В заднем проходе ощущение кола: Боли и спазмы в заднем проходе

что делать — блог медицинского центра ОН Клиник

Что происходит, когда жжет задний проход?

Кожа вокруг ануса раздражается, краснеет, появляется мокнущая поверхность. Иногда видны следы расчесов. От чего бывает зуд вокруг заднего прохода? О чем говорит зуд анального прохода? Причины бывают очень разными, а не только глистные инвазии, как принято считать. Есть первичный и вторичный зуд.

Первичный – это выделения кишечного содержимого из ануса при несостоятельности сфинктера.

Вторичный – обусловлен наличием какого-то заболевания.

От каких болезней бывает зуд в заднем проходе? Например, зуд около заднего прохода может свидетельствовать о наличии дисбактериоза, о появлении геморроя, анальной трещины, кондилом, папиллом, полипов. Бывает, что зудит около ануса и из-за запоров: твердый кал травмирует слизистую оболочку прямой кишки. Жжение, зудящие места могут возникать и при поносах.

Иногда чешется вокруг заднего прохода при аллергическом дерматите. Раздражение появляется из-за чувствительности к лекарственным препаратам (мазям, свечам), моющему средству, которое используется при стирке нижнего белья. Дерматит может появится, если уделяется недостаточное внимание гигиене (плохо моется область заднего прохода).

Почему чешется около анального отверстия у женщин — это может быть молочница. Поэтому женщинам нужно обратиться сразу к гинекологу и потом уже к проктологу.

Вызывают анальный зуд и заболевания кожи:

Если зуд вокруг заднего прохода беспокоит регулярно, следует обратиться к врачу, чтобы определить почему возникает чувство жжения в анальном отверстии. Чем быстрее Вы узнаете о возникшем заболевании, тем быстрее избавитесь не только от надоедливого и нестерпимого зуда, но и поможете своему организму избежать осложнений заболевания.

Помните: при анальном зуде нужно исключить использование туалетной бумаги (подмывайтесь прохладной водой после дефекации), перейдите исключительно на хлопковое белье, исключите из рациона острую и соленую пищу, алкоголь.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Прокталгия представляет собой болевой синдром, локализирующийся в области заднего прохода и прямой кишки, обусловленный спазмом мышц.

Причины

Задний проход – конечный отдел пищеварительного тракта. Многие заболевания могут сигнализировать о себе болями в этой зоне.

Прокталгия может быть вызвана стрессом, физическим напряжением либо психологическими переживаниями. Боль может развиваться при различных проктологических заболеваниях: опухолевых поражениях анальной зоны, воспалении прямой кишки, геморрое, гранулематозном энтерите, трещинах анального отверстия.

В связи с локализацией болей многие больные отказываются от посещения врача из-за ложного стыда и уверенности в том, что они могут справиться с нарушением собственными силами. Боль в данной области чаще всего указывает на поражения ануса либо прямой кишки, которые требуют корректного лечения.

Иногда избавиться от таких болей можно только после того, как специалист детально разберется в их причинах.

Можно выделить только две причины развития болей, локализирующихся в заднем проходе, и не связанных с клиническими нарушениями в организме пациента. Иногда такие боли развиваются вследствие длительного сидения на жестком стуле. Данному нарушению подвержены офисные работники, которые большую часть своего времени проводят сидя.

Боль может ассоциироваться со спазмом мышц, расположенных вокруг ануса. Данное явление возникает в ночное время и диагностируется преимущественно у подростков. Лица пожилого возраста не подвержены возникновению такого нарушения.

Симптомы

Данное нарушение обусловлено внезапным развитием болей, оно может иметь различную интенсивность и длительность.

Приступ может длиться от минуты и дольше, боль может отдавать в живот, промежность либо копчик. Боль может быть колющий, резкой спастического характера. Она может быть ассоциирована с дефекацией, может исчезать самостоятельно либо после теплой ванночки. Иногда такие боли могут не поддаваться купированию обезболивающими средствами. Боли могут иметь систематический характер, что превращает жизнь больного в пытку.

Такие боли могут быть достаточно выраженными и доставлять человеку сильнейшие страдания.

Для прокталгии характерно длительное, волнообразное течение: при этом нарушении периоды обострения чередуются с периодами стойкой ремиссии.

Почему возникают боли в заднем проходе пока не установлено, но предположительно нарушение имеет психоневрологический характер.

Диагностика

При такой локализации болей пациент нуждается в консультации колопроктолога. В этом случае больному проводится полное обследование, в процессе которого у пациента исключаются соматические заболевания.

При обращении к специалисту доктор проводит визуальное и пальцевое исследование. При необходимости больному проводится ректороманоскопию или ультразвуковое исследование органов малого таза, почек и мочевого пузыря.

Лечение

На основании полученных в ходе обследования данных больному может быть назначено лекарственная терапия, блокада либо физиотерапия.

При выраженном болевом синдроме для облегчения состояния пациенту назначают проведение новокаиновой блокады, а также постановку микроклизмы с анестетиками либо облепиховым маслом.

Профилактика

Огромное значение для предупреждения болей в заднем проходе имеет своевременное лечение всех заболеваний мочевыделительной и пищеварительной систем.

Осторожно — геморрой! — полезные статьи

Об этом не принято говорить. Над этим смеются и слагают анекдоты. Хотя в ряде случаев становится уже не до шуток. Из ста человек почти половина страдает геморроем. Тем не менее, мы продолжаем относиться к этой болезни халатно и надеяться на «авось».

Считается, что геморрой в основном бывает у женщин. Но это не так, геморрой значительно чаще развивается у мужчин. Просто женщины более внимательно следят за своим здоровьем. При геморрое нет непосредственной угрозы для жизни, однако качество самой жизни резко меняется. Человек, страдающий геморроем, испытывает дискомфорт, неудобства и неприятные ощущения. Но даже это не становится стимулом для обращения к специалисту — побеждают ложный стыд и страх, которые сдерживают пациента от посещения врача-проктолога. А зря. Если болезнь вовремя не остановить, она набирает силу, что приводит к серьезным последствиям.

Что же такое геморрой?

В конечном отрезке прямой кишки в области заднего прохода имеются два сосудистых сплетения – геморроидальные «подушки», которые осуществляют функцию дополнительной герметизации прямой кишки. Одно из сплетений расположено снаружи, другое — в глубине прямой кишки. Соответственно, различают внутреннее и наружное геморроидальные сплетения, из которых, при определенных условиях, развивается геморрой, также подразделяющийся на внутренний и наружный. В силу особенностей расположения наружный геморрой быстрее выявляется самостоятельно, и потому пациенты раньше обращаются к врачу. С внутренними геморроидальными узлами чаще обращаются уже в запущенных стадиях.

От чего возникает геморрой или, по научному, каковы факторы риска развития геморроя?

Геморрой возникает не вдруг – проснулись, и ой-геморрой! Здесь важно различать предрасполагающие и производящие факторы. К первым относится наследственность. Если ваши родители страдали от геморроя, то с высокой долей вероятности можно предположить, что геморрой разовьется и у вас. Это связано с наследственными особенностями соединительной ткани как каркаса. Поэтому нередко встречается сочетание геморроя с варикозной болезнью вен, грыжами. Но в большей степени человек сам «зарабатывает» себе геморрой нездоровым образом жизни. Здесь мы переходим к непосредственно производящим факторам.

Возникновение геморроя различно у мужчин и женщин. Если у женщин геморрой и его последствия часто формируются во время беременности и в послеродовом периоде, то у мужчин ведущую роль в развитии болезни играют тяжелый физический труд, особенности пищевых пристрастий – употребление острых блюд и алкоголя, вызывающие резкий приток крови к заднему проходу и переполнению геморроидальных узелков. В результате геморроидальные «подушки» увеличиваются в размерах, смещаются вниз и начинают выпадать из прямой кишки. Важными факторами возникновения геморроя являются хронические запоры, поносы, злоупотребление клизмами и слабительными препаратами, прием оральных контрацептивов, неправильное питание, избыточный вес, гиподинамия, стоячая работа. Поэтому в «геморроидальный клуб» часто попадают офисные работники, у которых сидячая работа – менеджеры, программисты, операторы, секретари и т.д.

Как проявляется геморрой?

Одним из неприятных свойств этой болезни является то, что на ранних стадиях она «немая», то есть никак себя не проявляет. Вопреки распространенному мнению хронический геморрой вне обострения никогда не вызывает боли. Характерными его признаками являются выделение крови и выпадение геморроидальных узлов при стуле. Также хронический геморрой может проявляться чувством инородного тела в заднем проходе, зудом, раздражением, выделением слизи, ощущением неполного опорожнения кишки после стула. Сильные боли появляются только в острой стадии геморроя. Боли могут быть также следствием анальной трещины или других поражений прямой кишки. Болезнь протекает циклически и волнообразно: острый приступ с болями и кровотечениями сменяется стиханием симптомов, однако болезнь самостоятельно не исчезает. Ее закономерным итогом является прогрессирующее выпадение геморроидальных узлов при незначительной нагрузке, обильные кровотечения и интенсивные боли. Важно отметить, что симптоматика проктологических заболеваний достаточно однообразна, и неприятные ощущения могут быть вызваны не только геморроем, но и другими, самыми различными заболеваниями прямой кишки и требующими совсем иного лечения.

С уверенностью поставить диагноз геморроя и назначить необходимое именно вам лечение может только специалист – врач-проктолог, после проведения специального обследования. Поэтому общение с врачом лучше не откладывать — на ранних стадиях вылечить геморрой значительно проще и эффективнее. В запущенных случаях единственным выходом может быть только операция. Проктолог – это не так страшно. И лучше посетить его не после того, как вы обнаружите, что у вас уже есть геморрой, а заблаговременно, сразу после прочтения этой статьи – для профилактики.

Михаил Дмитриевич Крылов —

врач-колопроктолог Скандинавского медицинского центра,
кандидат медицинских наук, член Ассоциации колопроктологов России

Ощущение кола в заднем проходе

Запись на прием +7 (495) 103-46-23, ул. Мясницкая, 19

Консультации в личных сообщениях и по телефону НЕ ведутся.

О лечении заочно
В соответствии с Российским законодательством (ст. 70 Федерального закона Российской Федерации № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») назначать лечение имеет право только лечащий врач.

«Постановка диагноза без очного осмотра пациента является не только незаконной, но и несет прямую угрозу причинения вреда жизни и здоровью граждан. Дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациента назначается лечащим врачом после очного приема.»
Росздравнадзор.

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Гистология по своему определению является наукой по изучению развития и строения тканей различных органов и систем человеческого организма.

Это эндоскопическое исследование, благодаря которому врачи имеют возможность изучить слизистую оболочку прямой и сигмовидной кишки.

«все включено» (с анализами, с седацией)

Характерные черты, свойственные геморрою, проявляются по-разному в зависимости от степени прогрессирования болезни.

Лечение колита, к сожалению, невозможно с помощью одних лишь только медикаментов.

Лечение любого типа анальных трещин, прежде всего, направлено на снятие спазма сфинктера и болевого синдрома.

«все включено» (госпитальный комплекс, седация, колоноскопия)

современное лечение всех проктологических заболеваний

Пищеварительный тракт человека заканчивается особым отделом, состоящим из прямой кишки сфинктера. Сфинктер – это особая мышца, которая охватывает прямую кишку и перекрывает её просвет. Благодаря этому отделу, выводятся неусвоенные твердые остатки пищи. Колющая боль в заднем проходе может сопровождать множество патологических изменений. Она причиняет своему обладателю немало страданий и неудобств. Но, несмотря на это, большинство потенциальных пациентов проктолога оттягивают свою встречу со специалистом до критического момента, обосновывая это нелепым, а иногда и приводящим к непоправимым ситуациям, стеснением.

Виды проблем

Колющая боль в заднем проходе может быть:

• Острой, для таких болей характерно быстрое развитие. Она бывает ярко выражена, но проходит также быстро, как и проявляется;

• Хронической. Она имеет более слабые проявления, но между тем доставляет своему обладателю неприятные ощущения в течение долгого времени.

По своему характеру боли подразделяются на:

• колющие. Именно характер болей позволяет специалисту составить мнение о заболевании, которым она вызвана.

Причины

Медики выделяют целый ряд причин, которые способствуют развитию болезненных ощущений в заднем проходе. Это:

• Выпадение прямой кишки. Человек испытывает сильнейшую боль, способную привести к потере сознания из-за болевого шока. Для лечения проблемы необходимо только хирургическое вмешательство;

• Анальные трещины. Подобная проблема вызывает не менее острые боли. Возникают такие трещины при травмах слизистой оболочки прямой кишки, при длительных поносах. Неприятные ощущения остро ощущается при дефекации;

• Доброкачественные и онкологические новообразования. Все опухолевые образования в прямой кишке являются мощными источниками болезненных ощущений. Часто они сопровождаются кровотечениями или запорами;

• Геморрой. Это распространённая причина болей в заднем проходе. При геморрое характерно наличие боли, зуда и жжения заднего прохода одновременно. Причем, боль не оставляет пациента в течение всего времени бодрствования;

• Проктит и парапроктит. Воспалительный процесс жировой клетчатки вокруг прямой кишки и её слизистой оболочки всегда сопровождается сильной болью. У обладателя подобного заболевания наблюдается общее ухудшение здоровья и резкое повышение температуры;

• Травмы промежности и прямой кишки. Степень боли при травмах напрямую зависит от степени полученных повреждений, более того, при травмах боли отдают в половые органы, в пах и носят именно колющий характер;

• Наличие инородных тел в кишечнике, попавших с едой. Острые и твёрдые инородные предметы способны сильно поранить слизистую оболочку толстого отдела кишечника и прямой кишки. Не менее сильную боль вызывает и нагноение поражённых участков;

• Наличие гельминтоза. Паразиты – это крайне серьёзная проблема. Они способны вызвать зуд, жжение, а также боль в области ануса. Причем, такие ощущения бывают очень сильными. Сопровождается такое заболевание общей слабостью и снижением иммунитета.

Это неполный список проблем, провоцирующих боль в области ануса, но каждая из перечисленных свидетельствует о том, что попустительское отношение к подобной симптоматике может привести к плачевным последствиям. Хочется обратить внимание на то, что проводить самодиагностирование и самолечение подобных проблем категорически запрещается. Если вас беспокоят проктологические проблемы, посетите наш медицинский центр в Москве. Здесь есть серьёзная медикаментозная база и самое современное лечебно-диагностическое оборудование. Наши специалисты проявляют истинный интерес к каждому пациенту и его проблемам. Мы сможем помочь вам!

Боль — физиологическое состояние человека, доставляющее неприятные ощущения, страдания, бывает различного характера, может проявляться в разных частях тела. Кто-то воспримет ее равнодушно, выпьет обезболивающее лекарство, кто-то запаникует — ясно остается одно — болевые ощущения это один из симптомов ряда заболеваний и стоит обратить внимание на такой подающий организмом сигнал. Боль в заднем проходе у женщин не исключение, в столь щепетильной и деликатной теме стоит разобраться и предпринять нужные меры.

Сопутствующие симптомы боли в заднем проходе

Боль в заднем проходе у женщин явление не редкое, имеющее много причин, требующее принятия мер по устранению и лечению.

Течение боли различное: острая, тупая, схваткообразная, пульсирующая, может возникнуть при дефекации либо после опорожнения, ночью во сне, при долгом сидении.

Наличие одного сопутствующего сигнала боли в заднем проходе, должно стать толчком к походу в больницу:

• Чувство чужеродного тела в прямой кишке и области ануса.
• Жжение в анальном отверстии, сопровождающееся зудом.
• Ложные позывы к опорожнению.
• Длительные запоры, метеоризм, диарея.
• Выделения крови и гноя из заднего прохода.
• Признаки малокровия, слабость, упадок сил.
• Симптомы отравления организма, интоксикация.

Одна из главных причин запора и поноса – употребление различных лекарств. Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство .

Причины боли, не несущие опасности

Причиной боли в заднем проходе у женщин оказывается ношение неудобного, тесного белья, во время менструации использование некачественных гигиенических прокладок. Из-за натирания страдают не только половые органы, но и область анального отверстия, возникающее воспаление оказывает раздражающее действие на анус женщины, возникает боль и дискомфорт, с сопутствующим зудом, жжением, покраснением, возникновением ранок или язвочек. В запущенных случаях женщине больно садиться и совершать акт дефекации.

Предменструальный синдром, возникающий в начале цикла, приносит с собой не только дурное настроение, но и ноющую, тянущую боль в области ануса. Это связано с накоплением некоторого количества жидкости в прямокишечно-маточном углублении у женщин. Жидкость оказывает давление на задний проход, из-за чего появляются болевые ощущения, желание опорожнения, болит и тянет низ живота.

Совет Е. Малышевой

Геморрой уходит за неделю, а «шишки» высыхают уже на утро! Перед сном в таз с холодной водой добавьте 65 грамм.

Боль в заднем проходе, нуждающаяся в лечении

Патологии, нуждающиеся в лечении, обусловлены характером боли, ее интенсивностью, степенью болевого порога.

Геморрой — болезнь, характеризующаяся патологическим расширением вен в прямой кишке, приводящая к образованию геморроидальных шишек, расположенных внутри либо снаружи анального прохода. Факторами происхождения становятся: наследственность, беременность и тяжелые роды, физические нагрузки, гиподинамия.

Внешний геморрой сопровождается острой болью при опорожнении, при долгом сидении на твердом предмете мебели.

Болевые ощущения обусловлены расположением геморроидальных шишек, имеют разный окрас, при внутренних узлах — боль отдает в спину, поясницу, колит, стреляет, сопровождается жаром и выделением крови.

Колющая боль при опорожнении указывает на наличие трещин в нижней части кишечника, в анальном отверстии. Болевые ощущения, покалывание имеют место обостряться при прохождении по ректальному пути плотного стула. Сильная и резкая боль при дефекации может возникнуть, если в каловых массах содержаться твердые, не переработанные частицы (ягодные косточки, скорлупа семечек, инородные тела).

Боль в заднем проходе, имеющим трещины намного интенсивнее, чем при геморрое, и на уровне подсознания больная, не желая терпеть муки, сдерживает желание опорожнения, от чего возникают запоры.

Причиной боли в заднем проходе у женщин становится воспаление мочевого пузыря, цистит. Полый орган расположен над прямой кишкой, поэтому его воспаление, оказывая тяжесть на кишечник, вызывает отдающую, тянущую боль, возрастающую во время ходьбы.

Гинекологические патологии одна из распространенных причин болевых ощущений в заднем проходе. Прямая кишка, репродуктивные органы — находятся в непосредственной близости друг к другу, в малом тазу.

Воспаленные придатки яичников — аднексит — провоцирует спазмы внизу живота, тянущая боль отдает в задний проход, интенсивность боли нарастает при опорожнении кишечника, мочеиспускании. Внематочная беременность одна из причин тянущей боли низа живота, отдающей в анальный проход, сопровождается мажущими выделениями из влагалища.

Проктологическая фуга — причина распирающей боли в заднем проходе, заключающаяся в самопроизвольном сокращении мышц прямой кишки, появляются в ночное время суток. Сложно диагностируется, лечится, проходит самостоятельно в пожилом возрасте.

Видео:

Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое .

Болевые ощущения как симптом серьезных заболеваний

Боль в заднем проходе у женщин в сочетании с иными симптомами, становится причиной серьезных патологий нуждающихся в немедленном лечении:

Незначительная причина — прием пищи: легкоусвояемой, содержащей много химических веществ, консервантов. Боли при раке непрерывны, сосредоточены в нижней части живота, в области заднего прохода. Схваткообразные боли, могут свидетельствовать о ранней стадии рака анального канала. Сопутствующими симптомами становятся выделения из заднего прохода крови, гноя, анемия, похудание.

Острое воспаление околопрямокишечной клетчатки. Мужчин болезнь поражает чаще, чем женщин. Причиной возникновения становятся патогенные микроорганизмы, попавшие в параректальную клетчатку.

На развитие патологии влияют травмы прямой кишки, возникшие в процессе дефекации, геморроя, инородными телами. Характер болей обусловлен видами парапроктита — могут быть тупыми и острыми, пульсирующими, стреляющими. Прострелы, рези усиливаются при чихании, кашле, физических нагрузках.

• Выпадение прямой кишки

Причиной выпадения оболочки прямой кишки становится слабость мышц таза и повышенное внутрибрюшное давление. Такая патология часто проявляется у женщин в возрасте за 40 и у неоднократно рожавших. Болевые ощущения усиливаются при развитии заболевания, во время дефекации, при частых выпадениях слизистой оболочки кишки.

Даже «запущенный» геморрой можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте один раз в день съедать.

Первичная помощь и профилактические меры

Первичная помощь предполагает прием обезболивающих препаратов, спазмолитиков (Но-шпа, Спазмол, Кетанов), слабительных при запоре (Дюфалак, Лавакол, Гутталакс).

На основе симптомов, специалист выявит причину болевых ощущений в анальном отверстии, пропишет соответствующее лечение.

Недостаток в рационе жидкости – одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство .

Профилактические меры для предупреждения возникновения болей в заднем проходе, заключаются в своевременном обращении за медицинской помощью, в личной гигиене и сбалансированном питании.

• После каждого акта дефекации, протирайте анус мягкой туалетной бумагой, промывайте тепловой водой либо используйте специальные гигиенические салфетки.
• При анальном сексе пользуйтесь гелями — лубрикантами, во избежание травмирования заднего прохода.
• Питайтесь правильно, употребляете в пищу больше овощей, фруктов, злаков, готовьте блюда не жирные, не острые, предпочтительно тушение, приготовление на пару.
• Каждый день пейте чистую воду до 1, 5- 2 литров в день, за полчаса до еды, через час после приема пищи.
• Ведите подвижный образ жизни, занимайтесь гимнастикой, плаванием, фитнесом.

Ректальный пролапс: симптомы, причины, лечение, хирургия

Что такое ректальный пролапс?

Пролапс — это когда какая-либо часть тела соскальзывает или падает из своего нормального положения. Выпадение прямой кишки — это когда прямая кишка — последний отдел толстой кишки — опускается или выскальзывает из ануса. Хотя это может показаться пугающим, обычно это не считается неотложной медицинской помощью. Однако чем дольше у вас это состояние, тем хуже оно может стать. Жизнь с выпадением прямой кишки может вызвать смущение и повлиять на качество вашей жизни.

Если вы чувствуете, что что-то не так, когда вы идете в ванную или пытаетесь покакать, не игнорируйте это или игнорируйте это. Ваш врач может диагностировать выпадение прямой кишки и предложить лечение, чтобы исправить это.

Типы выпадения прямой кишки

Существует три типа выпадения:

• Наружное выпадение: вся прямая кишка выступает из ануса.
• Выпадение слизистой оболочки: часть слизистой оболочки прямой кишки выступает из заднего прохода.
• Внутреннее выпадение: прямая кишка начала выпадать, но еще не выходит из ануса.

Симптомы ректального пролапса

Если вы чувствуете, что сидите на мяче после того, как покакали, или если вы заметили, что у вас что-то торчит из отверстия (ануса), где вы корчите, у вас может быть выпадение прямой кишки.

Обычно выпадение прямой кишки проявляется впервые после дефекации. В первый раз или в первые несколько раз прямая кишка может вернуться внутрь сама по себе. Позже вы можете почувствовать, что что-то выпало из вашего тела, или вы просто почувствуете что-то там внизу, что не нормально.В таких случаях вы можете втолкнуть прямую кишку обратно в себя.

Дополнительные симптомы выпадения прямой кишки могут включать:

• Ощущение выпуклости за пределами ануса
• Видеть красную массу за пределами анального отверстия
• Боль в анусе или прямой кишке
• Кровотечение из прямой кишки
• Вытекающая кровь, какашки или слизь из заднего прохода

Вначале выпадение прямой кишки может выглядеть как геморрой, выскользнувший из анального отверстия, но это два разных состояния.Геморрой — это набухшие кровеносные сосуды в анусе или нижней части прямой кишки, которые могут вызвать зуд, боль и кровь на туалетной бумаге, когда вы вытираете ее после какашки. Ваш врач может диагностировать, есть ли у вас выпадение прямой кишки или геморрой.

Причины выпадения прямой кишки

Заболевание может быть вызвано множеством причин, в том числе:

• Длительная диарея или запор в анамнезе
• Длительная история необходимости напрягаться при испражнении
• Старость, ослабляющая мышцы и связок в области прямой кишки
• Предыдущая травма области анального отверстия или бедра
• Повреждение нервов, которое влияет на способность ваших мышц сокращаться и расслабляться, что может быть вызвано беременностью, осложнениями при родах через естественные родовые пути, параличом анального сфинктера или травмой позвоночник или спина
• Неврологические проблемы, такие как заболевание спинного мозга или перерезка спинного мозга

Факторы риска выпадения прямой кишки

Выпадение прямой кишки развивается у большего числа женщин, чем у мужчин, особенно у женщин старше 50 лет.В целом, у пожилых людей, у которых в анамнезе были запоры или проблемы с тазовым дном, выше вероятность возникновения этой проблемы.

Любое из этих состояний здоровья может повысить риск выпадения прямой кишки:

• Хронический запор
• Всегда нужно напрягаться, чтобы помочить
• Травма нижней части спины или заболевание диска
• Слабость мышц ануса или тазового дна
• У кого-то из членов вашей семьи также было выпадение прямой кишки
• Паразитарные инфекции, такие как шистосомоз
• Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОБЛ)
• Доброкачественная гипертрофия простаты
• Любые травмы или проблемы со связками, которые удерживают прямую кишку прикрепленной к стенке кишечника
• Врожденные заболевания кишечника например, болезнь Гиршпрунга или нейрональная кишечная дисплазия

Диагностика ректального пролапса

Ваш врач может провести ректальное обследование.Хотя вы можете колебаться, но ваш врач может попросить вас сесть на унитаз и покакать или, по крайней мере, попытаться пойти. Это полезно, поскольку позволяет врачу увидеть пролапс.

Вам могут понадобиться другие, более сложные тесты для диагностики выпадения прямой кишки, особенно если у вас есть другие связанные состояния:

• Анальная электромиография (ЭМГ): Этот тест проверяет, не вызывает ли повреждение нервов проблемы с анальным сфинктером. .
• Анальная манометрия: Тонкая трубка вводится в прямую кишку для проверки мышечной силы.
• Анальный ультразвук: Зонд, вводимый в задний проход и прямую кишку, используется для исследования мышц и тканей.
• Тест на латентность терминального мотора полового нерва: Он проверяет половые нервы, которые вы используете для контроля дефекации.
• Проктография: Рентгеновские снимки прямой кишки во время фекалий показывают, насколько хорошо она удерживает и выделяет кал.
• Колоноскопия: Длинная трубка, вставленная в прямую кишку с крошечной камерой на конце, может показать внутреннюю часть кишечника и выявить любые проблемы, которые могут вызвать выпадение.
• Проктосигмоидоскопия: В этом тесте также используется длинная трубка с камерой на конце. Он вводится глубоко в кишечник, чтобы обнаружить воспаление, рубцы или опухоль.
• МРТ: При сканировании изображения исследуются все органы в области таза.

Лечение выпадения прямой кишки

Самым распространенным методом лечения выпадения прямой кишки является операция по возвращению прямой кишки на место, и существует несколько видов. Тип операции, рекомендованный вашим врачом, будет зависеть от таких факторов, как ваше общее состояние здоровья, возраст и тяжесть вашего состояния.Два наиболее распространенных типа хирургии:

• Брюшная полость: Этот тип операции может быть выполнен либо с большим разрезом, либо с помощью лапароскопии, при которой используются небольшие разрезы и камера, прикрепленная к инструменту, чтобы хирург мог видеть, что необходимо быть сделано, и если есть какие-либо дополнительные проблемы, которые необходимо исправить.
• Промежность: Этот метод, также называемый ректальным, можно использовать, если вы старше или имеете другие проблемы со здоровьем. Этот тип хирургии может включать внутреннюю выстилку прямой кишки или часть прямой кишки, выходящую из ануса.

Если у вас очень незначительное выпадение прямой кишки и оно обнаружено на ранней стадии, ваш врач может попросить вас вылечить его, приняв смягчители стула, чтобы облегчить посещение ванной, и проталкивая ткань прямой кишки обратно в задний проход вручную. Но, как правило, вам в конечном итоге потребуется операция по устранению выпадения прямой кишки.

Профилактика выпадения прямой кишки

Чтобы предотвратить выпадение прямой кишки, старайтесь не напрягаться, когда вы калете. Попробуйте эти советы, чтобы облегчить или предотвратить запор, который приводит к напряжению:

• Увеличьте количество клетчатки в своем рационе.Старайтесь есть не менее пяти порций фруктов и овощей каждый день.
• Пейте от 6 до 8 стаканов воды в день.
• Регулярно выполняйте физические упражнения.
• Поддерживайте здоровый вес или худейте, если нужно.
• Если у вас часто бывают запоры, поговорите со своим врачом. Они могут посоветовать вам принять смягчитель стула или слабительное.

Избегайте подъема тяжестей, так как это может оказать давление на мышцы кишечника.

Осложнения при пролапсе прямой кишки

Выпадение прямой кишки, если не лечить, может привести к следующим осложнениям:

• Повреждение прямой кишки, такое как изъязвление или кровотечение
• Невозможно вручную протолкнуть прямую кишку внутрь вас
• Удушение или кровоснабжение прямой кишки снижено
• Гангрена или ущемленная ткань прямой кишки разлагается и умирает

Проблемы с прямой кишкой | PeaceHealth

У вас проблемы с прямой кишкой?

Сюда входят такие симптомы, как боль в прямой кишке, зуд или кровотечение.Это также может включать изменения в вашем стуле, кроме диареи или запора.

Сколько тебе лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

У вас умеренная или сильная боль в животе?

Это не схваткообразная боль, которая возникает при диарее.

Были ли у вас:

По крайней мере 1 стул, в основном черный или кровавый?

По крайней мере 1 стул, в основном черный или кровавый

По крайней мере, 1 стул частично черный или кровавый?

По крайней мере 1 стул частично черный или с кровью

Полоски крови в стуле?

Полоски крови в стуле

У вас кровотечение из прямой кишки?

Сколько было крови?

Более 2 столовых ложек (30 мл)

Более 2 столовых ложек (30 мл)

Более нескольких полосок, но не более 2 столовых ложек (30 мл)

Более нескольких полосок, но не более 2 столовых ложек (30 мл)

Пятна крови на туалетной бумаге

Пятна крови на туалетной бумаге

Были ли недавно травмы прямой кишки или влагалища?

Физическое или сексуальное насилие и другие травмы в этих областях могут вызвать такие проблемы, как боль и кровотечение в прямой кишке, проблемы с мочеиспусканием, запор и вагинальное кровотечение.

Да

Недавняя травма прямой кишки или влагалища

Нет

Недавняя травма прямой кишки или влагалища

Как вы думаете, проблема прямой кишки может вызывать лихорадку?

Инфекции и другие проблемы с прямой кишкой иногда могут вызывать боль и жар.

Боль в области прямой кишки?

Как долго у вас была боль?

Менее 1 дня (24 часа)

Ректальная боль менее 1 дня

От 1 дня до 1 недели

Ректальная боль от 1 дня до 1 недели

Более 1 недели

Ректальная боль более 1 неделя

Есть ли опухоль, уплотнение, язвочка или новообразование в области прямой кишки?

Да

Припухлость, уплотнение или язвочка в области прямой кишки

Нет

Припухлость, уплотнение или язвочка в области прямой кишки

Было ли это более 1 недели?

Да

Припухлость, уплотнение или болезненность в области прямой кишки более 1 недели

Нет

Припухлость, уплотнение или болезненность в области прямой кишки более 1 недели

Есть ли какой-либо предмет в прямой кишке?

У вас наблюдается утечка стула из прямой кишки более 2 дней?

Да

Подтекание стула более 2 дней

Нет

Отток стула более 2 дней

Пробовали ли вы домашнее лечение зуда более 1 недели?

Да

Пробовали домашнее лечение в течение более 1 недели от ректального зуда

Нет

Пробовали домашнее лечение более 1 недели от ректального зуда

Были ли у вас другие признаки болезни, такие как потеря веса, усталость или сыпь более 1 недели?

Да

Другие признаки болезни более 1 недели

Нет

Другие признаки болезни более 1 недели

Продолжались ли ваши симптомы более 2 недель?

Да

Симптомы более 2 недель

Нет

Симптомы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода может вам понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Кровь в стуле может поступать из любого места пищеварительного тракта, например из желудка или кишечника. В зависимости от того, откуда идет кровь и как быстро она движется, она может быть ярко-красной, красновато-коричневой или черной, как смола.

Небольшое количество ярко-красной крови на стуле или на туалетной бумаге часто возникает из-за легкого раздражения прямой кишки.Например, это может произойти, если вам нужно сильно напрячься, чтобы опорожнить стул, или если у вас геморрой.

Большое количество крови в стуле может означать наличие более серьезной проблемы. Например, если в стуле много крови, а не только на поверхности, вам может потребоваться немедленно позвонить врачу. Если на стул или подгузник попало всего несколько капель, возможно, вам придется сообщить об этом своему врачу сегодня, чтобы обсудить ваши симптомы. Черный стул может означать, что у вас есть кровь в пищеварительном тракте, которая может нуждаться в немедленном лечении или может уйти сама по себе.

Некоторые лекарства и продукты питания могут влиять на цвет стула . Лекарства от диареи (такие как Пепто-Бисмол) и таблетки железа могут сделать стул черным. Употребление большого количества свеклы может вызвать красный цвет стула. Употребление продуктов с черным или темно-синим пищевым красителем может сделать стул черным.

Если вы принимаете аспирин или другое лекарство (называемое разжижителем крови), предотвращающее образование тромбов, это может вызвать появление крови в стуле. Если вы принимаете антикоагулянт и в стуле постоянно кровь, позвоните врачу, чтобы обсудить симптомы.

Зуд прямой кишки чаще всего вызывается сухой или раздраженной кожей в области прямой кишки. Также это может быть признаком остриц, особенно у детей.

Зуд может быть более серьезным, если он возникает вместе с сыпью или не проходит при домашнем лечении.

Домашнее лечение ректального зуда включает в себя такие вещи, как:

• Поддержание чистоты и сухости области.
• Промывание этой области водой несколько раз в день и после дефекации.
• Сидеть в ванне в несколько дюймов теплой воды.
• Носить свободное хлопковое белье.
• Нанесите на эту область крем с гидрокортизоном (1%), отпускаемый без рецепта.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но она не настолько сильная, чтобы нарушать ваш сон или деятельность.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
• Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока.К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
• Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
• Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока.К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
• Не отвечает, когда к нему прикасаются или разговаривают.
• Дыхание намного быстрее обычного.
• Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Боль в животе, 11 лет и младше

Боль в животе, 12 лет и старше

Болезни органов пищеварения: заболевания прямой кишки и толстой кишки

Обзор

Многие американцы испытывают трудности с опорожнением кишечника. Многие факторы способствуют возникновению этой проблемы, в том числе диета и уровень активности. Другие причины неизвестны.

В этой статье описаны некоторые из наиболее распространенных проблем с кишечником.

Анатомия и физиология

Толстый кишечник состоит из толстой кишки (5 футов в длину) и прямой кишки (8 дюймов в длину).(Часто прямую кишку называют отверстием, через которое выходит стул, но на самом деле это задний проход.) Прямая кишка находится прямо перед анальным отверстием, а толстая кишка соединена с тонкой кишкой.

Анатомия толстой кишки (ободочной кишки).

Основная функция толстой кишки — переработать 3 пинты жидкого стула, которые он получает каждый день, в контролируемое количество твердого стула, готового к удалению. Прямая кишка координирует этот процесс. В норме у человека может выделяться до 200 граммов твердого стула в день.Однако количество стула, которое выделяет здоровый человек, сильно варьируется и может варьироваться от 3 раз в день до 3 раз в неделю.

Функциональные расстройства

Функциональные расстройства — это состояния, при которых кишечник выглядит нормально, но не работает должным образом. Это наиболее распространенные проблемы, поражающие толстую и прямую кишку. Прямая причина часто неизвестна.

Запор

Запор определяется как небольшой, твердый, затрудненный или нечастый стул.Причиной запора могут быть:

• Недостаток «грубых кормов» или клетчатки в рационе
• Недостаточно жидкости
• Бедные привычки, особенно откладывание посещения туалета
• Проблемы с движением в толстой кишке, включая медленное или нескоординированное движение

Человек, страдающий запором, может перенапрягаться во время дефекации или просто выделять очень твердый стул. Прохождение твердого стула может привести к анальным проблемам, таким как трещины (болезненные трещины в подкладке анальной ткани) или геморрой.

Синдром раздраженного кишечника (чувствительная толстая кишка; спастическая толстая кишка)

Раздраженный или чувствительный кишечник — это состояние, при котором мышца толстой кишки сокращается (сжимается) ненормальным образом, что может привести к ряду проблем. У одних пациентов наблюдается диарея, у других — запор, а у других запор чередуется с диареей. Аномальное сокращение может привести к повышению давления в толстой кишке, вызывая спазмы в животе, газы, вздутие живота, а иногда и крайнюю позывную необходимость (необходимо сходить в туалет).

Лечение включает в себя отказ от продуктов, усугубляющих проблемы, адаптацию диеты к конкретным симптомам, управление стрессом и прием лекарств.

Структурные нарушения

Структурные расстройства — это расстройства, при которых есть что-то ненормальное, что может потребоваться удалить, изменить или исправить с помощью операции. Они могут включать удаление части толстой кишки при дивертикулите или раке.

Анальные расстройства

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой — это нормальные кровеносные сосуды, выстилающие внутреннюю часть анального отверстия.Мы родились с ними. Считается, что они являются механизмом тонкой настройки, который позволяет нам сдерживать газ и избегать его попадания до тех пор, пока он не станет социально приемлемым. Когда внутренний геморрой увеличивается в результате напряжения или беременности, они могут раздражаться и начать кровоточить. Иногда внутренний геморрой может стать достаточно большим, чтобы выпирать за пределы анального отверстия.

Геморрой — это опухшие и воспаленные вены вокруг заднего прохода или нижней части прямой кишки.

Традиционный уход за внутренним геморроем включает улучшение работы кишечника, использование резинок для втягивания геморроидальных узлов обратно в прямую кишку или их удаление хирургическим путем.Устройства, использующие звуковые волны, могут точно определить, где чрезмерный кровоток происходит в этих сосудах, и позволить врачу специально связать эту область. Еще одно лечение — это геморроидэктомия со скобами, при которой используется специальное устройство, которое втягивает ткань геморроидального узла обратно в тело и фиксирует ее на месте.

Наружный геморрой

Наружный геморрой — это вены, расположенные непосредственно под кожей на внешней стороне анального отверстия. Обычно они не вызывают никаких симптомов.Иногда может образовываться тромб, что может быть очень болезненным. Это не опасные сгустки крови, которые могут попасть в другие органы. Самая большая проблема, которую они вызывают, — это боль. Много раз это поправится само по себе. Иногда сгусток удаляют под местной анестезией в кабинете врача.

Анальная трещина

Анальная трещина — это трещина или разрыв слизистой оболочки заднего прохода, возникающая после травмы. Это может произойти в результате твердого стула или даже диареи.

Анальная трещина вызывает кровотечение и сильную жгучую боль после дефекации.Боль вызвана спазмами мышцы сфинктера, которая подвергается воздействию воздуха через разрыв. Боль при дефекации описывается как ощущение прохождения лезвия бритвы.

Трещины — это анальная проблема, которую чаще всего неправильно диагностируют. Их часто принимают за геморрой.

Трещины часто заживают сами по себе. Если они не улучшатся, ваш врач может порекомендовать мазь или лекарство, которые уменьшат боль. В некоторых случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство, если разрыв не заживает из-за чрезмерного спазма сфинктера.

Анальная трещина — это трещина или разрыв слизистой оболочки заднего прохода. Перианальный абсцесс — это гнойный карман, образовавшийся в результате закупорки инфицированной анальной железы.

Перианальный абсцесс

В анальной области есть крошечные железы на внутренней стороне ануса, которые открываются и, вероятно, помогают при отхождении стула. Когда одна из этих желез блокируется, может развиться инфекция и образоваться абсцесс (гнойный карман). Лечение включает дренирование абсцесса, обычно под местной анестезией в кабинете врача.

Свищ в анусе

Примерно в 50% случаев после дренирования перианального абсцесса от железы на внутренней стороне заднего прохода к коже вокруг заднего прохода развивается туннель. Это называется свищем анального отверстия. Свищи отводят слизистую жидкость на кожу и кровь. Они редко заживают самостоятельно и обычно нуждаются в хирургическом вмешательстве.

Другие перианальные инфекции

Волосы в области между анальной областью и копчиком могут зарываться под поверхность и вызывать инфекцию, называемую пилонидальной болезнью.Он может проявляться в виде абсцесса в этой области чуть ниже копчика или в виде небольших дренажных отверстий. Обычно для лечения этой проблемы требуется операция.

Заболевания, передающиеся половым путем, которые могут поражать задний проход, включают герпес, СПИД, хламидиоз и гонорею. Анальные бородавки — это небольшие образования на коже заднего прохода, похожие на крошечные розовые цветные капусты, вызванные вирусом (ВПЧ).

Заболевания толстой и прямой кишки

Дивертикулярная болезнь

Дивертикулы толстой кишки — это небольшие мешочки или мешочки в слизистой оболочке кишечника, которые возникают, когда слизистая оболочка проталкивается через слабые места в мышцах стенки кишечника.Обычно они появляются в сигмовидной кишке, где толстая кишка оказывает самое высокое давление.

Дивертикулы толстой кишки — это небольшие выпуклые карманы или мешочки, которые проталкивают слабые места в мышечных слоях стенки толстой кишки.

Дивертикулярная болезнь очень распространена в западных обществах и может быть вызвана диетой с низким содержанием клетчатки. Дивертикулы редко вызывают симптомы, если только один из мешочков не заблокирован и не инфицирован. Это называется дивертикулитом и встречается примерно у 10% людей с дивертикулами.Иногда в этой области бывает кровотечение.

Примерно половине пациентов с осложнениями дивертикулов потребуется операция.

Полипы и рак

Рак толстой и прямой кишки сегодня является серьезной проблемой для здоровья в Америке. Это происходит, когда клетки слизистой оболочки толстой кишки бесконтрольно растут и делятся. Многие факторы способствуют этой потере контроля, включая окружающую среду, нашу диету и генетику (то, что мы унаследовали от наших родителей).

Первая аномалия кишечника при раке толстой кишки — это полип, небольшой рост, который может выглядеть как гриб, выступающий из слизистой оболочки толстой кишки. Существует много типов полипов, но не все из них перерастают в рак. Однако удаление этих полипов до того, как они разовьются до серьезных изменений и разрастутся, может предотвратить развитие рака.

Полипы — это небольшие аномальные образования, которые выступают из тканей, выстилающих толстую или прямую кишку.

При развитии рака его необходимо удалить хирургическим путем.Химиотерапия может быть рекомендована при раке толстой или прямой кишки. Некоторые виды рака прямой кишки могут потребовать лучевой терапии.

При своевременном квалифицированном лечении большинство людей можно вылечить от колоректального рака. Хотя люди могут беспокоиться о том, чтобы носить мешок для колостомы на животе для сбора стула, очень немногим людям нужен постоянный мешок для колостомы.

Поскольку колоректальный рак возникает из-за полипов, процедура колоноскопии может предотвратить колоректальный рак, обнаружив и удалив полипы.К людям с повышенным риском колоректального рака относятся те, у кого в прошлом были полипы или рак, или те, у кого в семейном анамнезе был колоректальный рак.

Колит

Колит — это группа состояний, вызывающих воспаление толстой кишки.

Колит — это воспаление внутренней оболочки толстой кишки.

Существует несколько типов колита, в том числе:

• Инфекционный колит (вызванный инфекцией, поражающей толстый кишечник)
• Ишемический колит (вызванный недостаточностью крови, поступающей в толстую кишку)
• Лучевой колит (после лучевой терапии, обычно по поводу рака простаты, прямой кишки или гинекологического рака)
• Язвенный колит
• Болезнь Крона

Колит вызывает диарею, ректальное кровотечение, спазмы в животе и ургентные позывы (повышенная потребность сходить в туалет).Лечение зависит от диагноза, который ставится с помощью колоноскопии и биопсии (удаление клеток или тканей для исследования под микроскопом).

Сводка

Многие заболевания толстой и прямой кишки можно предотвратить или вылечить, если немедленно обратиться за медицинской помощью. Людям, у которых есть симптомы любого из этих состояний, следует проконсультироваться со своим врачом.

Самое главное, что рак толстой кишки — болезнь, которую можно предотвратить. Самый важный фактор риска — наличие прямого члена семьи, болевшего раком толстой кишки.Спросите своего врача, когда вам нужно обследование (обычно колоноскопия) для поиска полипов. Людям, у которых нет семейного анамнеза и симптомов, в настоящее время рекомендуется делать первую колоноскопию в возрасте 45 лет.

Анальный зуд (анальный зуд) — Harvard Health

Что это такое?

Анальный зуд, также известный как анальный зуд, представляет собой раздражающее и зудящее ощущение вокруг заднего прохода (отверстия, через которое стул выходит из тела). Анальный зуд — это симптом, а не болезнь, и у него может быть много разных причин.В большинстве случаев у человека с анальным зудом нет заболевания заднего прохода или прямой кишки. Напротив, ощущение зуда является признаком того, что один или несколько из следующих факторов раздражают кожу в этой области:

• Стул на коже вокруг анального отверстия — Если анальная область не очищена должным образом после дефекации на коже может остаться небольшое количество стула, что вызовет зуд. Реже водянистый стул может вытекать из анального отверстия и вызывать зуд. Иногда это случается у здоровых людей, в рацион которых входит очень большое количество жидкости.
• Диета, содержащая продукты или напитки, которые раздражают задний проход — Ряд продуктов и напитков могут раздражать задний проход, включая специи и острую пищу, кофе (как с кофеином, так и без кофеина), чай, колу, молоко, алкогольные напитки (особенно пиво и вино), шоколад, цитрусовые, таблетки витамина С и помидоры. После того, как человек съест или выпьет что-нибудь, что может вызвать раздражение заднего прохода, обычно проходит от 24 до 36 часов, прежде чем начинается анальный зуд. Это время, за которое пища проходит через пищеварительный тракт.
• Лечение антибиотиками — Некоторые мощные антибиотики, действующие против многих различных видов бактерий, могут вызывать анальный зуд, нарушая нормальную экологию кишечника. Эти препараты называются антибиотиками широкого спектра действия и включают тетрациклины и эритромицин (оба продаются под несколькими торговыми марками).
• Местное химическое раздражение или кожная аллергия в анальной области. — У чувствительных людей химические вещества и лекарства, наносимые на анальную область, могут вызвать местное раздражение или аллергические реакции.Некоторые основные виновники включают красители и духи, используемые в туалетной бумаге (особенно ароматизированная туалетная бумага), спреи для женской гигиены и другие дезодоранты для области вокруг ануса или гениталий, лечебный тальк и лечебные очищающие средства для кожи и мыло, особенно ароматизированное мыло. Анальный зуд также может быть вызван безрецептурными лекарствами (суппозиториями, кремами, мазями), предназначенными для лечения анальных проблем.
• Интенсивная очистка после дефекации — Хотя анальную область следует очищать после каждого опорожнения кишечника, эта очистка должна быть щадящей.Агрессивное растирание и скрабирование, особенно мылом или другими очищающими средствами для кожи, могут вызвать раздражение кожи и вызвать анальный зуд.

Реже анальный зуд является симптомом какого-либо заболевания или состояния, которое либо затрагивает только анальную область, либо затрагивает большие области пищеварительного тракта или кожи. Некоторые примеры включают:

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.
Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей.На этом сайте нет контента, независимо от даты,
никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 31 мая 2021 г.

Что такое анальный зуд (анальный зуд)?

Анальный зуд, также известный как анальный зуд, представляет собой раздражающее и зудящее ощущение вокруг заднего прохода (отверстия, через которое стул выходит из тела).Анальный зуд — это симптом, а не болезнь, и у него может быть много разных причин. В большинстве случаев у человека с анальным зудом нет заболевания заднего прохода или прямой кишки. Напротив, ощущение зуда является признаком того, что один или несколько из следующих факторов раздражают кожу в этой области:

• Стул на коже вокруг анального отверстия — Если анальная область не очищена должным образом после дефекации, на коже может остаться небольшое количество стула, что вызовет зуд.Реже водянистый стул может вытекать из анального отверстия и вызывать зуд. Иногда это случается у здоровых людей, в рацион которых входит очень большое количество жидкости.
• Диета, содержащая продукты или напитки, которые раздражают задний проход — Ряд продуктов и напитков могут раздражать задний проход, включая специи и острую пищу, кофе (как с кофеином, так и без кофеина), чай, колу, молоко, алкогольные напитки (особенно пиво и вино), шоколад, цитрусовые, таблетки витамина С и помидоры.После того, как человек съест или выпьет что-нибудь, что может вызвать раздражение заднего прохода, обычно проходит от 24 до 36 часов, прежде чем начинается анальный зуд. Это время, за которое пища проходит через пищеварительный тракт.
• Лечение антибиотиками — Некоторые мощные антибиотики, действующие против многих различных видов бактерий, могут вызывать анальный зуд, нарушая нормальную экологию кишечника. Эти препараты называются антибиотиками широкого спектра действия и включают тетрациклины и эритромицин (оба продаются под несколькими торговыми марками).
• Местное химическое раздражение или кожная аллергия в анальной области. — У чувствительных людей химические вещества и лекарства, наносимые на анальную область, могут вызвать местное раздражение или аллергические реакции. Некоторые основные виновники включают красители и духи, используемые в туалетной бумаге (особенно ароматизированная туалетная бумага), спреи для женской гигиены и другие дезодоранты для области вокруг ануса или гениталий, лечебный тальк и лечебные очищающие средства для кожи и мыло, особенно ароматизированное мыло.Анальный зуд также может быть вызван безрецептурными лекарствами (суппозиториями, кремами, мазями), предназначенными для лечения анальных проблем.
• Интенсивная очистка после дефекации — Хотя анальную область следует очищать после каждой дефекации, эта очистка должна быть щадящей. Агрессивное растирание и скрабирование, особенно мылом или другими очищающими средствами для кожи, могут вызвать раздражение кожи и вызвать анальный зуд.

Реже анальный зуд является симптомом какого-либо заболевания или состояния, которое либо затрагивает только анальную область, либо затрагивает большие области пищеварительного тракта или кожи.Некоторые примеры включают:

• Местные заболевания и состояния нижних отделов пищеварительного тракта — К ним относятся геморрой, кожные бирки, свищи прямой кишки, трещины прямой кишки и, в редких случаях, рак аноректальной области.
• Инфекции и паразиты — К ним относятся острицы (особенно у детей), чесотка, педикулез, остроконечные кондиломы и кожные инфекции, вызываемые грибами Candida или tinea.
• Проблемы с кожей — К ним относятся псориаз, экзема и себорея.Во многих случаях эти состояния вызывают симптомы на нескольких различных участках поверхности кожи, а не только вокруг заднего прохода.

Во всем мире анальный зуд — очень распространенная проблема, которая возникает у 45 процентов людей в какой-то момент в течение их жизни. Мужчины болеют в два-четыре раза чаще, чем женщины. Люди с избыточным весом, обильным потоотделением или повседневным ношением обтягивающего нижнего белья или чулочно-носочных изделий более склонны к анальному зуду.

Симптомы

Анальный зуд — это раздражающее ощущение вокруг заднего прохода, которое временно снимается при расчесывании или растирании.Проблема часто усугубляется ночью и может мешать сну. В большинстве случаев кожа в этой области красная.

Если анальный зуд становится хронической (долгосрочной) проблемой, кожа вокруг ануса может стать раздраженной и болезненной из-за повторяющихся расчесов, или она может утолщаться и стать кожистой. Повторное расчесывание также может вызвать разрывы кожи заднего прохода, что может привести к болезненным местным инфекциям.

Диагностика

Чтобы помочь определить причину вашего анального зуда, врач может попросить вас описать вашу текущую диету и лекарства, ваш кишечник и то, как вы обычно чистите анальную область после дефекации.Врач изучит вашу историю болезни, включая любые проблемы с прямой кишкой (геморрой, трещины или свищи) или кожные проблемы (псориаз, экзема или себорея). После вопросов вашего врача будет проведен физический осмотр вашей анальной области, а иногда и пальцевое ректальное обследование. Если у вас в анамнезе наблюдались кожные симптомы, затрагивающие другие части вашего тела, ваш врач захочет исследовать и эти участки кожи.

Если ваш анальный зуд вызван локальным раздражением в анальной области, врач обычно может диагностировать проблему на основе вашего анамнеза, диеты и правил личной гигиены, а также результатов вашего физического осмотра.Иногда врач запрашивает образец стула, если он или она подозревают глистную или паразитарную инфекцию. В редких случаях врачу может потребоваться осмотреть эту область, вставив в задний проход специальный инструмент, называемый аноскопом. Это может помочь вашему врачу определить, вызван ли зуд проблемой внутри прямой кишки.

Ожидаемая продолжительность

Продолжительность анального зуда зависит от его причины. Если зуд вызван простым раздражением кожи, проблема обычно быстро проходит, как только вы определите источник раздражения и избежите его.В большинстве случаев простые лечебные меры приносят некоторое облегчение в течение одной недели и полностью излечивают проблему в течение одного месяца.

Профилактика

Во многих случаях можно предотвратить анальный зуд, выполнив следующие действия:

• Соблюдайте надлежащую гигиену анального отверстия — По возможности осторожно очищайте анальную область после каждого испражнения, используя влажную туалетную бумагу (без запаха и красителей) или влажную мочалку. Аккуратно протрите или промокните область. Никогда не трите и не трите.Если вы находитесь в общественном туалете, временно используйте сухую туалетную бумагу, а затем завершите процедуру очищения, когда вернетесь домой.
• Для чистки анальной области используйте только воду, а не мыло.
• Избегайте использования лечебных порошков, парфюмированных спреев или дезодорантов в области анального отверстия.
• Придерживайтесь разумной диеты с низким содержанием продуктов и напитков, вызывающих анальное раздражение.
• Носите не слишком тесное хлопковое белье.
• Если вы принимаете пероральные антибиотики, ешьте йогурт, чтобы восстановить нормальную экологию толстой кишки.

Лечение

В большинстве случаев анальный зуд можно лечить с помощью:

• Тщательно, но осторожно сушите анальную область после каждого испражнения, используя при необходимости туалетную бумагу без запаха, чистое тканевое полотенце или фен.
• Посыпать анальную область безмедикаментозным тальком между дефекациями или прикладывать чистый квадрат ватной марли к анусу, чтобы впитать лишнюю влагу.
• Сопротивляйтесь желанию почесаться, независимо от того, насколько сильно зудит эта область.Зуд пройдет или, по крайней мере, уменьшится в интенсивности в течение короткого времени, но чем больше вы чешете, тем больше времени потребуется, чтобы зуд прошел.
• Применять местные средства, такие как мазь с оксидом цинка или гидрокортизоном (1 процент), регулярно или по мере необходимости, чтобы избежать царапин.
• Ношение мягких хлопчатобумажных перчаток в постели, если вы чешетесь ночью или во сне.

Когда звонить профессионалу

Если лечение анального зуда самостоятельно не помогает избавиться от него через три-четыре недели, обратитесь к врачу.

Прогноз

Перспектива отличная, поскольку у большинства людей, у которых есть зуд в области анального отверстия, отсутствуют заболевания, связанные с анусом или прямой кишкой. В целом, около 90 процентов пациентов находят облегчение, избегая расчесов и других простых методов лечения.

Подробнее об анальном зуде (зуд Ani)

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Справочник клиники Майо

Внешние ресурсы

Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек

http: // www.niddk.nih.gov/

Американская гастроэнтерологическая ассоциация

http://www.gastro.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Анальная трещина — обзор

Обсуждение

Анальная трещина, вероятно, начинается с разрыва слизистой оболочки во время дефекации.Чаще всего связан с твердым стулом, но взрывоопасный жидкий стул может дать такие же результаты. Это запускает порочный круг боли, вызывая спазм в анальном сфинктере, что приводит к усилению трения во время дефекации и приводит к дальнейшим разрывам и боли.

В настоящее время ишемия считается наиболее вероятной причиной развития анальной трещины. Анальных кровеносных сосудов мало, особенно в задней средней линии, и считается, что анальный спазм еще больше снижает кровоток.

Через 4-8 недель трещину можно считать хронической. Цикл можно прервать обезболиванием, смягчением стула, смазкой, расслаблением спазма или всеми четырьмя.

Хотя многие острые трещины заднего прохода при свежем слое кожи заживают спонтанно, некоторые — нет. Те, у которых нет вторичных изменений, с приподнятыми краями, обнажающими белые горизонтально ориентированные волокна внутреннего сфинктера (, хроническая трещина, ). Ботулинический токсин, который является мощным ингибитором высвобождения ацетилхолина из нервных окончаний, может быть введен в анальный сфинктер и может улучшить заживление у пациентов с хроническими трещинами.Одним из необычных побочных эффектов, связанных с приемом препарата, является недержание газов. Если трещина большая, она может изъязвиться и инфицироваться, а не зажить спонтанно и потребовать хирургического удаления.

Анальный зуд имеет несколько причин, хотя в большинстве случаев это идиопатический характер. Такие инфекции, как острицы, Candida albicans , Tinea cruris и эритразма, могут вызывать анальный зуд. Механическая травма в результате чрезмерно энергичной очистки перианальной области также может вызвать кожный зуд.Последнее может усугубляться диареей и наличием наружного или выпавшего геморроя или множественных кожных меток, затрудняющих очищение. Другой причиной анального зуда является аллергический или контактный дерматит, вызванный такими веществами, как мыло, парфюмерия в туалетной бумаге и спреи для женской гигиены, а также острая пища, помидоры, цитрусовые и кола, кофе и шоколад. Псориаз, себорейный дерматит, атопическая экзема и красный плоский лишай являются дополнительными дерматологическими источниками зуда. Другие причины аноректального зуда включают хроническое аноректальное заболевание, инфекции, связанные с ВИЧ, диабет, рак и заболевания, вызывающие гипербилирубинемию.Если можно определить конкретную причину анального зуда, лечите ее соответствующим образом. Если причина неясна, пациента можно лечить кремом с гидрокортизоном, чтобы уменьшить зуд, царапины и воспаление, а затем оксидом цинка в качестве барьерного крема.

Как правило, следует прекратить прием любых лекарств, таких как антибиотики и слабительные, и при необходимости скорректировать диету. Можно ввести объемообразующий агент, чтобы обеспечить полное и предсказуемое опорожнение кишечника, после чего следует соответствующее купание с теплой водой с небольшим количеством мыла (для уменьшения химического раздражения).Использование фена обеспечит бережную сушку без дальнейшего раздражения. Смоченные ректальные салфетки могут быть разумной альтернативой, но следует избегать салфеток, содержащих химические вещества, такие как духи, спирт или гамамелис, чтобы уменьшить любой эффект химического контактного дерматита. Раздражение от энергичного очищения может даже усилить зуд. Может быть назначено системное противозудное средство, такое как гидроксизин (Вистарил), 50 мг 4 раза в день. Требуется наблюдение.

Proctalgia fugax — уникальное вещество, обнаруживаемое в основном у мужчин, вызывающее сильные, короткие, стреляющие приступы ректальной боли продолжительностью от секунд до минут.Боль мучительная, но спонтанная и не связана с дефекацией. Медицинский осмотр полностью нормален, и лечение в первую очередь состоит из успокоения с объяснением этого доброкачественного расстройства.

Анальная трещина — симптомы и причины

Обзор

Анальная трещина — это небольшой разрыв в тонкой влажной ткани (слизистой оболочке), выстилающей задний проход. Анальная трещина может возникнуть, если во время дефекации у вас будет твердый или обильный стул.Анальные трещины обычно вызывают боль и кровотечение при дефекации. Вы также можете испытывать спазмы в мышечном кольце в конце анального отверстия (анальный сфинктер).

Анальные трещины очень распространены у младенцев, но могут возникать у людей любого возраста. Большинство анальных трещин проходят с помощью простых процедур, таких как увеличение потребления клетчатки или сидячие ванны. Некоторым людям с трещинами заднего прохода могут потребоваться лекарства или, иногда, операция.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы трещины заднего прохода включают:

• Боль, иногда сильная, при дефекации
• Боль после дефекации, которая может длиться до нескольких часов
• Ярко-красная кровь на стуле или туалетной бумаге после дефекации
• Видимая трещина на коже вокруг заднего прохода
• Небольшая шишка или кожная бирка на коже возле анальной трещины

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если вы испытываете боль во время дефекации или замечаете кровь на стуле или туалетной бумаге после дефекации.

Причины

Общие причины анальной трещины включают:

• Прохождение большого или твердого стула
• Запор и натуживание при дефекации
• Хроническая диарея
• анальный секс
• Рождение ребенка

Менее распространенные причины трещин заднего прохода включают:

• Болезнь Крона или другое воспалительное заболевание кишечника
• Рак анального канала
• ВИЧ
• Туберкулез
• Сифилис

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск развития анальной трещины, включают:

• Запор. Напряжение во время дефекации и твердый стул повышают риск слезотечения.
• Роды. Анальные трещины чаще встречаются у женщин после родов.
• Болезнь Крона. Это воспалительное заболевание кишечника вызывает хроническое воспаление кишечного тракта, которое может сделать слизистую оболочку анального канала более уязвимой для разрывов.
• Анальный секс.
• Возраст. Анальные трещины могут возникнуть в любом возрасте, но чаще встречаются у младенцев и взрослых людей среднего возраста.

Осложнения

Осложнения анальной трещины могут включать:

• Отсутствие заживления. Анальная трещина, которая не заживает в течение восьми недель, считается хронической и может потребовать дальнейшего лечения.
• Повторяемость. После того, как вы испытали трещину заднего прохода, у вас может появиться еще одна.
• Разрыв, распространяющийся на окружающие мышцы. Анальная трещина может переходить в кольцо мышц, удерживающих ваш анус закрытым (внутренний анальный сфинктер), что затрудняет заживление анальной трещины.Незаживающая трещина может вызвать цикл дискомфорта, который может потребовать приема лекарств или хирургического вмешательства, чтобы уменьшить боль и восстановить или удалить трещину.

Профилактика

Вы можете предотвратить анальную трещину, приняв меры по предотвращению запора или диареи. Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, пейте жидкость и регулярно занимайтесь спортом, чтобы не перенапрягаться во время дефекации.

Уход за анальными трещинами в клинике Mayo Clinic

Ноябрь17, 2020

Показать ссылки

1. Feldman M, et al., Eds. Анальные заболевания. В: Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология, диагностика, лечение. 11-е изд. Эльзевир; 2021 г. https://www.clinicalkey.com. Доступ 30 октября 2020 г.
2. Анальная трещина. Американское общество хирургов толстой и прямой кишки. https://fascrs.org/patients/diseases-and-conditions/a-z/anal-fissure-expanded-information. Доступ 30 октября 2020 г.
3. Newman M, et al.Анальная трещина: диагностика, лечение и направление к специалистам первичной медико-санитарной помощи. Британский журнал общей практики. 2019; DOI: 10.3399 / bjgp19X704957.
4. Стюарт ДБ. Анальная трещина: клинические проявления, диагностика, профилактика. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 30 октября 2020 г.
5. Ferri FF. Трещина заднего прохода. В: Клинический советник Ферри 2021. Эльзевир; 2021 г. https://www.clinicalkey.com. Доступ 30 октября 2020 г.
6. Brady JT, et al. Лечение анальной трещины: есть ли безопасный вариант? Американский журнал хирургии.2017; 214: 623.
7. Нельсон Р.Л. и др. Безоперационное лечение анальной трещины. Кокрановская база данных систематических обзоров. https://www.cochranelibrary.com/. Доступ 30 октября 2020 г.
8. Коричневый AY. AllScripts EPSi. Клиника Майо. 6 октября 2020 г.
9. Аноскопия и ректороманоскопия. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/diagnostic-and-therapy-gastrointestinal-procedures/anoscopy-and-sigmoidoscopy. По состоянию на октябрь.30 января 2020 г.
10. Раджан Э. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 1 ноября 2018 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

.