3 дерм крем: Тридерм инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Triderm мазь д/наружн. прим. 500 мкг+10 мг+1 мг/1 г: тубы 15 г или 30 г (2909)

Описание ГЕНТАМИЦИН показания, дозировки, противопоказания активного вещества GENTAMICIN

ТРИДЕРМ† инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | TRIDERM† компании «Schering-Plough Central East»

механизм действия. Тридерм объединяет три действия: противовоспалительное действие бетаметазона дипропионата с антибактериальной активностью гентамицина сульфата и антимикотическим действием клотримазола.

Фармакодинамика. Бетаметазона дипропионат является мощным (класс III) кортикостероидом с противовоспалительным, противоаллергическим и противозудным действием.

Гентамицин — антибиотик группы аминогликозидов с бактерицидным действием. Подавляет синтез белков чувствительных к антибиотику микроорганизмов. Гентамицин активен в отношении многих аэробных грамотрицательных и немногих грамположительных бактерий. In vitro гентамицин в концентрации 1–8 мкг/мл подавляет большинство чувствительных штаммов Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Moraxella lacunata, Neisseria, индолположительнх и индолотрицательных штаммов Proteus, Pseudomonas (в том числе большинство штаммов Pseudomonas aeruginosa), Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis и Serratia. Различные виды и штаммы одного и того же вида могут демонстрировать существенные различия по чувствительности in vitro. Кроме того, чувствительность in vitro не всегда коррелирует с чувствительностью in vivo. Гентамицин неэффективен против большинства анаэробных бактерий, грибов и вирусов. Гентамицин обладает только минимальной эффективностью против стрептококков.

Резистентность к гентамицину может развиваться у грамотрицательных и грамположительных бактерий.

Клотримазол — синтетическое антимикотическое средство группы производных имидазола. Спектр деятельности включает ряд грибов, патогенных для человека и животных. Клотримазол обеспечивает эффективное действие против дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибов. Во время испытаний in vitro продемонстрирована эффективность клотримазола против Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis и Candida (в том числе Candida albicans). На основе современных данных противогрибковое действие клотримазола обусловлено подавлением синтеза эргостерина — важного компонента клеточной мембраны грибов.

Фармакокинетика. Исследований проникновения или поглощения этого лекарственного средства не проводили.

Бетаметазон

В нормальных условиях только часть бетаметазона, применяемого местно, является системно доступной. Степень его проникновения зависит от места нанесения, состояния кожи, используемой галеновой формы препарата, возраста пациента и способа применения.

Гентамицин

Всасывание можно не принимать во внимание при применении гентамицина на неповрежденной коже. Однако следует учитывать увеличение чрескожного всасывания в случае потери слоя кератина, воспаления и применения под окклюзионной повязкой/на больших поверхностях кожи.

Клотримазол

После нанесения системная абсорбция низкая, при этом большинство клотримазола остается в роговом слое. После нанесения 1% радиоактивного клотримазола на неповрежденную кожу и на кожу с острым воспалением отмечали следующие концентрации через 6 ч: роговой слой — 100 мкг/см³, сетчатый слой — 0,5–1 мкг/см³, подкожный слой — 0,1 мкг/см³.

лечение дерматозов, чувствительных к ГКС, при наличии (или при подозрении) бактериальных и/или грибковых инфекций, вызванных чувствительными к компонентам препарата микроорганизмами.

взрослым Тридерм наносят тонким слоем на всю пораженную поверхность и прилегающие участки кожи 2 раза в сутки, утром и вечером, и осторожно втирают. Длительность лечения зависит от клинического ответа больного на лечение, а также клинических и микробиологических показателей. В случаях «стопы атлета» может потребоваться более длительный курс лечения (2–4 нед).

препарат противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к активным веществам или к любому другому компоненту препарата, другим аминогликозидным антибиотикам (перекрестные аллергические реакции на гентамицин) или производным имидазола (перекрестные аллергические реакции на клотримазол). А также при туберкулезе кожи, кожных проявлениях сифилиса, кожных реакциях после вакцинации, кожных язвах, угрях, распространенном бляшечном псориазе, вирусных кожных инфекциях (например простой герпес, опоясывающий лишай), варикозном расширении вен, периоральном дерматите, розовых угрях, ветряной оспе, других бактериальных и грибковых инфекциях кожи без надлежащей антибактериальной и антигрибковой терапии.

Тридерм не показан для использования под окклюзионными повязками.

Тридерм не следует наносить на слизистые оболочки, глаза или участок возле глаз.

Не использовать крем для лечения ногтей или инфекций кожи головы.

начало лечения. Кожа: редко — раздражение кожи, жжение, зуд, сухость кожи, реакции гиперчувствительности на один из компонентов препарата и изменение цвета кожи.

Применение на больших участках кожи, под окклюзионные повязки и/или в течение длительного времени: при применении на больших участках кожи, под окклюзионные повязки и/или в течение длительного времени могут возникать локальные изменения на коже. При применении на больших участках кожи могут возникнуть системные реакции (угнетение функции надпочечников, обморок, артериальная гипотензия, одышка, дискомфорт/боль, недомогание).

Следует помнить о повышенном риске развития вторичных инфекций вследствие снижения местной резистентности к инфекциям.

Кожа: локальные изменения кожи, например атрофия кожи (в частности лица), телеангиэктазии, экссудация, появление волдырей, отек, крапивница, мацерация кожи, потница, нарушение пигментации (гипопигментация), гипохромия, стрии, очаговое, пластинчатое шелушение кожи, покалывание кожи, уплотнение кожи, трещины кожи, ощущение тепла, фолликулярная сыпь, эритема, растяжки, подкожные кровоизлияния, пурпура, угреподобные высыпания, вызванные стероидами, розацеаподобный/периоральный дерматит, гипертрихоз и изменения цвета кожи. Неизвестно, обратимы ли эти изменения цвета кожи; нечасто — контактная сенсибилизация к гентамицину.

У некоторых пациентов наблюдалась возможная фотосенсибилизация; однако этот эффект не воспроизводится при повторном применении гентамицина с последующим воздействием ультрафиолетового облучения.

Эндокринная система: подавление синтеза эндогенных кортикостероидов, чрезмерная активность надпочечников с отеком.

Метаболизм: появление латентного сахарного диабета.

Органы зрения: нечеткость зрения.

Ухо, внутреннее ухо/почки: при одновременном системном введении аминогликозидных антибиотиков может возникнуть совокупная ототоксичность/нефротоксичность при применении на больших поверхностях тела или на участках пораженной кожи.

Опорно-двигательная система: остеопороз, задержка роста (у детей).

Цетостеариловый спирт, входящий в состав крема, может привести к возникновению местных ограниченных кожных реакций (например контактного дерматита).

мазь Тридерм особенно подходит для применения на сухую или огрубевшую кожу.

Крем Тридерм особенно подходит для применения в лечении нарушений в экссудативной стадии.

Тридерм не предназначен для применения в офтальмологии.

При развитии раздражения кожи или проявлений повышенной чувствительности на фоне лечения препаратом Тридерм применение препарата следует прекратить и подобрать больному соответствующую терапию.

При местном применении системная абсорбция действующих веществ может быть выше при применении препарата на больших участках кожи, при длительном применении или при нанесении на поврежденные участки кожи. При этом могут возникать побочные явления, которые наблюдаются после системного применения действующих веществ.

При одновременном системном введении аминогликозидных антибиотиков, в случае повышенной абсорбции, следует учитывать вероятность совокупного токсического действия (ото-/нефротоксичность).

В частности, следует иметь в виду перекрестные аллергические реакции с другими аминогликозидными антибиотиками.

Длительное местное применение антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии суперинфекции следует назначить соответствующее лечение.

Применять препарат в высоких дозах, на больших поверхностях тела или под окклюзионными повязками или применять кортикостероиды сильного или очень сильного действия следует только под регулярным наблюдением врача; особенно в отношении угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и возможного метаболического эффекта. В случае развития угнетения лекарственный препарат следует отменить, частоту нанесения снизить или перевести пациента на кортикостероидный препарат с более слабым действием. Функция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, как правило, восстанавливается при отмене препарата. В отдельных случаях могут развиваться симптомы отмены, требующие добавления системного кортикостероида.

Следует избегать нанесения препарата на открытые раны или поврежденную кожу.

Непрерывное лечение более 2–3 нед не рекомендуется.

Кортикостероиды очень сильного, сильного и среднего действия следует применять с осторожностью при нанесении на кожу лица и половых органов. В таких случаях курс лечения не должен превышать 1 нед.

В общем только низкодозовые кортикостероиды можно применять на участках вокруг глаз (риск развития глаукомы).

Кортикостероиды могут маскировать симптомы аллергической реакции на один из компонентов препарата. Пациента следует проинструктировать применять препарат только лично для лечения существующего заболевания кожи и не передавать другим лицам.

При применении кортикостероидов системного и местного действия (включая интраназальный, ингаляционный и внутриглазной пути введения) возможно нарушение зрения. При возникновении таких симптомов, как нечеткость зрения или другие нарушения зрения, пациенту следует пройти обследование у офтальмолога для оценки возможных причин нарушения зрения, которые могут включать катаракту, глаукому или такие редкие заболевания, как центральная серозная хориоретинопатия, о чем сообщалось после применения кортикостероидов системного и местного действия.

Пациенты детского возраста могут демонстрировать большую чувствительность к вызванному топическими кортикостероидами угнетению гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и синдрому Иценко — Кушинга, нежели взрослые пациенты, что вызвано большим соотношением площади кожи и массы тела.

У детей, получавших кортикостероиды для местного применения, отмечали угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Кушинга, задержку роста, недостаточное увеличение массы тела, повышение внутричерепного давления.

Проявления угнетения функции коры надпочечников: низкий уровень кортизола в плазме крови и отсутствие реакции на пробу по стимуляции надпочечников с применением препаратов АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выпячиванием родничка, головной болью, двусторонним отеком диска зрительного нерва.

Применение в период беременности и кормления грудью. Беременность. В экспериментальных исследованиях с участием животных установлен тератогенный эффект кортикостероидов для местного применения. Отсутствуют данные по его применению в период беременности у человека.

Аминогликозиды проникают через плацентарный барьер и могут нанести вред плоду при применении у беременных. Были сообщения о случаях полной необратимой двухсторонней врожденной глухоты у детей, матери которых получали аминогликозиды (включая гентамицин) в период беременности. Недостаточно данных относительно местного применения гентамицина у беременных. Недостаточно данных о применении клотримазола у беременных.

Исследования на животных не показали риска влияния препарата на плод.

Тридерм следует применять только в случаях крайней необходимости.

Тридерм не следует применять в высоких дозах, на больших участках кожи и в течение длительного времени.

Кормление грудью. Неизвестно, могут ли гентамицин, клотримазол и кортикостероиды при местном применении проникать в грудное молоко. Однако системные кортикостероиды выявляют в грудном молоке.

Не следует наносить Тридерм на молочные железы в период кормления грудью.

Дети. Не рекомендуется назначать детям, поскольку отсутствует опыт применения препарата у пациентов данной возрастной категории.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с другими автоматизированными системами не изучали.

при применении препарата на коже половых органов и анальном отверстии наличие парафина мягкого или парафина жидкого (вспомогательные вещества в составе препарата) может уменьшить прочность на разрыв латексных презервативов, чем снижает их надежность при использовании. Клотримазол при местном применении может быть антагонистом амфотерицина В и других полиеновых антибиотиков.

симптомы. При длительном или чрезмерном применении местных ГКС возможно угнетение гипофизарно-адреналовой системы с развитием вторичной адреналовой недостаточности и появлением симптомов гиперкортицизма, в том числе болезни Кушинга. Нельзя исключать, что однократная передозировка гентамицина приводит к появлению симптомов передозировки. Чрезмерное или длительное применение гентамицина может привести к избыточному росту нечувствительных к антибиотику микроорганизмов в месте поражения кожи.

Лечение. Назначают соответствующую симптоматическую терапию. Симптомы острого гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного баланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена кортикостероидов. В случае избыточного роста резистентных микроорганизмов рекомендуется прекратить лечение препаратом Тридерм и назначить необходимую противогрибковую и антибактериальную терапию.

хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C.

Дата добавления: 08.07.2020 г.

ТРИДЕРМ† инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | TRIDERM† компании «Schering-Plough Central East»

механизм действия. Тридерм объединяет три действия: противовоспалительное действие бетаметазона дипропионата с антибактериальной активностью гентамицина сульфата и антимикотическим действием клотримазола.

Фармакодинамика. Бетаметазона дипропионат является мощным (класс III) кортикостероидом с противовоспалительным, противоаллергическим и противозудным действием.

Гентамицин — антибиотик группы аминогликозидов с бактерицидным действием. Подавляет синтез белков чувствительных к антибиотику микроорганизмов. Гентамицин активен в отношении многих аэробных грамотрицательных и немногих грамположительных бактерий. In vitro гентамицин в концентрации 1–8 мкг/мл подавляет большинство чувствительных штаммов Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Moraxella lacunata, Neisseria, индолположительнх и индолотрицательных штаммов Proteus, Pseudomonas (в том числе большинство штаммов Pseudomonas aeruginosa), Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis и Serratia. Различные виды и штаммы одного и того же вида могут демонстрировать существенные различия по чувствительности in vitro. Кроме того, чувствительность in vitro не всегда коррелирует с чувствительностью in vivo. Гентамицин неэффективен против большинства анаэробных бактерий, грибов и вирусов. Гентамицин обладает только минимальной эффективностью против стрептококков.

Резистентность к гентамицину может развиваться у грамотрицательных и грамположительных бактерий.

Клотримазол — синтетическое антимикотическое средство группы производных имидазола. Спектр деятельности включает ряд грибов, патогенных для человека и животных. Клотримазол обеспечивает эффективное действие против дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибов. Во время испытаний in vitro продемонстрирована эффективность клотримазола против Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis и Candida (в том числе Candida albicans). На основе современных данных противогрибковое действие клотримазола обусловлено подавлением синтеза эргостерина — важного компонента клеточной мембраны грибов.

Фармакокинетика. Исследований проникновения или поглощения этого лекарственного средства не проводили.

Бетаметазон

В нормальных условиях только часть бетаметазона, применяемого местно, является системно доступной. Степень его проникновения зависит от места нанесения, состояния кожи, используемой галеновой формы препарата, возраста пациента и способа применения.

Гентамицин

Всасывание можно не принимать во внимание при применении гентамицина на неповрежденной коже. Однако следует учитывать увеличение чрескожного всасывания в случае потери слоя кератина, воспаления и применения под окклюзионной повязкой/на больших поверхностях кожи.

Клотримазол

После нанесения системная абсорбция низкая, при этом большинство клотримазола остается в роговом слое. После нанесения 1% радиоактивного клотримазола на неповрежденную кожу и на кожу с острым воспалением отмечали следующие концентрации через 6 ч: роговой слой — 100 мкг/см³, сетчатый слой — 0,5–1 мкг/см³, подкожный слой — 0,1 мкг/см³.

лечение дерматозов, чувствительных к ГКС, при наличии (или при подозрении) бактериальных и/или грибковых инфекций, вызванных чувствительными к компонентам препарата микроорганизмами.

взрослым Тридерм наносят тонким слоем на всю пораженную поверхность и прилегающие участки кожи 2 раза в сутки, утром и вечером, и осторожно втирают. Длительность лечения зависит от клинического ответа больного на лечение, а также клинических и микробиологических показателей. В случаях «стопы атлета» может потребоваться более длительный курс лечения (2–4 нед).

препарат противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к активным веществам или к любому другому компоненту препарата, другим аминогликозидным антибиотикам (перекрестные аллергические реакции на гентамицин) или производным имидазола (перекрестные аллергические реакции на клотримазол). А также при туберкулезе кожи, кожных проявлениях сифилиса, кожных реакциях после вакцинации, кожных язвах, угрях, распространенном бляшечном псориазе, вирусных кожных инфекциях (например простой герпес, опоясывающий лишай), варикозном расширении вен, периоральном дерматите, розовых угрях, ветряной оспе, других бактериальных и грибковых инфекциях кожи без надлежащей антибактериальной и антигрибковой терапии.

Тридерм не показан для использования под окклюзионными повязками.

Тридерм не следует наносить на слизистые оболочки, глаза или участок возле глаз.

Не использовать крем для лечения ногтей или инфекций кожи головы.

начало лечения. Кожа: редко — раздражение кожи, жжение, зуд, сухость кожи, реакции гиперчувствительности на один из компонентов препарата и изменение цвета кожи.

Применение на больших участках кожи, под окклюзионные повязки и/или в течение длительного времени: при применении на больших участках кожи, под окклюзионные повязки и/или в течение длительного времени могут возникать локальные изменения на коже. При применении на больших участках кожи могут возникнуть системные реакции (угнетение функции надпочечников, обморок, артериальная гипотензия, одышка, дискомфорт/боль, недомогание).

Следует помнить о повышенном риске развития вторичных инфекций вследствие снижения местной резистентности к инфекциям.

Кожа: локальные изменения кожи, например атрофия кожи (в частности лица), телеангиэктазии, экссудация, появление волдырей, отек, крапивница, мацерация кожи, потница, нарушение пигментации (гипопигментация), гипохромия, стрии, очаговое, пластинчатое шелушение кожи, покалывание кожи, уплотнение кожи, трещины кожи, ощущение тепла, фолликулярная сыпь, эритема, растяжки, подкожные кровоизлияния, пурпура, угреподобные высыпания, вызванные стероидами, розацеаподобный/периоральный дерматит, гипертрихоз и изменения цвета кожи. Неизвестно, обратимы ли эти изменения цвета кожи; нечасто — контактная сенсибилизация к гентамицину.

У некоторых пациентов наблюдалась возможная фотосенсибилизация; однако этот эффект не воспроизводится при повторном применении гентамицина с последующим воздействием ультрафиолетового облучения.

Эндокринная система: подавление синтеза эндогенных кортикостероидов, чрезмерная активность надпочечников с отеком.

Метаболизм: появление латентного сахарного диабета.

Органы зрения: нечеткость зрения.

Ухо, внутреннее ухо/почки: при одновременном системном введении аминогликозидных антибиотиков может возникнуть совокупная ототоксичность/нефротоксичность при применении на больших поверхностях тела или на участках пораженной кожи.

Опорно-двигательная система: остеопороз, задержка роста (у детей).

Цетостеариловый спирт, входящий в состав крема, может привести к возникновению местных ограниченных кожных реакций (например контактного дерматита).

мазь Тридерм особенно подходит для применения на сухую или огрубевшую кожу.

Крем Тридерм особенно подходит для применения в лечении нарушений в экссудативной стадии.

Тридерм не предназначен для применения в офтальмологии.

При развитии раздражения кожи или проявлений повышенной чувствительности на фоне лечения препаратом Тридерм применение препарата следует прекратить и подобрать больному соответствующую терапию.

При местном применении системная абсорбция действующих веществ может быть выше при применении препарата на больших участках кожи, при длительном применении или при нанесении на поврежденные участки кожи. При этом могут возникать побочные явления, которые наблюдаются после системного применения действующих веществ.

При одновременном системном введении аминогликозидных антибиотиков, в случае повышенной абсорбции, следует учитывать вероятность совокупного токсического действия (ото-/нефротоксичность).

В частности, следует иметь в виду перекрестные аллергические реакции с другими аминогликозидными антибиотиками.

Длительное местное применение антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии суперинфекции следует назначить соответствующее лечение.

Применять препарат в высоких дозах, на больших поверхностях тела или под окклюзионными повязками или применять кортикостероиды сильного или очень сильного действия следует только под регулярным наблюдением врача; особенно в отношении угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и возможного метаболического эффекта. В случае развития угнетения лекарственный препарат следует отменить, частоту нанесения снизить или перевести пациента на кортикостероидный препарат с более слабым действием. Функция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, как правило, восстанавливается при отмене препарата. В отдельных случаях могут развиваться симптомы отмены, требующие добавления системного кортикостероида.

Следует избегать нанесения препарата на открытые раны или поврежденную кожу.

Непрерывное лечение более 2–3 нед не рекомендуется.

Кортикостероиды очень сильного, сильного и среднего действия следует применять с осторожностью при нанесении на кожу лица и половых органов. В таких случаях курс лечения не должен превышать 1 нед.

В общем только низкодозовые кортикостероиды можно применять на участках вокруг глаз (риск развития глаукомы).

Кортикостероиды могут маскировать симптомы аллергической реакции на один из компонентов препарата. Пациента следует проинструктировать применять препарат только лично для лечения существующего заболевания кожи и не передавать другим лицам.

При применении кортикостероидов системного и местного действия (включая интраназальный, ингаляционный и внутриглазной пути введения) возможно нарушение зрения. При возникновении таких симптомов, как нечеткость зрения или другие нарушения зрения, пациенту следует пройти обследование у офтальмолога для оценки возможных причин нарушения зрения, которые могут включать катаракту, глаукому или такие редкие заболевания, как центральная серозная хориоретинопатия, о чем сообщалось после применения кортикостероидов системного и местного действия.

Пациенты детского возраста могут демонстрировать большую чувствительность к вызванному топическими кортикостероидами угнетению гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и синдрому Иценко — Кушинга, нежели взрослые пациенты, что вызвано большим соотношением площади кожи и массы тела.

У детей, получавших кортикостероиды для местного применения, отмечали угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Кушинга, задержку роста, недостаточное увеличение массы тела, повышение внутричерепного давления.

Проявления угнетения функции коры надпочечников: низкий уровень кортизола в плазме крови и отсутствие реакции на пробу по стимуляции надпочечников с применением препаратов АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выпячиванием родничка, головной болью, двусторонним отеком диска зрительного нерва.

Применение в период беременности и кормления грудью. Беременность. В экспериментальных исследованиях с участием животных установлен тератогенный эффект кортикостероидов для местного применения. Отсутствуют данные по его применению в период беременности у человека.

Аминогликозиды проникают через плацентарный барьер и могут нанести вред плоду при применении у беременных. Были сообщения о случаях полной необратимой двухсторонней врожденной глухоты у детей, матери которых получали аминогликозиды (включая гентамицин) в период беременности. Недостаточно данных относительно местного применения гентамицина у беременных. Недостаточно данных о применении клотримазола у беременных.

Исследования на животных не показали риска влияния препарата на плод.

Тридерм следует применять только в случаях крайней необходимости.

Тридерм не следует применять в высоких дозах, на больших участках кожи и в течение длительного времени.

Кормление грудью. Неизвестно, могут ли гентамицин, клотримазол и кортикостероиды при местном применении проникать в грудное молоко. Однако системные кортикостероиды выявляют в грудном молоке.

Не следует наносить Тридерм на молочные железы в период кормления грудью.

Дети. Не рекомендуется назначать детям, поскольку отсутствует опыт применения препарата у пациентов данной возрастной категории.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с другими автоматизированными системами не изучали.

при применении препарата на коже половых органов и анальном отверстии наличие парафина мягкого или парафина жидкого (вспомогательные вещества в составе препарата) может уменьшить прочность на разрыв латексных презервативов, чем снижает их надежность при использовании. Клотримазол при местном применении может быть антагонистом амфотерицина В и других полиеновых антибиотиков.

симптомы. При длительном или чрезмерном применении местных ГКС возможно угнетение гипофизарно-адреналовой системы с развитием вторичной адреналовой недостаточности и появлением симптомов гиперкортицизма, в том числе болезни Кушинга. Нельзя исключать, что однократная передозировка гентамицина приводит к появлению симптомов передозировки. Чрезмерное или длительное применение гентамицина может привести к избыточному росту нечувствительных к антибиотику микроорганизмов в месте поражения кожи.

Лечение. Назначают соответствующую симптоматическую терапию. Симптомы острого гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного баланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена кортикостероидов. В случае избыточного роста резистентных микроорганизмов рекомендуется прекратить лечение препаратом Тридерм и назначить необходимую противогрибковую и антибактериальную терапию.

хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C.

Дата добавления: 08.07.2020 г.

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – крем в справочнике лекарственных средств

Тридерм не предназначен для применения в офтальмологии.

Продолжительное местное использование антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции на фоне лечения кремом Тридерм, лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию.

Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками.

Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных глюкокортикостероидов, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении глюкокортикостероидов, в особенности у детей.

Системная абсорбция ГКС или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших поверхностях тела или при использовании окклюзионных повязок. Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны или поврежденные участки кожи. Следует соблюдать соответствующие меры предосторожности в таких случаях, особенно при лечении детей.

При длительном использовании препарата его отмену рекомендуется проводить постепенно.

Не рекомендуется длительное применение гентамицина.

Применение в педиатрии. У детей возможно более частое возникновение признаков угнетения гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы и появление внешних кортикостероидных эффектов под влиянием местных ГКС, чем у взрослых пациентов, что связано с большей абсорбцией из-за большего соотношения площади поверхности кожи к массе тела. У детей, получающих лечение местными ГКС, могут наблюдаться угнетение гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы, синдром Кушинга, линейная задержка роста, недостаточная прибавка массы тела, повышение внутричерепного давления. Проявления адреналовой супрессии у детей:

• низкий уровень кортизола в плазме крови и на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется воспалением родничка, головной болью, отеком дисков зрительных нервов.

ТРИДЕРМ КРЕМ / TRIDERM CREAM 15ГР.

ЛИСТОВКА: ИНФОРМАЦИЯ ЗА ПОТРЕБИТЕЛЯ

Тридерм 0,5 mg/10 rag/1 mg/g крем
бетаметазон/клотримазол/гентамицин
Triderm 0,5 mg/10 mg/1 mg/g cream
betamethasone/clotrimazole/gentamicin

Прочетете внимателно цялата листовка, преди да започнете да използвате това лекарство.
Запазете тази листовка. Може да се наложи да я прочетете отново.
Ако имате някакви допълнителни въпроси, попитайте Вашия лекар или фармацевт.
Това лекарство е предписано лично на Вас. Не го преотстъпвайте на други хора. То може да им навреди, независимо от това, че техните симптоми са същите, като Вашите.
Ако някоя от нежеланите реакции стане сериозна или забележите други, неописани в тази листовка нежелани реакции, моля уведомете Вашия лекар или фармацевт.

В тази листовка:
1. Какво представлява Тридерм крем и за какво се използва
2. Преди да използвате Тридерм крем
3. Как да използвате Тридерм крем
4. Възможни нежелани реакции
5. Как да съхранявате Тридерм крем
6. Допълнителна информация

1. КАКВО ПРЕДСТАВЛЯВА ТРИДЕРМ КРЕМ И ЗА КАКВО СЕ ИЗПОЛЗВА
Комбинацията от активните вещества в Тридерм крем е предназначена за облекчаване на възпалителни прояви и оплакванията, свързани с повлияващи се от кортикостероидна терапия дерматози, при налични или подозирани вторични инфекции с бактерии или гъбички.

2. ПРЕДИ ДА ИЗПОЛЗВАТЕ ТРИДЕРМ КРЕМ
Не използвайте Тридерм крем
— ако сте алергични (свръхчувствителни) към някое от активните вещества: бетаметазон, клотримазол или гентамицин или към някоя от останалите съставки на Тридерм крем.
— ако сте алергични (свръхчувствителни) към други продукти, съдържащи кортикостероиди.

Обърнете специално внимание при употребата на Тридерм крем
Преди да започнете употребата на Тридерм крем, предупредете Вашия лекар
— за всички други придружаващи заболявания, ако има такива
— ако Вие сте бременна или кърмите.

Тридерм крем не трябва да се употребява върху големи участъци от тялото или под оклузивна (покриваща) превръзка, тъй като това може да доведе до абсорбция на по-голямо количество от активните вещества.
Не употребявайте лекарството по-често или за по-дълго време отколкото Ви е предписал Вашият лекар.
Веднага уведомете Вашия лекар, ако кожното заболяване се влоши или възникне нова инфекция. Лекарството е предназначено само за кожно приложение. Да не се прилага в очите.

Употреба на други лекарства
Моля информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате или наскоро сте приемали други лекарства, включително и такива, отпускани без рецепта.

Бременност и кърмене
Посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт преди употребата на което и да е лекарство.

Шофиране и работа с машини
Тридерм крем не повлиява способността за шофиране и работа с машини.

Важна информация относно някои от съставките на Тридерм крем
Съдържа пропиленгликол. Може да причини дразнене на кожата.
Съдържа цетостеарилов алкохол. Може да причини локални кожни реакции (напр. контактен дерматит).

3. КАК ДА ИЗПОЛЗВАТЕ ТРИДЕРМ КРЕМ
Винаги използвайте Тридерм крем точно както Ви е казал Вашият лекар. Ако не сте сигурни в нещо, попитайте Вашия лекар или фармацевт.
Два пъти дневно (сутрин и вечер) нанасяйте тънък слой от Тридерм крем върху засегнатия участък и зоната около него и леко масажирайте.
Не прилагайте превръзки и не покривайте кожата по друг начин, освен ако Вашият лекар не ви препоръчва.
Ако сте използвали повече от необходимата доза Тридерм крем
Прилагайте само дозата, определена от Вашия лекар.Ако сте използвали повече от необходимата доза Тридерм или за по-дълъг период от предписания, незабавно уведомете Вашия лекар.

Ако сте пропуснали да използвате Тридерм крем
Ако забравите да използвате Тридерм крем, приложете лекарството веднага щом си спомните за това, след което продължете по обичайната схема.

Ако сте спрели употребата на Тридерм крем
Вашият лекар ще ви посъветва кога и как да преустановите лечението с Тридерм крем.
Ако имате някакви допълнителни въпроси, свързани с употребата на този продукт, моля попитайте Вашия лекар или фармацевт.

4. ВЪЗМОЖНИ НЕЖЕЛАНИ РЕАКЦИИ
Както всички лекарства, Тридерм крем може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава.
Съобщава се за следните локални нежелани реакции: парене, щипене, сърбеж, дразнене, сухота, повишено окосмяване, акне, промяна в цвета на кожата, обезцветяване на кожата, зачервяване на кожата на лицето, кожни инфекции, изтъняване на кожата с повишена ранимост, поява на стрии, мехурчета или уртики по кожата.
Когато лекарството се прилага при деца или юноши, те трябва да се проследяват от лекуващия лекар редовно, тъй като част от лекарствените вещества се абсорбират през кожата и могат да повлияят растежа или да доведат до други нежелани ефекти.
Ако някоя от нежеланите лекарствени реакции стане сериозна, или забележите други, неописани в тази листовка нежелани реакции, моля уведомете Вашия лекар или фармацевт.

5. КАК ДА СЪХРАНЯВАТЕ ТРИДЕРМ КРЕМ
Да се съхранява под 25°С.
Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
Не използвайте Тридерм крем след срока на годност, отбелязан върху опаковката. Срокът на годност отговаря на последния ден от посочения месец.
Лекарствата не трябва да се изхвърлят в канализацията или в контейнера за домашни отпадъци. Попитайте Вашия фармацевт как да унищожите ненужните Ви лекарства. Тези мерки ще спомогнат за опазване на околната среда.

6. ДОПЪЛНИТЕЛНА ИНФОРМАЦИЯ
Какво съдържа Тридерм крем
Активните вещества са: 0,5 mg/g бетаметазон (като 0,64 mg бетаметазонов дипропионат), 10 mg/g клотримазол и 1 mg/g гентамицин (като гентамицинов сулфат)
Другите съставки са: течен парафин, бял мек парафин, цетостеарилов алкохол, пропиленгликол, макрогол цетостеарилетер, бензилов алкохол, натриев дихидрогенфосфат дихидрат, фосфорна киселина, пречистена вода.

Как изглежда Тридерм крем и какво съдържа опаковката
Лекарството се предлага в алуминиеви туби, съдържащи 15 g крем.
Всяка туба, заедно с информационна листовка е поставена в картонена опаковка.

Притежател на разрешението за употреба и производител
Притежател на разрешението за употреба
Schering-Plough Europe 73 Rue de Stalle В-1180 Brussels Белгия

Производител
Schering-Plough Labo NV
Heist-op-den-Berg
Белгия

Дата на последно одобрение на листовката:

Азикс-Дерм, 20%, крем для наружного применения, 30 г, 1 шт.

Наружно. Перед
нанесением крема следует тщательно промыть кожу чистой водой и затем высушить,
или использовать мягкое очищающее косметическое средство. Не использовать
окклюзионные повязки. После каждого нанесения крема на кожу следует мыть руки.

Крем наносят
тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в день (утром и вечером), слегка
втирая в кожу (2,5 см крема достаточно для всей поверхности лица).

У детей от 12 до
18 лет препарат Азикс-дерм применяется при лечении угревой сыпи, коррекция дозы
не требуется. Эффективность и безопасность применения препарата у детей моложе
12 лет при лечении угревой сыпи не установлена. Эффективность и безопасность
применения препарата у детей моложе 18 лет при лечении мелазмы не установлена.

Важно, чтобы
препарат Азикс-дерм использовался регулярно в течение всего периода лечения.
Длительность лечения индивидуальна и зависит от тяжести заболевания. Улучшение
наступает, как правило, через 4 недели лечения. При необходимости при лечении
угревой сыпи возможно применение препарата Азикс-дерм в течение нескольких
месяцев. При лечении мелазмы минимальный период применения препарата Азикс-дерм
— 3 месяца.

В период лечения
мелазмы следует обязательно применять солнцезащитные средства с широким
спектром зашиты от ультрафиолетового (УФ) излучения: УФА и УФВ (UVA и UVB),
чтобы предотвратить обострение заболевания и/или повторную пигментацию
осветленных участков кожи под воздействием солнца.

Если в течение 1
месяца при лечении угревой сыпи и 3 месяцев при лечении мелазмы улучшения не
наступило или наступило обострение заболевания, то следует прекратить
применение препарата Азикс-дерм и обратиться к врачу.

В случае
появления раздражения на коже следует уменьшить количество крема при каждом
нанесении или сократить частоту применения крема до 1 раза в день. Возможна
кратковременная отмена препарата с последующим возобновлением после
исчезновения симптомов раздражения в рекомендованной дозе.

Применяйте
препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны
в инструкции. В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом
перед применением лекарственного препарата.

Лечение акне у беременных и кормящих грудью женщин » Фармвестник

При обращении к дерматологу женщины чаще всего получают рекомендацию отложить лечение до окончания беременности и лактации, хотя существуют вполне безопасные средства и способы лечения. Косметологи либо «осторожничают», прибегая к самому нейтральному, а потому и бесполезному уходу, либо полагают, что от профессионального ухода не может быть вреда. Цель данной публикации – внести ясность в проблему ухода и лечения акне у беременных и кормящих грудью женщин.

Беременность

Обострение заболевания обычно происходит в 1–2-м триместрах беременности. Причины обострения – отмена наиболее эффективных системных противоугревых средств (ретиноиды, гормональные контрацептивы, антиандрогены), прекращение применения местных ретиноидов, повышение уровня тестостерона, а также активное применение фолиевой кислоты как на этапе подготовки к беременности, так и во время беременности.

Уровень андрогенов, в частности тестостерона, в период беременности постепенно повышается, к 3-му триместру концентрация свободного тестостерона в крови увеличивается вдвое.

Под влиянием повышения уровня тестостерона сальные железы становятся активнее, наблюдается возрастание жирности кожи, сыпь становится обильнее. Воспаление при беременности более выражено, но сами воспалительные элементы (папулы, пустулы, узлы) разрешаются скорее, а вероятность образования рубцов снижается. Места, где прежде были очаги воспаления, легко пигментируются, поэтому нужно более внимательно относиться к применению фотозащитных средств.

Трудности назначения тех или иных препаратов – как наружно, так и системно – связаны с отсутствием клинических исследований, данных фармакокинетики при беременности, противоречивостью рекомендаций и отсутствием единого подхода к лечению беременных1,2. Рассмотрим профиль безопасности наиболее часто применяемых для лечения наружных средств, так как именно они будут основными в лечении беременных (Таблица 1).

Бензоила пероксид (Базирон АС гель 2,5% и 5%, Проактив) обладает кератолитической, антимикробной противовоспалительной и комедолитической активностью. Антимикробный эффект достигается за счет образования кислородных радикалов в коже. Около 5% нанесенного препарата абсорбируется с поверхности кожи3, но внутри кожи бензоила пероксид переходит в безопасную бензойную кислоту, которая выводится с мочой, поэтому применение бензоила пероксида у беременных признано безопасным1,4. В связи с выраженным раздражающим и подсушивающим эффектом лучше применять гель более низкой концентрации (2,5%), наносить его локально, на отдельные высыпные элементы.

Наружные ретиноиды (Ретасол раствор, ретиноевая мазь 0,1% и 0,05%, Дифферин гель и крем, Клензит гель, а также комбинированные препараты Изотрексин, Клензит С, Эффезел) слабо абсорбируются с поверхности кожи, но в научной литературе описаны единичные случаи рождения детей с уродствами, сходными с таковыми при системном лечении ретиноидами. В связи с этим наружные ретиноиды во время беременности применять запрещено. Их использование прекращают, как только констатировано наступление беременности. На этапе планирования беременности наружные ретиноиды применять не противопоказано.

Местных препаратов с антибиотиками немного – раствор Зинерит (содержит эритромицин), а также гели Далацин и Клиндовит, раствор Зеркалин (содержат клиндамицин). Наружное применение эритромицина признано безопасным. Клиндамицин ингибирует синтез бактериальных протеинов путем прикрепления к их рибосомам, также безопасен при беременности4. Однако следует иметь в виду частую резистентность микробной флоры к местным антибиотикам. Зинерит, как правило, назначают первым. При его недостаточной эффективности можно назначить препараты клиндамицина, которые проявляют активность при резистентности к эритромицину.

Азелаиновая кислота (Скинорен гель 15% и крем 20%, Азелик гель 15%, Азикс-дерм крем 20%, Акне-дерм крем 20%) подавляет рост Propionibacterium acnes, снижает количество жирных кислот в составе кожного сала. К азелаиновой кислоте не развивается резистентность, она обладает умеренным осветляющим эффектом, не обнаруживается в системном кровотоке и может применяться при беременности и лактации. К недостаткам можно отнести раздражение, сухость кожи, жжение и пощипывание при нанесении, особенно в начальной стадии лечения, отсутствие влияния на салоотделение и медленное наступление эффекта. При адекватном подборе косметических средств указанные недостатки можно преодолеть.

Салициловая кислота (2–3% салициловый спирт, салициловые лосьон, гель, карандаш) обладает антисептическим и противовоспалительным действием. При системном применении салициловая кислота тератогенна (возможны дефекты строения сердца у плода), но при местном нанесении влияния на плод не описано. Нанесение на отдельные высыпные элементы возможно.

Наружные препараты цинка (Куриозин гель и раствор, Регецин гель, Циновит спрей и крем-гель от угрей) оказывают умеренное противовоспалительное действие, влияние на плод не описано, однако использование Куриозина запрещено во время беременности, а остальные препараты рекомендовано использовать с осторожностью.

Местный ингибитор 5-α редуктазы (Клироген лосьон) содержит β-ситостерин в составе экстракта карликовой пальмы сереноа ползучей, α- и γ-линоленовые кислоты (восстанавливают эпидермальный барьер), очищенную серу 3%, может использоваться при беременности и лактации.

Рецептурные серосодержащие прописи можно использовать на ограниченные участки кожи при любом сроке беременности, а Делекс-акне гель от угрей (содержит серу, экстракты растений, ментол) – с осторожностью в связи с наличием ментола.

Препараты йода (Бетадин 10% р-р) не рекомендуются с 3-го месяца беременности.

Содержащими гликолан (соединение лантана) наружными средствами в виде крема Эплан и Квотлан, обладающими антибактериальной и заживляющей активностью, можно пользоваться.

Системная терапия при беременности ограничена (Таблица 2). Особенностями обмена веществ при беременности являются замедление освобождения желудка, увеличение объема плазмы и усиление почечного кровотока. В связи с этим снижается абсорбция лекарственных веществ, уменьшается их концентрация в крови и ускоряется выведение4.

Наиболее эффективная при акне группа антибиотиков – тетрациклины (Тетрациклина гидрохлорид, Доксициклин, Юнидокс солютаб, Минолексин). Однако во 2–3-м триместрах беременности тетрациклины вызывают обесцвечивание зубов и костей, возможна жировая дистрофия печени плода, в связи с этим их прием запрещен при беременности. Эритромицин разрешен, но его использование ограничено частой резистентностью микробной флоры, рекомендуется комбинировать его с местной терапией5. Вильпрафен (джозамицин) разрешен после врачебной оценки пользы/риска, то есть его применение ограничено. Клиндамицин и Линкомицин (группа линкозамидов) проходят через плаценту и могут концентрироваться в печени плода, однако неблагоприятных последствий такого накопления не зарегистрировано, тератогенности не выявлено. Частые побочные эффекты в виде диареи, колита, усиления риска инфицирования Clostridium difficile ограничивают применение линкозамидов. Безопасность азитромицина при беременности не доказана, поэтому антибиотик применяется «только при отсутствии альтернатив». Сульфаниламидные препараты (Триметоприм) тератогенны, запрещены.

Препараты цинка (Цинктерал, Цинкит) обладают противовоспалительной активностью путем ингибирования экспрессии толл-лайк рецепторов TLR2. При беременности увеличена потребность организма в цинке из-за его использования во время эмбриогенеза и развития плода. Прием препаратов цинка при беременности рекомендуется при наличии дефицита цинка в организме, но и без выраженного дефицита не противопоказан6.

Пантотеновая кислота (витамин В5) уменьшает количество высыпаний через свой метаболит CoA, влияющий на саловыделение и улучшающий эпидермальный барьер, рекомендуется во время беременности, назначается в дозе 1,0 г (2 капсулы) 2 раза в день.

Средства домашнего ухода не должны содержать в качестве активных компонентов ретинол, ретиноевые кислоты, ретинальдегид, витамин А, гидроксикислоты, гормоны, плаценту, ростовые факторы, эфирные масла. Нежелательны также некоторые вспомогательные компоненты – лаурил сульфат натрия (более 2%), минеральное масло (церезин, микрокристаллический воск, диметикон, петролатум), бензол, парабены, гликоли, формальдегид, бронопол7.

Во время беременности не следует пользоваться средствами для осветления кожи, особенно содержащими гидрохинон (его системная абсорбция 35–45%) и его производные (арбутин), запрещена также койевая кислота. Вместе с тем, учитывая высокую способность кожи беременных к пигментации, особенно в местах разрешившихся угревых высыпаний, обязательно использование солнцезащитных средств. Солнцезащитные кремы и эмульсии не влияют на организм женщины и плода. Но все же преимущество нужно отдать шляпам с широкими полями, солнцезащитным очкам и возможности избегать прямых солнечных лучей. Средства для автозагара (бронзанты) зачастую содержат дигидроксиацетон, вредный при беременности. Для устранения волос лучше пользоваться бритвой, фотоэпиляция и химические депиляторы (содержащие тиогликолевую кислоту) противопоказаны. Нежелательно во время беременности пользоваться красками для волос.

Период кормления грудью

Увеличение количества высыпаний в период лактации объясняется тем, что после родов резко уменьшается количество эстрогенов и прогестерона, а уровень тестостерона снижается постепенно в течение первых 2–3 месяцев после родов.

В период кормления грудью возможно расширение спектра наружных средств от акне за счет включания наружных препаратов цинка (Куриозин, Регецин, Циновит). Ограничивается назначение наружных средств с клиндамицином, из наружных антибиотиков разрешен только эритромицин (раствор Зинерит). Тетрациклины противопоказаны в связи с неблагоприятным влиянием на формирование зубной эмали у ребенка, эритромицин во время лактации также противопоказан8.

———————
1 Pugashetti R., Shinkai K. Treatment of acne vulgaris in pregnant patients. // Dermatol Ther. 2013 Jul-Aug; 26(4):302-11.
2 Kong Y.L., Tey H.L. Treatment of acne vulgaris during pregnancy and lactation. // Drugs. 2013 Jun; 73(8):779-87.
3 Nacht S., Yeung D., Beasley J.N. et al. Benzoyl peroxide: percutaneous penetration and metabolic disposition. // J Am Acad Dermatol. 1981; 4(1):31–7.
4 Meredith F.M., Ormerod A.D. The Management of Acne Vulgaris in Pregnancy // Am J Clin Dermatol. 2013; 14:351–358.
5 Thiboutot D., Gollnick H., Bettoli V. et al. New insights into the management of acne: an update from the Global Alliance to improve outcomes in acne group. // J Am Acad Dermatol. 2009; 60(5 Suppl.):S1–50.
6 Dréno B1, Blouin E. Acne, pregnant women and zinc salts: a literature review.// Ann Dermatol Venereol. 2008 Jan;135(1):27-33.
7 Bozzo P., Chua-Gocheco A., Einarson A. Safety of skin care products during pregnancy. // Can Fam Physician. 2011 Jun; 57(6):665-7.
8 Bayerl C. Acne therapy in pregnancy. // Hautarzt. 2013 Apr; 64(4):269-73.

3Дерм | Дом

3Derm теперь является частью Цифровой диагностики! Подробнее здесь .

• Что мы делаем
• Кто мы
• Пресс

• Свяжитесь с нами
• Войти

Предыдущий слайд

Следующий слайд

• Размытые изображения вас расстроили? ImageAssist может помочь вашим пациентам делать правильные фотографии каждый раз.

  

  Для получения дополнительной информации

• Наша запатентованная система визуализации кожи каждый раз делает снимки учебного качества.

  Для получения дополнительной информации

• 3Derm объявляет о выпуске двух новых устройств FDA для автономного лечения рака кожи AI
  

  Прочтите историю здесь

• Легко интегрируйте систему сортировки телемедицины, чтобы лучше обслуживать ваших пациентов.

  Для получения дополнительной информации

• Наши алгоритмы машинного обучения диагностируют кожные заболевания с высочайшей точностью в мире.

  
  

  Для получения дополнительной информации

• [email protected]

• Товар
• Изображения
• Телемедицина
• Диагностика

• Компания
• О нас
• Контакты

• Ресурсы
• Служба поддержки клиентов
• Политика конфиденциальности
• Войти

• Социальные сети
• Твиттер
• LinkedIn
• Facebook

3Дерм | Логин

3Derm теперь является частью Цифровой диагностики! Подробнее здесь .

• Что мы делаем
• Кто мы
• Пресс

• Свяжитесь с нами
• Войти

Я сортирую консультации пациентов

Дерматолог

Я ищу истории болезни

Просмотр результатов

Я скачиваю системные отчеты

Администратор

• info @ dxs. AI

• Товар
• Изображения
• Телемедицина
• Диагностика

• Компания
• О нас
• Контакты

• Ресурсы
• Служба поддержки клиентов
• Политика конфиденциальности
• Войти

• Социальные сети
• Твиттер
• LinkedIn
• Facebook

Derm — Информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование

Общее название: нитрат миконазола
Лекарственная форма: Крем

Медицинское заключение компании Drugs. com. Последнее обновление: 23 марта 2020 г.

Только для местного применения

Описание:

Monistat-Derm (нитрат миконазола 2%) Крем содержит нитрат миконазола * 2%, приготовленный в виде смешивающейся с водой основы, состоящей из стеарата пегоксола 7, олеата пегликола 5, минерального масла, бензойной кислоты, бутилированного гидроксианизола и очищенной воды.

* Химическое название: 1- [2,4-дихолоро-B — {(2,5-дихлорбензил) окси} фенэтил] имидазол мононитрат.

Действия:

Миконазол нитрат — синтетическое противогрибковое средство, подавляющее рост обычных дерматофитов, Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes и Epidermophyton floccosum, дрожжеподобного грибка Candida albicans и организма, ответственного за опоясывающий лишай (Malassezia furfur).

Показания:

Для местного применения при лечении опоясывающего лишая (стопы атлета), tinea cruris и tinea corporis, вызванных Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes и Epidermophyton floccosum, при лечении кожного кандидоза (монилиоз) и при лечении опоясывающего лишая. .

Противопоказания:

Крем Монистат-Дерм (миконазол нитрат 2%) не имеет известных противопоказаний.

Меры предосторожности:

Если должна возникнуть реакция, предполагающая повышенную чувствительность или химическое раздражение, прием препарата следует прекратить.

Только для наружного применения. Избегайте попадания крема Monistat-Derm в глаза.

Побочные реакции:

Имеются отдельные сообщения о раздражении, жжении, мацерации и аллергическом контактном дерматите, связанных с применением Monistat-Derm.

Способ применения и дозы:

Достаточное количество крема Monistat-Derm следует наносить на пораженные участки дважды в день (утром и вечером) у пациентов с tinea pedis, tinea cruris, tinea corporis и кожным кандидозом, а также один раз в день у пациентов с tinea versicolor.Если крем Monistat-Derm используется в интертригинозных областях, его следует наносить экономно и хорошо разглаживать, чтобы избежать эффекта мацерации.

Раннее облегчение симптомов (2-3 дня) наблюдается у большинства пациентов, и клиническое улучшение может быть замечено довольно скоро после начала лечения; тем не менее, Candida инфекции и tinea cruris и corporis следует лечить в течение двух недель, а tinea pedis — в течение одного месяца, чтобы уменьшить вероятность рецидива. Если после месяца лечения у пациента не наблюдается клинического улучшения, диагноз следует пересмотреть.У пациентов с разноцветным лишаем обычно проявляется клиническое и микологическое исчезновение после двух недель лечения.

Объем поставки:

Monistat-Derm (миконазол нитрат 2%) Крем, содержащий 2% нитрат миконазола, поставляется в 15 г, 1 унция. и 3 унции. трубки.

Ortho Dermatological
Отделение Ortho-McNeil
Pharmaceutical, Inc.
Skillman, New Jersey 08558

© OMP 2001
Напечатано в США
Исправлено в феврале 2001 г.
631-10-471-3

Ортодерматологический

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Dermavant объявляет о презентации данных Tapinarof на Maui Derm для дерматологов 2021 — Dermavant

21 января 2021 г.

ДЛИННЫЙ ПЛЯЖ, Калифорния.и BASEL, Швейцария, 21 января 2021 г. — Dermavant Sciences, биофармацевтическая компания клинической стадии, занимающаяся разработкой и коммерциализацией инновационных терапевтических средств в иммуно-дерматологии, сегодня объявила, что реферат, содержащий данные о местной переносимости из основных испытаний Dermavant Phase 3 PSOARING для Tapinarof для лечения псориаза будет представлен в формате плаката на предстоящей конференции Maui Derm for Dermatologist 2021, которая состоится лично в Гранд Вайлеа, Мауи, и виртуально, с января.25-29, 2021 г.

Следующий плакат будет доступен для просмотра на платформе конференции в течение всей конференции:

Название: Тапинароф крем 1% один раз в день при псориазе бляшек: благоприятная местная переносимость в двух основных исследованиях фазы 3 Авторы: Linda Stein Gold, MD; Леон Кирчик, доктор медицины; Марк Лебволь, доктор медицины; Нил Бхатия, доктор медицины; Мэтью Зирвас, доктор медицины; Семаль Р. Десаи, доктор медицины; Филип М. Браун, доктор медицинских наук; Анна М. Таллман, PharmD; Мэтью С. Сомервилль, штат Массачусетс; Стивен С. Пискителли, PharmD; Дэвид С.Рубинштейн, д.м.н.

О программе Дермаванта фазы 3 для лечения тапинарофа при псориазе

Основная клиническая программа

Dermavant Фазы 3 для тапинарофа при псориазе бляшек у взрослых состоит из PSOARING 1 (NCT03956355) и PSOARING 2 (NCT03983980), а также PSOARING 3 (NCT04053387), продолжающегося долгосрочного исследования безопасности.

PSOARING 1 и PSOARING 2, в которых коллективно приняли участие 1025 пациентов, представляли собой два идентично разработанных, многоцентровых, рандомизированных, контролируемых транспортным средством, двойных слепых параллельных групповых исследования, проведенных в Северной Америке, в которых оценивалась безопасность и эффективность крема тапинароф. 1% дозировка один раз в день (QD) в течение 12 недель по сравнению с QD носителя у взрослых пациентов в возрасте 18-75 лет с диагнозом бляшечный псориаз. Первичной конечной точкой обоих исследований был чистый (0) или почти чистый (1) балл PGA с минимальным улучшением на 2 балла по сравнению с исходным уровнем на 12 неделе.

PSOARING 3 — это долгосрочное открытое расширенное исследование для оценки безопасности и эффективности крема тапинароф, 1%, для лечения псориаза бляшек у взрослых. Субъекты в исследовании завершили лечение тапинарофом или носителем в основных исследованиях эффективности и безопасности фазы 3 PSOARING 1 или PSOARING 2. PSOARING 3 состоит из до 40 недель крема тапинароф, 1%, и 4-недельного периода безопасного наблюдения.Таким образом, субъекты, получавшие лекарство во время PSOARING 1 и PSOARING 2, прошли PSOARING 3, получая лечение кремом тапинароф в течение 52 недель. Более 90% подходящих пациентов, завершивших PSOARING 1 и PSOARING 2, были зарегистрированы в PSOARING 3.

О псориазе

Псориаз — хроническое системное воспалительное заболевание кожи, характеризующееся красными пятнами и бляшками с серебристыми чешуйками на коже. Псориаз поражает примерно 8 миллионов человек в США и 125 миллионов во всем мире.

Псориаз может начаться в любом возрасте, но обычно имеет два пика начала: первый в возрасте от 20 до 30 лет, а второй — в возрасте от 50 до 60 лет. Люди с псориазом подвержены повышенному риску развития других хронических и серьезных заболеваний. Сопутствующие заболевания включают псориатический артрит, воспалительное заболевание кишечника, гипертонию, диабет, ожирение и депрессию. Псориаз оказывает значительное влияние на качество жизни и психологическое здоровье.

О компании Dermavant

Dermavant Sciences, дочерняя компания Roivant Sciences, является биофармацевтической компанией клинической стадии, занимающейся разработкой и коммерциализацией инновационных терапевтических средств в иммуно-дерматологии.Дермавант специализируется на разработке методов лечения, способных удовлетворить высокие неудовлетворенные медицинские потребности, при этом повышая эффективность исследований и клинических разработок. Мощный портфель продуктов в области медицинской дерматологии включает в себя продукты-кандидаты как на поздних, так и на ранних стадиях разработки, которые, по мнению компании, могут помочь в лечении важных иммунодерматологических состояний, включая псориаз, атопический дерматит, витилиго, первичный очаговый гипергидроз и акне. Dermavant разрабатывает свой главный продукт-кандидат, тапинароф (DMVT-505), в качестве нового терапевтического средства, модулирующего рецепторы арилуглеводородов (ТАМА), для местного применения для лечения псориаза бляшек и атопического дерматита, которым страдают примерно 8 миллионов 26 миллионов человек в мире. США соответственно.Компания сообщила о положительных результатах фазы 3 для крема тапинароф у взрослых пациентов с бляшечным псориазом. Для получения дополнительной информации посетите www.dermavant.com и подпишитесь на нас в Twitter (@dermavant) и LinkedIn (Dermavant Sciences).

Устройство для измерения пальцев | DermNet NZ

Автор: достопочтенный А. / профессор Аманда Окли, отделение дерматологии, больница Вайкато, Гамильтон, Новая Зеландия, 2001 г.

Единицы на кончике пальца — это термин, придуманный CC Long и AY Finlay, которые в статье, опубликованной в 1991 году, описали удобный способ измерения количества крема, которое нужно прописать пациенту с кожным заболеванием.Точный рецепт особенно важен для местных стероидов.

Одна единица описывает количество крема, выдавленного из тюбика на конец пальца, как показано.

Устройство для измерения пальцев

Количество крема в кончике пальца зависит от возраста:

• Взрослый мужчина: 1 кончик пальца дает 0,5 г
• Взрослая женщина: 1 кончик пальца содержит 0,4 г
• Ребенок в возрасте от 4 лет — примерно 1/3 взрослой суммы
• Младенцы от 6 месяцев до 1 года — примерно 1/4 взрослой суммы.

Количество крема, которое следует использовать, зависит от части тела:

• Одна рука: нанесите 1 кончик пальца
• Одна рука: нанесите 3 кончика пальца
• Одна ступня: нанесите 2 кончика пальца
• Одна нога: нанесите 6 кончиков пальцев
• Лицо и шея: нанести 2,5 кончика пальца
• Багажник, передний и задний: 14 кончиков пальцев
• Корпус целиком: около 40 шт.

Пример

Взрослая женщина наносит крем один раз в день на обе руки.Она употребляет 2,4 г за один день (2 руки х 3 пальца х 0,4 г = 2,4 г). Это 16,8 г в неделю (7 х 2,4 г).
Тюбика на 30 г хватит ей на две недели. Но если она будет применять его два раза в день (4,8 г / день), тюбик закончится менее чем за неделю (33,6 г / неделю).

Взрослый мужчина наносит крем один раз в день на тыльную и ладонную поверхности обеих стоп и обеих рук. Он употребляет около 3 г в день (2 фута x 2 единицы ПЛЮС 2 руки x 1 единица, x 0,5 г = 3,0 г). Это составляет 21 г в неделю (7 x 3 г).
Тюбика на 50 г хватит ему примерно на 2 1/2 недели.

Ребенку дважды в день наносят крем на все тело, что составляет около 10 г в день.

Derma Care Hydrocortisone 1% Cream — Информационный буклет для пациентов (PIL)

Boots Derma Care 1% w / w Cream

(Hydrocortisone)

Это лекарство доступно без рецепта для лечения легких заболеваний. Тем не менее, вам все равно нужно использовать его осторожно, чтобы получить от него наилучшие результаты.

• Сохраните эту брошюру, возможно, вам придется ее прочитать еще раз
• Если у вас есть дополнительные вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту
• Вы должны обратиться к врачу, если ваши симптомы ухудшатся или не улучшатся через 7 дней
• Если вы Если возникнут какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту.Это включает любые возможные побочные эффекты, не указанные в листовке. См. Раздел 4

1. Что такое Derma Care Cream и для чего он используется
2. Что следует знать перед использованием Derma Care Cream
3. Как использовать Derma Care Cream
4. Возможные побочные эффекты
5. Как хранить Derma Care Cream
6. Содержимое упаковки и другая информация

Это лекарство содержит гидрокортизон, который принадлежит к группе лекарств, называемых кортикостероидами, которые снимают боль и отек.

Может использоваться для лечения экземы легкой и средней степени тяжести, аллергического контактного дерматита (например, реакции на растения, украшения), раздражающего контактного дерматита (например, реакции на моющие средства) и снятия покраснения, опухоли и зуда кожи, вызванных укусами насекомых.

Препарат можно применять взрослым и детям от 10 лет. Однако некоторым людям не следует использовать это лекарство или им следует сначала проконсультироваться с фармацевтом или врачом.

• Если у вас аллергия на гидрокортизон или какие-либо другие ингредиенты этого лекарства (перечисленные в разделе 6) На сломанной или инфицированной коже , например импетиго, герпес, акне, микоз стопы, стригущий лишай или молочница
• Да на лице или около глаз
• На анальной или генитальной области
• Если вы беременны, , если ваш врач не скажет вам

• Если у вас псориаз (сухая, чешуйчатая кожа) или другая серьезная кожа условия
• Если вы кормите грудью

Крем для ухода за дермой содержит хлоркрезол и цетостеариловый спирт Цетостеариловый спирт (содержащийся в эмульгирующем воске цетомакрогола) может вызывать местные кожные реакции (например,грамм. контактный дерматит). Хлоркрезол может вызывать аллергические реакции.

Другие лекарства и Крем для ухода за кожей. Ожидается, что этот крем не повлияет на другие лекарства, которые вы принимаете или используете.

Если вы не уверены в взаимодействии с какими-либо лекарствами, поговорите со своим фармацевтом. Сюда входят лекарства, прописанные врачом, и лекарства, которые вы купили для себя, в том числе травяные и гомеопатические средства.

Перед первым использованием убедитесь, что уплотнение трубки не сломано.Если это так, не используйте крем.

Прокалывающее уплотнение трубки с концом крышки. Тщательно мойте руки до и после использования.

Взрослые и дети от 10 лет и старше: используйте очень небольшое количество на пораженный участок один или два раза в день в течение максимум 7 дней.

Наносить только на кожу.

Не накладывайте пластыри или повязки на крем.

Не используйте для детей младше 10 лет, если ваш врач не говорит вам об этом.

Не используйте больше рекомендованного количества.

Не применяйте это лекарство более 7 дней.

Если симптомы ухудшаются или не проходят в течение 7 дней, обратитесь к врачу.

Если кто-то случайно проглотит крем , прополощите рот и поговорите с фармацевтом или врачом.

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя и не у всех.

• Затруднение дыхания, отек лица, шеи, языка или горла (тяжелые аллергические реакции)
• Кожная сыпь, красная или зудящая кожа, ухудшение состояния, которое вы лечите

• Растяжки или полосы на коже особенно в кожных складках (напр.грамм. пах, подмышки)

Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Сюда входят любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке. Вы также можете сообщить о побочных эффектах напрямую через схему желтых карточек по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard или выполнить поиск желтой карточки MHRA в Google Play или Apple App Store. Сообщая о побочных эффектах, вы можете предоставить больше информации о безопасности этого лекарства.

Не хранить при температуре выше 25 ° C.

Храните это лекарство в надежном и недоступном для детей месте, предпочтительно в запираемом шкафу.

Использовать по дате на торцевой крышке картонной коробки или на краю тубы. После этой даты верните неиспользованный продукт в ближайшую аптеку для безопасной утилизации.

Этот крем содержит 1% гидрокортизона, который является активным ингредиентом.

Крем также содержит очищенную воду, белый мягкий парафин, эмульгирующий воск цетомакрогола, жидкий парафин, макрогол 300, хлоркрезол.

В упаковке 15 г гладкого белого крема.

Изготовлено для

The Boots Company PLC
Nottingham
NG2 3AA

Держателем торговой лицензии

Pinewood Laboratories Ltd
Ballymacarbry
Clonmel
Co.Типперэри
Ирландия

Этот буклет последний раз редактировался в апреле 2020 г. запросить копию этой брошюры, напечатанную шрифтом Брайля, крупным шрифтом или в аудиозаписи, бесплатно по телефону:

0800 198 5000 (только для Великобритании)

Будьте готовы предоставить следующую информацию:

Название продукта: Ботинки Derma Care 1% Cream

Номер ссылки: 04917/0019

Это услуга, предоставляемая Королевским национальным институтом слепых.

Ссылка на произведение искусства: WBAG393028 verE

Самые рекомендуемые дерматологи ингредиенты для ухода за кожей

Вы когда-нибудь заходили в магазин по уходу за кожей, такой как Sephora, Ulta или Blue Mercury, и были мгновенно поражены количеством средств по уходу за кожей, рекламирующих антивозрастные свойства? Я тоже, и я дерматолог!

Вопреки мнению многих, хороший уход за кожей не должен быть сложным или дорогим. Чтобы кожа выглядела молодой и здоровой, вашей коже не нужно множество кремов, сывороток, масел и масок.В уходе за кожей действительно ограниченное количество ингредиентов, которые доказали свою эффективность в обращении вспять и предотвращении старения.

Вот три из трех самых популярных доступных ингредиентов для ухода за кожей, сертифицированных нашим дерматологом — , которые действительно работают.

Гиалуроновая кислота

Мы, , любим увлажняющих средств с гиалуроновой кислотой в Siperstein Dermatology Group.

Многие из наших пациентов знают о гиалуроновой кислоте из-за популярности филлеров для лица с гиалуроновой кислотой, таких как Juvederm® и Restylane®, но многие не знают, что ее также можно применять местно в качестве очень эффективного и недорогого увлажняющего крема.

Гиалуроновая кислота — это природный сахар в нашем организме, который увлажняет нашу кожу, удерживая воду в 1000 раз больше своего веса. Гиалуроновая кислота для местного применения фактически вытягивает воду из воздуха и плотно связывает ее с кожей, создавая хороший гидратационный барьер между кожей и сухим воздухом, делая вашу кожу влажной и мягкой.

Увлажняющие средства с гиалуроновой кислотой прекрасно сочетаются с другими местными средствами, поэтому вы можете легко включить их в свой режим ухода за кожей. Если вы одновременно наносите на кожу несколько средств для местного применения, мы рекомендуем сначала использовать кремы с витаминами и ретиноидами, а поверх них нанести увлажняющий крем с гиалуроновой кислотой.

Какие увлажняющие средства с гиалуроновой кислотой мы рекомендуем?

Некоторые из любимых увлажняющих средств с гиалуроновой кислотой наших дерматологов включают:

Если этим летом ваша кожа кажется сухой из-за воздействия кондиционера в помещении, попробуйте одно из этих увлажняющих средств с гиалуроновой кислотой!

Витамин C

Витамин C — мощный природный антиоксидант, содержащийся в таких продуктах, как киви, клубника, сладкий перец, апельсины и папайя.Лучший способ получить витамин С — это есть фрукты и овощи, так как наш организм нуждается в этом витамине для нормальной работы.

Витамин C для местного применения — это современная инновация, которая придает коже дополнительный заряд. Он помогает предотвратить преждевременное старение и повреждение свободными радикалами, вызванное загрязнением окружающей среды и солнцем. Это также может помочь при гиперпигментации (темные пятна), формировании рубцов, сухой коже и образовании коллагена. Дерматологи признают важность витамина С для здоровья кожи, потому что пациенты с дефицитом витамина С часто страдают от плохого заживления ран, кожного кровотечения и утолщения самого верхнего слоя омертвевшей кожи.В целом, использование актуальных препаратов с витамином С позволит вашей коже выглядеть моложе и ярче.

Покупая крем с витамином С, вы должны знать, что не все они одинаковы. В популярных продуктах по уходу за кожей содержится много видов синтетического витамина С. Наиболее распространенными препаратами являются аскорбиновая кислота, аскорбат THD и аскорбилпальмитат. Витамин С — это нестабильная молекула, которая естественным образом отталкивается кожей. Итак, лучшие составы — это те, которые имеют оптимальный pH для улучшения проникновения через кожу и высокую стабильность для предотвращения преждевременного разрушения молекулы.Добавление витамина E повысит способность витамина C бороться с окислительным повреждением.

Какие продукты для местного применения с витамином С мы рекомендуем?

В Siperstein Dermatology Group мы рекомендуем использовать местный витамин С в дневное время, потому что он поможет предотвратить повреждение от ультрафиолетовых лучей и загрязнения окружающей среды в течение дня. Сначала нанесите продукт с витамином C, а поверх нанесите солнцезащитный крем и макияж.

На рынке есть много отличных кремов с витамином С, и некоторые из наших фаворитов включают:

Ретиноиды

Ретиноиды — одно из любимых средств борьбы со старением дерматологов.Семейство ретиноидов состоит из ретинола и многих его природных производных, самым известным из которых является третиноин (часто известный под своим торговым наименованием Retin-A).

Ретиноиды являются производными витамина А. Витамин А — это важный для организма микроэлемент, который лучше всего содержится в таких продуктах, как рыба, сыр, морковь, сладкий картофель и капуста. Ретиноиды необходимы для многих важных биологических процессов, таких как размножение, зрение и рост.

Ретиноиды для местного применения были открыты в 1980-х годах и сейчас широко используются в дерматологии как в косметических, так и в медицинских целях.При нанесении на кожу ретиноиды улучшают разглаживание мелких морщинок, уменьшают гиперпигментацию и увеличивают синтез коллагена. Его преимущества для борьбы со старением хорошо доказаны сотнями опубликованных медицинских исследований. В целом, использование ретиноидов для местного применения сделает вашу кожу ровной, гладкой и сияющей.

При покупке ретиноидов вы должны знать, что есть две большие категории ретиноидов — ретинолов, (которые отпускаются без рецепта) и третиноин (отпускаются только по рецепту).

Продукты с ретинолом — отличное введение в уход за кожей с ретиноидами. Они хорошо переносятся людьми с чувствительной кожей и широко доступны. Продукты на основе третиноина назначают дерматологи. Они более эффективны, чем ретинолы (примерно в 20 раз больше), но также могут иметь больше побочных эффектов, таких как сухость и раздражение, в зависимости от вашего типа кожи и силы препарата третиноин. Существует множество концентраций и составов третиноина, поэтому проконсультируйтесь с дерматологом при следующем посещении, чтобы понять, какой ретиноидный продукт лучше всего подходит для вашей кожи.

Siperstein Dermatology рекомендует использовать ретиноиды на ночь для достижения наилучших результатов. Тем, у кого чувствительная кожа, начните наносить через день, а затем увеличивайте частоту до ночного. Сначала нанесите средство с ретиноидами размером с горошину на все лицо, а затем нанесите любой увлажняющий крем поверх.

Какие продукты с ретиноидами мы рекомендуем?

На рынке имеется тонна отличных продуктов с ретинолом, среди которых некоторые из наших фаворитов:

За продуктами на основе третиноина обращайтесь в Siperstein Dermatology Group.