Аллергия у детей на коже фото: фото, симптомы и лечение, как выглядит у детей

Содержание

как проявляется пищевая аллергия у ребе

ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ У ДЕТЕЙ

Пищевая аллергия представляет собой группу патологических состояний, которые характеризуются чрезмерным ответом иммунной системы на те или иные белки пищи. По данным разных авторов наибольшая частота заболевания отмечается в возрасте 5-12 лет. Другие исследования указывают на большую распространенность в раннем детстве (до 2 лет), а с возрастом заболеваемость постепенно снижается. Гиперчувствительность может наблюдаться практически к любому продукту питания, но в раннем возрасте наиболее распространена аллергия к белкам коровьего молока.

 

КАКИЕ ФАКТОРЫ СПОСОБСТВУЮТ РАЗВИТИЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Пищевая аллергия чаще возникает у детей, которые:

  • имеют наследственную предрасположенность;
  • находятся на искусственном вскармливании;
  • не имеют режима кормления, подвержены перекармливанию;
  • имеют повышенную проницаемость кишечной стенки или дисбактериоз;
  • страдают нарушением функции поджелудочной железы или дискинезией желчевыводящих путей;
  • появились на свет с патологией центральной нервной системы.

Еще одной возможной причиной развития заболевания у детей первого года жизни являются нарушения характера питания матери во время беременности. Например, если рацион женщины не сбалансирован или она злоупотребляет каким-либо одним видом пищи, то у малыша в будущем могут наблюдаться аллергические реакции.

Развитию гиперчувствительности к белкам коровьего молока может способствовать необоснованный докорм новорожденного смесью в родильном доме. Также повышенный риск появления этого вида аллергии имеется у тех малышей, которых рано перевели на смешанное или искусственное вскармливание. Самой кормящей матери не следует употреблять слишком много молочных продуктов и творога.

 

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ У ДЕТЕЙ?

Аллергическая реакция на белки пищи может проявляться в виде следующих заболеваний и синдромов:

  • крапивница, которая проявляется образованием на коже волдырей розового или красного цвета. Высыпания обычно исчезают в течение суток;
  • атопический дерматит — хроническое воспаление кожных покровов, которое наблюдается при генетически предрасположенной чувствительности организма к действию различных аллергенов. У детей до 2-3 лет поражается лицо (за исключением носогубного треугольника), ягодицы, наружная поверхность конечностей. На фоне покраснения появляются небольшие зудящие пузырьки. В возрасте 3-12 лет локализация и характер сыпи изменяются. На коже разгибательных поверхностей конечностей, шеи, запястий наблюдается шелушение, трещины, расчесы;
  • оральный аллергический синдром — характеризуется зудом и отеком губ, языка, неба. Чувство дискомфорта начинается через несколько минут после контакта с аллергеном и, как правило, бывает непродолжительным;
  • поражение желудочно-кишечного тракта, которое может проявляться болью в животе, рвотой, диареей, примесью крови в кале, потерей веса;
  • реакции со стороны респираторных органов, например, аллергический ринит;
  • отек Квинке. Вид аллергии, при котором появляется отечность кожи, подкожно-жировой клетчатки и слизистых оболочек. Наиболее часто поражаются губы, веки, щеки, половые органы. Могут наблюдаться симптомы удушья;
  • анафилактический шок — системная реакция, при которой наблюдается отек гортани, нарушение проходимости бронхов, снижение давления, аритмия и другие угрожающие жизни симптомы.

Реакция организма на пищевые белки имеет временный характер. К 3 годам симптомы пищевой аллергии перестают выявляться у большинства детей. Но такая тенденция характерна не для всех продуктов. Например, в 5-летнем возрасте в 10% случаев сохраняется гиперчувствительность к коровьему молоку, в 20% — к яичному белку и в 60% — к арахису.

 

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ

Пищевая аллергия у ребенка выявляется при анализе типичных жалоб, а также сборе подробного анамнеза заболевания. Подтвердить диагноз помогают результаты лабораторного и инструментального обследования.

Детям с подозрением на наличие пищевой аллергии назначается специальный анализ крови, в ходе которого чувствительная тест-система выявляет присутствие специфических иммуноглобулинов — белков, которые образуются в ответ на попадание в организм продукта-раздражителя. Кроме того, используется метод кожного тестирования.

 

ЛЕЧЕНИЕ

Главным принципом терапии является исключение из рациона тех продуктов, употребление которых приводит к симптомам заболевания. В легких случаях пищевая аллергия у детей при этом полностью устраняется.

Лекарственные препараты для устранения проявлений аллергии должны применяться только после консультации с врачом. Могут быть назначены антигистаминные средства в индивидуальной дозировке. Дополнительно может быть назначено симптоматическое лечение, которое поможет устранить различные проявления аллергии.

Аллергические состояния, которые могут угрожать жизни ребенка (отек Квинке, анафилаксия), требуют оказания квалифицированной врачебной помощи. При развитии подобных реакций, следует незамедлительно обратиться в службу спасения.

Одной из основных мер профилактики развития пищевой аллергии является исключительно грудное вскармливание до возраста 4-6 месяцев.

Беременным женщинам рекомендовано разнообразное полноценное питание. Для детей из группы высокого риска, которые имеют наследственную отягощенность по аллергическим заболеваниям, рекомендована диетопрофилактика — полное исключение или ограничение употребления высокоаллергенных продуктов.

 

ПРИМЕНЕНИЕ ЭРИУС® ПРИ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ У ДЕТЕЙ ВОЗМОЖНО ПРИ ПОЯВЛЕНИИ КРАПИВНИЦЫ ИЛИ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНИТА

Эриус® выпускается в двух формах — сироп и таблетки. Сироп может применяться у детей с 6 месяцев, а таблетки — у детей с 12 лет. Действие препарата начинает проявляться уже через полчаса после приема и сохраняется на протяжении суток. Таким образом, Эриус® можно принимать всего один раз в день.

Препарат облегчает такие симптомы как: зуд, слезотечение, покраснение глаз, заложенность носа, чихание, зуд и выделения из носа, зуд неба, зуд кожи и сыпь.

L.RU.MKT.CC.04.2020.3169
 

Аллергия на арахис — причины, симптомы и лечение

Среди всех известных орехов, самым аллергенным считается арахис. Вылечиться от такого проявления гиперчувствительности к продукту очень сложно. От аллергии в основном страдают дети. Она приводит к различным осложнениям.

Причины возникновения аллергии

Основным симптомом аллергической реакции на арахис, считается его белок. Иммунная система человека распознает в нем вредное для организма вещество. Самое плохое, что эта реакция не поддается лечению, человек всю жизнь страдает. Чаще всего, наблюдается у людей, которые чувствительны к другим аллергенам.

Проявление реакции на арахис, пока изучается учеными. Обращается внимание и на наследственный фактор. Если у родителей наблюдалось аллергия, то 50% детей могут ее унаследовать.

При первичном употреблении продукта, реакция не проявляется заметно, ее можно не наблюдать. Только при употреблении арахиса несколько раз, тогда можно ее почувствовать.

Симптомы

Проявления аллергии при употреблении арахиса, очень схожи с другими реакциями на продукты, содержащие аллергены. В первую очередь наблюдаются высыпания на коже, непрекращающийся насморк, кашель, затрудненность дыхания, отек Квинке, бессонница и потеря аппетита, понос, вздутие живота.

Необходимо принять всевозможные меры, чтобы реакция больше не проявлялась, самым опасным ее последствием может стать анафилактический шок, который является причиной смерти больного.

Определение признаков аллергии, проводится по анализу крови. Далее эти результаты вы сможете принести на прием врача аллерголога в наш МЦ «Ваш Доктор».

Лечение

Для того чтобы начать лечение, самое главное отменить употребление арахиса и продукты в которых он содержится. Если реакция проходит в тяжелой форме, больного подвергают госпитализации. 

При более легкой форме, назначают антигистаминные препараты и стероидные гормоны. А также витамины, микроэлементы, пробиотики, для укрепления иммунитета.

Для того чтобы не было проявлений аллергии, необходимо контролировать свое питание. Особенно, если приходиться есть в общепите. Если есть сомнения по составу блюд, можно расспросить об этом повара. При покупке продуктов в магазине читать их состав на этикетках. Арахис может содержаться в масле, шоколаде, пирожных, мороженном, соусах.

Если у людей имеются проявления пищевой аллергии, необходимо всегда с собой иметь антигистаминные препараты. Желательно употреблять в пищу фрукты, овощи, заниматься спортом и соблюдать ЗОЖ.

Для того чтобы реакция на арахис не проявлялась, нужно постоянно контролировать продукты, которые нужно будет употреблять, этим действием можно обезопасить себя.

synlab: Сыпь у детей

Если родители увидели на коже у ребенка высыпания, они начинают волноваться и искать причину. Некоторые сразу вызывают врача, другие зачастую дают ненужные лекарства или вовсе не обращают на сыпь внимания, особенно если ребенок хорошо себя чувствует. Не стоит впадать в крайности. Достаточно всего лишь ориентироваться в основных видах и причинах сыпи, чтобы принять верное решение.

Сыпь у новорожденных

Практически у половины всех новорожденных на 2-3 день жизни могут быть высыпания, так называемая токсическая эритема, в виде бело-желтых папул или пустул диаметром 1-2 мм, окруженных красным ободком, которые самостоятельно проходят. С 3 недельного возраста у 20% младенцев на лице, реже на волосистой части головы и на шее, возникает сыпь в виде воспаленных папул и пустул, так называемые акне новорожденных. Причиной сыпи является активирование сальных желез материнскими гормонами. Лечения эти высыпания не требуют, проходят самостоятельно до 6 месяцев. Необходимы тщательная гигиена и увлажнение кожи специальными средствами — эмолентами.

В теплое время года на волосистой части головы, лице и шее, в области промежностей может появляться сыпь в виде пузырьков, пятен или пустул, так называемые опрелости. Их появление связано с повышенной влажностью кожи и с затрудненным выходом содержимого потовых желез при перегревании, если ребенок тепло одет. Опрелости не причиняют дискомфорта и проходят самостоятельно при хорошем уходе.

Младенческий атопический дерматит

Встречается часто у детей первого года жизни, особенно имеющих наследственную предрасположенность к аллергическим заболеваниям. Чаще сыпь появляется на лице, разгибательных поверхностях рук и ног. Беспокоит сильный зуд, усиливающийся ночью и при температурных или химических воздействиях на кожу. В острой стадии высыпания имеют вид красных папул с расчесами и жидким отделяемым. В последующем характерно шелушение кожи, иногда ее утолщение. Это связано с постоянным расчесыванием пораженных участков.

Инфекционная сыпь

К инфекционным болезням, протекающим с появлением сыпи, относят: ветряную оспу, корь, краснуху, скарлатину, инфекционный мононуклеоз, инфекционную эритему, внезапную экзантему, менингококовый сепсис, импетиго. Часть из них не требует лечения и проходит самостоятельно, а часть угрожает здоровью и жизни ребенка.  Поэтому, правильным будет, если родители проконсультируются с врачом и не будут заниматься самолечением.
Крайне важно, при наличии высокой температуры и сыпи, сразу же обратиться к врачу, т.к. это может говорить о наличии бактериальной инфекции. Особенностью сыпей вирусного происхождения является то, что сыпь появляется на 1-2 день болезни. Например, при кори, краснухе характерна этапность высыпаний (1 день – лицо, 2 день – туловище, 3 день – конечности). Для инфекционной сыпи не характерен сильный зуд, в отличии от аллергической.

Аллергическая сыпь

При индивидуальной непереносимости лекарств и пищевых продуктов у ребенка могут появиться аллергические высыпания. Они имеют различную форму и размеры, сыпь может располагаться по всему телу. Главной отличительной чертой аллергической сыпи является ее усиление при действии аллергена и исчезновение после отмены последнего. Обычно сильный зуд – единственный неприятный признак таких высыпаний. Крапивница может возникать также на лекарства и под воздействием температурных факторов (холодовая или солнечная).

Сыпь при укусах насекомых  

Чаще всего следы от укусов появляются на открытых участках кожи (на руках, ногах, лице, шее). Сыпь является реакцией на токсины насекомых. После расчесов могут быть микротравмы кожных покровов.

Ситуации, при которых необходимо немедленно вызвать врача:

·         Сыпь сопровождается лихорадкой выше 40 градусов;

·         Сыпь имеет вид звездчатых кровоизлияний;

·         Сыпь сочетается с рвотой, головной болью и спутанностью сознания;

·         Сыпь покрывает все тело, вызывая нестерпимый зуд;

·         Сыпь сопровождается отеками и затруднением дыхания.

 Если у Вашего ребенка появилась сыпь на коже, врачи-педиатры СИНЛАБ поставят правильный диагноз, подберут индивидуальную программу лечения и дадут грамотные рекомендации по профилактике других заболеваний.

 

Аллергия на холод у ребенка: причины и рекомендации

Аллергия на холод у ребенка: причины и рекомендации

Заметили, что после зимних
прогулок у ребенка на коже возникает сыпь? Причин ее возникновения может быть
много, но самая распространенная из них – аллергия на холод. В качестве
аллергена здесь выступает морозная или ветреная погода. Каковы причины аллергии
на холод у ребенка и каким образом исключить ее образование?

Симптомы холодовой аллергии у детей

Аллергия на холод
проявляет себя в разных аспектах, но основные симптомы этого заболевания
таковы:

— сыпь на лице или руках, которая в последствии
вызывает сильный зуд;

— волдыри и уплотнения на коже;

— насморк, слезы и чихание;

— ухудшение общего состояния ребенка, головные боли и
озноб.

Каждый из перечисленных
симптомов может стать причиной постановки отдельного диагноза. Например, холодовая
крапивница – при наличии волдырей, холодовой ринит – если насморк возникает
только при нахождении на холоде, а в теплом помещении исчезает.

Важно отличать аллергию
на холод от такой болезни, как синдром Рейно. Он характеризуется тем, что на
холоде у ребенка становятся бледными кончики пальцев, а также уши и нос.
Основная причина синдрома Рейно – высокочувствительные сосуды, которые при
переохлаждении сужаются. Как правило, эта болезнь впервые дает о себе знать в
подростковом возрасте.

Почему появляется аллергия на холод?

Среди причин холодовой
аллергии у детей – ослабленный иммунитет. Недавно перенесенные заболевания и
инфекции могут спровоцировать высыпания на коже. К ним относятся: герпес, ОРВИ,
гепатит и так далее. Еще одна причина аллергии на холод – малоподвижный образ
жизни и неправильное питание. Многие врачи отмечают, что раньше подобные
диагнозы ставились детям гораздо реже, ведь они чаще бывали на свежем воздухе и
занимались спортом. Кроме того, вызвать холодовую аллергию могут хронические
заболевания: пиелонефрит, тонзиллит или ревматоидный артрит.

Как лечить аллергию на холод?

Для того, чтобы точно
установить у ребенка такой диагноз, как аллергия на холод, необходимо
обратиться к врачу. Весьма эффективны следующие методы профилактики и лечения
холодовой аллергии:

· 
нанесение на открытые участки кожи гипоаллергенного крема за полчаса до
прогулки;

· 
правильная одежда: чтобы ребенок не мерз, нужно одевать его в несколько
слоев одежды из натуральной ткани – так тепло сохранится надолго;

· 
закаливание – прекрасный способ профилактики и лечения при аллергии на
холод, особенно если закаливать ребенка с умом, постепенно и аккуратно понижая
температуру воды:

· 
антигистаминная терапия, а также витамины А, С, Е, PP. Лекарственные препараты можно применять
только по назначению врача.

Аллергия на кошек у детей: симптомы, как проявляется и что делать если появилась аллергия на кошку

В последние годы наблюдается постоянный рост количества людей, обладающих повышенной чувствительностью иммунной системы организма к различным безобидным и безвредным для человека веществам (пыльце растений, некоторым пищевым продуктам, лекарственным препаратам и другим) и в настоящее время аллергические реакции наблюдаются у каждого четвертого жителя Земли, а аллергия на кошек – приблизительно у каждого десятого.

К сожалению, аллергия на кошек также является распространенным заболеванием, которому подвержены как взрослые, так и дети. Если взрослый человек, зная об особенностях своего организма, никогда не рискнет завести кошку, то о наличии аллергии на животное у детей родители узнают только после появления в доме пушистой красавицы. Кроме того, кошка может проживать в доме задолго до рождения ребенка, и аллергия проявляется у младенца сразу же после прибытия из роддома домой.

​Чем вызвана аллергия на кошек

​Довольно часто аллергия передается по наследству, однако даже в этом случае в качестве аллергенов для родителей и детей могут выступать различные вещества. Вопреки распространенному мнению, аллергическая реакция возникает вовсе не на шерсть кошки, а на протеины Felis Domesticus Allergen, содержащиеся в слюне, моче и отслоившихся чешуйках кожи. Мелкие частички этого вещества находятся не только на шерстке кошки, но и оседают на полу, предметах мебели и даже кроватке малыша. Помимо аллергенов, выделяемых организмом животного, гуляющая на улице кошка может принести на своих лапках и шкурке пыльцу растений, споры плесневых грибов и другие вещества, являющиеся причиной аллергических реакций. Кроме того, аллергия может возникнут и на корм животного или наполнитель для лотка.

​Признаки аллергии у ребенка на кошку

Аллергическая реакция организма на кошку может проявиться как практически сразу после контакта или пребывания в одном помещении с животным, так и через несколько часов. Признаки аллергии у ребенка на кошку легко спутать с симптомами простудных или инфекционных заболеваний, так как основными проявлениями реакции организма на вещества антигенной природы являются:

  • Покраснение слизистой оболочки глаз, слезотечение.
  • Уже через несколько минут после контакта аллергены могут вызвать чихание и обильные выделения из носа, схожие с насморком.
  • Может отмечаться затрудненное дыхание и сухой кашель.
  • После игры с кошкой в местах царапин и укусов возникает сильный зуд и покраснение прилегающих участков кожи.
  • Вялость, сонливость, упадок сил.
  • Покраснение и зуд в области глаз и носа.
  • Высыпания на коже.

У ребенка аллергия на кота может проявиться в любом возрасте, однако наиболее часто возникает в период от 3 до 7 лет. У некоторых детей аллергия развивается постепенно и первые признаки появляются только через несколько лет общения с домашним любимцем. Последние исследования показали, что дети, с первых месяцев жизни, контактирующие с кошкой, по мере взросления меньше подвержены болезни, что объясняется привыканием и адаптацией организма ребенка к выделяемым кошкой биологическим веществам.

Аллергия на кошек у детей не имеет каких-либо специфических признаков, поэтому точно определить, на какое именно вещество возникает аллергическая реакция, может только врач-аллерголог после проведения аллергодиагностики (кожных проб и анализа крови). Методика кожных проб, а именно скарифицированный метод, позволяет выполнять манипуляции практически безболезненно для ребенка: на кожу наносится неглубокая царапина и смачивается небольшим количеством раствора, содержащего потенциальные аллергены (до пяти разновидностей). Реакция организма проявляется уже через 15-20 минут, в случае присутствия аллергена в растворе наблюдается покраснение кожи в области царапины.

Самостоятельно определить, что именно вызвало такую реакцию иммунной системы организма, можно попробовать экспериментальным путем, передав на время кошку на содержание родственникам или знакомым и наблюдая за реакцией организма малыша. Если признаки аллергии не пропадут, значит кошка тут ни при чем и причина заболевания кроется в чем-то другом, а животное можно со спокойной совестью вернуть в дом.

Приобретать котенка лучше совместно с детьми. Это не только позволит малышу почувствовать себя причастным к столь значимому событию и выбрать «своего» котенка, но и даст возможность родителям понаблюдать за реакцией организма ребенка на прямой контакт с животным. Даже если у ребенка не наблюдаются аллергические реакции, перед тем как взять котенка рекомендуется договориться с заводчиком о возможности возврата, так как аллергия может развиться и после более продолжительного общения с питомцем.

​Как бороться с аллергией на кошек

​К сожалению, лекарство от аллергии еще не разработано и для борьбы с проявлениями аллергии применяются в основном антигистаминные препараты, действие которых направлено на устранение таких симптомов, как зуд, высыпания на коже, отек слизистых и другие. Если у ребенка аллергия на кота, то самым радикальным методом борьбы с заболеванием является исключение общения с животным. В случае, когда родители только собираются приобрести домашнего питомца, можно остановить свой выбор на щенке (в этом случае вероятность появления аллергических реакций снижается в несколько раз) или другом животном. Однако бывают случаи, когда кот проживает в доме уже много лет и стал полноценным членом семьи, передать которого в чужие руки или, тем более, в приют нет никакой возможности. В такой ситуации следует предпринять комплекс мер, которые помогут снизить концентрацию аллергенов в доме до минимального уровня:

  • Постараться избавиться от предметов обстановки, способных накапливать аллергенные компоненты (ковров, покрывал, пледов). Если это возможно, заменить мягкую мебель с тканевой обивкой на кожаную.
  • Поддерживать чистоту, регулярно протирать пыль даже в труднодоступных местах, ежедневно выполнять влажную уборку, как можно чаще стирать занавески, шторы и постельное белье.
  • Как минимум раз в неделю купать кошку.
  • Ежедневно вычесывать шерсть, процедуру проводить в отсутствие детей.
  • Менять наполнитель в лотке как можно чаше, желательно, после каждого посещения кошкой. Приобрести лоток закрытого типа и поместить его в укромное место.
  • Установить очиститель воздуха и ежедневно проветривать все помещения.
  • Ограничить контакты ребенка с кошкой и не привлекать его к выполнению обязанностей по уходу за животным.
  • Не размещать в комнате малыша миски для еды, подстилку или игрушки кошки, не позволять ребенку спать с кошкой.
  • В доме всегда должны быть в наличии антигистаминные препараты.

Если аллергия на кошек у детей сопровождается отеками гортани, аллергической астмой или другими опасными для жизни симптомами, то даже при соблюдении всех предосторожностей риск содержания кошки в доме не оправдан.

​Гипоаллергенные породы кошек – миф или реальность?

Следует сразу разочаровать желающих найти кошку, не вызывающую аллергию – таких кошек не существует. В то же время уровень концентрации аллергена зависит от множества факторов, например, гораздо менее опасны для детей-аллергиков следующие животные:

  • Коты и кошки, которым была выполнена кастрация или стерилизация до полового созревания.
  • Котята вырабатывают гораздо меньшее количество аллергенов, однако с возрастом их количество возрастает.
  • Кошки вырабатывают меньше аллергена по сравнению с котами.
  • Животные со светлой окраской шерсти.

Зачастую к гипоаллергенным относят также представителей бесшерстных пород (донских и канадских сфинксов, петерболдов, ликоев и других), а также кошек с короткой кудрявой шерстью (корниш-рексов, девон-рексов). Это не совсем верно, такие кошки также вырабатывают аллергены, однако количество белка Felis Domesticus Allergen несколько меньше, да и поддерживать постоянную чистоту шкурки этих кошек гораздо проще.

Вопросы врачу аллергологу

— отвечает Кудряшова Людмила Анатольевна, врач высшей категории, заведующий инфекционно-боксированным отделением, аллерголог.

15 ноября 2017г., Евгения написала: Здравствуйте. У моего ребенка поставлен диагноз атопический дерматит в вашей больнице. Мы были на приеме в 6 месяцев. Нам прописали из еды безмолочные каши (кукуруза, рис, греча), овощи (кабачок, цветная капуста, патиссон), мясо (ягненок, кролик, ягненок). Покраснения в области шеи, под коленками у ребенка прошли, так как мы проделали курс лечения. Я хотела бы узнать, что можно кроме этой пищи ввести в рацион ребёнку?

Ответ Зверевой Е.А., врача аллерголога консультативно-диагностической поликлиники:
Уважаемая Евгения, для решения вопроса о расширении меню Вашему ребенку с введением новых продуктов прикорма необходима очная консультация врача аллерголога-иммунолога. Записать ребёнка на консультацию Вы можете по тел. (8172) 71-26-33.

13 июня 2017г., Оксана написала: Здравствуйте! Сыну в месяц поставлен диагноз атопический дерматит. На тот момент мы были на ГВ. Высыпания были на лице, голове, ушах и плечах. Сейчас ему 4 месяца, мы на смеси полностью, но высыпания продолжаются. Хотя теперь только на щечках. Но появились покраснения под коленками и на шее род подбородком. Врач наш никаких рекомендаций не даёт. Что нам делать? Куда обращаться? Какие может анализы сдать? Может смесь сменить? Сейчас кушает нестожен. Но мы пробовали и гипоаллергенную. Прикорм вводить не можем, потому как боюсь что не замечу высыпания на новый продукт.

Ответ Зверевой Е.А., врача аллерголога консультативно-диагностической поликлиники:
Уважаемая Оксана, в Вашем случае необходима очная консультация, по результатам которой, будет определен объем необходимого лабораторного обследования Вашего ребенка (при необходимости), а также будут даны рекомендации. Записаться на прием можно по тел. (8172) 71-26-33. При себе иметь направление от педиатра, результаты общего клинического обследования (общий анализ крови с формулой, кал на яйца глист, цисты лямблий, соскоб на энтеробиоз), пелёнку.

4 мая 2016г., Анна написала: Здравствуйте! Моей дочке 4 года, мы мучаемся с аллергией. Я думаю, что на какой-то краситель, который содержится во многих продуктах. Выходят пятна сухие и выпуклые, на одних и тех же местах, под коленями, на попе, на писе, на одном локте и на одном плече. Сами половые губы краснеют… Лежали в год с крапивницей в больнице, оказалось что у нас ещё на супрастин аллергия((( можно ли вообще от неё избавиться? Что делать?

Ответ:
Уважаемая Анна! В вашем случае нужна очная консультация врача-аллерголога для смотра ребенка. Объем рекомендаций будет определяться поставленным диагнозом.

16 февраля 2016г., Екатерина написала: Здравствуйте, Людмила Анатольевна! Хочу начать с того, что у моего ребенка с рождения не было аллергии ни на что, мы даже малину и клубнику и помидоры кушали, только когда подбирали смесь. Осенью прошлого года мы болели гриппом две волны, мы лежали в больнице и нам кололи антибиотики, на которые у нас высыпала ужасная аллергия. Нам кололи преднизолон, супрастин нам не помогал. С этого момента мы страдаем аллергическими высыпаниями. Мы восстанавливали микрофлору. Но ничего не помогает. Аллергического из еды ничего не даю, но, мне, кажется, уже от любого продукта может высыпать. Сыпь до конца не проходит. Сейчас стала совсем другой. Сегодня утром отекла верхняя часть лица, вызвала скорую нам укололи преднизолон. От аллергии даю зиртек. Слезно Вас прошу, помогите нам. Мы живем не в Вологде, поэтому скажите, когда может можно к Вам приехать? Пожалуйста, помогите нам решить нашу проблему.

Ответ:
Уважаемая Екатерина, чтобы решить Вашу проблему, необходима очная консультация с осмотром ребенка. Запишитесь на прием в платном отделе нашей больницы, (контактные телефоны указаны на сайте). На консультацию обязательно привезите амбулаторную карту.

12 ноября 2015г.,Маргарита написала: Добрый день. У дочери аллергический насморк. Сдавали кровь на гормоны есть сотые показатели на домашних животных и позднецветущие растения остальное всё по нулям. Хочу сдать пробы. С какого возраста их берут нам уже исполнилось 5 лет.

Ответ:
Уважаемая Маргарита! Аллергообследование можно проводить с 3-х лет. Объем обследования определяет врач-аллерголог. Если есть у ребенка аллергический ринит – до аллергообследования целесообразно сдать: мазки из носа на эозинофилы (сдаются в любой лаборатории) и кровь на Ig E – общий (если не сдан).

2 ноября 2015г., Елена написала: Здравствуйте, дочке 14 лет, в 2014 году поставлен диагноз — бронхиальная астма на фоне аллергии, можно ли пройти курс процедур в барокамере?

Ответ:
Уважаемая Елена, пройти курс процедур в барокамере можно и нужно – хорошо помогает для лечения бронхиальной астмы, но ребенок должен быть абсолютно здоров – без кашля, насморка, температуры.

19 октября 2015г., Мария написала: Подскажите пожалуйста во время купания у ребенка на лице появляются белые пятна, выйдем из ванны сразу проходят? в чем причина?

Ответ:
Уважаемая Мария, чтобы определить причину пятен, необходимо назначить обследование. Для этого нужен осмотр этих пятен (хотя бы фото).

9 ноября 2014 г., Татьяна написала: Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Ребёнку 6 лет. Мучает затяжной сухой кашель, особенно после физических нагрузок. Признаков простудных заболеваний педиатр не обнаружила. А так болеет часто, долго кашляет. На руке периодически обостряется сыпь. Что нам нужно сделать, какие анализы сдать? Спасибо.

Ответ:
Уважаемая Татьяна, в данном случае сначала необходима консультация пульмонолога или аллерголога (с амбулаторной картой). Объем исследований будет определен в ходе консультации.

8 октября 2014г., Ирина написала: Здравствуйте. Малышу 2 года 1 месяц. В октябре 2013 года переболел лямблиозом (лечились всей семьей 3 месяца), после этого, началась лактозная непереносимость, проявляющаяся в виде рвоты после приема любого продукта, при исключении молочных продуктов — рвота прекращалась. Поэтому до сих пор кормлю грудью (в основном ночью), чтобы был источник молока. Велико ли значение кормления грудью для иммунитета ребенка в таком возрасте, и какие есть альтернативы грудному молоку? Все доступные смеси содержат лактозу. До лямблиоза проблем с лактозой не было. Употребляли все молочные продукты. Спасибо.

Ответ:
Уважаемая Ирина, грудное вскармливание в Вашей ситуации неактуально, В настоящее время существуют детские молочные адаптированные смеси без молочного сахара – лактозы. В названии их должен быть термин «безлактозная», например: «Нутрилак №2 безлактозный» или «Нутрилон №2 безлактозный» и другие. Но лучше по проблемам Вашего ребенка проконсультироваться у гастроэнтеролога.

31 марта 2014г., Юлия написала: моему ребёнку 12 лет. аллергия началась 2 года назад. нам ставят диагноз физическая крапивница, прошлым летом у нас был отёк Квинке, у нас аллергия на температурные режимы на + и – температуры. определённого диагноза нам так и не поставили, так как на физические нагрузки у нас тоже идёт отёк Квинке. что дальше делать?

Ответ:
Уважаемая Юля. Крапивница и отек Квинке – это острые аллергические реакции. Они могут возникнуть от многих разных внешних причин. Физическая, холодовая, тепловая крапивница – заболевания, которые требуют более тщательного выяснения причины. Если при обследовании у участкового педиатра причина не найдена, необходима консультация аллерголога. Возможно обследование в стационаре.

18 марта 2014г., Елена написала: Здравствуйте! Сыну 16лет, 2 недели проходил лечение у врача дерматолога по поводу аллергического дерматита, анализы на лямблии остриц, на аллергены не делали анализ, выписали из стационара в неудовлетворительном состоянии, зуд и отек кожного покрова появляется внезапно, затем бесследно исчезает, и так несколько раз в сутки, зуд может возникнуть даже если произошел контакт кожи с любым предметом, антигистаминные средства мало помогают. Подскажите какие еще надо сдать анализы, кроме на аллергены, паразитов и сахар? Какой предварительно может быть диагноз, смотрели по интернету диагностику, очень по симптомам похоже на дермографизм. Ждем с нетерпением ответа, спасибо.

Ответ:
Уважаемая Елена, чтобы назначить объем обследования, необходим осмотр ребенка и сбор анамнеза. Без осмотра и обследования диагноз не ставится – не окончательный, не предварительный. Сведения из интернета – только для общего развития. Дермографизм – это симптом, а не диагноз. Аллергический дерматит – заболевание полиэтиологичное. Начало обследования должен определить педиатр, затем консультации узких специалистов: аллерголог, дерматолог, если потребуется – гастроэнтеролог.

22 января 2014г., Юлия написала: Здравствуйте! Моему сыну 5 лет недавно начали выступать красные пятна на руках и ногах, ходили к дерматологу сказала пять дней пропить супрастин а пятна мазать геоксизоновой мазью. Сначала все проходило а сейчас снова началось, подскажите что делать?

Ответ:
Уважаемая Юлия, кожу у ребенка надо смотреть. Если дерматолог смотрел, значит должен быть диагноз, следовательно назначено лечение. Если заболевание продолжается, Вы можете повторно обратиться на прием участкового педиатра (дерматолога) для коррекции лечения или дополнительного обследования, что будет назначено во время приема. При необходимости, специалист может направить Вас на стационарное лечение.

16 января 2014г., Екатерина написала: Здравствуйте. Сыну 5 лет. 3 дня как насморк и красные, слезятся глаза. Ночь и с утра чихание. Ходили к Лор-врачу, сказали аллергия ищите на что, прописали фенестил каплями и виброцил. Что можете вы сказать по этому поводу?

Ответ:
Уважаемая Екатерина, чтобы решить аллергический ринит или нет, необходима очная консультация врача-аллерголога, который определит требующийся объем обследования и назначит лечение.

17 октября 2013г., Елена написала: Здравствуйте. Дочке 2 года, полтора месяца насморк, улучшения наступают на 1-2 дня, выделения бывают желто-зеленые или просто прозрачные, недавно появился кашель, краснеют и немного гноятся глаза. Лечение педиатра( диоксидин, лазолван,аскорил) и ЛОРа(ринофлуимицин, гранулы иов-малыш, синупрет, аугументин) не приносят положительных результатов, улучшение максимум на 2 дня. Что это может быть? Нужно ли показаться аллергологу- иммунологу и сдать у него анализы?

Ответ:
Уважаемая Елена, у детей в возрасте 2-х лет аллергического ринита практически не бывает. Гнойные выделения из глаз и носа указывают на наличие инфекции. С учетом длительности заболевания и отсутствием эффекта от проводимой терапии необходимо обследование: 1. Мазки из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам. 2. Посев отделяемого из глаз на флору и чувствительность к антибиотикам. 3. Общие анализы крови и мочи. 4. Кровь на антитела к герпетической, микоплазменной, хламидийной, цитомеголловирусной и ВЭБ инфекциям. С результатами исследования необходим осмотр иммунолога. Консультация аллерголога не требуется.

8 октября 2013г., Марина написала: Здравствуйте Галина Борисовна. Вопрос у меня следующий — у ребенка (8 месяцев) высыпания на коже, информативны ли анализы на аллергены (кровь) в таком возрасте. Спасибо.

Ответ:
Уважаемая Марина! Высыпания на коже ребенка раннего возраста, как правило, возникают из-за нарушения вскармливания, либо из-за нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта. Этими вопросами занимается педиатр. Анализы на аллергены (кровь) информативны в случае индивидуальной повышенной чувствительности (непереносимости) продуктов питания, необходимых для нормального роста и развития организма (молоко, злаковые, разные виды мяса, овощей). Данное обследование назначает врач-аллерголог (в том случае, когда остальные причины исключены педиатром). Оценивается результат врачом-аллергологом в совокупности данных лабораторной диагностики и клинических проявлений.

8 октября 2013г., Эмилия написала: Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, можно ли во время подготовки к кожным пробам ( за месяц до) ребенку 5 лет пропить курс бронхомунала, пройти курс спелеотерапии, массаж, физиопроцедуры выполнять, делать прививку от гриппа и реакцию манту ставить? Знаю, что за месяц до проб нельзя ребенку болеть, пить антигистаминные препараты, нужно соблюдать диету гипоаллергенную. Сделают ли пробы, если у ребенка будет небольшой насморк без консультации лора? Или лучше записаться сразу и к лору, т.к. насморк у нас круглый год за исключением летних месяцев? А летом пробы на пыльцу растений не делают.

Ответ:
Уважаемая Эмилия! Во время подготовки к кожным пробам все медицинские препараты отменяются за 2 недели до момента обследования. Спелеотерапия, массаж и физиопроцедуры на результат обследования не влияют. Прививка от гриппа и реакция Манту так же может быть проведена, но желательно не в день накануне кожных проб. Соблюдение гипроаллергенной диеты необходимо даже и не во время подготовки к кожным пробам (т.к. кожные пробы назначаются для обследования аллергобольных, а гипоаллергенная диета и быт – основное условие для таких пациентов). За 1 месяц не болеть до проведения кожных проб. Это вариант идеальный, который сложно достигнуть, поэтому, если заболевание острое, в нетяжелой форме (например: ОРВИ, которое вылечено за 7 дней), при нормальных показателях ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови (билирубин, трансаминазы) – можно ограничить «здоровый период» до 7-10 дней. Небольшой насморк – не показание для обращения к ЛОР-врачу, к тому же он может быть проявлением аллергического процесса. Летом аллергопробы с пыльцой аллергенов не производятся во избежание провокации аллергического процесса.Консультация ЛОР-врача не обязательна, достаточно осмотра педиатра, если тот не предполагает инфекции ЛОР-органов.

Большое спасибо за вопросы. Чувствуется, что Вы мама очень ответственная, теоретически и практически вооружена современными знаниями, и можно отметить не формальный подход к заболеванию ребенка, а активное участие и глубокое понимание проблем. Молодец!

Елена Миловкина написала: у ребенка 3 недели держится температура, обследование по месту жительства результатов не дало, прием (по квоте) в поликлинику на 22 октября, можно ли прийти на прием на отделение 7 октября?

Ответ:
Уважаемая Елена, в Вашем письме мало информации ( не указано место жительства, возраст ребенка). Если Вы живете в г. Вологде, то рекомендуем обратиться в поликлинику по месту жительства, если в районе – позвоните мне для уточнения вопроса о возможности госпитализации по тел. (8172) 78-20-61(8172) 78-20-61.

Шилова Надежда написала: Здравствуйте, моему ребенку 4 года, второй год ходим в дет.сад и очень часто болеем насморк и кашель постоянно отит часто, только переболели незнаем чем, болели уши и температура от 37,7 до 39,5 была 5 дней и пока ЛОР не назначил антибиотик Супракс температура не спадала, вызывали скорую врач посоветовала пройти обследование на вирусы токсокары, лямблии и т.д.сейчас мы относимся к поликлинике №4. На след. неделе сдадим все анализы. как нам попасть на прием к аллергологу-иммунологу. Прописаны и живём в г.Вологда. Спасибо!

Ответ:
Уважаемая Надежда, Вы относитесь к детской поликлинике №4, которая выполняет все виды лабораторных обследований. На прием к врачу-иммунологу лучше прийти с результатами обследования: кровь на антителя к герпесу, ВЭБ, ЦМВ, хламидиям, микоплазме; кровь на Jg E. Городских детей принимают специалисты детской поликлиники №1.

Светлана написала: Здравствуйте, у меня такой вопрос. У моего ребенка (сейчас ему 1год и 2 мес.) пищевая аллергия с рождения, мы ездили к аллергологу, пропили кучу лекарств, а результата никакого, хотела сделать анализ на какие именно продукты питания у него аллергия, но мне сказали, что в таком возрасте делать данный анализ не целесообразно. Я совершенно в тупике, что делать подскажите пожалуйста.

Ответ:
Уважаемая Светлана, объем аллергообследования решает врач-аллерголог для конкретного ребенка в конкретной ситуации, так же будет обстоять дело и со специфическим Jg E с пищевыми аллергенами. Ребенок с пищевой аллергией должен наблюдаться педиатром и аллергологом. Если нет эффекта от лечения – осмотр аллерголога должен быть не однократным, а периодическим.

Татьяна написала: Здравствуйте! У ребенка внезапно появилась аллергия сопровождающая сильным отеком лица и крапивницей по всему телу но мы не можем понять на что! Она проявляется когда ребенок приходит с улицы ,и такой ужас у нас каждый день приходится вызывать скорую помощь. Можно ли приехать к вам в поликлинику в отделение на обследование? Помогите пожалуйста подскажите что делать? Мы из Шексны .Заранее благодарна.

Ответ:
Уважаемая Татьяна! Вашему ребенку требуется консультация аллерголога – возможна запись в детской консультативной поликлинике – лучше к аллергологу, возможно к иммунологу. При себе иметь амбулаторную карту, сертификат о прививках, справку об отсутствии контактов с инфекционными больными. По результатам консультации, возможно стационарное обследование и лечение. Расписание приемов специалистов КДП и телефоны размещены на нашем сайте.

Евгения написала: Здравствуйте, я в отчаянии, не знаю к кому еще обратиться. Моему ребенку 8 месяцев, у нее очень сильная пищевая аллергия (она началась с 3 месяцев), педиатр нам ставит атопический дерматит. Лечились у гастроэнтеролога (клебсиэллу- бактериофагом). Мы кушаем лечебную смесь на основе гидролизата молочного белка, ребенок полностью очистился, но при введении любого прикорма мы снова покрываемся ужасными пятнами, даже коростами. Мы реагируем на любые овощи, фрукты, каши, на все. Я знаю, что похожих ситуаций в Вологде много, но как ни спросишь у людей что они кушают, так какой-нибудь хотя бы один продукт, но едят. А мы ни одного продукта в прикорм не ввели, разве такое бывает, чтобы на все ребенок реагировал? Что нам делать, может какие-нибудь анализы сдать? Как нам лечиться? Помогите!!!

Ответ:
Уважаемая Евгения! В настоящее время очень много маленьких детей страдает атопическими дерматитами и пищевой непереносимостью к различным видам продуктов. Правильно такие дети должны наблюдаться педиатром, аллергологом и дерматологом. Основной лечащий врач – педиатр. Он вам расскажет о гипоаллергенной диете и быте. Прикормы вводятся все по рекомендации педиатра с последующей записью в пищевом дневнике. Ведение пищевого дневника обязательно! Нарушение биоценоза кишечника в данном случае усугубляет течение основного заболевания, поэтому обследование кала на дисбактериоз придется, возможно, повторить. В настоящее время Вашему ребенку необходимо лечебное питание – в пищу надо продолжать употреблять гидролизные смеси. Уважаемая Евгения! Заболевание – атопический дерматит – хроническое, с генетической предрасположенностью, поэтому периоды обострения могут быть с различной частотой и различной тяжестью. Возможно обследование – кровь на специфический JgE с пищевыми аллергенами (спектр аллергенов определяет врач-аллерголог), с последующим наблюдением. Прикормы с использованием новых продуктов можно осуществлять в период ремиссии, в период обострения этого делать не следует. Не расстраивайтесь о том, что прикормы вы до сих пор еще не ввели – 8 месяцев при наличии такого заболевания – это не критическое состояние. В гидролизных смесях содержатся необходимые вещества, но прикормы будет надо вводить (в период ремиссии), а также не отчаивайтесь, потому-что пищевая непереносимость в разные возрастные периоды проявляется по-разному. На данном этапе Вам не подходят определенные овощи и каши, но это не говорит о том, что ребенок в дальнейшей жизни их не будет совсем переносить. В период обострения также необходимо медикаментозное лечение – антигистаминные препараты, адсорбенты, наружная терапия. Объем определяется педиатром, аллергологом, дерматологом.

— отвечает Степанова Елена Анатольевна, врач аллерголог консультативно-диагностической поликлиники

13 марта 2014г., Татьяна написала: Добрый день. Моей дочурке сейчас 3,5 месяца. В роддоме она в весе потеряла 350гр.и педиатр нам посоветовала докармливать ее дома смесью. Что мы и делали. Сначала грудь а потом смесь Симилак. В месяц у нее высыпали щечки а чуть позже кое где сыпь появилась на ножках. До двух месяцев кое как у нас было смешанное питание, а потом молоко совсем пропало(точно так же было и со старшей дочерью).И в 2 месяца по совету подруги я 2-3 раза в день стала давать ей смесь Нутрилон кисломочный. Его дочь пьет с удовольствием даже может больше своей нормы, а вот Симилак стала плохо кушать. В весе прибавляет по 1кг. Диатез на щечках лечили: циндол, Фенистил капли,фенистил-гель. Но ничего не помогает. А врач аллерголог перевела нас на другую смесь Фрисопеп. Говорит что это аллергия на белок который в смеси Симилак. У меня вопрос-какой анализ нужно сдать чтоб узнать на что именно аллергия? Можно ли и дальше давать ребенку Нутрилон кисломолочный? И какие смеси могут быть аналогом Фрисопеп? Заранее спасибо!!!!!!!!!!

Ответ:
Уважаемая Татьяна, если вам рекомендовали «Фрисопеп» (аналоги: «Нутрилон пепти гастро», «Нутрилон пептиди СЦТ», «Альфарэ»), то другие смеси, в том числе «Нутрилон кисломолочный» использовать нельзя. Из анализов – кровь из вены на иммуноглобулин Е к белку коровьего молока, но его «0» не исключает аллергии на молоко.

Аллергический васкулит кожи: симптомы, диагностика, лечение аллергического васкулита кожи


Аллергический васкулит – воспалительное заболевание стенок сосудов, которое возникает в результате аллергической реакции. Аллергические васкулиты могут иметь массу разновидностей, одни из которых повреждают отдельные органы, а другие распространяются на целые их системы.  При аллергическом васкулите кожи воспалительный процесс поражает сосуды, которые находятся в подкожной клетчатке (как правило, не вовлекая в процесс сосуды внутренних органов).


Подвержены ему как взрослые, так и дети независимо от возраста.

Причины возникновения аллергического васкулита кожи.

  • Аллергия на лекарственные средства или пищевые продукты
  • Инфекции или вирусы в организме
  • Длительное нахождение на солнце
  • Генетическая предрасположенность
  • Переохлаждение и др.

Симптомы заболевания.


Аллергические васкулиты кожи (в зависимости от глубины поражающего процесса) подразделяют на:

  • Поверхностные
  • Глубокие


Симптомы аллергического васкулита кожи:

  • Пурпура – сосудистые пятна на участках с кровоизлиянием
  • Язвы
  • Сосудистые пятна
  • Папулы – розовые узелковые уплотнения кожи
  • Пузыри с диаметром более 5 мм
  • Подкожные узлы
  • Хроническая крапивница
  • Сыпь


Все вышеперечисленные симптомы, как правило, сопровождаются общим недомоганием, снижением аппетита, зудом и жжением кожных покровов, лихорадкой и повышением температуры.

Опасность данного заболевания для человека.


При аллергическом васкулите стенки сосудов ослабевают и становятся тоньше, что может привести к полной блокировке кровообращения и более тяжелым последствиям для больного.

Диагностика аллергического васкулита.


После детального осмотра пациента и изучения его анамнеза врач назначает необходимые обследования:

  • анализы мочи и крови, биохимический анализ сыворотки крови;
  • анализ сыворотки крови на иммуноглобулин;
  • кардиограмма сердца;
  • биопсия пораженного участка кожи;
  • рентген внутренних органов;
  • определение общего состояния иммунитета и др.

Специалисты.


Список специалистов, к которым необходимо обратиться для диагностики и лечения аллергического васкулита:


Дополнительно врач может направить пациента на консультацию к узким специалистам: дерматологу, сосудистому хирургу, венерологу, ревматологу и др.


Для диагностики, лечения и профилактики данного заболевания приглашаем Вас в клинику ЦКБ РАН, где Вы сможете пройти все необходимые обследования.

Лечение.


Лечить аллергический васкулит необходимо комплексно.

  • Необходимо выявить аллерген и исключить его воздействие на организм (прекратить прием лекарственного средства, какого-то продукта и т.д.)
  • Принимать антигистаминные средства.
  • При остром протекании болезни нужно соблюдать постельный режим.
  • Обильное питье и соблюдение строгой диеты, включающей необходимое количество овощей, белковых продуктов и фруктов, за исключением тех, которые могут вызывать аллергию (орехи, красная рыба, шоколад, цитрусовые, мед и др).
  • При выявлении хронической инфекции назначаются антибактериальные препараты.
  • Для укрепления стенок сосудов назначают сосудистые протекторы.
  • Для лечения аллергического васкулита кожи возможно применение лекарственных наружных средств (кремы и мази по назначению врача).

Профилактика аллергического васкулита включает в себя

  • закаливание организма
  • исключение контактов с аллергическими веществами
  • соблюдение диеты
  • не допускать перегрева или переохлаждения организма.

Запись на прием.


Записаться на прием к нужным специалистам и пройти обследование в Москве предлагает медицинский центр ЦКБ РАН

Стоимость услуг

18 изображений типичной кожной сыпи

Ваша кожа — самый большой орган вашего тела, поэтому неудивительно, что многие из них могут (и делают) с ней не так. Сыпь на коже — распространенная проблема, которая может затронуть практически любого, независимо от вашего возраста, гигиены или истории болезни.

«Сыпь — это, по сути, воспаление на коже, которое может быть вызвано либо внешним воздействием, либо внутренним фактором», — говорит Джошуа Зейхнер, доктор медицины, директор косметических и клинических исследований в области дерматологии больницы Mount Sinai в Нью-Йорке.По сути, сыпь — это способ вашей кожи сказать вам, что что-то не так, независимо от того, подверглись ли вы воздействию раздражителя или у вас есть основное заболевание.

Объединяющим признаком всех высыпаний является воспаление, — объясняет доктор Цайхнер. Воспаление может быть незначительным или сильно повлиять на цвет, текстуру или ощущение вашей кожи — все зависит от типа и степени тяжести вашей сыпи. (Примечание: некоторые из хронических кожных заболеваний, перечисленных ниже, такие как акне и розацеа, не все дерматологи считают высыпаниями, но их симптомы и методы лечения достаточно похожи на другие высыпания, чтобы включать их.)

Что вызывает кожную сыпь?

Опять же, когда дело доходит до первопричин высыпаний, они, как правило, делятся на две основные категории: снаружи внутрь и наизнанку, — объясняет доктор Цайхнер. Несколько отличительных черт делают их идентификацию и лечение уникальными.

Внешние высыпания, такие как контактный дерматит и стригущий лишай, возникают в результате прямого воздействия внешнего раздражителя, аллергена или организма. Раздражители (вещества, такие как бытовые чистящие средства и химические вещества, которые могут повлиять на кого угодно) и аллергены (вещества, такие как латекс и ядовитый плющ, которые влияют только на людей с определенной аллергией) могут вызывать сыпь, такую ​​как контактный дерматит.Между тем, организмы, живущие на коже, вызывают такие состояния, как стригущий лишай и чесотка.

Сыпь наизнанку возникает из-за генетики, аллергии или инфекций. Генетическая сыпь, такая как экзема или псориаз, возникает из-за того, что ваша кожа или иммунная система вырабатывают их. Аллергические высыпания, такие как сыпь от лекарств, возникают при приеме внутрь аллергена, включая определенные продукты или лекарства. И вирусные инфекции, такие как корь, также могут вызывать сыпь.

Многие из этих высыпаний можно устранить с помощью надлежащего лечения, за исключением высыпаний наизнанку, вызванных генетикой.«Наши тела генетически запрограммированы на работу определенным образом, и, хотя мы можем держать симптомы под контролем, у нас не обязательно есть постоянное лечение», — объясняет доктор Цайхнер.

Как определить типичные высыпания на коже и их симптомы

Размер и расположение — это первое, на что следует обратить внимание при попытке определить сыпь. «Что-то, что локализовано с четкими границами, обычно является работой снаружи внутрь», — говорит доктор Цайхнер, тогда как работа «наизнанку» «может привести к красной злой сыпи по всему телу.Следующие ключи, на которые следует обратить внимание, — это форма, цвет и текстура сыпи.

«Если ваши безрецептурные продукты не работают, вы страдаете от сыпи в течение недели или около того, и она не улучшается, вам следует обратиться к сертифицированному дерматологу», — говорит доктор Цайхнер. . «Это то, чему нас учат, и лечение зависит от правильного диагноза». Обязательно сообщите своему врачу, как долго у вас была сыпь и какие-либо другие симптомы, которые вы испытывали (например, лихорадка или затрудненное дыхание).

Впереди вы найдете фотографии типичных высыпаний на коже, а также симптомы, на которые следует обратить внимание. Важно отметить, что сыпь может выглядеть по-разному в зависимости от тона вашей кожи. Некоторые условия могут не вызывать обесцвечивание более темной кожи, поэтому, если вы не уверены, обратитесь к дерматологу, который поставит правильный диагноз.

1

Экзема

Как это выглядит : В медицине экзема известна как атопический дерматит. Это общий термин для обозначения ряда кожных заболеваний, характеризующихся покраснением, пятнами, шелушением, сухой, потрескавшейся или твердой кожей, которая может выделять прозрачную жидкость при расчесывании.Обычно они скапливаются на внутренней стороне локтей и колен, но могут появляться где угодно на коже.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Экзема обычно вызывает зуд и чаще всего встречается у молодых людей, хотя у многих взрослых также есть склонная к экземе кожа. По оценкам Национального института здоровья, около 30% американцев, в основном дети и подростки, страдают от экземы. По словам доктора Цайхнера, холодная, сухая погода и чрезмерное пребывание в воде могут усугубить состояние.

2

Контактный дерматит

Как это выглядит : Контактный дерматит имеет те же симптомы, что и выше, и может быть красной сыпью, которая выглядит чешуйчатой ​​или волдырями, в зависимости от причины и степени тяжести.Эта сыпь часто имеет четкую границу.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Контактный дерматит появляется после воздействия раздражителя или аллергена, и это наиболее распространенная сыпь, вызванная внешними факторами, говорит доктор Цайхнер. (Это могут быть определенные химические вещества, кислоты, растительные вещества, металлы и многое другое.) Аллергены обычно вызывают блестящую, волдыри, зудящую сыпь, а раздражители, как правило, вызывают сухую, чешуйчатую и менее зудящую сыпь. Он может появиться через несколько часов или дней после заражения.

3

Стригущий лишай

Как это выглядит : Стригущий лишай — распространенная кожная инфекция, вызываемая грибком. Он получил свое название от круглой сыпи, которая часто бывает красной, опухшей и потрескавшейся.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Эта сыпь вызывает зуд и может вызвать выпадение волос на коже головы. Этот же грибок также вызывает зуд стопы спортсмена и зуд спортсмена. Стригущий лишай заразен, поэтому во время вспышек не прикасайтесь к людям и домашним животным и не делитесь с другими предметами, например полотенцами.

4

Розацеа

Как выглядит : Розацеа вызывает покраснение и толстую кожу лица, обычно сгруппированную в центре. Легкое покраснение, покалывание и маленькие, заполненные гноем прыщики — другие распространенные признаки этого состояния, которое часто путают с высыпаниями прыщей.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : При розацеа кожа может казаться шероховатой, неровной или теплой на ощупь. Покраснение обычно появляется на лбу, носу, щеках и подбородке.Красные, зудящие, чувствительные глаза также связаны с этим заболеванием. Триггеры включают «острую пищу, горячие напитки, алкоголь, экстремальные температуры, а также физический и эмоциональный стресс», — объясняет доктор Цайхнер.

5

Псориаз

Как это выглядит : Псориаз вызывает появление участков утолщенной кожи, чаще всего с серебряными чешуйчатыми чешуйками. Обычно он находится на локтях, ступнях, коленях, ладонях и коже черепа.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Контрольные весы отличают псориаз от других высыпаний.По данным CDC, до 20% людей с псориазом также страдают псориатическим артритом. Псориаз не заразен; это происходит из-за «чрезмерной активности иммунной системы, приводящей к воспалению кожи», — объясняет доктор Цайхнер.

Правое изображение предоставлено: Тим Кубаки

6

Крапивница

Как это выглядит : Крапивница — это выпуклые рубцы на коже, которые кажутся красными или обесцвеченными. Они варьируются по размеру от небольших шишек до более крупных пятен.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Крапивница чаще всего является результатом воздействия аллергенов и может быть признаком серьезной аллергической реакции. Крапивница может не вызывать обесцвечивания более темной кожи, поэтому будьте осторожны, чтобы не пропустить выступающие пятна или рубцы — это может быть признаком крапивницы.

7

Угревая сыпь

Как это выглядит : Угри вызывают красные, обесцвеченные бугорки на коже, а также белые точки, черные точки и кисты.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Угри — наиболее распространенное заболевание кожи, поражающее американцев, говорит доктор Цайхнер, поэтому у вас, вероятно, уже есть опыт борьбы с прыщами. Причины различны, но часто кроются в избытке жира и бактерий на лице, груди или спине, которые могут быть вызваны гормональными проблемами, стрессом, некоторыми продуктами питания и раздражающими продуктами.

8

Опоясывающий лишай

Как это выглядит : Опоясывающий лишай, также известный как опоясывающий герпес, представляет собой пузырчатую сыпь.Он часто появляется полосой или в верхнем квадранте головы, но только на одной стороне тела.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Волдыри болезненны и иногда сопровождаются лихорадкой, головной болью и ознобом. Местное покалывание или боль являются обычным явлением до появления волдырей. Опоясывающий лишай может повредить глаза и даже вызвать потерю зрения. Заболевание вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа.

Нижнее изображение предоставлено: Престон Хант

9

Себорейный дерматит

Как это выглядит : Себорейный дерматит — это форма экземы, которая характеризуется появлением чешуйчатых, жирных или жирных пятен на коже, обычно на коже черепа.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Это состояние вызывает зуд и может вызвать перхоть и скопление на коже головы. Он также часто встречается на других жирных участках кожи, например на лице и груди, и его трудно лечить. Доктор Цайхнер объясняет, что, хотя точная причина себорейного дерматита неизвестна, организм чрезмерно реагирует на дрожжи на жирных участках кожи, вызывая образование толстых шелушащихся наростов.

Кредит верхнего изображения: Amras666

10

Периоральный дерматит

Как это выглядит : Как и себорейный дерматит, периоральный дерматит вызывает покраснение, воспаление кожи и небольшие пустулы вокруг носа и рта.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Вспышки могут вызывать зуд и дискомфорт, и их часто путают с прыщами. Причина периорального дерматита неизвестна, но с этим заболеванием связано чрезмерное использование местных кортикостероидов.

11

Чесотка

Как это выглядит : Чесотка — это обесцвеченная пятнистая сыпь, которая может напоминать прыщик на любых пораженных участках кожи. Пациенты также могут заметить крошечные морщинки на коже в местах, где заросли клещи.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Чесотка очень зуд и обычно усиливается ночью. В отличие от других высыпаний в этом списке, эта вызвана заражением клещами. Он очень заразен и легко распространяется при контакте кожи с кожей в людных местах.

Изображение вверху предоставлено: Cixia

Изображение внизу предоставлено: Tim Kubacki

12

Наркотическая сыпь

Как это выглядит : Лекарственная сыпь обычно бывает пятнистой, зудящей и красной и может покрывать большие участки кожи.Они могут появиться через несколько дней или недель после приема лекарств.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Лекарственная сыпь может быть побочным эффектом или реакцией на новое лекарство; почти любое лекарство может вызвать лекарственную сыпь, но наиболее частыми виновниками являются антибиотики и НПВП. Сыпь может быть не повод для беспокойства, но она может быть признаком серьезной аллергической реакции, особенно если она сочетается с затрудненным дыханием. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут эти симптомы.

13

Красный плоский лишай

Как это выглядит : Пурпурные легионы на внутренней стороне рук, ног, запястий или лодыжек могут указывать на красный плоский лишай, кожную сыпь, вызванную чрезмерной реакцией иммунной системы.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Легионы обычно зудят и могут вызывать обесцвечивание кожи по мере заживления. Красный плоский лишай не имеет одной причины — болезни, аллергии и стресс могут спровоцировать высыпания. Это не заразно.

Изображение справа: Джеймс Хейлман, доктор медицины

14

Корь

Как это выглядит : Корь вызывает плоские красные пятна, покрывающие огромные участки кожи.Сыпь часто появляется на лице у линии роста волос, а затем распространяется на стопы.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Сыпь сопровождается гриппоподобными симптомами, включая высокую температуру, кашель и насморк. Конъюнктивит (розовый глаз) также распространен. Молодые люди могут столкнуться с серьезными осложнениями кори, поэтому обратитесь к своему врачу, если вы подозреваете заражение болезнью. Корь распространяется, когда инфицированный человек кашляет или чихает, и, по данным CDC, это одно из самых заразных заболеваний.

Изображение наверху: Майк Блит

15

Заболевания рук, ног и рта

Как это выглядит : Заболевание рук, ног и рта названо из-за характерных плоских красных пятен, которые появляются на ладонях, подошвах стоп и вокруг рта.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Пятна со временем могут образовывать пузыри. Также могут появиться симптомы простуды, включая жар и потерю аппетита.Обычно это несерьезно, но очень заразно и может быстро распространяться через кожный контакт или респираторную передачу среди людей любого возраста, особенно в школах.

16

Укус клеща

Как это выглядит : Самая узнаваемая реакция в этом списке — это бычья сыпь — большая красная, похожая на мишень сыпь, которая сигнализирует о ранних стадиях болезни Лайма от укуса инфицированного черноногого клеща. Однако многие укусы клещей не вызывают сыпь в виде яблока; он появляется примерно у 70-80% пациентов с болезнью Лайма.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Вы можете обнаружить клеща, прикрепленного к вам, прежде чем появится сыпь, которая обычно вызывает зуд. В частности, бычья сыпь является верным признаком болезни Лайма, хотя у некоторых пациентов она никогда не возникает, поэтому следите за своими симптомами и сообщите своему врачу, как только вы их заметите.

17

Волчанка

Как это выглядит : Волчанка, хроническое аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление во всем теле, часто проявляется красной сыпью в форме бабочки на щеках и носу.Обычно это ухудшается на солнце.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Хотя сыпь не оставляет рубцов, она может вызвать обесцвечивание после того, как исчезнет. Сыпь в виде бабочки отличается от язв и чешуйчатых повреждений, также вызванных волчанкой. Каждый случай индивидуален, но местные методы лечения и изменение образа жизни могут помочь исчезнуть сыпь.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Выявление, лечение и профилактика крапивницы у детей

Когда вы обнаруживаете крапивницу у вашего ребенка, вы можете беспокоиться о ее причине. У вашего ребенка серьезная аллергия на определенные продукты питания или химические вещества? Он или она находится на грани вирусной инфекции? Эти красноватые или розоватые выпуклые шишки (иногда с белым центром) могут иметь множество причин — в основном легкие — от аллергии и болезней до стресса и погоды.Часто они очень зудят.

Насколько распространена крапивница у детей и что их вызывает?

Крапивница, также известная как крапивница, очень часто встречается у детей — по крайней мере, однажды поражая до 25 процентов детей. Когда ребенок подвергается воздействию определенного триггера — аллергена, инфекции, экстремальной температуры или периода сильного стресса — тучные клетки выделяют гистамин, который вызывает утечку жидкости из мелких кровеносных сосудов под кожей. Это приводит к появлению красных или розовых пятен и зуда. Если вы не уверены, есть ли у вашего ребенка сыпь того или иного типа, вы можете посмотреть изображение крапивницы здесь.

Вот несколько распространенных триггеров улья:

  • Укусы или укусы насекомых
  • Контакт с некоторыми химическими веществами (мыло, моющие средства, лосьоны и т. Д.)
  • Контакт с домашними или другими животными
  • Пищевая аллергия, особенно на фрукты, молоко, орехи и моллюсков (иногда сопровождающаяся серьезными симптомами аллергии)
  • Пыльца
  • Вирусные инфекции (обычно безвредные)

Менее распространенные триггеры включают:

  • Беспокойство или стресс
  • Бактериальные инфекции (например, Strep)
  • Упражнение
  • Воздействие низких температур
  • Лекарственная аллергия (очень редко)
  • Воздействие солнца

Следует ли лечить крапивницу дома или лечиться?

Если у вашего ребенка небольшое пятно крапивницы — и у него нет других симптомов — крапивница, вероятно, является аллергической реакцией на что-то вроде пыльцы растений, слюны домашних животных или незначительного химического раздражителя.Вымойте кожу ребенка и предложите кубики льда или холодный компресс, чтобы облегчить зуд. Крапивница должна исчезнуть в течение нескольких часов.
Если крапивница более распространена или сильно зудит — при условии, что она не сопровождается другими симптомами и ваш ребенок старше 1 года, — давайте ребенку дозу Бенадрила каждые четыре-шесть часов, пока крапивница не пройдет.

Позвоните врачу вашего ребенка на следующий день, если:

  • У вашего ребенка поднялась температура или появилась боль в суставах.
  • Крапивница распространилась по всему телу.
  • Крапивница мешает вашему ребенку заниматься повседневными делами.
  • Крапивница появилась после того, как ваш ребенок съел определенную пищу, не относящуюся к группе повышенного риска (например, фрукты), или принял лекарства, отпускаемые без рецепта, но он или она не испытывает никаких других симптомов.
  • Крапивница вызывает опухоль вокруг глаз или рта вашего ребенка.

Немедленно вызовите врача или обратитесь в скорую помощь, если:

  • Вашему ребенку меньше года, и все его тело покрыто крапивницей.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным.
  • Крапивница началась после того, как он или она принимали рецептурные лекарства.
  • Крапивница возникла после того, как он или она съели опасную пищу, такую ​​как орехи, моллюски, рыбу или яйца.
  • Вы чувствуете, что у вашего ребенка сильная крапивница, и ее нужно немедленно осмотреть.

Позвоните по телефону 9-1-1, если у вашего ребенка крапивница, и:

  • У вашего ребенка хриплый голос или кашель.
  • Он или она хрипит или испытывает затрудненное дыхание.
  • У вашего ребенка текут слюни, возникают проблемы с глотанием или невнятная речь.
  • Он или она подверглись воздействию известного аллергена.
  • У вашего ребенка головокружение, слабость или он потерял сознание.
  • У вас есть основания полагать, что ваш ребенок переживает опасную для жизни ситуацию.

Когда ульи исчезнут?

В большинстве случаев крапивница не является серьезной, и в течение от нескольких часов до нескольких дней ваш ребенок начнет выглядеть менее пятнистым и чувствовать себя менее зудящим.Конечно, если у вас есть какие-либо опасения, неплохо было бы позвонить врачу вашего ребенка.

Крапивница хотя бы однажды поражает до 25% детей. Они являются причиной определенного триггера, такого как аллерген, инфекция или экстремальная температура. Узнайте больше о крапивнице у детей от эксперта @Childrens.

Зарегистрироваться

Следите за новостями о здоровье, которые важны для ваших детей. Подпишитесь на рассылку новостей здоровья детей и получайте больше советов прямо на ваш почтовый ящик.

аллергии на яйца | Детская больница Филадельфии

Аллергия на яйца среди наиболее распространенных IgE-опосредованных пищевых аллергий у детей. К счастью, большинство детей с аллергией на яйца перерастут ее.

Дети, страдающие аллергией на яйца, обычно проявляют симптомы в течение нескольких минут или часов после употребления яиц или продуктов, содержащих яйца. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых и могут включать затрудненное дыхание, тошноту, крапивницу и, реже, анафилаксию, опасную для жизни аллергическую реакцию.

Яичная аллергия возникает, когда организм ошибочно определяет белки в яичных белках и / или яичных желтках как что-то вредное. Организм защищает себя, выделяя гистамин — химическое вещество, которое вызывает такие симптомы, как кашель, хрипы и крапивница.

Если у вашего ребенка аллергия на яйца, это может вызывать симптомы во многих частях тела, в том числе:

  • Кожа : крапивница (красная, пятнистая кожа, которая может чесаться) и может включать отек от легкой до сильной
  • Легкие : затрудненное дыхание, одышка, кашель или хрипы
  • Глаза : зуд, слезотечение или покраснение
  • Горло : стеснение, затрудненное дыхание или вдыхание
  • Желудок : повторяющаяся рвота, тошнота, боль в животе и спазмы или диарея
  • Нос : заложенность, обильные прозрачные выделения, чихание или зуд
  • Неврологический : изменение поведения или настроения, головокружение
  • Падение артериального давления: это наиболее опасный симптом тяжелой аллергической реакции

Если ваш ребенок испытывает какие-либо из этих симптомов после употребления яиц, позвоните своему педиатру и договоритесь о том, чтобы ваш ребенок проверил ребенка у детского аллерголога.

Если у ребенка задействованы какие-либо две системы из приведенного выше списка, это означает, что у него может быть анафилаксия.

Если у вашего ребенка симптомы анафилаксии, немедленно позвоните 911 .

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка аллергия на яйца, врачи Детской больницы Филадельфии составят подробную историю болезни, включая информацию о предыдущих пищевых реакциях. В зависимости от истории болезни и результатов вашего ребенка наши врачи могут заказать один или несколько из следующих тестов:

Кожная проба

При кожной пробе на аллергию очень небольшое количество пищевого аллергена попадает на кожу, как правило, на предплечье вашего ребенка — посредством легкого укола булавкой.Появление шишки, напоминающей улей, может указывать на аллергию на яйца.

Анализ крови

При анализе крови на аллерген-специфический IgE берется небольшое количество крови вашего ребенка и проверяется на антитела, которые ребенок мог выработать в ответ на воздействие аллергена.

Продовольственный вызов

Проба с пищей заключается в том, чтобы дать ребенку небольшое увеличивающееся количество яиц в контролируемой, строго контролируемой клинической обстановке для отслеживания любых реакций.

Как только наши врачи подтвердят, что у вашего ребенка аллергия на яйца, первым шагом в лечении будет отказ от яиц и пищевых продуктов, содержащих яйца.Хотя исключение яичных блюд из рациона вашего ребенка может показаться относительно простым, яйца являются скрытым ингредиентом многих продуктов, включая выпечку, заправку для салатов, мороженое и фрикадельки. Даже заменители яиц потенциально могут содержать яичный белок. Важно внимательно читать этикетки.

Врач вашего ребенка может дать вам подробную информацию о том, как читать этикетки на пищевых продуктах, чтобы помочь вам и вашему ребенку идентифицировать яичный белок и избегать его.

Независимо от того, насколько вы осторожны, могут быть случаи, когда ваш ребенок случайно съест яйца и у него будет реакция.Когда это произойдет, вы можете лечить симптомы антигистаминными препаратами или адреналином.

Если в аллергической реакции вовлечено несколько систем организма, например кожа и легкие, рекомендуется использовать адреналин. Адреналин выпускается в различных формах, включая автоинъекторы, такие как Epi-Pen, Auvi-Q и другие общие формы.

Если реакция вашего ребенка мягкая и включает всего несколько ульев, безрецептурные или рецептурные антигистаминные препараты могут облегчить их симптомы.Врач вашего ребенка может помочь вам решить, какой вариант лучше всего подходит для вашего ребенка в конкретных обстоятельствах.

Дети с аллергией на яйца должны иметь при себе адреналин, или он должен быть легко доступен в местах, где они обычно проводят время, например в школе, детском саду и дома.

Если у вашего ребенка тяжелая реакция или признаки анафилаксии, введите адреналин и сразу же позвоните в службу 911. В некоторых случаях детям может потребоваться более одной дозы адреналина, поэтому в таких ситуациях при необходимости важно получить медицинскую помощь.

Пероральная иммунотерапия (OIT) может помочь снизить чувствительность вашего ребенка к яйцеклеткам. Ваш ребенок будет принимать небольшое количество яичного белка в контролируемых условиях для отслеживания реакций, а затем продолжать принимать это количество яичного белка каждый день дома. Количество яичного белка будет постепенно увеличиваться под тщательным медицинским наблюдением в больнице. Ваш врач-аллерголог может помочь вам определить, подходит ли пероральная иммунотерапия вашему ребенку. В этом случае вы получите направление на программу оральной иммунотерапии CHOP.

Большую часть текущего лечения аллергии можно проводить дома. Как только вашему ребенку будет поставлен диагноз аллергии на яйца, вы и ваша семья получите дополнительную информацию о том, как избежать контакта с яйцами и как лечить любые реакции, которые могут возникнуть у ребенка.

Вы также можете сообщить своим родственникам, близким друзьям и школе вашего ребенка об аллергии на яйца, чтобы они могли снизить вероятность случайного заражения вне вашего дома.

Многие дети перерастут аллергию на яйца.Ваш ребенок должен пройти тест под присмотром, например, тест на еду, чтобы определить, безопасно ли начинать включать яйца в свой рацион.

Становится легче размещать детей с аллергией на яйца. Производители должны маркировать продукты, содержащие потенциальные аллергены, например яйца.

Визуальное руководство по детской сыпи

Практически каждый родитель знает, что у младенцев очень чувствительная кожа, что делает их более склонными к высыпанию, чем взрослые и дети старшего возраста. Но вы можете не знать, что именно это за сыпь у ребенка, что ее вызывает и как ее лечить.Читайте дальше, когда мы разберем распространенные типы детской сыпи, контрольные признаки и симптомы, а также какие лекарства лучше всего.

Когда дело доходит до детской сыпи, существует множество ее типов и множество причин. Некоторые общие причины включают:

• Раздражители. Распространенными раздражителями, которые могут беспокоить чувствительную кожу ребенка, являются слюна и слюни, фекалии, детские салфетки, моющие средства, мыло, солнцезащитный крем и никель.

• Аллергия. Аллергические реакции могут вызывать появление детской сыпи в различных формах.Высыпания могут быть зудящими, похожими на рубцы крапивницей или сухими зудящими пятнами. Экзема — это наиболее распространенная версия детской сыпи, вызванной аллергией.

• Инфекции. Инфекции могут вызывать различные типы детской сыпи, наиболее частым из которых являются грибковые высыпания. Однако иногда может развиться вирусная детская сыпь. «Эти высыпания возникают у младенцев, страдающих конкретными вирусными заболеваниями, и могут быть связаны с лихорадкой или другими симптомами», — говорит Анна Бендер, доктор медицинских наук, детский дерматолог из Weill Cornell Medicine и New York-Presbyterian.Вирусная детская сыпь может проявляться в виде маленьких точек на туловище, а иногда и на руках и ногах, и может длиться от нескольких дней до недели. Он может распространяться в течение нескольких дней, а затем начать проходить.

«Кожный барьер ребенка особенно хрупкий, потому что он тоньше, незрелый, а кожа все еще развивается, что делает ее более уязвимой для повреждений и высыхания. Кроме того, он более реактивен, особенно к вещам, которые могут быть раздражителями », — объясняет Лорен Р. Кросби, доктор медицины, FAAP, педиатр в педиатрической клинике LaPeer Pediatrics в Беверли-Хиллз, Калифорния.Кожа ребенка, как правило, сверхчувствительна с рождения до двухлетнего возраста, хотя опрелости может продолжать поднимать голову и после этого возраста, пока дети не приучат их к горшку.

Видео по теме

Продолжайте читать, чтобы узнать о наиболее распространенных типах детской сыпи, на которые следует обращать внимание, а также о том, как их предотвратить и лечить.

Прорывы предназначены не только для подростков — на самом деле, дети могут получить прыщи. «Это сыпь, также известная как неонатальные прыщи, часто встречается у младенцев в течение первого месяца жизни», — говорит Бендер.«Считается, что материнские гормоны — те, которые передаются от матери к ребенку в утробе матери — могут вызвать обострение угревой сыпи».

Но как узнать, детские прыщи или сыпь? Детские прыщи обычно выглядят как пучки маленьких красных шишек, в отличие от кружевной красной детской сыпи.

Симптомы акне у ребенка

• Прыщи. Детские прыщи обычно представляют собой скопления крошечных красных прыщиков и белых точек.
• Раздражение щек. Детские прыщи обычно появляются на щеках, но также могут появиться на носу, лбу, а иногда за ушами и на коже черепа.
• Постоянные симптомы. Детские прыщи могут длиться до трех-четырех месяцев.

Профилактика и лечение

Обычно детские прыщи проходят самостоятельно с помощью нежного очищения. Время от времени родителям может потребоваться обратиться к дерматологу, если это продолжается дольше обычных трех-четырех месяцев, но это довольно редко.

Детская тепловая сыпь, как правило, возникает, когда потовые железы ребенка блокируются и задерживают пот под кожей, говорит Кросби. Обычно это наблюдается в теплую погоду или когда ребенок слишком одет.Как узнать, вызвана ли детская сыпь жарой?

Симптомы тепловой сыпи

• Маленькие красные шишки. Обычно они появляются на голове, шее и плечах ребенка, а иногда и на груди.
• Зуд. Иногда тепловая сыпь может вызывать зуд, поэтому обратите внимание, если ребенок царапает раздраженную кожу.

Профилактика и лечение

Чтобы предотвратить тепловую сыпь у ребенка, одевайте ребенка в более легкую одежду, чтобы он не перегревался или не вспотел.В теплом климате можно позволить им спать только в комбинезоне и подгузнике, а в спальне включить вентилятор, чтобы воздух оставался прохладным и циркулирующим. Когда появляется детская тепловая сыпь, «я рекомендую ежедневно принимать ванну с очищающим средством для чувствительной кожи без запаха, чтобы вывести пот и сохранить кожу чистой», — говорит Кросби. Детская сыпь от жары обычно проходит сама по себе в течение трех-четырех дней, если ребенок не слишком одет и остается в прохладной окружающей среде.

Понятно, где можно ожидать появления этой детской сыпи.«Опрелость может возникнуть из-за раздражения мокрыми подгузниками и трения», — говорит Бендер. Сыпь от подгузников еще чаще встречается у детей старшего возраста, которые дольше спят ночью и могут иметь более влажные подгузники по утрам.

Симптомы опрелостей

• Красные пятна. Обычно они появляются на закругленной части попки ребенка.
• Пухлая, теплая кожа. В некоторых случаях кожа ребенка может немного приподняться и стать теплой на ощупь.

Профилактика и лечение

«Сыпь от подгузников может уменьшиться за счет частой смены подгузников и использования безрецептурной пасты для подгузников, содержащей оксид цинка, которая действует как барьер, предотвращающий трение и раздражение в области подгузников», — говорит Бендер.Чтобы предотвратить появление сыпи от детских подгузников, убедитесь, что кожа полностью высохла, прежде чем надевать свежий подгузник. В прошлом детская присыпка использовалась для впитывания влаги и защиты детской кожи, но врачи больше не рекомендуют использовать присыпку от опрелостей, так как вдыхаемая присыпка может раздражать легкие ребенка.

Иногда сыпь на ягодицах ребенка на самом деле может быть дрожжевой сыпью, вызванной грибком, который живет на нашей коже.

Симптомы дрожжевой сыпи

• Розовые пятна. Эти пятна обычно появляются в складках кожи ребенка и сопровождаются маленькими розовыми точками или пустулами по краям.

Профилактика и лечение

Для лечения детской дрожжевой сыпи несколько раз в день наносите противогрибковый крем местного действия, отпускаемый без рецепта. Предотвратите дрожжевую сыпь, следя за чистотой и сухостью ребенка.

Менингит — это воспаление слизистой оболочки головного и спинного мозга (мозговых оболочек) и «серьезная инфекция, поскольку она может присутствовать в крови и головном мозге и вызывать повреждение органов, необратимое повреждение головного мозга или смерть», — говорит Бендер.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вирусная форма менингита практически никогда не опасна для жизни. Однако бактериальный менингит может быть смертельным и требует немедленной медицинской помощи. Есть вакцина от бактериального менингита, но обычно ее делают только в детстве или перед колледжем. Невозможно отличить детскую сыпь, вызванную бактериальным или вирусным менингитом, и во многих случаях сыпь вообще не появляется.

Симптомы менингита

• Высокая температура. Измерьте температуру ребенка, поскольку высокая температура является классическим признаком менингита.
• Вялость. Если ребенок менее активен, чем обычно, это может быть еще одним признаком менингита.
• Рвота. Этот симптом чаще встречается у младенцев, наряду с потерей аппетита и раздражительностью.
• Сыпь. Сыпь при менингите может различаться по внешнему виду, но наиболее распространенными являются розовые или красные точки по всей поверхности, фиолетовые высыпания, которые могут выглядеть как крошечные синяки или сломанные капилляры на коже, и зудящая красная сыпь.

Профилактика и лечение

Вирусный менингит обычно проходит самостоятельно через 7-10 дней, но бактериальный менингит требует немедленной медицинской помощи, поэтому антибиотики можно назначить как можно скорее. В серьезных случаях может потребоваться госпитализация. Если вы подозреваете, что у ребенка менингит, немедленно позвоните своему врачу — он сможет определить, есть ли у ребенка заболевание и тип менингита.

Стрептококковая сыпь у ребенка — еще один тип вирусной детской сыпи. Ваш ребенок более склонен к стрептококковой сыпи, если другие члены семьи были подвержены стрептококковой ангине.

Симптомы стрептококковой сыпи

• Ярко-красная кожа. Стрептококковая сыпь у ребенка может быть ярко-красной и мясистой на вид с мокрыми, сочащимися пятнами в складках шеи или в виде ярко-красного пятна в виде круга в области вокруг ануса ребенка, — говорит Бендер.
• Волдыри и струпья. Пятна струпьев и волдырей на коже ребенка — еще один распространенный признак стрептококковой инфекции.

Профилактика и лечение

Поскольку стрептококк может передаваться от человека к человеку при тесном контакте, держите ребенка подальше от инфицированных людей.В отличие от обычной сыпи на шее, которую можно лечить с помощью безрецептурных противогрибковых кремов, стрептококковая инфекция требует посещения врача. После подтверждения диагноза стрептококковой сыпи — обычно с помощью мазка с кожи — ваш педиатр может назначить пероральный антибиотик в качестве лечения.

По данным Американской академии педиатрии, до того, как вакцина против ветряной оспы или ветряной оспы стала доступной в 1995 году, практически каждый ребенок заболел ветряной оспой в возрасте до 9 лет. В наши дни младенцы довольно редко заболевают ветряной оспой благодаря вакцине.Это супер-инфекционная вирусная инфекция, вызываемая вирусом опоясывающего лишая, поэтому избегайте контактов с инфицированными людьми, чтобы обезопасить ребенка.

Симптомы ветряной оспы

• Красные шишки и волдыри. Ветряная оспа вызывает появление детской сыпи на коже в виде волдырей, которая начинается на спине, животе или лице и распространяется по всему телу ребенка. Волдыри часто находятся на разных стадиях заживления, поэтому некоторые могут выглядеть как розовые шишки, некоторые — как струпья, а другие — как волдыри.
• Зуд. Сыпь при ветряной оспе известна своим сильным зудом.
• Лихорадка. Ветряная оспа часто бывает при температуре от 101 до 102 градусов по Фаренгейту.

Профилактика и лечение

Врачи рекомендуют ежедневно принимать ванну и держать ногти ребенка короткими, чтобы они не царапались и не впивались в кожу, что могло бы вызвать вторичную инфекцию. Обычно курс лечения ветряной оспы заключается в том, чтобы переждать его — он может длиться от пяти до семи дней, — но в тяжелых случаях (что нечасто) могут быть прописаны противовирусные препараты.Для предотвращения ветряной оспы приложение рекомендует, чтобы здоровые дети получали первую дозу вакцины в возрасте от 12 до 15 месяцев, а затем вторую дозу в возрасте от 4 до 6 месяцев.

Заметили сыпь на лице ребенка? Когда у младенцев включаются слюнные железы, обычно в возрасте 3-4 месяцев, у них начинает течь слюна. Много. «Если задуматься, слюна — это часть вашего пищеварительного тракта», — говорит Кросби. «Это не просто вода, это раздражает».

Фото: любезно предоставлено Wissabo / Instagram

Симптомы сыпи от слюнотечения

• Красная раздраженная сыпь на лице. Поскольку кожа вокруг рта, подбородка и шеи ребенка постоянно влажная, эти области особенно склонны к появлению слюнной сыпи.
• Отслаивание кожи. Детская сыпь от слюнотечения также может выглядеть слегка шелушащейся и сухой.

Профилактика и лечение

Один из способов предотвратить и вылечить сыпь у ребенка, вызванную слюнотечением? Имейте под рукой мягкий нагрудник, чтобы кожа лица и груди ребенка оставалась сухой. Наносите мягкую безрецептурную мазь до и после еды в качестве барьера, чтобы предотвратить соприкосновение слюны с кожей, чтобы сыпь, вызванная слюной, под ней могла зажить.

Экзема, часто хронические красные сухие участки кожи, является одним из наиболее распространенных кожных заболеваний у младенцев. Фактически, 60 процентов младенцев заболевают экземой в первый год жизни. «Иногда младенцы так сильно чешутся, что это может привести к кровотечению и нарушить сон», — говорит Бендер. «Младенцы с экземой часто чешутся больше вечером, когда их укладывают спать, или ночью, когда их не отвлекают другие дела». Экзема может заразиться, если ее не лечить, что приведет к появлению корок и пятен на коже.

Симптомы детской экземы

• Зуд. Чем тяжелее экзема у ребенка, тем сильнее зудит сыпь. • Пятна на сухой коже. Это частый признак легкой экземы.
• Более розовые пятна на сухой, шелушащейся коже. Это означает умеренный случай экземы.
• Красные шелушащиеся участки кожи. Если кожа ребенка имеет более темно-красный цвет, это означает тяжелую экзему, которая обычно сопровождается обострением симптомов и сильным зудом на большей части тела.

Профилактика и лечение

Поддержание увлажнения кожи ребенка с ежедневным нанесением густого крема может предотвратить появление экземы у младенцев, которые подвержены более высокому риску заболевания, например, тех, у кого в семье есть сильная семейная история экземы или связанных с ней заболеваний. Легкую форму этой детской сыпи иногда можно лечить только увлажняющим кремом, в то время как при умеренной экземе для ее лечения может потребоваться крем или мазь с кортизоном. Сильную экзему лечат препаратами, отпускаемыми без рецепта.

«Крапивница может возникнуть вскоре после того, как ребенок съест что-то, на что у него аллергия, или если ребенок борется с вирусом. В этом случае крапивница может продолжаться несколько дней подряд», — говорит Бендер. Они могут появиться где угодно на теле, даже если вызваны пищей. Если сыпь у ребенка возникла из-за чего-то, к чему прикоснулся ваш ребенок, она обычно появляется на той части тела ребенка, которая контактировала с аллергеном. Если крапивница сопровождается хрипом или если у ребенка начинает опухать рот или язык, немедленно обратитесь к врачу.

Симптомы улья

• Розовые пятнистые рубцы. Эти рубцы могут появляться и исчезать на коже ребенка.
• Зуд. Рубцы ульев часто очень зудят.

Профилактика и лечение

Устные антигистаминные препараты, такие как Бенадрил, могут помочь в лечении крапивницы. Как более естественное средство, попробуйте нанести лосьон с каламином на рубцы, чтобы успокоить крапивницу.

Сыпь от аллергии у ребенка может проявляться по-разному, но двумя наиболее частыми признаками являются крапивница и экзема.По словам Кросби, они могут быть вызваны едой или лекарствами, на которые у ребенка аллергия, или когда кожа ребенка контактирует с раздражителем.

Симптомы аллергии

Если вы заметили следующие симптомы, отведите ребенка в приемную:

• Отек губ или лица. Если у ребенка опухли губы или лицо, это признак серьезной аллергической реакции, и к врачу следует немедленно обратиться за помощью.
• Хрипы. Любой признак затрудненного дыхания — это красный флаг.

Профилактика и лечение

«Лечение зависит от возраста ребенка и от того, что его вызывает», — говорит Кросби. «Вы хотите удалить аллерген или триггер, если можете, и использовать местное или пероральное лекарство от аллергии». Иногда может потребоваться анализ крови или кожи, чтобы выяснить, на что у ребенка аллергическая реакция, а затем может быть назначено лечение сыпи у ребенка.

Грибковая сыпь у ребенка часто возникает из-за хронической влажной или раздраженной кожи. Грибковая инфекция — самый распространенный тип грибковой сыпи.Он также может появиться у младенцев, если у другого члена семьи или домашнего животного есть стригущий лишай.

Симптомы грибковой сыпи

• Розовые кольцевидные отслаивающиеся участки кожи. Эти шелушащиеся пятна могут появиться в любом месте кожи, включая кожу головы и область подгузников.

Профилактика и лечение

«Грибковая сыпь требует специального противогрибкового крема, а если она есть на коже головы и волосах, может потребоваться пероральный противогрибковый препарат», — говорит Бендер. Чтобы предотвратить грибковую сыпь у ребенка, держите кожу чистой и сухой.

По сути, перхоть у младенцев, колыбель для люльки — довольно распространенное явление, обычно вызываемое дрожжами. По словам Кросби, этот тип детской сыпи обычно проявляется в первый месяц жизни, но может возникнуть в любое время.

Признаки крышки люльки

• Кожица шелушится. Грубые, желтоватые или розовые корочки или маслянистые чешуйчатые пятна на коже черепа являются классическим признаком этого типа детской сыпи.
• Легкий маслянистый запах. Это происходит в результате скопления жира на коже головы ребенка в умеренных и тяжелых случаях.

Профилактика и лечение

В большинстве случаев колпачок можно обработать обычным мытьем шампунем и мягкой щеткой для кожи головы, чтобы удалить хлопья. Если это не поможет, ваш педиатр может порекомендовать лечебный шампунь.

В целом, способ предотвратить сыпь у ребенка заключается в том, чтобы сохранить кожу ребенка здоровой. Лучше всего принимать ванну не более 10 минут и использовать теплую воду, поскольку «во время принятия ванны кожа действительно может терять влагу, а младенцы гораздо более склонны к высыханию», — говорит Кросби.Регулярное увлажнение детской кожи имеет решающее значение. Лучшее время для нанесения лосьона? Первые пять минут после ванны, чтобы сохранить влагу. «Кожа — это самый большой орган в организме, который защищает нас от непогоды и инфекций», — говорит Кросби. «Невозможно переоценить важность реального ухода за ним с младенчества до взрослой жизни».

Анна Бендер , доктор медицины, детский дерматолог в Weill Cornell Medicine и New York-Presbyterian. Она получила медицинскую степень в Колледже врачей и хирургов Колумбийского университета в 2007 году.После прохождения ординатуры по дерматологии в Пресвитерианской больнице Нью-Йорка — Медицинском центре Вейл Корнелл, Бендер прошла дополнительный год специализированной стажировки по детской дерматологии в Медицинской школе Университета Джонса Хопкинса.

Лорен Р. Кросби, MD, FAAP, является экспертом по воспитанию детей и педиатром в педиатрической клинике LaPeer Pediatrics в Беверли-Хиллз, Калифорния. Она получила медицинскую степень в Медицинской школе Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, а затем стажировалась в Медицинском центре Сидарс-Синай, в течение которого она работала главным резидентом.Она является членом и официальным представителем Американской академии педиатрии.

Обратите внимание: Bump, а также материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не представляют собой медицинских или иных рекомендаций или диагнозов для здоровья и не должны использоваться как таковые. Вы всегда должны проконсультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

Кожные пробы на аллергию

Если ваш ребенок осматривается на предмет возможных аллергий, астмы, частых инфекций или заложенного носа, может быть рекомендовано кожное тестирование на аллергию.Тестирование может помочь выяснить, какой «аллерген» вызывает симптомы. Это может быть что-то, что вы вдохнули, потрогали или съели.

Как подготовиться к тесту

Посещение может занять 2 часа. Вашему ребенку нужно будет прекратить прием лекарств с антигистаминными препаратами перед тестом . Эти лекарства могут помешать проведению кожных пробы на аллергию. От укусов пчел ребенок должен подождать не менее 6 недель после укуса, прежде чем проходить тестирование.

  • Антигистаминные препараты пероральные — прекратить принимать за 5 дней до приема
    • Zyrtec ® (цетиризин)
    • Кларитин ® , Алаверт ® (лоратадин)
    • Allegra ® (фексофенадин)
    • Бенадрил ® (дифенгидрамин)
    • Атаракс ® , Вистарил ® (гидроксизин)
    • Xyzal ® (левоцетиризин)
    • Clarinex ® (дезлоратадин)
    • Периактин ® (ципрогептадин)
  • Спрей назальный с антигистаминными препаратами — стоп принимать за 5 дней до приема
    • Astelin®, Astepro®, Dymista® (азеластин)
    • Патаназа ® (олопатадин)
  • Глазные капли с антигистаминными препаратами — отменить принимать за 2 дня до приема
    • Optivar ® (азеластин)
    • Pataday ® , Patanol ® , Pazeo ® (олопатадин)
  • Антигистаминные препараты от изжоги или рефлюкса (ГЭРБ) — прекратить прием за 2 дня до приема.
    • Zantac ® (ранитидин)
    • Тагамет ® (циметидин)
    • Пепцид ® (фамотидин)
    • Axid ® (низатидин)
  • Do Не используйте лосьоны, кремы и мази для кожи спины вашего ребенка в течение полных 5 дней до визита. Вы можете использовать эти продукты на других участках тела.

Лекарства, которые ваш ребенок может продолжать принимать , не содержащие антигистаминные препараты:

  • Назальные спреи, включая Flonase ® (флутиказон), Nasacort ® (триамцинолон), Rhinocort ® (будесонид) и Nasonex ® (мометазон).
  • Лекарства от астмы
    • Singulair ® (Монтелукаст)
    • Xopenex ® (левальбутерол)
    • Pulmicort ® (будесонид)
    • Asmanex ® (мометазон)
    • Advair ® , Symbicort ® , Dulera ® ,
    • Breo Ellipta ®
    • ProAir ® , Proventil ® , Ventolin ® , Albuterol ®
    • Flovent ® (флутиказон)
    • QVAR ® (беклометазон)
    • Alvesco ® (циклесонид)
    • Arnuity ® (флутиказона фуруат)
    • Aerospan ® (флунизолид)
  • Пероральные стероиды — преднизон, преднизолон
  • Антибиотики

Если у вас все еще есть вопросы о том, какие лекарства может принимать ваш ребенок, или если вы не чувствуете, что он или она должен прекратить прием перечисленных лекарств перед тестом, позвоните нам по телефону 614-722-5500.

Как проводится кожный укол

Медсестра объяснит вам и вашему ребенку, как пройти тест.

  1. Ваш ребенок будет лежать на животе, или вы можете держать его во время теста ( Рис. 1 ).
  2. Медсестра будет уколоть или поцарапать кожу на спине пластиковым аппликатором, в котором есть немного аллергена. Удалите излишки жидкости из аппликатора с кожи.
  3. После нанесения аллергена ваш ребенок может сесть и играть, пока не настанет время прочитать результаты через 15–20 минут.
  4. Спина вашего ребенка может чесаться, но чесать ее нельзя.
  5. Положительная реакция похожа на укус комара. Область исследования может быть красной, зудящей и иметь приподнятую шишку. Чем больше шишка, тем больше у вашего ребенка аллергия.
  6. Иногда врач может захотеть провести дополнительные кожные пробы с помощью крошечной иглы и шприца. Капля аллергена вводится в руку прямо под кожу. При проведении кожных проб образуется небольшая приподнятая шишка (пузырек). Как и при кожном уколе, врач проверяет реакцию через 15-20 минут.

Кожные пробы на аллергию (PDF)

HH-III-74 1/88, редакция 18.10 | Авторское право 1988, Национальная детская больница

Воспалительное заболевание, подобное Кавасаки, поражает детей с COVID-19

(ОБНОВЛЕНИЕ 28 декабря 2020 г. — новые статьи и видео по MIS-C можно найти в соответствующем разделе содержимого внизу статьи)

Новое серьезное сердечно-сосудистое проявление COVID-19 возникло в конце апреля — начале мая 2020 года в виде детского мультисистемного воспалительного синдрома, который включает в себя признаки, сходные с болезнью Кавасаки.Впервые о нем сообщили в Соединенном Королевстве, а затем случаи заболевания начали появляться в Нью-Йорке и других местах в Соединенных Штатах.

Центры США по контролю за заболеваниями (CDC) впервые выпустили консультативное заявление о состоянии здоровья по поводу новой презентации COVID-19 (SARS-CoV-2) 14 мая. [1] CDC представляет новую презентацию у детей мультисистемного воспалительного синдрома у детей (MIS-C). CDC призвал поставщиков медицинских услуг сообщать обо всех пациентах, соответствующих определению случая, в местные, государственные и территориальные департаменты здравоохранения, чтобы можно было собрать данные для повышения осведомленности о факторах риска, патогенезе, клиническом течении и лечении этого синдрома.

26 апреля 2020 года клиницисты в Великобритании признали увеличение количества сообщений о ранее здоровых детях с тяжелым воспалительным синдромом с признаками болезни Кавасаки. [2] Королевский педиатрический колледж объявил в своем заявлении, что большинство детей не имеют симптомов или проявляют легкие симптомы при заражении COVID-19. Однако за последние два месяца было выявлено небольшое количество детей, у которых развился значительный системный воспалительный ответ. В колледже заявили, что пострадавшим детям может потребоваться педиатрическая интенсивная терапия и помощь экспертов в области детских инфекционных заболеваний, кардиологии и ревматологии.

Этот редкий синдром, поражающий детей, имеет общие черты с другими воспалительными заболеваниями у детей, включая: болезнь Кавасаки, стафилококковые и стрептококковые синдромы токсического шока, бактериальный сепсис и синдромы активации макрофагов. Он также может проявляться необычными абдоминальными симптомами с чрезмерным количеством маркеров воспаления. [2]

Общество педиатрической интенсивной терапии Великобритании также опубликовало 27 апреля заявление о росте числа зарегистрированных случаев новых проявлений инфекции MIS-C и COVID-19.[3]

Исследование в Лондоне, опубликованное 7 мая, подчеркивает то, что исследователи назвали «беспрецедентным кластером» из 8 детей с MIS-C в течение 10 дней в середине апреля [4]. В исследовании говорится, что обычно в Лондоне один или два ребенка в неделю страдают гипервоспалительным шоком, похожим на атипичную болезнь Кавасаки, шоковый синдром при болезни Кавасаки или синдром токсического шока. Эта группа случаев легла в основу национального предупреждения Великобритании.

Ранний опыт работы с MIS-C в Великобритании

«Единственная хорошая новость от COVID, казалось, заключалась в том, что дети болеют только в легкой форме, и когда болезнь прибыла в США.К. таков был общий образец. Очень немногие заболели в критическом состоянии. Поэтому для многих из нас, работающих в нескольких лондонских больницах, было сюрпризом, когда несколько педиатров начали замечать это необычное заболевание. «У нас были дети, которые были госпитализированы в педиатрические отделения интенсивной терапии, тяжелобольные с очень необычным синдромом», — объяснил Майкл Левин, MBE, доктор философии, FRCPCH, FMedSci, профессор педиатрии и международного детского здоровья в Имперском колледже Лондона. Он был среди них. исследователи, изучающие новый синдром в США.К. и выступил на брифинге CDC по MIS-C 19 мая.

Он сказал, что они изучили презентации 37 пациентов в Лондоне и других городах на юге Англии. Отзывы были разными, но у большинства из них наблюдалась продолжительная лихорадка, боль в горле, головная боль, особенно боль в животе (у 57 процентов пациентов) и рвота. У некоторых также была сыпь и конъюнктивит. Левин сказал, что у детей быстро развился шок и нарушение функций органов. Он объяснил, что у всех пациентов были аналогичные лабораторные результаты с повышенным уровнем С-реактивного белка, нейтрофилов, значительно более низких лимфоцитов и повышенных D-димеров, а у некоторых был повышен уровень тропонина и натрийуретического пептида головного мозга (BNP), что свидетельствует о повреждении сердца.

Только треть пациентов была положительной на ПЦР COVID-19, однако очень большое количество детей дали положительный результат на антитела к коронавирусу. «Это говорит о том, что большинство пациентов, у которых отрицательный тест на вирус на положительный результат на антитела, предполагает, что это заболевание опосредовано развитием приобретенного иммунитета к COVID, а не прямым вирусным поражением», — сказал Левин.

Около 38 процентов пациентов имели острое повреждение почек с повышенным уровнем креатинина, но только одному пациенту потребовалась заместительная почечная терапия (ЗПТ).

«В отличие от взрослых с COVID, респираторные симптомы были только у трети», — сказал Левин.

Шок произошел у 75 процентов детей, и у 51 процента было явное поражение миокарда.

Нью-Йорк сообщает подробности о своих делах MIS-C

4 мая Департамент здравоохранения Нью-Йорка объявил, что воспалительный синдром наблюдался у детей и молодых людей в Нью-Йорке и других частях Соединенных Штатов.[5]

Клинические признаки различаются в зависимости от пораженной системы органов, но включают признаки болезни Кавасаки или признаки шока, пояснила Деметре К. Даскалакис, доктор медицины, магистр здравоохранения, заместитель комиссара Отдела контроля заболеваний Департамента здравоохранения Нью-Йорка. У больных наблюдались стойкая лихорадка и повышенные маркеры воспаления (СРБ, тропонин и т. Д.). Некоторым пациентам, которые были госпитализированы в педиатрические отделения интенсивной терапии (PICU), требовалась сердечная и / или респираторная поддержка.

«Однако полный спектр болезни еще не известен. В настоящее время могут быть выявлены только тяжелые случаи», — сказал Даскалакис.

Департамент здравоохранения Нью-Йорка сообщил, что он связался с отделениями интенсивной терапии в Нью-Йорке с 29 апреля по 3 мая и выявил 15 пациентов в возрасте от 2 до 15 лет, которые были госпитализированы с 17 апреля по 1 мая с заболеваниями, совместимыми с этим синдромом. Сюда входят симптомы типичной болезни Кавасаки, неполной болезни Кавасаки и / или шока. У всех пациентов была субъективная или измеренная температура, и более половины сообщили о сыпи, боли в животе, рвоте или диарее.Респираторные симптомы были зарегистрированы менее чем у половины этих пациентов.

У пациентов из Нью-Йорка тест полимеразной цепной реакции (ПЦР) на SARS-CoV-2 был положительным у 4 пациентов, отрицательным у 10 и первоначально неопределенным, а затем отрицательным у одного пациента. Шесть пациентов с отрицательным результатом ПЦР оказались положительными при серологическом исследовании. Более половины зарегистрированных пациентов нуждались в поддержке артериального давления, а пятерым — на ИВЛ. Среди этих случаев погибших не зарегистрировано.

Статья об обращении описывает детский воспалительный синдром и методы лечения COVID

Поражение сердца и миокардит были описаны у взрослых с COVID-19, но инфекция SARS-CoV-2 у детей обычно имеет минимальные симптомы. Однако исследование Circulation , опубликованное в Интернете 17 мая, сообщает о серии педиатрических пациентов с острой сердечной недостаточностью, потенциально связанной с инфекцией SARS-CoV-2 и MIS-C. В исследовании приняли участие 35 педиатрических пациентов из Франции и Швейцарии за двухмесячный период, которые подверглись воздействию COVID-19 и у них возникло заболевание с признаками, совпадающими с синдромом токсического шока.Возраст пациентов от 2 до 16 лет. [6]

Ключевые выводы исследователей:
• Мультисистемный воспалительный синдром у детей — это новый синдром, который, по-видимому, временно связан с предыдущим воздействием SARS-CoV-2.
• MIS-C имеет сходство с атипичной болезнью Кавасаки, но основные клинические признаки во многом отличаются. Поражение миокарда при острой сердечной недостаточности, скорее всего, связано с оглушением миокарда или отеком, а не с воспалительным повреждением миокарда.
• В то время как первоначальное проявление может быть тяжелым у некоторых пациентов, которым требуется помощь механического кровообращения и дыхания, в настоящее время наблюдается быстрое выздоровление с применением иммуноглобулина и стероидов.
• Ранняя диагностика и лечение, по-видимому, приводят к благоприятному исходу с использованием классических методов лечения.

Симптомы, наиболее часто наблюдаемые в исследовании, включали резкую лихорадку, необычную летаргию в течение нескольких дней (астения), пищеварительные признаки, включая сильную боль в животе, рвоту или диарею, увеличение лимфатических узлов (аденопатия) и кожная сыпь.

Тридцать один (88,5%) ребенок дал положительный результат на инфекцию SARS-CoV-2, и ни у одного из детей не было сердечно-сосудистых заболеваний. Вторичные состояния были ограничены, и 17% пациентов имели избыточный вес (n = 6). У всех пациентов наблюдалась лихорадка и необычная летаргия (астения), продолжавшаяся около двух дней, а у 83% пациентов (n = 29) наблюдались желудочно-кишечные симптомы.

Систолическая дисфункция левого желудочка присутствовала у всех пациентов в сочетании с низким систолическим артериальным давлением.Практически всем пациентам потребовалась респираторная помощь (n = 33). Функция левого желудочка восстановилась у большинства пациентов, выписанных из отделения интенсивной терапии (n = 25). Десять пациентов, получавших экстракорпоральную мембранную оксигенацию (ЭКМО) в течение 3-6 дней, были успешно отлучены от груди.

Большинство пациентов получали внутривенное лечение иммуноглобулином (n = 25), а 12 пациентов лечились внутривенными стероидами. Трое детей лечились антагонистом рецепторов интерлейкина 1 из-за стойкого тяжелого воспалительного состояния.Было 23 пациента, получавших терапевтическую дозу гепарина. Смертей не наблюдалось.

«Большинство пациентов выздоровели в течение нескольких дней после внутривенного введения иммуноглобулина, при этом дополнительная стероидная терапия использовалась у одной трети. Лечение иммуноглобулином, по-видимому, связано с восстановлением систолической функции левого желудочка », — сообщили исследователи.

Каковы симптомы мультисистемного воспалительного синдрома у детей (MIS-C)?

Некоторые из аномальных физических слабостей или недостатка энергии Изображение любезно предоставлено Американской кардиологической ассоциацией.Результаты показывают, что коронавирус связан с этим воспалительным заболеванием у детей.

Согласно одной статье, опубликованной в MIS-C в циркуляре Circulation , [6] презентации пациентов для MIS-C часто включают следующее (перечисленные в порядке распространенности и в процентах пациентов с этими симптомами):

Дисфункция левого желудочка сердца, обнаружена у 100% пациентов. Это включает:
— Шок, 68%
— Использование VA ECMO, 28.6%
— Расширение коронарных артерий, 17%
— Перикардит, 8%

Лихорадка, продолжающаяся более 4 дней , 100%

Сильная утомляемость и слабость (астения), 100%

Воспаление глаза (бульбарный конъюнктивит), 89%

Проблемы с пищеварением , тошнота, диарея, 83%

Увеличение лимфатических узлов в области шеи и живота (шейные и брыжеечные лимфаденопатии), 60%

Кожная сыпь , 57%

Красные и потрескавшиеся губы, 54%

Неврологические симптомы , 31%

Как следует лечить пациентов с мультисистемным воспалительным синдромом?

Даскалакис сказал, что педиатры должны немедленно направлять всех пациентов, у которых есть подозрение на MIS-C, к специалисту по педиатрическим инфекционным заболеваниям, ревматологии и / или интенсивной терапии, как указано.Ранняя диагностика и лечение пациентов, которые полностью или частично соответствуют критериям болезни Кавасаки, имеют решающее значение для предотвращения повреждения органов-мишеней и других долгосрочных осложнений.

Даскалакис сказал, что следует сообщать о следующих случаях:
• Пациенты моложе 21 года со стойкой лихорадкой (четыре или более дней) и либо неполной болезнью Кавасаки, либо типичной болезнью Кавасаки, либо проявлением синдрома токсического шока; и
• Не выявлено альтернативной этиологии, объясняющей клиническую картину, в том числе независимо от результата ПЦР-теста SARS-CoV-2.

Он сообщил, что пациентов, отвечающих критериям болезни Кавасаки, следует лечить внутривенным иммуноглобулином и аспирином.

Левин сказал, что внутривенное введение иммуглобулина (ВВИГ) было наиболее распространенной терапией, используемой у 62 процентов пациентов. Другие получали иммуглобулин, стероиды и другие иммуномодуляторы. Инотропы потребовались 70% пациентов. Левин сказал, что 38% детей не избавились от внутривенного иммуноглобулина (ВВИГ), только поддерживающую терапию.

«Большинство пациентов быстро отреагировали на лечение, но двое детей действительно нуждались в ЭКМО-терапии, и один ребенок умер в результате осложнения после ЭКМО с внутричерепным тромбом и кровоизлиянием», — пояснил Левин.«Многим из них потребовалось довольно много времени, чтобы выйти из отделения интенсивной терапии».

Результаты радиологической визуализации для пациентов MIS-C

Радиологические исследования пациентов MIS-C в Великобритании дали неоднозначные результаты. Левин сказал, что некоторые рентгеновские снимки грудной клетки и компьютерная томография (КТ) дали нормальные результаты, но некоторые показали воспаление.

Некоторые рентгеновские снимки грудной клетки показали меньшие двусторонние плевральные выпоты, пятнистую консолидацию, очаговую консолидацию или полный или частичный коллапс всего легкого (ателектаз).КТ грудной клетки включала те же результаты, что и при рентгенографии грудной клетки, но все включали некоторые области узловых помутнений из матового стекла.

КТ брюшной полости или УЗИ иногда были нормальными. У других наблюдалась свободная жидкость, асцит, воспаление кишечника (подвздошная кишка, восходящая ободочная кишка и RIF), лимфаденопатия и задержка жидкости в перихоле-кистозном отеке.

«Кардиологические данные были поразительными: у 8 из 19 пациентов, у которых были эхокардиограммы, были доказательства нарушения функции левого желудочка.Расширение коронарной артерии или аневризмы присутствовали у 5 из 19 пациентов. У одного пациента была гигантская аневризма левой коронарной артерии, — сказал Левин.

Узнайте больше о результатах компьютерной томографии MIS-C из исследования, проведенного в июне 2020 года в журнале Radiology — Новое исследование рассматривает возникающее заболевание у детей после COVID-19

Это результаты эхокардиографии пациентов MIS-C в Англии из презентации Левина на брифинге CDC от 19 мая.

Сравнение случаев MIS-C до COVID и пандемии в Италии

Итальянское исследование, проведенное в провинции Бергамо, которая сильно пострадала от COVID-19, сравнивало педиатрических пациентов с болезнью Кавасаки до того, как пандемия поразила регион, и во время пандемии.[7] За один месяц они обнаружили 30-кратное увеличение заболеваемости болезнью Кавасаки.

Исследователи изучили всех пациентов с диагнозом «болезнь Кавасаки» за последние 5 лет в одной группе и второй группе после начала эпидемии SARS-CoV-2. В 1-ю группу вошли 19 пациентов, которым был поставлен диагноз в период с 1 января 2015 г. по 17 февраля 2020 г. В группу 2 вошли 10 пациентов, диагностированных в период с 18 февраля по 20 апреля 2020 г.

Эти две группы различались по заболеваемости (группа 1 vs.группа 2, 0,3 против 10 в месяц), средний возраст (3 против 7,5 лет), поражение сердца (2 из 19 против 6 из 10), шоковый синдром при болезни Кавасаки (0 из 19 против пяти из десяти), макрофаги синдром активации (0 из 19 против 5 из 10) и необходимость дополнительного лечения стероидами (3 из 19 против 8 из 10; все p <0,01).

Исследователи пришли к выводу, что эпидемия SARS-CoV-2 связана с высокой заболеваемостью тяжелой формой болезни Кавасаки. Они ожидают аналогичных вспышек болезни Кавасаки в странах, вовлеченных в эпидемию COVID-19.

Вебинар CDC объясняет MIS-C, связанный с COVID-19

CDC организовал веб-семинар по работе с клиницистами и коммуникационной деятельности (COCA) 19 мая, чтобы более подробно объяснить MIS-C. На двухчасовом веб-семинаре и в сессии вопросов / ответов выступили несколько врачей из Центров по контролю и профилактике заболеваний, Имперского колледжа Лондона, Детского медицинского центра Коэна и Медицинского факультета Университета Эмори. Эксперты объясняют клинические характеристики мультисистемного воспалительного синдрома у детей, способы диагностики и лечения таких случаев и то, как врачи реагируют на недавно зарегистрированные случаи, связанные с COVID-19.

Посетите веб-семинар по адресу https://emergency.cdc.gov/coca/calls/2020/callinfo_051920.asp?deliveryName=USCDC_1052-DM28623.

Соответствующее кардиологическое содержание COVID-19:

Новое исследование посвящено новым заболеваниям у детей после COVID-19

ВИДЕО: Обзор мультисистемного воспалительного синдрома у детей (MIS-C) у детей, подвергшихся воздействию COVID-19 — Интервью с Дипикой Такер, доктором медицины

Оценка помощи при МРТ сердца у детей с мультисистемным воспалительным синдромом (MIS-C), связанным с COVID-19

Как кардиология справилась с вспышкой COVID-19 в Нью-Йорке

Пример

описывает один из первых U.S. Кейсы MIS-C

Проект, финансируемый Национальным институтом здравоохранения (NIH), направлен на выявление детей, подверженных риску заражения MIS-C COVID-19

Оценка помощи при МРТ сердца у детей с мультисистемным воспалительным синдромом (MIS-C), связанным с COVID-19

Воздействие COVID-19 на сердечно-сосудистую систему

ВИДЕО: Пример мультисистемного воспалительного синдрома у детей (MIS-C) Детская эхокардиограмма

Проект, финансируемый Национальным институтом здравоохранения, направлен на выявление детей, подвергающихся риску заражения MIS-C COVID-19

Американский колледж кардиологических регистров собирает данные о COVID-19

ВИДЕО: КТ и POCUS становятся передовыми методами визуализации сердца в эпоху COVID-19 — Интервью с Джеффри Роузом, М.Д.

Рекомендации ACC COVID-19 для сердечно-сосудистой бригады

Последствия нового коронавируса для сердца

ВИДЕО: Визуализация COVID-19 с помощью УЗИ на месте (POCUS)

Передовые методы визуализации сердца во время пандемии COVID-19

ВИДЕО: Меры предосторожности в отношении COVID-19 при визуализации сердца — Интервью со Стивеном Блумом, доктором медицины

ВИДЕО: Лучшие практики ядерной кардиологии во время пандемии COVID-19 — Интервью с Хичамом Скали, М.Д.

Новое исследование выявляет опасность COVID-19, связанную с тромбами

Опрос

показывает, что большинство медицинских практик теперь используют телездравоохранение из-за COVID-19

ВИДЕО: Что кардиологи должны знать о COVID-19 — Интервью с Томасом Мэддоксом, доктором медицины

Артикул:

1. Мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C), связанный с коронавирусной болезнью 2019 г. (COVID-19). Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) Health Advisory.Дата публикации 14 мая 2020 г. CDCHAN-00432. https://emergency.cdc.gov/han/2020/han00432.asp. По состоянию на 20 мая 2020 г.

2. Королевский колледж педиатрии и здоровья детей: педиатрический мультисистемный воспалительный синдром, временно связанный с COVID-19, https://www.rcpch.ac.uk/sites/default/files/2020-05/COVID-19- Педиатрический мультисистемный-% 20 воспалительный% 20 синдром-20200501.pdf.

3. Общество детской интенсивной терапии. Заявление PICS: Увеличение числа зарегистрированных случаев новых проявлений мультисистемного воспалительного заболевания.27 апреля 2020 г. Доступно по адресу https://picsociety.uk/wpcontent/uploads/2020/04/PICS-statement-re-novel-KD-C19-presentation-v2-27042020.pdf.

4. Предупреждение о здоровье 2020 № 13: Мультисистемный воспалительный синдром у детей, потенциально связанный с COVID-19. NYC Health. Выпущено 4 мая 2020 г. https://www1.nyc.gov/assets/doh/downloads/pdf/han/alert/2020/covid-19-pediatric-multi-system-inflamasted-syndrome.pdf.

5. Рифаген С., Гомес Х, Гонсалес-Мартинес К., Уилкинсон Н., Теохарис П.Гипервоспалительный шок у детей во время пандемии COVID-19. Ланцет. 2020. Предварительная онлайн-публикация, doi: 10.1016 / S0140-6736 (20) 31094 www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)31094-1/fulltext.

6. Зара Бельхаджер, Матильда Меот, Фанни Баджолле и др. Острая сердечная недостаточность при мультисистемном воспалительном синдроме у детей (MIS-C) в контексте глобальной пандемии SARS-CoV-2. Тираж. Первоначально опубликовано в Интернете 17 мая 2020 г. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.04836

7. Verdoni L, Mazza A, Gervasoni A, Martelli L, Ruggeri M, Ciuffreda M, Bonanomi E, D’Anitga L. Вспышка тяжелой болезни Кавасаки в итальянском эпицентре эпидемии SARS-CoV-2. : наблюдательное когортное исследование. Ланцет. 2020. Предварительная онлайн-публикация, doi: 10.1016 / S0140-6736 (20) 31129-6 https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)31103-X/fulltext.

Аллергия на яйца — Детская больница Джонса Хопкинса

Яйца повсюду.Их подают не только на завтрак, но и во всевозможных блюдах — от кексов до мясных рулетов. Но что, если у вас аллергия на яйца?

У некоторых младенцев и детей есть аллергическая реакция на яйца. В таком случае они не могут есть яйца какое-то время. Но хорошая новость заключается в том, что большинство детей (но не все) перерастают эту аллергию и после этого могут без проблем есть яйца.

Что такое аллергия на яйца?

Когда у кого-то аллергия на яйца, иммунная система организма, которая обычно борется с инфекциями, чрезмерно реагирует на белки в яйце.Если человек пьет или ест продукт, содержащий яйца, организм считает эти белки вредными захватчиками. Иммунная система реагирует очень усердно, чтобы отбиться от захватчика. Это вызывает аллергическую реакцию .

Каковы признаки и симптомы аллергии на яйца?

Когда у человека с аллергией на яйца есть что-то с яйцом, это может вызвать такие симптомы, как:

  • хрип
  • проблемы с дыханием
  • кашляет
  • охриплость
  • герметичность горла
  • боль в животе
  • рвота
  • понос
  • зудящие, слезящиеся или опухшие глаза
  • ульи
  • красные пятна
  • отек
  • Чувство головокружения или потеря сознания

Некоторые реакции на яйца мягкие и затрагивают только одну часть тела, например крапивница на коже.Но даже если в прошлом у кого-то была только легкая реакция, следующая реакция может быть серьезной.

В редких случаях у человека может быть очень серьезная аллергическая реакция, которая может вызвать анафилаксию (скажем: an-uh-fih-LAK-sis). Медицинская помощь необходима немедленно, потому что у человека могут быть проблемы с дыханием и падение артериального давления.

Анафилаксия лечится лекарством под названием эпинефрин (скажем: ep-uh-NEF-rin), которое вводится путем инъекции (укола).Дети, страдающие тяжелой аллергией на яйца, обычно носят — или носят взрослые — инъекцию адреналина, на всякий случай.

Чем занимаются врачи?

Врачи диагностируют аллергию на яйца с помощью кожных проб или анализов крови. Кожный тест (также называемый тестом на царапину) является наиболее распространенным тестом на аллергию. Кожная проба позволяет врачу примерно через 15 минут увидеть, если кто-то чувствителен к яйцам.

С этим тестом врач или медсестра:

  • наносит немного яичного экстракта на кожу ребенка
  • прокалывает внешний слой кожи или оставляет небольшую царапину на коже

Если эта область опухла и покраснела (как укус комара), ребенок чувствителен к яйцам.

Как лечится аллергия на яйца?

Лучший способ лечить аллергию на яйца — избегать употребления яиц или любых продуктов, содержащих яйца.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.