геморрой влияет на потенцию мужчин
геморрой влияет на потенцию мужчин
геморрой влияет на потенцию мужчин
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>
Что такое геморрой влияет на потенцию мужчин?
Еroxin Еxtra быстро восстановит потенцию, улучшит и продлит эрекцию, поможет возбудиться и повысит либидо. Средство с уникальным составом оказывает положительное воздействие на мужское здоровье, повышает самооценку и взывает уважение у партнерши. Теперь каждая близость с женщиной закончится победой и необыкновенными ощущениями.
Эффект от применения геморрой влияет на потенцию мужчин
Это средство мне очень хорошо подошло, я это уже на следующий день понял. Средство натуральное и не ждал что так быстро на меня подействует, видимо потому что с потенцией у меня совсем всё плохо было и организм отреагировал как надо на капсулы. Я продолжаю их принимать, третья неделя пошла, всё хорошо, эрекция крутая, я доволен как и моя жена. Негатива не чувствую, препарат безопасен.
Мнение специалиста
Мне 50 лет. Я думал, что активные годы интимной жизни канули в лето. Что потенцию не восстановить. Но не тут было. Мне помог препарат Эроксин Экстра. Теперь я снова в строю!
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ геморрой влияет на потенцию мужчин необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Аня
Благодаря комплексному воздействию, средство быстро снимает воспалительные процессы и застойные явления в органах малого таза. Также нормализуется выработку гомонов и ускоряется обмен веществ.
София
Средняя продолжительность полового акта у меня от получаса до часа. Зависит от того какой это раз.
Eroxin для потенции приятно удивляет своим благотворным воздействием на мужской организм. Капсулы эффективно стимулируют и поддерживают эрекцию с первого же приема, усиливают чувствительность во время секса, продлевают половой акт. А натуральный состав гарантирует безопасность и отсутствие противопоказаний к применению. Где купить геморрой влияет на потенцию мужчин? Мне 50 лет. Я думал, что активные годы интимной жизни канули в лето. Что потенцию не восстановить. Но не тут было. Мне помог препарат Эроксин Экстра. Теперь я снова в строю!
Влияние геморроя на мужскую потенцию Многие специалисты с уверенностью утверждают, что прямого воздействия на потенцию геморрой не оказывает. С этим придется разобраться. Дело в том, что предстательная железа и прямая кишка расположены рядом. Поэтому принято считать, что. Влияет ли геморрой на потенцию. Есть проблемы, о которых сильный пол не хотел бы говорить вслух, но, избегая . В этой статье мы рассмотрим, влияет ли геморрой на потенцию и что необходимо делать, когда у мужчин появляется такое. Содержание. Что такое геморрой и причины развития у мужчин. Взаимосвязь между заболеванием и потенцией. Методы исправления ситуации. Народные рецепты. Профилактика. Отзывы врачей и пациентов. Те мужчины, у которых выявлен геморрой задаются вопросом, влияет ли заболевание на потенцию. . По этой причине геморрой и потенция взаимосвязаны. В процессе увеличения геморроидального узла у мужчины. 3 фактора, которые влияют на потенцию у мужчин при геморрое. Геморрой – заболевание, которое может поражать также и . Как геморрой влияет на потенцию? Воспаление геморроидальных узлов связано с нарушением процесса кровообращения в области малого таза. Именно там. Как геморрой влияет на потенцию? При патологических процессах в геморроидальных узлах появляются сбои в нормальной работе предстательной железы. Она воспаляется, ведь кишечник начинает давить. Влияние геморроя на потенцию мужчин. Взаимосвязь патологии и полового акта у мужчин с этой проблемой. . Как геморрой влияет на потенцию? На первый взгляд, между половыми органами мужчины и анальным отверстием, существует прямая связь: ведь они находятся в одной анатомической области. Попробуем разобраться, влияет ли геморрой на потенцию у мужчин, и если это так, то каким образом осуществляется это влияние. Заболевание не может оказать воздействие напрямую на половую функцию и снизить либидо. Влияет ли сформировавшийся геморрой на потенцию у мужчин? . Ведь геморроидальные узлы могут формироваться как снаружи, так и внутри прямокишечного органа, а прямой кишечник как известно соседствует с простатой. Как влияет геморрой на половые органы мужчины? Это довольно неприятное и болезненное заболевание появляется у . Таким образом, с точки зрения медицины, ответом на вопрос, влияет ли геморрой на потенцию, служит объяснение, что влиять на сексуальные способности мужчины геморрой не. Как геморрой влияет на потенцию и эрекцию у мужчин? . Механические травмы ануса. Влияет ли геморрой на потенцию у мужчин и как? С точки зрения патофизиологии, воспаление и физическое поражение геморроидальных узлов не влияет на работоспособность эректильной функции. Несмотря на.
https://sprzataniegrobow.com.pl/uploaded/smotret_potentsiia5871.xml
http://www.tsukanovartcollection.com/pict/fizicheskie_uprazhneniia_dlia_potentsii_muzhchin7250.xml
http://ronexautos.nl/images/uploads/koren_dlia_povysheniia_potentsii4401.xml
http://www.dubiliergarten.de/uploads/potentsiia_posle_operatsii4811.xml
Это средство мне очень хорошо подошло, я это уже на следующий день понял. Средство натуральное и не ждал что так быстро на меня подействует, видимо потому что с потенцией у меня совсем всё плохо было и организм отреагировал как надо на капсулы. Я продолжаю их принимать, третья неделя пошла, всё хорошо, эрекция крутая, я доволен как и моя жена. Негатива не чувствую, препарат безопасен.
геморрой влияет на потенцию мужчин
Еroxin Еxtra быстро восстановит потенцию, улучшит и продлит эрекцию, поможет возбудиться и повысит либидо. Средство с уникальным составом оказывает положительное воздействие на мужское здоровье, повышает самооценку и взывает уважение у партнерши. Теперь каждая близость с женщиной закончится победой и необыкновенными ощущениями.
Рекомендации по повышению естественными способами!! Естественный способ повысить потенцию является комплексным и положительно действует на весь организм. Правильное питание Первое что нужно делать – это сбалансировано питаться и насыщать организм полезными веществами. Начать. Улучшить потенцию можно с помощью употребления некоторых продуктов, а вот вредную пищу нужно прекратить употреблять. Начните использовать мудро природные ресурсы и узнайте все о том, какие полезные продукты питания повышают . Будет преувеличением громко сказать, что авокадо – это продукт для повышения потенции у мужчин мгновенного действия. Эффект будет, просто не все сразу. Всему нужно время. 14. Гранат. Регулярно употребляя с пищей нужны витамины и минералы, человек получает множество преимуществ . Сладкие продукты для повышения мужской потенции. Среди фруктов лидируют авокадо, бананы и арбуз. Какие продукты повышают мужскую потенцию: список, что есть для улучшения мужской силы, диета на неделю. . Потенция – это физиологическая способность к сексуальному возбуждению и проведению полового акта. Есть эффективный способ решить проблемы с потенцией, — употреблять продукты, которые могут положительно влиять на количество тестостерона в организме. Приведем список самых эффективных продуктов для поднятия потенции. 1. Морепродукты – эссенция потенции. Мужчины, регулярно. Что пить для потенции мужчинам, мы разберем далее. . Употреблять ее необходимо по одной столовой ложке несколько раз в сутки. . Пить отвары и настои достаточно полезно для потенции. Еда, которая повышает потенцию. Для улучшения потенции необходимо . Помимо продуктов, которые употребляют для повышения потенции у мужчин . Все, что нужно знать о половой конституции у мужчин. Все про влияние цинка на потенцию и мужской организм. Как вылечить преждевременное. Продукты, повышающие потенцию у мужчин. Иногда мужчины сталкиваются со сложностями с потенцией, а с возрастом это происходит все чаще. Узнаем, с помощью каких продуктов можно улучшить ситуацию и усилить потенцию. Не нужно покупать в аптеках препараты для потенции. Есть простые, дешёвые и научно обоснованные средства. . Впрочем, если с курением надо завязывать однозначно, то в плане горячительных напитков есть некоторые нюансы. Умеренное (умеренное!) употребление алкоголя не наносит Protect Your Erection. Для ее функционирования необходимо соблюдать диету и употреблять пищу, поддерживающую потенцию . Чем нужно питаться постоянно. В рационе мужчины всегда должны присутствовать лучшие продукты для повышения потенции. Питание для повышения потенции у мужчин обязательно должно включать продукты, богатые этим элементом. . чеснок и лук — доступные продукты, что нужно есть мужчине для повышения потенции как можно чаще.
Проблемы с потенцией и слабой эрекцией — урология в медицинском центре ОН Клиник
Для всех мужчин очень важно как можно дольше оставаться состоятельным в постели. Однако плохая экология, неправильное питание, постоянные стрессы на работе, в личной жизни, злоупотребление алкоголем, курение – приводят к тому, что понижение потенции наблюдается уже с 25 лет, а то и раньше. Поэтому с каждым годом становится все актуальнее выяснение причин ослабления потенции.
Легко справиться со снижением потенции возможно только в тех случаях, когда проблемы носят временный характер и связаны с переутомлением или стрессом. Если же проблемы сексуального характера наблюдаются длительное время (минимум месяц-два), то выяснение причин слабой потенции у мужчины и лечение должно проходить под пристальным наблюдением уролога/андролога. Прежде всего, доктор определит причины нарушения эректильной функции, а далее назначит комплексное лечение.
Улучшение эрекции у мужчин возможно только в том случае, если пациент вовремя обратился за медицинской помощью, не занимался самолечением, не принимал «голубые» таблетки, повышающие эрекцию лишь временно. Важно знать, что ослабленная эрекция – это не самостоятельное заболевание. Это симптом какой-то другой – более серьезной – проблемы. Доктор должен определить причины снижения потенции, поставить диагноз и назначить лечение.
Сеть медицинских центров «ОН Клиник» специализируется на эффективном и безоперационном лечении мужских интимных заболеваний и сексуальных расстройств. Малоинвазивная терапия без боли и осложнений проводится опытными и высококвалифицированными врачами.
В области сексуальных расстройств как нигде важна точная диагностика. Ведь причины нарушений могут быть как физиологического, так и психологического характера. Записаться на консультацию можно в соответствующей форме на этой странице. Также сразу есть возможность уточнить стоимость услуг с помощью формы «Уточнить цену», в которой максимально полно нужно описать свою проблему. Наши консультанты обязательно свяжутся с вами.
Потенция и эрекция
Проблемы с эрекцией – это довольно остро стоящий вопрос в современном мире, о чем говорят многочисленные данные. Согласно статистике, те или иные проблемы с потенцией встречаются у 40% мужчин, при этом в половине случаев нарушение потенции имеет не функциональную, а органическую природу.
Хоть в современном мире причин для возникновения проблем с эрекцией большое количество – большинство из них решаемы и можно улучшить эрекцию. При подозрении на снижение потенции, следует обратиться к андрологу. Только врач сможет обнаружить причину, вызвавшую нарушение потенции, поставит диагноз и назначит необходимый вам курс лечения, направленный на восстановление потенции.
Причины проблемы с потенцией, что делать
Плохая потенция – не что иное, как отражение состояния физического и психического здоровья мужчины. На мужской силе отражаются все процессы, которые происходят в организме: гормональные сдвиги, нарушение кровотока, сбои в работе нервной системы, психологические трудности. Ослабление потенции может произойти по разным причинам: болезни, стресс, проблемы в отношениях и пр. Проблемы с потенцией 25, 35, 45 лет в той или иной степени были у каждого мужчины, хотя бы несколько раз в жизни. Слабая эрекция может быть вызвана множеством причин, которые можно разделить на физиологические, психологические и внешние факторы.
Физиологические причины
Существует ряд заболеваний, напрямую влияющих на эрекцию. Диабет, болезни предстательной железы, повреждения спинного или головного мозга, повреждение нервов, ответственных за процессы возбуждения, нарушения кровотока — это неполный перечень самых частых причин, по которым возникает слабая потенция.
Психологические причины
Стрессы, длительное нервное напряжение, психологическая несовместимость партнеров также является частой причиной, вызывающей снижение эрекции. Если плохая эрекция у мужчин вызвана психологическими причинами, в лечении акцент нужно делать именно на психическое состояние мужчины. Стресс может быть главной причиной, из-за которой возникла недостаточная эрекция.
Внешние факторы
Чрезмерное употребление алкоголя, курение, наркотические средства. Плохое питание. Общее состояние окружающей среды.
Многих интересует вопрос – влияет ли геморрой на потенцию? Геморрой и потенция никак не связаны друг с другом. То, что геморрой оказывает влияние на уменьшение потенции – просто миф. Мужские проблемы с потенцией могут возникнуть независимо от того есть геморрой или нет. Проблема с потенцией в 35 лет может быть, а может в первый раз сообщить о себе и в 60. Поэтому не стоит забывать о профилактике и здоровом образе жизни.
Как происходит лечение потенции?
Если проблемы вызваны физиологическими отклонениями, врач проведет комплексные общеукрепляющие назначения. Патологии, которые привели к ослаблению эрекции, убираются при помощи медикаментозных методов. Если же причина в плохом питании, лишнем весе, неправильном образе жизни, мужчине, в первую очередь, стоит задуматься об изменении привычек. Более того – полноценный отдых при качественном питании и регулярных пеших прогулках на свежем воздухе способны изменить Ваше здоровье в лучшую сторону. Если причина нарушения в нарушении кровообращения, то физиотерапия поможет быстро восстановить половую функцию. Так что увеличение мужской потенции должно осуществляться под строгим контролем врача.
влияет ли геморрой на потенцию
влияет ли геморрой на потенцию
влияет ли геморрой на потенцию
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>
Что такое влияет ли геморрой на потенцию?
Лично мне здорово помог препарат Eroxin extra И эрекция повысилась, и длительность полового акта значительно увеличилась. Да и вообще я понял одно, что не нужно стесняться, а необходимо делиться своей проблемой с партнером и решать ее совместно. Мне, например, супруга посоветовала этот препарат. Поначиталась отзывов в интернете и заказала его для меня
Эффект от применения влияет ли геморрой на потенцию
Средство для повышения потенции Эроксим Экстра на рынке стимулирующих препаратов является практически новинкой. Благодаря компонентам, входящим в состав лекарства, мужской организм получает все необходимые элементы, необходимые для улучшения кровоснабжения кавернозных тел полового члена.
Мнение специалиста
Кроме экстрактов трав и натуральных компонентов, капсулы снабжены витаминными добавками. Такой состав лекарства предупреждает развитие онкологических опухолей и защищает мужчину от импотенции. Препарат прошел многоступенчатые тестирования, в процессе которых не было выявлено ни одного побочного действия. 99% испытуемых отметили повышение сексуального желания и устойчивую эрекцию на протяжении всего полового акта.
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ влияет ли геморрой на потенцию необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Марина
При ослаблении потенции капсулы отлично помогают. Они не только усиливают половое влечение безопасным и естественным способом, но и являются прекрасным профилактическим средством. Некоторым пациентам я назначаю их для профилактики простатита. Хочу отметить, что отрицательных отзывов об Эроксин Экстра пока не слышал. Самое главное преимущество – препарат не содержит вредных веществ, не вызывает привыкания и дает хороший результат.
Елена
Положительные изменения в мужском здоровье зависят от правильной схемы приема капсул: Для лечения простатита: 1 таблетку 1 раз в день независимо от приема пищи. Желательно запись 150 мл воды или любой другой жидкости. Для разового возбуждения достаточно принять 1 таблетку за полчаса до предполагаемого секса. Минимальный курс лечения – 30 дней. Для профилактики сексуальных расстройств достаточно проходить месячные курсы раз в 6-12 месяцев.
Средство для повышения потенции Эроксим Экстра на рынке стимулирующих препаратов является практически новинкой. Благодаря компонентам, входящим в состав лекарства, мужской организм получает все необходимые элементы, необходимые для улучшения кровоснабжения кавернозных тел полового члена. Где купить влияет ли геморрой на потенцию? Кроме экстрактов трав и натуральных компонентов, капсулы снабжены витаминными добавками. Такой состав лекарства предупреждает развитие онкологических опухолей и защищает мужчину от импотенции. Препарат прошел многоступенчатые тестирования, в процессе которых не было выявлено ни одного побочного действия. 99% испытуемых отметили повышение сексуального желания и устойчивую эрекцию на протяжении всего полового акта.
Влияние геморроя на мужскую потенцию Многие специалисты с уверенностью утверждают, что прямого воздействия на потенцию геморрой не оказывает. С этим придется разобраться. Дело в том, что предстательная железа и прямая кишка расположены рядом. Поэтому принято считать, что. Влияет ли геморрой на потенцию. Есть проблемы, о которых сильный пол не хотел бы говорить вслух, но, избегая этой темы, невозможно прийти к решению данных вопросов. Одной из таких замалчиваемых неприятностей является геморрой. В этой статье мы рассмотрим, влияет ли геморрой на потенцию и что. Влияют ли геморроидальные узлы на потенцию? На начальном этапе развития геморроя часто возникают болезненные . Влияние геморроя на потенцию. По причине увеличения геморроидальных узлов нарушается работа простаты. Предстательная железа воспаляется, поскольку кишечник начинает. Из сегодняшней статьи вы узнаете, влияет ли геморрой на потенцию у мужчин. . Как геморрой влияет на потенцию? Воспаление геморроидальных узлов связано с нарушением процесса кровообращения в области малого таза. Содержание. Что такое геморрой и причины развития у мужчин. Взаимосвязь между заболеванием и потенцией. Методы исправления ситуации. Народные рецепты. Профилактика. Отзывы врачей и пациентов. Попробуем разобраться, влияет ли геморрой на потенцию у мужчин, и если это так, то каким образом осуществляется это влияние. Заболевание не может оказать воздействие напрямую на половую функцию и снизить либидо. Может ли геморрой влиять на потенцию и снижать либидо? По мнению врачей – проктологов, прямого влияния острое течение геморроя на потенцию не оказывает. Подкрепляются такие утверждения тем, что геморрой не связан с простатой, поэтому не может изменить сексуальность или оказать значимое влияние на. Содержание. Что такое геморрой и причины развития. Взаимосвязь. Методы исправления ситуации. Народные рецепты для лечения. Профилактика. Отзывы врачей и пациентов. Что влияет. Геморрой и потенция у мужчин: есть ли влияние. Влияет ли геморрой на потенцию? Геморрой – это проблема, свойственная, вероятней всего, мужчинам старше 40 лет. Геморрой является распространенным заболеванием, особенно среди лиц пожилого возраста. Мужчин, столкнувшихся с этим неприятным заболеванием, интересует, влияет ли геморрой на потенцию. Геморрой – это заболевание, которое возникает вследствие расширения вен прямой кишки. В группе риска – мужчины старше 40 лет, ведущие малоподвижный образ жизни.
https://executivelimousineservicesllc.com/app/webroot/userfiles/kursovye_preparaty_dlia_povysheniia_potentsii_u_muzhchin3947.xml
https://vstroike.info/upload/retsepty_iz_khrena_dlia_povysheniia_potentsii9797.xml
http://www.optimumsport.pl/fotki/kak_povysit_potentsiiu_v_40_let1809.xml
http://www.mrcoffice.com/userfiles/kakie_tabletki_pit_dlia_povysheniia_potentsii3780.xml
http://brigofamerica.com/upload/bezvrednye_sredstva_dlia_povysheniia_potentsii6247.xml
Средство для повышения потенции Эроксим Экстра на рынке стимулирующих препаратов является практически новинкой. Благодаря компонентам, входящим в состав лекарства, мужской организм получает все необходимые элементы, необходимые для улучшения кровоснабжения кавернозных тел полового члена.
влияет ли геморрой на потенцию
Лично мне здорово помог препарат Eroxin extra И эрекция повысилась, и длительность полового акта значительно увеличилась. Да и вообще я понял одно, что не нужно стесняться, а необходимо делиться своей проблемой с партнером и решать ее совместно. Мне, например, супруга посоветовала этот препарат. Поначиталась отзывов в интернете и заказала его для меня
Таблетку рассасывают до полного растворения, не запивая водой. Препарат ускоряет кровообращение в органах кандидат медицинских наук, врач уролог-андролог, специалист УЗД в группе клиник Альтермед Производители лекарственных препаратов для лечения эректильной дисфункции в своих исследованиях показывают в эффективность своих средств, проводят сравнительные характеристики. А специалисты (в том числе. Рейтинг лучших препаратов для потенции от Magic Pills. . Также мы вообще не будет рассматривать таблетки-лохотроны, такие как М-16 . Какие существуют препараты для потенции? На что мы ориентировались, раздавая места в ТОПе? Самые лучшие препараты для мужской потенции и улучшения качества половой жизни по отзывам экспертов и покупателей. . Какие таблетки для потенции в таком случае выбирать? Эксперты предлагают ознакомиться со следующими надежными фармакологическими фирмами: Pfizer – одна из самых крупных. 1. Сиалис. Посмотреть. 2. Левитра. Посмотреть. 3. Зидена. Посмотреть. Секс – важная составляющая жизни в целом и романтических отношений в частности. Желание доставлять любимому человеку удовольствие естественно и прекрасно, однако порой возраст, стр. Препараты для быстрого повышения потенции для мужчин: 31 лучшее средство. Виктор Румянцев. На современном фармакологическом рынке представлено множество препаратов, которые быстро улучшают и повышают потенцию у мужчин. Перед покупкой средства надо разобраться в механизме его действия. Лучшие таблетки для потенции мужчин мгновенного действия. Противопоказания, дозировки, эффект. . Действительно эффективные препараты для потенции у мужчин быстрого действия выдают в аптеке по рецепту. Для современного мужчины, особенно после 40-45 лет, хорошая потенция скорее исключение, чем рядовой факт. Безжалостная статистика утверждает, что каждый третий россиянин до этого возраста периодически терпит фиаско в постели, а после 50 лет каждый вт. С возрастом у мужчин увеличивается вероятность нарушения эректильной функции. При проявлении первых признаков полового бессилия необходимо сразу отправиться к врачу, который выявит причину нарушения и назначит качественное лечение. Устранение импотен. Препараты для потенции разного типа действия представлены в любой аптеке в огромном ассортименте. Что лучше подобрать себе для хорошего «стояка»? Место. Наименование. Характеристика в рейтинге. Лучшие таблетки для потенции. Антипрост. Комплексное решение мужских проблем. 1. Силденафил. Лучший при нарушениях эрекции различного генеза. 2. Виагра. Самое популярное средство. 3. Визарсин. Продолжит.
Может ли геморрой влиять на потенцию и либидо у мужчин
Содержание статьи
Что такое потенция
Под потенцией подразумевают способность организма к половому акту (медицинское определение), хотя многие считают, что данный термин скорее отражает мужскую сексуальность. В то же время понятие либидо или половое влечение было впервые упомянуто именно в психоанализе как часть развития личности любого человека.
Само возбуждение является сложным физиологическим процессом, который реализуется благодаря работе гормонов и нервной регуляции. После условного сигнала, поступающего в головной мозг под действием различных веществ, нейронный импульс передается к половым органам.
Нервные окончания в пенисе благодаря импульсу усиливают кровообращение в органе, в результате чего обеспечивается прилив крови к пещеристым телам.
Непосредственно момент семяизвержения регулируется предстательной железой и яичками, которые взаимодействуют между собой.
Простата в норме располагается под мочевым пузырем и сбоку прилегает к прямой кишке, то есть находится в самом центре таза у мужчин. При нарушении работы данной железы существенно меняется потенция и либидо.
Симптомы заболевания
При наличии геморроя на первое место выступают классические симптомы заболевания:
- Зуд в анальной области
- Периодические боли
- Нарушения стула (запор)
- Кровоточивость при дефекации
- Выпадение узлов
В отличие от геморроя простатит, развившийся на его фоне, действительно может повлиять на потенцию. Кроме того, эти два заболевания встречаются вместе у 20% мужчин после 40 лет.
Развитию воспаления предстательной железы способствуют частые запоры, заболевания прямой кишки и мочевого пузыря, а так же урологические инфекции, что может быть связано с ослаблением всего организма. Таким образом, наличие геморроя косвенно, но все же предрасполагает к развитию простатита.
Основными клиническими проявлениями простатита являются:
- Боли в прямой кишке
- Периодическое повышение температуры
- Частые позывы к дефекации и мочеиспуканию
- Нарушение потенции
- Нервная возбудимость
При появлении нескольких из перечисленных симптомов следует обратиться к врачу для точной диагностики.
Связь геморроя и эректильной дисфункции
Нет доказательств непосредственного влияния геморроя на потенцию. Однако ряд анатомических и, что немаловажно, психологических особенностей могут привести к снижению либидо у мужчины.
С начала появления первых симптомов геморроя, таких как кровотечения из ануса и зуда возникают неприятные ощущения. При отсутствии полного доверия между партнерами начинается замалчивание проблем со здоровьем, что приводит к ограничению половой жизни и внутреннему дискомфорту.
Психологические проблемы, которые возникают во время обострения болезни чаще всего и являются основной причиной снижения эрекции. Однако чтобы исключить органическую патологию необходимо получить консультальцию специалиста.
По мере нарастания симптомов усиливается не только психологическое давление, но и болевые приступы во время полового акта. Так как происходит напряжение мышц брюшного пресса и паха, возможно кровотечение и выпадение геморроидальных узлов непосредственно в момент эякуляции.
Активные движения во время полового акта так же становятся болезненными, что существенно снижает либидо и вызывает негативные ассоциации с процессом. При увеличении узлов возрастает давление прямой кишки на соседние органы, в первую очередь, простату.
Чрезмерное сдавление нарушает кровообращение в предстательной железе.
При отсутствии своевременной диагностики возможно появление признаков воспаления и дальнейшее развитие простатита. Данное заболевание уже будет оказывать непосредственное влияние на эрекцию и влечение в целом.
Как избежать импотенции
Прежде всего, следует нормализовать образ жизни и свести проявления геморроя к минимальным симптомам. Для этого необходимо:
- Придерживаться специальной диеты, которая направлена на нормализацию стула и устранение запоров.
- Выполнять лечебную физкультуру, исключая при этом чрезмерные физические нагрузки.
- Соблюдать необходимые меры личной гигиены для предотвращения занесения инфекции и развития осложнений.
- Не следует употреблять большое количество алкоголя, так как он ухудшает течение геморроя.
В основной группе риска развития геморроя с осложнениями находятся мужчины, которые в течение дня сидят более 6 часов, например, офисные работники.
Следует обратиться за консультацией к проктологу для назначения индивидуальной терапии. Применяют местные мази, свечи и таблетки, направленные на нормализацию кровообращения в прямой кишке.
При нарушении потенции от геморроя хорошо помогают аппаратные процедуры, основанные на влиянии магнитов. Под действием излучения снижается воспалительный процесс, как в узлах, так и в предстательной железе, что положительно сказывается на восстановлении потенции. Но не стоит забывать, что, несмотря на улучшение симптоматики, данный метод не устраняет причины самой проблемы.
Единственным средством полного устранения геморроя на сегодняшний день является операция.
Выделяют малоинвазвные методы и радикальное удаление узлов, которые позволят существенно облегчить состояние больного.
Геморроидальне узлы лишают питания от сосудов и затем удаляют. Могут вводить склерозирующие растворы, которые способствуют отмиранию узлов, или применяться физические методы, такие как криозаморозка или лазерная деструкция.
Влияет Ли Геморрой На Потенцию – Telegraph
➡➡➡ ПОДРОБНЕЕ КЛИКАЙ ТУТ!
Влияет Ли Геморрой На Потенцию
Среди возможных неприятностей, которые влечет за собой заболевание, – влияние геморроя на потенцию . Эта тема интимного характера, потому ее .
Самой распространенной проблемой, с которой обращаются к проктологу, является геморрой и многих интересует, как этот недуг отражается на .
Как геморрой влияет на потенцию ? При наличии указанного недуга в процессе полового акта мужчина испытывает еще более неприятные ощущения.
При появлении данного заболевания многие мужчины начинают беспокоиться о том, может ли геморрой влиять на потенцию . В данной статье мы .
6 02 2019 — Узнайте подробнее как влияет геморрой на потенцию у мужчин и есть ли связь между заболеванием и плохой эррекцией.
13 08 2019 — Влияет ли геморрой на потенцию ? Ученые выяснили, что данное заболевание не способно напрямую воздействовать на потенцию .
Влияние геморроя на потенцию мужчин. Взаимосвязь патологии и полового акта у мужчин с этой проблемой. Влияние лекарств от геморроя на .
Влияет ли геморрой на потенцию и особенности его появления. Причины возникновения шишек в кишечнике. Как потенция зависит от геморроя.
24 08 2019 — Как влияет геморрой на потенцию у мужчин, есть ли связь❓ Симптомы и причины развития заболевания. Методы профилактики .
как геморрой может сказаться на мужской потенции и эректильной функции, могут ли возникнуть проблемы с потенцией при появлении геморроя .
Влияние геморроя на потенцию у мужчин очевидно: несмотря на отсутствие прямой связи между этими процессами, варикозно расширенные узлы .
Провоцирующие факторы появления геморроя у мужчин. Взаимосвязь боли и потенции. Может ли геморрой влиять на потенцию . Профилактика .
Влияет ли геморрой на потенцию у мужчин? Физиологически он не должен воздействовать напрямую ни на эрекцию, ни на влечение, но.
Многие мужчины, почувствовавшие у себя признаки геморроя, обеспокоены вопросом, влияет ли геморрой на потенцию . Чаще всего это заболевание .
Влияет ли геморрой на потенцию . С таким заболеванием, как геморрой, знакомы многие мужчины. Появление геморроидальных узлов довольно часто .
Многих мужчин волнует, влияет ли геморрой на потенцию . Напрямую они не связаны, но на поздних стадиях геморрой накладывает отпечаток на .
22 01 2019 — Как связаны геморрой и потенция , может ли геморрой влиять на потенцию и как улучшить шансы мужчины на излечение – это .
Геморрой у мужчины может кардинально изменить привычки и образ жизни. Особенно волнительно влияние проблему на потенцию . Речь о .
Телепередача «Жить здорово» расскажет о том, что еще влияет на эрекцию и что можно предпринять.
29 07. 2019 — Влияет ли геморрой на потенцию у мужчин? Как происходит влияние воспаленных геморроидальных узлов на мужскую половую .
Влияет ли геморрой на потенцию ; Стоимость средства для улучшения потенции снится к утомительной работе и, возбуждение, прибавилось энергии, .
1 07. 2019 — Более того, половой контакт приносит гораздо меньше удовольствия. Влияние геморроя на потенцию однозначно негативное. Поэтому .
29 08 2004 — Бытует мнение: человек расплачивается геморроем за то, что ходит на двух ногах. Но немалую роль в возникновении заболевания .
Ответ на вопрос о том, влияет ли геморрой на потенцию . Причины возникновения геморроя. Симптомы заболевания. Лечение недуга народными .
Алкоголь и потенция – вещи не совместимые. К тому же этиловый спирт влияет и на качество спермы, в частности на подвижность сперматозоидов.
Влияние геморроя на потенцию у мужчин. Методы избавления от импотенции у пациентов с геморроем, как предупредить проблему.
11 08 2019 — Пользователь ben ghlen задал вопрос в категории Прочее о здоровье и красоте и получил на него 2 ответа.
Рассмотрим вопрос о влиянии геморроя на потенцию : может ли воспаление геморроидальных узлов вызвать нарушения в работе половой системы у .
21 08 — Узнай, какие мучения испытывают пациенты после самостоятельного лечения геморроя .
Виагра, Левитра и Сиалис. Влияет ли геморрой на потенцию Морковь натереть на влияет потенцию геморрой ли человека. Мне 60 лет и как у всех .
26 02 2019 — Узнайте подробнее как влияет геморрой на потенцию у мужчин и есть ли связь между заболеванием и плохой эррекцией.
Влияние геморроя на потенцию у мужчин. Влияние на потенцию и ее характеристики оказывают методики профилактического предупреждения .
В этой статье пойдет речь о том, влияет ли геморрой на потенцию у мужчин. Сразу хочется сообщить, что есть два ответа на этот вопрос: хороший и .
Влияет ли геморрой на потенцию ? Напрямую геморрой, простатит и эректильная дисфункция не связаны, но косвенное влияние геморроя на потенцию .
Вполне естественно, что у них появляется беспокойство, о том, влияет ли геморрой на потенцию . К сожалению, последствия действительно появляются .
Влияние геморроя на потенцию — Обратите внимание какие продукты сейчас в магазинах. Высокое качество дженериков по низким ценам, отзывы .
20 08 2019 — Для мужчин среднего и пожилого возраста важно знать, влияет ли геморрой на потенцию , ведь это болезнь, все чаще поражающая .
Существует ли связь между геморроем и потенцией и какое влияние на потенцию может оказать геморрой , вместе с этим, какие есть способы избежать .
Но что если у мужчины имеется геморрой ? Способно ли это негативно повлиять на потенцию ? И если да, то как геморрой влияет на потенцию ?
16 08 2019 — Задача сегодняшней публикации – предметно обсудить влияние геморроя на потенцию у мужчин и предложить научно обоснованные .
Смысл в том,что у него геморой и, кроме лекарств, врач посоветовал ему не использовать туалетную бумагу, а подмываться. С тех пор .
Может ли влиять геморрой на потенцию ? Разбираемся в этом вопросе.
Виновен. вскрикнул Семен. И в то, что прежде чем упасть на палубу, мой геморрой потенцию ли на влияет досыта напьется чужой крови. В здешнем .
Нередко возникает вопрос: влияет ли геморрой на потенцию у мужчин? Данное заболевание оказывает косвенное воздействие на состояние .
Влияет ли геморрой на потенцию у мужчин – каким образом связано воспаление геморроидальных узлов с болезненными ощущениями во время секса.
Может ли влиять наличие геморроя на потенцию у мужчин, какая связь. Снижается ли потенция из-за воспаления геморроидальных узлов.
11 08 2019 — влияет ли геморрой на потенцию влияет ли геморрой у мужчин на потенцию может ли геморрой влиять на потенцию геморрой и .
Так как у мужчин геморрой может появляться практически в любом возрасте, вполне актуален вопрос — влияет ли геморрой на потенцию ?
Геморрой Трещины Свечи
Релиф Купить В Москве
Алоэ От Геморроя
Як Позбутися Геморою
Свечи Релиф В Новосибирске
Геморрой У Беременных Народные Методы Лечения
Убрать Геморой
Геморрой В 20 Лет Причины
Свечи От Геморроя При Лактации Натальсид
Геморрой Он Клиник Алматы
Я Вылечил Геморрой С Помощью
Нигепан Отзывы При Геморрое
Что Можно Пить После Операции На Геморрой
Геморрой Лечение Свечи Релиф
Геморрой После Беременности Лечение Форум
Геморрой На Ранних Стадиях
К Какому Врачу Обращаться Если Вылез Геморрой
Как Вылечить Геморрой Трещины Домашних Условиях
Лечение Геморроя Свечи Релиф Отзывы Цена
Проктолекс Комплекс От Геморроя Цена
Крем От Геморроя От Морщин
Диета При Геморрое С Кровотечением
Геморрой И Беременность Отзывы
Геморрой И Температура 37 Причины
Вылез Геморрой После Родов Чем Лечить
Снять Боль При Геморрое В Домашних Условиях
Геморрой Алая Кровь Лечение
Геморрой Внешний Лечение В Домашних Условиях
Трещина После Геморроя
Лікування Геморою При Вагітності Народними Засобами
Мумие От Геморроя
Внутренний Геморрой Без Крови
Бег И Геморрой
Как Быстро Пройдет Геморрой
Геморрой. Этиология. Патогенез. Лечение
После Геморроя Выделения
Геморрой После Родов Как Снять Боль
Геморрой Шишки Лечение Форум
Геморрой Серьезно
Лазерное Лечение Геморроя Киев Отзывы
Кровоточит Геморрой Что Делать В Домашних Условиях
Лечение Геморроя В Санкт-Петербурге
Свічки Від Геморою Проктозан Ціна
История Болезни Геморрой Анемия
Геморрой Самые Лучшие Свечи
Геморрой У Женщин Причины
Геморрой Москва Клиники
Лечение Геморроя Препаратами Heel
Какие Свечи Лечат Геморрой
Геморрой Жжение Лечение Народными Средствами
Свечи От Геморроя Релиф Адванс Отзывы
Деньги Геморрой
От Геморроя Лучшее Средство
Троксевазин От Геморроя Отзывы
Геморой Свічки
Геморрой Беременность
Геморрой 4 Степени После Родов
Наружный Геморрой Гнойные Выделения
Геморрой Препараты Для Лечения Форум
Как Выглядит Наружный Геморрой У Женщин
Кровяной Геморрой
Геморрой Болезнь И Лечение
Геморрой Можно Вылечить Без Операции
Мумие Геморой
Геморрой На Первой Стадии Лечение
После Поднятия Тяжести Геморрой
Геморрой Анатомия
Лечение Геморроя Лазером Отзывы Форум
Стоимость Операции По Удалению Геморроя
Геморрой Лечится Навсегда
Лечение Геморроя В Домашних Условиях Без Операции
Гель Геморроя Отзывы
Частый Геморрой
Крем Мазь От Геморроя
Свечи От Геморроя Релиф Адванс
Геморрой Свечи Релиф Инструкция
Вылез Геморрой Во Время Родов Как Лечить
Можно Ли Вылечить Геморрой 2 Стадии Без Операции
Геморрой Врач Прописал
Геморрой Скачать
Можно Ли Вылечить Геморрой Без Операции У Мужчин
Прокто От Геморроя
Геморрой Причина Цистита
Хронический Внутренний Геморрой 2 Степени
Геморрой Операция Лазером Отзывы
Геморрой После Анального
Лечение Геморроя В Домашних Условиях У Женщин Быстро Начальная
Геморрой Не Проходит 3 Месяца
Комбинированный Геморрой 1-2 Степени Лечение
Геморрой Способы Лечения Отзывы
Геморрой При Беременности Форум Как Лечить
Как Лечить Внутренний Геморрой Форум
Почему Геморрой Синего Цвета
Внутренний Геморрой Форум
Геморрой Классификация Таблица
Релиф Про Цена
Свечи От Геморроя Олестезин
Лечение Внутреннего Геморроя 2 Стадии
Геморрой Признаки Лечение Лекарства
Релиф Как Вставлять
Гель Сабельник 911
Елена Малышева Боли В Суставах Уходят Мгновенно
Янтарная Кислота При Ревматоидном Артрите
Острая Боль В Суставах Лечение
Лекарство Алфлутоп Уколы
Массаж Для Младенцев
Антибиотики При Воспалении Легких
Разрыв Связок Коленного Сустава Боль
У Ребенка Болит Тазобедренный Сустав
Боль В Суставах Уйдет
геморрой влияет на потенцию мужчин
геморрой влияет на потенцию мужчин
геморрой влияет на потенцию мужчин
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>
Что такое геморрой влияет на потенцию мужчин?
Большинство мужчин продолжает принимать препарат и после необходимого курса лечения (обычно он составляет месяц). «Эроксин» является отличной профилактикой против заболеваний половой системы и может использоваться мужчинами в возрасте.
Эффект от применения геморрой влияет на потенцию мужчин
Благодаря комплексному воздействию, средство быстро снимает воспалительные процессы и застойные явления в органах малого таза. Также нормализуется выработку гомонов и ускоряется обмен веществ.
Мнение специалиста
Я ЗА то, чтобы мужчины вовремя обращали внимание на свои «мужские проблемы», чтобы устранять их и наслаждаться полноценной жизнью, хотя почему-то многие пускают всё на самотёк. Я не из таких. Купил Eroxin и благополучно его принимаю. Эффектом очень доволен. Побочных явлений нет. Кстати, он действует довольно быстро из-за того, что в капсулах. Рекомендую
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ геморрой влияет на потенцию мужчин необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Тая
Заказал капсулы после того, как ознакомился с реальными отзывами в интернете. У меня была такая проблема – как выпью, нет эрекции совсем или очень слабая. Оказывается, это средство совместимо с алкоголем, поэтому эффект был виден сразу же. Благодарю производителей за препарат и советую его всем, у кого похожая ситуация.
Анна
В любом случае, я больше плюса о этого препарата получил, однако он не такой мощный как хотелось, но всё равно благоприятно на потенцию это сработало и в целом я стал более выносливым и энергичным, думаю это они поспособствовали. Но вреда точно нет, я то их месяц принимал и чувствовал себе очень хорошо. Препарат не дорогой, это тоже приятный факт и для мужчины безусловно полезный.
Эти капсулы я принимал курсом, ровно две недели, мне хватило получить от них массу плюсов. Они не имеют мощного быстрого эффекта, тут суть в постепенном нарастании и это мне понравилось, на третий день у меня уже потенция приходила в хороший тонус, а на второй неделе так вообще всё супер. И приятно то, что я уже месяц не принимаю капсулы, а эрекция хорошая как во время приёма. Рд что привыкания не вызывают. Где купить геморрой влияет на потенцию мужчин? Я ЗА то, чтобы мужчины вовремя обращали внимание на свои «мужские проблемы», чтобы устранять их и наслаждаться полноценной жизнью, хотя почему-то многие пускают всё на самотёк. Я не из таких. Купил Eroxin и благополучно его принимаю. Эффектом очень доволен. Побочных явлений нет. Кстати, он действует довольно быстро из-за того, что в капсулах. Рекомендую
Влияние геморроя на мужскую потенцию Многие специалисты с уверенностью утверждают, что прямого воздействия на потенцию геморрой не оказывает. С этим придется разобраться. Дело в том, что предстательная железа и прямая кишка расположены рядом. Поэтому принято считать, что. Влияет ли геморрой на потенцию. Есть проблемы, о которых сильный пол не хотел бы говорить вслух, но, избегая . В этой статье мы рассмотрим, влияет ли геморрой на потенцию и что необходимо делать, когда у мужчин появляется такое. Содержание. Что такое геморрой и причины развития у мужчин. Взаимосвязь между заболеванием и потенцией. Методы исправления ситуации. Народные рецепты. Профилактика. Отзывы врачей и пациентов. Те мужчины, у которых выявлен геморрой задаются вопросом, влияет ли заболевание на потенцию. . По этой причине геморрой и потенция взаимосвязаны. В процессе увеличения геморроидального узла у мужчины. 3 фактора, которые влияют на потенцию у мужчин при геморрое. Геморрой – заболевание, которое может поражать также и . Как геморрой влияет на потенцию? Воспаление геморроидальных узлов связано с нарушением процесса кровообращения в области малого таза. Именно там. Как геморрой влияет на потенцию? При патологических процессах в геморроидальных узлах появляются сбои в нормальной работе предстательной железы. Она воспаляется, ведь кишечник начинает давить. Влияние геморроя на потенцию мужчин. Взаимосвязь патологии и полового акта у мужчин с этой проблемой. . Как геморрой влияет на потенцию? На первый взгляд, между половыми органами мужчины и анальным отверстием, существует прямая связь: ведь они находятся в одной анатомической области. Попробуем разобраться, влияет ли геморрой на потенцию у мужчин, и если это так, то каким образом осуществляется это влияние. Заболевание не может оказать воздействие напрямую на половую функцию и снизить либидо. Влияет ли сформировавшийся геморрой на потенцию у мужчин? . Ведь геморроидальные узлы могут формироваться как снаружи, так и внутри прямокишечного органа, а прямой кишечник как известно соседствует с простатой. Как влияет геморрой на половые органы мужчины? Это довольно неприятное и болезненное заболевание появляется у . Таким образом, с точки зрения медицины, ответом на вопрос, влияет ли геморрой на потенцию, служит объяснение, что влиять на сексуальные способности мужчины геморрой не. Как геморрой влияет на потенцию и эрекцию у мужчин? . Механические травмы ануса. Влияет ли геморрой на потенцию у мужчин и как? С точки зрения патофизиологии, воспаление и физическое поражение геморроидальных узлов не влияет на работоспособность эректильной функции. Несмотря на.
http://ateliersmq.com/pevron/www/img/travianoi_sbor_dlia_povysheniia_potentsii4157.xml
https://resumejam.com/resume_distributer/images/vliiaet_li_gemorroi_na_potentsiiu1822.xml
http://kor-ra.ru/UserFiles/video_povysheniia_potentsii_v_domashnikh_usloviiakh5353.xml
http://www.intercreditorkft.hu/upload/kakie_tabletki_pomogaiut_dlia_potentsii_muzhchin_povysheniia4973.xml
Благодаря комплексному воздействию, средство быстро снимает воспалительные процессы и застойные явления в органах малого таза. Также нормализуется выработку гомонов и ускоряется обмен веществ.
геморрой влияет на потенцию мужчин
Большинство мужчин продолжает принимать препарат и после необходимого курса лечения (обычно он составляет месяц). «Эроксин» является отличной профилактикой против заболеваний половой системы и может использоваться мужчинами в возрасте.
Можно но вредно.Не хочешь не ограничивай себя, кому станет от этого хуже? . От этого кстати потенция НИКАК не меняется в худшую сторону, а наоборот только усиливается, потому что тесто в избытке и организм хочет яростно. Привет, редакторы рады видеть Вас на канале Здоровье, не забыли подписаться? Спасибо! Друзья, мы очень часто пишем о том какие продукты положительно влияют на мужскую потенцию. Вот тут мы рассказывали о влиянии орехов. Расстройство репродуктивной функции у мужчин является актуальной медицинской проблемой. Подобные нарушения чреваты снижением фертильности. Однако для мужчин, имеющих проблемы со здоровьем, с потенцией не всё так Что вредно для потенции. Большое значение при установлении причины . Мужчина утрачивает половые рефлексы, подавляется выработка гормонального вещества. Злоупотребление лекарственными препаратами. При курении в организм мужчину попадают вредные вещества. . При органической потенции наблюдаются изменения в процессе сексуального возбуждения и порывов к половому акту. Это говорит о том, что сексуальное. Каждый мужчина хочет иметь хорошую эрекцию как можно дольше, поэтому многих интересует вопрос: что вредно для потенции? Здоровье для мужчины – это, прежде всего мужское здоровье. Но в это понятие входит не только. Вредные напитки для эрекции. Среди любимых мужчинами напитков, немало . Я даже больше скажу: такие продукты питания не только вредны для потенции, но и в целом оказывают на организм негативное влияние, из-за чего. Сексуальный потенциал или потенция – это половые функции и возможности мужчины, которые касаются полового влечения и желания. Вредные привычки, питание, прием определенных лекарств тоже может привести . Что влияет на потенцию. У некоторых мужчин способность к совершению полового акта пропадает внезапно без веских причин, но в реальности за этим. Что полезно для потенции мужчин и что наносит вред, необходимо знать. Эрективная функция мужчины – это очень сложный процесс.
влияет ли геморрой на потенцию
влияет ли геморрой на потенцию
влияет ли геморрой на потенцию
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>
Что такое влияет ли геморрой на потенцию?
Для меня этот препарат уже испытанный, полгода назад его для себя открыл, с тех пор иногда принимаю. полгода назад у меня беда с потенцией была, но препарат исправил всё за пару недель, теперь я принимаю его для усиления мужской силы и для общего тонуса, он меня немного сильнее и бодрее делает, в мои годы это ощущается и вреда средство не приносит, только положительный эффект.
Эффект от применения влияет ли геморрой на потенцию
У меня появились некоторые проблемы с потенцией на фоне постоянно стресса на работе. К химическим препаратам не решился прибегнуть, решил поискать что-то из БАДов. Нашел этот препарат по хорошим отзывов, заказал, начал принимать. Нужно пить всего одну капсулу в день, делал это по вечерам. Уже через неделю эффект был очень заметен, больше нет вялой эрекции и продолжительность акта стала вдовое больше. Пил в течение месяца, эффект сохраняется уже полгода.
Мнение специалиста
В инструкции сказано, что принимать нужно по одной капсуле в день, так как содержит очень сильные компоненты в себе. Я послушался и в итоге почти весь курс приема сексом не занимался. Ибо после принятия немного начинало подташнивать. Из за давления ли или по другой причине, я не знаю. Из за этого пришлось снизить дозировку, начал принимать по 1 капсуле раз в 2 дня. Тогда все нормализовалось. И секс пришел и проблема с преждевременной эякуляцией решена.
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ влияет ли геморрой на потенцию необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Вера
У меня появились некоторые проблемы с потенцией на фоне постоянно стресса на работе. К химическим препаратам не решился прибегнуть, решил поискать что-то из БАДов. Нашел этот препарат по хорошим отзывов, заказал, начал принимать. Нужно пить всего одну капсулу в день, делал это по вечерам. Уже через неделю эффект был очень заметен, больше нет вялой эрекции и продолжительность акта стала вдовое больше. Пил в течение месяца, эффект сохраняется уже полгода.
Елена
Эроксин Экстра мне идеально подошел. Результат сразу же после приема нескольких капсул. Удобно принимать — запаха нет, запивать водой не нужно. Классная новинка. Повысилась эрекция, вернулась уверенность в себе, партнерша довольна, депрессию как рукой сняло. Результат держится уже пол года. Я очень доволен. Побочных эффектов никаких не было. Упаковка прикольная, капсулы без запаха. Убедился на собственном опыте импотенции нет.
Эроксин Экстра мне идеально подошел. Результат сразу же после приема нескольких капсул. Удобно принимать — запаха нет, запивать водой не нужно. Классная новинка. Повысилась эрекция, вернулась уверенность в себе, партнерша довольна, депрессию как рукой сняло. Результат держится уже пол года. Я очень доволен. Побочных эффектов никаких не было. Упаковка прикольная, капсулы без запаха. Убедился на собственном опыте импотенции нет. Где купить влияет ли геморрой на потенцию? В инструкции сказано, что принимать нужно по одной капсуле в день, так как содержит очень сильные компоненты в себе. Я послушался и в итоге почти весь курс приема сексом не занимался. Ибо после принятия немного начинало подташнивать. Из за давления ли или по другой причине, я не знаю. Из за этого пришлось снизить дозировку, начал принимать по 1 капсуле раз в 2 дня. Тогда все нормализовалось. И секс пришел и проблема с преждевременной эякуляцией решена.
Влияние геморроя на мужскую потенцию Многие специалисты с уверенностью утверждают, что прямого воздействия на потенцию геморрой не оказывает. С этим придется разобраться. Дело в том, что предстательная железа и прямая кишка расположены рядом. Поэтому принято считать, что. Влияет ли геморрой на потенцию. Есть проблемы, о которых сильный пол не хотел бы говорить вслух, но, избегая этой темы, невозможно прийти к решению данных вопросов. Одной из таких замалчиваемых неприятностей является геморрой. В этой статье мы рассмотрим, влияет ли геморрой на потенцию и что. Влияют ли геморроидальные узлы на потенцию? На начальном этапе развития геморроя часто возникают болезненные . Влияние геморроя на потенцию. По причине увеличения геморроидальных узлов нарушается работа простаты. Предстательная железа воспаляется, поскольку кишечник начинает. Из сегодняшней статьи вы узнаете, влияет ли геморрой на потенцию у мужчин. . Как геморрой влияет на потенцию? Воспаление геморроидальных узлов связано с нарушением процесса кровообращения в области малого таза. Содержание. Что такое геморрой и причины развития у мужчин. Взаимосвязь между заболеванием и потенцией. Методы исправления ситуации. Народные рецепты. Профилактика. Отзывы врачей и пациентов. Попробуем разобраться, влияет ли геморрой на потенцию у мужчин, и если это так, то каким образом осуществляется это влияние. Заболевание не может оказать воздействие напрямую на половую функцию и снизить либидо. Может ли геморрой влиять на потенцию и снижать либидо? По мнению врачей – проктологов, прямого влияния острое течение геморроя на потенцию не оказывает. Подкрепляются такие утверждения тем, что геморрой не связан с простатой, поэтому не может изменить сексуальность или оказать значимое влияние на. Содержание. Что такое геморрой и причины развития. Взаимосвязь. Методы исправления ситуации. Народные рецепты для лечения. Профилактика. Отзывы врачей и пациентов. Что влияет. Геморрой и потенция у мужчин: есть ли влияние. Влияет ли геморрой на потенцию? Геморрой – это проблема, свойственная, вероятней всего, мужчинам старше 40 лет. Геморрой является распространенным заболеванием, особенно среди лиц пожилого возраста. Мужчин, столкнувшихся с этим неприятным заболеванием, интересует, влияет ли геморрой на потенцию. Геморрой – это заболевание, которое возникает вследствие расширения вен прямой кишки. В группе риска – мужчины старше 40 лет, ведущие малоподвижный образ жизни.
http://sneps-cftc.org/imagesArticles/kupit_tabletki_dlia_potentsii_muzhchin_nedorogie3503.xml
http://www.ztracenaexistence.cz/files/content/perga_dlia_potentsii8669.xml
http://www.amazingindiaphotos.com/amazingindiaphotos//upload/fckimage/preparaty_dlia_potentsii_internet2950.xml
http://jonesgroupres.com/userfiles/meditsinskie_preparaty_dlia_potentsii8829.xml
http://hongsung114.com/files/fckeditor/davlenie_i_potentsiia1652.xml
У меня появились некоторые проблемы с потенцией на фоне постоянно стресса на работе. К химическим препаратам не решился прибегнуть, решил поискать что-то из БАДов. Нашел этот препарат по хорошим отзывов, заказал, начал принимать. Нужно пить всего одну капсулу в день, делал это по вечерам. Уже через неделю эффект был очень заметен, больше нет вялой эрекции и продолжительность акта стала вдовое больше. Пил в течение месяца, эффект сохраняется уже полгода.
влияет ли геморрой на потенцию
Для меня этот препарат уже испытанный, полгода назад его для себя открыл, с тех пор иногда принимаю. полгода назад у меня беда с потенцией была, но препарат исправил всё за пару недель, теперь я принимаю его для усиления мужской силы и для общего тонуса, он меня немного сильнее и бодрее делает, в мои годы это ощущается и вреда средство не приносит, только положительный эффект.
Мы писали статью, где описываются народные средства для повышения . Теперь вы знаете 26 хороших продуктов для потенции и улучшения у мужчин активности в постели. Чтобы добиться нужного эффекта в этом вопросе, мы также. Какие продукты повышают мужскую потенцию: список, что есть для улучшения мужской силы, диета на неделю. . Рыба – отдельная категория продуктов. Для повышения потенции особенно полезны следующие сорта: лосось, скумбрия, камбала, палтус, сардины, тунец. Как долго длится ваш секс вместе с. Продукты для потенции должны присутствовать в рационе любого современного мужчины. . Что есть для повышения потенции. Снижение эректильной функции не только создает проблемы в интимной сфере, но и бьет по мужскому самолюбию. Однако природа позаботилась и об этой проблеме, предлагая в. С возрастом у мужчин ослабевает потенция, что расстраивает и мужчину, и его партнершу. Секс является важной частью жизни, поэтому для мужчин важно иметь отличную потенцию. Чем же кормить мужа, чтобы усилить его потенцию? . Приготовьте для мужа салат, суп или хлеб из проросших зерен пшеницы и уже через три дня почувствуете увеличение его сексуальной активности. Поэтому, для повышения половой функции в рационе мужчины должно присутствовать нежирное отварное или тушеное мясо. . В рационе мужчины всегда должны присутствовать лучшие продукты для повышения потенции Какие продукты повышают потенцию у мужчин? Список самых вредных и самых полезных для мужского здоровья . Помимо продуктов, которые употребляют для повышения потенции у мужчин, существуют различные напитки с аналогичными свойствами. Ниже представлен топ таких средств: Свежевыжатый. Правильное питание и мужское здоровье нераздельны. Есть специальные продукты для потенции, способные улучшать либидо, решать проблемы с эрекцией и не только. Список и полезные свойства наиболее эффективных перечислены ниже. Проще говоря, тут будет ра. Продукты, повышающие потенцию у мужчин. Иногда мужчины сталкиваются со сложностями с потенцией, а с возрастом это происходит все чаще. Узнаем, с помощью каких продуктов можно улучшить ситуацию и усилить потенцию. Есть эффективный способ решить проблемы с потенцией, — употреблять продукты, которые могут положительно влиять на количество тестостерона в организме. Приведем список самых эффективных продуктов для поднятия потенции. 1. Морепродукты – эссенция потенции. Мужчины, регулярно.
Геморрой может вызвать эректильную дисфункцию
Мужчины могут с большей вероятностью страдать от эректильной дисфункции (ЭД), если у них ранее был диагностирован геморрой, особенно если они моложе 40 лет, сообщают исследователи.
«Мы надеемся, что результаты этого исследования побудят клиницистов, работающих с пациентами, страдающими геморроем, информировать своих пациентов о повышенном риске возникновения ЭД», — говорят Херн-Чинг Линь (Тайбэйский медицинский университет, Тайвань) и его коллеги.
Их анализ показал, что 1572 (24,9%) из 6310 человек, которым был поставлен диагноз ЭД в период с января 2001 года по декабрь 2009 года, также ранее получали диагноз геморроя. Однако из 31550 человек, соответствующих возрасту и индексу года и не имевших ЭД, только у 4491 (14,2%) ранее был диагностирован геморрой.
Логистический регрессионный анализ показал, что мужчины, у которых была ЭД, на 90% чаще, чем те, у которых ее не было, ранее страдали геморроем.
Дальнейший анализ по возрастным группам показал, что связь была наиболее сильной среди молодых мужчин.
Действительно, среди мужчин с ЭД у мужчин в возрасте до 30 лет вероятность ранее перенесенного геморроя в 3,71 раза выше, чем у их контрольной группы того же возраста, а у мужчин в возрасте 30-39 лет и 40-49 лет — в 2,39 и 1,69 раза. более вероятно, соответственно, по сравнению с их контрольной группой того же возраста.
В статье International Journal of Andrology , Лин и др. Говорят, что этому есть несколько возможных объяснений.
«Большая часть пожилых мужчин в исследовании, вероятно, страдала ЭД из-за факторов, не связанных с геморроем, таких как естественное снижение уровня тестостерона», — говорят они. «Вдобавок… локализованный отек варикозных вен вокруг глубокой промежности может вызвать местное раздражение и эректильные расстройства».
«Насколько нам известно, это первое исследование, в котором задокументирована связь между ЭД и геморроем на основе общенационального набора данных о населении», — говорит команда.
Лицензировано medwireNews с разрешения Springer Healthcare Ltd. © Springer Healthcare Ltd. Все права защищены. Ни одна из этих сторон не поддерживает и не рекомендует какие-либо коммерческие продукты, услуги или оборудование.
От базовой патофизиологии к клиническому ведению
Abstract
В этом обзоре обсуждаются патофизиология, эпидемиология, факторы риска, классификация, клиническая оценка, а также текущее неоперативное и оперативное лечение геморроя.Геморрой определяется как симптоматическое увеличение и дистальное смещение нормальной анальной подушки. Наиболее частый симптом геморроя — ректальное кровотечение, связанное с дефекацией. Аномальное расширение и деформация сосудистого канала, вместе с деструктивными изменениями поддерживающей соединительной ткани в анальной подушке, является важнейшим признаком геморроя. Похоже, что нарушение регуляции сосудистого тонуса и сосудистая гиперплазия могут играть важную роль в развитии геморроя и могут быть потенциальной целью для лечения.В большинстве случаев геморрой лечат консервативно, используя многие методы, такие как изменение образа жизни, добавление клетчатки, противовоспалительные препараты с доставкой суппозиториев и прием венотонических препаратов. Неоперационные подходы включают склеротерапию и, предпочтительно, перевязку резинкой. Операция показана, когда неоперативные подходы оказались неудачными или возникли осложнения. Было предложено несколько хирургических подходов к лечению геморроя, включая геморроидэктомию и скобочную геморроидопексию, но послеоперационная боль остается неизменной.Некоторые хирургические методы лечения потенциально могут вызвать серьезные осложнения, такие как анальная стриктура и недержание мочи. Подробно обсуждаются возможности и результаты каждого лечения.
Ключевые слова: Геморрой, патофизиология, лечение, ведение, результат
ВВЕДЕНИЕ
Геморрой — очень распространенное аноректальное заболевание, определяемое как симптоматическое увеличение и дистальное смещение нормальной анальной подушки. Они затрагивают миллионы людей во всем мире и представляют собой серьезную медицинскую и социально-экономическую проблему.Утверждается, что причиной развития геморроя являются множественные факторы, включая запор и длительное напряжение. Аномальное расширение и деформация сосудистого канала, вместе с деструктивными изменениями поддерживающей соединительной ткани в анальной подушке, является важнейшим признаком геморроидальной болезни [1]. Воспалительная реакция [2] и гиперплазия сосудов [3,4] могут проявляться при геморрое. В этой статье сначала рассмотрены патофизиология и другие клинические предпосылки геморроидального заболевания, а затем представлены современные подходы к безоперационному и оперативному лечению.
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ГЕМОРРОИДНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
Точная патофизиология развития геморроя изучена недостаточно. В течение многих лет теория варикозного расширения вен, которая постулировала, что геморрой вызывается варикозным расширением вен в анальном канале, была популярна, но теперь она устарела, поскольку доказано, что геморрой и аноректальный варикоз являются отдельными сущностями. Фактически, пациенты с портальной гипертензией и варикозным расширением вен не имеют повышенного риска развития геморроя [5].
Сегодня широко распространена теория скользящей выстилки анального канала [6].Это предполагает, что геморрой развивается, когда опорные ткани анальных подушек распадаются или разрушаются. Следовательно, геморрой — это патологический термин для описания аномального смещения анальных подушек вниз, вызывающего расширение вен. Обычно имеется три основных анальных подушки, расположенных в правой передней, правой задней и левой латеральной стороне анального канала, и различное количество мелких подушек, лежащих между ними [7] (рисунок). Анальные подушки больных геморроем демонстрируют значительные патологические изменения.Эти изменения включают аномальное расширение вен, тромбоз сосудов, дегенеративный процесс в коллагеновых волокнах и фиброэластических тканях, деформацию и разрыв анальной подэпителиальной мышцы (рисунок). В дополнение к вышеупомянутым результатам, тяжелая воспалительная реакция, затрагивающая сосудистую стенку и окружающую соединительную ткань, была продемонстрирована в геморроидальных образцах с соответствующими изъязвлениями слизистой оболочки, ишемией и тромбозом [2].
Схема общих участков большого анального и внутреннего геморроя.A: Схема общих участков больших анальных подушек; B: Общие участки внутреннего геморроя.
Патологические изменения при геморрое. *: Выраженная дилатация геморроидального венозного сплетения; №: фрагментированная анальная субэпителиальная мышца (мышца Трейца или поддерживающая связка слизистой оболочки) (шкала = 1 мм).
Было изучено несколько ферментов или медиаторов, участвующих в деградации поддерживающих тканей в анальных подушках. Среди них матриксная металлопротеиназа (ММП), цинк-зависимая протеиназа, является одним из наиболее мощных ферментов, способных разрушать внеклеточные белки, такие как эластин, фибронектин и коллаген.Было обнаружено, что MMP-9 чрезмерно экспрессируется при геморрое в связи с разрушением эластических волокон [8]. Активация MMP-2 и MMP-9 тромбином, плазмином или другими протеиназами приводила к нарушению капиллярного русла и усилению ангиопролиферативной активности трансформирующего фактора роста β (TGF-β) [9].
Недавно в геморроидальной ткани была обнаружена повышенная плотность микрососудов, что позволяет предположить, что неоваскуляризация может быть еще одним важным феноменом геморроидальной болезни.В 2004 г. Chung et al [4] сообщили, что эндоглин (CD105), который является одним из участков связывания TGF-β и является пролиферативным маркером неоваскуляризации, экспрессируется более чем в половине образцов геморроидальной ткани по сравнению с тем, что не было получено из нормальная слизистая оболочка прямой кишки. Этот маркер был обнаружен в венулах размером более 100 мкм. Более того, эти исследователи обнаружили, что плотность микрососудов увеличивается в геморроидальной ткани, особенно при наличии тромбоза и факторов роста эндотелия стромальных сосудов (VEGF).Han et al [8] также продемонстрировали более высокую экспрессию белка, связанного с ангиогенезом, такого как VEGF, при геморрое.
Что касается исследования морфологии и гемодинамики анальных подушечек и геморроя, Aigner et al [3,10] обнаружили, что конечные ветви верхней ректальной артерии, снабжающей анальную подушку у пациентов с геморроем, имели значительно больший диаметр, больше крови. поток, более высокая пиковая скорость и скорость ускорения по сравнению со здоровыми добровольцами.Более того, увеличение артериального калибра и кровотока хорошо коррелировало со степенью геморроя. Эти отклонения от нормы все еще оставались после хирургического удаления геморроя, подтверждая связь между гиперваскуляризацией и развитием геморроя.
Используя иммуногистохимический подход, Aigner et al [3] также идентифицировали сфинктероподобную структуру, образованную утолщенной средой оболочки, содержащей 5-15 слоев гладкомышечных клеток, между сосудистым сплетением в субэпителиальном пространстве анальной переходной зоны. в нормальных аноректальных препаратах.В отличие от нормальных образцов, геморрой содержал заметно расширенные тонкостенные сосуды в подслизистом артериовенозном сплетении с отсутствующим или почти плоским сфинктероподобным сужением на сосудах. Эти исследователи пришли к выводу, что гладкомышечный сфинктер в артериовенозном сплетении помогает уменьшить артериальный приток, тем самым облегчая эффективный венозный дренаж. Затем Aigner et al [3] предположили, что при нарушении этого механизма гиперперфузия артериовенозного сплетения приведет к образованию геморроя.
На основании гистологических данных аномального расширения и деформации вен при геморрое нарушение регуляции сосудистого тонуса может играть роль в развитии геморроя. В основном, гладкие мышцы сосудов регулируются вегетативной нервной системой, гормонами, цитокинами и вышележащим эндотелием. Дисбаланс между производными эндотелия релаксирующими факторами (такими как оксид азота, простациклин и гиперполяризующий фактор эндотелия) и производными эндотелия вазоконстриктирующими факторами (такими как реактивные кислородные радикалы и эндотелин) вызывает несколько сосудистых нарушений [11].Сообщалось, что при геморрое значительно увеличивается синтаза оксида азота, фермент, который синтезирует оксид азота из L-аргинина [8].
Наблюдалось несколько физиологических изменений анального канала больных геморроем. Sun et al [12] показали, что анальное давление в состоянии покоя у пациентов с непролапсирующим или пролапсирующим геморроем было намного выше, чем у здоровых субъектов, тогда как не было значительного изменения толщины внутреннего сфинктера. Ho et al [13] провели аноректальные физиологические исследования у 24 пациентов с выпадением геморроя и сравнили их с результатами у 13 нормальных субъектов того же пола и возраста.Перед операцией пациенты с геморроем имели значительно более высокое анальное давление в покое, более низкую податливость прямой кишки и большее опускание промежности. Обнаруженные аномалии вернулись к нормальному диапазону в течение 3 месяцев после геморроидэктомии, что позволяет предположить, что эти физиологические изменения, скорее всего, являются следствием, а не причиной геморроидального заболевания.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ФАКТОРЫ РИСКА ГЕМОРРОЯ
Хотя геморрой признан очень частой причиной ректального кровотечения и анального дискомфорта, истинная эпидемиология этого заболевания неизвестна, поскольку пациенты склонны к самолечению, а не к поиску подходящей медицинской помощи. внимание.Эпидемиологическое исследование, проведенное Йохансоном и др. [14] в 1990 г., показало, что 10 миллионов человек в США жаловались на геморрой, что соответствует уровню распространенности 4,4%. У обоих полов пик распространенности приходился на возраст 45-65 лет, а развитие геморроя в возрасте до 20 лет было необычным. Белые и лица с более высоким социально-экономическим статусом страдали чаще, чем чернокожие и лица с более низким социально-экономическим статусом. Однако эта связь может отражать различия в поведении, связанном с обращением за медицинской помощью, а не истинную распространенность.В Великобритании геморрой поражает 13–36% населения [1,15]. Однако эта оценка может быть выше, чем фактическая распространенность, поскольку исследования на уровне сообщества в основном полагались на самооценку, и пациенты могут связывать любые аноректальные симптомы с геморроем.
Считается, что запор и длительное напряжение вызывают геморрой, поскольку твердый стул и повышенное внутрибрюшное давление могут вызвать обструкцию венозного возврата, что приводит к нагрубанию геморроидального сплетения [1].Дефекация твердого фекального материала увеличивает силу сдвига анальных подушечек. Однако недавние данные ставят под сомнение важность запора в развитии этого распространенного заболевания [14,16,17]. Многие исследователи не смогли продемонстрировать какой-либо существенной связи между геморроем и запором, тогда как в некоторых отчетах предполагалось, что диарея является фактором риска развития геморроя [16]. Усиление натуживания при дефекации может ускорить развитие таких симптомов, как кровотечение и пролапс, у пациентов с геморроидальной болезнью в анамнезе.Беременность может предрасполагать к заложенности анальной подушки и симптоматическому геморрою, который проходит самопроизвольно вскоре после рождения. Были задействованы многие диетические факторы, включая диету с низким содержанием клетчатки, острую пищу и употребление алкоголя, но полученные данные противоречивы [1].
КЛАССИФИКАЦИЯ И СТЕПЕНЬ ГЕМОРРОЯ
Система классификации геморроя полезна не только для помощи в выборе лечения, но и для сравнения терапевтических результатов между ними.Геморрой обычно классифицируют на основе их местоположения и степени выпадения. Внутренний геморрой возникает из нижнего геморроидального венозного сплетения выше зубчатой линии и покрыт слизистой оболочкой, в то время как внешний геморрой представляет собой расширенные венулы этого сплетения, расположенные ниже зубчатой линии и покрытые плоским эпителием. Смешанный (внутривенно-внешний) геморрой возникает как выше, так и ниже зубчатой линии. Для практических целей внутренний геморрой дополнительно классифицируется на основе их внешнего вида и степени выпадения, известной как классификация Голигера: (1) геморрой первой степени (степень I): анальные подушки кровоточат, но не выпадают; (2) Геморрой второй степени (степень II): анальные подушки выпадают через задний проход при напряжении, но уменьшаются самопроизвольно; (3) Геморрой третьей степени (степень III): анальные подушки выпадают через анальное отверстие при напряжении или нагрузке и требуют ручной вставки в анальный канал; и (4) геморрой четвертой степени (степень IV): пролапс сохраняется постоянно и не устраняется.Острый тромбированный внутренний геморрой в узлом узле и закрытый тромбированный геморрой с периферическим выпадением слизистой оболочки прямой кишки также являются геморроем четвертой степени [18].
Некоторые авторы предложили классификации, основанные на анатомических признаках геморроидального узла, описанные как первичные (в типичных трех местах анальных подушек), вторичные (между анальными подушками) или периферические, и основанные на симптомах, описываемых как выпадение и отсутствие выпадения. выпадение [19]. Однако эти классификации используются не так широко.
КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ГЕМОРРОЯ
Наиболее частым проявлением геморроя является безболезненное ректальное кровотечение, связанное с дефекацией, которое пациенты описывают как кровь, капающую в унитаз. Кровь обычно ярко-красного цвета, поскольку геморроидальная ткань имеет прямое артериовенозное сообщение [3]. Положительный результат кала на скрытую кровь или анемию не следует связывать с геморроем до тех пор, пока не будет проведена адекватная оценка состояния толстой кишки, особенно если кровотечение атипично для геморроя, когда при аноректальном обследовании источник кровотечения не очевиден или когда у пациента имеются значительные факторы риска колоректальной неоплазии [ 18].
Выпадение геморроя может вызвать раздражение промежности или анальный зуд из-за слизистых выделений или загрязнения фекалиями. Ощущение неполного опорожнения или переполнения прямой кишки также наблюдается у пациентов с большим геморроем. Боль обычно не вызвана самим геморроем, если только не произошел тромбоз, особенно при наружном геморрое или если внутренний геморрой четвертой степени становится задушенным. Анальная трещина и перианальный абсцесс — более частые причины анальной боли у пациентов с геморроем.
Точный диагноз геморроидальной болезни основывается на точном анамнезе пациента и тщательном клиническом обследовании. Оценка должна включать цифровой осмотр и аноскопию в левом боковом положении. Перианальную область следует обследовать на наличие меток на коже заднего прохода, внешнего геморроя, перианального дерматита из-за выделений из заднего прохода или фекальных загрязнений, анальных свищей и трещин заднего прохода. Некоторые врачи предпочитают, чтобы пациенты сидели и напрягались в положении на корточках, чтобы наблюдать за пролапсом. Хотя внутренний геморрой нельзя пальпировать, цифровое обследование позволит выявить аномальную аноректальную массу, анальный стеноз и рубец, оценить тонус анального сфинктера и определить статус гипертрофии простаты, которая может быть причиной напряжения, поскольку это усугубляет опускание анальных подушечек во время мочеиспускания.Во время аноскопии следует учитывать размер геморроидального узла, его расположение, тяжесть воспаления и кровотечения. Интраректальная ретрофлексия колоноскопа или прозрачного аноскопа с гибким эндоскопом также обеспечивает отличную визуализацию анального канала и геморроя и позволяет записывать изображения [20].
ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОРРОЯ
Терапевтическое лечение геморроя варьируется от диеты и изменения образа жизни до радикального хирургического вмешательства, в зависимости от степени и тяжести симптомов [21,22].Текущее лечение внутреннего геморроя проиллюстрировано в Табл. Кроме того, выбранные метаанализы, показывающие различные варианты лечения геморроидального заболевания, показаны в таблице [23-32].
Таблица 1
Текущее ведение внутреннего геморроя по степени
Лечение | Степень I | Степень II | Степень III | Степень IV | Острый тромбоз или удушение |
Изменение диеты и образа жизни | × | × | × | × | × |
Лечение | × | × | × -выбранный | ||
Не -операционное лечение | |||||
Склеротерапия | × | × | |||
Инфракрасная коагуляция | × | × | |||
Радиочастотная абляция | × | × | |||
Перевязка резиновой ленты | × | × -выбран | Оперативное лечение | ||
Положение | × | × | |||
DGHAL | × | × | |||
Геморроидэктомия | × -выбран | × | × -неотложная помощь | ||
Сшитая геморроидопексия | × | × |
Таблица 2
Выбранные мета-анализы, показывающие различные варианты лечения геморроидального заболевания (в порядке года публикации)
Авторы | Характеристики сравнительных исследований | Количество испытаний (общее количество случаев) | Результаты |
Johanson et al [23] | IC, IS и RBL | 5 (863) | RBL имел большую долгосрочную эффективность, но приводил к более высокому уровню заболеваемости. после лечения боли.ИЦ был связан как с меньшим числом, так и с менее серьезными осложнениями. |
MacRae et al [24] | IC, IS, RBL, ручная анальная дилатация и геморроидэктомия | 18 (1952) 1 | Геморроидэктомия была более эффективной, чем ручная анальное расширение и RBL, но больше боли и осложнений. RBL имел большую эффективность, чем IS для лечения геморроя I-III степени, без разницы в частоте осложнений. Пациенты, получавшие IC или IS, с большей вероятностью нуждались в дальнейшей терапии. III степень, а не II степень, геморрой.Хотя геморроидэктомия сопровождалась большей болью, более высокими осложнениями и большим количеством перерывов в работе, удовлетворенность пациентов и принятие двух методов лечения, по-видимому, схожи |
Alonso-Coello et al [26] | Волокно по сравнению с без лечения | 7 (378) | Клетчатка снижала риск кровотечения и продолжающегося кровотечения на 50% и 47% соответственно, но не оказывала значительного влияния на боль и пролапс |
Alonso-Coello et al. [27] | Оральные флавоноиды vs плацебо или отсутствие терапии | 14 (1514) | Флавоноиды снижали риск кровотечения, боли, сохраняющихся симптомов и рецидивов на 67%, 65%, 58% и 47% соответственно |
Ho et al [28] | Закрытая vs открытая геморроидэктомия | 6 (686) | Закрытая геморроидэктомия обеспечила более быстрое заживление ран, но более длительное время операции.Не было различий в эффективности лечения, боли, осложнениях и пребывании в больнице между двумя операциями. |
Nienhuijs et al. [29] | Обычная геморроидэктомия vs | 12 (1142) | Геморроидэктомия Ligasure привела к значительному сокращению время операции, меньшая ранняя послеоперационная боль, более раннее выздоровление, без каких-либо различий в повторяющихся кровотечениях или недержании мочи |
Burch et al [30] | Геморроидэктомия vs SH | 27 (2279) | SH была меньше послеоперационной боли, более короткое время операции, более короткое пребывание в больнице и более короткое выздоровление, но более высокая частота выпадения и повторного вмешательства при пролапсе |
Giordano et al [31] | Геморроидэктомия по сравнению с SH (минимальный период наблюдения 1 год) | 15 (1201) | SH имели значительно более высокую частоту рецидивов и дополнительных операций |
Ган и др. [32] | Различные TCMH по сравнению с другими TCMH или западными лекарствами | 9 (1822) | TCMH значительно улучшили общие симптомы и кровотечение, а также уменьшили воспаление слизистой оболочки перианальной области |
Диета и изменение образа жизни
Поскольку сдвигающее действие твердого стула на слизистую оболочку заднего прохода может вызвать повреждение анальных подушек и привести к симптоматическому геморрою, увеличение потребления клетчатки или увеличение объема диеты может помочь устранить напряжение во время дефекации.В клинических исследованиях геморроя добавка клетчатки снижала риск сохранения симптомов и кровотечения примерно на 50%, но не улучшала симптомы пролапса, боли и зуда [26]. Поэтому добавка клетчатки считается эффективным средством лечения непролапирующего геморроя; однако может потребоваться до 6 недель, чтобы проявилось значительное улучшение [33]. Поскольку пищевые добавки с клетчаткой безопасны и дешевы, они остаются неотъемлемой частью как начального лечения, так и режима, следующего за другими терапевтическими методами лечения геморроя.
Модификация образа жизни также рекомендуется всем пациентам с любой степенью геморроя как часть лечения и в качестве профилактической меры. Эти изменения включают увеличение потребления пищевых волокон и пероральных жидкостей, снижение потребления жира, регулярные физические упражнения, улучшение анальной гигиены, воздержание как от напряжения, так и от чтения в туалете, а также отказ от лекарств, вызывающих запор или диарею.
Лечение
Оральные флавоноиды : Эти венотонизирующие средства были впервые описаны для лечения хронической венозной недостаточности и отеков.Оказалось, что они способны повышать тонус сосудов, уменьшать венозную емкость, уменьшать проницаемость капилляров [34] и облегчать лимфатический дренаж [35], а также оказывать противовоспалительное действие [36]. Хотя их точный механизм действия остается неясным, они используются в качестве пероральных препаратов для лечения геморроя, особенно в Европе и Азии. Микронизированная очищенная фракция флавоноидов (MPFF), состоящая из 90% диосмина и 10% гесперидина, является наиболее распространенным флавоноидом, используемым в клиническом лечении [27].Микронизация лекарственного средства до частиц размером менее 2 мкм не только улучшила его растворимость и абсорбцию, но и сократила время начала действия. Недавний метаанализ флавоноидов для лечения геморроя, включая 14 рандомизированных исследований и 1514 пациентов, показал, что флавоноиды снижают риск кровотечения на 67%, стойкой боли на 65% и зуда на 35%, а также снижают частоту рецидивов на 47%. [27]. Некоторые исследователи сообщили, что MPFF может уменьшить дискомфорт в прямой кишке, боль и вторичное кровотечение после геморроидэктомии [37].
Добезилат кальция для перорального применения : это еще один венотонический препарат, обычно используемый при диабетической ретинопатии и хронической венозной недостаточности, а также при лечении острых симптомов геморроя [38]. Было продемонстрировано, что добезилат кальция снижает проницаемость капилляров, ингибирует агрегацию тромбоцитов и улучшает вязкость крови; что приводит к уменьшению отека тканей [39]. Клинические испытания лечения геморроя показали, что добезилат кальция в сочетании с пищевым волокном обеспечивает эффективное облегчение симптомов острого кровотечения и приводит к значительному уменьшению воспаления геморроя [40].
Местное лечение: Основная цель большинства местных методов лечения состоит в том, чтобы контролировать симптомы, а не лечить болезнь. Таким образом, впоследствии могут потребоваться другие терапевтические методы лечения. Доступен ряд препаратов для местного применения, включая кремы и суппозитории, и большинство из них можно купить без рецепта. Убедительных доказательств, подтверждающих истинную эффективность этих препаратов, нет. Эти лекарства для местного применения могут содержать различные ингредиенты, такие как местная анестезия, кортикостероиды, антибиотики и противовоспалительные препараты [41].
Местное лечение может быть эффективным в отдельных группах пациентов с геморроем. Например, Tjandra и др. [42] показали хороший результат при использовании 0,2% мази с тринитратом глицерина для местного применения для облегчения симптомов геморроя у пациентов с геморроем низкой степени и высоким давлением в анальном канале в покое. Однако у 43% пациентов во время лечения возникла головная боль. Perrotti et al [43] сообщили о хорошей эффективности местного применения мази нифедипина при лечении острого тромбированного наружного геморроя.Стоит отметить, что эффект местного применения блокаторов нитритов и кальциевых каналов на облегчение симптомов геморроя может быть следствием их расслабляющего действия на внутренний анальный сфинктер, а не на ткань геморроя как таковую , где можно было ожидать. преимущественно сосудорасширяющий эффект.
Помимо лекарств для местного применения, влияющих на тонус внутреннего анального сфинктера, некоторые виды местного лечения нацелены на сужение сосудов сосудистых каналов внутри геморроидальных узлов, например Preparation-H ® (Pfizer, США), который содержит 0.25% фенилэфрина, петролатум, легкое минеральное масло и жир печени акулы. Фенилэфрин является сосудосуживающим средством, оказывающим преимущественно вазопрессорное действие на артериальный участок кровообращения, тогда как другие ингредиенты считаются защитными средствами. Препарат-Н доступен во многих формах, включая мазь, крем, гель, суппозитории, лечебные и переносные салфетки [44]. Он обеспечивает временное облегчение острых симптомов геморроя, таких как кровотечение и боль при дефекации.
Безоперационное лечение
Склеротерапия: В настоящее время рекомендуется как вариант лечения геморроя первой и второй степени.Обоснование введения химических агентов заключается в создании фиксации слизистой оболочки к подлежащей мышце посредством фиброза. Используемые растворы представляют собой 5% раствор фенола в масле, растительном масле, хинине и гидрохлорид мочевины или раствор гипертонической соли [22]. Важно, чтобы инъекция производилась в подслизистую основу у основания геморроидальной ткани, а не в сами геморроидальные узлы; в противном случае это может вызвать немедленную преходящую боль в груди и верхней части живота [45]. Неправильное введение инъекции также может привести к изъязвлению или некрозу слизистой оболочки и к редким септическим осложнениям, таким как абсцесс предстательной железы и забрюшинный сепсис [46].Антибиотикопрофилактика показана пациентам с предрасположенностью к пороку клапанов сердца или иммунодефицитом из-за возможности бактериемии после склеротерапии [47].
Перевязка резинкой: Перевязка резинкой (RBL) — это простой, быстрый и эффективный способ лечения геморроя первой и второй степени и некоторых пациентов с геморроем третьей степени. Перевязка геморроидальной ткани резинкой вызывает ишемический некроз и рубцевание, что приводит к фиксации соединительной ткани на стенке прямой кишки.Размещение резинки слишком близко к зубчатой линии может вызвать сильную боль из-за наличия афферентов соматических нервов и требует немедленного удаления. RBL безопасно выполняется в одном или нескольких местах за один сеанс [48] с помощью одного из нескольких имеющихся в продаже инструментов, включая ректоскоп с геморроидальным лигатором [49] и эндоскопический лигатор [50], которые используют аспирацию для втягивания избыточной ткани в аппликатор, чтобы сделать процедуру усилием одного человека.
Наиболее частым осложнением RBL является боль или дискомфорт в прямой кишке, который обычно облегчается теплыми сидячими ваннами, мягкими анальгетиками и избеганием твердого стула путем приема мягких слабительных или увеличивающих объем веществ.Другие осложнения включают незначительное кровотечение из язв на слизистой оболочке, задержку мочи, тромбированный внешний геморрой и, крайне редко, тазовый сепсис. Пациентам следует прекратить прием антикоагулянтов за одну неделю до и две недели после RBL.
Инфракрасная коагуляция: Инфракрасный коагулятор производит инфракрасное излучение, которое коагулирует ткань и испаряет воду в клетке, вызывая сокращение геморроидальной массы. Зонд прикладывается к основанию геморроя через аноскоп, и рекомендуемое время контакта составляет от 1 до 1.0–1,5 с, в зависимости от интенсивности и длины волны коагулятора [51]. Некротическая ткань выглядит как белое пятно после процедуры и в конечном итоге заживает фиброзом. По сравнению со склеротерапией, инфракрасная коагуляция (IRC) меньше зависит от техники и позволяет избежать потенциальных осложнений, связанных с неправильной склерозирующей инъекцией [22]. Хотя IRC — это безопасная и быстрая процедура, она может не подходить для больших выпадающих геморроидальных узлов.
Радиочастотная абляция: Радиочастотная абляция (РЧА) — относительно новый метод лечения геморроя.Шариковый электрод, подключенный к генератору радиочастоты, помещается на геморроидальную ткань и вызывает коагуляцию и испарение контактирующей ткани [52]. С помощью этого метода сосудистые компоненты геморроя уменьшаются, и геморроидальная масса прикрепляется к подлежащей ткани за счет последующего фиброза. РЧА может выполняться амбулаторно, а — через аноскоп , аналогичный склеротерапии. Его осложнения включают острую задержку мочи, раневую инфекцию и перианальный тромбоз.Хотя РЧА — практически безболезненная процедура, она связана с более высокой частотой повторных кровотечений и пролапсов [53].
Криотерапия: Криотерапия удаляет геморроидальные ткани с помощью замораживающего криозонда. Утверждается, что он вызывает меньше боли, потому что сенсорные нервные окончания разрушаются при очень низкой температуре. Однако несколько клинических испытаний показали, что это было связано с продолжительной болью, выделениями с неприятным запахом и высокой частотой стойких геморроидальных масс [54].Поэтому он используется редко.
Существует два метаанализа, в которых сравниваются результаты трех распространенных безоперационных методов лечения геморроя (склеротерапия, RBL и IRC) [23,24]. Эти два исследования продемонстрировали, что RBL приводила к наименьшему количеству рецидивирующих симптомов геморроя и наименьшей частоте повторного лечения, но что это привело к значительно более высокой частоте боли после процедуры. Следовательно, RBL можно рекомендовать в качестве начального неоперативного метода лечения геморроя I-III степени.В британском опросе почти 900 общих и колоректальных хирургов [55] RBL была наиболее распространенной процедурой после склеротерапии и геморроидэктомии.
Оперативное лечение
Операция показана, когда неоперационные доступы оказались неудачными или возникли осложнения. Различные взгляды на патогенез геморроидальной болезни создают разные хирургические подходы (таблица).
Таблица 3
Резюме различных философий относительно патогенеза геморроя и связанных с ним хирургических подходов
Теория | Краткое описание | Хирургический доступ |
Раздвижные анальные подушки | Геморроидэктомия, складки. сплетение в анальной подушке приводит к образованию геморроя | Перевязка геморроидальной артерии под допплер-контролем |
Геморроидэктомия: Эксцизионная геморроидэктомия является наиболее эффективным методом лечения. прием пищи при геморрое с самой низкой частотой рецидивов по сравнению с другими методами [24].Его можно выполнять с помощью ножниц, диатермии [56,57] или устройства для герметизации сосудов, такого как Ligasure (Covidien, США) [29,58] и скальпель Harmonic (Ethicon Endosurgery, США) [59,60]. Эксцизионная геморроидэктомия может быть безопасно выполнена при перианальной инфильтрации анестетика в амбулаторных условиях [61,62]. Показания к геморроидэктомии включают неоперативное лечение, острый осложненный геморрой, такой как удушение или тромбоз, предпочтение пациента и сопутствующие аноректальные состояния, такие как анальная трещина или анальный свищ, требующие хирургического вмешательства [18].В клинической практике внутренний геморрой третьей или четвертой степени является основным показанием к геморроидэктомии.
Основным недостатком геморроидэктомии является послеоперационная боль [62]. Существуют доказательства того, что геморроидэктомия по Лигасуре приводит к меньшей послеоперационной боли, более короткой госпитализации, более быстрому заживлению ран и выздоровлению по сравнению с ножницами или диатермической геморроидэктомией [63–65]. Другие послеоперационные осложнения включают острую задержку мочи (2% -36%), послеоперационное кровотечение (0.03-6%), бактериемия и септические осложнения (0,5-5,5%), разрушение раны, незаживающая рана, потеря анальной чувствительности, выпадение слизистой оболочки, анальный стриктура (0-6%) и даже недержание кала (2%). -12%) [66-69]. Последние данные свидетельствуют о том, что образцы геморроя могут быть освобождены от патологического исследования, если не подозревается злокачественная опухоль [70].
Складывание: Складывание позволяет вернуть анальные подушки в их нормальное положение без иссечения. Эта процедура включает в себя зашивание геморроидальных масс и завязывание узла на самой верхней сосудистой ножке.Однако после этой процедуры все еще существует ряд потенциальных осложнений, таких как кровотечение и боль в области таза [21].
Перевязка геморроидальной артерии под контролем допплера: Новая методика, основанная на лигировании концевых ветвей верхней геморроидальной артерии под контролем допплера, была внедрена в 1995 году в качестве альтернативы геморроидэктомии [71]. Перевязка геморроидальной артерии под контролем допплера (DGHAL) становится все более популярной в Европе. Обоснование этого лечения позже было подтверждено результатами исследований сосудов [3,10], которые продемонстрировали, что у пациентов с геморроем увеличился калибр и артериальный кровоток в терминальной ветви верхних ректальных артерий.Следовательно, наложение артериального кровотока на геморроидальную ткань путем наложения швов может улучшить симптомы геморроя. DGHAL наиболее эффективен при геморрое второй или третьей степени. Примечательно, что DGHAL не может улучшить симптомы выпадения при запущенном геморрое. Краткосрочные результаты и частота рецидивов через 1 год DGHAL не отличались от таковых при традиционной геморроидэктомии [72]. Учитывая тот факт, что существует возможность реваскуляризации и рецидива симптоматического геморроя, необходимы дальнейшие исследования долгосрочных результатов DGHAL [73].
Сшитая геморроидопексия: Сшиваемая геморроидопексия (SH) применяется с 1998 года [74]. Круговое сшивающее устройство используется для удаления кольца избыточной слизистой оболочки прямой кишки проксимальнее геморроя и ресуспендирования геморроидальных узлов обратно в анальный канал. Помимо снятия выпадающих геморроидальных узлов, также нарушается кровоснабжение геморроидальных тканей. Недавний метаанализ, сравнивающий хирургические результаты между SH и геморроидэктомией, который включал 27 рандомизированных контролируемых исследований с 2279 процедурами, показал, что SH ассоциировалась с меньшей болью, более ранним восстановлением функции кишечника, более коротким пребыванием в больнице, более ранним возвращением к нормальной деятельности и лучшее заживление ран, а также более высокая степень удовлетворенности пациентов [30].Однако в более долгосрочной перспективе SH ассоциировалась с более высокой частотой выпадения [30,31,75]. Принимая во внимание частоту рецидивов, стоимость сшивающего устройства и возможные серьезные осложнения, включая ректовагинальный свищ [76] и стриктуру прямой кишки [77,78], SH обычно назначают пациентам с циркулярным пролапсирующим геморроем и ≥ 3 очагами развитого внутреннего геморроя.
Эти два недавних хирургических метода, DGHAL и SH, направлены на коррекцию патофизиологии геморроя за счет уменьшения кровотока в анальный канал (деартериализация) и устранения пролапса аноректальной слизистой оболочки (репозиция), соответственно.Недавнее ретроспективное исследование 18-месячных исходов DGHAL ( n = 51) и SH ( n = 63) для геморроя III степени показало, что обе процедуры были безопасными и эффективными. У DGHAL было меньше боли, более короткое пребывание в больнице и более быстрое функциональное восстановление; однако это было связано с более высокой частотой рецидивов и более низкой оценкой удовлетворенности пациентов [79]. Недавно небольшое проспективное исследование, сравнивающее DGHAL и SH при геморрое II-III степени, показало аналогичные краткосрочные и долгосрочные результаты этих двух процедур [80].Тем не менее, пациенты, перенесшие DGHAL, быстрее возвращались к работе и имели меньше осложнений, чем пациенты, получавшие SH.
Геморрой — как он увеличивает риск эректильной дисфункции? — Доктор Рахул Гупта
Люди редко приписывают эректильную дисфункцию геморрою. Тем не менее, корреляция между ними не является надуманной. Исследования показали, что мужчины, перенесшие геморрой в последний год, имеют повышенный риск развития эректильной дисфункции. Эти два условия явно несовместимы.У людей, страдающих эректильной дисфункцией, отсутствует приток крови к половому члену. У людей, страдающих геморроем, наблюдается набухание вен в прямой кишке. Здесь мы пытаемся выяснить, связаны ли эректильная дисфункция и геморрой друг с другом или нет.
Геморрой может вызвать эректильную дисфункцию?
Молодые люди подвержены большему риску, в отличие от большинства заболеваний, таких как высокое кровяное давление, болезнь Альцгеймера и т. Д., Которые все чаще возникают у пожилых мужчин; эта проблема более вероятна у молодых, чем у пожилых мужчин.Исследование показало, что около 24,9% мужчин в возрасте до 40 лет, у которых в прошлом году был диагностирован геморрой, страдали эректильной дисфункцией.
Корреляция более распространена у молодых мужчин, чем у мужчин старшего возраста. Согласно результатам исследования, мужчины в возрасте до 30 лет чаще страдают эректильной дисфункцией после того, как в прошлом году у них был диагностирован геморрой. Более того, мужчины в возрасте 30-39 лет в два раза чаще страдают эректильной дисфункцией, если им в прошлом году был поставлен диагноз геморрой.
Корреляция между возрастом и вероятностью возникновения эректильной дисфункции из-за геморроя довольно очевидна из этих результатов. Очевидная причина, по мнению исследователей в исследовании, заключается в том, что локализованное отек варикозного расширения вен в области глубокого ануса может быть причиной некоторого местного раздражения, которое может вызвать эректильную дисфункцию. Управляйте болью
Корреляция между эректильной дисфункцией и геморроем
First Молодые мужчины, страдающие эректильной дисфункцией, якобы возникшей из-за наличия или истории геморроя в прошлом году, должны сначала справиться с болью, вызванной геморроем.Боль, возникающая при геморрое, может быть очень трудной. Уменьшение боли при геморрое может в некоторой степени уменьшить дискомфорт. Кровотечение во время дефекации, сильная боль во время и после сидения, чувство зуда или раздражения возле заднего прохода и т. Д. — все это признаки геморроя. Если во время дефекации приходится постоянно сильно давить, он / она, скорее всего, страдает геморроем, поскольку при таком сильном толчке варикозное расширение вен может набухать.
Раствор для облегчения боли, можно использовать различные растворы для местного применения, содержащие гамамелис и алоэ вера.Это противовоспалительные травы. Большинство кремов от геморроя содержат любой из этих двух. Помимо использования местных растворов, необходимо изменить свои диетические привычки.
Питание, диета и упражнения при геморрое и эректильной дисфункции
Следует воздерживаться от продуктов, вызывающих расстройство желудка, и принимать продукты, смягчающие стул. Это поможет избежать напряжения при опорожнении кишечника и предохранит варикозное расширение вен от воспаления. Можно также получить пользу, практикуя анальное дыхание, которое тренирует ЛК-мышцы и анальный сфинктер.Это может принести пользу как при геморрое, так и при эректильной дисфункции.
Обновления от Lybrate: Из-за стресса и беспокойного образа жизни сексуальное блаженство стало для многих мечтой. Чтобы сохранить вашу сексуальную жизнь живой и здоровой, покупайте эти товары для сексуального здоровья в GoodKart Lybrate.
Если у вас есть сомнения или вопросы относительно сексуального здоровья, обратитесь к врачу онлайн, вы можете проконсультироваться с лучшим врачом-сексологом онлайн и получить ответы на свои вопросы.
Если у вас возникли вопросы или вопросы, вы всегда можете проконсультироваться со специалистом и получить ответы на свои вопросы!
Геморрой — причины, симптомы, лечение, диагностика
Факты
Геморрой, также называемый «геморрой», представляет собой опухшие ткани, содержащие вены.Они расположены в стенке прямой кишки и ануса и могут вызывать незначительное кровотечение или образование небольших сгустков крови. Геморрой возникает, когда ткани увеличиваются, ослабевают и освобождаются от поддерживающей структуры. Это приводит к образованию мешковидной выпуклости, которая распространяется в анальную область.
Геморрой уникален для людей — ни одно другое животное не развивает их. Они очень распространены — до 86% людей сообщают, что у них когда-либо был геморрой, хотя люди часто используют это как универсальный ярлык для любой аноректальной проблемы, включая зуд.Они могут возникнуть в любом возрасте, но чаще встречаются в возрасте от 45 до 65 лет. Среди молодых людей они чаще встречаются у беременных женщин.
Хотя о них может быть неловко говорить, но любой может заболеть геморроем, даже здоровые молодые люди в хорошей форме. Они могут быть болезненными и раздражающими, но обычно не являются серьезными. Геморрой различается в зависимости от своего местоположения и степени боли, дискомфорта или ухудшения, которые они вызывают.
Внутренний геморрой расположены вверху внутри прямой кишки.Они редко вызывают боль, так как в этой ткани нет сенсорных нервов. Эти геморроидальные узлы классифицируются по степени тяжести в зависимости от того, насколько и как часто они выступают в анальный проход или выступают из заднего прохода ( пролапс ):
- Grade I — маленький, без выступов. Безболезненные, незначительные кровотечения время от времени возникают после дефекации.
- Геморрой степени II может выпирать во время дефекации, но впоследствии самопроизвольно возвращается на свое место.
- В Grade III геморрой необходимо вернуть на место вручную.
- A степень IV геморрой выпадал — он постоянно выпячивается и снова выпадет, если толкнуть его обратно в прямую кишку. Может быть кровотечение, а может и не быть. Выпавший геморрой может быть болезненным.
Наружный геморрой развивается под кожей внутри анального отверстия. Геморрой может набухать, а область вокруг него может становиться твердой и болезненной, становясь синей или пурпурной при тромбировании .Тромбированный геморрой — это геморрой, внутри которого образовался сгусток. Этот сгусток не опасен и не распространяется по телу, но вызывает боль и его следует удалить. Наружный геморрой может чесаться и быть очень болезненным, особенно во время дефекации. Также они могут выпадать.
Причины
Геморрой возникает в результате многократного или постоянного давления на ректальные или анальные вены. Наиболее частая причина давления обычно возникает из-за напряжения или длительного сидения во время дефекации.Другие факторы, повышающие риск развития геморроя, включают запор, диарею, поднятие тяжелых предметов, плохую осанку, длительное сидение или стояние, беременность, анальный половой акт и избыточный вес. Повреждение печени и некоторые виды пищевой аллергии также могут усилить нагрузку на ректальные вены.
Симптомы и осложнения
Наружный геморрой чаще всего вызывает зуд, жжение или кровотечение, может быть болезненным и опухшим. Они являются наиболее частой причиной кровотечений при дефекации.
Небольшое безболезненное выделение очень ярко-красной крови в стуле или на туалетной бумаге сразу после дефекации является признаком внутреннего геморроя. Кровь будет находиться только на поверхности стула, а не примешиваться к нему. В небольших количествах это не является серьезной проблемой. Если это первый случай, обратитесь к врачу, чтобы подтвердить, что причиной является геморрой. Если кровотечение продолжается, обратитесь к врачу, так как постоянная потеря крови может привести к анемии (состояние, при котором не хватает эритроцитов для доставки кислорода к тканям).
Следите за болью, которая длится дольше недели, кровопотерей вместе со слабостью или головокружением или инфекцией — это все ситуации, на которые следует обратить внимание вашего врача. Также следует проконсультироваться с врачом по поводу кровотечений, не вызванных дефекацией, темной крови или повторяющихся кровотечений. Это может сигнализировать о более серьезных проблемах в толстой кишке, не связанных с геморроем.
Также детей до 12 лет следует направлять к врачу при наличии симптомов геморроя.
Как сделать диагностику
Ни одно обследование на геморрой не обходится без пальцевого ректального исследования, , когда врач вводит палец в перчатке в прямую кишку, чтобы исследовать геморрой. Это помогает определить, является ли геморрой внешним или внутренним, и оценить степень внутреннего геморроя. Кровь обычно не нужно брать.
Инструмент под названием аноскоп или проктоскоп позволяет врачу увидеть внутренний геморрой.Обследование также должно включать вопросы об образе жизни. Врач, вероятно, попытается выделить факторы риска и предложит изменения.
Обязательно сообщите своему врачу следующее:
- ваш медицинский и семейный анамнез геморроя или кишечных заболеваний
- история приема лекарств, особенно если она включает лекарства, влияющие на свертываемость крови (например, клопидогрель, варфарин) *
Лечение и профилактика
Диета с высоким содержанием клетчатки и большим количеством воды — это ответ при внутреннем геморрое I степени и безболезненном внешнем геморрое. Это смягчит стул, уменьшит запор и напряжение. Это также позволит уменьшить размер воспаленных вен. Есть также ряд кремов, мазей, суппозиториев и салфеток, доступных без рецепта, которые могут помочь уменьшить боль и воспаление вокруг заднего прохода. Некоторые из них включают местные геморроидальные препараты, наносимые на пораженный участок, которые содержат местные анестетики с успокаивающими свойствами. Ваш фармацевт может помочь вам выбрать препарат, соответствующий вашим обстоятельствам.Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут включать противовоспалительные кремы с кортизоном.
Другие полезные меры включают размягчители стула или наполнители для предотвращения запоров. Сидячая ванна, используемая 3 или 4 раза в день по 15 минут за раз, может помочь облегчить симптомы. Сидячая ванна — это емкость, наполненная теплой водой, которая помещается над унитазом. Пакеты со льдом, чередующиеся с теплыми пакетами на пораженном участке, могут помочь растворить сгусток крови в наружном геморрое.
Более тяжелый геморрой может потребовать вмешательства врача. Наружный геморрой может быть удален или дренирован с помощью местного анестетика и скальпеля врачом, если сгусток образовался в течение предыдущих 72 часов.
Внутренний геморрой, в зависимости от степени геморроя, может потребовать процедур, которые могут быть выполнены либо в кабинете врача, либо потребовать операции. Иногда во внутренние геморроидальные узлы вводят отвердитель, чтобы сделать их меньше и прочнее. Внутренний геморрой от I до III степени может быть перевязан резинкой с помощью перевязки резинкой . Это останавливает кровоток, и геморрой в конечном итоге умирает и отпадает в течение 5-7 дней. Электричество, лазеры, тепло, холод или инфракрасный свет также используются для уничтожения геморроя. Эти процедуры могут вызвать некоторый дискомфорт.
A геморроидэктомия — это операция, проводимая под наркозом. Он предполагает полное удаление внутреннего геморроя. Он зарезервирован для тяжелых случаев, когда другие методы лечения не помогли или их нельзя переносить. Геморроидэктомия имеет самый низкий уровень рецидивов (возвращение геморроя), но имеет самый высокий уровень послеоперационной боли.
Вот несколько советов по предотвращению геморроя:
- Не задерживайте опорожнение кишечника, потому что стул может затвердеть.
- Не напрягайтесь, чтобы опорожнить кишечник, и не сидите на унитазе в течение длительного времени.
- Выпивайте не менее 8 стаканов воды в день.
- Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки и в массе, такие как цельнозерновые продукты, свежие овощи и фрукты, особенно чернослив и отруби.
- Делайте много упражнений и не сидите длительное время. Попробуйте пойти на прогулку.
- Избавьтесь от лишнего веса.
Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Hemorrhoids
Геморрой, трещина заднего прохода и вождение автомобиля
Геморрой
Более половины населения когда-нибудь будут страдать от симптомов геморроя, и они будут заниматься самолечением.
Наиболее частым симптомом является терминальное кровотечение, которое, если сохраняется, может вызвать анемию и пролапс; также зуд, жжение в перианальной области, анальный гипертонус и боль при остром геморроидальном кризе или осложнении, добавленном в виде тромбоза или трещины.
Геморроидальный пролапс с вторичным тромбозом может осложниться анаэробной инфекцией, некрозом и изъязвлением геморроидальных узлов, запором и закупоркой каловых масс, вторичными по отношению к боли.
Профилактика симптомов геморроя основана на диетических мерах, избегающих острой пищи, алкоголя, шоколада, напитков колы, чая, кофе, мяты и лечении запоров большим количеством жидкости, умеренных физических упражнений и диеты с клетчаткой.
Рекомендуется не сидеть и не вставать в течение длительного времени, чтобы предотвратить геморроидальный застой, поэтому положение водителя в длительных поездках, по крайней мере, в течение двух часов в сидячем положении, повреждает геморрой.
Если добавить к этому, что сиденье не содержит ткани, тепло и потоотделение промежности размачивают выпадение, вызывая жжение, зуд и повышенный тонус сфинктера.
Следует избегать использования НПВП и препаратов с вяжущим действием, таких как анксиолитики, антидепрессанты и кодеин.
Очень важно защитить геморрой с помощью средств, увеличивающих объем фекалий, таких как Plantago ovata. Слабительные не следует применять постоянно.
Карбонат магния и лактулоза полезны, потому что они увеличивают содержание воды в стуле за счет осмотического эффекта и в сочетании с увеличивающими объем каловых масс обладают хорошим действием.
Лечение парафиновым маслом при приступах острого геморроя смазывает кал и способствует уменьшению боли при дефекации, снижая тонус сфинктера.
Анальгетики являются обязательными при лечении острых геморроидальных состояний, и среди них очень полезен кеторолака трометамол.
Этот препарат оказывает ингибирующее действие на агрегацию тромбоцитов и не должен назначаться с НПВП и АСК из-за повышенного риска кровотечения. Кроме того, это может вызвать задержку воды и отек.
При приеме кеторолака некоторые пациенты могут страдать от сонливости, головокружения, головокружения, бессонницы или депрессии, поэтому в начале лечения пациентов следует предупредить о необходимости максимальной осторожности при вождении.
Другие побочные реакции на этот препарат включают беспокойство, депрессию, судороги, головную боль, снижение концентрации внимания, бессонницу, парестезию, нервозность и т. Д.
Кремы для местного анального применения часто содержат кортикоиды, которые вызывают мацерацию кожи, чрезмерное инфицирование, контактный дерматит, слабость кожи и затруднения заживления.
Венотонические препараты с флавоновой фракцией, содержащие диосмин, все чаще используются, поскольку они подавляют воспаление, уменьшают отек и повышают венозный тонус.
Диосмин и троксерутин не влияют на способность управлять автомобилем, хотя некоторые легкие желудочно-кишечные расстройства и головная боль описаны как побочные реакции.
Пациентам, которые не могут контролировать свою геморроидальную болезнь с помощью диетических, гигиенических, постуральных и медицинских мер, требуется хирургическое лечение.
Консультации по поводу геморроя
- Пациент с геморроем может водить машину, но следует сообщить, что сиденья, используемые для водителя, должны быть обиты тканью, а не сделаны из кожи или пластика.
- В целом геморрой раздражает, и если водитель уделяет много внимания жжению, зуду и необходимости опорожнения прямой кишки, он может отвлекаться во время вождения.
- Ему следует порекомендовать попробовать испражняться утром перед выходом из дома, чтобы это не мешало ехать на работу.
- Лучше встать на 10 минут раньше и уделить время дефекации с последующим умыванием, чем управлять автомобилем с дискомфортом и риском.
- В длительных поездках ему следует чаще останавливаться, ходить и пить жидкости, чтобы предотвратить запоры.
- Ему не следует держать фекалии во время вождения, и ему следует посоветовать остановиться для опорожнения прямой кишки, когда это необходимо, чтобы защитить геморрой.
- Острые приступы геморроя или их осложнения, такие как острый тромбоз или проникающая трещина, не позволяют управлять автомобилем до тех пор, пока эпизод не будет решен.
- Пациенту, перенесшему операцию по поводу геморроя, не следует садиться за руль до тех пор, пока боль, кровотечение, типичный послеоперационный дискомфорт не утихнут и дефекация не вернется к норме, что обычно занимает 2-3 недели.
- Пациенту следует соблюдать периоды без управления транспортным средством после операции, и эксперт должен посоветовать в этом отношении.
Анальная трещина
Это распространенное заболевание, в значительной степени связанное с эпизодами стресса, гипертонусом сфинктера, который не расслабляется, чтобы пропустить каловые массы, и это заставляет и разрывает задний проход, вызывая раны различной глубины.
Это также часто связано с запорами, геморроем, злоупотреблением алкоголем и очень приправленной пищей.
Поверхностные трещины вызывают жжение, зуд и легкое кровотечение при окончании дефекации.
Хронические трещины, усугубляющиеся этим анальным дискомфортом, вызывают дискомфортное вождение, которое пациент переживает с помощью мазей для самолечения.
Глубокие трещины вызывают у пациента такую сильную боль, что требует неотложной помощи и немедленного лечения. Это может быть связано с кровотечением, общим поражением, а иногда и с калом.
В некоторых случаях требуется срочная операция с внутренней сфинктеротомией и удалением фекаломы.
Лечение острого приступа основано на диете без остатков с большим количеством жидкости и парафина, вместе с сильнодействующими анальгетиками и анксиолитиками в течение одной недели, затем с указанием диеты, богатой клетчаткой, без раздражителей и с большим количеством жидкости, увеличивающих объем фекалий. и лечение запоров.
Пациентам, у которых не наступило улучшение после назначенного лечения и которые имеют стойкую хроническую трещину, требуется внутренняя сфинктеротомия. Послеоперационный период протекает легко, и пациент восстанавливает способность управлять автомобилем в течение двух недель, если нет осложнений.
Консультации по анальной трещине
- Острый приступ глубокой анальной трещины мешает водить машину из-за сильной боли.
- Лечение сильнодействующими анальгетиками и анксиолитиками в первые дни улучшает симптомы, но вызывает побочные эффекты при вождении, такие как сонливость у водителя, о которых следует предупреждать, чтобы соблюдать максимальную осторожность при вождении.
- Пациент с поверхностной трещиной заднего прохода может управлять автомобилем, но следует рекомендовать, чтобы сиденье водителя было тканевым, а не кожаным или пластифицированным.
- В общем. неприятная трещина заднего прохода, и если водитель уделяет много внимания своему жжению, зуду и необходимости опорожнения прямой кишки, это может отвлечь от вождения.
- Ему следует порекомендовать попробовать испражняться утром перед выходом из дома, чтобы это не мешало ехать на работу.
- Лучше встать на 10 минут раньше и потратить некоторое время на дефекацию с последующим умыванием, чем водить дискомфортно и с риском.
- В длительных поездках ему следует чаще останавливаться, ходить и пить жидкости, чтобы предотвратить запоры.
- Ему не следует держать кал во время вождения, и ему следует посоветовать остановиться, чтобы опорожнить прямую кишку, когда он в этом нуждается, таким образом избегая давления на задний проход и углубления трещины.
- Пациенту следует соблюдать периоды без управления транспортным средством после операции, и эксперт должен посоветовать в этом отношении.
Какова роль местных лекарств в лечении геморроя?
Маркс Дж. А., Хокбергер Р. С., Уоллс Р. М. и др., Ред. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2006. 1509-12.
Tintinalli JE, Kelen GD, Stapczynski JS, ред. Неотложная медицина: комплексное учебное пособие . 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу Хилл; 2004. 540-1.
Ибрагим AM, Hackford AW, Lee YM, Cave DR.Геморрой может быть источником неясного желудочно-кишечного кровотечения, требующего переливания крови: отчет пяти пациентов. Диск прямой кишки . 2008 августа 51 (8): 1292-4. [Медлайн].
Grucela A, Salinas H, Khaitov S, Steinhagen RM, Gorfine SR, Chessin DB. Проспективный анализ клинической точности диагностики доброкачественной анальной патологии: сравнение по специальностям и многолетнему опыту. Диск прямой кишки . 2010 Январь 53 (1): 47-52. [Медлайн].
Гиббонс С.П., Баннистер Дж. Дж., Рид Северо-Запад.Роль запоров и анальной гипертонии в патогенезе геморроя. Br J Surg . 1988 июл.75 (7): 656-60. [Медлайн].
Johanson JF, Sonnenberg A. Распространенность геморроя и хронических запоров. Эпидемиологическое исследование. Гастроэнтерология . 1990 Февраль 98 (2): 380-6. [Медлайн].
Johanson JF, Sonnenberg A. Запор не является фактором риска геморроя: исследование потенциальных этиологических агентов методом случай-контроль. Ам Дж. Гастроэнтерол . 1994 ноябрь 89 (11): 1981-6. [Медлайн].
Бернштейн WC. Что такое геморрой и как они связаны с системой воротной вены? Диск прямой кишки . 1983 26 декабря (12): 829-34. [Медлайн].
Hosking SW, Smart HL, Johnson AG, Triger DR. Аноректальный варикоз, геморрой и портальная гипертензия. Ланцет . 1989 18 февраля. 1 (8634): 349-52. [Медлайн].
Johansen K, Bardin J, Orloff MJ.Обильное кровотечение из варикозно расширенных вен геморроидальных узлов при портальной гипертензии. ЯМА . 1980, 7 ноября. 244 (18): 2084-5. [Медлайн].
Чавла Й., Дилавари Дж. Б. Варикозно расширенные вен прямой кишки — частота встречаемости при цирротической и нецирротической портальной гипертензии. Кишка . 1991 марта, 32 (3): 309-11. [Медлайн]. [Полный текст].
Кац Дж. А., Рубин Р. А., Коуп C, Голландия G, Латунь CA. Рецидивирующее кровотечение из аноректального варикозного расширения вен: успешное лечение трансъюгулярным внутрипеченочным портосистемным шунтом. Ам Дж. Гастроэнтерол . 1993 июл.88 (7): 1104-7. [Медлайн].
Д’Уго С., Стази Э., Гаспари А.Л., Силери П. Геморрой и анальные трещины при воспалительном заболевании кишечника. Минерва Гастроэнтерол Диетол . 2015 декабрь 61 (4): 223-33. [Медлайн].
[Рекомендации] Дэвис Б.Р., Ли-Конг С.А., Мигали Дж., Фейнголд Д.Л., Стил С.Р. Руководство по клинической практике лечения геморроя Американского общества хирургов толстой и прямой кишки. Диск прямой кишки . 2018 Март 61 (3): 284-92. [Медлайн]. [Полный текст].
[Рекомендации] Руббини М., Асканелли С. Классификация и руководящие принципы геморроидальной болезни: настоящее и будущее. World J Gastrointest Surg . 2019 27 марта, 11 (3): 117-21. [Медлайн]. [Полный текст].
Rubbini M, Ascanelli S, Fabbian F. Геморроидальная болезнь: время для новой классификации ?. Int J Colorectal Dis . 2018 июн. 33 (6): 831-3.[Медлайн].
[Рекомендации] Мотт Т., Латимер К., Эдвардс К. Геморрой: диагностика и варианты лечения. Ам Фам Врач . 2018 1 февраля. 97 (3): 172-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Заявление о медицинской позиции Американской гастроэнтерологической ассоциации: Диагностика и лечение геморроя. Гастроэнтерология . 2004 г., май. 126 (5): 1461-2. [Медлайн].
[Рекомендации] Rivadeneira DE, Steele SR, Ternent C, et al.Параметры практики лечения геморроя (пересмотрено в 2010 г.). Диск прямой кишки . 2011 Сентябрь 54 (9): 1059-64. [Медлайн].
[Рекомендации] Russell MM, Ko CY. Лечение геморроя: основой лечения остается изменение диеты и офисные процедуры. Национальный информационный центр руководящих принципов. Доступно на http://guideline.gov/expert/expert-commentary.aspx?id=37828. Доступ: 11 октября 2014 г.
[Рекомендации] Wald A, Bharucha AE, Cosman BC, et al.Клинические рекомендации ACG: ведение доброкачественных аноректальных нарушений. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2014 августа 109 (8): 1141-57; (Викторина) 1058. [Медлайн]. [Полный текст].
Chen HL, Woo XB, Cui J, et al. Лигазера против геморроидэктомии скобками в лечении геморроя: метаанализ рандомизированных контрольных исследований. Хирургическая операция Laparosc Endosc Percutan Tech . 2014 24 августа (4): 285-9. [Медлайн].
El Nakeeb AM, Fikry AA, Omar WH, et al.Перевязка резинкой в 750 случаях симптоматического геморроя из 2200 случаев. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2008 14 ноября. 14 (42): 6525-30. [Медлайн]. [Полный текст].
Раахаве Д., Джепсен Л.В., Педерсен И.К. Первичная и повторная сшитая геморроидопексия при выпадающем геморрое: наблюдение до пяти лет. Диск прямой кишки . 2008 Март 51 (3): 334-41. [Медлайн].
Jayaraman S, Colquhoun PH, Malthaner RA. Сшитая геморроидопексия связана с более высокой частотой долгосрочных рецидивов внутреннего геморроя по сравнению с традиционной эксцизионной операцией на геморроидальные узлы. Диск прямой кишки . 2007 Сентябрь 50 (9): 1297-305. [Медлайн].
Сеси Ф., Пиччио М., Палименто Д., Кали Б., Корелли С., Спазиани Э. Долгосрочный результат сшитой геморроидопексии для геморроя III и IV степени. Диск прямой кишки . 2008 июл.51 (7): 1107-12. [Медлайн].
Moesgaard F, Nielsen ML, Hansen JB, Knudsen JT. Диета с высоким содержанием клетчатки уменьшает кровотечение и боль у пациентов с геморроем: двойное слепое испытание Vi-Siblin. Диск прямой кишки . 1982 июль-август. 25 (5): 454-6. [Медлайн].
Перера Н., Лиолица Д., Айпе С., Кроксфорд А., Ясин М., Ланг П. и др. Флеботоники при геморрое. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012 15 августа 8: CD004322. [Медлайн].
Холлингсхед-младший, Филипс РК. Геморрой: современная диагностика и лечение. Постградская медицина J . 2016, январь 92 (1083): 4-8. [Медлайн].
Горфин SR.Лечение доброкачественного анального заболевания нитроглицерином для местного применения. Диск прямой кишки . 1995 Май. 38 (5): 453-6; обсуждение 456-7. [Медлайн].
Перротти П., Антрополи С., Молино Д., Де Стефано Г., Антрополи М. Консервативное лечение острого тромбированного наружного геморроя с помощью местного нифедипина. Диск прямой кишки . 2001 марта 44 (3): 405-9. [Медлайн].
Yuksel BC, Armagan H, Berkem H, Yildiz Y, Ozel H, Hengirmen S. Консервативное лечение геморроя: сравнение микронизированной очищенной фракции флавоноидов с венотоническими флавоноидами (MPFF) и склеротерапии. Хирургия Сегодня . 2008. 38 (2): 123-9. [Медлайн].
Faucheron JL, Gangner Y. Перевязка геморроидальной артерии под доплеровским контролем для лечения симптоматического геморроя: ранние и трехлетние результаты наблюдения у 100 последовательных пациентов. Диск прямой кишки . 2008 июн. 51 (6): 945-9. [Медлайн].
Johanson JF, Rimm A. Оптимальное нехирургическое лечение геморроя: сравнительный анализ инфракрасной коагуляции, перевязки резинкой и инъекционной склеротерапии. Ам Дж. Гастроэнтерол . 1992 ноябрь 87 (11): 1600-6. [Медлайн].
Салиби Р. Дж. Мл., Розен Л., Стасик Дж. Дж., Ритер Р. Д., Листы Дж., Хубчандани ИТ. Геморроидэктомия при беременности: риск или облегчение ?. Диск прямой кишки . 1991 Mar.34 (3): 260-1. [Медлайн].
BLAISDELL PC. Профилактика массивных кровоизлияний после геморроидэктомии. Акушерский гинекологический хирург . 1958 Апрель, 106 (4): 485-8. [Медлайн].
БАРРОН Дж.Офисное лигирование, лечение геморроя. Диск прямой кишки . 1963 март-апрель. 6: 109-13. [Медлайн].
Jutabha R, Jensen DM, Chavalitdhamrong D. Рандомизированное проспективное исследование эндоскопической перевязки резиновой лентой по сравнению с биполярной коагуляцией при хроническом внутреннем геморрое с кровотечением. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2009 август 104 (8): 2057-64. [Медлайн].
Loh WL, Tan S, Ngooi MS, Ong ZK, Ngoi SS. Эндоскопическая монополярная коагуляция внутреннего геморроя: опыт хирурга на первых 100 случаях. Колоректальный Дис . 2017 января 19 (1): O86-9. [Медлайн].
Senapati A, Nicholls RJ. Рандомизированное исследование для сравнения результатов инъекционной склеротерапии с применением только слабительного средства в больших объемах при лечении кровоточащего геморроя. Int J Colorectal Dis . 1988 июн. 3 (2): 124-6. [Медлайн].
Торнтон SC. Склеротерапия геморроя. Избранные темы хирургии толстой и прямой кишки . Том 5. Норуолк, Коннектикут: Konsyl Pharmaceuticals; 1992: 72-5.:
Гупта П.Дж., Каласкар С. Радиоволновая абляция и мукопексия при выпадении геморроя — пилотное исследование. Int J Surg . 2009 июн. 7 (3): 223-7. [Медлайн].
Simillis C, Thoukididou SN, Slesser AA, Rasheed S, Tan E, Tekkis PP. Систематический обзор и сетевой метаанализ, сравнивающий клинические исходы и эффективность хирургического лечения геморроя. Br J Surg . 2015 декабрь 102 (13): 1603-18. [Медлайн].
Leff EI.Геморроидэктомия — лазер против нелазера: амбулаторный хирургический опыт. Диск прямой кишки . 1992 августа 35 (8): 743-6. [Медлайн].
Корман М. Геморрой. Корман М. Хирургия толстой и прямой кишки . Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт-Рэйвен; 1998. 154-6.
Mazier WP. Геморрой: хирургия толстой кишки. Максиер В.П., Левм Д.Х., Лучтефельд. Массачусетс, Senagore AJ, ред. Прямая кишка и анус . Филадельфия, Пенсильвания: У. Б. Сондерс; 1995. 229-54.
Esser S, Khubchandani I, Rakhmanine M. Сшитая геморроидэктомия с местной анестезией может быть выполнена безопасно и экономично. Диск прямой кишки . 2004 июл. 47 (7): 1164-9. [Медлайн].
Ho YH, Cheong WK, Tsang C, Ho J, Eu KW, Tang CL, et al. Сшитая геморроидэктомия — стоимость и эффективность. Рандомизированное контролируемое исследование, включающее оценку недержания мочи, аноректальную манометрию и эндоанальное ультразвуковое исследование на сроке до трех месяцев. Диск прямой кишки . 2000 Декабрь 43 (12): 1666-75. [Медлайн].
Senagore AJ, Singer M, Abcarian H, Fleshman J, Corman M, Wexner S и др. Проспективное рандомизированное контролируемое многоцентровое исследование, сравнивающее геморроидопексию скобками и геморроидэктомию Фергюсона: периоперационные и годичные результаты. Диск прямой кишки . 2004 ноябрь 47 (11): 1824-36. [Медлайн].
Behboo R, Zanella S, Ruffolo C, Vafai M, Marino F, Scarpa M.Сшитая геморроидопексия: степень удаления тканей и клинические проявления в раннем послеоперационном периоде. Колоректальный Дис . 2011 июн.13 (6): 697-702. [Медлайн].
Pattana-arun J, Wesarachawit W, Tantiphlachiva K, Atithansakul P, Sahakitrungruang C, Rojanasakul A. Сравнение ранних послеоперационных результатов между экстренной закрытой геморроидэктомией при выпадении тромбированного геморроя и плановой закрытой геморроидэктомией. J Med Assoc Thai .2009 декабрь 92 (12): 1610-5. [Медлайн].
Bove A, Bongarzoni G, Palone G, Chiarini S, Calisesi EM, Corbellini L. Эффективное лечение геморроя: ранние осложнения и отдаленные результаты после 150 последовательных геморроидэктомий со скобами. Энн Итал Чир . 2009 июль-авг. 80 (4): 299-303. [Медлайн].
Ратто С., Парелло А., Веронезе Е. и др. Трансанальная геморроидальная деартериализация геморроя под контролем допплера: результаты многоцентрового исследования. Колоректальный Дис . 2015 17 января (1): O10-9. [Медлайн].
Бьеланович З., Драшкович М., Вельович М., Лекович И., Караниколас М., Стаменкович Д. Трансанальная деартериализация геморроя — это безопасная и эффективная амбулаторная процедура лечения геморроидальной болезни. Cir Esp . 2016 декабрь 94 (10): 588-94. [Медлайн].
Scheyer M, Antonietti E, Rollinger G, Lancee S, Pokorny H. Перевязка геморроидальной артерии (HAL) и пластика прямой кишки (RAR): ретроспективный анализ 408 пациентов в одном центре. Колопроктол Тех . 2015 19 января (1): 5-9. [Медлайн].
Perrotti P, Dominici P, Grossi E, Cerutti R, Antropoli C. Актуальный нифедипин с лидокаиновой мазью по сравнению с активным контролем боли после геморроидэктомии: результаты многоцентрового проспективного рандомизированного двойного слепого исследования. Банка J Surg . 2010 Февраль 53 (1): 17-24. [Медлайн]. [Полный текст].
Elbetti C, Giani I, Novelli E, Fucini C, Martellucci J. Классификация с одной грудой: новый инструмент для классификации геморроидальных заболеваний и сравнения результатов лечения. Обновления Surg . 2015 декабрь 67 (4): 421-6. [Медлайн].
Винсон-Бонне Б., Игеро Т., Фошерон Дж. Л., Сенежу А., Пиго Ф., Сипрудис Л. Амбулаторная геморроидальная хирургия: систематический обзор литературы и качественный анализ. Int J Colorectal Dis . 2015 Апрель 30 (4): 437-45. [Медлайн].
Milito G, Lisi G, Aronadio E, et al. Геморроидэктомия LigasureTM: как мы это делаем. Минерва Гастроэнтерол Диетол . 2017 Март.63 (1): 44-9. [Медлайн].
Crawshaw BP, Russ AJ, Ermlich BO, Delaney CP, Champagne BJ. Предполагаемая серия клинических случаев новой минимально инвазивной системы биполярной коагуляции в лечении внутреннего геморроя I и II степени. Surg Innov . 2016 23 декабря (6): 581-5. [Медлайн].
[Рекомендации] Ямана Т. Практические рекомендации Японии по анальным расстройствам. I. Геморрой. J Анус прямой кишки толстой кишки . 2017. 1 (3): 89-99. [Полный текст].
геморрой | OncoLink
Что такое геморрой?
Геморрой — это увеличенные кровеносные сосуды вокруг заднего прохода или в нижней части прямой кишки. Они могут выглядеть или ощущаться как шишки. Геморрой — обычное дело. В некоторых случаях они могут исчезнуть сами по себе. Если они вызывают боль или кровотечение, поговорите со своим врачом о способах их лечения.
Есть два типа геморроя:
- Наружный геморрой обнаруживается под кожей вокруг ануса.
- Внутренний геморрой обнаруживается в слизистой оболочке заднего прохода и нижней части прямой кишки.
Если геморрой собирает лужу крови и образует сгусток, это называется тромбированным геморроем.
Какие симптомы геморроя?
Геморрой может вызывать:
- Боль или дискомфорт, часто при сидении или дефекации.
- Зуд.
- Раздражение вокруг заднего прохода.
- Кровотечение при дефекации.
Что вызывает геморрой?
Они вызваны давлением на вены вокруг заднего прохода.Это повышение давления может быть вызвано:
- Запором и диареей.
- Диета с низким потреблением клетчатки.
- Напряжение при дефекации.
- Сидеть на унитазе дольше, чем следует.
- Пожилой возраст, поскольку ткани, поддерживающие вены, могут ослабевать и растягиваться.
- Тяжелая работа.
- Ожирение.
Как они диагностируются?
Геморрой диагностирует ваш врач, осматривая область, выполняя цифровое обследование, при котором смазанный палец вводится в ваш задний проход, чтобы нащупать что-нибудь ненормальное, или с помощью зонда, помещенного в прямую кишку, для поиска изменений.
Как с ними обращаются?
Часто геморрой можно вылечить дома в зависимости от причины. Вам следует поговорить со своим врачом о том, какое лечение подходит вам и может ли оно повлиять на ваше лечение рака.
- Если ваш геморрой связан с вашим питанием, вы можете увеличить потребление воды и клетчатки, чтобы облегчить движение стула.
- Лечение запора и / или диареи может облегчить геморрой.
- Для облегчения боли и зуда можно использовать отпускаемые без рецепта крем, подушечки или суппозитории, содержащие гамамелис и обезболивающие или кортизон.Некоторые лекарства для местного применения содержат стероиды и не должны использоваться более недели, поскольку они могут истончить кожу.
- Теплая или сидячая ванна несколько раз в день может уменьшить дискомфорт.
- Для облегчения боли можно использовать пероральные обезболивающие, но перед приемом любого из них вам следует обратиться к врачу.
В некоторых случаях геморрой необходимо удалить в офисе врача или в амбулаторных условиях:
- Резиновая лента может быть помещена у основания геморроя, чтобы перекрыть кровообращение, в результате чего он отпадет.
- В него можно ввести химический раствор для его усадки.
- Лазер, инфракрасный свет или тепло можно использовать для его затвердевания или сморщивания.