Современные международные рекомендации по ведению пациентов с хроническим вирусным гепатитом С | Тонких
1. Razavi H. Global Epidemiology of Viral Hepatitis. Gastroenterol Clin North Am. 2020;49(2):179–189. doi: 10.1016/j.gtc.2020.01.001.
2. Schmelzer J., Dugan E., Blach S., Coleman S., Cai Z., DePaola M. et al. Global prevalence of hepatitis C virus in children in 2018: a modelling study. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020;5(4):374–392. doi: 10.1016/S2468-1253(19)30385-1.
3. Kanda T., Goto T., Hirotsu Y., Moriyama M., Omata M. Molecular Mechanisms Driving Progression of Liver Cirrhosis towards Hepatocellular Carcinoma in Chronic Hepatitis B and C Infections: A Review. Int J Mol Sci. 2019;20(6):1358. doi: 10.3390/ijms20061358.
4. Lee K.K., Stelzle D., Bing R., Anwar M., Strachan F., Bashir S. et al. Global burden of atherosclerotic cardiovascular disease in people with hepatitis C virus infection: a systematic review, meta-analysis, and modelling study. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2019;4(10):794–804. doi: 10.1016/S2468-1253(19)30227-4.
5. Butt A.A., Yan P., Shaikh O.S., Lo Re V. 3rd, Abou-Samra A.B., Sherman K.E. Treatment of HCV reduces viral hepatitis-associated liver-related mortality in patients: An ERCHIVES study. J Hepatol. 2020;73(2):277–284. doi: 10.1016/j.jhep.2020.02.022.
6. Roberts K., Macleod J., Metcalfe C., Hollingworth W., Williams J., Muir P. et al. Cost effectiveness of an intervention to increase uptake of hepatitis C virus testing and treatment (HepCATT): cluster randomised controlled trial in primary care.
BMJ. 2020;368:m322. doi: 10.1136/bmj.m322.
7. World Health Organization. Global Health Sector Strategy on Viral Hepatitis 2016–2021: Towards Ending Viral Hepatitis. Geneva: WHO Document and Production Services; 2016. 53 p. Available at: https://apps.who.int/iris/handle/10665/246177.
8. Asselah T., Marcellin P., Schinazi R.F. Treatment of hepatitis C virus infection with direct-acting antiviral agents: 100% cure? Liver Int. 2018;38(Suppl. 1):7–13. doi: 10.1111/liv.13673.
9. Ghany M.G., Morgan T.R. AASLD-IDSA Hepatitis C Guidance Panel. Hepatitis C Guidance 2019 Update: American Association for the Study of Liver Diseases-Infectious Diseases Society of America Recommendations for Testing, Managing, and Treating Hepatitis C Virus Infection. Hepatology. 2020;71(2):686–721. doi: 10.1002/hep.31060.
10. Pawlotsky J.-M., Negro F., Aghemo A., Berenguer M., Dalgard O., Dusheiko G. et al. EASL Recommendations on Treatment of Hepatitis C 2018. J Hepatol. 2018;69(2):461–511. doi: 10.1016/j.jhep.2018.03.026.
11. Pawlotsky J.M. Use and interpretation of virological tests for hepatitis C. Hepatology. 2002;36(5 Suppl. 1):65–73. doi: 10.1053/jhep.2002.36815.
12. Jin F., Matthews G.V., Grulich A.E. Sexual transmission of hepatitis C virus among gay and bisexual men: a systematic review. Sex Health. 2017;14(1):28–41. doi: 10.1071/Sh26141.
13. Sterling R.K., Lissen E., Clumeck N., Sola R., Correa M.C., Montaner J. et al. APRICOT Clinical Investigators.
Development of a simple noninvasive index to predict significant fibrosis in patients with HIV/HCV coinfection. Hepatology. 2006;43(6):1317–1325. doi: 10.1002/hep.21178.
14. Falade-Nwulia O., Suarez-Cuervo C., Nelson D.R., Fried M.W., Segal J.B., Sulkowski M.S. Oral direct-acting agent therapy for hepatitis C virus infection: a systematic review. Ann Intern Med. 2017;166(9):637–648. doi: 10.7326/M16-2575.
15. World Health Organization. Global Hepatitis Report 2017. Geneva: World Health Organization; 2017. 83 p. Available at: https://apps.who.int/iris/handle/10665/255016.
16. McGlynn E.A., Adams J.L., Kramer J., Sahota A.K., Silverberg M.J., Shenkman E., Nelson D.R. Assessing the Safety of Direct-Acting Antiviral Agents for Hepatitis C. JAMA Netw Open. 2019;2(6):e194765. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.4765.
17. Asselah T., Lee S.S., Yao B.B., Nguyen T., Wong F., Mahomed A. et al. Efficacy and safety of glecaprevir/pibrentasvir in patients with chronic hepatitis C virus genotype 5 or 6 infection (ENDURANCE-5,6): an open-label, multicentre, phase 3b trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2019;4(1):45–51. doi: 10.1016/S2468-1253(18)30341-8.
18. Flamm S., Mutimer D., Asatryan A., Wang S., Rockstroh J., Horsmans Y. et al. Glecaprevir/Pibrentasvir in patients with chronic HCV genotype 3 infection: An integrated phase 2/3 analysis. J Viral Hepat. 2019;26(3):337–349. doi: 10.1111/jvh.13038.
19. Foster G.R., Dore G.J., Wang S., Grebely J., Sherman K.E., Baumgarten A. et al. Glecaprevir/pibrentasvir in patients with chronic HCV and recent drug use: An integrated analysis of 7 phase III studies.
Drug Alcohol Depend. 2019;194:487–494. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2018.11.007.
20. Isakov V., Chulanov V., Abdurakhmanov D., Burnevich E., Nurmukhametova E., Kozhevnikova G. et al. Sofosbuvir/velpatasvir for the treatment of HCV: excellent results from a phase-3, open-label study in Russia and Sweden. Infect Dis (Lond). 2019;51(2):131–139. doi: 10.1080/23744235.2018.1535186.
21. Wei L., Lim S.G., Xie Q., Văn K.N., Piratvisuth T., Huang Y. et al. Sofosbuvirvelpatasvir for treatment of chronic hepatitis C virus infection in Asia: a single-arm, open-label, phase 3 trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2019;4(2):127–134. doi: 10.1016/S2468-1253(18)30343-1.
22. Berg T., Naumann U., Stoehr A., Sick C., John C., Teuber G. et al. Realworld effectiveness and safety of glecaprevir/pibrentasvir for the treatment of chronic hepatitis C infection: data from the German Hepatitis C-Registry. Aliment Pharmacol Ther. 2019;49(8):1052–1059. doi: 10.1111/apt.15222.
23. D’Ambrosio R., Pasulo L., Puoti M., Vinci M., Schiavini M., Lazzaroni S. et al. NAVIGATORE-Lombardia Study Group. Real-world effectiveness and safety of glecaprevir/pibrentasvir in 723 patients with chronic hepatitis C. J Hepatol. 2019;70(3):379–387. doi: 10.1016/j.jhep.2018.11.011.
24. Wu D.B., Jiang W., Wang Y.H., Chen B., Wang M.L., Tao Y.C. et al. Safety and efficacy of sofosbuvir-based direct-acting antiviral regimens for hepatitis C virus genotype 6 in Southwest China: Real-world experience of a retrospective study. J Viral Hepat. 2019;26(3):316–322. doi: 10.1111/jvh.13033.
25.
Louie K.S., St Laurent S., Forssen U.M., Mundy L.M., Pimenta J.M. The high comorbidity burden of the hepatitis C virus infected population in the United States. BMC Infect Dis. 2012;12:86. doi: 10.1186/1471-2334-12-86.
26. Jacobson I.M., Lawitz E., Gane E.J., Willems B.E., Ruane P.J., Nahass R.G. et al. Efficacy of 8 Weeks of Sofosbuvir, Velpatasvir, and Voxilaprevir in Patients With Chronic HCV Infection: 2 Phase 3 Randomized Trials. Gastroenterology. 2017;153(1):113–122. doi: 10.1053/j.gastro.2017.03.047.
27. Mangia A., Milligan S., Khalili M., Fagiuoli S., Shafran S.D., Carrat F. et al. Global real-world evidence of sofosbuvir/velpatasvir as simple, effective HCV treatment: Analysis of 5552 patients from 12 cohorts. Liver Int. 2020. doi: 10.1111/liv.14537.
28. Wedemeyer H., Craxí A., Zuckerman E., Dieterich D., Flisiak R., Roberts S.K. et al. Real-world effectiveness of ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ± dasabuvir ± ribavirin in patients with hepatitis C virus genotype 1 or 4 infection: A meta-analysis. J Viral Hepat. 2017;24(11):936–943. doi: 10.1111/jvh.12722.
Лечение вирусного гепатита у кошек, собак: симптомы, причины
Абсцесс у кошек, собак
Абсцесс – это ограниченный участок нагноения, который приводит к появлению боли, температуры и слабости. Часто воспалению предшествует проникновение бактерий в рану из окружающей среды или вторично через кровь…
Акне: угри у кошек
Наличие акне у кошек – частое явление, которое может осложниться дерматитом, привести к расчесыванию и нагноению. Если вы заметили у своего питомца угри, желательно посетить врача и сделать соскоб, чтобы исключить опасные инфекции и последующие осложнения…
Актиномикоз кошек
Актиномикоз – заболевание у животных, при котором образуются абсцессы (гнойники) преимущественно на шее или нижней челюсти, которые вызывает грибок из рода актиномицетов…
Асцит у кошек: причины, лечение
Асцит – это скопление большого количества жидкости в брюшинной полости, которая сдавливает внутренние органы и мешает их жизнедеятельности…
Герпес у кошек, собак
Герпес – заболевание острого или хронического течения, которое поражает слизистые оболочки у животных и сопровождается системными проявлениями…
Глаукома у собак, кошек
Глаукома – это заболевание, развивающееся на фоне повышения внутриглазного давления, из-за которого сдавливается сетчатка и мутнеет роговица, появляются местные симптомы…
Демодекоз у кошек, собак
Кошки и собаки часто страдают таким заболеванием, как демодекоз. Его вызывают клещи Demodex, которые поражают кожу питомца, вызывают сильное раздражение и выпадение шерсти…
Дерматит у собак, кошек
Дерматит – распространенное заболевание у кошек и у собак. Его провоцируют расстройства различной природы, из-за которых появляется сильный зуд и раздражение кожи…
Блохи у кошки
Блохи – опасные насекомые, которые питаются кровью зараженного животного. Благодаря сплюснутому тельцу и округлой голове они могут быстро перемещаться даже в густой шерсти, а мощные и длинные задние лапки дают им возможность прыгать на дальние дистанции…
Кальцивироз у кошек
асто у домашних кошек появляется такое неприятное заболевание, как кальцивироз. Это вирусная инфекция верхних дыхательных путей, которая может поражать слизистые оболочки полости рта и характеризоваться системными проявлениями…
Катаракта у кошек
Катаракта – опасное заболевание у кошек, которое может привести к слепоте. Патология характеризуется помутнением капсулы хрусталика и нарушением его преломляющей способности…
Кератит у кошек
Кератит часто встречается у кошек – это поражение роговицы, при котором она мутнеет и перестает нормально функционировать.
..
Конъюнктивит у кошек
Домашние животные часто страдают конъюнктивитом, заболевание встречается и у кошек. Ему подвержены питомцы в любом возрасте – котята, молодые и взрослые особи…
Гепатит у кошек и собак
Гепатит – это поражение печеночных клеток вирусом, который вызывает их гибель. На месте отмерших гепатоцитов разрастается соединительная ткань, которая не может выполнять утраченные функции…
Гастрит у кошек и собак
Гастрит – это воспаление слизистой желудка, которое возникает под действием микробных агентов или в результате употребления некачественной пищи…
Гемобартонеллез у кошек
Гемобартонеллез – это инфекционное заболевание, сопровождающееся анемией. Его вызывают различные вирусы, которые поражают красные кровяные тельца и вызывают их гибель…
Глисты у кошек, собак
Паразитарные заболевания у домашних животных встречаются довольно часто, особенно если питомец свободно гуляет по улице и контактирует с другими особями…
Лишай у кошек
Многим знакомо такое заболевание у животных, как лишай. Инфекция часто встречается у кошек и характеризуется выпадением кожного покрова вплоть до облысения…
Мозжечковая атаксия кошек
Атаксия – это нарушение координации и произвольных движений. Причиной этого состояния является поражение двигательных нейронов головного мозга …
Запах изо рта у кошки
Если у кошки появился неприятный запах изо рта – стоит задуматься о наличии заболеваний. Он может присутствовать постоянно, появляться утром, в обед или вечером…
Рак кишечника у кошки
Злокачественные опухоли кишечника встречаются редко, но протекают тяжело и дают обширные метастазы. Такие новообразования провоцируют мучительные боли…
Рак крови у кошек
Рак крови или лейкоз – это поражение костного мозга ретровирусом FeLV, в результате чего вырабатываются дефектные…
Рак лёгких у кошек
При таком заболевании в легких возникает первичная опухоль – онкология сопровождается одышкой и слабостью, на фоне которой отмечается.
..
Хламидиоз у кошек
Хламидиоз – это инфекция, поражающая преимущественно конъюнктиву глаза. Ее вызывает внутриклеточный паразит Chlamydophila psittaci…
Цистит у кошек
При переохлаждении или заражении инфекцией у кошек может развиваться цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря…
Энтерит у кошек
Одна из разновидностей инфекционных заболеваний у кошек – энтерит. Это вирусное поражение желудочно-кишечного тракта…
Энцефалит у кошек
Энцефалит – это воспаление оболочек головного мозга, данное заболевание сопровождается общей симптоматикой и проявляется…
Лечение эпилепсии у кошек
Эпилепсия у кошек – опасная патология, которая может серьезно навредить животному. Это неврологическое заболевание…
Язва желудка у кошки
В современных условиях животные страдают от заболеваний пищеварительной системы и язва желудка занимает лидирующие позиции…
Угри у собак
Угри или прыщи у собак – не просто косметический дефект, это воспалительные заболевания кожи…
Актиномикоз у собак
Актиномикоз – опасная инфекция, которая часто развивается у собак. Ее провоцируют лучистые грибки-актиномицеты…
Алопеция у собак
Алопеция – это заболевание, при котором выпадает шерсть до полного облысения. Патологические зоны могут быть…
Вывести блох у собаки
Блохи – распространенная неприятность у собак. Кровососущие не только доставляют дискомфорт, но и передают опасных паразитов, которыми животное может заболеть уже при первом укусе…
Кальцивироз у собак
Кальцивироз – патология, которой могут болеть даже домашние собаки, получающие должное внимание от хозяев…
Лечение кератита у собаки
Кератит – заболевание, при котором появляются язвы на роговице, в результате чего отмечается раздражение и воспалительная реакция…
Лечение конъюнктивита у собак
Воспаление конъюнктивы – частая проблема у собак.
Эта оболочка выстилает наружную поверхность склеры и глазницу изнутри, формируя…
Ожирение у собак
Лишний вес может доставить серьезные неприятности домашним питомцам, включая осложнения заболеваний сердечно-сосудистой систем и опорно-двигательного…
Панкреатит у собак
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы с развитием клинических признаков, из которых самым выраженным является боль…
Панлейкопения у собак
Панлейкопения – опасное смертельное вирусное заболевание у собак, которое в первую очередь поражает желудочно-кишечный тракт…
Паротит у собаки
Паротит – это воспаление слюнных желез, при котором нарушается процесс жевания и глотания, клиника сопровождается болью и расстройством…
Перикардит у собак
Перикардит – это воспаление околосердечной сумки и опасное заболевание, которое характеризуется тяжелой клиникой…
Пиелонефрит у собак
Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек с поражением чашечно-лоханочной системы…
Плеврит у собак
Плеврит – это воспаление плевры, оболочки, покрывающей легкие снаружи и грудную клетку изнутри…
Пневмония у собак
Пневмония или воспаление легких – часто встречающееся заболевание у собак, особенно в холодное время года…
Лечение гепатита C, лечение гепатита B, лечение хронического гепатита в Нижнем Новгороде в клинике Тонус
В случае возникновения острой формы гепатита В, лечение гепатита сходно с тем, которое применяется при гепатите А. Пациент в этом случае редко нуждается в специфической противовирусной терапии.
Опасность для здоровья представляют хронические вирусные гепатиты В и С.
Доказано, что у ВСЕХ инфицированных лиц (не зависимо от того, есть клинические проявления заболевания или они отсутствуют) имеется очень высокий риск развития гепатоцеллюлярной карциномы – ГЦК (рака печени).
При этом данный риск тем выше, чем дольше находится вирус в организме.
Вторая угроза для пациента – это нарушение функции печени, которое также развивается незаметно, исподволь, в течение многих лет, но неминуемо приводит к развитию цирроза. Одновременное воздействие алкоголя, наркотиков, избыточная масса тела и бесконтрольный прием ЛС быстро и серьезно дестабилизируют ситуацию и ускоряют наступление этих грозных исходов вирусных гепатитов В и С. Поэтому во всем мире врачи и научные эксперты в данной области уделяют огромное внимание своевременной диагностике заболевания, определению активности и стадии процесса в печени с целью проведения лечения гепатита с помощью противовирусных препаратов, которые губительно действуют на вирусы.
Лечением гепатитов в острой фазе в основном занимаются врачи-инфекционисты, так как именно они могут наиболее четко и грамотно провести дифференциальный диагноз с другими заболеваниями.
Лечение хронических гепатитов (В, С) – это прерогатива врачей-гепатологов.
С чем это связано? Гепатолог – специалист, который знает о печени все, обладает определенными профессиональными навыками и имеет в своем распоряжении соответствующую диагностическую аппаратуру для наблюдения за состоянием печени.
На сегодня в лечении гепатита С мировая медицина достигла ошеломляющих результатов.
Вирусный гепатит А– острое инфекционное заболевание
Вирусный гепатит А– это острое инфекционное заболевание, при котором поражается печень. Наиболее ярким признаком заболевания является желтуха, однако, в желтушной форме гепатит А переносят лишь около 20-30% заразившихся. Хронических форм гепатита А не существует.
Заражение вирусом гепатита А происходит так же, как возбудителями острых кишечных инфекций: через грязные руки, овощи и фрукты, воду.
При несоблюдении правил личной гигиены, заразиться гепатитом А можно в любое время года, тем не менее вероятность заражения многократно возрастает в летне-осенний период, когда активизируется отдых в природных условиях, на дачах, где качество питьевой воды не всегда соответствующее, а порой отмечается и дефицит воды.
Начало заболевания напоминает симптомы гриппа или острой кишечной инфекции: повышение температуры тела, слабость, недомогание, головная боль, боли в мышцах, снижение аппетита, тошнота, рвота, жидкий стул, боли в правом подреберье или в области желудка. Вслед за этими симптомами на 3-5 день болезни появляется желтушность кожи и склер. Обращаться к врачу необходимо при первых признаках болезни, не дожидаясь появления желтухи.
Необходимо помнить о том, что заболевание легче предупредить, чем лечить. Одной из важных мер профилактики вирусного гепатита А является вакцинация, и прежде всего для путешественников, туристов, отдыхающих в природных условиях, а также выезжающих в южные страны, где регистрируется высокая заболеваемость гепатитом А.
На сегодняшний день в России зарегистрированы и используются для специфической профилактики гепатита А несколько отечественных и зарубежных вакцин, которые предназначены для иммунизации как взрослых, так и детей.
Иммунизация против гепатита А проводится двукратно, с интервалом в 6-12 месяцев. Сформированный иммунитет обеспечит защиту от заболевания вирусным гепатитом А до 15 лет.
Кроме этого от заражения вирусом гепатита А защищает соблюдение элементарных правил:
— Мойте руки перед едой и после посещения туалета!
— Не пейте некипяченую воду из открытых водоемов и не мойте ею фрукты и овощи!
— Не употребляйте в пищу грязные фрукты и овощи!
На сегодняшний день вакцинация является наиболее эффективным способом предотвращения заболеваний гепатитом А, а, значит, сохраняет наше здоровье!
Заместитель начальника ЦГСЭН МСЧ Е.Лебедева.
Гепатиты: что о них нужно знать?
Гепатит – собирательный термин, который обозначает воспаление в печени. Причины его бывают разными. Различается и прогноз: в одних случаях это самоизлечивающееся заболевание, которое проходит без каких-либо последствий, в других гепатит прогрессирует до цирроза (состояния, при котором нормальная печеночная ткань замещается рубцовой) и рака.
В этой статье мы поговорим о наиболее распространенных разновидностях гепатитов, о том, какими симптомами они проявляются, и что делать, если такие симптомы возникли.
Такие разные гепатиты
Самая распространенная причина воспаления в печени – вирусная инфекция. Современной науке известно пять вирусов гепатита, их обозначают латинскими буквами A, B, C, D и E.
Вирусный гепатит A – острая инфекция, которой заражаются через воду или пищу, загрязненную фекалиями больного человека. Обычно больной выздоравливает через несколько месяцев. В редких случаях заболевание протекает тяжело и даже бывает опасно для жизни. Если человек подвергается высокому риску заражения – находится в районах с плохими санитарными условиями, где много больных – можно сделать прививку.
Вирусный гепатит B передается через кровь и половые контакты, от женщины к ребенку во время беременности. Если заражается взрослый человек, то его организм, как правило, справляется с инфекцией, и в течение нескольких месяцев происходит излечение. При заражении в детстве заболевание часто переходит в хроническую форму, приводит к циррозу и раку. В настоящее время прививка против гепатита B включена в Национальный календарь профилактических прививок России.
Вирусный гепатит C часто называют «ласковым убийцей». Так же, как и в случае с гепатитом B, заражение происходит при контакте с кровью зараженного человека (использование «грязных» игл для инъекций, нарушение правил асептики и антисептики в больницах), во время незащищенного секса. Поначалу симптомы отсутствуют или напоминают простуду, и человек долго не знает, что болен. Один из четырех больных выздоравливает. У остальных трех развивается цирроз, рак печени. Прививки против вируса гепатита C не существует, но в последние годы появились новые противовирусные препараты, с помощью них заболевание можно довольно успешно лечить.
Вирусный гепатит D распространяется только вместе с гепатитом B.
При заражении обоими вирусами повышается риск цирроза, рака печени. Прививки против вируса гепатита D не существует, но от него защищает вакцина против гепатита B.
Вирусный гепатит E напоминает гепатит A. Он тоже распространяется через воду и пищу. Часто заражение происходит, если съесть плохо проваренную свинину или субпродукты. Инфекция протекает в острой форме и довольно быстро проходит без лечения. Но у людей со сниженным иммунитетом вирус может привести к серьезным проблемам.
Самыми опасными считаются гепатиты B, C и D, потому что они склонны к хроническому течению, приводят к циррозу, раку печени и гибели пациентов.
Стеатогепатит – воспаление в печени, которое развивается на фоне ее жирового перерождения. Разновидности стеатогепатита:
- Метаболический развивается на фоне неалкогольной жировой болезни печени (НЖБП). Основные факторы риска: избыточная масса тела, сахарный диабет II типа, метаболический синдром.
- Алкогольный стеатогепатит возникает на фоне алкогольного жирового гепатоза у людей, которые увлекаются спиртным.
- Лекарственный гепатит развивается в ряде случаев как побочный эффект некоторых препаратов: аспирина, амиодарона, сульфаметоксазола и др.
Все три вида стеатогепатита способны привести к циррозу и раку печени.
Аутоиммунный гепатит развивается, когда иммунная система начинает работать неправильно и атакует ткань печени. Это заболевание встречается относительно редко, его причины неизвестны. Считается, что влияет как генетика, так и факторы окружающей среды.
Какими симптомами проявляются гепатиты?
Больной человек не всегда испытывает симптомы. При острых гепатитах они нередко отсутствуют. Хроническое заболевание долго не дает о себе знать, до тех пор, пока функция печени не будет сильно нарушена.
Несмотря на разное происхождение, проявления всех гепатитов похожи:
- Боли в верхней части живота справа.
- Желтуха.
- Темная моча, светлый стул.
- Повышение температуры тела.
- Общее недомогание.
- Тошнота, рвота.
- Отсутствие аппетита.
- Повышенная утомляемость.
- Зуд кожи.
Все симптомы неспецифичны, они встречаются при разных заболеваниях. Для того чтобы разобраться в причинах, нужно посетить врача и пройти обследование. В клинике «Сова» работают опытные доктора, у нас доступны многие современные методы диагностики.
Как диагностируют гепатиты?
Диагностика начинается в кабинете врача с беседы и осмотра. Для того чтобы разобраться в причинах нарушения работы печени, доктор может назначить некоторые анализы и исследования:
- Биохимический анализ крови (печеночный профиль). Определяют уровень АлАТ, АсАТ, щелочной фосфатазы, холестерина, разных видов билирубина, гамма-глутамилтрансферазы.
- Анализы крови на маркеры вирусных гепатитов.
- Анализ крови на антитела при подозрении на аутоиммунное поражение печени.
- УЗИ брюшной полости помогает оценить состояние печени, выявить ее увеличение, опухоли и другие патологические процессы, нарушения в желчном пузыре. Зачастую во время исследования также осматривают поджелудочную железу.
- Для того чтобы изучить патологическое образование в печени, может быть проведена биопсия. Во время процедуры в печень под контролем УЗИ вводят специальную иглу и получают ткань из нужного места – ее отправляют в лабораторию для исследования под микроскопом.
Лечение гепатита зависит от его причины. Например, вирусные гепатиты A и E проходят самостоятельно и не требуют терапии, против них нет специальных препаратов. При гепатитах B и C назначают противовирусные средства. При аутоиммунном гепатите нужны кортикостероиды и другие препараты, подавляющие иммунную систему.
Самолечение недопустимо. Если гепатит вызван серьезной причиной, гепатопротекторы и «препараты для улучшения работы печени» не помогут.
Чистки от «шлаков» бесполезны и могут причинить вред здоровью. Только врач сможет разобраться в причинах заболевания, установить точный диагноз и назначить эффективное лечение. Запишитесь на прием к опытному специалисту в клинике «Сова».
Вирусные гепатиты
Вирусные гепатиты — распространенные и опасные инфекционные заболевания печени. Из всех форм вирусных гепатитов гепатит А является наиболее распространенным.
Вирусные гепатиты — распространенные и опасные инфекционные заболевания печени.
Из всех форм вирусных гепатитов гепатит А является наиболее распространенным. От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит от 7 до 50 дней. Чаще всего начало заболевания сопровождается подъемом температуры и может напоминать грипп. Большинство случаев завершается спонтанным выздоровлением и не требует активного лечения. При тяжелом течении назначают капельницы, устраняющие токсическое действие вируса на печень.
Вирус гепатита В передается половым путем, при инъекциях нестерильными шприцами у наркоманов, от матери — плоду. В типичных случаях заболевание начинается с повышения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Иногда появляются высыпания. Происходит увеличение печени и селезенки. Также может быть потемнение мочи и обесцвечивание кала.
Гепатит С — наиболее тяжелая форма вирусного гепатита, которую называют еще посттрансфузионным гепатитом. Это значит, что заболевали им после переливания крови. Это связано с тем, что тестировать донорскую кровь на вирус гепатита С стали всего несколько лет назад. Достаточно часто происходит заражение через шприцы у наркоманов. Возможен половой путь передачи и от матери — плоду. Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма этой болезни, которая нередко переходит в цирроз и рак печени.
Хроническое течение развивается примерно у 70–80% больных. Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита резко утяжеляет заболевание и грозит летальным исходом.
Гепатит D — «болезнь ? спутник», осложняющая течение гепатита B.
Гепатит E похож на гепатит A, но начинается постепенно и опаснее для беременных.
Последний в семействе гепатитов, гепатит G, похож на C, но менее опасен.
Пути заражения
Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя основными способами. Больной человек может выделять вирус с фекалиями, после чего тот с водой или пищей попадает в кишечник других людей. Врачи называют такой механизм заражения фекально ?оральным. Он характерен для вирусов гепатита А и Е. Таким образом, гепатит А и гепатит Е возникают в основном из?за несоблюдения личной гигиены, а также при несовершенстве системы водоснабжения. Этим объясняется наибольшая распространенность этих вирусов в малоразвитых странах.
Второй путь заражения — контакт человека с инфицированной кровью. Он характерен для вирусов гепатитов В, С, D, G. Наибольшую опасность, ввиду распространенности и тяжелых последствий заражения, представляют вирусы гепатитов В и С.
Ситуации, при которых чаще всего происходит заражение:
— переливание донорской крови. Во всем мире в среднем 0,01–2% доноров являются носителями вирусов гепатита, поэтому в настоящее время донорская кровь перед переливанием реципиенту исследуется на наличие вирусов гепатита В и С. Риск инфицирования повышается у лиц, нуждающихся в повторных переливаниях крови или ее препаратов
— использование одной иглы разными людьми во много раз увеличивает риск заражения гепатитами В, С, D, G. Это самый распространенный путь заражения среди наркоманов;
— вирусы B, С, D, G могут передаваться при половом контакте. Чаще всего половым путем передается гепатит В. Считается, что вероятность заражения гепатитом С у супругов мала.
Путь заражения от матери к ребенку (врачи называют его «вертикальный») наблюдается не так часто. Риск повышается, если женщина имеет активную форму вируса или в последние месяцы беременности перенесла острый гепатит.
Вероятность заражения плода резко увеличивается, если мать, кроме вируса гепатита, имеет ВИЧ?инфекцию. С молоком матери вирус гепатита не передается. Вирусы гепатитов В, С D, G передаются при нанесении татуировки, иглоукалывании, прокалывании ушей нестерильными иглами. В 40% случаев источник заражения остается неизвестным.
Симптомы
От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит разное время: от 2–4 недель при гепатите А, до 2–4 и даже 6 месяцев при гепатите В. По истечении этого периода, во время которого вирус размножается и адаптируется в организме, болезнь начинает проявлять себя.
Сначала, до появления желтухи, гепатит напоминает грипп и начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле, как при гепатите А. При гепатитах B и С начало, как правило, более постепенное, без резкого подъема температуры. Так, вирус гепатита В проявляет себя незначительной температурой, болью в суставах, иногда высыпаниями.
Начальные проявления гепатита С могут ограничиться слабостью и снижением аппетита. Через несколько дней картина начинает меняться: пропадает аппетит, появляются боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча и обесцвечивается кал. Врачи фиксируют увеличение печени и реже — селезенки. В крови обнаруживаются характерные для гепатитов изменения: специфические маркеры вирусов, увеличивается билирубин, печеночные пробы увеличиваются в 8–10 раз.
Обычно после появления желтухи состояние больных улучшается. Однако этого не происходит при гепатите С, а также у хронических алкоголиков и наркоманов, независимо от вида вируса, вызывающего заболевание, из?за интоксикации организма. У остальных же больных постепенно, в течение нескольких недель, происходит обратное развитие симптомов. Так протекают острые формы вирусных гепатитов.
Клиническое течение гепатитов может быть разной степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы. Есть еще и четвертая, фульминантная, то есть молниеносная форма.
Это самая тяжелая разновидность гепатита, при которой развивается массивный некроз печени, заканчивается обычно смертью больного.
Наибольшую опасность представляет хроническое течение гепатитов. Хронизация характерна только для гепатитов B, C, D. Наиболее характерными признаками хронических гепатитов являются недомогание и усиливающаяся к концу дня повышенная утомляемость, невозможность выполнять прежние физические нагрузки. На далеко зашедшей стадии хронического вирусного гепатита обнаруживаются желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, кровоточивость, похудание, увеличение печени и селезенки, сосудистые звездочки.
Лечение
Длительность гепатита А составляет в среднем 1 месяц. Специального противовирусного лечения при этом заболевании не требуется. Лечение включает в себя: базисную терапию, постельный режим, соблюдение диеты. При наличии показаний назначается дезинтоксикационная терапия (внутривенно или перорально), симптоматическая терапия. Обычно рекомендуют избегать употребления алкоголя, который, как ядовитое вещество, может ослабить и без того поврежденную печень.
Острый вирусный гепатит В с выраженными клиническими симптомами заканчивается выздоровлением более чем в 80% случаев. У больных, перенесших безжелтушную и субклиническую формы, гепатит В часто хронизируется. Хронический гепатит приводит со временем к развитию цирроза и рака печени. Полного излечения хронического гепатита В практически не наступает, но можно добиться благоприятного течения заболевания при условии выполнения определенных рекомендаций, касающихся режима труда и отдыха, питания, психоэмоциональных нагрузок, а также при приеме препаратов, улучшающих обменные процессы в клетках печени.
В обязательном порядке проводится базисная терапия. Противовирусное лечение назначается и проводится под строгим контролем врача и в тех случаях, когда имеются показания. К противовирусному лечению относятся препараты группы интерферонов. Лечение проводится длительно.
Иногда бывают необходимы повторные курсы терапии.
Гепатит C — наиболее серьезный вид гепатита. Развитие хронической формы наблюдается как минимум у каждого седьмого заболевшего. У этих больных высок риск развития цирроза и рака печени. Основой всех схем лечения является интерферон?альфа. Механизм действия этого препарата заключается в предотвращении инфицирования новых клеток печени (гепатоцитов). Применение интерферона не может гарантировать полного выздоровления, однако, лечение им предотвращает развитие цирроза или рака печени.
Гепатит D протекает только на фоне гепатита B. Лечение гепатита D должно проводиться в стационаре. Требуется как базисная, так и противовирусная терапия.
Гепатит E не лечат, так как организм человека достаточно силен, чтобы избавиться от вируса без помощи лечения. Через месяц?полтора наступает полное выздоровление. Иногда доктора назначают симптоматическую терапию для устранения головной боли, тошноты и других неприятных симптомов.
Осложнения
Осложнениями вирусных гепатитов могут стать функциональные и воспалительные заболевания желчных путей и печеночная кома, и если нарушение в работе желчевыводящих путей поддается терапии, то печеночная кома является грозным признаком молниеносной формы гепатита, заканчивающейся летальным исходом практически в 90% случаях. В 80% случаев молниеносное течение обусловлено сочетанным действием вирусов гепатитов В и D. Печеночная кома наступает из?за массивного омертвения (некроза) клеток печени. Продукты распада печеночной ткани попадают в кровь, вызывая поражение центральной нервной системы и угасание всех жизненных функций.
Хронический гепатит опасен тем, что отсутствие адекватного лечения нередко приводит к циррозу, а иногда и раку печени.
Самое тяжелое течение гепатита вызывает сочетание двух и более вирусов, например В и D или B и С. Встречается даже B+D+C. В этом случае прогноз крайне неблагоприятный.
Профилактика
Чтобы уберечься от заражения гепатитами, необходимо соблюдать несложные правила.
Не следует употреблять некипяченую воду, всегда мыть фрукты и овощи, не пренебрегать термической обработкой продуктов. Так можно предотвратить заражение гепатитом А.
В целом, необходимо избегать контакта с биологическим жидкостями других людей. Для предохранения от гепатитов В и С — в первую очередь с кровью. В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щетках, ножницах для ногтей. Не стоит делить эти предметы с другими людьми. Нельзя делать пирсинг и татуировки нестерильными приборами. Необходимо принимать меры предосторожности при сексе.
🧬 Все, что нужно знать о гепатите С
Вялов Сергей Сергеевич, кандидат медицинских наук, гастроэнтеролог и гепатолог GMS Clinic, рассказал о самом важном про это заболевание.
Слово «гепатит» окружено аурой таинственности и загадочности с легким оттенком настороженности и тревоги. Однако, если присмотреться к этой группе заболеваний более внимательно, окажется, что гепатиты действительно являются опасными заболеваниями, но сегодня мы можем с ними справиться. Для начала давайте разделим гепатиты по алфавиту: гепатит А, похожий на тяжелое пищевое отравление, гепатит В и гепатит С. Не будем углубляться в специальные нюансы для лучшего понимания.
День борьбы с гепатитом отмечают в день рождения Баруха Бламберга, открывшего в 1965 году вирусный гепатит В. По оценке Всемирной Организации Здравоохранения сегодня в мире около 350 миллионов человек инфицированы гепатитом В. К счастью, количество новых заражений гепатитом В резко снизилось в последние годы благодаря прививкам. Лечение необходимо в основном тем, кто заразился ранее, чтобы избежать цирроза и рака печени.
В 70-е годы прошлого века врачи увидели новый гепатит, который не был похож ни на гепатит А, ни на гепатит В, и уже в 1989 году открыли вызывающий его вирус гепатита С. С тех пор прошло 26 лет и за это время мы научились выявлять и вылечивать этот тип.
Тем не менее, в мире около 170 миллионов больных, и нет возможности предотвратить заражение, нет вакцины. Но его можно и нужно лечить!
Вирус гепатита С передается от человека к человеку через кровь. Чаще всего заражение происходит при инъекциях, у стоматологов, при нанесении татуировок, иглоукалывании, пирсинге, некоторых видах маникюра. Половым путем вирус в принципе может передаваться, но это происходит чрезвычайно редко.
После того, как вирус попал в организм, он НЕ проявляет себя симптомами. Лишь иногда может возникать усталость, утомляемость или снижение работоспособности, которые в современном мире очень сложно отличить от высокой нагрузки на работе. Поэтому, обычно люди узнают о наличии у них гепатита С при случайном обследовании, когда сдают анализ крови на гепатит С.
Сегодня вероятность получить это заболевание очень высока, особенно в больших городах, поэтому периодически сдавать анализ крови на гепатит С просто необходимо! Ведь симптомов у инфекции нет, за что вирус и называют «ласковым убийцей».
Это действительно так. Без симптомов гепатит приводит к постепенному разрушению печени, приводя сначала к фиброзу печени, затем циррозу или сразу к раку печени. При этом даже печеночные показатели могут оставаться нормальными. Если человек с гепатитом С добавляет к вирусному повреждению еще и алкоголь, то сила разрушения печени увеличивается в 100 раз!
Чтобы узнать, если ли у вас гепатит С, нужно сдать анализ крови для определения антител к вирусу (не сам вирус). Этот анализ доступен по стоимости и используется для массовых обследований. Если он отрицательный, можно жить спокойно, потому что гепатита С нет. А если анализ покажет положительный результат, нужно будет сдать уточняющий анализ для определения уже самого вируса, его количества и типа. Когда придет подтверждение можно начинать лечение.
Лечение гепатита С окутано большим количеством мифов и стереотипов.
Одни считают, что лечение имеет побочные эффекты, другие — что избавиться от вируса полностью невозможно, третьи — что лечение слишком дорогостоящее. Это все НЕ так. Раньше было иначе, лечение начинали с интерферонов, которые действительно имели побочные эффекты и низкую, около 40%, эффективность. Далее появились более эффективные пегелированные интерфероны, они имели меньше побочного действия и вылечивали до 60% больных. Затем исследовали тройную терапию с эффективностью около 70 — 80%.
Лечение сегодня упростилось до элементарных 2 таблеток в день в течение 3 месяцев. Современное безинтерфероновое противовирусное лечение не имеет пробочных эффектов, легко переносится и имеет эффективность 96%! Лишь у некоторых больных, имеющих дополнительные проблемы со здоровьем или уже возникший цирроз печени, необходим другой подход к лечению.
Вылечить гепатит С полностью можно. Раньше мы не имели точных анализов для определения самого вируса, поэтому лечение действительно не всегда полностью убивало вирус. Это и приводило к повторному его появлению в крови. Теперь мы имеем в арсенале современную диагностику с помощью метода ПЦР и определяем самое минимальное количество вируса, что позволяет полностью его уничтожить.
Наша задача как можно раньше выявить гепатит С и вылечить его.
Берегите печень! Сдайте анализ крови на гепатит С сегодня!
Вирусный гепатит: типы, симптомы и профилактика
Гепатит вызывает воспаление клеток печени и повреждение печени. Есть разные типы и причины гепатита, но симптомы могут быть похожими.
Печень необходима для удаления токсинов из крови, хранения витаминов и выработки гормонов. Однако гепатит может нарушить эти процессы.
Как минимум пять вирусов могут вызывать гепатит. Три наиболее распространенных — это гепатит A, B и C. Инфекция любым из этих трех вирусов может привести к опасным для жизни осложнениям.
Каждый тип имеет разные характеристики, и передача происходит по-разному, но симптомы, как правило, схожи.
В этой статье рассматриваются различные типы гепатита, включая их симптомы, методы лечения и перспективы.
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ежегодно в США происходит около 6700 новых случаев инфицирования гепатитом А.
В целом число случаев заболевания в США за последние 20 лет снизилось — в основном из-за иммунизации, — но иногда случаются вспышки.
Гепатит А обычно передается через зараженную пищу или воду. Это распространено во многих странах, особенно в тех, где нет эффективных систем санитарии.
Симптомы включают:
- желтуху
- боль в животе
- тошноту
- низкий аппетит
Однако многие люди вообще не испытывают симптомов. Те, кто действительно выздоравливает, обычно полностью выздоравливают в течение от нескольких недель до нескольких месяцев. После этого у них появляется иммунитет.Дети до 6 лет обычно не проявляют никаких симптомов.
В редких случаях гепатит А может быть смертельным. Однако существуют безопасные и эффективные вакцины, защищающие от этого вируса.
Лечение
От гепатита А нет лекарства, но лечение может помочь справиться с симптомами. Отказ от алкоголя может помочь в выздоровлении, но большинство людей выздоравливают без вмешательства.
Узнайте больше о гепатите А здесь.
Инфекция гепатитом B обычно острая или краткосрочная, но может перейти в хроническую, особенно у детей.
Долгосрочные осложнения, такие как рак печени или цирроз печени, могут поражать около 15–25% людей с хроническим гепатитом B. Лекарства нет, но лечение может помочь справиться с этим состоянием.
По оценкам CDC, в США в настоящее время около 862000 человек живут с гепатитом B.
Вирус может передаваться через:
- при незащищенном половом акте
- совместное использование игл
- нанесение татуировки нестерилизованными иглами
- поддержание случайные уколы кожи медицинским оборудованием
- совместное использование личных вещей, таких как зубная щетка или бритва
- кормление грудью, если у матери есть вирус
Симптомы аналогичны симптомам других типов гепатита.К ним относятся боли в животе и желтуха.
Доступна безопасная и эффективная вакцина, которая может защитить людей от инфекции гепатита B. Количество случаев заболевания резко снизилось в странах, где доступна вакцина.
Лечение
От гепатита B нет лекарства, но поддерживающая терапия может помочь справиться с симптомами. В случае хронического заболевания врач может прописать противовирусные препараты, и они будут регулярно контролировать печень, чтобы со временем выявить повреждения.
Человеку также следует избегать употребления алкоголя во время лечения и выздоровления.
Узнайте больше о гепатите B здесь.
Гепатит С — это вирус, передающийся через кровь, который обычно передается через общие иглы или другое оборудование, связанное с наркотиками.
В группу риска могут входить и медицинские работники, имеющие дело с острыми предметами, и дети, матери которых заражены вирусом.
Это может быть кратковременное заболевание, но до 85% людей заболевают хронической долгосрочной инфекцией.
У человека могут отсутствовать симптомы, и около половины людей, живущих с этим вирусом, не знают, что у них он есть. Они могут передать это другому человеку, не осознавая этого.
По оценкам CDC, ежегодно регистрируется около 44 300 новых случаев гепатита С, и что в настоящее время в США с этим вирусом живут около 2,4 миллиона человек. Это число растет с 2010 года.
Лечение
Примерно на 25% людей организм со временем уничтожит вирус.Однако у других он может оставаться в организме и переходить в хроническую форму.
Согласно CDC, врач не будет лечить гепатит C, если не разовьется хронический гепатит. Затем они могут назначить курс перорального приема лекарств в течение 8–12 недель, после чего у 9 из 10 человек исчезнут симптомы.
Комбинированная терапия может устранить вирус у некоторых людей с определенными штаммами вируса.
Как и при других типах гепатита, людям с гепатитом С следует избегать употребления алкоголя.
Узнайте больше о гепатите С здесь.
Многие люди с гепатитом испытывают легкие симптомы или их отсутствие. Если симптомы действительно появляются, они могут появиться через 2 недели — 6 месяцев после заражения. Это касается всех видов гепатита.
Острый гепатит
Во время острой или начальной фазы инфекции гепатита человек может испытывать симптомы, похожие на симптомы легкого гриппа, в том числе:
- усталость
- бледный стул
- потеря аппетита и веса
- лихорадка
- мышечные или суставные боли
- тошнота и рвота
- боль в животе
- желтуха или пожелтение глаз
- кожный зуд
- недомогание или общее недомогание
Острая фаза обычно не опасно, но со временем могут развиться хроническая инфекция и тяжелые осложнения со стороны печени.На их появление могут уйти десятилетия.
У человека с хроническим гепатитом может наблюдаться прогрессирующая печеночная недостаточность, которая может включать следующие симптомы:
- желтуха
- опухоль нижних конечностей
- спутанность сознания
- кровь в кале или рвоте
Некоторые симптомы желтухи включают :
- темная моча
- крапивница
- кожный зуд
- светлый кал
- желтая кожа, белки глаз и язык
Симптомы разных типов гепатита схожи, но лабораторные тесты могут определить конкретный тип человека.
Врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы, чтобы узнать о возможном заражении человека гепатитом.
Они могут порекомендовать анализы крови или тесты на нуклеиновые кислоты. Анализы крови могут обнаружить антитела и оценить функцию печени, в то время как тесты на нуклеиновые кислоты могут — для гепатита B и C — подтвердить скорость, с которой вирус воспроизводится в печени, что покажет, насколько он активен.
Способы предотвращения передачи гепатита зависят от типа.
Тем, кто относится к группе повышенного риска, специалисты рекомендуют проходить регулярный скрининг на гепатиты B и C.Кроме того, врачи регулярно проводят скрининг на гепатиты B и C во время беременности.
В разделах ниже обсуждаются способы предотвращения по типу.
Гепатит А
Гепатит А в основном передается через инфицированную пищу и воду.
Некоторые способы предотвращения заражения включают:
- Тщательное мытье рук после посещения туалета и перед едой
- обеспечение того, чтобы еда была полностью приготовлена и надлежащим образом хранилась
- употребление только бутилированной воды во время путешествия
- избегание или чистка фруктов и овощей которые могли быть вымыты или выращены в зараженной воде
Человек может пожелать спросить своего врача о вакцине против гепатита А, особенно если он едет в район, где преобладает вирус.
Гепатит B и C
Чтобы свести к минимуму риск передачи:
- Человек должен открыто говорить с любыми сексуальными партнерами о любых вирусах, которые у них могут быть.
- Используйте барьерный метод, например презерватив, во время секса.
- Используйте только чистые иглы, которые не использовались ранее.
- Избегайте совместного использования зубных щеток, бритв и маникюрных инструментов.
- Убедитесь, что все оборудование для татуировки или акупунктуры стерильно.
Люди с высоким риском заражения гепатитом B могут спросить своего врача о вакцинации, но вакцинация против гепатита C отсутствует.
Всем, кто считает, что у них может быть какой-либо тип гепатита, следует обратиться за медицинской помощью, поскольку врач может посоветовать, как снизить риск осложнений и избежать передачи вируса.
У людей с ВИЧ повышен риск заражения гепатитом B или C. Воздействие также может быть более серьезным, поскольку организм менее способен бороться с инфекцией.
Чтобы снизить риск заражения гепатитом и его осложнений, люди с ВИЧ должны:
- принимать меры предосторожности для предотвращения заражения и передачи гепатита
- посещать все медицинские осмотры
- придерживаться своего плана лечения
Иммунизация может предотвратить гепатит А и B, но не C.Лечение доступно для гепатитов B и C, но не для A.
Некоторые факторы, влияющие на исход, включают тип гепатита, имеющийся у человека, а также наличие у него симптомов и необходимость лечения.
Некоторые люди не знают, что у них хронический гепатит, до тех пор, пока не разовьется печеночная недостаточность.
У разных типов гепатита разные шансы на выздоровление. Например:
- Гепатит A: Этот тип обычно проходит в течение 2 месяцев без каких-либо долгосрочных последствий, после чего у человека сохраняется пожизненный иммунитет.
- Гепатит B: Большинство взрослых выздоравливают в течение 90 дней и обладают пожизненным иммунитетом. Однако у 90% младенцев, 20% детей старшего возраста и 5% взрослых развивается хроническая инфекция. Это может привести к серьезным осложнениям, таким как рак печени или цирроз.
- Гепатит C: Инфекция является хронической у 75–85% людей, у которых она есть, и у 1–5% людей возникают опасные для жизни осложнения. Лечение доступно, но без него выздоравливают 15–25% людей.
Прочтите статью на испанском языке.
Вирусный гепатит: типы, симптомы и профилактика
Гепатит вызывает воспаление клеток печени и повреждение печени. Есть разные типы и причины гепатита, но симптомы могут быть похожими.
Печень необходима для удаления токсинов из крови, хранения витаминов и выработки гормонов. Однако гепатит может нарушить эти процессы.
Как минимум пять вирусов могут вызывать гепатит.Три наиболее распространенных — это гепатит A, B и C. Инфекция любым из этих трех вирусов может привести к опасным для жизни осложнениям.
Каждый тип имеет разные характеристики, и передача происходит по-разному, но симптомы, как правило, схожи.
В этой статье рассматриваются различные типы гепатита, включая их симптомы, методы лечения и перспективы.
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ежегодно в США происходит около 6700 новых случаев инфицирования гепатитом А.
В целом число случаев заболевания в США за последние 20 лет снизилось — в основном из-за иммунизации, — но иногда случаются вспышки.
Гепатит А обычно передается через зараженную пищу или воду. Это распространено во многих странах, особенно в тех, где нет эффективных систем санитарии.
Симптомы включают:
- желтуху
- боль в животе
- тошноту
- низкий аппетит
Однако многие люди вообще не испытывают симптомов.Те, кто действительно выздоравливает, обычно полностью выздоравливают в течение от нескольких недель до нескольких месяцев. После этого у них появляется иммунитет. Дети до 6 лет обычно не проявляют никаких симптомов.
В редких случаях гепатит А может быть смертельным. Однако существуют безопасные и эффективные вакцины, защищающие от этого вируса.
Лечение
От гепатита А нет лекарства, но лечение может помочь справиться с симптомами. Отказ от алкоголя может помочь в выздоровлении, но большинство людей выздоравливают без вмешательства.
Узнайте больше о гепатите А здесь.
Инфекция гепатитом B обычно острая или краткосрочная, но может перейти в хроническую, особенно у детей.
Долгосрочные осложнения, такие как рак печени или цирроз печени, могут поражать около 15–25% людей с хроническим гепатитом B. Лекарства нет, но лечение может помочь справиться с этим состоянием.
По оценкам CDC, в США в настоящее время около 862000 человек живут с гепатитом B.
Вирус может передаваться через:
- при незащищенном половом акте
- совместное использование игл
- нанесение татуировки нестерилизованными иглами
- поддержание случайные уколы кожи медицинским оборудованием
- совместное использование личных вещей, таких как зубная щетка или бритва
- кормление грудью, если у матери есть вирус
Симптомы аналогичны симптомам других типов гепатита.К ним относятся боли в животе и желтуха.
Доступна безопасная и эффективная вакцина, которая может защитить людей от инфекции гепатита B. Количество случаев заболевания резко снизилось в странах, где доступна вакцина.
Лечение
От гепатита B нет лекарства, но поддерживающая терапия может помочь справиться с симптомами. В случае хронического заболевания врач может прописать противовирусные препараты, и они будут регулярно контролировать печень, чтобы со временем выявить повреждения.
Человеку также следует избегать употребления алкоголя во время лечения и выздоровления.
Узнайте больше о гепатите B здесь.
Гепатит С — это вирус, передающийся через кровь, который обычно передается через общие иглы или другое оборудование, связанное с наркотиками.
В группу риска могут входить и медицинские работники, имеющие дело с острыми предметами, и дети, матери которых заражены вирусом.
Это может быть кратковременное заболевание, но до 85% людей заболевают хронической долгосрочной инфекцией.
У человека могут отсутствовать симптомы, и около половины людей, живущих с этим вирусом, не знают, что у них он есть. Они могут передать это другому человеку, не осознавая этого.
По оценкам CDC, ежегодно регистрируется около 44 300 новых случаев гепатита С, и что в настоящее время в США с этим вирусом живут около 2,4 миллиона человек. Это число растет с 2010 года.
Лечение
Примерно на 25% людей организм со временем уничтожит вирус.Однако у других он может оставаться в организме и переходить в хроническую форму.
Согласно CDC, врач не будет лечить гепатит C, если не разовьется хронический гепатит. Затем они могут назначить курс перорального приема лекарств в течение 8–12 недель, после чего у 9 из 10 человек исчезнут симптомы.
Комбинированная терапия может устранить вирус у некоторых людей с определенными штаммами вируса.
Как и при других типах гепатита, людям с гепатитом С следует избегать употребления алкоголя.
Узнайте больше о гепатите С здесь.
Многие люди с гепатитом испытывают легкие симптомы или их отсутствие. Если симптомы действительно появляются, они могут появиться через 2 недели — 6 месяцев после заражения. Это касается всех видов гепатита.
Острый гепатит
Во время острой или начальной фазы инфекции гепатита человек может испытывать симптомы, похожие на симптомы легкого гриппа, в том числе:
- усталость
- бледный стул
- потеря аппетита и веса
- лихорадка
- мышечные или суставные боли
- тошнота и рвота
- боль в животе
- желтуха или пожелтение глаз
- кожный зуд
- недомогание или общее недомогание
Острая фаза обычно не опасно, но со временем могут развиться хроническая инфекция и тяжелые осложнения со стороны печени.На их появление могут уйти десятилетия.
У человека с хроническим гепатитом может наблюдаться прогрессирующая печеночная недостаточность, которая может включать следующие симптомы:
- желтуха
- опухоль нижних конечностей
- спутанность сознания
- кровь в кале или рвоте
Некоторые симптомы желтухи включают :
- темная моча
- крапивница
- кожный зуд
- светлый кал
- желтая кожа, белки глаз и язык
Симптомы разных типов гепатита схожи, но лабораторные тесты могут определить конкретный тип человека.
Врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы, чтобы узнать о возможном заражении человека гепатитом.
Они могут порекомендовать анализы крови или тесты на нуклеиновые кислоты. Анализы крови могут обнаружить антитела и оценить функцию печени, в то время как тесты на нуклеиновые кислоты могут — для гепатита B и C — подтвердить скорость, с которой вирус воспроизводится в печени, что покажет, насколько он активен.
Способы предотвращения передачи гепатита зависят от типа.
Тем, кто относится к группе повышенного риска, специалисты рекомендуют проходить регулярный скрининг на гепатиты B и C.Кроме того, врачи регулярно проводят скрининг на гепатиты B и C во время беременности.
В разделах ниже обсуждаются способы предотвращения по типу.
Гепатит А
Гепатит А в основном передается через инфицированную пищу и воду.
Некоторые способы предотвращения заражения включают:
- Тщательное мытье рук после посещения туалета и перед едой
- обеспечение того, чтобы еда была полностью приготовлена и надлежащим образом хранилась
- употребление только бутилированной воды во время путешествия
- избегание или чистка фруктов и овощей которые могли быть вымыты или выращены в зараженной воде
Человек может пожелать спросить своего врача о вакцине против гепатита А, особенно если он едет в район, где преобладает вирус.
Гепатит B и C
Чтобы свести к минимуму риск передачи:
- Человек должен открыто говорить с любыми сексуальными партнерами о любых вирусах, которые у них могут быть.
- Используйте барьерный метод, например презерватив, во время секса.
- Используйте только чистые иглы, которые не использовались ранее.
- Избегайте совместного использования зубных щеток, бритв и маникюрных инструментов.
- Убедитесь, что все оборудование для татуировки или акупунктуры стерильно.
Люди с высоким риском заражения гепатитом B могут спросить своего врача о вакцинации, но вакцинация против гепатита C отсутствует.
Всем, кто считает, что у них может быть какой-либо тип гепатита, следует обратиться за медицинской помощью, поскольку врач может посоветовать, как снизить риск осложнений и избежать передачи вируса.
У людей с ВИЧ повышен риск заражения гепатитом B или C. Воздействие также может быть более серьезным, поскольку организм менее способен бороться с инфекцией.
Чтобы снизить риск заражения гепатитом и его осложнений, люди с ВИЧ должны:
- принимать меры предосторожности для предотвращения заражения и передачи гепатита
- посещать все медицинские осмотры
- придерживаться своего плана лечения
Иммунизация может предотвратить гепатит А и B, но не C.Лечение доступно для гепатитов B и C, но не для A.
Некоторые факторы, влияющие на исход, включают тип гепатита, имеющийся у человека, а также наличие у него симптомов и необходимость лечения.
Некоторые люди не знают, что у них хронический гепатит, до тех пор, пока не разовьется печеночная недостаточность.
У разных типов гепатита разные шансы на выздоровление. Например:
- Гепатит A: Этот тип обычно проходит в течение 2 месяцев без каких-либо долгосрочных последствий, после чего у человека сохраняется пожизненный иммунитет.
- Гепатит B: Большинство взрослых выздоравливают в течение 90 дней и обладают пожизненным иммунитетом. Однако у 90% младенцев, 20% детей старшего возраста и 5% взрослых развивается хроническая инфекция. Это может привести к серьезным осложнениям, таким как рак печени или цирроз.
- Гепатит C: Инфекция является хронической у 75–85% людей, у которых она есть, и у 1–5% людей возникают опасные для жизни осложнения. Лечение доступно, но без него выздоравливают 15–25% людей.
Прочтите статью на испанском языке.
Вирусный гепатит: типы, симптомы и профилактика
Гепатит вызывает воспаление клеток печени и повреждение печени. Есть разные типы и причины гепатита, но симптомы могут быть похожими.
Печень необходима для удаления токсинов из крови, хранения витаминов и выработки гормонов. Однако гепатит может нарушить эти процессы.
Как минимум пять вирусов могут вызывать гепатит.Три наиболее распространенных — это гепатит A, B и C. Инфекция любым из этих трех вирусов может привести к опасным для жизни осложнениям.
Каждый тип имеет разные характеристики, и передача происходит по-разному, но симптомы, как правило, схожи.
В этой статье рассматриваются различные типы гепатита, включая их симптомы, методы лечения и перспективы.
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ежегодно в США происходит около 6700 новых случаев инфицирования гепатитом А.
В целом число случаев заболевания в США за последние 20 лет снизилось — в основном из-за иммунизации, — но иногда случаются вспышки.
Гепатит А обычно передается через зараженную пищу или воду. Это распространено во многих странах, особенно в тех, где нет эффективных систем санитарии.
Симптомы включают:
- желтуху
- боль в животе
- тошноту
- низкий аппетит
Однако многие люди вообще не испытывают симптомов.Те, кто действительно выздоравливает, обычно полностью выздоравливают в течение от нескольких недель до нескольких месяцев. После этого у них появляется иммунитет. Дети до 6 лет обычно не проявляют никаких симптомов.
В редких случаях гепатит А может быть смертельным. Однако существуют безопасные и эффективные вакцины, защищающие от этого вируса.
Лечение
От гепатита А нет лекарства, но лечение может помочь справиться с симптомами. Отказ от алкоголя может помочь в выздоровлении, но большинство людей выздоравливают без вмешательства.
Узнайте больше о гепатите А здесь.
Инфекция гепатитом B обычно острая или краткосрочная, но может перейти в хроническую, особенно у детей.
Долгосрочные осложнения, такие как рак печени или цирроз печени, могут поражать около 15–25% людей с хроническим гепатитом B. Лекарства нет, но лечение может помочь справиться с этим состоянием.
По оценкам CDC, в США в настоящее время около 862000 человек живут с гепатитом B.
Вирус может передаваться через:
- при незащищенном половом акте
- совместное использование игл
- нанесение татуировки нестерилизованными иглами
- поддержание случайные уколы кожи медицинским оборудованием
- совместное использование личных вещей, таких как зубная щетка или бритва
- кормление грудью, если у матери есть вирус
Симптомы аналогичны симптомам других типов гепатита.К ним относятся боли в животе и желтуха.
Доступна безопасная и эффективная вакцина, которая может защитить людей от инфекции гепатита B. Количество случаев заболевания резко снизилось в странах, где доступна вакцина.
Лечение
От гепатита B нет лекарства, но поддерживающая терапия может помочь справиться с симптомами. В случае хронического заболевания врач может прописать противовирусные препараты, и они будут регулярно контролировать печень, чтобы со временем выявить повреждения.
Человеку также следует избегать употребления алкоголя во время лечения и выздоровления.
Узнайте больше о гепатите B здесь.
Гепатит С — это вирус, передающийся через кровь, который обычно передается через общие иглы или другое оборудование, связанное с наркотиками.
В группу риска могут входить и медицинские работники, имеющие дело с острыми предметами, и дети, матери которых заражены вирусом.
Это может быть кратковременное заболевание, но до 85% людей заболевают хронической долгосрочной инфекцией.
У человека могут отсутствовать симптомы, и около половины людей, живущих с этим вирусом, не знают, что у них он есть. Они могут передать это другому человеку, не осознавая этого.
По оценкам CDC, ежегодно регистрируется около 44 300 новых случаев гепатита С, и что в настоящее время в США с этим вирусом живут около 2,4 миллиона человек. Это число растет с 2010 года.
Лечение
Примерно на 25% людей организм со временем уничтожит вирус.Однако у других он может оставаться в организме и переходить в хроническую форму.
Согласно CDC, врач не будет лечить гепатит C, если не разовьется хронический гепатит. Затем они могут назначить курс перорального приема лекарств в течение 8–12 недель, после чего у 9 из 10 человек исчезнут симптомы.
Комбинированная терапия может устранить вирус у некоторых людей с определенными штаммами вируса.
Как и при других типах гепатита, людям с гепатитом С следует избегать употребления алкоголя.
Узнайте больше о гепатите С здесь.
Многие люди с гепатитом испытывают легкие симптомы или их отсутствие. Если симптомы действительно появляются, они могут появиться через 2 недели — 6 месяцев после заражения. Это касается всех видов гепатита.
Острый гепатит
Во время острой или начальной фазы инфекции гепатита человек может испытывать симптомы, похожие на симптомы легкого гриппа, в том числе:
- усталость
- бледный стул
- потеря аппетита и веса
- лихорадка
- мышечные или суставные боли
- тошнота и рвота
- боль в животе
- желтуха или пожелтение глаз
- кожный зуд
- недомогание или общее недомогание
Острая фаза обычно не опасно, но со временем могут развиться хроническая инфекция и тяжелые осложнения со стороны печени.На их появление могут уйти десятилетия.
У человека с хроническим гепатитом может наблюдаться прогрессирующая печеночная недостаточность, которая может включать следующие симптомы:
- желтуха
- опухоль нижних конечностей
- спутанность сознания
- кровь в кале или рвоте
Некоторые симптомы желтухи включают :
- темная моча
- крапивница
- кожный зуд
- светлый кал
- желтая кожа, белки глаз и язык
Симптомы разных типов гепатита схожи, но лабораторные тесты могут определить конкретный тип человека.
Врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы, чтобы узнать о возможном заражении человека гепатитом.
Они могут порекомендовать анализы крови или тесты на нуклеиновые кислоты. Анализы крови могут обнаружить антитела и оценить функцию печени, в то время как тесты на нуклеиновые кислоты могут — для гепатита B и C — подтвердить скорость, с которой вирус воспроизводится в печени, что покажет, насколько он активен.
Способы предотвращения передачи гепатита зависят от типа.
Тем, кто относится к группе повышенного риска, специалисты рекомендуют проходить регулярный скрининг на гепатиты B и C.Кроме того, врачи регулярно проводят скрининг на гепатиты B и C во время беременности.
В разделах ниже обсуждаются способы предотвращения по типу.
Гепатит А
Гепатит А в основном передается через инфицированную пищу и воду.
Некоторые способы предотвращения заражения включают:
- Тщательное мытье рук после посещения туалета и перед едой
- обеспечение того, чтобы еда была полностью приготовлена и надлежащим образом хранилась
- употребление только бутилированной воды во время путешествия
- избегание или чистка фруктов и овощей которые могли быть вымыты или выращены в зараженной воде
Человек может пожелать спросить своего врача о вакцине против гепатита А, особенно если он едет в район, где преобладает вирус.
Гепатит B и C
Чтобы свести к минимуму риск передачи:
- Человек должен открыто говорить с любыми сексуальными партнерами о любых вирусах, которые у них могут быть.
- Используйте барьерный метод, например презерватив, во время секса.
- Используйте только чистые иглы, которые не использовались ранее.
- Избегайте совместного использования зубных щеток, бритв и маникюрных инструментов.
- Убедитесь, что все оборудование для татуировки или акупунктуры стерильно.
Люди с высоким риском заражения гепатитом B могут спросить своего врача о вакцинации, но вакцинация против гепатита C отсутствует.
Всем, кто считает, что у них может быть какой-либо тип гепатита, следует обратиться за медицинской помощью, поскольку врач может посоветовать, как снизить риск осложнений и избежать передачи вируса.
У людей с ВИЧ повышен риск заражения гепатитом B или C. Воздействие также может быть более серьезным, поскольку организм менее способен бороться с инфекцией.
Чтобы снизить риск заражения гепатитом и его осложнений, люди с ВИЧ должны:
- принимать меры предосторожности для предотвращения заражения и передачи гепатита
- посещать все медицинские осмотры
- придерживаться своего плана лечения
Иммунизация может предотвратить гепатит А и B, но не C.Лечение доступно для гепатитов B и C, но не для A.
Некоторые факторы, влияющие на исход, включают тип гепатита, имеющийся у человека, а также наличие у него симптомов и необходимость лечения.
Некоторые люди не знают, что у них хронический гепатит, до тех пор, пока не разовьется печеночная недостаточность.
У разных типов гепатита разные шансы на выздоровление. Например:
- Гепатит A: Этот тип обычно проходит в течение 2 месяцев без каких-либо долгосрочных последствий, после чего у человека сохраняется пожизненный иммунитет.
- Гепатит B: Большинство взрослых выздоравливают в течение 90 дней и обладают пожизненным иммунитетом. Однако у 90% младенцев, 20% детей старшего возраста и 5% взрослых развивается хроническая инфекция. Это может привести к серьезным осложнениям, таким как рак печени или цирроз.
- Гепатит C: Инфекция является хронической у 75–85% людей, у которых она есть, и у 1–5% людей возникают опасные для жизни осложнения. Лечение доступно, но без него выздоравливают 15–25% людей.
Прочтите статью на испанском языке.
Вирусный гепатит: типы, симптомы и профилактика
Гепатит вызывает воспаление клеток печени и повреждение печени. Есть разные типы и причины гепатита, но симптомы могут быть похожими.
Печень необходима для удаления токсинов из крови, хранения витаминов и выработки гормонов. Однако гепатит может нарушить эти процессы.
Как минимум пять вирусов могут вызывать гепатит.Три наиболее распространенных — это гепатит A, B и C. Инфекция любым из этих трех вирусов может привести к опасным для жизни осложнениям.
Каждый тип имеет разные характеристики, и передача происходит по-разному, но симптомы, как правило, схожи.
В этой статье рассматриваются различные типы гепатита, включая их симптомы, методы лечения и перспективы.
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ежегодно в США происходит около 6700 новых случаев инфицирования гепатитом А.
В целом число случаев заболевания в США за последние 20 лет снизилось — в основном из-за иммунизации, — но иногда случаются вспышки.
Гепатит А обычно передается через зараженную пищу или воду. Это распространено во многих странах, особенно в тех, где нет эффективных систем санитарии.
Симптомы включают:
- желтуху
- боль в животе
- тошноту
- низкий аппетит
Однако многие люди вообще не испытывают симптомов.Те, кто действительно выздоравливает, обычно полностью выздоравливают в течение от нескольких недель до нескольких месяцев. После этого у них появляется иммунитет. Дети до 6 лет обычно не проявляют никаких симптомов.
В редких случаях гепатит А может быть смертельным. Однако существуют безопасные и эффективные вакцины, защищающие от этого вируса.
Лечение
От гепатита А нет лекарства, но лечение может помочь справиться с симптомами. Отказ от алкоголя может помочь в выздоровлении, но большинство людей выздоравливают без вмешательства.
Узнайте больше о гепатите А здесь.
Инфекция гепатитом B обычно острая или краткосрочная, но может перейти в хроническую, особенно у детей.
Долгосрочные осложнения, такие как рак печени или цирроз печени, могут поражать около 15–25% людей с хроническим гепатитом B. Лекарства нет, но лечение может помочь справиться с этим состоянием.
По оценкам CDC, в США в настоящее время около 862000 человек живут с гепатитом B.
Вирус может передаваться через:
- при незащищенном половом акте
- совместное использование игл
- нанесение татуировки нестерилизованными иглами
- поддержание случайные уколы кожи медицинским оборудованием
- совместное использование личных вещей, таких как зубная щетка или бритва
- кормление грудью, если у матери есть вирус
Симптомы аналогичны симптомам других типов гепатита.К ним относятся боли в животе и желтуха.
Доступна безопасная и эффективная вакцина, которая может защитить людей от инфекции гепатита B. Количество случаев заболевания резко снизилось в странах, где доступна вакцина.
Лечение
От гепатита B нет лекарства, но поддерживающая терапия может помочь справиться с симптомами. В случае хронического заболевания врач может прописать противовирусные препараты, и они будут регулярно контролировать печень, чтобы со временем выявить повреждения.
Человеку также следует избегать употребления алкоголя во время лечения и выздоровления.
Узнайте больше о гепатите B здесь.
Гепатит С — это вирус, передающийся через кровь, который обычно передается через общие иглы или другое оборудование, связанное с наркотиками.
В группу риска могут входить и медицинские работники, имеющие дело с острыми предметами, и дети, матери которых заражены вирусом.
Это может быть кратковременное заболевание, но до 85% людей заболевают хронической долгосрочной инфекцией.
У человека могут отсутствовать симптомы, и около половины людей, живущих с этим вирусом, не знают, что у них он есть. Они могут передать это другому человеку, не осознавая этого.
По оценкам CDC, ежегодно регистрируется около 44 300 новых случаев гепатита С, и что в настоящее время в США с этим вирусом живут около 2,4 миллиона человек. Это число растет с 2010 года.
Лечение
Примерно на 25% людей организм со временем уничтожит вирус.Однако у других он может оставаться в организме и переходить в хроническую форму.
Согласно CDC, врач не будет лечить гепатит C, если не разовьется хронический гепатит. Затем они могут назначить курс перорального приема лекарств в течение 8–12 недель, после чего у 9 из 10 человек исчезнут симптомы.
Комбинированная терапия может устранить вирус у некоторых людей с определенными штаммами вируса.
Как и при других типах гепатита, людям с гепатитом С следует избегать употребления алкоголя.
Узнайте больше о гепатите С здесь.
Многие люди с гепатитом испытывают легкие симптомы или их отсутствие. Если симптомы действительно появляются, они могут появиться через 2 недели — 6 месяцев после заражения. Это касается всех видов гепатита.
Острый гепатит
Во время острой или начальной фазы инфекции гепатита человек может испытывать симптомы, похожие на симптомы легкого гриппа, в том числе:
- усталость
- бледный стул
- потеря аппетита и веса
- лихорадка
- мышечные или суставные боли
- тошнота и рвота
- боль в животе
- желтуха или пожелтение глаз
- кожный зуд
- недомогание или общее недомогание
Острая фаза обычно не опасно, но со временем могут развиться хроническая инфекция и тяжелые осложнения со стороны печени.На их появление могут уйти десятилетия.
У человека с хроническим гепатитом может наблюдаться прогрессирующая печеночная недостаточность, которая может включать следующие симптомы:
- желтуха
- опухоль нижних конечностей
- спутанность сознания
- кровь в кале или рвоте
Некоторые симптомы желтухи включают :
- темная моча
- крапивница
- кожный зуд
- светлый кал
- желтая кожа, белки глаз и язык
Симптомы разных типов гепатита схожи, но лабораторные тесты могут определить конкретный тип человека.
Врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы, чтобы узнать о возможном заражении человека гепатитом.
Они могут порекомендовать анализы крови или тесты на нуклеиновые кислоты. Анализы крови могут обнаружить антитела и оценить функцию печени, в то время как тесты на нуклеиновые кислоты могут — для гепатита B и C — подтвердить скорость, с которой вирус воспроизводится в печени, что покажет, насколько он активен.
Способы предотвращения передачи гепатита зависят от типа.
Тем, кто относится к группе повышенного риска, специалисты рекомендуют проходить регулярный скрининг на гепатиты B и C.Кроме того, врачи регулярно проводят скрининг на гепатиты B и C во время беременности.
В разделах ниже обсуждаются способы предотвращения по типу.
Гепатит А
Гепатит А в основном передается через инфицированную пищу и воду.
Некоторые способы предотвращения заражения включают:
- Тщательное мытье рук после посещения туалета и перед едой
- обеспечение того, чтобы еда была полностью приготовлена и надлежащим образом хранилась
- употребление только бутилированной воды во время путешествия
- избегание или чистка фруктов и овощей которые могли быть вымыты или выращены в зараженной воде
Человек может пожелать спросить своего врача о вакцине против гепатита А, особенно если он едет в район, где преобладает вирус.
Гепатит B и C
Чтобы свести к минимуму риск передачи:
- Человек должен открыто говорить с любыми сексуальными партнерами о любых вирусах, которые у них могут быть.
- Используйте барьерный метод, например презерватив, во время секса.
- Используйте только чистые иглы, которые не использовались ранее.
- Избегайте совместного использования зубных щеток, бритв и маникюрных инструментов.
- Убедитесь, что все оборудование для татуировки или акупунктуры стерильно.
Люди с высоким риском заражения гепатитом B могут спросить своего врача о вакцинации, но вакцинация против гепатита C отсутствует.
Всем, кто считает, что у них может быть какой-либо тип гепатита, следует обратиться за медицинской помощью, поскольку врач может посоветовать, как снизить риск осложнений и избежать передачи вируса.
У людей с ВИЧ повышен риск заражения гепатитом B или C. Воздействие также может быть более серьезным, поскольку организм менее способен бороться с инфекцией.
Чтобы снизить риск заражения гепатитом и его осложнений, люди с ВИЧ должны:
- принимать меры предосторожности для предотвращения заражения и передачи гепатита
- посещать все медицинские осмотры
- придерживаться своего плана лечения
Иммунизация может предотвратить гепатит А и B, но не C.Лечение доступно для гепатитов B и C, но не для A.
Некоторые факторы, влияющие на исход, включают тип гепатита, имеющийся у человека, а также наличие у него симптомов и необходимость лечения.
Некоторые люди не знают, что у них хронический гепатит, до тех пор, пока не разовьется печеночная недостаточность.
У разных типов гепатита разные шансы на выздоровление. Например:
- Гепатит A: Этот тип обычно проходит в течение 2 месяцев без каких-либо долгосрочных последствий, после чего у человека сохраняется пожизненный иммунитет.
- Гепатит B: Большинство взрослых выздоравливают в течение 90 дней и обладают пожизненным иммунитетом. Однако у 90% младенцев, 20% детей старшего возраста и 5% взрослых развивается хроническая инфекция. Это может привести к серьезным осложнениям, таким как рак печени или цирроз.
- Гепатит C: Инфекция является хронической у 75–85% людей, у которых она есть, и у 1–5% людей возникают опасные для жизни осложнения. Лечение доступно, но без него выздоравливают 15–25% людей.
Прочтите статью на испанском языке.
| HAV | Контагиозное острое воспаление печени; большинство людей полностью выздоравливает. | Проглатывание следов фекалий из немытых рук или употребления пищи, приготовленной в антисанитарных условиях. | Нет лекарств; обильное питье и постельный режим при полноценной диете; избегайте употребления алкоголя или лекарств, которые могут еще больше повредить печень во время выздоровления. | Вакцина доступна. |
| HBV | Контагиозная острая инфекция печени, которая может перейти в хроническую форму. | Контакт с жидкостями организма, инфицированными вирусом; передано через:
| Нет лекарств; обильное питье и постельный режим при полноценной диете; избегайте употребления алкоголя или лекарств, которые могут еще больше повредить печень во время выздоровления.Хроническая инфекция лечится противовирусными препаратами только в случае возникновения серьезных осложнений, чтобы предотвратить повреждение печени. | Вакцина доступна. |
| ВПЦ | Инфекция печени; У 75–85 процентов инфицированных развивается хроническая инфекция, а у 60–70 процентов разовьется хроническое заболевание печени. | Контакт с жидкостями организма, инфицированными вирусом; передано через:
| Врачи лечат гепатит С противовирусными препаратами, которые атакуют вирус и в большинстве случаев могут вылечить болезнь. | Вакцины нет. Избегайте рискованного поведения. |
| HDV | Вирусная инфекция, поражающая печень; может размножаться только при наличии HBV. Есть два типа заражения:
| Контакт с жидкостями организма, инфицированными вирусом; передано через:
| Инфекция HDV может исчезнуть сама по себе у лиц, коинфицированных HBV.В целом относительный риск развития цирроза у пациентов с коинфекцией HBV и HDV в два раза выше, чем у пациентов, инфицированных только HBV. | Тем, кто не инфицирован, сделайте вакцину против ВГВ, поскольку для размножения ВГВ требуется ВГВ. Для людей с HBV вакцины против HDV нет. Избегайте рискованного поведения. |
| HEV | Острое воспалительное заболевание печени, которое не , а переходит в хроническое. | Питьевая вода, загрязненная фекалиями инфицированного человека.Передача через кровь редка. | Нет лекарств; обильное питье и постельный режим при полноценной диете; избегайте употребления алкоголя или лекарств, которые могут еще больше повредить печень во время выздоровления. | Вакцины нет. Избегайте зараженной воды. |
Гепатит | Отдел инфекционных болезней
Вирусный гепатит
Вирусный гепатит — это воспаление печени, вызванное вирусом, которое в некоторых случаях может привести к прогрессирующему заболеванию печени.Наша цель — диагностировать и лечить людей с вирусным гепатитом, одновременно предотвращая его распространение среди других людей.
- БЕСПЛАТНО , быстрое обследование на гепатит С
- Часы приема новых пациентов, понедельник-пятница, с 8:00 до 15:00 в специализированной практике Джона Дж. Бартлетта
- Специалисты по лечению вирусных гепатитов со специальной командой медсестер
- 3 удобных места для клинической практики в районе Балтимора
- Неинвазивные методы определения стадии заболевания печени, включая эластографию печени (FibroScan) Индивидуальное ведение пациентов
- Услуги специализированных аптек, включая поддержку фармакотерапии
- Доступ к новым методам лечения и исследовательским возможностям
- Координация услуг для иностранных пациентов
- FDA одобрило лечение гепатита B и C
- Консультации по телемедицине в отдаленных округах Мэриленда
- Группа поддержки Cure Club, пятница в 14:00 в John G.Специализированная практика Бартлетта
Гепатит B
Гепатит B — заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита B. Приблизительно 1 миллион человек в США имеют хроническую инфекцию гепатита B. Большинство людей не знают, что они инфицированы, и могут не проявлять симптомов в течение многих лет.
Распространение гепатита B происходит, когда кровь инфицированного человека попадает в организм человека, который не инфицирован.
- Рождение (передается от инфицированной матери к ее ребенку во время родов)
- Секс с инфицированным партнером
- Обмен такими предметами, как зубные щетки, бритвы или медицинское оборудование, например глюкометр, с инфицированным человеком
- Совместное использование игл, шприцев или оборудования для приготовления лекарств
- Прямой контакт с кровью или открытыми язвами инфицированного человека
- Контакт с кровью от игл или других острых инструментов инфицированного человека
Анализы крови необходимы для диагностики гепатита В и определения того, инфицирован ли человек в настоящее время или был инфицирован в прошлом.
- Острый гепатит B — кратковременное заболевание, которое возникает в течение первых 6 месяцев после контакта с вирусом. Острая инфекция может варьироваться от легкой болезни до тяжелого состояния, требующего госпитализации.
- Некоторые люди, особенно взрослые, способны избавиться от вируса. Люди, которые избавились от вируса, становятся невосприимчивыми и не могут снова заразиться вирусом гепатита В. Острая инфекция может — но не всегда — привести к хронической инфекции.
- Хронический гепатит B — пожизненная инфекция вирусом гепатита B. Со временем это может привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая повреждение печени, цирроз, рак печени и даже смерть.
Людей с хроническим гепатитом B следует контролировать на предмет признаков заболевания печени и оценивать на предмет возможного лечения. Несколько лекарств были одобрены для лечения гепатита B, чтобы контролировать количество вируса в организме и предотвратить повреждение печени с течением времени.Лекарства от гепатита B нет, но разрабатываются новые лекарства.
Гепатит C
Текущее лечение может вылечить людей от вируса гепатита C.
- Лечение обычно включает 8-12 недель пероральной терапии (таблетки), обычно хорошо переносимой пациентами.
- Примерно 4 миллиона человек в США больны гепатитом С.
- Люди с гепатитом C могут не проявлять симптомов в течение многих лет и могут не знать, что у них инфекция гепатита C.
- Люди, родившиеся в 1945-1965 годах
- Люди, которые получали факторы свертывания крови до 1987 года
- Люди, которым делали переливание крови или трансплантацию твердых органов до 1992 года
- Текущие или бывшие потребители инъекционных наркотиков или потребители, которые вдыхали наркотики через нос
- Пациенты, находящиеся на длительном гемодиализе
- Медицинские работники, которым уколют иглу
- Люди с ВИЧ
- Дети, рожденные от других с гепатитом С
- Люди, которые делают татуировки в нерегулируемых учреждениях
Проиграть видео:
FibroScan
FibroScan (транзиторная эластография печени) — это неинвазивный безболезненный метод определения стадии заболевания печени.С помощью ультразвука аппарат измеряет фиброз (рубцевание) и стеатоз (жировые изменения) в печени. Пациента просят лечь на спину, положив правую руку на голову. Оператор FibroScan использует зонд для отправки звуковых волн в печень пациента, измеряя жесткость печени. Медицинские работники используют FibroScan и анализы крови для диагностики и наблюдения за пациентами с заболеваниями печени.
Джон Г.Специализированная практика Бартлетта
The Park Building, первый этаж
1717 E. Monument Street
Baltimore, MD 21205
Телефон : 410-955-1725
Факс : 443-287-0141
Указания
Станция Green Spring
Johns Hopkins Falls Concourse
10751 Falls Road, Suite 412
Lutherville, MD 21093
Телефон : 410-583-2900
Факс : 443-583-2654
Направление
Медицинский центр Джона Хопкинса Бэйвью
Практика комплексной медицинской помощи
Мейсон Ф.Lord Building, East Tower, 2nd Floor
5200 Eastern Avenue
Baltimore, MD 21224
Телефон : 443-287-9607
Факс : 443-287-0141
Маршрут
Телемедицина Западного региона
Фонд помощи больным гепатитом
Фонд помощи больным гепатитом помогает устранить препятствия на пути лечения вирусного гепатита, такие как сооплата и улучшение доступа к медицинской помощи для наших пациентов.
Фонд Чака Сполера
Фонд Чака Сполера оказывает прямую поддержку пациентам, проходящим курс лечения гепатита С.
Есть ли лечение вирусного гепатита?
Есть ли лечение вирусного гепатита?
Гепатит А и Е проходит спонтанно без лечения. Могут быть назначены поддерживающие меры, которые помогут облегчить симптомы, пока ваше тело и иммунная система избавляются от вируса. После известного контакта с вирусом гепатита А следует рассмотреть возможность введения вакцины иммуноглобулина в течение 14 дней после заражения.Если его вводить в течение нескольких недель после контакта, он обычно эффективен для предотвращения или, по крайней мере, облегчения заболевания. Проконсультируйтесь со своим врачом!
Будущее выглядит светлым для людей, живущих с хроническим гепатитом B. Всего десять лет назад не было вариантов лечения. Хотя до сих пор нет полного излечения от гепатита B, в настоящее время есть 6 одобренных лекарств для взрослых (2 для детей) и много новых многообещающих лекарств, находящихся в разработке. Современные методы лечения кажутся наиболее эффективными для тех, у кого есть признаки активного заболевания печени.
Не каждому человеку с хроническим гепатитом В необходимо принимать лекарства. Вам следует поговорить со своим врачом о том, подходите ли вы для медикаментозной терапии или клинических испытаний. Убедитесь, что вы понимаете плюсы и минусы каждого варианта лечения.
Независимо от того, решите ли вы начать лечение или нет, очень важно регулярно посещать специалиста по печени или врача, знающего о гепатите B.
Область лечения гепатита В быстро развивается.В настоящее время существует несколько агентов, способных подавить ВГВ, которые лицензированы в Канаде, а именно:
- 3TC (ламивудин, гептовир)
- адефовир (Hepsera)
- энтекавир (бараклюд)
- эмтрицитабин (FTC, Emtriva)
- интерферон-альфа (Пегасис или Пегетрон)
- тенофовир (Виреад)
- тенофовир и FTC в одной таблетке (Трувада)
Многие из этих лекарств (за исключением энтекавира, адефовира и интерферона-альфа) также обладают значительной активностью против ВИЧ и используются для лечения этой инфекции.Это будет иметь решающее значение, если вы одновременно инфицированы и ВГВ, и ВИЧ (поговорите со своим врачом).
От исследования до утверждения лекарства проходят тщательную проверку властями Министерства здравоохранения Канады. После того, как новое лекарство одобрено федеральными регулирующими органами в Канаде, оно проходит еще один процесс проверки, который помогает провинциям и территориям решить, будет ли он включен в их список субсидируемых лекарств. Таким образом, доступность этих препаратов варьируется от региона к региону. Ваш врач и фармацевт могут держать вас в курсе.
Комбинированная терапия?
До недавнего времени было доступно несколько анти-HBV агентов, поэтому терапия обычно заключалась в использовании одного доступного лекарства за раз (монотерапия) с 3TC. Но преимущества 3TC против HBV могут не сохраняться в течение длительного времени при использовании отдельно, поскольку HBV постепенно вырабатывает резистентность (способность обходить лечение). С развитием и доступностью новых лекарств возникает вопрос о том, следует ли лечить ВГВ комбинированной терапией (аналогично истории, когда методы лечения ВИЧ были впервые исследованы).