Пупырышки на задней стенке глотки: Пупырышки на задней стенке горла у ребенка

Содержание

Боль в глотке: причины и возможности медикаментозной терапии | Морозова С.В.

Глотка – жизненно–важный орган, в котором происходит перекрест дыхательного и пищеварительного трактов. Глотка играет важную роль в формировании иммунитета, в образовании голоса и речи, актах дыхания и глотания. Вероятность развития острого воспаления глотки существенно повышается в осенне–зимний период в связи с частым переохлаждением, учащающимися обострениями хронического фарингита и тонзиллита. Кому не знакомы ощущение боли или першения в горле? Нередко не только пациенты, но и медицинские работники оценке этих симптомов и выбору метода лечения не уделяют должного внимания, что может привести к хронизации процесса и развитию осложнений. Боль в глотке встречается при различных заболеваниях, к которым в первую очередь следует отнести острый и хронический фарингит, ангины и хронический тонзиллит.

Одно из наиболее распространенных заболеваний, сопровождающихся болевыми ощущениями в глотке – острый фарингит. Острое поражение слизистой оболочки глотки может иметь бактериальную, вирусную, грибковую, аллергическую, травматическую этиологию. Местное или общее переохлаждение, непосредственное воздействие на слизистую оболочку ротоглотки таких раздражителей, как курение, алкоголь, горячая и холодная пища, запыленный, загазованный воздух, ротовое дыхание, особенно в холодное время года – могут спровоцировать возникновение острого фарингита. Заболевание нередко сочетается с острым воспалением верхних дыхательных путей (грипп, ОРВИ, различные острые общие инфекционные заболевания). Основные жалобы пациента при остром фарингите – ощущение сухости, жжения, саднения, першения в горле, боль при глотании, наиболее сильно выраженная при так называемом «пустом глотке» (при проглатывании слюны). Больного беспокоит также стекание слизи по задней стенке глотки, что заставляет его делать частые глотательные движения, которые крайне болезненны. Общее состояние пациента, как правило, не нарушено или страдает мало. Температура тела нормальная, но может быть субфебрильной. При фарингоскопии слизистая оболочка задней стенки глотки, мягкого неба, небных миндалин и дужек гиперемирована, покрыта на ограниченных участках слизисто–гнойными налетами. На задней стенке глотки выступают увеличенные лимфоидные фолликулы в виде ярко–красных зерен. Лечение преимущественно местное: теплые полоскания горла антисептическими растворами и отварами лекарственных трав, применение средств для местной иммунизации слизистой оболочки полости рта, препаратов, обладающих местным обезболивающим и противовоспалительным действием, исключение курения, употребления алкогольных напитков, горячей, холодной, острой, грубой пищи. Полезны согревающие процедуры: горячие ножные ванны, теплое обильное питье, сухая согревающая повязка на шею. В комплекс лечебных мероприятий желательно включать щелочно–масляные ингаляции, витамины, антигистаминные и противовоспалительные лекарственные препараты.
В практической оториноларингологии и стоматологии широко применяются местные антисептические препараты, иммуномодуляторы и антибиотики. В числе наиболее эффективных средств купирования болей в глотке и полости рта – препарат Стрепсилс, производимый фармацевтической компанией «Boots Healthcare International» (Великобритания) свыше 30 лет. Усовершенствованный и оптимальный препарат Стрепсилс Плюс – антисептики в сочетании с локальным анестетиком – обладает местным антисептическим, противомикробным, противогрибковым и анестезирующим действием, активен в отношении широкого спектра патогенных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекционно–воспалительные заболевания полости рта и глотки (в частности, Streptococcus pyogenes, Candida albicans).
Препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания или спрея. В его состав входят 2,4–дихлорбензиловый спирт, амилметакрезол и лидокаина гидрохлорид. Дополнительными ингредиентами таблетированного препарата служат: масло мяты перечной, анисовое масло, тартаровая кислота, сахарин натрия, сахароза, сироп глюкозы, хинолин желтый, индиго кармин. Прочие ингредиенты спрея: кармозин, очищенная вода, этанол, натрия цитрат, сахарин, сорбитол, ароматизирующие вещества.
Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке для рассасывания в полости рта каждые 2 часа. В форме спрея назначают по 1 дозе (2 нажатия на распылитель) каждые 3 часа. При выраженном болевом синдроме максимальная суточная доза составляет 8 таблеток или 6 доз для орошения. Продолжительность курса применения препарата 3–5 дней.
Стрепсилс Плюс обладает низкой системной абсорбцией и, как правило, хорошо переносится пациентами. При применении таблетированного препарата нежелательных явлений не зарегистрировано, при применении препарата в форме спрея описаны аллергичесие реакции, преходящая потеря чувствительности языка. Следует принимать во внимание возможность развития системных побочных эффектов лидокаина.
Хронический фарингит характеризуется длительным течением и может вызываться как местными, так и общими факторами. К местным причинам хронического фарингита относят повторные острые воспалительные заболевания глотки, хронический тонзиллит, хронические риносинуситы, заболевания полости носа и носоглотки, способствующие длительному ротовому дыханию. Причинами общего характера, вызывающими хронический фарингит, являются заболевания желудочно–кишечного тракта (гастрит, холецистит, панкреатит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастрофарингеальный рефлюкс) – гастрофарингеальный синдром, гельминтозы, застойные явления в венозной системе при заболеваниях сердца, легких, печени и почек, сахарный диабет, болезни обмена веществ, злоупотребление алкоголем, курение, эндокринные расстройства (постменопауза, гипотиреоз). Среди климатических и «профессиональных» факторов, нарушающих деятельность слизистой оболочки глотки, выделяют сухость воздуха, резкие колебания окружающей температуры, запыленность, загазованность или задымленность воздуха. Принято выделять три основные формы хронического фарингита: катаральный, гипертрофический и атрофический.
Симптомами катарального фарингита являются ощущение першения, саднения, инородного тела в глотке, при проглатывании слюны – умеренные боли, усиливающиеся после приема острой, горячей или холодной пищи; скопление в глотке большого количества вязкого ротоглоточного секрета, что вызывает необходимость частого его откашливания. При фарингоскопии выявляются характерная диффузная гиперемия и отечность слизистой оболочки задней стенки глотки, мягкого неба и язычка. Эти проявления периодически усиливаются, в частности, во время простудных заболеваний или при обострении заболеваний желудочно–кишечного тракта.
Для гипертрофического фарингита также характерны указанные выше субъективные проявления, однако они более выражены и постоянны, чем при катаральном фарингите.
По фарингоскопическим признакам выделяют две формы гипертрофического фарингита: гранулезный и боковой фарингит. При гранулезном фарингите выявляется увеличение лимфоидной ткани на задней стенке глотки в виде крупных ярко–красных зерен. Для бокового фарингита характерно стойкое увеличение валиков лимфоидной ткани позади задних миндаликовых дужек.
Атрофический фарингит часто встречается одновременно с аналогичным атрофическим процессом в полости носа и носоглотке. Больные постоянно испытывают мучительную резкую сухость в горле, сочетающуюся с болевыми ощущениями, саднением и першением, образованием густой вязкой слизи и корок. При фарингоскопии слизистая оболочка задней стенки ротоглотки выглядит сухой, истонченной, бледной, блестящей («лакированной»), часто покрыта скоплениями слизи, засыхающей в виде корок.
Комплексное лечение хронического фарингита направлено на уменьшение локальных проявлений заболевания и устранение причинного фактора. Из средств местного воздействия при лечении больных хроническим фарингитом применяются медикаменты, способствующие нормализации состояния слизистой оболочки задней стенки глотки, снятию неприятных субъективных локальных ощущений. Одним из наиболее эффективных средств для купирования симптомов хронического фарингита является Стрепсилс Плюс, обладающий выраженным антисептическим и местноанестезирующим действием. Полезны ингаляции и полоскания горла настоями трав: ромашки, шалфея, эвкалипта, мать–и–мачехи. При гипертрофическом фарингите прибегают к хирургическим методам: криодеструкция, лазеркоагуляция. При атрофическом фарингите лечение в значительной степени симптоматическое, направленное на уменьшение ощущения сухости, боли в горле.
Ангина – общее острое инфекционно–аллергическое заболевание, при котором чаще всего поражаются небные миндалины. Ангина – одно из самых распространенных заболеваний, которому в основном подвержены дети дошкольного возраста и молодые люди в возрасте до 30 лет. Возбудителями ангины обычно являются b–гемолитический стрептококк группы А или стафилококк, реже – пневмококки, вирусы, анаэробная флора, спирохета полости рта и веретенообразная палочка, дрожжеподобные грибки рода Candida. Предрасполагающими факторами служат контрастная температура, вдыхание загрязненного (запыленного, загазованного воздуха), снижение общего и местного иммунитета, иногда механическая травма миндалин. Инфицирование преимущественно экзогенное, но может быть и эндогенным (аутоинфекция). Экзогенное инфицирование возможно воздушно–капельным или алиментарным путем. В первом случае заражение, как правило, осуществляется при тесном контакте с больным ангиной, во втором – при употреблении в пищу зараженных продуктов, например, сырого молока, зараженного золотистым стафилококком от больной коровы. Эндогенное инфицирование происходит при наличии у самого больного хронического тонзиллита, кариеса зубов, заболевания десен, гнойных заболеваний носа и околоносовых пазух. Ангины могут сопровождать ряд общих тяжелых заболеваний.
По классификации, общепринятой в клинической практике, различают ангины: первичные или банальные (катаральная, лакунарная, фолликулярная, флегмонозная), вторичные или симптоматические (ангины при острых инфекционных и гематологических заболеваниях), ангины, этиологическим фактором которых является специфическая инфекция (ангина Симановского–Плаута–Венсана, грибковая ангина).
Наименее тяжело протекает катаральная ангина. Первые проявления – внезапно появляющееся ощущение сухости, саднения, першения в глотке. В течение первых суток присоединяются: боль при проглатывании слюны и пищи, субфебрильная температура тела, слабость, недомогание, ломящая боль в суставах. Фарингоскопически небные миндалины увеличены в размерах, отечны и гиперемированы. Поверхность небных миндалин сглажена. Мягкое небо и задняя стенка глотки не изменены. Изменения гемограммы сводятся к незначительному лейкоцитозу со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, умеренному ускорению СОЭ.
Лакунарная ангина характеризуется более выраженной клинической картиной, так как воспаление захватывает глубокие отделы небных миндалин. Повышение температуры возможно до 39–40°, нередко сопровождается ознобом. При проглатывании слюны и пищи наблюдается интенсивная боль в горле, с возможной иррадиацией в уши. Выражены саливация и признаки интоксикации: слабость, разбитость, головная боль, снижение аппетита. Возможна боль в суставах и пояснице, в области сердца. При фарингоскопии на гиперемированной поверхности небных миндалин в области устьев лакун видны желтовато–белые налеты. Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны. Изменения периферической крови типичны для выраженного острого воспалительного процесса. В моче вероятны следы белка.
Не менее тяжелая форма – фолликулярная ангина. Боль в глотке и общие симптомы сходны с проявлениями лакунарной ангины. На поверхности небных миндалин видны нагноившиеся фолликулы в виде многочисленных мелких пузырьков желтоватого цвета, нередко сравниваемые с картиной звездного неба.
Флегмонозная ангина и околоминдаликовый абсцесс развиваются вследствие нарушения дренажной функции лакун небных миндалин, при распространении инфекции из лимфоидной ткани небной миндалины или из области верхнего восьмого коренного зуба, при наличии симптома «капюшона». Процесс чаще односторонний, характеризуется интенсивной болью в горле при глотании на пораженной стороне, повышенной саливацией, тризмом жевательной мускулатуры, гнусавостью, гнилостным запахом изо рта. Типичны выраженная головная боль, лихорадка, озноб, разбитость, слабость, бессонница, отсутствие аппетита, землистый цвет лица. Регионарные лимфатические узлы значительно увеличены и болезненны при пальпации. При фарингоскопии отмечают резкую гиперемию и отек мягкого неба с одной стороны. Небная миндалина на этой стороне смещена к срединной линии. Подвижность пораженной половины мягкого неба значительно ограничена. В месте формирования абсцесса определяется максимальное выбухание и истончение слизистой оболочки.
Ангина язычной миндалины встречается значительно реже и протекает, как правило, тяжелее, чем острое воспаление небных миндалин. Типичны резкая боль в горле, отдающая в ухо, гнусавость, фебрильная температура тела, неприятный запах изо рта. Фарингоскопия и осмотр язычной миндалины крайне затруднены из–за резкой болезненности.
Поражение слизистой оболочки полости рта и глотки (ангины, гингивиты, стоматиты), сопровождающееся болевыми ощущениями, является одним из ранних признаков острого лейкоза. На фоне тяжелого общего состояния больного, полилимфоаденопатии, на небных миндалинах образуются язвы с грязно–серым налетом, прикрывающим кровоточащую поверхность.
Следствием токсического воздействия на костный мозг ряда лекарственных препаратов, в частности, используемых для лечения онкологических больных, может стать агранулоцитоз. Заболевание дебютирует острым резким повышением температуры тела септического типа, ознобом, наряду с которыми появляется настолько интенсивная боль в горле при глотании, что больной не может принимать даже жидкую пищу. Общее состояние пациента крайне тяжелое, кожные покровы бледно–желтушные, изо рта исходит резкий зловонный запах, на небных миндалинах и прилегающих к ним участках слизистой оболочки видны глубокие изъязвления.
Ангина при инфекционном мононуклеозе, вирусной этиологии, впервые описана Н.Ф. Филатовым как «железистая лихорадка». Помимо боли в глотке, обусловленной изменениями, типичными для катаральной или лакунарной ангины, у больного инфекционным мононуклеозом отмечают увеличение всех групп лимфатических узлов, печени и селезенки, а также характерные изменения в лейкоцитарной формуле (повышение количества мононуклеаров до 50–90% от общего числа лейкоцитов).
Герпетическая ангина – вызывается вирусом Коксаки А. Чаще всего встречается у детей младшего возраста, отличается большой контагиозностью. Характеризуется выраженным повышением температуры тела до 39–40°, интенсивной болью в глотке при глотании, головной болью, абдоминальной болью, рвотой и диареей. При фарингоскопии – слизистая оболочка глотки гиперемирована, с везикулярно– геморрагическими высыпаниями. Увеличены, болезненны регионарные лимфатические узлы. Возможно осложнение в виде серозного менингита.
Вторичные ангины встречаются при острых инфекционных заболеваниях, в частности, при кори и скарлатине. У больных корью, помимо фарингоскопических признаков катаральной ангины, на слизистой оболочке полости рта визуализируются серовато–белые папулы диаметром до 1 мм, окруженные красным ореолом – пятна Бельского – Филатова – Коплика. Характерны также катаральные изменения слизистой оболочки полости носа и конъюнктивы, полиморфная кожная сыпь. Скарлатина в подавляющем большинстве случаев протекает с явлениями катаральной ангины, но при тяжелой форме течения заболевания встречается некротическое поражение небных миндалин. Характерна яркая, с четкими границами, гиперемия небных миндалин, небных дужек и язычка. Язык ярко–красный, с выраженными сосочками («малиновый язык»). Регионарные лимфатические узлы увеличены, уплотнены, болезнены при пальпации. Кожные покровы гиперемированы, с мелкоточечной сыпью.
Дифтерия чаще всего поражает ротоглотку, что сопровождается болезненным, затрудненным глотанием. Дифтерия ротоглотки может протекать в форме локализованного, распространенного или токсического поражения. При локализованной и распространенной формах дифтерии клиническая картина сходная: острое начало, повышение температуры тела до 38–39°С от нескольких часов до двух суток, головная боль, общие симптомы интоксикации, увеличение и гиперемия (с цианотичным оттенком) небных миндалин. Типичны фибринозные трудноудаляемые «налеты» грязно–серого цвета, которые при локализованной форме дифтерии ограничены пределами небных миндалин, а при распространенной форме распространяются на слизистую оболочку небных дужек, язычка и задней стенки глотки. Тяжелее протекает токсическая форма дифтерии, при которой выражены симптомы интоксикации – интенсивная цефалгия, слабость, озноб, отсутствие аппетита, бледность кожных покровов. Боль в горле интенсивная, особенно при глотании, возможна иррадиация в уши. При фарингоскопии отмечается увеличение небных миндалин, отек небных дужек, язычка и мягкого неба. Пленчатые налеты покрывают поверхность небных миндалин, небные дужки, мягкое и твердое небо. Характерны: специфический сладковатый запах изо рта больного, сдавленное шумное («храпящее») дыхание, гнусавость. Регионарные лимфатические узлы увеличены, уплотнены, болезненны при пальпации. Отек подкожной клетчатки формируем симптом «толстой шеи».
Специфическая ангина Симановского–Плаута–Венсана (язвенно–пленчатая ангина), вызываемая симбиозом веретенообразной бактерии Плаута–Венсана и спирохеты Венсана, развивается при снижении реактивности организма при длительно текущих тяжелых хронических заболеваниях, при наличии очагов инфекции в полости рта. При этой форме ангины у больного отмечаются слюнотечение и резкий, неприятный запах изо рта. При фарингоскопии на поверхности одной небной миндалины определяется язва, дно которой покрыто плотным фибринозным налетом желтовато–белого цвета. Увеличены и несколько болезненны при пальпации регионарные лимфатические узлы на стороне поражения. Температура тела нормальная или субфебрильная.
Грибковая (кандидозная) ангина вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida albicans и поражает преимущественно небные миндалины, но возможно распространение процесса на полость рта, гортань и пищевод. Вероятность возникновения грибковой ангины возрастает на фоне лечения антибактериальными препаратами и кортикостероидами, при хроническом тонзиллите. Заболевание обычно начинается с ощущения небольшой боли при глотании. Симптомы интоксикации – недомогание и разбитость, головная боль – выражены нерезко; температура тела нормальная или субфебрильная. Регионарные лимфатические узлы обычно увеличиваются незначительно и мало болезненны при пальпации. При фарингоскопии определяются рыхлые «творожистые» налеты белого или серого цвета на умеренно гиперемированной слизистой оболочке небных миндалин. При выраженных процессах налеты более плотные, и после их удаления обнажается эрозированный участок. В отдельных случаях кандидозно–язвенные поражения небных миндалин и дужек сопровождается сильной болью в горле при глотании и значительным ухудшением общего состояния больного.
Лечение при ангине эффективно только при обязательном соблюдении больным строгого постельного режима в течение 8–10 дней. При лечении в домашних условиях необходимо изолировать больного, желательно в отдельную комнату, строго соблюдать индивидуальное пользование посудой и средствами гигиены. Здоровым членам семьи следует пользоваться четырехслойными марлевыми повязками или специальными медицинскими масками. Помещение следует регулярно проветривать и кварцевать. Пища должна быть калорийной, легкоусвояемой, механически– и термически–щадящей, питье (негорячий чай с лимоном или фруктовые соки) – обильным. Рекомендуется полоскание горла настоями шалфея, ромашки, эвкалипта. Для полоскания используют настой в объеме 200–250 мл, предварительно подогретый до 40–42°С. Процедуру следует повторять 6–8 раз в сутки. Назначают жаропонижающие, антибактериальные, антигистаминные препараты, витамины. Наиболее эффективен препарат Стрепсилс Плюс – как локальное антисептическое и анестезирующее средство. При увеличении лимфатических узлов назначают полуспиртовые согревающие компрессы на шею на 6–8 часов перед сном и теплую сухую повязку в течение дня. При тяжелом течении ангины назначают антибиотики пенициллинового ряда или макролиды.
Необходимо учитывать высокую вероятность возникновения осложнений (ревматизм, гломерулонефрит, пиелонефрит), в связи с чем обязателен контроль состояния сердечно–сосудистой системы и почек. Важна профилактика ангин: санация очагов хронической инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит, гнойные синуситы), устранение причин, затрудняющих свободное дыхание через нос (искривление перегородки носа, гипертрофический ринит, аденоиды). Большое значение имеют закаливание, рациональный режим труда и отдыха, устранение профессиональных и бытовых неблагоприятных факторов (пыль, дым (в том числе табачный), чрезмерно сухой воздух, прием алкоголя, курение).
Проблема хронического тонзиллита остается в наши дни в центре внимания оториноларингологов, что определяется широким распространением данного заболевания, преимущественно среди детей и лиц молодого, наиболее работоспособного возраста, а также вероятностью развития серьезных осложнений и хронических заболеваний сердечно–сосудистой системы, почек и суставов, приводящих к длительной потере трудоспособности. Бактериальная флора небных миндалин полиморфна. Изучение характера микробной флоры небных миндалин позволяет считать основным возбудителем хронического тонзиллита гемолитический стрептококк, однако нельзя не принимать во внимание возрастающую роль в этиологии этого заболевания золотистого стафилококка, пневмококка, зеленящего стрептококка и аденовирусов.
Возникновение и течение хронического тонзиллита напрямую зависит от иммунного статуса больного, недаром хронический тонзиллит рассматривается, как классический пример вторичного иммунодефицитного состояния. Важное значение при этом имеет аллергическая перестройка организма, в частности, под влиянием патогенной микрофлоры небных миндалин.
Симптоматика хронического тонзиллита не всегда бывает четкой, в связи с чем для постановки клинического диагноза должны учитываться жалобы больных, данные анамнеза и тщательного обследования состояния небных миндалин. Жалобы больных, страдающих хроническим тонзиллитом, разнообразны: частые ангины, общая слабость, повышенная утомляемость, пониженная работоспособность, потливость, беспричинная головная боль, субфебрильная температура тела по вечерам, связь заболеваний сердца, суставов, почек с перенесенной ангиной; неприятный запах изо рта, откашливание казеозных «пробок», образующихся в лакунах миндалин; ощущение неловкости или «инородного тела» в горле, незначительная периодически возникающая боль в глотке при глотании. При пальпации регионарных лимфатических узлов отмечаются их увеличение и болезненность.
При фарингоскопии (в безангинный – «холодный» период) могут определяться следующие локальные изменения: жидкий гной или гнойные «пробки» в лакунах небных миндалин при надавливании на них шпателем; спайки между небными дужками и миндалинами; утолщение и гиперемия краев небных дужек. Иногда сквозь эпителий на поверхности небных миндалин видны нагноившиеся фолликулы в виде точек желтоватого цвета. Характерен регионарный шейный лимфаденит (увеличены и болезненны при пальпации лимфатические узлы в области угла нижней челюсти). Изменений в периферической крови в период ремиссии, как правило, не выявляется, в период обострения заболевания – изменение гемограммы, типичное для ангины. Осложнения хронического тонзиллита (ревматизм, ревматоидный полиартрит, гломерулонефрит, пиелонефрит) встречаются достаточно часто.
Лечение при хроническом тонзиллите может быть либо консервативным, либо хирургическим. Консервативное лечение показано при компенсированном патологическом процессе, ограниченном локальными проявлениями в глотке. Консервативное лечение должно быть комплексным. Широко используют промывание лакун миндалин антисептическими растворами, иммуномодуляторы, антигистаминные препараты, витамины и адаптогены, низкочастотный ультразвук, низкоэнергетический гелий–неоновый лазер, систему «Тонзиллор». Доказана эффективность препарата Стрепсилс Плюс. Хирургическое лечение (при декомпенсации патологического процесса, наличии осложнений) предполагает проведение двусторонней тонзиллэктомии, криохирургического воздействия или использование хирургического лазера.
Боль в глотке, однако, может быть обусловлена не только описанными заболеваниями, но и иными причинами, что следует учитывать при постановке диагноза и выборе метода лечения.
Globus pharyngeus – ощущение «комка в горле», впервые описанное Гиппократом. Ощущение инородного тела, локализующегося по средней линии между надгрудинной вырезкой и щитовидным хрящом и нередко сочетающееся с саднением, першением в глотке, чаще всего возникает при эмоциональном стрессе. Болезненное глотание, различного рода чувствительные нарушения в глотке (чаще всего гиперестезия) могут развиться на фоне истерии, неврастении, при шейном остеохондрозе, органических поражениях головного мозга, эзофагальном рефлюксе. Диагноз устанавливается при отсутствии изменений фарингоскопической картины на основании обследования неврологом, психиатром, психоневрологом, терапевтом. Дисфагия может быть связана с удлинением шиловидного отростка шилоподъязычной кости. Формирующийся в этом случае «шилоподъязычный синдром» характеризуется болевыми ощущениями в боковом отделе шеи, усиливающимися при поворотах головы. Эффективное лечение – рефлексотерапия, блокады, либо частичная резекция шиловидного отростка.
Глоссалгия – патологическое состояние, проявляющиеся болевыми ощущениями, парестезиями, трофическими нарушениями. Если процесс ограничен языком, говорят о глоссалгии, при распространении его на слизистую оболочку полости рта – о стоматологии. Этиологические факторы глоссалгии – заболевания желудочно–кишечного тракта, заболевания и травмы ЛОР–органов, оперативные вмешательства на околоносовых пазухах, цереброваскулярная патология, психо– и неврогенные состояния, болезни зубо–челюстной системы, аллергия. В иннервации языка участвуют ветви язычного, языкоглоточного, верхнего гортанного и подъязычного нервов, симпатические и парасимпатические нервные волокна, что делает язык особо чувствительным к различным патологическим процессам в организме человека. Имеются доказательства связи между нервными окончаниями языка и желудочно–кишечного тракта, вследствие чего по состоянию сосочков языка можно диагностировать хронический гастрит, колит, язвенную болезнь желудка и 12–перстной кишки, заболевания печени и желчного пузыря. Имеются сообщения о развитии дистрофических изменений тканей языка в первые часы развития инфаркта миокарда. Глоссалгия психо– и неврогенного происхождения обусловлена нарушением прежде всего корковой афферентации языка. Такие больные обычно легко возбудимы или ипохондричны, у них нередко развивается канцерофобия языка. Патогенез глоссалгии заключается в основном в нарушении чувствительной, преимущественно вегетативной иннервации языка на различных уровнях: при отсутствии признаков органической неврологической симптоматики у больных наблюдается сухость во рту, гиперсаливация или наличие вязкой, густой слюны, что объясняется дисбалансом симпатико – парасимпатической иннервации слюнных желез. Парестезии носят характер жжения, покалывания, онемения («язык посыпан перцем», «язык обожжен»), имеют различную степень выраженности и сопровождаются ощущением увеличения языка, тяжести в нем («язык заполняет весь рот»). В связи с этим наблюдается симптом щажения языка – речь больных невнятна, возникает подобие дизартрии, «симптом зеркала» – частое длительное рассматривание языка в зеркале с целью выявить его патологию. Парестезии развиваются остро, могут быть спровоцированы утомлением, длительным разговором, приемом обильной мясной пищи и зачастую носят пароксизмальный характер. Приступ длится несколько минут, реже – от нескольких часов до нескольких суток, 5–6 раз в неделю. Нередко больные склонны купировать приступ глоссалгии приемом пищи, так как во время еды парестезии часто становятся менее выраженными или исчезают. Парестезии могут сопровождаться нечетким, аморфным нарушением вкуса, гипестезией языка, гиперемией, побледнением, отечностью языка, образованием на языке трещин и эрозий, гипертрофией или атрофией сосочков. Основные принципы терапии глоссалгии и стоматалгии – комплексность и адекватное лечение заболевания, на фоне которого развился болевой синдром.
Невралгия языкоглоточного нерва (синдром Сикаре–Робино) проявляется кратковременными интенсивными пароксизмами боли в корне языка, в области зева. Боль провоцируется разговором, смехом, приемом пищи и нередко иррадиирует в ухо. Триггерные зоны, как правило, локализуются на корне языка, небной миндалине, задней стенке глотки. В отдельных случаях боль в глотке имеет постоянный характер и усиливается при глотании. Типично нарушение вкуса, усиленное слюновыделение, в межприступном периоде – снижение глоточного рефлекса. Лечение комплексное, включает рефлексотерапию, диадемическую терапию, аминазин, витамины группы В, финлепсин, иммуномодуляторы.
Злокачественные опухоли (чаще всего рак и саркома небных миндалин) чаще всего поражают гортанный отдел глотки. На ранних стадиях либо не дают субъективной симптоматики, либо проявляют себя ощущениями першения, неловкости, болезненности при глотании, появлением нетипичного привкуса. При раке гортаноглотки возникает локальная болезненность при глотании, иногда с иррадиацией в ухо на стороне поражения, дисфагия и дисфония. Ранние проявления злокачественных новообразований глотки из–за сходства с признаками фарингита нередко, к сожалению, остаются без должного внимания, следствием чего являются несвоевременная диагностика и запоздалое неэффективное лечение. При фарингоскопии опухоли имеют вид бугристых образований на широком основании, красноватой окраски, плотной консистенции. Имеют склонность к быстрому распаду, изъязвлению, некрозу. Метастазируют главным образом в регионарные шейные лимфатические узлы. Важен дифференциальный диагноз злокачественных опухолей небных миндалин с паратонзиллярным абсцессом, ангиной Симановского–Плаута–Венсана, вторичными ангинами при заболеваниях крови, изменениями в глотке при туберкулезе и сифилисе. Лечебная тактика и прогноз зависят от стадии заболевания.
Инородные тела глотки и пищевода. Наблюдаются главным образом в рото– и гортаноглотке, куда, как правило, при поспешной еде или отсутствии зубов они попадают с пищей (рыбьи и мясные кости, шелуха от злаков). Острые инородные тела часто «застревают» в небных миндалинах и дужках, корне языка. Типичные симптомы инородного тела глотки – ощущение дискомфорта, боль и затруднение при глотании слюны и пищи. Инородные тела крупных размеров нарушают речь и дыхание. При длительном пребывании инородного тела в глотке возможны осложнения из–за присоединяющегося воспалительного процесса – флегмонозная ангина, абсцесс корня языка, заглоточный абсцесс.
В просвете пищевода могут застревать самые разнообразные предметы – рыбные и мясные кости, монеты, значки, булавки, швейные иглы, пуговицы, съемные зубные протезы и т.д. Чаще всего инородные тела пищевода встречаются у детей и людей преклонного возраста, пользующихся съемными зубными протезами. Наиболее опасны остроугольные предметы, которые при попадании в пищевод травмируют его стенки, что может вызвать эзофагит, перфорацию пищевода и медиастинит. В 80% случаев инородные тела застревают в первом физиологическом сужении пищевода в его шейном отделе. Если инородное тело продвигается в просвете пищевода ниже, то оно может вклиниться в области его второго физиологического сужения (в грудном отделе) или в области третьего физиологического сужения (во входе в желудок). Для инородного тела пищевода характерна спонтанная боль в области шеи и груди, затрудненное и резко болезненное глотание, при котором боль иррадиирует в руку, спину, между лопатками. Типично слюнотечение. При осмотре гортано–глотки определяется обилие слюны в грушевидных синусах. Рентгенологическое исследование и эзофагоскопия позволяют не только выявить наличие, но и уточнить локализацию инородного тела пищевода. Удаление инородного тела производят при использовании эндоскопической техники.
Таким образом, боль в глотке – симптом многих заболеваний, различных по этиопатогенетическому признаку, течению, тяжести и влиянию на качество жизни пациента. Только тщательный всесторонний анализ данных анамнеза, клинической картины и результатов лабораторно–инструментального обследования пациента позволяет правильно поставить диагноз и определить лечебную тактику.

Литература
1. Крюков А.И., Магомедов А.А., Узденников А.А., Подмазов А.В., Сединкин А.А., Максименко Б.Я. Стрепсилс плюс в лечении воспалительных заболеваний глотки. Вестник оториноларингологии, №1, 1999,с.51–52
2. Морозова С.В. Перспективные направления медикаментозной терапии воспалительных заболеваний носа, околоновых пазух и глотки. Южно–Российский медицинский журнал, 2003, № 5–6, с. 9–12.
3. Пузин М.Н. Лицевая боль. Москва, издательство Российского университета дружбы народов, 1992, с.128–137.

.

что значат красные и белые пузырьки (фото)

Волдыри в горле, на задней стенке встречаются в практике врача-отоларинголога довольно часто — речь в большинстве своем идет о разных типах ангины, но не в 100% случаев.

Пузырьки в общем смысле представляются небольшими фиброзными капсулами, заполненными экссудатом: серозным, либо гнойным. В зависимости от типа заболевания и остроты процесса.

Во всех случаях необходимо прохождение срочной диагностики и назначение адекватного лечения: речь вполне может идти об абсцессах, которые несут опасность не только здоровью, но и жизни. Что же следует знать о волдырях в горле на задней стенке?

Основные причины развития патологического процесса

Причины образования белых и красных пузырьков в глотке, в большинстве своем, имеют инфекционное происхождение, потому нужно рассматривать указанный вопрос именно с этой точки зрения.  

Ангина

Ангина определяется как инфекционно-воспалительное поражение ротоглотки с возможным вовлечением в патологический процесс небно-глоточной дужки и даже мягкого неба (это уже не чистая ангина, а комплексное заболевание).

Образование красных волдырей на задней стенке горла встречается далеко не при всех видах тонзиллита, а только при заражениях энтеровирусного и герпетического происхождения. В 100% случаев болезнь имеет инфекционную этиологию, как уже и было сказано.

Виновниками выступают вирусы герпеса с первого по шестой типы, Коксаки, иные энтеровирусы.

Интересно:

Бактериальные агенты почти никогда не провоцируют становление подобного рода ангин (не считая фолликулярных, сложных форм патологии).

Симптомы вирусного тонзиллита развиваются стремительно, подчас полная клиническая картина разворачивается за считанные часы. Среди характерных проявлений энтеровирусных и герпетических ангин можно назвать:

  • Интенсивные боли в горле. Сила боли такова, что пациент не может ни есть, ни пить, ни даже нормально говорить. Болевой синдром ослабевает после употребления теплой жидкости и усиливается в противоположных случаях. Локализация дискомфортного ощущения — глотка. Боли могут ирадиировать (отдавать) в шею, позвоночник и даже лицо.
  • Экссудация. Иными словами выделение большого количества гноя из горла. Экссудат может быть и серозным при чисто герпетической ангине.
  • Жжение, зуд в глотке.
  • Повышение температуры тела до отметок в 39 градусов и сверх того. Это неспецифический признак патологического процесса, но при острых формах болезни встречается он часто.
  • Симптомы общей интоксикации организма. Слабость, сонливость, ощущение разбитости, головные боли (цефалгия), головокружения, тошнота, рвота и т.д.
  • Образование красных либо белых пузырьков, заполненных кровянистым или гнойно-серозным содержимым. Визитная карточка герпетической и энтеровирусной ангины.

Симптоматику нужно рассматривать в комплексе. В любом случае, потребуется дифференциальная диагностика.

Лечение классическое. Применяются противовоспалительные нестероидного происхождения, антисептические растворы широкого спектра действия (Мирамистин, Хлоргексидин), противовирусные препараты, противобактериальные средства (антибиотики) при фолликулярных ангинах и т.д.

Возможно использование иммуномодуляторов для нормализации работы защитных сил организма.

Самолечение категорически недопустимо. Это приведет к усугублению ситуации и хронизации ангины. Требуется консультация профильного специалиста.

Стоматит

Стоматит представляет собой воспалительное поражение слизистых оболочек ротовой полости в целом. Чаще всего страдает язык, губы, щеки и, конечно же, часто поражается слизистая горла.

Начинается экспансивное распространение инфекции в отсутствие грамотного лечения.

Всего выделяют три вида стоматита: герпетический, афтозный, некротический. Первые два поражают горло чаще.

Причины формирования болезни инфекционные. Вирусы герпеса всех типов являются виновниками развития воспалительного процесса в подавляющим большенстве случаев. Несколько реже стоматит формируется при поражении энтеровирусами, в частности вирусом Коксаки.

Симптоматика многообразна. Встречаются такие признаки стоматита:

  • Боль в ротовой полости жгучего характера. Когда патогенный агент добирается до глотки, болевой синдром остается прежним, но меняет локализацию.
  • Зуд в глотке, желание расчесать пораженный участок.
  • На задней стенке горла формируются белые волдыри. Они заполнены серозным экссудатом. Вскрываются самостоятельно. Как правило, главное отличие стоматита от ангины, это отсутствие множественности. Папулезная сыпь ограничивается 5-8 пузырьками.
  • Симптомы общей интоксикации организма.
  • Повышение температуры тела также возможно, но только при тяжелом течении основного описанного заболевания.

Лечение противогерпетическое. Назначаются препараты широкого спектра действия: противовирусные, специфические противогерпетические медикаменты, антисептики (В первую очередь Мирамистин). Дополнительно показано использование иммуномодуляторов.

Абсцесс горла

Абсцесс в просторечье называется гнойником, что довольно точно отражает характер патологического процесса. Вследствии инфицирования тканей происходит их гнойный расплав и разрушение. Подробнее в этой статье.

Организм стремится отграничить очаг поражения, образуя вокруг патологического места фиброзную капсулу. Это позволяет остановить экспансивное распространение процесса.

Причины развития инфекционные в ста процентах случаев.

Виновниками выступают бактерии рода стафилококков (золотистые стафилококки в первую очередь), стрептококки, вирусы герпеса, энтеровирусы, ротавирусы, аденовирусы, некоторые иные виды агентов.

Симптоматика специфична:

  • Визуально в горле определяется очаг белого или красноватого оттенка, выпуклый. Размеры разнятся от небольших 2-3 мм до значительных 2-4 см. Крупные очаги несут опасность жизни пациента.
  • Боль. Отличается интенсивным характером. Тюкающая, жгучая, ноющая. Обычно все вместе. Неприятные ощущения иррадиируют в глотку, шею, лицо, позвоночник.
  • Симптомы общей интоксикации организма больного.
  • Гипертермия. Повышение температуры тела значительное и встречается почти всегда. Цифры различны, но в целом же можно говорить о повышении температуры до 39 градусов и чуть более того.
  • Изменение рельефа глотки. Горло становится зернистым, неравномерно окрашенным.

Лечение в основном хирургическое. Проводится оперативное вскрытие очага и дренирование образовавшейся полости.

Далее назначаются специализированные препараты. Противовоспалительные нестероидного происхождения, антисептические растворы, противовирусные и антибиотики (в некоторых случаях).

Фарингит

Красные волдыри в горле также могут появляться и при фарингите, особенно гранулёзном.

В медицинской практике он определяется как инфекционно-воспалительное или аллергическое заболевание, затрагивающее небо и небно-глоточную дужку.

Распространенность патологии довольно широкая. Страдает до 8% всей человеческой популяции. Хотя бы один раз в жизни.

Причины развития болезнетворного процесса множественны:

  • Инфекции. Преимущественно герпетические и стафилококковые агенты.
  • Аллергия.  Возникает на прием некоторых препаратов, употребление в пищу определенных продуктов, вдыхание иных агентов. Эти факторы вполне могут спровоцировать развитие острого аллергического фарингита. Причем определить этиологию процесса не так-то просто. Поскольку симптомы одни и те же во всех случаях. Требуется диагностика.

Есть и провоцирующие факторы: злоупотребление алкоголем, курение, работа на вредном производстве.

Признаки болезни следующие:

  • Боль в глотке. Жгучая, ноющая, тянущая. Вполне возможно ее усиление после употребления пищи. Иррадиирует в шею и саму глотку.
  • Ощущение комка в горле. Развивается в 90% клинических ситуаций. Обусловлено существенным воспалительным процессом и отеком тканей глотки.
  • Исчезновение голоса. Говорение почти невозможно, поскольку происходит отек голосовых связок. Голос может пропасть целиком или частично. В последнем случае наблюдается осиплость и охриплость.
  • Першение в горле.
  • Кашель непродуктивного характера. Мокрота не выделяется вообще или выходит в незначительных количествах по утрам.
  • Повышение температуры тела и симптомы общей интоксикации.

Лечение специфическое. Заключается в устранении воспаления и уничтожении патллогической флоры и агентов.

Ветряная оспа (внутренняя форма)

Ветряная оспа или в просторечье ветрянка определяется как инфекционное, преимущественно дерматологическое заболевание, вирусного происхождения. В 100% случаев патологический процесс провоцируется штаммом герпеса третьего типа (вирусом Варицелла-Зостер).

Болеют в основном дети, но и взрослые не находятся в полной безопасности, особенно, если иммунитета к болезни нет.

В отсутствии грамотного лечения наступает экспансивное распространение вирусного поражения на внутренние органы и структуры. В том числе на слизистые оболочки полости рта и глотки.

В целом, заподозрит ветрянку можно по следующим признакам:

  • Образование на коже небольших пузырьков (папул), прозрачного или чуть красноватого оттенка. Это визитная карточка ветряной оспы, определяющая всю суть заболевания. Острая фаза при условии лечения длится недолго: до 3-5 дней, после чего папулы сами вскрываются и раны заживают.
  • Возможно изъязвление очагов при расчесывании. Если лечение не начато, наблюдается экспансивное распространение болезни на ротовую полость. Папулы в таком случае крайне трудно отличить от стоматических. Нужно судить по всем симптомам в целом.
  • Зуд и жжение дермы.
  • Горло становится красным, покрывается мелкой папулезной сыпью, пузырьки красные или беловатые.
  • Повышение температуры тела до пиретических отметок. Это крайне опасно. Такую температуру (40 градусов) нужно сбивать срочно.
  • Симптомы общей интоксикации.

Осложненный герпес лечится в стационаре, особенно, если болеет взрослый человек. Требуется применение комплекса препаратов: в первую очередь назначается противовирусная терапия, потом нужно усиливать иммунитет.

Существуют и иные заболевания, при которых формируется папулезная сыпь в глотке: дифтерия, ангиома горла. Но они встречаются в разы реже, потому большой эпидемиологической значимости не имеют.

Диагностика: что нужно обследовать?

Диагностикой занимаются специалисты по отоларингологии (ЛОР-врачи, проще говоря). Предварительный перечень исследований выглядит так:

  • Визуальная оценка зева с помощью специализированного зеркала и шпателя.
  • Опрос пациента на предмет жалоб.
  • Сбор анамнеза.
  • Общий анализ крови для выявления воспаления или аллергического процесса.
  • ПЦР-диагностика. Позволяет определить тип вируса и его активность в организме. Суть исследования заключается в поиске генетического материала агента в биоматериале.
  • ИФА. Дает возможность не только определить инфицирование, но и понять его этап.
  • Серологическое исследование, бактериологический посев мазка из зева на питательные среды. Позволяет выявить тип бактерии-виновника болезни.

В целом этого волне достаточно для постановки диагноза, однако дополнительно могут потребоваться и иные исследования профильных специалистов.

Красные и белые пузырьки в горле — это так называемая папулезная сыпь. Она образуется в результате развития инфекционных или аллергических болезней и требует быстрого и адекватного лечения.

Самолечение недопустимо. Нужно обращаться к врачу.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

Воспаленное горло (sore throat) — фарингит, тонзиллит, ангина

Воспаленное («красное») горло – это распространенное состояние в детском возрасте, возникающее вследствие бактериальной или вирусной инфекции.

В этой статье приведены наиболее распространенные причины воспалительных процессов в горле и их лечение у детей.

Причины воспалительных процессов.

Наиболее вероятные причины воспалительных процессов у детей зависят от возраста ребенка, сезона и географической зоны. Самый частый диагноз при боли в горле у детей — ФАРИНГИТ (воспаление задней стенки глотки). Тонзиллитом называют воспалительный процесс на миндалинах горла. Самой распространенной причиной фарингитов являются вирусы, менее распространенной является бактериальная инфекция. Бактерии и вирусы передаются от человека к человеку через контакт рук. Руки становятся зараженными (загрязненными вирусами или бактериями), когда больной человек касается своего носа, рта, а потом контактирует со здоровым человеком непосредственно (контакт рука-рука) или опосредованно (контакт рука-предмет, например: дверная ручка, телефон, игрушка)

Сложно определить причину фарингита, основываясь только на симптомах. В большинстве случаев необходимы осмотр, опрос и лабораторная диагностика (об этом ниже).

Вирусы. Множество вирусов могут быть причиной воспаления и боли в горле. Самые распространенные — это вирусы, вызывающие заболевания верхних дыхательных путей, одним из симптомов которых является фарингит. К числу других вирусов, вызывающих фарингит, можно отнести вирус гриппа, энтеровирус, аденовирус и вирус Эпштейн-Барр (возбудитель мононуклеоза).

Симптомы. Симптомы, связанные с вирусной инфекцией, могут включать насморк и заложенность носа, раздражение или покраснение глаз, кашель, хрипоту, болезненность нёба, кожную сыпь или диарею. Кроме того, у детей с вирусной инфекцией может повышаться температура, и они могут быть вялыми и капризными. Высокая лихорадка не обязательно является признаком бактериальной инфекции и критерием тяжелого состояния.

Стрептококк группы А. Стрептококк группы А (GAS) – это название бактерии, вызывающей стрептококковую ангину (тонзиллит). Другие бактерии также могут быть возбудителями ангины (тонзиллита), но GAS – наиболее распространенный и отличается возможными осложнениями. Зимой более чем у 30% детей причинами фарингитов является GAS. Стрептококковая ангина чаще возникает в течение зимнего периода и ранней весны, наиболее распространена среди школьников и их младших братьев и сестер. Исторически ЛОР — врачи и многие педиатры, когда употребляют термин АНГИНА, подразумевают тонзиллит стрептококковой природы.

Симптомы.У детей старше 3-х лет симптомы стрептококковой ангины развиваются очень быстро и включают лихорадку (температура тела ≥ 38ºC), головную боль, боль в животе, тошноту и рвоту. К другим симптомам можно отнести увеличение шейных лимфоузлов (отечность миндалин), белые гнойные налеты на миндалинах и покраснение на задней стенке и на дужках зева (по сторонам горла), маленькие красные пятна на нёбе, отек язычка (на рисунке).

Стрептококковый тонзиллит (ангина) встречается очень редко в возрасте до 2-3 лет. Тем не менее GAS-инфекция все же встречается в раннем возрасте и может привести к затяжному насморку с застоем слизи, субфебрилитету и болезненности желез (лимфоузлов). Для детей до года характерно беспокойство, снижение аппетита и субфебрилитет.

Другие причины. К другим распространенным причинам фарингитов, не связанных с инфекцией, относят дыхание сухим воздухом через рот (особенно в зимний период) и аллергию (аллергические риниты).

Диагностика фарингитов.

В большинстве случаев причиной фарингитов являются вирусы, поэтому лечения не требуют. Тем не менее важно распознать и своевременно начать лечение детей со стрептококковой ангиной, чтобы предотвратить распространение инфекции и не допустить потенциально опасных осложнений, связанных со стрептококком группы А (GAS), например, ревматизм, нефрит, миокардит.

Родителям зачастую трудно отличить вирусный фарингит от стрептококковой ангины (GAS). Именно поэтому родители должны обратиться за медицинской помощью для решения вопроса о дальнейшем обследовании, особенно, если один и более из перечисленных ниже пунктов присутствует:

  • Повышение температуры тела более 38,3ºC
  • Боль в горле
  • Затрудненное глотание
  • Сезон: поздняя осень, зима или ранняя весна
  • Отсутствие кашля
  • Возраст ребенка от 5 до 15 лет
  • Недавний контакт с больным стрептококковой ангиной
  • Осипший голос
  • Ригидность затылочных мышц или затрудненное открывание рта
  • У родителей есть вопросы или беспокойство, связанные с симптомами ребенка

Лабораторная диагностика

Если врач предположил у ребенка наличие стрептококковой ангины, необходимо провести дополнительные исследования для подтверждения диагноза. Если у ребенка нет признаков или симптомов стрептококковой ангины, то исследования, как правило, не нужны.

Существует два метода диагностики стрептококковой ангины: экспресс-тест и бак. посев. Оба метода подразумевают взятие мазка из зева.

Результаты экспресс-теста могут быть готовы в течение нескольких минут. Результат бакпосева может быть получен не ранее 48-72 часов. Выбор исследования зависит от ситуации (индивидуально для каждого ребенка) и от того, насколько быстро должны быть получены результаты.

При отрицательном результате экспресс-теста, отсутствие GAS необходимо обязательно подтвердить с помощью бакпосева. Если результат экспресс-теста или бак. посева окажется положительным, следует проводить лечение с помощью антибиотика.

При подозрении на стрептококковую или любую другую бактериальную природу воспалительного процесса необходимо сделать клинический анализ крови для выявления ЛЕЙКОЦИТОЗА, НЕЙТРОФИЛЕЗА СО «СДВИГОМ ВЛЕВО». Врач должен оценить анализ и определить тактику лечения.

Лечение фарингитов.

Лечение фарингита зависит от его причины. Стрептококковая ангина требует назначение антибиотика, в то время как лечение вирусного фарингита включает покой, обезболивание и другие способы симптоматической терапии.

Стрептококковая ангина лечится с помощью антибиотика из группы пенициллинов или антибиотика сходного с пенициллином (например, амоксициллин). Детям с аллергией на пенициллин назначаются другие антибиотики. Антибиотики обычно назначаются в жидкой или таблетированной форме в 2-3 приема в сутки. Также возможно назначение инъекционных форм (рекомендовано в случаях, если ребенок не может или не желает употреблять пероральные формы).

Через 24 часа после назначения антибиотика ребенок считается не заразным и может посещать школу. Состояние ребенка улучшается в течение одного-двух дней. Тем не менее, важно пройти полный курс лечения (обычно 10 дней). Если состояние ребенка не улучшается или даже ухудшается в течение трех дней, ребенок должен быть повторно осмотрен врачом или госпитализирован.

Лечение боли в горле может проводиться с помощью безрецептурных обезболивающих препаратов (см. раздел «обезболивающие» ниже).

К тому же, родители не должны допустить обезвоживания, которое может развиться вследствие нежелания ребенка есть или пить ввиду боли в горле (см. раздел «предупреждение обезвоживания» ниже).

Вирусный фарингит длится, как правило, четыре-пять дней. В течение этого времени препараты, направленные на уменьшение боли, могут быть полезны, однако, не способствуют прямому излечению от вируса. Антибиотики не влияют на течение вирусного фарингита и не рекомендованы.

Ребенку разрешено посещать школу через 24-48 часов после нормализации температуры тела при условии нормального самочувствия.

Обезболивающие.

Мягкие обезболивающие — парацетамол или ибупрофен. Эти препараты назначаются в зависимости от веса ребенка, а не от возраста.

Аспирин не рекомендован детям до 18 лет в связи с риском возникновения синдрома Рея.

Профилактика обезвоживания.

Некоторые дети неохотно едят и пьют из-за боли в горле. Употребление меньшего количества жидкости приводит к обезвоживанию. Для снижения риска обезвоживания родители могут предложить ребенку теплое или холодное питье.

Симптомами легкого обезвоживания являются умеренная сухость во рту, повышенная жажда, мочеиспускание один раз в 6 часов. Признаки среднетяжелого и тяжелого обезвоживания включают снижение мочеиспускания (реже чем один раз в 6 часов), небольшое количество слез при плаче, сухость во рту, запавшие глаза.

Ребенок со среднетяжелым или тяжелым обезвоживанием должен быть осмотрен врачом в кратчайшие сроки для определения дальнейшей тактики лечения, вероятна госпитализация.

Полоскания.

Полоскания соленой водой – старый проверенный способ уменьшения боли в горле. До сих пор не установлена его эффективность, но вреда он не принесет. Предлагается ¼-½ чайной ложки соли на чашку теплой воды (около 250 мл). После полоскания жидкость сплевывают (не глотают). Дети младше 6-8 лет могут полоскать горло неправильно.

Спреи.

Спреи, содержащие местные обезболивающие (анестетики), могут быть использованы для лечения фарингита. Тем не менее, их эффективность не превышает эффективность леденцов для рассасывания. К тому же, наиболее часто используемый анестетик бензокаин может вызывать аллергические реакции. Многие врачи за рубежом не рекомендуют спреи для лечения фарингитов у детей.

Пастилки.

Существует множество пастилок, устраняющих боль в горле и сухость. Тем не менее, не ясно насколько эффективнее использование пастилок перед леденцами. Мы не рекомендуем пастилки для использования у детей младше 3-4 лет, которые могут ими подавиться. Рассасывание леденцов может принести некоторое облегчение детям старше 3-4 лет, у которых нет риска подавиться ими.

Другие методы лечения. К ним относятся питье маленькими глотками теплых жидкостей (например, чай с медом или лимоном, куриный бульон), холодных жидкостей или еда холодных или замороженных десертов (например, мороженое или замороженный лед). Эти методы лечения безопасны для детей. Дети до 1 года не должны употреблять мед в связи с риском заражения ботулизмом.

Альтернативное лечение. Магазины здоровой пищи, биодобавок и различные интернет-источники предлагают альтернативные лекарства для лечения боли в горле. Мы не рекомендуем эти методы лечения в связи с риском отравления пестицидами/гербицидами, несоответствующей маркировкой и информацией о дозировке, а также недостаточной информации об их безопасности и эффективности.

Профилактика фарингитов, тонзиллитов, ангин.

Мытье рук является неотъемлемым и наиболее эффективным способом предупреждения распространения инфекции. Руки должны быть вымыты водой и твердым мылом в течение 15-30 секунд. Особое внимание при обработке должно быть уделено ногтям, области между пальцами, запястьям. Руки необходимо тщательно промыть и высушить одноразовым полотенцем.

Спиртовые растворы для дезинфекции являются хорошей альтернативой при отсутствии доступа к воде. Растворы должны быть нанесены на всю поверхность рук, пальцев и запястий до полного высыхания. Спиртовые средства обработки рук доступны в жидкой форме или в виде салфеток в компактных упаковках, которые легко помещаются в кармане или сумке. Когда имеется возможность воспользоваться раковиной, грязные руки следует вымыть с мылом.

Руки должны быть вымыты после кашля, высмаркивания носа или чихания. Когда невозможно избежать контакта с болеющим человеком, распространение инфекции можно предотвратить, избегая контакт рук с глазами, носом и ртом.

К тому же, во время кашля или чихания должны быть использованы бумажные носовые платки, которые сразу же необходимо утилизировать. Чихание или кашель в рукав одежды также является способом предотвращения распространения инфекции и предупреждения загрязнения рук.

Когда следует обратиться за помощью.

Родители ребенка с болью в горле и по крайней мере с одним из перечисленных ниже пунктов должны немедленно связаться с доктором:

  • затрудненное глотание или дыхание
  • избыточное слюнотечение у новорожденных или детей раннего возраста
  • повышение температуры тела более 38,3ºC
  • отечность шеи
  • отказ от питья или еды
  • осиплость голоса
  • затрудненное открывание рта
  • ригидность затылочных мышц

Очень часто родители задают вопрос о необходимости удаления миндалин. Вот рекомендации Американской академии педиатрии и академии ЛОР заболеваний, актуальные и в Украине:

Американская академия отоларингологии выделила критерии Paradise к проведению тонзиллэктомии (удаление миндалин) у детей. И вот они:

  • не менее 7 эпизодов тонзиллита в течение года
  • не менее 5 эпизодов тонзиллита ежегодно в течение 2 лет
  • не менее 3 эпизодов тонзиллита ежегодно в течение 3 лет

Клинические проявления:

  • температура тела выше 38.
  • шейная аденопатия (увеличение лимфоузлов)
  • экссудат на миндалинах («белые налеты», «гнойнички»)
  • выделение В-гемолитического стрептококка группы А в мазках (БГСА) из зева (то есть не все эпизоды воспалённого горла считаются, а только те, которые вызваны БГСА) ЭТО ГЛАВНОЕ!!!
  • Лечение — антибактериальная терапия

http://www.aafp.org/dam/AAFP/documents/patient_care/clinical_recommendations/aaohns-tonsillectomy-in-children.pdf

Также Американская академия семейных терапевтов
к этому списку показаний добавляет :

  • дети, страдающие частыми тонзиллитами и имеющие аллергию или непереносимость антибиотиков (множественные)
  • дети,
    страдающие частыми тонзиллитами и синдромом PFAPA (периодической лихорадки,
    афтозного стоматита, фарингита и аденита)
  • дети,
    страдающие частыми тонзиллитами и имеющие в анамнезе перитонзиллярный абсцесс
  • синдром
    апноэ во сне
  • у
    взрослых — два парантонзиллярных абсцесса в анамнезе

http://www. aafp.org/patient-care/clinical-recommendations/all/tonsil.html

У больных тяжелыми формами тонзиллитов после проведения тонзиллэктомии в ходе рандомизированного исследования было отмечено снижение частоты и тяжести инфекций на протяжении последующих 2 лет, что нельзя также сказать при среднетяжёлых тонзиллитах.

Источник uptodate.com

Пузырьки в горле на язычке и миндалинах у взрослого

Слизистая оболочка ротоглотки в здоровом состоянии имеет однородный цвет и ровную поверхность.

Любые, даже незначительные отклонения организма могут спровоцировать появление на слизистой различных новообразований.

Патология может быть местного характера или симптомом системного заболевания.

Чаще всего пузырьки наблюдаются на задней стенке горла, как на фото. Причем они возникают у пациентов любого возраста.

Их появление должно встревожить человека, ведь они могут свидетельствовать об очень серьезном инфекционном заболевании, которое опасно своими тяжелыми осложнениями. Заниматься самолечением не следует, поскольку сначала необходимо установить причину появления пузырьков на миндалинах и язычке.

В домашних же условиях диагностика невозможна. Она заключается в целом комплексе лабораторных и других мероприятий, которые можно осуществить только в условиях медучреждения.

Почему появляются пузырьки на горле

Подобное явление зачастую возникает у тех пациентов, чей иммунитет очень слаб, поэтому защитные силы организма беспомощны перед болезнью. Что же это может быть за болезнь?

  1. Фолликулярная ангина.
  2. Герпангина.
  3. Герпетический стоматит.
  4. Фарингит.
  5. Ветряная оспа.
  6. Воспалительные процессы в ротоглотке.

Фолликулярная ангина является самой тяжелой и опасной из всех ангин. Ее сопровождает воспаление фолликул и регионарный лимфаденит. Основная причина болезни – бактериальная инфекция, которая обычно поражает людей с ослабленным иммунитетом.

Во время заболевания фолликулы сильно увеличиваются в размерах и становятся похожими на волдыри, которые легко заметить, если больной широко откроет рот.

Своим видом фолликулы напоминают маленькое зернышко, наполненное гнойным инфильтратом. Чаще всего болезнь имеет острое течение,  и лечение фолликурлярной ангины обязательно, а об ее появлении свидетельствуют следующие симптомы:

  1. Резко развивающаяся боль в горле, которая быстро усиливается.
  2. Лихорадка.
  3. Головная боль.
  4. Повышение температуры тела.
  5. Признаки общей интоксикации организма.
  6. Ломота в суставах и боль в мышцах.
  7. На миндалинах можно наблюдать белый налет и сильное покраснение.
  8. Слизистая оболочка горла отечна.

Все эти симптомы достаточно выражены и доставляют больному сильные страдания. Казалось бы, в этой ситуации с диагнозом сомнений быть не может. Тем не менее, подобными же симптомами сопровождается инфекционный мононуклеоз, поэтому врач должен быть внимательным при определении недуга.

Еще одна причина появления в горле волдырей – герпангина. Ее вызывают стрептококковые и стафилококковые бактерии. Именно пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, являются отличительной чертой этого заболевания.

Как правило, они располагаются на задней стенке гортани, но могут рассеяться по всему небу. Кроме того эти пузырьки обладают способностью исчезать и снова появляться. Другие симптомы герпангины:

  • боль при глотании;
  • высокая температура тела;
  • лихорадка;
  • иногда заболевание сопровождается гайморитом.

При герпетическом стоматите волдыри появляются на слизистой рта, на деснах и стенках горла. Чаще всего эти образования похожи на язвочки, заполненные белой или совсем прозрачной жидкостью (смотрите фото). У пациента они вызывают сильную боль.

Причина возникновения этих язвочек – вирус герпеса, имеющий способность приживаться в организме человека и активизироваться в тот момент, когда для него возникают благоприятные условия.

По сравнению с предыдущими заболеваниями герпетический стоматит протекает менее остро.

Более того, появление волдырей наблюдается только в том случае, если заболевание протекает тяжело.

Фарингит является именно тем заболеванием, которое провоцирует возникновение волдырей на горле, а точнее на миндалинах. Сохраняются эти образования очень долго. Болезнь сопровождают:

  1. сильная боль в горле;
  2. температура;
  3. кашель.

Ветряная оспа или ветрянка – это детское заболевание, но иногда ею болеют и взрослые, которые не перенесли недуг в детстве. Причем во взрослом возрасте болезнь протекает очень тяжело. Для ветряной оспы типичны пузырьковые высыпания по всему телу (смотрите фото), которые нередко появляются и в горле.

Абсцесс ротоглотки или ее гнойное воспаление сопровождается гнойными волдырями на задней поверхности горла. Кроме того пузырьки могут появиться на небе и по всей полости рта. Причинами такого явления чаще всего бывают:

  • ангины;
  • различные травмы горла;
  • различные бактерии.

Симптомами патологии являются:

  1. признаки общей интоксикации организма;
  2. повышение температуры тела;
  3. боль в горле;
  4. покраснение шеи;
  5. неприятный запах изо рта.

Как лечить волдыри в горле

Лечение высыпаний в горле следует начинать с выяснения и устранения причины патологии. В противном случае терапия будет неэффективной. Не стоит надеяться на то, что заболевание исчезнет так же, как и пришло, то есть само собой. При отсутствии лечения ситуация только усугубиться и могут развиться разные осложнения.

  • Если любая из перечисленных выше патологий имеет тяжелое течение, доктор назначает больному антибактериальную терапию. Без нее устранить очаг воспаления и избавиться от инфекции невозможно.
  • Параллельно с антибиотиками для восстановления микрофлоры кишечника рекомендуют принимать пробиотики.
  • Зачастую доктора назначают в таких случаях антигистаминные препараты, снижающие воспаление и уменьшающие отечность гортани.
  • Возможен прием противовирусных средств.

Хорошим методом борьбы с пузырьками в горле является полоскание. Чем лучше полоскать горло нужно спросить у врача. Это может быть:

  1. Раствор Фурацилина.
  2. Раствор Хлорофиллипта.
  3. Настойка ромашки или календулы.
  4. Раствор, приготовленный из теплой воды, соды, соли и йода.

Кроме того попутно нужно лечить кашель, насморк и другие симптомы. Для укрепления иммунной системы рекомендуется принимать иммуномодулирующие препараты. Эти лекарства активизируют защитные силы организма.

Во время болезни от больного требуется соблюдение постельного режима, а чтобы слизистая его горла не раздражалась, нужно обеспечить рацион мягкой, щадящей пищей. Острая и горячая пища только усугубит ситуацию, поэтому в этот период ее нужно избегать.

Особое внимание при наличии пузырьков в горле следует уделять питьевому режиму. Питье должно быть обильным и теплым. Эта мера способствует скорейшему выведению из организма токсинов и возбудителей болезни.

Чего нельзя делать при лечении волдырей в горле

При появлении пузырьков в горле нельзя пользоваться местными антисептиками Биопороксом и Ингалиптом. Содержащийся в этих препаратах йод может усугубить течение герпесной ангины. Йод провоцирует ожог слизистой оболочки, что чревато образованием на ней язв.

Нельзя лечиться компрессами и ингаляциями, поскольку воздействие теплом обязательно спровоцирует активное размножение и распространение патогенной микрофлоры, что усугубит течение болезни.

Чтобы избежать возникновения любого из перечисленных выше заболеваний, необходимо соблюдать меры профилактики. В чем они заключаются?

  • Постоянное укрепление иммунитета.
  • Избавление от вредных привычек.
  • Соблюдение правильного рациона и режима питания.
  • Прогулки на свежем воздухе.
  • Гигиена рук и ротовой полости.
  • Прием витаминов.
  • Защита от переохлаждений.

Если же пузырьки в горле все же появились, не стоит дожидаться, пока они рассеются по всей поверхности слизистой. Нужно немедленно идти на прием к врачу, который определит причину высыпаний и назначит соответствующее лечение.

Для лучшего понимания темы, предлагаем видео в этой статье.

ГБУЗ «Республиканская клиническая инфекционная больница»

Просмотров: 280

В Улан-Удэ начался подьем заболеваемости энтеровирусной инфекцией. Наиболее распространенная форма – герпангина и кожная форма (синдром «рука-нога-рот»)

Энтеровирусные инфекции – обширная группа заболеваний с воздушно-капельным, контактно-бытовым, фекально-оральным, пищевым путями, – с соответствующими факторами риска. Вероятность развития клинической симптоматики (что происходит примерно в половине случаев) повышается также при ослабленном, по тем или иным причинам, иммунитете. Излюбленным местом является бассейн общественного пользования, открытые водоёмы. Также нередко возбудитель можно выявить в продуктах питания, таких как: молоко, хлеб, овощи и фрукты. В фекалиях больного человека вирусы на протяжении 6 месяцев и более сохраняют свою активность. Энтеровирусная инфекция характеризуется наличием сезонности, а именно — имеет пик инфицирования в летне-осенний период.

Инкубационный период обычно составляет 3-7 дней. Начинается заболевание остро, с повышения температуры до высоких цифр (39 — 40 ºC). Быстро присоединяются симптомы интоксикации: головная боль; усталость; недомогание; отсутствие аппетита; тошнота; рвота; вялость. Энтеровирусная инфекция может протекать в разных формах. Нередко наблюдается появление сыпи на излюбленных участках кожи (голени, кисти, ладони, стопы). При осмотре выявляют покраснение слизистой оболочки ротоглотки, язык обложен белым налётом, на небных дужках, язычке, задней стенке глотке, миндалинах появляются пузырьки, которые через 1-2 дня вскрываются и образуют болезненные язвочки. Высокая температура может сохранятся 3 — 5 дней, после её нормализации симптомы интоксикации исчезают. Самая опасная форма заболевания – менингиальная, серозный менингит. Для серозного менингита характерно острое начало. Температура поднимается до фебрильных цифр, появляются симптомы общей интоксикации, которые имеют тенденцию нарастать. На фоне высоких цифр температуры у детей нередко появляются судороги. В связи с вовлечением в воспалительный процесс мозговых оболочек к вышеописанным симптомам присоединяются менингеальные знаки. Такие симптомы может выявить только специалист. Для диагностики менингита необходим анализ спинномозговой жидкости. Еще одна тяжелая форма заболевания – миокардит, встречается у новорождённых и детей до шести месяцев. Протекает очень тяжело и часто имеет летальный исход. Общие симптомы не специфичны: лихорадка, одышка, вялость, рвота, понос, глухость и аритмия сердечных тонов.

Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Жаропонижающие средства применяются при температуре выше 38,5 ºC; ребенку дают покой, постельный режим первые 2-3 дня болезни, обязательно обильное питье, антисептические средства (Гексорал, Мирамистин) для обработки слизистой оболочки ротоглотки, а также для снятия боли в горле — Тантум Верде; Энтеровирусный менингит и миокардит лечиться только в условиях инфекционной больницы, обязательна  госпитализация. Не забывайте, что уточнить форму заболевания и определить необходимость госпитализации может только врач.

Профилактика ЭВИ:

прыщики на гландах и на миндалинах

Если вы обнаружили в горле прыщики, это повод для обращения к врачу. Главной причиной их локализации в этом месте являются инфекции. Цвет высыпаний и место расположения могут отличаться. Иногда они сопровождаются болевыми ощущениями и дискомфортом, а в некоторых случаях проходят бессимптомно.

Провоцирующие факторы

Спровоцировать в горле прыщики могут разные заболевания:

Есть немало заболеваний горла, которые имеют такие общие симптомы, как высыпание белых прыщей в горле, гнойнички

  1. Ангина. Для фолликулярной ангины характерны гнойные прыщи белого цвета или с желтым оттенком. Чаще всего они локализуются на гландах, но в запущенных стадиях бывают расположены сзади глотки. Для герпесной ангины характерна высокая температура и красные прыщики, которые через несколько часов трансформируются в бесцветные пузырьки. Вскоре они лопаются, на миндалинах появляются язвочки. Паратонзиллит острой формы поражает одну миндалину. На запущенной стадии формируется гнойный пузырек, который вскрывается хирургически.
  2. Скарлатина. Заболевание возникает по причине инфицирования стрептококком группы А. Он чаще поражает детей в возрасте от 2 до 10 лет. На горле прыщ пурпурного цвета может быть основным симптомом заболевания.
  3. Аллергия. Иммунитет человека может отреагировать на аллерген красными высыпаниями в области слизистой глотки. Если красный прыщ не сопровождается повышением температуры и общим недомоганием, значит, признаки инфекции отсутствуют.
  4. Бактериальный фарингит. Это сезонное заболевание. У взрослого гнойнички появляются редко в сравнении с детьми. Для заболевания характерно опухание зева, повышение температуры тела, болевые ощущения в голове, белый прыщ на гланде.
  5. Кандидоз. На задней стенке горла прыщи в виде бугорков.
  6. Стоматит. Красные высыпания локализуются на внутренней стороне десен и щек. Горло и поверхность миндалин они нечасто обсыпают.

При врачебном осмотре слизистой оболочки горла фолликулы или лимфатические узлы выглядят как пупырышки

Правильно определить провоцирующий фактор может только специалист. Устанавливается причина, по которой появился прыщик в горле, а затем начинается лечение. После уточнения симптомов и назначения дополнительных анализов можно определить точный диагноз.

Принципы терапии

Лекарственные препараты, позволяющие вылечить на горле прыщ, зависят от этиологии недуга.

  1. Если это бактериальные инфекции, рекомендуется антибиотикотерапия. Чтобы не навредить микрофлоре кишечника, дополнительно применяются пробиотики, а при вирусном поражении – противовирусные препараты.
  2. Симптоматическая терапия заключается в применении лекарственных средств для устранения жара и воспаления.
  3. В горле прыщи полощут антисептиками в виде раствора.

Больному могут порекомендовать соблюдать постельный режим, пересмотреть свой рацион. Пища должна быть в кашеобразном состоянии, чтобы не травмировать слизистую глотки.

Применение антибиотиков способствует исчезновению прыщей в горле при фарингитах

Белые высыпания

В здоровом состоянии слизистая рта внешне однородного цвета (изображено на фото). Различные болезни могут вызвать гнойнички и прыщики в горле. Гнойный тонзиллит во время визуального осмотра можно распознать, если на миндалинах расположены белые прыщики, гнойнички. По размеру они не превышают булавочную головку и располагаются сзади глотки. Заболевание начинается с сильной боли в голове, повышенной температуры и признаков интоксикации организма. В горле у больного миндалины могут выглядеть воспаленными, глотание сопровождается резкими болями. Герпетическая ангина характеризуется множественными прозрачными пузырьками. Основные симптомы заключаются в боли в глотке, повышенной температуре, заложенной носоглотке, в некоторых случаях – болезненности в животе, тошноте. Волдыри обычно небольшие по размеру, у них красное основание и прозрачное содержимое.

Осложнением после ОРВИ является фарингит. В глотке можно обнаружить высыпания. Через несколько дней они проходят. Белые прыщи могут высыпать при афтозном стоматите. Афты вызывают сильные болевые ощущения, могут располагаться группками или единично. Герпесный стоматит в острой форме сопровождается волнообразным течением. При появлении новых пузырьков больной чувствует себя хуже, повышается температура. Белый прыщ в горле наполнен прозрачным содержимым.

Абсцесс горла – это гнойное заболевание. Гнойник образуется на миндалинах, глотке и небных дужках

Красные высыпания

Такое состояние, как красные прыщи на языке ближе к горлу, свидетельствует о патологии в функционировании внутренних органов или поражении ротовой полости. Что это может означать? Пупырышки красного цвета образуются по причине увеличения в размере сосочков. Они имеют красный цвет из-за слущивания тканей. Если вы обнаружили на языке прыщи, не следует затягивать визит к врачу. Нужно визуально определить место локализации высыпаний. Очагов воспаления может быть несколько. Белый прыщик и красные высыпания могут обнаружиться одновременно. Но каждый из них может быть спровоцирован разными факторами.

Прыщики на языке могут локализоваться в разных областях:

  1. На кончике языка.
  2. Красные прыщи на языке ближе к горлу.
  3. С внутренней стороны.

Важно выяснить, не вызвано ли покраснение и боль механическим повреждением. Сосочки на языке могут воспалиться по разным причинам:

Абсцессы при фарингитах возникают как осложнение при перенесенном ОРВИ или простудах

  • химический ожог;
  • термический ожог из-за горячих блюд или напитков;
  • порез острым концом кости;
  • травмирование зубным протезом.

Соскоб поможет определить наличие или отсутствие воздействия инфекционного агента.

Причины красных высыпаний

Прыщики на языке красного цвета могут появляться по разным причинам:

  1. Аллергия. Аллерген может находиться в средствах гигиены ротовой полости или в определенных продуктах питания.
  2. Белые и красные высыпания – признак стоматита. Воспаление провоцируют болезнетворные микроорганизмы.
  3. Недостаточное количество витаминов, особенно группы В, а также фолиевой кислоты.
  4. Дисбактериоз.
  5. Глоссит. Воспаление распространяется только на язык. Возникает из-за травмирования языка зубами.
  6. Кандидоз.
  7. Гранулёзный фарингит. Высыпания локализуются ближе к глотке на языке. В горле на задней стенке красные прыщи. Заболевание часто развивается как осложнение после простуды или ангины.
  8. Скарлатина. Воспаляется вся полость рта. Появляется прыщ на миндалине красного цвета, а также на языке.

Точную причину установит врач после осмотра. Самолечение может усугубить ситуацию. Осмотрев больного, доктор может назначить антигистаминные средства, если причина заключается в аллергии. Чтобы раны скорее зажили, применяются антисептики. Антибиотики уничтожают болезнетворные микроорганизмы. После антибиотикотерапии состояние микрофлоры восстанавливают пробиотики.

Если вы обнаружили белый прыщ в горле или красные высыпания на языке, обратитесь за медицинской помощью. Красное горло может означать не только простуду, но и более серьезные заболевания. Что это за болезнь, можно определить после осмотра и сдачи анализов. Категорически запрещается самостоятельно выдавливать пузырьки, так как инфекция может начать разрастаться дальше.

Что поможет горлу, когда оно болит | Болит горло, чем лечить, чем полоскать, лекарства | e1.ru

Ангина или ОРВИ?

Может возникнуть вопрос, как же отличить ангину от поражения глотки при ОРВИ? Эти болезни вызывают разные микроорганизмы: в первом случае бактерии, во втором — вирусы, а значит и ход болезни иной.

Если на миндалинах появились налеты, то это, скорее всего, свидетельствует о бактериальной инфекции, т.е. ангине. Конечно, возможна ситуация, когда налеты на миндалинах присутствуют всегда (при хроническом тонзиллите, см. далее), при этом их владелица может еще заболеть и ОРВИ, но она знает, что налеты появились не вчера, а вот боль в горле, повышенная температура и прочее — недавно. При вирусном поражении глотки разгар заболевания в среднем приходится на третий день, после чего боль в горле, отечность миндалин постепенно стихают, повышенная температура снижается, самочувствие улучшается.

При ангине, особенно при отсутствии правильного лечения, на третий–четвертый день болезни налеты могут увеличиться, самочувствие не улучшается и сохраняется повышенная температура. Иногда, даже специалисту бывает затруднительно только по совокупности внешних проявлений болезни однозначно сказать, что это за болезнь. Например, при катаральной ангине и при ОРВИ внешний вид миндалин схож, они красные, отечные, припухшие, налетов нет. Существенную помощь в установлении диагноза оказывает подробный сбор сведений у пациентки о том, как развивалась болезнь, о перенесенных в прошлом заболеваниях и прочее. Если при первом обращении к врачу, он затрудняется однозначно поставить диагноз, то, назначив симптоматическое лечение (лечение конкретных проявлений болезни, например, при повышенной температуре назначаются жаропонижающие средства), вам наверняка скажут прийти на повторный прием через два–три дня. При вирусном заболевании к этому времени появляются признаки улучшения, при бактериальной инфекции проявления болезни могут усилиться, что потребует назначения антибиотиков. Напомним, что если самочувствие в эти два–три дня ухудшилось — немедленно обратиться за медицинской помощью.

В трудных ситуациях выручают дополнительные методы исследования — взятие мазков с поверхности миндалин (для выявления возбудителя, что делается всегда при подозрении на дифтерию), общий анализ крови (при ОРВИ в крови отмечается снижение лейкоцитов — одних из элементов крови; при бактериальной инфекции — лейкоциты повышены) и т.п. Поэтому, если у вас высокая температура, плохое самочувствие, боль в горле, а на небных миндалинах появились какие-то налеты, то правильно будет сразу же обратиться за помощью к специалисту (ЛОР–врачу или терапевту).

Лечение

Основным лечением ангин, вызванных бактериями, является применение антибиотиков в таблетках, либо, при тяжелом течении болезни в виде инъекций.

На время приема антибиотиков кормление грудью необходимо приостановить, поскольку препарат проникает в грудное молоко и может негативно сказаться на здоровье малыша. Чтобы повысить способность организма сопротивляться инфекции, назначают обильное витаминизированное питье (теплые, но не горячие растительные чаи, морсы, не кислые соки).

В качестве местного лечения миндалин рекомендуется применять те же антисептическими препаратами, что и при фарингите (см. выше). Необходим постельный режим, поменьше говорить и употреблять пищу, не раздражающую слизистую оболочку глотки (как при фарингите).

Ангина очень коварное заболевание, которое может привести к развитию осложнений. Возможно возникновение паратонзилярного абсцесса — воспаления мягких тканей, окружающих миндалину. При этом отмечается сильная боль в горле, но только на стороне поражения, высокая температура, повышенное слюноотделение, а также появление тризма — затрудненного открывания рта, из-за чего становится трудно есть, а голос приобретает гнусавый оттенок.

При осмотре ротовой полости обнаруживается отек небной дужки на стороне поражения, покраснение мягкого неба, смещение пораженной миндалины к центру. Паратонзилярный абсцесс требует немедленного хирургического вмешательства — вскрытия миндалины для оттока гноя, а иногда и полное ее удаление. К тому же, ангина может вызвать тяжелые поражения сердца, суставов, почек.

Ангина характерна не только для бактериального поражения глотки. Похожими на бактериальную ангину признаками могут проявляться и другие заболевания миндалин, вызванные вирусами, дрожжеподобными грибками. Немного о них.

Моноцитарная ангина — инфекционное заболевание, вызываемое вирусами, для которого, помимо боли в горле характерно увеличение печени, селезенки, всех групп лимфоузлов и специфические изменения в анализе крови.

Грибковая ангина — заболевание, вызываемое грибками, живущими в организме человека и способными в определенных условиях (например, при длительном приеме антибиотиков людьми с ослабленным иммунитетом) провоцировать образование на слизистых оболочках глотки белых творожистых наложений. При лечении грибковой ангины назначают препараты, улучшающие состояние микрофлоры кишечника и противогрибковые средства.

Герпетическая ангина проявляется образованием на задней стенке глотки и миндалинах мелких пузырьков с прозрачной жидкостью. В лечении применяются специфические противовирусные препараты.

Если боли в горле носят постоянный характер или то исчезают, то появляются вновь, речь может идти о хронических заболеваниях глотки.

Хронический фарингит

Это медленно текущее воспаление слизистой оболочки глотки, возникающее при ее длительном местном раздражении. Нередко причинами являются заболевания желудочно–кишечного тракта, печени, щитовидной железы. Выделяют несколько форм хронического фарингита:

катаральная форма проявляется покраснением слизистой оболочки глотки и скоплением на ней густой слизи. В лечении наиболее часто используются антисептические препараты;

ипертрофическая форма, при которой возникает увеличение лимфотических образований задней и боковой поверхности глотки. В лечении применяются вяжущие и обволакивающие препараты (КОЛЛАРГОЛ, ПРОТАРГОЛ), а также проводятся специальные процедуры по уменьшению размеров этих образований методом прижигания химическими реагентами или хирургическим лазером;

атрофическая форма связана с истончением слизистой оболочки, которая становится сухой, сглаженной, местами покрывается вязкой густой слизью. Лечение данной формы фарингита направлено на увлажнение, смягчение слизистой, для чего применяются орошения минеральной водой, содовыми растворами, морской солью, а так же витаминные (масляные растворы витаминов А и Е) и биостимулирующие препараты (алоэ).

Хронический тонзиллит

Это самое распространенное заболевание глотки. Хронический тонзиллит (син. хроническая ангина) — медленно текущее воспаление небных миндалин, склонное к обострениям. Различают три формы хронического тонзиллита:

простая форма или начальная стадия характеризуется не столько ангинами в прошлом, сколько изменениями миндалин. Заболевших беспокоит боль в горле, в миндалинах образуются белесоватые наложения, так называемые, пробки, отмечается неприятный запах изо рта, лимфоузлы постоянно увеличены;

токсико–аллергическая форма I (ТАФ–I) обладает всеми выше перечисленными признаками в сочетании с общими проявлениями: длительной (до нескольких недель) субфебрильной температурой (37,2–37,5 градуса С), быстрой утомляемостью, периодическими болями в суставах и сердце;

токсико–аллергическая форма II (ТАФ–II), при которой могут развиваться тяжелые изменения в сердце, суставах, почках, серьезно нарушающие их работу.

Лечение хронического тонзиллита должно происходить в соответствии с тяжестью заболевания. При простой форме и ТАФ–I лечение проводится курсами и включает:

1. промывание лакун миндалин растворами антисептиков с помощью специального медицинского инструментария;

2. физиотерапию на область миндалин;

3. применение препаратов, обладающих иммуномодулирующим действием (ИМУДОН, ПОЛИОКСИДОНИЙ), поскольку они не только уменьшают проявления заболевания, но и активно влияют на механизмы развития болезни, позволяют повысить интенсивность и продолжительность защитных реакций организма на возможные последующие заражения.

Кроме того, для поддержания состояния миндалин можно рекомендовать лечебно–профилактическое средство ТОНЗИЛГОН. В его состав входят целебные растения, такие как алтей, ромашка, хвощ, обладающие противовоспалительным действием. Курс лечения — 4–6 недель.

При ТАФ–II, а так же, при неэффективности выше указанного лечения показано хирургическое удаление миндалин — тонзиллэктомия.

Таким образом, за такой частой жалобой как боль в горле могут скрываться самые разные, подчас крайне коварные заболевания, точно диагностировать которые сможет только врач. Самостоятельное лечение допустимо только в виде применения местных антисептических препаратов и не более 3–4-х дней. Если за это время боль не уменьшается или появляются другие признаки болезни, не подвергайте свое здоровье и здоровье окружающих опасности, обратитесь к врачу за назначением правильного лечения.

Если у вас заболело горло, это представляет определенную опасность для окружающих, особенно детей, поэтому необходимо максимально ограничить контакт с ними, носить защитную маску и постараться, как можно больше находиться в отдельной комнате.

Чем можно полоскать горло

1. Один из распространенных рецептов: смешать в равных пропорциях (например, по половине чайной ложки) соль и соду, капнуть 4–5 капель йода и налить 100 мл теплой воды. Полоскать горло теплым раствором 5–6 раз в день.

2. Развести 1 таблетку фурацилина в 100 мл теплой воды и этим раствором полоскать горло 5–6 раз в день.

Народные средства для полоскания горла

1. Полоскание горла настоем чеснока. Взять 100 г очищенного и измельченного чеснока, залить 100 мл кипяченой воды комнатной температуры, сосуд плотно закрыть и оставить на 5–6 часов, затем процедить. Полоскать горло теплым раствором 5–6 раз в день.

2. Полоскание отваром подорожника. 1–2 ст. л. размельченных сухих листьев подорожника залить 200 мл кипятка, настаивать полчаса на водяной бане, процедить. Полоскать горло теплым раствором каждый час.

3. Полоскание горла настоем шалфея лекарственного. 4 чайные ложки измельченных листьев залить 200 мл кипятка, настаивать 30 минут на водяной бане, процедить. Полоскать горло теплым раствором каждый час.

4. Полоскание горла настоем соцветий календулы, листьев подорожника и полыни. Все смешать в равных пропорциях. Одну ст. ложку смеси залить 100 мл кипятка, настаивать на водяной бане в течение 10–15 минут, процедить. Полоскать горло теплым раствором каждые 2 часа.

5. Полоскание горла настоем соцветий ромашки, листьев шалфея, эвкалипта и мяты. Смешать 2 части соцветий ромашки, 4 части листьев шалфея, 3 части листьев эвкалипта, 2 части мяты. Три ст. ложки смеси залить 500 мл кипятка, настоять на водяной бане 3–4 минуты, процедить. Полоскать горло теплым раствором 5–6. Этот состав можно использовать и для ингаляции.

Удар в горле: причины, изображения и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Шишки на задней стенке горла могут выглядеть опухшими и грубыми. Некоторые люди называют этот симптом булыжником горла из-за его внешнего вида.

У большинства людей с каменным горлом фарингит, из-за которого горло кажется опухшим, болезненным и раздраженным.Несколько различных состояний могут вызвать фарингит, но чаще всего это связано с вирусной или бактериальной инфекцией, такой как грипп или простуда.

В этой статье вы узнаете больше о причинах появления шишки на задней стенке горла, а также о домашних средствах и о том, когда следует обратиться к врачу.

Поделиться на PinterestИнфекции могут вызывать появление булыжника на задней стенке горла.
Изображение предоставлено: Dake, 2006

Когда тело борется с инфекцией или раздражителем, лимфатические узлы и лимфатическая ткань наполняются жидкостью и опухают.

Из-за увеличения лимфатических узлов клетки под кожей могут набухать и выглядеть бугристыми, что врачи называют фарингитом.

Вирусные инфекции вызывают 60–90% случаев фарингита. Другие вирусы, такие как ветряная оспа, герпес, круп и моно, иногда вызывают отек и булыжник в горле.

Бактериальные инфекции также могут вызывать образование шишек на задней стенке глотки. Бактериальные инфекции чаще встречаются зимой и ранней весной.

Дети и подростки могут иметь более высокий риск вирусных и бактериальных инфекций горла, в том числе тех, которые вызывают неровности на задней стенке горла.

Иногда фарингит может быть хронической проблемой, которая длится недели или месяцы, из-за чего вид булыжника сохраняется надолго.

Хронический фарингит обычно происходит из-за того, что что-то постоянно раздражает горло, а не из-за инфекции. Возможные причины кислотного рефлюкса и аллергии.

Люди с опухолью или шишками в задней части горла могут беспокоиться, что у них рак. Рак обычно не вызывает шишки на задней стенке горла.Однако важно поговорить с врачом о любом росте или опухоли, которые не проходят.

Помимо образования шишек на задней стенке глотки, у человека может быть опухоль в задней части рта или горла, часто сразу за миндалинами.

Некоторые другие симптомы, которые может испытывать человек, включают:

Врач обычно может диагностировать причину шишек, глядя на горло. Некоторые другие тесты, которые могут помочь в диагностике, включают:

  • анализ крови на вирус Эпштейна-Барра, вызывающий моно
  • посев из горла для проверки на Streptococcus бактерий, вызывающих стрептококк
  • посев из горла для проверки на наличие менее распространенные вирусы, такие как хламидиоз

Врач может также задать вопросы о том, как долго болит горло, и есть ли у человека в анамнезе аллергия или кислотный рефлюкс.

Поделиться на PinterestВрач может назначить антибиотики для лечения бактериальной инфекции.
Изображение предоставлено: Assianir, 2012

Большинство инфекций, вызывающих бугорки на задней стенке горла, являются вирусными и проходят без лечения. Простуда и грипп обычно проходят через неделю. Некоторые инфекции, такие как моно, протекают намного дольше — от нескольких недель до нескольких месяцев.

Антибиотики могут лечить бактериальные инфекции, но у многих людей с каменным горлом нет бактериальной инфекции.Прием слишком большого количества антибиотиков увеличивает устойчивость к антибиотикам, что снижает вероятность того, что эти лекарства подействуют на людей, которые действительно в них нуждаются.

Исследование, проведенное в 2016 году с участием 2000 человек, обращающихся за лечением от боли в горле, показало, что только 160 (8%) нуждались в антибиотиках.

Многие домашние средства могут помочь облегчить симптомы боли в горле и уменьшить опухоль и неровности. К этим средствам относятся:

  • Принятие безрецептурных обезболивающих . Некоторые исследования показывают, что ибупрофен приносит больше облегчения, чем ацетаминофен.
  • Рассасывание леденцов или леденцов.
  • Полоскание горла теплой соленой водой.
  • Использование спрея для обезболивания горла . Этот спрей может временно облегчить жгучую боль в горле.
  • Использование увлажнителя . Некоторые люди считают, что увлажнители помогают при ночном кашле, потому что они помогают бороться с сухостью.
  • Употребление меда для уменьшения кашля и болезненности горла . В исследовании 2012 года у детей, получавших дозы меда, наблюдалось более значительное улучшение качества сна и уменьшение кашля, чем у тех, кто принимал плацебо.

Некоторые люди используют лечебные травы, чтобы облегчить симптомы или ускорить заживление. Авторы Кокрановского обзора 2012 года обнаружили ограниченные доказательства того, что некоторые китайские травяные смеси могут помочь при боли в горле.

Однако доказательства были низкого качества, поэтому они не рекомендуют какие-либо специфические китайские лечебные травы для лечения боли в горле.

Поделиться на PinterestЕсли симптомы ухудшаются в течение нескольких дней, ему следует поговорить с врачом.

Человек с простудой или другим подозреваемым вирусом, у которого появляются шишки на задней стенке горла, может спокойно попробовать домашнее лечение в течение нескольких дней.

Люди должны обратиться к врачу, если:

  • Симптомы ухудшаются в течение нескольких дней
  • Симптомы не улучшаются при домашнем лечении
  • У новорожденного или младенца появляется булыжное горло или повышается температура
  • боль невыносима

Это Важно обратиться в отделение неотложной помощи, если из-за боли в горле дышать очень трудно или если в горле кажется, что оно сжимается. Если у ребенка затруднено дыхание, обратитесь за неотложной помощью.

Шишки на задней стенке горла могут вызывать тревогу, но для большинства людей этот симптом со временем исчезнет без лечения.

Поскольку младенцы и маленькие дети более уязвимы для инфекции, важно обращаться за медицинской помощью при любых необычных симптомах, включая шишки на задней стенке горла.

Дети старшего возраста и большинство взрослых могут подождать, чтобы увидеть, исчезнут ли их симптомы с помощью отдыха и домашних средств. Всем, кто сомневается в том, что делать, следует обратиться к врачу.

МАГАЗИН СРЕДСТВ ДЛЯ ДОМА

Домашние средства, перечисленные в этой статье, можно приобрести в Интернете:

Рисунки, риск рака, другие причины, лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны для наших читателей.Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое горло из булыжника?

Горло из булыжника — это термин, который врачи используют для описания раздраженного горла с видимыми шишками и шишками на спине. Бугорки вызваны увеличенной лимфатической тканью миндалин и аденоидов, которые представляют собой тканевые карманы в задней части горла.

Эта ткань часто воспаляется или раздражается в ответ на избыток слизи в горле. Хотя это может показаться тревожным, брусчатка горла обычно безвредна и легко поддается лечению.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, что вызывает брусчатку в горле и как определить, может ли это быть что-то более серьезное.

Горло из булыжника обычно возникает из-за раздражения от постназального выделения, которое относится к дополнительной слизи, стекающей по задней стенке горла. Слизь вырабатывается железами в носу и горле. Он помогает увлажнять сухой воздух, очищать носовые проходы, улавливать вредные патогены и предотвращать вдыхание посторонних материалов.

Тем не менее, некоторые условия могут увеличить выработку слизи или сделать слизь более густой.Постназальное выделение жидкости происходит, когда эта дополнительная слизь накапливается в задней части горла, где она может вызвать раздражение и образование камней в горле.

Многие вещи могут вызвать постназальный капель, например:

Лечение булыжника в горле включает в себя лечение слизистого состояния, из-за которого оно в первую очередь появляется.

При причинах, связанных с аллергией или инфекциями, противоотечные средства, отпускаемые без рецепта, такие как псевдоэфедрин (Судафед), могут помочь разложить лишнюю слизь.Также могут помочь антигистаминные препараты. Просто убедитесь, что вы выбрали не успокаивающий препарат, например лоратадин (кларитин). Традиционные антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил), на самом деле могут ухудшить симптомы постназального подтекания. Ваш врач может также предложить использовать стероидный назальный спрей.

Вы можете купить стероидный назальный спрей на Amazon.

В случае появления дополнительной слизи, связанной с приемом лекарств, поговорите со своим врачом. Они могут изменить дозировку или заменить ее на другое лекарство, не имеющее таких же побочных эффектов.

Если ваше горло из булыжника связано с LPR, вам может потребоваться внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы управлять своими симптомами, в том числе:

  • похудение
  • отказ от курения
  • ограничение потребления алкоголя
  • отказ от кислых продуктов, таких как цитрусовые , помидоры и шоколад

Если у вас все еще есть симптомы LPR, вам может потребоваться принимать лекарства, такие как ингибиторы протонной помпы, антациды или блокаторы h3, чтобы снизить кислотность желудка.

Как следует из названия, горловина из булыжника имеет вид, похожий на гальку.В зависимости от того, что вызывает это, вы также можете заметить:

  • постоянный сухой кашель
  • ощущение, будто вам постоянно нужно откашливаться
  • ощущение, будто что-то застряло в вашем горле
  • боль в горле
  • тошнота
  • неприятный запах изо рта

Шишки и шишки, которые появляются на любом участке тела, могут вызвать страх перед раком. Однако брусчатка горла не считается признаком какого-либо рака. Если вас беспокоит рак вокруг горла, сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов в дополнение к булыжному горлу, особенно если они, кажется, не проходят:

Булыжниковое горло почти всегда является безвредным состоянием, вызванным из-за дополнительной слизи в горле.Хотя его бугристый вид может вызывать беспокойство, он не связан ни с каким типом рака. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы выяснить, из-за чего лишняя слизь капает в горло, и приступайте к ее лечению.

Рисунки, Риск рака, Другие причины, Лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое горло из булыжника?

Горло из булыжника — это термин, который врачи используют для описания раздраженного горла с видимыми шишками и шишками на спине.Бугорки вызваны увеличенной лимфатической тканью миндалин и аденоидов, которые представляют собой тканевые карманы в задней части горла.

Эта ткань часто воспаляется или раздражается в ответ на избыток слизи в горле. Хотя это может показаться тревожным, брусчатка горла обычно безвредна и легко поддается лечению.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, что вызывает брусчатку в горле и как определить, может ли это быть что-то более серьезное.

Горло из булыжника обычно возникает из-за раздражения от постназального выделения, которое относится к дополнительной слизи, стекающей по задней стенке горла.Слизь вырабатывается железами в носу и горле. Он помогает увлажнять сухой воздух, очищать носовые проходы, улавливать вредные патогены и предотвращать вдыхание посторонних материалов.

Тем не менее, некоторые условия могут увеличить выработку слизи или сделать слизь более густой. Постназальное выделение жидкости происходит, когда эта дополнительная слизь накапливается в задней части горла, где она может вызвать раздражение и образование камней в горле.

Многие вещи могут вызвать постназальный капель, например:

Лечение булыжника в горле включает в себя лечение слизистого состояния, из-за которого оно в первую очередь появляется.

При причинах, связанных с аллергией или инфекциями, противоотечные средства, отпускаемые без рецепта, такие как псевдоэфедрин (Судафед), могут помочь разложить лишнюю слизь. Также могут помочь антигистаминные препараты. Просто убедитесь, что вы выбрали не успокаивающий препарат, например лоратадин (кларитин). Традиционные антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил), на самом деле могут ухудшить симптомы постназального подтекания. Ваш врач может также предложить использовать стероидный назальный спрей.

Вы можете купить стероидный назальный спрей на Amazon.

В случае появления дополнительной слизи, связанной с приемом лекарств, поговорите со своим врачом. Они могут изменить дозировку или заменить ее на другое лекарство, не имеющее таких же побочных эффектов.

Если ваше горло из булыжника связано с LPR, вам может потребоваться внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы управлять своими симптомами, в том числе:

  • похудение
  • отказ от курения
  • ограничение потребления алкоголя
  • отказ от кислых продуктов, таких как цитрусовые , помидоры и шоколад

Если у вас все еще есть симптомы LPR, вам может потребоваться принимать лекарства, такие как ингибиторы протонной помпы, антациды или блокаторы h3, чтобы снизить кислотность желудка.

Как следует из названия, горловина из булыжника имеет вид, похожий на гальку. В зависимости от того, что вызывает это, вы также можете заметить:

  • постоянный сухой кашель
  • ощущение, будто вам постоянно нужно откашливаться
  • ощущение, будто что-то застряло в вашем горле
  • боль в горле
  • тошнота
  • неприятный запах изо рта

Шишки и шишки, которые появляются на любом участке тела, могут вызвать страх перед раком. Однако брусчатка горла не считается признаком какого-либо рака.Если вас беспокоит рак вокруг горла, сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов в дополнение к булыжному горлу, особенно если они, кажется, не проходят:

Булыжниковое горло почти всегда является безвредным состоянием, вызванным из-за дополнительной слизи в горле. Хотя его бугристый вид может вызывать беспокойство, он не связан ни с каким типом рака. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы выяснить, из-за чего лишняя слизь капает в горло, и приступайте к ее лечению.

Рисунки, Риск рака, Другие причины, Лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое горло из булыжника?

Горло из булыжника — это термин, который врачи используют для описания раздраженного горла с видимыми шишками и шишками на спине. Бугорки вызваны увеличенной лимфатической тканью миндалин и аденоидов, которые представляют собой тканевые карманы в задней части горла.

Эта ткань часто воспаляется или раздражается в ответ на избыток слизи в горле. Хотя это может показаться тревожным, брусчатка горла обычно безвредна и легко поддается лечению.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, что вызывает брусчатку в горле и как определить, может ли это быть что-то более серьезное.

Горло из булыжника обычно возникает из-за раздражения от постназального выделения, которое относится к дополнительной слизи, стекающей по задней стенке горла. Слизь вырабатывается железами в носу и горле.Он помогает увлажнять сухой воздух, очищать носовые проходы, улавливать вредные патогены и предотвращать вдыхание посторонних материалов.

Тем не менее, некоторые условия могут увеличить выработку слизи или сделать слизь более густой. Постназальное выделение жидкости происходит, когда эта дополнительная слизь накапливается в задней части горла, где она может вызвать раздражение и образование камней в горле.

Многие вещи могут вызвать постназальный капель, например:

Лечение булыжника в горле включает в себя лечение слизистого состояния, из-за которого оно в первую очередь появляется.

При причинах, связанных с аллергией или инфекциями, противоотечные средства, отпускаемые без рецепта, такие как псевдоэфедрин (Судафед), могут помочь разложить лишнюю слизь. Также могут помочь антигистаминные препараты. Просто убедитесь, что вы выбрали не успокаивающий препарат, например лоратадин (кларитин). Традиционные антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил), на самом деле могут ухудшить симптомы постназального подтекания. Ваш врач может также предложить использовать стероидный назальный спрей.

Вы можете купить стероидный назальный спрей на Amazon.

В случае появления дополнительной слизи, связанной с приемом лекарств, поговорите со своим врачом. Они могут изменить дозировку или заменить ее на другое лекарство, не имеющее таких же побочных эффектов.

Если ваше горло из булыжника связано с LPR, вам может потребоваться внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы управлять своими симптомами, в том числе:

  • похудение
  • отказ от курения
  • ограничение потребления алкоголя
  • отказ от кислых продуктов, таких как цитрусовые , помидоры и шоколад

Если у вас все еще есть симптомы LPR, вам может потребоваться принимать лекарства, такие как ингибиторы протонной помпы, антациды или блокаторы h3, чтобы снизить кислотность желудка.

Как следует из названия, горловина из булыжника имеет вид, похожий на гальку. В зависимости от того, что вызывает это, вы также можете заметить:

  • постоянный сухой кашель
  • ощущение, будто вам постоянно нужно откашливаться
  • ощущение, будто что-то застряло в вашем горле
  • боль в горле
  • тошнота
  • неприятный запах изо рта

Шишки и шишки, которые появляются на любом участке тела, могут вызвать страх перед раком. Однако брусчатка горла не считается признаком какого-либо рака.Если вас беспокоит рак вокруг горла, сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов в дополнение к булыжному горлу, особенно если они, кажется, не проходят:

Булыжниковое горло почти всегда является безвредным состоянием, вызванным из-за дополнительной слизи в горле. Хотя его бугристый вид может вызывать беспокойство, он не связан ни с каким типом рака. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы выяснить, из-за чего лишняя слизь капает в горло, и приступайте к ее лечению.

Рисунки, Риск рака, Другие причины, Лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое горло из булыжника?

Горло из булыжника — это термин, который врачи используют для описания раздраженного горла с видимыми шишками и шишками на спине. Бугорки вызваны увеличенной лимфатической тканью миндалин и аденоидов, которые представляют собой тканевые карманы в задней части горла.

Эта ткань часто воспаляется или раздражается в ответ на избыток слизи в горле. Хотя это может показаться тревожным, брусчатка горла обычно безвредна и легко поддается лечению.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, что вызывает брусчатку в горле и как определить, может ли это быть что-то более серьезное.

Горло из булыжника обычно возникает из-за раздражения от постназального выделения, которое относится к дополнительной слизи, стекающей по задней стенке горла. Слизь вырабатывается железами в носу и горле.Он помогает увлажнять сухой воздух, очищать носовые проходы, улавливать вредные патогены и предотвращать вдыхание посторонних материалов.

Тем не менее, некоторые условия могут увеличить выработку слизи или сделать слизь более густой. Постназальное выделение жидкости происходит, когда эта дополнительная слизь накапливается в задней части горла, где она может вызвать раздражение и образование камней в горле.

Многие вещи могут вызвать постназальный капель, например:

Лечение булыжника в горле включает в себя лечение слизистого состояния, из-за которого оно в первую очередь появляется.

При причинах, связанных с аллергией или инфекциями, противоотечные средства, отпускаемые без рецепта, такие как псевдоэфедрин (Судафед), могут помочь разложить лишнюю слизь. Также могут помочь антигистаминные препараты. Просто убедитесь, что вы выбрали не успокаивающий препарат, например лоратадин (кларитин). Традиционные антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил), на самом деле могут ухудшить симптомы постназального подтекания. Ваш врач может также предложить использовать стероидный назальный спрей.

Вы можете купить стероидный назальный спрей на Amazon.

В случае появления дополнительной слизи, связанной с приемом лекарств, поговорите со своим врачом. Они могут изменить дозировку или заменить ее на другое лекарство, не имеющее таких же побочных эффектов.

Если ваше горло из булыжника связано с LPR, вам может потребоваться внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы управлять своими симптомами, в том числе:

  • похудение
  • отказ от курения
  • ограничение потребления алкоголя
  • отказ от кислых продуктов, таких как цитрусовые , помидоры и шоколад

Если у вас все еще есть симптомы LPR, вам может потребоваться принимать лекарства, такие как ингибиторы протонной помпы, антациды или блокаторы h3, чтобы снизить кислотность желудка.

Как следует из названия, горловина из булыжника имеет вид, похожий на гальку. В зависимости от того, что вызывает это, вы также можете заметить:

  • постоянный сухой кашель
  • ощущение, будто вам постоянно нужно откашливаться
  • ощущение, будто что-то застряло в вашем горле
  • боль в горле
  • тошнота
  • неприятный запах изо рта

Шишки и шишки, которые появляются на любом участке тела, могут вызвать страх перед раком. Однако брусчатка горла не считается признаком какого-либо рака.Если вас беспокоит рак вокруг горла, сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов в дополнение к булыжному горлу, особенно если они, кажется, не проходят:

Булыжниковое горло почти всегда является безвредным состоянием, вызванным из-за дополнительной слизи в горле. Хотя его бугристый вид может вызывать беспокойство, он не связан ни с каким типом рака. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы выяснить, из-за чего лишняя слизь капает в горло, и приступайте к ее лечению.

На что похоже опухоль при раке горла?

Рак горла — это заболевание, которое характеризуется развитием злокачественных опухолей горла (глотки), голосового аппарата (гортани) или миндалин. В большинстве случаев рак горла возникает из плоских клеток, выстилающих внутреннюю часть горла, мышечной трубки, которая простирается от носа до нижней части шеи.

Симптомы рака горла могут различаться в зависимости от его локализации. Иногда это может вызвать образование пальпируемой шишки на шее, хотя этот симптом присутствует не всегда.Также важно отметить, что уплотнения на шее часто связаны с инфекциями верхних дыхательных путей, такими как ангина, и не всегда указывают на наличие рака. Эти шишки на самом деле являются лимфатическими узлами, которые временно увеличились, поскольку борются с инфекцией. После того, как инфекция пройдет, лимфатические узлы вернутся к своему нормальному размеру, и опухоли исчезнут. С другой стороны, опухоль, которая возникает без инфекции или сохраняется долгое время после ее исчезновения, может быть признаком рака горла.

Помимо шишки, отека или утолщения на шее, существуют некоторые другие предупреждающие признаки и симптомы рака горла:

  • Проблемы с глотанием (дисфагия)
  • Ощущение, что еда застряла в горле
  • Охриплость и другие изменения голоса
  • Постоянная боль в горле
  • Язва во рту, которая легко кровоточит или не заживает в течение нескольких дней
  • Красное или белое пятно на десне, языке или на подкладке щек
  • Онемение рта или языка
  • Хроническая заложенность носа
  • Боль в ухе

В рамках известной программы по борьбе с раком головы и шеи в Онкологическом центре Моффитта наша многопрофильная команда совместно оценивает симптомы каждого пациента и результаты диагностических тестов.После диагностики рака горла мы разрабатываем индивидуальный план лечения и внимательно следим за прогрессом пациента. Наши пациенты имеют доступ к новейшим вариантам лечения, включая клинические испытания, которые обеспечивают ранний доступ к многообещающим новым методам лечения, которые еще не доступны в других условиях.

Если вас беспокоит комок в горле, вы можете проконсультироваться со специалистом по онкологическим заболеваниям головы и шеи в Онкологическом центре Моффитта с направлением или без него. Для получения дополнительной информации позвоните по телефону 1-888-663-3488 или заполните онлайн-форму регистрации нового пациента.


Как распознать признаки ангины

Трудно сказать, действительно ли сильная ангина является ангиной. Для начала, заглянуть себе в горло, чтобы увидеть, что происходит, сложно. Эта распространенная детская болезнь легко передается от человека к человеку. Реже встречается у взрослых, за исключением тех, кто работает с детьми или является родителями детей школьного возраста.

Тем не менее, зима уже не за горами, а это означает, что мы будем проводить много времени в помещении или направляемся в закрытые помещения, такие как многолюдные кинотеатры, для тепла и развлечений.На рабочем месте, если хотя бы один человек в вашем офисе инфицирован, ангина может легко распространиться. Может быть, пропустить этот переполненный лифт ради следующего пустого? Хотя избегание людей может помочь на некоторое время уменьшить воздействие на вас, это не всегда легко сделать, когда вы чувствуете щекотание и болезненность в горле. Вот как узнать, есть ли у вас ангина, и что делать, если вы хотите избавиться от нее.

Следите за этими знаками

Боль в горле может быть признаком простуды или ангины.Оба будут сопровождаться затруднением глотания, болью и покраснением. Однако есть несколько вещей, которые отделяют стрептококковое горло от других болезней.

Во-первых, важно отметить, что ангина, связанная с стрептококком, разовьется очень быстро. Эта боль не нарастает постепенно в течение нескольких дней. Скорее, вы можете просто проснуться с болью в горле с некоторыми другими заметными симптомами. Это может вызвать боль при глотании и опухшие миндалины.

Во-вторых, ангина известна преобладанием петехий во рту, горле и миндалинах.Эти маленькие красные пятна довольно уникальны для инфекции, что облегчает диагностику стрептококка у большинства людей. Вы также можете заметить небольшие белые пятна или полосы гноя на задней стороне глотки и миндалинах. Стрептококковая инфекция — это нехорошо, но очень важно вытащить фонарик и заглянуть в горло. Если у вас случается кашель или насморк вместе с болью в горле, у вас может быть простуда или грипп.

Как узнать наверняка

Конечно, существует ряд других болезней, которые имеют симптомы, похожие на стрептококковое горло.Лучший способ узнать, есть ли у вас бактериальная инфекция, — это посетить ближайшее к вам отделение неотложной помощи. В большинстве отделений неотложной помощи предлагаются экспресс-тесты для проверки наличия бактерии Streptococcus.

Этот простой тест, пожалуй, один из самых простых экзаменов, которые вы можете пройти в кабинете врача. Ваш врач возьмет заднюю стенку горла ватным тампоном, чтобы захватить некоторые бактерии. Это может быть немного неудобно для людей с сильным рвотным рефлексом, но произнесение «Ааа» или прижимание языка могут помочь процессу.Затем ваш врач возьмет мазок и проверит его, чтобы определить, присутствует ли в вашем теле стрептококк. Если результат положительный, вам обычно прописывают антибиотики для борьбы с бактериями.

Домашние средства для облегчения боли

Если вы не можете сразу же обратиться к врачу, попробуйте выпить теплый чай или суп, чтобы уменьшить воспаление в горле и снять отек. Вы также можете полоскать горло теплой соленой водой, если у вас все еще возникают проблемы с глотанием. Соленая вода поможет избавиться от некоторых бактерий и ослабит воспаление, которое может у вас возникнуть.А леденцы от горла могут предложить временное облегчение.

Ибупрофен (Адвил) и ацетаминофен (Тайленол) также могут помочь снизить уровень воспаления. Стрептококковая ангина, как известно, вызывает лихорадку, поэтому важно следить за своей температурой, пока вы не сможете обратиться к врачу. К счастью, клиники неотложной помощи MultiCare Indigo удобно расположены по всему Вашингтону: 16 пунктов в регионе Пьюджет-Саунд и пять клиник в Спокане и на внутреннем северо-западе, что делает их доступными для многих людей.

Если у вас симптомы, похожие на стрептококковые, не стесняйтесь обращаться в ближайшую службу неотложной помощи Indigo для получения дополнительной информации. По оценкам, более трех миллионов пациентов посещают центры неотложной помощи каждую неделю. Положитесь на медицинских специалистов в Indigo Urgent Care, чтобы почувствовать себя лучше в кратчайшие сроки.

Запишитесь на прием или найдите место

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.