В желчном пузыре конкремент: Конкремент желчного пузыря – что это, симптомы, причины, диагностика, лечение

Содержание

Конкремент желчного пузыря – что это, симптомы, причины, диагностика, лечение

Содержание статьи

Желчнокаменная болезнь характеризуется накоплением в полости органа камней различного состава. Конкремент желчного пузыря чаще состоит из холестерина. Реже попадаются включения билирубина, эритроцитов или солей кальция. Патологию необходимо лечить консервативным или хирургическим способом, чтобы в будущем избежать осложнений. Следует узнать, как проявляется ЖКБ и как предупредить появление камней.

Причины образования камней в желчном

Камни в желчном пузыре образовываются по нескольким причинам, включая наследственность, но чаще к ЖКБ приводит неправильный образ жизни.

Камни в желчном пузыре возникают по таким причинам:

  1. Злоупотребление высококалорийной едой, богатой холестерином.
  2. Избыточное питание, хроническое переедание.
  3. Длительный желчный застой в желчном пузыре.
  4. Нарушения в создании организмом желчных кислот.
  5. Инфекционное поражение органа.
  6. Проблемы энтеро-гепатической циркуляции.

Предрасполагающие факторы к ЖКБ включают:

  1. Переизбыток холестерина и кальция в организме.
  2. Склонность к возникновению камней в желчном пузыре, включая наследственность.
  3. Длительное употребление антибиотиков.
  4. Цирроз печени или болезнь Крона в анамнезе.
  5. Злоупотребление спиртным на постоянной основе.
  6. Наличие гемолитических болезней.
  7. Изменение гормонального фона, включая беременность, менопаузу или прием оральных контрацептивов. Из-за особенности гормонального статуса женщины чаще сталкиваются с образованием камней в желчном пузыре.
  8. Инфекции желчных протоков.
  9. Нехватка фосфолипидов в организме.

С учетом генетической склонности и имеющихся предрасполагающих заболеваний, важно соблюдать правильное питание. Диета играет решающую роль в появлении холелитиаза. Код МКБ 10 – К80 (холелитиаз).

Виды конкрементов

Достоверный признак болезни – наличие в полости желчного пузыря камней. По составу камни бывают билирубиновые, смешанные, кальциевые и холестериновые. Также существует первая стадия развития заболевания, характеризующаяся появлением очень мелких вкраплений, напоминающих больше песок.

По мере увеличения количества и размера вкраплений диагностируют патологию. На скорость роста камней влияет несоблюдение диеты и нежелание принимать медикаменты. Камни могут вырастать крупными, более 1 см в диаметре.

Билирубиновые

Такие конкременты чаще всего развиваются в нестерильных условиях. Пример – ранее перенесенное инфекционное поражение пузыря и его протоков. Наиболее часто такие включения образуются при избыточном распаде эритроцитов, включая гемолитическую желтуху на фоне гипербилирубинемии (избыточное количество билирубина в крови). Размеры бывают разные, как мелкие так и большие. Структура у камней аморфная. Чаще заполняют всю полость пузыря.

Холестериновые

Наиболее часто встречаемый тип. Этот вид камней является самым безобидным. Состоят камни из холестериновых отложений, имеют бледный желтый цвет. Имеют гладкую форму, большой или маленький размер. В желчном пузыре встречаются как одиночные, так и множественные экземпляры. Не имеют рентгеноконтрастности.

Кальцинаты

Такие конкременты имеют известковую структуру с включением кальция, чаще в форме карбоната. Подобные нарушения связаны с метаболическими нарушениями, указывающими на плохое усвоение кальция организмом. По этой же причине обнаруживают мочекаменную болезнь с преобладанием оксалата кальция в моче. Камни при ЖКБ кальциевого типа имеют бело-серый цвет, неправильную форму, неровную и шероховатую поверхность. Чаще всего возникают на фоне воспалительных процессов в организме.

Смешанные

Смешанный тип встречается реже и характеризуется накоплением конкрементов с различными включениями в составе. Также указывает на нарушение обменных процессов в организме.

Признаки заболевания

Нужно заметить, что ЖКБ в первые 5 – 10 лет протекает бессимптомно в большинстве случаев. Конкременты не большие, нарастают медленно, поэтому не вызывают дискомфорта. Когда камней становится слишком много, они могут вызвать раздражение стенок желчного пузыря или начать продвигаться по желчным протокам, что вызовет приступ желчной колики.

Общие симптомы проявляются следующим образом:

  1. Возникает тупая или острая боль в правом подреберье.
  2. Возможно появление диспепсии в виде тошноты, рвоты с примесью желчи.
  3. Повышается температура тела.
  4. Возникает вздутие живота и изжога.
  5. Больной может заметить обесцвечивание кала и потемнение мочи, что указывает на поражение печени.

Симптоматика напрямую зависит от стадии развития камней и возникшего обострения.

Диагностические мероприятия

Если есть подозрение на наличие каменных образований в полости желчного пузыря, то назначают следующие виды исследований:

  1. Общий анализ крови. Обращают внимание на показатели СОЭ, лейкоцитов. Повышение этих значений указывает на стойкий воспалительный процесс.
  2. Биохимический анализ крови. Биохимия крови выявляет состояния, связанные с функциональным нарушением работы внутренних органов – почек, печени, поджелудочной железы. На проблемы с гепатобилиарной системой указывают повышенные печеночные пробы (АЛТ, АСТ), щелочная фосфатаза и гипербилирубинемия в анамнезе. Важно проверить липидный профиль. Наличие камней в желчном пузыре часто сопровождается гиперхолестеринемией.
  3. Важно делать УЗИ брюшной полости и внутренних органов. Результат ультразвукового исследования поможет подтвердить диагноз, определяя наличие камней и размер конкрементов желчного пузыря. Ультразвуковое исследование подтверждает наличие воспаления, определяет тип образования, отличая камень от полипа. В отличие от камней, полипы не дают акустической тени и крепятся к стенке желчного пузыря. Возможно выявление опасных состояний, включая онкологию. Также можно рассмотреть природные дефекты органа – перегиб ЖП.
  4. Холецистография – это рентген желчного пузыря. Позволяет выявить увеличение органа, присутствие кальцината в органе. Выявляет конкременты разных размеров.
  5. Если другие способы исследования не дали результата и диагноз остался неуточненным, то назначают компьютерную томографию. Способ лучевой диагностики исследует гепатобилиарную систему, выявляя подвижные конкременты, другие типы камней, за исключением холестериновых (их видно только на УЗИ).

Проведя несколько диагностических мероприятий, можно достоверно поставить диагноза пациенту. Исходя из поставленного диагноза, назначают соответствующую терапию.

Осложнения

Желчнокаменная болезнь, если была обнаружена на поздней стадии, имеет ряд осложнений, которые могут тяжело отразиться на состоянии здоровья пациента:

  1. Колики. Возникают в том случае, когда подвижные камни передвигаются по полости пузыря к желчным протокам. Эти передвижения вызывают приступ колик, проявляющийся острой, схваткообразной болью в области правого подреберья. У пациента может начаться рвота, озноб. Общее состояние заметно ухудшается.
  2. Холецистит – воспаление желчного пузыря. Один из наиболее частых осложнений заболевания. Если конкремент имеет острые углы, то часть камня повреждает стенки желчного пузыря. Возникает острая боль, повышение температуры и интоксикация из-за стремительного развития воспалительного процесса. Необходимо использовать антибактериальные препараты, чтобы предупредить появление сепсиса.
  3. Желтуха – состояние, сопровождающееся критическим повышением билирубина в крови. Это приводит к пожелтению склер, окрашиванию кожи в желтый цвет. Желтуха возникает при закупорке камнем желчных протоков, из-за чего происходит застой желчи, что вызывает подобное состояние.
  4. Холангит – воспаление желчных протоков, провоцирующее инфекционное заболевание. При холангите необходимо использовать антибиотики, для предупреждения заражения крови.

Реже возникает воспаление поджелудочной железы или заболевания печени.

Как лечить камни

В терапии камней в желчном пузыре требуется комплексный подход. Это означает, что пациент должен соблюдать специфическую диету, если есть необходимость, принимать лекарственные средства.

В большинстве случаев медики склоняются к эффективности хирургического вмешательства, на 100% предупреждающего повторный рецидив заболевания.

Консервативное лечение

Консервативной терапии подлежит только желчнокаменная болезнь с холестериновыми конкрементами. Этот тип камней способен растворяться, поэтому в неосложненных ситуациях для лечения ЖКБ используют препараты желчных кислот, вымывающие камни из желчного пузыря. Пример такого средства – Урсохол. Это препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты, положительно влияющей на функции печени и желчного пузыря. Средство нужно принимать длительным курсом, раз в несколько месяцев, проверяя на УЗИ состояние конкрементов. Если в течение полугода размер камней не уменьшился, то терапию отменяют.

Для купирования спазмов и желчной колики используют спазмолитические средства, НПВС. Для предотвращения инфекции назначают антибактериальные медикаменты, если есть необходимость.

Основные условия, позволяющие проводить медикаментозное лечение ЖКБ:

  1. Камни состоят исключительно из холестерина.
  2. Диаметр не превышает 2 см.
  3. Желчный пузырь нормально функционирует и заполнен конкрементами не более, чем на 50%.
  4. Протоки должны быть чистыми.
  5. Печеночные пробы должны быть в норме.

В остальных случаях показана операция. Консервативная терапия сопряжена с риском рецидива. У большинства пациентов, без соблюдения пожизненной диеты, новые конкременты возникают через 2-3 года повторно.

Хирургическое вмешательство

Удаление пузыря – наиболее действенный способ лечения. Холецистэктомия позволяет навсегда избавиться от проблемы образования камней в желчном пузыре. После операции нужно придерживаться специальной диеты, ведь желчь больше не проходит через желчный пузырь, а попадает в кишечник напрямую, что сопряжено некоторыми побочными эффектами. С коррекцией питания проблема полностью решается. Проводят как полостную операцию, так и лапароскопию. Второй вариант больше нравится пациентам, так как восстановительный период после лапароскопии короче.

Народные методы

Использование способов лечения нетрадиционной медицины сопряжено с рисками. Такие вещества не обладают доказанной эффективностью и могут навредить пациенту. В народной медицине используют медвежью желчь, имеющую в составе урсодезоксихолевую кислоту. Это вещество не имеет преимуществ над лекарственным средством. Перед началом использования домашних способов, рекомендуется согласовать рецепты с врачом.

Особенности болезни у детей

Если у ребенка выявили камни в желчном пузыре, то это указывает на стойкие нарушения в питании и наследственную склонность к холелитиазу. Если заболевание на начальной стадии, то ребенок не будет жаловаться. По мере роста камней могут возникать жалобы на боль в животе, тошноту. Периодически возникает рвота. Диагностика холелитиаза у детей затруднена в силу того, что ребенок часто неверно описывает характер боли.

Так как холелитиаз редко возникает в детском возрасте, то причину недомогания ищут в нарушении работы кишечника, отравлении или инфекционной болезни. Если у ребенка возникает периодически рвота, тошнота по утрам и привкус горечи, необходимо сдать биохимию крови и сходить на УЗИ, чтобы подтвердить наличие конкрементов. Приступы желчной колики дети переносят хуже, в силу возраста.

Диета и основные принципы питания

Больному холелитиазом выписывают диетический стол номер 5. Суть диеты заключается в ограничении животных жиров, умеренном употреблении белка и медленных углеводов. Обязательно соблюдается дробное питание. Пациент ест малыми порциями, по 5-6 раз в день. В день нужно выпивать не менее 1. 5 – 2 л чистой воды. Еду готовят на пару, запекают или варят.

Запрещенные продукты:

  • экстрактивные вещества, копчености, кондитерские изделия;
  • колбасы, консервы, маринованные продукты;
  • острая, соленая, жареная и жирная пища;
  • под запретом жирные сорта мяса и рыбы;
  • растительные жиры употребляют в умеренном количестве;
  • рекомендуемые источники углеводов – протертые овощи и крупы.

При соблюдении такого рациона состояние больного со временем улучшается.

Профилактика образования камней

Чтобы избежать появления камней в желчном пузыре, необходимо придерживаться принципов правильного питания, с ограничением жирной и жареной пищи, алкоголя. Полезно вести активный образ жизни. Ежегодные медицинские обследования – лучший способ выявить заболевание на ранних этапах.

Заключение

Желчнокаменная болезнь связана с образованием конкрементов в желчном пузыре. Терапия заключается в удалении желчного пузыря и соблюдении диеты. Лучшая профилактика холелитиаза – ведение здорового способа жизни.

Что такое конкременты в желчном пузыре? Определение, симптомы, причины, диагностика, лечение

Многих интересует, что такое конкременты в желчном пузыре. Это заболевание, которое ранее было характерно для людей преимущественно пожилого возраста, значительно омолодилось в последнее время. Этому способствует большое количество неблагоприятных факторов. Практически каждый пятый человек с камнями в желчном не достигает 30 лет.

Образовавшиеся конкременты могут быть разными по местонахождению, размеру, химическому составу, а также количеству.

Обнаружение в желчном пузыре камней является довольно неприятным для любого человека сюрпризом. Из-за их наличия у человека может развиваться желчнокаменная болезнь, что вызывает вопрос целесообразности консультации врача.

Причины появления камней

После того как узнали, что такое конкременты в желчном пузыре, следует ознакомиться с причинами. Как полагают ученые, процесс образования в желчном пузыре посторонних включений начинается при сочетании таких условий:

  • отягощенная наследственность;
  • быстрое похудание;
  • наличие в желчи пигмента и большого количества холестерина;
  • преимущественно женский пол;
  • наличие воспалительного процесса;
  • стремительный набор веса;
  • желчный пузырь теряет свою сократительную способность, что нередко сопровождается застоем желчи;
  • прием эстрогенов;
  • холодный климат;
  • высококалорийная диета с недостаточным количеством клетчатки;
  • лечение определенными веществами – октреотидом, циклоспорином, клофибратом;
  • перенесенные ранее операции;
  • некоторые заболевания человека: сахарный диабет, синдром Кароли, гемолитическая анемия и болезнь Крона.

Признаки развития камней

Примечательно то, что даже большие по размеру конкременты в некоторых ситуациях никак не проявляются, оказываясь неприятной находкой при выполнении УЗИ или или рентгенологического исследования.

Но даже минимальные по размеру конкременты могут существенно осложнять жизнь пациента, вызывая следующие неприятные ощущения:

  • приступы боли в подложечной зоне или подреберье справа, которые иногда могут передаваться в правую ключицу и иметь различную выраженность;
  • тошноту и отрыжку;
  • привкус горечи;
  • чрезмерное вздутие живота.

В некоторых случаях желчнокаменная болезнь может протекать совершенно атипично: возникают нетипичные болезненные ощущения за грудиной и в животе, а также слева от грудной клетки. Данные признаки могут путать с проявлениями сердечных и сосудистых заболеваний. Нередко человек может самостоятельно отмечать связь симптомов этой болезни с физическим перенапряжением, тряской при езде, употреблением нездоровой, жареной, слишком приправленной и жирной пищи.

Из-за длительного нахождения конкрементов в пузыре с желчью может отмечаться травмирование слизистой данного органа, которое способно приводить у возникновению калькулезного холецистита. Данное состояние сопровождается проявлением у больного сильной утомляемости, высокими показателями температуры и ухудшением аппетита.

Важно отметить, что это недуг неинфекционного характера и пациенты не опасны для окружающих его людей.

Психосоматика заболевания

Несомненно, каждый человек знает выражения типа: «Из этого человека желчь прет!», «Желчный человек» и т. д. И это действительно так – эти высказывания полностью описывают имеющийся психотип человека, подверженного этому недугу: он легко раздражается, довольно гневный и агрессивный, предпочитает наслаждаться своей обидой.

Это довольно гордый человек, излишне мнительный, который нередко проецирует на себя разные ситуации. Он не умеет решать конфликты продуктивно. Чтобы не допустить образования конкрементов, необходимо избавиться от своей обиженности, а также постараться контролировать приступы гнева и раздражения.

Диагностика образования камней

Приступ желчной колики должен стать симптомом для незамедлительного медицинского обследования, и даже по окончании излечения в 70 % случаев конкременты могут вернуться снова.

Неправильное лечение конкрементов может причинить очень серьезные и опасные осложнения, например, нагноения в желчном пузыре, воспалительный процесс может переходить на окружающие органы, может отмечаться закупорка протоков желчного пузыря, рубцы в протоках, а также рак! Несомненно, данные состояния будут требовать неотложной хирургической операции.

Эффективные диагностические процедуры и исследования, которые подходят для обнаружения камней в желчном пузыре, включают:

  • Тщательный медицинский осмотр, при котором специалист прощупывает желчнопузырные точки и живот в определенных областях. Во время осмотра у больного появляется болезненность.
  • С помощью УЗИ желчного пузыря конкременты выявляют практически на 95 %, оценивают их величину, местонахождение, размер.
  • Обзорную рентгенографию, где будут видны кальцинированные камни с большим количеством известкового налета.
  • Холецистографию, при которой обнаруживают контрастные камни, а также оценивают функции пузыря и его состояние.
  • МРТ, используемую при сложных ситуациях.
  • ЭРХПГ для исключения нахождения любых образований в протоках пузыря.
  • ЭндоУЗИ с использованием эндоскопического прибора для определения функционирования протоковой системы, самого пузыря, дуоденального сосочка, а также расположенной неподалеку поджелудочной железы.
  • Гемограмму – в пузыре увеличивается количество лейкоцитов и нейтрофилов – их фракций, а также повышается СОЭ, особенно при наличии воспаления.

К кому обращаться? Как только человек начнет отмечать у себя боли в подреберье справа или при обнаружении конкрементов во время выполнения медицинских исследований, следует обратиться к гастроэнтерологу.

Лечение появившихся камней

Не в каждом случае выявление конкрементов требует выполнения безотлагательной операции. Но стоит отметить, что бесконтрольная и неправильная терапия может становиться причиной закупорки протоков, а также немедленного попадания к врачу.

Крайне нежелательно пить растительные масла и разнообразные опасные желчегонные травы, рекомендуемые некоторыми «целителями». Лучше всего записаться на прием к гастроэнтерологу.

Медикаментозное лечение состоит из такого комплекса мероприятий:

  1. Препараты для устранения желчной колики: разнообразные спазмолитики, наркотические анальгетики, а также ненаркотические средства.
  2. Средства, которые будут быстро растворять конкременты, но для того чтобы врач их назначил, должны быть жесткие показания.
  3. Антибиотики, особенно при развитии у больного холецистита.
  4. Экстракорпоральная литотрипсия.
  5. Прием литолитических препаратов.

Хирургическое лечение обязательно требуется при проявлениях желчных колик; крупных по размеру камнях; «отключенном» пузыре, который утратил способность сокращаться; частых холециститах и других осложнениях.

Благодаря использованию современной техники можно довольно быстро удалить желчный без привычной лапаротомии. Эта процедура по-научному называется лапароскопической холецистэктомией.

Диета

Чтобы устранить конкременты из желчного пузыря, больному необходимо правильно питаться, придерживаться диеты. Медиками доказано, что неправильное питание представляет собой основополагающий фактор, который способствует появлению камней.

Диета должна нормализовать нарушенное функционирование желчного пузыря, а также печени. Прежде всего из рациона питания следует исключить продукты, богатые щавелевой кислотой, пуринами, экстрактивными веществами, а также холестерином. В меню вводится много жидкости и грубой клетчатки. Значение также будет иметь кулинарная обработка. В основном продукты рекомендуется запекать или готовить на пару, предварительно их можно слегка отваривать. Также нужно корректировать свой режим питания. Так, есть нужно небольшими порциями минимум по 6 раз в день. Пища не должна быть слишком холодной или горячей.

Витаминные комплексы

Данные вещества предназначены для улучшения всех биохимических процессов. Особенно ценны при образовании камней витамины С и Е.

Так, аскорбиновая кислота является водорастворимым витамином, который довольно быстро выводится из организма, поэтому ежедневно в рацион нужно включать его источники – сладкий перец, цитрусовые, черную смородину, шиповник, квашеную капусту и т. д. Витамин Е будет снижать количество в желчи холестерина. Более всего данного витамина в орехах, печени и растительном масле.

Кроме вышеописанных витаминов в рацион при ЖКБ (конкрементах желчного пузыря) нужно включать другие не менее полезные и значимые микроэлементы и витамины, особенно в свежем, натуральном виде. Если же нет возможности употреблять свежие фрукты и ягоды, больным следует принимать витамины и микроэлементы курсами. Конечно же, витамины не смогут устранить конкременты в пузыре, но качественная витаминотерапия будет помогать выполняемой лекарственной терапии.

Спортивные упражнения

Регулярные нагрузки являются наиболее простой и довольно эффективной рекомендацией медиков при лечении конкрементов в просвете желчного пузыря. Лучше всего побольше ходить пешком каждый день – делать около 10 000 шагов. Может показаться, что это очень много, но это вполне под силу всем людям! В качестве альтернативы врачи рекомендуют аквааэробику, плавание и прыжки.

Лечение желчекаменной болезни травами

Травы используют для лечения конкрементов в желчном пузыре на ранней стадии. Главное, чтобы применяемые средства имели сочетанное воздействие на организм: успокаивающее, желчеобразовательное и желчегонное. Употреблять травяные сборы рекомендуется регулярно, на протяжении довольно продолжительного времени (не менее 3 месяцев).

Желчегонными свойствами обладают аир, кукурузные рыльца, песчаный бессмертник, пижма, перечная мята и шиповник.

Санаторное и курортное лечение

Продолжительность данного лечения обычно составляет около месяца. В используемую программу обязательно должно быть включено ежедневное употребление минеральных вод слабой или средней минерализации.

Операция неизбежна?

Большинство людей, которые столкнулись с конкрементами в шейке желчного пузыря, задаются вопросом, действительно ли будет обязательным выполнение операции и можно ли будет ограничиться правильной медикаментозной терапией?

Стоит отметить, что оперативное удаление пузыря хирургическим путем требуется не всегда, не каждому пациенту. Когда можно обойтись лекарственным лечением, а когда больше нет времени ждать и нужно сделать операцию?

Что значат конкременты желчного пузыря и когда их рекомендуется не трогать? На протяжении многих лет камни в желчном пузыре не будут себе проявлять. Но через некоторые время болезненные ощущения могут начать усиливаться, особенно в подреберье справа, во рту становится горько, а после принятия пищи может возникать ощущение тошноты.

Осложнения мелких конкрементов в желчном пузыре может наступать в момент, когда образовавшиеся камни могут закупоривать протоки желчного пузыря, выходя из него. Кроме того, в данном случае может развиваться нарушение оттока желчи, а также желчная колика – довольно болезненный и неприятный процесс.

При тяжелой форме желчекаменной болезни обычно требуется хирургическое удаление пузыря с желчью. Если пациент не отмечает у себя никаких из вышеописанных признаков, конкременты лучше дальше не беспокоить, не забывая о качественном консервативном их лечении.

Запрещено использовать для лечения конкрементов в желчном пузыре желчегонные препараты, способствующие продвижению камней. В противном случае у больного могут возникнуть довольно тяжелые последствия.

Конкременты, которые имеют небольшие размеры, обычно пробуют растворить и после этого быстрее вывести их определенными медицинскими средствами.

Если в пузыре с желчью образовалось довольно много камней, имеющих довольно большой размер, или если пациента беспокоят довольно сильные болезненные ощущения, при такой ситуации нужно будет выполнить оперативное вмешательство – холецистэктомию.

В преобладающем количестве случаев пациентам выполняют лапароскопическую холецистэктомию с использованием трубок со специальной видеокамерой. Данная операция отличается такими положительными качествами: минимальная травматичность; более быстрый восстановительный процесс; небольшая потеря крови, если сравнивать с операцией с выполнением разреза брюшной полости.

Столь серьезные способы лечения конкрементов в пузыре с желчью должны выполняться под присмотром медиков в стационаре, которые могли бы контролировать состояние пациента, оказывая срочную помощь при необходимости. Обязательно в больнице должна быть работающая аппаратура, которая позволяла бы увидеть положение камней, которые выходят из желчного пузыря.

Профилактика образования камней

Медики утверждают, что дома самостоятельно удалить конкременты в полости желчного пузыря невозможно, можно только наладить нормальный отток желчи, а также заниматься профилактикой образования конкрементов. Профилактика данного состояния больного должна способствовать устранению факторов, предрасполагающих к появлению камней: несбалансированное и неправильное питание, избыточная масса тела и т. д. Удаление конкрементов желчного пузыря (что такое это, уже известно) — процедура неприятная. Поэтому профилактика всегда уместна.

Чтобы не допустить развития камней, после выполненной операции большинству пациентов рекомендуют употреблять литолитические препараты.

Итог

После того как вы узнали, что такое конкременты в желчном пузыре (это образование камней в полости органа), следует направить все силы на их устранение. Все вышеописанные способы лечения смогут довольно быстро подавить болезнь, но для этого очень важно выполнить все меры в самом начале образования конкрементов. Вовремя начатая терапия сможет избавиться от довольно опасных осложнений заболевания.

Размеры и виды камней в желчном пузыре для операции

Удаление желчного пузыря, или холецистэктомия, выполняется при желчно-каменной болезни. Несмотря на развитость современной медицины, данная процедура является основным методом терапии холецистита.

Применяется в случае неэффективности консервативных средств. По статистике, женщины в несколько раз чаще страдают от камней в желчном пузыре, наибольшее число случаев встречается в пожилом возрасте. Для проведения операции необходимо, чтобы камни достигли определенного размера.

Маленькие конкременты врачи стараются устранить при помощи других методов. Это обусловлено тем, что отсутствие органа предполагает некоторые ограничения в жизни и питании пациента, которые ему придется соблюдать всю последующую жизнь.

Причины образования камней

Причины появления камней в желчном пузыре до сих пор точно не установлены. Врачи выделяют внешние и внутренние провоцирующие факторы. К внутренним относятся:

  • наследственность;
  • избыточный вес;
  • врожденные аномалии строения органов, затрудняющие желчный отток;
  • холецистит;
  • гепатиты хронической формы;
  • высокий уровень холестерина;
  • сахарный диабет;
  • опухоли или спайки в протоках, препятствующие отходу желчи;
  • операции на кишечнике.

Среди внешних факторов основным является неправильное питание. Оно выражается в больших перерывах между приемами пищи, употреблении слишком жирных продуктов, недостатке растительной пищи. Также к образованию камней приводит прием некоторых лекарственных препаратов, злоупотребление алкоголем.

Механизм образования камней следующий:

  1. Происходит застой желчи.
  2. Нарушается холестериновый обмен.
  3. Холестерин кристаллизуется, образуя песок.
  4. Песчинки склеиваются друг с другом, формируются конкременты.
  5. Со временем камни обрастают новыми песчинками и увеличиваются в размерах.

Виды камней

Конкременты в пузыре делятся на:

Пигментные (билирубиновые) Формируются из осевшего на стенках органа непереработанного билирубина. Камни имеют бурый цвет. 
Холестериновые Составляют почти 80% всех случаев. Образованы из кристаллизованного холестерина. Цвет конкрементов светло-желтый. 
Кальциевые Встречаются реже всего. Провоцирующий фактор — нарушение метаболизма, при котором кальций в виде известкового налета оседает на стенках желчного. 

По размерам они бывают:

Маленькими До 10 мм. Они не приносят дискомфорта, выходят из организма с каловыми массами. 
Средними От 10 до 20 мм. Самые опасные камни, так как могут застрять в желчном протоке и вызвать серьезные осложнения. 
Большими Более 20 мм. Встречаются редко, обычно находятся в неподвижном состоянии, но могут загородить проток и препятствовать отходу желчи. 

Клиническая картина

Выраженность симптомов зависит от стадии болезни. Выделяют три стадии патологии:

Начальная Камни еще не образовались, изменения происходят в составе желчи и диагностируются при помощи лабораторных исследований. 
Вторая Конкременты сформировались, но клинические проявления отсутствуют. Обнаружить патологию возможно с помощью УЗИ. 
Третья На данном этапе появляются первые симптомы калькулезного холецистита. 

Симптомы, по которым пациент может заподозрить желчнокаменную болезнь:

  1. Острая или ноющая боль в правом боку, иррадирующая в лопатку, плечо, поясницу.
  2. Приступ рвоты с примесями желчи. Возникает при закупорке протоков конкрементами.
  3. Привкус горечи во рту.
  4. Повышение температуры.
  5. Повышенное потоотделение.
  6. Приступ стенокардии.
  7. Слабость, признаки интоксикации.

Важно! Если камень полностью закрыл проток, то у пациента кал становится белого цвета. Может развиться обтурационная желтуха.

Вышеперечисленные признаки свидетельствуют об остром приступе холецистита. Хроническая форма проявляется периодическими болями в правом боку, которые возникают после приема пищи.

У больного нарушено пищеварение, случается то запор, то диарея. Также по утрам пациента беспокоит изжога, горький привкус во рту. Периодически начинается тошнота, после рвоты наступает облегчение.

Какие камни удаляют

Операцию по удалению органа назначают, если конкременты достигли размеров 1-2 см, заполняют пузырь более, чем на 30%. В этом случае повышается риск движения камней и закупорки протоков.

Если размер камней маленький, то назначают медикаментозную терапию или дробление камней ультразвуком. Такая процедура называется чрескожной липотрипсией. Раздробленные образования после процедуры выходят естественным путем. Для ускоренного выведения прописывают средства, растворяющие конкременты.

Операция показана при больших камнях. Они менее подвержены движению, но образуют пролежни в стенках органа, вызывающие некротические процессы.

Показания к операции:

  1. Размер конкрементов от 10мм и больше.
  2. Заполненность пузыря камнями более, чем на треть.
  3. Постоянные приступы обострения холецистита.
  4. Закупорка желчных протоков.
  5. Осложнения калькулезного холецистита: панкреатит, холангит, гангрена, флегмона.

Операция

Невозможно удалить образования из пузыря без удаления самого органа. Операция по удалению желчного называется холецистэктомия. Бывает двух видов:

  1. Лапароскопия.
  2. Полостная (лапаротомия).

В случае планового хирургического вмешательства проводят лапароскопию. Доступ осуществляют через три небольших прокола под контролем УЗИ.

Если состояние больного тяжелое и имеются подозрения на осложнения, делают полостную операцию. На брюшной стенке выполняют разрез длиной до 15 см. Надрезы бывают вертикальные, угловые и косые. Иногда операцию начинают с помощью лапароскопа, а при необходимости переводят ее в лапаротомию.

Это случается, если обнаруживаются патологии, которые ранее невозможно было диагностировать. Например, опухоли, очаги некроза, перитонита, поражения соседних органов и т. д. Оба вида вмешательства проводятся под общим наркозом.

Существуют два способа удаления пузыря: от шейки и от дна. Первый доступ более легкий, реже провоцирует осложнения и кровотечения. Второй способ применяют, когда невозможно добраться к желчному протоку. При таком доступе высока вероятность кровотечения.

Противопоказаниями к оперативному вмешательству методом лапароскопии являются:

  1. Серьезные заболевания сердца.
  2. Легочная, печеночная, почечная недостаточность.
  3. Непереносимость анестезии.
  4. Перитонит.
  5. Обтурационная желтуха.
  6. Злокачественные новообразования.
  7. Плохая свертываемость крови.

Важно! При данных противопоказаниях возможно лишь проведение экстренной полостной операции, если состояние больного критическое.

Жизнь без желчного

После ампутации органа пищеварительная система начинает работать по-другому. Желчь из печени поступает напрямую в кишечник, раздражая его слизистую. Из-за низкой концентрации желчи процессы расщепления пищи протекают медленнее. Эти недостатки можно скорректировать при помощи правильного питания.

Смотрите видео о питании без желчного пузыря:

Ранний реабилитационный период предполагает соблюдение строгой диеты. Оптимальным является стол №5. Его принципы:

  1. Дробное питание малыми порциями. Должно быть не менее 5-6 приемов пищи. Нельзя допускать длительных перерывов в еде.
  2. Употребление только теплой, а не горячей и холодной пищи.
  3. Готовка методом запекания, варки или на пару.
  4. Полный отказ от алкоголя, табака.
  5. Ограничение физических нагрузок.
Из рациона пациента исключаются следующие продукты 
  • Фастфуд.
  • Колбасные изделия.
  • Острые, копченые, маринованные, жирные, жаренные блюда.
  • Острые грубые овощи: лук, чеснок, сырая капуста, редька.
  • Сладкая газировка.
  • Кофе.
  • Кислые ягоды, фрукты.
  • Выпечка из дрожжевого теста.
  • Шоколад.
  • Белый хлеб.
  • Жирные молочные продукты.

 

В меню включают такие продукты 
  • Вареных или тушеных овощей.
  • Некислых фруктов.
  • Каш на воде.
  • Овощных супов.
  • Нежирного мяса.
  • Растительного масла.
  • На десерт подойдут сладости без жира: зефир, пастила, мармелад, желе, мед.

 

Со временем человек будет разнообразить свой стол, но некоторые ограничения останутся на всю жизнь. Для улучшения пищеварения назначают ферменты (Панкреатин, Мезим, Креон).

Пациенту показано ежегодное санаторно-курортное лечение, умеренные физические нагрузки. При условии соблюдения рекомендаций врача больной сможет очень быстро восстановиться после операции и вернуться к активному образу жизни.

Заключение

Удаление желчного показано при частых обострениях калькулезного холецистита. При этом имеет значение размер камней, наличие осложнений, риск закупорки протока.

Операцию проводят двумя способами, преимущество отдается лапароскопии. Полостная показана при тяжелом состоянии пациента.

После хирургического вмешательства необходимо правильно организовать реабилитационный период, чтобы организм привык к новым для него условиям.

Больше материала по теме:

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Диетолог

Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Конкременты желчного пузыря: множественные, симптомы, диагностика, лечение

Полноценное функционирование желчного пузыря сильно нарушается при возникновении в нем конкрементов. Это одно из распространенных заболеваний в современное время. Согласно медицинским статистическим данным конкременты желчного пузыря беспокоят не только пожилых людей, но и часто появляются в среднем возрасте, наблюдаются часто у людей до 30 лет.

Конкрементами являются камни, которые образуются в организме человека по разным причинам и указывают на развитие процесса воспаления или конкретного заболевания.

По своему химическому составу конкременты классифицируются на следующие виды:

  • Холестериновые – состоят из холестериновых отложений различных по форме и размерам, преимущественно желто-зеленого цвета;
  • Билирубиновые – причиной их возникновения является высокое содержание билирубина в крови человека. Подобные камни, как правило, небольшие по размеру, темно-зеленого или черного цвета;
  • Известковые – возникают из-за скопления кальция в желчном пузыре;
    Смешанные – определяются в случае большого количества камней желто-коричневого цвета.

Симптомы

Выявление камней в желчном пузыре для многих становится неожиданным диагнозом, поскольку нередки случаи, что даже наличие больших по размерам камней может продолжительное время никак не проявляться. В других случаях, совсем маленькие конкременты могут осложнить повседневную жизнь, проявляясь следующей симптоматикой:

Вздутие живота

  • Болевыми ощущениями, проявляющимися с разной интенсивностью в правом подреберье, подложечной зоне или спине.
  • Привкусом горечи во рту.
  • Тошнотой и приступами рвоты.
  • Отрыжкой и вздутием живота.
  • Повышенной температурой.
  • Наблюдением желтухи.

Следует учитывать, что колики обычно проявляются после приема острой и соленой пищи, спиртных напитков, а также при сильной физической нагрузке и перенапряжении. Болевые ощущения появляются в результате спазма мышц в желчном пузыре и его протоках, которые возникают из-за раздражения стенок пузыря конкрементами либо вследствие чрезмерного скопления в нем желчи. При полной закупорке желчного протока увеличивается печень, в результате чего наблюдаются регулярные боли в правой стороне ребер. В данном случае наблюдается пожелтение кожных покровов и склер глаз, развивается желтуха. В случае полной закупорки желчного пузыря наблюдается проявление лихорадочного состояния и судорог.

В случаях, когда камень минует желчные протоки и пройдет в кишечник, колика заканчивается. Когда конкремент слишком большой по размерам и не может пройти по желчному протоку, отток желчи становится затруднительным, а болевые ощущения интенсивнее. В таких случаях требуется прибегнуть к немедленному оперативному вмешательству.

Такой симптом, как появление рвоты, является рефлекторным ответом на раздражение от присутствия конкремента. Рвота наблюдается с примесью выходящей желчи.

Незначительное повышение температуры тела говорит о развитии в желчном пузыре воспалительного процесса.

Следует учитывать, что симптоматика наличия конкрементов в желчном пузыре у каждого человека проявляется по-разному. Бывает, что даже большие по размеру камни не доставляют никакого дискомфорта, а случается, что самый маленький конкремент способен причинить много боли и стать развитием серьезных осложнений. Проявление симптомов зависит от продолжительности заболевания, возраста и пола пациента, наличию сопутствующих патологий и от других факторов.

Причины появления конкрементов в желчном пузыре

Выделяют несколько общих причин, приводящих к формированию камней в желчном пузыре. Это прежде всего неправильный режим питания и рацион, соблюдение строгих диет. Считается, что наиболее подвержены появлению конкрементов в желчном пузыре женщины, поскольку именно они являются поклонницами строгих диет. Кроме того, в группе риска состоят женщины, принимающие гормональные средства, а также женщины, в период беременности. Все это связано с нарушением гормонального фона. Однако, конкременты часто обнаруживаются в желчном пузыре и у представителей мужского пола. У мужчин появлению камней способствует неправильный образ жизни, чрезмерное употребление алкоголя и другие вредные привычки. Кроме того, следует учитывать наследственный фактор и наличие некоторых болезней – сахарного диабета, цирроза печени, анемии.

Основными причинами, влияющими на возникновение конкрементов в желчном пузыре, являются следующие:

Рекомендуем почитать:

Застой желчи

  • Процессы воспалительного характера в желчном пузыре.
  • Застой желчи, связанный с неполным опорожнением пузыря.
  • Сбой обменных процессов в организме.
  • Перенасыщение желчи холестерином, кальцием и желчным пигментом.

Прежде всего на появление конкрементов в желчном пузыре влияет нарушение состава желчи и ее застой.

Нарушение состава желчи может быть вызвано следующими факторами:

  • Чрезмерное употребление продуктов, влияющих на повышение уровня холестерина.
  • Нарушение функционирования печени, что влияет на выработку желчных кислот.
  • Ожирение.
  • Продолжительный прием гормональных препаратов.

На затруднение оттока скопившейся желчи влияют следующие факторы:

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Период беременности.
  • Неправильный режим питания.
  • Продолжительные диеты, голодания, в результате чего резкое похудение.

Диагностика

Поскольку подобные симптомы достаточно абстрактны и могут говорить о многих других заболеваниях, необходимо пройти соответствующее медицинское обследование.

После первого же ощущения боли и колики необходимо обратиться к врачу и пройти диагностическое обследование. Чем быстрее будет выявлено заболевание и начато лечение, тем больше вероятность избежать неприятных последствий и осложнений.

Диагностика, как правило, включает в себя следующие процедуры:

  • осмотр специалиста и изучение истории болезни;
  • анализ крови;
  • ультразвуковое исследование, которое поможет выявить местоположение конкрементов, их размеры и состояние стенок;
  • различные виды рентгенологического исследования;
  • сканирование желчного пузыря, которое позволит проконтролировать циркуляцию крови.

Рентгенологическое исследование

Диагностическое обследование важно для точного определения вида конкремента, его месторасположения и размеров. От правильного установления диагноза зависит метод и эффективность лечебного курса.

Методы лечения

Выявление присутствия в желчном пузыре конкрементов требует обязательного лечения, которое может быть консервативным или хирургическим. Самолечение в данном случае очень опасно, поскольку может привести к страшным последствиям, которые могут привести на операционный стол.

Как правило, назначается курс медикаментозной терапии, в которую входят следующие средства:

  • Препараты, уменьшающие болевые ощущения и колики.
  • Антибиотики.
  • Медикаменты, влияющие на растворение камней.

Курс лечения

Однако, следует учитывать, что прием средств, влияющих на растворение камней, назначается в редких случаях — при тяжелых показаниях, поскольку имеют много противопоказаний и побочных эффектов.

Рекомендуем почитать:

Как правило, курс лечения лекарственными препаратами достаточно продолжителен, иногда требуется принимать медикаменты в течение нескольких лет.

В некоторых случаях без хирургического вмешательства не обойтись: в случае осложнения, при возникновении различного рода обострений.

Существует несколько вариантов хирургической борьбы с камнями в желчном пузыре:

  • Удаление желчного пузыря.
  • С помощью воздействия ультразвуковых волн – литотрипсия – выполняется дробление камней.
  • Прием специальных препаратов, уменьшающих размер камней с последующим их удалением.

Без операции не обойтись в следующих ситуациях:

  • При часто повторяющихся коликах.
  • В случае утраты сократительной способности желчного пузыря.
  • При множественных камнях крупных размеров.
  • В случае серьезных осложнений в результате наличия конкрементов.

Своевременно начатое и грамотное лечение поможет избавиться от приступов, коликов и спазмов.

В настоящее время операции проводятся быстро и хорошо переносятся пациентами. Конкременты устраняются без выполнения больших разрезов, а через небольшие проколы в брюшной полости. От подобной операции практически не остается следов от шрамов.

Следует учитывать, что образование новых конкрементов может наблюдаться и в будущем, после эффективного результата от курса лечения. Особенно часто наблюдается повторное возникновение камней в желчном пузыре при прекращении приема медикаментов. В целях предотвращения появления рецидивов рекомендуется регулярное обследование и посещение врача.

Профилактические меры

Профилактические меры в основном сводятся к устранению всевозможных факторов и причин, влияющих на возникновение камней в желчном пузыре. Особое внимание уделять правильному образу жизни и сбалансированному рациону.

Кроме того, в качестве профилактических мер необходимо:

Отказаться от вредных привычек

  • Следить за весом, не допускать ожирения и резкого снижения килограммов.
  • При избыточных килограммах подобрать комплекс спортивных тренировок и диеты, не наносящей вреда организму.
  • Женщинам рекомендуется уменьшить или исключить употребление гормональных средств.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Следить за состоянием стула и мочи, в случае закупорки желчных протоков стул будет светлым, а моча темной.

Рекомендуется регулярно сдавать лабораторный анализ крови, чтобы контролировать уровень холестерина, билирубина и ферментов.
Важно своевременное лечение и обследование желчного пузыря при появлении симптоматики заболевания.

Как выходят камни из желчного пузыря: движение, выход камней самостоятельно

Заболевание желчнокаменной болезнью достаточно распространенный недуг в современном мире. К сожалению, мало кто задумывается как появляются и как выходят камни из желчного пузыря, а также о том, к чему может привести образование больших конкрементов.

Процесс возникновения

Желчный пузырь находится рядом с печенью. В его задачи входит сбор желчи, вырабатываемой печенью. Без этого вещества не происходит переработка пищи. В кишечник желчь поступает благодаря слаженной работе желчного пузыря и печени.

Камни же образуются при нарушении работы одного из этих органов, возникновении проблем со своевременным перемещением желчи и при изменении ее состава. Известно два механизма появления конкрементов — воспалительный и обменный.

В первом случае к возникновению камней приводит изменение pH желчи в сторону увеличения кислотности при перенесении воспалительного процесса. При этом нарушается функциональность и защитные свойства белковых фракций, билирубин кристаллизуется, образуя первичный конкремент. Постепенно вокруг него наращиваются иные составные желчи, после чего и получается камень.

Во втором случае печеночно-обменные процессы нарушаются чаще всего из-за неправильного питания и наличия иных внутренних заболеваний в организме.

Причины нарушения механизма обмена веществ

Помимо наследственной предрасположенности, камни могут образовываться и в результате неправильной жизнедеятельности человека или на фоне иных заболеваний:

  • Нарушение режима питания. Переедание, употребление малого количества пищи, частые перекусы влияют на сбои в нормальной работе желчного пузыря. Жирная пища изменяет кислотность желчи в сторону увеличения, что создает благоприятные условия для роста камней.
  • Проблемы с эндокринной системой замедляют работу желчного пузыря, происходит застой желчи.
  • Гормональные сбои.
  • Беременность. Матка, увеличиваясь, может препятствовать правильному функционированию желчи, сдавливая его протоки за счет других органов.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Ожирение и подагра увеличивают содержание холестерина.
  • Повышенный уровень холестерина. Очень часто к этому состоянию склонны лица, употребляющие жирную, мясную или белковую пищу в больших количествах.

Малоподвижный образ жизни

Само образование и наличие конкрементов может не беспокоить человека, до тех пор, пока не происходит резкого движения образований. Вызвать это состояние способны физические нагрузки, тяжелая еда, сильная тряска в транспорте. Тогда:

Острые стороны конкрементов, задевая стенки органа, провоцируют его воспаление, начинается холецистит.
Колики появляются при закупорке протоков, если камень застрянет и желчь прекратит свое движение.
Далее воспалительный процесс распространяется на другие внутренние органы — желудок, кишечник и поджелудочную железу.

Признаки, указывающие на наличие камней

Симптомы могут носить как стертый характер, так и выраженный болевой синдром. При желчной колике отмечаются:

Рекомендуем почитать:

  • Болевые ощущения в правом подреберье и верхней области живота, может отдавать в правую часть тела: спину, руку.
  • Горечь во рту.
  • Тошнота, иногда вместе со рвотой.
  • Слабость, иногда повышение температуры тела.
  • Появление желтого оттенка на коже и белках глаз.
  • При пальпации ощущается резкая боль в области желчного пузыря.

Если камешек довольно мал, он может сам продвинуться по протоку и колика пройдет сама по себе, в иных ситуациях необходима госпитализация.

Симптомы желчекаменной болезни могут появиться еще в момент образования конкрементов. В основном они проявляются в наличии: изжоги, тяжести в правом подреберье, горечи или сухости в ротовой полости, отрыжки, потемнения урины, тошноты, иногда рвоты.
При обнаружении этих симптомов следует провести УЗИ брюшной области.

Различие камней

Количество камней в желчном пузыре у всех пациентов разное. Это может быть как единственный конкремент, так и сотня маленьких образований. Состав их также неоднородный, по этому признаку выделяют 4 разновидности.

Холестериновые

Имеют круглую форму, они белого или желтого цвета, в диаметре редко превышают 1 см, состав до 96% холестерина. Основным фактором, провоцирующим их появление, является неправильный рацион. Иногда они могут образовываться при нарушении обменных процессов в организме.

Билирубиновые

Обычно представлены группой мелких образований округлой формы и черного цвета. При соприкосновении с воздухом их поверхность приобретает зеленый окрас. В состав камня входят желчные кислоты и холестерин, но основным компонентом является билирубин. Локализацией конкрементов становится желчный пузырь и его протоки.

Известковые

Встречаются достаточно редко. Они состоят из солей калия. Могут достигать больших размеров.

Смешанный тип

Наиболее распространенная форма конкрементов. Цвет их может варьировать от белого до темно-зеленого оттенка. Количество, как и размер, совершенно индивидуальны для каждого пациента. Основным элементом в их составе является холестерин (около 90%), остальная доля приходится на билирубин, соли калия и другие вещества.
Форма конкрементов также может отличаться. Выделяют круглые, бочкообразные, многогранные, овоидные и другие образования.

Диагностические методы

При подозрении на наличие желчекаменной болезни доктор может провести ряд обследований для подтверждения диагноза, определения формы и структуры конкрементов:

Эндоскопия

  • УЗИ брюшной полости, где можно увидеть уплотнение стенок, сужение желчных протоков, изменения в структуре желчи, наличие камней, их форму и размер.
  • Рентгенография помогает определить присутствие карбонатных рентгенпозитивных конкрементов.
  • Эндоскопия проводится при закупорке желчных протоков.
  • МР холангиография осуществляется только при особых показаниях, чтобы досконально изучить желчевыводящие пути, если это невозможно сделать на УЗИ.
  • Общий и биохимический анализы крови помогают оценить предрасположенность к новым образованиям.

Повышение билирубина, холестерина или триглицеридов является показанием к назначению соответствующего профилактического лечения.

Рекомендуем почитать:

Как происходит выход конкрементов

При размере камней до 1,5 см терапия направлена на растворение и выведение остатков образования. Для этого назначают специальные препараты. Выходя из желчного пузыря, камни могут своим передвижением спровоцировать колику. Этот процесс происходит постепенно, иногда в течение нескольких часов:

  • Сначала конкремент с желчью попадает к началу протока, что и вызывает его закупорку.
  • Под действием давления желчи устье протока растягивается и камень постепенно продолжает двигаться дальше. В этот момент человек ощущает сильную боль.
  • Когда конкремент попадает в двенадцатиперстную кишку состояние пациента нормализуется, происходит резкое облегчение.
  • Камешек покидает организм вместе с калом.

Лечебные мероприятия

Когда конкременты самостоятельно не могут покинуть организм назначается хирургическое вмешательство. Основание для операции является:

  • Размер камней более 2 см, выход которых приведет к закупорке протока.
  • Наличие большого количества конкрементов.
  • Невозможность назначения препаратов для выведения небольших образований в силу других осложнений.
  • Острый воспалительный процесс.
  • Некоторые заболевания внутренних органов: кишечника, печени, желудка.
  • Полная закупорка желчевыводящего протока.

Во время операции полностью удаляется весь желчный пузырь через разрез в передней стенке брюшины. После хирургического вмешательства пациенту пожизненно необходимо следить за своим питанием и способом жизни, так как даже этот метод не может полностью исключить повторное образование камней. Только теперь они будут образовываться в протоках внутри печени.

Хирургическое вмешательство

Если конкременты холестеринового происхождения и их не более трех, то в редких случаях, чтобы камень вышел, назначают ударно-волновую литотрипсию.

Специальное оборудование создает ударные волны различной мощности, позволяя раздробить образования. Далее они сами могут покинуть желчный пузырь при условии сохранения сократительной способности органа.

Народные методы в выведении камней

Могут камни из желчного пузыря выйти при помощи народных средств.

Сок черной редьки

Из неочищенного помытого овоща следует выжать сок и выпить через час после еды. Для адаптации организма начинают с 1 ч. ложки, постепенно увеличивая дозу до 100 мл за один прием.

Оливковое масло

Оливковое масло

Для этого способа нужна специальная подготовка накануне, очищение организма. Далее следует прием препаратов для расширения желчных протоков и сосудов. Потом принимают оливковое масло и лимонный сок малыми дозами и прогревают печень. Процедура малоприятная, но помогает выводить камни до 10 мм.
Все народные средства хороши в меру и только когда конкременты не превышают допустимых размеров, поэтому перед таким лечением, помимо УЗИ, следует проконсультироваться со специалистом.

Последствия желчекаменной болезни

Образование камней происходит поэтапно:

  • Нарушение свойств желчи. Обнаружить проблемы на этом этапе достаточно сложно, так как не наблюдается никаких клинических симптомов. Проблема диагностируется при проведении УЗИ, где фиксируется повышение холестерола. При биохимическом обследовании желчи можно увидеть снижение объема желчных кислот.
  • Латентная стадия отличается бессимптомным проявлением болезни, но с различимостью конкрементов на УЗИ.
  • Третьему этапу присущи желчные колики разной продолжительности, преимущественно в вечерние часы.
  • На четвертой стадии диагностируются различные осложнения желчекаменной болезни: острый холецистит, воспалительный процесс в желчном пузыре, водянка желчного пузыря образуется при полной закупорке протока. Желчь, во всю мочь, пытаясь пробиться наружу, начинает всасываться в стенки пузыря. Он, в свою очередь, увеличивается. Воспалительный процесс протекает достаточно вяло, болевых симптомов не возникает, так как стенки атрофируются и перестают сокращаться; перфорация пузыря. При большом скоплении желчи, желчный пузырь может порваться, все содержимое попадет в брюшную полость, вызвав перитонит; абсцесс внутри печени, когда в органе начинает скапливаться гной; рак желчного пузыря. Наличие камней в органе является предрасполагающим фактором для развития опухоли; подпеченочная желтуха появляется при закупорке холедоха камнем. Симптоматика заключается в обесцвечивании кала, так как поступление желчи в кишечник невозможно. А потемнение урины вплоть до бурого цвета связано с увеличением билирубина.

Желчнокаменная болезнь является эпидемией нынешнего времени. В большей степени виноват способ жизни людей: неправильное питание, несоблюдение распорядка приема пищи, игнорирование сигналов организма о наличии проблем. Поэтому, если появляются первые симптомы заболевания, следует пройти обследование, чтобы не допустить оперативного вмешательства по удалению желчного пузыря.

Желчекаменная болезнь. Информация для пациентов.

Об анатомии и функциях желчного пузыря

Желчный пузырь – полый орган, расположенный под печенью длинной примерно от 7,4 до 14 см.

Основной функцией желчного пузыря является депонирование желчи. Желчь, вырабатываемая в печени, используется в пищеварительном процессе.

Между приемами пищи желчь скапливается в желчном пузыре, а при поступлении пищи желчный пузырь сокращается, и желчь поступает в кишечник

Камни (конкременты) желчного пузыря

Различают три вида желчных камней (конкрементов):

  • холестериновые

  • пигментные

  • смешанные 

Все виды камней желчного пузыря подвержены кальцификации, т.е. отложению в них солей кальция. Холестериновые желчные камни, мягкие, составляют 80% всех желчных камней. Пигментные камни более твердые и хрупкие — 20% всех камней желчного пузыря. 

Размеры конкрементов колеблются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, размеры могут быть столь существенны, что могут заполнить весь желчный пузырь. Количество их варьирует от одного до нескольких десятков, и даже сотен, в одном желчном пузыре. Заметим, что желчные камни могут образовываться не только в желчном пузыре, но и в желчных протоках.

Факторы риска желчекаменной болезни

Причины возникновения желчекаменной болезни (ЖКБ) неизвестны. Выделяют следующие факторы риска этой патологии:

  • Пол. Женщины болеют чаще мужчин. 

  • Возраст. С возрастом риск развития ЖКБ растет. Выявление камней в детском возрасте достаточно редкая находка. Максимальный риск наступает в возрасте старше 40 лет. 

  • Наследственно-генетические факторы. ЖКБ может иметь семейное распространение, что позволяет предположить наследственную причину в таких ситуациях 

Другие факторы риска:

  • Беременность 

  • Использование препаратов, содержащих эстрогены (например, противозачаточные препараты) 

  • Ожирение 

  • Частые голодания 

  • Быстрая потеря веса (в том числе у пациентов, после хирургического лечения ожирения) 

  • Недостаточная физическая активность 

  • Сахарный диабет 

  • Серповидно-клеточная анемия (и другие ситуации, связанные с быстрым разрушением эритроцитов, например, у пациентов с механическими клапанами сердца) 

  • Цирроз печени 

  • Некоторые лекарственные препараты 

Симптомы желчекаменной болезни

Нередко наличие камней в желчном пузыре вообще не вызывает какой-либо симптоматики, и являются случайной диагностической находкой. Строго говоря, неосложненная ЖКБ чаще не сопровождается какой-либо симптоматикой. Основным проявлением ЖКБ является желчная колика. 

Желчная колика (печеночная колика, обострение ЖКБ) – симтомокомплекс проявляемый болями в животе, с эпицентром в правом подреберье, с иррадиацией (или без) в правое плечо, другие области живота, спину, а также тошнотой, рвотой.

Желчная колика чаще всего провоцируется приемом жирной пищи. Причиной возникновения желчной колики является сокращение желчного пузыря, с закупоркой камнем выхода из желчного пузыря. Через некоторое время желчный пузырь расслабляется, и боль отступает. Первый приступ желчной колики значительно увеличивает риск повторных приступов и осложнений желчекаменной болезни.

Осложнения желчекаменной болезни

Острый калькулезный холецистит – воспаление желчного пузыря, обусловленное закупоркой камнем выхода из желчного пузыря. В отличие от желчной колики, острый холецистит длится значительно дольше, и к местным симптомам добавляются симптомы общей интоксикации, такие как температура, недомогание. Острый холецистит является острой хирургической патологией, и требует лечения в условиях стационара.

Холедохолитиаз — заболевание, вызванное выходом камней из желчного пузыря в желчный проток и закупоркой последнего, а также камни могут изначально сформироваться в желчных протоках. Чаще всего это заболевание сопровождается следующими грозными осложнениями:

  • Механическая желтуха. 

  • Острый холангит 

  • Острый панкреатит 

Данное осложнение требует срочного хирургического вмешательства.

Диагностика желчекаменной болезни

Диагностика, чаще всего, не вызывает затруднений. Если врач заподозрил, что у Вас могут быть камни в желчном пузыре, то подтвердить этот диагноз можно проведя ультразвуковое исследование. Дополнительные исследования требуются в том случае, если у врача появляются сомнения в связи найденных конкрементов и беспокоящих пациента симптомов.

Лечение желчекаменной болезни

В настоящее время лечение ЖКБ предполагает три возможные тактики.

  • Невмешательство и динамическое наблюдение. 

  • Нехирургическое лечение: медикаментозная терапия или экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия 

  • Хирургическое лечение. 

Тактика активного невмешательства используется в тех случаях, когда камни желчного пузыря являются случайной диагностической находкой, не сопровождаются какой-либо симптоматикой или есть сомнения в том, что симптомы вызваны именно желчекаменной болезнью

Нехирургическое лечение ЖКБ

Медикаментозное лечение. Используются препараты урсодезоксихолевой кислоты (наиболее известный препарат — урсофальк). Данные препараты эффективны при наличии в желчном пузыре холестериновых камней. Наибольшая эффективность данного лечения наблюдается в следующих случаях:

  • Камни размером менее 1 см 

  • Отсутствие либо незначительная симптоматика ЖКБ 

  • Сохраненная функция желчного пузыря 

  • Отсутствие признаков кальцификации конкрементов 

Сроки лечения и эффективность медикаментозной терапии. Длительность лечения колеблется от 3 до 24 месяцев. Эффективность в пределах 50-60%. При тщательном отборе пациентов для лечения (исключение кальцификации конкрементов и выяснение их плотности на компьютерной томографии) эффективность может достигать 90%. Следует заметить, что при столь тщательном отборе только 10% пациентов с ЖКБ будут соответствовать строгим критериям отбора. Основным недостатком терапии является частая диарея и высокая стоимость лечения. Есть исследования демонстрирующие некоторую эффективность добавления к терапии статинов.

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия

Метод разрушения желчных камней направленным сфокусированным лучом ультразвуковых волн. Наибольшая эффективность метода наблюдается при следующих критериях отбора пациентов:

  • Количество камней в желчном пузыре от 1 до 3х 

  • Размер конкремента: один камень до 2 см или общий размер камней не более 3 см. 

  • Сохраненная функция желчного пузыря 

  • Не выраженная симптоматика заболевания 

Противопоказания к экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии

  • Заболевания свертывающей системы крови и/или тромбоцитов 

  • Кистозная или сосудистая патология печени 

  • Желчная колика, острый холецистит 

  • Беременность 

Лишь 20% пациентов подходят для проведения данного метода лечения.

Хирургическое лечение предполагает классическую холецистэктомию (удаление желчного пузыря) с разрезом передней брюшной стенки или эндоскопическую холецистэктомию.

Желчные камни — Атака желчного пузыря

Желчные камни обычно образуются в желчном пузыре. Они сделаны из желчи и состоят в основном из двух компонентов: холестерина и билирубина. Обычно центр желчных камней представляет собой смесь холестерина, билирубина и кальция, каждый в разном количестве.

Эти камни могут быть черного, красного, белого, зеленого или коричневого цвета. Во время промывки чаще всего встречается горохово-зеленый цвет, который содержит самую высокую концентрацию холестерина, обычно мягкий и легко крошится.

По мере того, как камни растут и становятся более многочисленными, они закупоривают трубки, создавая обратное давление на печень, заставляя ее вырабатывать меньше желчи. Резервное копирование желчи может вызвать желтуху, которая придает желтый цвет коже и белкам глаз.

Пигментные или билирубиновые камни

Пигментные желчные камни обычно черно-коричневые и содержат больше кальция, чем холестерина. Их еще называют билирубиновыми камнями. Билирубин — результат нормального распада старых красных кровяных телец или катаболизма гема.

Билирубин выводится с желчью и мочой, и слишком большое количество билирубина в желчи может привести к образованию билирубиновых камней. Это может указывать на некоторые заболевания, включая заболевание печени и бактериальную инфекцию.

Исследования показывают, что бактерии играют центральную роль в образовании пигментных камней в желчном пузыре. Камни, обнаруженные в желчных протоках, независимо от их консистенции, почти всегда имеют бактериальный компонент.

Симптомы желчных камней

Симптомы желчного пузыря могут выглядеть и ощущаться одинаково с камнями или без них.Приступы желчного пузыря могут происходить с камнями в желчном пузыре или без них.

Однако, когда желчные камни застревают, симптомов острого приступа желчного пузыря являются классическими:

  • Сильная боль в животе справа
  • Боль может относиться к правой лопатке в спине
  • Симптомы обычно возникают ночью , особенно после употребления жирной пищи
  • Боль может быть острой, как нож, а при острой — спазматической
  • Боль может быть тупой и коликовой при хронической
  • Боль может усиливаться при глубоком вдохе
  • Боль, от которой вы удваиваетесь
  • Возможны тошнота и рвота
  • Возможен озноб и лихорадка
  • Боль в груди от желчного пузыря распространяется на грудь
  • Боль в груди после еды
  • Возможно пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)
  • Часто наблюдаются газы и вздутие живота
  • Возможна отрыжка или отрыжка

Симптомы приступа желчного пузыря часто возникают из-за камней в желчном пузыре.Камень может блокировать шейку желчного пузыря или застревать в желчном протоке, препятствуя оттоку желчи или, возможно, вызывая резервное копирование желчи. Однако, не считая фактического приступа, камни могут присутствовать годами и никогда не вызывать никаких симптомов.

«Боли в желчных каналах могут возникать примерно у трети пациентов с желчнокаменной болезнью» (в результате чего две трети НЕ испытывают боли) и «иногда симптомы желчных камней трудно отличить от диспепсии». (несварение желудка)

Камни в желчном пузыре могут нарушить работу желчного пузыря, что может привести к любому из перечисленных выше распространенных симптомов желчного пузыря.

Повышенный билирубин

Если вы были в отделении неотложной помощи с приступом желчного пузыря, скорее всего, ваш уровень билирубина был повышен. Обычно это происходит из-за непроходимости желчного протока, чаще всего из-за желчного камня, который пытается выйти. Холедохолитиаз — это термин, которым называют камень в желчном протоке, обычно в общем желчном протоке. Поскольку из-за этого препятствия желчь не может вытекать, она возвращается назад, вызывая пожелтение или желтуху. В этом случае высокий уровень конъюгированного билирубина и ферментов печени, особенно GGT.Оба уровня выровняются, когда желчь снова начнет двигаться.

Чем отличается желчный камень от камня желчного пузыря?

Желчный камень — это камень в желчном пузыре и камень в желчном пузыре. Поскольку все желчные камни образуются из желчи, их иногда называют желчными камнями. Однако желчный камень или камень желчного пузыря можно найти в органе желчного пузыря, пузырном протоке, выходящем из желчного пузыря, общем желчном протоке, других меньших желчных протоках, идущих из печени в общий желчный проток, и даже в самом желчном протоке. крошечные желчные кантикулы внутри самого органа печени.Тот факт, что он называется желчным камнем, не означает, что он обязательно находится в самом желчном пузыре. Однако желчные камни в желчном пузыре встречаются чаще всего. Другое слово для обозначения камня — это конкреция или зубной камень. Иногда камни в желчном пузыре называют желчными камнями или камнями желчного пузыря.

Холелитиаз — лечение желчных камней

Симптомы желчного пузыря могут выглядеть и ощущаться одинаково с камнями или без них. Вот почему медицинское обследование так необходимо для точного диагноза. Кто-то пойдет в отделение неотложной помощи с приступом желчного пузыря, и ему скажут, что у него камни в желчном пузыре.У человека в постели рядом с ним также наблюдается приступ желчного пузыря, и у него воспаленный желчный пузырь, но без камней. У третьего человека происходит атака, но он ничего не может найти. Я нередко задаюсь вопросом: «Все диагностические тесты отрицательны. Что мне теперь делать?» Люди расстроены, потому что хотят поставить диагноз. «Но что мне делать со своим дискомфортом, если он возвращается, когда медики не знают, что с ним делать?» Эй, тебе повезло! По крайней мере, они не захотят вырезать вам желчный пузырь! Этот человек — лучший кандидат для решения проблемы желчного пузыря с помощью натуральных продуктов, протоколов и диеты.

Помимо опасных для жизни осложнений, которые необходимо тщательно рассмотреть и вместе с врачом, мой ответ состоит в том, что вы решаете практически любую проблему с желчным пузырем таким же образом, будь то камни или их отсутствие, желчный пузырь или без желчного пузыря: с помощью диеты, с разжижающими желчь веществами, с жировыми эмульгаторами и метаболизаторами. Вы поддерживаете желчь. И вы работаете над улучшением своего пищеварения в целом. Камни в желчном пузыре считаются заболеванием желчного пузыря, и вышеупомянутые принципы одинаковы для любой проблемы или заболевания желчного пузыря.

Тихие камни в желчном пузыре

70-80% людей с камнями в желчном пузыре никогда не знают, что они у них есть. Это так называемые «тихие камни в желчном пузыре». Тем не менее, оставшиеся 20-30% по-прежнему приводят к удалению более 800 000 желчного пузыря ежегодно (статистика на 2009 год). И поскольку диета американского населения в целом не улучшается, эти цифры растут.

Риск появления бесшумных камней в желчном пузыре, вызывающих приступ желчного пузыря, составляет около 1% в год.

Исследование, опубликованное в Медицинском журнале Новой Англии, сравнило уровень смертности от экстренной хирургии, выполненной по поводу закупорки камней в желчном пузыре, с уровнем смертности от плановой плановой операции на желчном пузыре и пришел к выводу, что последняя операция на желчном пузыре на самом деле более опасна.Они посоветовали «тихие» камни в желчном пузыре не подвергать хирургическому вмешательству, а оставлять их в покое.

И еще одно исследование сообщает:

«Мы пришли к выводу, что невинные камни в желчном пузыре не являются мифом, и что в некоторых популяциях большинство тихих камней в желчном пузыре несущественны. Мы считаем, что плановая профилактическая операция при тихой желчнокаменной болезни, по крайней мере, у белых американских мужчин , не является ни необходимым, ни целесообразным «. 2 .

Как у вас камни в желчном пузыре?

Есть общие, а также некоторые менее известные причины желчных камней.Некоторые люди сразу понимают, почему у них появились камни в желчном пузыре. Они питались фастфудом, сахаром или жирной, жареной пищей и т. Д.

Те, кто придерживается здоровой, органической и, возможно, вегетарианской диеты, больше удивляются и ищут ответы на вопрос, откуда у них появились камни в желчном пузыре. Если вы изучите список ниже, вы найдете много мест, которые вам подходят.

Например, некоторые люди получают приступы желчного пузыря, употребляя пшеницу или другой глютен, совсем не содержащий жира. Скорее всего, это непереносимость глютена.

Худой человек с затуманенным мозгом, усталостью, бессонницей, тревогой и камнями в желчном пузыре может быть человеком с Хашимото. Не все эти симптомы должны присутствовать, но может быть и множество других. Прочтите страницу о гипотиреозе , если это звучит знакомо.

Важно определить причины, способствующие возникновению проблемы с камнями в желчном пузыре, потому что даже если вы решите удалить желчный пузырь, корень проблемы не устранен и может способствовать не только образованию камней в желчном пузыре.Используйте это время и это условие как мотивацию для проверки своего общего состояния здоровья.

Нельзя ничего сделать с этими первыми четырьмя причинами образования камней в желчном пузыре:

  • Более 40
  • Женщина
  • Этническая принадлежность
  • Наследственность

Но прочтите и поразмышляйте над этим списком из более чем 20 других причины образования камней в желчном пузыре, с которыми вы МОЖЕТЕ что-то сделать!

Этот список подтверждается множеством исследований. Я включаю сюда отрывок из журнала «Medical Hypothesis», озаглавленный «Альтернативное лечение заболеваний желчного пузыря», потому что он перечисляет несколько причин заболеваний желчного пузыря и желчных камней.Учтите, что камни в желчном пузыре — это заболевание желчного пузыря.

«Основные факторы риска заболевания желчного пузыря включают малоподвижный образ жизни и диету, богатую рафинированными сахарами. У генетически предрасположенных людей эти два фактора приводят к аномальному составу желчи, изменению микрофлоры кишечника и гиперинсулинемии, что приводит к образованию желчных камней. у большого процента пациентов с желчным пузырем после холецистэктомии продолжаются жалобы на пищеварение, автор исследует методы дополнительной и альтернативной медицины (САМ) для предотвращения образования камней в желчном пузыре.Травы, такие как куркума, орегонский виноград, буйвол и монета, могут уменьшить воспаление желчного пузыря и облегчить застой в печени. Устранение вредных продуктов, не обязательно «жирных», часто оказывается успешным и рекомендуется многими врачами-холистами. Регулярные аэробные упражнения благотворно влияют на гиперинсулинемию, которая часто связана с заболеванием желчного пузыря. Также могут быть полезны диетические изменения, снижающие уровень инсулина в плазме, такие как изменение пищевых жиров и замена рафинированных углеводов на неочищенные.» 8

Как образуются камни в желчном пузыре?

Застой или застой желчи или неполное опорожнение желчного пузыря заставляет желчь коагулировать или выпадать в осадок и собираться вместе в камни. Иногда она образует один большой камень размером с большой мрамор или даже мяч для гольфа.

Предшественником камней будет так называемый «осадок». Более научное объяснение заключается в том, что холестериновые камни возникают из-за дисбаланса холестерина и желчных солей, слишком много или недостаточно другого.Также может быть слишком много билирубина. Так что хорошего в этой информации? Как мы можем контролировать «слишком много» всего вышеперечисленного?

Следующее исследование имеет гораздо более практический смысл для нас:

«Образование камней из чистого холестерина инициируется чрезмерным потреблением высокоочищенных углеводов, большим потреблением животных жиров и ограниченным потреблением растительных волокон. Когда содержание белка в литогенной диете было уменьшено, смешано или объединено, у золотистых хомячков образовались камни.Эти экспериментально полученные с помощью диеты желчные камни имели состав и тонкую структуру, похожие на желчные камни человека. Были упомянуты черные камни, которые были обнаружены у старых золотистых хомяков, которых кормили литогенной диетой ».

Перевод: Холестериновые камни образуются при употреблении диеты с высоким содержанием рафинированных продуктов, особенно белых продуктов — сахара, белого хлеба, макаронных изделий, выпечки. , газированные напитки, — и употребляя слишком много мяса и недостаточно овощей.

Когда содержание белка в вашем рационе низкое и вы едите только сахар (рафинированные углеводы), кальцинированные камни начинают образовываться вместе с более мягкими холестериновыми.Черные камни, которые иногда выходят во время промывки или обнаруживаются в желчном пузыре, удаленном хирургическим путем, кажутся более старыми камнями, которые находятся там в течение длительного времени. Литогенные средства, способствующие образованию камней.

Существует также медицинское мнение, что некоторые фармацевтические препараты могут способствовать образованию камней в желчном пузыре.

Согласно исследованиям, лежащее в основе гипотиреоз состояние также может способствовать образованию желчных камней. Низкая функция щитовидной железы означает, что обмен веществ в целом замедлен.Желчный пузырь может опорожняться не так эффективно, как должен, что также способствует состоянию застоя.

Пищевая аллергия также играет большую роль в образовании желчных камней. Для получения информации о том, какие продукты с наибольшей вероятностью способствуют образованию камней в желчном пузыре и приступам желчного пузыря, прочтите страницу диеты для желчного пузыря. А чтобы узнать, какие пищевые непереносимости у вас могут быть, ознакомьтесь с нашей страницей диета от аллергии .

Камни в желчном пузыре и беременность

Беременность является фактором риска образования камней в желчном пузыре из-за высокого уровня гормонов.Избыток гормонов приводит к избытку холестерина в желчи, который может образовывать камни. Кроме того, исследования показывают, что прогестерон, который является гормоном самого высокого уровня во время беременности, оказывает расслабляющее или тормозящее действие на желчный пузырь. Это приводит к ухудшению работы, чем обычно.

Раннее вылавливание камней, когда они маленькие и в меньшем количестве, упрощает контроль с помощью диеты и натуральных добавок. Не пытайтесь придерживаться обезжиренной диеты, если только вы совершенно не переносите жир.Обычно полезные жиры, такие как льняное масло, такие как Омега-3, легко усваиваются и необходимы организму и мозгу. Также рекомендуется оливковое масло в небольших дозах. Жир, содержащийся в рыбе, усваивается легче, чем в мясе.

Избегайте яиц, лука и свинины и соблюдайте диету желчного пузыря как можно лучше, стараясь получать все необходимые калории и белок. Есть определенные продукты, которых следует избегать, особенно при желчных камнях, а также полезные продукты. Загрузите нашу диету при камнях в желчном пузыре здесь.

В любом случае операция обычно не рекомендуется в первом или третьем триместре беременности, поэтому обычно необходимо найти способ контролировать симптомы естественным путем.

Диагностика камней в желчном пузыре

Ультразвук
Часто камни в желчном пузыре обнаруживаются во время тестов на другие состояния здоровья. Если предполагается, что причиной симптомов являются камни в желчном пузыре, врач, скорее всего, проведет ультразвуковое исследование — наиболее чувствительный и специфический тест на камни в желчном пузыре.Портативное устройство, которым техник скользит по брюшной полости, посылает звуковые волны в сторону желчного пузыря. Звуковые волны отражаются от желчного пузыря, печени и других органов, а их эхо создает электрические импульсы, которые создают изображение желчного пузыря на видеомониторе. Если камни в желчном пузыре присутствуют, звуковые волны также будут отражаться от них, показывая их местоположение.

КТ или компьютерная томография
КТ — это неинвазивный рентгеновский снимок, который дает изображения поперечного сечения тела.Тест может показать камни в желчном пузыре или осложнения, такие как инфекция и разрыв желчного пузыря или желчных протоков.

ERCP или эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
ERCP используется для обнаружения и удаления камней в желчных протоках. После легкого седативного воздействия врач вводит эндоскоп — длинную гибкую трубку с подсветкой и камерой — в горло, через желудок и в тонкий кишечник. Эндоскоп подключается к компьютеру и видеомонитору. Врач направляет эндоскоп и вводит специальный краситель, который помогает желчным протокам лучше отображаться на мониторе.Эндоскоп помогает врачу найти пораженный желчный проток и желчный камень. Камень помещается в крошечную корзину и удаляется эндоскопом.

Анализы крови
Анализы крови могут быть выполнены для выявления признаков инфекции, непроходимости, панкреатита или желтухи.

Важность диагноза

Поскольку симптомы желчнокаменной болезни могут быть похожи на симптомы сердечного приступа, аппендицита, язв, синдрома раздраженного кишечника, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, панкреатита и гепатита, важен точный диагноз.

Удаление камней в желчном пузыре

Стандартное удаление камней из желчного пузыря — это операция на желчном пузыре по удалению всего органа. Удаление камней из общего желчного протока обычно производится вручную. Следующие ниже методы не всегда эффективны и поэтому обычно не назначаются по сравнению с вариантом удаления желчного пузыря. Чаще всего они используются для камней в каналах.

Терапия желчной солью

Урсодиол — это природная соль желчной кислоты или желчная кислота.Актигалл — одна из торговых марок урсодиола. Хотя урсодиол был одобрен FDA для растворения холестериновых камней в желчном пузыре и для предотвращения образования желчных камней, с момента введения лапароскопии удаление желчного пузыря является предпочтительным методом лечения камней в желчном пузыре. Операция выполняется быстро; растворение желчных камней урсодиолом или другими желчными солями занимает много времени. Исследования показывают, что в 50% случаев камни возвращаются, будь то литотрипсия или желчные кислоты. 5 То же самое будет справедливо и для промывания печени и желчного пузыря, если не будут внесены изменения в диету и не улучшится переваривание жиров.

Промывка желчного пузыря и печени

Желчные камни иногда можно удалить из желчного пузыря с помощью промывки желчного пузыря и печени. Однако, как правило, это безопаснее с маленькими камнями и очень сложно с большими. Желательно уделить время подготовке к промыванию. Хотя смыв, кажется, подходит для некоторых людей, я не большой поклонник, поскольку иногда камень застревает.

Ссылки:

(1) Torsoli A, Corazziari E, Habib FI, Cicala M.Scand J Gastroenterol Suppl. 1990; 175: 52-7.

(2) Физико-химические основы образования холестериновых камней в желчном пузыре у человека Уильям Х. Адмиранд и Дональд М. Смолл 1 Медицинский факультет Бостонского университета, факультет медицины, отделение гастроэнтерологии, Бостон, Массачусетс 02118

(3) Фридман Г.Д. Естественное течение бессимптомных и симптоматических камней в желчном пузыре. Am J Surg 1993; 165: 399-404.

(4) Нагасе М., Хикаса Й, Танимура Х, Сетояма М., Камата Т., Мукаихара С., Маруяма К., Этиология холестериновых камней в желчном пузыре., Gastroenterol Jpn. 1979; 14 (1): 40-7

(5) Ruppin DC, Dowling RH. Неизбежны ли рецидивы после растворения желчных камней путем обработки желчной кислотой? Ланцет. 23 января 1982 г .; 1 (8265): 181-5.

(6) Weinstein S, Lipsitz EC, Addoniziol L, et al. Холелитиаз у детей, перенесших трансплантацию сердца, принимающих циклоспорин. J Pediatr Surg 1995; 30: 61-4.

(7) Кэри М.С., Патогенез желчных камней. 1992 июль-август; 83 (7-8): 379-91

(8) М.М. Мога, Альтернативное лечение болезни желчного пузыря, Медицинская гипотеза, том 60, выпуск 1, страницы 143-147 (январь 2003 г.)

(9) Игими Х., Тамура Р., Тораиси К., Ямамото Ф., Катаока А., Икэдзири Ю., Хисацугу. Т., Шимура Х. Dig Dis Sci. 1991 февраль; 36 (2): 200-8 Медицинское растворение желчных камней. Клинический опыт применения d-лимонена как простого, безопасного и эффективного растворителя. Исследовательские лаборатории Shionogi, Shionogi & Co., Ltd., Осака, Япония

(10,12) Хироши Танимура и Йорнинори Хикаса, Этиология и патофизиология холелитиаза.Журнал гастроэнтерологии, Springer Japan ISSN0944-1174 (Print) 1435-5922, Volume 10, Number 1 / March, 1975

(11) U. Leuschner, M. Leuschner, J. Sieratzki, W. Kurtz и K. Hübner, Растворение желчных камней урсодезоксихолевой кислотой у пациентов с хроническим активным гепатитом и двухлетнее наблюдение. Springer, Нидерланды, Пищеварительные заболевания и науки, Том 30, номер 7 / июль 1985 г.

(12) Уильям А. Грейси, доктор медицины, и Дэвид Ф. Рансохофф, доктор медицины, Естественная история бесшумных камней в желчном пузыре — Невинный камень в желчном пузыре — это не Myth, N Engl J. Med 1982; 307: 798-800, 23 сентября 1982 г.

Бремя болезней органов пищеварения в Соединенных Штатах, часть III: печень, желчные пути и поджелудочная железа.Everhart JE, Ruhl CE, Гастроэнтерология. 2009 Apr; 136 (4): 1134-44.

> 800000 холецистэктомий ежегодно только в США по состоянию на 2009 год

Все симптомы и признаки желчного пузыря, о которых следует знать

Если вы или кто-то из ваших знакомых страдаете от этих симптомов желчного пузыря , то пришло время обратиться к Ваш врач как можно скорее. Лучше предотвратить что-то, чем лечить?

Вот 10 ключевых вещей, которые вам нужно знать о симптомах желчного пузыря

Типичные симптомы желчного пузыря: 10 признаков, на которые следует обратить внимание, если у вас есть камни в желчном пузыре

фото по return the sun

Многие люди могут страдать от бесшумных камней в желчном пузыре.Это связано с тем, что многие люди не распознают симптомы желчного пузыря. Несмотря на незначительные симптомы, это не означает, что в вашей печени нет камней в желчном пузыре или других жировых отложений. Симптомы желчного пузыря, которые не проходят бесследно, часто напоминают другие желудочно-кишечные заболевания, что приводит к неправильной диагностике.

Семь самых распространенных симптомов приступа желчного пузыря

, фото chris runoff

Симптомы приступа желчного пузыря включают боль в груди в правой части тела или в верхней части живота, часто вызванную камнями в желчном протоке.Камни в желчном пузыре могут блокировать поток желчи из печени в тонкий кишечник, что приводит либо к тупой, либо к острой боли в окружающей области. Прикосновение к области желчного пузыря может быть очень болезненным, может возникнуть тошнота и рвота.

Страдаете ли вы этими симптомами приступа желчного пузыря?

, фото perpetualplum

Ощущали ли вы когда-нибудь боль в правой части тела, сопровождающуюся тошнотой и рвотой? Если это так, возможно, вы испытываете симптомов приступа желчного пузыря .Многие люди не знают о симптомах желчного пузыря, поскольку их часто принимают за другие состояния, такие как несварение желудка, проблемы с почками, язва желудка или болезни сердца.

Симптомы приступа желчного пузыря часто игнорируются или ошибочно диагностируются как нечто менее серьезное.

Как ощущается приступ желчного пузыря?

, фото Марко Гомеса

Для тех, кто не знает, что такое приступ желчного пузыря, он часто включает боль в груди в правой части тела, а также в верхней части живота.Это часто вызвано желчными камнями, которые блокируют путь в желчном протоке. Эта закупорка от печени к тонкому кишечнику может привести к острой или постоянной тупой боли. Прикасаться к области под печенью на левой стороне тела, где расположен желчный пузырь, может быть очень болезненно.

Кроме того, вы можете почувствовать тошноту , тошноту и позыв к рвоте .

Симптомы желчного пузыря: боль в спине

, фото bandita

Симптомы со стороны желчного пузыря и боли в спине вызваны тем, что мы едим.Когда мы едим жирную пищу, наш организм должен ее переваривать. Желчный пузырь сжимается и вытесняет желчь в тонкий кишечник, помогая расщеплять жир.

Три основных симптома желчного пузыря у женщин

, фото tanya_little

У женщин в три раза выше вероятность развития симптомов желчного пузыря , чем у мужчин. К 60 годам у 20% американских женщин появляются камни в желчном пузыре — скопления кристаллических отложений, которые накапливаются в желчном пузыре.Симптомы желчного пузыря у женщин часто ошибочно принимают за боль в животе, в результате чего женщины не подозревают о заболеваниях желчного пузыря. Эти симптомы со стороны желчного пузыря часто игнорируются или неправильно диагностируются.

Топ-5 симптомов желчного пузыря у мужчин

, фото chris runoff

Заболевание желчного пузыря у мужчин часто ошибочно диагностируется, поскольку симптомы напоминают другие желудочно-кишечные заболевания. Это приводит к лечению симптомов желчного пузыря от другого расстройства пищеварения.Мужчин нельзя лечить от болезней желчного пузыря до тех пор, пока заболевание не прогрессирует и не возникнет желтуха.

Топ 5 симптомов желчного пузыря у детей

, фото M @ rg

Симптомы желчного пузыря у детей редко проявляются. Однако это не означает, что у них нет желчных камней. Фактически, почти у 50 процентов детей есть камни в желчном пузыре, и у большинства из них нет никаких симптомов.

Камни в желчном пузыре у детей часто упускаются из виду, как другие желудочно-кишечные проблемы, и их часто неправильно диагностируют или игнорируют, если они не вызывают серьезной боли.

Наблюдать за симптомами желчного пузыря во время беременности

, фото mahalie

Часто беременные испытывают боли и ломоту. Чем отличаются эти боли от симптомов желчного пузыря при беременности ? У 12% женщин могут возникнуть камни в желчном пузыре во время беременности, и эти осложнения приводят к удалению желчного пузыря — обычной операции, выполняемой во время беременности.

Во время беременности уровни эстрогена и прогестерона повышаются, что замедляет опорожнение желчного пузыря.Это заставляет желчь дольше оставаться в желчном пузыре, делая его более концентрированным и более склонным к образованию желчных камней.

Симптомы желчного пузыря у собак: ищите эти признаки

, фото jns001

Наиболее частая проблема желчного пузыря у собак вызывается рубцовой тканью или опухолью поджелудочной железы. Это вызовет набухание поджелудочной железы, и желчь вернется в печень и попадет в кровоток. Как и люди, собаки могут получить желчных камня .

Если вам понравился сайт, расскажите о нем другим — они могут захотеть узнать об этих симптомах желчного пузыря и решить свои проблемы со здоровьем с врачом.

Желчный пузырь — расположение (анатомия) и боль

Было очень интересно узнать о различных органах нашего тела.

Хотя многие органы известны всем, некоторые органы остаются вне понимания простых людей.

Желчный пузырь — такой орган, который остается скрытым внутри человеческого тела и в сознании анатомов и врачей.

Желчный пузырь — это полый орган грушевидной формы, расположенный ниже печени с правой стороны. Его основная функция — хранить желчь, вырабатываемую печенью. Желчь помогает всасывать переваренные жиры из пищи.

Сама структура имеет грушевидную форму, потому что ее дно широкое, а затем оно постепенно сужается в диаметре, прежде чем достигнет воронки и шейки. ( 4, 5, 6 ) .

Желчный пузырь (расположение в теле)

Наш живот можно разделить на четыре квадранта, проведя две воображаемые плоскости через уровень пупка (пупка).Подробности разделения этих плоскостей и органов на разные квадранты можно увидеть, нажав здесь .

Изображение 1: Правый верхний квадрант живота показывает желчный пузырь в нужном положении.
Источник изображения: slideplayer.com

Желчный пузырь — это часть нашей пищеварительной системы, которая помогает переваривать жир. В правом верхнем квадранте живота, чуть ниже печени, желчный пузырь лежит глубоко внутри.

Он связан множеством протоков, которые сообщают его с печенью и двенадцатиперстной кишкой (частью тонкой кишки).

Изображение 2: зеленый мешок, похожий на орган, виден чуть ниже и позади печени. Это желчный пузырь.
Источник фото: 3.imimg.com

На изображении выше вы можете видеть протоки, которые соединяются с желчным пузырем и от него. Правая и левая доли печени выходят из протоков, которые соединяются вместе, образуя общий печеночный проток.

Пузырный проток соединяет желчный пузырь с общим печеночным протоком и образует общий желчный проток.

Далее он принимает проток от поджелудочной железы и затем дренирует во вторую часть двенадцатиперстной кишки ( 1 ) .

Очень интересно узнать, где находится желчный пузырь внутри вашего тела. Наблюдение за несколькими точками на поверхности тела помогает определить точное местоположение.

Фото 3: На этом изображении ниже диафрагмы видны печень, желчный пузырь и реберный край.
Источник изображения: web.duke.edu

  1. Определите реберный край (нижнюю границу грудной клетки) с правой стороны.
  2. Определите правую ключицу (ключицу) чуть ниже шеи ( 2 ) .
  3. Точка пересечения воображаемой линии, проведенной от середины правой ключицы вниз, и правого реберного края может быть идентифицирована ( 2 ) .
  4. Это то же самое, что и верхушка 9 реберного хряща. Это также точка, в которой правый реберный край встречается с внешней границей правой прямой мышцы живота ( 3 ) .
  5. Под этой точкой находится кончик желчного пузыря.

На самом деле, в нормальных условиях там сложно прощупать желчный пузырь.Когда он воспаляется, как в случае острого холецистита, здесь может возникнуть боль, названная симптомом Мерфи. Подробную информацию о знаке Мерфи можно увидеть, нажав здесь.

Где ощущается боль в желчном пузыре?

Изображение 4: Схема, показывающая области, где можно почувствовать боль в желчном пузыре.
Источник изображения: www.ehealthstar.com

Боль в желчном пузыре может ощущаться в области желчного пузыря, который находится в правом верхнем квадранте живота.

Боль может распространяться в близлежащие области живота и спины, включая нижнюю часть правой лопатки.Это потому, что один и тот же нерв может снабжать соседние области.

Иногда боль может ощущаться в правом плече. Это называется «отраженной болью». Причина этого требует немного большего понимания анатомии нервного питания. В этой части статьи мы обсудим упомянутую боль, связанную с желчным пузырем.

В случае желчного пузыря, когда есть причина боли, ощущение боли передается определенными сенсорными нервами. Правый диафрагмальный нерв (нерв, ведущий к диафрагме) передает сенсорные сигналы от желчного пузыря к спинному мозгу.

Вы можете представить это как набор электрических кабелей, идущих от желчного пузыря, который проходит вверх через диафрагму и достигает места назначения в спинном мозге.

Область кожи над правым плечом снабжена правым надключичным нервом. Вот и загвоздка. Надключичные нервы возникают из той же области спинного мозга, откуда берет начало диафрагмальный нерв (C3, C4, C5).

Итак, когда боль на самом деле исходит из желчного пузыря, мозг может неправильно ее понять и рассматривать как боль, исходящую от плеча. ( 6, 7, 8 )

Почему болит желчный пузырь?

Боль в желчном пузыре может возникнуть по двум основным причинам. Чаще всего могут быть камни в желчном пузыре.

Эти камни представляют собой холестериновые, кальциевые или желчные пигментные камни, которые образовались в течение определенного периода времени.

Точно так же боль может возникать при воспалении стенок желчного пузыря. Это воспаление может возникать с камнями или без них ( 9 ) .

  • Камни желчного пузыря — Это может привести к повторяющейся сильной боли в животе с рвотой. ( 1 )

Рисунок 5: Схематическое изображение желчных камней в различных участках желчных путей.
Источник фото: 5.imimg.com

  • Острый холецистит — Острое воспаление стенок желчного пузыря, чаще всего проявляющееся камнями желчного пузыря. Связанная с этим боль аналогична боли при желчнокаменной болезни (камни желчного пузыря) ( 1 ) .

Фотография 6: Наглядное сравнение нормального желчного пузыря и желчного пузыря с острым холециститом.
Источник изображения: 2.bp.blogspot.com

  • Желчная колика — Все, что приводит к непроходимости желчных протоков, может привести к желчной колике. Это может быть кровотечение из протока, паразиты, любой нарост, блокирующий проток, или, возможно, сами камни ( 1 ) .
  • Восходящий холангит — При обструкции желчных путей бактерии могут подниматься по ним и вызывать инфекции. Это называется восходящим холангитом ( 1 ) .

Изображение 7: Патогенез восходящего холангита.
Источник изображения: coreem.net

См. Дополнительную информацию по: Атака желчного пузыря

Другие состояния, влияющие на желчный пузырь

  • Дискинезия желчевыводящих путей — В этом состоянии нормальная функция желчных путей нарушена. Это означает, что перистальтическое движение протока, по которому желчь попадает в двенадцатиперстную кишку, уменьшается, что приводит к обратному току желчи.Может вызвать боль в животе ( 10, 11 ) .
  • Склерозирующий холангит — У некоторых людей может наблюдаться повторное воспаление желчевыводящих путей. Это приводит к утолщению стенок, что приводит к сужению просвета трубок. Когда проток, такой как желчный проток, сужается из-за фиброзного утолщения, это называется стриктурой / склерозом ( 10, 12 ).

Изображение 8: Изображение, показывающее фиброзную стриктуру на разных уровнях желчного дерева.Нижнее изображение — холангиограмма, показывающая стриктуру.
Источник фото: www.halstedsurgery.org

  • Полип — Полипы желчного пузыря — это небольшие выступы из внутренней оболочки желчного пузыря. Как правило (95%) они не являются злокачественными. Но около 5% полипов могут быть злокачественными ( 10, 13 ) .
  • Рак желчного пузыря — Относительно редкое явление в случае желчного пузыря. Обычно они обнаруживаются на поздних стадиях, поскольку их симптомы неспецифичны.Общие симптомы, такие как боль в животе, вздутие живота, лихорадка и желтуха, обычно игнорируются. Хотя точная причина рака неизвестна, предлагается несколько факторов риска, таких как хроническая инфекция желчного пузыря, полипы и камни. ( 10, 14 ) .
  • Абсцесс желчного пузыря (эмпиема желчного пузыря) — При остром холецистите или желчнокаменной болезни, когда отток желчи из желчного пузыря затруднен, может возникнуть бактериальная инфекция.Это приводит к скоплению гноя в просвете ( 10, 15 ) .
  • Гангрена желчного пузыря — Гангрена возникает из-за снижения притока крови к какой-либо области тела. В случае желчного пузыря это может быть осложнением холецистита ( 10 ) .

Симптомы заболевания желчного пузыря

Общие симптомы любого состояния желчного пузыря включают жар, боль в животе, тошноту, рвоту, желтуху, вздутие живота и т. Д.

Диагноз

Диагностика проблем с желчным пузырем может быть выполнена клинически. Но основное пребывание для диагностики включает в себя различные исследовательские процедуры ( 16 ) .

Анализы крови

  • Общий анализ крови для проверки количества лейкоцитов, которые увеличиваются во время инфекций.
  • Ферменты поджелудочной железы, такие как сывороточная амилаза и сывороточная липаза, чтобы исключить какое-либо участие поджелудочной железы.
  • Функциональные пробы печени могут указывать на повышение уровня билирубина, которое наблюдается при желтухе.

Радиологическое исследование

  • Рентген брюшной полости
  • КТ брюшной полости
  • Холесцинтиграфия / сканирование HIDA — это делается с использованием радиоактивного материала гидроксилиминодиуксусной кислоты (HIDA).
  • МРТ
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) — это эндоскопическая процедура, при которой краситель вводится в желчевыводящие пути и
  • используется для диагностики заболеваний желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

Чего нельзя есть при проблемах с желчным пузырем

Желчь, хранящаяся в желчном пузыре, используется в основном для переваривания жирной пищи, поступающей в кишечник.Когда желчный пузырь имеет камни или воспаление, безопаснее и лучше избегать любой пищи, богатой жирами. Птица, рыба и нежирное мясо вместе со свежими фруктами и овощами при употреблении в пищу не усиливают боль. ( 17 ) .

Лечение

Лечение различных состояний желчного пузыря зависит от самой проблемы. В случае холелитиаза (камней в желчном пузыре) лечением обычно является хирургическое удаление желчного пузыря (холецистэктомия).

Холецистит (воспаление желчного пузыря) обычно требует госпитализации, чтобы уменьшить боль и инфекцию с помощью антибиотиков и других поддерживающих методов лечения ( 18, 19 ) .

Ссылки:

  1. https://www.medicinenet.com/gallbladder_pain_gall_bladder_pain/article.htm
  2. https://en.wikipedia.org/wiki/2827 https://en.wikipedia.org/wiki/2827 http://aibolita.com/sundries/8173-surface-anatomy-and-surface-markings.html
  3. https://en.wikipedia.org/wiki/Gallbladder
  4. Холл, Артур К. Гайтон, Джон Э. (2005). Учебник медицинской физиологии (11-е изд.). Филадельфия: W.B. Сондерс. стр. 802–804
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459288/
  6. https://en.wikipedia.org/wiki/Cutaneous_innervation_of_the_upper_limbs
  7. //en.wikipedia.org/wiki/Supraclavicular_nerves
  8. https: // www.emedicinehealth.com/gallbladder_pain/article_em.htm
  9. https://www.healthline.com/health/gallbladder-disease#diagnosis
  10. https://en.wikipedia.org/wiki/Bilary_dyskinesia

    5

  11. 27 https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/primary-sclerosing-cholangitis/symptoms-causes/syc-20355797

  12. https://www.mayoclinic.org/gallbladder-polyps/expert-answers / faq-20058450
  13. https: // www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gallbladder-cancer/symptoms-causes/syc-20353370
  14. https://emedicine.medscape.com/article/174012-overview
  15. https: //www.webmd. com / digestive-sizes / tests-diagnose-gallbadder-issues
  16. https://www.webmd.com/digestive-disorders/features/gallbladder-diet-foods-for-gallbadder-problems#2
  17. https://www.webmd.com/digestive-disorders/qa/whats-the-treatment-for-gallstones
  18. https: // www.webmd.com/digestive-disorders/what-is-chloecystitis#3

Очистить желчные камни естественным путем

Джулия Чанг, MSc

1 июня 2010 г.

ЕСЛИ ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ НАГРУЖЕН КАМНЯМИ, В ЭТОМ ОРГАНЕ ОГРАНИЧЕНО ПРОСТРАНСТВО ДЛЯ ХРАНЕНИЯ ЖЕЛЧИ.

Удаление желчного пузыря — самая распространенная операция, выполняемая в Северной Америке.Ежегодно более полумиллиона человек в США и более 50 000 человек в Канаде подвергаются операции по удалению желчного пузыря из-за болезненных камней в желчном пузыре. Примерно 80% всех желчных камней не проявляют никаких симптомов и могут оставаться «тихими» в течение многих лет.

Как только симптомы возникают, они сохраняются и учащаются. Наиболее частыми причинами приступа желчного пузыря являются кофеин, шоколад, яйца, молочные продукты (особенно мороженое), а также жирная или жареная пища. Симптомы могут включать дискомфорт в правом верхнем квадранте живота или резкую боль, газы или чувство полноты после обильной еды.Боль также может распространяться на грудь, плечо, шею или спину.

Помимо этих симптомов, камни, выделяемые из желчного пузыря во время сокращения, могут застрять в желчном протоке, что приводит к инфекции.

Различные подходы к проблемам желчного пузыря в традиционной медицине несут в себе нежелательные риски. По данным Национального института здоровья США, наиболее распространенное лечение — хирургическое вмешательство — у 10% пациентов после операции остаются камнями в желчных протоках.Другой риск — повреждение желчных протоков. По данным Общества американских гастроинтестинальных эндоскопических хирургов: «Осложнения лапароскопической холецистэктомии возникают нечасто, но включают кровотечение, инфекцию, пневмонию, тромбы или проблемы с сердцем. Может произойти непреднамеренное повреждение соседней структуры, такой как общий желчный проток или двенадцатиперстная кишка, и может потребоваться другая хирургическая процедура для ее восстановления. Описана утечка желчи в брюшную полость из трубчатых каналов, ведущих от печени к кишечнику.”

Другое традиционное лечение — растворение камней в желчном пузыре с помощью различных лекарств, таких как хенодезоксихолевая кислота (Chenix), урсодезоксихолевая кислота (Actigall), метил-трет-бутиловый эфир (MTBE) и этилпропионат. Эти препараты действуют только на более мелкие холестериновые камни и могут вызвать диарею, повреждение печени и повышение уровня холестерина в плазме, тошноту, боль или жар. Введение МТБЭ (инстилляция в желчный пузырь) — инвазивная процедура.

ДЛЯ ПРОМЫВКИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ДОЛЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТОЛЬКО ОЛИВКОВОЕ МАСЛО ХОЛОДНОГО ПРЕССА ОРГАНИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ.

АЛЬТЕРНАТИВА ХИРУРГИИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ

Альтернативой хирургическому вмешательству и удалению желчных камней путем химического растворения является естественная промывка желчного пузыря.Традиционная европейская народная медицина рекомендует использовать оливковое масло и лимонный сок для промывания желчных камней. Но есть опасения, что, если камни слишком большие, они могут нелегко выйти или даже застрять на выходе.

Традиционная китайская медицина рекомендует использовать траву Gold Coin Grass (GCG) (ботаническое название: Herba Lysimachiae , звуковой перевод на китайский язык: Chin-chien Tsao ) для измельчения и размягчения камней, чтобы они выходили медленно. Обычно это занимает относительно много времени.Однако многовековой опыт показал, что Gold Coin Grass можно безопасно принимать без побочных эффектов.

В большинстве случаев облегчение боли в желчном пузыре происходит в течение нескольких дней после приема настойки Gold Coin Grass. Это существенное преимущество. На собственном опыте и опыте многих своих клиентов я убедился, что сочетание следующих шагов оказалось наиболее эффективным и действенным.

ПРОЦЕДУРЫ ОЧИСТКИ И ПРОМЫВКИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ

Шаг 1: Используйте траву Gold Coin Grass, чтобы раздавить и смягчить желчные камни.Было обнаружено, что трава Gold Coin Grass в форме настойки с использованием спирта в качестве носителя более эффективна, чем таблетки или чай, предположительно потому, что спирт в качестве растворителя облегчает усвоение трав. Рекомендуется использовать одну-две бутылки настойки Gold Coin Grass по 250 мл перед попыткой промывания желчного пузыря, описанной ниже (одна столовая ложка принимается каждый день; поэтому каждая бутылка должна длиться от 2 до 3 недель). Две бутылки Gold Coin Grass могут понадобиться людям старше 50 лет или тем, у кого проблемы с желчным пузырем в течение длительного времени.Некоторые люди, которые в прошлом злоупотребляли алкоголем, иногда могут испытывать жжение при использовании настойки Gold Coin Grass, но это, похоже, не влияет на эффективность травы.

Бессонница или запор часто могут быть признаком заложенности печени. Травяные формулы Coptis (стимулирующие отток желчи) и Curcuma (увеличивающие приток энергии в печень и желчный пузырь) рекомендуется принимать вместе с GCG для повышения эффективности промывания.

В качестве альтернативы, если боль, связанная с желчным пузырем, не вызывает беспокойства, можно принять китайскую горечь перед приемом глюкокортикостероидов, чтобы уменьшить отек печени.Примечание: китайская горечь используется для очищения и снятия отеков печени. Они стимулируют выработку пищеварительного сока, поэтому не рекомендуются людям с кислотным рефлюксом. Однако GCG и Coptis полезны при кислотном рефлюксе, поэтому люди, страдающие кислотным рефлюксом, могут принимать их, пока проблема не исчезнет, ​​а затем снова принимать китайскую горечь.

Шаг 2: Очищение кишечника

1) Замочите от 1 до 1 столовой ложки бентонитовой глины в стакане фильтрованной воды на 12 часов. Начните замачиваться утром.

2) Затем добавьте от ½ до 1 столовой ложки шелухи псиллиума или семян подорожника в глиняную смесь и хорошо перемешайте.

3) Выпейте и съешьте сразу всю чашку смеси, а затем одну чашку теплой воды перед сном.

4) Пейте не менее 8 чашек теплой воды в день, в том числе 2 чашки с утра.

5) Повторяйте процедуру до тех пор, пока стул не станет нормальным (обычно 1-2 недели) и не перестанет выходить кишечные пробки.

Обратите внимание, что очищение кишечника не требуется, если у вас никогда не было запоров.

Этап 3: Промывание желчного пузыря

Следующая процедура основана на указаниях в Natural Liver Therapy Christopher Hobbs, L.Ac. (Botanica Press, Capitola, CA; 1993).

1) Ешьте только цельные продукты (нерафинированные) без жира в течение всего дня.

2) Примерно за час до сна (натощак) выпейте стакана оливкового масла холодного отжима первого отжима, смешанного с ¼ стакана свежевыжатого лимонного сока. Повторяйте этот процесс каждые 15 минут, пока не будет готово по одной чашке оливкового масла и лимонного сока.

Альтернативой этой процедуре является замена лимонного сока свежевыжатым грейпфрутовым соком (каждый раз можно использовать ½ стакана грейпфрутового сока). Всего требуется от 1½ до 2 стаканов грейпфрутового сока. Он работает хорошо и на вкус лучше, чем лимонный сок.

3) Немедленно ложитесь спать и лягте на правый бок.

4) На следующее утро примите один литр (примерно 4 стакана) теплой дистиллированной или фильтрованной воды, содержащей две чайные ложки без горки. не йодированной морской соли. Как вариант, вместо морской соли можно добавить сок половинки лимона.

5) На второй день ешьте только мягко приготовленные овощи и бульон. Камни в желчном пузыре должны выйти наружу на второй день.

Камни обычно темно-зеленого или черного цвета. Они также могут быть коричневого, кремового, зеленого или, реже, красного цвета. Камни, раздавленные травой Gold Coin Grass, могут иметь любую форму, включая плоские части или песок.

Шаг 3а: Очищение печени и промывание желчного пузыря

Процедура, альтернативная шагу 3, описанному выше, сочетает промывку желчного пузыря с промывкой печени.Он использует голодание на яблочном соке, как описано ниже (на основе Herbally Yours , Penny C. Royal, Sound Nutrition; 1982). Однако людям с онкологическими заболеваниями, кандидозной дрожжевой инфекцией, диабетом, гипогликемией или язвой желудка не следует использовать эту процедуру натощак из яблочного сока из-за высокого содержания сахара в яблочном соке.

День 1 — Принимайте 2 порции 8 унций органического яблочного сока или яблочного сидра каждые 2 часа с 8 утра до 8 вечера. Всего за этот период будет выпито 14 чашек.Не принимайте никакой другой еды или напитков, кроме простой воды.

Обратите внимание, яблочный сок нельзя брать холодным из холодильника. Его следует хранить при комнатной температуре или смешать с примерно 10% горячей водой перед употреблением, потому что холодные напитки охлаждают печень. У людей с большим количеством застойной желчи, после употребления яблочного сока, застойная желчь может вырваться наружу. Это может быть похоже на диарею, но на самом деле это застой желчи (коричневато-желтого цвета).

День 2 — Повторить день 1.В 20:30 примите ½ стакана (4 унции) оливкового масла (холодного отжима первого холодного отжима), смешанного с ½ стакана лимонного сока (выжатого из 3 лимонов) или стакана свежевыжатого грейпфрутового сока.

Немедленно ложитесь спать и спите на правом боку. При большом количестве камней может возникнуть тошнота после употребления оливкового масла, но это чувство в значительной степени исчезнет на третий день после приема пищи.

День 3. Проснувшись утром, примите 1 литр (примерно 4 стакана) теплой дистиллированной или фильтрованной воды, содержащей две чайные ложки не йодированной морской соли без горки.Как вариант, вместо морской соли можно добавить сок половинки лимона. Перед едой подождите не менее получаса.

ЩЕЛЕВАЯ КИСЛОТА В ЯБЛОКАХ ЯВЛЯЕТСЯ РАСТВОРИТЕЛЕМ ЗАЛОЖЕНИЯ ЖЕЛЕЗЫ В ПЕЧЕНИ

Ешьте только овощной бульон и мягко приготовленные овощи. Камни должны выделяться с калом в любое время с полуночи 2-го дня до утра 4-го дня.

Примечание: яблочный сок предназначен для употребления в основном яблочной кислоты, содержащейся в яблоках. Яблочная кислота — хороший растворитель при застойной желчи в печени.Яблочный сок, принятый во время голодания, растворится и вытолкнет застоявшуюся желчь из печени. Для людей с дрожжевой инфекцией или диабетом яблочный сок можно заменить яблочной кислотой в капсулах или порошке. Процедура голодания такая же, за исключением того, что яблочный сок заменяется 1000 — 2000 мг яблочной кислоты, запивая 2 стаканами теплой воды.

Дополнительная ступенька

Следующий дополнительный шаг является необязательным и может использоваться с шагом 3 или 3a. Вы можете попробовать это сами и посмотреть, изменит ли это ваши результаты.

Некоторое время назад со мной связался клиент, который сообщил мне, что он дважды безуспешно выполнял промывку желчного пузыря. Он решил попробовать что-то новое для своей третьей попытки промывки, поэтому он использовал 4-упаковку китайской горечи, GCG, Curcuma и Coptis для промывки печени / желчного пузыря в соответствии с инструкциями. Примерно за час до приема оливкового масла и лимонного сока он заметил, что в каждой бутылке осталось немного, поэтому он принял их все вместе натощак. По его словам, результаты были «фантастическими».

Этот опыт с тех пор помог многим другим добиться более эффективного слива, включая меня. Насколько я понимаю, комбинация китайской горечи, GCG, коптиса и куркумы, принимаемых незадолго до приема оливкового масла и лимонного сока, помогает желчному пузырю сокращаться более эффективно, что помогает вытолкнуть старые камни из задней части желчного пузыря.

Я сделал свои первые четыре промывки (с интервалом примерно от 1 до 1,5 месяцев) в 1990 году. Во время моего четвертого промывания камни больше не выходили, и я чувствовал себя прекрасно, поэтому я предположил, что очистил все камни из желчного пузыря.С тех пор я проводил профилактические промывки один или два раза в год, и при каждом промывании я обычно выбрасываю около 10 маленьких камней. Я всегда предполагал, что это недавно образовавшиеся камни, но в своем последнем промывании я попробовал этот дополнительный шаг и принял по ½ столовой ложки GCG и Curcuma и по 1 чайной ложке китайской горечи и Coptis. Я был удивлен, когда прошел мимо двух самых больших камней, которые я когда-либо видел, а также нескольких небольших камней.

Я полагаю, что большие камни были очень старыми камнями в задней части моего желчного пузыря, и они были там все эти годы, когда я думал, что старых / больших камней не осталось.Все мои предыдущие флеши не смогли их вытеснить, но на этот раз, сделав этот простой дополнительный шаг, я смог их убрать.

РУКОВОДСТВО ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ПРОЦЕДУР ПРОМЫВКИ

При наличии желчных камней желчный пузырь не может эффективно сокращаться. Таким образом, при первом промывании могут быть удалены только камни в передней части желчного пузыря. Тогда камни из области спины будут медленно двигаться вперед и снова могут вызвать проблемы. Весь процесс следует повторить, включая использование GCG перед промывкой.Обычно для очистки всех камней требуется не менее 3-4 промывок. Обычно промывание следует повторять до тех пор, пока почти не выпадет камень, даже если у вас хороший промыв.

Чем слабее сокращается ваш желчный пузырь, тем больше промывок вам понадобится, чтобы вытолкнуть все камни.

Хороший флеш означает, что все камни выброшены. Вы чувствуете себя хорошо хотя бы несколько дней. Остальные камни набиты. Им нужно дать некоторое время, чтобы расслабиться и подготовиться к выходу.Интервал между хорошими приливами должен составлять 1-2 месяца.

Повторение промывки слишком скоро после хорошей промывки может напрасно тратить ваши усилия, потому что уплотненные камни еще не готовы к выходу. Тем не менее, вы можете повторить промывание в любое время, если у вас был неполный смыв, а это означает, что все еще присутствуют свободные камни, и вы никогда не чувствовали себя комфортно после первого слива.

После образования камней желчный пузырь становится вялым. Новые камни могут образоваться снова. Поэтому для технического обслуживания рекомендуется 1-2 промывки в год.Gold Coin Grass может больше не понадобиться, потому что новые камни должны быть маленькими и легко проходить. Я занимаюсь обслуживанием много лет; Обычно каждый раз, когда я это делаю, выходит от 10 до 15 маленьких камней. Китайская горькая настойка — единственный продукт, который я сейчас беру для обслуживания, в дополнение к 1-2 промывкам в год. Я принимаю эти профилактические меры, потому что от природы склонен к застою в печени.

ОБРАБОТКА ПЕЧЕНИ

Если желчный пузырь заполнен камнями, в желчном пузыре остается ограниченное пространство для хранения желчи.Эта желчь, которая вырабатывается в печени, затем попадает в печень и приводит к ее застою. Когда печень сильно перегружена, питательные вещества или травы, которые сначала должны пройти через печень, могут не попасть в желчный пузырь. Это объясняет, почему люди с очень перегруженной печенью не могут вымыть камни, если сначала не очистят печень. Другая проблема заключается в том, что желчь, вырабатываемая в печени в результате стимуляции оливковым маслом, должна стекать в желчный пузырь, чтобы вытеснить камни с помощью сокращения желчного пузыря соком лимона или грейпфрута.Если печень перегружена, отток желчи ограничен. В результате в желчном пузыре недостаточно желчи, чтобы вытолкнуть камни.

Было обнаружено, что один из продуктов Prime Health, китайская горечь, очень эффективен при разгерметизации печени. Можно принимать китайскую горечь вместе с травой Gold Coin Grass, и некоторые люди делают это, чтобы быстрее подготовиться к промыванию печени / желчного пузыря. Однако дополнительный прием обеих настоек одновременно может вызвать чрезмерную нагрузку на печень и желчный пузырь у некоторых людей, особенно у тех, кто страдает слабой печенью или желчным пузырем.Если это так, то сначала вам следует начать с китайской горечи. После нескольких недель лечения отеков печени вы можете перейти с китайской горечи утром на траву с золотыми монетами.

Когда процедура Gold Coin Grass закончится, можно снова принять китайскую горечь в течение нескольких дней до промывания. Во время промывания можно принимать китайскую горечь, чтобы предотвратить перегрузку печени.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СОЛЕЙ EPSOM

В некоторых случаях, особенно у человека, впервые выполняющего промывание желчного пузыря, камни в желчном пузыре уплотняются настолько плотно, что им трудно выйти.В этой ситуации, возможно, придется повторить процедуру оливкового масла / лимонного сока и съесть овощи в течение дополнительного дня. Также могут быть полезны английские соли (сульфат магния), расширяющие желчные протоки. Раствор английской соли, приготовленный путем растворения 3 чайных ложек английской соли в 1 стакане теплой воды, следует принять примерно за полтора-два часа до повторения процедуры с оливковым маслом и лимонным соком. Я лично не люблю английскую соль, потому что она оказывает резкое воздействие на почки, поэтому я бы рекомендовал их, только если вы чувствуете, что они вам действительно нужны.

Бывает, но очень редко, что камень может застрять на выходе. В этой ситуации промывку оливковым маслом / лимонным соком можно повторить. Три чайные ложки английской соли на стакан теплой воды следует принять за 2 часа до оливкового масла / лимонного сока, чтобы расширить проток.

Альтернативой является по одной столовой ложке Coptis и Curcuma вместе. Эта комбинация помогает перемещать камень, стимулируя отток желчи (Coptis) и увеличивая поток энергии (Curcuma).Эти лечебные травы также в большинстве случаев помогают облегчить боль при приступе желчного пузыря. Кроме того, если во время промывания на следующий день после приема оливкового масла / лимонного сока камни не выходят, и вы чувствуете дискомфорт, по одной столовой ложке Coptis и Curcuma обычно может помочь вытолкнуть камни или другие засоры.

Если по одной столовой ложке Coptis и Curcuma не удается вытолкнуть застрявший камень и облегчить боль, обычно это происходит из-за того, что камень слишком большой, чтобы его можно было вытолкнуть. В этой ситуации некоторые люди сочли полезной следующую процедуру: возьмите 2 столовые ложки GCG, чтобы раздавить камень, и подождите 1,5–2 часа, прежде чем снова принять по одной столовой ложке Coptis и Curcuma.Скорее всего, дробленый камень будет двигаться легче, и боль уменьшится.

Камень, застрявший во время промывки желчного пузыря, отличается от обычного приступа желчного пузыря. Во время промывания вырабатывается много желчи, которая служит отличной смазкой. Возникающая боль относительно тупая и слабая по сравнению с очень острой болью, возникающей при обычном приступе желчного пузыря.

ОПЫТ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ

53-летняя женщина использовала запатентованное китайское лекарство в форме таблеток под названием «Лидан» (также содержит траву Gold Coin Grass в качестве основного ингредиента) в течение 3 лет.Это действительно облегчило ее боль в плече и уменьшило боль в желчном пузыре от постоянной до нескольких приступов в день. Когда она начала использовать Gold Coin Grass (GCG) в форме настойки, ее боль уменьшилась до одного приступа каждые несколько дней в течение двух недель после использования настойки. Прикончив одну 250-миллилитровую бутылку настойки, она промыла печень и желчный пузырь, и ее боль полностью исчезла.

68-летний мужчина страдал от боли в плече, которую лечили противовоспалительными препаратами как артрит в течение шести лет.Однажды у него случился сильный приступ желчного пузыря. УЗИ показало, что у него три камня в желчном пузыре. Он решил сделать промывание желчного пузыря вместо операции.

Около 20 камней было выделено, когда он впервые выполнил программу промывки желчного пузыря, для которой потребовалась английская соль. После промывки УЗИ показало, что у него остались два камня. Очевидно, что оставшиеся 19 камней были пропущены при первом УЗИ, а два оставшихся камня были слишком большими, чтобы выйти наружу. После первого промывания у него случился еще один незначительный приступ желчного пузыря.

Во второй попытке он принял траву с золотой монетой, чтобы раздробить свои камни, и куркуму для увеличения потока энергии в печени перед промывкой с использованием программы яблочного сока (см. Шаг 3а выше). Вылезло около сотни камней. Три месяца спустя он повторил программу Gold Coin Grass и яблочного сока. Именно после третьего прилива полностью исчезли все его симптомы, включая боль в плече и шее.

Женщина в возрасте около 60 лет страдает проблемами желчного пузыря с 20 лет. В начале 1998 года у нее случился сильный приступ желчного пузыря.Она отказалась от операции на желчном пузыре и попробовала две бутылки Gold Coin Grass перед первой промывкой печени и желчного пузыря (с использованием шага 3а выше). По неизвестным причинам ничего не вышло. Будучи полна решимости вымыть камни естественным путем, через две недели она снова попыталась смыть, не принимая больше Gold Coin Grass.

На этот раз вышло большое количество камней. Всего за полгода она краснела четыре раза и сказала, что никогда раньше не чувствовала себя такой энергичной.

Примечание. Все лечебные травы, обсуждаемые в этой статье, можно заказать в местном магазине по продаже диетических продуктов или у практикующего китайского врача в компании Prime Health Products, www.sensiblehealth.com, 416-248-2930

Сохранить

Гомеопатия для лечения камней в желчном пузыре

Гомеопатия — это медицинская процедура, при которой используются натуральные вещества в минимальных количествах для лечения недугов, вызванных болезнью. В некоторых случаях гомеопатические препараты от камней желчного пузыря могут показать отличные результаты.

Если желчный камень имеет небольшой размер, гомеопатические препараты могут помочь уменьшить его количество и со временем вымыться с мочой.Он также снимает такие симптомы, как боль в животе. Но не в каждом случае желчнокаменной болезни. Поэтому рекомендуется хирургическое лечение по удалению желчного пузыря.

При хирургическом лечении иногда может потребоваться удаление желчного пузыря, чего нельзя сказать о гомеопатическом лечении. Кроме того, эта процедура не имеет побочных эффектов и экономична. Но у многих возникает вопрос, можно ли удалить камни в желчном пузыре без операции.

Ниже приведены гомеопатические лекарства от камней желчного пузыря: —

Камни желчного пузыря могут иногда возникать из-за семейного анамнеза, связанного с генами.В таких случаях лекарством для лечения является кальциевая карбоника. Кроме того, это также полезно, если у пациента есть признаки беспокойства или у него избыточный вес с высоким содержанием триглицеридов и холестерина.

Это лекарство предназначено для пациентов, которые испытывают боль под правой лопаткой и / или боль в правом верхнем углу живота.

Если в семейном анамнезе есть камни в желчном пузыре, а также такие проблемы, как плохое пищеварение, желудочные расстройства, высокий уровень плохого холестерина, пептические язвы, запор или вздутие живота.Врач-гомеопат может назначить ликоподиум.

Пациенты, страдающие такими заболеваниями, как хроническая диарея, боли в животе, астма, депрессия, ожирение или боли в суставах, это лекарство. Более того, пациент становится чувствительным к изменениям окружающей среды.

Если у пациента тошнота, колики, спазматические боли, изжога, проблемы с желудком или вздутие живота и он слишком любит жареную пищу, тогда этот nux vomica предназначен для лечения камней в желчном пузыре.

В случае больших или множественных камней оптимальным вариантом будет операция.Гомеопатия не играет значительной роли в таких ситуациях, и лечение заболевания может занять больше времени.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *