Замучали газы — Здоровье
Попытаюсь вкратце 🙂 такая проблема преследовала и меня вот уже около 4-5 лет… я даже смерилась и решила, что моему организму это просто свойственно. кто-то на ветке тут написал, что порой к врачу идти бесполезно. так и я сменила за два года троих врачей. уже три недели как я чувствую заметное улучшение. я просто себя не узнаю. все ощущения в животике новы мне 🙂 каждый вечер и утро каждое я ожидаю по привычке приступов боли… а их нет.. и я счастлива и благодарна доктору, который занялся моей проблемой немного глубже. хотя, честно признаюсь, и я не сдавала позиций… решила раз и навсегда узнать, что же все таки со мной происходит…
так вот к делу: первое, что было обнаружено (анализ стула):
наличие дрожжевого грибка, а именно Candida albicans. доктор стал лечит традиционно препаратом нистатин (Nystatin Stada). это не спасло. думаю, я плохо держалась диеты (во время лечения рекомендуют СОВСЕМ не есть сладкого, практически никаких углеводов (Kohlenhydrate)… и т.д. через пару месяцев я снова к нему пришла, он выписал антибиотики. я их пропила, но продолжила курс лечения для верности тем же нистатином, присланным мне из России (если сравните цены, поймете, почему). эти 4 недели я практически ничего не ела… была иногда такая слабость, думала, потеряю сознание… а к концу приема все же стала по-тихоньку нормально питаться… сладкого я и сейчас немного потребляю. в общем, улучшение на лицо.
лазила много в интернете, нашла уйму информации, скопировала все полезное, распечатала и пошла со
всеми 20 страницами текста к врачу. побеседовали. сразу тебе и анализ крови обширный, и рецепт для восстановления кишечной флоры и усиления иммунитета. в понедельник пойду узнавать, что показал анализ крови.
для себя занялась утренними обливаниями прохладной водой, добавляю в пищу Weizenkleie, Leinsamen (balaststoffreich), пью пробиотики до завтрака, витамины и надеюсь на скорейшее окончательное выздоровление. чего и вам желаю.
к врачу, наверное, сходите. пусть посмотрит на проблему изнутри. если сами не настоите, может выписать вам обезболивающее и отправить домой. так было со мной.
если вас интересует, вы можете задать в гугле «gegen hefepilze» или я просто скину вам то, что уже насобирала.
ЗАМУЧИЛИ ГАЗЫ В КИШЕЧНИКЕ ЧТО ПРИНИМАТЬ
Метеоризм — серьезная проблема для многих людей. Газы, возникающие в кишечнике, серьезно ухудшают качество жизни и доставляют много неудобств тем, у кого предрасположенность к метеоризму. Однако каждый может самостоятельно уменьшить объем выделяемого кишечником газа, если будет следить за своим рационом. Итак, что можно есть, что нельзя, а главное как есть, если вы страдаете метеоризмом.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!
Узнать детали
Что хочет сказать наш кишечник, пуская газы
У каждого человека в желудочно-кишечном тракте присутствуют газы. И каждому человеку требуется как-то выводить их избытки из организма. Хотя процедура эта совершенно нормальна и необходима для правильной работы тела, социальные ограничения делают жизнь людей с повышенным газообразованием полной конфузов и общественного неодобрения.
Понимание причин повышенного газообразования в кишечнике поможет избавиться от симптомов метеоризма и тем самым позволит как самому больному, так и окружающим его людям вести более комфортную жизнь.
В среднем у человека в кишечнике содержится около мл газа. Покинуть тело газ может двумя путями — через рот отрыжка и заднепроходное отверстие выпуск газов. Кстати, запах кишечного газа, покидающего тело через задний проход, объясняется содержанием в нем серы и таких органических соединений, как скатол.
Чем их больше, тем ядренее запах, тем неприятнее повышенное газообразование в кишечнике. Как правило, воздух попадает в пищеварительный тракт тремя путями: при глотании, через кровь и когда бактерии, живущие в толстой кишке, расщепляют вещества, содержащиеся в определенных продуктах питания.
Чем больше заглатывания воздуха и потребления тех самых продуктов — тем больше газов в кишечнике. Заглатывание воздуха.
Каждый человек проглатывает некоторое количество воздуха обычно небольшое при приеме пищи или питья. Обычно больше воздуха поступает в организм, если человек жует жевательную резинку, пьет газированные напитки, ест быстро, заглатывает пищу большими порциями, курит, любит рассасывать леденцы, носит плохо закрепленные зубные протезы. Проглоченный воздух выходит из организма при отрыжке или совершает длительное путешествие через кишечник и выходит с другого конца.
Бактерии, живущие в кишечнике. Желудок и кишечник человека не в состоянии самостоятельно переработать некоторые вещества сахара, крахмалы, клетчатку , содержащиеся в пище. Для этого нужна помощь бактерий. Непереваренные углеводы из тонкого переходят в толстый кишечник, где бактерии принимаются за угощение. Они расщепляют эти углеводы, а в процессе поглощения выделяют газ. Некоторые болезни могут привести к повышенному газообразованию или к высокой чувствительности кишечника — тогда человека даже при обычном содержании газов в кишечнике будут беспокоить неприятные ощущения.
Синдром избыточного бактериального роста. При этом нарушении микрофлоры кишечника либо бактерий становится слишком много, либо они замещаются на бактерии иного типа. Больше бактерий — больше газа, также избыточное их количество может привести к сильной диарее или потере веса.
Чаще всего синдром избыточного бактериального роста вызывается другими заболеваниями. Лечение заключается в терапии вызвавшей синдром болезни. Синдром раздраженного кишечника. Это группа симптомов, включающих боль, дискомфорт в желудке и кишечнике, а также изменения перистальтики желудочно-кишечного тракта; как правило, все эти симптомы присутствуют в одно и то же время. Синдром раздраженного кишечника может повлиять на передвижение газов по кишечнику.
Также человек может ощущать дискомфорт при обычном количестве газа из-за вызванной синдромом раздраженного кишечника повышенной чувствительности стенок желудочно-кишечного тракта. Лечение при синдроме раздраженного кишечника подбирается, исходя из симптомов. Рефлюкс-эзофагит, или гастроэзофагеальная рефклюксная болезнь. Это хроническое заболевание, которое возникает, когда содержимое желудка поступает обратно в пищевод.
Люди с рефлюкс-эзофагитом часто страдают от отрыжки. Неспособность организма усваивать некоторые вещества. Когда тело человека не в силах переработать определенные пищевые продукты, может возникнуть метеоризм и вздутие живота. Пищевые непереносимости человека бывают следующими:. Непереносимость лактозы. Из-за недостатка фермента, нужного для переработки содержащейся в молоке лактозы, после употребления молочных продуктов человек может страдать от вздутия живота, повышенного газообразования в кишечнике, диареи, рвоты.
Вылечить врожденную непереносимость невозможно, остается только купировать симптомы при соблюдении режима питания. Мальабсорбция нарушение всасывания фруктозы. У некоторых людей кишечник не способен всасывать фруктозу в полном объеме, что приводит к увеличению ее содержания в кишечнике и тем самым способствует развитию заболеваний. Симптомы нарушения всасывания фруктозы — боль в животе, вздутие живота, метеоризм.
Это иммунное расстройство, при котором организм человека плохо переносит глютен клейковину — белок, содержащийся в зернах некоторых злаков пшеницы, ржи, ячменя. При целиакии клейковина повреждает слизистую тонкого кишечника; также у страдающих ею людей нарушается всасывание других веществ витаминов, железа, кальция и пр.
Симптомы целиакии — сильные боли в животе, запоры, анемия, усталость, боль в суставах, язвы на слизистой рта, потеря веса.
Лечение врожденного заболевания невозможно. Чтобы избавиться от симптомов и хорошо себя чувствовать, потребуется соблюдать режим питания всю оставшуюся жизнь. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Сюда входят спайки, грыжи и тяжелые заболевания, которые могут привести к непроходимости кишечника — например, рак толстой кишки или рак яичников.
Лечение зависит от конкретного заболевания. Наиболее часто у взрослых людей встречаются отрыжка, ветры, вздутие живота, дискомфорт или боли в области кишечника. Как правило, степень проявления симптомов зависит от индивидуальной реакции организма на лекарства или продукты питания. После еды многие люди испытывают желание рыгнуть, выпустив тем самым газ из желудочно-кишечного тракта.
Это совершенно нормально. Но если же человек слишком часто ощущает позыв к отрыжке, возможно, он заглатывает слишком много воздуха. Вздутие живота. Человек ощущает, что живот его полон, разбух и напряжен. Чаще всего вздутие происходит во время или после приема пищи. Вздутие может наблюдаться даже у совершенно здоровых людей при избыточном потреблении вызывающих повышенное газообразование в кишечнике продуктов.
Боль или неприятные ощущения в животе. При движении газов через кишечник человек может ощущать боль, порой довольно сильную. Да, следует поговорить с врачом, если газов очень много или присутствуют симптомы других заболеваний желудочно-кишечного тракта, например, запор, диарея, потеря веса. Для постановки диагноза врач опрашивает и осматривает пациента.
Если он думает, что причиной повышенного газообразования в кишечнике является какое-либо заболевание, он может предложить пациенту пройти дополнительные исследования. Врач будет задавать вопросы о симптомах, сопровождающих повышенное газообразование, о пищевых привычках пациента составе, количестве, времени приема и пр. Также врач может попросить пациента вести пищевой дневник, в котором отмечать, какую именно пищу съел пациент, и какие она вызвала симптомы.
Так можно выявить продукты, способствующие повышенному образованию газа в организме больного. Еще ведение дневника поможет врачу выяснить, склонен ли пациент к повышенному газообразованию в кишечнике или более чувствителен к обычным его количествам. Физический осмотр пациента. При этом врач обычно пальпирует живот, определяя наличие и степень вздутости. Может при помощи стетоскопа прослушать звуки живота пациента. Также слегка постукивает по животу, чтобы определить участки, вызывающие болевые ощущения.
Если повышенное газообразование — одно из следствий заболеваний желудочно-кишечного тракта, в первую очередь следует начать их лечение. Если же причина повышенного газообразования — не болезнь, а вредные привычки и режим питания, то избавиться от метеоризма поможет следующее. Глотать поменьше воздуха.
Если есть медленнее, не пользоваться жевательной резинкой, не рассасывать карамельки и при употреблении напитков не использовать соломинку, то в организм поступает меньше воздуха. Если пациент носит зубные протезы, рекомендуется обратиться к стоматологу, чтобы проверить, правильно ли они установлены. Все эти меры помогут уменьшить отрыжку. Кстати, если во время приема пищи болтать с друзьями, это тоже способствует заглатыванию воздуха. Поменять режим питания.
Врач может предложить пациенту есть чаще, но более мелкими порциями и сократить в рационе продукты, способствующие повышенному газообразованию. Принимать лекарства. Некоторые медицинские препараты, продаваемые без рецепта, могут помочь уменьшить скопление газов в пищеварительном тракте. В их число входят настои семян укропа, тмина, фенхеля. Также можно принимать абсорбенты например, активированный уголь , которые способны снизить количество газа в кишечнике.
Перед началом употребления лекарств или использования средств народной медицины рекомендуется посоветоваться с врачом. Вылечить метеоризм и уменьшить количество газа в желудочно-кишечном тракте можно, сократив количество продуктов или вовсе перестав их употреблять , вызывающих повышенное газообразование. Сюда входят:. Если у пациента диагностирована целиакия, врач порекомендует безглютеновую диету.
Как только больной целиакией перестает принимать содержащие глютен продукты, он сразу же чувствует облегчение. При непереносимости лактозы соответственно рекомендуется отказаться от молока и молочных продуктов.
При этой диете рекомендовано избегать таких продуктов, как злаковые, чеснок, лук-порей, бобовые, молоко, фрукты яблоки, груши, вишни, абрикосы, нектарины и т. Подсчет голосов:.
Ваш e-mail не будет опубликован. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев.
Самые полные и актуальные данные о причинах кишечных заболеваний, признаках инфекций и патологий кишечника, об особенностях диагностики и способах лечения: советы узкоспециализированных врачей, конкретные препараты, народные рецепты. Повышенное газообразование в кишечнике: как с ним бороться. Бросить курить. Насколько полезен был этот пост?
Метеоризм. Как избавиться от газообразования в кишечнике?
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Согласно медицинской статистике, заболеваниями щитовидной железы страдают до трети всего населения планеты.
Боремся с метеоризмом: как избавиться от газов в кишечнике?
Если вы заметили у себя неприятные симптомы — урчание в животе, его вздутие, ощущение тяжести , значит, вас не миновал метеоризм. Спровоцировать образование газов может несколько причин. Существует множество разных методов, но, прежде чем начать лечение, нужно установить причину. Без помощи врача в таком деле никак не обойтись. Также интересно почитать: растирка из конского каштана. Но если вы чувствуете дискомфорт постоянно, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Боли в животе — самая распространенная жалоба, и самая сложная при диагностике.
Повышенное газообразование в кишечнике: как с ним бороться
Газообразование в кишечнике у взрослых Повышенное газообразование — проблема с которой, сталкивался практически каждый из нас. Однако, эта проблема может быть не столь простой, как кажется с первого взгляда. Выясним откуда же берутся газы в кишечнике. Кандидат медицинских наук. Газообразование или метеоризм — избыточное скопление газов в кишечнике в следствие повышенного образования или нарушения выведения. Очень часто люди стесняясь не обращаются с этой проблемой к врачу. Причины газообразования. Газы в кишечнике образуются вследствие заглатывания воздуха, а также в процессе переработки пищи. В норме в кишечнике человека присутствует около мл газа, а за сутки циркулирует около 20 л. Газы выводятся из организма через прямую кишку или с отрыжкой.
У каждого человека в желудочно-кишечном тракте присутствуют газы.
ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ГАЗЫ В КИШЕЧНИКЕ! Легкий и действенный метод. Очистка желчнного пузыря от вязкой желчи.
Как избавиться от вздутия живота и метеоризма
Синдром избыточного газообразования в кишечнике: клиническое значение и принципы терапии Номер журнала: июнь Жалобы на вздутия живота, повышенную частоту и объем испускаемых газов относят к числу наиболее распространенных среди пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Зловонность и несвоевременность испускаемых газов иногда доставляют больным больше забот, чем даже боли в животе. Эпизодически избыточное скопление газов происходит и у здоровых людей.
Метеоризм — это не просто повод для смущения. Он может быть важным показателем состояния здоровья организма, выяснил обозреватель ВВС Future.
.
Навигация по справочнику TehTab.ru: главная страница / / Техническая информация / / Физический справочник / / Плотность. Вес. Удельный вес. Насыпная плотность. / / Density. Specific Weight vs. Specific Gravity (Relative Density) для твердых тел, жидкостей и газов.
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Нашли ошибку? Есть дополнения? Напишите нам об этом, указав ссылку на страницу. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
TehTab.ru Реклама, сотрудничество: [email protected] | Обращаем ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер. Информация, представленная на сайте, не является официальной и предоставлена только в целях ознакомления. Все риски за использование информаци с сайта посетители берут на себя. Проект TehTab.ru является некоммерческим, не поддерживается никакими политическими партиями и иностранными организациями. |
Замучили газы
Стабильные российско-украинские газовые отношения не продержались и года. На прошлой неделе переговорщики двух стран обменялись предложениями по пересмотру газовых контрактов. Неудивительно, что обе стороны желают внести в них прямо противоположные пункты. Киев стремится уменьшить законтрактованные объемы закупки голубого топлива, поскольку наша промышленность в условиях кризиса не может их переварить. Москва же, наоборот, жаждет закрепить действующие правила на ближайшие 20 лет, дабы гарантировать “Газпрому” стабильную прибыль в условиях тотального сокращения покупки газа потребителями в СНГ и Западной Европе.
Фатальная ошибка
Сейчас газовые взаимоотношения между Киевом и Москвой регулируются контрактом, срок действия которого истекает в конце 2019 г. НАК “Нафтогаз України” принял на себя обязательства импортировать в течение 2009 г. 40 млрд куб. м газа, а с 2010 г. по 31 декабря 2019 г. ежегодно покупать 52 млрд кубометров. Согласно документу Украина может уменьшить законтрактованный объем не более чем на 20%. Таким образом, в нынешнем году мы должны выкупить у россиян не менее 32 млрд куб. м, а в последующие — по 41,6 млрд куб. м. Оговаривая эти объемы, наши переговорщики совершили фатальную ошибку — не учли фактор кризиса, в результате которого наша промышленность сократила потребление голубого топлива. По данным Госкомстата, в январе-августе производство в сравнении с аналогичным периодом прошлого года сократилось почти на 30%. В итоге за истекшие десять месяцев “Нафтогаз” из необходимых 31,6 млрд куб. м импортировал лишь 19,1 млрд.
Повышение спроса на газ со стороны промышленности и других групп потребителей в ближайшее время маловероятно. А с учетом значительных его запасов вполне возможно, что в следующем году нам понадобится голубого топлива даже меньше, чем в этом. Но по контракту за сокращение импорта НАК должен заплатить “Газпрому” колоссальные штрафы. “В случае недовыборки “Нафтогазом України” месячного объема поставки газа более чем на 6% он уплачивает “Газпрому” штраф в размере 300% стоимости всего невыбранного объема (если факт невыборки имел место в течение апреля-сентября любого года) или 150% (если он имел место в октябре-марте). Оплата штрафа осуществляется в течение 10 банковских дней со дня предоставления соответствующего счета”, — говорится в документе.
По подсчетам Секретариата Президента, на сегодняшний день “Газпром” имеет право предъявить нашей стране штрафные санкции в размере $7,8 млрд за недобор 12,5 млрд кубометров газа. До последнего времени Россия готова была закрывать глаза на нарушения условий контракта. “Мы с пониманием относимся к экономической ситуации в Украине. И в дальнейшем будем также придерживаться такого подхода — не станем предъявлять штрафные санкции к нашим украинским партнерам”, — заявил в июле директор “Газпрома” Алексей Миллер. Однако сейчас Кремль изменил свою позицию. “До сих пор “Газпром” берет плату с Украины за фактически выбранные объемы газа и не штрафует ее за невыбранные. Думаю, это должно быть предметом разбирательств. Возможно, что к 1 января 2010 г. встанет вопрос о том, что невыбранные объемы надо оплатить”, — сообщил заместитель председателя Госдумы РФ, президент Российского газового общества Валерий Язев.
Рабочее давление
Смена настроений россиян заставила Кабмин задуматься над возможностью откорректировать действующие газовые соглашения, которые жестко привязывают нас к закупкам вышеупомянутых 52 млрд куб. м. Так, недавно премьер-министр Юлия Тимошенко сказала, что в 2010 г. “Нафтогаз” намерен приобрести у “Газпрома” на 20 млрд куб. м голубого топлива меньше законтрактованного объема, для чего будет инициировать внесение соответствующих изменений в договор. По словам первого заместителя НАК Игоря Диденко, в ближайшем будущем представители его компании намерены посетить Москву, чтобы предложить партнерам подписать дополнения к контракту, в которых речь пойдет о не взимании штрафа за невыбранный украинской стороной газ, а также о закупке 33,75 млрд куб. м голубого топлива на следующий год. С учетом действующего сейчас правила о необходимости выкупать не менее 80% оговоренных объемов это даст возможность “Нафтогазу” по факту импортировать без предъявления штрафных санкций 27 млрд куб. м голубого топлива.
Ответ Москвы не заставил себя долго ждать: 7 октября Алексей Миллер заявил, что его компания не намерена снижать объемы поставок газа в нашу страну в следующем году. “Каждый месяц Украина рассказывает нам о том, какие сложности возникают, однако платит. Мы считаем, что она может и должна платить за газ в полном объеме, у нее есть деньги. Как написано в контракте, так и будет”, — отрезал он.
9 ноября в ходе заседания подкомиссии по вопросам топливно-энергетического комплекса украинско-российской межгосударственной комиссии Белокаменная окончательно расставила точки над “і”. Киеву предложено подписать межправительственное соглашение о взаимодействии в газовой сфере со сроком действия до 31 декабря 2030 г. с сохранением действующих сейчас правил поставок голубого топлива. “Условия поставок газа, в том числе его стоимость и порядок уплаты, определяются в контрактах между хозяйствующими субъектами (т. е. “Нафтогазом” и “Газпромом”). Украина берет на себя обязательства не предпринимать действия, препятствующие выполнению договоров купли-продажи газа и его транзита в Европу”, — говорится в проекте соответствующего документа, подготовленного российской стороной. Причем в нем отдельно оговаривается, что наша страна обязуется использовать поставляемое в рамках соглашения голубое топливо исключительно для потребления на внутреннем рынке без права реэкспорта.
Жесткая позиция Москвы, не желающей идти на уступки Киеву, вполне объяснима. В нынешнем году закупки газа у “Газпрома” из-за кризиса сократили не только мы, но и Европа. Так, в первом полугодии 2009 г. в сравнении с аналогичным периодом 2008 г. продажи компании Алексея Миллера в дальнее зарубежье уменьшились на 24% — до 76,2 млрд куб. м, а общие объемы импорта — на 22,3% (до 240,1 млрд кубометров), из-за чего российский газовый монополист несет многомиллионные убытки. Однако россияне не намерены мириться с этой ситуацией. Поскольку “Газпром” заключил с европейцами газовые контракты на тех же условиях, что и с Украиной (по принципу “бери или плати”), то за его недобор, по расчетам экспертов, может получить до $1,8-2,1 млрд. Заместитель гендиректора “Газпром экспорта” Сергей Челпанов прогнозирует, что и в будущем году Европа, скорее всего, недоберет законтрактованные объемы голубого топлива, что может принести в бюджет компании еще около $2,2 млрд в виде штрафных санкций.
Впрочем, по мнению директора East European Gas Analysis Михаила Корчемкина, европейцы могут легко избежать санкций, припомнив россиянам январь текущего года, когда в период газовой конфронтации между Киевом и Москвой “Газпром” оставил их замерзать. Тогда крупнейшие потребители Европы не стали предъявлять холдингу штрафы за недопоставку. У нас подобных контраргументов нет. Вполне очевидно, что с учетом рисков дальнейшего снижения прибыли компания Алексея Миллера будет настаивать на сохранении нынешних минимальных объемов закупок газа. Для Киева же требование ежегодно выбирать 52 млрд кубометров — смерти подобно. Ведь “Нафтогаз” едва справляется с оплатой за поставленный газ, но даже поддержка правительства не поможет ему оплачивать еще и возможные штрафные санкции за недобор.
Предполагая, что грядущие газовые переговоры будут не из легких, РФ предусмотрительно включила в проект соглашения норму, по которой Киев берет на себя обязательство неукоснительно предоставлять услуги по транзиту российского голубого топлива в Европу. “Украинская сторона принимает все необходимые меры для беспрепятственного транзита газа через свою территорию в объеме и на условиях, установленных в контрактах хозяйствующих субъектов. А также гарантирует, что ни она сама, ни ее хозяйствующие субъекты не будут осуществлять несанкционированный отбор газа из транзитных потоков, проходящих через ее территорию. В случае нарушения этого обязательства Украина гарантирует незамедлительную оплату стоимости отобранного газа по среднеевропейским рыночным ценам. По первому требованию российской стороны она обеспечивает беспрепятственный и неограниченный доступ на объекты своей газотранспортной системы международных экспертов в целях мониторинга транзита”, — говорится в проекте документа. Любые возникающие споры россияне предлагают разрешать в международном арбитраже, решение которого должно быть окончательным и обязательным для сторон и хозяйствующих субъектов. Само заседание суда должно проводиться в Москве. Проект нового газового соглашения должен быть согласован профильными министерствами Украины и России в первом полугодии 2010 г. Поэтому в ближайшее время газовые отношения между Киевом и Москвой вновь могут накалиться до предела.
Дмитрий РЯСНОЙ
на волне возраста без симптомов климакса, Клиника Пасман
Климакс: из-за чего возникает и как проходит
Вопреки предрассудкам, климакс – не синоним старения, хотя женщине и может так показаться. Ведь симптомы менопаузы, если их не купировать, и правда способны превратить активную и позитивную зрелую красавицу в вечно уставшую сварливую старушку.
Климактерический период начинается примерно в 45 лет и делится на перименопаузу (от 45 до 52 лет) и постменопаузу (до 69 лет). Изменения в организме женщины, возникающие в это время, обусловлены нарастающим и прогрессирующим дефицитом эстрогенов – главных женских половых гормонов, вырабатываемых в фолликулах яичников.
Именно благодаря действию эстрогенов в 11-14 лет угловатая девочка-подросток расцветает и превращается в красивую девушку. Эти гормоны вместе с прогестероном, вторым яичниковым гормоном, обеспечивают основные функции женского организма – менструальную и детородную. Каждая женщина рождается уже одарённая огромным (но ограниченным!) количеством фолликулов – более 400 тысяч! О того, как она будет распоряжаться этим запасом на протяжении жизни, зависит время прекращения функции яичников и наступление менопаузы.
Так, непоправимый вред яичникам и другим органам репродуктивной системы наносит курение, которое может в совокупности с другими причинами привести к преждевременной недостаточности яичников в 35-37 лет.
Из гинекологических заболеваний, которые могут привести к утрате фолликулов и ранней менопаузе, на первом месте стоит генитальный эндометриоз, который часто начинается в юном возрасте. Стоит запоздать с лечением эндометриоидных кист – и дефицит эстрогенов может возникнуть в 19-20 лет.
Свой вклад в величину запаса фолликулов вносит мама девочки: болезни, перенесённые в период беременности – тяжелые инфекции, преэклампсия, плацентарная недостаточность – могут повлиять на овариальный резерв ребёнка.
Таким образом, дефицит эстрогенов способен возникнуть в зависимости от исходного гинекологического здоровья в любом возрасте – от 18 до 50 лет. И привет, менопауза. Добро пожаловать в мир приливов, изменчивого настроения и плохого сна, апатии и усталости, дискомфорта в интимной жизни, резких возрастных изменений внешности. Есть ли возможность всего этого избежать, шагнув на очередную ступеньку возрастной лестницы (слово «климакс» – от греческого «лестница»)?
А вообще – нужно ли бороться со своим организмом?
Большая ошибка считать, что резкое угасание женственности в климактерический период – естественный процесс, который не требует коррекции. Нет, нет и ещё раз нет! Возрастные изменения – это нормально, но меняться с годами следует легко, красиво и ни в коем случае не страдать при этом.
Ведь мы стараемся восстановить подвижность постаревших суставов, обращаемся к офтальмологу по поводу глазного хрусталика с катарактой, корректируем возникшую с возрастом дальнозоркость очками. Организм с течением лет меняется, но только в наших силах вернуть жизни качество, обратившись к возможностям современных медицинских технологий.
Так что климакс стоит воспринимать как сигнал к тому, что нужно больше внимания уделять здоровью и внешности. Если делать всё правильно, можно выглядеть и чувствовать себя в свои 55-60 лет на 20 лет моложе.
Заместительная гормональная терапия – ваш друг
Сегодня всё чаще врачи рекомендуют зрелым пациенткам рассмотреть заместительную гормональную терапию (ЗГТ) как средство коррекции климактерических недомоганий.
Сейчас ЗГТ, применяемая пациентками старше 45 лет, носит название МГТ – менопаузальная гормонотерапия. ЗГТ и МГТ применяются в мире уже более 45 лет, превосходно изучены и исследованы как с точки зрения минусов, так и плюсов (которых несоизмеримо больше).
Минус, пожалуй, один (да и минус ли это?) – гормональная коррекция производится только под контролем врача-гинеколога. Самостоятельно применять препараты запрещено, как и самовольно играть с дозировками. Этот вид терапии имеет ряд строгих противопоказаний, которые должны быть исключены в процессе предварительного обследования (как минимум, должны быть проведены УЗИ малого таза и молочных желёз, сдан анализ на гемостаз и выявлены биохимические показатели крови). Гинеколог либо гинеколог-эндокринолог подбирает тот препарат, который оптимален для конкретной пациентки.
Препаратов масса – причём не только в таблетках! При ярко выраженных проблемах с желудком или печенью доктор поможет сделать выбор среди ассортимента для местного применения – пластырей, крепящихся на кожу, гелей и даже назальных спреев – они помогут доставить действующее вещество в организм, минуя желудочно-кишечный тракт. Для тех, кому не хочется забивать себе голову дозами и режимом, разработаны гормоносодержащие внутриматочные спирали – поставила раз и забыла надолго!
А теперь о плюсах
МГТ позволяет лечить абсолютно все виды климактерических расстройств – от психоэмоциональных и вегетативных нарушений (приливы жара, плохой сон, депрессия), до генитоуринарного синдрома (недержание мочи, атрофический кольпит) и остеопороза.
Такая терапия менопаузы максимально натуральна. В отличие от популярных контрацептивов с синтетическими эстрогенами, которыми пользуется большинство современных женщин, в препаратах для менопаузальной гормональной терапии присутствуют женские половые гормоны, аналогичные природным, – то есть более здоровые, воспринимаемые зрелым организмом как собственные.
Именно поэтому МГТ не вызывает привыкания и приём препаратов можно отменить в любой момент. Правда, захочется ли это делать женщине, вернувшей себе активность и чары молодости?
Про молодость сказано не для красного словца: нередко пациенток на приём к гинекологу отправляют косметологи. Всё просто: если не возмещать дефицит гормонов, никакие косметологические процедуры и даже пластические операции не дадут должного эффекта. Борьба со старением должна начинаться изнутри.
Беспочвенные страхи, что препараты способны вызвать рак, давно развеяны врачами и учёными. Более того, Всемирная организация здравоохранения приводит данные, что благодаря применению подобных средств удаётся предотвратить развитие онкологических заболеваний, поскольку в составе находятся блокаторы рака.
Тромбозов тоже бояться не стоит: аккуратная дозировка, регулярный контроль врача – и никаких проблем.
Ещё с помощью МГТ можно вернуть красивую фигуру. При снижении количества женских половых гормонов на первый план выходят мужские, меняя привычные изгибы и формы. Отменяем мужественность и при этом не поправляемся ни на грамм: эстрогены никак не влияют на набор массы.
Качество интимной жизни возрастает в разы. Дискомфорт в постели из-за истончения слизистой влагалища и, как следствия, сухости и болезненных ощущений, исчезает словно по мановению волшебной палочки. Положительный эффект пациентки отмечают уже в первые 6-8 недель после начала приёма препаратов, а некоторым достаточно всего трёх дней, чтобы снова расцвести!
Плохое настроение – долой! Гормоны работают куда лучше антидепрессантов. Когда женщина снова обретает сияющую кожу, наглядно видит сокращение морщин и подтяжку овала лица; с самого утра имеет силы, чтобы горы свернуть, а вечером с желанием идёт на встречу с любимым мужчиной, тогда она реально понимает: жизнь – яркая и активная, насыщенная путешествиями, хобби, чувствами и эмоциями – только начинается!
Как применяется МГТ?
Здесь работает закон: чем раньше, тем лучше. Терапию желательно назначить в первые 5-10 лет менопаузы: тогда можно успеть предупредить все последствия нелеченого климактерия – а это и сосудистые нарушения, и повышенный риск инфарктов, инсультов, и т. д. Помните, что с помощью МГТ не просто устраняются фактические жалобы в текущий период жизни, но и профилактируются всевозможные осложнения менопаузального периода в будущем.
Как долго можно применять МГТ? В 2018 году на Всемирном конгрессе во Флоренции отдельное пленарное заседание было посвящено проблеме МГТ после 65 лет. В этом возрасте, если польза превышает риск (а чем старше женщина, тем выше риски побочных эффектов от любых препаратов), натуральные эстрогены назначаются в минимальных дозах после тщательного обследования.
Контроль гинеколога на протяжении приёма обязателен: раз в полгода требуется сдавать анализы, которые подтвердят, что всё идёт по плану. Пристальное внимание к самочувствию женщины объясняет, почему пациентки, получающие заместительную терапию, чувствуют себя намного лучше своих сверстниц.
А что, если пустить менопаузу на самотёк?
Женщины, использующие терапию, признаются, что жизнь разделилась на до и после, ведь так здОрово и здорОво они себя давно не чувствовали. Но ведь есть те, кому, по их словам, «и так нормально» – неужели климакс над ними не властен?
Действительно, существует небольшой процент женщин, у которых процесс угасания яичников происходит мягко: вегетативная система настолько устойчива, что менопауза практически не отражается на теле и настроении. Но если ничего не беспокоит, это не значит, что ничего не происходит. Последствия климакса проявляются спустя 2-7 лет.
Сначала это ломкость ногтей и волос, сухость кожи и кровоточивость дёсен.
Затем даёт сбой сексуальное желание. Качество интимной жизни ухудшается в связи с развитием генитоуринарного синдрома – атрофических процессов слизистой влагалища и мочевого пузыря, что проявляется дискомфортом при половом контакте, стрессовым недержанием мочи (при кашле, чихании, физической нагрузке), а также гиперактивным мочевым пузырём (внезапными желаниями помочиться). Кроме назначения МГТ поможет проведение плазмолифтинга, интимной пластики; при опущении стенок влагалища – пластика тазового дна.
Фигура плывёт: снижение обмена веществ вкупе с увеличением аппетита и тягой к быстрым углеводам приводит к резкому увеличению веса – до 20 и более килограммов. И та, что всегда была первой красоткой, теперь печально сидит у телевизора с булочкой в руке.
У трети женщин развивается метаболический синдром, который проявляется не только непривычно большой цифрой на весах, но и инсулинорезистентностью, развитием сахарного диабета 2 типа, повышением артериального давления. В лечении помогают инсулиносенситайзеры – препараты, повышающие чувствительность организма к действию инсулина.
Здравствуй, грусть! Климактерический период сопряжён с психологическими проблемами: депрессией, заниженной самооценкой, усугубляющейся увеличением массы тела и потерей наслаждения в интимной жизни.
Но даже это не самое страшное. Главной опасностью становятся болезни в климаксе: дефицит эстрогенов приводит к развитию артериальной гипертензии и ишемической болезни, остеопороза и снижению когнитивной функции, увеличивает риск болезни Альцгеймера и старческого слабоумия.
Картина нерадостная, хотя есть приятная новость: все начальные симптомы купируются назначением натуральных эстрогенов в течение 6-8 недель – главное, вовремя начать и не доводить себя в менопаузе до серьёзных заболеваний.
Бонус: образ жизни, гарантирующий женское здоровье в зрелом возрасте.
Врачи «Клиники Пасман» рекомендуют гормонозаместительную терапию в период менопаузы. Опыт десятилетий позволяет видеть, как это благоприятно сказывается на пациентках, а мастерство помогает подходить к обследованию каждой представительницы прекрасного пола с особенным вниманием и назначать филигранно точные дозы для максимальной пользы.
Можно ли сделать жизнь в золотом возрасте ещё лучше? Да! Вот что для этого нужно:
1. Знать, что в 45 лет жизнь не кончается, даже сохраняется репродуктивная функция, поэтому с 45 до 52 лет важно позаботиться вместе с вашим гинекологом об эффективной и безопасной контрацепции.
2. Помнить, что у женщин после 40 лет снижается интенсивность обменных процессов, и нужно, как минимум, на 30% повысить двигательную активность и снизить число потребляемых калорий на треть. Тогда не придётся сетовать на нарастающий вес и менять свой гардероб на одежду больших размеров.
3. После 45 лет организм нуждается не только в снижении калорийности потребляемой пищи, но и в здоровом питании с большим количеством овощей и фруктов, клетчатки. Убираем жирные блюда и легкоусвояемые углеводы, пьём чистую воду без газа до 1 литра в день, позволяем себе несладкие морсы и компоты.
4. Любая утренняя зарядка – хотя бы 10 минут, 10 тысяч шагов в день, приятная двигательная активность (спортзал, бассейн, велосипед, дорожка). Мышцы и суставы тоже работают в состоянии дефицита эстрогенов и как никогда нуждаются в движении и усиленном кровоснабжении.
5. Отказаться от вредных привычек – в первую очередь от курения, убивающего остатки эстрогенов и являющегося доказанным фактором риска №1 в возникновении многих онкозаболеваний: рака молочной железы, шейки матки, рака лёгких.
Это базис рекомендаций: на XVIII Всемирном конгрессе по гинекологической эндокринологии во Флоренции в марте 2018, где специалисты клиники участвовали с докладами, здоровый образ жизни поставлен на 1 место в лечении всех гинекологических заболеваний – от поликистоза яичников до опухолей.
Помимо физической активности, здорового питания и отказа от вредных привычек нужно уделять больше внимания своей внешности: регулярно посещать косметолога и массажиста, которые сделают вас ещё прекраснее. Будьте здоровы и счастливы в этот самый солнечный период вашей жизни!
Благодарим за помощь в подготовке материала Пасман Наталью Михайловну, доктора медицинских наук, профессора, акушера-гинеколога высшей категории, заслуженного врача РФ, и Сержантову Екатерину Николаевну, акушера-гинеколога высшей категории.
Адрес этой страницы (вложенность) в справочнике dpva.ru: главная страница / / Техническая информация / / Физический справочник / / Плотность. Удельный вес. Насыпная плотность. Объемный вес. Вес / / Density. Specific Density. Specific Weight vs. Specific Gravity (Relative Density) для твердых тел, жидкостей и газов. Поделиться:
Поиск в инженерном справочнике DPVA. Введите свой запрос: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Если Вы не обнаружили себя в списке поставщиков, заметили ошибку, или у Вас есть дополнительные численные данные для коллег по теме, сообщите , пожалуйста. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Коды баннеров проекта DPVA.ru Консультации и техническая | Проект является некоммерческим. Информация, представленная на сайте, не является официальной и предоставлена только в целях ознакомления. Владельцы сайта www.dpva.ru не несут никакой ответственности за риски, связанные с использованием информации, полученной с этого интернет-ресурса. Free xml sitemap generator |
Замучили колики? Спешим на помощь малышу!
9 месяцевМать и дитя
Грудничок / Здоровье
Кишечные колики – одна из самых частых причин, по которым родители грудничка обращаются к педиатру. Действительно, это состояние вызывает значительный дискомфорт у младенца и сильные переживания у мамы. Почему же возникают колики, являются ли они заболеванием и как помочь малышу?
Татьяна Каланчина. Врач-педиатр, г. Волгоград
Младенческие колики – это резкая боль в кишечнике, вызванная газами, которые пучат животик ребенка, вызывая болевые ощущения, беспокойство и пронзительный плач. В преобладающем большинстве случаев это не заболевание, а период адаптации пищеварительной системы младенца к новым условиям существования. Ведь до рождения его желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) не работал и получал все необходимые питательные вещества через пуповину из крови мамы. После появления малыша на свет его пищеварительная система претерпевает постепенные изменения: начинают вырабатываться ферменты, необходимые для переваривания пищи, происходит заселение кишечника полезной микрофлорой, созревают различные отделы центральной нервной системы, которые регулируют слаженную работу ЖКТ. У младенца пока еще не налажены процессы обработки и усвоения пищи и двигательная активность кишечника. Получается, что новорожденный еще пока не совсем готов справляться с теми нагрузками, которые он получает после рождения. Все это может приводить к усиленному брожению и газообразованию, вызывая у ребенка колики в кишечнике. Родители должны знать о таких особенностях новорожденных, чтобы правильно понять причину беспокойного поведения своего малыша, быстро прийти ему на помощь и облегчить страдания.
Младенческие колики в большинстве случаев возникают в возрасте 2–3 недель (у недоношенных детей в 4–5 недель) и длятся до 3–4 месяцев (у недоношенных детей до 5–6 месяцев). У родителей может возникнуть вопрос, почему же эта проблема появляется не сразу после рождения? Дело в том, что в первые 2–3 недели жизни желудочно-кишечный тракт находится под благоприятным влиянием материнских гормонов. Обычно в этот период кроха получает грудное материнское молоко в очень небольшом объеме, и за счет этого оно переваривается достаточно легко. Но к третьей неделе количество молока у мамы повышается, а потребности в нем малыша возрастают. Все это нередко приводит к тому, что ребенок получает больше переднего молока, насыщаясь раньше, чем он доберется до заднего, которое выделяется после длительного сосания. Переднее молоко более насыщено углеводами, которые способствуют увеличению газообразования и вызывают колики в животе малыша.
Приступы колик у младенца чаще всего возникают внезапно, на фоне полного благополучия, и это часто пугает родителей. Как правило, недуг беспокоит кроху в вечерние часы либо сразу после кормления, либо через какое-то время после него. Продолжительность колик может быть от 10 минут до 2–3 часов.
Как распознать колики?
Во время приступа колик у ребенка возникает в животике резкая боль, и он начинает надрывно плакать, стискивает кулачки, краснеет, сучит ножками, то поджимая их к животику, то выпрямляя. Изменяется мимика ребенка: он плотно зажмуривает глазки, потом широко их раскрывает, хмурит брови, кривит ротик. На ощупь животик вздутый и твердый. Беспокойство и плач малыша не проходят даже во время кормления, при этом состояние ребенка может даже ухудшиться, так как при сосании усиливается сокращение кишечника, что приводит к более интенсивным болям. При этом малыш еще больше плачет, заглатывая много воздуха, и это может вызвать обильное срыгивание. После отхождения газов или стула малышу обычно становится легче. Когда приступ заканчивается, он чувствует себя хорошо, может с удовольствием сосать грудь, играть или уснуть. При коликах общее состояние и физическое развитие ребенка не страдают.
Мы похожи на тех, кто делал газ для нацистов
Обычно и по понятным причинам ЦРУ осуждает людей, сравнивающих его с нацистами, независимо от того, исходит ли оскорбление случайные тролли или президент Соединенных Штатов. Еще реже встречаются нацистские сравнения, исходящие от подрядчиков ЦРУ.
Исчезает, случается только раз в жизни, комета Галлея — редкие времена, когда подрядчики ЦРУ будут сравнивать не только агентство с нацистами, но и самих себя с производителями отравляющего газа, использованного во время Холокоста, и делают это в своих собственная защита.
Джеймс Митчелл и Брюс Джессен, работающие по контракту с агентством, сыграли важную роль в разработке программы пыток ЦРУ после 11 сентября. Они лично использовали воду для Абу Зубайды, задержанного, которого фактически использовали в качестве подопытного кролика для пыток. И компания, которую они впоследствии основали для заключения контракта с ЦРУ на жестокие допросы, принесла им 81 миллион долларов, согласно отчету Сената о пытках за 2014 год. Сенатор Дайан Файнштейн назвала это «пятном на наших ценностях и нашей истории.
В отличие от каждого высокопоставленного чиновника США, который заказал и реализовал программу, Митчелл и Джессен теперь несут гражданскую, хотя и не уголовную, ответственность. Трое выживших жертв программы пыток ЦРУ подали в федеральный суд на двух подрядчиков с иском о возмещении ущерба. К ним присоединяется поместье Гюля Рахмана, который умер от переохлаждения в заключении ЦРУ в ноябре 2002 года в нераскрытой тюрьме в Афганистане, известной как Кобальт. Джессен присутствовал на допросе Рахмана.
Не сумев убедить федерального судью в штате Вашингтон отклонить иск, адвокаты Митчелла и Джессена остановились на неожиданном споре перед критически важным слушанием в суде в пятницу.Адвокаты утверждают, что они похожи на подрядчиков нацистов и других военных преступников, но тех, кого трибуналы по военным преступлениям реабилитировали.
В недавней документации по делу адвокаты Митчелла и Джессена изображают двух контрактных психологов аналогами тех, кто использовал газ Циклон Б для убийства евреев и других людей в нацистских концлагерях.
Адвокаты Митчелла и Джессена отмечают, что в британском военном суде в 1946 году «первый специалист по отравлению газом» Tesch & Stabenow производственной компании Zyklon был в конечном итоге оправдан.Хотя техник, Иоахим Дрохсин, играл «неотъемлемую часть поставки и использования отравляющего газа», как написал британский суд, он «не имел влияния» и был признан невиновным.
«Здесь» Митчелл и адвокаты ЕССЕН утверждают, «это не подлежит сомнению, что, как независимые подрядчики, работающие в большей команде опроса, ответчики не имели полномочий для„контроля, предотвращения или изменить“решение ЦРУ для использования [пыток] на заключенных. ”
Поскольку подрядчики не смогли принять решение о применении пыток — вместо того, чтобы разработать режимы пыток для ЦРУ и внедрить их, их юристы утверждают, что они — современные дрогсины, поставляющие современный Циклон и консультирующие по его использованию.(Суд 1946 года признал владельца и заместителя командира производственной фирмы Zyklon виновными и приговорил их к смерти.)
Это не единственное сравнение нацистов, которое Митчелл и Джессен приводят в свою защиту.
Психологи отмечают, что Нюрнбергский трибунал оправдал Карла Раше, банкира, который одолжил главе СС Генриху Гиммлеру, архитектору еврейского «Окончательного решения», крупные суммы денег. Суд заявил, что ссуда была подобна предложению «сырья» «строителю дома, который, как известно продавцу, будет использоваться в незаконных целях», на что обратились адвокаты подрядчиков.
«Предоставляя ЦРУ список ранее существовавших методов SERE [выживание, уклонение, сопротивление, побег] — которое уже решило использовать в отношении Зубайды подход,« отличный »от подхода ФБР — обвиняемые, в лучшем случае, предоставили «сырье», — пишут адвокаты Митчелла и Джессена.
«Чрезвычайно редко кто-либо добровольно сравнивает себя с людьми, которые помогали и подстрекали к самым ужасным преступлениям в истории человечества», — сказал The Daily Beast адвокат ACLU Дрор Левин, представляющий выживших после пыток.
В других местах своей записки Митчелл и Джессен утверждают, что у троих оставшихся в живых задержанных было слишком мало времени, чтобы на них можно было сосредоточиться, поскольку подрядчики сосредоточились только на так называемых «HVT», или особо важных объектах. (Хотя в отчете Сената 2014 года о пытках исчерпывающе подробно рассказывается, как методы, разработанные ими для Абу Зубайды — от телесных искажений, называемых «стрессовыми положениями», до продолжительной наготы и многодневного лишения сна, — применялись по меньшей мере к 118 другим людям) Но они не могут сказать то же самое о ныне покойном Гюле Рахмане.Вместо этого они имеют в виду другое оправдание.
«Джессен применил к Рахману только одну« оскорбительную пощечину »в контексте, не относящемся к EIT [усиленные методы допроса, эвфемизм пыток] под руководством начальника базы (« COB ») для Cobalt», — пишут адвокаты.
В пятницу судья заслушает аргументы противоборствующих сторон относительно того, почему дело должно или не должно передаваться в полное судебное разбирательство. Но в своей документации Митчелл и Джессен уже написали новую главу в своем собственном наследии.
«Подобно Рюлю и Графу в Нюрнбергском процессе и Дросину в Циклоне Б, даже если Ответчики« играли »неотъемлемую часть предоставления и использования СПЭ (чего они не делали), это тоже не могло повлечь за собой ответственность за предполагаемое «преступное использование» ЦРУ истцов, — пишут адвокаты, — поскольку ответчики не имели «влияния» на применение EIT к таким неизвестным задержанным, выбранным ЦРУ ».
Пара была похищена, подвергнута пыткам и принуждена пить газ, согласно обвинениям
SALT LAKE CITY — Двум людям, которые, по словам полиции, похитили и пытали бездомную пару, обливая их бензином и заставляя их пить газ, теперь предъявлены многочисленные обвинения в совершении уголовных преступлений.
Тимел Девонн Хикс, 27 лет, из Солт-Лейк-Сити, и Таусаафия Кайла Фитисеману, 25, из Саут-Солт-Лейк, в пятницу в 3-м окружном суде были обвинены в двух пунктах обвинения в похищении человека при отягчающих обстоятельствах и грабеже при отягчающих обстоятельствах, тяжких преступлениях первой степени; нападение при отягчающих обстоятельствах, повлекшее тяжкие телесные повреждения, тяжкое преступление второй степени; нападение при отягчающих обстоятельствах, повлекшее серьезное телесное повреждение — тяжкое преступление третьей степени.
10 марта полиция Саут-Солт-Лейк-Сити была вызвана в район 3850 Южный и 500 Западный после того, как 29-летняя женщина подбежала к двери жильца и ударилась в нее, сказав, что «ее пытались убить». к зарядным документам.
Лицо женщины было «сильно в синяках», и от нее исходил «сильный запах бензина», сообщает полиция.
Женщина сообщила полицейским, что она и 33-летний мужчина были избиты Хиксом и Фитисеману в соседней квартире и что она сбежала, но ее друг все еще был внутри. Полиция окружила квартиру, от которой, согласно обвинению, снова почувствовал «сильный запах бензина».
Хикса, Фитисеману и двоих детей выселили из квартиры.
Следователи узнали, что инцидент начался, когда Хикс обвинил мужчину и женщину, которые в письменных показаниях полиции описаны как «два бездомных друга», в краже его пистолета.
Затем Хикс достал другое оружие, дробовик, и использовал его, чтобы избить мужчину и женщину, утверждают обвинения.
«Хикс ударил (женщину) несколько раз из дробовика по лицу, голове и бокам», согласно обвинительным документам.
Фитисеману также ударил ногами, задушил женщину и поднес ей нож, согласно обвинению.Она также ущипала двух детей, «чтобы они плакали, чтобы заглушить звук (женского) крика», — говорится в обвинении. Мужчина сообщил полиции, что Хикс также ударил его ногой по голове.
Затем в квартиру прибыли трое мужчин, один из которых был вооружен мечом, и, по словам полиции, продолжили нападение на пару.
Затем женщину заставили раздеться, залезть в ванну с другим мужчиной и облили их бензином, говорится в обвинении. Обоим якобы приказали выпить бензин.Мужчина сообщил полиции, что и ему, и женщине связали руки изолентой, прежде чем их облили газом.
Мужчина сказал, что он «смог выпить только пару глотков (газа), прежде чем выплюнуть его», — говорится в обвинении.
Женщине, которая несколько раз говорила, что она теряла сознание, в конце концов разрешили уйти. Но когда она вышла, Хикс пригрозил, что на его пистолете «были другие тела», говорится в обвинении.
Позже полиция нашла в квартире многие из предметов, упомянутых парой.
Прокуратура потребовала удержать Хикса и Фитисеману вместо залога в размере 500 000 долларов.
плененных мозгов: пытки и нейробиология гуманного допроса | QJM: Международный медицинский журнал
Абстрактные
Несмотря на то, что пытки являются отвратительными и незаконными, иногда для сбора информации применяются пытки. Однако экстремальные стрессовые факторы, применяемые во время пыток, вынуждают мозг уйти от относительно узкого адаптивного диапазона функций, в котором он действует.Пытки ухудшают отношение сигнал / шум в поступающей информации и увеличивают количество ложных срабатываний. Как методология раскрытия информации, пытки не проходят базовые тесты на достоверное, надежное и воспроизводимое обнаружение информации. Пытки терпят неудачу во время допроса, потому что это нападение на наши основные интегрированные, социальные, психологические и нейронные функции. Необходим глубокий культурный сдвиг в отношении пыток, признающий, что пытки скорее ухудшают, чем облегчают, расследования и установление истины.Решение этой задачи повысит оперативную эффективность, устранит жестокое обращение с заключенными и их мучения, а также поможет сбору достоверной и действенной информации. Политику в отношении допросов заключенных и задержанных следует перефокусировать как на проблему поведения и науки о мозге, а не просто рассматривать как юридическую, этическую или философскую проблему. Привести в соответствие науку, этику и практику — непростая задача, но это можно и нужно сделать.
Конвенция Организации Объединенных Наций против пыток (UNCAT) определяет пытку 1 как «… любое действие, в результате которого человеку умышленно причиняется сильная боль или страдание, физическое или моральное, с такими целями, как получение от него или третьего лица. , информация или признание, наказание его за действие, которое он или третье лицо совершило или подозревается в совершении, или запугивание или принуждение его или третьего лица… »(статья 1).Несмотря на то, что пытки являются незаконными по международному праву, они были и остаются широко распространенной чертой человеческого поведения во всем мире. 2 Пытки используются для получения признаний, для принуждения отдельных лиц или групп к отказу от веры и для побуждения к подчинению институциональным властям или политическим режимам. Пытки иногда используются как инструмент сбора информации, о чем я говорю здесь. 3
Философские взгляды на пытки
Согласно одной из основных философских позиций, пытки считаются неправильными, утверждая, что они никогда не должны рассматриваться («кантианская» позиция). 4 , 5 Утилитарные аргументы 6 оправдывают применение пыток перед лицом террористической угрозы: применение пыток для сбора информации допустимо с моральной точки зрения, поскольку эта информация может быть использована для «спасения жизней». Страдания немногих перевешиваются потребностями многих. Как можно разрешить политическое противостояние между кантианцами и утилитаристами, особенно во время крупного спора о формировании политики? Realpolitik предполагает, что противостояние будет решено более влиятельными участниками, если только эмпирические данные не противоречат их предпочтительному мнению.Во время правления Джорджа Буша-младшего ужас перед применением пыток был якобы очевиден, и вместо них использовались эвфемизмы (такие как « усовершенствованные методы допроса »), чтобы скрыть тот факт, что методы пыток применялись к задержанным в попытке получить от них информацию. 7 , 8 Нынешний президент США (по крайней мере, на словах) пошел намного дальше этого. Во время предвыборного митинга в Колумбусе, штат Огайо, президент Трамп сказал, что вернет воду с водой, заявив: «Поверьте мне, это работает, и вы знаете, что, если это не работает, они в любом случае заслуживают этого за то, что делают». 9 Слова Трампа убедительно отражают две тенденции, когда думают о пытках. Пытка может быть использована для простого и надежного извлечения достоверной информации, которая в противном случае была бы скрыта источником. И если пытки не работают для извлечения информации, пытка — это наказание за «то, что они делают», предмет и объект этого последнего пункта не указаны.
Историческая справка о пытках
Медиа-изображения пыток часто связаны с тем, что герой с помощью пыток извлекает важную информацию из источника, обезвреживает бомбу и спасает город.Однако представления о пытках как о практике получения признательных показаний встречаются редко. Исторически пытки не считались надежной практикой установления истины. Наполеон Бонапарт писал, что «варварский обычай избивать людей, подозреваемых в том, что они раскрывают важные секреты, должен быть отменен. Всегда признавалось, что такой способ допроса мужчин с применением пыток не дает ничего стоящего ». 10 Инквизиции широко применяли пытки: женщин, например, пытали, чтобы заставить признаться в их союзе со сверхъестественными, бестелесными существами.Менее широко ценится папская инквизиция по вопросу об альбигойской ереси, избегая пыток для сбора информации, 11 , предпочитая систематическое и тщательное интервьюирование всей местности с перекрестными ссылками как более эффективное. Пытки обычно применялись во время войны. Гастингс 12 описывает, как после того, как агенты абвера были схвачены, эта служба MI5 отказалась от применения пыток после некоторых первоначальных попыток их применения в пользу «квалифицированного допроса… [который был] более этичным… [и] более эффективным. ‘.Hughes-Wilson 13 заключает аналогичный вывод: «Опытные следователи веками знали, что пытки были очень ненадежным методом допроса … людей можно заставить сказать что угодно, правду или ложь, чтобы прекратить боль, но следователь хочет правды». Хьюз-Уилсон также отмечает, что «греческий огонь», пламенеющий боеприпас, похожий на напалм, был предметом нескольких столетий программы пыток с целью обнаружения его ингредиентов. Эта программа не удалась, и рецепт греческого огня был утерян для истории.Историк пыток Дариус Реджали заключает после исчерпывающего анализа, что «[t] здесь могут быть секретные подробные отчеты об эффективности пыток, но историки еще не раскрыли их для какого-либо правительства. Те, кто верит в эффективность пыток, похоже, не нуждаются в доказательствах и предпочитают не оставлять отчетов ». 2
Современные анализы
Государственные агенты имеют неявные и явные модели изменения человеческого поведения, лежащие в основе формирования политики.Они могут быть основаны на фактических данных, но чаще основываются на предшествующей практике, современной культуре, социальном обучении и так далее. 14 , 15 Они редко получают информацию из нейробиологии и психологии. По определению, пытки — это попытка принудительного извлечения информации из когнитивных систем и систем памяти мозга не желающих. Ничего другого и быть не может. Пытки с зеленым светом для открытия информации — это непрофессиональная или народная теория нейропсихологической функции, применяемая под прикрытием закона, рутинная как политика.Записки о пытках 16 представляют собой имплицитную теорию юриста о нейропсихологии памяти, познания и мотивации, разрабатывая подразумеваемые и явные утверждения о причинно-следственных связях между функцией мозга, познанием, поведением, мотивацией и использованием принуждения или экстремальных стрессорных состояний. . 17 , 18 Другие аргументы в пользу пыток, основанные на аналогичных аргументах, подробно рассматриваются в О’Мара. 3
Предупреждения
Пытки — это не нейробиологическое понятие.Это юридическая, моральная и политическая концепция. Здесь мы используем нейробиологические концепции, которые достаточно хорошо соотносятся с практиками и процедурами, используемыми во время пыток. 3 Это такие понятия, как стресс, факторы стресса, боль, беспокойство, страх и лишения (еды, жидкости, сна, социальных контактов и сенсорных входов). Анализ здесь консеквенциалистский, а не кантианский. В нем исследуется утверждение о том, что наложение этих экстремальных стрессорных состояний облегчает извлечение источником достоверной информации, которую добровольно утаивают.
Биомедицина и пытки
Само собой разумеется, что мы не можем проводить двойные слепые рандомизированные контролируемые испытания (РКИ), сравнивая получение информации под пытками с методами, не связанными с пытками. 3 Этот момент был неправильно понят и заслуживает более подробного рассмотрения. Методология РКИ — это индуктивная научная практика, при которой экспериментатор не осведомлен об условиях лечения, чтобы гарантировать, что они не повлияют на результаты непреднамеренно (за счет использования эффекта плацебо, например.г.) или умышленно. 19 РКИ не обязательно подходят исключительно для поиска информации. Здесь пригодится аналогия. За последние 30 лет произошла революция в лечении людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ). 20 Исследователи сердечно-сосудистых заболеваний проспективно не назначают случайным образом людей из населения в целом на определенные диеты, режимы упражнений и экспериментально вызванные сердечные события для проверки выживаемости и оптимальных режимов лечения. Вместо этого исследователи дедуктивно исходят из моделей сердечной функции и используют модели гемодинамики, стабильности сосудов, кардиогеномики и т. Д., чтобы делать прогнозы о возможных исходах у людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. Это экспериментальная медицина, похожая на клинические испытания фазы 0. При необходимости, впоследствии могут быть проведены РКИ по вмешательствам, но не обязательно. Аналогичная логика применима к исследованиям других систем органов, подвергшихся риску или стрессу. РКИ — не первое и не единственное средство для проведения исследований в области биомедицины. 19
Если предположить, что мы можем подойти к пыткам только с научной точки зрения, используя РКИ, это ошибка категории . 21 Что касается функции мозга, у нас есть очень мощный, тщательно сформулированный набор теорий, имеющих огромную полезность для прогнозирования вероятных исходов стрессорных состояний и их взаимодействия с системами и подсистемами мозга. Мы можем изучить вероятные эффекты стрессорных состояний, применяемых во время пыток (так же, как мы исследуем сердечные события), последующие виды лечения (которые могут быть предметом рандомизированного контролируемого исследования) и исходы. Таким образом, мы избегаем эпистемической ошибки Bloche, 22 среди других, которые предполагают, что научное понимание пыток недостижимо.Знания развиваются и накапливаются из самых разных источников. В случае пыток мы можем делать прогнозы на основе того, что известно из психологии и нейробиологии, о влиянии этих экстремальных стрессорных состояний.
Что такое стресс?
Одно полезное определение 23 предполагает, что стресс «… вызывает повышенную возбудимость или возбуждение в мозгу и теле, восприятие того, что настоящие или будущие события будут очень неприятными, в сочетании с отсутствием контроля над этими событиями».Консенсусная модель 24 взаимодействия между нейрокогнитивными цепями и стрессорами представлена на рисунке 1. Кратковременный стресс является адаптивным, подготавливая системы органов к действию и смягчая вероятные последствия стрессора. Однако стрессовая реакция сама по себе может стать и становится хронической и дезадаптивной в результате многократного навязывания тяжелых стрессорных состояний. Хроническое и повышенное высвобождение гормонов стресса, в частности кортизола, но также и катехоламинов, оказывает предсказуемое, дифференцируемое, различимое и надежное воздействие на различные мозговые цепи и подсхемы, от синапсов до интегрированного психоневрологического функционирования человека.
Рисунок 1
Резюме согласованной модели взаимодействия между хроническими и тяжелыми стрессорами и их влияния на нейрокогнитивное функционирование.
Рисунок 1
Резюме согласованной модели взаимодействия между хроническими и тяжелыми стрессорами и их влияния на нейрокогнитивное функционирование.
Роозендал и и . 24 представили общепринятую модель последствий многократного применения тяжелого и хронического стресса.Структурные изменения развиваются во взаимодействующих областях мозга, поддерживающих когнитивные и другие функции. Образование гиппокампа (поддерживающее мнемоническую функцию) становится гипотрофическим; уменьшение объема пропорционально серьезности и продолжительности воздействия. Миндалевидное тело (которое поддерживает страх, обнаружение угроз и тревогу), напротив, становится гиперчувствительным и гипертрофированным из-за тяжелого и хронического стресса. Префронтальная кора головного мозга (которая поддерживает высшие управляющие функции) становится гипореактивной прямо пропорционально хроничности и тяжести навязанного стрессорного состояния.Эта модель позволяет нам предсказать вероятные исходы стрессорных состояний в таблице 1, в которой приведены прогнозируемые результаты наложения различных стрессорных состояний на нейропсихологическую функцию. Предсказание мучителя должно заключаться в том, что, в худшем случае, наложение этих стрессоров будет нейтральным для систем мозга, поддерживающих соответствующую функцию (это сценарий в лучшем случае и ). Кроме того, мучители должны надеяться, что пытки влияют на мотивацию положительно, что облегчает поиск достоверной информации.В идеале пытки не должны влиять на гомеостатические или адаптивные функции, выполняемые мозгом. Однако, насколько нам известно, мы можем с уверенностью предсказать, что эти стрессорные состояния негативно влияют на все аспекты интегрированной нейропсихологической функции. Например, сильные холода в сочетании с калорийной депривацией в дополнение к почти утоплению из-за воды, вероятно, окажут крайне пагубное влияние на функционирование всех систем мозга, перечисленных в таблице 1.Дедуктивное рассуждение, основанное на моделях, — это единственный способ, с помощью которого мы можем действовать, и оно устраняет необходимость в РКИ, которое по определению было бы неэтичным, аморальным, бесчеловечным и незаконным.
Таблица 1
Какое влияние оказывает сильное стрессовое воздействие a (по отдельности или в комбинации) на определенные системы и функции мозга?
Поддержка мозговых систем . | Положительно . | отрицательный . | нейтральный . |
---|---|---|---|
Мотивация | ? | ? | ? |
Настроение | ? | ? | ? |
Познание | ? | ? | ? |
Исполнительные функции | ? | ? | ? |
Гомеостатические, метаболические и адаптивные функции | ? | ? | ? |
Поддержка мозговых систем . | Положительно . | отрицательный . | нейтральный . |
---|---|---|---|
Мотивация | ? | ? | ? |
Настроение | ? | ? | ? |
Познание | ? | ? | ? |
Исполнительные функции | ? | ? | ? |
Гомеостатические, метаболические и адаптивные функции | ? | ? | ? |
Таблица 1
Какое влияние оказывает сильное стрессовое воздействие a (по отдельности или в комбинации) на определенные системы и функции мозга?
Поддержка мозговых систем . | Положительно . | отрицательный . | нейтральный . |
---|---|---|---|
Мотивация | ? | ? | ? |
Настроение | ? | ? | ? |
Познание | ? | ? | ? |
Исполнительные функции | ? | ? | ? |
Гомеостатические, метаболические и адаптивные функции | ? | ? | ? |
Поддержка мозговых систем . | Положительно . | отрицательный . | нейтральный . |
---|---|---|---|
Мотивация | ? | ? | ? |
Настроение | ? | ? | ? |
Познание | ? | ? | ? |
Исполнительные функции | ? | ? | ? |
Гомеостатические, метаболические и адаптивные функции | ? | ? | ? |
Стресс, синапсы и память
В синапсе тяжелый, хронический и повторяющийся стресс блокирует долгосрочную потенциацию. 25 (ключевая модель пластических изменений в синапсе для поддержки обучения и памяти).Кроме того, тяжелый, хронический и повторяющийся стресс способствует долговременной синаптической депрессии 26 (модель того, как воспоминания удаляются в синапсах). У людей хроническая экскреция кортизола (как при гиперкортизолемии) вызывает атрофию образования гиппокампа человека и сопутствующий дефицит декларативной памяти. 27 У таких пациентов наблюдается дефицит памяти для ранее усвоенной информации, несмотря на их мотивацию вспоминать. Экспериментальное введение гормона стресса кортизона ухудшает восстановление декларативных (автобиографических) воспоминаний у людей. 28
Действие экстремальных стрессоров можно проанализировать на особых группах населения, таких как боевые солдаты, для которых мотивация отказаться от отзыва информации не имеет значения. В качестве образца Morgan et al. 29 обследовали элитных солдат, подвергшихся 48-часовому недосыпанию, жаре, стрессу от обезвоживания, лишению пищи и угрозе со стороны хищников (имитация боя с применением боевых патронов). Все участники прошли тщательное нейропсихологическое обследование перед участием и по окончании 48-часового боевого опыта.У этих элитных солдат все без исключения оцениваемые психологические функции были нарушены, включая время реакции, бдительность, обучение и память, рассуждение и состояние настроения. Экстремальные стрессоры выводят мозг из узкого адаптивного диапазона, в котором он функционирует, с предсказуемыми последствиями.
Водная доска и респираторная функция
Дыхательная система человека и других животных интенсивно изучается в течение примерно 150 лет.Было собрано много подробностей о периферическом и центральном контроле дыхательной функции. Понимание респираторной функции является центральным вопросом для дайвинга (особенно в экстремальных условиях), а также в контексте медицинских и биомедицинских вмешательств. Во время катания на воде человека «надежно привязывают к наклонной скамейке… ноги человека обычно приподняты, на лоб и глаза накидывается ткань, вода… наносится на ткань контролируемым образом… воздух теперь немного ограничен на 20 минут. –40 с из-за того, что ткань увеличивает уровень углекислого газа в крови человека », вызывая ощущение утопления. 16 Это положение тела является «положением Тренделенбурга», которое, исходя из неблагоприятных исходов (накопленных в исследованиях, не включенных в РКИ), было отменено как хирургическое положение. 30 Заполнение носовых пазух, ротоглотки и трахеи водой во время погружения с водой, конечно же, является сильнейшим стрессором. Человек неоднократно оказывается на грани смерти: поддержание частичной доли кислорода в легких может предотвратить неминуемую смерть, но наличие жидкости в трахее препятствует инспираторным рефлексам, центральным для очистки дыхательных путей от кашля.Мы можем сделать вывод, что погружение в воду — это, пожалуй, самый экстремальный из метаболических стрессоров, описанных в «Записках о пытках», потому что человека постоянно полуутопают, а затем оживают. В основе водного спорта лежит одышка и лихорадочные поиски воздуха и особенно кислорода. Одышка вызывает стрессовую реакцию, опосредованную миндалевидным телом и передним островком. 31 Кроме того, повышение содержания CO2 в крови (гиперкапния) активирует чувствительные к кислоте рецепторы в миндалине и областях мозга, связанных с обработкой информации о боли (в частности, периакведуктальной серости). 32
Когнитивные эффекты кислородного голодания представляют особый интерес для людей, работающих в экстремальных условиях окружающей среды, таких как погружение под воду или верхние слои атмосферы. Тернер и и . 33 индуцировал временную экспериментальную гипоксию у здоровых взрослых, чтобы определить, какие когнитивные процессы уязвимы для кислородного голодания. Кислородная недостаточность является метаболическим стрессором; мучитель должен предсказать, что кислородное голодание не повлияет на нейрокогнитивную функцию.Кроме того, мучитель должен надеяться, что кислородное голодание не влияет на системы мозга, поддерживающие жизнь. Тернер и др. пришел к выводу, что гипоксия вызывает серьезные когнитивные нарушения во всех измеренных областях когнитивной функции. Эти недостатки проявляются в общем нейрокогнитивном индексе нейропсихологической функции, влияющем на составную память, вербальную зрительную память, скорость обработки данных, исполнительную функцию, время реакции и когнитивную гибкость. Более того, каждый аспект настроения и состояния восприятия существенно изменяется из-за гипоксии: участники сообщают о чувстве усталости и демонстрируют потерю координации, нечеткость зрения, слабость и головокружение, раздражительность и беспокойство.Это предсказуемые результаты, учитывая то, что мы знаем о нейрокогнитивной функции в условиях респираторного стресса.
Недосыпание
SD — это простой метод пыток и получения признательных показаний в полицейских участках и других местах содержания под стражей с незапамятных времен. Длительная СД вызывает обширные изменения во многих системах органов; при поддержании в течение достаточно длительных периодов времени СД приводит к гибели экспериментальных животных и людей. У людей, страдающих хронической бессонницей, в среднем снижен объем гиппокампа и наблюдается дефицит декларативной функции памяти. 3 , 34 Многие экспериментальные исследования с участием студентов-добровольцев, пациентов психиатрических клиник и элитных групп (например, солдат) подтверждают, что SD ухудшает память и познавательные способности прямо пропорционально периоду времени, прошедшему с момента введения депривации сна. Loftus и др. . 35 недавно продемонстрировали, что SD значительно увеличивает вероятность того, что студенты колледжа ложно признаются в повреждении экспериментального компьютера, когда им не хватает сна.
Пытки и истязатель
Менее изученный вопрос — это последствия применения пыток к задержанному со стороны истязателя.Функциональная визуализация мозга выявила цепь мозга, которая активируется, когда один человек видит другого человека в беде или боли. Это может происходить из-за легкого поражения электрическим током другого человека или просмотра видео с другим человеком, подвергшимся хирургическому вмешательству или несчастным случаям. Воздействие экстремальных факторов стресса на другого человека якобы с целью получения от них информации само по себе вызывает стресс. Политики, навязывающие политику, сами не участвуют в пытках: это оставлено на усмотрение других.Они не переносят кровь и грязь пыток: детрит и выделения, возникающие естественным образом из-за принуждения к обнажению тела, подгузников для взрослых и длительных стрессовых позы. Политики, разрабатывающие такую политику, психологически дистанцируются друг от друга посредством процесса морального оправдания и морального разобщения: используют стоящие цели для оправдания бесчеловечных средств. 36 Смещение и распространение ответственности и отрицание вредных последствий своих действий позволяют им избежать последствий своей политики.Однако показания бывших истязателей показывают, что значительная часть тех, кто применял пытки, в течение многих лет после этого страдает от психиатрических последствий. Дэмиен Корсетти, например, заявил: «Крики, запахи, звуки — они все время со мной. Это то, что я не могу понять. Крики заключенных, зовущих своих родственников, свою мать. Я помню одного, который все время взывал к Богу, к Аллаху. У меня в голове эти крики ». 37 Возникающая в результате нагрузка на системы здравоохранения значительна; 3 , 38 Посттравматическое стрессовое расстройство в этой популяции является серьезной проблемой, приводящей к инвалидности.
Извлекает ли пытка достоверную информацию по памяти?
Дело о пытках обычно проводится без сравнения с альтернативными методами и иногда смешивается с явным желанием наказать («Они заслуживают этого за то, что делают»). Чтобы было ясно, дело не в том, что пытки не работают для сбора информации. Скорее дело обстоит так: пытки существенно ухудшают отношение сигнал / шум получаемой информации и существенно увеличивают количество ложных срабатываний.Как методология раскрытия информации, пытки не проходят базовые тесты на достоверное, надежное и воспроизводимое обнаружение информации. Опытные следователи считают пытки бесполезными для сбора информации. Они не делают этого на основании проведенных РКИ. Они действуют дедуктивно, основываясь на своей собственной способности получать информацию от людей, зная, что наша предрасположенность как людей — разговаривать друг с другом. 39
Навыки, связанные с допросом, возникли в двух разных формах.Один из них — через ученичество, когда знания о допросе накапливаются в результате многократной практики в поле (эволюционная практика). Именно так сложилось много методов сбора информации людьми в медицине, клинической психологии и смежных областях. Мы также можем сравнить результаты различных методов допроса и интервью для получения информации. Их можно сравнить с предсказуемыми результатами воздействия тяжелых стрессоров на нейрокогнитивные системы. Это теоретический, основанный на моделях, дедуктивный способ работы, хорошо обоснованный и поддерживаемый разведывательным сообществом. 40 Навыки хорошего следователя (человека, который может надежно получить достоверную информацию, часто без ведома источника, что он раскрыл эту информацию) приблизительно равны навыкам хорошего клинициста. Демографически они, как правило, старше, культурно осведомлены, практикуют активное слушание и умеют успокаивать людей. У них отличный контроль над импульсами, высокая ситуационная мета-осведомленность и метакогнитивная осведомленность. 41–43 Элисон и Элисон 43 предоставляют важную историю эволюции методов допроса и отчет об их анализе успешных и неудачных допросов с подозреваемыми террористами и преступниками.
Люди предрасположены к обмену информацией о себе. Данбар и и . 44 показали, что «в дикой природе» примерно 40% того, что мы говорим другим, связано с самораскрытием. Тамир и Митчелл 45 показали, что самораскрытие (в отличие от раскрытия информации о других) неожиданно активирует схемы вознаграждения в человеческом мозгу. Самооценка — это неотъемлемый аспект нашего взаимодействия с другими людьми. Один из примеров — пациенты, заболевшие в кабинете врача; Другой пример — люди, пересекающие границу и подвергающиеся допросу со стороны пограничного контроля.Самостоятельные отчеты могут запрашиваться или запрашиваться самостоятельно. К сожалению, полицейские силы часто полагаются на методы, не имеющие эмпирического обоснования, такие как провокационное интервью (для которого существует мало эмпирических данных).
Динамика речевого взаимодействия во время разговора сложна. 46 Очередь во время разговора происходит быстро, обычно со смещением около 200 мс. Тонкие аспекты нашей физиологии взаимно меняются во время разговора: например, диадическое дыхание синхронизируется неосознанно, позволяя нам говорить в нужный момент во время разговора.Обычно допросы рассматриваются как индивидуальные. Возможно, это не лучший метод для допросов. Исследования трансактивной памяти 47 показывают, что в диадических парах, таких как интимные партнеры, структуры памяти у разных людей являются общими, причем один человек специализируется на одном аспекте памяти, а другой — на другом.
Выводы
Аргументы в пользу пыток несостоятельны. 3 , 48 У тех, кто подвергался пыткам, развиваются существенные, стойкие и обычно не ремиттирующие нарушения во всех сферах нейропсихологической функции, от настроения, до познания, памяти и не только.Вот почему достоверные и надежные сведения, полученные в результате пыток на протяжении веков, были такими ничтожными. Напротив, признательные показания, полученные в результате пыток, объемны и бессмысленны, учитывая количество ведьм, существование которых доказано. 49 Принудительный допрос вызывает тяжелый, повторяющийся и продолжительный стресс, нарушая структуры мозга, поддерживающие интегрированную нейрокогнитивную функцию. Поскольку эти вредные эффекты не видны невооруженным глазом, они не становятся менее реальными.Допрос — это слишком серьезно, чтобы оставлять его на усмотрение тех, кто знает только то, что они потребляют из средств массовой информации; пытки — первое обращение любителя. Эффективный допрос — это исследовательская проблема, которую все чаще решают исследовательские программы в области поведенческих наук и наук о мозге. Привести в соответствие науку, этику и политику — непростая задача, но это можно и нужно сделать. 50
Ссылки
2
Риджали
D.
Пытки и демократия
.
Принстон, штат Нью-Джерси
,
Princeton University Press
,
2007
.3
O’Mara
SM.
Почему пытки не работают: нейробиология допросов
.
Кембридж, Массачусетс
Harvard University Press
,
2015
.4
Fried
C
,
Fried
G.
Потому что это неправильно: пытки, конфиденциальность и президентская власть в эпоху террора
.
Нью-Йорк
,
Вт.W. Norton & Co
,
2010
.5
Brecher
B.
Почему пытки недопустимы. В:
Джексон
R
,
Sinclair
J
(ред.).
Современные дискуссии о терроризме
.
Лондон, Великобритания
,
Routledge
,
2012
,
159
—
163
,6
Allhoff
F.
Терроризм, тикающие бомбы замедленного действия и пытки
.
Чикаго, Иллинойс
,
Издательство Чикагского университета
,
2012
.8
Johnson
DA
,
Mora
A
,
Schmidt
A.
Стратегические издержки пыток: как «усиленный допрос» навредил Америке
.
Министерство иностранных дел
2016
;
95
:
121
—
32
.10
Бонапарт
N.
По поводу пыток в письме к Луи Александру Бертье (
11 ноября 1798
), опубликованному в «Переписке Наполеона».В: Plon H (ed.), Vol. V, №3606, с. 128. 1861.11
Ladurie
EL.
Монтайю: Земля обетованная
.
Нью-Йорк
,
Бразиллер
,
1978
.12
Гастингс
М.
Тайная война: шпионы, коды и партизаны, 1939–45
.
Лондон
,
Уильям Коллинз
,
2015
.13
Hughes-Wilson
J.
О разведке: история шпионажа и тайного мира
.
Лондон
,
Констебль
,
2016
,14
Санштейн
CR
,
Талер
R.
Подталкивание: принятие решений в отношении здоровья, богатства и счастья
.
Нью-Хейвен, Коннектикут
,
Yale University Press
,
2008
,15
Sunstein
CR.
Проще: будущее правительства
.
Нью-Йорк
,
Саймон и Шустер
,
2013
.16
Коул
DD
, изд.
Записки о пытках: рационализация немыслимого
.
Нью-Йорк
,
New Press
,
2009
.17
O’Mara
S.
Мучая мозг
.
Trends Cog Sci
2009
;
13
:
497
—
500
,18
О’Мара
S.
О применении пыток, крайнем стрессовом состоянии, для извлечения информации из памяти
.
Z Psychol
2011
;
219
:
159
—
66
.19
Bothwell
L
,
Greene
J
,
Podolsky
S
,
Jones
D.
Оценка золотого стандарта — уроки истории РКИ
.
N Engl J Med
2016
;
374
:
2175
—
81
,20
Босиком
J
,
Brummett
B
,
Williams
R
,
Siegler
I20003
I2 Бойл
S
и др.
Ожидания выздоровления и долгосрочный прогноз пациентов с ишемической болезнью сердца
.
Arch Intern Med
2011
;
171
:
929
—
35
,21
Райл
G.
Понятие разума
.
Чикаго, Иллинойс
,
University of Chicago Press
,
1949
,23
Ким
JJ
,
Diamond
DM.
Напряженный гиппокамп, синаптическая пластичность и потерянные воспоминания
.
Nat Rev Neurosci
2002
;
3
:
453
—
62
.24
Розендал
B
,
McEwen
B
,
Chattarji
S.
Стресс, память и миндалевидное тело
.
Nat Rev Neurosci
2009
;
10
:
423
—
33
,25
Kim
JJ
,
Lee
HJ
,
Han
JS
,
Packard
MG.
Миндалевидное тело имеет решающее значение для вызванной стрессом модуляции долговременной потенциации и обучения гиппокампа
.
J Neurosci
2001
; 15;
21
:
5222
—
8
,26
Комм.
S
,
О’Мара
SM.
Взаимодействие между облегчением парных импульсов, низкочастотной стимуляцией и поведенческим стрессом на пути от области СА1 гиппокампа к субикулуму: диссоциация исходной синаптической передачи от облегчения парных импульсов и депрессии того же пути
.
Психобиология
2000
;
28
:
1
—
11
.27
Krugers
HJ
,
Lucassen
PJ
,
Karst
H
,
Joëls
M.
Воздействие хронического стресса на структуру и синаптическую функцию гиппокампа: актуальность для депрессии и нормализация антиглюкокортикоидной терапии
.
Front Synaptic Neurosci
2010
;
2
:
24
.28
Young
K
,
Drevets
W
,
Schulkin
J
,
Erickson
K.
Дозозависимые эффекты инфузии гидрокортизона на автобиографическую память
.
Behav Neurosci
2011
;
125
:
735
—
41
,29
Либерман
H
,
Баталон
G
,
Falco
C
,
Kramer
F
,
Kramer
F
Ниро
П.
Серьезное снижение когнитивных функций и настроения, вызванное недосыпанием, жарой, обезвоживанием и недоеданием во время симуляции боя
.
Биол Психол
2005
;
57
:
422
—
9
.30
Мосты
N
,
Яркин-Вальдивия
AA.
Использование позиции Тренделенбурга в качестве позиции для реанимации: в Т или нет в Т?
Am J Crit Care
2005
;
14
:
364
—
8
.31
von Leupoldt
A
,
Sommer
T
,
Kegat
S
,
Baumann
H
,
Klose
H
et al.
,
Dah
Неприятные ощущения одышки обрабатываются в передней островковой части и миндалине
.
Am J Resp Crit Care Med
2008
;
177
:
1026
—
32
.32
Wemmie
JA.
Нейробиология паники и хемосенсибилизации pH в головном мозге
.
Dialogues Clin Neurosci
2011
;
13
:
475
—
83
.33
Тернер
C
,
Баркер-Колло
S
,
Connell
C
,
Gant
N. 9000
Острое дыхание гипоксическим газом серьезно ухудшает познавательные способности и способность к обучению у людей
.
Physiol Behav
2015
;
142
:
104
—
10
.34
Krause
A
,
Simon
E
,
Mander
B
,
Greer
S
,
Saletin
J
,
Goldstein A
000 и др.
Человеческий мозг, лишенный сна
.
Nat Rev Neurosci
2017
;
18
:
404
—
18
.35
Frenda
S
,
Berkowitz
S
,
Loftus
E
,
Fenn
K.
Лишение сна и ложные признания
.
Proc Natl Acad Sci USA
2016
;
113
:
2047
—
50
,36
Бандура
A.
Моральное разобщение: как люди причиняют вред и живут с собой
.
Нью-Йорк
,
Worth Publishers
,
2015
.38
Конституционный проект, Целевая группа по обращению с заключенными
.
Отчет целевой группы проекта Конституции по обращению с заключенными
.
Вашингтон, округ Колумбия
,
Проект Конституции
,
2013
. http://detaineetaskforce.org/read/ (4 января 2018 г., дата последнего доступа) 39
Bull
R
(ed.) .
Следственное допрос
.
Springer-Verlag
,
Нью-Йорк
,
2014
,40
Мейснер
C
,
Келли
C
,
Woestehoff
S.
Повышение эффективности допросов подозреваемых
.
Annu Rev Law Soci
2015
;
11
:
211
—
33
.41
Руссано
M
,
Narchet
F
,
Kleinman
S
,
Meissner
C.
Структурированные интервью с опытными следователями HUMINT
.
Appl Cogn Psychol
2014
;
28
:
847
—
59
.42
Мацумото
D
,
Hwang
HC.
Характеристики эффективных межкультурных следователей. В: Документ, представленный на симпозиуме исследовательской группы по допросу высокопоставленных задержанных , Вашингтон, округ Колумбия,
2017
.43
Элисон
L
,
Элисон
E.
Месть против взаимопонимания: допросы, терроризм и пытки
.
Am Psychol
2017
;
72
:
266
—
77
.44
Dunbar
R
,
Marriott
A
,
Duncan
N.
Разговорное поведение человека
.
Hum Nat
1997
;
8
:
231
—
46
.45
Tamir
D
,
Mitchell
J.
Раскрытие информации о себе по сути является вознаграждением
.
Proc Natl Acad Sci USA
2012
;
109
:
8038
—
43
.46
Левинсон
S.
Смена очереди в человеческом общении — истоки и значение для языковой обработки
.
Trends Cogn Sci
2016
;
20
:
6
—
14
.47
Wegner
D
,
Erber
R
,
Raymond
P.
Трансактивная память в близких отношениях
.
J Personality Soc Psychol
1991
;
61
:
923
—
9
.48
Schiemann
J.
Допрос с пытками
.
J Политика
2017
;
79
:
1469
—
83
.49
Sjöberg
R.
Преследования и пытки ведьм: комментарий к Элисон и Элисон (2017)
.
Am Psychol
2017
;
72
:
703
—
4
.
© Автор (ы) 2018. Опубликовано Oxford University Press от имени Ассоциации врачей. Все права защищены. Для получения разрешений, пожалуйста, напишите: журналы[email protected]
пыточных камер Нигерии раскрыты в новом отчете
Полиция и военные Нигерии регулярно подвергают пыткам женщин, мужчин и детей, некоторым из которых всего 12 лет, используя самые разные методы, включая избиения, стрельбу и изнасилования, говорится в опубликованном сегодня отчете Amnesty International.
«Добро пожаловать в адский огонь»: пытки и другие виды жестокого обращения в Нигерии. подробно описывает, как людей часто задерживают в ходе крупных операций с применением огнестрельного оружия и подвергают пыткам в качестве наказания, вымогательству денег или для получения «признаний» в качестве ярлыка «разгадки» случаи.
«Это выходит далеко за рамки ужасающих пыток и убийств предполагаемых членов Боко Харам. По всей стране масштабы и жестокость пыток женщин, мужчин и детей Нигерии со стороны властей, призванных защищать их, шокируют даже самого закоренелого наблюдателя за соблюдением прав человека », — сказала Нетсанет Белей, директор по исследованиям и защите интересов Amnesty International.
«Пытки даже не являются уголовным преступлением в Нигерии. Парламент страны должен немедленно сделать этот давно назревший шаг и принять закон, устанавливающий уголовную ответственность за пытки.Дальнейшей задержке нет оправдания ».
Составленный на основе сотен свидетельских показаний и доказательств, собранных за 10 лет, отчет раскрывает институционализированное использование полицейских камер пыток и обычные злоупотребления со стороны военных в стране, которая запрещает пытки в своей конституции, но еще не приняла закон, запрещающий нарушение.
В отчете также показано, как большинство задержанных содержатся без связи с внешним миром — лишены доступа к внешнему миру, в том числе к адвокатам, семьям и судам.
Пытки стали такой неотъемлемой частью полицейской деятельности в Нигерии, что во многих полицейских участках есть неофициальный «Офицер, ответственный за пытки» или должностное лицо пыток. Они используют вызывающий тревогу набор методов, в том числе удаление ногтей или зубов, удушье, электрошок и сексуальное насилие.
В одном показательном случае 24-летняя Абоседе рассказала Amnesty International, как из-за отвратительного полицейского насилия она получила необратимую травму:
«Женщина-полицейский отвела меня в маленькую комнату и сказала мне снять все, что на мне было.Она широко раздвинула мои ноги и пустила слезоточивый газ мне во влагалище… Меня попросили признаться, что я был вооруженным грабителем… У меня шла кровь… до сих пор я все еще чувствую боль в утробе ».
Военные Нигерии совершают аналогичные нарушения прав человека, задерживая тысячи во время поиска членов «Боко Харам».
Махмуд, 15-летний мальчик из штата Йобе, был арестован солдатами вместе с примерно 50 другими людьми, в основном мальчиками в возрасте от 13 до 19 лет. Он рассказал Amnesty International, что военные держали его в течение трех недель, неоднократно избивали прикладами, дубинками и мачете, выливали ему на спину расплавленный пластик, заставляли его ходить и переворачивать разбитые бутылки и заставляли смотреть, как другие задержанные выходят за пределы тюрьмы. казнен в судебном порядке.В конце концов, в апреле 2013 года он был освобожден.
Военные в штате Йобе даже арестовали и избили 12-летнего мальчика, облили его спиртом, заставили смыть рвоту голыми руками и наступили на него.
«Солдаты подбирают сотни людей в поисках тех, кто связан с Боко Харам, а затем пытают подозреваемых во время процесса« проверки », напоминающего средневековую охоту на ведьм», — сказала Нетсанет Белей.
«Пытки такого масштаба случаются отчасти потому, что никто, в том числе в инстанции, не привлекается к ответственности.Нигерии необходимо радикально изменить подход, чтобы отстранить всех офицеров, в отношении которых есть достоверные обвинения в применении пыток, тщательно расследовать эти утверждения и обеспечить привлечение к ответственности подозреваемых в пытках ».
В большинстве подтвержденных Amnesty International заявлений о пытках в отношении сил государственной безопасности Нигерии не было проведено надлежащих расследований и не было принято никаких мер по привлечению подозреваемых к ответственности.
Когда все же проводятся внутренние расследования в полиции или вооруженных силах, результаты не предаются огласке, а рекомендации выполняются редко.Из сотен случаев, расследованных Amnesty International, ни одна жертва пыток или другого жестокого обращения не получила компенсацию или другое возмещение от правительства Нигерии.
Правительство Нигерии знает об этой проблеме и создало по крайней мере пять президентских комитетов и рабочих групп за последнее десятилетие по реформированию системы уголовного правосудия и искоренению пыток. Однако выполнение этих рекомендаций было болезненно медленным.
«Наше послание нигерийским властям сегодня однозначно — криминализируйте пытки, прекратите содержание под стражей без связи с внешним миром и полностью расследуйте утверждения о жестоком обращении», — заявила Нетсанет Белей.
«Это станет важным первым шагом на пути к прекращению этой отвратительной практики. Пора властям Нигерии продемонстрировать, что они могут серьезно отнестись к этому вопросу ».
пар из Айовы приговорены к 40 годам за похищение, сексуальную торговлю и пытки молодой женщины | USAO-EDVA
РИЧМОНД, Вирджиния — 36-летний Алдаир Ходза и 31-летняя Лаура Соренсен из Клайва, штат Айова, были осуждены за участие в ужасном преступлении, связанном с похищением, принуждением к проституции и пытками молодой женщины. пара похищена в Айове.
Ходза был приговорен к 500 месяцам (41,6 годам) тюремного заключения, а Соренсен был приговорен к 480 месяцам (40 годам) тюремного заключения с последующим 20-летним освобождением под надзором. Им также было приказано выплатить потерпевшей компенсацию за ее медицинское обслуживание, и оба должны будут зарегистрироваться в качестве лиц, совершивших преступления на сексуальной почве. Ходза, не являющийся гражданином Соединенных Штатов, будет подлежать депортации по отбытии наказания.
«Эта пара вынудила и похитила молодую женщину, которая им доверяла», — сказала Дана Дж.Бенте, прокурор США в Восточном округе Вирджинии. «Они накачали ее наркотиками, физически и сексуально издевались над ней, занимались проституцией и пытали ее. За это они проведут большую часть оставшейся жизни в тюрьме. Восточный округ Вирджинии всегда агрессивно преследовал преступления, связанные с торговлей людьми, и мы будем продолжать это делать. Я хотел бы поблагодарить судебную группу Анджелы Мастандреа-Миллер, Хизер Харт и Доминика Джераса, а также наших партнеров по расследованию за их усердную работу по этому делу.”
«Этот случай потрясает нашу совесть и напоминает нам, что зло действительно существует в мире», — сказал Адам С. Ли, специальный агент, отвечающий за Ричмондское полевое управление ФБР. «Для виновных в этом чудовищном преступлении нет наказания, которое могло бы исправить травму, нанесенную их жертве. Однако я надеюсь, что сегодняшний приговор утешит ее тем, что они больше не представляют угрозы. Быстрое мышление и героические действия водителя грузовика, а также острый инстинкт и отточенный профессионализм солдата полиции штата Вирджиния — вот что спасло жертву в этом случае.ФБР благодарит каждого из них за бдительность и службу. Успех в подобных случаях требует, чтобы граждане знали о своем окружении и немедленно сообщали властям о подозрительных ситуациях ».
Ходза и Соренсен признали себя виновными по обвинению в торговле людьми с целью сексуальной эксплуатации с применением силы, мошенничества или принуждения и межгосударственной перевозке человека для проституции 1 мая 2015 года. Согласно судебным документам, обвиняемые признали, что 19 декабря 2014 года они убедил жертву присоединиться к ним на их автомобиле для отдыха (фургон), используя уловку.Когда прибыла жертва, обвиняемые забрали ее телефон, заставили употреблять алкоголь и марихуану и изнасиловали ее. Обвиняемые сказали потерпевшей, что она больше не может уйти, и заставили ее заниматься проституцией в течение следующих нескольких дней.
В канун Рождества 2014 года обвиняемые начали поездку в Вирджинию, чтобы навестить несовершеннолетнюю дочь Ходзы, заставив жертву сопровождать их. Во время поездки обвиняемые пытались заняться проституцией на различных стоянках для грузовиков.По прибытии в Вирджинию через несколько дней пара отправилась в различные кемпинги в Вирджинии и Северной Каролине, где они продолжали принуждать жертву заниматься проституцией. В это время обвиняемые применяли к жертве серию пыток и издевательств, в то время как несовершеннолетняя дочь Ходзы находилась в автофургоне. Это включало в себя «связывание» жертвы и удержание ее на месте, пока они обжигали ее спину и живот с помощью ключа и ножниц, нагретых на плите; многократные и злобные удары ногами, в результате чего пострадавшие получили серьезные травмы ног, живота и туловища; положить сигареты на спину и грудь пострадавшего; порка потерпевшего веревкой; вбивать гвозди в ступни пострадавшего; распыление отбеливателя на раны пострадавшего; и ударил ее бутылкой по голове.Подсудимые неоднократно заявляли потерпевшей, что собираются убить ее.
6 января 2015 года заместители шерифа округа Нью-Кент и сотрудники полиции штата Вирджиния ответили на звонок на заправочной станции в Провиденс-Фордж, штат Вирджиния, после того, как обеспокоенный водитель грузовика заметил подозрительное поведение, исходившее из дома на колесах. По прибытии полицейские сели в дом на колесах и заметили, что у жертвы проявляются признаки испуга и недоедания. Они вывели ее из автофургона, чтобы поговорить с ней наедине, после чего потерпевшая сказала полицейским, что ее похитили и удерживают против ее воли.Пострадавшая показала полицейским некоторые травмы, нанесенные ей Ходзой и Соренсеном. Пострадавшую немедленно доставили в больницу, где она оставалась в ожоговом отделении более недели. Спустя семь месяцев после спасения потерпевшая все еще лечится от полученных травм.
Дана Дж. Бенте, прокурор США в Восточном округе Вирджинии; и Адам С. Ли, специальный агент, отвечающий за Ричмондское полевое управление ФБР, сделали это заявление после вынесения приговора У.Окружной судья S. Генри Э. Хадсон, который сослался на разврат и жестокие пытки, которым обвиняемые подвергали потерпевшего, и долгосрочный ущерб, который подсудимые причинили потерпевшей и дочери Ходзы, как лишь некоторые из причин для вынесения приговора 40 с лишним лет.
Это дело расследовали полевое управление ФБР в Ричмонде, полицейское управление округа Нью-Кент и полиция штата Вирджиния. Помощники прокурора США Анджела Мастандреа-Миллер, Хизер Л. Харт и Доминик С.Джераче возбудил дело.
Копию этого пресс-релиза можно найти на веб-сайте Прокуратуры США Восточного округа Вирджинии. Соответствующие судебные документы и информацию можно найти на веб-сайте Окружного суда Восточного округа штата Вирджиния или на сайте PACER , выполнив поиск по запросу Дело № 3: 15-cr-032 .
Суд аннулирует «истерзанный» Трампом откат климата
ВАШИНГТОН — Федеральный апелляционный суд во вторник отменил план администрации Трампа по ослаблению ограничений на выбросы парниковых газов электростанциями, открыв дорогу избранному президенту Джозефу Р.Байден-младший ввести новые и более строгие ограничения на электростанции.
Апелляционный суд США по округу Колумбия назвал правило администрации Трампа о доступной чистой энергии «фундаментальным неверным толкованием» национальных законов об охране окружающей среды, разработанным в результате «мучительной серии неправильных толкований» законодательного акта.
В последний полный день президентства Трампа он фактически положил конец усилиям Агентства по охране окружающей среды по ослаблению и подрыву политики в области изменения климата и положил конец череде мрачных неудач, в которых суды отклоняли одно дерегулирование за другим.Эксперты широко описывают полосу неудач E.P.A. как одну из худших юридических записей агентства в современной истории.
Апелляционный суд не восстановил постановление 2015 года о том, что E.P.A. президента Барака Обамы был принят, который вынудил бы коммунальные предприятия отказаться от угля и перейти к возобновляемым источникам энергии для сокращения выбросов. Но он отклонил попытку администрации Трампа отменить и заменить это правило беззубым.
Судьи опровергли основной аргумент администрации Трампа: единственный возможный способ толкования Закона о чистом воздухе 1970 года — это то, что федеральное правительство не имеет полномочий устанавливать национальные ограничения на выбросы или заставлять штаты отказаться от использования ископаемого топлива.Это аргумент, который помешал бы г-ну Байдену или любой будущей администрации бороться с изменением климата с помощью электростанций без четкого нового закона Конгресса.
Администрация Трампа, как заявили судьи, «не может уклоняться от ответственности, воображая новые ограничения, которых не требует ясный язык закона».
Молли Блок, пресс-секретарь E.P.A., заявила, что администрация Трампа разочарована решением и заявила, что оно «рискует внести еще большую неопределенность в то время, когда стране нужна стабильность регулирования.
Экологические группы и эксперты по правовым вопросам сочли это решение подтверждением аргумента о том, что у правительства есть полномочия для решения проблемы изменения климата.
«Это огромная победа», — сказал Джоди Фриман, профессор экологического права Гарвардского университета, работавший юрисконсультом в администрации Обамы.
Основным обещанием кампании Байдена было исключить выбросы ископаемого топлива в энергетическом секторе к 2035 году. С постановлением вторника администрации Байдена не придется ждать, пока разыграется судебная тяжба по правилу Трампа, прежде чем решать, следует ли и как использовать регулирование для решения проблемы изменения климата, г-жа- сказал Фримен. Вместо этого, по ее словам, журнал Biden E.P.A. может немедленно «пойти на преступление».
«Настоящая победа здесь в том, что администрации Трампа не удалось связать руки команде Байдена», — сказала г-жа Фриман. «Они хотели закрепить узкое юридическое толкование и сделать невозможным для новой администрации установить амбициозные стандарты для электростанций. Это была вся их стратегия. И все закончилось впечатляющим поражением ».
В 2015 году администрация Обамы приняла План чистой энергии, который нацелен на сокращение выбросов в энергетическом секторе на 32 процента к 2030 году по сравнению с уровнями 2005 года.Для этого он поручил каждому штату разработать планы по устранению выбросов углерода на электростанциях путем постепенного отказа от угля и увеличения производства возобновляемой энергии.
Мера не вступила в силу. Верховный суд в 2016 году заявил, что штаты не обязаны подчиняться, пока не будет урегулирован шквал судебных исков от консервативных штатов и угольной промышленности. Вскоре после избрания президента Трампа его E.P.A. отменил План чистой энергии.
Позвольте нам помочь вам понять изменение климата
Эндрю Уилер, уходящий администратор E.П.А. и бывший лоббист угля заменили план более слабым правилом доступной чистой энергии, согласно которому закон разрешает агентству только устанавливать руководящие принципы по сокращению выбросов на отдельных электростанциях с такими действиями, как повышение эффективности или модернизация котлов, которые не угрожают всей электростанции. сектор, например уголь.
Алекс Флинт, исполнительный директор Alliance for Market Solutions, консервативной группы, выступающей за введение налога на выбросы углерода, сказал, что это постановление создало «беспорядок» для владельцев электростанций, сталелитейных заводов, цементных печей и других загрязняющих производств.
«Одна администрация продвигает правила в одном направлении, а следующая — в другом. Затем суд отменяет правила. Невозможно принимать эффективные долгосрочные решения », — сказал он.
Он призвал Конгресс установить цену на выбросы, «чтобы загрязнители могли решить, продолжать ли деятельность и оплачивать затраты на это или изменить свою деятельность».
Г-жа Фриман сказала, что администрация может попытаться подать несколько документов в последнюю минуту в течение следующих 24 часов, но считает их шансы на успех очень низкими.
Будет ли г-н Байден снова пытаться использовать регулирование для ограничения выбросов электростанций, все еще обсуждается. Судебные эксперты заявили, что решение вторника не дало ему согласия на это, но дало ему свободу действий. Любые новые усилия, безусловно, будут оспорены консерваторами и, скорее всего, столкнутся с неопределенным будущим в Верховном суде.
Представитель переходной группы Байдена не сразу ответил на запрос о комментарии.
Нидерланды возлагают ответственность за грубые нарушения прав человека на Сирию | Новость
Новость | 18-09-2020 | 11:34
Сегодня Нидерланды объявили о своем решении привлечь Сирию к ответственности по международному праву за грубые нарушения прав человека и, в частности, за пытки.«Режим Асада раз за разом совершает ужасные преступления. Доказательства неопровержимы. Должны быть последствия », — сказал министр иностранных дел Стеф Блок.
Сирия уведомлена о решении дипломатической нотой. Правительство считает, что есть достаточно доказательств того, что Сирия совершала массовые грубые нарушения прав человека в отношении сирийцев, включая пытки. Международные организации неоднократно сообщали о серьезных нарушениях прав человека в течение многих лет. Большое количество сирийцев подверглись пыткам, были убиты, насильственно исчезли и подверглись атакам с отравляющим газом или потеряли все, спасаясь бегством.
Нидерланды сослались на ответственность Сирии за нарушения прав человека в соответствии с международным правом, в частности, возложив на Сирию ответственность за пытки в соответствии с Конвенцией ООН против пыток. В дипломатической ноте Нидерланды напомнили Сирии о ее международных обязательствах прекратить нарушения и предложить жертвам полное возмещение. В дипломатической ноте Сирию предлагалось вступить в переговоры, что является необходимым первым шагом в урегулировании спора. Если два государства не смогут разрешить спор, Нидерланды могут предложить передать дело в арбитраж.Если не удастся достичь согласия по этому вопросу, Нидерланды передадут дело в международный суд.
За последнее десятилетие в ходе конфликта в Сирии погибло около 200 000 сирийских мирных жителей, а по некоторым данным, даже намного больше. Еще 100000 не хватает. Более шести миллионов сирийцев вынуждены покинуть свои дома, а 5,5 миллиона бежали в соседние страны, Европу и другие страны. По словам Блока, «режим Асада, не колеблясь, жестко расправился с собственным населением, применяя пытки и химическое оружие, а также бомбежки больниц.
Прочное политическое решение в Сирии возможно только в том случае, если не будет безнаказанности. «Жертвы этих серьезных преступлений должны добиться справедливости, и мы добиваемся этой цели, призывая виновных к ответственности», — сказал г-н Блок. Нидерланды уже много лет добиваются справедливости для жертв нарушений прав человека в Сирии. Однако попытка передать ситуацию в Сирии в Международный уголовный суд была наложена вето в Совете Безопасности ООН. Между тем Комиссия по расследованию событий в Сирии постоянно публично сообщает о нарушениях прав человека в Сирии, которые продолжаются по сей день.