Высыпание на лице вокруг рта: Периоральный дерматит — причины, симптомы, диагностика и лечение в Астрахани | Болезни

о чем говорит расположение микровоспалений на лице

1. Прыщики вокруг рта и на крыльях носа могут говорить о проблемах пищеварительной системы, в частности, указывать на «зашлакованность» кишечника. Чтобы справиться с такими высыпаниями, нужно пересмотреть свое меню – отказаться от сладкой газировки, пирожных, фаст-фуда. Налегайте на клетчатку (можно включить в рацион овсяные хлопья или отруби), а лучше устройте себе трехдневную детокс-диету. Кстати, иногда остатки жирной пищи могут чисто механически блокировать поры вокруг рта. Так что не забывайте вытирать губы после еды (лучше использовать салфетки, пропитанные дезинфицирующим составом или средством для удаления макияжа).

2. Высыпания на носу, лбу или по всей T-зоне часто являются спутниками стресса. В периоды нервных потрясений организм активней вырабатывает гормон адреналин, который, в свою очередь, стимулирует активное выделение себума. Как с этим справиться? Во-первых, не переживайте по пустякам. Попробуйте пить на ночь седативный чай (например, с вербеной) или растительные успокоительные. Во-вторых, обзаведитесь лосьоном, тоником и «умывалкой» для жирной кожи. Помогут любые косметические средства, регулирующие работу сальных желез.

3. Микровоспаления на подбородке, шее и по нижнему краю челюсти свидетельствуют о гормональных нарушениях. Если такие «сигналы» появляются накануне первого дня цикла, ничего страшного. Достаточно просто подсушить высыпания тоником. Но если они не проходят долгое время, следует обратиться к гинекологу и эндокринологу. Иногда это следствие заболеваний мочеполовой системы.

4. Прыщики по линии роста волос зачастую оказываются реакцией на неправильно подобранное стайлинг-средство. Попадая на кожу, воски, помадки и гели для волос закупоривают поры, становясь причиной микровоспалений. Если это ваш случай, на время откажитесь от стайлинг-продуктов или же старайтесь, чтобы они не попадали на лоб. После завершения укладки обязательно протирайте линию роста волос очищающим средством.

5. Высыпания под глазами – следствие усталости или нарушений в работе почек. Чем не причина больше отдыхать и пить вкусный брусничный чай, улучшающий работу выводящей системы.

6. Акне на щеках, по версии китайских целителей, говорят о нехватке кислорода или болезнях легких. Хороший повод отказаться от сигарет, больше гулять на свежем воздухе и ездить за город по выходным. Кроме того, прыщики на щеках могут появляться из-за частого контакта этой зоны со смартфоном. Поверьте, экран телефона далек от чистоты. Так что его надо пару раз в день протирать дезинфицирующей салфеткой.

Диагностика и лечение периорального дерматита

Что такое периоральный дерматит?

Периоральный дерматит – хроническое воспаление кожи лица, для которого характерна сыпь вокруг рта.

Периоральный дерматит

Кто болеет периоральным дерматитом?

От этого заболевания чаще всего страдают девушки и женщины от 20-ти до 40 лет, но могут заболеть и женщины старше сорока, дети. Очень редко болеют мужчины.

Каковы причины этого заболевания?

Точная причина заболевания до сих пор полностью не известна. Считается, что для возникновения заболевания большое значение имеют ненадлежащее или слишком частое использование косметических увлажняющих кремов, зубная паста со фтором, УФ излучение или потребление гормональных препаратов. Лекарства локального действия, в составе которых есть гормоны, также могут вызвать это заболевание.

Как проявляется это заболевание?

Чаще всего кожа вокруг рта («периорально») становится красной, в ней можно увидеть множественные папулы, узелки или волдыри красноватого цвета величиной в несколько миллиметров. Элементы сыпи могут слиться и распространиться на кожу щек или век. Если заболевание не лечить, оно становится хроническим.

Как лечится периоральный дерматит?

Лечение периорального дерматита требует большого терпения: заболевание утомляет в силу своего эстетического вида и достаточно медленного лечения. Важно не пользоваться косметическими увлажняющими кремами. Если заболевание вызвано гормональными препаратами локального действия, необходимо как можно скорее прекратить ими пользоваться. При лечении периорального дерматита назначаются противовоспалительные лекарства локального действия. В случае неэффективности локализованного лечения назначаются лекарства для перорального применения.

В чем уникальность лечения этого заболевания в GK Клинике?

Обычно лечение этого заболевания занимает от 6-12 и более недель. Для быстрейшего достижения эффекта только в нашей GK Клинике лечение лекарствами локального действия комбинируется с лечением интенсивным импульсным светом (IPL) и процедурами стволовых клеток.

Сколько необходимо процедур, чтобы вылечиться от периорального дерматита?

Чаще всего достаточно 1-ой процедуры. Уже через несколько недель наблюдается улучшение состояния пациента. В случае отсутствия полного эффекта лечения процедура повторяется спустя 2- 4 недели.

Сколько времени занимает процедура?

Сама процедура занимает 10-15 минут. Поскольку GK Клиника находится в самом центре города, это должно быть идеальным местом для очень занятых людей, которые после процедуры могут сразу вернуться на работу.

Болезненна ли процедура и как выглядит кожа после процедуры?

Процедура безболезненна. Лечение безопасно и хорошо исследовано. После процедуры возможно покраснение кожи, которое полностью исчезает спустя 24 часа.

Чего следует избегать до и после процедуры?

В течение нескольких недель до и после процедуры следует избегать прямых солнечных лучей (в том числе — солярия). После процедуры, в солнечное время года, необходимо использовать солнцезащитный крем.

Если у Вас есть вопросы, звоните в нашу GK Клинику по тел. (5) 255 33 53 и договоритесь по поводу индивидуальной консультации врача.

причины и симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Сыпь на лице – это воспаление сальных желез. Они выделяют особый секрет – кожное сало. В идеале это сбалансированная смесь различных веществ, вырабатываемых организмом – жирных кислот, стероидов, холестерола, частиц эпителия. Такая «смазка» защищает поверхность кожи от вредных бактерий, служит для нее идеальной питательной микрофлорой.

Ухудшения в работе органов провоцируют изменение качественного и количественного состава секрета, способствуют нарушению его оттока. Кожное сало из защитника кожи становится очагом инфекции. А на лице находится наибольшее количество сальных желез (до 900 в одном квадратном сантиметре). Самые крупные из них располагаются в зоне лба, подбородка, щек, крыльев носа, носогубных складок. Неудивительно, что сыпь тоже «любит» эти участки.

Среди рекомендаций дерматолога по поводу эффективного лечения обязательно будет направление к гастроэнтерологу. В некоторых случаях необходима также помощь лора или эндокринолога. Но восстановление нормальной работы желудочно-кишечного тракта – первое условие устранения сыпи.

О каких внутренних проблемах организма расскажет сыпь на лице

Предварительные выводы гастроэнтеролог может сделать даже на основе локализации прыщей:

• Подбородок. Одной из причин может быть неполное усвоение пищи. Это приводит к выделению токсинов.
• Область губ отражает неполадки всей пищеварительной системы (дисбактериоз, запоры, кишечные колики).
• Нос. Сыпь на разных участках расскажет о сбоях в гормональной и сердечно-сосудистой системах, неприятностях с кишечником.
• Лоб и переносица (Т-зона). Высыпания могут быть результатом интоксикации, вызванной неправильным питанием (увлечение сладким, жареными и жирными блюдами и т. д.), неконтролируемым приемом антибиотиков, витаминов и гормонов. Возможны нарушения в функционировании желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы, печени. Прыщи над бровью – сигнал о том, что раздражен кишечник.

Таким образом, желание устранить видимый дефект помогает решить гораздо более опасные и неприятные проблемы.

Методы лечения высыпаний на лице

Современная гастроэнтерология располагает обширным набором средств устранения причин высыпаний. В каждом случае точная диагностика и лечение осуществляется по индивидуальным показаниям и может включать различные методы:

• микробиологическое обследование;
• УЗИ внутренних органов;
• диетотерапия;
• медикаментозное лечение;
• физиотерапия;
• траволечение и другие.

Наш центр располагает уникальными возможностями для того, чтобы решить любые гастроэнтерологические проблемы. Заявки принимаются круглосуточно. Мы готовы оказать профессиональную помощь в режиме максимальной срочности.

Прыщи на лице после 30 лет

Врач-трихолог, дерматовенеролог, косметолог, физиотерапевт

Время на прочтение: 5 мин

Дата публикации: 13.09.20

Многие думают, что прыщи на лице – это участь несчастных подростков. Но бывают высыпания на лице и у людей старшего возраста. Давайте разберемся, что это может быть и как с этим бороться.

Какие проблемы встречаются у взрослых

1. Акне Tarda – так называются поздние акне, которые чаще всего встречаются у женщин после 30 лет и локализуются на нижней части лица, реже на груди и спине. Обычно их появление связано с гормональными нарушениями – в этом случае необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу, сдать мазок на онкоцитологию и УЗИ малого таза. Но пока Вы разбираетесь, можно обратиться и к дерматологу, чтобы начать наружную терапию по устранению высыпаний и предотвратить поствоспалительную гиперпигментацию и рубцы.
2. Розацеа – вторая по встречаемости проблема. Тоже чаще встречается у женщин, но и мужчины не редкость, особенно, занимающие руководящую должность. Высыпания в данном случае расположены в центре лица и на щеках, на носу и на центральной части лба. Представлены в виде мелких розовых узелков или даже гнойничков на фоне общего покраснения лица, также могут быть сосудистые сеточки. В этом случае надо исключить триггерные факторы – это горячие напитки, алкоголь (особенно коньяк и красное вино), острые продукты со специями, инсоляцию, бани, сауны, интенсивные тренировки. Т.е. все, что усиливает кровоток на лице. Необходимо использовать солнцезащитный крем, особенно в летнее время (и в том случае, если вы любитель горнолыжных курортов). Также стоит обратиться к косметологу-дерматологу для назначения наружной лекарственной терапии и подбора лечебной косметики, которая будет поддерживать достигший результат. Очень хороший эффект дают такие аппаратные методы, как микротоковая терапия в сочетании с лимфодренажем и IPL-терапией широкополосным светом, например, на аппарате М22.

   В длительных и тяжелых случаях при акне и розацеа рекомендован прием системных ретиноидов, но только по назначению дерматолога, который имеет опыт в подборе и расчете дозировки данного препарата.
    

3. Периоральный дерматит – этот вид дерматоза еще называют «болезнью стюардесс», но встречается он и у мужчин, и даже у детей. Высыпания расположены изолированно, вокруг естественных отверстий рта и носа, реже вокруг глаз. Часто связано это с длительным использованием гормональных кремов и мазей, неправильным подбором косметических средств, в т.ч. у мужчин после бритья, а также использованием фторированных зубных паст. Поэтому рекомендовано поменять пасту, исключить все наружные средства и обратиться к дерматологу, т.к. данная патология просто так самостоятельно не пройдет.
4. Фолликулит – может быть связан с неправильным подбором комедогенных косметических средств для кожи, итак склонной к жирности, или может быть вызван бактериями, такими как малассезия, стафилококк или демодекс. Поэтому можно попробовать поменять косметику на более легкую, и если высыпания не пройдут, то обратиться к врачу.
5. Дискоидная красная волчанка – «относительно» редкое заболевание, впервые может возникнуть после пребывания на солнце в виде стойкого покраснения и высыпаний. Очень похоже на розацеа, поэтому при появлении его признаков непременно стоит обратиться к дерматологу. Для уточнения диагноза потребуется биопсия кожи.

Мною представлены самые распространенные случаи, но есть и другие редкие дерматозы. Но на то они и редкие, что встречаются далеко не у каждого. Помните, что после 30 лет под обычные прыщи могут маскироваться серьезные заболевания, поэтому не стоит пренебрегать визитом к врачу.

Берегите себя и свою кожу!

Смотрите также:

Иерсиниоз: симптомы, лечение и профилактика

https://ria.ru/20210302/iersinioz-1599601258.html

Иерсиниоз: симптомы, лечение и профилактика

Иерсиниоз: симптомы, лечение и профилактика — РИА Новости, 02.03.2021

Иерсиниоз: симптомы, лечение и профилактика

Иерсиниоз – острое инфекционное заболевание из группы зоонозов (инфекционные и паразитарные заболевания, общие для позвоночных животных и человека), вызываемое. .. РИА Новости, 02.03.2021

2021-03-02T15:06

2021-03-02T15:06

2021-03-02T15:08

справки

еда

бактерии

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn22.img.ria.ru/images/07e5/03/02/1599604025_0:540:2048:1692_1920x0_80_0_0_6eb6e6c79245dee99fc0bb82a338f82c.jpg

Иерсиниоз – острое инфекционное заболевание из группы зоонозов (инфекционные и паразитарные заболевания, общие для позвоночных животных и человека), вызываемое бактериями Yersinia enterocolitica, относящимися к энтеробактериям. Характеризуется преимущественно поражением желудочно-кишечного тракта с тенденцией к поражению других органов и систем.Источник возбудителя – главным образом синантропные и дикие грызуны, а также свиньи, крупный рогатый скот, собаки, кошки и др., иногда больной человек или носитель. Бактерии размножаются в почве, воде, пищевых продуктах. Механизм передачи иерсиниоза – фекально-оральный. Заражение обычно происходит при употреблении овощей, загрязненных выделениями и используемых без термической обработки (салаты из капусты и моркови, винегреты и др. ), иногда – молочных продуктов. Инкубационный период составляет 1-6 дней.Различают следующие клинические формы иерсиниоза: гастроинтестинальную, абдоминальную, генерализованную и вторично-очаговую. Всем формам иерсиниоза присущи некоторые общие клинические признаки: острое начало, лихорадка, интоксикация, боли в животе, расстройство стула, высыпания на коже, боли в суставах и мышцах, увеличение периферических лимфатических узлов и печени, склонность к волнообразному течению с обострениями и рецидивами. Течение болезни может быть острым (до трех месяцев), затяжным (до шести месяцев), хроническим (более шести месяцев).Гастроинтестинальная форма является преобладающей у взрослых. Начало обычно острое, в отдельных случаях подострое или постепенное. Появляются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта и признаки интоксикации. Больных беспокоят боли в животе различной интенсивности, периодические или схваткообразные, отмечаются тошнота, повторная рвота, вздутие живота. Стул жидкий с резким неприятным запахом, изредка с примесью слизи, крови. Частота стула варьирует от четырех-пяти до 15-20 раз в сутки. В некоторых случаях отмечаются легкие катаральные явления (небольшая боль или першение в горле, насморк, редкий сухой кашель, охриплость голоса), которые предшествуют желудочно-кишечным расстройствам, а иногда сохраняются и на их фоне.Течение этой формы иерсиниоза обычно легкое или средней тяжести. Температура нормализуется к четвертому-пятому дню болезни, клиническое выздоровление наступает в большинстве случаев к концу первой недели. Редко заболевание протекает волнообразно и продолжительность увеличивается до трех-четырех недель. Обострения и рецидивы редки. Возможно стертое течение без интоксикации, с нормальной или субфебрильной температурой, с незначительными, кратковременными болями в животе или без болей; стул два-три раза в сутки. Очень тяжелое течение с выраженной интоксикацией, температурой до 40°, резким обезвоживанием встречается редкоАбдоминальная форма (аппендикулярная, псевдоаппендикулярная) форма чаще наблюдается у детей. Начальные проявления могут быть такими же, как при гастроинтестинальной форме: лихорадка, интоксикация, умеренные боли в животе, тошнота, рвота, учащенный жидкий стул, иногда и катаральные явления. Через один-три дня рвота и понос прекращаются, но появляются (или усиливаются) боли в правой подвоздошной области или вокруг пупка. У половины больных при абдоминальной форме отмечается сыпь на коже, иногда увеличиваются периферические лимфатические узлы, появляются боли в мышцах и суставах, увеличивается печеньПродолжительность этой формы обычно три-четыре недели.Абдоминальная и гастроинтестинальная формы могут перейти в генерализованную. Наиболее частыми ранними проявлениями болезни бывают озноб, головная боль, головокружение, боль при движении глазных яблок, слабость, снижение аппетита, ломота в мышцах, лихорадка в сочетании с катаральными явлениями (боль в горле, заложенность носа, сухой кашель). У половины больных стул учащается до два-три раз в день, испражнения кашицеобразные или жидкие, без примесей; реже наблюдается рвота (один-два раза в день). Характерны отвращение к еде, неприятный вкус, горечь и сухость во рту, утрата вкусовых ощущений.Одним из наиболее частых симптомов при генерализованной форме является сыпь. Чаще всего высыпания на коже появляются на второй-третий день от начала болезни, но возможны в сроки от нескольких часов до конца второй недели. Они располагаются на груди, животе, спине, руках и ногах; характерна локализация сыпи на ладонях и подошвах, при этом больные ощущают жжение (иногда независимо от наличия сыпи), возникают отечность и гиперемия кожи. Нередко высыпания локализуются на лице, могут группироваться вокруг коленных, локтевых, голеностопных, плечевых суставов. Почти у половины больных отмечается легкий зуд кожиДлительность периода высыпания чаще всего составляет один-четыре дня, но сыпь может быть эфемерной или сохраняться в течение одной-двух недель. Вторым по частоте симптомом является поражение суставов. Поражаются коленные, плечевые, голеностопные, лучезапястные, межфаланговые суставы. Боли возникают в нескольких суставах сразу. Возможны артриты, особенно мелких суставов, появляются различной интенсивности боли в мышцах спины, ног, шеи, в пятках и подошвах при ходьбе.Вторично очаговая форма не является самостоятельной, а может развиться после любой из описанных форм иерсиниоза. При этом заболевание может протекать субклинически (скрыто), либо первые проявления иерсиниоза (например, гастроэнтерит) и возникшие затем очаговые поражения бывают отделены друг от друга длительным периодом, в течение которого самочувствие остается хорошим. В этих случаях первым выраженным клиническим проявлением болезни служит поражение какого-либо органа (сердца, печени, сустава, мозговых оболочек). Диагноз устанавливают на основе бактериологических (посевы) и серологических (определение антигенов и антител) исследований.При отсутствии сопутствующих заболеваний, в случаях легкого и стертого течения иерсиниоза, больные могут лечиться на дому врачом-инфекционистом. В основе – патогенетическая и этиотропная терапия, направленная на дезинтоксикацию, восстановление водноэлектролитных потерь, нормального состава крови, подавление возбудителя. В основе профилактики болезни – соблюдение санитарных правил на предприятиях общественного питания, технологии приготовления и периодов хранения пищевых продуктов (овощей, фруктов и т.п.). Своевременное выявление заболевших и носителей иерсиниоза, дезинфекция помещений. Материал подготовлен на основе информации открытых источников

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/images/07e5/03/02/1599604025_0:557:2048:2093_1920x0_80_0_0_fcc2e2cc806c359ca98a2ca59776f3ac. jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

справки, еда, бактерии

Иерсиниоз – острое инфекционное заболевание из группы зоонозов (инфекционные и паразитарные заболевания, общие для позвоночных животных и человека), вызываемое бактериями Yersinia enterocolitica, относящимися к энтеробактериям. Характеризуется преимущественно поражением желудочно-кишечного тракта с тенденцией к поражению других органов и систем.Источник возбудителя – главным образом синантропные и дикие грызуны, а также свиньи, крупный рогатый скот, собаки, кошки и др., иногда больной человек или носитель. Бактерии размножаются в почве, воде, пищевых продуктах.

Механизм передачи иерсиниоза – фекально-оральный. Заражение обычно происходит при употреблении овощей, загрязненных выделениями и используемых без термической обработки (салаты из капусты и моркови, винегреты и др.), иногда – молочных продуктов. Инкубационный период составляет 1-6 дней.

Различают следующие клинические формы иерсиниоза: гастроинтестинальную, абдоминальную, генерализованную и вторично-очаговую. Всем формам иерсиниоза присущи некоторые общие клинические признаки: острое начало, лихорадка, интоксикация, боли в животе, расстройство стула, высыпания на коже, боли в суставах и мышцах, увеличение периферических лимфатических узлов и печени, склонность к волнообразному течению с обострениями и рецидивами. Течение болезни может быть острым (до трех месяцев), затяжным (до шести месяцев), хроническим (более шести месяцев).

Гастроинтестинальная форма является преобладающей у взрослых. Начало обычно острое, в отдельных случаях подострое или постепенное. Появляются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта и признаки интоксикации. Больных беспокоят боли в животе различной интенсивности, периодические или схваткообразные, отмечаются тошнота, повторная рвота, вздутие живота. Стул жидкий с резким неприятным запахом, изредка с примесью слизи, крови. Частота стула варьирует от четырех-пяти до 15-20 раз в сутки. В некоторых случаях отмечаются легкие катаральные явления (небольшая боль или першение в горле, насморк, редкий сухой кашель, охриплость голоса), которые предшествуют желудочно-кишечным расстройствам, а иногда сохраняются и на их фоне.

Течение этой формы иерсиниоза обычно легкое или средней тяжести. Температура нормализуется к четвертому-пятому дню болезни, клиническое выздоровление наступает в большинстве случаев к концу первой недели. Редко заболевание протекает волнообразно и продолжительность увеличивается до трех-четырех недель. Обострения и рецидивы редки.

Возможно стертое течение без интоксикации, с нормальной или субфебрильной температурой, с незначительными, кратковременными болями в животе или без болей; стул два-три раза в сутки. Очень тяжелое течение с выраженной интоксикацией, температурой до 40°, резким обезвоживанием встречается редко

Абдоминальная форма (аппендикулярная, псевдоаппендикулярная) форма чаще наблюдается у детей. Начальные проявления могут быть такими же, как при гастроинтестинальной форме: лихорадка, интоксикация, умеренные боли в животе, тошнота, рвота, учащенный жидкий стул, иногда и катаральные явления. Через один-три дня рвота и понос прекращаются, но появляются (или усиливаются) боли в правой подвоздошной области или вокруг пупка. У половины больных при абдоминальной форме отмечается сыпь на коже, иногда увеличиваются периферические лимфатические узлы, появляются боли в мышцах и суставах, увеличивается печень

Продолжительность этой формы обычно три-четыре недели.

Абдоминальная и гастроинтестинальная формы могут перейти в генерализованную. Наиболее частыми ранними проявлениями болезни бывают озноб, головная боль, головокружение, боль при движении глазных яблок, слабость, снижение аппетита, ломота в мышцах, лихорадка в сочетании с катаральными явлениями (боль в горле, заложенность носа, сухой кашель). У половины больных стул учащается до два-три раз в день, испражнения кашицеобразные или жидкие, без примесей; реже наблюдается рвота (один-два раза в день). Характерны отвращение к еде, неприятный вкус, горечь и сухость во рту, утрата вкусовых ощущений.

Одним из наиболее частых симптомов при генерализованной форме является сыпь. Чаще всего высыпания на коже появляются на второй-третий день от начала болезни, но возможны в сроки от нескольких часов до конца второй недели. Они располагаются на груди, животе, спине, руках и ногах; характерна локализация сыпи на ладонях и подошвах, при этом больные ощущают жжение (иногда независимо от наличия сыпи), возникают отечность и гиперемия кожи. Нередко высыпания локализуются на лице, могут группироваться вокруг коленных, локтевых, голеностопных, плечевых суставов. Почти у половины больных отмечается легкий зуд кожи

Длительность периода высыпания чаще всего составляет один-четыре дня, но сыпь может быть эфемерной или сохраняться в течение одной-двух недель.

Вторым по частоте симптомом является поражение суставов. Поражаются коленные, плечевые, голеностопные, лучезапястные, межфаланговые суставы. Боли возникают в нескольких суставах сразу. Возможны артриты, особенно мелких суставов, появляются различной интенсивности боли в мышцах спины, ног, шеи, в пятках и подошвах при ходьбе.

Вторично очаговая форма не является самостоятельной, а может развиться после любой из описанных форм иерсиниоза. При этом заболевание может протекать субклинически (скрыто), либо первые проявления иерсиниоза (например, гастроэнтерит) и возникшие затем очаговые поражения бывают отделены друг от друга длительным периодом, в течение которого самочувствие остается хорошим. В этих случаях первым выраженным клиническим проявлением болезни служит поражение какого-либо органа (сердца, печени, сустава, мозговых оболочек).

Диагноз устанавливают на основе бактериологических (посевы) и серологических (определение антигенов и антител) исследований.

При отсутствии сопутствующих заболеваний, в случаях легкого и стертого течения иерсиниоза, больные могут лечиться на дому врачом-инфекционистом. В основе – патогенетическая и этиотропная терапия, направленная на дезинтоксикацию, восстановление водноэлектролитных потерь, нормального состава крови, подавление возбудителя.

В основе профилактики болезни – соблюдение санитарных правил на предприятиях общественного питания, технологии приготовления и периодов хранения пищевых продуктов (овощей, фруктов и т.п.). Своевременное выявление заболевших и носителей иерсиниоза, дезинфекция помещений.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

Ученые изучили сыпь у заразившихся коронавирусом :: Общество :: РБК

Испанские ученые пришли к выводу, что энантема в ротовой полости — сильная сыпь на слизистой оболочке — может являться одним из ранних симптомов коронавирусной инфекции. Результаты своих исследований они опубликовали в журнале JAMA Dermatology.

В исследовании участвовал 21 пациент с COVID-19 в возрасте от 40 до 69 лет. У 29% из них (шесть человек) обнаружились высыпания в полости рта. При этом авторы статьи отмечают, что энантема появлялась за два дня до других симптомов коронавирусной инфекции.

Медики не утверждают однозначно, что сыпь появилась именно из-за COVID-19, так как энантема хоть и предполагает вирусную этиологию, но может быть вызвана и другими возбудителями. Кроме того, исследования осложняются еще и требованиями санитарной безопасности, которые необходимо соблюдать при осмотре пациентов.

Врачи назвали основные симптомы коронавируса у детей

В июне врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук Зухра Павлова сообщила, что у людей, переболевших коронавирусной инфекцией, может наблюдаться необычный симптом — озноб.

Пустулезный дерматит у собак: Диагностика и лечение

Пустулезный дерматит – часто встречающийся симптом различных дерматологических заболеваний. Пустула — основной элемент сыпи – мелкий приподнятый над поверхность кожи прыщик с краснотой по периферии и гнойным центром. Этот прыщик может быть связан с волосяным фолликулом или нет (фолликулярная и нефолликулярная пустула).

Пустула хрупкая и легко разрушается при механическом воздействии, оставляя после себя эпидермальный воротничок или корочку.

Основная задача ветеринарного врача – понять, с чем связана сыпь в каждом конкретном случае, так как от этого будет зависеть подход к лечению.

Причины пустулезного дерматита

Самой распространенной причиной возникновения пустулезного дерматита у собак является поверхностная пиодерма.

Поверхностная пиодерма – бактериальное воспаление кожи, наиболее часто ассоциированное с аллергией (блошиный аллергический дерматит / пищевая аллергия / атопический дерматит). Также поверхностная пиодерма может возникать на фоне эндокринных нарушений, снижения иммунитета (иммуносупрессии), анатомических особенностей (воспаление складок кожи морды, хвоста), чрезмерного купания или плохих условий содержания. Признаками поверхностной пиодермы являются зуд, эритема (краснота кожи), папулы (мелкие прыщики без содержимого), пустулы, эпидермальные воротнички и множественные очаги алопеции (выпадение волос).

Однако, стоит помнить, что пустулы могут быть компонентом более редких и сложных заболеваний кожи, диагностировать которые в большинстве случаев может только ветеринарный врач-дерматолог, например:

• ювенильного целлюлита собак
• листовидной пузырчатки
• субкорнеального пустулезного дерматита

Ювенильный целлюлит собак – иммуноопосредованное (связанное с нарушением в работе иммунной системы) воспаление кожи и увеличение лимфатических узлов у молодых собак. Наиболее подвержены собаки в возрасте 3-16 месяцев. К частым породам относятся такса, лабрадор-ретривер, голден ретривер, сеттер. При данном заболевании появляется пустулезная (гнойничковая) сыпь на коже морды, особенно вокруг глаз, на ушных раковинах, на подбородке и губах. Часто у больных собак увеличиваются лимфатические узлы в области углов нижней челюсти, повышается температура тела. Также собаки становятся вялыми, отказываются от корма.

Листовидная пузырчатка – аутоиммунное (когда иммунитет атакует собственные клетки организма) стерильное (без участия микроорганизмов) заболевание, при котором воспаление развивается на белки собственного организма, воспринимаемые как что-то чужеродное. Предрасположенными к данному заболеванию породами считаются чау-чау, акита, бордер колли, шарпей, доберман пинчер, английский спрингер спаниель. Возрастной и половой предрасположенности не отмечено. При листовидной пузырчатке вокруг глаз, на спинке носа и на внутренней поверхности ушных раковин появляются хрупкие пустулы (гнойнички), которые быстро лопаясь оставляют корочки. Без должного лечения сыпь постепенно распространяется по всему телу, вторичная бактериальная инфекция вызывает зуд и воспаление кожи. Общее состояние больной собаки не ухудшается, однако могут быть периоды повышения температуры и вялости, аппетит обычно сохранен.

Субкорнеальный пустулезный дерматит – крайне редкое стерильное (без участия микроорганизмов) воспаление кожи собак с невыясненной причиной. Наиболее предрасположены к субкорнеальному пустулезному дерматиту миниатюрные шнауцеры и таксы. Чаще всего поражаются кожа головы и туловища. Редко в процесс может вовлекаться кожа подушечек лап. На коже развивается симметричная пустулезная (гнойные прыщики) сыпь, не ассоциированная с волосяными фолликулами.

Кроме перечисленных заболеваний образованием гнойничков и алопеций (выпадением волос) могут сопровождаться такие заболевания, как демодекоз и дерматофития (лишай).

При демодекозе происходит активное размножение клещей, в норме живущих в волосяных фолликулах. Это приводит к воспалению фолликула с образованием пустул и комедонов, а порой и к его разрыву.

При дерматофитии (лишае) изначально повреждается и обламывается у основания сам волос, но на фоне вторичного воспаления также может появляться гнойничковая сыпь.

Диагностика и лечение пустулезного дерматита

Для понимания причины сыпи ветеринарный врач на приеме должен собрать подробный анамнез (историю болезни), обращая внимание на породу собаки, возраст, давность начала заболевания и особенности его протекания.

При осмотре доктор обратит внимание на то, какие участки тела поражены сыпью, какого рода эта сыпь, есть ли признаки общего угнетения у собаки.

Необходимыми дополнительными исследованиями, которые возможно понадобится выполнить во время осмотра, являются мазок-отпечаток с кожи, соскоб и посев.

• Мазок-отпечаток с кожи даст информацию врачу о наличии бактериального воспаления, что характерно для пиодермы.
• С помощью соскоба будет исключен или подтвержден демодекоз. При данном заболевании клещи обычно легко обнаруживаются в материале.
• Выполнение посева необходимо для диагностики дерматофитии (лишая).

При подозрении на более редкие причины пустулезного дерматита (листовидная пузырчатка субкорнеальный пустулезный дерматит и т.д.) доктору может потребоваться биопсия кожи.

Основываясь на результатах исследований, осмотра и анамнеза, доктор сможет принять решение о том, какое лечение лучше всего подходит именно этому пациенту.

Так, при постановке диагноза «демодекоз» будут назначены антипаразитарные препараты. Обязательным условием снятия данного диагноза являются два отрицательных соскоба с интервалом в месяц. С появлением на ветеринарном рынке таблетированных препаратов против демодекоза, лечение данного заболевания значительно упростилось. К таким препаратам относятся таблетки Симпарика, например.

Для лечения дерматофитии (лишая) собаке назначаются противогрибковые таблетки, для обработки места её обитания специальные дезинфектанты. Один раз в месяц во время данного лечения выполняются повторные посевы. При двух подряд отрицательных посевах данный диагноз может быть снят. Обычно, прогноз при данном заболевании благоприятный, хотя лечение и занимает порой много времени.

При пиодерме лечение будет включать в себя частые противоблошиные обработки, купание в антибактериальных шампунях и/или прием антибиотиков (зависит от тяжести проявления сыпи). Кроме того, учитывая, что пиодерма часто является симптомом аллергии и протекает с зудом, могут быть назначены противозудные препараты. Одним из них является Апоквел. Всё чаще врачи отдают предпочтение данному препарату при контроле аллергии, так как уже примерно через 4 часа после приема Апоквела снижаются зуд и воспаление кожи. Апоквел совместим с противомикробными препаратами. Также он хорошо переносится собаками и разрешен для длительного приема, что важно при контроле такого вида аллергии как атопический дерматит.

Если пустулезный дерматит ассоциирован с такими редкими заболеваниями как листовидная пузырчатка, ювенильный целлюлит или субкорнеальный пустулезный дерматит, то лечение будет основано на применении иммуносупрессантов. Вид препарата и схема его приема подбираются индивидуально каждой собаке. Во время лечения врач должен регулярно контролировать общее состояние животного. Прогноз при данных заболеваниях всегда осторожный, так как возможно пожизненное лечение.

Берегите себя и своих животных!

Периоральный дерматит: лечение, симптомы и причины

Обзор

Что такое периоральный дерматит? На что это похоже?

Периоральный (периорифициальный) дерматит — это красная сыпь, которая окружает ваш рот. Ваша кожа может быть чешуйчатой, сухой и шелушащейся с опухшими воспаленными шишками, называемыми папулами. Это один из многих типов дерматита. Периоральный дерматит может выглядеть как акне, и его часто принимают за него.

Некоторые люди сообщают, что периоральный дерматит вызывает зуд или ожоги.Иногда он распространяется на нос и глаза и, очень редко, на гениталии.

В слове perioral «пери» означает «вокруг», а «оральный» означает «рот». Это слово буквально означает «вокруг рта». В слове periorificial «orifical» означает отверстие или «отверстие». «Вокруг отверстия» — вот что означает «периорифик». Два слова относятся к одному и тому же состоянию.

Какие бывают типы периорального дерматита?

Существует типичный периоральный дерматит, а также гранулематозный периоральный дерматит.Гранулематозный — это не периоральный дерматит, а его нерегулярная версия. Если у вас гранулематозный дерматит, вы увидите желтоватые шишки вместо красных. Дети более подвержены гранулематозному дерматиту, чем взрослые.

Где чаще всего возникает периоральный (периорифициальный) дерматит?

Периоральный дерматит легко распознать по расположению сыпи вокруг рта. Он также может попадать на веки, вокруг глаз и носа. В редких случаях он появляется на ваших гениталиях.Еще реже он может переместиться в уши, шею, кожу головы, туловище и конечности.

Может ли периоральный дерматит перерасти в розацеа?

Периоральный дерматит может вернуться после лечения. Это происходит даже тогда, когда его успешно лечили. Многие повторные случаи могут перерасти в розацеа — кожное заболевание, которое вызывает появление красных папул посередине лица, в том числе на носу.

Кто подвержен риску заболевания периоральным дерматитом?

Вы подвергаетесь наибольшему риску, если вы женщина от 25 до 45 лет, которая использует местные стероиды, кремы для лица и многое другое (см. Раздел «Причины»).Однако у детей и мужчин также может развиться периоральный дерматит.

Заразен ли периоральный дерматит?

Нет. Ни один из видов дерматита не является заразным. Его нельзя передать другому человеку.

Является ли периоральный дерматит грибковой инфекцией?

Чрезмерное употребление местных стероидов — наиболее вероятная причина периорального дерматита. Однако существует ряд теорий, и точная причина еще не установлена. Одна из теорий заключается в том, что периоральный дерматит вызывается Candida Albicans.Candida albicans — это дрожжи, которые являются разновидностью грибка.

Является ли периоральный дерматит (периорифицирующий) бактериальной инфекцией?

Точная причина периорального дерматита неизвестна, но существует множество теорий. Одна из теорий заключается в том, что это состояние кожи вызвано веретенообразными фолликулярными бактериями.

Симптомы и причины

Что вызывает периоральный дерматит?

Точная причина еще не установлена, но эксперты отметили 13 возможных причин периорального дерматита:

Стероидов:

• Кремы со стероидами для местного применения.
• Ингаляционные стероидные спреи, отпускаемые по рецепту.

Образ жизни:

• Увлажняющие и жирные кремы для лица.
• Фторированная зубная паста.
• Жевательная резинка.
• Зубные пломбы.

Другое:

• Гормональные изменения (или оральные контрацептивы).
• Нарушение функции эпидермального барьера.
• Проблемы с иммунной системой.
• Измененная микрофлора кожи.
• Бактерии — веретенообразные фолликулярные.
• Candida albicans.
• Клещи Demodex.

Каковы симптомы периорального дерматита?

Основным признаком периорального дерматита является красная сыпь вокруг рта. Сыпь может быть чешуйчатой ​​или сухой и шелушащейся. Часто возникают воспаленные шишки, которые называются папулами. Кроме того, у вас могут развиться пузырьки (прозрачные шишки, заполненные жидкостью) или пустулы (белые шишки, заполненные жидкостью). Хотя обычно он встречается вокруг рта, периоральный дерматит также может переместиться на ваши веки или вокруг глаз и носа.Он также может появиться на ваших гениталиях, коже головы, ушах, шее, конечностях и туловище.

Сыпь может вызывать зуд или жжение.

У некоторых людей возникает конъюнктивит (розовый глаз) при периоральном дерматите. Если у вас розовый глаз, ваш лечащий врач может направить вас к окулисту (офтальмологу).

Может ли периоральный дерматит быть вызван стрессом?

Да. Иногда стресс может вызывать некоторые виды дерматитов.

Болит ли периоральный дерматит?

Иногда зуд, иногда жжение.Это верно не для всех людей.

Что усугубляет периоральный дерматит?

Триггеры периорального дерматита могут отличаться у разных людей. Если вы продолжите делать то, что вызывает ваш личный периоральный дерматит (используя местные стероиды и т. Д.), Ваше состояние может ухудшиться.

Ухудшают ли определенные продукты или улучшают периоральный (периорифциальный) дерматит?

Нет данных о том, что еда или питье вызывают или ухудшают периоральный дерматит. Однако в некоторых случаях жевательная резинка была связана с сыпью.Обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину периорального дерматита, чтобы вы могли избежать этой причины в будущем — если это возможно.

Является ли периоральный дерматит постоянным?

Периоральный дерматит может быть постоянным, если вы не лечитесь. Большинство случаев в конечном итоге разрешаются, но это может занять от нескольких недель до лет. Если вы все-таки пройдете курс лечения, ваши симптомы и сыпь, скорее всего, исчезнут гораздо раньше. Однако воспроизводимого лекарства от периорального дерматита не существует.(Может вернуться.)

Диагностика и тесты

Как диагностируется периоральный дерматит? Какие тесты делают?

Обычно для диагностики периорального дерматита вам достаточно визуального осмотра лечащим врачом. Время от времени проводится биопсия кожи, чтобы отличить периоральный дерматит от других типов дерматита, таких как атопический дерматит (экзема) и контактный дерматит.

Какие вопросы может задать мой лечащий врач при диагностике периоральных (периорициальных) дерматитов

s?

• Есть ли сыпь где-нибудь кроме лица?
• Как долго у вас была сыпь?
• Вы принимаете стероиды местного действия?
• У вас зудит сыпь?
• У вас жжет сыпь?
• У вас есть другие виды дерматита или другие кожные заболевания?
• Вы обращаетесь к дерматологу?

Ведение и лечение

Как лечится периоральный дерматит? Какие лекарства помогают?

Во-первых, вы должны прекратить использование любых продуктов, которые могут вызывать периоральный дерматит.Остановить следующее:

• Актуальные и ингаляционные стероиды. Сюда входят как отпускаемые без рецепта, так и прописанные по рецепту стероиды. Если ваш лечащий врач прописал вам стероид, спросите, можете ли вы перейти на другое лекарство.
• Кремы для лица, включая увлажняющие.
• Косметика (макияж).
• Солнцезащитный крем.
• Фторированная зубная паста (зубную пасту без фтора можно найти в магазинах здорового питания).
• Жевательная резинка.

Ваш периоральный дерматит может обостриться после прекращения приема местных стероидов.Некоторые эксперты рекомендуют вернуться к местным стероидам, которые не так сильны, как те, которые вы используете. Обсудите это со своим врачом. Ваш периоральный дерматит может ухудшиться до того, как станет лучше.

Есть несколько лекарств, которые могут помочь при периоральном дерматите. К сожалению, эти лекарства могут не решить проблему в течение недель или месяцев. Ваш лечащий врач может порекомендовать одно или несколько из следующего:

Лекарства для местного применения (наносимые на кожу):

• Гель эритромицин.
• Лосьон или гель с клиндамицином.
• Крем или гель с метронидазолом.
• Пимекролимус.
• Азелаиновая кислота.
• Препараты серы.
• Мазь такролимус.
• Пимекролимус.
• Адапален.
• Фотодинамическая терапия с использованием 5-аминолевулиновой кислоты в качестве фотосенсибилизатора.

Иногда назначают пероральные антибиотики. Они помогают при воспалении. Часто лекарства местного действия используются одновременно с антибиотиками.

Пероральные (внутрь) антибиотики:

• Тетрациклин.
• Доксициклин.
• Миноциклин.
• Пероральный эритромицин. (Для подростков и беременных.)
• Низкие дозы изотретиноина для перорального применения.

Есть ли лекарство от периорального дерматита?

Периоральный дерматит может длиться месяцами или даже годами. Лечения нет, но возможны длительные ремиссии. Иногда сыпь исчезает, а затем появляется снова.Те же методы лечения, которые сработали в первый раз, вероятно, подействуют снова.

Есть ли осложнения / побочные эффекты лечения?

Ваша сыпь может усилиться после прекращения приема стероидов местного действия. Это нормально. Не возобновляйте его использование, если ваш лечащий врач не скажет вам об этом. Вспышка со временем исчезнет.

Следует ли мне обратиться к дерматологу?

Возможно, вам понадобится помощь дерматолога, если сыпь не исчезнет после прекращения приема стероидов местного действия.

Как скоро после лечения мои симптомы улучшатся?

Для исчезновения симптомов могут потребоваться дни, недели или месяцы.

Профилактика

Как я могу снизить риск периорального (периорифциального) дерматита?

Избегайте местных стероидов и кремов для лица. Обратитесь к врачу как можно скорее после того, как заметите симптомы сыпи вокруг рта, особенно если сыпь вызывает зуд и жжение.

После того, как сыпь исчезнет, ​​при умывании используйте только мягкое мыло (без отдушек) или заменитель мыла.Не возвращайтесь к продуктам, которые вы использовали до появления сыпи.

Какие лекарства можно принимать для предотвращения периорального дерматита?

Не существует известных лекарств, которые могут предотвратить периоральный дерматит, но есть некоторые, которые могут его вызвать. Наиболее вероятной причиной сыпи являются местные стероиды.

Какие продукты я могу есть или избегать, чтобы снизить риск периорального дерматита?

В настоящее время нет известных продуктов, которые могут помочь или усугубить периоральный дерматит.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если мне поставили диагноз периоральный дерматит?

Ожидайте, что вам придется соблюдать план лечения, разработанный вашим лечащим врачом. Каждый план лечения индивидуален. Возможно, вам потребуются лекарства для местного применения или пероральные препараты, либо вам просто нужно прекратить делать то, что вызывает сыпь (например, прекратить прием стероидов для местного применения). Однако в большинстве случаев можно найти схему лечения, которая эффективно контролирует периоральный дерматит.

Помните — ваш периоральный дерматит ухудшится, прежде чем он станет лучше, если вы перестанете принимать местные стероиды. Это нормально и ожидаемо.

Как долго у меня будет периоральный (периорифциальный) дерматит?

Периоральный дерматит может оставаться у вас месяцами или даже годами.

Может ли периоральный дерматит пройти самостоятельно?

Это может случиться. Если вы прекратите прием стероидов, вы можете обнаружить, что сыпь и симптомы исчезнут.

Может ли обострение периорального дерматита?

Да, периоральный дерматит может ухудшиться, если вы не будете следовать плану лечения, назначенному вашим лечащим врачом.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Как только ваша сыпь пройдет, не возвращайтесь к использованию стероидов, кремов для лица или других продуктов, которые могли ее вызвать.

При появлении сыпи просто смойте теплой водой. Не используйте мыло, пока оно не исчезнет.

Слушайте инструкции вашего лечащего врача.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Обратитесь к врачу, как только вы увидите сыпь или симптомы периорального дерматита.Вам нужно будет пройти курс лечения до того, как сыпь и / или симптомы станут серьезными.

Какие вопросы я должен задать своему врачу о периоральном (периорифциальном) дерматите?

• Почему у меня периоральный дерматит?
• У меня периоральный дерматит или другой тип дерматита?
• Как вы думаете, это пройдет само по себе, или мне нужно лечение?
• Какие лекарства мне следует прекратить?
• Какие продукты, отпускаемые без рецепта, мне следует прекратить?
• Нужно ли мне обратиться к дерматологу?
• Мне нужно обратиться к другим специалистам?
• Какое лечение было бы лучше всего?

Записка из клиники Кливленда

Есть много типов дерматитов.У некоторых есть очевидная причина, в то время как другие, например периоральный дерматит, неясны. Может быть неприятно иметь сыпь и не знать наверняка, откуда она взялась. Хотя местные стероиды считаются наиболее вероятной причиной, существует множество других теорий. Обратитесь к своему врачу, чтобы сузить круг возможных причин. Это поможет вам и вашему лечащему врачу составить план лечения.

Периоральный дерматит — распространенное явление, и существуют эффективные методы лечения. Не стесняйтесь задавать вопросы, следуйте инструкциям врача и помните, что ваша сыпь может усилиться, прежде чем она исчезнет.

Состояние периорального дерматита (детский), методы лечения и фотографии для родителей — Обзор

53109
33

Информация для
Ребенок

подпись идет сюда …

Изображения периорального дерматита в детском возрасте

Обзор

Периоральный дерматит — это проблема, похожая на прыщи, которая обычно наблюдается у детей вокруг рта.

• В остальном дети здоровы, но у них появляются маленькие розовые шишки вокруг рта, а иногда и вокруг носа и глаз.
• Сыпь может быть слегка зудящей (зудящей) и со временем появляться и исчезать (нарастание и убыль).
• Использование местных стероидов может вызвать периоральный дерматит.
• Фторированные продукты для ухода за зубами и продукты для кожи, содержащие вазелин, парафин или изопропилмиристат, также могут вызывать это состояние.

Кто в опасности?

Периоральный дерматит обычно возникает у детей (и у взрослых), особенно у детей с более темной кожей.

Признаки и симптомы

Маленькие (1-2 мм) твердые бугорки от розового до телесного цвета и крошечные выпуклые, заполненные жидкостью поражения (пустулы) с чешуйчатой ​​кожей или без нее, которые появляются вокруг рта, а иногда и вокруг носа и глаз. .

Рекомендации по уходу за собой

• С разрешения врача вашего ребенка прекратите использование любых лекарств (особенно местных кортикостероидов средней и высокой активности), которые могут вызвать проблему.
• Перейдите на другой тип косметики, зубной пасты или средства для полоскания рта, поскольку они также могут вызвать заболевание.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к врачу вашего ребенка или дерматологу для оценки любой неопознанной долговременной сыпи вокруг рта вашего ребенка.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Врач может назначить:

• Крем с метронидазолом (антибиотик для местного применения), применяемый до 2 раз в день, постепенно уменьшая использование по мере улучшения состояния.
• Тетрациклин для перорального применения для детей старше 9 лет, использование постепенно снижается по мере улучшения состояния.
• Пероральный эритромицин для детей младше 9 лет, постепенно сокращая использование по мере улучшения состояния.
• Местные антибиотики могут помочь при легких вспышках.

Надежных ссылок

MedlinePlus: Заболевания полости ртаКлиническая информация и дифференциальная диагностика периорального дерматита в детстве

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 227, 239, 253-256. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-е изд. С. 697-698. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Борьба с периоральным дерматитом — US Dermatology Partners

Было много неожиданных последствий пандемии коронавируса (COVID-19), но для дерматологов одним из основных побочных эффектов пандемии, которые они наблюдают, является рост заболеваемости. периоральный дерматит.По словам доктора Дженнифер Холман из компании U.S. Dermatology Partners в Тайлере, штат Техас, «Повышенный эмоциональный стресс и ношение масок передовыми работниками и населением в целом означает, что все больше людей испытывают сыпь вокруг рта, которую мы называем периоральным дерматитом. К счастью, есть несколько хороших способов профилактики и лечения этого состояния, и мы здесь, чтобы помочь ». В этом блоге доктор Холман объясняет, что такое периоральный дерматит, как это происходит и как можно предотвратить это зудящее, раздражающее состояние, соблюдая надлежащие протоколы безопасности.

Что такое периоральный дерматит?

Вы найдете определение периорального дерматита в его названии. Это состояние представляет собой кожную сыпь или раздражение (дерматит), которые появляются вокруг (пери) рта (ротовой полости). По словам доктора Холмана, «это может быть очень неудобно для пациента, и некоторые случаи выглядят серьезными, но по большей части это просто раздражающее состояние кожи. Он не заразен и обычно не вызывает серьезных неблагоприятных последствий для здоровья. При надлежащем уходе большинство людей быстро начинают чувствовать себя лучше, но для полного исчезновения состояния может потребоваться время.«Даже после лечения для полного исчезновения периорального дерматита могут потребоваться недели, поэтому важно начать лечение, как только вы увидите первые предупреждающие признаки.

Каковы симптомы периорального дерматита?

Периоральный дерматит вызывает сыпь вокруг рта. В большинстве случаев сыпь располагается вокруг рта, но может распространяться вокруг носа и даже глаз. По словам доктора Холмана, «когда это вызвано ношением маски, мы, что неудивительно, видим высыпания в форме маски для лица.Итак, вокруг рта, носа, подбородка и даже в некоторых случаях вокруг ушей, но верхняя часть лица в основном не затрагивается ». Губы, ноздри и кожа, непосредственно окружающая эти области, обычно не поражаются периоральным дерматитом, и из-за этого эти области могут выглядеть бледнее, чем остальная часть лица. Кроме того, периоральный дерматит, даже если он вызван ношением маски, редко развивается на щеках.

Внешний вид высыпаний при периоральном дерматите зависит от тона кожи.У людей со светлым оттенком кожи сыпь обычно красного или розового цвета и может выглядеть как акне. Люди с более темным оттенком кожи могут видеть неровности, близкие к тону их кожи или немного светлее или темнее.

Помимо этих заметных шишек, симптомы периорального дерматита включают:

• Зуд, жжение, раздражение и воспаление кожи
• Пораженный участок может ощущаться онемением или покалыванием
• Кожа вокруг сыпи может быть сухой или шелушащейся
• Шишки могут превращаться в пустулы, содержащие жидкость и напоминающие прыщи или маленькие волдыри.

Что вызывает периоральный дерматит?

Не существует одной конкретной причины периорального дерматита.Известно, что такие факторы, как эмоциональный стресс, недостаток сна и диета с высоким содержанием воспалительных продуктов, таких как сахар, трансжиры и рафинированные углеводы, усугубляют состояние. Некоторые другие общие факторы, которые связаны с развитием этого состояния, включают:

• Раздражение — например, ношение маски для лица, которая натирает вашу кожу весь день и удерживает влагу на вашем лице.
• Химические вещества — новое средство для ухода за кожей, косметическое средство или чистящее средство может вызвать реакцию. Использование новой зубной пасты на самом деле является частой причиной периорального дерматита, поэтому не забывайте о средствах для гигиены полости рта.
• Аллергены — будь то пища, окружающая среда (пыльца) или другие источники (ваши домашние животные), аллергическая реакция может вызвать сыпь на лице.
• Погода — очень жарко или холодно, сухо или влажно или другие экстремальные погодные условия могут вызвать высыпание периорального дерматита.
• Лекарства — местные кортикостероиды и стероидные ингаляторы, особенно часто используемые или в течение длительного времени, могут вызвать сыпь на лице. Другие местные и пероральные препараты (по рецепту и без рецепта) также связаны с периоральным дерматитом, в том числе оральные контрацептивы, поэтому будьте внимательны, когда начинаете принимать новое лекарство.
• Плохая гигиена — несоблюдение правил содержания кожи в чистоте и увлажнении может привести к развитию периорального дерматита.
• Системные изменения — гормональные сдвиги, напряжение иммунной системы и другие изменения функций организма могут привести к лицевой сыпи.

Почему ношение маски ухудшает периоральный дерматит?

Если вы носили маску, общаясь с людьми и выходя на улицу, вы, вероятно, довольно хорошо представляете, как ношение маски может усугубить периоральный дерматит.Когда маска наложена, ваша кожа становится теплой, влажной и раздражается там, где ткань маски натирается. Со временем это может способствовать развитию периорального дерматита или усугубить его. Это было особенно проблематично для тех, чья работа требует от них ношения масок в течение всего дня или нескольких часов за раз.

Могу ли я предотвратить периоральный дерматит, связанный с маской?

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы избежать периорального дерматита, связанного с маской, в том числе:

• Используйте очень щадящие очищающие средства для лица с минимальным содержанием ингредиентов.
• Прекратите использование отшелушивающих средств в рамках ежедневного ухода за кожей.
• Используйте хороший увлажняющий крем для лица после мытья кожи, перед тем, как надеть маску, и на ночь перед сном.
• Если вы заметили раздражение, нанесите на пораженный участок защитный продукт, например, вазелин (вазелин). Это создает защитный барьер на вашей коже и улучшает влажность.
• Будьте очень осторожны, если вы используете местные или ингаляционные стероиды. Стероиды являются частым триггером, связанным с периоральным дерматитом, поэтому вам может потребоваться свести к минимуму их использование, если вы подвержены риску этого состояния кожи.Если вы используете стероидный ингалятор, постарайтесь избегать попадания стероидного тумана на кожу. Если да, умойтесь.
• Пропустить процедуру макияжа. Мы знаем, что вы по-прежнему хотите выглядеть как можно лучше даже с маской для лица, но косметика может вызвать ненужное раздражение.
• Сведите к минимуму пребывание на солнце и не забывайте наносить солнцезащитный крем ежедневно, особенно если вы находитесь на улице в течение длительного времени.
• Регулярно стирайте простыни и наволочки мягким гипоаллергенным стиральным порошком.

Как лечить периоральный дерматит?

По словам доктора Холмана: «Даже если вы сделаете все возможное, чтобы предотвратить это, у вас все равно может развиться периоральный дерматит из-за частого ношения маски. Когда это произойдет, ваш дерматолог может помочь вам взять под контроль симптомы и поработать над исцелением вашей кожи. Люди часто разочаровываются в том, как долго может сохраняться сыпь, но при последовательном лечении она исчезнет ». Вот некоторые из рекомендуемых процедур:

• Прекратите использовать на коже местные кортикостероиды, в том числе безрецептурный крем с гидрокортизоном.Если другой врач прописал кортикостероиды, возможно, вам придется поработать со своим врачом и дерматологом, чтобы найти альтернативу. Когда вы впервые перестанете использовать стероидный крем, зуд и дискомфорт, скорее всего, усугубятся, но не возобновляйте прием кортикостероидов, так как это приведет только к дальнейшему долгосрочному дискомфорту.
• В некоторых случаях мы назначаем антибиотики, особенно при образовании гнойничков. Кроме того, для более быстрого облегчения зуда и дискомфорта могут быть рекомендованы местные антибактериальные кремы.
• Проконсультируйтесь с дерматологом обо всех используемых вами средствах по уходу за кожей, гигиене, косметике и чистке. Создайте хороший режим ухода за кожей, который сведет к минимуму раздражение. Мы также можем попросить вас изменить режим гигиены полости рта, поскольку некоторые зубные пасты могут вызывать периоральный дерматит.
• В некоторых случаях назначают иммунодепрессивные кремы и / или лекарства от розацеа местного действия.

Когда мне следует посетить дерматолога?

Это может занять несколько недель, но если ваше состояние не начинает улучшаться само по себе, когда вы прекращаете прием кортикостероидов и переходите к более щадящей гигиене, вы можете позвонить своему дерматологу.В некоторых случаях это состояние может перерасти в более серьезные проблемы со здоровьем кожи без надлежащего ухода. Гранулематозный периоральный дерматит и розацеа, вызванная стероидами, являются двумя примерами того, как может развиваться это состояние. Гранулематозный периоральный дерматит часто возникает у детей и почти всегда вызван приемом кортикостероидов. Стероид-индуцированная розацеа может возникнуть, когда периоральный дерматит перерастает в заполненные гноем папулы. Эти папулы повышают вероятность появления у пациентов реакции на щеках и лбу, что характерно для розацеа.Неважно, не проходит ли ваше состояние, перерастает ли оно в более серьезное заболевание или вы просто чувствуете себя очень неудобно, поход к дерматологу может помочь.

Посетите U.S. Dermatology Partners

Наши офисы снова открыты для пациентов, не требующих неотложной помощи, поэтому, если вы хотите посетить нас для лечения периоральной дерматологии, вы можете использовать нашу простую онлайн-форму запроса, чтобы начать работу. Как только мы получим вашу информацию, член нашей команды свяжется с вами.

Кроме того, мы по-прежнему рады предложить виртуальные онлайн-записи для пациентов, которым необходимо соблюдать более строгие меры социального дистанцирования.Вы можете заполнить нашу форму запроса сеанса теледерматологии или позвонить в местный офис, чтобы начать.

или

ИСПОЛЬЗУЙТЕ МОЕ ТЕКУЩЕЕ МЕСТОПОЛОЖЕНИЕ

Стойкая красная сыпь возле рта 6-летней девочки

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписывайся

Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже. Если проблема не исчезнет, ​​обратитесь по адресу [email protected].

Вернуться в Healio

В вашу клинику обратилась 6-летняя девочка. Ее мать обеспокоена стойкой красной сыпью вокруг рта в течение последних 3-4 месяцев. Она вспоминает, что вначале сыпь началась в носогубных складках с нескольких красных шишек и легкого шелушения, которое, как предполагалось, было экземой.

Мать пациентки в течение нескольких дней применяла мазь с гидрокортизоном 2,5%, которую ранее использовала на своем сыне, с улучшением состояния. Однако всякий раз, когда она пыталась прекратить прием гидрокортизона, шишки быстро возвращались.

Марисса Дж. Перман

Вы можете заметить сыпь?

Диагноз: Периоральный дерматит

Периоральный дерматит — это распространенное воспалительное заболевание кожи лица, которое наблюдается у детей, обычно у женщин.Он часто локализуется в периоральной области, но также может поражать носогубные складки и периокулярную область. Его можно спутать с другим воспалительным заболеванием век, таким как халязион. Этиология периорифициального дерматита неизвестна, но может быть связана с потенциальным раздражающим воздействием.

Расположение поражений при периорифциальном дерматите дает ключ к постановке диагноза. Высыпания часто начинаются вокруг рта, но не затрагивают красную кайму и кожу сразу за губами, распространяются на подбородок и медиальную часть щек, а также на носогубные складки.Поражение периокулярной области может отсутствовать или быть минимальным у некоторых пациентов, тогда как у других пациентов это может быть основным признаком. Поражения обычно представляют собой сочетание эритематозных папул, папулопустул и мелких чешуек. Шкала, реже наблюдаемая при розовых угрях, часто приводит к неправильной диагностике экземы. Больные жалуются на кожный зуд и / или чувство жжения.

У многих пациентов часто бывает трудно выявить побуждающий фактор. Однако из-за путаницы с экземой в качестве начального лечения обычно назначают местные стероиды.Хотя местные стероиды помогают воспалительному компоненту и улучшают внешний вид периорального дерматита, трудно отказаться от местных стероидов без обострения, что приведет к увеличению используемых потенций со временем. Это приводит к порочному кругу улучшений, за которым следуют обострения и, в конечном итоге, стероидная зависимость со значительным риском побочных эффектов, таких как атрофия и телеангиэктазия на лице.

Многочисленные мономорфные эритематозные папулы и папулопустулы вокруг рта, подбородка, носа и нижних век.

Изображение предоставлено: Perman MJ

Другие типы стероидов участвуют в обострении периорального дерматита, включая ингаляционные оральные и назальные кортикостероиды при астме и аллергическом рините. Считается, что раздражающий компонент также играет роль в развитии периорального дерматита, включая различные увлажняющие кремы и другие продукты для местного применения, наносимые на лицо, что может объяснить преобладание женщин в этом состоянии.

Дифференциальный диагноз включает обыкновенные угри, розовые угри, дерматит, вызывающий лизание губ (который поражает кожу сразу за губами, в отличие от периорального дерматита), себорейный дерматит, контактный дерматит, саркоидоз и воспалительные заболевания век, такие как халазион.

Существует несколько лечебных стратегий, и часто врачи начинают с полного отказа от местных стероидов, когда это возможно. Семьи должны быть проинформированы о вероятности обострения болезни при резком прекращении приема стероидов, но со временем улучшатся. Другие варианты включают в себя постепенный прием стероидов для местного применения до тех пор, пока пациент не будет отлучен от груди без вспышки. В случае ингаляционных кортикостероидов прекращение приема часто невозможно. Другие альтернативы прекращению приема возбудителя болезни включают местные ингибиторы кальциневрина и местные антибиотики, такие как эритромицин и метронидазол.Иногда в течение нескольких недель можно использовать пероральные антибиотики, подобные тем, которые используются при вульгарных угрях, например, эритромицин у детей младшего возраста и тетрациклины у детей старшего возраста. Редко изотретиноин требуется в течение нескольких месяцев.

Может помочь избегание потенциально раздражающих веществ, таких как душистые продукты и сильные увлажняющие средства.

Врачи должны знать об этом распространенном, но зачастую трудно поддающемся лечению воспалительном состоянии у детей и подростков и избегать назначения местных стероидов, которые могут со временем привести к длительному течению заболевания и значительному разочарованию.

Артикул:

• Lipozencic J. Clin Dermatol. 2011; 29: 157-161.
• Wollenberg A. J Dtsch Dermatol Ges . 2011; 9: 422427

Дополнительная информация :

Марисса Дж. Перман, доктор медицины, работает лечащим врачом Детской больницы Филадельфии. С ней можно связаться по адресу [email protected].

Раскрытие информации: Perman не сообщает о раскрытии соответствующей финансовой информации.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.

Подписывайся

Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже.Если проблема не исчезнет, ​​обратитесь по адресу [email protected].

Вернуться в Healio

Периорифический дерматит | DermNet NZ

Автор: отредактировано и обновлено доктором Амандой Окли, дерматологом, Гамильтон, Новая Зеландия; Ванесса Нган, штатный писатель, февраль 2014 г. Обновлено в январе 2016 г.

Что такое периорифициальный дерматит?

Периорифический дерматит — распространенное заболевание кожи лица, характеризующееся группами зудящих или болезненных маленьких красных папул.Он получил это название, потому что папулы возникают вокруг глаз, ноздрей, рта и иногда гениталий.

Более ограничительный термин, периоральный дерматит, часто используется, когда высыпание ограничивается кожей в нижней половине лица, особенно вокруг рта. Периокулярный дерматит можно использовать для описания сыпи, поражающей веки.

Периоральный дерматит

Периокулярный дерматит

См. Другие изображения периорального, периокулярного и периорифциального дерматита.

Кто болеет периорифическим дерматитом?

Периорифический дерматит и его разновидности в основном поражают взрослых женщин в возрасте от 15 до 45 лет. У мужчин встречается реже. Это может повлиять на детей любого возраста.

Люди с периорифическим дерматитом часто используют местные или ингаляционные кортикостероиды.

Что является причиной периорифического или периорифциального дерматита?

Точная причина периорифциального дерматита не выяснена. Периорифический дерматит может быть связан с:

• Дисфункцией эпидермального барьера
• Активация врожденной иммунной системы
• Измененная микрофлора кожи
• Фолликулярные веретеновидные бактерии

В отличие от себорейного дерматита, который может поражать аналогичные участки лица, дрожжевые грибки Malassezia не участвуют в развитии периорифициального дерматита.

Периорифический дерматит может быть вызван:

Каковы клинические признаки периорифического дерматита?

Характеристики лицевого периферического дерматита:

• Одностороннее или двустороннее высыпание на подбородке, верхней губе и веках в периоральном, периназальном и периокулярном распределении
• Сохранение кожи вокруг губ (которая затем становится бледной), век, ноздрей
• Группы эритематозных папул размером 1-2 мм или папулопустул
• Сухая и шелушащаяся поверхность кожи
• Жжение и раздражение

В отличие от розацеа, вызванного стероидами, периорифциальный дерматит поражает щеки и лоб.

Генитальный периорифциальный дерматит имеет схожую клиническую картину. Он затрагивает кожу на больших половых губах и вокруг них (у женщин), мошонке (у мужчин) и анусе.

Осложнения периорифициального дерматита

Гранулематозный периорифциальный дерматит представляет собой вариант периорифициального дерматита, который проявляется стойкими желтоватыми папулами. Это происходит в основном у маленьких детей и почти всегда следует за приемом кортикостероидов. При гистопатологическом исследовании имеется гранулематозный перифолликулярный инфильтрат.

Стероидная розацеа проявляется вызванными стероидами большими лицевыми папулами, папулопустулами и телеангиэктазиями в средней части лица, включая лоб и щеки.

Обострение тяжелого периорифического дерматита может возникнуть после резкого прекращения применения сильнодействующих местных стероидов на коже лица.

Как диагностируется периорифциальный дерматит?

Периорифический дерматит обычно типичен, поэтому клинический диагноз не вызывает затруднений.Специальных тестов нет.

Биопсия кожи показывает хроническое фолликулярное и периваскулярное воспаление, подобное розацеа.

Как лечить периоральный дерматит?

Периорифический дерматит хорошо поддается лечению, хотя может пройти несколько недель, прежде чем наступит заметное улучшение.

Общие меры

• Прекратите наносить все кремы для лица, включая местные стероиды, косметику и солнцезащитные кремы (нулевая терапия).
• Рассмотрите возможность более медленного отказа от местных стероидных кремов / кремов для лица, если после прекращения приема стероидов наблюдается серьезное обострение.Временно замените его менее сильнодействующим или менее окклюзионным кремом или наносите его все реже и реже, пока он больше не понадобится.
• Умойтесь только теплой водой при появлении сыпи. Когда он очистится, при желании воспользуйтесь куском без мыла или жидким очищающим средством.
• Выберите жидкий или гелевый солнцезащитный крем.

Местная терапия

Местная терапия используется для лечения легкого периорифициального дерматита. Возможны следующие варианты:

Пероральная терапия

В более тяжелых случаях может быть назначен курс противовоспалительных пероральных антибиотиков продолжительностью 6–12 недель.Это помогает уменьшить рецидив, наблюдаемый после прекращения приема стероидов.

• Чаще всего рекомендуется тетрациклин (например, доксициклин). Суб-антимикробной дозы может быть достаточно.
• Пероральный эритромицин используется во время беременности и у детей предпубертатного возраста.
• Пероральный изотретиноин в низких дозах может использоваться, если антибиотики неэффективны или противопоказаны.

Как можно предотвратить периорифциальный дерматит?

Периорифический дерматит, как правило, можно предотвратить, отказавшись от местных стероидов и окклюзионных кремов для лица.Когда местные стероиды необходимы для лечения воспалительной сыпи на лице, их следует наносить аккуратно на пораженный участок, не чаще одного раза в день в самой низкой эффективной потенции, и прекращать прием, как только появляется сыпь.

Каковы перспективы периорифициального дерматита?

Периорифический дерматит иногда рецидивирует после прекращения приема антибиотиков или позже. То же лечение можно использовать снова.

Сыпь на лице — симптомы, причины, лечение

Сыпь на лице может быть вызвана множеством заболеваний и состояний, включая инфекцию, воспаление, аллергическую реакцию и аутоиммунные процессы.Внезапная или острая сыпь на лице может быть вызвана аллергической реакцией или чувствительностью к определенному веществу, например, увлажняющему крему для лица, продуктам питания или лекарствам.

Хроническая или длительная сыпь на лице может быть вызвана такими состояниями, как угри или воспалительное заболевание, например розацеа. Розацеа характеризуется покраснением лица, особенно на щеках, и выступающими шишками, которые могут напоминать прыщи. Точная причина розацеа неизвестна, но существуют эффективные методы лечения розацеа.

Сыпь на лице у младенцев может быть вызвана застрявшими отмершими клетками кожи (милиами) или детскими прыщами, хотя возможны и другие причины. Сыпь на лице у детей может быть признаком множества различных состояний, включая экзему, аллергию и вирусные заболевания.

Во всех возрастных группах к более серьезным причинам относятся тяжелая аллергическая реакция с анафилаксией (сужение дыхательных путей), бактериальный менингит и целлюлит (инвазивная кожная инфекция, которая может быть вызвана стрептококковыми или стафилококковыми бактериями, также называемыми рожистым воспалением).

Инфекционные причины высыпаний на лице

Сыпь на лице может быть вызвана инфекцией, в том числе:

• Бактериальная инфекция, например инфекция, вызванная стрептококковыми или стафилококковыми бактериями

• Ветряная оспа (вирусная инфекция)

• Пятая болезнь (легкая вирусная инфекция у детей, которая также может нанести вред нерожденным детям)

• Фолликулит (воспаление или инфекция волосяного фолликула)

• Грибковая инфекция кожи (также называемая стригущий лишай)

• Инфекция, вызванная вирусом герпеса

• Импетиго (бактериальная кожная инфекция)

• Корь (вирусная инфекция)

• Опоясывающий лишай (вирусная реактивация инфекции ветряной оспы)

Аллергические причины высыпаний на лице

Сыпь на лице может быть вызвана аллергической реакцией, в том числе:

Аутоиммунные и воспалительные причины высыпаний на лице

Сыпь на лице может быть вызвана аутоиммунным или воспалительным заболеванием, включая:

• Угри

• Детские прыщи (воспаление кожи, вызванное материнскими гормонами)

• Перхоть (себорейный дерматит, который может поражать лицо и шею, а также кожу головы)

• Розацеа (хроническое воспалительное заболевание кожи)

• Системная красная волчанка (заболевание, при котором организм атакует собственные здоровые клетки и ткани)

Другие причины высыпаний на лице

Сыпь на лице может также сопровождать следующие состояния:

• Беспокойство или стресс

• Токсическая эритема (доброкачественное доброкачественное заболевание кожи, часто встречающееся у новорожденных)

• Тепловая сыпь

• Злоупотребление метамфетамином

• Милии (крошечные белые бугорки мертвых клеток кожи и другого мусора)

Опасные для жизни причины высыпаний на лице

В некоторых случаях сыпь на лице может сопровождать серьезное или опасное для жизни состояние, которое следует немедленно обследовать в условиях неотложной помощи.К серьезным или опасным для жизни состояниям относятся:

• Аллергическая пурпура (аутоиммунное нарушение свертываемости крови)

• Анафилаксия (опасная для жизни аллергическая реакция)

• Многоформная эритема (разновидность аллергической реакции)

• Менингит (инфекция или воспаление мешка вокруг головного и спинного мозга)

• Токсический эпидермальный некролиз (потеря кожи и слизистых оболочек из-за тяжелой лекарственной реакции)

Вопросы для диагностики причины высыпания на лице

Чтобы диагностировать основную причину лицевой сыпи, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов о ваших симптомах.Полные ответы на эти вопросы помогут вашему врачу диагностировать причину вашей лицевой сыпи:

• Как выглядит сыпь?

• Когда появилась сыпь?

• Сыпь появляется только на одном участке лица?

• Была ли у вас раньше сыпь?

• Распространяется ли сыпь на другие участки?

• Каков ваш медицинский и стоматологический анамнез? Есть ли у вас какие-либо заболевания или состояния?

• Какие лекарства, добавки или растительные препараты вы принимаете?

• Были ли вы в последнее время в контакте с какими-либо необычными веществами или окружающей средой, например, с воздействием химикатов или необычных растений, принимая новые лекарства или добавки или путешествуя за границу?

• Есть ли у вас другие симптомы?

Каковы возможные осложнения лицевой сыпи?

В некоторых случаях сыпь на лице может привести к осложнениям, особенно при сильном зуде и расчесывании, которые приводят к разрушению кожи.Расчесывание может привести к проникновению бактерий или грибков в слои кожи, что приведет к инфекциям. Осложнения включают:

• Бактериальная или грибковая инфекция кожи

• Целлюлит (инвазивная бактериальная или грибковая инфекция кожи и окружающих тканей)

• Открытые язвы и поражения

• Постоянное изменение текстуры кожи

• Постоянное изменение цвета кожи

• Рубцы

Могут также возникнуть серьезные осложнения основных причин лицевой сыпи, такие как корь или менингит.Вы можете наилучшим образом снизить риск осложнений, связанных с сыпью на лице и ее первопричинами, следуя плану лечения, который вы и ваш лечащий врач разработали специально для вас.

Розовые шишки вокруг рта: возможно, это не прыщи

13:53 29 мая, 2020

В то время, когда многие люди все больше и больше полагаются на видеоконференции, такие как Zoom и FaceTime, для удаленного соединения с семьей, друзьями и коллегами, кожные высыпания на лице могут быть особенно неприятными.Одним из распространенных заболеваний кожи лица, которые врачи SkinCare чаще наблюдают при посещениях телемедицины в последнее время, является периоральный дерматит.

Что такое периоральный дерматит?

Как следует из названия, эта сыпь часто возникает вокруг рта, а также вокруг носа и может появляться вокруг глаз. Чаще всего поражает женщин и детей. Периоральный дерматит может варьироваться от рассеянных розовых шишек, которые могут быть гладкими или чешуйчатыми, наполненными жидкостью или гноем. Эти неровности также могут сливаться в более крупные красные пятна.Высыпания могут быть зудящими, болезненными или протекать бессимптомно. Поскольку проявления могут быть разными, периоральный дерматит может быть ошибочно диагностирован как другие состояния, такие как акне или экзема.

Что вызывает периоральный дерматит?

Несмотря на широкое распространение, точная причина периорального дерматита остается неизвестной. Считается, что это тип воспалительной реакции, часто связанной с местным применением стероидов. Стероиды следует прекратить и избегать, так как они могут усилить сыпь.Иногда такие продукты для кожи, как новый макияж или увлажняющий крем, могут спровоцировать вспышку. Из-за склонности к поражению области губ зубная паста, содержащая фторид или лаурелсульфат натрия, также была указана в качестве причины. В последнее время сообщения о росте случаев периорального дерматита, совпадающем с более широким использованием масок, подняли вопросы о том, могут ли маски или хроническая окклюзия из-за длительного покрытия лица способствовать обострениям.

Как лечить периоральный дерматит?

Во многих случаях триггер не может быть легко идентифицирован.К счастью, периоральный дерматит хорошо поддается лечению. Часто назначают местную терапию, включая клиндамицин, эритромицин или метронидазол. Также эффективны местные иммуномодуляторы, такие как пимекролимус или такролимус. В некоторых случаях может потребоваться комбинация местного средства с пероральным антибиотиком.

Если у вас хроническая сыпь вокруг рта или носа, возможно, пора обратиться к дерматологу. Наши врачи по уходу за кожей могут помочь диагностировать состояние вашей кожи с помощью телемедицины.Запланируйте сейчас.

Подпишитесь на наш блог

Будьте в курсе последних медицинских процедур и услуг косметической дерматологии.

Запросить консультацию

Что говорят наши пациенты

«Персонал SkinCare Physctors высокопрофессионален и информативен. Мне нравится думать о них как о моих консультантах по SkinCare.»

AW, Natick, MA

«Отличный привет. Персональные телефонные звонки для специалистов по прослушиванию и напоминания, плюс моя проблема со здоровьем решена через 40 лет».

RF, Brockton, MA

«Мне очень нравятся и ценю врачей и доброту доктора Ким. Она очень помогла мне. Я бы порекомендовал этот офис в любой день».

MC, Кантон, MA

«Доктор Филлипс — ПРЕВОСХОДНЫЙ врач! Она своевременно информировала нас, и последующее наблюдение было отличным.