Боль в верхнем правом боку: причины, возможные заболевания, лечение
Боль в верхнем правом боку является тревожным симптомом, указывающим на проблемы в организме. Локализация ощущений разная – подреберье, низ живота, область спины. Боль может распространяться и далеко за пределы основного очага, отдавая в ту или иную сторону.
Как бы там ни было, локализация, а также характер ощущений дают много информации о спровоцировавшей дискомфорт патологии. И сейчас следует рассказать о возможных причинах, вероятных заболеваниях, на которые указывает данный симптом, и необходимом лечении.
Дискомфорт в подреберье
В этом месте находится часть диафрагмы, печень, почка, 12-перстная кишка и желчный пузырь. Вследствие чего возникает боль в правом подреберье? Причины и возможные заболевания можно выделить в следующий перечень:
- Гепатит, цирроз или опухоль печени.
- Камни в желчном пузыре, холецистит.
- Диафрагмальная грыжа.
- Опоясывающий лишай.
- Стенокардия, инфаркт.
- Воспаление аппендикса.
- Нарушение функций поджелудочной железы.
- Правостороннее воспаление легких.
У детей дискомфорт под ребром может быть спровоцирован глистными инвазиями (острицы, аскариды, амебы и лямблии).
Если у ребенка, помимо боли, наблюдается еще бледность кожи, расстройство стула, эмоциональная нестабильность и снижение аппетита, обязательно нужно отправиться с ним к паразитологу.
Характер боли в подреберье
От него многое зависит. Важно учитывать, какой именно является боль в правом подреберье. Причины и возможные заболевания будет определить намного проще.
Если человек ощущает, что там будто «тянет» — возможно, проблемы кроются в нарушении функционирования мочеполовой системы или ЖКТ. Чаще всего диагностируется холецистит, панкреатит, гепатит и пиелонефрит хронического характера, а также дуоденит.
Если дискомфорт появляется рано утром, ночью или после еды, возможна язва 12-перстной кишки. Особенно в случае дополнения симптомов вздутием и рвотой.
Боль в правом боку в верхней части ноющего характера может свидетельствовать о наличии печеночной патологии. Как правило, это злокачественные новообразования, цирроз, а также вирусный гепатит.
Резкая кинжальная боль является признаком воспалительного процесса, также возможно обострение хронических патологий ЖКТ. Вероятны холецистит, язвенный дуоденит, почечные колики, опоясывающий лишай, панкреатит.
А если боль сопровождается рвотой и стремительным повышением температуры, то нужна срочная госпитализация – высока вероятность аппендицита. Да, отросток располагается в подвздошной зоне, однако боль часто отдает в лобковую зону, под ребра и в ногу.
Остеохондроз
Он вероятен, если пациент столкнулся с болью в верхнем правом боку грудной клетки. Остеохондрозом называется дегенеративно-дистрофическое изменение костной ткани суставных хрящей, костной ткани, межпозвоночных дисков и связочного аппарата.
По мере прогрессирования заболевания формируется так называемая патологическая подвижность позвоночного столба. Это чревато ущемлением сосудов, нервных волокон и мягких тканей. Кроме боли в правом боку, симптомы могут быть следующими:
- Кашель, ощущение кома в горле, нарушение акта глотания.
- Кардиалгия, которая сопровождается повышенным давлением и аритмией, а также гастралгия, по симптомам схожая с язвой и гастритом.
- Нарушение перистальтики кишечника. Возможны симптомы, схожие с признаками аппендицита.
К прочим проявлениям можно отнести сбой обмена веществ и нормального кровотока, искривление осанки. Но главный симптом – боль, имеющая ноющий, беспрерывный, регулярный характер. Которая к тому же усиливается при физических нагрузках.
Ослабление иммунной системы и стресс
Это еще две серьезные причины, из-за которых часто возникает боль вверху, в правом боку. Они практически всегда взаимосвязаны. Головной мозг воздействует на все в организме, а потому результатом стресса часто становится ослабление всей иммунной системы.
Если причиной боли в правом верхнем боку под ребрами точно стал стресс, то пора перестать его игнорировать. Это сигнал, указывающий на то, что под угрозой находится эндокринная и сердечно-сосудистая системы, а также ЖКТ. На фоне этого могут возникнуть такие серьезные последствия:
- Бессонница.
- Стенокардия.
- Хронически повышенный сахар в крови.
- Инфаркт.
- Увеличенный уровень жирных кислот.
- Гастрит.
- Язва желудка.
- Невроз.
- Колит.
- Частые простуды на фоне общего ослабления иммунитета.
- Депрессия.
Некоторым может показаться, что возникновение чего-либо из перечисленного вследствие стресса, который еще и проявляется болью в правом боку, нелогично. Но это не так. Организм человека един, все происходящие в нем процессы взаимосвязаны.
Для устранения стресса могут быть назначены нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропы, а также препараты, оказывающие нормотимическое, седативное и стимулирующее воздействие.
Какой именно медикамент врач пропишет пациенту, зависит от его индивидуального случая. Если говорить о самых популярных препаратах, успокаивающих нервную систему, то это однозначно «Аминазин», «Афобазол», «Лоразепам», «Селектра», «Нейроплант», «Ларгактил», «Ципралекс», «Фенорелаксан», «Элзепам» и «Фензитат».
Гинекологические проблемы
Отдельно следует рассмотреть ситуации, когда возникает боль в правом боку вверху живота у женщин. Причины, перечисленные выше, также могут иметь место, но не исключены предпосылки сугубо гинекологического характера.
Вот на что нередко указывает данный симптом:
- Апоплексия яичника. Разрыв, говоря простым языком. Чаще всего прорывается ткань именно правого яичника, потому что артерия, снабжающая его кровью, крупнее по размеру и исходит из аорты. Разумеется, давление в ней выше. К фоновым патологиям относится варикозное расширение вен, поликистоз, нейроэндокринные заболевания. Триггерным фактором может стать езда на лошади, удар в живот, интенсивная физическая нагрузка и чрезмерно активный половой акт.
- Перекрут ножки кисты. Это опасное осложнение. Возникает из-за повышения внутрибрюшного давления, резких движений, слабости мышц пресса, а также беременности.
- Разрыв кисты (функциональной, как правило). Кроме боли, наблюдаются позывы к дефекации, резкое напряжение мышц живота, тошнота, позывы к рвоте. Показана экстренная госпитализация и лечение посредством хирургии.
- Внематочная беременность. Одно из самых опасных состояний. Возникает вследствие нарушения продвижения в маточной трубе оплодотворенной яйцеклетки. Сначала данное состояние не дает о себе знать, но потом возникает боль в верхнем правом боку. При беременности такого рода она имеет резкий, острый, интенсивный характер. Также состояние сопровождается рвотой, тошнотой и слабостью.
- Опухоль яичника. Часто сочетается с поражением молочных желез. Если это злокачественное новообразование, то среди прочих симптомов наблюдается потеря аппетита, потеря веса и слабость.
- Сальпингит и оофорит – воспаление в маточных трубах и яичника. Изменения такого характера, происходящие сразу в обоих органах, называются аднекситом. Помимо болей, присутствует также озноб, выделения из влагалища патологического характера, повышенная температура и мышечное напряжение. Еще нарушается дефекация и мочеиспускание.
Как можно видеть, боль в правом верхнем боку живота является очень многоликим симптомом. Он может сигнализировать о развитии патологии любой системы органов. И отнестись к его появлению нужно очень внимательно.
Дискомфорт во время беременности
Это еще один случай, который заслуживает особого внимания. Во время беременности женский организм перестраивается, изменяется гормональный фон. И незначительный дискомфорт, локализующийся в области живота, не является поводом для беспокойства. Он возникает из-за растяжения мышц матки.
Но если боли в верхнем правом боку при беременности на 33 неделе (или на любой другой) такие, что их невозможно терпеть, нужно обратиться за помощью. Причем экстренно. Особенно если к дискомфорту присоединяются дополнительные симптомы – слабость, лихорадка, озноб, рвота, нарушение стула, вздутие живота и т. д.
Но, опять-таки, боли спереди вверху, в правом боку живота, при беременности неизбежны. По триместрам причины можно описать таким образом:
- Первый. Организм перестраивается, функционирование систем и органов изменяется. Нервная, сердечно-сосудистая и пищеварительная системы подвергаются стрессу. Возможно обострение холецистита, гастрита и прочих хронических заболеваний. Токсикоз, проявляющийся тошнотой, рвотой и метеоризмом, также нередко дополняется болью в правом боку, в верхней части. Но если дискомфорт постоянный, то это следует воспринимать как тревожный симптом. Не исключена внематочная беременность или аппендицит.
- Второй. В этот период плод растет, а матка растягивается, из-за чего близлежащие органы смещаются. Особенно те, которые находятся в малом тазу (мочеточник, кишечник, мочевой пузырь). Происходит также сдавливание тонкой и толстой кишки – это становится причиной запоров. Еще из-за пережатого мочеточника нарушается отток мочи. Все эти неизбежные последствия беременности и провоцируют появление в животе болей.
- Третий. На последнем триместре плод уже достаточно велик. Он двигается, так что женщина может ощущать толчки. Из-за ударов пока не родившегося ребенка по внутренним органам будущая мать испытывает колющую боль в верхнем правом боку. На желчный пузырь, поджелудочную железу, диафрагму и желудок давит дно увеличившейся матки. Это ведет к нарушению кровоснабжения, что также чревато болями, указывающими на ухудшение работы внутренних органов.
Мужские проблемы
Еще одна тема, которой необходимо уделить отдельное внимание. Боль в правом боку вверху живота у мужчин может быть вызвана одной из ранее упомянутых причин (кроме гинекологических). Но есть и особые случаи. В частности, воспаление уретры, к которому может привести переохлаждение, недостаточная гигиена и даже незащищенный половой контакт.
Не исключен и простатит. Помимо боли в правом боку, симптомы следующие:
- Затрудненное, прерывистое мочеиспускание.
- Жар, сменяющийся ознобом, повышение температуры до 40 °С.
- Жжение в промежности и в уретре.
- Волокна непонятного происхождения в составе мочи.
- Выделения из уретры тянущейся консистенции.
- Учащенные позывы к испражнению.
- Повышенная утомляемость организма.
- Ускоренное семяизвержение и длительные эрекции.
- Оргазмы стертой формы.
- Снижение потенции.
- Психическая подавленность.
Также дискомфорт в правом боку вверху живота может свидетельствовать о воспалении яичек, также именуемым орхитом. Оно возникает из-за попадания в мочеполовую систему инфекции (грипп, паротит, тиф, гонорея) либо из-за переохлаждения или травмы.
При орхите боль имеет резкий, стреляющий характер. Если запустить это заболевание, разовьется абсцесс (нагноение), чреватый поражением лимфоузлов. В таком случае возможен лишь один выход для сохранения здоровья и жизни пациента – хирургическое удаление части мошонки, иногда всей целиком.
Перекрут яичек – еще одна патология, на которую может указывать боль в верхнем правом боку. Возникает в результате заворота семенного канатика. Но кроме этого симптома также наблюдается повышенная температура, болевой коллапс, изменение цвета пениса и мошонки, а также отек тестикул.
Также у мужчины может быть выявлен эпидидимит, фуникулит, везикулит, варикоцеле, аденома простаты, кавернит, баланопостит, колликулит или злокачественная опухоль.
Дискомфорт со спины
Часто люди жалуются на боль в правом боку вверху сзади. Причины могут быть следующие, некоторые из них уже упоминались выше:
- Холецистит.
- Желчнокаменная болезнь.
- Абсцесс, или воспаление почки. Также наблюдается потливость и озноб, острая боль в пояснице, симптомы интоксикации, головная боль, изредка – помутнение мочи и присутствие в ней непонятных хлопьев.
- Плеврит. Сопровождается появлением кашля с гнойной мокротой, повышением температуры, затрудненным дыханием. Боль усиливается при поворотах туловища и вдохе.
- Инфаркт миокарда. Чаще встречается у женщин. К другим симптомам относится одышка, головокружение, потеря сознания. Приступы начинаются либо из-за эмоционального стресса, либо после физических нагрузок.
- Пневмония. Сопровождается сухим кашлем, одышкой, периодическими приливами, сменяющимися холодным потом, жаром, болью в мышцах, быстрой утомляемостью, а также посинением ногтей и губ.
- Онкологическое образование в легком. Опухоль о своем присутствии сигнализирует сильной болью, локализующейся, как правило, под лопаткой.
Также боль вверху, в правом боку, может указывать на наличие следующих проблем со спиной:
- Межпозвоночная грыжа.
- Спондилез.
- Травма позвоночника.
Нередко дискомфорт возникает из-за повторяющихся движений и неудобной позы. После отдыха он исчезает. В таком случае серьезных причин для беспокойства нет. Но если данный симптом – профессиональный, то человеку стоит внести в свой образ жизни немного активности и спорта. В случае рутинной и монотонной работы это обязательно.
Другие причины
Есть еще масса предпосылок, из-за которых может возникнуть боль в правом верхнем боку, под ребрами. Все причины и вероятные заболевания перечислить сложно. Но вот те, которые упомянуты еще не были:
- Чрезмерное потребление жидкости. Не нужно увлекаться активным питьем – почки могут просто не справиться с большим объемом чая, газировки, сока, компота и т. д.
- Активные физические нагрузки. На них организм каждого человека реагирует по-разному. У некоторых начинает болеть в правом боку.
- Близкая расположенность правой почки к печени. Какое-то время эта аномалия никак себя может не проявлять. Но если печень воспалится, она начнет увеличиваться в размерах. А потом, конечно же, давить на правую почку.
- Непроходимость кишечника. Данная патология опасна, часто провоцирует смертельный исход.
- Наличие в органах брюшной полости спаек.
- Механические повреждения. Боль часто становится последствием травмы – перелома, сильного ушиба, растяжения или разрыва тканей, отечности.
- Прогрессирование паразитов. Если помимо боли наблюдаются также симптомы интоксикации, то следует посетить паразитолога. Не исключено наличие глистов в организме.
- Нефроптоз. Боль в правом боку, ощущаемая на уровне талии, может свидетельствовать об опущении почки. Орган обычно меняет свое положение из-за ослабевших связок. А это происходит из-за попадания в организм инфекции, травмы или интенсивного похудения.
- Гломерулонефрит. Характеризуется поражением почечных сосудов, обычно возникает из-за ослабленного иммунитета.
- Рак толстого кишечника. Это заболевание может очень долгое время себя никак не проявлять. Но единственные симптомы (похудение и слабость) должны насторожить человека. Боль в правом боку начинает давать о себе знать лишь при достижении опухолью определенных размеров.
Лечение
Исходя из всего вышесказанного, можно понять, что боль в правом боку, впереди, вверху живота может свидетельствовать о наличии у человека какого угодно заболевания. Это симптом, причем многоликий. И лечить нужно не его, а заболевание.
Но для начала необходимо его выявить. Первый шаг – осмотр у терапевта, который назначит необходимые диагностические мероприятия или перенаправит к другому специалисту.
Вот что может быть выполнено из процедур для определения причины возникновения боли и назначения дальнейшего лечения:
- Визуальный осмотр, включающий измерение частоты пульса, температуры и давления.
- Биохимический и клинический анализ крови.
- Биопсия и тест на онкологические маркеры.
- Копрограмма.
- Общий анализ мочи.
- Кардиограмма.
- УЗИ брюшной полости и органов малого таза.
- Бактериологический анализ мазка, взятого из уретры или влагалища.
- Эндоскопия.
- Рентген, проводимый с контрастным веществом либо без него.
- Анализ на определение уровня гастрина и пепсиногенов в составе сыворотки крови.
- МРТ и КТ.
- ФГДС.
- Посев кала на клостридии.
- Анализы на наличие половых инфекций.
- Колоноскопия и ирригоскопия.
- Анализы на наличие антител к рецептору фосфолипазы, базальной мембране клубочков, миелопероксидазе и т. д.
И это лишь малая часть тех диагностических процедур, которые могут быть назначены. Разумеется, все их проходить не придется. Что именно надо делать, скажет врач. Многое зависит от симптомов, жалоб пациента, а также его анамнеза.
А вот некоторые методы лечения, применяемые в различных случаях:
- Болезнь желчного пузыря: отказ от острого, жареного и жирного.
- Проблемы с кишечником: исключение из рациона пряностей и грубой клетчатки.
- Острый панкреатит: голодание в течение нескольких дней.
- Воспаление бактериологического генеза в любой области: антибиотики.
- Онкология: химическая, лучевая и радиотерапия.
- Опоясывающий лишай: противовирусные средства.
Дополнительно назначаются анальгетики и спазмолитики.
Крайней мерой в некоторых случаях является хирургия. Без операции точно не обойтись при внематочной беременности, аппендиците, желчнокаменной болезни, перекруте ножки яичника или его апоплексии.
Оказание помощи
Если боль в правом боку возникла в результате чрезмерных нагрузок или переедания, то облегчить состояние можно, приняв одну таблетку спазмолитика. Подойдет «Спарекс», «Дротаверин», «Но-Шпа» или «Папаверин». Сильными обезболивающими боль заглушать не рекомендуется.
Также запрещено прикладывать к месту появления дискомфорта горячую грелку. Ведь не исключено, что симптом говорит о каком-то заболевании, обострении патологии или воспалении. Прогревание ухудшит ситуацию (особенно в последнем случае).
Если же возникла резкая боль, которая доставляет невыносимые муки, надо вызывать скорую помощь. Данное состояние врачи именуют «острым животом». Сюда относится все, что угрожает жизни человека – перитонит, внутреннее кровотечение, аппендицит, повреждение внутренних органов, прободные язвы и т. д.
Кроме боли, такое состояние характеризуется появлением следующих симптомов:
- Мучительная рвота с кровавыми или желчными примесями, которая не приносит облегчения.
- Потеря сознания.
- Стремительное падение артериального давления.
- Бледность кожных покровов.
- Очень высокая температура.
- Отсутствие или задержка мочеиспускания.
- Кровь в каловых массах, жидкий стул.
- Вздутие живота, запор.
До приезда скорой помощи человека необходимо уложить набок и обязательно расстегнуть одежду, чтобы она не затрудняла дыхание. Рекомендован холодный компресс (прикладывать ко лбу). Человеку ни в коем случае нельзя двигаться, пить или есть. Также запрещен прием любых лекарственных препаратов.
возможные причины болей в правом подреберье у женщин и мужчин
В правом боку боль появляется как симптом неблагополучия в организме. В зависимости от пораженного органа больной может ощущать боль в правом подреберье или боль в правом боку внизу живота, в самом боку, в боковой части спины. Болевой синдром может распространяться далеко за пределы места максимальной болезненности и отдавать в ту или иную сторону. В любом случае локализация и характер боли дает много информации о патологии, ее спровоцировавшей.
Оглавление: 1. Боли в правом подреберье - Заболевания внутренних органов как возможная причина болей в правом боку - Боли в правом боку как следствие травм - Опоясывающий лишай как возможная причина боли в правом боку - Боли в правой половине живота - Боли внизу живота справа - Заболевания, вызывающие боли внизу живота справа - Гинекологические заболевания как причины боли в правом боку внизу живота у женщин 2. Лечение боли в правом боку
Рекомендуем прочитать: Боль под ребрами: характер, причины, лечение
Боли в правом подреберье
В этом месте боль может возникать вследствие:
- заболеваний внутренних органов;
- травм;
- болезней костно-мышечной системы;
- неврологических заболеваний.
Заболевания внутренних органов как возможная причина болей в правом боку
Среди заболеваний внутренних органов наиболее сильные болевые ощущения вызывает патология желчного пузыря. Острый и хронический холецистит, желчнокаменная болезнь и ее осложнение — желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей, опухоли фатерова соска и острый панкреатит — при всех этих болезнях боли локализуются в правом подреберье.
При остром холецистите наряду с этим симптомом отмечается рост температуры, появляется горький привкус во рту, тошнота с приступами рвоты, не улучшающей самочувствия больного. Вопреки общему мнению для этой болезни желтуха не характерна.
Хронический холецистит вне обострения ничем себя не проявляет. Обострившись же, он по симптоматике в целом и по характеру болей в частности очень напоминает острое воспаление:
- локализованы в правом подреберье;
- носят вначале приступообразный, а затем и постоянный характер;
- на пике воспаления усиливаются при любом действии, повышающем внутрибрюшное давление — кашле, чихании, натуживании и даже дыхании.
Боли в правом подреберье при желчнокаменной болезни возникают не так часто. Камни в желчном пузыре могут годами себя не проявлять. Очень часто их обнаруживают случайно при рутинном ультразвуковом исследовании или обследовании больного по поводу иных заболеваний.
Но все меняется, если камень закупоривает выход из желчного пузыря.
В этом момент возникают интенсивные приступообразные боли под правой реберной дугой режущего, колющего, раздирающего характера. Часто они отдают в поясницу, под правую лопатку, в руку и иногда – в область сердца. Человек на пике приступа желчной колики согласен на все, лишь бы избавиться от болей, настолько они сильны.
Одновременно с болевыми ощущениями возникают тошнота с многократной рвотой, пациент мечется на постели, так как боль не стихает в любом положении.
Сходным образом проявляются и опухоли фатерова соска — места, где желчевыводящие пути выходят в просвет двенадцатиперстной кишки. Само по себе новообразование болей не вызывает. Однако при его наличии неизбежно возникает холангит — воспаление желчевыводящих путей, при котором боли локализуются в левом подреберье. Наряду с ними у больного имеются повышение температуры, озноб, выраженная желтуха.
При дискинезии желчевыводящих путей характер боли в правом боку довольно разнообразен и зависит от типа его протекания.
При гиперкинетическом типе дискинезии боль в области печени острая, резкая, приступообразная. При гипокинетическом типе наоборот — постоянная, тупая, ноющая, иногда полностью отсутствует. Возможна и дискинезия по типу желчной колики, при которой боль высокоинтенсивная, нестерпимая, возникает внезапно и сопровождается перебоями в сердце, чувством страха. В последнем случае иногда врачи могут ошибиться в диагнозе и выставить неверный предварительный диагноз инфаркта миокарда. Впрочем, данные лабораторных анализов и расшифровка ЭКГ позволяет исключить сердечную патологию.
Боли при остром панкреатите чаще локализуются в верхней части живота и носят опоясывающий характер, захватывая оба бока и даже спину.
Эта хирургическая патология возникает чаще всего на фоне злоупотребления крепким алкоголем, которое сопровождается обильным приемом жирной, пряной, жареной пищи. Без лечения это заболевание может быстро привести к летальному исходу.
Боли в правом боку как следствие травм
Ушиб или перелом ребер также может привести к появлению болевых ощущений в верхней части живота или болей в правом боку под ребрами. Отмечается их усиление при дыхании, движениях корпусом, кашле, чихании. В первые часы после травмы боль разлита в области удара, однако через несколько часов она точно локализуется в месте повреждения. Использование рентгенографии позволяет выявить перелом ребер, а УЗИ внутренних органов дает возможность отделить травму от патологии печени или желчного пузыря.
Опоясывающий лишай как возможная причина боли в правом боку
Вызванная вирусом герпеса, эта патология очень напоминает острый панкреатит по своей симптоматике. В начале болезни отмечаются сильные боли в левой и реже – в правой половине живота, острые, резкие, постоянного характера. Возможно появление характерных для панкреатита тошноты и даже рвоты. Этот симптомокомплекс может ввести в заблуждение даже опытных врачей, которые начинают лечить воспаление поджелудочной железы. К счастью, спустя несколько дней на животе появляются характерные пузырьковые высыпания в виде ленты (потому болезнь и называется «опоясывающий лишай»). С этого момента диагноз становится очевидным и больному назначают правильное лечение, если это не было сделано ранее.
Боли в правой половине живота
В среднем этаже правой половины живота расположены петли тонкого кишечника и восходящий отдел ободочной кишки.
В правом боку живота боли могут быть вызваны только поражением этих органов. Обычно они постоянные, достаточно сильные, не связаны с приемом пищи и сопровождаются прочими симптомами:
- расстройством стула;
- примесью слизи и/или крови в фекалиях;
- вздутием живота;
- анорексией;
- прогрессивным падением массы тела;
- тошнотой и рвотой.
Боли внизу живота справа
В этой области живота боли могут быть спровоцированы самыми разными заболеваниями. Их клиническая картина порой весьма похожа одна на другую и зависит от пораженного органа.
Заболевания, вызывающие боли внизу живота справа
Острый аппендицит — наиболее частая хирургическая патология.
Боль обычно возникает в верхнем этаже живота или около пупка, через несколько часов перемещаясь в правую подвздошную область (выше паховой складки). Одновременно с этим возможны и прочие явления диспепсии в виде однократного поноса, тошноты, изредка – рвоты, снижения аппетита и незначительного подъема температуры.
Острый аппендицит обладает рядом характерных симптомов, которые определяет врач-хирург во время пальпации живота.
Кроме аппендицита спровоцировать боли в правом боку внизу живота может болезнь Крона.
При терминальном илеите — варианте развития болезни Крона — боли локализованы в правой подвздошной области и очень сильно напоминают «аппендицитные». Остальные симптомы также часто напоминают картину аппендицита, поэтому нередки диагностические ошибки, когда уже на операции обнаруживается «здоровый» червеобразный отросток, зато выявляется воспаление в концевом отделе тонкого кишечника.
Гинекологические заболевания как причины боли в правом боку внизу живота у женщин
В надлобковой области или правом и левом паху боли могут появляться вследствие патологий придатков матки:
При этих заболеваниях боли часто носят постоянный характер, сопровождаются разнообразными выделениями из половых путей — от кровянистых до гнойных, иногда одновременно с ними возникает лихорадка, зачастую весьма высокая.
Любое из перечисленных заболеваний – весьма опасно, так как при отсутствии лечения ведет к развитию тяжелых осложнений:
- кровотечению;
- пельвиоперитониту;
- бесплодию и т.д.
Важно: при возникновении боли в правом боку внизу живота у беременных женщине нужно незамедлительно обращаться к гинекологу.
Лечение боли в правом боку
Так как боль — это симптом, то и лечить надо не ее, а ту болезнь, что ее спровоцировала. Как часто мы принимаем анальгетики или спазмолитики в любой ситуации! И как часто потом хирурги или гинекологи бранят пациентов за то, что те не сразу обратились за помощью. А ведь любую болезнь легче лечить в самом начале, а не на этапе развития тяжких осложнений.
При лечении описанных заболеваний используются все методы, доступные медицине:
- Диетотерапия:
- отказ от жирного, жареного, острого — при болезнях желчного пузыря;
- исключение грубой клетчатки, пряностей — при заболеваниях кишечника;
- полный голод в течение нескольких дней — при остром панкреатите;
- Медикаментозное лечение:
- при воспалениях в любой области — антибиотики;
- при онкологических заболеваниях — лучевая, химио- и радиотерапия;
- при опоясывающем лишае — противовирусные препараты, единственно эффективные при этой патологии;
- спазмолитики и анальгетики — всего лишь как элемент комплексного лечения;
- Хирургическое вмешательство — как крайняя, а иногда и единственно эффективная мера борьбы с патологией:
- аппендицитом;
- перекрутом ножки опухоли яичника;
- его апоплексией;
- внематочной беременностью;
- желчнокаменной болезнью;
- некоторых формах болезни Крона;
- опухолях фатерова соска.
Какой бы ни была боль в правом боку — постоянной или приступообразной, колющей, ноющей или давящей — она является симптомом неблагополучия в каком-либо органе. Игнорирование ее, самостоятельный прием анальгетиков и спазмолитиков — это верный путь на больничную койку, а то и на стол к хирургу. Иногда человек попадает к врачам слишком поздно и тогда все их усилия оказываются напрасными. Поэтому при любом болевом приступе, даже если он прошел, не ленитесь — обратитесь хотя бы к участковому терапевту. Пусть лучше он побурчит, что вы впустую к нему пришли, нежели вас будет оперировать хирург или вскрывать патологоанатом.
Рекомендуем посмотреть:
Бозбей Геннадий, медицинский обозреватель, врач скорой помощи
145,392 просмотров всего, 15 просмотров сегодня
Загрузка…
Болит в правом боку | WMJ.ru
Гинекологические нарушения. Нередко причиной острой боли, отдающей в поясницу, становится аднексит – воспаление придатков. Приступ чем-то напоминает почечные колики. Киста яичника – более серьезное заболевание, которое проявляется в виде сильной боли во время месячных. Разрыв кисты приводит к невыносимой острой боли. Возможен даже смертельный исход. То же самое касается и разрыва яичника. Данное состояние сопровождается рвотой и обмороками. Спровоцировать болезнь может сексуальный контакт или физические упражнения. Еще один опасный вид гинекологических проблем – это внематочная беременность. Помимо боли в правом боку женщина замечает кровянистые выделения из влагалища. С каждым днем неприятные ощущения становятся все более выраженными. При разрыве маточной трубы девушка теряет сознание.
Инфицирование кишечника. Это могут быть гельминты , болезнь Крона, колит, илеит и т.д.
Заболевания, которые передаются половым путем. Если вы уверены в том, что у вас нет вышеописанных нарушений, сдайте анализы на выявление гонореи, хламидиоза и трихомониаза. Вас должны насторожить выделения из половых органов, зуд и другие сопутствующие симптомы.
Злокачественные новообразования. Внимание! Боли в правом боку могут говорить о наличии опухолей в различных органах. Если помимо этого вы заметили резкую потерю веса, слабость, субфебрильную температуру, немедленно обратитесь за помощью к специалисту. Вовремя принятые меры могут спасти вашу жизнь.
Диагностика боли в правом боку
Если вы замечаете постоянную боль в области правого бока, обязательно посетите врача. Он назначит вам необходимые анализы и проведет детальное обследование. Вам придется вспомнить обо всех перенесенных и хронических нарушениях, травмах. Также доктор попросит вас рассказать об образе вашей жизни и пищевых привычках.
Первичный визит включает в себя осмотр кожного покрова и пальпацию брюшной стенки. Доктор изучает язык, глаза, цвет кожи больного. Также обязательно назначается ультразвуковая диагностика.
Что является причиной боли в правом боку – Здоровье – Домашний
В первую очередь, при возникновении боли в правом боку очень важно исключить такие опасные хирургические болезни как аппендицит, инвагинация и заворот кишок, а также прободение язвы желудка либо двенадцатиперстной кишки. Помимо присутствующего острого болевого синдрома данные заболевания характеризуются наличием тошноты, сильной слабости, рвотных позывов и головокружения. В случае несвоевременного обращения за медицинской помощью такие патологии способны привести к летальному исходу. Таким образом, при появлении резких болевых ощущений в определенной области необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Боль может локализоваться в верхней части правого бока, где сосредоточены следующие системы: поджелудочная железа, часть диафрагмы, желчный пузырь, участок кишечника, печень. Любой недуг одного из таких органов будет выражаться болевым синдромом в правом боку. Стоит учитывать, что сила и характер ощущений могут различаться в зависимости от того, что именно послужило причиной развития боли. В том случае, если болезненные ощущения наблюдаются в правом подреберье, то этот факт может указывать на наличие заболевания печени, называемого вирусным гепатитом.
Кроме того, боль в правом боку может свидетельствовать о поражениях желчного пузыря, который отвечает за выработку желчь-субстанции, достаточно важной для процесса переваривания пищи. Основная функция желчи заключается в расщеплении большого количества жиров. Следовательно, составляющее желчного пузыря переходит непосредственно в кишечник после употребления человеком большого количества жирной еды. В конечном итоге это может привести к инфицированию желчного пузыря, образованию камней, что способствует развитию болевого синдрома в правой верхней области живота.
Болезненные ощущения в правом боку живота могут свидетельствовать о возникновении заболеваний поджелудочной железы. В некоторых случаях речь идет именно о панкреатите. Как правило, данное заболевание выявляется у лиц, злоупотребляющих алкоголем, а также страдающих нарушениями желчного пузыря. Острый панкреатит отличается резкой и сильной болью, отдающей в спину. Помимо этого, у больного наблюдаются состояние тошноты и потливость. С целью постановки правильного диагноза следует посетить врача, который назначит ряд лабораторных исследований, и по их результатам выпишет адекватную лечебную терапию.
Кроме того, болевой синдром в правом боку может быть следствием инфицирования кишечника, возникшего вследствие наличия в нем глистов, амеб и других паразитов. Нередко боль в данной области локализуется при опоясывающем лишае, колите, болезни Крона. Нельзя исключать и образование камня, движущегося от почки к мочевому пузырю.
В поисках стороны в прямоугольном треугольнике
Найдите сторону, когда мы знаем другую сторону и угол
Мы можем найти неизвестную сторону в прямоугольном треугольнике, если знаем:
- одной длины и
- на один угол (то есть кроме прямого).
Пример: Глубина до дна
Судно стоит на якоре на морском дне.
Мы знаем:
- длина кабеля (30 м) и
- угол, под которым кабель образует дно
Значит, мы сможем найти глубину!
Но как?
Ответ — использовать синус, косинус или тангенс !
Но какой?
Какой из синус, косинус или тангенс использовать?
Чтобы узнать какие, сначала даем имен сторонам:
- Соседний находится рядом (рядом) с углом,
- Напротив напротив угла,
- , а самая длинная сторона — Гипотенуза .
Теперь для стороны, которую мы уже знаем и стороны , которую мы пытаемся найти , мы используем первые буквы их имен и фразу «SOHCAHTOA», чтобы решить, какая функция:
SOH … | S In: sin (θ) = O pposite / H ypotenuse | |
… CAH … | C осин: cos (θ) = A djacent / H ypotenuse | |
…TOA | T angent: tan (θ) = O pposite / A djacent |
Как это:
Пример: Глубина до дна (продолжение)
Найдите имен двух сторон, над которыми мы работаем:
- известная нам сторона — это гипотенуза
- сторона, которую мы хотим найти, — это Угол, противоположный (убедитесь, что «d» находится напротив угла 39 °)
Теперь используйте первые буквы этих двух сторон ( O pposite и H ypotenuse) и фразу «SOHCAHTOA», которая дает нам « SOH cahtoa», которая говорит нам, что нам нужно использовать Sine :
S In: sin (θ) = O pposite / H ypotenuse
Теперь введите известные нам значения:
sin (39 °) = d / 30
И решите это уравнение!
Но как вычислить sin (39 °) …?
Воспользуйтесь калькулятором. |
sin (39 °) = 0,6293 …
Итак, теперь у нас:
0,6293 … = d / 30
Теперь немного переставляем, и решаем:
Начать с: 0,6293 … = d / 30
Поменять местами стороны: d / 30 = 0.6293 …
Умножьте обе стороны на 30: d = 0,6293 … x 30
Вычислить: d = 18,88 до 2 знаков после запятой
Глубина залегания анкерного кольца под скважиной 18,88 м
Шаг за шагом
Вот четыре шага, которые необходимо выполнить:
- Шаг 1 Найдите названия двух сторон, которые мы используем, одну мы пытаемся найти, а другую мы уже знаем, из Противоположности, Смежной и Гипотенузы.
- Шаг 2 Используйте SOHCAHTOA, чтобы решить, какой из синуса, косинуса или касательной использовать в этом вопросе.
- Шаг 3 Для синуса запишите Противоположный / Гипотенуза, для косинуса запишите Соседний / Гипотенуза или для Касательного запишите Противоположный / Соседний. Одно из значений — неизвестная длина.
- Шаг 4 Решите, используя калькулятор и свои навыки алгебры.
Примеры
Рассмотрим еще несколько примеров:
Пример: найти высоту плоскости.
Мы знаем, что расстояние до плоскости 1000
А угол 60 °
Какая высота у самолета?
Осторожно! Угол 60 °, находится вверху, поэтому сторона «h» равна , примыкает к углу !
- Step 1 Мы используем две стороны: A djacent (h) и H ypotenuse (1000).
- Step 2 SOH CAH TOA указывает нам использовать осин C .
Начать с: cos 60 ° = h / 1000
Замена: ч / 1000 = cos 60 °
Рассчитать cos 60 °: ч / 1000 = 0,5
Умножить обе стороны на 1000: h = 0,5 x 1000
ч = 500
Высота самолета = 500 метров
Пример: найти длину стороны y :
- Step 1 Мы используем две стороны: O pposite (y)
и A djacent (7).
- Шаг 2 SOHCAH TOA говорит нам использовать угол T .
Начать с: tan 53 ° = y / 7
Поменять местами: y / 7 = tan 53 °
Умножаем обе стороны на 7: y = 7 tan 53 °
Вычислить: y = 7 x 1.32704 …
y = 9,29 (с точностью до 2 знаков после запятой)
Сторона y = 9,29
Пример: радиомачта
Есть мачта высотой 70 метров.
Трос идет к вершине мачты под углом 68 °.
Какова длина провода?
- Step 1 Мы используем две стороны: O pposite (70) и H ypotenuse (w).
- Шаг 2 SOH CAHTOA говорит нам использовать S ine.
- Шаг 3 Запишите:
sin 68 ° = 70 / w
Внизу (знаменателе) дроби указана неизвестная длина!
Таким образом, нам нужно использовать несколько иной подход при решении:
Начать с: sin 68 ° = 70 / w
Умножаем обе стороны на w: w × (sin 68 °) = 70
Что вызывает онемение правой стороны? (с иллюстрациями)
Онемение правой части тела может вызывать множество различных проблем.Одна из самых частых причин — инсульт. Рассеянный склероз — еще одно заболевание, которое может вызвать онемение, а также параличи. Онемение на одной стороне тела может быть признаком серьезной проблемы, и человеку, у которого есть эта проблема, может быть лучше обратиться за помощью к медицинскому работнику.
Онемение правой части тела может указывать на серьезное состояние.
Инсульт — одно из многих состояний, которые могут привести к онемению правой стороны тела. У человека случается инсульт, когда приток крови к мозгу заблокирован или нарушен. В таком случае мозг страдает от недостатка кислорода и питания, и в результате клетки мозга могут погибнуть. Онемение, вызванное инсультом, может повлиять на любую сторону тела, в зависимости от того, в какой части мозга произошел инсульт. Другие симптомы включают проблемы с равновесием и ходьбой, проблемы с речью, спутанность сознания, проблемы со зрением и головные боли.
Рассеянный склероз может вызвать онемение в некоторых частях тела, в том числе с правой стороны.
Рассеянный склероз — это воспалительное заболевание, которое поражает головной и спинной мозг пациента и часто истощает его.Онемение, которое поражает одну сторону тела, может возникать как симптом этого состояния. Другие симптомы могут включать слабость одной стороны или части тела, проблемы со зрением, покалывание и тремор. Человек также может испытывать тремор и сильную усталость как симптомы рассеянного склероза.
Люди, перенесшие инсульт, могут испытывать трудности при ходьбе.
Человек также может испытывать онемение правой стороны тела из-за паралича. Паралич — это состояние, характеризующееся слабостью, онемением или параличом части тела. Например, у человека может развиться паралич Белла, поражающий правую сторону лица. Помимо онемения, человек с этим заболеванием может испытывать отвисание лица, боль в челюсти, боль за ухом, головные боли и изменение вкуса.Часто человек с этим заболеванием также испытывает изменения в производстве слез и слюны.
Человек, страдающий параличом Белла, может испытывать боль в челюсти.
Онемение с обеих сторон тела может быть признаком серьезного заболевания.Фактически, это может даже сопровождать опасную для жизни медицинскую проблему. По этой причине человеку с этим симптомом следует проконсультироваться и оценить медицинский работник.
Сильная усталость в сочетании с онемением и тремором может указывать на рассеянный склероз.
Калькулятор треугольников
Укажите 3 значения, включая хотя бы одну сторону, в следующие 6 полей и нажмите кнопку «Рассчитать». Если в качестве единицы измерения угла выбраны радианы, он может принимать такие значения, как пи / 2, пи / 4 и т. Д.
Треугольник — это многоугольник с тремя вершинами. Вершина — это точка, где встречаются две или более кривых, линий или ребер; в случае треугольника три вершины соединены тремя отрезками, называемыми ребрами.Треугольник обычно называют его вершинами. Следовательно, треугольник с вершинами a, b и c обычно обозначается как Δabc. Кроме того, треугольники, как правило, описываются на основе длины их сторон, а также их внутренних углов. Например, треугольник, в котором все три стороны имеют равную длину, называется равносторонним треугольником, а треугольник, в котором две стороны имеют равную длину, называется равнобедренным. Когда ни одна из сторон треугольника не имеет одинаковой длины, он называется разносторонним, как показано ниже.
Отметки на краю треугольника — это обычное обозначение, которое отражает длину стороны, где одинаковое количество отметок означает одинаковую длину. Аналогичные обозначения существуют для внутренних углов треугольника, которые обозначаются разным количеством концентрических дуг, расположенных в вершинах треугольника. Как видно из треугольников выше, длина и внутренние углы треугольника напрямую связаны, поэтому логично, что равносторонний треугольник имеет три равных внутренних угла и три стороны равной длины.Обратите внимание, что треугольник, представленный в калькуляторе, не показан в масштабе; хотя он выглядит равносторонним (и имеет отметки угла, которые обычно воспринимаются как равные), он не обязательно является равносторонним и представляет собой просто треугольник. Когда введены фактические значения, выходные данные калькулятора будут отражать форму входного треугольника.
Треугольники, классифицируемые на основе их внутренних углов, делятся на две категории: прямые и наклонные. Прямоугольный треугольник — это треугольник, в котором один из углов равен 90 °, и обозначается двумя отрезками прямой, образующими квадрат в вершине, составляющей прямой угол.Самый длинный край прямоугольного треугольника, противоположный прямому углу, называется гипотенузой. Любой треугольник, который не является прямоугольным, классифицируется как наклонный треугольник и может быть тупым или острым. В тупом треугольнике один из углов больше 90 °, а в остром треугольнике все углы меньше 90 °, как показано ниже.
Факты, теоремы и законы о треугольнике
- Учитывая длины всех трех сторон любого треугольника, каждый угол можно рассчитать с помощью следующего уравнения.Обратитесь к треугольнику выше, предполагая, что a, b и c — известные значения.
Площадь треугольника
Существует несколько различных уравнений для вычисления площади треугольника в зависимости от того, какая информация известна. Вероятно, наиболее известное уравнение для вычисления площади треугольника включает его основание b и высоту h . «Основание» относится к любой стороне треугольника, где высота представлена длиной отрезка линии, проведенного от вершины, противоположной основанию, до точки на основании, образующей перпендикуляр.
Учитывая длину двух сторон и угол между ними, следующую формулу можно использовать для определения площади треугольника. Обратите внимание, что используемые переменные относятся к треугольнику, показанному на калькуляторе выше. Для a = 9, b = 7 и C = 30 °:
Другой метод вычисления площади треугольника основан на формуле Герона. В отличие от предыдущих уравнений, формула Герона не требует произвольного выбора стороны в качестве основания или вершины в качестве начала координат.Однако для этого требуется, чтобы длина трех сторон была известна. Опять же, со ссылкой на треугольник, представленный в калькуляторе, если a = 3, b = 4 и c = 5:
Медиана, внутренний и окружной радиус
Медиана
Медиана треугольника определяется как длина отрезка прямой, который проходит от вершины треугольника до середины противоположной стороны. Треугольник может иметь три медианы, каждая из которых будет пересекаться в центре тяжести (среднее арифметическое положение всех точек в треугольнике) треугольника.См. Рисунок ниже для пояснения.
Медианы треугольника представлены отрезками m a , m b и m c . Длину каждой медианы можно рассчитать следующим образом:
Где a, b и c обозначают длину стороны треугольника, как показано на рисунке выше.
В качестве примера, учитывая, что a = 2, b = 3 и c = 4, медиана m a может быть рассчитана следующим образом:
Inradius
Inradius — это радиус наибольшего круга, который может поместиться внутри данного многоугольника, в данном случае треугольника.Внутренний радиус перпендикулярен каждой стороне многоугольника. В треугольнике внутренний радиус можно определить, построив две биссектрисы угла, чтобы определить центр треугольника. Внутренний радиус — это перпендикулярное расстояние между центром вращения и одной из сторон треугольника. Можно использовать любую сторону треугольника, если определено перпендикулярное расстояние между стороной и центром, поскольку центр, по определению, находится на равном расстоянии от каждой стороны треугольника.
В данном калькуляторе внутренний радиус рассчитывается с использованием площади (Area) и полупериметра (ов) треугольника по следующим формулам:
где a, b и c — стороны треугольника
Круговой радиус
Радиус описанной окружности определяется как радиус окружности, проходящей через все вершины многоугольника, в данном случае треугольника.Центр этой окружности, где пересекаются все срединные перпендикуляры каждой стороны треугольника, является центром описанной окружности и точкой, от которой измеряется радиус описанной окружности. Центр описанной окружности треугольника не обязательно должен находиться внутри треугольника. Стоит отметить, что у всех треугольников есть описанная окружность (окружность, проходящая через каждую вершину), и, следовательно, радиус описанной окружности.
В данном калькуляторе радиус описанной окружности рассчитывается по следующей формуле:
Где a — сторона треугольника, а A — угол, противоположный стороне a
Хотя используются сторона a и угол A, в формуле можно использовать любую из сторон и их соответствующие противоположные углы.