Метеоризм у взрослых. Причины, симптомы и лечение народными средствами
Здравствуйте, дорогие читатели. Многие люди испытывают неловкость из-за громкого урчания в животе, сопровождающееся достаточно сильными приступами боли в кишечнике. А происходит это из-за чрезмерного скопления газов в кишечнике, что доставляет человеку массу неудобств. Подобное отклонение получило название «метеоризм», с которым наверняка знакомы все, благодаря рекламе средств, помогающих справиться с таким симптомом. Если урчание в желудке говорит о естественном процессе, который говорит о том, что человек попросту проголодался, то урчание в кишечнике является отклонением в работе пищеварительной системы. Как правило, такое скопление газов является следствием неправильного питания. Но иногда этот неприятный симптом может свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе кишечника, а значит, о возникновении определенного заболевания.
Люди стараются игнорировать этот симптом, так как уверены, что его появление связано только с употреблением неправильной пищи. Конечно, если такой конфуз случился единожды и больше не повторялся, то наверняка вы просто съели «что-то не то».
Но, если такая неприятность стала регулярным явлением в вашей жизни, то это уже говорит о возникновении проблем в работе организма.
Игнорировать этот факт не стоит, ведь даже самое безобидное заболевание может приобрести тяжелую форму. Сегодня мы разберемся, что такое метеоризм и в чем причины повышенного газообразования в кишечнике.
Метеоризм у взрослых — причины, симптомы и лечение народными средствами
Все мы знаем, что скопление небольшого количества газов в кишечнике является вполне естественным проявлением функционирования организма. Нормальным оно является до тех пор, пока человек не начинает испытывать сильный дискомфорт, проявляющийся не только в громком урчании, но и достаточно сильных болях, мешающих человеку работать, к примеру.
Газы образовываются вследствие активной жизнедеятельности бактерий, которые находятся в нашем кишечнике. Как правило, появление таких газов свидетельствует о потребности в опорожнении кишечника.
У здорового человека газы возникают достаточно редко, и чаще всего, не вызывают особого дискомфорта. К тому же, после опорожнения кишечника такое проявление исчезает само по себе.
Другое дело, если человек чувствует дискомфорт в области живота, сопровождающийся вздутием кишечника, а также — неприятным урчанием и запахом. Из-за сильного вздутия, человек может попросту не контролировать высвобождение этих газов, что, разумеется, поставит его в неловкое положение.
Причины возникновения метеоризма и газообразования в кишечнике
Для взрослого человека такой симптом является настоящей проблемой, ведь большую часть времени он проводит на работе, в обществе. Проявления метеоризма в значительной степени снижает работоспособность человека, ведь ему приходится все время думать о том, обращают ли внимание другие люди на его урчание в животе, к примеру.
Существуют определенные факторы, влияющие на состояние кишечника, а значит, именно о ни и могут стать причиной возникновения такого неприятного проявления.
1. Заглатывание воздуха во время приема пищи
Помните, как нам мама говорила, что нельзя разговаривать за обедом? Так вот именно во время бурной дискуссии во время трапезы слишком много воздуха может попасть вместе с пищей. Естественно, весь воздух попросту не успевает всасываться в кровь, что и приводит к его перемещению в кишечник. Следствием таких активных разговоров как раз и становится вздутие живота, урчание, а также — многочисленные отрыжки.
2. Продукты питания
Следует обращать внимание на то, что вы едите, ведь именно чрезмерное употребление «неправильной» пищи может привести к метеоризму. Речь идет о слишком частом употреблении продуктов, которые содержат в себе грубую клетчатку. Это овощи, бобовые, фрукты, а также — квашеная капуста, которую все мы так любим. Кстати, газированные напитки также приводят к метеоризму, поэтому лучше и вовсе от них отказаться.
3. Прием определенных лекарственных препаратов
Которые нарушают микрофлору кишечника. Чаще всего это антибиотики, поэтому вместе с ними следует принимать йогурт в капсулах (полезные бактерии).
4. Стрессовые ситуации
Все мы знаем, что практически все заболевания возникают по причине нервных расстройств, поэтому метеоризм вполне может стать следствием перенесенного стресса.
5. Некачественное пережевывание пищи
Достаточно часто нам приходится кушать на ходу, поэтому не всегда хватает времени на то, чтобы пережевывать пищу, как следует.
6. Непереносимость лактозы
Люди, имеющие такие проблемы, конечно же, стараются и вовсе не употреблять молочные продукты, так как реакция организма заключается не только в чрезмерном образовании газов.
Если следить за своим рационом, то можно достаточно просто избежать возникновения метеоризма. Но существуют и другие, более серьезные причины, на которые следует обратить внимание.
Человек, чувствуя дискомфорт в кишечнике, сразу же начинает вспоминать, что же такого он сегодня съел, исключая этот продукт из своего питания. Но, если даже это не помогает, то следует задуматься о том, что с вашим здоровьем что-то не так.
Метеоризм чаще всего все же возникает именно по причине проблем с органами пищеварения. Как правило, такие заболевания сопровождаются и другими расстройствами кишечника, а также болевыми ощущениями в животе. Все это нужно учитывать, так как именно дополнительные симптомы помогут поставить наиболее точный диагноз.
Метеоризм может стать следствием возникновения таких нарушений:
✔ Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гепатит, гастрит и панкреатит.
✔ Чрезмерное выделение желудочного сока.
✔ Воспалительные процессы органов пищеварения, а также — хронические болезни печени.
✔ Хронические запоры. В данном случае процесс гниения является достаточно длительным, вследствие чего, выделяемые бактериями продукты приводят к образованию газов.
✔ Недостаточное выделение ферментов является причиной неполного переваривания пищи, вследствие чего, небольшое ее количество остается и «гниет» в кишечнике. Сопровождается такой процесс выделением газов с достаточно ярко выраженным запахом.
✔ Хирургическое вмешательство. Как правило, после проведенной операции в полости живота, человек чувствует некоторые изменения в работе кишечника. Перистальтика в значительной степени снижается, из-за чего каловые массы с трудом продвигаются по кишечнику. Появляется вздутие, сопровождающееся сильными болями.
Почему возникает метеоризм у женщин, вздутие живота
Подобное проявление возникает в организме, как следствие его перестройки, причиной которой являются гормональные изменения. Существует две основных причины, которые способны вызвать метеоризм.
1. Беременность
В период роста плода, организм женщины полностью перестраивается. Так как потребляемая матерью пища является источником питательных веществ сразу для двоих организмов, то ее количество будет недостаточным. Процесс пищеварения матери нарушается, результатом чего и становится метеоризм.
Но, существуют и другие причины:
✔ Повышается выработка прогестерона, который расслабляет мускулатуру кишечника. В результате, пища продвигается достаточно медленно, а значит, процесса гниения и брожения не избежать.
✔ Вместе с ростом плода, увеличивается и матка, которая начинает давить на кишечник. Женщина будет испытывать не только вздутие живота, но и систематические запоры.
2. Климакс
В этот период организм женщины также перестраивается, так как процесс выработки эстрогена значительно замедляется. С наступлением менопаузы многие женщины начинают набирать вес вследствие замедления обмена веществ. Поэтому естественным симптомом будет являться метеоризм.
Вздутие живота может сопровождаться отрыжкой, а также — чувством тяжести даже после небольшого приема пищи. Кроме того, в процессе всех этих изменений в своем теле, женщина испытывает достаточно сильный стресс, который также может стать причиной появления метеоризма.
Опасность болезни
Если вы заметили, что на протяжении каждого дня вас беспокоит такая проблема, как метеоризм, то нельзя медлить, а лучше как можно скорее обратиться за помощью к доктору.
Данный симптом может стать причиной появления таких нарушений:
Затрудненная работа сердца. Регулярное вздутие живота заставляет нашу диафрагму подниматься, а значит, давить на сердце.
Нарушенное кровообращение.
Симптомы метеоризма
Определить наличие какого-либо заболевания помогут дополнительные симптомы, которые сопровождают вздутие живота.
Поэтому, если у вас наблюдается метеоризм, то он может сопровождаться:
✔ Распиранием кишечника (вздутием).
✔ Болями в разных отделах кишечника.
✔ Достаточно громким урчанием, возникающим через определенное время после приема пищи.
✔ Отрыжкой с неприятным запахом, появляющейся после еды.
✔ Перебоями в работе кишечника (диарея или запор).
✔ Кислым привкусом во рту.
Народные средства в борьбе с метеоризмом
Если такой симптом появляется регулярно, то его причиной наверняка является какое-либо заболевание желудочно-кишечного тракта. Как правило, лечится оно именно медикаментозным способом, так как действовать необходимо быстро.
А так как метеоризм является одним из симптомов определенного заболевания, то справиться с ним можно и при помощи простых народных средств. Конечно, можно лечиться и медикаментами, но зачем лишний раз травить свой организм химией, правда?
Существует несколько достаточно эффективных народных средств, которые помогут справиться с таким неприятным проявлением.
1. Отвар на укропе
Главный плюс этого средства заключается в том, что оно является абсолютно безвредным, поэтому его можно давать даже грудным малышам. Нам понадобится примерно столовая ложка свежей зелени, которую необходимо заварить в кипятке. Принимается средство после каждого употребления пищи.
2. Мятный чай можно также пить после каждой трапезы
Сама по себе мята препятствует образованию избыточных газов, поэтому такой чай достаточно быстро поможет вам забыть о проблеме. К тому же, он успокаивает нервы, поэтому такой чай можно пить постоянно.
3. Сок картофеля
Для лечения метеоризма используется сок овоща, который необходимо принимать каждое утро натощак. Обратите внимание, что выпивать придется по стакану в день, поэтому вам потребуется много картофеля. Кушать разрешается только через час после приема средства. Курс лечения составляет десять дней.
4. Имбирь
В данном случае рекомендуется принимать корень в виде порошка, при этом одноразовая доза будет мериться кончиком ножа. Принимается средство спустя 15 минут после еды, а запивается щепотка имбирного порошка небольшим количеством воды.
5. Семена моркови
Ставим эмалированную посудину на водяную баню, насыпав в нее ложку семян, которую необходимо залить стаканом крутого кипятка. Оставляем средство на плите примерно на 20 мнут, после чего — даем остыть. Принимается по стакану три раза в день.
6. Анис
Нам потребуются только семена растения, которые нужно смешать с таким же количеством меда. Столовая ложка средства растворяется в стакане воды и принимается после еды.
7. Корень аира
Продается средство в виде порошка, которого нам потребуется примерно чайная ложка. Растворяем порошок в стакане холодной воды примерно на 12 часов. Перед каждым приемом подогреваем средство, и разбиваем полученное средство на шесть приемов в сутки.
8. Девясил
Также продается в форме порошка, а приобрести его можно почти в любой аптеке. Порошок смешивается с медом. Одноразовый прием составляет чайную ложку.
Как правильно питаться при метеоризме
Появляется метеоризм по большей части из-за наличия какого-либо заболевания органов пищеварения. Об этом уже было упомянуто. А в чем же заключается причина возникновения этих заболеваний?
Конечно же, в большинстве случаев, из-за частого употребления неправильных продуктов. К тому же, мы достаточно часто кушаем на ходу, что также влияет на качество пищеварения.
Поэтому существуют определенные правила, которые помогут избавиться от чрезмерного накопления газов в кишечнике:
✔ Постарайтесь кушать небольшими кусочками, тщательно их пережевывая.
✔ Откажитесь от леденцов, жвачек и газированных напитков. Эти продукты только усиливают выработку желудочного сока, что приводит к его избытку.
✔ Не употребляйте, или ограничьте их потребление частично, те продукты, которые вызывают у вас неприятные симптомы.
Продукты, вызывающие вздутие
А теперь следует ознакомиться со списком продуктов, которые вызывают вздутие живота:
- Овощи, содержащие высокий процент клетчатки (капуста, кукуруза, щавель).
- Фрукты (яблоки, малина.
- Различные сладости.
- Овощные салаты, в которых сочетается несколько видов овощей.
- Горох (как и все бобовые), чеснок.
Метеоризм возникает и по причине неправильного питания, при котором человек употребляет чрезмерное количество продуктов с высоким содержанием клетчатки. Но основной причиной все-таки можно назвать именно заболевания органов пищеварения.
Справиться с такой проблемой можно с помощью народных средств, так как медикаментозная терапия является слишком агрессивной для ее решения. Конечно, лучше постараться следить за своим питанием изначально, чем потом ограничивать себя в пище, отказываясь от любимых блюд.
Как только вы обратили внимание, что такой симптом возникает уже не первый раз, то необходимо действовать как можно быстрее. Ну, и, конечно же, следует обратиться к врачу, который поможет определить источник возникновения такого заболевания, как метеоризм. А вот, причины, симптомы и лечение народными средствами, мы сегодня рассмотрели.
причины, симптомы и лечение у взрослых, как и избавиться
Метеоризм — патологический процесс накопления газов в кишечнике, который нередко сопровождается ощущением тяжести, болью, присутствует вздутие живота. Следует отметить, что подобное диспепсическое расстройство нередко выступает следствием просто неправильного питания и не имеет ничего общего с развитием определенных патологических процессов.
Кишечные газы представляют собой пенистую жидкость с множеством мелких пузырьков. Если нарушается их естественный и своевременный выход, происходит закупорка просвета прямой кишки, как следствие, нарушается процесс всасываемости стенками кишечника полезных веществ, что приводит к снижению ферментной активности и развитию сопутствующих гастроэнтерологических заболеваний.
Причин, которые могут спровоцировать сильный метеоризм, достаточно много. Следует отметить, что причины метеоризма кишечника у женщин могут быть следствием беременности, что не является поводом для беспокойства. Однако если этот клинический признак сопровождается другими патологическими процессами, в обязательном порядке нужно обращаться к врачу за консультацией.
Ограничений относительно возраста и пола аномалия не имеет — в равной степени встречается проблема как у мужчин, так и у женщин. Лечение будет зависеть от первопричинного фактора. Если этиологией выступает неправильное питание, избавиться от метеоризма можно посредством коррекции рациона.
Причины и лечение метеоризма у взрослых взаимосвязаны, поэтому при наличии клинического признака нужно обращаться к врачу, так как эффективная терапия возможна только при установлении первопричинного фактора.
Причины метеоризма у женщин и мужчин могут быть обусловлены как определенными гастроэнтерологическими заболеваниями, так и внешними этиологическими факторами.
К первой группе следует отнести:
Что касается внешних этиологических факторов, метеоризм может быть обусловлен следующим:
- неправильное питание;
- чрезмерное употребление продуктов, которые вызывают метеоризм и процессы брожения в кишечнике;
- физиологическое старение организма;
- перенесенные ранее операции на желудочно-кишечном тракте.
Отдельно следует сказать о таких факторах, как питание и возрастная предрасположенность. В последнем случае повышенный метеоризм будет обусловлен следующим:
- атрофия мышечного слоя кишечной стенки;
- уменьшенное количество функционирующих желез, которые принимают участие в выделении пищеварительных ферментов;
- возрастное удлинение кишки.
Метеоризм кишечника наблюдается при чрезмерном употреблении следующих продуктов:
- бобовые;
- все виды капусты и блюда на ее основе;
- орехи;
- виноград;
- редис;
- свежие мучные изделия;
- кисломолочные продукты и молочные с высоким процентным содержанием жира;
- полуфабрикаты, фастфуд;
- газированные напитки;
- жирная, острая, чрезмерно приправленная пища;
- соусы, маринады, консервация и копчености.
Представители бобовых культур
Эти же продукты следует исключить из рациона, если присутствует повышенный метеоризм у взрослых или детей.
Так как метеоризм это только клинический признак, а не отдельный патологический процесс, клиническая картина будет зависеть от первопричинного фактора. Собирательный симптоматический комплекс может включать следующие признаки:
- боль в животе — локализация, характер и длительность будут зависеть от первопричинного фактора;
- ухудшение или отсутствие аппетита;
- изжога;
- отрыжка воздухом или с неприятным запахом;
- неприятный привкус во рту;
- чаще всего возникает после приема пищи;
- имеет крайне неприятный запах, что доставляет моральный и физиологический дискомфорт как самому больному, так и окружающим;
- нарушение частотности и консистенции стула — частые запоры или диарея, в каловых массах могут содержаться кровь, слизь, непереваренные частички пищи;
- снижение массы тела на фоне плохого аппетита;
- общая слабость, нарастающее недомогание;
- головные боли, головокружение;
- человек быстро устает, даже при несущественных физических нагрузках;
- урчание в животе, ощущение переполненности даже при небольших объемах пищи;
- «голодные боли»;
- дисфагия;
- тошнота, которая может сопровождаться рвотой.
У метеоризма симптомы дополнительные неоднозначные, поэтому проводить самостоятельное лечение настоятельно не рекомендуется. Следует обращаться за помощью к гастроэнтерологу, который проведет диагностику и определит, почему возникает метеоризм после еды и как быстро устранить проблему.
Чтобы определить, почему возникает сильный метеоризм и как с ним бороться, следует определить первопричинный фактор. В первую очередь гастроэнтеролог проводит физикальный осмотр пациента, в ходе которого выясняет следующее:
- как давно начали проявляться первые клинические признаки;
- полная клиническая картина;
- наличие хронических гастроэнтерологических заболеваний;
- питание больного, принимает ли человек в настоящий момент какие-либо препараты;
- личный и семейный анамнез пациента.
Проводят лабораторные и инструментальные диагностические мероприятия:
- общий и биохимический анализы крови;
- копрограмма;
- общий анализ мочи в отдельных случаях;
- фиброгастродуоденоскопия;
- эндоскопические исследования;
- рентгенография пищевода с контрастным веществом;
- УЗИ брюшной полости.
Фиброгастродуоденоскопия
Диагностические мероприятия позволяют быстро установить провоцирующий фактор и, соответственно, назначить корректное для метеоризма лечение.
Курс базисной терапии будет зависеть от того, что именно стало причиной проявления недомогания. Лечить метеоризм нужно комплексно: если не устранить первопричинный фактор, бороться с метеоризмом эффективно не выйдет.
Медикаментозная часть терапевтического курса может включать препараты следующих фармацевтических групп:
- спазмолитики;
- антациды;
- сорбенты;
- антибиотики;
- пробиотики;
- пеногасители;
- энтеросорбенты;
- ферментативные;
- с легким седативным эффектом;
- биопрепараты для нормализации микрофлоры желудка.
Дозировку, длительность и режим приема любого препарата врач определяет в индивидуальном порядке в зависимости от того, что именно стало причиной проявления аномалии.
В обязательном порядке лечение метеоризма подразумевает и коррекцию питания. В данном случае следует придерживаться специальной диеты, чаще всего назначают стол № 5 по Певзнеру. Это меню считается низкокалорийным — не более 1600 кКал в сутки.
Стол № 5 по Певзнеру
Химическое соотношение продуктов питания тут следующее:
- жиры — не более 50 грамм в сутки;
- углеводы — не более 200 грамм;
- белки — 110–120 грамм в сутки;
- соль — не более 8 г.
В список запрещенных продуктов входят следующие:
- бобовые, редис, все виды капусты;
- орехи, виноград;
- свежие мучные изделия, макароны;
- перловая и пшенная каша;
- кисломолочные продукты и молочные с высоким процентным содержанием жира;
- газированные напитки;
- кондитерские изделия с большим количеством крема;
- жирные сорта рыбы и мяса;
- соусы, чрезмерное количество приправ, маринады;
- вкрутую сваренные куриные яйца;
- копчености, консервация, пресервы;
- какао на молоке, сладкие чаи, кофе, компоты;
- продукты, которые богаты на клетчатку.
Вместо этого питание больного должно основываться на следующем:
- все виды круп, кроме запрещенных;
- морковь, картофель, кабачки, зелень;
- подсушенный белый хлеб;
- пресное печенье;
- неконцентрированные соки, отвар шиповника, минеральная вода без газа;
- паровые омлеты;
- некрепкий чай без сахара.
Больному нужно придерживаться оптимального питьевого режима — не менее двух литров жидкости в сутки. Что касается общих рекомендаций по питанию, стоит обратить внимание на следующее:
- питание больного должно быть дробным — 5–6 раз в день, небольшими порциями, с временным интервалом в 2–3 часа;
- последний прием пищи должен быть не позже, чем за 2 часа до сна;
- дневной рацион обязательно должен включать жидкие блюда;
- пища должна употребляться только теплой;
- нельзя запивать еду или выпивать жидкость сразу после приема пищи;
- оптимальная кулинарная обработка — тушение, на пару, отваривание, допускается запекание в духовке, но без жира и корочки;
- консистенция блюд должна быть жидкой, пюреобразной.
Соблюдение такого режима питания позволяет не только избавиться от неприятного симптома, но и позволит ускорить процесс выздоровления, снижает риск развития осложнений.
Не исключается лечение метеоризма и путем народной медицины. Но такие методы лечения можно рассматривать только как дополнительные к базисному курсу терапии или в качестве профилактики. Обязательно применение рецептов нужно согласовывать с лечащим врачом.
Нетрадиционная медицина для устранения такого клинического признака рекомендует следующее:
- отвар или настойка из семян укропа;
- отвар на основе фенхеля;
- отвар на основе корня валерианы, семян тмина и лекарственной ромашки.
Помимо целенаправленных терапевтических мероприятий, следует обратить внимание и на общие рекомендации:
- соблюдать режим дня и отдыха;
- достаточное количество времени проводить на свежем воздухе;
- включить в режим умеренные физические нагрузки;
- своевременно и правильно питаться.
Нужно исключить стрессы и постоянное нервное напряжение, так как психосоматика нередко выступает этиологией гастроэнтерологических заболеваний.
Профилактические рекомендации включают следующее:
- исключить чрезмерное употребление газированных напитков и продуктов питания, которые вызывают брожение в кишечнике;
- правильно питаться — рацион должен быть сбалансированным, употребление пищи должно проходить в спокойной обстановке;
- проводить профилактику гастроэнтерологических заболеваний;
- при наличии хронических болезней ЖКТ следует придерживаться диеты и других рекомендаций врача.
Систематически нужно проходить профилактический осмотр у гастроэнтеролога и других специалистов для предотвращения или раннего диагностирования заболеваний. При плохом самочувствии нужно обращаться к врачу, а не проводить лечение на свое усмотрение, не зная точного диагноза.
Метеоризм — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки
Общие сведения
Откуда же берется газ в кишечнике?
Новости по теме
Во-первых, его выделяют бактерии при ферментации пищи. Во-вторых, воздух может заглатываться во время еды или разговора (обычно он выходит с отрыжкой).
Метеоризм не является тяжелым или опасным заболеванием, однако часто становится причиной смущения и дискомфорта.
Причины метеоризма
- неправильное питание (продукты, богатые не перевариваемыми углеводами, такие углеводы ферментируются бактериями в кишечнике),
- употребление газированных напитков,
- быстрое проглатывание еды и питье крупными глотками,
- разговор во время еды,
- деформации неба, зубов и носа,
- непереносимости определённых продуктов (например, лактазная недостаточность — неспособность переваривать молочный сахар лактозу)
- частые запоры (замедляют ход пищи по кишечнику, увеличивают вероятность ферментации и задерживают выделяющиеся газы).
Симптомы метеоризма
- отрыжка,
- вздутие живота,
- боль и дискомфорт в брюшной полости.
Что можете сделать вы
Старайтесь меньше употреблять в пищу продукты, вызывающие газообразование. К ним относятся:
- бобы,
- разные виды капусты (брокколи, белокочанная капуста, брюссельская капуста), лук, артишоки,
- груши, яблоки и персики,
- цельнозерновые продукты, пшеница, отруби,
- безалкогольные и фруктовые напитки,
- молоко и молочные продукты, например, мороженое, сыр,
- продукты, содержащие лактозу, такие как хлеб, крупы.
Пейте как можно больше воды, бульона, не употребляйте газировку, а также пиво и содовую (они усиливают процессы брожения в кишечнике). Старайтесь выпускать из напитков газы, например, переливая из бутылки в стакан.
Учитесь есть медленнее и тщательно прожевывать кусочки пищи. Это уменьшит количество проглатываемого воздуха.
Откажитесь от жевательных резинок, твердых сладостей и курения.
Посетите зубного врача (особенно, если у вас есть искусственные зубы) для того, чтобы проверить состояние ротовой полости.
Вы можете принимать лекарства, устраняющие метеоризм (симетикон, активированный уголь).
Обратитесь к врачу, если вас мучает постоянный метеоризм (или острые приступы), сопровождающийся болями в животе и потерей веса.
Что может сделать врач
Врач сможет определить причину метеоризма и исключить из списка возможных диагнозов более серьезные заболевания (например, болезни желчного пузыря). Вам назначат адекватное лечение в соответствии с этиологией заболевания и симптоматическую терапию. Иногда требуется назначение слабительных средств и препаратов, улучшающих моторику кишечника.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Метеоризм: норма и патология | #02/08
Желудочно-кишечный тракт человека, помимо твердых и жидких компонентов, в достаточно значимых объемах содержит компонент газообразный. Газы кишечника распределены в более или менее плотной массе химуса и заключены в пузырьки различных размеров с оболочками из слизи. Повышенное содержание газов в кишечнике и связанные с ним клинические расстройства входят в понятие «метеоризм». Увеличение объема кишечных газов может приводить к симптоматике, доставляющей пациенту весьма ощутимый дискомфорт в виде чувства распирания в животе, урчания и болей. Также могут наблюдаться увеличение живота, учащенное отхождение газов. Выраженный метеоризм может нарушать обычный образ жизни человека, существенно влиять на его психическое состояние, приводить к беспокойству, тревоге и даже депрессии. У детей первого года жизни метеоризм способен привести к нарушению сна, питания ребенка, оказать влияние на психомоторное и физическое развитие.
В норме, в кишечнике взрослого человека содержится около 200 мл различных газов. Состав этих газов весьма вариабельный: в их число входят азот (11–92%), кислород (до 11%), углекислый газ (до 50%), водород (до 10%), метан (до 60%), сероводород (до 30%). аммиак и некоторые другие.
Относительно большая часть газов попадает в кишечник в процессе глотания, в т. ч. азот, кислород и углекислый газ. Увеличение газов в кишечнике может быть связано с повышенным заглатыванием воздуха (аэрофагия) во время еды, чему способствует торопливый прием пищи, разговоры во время еды, питье через соломинку и жевание жевательной резинки. Большое количество углекислого газа поступает в желудочно-кишечный тракт с газированными напитками. Некоторое количество углекислого газа может образовываться в желудке в результате реакции карбонатов пищи с соляной кислотой желудочного содержимого. У детей первых месяцев жизни заглатывание повышенных объемов воздуха во время кормления наблюдается часто и связано с недостаточной зрелостью нервной системы и не до конца сформированным рефлексом глотания (особенно у детей недоношенных и незрелых к моменту рождения), что может стать причиной срыгиваний и даже обильной рвоты только что съеденной пищей. Перинатальные нарушения со стороны центральной нервной системы также способствуют дискинезии органов пищеварения, одним из проявлений которой может быть аэрофагия. В связи с этим для того, чтобы лишний воздух мог выйти из желудка, не захватывая с собой его содержимого, грудных детей после кормления рекомендуется некоторое время держать в вертикальном положении. Аэрофагия, обусловленная особенностями питания, является относительно физиологической и достаточно легко корригируется. В то же время аэрофагия как симптом серьезного заболевания нервной системы и/или органов пищеварения может потребовать как серьезного обследования, так и длительного лечения.
Большая часть газов из желудка вместе с пищей поступает в кишечник.
Второй важный источник кишечных газов — метаболическая активность микроорганизмов кишечника, наиболее активно представленная в толстой кишке. Преобладающая в кишечнике в нормальных условиях сахаролитическая микрофлора в значительной степени для своих энергетических потребностей утилизирует не переваренные и не всосавшиеся в тонкой кишке углеводы. В первую очередь, речь идет о пищевых волокнах и некоторых олиго- и дисахаридах. В результате процессов брожения микроб получает АТФ, а окружающая его среда (т. е. кишечное содержимое) ряд метаболитов, в т. ч. газообразных.
Так, в результате гомоферментативного молочнокислого брожения, характерного для лактобактерий и стрептококков толстой кишки, преимущественно образуется молочная кислота (до 90%), углекислый газ, водород, вода. Гетероферментативное молочнокислое брожение, при котором, помимо молочной кислоты, образуются и другие метаболиты (в т. ч. уксусная кислота), присуще бифидобактериям. Спиртовое брожение, ведущее к образованию углекислого газа и этанола, является побочным метаболическим путем у некоторых представителей лактобактерий и клостридий. Отдельные штаммы Escherichia coli и клостридий получают энергию в результате муравьино-кислого, пропионово-кислого, масляно-кислого, ацетонобутилового или гомоацетатного видов брожения. При этом летучие жирные кислоты, углекислый газ, водород и вода образуются при всех вариантах брожения. Органические кислоты утилизируются макроорганизмами, углекислый газ в большой степени преобразуется другими микроорганизмами в ацетат, водород, в основном, всасывается и выводится через легкие. Повышенное выведение водорода с выдыхаемым воздухом наблюдается при увеличении микробной популяции или при повышении ее сахаролитической активности, например, при лактазной недостаточности.
В небольших количествах в кишечнике может образовываться метан. Его наличие в составе кишечных газов свидетельствует о присутствии в кишечном микробиоценозе Methanobrevibacter smithii. Микробный метаболизм серосодержащих соединений, в первую очередь, белков (в частности, белков слизи) обуславливает присутствие сероводорода, однако большие его концентрации связаны с избыточной активностью протеолитической флоры, нередко как следствие нарушения процессов переваривания и всасывания в тонкой кишке и поступления непереваренных белков в толстую кишку. Также в результате микробного метаболизма белков образуется аммиак, который легко диффундирует через кишечную стенку в кровь портальной системы и, в основном, задерживается печенью. Нормальная кишечная микрофлора способствует снижению процессов диффузии аммиака в кровь, снижая рН в просвете толстой кишки, в результате чего аммиак ионизируется с образованием ионов аммония, которы
Метеоризм — полезно для здоровья
Чрезмерное метеоризм обычно можно вылечить, изменив свой рацион и образ жизни.
Есть также несколько безрецептурных препаратов, если метеоризм становится проблемой.
Совет по уходу за собой
Диета
Избегайте употребления продуктов с высоким содержанием неперевариваемых углеводов (их список см. В разделе «Причины метеоризма»).
Тем не менее, по-прежнему важно придерживаться здорового сбалансированного питания, включая как минимум пять порций фруктов и овощей в день.Выбирайте продукты, содержащие легко усваиваемые углеводы. К ним относятся:
- картофель
- рис
- салат
- бананов
- виноград
- цитрусовые, например апельсины
- йогурт
Важно отметить, что люди по-разному реагируют на определенные продукты, поэтому некоторые продукты, перечисленные выше, могут вызывать метеоризм. Поэтому вам может быть полезно вести дневник питания, чтобы узнать, улучшают или ухудшают определенные продукты ваши симптомы.
Также может быть полезно есть шесть небольших приемов пищи в день, а не три больших. Небольшие порции легче перевариваются и выделяют меньше газов.
Есть также некоторые свидетельства того, что употребление чая с перечной мятой может помочь облегчить симптомы метеоризма.
Глотание воздуха
Во время еды убедитесь, что вы пережевываете пищу медленно, чтобы уменьшить количество проглатываемого воздуха. Это также поможет пищеварению.
Избегайте жевательной резинки, потому что она также может вызвать глотание большего количества воздуха, чем обычно.Жевательные резинки без сахара также содержат химические вещества, которые могут вызывать метеоризм (дополнительную информацию см. В разделе «Причины метеоризма»).
Вам также следует бросить курить, если вы курите. Курение может привести к тому, что вы проглотите больше воздуха, чем обычно, а табачный дым может вызвать раздражение пищеварительной системы.
Упражнение
Физические упражнения помогают улучшить работу пищеварительной системы и кишечника. Также было показано, что он помогает при вздутии живота и отхождении газов.
Лекарства и прочие лечебные средства
Существует несколько средств, отпускаемых без рецепта, которые могут помочь при симптомах метеоризма, некоторые из которых описаны ниже.
Таблетки древесный уголь
Таблетки с древесным углем — это лекарство, отпускаемое без рецепта у фармацевтов. Уголь поглощает газ в пищеварительной системе, что помогает уменьшить симптомы метеоризма.
Таблетки
с древесным углем могут не подходить для вас, если вы в настоящее время принимаете другие лекарства. Это потому, что древесный уголь может абсорбировать лекарство и сделать его менее эффективным. Если вы принимаете другие лекарства, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать таблетки древесного угля.
Одежда, содержащая активированный уголь, или угольные прокладки, помещенные внутрь одежды, могут помочь абсорбировать дурно пахнущий газ, выделяемый при метеоризме. Эти продукты можно приобрести в Интернете.
Симетикон — еще одно лекарство, отпускаемое без рецепта, которое иногда помогает при газах.
Пищевые добавки
Альфа-галактозидаза — это пищевая добавка, которая может помочь улучшить переваривание углеводов и уменьшить симптомы метеоризма. Он содержится в продукте под названием Beano, который, как было доказано, оказывает некоторое влияние на уменьшение метеоризма и доступен в некоторых фармацевтах и магазинах здорового питания.
Пробиотики также могут быть полезны при лечении метеоризма. Пробиотики — это пищевая добавка, обычно продаваемая в жидкой или капсульной форме, которая способствует росту «дружественных бактерий» в вашей пищеварительной системе. «Дружественные бактерии» должны помочь пищеварению и уменьшить симптомы метеоризма, особенно у людей с синдромом раздраженного кишечника (СРК).
См. [Информация о лекарствах от метеоризма] для получения дополнительной информации о методах лечения этой проблемы.
10 распространенных причин метеоризма
Метеоризм — распространенная проблема, которая в какой-то момент затрагивает всех нас.Это может быть неудобно, неловко и может затруднять социальную деятельность некоторых людей. Некоторое количество газов в течение дня — это нормально. Этот газ всегда должен выходить естественным путем, чтобы он не задерживался в организме. Это может вызвать неприятные побочные эффекты и способствовать вздутию живота и расстройству желудка.
Проблемы возникают только тогда, когда у человека хронический и постоянный метеоризм. Пропускаемый газ часто имеет большой объем и может иметь неприятный запах.В этом случае не всегда практично сдавать газ сразу, особенно тем, кто проводит большую часть времени в районе, где много людей.
Одно из лучших действий, которые вы можете сделать в этом случае, — это попытаться выяснить причину вашего чрезмерного метеоризма, чтобы вы могли решить эту проблему. Как уже упоминалось, ежедневно пропускать небольшое количество газа — это нормально, но когда вы постоянно чувствуете потребность в газе и в результате чувствуете вздутие живота, это может быть признаком более серьезной проблемы.Ниже приведены некоторые из наиболее частых причин метеоризма.
Бобы известны тем, что способствуют газу. Однако они не вызывают газ у всех и не обязательно вызывают его, если должным образом подготовлены. Также обратите внимание, что есть некоторые заболевания (например, СРК), которые могут сделать людей особенно чувствительными к действию определенных углеводов.
Бобовые содержат большое количество углеводов, известных как олигосахариды. В них особенно много олигонуклеотидов, известных как галактоолигосахариды (GOS), и фруктанов, которые плохо перевариваются или иногда совсем не перевариваются.Когда эти непереваренные продукты достигают толстой кишки, они расщепляются кишечными бактериями, вызывая образование газов. Однако олигонуклеотиды растворимы в воде, а это означает, что методы приготовления и обработки могут изменять их содержание в этих продуктах, предотвращая метеоризм у многих людей. Например, консервированные бобы содержат меньше олигонуклеотидов, чем обычные вареные бобы. Кроме того, если вы готовите бобовые в воде, процедите их и выбросите оставшуюся жидкость, вы также добьетесь аналогичного эффекта. Наконец, прорастание бобов также может снизить содержание олигонуклеотидов.
Помните, что вы не должны ограничивать какую-либо группу продуктов из своего рациона, если это не рекомендует диетолог. Если вы можете идеально переваривать бобовые, обязательно наслаждайтесь ими, потому что они являются отличным источником белка, клетчатки и антиоксидантов (фитохимических веществ).
метеоризм Википедия
«Пук» перенаправляется сюда. Для использования в других целях см. FART.
функция организма по вытеснению кишечных газов из заднего прохода
Метеоризм определяется в медицинской литературе как «газы, выбрасываемые через задний проход» или «качество или состояние метеоризма», [1] , которое, в свою очередь, определяется как «отмеченное газами, образующимися в кишечник или желудок; может вызвать пищеварительный метеоризм «. [2] Корень этих слов происходит от латинского flatus — «дующий, порывистый ветер». [3] Метеоризм — это также медицинское слово, обозначающее газ, выделяющийся в желудке или кишечнике. [4] Несмотря на эти стандартные определения, часть кишечного газа может быть проглочена окружающей средой, и, следовательно, газы не образуются полностью в желудке или кишечнике. Научное исследование в этой области медицины называется флетология . [5]
Газы попадают в прямую кишку и оказываются под давлением мускулов кишечника.Отхождение газов — это нормально, хотя их объем и частота сильно различаются у разных людей. Также нормально, что кишечные газы имеют неприятный запах, который может быть сильным. Шум, который обычно ассоциируется с метеоризмом («дует малина»), производится анусом и ягодицами, которые действуют вместе, подобно амбушюру. И звук, и запах вызывают смущение, раздражение или комедию.
Есть несколько общих симптомов, связанных с кишечными газами: боль, вздутие живота и вздутие живота, чрезмерный объем газов, чрезмерный запах газов и недержание газов.Кроме того, отрыжка («акт или случай отрыжки», в просторечии известный как «отрыжка») иногда включается в тему метеоризма. [6] Избыточные газы или газы с неприятным запахом могут быть признаком нарушения здоровья, например, синдрома раздраженного кишечника, целиакии или непереносимости лактозы. [7]
Терминология []
Немедицинские определения этого термина включают «дискомфортное состояние наличия газов в желудке и кишечнике» или «состояние чрезмерного газообразования в пищеварительном канале».Эти определения подчеркивают, что многие люди считают «вздутие живота», вздутие живота или повышенный объем кишечных газов синонимами термина «метеоризм» (хотя это технически неточно). В просторечии метеоризм может называться «пердеж», «накачивание», «козырь», [8], «сдувание», «гудение», «стук», «прохождение газа», «порыв ветра» или просто ( в американском английском) «газ» или (британский английский) «ветер». Производные термины включают вагинальный метеоризм, иначе известный как queef .
Признаки и симптомы []
Вообще говоря, существует четыре различных типа жалоб, связанных с кишечными газами, которые могут проявляться по отдельности или в сочетании.
Вздутие живота и боль []
Пациенты могут жаловаться на вздутие живота в виде вздутия живота, дискомфорта и боли от «захваченного ветра». В прошлом функциональные расстройства кишечника, такие как синдром раздраженного кишечника, вызывающие симптомы вздутия живота, приписывались повышенной выработке кишечного газа.Однако три важных свидетельства опровергают эту теорию. Во-первых, у здоровых людей даже очень высокая скорость инфузии газа в тонкий кишечник (30 мл / мин) переносится без жалоб на боль или вздутие живота и безвредно отходит в виде газов через прямую кишку. [9] Во-вторых, исследования, направленные на количественную оценку общего объема газа, производимого пациентами с синдромом раздраженного кишечника (некоторые из которых включают газ, выделяемый изо рта в результате отрыжки), неизменно не продемонстрировали увеличения объемов по сравнению со здоровыми людьми.Доля производимого водорода может быть увеличена у некоторых пациентов с синдромом раздраженного кишечника, но это не влияет на общий объем. [10] В-третьих, объем газов, выделяемых пациентами с синдромом раздраженного кишечника, страдающими болью и вздутием живота, будет терпимым у здоровых людей без каких-либо жалоб на боль.
У пациентов, которые часто жалуются на вздутие живота, может быть показано объективное увеличение обхвата живота, которое часто увеличивается в течение дня, а затем исчезает во время сна.Увеличение обхвата в сочетании с тем фактом, что общий объем газов не увеличивается, привело к исследованиям, направленным на изучение распределения кишечных газов у пациентов с вздутием живота. Они обнаружили, что у этих пациентов газ не распределялся нормально: наблюдалось сегментарное скопление газа и очаговое растяжение. [9] В заключение, вздутие живота, боль и вздутие живота являются результатом аномальной газодинамики кишечника, а не повышенного образования газов.
Чрезмерный объем []
Как упоминалось выше, нормальный диапазон объемов газов у здоровых людей сильно варьируется (476–1 491 мл / 24 ч). [5] Все кишечные газы — это либо проглоченный воздух окружающей среды, присутствующий в пищевых продуктах и напитках, либо результат кишечной ферментации. Во время еды и питья происходит проглатывание небольшого количества воздуха. Это происходит изо рта в результате отрыжки (отрыжки) и является нормальным явлением. Чрезмерное заглатывание окружающего воздуха называется аэрофагией, и в нескольких отчетах было показано, что это является причиной увеличения объема газов. Однако это считается редкой причиной увеличения объема газов.Газы, содержащиеся в продуктах питания и напитках, также выделяются в основном в результате отрыжки, например, газированных напитков. Эндогенно продуцируемые кишечные газы составляют 74% газов у здоровых людей. Объем производимого газа частично зависит от состава кишечной микробиоты, которая обычно очень устойчива к изменениям, но также сильно отличается у разных людей. Некоторые пациенты предрасположены к увеличению выработки эндогенного газа в силу состава их кишечной микробиоты. [9] Наибольшая концентрация кишечных бактерий находится в толстой кишке, тогда как тонкий кишечник обычно почти стерилен. Брожение происходит, когда в толстую кишку могут попасть неабсорбированные остатки пищи. Следовательно, даже в большей степени, чем состав микробиоты, диета является основным фактором, определяющим объем выделяемых газов. [9] Было показано, что диеты, направленные на уменьшение количества непереваренных сбраживаемых остатков пищи, поступающих в толстую кишку, значительно уменьшают объем выделяемых газов.Опять же, повышенный объем кишечного газа не вызывает вздутие живота и боль у здоровых людей. Аномальная газовая динамика кишечника вызывает боль, вздутие живота и вздутие живота, независимо от того, высокий или низкий общий объем газов.
Запах []
Несмотря на то, что газы обладают физиологическим запахом, у некоторых пациентов он может быть ненормально увеличен и вызывать у них социальные страдания. Повышенный запах газов представляет собой клиническую проблему, отличную от других жалоб, связанных с кишечными газами. [11] Некоторые пациенты могут проявлять повышенную чувствительность к неприятному запаху газов, а в крайних случаях может быть диагностирован обонятельный эталонный синдром. Недавнее неофициальное исследование обнаружило корреляцию между запахом газов и громкостью и влажностью [12]
Недержание газов []
«Газовое недержание» можно определить как потерю произвольного контроля над отхождением газов. Это признанный подтип недержания кала, обычно связанный с незначительными нарушениями механизмов удержания мочи.Некоторые считают, что газовое недержание является первым, а иногда и единственным симптомом недержания кала. [13]
Причина []
Кишечный газ состоит из различных количеств экзогенных и эндогенных источников. [14] Экзогенные газы заглатываются (аэрофагия) во время еды или питья или при повышенном глотании во время чрезмерного слюноотделения (что может произойти при тошноте или в результате гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). Эндогенные газы образуются либо в результате переваривания определенных видов пищи, либо в результате неполного пищеварения, как в случае стеатореи.Все, что вызывает неполное переваривание пищи в желудке или тонком кишечнике, может вызвать метеоризм, когда материал попадает в толстую кишку из-за ферментации дрожжей или прокариот, которые обычно или ненормально присутствуют в желудочно-кишечном тракте.
Пищевые продукты, вызывающие метеоризм, обычно содержат много определенных полисахаридов, особенно олигосахаридов, таких как инулин. Эти продукты включают бобы, чечевицу, молочные продукты, лук, чеснок, зеленый лук, лук-порей, репу, шведку, редис, сладкий картофель, картофель, кешью, топинамбур, овес, пшеницу и дрожжи в хлебе.Цветная капуста, брокколи, капуста, брюссельская капуста и другие крестоцветные овощи, принадлежащие к роду Brassica , обычно считаются не только способствующими увеличению метеоризма, но и их остроте. [15] [16]
В бобах эндогенные газы, по-видимому, возникают из сложных олигосахаридов (углеводов), которые особенно устойчивы к перевариванию млекопитающими, но легко усваиваются кишечной флорой — микроорганизмами (продуцирующие метан археи; Methanobrevibacter smithii ), которые обитают в пищеварительном тракте.Эти олигосахариды проходят через верхнюю часть кишечника в основном в неизменном виде, а когда они достигают нижней части кишечника, бактерии питаются ими, производя обильное количество газов. [17]
При чрезмерном количестве газов или с неприятным запахом газы могут быть признаком нарушения здоровья, такого как синдром раздраженного кишечника, целиакия, непереносимость глютена или непереносимость лактозы. Это также может быть вызвано некоторыми лекарствами, такими как ибупрофен, слабительные, противогрибковые препараты или статины. [7] [18] Некоторые инфекции, такие как лямблиоз, также связаны с метеоризмом. [19]
Интерес к причинам метеоризма был вызван полетом на большой высоте и полетом человека в космос; низкое атмосферное давление, стесненные условия и стрессы, свойственные этим усилиям, вызывали беспокойство. [17] В области альпинизма явление высотного выброса газов было впервые зарегистрировано более двухсот лет назад.
Механизм []
Производство, состав и запах []
Муты (кишечные газы) в основном образуются как побочный продукт бактериальной ферментации в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), особенно в толстой кишке. [20] Имеются сообщения об аэрофагии (чрезмерном заглатывании воздуха), вызывающей чрезмерное количество кишечных газов, но это считается редким явлением. [21] Более 99% объема газов состоит из газов без запаха. [5] К ним относятся кислород, азот, диоксид углерода, водород и метан. Азот вырабатывается не в кишечнике, а является компонентом окружающего воздуха. Пациенты с избыточным кишечным газом, который в основном состоит из азота, страдают аэрофагией. [22] Водород, диоксид углерода и метан вырабатываются в кишечнике и составляют 74% объема газов у здоровых людей. [23] Метан и водород легко воспламеняются, поэтому газы могут воспламениться, если они содержат достаточное количество этих компонентов. [24] Не все люди производят газы, содержащие метан. Например, в одном исследовании фекалий девяти взрослых особей только в пяти образцах содержались археи, способные производить метан. [25] Преобладание метана над водородом в человеческих пердежах может коррелировать с ожирением, запорами и синдромом раздраженного кишечника, поскольку археи, окисляющие водород до метана, способствуют способности метаболизма поглощать жирные кислоты из пищи. [26]
Оставшиеся следы (<1% объема) соединений придают газам запах. Исторически считалось, что такие соединения, как индол, скатол, аммиак и короткоцепочечные жирные кислоты, вызывают запах газов. Более свежие данные доказывают, что основной вклад в запах метеоритов вносит комбинация летучих соединений серы. [5] [27] Сероводород, метилмеркаптан (также известный как метантиол), диметилсульфид, диметилдисульфид и диметилтрисульфид присутствуют в газах.Летучие бензопиррола индол и скатол имеют запах нафталина и поэтому, вероятно, не вносят значительный вклад в характерный запах газов.
В одном исследовании было показано, что концентрация сероводорода убедительно коррелирует с неприятным запахом газов, за которым следуют метилмеркаптан и диметилсульфид. [22] Это подтверждается тем фактом, что сероводород может быть самым распространенным из присутствующих летучих соединений серы. Эти результаты были получены на пациентах, которые придерживались диеты с высоким содержанием фасоли пинто для стимуляции образования газов.Другие сообщают, что метилмеркаптан был самым большим источником запаха газов у пациентов, не подвергавшихся каким-либо специфическим диетическим изменениям. [5] Теперь было продемонстрировано, что метилмеркаптан, диметилсульфид и сероводород (описываемые как разлагающие овощи, неприятно сладкий / дикий редис и тухлые яйца соответственно) присутствуют в газах человека в концентрациях, превышающих их пороги восприятия запаха. [5] Известно, что повышенное содержание серосодержащих аминокислот в рационе значительно усиливает запах газов.Поэтому вполне вероятно, что запах газов создается комбинацией летучих соединений серы с минимальным вкладом летучих компонентов, не содержащих серы. [22] Такой запах также может быть вызван наличием большого количества бактерий микрофлоры или наличием фекалий в прямой кишке. Было продемонстрировано, что диета с высоким содержанием белка, особенно серосодержащих аминокислот, значительно усиливает запах газов.
Объем и газовая динамика кишечника []
Нормальный объем газов составляет от 476 до 1491 мл за 24 часа. [5] [20] Эта вариабельность между людьми во многом зависит от диеты. Точно так же количество эпизодов газообразования в день варьируется; нормальный диапазон составляет 8–20 в день. [22] Объем газов, связанных с каждым событием метеоризма, снова варьируется (5–375 мл). [5] [20] [23] Объем первого метеоризма после пробуждения утром значительно больше, чем днем. [5] Это может быть связано с накоплением кишечного газа в толстой кишке во время сна, пиком перистальтической активности в первые несколько часов после пробуждения или сильным прокинетическим эффектом растяжения прямой кишки на скорость прохождения кишечного газа. [9] Теперь известно, что газ перемещается по кишечнику независимо от твердых тел и жидкостей, и этот переход более эффективен в вертикальном положении, чем в положении лежа на спине. [9] Считается, что большие объемы кишечного газа имеют низкое сопротивление и могут быть вызваны незначительными изменениями тонуса, емкости и проксимального сокращения и дистального расслабления кишечника. Считается, что этот процесс не влияет на твердое и жидкое внутрипросветное содержимое. [9]
Исследователи, изучающие роль сенсорных нервных окончаний в анальном канале, не обнаружили, что они необходимы для удержания жидкости в анусе, и вместо этого предполагают, что их роль может заключаться в различении газов и фекалий, тем самым помогая обнаруживать потребность в дефекации или сигнализировать об окончании дефекации. [28]
Звук меняется в зависимости от плотности мышц сфинктера и скорости выталкиваемого газа, а также других факторов, таких как вода и жировые отложения. На слуховую высоту (звук) взрыва метеоризма также может влиять анальная амбушюра. У людей метеоризм иногда случается случайно, например, при кашле, чихании или во время оргазма; в других случаях метеоризм может быть вызван произвольно путем напряжения прямой кишки или «давления» на мышцы желудка или кишечника с последующим расслаблением анального сфинктера, что приводит к изгнанию газов.
Менеджмент []
Поскольку проблемы, связанные с кишечными газами, представляют собой разные (но иногда и комбинированные) жалобы, лечение зависит от причины.
Боль и вздутие живота []
Не влияя на производство газов, поверхностно-активные вещества (вещества, снижающие поверхностное натяжение) могут уменьшить неприятные ощущения, связанные с метеоризмом, способствуя растворению газов в жидких и твердых фекалиях. [29] Сообщается, что препараты, содержащие симетикон, действуют, способствуя объединению более мелких пузырьков в более крупные пузырьки, которые легче выводятся из организма путем отрыжки или метеоризма.Такие препараты не уменьшают общее количество газа, вырабатываемого в толстой кишке или выходящего из нее, но увеличивают пузырьки и тем самым облегчают их прохождение. [29]
Другие препараты, включая прокинетики, любипростон, антибиотики и пробиотики, также используются для лечения вздутия живота у пациентов с функциональными расстройствами кишечника, такими как синдром раздраженного кишечника, и есть некоторые свидетельства того, что эти меры могут уменьшить симптомы. [30]
Гибкая трубка, вводимая в прямую кишку, может использоваться для сбора кишечного газа в мешок для газов.Этот метод иногда требуется в больничных условиях, когда пациент не может нормально отводить газы. [31]
Объем []
Одним из методов уменьшения объема выделяемых газов является изменение диеты, снижающее количество сбраживаемых углеводов. Это теория, лежащая в основе диет, таких как диета с низким содержанием FODMAP (низкоферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы). [32]
Сообщалось о том, что некоторые специи противодействуют выработке кишечных газов, в первую очередь близкородственные тмин, кориандр, тмин, фенхель и другие, такие как аджвейн, куркума, асафетида (хинг), эпазот и водоросли комбу. (японские водоросли). [ необходима цитата ] Большинство крахмалов, включая картофель, кукурузу, лапшу и пшеницу, выделяют газ, поскольку они расщепляются в толстой кишке. [14] Кишечный газ можно уменьшить путем ферментации бобов и уменьшения их газообразования или путем варки их в щелоке из предыдущей партии. Например, мисо из ферментированных бобов с меньшей вероятностью будет производить столько кишечного газа. Некоторые бобовые также выдерживают длительную варку, что может помочь расщепить олигосахариды на простые сахара.Ферментативные молочнокислые бактерии, такие как Lactobacillus casei и Lactobacillus plantarum , уменьшают метеоризм в кишечном тракте человека. [33]
Пробиотики (живой йогурт, кефир и т. Д.), Как известно, уменьшают метеоризм, когда используются для восстановления баланса нормальной кишечной флоры. [34] Живой (биоактивный) йогурт содержит, среди других молочнокислых бактерий, Lactobacillus acidophilus , которые могут быть полезны для уменьшения метеоризма. Л.acidophilus может сделать кишечную среду более кислой, поддерживая естественный баланс ферментативных процессов. L. acidophilus доступен в виде добавок. Пребиотики, которые обычно представляют собой неперевариваемые олигосахариды, такие как фруктоолигосахарид, обычно увеличивают метеоризм аналогично тому, как описано для непереносимости лактозы.
Добавки с пищеварительными ферментами могут значительно уменьшить количество метеоризма, вызванного неусваиваемыми организмом некоторыми компонентами пищи, и тем самым способствовать действию микробов в тонком и толстом кишечнике.Было высказано предположение, что ферменты альфа-галактозидаза, которые могут переваривать определенные сложные сахара, эффективны в уменьшении объема и частоты выделения газов. [35] Ферменты альфа-галактозидаза, лактаза, амилаза, липаза, протеаза, целлюлаза, глюкоамилаза, инвертаза, солодовая диастаза, пектиназа и бромелайн доступны в коммерческих продуктах по отдельности или в виде смесей.
Антибиотик рифаксимин, часто используемый для лечения диареи, вызванной микроорганизмом E.coli , может снизить как продукцию кишечного газа, так и частоту газообразования. [36]
Запах []
висмут
Запах от метеоризма обычно лечится субгаллатом висмута, который в США продается без рецепта под названием Devrom. Субгаллат висмута обычно используется людьми, перенесшими операцию по удалению стомы, бариатрическую операцию, недержание кала и синдром раздраженного кишечника. [37] [38] Субсалицилат висмута — это соединение, которое связывает сероводород, и в одном исследовании сообщалось, что доза 524 мг четыре раза в день в течение 3-7 дней субсалицилат висмута привела к снижению содержания сероводорода в фекалиях на> 95%. высвобождение как у людей, так и у крыс. [39]
Было показано, что другое соединение висмута, субнитрат висмута, связывается с сероводородом. [40] Другое исследование показало, что висмут действует синергетически с различными антибиотиками, подавляя сульфатредуцирующие кишечные бактерии и производство сульфидов. [41] Некоторые авторы предложили теорию о том, что сероводород участвует в развитии язвенного колита и что висмут может быть полезен при лечении этого состояния. [42] Однако введение висмута крысам не предотвратило развитие язвенного колита, несмотря на снижение выработки сероводорода. [42] Кроме того, данные свидетельствуют о том, что сероводород толстой кишки в основном присутствует в связанных формах, вероятно, сульфидах железа и других металлов. [5] В редких случаях серьезная токсичность висмута может возникнуть при более высоких дозах. [43]
Активированный уголь
Несмотря на то, что активированный уголь был древним средством лечения различных заболеваний пищеварения, он не приводил ни к уменьшению общего объема газов, ни к выделению серосодержащих газов, а также не наблюдалось уменьшения абдоминальных симптомов (после 0.52 г активированного угля четыре раза в день в течение одной недели). [44] Авторы предположили, что причиной этого было насыщение сайтов связывания угля во время его прохождения через кишечник. Дальнейшее исследование показало, что активированный уголь (4 г) не влияет на газообразование in vitro или in vivo. [45] Другие авторы сообщили, что активированный уголь оказался эффективным. Исследование на 8 собаках показало, что активированный уголь (неизвестная пероральная доза) снижает уровень сероводорода на 71%. В сочетании с yucca schidigera и ацетатом цинка это было увеличено до 86% снижения сероводорода, хотя объем и количество газов остались неизменными. [46] В одном из ранних исследований сообщалось, что активированный уголь (неизвестная пероральная доза) предотвращает значительное увеличение количества газообразований и повышение концентрации водорода в дыхании, которые обычно возникают после еды, производящей газы. [47]
Одежда и внешние устройства
В 1998 году Честер «Бак» Веймер из Пуэбло, штат Колорадо, получил патент на первое нижнее белье, которое содержало сменный угольный фильтр. Нижнее белье герметично и имеет закрытое аварийное отверстие, в которое можно вставить угольный фильтр. [48] В 2001 году г-н Веймер получил Шнобелевскую премию по биологии за свое изобретение. [49]
Аналогичный продукт был выпущен в 2002 году, но вместо всего нижнего белья потребители могут приобрести вставку, аналогичную прокладке для трусиков, которая содержит активированный уголь. [50] Изобретатели Майра и Брайан Конант из Милилани, Гавайи, по-прежнему заявляют на своем веб-сайте об открытии предмета нижнего белья в 2002 году (через четыре года после того, как Честер Веймер подал заявку на патент на свой продукт), но заявляют, что их тесты «пришел к выводу», что вместо этого они должны выпустить вставку. [51]
Недержание мочи []
Недержание газов, при котором происходит непроизвольное отхождение газов, является разновидностью недержания кала и лечится аналогичным образом.
Общество и культура []
He-gassen (фрагмент), художественный свиток, изображающий битву с метеоризмом, из Японии в период Эдо
Во многих культурах метеоризм на публике считается неприятным, но, в зависимости от контекста, его также можно считать юмористическим. В вежливой компании люди часто напрягаются, чтобы задержать прохождение газа, или занимают позицию, чтобы заглушить прохождение газа.В других культурах [ пример необходим ] это может быть не более неприятным, чем кашель.
В то время как отхождение газов в указанных культурах обычно считается нежелательным явлением в общественных местах, метеоризм в случайных обстоятельствах и особенно среди детей может использоваться в качестве юмористического дополнения к шутке («потяни меня за палец» ), или как комическая деятельность сама по себе. Социальная приемлемость основанного на метеоризме юмора в развлечениях и средствах массовой информации меняется с течением времени и между культурами.Достаточно артистов, которые выступали со своими газами, и появился термин «метеоризм». Подушка-колокольчик — это устройство для шуток, изобретенное в начале 20 века для имитации пердежа. В 2008 году приложение для пердежа для iPhone заработало почти 10 000 долларов за один день. [52]
Игра в пердеж под названием Touch Wood была задокументирована Джоном Грегори Бурком в 1890-х годах. [53] Он существовал под названием Safety в 20 веке в США и был обнаружен в 2011 году. [53]
В январе 2011 года министр юстиции Малави Джордж Чапонда заявил, что в соответствии с законодательством о воздушном обрастании публичное пердеж станет незаконным в его стране. Сообщая об этой истории, СМИ высмеивали заявление Чапонды острыми заголовками. Позже министр отозвал свое заявление. [54]
Воздействие на окружающую среду []
Метеоризм у коров составляет лишь небольшую часть (около одной двадцатой) выделения метана коровами. Коровы также отрыгивают метана из-за физиологии их пищеварительной системы. [55]
Метеоризм часто называют значительным источником парниковых газов из-за ошибочного убеждения, что метан, выделяемый домашним скотом, попадает в газы. [56] В то время как на домашний скот приходится около 20% глобальных выбросов метана, [57] 90–95% выбрасывается при выдохе или отрыжке. [58] У коров газы и отрыжка производятся метаногенерирующими микробами, называемыми метаногенами, которые обитают в пищеварительной системе коровы. Предложения по снижению производства метана у коров включают кормление добавками, такими как орегано и морские водоросли, а также генную инженерию микробов кишечного биома для производства меньшего количества метана. [55]
Поскольку Новая Зеландия производит большое количество сельскохозяйственной продукции, она находится в уникальном положении, поскольку имеет высокие выбросы метана от домашнего скота по сравнению с другими источниками парниковых газов. Правительство Новой Зеландии подписало Киотский протокол, поэтому предпринимаются попытки сократить выбросы парниковых газов. Для достижения этой цели был предложен сбор за исследования сельскохозяйственных выбросов, который сразу стал известен как «налог на пердеж» или «налог на метеоризм». Он встретил сопротивление со стороны фермеров, групп фермерского лобби и оппозиционных политиков.
Развлечения []
Исторический комментарий о способности пердеть по желанию встречается еще в книге Св. Августина Город Божий (5 век н. Э.). Августин упоминает людей, которые «настолько владеют своим кишечником, что могут непрерывно ломать ветер по желанию, чтобы произвести эффект пения». [59] Преднамеренная подача газа и его использование в качестве развлечения для других, судя по упоминаниям в средневековой и более поздней литературе, включая Рабле, были в некоторой степени хорошо известны в Европе до современности.
Ле Петоман («Фартоман») был известным французским исполнителем в 19 веке, который, как и многие профессиональные фермеры до него, делал показы метеоризма и устраивал представления. Исполнитель Mr. Methane и сегодня продолжает традиции Le Pétomane. Кроме того, фильм 2002 года Thunderpants вращается вокруг мальчика по имени Патрик Смэш, у которого с момента его рождения постоянно наблюдается метеоризм. В конце концов он преодолевает свои проблемы и осуществляет свои мечты, в том числе мечту стать космонавтом. «Метеоризм». a b c d e f g h i j Tangerman, Albert (1 октября 2009 г.). «Измерение и биологическое значение летучих соединений серы сероводорода, метантиола и диметилсульфида в различных биологических матрицах». a b c d e f g
Аспироз, Ф (1 июля 2005 г.). «Кишечная газовая динамика: механизмы и клиническое значение». Кишечник . 54 (7): 893–895. DOI: 10.1136 / gut.2004.048868. PMC 1774596. PMID 15951528. a b Фишлок, Диана (8 июня 2011 г.). «Эссе профессора Пенсильванского университета о пердеже получает приз». Патриот-Новости . Гаррисберг, Пенсильвания. Проверено 28 декабря 2011 года. Библиография Метеоризм — это выброс газа из желудочно-кишечного тракта через прямую кишку. Ежедневно средний человек производит от одной до четырех пинт газа и выпускает его до 14 раз. Хотя у некоторых людей метеоризм может вызвать смущение, это естественное явление (Источник: NDDIC). Употребление определенных продуктов или газированных напитков может привести к попаданию воздуха в желудок и увеличению метеоризма.Вы также можете глотать воздух, если едите слишком быстро или жеваете жвачку. Поскольку младенцы часто глотают воздух во время кормления, после кормления у них может возникать метеоризм. Отрыжка младенца помогает уменьшить дискомфорт, вызванный глотанием воздуха. Метеоризм вызывается также попаданием непереваренной пищи из тонкой кишки в толстую. Бактерии в толстом кишечнике обрабатывают пищу и выделяют безвредные газы, такие как углекислый газ, водород и метан, которые выделяются в виде газа через прямую кишку.Определенные продукты, включая углеводы, клетчатку и сахар, с большей вероятностью, чем другие продукты, будут выделять газ. Метеоризм может вызывать множество различных желудочно-кишечных состояний и заболеваний. Метеоризм может возникать при состояниях, замедляющих пищеварение, таких как гастропарез (задержка опорожнения желудка) и механических препятствиях, таких как обструкция привратника (закупорка между желудком и тонкой кишкой). Беременные женщины также могут испытывать метеоризм из-за гормональных изменений, замедляющих процесс пищеварения.Метеоризм также может возникнуть из-за состояний, которые иным образом нарушают нормальный процесс пищеварения, таких как кислотный рефлюкс, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы или недостаточность кислоты в желудке. Метеоризм редко бывает вызван неотложной медицинской помощью. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если метеоризм сопровождается сильной болью в животе, болью в груди, постоянной тошнотой и рвотой или высокой температурой (выше 101 градуса по Фаренгейту). Тревор Бланк […] обнаружил, что мальчики из Пенсильвании играют в «Безопасность», в пердеж, такую же, как Бланк в детстве в Мэриленде, и ту же игру, которую Джон Бурк задокументировал в 1890-х годах, когда он назывался «Touch Wood». Обычно пукающий мальчик должен сказать «Безопасность» или коснуться дерева, прежде чем его друзья произнесут еще одну ключевую фразу. Вуду и попутный ветер. sunniforum.com (2011-09-03) Архивировано 15 мая 2015 года, на Wayback Machine [ нужен лучший источник ]
Внешние ссылки []
Викискладе есть медиафайлы по теме Метеоризм . Метеоризм — симптомы, причины, лечение