Удаление аденоидов видео операция: Удаление аденоидов у детей: как проходит операция

В каком возрасте лучше удалять аденоиды у детей?

Всех родителей, которые столкнулись с выявлением признаков аденоидита у ребенка, волнует вопрос, в каком возрасте лучше удалять аденоиды и нужно ли удалять аденоиды.

Аденотомия является одной из наиболее распространенных хирургических процедур в лор-практике, которую проводят врачи в лечении детей.

Хирургическая операция по удалению аденоидов не потеряла своей актуальности даже при появлении большого количества других методик терапии аденоидита.

Показания к удалению аденоидов у детей

Оперативное вмешательство позволяет устранить характерную для патологии симптоматику и предотвращает развитие опасных последствий заболевания, что способствует улучшению качества жизни ребенка.

Увеличение глоточной миндалины не является показанием к проведению хирургического вмешательства.

Врачи-педиатры делают все возможное, чтобы больной ребенок мог справиться с патологией при помощи консервативных методов лечения, это связано с тем, что проведение операции представляет собой травмирование и несет некоторый риск.

Лимфоидное кольцо представляет собой мощный барьер против распространения инфекционных патологий, но разросшаяся лимфоидная ткань не только прекращает выполнять свои функции, но и способствует поддержанию хронического воспалительного процесса, препятствующего нормальному развитию ребенка, создает рискованную ситуацию, при которой возрастает вероятность развития опасных осложнений. Возникновение такой ситуации является прямым показанием к проведению процедуры хирургического удаления аденоидов.

В том случае, если больной во сне дышит бесшумно, но выявлено наличие увеличенных аденоидов, рекомендуется проведение медикаментозной терапии.

Основными показаниями к удалению аденоидов у больных являются следующие состояния:

• длительное отсутствие у пациента дыхания носом;
• появление во время сна посапывания и храпа;
• нарушения сна, связанные с тем, что ребенок не может свободно дышать носом;
• одышка во время сна;
• нарушение слуха;
• повторяющиеся отиты;
• хронический синусит;
• деформация лицевого скелета у ребенка («аденоидное лицо»).

Основным показанием к применению хирургического вмешательства является стойкое отсутствие носового дыхания на протяжении длительного периода.

Показания для операции

При каких признаках патологии можно воспользоваться консервативными методами терапии, а при каких требуется оперативное вмешательство, определяет врач-педиатр в процессе обследования.

Для установления показаний к проведению процедуры аденотомии обязательно проводится предварительное обследование с использованием риноскопии, фарингоскопии и рентгена. Использование указанных методов диагностики позволяет получить полную картину степени разрастания лимфоидной ткани и определить состояние миндалин.

Использование инструментальных методов диагностики позволяет:

• выявить у ребенка наличие слизи и гнойного отделяемого на поверхности миндалин;
• изменения оттенка слизистой лимфоидных разрастаний.
• выявить наличие отечности тканей и наличие в них инфекционно-воспалительного процесса.

Наличие третьей степени развития аденоидов не всегда может являться показанием к проведению хирургического вмешательства.

Проведение операции рекомендовано в следующих случаях:

• выявлено распространение инфекционно-воспалительного процесса на окружающие здоровые ткани, которое сопровождается появлением фарингита, трахеита и других патологий;
• появление у ребенка апноэ во время сна;
• частое обострение воспалительного процесса в аденоидах;
• появление быстрой утомляемости организма, которая связана с недостатком кислорода;
• появление на фоне быстрой утомляемости частых головокружений, сонливости и рассеянности;
• возникновение частых аллергий вследствие повышения чувствительности иммунной системы из-за наличия инфекционного процесса в аденоидах.

При выявлении показаний к проведению хирургического вмешательства врач рекомендует его осуществление. В том случае если родители с таким решением не согласны, они могут проконсультироваться с врачами из других медицинских учреждений для принятия правильного решения.

Операция или медикаменты

Показания к проведению оперативных манипуляций определяет врач, но без согласия родителей такое вмешательство проводить запрещено, за исключением случаев, когда у ребенка выявлены тяжелые осложнения.

В спорных ситуациях следует помнить:

1. Удаление аденоидов ведет к частичному ослаблению защиты организма. Вследствие этого организм ребенка становится чувствительным к инфекции и повышается риск развития поллиноза, аллергического ринита и трахеита.
2. После аденотомии ребенок болеет не меньше простудными заболеваниями, это связано с тем, что частота ОРВИ зависит от уровня иммунитета и общего состояния здоровья.
3. Хирургическое вмешательство не гарантирует снижение риска повторного разрастания лимфоидной ткани. Вероятность рецидива наиболее высокая у детей раннего возраста. Качество проводимой хирургической манипуляции зависит от опыта хирурга и метода удаления миндалины. Если гиперплазированная ткань не удалена в полном объеме, то ее остатки могут стать причиной возникновения рецидива.

Заложенность носа может быть спровоцирована не разрастанием лимфоидной ткани, а искривленной перегородкой, хроническим гайморитом или аллергическим ринитом. Следствием этого является отсутствие эффекта от операции, так как носовое дыхание в результате вмешательства не восстанавливается.

После операции врачи рекомендуют продолжение проведения медикаментозной терапии. Это требуется для предупреждения появления рецидива патологического процесса.

В каком возрасте можно удалять аденоиды у детей?

Один из вопросов, который волнует родителей, столкнувшихся с аденоидитом у ребенка, — со скольки лет удаляют аденоиды.

Врачи-отоларингологи не советуют проведение процедуры удаления аденоидов до 3 лет.

Лучшим возрастом для иссечения лимфоидной гипертрофированной ткани являет 3-4 года. Процедура оперативного вмешательства имеет длительность всего от 5 до 10 минут.

Если у ребенка не иссечь гипертрофированную ткань, то он становится вялым, раздражительным, что отражается на его успеваемости.

В случае перехода в хроническую форму аденоидные разрастания лимфоидной ткани способны частично перекрывать слуховую трубу, результатом такого патологического процесса является развитие отита и снижение слуха.

Указанные симптомы свидетельствуют о необходимости проведения оперативных манипуляций, направленных на иссечение гиперплазированной лимфоидной ткани.

Когда пришла пора удалять?

Удаление пораженной патпроцессом носоглоточной миндалины является обязательной процедурой, если заболевание выявлено в запущенной стадии, когда применение медикаментозной терапии является бесполезным.

Если у ребенка диагностирован аденоидит 2 стадии, то чаще всего хирургическое вмешательство является единственным способом проведения лечения. Операция является оптимальным методом избавления от гиперплазии лимфоидной ткани на 2 и 3 стадии развития патологического процесса.

Когда лучше сделать аденотомию?

В случае если проведение операции осуществлено до достижения ребенком 3 года жизни, риск повторного развития патологического состояния является высоким. Такая вероятность появления патологии обусловлена особенностями этого иммунного органа, который способен увеличиваться в размерах до достижения пациентом возраста 6 лет.

После того как преодолевается указанный возрастной рубеж, ткани глоточной миндалины начинают постепенно атрофироваться.

Проведение операции является плановым, в случае, если требуется такое вмешательство, то его лучше проводить осенью, когда организм имеет большой запас витаминов и полезных веществ, что позволит ему максимально быстро восстановиться после осуществления хирургических манипуляций.

Не рекомендуется проведение хирургических вмешательств в летний период, это связано с тем, что возрастает вероятность развития кровотечений и формирования нагноений. Зимнее время не подходит вследствие того, что ребенок в этот период часто болеет ОРЗ и другими простудными патологиями, а проведение манипуляций на фоне простудных патологий или обострения хронических болезней является нежелательным.

Почему операция неминуема?

Избежать помощи хирурга при выявлении заболевания на запущенной 2 и 3 стадии болезни невозможно. Аденоиды представляют собой разрастание клеток, которые не способны к самостоятельному рассасыванию. Удалить иммунный орган невозможно путем применения медикаментозных средств.

Отказ от оказания хирургической помощи может больше навредить здоровью ребенка. Запущенная стадия аденоидита провоцирует у детей развитие аденоидного типа лица. Такое патологическое воздействие приводит к изменению черепно-челюстного отдела, фиксируется нарушение прикуса, происходит изменение голоса и речи, выявляется ухудшение слуха.

У ребенка фиксируется появление патологических нарушений в циркуляции кислорода и слизи в полости носа.

Удаление аденоидов: видео

Сегодня у нас планируется операция по удалению аденоидных разрастаний, аденотомия, под общей анестезией ребенку 6 лет. Показаниями для операции в нашем случае являются постоянное затруднение носового дыхания, постоянные выделения из носа, храп, рецидивирующие экссудативные средние отиты и неоднократно проведенное консервативное лечение без выраженной положительной динамики. В связи с чем было принято решение о хирургическом лечении.

Операция будет проводится под общей анестезией эндо трахеальным наркозом. С применением современных технологий, шейверного аппарата, лазерного аппарата, что даст нам возможность, собственно говоря, уменьшить риск кровотечения и убрать максимально аденоидную ткань. Безусловно операция будет проводится под эндоскопическим контролем.

Операцию начинаем с установки роторасширителя ребенку, для доступа инструментов через полость рта. В просвет полости носа, в носовой ход устанавливается эндоскопическое оборудование, видеокамера, для лучшей визуализации.

Через полость рта мы проводим аденотом классический, с помощью которого производим удаление основной части аденоидной массы. Которое отправляется на гистологическое исследование. Остатки аденоидной ткани добираются аппаратом шейвер, что дает возможность, собственно говоря, устранить, убрать все кусочки оставшейся аденоидной ткани. Ну и в конечном итоге мы коагулируем с помощью лазера нишу аденоидной ткани для исключения кровотечения, для уменьшения риска кровотечения.

Операция прошла успешно. В послеоперационном периоде, обычно, нет болевых ощущений. Ребенок переведен в палату под наблюдением и через несколько часов будет выписан домой с дальнейшим амбулаторным наблюдением. Хирургический материал отправлен на гистологическое исследование.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.

Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно.

тел.: +7 (495) 764-33-03 (круглосуточно)

Операция удаления аденоидов у детей под местным или общим наркозом (видео)

Диагноз «Аденоиды» вызывает панику у некоторых родителей. Они начинают лихорадочно искать ответ на вопрос: так ли необходимо удаление аденоидов у детей? Беспокойство связано с самой операцией. Страх и опасения вызывает возможность осложнений и последствия наркоза. Родителей приводит в ужас мысль, что операцию будут выполнять под местным обезболиванием. Многие начинают искать в интернете видео того, как проходит удаление.

Следует знать, что удаление аденоидов — единственный способ терапии этого заболевания. Аденотомию следует проводить сразу же, как только обнаружена такая патология.

Оперировать или подождать?

Никакие лекарства, капли и мази не помогут избавиться от аденоидов. Это касается заговоров, исцеляющего видео и других нетрадиционных методов. Отсрочка операции приведет только к разрастанию аденоидов у детей.

Некоторые папы и мамы твердо уверены, что кроме оперативных, существуют и другие пути лечения аденоидов. На самом деле эти образования имеют анатомическую природу. Они не являются отеком, который может рассосаться. Это самостоятельная часть тела. Убедиться в этом помогает видео:

Чтобы образование исчезло, необходима операция.

Ошибочное представление о том, что имеются более щадящие методы, связано с тем, что аденоиды путают с аденоидитом.

Так называется хроническое воспаление аденоидной ткани. Такое состояние действительно лечится консервативными методами. Окончательное решение о том, что необходима операция, принимает лечащий врач.

Чем грозит присутствие аденоидов?

У детей рост аденоидов может сопровождаться увеличением миндалин. В этом случае также спасает операция. Если удаление аденоидов у детей не производить, то носовое дыхание становится затрудненным. Ребенку приходится дышать ртом. Это приводит к недоразвитию верхней челюсти. Зубы начинают расти неровно. Лицо приобретает вытянутую форму.

Этими неприятностями не ограничивается вредное влияние аденоидов. Их присутствие в полости носа приводит к кислородному голоданию. Дети жалуются на головную боль, быстро устают и плохо воспринимают учебную программу. У таких детей часто диагностируются отит и снижение слуха.

Насколько болезненна операция?

В прошлом в распоряжении врачей не имелось эффективных средств анестезии. Поэтому такую процедуру выполняли без обезболивания. Некоторые родители, основываясь на собственном опыте (или рассказах знакомых), считают, что и сейчас не пользуются наркозом. Это совсем не так. Чтобы убедиться, что пациент не чувствует болезненных ощущений, достаточно посмотреть видео, снятое во время оперативного вмешательства:

Удаление аденоидов производится с применением таких методов обезболивания:

• местной анестезии;
• общего наркоза.

Западные медики любые лор-операции выполняют под общим наркозом. Во многих отечественных больницах практикуют подобное обезболивание. Это не травмирует психику детей. Маленький пациент засыпает, а когда он приходит в себя, то самое страшное уже позади. Единственный недостаток оперативного вмешательства под общим наркозом – вероятность осложнений.

Нередко операцию выполняют под местным наркозом. Как именно происходит такое обезболивание, можно посмотреть на видео выше. Слизистая оболочка смазывается обезболивающим средством. Иногда его наносят методом распыления. Операция под местным наркозом проходит абсолютно безболезненно. Это заметно на видео.

Недостаток удаления аденоидов под местным обезболиванием – то, что пациент наблюдает за ходом операции. Вид крови и хирургических инструментов может вызвать сильный стресс.

Чтобы избежать таких негативных явлений, если пользуются местным наркозом, то внутримышечно вводят успокоительное.

Аденотомия может проводиться и без анестезии (в случае, если имеются противопоказания для проведения под общим и местным наркозом). Это оправдано с физиологической точки зрения. Аденоидная ткань не содержит нервных окончаний.

Всё же лучше исключить стресс, которым может сопровождаться удаление аденоидов у детей под местным обезболиванием. Поэтому чаще всего пользуются общим наркозом. Чтобы успокоить родителей, им рекомендуют посмотреть видео операции, которое подтверждает применение эффективной анестезии.

Особенности реабилитации

После того, как проведена операция возможны такие явления:

• повышение температуры до 38?;
• рвота кровяными сгустками;
• гнусавость;
• заложенность носа;
• нарушенный стул, невыраженная боль в животе.

Эти последствия удаления патологических образований у детей исчезают на десятые сутки. После того, как выполнено удаление аденоидных разрастаний, требуется применение реабилитационных мероприятий. Особенности их проведения можно посмотреть на видео программы «Школа доктора Комаровского».

На месяц исключаются любые физические нагрузки. Ребенок не должен находиться под прямыми лучами солнца. Запрещено длительное пребывание в душном и жарком помещении.

В первые дни после операции, не стоит купаться в горячей воде. На протяжении 8-10 дней должна поддерживаться диета. Из рациона исключается грубая, острая, твердая, горячая и холодная пища. В меню должны быть продукты, богатые витаминами и калориями.

Чтобы операционная рана заживала быстрее, необходимо закапывать нос. Пять дней используют сосудосуживающие капли, затем переходят к подсушивающим и вяжущим средствам. Хороший эффект обеспечивает дыхательная гимнастика.

Могут ли возникнуть рецидивы?

Еще одна мысль, которая очень беспокоит родителей: появление аденоидов после операции. В медицинской практике такие неприятные явления отмечаются довольно часто. К основным причинам, приводящим к повторному разрастанию аденоидов, принадлежат такие факторы:

1. Некорректное проведение операции: неполное удаление аденоидных тканей. Даже если остался миллиметровый фрагмент таких клеток, то аденоиды могут появиться опять. Для исключения таких неприятностей, следует обращаться в специализированную клинику к опытному хирургу.
2. Ранее удаление аденоидов. Подобную процедуру лучше выполнять не раньше трёх лет (если отсутствуют показания к срочной операции).
3. Дети с аллергией более подвержены рецидивам.
4. Индивидуальные особенности организма, заложенные на генетическом уровне.

В настоящее время удаление аденоидных разрастаний может производиться методом эндоскопии. Особенности процедуры с помощью технологичной медицинской новинки можно посмотреть на видео:

Достоинство такой методики — в гарантированном удалении аденоидных тканей, что практически исключает повторные образования.

Какой метод больше всего подойдет для вашего ребенка, определит врач. Родители могут узнать у него, как будет происходить операция и даже посмотреть процедуру удаления на видео. Хирургические мероприятия необходимы для сохранения здоровья ребенка.

Удаление аденоидов

Что такое аденоидэктомия (удаление аденоидов)?

Удаление аденоидов, также называемое аденоидэктомией, — это обычная операция по удалению аденоидов. Аденоиды — это железы, расположенные в верхней части рта, за мягким небом, в месте соединения носа с горлом.

Аденоиды вырабатывают антитела или белые кровяные тельца, которые помогают бороться с инфекциями. Обычно аденоиды уменьшаются в размерах в подростковом возрасте и могут исчезнуть в зрелом возрасте.

Врачи часто проводят удаление аденоидов и тонзиллэктомию — удаление миндалин — одновременно.Хронические инфекции горла и дыхательных путей часто вызывают воспаление и инфекцию обеих желез.

Частые инфекции горла могут вызвать увеличение аденоидов. Увеличенные аденоиды могут затруднять дыхание и блокировать евстахиевы трубы, которые соединяют ваше среднее ухо с задней частью носа. Некоторые дети рождаются с увеличенными аденоидами.

Забитые евстахиевы трубы вызывают ушные инфекции, которые могут поставить под угрозу слух и дыхательные пути вашего ребенка.

Набухшие аденоиды блокируют дыхательные пути и могут вызывать следующие симптомы:

Повторные инфекции среднего уха из-за опухших аденоидов и закупорки евстахиевой трубы имеют серьезные последствия, такие как потеря слуха, что также может привести к проблемам с речью.

Врач вашего ребенка может порекомендовать удаление аденоидов, если у вашего ребенка хронические инфекции уха или горла, которые:

• не отвечают на лечение антибиотиками
• возникают более пяти или шести раз в год
• препятствуют обучению вашего ребенка из-за частые отлучки

Рот и горло кровоточат чаще, чем другие части тела, поэтому ваш врач может запросить анализ крови, чтобы выяснить, правильно ли у вашего ребенка сгустки крови и в норме ли его белый и красный анализ крови.Предоперационные анализы крови могут помочь врачу вашего ребенка убедиться, что во время и после процедуры не будет чрезмерного кровотечения.

За неделю до операции не давайте ребенку лекарства, которые могут повлиять на свертываемость крови, например ибупрофен или аспирин. Вы можете использовать ацетаминофен (тайленол) от боли. Если вы сомневаетесь, какие лекарства вам подходят, поговорите со своим врачом.

За день до операции вашему ребенку не следует есть и пить после полуночи.Сюда входит вода. Если врач прописывает лекарство перед операцией, дайте его ребенку, запив небольшим глотком воды.

Хирург выполнит аденоидэктомию под общей анестезией — глубокий сон, вызванный лекарствами. Обычно это делается в амбулаторных условиях, что означает, что ваш ребенок может пойти домой в день операции.

Аденоиды обычно удаляются через рот. Хирург вставит маленький инструмент в рот вашего ребенка, чтобы он был открыт.Затем они удалят аденоиды, сделав небольшой надрез или прижигая, что включает герметизацию области с помощью нагретого устройства.

Прижигание и упаковка области абсорбирующим материалом, например марлей, остановят кровотечение во время и после процедуры. Швы обычно не нужны.

После процедуры ваш ребенок останется в палате для восстановления, пока не проснется. Вам будут назначены лекарства для уменьшения боли и отека. Обычно ваш ребенок отправляется домой из больницы в день операции.Полное восстановление после аденоидэктомии обычно занимает от одной до двух недель.

Боль в горле в течение двух-трех недель после операции — это нормально. Важно пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Хорошая гидратация действительно помогает облегчить боль.

Не давайте ребенку острую или горячую пищу, а также твердую и хрустящую пищу в течение первых двух недель. Холодные напитки и десерты успокаивают горло вашего ребенка.

Пока у вашего ребенка болит горло, хорошая диета и варианты напитков включают:

• воду
• фруктовый сок
• Gatorade
• Jell-O
• мороженое
• щербет
• йогурт
• пудинг
• яблочный соус
• теплый куриный или говяжий бульон
• мягкое мясо и овощи

Ошейник для льда может помочь при боли и уменьшить отек. Вы можете сделать ледяной воротник, поместив кубики льда в полиэтиленовый пакет с застежкой-молнией и завернув его в полотенце. Наденьте воротник на шею ребенка спереди.

Ваш ребенок должен избегать физических нагрузок в течение недели после операции. Они могут вернуться в школу через три-пять дней, если почувствуют, что это им подходит, и получат одобрение хирурга.

Удаление аденоидов обычно переносится хорошо. Риски любого хирургического вмешательства включают кровотечение и инфекцию в месте операции. Также существуют риски, связанные с анестезией, такие как аллергические реакции и проблемы с дыханием.

Обязательно сообщите врачу, если у вашего ребенка аллергия на какие-либо лекарства.

Аденоидэктомии имеют долгую историю отличных результатов. После операции у большинства детей:

• меньше и меньше инфекций горла
• меньше инфекций уха
• легче дышать через нос

Что родители должны знать об удалении аденоидов

5 фактов об аденоидэктомии

Почему это сделано

Аденоидэктомия может быть рекомендована, если у ребенка стойкая заложенность носа, хронические инфекции уха или носовых пазух, храп или нарушение сна. Бом говорит: «Если наблюдается частая заложенность носа и выделения из носа, особенно без других симптомов болезни, мы обычно рекомендуем обследование» с помощью рентгеновского снимка или небольшой камеры в носовой полости.

Кто может получить

По словам Бома, большинство случаев увеличения аденоидов наблюдается в раннем детстве. И ребенку не обязательно проходить тонзиллэктомию — часто спровоцированную частым тонзиллитом или апноэ во сне (паузы в дыхании ночью) — для удаления аденоидов.

СМОТРИ ТАКЖЕ: Ваш педиатр vs.Неотложная медицинская помощь: что делать, если ваш ребенок заболел

Как проводится операция

Удаление аденоидов проводится в амбулаторных условиях под общим наркозом с помощью дыхательной трубки. Удаление включает сбривание или прижигание аденоида до основания («как срезание куста или кустарника», — отмечает Бом). По ее словам, это короткая операция, в большинстве случаев около 30 минут. После удаления аденоида наложение швов не требуется.

Возможные риски и осложнения

Любой, кто получает аденоидэктомию, должен быть «относительно здоров» на момент операции, чтобы обеспечить быстрое выздоровление, говорит Бом.Но особое внимание следует уделять детям с нарушениями свертываемости крови и синдромом Дауна. Дети с расщелиной неба или нервно-мышечными расстройствами в анамнезе могут быть предрасположены к нарушениям речи после процедуры.

Чего ждать в рекавери

По сравнению с тонзиллэктомией, процесс заживления у пациентов с аденоидэктомией часто проходит легче. «Как правило, меньше боли, меньше риск кровотечения и более быстрое возвращение к нормальной деятельности», — говорит Бом.«Дети могут жаловаться на небольшую боль в ухе или горле, которую обычно лечат с помощью тайленола или мотрина». Тем не менее, отмечает она, для улучшения симптомов может потребоваться несколько дней.

Аденоидэктомия — NHS

Аденоидэктомия — это операция по удалению аденоидов.

Что такое аденоиды?

Аденоиды — это небольшие образования ткани в задней части носа, над нёбом. Вы не можете увидеть аденоиды человека, заглянув ему в рот.

Аденоиды являются частью иммунной системы, которая помогает бороться с инфекциями и защищает организм от бактерий и вирусов.

Аденоиды больше в детстве. Затем они начинают уменьшаться в размерах и обычно исчезают к тому времени, когда вы становитесь взрослым.

При необходимости удаления аденоидов

Аденоиды у детей иногда могут опухать или увеличиваться. Это может произойти после бактериальной или вирусной инфекции или после того, как какое-либо вещество вызывает аллергическую реакцию.

В большинстве случаев опухшие аденоиды вызывают только легкий дискомфорт, и лечение не требуется. Однако у некоторых детей это может вызвать сильный дискомфорт и мешать повседневной жизни.

Аденоиды, возможно, потребуется удалить, если у вашего ребенка:

• Проблемы с дыханием — вашему ребенку может быть трудно дышать через нос, и ему, возможно, придется вместо этого дышать через рот, что может вызвать такие проблемы, как потрескавшиеся губы и сухость во рту.
• проблемы со сном — ваш ребенок может начать храпеть, а в тяжелых случаях у некоторых детей наблюдается нерегулярное дыхание во время сна и они становятся очень сонными в течение дня (апноэ во сне)
• повторяющиеся или постоянные проблемы с ушами, такие как инфекции среднего уха ( средний отит) или клеевое ухо (когда среднее ухо заполняется жидкостью)
• рецидивирующий или стойкий синусит, приводящий к таким симптомам, как постоянный насморк, лицевая боль и носовая речь

Взрослые не часто нуждаются в аденоидэктомии.Их аденоиды обычно уменьшились, поэтому они вряд ли вызовут проблемы.

Как проводится аденоидэктомия

Аденоиды можно удалить во время аденоидэктомии.

Операция обычно проводится хирургом уха, горла и носа (ЛОР) и занимает около 30 минут. После этого ваш ребенок должен будет оставаться в палате выздоровления до часа, пока действие анестетика не закончится.

Аденоидэктомия иногда проводится в дневное время, если она выполняется утром. В этом случае ваш ребенок может пойти домой в тот же день.Однако, если процедура проводится во второй половине дня, вашему ребенку, возможно, придется остаться в больнице на ночь.

Перед операцией

Сообщите своему ЛОР-хирургу, если у вашего ребенка за неделю до операции простуда или боль в горле.

Если у вашего ребенка высокая температура и кашель, операцию, возможно, придется отложить на несколько недель, чтобы убедиться, что он полностью выздоровел, и снизить риск развития осложнений в результате операции.

Процедура

Аденоидэктомия проводится под общим наркозом, поэтому ваш ребенок будет спать во время операции и не почувствует боли.

Аденоиды удаляются через рот. Тепло используется для остановки кровотечения.

Удаление миндалин

Если у вашего ребенка большие миндалины или были тяжелые или частые приступы тонзиллита, врач может предложить удалить миндалины и аденоиды одновременно. Это называется аденотонзиллэктомией.

Удаление аденоидов и миндалин одновременно снижает вероятность осложнений. Однако аденоидэктомия, тонзиллэктомия и аденотонзиллэктомия — это быстрые и простые процедуры с небольшими осложнениями.

Осложнения

Аденоидэктомия — это очень безопасная операция, и осложнения возникают редко. Однако, как и при любом хирургическом вмешательстве, есть вероятность осложнений.

Есть небольшая вероятность:

• кровотечения
• выбитый или сколотый зуб во время операции
• инфекция — вашему ребенку могут назначить антибиотики, чтобы предотвратить это
• реакция на анестетик

Когда обращаться медицинская консультация

Немедленно обратитесь к терапевту или обратитесь в ближайшую к вам A&E, если вскоре после операции у вашего ребенка появятся следующие симптомы:

• ярко-красное кровотечение изо рта
• кровь у больного или черный или коричневый больной
• очень высокий температура, или они чувствуют жар или дрожь
• сильная боль, которая не проходит, когда они принимают обезболивающие
• не пьют никаких жидкостей

Восстановление

Боль в горле после аденоидэктомии — это нормально.Во время пребывания в больнице ребенку обычно дают обезболивающие, чтобы облегчить дискомфорт.

Ваш ребенок также может чувствовать сонливость и сонливость после наркоза. После операции их будут проверять в течение нескольких часов, чтобы убедиться, что они восстанавливаются нормально. Как только врач будет удовлетворен, вы сможете забрать ребенка домой.

Незначительные проблемы во время выздоровления

После аденоидэктомии у некоторых детей возникают незначительные проблемы со здоровьем. Однако большинство из них являются временными и редко требуют дальнейшего лечения.Они могут включать:

• боль в горле
• боль в ухе
• жесткую челюсть
• заложенность носа или выделения из носа
• неприятный запах изо рта
• изменение голоса (ваш ребенок может звучать так, как будто он говорит через нос)
• вывод трудно глотать
• трудно чистить зубы

Большинство из этих симптомов проходят в течение нескольких недель. Свяжитесь с вашим терапевтом, если через несколько недель ваш ребенок все еще болеет.

Обезболивающее

Вашему ребенку могут потребоваться обезболивающие в течение нескольких дней после операции.

Обычно подходят безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол. Детям младшего возраста легче принимать жидкий или растворимый парацетамол, особенно если у них болит горло.

Всегда следите за инструкциями по дозировке на упаковке и никогда не давайте аспирин детям младше 16 лет.

Еда и питье

Ваш ребенок должен начать нормально есть как можно скорее.

Если дать ребенку дозу обезболивающих примерно за час до еды, это может облегчить глотание пищи.

Им также важно пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Возвращение в школу

Вашему ребенку потребуется отдых в течение нескольких дней после аденоидэктомии, и его не следует посещать школу в течение примерно 10 дней. Это необходимо для снижения риска заражения.

Заживление этой области займет некоторое время.

Не подпускайте ребенка к людям с кашлем или простудой, а также к задымленным помещениям.

Последняя проверка страницы: 10 февраля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 10 февраля 2023 г.

Аденоидэктомия.Удаление аденоидов в Израиле

Удаление аденоидов — это обычная операция. Это обычная процедура, которая занимает около часа.

Аденоиды — это полипы, расположенные за верхней частью носоглотки. Они являются частью иммунной системы и чаще встречаются у детей, чем у взрослых.

Увеличенные аденоиды могут блокировать дыхательные пути и вызывать затруднения при дыхании через нос.В такой ситуации ребенок начинает дышать ртом, храпит во время сна, иногда это сопровождается остановкой дыхания на время. Увеличенные аденоиды также могут блокировать слуховой проход и, как следствие, приводить к потере слуха из-за скопления жидкости в ушах или повторяющихся инфекций уха. Еще одна особенность увеличенных аденоидов — насморк, слизь в задней части глотки, приводящие к раздражению, респираторным приступам и приступам астмы.

Диагностика

Как упоминалось выше, увеличение аденоидов можно определить по симптомам: храп и сон с открытым ртом, хронический ринит, рецидивирующие инфекции уха, кашель и в некоторых случаях астма.

При подозрении на расширенные аденоиды необходимо выполнить рентгенологическое исследование, а также исследование носовой полости оптическим прибором.

Управление

Как правило, операция по удалению аденоидов (аденоидэктомия) не рекомендуется детям в возрасте до одного года, за исключением случаев, когда четко выявлено обструктивное апноэ во сне или явное нарушение роста ребенка. С возрастом увеличенные аденоиды более чем на год блокируют дыхательные и слуховые пути, вызывая заболевания уха, респираторные заболевания или рецидивирующие инфекции носовых пазух.Большинство детей прооперировано в возрасте от трех до четырех лет.

Перед операцией ребенку необходимо сдать анализ крови. За шесть часов до операции следует прекратить прием пищи. В случае заболевания анестезиолог и хирург решают, стоит ли операция сейчас или ее следует отложить на более поздний срок, после выздоровления ребенка.

Операция проводится под общим наркозом. При такой анестезии ребенок не чувствует контакта со своим телом во время операции.Маска для анестезии может течь через дыхательные пути в вену или постепенно. Выбор зависит от возраста ребенка. Один из родителей может сопровождать ребенка в операционную до тех пор, пока он не уснет.

Операция проводится через рот, без внешних разрезов. После удаления аденоидов хирургическим путем врач останавливает кровотечение с помощью местного давления и электрода (электрокоагуляции).

После операции ребенка отправляют в палату восстановления, где он проводит несколько часов.В палате восстановления родители остаются с ребенком. За это время ребенок постепенно возвращается из состояния сна в состояние полной активности. Ребенок оставался в больнице до полного прекращения кровотечения из носа или рта (если есть). После операции необходимо некоторое время на консультацию и осмотр хирурга.

Некоторые дети, несмотря на операцию, могут плохо слышать из-за скопления жидкости в среднем ухе. Чтобы решить эту проблему, врач может установить трубки в вентиляционные каналы слуховых проходов.

Поскольку послеоперационный период может сопровождаться умеренной болью, некоторые дети принимают обезболивающие, прописанные врачом.

Младенцы, у которых была частичная неэффективность до операции (расщелина неба), подвержены риску развития нарушений речи или глотания после операции, и поэтому им не рекомендуется хирургическое удаление аденоидов.

В первые дни после операции ребенку рекомендуют теплые напитки, а также мягкую и теплую пищу.В случае задержки и повышения температуры до 38 градусов в течение нескольких дней обратитесь к врачу.

⇒ ЛОР-врачи

Операция по удалению аденоидов у детей: когда это необходимо?

Написано

Кристи Риверс, MD, FAAP, сертифицированный педиатр

Многие родители слышали о детях, которым нужно удалить миндалины и аденоиды, но задумывались ли вы когда-нибудь о том, что на самом деле делают ваши аденоиды и где они расположены?

Термин «аденоиды» на самом деле неправильный — аденоиды на самом деле представляют собой один участок ткани, расположенный в задней части носового прохода над язычком и вне поля зрения видимого глаза.Аденоид состоит из лимфатической ткани, которая помогает бороться с инфекцией, как и миндалины. Когда эта ткань вступает в контакт с вирусами и бактериями, которые вдыхаются через нос, аденоид может набухать, из-за чего у ребенка звучит застой. Аденоид также может быть больше у некоторых детей от рождения, чем у других, что не обязательно связано с инфекцией. Обычно после 5 лет лимфоидная ткань сокращается сама по себе.

Общие симптомы увеличенного аденоида включают:

• Хроническая заложенность носа
• Дыхание через рот при затрудненном дыхании через нос
• Храп
• Паузы дыхания во время сна
• Носовой голос
• Частые или стойкие выделения жидкости в среднем ухе

К наиболее частым осложнениям, возникающим при хронической обструкции носовых ходов, относятся:

• Частые респираторные инфекции
• Инфекции носовых пазух
• Хроническая жидкость или инфекции среднего уха
• Обструктивное апноэ во сне.Это может привести к плохому сну, дневной сонливости и даже в самых серьезных случаях может привести к легочной гипертензии и сердечной недостаточности.

Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, поговорите со своим педиатром о направлении к педиатрическому врачу-горло-носу (ЛОР), чтобы определить, следует ли удалять аденоид. ЛОР может использовать небольшую камеру, чтобы смотреть вверх в носовые ходы, чтобы лучше понять размер лимфоидной ткани. Если установлено, что аденоид усугубляет проблемы вашего ребенка, можно использовать такие лекарства, как назальные стероиды, чтобы попытаться уменьшить ткань.

Если консервативное лечение не помогает, может быть выполнена аденоидэктомия. Количество аденоидэктомий, выполненных за последние 40 лет, резко сократилось, так как ЛОР-врачи гораздо более рассудительны в определении того, кому действительно удастся удалить. Послеоперационное течение может быть трудным, при этом боль и кровотечение являются наиболее частыми рисками.

Отзыв доктора Сары Коннолли, май 2020 г.

Выводы

• Аденоиды расположены в горле.
• Они являются частью иммунной системы.
• У некоторых детей опухшие или увеличенные аденоиды.
• Симптомы включают хроническую заложенность.
• Может быть рекомендовано хирургическое вмешательство для удаления увеличенных аденоидов.