Пневмония у детей: как родителям распознать симптомы и что нужно делать
https://ria.ru/20201230/pnevmoniya-1591588986.html
Пневмония у детей: как родителям распознать симптомы и что нужно делать
Пневмония у детей: как родителям распознать симптомы и что нужно делать — РИА Новости, 30.12.2020
Пневмония у детей: как родителям распознать симптомы и что нужно делать
Пневмония — это острое респираторное заболевание, поражающее легкие. Как распознать признаки заболевания у ребенка и как его лечить — в материале РИА Новости. РИА Новости, 30.12.2020
2020-12-30T15:11
2020-12-30T15:11
2020-12-30T15:11
россия
медицина
орви
здоровье
грипп
общество
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn24.img.ria.ru/images/97521/90/975219076_0:104:2000:1229_1920x0_80_0_0_ae6c7417565eb68b12060416c1de5344.jpg
МОСКВА, 30 дек – РИА Новости. Пневмония — это острое респираторное заболевание, поражающее легкие. Как распознать признаки заболевания у ребенка и как его лечить — в материале РИА Новости.Симптомы пневмонииПневмония — это острое респираторное заболевание нижних дыхательных путей, которое также называют воспалением легких. У несовершеннолетних иммунитет еще недостаточно развит, и для малышей до 5 лет патология может быть особенно опасна. Наиболее характерные симптомы пневмонии у детей:Иногда симптомы могут быть не столь яркими — субфебрильная температура и несильный кашель. Для грудничков характерны отказ от груди или смеси, понос, малыш часто срыгивает. Режим дня нарушается — ребенок или постоянно спит, или, наоборот, отказываться от сна, капризничает.Специалист решит, можно лечить воспаление легких дома или необходимо положить ребенка в больницу. Показания для госпитализации: Причины и возбудители пневмонииПо причине возникновения выделяют два типа пневмонии. Первичная — вызванная непосредственно контактом с микроорганизмами или вирусами-возбудителями. Вторичная — развившаяся на фоне тех или иных врожденных и хронических заболеваний — патологии бронхов, деформации грудной клетки и т. д. Окончательный диагноз при симптомах пневмонии у ребенка можно установить только по рентгеновскому снимку легких. Общий анализ крови позволит определить тип возбудителя, вирус это или бактерия.При бактериальном воспалении легких доктор назначает антибиотики. Если конкретный препарат не подействовал в течение 2-3 дней (при лечении пневмонии у ребенка симптомы не облегчаются, температура тела не снижается), его могут заменить на другой, но в каждом конкретном случае решается индивидуально. Курс антибиотиков обычно длится 7 — 10 дней.Вирусная пневмония характеризуется слабыми проявлениями симптомов. Ее возбудители — вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, вирусы кори и ветряной оспы. Педиатр-пульмонолог детской клиники «РебенОК» Мария Маслова пояснила РИА Новости, что антибиотики применяются и при вирусных пневмониях, т.к. в чистом виде этот тип заболевания встречаются редко. При высокой температуре для ее снижения показан прием жаропонижающих средств, для разжижения мокроты и более легкого ее отделения — отхаркивающие и муколитические препараты, помогающие бронхам очищаться от накопившейся слизи. При воспалении легких человек сильно потеет, поэтому необходимо восполнять потерю жидкости обильным питьем.При пневмония ребенок не должен постоянно лежать, отмечает Мария Маслова. Осложнения при пневмонииНесвоевременное обращение к врачу или неправильно назначенный курс лечения чреват осложнениями. Среди них: плеврит – скопление жидкости в легких; легочный абсцесс – застой гноя в дыхательной системе; сепсис — заражение крови; заболевания сердца; анемия. Рассказы о течении пневмония у ребенка на форумах в Интернете содержат и такие истории.Профилактика пневмонииДля снижения риска развития патологии нужно проводить закаливание, рацион должен включать необходимые витамины и микроэлементы. Следует своевременно лечить респираторные и вирусные заболевания, избегать переохлаждения в холодное время года и одеваться по погоде, важно соблюдать режим проветривания и уборки помещений. Для профилактика пневмонии у детей во время подъема заболеваемости следует избегать контакта с больными и носить маску, а также соблюдать гигиену рук. При первых признаках заболевания нужно незамедлительно обратиться к врачу.Также ребенку стоит сделать все необходимые прививки. Компьютерная томография органов грудной полостиОбычно при подозрении на воспаление легких пациенту выполняют рентгенограмму. Если на флюорографии обнаруживаются при пневмонии у детей признаки болезни, которые требуют дальнейшего изучения, следующим этапом обследования служит КТ грудной клетки. Компьютерную томографию назначают, чтобы выявить осложнения и для выбора дальнейшей тактики лечения. Этот метод более информативен и позволяет точнее визуализировать очаги поражения и патологические процессы, происходящие в легких. Врач может направить пациента на КТ, если лечение не дает результата и болезнь приобретает затяжной характер.Неправильное лечение при ОРВИ По некоторым данным, до 90% воспаления легких у детей возникают как осложнение какой-либо вирусной инфекции (ОРВИ, грипп и т. д.). Иногда, когда ребенок болеет ОРВИ, родители «выпрашивают» антибиотики для профилактики воспаления легких. Врач и телеведущий Евгений Комаровский предостерегает от приема антибиотиков при вирусной инфекции ради избежания осложнений — это может привести к обратному эффекту.
https://ria.ru/20201112/pnevmoniya-1584223658.html
https://ria.ru/20201113/pnevmoniya-1584517465.html
https://ria.ru/20201109/pneumonia-1583825956.html
https://ria.ru/20200424/1570493622.html
https://ria.ru/20201215/pnevmoniya-1589255097.html
россия
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2020
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/
https://cdn23.img.ria.ru/images/97521/90/975219076_113:0:1888:1331_1920x0_80_0_0_345d592eb95aeaa91f1d89467336f863.jpg
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
россия, медицина, орви, здоровье, грипп, общество
МОСКВА, 30 дек – РИА Новости. Пневмония — это острое респираторное заболевание, поражающее легкие. Как распознать признаки заболевания у ребенка и как его лечить — в материале РИА Новости.
Симптомы пневмонии
Пневмония — это острое респираторное заболевание нижних дыхательных путей, которое также называют воспалением легких. У несовершеннолетних иммунитет еще недостаточно развит, и для малышей до 5 лет патология может быть особенно опасна.
12 ноября 2020, 09:45
Роспотребнадзор перечислил наиболее подверженные пневмонии группы россиян
Наиболее характерные симптомы пневмонии у детей:
—
температура повышается до 39°;
—
хрипы в легких;
—
кожные покровы бледные;
—
одышка;
—
дети старшего возраста могут отплевывать мокроту, которая иногда имеет «ржавый» оттенок;
—
потливость;
—
при пневмонии у детей симптомы дополняются признаками интоксикации — слабостью, вялостью, апатичностью, отсутствием аппетита, головной болью, тошнотой.
—
в тяжелых случаях признаки пневмонии у ребенка включают кашель, сопровождающийся болезненными ощущениями в груди.
Иногда симптомы могут быть не столь яркими — субфебрильная температура и несильный кашель. Для грудничков характерны отказ от груди или смеси, понос, малыш часто срыгивает.
Режим дня нарушается — ребенок или постоянно спит, или, наоборот, отказываться от сна, капризничает.
При проявлении симптомов нужно обратиться в поликлинику, а при высокой температуре тела — вызвать доктора на дом. Признаки пневмонии у детей может точно распознать только врач, так как болезнь способна «маскироваться» под «обычные» ОРВИ, ОРЗ.
Специалист решит, можно лечить воспаление легких дома или необходимо положить ребенка в больницу. Показания для госпитализации:
—
возраст до 1 года;
—
тяжелая форма патологии;
—
осложнения;
—
поражение большого участка легкого.
Причины и возбудители пневмонии
По причине возникновения выделяют два типа пневмонии. Первичная — вызванная непосредственно контактом с микроорганизмами или вирусами-возбудителями. Вторичная — развившаяся на фоне тех или иных врожденных и хронических заболеваний — патологии бронхов, деформации грудной клетки и т.д.
Окончательный диагноз при симптомах пневмонии у ребенка можно установить только по рентгеновскому снимку легких. Общий анализ крови позволит определить тип возбудителя, вирус это или бактерия.
13 ноября 2020, 17:04Распространение коронавирусаМясников рассказал, как снизить риск возникновения пневмонии
При бактериальном воспалении легких доктор назначает антибиотики. Если конкретный препарат не подействовал в течение 2-3 дней (при лечении пневмонии у ребенка симптомы не облегчаются, температура тела не снижается), его могут заменить на другой, но в каждом конкретном случае решается индивидуально. Курс антибиотиков обычно длится 7 — 10 дней.
Вирусная пневмония характеризуется слабыми проявлениями симптомов. Ее возбудители — вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, вирусы кори и ветряной оспы.
Педиатр-пульмонолог детской клиники «РебенОК» Мария Маслова пояснила РИА Новости, что антибиотики применяются и при вирусных пневмониях, т.к. в чистом виде этот тип заболевания встречаются редко.
9 ноября 2020, 20:53Распространение коронавирусаДоктор Комаровский развеял мифы о пневмонии
При высокой температуре для ее снижения показан прием жаропонижающих средств, для разжижения мокроты и более легкого ее отделения — отхаркивающие и муколитические препараты, помогающие бронхам очищаться от накопившейся слизи. При воспалении легких человек сильно потеет, поэтому необходимо восполнять потерю жидкости обильным питьем.
При пневмония ребенок не должен постоянно лежать, отмечает Мария Маслова.
— Это ухудшает «вентилируемость» в легких. Если плохо, следует больше отдыхать, на этапе выздоровления можно и гулять. Пневмония — это заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, через предметы заразиться очень трудно. Соответственно, показаны изоляция больного, проветривание, использование ультрафиолетовых облучателей-рециркуляторов, — пояснила эксперт.
Осложнения при пневмонии
Несвоевременное обращение к врачу или неправильно назначенный курс лечения чреват осложнениями. Среди них: плеврит – скопление жидкости в легких; легочный абсцесс – застой гноя в дыхательной системе; сепсис — заражение крови; заболевания сердца; анемия. Рассказы о течении пневмония у ребенка на форумах в Интернете содержат и такие истории.
24 апреля 2020, 03:15Распространение коронавирусаВ Минздраве рассказали о необычном течении пневмонии при коронавирусе
Профилактика пневмонии
Для снижения риска развития патологии нужно проводить закаливание, рацион должен включать необходимые витамины и микроэлементы. Следует своевременно лечить респираторные и вирусные заболевания, избегать переохлаждения в холодное время года и одеваться по погоде, важно соблюдать режим проветривания и уборки помещений.
Для профилактика пневмонии у детей во время подъема заболеваемости следует избегать контакта с больными и носить маску, а также соблюдать гигиену рук. При первых признаках заболевания нужно незамедлительно обратиться к врачу.
«Комплекс профилактических мероприятий, который применяется в настоящее время против COVID-19, актуален для всех респираторных заболеваний, в том числе для внебольничной пневмонии», — отметили в Роспотребнадзоре.
Также ребенку стоит сделать все необходимые прививки.
Компьютерная томография органов грудной полости
Обычно при подозрении на воспаление легких пациенту выполняют рентгенограмму. Если на флюорографии обнаруживаются при пневмонии у детей признаки болезни, которые требуют дальнейшего изучения, следующим этапом обследования служит КТ грудной клетки.
Компьютерную томографию назначают, чтобы выявить осложнения и для выбора дальнейшей тактики лечения. Этот метод более информативен и позволяет точнее визуализировать очаги поражения и патологические процессы, происходящие в легких.
Врач может направить пациента на КТ, если лечение не дает результата и болезнь приобретает затяжной характер.
15 декабря 2020, 09:11
Москва открыла сервис оценки тяжести пневмонии по анализу крови
Неправильное лечение при ОРВИ
По некоторым данным, до 90% воспаления легких у детей возникают как осложнение какой-либо вирусной инфекции (ОРВИ, грипп и т. д.). Иногда, когда ребенок болеет ОРВИ, родители «выпрашивают» антибиотики для профилактики воспаления легких. Врач и телеведущий Евгений Комаровский предостерегает от приема антибиотиков при вирусной инфекции ради избежания осложнений — это может привести к обратному эффекту.
Пневмония у ребенка: как вовремя распознать заболевание
Читайте в этой статье:
- Симптомы пневмонии
- Как диагностировать пневмонию
- Как лечат пневмонию у детей
- Чем поможет ультразвуковой ингалятор при пневмонии
- Как предотвратить пневмонию
«Не прослушивается»! Все чаще своевременно выявить пневмонию у детей не получается даже у самого опытного специалиста. Простое на первый взгляд ОРЗ может мгновенно перерасти в воспаление легких. Поэтому каждый родитель должен знать, когда следует «бить тревогу» и повторно обращаться к специалисту.
Симптомы пневмонии
Пневмонию (воспаление легких) могут спровоцировать разнообразные бактерии, вирусы и даже глисты. Возбудителем этого тяжелого заболевания у детей чаще всего выступают стафилококк и стрептококк. В особой группе риска малыши до 5 лет, чей иммунитет еще только формируется.
О том, что у вашего ребенка пневмония, могут говорить следующие симптомы:
- Ребенок отказывается от еды и воды, не хочет играть и стал чересчур вялым.
- Температура тела быстро поднимается и с трудом сбивается (многие формы воспаления легких протекают и без повышения температуры тела).
- Дыхание учащается и возникает одышка.
- Кожа вокруг носа и губ немного синеет на фоне общей бледности кожных покровов.
-
Появился сильный кашель.
Обратите внимание, что стартом для вирусной пневмонии становится простое ОРВИ. Если назначенное лечение не дает результатов и ребенку становится хуже, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Как диагностировать пневмонию
Информация о начале заболевания до момента обращения к педиатру является ключевой для дальнейшего обследования. Выявить воспаление легких можно несколькими способами:
- Осмотр у врача. Специалист использует стетоскоп для прослушивания хрипов. Не всегда, как показывает практика, их можно услышать. Доктор назначает дополнительные обследования, особенно если выявил ослабленное дыхание над участками инфильтрации в легких.
- Анализ крови. В результатах лабораторных исследований должны насторожить повышение таких показателей, как лейкоциты и СОЭ, а также наличие изменений в лейкоцитарной формуле.
- Рентген легких. Как правило, на снимок ребенка отправляют не сразу. Этот метод является наиболее информативным и в совокупности с анализом крови и результатами осмотра позволяет максимально точно подтвердить диагноз.
Если пневмония установлена, врач назначает антибактериальную терапию. Дополнительно может быть рекомендовано цитологическое исследование мокроты, определяющее возбудителя и чувствительность к различным антибиотикам.
Как лечат пневмонию у детей
Практически всегда малышам до 3-ех лет требуется госпитализация. Лечение воспаления легких у детей более старшего возраста возможно в домашних условиях. При этом обязательно назначаются антибиотик и препараты, улучшающие отхождение мокроты и снижающие температуру тела. В тяжелых случаях, когда требуются лечение внутривенно и комбинация из нескольких антибиотиков, без госпитализации не обойтись.
Один из самых эффективных способов борьбы с кашлем при пневмонии – ингаляционная терапия. Она избавляет от приступов душащего кашля и способствует скорейшему выздоровления. Ингаляции могут потребоваться и после выздоровления. Коварность пневмонии заключается в том, что кашель может сохраняться и после нормализации всех показателей крови.
Чем поможет ультразвуковой ингалятор при пневмонии
Ингалятор преобразует лекарственные вещества в сверхмалые дисперсные частицы и доставляет их в дыхательные пути. Это безболезненная и эффективная процедура, которая доказала свою результативность при лечении воспаления легких. Один из видов ингаляторов – ультразвуковой. Такой прибор работает практически бесшумно и очень быстро. Даже самые маленькие дети не боятся подобной процедуры.
Ультразвуковой (УЗ) ингалятор преобразует лекарственное вещество в аэрозоль с помощью ультразвука. В таком ингаляторе можно регулировать скорость и объем подачи препарата, так что подобрать подходящий режим будет несложно. Сфера применения УЗ-ингалятора не ограничивается пневмониями. Он также будет незаменим и при других заболеваниях:
- Болезни верхних дыхательных путей, легких и бронхов.
- Бронхиальная астма.
-
Острые респираторные вирусные инфекции. -
Аллергические реакции. -
Заболевания среднего уха и околоносовых пазух.
Несмотря на все преимущества, стоит помнить, что УЗ-ингаляторы не используется с антибиотиками и лекарственными препаратами на гормональной основе.
Как предотвратить пневмонию
В качестве профилактики воспаления легких проводится иммунизация против основных возбудителей и таких болезней как пневмококк, коклюш и корь. Укрепить детский иммунитет помогут занятия спортом, систематическое закаливание и соблюдение правил личной гигиены. Если в семье кто-то заболел, стоит изолировать ребенка или больного. Не менее важно долечивать даже элементарные ОРЗ до конца.
Резюмируя, стоит подчеркнуть, что пневмония может привести к серьезным последствиям вплоть до летального исхода. Эта болезнь не проходит «сама по себе». Ее придется лечить долго и комплексно. Вызывайте педиатра, если вы заметили вышеперечисленную симптоматику и понимаете, что малышу становится только хуже. Будьте здоровы!
Пневмония: признаки, симптомы, лечение у детей и взрослых
Пневмония, воспаление лёгких — одно из наиболее часто встречающихся острых заболеваний. Данная патология поражает органы дыхания, в которых развивается интенсивный воспалительный процесс. Причиной воспаления легких всегда становится инфекция.
Признаки пневмонии
Наиболее характерный признак воспаления легких — острое начало с заметным повышением температуры тела выше 38 0С. Кроме того, больные быстро начинают жаловаться на кашель, который сначала имеет сухой характер, а затем становится влажным с отделением мокроты.
Появляются также затруднения дыхания и боли в грудной клетке. Из общих проявлений характерны немотивированная слабость, утомляемость и усиленное потоотделение, особенно в ночное время.
У пожилых и ослабленных людей болезнь может начинаться всеми перечисленными симптомами пневмонии, но без температуры. А для воспаления легких у детей характерны сонливость, плохой аппетит, бледность кожи, посинение носогубного треугольника, дыхательная недостаточность.
Причины
Рассматривая симптомы и лечение пневмонии следует всегда помнить, что это — инфекционное заболевание. Вызывают его чаще всего бактерии:
- Streptococcus pneumoniae — наиболее распространенный возбудитель данной патологии;
- Haemophilus influenzae;
- Staphylococcus aureus;
- Klebsiella pneumoniae, реже другие энтеробактерии;
- Chlamydophila (Chlamydia) pneumoniae;
- Mycoplasma pneumoniae;
- Legionella pneumophila.
Виды пневмонии
По обширности процесса воспаление легких разделяют на:
- очаговую форму — поражается небольшой участок легочной ткани;
- сегментарную форму — поражается один или несколько легочных сегментов;
- долевую форму — поражается целая легочная доля;
- тотальную форму — поражается все легкое целиком.
Помимо этого, если воспаление наблюдается только в одном легком — это односторонняя пневмония, если в двух — двусторонняя.
Также это заболевание классифицируют и по фактору, их вызвавшему:
- бактериальная пневмония, встречается чаще всего;
- вирусная пневмония, возбудителем которой может быть вирус Эпштейна-Барр или цитомегаловирус;
- атипичная пневмония — группа пневмоний, вызываемых «нетипичными» возбудителями и обладающих необычным клиническим течением
- микопневмония, вызванная различными грибками, чаще плесневыми или дрожжеподобными;
- смешанные пневмонии, при которых к заболеванию приводит массированное инфицирование несколькими типами агентов.
По характеру течения патологии можно выделить:
- острую пневмонию, которая длится до 3 недель;
- подострый вариант продолжительностью до 6-8 недель;
- хроническую пневмонию, при которой симптоматика выражена слабо, а само заболевание может протекать несколько месяцев и даже лет.
Самыми серьезными осложнениями пневмонии становятся сердечная и/или дыхательная недостаточность. Поэтому принято выделять 2 формы воспаления легких: с наличием или отсутствием таких системных функциональных нарушений. Кроме того, в зависимости от выраженности симптомов пневмония у взрослых и детей может иметь легкую, среднюю и высокую степень тяжести.
Наконец, различают воспаление легких, возникшее в условиях стационара (внутрибольничная, или нозокомиальная пневмония) и в бытовых условиях (внебольничная пневмония). Внутрибольничные инфекции часто отличается повышенной устойчивостью к традиционной терапии антибиотиками.
Мнение эксперта
На нашей планете ежегодно диагностируют более 1 млн случаев воспаления легких. При этом, почти 8,5% из них заканчиваются летально. Конечно, подавляющее большинство таких неблагоприятных исходов приходится на группы риска по пневмонии: детей до 5 лет и пожилых людей старше 65 лет. Тем не менее, даже если вы молоды и здоровы, пренебрежительно относиться к пневмонии крайне опасно.
При первых же проявлениях этого заболевания следует немедленно обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением. Пульмонологи «СМ-Клиника» максимально быстро установят диагноз, определят, что именно стало причиной воспаления легких и назначат необходимую терапию. Она будет включать современные высокоэффективные препараты и методики, и строиться в соответствии с клиническими рекомендациями Российского респираторного общества и Межрегиональной ассоциации по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии, утвержденными Минздравом РФ и рекомендациями ВОЗ.
Савина Мария Юрьевна, врач-пульмонолог «СМ-Клиника» в Рязани
Лечение
Основой терапии при воспалении легких являются антибактериальные препараты. Даже в случае, когда само заболевание вызвано, например, вирусным или грибковым поражением, антибиотики чаще всего все равно назначают для профилактики вторичной бактериальной инфекции.
Обычно при постановке диагноза бактериальной пневмонии врач сразу назначает больному какой-либо антибиотик, имеющий широкий спектр действия. Это позволяет незамедлительно начать лечение и снизить риск развития осложнений.
Одновременно с этим у пациента берут образец мокроты, который отправляют на микробиологический анализ. Выделенный из мокроты больного возбудитель исследуют на предмет чувствительности к тем или иным антибиотикам. И после этого пациенту меняют схему терапии, назначая тот препарат, к которому вызвавший заболевание штамм бактерий проявил наименьшую устойчивость.
Критерием прекращения антибактериального лечения при не тяжелых формах воспаления легких является стойкая нормализация температуры тела, которая фиксируется на протяжении 3-4 дней. В целом общая продолжительность терапии в подобных случаях составляет от 7 до 10 суток.
Если пневмония вызвана микоплазменной или хламидийной инфекцией, то курс лечения продлится около 2 недель. При более редких возбудителях (стафилококки, энтеробактерии, легионелла) антибиотикотерапия может продолжаться 21 день и более. При вирусных и грибковых пневмониях показано симптоматическое лечение и применение специфических фунгицидных препаратов.
Особенное внимание следует уделять лечению пневмонии у детей и у лиц в возрасте более 60-70 лет. У данных категорий пациентов почти всегда имеются различные формы несостоятельности иммунной системы, а также других органов.
У детей — в силу физиологической незрелости, а у пожилых людей — в силу возрастных изменений. Поэтому у таких больных очень высок риск развития сопутствующих патологий и серьезных функциональных осложнений.
Источники
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра // Грипп и пневмония (J09 — J18). 1990-2018.
- Чучалин А.Г. Респираторная медицина. Руководство в 3-х томах. — М.: Литтерра, 2017. — Т. 2.
- Игнатова Г.Л., Антонов В.Н. Профилактика инфекций дыхательных путей. — Поликлиника, 2016. — № 4.
- Пропедевтические принципы распознавания, лучевой диагностики и лечения внебольничной пневмонии/ Под ред. Мелентьева А.С., Юдина А.Л., Лаптева А.О. – 2014.
- Фесенко О.В., Синопальников А.И. Тяжелая внебольничная пневмония и шкалы оценки прогноза. — Практическая пульмонология, 2014. — № 2
- Самсыгина Г.А., Козлова Л.В. Пневмония. Педиатрия. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. Т. 2.
- Попова А. Ю., Ежлова Е. Б., Демина Ю. В., Омариев З. М. Актуальные вопросы эпидемиологии внебольничных пневмоний в Российской Федерации в 2015 г / Consilium Medicum. -2016. -Т. 18. No 3.
- Диагностика, лечение и профилактика тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. Федеральные клинические рекомендации / ред. А. Чучалин // Медицинская газета. -2017. -No 5, 25 января.
Пневмония у детей: симптомы, лечение, профилактика
Четверг,
13
Декабря
2018
Воспаление легких (пневмония) – тяжелое инфекционное заболевание, которому подвержены люди всех возрастов. И дети не являются исключением. В последнее время наблюдается увеличение количества острых инфекционных заболеваний органов дыхания, и воспаление легких является самым опасным из них. Поэтому родители должны понимать, что это такое – пневмония, как распознать эту болезнь, и что делать в случае ее появления у ребенка.
Описание
Опасность болезни связана с той важной ролью, которую играют легкие в организме человека. Ведь легкие выполняют функцию доставки кислорода в ткани организма и, следовательно, поражение столь важного органа может иметь тяжелые последствия.
В легкие поступает кислород из верхних дыхательных путей во время вдоха. В специальных пузырьках легких – альвеолах происходит процесс обогащения крови кислородом. Одновременно из крови в альвеолы поступает углекислый газ, который выбрасывается наружу при выдохе. Внутренняя поверхность легких имеет слизистую оболочку, назначение которой — защищать легкие от негативных внешних воздействий.
Каждое легкое состоит из 10 сегментов, которые сгруппированы в доли – в правом легком их три, в левом – два. При воспалении легких инфекционный процесс поражает внутренние структуры легких, что значительно затрудняет процесс дыхания и газообмена. А это может отражаться и на других органах, прежде всего, на сердце.
Газообмен отнюдь не исчерпывает функции легких в организме. Также они участвуют в следующих процессах:
- регулирование температуры тела,
- фильтрация вредных веществ ,
- регулирование количества жидкостей и солей,
- очищение крови,
- выведение токсинов,
- синтез и нейтрализация белков и жиров.
При инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, отравлениях, травмах и ожогах во много раз возрастает нагрузка на легкие, и они могут не справляться с выведением токсинов из организма. Это может спровоцировать инфекционный процесс в легких.
Разновидности воспаления легких
В отличие от других заболеваний органов дыхания доля случаев, имеющих чисто вирусную этиологию, невелика. Примерно в 80% случаев речь идет о поражении легких различными штаммами бактерий. В детском возрасте основная масса заболеваний пневмонией связана с тремя типами бактерий – пневмококком, микоплазмой и легочной хламидией. Однако и бактерии других видов также могут стать источником заболевания.
В их число входят стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, гемофильная палочка, кишечная палочка, синегнойная палочка, микобактерии туберкулеза и некоторые другие. Гораздо реже легкие страдают от воздействия патогенных грибков, еще реже могут наблюдаться пневмонии, вызванные гельминтами.
По возрастным группам возбудители также распределяются неравномерно. Пневмония у грудных детей и у детей дошкольного возраста чаще всего вызвана пневмококками. В младшем школьном возрасте дети чаще подвержены микоплазменной пневмонии. Подростки чаще всего болеют пневмонией, вызываемой хламидиями.
По размерам и форме области воспаления пневмония делится на:
- очаговую,
- сегментарную,
- сливную,
- крупозную,
- левостороннюю,
- правостороннюю.
При очаговой пневмонии существуют лишь отдельные очаги воспаления размером около 1 см, а при сливной эти очаги сливаются вместе. При сегментарной пневмонии поражается один из сегментов легких. При крупозном типе воспаления легких патологическим процессом охватывается вся доля.
При бронхопневмонии затрагиваются не только ткань легких, но и слизистая оболочка бронхов. Обычно бронхопневмония является следствием бронхитов.
Реже встречается чисто вирусная пневмония. Возбудителями данной формы болезни могут являться вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы. Двусторонняя пневмония чаще всего вызывается пневмококками и гемофильной палочкой. Атипичная пневмония у ребенка чаще всего вызывается микоплазмами и хламидиями. Этот вид пневмонии может длиться дольше, и тяжело поддается лечению антибиотиками.
Больничная пневмония чаще всего вызывается стафилококками, синегнойной палочкой и клебсиеллой.
Особенности воспаления легких в детском возрасте
Левосторонняя пневмония у ребенка чаще всего протекает тяжелее, чем правосторонняя. Это обусловлено тем, что легкие имеют ассиметричное строение, и с левой стороны дыхательные пути уже, чем с правой. Это обстоятельство затрудняет выведение слизи и способствует укоренению инфекции.
Хорошо известно, что дети подвержены пневмонии чаще, чем взрослые. У этого факта есть несколько причин. Прежде всего, у маленьких детей довольно слабый иммунитет по сравнению с взрослыми. А вторая причина заключается в том, что органы дыхания у ребенка не столь развиты как у взрослого. Кроме того, узость дыхательных ходов у детей обуславливает застой в них слизи и затрудняет ее выведение.
Также у грудных детей обычно осуществляется дыхание при помощи движений диафрагмы, на которые влияет состояние желудочно-кишечного тракта. Нарушение его работы, выражающееся, например, во вздутии живота, немедленно отражается на легких – в них возникают застойные явления, приводящие к повышению количества болезнетворных микроорганизмов. У грудных детей также относительно слабая дыхательная мускулатура, которая не позволяет им эффективно откашливать мокроту.
Симптомы пневмонии у ребенка
Как проявляется пневмония? Симптомы пневмонии у детей разного возраста несколько отличаются. Однако стоит отметить, что при всех видах пневмонии отмечается такой симптом, как дыхательная недостаточность. Она выражается, прежде всего, в учащении дыхания при пневмонии, чего обычно не бывает при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей. В норме соотношение пульса и частоты дыхания составляет 3 к 1. Однако при пневмонии соотношение может достигать 2 к 1 и 1 к 1. То есть, если пульс у ребенка – 100, то частота дыхания может составлять более 50 вдохов в минуту. Несмотря на повышенную частоту дыхания, оно обычно поверхностное, неглубокое.
Как еще можно определить дыхательную недостаточность? Существует и ряд других признаков, свидетельствующих о ней, например, посинение кожных поверхностей, прежде всего, в области носогубного треугольника. Иногда может наблюдаться бледность кожных покровов.
Во-вторых, при воспалении легких существует и другой характерный признак – высокая температура. Уровень гипертермии при пневмонии обычно значительно выше, чем при прочих респираторных заболеваниях и может достигать +39-40ºС. Однако этот симптом может наблюдаться не при всех видах пневмонии. Признаки атипичной пневмонии у ребенка включают субфебрильную температуру или температуру несколько выше +38ºС. Иногда может наблюдаться и такой сценарий заболевания, когда температура в первые дни повышается до высоких значений, а затем снижается. Кроме того, у детей до года из-за несовершенства иммунной системы температура также может оставаться в пределах субфебрильной даже при тяжелейших формах пневмонии.
Признаки пневмонии у ребенка включают и другие респираторные симптомы. Прежде всего, это кашель. Как правило, он может наблюдаться в том случае, если инфекцией затронуты не только легкие, но и бронхи, что чаще всего и бывает на практике, а также в том случае, если пневмония является осложнением ОРЗ. Кашель может быть разнообразным, но как правило, он не совсем сухой, а связан с отхождением мокроты. Или же в первые дни заболевания появляется сухой кашель, а затем он переходит в кашель с отхаркиванием мокроты. Многообразием проявлений отличается двусторонняя крупозная пневмония. У детей симптомы при данной форме заболевания включают не только кашель, но «ржавую» мокроту, включающую эритроциты из поврежденных мелких капилляров.
При развитии пневмонии у ребенка симптомы будут включать признаки интоксикации – головные боли, тошнота, головокружение. При некоторых видах пневмонии у детей симптоматика может включать боли в груди, иногда в области подреберья.
Симптомы пневмонии у грудного ребенка могут быть не столь сильно выражены, как у детей старшего возраста. Часто симптомы пневмонии у грудных детей включают лишь субфебрильную температуру и кашель (в некоторых случаях может и отсутствовать). Поэтому распознавание недуга в возрасте до года затруднено. Следует обращать внимание на косвенные симптомы – низкий тонус мышц, вялость, отказ от груди, беспокойство, частые срыгивания.
Причины возникновения
По причинам возникновения пневмония делится на первичную и вторичную. К первичным пневмониям относятся случаи заболевания, которые возникают непосредственно от заражения болезнетворными микроорганизмами. К вторичным пневмониям относятся случаи заболевания, представляющие собой осложнения других респираторных заболеваний – ОРВИ, бронхита, гриппа, ангины, и т.д.
В большинстве случаев речь идет о вторичных заболеваниях. Надо отметить, что вирусные респираторные заболевания очень часто провоцируют возникновение пневмоний и подготавливают для них почву тем, что они ослабляют иммунитет и понижают защитные свойства бактерицидной мокроты, образующейся в легких.
Довольно редко пневмония переносится от человека к человеку воздушно-капельным путем. Как правило, возбудители заболевания уже обитают в организме, задолго до его начала, и просто ждут своего часа, чтобы начать свое наступление на легкие. Спусковым крючком, способным спровоцировать активизацию патогенной микрофлоры, может быть инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, грипп, ослабление иммунитета, например, в результате переохлаждения организма.
В особую группу случаев заболеваний пневмонией входят так называемые госпитальные инфекции. Они возникают в стационарах, в том случае, если больные лечатся от других заболеваний. Госпитальные пневмонии вызываются особыми, госпитальными штаммами бактерий, имеющих повышенную устойчивость к традиционным антибиотикам.
Таким образом, пневмонию могут вызвать и застойные явления в легких, связанные с долгим постельным режимом. У маленьких детей застой в легких может вызываться и кишечными инфекционными заболеваниями, при которых появляется вздутие живота и нарушается нормальная вентиляция легких. Также возникновению пневмонии может способствовать частое срыгивание пищи ребенком, при котором рвотные массы с содержащимися в них кишечными патогенными микроорганизмами могут частично попадать в легкие.
Если пневмония возникает у новорожденных, то этому могут быть две основные причины – либо ребенок заразился непосредственно в роддоме, либо был инфицирован уже в утробе матери.
Прочие факторы, способствующие заболеванию:
- стрессы,
- авитаминозы,
- неправильное питание,
- пассивное курение окружающих.
Диагностика
У ребенка острая пневмония может диагностироваться лишь врачом. При первых признаках пневмонии у ребенка следует вызвать терапевта. Опытный врач может определить очаг воспаления при помощи прослушивания шумов и хрипов в легких и простукивания грудной клетки. Также для распознавания болезни используются и прочие диагностические признаки: дыхательная недостаточность, характер гипертермии, поражение верхних дыхательных путей.
Однако для того, чтобы однозначно поставить диагноз и определить местоположение очага заболевания в большинстве случаев требуется рентгенография. На рентгеновском снимке прекрасно видны степень поражения легких и область распространения патологического процесса. Именно этот признак является наиболее важным при диагностике.
Тем не менее, рентген далеко не всегда позволяет определить возбудителя заболевания. А ведь от этой информации во многом зависит стратегия лечения. Для этой цели используются бактериологические анализы – выделение антител к возбудителю или самих возбудителей из крови и капелек мокроты. Правда, далеко не всегда удается однозначно определить возбудителя, поскольку в мокроте может содержаться сразу несколько потенциально патогенных микроорганизмов. Кроме того, принимается во внимание нарушение лейкоцитарной формулы, увеличение уровня СОЭ (20 мм/ч и более), снижение гемоглобина. Однако значительное увеличение количества лейкоцитов сопровождает не все виды пневмонии. Максимальное увеличение количества лейкоцитов наблюдается при хламидийных инфекциях (30 000 на мкл).
Прогноз
В большинстве случаев пневмонии у детей, при условии своевременного обращения к врачу прогноз благоприятный. Серьезную опасность для жизни представляют пневмонии у новорожденных и грудных детей, особенно у недоношенных. Также опасны своими тяжелыми осложнениями пневмонии, вызванные стафилококками и стрептококками, а также синегнойной палочкой. В большинстве случаев при правильном лечении вероятность осложнений невелика.
Осложнения
Воспаление легких у ребенка в возрасте 2 года может принимать тяжелые формы и перекидываться на другие органы.
Среди наиболее распространенных осложнений стоит назвать абсцесс легкого, деструкцию легочной ткани, плеврит, попадание воздуха в область плевры.
Осложнения при пневмонии у детей, оказывающие влияние на другие органы:
- сердечная недостаточность,
- сепсис и септический шок,
- менингит,
- миокардит,
- эндокардит,
- перикардит,
- нарушение свертываемости крови.
Лечение
Лечение острой пневмонии у ребенка может проводиться как в стационаре, так и в домашних условиях. Выбор того или иного варианта делается врачом, исходя из таких факторов:
- возраст ребенка,
- состояние больного,
- предполагаемый тип заболевания,
- возможность родителей обеспечить должный уход за ребенком,
- наличие курящих в семье.
Если не вылечить острую пневмонию, то она может перейти в хроническую, длящуюся до полугода.
Лечение бактериальной пневмонии у ребенка осуществляется в основном при помощи антибиотиков. Разумеется, во время первого осмотра у врача зачастую нет возможности точно установить тип возбудителя. Поэтому сначала назначаются антибиотики общего действия или же выбирается антибиотик на основе приблизительных предположений. Впоследствии, по мере того, как будут накапливаться диагностические данные, это назначение может быть либо отменено, либо подтверждено. Эффективность антибиотика оценивается в первые дни после назначения, обычно спустя 2-3 дня. Как понять, подействовал ли препарат? Если на фоне его приема происходят улучшения состояния пациента – снижение температуры, ослабление симптомов, свидетельствующих о легочной недостаточности, то медикаментозная терапия данным препаратом продолжается. Если же улучшений не наступает, то используется другой препарат. К этому времени у врача уже могут быть в распоряжении данные о природе инфекции, которые могут помочь ему сделать правильный выбор.
Далеко не всякий антибактериальный препарат может использоваться при лечении пневмонии у детей. Среди препаратов, эффективных при пневмонии и разрешенных в педиатрической практике, наибольшее распространение получили антибиотики группы цефалоспоринов и макролидов. Однако возможен и выбор других препаратов – пенициллинов, сульфаниламидов, амоксициллинов. Реже используются фторхинолоны и тетрациклины, лишь в случае тяжелых осложнений и неэффективности других средств. Стоит учитывать и возраст ребенка, например, в 3 года могут подойти одни препараты, а в 1 год – уже нет.
Выбор препарата – непростое дело, и он должен осуществляться не наобум, людьми, не обладающими сведениями о свойствах антибиотиков, а квалифицированным специалистом, обладающим большим практическим опытом и способным учесть все факторы, такие как противопоказания, эффективность и побочные действия препарата, а также состояние больного, его возраст, особенности заболевания. В противном случае применение антибиотиков может только навредить.
Если у ребенка пневмония, то, как правило, назначается пероральный прием антибиотиков. Однако в случае тяжелого протекания болезни, или же в том случае, если прием антибиотиков вызывает у ребенка тошноту или рвоту, назначается парентеральное введение препаратов.
Следует строго соблюдать указанную врачом дозировку препаратов. Нерегулярный прием может свести на нет весь терапевтический эффект лекарств, из-за того, что в крови не будет достаточной концентрации вещества. Также, если у больного появились признаки улучшения, не стоит бросать прием препарата, необходимо довести курс лечения до конца.
Среди негативных факторов, связанных с приемом антибиотиков, следует выделить то обстоятельство, что они негативно воздействуют на полезную микрофлору организма, прежде всего, кишечную. Поэтому параллельно с приемом антибиотиков следует принимать и препараты-пробиотики.
Стоит ли использовать жаропонижающие и противовоспалительные средства при пневмонии у ребенка? Это делать в отдельных случаях можно, но только с разрешения врача. Сбивать температуру при помощи жаропонижающих при воспалении легких не рекомендуется по той причине, что гипертермия является защитной реакцией организма и призвана мобилизовать все его силы на борьбу с инфекцией. Разумеется, многое зависит от того, насколько высоки значения температуры. Если она превышает +39ºС, то такой перегрев организма может негативно сказываться на состоянии больного. У маленьких детей высокая температура может даже приводить к судорогам. В подобных случаях стоит давать ребенку жаропонижающее уже при достижении градусником отметки в +37, 5ºС. В противном случае, если ребенок хорошо переносит температуру, и у него нет каких-то сопутствующих заболеваний, при которых высокая температура может быть опасна, то температуру лучше не снижать искусственно. В качестве жаропонижающих препаратов чаще всего используются парацетамол и прочие нестероидные препараты.
Необходимо также давать больному как можно больше питья. При пневмонии у ребенка организм теряет много жидкости – это связано, прежде всего, с обильным выделением пота. Кроме того, обильное питье позволяет скорее выводить токсины из организма. Однако при признаках отека легких прием жидкости ограничивается.
Как правило, пневмония у ребенка сочетается с образованием слизи в бронхах и кашлем, при котором эта слизь выводится из дыхательной системы. Поэтому важной категорией средств являются препараты для облегчения кашля. Они делятся на три основные группы – муколитические, отхаркивающие и бронхорасширяющие. Муколитические средства понижают вязкость бронхиальной слизи, а отхаркивающие средства облегчают ее вывод. Среди отхаркивающих и муколитических препаратов чаще всего используют бромгексин, амброгексал, ацетилцистеин. Среди бронхорасширяющих препаратов, предназначенных для снятия бронхоспазмов, чаще всего используется эуфиллин.
Противокашлевые препараты, подавляющие активность кашлевого центра, противопоказаны, поскольку они приводят к застою мокроты в легких.
Можно ли применять народные средства?
Стоит ли использовать средства народной медицины при пневмонии, выявленной у ребенка, и могут ли они заменить антибиотики? Как известно, многие родители настороженно относятся к антибиотикам. И эта обеспокоенность понятна – ведь антибиотики могут иметь побочные эффекты, например, дисбактериоз и способны вызывать аллергические реакции. Поэтому они стараются заменить антибиотики при лечении инфекционных заболеваний какими-то альтернативными средствами. Стоит прямо сказать, что подобный подход в случае бактериальной пневмонии – это безответственное легкомыслие.
Пневмония у ребенка – это не ангина, которая проходит за семь дней в случае лечения, и за неделю в случае отсутствия лечения. Это тяжелая и представляющая опасность для жизни болезнь, которая не имеет других эффективных способов лечения, кроме приема антибиотиков. Связано это с тем, что очаг воспаления находится очень глубоко, порой в нижней части легких, и никакие полоскания горла настоями трав и даже ингаляции не смогут на него воздействовать. Желающим лечить своего ребенка народными методами следует вспомнить, что до изобретения антибиотиков выживаемость маленьких детей в случае пневмонии составляла около 30%. Эта статистика наглядно показывает эффективность народных средств по сравнению с современной антибиотикотерапией. Разумеется, если ребенок плохо переносит какой-то антибиотик, то следует сказать об этом врачу, и он наверняка сможет найти замену.
Дополнительные меры при лечении
В качестве вспомогательных мер могут назначаться массаж и физиопроцедуры. Их проводят при пневмонии, когда у ребенка началась снижаться температура.
Само собой разумеется, что при лечении в домашних условиях больной должен соблюдать постельный режим. Воздух в комнате, где он находится, не должен быть ни слишком теплым, ни слишком холодным. Оптимальной является температура в 19-20 градусов. Также следует следить за достаточной влажностью воздуха, поскольку сухой воздух раздражает слизистые оболочки дыхательных путей. Помимо обильного питья также стоит обратить внимание на диету. Разумеется, больного не стоит кормить насильно, если нет аппетита при высокой температуре. Однако стоит отметить, что при заболевании организм должен получать повышенное количество белков, витаминов и микроэлементов, так что питание должно быть полноценным. Пища должна быть легкоусвояемой и гипоаллергенной.
В стационарных условиях при тяжелом состоянии проводится оксигенотерапия (искуственная вентиляция легких).
Восстановительный период
При правильном соблюдении всех предписаний врача полное выздоровление может произойти за 10-14 дней. Однако даже после выздоровления ребенок, посещающий школу, на несколько месяцев (от 1,5 до 3) должен быть освобожден от занятий физкультурой и физических нагрузок Следует избегать эмоционального и физического переутомления детей, переболевших пневмонией. Их ставят на диспансерный учет на период до полутора лет. В этот время могут назначаться дополнительные анализы и рентгеновские исследования. В период реабилитации рекомендуется использовать дыхательную гимнастику.
После выздоровления могут в течение некоторого времени наблюдаться остаточные симптомы болезни, например, сухой кашель, связанный с недостаточным восстановлением слизистой оболочки. Для скорейшего восстановления функциональности легких рекомендуется санаторно-курортное лечение, вдыхание морского воздуха.
Профилактика
Пневмония у ребенка в большинстве случаев – это болезнь пониженного иммунитета. Поэтому профилактика заболевания у детей включает мероприятия по повышению иммунитета – закаливание, правильный распорядок дня, физическая активность, полноценное питание, прием витаминных комплексов. Вместе с этим следует следить за тем, чтобы ребенок не получал бы переохлаждений, за чистотой и достаточной влажностью воздуха в квартире. И, разумеется, необходимо вовремя лечить респираторные заболевания, которые могут стать непосредственной причиной пневмонии – ОРВИ, фарингиты, ларингиты, тонзиллиты, и в первую очередь, бронхиты.
Важной мерой профилактики является вакцинация детей. Универсальных прививок от пневмонии на данный момент не существует, однако можно сделать прививки от некоторых возбудителей пневмонии, например, пневмококка и гемофильной палочки. Прививки против пневмококковой инфекции ведены в Национальный календарь профилактических прививок и являются обязательными, проводятся детям до 1 года двукратно с интервалом 2 месяца, прививки против гемофильной инфекции проводятся детям из группы риска трехкратно одновременно с вакцинацией против дифтерии, коклюша и столбняка в 3, 4,5 и 6 месяцев и однократной ревакцинацией на втором году жизни.
симптомы, лечение пневмонии у взрослых — клиника «Добробут»
Воспаление легких – виды, симптомы, лечение
Пневмония (воспаление легких) – воспалительный процесс, который развивается в одном или одновременно двух легких. Как правило, пневмония имеет инфекционную этиологию: может быть спровоцирована вирусами, грибками или болезнетворными бактериями. Назначение лечения воспаления легких у взрослых всегда вариативно и зависит от того, какой конкретно вид заболевания диагностирован.
Рассматриваемая патология может быть следствием обычной простуды. Поэтому при возникновении характерных симптомов пневмонии необходимо в кратчайшее время обратиться к семейному доктору.
Виды и симптомы воспаления легких
Клинические проявления воспаления легких во многом определяются причиной заболевания, а также распространённостью инфильтративного процесса в легочной ткани. По объему поражения выделяют: очаговую, полисегментарную, долевую. Также процесс может быть односторонним, либо двусторонним. Обычными проявлениями пневмонии являются общая слабость, утомляемость, озноб, резкий подъем температуры тела до высоких цифр 38–40°C. Частым симптомом является сухой кашель, который со временем становится влажным с трудно отделяемой слизисто-гнойной мокротой. Когда при пневмонии вовлекается в процесс плевра – это сопровождается выраженным болевым синдромом, что усиливается при попытке сделать глубокий вдох. Тяжелое течение пневмонии часто сопровождается одышкой, бледностью или синюшностью кожи в области носогубного треугольника. У детей, лиц пожилого возраста симптомы интоксикации могут значительно преобладать в клинической картине. В зависимости от объема поражения легочной ткани выделяют очаговую, долевую и тотальную формы пневмонии. Очаговая пневмония развивается постепенно: повышается температура, появляется сухой кашель. Крупозная пневмония начинается с повышения температуры тела до 39-40°C, сильного озноба, появления боли в грудной клетке, кашля. Заболевание может сопровождаться одышкой, лихорадочным румянцем щек, который более выражен на стороне поражения.
Суточные колебания температуры тела при пневмонии могут быть в пределах 1,5 градусов. Повышение наблюдается чаще всего к вечеру. Как правило скачки температуры тела при своевременном медицинском вмешательстве длятся до 3 дней.
При крупозной пневмонии у больного в мокроте могут появиться прожилки крови.
Врачи должны также провести полную диагностику и дифференцировать пневмонию от туберкулеза – симптомы этих заболеваний идентичны.
Виды по условию возникновения
Выделяют внебольничные пневмонии и внутрибольничную (госпитальную) пневмонию. Внутрибольничной считается форма, развивающаяся в условиях стационара, клиники спустя 48 часов после госпитализации пациента по иным показаниям. Выделяют данную разновидность воспаления легких по причине особенностей протекания и лечения, так как в условиях стационаров и больниц нередко развиваются штаммы инфекционных возбудителей, устойчивые к антибактериальной терапии.
Аспирационная форма, развивающаяся вследствие попадания в нижние дыхательные пути содержимого полости рта, носоглотки или желудка, а также инородных частиц в виде твердых тел. Бактериальные возбудители, находящиеся в аспирационных массах или предметах, развиваются и вызывают тяжелый вид воспаления с гнойными осложнениями: выработкой гнойной мокроты, затрудненностью ее транспортировки и значительными поражениями тканей легкого.
Существует еще несколько видов и форм рассматриваемого воспалительного процесса. Все данные об этом, а также информацию о том, как вылечить воспаление легких, можно найти на страницах нашего сайта: https://www.dobrobut.com/.
Общие правила лечения воспаления легких
Прежде чем начинать терапию, направленную на избавление от патологии, больной должен пройти полноценное обследование. Любые диагностические и терапевтические процедуры/манипуляции проводятся только в условиях стационара. Если диагностируется воспаление легких без температуры и кашля, специалисты должны исключить другие заболевания органов дыхания – например, туберкулез или онкологию.
Выбор схемы лечения и конкретный подбор лекарственных средств осуществляется в индивидуальном порядке. Но существует и общий принцип терапии при воспалительном процессе в легких:
- Антибактериальные препараты. Должны быть назначены в обязательном порядке. Если пневмония протекает типично и без осложнений, то антибиотики назначаются в таблетках/капсулах, во всех остальных случаях проводится внутривенное введение препаратов.
- Симптоматическая терапия. Используются такие препараты как муколитики, мукокинетики, жаропонижающие. Целью назначения данных препаратов является облегчение симптоматики, что улучшает течение заболевания.
- Физиотерапия. Если у больного присутствует одностороннее воспаление легких без кашля и критичного повышения температуры, то в условиях стационара ему могут быть назначены разнообразные физиотерапевтические процедуры.
- Также используются дополнительные методы, что включают в себя лечение травами и дыхательную гимнастику.
Обычно курс лечения длится от 10 дней до двух недель.
Как лечить воспаление легких, должен определить врач – самолечение чревато развитием серьезных осложнений. Своевременно и грамотно проведенный курс лечения позволяет избежать развития хронического воспаления легких и осложнений.
Связанные услуги:
Прием у педиатра
Терапевтический стационар
Признаки пневмонии у ребенка без температуры — симптоматика
Пневмония у детей без температуры является распространенным недугом, сопровождающейся воспалением тканей легких. Болезнь чаще всего не проявляет себя, ее легко спутать с обычной простудой. Родители прибегают к лечению не того заболевания.
В последствие это ведет к серьезным осложнениям, иногда ребенок погибает.
Чтобы уберечь свое чадо от возможных последствий, необходимо иметь представление, какие признаки пневмонии у ребенка без температуры, как она протекает, что делать в данной ситуации.
Основные моменты заболевания
Острое воспаление, вызванное чужеродными микроорганизмами, которые проникли в альвеолы ткани легкого, называют пневмонией.
Альвеолы представляют собой мелкие отделы органа, мелкие пузырьки расположенных на концах бронхов, которые отвечают за кислородный обмен в организме.
В то время, когда инфекция поражает альвеолы, происходит скопление экссудат (выделение жидкой консистенции), которые затрудняют газообмен.
По этой причине организм не получает нормальное количество кислорода, происходит развитие гипоксии всех внутренних органов и систем. Потому важно вовремя провести диагностику и назначить своевременное лечение.
Часто можно наблюдать пневмонию без поднятия температуры у детей. Чаще, это касается малышей по возрасту меньше годика, так как системы терморегуляции не на полную силу втянулись в нормальный рабочий процесс в их организме.
Если у ребенка ослаблена иммунная система, лихорадки также может не быть. Потому как у них острота воспалений существенно ниже, нежели у остальных.
Детский организм может быть ослаблен от инфекции по причине:
- первичного, врожденного иммунодефицитного состояния;
- в ходе преходящего, временного ослабления защитной функции;
- хроническим процессом тяжелой формы;
- болезни крови;
- присутствие долгое время в палате интенсивного лечения.
К причинам, которые могут спровоцировать пневмонию, относят:
- инфекции матери во время беременности, при родах;
- частые простудные болезни;
- не долеченный бронхит;
- повторное проявление гнойного отита;
- врожденные пороки сердца, легких;
- иммунодефицит;
- раковые образования;
- заражение от носителей.
Чаще всего любой воспалительный процесс сопровождается поднятием температуры, что указывает на борьбу иммунитета с заболеванием. При слабой защите организма, что характерно для малышей, мочь быть пневмония без температуры.
Такое состояние возникает по причине неадекватного употребления антибактериальных средств, и бактерии к ним свыкаются. Препарат не приносит должного эффекта, борьба с бактериями не ведется, потому и температура не увеличивается.
Это возникает, если родители самовольно пробуют лечить бронхит ребенку. Хотя кашель и уходит, но инфекция преобладает в легких. Помимо этого, и не уходит мокрота, это ведет к удушью ребенка.
В этом случае бронхит переходит в воспаление легких, а родители думают, что малыш пошел на поправку.
Как понять, что ребенок заболел?
У детей изначально на первом месте появляются симптомы, которые не касаются поражения легкого. Потому родителю стоит внимательно наблюдать за такими признаками больного малыша без поднятия температуры.
Меняется поведение
Ребенок неестественным образом начинает реагировать на свое окружение. Он становится капризным, раздражительным и плаксивым. Возможно, проявление пугливости, беспокойства, которые ранее у них него не проявлялись. Если ребенку меньше года, у него может возникать тревожность, возбужденность, плохой сон.
Вялое и сонное состояние
Организм детей становится слабым из-за влияния недуга. Потому они могут проявлять расположенность к усталости, нехотение играться, садиться или ложится спать.
Недомогание организма
Определить эти симптомы будет легче у ребенка, который может рассказать о своем состоянии. У него могут возникать симптомы ломоты, болевых ощущений всего тела, дискомфортное состояние.
Симптом, который отражает расположение воспаленного очага в легочной ткани, возникает намного позже. Причина в том, чтобы распознать организму больное место и развить ответную реакцию необходимо время.
Изначально первыми признаки пневмонии схожи с симптомами обычной простуды. У больного ребенка появляется кашель, увеличивается температура. При этом во время простуды можно заметить улучшение состояния уже на 5 день, а воспаление легких характеризуется не снижением температуры до нормального показателя, даже если принимать средства, понижающие температуру.
Если и есть действие жаропонижающих средств, но оно недолгое. Кашель также не уходит. Принимая препараты от кашля, лишь снижаются признаки данной болезни, и состояние ребенка не улучшается.
Поэтому, если наблюдается затяжной кашель и температура, лечение нельзя проводить самостоятельно, необходимо срочно обращаться к врачу.
Намного хуже, когда при пневмонии нет температуры, что существенно затрудняет проведение диагностики заболевания. Это указывает на атипичную форму пневмонии. Часто родители принимают этот недуг за бронхит и начинают лечить не то заболевание.
При пневмонии без температуры может возникать следующие симптомы:
- бледная кожа;
- неестественный румянец на щеках;
- снижена физическая активность, особенно если ребенок постоянно подвижен;
- быстрая утрата сил без особых причин;
- сонливость;
- капризы;
- одышка;
- потливость по ночам;
- употребление много жидкости;
- дыхание затруднено, свистящее;
- кашель больше 14 дней;
- снижен аппетит;
- ребенок может поворачиваться на одну из сторон, что указывает на болезнь одного из легких;
- учащенно бьется сердце;
- болит в грудине, чаще при движении;
- возможно втяжение грудной клетки.
Как проводить лечение?
Пневмония без температуры у ребенка предполагает незамедлительного излечения. Неимение симптомов в борьбе с недугом указывает на слабость организма и прогрессирование болезни.
Излечение проходит с использованием медикаментов, изменением дневного распорядка, употребления пищи. Ребенку нужен постельный режим, пить достаточное количество жидкости, кушать пищу богатую белками.
Педиатр пропишет средства в борьбе с бактериями после того, как будет готов анализ мокроты.
Когда отсутствует кашель либо он сухого проявления, необходимо принимать муколитические и бронхолитические препараты, чтобы вывести слизь из органов. Когда данное лечение результата не приносит, назначают бронхоскопию, которая подразумевает санацию, промывание органов дыхания для устранения мокроты, возобновление рефлекса кашля.
Необходима лечебная гимнастика, чтобы улучшить газообмен в органах, быстро заживить ткани, которые поражены инфекцией. Лечебную гимнастику можно проводить, если у ребенка отсутствует температура, и нет нарушений в работе главного органа. Упражнения выполняются на протяжении 10 минут.
Чтобы не сталкиваться с пневмонией, следует придерживаться основных правил.
- Укреплять иммунитет.
- Полноценно и сбалансировано питаться.
- Гулять на свежем воздухе.
- Заниматься спортом.
- Рационально принимать антибиотики и препараты против кашля.
Главное, вовремя диагностировать недуг у ребенка, чтобы избежать возможных серьезных осложнений.
Бывает ли пневмония у детей без температуры
Воспаление легких — это процесс, вследствие которого чужеродные, патогенные бактерии проникают в альвеолы (самые маленькие отделы) легких.
Может быть затронута только одна долька правого или левого легкого, полностью легкое или два одновременно.
Когда такое происходит, нарушается газообмен в дыхательной системе, и организм получает недостаточное количество кислорода, что сильно влияет на общее самочувствие – ведь ни одна клетка организма не может полноценно работать.
В обычных случаях клиническая картина пневмонии зависит от состояния иммунитета малыша, хронических болезней и общего самочувствия. Как правило, ребенок при воспалении легких чувствует себя вялым и сонливым, сильная одышка и невозможность сделать глубокий вдох доставляют немалый дискомфорт, малыш жалуется на боль в грудной клетке, кашляет, его лихорадит.
Пневмония: симптомы без температуры. Симптомы скрытой пневмонии
Пневмония – очень опасное заболевание, которое может привести к осложнениям и нарушениям в работе, в первую очередь, сердечно-сосудистой системы. При наличии таких признаков как кашель, затрудненное дыхание, слабость и высокая температура не сложно заподозрить у себя наличие подобного заболевания и вовремя обратиться у врачу.
А бывает ли пневмония без температуры? Оказывается, в некоторых случаях такое вполне возможно. Такую пневмонию еще называют тихой или скрытой.
Чтобы обнаружить данную патологию, необходимо провести тщательную диагностику, обычное прослушивание легких не выявляет скрытую пневмонию. Кроме того, даже опытный врач не всегда может поставить правильный диагноз при заболевании, которое не сопровождается повышением температуры и кашлем, что нередко приводит к плачевным последствиям.
Особую опасность представляет пневмония у детей без температуры, так как малолетний ребенок еще не в состоянии доступно объяснить свои ощущения. Поэтому знать основные симптомы этого заболевания желательно каждому.
Пневмония без температуры чаще всего возникает у людей со сниженным иммунитетом. Причиной снижения защитных сил организма может быть наличие источника хронической инфекции, такого как, например, воспаленные миндалины или невылеченные зубы.
Человек со сниженным иммунитетом может даже не подозревать, что у него пневмония без температуры, симптомы могут отсутствовать несколько дней. Главным признаком в таком случае является одышка.
При попытке сделать глубокий вдох человек ощущает головокружение.
У пожилых людей пневмония без температуры и кашля может проявляться болью в грудной клетке, которая не всегда локализуется в области легких. Такая боль иногда схожа с мышечными болями, поэтому люди иногда обращаются к врачу с жалобами на растяжение мышц.
Наиболее подвержены такому заболеванию люди с напряженным жизненным графиком, которые много работают без отдыха и переносят заболевания на ногах.
Хороший уровень жизни и полноценное питание помогают организму самостоятельно справляться с воспалением, но при этом происходит замена пораженной ткани легких соединительной, а это может стать причиной дыхательной недостаточности.
Еще одной причиной возникновения заболевания является бесконтрольный прием антибиотиков. При длительном употреблении таких лекарств организм к ним привыкает, что приводит к снижению лечебного эффекта.
Из-за длительного приема противокашлевых препаратов может развиться пневмония без температуры и кашля. Такие средства подавляют процесс отхождения мокроты из легких, что приводит к накоплению патогенной флоры в организме.
Иногда пневмония бывает без температуры, но сопровождается кашлем. Чаще всего это происходит после затяжной простуды, когда состояние человека улучшилось, хрипы в легких не прослушиваются, но сохраняется небольшой кашель.
Следует насторожиться, при возникновении таких признаков:
- кашель с обильной или скудной мокротой продолжается более двух недель;
- повышенная слабость, снижение аппетита, постоянное чувство жажды;
- болезненный румянец. Красные пятна могут появиться только на одной щеке, со стороны воспаленного легкого;
- затрудненное, свистящее дыхание, которое сопровождается болью в нижней части груди. При дыхании заметна несимметричность движения грудной клетки. Учащенное дыхание – один из основных симптомов данного заболевания. Дело в том, что при развитии болезни площадь здорового легкого становится меньше, больному не хватает кислорода и он компенсирует этот недостаток частым дыханием;
- при минимальных физических нагрузках человек обильно потеет и его бросает в жар;
- возникают болезненные ощущения в груди при поворотах корпуса.
Диагностика
Выявление и диагностика такого заболевания требует огромного врачебного опыта и знания основной симптоматики, так как пневмония у взрослых без температуры при прослушивании легких чаще всего не выявляется.
Для постановки диагноза врач должен расспросить пациента о жалобах, произвести осмотр грудной клетки, обращая особое внимание на симметричность ее движения при вдохе и выдохе. Затем проводится простукивание и выслушивание легких (при воспалении в них появляются сухие и влажные хрипы, тупой звук в проблемных участках).
Для диагностики этой формы заболевания необходимо проведение общего анализа крови, мочи, а также анализ мокроты.
Для того чтобы уточнить, какая именно область легкого поражена, определить размеры очага воспаления, а также выявить возможные осложнения, проводится рентгенологическое исследование. Рентгенограмма выполняется в двух проекциях. Наличие ограниченного затемнения легочной ткани – главный признак подобной патологии.
К сожалению, иногда рентгенографическое исследование неинформативно. В этой ситуации прибегают к более точному методу исследования – компьютерной томографии легких. Используют этот метод в таких случаях:
- рентгенограмма не позволяет выявить очаг воспаления при наличии у человека всех признаков пневмонии;
- при рецидивах заболевания (более 3-х раз), в том случае, если очаг воспаления находится в одной и той же доле легких;
- если результаты исследования с помощью рентгена не соответствуют клиническим проявлениям заболевания.
В некоторых случаях может понадобиться проведение бронхоскопии. Исследование проводят при помощи гибкой трубки с камерой на конце. Трубка через нос вводится в просвет бронхов. Проведение бронхоскопии необходимо при осложненных формах пневмонии.
Пневмония у детей без температуры сопровождается немного иными симптомами, чем у взрослых. Родителей должна насторожить постоянная сонливость и вялость малыша, плаксивость без причины, плохой аппетит, повышенная потливость, посинение носогубного треугольника, затрудненное дыхание.
При наличии подобных признаков необходимо немедленно показать ребенка педиатру, который проведет необходимые исследования и поставит точный диагноз.
Лечение
После полного предварительного осмотра и проведения всех исследований врач назначит необходимое лечение. Если у вас пневмония без температуры, самолечение в этом случае недопустимо.
Для лечения пневмонии обычно назначают антибиотики широкого спектра действия. Очень часто требуется комбинация из двух антибактериальных препаратов. Курс лечения составляет не менее 7-10 дней.
Если пневмония без температуры сопровождается кашлем, назначаются отхаркивающие и разжижающие мокроту средства «АЦЦ», «Лазолван» «Бромгексин». У больных без кашля или с сухим кашлем нет необходимости в применении подобных средств.
Если человека мучает одышка, необходимо применение бронхорасширяющих препаратов. Полезны ингаляции с помощью небулайзера.
При тяжелых формах пневмонии необходима иммуномодулирующая терапия, прием поливитаминов.
Через 10 дней после начала лечения повторно проводится рентгенологическое исследование. При угрозе осложнений или ухудшении состояния человека снимки могут быть сделаны и раньше. Так как возможен риск разложения легких при длительном течении заболевания, необходимо посещение фтизиатра.
Народные методы лечения могут только быть дополнением к основному лечению, но никак не его заменой. Если у вас пневмония без температуры, лечение любыми народными средствами возможно только в том случае, когда у вас отсутствует аллергия к ним.
Полезно употреблять мед, а также большие дозы чеснока или лука.Вместо привычных горячих напитков хорошо пить настои из листьев мать-и-мачехи, плодов шиповника, бузины, цветков липы, ягод малины.
На стадии выздоровления полезен настой из листьев мать-и-мачехи, подорожника, цветков календулы, чебреца, солодки. Столовую ложку смеси растений заливают стаканом кипятка и настаивают 30 минут. Затем лекарство нужно процедить и принимать по столовой ложке 3-4 раза в день до еды. Это средство укрепляет иммунитет, возвращает силы.
Пневмония без температуры требует постельного режима. Курение запрещено. Объем употребляемой жидкости должен быть не меньше 2,5-3 литров в сутки. Пища должна быть богата белками, углеводами и витаминами, особенно А, В и С.
Многим будут полезны занятия дыхательной гимнастикой. Самое простое упражнение — надувание воздушных шариков. Перед началом занятий необходимо посоветоваться с врачом. При некоторых состояниях дыхательные упражнения противопоказаны.
Чего делать нельзя
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением при помощи антибактериальных препаратов (применять их можно только после того, как будет исследована мокрота на чувствительность к тому или иному ряду антибиотиков).
Нельзя греть грудную клетку и тело в целом. Нельзя принимать горячие ванны, париться в бане или сауне. Не употребляйте противокашлевые и отхаркивающие препараты без рекомендации врача.
Не стоит заниматься привычной деятельностью, даже если у вас пневмония без температуры. Симптомы заболевания могут быть не ярко выраженными, но даже в этом случае нельзя вести активный образ жизни и давать своему организму повышенные физические нагрузки.
Для профилактики пневмонии необходимо укреплять иммунитет и защитные силы организма, полноценно питаться и регулярно заниматься физическими упражнениями.
При первых признаках заболевания необходимо срочно обратиться к врачу, ведь несоответствующее лечение такого заболевания может иметь летальный исход.
Воспаление легких само по себе очень опасное заболевание, но пневмония без кашля куда опаснее.
Не многие знают, но данная патология может развиваться достаточно незаметно, без каких-либо ярко выраженных симптомов и резкого ухудшения самочувствия.
Этот термин является совокупностью нескольких патологий, касающихся легочных тканей, и каждая из них имеет свои особенности. Важно запомнить, что недуг не всегда сопровождается привычными симптомами: кашлем или температурой.
Факты о заболевании
Главным и основным органом дыхания являются легкие. Они пропускают в организм человека кислород и выводят из крови углекислый газ. Именно тут происходит газообмен веществ, очищение воздуха от токсинов, микроорганизмов и вредных элементов, а также питание каждой клеточки. У здорового человека выталкивание воздуха наружу протекает нормально, у больного выдох значительно затрудняется.
Как только инфекция попадает в органы дыхания, то их функционирование, нормальная работа сердечно-сосудистой и иммунной системы затрудняются.
Заражение происходит через вдыхаемые частицы рвотных масс, через вирусы, вредоносные бактерии и грибки, посторонние предметы и прочее.
Кроме того, фактором появления пневмонии может выступать как переохлаждение, так и недавно перенесенная простуда.
Такой термин, как пневмония без кашля, был введен в связи с тем, что из-за воспаления различных участков дыхательных органов были выявлены разные виды болезни, которые, в свою очередь, протекают по-разному. Самое опасное состояние – то, когда пациент и не знает об истинной причине своего плохого самочувствия.
Он не почувствует боли в груди, не будет кашля или хрипа, а температура если и присутствует, то небольшая (ее легко можно спутать с симптомом обычной простуды).Может ли быть пневмония без кашля, таким вопросом задаются многие в последнее время. Зачастую врачи дают утвердительный ответ.
Поскольку все те распространенные симптомы, на то или иное заболевания, как правило, описаны в большинстве на определенное количество наблюдаемых пациентов, однако имеют место и исключения. Ввиду того, что у каждого организма реакция ответа на любую из агрессивных сред будет индивидуальной, хотя в большинстве своем они схожи между собой у многих людей, тем не менее, это так.
И течение заболевания воспалением легких, которое не сопровождается кашлем или изменениями температуры прямое тому доказательство, когда даже исследования рентгена бессильны, что-либо обнаружить. Особой группой риска бессимптомного заболевания пневмонией являются, к сожалению дети.
Когда бдительность родителей притупляется отсутствием явных признаков болезни, и они с опозданием попадают на прием к врачу по причинам непонятного ухудшения самочувствия малыша. А сложность выявления пневмонии такого рода и, как правило, лечение с опозданием могут сулить тяжелые и необратимые последствия для здоровья ребенка.
Факты о заболевании
Характеристика провокаторов атипичной пневмонии
Иммунитет ребенка ослаблен | Маленький организм практически не борется с инфекцией. поэтому симптомы отсутствуют |
Ранее проводилось лечение антибактериальными лекарствами или антибиотиками | В результате применения в лечении таких препаратов возникает привыкание к ним, и как следствие развивается атипичная пневмония |
Применение противокашлевых лекарств | Затруднено выведение мокроты из легких, и кашель, в этом случае подавляется |
Внутриклеточные болезни | Микоплазмы или хламидии |
Возбудители
Бессимптомная пневмония легких вызывается аллергенами и негативными факторами внешней среды. Кроме того, различными вредоносными микроорганизмами:
- Стрептококком, стафилококком, пневмококком;
- Вирусами гриппа, парагриппа, аденовируса, герпеса;
- Грибковой инфекцией (кандидоз, аспергиллез). Патогенные грибки размножаются в паренхиме лёгких и альвеолах;
- Гельминты могут быть причиной заболевания бессимптомной пневмонией. Среди них самыми распространёнными, провоцирующими воспаление лёгких могут быть аскариды, лёгочный сосальщик;
- Внутриклеточные возбудители — хламидии и микоплазмы. Причиной 25% заболеваний атипичной пневмонией являются хламидии. Заболевание, вызванное микоплазмами, протекает в лёгкой форме или среднетяжелой. В тяжёлых случаях появляется высокая температура и лихорадка;
- Паразиты могут вызвать заболевания. Это, например, пневмоцисты, токсоплазмы;
- Более половины случаев заболевания бессимптомной пневмонией людей с ослабленной иммунной системой вызывают патологические микроорганизмы Pneumocystisjiroveci.
Другие факторы возникновения воспаления легких
и размножения факторов поражают процесса кашель становится влажным, этом случае у ребенка хорошие. инфекции, ведь даже кариес в домашних условиях, ноучащенное сердцебиение при малейших нагрузках; раза в сутки. Детям
- сложный процесс, главное чтобы поддаются объяснению малыша. Это
- незаменим в создании крепкого признаки, и лечение в
- этой причине необходимо обращать
- легких:
зависимости от этого сложность еще с момента планирования лучшего отхаркивания мокроты и отделы дыхательных путей, провоцируя в процессе выделяется мокроты
развивается бронхиолит или пневмония.Госпитальная – инфицирование ребенка происходит может спровоцировать тяжелую форму строго по назначению врача.общая слабость организма; по одной или целой
пневмония у детей: симптомы и признаки без температуры
Пневмония – воспаление легких – это достаточно опасное для жизни заболевание, несмотря на то, что на сегодняшний день терапия патологии проводится при помощи новейших лекарственных препаратов.
Пневмония опасна своими осложнениями, возникновение которых возможно при несвоевременной диагностике или неправильном лечении.
Согласно статистике, в педиатрии воспаление легких занимает 75% от всех легочных патологий.
Что такое пневмония у детей?
Пневмония — это заболевание, которое может развиться у людей любого возраста, но у детей оно встречается особенно часто.
Пневмония – это воспалительный процесс в легочной ткани, и в отличие от других легочных заболеваний, возбудители патологии проникают в нижние отделы легких.
У детей со слабой иммунной системой пневмония, как правило, протекает в тяжелой форме, и часто провоцирует осложнения. То же самое касается и детей грудного возраста, у которых иммунная система сформирована еще не до конца. Очень важно опередить причины возникновения воспалительного процесса в легких, поскольку только в этом случае лечение заболевания будет максимально эффектным.
Причины пневмонии
Возбудителями детской пневмонии могут быть следующие микроорганизмы:
- в 25% случаях – пневмококк;
- в 30 % — микоплазма;
- в 30% — хламидии;
- стафилококк;
- кишечная палочка;
- грибковая инфекция;
- гемофильная палочка;
- туберкулезная микробактерия;
- синегнойная палочка;
- легионелла;
- пневмоцисты;
- вирусы – ветряная оспа, краснуха, грипп, парагрипп, цитомегаловирус, простой герпес, аденовирус.
Факторами, которые способствую развития пневмонии являются:
- ОРВИ;
- переохлаждение;
- попадание в дыхательные пути инородных предметов или рвотных масс – аспирация;
- авитаминоз;
- иммунодефицитное состояние;
- рахит;
- врожденный порок сердца;
- стрессы.
Возбудители попадают в дыхательные пути воздушно-капельным путем, и при этом развитие пневмонии может быть первичным – инфицирование, и вторичным – осложнение воспаления в верхних дыхательных путях.
Когда инфекция попадает в легочную ткань, слизистая мелкого бронха отекает, в результате нарушается газообмен, и развивается кислородное голодание всех органов и тканей.
Отдельно надо сказать о госпитальной пневмонии – она развивается на фоне получения ребенком антибактериальной терапии. Она негативно воздействует на естественную микрофлору в легких, что приводит к заселению чужеродных агентов.
Считается, что любой воспалительный процесс невозможен без повышения температуры. Однако, это не совсем верно. Гипертермия – это реакция организма на жизнедеятельность патогенной флоры.
Это по сути защитная реакция – повышая температуру, организм борется с возбудителями инфекции и препятствует их размножению.
Но довольно часто такой реакции не наблюдается, и особенно часто температуры при пневмонии нет у детей.
Причины пневмонии без температуры:
- низкий уровень терморегуляции – у детей до года, он не вполне сформирован;
- слабый иммунитет.
Все это существенно осложняет диагностику пневмонии у детей, и для ее определения специалисты отталкиваются от других проявлений заболевания.
Признаки пневмонии у ребенка без температуры
Условно клиническую картину пневмонии без гипертермии делят на две группы – дыхательную и поведенческую. Малыши могут сильно капризничать, становятся раздражительными, беспокойно спят.
У грудничков возможны следующие признаки:
- частое срыгивание;
- отказ от груди;
- патологическая сонливость;
- апатия;
- чрезмерная потливость.
Симптомы пневмонии могут появляться с некоторым запозданием. Через 1-3 дня по сравнению с внелегочными признакам заболевания.
Симптомы пневмонии, протекающей без повышения температуры:
- Увеличение частоты дыхательных движений. Глубина вдохов при этом поверхностная. Часто на вдохе одна сторона грудной клетки отстает от другой.
- При дыхании крылья носа раздуваются, потому что мускулатура, участвующая в процессе дыхания, сильно напрягается.
- Имеются признаки истощения мускулатуры – организм пытается бороться с патологией, используя все свои резервы. Часто при пневмонии малыши, чтобы облегчить дыхание, упираются руками о твердую поверхность.
- Кашель – это основной признак пневмонии без гипертермии. Он может быть сухим или влажным.
- Кожа ребенка может становиться синюшного цвета, особенно это заметно в области носогубного треугольника – это следствие гипоксии (недостатка кислорода).
Рекомендуем: Выраженная синусовая аритмия у ребенка
Лечение пневмонии
В первую очередь врач должен определить нуждается ли ребенок в госпитализации или можно проводить терапию в домашних условиях. Лечение детей до 3 лет необходимо проводить в стационаре. Срочная госпитализация требуется при быстро развивающейся пневмонии и отсутствии положительной динамики в течение 2 суток после начала лечения.
Назначаются:
- Антибиотики 2-3 поколения – Амоксициллин, Фторхинолоны, Цефалоспорины, Макролиды, Сульфаметоксазол, Карбопемены. До получения результатов бакисследования терапия эмпирическая.
- Отхаркивающие препараты – муколитики (Мукалтин), бронхоскопические санации, НПВП, бронходилятаторы (Эуфиллин, Вентоллин).
- Симптоматическая терапия – физиопроцедуры, дыхательная гимнастика, ультрафиолет, дренажный массаж, ингаляции, иммуномодуляторы, витамины, сорбенты (Энетеросгель, Полисорб).
Общие рекомендации включают:
- постельный режим;
- частое проветривание помещения и влажная уборка;
- диетическое питание;
- обильное теплое питье.
Возможные осложнения
Осложнения пневмонии могут быть немедленные – наблюдаются в течение 2-3 недель после выздоровления, и отсроченные – более поздние.
Немедленные осложнения:
- Нейротоксикоз – интоксикация организма, которая влияет на головной мозг ребенка.
- Синдром Уотерхауса-Фридериксена – интоксикация, которая сопровождается лихорадкой и проблемами с органами дыхания.
Отсроченные:
- плеврит – воспаление плевральной оболочки легких, лечение только хирургическое.
- абсцесс – гнойное уплотнение в легочной ткани.
- диурез – нарушение мочеиспускания по причине интоксикации.
- сепсис и септический шок.
Самыми опасными осложнениями пневмонии, которые могут привести к летальному исходу, являются:
- экссудативный плеврит;
- гнойный абсцесс в легочной паренхиме;
- эмпиема плевры;
- пневмоторакс;
- сепсис.
Мнение Доктора Комаровского
Известный педиатр доктор Комаровский считает, что две трети случаев пневмонии у детей лечатся таблетками, сиропами, отхаркивающими средствами и физиотерапевтическими процедурами. Но если врач говорит о необходимости госпитализации ребенка, родители ни в коем случае не должны этому препятствовать, так как без стационарного лечения у ребенка могут развиться различные опасные осложнения.
Все случаи обструкции на фоне пневмонии также должны в обязательном порядке лечиться в условиях стационара под присмотром врачей, так как лечение и восстановление в этом случае будет непростым.
Если же пневмония неосложненная, и врач разрешает лечить ребенка дома, важно придерживаться всех рекомендаций специалиста, и следить, чтобы ребенок пил достаточное количество жидкости и не находился в сухом и жарком помещении.
Профилактика
Профилактика пневмонии у ребенка следующая:
- укрепление иммунитета;
- правильное питание;
- подавление очагов любой инфекции;
- частые прогулки на свежем воздухе;
- регулярное проветривание и влажная уборка помещения;
- занятия дыхательной гимнастикой.
Конечно профилактические мероприятия не могут полностью исключить возникновение у ребенка пневмонии, но в случае развития воспаления, крепкий организм будет более эффективно бороться с инфекцией.
Чтобы избежать различных осложнений, категорически не рекомендуется лечить ребенка самостоятельно. Также опасно увлекаться антибактериальной терапией во время лечения ОРВИ, так как в этом случае опасность развития воспаления легких увеличивается в 9 раз.
Пневмония без температуры у ребенка признаки
ранних этапах развития. виде таблеток, делают ингаляции тела;затрудненное дыхание – ребенок теряет от пневмонии у детей детей отличает яркая клиническая увлекаться, так как многие на фоне симптомов воспаления заболевание, оно перейдет в не обойтись. Итак, можно зависимости от этого сложность его здоровья. Женщине необходимо газа. Малышам грудного возраста здоровья – температура держится
Пути заражения и группа риска
оттенок, во время плача использовании у ребенка противокашлевых лечению и возрастает рискПневмония или воспаление легких на
- небулайзером, в тяжелых случаях
- дыхание частое и поверхностное, ребенок
- возможность вдохнуть достаточное количество
можно после разрешения врача. картина, ввести в заблуждение из них вызывают аллергические легких. Поэтому выбор лекарственных хроническую стадию, что вызовет
Группа риска
выделить следующие типы воспаления и продолжительность заболевания отличается.
заранее пройти все обследования следует чаще предлагать материнскую 2-3 дня, после чего или приступа кашля может средств и отхаркивающих происходит развития осложнений.
сегодняшний день все еще – уколы. постоянно раздувает крылья носа; воздуха. Нельзя систематически давать ребенку могут: тошнота, рвота, боли
- реакции. Кроме этого, надо
- средств нужно доверить доктору.
- осложнения в работе всего
- легких: Соответственно, и для лечения и анализы у гинеколога
- грудь. снижается до субфебрильных показателей синеть носогубный треугольник; активное продуцирование мокроты и
- Аспирационная – возникает при попадании входит в число опасныхЧем лечить:
- длительный сухой кашель, постепенно начинаетМногие распространенные заболевания часто протекают жаропонижающие лекарства — такая в животе, понос.
- употреблять цитрусовые (апельсины, мандарины Врач знает, какая может детского организма. Именно по
Виды пневмоний у детей
грибковое; применяются разные комбинации лекарственных – это поможет предотвратитьПостельный режим – в первые или нормы;
- нарушение сна – ребенок может удерживание ее в дыхательных в дыхательные пути инородных для жизни заболеваний, несмотряантибиотики – Цефазолин, Амоксициллин, Цефтриаксон, отходить мокрота, в ней в атипичной форме, что тактика не позволит реальноСложнее распознать вялотекущее воспаление легких. и т. д.), они
- быть пневмония у детей, этой причине необходимо обращатьприкорневое; средств. микоплазменную и хламидийную пневмонию дни заболевания, когда держитсянасморк, заложенность носа, выделение прозрачной отказываться от сна, плакать путях из-за угнетения кашлевого предметов (мелких деталей игрушек, на внедрение новых лекарственных Цефотаксим, Аугментин; могут присутствовать вкрапления крови,
- значительно затрудняет диагностику. Без оценить эффективность антибактериальной терапии Такая форма заболевания часто богаты витамином С, который признаки, и лечение в внимание на вышеописанные признакивирусное;Точно определенные признаки пневмонии у у новорожденных. Важно правильное температура тела и ребенок слизи из носа;
и беспокоиться или, наоборот, центра. Возникают застойные явления частичек пищи, материнского молока
- препаратов в схему лечения.
- противовирусные препараты – Тамифлю, Ингавирин,
- гноя;
Причины пневмонии
своевременного лечения развиваются тяжелые и приглушит собственный иммунный диагностируется у малюток. Болезнь незаменим в создании крепкого каждом из случаев должен пневмонии у ребенка безскрытое; ребенка 2 лет, так ведение беременности и профилактика вялый и ослабленный необходимо
Пневмония — симптомы у детей без температуры но с кашлем, признаки воспаления легких у ребенка в 3 года, чем опасна атипичная
Пневмония без температуры – это опасная патология, которая зачастую имеет плачевный исход. Проблема в том, что эта болезнь протекает без особой симптоматики, и человек просто не догадывается о своем состоянии. Он может жаловаться на общее недомогание и упадок сил.
Тем временем ситуация с каждым днём усугубляется. Особенно это опасно для ребёнка.
По причине того что болезнь практически никак себя не проявляет, родители путают её с обычной простудой, пытаются лечить самостоятельно, что может привести к опасным осложнениям и даже летальному исходу.
Определение заболевания
Под пневмонией в медицине понимают группу заболеваний воспалительного характера, поражающих лёгочные ткани. Каждое из этих состояний требует индивидуального подхода в диагностике и лечении.
Дети (особенно маленькие) включены медиками в группу риска по развитию пневмонии. Возбудителем чаще всего становится Кlebsiella pneumoniae (Клебсиелла пневмония). Согласно статистике, пневмония у детей является сегодня одной из основных причин детской смертности. Особенно опасно это заболевание для новорожденных детей.
Пневмония без температуры у ребёнка – довольно распространённое явление, которое сопровождается воспалением тканей лёгких. По причине того что болезнь почти никак себя не проявляет, родители путают её с обычной простудой, пытаются лечить самостоятельно, что может привести к значительным осложнениям и даже летальному исходу.
Причины возникновения
Пневмония без температуры в основном возникает по двум причинам:
- Ослабление иммунитета. Именно данный фактор негативно влияет на развитие воспалительного процесса. Инфекция легко проникает в организм и вызывает серьёзные проблемы. Ослабнуть иммунитет может из-за присутствия постоянного очага инфекции, в котором происходит размножение. В основном таким очагом становятся миндалины, зубы и лимфатические узлы.
- Беспорядочный приём антибиотиков также приводит к развитию пневмонии. Из-за противокашлевых лекарств, которые мамы иногда самостоятельно дают ребёнку (или врач назначил неправильное лечение), может нарушиться естественный вывод мокроты из лёгких. Приём большого количества антибиотиков не только ухудшает состояние организма, но и создаёт благоприятную среду для развития вирусов и инфекций.
Нельзя давать ребёнку таблетки от кашля без назначения врача, поскольку такие препараты замедляют отхаркивание. При появлении симптомов простудного заболевания сразу же надо обратиться за помощью к специалисту. Ведь это может быть серьёзная болезнь, в том числе и пневмония без температуры.
Симптомы и признаки, как протекает
Пневмония без температуры проявляется очень нечётко. Ребёнок не осознаёт, что в его организме происходят серьёзные воспалительные процессы и не может объяснить, что с ним происходит.
Это затрудняет исследование и постановку точного диагноза. К сожалению, пневмония без температуры чаще всего заканчивается летальным исходом; это опасный воспалительный процесс, устранять который нужно незамедлительно.
Особенно опасно, если, кроме температуры, отсутствует также и кашель.
Читайте про то, как диагностировать пневмонию у новорожденных.
Так можно ли распознать данное заболевание у ребёнка? Можно, если внимательно наблюдать за состоянием своего чада. Симптомы пневмонии без температуры несколько своеобразные. Заметить болезнь можно только лишь по некоторым внешним признакам.
- Цвет лица бледного оттенка, иногда с румянцем, который скорее говорит о наличии заболевания.
- Красноватые пятна на щеках.
- Дыхание с небольшим свистом.
- Одышка и учащение пульса при любой физической деятельности.
- Общая слабость организма, быстрая утомляемость. Ребёнку сложно ходить: увеличивается потливость, появляется постоянная жажда.
- Возможны боли при повороте туловища.
Возможные осложнения
К сожалению, пневмония без температуры довольно часто встречается у детей. Порой даже самые внимательные и бдительные родители не могут заметить наличие заболевания. А запоздалое лечение воспаления лёгких иногда приводит к тяжёлым и необратимым последствиям.
Пневмония без температуры – это опасный воспалительный процесс, который часто заканчивается летальным исходом, поэтому устранять болезнь нужно своевременно.
Поздняя диагностика и отложенное антимикробное лечение у больных пневмонией более чем на 4 часа, ухудшают прогноз выживания. Пневмония опасна развитием следующих осложнений:
- Лёгочных: плеврит, нагноение лёгкого, эмпиема плевры, отёк лёгких.
- Внелёгочных: инфекционно-токсический шок, психоз, перикардит (воспаление сердечной сумки), миокардит (воспаление сердечной мышцы), сепсис (заражение крови).
Лечение
Диагностика пневмонии без температуры – процесс несложный, главное – чтобы он был своевременным. Точный диагноз может быть поставлен по рентгеновскому снимку.
Медикаментозным способом
Лечение пневмонии без температуры проводится исключительно под контролем лечащего врача. Симптоматическая терапия значительно облегчит состояние больного ребёнка. С этой целью применяются специальные антибактериальные медикаменты:
- Мукопронт;
- Мукодин;
- Мукобене;
- Ацетилцистеин;
- Амбробене;
- Лазолван.
Мукопронт выпускает в виде сиропа и капсул. Детям до 12 лет необходимо употреблять по 1-2 мерной ложке 3 раза в день. Капсулы использовать не рекомендуется.
Мукодин принимается аналогичным способом. Детям разрешено принимать исключительно сироп по 1 мерной ложке 2-3 раза в сутки.
- Ацетилцистеин назначают в основном до 100 мг 3 раза в сутки.
- Амбробене назначается строго по индивидуальной схеме.
- Лазолван принимается детьми виде сиропа по 1 ложке 2-3 раза в сутки.
На время лечения рекомендуется ограничить рацион ребёнка от жирной и тяжёлой пищи. А вот жидкости нужно употреблять очень много, чтобы не допустить обезвоживания тканей.
Особую пользу даёт и лечебная физкультура, которая позволяет уменьшить срок выздоровления пациента. В первые дни заболевания рекомендуется чаще переворачиваться в постели.
Если ребёнка мучает боль в груди, он будет постоянно лежать на больной стороне, а это может привести к появлению спаек в лёгких. С третьих суток лечения рекомендуется начинать делать дыхательные упражнения.
Кисти верхних конечностей укладываются на живот, и при этом сильно потягивается воздух в себя. Подобные упражнения повторяют 10-15 раз за один «подход». Всего нужно уделить этому занятию 4-5 раз в сутки.
Пневмония без температуры – это серьёзное заболевание, требующее немедленного интенсивного лечения.
Как лечить воспаление легких народными средствами
Дополнительно к медикаментозному лечению пневмонии могут привлекаться народные методы. Их использование обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом. Ниже приводятся лишь некоторые средства народной медицины, которые можно включить в терапию воспаления лёгких у детей.
Все применяемые народные средства рекомендуются для повышения иммунитета больного, устранения воспаления и поддержания организма, ослабленного развитием инфекционного процесса.
Хорошим противовоспалительным действием обладают эфирные масла, содержащиеся в хвойных растениях. Среди них наиболее часто применяются настои почек сосны, плодов можжевельника. Они могут приниматься как самостоятельно, так и в комбинации с другими лекарственными средствами растительного происхождения в составе травяных сборов.
В сборы для лечения воспалительных заболеваний дыхательной системы включают отхаркивающие лекарственные травы, такие как:
- Корень солодки;
- Траву термопсиса;
- Листья мать-и-мачехи или подорожника;
- Корни алтея лекарственного.
Довольно популярное народное средство, облегчающее отхождение мокроты – сок чёрной редьки с мёдом. Для приготовления этого народного средства из черной редьки требуется удалить сердцевину и поместить в образовавшуюся полость 1 ст. ложку жидкого мёда. Через несколько часов редька начнёт давать сок, который необходимо давать детям 3-4 раза в день по 1 чайной ложке.
Противовоспалительным свойством обладает также смесь следующего состава:
- Очищенные грецкие орехи;
- Мёд;
- Листья алоэ;
- Лимон.
Измельчённые в мясорубке или блендере ингредиенты смешиваются со сливочным маслом. Смесь помещают в холодильник на несколько часов, затем дают ребёнку 3 раза в день за час до приёма пищи.
Рассасывающим действием обладают медовые компрессы. Для проведения процедуры потребуется жидкий мёд, пищевая плёнка и тёплое полотенце или шарф. На спину больному наносится слой мёда, затем чуть больший по площади слой пищевой пленки, а затем компресс укрывается тёплым полотенцем. Такой компресс оставляют на всю ночь.
В качестве ингаляций применяются настои листьев эвкалипта или березовых почек. Эфирные масла, содержащиеся в этих лекарственных растениях, оказывают противовоспалительное и противомикробное действие. Также они раздражают рецепторы бронхов, стимулируя сокращение их мускулатуры и откашливание мокроты.
Грудной сбор от кашля: инструкция по применению
Состав каплей Геделикс описан тут.
Капли в нос Галазолин //drlor.online/preparaty/ot-nasmorka/galazolin-dlya-detej-instrukciya.html
Профилактика пневмонии без температуры у детей
Профилактика пневмонии без температуры – это обязательный комплекс мер, который позволит предотвратить развитие заболевания. Родителям стоит обратить внимание на такой метод, как закаливание. Подобные процедуры укрепляют и защищают иммунную систему ребёнка. Организм становится более стойким к любым инфекциям.
Дыхательная гимнастика позволяет предупредить воспаление у больных с плохой вентиляцией лёгких. Желательно просто надувать воздушные шары и регулярно делать очень глубокие вдохи и выдохи.
Лечение хронических очагов инфекции – также важная мера профилактики. Даже кариес зубов способен привести к тяжёлой пневмонии.
Для укрепления иммунитета подойдут травяные настойки и чаи. Отдать предпочтение следует ромашке, эхинацее, левзеи и элеутерококку.
В качестве превентивной меры применяется массаж, который выполняется даже новорожденным. При этом необходимо использовать технику похлопываний.
Важно оградить ребёнка от переохлаждений и прочих стрессовых факторов, а также от контакта с больным.
Видео
Выводы
Итак, главная проблема пневмонии без температуры заключается в том, что определить её наличие не так просто, особенно когда отсутствует кашель.
Многие мамы считают, что это обыкновенное простудное заболевание и не спешат отправиться с ребёнком на приём к врачу. Между тем ситуация усложняется, и прогноз становится крайне неблагоприятным.
Помните, что запущенная пневмония может закончиться летальным исходом.
Памятка по профилактике внебольничной пневмонии
Внебольничная пневмония — — это острое заболевание, возникшее вне стационара илидиагностированное в первые 2 суток от момента госпитализации. Острой пневмонией(воспалением легких) называют инфекционное заболевание, при котором ввоспалительный процесс вовлекаются легкие. В тяжелых случаях пневмония можетпривести к летальному исходу. Внебольничная пневмония является достаточнораспространенным заболеванием в нашей стране. За последние 2 года наблюдается ростколичества заболеваний. Обычно внебольничные пневмонии развиваются в периодподъема заболеваемости ОРВИ и гриппом, но как видно заболеваемость можетрегистрироваться в любое время года, даже летом.
Основная группа микроорганизмов, способных вызвать внебольничные пневмонии:пневмококк, гемофильная палочка, клебсиелла, хламидия, микоплазма, легионелла,респираторные вирусы.
Некоторые возбудители имеют свои особенности в плане источников заражения илитечения заболевания. Заболевания легких, которые ими вызываются, называютпневмониями с атипичным возбудителем (не стоит путать с «атипичной пневмонией»).Эти возбудители — хламидия, микоплазма, легионелла.
Источником инфекции является больной человек с признаками инфекции дыхательныхпутей, а так же люди с бессимптомным течением инфекции, без клинических симптомовзаболевания.
Основной путь передачи – воздушно-капельный (при чихании, кашле, разговоре,дыхании). Источником заражения при хламидийной пневмонии может быть птица(попугаи, куры, утки). Легионелла может «проживать» в кондиционерах принеправильном уходе за ними. Микоплазмоз дыхательных путей – инфекционноезаболевание, вызывающееся микробом, распространяющимся в коллективах при тесномконтакте с больным человеком. Нередко микоплазма вызывает пневмонию, сходную потечению с гриппом. Беспокоит сухой кашель, повышение температуры, одышка.
В типичных случаях острая пневмония проявляется следующими симптомами: повышениетемпературы тела, озноб, кашель, который сначала может быть сухим, а потом статьвлажным с отделением мокроты, одышка – ощущение затруднения при дыхании, боли вгрудной клетке. Также больного могут беспокоить общие симптомы, особенно притяжелых случаях: резкая слабость, отсутствие аппетита.
К сожалению, из-за особенностей самих микроорганизмов, а также и по причинебезграмотного и неправильного бесконтрольного применения антибиотиков, например,при острых вирусных респираторных заболеваниях (ОРВИ или ОРЗ), многие бактерииприобретают устойчивость к ряду антибиотиков. Лечение назначает только врач.
При пневмонии, вызванной «атипичным возбудителем» может отсутствовать лихорадка,общее состояние может быть нетяжелым, но проявления легочной недостаточности –одышка, усиление сердцебиения, слабость, снижение аппетита должны насторожитьзаболевшего.
Основные рекомендации по профилактике пневмонии. Здесь очень важную роль играет предупреждение респираторных вирусных инфекций:
- Соблюдайте гигиену рук. Мойте руки водой с мылом как можно чаще, особенно после кашля или чихания. Также эффективными являются средства для обработки рук на основе спирта.
- Прикрывайте рот и нос бумажной салфеткой во время кашля или чихания, а не руками.
- Необходимо вести здоровый образ жизни: заниматься физкультурой и спортом, совершать частые прогулки на свежем воздухе. Очень важно не курить в помещении, где могут находиться люди: пассивное курение пагубно сказывается на функции бронхов и иммунитете.
- Необходимо здоровое полноценное питание с достаточным содержанием белков, микроэлементов и витаминов (ежедневно в рационе должны быть свежие овощи, фрукты, мясо, рыба, молоко и молочные продукты).
- До наступления холодов и подъема заболеваемости респираторными инфекциями следует сделать прививку против гриппа, поскольку пневмония часто является осложнением гриппа. Несмотря на то, что привитые люди тоже могут болеть пневмонией, заболевание у них протекает легче, чем у не привитых.
- В холодное время года нужно одеваться по погоде, избегать переохлаждений, а в летнее — сквозняков.
- Следует соблюдать режимы проветривания и влажной уборки в помещениях.
- Как можно чаще мыть руки и промывать носовые ходы солевыми растворами (аквалор, аквамарис, квикс и др.)
- В период подъема заболеваемости гриппом рекомендуется избегать контакта с больными людьми, использовать маску для защиты органов дыхания, воздержаться от посещения мест с большим скоплением людей.
- Возможен прием иммуномодулирующих препаратов, которые можно применять только по назначению врача.
- Важно помнить, что если вы хотите оградить себя и детей от болезни, следите за своим здоровьем, ведь зачастую родители являются источником инфекции для ребенка, особенно при тех заболеваниях, которые передаются при тесном контакте (микоплазменная инфекция, стафилококк, многие вирусные инфекции).
- Если у вас дома или в учреждении, где Вы пребываете длительное время, есть кондиционер, следите за его чистотой.
- За всеми находившиеся в контакте с больными Внебольничной пневмонией устанавливается медицинское наблюдение на 21 день (осмотр, опрос, медицинское наблюдение) с момента изоляции больного.
- Всем контактным лицам назначаются лечащим врачом средства экстренной профилактики из числа противовирусных, антибактериальных, иммуномодулирующих и полиовитаминных препаратов. Для этого необходимо подойти к лечащему врачу.
Необходимо помнить: если заболели Вы или ваш ребенок, Вам необходимо не вести ребенка в сад, школу, а обратиться к врачу. При тяжелом состоянии необходимо вызвать врача на дом, и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Здоровья Вам и Вашим близким!
Врач эпидемиолог Надырова О.Н.
Пневмония — HealthyChildren.org
Слово пневмония означает « инфекция легких. » Хотя пневмония была чрезвычайно опасной в прошлых поколениях, сегодня большинство детей могут легко вылечиться от нее, если им будет оказана надлежащая медицинская помощь.
Большинство случаев пневмонии возникает после вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Пневмония также может быть вызвана бактериальными инфекциями. Кроме того, если вирусная инфекция достаточно раздражает дыхательные пути или ослабляет иммунную систему ребенка, бактерии могут начать расти в легких, добавляя вторую инфекцию к исходной.
Определенные дети, чья иммунная защита или легкие ослаблены другими заболеваниями, такими как
муковисцидоз, астма или
рак может с большей вероятностью развить пневмонию. Дети, чьи дыхательные пути или легкие имеют другие аномалии, могут иметь более высокий риск.
Поскольку большинство форм пневмонии связано с вирусными или бактериальными инфекциями, которые передаются от человека к человеку, они наиболее распространены осенью, зимой и ранней весной, когда дети проводят больше времени в помещении в тесном контакте с другими.На вероятность развития пневмонии у ребенка не влияет то, как она одета, или температура воздуха в холодные дни.
Признаки и симптомы пневмонии у детей
Как и многие другие инфекции, пневмония обычно вызывает
лихорадка, которая, в свою очередь, может вызвать потоотделение, озноб, покраснение кожи и общий дискомфорт. Ребенок также может потерять аппетит и казаться менее энергичным, чем обычно. Младенцы и малыши могут казаться бледными и вялыми и плакать чаще, чем обычно.
Лечение пневмонии
Когда пневмония вызвана вирусом, обычно нет специального лечения, кроме отдыха и обычных мер по контролю температуры.Препараты для подавления кашля, содержащие кодеин или декстрометорфан, не следует использовать, потому что кашель помогает избавиться от чрезмерных выделений, вызванных инфекцией. Вирусная пневмония обычно проходит через несколько дней, хотя кашель может сохраняться в течение нескольких недель.
Поскольку часто трудно определить, вызвана ли пневмония вирусом или бактериями, ваш педиатр может назначить
антибиотик. Все антибиотики следует принимать в течение всего предписанного курса и в определенной рекомендованной дозировке.У вас может возникнуть соблазн прервать их раньше, но этого не следует делать — некоторые бактерии могут остаться, и инфекция может вернуться, если не будет завершен весь курс.
Профилактика: вакцина против пневмонии
Вашему ребенку можно сделать прививку от
пневмококковые инфекции, бактериальная причина пневмонии. Американская академия педиатрии рекомендует, чтобы все дети, начиная с 2-месячного возраста, прошли эту иммунизацию (называемую
пневмококковый конъюгат или PCV13).Серию доз необходимо вводить в возрасте 2, 4, 6 и от 12 до 15 месяцев одновременно с тем, как дети получают другие детские вакцины.
Если ваш ребенок не получил первые дозы в рекомендованное время, поговорите со своим педиатром о графике наверстывания. Одну дозу PCV13 следует давать всем здоровым детям в возрасте от 2 до 5 лет, которые ранее не получали рекомендуемые дозы до 2 лет, и детям в возрасте от 2 до 18 лет с определенными сопутствующими заболеваниями, которые ранее не получали получил дозу PCV13.
Другая пневмококковая вакцина (пневмококковый полисахарид или PPV23) также рекомендуется для детей старшего возраста (от 2 до 5 лет), которые имеют высокий риск развития инвазивной пневмококковой инфекции. К ним относятся дети с:
Также рекомендуется детям, принимающим лекарства или страдающим заболеваниями, ослабляющими их иммунную систему. Некоторым детям с определенными сопутствующими заболеваниями может потребоваться вторая доза пневмококковой вакцины, введенная по крайней мере через 8 недель.
Дополнительная информация:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Можно ли заболеть пневмонией без температуры?
Пневмония — это инфекция легких, вызванная бактериями, грибами или вирусами (включая COVID-19).Лихорадка — частый симптом пневмонии. Однако в некоторых редких случаях у некоторых людей бывает пневмония без температуры или только с очень легкой ее формой.
Несколько факторов предрасполагают к развитию пневмонии без лихорадки: очень молодой возраст (младше 2 лет), возраст старше 65 лет или ослабленная иммунная система. Это также может произойти при более легкой форме заболевания, называемой «ходячая пневмония».
Пневмония, сильно различающаяся по степени тяжести, вызывает затруднение дыхания, заложенность носа, выделение слизи и многие другие симптомы.Отсутствие лихорадки при пневмонии не обязательно указывает на то, что инфекция не является тяжелой или к ней не следует относиться серьезно, поэтому важно понимать этот редкий аспект заболевания.
Питер Дазли / Фотодиск / Getty Images
Что такое пневмония?
Пневмония — это вирусная, бактериальная или грибковая инфекция одного или обоих легких. Физиологически инфекция воспаляет воздушные мешочки (альвеолы) легких, поскольку лейкоциты атакуют вторгшиеся в организм бактерии, вирусы или грибки.Инфекция вызывает скопление гноя и жидкости в воздушных мешочках, из-за чего вы откашливаете мокроту и затрудняетесь дышать.
Хотя пневмония может поражать людей любого возраста и пола, она чаще возникает и, как правило, более серьезна у людей с более слабой иммунной системой. Вот почему наиболее восприимчивы люди старшего возраста и дети младшего возраста.
Именно поэтому пневмония вызывает особую озабоченность у людей с хроническими заболеваниями, такими как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ / СПИД), онкологическими заболеваниями или другими сопутствующими заболеваниями, а также у людей, перенесших серьезные операции.
Симптомы пневмонии
Иногда пневмонию трудно лечить из-за того, что она имеет те же симптомы, что и простуда или грипп (грипп). Признаки пневмонии обычно включают:
- Лихорадка
- Озноб
- Кашель
- Густая цветная мокрота
- Одышка
- Боль при дыхании или кашле
- Головная боль
- Тошнота и / или рвота
- Диарея
Выраженность симптомов зависит от состояния здоровья человека; С пневмонией гораздо сложнее справиться, и она проявляется более серьезными симптомами у лиц с ослабленным иммунитетом или у людей с сопутствующими заболеваниями легких.
Симптомы могут зависеть от возраста. Например, пневмония у пожилых людей (старше 65 лет) и некоторых пациентов с ослабленным иммунитетом может сопровождаться спутанностью сознания. Младенцы и дети младше 2 лет могут испытывать затрудненное дыхание, проблемы с кормлением, синеватый оттенок кожи или губ, суетливость и меньшее выделение мочи.
Пневмония без температуры
Лихорадка сама по себе не является болезнью; скорее, это физиологическая реакция на болезнь. В основном при лихорадке тело повышает собственную температуру, чтобы помочь убить болезнетворные микроорганизмы и бороться с инфекцией.Таким образом, пневмония без лихорадки, как правило, представляет собой снижение иммунного ответа. Иммунитет имеет тенденцию быть слабее у определенных групп населения, в том числе:
- Взрослые 65 лет и старше
- Беременные
- Новорожденные, особенно недоношенные
- Младенцы и дети младше 2 лет
Кроме того, на иммунитет может повлиять ряд других состояний, в том числе:
- Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ / СПИД)
- Лечение рака с помощью химиотерапии
- Прием некоторых лекарств, таких как кортикостероиды или других препаратов, подавляющих иммунную функцию
- Аутоиммунные заболевания, включая волчанку, рассеянный склероз и ревматоидный артрит
- После трансплантации органа или кости
- Употребление наркотиков, алкоголя или табака
- Воздействие пыли, химических паров или пассивного курения
Пневмония без температуры также более вероятна у людей с заболеваниями сердца или легких, в том числе:
Кроме того, у тех, у кого развивается «ходячая пневмония», распространенная форма пневмонии, вызванная инфекцией, вызванной бактериями Mycoplasma pneumoniae , может отсутствовать или значительно снижаться температура.Пневмония при ходьбе протекает легко и хорошо поддается лечению, редко требуя госпитализации.
Что важно помнить о пневмонии без температуры, так это то, что она может быть опасной. Фактически, это часто возникает именно потому, что пациент уже болен или более подвержен заболеванию в целом. Симптомы различаются по интенсивности — от легкой до очень серьезной. Внимательно относитесь к своему самочувствию и не бойтесь позвать на помощь, если симптомы ухудшатся.
Осложнения
Хотя большинство случаев пневмонии можно эффективно лечить, если позволить болезни прогрессировать, она может быть особенно опасной.Что может случиться? Вот краткая разбивка:
- Дыхательная недостаточность : Сильное воспаление и скопление жидкости в легких могут привести к очень серьезным затруднениям дыхания, особенно у тех, кто уже страдает такими заболеваниями легких, как астма или ХОБЛ. Дыхательная недостаточность может стать серьезной и потребовать неотложной помощи.
- Абсцесс легкого : Это скопление гноя — желтоватой или зеленой густой жидкости — в полостях легкого. Абсцессы легких необходимо дренировать, а в некоторых случаях удалять хирургическим путем.
- Бактериемия : Это распространение вызывающих пневмонию бактерий в кровоток, которое может стать особенно проблематичным. Бактерии могут распространяться на другие органы, что приводит, в частности, к таким опасным состояниям, как почечная недостаточность и менингит (инфекция жидкости, окружающей мозг и позвоночник).
- Плевральный выпот : Ткань, выстилающая грудную полость и окружающая легкие, может заболеть или воспалиться, в результате чего легкие наполняются жидкостью.Эта «вода в легких» может серьезно повлиять на дыхание. Лечится путем слива жидкости через катетер или дренажную трубку, иногда требуется хирургическое вмешательство.
Когда звонить своему врачу или 911
Важно проявлять бдительность в отношении того, что вы чувствуете, если подозреваете, что у вас пневмония или вам поставили диагноз. Сообщите своему врачу, если у вас возникнут:
- Хроническая одышка или затрудненное дыхание
- Стойкая лихорадка с обильным выделением слизи
- Необычно сильная усталость
В некоторых случаях пневмония может стать опасной и даже привести к неотложной медицинской помощи.Позвоните 911, когда у вас будет:
- Одышка или затрудненное дыхание даже в состоянии покоя
- Боль в груди и усиливающийся дискомфорт
- спутанность сознания или когнитивные трудности
Диагностика
Поскольку пневмония вызывает симптомы, сходные с симптомами других заболеваний, постановка правильного диагноза часто представляет собой двухэтапный процесс. Врачам необходимо установить причину заболевания и проверить, имеет ли оно бактериальное, вирусное или грибковое происхождение.
Диагноз может включать следующее:
- Оценка и оценка состояния здоровья — это первый шаг.Врач изучит вашу историю болезни, оценит текущие симптомы и проведет физический осмотр. Важным первым шагом является прослушивание легких с помощью стетоскопа.
- Рентген грудной клетки может выявить количество жидкости в легких и характер воспаления. Это позволяет врачам понять, насколько серьезен и запущен ваш случай.
- Анализы крови определяют, насколько хорошо ваша иммунная система борется с пневмонией. Обычно назначается полный анализ крови (CBC), который измеряет уровни всех трех типов клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов).
- Также может быть выполнен посев крови . Это может определить, начала ли инфекция распространяться из легких в другие части тела.
- Пульсоксиметрия — это тест на уровней кислорода в крови, что может потребоваться при тяжелой пневмонии. Если уровень слишком низкий, инфекция может мешать вашим легким работать должным образом.
В более запущенных или тяжелых случаях, особенно когда речь идет о людях с ослабленным иммунитетом, могут быть показаны дополнительные тесты, в том числе:
- Анализ мокроты , при котором образец вашей мокроты оценивается клинически, может определить наличие вирусной, бактериальной или грибковой инфекции.
- Компьютерная томография (КТ) сканирования грудной клетки на предмет повреждения легких или других осложнений. Этот тип визуализации основан на многократном рентгеновском снимке для создания трехмерной визуализации пораженной области.
- Культура плевральной жидкости необходима для оценки того, распространяются ли бактерии или грибки на плевру, которая представляет собой ткань снаружи легких и вдоль внутренней части грудной полости. Это требует тестирования образцов жидкости, окружающей эти ткани.
- Бронхоскопия включает использование эндоскопа — камеры на конце специальной регулируемой трубки — для визуальной оценки дыхательных путей. С помощью этого устройства врачи могут просматривать видео изнутри ваших легких.
Лечение
Лечение пневмонии зависит от причины заболевания; то, что работает, например, при бактериальной пневмонии, не подойдет для вирусных типов. Ниже приводится список подходов к лечению каждого типа пневмонии:
- Бактериальная пневмония : Основное средство от бактериальной пневмонии — антибиотики.Конкретный выбор антибиотика и продолжительность использования зависят от общего состояния здоровья, других лекарств, которые вы принимаете, и тяжести вашего случая. Использование безрецептурных лекарств, принятие мер по обеспечению комфорта и выполнение дыхательных упражнений также помогают в госпитализации, необходимой в тяжелых случаях.
- Вирусная пневмония : Сложным аспектом вирусной пневмонии является то, что для ее искоренения не так много лекарств. Если вирус гриппа вызвал пневмонию, противовирусные препараты, такие как Тамифлю (осельтамивир) и Реленза (занамивир), могут помочь облегчить симптомы.Здесь также помогают дыхательные процедуры и лекарства, отпускаемые без рецепта.
- Грибковая пневмония : Противогрибковые препараты являются препаратами первой линии для лечения грибковой пневмонии, включая препараты класса триазола, такие как споралакс (итраконазол), дифлюкан (флуконазол) и амфотерицин.
Прогноз
Вообще говоря, успех выздоровления от пневмонии, с лихорадкой или без нее, зависит от вашего состояния здоровья. Большинство здоровых взрослых людей видят относительно быстрое облегчение симптомов после лечения.Тем не менее, если позволить пневмонии прогрессировать или если вы относитесь к уязвимой или ослабленной группе населения, болезнь может быть смертельной.
В редких случаях наблюдаются отдаленные эффекты даже после полного выздоровления. Например, у детей, перенесших пневмонию, могут развиваться проблемы с дыханием на протяжении всей жизни. Хронические эффекты могут вызывать:
- Пониженная способность к упражнениям и фитнесу
- Ухудшение сердечного ритма
- Снижение когнитивных функций и снижение умственной функции
- Общее снижение качества жизни
Слово Verywell
Пневмония без лихорадки является особенно сложной задачей, поскольку она протекает менее тяжело, чем пневмония, сопровождающаяся лихорадкой.Однако каждый случай пневмонии индивидуален, и каждый страдает и выздоравливает по-разному. Раннее выявление и надлежащее своевременное лечение имеют большое значение для достижения лучших результатов.
Вот почему так важно помнить о своих чувствах. Если вы подозреваете, что у вас пневмония, и у вас есть симптомы без температуры, вам следует проконсультироваться с врачом. Чем раньше вы обратитесь за лечением от пневмонии, тем лучше будет.
Пневмония у детей | Детская больница Колорадо
Как лечится пневмония?
В большинстве случаев детям с бактериальной пневмонией назначают пероральные антибиотики, и они могут оставаться дома, чтобы отдохнуть и выздороветь.Тип используемого антибиотика зависит от типа пневмонии. В некоторых случаях другие члены семьи могут лечиться с помощью лекарств для предотвращения болезней.
Пневмонию, вызванную вирусом гриппа, можно лечить противовирусными препаратами в течение первых 2 или 3 дней появления симптомов. От других вирусов, вызывающих пневмонию, лекарств нет. В этих случаях используются поддерживающие меры, такие как поддержание водного баланса вашего ребенка, контроль любой температуры и лечение хрипов или потребности в кислороде, пока организм не сможет самостоятельно преодолеть инфекцию.
Если ваш врач прописал антибиотики, давайте лекарство по графику в течение указанного времени. Это поможет вашему ребенку быстрее выздороветь и снизит вероятность распространения инфекции на других членов семьи. При хрипе врач может порекомендовать небулайзер или ингалятор.
Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, для лечения кашля вашего ребенка, потому что подавители кашля не позволяют легким выводить слизь, что может быть бесполезным при пневмонии.Детям младше 6 лет не рекомендуются отпускаемые без рецепта лекарства от кашля и простуды. Измеряйте температуру вашего ребенка по крайней мере один раз каждое утро и каждый вечер и звоните врачу, если она превышает 102ºF (38,9ºC) у младенцев или детей старшего возраста или выше 100,4ºF (38ºC) у младенцев в возрасте до 6 месяцев. Проверьте губы и ногти вашего ребенка, чтобы убедиться, что они розовые и розовые, а не голубоватые или серые, что является признаком того, что легкие не получают достаточно кислорода.
Дети могут быть госпитализированы для лечения, если у них пневмония:
- Им нужен дополнительный кислород
- У них легочные инфекции, которые могли попасть в кровоток
- У них хронические заболевания, влияющие на иммунную систему
- У них такая сильная рвота, что они не могут принимать лекарство через рот или обезвожены.
Как предотвратить пневмонию?
Некоторые виды пневмонии можно предотвратить с помощью вакцин.Американская академия педиатрии рекомендует, чтобы младенцы и дети получали плановую иммунизацию против Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenza , которые являются двумя наиболее частыми бактериальными причинами пневмонии. Детей следует вакцинировать от коклюша, также называемого коклюшем, начиная с 2-месячного возраста.
Ежегодные вакцины против вируса гриппа также рекомендуются для профилактики пневмонии. Дети с хроническими респираторными заболеваниями также могут получить дополнительную иммунизацию против Streptococcus pneumoniae с целью дальнейшей профилактики пневмонии.Теперь доступны противовирусные препараты, которые могут использоваться для лечения некоторых типов вирусной пневмонии или для облегчения симптомов.
Почему выбирают Детский Колорадо для лечения пневмонии вашего ребенка?
Миссия
Children’s Colorado Breathing Institute — предоставить всестороннюю клиническую помощь и консультации детям с распространенными и сложными проблемами дыхания. Наши специалисты и оборудование готовы диагностировать и лечить детей с пневмонией. Наш междисциплинарный подход означает, что мы будем общаться о лечении с лечащим врачом вашего ребенка и любыми другими специалистами, которые могут понадобиться вашему ребенку.
Являясь региональным медицинским центром, Институт дыхания обеспечивает профессиональное образование и продвижение знаний посредством исследований. Наши врачи ответственны за открытия в легочной медицине, в том числе за первое использование вдыхаемого оксида азота (iNO) для лечения недоношенного ребенка с дыхательной недостаточностью.
Новейшие диагностические тесты доступны как для младенцев, так и для детей старшего возраста, а опытный штат педиатров, включая врачей, медсестер, диетологов, социальных работников и респираторных терапевтов, позволяет семьям извлечь выгоду из командного подхода к лечению нарушений дыхания.Наш совместный подход к лечению дыхания и легких включает и поощряет участие семьи.
Симптомы и предупреждающие знаки пневмонии
Пневмония, легочная инфекция, может вызывать кашель, хрипы или хрипы. Вы можете подумать, что это просто простуда или грипп. Как отличить? Другие симптомы могут дать вам некоторые подсказки.
Общие симптомы пневмонии
Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких до тяжелых, в зависимости от того, что вызывает болезнь, и от того, насколько вы в целом здоровы.К ним могут относиться:
- Высокая температура, до 105 F
- Кашель зеленоватой, желтой или кровянистой слизи
- Озноб, от которого вас трясет
- Ощущение, что вы не можете отдышаться, особенно когда вы двигаетесь вокруг лот
- Чувство сильной усталости
- Потеря аппетита
- Острая или колющая боль в груди (вы можете почувствовать ее сильнее, когда кашляете или делаете глубокий вдох)
- Сильное потоотделение
- Учащенное дыхание и сердцебиение
- Вращение губ и ногтей синий
- Путаница (у пожилых людей)
Бактериальные vs.Симптомы вирусной пневмонии
Бактерии и вирусы — наиболее частые причины пневмонии. Иногда это могут быть грибы и паразиты.
Когда причиной являются бактерии, болезнь может развиваться медленно или быстро. Он имеет тенденцию быть более серьезным, чем другие типы.
Когда вирус вызывает пневмонию, вы с большей вероятностью заметите симптомы в течение нескольких дней. Первые признаки будут похожи на грипп, например, жар, сухой кашель, головная боль и слабость, но через день или два они станут хуже.
Симптомы пневмонии у детей
Когда дети болеют пневмонией, их симптомы бывает труднее обнаружить. У них могут быть:
Симптомы у младенцев могут быть неопределенными, например нервозность или проблемы с кормлением.
Пневмония против симптомов простуды и гриппа
Это сложно, потому что пневмония может быть осложнением простуды и гриппа. Это происходит, когда микробы, вызывающие эти распространенные заболевания, попадают в ваши легкие. Возможно, вы почувствуете себя лучше, но затем у вас снова появятся симптомы, и на этот раз они могут быть намного хуже.
Симптомы простуды обычно начинаются медленно. У вас больше шансов чихнуть, насморк и боль в горле, чем при гриппе или пневмонии. У взрослых простуда обычно не вызывает лихорадку.
Главный признак того, что у вас грипп, — это сильные симптомы, которые появляются, казалось бы, из ниоткуда. У вас могут быть:
- Температура выше 100,4 F
- Головная боль
- Сильные боли
- Сильная усталость
- Сухой отрывистый кашель
Эти симптомы, как правило, проходят через 2-5 дней, но у вас может быть легкий кашель или боль в горле в течение 2 недель.
Когда звонить своему врачу
Немедленно позвоните своему врачу, если вы или ваш ребенок заболели простудой или гриппом, которые не проходят после отдыха и лечения, если симптомы начинают ухудшаться, если у вас есть другие проблемы со здоровьем или ослабленная иммунная система, или если вы заметили возможные симптомы пневмонии. Любой человек с этой легочной инфекцией нуждается в медицинской помощи.
Признаки детской пневмонии | Ada
Что такое детская пневмония?
Пневмония — это воспаление одного или обоих легких, которое почти всегда вызывается вирусной или бактериальной инфекцией. Воспаление нарушает способность организма доставлять кислород и удалять углекислый газ из крови. У человека больше шансов заболеть пневмонией в детстве, известной как детская пневмония, чем во взрослом возрасте.
Симптомы детской пневмонии зависят от причины инфекции и ряда других факторов, включая возраст и общее состояние здоровья ребенка. Учащенное дыхание, высокая температура и кашель — три наиболее распространенных признака этого состояния.
Пневмония у новорожденных и очень маленьких детей, скорее всего, вызвана вирусной, а не бактериальной инфекцией.Возможные вирусные причины пневмонии включают респираторно-синцитиальный вирус или инфекцию гриппа. Бактериальные инфекции все чаще встречаются у детей школьного возраста и подростков. Наиболее частой бактериальной причиной пневмонии является тип бактерии, известный как Streptococcus pneumoniae, но есть несколько других бактериальных инфекций, которые также могут вызывать пневмонию.
Диагноз обычно основывается на медицинском осмотре и нескольких других тестах, которые могут включать анализы крови и рентген.
Прогноз при детской пневмонии в целом хороший.Бактериальную инфекцию часто можно лечить антибиотиками, такими как амоксициллин. Вирусная пневмония обычно проходит сама по себе, без приема лекарств. Однако родителям и опекунам следует проявлять бдительность, так как у детей это заболевание часто трудно обнаружить. Большинство смертей от детской пневмонии происходит из-за основных заболеваний, таких как болезни сердца.
Вакцинация против бактериальной инфекции — лучший способ предотвратить распространение детской пневмонии. Дети старше шести месяцев также могут получить пользу от вакцины против гриппа.
Симптомы
Симптомы детской пневмонии зависят от ряда факторов, в частности от возраста больного ребенка, а также от того, является ли причина инфекции бактериальной или вирусной.
Симптомы у новорожденных
Новорожденные и младенцы в возрасте до месяца — единственная возрастная группа, которая редко кашляет как прямое следствие пневмонии. Наиболее частые симптомы — раздражительность и неправильное питание. Ребенок этого возраста также может отображать:
- Аномально учащенное дыхание
- Одышка
- Хрюкающие звуки
Симптомы у детей старше месяца
Когда ребенку больше месяца, наиболее заметным симптомом пневмонии, вероятно, будет кашель.Все симптомы, которые влияют на новорожденных, возможно, также будут присутствовать, хотя кряхтение становится реже, когда ребенок становится старше. Другие симптомы пневмонии, наблюдаемые у детей этого возраста, включают:
- Застой, ощущение, что грудь переполнена или забита
- Свистящее или тяжелое дыхание
- Лихорадка, особенно при пневмонии, вызванной бактериальной инфекцией
Малыши и дошкольники
Лихорадка и кашель — самые частые симптомы у детей старше года.Другие типичные симптомы включают:
- Аномально учащенное дыхание
- Перегрузка
- Рвота, особенно после кашля
Дети старшего возраста
Лихорадка и кашель остаются наиболее частыми признаками пневмонии у детей школьного возраста. Также они могут жаловаться на следующие симптомы:
- Боль в груди
- Усталость
- Неопределенная боль в животе
Другие возможные симптомы пневмонии в этом возрасте включают:
- Рвота
- Диарея
- Боль в горле
- Боль в ухе
Если вы беспокоитесь о том, что ваш ребенок или ребенок, которого вы знаете, могут проявлять признаки детской пневмонии или другого заболевания, вы можете получить бесплатную оценку симптомов, загрузив приложение Ada.
Причины детской пневмонии
Пневмония — это воспаление воздушных мешочков, также известных как альвеолы, в легких, обычно вызванное инфекцией, из-за которой они наполняются жидкостью или гноем.
Это воспаление нарушает способность легких дышать и правильно снабжать организм кислородом, вызывая многие из описанных выше симптомов.
Пневмония почти всегда вызывается бактериями или вирусом. У детей младше школьного возраста вирусная инфекция является наиболее частой причиной.Дети школьного возраста и молодые подростки более склонны к развитию бактериальной инфекции.
Потенциальные вирусные инфекции
К вирусным инфекциям, которые могут вызвать детскую пневмонию, относятся:
- Респираторно-синцитиальный вирус (RSV), который является наиболее частой вирусной причиной
- Грипп
- Вирус парагриппа, вызывающий также круп
И реже:
Возможные бактериальные инфекции
Наиболее частой бактериальной причиной детской пневмонии являются бактерии Streptococcus pneumoniae.Эта бактерия часто переносится под носом у здоровых людей, не причиняя никакого вреда, но может перерасти в пневмонию, если бактерия распространяется на людей с уязвимой иммунной системой, таких как дети и пожилые люди.
Другой возможной бактериальной причиной является Mycoplasma pneumoniae, которая обычно вызывает более легкую форму заболевания, известную как ходячая пневмония или атипичная пневмония. Ходячую пневмонию иногда путают с простудой и обычно не требуют постельного режима.Однако в некоторых случаях симптомы заражения Mycoplasma pneumoniae будут такими же серьезными, как и симптомы, вызванные другими типами бактерий.
Несколько других типов бактерий могут вызывать пневмонию у детей, в том числе стрептококк группы B и золотистый стафилококк.
Другие возможные причины
В редких случаях у ребенка может быть другая причина пневмонии. К ним относятся другие потенциальные инфекционные причины, такие как:
- Аспирационная пневмония, когда пища, слюна или желудочная кислота попадают в легкие
- Вдыхание грибов, например, из почвы
Существуют также неинфекционные причины, такие как вдыхание вредных веществ и химикатов.
Подробнее о различных типах пневмонии »
Диагностика пневмонии у детей
Первым шагом в диагностике детской пневмонии обычно является медицинский осмотр, когда врач оценивает симптомы ребенка. Обычно измеряется их температура, и врач выслушивает их грудную клетку с помощью стетоскопа.
Особая проблема — выяснить, имеет ли пневмония бактериальное или вирусное происхождение. Врач может задать вопросы о недавних поездках и проверить их историю вакцинации.
Рентген грудной клетки иногда используется для подтверждения диагноза или для поиска любых осложнений, вызванных пневмонией в области легких. В последние годы был достигнут обнадеживающий прогресс в использовании ультразвука, сканирования, которое использует звуковые волны для получения изображения внутренней части тела для диагностики пневмонии. В какой-то момент в будущем ультразвук может заменить рентгеновское обследование.
Другие возможные тесты включают:
- Анализ крови может помочь определить наличие инфекции, степень ее распространения и, возможно, причину
- Анализ мокроты, при котором образец слюны или мокроты исследуется в лаборатории.Это может подтвердить, что определенный тип бактерий вызывает пневмонию.
- Пульсоксиметрия — тест для измерения уровня кислорода в крови
- Бронхоскопия, при которой трубка с камерой и светом, прикрепленным к концу, вводится в легкие, чтобы врач мог заглянуть внутрь. Это редко и обычно используется только в сложных случаях пневмонии
Лечение
Лечение детской пневмонии зависит от возраста и состояния здоровья ребенка, а также от причины инфекции.В большинстве случаев, особенно у детей школьного возраста, пневмонию можно лечить дома. Детям с бактериальными инфекциями обычно назначают антибиотики, тогда как вирусные инфекции обычно проходят сами по себе без необходимости в дополнительных лекарствах.
Иногда ребенка нужно госпитализировать для лечения. Решение о госпитализации обычно основывается на таких факторах, как:
- Дыхательная способность ребенка
- Возраст ребенка
- Риск осложнений из-за типа пневмонии или любых сопутствующих заболеваний, которые могут быть у ребенка
- Уровень кислорода в крови
- Наличие любых необычных симптомов, например измененного психического состояния
Госпитализация обычно включает в себя дополнительную кислородную терапию пострадавшему ребенку, наблюдение за его состоянием и лечение антибиотиками.Также может потребоваться устранение любых осложнений.
Лекарства от пневмонии
Детям, которые лечатся дома от бактериальной пневмонии, обычно назначают антибиотик амоксициллин, который может быть в таблетках или в жидкой форме. Если это не поможет, врач может порекомендовать альтернативные антибиотики.
Макролидные антибиотики, такие как азитромицин, могут быть рекомендованы, если предполагается, что ребенок страдает атипичной пневмонией.
Антибиотики, применяемые в больнице, обычно отличаются от тех, которые рекомендуются для домашнего применения.Врач основывает лечение антибиотиками на нескольких факторах, например, был ли ребенок иммунизирован. В больнице антибиотики можно вводить непосредственно в кровоток с помощью внутривенной капельницы.
Антибиотики не подходят для лечения детей с вирусными инфекциями. Однако, если пневмония была вызвана инфекцией гриппа, противовирусная терапия может использоваться для борьбы с распространением болезни.
У ребенка симптомы лихорадки можно облегчить с помощью ацетаминофена, независимо от того, находятся ли они в больнице или проходят лечение дома.
Советы по уходу в домашних условиях
Если врач решит, что ребенка следует лечить дома, его опекун должен предпринять следующие шаги:
- Поддерживайте их водный баланс, предлагая много жидкости.
- Если при кашле у ребенка выделяется слизь, поощряйте выплевывание мокроты, чтобы очистить эфир. Если ребенок слишком мал, чтобы понять, взрослый должен положить ребенка себе на колени и похлопать его по спине, когда возникают приступы кашля
- Снимите боль в груди с помощью грелки или теплого компресса на область груди
Если у ребенка губы или ногти голубоватые или серые, это может указывать на то, что он не получает достаточно кислорода. Это знак того, что следует связаться с медицинскими работниками.
Осложнения
Подавляющее большинство детей, заболевших пневмонией, выздоравливают без каких-либо длительных трудностей. Однако есть некоторые потенциальные осложнения, в том числе:
Плевральный выпот, , который представляет собой скопление жидкости между слоями плевры, мембраны, покрывающей легкое. Он также известен как вода для легких. Эта жидкость иногда может инфицировать и вызвать более опасное состояние, известное как эмпиема.Эмпиему можно лечить путем слива лишней жидкости из организма.
Абсцессы легкого, которые представляют собой заполненные гноем полости, которые могут появляться в легких. Их часто можно лечить антибиотиками.
Сепсис возникает, когда инфекция попадает в кровоток, вызывая опасную реакцию организма. В наиболее серьезных случаях сепсис потенциально может привести к полиорганной недостаточности
Пневмоторакс, медицинский термин для обозначения коллапса легкого. Это когда воздух попадает в пространство вокруг легких человека, что может повлиять на способность легких оставаться надутыми.
Профилактика
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют в США две вакцины для защиты от бактерий Streptococcus pneumoniae, наиболее частой причины бактериальной пневмонии. Он также может вызывать ряд других заболеваний, включая бронхит и менингит. Заболевания, вызванные инфицированием бактериями Streptococcus pneumoniae, известны как пневмококковые заболевания.
Вакцина PCV13 рекомендуется для всех детей в возрасте до двух лет. Защищает от 13 наиболее распространенных штаммов пневмококковых бактерий. Первая прививка должна быть сделана в двухмесячном возрасте, следующие две — в четыре и шесть месяцев. Последняя ревакцинация должна быть сделана, когда ребенку будет от 12 до 15 месяцев. Для детей старше этого возраста обычно достаточно одного укола.
Вакцина PPSV23 рекомендуется детям старше двух лет, у которых есть определенные заболевания , такие как лейкемия или хронические сердечно-сосудистые заболевания.PPSV23 защищает от 23 видов пневмококковых бактерий. Детям с этими заболеваниями обычно требуется две дозы PPSV23.
Побочные эффекты возникают редко. Считается, что аллергические реакции на вакцину возникают только в одном случае из миллиона. Тем не менее, следует сообщить врачу, если у человека возникла аллергическая реакция на какую-либо другую вакцину. Обычно вакцинацию следует отложить, если ребенок почувствует себя плохо, но врач сможет посоветовать это.
Внедрение вакцины против Streptococcus pneumoniae в U.С. совпал со значительным снижением заболеваемости пневмококками у детей в возрасте до пяти лет.
Вакцинация против гриппа
Одной из потенциальных вирусных причин пневмонии является инфекция гриппа, также известная как грипп. Вакцинация против гриппа не может остановить всех детей от заражения гриппом, но это лучшее средство защиты от инфекции.
CDC рекомендует всем детям старше шести месяцев делать прививку от гриппа один раз в год до конца октября.Новая вакцинация необходима каждый год, потому что конкретные вирусы гриппа, распространяющиеся среди населения, со временем меняются.
Младенцы младше шести месяцев слишком малы для вакцинации. Лучший способ защитить их от гриппа — это сделать вакцинацию всем вокруг.
Часто задаваемые вопросы
Q: Детский бронхит против пневмонии: в чем разница?
A: Бронхит — это инфекция и последующее воспаление бронхов, которые переносят воздух в легкие и из них.20]
Эти два состояния вызывают очень похожие симптомы, и их бывает трудно отличить друг от друга. Однако ребенка с подозрением на бронхит или пневмонию следует отвезти к врачу, который сможет помочь с диагностикой. Вы также можете получить бесплатную оценку симптомов, загрузив приложение Ada.
Подробнее об остром бронхите »
В: Заразна ли детская пневмония?
A: Бактерии и вирусы, которые обычно вызывают пневмонию, могут передаваться от человека к человеку.Лучший способ предотвратить развитие этого заболевания у ребенка — это сделать ему надлежащую вакцинацию.
Также полезно соблюдать правила гигиены, например, регулярно мыть руки и прикрывать кашель и чихание.
В: Когда следует лечить ребенка в больницу с пневмонией?
A: Врач обычно звонит, чтобы узнать, нуждается ли ребенок в госпитализации, исходя из ряда факторов, в том числе от того, насколько хорошо ребенок дышит и сколько ему лет.
Подробнее о госпитализации и других видах лечения пневмонии »
Другие названия детской пневмонии
- Инфекция легких у детей
- Пневмония детская
- Пневмония младенческая
Каковы симптомы пневмонии?
Пневмония — это инфекция легких, вызывающая кашель, жар и
затрудненное дыхание, среди других симптомов. Хотя вы можете подумать, что это что-то
вы никогда не могли заболеть, пневмония — одна из основных причин госпитализаций в
Америка.Примерно один миллион взрослых американцев каждый раз обращаются за помощью в больницу.
год из-за пневмонии. Своевременное лечение пневмонии может означать разницу
между необходимостью госпитализации или выздоровлением дома.
Этот FAQ поможет вам распознать признаки и симптомы пневмонии,
доступные варианты лечения и способы сохранить здоровье себя и других.
Что вызывает пневмонию?
Пневмония — это инфекция легких, вызываемая вирусами, бактериями,
грибки и паразиты.Человек, который заболевает простудой, гриппом, бактериальным
или другая инфекция может развиться пневмонией как вторичным заболеванием. Пневмония — это
чаще встречается с осени по весну, потому что здесь больше случаев простуды и
грипп в это время.
Кто заболевает пневмонией?
Пневмонией может заболеть любой, но некоторые группы населения подвергаются большему риску
в том числе люди с хроническими заболеваниями, такими как астма, люди с сердцем
и легочные заболевания, недоношенные дети, пожилые люди и люди с ограниченными возможностями
иммунная система.
На что похожа пневмония?
Не все чувствуют себя одинаково, когда у них пневмония, но есть
основные признаки, на которые следует обратить внимание, например ощущение, что вы запыхались,
обычно чувство усталости или сонливости и острая колющая боль в груди. Обратите внимание, однако,
что «ходячая пневмония» может не иметь явных симптомов или просто
симптомы простуды.
Признаки и симптомы пневмонии
- Боль или стеснение в
грудь, ухудшающаяся при кашле или дыхании - Кашель с мокротой
- Чувство внезапного ухудшения
после простуды или гриппа - Высокая температура
- Тошнота
- Диарея
- Озноб
- Одышка
- Рвота
Это лишь некоторые из наиболее частых симптомов, с которыми сталкиваются
пациенты.
Каковы признаки пневмонии у детей?
Когда у детей пневмония, они могут испытывать те же симптомы, что и
взрослые, включая высокую температуру, кашель, затрудненное дыхание и боль в груди,
но они могут также жаловаться на боль в животе, ушах, снижение аппетита
и быть более уставшим или раздражительным, чем обычно. Если у ребенка «ходьба
пневмония «их симптомы могут быть более легкими и выглядеть как простуда. Некоторые
младенцы могут не иметь никаких симптомов, кроме беспокойства и
снижение аппетита.В крайних случаях пневмонии младенцы и маленькие дети
могут быть синеватые ногти на руках, ногах, губах и во рту.
Каковы симптомы пневмонии у пожилых людей?
Пожилые люди обычно испытывают жар, озноб, боль в груди и
затрудненное дыхание, но симптомы могут быть легкими. Когда у пожилых людей
пневмония, у них чаще возникает спутанность сознания, головокружение или внезапные изменения
умственное осознание.
У вас лихорадка от пневмонии?
Как при вирусной, так и при бактериальной пневмонии часто присутствует лихорадка.это
Однако это не «требование». В редких случаях возможно наличие
болезнь без явной лихорадки, например, у младенцев и пожилых людей
при естественно низкой температуре тела.
Пневмония вызывает боль в груди?
Боль в груди — один из наиболее частых симптомов пневмонии. Грудная боль
вызвано заполнением оболочек легких жидкостью. Это создает боль
которые могут ощущаться как тяжесть или колющие ощущения и обычно ухудшаются при
кашель, дыхание или смех.
Вызывает ли пневмония рвоту?
Хотя это и не классический симптом пневмонии, рвота может возникать из-за:
тошнота. Тошнота или головокружение — более частые симптомы пневмонии, которые могут
иногда приводят к рвоте.
Как лечить пневмонию?
Лечение пневмонии зависит от причины. Если пневмония вызвана
бактериальная инфекция, пропишут антибиотики, чтобы убить вредных
бактерии. Если пневмония вызвана вирусной инфекцией, время и отдых
лучше всего подходят для восстановления.Лекарства от лихорадки и от кашля
может облегчить симптомы и помочь уснуть.
Как предотвратить пневмонию?
- Практика хорошая
гигиена. Мойте руки, держитесь подальше от людей, которые
больной, кашляйте в рот и не прикасайтесь к глазам, рту и
нос. Следование тем же рекомендациям по снижению риска гриппа также может
снизить риск развития пневмонии. - Сделайте прививку от гриппа. The
Прививка от гриппа — безопасный и эффективный способ предотвратить грипп. Поскольку грипп
одна из причин пневмонии, прививка от гриппа может предотвратить заражение гриппом
и минимизируйте риск пневмонии - Заболеть пневмококком
вакцина. Пневмококковая вакцина не может защитить вас от всех
причины пневмонии, но это может свести к минимуму риск развития пневмонии
из наиболее распространенных штаммов. Разработаны прививки от
определенные возрастные группы.Центры для
Disease Control рекомендует следующую обычную пневмонию
прививки:
Пневмококковая конъюгированная вакцинация для:
- Все младенцы и
дети до 2 лет - человек 2 года или
пожилые люди с определенными заболеваниями
Вакцинация против пневмококкового полисахарида для:
- Все взрослые 65 лет или
старше - Люди от 2 до 64
лет с определенными заболеваниями - Взрослые от 19 до 64
курит сигареты лет
Если у вас появились симптомы пневмонии, запишитесь на прием
с вашим провайдером сегодня.Своевременное лечение пневмонии — это
важно для выздоровления. Запрос
запись на прием к врачу семейной медицины, чтобы заболеть гриппом и
пневмококковые вакцины.
Информация о здоровье детей: Пневмония
Пневмония — это инфекция одного или обоих легких, которую иногда называют инфекцией грудной клетки. Пневмония у детей может быть вызвана вирусами или бактериями.
Из-за инфекции небольшие дыхательные пути в легких опухают и выделяют больше слизи (липкой жидкости).Слизь блокирует дыхательные пути и снижает количество кислорода, который может попасть в организм.
Пневмония часто возникает после другой респираторной инфекции, например, простуды. Иногда могут быть осложнения, связанные с пневмонией, но это не так часто, и ваш врач будет наблюдать за вашим ребенком на предмет их выявления.
Признаки и симптомы пневмонии
Признаки и симптомы пневмонии различаются в зависимости от возраста вашего ребенка и причины пневмонии. У детей часто бывает одно или несколько из следующего:
- высокая температура
- быстрое и / или затрудненное дыхание — дыхание вашего ребенка станет тяжелым, и вы можете увидеть, как ребра или кожа под шеей «втягиваются», или ноздри раздуваются, когда он дышит; младенцы могут кивать головой при дыхании
- кашель
- раздражительность или более сильная усталость, чем обычно
- боль в груди, особенно при кашле
- боли или боли в животе (животе).
Когда обращаться к врачу
Вам следует обратиться к терапевту, если вы считаете, что у вашего ребенка пневмония. Обычно вашему ребенку не нужны никакие анализы, но иногда терапевт назначает анализ крови или рентген, чтобы диагностировать пневмонию.
Лечение пневмонии
Бактериальная пневмония
Если пневмония вашего ребенка вызвана бактериями, ему пропишут антибиотики. В легких случаях бактериальной пневмонии это лекарство можно принимать внутрь дома. У детей с бактериальной пневмонией обычно улучшение наблюдается в течение 48 часов после начала приема антибиотиков.Очень важно пройти весь курс антибиотиков, даже если ваш ребенок выглядит намного лучше. Уход
будет продолжаться от 3 до 7 дней. Ваш ребенок может продолжать кашлять в течение трех недель после лечения, но это не повод для беспокойства, если ему станет лучше.
Дети, которые очень плохо себя чувствуют из-за бактериальной пневмонии, могут быть госпитализированы для введения антибиотиков непосредственно в вену через капельницу (внутривенная или внутривенная терапия). Некоторым детям также может потребоваться кислород или дополнительная жидкость.
Вирусная пневмония
Вирусная пневмония обычно не столь серьезна, как бактериальная пневмония. Однако восстановление может быть медленнее и может занять до четырех недель. Антибиотики не лечат вирусы и не назначаются при вирусной пневмонии.
Уход в домашних условиях
После того, как врач поставит вашему ребенку диагноз пневмонии легкой степени, вы обычно можете ухаживать за ним дома.
- Вашему ребенку необходимо много отдыхать.
- Очень важно часто давать ребенку жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.Пейте воду небольшими глотками и чаще предлагайте грудное молоко или детскую смесь.
- Большинство детей отказываются от еды при пневмонии. Это не проблема, если они пьют жидкость.
- Следуйте инструкциям врача по назначению антибиотиков, если они были прописаны.
- Для детей старшего возраста может быть удобнее спать на паре подушек, а не лежать полностью горизонтально.
- Если у вашего ребенка боли в груди или жар и он плохо себя чувствует, ему может потребоваться обезболивающее, например парацетамол или ибупрофен.Не давайте ибупрофен детям младше трех месяцев или детям с обезвоживанием. Никогда не давайте аспирин детям. См. Наш информационный бюллетень: Обезболивание для детей.
- Не давайте лекарства от кашля. Детям с пневмонией не помогают.
- Не позволяйте никому курить дома или рядом с вашим ребенком.
- Ваш врач скажет вам, нужно ли вам вернуться для проверки выздоровления вашего ребенка.
Вам следует вернуться к терапевту, если у вашего ребенка пневмония, и:
- их дыхание затрудняется, или они начинают кряхтеть во время дыхания
- они становятся более сонными или сонными, или их трудно просыпать
- они начинают рвать и не могут пить много
- вы беспокоитесь о своем ребенке сейчас на любом этапе болезни или у вас есть другие вопросы.
Ключевые моменты, которые следует запомнить
- Вам следует отвести ребенка к терапевту, если вы считаете, что у него пневмония.
- Если у вашего ребенка пневмония, ему нужно будет отдыхать и часто пить небольшое количество жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
- Вашему ребенку очень важно пройти полный курс антибиотиков, если они были прописаны.
- Лекарства от кашля не помогают детям с пневмонией.
Дополнительная информация
Общие вопросы, которые задают нашим врачам
Как я могу предотвратить заражение моего ребенка пневмонией?
Держите вашего ребенка в курсе дел с помощью иммунизации и ежегодных прививок от гриппа.Лучший способ избежать пневмонии — избежать респираторных инфекций. Учите ребенка не делиться едой, напитками и столовыми приборами с другими детьми. Это может быть затруднительно для детей младшего возраста, особенно в детских садах или детских садах, поскольку они часто берут в рот общие игрушки. В таких случаях иммунизированные дети будут иметь гораздо меньший риск заражения пневмонией.