Желтуха передается или нет: Желтуха: причины, симптомы, лечение, профилактика

Подхватить желтуху несложно. Как уберечь себя и своих детей от гепатита А? | Здоровая жизнь | Здоровье

Наша страна относится к территориям со средней распространенностью вирусного гепатита А (порядка 80–150 только зарегистрированных случаев на 100 тыс. населения). Хотя в некоторых регионах показатели просто зашкаливают (например, в ряде кавказских республик, Дальневосточном округе, Восточной Сибири).

Возможны осложнения

Болезнь эта очень распространенная: сегодня она находится на третьем месте после острых вирусных и острых кишечных инфекций. По данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется примерно 1,4 млн случаев заболеваемости. А еще этот недуг крайне заразен. Но, к счастью, по сравнению с другими гепатитами, последствия желтухи не так страшны – у большинства заболевших в течение года после выздоровления функции печени восстанавливаются полностью, и формируется стойкий пожизненный иммунитет. Но если гепатит А наслаивается на другие заболевания, прежде всего на хронические поражения печени, например на гепатит В, то болезнь может закончиться фатально.

Особенно недуг опасен для пожилых и ослабленных людей. К счастью, дети чаще всего переносят эту инфекцию довольно легко. Но и они не гарантированы от развития осложнений, таких как холецистит, дискинезия, хронический панкреатит. Страдает и иммунитет.

Мойте руки перед едой

Подхватить желтуху несложно, путь ее передачи самый простой: орально-фекальный, иначе говоря, через грязные руки. Также вирус может находиться в продуктах питания и в воде (особенно если водопроводные трубы изношены, как это часто у нас бывает). Чтобы уберечь себя и своих детей от болезни Боткина:

• Ни в коем случае не пейте сырую воду (в том числе и водопроводную, так как вирус устойчив к хлору).
• Никогда не покупайте ничего съестного (кроме овощей и фруктов) на улице, с рук. Не пробуйте на рынке продукты.
• Фрукты и овощи не только мойте, но и обдавайте кипяченой водой.
• Хорошенько проваривайте и прожаривайте мясо и рыбу.
• Тщательно мойте посуду.
• Не забывайте каждый раз после посещения туалета и по приходе домой с улицы мыть руки с мылом и приучите к этому детей.
• Внимательно следите за малышами, особенно на прогулке, чтобы те ничего не поднимали на улице и, не дай бог, не тащили себе в рот.

Однако заразиться гепатитом А могут и чистюли. По статистике, это наиболее частое инфекционное заболевание путешественников. Особенно часто туристы привозят этот «сувенир» из стран Африки, Юго-Восточной и Средней Азии, Ближнего Востока, Южной Америки, Средиземноморья, Закавказья, Тувы, Якутии.

Осторожно, окрашено!

Проникая в кишечник, вирусы гепатита А вместе с кровью попадают в печень и внедряются в ее клетки – гепатоциты. Там они начинают усиленно размножаться, а затем попадают в желчные протоки и выделяются с желчью в кишечник. Клетки иммунной системы – Т-лимфоциты – распознают пораженные вирусом гепатоциты и, принимая за пришельцев, атакуют их. Это приводит к развитию воспаления (гепатит) и нарушению функции печени.

Острый вирусный гепатит может протекать по-разному: иногда бессимптомно, иногда очень тяжело. Частота и тяжесть симптомов увеличиваются с возрастом. Наиболее частыми проявлениями заболевания являются тошнота, слабость, повышение температуры, боль в правом подреберье, пожелтение белков глаз, увеличение печени, расстройства желудка, обесцвеченный стул, темная моча (цвета пива). Больные желтеют от того, что желчь, вырабатываемая в печени, вместо того чтобы обеспечивать процесс пищеварения, попадает в кровь и мочу. Кал, лишенный желчи, наоборот, становится бесцветным.

Обычно с появлением желтухи болезнь идет на спад, с этого момента больной уже не заразен. У детей недуг часто протекает в безжелтушной форме. В связи с этим есть опасность проглядеть заболевание, спутав его, например, с гриппом. А давать при гепатите лекарства от гриппа – это двойная нагрузка на и без того больную печень. Поэтому при появлении соответствующих симптомов лучше сдать анализы.

Имеет смысл сразу исследовать кровь, потому что анализ мочи (особенно при безжелтушной форме заболевания) недостаточно информативен. На недуг указывает повышение в крови билирубина и печеночных ферментов. Окончательный диагноз позволяют установить серологические методы (анализ крови на анти-HAV IgG IgM), специальный иммуноферментный анализ сыворотки крови позволяет выявить болезнь с самых первых дней заражения и далее в течение полугода.

При лечении тяжелых форм недуга больным обычно назначают капельницы – чтобы нейтрализовать токсическое воздействие вируса на печень. Но чаще всего необходимости в госпитализации не возникает. Лечение направлено не на борьбу с вирусами (с этим справится сама иммунная система), а на удаление из организма токсинов. А для этого больным нужны постельный режим, диета и прием минеральной воды, витаминов С, В и липоевой кислоты. Иногда назначаются желчегонные препараты.

Уколоться и забыть

Больной гепатитом А человек в остром периоде представляет большую опасность для окружающих. Если в доме кто-то заболел желтухой, то его близкие могут использовать специальный препарат – иммуноглобулин. Лекарство вводят непосредственно перед возможным заражением или в течение 2 недель после него. Этот способ либо предотвратит инфицирование, либо убережет от развития заболевания.

Но самым надежным способом предотвратить эту беду является только вакцинопрофилактика. Сегодня вакцинация детей против гепатита А предусмотрена региональными календарями профилактических прививок Москвы и Свердловской области, что уже показало очевидную эффективность этой меры. Например, в Свердловской области, где был очень высокий показатель заболеваемости, сегодня он снизился до европейского. И в Москве этот уровень более чем в 2 раза ниже, чем в среднем по РФ.

Сегодня созданы достаточно эффективные вакцины. Они содержат убитые вирусы гепатита А. Они вводятся дву­кратно с интервалом в 6–12 или 18 месяцев. После введения первой дозы антитела к вирусу гепатита А обычно появляются через 2 недели. Длительность защиты – не менее 10 лет. Против прививок есть лишь два абсолютных противопоказания: это тяжелая аллергическая реакция на предыдущее введение и иммунодефицитное состояние. Но есть и относительные противопоказания, при которых прививку нужно отложить на некоторое время. К таким относятся: повышенная температура, острые или хронические прогрессирующие заболевания, повышенная чувствительность к какому-либо компоненту вакцины. После вакцинации у человека могут возникнуть побочные эффекты. Например, такие как местные реакции (незначительные и непродолжительные болезненность, покраснение и уплотнение в месте инъекции). Также могут наблюдаться и общие реакции: незначительное повышение температуры, слабость, головная боль, расстройства стула. В редких случаях возникает незначительное обратимое повышение активности печеночных ферментов. Крайне редко бывают анафилактические и анафилактоидные реакции.

Смотрите также:

Гепатит — Центр крови

Гепатит, или желтуха, — это воспаление печени, как правило вызываемое различными вирусами. Помимо этого, гепатит может иметь лекарственную и токсическую природу. Из передающихся через кровь вирусных гепатитов наиболее распространены гепатиты В и С.

Вирус гепатита В распространен во всем мире; он передается с кровью, и чаще всего половым путем. В редких случаях инфекция может распространяться через зараженные предметы общего пользования, ибо вирус, находящийся в засохшей капле крови, может представлять опасность с точки зрения инфицирования на протяжении нескольких недель.

Если на последних трех месяцах беременности в крови будущей матери находится вирус гепатита В, то ребенок может заразиться при родах. 95% инфицированных новорожденных заболевают не сразу, а по прошествии времени. Вирус содержится также и в молоке матери, зараженной гепатитом В, поэтому кормление грудью допускается только в том случае, если ребенок вакцинирован.

Первые симптомы гепатита В проявляются по истечении от двух до шести недель после заражения. Признаки заболевания: температура, тошнота, усталость, головная боль, зуд по всему телу, желтизна склер, моча темного цвета, светлый кал и боли в животе.

Примерно у одной трети заразившихся гепатитом В болезнь протекает почти бессимптомно. После краткого или более долгого периода болезни у 90% больных наступает выздоровление и на всю последующую жизнь сохраняется иммунитет; у остальных десяти процентов заболевание приобретает хроническую форму. У небольшого числа больных хроническим гепатитом В может сформироваться цирроз или рак печени. Гепатита В можно избежать путем вакцинации.

Вирус гепатита С передается через кровь. Изредка – приблизительно в пяти-десяти процентах случаев – эта инфекция передается бытовым или половым путем.

Ребенок может заразиться от матери, инфицированной в последние три месяца беременности. Признаки болезни не всегда проявляются непосредственно после родов, заболеть можно и позже. Инфицированная мать может кормить ребенка грудью, так как с молоком вирус не выделяется.

Симптомы заболеваний, вызванных вирусным гепатитом В и С, во многом схожи, однако в большинстве случаев при гепатите С они выражены в меньшей степени, и даже могут вовсе отсутствовать. Температура повышается нечасто, желтуха проявляется лишь у 10-20 процентов инфицированных. Больные зачастую обращаются к врачу с неопределенными жалобами: утомляемость, слабость, покалывание под правой реберной дугой. Более чем в половине случаев болезнь переходит в хроническую форму или может вызвать серьезные повреждения печени. Вакцины против гепатита С не существует.

NB! Носители вирусов гепатита В и С не могут быть донорами. Переболевшие гепатитом А могут сдавать донорскую кровь, но с момента выздоровления должно пройти не менее года.

Коварный «ласковый убийца». За что дали Нобелевскую премию по медицине?

• Николай Воронин
• Корреспондент по вопросам науки

5 октября 2020

Автор фото, Science Photo Library

Подпись к фото,

Примерно так выглядит частица вируса, вызывающего гепатит С, от которого — в отличие от двух его «собратьев» А и В — пока нет вакцины

Нобелевскую премию 2020 года по физиологии и медицине американцы Харви Олтер и Чарльз Райс разделили с британским вирусологом Майклом Хьютоном.

В заявлении Нобелевского комитета говорится, что награда присуждена за открытие вируса гепатита С — хотя строго говоря идентифицировал вирус только один из трех новоиспеченных лауреатов.

Олтер, Райс и Хьютон вообще почти не работали вместе. Лишь одна из семи научных статей, легших в основу судьбоносного открытия, была написана двумя будущими лауреатами в соавторстве. При этом имя одного из них даже не упомянуто в публикации.

Более того, ведущий автор статьи, американский ученый тайваньского происхождения Джордж Куо, в число награжденных не попал — хотя именно его в научном мире многие считают первооткрывателем вируса.

Однако Нобелевский комитет решил иначе.

Ничего общего?

Само слово «гепатит» почти так же коварно, как и скрывающийся за ним набор болезней. У человека без специального образования оно легко может создать иллюзию, что различные виды гепатита — это разновидности одного и того же заболевания.

На самом деле это общее название примерно для полутора десятков воспалительных заболеваний печени совершенно разного происхождения.

У нарушения нормальной работы печени может быть масса причин — от повышенной радиации и злоупотребления алкоголем до бактериальных инфекций и агрессивного иммунного ответа.

Чаще всего гепатит имеет вирусное происхождение, и, чтобы победить болезнь, нужно первым делом определить возбудителя инфекции.

Другими словами — понять, что это за вирус: к какому семейству он относится, каким способом передается и так далее.

Автор фото, Science Photo Library

На сегодняшний день известно почти десять вирусов, приводящих к поражению печени. Гепатит С — близкий родственник желтой лихорадки — из них самый опасный. Именно поэтому его часто называют «ласковый убийца».

Инфекция может развиваться в организме годами, почти никак не проявляя себя: вызываемые вирусом немногочисленные симптомы легко принять за проявления других заболеваний. Это сильно затрудняет диагностику — пока болезнь не перерастет в рак или цирроз печени.

«Ни A, ни B»

Еще в 40-х годах прошлого века ученые установили, что нарушения в работе печени вызывают по меньшей мере два вида вирусов.

Один из них — гепатит А — передается с пищей или водой и обычно не вызывает у пациентов долговременных проблем со здоровьем. Вызываемый им недуг иногда называют болезнью Боткина, а в просторечии — желтухой.

Другой — гепатит B — передается через кровь или другие биологические жидкости. Он представляет собой куда большую угрозу, поскольку заболевание нередко перерастает в хроническую форму, постепенно ухудшая состояние больного.

За открытие этого вируса Нобелевскую премию по медицине получил в 1967 году американец Барух Бламберг. Однако «ласковому убийце» еще довольно долго удавалось скрываться от преследователей.

Автор фото, Reuters

Подпись к фото,

Харви Олтер первым напал на след неуловимого вируса

Первым на след напал Харви Олтер, обнаруживший, что гепатит нередко передается при переливании крови — несмотря на то, что анализы доноров показывали отсутствие у них обоих известных на тот момент вирусов.

Олтер перелил ту же кровь шимпанзе — и у обезьян тоже развился гепатит.

Ученый пришел к выводу, что болезнь вызывает какой-то неизвестный, третий возбудитель — скорее всего также вирусной природы. Странный гепатит получил название «ни А, ни В».

В темноте наощупь

Ученые активно занялись поиском возбудителя загадочной болезни, однако все их усилия были напрасны. Лишь через 10 с лишним лет Майклу Хьютону удалось собрать из нуклеиновых кислот, обнаруженых в крови зараженных шимпанзе, коллекцию фрагментов ДНК.

Автор фото, EPA

Подпись к фото,

Майкл Хьютон собрал коллекцию фрагментов ДНК из нуклеиновых кислот, обнаруженых в крови зараженных шимпанзе

Большая часть из них, конечно же, происходила из генома самих обезьян. Однако ученые выделили несколько подозрительных фрагментов, которые могли принадлежать неизвестному вирусу.

Биологи стали размышлять дальше. Ведь организм зараженных гепатитом людей почти наверняка пытается бороться с загадочной инфекцией — а значит, у пациентов должны быть к ней антитела.

Исследования продолжились, хотя кропотливая работа ученых немного напоминала поиски черной кошки в темной комнате. Сотни и тысячи белков из анализов инфицированных пациентов нужно было сравнить с каждым из клонированных фрагментов ДНК, выделенных из крови зараженных обезьян.

Так в крови инфицированных был обнаружен иммуноглобулин, который по форме подходил к одному из белков неизвестного доселе вируса — родственника желтой лихорадки.

Вирусный франкенштейн

Теперь оставалось доказать, что это тот самый искомый вирус — не определяющийся тестами, но при этом передающийся при переливании крови и вызывающий у человека заболевание печени.

С этой задачей справился исследователь Вашингтонского университета Чарльз Райс. Он разбил геном вируса на участки, некоторые из которых показались ему препятствующими процессу репликации.

Автор фото, Reuters

Подпись к фото,

Усилиями Чарльза Райса природа загадочного заболевания была окончательно доказана

Тогда Райс создал в лаборатории этакого «вирусного франкенштейна» — сильно упрощенную версию той же цепочки РНК, включив в нее только фрагменты, которые по его мнению должны были размножаться в организме приматов.

Ученые ввел новый вирус в печень шимпанзе — и вскоре, как он и предполагал, вирус обнаружился у нее в крови, а у самого животного развились симптомы хронического гепатита.

Природа загадочного заболевания была окончательно доказана — а вскоре были разработаны и соответствующие антивирусные препараты.

За прошедшие с тех пор 20 лет вирус гепатита С перестал представлять смертельную угрозу. На сегодняшний день удается вылечить до 95% случаев инфекции.

Как заявили в Нобелевском комитете, недалек тот день, когда угроза гепатита С будет уничтожена окончательно.

И этим человечество обязано работе Харви Олтера, Майкла Хьютона и Чарльза Райса.

Во вторник Нобелевский комитет в Стокгольме объявит лауреатов по физике, в среду — по химии, в четверг — по литературе, в следующий понедельник 12 октября — по экономике. Лауреат премии мира станет известен в пятницу.

Лауреат премии мира будет по традиции объявлен в Осло (остальные премии вручаются в Стокгольме).

Желтуха у новорожденных детей

Случается, что на вторые или третьи сутки после своего рождения ребенок желтеет. Это не патология, это естественный процесс, возникающий по причине адаптации младенца к условиям внешней среды. И называется он физиологическая желтуха. Давайте разберемся, что такое желтуха, и как она развивается.

Желтуха – это симптом, а не болезнь. И лечить нужно не его, а причину, вызвавшую состояние.

В крови человека имеются красные кровяные тельца – эритроциты, предназначенные для переноса кислорода и углекислого газа в организме. Период их существования составляет 120 дней, после чего они погибают. Таким образом, каждый день разрушается 1% от общего пула эритроцитов. В процессе разрушения в кровь выделяются продукты метаболизма. Одним из них является пигмент билирубин, именно он и придает коже желтый цвет. Билирубин токсичен для организма, поэтому он его обезвреживает и выводит с помощью печени. В ней печеночные ферменты производят нейтрализацию, и пигмент выводится наружу кишечником. Если этот процесс нарушается, уровень билирубина растет, что проявляется желтухой.

Физиологическая желтуха новорожденных

А теперь про конкретное состояние – желтуха у новорожденных. Она не является опасной. Сразу после рождения в организме младенца происходит распад большого количества фетального гемоглобина, вследствие чего выделяется много билирубина в кровь. А в печени еще не созрели печеночные ферменты, необходимые для нейтрализации билирубина. Поэтому у 50-60% новорожденных на 2-3 сутки после рождения развивается физиологическая желтуха. Необходимо время, чтобы печень научилась обезвреживанию и выведению билирубина. Вероятность развития выше у недоношенных детей и составляет 80-90%. И это нормально.

• 
  Как понять, что у моего ребенка именно физиологическая желтуха? А не опасная желтуха?

Причину желтухи и степень опасности может точно установить только врач. Однако стоит знать, что при физиологической желтухе желтизна склер, кожи и слизистых оболочек не сопровождается другими симптомами. При желтухе, вызванной другими причинами, младенец себя плохо чувствует, плачет, плохо кушает и не набирает вес.

• 
  Можно ли ставить прививку против гепатита В при физиологической желтухе?

Желтуха новорожденных не представляется противопоказанием для постановки вакцины от гепатита В и других прививок.

• 
  Физиологическая желтуха в будущем сказывается на состоянии ребенка?

Нет, на здоровье ребенка желтуха новорожденных никак не отражается.

Особенности лечения желтухи новорожденных

В большинстве случае желтуха проходит через 2-3 недели. Осложнения у такой желтухи возникают крайне редко, однако чрезмерное повышение билирубина (особенно непрямого) опасно токсическим воздействием, и отсутствие соответствующего лечения может привести к неблагоприятным последствиям.

Врач берет во внимание все сопутствующие факторы, чтобы спланировать кратность осмотров и выяснить риск возникновения нарастания билирубина:

• 
  содержание билирубина в настоящее время;
• 
  наличие недоношенности;
• 
  активность и аппетит ребенка;
• 
  уровень лактации у матери;
• 
  наследственная предрасположенность к тяжелой желтухе.

Лечение, снижающее уровень билирубина в крови, может быть следующим.

• 
  Фототерапия. Ребенок помещается под специальные лампы со светом сине-зеленого спектра высокой интенсивности. Такой свет обладает способностью трансформировать структуру и форму непрямого гемоглобина, чтобы он становился водорастворимым, достаточной для его утилизации с мочой и калом. Это процедура является безвредной, так как ультрафиолетовый спектр блокируется специальным фильтром и не попадает на кожу малыша.
• 
  Внутривенные инъекции иммуноглобулина. Если в качестве причины желтухи выступает несовместимость крови матери и ребенка, можно использовать введение иммуноглобулина внутривенно. Такой способ поможет снизить уровень антител. Этого может быть достаточно.
• 
  Переливание крови. Применяется для быстрого снижения билирубина и проводится в отделении интенсивной терапии. Отбирается определенный объем крови у ребенка с высоким уровнем билирубина, и одновременно вводится донорская кровь с нормальными показателями. Таким образом уменьшается билирубинемия и нормализуется гемоглобин.
• Плазмаферез. Этот метод применим в сложных медицинских случаях. Производят многократный забор небольших объемов крови у ребенка, очищают их от плазмы с высоким уровнем билирубина и антител, разводят физиологическим раствором или плазмой донора и вводят обратно внутривенно. Как и переливание, плазмаферез очень эффективен. Однако оба метода проводятся в крайних случаях, к примеру, когда присутствует гемолитическая болезнь.
• Если желтуха не выраженная, можно обойтись некоторыми изменениями в питании. Более частые кормления стимулируют активность дефекации, благодаря чему билирубин выводится активнее.


Помните, что установить, является ли желтуха у новорожденного патологией или нормой, сможет только врач. В любых подозрительных случаях записывайтесь на консультацию к педиатру!

Солдатская желтуха

История вирусного гепатита А, или болезни Боткина по старинке, уходит корнями в глубокую древность. О заразной форме заболевания упоминалось еще в трудах Гиппократа (IV век до н.э.), где приводилось описание желтухи с лихорадкой и предполагался контактный механизм передачи неизвестной тогда науке заразы. Сегодня гепатит А присутствует во всем мире и возникает как в виде единичных случаев, так и эпидемий, которые имеют тенденцию к цикличности. Эта болезнь до сих пор относится к числу наиболее распространенных инфекций пищевого происхождения. Насколько она актуальна для Беларуси? Беседуем с врачом-эпидемиологом, старшим преподавателем кафедры эпидемиологии БГМУ Инной Федоровой.

– Территория нашей страны в последние 10 лет относится к низкоэндемичной: абсолютное ежегодное число больных гепатитом А не превышает 100 человек, — рассказывает Инна Владимировна. — Например, в 2019 году было зарегистрировано 64 таких пациента. В целом эпидемиологическая ситуация по данному заболеванию оценивается как благополучная.

— Какой самый частый путь передачи инфекции в нашей стране?

— Гепатит А — кишечная инфекция, при которой единственным источником заражения служит больной человек, выделяющий вирусы во внешнюю среду с фекалиями. Инфекция передается водным, пищевым и контактно-бытовым путями.

Водный путь передачи доминирует на территориях с существенными недостатками в обеспечении населения доброкачественной и эпидемически безопасной питьевой водой, в условиях отсутствия систем канализации, при сбросе сточных вод в поверхностные источники водоснабжения. Для Беларуси этот путь не является ведущим. Есть, конечно, единичные пациенты, которые связывают свое заболевание с употреблением воды из колодца, водоемов (рек, озер) или с заглатыванием ее во время купания, но таких больных немного.

В современных условиях пищевой путь приурочен, как правило, к территориям, где доминирует неиммунное население. Необходимо отметить, что факторы передачи вирусов во время пищевых вспышек характеризуются многообразием. Вспышка гепатита А в штате Массачусетс, во время которой заболели 46 человек, была связана с употреблением сэндвичей. В 2013 году в США была зарегистрирована вспышка, связанная с употреблением в пищу контаминированной вирусами замороженной смеси ягод с зернами граната, ввезенными для реализации в торгово-розничною сеть из Турции. В 2016-м 143 человека из 9 штатов заболели гепатитом А в связи с употреблением молочного напитка (смузи), приготовленного из замороженной клубники, импортированной из Египта.

У нас пищевой путь тоже имеет место быть. Когда мы опрашиваем пациентов на предмет продукта питания, с которым они связывают заболевание, встречаются самые разнообразные продукты: финики, курага, чернослив, вяленая дыня, клубника, виноград, персики, зелень, разно­образные овощи.

Контактно-бытовой путь передачи также характерен для нашей территории. Гепатит А достаточно контагиозное заболевание, и контактная передача происходит очень легко, особенно в семье между родственниками и более активно — у детей.

— Это преимущественно взрослая или все же детская инфекция?

— Дети болеют гепатитом А на территориях с высоким уровнем заболеваемости, например, в странах Африки, Средней, Южной и Юго-Восточной Азии, Южной Америки и Карибского бассейна. У нас гепатит А — диагноз, который чаще ставят взрослым пациентам от 20 до 50 лет. Связано это с тем, что у данных возрастных групп нет иммунитета к вирусу и есть риски инфицирования. Практически четверть зарегистрированных случаев связана с посещением в ориентировочные строки заражения эндемичных стран, в том числе популярных туристических направлений (Индия, Таиланд, Египет, Тунис, Турция, Болгария, Украина, южные регионы России и т. д.).

— Как вовремя распознать болезнь и какие у нее могут быть последствия?

— Гепатит А — заболевание острое, хронических форм нет. Вирус достаточно иммуногенный, в организме образуются антитела, и болезнь проходит в среднем через три недели. Проблема в том, что вирус поражает печень.

Первый признак заболевания — повышение температуры, недомогание, слабость, тошнота, рвота, болезненность и тяжесть в правом подреберье. Как правило, через 4—7 дней появляется желтуха, которая позволяет нам выявить таких больных. С симптомами интоксикации пациенты могут и не обратиться за помощью, но вот когда они подошли к зеркалу и увидели себя пожелтевшими — это основательная причина для вызова врача.

Нужно отметить, что гепатит А протекает по-разному. Форма и тяжесть течения зависят от возраста. У детей преобладают безжелтушные формы, и в этом эпидемиологическая коварность инфекции: зачастую они протекают под маской ОРИ, или, как в народе говорят, несварения желудка, или вовсе без клинического проявления, а вирусов от таких источников инфекции выделятся достаточно для заражения окружающих. У детей в возрасте 7—14 лет на одну желтушную форму приходится 47 безжелтушных. Взрослые болеют в основном желтушной формой (98,5 %), и заболевание протекает в 85 % случаев в средней степени тяжести, 5 % людей переносят гепатит А тяжело, и это опасно осложнением со стороны печени.

— Можно ли обезопасить себя от гепатита А при помощи вакцинации?

— Можно и нужно. Гепатит А относится к вакциноуправляемым инфекциям. Шестнадцать стран в мире включили прививку в свои календари детям. В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок в Беларуси вакцинация проводится по эпидемическим показаниям лицам, которые находились в контакте с источником инфекции. Также у нас есть колоссальный семнадцатилетний опыт массовой вакцинации от гепатита А в Минске детей дошкольного и школьного возраста, а также лиц из групп риска.

Прививку можно делать в любом возрасте, но при условии, что человек ранее не болел гепатитом А. Если вы любите путешествовать и проводить отпуск в жарких странах, вакцинацию нужно сделать за 3—4 недели до выезда. Курс иммунизации состоит из двух доз, интервал между которыми составляет 6—12 месяцев. После двукратной вакцинации формируется длительный иммунитет, и необходимости в бустерных (поддерживающих) дозах нет.

ИМЕЙТЕ В ВИДУ

Заразиться вирусом гепатита А может каждый, кто не был вакцинирован или не переболел в прошлом. В районах с широкой циркуляцией вируса большинство случаев инфицирования гепатитом А происходит в раннем детстве. К факторам риска относятся:

♦ неудовлетворительные санитарные условия;

♦ загрязнение питьевой воды;

♦ наличие инфицированного среди членов семьи;

♦ половые контакты с лицом с острым вирусным гепатитом А;

♦ рекреационное использование психоактивных веществ;

♦ однополые половые контакты у мужчин;

♦ поездки в районы с высокой эндемичностью без предварительной иммунизации.

В ТЕМУ

Название «солдатская желтуха» гепатит А получил в 1870 году во время Франко-Прусской войны, которая сопровождалась вспышками данного заболевания. Крупные эпидемии этой инфекции, приходившиеся на период Первой и Второй мировых войн, приводили к потере боеспособности солдат и офицеров. Более 500 тысяч больных было зарегистрировано в германской армии во время Второй мировой войны.

Учение о патологическом процессе и клиническом появлении гепатита связано с деятельностью выдающегося русского врача Сергея Боткина. Он высказал предположение об инфекционной природе желтухи, определил ее эпидемический характер распространения. Впоследствии педиатр Александр Кисель предложил название заразной желтухе «болезнь Боткина», которое в течение 100 лет было общепризнанным наряду с термином «эпидемический гепатит», «инфекционный гепатит».

Автор: Людмила Конопелько
СБ. Беларусь сегодня, 14 декабря 2020

ЖЕЛТУХА (ГЕПАТИТ «А»): СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ

ЖЕЛТУХА (ГЕПАТИТ «А»): СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ

Желтуха (болезнь Боткина) или гепатит «А» — заболевание сезонное и очень часто  инфекционисты отмечают вспышку заболевания в летний период. Гепатит «А» или желтуха, в отличие от других типов заболевания, передается через грязные руки, немытые овощи или фрукты, воду и т.д.

Именно летом, в сезон массового отдыха на природе, купания, прогулок, пикников, свежих овощей и фруктов, увеличивается риск заболеть желтухой. 

Симптомы гепатита «А».                   

Гепатит называют желтухой из-за характерных для данного заболевания симптомов: желтый цвет приобретает кожа, слизистые оболочки и «белки» глаз. Также моча становится темной, а кал наоборот — светлым. Желтуха возникает при воздействии вируса гепатита на печень, когда идет процесс активного разрушения гепацитов (клеток печени). Однако желтушность кожи проявляется далеко не всегда, бывают вообще бессимптомные формы гепатита «А», с легкой тошнотой и одноразовым расстройством пищеварения, когда человек списывает все на несвежие продукты.  Для гепатита «А», также характерны признаки пищевой токсикоинфекции: боль в животе, рвота, тошнота, понос. Обращаться к врачу важно, поскольку больной гепатитом «А», даже легкой его формой может заразить большое количество людей. А у каждого из нас, в зависимости от иммунитета, заболевание будет протекать по- разному. К тому же этот вид гепатита опасен осложнением на печень, иммунную систему и т.д. и чем старше человек — тем серьезнее могут быть последствия заболеваемости желтухой.

Основные источники заражения гепатитом «А».                           

Летом гепатитом «А» часто заражаются через воду: во время купания в водоемах или при употреблении проточной воды. Даже если вы фильтруете воду через обычный домашний фильтр, которые сегодня продаются в каждом супермаркете, гарантии обеззараживания от вирусов нет. Поэтому в целях профилактики гепатита «А» и других кишечных инфекций лучше пить или кипяченую воду, или приобретать очищенную. Второй основной источник желтухи — немытые фрукты и овощи. А также сухофрукты: купленные финики, курагу или чернослив обязательно нужно обдавать кипятком, затем просушивать и есть. Свежие фрукты, овощи и ягоды, а также зелень,  нужно тщательно мыть проточной водой и отдавать кипятком. Зелень — предварительно замачивать на 10-15 минут. Поскольку на стеблях и тонких листках могут быть не только вирусы, но и яйца глистов. И, наконец, источник номер три — грязные руки. Гепатит «А» очень заразен и быстро передается, впрочем, как и другие кишечные инфекции. Даже если вы здоровы, а кто-то из близких накануне пожаловался на понос или расстройство стула, то вы рискуете заразиться. Поскольку больной может не подозревать желтуху, браться грязными руками за ручки дверей, бытовые вещи и т.д. Не говоря уже о том, что после посещения туалета, приходя с улицы и перед едой руки нужно обязательно мыть каждый раз.                       

Лечат гепатит «А» особенно если наблюдается сильная интоксикация организма, в инфекционной больнице. Из-за рвоты и поноса организм обезвоживается и человеку необходимо вводить внутривенно дезинтоксикационные растворы, принимать препараты для восстановления  печени (гепатопротекторы) и т. д. К тому же такой больной заразен для окружающих. Легкие формы гепатита «А» могут лечиться дома: важно только соблюдать предписания врача и тщательно следить за гигиеной, постоянно проводить влажную уборку и дезинфекцию помещения. Больному выделить отдельную посуду, полотенца и т.д., его личные вещи нужно постоянно дезинфицировать. Основные  принципы лечения легкой формы желтухи — постельный режим и диета.

вакцины нет, но уберечься можно

Гепатит C – коварная болезнь, которая может «пройти сама», а может привести к летальному исходу. О том, как не заболеть гепатитом, рассказывает руководитель Центра медицинской профилактики краевого минздрава Ирина Трубицына.

Гепатит C – это болезнь печени, вызываемая вирусом гепатита C. Вирус гепатита C (ВГС) вызывает как острую, так и хроническую инфекцию. Острая инфекция ВГС обычно протекает без симптомов и очень редко ассоциируется с угрожающей жизни болезнью. Примерно 15–45 процентов инфицированных спонтанно избавляются от вируса в течение 6 месяцев после заражения без какого-либо лечения. У остальных 60–80 процентов лиц развивается хроническая инфекция ВГС. У людей с хронической инфекцией ВГС риск цирроза печени составляет 15–30 процентов в пределах 20 лет.

Прогноз при остром гепатите С существенно улучшился с внедрением противовирусной терапии, своевременное назначение которой позволяет добиться выздоровления у 80–90 процентов больных. В том случае, когда диагностировать острую фазу инфекции не удалось и пациенты не получают противовирусную терапию, прогноз хуже: у 80 процентов больных формируется хронический гепатит С, у 15–20 процентов больных с прогрессирующим течением заболевания возможно формирование цирроза печени в течение 20–30 лет.

Больных ВГC наблюдают пожизненно в связи с отсутствием надежных критериев выздоровления с целью своевременного выявления признаков реактивации инфекции и коррекции тактики наблюдения и лечения.

Как передается

Вирус гепатита C передается через кровь. Чаще всего в результате употребления инъекционных наркотиков при совместном использовании шприцов. ВГС может передаваться также половым путем и от инфицированной матери ее младенцу; однако эти виды передачи являются гораздо менее распространенными.

Гепатит С не передается через грудное молоко, пищевые продукты, воду или при безопасных контактах, например, объятиях, поцелуях и употреблении продуктов или напитков совместно с инфицированным лицом.

Основные симптомы

Инкубационный период гепатита С составляет от 2 недель до 6 месяцев. После первоначального инфицирования приблизительно 80 процентов людей не имеют никаких симптомов. У лиц с острыми симптомами может наблюдаться высокая температура, усталость, снижение аппетита, тошнота, рвота, боли в области живота, потемнение мочи, кал серого цвета, боли в суставах и желтуха (пожелтение кожи и белков глаз).

В связи с тем что острая инфекция ВГС обычно протекает без симптомов, она редко диагностируется на раннем этапе. У людей на стадии развития хронической инфекции ВГС инфекция также часто остается невыявленной в связи с тем, что она бессимптомна на протяжении десятилетий, в то время как симптомы развиваются до серьезного поражения печени. Лица, инфицированные этим вирусом, выявляются с помощью серологического скрининга на антитела ВГС. После диагностирования у человека хронической инфекции гепатита С следует оценить степень поражения печени (фиброз и цирроз). Это можно сделать с помощью биопсии печени или различных неинвазивных тестов.

В связи с тем что острая инфекция ВГС обычно протекает без симптомов, она редко диагностируется на раннем этапе.

Кроме того, таким людям следует пройти лабораторный тест для установления генотипа штамма гепатита С. Существует 6 генотипов ВГС, и они реагируют на лечение по-разному. Кроме того, человек может быть инфицирован вирусами более чем одного генотипа. Степень повреждения печени и генотип вируса учитываются в процессе принятия решения о лечении и ведения болезни.

Профилактика

Вакцины против гепатита C не существует, поэтому профилактика инфекции ВГС зависит от сокращения риска воздействия вируса в медицинских учреждениях и в группах населения повышенного риска.

Всероссийская организация здравоохранения рекомендует людям, инфицированным вирусом гепатита С:

• 
  консультирование по вариантам медицинской помощи и лечения;

• 
  иммунизацию вакцинами от гепатита А и В с целью предотвращения коинфекции этими вирусами гепатита для защиты печени;

• 
  проведение лечения на раннем этапе, включая антивирусную терапию, если это показано;

• 
  регулярный мониторинг с целью раннего диагностирования хронической болезни печени.

Заразна ли желтуха? Вот почему это происходит

Вы обеспокоены желтухой? Это состояние, вызывающее пожелтение кожи и глазных яблок, вызвано скоплением жидкости в организме. Само по себе состояние не опасно, но может указывать на несколько возможных состояний, которые должен лечить медицинский работник. Важно знать, что желтуха заразна. Это поможет вам узнать, чего ожидать в отношении того, можете ли вы заразиться от других людей или заразить других. Это обычное заболевание, которым страдает как минимум половина доношенных детей.Однако, как всегда, важно знать подробности о желтухе с точки зрения симптомов, причин и методов лечения.

Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев желтуха не является серьезной проблемой. Состояние, связанное с клетками крови, обычно проходит в течение нескольких недель после начала лечения. Однако важно знать как можно больше об этом заболевании. Это может предоставить вам необходимую информацию о симптомах и лечении. Как и при других заболеваниях, желтуху важно лечить как можно скорее.Фактически, он может исчезнуть в течение одной недели после лечения, поэтому для пациента очень важно как можно скорее получить эффективное лечение. Это может помочь предотвратить возможные осложнения, что является плюсом.

Что такое желтуха?

Многие люди слышали об этом заболевании и могут распознавать такие симптомы, как желтоватая кожа и глазные яблоки. Однако может быть неясно, что вызывает состояние и проблемы, например, может ли оно передаться другим людям.

Желтуха возникает в результате накопления жидкого билирубина в организме пациента.Сама по себе болезнь не опасна. Однако это может быть признаком возможных заболеваний. Врачу важно диагностировать / лечить их, так как они могут вызвать различные осложнения.

Это состояние связано с эритроцитами. Обычно они живут около 4 месяцев, а затем умирают, прежде чем организм вымывает их наружу. Когда селезенка разрушает эритроциты, образуется билирубиновая жидкость. Скопление жидкости вызывает такие проблемы, как желтоватая кожа / глазные яблоки.

Есть три основных класса состояний желтухи.К ним относятся:

ПРЕДГЕПАТИЧЕСКИЕ

В этом состоянии организм разрушает слишком много красных кровяных телец. Это приводит к тому, что красные кровяные тельца разрушаются быстрее. Это состояние может быть результатом определенных генетических проблем, таких как анемия.

HEPATIC

Печень неправильно обрабатывает билирубин. Есть несколько причин, таких как заболевание печени, которое часто бывает вызвано алкоголизмом. Неонатальная желтуха встречается у новорожденных и обычно длится около недели. это обычно безвредно и обычно проходит само по себе.

Если у ребенка есть признаки этого состояния, важно, чтобы врач его осмотрел. Новорожденным нужно около недели, чтобы их печень заработала правильно. Видимый желтый цвет не связан с заболеванием. Тем не менее, он по-прежнему классифицируется как печеночный, поскольку основная причина — орган печени.

ПОСТГЕПАТИЧЕСКИЙ

Это приводит к тому, что желчь не выходит должным образом. это происходит, когда желчь не отводится должным образом. Это состояние может быть вызвано различными факторами, такими как закупорка желчных протоков.Есть и другие факторы, связанные с желчью.

Заразна ли желтуха? Причиной этого может быть

Это ключевой вопрос, чтобы понять, можете ли вы получить или дать условие. На самом деле желтуха сама по себе не заразна. Однако условия, которые его вызывают, могут быть. Важно знать об этом факте, чтобы знать, могут ли состояния, которые вы или кто-то у вас есть, передать другому человеку. Они известны как «инфекционные заболевания» и включают:

• ГЕПАТИТ A: Это заболевание может передаваться через зараженную пищу / воду.Это чаще встречается в регионах, где мало качественной воды.
• ГЕПАТИТ B: Этот тип инфекции передается при контакте с кровью / жидкостями инфицированного человека. Он может передаваться через общие иглы или половую жизнь.
• ГЕПАТИТ C: Гепатит C также может передаваться так же, как и гепатит B. Другие риски включают в себя застревание людей иглами, которыми пользовался инфицированный.
• ГЕПАТИТ D: Это состояние, которое возникает, когда человек контактирует с инфицированной кровью и уже имеет гепатит B.Чтобы получить гепатит D, сначала необходимо получить гепатит B.
• ГЕПАТИТ E: Заболевание передается через грязную питьевую воду. Обычно это не приводит к серьезным или длительным инфекциям.

Важно отметить, что некоторые причины желтухи не заразны. К ним относятся генетические нарушения и редкие заболевания. Бывают случаи, когда желтуха заболевает 2+ члена семьи одновременно. Это может быть связано с приемом обычных лекарств.

Сообщается, что более 150 лекарств могут привести к повреждению печени, достаточно серьезному, чтобы вызвать желтуху.Однако стоит отметить, что прием одних и тех же лекарств или наличие одного и того же генетического заболевания не равносильно заболеванию желтухой от кого-то.

Есть еще одно заболевание, при котором количество красных кровяных телец увеличивается. Причина в том, что в крови слишком много билирубина. Эти состояния обычно не заразны.

Заболевания печени также могут вызывать желтуху. Это связано с людьми, у которых печень повреждена из-за употребления алкоголя.

Лучшие советы по уходу за собой при желтухе

1.Высыпайтесь

Это может помочь справиться с этим заболеванием, поскольку поможет укрепить иммунную систему вашего организма. Между тем, если вы не спите достаточно, это может ослабить ваше тело и увеличить вероятность таких заболеваний, как желтуха. Этой ситуации вам определенно следует избегать.

2. Пейте воду и жидкости

Убедитесь, что вы потребляете достаточно воды / жидкостей. сюда входят такие варианты, как черный кофе, зеленый чай и фруктовый / овощной сок. По возможности избегайте напитков, купленных в магазине.Они часто содержат добавки, такие как сахар и искусственные подсластители / красители.

3. Обеспечьте свет для новорожденных

Убедитесь, что вы разрешаете новорожденному зажигать много раз в течение дня. Это может снизить уровень жидкости, что может привести к желтухе. Он также предоставляет различные другие преимущества, так что в любом случае это хорошая идея.

4. Избегайте определенных трав, добавок и лекарств.

Избегайте тех, которые могут вызвать различные побочные эффекты. Это может привести к желтухе.Как всегда, очень важно поговорить со своим врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо новые добавки или лекарства, отпускаемые без рецепта. Причина в том, что они могут «взаимодействовать» с другими людьми, которые вы принимаете, и вызывать нежелательные побочные эффекты. Этой ситуации вам, безусловно, следует избегать.

5. Принимайте прописанные лекарства.

Ваш врач может назначить различные лекарства, которые могут помочь в лечении этого состояния. Важно принимать лекарства в соответствии с предписаниями. Сюда входят типы, дозировка и время.Желтуха обычно проходит в течение нескольких недель после начала лечения. Предостережение — следовать указаниям врача до мелочей.

6. Соблюдайте здоровую диету

Убедитесь, что вы придерживаетесь сбалансированной диеты с низким содержанием жиров. Это должно включать чистое / постное мясо, цельнозерновые продукты, фрукты / овощи, орехи / семена и полезные масла. Этот базовый шаг может принести несколько преимуществ для здоровья. Избегайте сильно обработанных продуктов, содержащих белый сахар и рафинированные зерна, после того как вы узнаете, что желтуха заразна.

Желтуха не заразна и может быть признаком возможных заболеваний. Однако условия, которые его вызывают, могут быть. Врачу необходимо диагностировать и лечить их, поскольку они могут вызвать различные осложнения.

Желтуха — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Желтуха — симптом многих заболеваний, но чаще всего она связана с заболеваниями печени или желчного пузыря. Желтуха вызывает пожелтение кожи и глаз из-за избыточного количества желчного пигмента билирубина в жировом слое под кожей.Либо организм производит слишком много, либо не избавляется от него достаточно быстро.

Желтуха может возникать не только из-за проблем с печенью, но и у новорожденных, особенно недоношенных. Желтуха, возникающая во время родов, обычно исчезает в течение нескольких дней, но некоторым детям требуется лечение фототерапией (специальные лампы, которые помогают расщеплять билирубин). В этом случае пожелтение кожи не связано с заболеванием печени или желчного пузыря.

Вместо этого, желтуха вызвана тем фактом, что у плода эритроциты другого типа, чем у взрослых.Они просто избавляются от этих клеток во время рождения, что приводит к выбросу большого количества билирубина. Новорожденным также временно не хватает ферментов, расщепляющих билирубин. Со временем клетки печени созревают и способны избавлять организм от избыточного билирубина, и желтуха исчезает.

Sponsored Health Tool

Причины

Обычно большое количество крови каждую минуту проходит через печень, которую можно рассматривать как химическую перерабатывающую установку организма. Печень расщепляет старые, неэффективные эритроциты в процессе, называемом гемолизом . Это высвобождает большое количество билирубина. Печень также производит другие компоненты желчи.
Желчь — это зеленовато-желтая жидкость, выделяемая печенью и содержащая холестерин, соли желчных кислот и продукты жизнедеятельности, такие как билирубин. Билирубин покидает печень через желчные протоки и накапливается в желчном пузыре непосредственно под ним. Затем он медленно попадает в кишечник из желчного пузыря.Он помогает переваривать пищу в кишечнике и выводится из организма с калом.

Слишком много билирубина может быть токсичным и вызывать желтуху. Следовательно, важно выводить его из организма как можно быстрее. Есть три основных причины, по которым этот процесс может пойти не так:

• Сама печень может быть временно или навсегда повреждена, что снижает ее способность расщеплять билирубин (смешивать его с желчью) и перемещать его в желчный пузырь.
• Желчный пузырь или его желчные протоки могут быть заблокированы, что препятствует выведению билирубина в кишечник.Затем билирубин возвращается в печень, а затем в кровоток.
• Любое состояние, которое приводит к очень быстрому разрушению эритроцитов, может привести к образованию слишком большого количества билирубина, с которым даже здоровая печень не сможет справиться. Опять же, избыток попадает в кровоток.

Некоторые причины желтухи из-за плохой функции печени включают:

• вирусный гепатит: Гепатиты A, B, C, D и E могут вызывать временное воспаление печени.Типы B и C также могут вызывать хроническое пожизненное воспаление.
• лекарственный гепатит: Это может быть вызвано алкоголем, эритромицином *, метотрексатом, амиодароном, статинами (например, ловастатином, правастатином, розувастатином), нитрофурантоином, тестостероном, пероральными контрацептивами, ацетаминофеном и многими другими лекарствами.
• аутоиммунный гепатит: В этом состоянии иммунная система организма атакует собственные клетки печени. Аутоиммунный гепатит чаще встречается у людей и семей с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как волчанка, заболевание щитовидной железы, диабет или язвенный колит.Первичный билиарный цирроз — еще одно аутоиммунное заболевание печени, включающее воспаление желчных протоков.
• алкогольная болезнь печени: Это поражение печени, вызванное чрезмерным длительным употреблением алкоголя.
• Синдром Гилберта: Это безвредное наследственное заболевание довольно распространено, им страдает около 2% населения. Незначительные дефекты метаболизма билирубина в печени вызывают появление желтухи во время стресса, физических упражнений, голода или инфекции.

Некоторые причины желтухи из-за непроходимости (закупорки) включают:

• камни в желчном пузыре: Камни в желчном пузыре могут блокировать желчные протоки, препятствуя попаданию желчи (и билирубина) в кишечник. Иногда желчные протоки могут инфицироваться и воспаляться.
• холестаз беременности: Эта проблема может быть вызвана генетическими или гормональными факторами. Обычно это вызывает сильный зуд и, в редких случаях, желтуху.
• опухоли: Они могут быть в печени, поджелудочной железе или желчном пузыре. Иногда они несут ответственность за засорение.

Некоторые причины из-за чрезмерного разрушения эритроцитов (гемолиза):

• малярия: Печень разрушает эритроциты, инфицированные паразитом.
• Гемолитическая анемия: Сюда входят такие состояния, как серповидноклеточная анемия и талассемия.Это также может быть аутоиммунное заболевание.
• желтуха новорожденных: Это заболевание встречается у многих новорожденных.

Sponsored Health Tool

Симптомы и осложнения

Когда у вас желтуха, ваша кожа и белки глаз желтые. Иногда люди, которые едят много моркови или таблеток бета-каротина, приобретают желтоватый цвет. Это называется каротинемия , и ее легко отличить от желтухи, потому что белки глаз не желтеют.

Другие симптомы зависят от причины желтухи. Если перед желтухой возникает лихорадка или гриппоподобное заболевание, обычно это признак вирусного гепатита. Коричневая моча, часто встречающаяся при гепатите, обычно является признаком плохой функции печени или повышенной деструкции эритроцитов.Организм пытается избавиться от избытка билирубина с мочой. С другой стороны, бледный, белый или глиняный стул является признаком непроходимости желчного пузыря или желчных протоков. Многие люди с обструкцией из-за камней в желчном пузыре испытывают боль в животе, тогда как у людей с непроходимостью из-за опухолей обычно наблюдается безболезненная желтуха.

Желтуха сама по себе вряд ли повредит вам, если билирубин не достигнет очень высоких концентраций. Однако это признак основной проблемы.Существует слишком много возможных причин желтухи, чтобы попытаться диагностировать ее дома. Вам следует обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас желтуха, особенно если у вас есть боль или болезненность в животе, изменения психического статуса или любое кровотечение из пищеварительной системы.

Выполнение диагностики

Ваш врач изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр. Врач спросит, как внезапно появилась желтуха, какие еще симптомы ее сопровождали, и как выглядит стул и моча. Также будет взят образец крови и проверен на наличие антител к вирусу гепатита, аномальных эритроцитов, уровня билирубина и различных других веществ, которые могут помочь понять функцию печени. Ваш врач может также назначить другие тесты, такие как УЗИ или биопсию, чтобы определить причину желтухи.

Лечение и профилактика

Не существует лечения желтухи как таковой, поскольку это не болезнь, а признак медицинской проблемы. Подход заключается в устранении основной причины, если это возможно. Некоторые медицинские проблемы, вызывающие желтуху, излечимы, например, малярия. Другие, такие как талассемия , поддаются лечению. Многие из них, такие как гепатит А, желтуха новорожденных или холестаз беременных, не излечимы, но проходят сами по себе. Обычно в лечении нет необходимости. Такие состояния, как цирроз и хронический гепатит, являются пожизненными проблемами, которые могут вызвать постоянную или повторяющуюся желтуху. Некоторые виды рака могут вызывать желтуху и должны быть обследованы врачом как можно раньше, поскольку раннее выявление и лечение могут улучшить выживаемость.

Многие из этих заболеваний являются наследственными или аутоиммунными, и мы не знаем, как их предотвратить. Однако люди могут что-то сделать с двумя наиболее частыми причинами желтухи — вирусным гепатитом и алкогольной болезнью печени. Есть вакцины против гепатита А и В (хотя, к сожалению, не против типа С). Вакцина против гепатита В может защитить вас от пожизненных осложнений этого заболевания. Люди, страдающие алкоголизмом, могут помочь снизить риск алкогольной болезни печени, обратившись за лечением от своего заболевания.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Jaundice

Гепатит С при беременности | Уход за детьми

Гепатит С — это инфекция печени, вызываемая вирусом, который передается при контакте с кровью инфицированного человека.

Как еще может передаваться гепатит С?

Гепатит С также может передаваться при использовании внутривенных наркотиков (наркотиков, вводимых с помощью иглы) или от татуировок, сделанных с помощью игл и красок, которые не были должным образом стерилизованы (очищены). Очень редко гепатит С может возникнуть в результате незащищенного секса с инфицированным человеком.

Как дети заражаются гепатитом С?

Примерно 1 из 20 детей, рожденных от матери с хроническим гепатитом С, заразится во время беременности или родов.Среди уличной молодежи употребление инъекционных наркотиков является основным фактором риска. До 1991 года дети иногда заражались гепатитом С при переливании крови. Сейчас этого почти не происходит, потому что кровь проверяется.

Какие симптомы?

У большинства людей симптомы отсутствуют. У некоторых людей при первом заражении появляется тошнота и желтуха (желтая кожа и глаза).

Каковы долгосрочные последствия гепатита С?

Иногда организм может избавиться от вируса самостоятельно, но обычно вирус остается в печени.

Люди, у которых вирус находится в печени более 6 месяцев, известны как носители гепатита С. Большинство носителей живут много лет без серьезных проблем со здоровьем, но у некоторых развивается серьезное повреждение печени (цирроз) или рак печени. Эти осложнения обычно возникают через много лет после того, как человек впервые заразился гепатитом С.

Я беременна. Следует ли мне пройти тест на гепатит С?

Врачи обычно делают анализ крови на гепатит С только пациентам из группы риска.Если вы когда-либо использовали внутривенные наркотики, хотя бы один раз, вам следует попросить пройти обследование. В конечном итоге тестирование на гепатит С может стать обычным тестом при всех беременностях.

Что будет, если у меня гепатит С?

Нет необходимости делать кесарево сечение только потому, что у вас гепатит С.

Если у вас гепатит C, вас следует направить к специалистам, которые занимаются этой инфекцией. Лечение существует, но необходимость и время лечения можно оценить после рождения ребенка.

Следует ли моему ребенку пройти тест на гепатит С?

Вашему ребенку нужно будет сдать анализ на гепатит С только в случае положительного результата теста. Иногда тестирование проводится уже в 2-месячном возрасте, но в этом возрасте оно не совсем точное. Это нужно будет сделать снова в 18-месячном возрасте.

Как я могу защитить своего ребенка от гепатита С?

Если у вас гепатит С, вероятность того, что вы передадите его своему ребенку, составляет примерно 1 из 20. Риск выше, если у вас тоже ВИЧ и вы не лечитесь.К сожалению, полностью исключить риск передачи гепатита C вашему ребенку невозможно.

Могу ли я кормить грудью, если у меня гепатит С?

Исследования показали, что вероятность передачи гепатита С вашему ребенку в результате грудного вскармливания очень мала. Вы можете кормить грудью, если у вас гепатит C, если только у вас нет ВИЧ.

Однако, если у вас гепатит С и после рождения ребенка у вас обострение болезни с желтухой, вам не следует кормить грудью. Если ваши соски потрескались или кровоточат, вам также следует прекратить грудное вскармливание, сцеживать молоко и отказываться от него до тех пор, пока соски не заживут.

Что произойдет, если у моего ребенка гепатит С?

Примерно каждый пятый ребенок с гепатитом С избавляется от вируса самостоятельно. Остальные становятся носителями. Несмотря на то, что вирус остается в печени детей-носителей, большинство из них остаются здоровыми.

Дети, являющиеся носителями гепатита С, будут регулярно посещать своих врачей и сдавать анализы крови. Лечение обычно не требуется в течение многих лет. Однако по мере появления данных о применении новых лекарств у детей вполне вероятно, что многие дети с хронической инфекцией получат лечение.

Дополнительная информация в CPS

Проверено следующими комитетами CPS

• Комитет по инфекционным болезням и иммунизации

Гепатит А (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое гепатит А?

Гепатит А — это инфекционная инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита А (ВГА).Гепатит А еще называют инфекционным гепатитом .

Как люди заражаются гепатитом А?

HAV распространяется через кал (фекалии) инфицированных людей. Кто-то может заразиться от еды, питья или прикосновения к чему-либо (например, дверным ручкам или пеленкам), загрязненным фекалиями. Центры по уходу за детьми являются частым местом вспышек.

ВГА может распространяться:

• , когда люди проглатывают что-то, зараженное HAV-инфицированными фекалиями (поэтому вирус легко распространяется в переполненных и антисанитарных условиях жизни)
• в воде, молоке и пищевых продуктах (особенно моллюсках)

Гепатит А может оставаться в стуле в течение нескольких месяцев после первоначального заболевания, особенно у младенцев и детей младшего возраста.

Кто подвержен риску заражения гепатитом А?

Безопасная и очень эффективная вакцина против HAV стала доступной в 1995 году. В настоящее время инфекции HAV редко встречаются в Соединенных Штатах и ​​других развитых странах с хорошими санитарными условиями и чистыми условиями жизни.

Люди, не прошедшие вакцинацию, могут заразиться ВГА, если они:

• путешествуют или живут в странах, где вирус распространен (особенно в развивающихся странах с плохой санитарией)
• живут с инфицированными или ухаживают за ними
• употребляют запрещенные наркотики
• заниматься сексом с человеком, у которого есть HAV

Каковы признаки и симптомы инфекции HAV?

Гепатит А может быть легкой инфекцией, особенно у детей младше 6 лет, поэтому многие люди могут даже не знать, что у них инфекция.

Когда симптомы действительно появляются, они обычно проявляются через 2-6 недель после контакта с вирусом и более вероятны у взрослых и детей старше 6 лет. ВГА может вызывать рвоту и диарею, а также лихорадку, потерю аппетита, моча темнее, чем обычно. (моча), желтуха (когда кожа и белки глаз желтеют) и боль в животе.

HAV-инфекции, вызывающие серьезные симптомы, могут длиться недели или даже месяцы. Некоторые люди с ВГА могут чувствовать себя плохо в течение 6 месяцев.

Как диагностируется гепатит А?

При необходимости врачи могут сделать анализ крови на наличие антител к ВГА.Многие легкие инфекции HAV остаются незамеченными.

Как лечится гепатит А?

Для лечения гепатита А не используются какие-либо специальные лекарства. Инфекция проходит сама по себе, обычно в течение нескольких недель или месяцев.

HAV в редких случаях может вызвать печеночную недостаточность, требующую пересадки печени.

Что происходит после заражения гепатитом А?

В отличие от некоторых других вирусов гепатита, гепатит А редко приводит к длительному повреждению печени. В течение нескольких недель симптомы исчезнут сами по себе, и вируса не будет в организме человека.

После выздоровления человек становится невосприимчивым к вирусу на всю оставшуюся жизнь.

Можно ли предотвратить гепатит А?

Да. Вакцина против гепатита А рекомендуется для всех детей старше 1 года. Вакцина вводится в возрасте 12 месяцев с последующей второй дозой не менее чем через 6 месяцев. Прививка многих маленьких детей от ВГА может ограничить распространение болезни в обществе.

Вакцину можно вводить уже в возрасте 6 месяцев младенцам, которые отправятся в место, где распространен гепатит А (им по-прежнему потребуется плановая вакцинация после достижения первого дня рождения).

Вакцина также рекомендуется детям старшего возраста, подросткам и взрослым, которые никогда ее не получали.

Лучший способ предотвратить гепатит А и многие другие инфекции — это хорошо и часто мыть руки. Это особенно важно после посещения туалета (или смены подгузника), а также перед едой или приготовлением пищи.

Гепатит A: что вы должны знать

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей.Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. , 15 июня 2006 г .; 73 (12): 2169-2170.

См. Соответствующую статью о гепатите А

Что такое гепатит А?

Гепатит А — это заболевание печени, вызываемое вирусом. У детей заболевание может отсутствовать.Большинство взрослых с этим заболеванием болеют до восьми недель и пропускают около 30 дней работы.

Как распространяется это заболевание?

Гепатит А передается с фекалиями. Вы можете заразиться при тесном контакте с инфицированным человеком (например, при смене подгузника или половом контакте). Вы также можете заразиться, съев зараженную пищу или выпив зараженную воду. Вирус может жить на руках, в воде и почве. Гепатит А распространен в развивающихся странах.

Как я могу определить, что у меня болезнь?

Если у вас гепатит А, у вас может внезапно подняться температура или головная боль, а также вы почувствуете усталость.Возможно, вы не захотите есть столько, сколько обычно, и можете почувствовать тошноту. У вас может возникнуть рвота или боли в животе. У некоторых людей с этим заболеванием наблюдается озноб, боли в мышцах и суставах, кашель, диарея, запор или кожный зуд.

Позже у вас может появиться желтуха (пожелтение кожи и глаз), а ваш кал может быть бледным или глиняного цвета. В редких случаях поражается мозг. Это может вызвать замешательство, необычные движения глаз и тела и даже кому.

Ваш врач может сделать анализ крови, чтобы определить, есть ли у вас заболевание.Также врач может обратить внимание на болезненные и большие размеры печени, селезенки или лимфатических узлов, а также на медленное сердцебиение.

Как лечится это заболевание?

Не существует лекарства для лечения гепатита А. Если у вас есть болезнь, вам следует отдыхать, когда вы устали, придерживаться сбалансированной диеты и избегать алкоголя и парацетамола (одна марка: тайленол). Возможно, вам придется остаться в больнице на короткое время, если у вас обезвоживание, сильная боль, внезапное замешательство или проблемы с кровотечением.

Как долго я буду заразным?

Вы наиболее заразны вскоре после заражения.Взрослые, которые в остальном здоровы, больше не заразны через две недели после начала болезни. Дети и люди со слабой иммунной системой могут быть заразными до шести месяцев.

Как я могу не заболеть этой болезнью?

Мойте руки теплой водой с мылом до и после приготовления, после посещения туалета и после смены подгузников.

Перед поездкой за пределы США узнайте у врача, следует ли вам сделать прививку от гепатита А. Вам также следует сделать прививку, если вы употребляете запрещенные препараты, занимаетесь анальным сексом, принимаете концентраты факторов свертывания крови или страдаете заболеванием печени.Детям младше одного года не следует делать прививку.

Если вы контактируете с кем-то, кто болеет гепатитом А, и у вас никогда не было этой болезни или вы не делали прививку от гепатита А, вам следует немедленно обратиться к врачу. Он или она сделает вам укол, который поможет вам не заболеть.

Риски, причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое гепатит А?

Гепатит А — это заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита А (HAV).Гепатит означает воспаление печени, и существует много типов этого состояния. Гепатит А очень заразен. Фактически, раньше это называлось инфекционным гепатитом.

Насколько распространен гепатит А?

В США в 2017 г. было зарегистрировано около 6700 сообщений об инфекции гепатитом А. Это был год, когда среди определенных групп населения, например, употребляющих наркотики и бездомных, стали происходить крупные вспышки заболеваний от человека к человеку.

Как можно заразиться гепатитом А?

Гепатит А может передаваться половым путем с инфицированным человеком или при близком личном контакте (например, при уходе за инфицированным человеком).Однако чаще всего он распространяется тем, что ученые называют «фекально-оральным» путем. Это происходит, когда один человек ест или пьет что-то с небольшим количеством фекалий (стула) другого человека, больного гепатитом А. Это может произойти, если прикоснуться к чему-то, на котором есть вирус, а затем положить руки в рот. Это может произойти, когда продукты выращиваются, собираются, обрабатываются или подаются. Вода также может быть загрязнена.

Матери не передают гепатит А с грудным молоком. Вы не можете заразиться ВГА, сидя рядом или обнимая человека, больного гепатитом А.Он не передается при кашле или чихании.

Кто может быть заражен гепатитом А?

Некоторые люди подвержены большему риску заражения гепатитом А, чем другие. К ним относятся:

• Люди, употребляющие рекреационные наркотики, как инъекционные, так и неинъекционные.
• Мужчины, практикующие секс с мужчинами.
• Люди, которые находятся в тесном контакте с кем-то, кто уже инфицирован.
• Люди, которые находятся в тесном контакте с кем-то, кого усыновили из страны, где распространен гепатит А, или люди, которые путешествуют в страны, где гепатит А распространен.
• Люди, работающие с нечеловеческими приматами.
• Люди, у которых есть проблемы с фактором свертывания крови, включая гемофилию.
• Люди, которые работают в сфере ухода за детьми, или дети, которые находятся в сфере ухода за детьми.

Симптомы и причины

Что вызывает гепатит А?

Гепатит А вызывается вирусом гепатита А (HAV). Вирус распространяется, когда один человек проглатывает (кладет в рот) крошечные невидимые кусочки фекалий инфицированного человека. Симптомы проявятся через две-семь недель после контакта с вирусом.

Вода и лед могут быть загрязнены ВГА. Сырые моллюски из зараженной воды могут вызвать гепатит А, как и другие несваренные продукты, такие как фрукты и овощи.

Когда появятся симптомы после контакта с ВГА?

Обычно симптомы появляются через 4 недели, но они могут начаться через 2 недели или через 8 недель после заражения. Вероятно, вы не заметите все симптомы сразу, но они, как правило, проявляются в течение нескольких дней.

Кроме того, у вас может не быть симптомов, иметь вирус и быть заразным. В особенности у детей могут отсутствовать симптомы, несмотря на то, что они инфицированы.

Каковы симптомы гепатита А?

Симптомы гепатита А могут включать:

• Лихорадка.
• Усталость, боли в суставах.
• Боль в животе, рвота, потеря аппетита.
• Диарея, стул светлого цвета («нормальный» стул имеет оттенки коричневого).
• Желтуха, означающая, что кожа и глаза желтые.Это происходит в первую очередь с детьми старшего возраста и взрослыми. Дети младше 6 лет обычно не страдают желтухой.
• Моча темно-желтого цвета.

Диагностика и тесты

Как узнать, есть ли у вас гепатит А?

Если вы обнаружите, что у вас есть симптомы гепатита А или вы знаете, что вы были в тесном контакте с кем-то, кто болеет гепатитом А, вам следует связаться с вашим лечащим врачом.

Как диагностируется гепатит А?

Ваш лечащий врач выслушает ваши симптомы и сделает анализ крови, чтобы подтвердить диагноз гепатита А.Если тест обнаруживает антитела к иммуноглобулину M (IgM), у вас острый гепатит A. Если есть антитела, но нет антител IgM, у вас иммунитет к вирусу либо потому, что у вас был его случай и вы выздоровели, либо у вас гепатит. Вакцина.

Ведение и лечение

Какие методы лечения гепатита А?

Если вам не делали вакцину и ваша инфекция подтверждена анализом крови, ваш лечащий врач может дать вам вакцину против гепатита А или иммуноглобулин (IG).Это работает только в том случае, если лекарство будет дано в течение двух недель после контакта с HAV.

Если вы подверглись воздействию и не можете получить вакцину или иммуноглобулин, вы, скорее всего, выздоровеете без лечения. Однако ваш лечащий врач, вероятно, порекомендует вам следовать следующим рекомендациям по уходу за собой:

• Больше отдыхайте.
• Пейте жидкости.
• Соблюдайте здоровую диету.
• Избегайте алкоголя.
• Пересмотрите любой тип лекарств — рецептурных и внебиржевых, — которые вы принимаете у своего поставщика медицинских услуг.Даже такие продукты, как добавки или витамины, могут нанести вред вашей печени.

Профилактика

Как можно предотвратить гепатит А?

Существует вакцина, сделанная из инактивированного — мертвого вируса для предотвращения гепатита А. Если вы не уверены, что вам была сделана вакцина, вы можете попросить своего врача проверить вас, были ли вы вакцинированы.

Вы также можете соблюдать правила гигиены при мытье рук. Обязательно используйте мыло и теплую воду для мытья рук в течение как минимум 15–30 секунд после посещения туалета, смены подгузников, а также до и после прикосновения к еде.

Если вы путешествуете в другую страну, особенно в развивающуюся, пейте только воду в бутылках и используйте только воду в бутылках для чистки зубов, мытья продуктов и замораживания для получения кубиков льда.

Кому следует сделать вакцину против гепатита А?

Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) рекомендует, чтобы все дети в США прошли вакцинацию против гепатита А в возрасте 12 месяцев. Однако, если младенец в возрасте 6-11 месяцев будет путешествовать в страну, где проживает значительное количество людей с гепатитом А, ребенок должен получить одну дозу перед тем, как покинуть U.S. Затем ребенок должен получить 2 дозы с интервалом от 6 до 18 месяцев, когда ребенку от 12 до 23 месяцев.

Вам также следует сделать вакцину против гепатита А, если вы попадаете в одну из следующих групп:

• Мужчины, вступающие в половую связь с другими мужчинами.
• Потребители любых видов запрещенных наркотиков.
• Люди с нарушениями тромбообразования, такими как гемофилия.
• Люди с хроническим заболеванием печени.
• Бездомные.
• Люди, которые будут тесно общаться с человеком, которого усыновляют из страны с высоким уровнем инфицирования гепатитом А.

Как долго действует вакцина против гепатита А?

Мы не знаем точно, как долго длится защита вакцины, но исследования показали, что у некоторых людей она длится не менее 20 лет, а может длиться до 40 лет и более. Было показано, что наличие только одной дозы рекомендованной двухдозовой вакцины обеспечивает защиту как минимум на 10 лет.

Как можно защититься от вируса гепатита А (ВГА), если у вас аллергия на какой-либо компонент вакцины или если вы моложе шести месяцев, когда путешествуете за пределы США.С.?

Эти люди могут получить одну дозу иммуноглобулина (IG) перед отъездом из США. Это защитит от HAV на срок до двух месяцев. Если вы находитесь за пределами страны более двух месяцев, вы можете получить еще одну дозу IG.

Может ли отбеливатель убить гепатит А?

Дезинфицирующее средство, содержащее отбеливатель, может убить вирус гепатита А (HAV) на твердых непористых поверхностях, таких как сиденья унитаза. Однако замораживание не убивает ВГА.

Если вы готовите зараженную пищу в течение одной минуты при температуре приготовления выше 185 ° F (85 ° C), она убьет вирус гепатита А.Однако пища может быть загрязнена после приготовления, поэтому очень важно хорошо вымыть руки водой с мылом.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз для пациентов с гепатитом А?

Большинство случаев гепатита А длится недолго, но болезнь не всегда выглядит одинаково для всех. У некоторых людей кратковременные заболевания, длящиеся всего несколько недель, имеют легкие симптомы. Другие могут сильно болеть в течение нескольких месяцев. Гепатит А редко бывает смертельным, но смерть наступила из-за печеночной недостаточности, вызванной ВГА.Как правило, это происходит чаще у людей старше 50 лет или у людей с другим заболеванием печени.

Можно ли заразиться гепатитом А более одного раза?

Нет. В вашем организме вырабатываются антитела к HAV, поэтому вы больше не заразитесь гепатитом А. Однако вы все равно можете заразиться другими типами вирусов гепатита.

Сколько времени нужно, чтобы вылечиться от гепатита А?

Вероятно, у вас будут симптомы менее двух месяцев. Однако у некоторых людей симптомы сохраняются в течение шести месяцев или около того.

Жить с

Как долго вы заразны, если у вас гепатит А?

Вы заразны примерно за 7–14 дней до появления симптомов и примерно в течение одной недели после появления симптомов желтухи (желтые глаза и кожа). Вы можете вернуться в школу или на работу, если у вас нет симптомов, но по-прежнему очень осторожно мыть руки.

Когда вам следует обратиться к врачу по поводу гепатита А?

Если вы считаете, что заразились гепатитом А, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг или в департамент здравоохранения штата, чтобы узнать, что вам нужно делать дальше.Если вам поставили диагноз гепатит А и у вас рецидив или новый симптом, позвоните своему врачу.

Ресурсы

Какие ресурсы есть для людей с гепатитом А?

Если вы находитесь в США, вы можете обратиться в департамент здравоохранения вашего штата или округа. Приведенный ниже список не является полным, но вы можете найти эти ресурсы полезными:

Несмотря на то, что гепатит А редко приводит к летальному исходу, профилактика — лучший путь, а заботиться о себе с точки зрения отдыха, диеты и физических упражнений — это разумно, когда у вас гепатит А, а когда нет.

Желтуха у младенцев | Беременность, роды и ребенок

Желтуха — частое заболевание новорожденных, вызывающее пожелтение кожи и белков глаз. Легкая желтуха встречается примерно у 60% доношенных новорожденных и почти у 80% недоношенных детей. Скорее всего, вы заметите это на третий день после рождения. Желтуха обычно безвредна и проходит через 1-2 недели.

Распространенные причины желтухи у новорожденных

При разрушении эритроцитов выделяется химическое вещество под названием «билирубин», от которого кожа становится желтой.Новорожденные дети рождаются с большим количеством эритроцитов (и нуждаются в их расщеплении), но их печень недостаточно развита, чтобы избавиться от билирубина. Это приводит к перегрузке билирубином, что приводит к желтухе. Примерно к 2 неделям печень ребенка более развита и лучше удаляет билирубин из крови.

У большинства новорожденных с желтухой будет «желтуха грудного молока». Это когда химическое вещество в грудном молоке матери препятствует выведению билирубина. Этот тип желтухи обычно проходит без лечения через несколько недель.

Редкие причины желтухи у новорожденных

Один редкий тип желтухи возникает, когда группы крови матери и ребенка несовместимы (обычно несовместимость по АВО или резус-фактору). Обычно это не проблема во время первой беременности, потому что кровоток матери и ребенка не смешивается. Но во время родов часть крови ребенка может смешаться с кровью матери.

Затем у матери вырабатываются антитела, которые становятся активными во время следующей беременности и проникают через плаценту, чтобы атаковать эритроциты второго ребенка.Разрушение эритроцитов вызывает выброс большего количества билирубина в кровоток второго ребенка, что приводит к желтухе. Этот тип желтухи обычно наблюдается в первые 24 часа после рождения.

Атрезия желчных путей — еще одна редкая причина желтухи у младенцев. Это происходит, когда крошечные трубочки, по которым желчь из печени в кишечник покрываются рубцами. Младенцы с этим заболеванием обычно растут нормально и сначала хорошо выглядят, но они очень сильно заболеют серьезным заболеванием печени, если им не поставить диагноз и не лечить на ранней стадии.Их желтуха обычно продолжается после двухнедельного возраста, и у них также может быть бледный фекалий.

Симптомы желтухи

Желтуха у новорожденного вызывает желтый цвет кожи и белков глаз. Обычно он начинается на лице и голове. Если уровень билирубина увеличивается, цвет распространяется на все тело. Младенцы также могут быть сонливыми и испытывать трудности с кормлением.

Когда обратиться к врачу

Желтуха обычно безвредна, но медсестра или врач должны проверять и контролировать все случаи желтухи у новорожденных.Некоторые дети страдают тяжелой желтухой, которая в очень редких случаях может привести к глухоте и даже повреждению головного мозга, если не лечить вовремя.

Вам следует отвести ребенка к врачу, если:

• Ваш ребенок плохо себя чувствует, плохо ест и не набирает достаточно веса
• какашки вашего ребенка становятся бледными или их моча темнеет
• желтуха у вашего ребенка развивается в первые 48 часов после рождения
• желтуха становится более заметной через неделю
• желтуха не прошла через 2 недели

Тесты на желтуху

Если желтуха у вашего ребенка длится более 2 недель, особенно если его кал бледный или водоросли темные, ему потребуется анализ крови, чтобы проверить уровень «конъюгированного билирубина» в крови.Затем им могут потребоваться дополнительные тесты на их печень.

Лечение нормальной желтухи

Лечение желтухи у новорожденных зависит от того, насколько она серьезна и чем она вызвана.

Младенцам, у которых через несколько дней после рождения появляется желтуха, обычно требуется только тщательное наблюдение, иногда с помощью анализов крови из пятки, чтобы проверить уровень билирубина в крови. Лечение простое — достаточно жидкости. Если у вашего ребенка легкая желтуха, убедитесь, что он регулярно кормится грудью или смесью.

Если уровень билирубина высок, ребенок может пройти курс фототерапии в течение нескольких дней. В этом лечении используется ультрафиолетовый свет, который помогает избавиться от перегрузки билирубином. Он заключается в размещении ребенка голым в кроватке под синей лампой для фототерапии на 2–3 дня. Глаза ребенка будут закрыты для защиты.

Фототерапия имеет минимальные побочные эффекты, хотя у ребенка в течение нескольких дней может быть легкая сыпь и жидкий стул. У некоторых младенцев во время фототерапии наблюдается небольшая потеря жидкости, поэтому в это время им может потребоваться дополнительное кормление.Большинство младенцев хорошо переносят лечение фототерапией.