Удаление желчного пузыря это: Лапароскопическая холецистэктомия

Показания к удалению желчного пузыря

В некоторых ситуация удаление желчного пузыря (холицестэктомия) – единственный верный выбор, который сохранит здоровье и жизнь человека.

При каких поражениях желчного пузыря эта операция показана:

• Повторяющиеся приступы желчной колики, частые и мучительные – удаление желчного пузыря производится в плановом порядке.

• Кальцифицированный («фарфоровый») желчный пузырь – удаление в плановом порядке.
Такой желчный пузырь уже не справляется со своей работой, а может стать только источником неприятностей.

• Острый холецистит (осложненные формы или при отсутствии улучшения на фоне медикаментозного лечения) – удаление желчного пузыря в срочном порядке (в ближайшие 48-72 часа).

• Перенесенный острый холецистит в прошлом – удаление желчного пузыря в плановом порядке. Лучше через 4-6 недель, максимум – через 12 недель. Это делается для того, чтобы избежать повторных приступов острого холецистита (а его вероятность после уже перенесенного холецистита – почти 100%).

• Холедохолитиаз (наличие камней в общем желчном протоке) –проводится извлечение камня из протока. При данном состоянии часто приходится выполнить одновременно и удаление желчного пузыря.

• Приступ острого панкреатита, вызванного камнями из желчного пузыря – проводится удаление желчного пузыря после стихания явлений панкреатита, чтобы избежать данных приступов в дальнейшем.

• Острый панкреатит – жизнеугрожающее заболевание поджелудочной железы, поэтому его нужно избегать.

• «Акалькулезная холецистопатия» – в плановом порядке при наличии определенных условий. В России не является абсолютным показанием для проведения холецистэктомии.

В других случаях нужно пытаться справиться с проблемой с помощью медикаментов и диеты. Способ лечения определяет специалист на основе обследования.

Жизнь без желчного пузыря вполне комфортна и организм к ней адаптируется от полугода до полутора лет. Желчь у человека без желчного пузыря не накапливается, а постоянно поступает в двенадцатиперстную кишку.

Конечно, в новых условиях для хорошего самочувствия придется придерживаться специальной диеты – снизить количество жиров, сладкого, мучного, крепкого кофе и чая, не говоря уже о табаке и спиртных напитках. В целом, такая диета способствует оздоровлению всего организма.

Удаление желчного пузыря цена в Минске

Описание услуги

Более 100 лет проводятся операции открытым способом по удалению желчного пузыря, но только с недавних пор хирурги внедрили лапароскопические методы. Они позволили сделать операцию малотравматичной и безопасной, значительно сократить реабилитационный срок и минимизировать риск осложнений.

Удаление желчного пузыря – это щадящая хирургическая операция, проводится которая с помощью специального инструмента, оборудования, с целью удаления патологически измененного желчного пузыря и профилактики возможных осложнений.

Лапароскопическая холецистэктомия в клиниках Беларуси выполняется опытными специалистами с использованием современного и высокоточного оборудования.

Лапароскоп оснащен видеокамерой, которая позволяет визуализировать внутрибрюшные манипуляции, что исключает риск травмирования соседних тканей.

В 98% случаев лапароскопическая холецистэктомия в клиниках Минска проводится без осложнений и помогает вернуть пациента к полноценной жизни.

Этапы удаления желчного пузыря

• Первый этап – обследовани.


Пациенту назначается комплексное обследование, которое включает сдачу анализов, ЭКГ, УЗИ, флюорографию. Также при наличии хронических заболеваний может потребоваться консультация узких специалистов.

• Второй этап – операци.


Проводится она под анестезией. Процедура безболезненная и эффективная. Для ее проведения хирург делает 2-4 прокола, через которые с помощью специального оборудования и проводит удаление желчного пузыря, камней. После операции пациента выписывают из стационара на 3 сутки.

• Третий этап – реабилитация.


От него зависит риск рецидива болезни. Правильное питание, адекватная физическая нагрузка и отказ от вредных привычек позволяют забыть об этом недуге навсегда.

Удаление желчного пузыря в Белоруссии – распространенная и частая операция. Выполняется она качественно и оперативно. В клиниках Минска цена на эту манипуляцию доступна каждому пациенту.

Высокий уровень обслуживания, внимательный персонал, новейшее оборудование и комфортные условия нашей клиники позволяют добиваться отличных результатов при проведении подобного рода операций.

Мы помогаем вернуться к нормальной жизни и избежать таких осложнений болезни как рак желчного пузыря, острый холецистит т.п.

Чтобы получить бесплатную консультацию по вопросам удаления желчного пузыря в Минске, необходимо написать нам на почту [email protected] или оставить заявку на сайте.

Преимущество удаления желчного пузыря в Беларуси

1. Минимальный риск рецидива
2. Профессиональные и внимательные специалисты
3. Безопасность и оперативность.
4. Доступная цена

Удалить желчный камень без разрезов? В ГКБ 7 Казани это возможно! — Городская клиническая больница 7 Казань

Многие считают, что если у них удалили желчный пузырь, то вновь желчекаменная болезнь их не настигнет! Ан нет! Желчь в организме вырабатывает печень, а желчный пузырь просто место для её хранения. Если у человека имеется предрасположенность к образованию желчных камней, то они могут появиться вновь, но при отсутствии пузыря, уже где-нибудь в протоках. Конкременты могут быть как небольшими, так и достаточно крупными. Иногда камень  способен полностью перекрыть проток и остановить движение желчи. Именно это и  случилось с пациентом, который оказался сегодня на операционном столе эндоскопистов городской клинической больницы № 7 Казани.

Современная медицина предлагает малотравматичную операцию под лёгким наркозом, которая называется Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография с последующей литоэкстракцией.

Очень сложное название! Но для пациента она почти безболезненна и кажется не сложной.

ЭРХПГ является на сегодняшний день «золотым» стандартом в лечении камней желчевыводящих протоков.

Мультидисциплинарная команда врачей проводит эндоскопические манипуляции и операции ежедневно. Благодаря своему опыту и прекрасному оснащению операционных здесь умело справляются с каждым случаем без вреда для здоровья больного.

А можно ли предотвратить попадания камней в желчные протоки?  Ведущий врач-эндоскопист, заведующий эндоскопическим отделением нашей клиники Ильдар Ильдусович Хамзин не устает повторять:

Людям,  которые столкнулись с повышенным риском образования конкрементов, важно отслеживать, в каком состоянии находится их здоровье. Обнаружено заболевание желудочно-кишечного тракта? Значит, пора лечиться, не откладывая терапию на завтрашний день.

Именно хронические заболевания, наносящие удар пищеварительной системе, провоцируют образование камней в желчном пузыре, а затем эти камни попадают в протоки.

И еще одно важное профилактическое мероприятие — это периодическое плановое обследование. Своевременное обследование поможет «рассекретить» заболевание на ранней стадии. Если болезнь найдена вовремя, то избавиться от нее получится проще и быстрее.

Наши врачи рядом:

стол справок 8 (843) 237 91 78,

call-центр 8 (843) 221 39 03.

Открытая лапароскопическая холецистэктомия

Прием хирурга лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный		1500
Прием хирурга лечебно-диагностический, повторный, амбулаторный		1000
Удаление липомы I кат. сложности		5500
Удаление липомы II кат. сложности		11000
Удаление липомы III кат. сложности		19800
Удаление липомы IV кат. сложности		30800
Удаление атеромы 1 категория		2420
Удаление атеромы 2 категория		4235
Удаление атеромы 3 категория		6050
Биопсия накожных элементов с применением радионожа		660
Наложение шва (1 шт. )		300
Иссечение накожных элементов и образований (1 элемент) — I кат. сложности		2450
Иссечение накожных элементов и образований (1 элемент) — II кат. сложности		4250
Иссечение накожных элементов и образований (1 элемент) — III кат. сложности		6655
Наложение внутрикожного шва 1 категория		610
Иссечение подкожных образований со швами — I кат. сложности		3630
Иссечение подкожных образований со швами — II кат. сложности		5500
Наложение внутрикожного шва 2 категория		1210
Иссечение подкожных образований со швами — III кат. сложности		7260
Наложение асептической повязки		385
Наложение косметического шва		1815
Наложение лекарственной повязки		605
Перевязка с использованием высокотехнологических повязок		550
Наложение шва на веки		1815
Наложение швов		1320
Операции по поводу вросшего ногтя, матриксэктомия (1 зона) — I кат. сложности		2420
Операции по поводу вросшего ногтя, матриксэктомия (1 зона) — II кат. сложности		4235
Операции по поводу вросшего ногтя, матриксэктомия (1 зона) — III кат. сложности		5445
Открытая (операционная) биопсия лимфатического узла — I кат. сложности		6050
Открытая (операционная) биопсия лимфатического узла — II кат. сложности		9680
Открытая (операционная) биопсия лимфатического узла — III кат. сложности		14520
Промывание полостных дренажей, свищей		429
Первичная хирургическая обработка раны, ревизия — I кат. сложности		1430
Первичная хирургическая обработка раны, ревизия — II кат. сложности		3025
Первичная хирургическая обработка раны, ревизия — III кат. сложности		6050
Перевязка послеоперационной раны — I кат. сложности		715
Перевязка послеоперационной раны — II кат. сложности		1210
Перевязка послеоперационной раны — III кат. сложности		1815
Радиохирургическое иссечение бородавок — I кат. сложности		1045
Радиохирургическое иссечение бородавок — II кат. сложности		1815
Радиохирургическое иссечение бородавок — III кат. сложности		3025
Снятие швов до 4 штук (I категория)		880
Удаление инородных тел из мягких тканей — I кат. сложности		1430
Удаление инородных тел из мягких тканей — II кат. сложности		3025
Удаление мягкотканных образований — I кат. сложности		1450
Удаление инородных тел из мягких тканей — III кат. сложности		5445
Удаление мягкотканных образований — II кат. сложности		3025
Удаление накожных элементов радиохирургическим методом — I кат. сложности		1210
Удаление мягкотканных образований — III кат. сложности		4500
Удаление накожных элементов радиохирургическим методом — II кат. сложности		3025
Удаление накожных элементов радиохирургическим методом — III кат. сложности		4235
Удаление невуса радиохирургическое — I кат. сложности		1210
Удаление невуса радиохирургическое — II кат. сложности		2420
Удаление невуса радиохирургическое — III кат. сложности		3630
Удаление невуса радиохирургическое — IV кат. сложности		7260
Удаление рецидива невуса		2420
Удаление ногтей — I кат. сложности		1815
Удаление ногтей — II кат. сложности		2420
Удаление ногтей — III кат. сложности		3025
Хирургическое лечение гнойно-воспалительных процессов — I кат. сложности		3630
Хирургическое лечение гнойно-воспалительных процессов — II кат. сложности		5445
Хирургическое лечение гнойно-воспалительных процессов — III кат. сложности		7865
Хирургическое лечение гнойно-воспалительных процессов — IV кат. сложности		10285
Расширенная консультация врача-хирурга с составлением плана лечения		1650
Пункция щитовидной железы		1700
Пункция предстательной железы		5665
Пункция лимфатического узла		1430
Иссечение копчиковых ходов 2 категория		24200
Иссечение копчиковых ходов 3 категория		30800
Снятие швов, до 8 штук (II категория)		1100
Снятие швов, более 8 штук (III категория)		1320
Перевязка раны, пролежня, трофической язвы и др. I категория		715
Перевязка раны, пролежня, трофической язвы и др II категория		1210
Перевязка раны, пролежя, торфической язвы и др. III категория		1815
Иссечение пролежней I категория		2200
Иссечение пролежней II категория		3520
Иссечение пролежней III категория		4950
Иссечение пролежней IV категория		7150
Аноскопия		825
Проктологическая перевязка II категории		1870
Удаление телеангиэктазий площадью 1 кв. см методом радиохирургии		3025
Хирургическое разъединение синехий НПО		3630
Прием хирурга профилактический, амбулаторный		550
Повторный прием КМН		1600
Первичный прием КМН		2000
Вызов врача на дом без стоимости манипуляций (Химки, Старбеево, Ивакино, г. Набережных)		3850
Вызов врача на дом без стоимости манипуляций (Сходня, Подрезково, Новоподрезково, ст. Планерная, Фирсановка)		4950
Вызов врача на дом без стоимости манипуляций (Куркино, Новогорск)		4400
Вызов врача на дом без стоимости манипуляций (Левый берег, Москва, в пределах МКАД)		6000
Врачебный консилиум		3300
Консультация заведующего хирургическим отделением		0
Выписка из амбулаторной карты		660
Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций		1300
Консультация по коррекции лечения		550
Пункция молочной железы		2200
Пункция слюнной железы		1700
Пункция плевральной полости (1 полость)		3850
Иссечение свищей — III кат.сложности		24200
Флебэктомия БПВ		33000
Флебэктомия МПВ		30800
Пребывание в стационаре (сутки)		4400
Трехразовое питание(стационар)		1650
Герниопластика грыжи белой линии с аллоплатикой сеткой 1 категории		50900
Герниопластика грыжи белой линии с аллоплатикой сеткой 2 категории		57400
Герниопластика грыжи белой линии с аллоплатикой сеткой 3 категории		64050
Герниопластика послеоперационной,вентральной грыжи сеткой 1 категории		61800
Герниопластика послеоперационной,вентральной грыжи сеткой 3 категории		82700
Грыжесечение бедренной грыжи с аллопластикой сеткой		50900
Грыжесечение бедренной грыжи с пластикой местными тканями		35400
Грыжесечение паховой грыжи с пластикой местными тканями		35400
Грыжесечение паховой грыжи с пластикой по Лихтенштейну 1 категории		45500
Грыжесечение паховой грыжи с пластикой по Лихтенштейну 2 категории		54800
Грыжесечение паховой грыжи с пластикой по Лихтенштейну 3 категории		60200
Грыжесечение пахово-мошоночной грыжи с пластикой по Лихтенштейну		71500
Грыжесечение пупочной грыжи с пластикой местными тканями (по Сапежко, Мейо)		30100
Грыжесечение пупочной грыжи с пластикой передней брюшной стенки сеткой 1 категории		50358
Грыжесечение пупочной грыжи с пластикой передней брюшной стенки сеткой 2 категории		57700
Грыжесечение пупочной грыжи с пластикой передней брюшной стенки сеткой 3 категории		63100
Электрокоагуляция геморроидальных бахромок (1 шт)		7480
Геморроидектомия I категории		19800
Геморроидектомия II категории		27500
Геморроидектомия III категория		36300
Вскрытие и дренирование подкожного парапроктита		13860
Иссечение анальных трещин		24200
Лапароцентез		10890
Электрокоагуляци анальных папилом 1 шт		1650
Стационарное лечение (1 койко-день)		1900
Перевязка (травматология) 1 категория		925
Перевязка, снятие швов 1 категории		759
Анестезиологическое пособие 1 категории		12400
Гепатико-еюноастомоз по Ру с управляемым дренажем Фелькера		350000
Релапаротомия. Ушивание дефекта печени, санация и дренирование брюшной полости		350000
Лигирование 1 геморроидального узла латексным кольцом		4400
Прием проктолога лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный		1500
Прием проктолога лечебно-диагностический, повторный, амбулаторный		1000
Удаление тромба геморроидального узла		3850
Склеротерапия 1 сеанс		4235
Склеротерапия 1 сосудистой звездочки		1210
Склеротерапия 1 сосудистой звездочки («Сургитрон»)		715
РЧА ствола БПВ, (включая местную анестезию)		33000
РЧА двух бассейнов магистральных подкожных вен на одной нижней конечности (БПВ+МПВ)		44000
РЧА магистальной подкожной вены при сложном доступе/нескольких пункциях		44000
Минифлебэктомия 1 категории (единичные перфорантные вены, единичный приток до 0.7 см)		11000
Минифлебэктомия 2 категории (перфорантные и расширенные вены, 2 и более несостоятельных притока до 0.7 см)		16500
Минифлебэктомия 3 категории (множественные перфорантные вены и расширенные, несостоятельные притоки более 0.7 см)		22000
Кроссэктомия		11000
Стриппинг		27500
Кроссэктомия+стриппинг		33000
Использование ВЧП для РЧА		16500
Прием нейрохирурга лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный		2750
Прием нейрохирурга лечебно-диагностический, повторный, амбулаторный		1650
Прием флеболога лечебно-диагностический,первичный,амбулаторный		1500
Прием флеболога лечебно-диагностический,повторный,амбулаторный		1000
Промывание дренажного катетера (желчного оттока печени)		3500
Ректоскопия		2500

≡ Удаление желчного пузыря ᐈ Лапароскопическая холецистэктомия ≫ Удаление камней из желчного пузыря

Операции на желчном пузыре

Операции на желчном пузыре — кардинальный метод лечения при таких заболеваниях органа: холецистит, камни, закупорка желчных путей, панкреатит, холестероз. Если желчный перестает нормально функционировать, и заболевание не поддается медикаментозному лечению, не обойтись без оперативного вмешательства. В клинике Пирогова есть всё необходимое для хирургии желчного пузыря: специалисты высокого класса, европейское оборудование, комфортные условия стационара.

Удаление желчного пузыря

Как правило, к операции по удалению желчного пузыря (холецистостомия) прибегают при желчекаменной болезни или хроническом холицестите. Современные хирурги практикуют два способа иссечения органа:

• Открытая холецистэктомия – процедура, которая проводится через длинный разрез внешних тканей. К такому методу прибегают в случае сильного воспаления желчного или при очень крупных камнях. После операции восстановление организма занимает длительное время – от 1 до 2 месяцев.
• Лапароскопическая холецистэктомия – более деликатная процедура, при которой инструментарий вводится в брюшную полость через небольшие отверстия. Операция выполняется с помощью тонкой трубки с камерой, которая позволяет хирургу визуально контролировать весь процесс. Такой метод позволяет свести к минимуму возможность воспалений или инфицирования.. После лапароскопического вмешательства пациент находится под наблюдением всего сутки. Швы снимаются в среднем через неделю после операции.

Лапароскопическое вмешательство имеет явные преимущества перед традиционным открытым способом. Операция холецистэктомия остаётся основным методом лечения холецистита. Зачастую это единственный способ борьбы с болезнью, когда диеты и ультразвук не приводят к желаемым результатам.

Лапароскопическая холецистостомия

Не всегда удаление желчного пузыря — операция допустимая. Иногда велик риск для здоровья пациента, в связи с чем холецистэктомия невозможна. В таких ситуациях назначается холецистостомия – создание искусственного отверстия в желчном пузыре. Так называемая стома дает возможность установить катетер. Процедура необходима, чтобы позволить жидкостям желчного пузыря (в том числе желчи) безопасно выводиться из органа.

Стома – это временное решение, которое лишь на определенный период избавит пациента от острой проблемы. Когда состояние здоровья больного улучшается, катетер снимают и выполняют удаление желчного пузыря. Цена операций зависит от индивидуальных особенностей организма, диагноза и сложности методики.

Лапароскопическая холедохолитотомия

Холедохолитотомия — это операция по удалению камней из протока желчи. Технику наименее травматического вмешательства в совершенстве освоили хирурги центра Пирогова.

Процедуру выполняют при следующих диагнозах:

• повторный калькулезный холецистит;
• рецидивы печеночных колик;
• множество конкрементов в желчевыводящих путях;
• остановка оттока желчи из-за закупорки камнем.

Специалисты склоняются в пользу холедохолитотомии, если камни невозможно извлечь эндоскопическим путем. Например, из-за большого размера камней или физиологических особенностей организма. Во время операции хирург рассекает переднюю стенку желчного протока, захватывает и удаляет камни. Дренаж убирается из протоков пациента через месяц.

Операции на желчном пузыре в клинике Пирогова

Медицинский центр им. Н. И. Пирогова – это клиника европейского уровня.Мы набираем в команду специалистов с идеальной репутацией и многолетним опытом работы. Инновационное оборудование позволяет проводить сложнейшие операции с минимальными рисками для пациента. А реабилитационный период проходит в комфортных условиях под постоянным наблюдением медперсонала.

Позаботьтесь о своем здоровье – обратитесь к профессионалам нашего центра. Чтобы узнать точную стоимость операции по удалению желчного пузыря или других услуг, позвоните по номеру: (056) 785-99-55, (050) 480-20-50, (067) 639-25-05. Записывайтесь на прием к хирургу прямо сейчас!

Лапароскопическая холецистэктомия | Онкологический центр TomoClinic

Что такое желчный пузырь и каковы его функции?

Желчный пузырь — небольшой орган грушевидной формы, расположенный напротив нижней стороны печени в правой верхней части брюшной полости. В нем хранится желчь, которая вырабатывается в печени. Желчь — это жидкость, важная для пищеварения и для переваривания жиров. Когда желчный пузырь удаляют, его функцию берет на себя печень и главный желчный проток.

Камни образуются в желчном пузыре у многих людей: вызывают тянущую боль справа под ребрами и в других частях живота или груди. Тошнота, отрыжка и непереносимость жира также могут указывать на наличие камней в желчном пузыре.

Как определяют отклонения?

В большинстве случаев проводят ультразвуковое исследование — УЗИ. Это безопасный и безболезненный метод. С помощью звуковых волн желчный пузырь с камнями специалист видит на экране.

Лечение

Когда камни вызывают жалобы или желчный пузырь воспален, его удаляют. Операция называется холецистэктомия. Вы сможете прекрасно жить без желчного пузыря.

Если в прошлом такие операции проводили через разрез брюшной стенки на 10 — 25 сантиметров (это требовало многодневной госпитализации пациента и длительного периода восстановления), то сегодня наши специалисты выполняют холецистэктомию щадящим лапароскопическим методом — без большого разреза, без боли.

Во время этой операции в брюшной полости делают небольшие отверстия. Через одно из отверстий проходит миниатюрная видеокамера (лапароскоп), которая фиксирует то, что происходит в брюшной полости. Хирург точно, под большим увеличением, видит на экране монитора все, что он делает.

После удаления желчного пузыря и извлечения лапароскопа из брюшной полости отверстия зашивают рассасывающимися швами. Поэтому не будет серьезной хирургической раны.

Период госпитализации существенно уменьшается по сравнению с «открытым» хирургическим вмешательством. Пациенты быстро восстанавливаются и могут вернуться к привычному образу жизни.

Важно. Наш частный онкологический центр первый в Украине заключил договор с государственной структурой, Национальной службой здоровья Украины, о проведении одного из видов лечения бесплатно для пациентов. Таким образом, вы можете пройти хирургическое лечение в TomoClinic за счет НСЗУ, то есть, не оплачивая личными средствами.

На все ваши вопросы ответят консультанты по номеру телефона, который вы видите на сайте.

Новости Хирургия высоких технологий доступна пациентам МЦ «ОЛМЕД» в Нижнем Тагиле

В медицинском центре «ОЛМЕД» (г. Серов) начали выполнять операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомии) с использованием специальной лапароскопической техники и инструментов. 

Лапароскопическое удаление желчного пузыря является «золотым стандартом» в лечении желчекаменной болезни. Это заболевание широко распространено и характеризуется образованием камней в желчном пузыре, что часто приводит к развитию острых гнойных воспалительных изменений в желчном пузыре. Лечение желчекаменной болезни может быть только хирургическим, операция называется «лапароскопическая холецистэктомия».

Как рассказал оперирующий врач — заместитель главного врача МЦ «ОЛМЕД», хирург высшей категории Юрченко Александр Александрович, после такой операции следов не теле практически не остается, а восстановление проходит в разы быстрее. 

На сегодняшний день это самая распространённая лапароскопическая операция в мире. Технологически она детально отработана. При выполнении этой операции доступы к желчному пузырю осуществляется через небольшие проколы, применяются инструменты диаметром 5-10 мм. Современные видеосистемы дают отличное качество изображения и визуализации структур, намного превосходящие таковые при открытых операциях. Выделение желчного пузыря происходит с использованием современных электрохирургических инструментов, и все этапы внутри брюшной полости проходят практически полностью бескровно. 

Основным методом диагностики желчекаменной болезни является ультразвуковая диагностика, и аппараты, которые используются сегодня в «ОЛМЕД», позволяют установить такой диагноз безошибочно.

К симптомам желчекаменной болезни можно отнести боль в правом подреберье, горечь во рту, а в случае обострения это может сопровождаться подъемом температуры тела, тошнотой  и рвотой.  Некоторые пациенты жалуются, что у них болит желудок. Поэтому, если периодически появляются боли, дискомфорт в правом подреберье после приёма жирной, жареной пищи, если на УЗИ выявлены конкременты (камни в желчном пузыре) — все это показание к плановой операции. Необходимо срочно обратиться к хирургу.

Операция выполняется в условиях общей анестезии. Современная общая анестезия позволяет безопасно перенести данный вид вмешательства. После выполнения лапароскопической холецистэктомии пациент может покинуть клинику в течение ближайших суток после операции. Для выполнения даже таких распространенных операций необходимы современное оборудование и команда хирургов, анестезиологов, которая обладает большим опытом проведения такого рода вмешательств. Надежность и безопасность даже самых сложных операций в МЦ «ОЛМЕД» обеспечивается применяемыми современными методами и технологиями, оборудованием экспертного класса и, самое главное, профессионализмом и мастерством врачей. 

Каждый пациент в центре внимания команды профессионалов «ОЛМЕД». Опытные специалисты выполняют широкий спектр лечебных и диагностических хирургических вмешательств, работают на результат, обеспечивая качественное лечение, наблюдение и уход.

 «Результат, который мы стараемся получить — пациент должен забыть о том, что он когда-то страдал этим заболеванием. Теперь, благодаря возможностям нашей клиники, не только обеспечена доступность высокотехнологичной медицинской помощи для жителей округа, но и сделан первый шаг к внедрению лапароскопической абдоминальной хирургии во всех медицинских центрах «ОЛМЕД», – подчеркнул Александр Юрченко. 

Лапароскопическая холецистэктомия – удаление желчного пузыря — относится к малоинвазивным и малотравматичным методам оперативного лечения. Преимуществами этой операции являются минимальная травма брюшной стенки,  практически отсутствующие болевой синдром и послеоперационные рубцы, краткое пребывание в стационаре (1-2 дня), быстрое восстановление сил и возвращение к повседневной деятельности и работе.

21.10.2020, 214 просмотров.

Лапароскопическая холецистэктомия: удаление желчного пузыря

Обзор

Что такое лапароскопическая холецистэктомия?

Лапароскопическая холецистэктомия — это операция по удалению желчного пузыря.

Хирург делает несколько небольших разрезов на правой стороне живота. Хирург через один разрез вводит лапароскоп — тонкую трубку с камерой на конце. Это показывает ваш желчный пузырь на экране. Затем желчный пузырь удаляется через еще один небольшой разрез.

Лапароскопическая холецистэктомия менее инвазивна, чем открытая холецистэктомия. Эта другая форма удаления желчного пузыря включает в себя более крупный разрез.

Что такое желчный пузырь?

Желчный пузырь — это орган, имеющий форму и размер небольшой груши. Он хранит вещество, называемое желчью, вырабатываемой печенью. Он удерживает желчь до тех пор, пока она не понадобится организму для переваривания жирной пищи.

Кому нужно удаление желчного пузыря?

Лапароскопическая холецистэктомия помогает людям с желчными камнями, вызывающими боль и инфекцию.

Желчные камни — это кристаллы, которые образуются в желчном пузыре. Они могут блокировать поступление желчи из желчного пузыря в пищеварительную систему. Это препятствие вызывает холецистит (воспаление желчного пузыря). Камни в желчном пузыре также могут перемещаться в другие части тела и вызывать проблемы.

Симптомы желчных камней включают:

• Чувство вздутия.
• Лихорадка.
• Желтуха (желтоватая кожа).
• Тошнота.
• Боль в правой части живота, которая может достигать спины или плеча.

Детали процедуры

Как мне подготовиться к удалению желчного пузыря?

Перед процедурой ваша медицинская бригада проведет определенные тесты, например:

С вами также расскажут:

• Любые лекарства, которые вы принимаете.
• Ваши возможности контролировать боль во время и после операции.
• Ваш хирург может попросить вас воздержаться от еды и жидкости за несколько часов до процедуры.

Что происходит непосредственно перед лапароскопической холецистэктомией?

Вам сделают общий наркоз, чтобы вы спали и не испытывали боли во время процедуры.Когда вы выйдете из больницы, ваш лечащий врач вставит вам в горло трубку, чтобы помочь вам дышать. Они вставят вам в руку еще одну трубку — капельницу для введения жидкостей и лекарств.

Что происходит при лапароскопической холецистэктомии?

Лапароскопическая холецистэктомия занимает около часа или двух. Хирург сделает несколько небольших разрезов на животе. Хирург вставляет в эти разрезы тонкие полые трубки. Затем хирургическая бригада поместит в трубки лапароскоп и другие хирургические инструменты.

Ваша команда может закачать вам углекислый газ в брюшную полость. На этом этапе операционная область раздувается, и становится легче заглянуть внутрь. Используя специальные инструменты, хирург отделит желчный пузырь от остальной части тела и удалит его. Затем бригада закроет разрезы швами, хирургическими зажимами или хирургическим клеем.

Если во время лапароскопической холецистэктомии возникают какие-либо осложнения, хирург может решить использовать вместо нее открытую холецистэктомию. Эта процедура включает в себя больший разрез.

Что происходит после лапароскопической холецистэктомии?

Ваша бригада будет наблюдать за вами в течение нескольких часов после операции. Они хотят убедиться, что вы просыпаетесь после наркоза без осложнений. Они проверит ваше сердце, дыхание, артериальное давление и способность мочиться (мочиться).

Риски / преимущества

Каковы преимущества удаления желчного пузыря?

Удаление желчного пузыря купирует боль и лечит инфекцию, вызванную желчными камнями. Это также может предотвратить возвращение камней в желчном пузыре.

Если не лечить камни в желчном пузыре, боль и инфекция могут усилиться. Желчный пузырь может лопнуть, что опасно для жизни.

Каковы преимущества лапароскопической холецистэктомии?

Ваш лечащий врач или хирург определят, подходит ли вам открытая или лапароскопическая холецистэктомия. Лапароскопическая процедура имеет несколько преимуществ:

• Меньше боли.
• Снижение риска осложнений.
• Более быстрое восстановление и возврат к обычным занятиям.
• Раны и шрамы меньшего размера.

Каковы риски или возможные осложнения лапароскопической холецистэктомии?

Как и любая операция, лапароскопическая холецистэктомия сопряжена с некоторыми рисками, но они редки:

• Подтекает желчь в организме.
• Кровотечение.
• Осложнения от наркоза.
• Грыжа.
• Травма желчных протоков, печени или кишечника.
• Онемение в зоне операции.
• Перитонит (воспаление и инфекция в брюшной полости).
• Небольшие шрамы от разрезов.
• Инфекция мочевыводящих путей.

Восстановление и Outlook

Каково время восстановления после лапароскопической холецистэктомии?

Если у вас нет никаких осложнений, вы обычно можете пойти домой в тот же день, когда вам сделают лапароскопическую холецистэктомию. При открытой холецистэктомии вам, возможно, придется остаться в больнице на день или два.

Что мне делать, чтобы позаботиться о себе после удаления желчного пузыря?

После операции сделайте следующее, чтобы помочь себе восстановиться:

• Избегайте подъема тяжелых предметов.
• Пейте много воды.
• Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы облегчить опорожнение кишечника (какашки).
• Следуйте инструкциям врача по уходу за ранами и приему лекарств.
• Медленно увеличивайте активность.
• Немного гуляйте каждый день, чтобы предотвратить образование тромбов.

Когда я смогу вернуться к нормальной деятельности после лапароскопической холецистэктомии?

Без осложнений, через день или два вы сможете водить машину и нормально питаться.Обычно вы можете вернуться к работе и другим повседневным занятиям примерно через неделю, если они не связаны с подъемом тяжестей. Возможно, вам понадобится неделя или две, прежде чем вы станете физически или сексуально активными.

Когда звонить доктору

Когда мне следует обратиться за медицинской помощью после удаления желчного пузыря?

После того, как вы пойдете домой, сразу же позвоните своему врачу, если у вас возникнет одно из следующих событий:

• Озноб.
• Спазмы в животе или сильная боль.
• Высокая температура (более 101 градуса по Фаренгейту).
• Проблемы с разрезом, такие как кровотечение, отек, покраснение или странный запах.
• Отсутствие дефекации в течение трех дней.
• Рвота.
• Желтая кожа.

Записка из клиники Кливленда

Желчные камни могут быть очень болезненными и опасными. Лапароскопическая холецистэктомия удаляет желчный пузырь и предотвращает возврат желчных камней. Большинство людей полностью восстанавливаются после минимально инвазивной процедуры всего за несколько недель.Но позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо проблемы после операции.

Удаление желчного пузыря лапароскопическим методом — familydoctor.org

Желчный пузырь — это небольшой орган грушевидной формы прямо под печенью. Он накапливает желчь — пищеварительную жидкость, которую печень производит для переваривания жиров. Иногда воспаляется желчный пузырь. Это происходит, когда поток желчи перекрывается. Это может быть вызвано желчными камнями (твердыми отложениями, которые образуются внутри желчного пузыря), травмой или другими состояниями.Когда это происходит, вы можете испытывать боль и другие симптомы. Ваш врач может захотеть удалить желчный пузырь. К счастью, для жизни нам не нужен желчный пузырь. И удаление обычно не вызывает осложнений.

Важно отметить, что не всем людям с камнями в желчном пузыре требуется операция по удалению желчного пузыря. Ваш врач поможет решить, какой курс действий лучше всего подходит для вас и ваших симптомов.

Путь к улучшению здоровья

Если у вас есть боль в желчном пузыре и другие симптомы, вам может потребоваться операция по удалению желчного пузыря.Операция называется холецистэктомией. Вам сделают анестезию, чтобы вы заснули и не почувствовали боли во время операции.

Во время традиционной операции желчный пузырь удаляется через разрез (разрез) длиной от 5 до 8 дюймов в брюшной полости. Это называется открытой холецистэктомией.

Более распространенный способ удаления желчного пузыря — лапароскопическая холецистэктомия. Во время этой операции в брюшной полости делают от 3 до 4 небольших разрезов. Затем через разрезы вставляются инструменты.Хирург использует инструменты, чтобы осмотреть желчный пузырь и удалить его.

Один из используемых инструментов называется лапароскоп. Это небольшая тонкая трубка с камерой и лампочкой на кончике. Камера используется, чтобы увидеть ваше тело изнутри. Камера показывает ваш желчный пузырь на экране телевизора. Это позволяет врачу видеть желчный пузырь во время его удаления. Ваш врач сделает это с помощью инструментов, вставленных в другие разрезы. Затем желчный пузырь удаляется через один из разрезов.

После удаления желчного пузыря врач перережет все желчные протоки. Он или она закроет разрезы швами, скобами или клеем. Процедура занимает от 1 до 2 часов. Большинство людей идут домой в тот же день или на следующий день после операции.

Каковы преимущества этого типа операции?

Лапароскопическое удаление желчного пузыря имеет много преимуществ. В отличие от традиционной хирургии, лапароскопическая операция может выполняться без сокращения мышц живота. Это может позволить вам:

• Уменьшаются боли после операции.
• Продлите пребывание в больнице.
• Уменьшите время восстановления.
• Вернитесь к работе быстрее.
• Имеют гораздо менее заметные рубцы, чем при традиционной холецистэктомии.

Кому нельзя делать эту операцию?

Лапароскопическая хирургия — не лучший выбор. Открытая операция может быть лучше, если вы:

• Раньше перенес операцию на желчном пузыре.
• Имеют тенденцию к сильному кровотечению.
• У вас есть проблемы, из-за которых вашему врачу будет сложно осмотреть желчный пузырь.

Ваш врач решит, какой тип операции вам подходит.

Что нужно учитывать

Как и при любой операции, могут возникнуть осложнения. Они редки, но могут включать:

• кровотечение
• заражение
• травма (трубки, по которой желчь из желчного пузыря попадает в желудок)
• Подтекание желчи

Кроме того, при введении инструментов в брюшную полость могут быть повреждены кишечник, печень или основные кровеносные сосуды.Помните, что эти осложнения случаются редко. Но если вы испытываете необычную боль после операции на желчном пузыре, немедленно обратитесь к врачу.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Нужно ли мне удалять желчный пузырь?
• Какой тип операции мне подходит?
• Каковы риски лапароскопической хирургии?
• Как долго я буду в больнице?
• Сколько времени мне понадобится на восстановление?
• Каковы признаки осложнений?

Ресурсы

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: лапароскопическое удаление желчного пузыря

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Вылеченные состояния, преимущества и риски

Знание того, чего ожидать после лапароскопической холецистэктомии, может помочь вам как можно скорее вернуться к повседневной жизни.

Сколько времени потребуется на восстановление?

После операции вы останетесь в палате для восстановления, пока не придете в состояние боевой готовности, не начнете дышать эффективно и пока ваши жизненно важные показатели не стабилизируются.Обычно это занимает час или два.

У вас может возникнуть боль в горле, если во время операции в дыхательное горло вставили трубку. Обычно это временное явление, но, если вам некомфортно, сообщите об этом своей бригаде.

Если вы прошли амбулаторную процедуру, вы проведете в больнице большую часть дня и пойдете домой, когда сможете переносить прием пищи и контролировать боль. Лапароскопическая холецистэктомия может потребовать ночевки, в зависимости от причин операции и общего состояния здоровья.

Полное восстановление — это постепенный процесс.Время восстановления зависит от процедуры, типа анестезии, вашего общего состояния здоровья, возраста и других факторов.

Вы можете вернуться в школу или на работу примерно через 10–14 дней. Вам нужно будет избегать подъема тяжестей, физических упражнений и контактных видов спорта в течение месяца.

Чувствую ли я боль?

Обезболивание важно для заживления и плавного выздоровления. После лапароскопической холецистэктомии возникнет дискомфорт. Ваш врач лечит вашу боль, чтобы вы чувствовали себя комфортно и могли полноценно отдыхать.Позвоните своему врачу, если ваша боль усиливается или меняется, потому что это может быть признаком осложнения.

Вы можете почувствовать легкую сонливость, если принимаете наркотические обезболивающие. Вы не должны садиться за руль, пока принимаете наркотики. Общая анестезия также может вызвать сонливость на день или около того. У вас также может быть тошнота. Сообщите участнику бригады по уходу, если вас тошнит, чтобы ее можно было вылечить.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Важно регулярно посещать врача после лапароскопической холецистэктомии.В перерывах между приемами обращайтесь к своему врачу, если у вас возникнут вопросы и проблемы. Немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас есть:

• Кровотечение

• Проблемы с дыханием, такие как одышка, затрудненное дыхание, затрудненное дыхание или хрипы

• Измените настороженность, например, прохождение отсутствие реакции, отсутствие реакции или спутанность сознания

• Боль в груди, стеснение в груди, давление в груди или учащенное сердцебиение

• Лихорадка.Незначительная лихорадка (ниже 101 градуса по Фаренгейту) является обычным явлением в течение нескольких дней после обширной лапароскопической операции и не обязательно является признаком хирургической инфекции. Тем не менее, вы должны следовать конкретным инструкциям вашего врача о том, когда следует вызывать лихорадку.

• Неспособность мочиться, выделять газы или опорожнять кишечник

• Боль, покраснение или припухлость в ноге, особенно в икрах, которые могут указывать на сгусток крови

• Тошнота и рвота или диарея

• Боль, которая не контролируется обезболивающим или усиливающаяся боль в животе

• Боль в горле или охриплость, продолжающаяся дольше, чем ожидалось

• Неожиданный дренаж, гной, покраснение или припухлость из разреза

• Пожелтение кожи или глаза (желтуха)

Как лапароскопическая холецистэктомия может повлиять на мою повседневную жизнь?

Лапароскопическая холецистэктомия, иногда в сочетании с процедурой удаления желчных камней из желчных протоков, может полностью вылечить проблемы, связанные с желчными камнями.Это также предотвращает образование новых камней в желчном пузыре.

Будьте уверены, что вы можете придерживаться нормальной диеты и вести здоровый образ жизни без желчного пузыря. Иногда после холецистэктомии у некоторых людей стул может быть более мягким и частым. Обычно это проходит примерно через месяц после операции, когда ваша печень привыкает к тому, что желчный пузырь не хранит вырабатываемую им желчь.

Видео о лапароскопической хирургии желчного пузыря | Медицинская видеотека

Лапароскопическая операция на желчном пузыре — это малоинвазивная процедура, выполняемая для удаления пораженного желчного пузыря через небольшие разрезы в брюшной полости.Для проведения процедуры используется тонкая гибкая трубка, называемая лапароскопом, которая содержит камеру и источник света вместе со специальными инструментами.

Обзор.

Желчный пузырь — это небольшой мешковидный орган, расположенный под печенью. Протоки из печени переносят желчь в желчный пузырь, где она хранится, а затем попадает в тонкий кишечник для переваривания жиров. Поджелудочная железа, расположенная рядом с желчным пузырем, выделяет свой секрет в проток, который соединяется с протоком желчного пузыря, прежде чем он попадает в тонкий кишечник.

Желчные камни могут образовываться из желчи, накопленной в желчном пузыре. Они часто безвредны, но иногда могут вызывать боль и воспаление желчного пузыря, называемое холециститом. Камень в желчном пузыре может попасть в систему протоков и вызвать закупорку. Воспаление поджелудочной железы может возникать при закупорке протока поджелудочной железы — заболевании, которое называется желчнокаменным панкреатитом. В редких случаях может развиться рак желчного пузыря.

Показания.

Операция на желчном пузыре проводится для лечения камней в желчном пузыре, заболеваний желчного пузыря, которые проявляются такими симптомами, как боль, тошнота, рвота и лихорадка, а также для лечения рака желчного пузыря.Пораженный желчный пузырь можно безопасно удалить хирургическим путем, так как он не жизненно важен для здоровья или пищеварения. Лапароскопическая операция на желчном пузыре может быть не идеальной, если у вас тяжелое заболевание желчного пузыря, ожирение или абдоминальная хирургия в анамнезе.

Хирургическая процедура.

Вам приказывают не есть и не пить после полуночи перед операцией. Операция проводится под общим наркозом. На пупке или рядом с ним делается небольшой разрез. Через разрез вводят лапароскоп.Делается еще несколько подобных разрезов, через которые вставляются специальные инструменты для проведения операции. Увеличенные изображения операционного поля визуализируются на мониторе, чтобы помочь хирургу на протяжении всей процедуры. Желчный пузырь аккуратно отделяется от окружающих тканей и удаляется через один из разрезов. Затем делается специальный рентгеновский снимок, называемый холангиограммой, чтобы увидеть систему протоков на предмет любых аномалий, таких как камни или стриктуры. Их можно лечить во время той же процедуры или с помощью отдельной операции.Затем инструменты удаляются, а разрезы закрываются рассасывающимися швами. Вся процедура занимает не более 2 часов. Если операция усложняется, возможно, потребуется перейти на открытую процедуру.

Послеоперационный уход.

После операции вам может быть разрешено вернуться домой в тот же день. Боль обычно минимальна, но вам дадут обезболивающие, чтобы вы чувствовали себя комфортно. Вы сможете вернуться к своей обычной деятельности в течение 7-10 дней. Удаление желчного пузыря не ухудшает пищеварение у большинства людей, и никаких изменений в диете не требуется.

Преимущества.

Минимально инвазивная лапароскопическая хирургия желчного пузыря имеет следующие преимущества перед открытым доступом:

Меньшие разрезы, быстро заживающие.

Меньше послеоперационной боли.

Более короткое пребывание в больнице.

Более быстрое восстановление.

Риски и осложнения.

Осложнения при лапароскопической хирургии желчного пузыря редки, но могут включать:

Инфекция.

Кровотечение.

Образование сгустка.

Грыжа.

Травма желчного протока или тонкой кишки.

Операция на желчном пузыре включает удаление желчного пузыря. Это обычная процедура, которую можно выполнять лапароскопически, чтобы свести к минимуму послеоперационные осложнения и позволить быстрее вернуться к своим обычным занятиям.

Удаление желчного пузыря | OSF HealthCare

Холецистэктомия — это хирургическое удаление желчного пузыря, которое может потребоваться, когда желчные камни образуются в желчном пузыре и блокируют поступление желчи в тонкий кишечник, или если желчный пузырь не работает должным образом.Желчь помогает переваривать жиры и пищу.

Вам может потребоваться холецистэктомия, если у вас есть:

• Желчные камни в желчном пузыре (холелитиаз) или желчном протоке (холедохолитиаз)
• Воспаление желчного пузыря (холецистит) или поджелудочной железы (панкреатит)
• Разрыв или утечка из желчного пузыря (перфорация желчного пузыря), что бывает редко, но может быть опасно для жизни

Симптомы

Обычно наиболее заметным симптомом является боль в животе в правом верхнем квадранте живота вплоть до правого плеча или резкая боль в животе справа.Другие симптомы могут включать:

Подготовка к холецистэктомии

Наши сотрудники объяснят вам процедуру и ответят на любые вопросы, которые могут у вас возникнуть до операции. Вы можете пройти медицинский осмотр, включая анализы крови и мочи, чтобы убедиться, что вы находитесь в хорошем состоянии перед процедурой.

Обязательно принесите на прием полный список всех лекарств и травяных добавок, которые вы принимаете в настоящее время.

Сообщите нашим сотрудникам, если у вас есть какие-либо из следующих условий:

• Беременны или подозреваете, что беременны
• Аллергия на лекарства, латекс, скотч или анестетики
• Нарушения свертываемости крови в анамнезе или вы принимаете разжижитель крови, аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови

Чего ожидать

Вас попросят удалить все украшения или предметы, мешающие проведению операции, а также вашу одежду; вам дадут хирургический халат.Наш сотрудник введет в одну из ваших рук внутривенную (IV) линию.

Операция проводится в положении пациента лежа на спине под общим наркозом. Анестезиолог будет следить за вашими жизненно важными показателями, включая частоту сердечных сокращений, артериальное давление, дыхание и уровень кислорода в крови во время операции.

Лапароскопическая холецистэктомия

Во время лапароскопической холецистэктомии хирург сделает четыре небольших разреза в брюшной полости для доступа к желчному пузырю.

Первый разрез будет для порта; после введения он наполняет брюшную полость углекислым газом, чтобы хирург мог видеть более четко и легче маневрировать. Лапароскоп с лампой и камерой на конце вставляется в другой разрез.

Остальные разрезы предназначены для хирургических инструментов, используемых для удаления желчного пузыря.

Желчный пузырь удаляется через один из разрезов, и углекислый газ выходит из порта.Разрезы закрывают швами, скобами или стерильными полосками.

Эта процедура обычно занимает от одного до двух часов. В некоторых случаях хирург начинает с лапароскопического метода и должен перейти на открытую холецистэктомию.

Открытый метод

При открытой холецистэктомии в верхней правой части живота делается разрез длиной около шести дюймов. После того, как желчный пузырь будет обнаружен, его перевяжут швами и снимут.

Затем разрез закрывают скобами или швами. Перед закрытием разреза можно поместить дренаж. Однако перед выпиской из больницы он будет удален.

Эта процедура обычно занимает от одного до двух часов.

Восстановление

Вы можете провести примерно один час или дольше в палате выздоровления, прежде чем вас вернут в палату либо в амбулаторное отделение, либо в медицинский / хирургический этаж.

Находясь в палате восстановления, ваш хирург обычно встречается с членами вашей семьи, чтобы сообщить им, как вы поживаете, и ответить на любые их вопросы.Ваша семья встретит вас в вашей комнате.

В зависимости от того, какая процедура была проведена, пациент останется в больничной палате или будет выписан домой.

Вы должны быть начеку, пить без рвоты и помочиться перед выпиской. Ваша медсестра даст вам письменные инструкции по выписке на основании распоряжения вашего хирурга.

Не садитесь за руль и не употребляйте алкоголь в течение 24 часов после операции. Пациентов нельзя выписывать без сопровождения на такси или общественном транспорте.Пожалуйста, запланируйте, чтобы у вас был квалифицированный специалист по уходу, который помогал бы вам днем ​​и ночью во время операции.

Пациенты, перенесшие лапароскопическую холецистэктомию, могут быть отпущены домой в день операции; однако иногда это необходимо для госпитализации на одну ночь. Обычно для полного восстановления после этой процедуры требуется около недели или двух.

Ожидается, что пациенты, перенесшие открытую холецистэктомию, выздоравливают в больнице два или три дня.На полное выздоровление в домашних условиях может потребоваться от четырех до шести недель.

При выписке вам выдадут рецепт на обезболивающее. Если во время вашего пребывания у вас возникнут какие-либо вопросы или опасения, обратитесь к медсестре.

Продолжение

После выписки мы договоримся о встрече с нашими сотрудниками.

Удаление желчного пузыря (холецистэктомия)

Желчный пузырь — это небольшой орган грушевидной формы на правой стороне живота (брюшной полости).Он заправлен под печень (фото 1). В желчном пузыре хранится жидкость, называемая желчью, которая помогает переваривать жир. Когда человек ест пищу с жиром, желчь попадает в тонкий кишечник через тонкие трубочки, называемые желчными протоками. Проблемы с желчным пузырем могут быть вызваны желчными камнями. Камни в желчном пузыре — это маленькие твердые камни, которые могут блокировать выход желчи из желчного пузыря, вызывая боль и рвоту.

Симптомы камней в желчном пузыре

У вашего ребенка могут быть один или все из следующих симптомов:

• Острая боль в животе, часто после еды
• Чувство рвоты (тошнота)
• Рвота
• Расстройство желудка или изжога
• Лихорадка
• Пожелтение кожи (желтуха)

Тесты для диагностики камней в желчном пузыре

• Ультразвук, компьютерная томография и рентген — используются для поиска причин боли в животе и выявления камней в желчном пузыре
• Анализы крови — они исключают другие причины боли в животе

Лечение камней в желчном пузыре

У некоторых детей есть камни в желчном пузыре, и у них никогда не бывает проблем.Иногда уменьшение количества жиров (например, сыра, масла, шоколада или мороженого) может помочь при боли. Симптомы часто сохраняются до тех пор, пока желчный пузырь не будет удален.

Понимание хирургии

Ваш ребенок может жить полноценной жизнью без желчного пузыря. Операция по удалению желчного пузыря называется холецистэктомией (koe-lee-sis-TEK-toe-mee). Хирург вашего ребенка поговорит с вами о методе, который будет использоваться. Это будет либо лапароскопическая (несколько небольших разрезов), либо открытая (более длинный разрез) операция.После удаления желчного пузыря желчь выходит из печени прямо в тонкий кишечник, а не хранится в желчном пузыре. Врач даст вашему ребенку анестезию, чтобы он заснул, чтобы он не проснулся во время операции.

После операции

• Ваш ребенок проснется в отделении послеоперационной анестезии (PACU) рядом с операционным залом. Они могут находиться в PACU от 1 до 2 часов. Как только ваш ребенок проснется от наркоза, он пойдет домой или в свою больничную палату.
• Вашему ребенку нужно будет вставать и ходить вскоре после операции. Ходьба помогает «разбудить» кишечник. Это также помогает при дыхании и движении крови по телу.
• Ваш ребенок будет получать жидкости и обезболивающие через капельницу. Ваш ребенок будет получать обезболивающее через рот, когда он будет пить жидкости.
• Ваш ребенок может быть выписан в день операции, если его боль хорошо контролируется обезболивающими лекарствами, принимаемыми внутрь, и если он может принимать жидкости через рот.
• Вашему ребенку выписывают ацетаминофен и ибупрофен. Как правило, детям не требуются более сильные обезболивающие, чтобы справиться с болью после этой операции.
• Вам позвонят из хирургической клиники, чтобы осмотреть ребенка после операции. Вам не нужно будет возвращаться в больницу для последующего наблюдения, если только ваш ребенок не почувствует себя плохо после операции.

Питание

Вашему ребенку могут разрешить есть сразу после операции, если у него нет расстройства желудка.Когда им разрешат есть, им будут давать прозрачные жидкости, такие как вода, Jell-O®, фруктовое мороженое, Sprite®, яблочный сок и бульон. Если у вашего ребенка нет проблем с питьем прозрачных жидкостей, на следующий день он сможет нормально поесть.

Уход за разрезом

• У вашего ребенка будет от 1 до 4 небольших разрезов, если операция выполняется роботизированным или лапароскопическим способом. Если операция будет открыта, у вашего ребенка будет один разрез большего размера.
• Если есть небольшие полоски белой ленты (SteriStripsTM) сами по себе или с прозрачной повязкой (Opsite ™) поверх разрезов, оставьте их на месте.Они отпадут сами по себе через 1-2 недели. Не удаляйте их, если лечащий врач вашего ребенка не разрешит это делать.
• Если у вашего ребенка есть клей (Dermabond®) на разрезах, он отпадет сам по себе через 1-2 недели. Не снимайте это.
• Ваш ребенок может принимать душ или обмывать губкой. Не трите надрезы. Осторожно очистите участки вокруг разрезов водой с мылом. Хорошо просушите места разрезов после душа или ванночки с губкой. Не разрешайте ванну или плавание в течение 1 недели после операции.

Деятельность

Ваш ребенок должен спокойно играть дома около 3 дней, он может начать нормальную активность, за исключением подъема тяжестей или занятий спортом в течение 2 недель. Ваш ребенок может вернуться в школу через 1-2 дня после операции, если он чувствует себя хорошо.

Когда звонить поставщику медицинских услуг

После того, как вы вернетесь домой, позвоните лечащему врачу вашего ребенка (фото 2), если:

• Любой из разрезов стал красным и теплым
• Вокруг разреза дренаж или кровь
• Разрез становится более болезненным или опухшим
• Разрез начинает отделяться (раздвигаться)
• У вашего ребенка рвота или тошнота
• Температура поднимается выше 101ºF через рот или 102ºF ректально
• Живот становится полным и твердым (вздутым), или ваш ребенок ведет себя так, будто у него болит живот
• Ваш ребенок не может опорожнить кишечник

Если у вас есть какие-либо вопросы или другие опасения, обязательно обратитесь к врачу вашего ребенка или позвоните в хирургическую клинику по телефону 614-722-3900.

Удаление желчного пузыря (холецистэктомия) (PDF)

HH-I-282 © 2008, Revised 2020, Национальная детская больница

Почему мне нужно удалить желчный пузырь? 3 причины рассмотреть вариант лапароскопической холецистэктомии

Почему мой врач хочет удалить мне желчный пузырь?

Есть несколько причин, по которым врач может предложить удаление желчного пузыря как лучшее лечение. Если у пациента регулярно появляются камни в желчном пузыре, хроническое воспаление желчного пузыря может повлиять на образ жизни пациента, поэтому рекомендуется холецистэктомия.Эта процедура часто используется, когда в желчном пузыре есть камни, вызывающие такие симптомы, как рвота, боль, а иногда даже боль в спине и вздутие живота.

Симптомы камней в желчном пузыре

Три наиболее распространенных симптома воспаления желчного пузыря — это вздутие живота, тошнота и рвота. Если эти симптомы возникают регулярно, удаление желчного пузыря может облегчить боль.

3 дополнительных причины для удаления желчного пузыря

Хотя камни желчного пузыря являются наиболее частой причиной рекомендации операции, три других основных состояния являются частыми причинами, по которым врач предлагает операцию.

1. Дискинезия желчевыводящих путей

Заболевание часто возникает, когда желчный пузырь не может правильно опорожняться желчью из-за затруднений при движении. Это часто причиняет пациенту сильную боль.

2. Панкреатит

Панкреатит — гораздо более серьезная ситуация. Это воспаление поджелудочной железы, которое может привести к рвоте и кровянистому стулу.

3. Холедохолитиаз

Это состояние возникает, когда камни желчного пузыря переместились в желчный проток, но могут застрять.Это создает закупорку, которая не позволяет желчному пузырю правильно дренировать.

Где мой желчный пузырь?

Желчный пузырь находится на правой стороне бока человека, прямо под печенью. Основная цель желчного пузыря — хранение желчи. Печень вырабатывает желчь, которая помогает расщеплять пищу и усваивать жиры. Желчный пузырь будет накапливать эту дополнительную желчь, которую печень производит и выделяет при переваривании жира. Желчный пузырь не нужен для здорового пищеварения, но есть ограничения в питании.
Лапароскопическая холецистэктомия или удаление желчного пузыря выполняется с помощью узкой трубки с камерой и обычно выполняется с небольшими разрезами. Врач сможет увидеть желчный пузырь на экране, что означает, что время восстановления намного быстрее, чем при традиционной операции на открытом желчном пузыре.

Открытая и минимально инвазивная холецистэктомия

Традиционная открытая операция на желчном пузыре требует разреза длиной около 5-8 дюймов поперек брюшной полости пациента. Лапароскопическая операция значительно меньше: 1-3 разреза делают в правой верхней части живота.Желчный пузырь удаляется через один из этих разрезов. Преимущества лапароскопической холецистэктомии по сравнению с открытой холецистэктомией заключаются в том, что пациенты могут вернуться к работе намного быстрее и меньше болеют.