лук мелко нарезают и выдавливают с него весь сок. Засыпают сахаром и настаивают на медленном огне примерно 15 минут. Такую смесь особенно хорошо принимать, если имеется кашель с кровью. В данном случае народными средствами нужно лечиться довольно продолжительное время, чтоб после окончания такой терапии не появилось никаких осложнений.
Это далеко не все народные средства, которыми можно вылечить кашель с кровью от курения и просто предотвратить появление некоторых осложнений. Очень полезно просто пить чай из лечебных трав, таких как ромашка, шалфей, подорожник и багульник. Народные средства такого плана помогут восстановить водный баланс легких и будут способствовать разжижению и выведению мокроты.
В любом случае стоит отметить, что какими бы народными методами лечения вы ни пользовались, нужно обязательно обратиться в больницу. Как минимум пройти флюорографию легких, чтоб убедиться в их нормальном состоянии. Если бросил курить, а кашель продолжается, то в этом случае обязательно нужно обследоваться, ведь это может быть признаком уже имеющегося осложнения.
Какие бы средства не использовал человек, озадаченный вопросом «как лечить кашель курильщика?», единственным правильным действием в его случае будет раз и навсегда отказаться от сигареты. Берегите свое здоровье!
Записаться на консультацию к пульмонологу медицинского центра «ВИТА» вы можете по телефонам:
8-909-557-47-57
8 (815 36) 740-10
или отправить заявку, воспользовавшись услугой сайта ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ.
Месячник «ОТКАЗ ОТ ТАБАКА, АЛКОГОЛЯ – ПУТЬ К ЗДОРОВЬЮ!
КУРЕНИЕ – вред здоровью!
Никотин – алкалоид, содержащийся в листьях и стеблях табака. При курении вдыхается с дымом, через легкие попадает в кровяное русло, преодолевает гематоэнцефалический барьер и через несколько секунд попадает в центральную нервную систему.
Окись углерода (угарный газ) является весьма токсичным компонентом табачного дыма. Механизм патогенного действия окиси углерода достаточно прост: вступая в связь с гемоглобином, окись углерода образует соединение карбоксигемоглобин. Он препятствует нормальной доставке кислорода к органам и тканям, в результате чего развивается хроническое кислородное голодание. Особенно вредное влияние оказывает окись углерода на организм беременной женщины, зародыш и плод.
Аммиак и табачный деготь (смолы) при сгорании табака попадают в трахею, бронхи и легкие. Аммиак растворяется во влажных слизистых оболочках верхних дыхательных путей, превращаясь в нашатырный спирт, раздражающий слизистую и вызывающий ее повышенную секрецию. Итог постоянного раздражения – кашель, бронхит, повышенная чувствительность к воспалительным инфекциям и аллергическим заболеваниям. Причем, наряду с самим курильщиком, страдают и «принудительные» курильщики: они получают огромную дозу вредных веществ.
В терминах разобрались, теперь переходим к самому важному:
Рак легких Курение причина трети всех смертей от злокачественных заболеваний, опухолей. Если вы ежедневно выкуриваете более 10 сигарет, то тем самым в 24 раза повышаете вероятность заболеть раком легкого.
Хронический бронхит При этом заболевании дыхательные пути, ведущие к легким, сужены и повреждены, а большая часть легочной ткани разрушена. К моменту, когда появляется отдышка, почти вся поверхность слизистой бронхов разрушена. Только в прошлом году от хронического бронхита в нашей стране умерло более 30000 человек.
Болезни сердца и сосудов Причиной умерших внезапной смертью людей, на фоне общего благополучия, является спазм сосудов в результате курения и как следствие ишемической болезни сердца (ИБС).В нашей стране в цветущем возрасте основной причиной смерти является ИБС. Курящие люди в два раза чаще умирают, чем не курящие.
Влияние курения на развитие плода Масса тела ребенка, рожденного курящей матерью, примерно на 200 грамм меньше, чем у не курящей. У детей, рожденных курящими женщинами, несколько чаще риск смерти в раннем возрасте. Это связано с ослаблением и задержкой развития плода из-за токсинов входящих в состав сигарет.
Кожа, зубы, дыхание Дым сигарет имеет отвратительный запах, который прочно въедается в одежду, пропитывает кожу и дыхание. У вас есть все шансы приобрести желто-серые зубы, дурной запах изо рта, от которого не избавят ни полоскания, ни жвачка. Кожа рук и лица, из-за никотина, приобретет желто-серый цвет. Кожа лица будет напоминать морщинистое печеное яблоко.
Пассивное курение
Отравлению никотином подвергается не только человек, страдающий от курения, но все окружающие, находящиеся с ним в непосредственной близости.
О вреде курения известно любому курильщику, так как об этом написано на каждой пачке сигарет. Члены семьи также знают об этом: у заядлых курильщиков с утра появляется кашель. Он, кстати, бывает первое время и у тех, кто бросает курить. Как поступают сами курильщики? «Надо покурить, кашель пройдет». И он действительно проходит после очередного окуривания бронхов смолами, ядами, психоактивными веществами. Стоит ли это воспринимать как благо?
Легкие забиваются все больше. Как пчелы, окуренные дымом, перестают думать о полетах, так же и реснички бронхов делаются неподвижными и не способны защитить легкие от опасности. Помимо накопления черноты в легких, в них возникает огрубление мембран, через которые происходит газообмен. Синие пальцы с ногтями в виде «барабанных палочек» — признак легочных проблем, обусловленных курением. Финал — гнойные бронхиты с сумками гноя в стенках воздухоносных путей, наконец, рак легких.
Почему же люди, несмотря на очевидный вред окуривания легких смесью из десятков вредных веществ, одни из которых обладают канцерогенным (способным вызвать рак), другие атерогенным (способным порождать образование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов), третьи тромбогенным (способным повышать риск закупорки сосудов) действием, продолжают соблазняться курением? Почему они забывают, что именно эти действия табака приводят к разрывам сосудов, инфарктам, ампутациям, и т.п.? По американской статистике в стране по причинам, связанным с курением, ежегодно погибает 420000 американцев (пятая часть всех смертей). Не следует думать, что у нас ситуация лучше.
Было бы большим упрощением проблемы сказать, что это происходит по тому, что они не дают себе отчета в том, что они делают.
Никотин обладает определенными свойствами, благодаря которым человек привыкает к табаку.
Если не входить в детали, он, прежде всего, оказывает стимулирующее действие на нервную систему, что выражается в увеличении скорости реакции, усилении концентрации внимания, повышения уровня бодрствования. Замечательные, казалось бы эффекты. Есть у них только одно «но»: они искусственны, противоестественны. А это может означать только одно: организм будет пытаться погасить их. Это называется «нейроадаптация». Стимуляция из вне — торможение изнутри. Вы не замечали, что курильщики похожи на неврастеников? Они «разбалтывают» свою нервную систему. Живут от сигареты до сигареты. Готовы вспыхнуть не то чтобы по ничтожному, но по незначительному поводу. Сон курильщика всегда хуже, чем у человека его же типа, но некурящего. Курильщики «ассенизированы» (нервно истощены) больше, чем другие. По американской статистике, они не выходят на работу в среднем на 6,5 дня больше, чем некурящие. В этом смысле миф о том, что никотин хоть и вызывает независимость, но изменяет личность — несостоятелен.
Что делать человеку, если он хочет все таки изменить образ жизни, порождающий проблемы, если, наконец, он понял, что пора прекращать курить? Конечно же, прибегнуть к системному подходу для решения этой проблемы.
В Российской Федерации курит около 50% взрослого населения, а около 100.000 россиян ежегодно умирает от курения. Ученые полагают, что в настоящее время на нашей планете насчитывается около миллиарда курильщиков. Заболевания, которые прямо или косвенно связаны с курением, каждый год уносят три с половиной миллиона жизней. Через двадцать лет общая смертность от таких болезней достигнет десяти миллионов и превысит число жертв ВИЧ-инфекции.
Что происходит, когда мы не курим или бросаем курить:
…через 20 минут — после последней сигареты артериальное давление снизится до нормального, восстановится работа сердца, улучшится кровоснабжение ладоней и ступней.
через 8 часов — нормализуется содержание кислорода в крови.
через 2 суток — усилится способность ощущать вкус и запах.
через неделю — улучшится цвет лица, исчезнет неприятный запах от кожи, волос, при выдохе.
через месяц — явно станет легче дышать, покинут утомление, головная боль, особенно по утрам, перестанет беспокоить кашель.
через полгода — пульс станет реже, улучшатся спортивные результаты — начнете быстрее бегать, плавать, почувствуете желание физических нагрузок.
через 1 год — риск развития коронарной болезни сердца по сравнению с курильщиками снизится наполовину.
через 5 лет — резко уменьшится вероятность умереть от рака легких по сравнению с теми, кто выкуривает пачку в день.
Ученые из Университета Вейля показали, что у курильщиков нарушается регуляция кожного кровотока, из-за чего они чаще, чем другие люди, страдают от переохлаждения.
Как показали проведенные ими исследования, у активно курящих людей нарушается нормальная реакция кожи на охлаждение – конструктивные реакции (сужение сосудов) начинают преобладать над дилатацией (расширением сосудов). В результате увеличивается общее сопротивление сосудистой системы, а также уменьшается кожный кровоток. И, что интересно, этот эффект сохранялся даже в том случае, если курильщик воздерживался от курения на 1-2 дня – то есть изменения сосудистой стенки, лежащие в его основе, имели необратимый характер.
У курящих риск инфаркта миокарда почти в 2 раза выше, а риск внезапной сердечной смерти в 2-4 раза выше, чем у некурящих, пишет газета «Врачебные тайны». Курение считается причиной 20% всех случаев сердечной смерти и 30% всех случаев смерти от рака. Курение также относится к основным факторам риска инсульта. В среднем курение укорачивает жизнь на 7 лет.
Чем больше сигарет вы выкуриваете, тем выше риск. Однако любое количество сигарет, выкуренных за день, увеличивает риск, и курение сигарет с «пониженным содержанием» смолы или никотина не обеспечивает снижения повышенного риска. Курение трубки также повышает риск.
Пассивное курение — вдыхание табачного дыма некурящими — также повышает риск смерти от сердечно-сосудистых болезней. Больше всего от него страдают дети. Эти невольные курильщики начинают испытывать пагубное действие табака еще в материнской утробе, если беременная женщина курит. Но риск ишемической болезни сердца и инсульта, вызванный курением, полностью устраняется через 2 или 3 года после того, как вы бросите курить.
Врач кабинета профилактики Моргун Е.И.
От бронхита к эмфиземе и раку. О чем говорит кашель курильщика? | Здоровая жизнь | Здоровье
Между тем врачи считают, что это может быть признаком хронического бронхита, который возникает вследствие длительного неблагоприятного воздействия на дыхательные пути.
Атака на легкие
В крупном городе с развитой промышленностью при длительном пребывании в дорожных пробках или прогулках по улицам в час пик мы подвергаем свои легкие усиленной нагрузке. Желтый дым заводских труб и выхлопные газы машин содержат оксиды азота. Оседая в бронхах, они образуют раствор азотной кислоты.
Белый дым теплостанций – это не что иное, как оксиды серы, при высоких концентрациях которого может развиться тяжелое токсическое поражение легких, слизистой оболочки бронхов. Они становятся беззащитными перед инфекцией, развивается воспаление.
У тех, кто работает в сильно запыленных помещениях или имеет дело с мелкодисперсными летучими материалами (асбестом, песчаной пылью, цементом), угроза возрастает в несколько раз. Если кроме этого добавляется табачный дым – «вредное производство» в миниатюре внутри организма, – дыхательные пути не выдерживают.
«Легочное» сердце
Если двадцать лет назад основную массу курильщиков составляли мужчины, а на долю женщин приходилось лишь 5–10%, то в конце девяностых годов женщины уверенно догнали их по этому показателю: 40% курящих людей – представительницы прекрасного пола.
Периодические приступы надсадного кашля знакомы почти каждому курильщику со стажем. Такая утренняя процедура, как откашливание некоторого количества мокроты по утрам, считается вполне естественной. Кашель воспринимается как нечто само собой разумеющееся, как неизбежная плата за курение. При этом мало кто осознает, что болен. Между тем девять из десяти курильщиков страдают хроническим бронхитом, не проявляющимся явно. Обычно этот диагноз ставится на седьмом году заболевания, когда появляется ощущение недостатка воздуха.
Ситуация усугубляется тем, что до появления таких тревожных признаков большинство считает, что к кашлю не стоит относиться серьезно, так как он их практически не беспокоит. Однако хронический бронхит с частыми обострениями в конечном итоге обычно превращается в неизлечимое заболевание. Воспаленные бронхи отекают, суживаются, находятся в непрерывном спазме. Человек чувствует, что ему трудно выдыхать воздух. Это происходит оттого, что легкие раздуваются, накапливая избыточный воздух, кровообращение в них нарушается. Развивается эмфизема (поражение легких, характеризующееся избыточным содержанием в них воздуха), которая практически не поддается лечению, и со временем большая часть легких дышит менее эффективно, организму не хватает кислорода. У курильщика появляется одышка, слабость. По статистике, если курить в течение 15 лет по пачке в день – эмфизема гарантирована.
Из-за поражения легких страдает сердце (развивается так называемое «легочное сердце»). Появляется сердечная недостаточность.Сочетание сердечной и легочной недостаточности приковывает больного к постели, вызывает острые приступы удушья. К тому же воспаление бронхов в 20 раз увеличивает вероятность развития рака легкого.
Предупредить опасность
Если вы много лет курите и кашель с мокротой у вас бывает в течение трех месяцев в году не менее двух лет подряд, нужно непременно показаться пульмонологу.
Следите за характером мокроты. Если она становится желтовато-зеленой или увеличивается ее количество, это признак обострения бронхита, который следует лечить. Обострения также могут сопровождаться повышением температуры, недомоганием.
Но самое важное – контролируйте дыхание. В норме длительность вдоха должна быть равна длительности выдоха. Если вы замечаете, что выдох стал длиннее вдоха или требует дополнительных усилий, значит, необходимо немедленное лечение.
Конечно, отказ от курения, хотя это под силу немногим, – самый верный способ продлить себе жизнь. Но, даже бросив курить, вы не решите проблему. Потребуется не один курс лечения при помощи отхаркивающих и бронхорасширяющих средств, антибиотиков. Полезна кислородо- и галотерапия (лечение в соляной пещере).
Обострения бронхита требуют назначения антибиотиков. При этом важно принимать лекарство ровно столько дней и в той дозировке, в которой его назначил врач. Даже если температура спала и мокроты стало меньше. Иначе в организме образуются устойчивые к этому антибиотику микробы, которые в следующий раз уже он «не возьмет». По этой же причине ни в коем случае не занимайтесь самолечением, не принимайте каждый раз одни и те же антибиотики «по накатанной». Бактерии постоянно адаптируются к антибиотикам, и иногда даже проверенные лекарства становятся неэффективными. Так что при каждом обострении доверяйте выбор антибиотика специалисту.
Дышите глубже!
Если мокрота отделяется с трудом, понадобятся препараты, улучшающие отхаркивание. Предпочтение отдают лекарствам растительного происхождения, таким как термопсис, алтей, душица, багульник, мать-и-мачеха, чабрец. Эфирные масла этих лекарственных растений разжижают мокроту и стимулируют рецепторы слизистой бронхов, поэтому кашель становится более продуктивным, мокрота отходит, бронхи очищаются. Если вы заметили, что выдох стал длиннее вдоха или требует усилий, необходимы бронхорасширяющие стредства, чтобы предупредить развитие эмфиземы.
В этом случае назначат ингаляционные препараты. Их применению нужно обучиться, так как их эффективность будет зависеть от правильности техники ингаляции. Посоветуйтесь с врачом и сделайте ингаляцию в его присутствии. Особенно важно нажимать на баллончик во время вдоха: только тогда препарат достигнет бронхов.
На сегодняшний день существуют специальные устройства, повышающие эффективность ингаляции – спейсеры. Они представляют собой объемную камеру, соединенную с ингалятором. Аэрозоль сначала попадает в нее, а затем пациент делает медленный глубокий вдох. Использование камеры облегчает координацию ингаляции с фазами дыхания. Другие устройства – небулайзеры – настолько распыляют лекарство, что его частицы могут проникать до самых мелких бронхов.
При дыхательной и сердечной недостаточности, которыми рано или поздно заканчивается хронический бронхит, очень хороша многочасовая кислородотерапия: вдыхание воздуха, на 2–3% обогащенного кислородом. Это несколько компенсирует сниженную функцию легких. Ткани начинают получать кислород в достаточном количестве, одышка уменьшается.
Кислородотерапия обычно применяется в больницах, где кислород содержится в баллонах под давлением. Однако за рубежом уже широко начинают внедрять специальные аппараты, которые концентрируют кислород из воздуха. Такие небольшие «фабрики» позволяют проводить лечение кислородом в домашних условиях. Разрабатываются также переносные системы.
Смотрите также:
Хронический кашель | FAQs | ассоциация легких
Что вызывает кашель?
У кашля есть цель. Это способ вашего тела удерживать нежелательные вещества от попадания в легкие. Кашель помогает удалить лишнюю слизь из дыхательных путей (небольших трубок в легких). Эта дополнительная слизь может быть вызвана курением, простудой, инфекцией легких или заболеванием легких, например астмой или ХОБЛ.
Кашель может быть вызван состоянием, не связанным с вашими легкими, например изжогой, некоторыми лекарствами или раздражителями горла (например, пылью, загрязнениями, химическими веществами на рабочем месте или дома).
Как узнать, нормален ли мой кашель?
Иногда кашлять — это нормально. Кашель при простуде, гриппе или аллергии — это нормально.
Кашель не является нормальным, если вы кашляете с кровью или густой слизью. Если кашель вызывает у вас сильную усталость или головокружение, вызывает боль в груди или животе, или заставляет вас «мочиться», вам следует поговорить со своим врачом, чтобы выяснить причину.
А кашель курильщика?
Курение может вызвать хронический кашель, но тянущий кашель курильщика — это ненормально.Если вы курите, обратитесь за помощью, чтобы бросить курить. Ваша местная ассоциация легких может объяснить различные способы отказа от курения, включая никотиновую терапию, лекарства, консультации и группы поддержки.
Возможно, вы настолько привыкли к своему «кашлю курильщика», что не можете сказать, изменился ли он. Вы кашляете больше, чем раньше? На более длительный срок? Или кашель у вас изменился? Вы кашляете полосами крови или большим количеством мокроты (слизи)? Любой из них может быть признаком того, что что-то не так.
Нельзя игнорировать назойливый «кашель курильщика».Хронический кашель у курильщика или бывшего курильщика может быть признаком ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких, включая эмфизему и хронический бронхит). Обсудите свой кашель со своим врачом.
Я бросил курить, но все еще кашляю
Курильщики и бывшие курильщики подвержены риску развития ХОБЛ. ХОБЛ — это сокращение от хронической обструктивной болезни легких — новое название эмфиземы и хронического бронхита. Длительный кашель — симптом ХОБЛ. Простой дыхательный тест, называемый спирометрией, используется для диагностики ХОБЛ.Спросите своего врача о спирометрии.
Почему я должен обратиться к врачу сейчас? Не может подождать?
Если у вас ХОБЛ или другое респираторное заболевание, важно поймать его на ранней стадии и как можно скорее лечить. Если вы начнете лечение ХОБЛ на ранней стадии, вы сможете замедлить повреждение легких. Это означает, что у вас будет меньше симптомов, и вы сможете больше заниматься своими обычными делами и хобби. Когда ХОБЛ диагностируется поздно, у пациентов наблюдаются более серьезные симптомы, и лечение также не работает.
Если у вас есть какие-либо вопросы о ХОБЛ, позвоните на нашу бесплатную горячую линию 1-866-717-2673.
У меня астма, но я все еще кашляю
Если вы много кашляете, это может быть признаком того, что ваша астма не контролируется так хорошо, как могла бы. Увидимся, доктор, и попросим о помощи.
Вот еще несколько признаков того, что ваша астма не под контролем:
- Вы просыпаетесь ночью из-за кашля, хрипов или одышки чаще, чем раз в неделю.
- Ваше спасательное лекарство (синий пуховик) не помогает быстро или полностью облегчить симптомы астмы.
- Вы принимаете лекарство для экстренной помощи (синий пуховик) более трех раз в неделю.
- Симптомы астмы мешают вам заниматься повседневными делами, например физическими упражнениями.
Если у вас есть какие-либо из этих признаков, обратитесь к врачу. Следуйте совету врача.
Если у вас есть дополнительные вопросы по поводу кашля и астмы, позвоните нам по телефону 1-866-717-2673.
Могу ли я просто принять лекарство от кашля, чтобы избавиться от кашля?
Не принимайте лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта врача.Они не будут лечить ваш кашель; они просто скроют симптомы. Как только ваш врач определит, что вызывает кашель, он или она сможет устранить причину.
Может ли врач дать мне лекарство от кашля?
Кашель сам по себе не является болезнью, скорее, кашель, который длится три недели или дольше, является способом вашего тела сказать вам, что что-то не так. Первое, что должен сделать ваш врач, — это определить, что вызывает у вас кашель. Как только ваш врач определит, что вызывает кашель, он или она сможет лечить причину, а не сам кашель.
Как мой врач узнает, что вызывает у меня кашель, который длится 3 недели или дольше?
Сначала ваш врач спросит о вашей истории болезни. Он или она могут задать вам вопросы, например, есть ли у вас аллергия, какие лекарства вы принимаете в настоящее время, курили ли вы или курили в прошлом, употребляете ли вы химические вещества дома или на работе и болели ли вы в последнее время. Прежде чем пойти к врачу, запишите все, что вы хотите ему сказать.
Ваш врач должен провести медицинский осмотр, а также может назначить рентген грудной клетки.
Ваш врач может также назначить функциональные тесты легких (спирометрию). Найдите клинику для тестирования легких в вашем районе.
Ваш врач может направить вас к специалисту по дыханию (респирологу).
Как только врач узнает причину вашего кашля, он порекомендует лечение.
В большинстве случаев вы можете получить эффективное лечение кашля. Если вы обратитесь к врачу и получите помощь на ранней стадии, вам будет легче вылечить кашель.
Как кислотный рефлюкс (ГЭРБ) вызывает кашель?
ГЭРБ — это когда желудочный сок попадает в пищевод (трубка, по которой пища изо рта и горла попадает в желудок).Попадание желудочного сока в горло может вызвать раздражение и вызвать кашель. Если у вас кашель из-за ГЭРБ, у вас может не быть изжоги, и вашим единственным симптомом может быть кашель.
Может ли у вас кашель иметь несколько причин?
Да, у вас может быть несколько причин кашля. На самом деле у вас может быть две или три причины одновременно. Вот почему важно работать с врачом, чтобы найти причины.
Симптомы, признаки и разница с коронавирусом (Covid-19)
Интересуетесь кашлем курильщика? Вы пришли в нужное место.Здесь мы рассмотрим все, что вам нужно знать о хрипящем, непрерывном кашле, который мешает не только вашей повседневной жизни, но и режиму сна и, что более вероятно, вашему здоровью в долгосрочной перспективе.
Более того, кашель курильщика во многом похож на коронавирус (Covid-19), болезнь, которая в настоящее время распространяется на континенты по всему миру. Тем не менее, крайне важно, чтобы вы выявили любые симптомы или недомогания, которые у вас есть, и поговорили с зарегистрированным терапевтом, если возникнут какие-либо проблемы.
Но сначала немного науки. В исследовании Национальной медицинской библиотеки США Национальные институты здравоохранения США изучали молодых военнослужащих в возрасте от 18 до 21 года из Финляндии, почти половина из которых курили ежедневно. После нескольких тестов исследование показало, что кашель курильщика чаще встречается у тех, кто много курит, и что 40 процентов курильщиков ежедневно и 27 процентов курильщиков эпизодически в исследуемой группе страдают хроническим кашлем и выделением мокроты.
Более того, исследование также отметило, что «аэробная подготовка была хуже у обычных курильщиков по сравнению с некурящими» и «курильщики имели более высокий индекс массы тела, чем некурящие».
Так что это вряд ли отличная новость , согласитесь. «Мужское здоровье» здесь, чтобы служить фактам из вымысла, реальности из мифов и науке из домыслов. Вот ваше полное руководство по кашлю курильщика, его причинам, симптомам и практическим советам профессионалов. Глубоко дышит, n0w.
Что такое кашель курильщика?
«Кашель курильщика» — это мокнущий, хриплый кашель, который возникает из-за того, что организм пытается выбросить и удалить химические вещества, попавшие в дыхательные пути и легкие в течение месяцев и лет употребления табака.
Как правило, кашель курильщика чаще встречается у мужчин и женщин, которые регулярно курят или недавно бросили курить (вот удобное четырехступенчатое руководство, чтобы бросить курить навсегда) во имя улучшения здоровья.
То, как кашель курильщика влияет на человека, во многом зависит от каждого случая, но, как правило, он имеет тенденцию усиливаться по утрам и постепенно уменьшается в течение дня. Однако, пока человек продолжает курить, кашель курильщика, как и ожидалось, будет ухудшаться до тех пор, пока не начнется процесс отказа от курения.
«Вдоль дыхательных путей у нас есть крошечные волоскоподобные структуры, известные как реснички, которые улавливают и выталкивают любые токсины, прежде чем они достигнут легких. Но если вы курите, этим ресничкам придется усерднее работать, чтобы удалить эти токсины, потому что химические вещества в табак может замедлить и нарушить функцию ресничек », — объясняет д-р Дайана Галл GMC.
«Попадая в легкие, он вызывает воспаление, которое вызывает кашель в попытке прочистить горло и дыхательные пути, чтобы избавиться от токсинов. Этот кашель вызывается курением, но не все курильщики испытывают кашель.«
«Для облегчения этих симптомов рекомендуются упражнения, но это зависит от того, является ли ваше состояние хроническим, в этих случаях упражнения должны быть мягкими и с некоторыми медицинскими рекомендациями», — объясняет д-р Галл
Получение изображений
Симптомы кашля курильщика
Симптомы могут различаться в зависимости от того, на какой стадии кашель курильщика находится у человека. От кашля коричневой слизи до резких звуков во время приступа кашля или выделения мокроты по утрам — симптомы кашля курильщика ничем не отличаются.
Симптомы кашля у ранних курильщиков
Во время первых приступов кашля курильщика кашель часто бывает сухим и резким. По мере того, как кашель прогрессирует и человек решает продолжить курить, кашель переходит в выделение мокроты с кровяным оттенком, желто-зеленого цвета, белого или полностью бесцветного цвета.
Но это не единственные симптомы кашля курильщика. Другие симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:
- Треск при дыхании
- Регулярная боль в груди
- Одышка
- Свистящее дыхание
- Боль в горле
Симптомы коронавируса и симптомы кашля курильщика: сходства и различия
вы жили под камнем, вы слишком хорошо знаете об очень реальной проблеме коронавируса.
По данным Всемирной организации здравоохранения, «коронавирус можно заразить через капли слюны или выделения из носа, когда инфицированный человек кашляет или чихает».
К сожалению, одним из наиболее частых и явных симптомов коронавируса является «новый, непрерывный кашель». В результате тысячи курильщиков по всему миру выражают озабоченность своими симптомами и относительным сходством с симптомами Covid-19.
Теперь важнее ознакомиться с симптомами коронавируса, чтобы избежать путаницы и, возможно, напрасной траты времени службы экстренной помощи.
«Неудивительно, что люди обеспокоены тем, что кашель их курильщика на самом деле может быть коронавирусом, но если у вас был этот кашель в течение длительного времени и вы долгое время курили, это, скорее всего, кашель курильщика», объясняет доктор Галл. «Только если это новый кашель и у вас поднялась температура, вы должны беспокоиться, что это может быть коронавирус».
Основными симптомами коронавируса являются:
- Высокая температура — это означает, что вам становится жарко при прикосновении к груди или спине (вам не нужно измерять температуру) — через NHS
- Новый, непрерывный кашель — это сильный кашель в течение более часа или три или более приступов кашля за 24 часа (если у вас обычно кашель, он может быть хуже, чем обычно) (через NHS)
SolidcoloursGetty Images
Как избавиться от кашля курильщика
Заболеть от кашля мокроты, плохого самочувствия по утрам и сомнительных взглядов близких? Пришло время бороться с кашлем курильщика с помощью Dr.Советы Галла.
«Самым эффективным лечением, конечно же, является полное прекращение курения. Когда вы бросите курить, вы можете в течение нескольких недель кашлять чаще, чем обычно, поскольку реснички восстанавливаются, но в течение года после отказа вы заметите огромное улучшение своих симптомов». объясняет доктор Галл.
«Если вы много курите, дайте своему телу время на заживление, это учащение кашля — это способ вашего тела избавиться от скопившейся мокроты. Питьевая вода и оставаться гидратированными могут помочь ослабить слизь и ускорить выздоровление.А пока, если вы все еще пытаетесь бросить курить, вы можете немного облегчить симптомы, принимая леденцы или полощая горло соленой водой, чтобы успокоить боль в горле, регулярно пейте воду и ежедневно выполняйте физические упражнения.
Домашние средства от кашля курильщика
Помимо ежечасного питья воды и «изо всех сил», чтобы бросить курить, есть ли какие-нибудь домашние средства, которые вы можете использовать для облегчения симптомов кашля курильщика? Ответ — да и №
«Вы можете делать все вышеперечисленное дома ежедневно, чтобы уменьшить тяжесть кашля.Если вы регулярно пьете кофе или алкоголь, вы можете отказаться от них или, конечно, уменьшить их потребление, так как это может вызвать у вас действительно обезвоживание, что не помогает с выделением мокроты, — говорит д-р Галл
.
«Кроме того, попробуйте немного приподнять голову, когда спите ночью, чтобы предотвратить накопление слизи, которая вызовет раздражение, это также поможет вам легче дышать ночью».
Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.
ДжеличСGetty Изображений
Когда обращаться к врачу по поводу кашля курильщика
«Вы всегда должны беспокоиться и обращаться к врачу, если у вас какой-либо тип кашля, который длится более трех недель, поскольку это распространенный признак рака легких. Если у вас есть другие симптомы, такие как головные боли, непреднамеренная потеря веса или боль в груди, — это то, о чем следует беспокоиться, и их снова должен проверить ваш врач », — говорит д-р.Галл.
«Меня бы все больше беспокоило, если бы вы кашляли кровью или болели ребра или грудь, и я бы посоветовал немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете эти симптомы».
Могу ли я тренироваться при кашле курильщика?
Если вы обнаруживаете, что хрипите на тренировках каждые два раза в неделю или изо всех сил пытаетесь отдышаться в тренажерном зале, доктор Галл поделится несколькими советами, как с этим справиться.
«Убедитесь, что вы полностью гидратированы во время упражнений, так как это поможет избавиться от скоплений и слизи и облегчить кашель.Вы можете чувствовать себя более напряженным во время упражнений из-за снижения емкости легких, когда вы курите, однако упражнения определенно помогут очистить дыхательные пути и улучшить симптомы, связанные с кашлем курильщика ».
Этот контент импортирован с YouTube. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.
Подпишитесь на информационный бюллетень Men’s Health и начните свой домашний план телосложения.Делайте позитивные шаги, чтобы стать здоровее, здоровее и психологически сильным, отправляя на ваш почтовый ящик все лучшие тренировки, советы по питанию и здоровью. Мы вас прикрыли.
ПОДПИСАТЬСЯ
Эдвард Купер
Эд Купер, заместитель цифрового редактора Men’s Health UK, пишет и редактирует все, о чем вы хотите знать — от технологий до фитнеса, от психического здоровья до стиля, еды и многого другого.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Что такое кашель курильщика | LloydsPharmacy Online Doctor UK
Проверено нашей клинической командой
Это один из самых распространенных признаков курильщика — постоянный кашель, который никогда не проходит. Но что такое кашель курильщика и как от него избавиться?
Что такое кашель курильщика с медицинской точки зрения?
Хотя это может показаться очевидным (это кашель, вызванный курением), кашель курильщика — это нечто особенное.В то время как кашель, вызванный простудой, начинается в горле и верхних дыхательных путях, кашель курильщика возникает в легких и нижних дыхательных путях.
Реснички в легких — маленькие волосовидные структуры, которые помогают поддерживать легкие в чистоте — часто повреждаются или полностью парализуются определенными химическими веществами, содержащимися в сигаретном дыме. Это означает, что любые токсины, которые обычно выводятся ресничками, просто оседают в легких. Через некоторое время это может привести к скоплению слизи.
В ответ на это ваше тело начинает кашлять, пытаясь встряхнуться и вывести токсины и слизь.Однако у курильщиков, длительно курящих, этот защитный механизм иногда оказывается недостаточно сильным, и накопление вирусов и бактерий в легких может привести к пневмонии и острому бронхиту.
Продолжительный кашель у курильщика также может быть признаком хронического бронхита или эмфиземы, которые представляют собой воспаление и рубцевание легких (из-за курения). Это может привести к выделению большого количества слизи в организме, что снова приводит к кашлю.
Думаете о том, чтобы бросить курить?
Посетите нашу клинику по отказу от курения
Как лечить кашель курильщика
Лучший способ избавиться от этого отрывистого кашля — это бросить курить.Однако те, у кого возник серьезный кашель курильщика, как правило, являются заядлыми курильщиками в течение длительного времени — группой, которая с наименьшей вероятностью бросит курить.
Хорошая новость в том, что доступны лекарства, такие как Champix, которые могут помочь вам бросить курить. Бронходилататоры и кортикостероиды вводятся через ингалятор. Бронходилататоры помогают расслабить и открыть дыхательные пути в легких, а кортикостероиды уменьшают воспаление.
Еще одна форма лечения хронического бронхита — легочная реабилитация.Это в основном рассматривает другие факторы здоровья и пытается решить проблему с помощью программ упражнений под медицинским наблюдением, обучения управлению заболеваниями и консультирования по вопросам питания и психолога.
Острый бронхит можно облегчить, если много отдыхать и пить, а также использовать увлажнитель воздуха. Есть некоторые лекарства, которые можно использовать для облегчения боли, жара и кашля. Антибиотик может быть назначен, если бронхит вызван скоплением бактерий в легких.
Есть также способы облегчить или облегчить дискомфорт, вызываемый кашлем, например полоскание теплой соленой водой, прием леденцов от горла и горячая вода с медом.
Как предотвратить кашель курильщика
Опять же, лучший способ — это бросить курить. Если из-за курения у вас начался регулярный кашель, отказ от курения на длительный период может помочь очистить дыхательные пути и позволить ресничкам восстановиться.
Важно пить много воды, так как она разжижает слизь в легких и горле.
Наконец, убедитесь, что у вас хорошее питание и общее состояние здоровья. Поддерживая форму и здоровье, вы даете своему организму больше шансов бороться с любой инфекцией.
У меня кашель курильщика или астма?
У вас хронический кашель? (Кашель, который сохраняется в течение длительного периода времени или постоянно повторяется?) Для вашего тела может быть стрессом постоянный кашель, и вы можете задаться вопросом, не является ли это более серьезным заболеванием. Те, кто курит или постоянно курит, имеют более высокий риск развития состояния, называемого кашлем курильщика.
Кашель курильщика — это непрекращающийся кашель, с которым, согласно клинике Майо, может быть связан «насморк или заложенность носа, постназальное выделение, боль в горле, охриплость, хрипы, изжога или даже кровь»! Хотя многие из них раздражают, надоедают и утомляют, наиболее важными моментами, на которые следует обращать внимание, является кашель, связанный с кровью, или если он начинает влиять на вашу нормальную жизнь, например, на ваш сон. Если они заметны, пора обратиться к врачу.
Если вы курите или курите, есть вероятность, что у вас разовьется кашель курильщика.Но это может быть не единственная ваша проблема. В то время как многие люди избегают посещения врача и живут с повторяющимися или тяжелыми состояниями. Посещение специалиста может значительно улучшить вашу жизнь и помочь определить состояния, о которых вы не подозревали. Специалист может обучить вас и дать вам инструменты, необходимые для лечения состояний, которые, если оставить их без внимания, могут быть опасными для жизни. Знаете ли вы, что 20-30% людей, страдающих астмой, также курят. Согласно AAAAI (Американская академия аллергии, астмы и иммунологии), курение сигарет и тяжелая форма астмы представляют собой вредную смесь.Доктор Пинна — специалист по аллергии и астме, который видел сотни пациентов, страдающих аллергией и астмой. Он смог использовать самые передовые технологии для диагностики астмы и помог многим лучше понять свое состояние.
Хронический кашель также часто вызывается ГЭРБ, инфекциями, лекарствами от кровяного давления, хроническим бронхитом, а иногда и аспирацией, бронхоэктазами, муковисцидозом, кислотным рефлюксом, раком легких и саркоидозом.
Скорее всего, ваш повторяющийся кашель, вызванный курением, имеет другую причину, и это может быть астма.Найдите время, чтобы понять свое тело и убедитесь, что вы знаете, что делать, чтобы оставаться сильным. Для многих симптомов есть решения, которые необходимо преодолеть или управлять. В конце концов, посещение аккредитованного аллерголога может стать вашим первым шагом к лучшей жизни. Если вы страдаете хроническим кашлем и курите сами или курите, скорее всего, у вас кашель курильщика. Узнайте, сочетается ли это состояние с астмой. Не откладывайте и обратитесь к специалисту, которому вы можете доверять уже сегодня!
СЛУШАТЬ: Вы можете определить кашель курильщика?
Не всякий кашель звучит одинаково, но полезно знать разницу
Слушать кого-то с хроническим кашлем может быть очень раздражающим, и, к сожалению, многие люди ходят с нелеченным кашлем намного дольше, чем следовало бы.
Кашель — это способ легких избавиться от токсинов.
Курение и кашель
Кашель курильщика — это постоянный кашель, который часто подавляется лекарствами, согласно статье, опубликованной в журнале Respiratory Medicine .
На ранних стадиях курения кашель курильщика представляет собой «сухой» кашель, но чем дольше человек курит, тем больше выделяется мокроты или мокроты. Цвет обычно прозрачный, желтый или зеленый.
Астма
Health34 ранее сообщал о 7 опасных состояниях, которые начинаются, среди прочего, с кашля. Кашель также является одним из основных симптомов астмы, говорится в статье Current Respiratory Medicine Reviews . И многие пациенты обращаются к врачам после непрекращающегося кашля.
Вариант астмы с кашлем (CVA) — это подтип астмы, основной характеристикой которого является кашель без каких-либо других сопутствующих симптомов, таких как одышка или хрипы.В статье в журнале International Archive of Allergy and Immunology сообщается, что пациенты с CVA относятся к тем, кто обращается к врачам с жалобами на постоянный и непрекращающийся кашель.
Можете ли вы угадать, какой кашель к какой категории относится? (ответы приведены ниже)
A.
B.
C.
A.
B.
C.
A.
B.
C.
A.
46 B.
Ответы:
1. A — У курильщиков обычно бывает постоянный кашель, иногда сухой, согласно статье, опубликованной в журнале Respiratory Medicine .
2. B — Current Respiratory Medicine Reviews Журнал обнаружил, что астматический кашель обычно бывает сухим и может быть связан с чрезмерным выделением слизи, о чем говорится в клипе.
3. C — Прислушиваясь к разным кашлям, мы можем услышать, что случай астмы, скорее всего, связан с хрипом, это свидетельство также обнаружено в Singapore Medical Journal , в котором говорится, что хрипы являются наиболее частыми симптомами, связанными с хрипом. астма у детей ясельного возраста.
4. B — То, что может показаться астмой, не всегда так. В статье в журнале Pedatrics объясняется, что дыхательные шумы, возникающие при обструкции верхних дыхательных путей, могут вызывать различные симптомы дисфункции голосовых связок, которые часто ошибочно принимают за хрипы и приписывают астме.
Изображение предоставлено: iStock
Хронический продуктивный кашель ассоциируется со смертью курильщиков с ранней ХОБЛ
Abstract
Кашель и мокрота являются обычным явлением при ХОБЛ.Предыдущие исследования показали противоречивые доказательства их связи со смертностью и функцией легких. Мы стремились лучше понять, как кашель и мокрота влияют на смертность и функцию легких при ХОБЛ. Мы проанализировали данные исследования здоровья легких, в котором участвовали 5887 курильщиков с легкой или умеренной обструкцией дыхательных путей. Мы оценили связь между исходными симптомами кашля, только мокроты и кашля и мокроты с 12,5-летней смертностью и ежегодным снижением функции легких.Средний возраст при поступлении составил 48,5 лет (± 6,8) с 63% мужчин и 4% афроамериканцев. Только кашель присутствовал у 17%, только мокрота — у 12%, а у 31% — и то, и другое. Ни один из симптомов по отдельности не был связан со смертью, но комбинация была связана с повышенным риском смерти после поправки на возраст, пол, расу, статус курения на 5-м году жизни, количество курящих пачку, группу рандомизации, исходный уровень ОФВ 1 Прогнозируемое процента (HR 1,27, 95% ДИ 1,02–1,59). Люди с кашлем и мокротой вместе чаще умирали от респираторных заболеваний, чем те, у кого не было мокроты.Кашель с мокротой был связан с более низким исходным ОФВ на 48 мл (95% ДИ -90, -6), в то время как ни один из симптомов не был связан с исходным уровнем ОФВ -1 . Никаких симптомов не было связано с ОФВ 1 в продольном направлении. Кашель и мокрота вместе связаны со смертностью и снижением функции легких при ХОБЛ легкой и средней степени тяжести, независимо от функции легких и статуса курения. Респираторные причины смерти распространены среди людей с кашлем и мокротой. Такая информация может помочь выявить подгруппы людей с ХОБЛ, имеющих более высокий риск неблагоприятных исходов.
Ключевые слова: Симптомы, подтипы, выживаемость, функция легких
Введение
Симптомы кашля, мокроты и хрипов распространены среди людей с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) (1,2). Было показано, что такие симптомы влияют на качество жизни (3,4) и риск обострения ХОБЛ (4,5). Связаны ли такие симптомы со смертностью и снижением функции легких, остается спорным и зависит от исследуемой популяции и используемых определений симптомов.Исследования групп населения в целом показали, что симптомы кашля, мокроты, хрипов и одышки связаны со смертью от всех причин (6,7). Хотя некоторые исследования с участием людей с ХОБЛ предполагают, что эти симптомы связаны со смертностью (8–12), другие не показали никакой связи (13,14).
Связь между респираторными симптомами и снижением функции легких также неясна. Исследования групп населения в целом (включая некурящих, курильщиков и лиц с ХОБЛ и без нее) показали, что симптомы хронического бронхита (15,16), хроническая гиперсекреция слизистой оболочки (17,18), а также симптомы кашля, мокроты, хрипов или одышки ( 19) были связаны с ускоренным снижением ОФВ 1 .Швейцарское исследование населения в целом показало, что кашель, мокрота или одышка были связаны со снижением функции легких у лиц с легкой ХОБЛ, но не у лиц без ХОБЛ или лиц с ХОБЛ от умеренной до тяжелой (20).
Напротив, другое европейское исследование показало, что у людей с кашлем, мокротой или одышкой наблюдается большее снижение функции легких по сравнению с более широким спектром тяжести ХОБЛ (21). Что остается неясным, так это то, какие конкретные компоненты этих респираторных симптомов важны для определения риска смертности и снижения функции легких при ХОБЛ.Кроме того, важно понимать, как симптомы кашля и мокроты способствуют смертности и снижению функции легких в популяции курильщиков из группы риска с легкой или умеренной обструкцией воздушного потока, поскольку эта группа, скорее всего, получит пользу от раннего вмешательства.
Исследование здоровья легких (LHS) предоставляет отличный набор данных для определения связи между респираторными симптомами и долгосрочными результатами у людей с легкой и умеренной ХОБЛ (22). В этом исследовании мы оценили связь между симптомами только кашля, только мокроты и кашля и мокроты с 5-летним снижением функции легких и 12.5-летняя смертность.
Методы
Исследуемая популяция
LHS I (22-24) было многоцентровым рандомизированным исследованием вмешательства в отказ от курения и длительного использования бронходилататоров для улучшения функции легких в течение 5 лет у 5887 активных курильщиков в возрасте от 35 до 60 лет с признаками легкой степени тяжести. от -до умеренной обструкции воздушного потока (пребронходилататор ОФВ 1 / ФЖЕЛ <0,70 и пребронходилататор ОФВ 1 55–90% от прогнозируемого). LHS III наблюдала за 98,3% участников до 14,5 лет, чтобы определить долгосрочные последствия отказа от курения (25,26).Чтобы свести к минимуму потенциальную погрешность от потери к последующему наблюдению в LHS III, мы ограничили анализ функции легких данными за 5 лет. При анализе выживаемости использовались данные LHS III.
Симптомы
Участники заполнили анкеты респираторных симптомов при рандомизации. Мы определили четыре группы симптомов: 1) отсутствие кашля или мокроты, 2) только кашель (положительный ответ на вопрос «Вы обычно кашляете?» И отрицательный ответ на вопрос «Вы обычно выделяете мокроту?»), 3) только мокрота ( положительный ответ на вопрос «Вы обычно выделяете мокроту?» и отрицательный ответ на «Обычно ли у вас кашель?») и 4) кашель и мокрота (положительные ответы на оба вопроса «Вы обычно кашляете?» и « Вы обычно выделяете мокроту? »), Причем контрольной группой являются пациенты без симптомов.Мы также оценили определение хронического бронхита Флетчера-Пето, которое указывает на наличие кашля и мокроты не менее трех месяцев в году и дольше года (27).
При анализе использовались исходные данные о симптомах. Мы решили разделить пациентов на 4 группы в зависимости от наличия этих симптомов, учитывая, что этот подход позволит нам понять, было ли взаимодействие у пациентов с обоими симптомами, что является оценкой наличия хронического продуктивного кашля.Поскольку определение хронического бронхита Флетчера-Пето — это другое определение хронического продуктивного кашля, требующее определенного времени появления симптомов, мы сравнили две группы, чтобы понять различия в ассоциациях, основанных на разных эпидемиологических определениях. Мы также оценили одышку (28) и частые хрипы, о которых сообщила пациентка.
Результат
Первичным результатом было время до смерти от всех причин в течение 12,5 лет. Причины смерти, госпитализации и заболеваемости определялись комиссией по оценке заболеваемости и смертности (24).Наблюдение за жизненным статусом проводилось до 2001 г. при средней продолжительности наблюдения 12,0 лет и установлении жизненного статуса в 98,3% (25). Мы также изучили постбронходилататорный ОФВ 1 , оцененный спирометрией (Spirotech 500; Spirotech, Атланта, Джорджия) на исходном уровне и ежегодно в течение первых 5 лет исследования (26). Процедура записи спирометрии была описана ранее (29).
Статистические методы
Демографические и клинические характеристики сравнивали в четырех группах симптомов с использованием тестов χ 2 и дисперсионного анализа (ANOVA) для анализа различий в категориальных и непрерывных переменных, соответственно.
Мы оценили связи между четырьмя группами симптомов (все группы в одной модели) со смертностью от всех причин, используя модели пропорциональных рисков Кокса, с поправкой на возраст при зачислении, пол, расу (афроамериканец или другое), статус курения на 5-м году жизни ( при этом устойчивыми бросившими курить являются те люди, которые бросили курить до 5 года и продолжали курить в течение 5-го года оценки, периодически бросающие курить — это люди, которые бросили курить в какой-то момент во время исследования, но снова начали курить до оценки 5-го года, а постоянные курильщики — это лица, которые этого не сделали. попытка бросить курить до 5 года, схема классификации, использованная в предыдущих анализах популяции исследования здоровья легких (26)), исходный ОФВ 1 прогнозируемый процент , рандомизированная группа и группа лет курения.
Был проведен отдельный анализ с использованием определения Флетчера-Пето хронического бронхита как подгруппы лиц с обычным кашлем и мокротой. Мы проанализировали причины смерти среди четырех групп симптомов. Для каждой причины смерти мы сравнили показатели летальности пациентов с симптомами (только кашель, только мокрота, группы кашля с мокротой отдельно) с бессимптомными пациентами (без кашля или мокроты), используя тесты χ 2 с поправкой Бонферрони. Мы также построили отдельные модели выживаемости для частых хрипов и одышки, скорректированные, как указано выше, для искажающих факторов.
Для связи между симптомами и функцией легких мы использовали ранее описанные модели обобщенных оценочных уравнений (GEE) (30), вычисляя различия в исходном ОФВ 1 (в мл), а также изменения наклона ОФВ 1 (мл / год). Мы скорректировали возраст, пол, текущий статус курения, статус курения при предыдущем посещении, расу, количество выкуриваемых лет, рост, группу рандомизации и индекс массы тела (ИМТ), включая условия для наклона с полом и текущим статусом курения. Мы использовали статистическую программу Stata 12 (31).LHS был ранее одобрен IRB как каждый сайт, соответственно.
Результаты
Исходные характеристики
Исходные характеристики участников исследования были ранее опубликованы (32). Среди исследуемой популяции 17,4% сообщили только о кашле, 11,9% сообщили только о мокроте, 31,2% сообщили об обоих и 39,5% не сообщили ни о каких симптомах (). Мы также обнаружили, что среди пациентов с обоими симптомами вместе, 71% страдали хроническим бронхитом на основании определения Флетчера-Пето. Мы оценили исходные и демографические характеристики когорты среди 4 групп симптомов ().Средний возраст на момент набора для всех групп составлял около 48 лет, и гендерное распределение было аналогичным, за исключением группы, в которой использовалась только мокрота, в которой было меньше женщин.
Частичное совпадение симптомов кашля и мокроты в когорте. Диаграмма Венна показывает наложение симптомов «обычного кашля» и «обычной мокроты» в когорте. Изображены все четыре группы симптомов с указанием доли лиц, включенных в группу. (См. Определение понятий «обычный кашель» и «обычная мокрота» в разделе «Методы»).
Таблица 1
Исходные характеристики когорты LHS
| Отсутствие кашля или мокроты | Только кашель | Только мокрота | Кашель и мокрота | p| p | | 2327 (39.5) | 1023 (17,9) | 701 (11,9) | 1836 (31,2) | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Возраст, лет | 48,6 (6,9) | 48,0 (6,6) | 48,9 (7506) | 48,9 (7,0) 9050 (6,7) | 0,0239 | |||||
| Женский, n (%) | 909 (39) | 393 (38) | 201 (29) | 682 (37) | <0,001 | |||||
| 125 (5) | 21 (2) | 34 (5) | 45 (3) | <0.001 | ||||||
| Группа рандомизации, n (%) | 0,920 | |||||||||
| Курение-Ипратропий | 781 (34) | ) | 611 (33) | |||||||
| Курение-плацебо | 774 (33) | 349 (34) | 224 (32) | 615 (34) | ||||||
| 772 (33) | 333 (33) | 249 (35) | 610 (33) | |||||||
| Умер во время наблюдения, n (%) | 214 (9) | 88 (9) | 65 (9) | 208 (11) | 0.052 | |||||
| История курения, лет в упаковке | 37,7 (18,9) | 41,7 (19,6) | 41,3 (19,6) | 42,9 (18,6) | <0,001 | |||||
| Образование, лет 13,8505 | 13,7 (2,8) | 13,6 (2,9) | 13,3 (2,9) | <0,001 | ||||||
| Продолжительность образования, n (%) | ||||||||||
| Некоторая средняя школа | 246 (10.6) | 117 (11,4) | 90 (12,8) | 267 (14,5) | ||||||
| Средняя школа и некоторые колледжи | 1790 (76,9) | 783 (76,5) | 530 (75,6) | 530 (75,6) | 1,400 (76,3) | |||||
| Колледж или выше | 291 (12,5) | 123 (12,0) | 81 (11,6) | 81 (11,6) | ||||||
| Индекс массы тела, кг м 2 | 25,5 (3,8) | 25.7 (4,0) | 3,9 (25,6) | 4,0 (25,6) | 0,3632 | |||||
| Высота, см | 171,9 (9,1) | 171,7 (8,8) | 173,1 (8,9) | 0,0048 | ||||||
| Доход, тыс. Долл. США | 34,5 (11,8) | 34,5 (11,6) | 34,1 (10,9) | 33,2 (10,6) | 0,0056 | |||||
| Baseline post , L | 2,77 (0.6) | 2,73 (0,6) | 2,79 (0,6) | 2,71 (0,6) | 0,0014 | |||||
| Статус выхода при посещении 5, n (%) | 9050 | |||||||||
| Устойчивый сбрасыватель | 411 (18) | 164 (17) | 105 (16) | 262 (15) | ||||||
| Прерывистый сбойник | 638 906 (28) | 205 (30) | 485 (27) | |||||||
| Продолжающий курить | 1226 (54) | 569 (57) | 368 (54) | 1041 (58) | Инфекция нижних дыхательных путей в прошлом году, n (%) | 188 (8) | 122 (12) | 73 (10) | 331 (18) | <0.001 |
| Наличие обычного кашля, n (%) | 0 (0) | 1023 (100) | 0 (0) | 1836 (100) | <0,001 | |||||
| Наличие обычная мокрота, n (%) | 0 (0) | 0 (0) | 701 (100) | 1836 (100) | <0,001 | |||||
| Наличие обычного хрипа, n ( %) | 440 (19) | 335 (33) | 240 (34) | 878 (48) | <0.001 | |||||
| Наличие астмы, n (%) | 183 (8) | 82 (8) | 61 (9) | 151 (8) | 0,905 | |||||
| Оценка mMRC dys | 0,42 (0,7) | 0,66 (0,9) | 0,61 (0,8) | 0,78 (0,9) | <0,001 |
Меньший процент афроамериканцев жаловался на кашель с мокротой или без нее (в целом p <0,001). Пачко-годы курения были выше у пациентов, страдающих кашлем и мокротой (пачковые годы выкуривали 41.3–42,9 по сравнению с 37,7 у пациентов без симптомов, p <0,001). Группы с кашлем или мокротой имели более высокий балл одышки, согласно оценке Совета по модифицированным медицинским исследованиям (mMRC) ( p <0,001). Кроме того, они с меньшей вероятностью бросили курить на 5-м году обучения (в целом p = 0,031). Пациенты, которые сообщили об инфекциях нижних дыхательных путей, включая простуду, бронхит, пневмонию и грипп, за год до рандомизации имели большую долю пациентов с кашлем и мокротой (в целом p <0.001,).
Доля лиц в четырех группах симптомов, сообщивших об инфекции нижних дыхательных путей в предыдущем году в базовом вопроснике. Инфекции нижних дыхательных путей включали сообщения о простуде, бронхите, пневмонии и гриппе.
Выживаемость
Мы оценили связи между четырьмя группами симптомов с выживаемостью более 12,5 лет после поправки на возраст при зачислении, пол, расу (афроамериканец или другой), статус курения на 5 год (устойчивый отказ от курения, периодический отказ от курения, постоянный курильщик). ), исходный ОФВ 1 процента от прогнозируемого, группа рандомизации и группа лет курили.По сравнению с пациентами без симптомов ни кашель (ОР 0,90; 95% ДИ 0,67–1,20), ни только мокрота (ОР 0,80; 95% ДИ 0,57, 1,12) не были связаны со значительно более высоким риском смерти ().
Связь между отдельными симптомами и смертностью в течение 12 лет. Анализы были скорректированы с учетом возраста, пола, расы, статуса курения на 5-м году жизни, исходного FEV 1, прогнозируемого %, количества курящих в пачках и группы рандомизации. Группа без кашля и мокроты была группой сравнения для всех анализов кашля и мокроты.Точки — это отношения рисков, а линии — 95% доверительные интервалы.
Группа, имеющая симптомы кашля с мокротой, имела на 27% повышенный риск смерти (ОР 1,27; 95% ДИ 1,02–1,59) по сравнению с группой без симптомов. Это по сравнению с другими важными респираторными симптомами, такими как одышка (HR 1,16, 95% CI 1,04–1,29) и частые хрипы (HR 1,06, 95% CI 0,86–1,30), также изображенные на рис. показывает, что за 12,5 лет наблюдения в общей сложности 575 человек умерли: 214 (9%) человек без симптомов кашля или мокроты, 88 (9%) человек только от кашля, 65 (9%) только от мокроты и 208 человек. (11%) с обоими.После сравнения причин смерти мы не обнаружили общей значимой разницы в причинах смерти между группами симптомов.
Таблица 2
Причины смерти в когорте LHS, сравнение причин смерти с симптомами кашля и мокроты и без них
| Причины смерти | Ни кашля, ни мокроты | Только кашель | Только кашель | |
|---|---|---|---|---|
| Число смертей | 214 | 88 | 65 | 208 |
| CHD | 27 (13) | 12 (14) | 8 (12506) ) | |
| CVD не CHD | 32 (15) | 10 (11) | 5 (8) | 20 (10) |
| Рак легкого | 66 (31) | 30 (34) | 23 (35) | 63 (30) |
| Другой рак | 50 (23) | 18 (21) | 14 (22) | 45 (22) |
| Респираторная причина (не рак) ) | 6 (3) | 8 (9) # | 4 (6) | 18 (9) * |
| Другое | 32 (15) | 9 (10) | 11 (17) | 33 (16) |
| Неизвестно | 1 (1) | 1 (1) | 0 (0) | 4 (2) |
Однако при оценке индивидуальных причин смерти между четырьмя группами симптомов пациенты, у которых был кашель с мокротой имели значительно более высокую респираторную смертность, чем бессимптомные ( p = 0.009). Примечательно, что среднее время до смерти среди этих 575 человек составило 7,7 года (стандартное отклонение 3,4 года), а медиана — 8,5 года (25-й процентиль 4,8 года, 75-й процентиль 10,7 года), что указывает на то, что этот риск смертности вряд ли связан с более низким уровнем смертности. инфекции дыхательных путей, перенесенные за год до рандомизации.
Функция легких
Как показано в, в скорректированных моделях мы не обнаружили значимой связи между одним кашлем или только мокротой с исходным уровнем ОФВ 1 по сравнению с моделями без каких-либо симптомов.Однако наличие обоих симптомов было связано с более низким ОФВ -1 на 48 мл на исходном уровне по сравнению с пациентами без симптомов ( p = 0,026). Скорость снижения ОФВ –1– не различалась среди четырех групп симптомов ().
Таблица 3
Скорректированные связи между отдельными симптомами и исходным ОФВ после приема бронходилататора 1 (мл)
| Исходный ОФВ 1 (мл) | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| p -значение | ||||||
| Симптоматика a | ||||||
Нет кашля или мокроты 905| Ref 9050 9050 | −29 | (−82, 23) | 0.274 | | ||
| Только мокрота | −42 | (−97, 12) | 0,128 | |||
| Кашель и мокрота | −48 | (−90, −6) | пол | −530 | (−570, −490) | <0,001 |
| Текущий статус выхода | −50 | (−77, −22) | <0,001 | |||
| Статус выхода, предыдущий посетите | 29 | (18, 41) | <0.001 | |||
| Афроамериканец | −368 | (−447, −289) | <0,001 | |||
| Пакетные годы (на 10 лет) | −7 | (−11, −3) | 0,001 | |||
| Возраст (лет) | −31 | (−33, −29) | <0,001 | |||
| Рост (на 5 см высоты) | 171 | (160, 181) | <0,001 | |||
| Группа рандомизации | ||||||
| Обычная помощь | Справочная | |||||
| Вмешательство в курение, плацебо | 3750022 | |||||
| Вмешательство в курение — Ипратропиум | 65 | (33, 97) | <0,001 | |||
| ИМТ <26 | −13 | (−16, −10) | ||||
| 26–32 | −13 | (−16, −10) | <0,001 | |||
| > 32 | −14 | (−17, −12) | <0,001 | |||
Таблица 4
Скорректированный разница в снижении постбронходилататорного ОФВ 1 (мл / год) среди четырех групп симптомов за период наблюдения
| Группа симптомов | 95% ДИ | p -значение vs.контрольная группа |
|---|---|---|
| Нет кашля или мокроты | Ссылка | Ссылка |
| Только кашель | (-14, 3) | 0,212 |
| Только мокрота | 0,371 | |
| Кашель и мокрота | (−12, 2) | 0,145 |
Определение хронического бронхита Флетчера-Пето (присутствовало у 71% участников с обычным кашлем и мокротой вместе) отсутствовало. значимо связано со смертностью (HR 0.89; 95% ДИ 0,63–1,24), исходная функция легких (-13 мл; p = 0,577) или изменение функции легких в течение последующего наблюдения (1 мл / год; p = 0,758) в этом исследовании ().
Таблица 5
Связь со смертью, ОФВ 1 снижение и исходный уровень ОФВ 1 среди лиц с обычным кашлем и мокротой, также отвечающих критериям определения хронического бронхита Флетчера-Пето
| p -значение | |||
|---|---|---|---|
| Коэффициент опасности * | 1.08 | (0,84, 1,38) | 0,542 |
| Наклон снижения ОФВ 1 (мл / год) # | −1 | (−6, 4) | 0,645 | −19 | (−50, 12) | 0,221 |
Обсуждение
В этом анализе данных исследования здоровья легких мы имеем показали, что, хотя ни кашель, ни мокрота в отдельности не сильно связаны с риском смерти, наличие обоих симптомов вместе связано со значительным риском смерти по сравнению с людьми без симптомов, независимо от известных факторов риска смерти в ХОБЛ, например, функция легких и статус курения.Кроме того, мы показали, что при сравнении людей с кашлем и мокротой с людьми без этих симптомов, люди с кашлем и мокротой чаще умирают от незлокачественных респираторных заболеваний. Наконец, мы показали, что у людей с кашлем и мокротой функция легких значительно ниже, чем у лиц без таких симптомов, но не более ускоренная потеря функции легких.
Наше первое открытие заключается в том, что кашель и мокрота вместе связаны с повышением риска смерти на 27% по сравнению с отсутствием этих симптомов, независимо от других хорошо известных факторов риска смерти в популяции с ХОБЛ.Рассматривая это в перспективе, мы показываем, что это увеличение риска смертности даже сильнее, чем увеличение риска одышки, измеренное по шкале MMRC, которая, как было показано, связана с риском смертности и включена в хорошо известные модели прогнозирования смертности в ХОБЛ (33,34). Предыдущие исследования, показывающие связь между симптомами кашля и мокроты со смертностью (6–8), были выполнены в различных группах населения, включая пожилых людей (7) и людей с более тяжелой формой ХОБЛ (8). Популяция нашего исследования отличалась от этих предыдущих исследований тем, что она включала относительно молодых людей с ранней ХОБЛ, а также курильщиков из группы риска (у которых соотношение ОФВ 1 / ФЖЕЛ увеличилось до более чем 0.70 после введения бронходилататора), наблюдавшаяся в течение относительно длительного периода времени. Наше исследование дополняет результаты предыдущих исследований, поскольку мы показали, что после выделения конкретных симптомов кашля и только мокроты только комбинация кашля и мокроты, по-видимому, заметно влияет на смертность при ХОБЛ. Таким образом, использование информации о наличии этих симптомов в конечном итоге может быть добавлено для улучшения существующих моделей, направленных на прогнозирование риска долгосрочной смертности при ХОБЛ.
Наше второе открытие заключалось в том, что доброкачественные респираторные причины смерти чаще встречались у людей с кашлем и мокротой, чем у тех, у кого только кашель, только мокрота или отсутствие симптомов.Примечательно, что при исходной оценке наши данные показывают значительно более высокую распространенность инфекций нижних дыхательных путей в прошлом году в группе с кашлем с мокротой по сравнению с другими группами. Считается, что хронический кашель и выделение мокроты связаны не только с воспалением в дыхательных путях и хроническим бронхитом, но также с бронхоэктазами и бактериальной колонизацией дыхательных путей, которые, как считается, затрагивают до 30% людей с ХОБЛ (35–37). .
Предыдущие исследования показали, что пациенты с ХОБЛ с кашлем и мокротой подвергаются большему риску обострений (4,5).Хотя исследование когорты ECLIPSE показало более высокий риск обострений у людей с кашлем, но не у пациентов с мокротой или хроническим бронхитом (38), наше исследование проясняет эти потенциально противоречивые результаты, показывая конкретную комбинацию симптомов, обычный кашель и обычную мокроту. вместе (но не только симптом или традиционное, но не подтвержденное определение хронического бронхита Флетчера-Пето), что связано с плохими исходами при ХОБЛ. Наше исследование расширяет результаты предыдущей работы, чтобы показать, что эти пациенты также подвержены повышенному риску смерти от респираторных причин, предположительно от инфекций нижних дыхательных путей, что предполагает возможный механизм повышения смертности в подгруппе с кашлем и мокротой.
Эти данные также показывают, что люди с кашлем и мокротой имеют значительно более низкий ОФВ 1 при входе в когорту, но не ускоренный темп снижения ОФВ 1 . Этот вывод отличается от предыдущих исследований. Одно поперечное исследование не показало разницы между функцией легких у пациентов с симптомами хронического бронхита и без них (4). Другие исследования показали связь между наличием кашля, мокроты или одышки со снижением ОФВ -1 (20,21), особенно у пациентов с легкой формой ХОБЛ (20).Возможно, что высокий уровень отказа от курения, достигнутый во время агрессивной программы отказа от курения LHS, мог ослабить снижение функции легких по сравнению с последующим наблюдением у лиц, сообщающих о хроническом продуктивном кашле на исходном уровне.
Кроме того, также возможно, что пятилетнего наблюдения недостаточно для того, чтобы выявить разницу в снижении функции легких в этом исследовании, поскольку в предыдущих исследованиях эти симптомы оценивались в течение более длительных периодов наблюдения. .В исследовании здоровья легких данные спирометрии были доступны для участников в течение первых 5 лет, а затем снова были измерены у большинства участников на 10–11-м году жизни. Для этого анализа мы проанализировали спирометрические данные только за первые пять лет из-за опасений, что включение неполных 10-летних данных может внести систематическую ошибку. Однако анализ чувствительности, включающий данные за 10 лет, мало отличался от результатов, полученных нами только за первые пять лет.
Кроме того, мы показали, что при ХОБЛ преобладает только кашель; однако он не несет такого же риска смерти, а также увеличения обструкции дыхательных путей, как хронический продуктивный кашель.Вполне возможно, что этот повышенный риск может быть связан с воспалением дыхательных путей, которое с большей вероятностью приведет к кашлю, вызывающему мокроту (39). Этот фенотип отличается от фенотипа людей с одним кашлем, у которых потенциально может быть меньше воспалений, но больше реактивность дыхательных путей или воспаление верхних дыхательных путей из-за общих причин, таких как рефлюксная болезнь или постназальный синдром. Группу только с мокротой объяснить труднее, так как может быть трудно понять, как образуется мокрота при отсутствии кашля.Возможно, у этих людей менее сильный кашель, и они рассматривают свой кашель как средство производства мокроты, что преобладает в их клинической картине.
Лучшее понимание различных клинических фенотипов, которые представляют эти группы, может помочь прояснить их различия в рисках смерти и низкой функции легких. В конечном итоге эти результаты могут помочь клиницистам понять, какая подгруппа населения подвержена более высокому риску смерти и большей обструкции дыхательных путей на основании наличия симптомов, которые легко оценить в клинических условиях.
Следует отметить, что мы обнаружили, что определение хронического бронхита Флетчера-Пето не является дополнительным прогностическим фактором смертности или функции легких по сравнению с вопросами об обычном кашле и обычной мокроте. Хотя опрос пациентов об обычном кашле и обычной мокроте выделяет подгруппу лиц с хроническим продуктивным кашлем, похоже, что это определение отличается от того, которое включает временные ограничения на наличие этих симптомов в течение как минимум 3 месяцев в течение более 1 года, как в случай определения Флетчера-Пето.Мы не обнаружили, что группа людей с хроническим кашлем Флетчера-Пето имела более низкую смертность или более низкую функцию легких, возможно, потому, что эта группа состояла из небольшого числа людей, а возможности для выявления различий были меньше. Однако также возможно, что вопрос о кашле и мокроте с помощью более простых вопросов («У вас обычно есть…») будет более предсказуемым, чем более сложные вопросы, включенные в определение Флетчера-Пето.
Наше исследование ограничено небольшим количеством лиц неевропейского происхождения, что ограничивает возможность обобщения наших результатов.Кроме того, исключение лиц со значительными сопутствующими заболеваниями при зачислении также ограничивает возможность обобщения наших результатов. Однако из-за длительного наблюдения у многих пациентов во время наблюдения развились значительные сопутствующие заболевания, что несколько ослабило это ограничение. Также возможно, что мы не смогли обнаружить значительных различий в результатах для групп только с кашлем и только с мокротой из-за небольшого числа смертей в этих группах, учитывая, что в целом эта когорта состояла из относительно здоровых людей.Мы были ограничены отсутствием точной оценки обострений в полной когорте, чтобы дать возможность провести тщательную оценку того, как симптомы влияют на этот важный результат. Наконец, мы также ограничены отсутствием продольных данных о респираторных симптомах, которые могли бы помочь нам понять, будет ли улучшение симптомов связано с изменением риска смерти или изменением функции легких.
Постоянный кашель — признак рака?
Медицинский осмотр: Raja-Elie E.Abdulnour, MD
Кашель потенциально может быть симптомом проблемы со здоровьем, но в подавляющем большинстве случаев, включая кашель, причина не связана с раком. Однако, когда кашель становится хроническим — другими словами, когда он длится недели или месяцы или дает кровь, — может возникнуть более серьезная основная проблема.
Основной причиной хронического кашля является курение. У курильщиков может развиться «кашель курильщика», вызванный химическим раздражением и воспалением легких из-за табачных изделий, что приводит к хроническому бронхиту, одной из форм ХОБЛ.Эти же химические раздражители могут привести к другим серьезным заболеваниям легких, таким как пневмония и рак легких. Другими словами, хотя хронический кашель у курильщика не обязательно является признаком того, что кто-то болен раком легких, это сигнал о том, что сигареты или другие табачные изделия наносят вред легким, что является поводом для беспокойства и требует посещения врача. .
Кашель, выброс воздуха из легких, в подавляющем большинстве случаев не связан с раком.
Связь между курением и раком легких настолько сильна, что всем курильщикам сигарет старше 55 лет с 30-летним стажем курения рекомендуется проходить ежегодный скрининг на рак легких, который включает КТ грудной клетки.
Для некурящих хронический кашель с меньшей вероятностью может быть признаком рака. Три основных причины хронического кашля у некурящих — это постназальный кашель, астма и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Людям, которые не курят, но страдают хроническим кашлем, все же следует обратиться к врачу, даже если нет причин для серьезного беспокойства, чтобы устранить дискомфорт, сопровождающий кашель.
Точно так же кашель с кровью или кровянистой мокротой (кровохарканье) с большей вероятностью связан с раком у тех, кто курил в анамнезе, хотя это не обязательно означает, что человек болен раком легких.Бронхит, состояние, характеризующееся воспалением слизистой оболочки бронхов, является наиболее частой причиной кашля с выделением крови.