Меню стола 5 при жировом гепатозе печени на неделю
Жировой гепатоз печени может сопровождаться сильными болями. Чтобы снизить интенсивность неприятных ощущений, больным рекомендуется придерживаться особого вида питания, именуемого «Стол №5». Диета состоит из пищевых продуктов, которые обеспечивают организм всем самым необходимым. При этом ограничен прием жареных блюд с экстрактивными веществами и эфирными маслами.
Содержание статьи:
Общие сведения о печени
Печень – самый большой внутренний орган человека, который помимо очистительной функции выполняет массу других обязанностей, например, синтезирует один из важнейших белков – альбумин. Данный белок связывает и транспортирует необходимые вещества: микроэлементы, гормоны, билирубин, жирные кислоты, гриптофан, органические анионы. Заболевания печени приводят к нарушению синтеза альбумина в достаточном объеме.
Что такое жировой гепатоз
Заболевание жировой гепатоз представляет собой патологию печени, характеризующуюся перерождением здоровых клеток в пузырьки жира. В легких стадиях симптоматика не явная, но с развитием болезни появляются типичные признаки:
- вздутие живота;
- сонливость;
- плохой аппетит;
- диарея;
- тошнота;
- слабость;
- тяжесть, боль в области печени.
Так как уменьшается количество здоровых клеток, нарушаются функции печени, снижается уровень синтеза белка, что влияет на работу других органов. При этом могут наблюдаться следующие сопутствующие заболевания:
- Желчекаменная болезнь.
- Сахарный диабет.
- Гормональные сбои.
- Цирроз.
- Болезни сердечно-сосудистой системы.
Основная причина развития жирового гепатоза – это неправильное питание, поэтому лечение в первую очередь заключается в соблюдении диеты.
Необходимость диетического питания
Лечебное диетическое питание способно самостоятельно восстановить печень только при незначительных поражениях. В более тяжелых случаях этого можно достичь лишь путем комплексной терапии, которая состоит из курса медикаментов, диеты, исключения вредных привычек.
Диета крайне полезна при желчекаменной патологии, холецистите, гепатите. Также рекомендуется соблюдать определенный рацион после резекции желчного пузыря.
Некоторые ограничения в питании хорошо сказываются и при других патологиях, например, при сезонных обострениях аллергии. В этом случае нормализуется и активизируется работа печени, реакции проявляются со значительно меньшей интенсивностью.
Важно знать! Соблюдение диеты способствует снижению избыточного веса примерно на 5 килограмм в течение месяца без негативного влияния на здоровье.
Что такое диета «Стол №5»
Диетический стол №5 способен полностью возместить количество белков, которые не может синтезировать поврежденная печень. А сам орган в это время не подвергается дополнительным нагрузкам.
При правильно составленной суточной диете должны соблюдаться следующие параметры:
- белок — 120 г;
- около 300 г углеводов;
- жиры – 80 г;
- 2 л воды;
- соль – 6 г.
Режим питания частый (около 6 раз) и мелкими порциями. Последний раз пища принимается перед сном за 2 часа. Блюда при подаче должны быть лишь немного подогретыми, продукты из холодильника и горячая пища исключены. Еду рекомендуется готовить на пару, отваривать, запекать. Подпадают под категорию «запрещено» все жареные блюда.
Объем пищи за один раз не должен приводить к перееданию. Полный желудок оказывает излишнюю нагрузку на печень. Допускается увеличение дозы пищи только в случае истощения организма.
Принципы составления рациона
Белки животного происхождения должны составлять около 70% от суточной нормы. Они сокращают сроки восстановления функционала печени. Так, в результате медицинских исследований стало известно, что наибольшее количество белка содержится в мясе и в кисломолочных продуктах. Опытным путем установлено, что при введении в рацион 0,4 кг творога в течение дня, больные гепатитом значительно быстрее идут на поправку.
В отличие от белков, жиры рекомендуется принимать в виде растительных масел, в состав которых входят ненасыщенные жирные кислоты. В качестве жиров животного происхождения разрешены небольшие порции сливочного масла, но без обработки высокими температурами.
Полезные углеводы придают организму сил и энергию, что важно при физическом труде. Основным источником становятся овощи, фрукты. Также данные продукты питания содержат достаточный объем клетчатки, которая способствует выведению избыточного холестерина.
Суточное количество жидкости индивидуально для каждого больного и зависит от возможных сопутствующих патологий. Например, при циррозе рекомендуется ограничение воды, а при здоровой мочевыделительной системе можно увеличить прием воды до двух с половиной литров. Также от данных факторов зависит и суточное количество соли. При некоторой задержке жидкостей (склонность к отекам) необходимо снизить объем соли до 4 г в сутки.
При составлении рациона не следует забывать о необходимом уровне витаминов, минералов – рибофлавин, лецитин, никотиновая кислота, инозит, холин, вит. групп С, В.
Разрешенные продукты
Итак, из каких пищевых продуктов составляется лечебная диета при жировом гепатозе стол №5. Не следует думать, что если больному прописано соблюдение режима правильного питания, то он будет голодать. Как правило, в диетический стол №5 входит достаточный список ингредиентов для приготовления полезных блюд:
- Птица – мясо индейки, нежирная курица. При приготовлении следует удалить жир, кожицу.
- Одно яйцо вкрутую, количество белков неограниченно.
- Молочные продукты – молоко, обезжиренный творог.
- Морепродукты – нежирные виды рыбы, черная икра.
- Мясо без жира, сухожилий, хрящей.
- Ржаной хлеб, пшеничный только вчерашний, сухари, сухие сорта печенья. Употребление выпечки ограничивается в случае ожирения, а сдоба исключается.
- Овощи, зелень – можно абсолютно все виды, за исключением квашеной капусты, при патологиях ЖКТ также нельзя свежую белокочанную.
- Крупы – каши следует готовить на воде, допускается приготовление пудингов из круп, запаривание.
- Допускается употребление макарон в разумных пределах. При ожирении их следует исключить.
- Блюда можно приправить пряностями – лавровым листом, зеленью петрушки или укропа, кориандром. Количество гвоздики, ванили, корицы рекомендуется ограничить.
- Напитки, которые помогут восполнить водный баланс – слабый кофе, свежие соки, отвар шиповника, некрепкий чай.
- В качестве десерта применяются пастила, некислые ягоды, мед, фрукты, белый сахар, но в меру.
Совет! Составление диеты рекомендуется обсудить с лечащим доктором, который на основании диагноза и сопутствующих заболеваний может скорректировать рацион и дать советы по поводу блюд, количества пищи.
Запрещенные продукты
Чтобы не усугубить и без того неудовлетворительное состояние больного, при составлении диеты № 5 следует помнить о запрещенных при диагнозе продуктах. Как правило, основной запрет касается жареного, копченого и соленого, фастфуда и алкоголя. Кроме того, нужно на время ограничения питания убрать из рациона:
- Лук, хрен, редиска, шпинат.
- Десерты, содержащие шоколад.
- Лосось, форель.
- Бананы.
- Утка, гусь.
- Сливки, сметана.
- Баранина, свинина.
Овощные бульоны можно разнообразить макаронными изделиями. Салаты заправляются растительными маслами.
Рецепты диетических блюд
Обширный список продуктов, дозволенных при диете, и кулинарная изобретательность дают возможность приготовить довольно много блюд. Пюре, супы и десерты позволяют человеку правильно питаться, при этом, не ощущая себя ущемленным в праве есть то, что хочется.
Важно знать! Диета при жировом гепатозе печени стола 5 дает возможность применять различные вкусные и полезные рецепты.
Супы
На обед должно присутствовать жидкое блюдо, то есть суп. Из дозволенных продуктов можно сделать свекольник, овощной бульон с фрикадельками, суп с картофелем и макаронами. Для приготовления свекольника в 5-и литровой кастрюле понадобится:
- картофель – 10 мелких клубней;
- 1 луковица;
- свекла – 4 среднего размера;
- половинка свежего огурца;
- укроп;
- яйцо вкрутую;
- кусочки нежирного мяса.
Свеклу и лук сварить в целом виде. Отваренные овощи извлечь из бульона, всыпать в него порезанный картофель. Когда картошка будет готова, отправить в суп натертый на крупной терке корнеплод. Перед тем, как добавить свеклу в суп, рекомендуется взбрызнуть ее небольшим количеством лимонного сока и дать немного постоять. Когда свекольник закипит, приправить его сахаром и солью. Перед подачей в тарелку накрошить яйцо вкрутую, свежий огурец, отварное мясо, добавить теплый суп из свеклы.
Второе
В качестве второго блюда хорошо подойдут пюре, рагу, каши, голубцы, отварной картофель, белковый омлет, мясо с овощами, салаты. Например, можно сделать тефтели из курицы с любым гарниром. Рецепт приготовления:
- куриная грудка – 1 кг;
- полстакана риса;
- 1 луковица;
- белок одного яйца;
- лавровый лист;
- соль.
Мясо измельчить в мясорубке. Промытый рис довести до кипения, воду слить. Когда рис остынет, смешать его с мясным фаршем, яичным белком и солью. Из полученной смеси сформировать плотные шарики и уложить их в кастрюлю. Сюда же добавить очищенную целую луковицу. Содержимое посуды залить кипятком и под закрытой крышкой довести до кипения. По желанию добавить лавровый лист, тефтели варить еще около часа. Данное блюдо хорошо сочетается с салатами из овощей, картофельным пюре.
Десерты
Пациент, соблюдающий диету, не лишается удовольствия употреблять сладкие блюда, но вид десертов меняется. Вместо тортов и пирожных при гепатозе предлагаются такие варианты, как творожная запеканка, сырники, пирог с яблоками, суфле из фруктов, другие, не менее аппетитные блюда.
Любого пациента порадуют запеченные сырники:
- немного муки;
- полкилограмма нежирного творога;
- сливочное масло;
- яичный белок.
Творог протереть через мелкое сито, смешать с одним яичным белком, хорошенько вымесить. Из полученной массы сформировать небольшие лепешки и обволочь мукой. Сырники выложить на противень и запечь в духовом шкафу. Блюдо подавать с фруктами, медом, свежими ягодами.
Примерное меню на неделю
Меню при жировом гепатозе печени диета №5 на неделю составляется специалистами, но также можно взять за основу шаблоны диетолога.
День недели | Завтрак | II завтрак | Обед | Ужин | II ужин |
---|---|---|---|---|---|
Понедельник | Творожная запеканка с ягодами | Сок из персиков | Рисовая каша, овощи, креветки | Морковный салат | Отвар шиповника |
Вторник | Овсяная каша | Клюквенный морс | Овощной суп, рыба | Салат (огурцы, помидоры) | Одно яблоко |
Среда | Салат из фруктов | Ряженка | Свекольник | Курица, кабачки | Отвар из ромашки |
Четверг | Манка | Кефир | Суп из курицы, рагу из овощей | Рыба, тушеная капуста | Авокадо |
Пятница | Отварное яйцо | Некрепкий чай | Говяжьи котлеты, гречка | Морская капуста | Отвар ромашки, зефир |
Суббота | Творог, фрукты | Сок из свежих абрикос | Рис, овощи, индейка | Отварное яйцо | Пастила |
Воскресенье | Манка | Отвар шиповника | Рыба, брокколи | Пюре из тыквы | Одно яблоко |
При составлении меню диеты №5 на неделю следует учитывать пол пациента, возраст, сопутствующее заболевания и, конечно, вкусовые предпочтения.
Мужчинам рекомендуется ввести в рацион достаточное количество мясных блюд для поддержания физической формы, что также будет полезным и растущему организму подростков. Женщины предпочитают пищу, которая позволяет сохранить идеальную фигуру, для этого в их рационе должны преобладать рыба и фрукты.
Диета при жировом гепатозе печени – виды, рекомендации, меню
Содержание статьи
Диета при жировом гепатозе печени имеет основное лечебное значение. Целью изменения питания является уничтожение жира в гепатоцитах. Правильная корректировка рациона стимулирует метаболические реакции расщепления жира, заставляя организм воспринимать его, как главный источник энергии. В результате число липидных клеток в печени уменьшается, а вслед за ними и масса тела больного, что является обязательным условием для выздоровления.
Что нужно знать о гепатозе
Распространенность жирового гепатоза (другое название – стеатоз, жировая дистрофия, стеатогепатоз) достигает пугающих масштабов эпидемии по всему миру. Образ жизни современного человека по умолчанию подразумевает пристрастие к фаст-фуду, преобладание перекусов вместо полноценного питания и гиподинамию. Все это дополняет масштабное развитие ожирения, метаболических нарушений.
Медицинские специалисты утверждают, если индекс массы тела превышает значение «30», а талия больше 89 см у женщин и 109 см у мужчин – вероятность наличия жирового гепатоза приближается к 100 %. При этом на первых порах человек может не замечать признаков опасной болезни, она протекает бессимптомно. Но наполнившись жиром до определенного уровня, функционирующие клетки печени начинают заменяться фиброзной тканью. Такие метаморфозы приводят к развитию фиброза, а затем и цирроза печени.
Общие правила питания
На протяжении многих десятилетий врачи проводят успешное лечение при помощи назначения диеты. Она содержит определенные особенности, касающиеся не только рациона, но и правил приема и количества пищи. В традиционном варианте питание при гепатозе печени выглядит следующим образом:
- Сбалансированность рациона нарушается в сторону увеличения суточной нормы белка, которая рассчитывается персонально для каждого больного. В большинстве источников указывается значение не менее 100 г в день. Чтобы получить такое количество протеина, придется съесть 0,5 кг говядины.
- Строгий запрет распространяется на алкоголь, сладкую газированную воду, которую диетологи называют «бомбой для печени». Нельзя злоупотреблять животными жирами. Их количество должно быть снижено до критического минимума. «Хорошие» жиры (преимущественно растительного происхождения) составляют 60 г в день.
- Ограничения касаются соли – не более 10 г в сутки, а вот воды пить нужно много – 2-2,5 л, если нет противопоказаний к употреблению такого количества жидкости.
- Углеводы при гепатозе печени разрешаются, но не простые и быстроусвояемые, а сложные, которые в основном содержатся в растительной пище.
- Кушать нужно 3-5 раз в сутки, оптимальные перерывы между едой – 4 часа.
- Суммарная калорийность пищи должна быть ограничена. Такая мера необходима для похудения. Врачи отмечают, что снижение веса влечет улучшение показателей – снижению доли жира в печени.
Все вышеперечисленные рекомендации относятся к базовым. Чтобы диетическое питание приносило терапевтическую пользу для конкретного пациента, его рацион составляется в индивидуальном порядке. Многие люди с жировым гепатозом печени болеют сахарным диабетом, имеют врожденную ферментативную недостаточность, панкреатит (воспаленную поджелудочную железу). При составлении диеты каждый из факторов обязательно учитывается, чтобы ограничение поступления пищи не вызвало обострение хронических заболеваний.
Современное видение диеты
Наука и медицина не стоят на месте. В ходе исследований, датированных 2018 годом, ученые медики доказали эффективность кетогенной диеты при жировом гепатозе печени. Суть лечебного рациона в максимальном ограничении углеводов, увеличении жиров и умеренном употреблении белка. «Испытание» малоуглеводной диеты показало отличные результаты, когда капельки жира в печени разрушались очень быстро и в большом количестве.
Действие кетогенной диеты для лечения гепатоза заключается в создании для организма имитации голодания. Такой «обман» обеспечивает отсутствие углеводной пищи, которая используется для получения энергии. При ее отсутствии, организм начинает расщеплять большее количество жиров с образованием жирных кислот и кетонов, которые обеспечивают подпитку мозга и всех клеток тела. В результате человек не просто худеет, с лишним весом уходит много жира, что является основной задачей при жировом гепатозе печени.
Для справки: во Франции изысканным деликатесом считают фуа-гра. Это печень гуся или муларда, увеличенная в размерах из-за большого содержания в ней жира. Чтобы железа приобрела нужные характеристики, птицу кормят насильно, по специальной технологии. При этом птичий рацион состоит не из жиров, а исключительно из крахмала (углеводов).
Диета, в которой практически нет углеводов, но присутствует жирная пища, дает больному чувство сытости и удовлетворения, а организм «испытывает» энергетический голод и расходует запасы жира, в том числе и из печени.
Советы по выбору продуктов
Сегодня врачи придерживаются принципов классической диеты – стола № 5. Изменения при жировом гепатозе касаются только белковой пищи, ее должно быть больше, чем принято. Ингредиенты для блюд больному рекомендуют подбирать из списка разрешенных продуктов:
Категория | Что можно кушать | Что есть нельзя |
Изделия из муки | Ограниченное количество хлеба, выпеченного вчера или подсушенного в тостере. Печенье без сдобы – сухое, галетное. Несладкие сухари, бублики. | Свежую выпечку, булочки из слоеного теста, жирное печенье, пироги, штрудель. |
Первые блюда | Суп с овощами и минимальным количеством крупы, борщ на бульоне из овощей, молочный суп, свекольник. | Блюда на мясном бульоне, наваристая уха, окрошка. |
Мясо | Курица, кролик, телятина, мясо индюка. Разрешается употребление молочных сосисок для детского питания, нежирной диетической ветчины. | Жирная свинина, баранина, гусь, утка. Субпродукты – легкое, сердце, печень, почки, мозги. Колбасные, копченые изделия с высокой жирностью. |
Рыба | Сазан, карп, путассу, щука, камбала, хек, кефаль, минтай. | Толстолобик, сом, белуга, жирная сельдь, килька, семга, палтус, налим, скумбрия, сорта осетровых. |
Молочная продукция | Обезжиренный кефир, творог, простокваша, йогурт с натуральным составом, постный сыр. | Цельное, топленое и сгущенное молоко с высокой жирностью, сметана, сливки, молочная сыворотка, ряженка. |
Каши и гарниры | При гепатозе едят каши из гречки, овсянки. К мясным и рыбным блюдам разрешают подать немного отварной вермишели из твердых сортов пшеницы. | Рисовую, перловую, ячневую кашу кушать не рекомендуется. Не подходит в качестве лечебной диеты чечевица. |
Растительная пища | Из фруктов предпочтительно кушать сладкие яблоки, груши, сухофрукты – курага, чернослив. Из овощей – морковь, цветную капусту, брокколи, огурцы, помидоры, авокадо, сладкий болгарский перец. | Бананы, виноград не способствуют похудению, при жировом гепатозе печени в рацион их не включают. Из-за кислого вкуса не едят цитрусовые, киви, кислые яблоки, ягоды. Из овощей нежелательно есть картофель из-за высокого содержания крахмала. Редис, шпинат, чеснок, белокочанная капуста, бобовые в список рекомендуемых продуктов не включены. |
Сладкие десерты | При жировой дистрофии печени даже разрешенные сладости можно есть в ограниченном количестве. Зефир, мармелад, пастила, фруктовое желе, мед (при отсутствии аллергии). | Шоколад, торты, мороженое, пирожные, трубочки с кремом и другие виды кондитерских изделий. |
Жидкости | Питьевому режиму при жировом перерождении гепатоцитов уделяется большое внимание. Пить можно очищенную воду, отвар из шиповника, ромашковый чай, несладкие компоты, самодельные кисели, некрепкий зеленый чай. | Черный кофе, крепкий чай, сладкая газированная вода, концентрированные соки, особенно фреш, какао, горячий шоколад. |
Растительные масла используют без термической обработки, их добавляют уже в готовые блюда, заправляют салаты. Аналогичные принципы касаются и соли – во время приготовления еду не солят. Не приветствуется использование острых приправ, пряностей, концентратов (например, бульонных кубиков).
Особенности питания
При лечении жирового гепатоза диетой, основной акцент врачи делают на снижение веса. Это значит, об эффективности диетической терапии можно сказать по количеству сброшенных килограммов. По наблюдению гастроэнтерологов, уже после уменьшения массы тела на 13 % наблюдается улучшение. Но резкое похудение не допускается, поэтому при составлении рациона учитывается образ жизни, вид трудовой деятельности и другие показатели. Оптимальные показатели – потеря не более 1,5 кг в неделю.
Диета должна обеспечивать щадящую нагрузку для больного органа, поэтому о жареных, копченых и соленых блюдах нужно забыть. Продукты можно отваривать, запекать, тушить в редких случаях. Идеальными для пищеварения получаются блюда, приготовленные в пароварке. Продукты, обработанные паром, сохраняют полезные витамины, которые необходимы для восстановления печени.
Достоинства диеты
Лечебное питание для больных со стеатозом не предусматривает жестких ограничений. Диета легко переносится, сбалансирована и не вредит здоровью. Если для терапии выбран стол № 5, его можно придерживаться неограниченное время. Большинству пациентов врачи рекомендуют ориентироваться на принципы рациона по Певзнеру всю жизнь.
Что касается кето-диеты, ее назначают на определенное время. После получения нужного результата, больного переводят на щадящую низкокалорийную диету. Это рацион легкой пищей, имеющий массу плюсов:
- облегчает задачу пищеварительным органам – отсутствует большая нагрузка на ЖКТ;
- клетки печени постепенно восстанавливаются;
- отсутствуют диспепсические расстройства;
- улучшается самочувствие;
- вес легко контролируется.
Минусы у диеты при гепатозе печени практически отсутствуют. Единственный недостаток – необходимость длительного применения для достижения стойкого эффекта.
Последствия несоблюдения диеты
Если не реагировать на проблему и продолжать вести нездоровый образ жизни, жировая дистрофия обернется неприятными последствиями:
- гепатоциты неумолимо продолжают наполняться жиром, гибнуть и «обрастать» фиброзной тканью;
- постепенно развивается гепатит, фиброз, а в конечном итоге – цирроз печени;
- железа утрачивает способность выполнять важные функции, что отражается на работе всего пищеварительного тракта;
- нарушения проявляются болью в правом подреберье, тошнотой, рвотой;
- видоизмененные гепатоциты при влиянии неблагоприятных факторов (стрессов, некачественной пищи, плохой экологии, от действия токсичных медикаментов) перерождаются в раковые клетки, вызывая бурный рост онкологической опухоли.
В тяжелых случаях, когда метаморфозы в печени достигают глобальных масштабов, возникает печеночная недостаточность. Тогда единственным спасением может стать пересадка нефункционирующего органа.
Примерное меню на неделю
Диета при жировом гепатозе не относится к скудным, ее составляют из разнообразных блюд. При этом нет четких рамок в отношении сочетания продуктов, главное, чтоб они были приготовлены с соблюдением всех правил лечебного питания.
Недельное меню из рекомендованных блюд и продуктов:
День недели | Рацион на день |
Понедельник | Завтрак: творожная запеканка с тыквой, низкокалорийное смузи Ланч: большое яблоко, запеченное с медом Обед: суп на воде с овощными фрикадельками, сухарик, отварная курица, салат с помидорами и огурцами, чай из ромашки, бублики Полдник: йогурт с грушей Ужин: паровая рыбная тефтеля, овощное пюре, кефир |
Вторник | З: овсяная каша с медом, молочный кисель Л: овощное суфле О: Вегетарианский борщ с нежирной сметаной, ленивые вареники с творогом и вареньем, яблочный компот с сухим печеньем П: Груша, кефир У: Диетический плов, отвар шиповника |
Среда | З: Гречневая каша с обезжиренным молоком, зеленый чай, пресный сухарик Л: Яблоко, бифидок О: Суп с протертыми овощами, мясо с кабачками, морковью, цветной капустой, запеченное «в горшочке», зеленый чай, зефир П: Стакан нежирного йогурта У: Индейка, запеченная с сухофруктами, отвар из ромашки |
Четверг | З: Рисовый пудинг с медом, отвар шиповника Л: Фруктовая нарезка О: Борщ без мяса, гречка с куриной котлетой, приготовленной в пароварке, ромашковый чай, мармелад П: Желе из фруктов У: Кролик отварной, кефир |
Пятница | З: Морковная запеканка с рисом, молочный кисель Л: Йогурт с яблоком О: Суп рисовый, паровые котлеты из молодой говядины, овощное пюре, фруктовое желе, чай с медом П: Кефир с порезанным огурцом У: Рыба на пару, простокваша |
Суббота | З: Творог с медом, некрепкий чай, галетное печенье Л: Яблоко О: Тыквенный суп-пюре, ломтик подсушенного хлеба, паста с куриной грудкой, овощная нарезка, молочное желе П: Фруктовый салат, йогурт У: Овощные тефтели, кефир, мармелад |
Воскресенье | З: Молочный суп с макаронами, компот из сухофруктов, несдобное печенье Л: Простокваша О: Вегетарианские щи, рыба, запеченная с овощами, компот из сухофруктов, зефир П: Кефир У: Отварное мясо индейки с кабачковым пюре, молочный кисель |
Рецепты блюд при гепатозе
Не выходя з рамки диетического питания, можно приготовить много полезных и простых блюд. Предлагаем несколько идей для вкусного лечения.
Творожно-яблочное печенье
Овсяные хлопья для быстрого приготовления (100 г) измельчить в кофемолке. Сладкое яблоко натереть на терке, смешать с нежирным творогом. Соединить все ингредиенты и поставить массу в прохладное место. Через 1 час достать, сформировать небольшие шарики, обвалять их в кокосовой стружке. Выложить заготовки на противень и выпекать в духовом шкафу около 30 минут.
Диетические голубцы
Из мяса курицы (300 г) сделать фарш, перекрутив его на мясорубке 2 раза. Рис заранее отварить, смешать его с мясом. В качестве «оболочки» подойдет пекинская капуста. Разделить кочан на отдельные листья, каждый из них опустить на несколько секунд в кипяток. Завернуть в лист немного фарша, выложить в форму для выпекания, сверху смазать растительным маслом. Оставить в духовке на 20 минут.
Тыквенная запеканка с медом
Тыкву порезать на куски, смазать маслом и запечь до полной готовности. В это время обезжиренное молоко смешать с медом. Из тыквенных ломтиков сделать пюре, добавить 1 яйцо, медово-молочную смесь, вылить в форму и поставить на 40 минут в духовку.
Дополнительные рекомендации
Несомненно, диета при жировом гепатозе печени – важная составляющая терапии. Если исключить погрешности, не поддаваться слабостям, проявить силу воли и самодисциплину, болезнь обязательно отступит. Но диетотерапию принято проводить в комплексе с лечебной гимнастикой. Умеренная двигательная активность ускоряет лечебный процесс и помогает улучшить самочувствие.
Диета при жировом гепатозе печени: примерное меню на каждый день
Жировой гепатоз (стеаоз, жировая дистрофия печени, печеночная жировая инфильтрация) — патология хронического типа, представляющая собой патологию тканей печени, которые проходят ряд гистопатологических трансформаций, приводящих к активному ожирению.
Нередко заболевание перерастает в воспаление печени (стеатогепатит) или развивается в фиброз (стеатофиброз). Также жировой гепатоз способен спровоцировать гепатомегалию — увеличение печени в объеме.
На данный момент выделяют два типа патологии в зависимости от происхождения: алкогольный и неалкогольный. Каждой форме жирового гепатоза присущи определенные симптомы, также в зависимости от типа болезни назначают определенное лечение.
Диета при жировом гепатозе печени — обязательное условие лечения данного заболевания. Правильное питание способствует нормализации функций печени и улучшает общее состояние организма.
В данной статье вы узнаете, для чего нужна диета, какие продукты разрешены к употреблению при жировом гепатозе, а от каких следует отказаться.
Общие принципы питания при жировом гепатозе
Чаще всего пациентам с жировым гепатозом назначают так называемый стол №5. Это лечебная диета для людей с патологиями печени. Особенно она будет полезна в том случае, если заболевание находится на ранней стадии своего развития.
Стол №5 преследует сразу несколько целей:
- Восстанавливает функции работы печени, приводит в норму метаболизм жиров и снижает концентрацию холестерина.
- Обеспечивает организм достаточным объемом гликогена. Оптимальный уровень этого вещества позволяет в нужных количествах поставлять глюкозу.
- Выравнивает уровень образования желчи, которая ответственна за устранение токсичных веществ.
- Один из ключевых принципов диеты при жировом гепатозе — ограничение животных жиров. Потреблять их можно не более 70 граммов в сутки, допустимый объем белка в день — от 100 до 120 граммов. Вся остальная еда должна содержать большое количество липотропных факторов и не включать в состав холестерин и пурины.
- Содержание сахара и соли в меню также следует минимизировать. Рекомендуется употреблять продукты, богатые пектином и клетчаткой. Стоит принимать в пищу еду с достаточным объемом углеводов. Слишком жирная пища противопоказана.
- Порции должны быть небольшими. Между приемами пищи нужно делать несущественные перерывы так, чтобы в день выходило примерно пять приемов.
- Немаловажный аспект в диете — достаточный объем потребляемой жидкости: больному требуется не меньше двух литров воды в сутки. Обязательно нужно исключить любые алкогольные напитки.
- Допустимых способов приготовления блюд всего три: варка, приготовление на пару и запекание в духовке. Жарка и копчение под запретом. Саму пищу желательно принимать теплой. Слишком горячее или холодное может нанести определенный вред.
Таким образом, рацион при жировом гепатозе должен составляться в соответствии с тремя основными правилами: наличие в меня только разрешенной пищи, применение правильного метода приготовления, оптимальное количество приемов пищи.
Соблюдение всех этих аспектов — гарантия восстановления функций печени и более скорого выздоровления (особенно это относится к 1 степени патологии).
Разрешенные и запрещенные продукты
Диета при ожирении печени предполагает ряд обязательных ограничений на некоторые продукты. Перечень разрешенных и запрещенных продуктов содержится в таблице.
Разрешенная еда | Продукты, которые нужно исключить (полностью или частично) |
|
|
Благодаря широкому перечню разрешенных продуктов, существует большое количество рецептов блюд, разрешенных при жировом гепатозе.
Запрещенные продукты допустимы в минимальных количествах.
Помимо перечисленных выше разрешенных продуктов, в меню стоит добавить пищу, которая способна улучшить функционирование печени:
- Артишок. Уменьшает концентрацию холестерина и стимулирует желчеотток.
- Листовые овощи, зелень и фрукты. Особенно будет полезна сырая тыква и блюда, приготовленные на ее основе, а также тыквенный сок. Этот овощ легко усваивается организмом и разгружает печень.
- Богатые каротином овощи, способствующие синтезу ретинола (свекла и морковь, сладкий перец).
- Разные типы капусты. Этот овощ нормализует детоксикационный функционал печени. Белокочанную капусту можно кушать в ограниченных объемах.
- Шиповник, цитрусы и черная смородина. В их составе большой объем антиоксидантов, которые приостанавливают окисление и повреждение здоровых клеток.
- Гречка и овсянка. В большом объеме содержат витамины РР и В-группы, которые важны для правильного функционирования печени.
- Растительные масла extra virgin (холодного отжима) и орехи. Включают в состав жирные кислоты омега-3 и витамин Е, которые предотвращают гибель клеточных мембран.
- Сухофрукты. Особенно стоит обратить внимание на курагу, которая включает в состав магний и калий. Однако злоупотреблять сухофруктами нельзя из-за повышенного объема сахара.
- Кисломолочная маложирная продукция. Например, несладкий натуральный йогурт, кефир или ряженка. Эти продукты способствуют нормализации биоценоза кишечника. Также рекомендуется творог, который содержит много липотропных веществ.
- Натуральный мед. Его можно есть в ограниченных объемах. Помогает в процессах восстановления гепатоцитов, а также стимулирует производство желчи.
- Чистая вода. Желательно пить от 1,5 до 2 литров в день. Помогает избавиться от токсичных веществ.
В воду можно добавлять немного свежего натурального сока цитрусов. Это простимулирует очистительные процессы в печени и улучшит ее детоксикационные функции.
Примерное меню на каждый день
Диета №5 со всеми ее ограничениями не предполагает изнуряющее голодание. На основе разрешенных продуктов можно приготовить множество разнообразных и вкусных блюд. Кроме того, подобный рацион подходит детям и даже беременным женщинам.
В таблице ниже приведено примерное меню, соответствующее диете при ожирении печени, которое можно использовать каждый день.
Прием пищи | Блюда |
Завтрак | Обработанные на пару тефтели из постного мяса, каша манная и чай. |
Второй завтрак | Одно некислое яблоко средних размеров и немного сухофруктов. |
Обед | Суп из овощей, мясной маложирный рулет и компот из фруктов. |
Полдник | Приготовленные собственноручно сухари без добавок и шиповниковый напиток. |
Ужин | Свекольные котлеты и чай с нежирным печеньем. |
Прием пищи | Примеры рациона |
Завтрак | Маложирный творог с небольшим количеством сметаны и меда, сваренная на воде овсяная каша и чай. |
Второй завтрак | Запеченное яблоко с добавлением меда. |
Обед | Суп из овощей, рис на воде и отварная курятина в молочной заправке. Компот из сухофруктов. |
Полдник | Шиповниковый отвар. |
Ужин | Вареная рыба с овощами. Пюре из картофеля и чай с творожной ватрушкой. |
На ночь можно выпить кефир.
Руководствуясь данными таблицами, можно составить примерное меню на неделю, которое будет соответствовать диете при жировом гепатозе. Это не только полезно, но и практично: не нужно каждый день придумывать, что приготовить.
При заболевании гепатозом пятый стол является обязательным направлением терапии. Также к данной диете можно прибегать с целью профилактики печеночных патологий.
Кроме того, подобный рацион хорошо подойдет людям, желающим избавиться от лишнего веса. Диета не относится к экстремальным и не имеет серьезных ограничений. Она сочетает разнообразные продукты, потому не только поможет сбросить килограммы, но и в целом улучшает состояние организма.
Загрузка…
Жировой гепатоз печени › Я похудею!
симптомы, диагностика и лечение
Оглавление
Жировой гепатоз печени
Редактор:
Брина Княжева
Вопреки расхожим представлениям полные и худые люди в целом питаются примерно одинаково.
Жировой гепатоз (жировая инфильтрация печени), или как еще называют «жировая печень» это заболевание печени, при котором в клетках печени накапливается чрезмерное количество жира. Если 5 и более процентов от массы печени составляет жир, можно говорить о заболевании жировым гепатозом.
Есть и хорошая новость – это заболевание обратимо, то есть жировой гепатоз можно вылечить.
Почему появляется жировой гепатоз
Раньше это заболевание чаще всего связывали со злоупотреблением алкоголем, но на сегодняшний день «жировая печень» гораздо чаще возникает от неправильного питания. Хотя болезнь не всегда связана с лишним весом и ожирением, однако от 60 до 79% больных имеют лишний вес.
В целом, в разных странах частота этого заболевания колеблется от 10 до 31%. Причина возникновения жирового гепатоза – нарушение жирового обмена, возникающее из-за одного из факторов или из их сочетания:
- нарушения питания (недостаток белка, избыток углеводов и жиров),
- ожирение,
- сахарный диабет 2 типа,
- непереносимость фруктозы,
- злоупотребление алкоголем,
- лекарства, оказывающие гепатотоксическое действие,
- кортикостероиды,
- вирусные инфекции,
- высокие дозы эстрогенов,
- заболевания поджелудочной железы.
Симптомы жирового гепатоза
Зачастую их нет вообще, но могут быть неприятные ощущения и тяжесть в правом подреберье которая усиливается во время ходьбы и активных движений. Чаще всего боли бывают, если жировой гепатоз сочетается с диабетом и злоупотреблении спиртным. Иногда отмечаются усталость и тошнота.
Чем опасен жировой гепатоз?
Он делает печень более уязвимой для токсинов, увеличивает риск развития фиброза (и как следствие цирроза печени), и гепатоцеллюлярного воспаления.
У больных жировым гепатозом не отягощенным другими заболеваниям, риск цирроза печени достаточно мал, но он также существует. Исследования показывают, что с момента появления жирового гепатоза, до возникновения цирроза проходит несколько десятилетий.
Если же заболевание осложнено диабетом, увеличивается риск фиброза и гепатоцеллюлярной карциномы. Одно исследование показало, что у 13% больных гепатоцеллюлярной карциномой был жировой гепатоз.
Диагностика жирового гепатоза
Диагностика жирового гепатоза не слишком проста. При УЗИ будет выявлена повышенная эхогенность печени, но это не уникальный симптом, так как может свидетельствовать о фиброзе или циррозе печени. А вот компьютерная томограмма и МРТ помогут обнаружить жировой гепатоз от умеренного до тяжелого, но лучшим методом считается биопсия печени (однако она сопряжена с достаточно большим риском).
Анализ крови также покажет, что с печенью проблемы, но не укажет, что это конкретно жировой гепатоз. В биохимическом анализе крови будет повышен уровень ГГТП (Гамма-глютаматтранспептидазы), и трансаминаз АЛТ и АСТ.
Лечение жирового гепатоза
Лучшее лечение жирового гепатоза это медленное снижение веса до оптимального, физическая активность и сбалансированный рацион с достаточным количеством белков, без избытка углеводов и жиров. Как показали исследования, уже через три месяца такого питания уменьшается жировая дистрофия печени, и снижаются уровни ферментов.
Обратите внимание, что быстро худеть при жировом гепатозе нельзя, это может спровоцировать воспаление и фиброз (не говоря уже о появлении камней в желчном пузыре). Разумная потеря веса при жировом гепатозе 10% от массы тела в течении 6 месяцев.
Что касается медикаментозного лечения. Ни одно из трех рандомизированных, плацебо-контролируемых исследований не показало никаких убедительных признаков улучшения от употребления витаминов С и Е, урсодезоксихолевой кислоты или метформина по сравнению с плацебо.
Из дополнительных рекомендаций, нужно ограничить спиртное до безопасной дозы – эквивалент 20 мл спирта в сутки для женщин и 30 мл для мужчин (150-200 мл сухого вина или 400-500 пива). И если жировой гепатоз отягощен какими-либо другими заболеваниями, особое внимание стоит уделить их лечению.
Хороший вариант диеты при жировом гепатозе в приложении «Едим Правильно»
Перейти
В статье были использованы материалы:
- Nonalcoholic fatty liver disease.
- Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей.
- The Natural History of Nonalcoholic Fatty Liver Disease: A Population-Based Cohort Study.
Гепатит C Советы и рекомендации по самолечению и домашним средствам
Гепатит C — это вирус, вызывающий воспаление в печени. Для лечения вируса часто назначают лекарства. Эти лекарства редко вызывают серьезные побочные эффекты, но вы можете заметить некоторые легкие симптомы.
Чтобы пройти курс лечения, вы можете предпринять несколько шагов. Прочтите о возможных побочных эффектах и о том, как с ними бороться.
Раньше основным лечением вируса гепатита С (ВГС) была терапия интерфероном.Этот вид терапии больше не используется из-за низкой эффективности лечения и некоторых серьезных побочных эффектов.
Новые стандартные лекарства, назначаемые для лечения ВГС, называются противовирусными препаратами прямого действия (ПППД). Эти лекарства очень эффективны при лечении инфекции. В целом они не вызывают многих побочных эффектов. Побочные эффекты, которые испытывают люди, относительно легкие.
Побочные эффекты ПППД могут включать:
- бессонницу
- тошноту
- диарею
- головная боль
- усталость
Достаточное количество сна важно для сохранения здоровья и хорошего самочувствия во время лечения ВГС.К сожалению, бессонница или проблемы со сном могут быть одним из побочных эффектов некоторых лекарств.
Если у вас проблемы с засыпанием или засыпанием, начните практиковать эти полезные привычки сна:
- Ложитесь спать в одно и то же время и вставайте в одно и то же время каждый день.
- Избегайте кофеина, табака и других стимуляторов.
- Сохраняйте прохладу в спальне.
- Делайте зарядку рано утром или поздно вечером, но не прямо перед сном.
Снотворное тоже может быть полезным.Перед тем, как начинать принимать какие-либо снотворные, проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться в отсутствии известных взаимодействий с любыми лекарствами, которые вы принимаете.
Большинству людей с гепатитом С не требуется соблюдение специальной диеты, но здоровое питание придаст вам энергии и поможет вам чувствовать себя лучше во время лечения.
Некоторые лекарства, используемые для лечения гепатита С, могут вызвать потерю аппетита или плохое самочувствие желудка.
Облегчите эти симптомы с помощью этих советов:
- Ешьте небольшими порциями или перекусывайте каждые три-четыре часа, даже если вы не голодны.Некоторые люди чувствуют себя менее больными, когда они «пасутся» в течение дня, чем когда они едят больше еды.
- Совершите легкую прогулку перед едой. Это может помочь вам почувствовать голод и уменьшить тошноту.
- Избегайте жирной, соленой или сладкой пищи.
- Избегайте алкоголя.
Вы можете быть ошеломлены, когда начнете лечение от гепатита C. Это нормально, когда вы испытываете чувство страха, печали или гнева.
Но некоторые лекарства, используемые для лечения гепатита С, могут увеличить риск развития этих чувств, а также беспокойства и депрессии.
Влияние ПППД на депрессию во время лечения гепатита С неясно. Однако депрессия обычно проходит после завершения курса лечения.
Если у вас есть симптомы депрессии, которые не проходят через две недели, поговорите со своим врачом.Они могут порекомендовать принимать антидепрессанты или поговорить с квалифицированным терапевтом.
Ваш врач может также порекомендовать группу поддержки гепатита C, где вы можете поговорить с другими людьми, проходящими лечение. Некоторые группы поддержки встречаются лично, другие — онлайн.
Начиная лечение гепатита С, важно позаботиться о своем психическом и физическом здоровье. Некоторые простые шаги включают в себя здоровое питание, полноценный сон и обсуждение с врачом любых проблем с психическим здоровьем, которые могут у вас возникнуть.Независимо от того, какие симптомы вы испытываете, помните, что есть способы справиться с ними.
Гепатит C: управляйте и живите лучше
Жизнь с гепатитом C
Несмотря на то, что жизнь с гепатитом C может быть сложной, есть способы управлять вирусом и жить счастливой и продуктивной жизнью.
От поддержания здоровья печени до диеты и борьбы со стрессом — вот несколько шагов, которые вы можете предпринять для лечения гепатита С.
Повреждение печени является серьезной проблемой для людей с гепатитом С.Гепатит С может вызвать воспаление или отек печени.
- Это воспаление может в конечном итоге привести к повреждению печени, называемому циррозом. Цирроз — это состояние, при котором рубцовая ткань заменяет здоровую ткань печени. Печень со слишком большим количеством рубцовой ткани не будет работать должным образом.
Вот несколько советов, которые помогут сохранить здоровье печени:
- Не употребляйте алкоголь и наркотики.
- Достичь и поддерживать нормальный вес.
- Физические упражнения большую часть дней.
- Придерживайтесь диеты с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки, полной фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. Ограничьте употребление трансжиров и насыщенных жиров.
- Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать витамины или другие добавки.
Вы можете не думать, что ваш вес имеет какое-либо отношение к здоровью вашей печени, но избыточный вес связан с накоплением жира в печени. Это называется неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП).
Жировая печень, когда у вас уже есть гепатит С, может увеличить риск развития цирроза.Некоторые лекарства, используемые для лечения гепатита С, также могут быть не столь эффективными, если у вас избыточный вес.
Если у вас избыточный вес, соблюдение плана здорового питания и регулярные физические упражнения могут помочь вам сбросить вес. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют взрослым заниматься физическими упражнениями средней интенсивности не менее 30 минут не менее пяти дней в неделю.
Вот несколько примеров занятий умеренной интенсивности:
- быстрая ходьба
- стрижка газона
- плавание
- езда на велосипеде
Нет никаких специальных правил диеты и питания для людей с гепатитом С.Но правильное и сбалансированное питание может помочь вам достичь и поддерживать здоровый вес и снизить риск осложнений гепатита С.
Вот несколько общих рекомендаций по правильному питанию при гепатите C:
- Выбирайте цельнозерновые хлопья, хлеб и крупы.
- Ешьте много фруктов и овощей разных цветов.
- Избегайте обработанных пищевых продуктов, содержащих трансжиры.
- Избегайте жирной, сладкой или соленой пищи.
- Не поддавайтесь модным диетам и выберите такой план питания, которому вы можете жить и следовать в течение длительного времени.
- Перестаньте есть, когда вы насытились примерно на 80 процентов. На самом деле вы можете быть полнее, чем думаете.
- Поднимите энергию, приняв пищу небольшими порциями или перекусив каждые три-четыре часа.
Алкоголь может повредить клетки печени. Это повреждение может усугубить воздействие гепатита С на печень.
Исследования показали, что сильное употребление алкоголя у людей с гепатитом С может увеличить риск цирроза и рака печени.
Эксперты не уверены, сколько алкоголя слишком много для людей с гепатитом С, и безопасен ли какой-либо уровень потребления алкоголя.Некоторые исследования показали, что даже легкое или умеренное употребление алкоголя может увеличить риск повреждения печени.
По этой причине многие врачи рекомендуют людям с гепатитом С не употреблять алкоголь.
Усталость или сильная усталость — один из наиболее распространенных симптомов гепатита С.
Если вы чувствуете усталость, попробуйте следующие методы:
- Коротко вздремните в течение дня.
- Не планируйте слишком много дел на один день. Постарайтесь отвлечься от напряженных занятий в течение недели.
- Если у вас утомительный рабочий день, спросите о гибком графике или вариантах работы на дому.
Диагноз гепатита С может вызвать стресс. Управление стрессом — важная часть борьбы с гепатитом С. Все люди справляются со стрессом по-разному, поэтому важно найти то, что работает для вас.
Если вы чувствуете стресс, попробуйте следующие методы:
- Выполняйте упражнения не менее 15 минут в день. Попробуйте гулять, бегать, танцевать, кататься на велосипеде, играть в гольф, плавать, заниматься садоводством или йогой.
- Пройдите курс по управлению стрессом. Ваш работодатель, поставщик медицинских услуг, медицинская страховая компания или общественный центр могут предложить занятия, чтобы помочь вам изучить методы борьбы со стрессом.
- Установите ограничения для своего расписания и помните, что говорить «нет» — это нормально.
- Сократите список дел. Если что-то делать действительно не нужно, вычеркните это из списка или сохраните на другой день.
- Избегайте людей, которые увеличивают ваш стресс.
- Просите других помочь с повседневными делами или делами.
Управляя гепатитом С, вы также контролируете свое здоровье и собственное благополучие.
Управление повреждением печени гепатитом — Центр гепатита
Хотя гепатит — это общий термин, используемый для описания воспаления печени, у него есть множество причин и следствий, — говорит Майкл Б. Фэллон, доктор медицины, профессор медицины Медицинской школы Техасского университета в г. Хьюстон.
Гепатит может быть вызван:
- Вирус A
- Токсическое действие лекарств
- Токсическое действие некоторых добавок, травяных препаратов или запрещенных препаратов
- Жировая печень, вызванная высоким уровнем жиров в крови, которые оседают в печень
- Унаследованные болезни печени
Воспаление гепатита может вызвать повреждение печени и даже разрушить ее клетки.Тип гепатита может быть острым, что означает, что инфекция является новой и исчезнет, или хронической, что, вероятно, будет длительным заболеванием, которое не исчезнет.
Со временем хронический гепатит может вызвать рубцевание печени, называемое фиброзом. Если в печени образуется достаточно рубцовой ткани, это может привести к более серьезному заболеванию, которое называется циррозом печени. Если у вас цирроз, ваша печень больше не может восстанавливаться.
Повреждение печени и острый гепатит
Острый гепатит, который, как правило, непродолжителен, ежегодно поражает от 20 до 30 человек из 100 000 жителей Соединенных Штатов.
Общие причины включают заражение одним из нескольких вирусов гепатита или передозировку таких лекарств, как ацетаминофен. Ацетаминофен — это болеутоляющее, которое содержится в препарате Тайленол, а также во многих других безрецептурных болеутоляющих средствах.
В последние годы стало доступно больше информации о возможных токсических эффектах ацетаминофена, но многие люди по-прежнему не знают об этом. Большинство случаев острого гепатита от ацетаминофена возникает у людей, принимающих более чем в два раза рекомендуемую дозу.
«Гепатит А приводит к острому гепатиту, который может варьироваться от инфекции [без симптомов] до тяжелой острой дисфункции печени, хотя это случается редко. Он обычно проходит со временем и не приводит к хроническому повреждению печени», — говорит Фэллон.
Многие формы гепатита проходят сами по себе или потому, что препараты, вызывающие гепатит, больше не принимаются. Однако некоторые формы острого гепатита могут вызвать серьезное нарушение функции печени и даже острую печеночную недостаточность, объясняет Фэллон.
Повреждение печени и хронический гепатит
Гепатит, который длится более шести месяцев, считается хроническим. Этот тип гепатита может длиться годами или, возможно, всю оставшуюся жизнь. Существует две основные категории хронического гепатита: хронический активный гепатит и хронический персистирующий гепатит.
- Хронический активный гепатит — это активное продолжающееся воспаление, которое в конечном итоге может привести к циррозу.
- Хронический персистирующий гепатит — это более легкая форма хронического гепатита, которая обычно не приводит к циррозу.
Общие причины хронического гепатита включают:
Среди больных хроническим гепатитом, по крайней мере, 60 процентов имеют гепатит С. Повреждение печени и рубцевание являются частыми осложнениями.
«Гепатит С обычно вызывает легкие симптомы во время инфекции с возможностью образования рубцов и цирроза», — говорит Фэллон. «Лечение гепатита С включает в себя длительный курс терапии комбинациями лекарств, которые имеют общие побочные эффекты и эффективны примерно в 50% случаев. пациенты.Другие причины хронического гепатита также могут привести к прогрессирующему повреждению печени и, в конечном итоге, к циррозу ».
Ведение и лечение гепатита
Тип лечения или лечения острого или хронического гепатита будет зависеть от вашего здоровья и истории болезни. , причина и течение вашего гепатита, а также решения, которые вы принимаете после консультации со своим врачом Вот несколько общих советов по ведению гепатита:
- Рассмотрите возможность вакцинации. Специфического лечения гепатита А не существует, но существуют эффективные вакцины для предотвращения инфекции. Также доступна вакцинация от гепатита B. В настоящее время вакцинация для предотвращения гепатита C отсутствует. Однако, если у вас уже есть гепатит C, вам следует сделать прививку от гепатита A и B, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение вашей печени в случае заражения. этим другим вирусам.
- Принимайте назначенные лекарства. Существует ряд эффективных противовирусных препаратов, которые могут контролировать хронический гепатит B и C.«Некоторые наследственные формы заболеваний печени имеют специальные методы лечения, которые могут ограничить степень гепатита, а аутоиммунный гепатит также можно контролировать с помощью лекарств», — советует Фэллон.
- Следуйте указаниям врача, чтобы избежать токсичности лекарств. лекарства могут вызвать гепатит или усугубить его, если он у вас уже есть. Всегда сообщайте своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете. «Лекарства, отпускаемые без рецепта, лекарства по рецепту и лечебные травы, все могут вызвать гепатит», — предупреждает Фэллон.
- Ограничьте или исключите ацетаминофен. Ацетаминофен — хорошее болеутоляющее, но некоторые врачи теперь рекомендуют более низкие, чем обычно, дозы для людей с гепатитом. Если у вас серьезное повреждение печени, вам вообще не следует принимать ацетаминофен. Спросите своего врача, безопасен ли для вас ацетаминофен.
- Не употребляйте алкоголь. Неважно, какой у вас тип гепатита, алкоголь может усугубить его. Алкоголь может быть еще более опасным для вашей печени, если его употреблять вместе с другими лекарствами, которые могут повредить печень.В частности, следует избегать сочетания алкоголя и парацетамола.
- Соблюдайте правила ухода за собой. Независимо от того, какой вид лечения или лечения вам требуется от гепатита, важно хорошо заботиться о себе. Это включает в себя здоровое питание, физические упражнения, поддержание хорошей системы поддержки и обучение тому, как лучше всего справляться со стрессом и усталостью.
Лучший совет по лечению гепатита — узнать как можно больше о своем заболевании и часто разговаривать со своим врачом.
Жировая печень или поджелудочная железа — Медицинский диагноз
Жирная печень или поджелудочная железа относится к достаточно опасным патологиям, способным существенно подорвать здоровье человека. Многие связывают это явление только с чрезмерным употреблением алкоголя, что не всегда так. Заболевание может затронуть любого человека при сочетании определенных факторов.
Заболевание, такое как ожирение печени и поджелудочной железы, имеет хороший прогноз для восстановления функций этих органов, но при раннем выявлении заболевания и эффективном лечении.В запущенной форме заболевание может вызвать серьезные последствия, включая цирроз печени или хронический гепатит. Все это указывает на важность выявления заболевания на ранней стадии.
Что это за болезнь?
Жировая печень или жировой гепатит (стеатоз) печени — патология, вызванная замещением жировой структуры ткани печени. Кумулятивная жировая болезнь печени (НИАД) — это рефлекторная реакция печени на действие определенных токсинов и патогенных факторов, связанных с заболеваниями и аномальными процессами в организме.НИАД относится к стеатозу, который может вызывать ожирение и других органов, включая поджелудочную железу. Жирная печень — жировая инфильтрация печени.
Жировой гепатит (а также стеатоз поджелудочной железы) — это процесс простого накопления жира и перерождения нормальных клеток организма в жировые клетки из-за концентрации триглицеридов в гепатоцитах. Это явление возникает из-за того, что организм отправляет в печень все проникающие в кровь токсины, которые там находятся, и превращаются в простые жиры.Но при избытке полученного жира он не успевает получить и сконцентрируется в организме.
Дегенерация клеток приводит к функциональному нарушению органа, что, в свою очередь, усиливает процесс.
В целом ожирение печени (или поджелудочной железы) представляет собой хронический, но обратимый процесс перерождения органа. Однако, если его не остановить, ожирение печени приводит к развитию фиброза, а затем и цирроза.
Виды и ступени
Учитывая этиологию жирового гепатита, существует две основные формы: алкогольный гепатоз и неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП).Алкогольная форма заболевания, вызванная чрезмерным употреблением алкоголя и отравлением другими токсинами, действие которых может усилить наследственный фактор. Неалкогольная жировая болезнь печени возникает при нарушениях обмена веществ и других аномалиях без участия алкоголя или других токсинов.
По степени выраженности симптомов жировой гепатит делится на 4 стадии:
- Начальная стадия (стадия 0): появляется небольшое количество жира в определенных клетках печени (поджелудочной железы).
- Стадия 1: небольшая жировая прослойка печени, заметное накопление жира в отдельных клетках.
- 2 стадия: ожирение большинства клеток, но с разной степенью (от микроскопических частиц жира до больших концентраций).
- Стадия 3: диффузное развитие ожирения с большими скоплениями и появление внеклеточного ожирения, образование жировых кист.
Причины заболевания
Причины скопления жира в печени зависят от типа заболевания.При алкогольном стеатозе патология приводит к попаданию алкогольных токсинов в печень в слишком большом количестве. Подобное явление наблюдается при других токсических отравлениях, когда организм не справляется с избытком токсинов. Чаще всего алкоголь усиливает последствия генетической предрасположенности, что приводит к аномальной чувствительности генов к таким токсинам. К другим провоцирующим факторам алкогольного происхождения стеатоз определяется как наличие вируса гепатита С, приводящее к дополнительным воспалительным реакциям, избыточной массе тела, избытку железа, неправильному питанию.
Неалкогольная жировая болезнь печени возникает даже у совершенно трезвых людей и чаще всего проявляется у людей в возрасте 25-40 лет. Наиболее вероятная причина — обменный процесс. В группе повышенного риска находятся люди с избыточным весом или пациенты с диабетом. Часто отмечается неалкогольная жировая болезнь печени со значительным повышением холестерина и инсулинорезистентностью. Гепатит этого типа может вызывать окислительный стресс. К провоцирующим факторам можно отнести наличие вирусов гепатита, прием некоторых лекарств, заболевания печени аутоиммунной природы, неправильное питание, неправильное питание.
Особая категория — беременные. У них гепатит ожирения печени (ожирение и поджелудочная железа) встречается довольно часто, что, вероятно, связано с гормональными изменениями в организме.
Симптомы болезни
На начальных стадиях жировой гепатит может долгое время протекать совершенно бессимптомно, и выявить его можно с помощью УЗИ при профилактических осмотрах. На первом этапе ожирение печени проявляется колебаниями уровня ферментов Алат и АсАТ.Запускается вялый воспалительный процесс.
На второй стадии жирового гепатита проявляются более явные симптомы: ощущение тяжести в подреберье и дискомфорт в животе справа, увеличение печени, уплотнение ткани печени с повышенной эхогенностью при УЗИ, снижение скорости кровотока в сосуды печени, потемнение кожи на шее и в подмышечных впадинах.
Прогрессирующее заболевание — наиболее очевидные симптомы, проявляющиеся на 3 стадии.Типичные симптомы включают тошноту, постоянную боль под ребрами и в животе справа, чувство распирания в правом боку, нарушение пищеварительной функции, потерю аппетита и потерю веса.
Диагностика
Лечение стеатоза начинается после проведения комплексной диагностики заболевания. Первичный диагноз ставится на основании результатов ультразвукового исследования печени (поджелудочной железы). При этом исследовании определяется увеличение тела, диффузная повышенная эхогенность, а в тяжелых стадиях — зернистость паренхимы.Подтверждение диагноза и дифференциация заболевания производятся с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии. При необходимости получения полной картины состояния печени может быть проведена ее биопсия.
Лечение
Жировой гепатит печени лечится комплексно (с применением медикаментозной терапии, фитотерапии, физиотерапевтических методик).
Важной частью оздоровления является оптимизация образа жизни: повышенная активность, упражнения, прогулки на свежем воздухе, специальная диета (диета № 5).
Специальная диета
Лечение ожирения печени основано на соблюдении диеты с повышенным содержанием белковых продуктов и веществ, способных растворять жир печени (злаки, сыр), но при этом строго ограничивать количество животных жиров. Запрещенные продукты включают цельное молоко, сливочный сыр, кексы и белый хлеб, сладости, макаронные изделия, майонез, колбасы, маргарин, безалкогольные напитки и газированные напитки. Строго запрещенный алкоголь. Не следует есть жареную пищу и ограничить потребление сахара.
Акцент в рационе следует делать на овощах с желчегонным действием (капуста, морковь, тыква), белковой пище (мясные и рыбные рагу).Очень полезны кефир, йогурт. Следует увеличить потребление жидкости (2 л в день). Прием пищи должен быть частым, но дробным.
Медикаментозная терапия
Лечение стеатоза предполагает назначение средств, стабилизирующих функцию печени и регенерирующих ткани. Основные препараты: фосфолипиды (Эссливер, Эссенциале Форте, Берлитион), сульфаминокислоту (таурин, метионин), гепатопротекторы растительного происхождения (карсил, экстракт артишока), витамины-антиоксиданты (токоферол, ретинол), препараты на основе селена, витамины группы В. .
Просмотры сообщений:
682
Неалкогольная жировая болезнь печени — американский семейный врач
МАКС БАЙАРД, доктор медицины, ДЖИМ ХОЛТ, доктор медицины, и ЭЙЛИН БОРУГС, доктор медицины, Государственный университет Восточного Теннесси, Медицинский колледж Киллен, Джонсон-Сити, Теннесси
Am Famician. 1 июня 2006 г .; 73 (11): 1961-1968.
Доступна более свежая статья о неалкогольной жировой болезни печени.
Информация для пациентов: см. Соответствующий раздаточный материал по неалкогольной жировой болезни печени, написанный авторами.
Неалкогольная жировая болезнь печени — частое заболевание, связанное с метаболическим синдромом. Это наиболее частая причина повышенного уровня печеночных ферментов у взрослых в США и диагностируется после исключения других причин стеатоза (жировая инфильтрация печени), в частности инфекционного гепатита и злоупотребления алкоголем. Биопсия печени может быть рассмотрена, если желательна большая диагностическая и прогностическая уверенность, особенно у пациентов с диабетом, пациентов с патологическим ожирением и у пациентов с соотношением аспартаттрансаминазы к аланинтрансаминазе больше единицы, потому что эти пациенты подвержены риску иметь больше запущенное заболевание.Снижение веса является основным методом лечения пациентов с ожирением и неалкогольной жировой болезнью печени. Было показано, что лекарства, используемые для лечения инсулинорезистентности, гиперлипидемии и ожирения, улучшают уровень трансаминаз, стеатоз и гистологические данные. Однако не было показано, что никакие методы лечения влияют на результаты, ориентированные на пациента.
Ранее называвшийся неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ), неалкогольная жировая болезнь печени теперь относится к спектру заболеваний печени, начиная от стеатоза (т.е. жировая инфильтрация печени) до НАСГ (т. е. стеатоз с воспалением и некрозом гепатоцитов; рисунок 1) до цирроза. Неалкогольная жировая болезнь печени является наиболее частой причиной повышенного уровня ферментов печени у взрослых в США1 и наиболее частой причиной криптогенного цирроза печени, который не может быть объяснен гепатитом, злоупотреблением алкоголем, воздействием токсинов, аутоиммунным заболеванием, врожденным заболеванием печени. , обструкция оттока сосудов или заболевание желчевыводящих путей2. В США оценки распространенности неалкогольной жировой болезни печени колеблются от 16 до 23 процентов.3 Однако в недавнем популяционном исследовании у 31 процента из 2287 участников был стеатоз, диагностированный с помощью ядерной магнитной спектроскопии. 4 Пациенты, употреблявшие алкоголь, были включены в эти числа, но не было никакой разницы в стеатозе между пациентами, употребляющими алкоголь, и пациентами, которые не употребляла алкоголь. Распространенность неалкогольной жировой болезни печени увеличивается с увеличением массы тела. Две трети пациентов с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг на м2 2 или выше и более 90 процентов пациентов с ИМТ более 39 кг на м2 2 страдают стеатозом.1 В Соединенных Штатах до 8,6 миллиона человек, страдающих ожирением, могут иметь стеатогепатит.1
Просмотреть / распечатать таблицу
СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
Клиническая рекомендация | Рейтинг доказательности | Ссылки | Ссылки |
---|---|---|---|
Хотя лечение метаболического синдрома статинами, метформином (глюкофагом), препаратами глитазона и изменение образа жизни может улучшить гистологические и физиологические конечные точки у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени, использование этих препаратов не рекомендуется исключительно в качестве лечения это заболевание. | C | 13–17,20,21 | |
Потеря веса должна составлять приблизительно от 1 до 2 фунтов (0,45–0,90 кг) в неделю; более быстрая потеря веса, особенно после бариатрической хирургии, может усугубить неалкогольную жировую болезнь печени. | C | 5 | |
Не было доказано, что статины вредны для пациентов с повышенными уровнями трансаминаз, связанными с неалкогольной жировой болезнью печени.Если статины показаны для лечения дислипидемии, следует тщательно контролировать уровень трансаминаз. | C | 29–32 | |
Биопсию следует рассматривать у лиц с повышенным риском более поздних стадий заболевания печени и у тех, у кого изменение образа жизни не приводит к нормализации уровня трансаминаз при точном диагнозе и прогноз желателен, и риски биопсии считаются приемлемыми. | C | 3,5 |
СОРТИРОВКА: КЛЮЧЕВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
Клиническая рекомендация | Рейтинг доказательности | Метаболический синдром | Ссылки | , метформин (глюкофаг), препараты глитазона и изменения образа жизни могут улучшить гистологические и физиологические конечные точки у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени, использование этих препаратов не рекомендуется только для лечения этого заболевания. | C | 13–17,20,21 |
---|---|---|---|---|---|---|
Потеря веса должна составлять приблизительно от 1 до 2 фунтов (0,45–0,90 кг) в неделю; более быстрая потеря веса, особенно после бариатрической хирургии, может усугубить неалкогольную жировую болезнь печени. | C | 5 | ||||
Не было доказано, что статины вредны для пациентов с повышенными уровнями трансаминаз, связанными с неалкогольной жировой болезнью печени.Если статины показаны для лечения дислипидемии, следует тщательно контролировать уровень трансаминаз. | C | 29–32 | ||||
Биопсию следует рассматривать у лиц с повышенным риском более поздних стадий заболевания печени и у тех, у кого изменение образа жизни не приводит к нормализации уровня трансаминаз при точном диагнозе и прогноз желателен, и риски биопсии считаются приемлемыми. | C | 3,5 |
Просмотр / печать Рисунок
Рисунок 1.
Вверху слева: биопсия печени пациента с неалкогольным стеатогепатитом. Стрелки на P и C указывают области портала (зона 1) и центральной жилки (зона 3) соответственно. Наблюдается умеренное накопление шарового жира. Вверху справа: портальный тракт содержит умеренный инфильтрат мононуклеарных воспалительных клеток и липогранулему (стрелка). Внизу слева: большое увеличение гепатоцита, содержащего плотное гиалиновое тело Мэллори (H). Соседняя набухшая двуядерная клетка представляет собой баллонную клетку (B). Внизу посередине: полиморфноядерные лейкоциты в дольке печени (стрелки).Два гепатоцита в правом верхнем углу фотографии содержат тельца Мэллори. Внизу справа: иногда присутствовали ацидофильные тела (стрелка). Срезы окрашивали гематоксилином и эозином и первоначально фотографировали с объективами 10, 40 и 100 X.
Рис. 1.
Вверху слева: биопсия печени пациента, страдающего неалкогольным стеатогепатитом. Стрелки на P и C указывают области портала (зона 1) и центральной жилки (зона 3) соответственно. Наблюдается умеренное накопление шарового жира.Вверху справа: портальный тракт содержит умеренный инфильтрат мононуклеарных воспалительных клеток и липогранулему (стрелка). Внизу слева: большое увеличение гепатоцита, содержащего плотное гиалиновое тело Мэллори (H). Соседняя набухшая двуядерная клетка представляет собой баллонную клетку (B). Внизу посередине: полиморфноядерные лейкоциты в дольке печени (стрелки). Два гепатоцита в правом верхнем углу фотографии содержат тельца Мэллори. Внизу справа: иногда присутствовали ацидофильные тела (стрелка). Срезы окрашивали гематоксилином и эозином и первоначально фотографировали с объективами 10, 40 и 100 X.
Неалкогольная жировая болезнь печени была связана с метаболическим синдромом в обсервационных исследованиях и была описана как печеночный компонент этого синдрома. Наиболее частыми факторами риска развития стеатоза являются ожирение, диабет и гипертриглицеридемия. Другие причины включают токсины, лекарства и врожденные нарушения метаболизма (Таблица 1) .5
Просмотр / печать таблицы
ТАБЛИЦА 1
Возможные причины неалкогольной жировой болезни печени
Нарушения липидного обмена | Инсулинорезистентность (метаболический синдром [i.е., ожирение, диабет, гипертриглицеридемия и гипертония]), липоатрофия |
Лекарства (амиодарон [кордарон], дилтиазем [Cardizem], высокоактивная антиретровирусная терапия, стероиды, тамоксифен [Nolvadex] | |
04 9400003 | 04)) Синдром возобновления питания |
---|---|
Сильная потеря веса (тощей кишки, обходной желудочный анастомоз, голодание) | |
Полное парентеральное питание | |
Токсическое воздействие (т.е.g., органические растворители) |
ТАБЛИЦА 1
Возможные причины неалкогольной жировой болезни печени
Нарушения липидного обмена |
Инсулинорезистентность (метаболический синдром, диабет, ожирение, ожирение) гипертония]), липоатрофия |
Лекарства (амиодарон [кордарон], дилтиазем [Cardizem], высокоактивная антиретровирусная терапия, стероиды, тамоксифен [нолвадекс]) | потеря веса (тощей кишки, желудочный анастомоз, голодание) |
Полное парентеральное питание |
Токсическое воздействие (например,g., органические растворители) |
Диагноз
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
Повышение уровня ферментов печени и стеатоз вызывают многочисленные заболевания. В таблице 2 перечислены наиболее частые причины повышенного уровня ферментов печени и их соответствующие исторические, физические и лабораторные данные.
Просмотр / печать таблицы
ТАБЛИЦА 2
Дифференциальная диагностика повышенных уровней трансаминаз в печени
Диагноз | Стеатоз присутствует? | Злоупотребление алкоголем? | Анамнез | Физикальные данные | Другие лабораторные данные | |||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Жировая печень | Да | Нет | Диабет 2 типа, повышенный индекс массы тела 9000, гиперлипидид3 9000 часто бессимптомно | Общий билирубин в норме, альбумин в норме, АСТ / АЛТ обычно <1: 1 | ||||||
Спирт | Да | Да | на потребление> 1 день.От 5 до 2 стандартных напитков) | Гепатомегалия, болезненность правого верхнего квадранта | Глутамилтрансфераза обычно в два раза выше нормы, уровень трансаминаз обычно <300 Ед на л, АСТ / АЛТ ≥ 1: 1 | |||||
Аутоиммунный | Нет | Нет * | Сахарный диабет 1 типа, болезнь Грейвса, язвенный колит, васкулит, болезнь Шегрена | Повышенная заболеваемость среди женщин (4: 1) | ||||||
Вирусный гепатит | Нет † | Нет * | Болезненность правого верхнего квадранта, желтуха | В острых случаях уровень трансаминаз часто ≥ 1000 Ед / л; более низкий при хронических состояниях, повышенный билирубин (вариабельный), АСТ / АЛТ <1: 1, положительные вирусные серологии, положительный иммуноглобулин M против гепатита B (антиген), положительный РНК гепатита C, положительный антигепатит C Abs | ||||||
Лекарственное воздействие | Да | Нет * | Повышение уровня трансаминаз после начала приема лекарств, исчезает после прекращения приема | Вариабельно | Уровни трансаминаз часто> 9400008 | 9040 в острых случаях Гемохроматис | Нет | Нет * | Семейный анамнез | Повышенная пигментация кожи, гепатомегалия, атрофия яичек, снижение либидо, утомляемость, кардиомиритопатия 1ферментационная сатурация 45 процентов, индекс железа в печени> 1.9 |
ТАБЛИЦА 2
Дифференциальная диагностика повышенного уровня трансаминаз в печени
Диагноз | Имеется стеатоз? | Злоупотребление алкоголем? | Анамнез | Физикальные данные | Другие лабораторные данные | |||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Жировая печень | Да | Нет | Диабет 2 типа, повышенный индекс массы тела 9000, гиперлипидид3 9000 часто бессимптомно | Общий билирубин в норме, альбумин в норме, АСТ / АЛТ обычно <1: 1 | ||||||
Спирт | Да | Да | на потребление> 1 день.От 5 до 2 стандартных напитков) | Гепатомегалия, болезненность правого верхнего квадранта | Глутамилтрансфераза обычно в два раза выше нормы, уровень трансаминаз обычно <300 Ед на л, АСТ / АЛТ ≥ 1: 1 | |||||
Аутоиммунный | Нет | Нет * | Сахарный диабет 1 типа, болезнь Грейвса, язвенный колит, васкулит, болезнь Шегрена | Повышенная заболеваемость среди женщин (4: 1) | ||||||
Вирусный гепатит | Нет † | Нет * | Болезненность правого верхнего квадранта, желтуха | В острых случаях уровень трансаминаз часто ≥ 1000 Ед / л; более низкий при хронических состояниях, повышенный билирубин (вариабельный), АСТ / АЛТ <1: 1, положительные вирусные серологии, положительный иммуноглобулин M против гепатита B (антиген), положительный РНК гепатита C, положительный антигепатит C Abs | ||||||
Лекарственное воздействие | Да | Нет * | Повышение уровня трансаминаз после начала приема лекарств, исчезает после прекращения приема | Вариабельно | Уровни трансаминаз часто> 9400008 | 9040 в острых случаях Гемохроматис | Нет | Нет * | Семейный анамнез | Повышенная пигментация кожи, гепатомегалия, атрофия яичек, снижение либидо, утомляемость, кардиомиритопатия 1ферментационная сатурация 45 процентов, индекс железа в печени> 1.9 |
Для диагностики неалкогольной жировой болезни печени необходимо исключить алкогольную болезнь печени и вирусный гепатит (рис. 2). Хотя многие люди, вероятно, имеют комбинацию алкогольной и неалкогольной жировой болезни печени, для диагностики неалкогольной жировой болезни печени требуется, чтобы ежедневное потребление алкоголя составляло менее 20 г в день для женщин и менее 30 г в день для мужчин. Это соответствует двум стандартным алкогольным напиткам в день для мужчин и 1,5 стандартным алкогольным напиткам в день для женщин.Стандартный напиток содержит 14 г алкоголя (например, 12 унций пива, 5 унций вина или 1,5 унции крепких напитков).
Просмотреть / распечатать Рисунок
Диагностика жировой болезни печени
Рисунок 2.
Алгоритм диагностики неалкогольной и алкогольной жировой болезни печени. (anti-HBcIgM = основной иммуноглобулин M против гепатита B, HBsAg = поверхностный антиген гепатита B, anti-HCV = антитело к вирусу гепатита C.)
Адаптировано с разрешения Bedogni G, Bellentani S.Жирная печень: как часто и почему? Энн Хепатол 2004; 3:63.
Диагностика жировой болезни печени
Рисунок 2.
Алгоритм диагностики неалкогольной и алкогольной жировой болезни печени. (anti-HBcIgM = основной иммуноглобулин M против гепатита B, HBsAg = поверхностный антиген гепатита B, anti-HCV = антитело к вирусу гепатита C.)
Адаптировано с разрешения Bedogni G, Bellentani S. Жирная печень: как часто и почему? Энн Хепатол 2004; 3:63.
КЛИНИЧЕСКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ
У большинства пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени симптомы отсутствуют, но некоторые могут жаловаться на усталость и чувство переполнения или боли в правом верхнем квадранте живота. До 50 процентов пациентов с этим заболеванием страдают гепатомегалией. У пациентов с циррозом печени, вызванным неалкогольной жировой болезнью печени, результаты будут аналогичны пациентам с циррозом, вызванным другими причинами.
ЛАБОРАТОРНАЯ ОЦЕНКА
Лабораторные отклонения от нормы часто являются единственным признаком неалкогольной жировой болезни печени.Наиболее частыми отклонениями от нормы в результатах лабораторных анализов являются повышенные уровни аланинтрансаминазы (АЛТ) и аспартаттрансаминазы (АСТ), обычно в четыре раза превышающие верхние пределы нормы.5 Однако пациенты с неалкогольной жировой болезнью печени могут иметь нормальные уровни трансаминаз. Отношение АСТ / АЛТ обычно меньше 1 (при алкогольной болезни печени это соотношение обычно больше 2), но может увеличиваться по мере увеличения тяжести поражения печени.6 Щелочная фосфатаза может быть увеличена вдвое по сравнению с верхним пределом. нормального5; γ-глутамилтрансфераза (GGT) также может быть повышена.
ИССЛЕДОВАНИЯ С ИЗОБРАЖЕНИЕМ
Исследования с использованием изображений помогают в диагностике неалкогольной жировой болезни печени посредством выявления жирового инфильтрата в печени. Ультрасонография печени имеет чувствительность от 82 до 89 процентов и специфичность 93 процента для выявления жирового инфильтрата печени. 7,8 Если предварительная вероятность составляет 60 процентов, 95 процентов пациентов с положительным результатом ультразвукового исследования на стеатоз будут иметь жировую дистрофию печени. по сравнению с 20 процентами тех, кто имеет нормальное УЗИ.Компьютерная томография не более чувствительна, чем УЗИ, и стоит дороже. Тем не менее, он может более эффективно выявлять другие патологии печени (например, новообразования). IMAGING модальности (то есть, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или УЗИ) не может отличить стеатоз от steatohepatitis.9
БИОПСИЯ ПЕЧЕНИ
Роль биопсии печени в безалкогольной жировой болезни печени является спорным. Аргументы против рутинной биопсии печени включают в целом доброкачественное течение болезни в большинстве случаев, отсутствие установленных эффективных методов лечения и риски биопсии.5 Хотя биопсия печени в целом безопасна, преходящая боль возникает у 30 процентов пациентов, сильная боль — у 3 процентов, а значительные осложнения — менее чем у 3 процентов. Риск смерти составляет 0,03 процента, 10 но биопсия — единственный надежный метод диагностики НАСГ и определения прогноза5. Пациентам, у которых вероятно более поздняя стадия заболевания печени, следует рассмотреть возможность проведения биопсии. Факторы риска более поздних стадий заболевания включают диабет, патологическое ожирение (ИМТ> 39 кг на кв.м 2 ), пожилой возраст и отношение АСТ / АЛТ более 1.11 Биопсия также может быть рассмотрена у лиц, у которых наблюдается стойкое повышение уровня ферментов печени, несмотря на изменение образа жизни.3 Американская гастроэнтерологическая ассоциация заявляет, что решение о проведении биопсии печени у пациента с подозрением на неалкогольную жировую болезнь печени и время проведения биопсии должны быть индивидуализированы и должны включать пациента в процесс принятия решения.5
РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПОДХОД
Американская гастроэнтерологическая ассоциация рекомендует тщательно опрашивать пациентов с подозрением на неалкогольную жировую болезнь печени об употреблении алкоголя.Первоначальная лабораторная оценка должна включать уровни АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, сывороточного билирубина и альбумина; протромбиновое время; и диагностические тесты на вирусный гепатит (рис. 212). Когда при клинической и лабораторной оценке исключены употребление алкоголя и другие причины заболевания печени, необходимо провести визуализационное исследование (например, ультразвуковое исследование или компьютерную томографию ).13
Лечение
Лечение неалкогольной жировой болезни печени в первую очередь сосредоточено на факторах риска при атеросклеротическом пороке сердца.Сам по себе стеатоз, вероятно, не требует лечения. Даже для пациентов с НАСГ в настоящее время имеются только данные об исходах, ориентированных на заболевание. Поскольку НАСГ может прогрессировать до цирроза, можно рассмотреть возможность лечения НАСГ, особенно у пациентов с более запущенным заболеванием при биопсии. Некоторые методы лечения улучшают аномалии ферментов печени, рентгенологические данные и гистологическое прогрессирование заболевания (таблицы 314–27). На сегодняшний день нет данных, свидетельствующих об улучшении показателей заболеваемости или смертности.
Просмотреть / распечатать таблицу
ТАБЛИЦА 3
Лечение неалкогольной жировой болезни печени
Лечение | Сравнение | Тип исследования | Популяция пациентов | Результаты | Количество пациентов | Количество пациентов | потеря и физическая нагрузка14 | Без вмешательства в образ жизни | Контролируемое испытание | Индекс массы тела> 25 кг на м .Гистология улучшилась, но не до статистической значимости. | |||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Орлистат (Ксеникал) 15 | NA | Открытая этикетка | Пациенты с ожирением и НАСГ | 10 | 10 | Стеатоз улучшился у шести пациентов, а фиброз улучшился у трех пациентов. | |||||||||
Метформин (глюкофаг) и диета16 | Диета | РКИ | Пациенты без диабета, у которых есть НАСГ | Met | , в группе ASH были отмечены значительные улучшения в группе AL 36 , и уровни жирового инфильтрата.Улучшение воспаления печени не было статистически значимым. | ||||||||||
Росиглитазон (Авандия) 17 | NA | Открытая этикетка | Пациенты с диабетом или без него, у которых есть НАСГ | 30 Значительное улучшение содержания жира в печени Уровни АСТ и АЛТ | |||||||||||
Пиоглитазон (Actos) 18 | NA | Открытая этикетка | Пациенты без диабета с НАСГ | 02 18, | 02 18 Уровни АЛТ, инсулина и С-пептида.Значительные улучшения в стеатозе и гистологии | ||||||||||
Гемфиброзил (Лопид) 19 | Плацебо | РКИ | Пациенты с НАСГ | Уровни GGT | |||||||||||
Аторвастатин (липитор) и UDCA20 | UDCA | Открытая этикетка | Пациенты с НАСГ (пациенты с гиперлипидемией 9404 9404 были включены в группу аторвастатина 9404 9404) | У пациентов в группе аторвастатина наблюдалось снижение стеатоза и улучшение уровней AST, ALT, щелочной фосфатазы и GGT.В группе УДХК улучшились только уровни АЛТ и ГГТ. | |||||||||||
Правастатин (Pravachol) 21 | NA | Открытая этикетка | Пациенты с НАСГ | 5 | гистология печени | UDCA22 | Плацебо | РКИ | Пациенты с НАСГ | 166 | Нет значительных изменений в стеатозе 40000 40000 9023 или фибровоспалении | Открытая этикетка | Дети с ожирением, повышенным уровнем трансаминаз и ожирением печени | 11 | Нормализация уровней AST и ALT во время лечения | 9040 Витамин E и образ жизни | Витамин E | РКИ | Пациенты с НАСГ | 16 | Улучшение ферментов печени в обеих группах, но без дополнительных преимуществ с витамином E |
Плацебо | РКИ | Пациенты с НАСГ | 49 | Биопсия печени после лечения показала уменьшение фиброза в группе лечения в воспалительной активности или уровне АЛТ. | |||||||||||
Бетаин26 | Плацебо | РКИ | Пациенты с НАСГ | 191 | Значительные улучшения в степени ASH | ||||||||||
Betaine27 | NA | Открытая этикетка | Пациенты с НАСГ | 10 | Уровни AST и ALT улучшились.Улучшение гистологии |
ТАБЛИЦА 3
Лечение неалкогольной жировой болезни печени
Лечение | Сравнение | Тип исследования | Популяция пациентов | Количество пациентов | Потеря веса | Результаты упражнения14 | Без вмешательства в образ жизни | Контролируемое исследование | Индекс массы тела> 25 кг на м 2 и стеатоз | 25 | Улучшение уровней AST и ALT.Гистология улучшилась, но не до статистической значимости. | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Орлистат (Ксеникал) 15 | NA | Открытая этикетка | Пациенты с ожирением и НАСГ | 10 | 10 | Стеатоз улучшился у шести пациентов, а фиброз улучшился у трех пациентов. | |||||||||
Метформин (глюкофаг) и диета16 | Диета | РКИ | Пациенты без диабета, у которых есть НАСГ | Met | , в группе ASH были отмечены значительные улучшения в группе AL 36 , и уровни жирового инфильтрата.Улучшение воспаления печени не было статистически значимым. | ||||||||||
Росиглитазон (Авандия) 17 | NA | Открытая этикетка | Пациенты с диабетом или без него, у которых есть НАСГ | 30 Значительное улучшение содержания жира в печени Уровни АСТ и АЛТ | |||||||||||
Пиоглитазон (Actos) 18 | NA | Открытая этикетка | Пациенты без диабета с НАСГ | 02 18, | 02 18 Уровни АЛТ, инсулина и С-пептида.Значительные улучшения в стеатозе и гистологии | ||||||||||
Гемфиброзил (Лопид) 19 | Плацебо | РКИ | Пациенты с НАСГ | Уровни GGT | |||||||||||
Аторвастатин (липитор) и UDCA20 | UDCA | Открытая этикетка | Пациенты с НАСГ (пациенты с гиперлипидемией 9404 9404 были включены в группу аторвастатина 9404 9404) | У пациентов в группе аторвастатина наблюдалось снижение стеатоза и улучшение уровней AST, ALT, щелочной фосфатазы и GGT.В группе УДХК улучшились только уровни АЛТ и ГГТ. | |||||||||||
Правастатин (Pravachol) 21 | NA | Открытая этикетка | Пациенты с НАСГ | 5 | гистология печени | UDCA22 | Плацебо | РКИ | Пациенты с НАСГ | 166 | Нет значительных изменений в стеатозе 40000 40000 9023 или фибровоспалении | Открытая этикетка | Дети с ожирением, повышенным уровнем трансаминаз и ожирением печени | 11 | Нормализация уровней AST и ALT во время лечения | 9040 Витамин E и образ жизни | Витамин E | РКИ | Пациенты с НАСГ | 16 | Улучшение ферментов печени в обеих группах, но без дополнительных преимуществ с витамином E |
Плацебо | РКИ | Пациенты с НАСГ | 49 | Биопсия печени после лечения показала уменьшение фиброза в группе лечения в воспалительной активности или уровне АЛТ. | |||||||||||
Бетаин26 | Плацебо | РКИ | Пациенты с НАСГ | 191 | Значительные улучшения в степени ASH | ||||||||||
Betaine27 | NA | Открытая этикетка | Пациенты с НАСГ | 10 | Уровни AST и ALT улучшились.Улучшение гистологии |
Было показано, что потеря веса и упражнения снижают уровень ферментов печени и стеатоз у детей и взрослых, страдающих ожирением.13,28 В контролируемом исследовании 14 25 пациентов с ожирением и ожирением печени были разделены на группы лечения. группа (n = 15), которая соблюдала ограниченную диету и программу упражнений, и контрольная группа (n = 10), которая не вносила никаких изменений в образ жизни. В группе лечения наблюдалось значительное улучшение уровня ферментов печени и стеатоза.Были получены биопсии до и после вмешательства, которые показали улучшение в группе лечения, но не до статистической значимости.14 В открытом исследовании 15 из 10 пациентов с подтвержденным биопсией НАСГ шесть месяцев лечения орлистатом (ксеникалом) привели к среднему значению потеря веса на 23 фунта (10,4 кг) и значительное снижение уровней АЛТ и АСТ; Стеатоз улучшился у шести пациентов, а фиброз улучшился у трех пациентов. Быстрая потеря веса, особенно после бариатрической хирургии, может резко ухудшить НАСГ.Снижение веса должно составлять примерно 1–2 фунта (0,45–0,90 кг) в неделю5.
Лечение инсулинорезистентности улучшило ориентированные на болезнь исходы у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени. В рандомизированном контролируемом исследовании у 16 пациентов с НАСГ без диабета, получавших метформин (глюкофаж), наблюдалось значительное снижение уровней АСТ и АЛТ и снижение стеатоза печени. Росиглитазон (Авандия) улучшал стеатоз, АСТ, АЛТ и гистологию17; пиоглитазон (Actos) вызывал значительное снижение уровней АЛТ, АСТ, инсулина и С-пептида; стеатоз уменьшился, гистология печени улучшилась.18 Ни в одном из этих исследований не оценивались симптомы, заболеваемость или смертность.
Лекарства для лечения гиперлипидемии также улучшили биохимические и гистологические данные у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени. В рандомизированном контролируемом исследовании 19 гемфиброзил (лопид) приводил к более низким уровням AST, ALT и GGT, чем плацебо. В другом исследовании 27 пациентов с НАСГ давали аторвастатин (липитор) в дозе 10 мг в день; Значительно снизились уровни АСТ и АЛТ, снизилось содержание жира в печени.Небольшое исследование21, оценивающее влияние правастатина (правахола) на пациентов с НАСГ, показало улучшение гистологии печени и печеночных ферментов. Нет никаких доказательств того, что улучшение биохимических показателей снижает уровень заболеваемости или смертности.
Врачи могут не решаться назначать статины пациентам с нарушениями функции печени. Однако умеренное повышение уровня ферментов печени не должно препятствовать применению статинов у пациентов, которым они показаны иначе. В недавнем исследовании 29 342 пациентам с гиперлипидемией и повышенными ферментами печени были назначены статины, а 2245 пациентам с повышенными ферментами печени статины не назначались.После шести месяцев лечения не было различий между двумя группами по частоте и степени повышения ферментов печени. Пациенты были исключены из этого исследования, если они имели в анамнезе злоупотребление алкоголем или вирусный гепатит. В клинических рекомендациях Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации / Национального института сердца, легких и крови по использованию и безопасности статинов говорится, что умеренное повышение уровня трансаминаз (менее чем в три раза выше верхних пределов нормы) не считается противопоказанием. для начала, продолжения или продвижения терапии статинами при условии тщательного наблюдения за пациентами.30 В Национальной образовательной программе по холестерину31 указано, что нет доказательств того, что статины вредны для пациентов с ожирением печени, вызванным ожирением. Их использование у людей с различными формами хронических заболеваний печени зависит от клинической оценки, которая уравновешивает доказанную пользу и риск. При начале терапии статинами у пациента с хроническим заболеванием печени начальная доза должна быть низкой, а уровни ферментов печени следует проверять через две недели, а затем ежемесячно в течение первых трех месяцев. Если уровни трансаминаз увеличиваются в два раза по сравнению с исходным значением, терапию статинами следует прекратить.32
Лекарства, которые, как считается, защищают гепатоциты, были оценены для лечения неалкогольной жировой болезни печени. Урсодезоксихолевая кислота была не более эффективной, чем плацебо, в улучшении уровня ферментов и стеатоза22. Гистология печени была сходной в обеих группах. В одном испытании 23 витамина Е привели к нормализации уровня АЛТ у 11 детей с ожирением. Более недавнее исследование24, сравнивающее витамин Е и изменение образа жизни только с изменением образа жизни, не показало различий между двумя группами.В рандомизированном контролируемом исследовании25 пациентов с НАСГ комбинация витамина C (1000 мг в день) и витамина E (1000 МЕ в день) улучшала фиброз, но не уменьшала некровоспалительную активность или уровни ALT по сравнению с плацебо. Кроме того, метаанализ33 обнаружил увеличение общей смертности при приеме высоких доз витамина Е.
Бетаин, пищевая добавка, которая является компонентом метаболического цикла метионина, повышает уровень S-аденозилметионина, что может снизить печеночный стеатоз.Восьминедельное испытание26 приема добавок бетаина у пациентов с НАСГ по сравнению с плацебо показало снижение уровней АЛТ, АСТ и ГГТ, а также стеатоз в группе лечения. В другом исследовании 27 10 пациентов с НАСГ лечились бетаином в течение года; Уровни АЛТ и АСТ улучшились, а последующие биопсии показали улучшение гистологии.
Прогноз
Прогноз неалкогольной жировой болезни печени зависит от степени поражения печени. Сам по себе стеатоз обычно протекает доброкачественно, а прогрессирование до цирроза бывает редко.Хотя в некоторых случаях НАСГ, по-видимому, прогрессирует до цирроза, данные о том, насколько распространено это прогрессирование, ограничены5. Существующие данные в основном состоят из небольших исследований в тщательно отобранных популяциях, в которых частота прогрессирования, вероятно, выше, чем в общей популяции.34, 35 Недавнее популяционное исследование36 с участием 420 пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени показало, что пациенты с этим заболеванием имеют более высокую смертность, чем население в целом (коэффициент смертности 1,34), но не в той степени, которая отмечена в исследованиях отдельных пациентов в специализированных центрах.Факторы риска более тяжелого заболевания печени включают диабет, увеличение веса, пожилой возраст и соотношение АСТ / АЛТ более 1,11
Заключительный комментарий
Нет данных о влиянии лечения на показатели смертности, связанной с неалкогольной жировой болезнью печени. . Несколько методов лечения продемонстрировали улучшение уровней ферментов печени, стеатоза и гистологии. Однако данные о результатах, ориентированных на пациента, отсутствуют. Перед назначением этих методов лечения необходимы дальнейшие исследования, особенно те, которые сосредоточены на показателях заболеваемости и смертности.Тем временем врачи должны рекомендовать регулярные физические упражнения, постепенную потерю веса и соответствующее лечение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, особенно гиперлипидемии и диабета.
Травяные средства от жирной печени
Печень описывается как химическая мастерская человеческого тела. Все питательные и другие вещества, всасываемые из кишечника, проходят через печень, прежде чем попасть в системный кровоток. Таким образом, печень уязвима для повреждений, вызванных множеством инфекций и токсичных агентов.Несколько типов вирусов и алкоголь являются наиболее распространенными из этих агентов. Нарушение функции печени обычно проявляется желтухой. Хроническая инфекция и продолжающееся нарушение функции могут привести к смерти, если эти изменения невозможно контролировать.
Морфологические изменения при поражении печени могут проявляться ожирением печени, гепатитом, циррозом печени и раком печени.
Что такое жирная печень?
Жирная печень — это накопление жира в клетках печени.Его еще называют стеатозом. Возможные объяснения ожирения печени включают перенос жира из других частей тела или увеличение извлечения жира, поступающего в печень, из кишечника. Другие объяснения заключаются в том, что печень снижает скорость разрушения и удаления жира. Употребление жирной пищи само по себе не приводит к ожирению печени. Вялая печень — одна из причин накопления жиров в клетках печени.
Хотя это ненормальное состояние, жир в печени обычно не вызывает никаких повреждений.Это состояние обычно обратимо, если устранить или устранить первопричины. Однако в некоторых случаях это может быть признаком наличия других, более вредных условий. Печень может затвердеть, и со временем клетки печени могут быть заменены рубцовой тканью. Это называется циррозом печени. Печень не может работать должным образом, и может развиться печеночная недостаточность, рак печени. Поэтому лечение ожирения печени становится необходимым.
Последние исследования говорят о том, что хорошо спланированный режим питания имеет первостепенное значение для профилактики и лечения большинства заболеваний печени.Несомненно, доказано, что некоторые белки, полученные от животных, вызывают стойкие симптомы, связанные с заболеванием печени. Таким образом, вегетарианская диета получила широкое распространение в лечении заболеваний печени, и многие травы, как считается, полезны для функции печени и улучшают общую систему пациента, страдающего заболеванием печени.
Травяное средство от жирной печени
Якрит Плихантак Чурна
Этот древний травяной состав представляет собой смесь редких трав, полезных при ожирении печени и других состояниях печени, таких как воспаление печени — гепатит, нарушение функции печени, цирроз печени и подобные состояния.Жирная печень очень хорошо реагирует на эту травяную смесь, и результаты очевидны в течение нескольких дней.
Это смесь порошка редких трав, которые традиционно используются при жировой болезни печени. Комбинация очень эффективна, и люди, которые находятся в начальной стадии жировой болезни печени, могут использовать только Якрит плихантак чурна, чтобы избавиться от проблемы. Это очень эффективное сочетание всех лечебных трав. Это эффективное лечебное средство на травах от жировой болезни печени, алкогольной болезни печени и цирроза печени.Якрит плихантак чурна рекомендуется покупать 2 или более бутылочек, хотя эффекты видны только после использования 1/2 бутылки, но требуется длительная детоксикация.
Якрит пллихантак содержит одну из редчайших комбинаций аюрведических трав, очень полезных для детоксикации печени. Это древняя и эффективная травяная формула для детоксикации печени и жировой болезни печени. Он удаляет излишки жира из печени и помогает в регенерации поврежденных клеток печени. Он помогает при многих метаболических и гормональных дисбалансах, поскольку печень является центром метаболизма в организме.
Травы в Якрите Плихантак Чурна
S. No. | Травы используемые | Английское название | Латинское название | Латинское название | Бхуми Амла | перо Фолл | Phyllanthus niruri | 60 г | | |
2 | Katuki | Picrorhiza | Picrorhiza kurroa | 20 гм | ||||||
3. | Makoy | Black Night Shade | Solanum indicum | 20 гм | ||||||
4. | 20 г | |||||||||
5. | Kalmegh | Король горечи | Andrographis paniculata | 4 | 902 | Cichorium intybus | 20 | |||
Фиолетовый Tephrosia | Tephrosia пурпурной | 20 г | ||||||||
8. | Bhringraj | Eclipta | Eclipta alba | 9202 | Бхуми Амла — Бхуми амла в виде порошка является наиболее эффективным растительным лекарством от жировой болезни печени. Бхумиамла или Phyllanthus niruri — это широко исследованная трава, которая оказалась очень эффективным естественным средством лечения гепатита B и других форм гепатита. Phyllanthus niruri выращивают в дождливых районах с высоким уровнем влажности. Широко произрастает в тропических странах. Многие старые целители травами используют Бхуми амла как средство от печеночной и почечной недостаточности. Он выводит токсины из организма, выводит токсины из печени и резко снижает уровни SGOT и SGPT в течение 3-4 дней регулярного использования.Желтуха исчезает в течение 4-5 дней, и уровень билирубина в крови также заметно снижается. Он регенерирует клетки печени и излечивает печеночную недостаточность. Так что, на мой взгляд, Якрит плихантак чурна должен использоваться практически при каждой проблеме с печенью, как в профилактических, так и в терапевтических целях. 2. Катуки — Он известен как Picrorhiza kurroa и является наиболее эффективным из всех трав для коррекции метаболизма, происходящего в печени. Катуки удаляет излишки жира, откладывающиеся в печени, увеличивает выработку и выведение желчи и является эффективным средством для очищения желчного пузыря.При регулярном использовании он также может удалить камни желчного пузыря. Помогает пищеварению, способствует метаболизму жиров. Очень известная традиционная медицина Арогьявардхни Вати также содержит Кутки в качестве основного ингредиента. Он также присутствует в Стольянтак Чурна, который является высокоэффективным натуральным средством для похудания, особенно при центральном ожирении. 3. Макой — Популярное как Solanum indicum — растение семейства пасленовых. Это небольшой растущий сорняк, похожий на траву. Макой обладает удивительными лечебными свойствами для печени.Он помогает снизить уровень щелочной фосфатазы, полезной при алкогольном поражении печени, ожирении печени и всех типах гепатита. Это растение также способствует быстрой регенерации клеток печени. 4. Пунарнава — Пунарнава (Boerhavia diffusa) — природное мочегонное и детоксицирующее средство. Удаляет излишки жира, воды из организма. Это растение омолаживает почки и печень, поэтому оно и называется Пунарнава (Пуна — снова означает, нава означает новый). Это снова делает тело новым. Пунарнава выводит из организма лишнюю жидкость, которая является признаком асцита, вызванного печеночной или почечной недостаточностью.Это также помогает в регенерации клеток печени и естественное средство для баланса альбумина / глобулина в крови. Трава пунарнавы также эффективна при инфекциях мочевыводящих путей, нефротическом синдроме, нефрозе, почечной недостаточности. Он также присутствует в Mutrakrichantak Churna, который полезен при проблемах с почками и мочеиспусканием. Пунарнава очень эффективен при жировой болезни печени. 5. Kalmegh — Andrographis paniculata — еще одно лечебное средство на травах от проблем с печенью, ожирения печени, гепатита и алкогольной болезни печени.Люди в Индии используют отвар этой травы как эффективное лечебное средство при печеночной недостаточности и ожирении печени. Он удаляет накопленные токсины из печени и содержит алкалоиды, которые помогают в немедленной регенерации поврежденных клеток печени. Эту траву можно принимать в повседневной жизни без каких-либо побочных эффектов. Многие фермеры в настоящее время выращивают калмег вместо пшеницы в Индии, так как спрос на это растение растет во всем мире. Ни одна формула для печени не считается полноценной без калмега в качестве ингредиента. 6. Kaasni — Cichorium intybus или цикорий обладает уникальной божественной целебной силой, а также помогает при тяжелой печеночной и почечной недостаточности. Это может предотвратить прохождение диализа и очистить кровь. Цикорий пользуется популярностью во всем мире благодаря своему лечебному действию на почки и печень. Эта трава полезна не только при заболеваниях почек, но и при жировой болезни печени. 7. Шарпунха — Это наиболее эффективное лечебное средство на травах при увеличении печени и селезенки по любой причине. Шарпунха является природным подщелачивающим средством, снижает кислотность и газы из-за проблем с печенью.Он восстанавливает способность селезенки удерживать кровь. Это помогает в регенерации клеток печени. 8. Бринградж — Eclipta alba обычно используется при проблемах с волосами как древнее аюрведическое средство от выпадения волос. Масло Бринграджа широко применяется для местного нанесения на волосы для предотвращения их выпадения. Аюрведа также рекомендовала использовать порошок этого растения при заболеваниях печени во многих древних текстах. Последние исследования Бринграджа показывают, что он обладает удивительной способностью регенерировать клетки печени.Это полезно при алкогольной болезни печени, ожирении печени, повреждении печени по какой-либо другой причине или при чрезмерном содержании токсинов. Эта трава также является лучшим природным лекарством от ожирения печени. Чтобы купить Yakrit Plihantak Churna, посетите store.planetayurveda.com/products/yakrit-plihantak-churna Действие этих трав на функцию печениВсе вышеперечисленные травы очень эффективны в регулировании уровней SGOT и SGPT . Они удаляют излишки жира из печени и улучшают работу печени.Они также помогают при похудании и проблемах с задержкой воды. Доктора Planet Ayurveda также заметили его эффект не только в улучшении функции печени, но и в побочных эффектах, таких как уравновешивание уровня триглицеридов и уменьшение жира вокруг живота. В медицинской терминологии это называется центральным ожирением, и якрит плихантак чурна является одним из наиболее эффективных сочетаний, помогающих при центральном ожирении. Травяные средства от жирной печениСогласно аюрведической точке зрения жирная печень считается якритвридхи.Planet Ayurveda предлагает лучшую комбинацию эффективных лечебных трав, таких как Fatty Liver Care Pack для аюрведического лечения жирной печени. Эти лечебные травы приготовлены из высококачественных трав и строго следуют принципам Аюрведы. Дозировка
Чтобы купить пакет по уходу за жирной печенью, посетите store.planetayurveda.com/products/fatty-liver-care-pack Дополнительная информация о жировой болезни печениОчень распространенные продукты, которые вредят функции печениВ основном потребление алкоголя является причиной ожирения печени.Печень воспринимает алкоголь как токсины и не может перерабатывать его быстрее, если поступление происходит регулярно и в больших количествах. Постарайтесь полностью отказаться от алкоголя, если вы узнали, что у вас жирная печень. Если вы не можете, резко уменьшите дозировку. Не употребляйте искусственные продукты и упакованные продукты. Также избегайте подсластителей, таких как:
Сократите потребление рафинированных углеводов из сахара, хлеба, выпечки , макароны, лапша, торты, печенье и десерты.Попробуйте есть натуральные сладкие фрукты, если хотите съесть что-нибудь сладкое. Дыни, виноград, яблоки, груши, папайя и сахарный тростник полезны для печени.
Жареный картофель — очень вреден для печениКартофель фри и картофельные чипсы содержат токсин, называемый акриламидом, химическим веществом, используемым для производства пластмасс и красителей. Акриламид вызывает повреждение ДНК, что может привести к повреждению репродуктивной системы и раку. Когда крахмалистые продукты нагреваются до высоких температур, они самопроизвольно образуют акриламид, даже если его не было в сырых ингредиентах.И американские, и европейские ученые согласны с тем, что продукты с самым высоким уровнем акриламида включают картофель фри и картофельные чипсы. Кроме того, жареные во фритюре продукты содержат токсичные для печени перекиси липидов (прогорклые жиры, которые обладают иммунодепрессивным действием и повреждают клеточные мембраны печени) и трансжирные кислоты (которые подавляют выработку PGE1, важного простагландина, защищающего печень). |