Аллергический ринит причины у детей: Ринит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение ринита у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

Ринит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение ринита у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

Ринит – это воспаление слизистой оболочки носа, приводящее к заложенности носа и другим симптомам. Проще говоря, это – насморк. Он может быть одним из проявлений ряда других заболеваний, так и вполне самостоятельным явлением. Ринит бывает аллергическим и неаллергическим.

Аллергический ринит характеризуется отсутствием воспаления слизистой носа и лечится так же, как и любое другое заболевание аллергического характера.

Неаллергический ринит бывает острый, хронический и вазомоторный. В зависимости от вида ринита назначается соответствующее лечение.

Симптомы

• заложенность носа;
• чихание;
• сухость и жжения в носовой полости;
• слезоточивость глаз.

Помимо этого, ребенок может жаловаться на:

• слабость;
• головную боль;
• бессонницу;
• утомляемость;
• ухудшение восприятия запахов;
• постоянное чувство наличия слизи в горле;
• проблемы с памятью.

Неаллергический ринит у детей может возникать по разным причинам. К основным относят:

Диагностика ринита

В «СМ-Доктор» есть все необходимое для точной диагностики ринита у ребенка: квалифицированные отоларингологи и современное оборудование.

Во-первых, ребенка должен осмотреть квалифицированный врач-отоларинголог. Для такого специалиста не составит никакого труда определить вид ринита, исходя из симптомов и жалоб больного, и назначить необходимое лечение.

Для более точной диагностики в «СМ-Доктор» можно пройти риноскопию (эндоскопия полости носа), КТ или рентгеноскопия пазух носа. Кроме классических методов диагностики наши отоларингологи проверяют сопротивление носового дыхания с помощью ринамометра (современный аппарат для функциональной диагностики дыхания носом).

Если речь идет об аллергическом рините, то в «СМ-Доктор» проводятся кожные аллергопробы, анализ крови. Это позволяет максимально точно установить аллерген, и выбрать способы лечения.

Лечение ринита у детей может быть гарантировано успешным только в том случае, если его назначил квалифицированный отоларинголог после проведения обследования.

Обычно для лечения ринита назначают лекарственную терапию. Также можно прибегнуть к физиотерапии и некоторым народным методам.

Ни в коем случае не начинайте лекарственную терапию без назначения врача. Это может привести к серьезным последствиям для здоровья вашего ребенка. Многие сосудосуживающие препараты, например, обладают подсушивающим эффектом и при длительном бесконтрольном использовании могут вызвать серьезные побочные эффекты, вплоть до атрофии сосудов.

Физиопроцедуры и некоторые народные методы тоже могут оказаться эффективными, но терапию обязательно нужно согласовывать с врачом.

Профилактика ринита

Чтобы избежать частого возникновения ринита у детей, следует:

• во время проводить вакцинацию;
• периодически проходить медицинские осмотры;
• укреплять иммунитет ребенка;
• следить за тем, чтобы ребенок не попадал под сквозняки и резкие перепады температуры;
• избегать появления простуд и вирусных инфекций.

ГБУЗ КО ЮРБ | Памятка родителям детей, страдающим аллергическим ринитом

Аллергический ринит требует пристального внимания со стороны родителей и специальных лечебных мероприятий. Основная задача – восстановить и нормализовать носовое дыхание ребенка.

Наиболее существенными оказываются для детей бытовые и пыльцевые аллергены, а для детей первых лет жизни – и пищевые аллергены. Пыльцевые аллергены действуют относительно недолго – 1-3 месяца, т. е. в период цветения аллергенных для ребенка растений. Такой ринит называют сезонным аллергическим ринитом.

Бытовые аллергены действуют практически в течение всего года. В большей степени их действие проявляется с сентября по май. Аллергический ринит, связанный с бытовыми аллергенами, называют круглогодичным. Эта форма ринита наиболее не благоприятна с точки зрения качества жизни ребенка и перспективы развития астмы.

Аллергический ринит, как правило, не бывает изолированным – его  сопровождает аллергическое воспаление придаточных пазух носа, аденоидов и «воздушной трубки», соединяющей полость носа с полостью уха (евстахиевой трубы). Поэтому у детей с аллергическим ринитом, как правило, бывают увеличены аденоиды, часто случаются повторные гаймориты и повторные воспаления среднего уха (отиты).

Лечение аллергического ринита складывается из обычных в лечении аллергии блоков:

• соблюдение режимаограничения или исключения  аллергена;
• использование базисных противовоспалительных средств;
• использование лекарств для снятия острых проявлений болезни;
• применение различных нелекарственных методов, уменьшающих воспаление, восстанавливающих носовое дыхание (иглорефлексотерапия, галотерапия), а также закаливающих мероприятий.

 Помните!

1. Использование только лекарственных средств никогда не решит проблему аллергического ринита и других аллергических заболеваний, если квартира, где живет ребенок, высокоаллергенна, если Вы не занимаетесь с ребенком тренирующими упражнениями для восстановления носового дыхания и закаливающими упражнениями, то лекарства будут выполнять лишь свою непосредственную роль – стабилизацию состояния – на том или ином отрезке времени.
   • Лечение аллергического ринита проводится ЛОР — врачом  и аллергологом, в зависимости от тяжести проявления болезни.
   • Получив хороший эффект от препарата, многие родители прекращают использовать их в лечении. Это ошибка! В большинстве случаев симптомы вновь вернутся. Чтобы этого не случилось, лечение должно быть продолжено в течение всего неблагоприятного периода (вспомните свой «сезон» по прошлому году).
2. Антигистаминные препараты II поколения (если они рекомендованы аллергологом),  применяются, как правило, длительными курсами. Они достаточно безопасны, хорошо переносятся пациентами и удобны в применении (один раз в сутки) Показаны для длительной терапии, не вызывают привыкания.
3. Сосудосуживающие капли для носа известны, как средства лечения любого насморка: Галазолин, Нафтизин, Санорин и многие другие. Серьезной ошибкой является их частое и длительное применение при аллергическом рините. Чрезмерное использование этих препаратов приводит к повреждению слизистой носа, усугублению аллергического насморка, нарушению обоняния и другим последствиям. Поэтому их применение должно быть ограничено 7 – 10 днями ежедневного приёма.

Что нужно делать, если у ребенка приступ острого  аллергического насморка:

1. Разобщите ребенка с виновным аллергеном. Например, причиной обострения был контакт с собакой или приступ возник в цирке. Во всех подобных ситуациях нужно выйти с ребенком на свежий воздух. Если приступ возник во время уборки пылесосом или распускания старой вязаной кофты – выйдите с ребенком в другую комнату, на балкон или на улицу. В это время проветрите помещение и включите воздухоочиститель.
2. Умойте лицо ребенка водой, промойте нос и глаза, чтобы смыть аллергены.
3. Дайте один из антигистаминных препаратов, лучше второго поколения, например Кларитин или Зодак или Фенистил (внимательно читать аннотацию на лекарственные препараты: имеются возрастные ограничения!)
4. Продолжите  применение антигистаминного (противоаллергенного) препарата  в течение нескольких дней.
5. Закапайте или впрысните в нос одно из сосудосуживающих средств (Галазолин, Нафтизин, Санорин) по 2 капли или 1 дозе в каждую ноздрю. Не злоупотребляйте сосудосуживающими средствами: нельзя использовать их длительно (более 7 дней) и часто (чаще одного курса в месяц).
6. Обратитесь к своему лечащему врачу, который направит на консультацию к аллергологу.

Ринит симптомы у детей и взрослых, признаки и лечение заболевания.

Ринит или насморк — воспалительный процесс, затрагивающий различные отделы слизистой оболочки носа. Болезнь проявляется обильными выделениями, заложенностью носа, может дополняться симптомами интоксикации организма.

Эффективное лечение ринита в Тюмени проводят наши ЛОР-врачи, помогая справиться с проблемой вирусного типа за три-пять дней. При лечении врачи учитывают индивидуальные пожелания, особенности развития, течения болезни каждого пациента. Игнорирование неприятной симптоматики, самостоятельное бесконтрольное лечение насморка опасно развитием серьезных осложнений.

Виды патологии

По интенсивности течения болезни выделяют острую и хроническую форму ринита. В зависимости от причин развития патологии воспаление бывает:

• 
  инфекционным — спровоцирован различными патогенными микроорганизмами: бактериями, вирусами, грибами;
• 
  вазомоторным — связанным с негативным воздействием внешних факторов.

Инфекционный ринит бывает:

• 
  катаральным — воспаление носит разлитой характер;
• 
  гипертрофическим, дополняющимся разрастанием воспаленных тканей;
• 
  атрофическим — происходит нарушение строения тканей.

Вазомоторные риниты принято разделять на:

• 
  нейровегетативные, связанные с нарушениями компенсаторных механизмов, адаптивных реакций организма при воздействии токсических раздражителей — пыли, химических веществ;
• 
  аллергические — провоцируемые аллергенами.

Особенности течения болезни у взрослых и детей

Взрослые относительно легко переносят неосложненные воспаления слизистой оболочки носа. Многие переносят «на ногах» по несколько ринитов за год. Однако именно отсутствие правильного лечения часто приводит к осложнениям первичного воспаления.

Хронический насморк инфекционной, аллергической природы у пациентов старшей возрастной группы часто приводит к развитию гайморита, отита, астмы, воспалительным поражениям легких. Отсутствие адекватного лечения бактериальной патологии может стать причиной поражения мозговых тканей.

Ринит у детей в два раза чаще чем у взрослых осложняется отитами или гайморитами. Это связано с особенностями строения, узостью слуховых и носовых каналов у детей.

Причины

Острый ринит чаще возникает после первичного попадания на слизистую оболочку носа инфекционного возбудителя — вируса, бактерии, грибка. К патологии часто присоединяются иные инфекционные заболевания — насморк при гриппе, бронхите, кори, скарлатине, дифтерии, отите, гонорее.

Причиной хронического насморка часто становится:

• 
  первичная острая инфекция дыхательных путей, которая лечилась самостоятельно, без контроля врача;
• 
  длительное воздействие неблагоприятных внешних факторов — вдыхание сухого, пыльного воздуха, токсических веществ.

Негативное воздействие внешних факторов приводит к отечности тканей носа, воспалению, дегенеративно-дистрофическим изменениям.

Клинические проявления и лечение

Симптомы и лечение ринита всегда зависят формы воспаления:

• для острой формы насморка характерно внезапное начало, частое чихание, слезотечение, общее недомогание, серозно-слизистые выделения из носа;
• хронической форме присуща длительная заложенность носа, снижение остроты обоняния, гиперемия слизистой оболочки, густые слизистые выделения;
• патология вазомоторного типа протекает приступообразно, а вне приступа человек чувствует себя полностью здоровым;
• проявления аллергического насморка зависят от аллергена. При сезонном аллергическом рините заложенность, зуд носа, частое чихание возникает во время сезонной активности аллергена.

Методики лечение различных форм насморка несколько отличаются. Как лечить аллергический ринит подскажет врач-аллерголог, болезнь инфекционного или вазомоторного типа — отоларинголог.

Первичный вирусный насморк, связанный с ОРЗ, медикаментозного лечения не требует — болезнь уходит при правильном щелочном промывании, увлажнении носовых ходов. Бактериальные и грибковые поражения слизистой оболочки носа могут требовать подбора местных противомикробных средств.

Не откладывайте консультацию ЛОР-врача и не занимайтесь самолечением. К какому врачу обратиться с ринитом, уточняйте на нашем сайте, по телефону или в регистратуре.

Назальный соляной раствор при аллергическом рините

Актуальность

Аллергический ринит – это воспаление (отек и/или раздражение) внутренних тканей носа, вызванное аллергией. Это состояние распространено как среди детей, так и среди взрослых. Аллергический ринит может быть интермиттирующим (менее четырех дней в неделю или четырех недель в год) или персистирующим (более четырех дней в неделю или четырех недель в год). Аллергия может быть вызвана многими причинами, но наиболее часто аллергенами (веществами, вызывающими аллергию) являются трава или пыльца деревьев, плесень, пылевые клещи или перхоть животных (мельчайшие частички кожи). Люди с аллергическим ринитом испытывают симптомы (заложенность носа, насморк, зуд в носу и чихание), которые могут влиять на качество их жизни.

Назальное орошение соляным раствором (также известное как промывание носа) – это процедура, при которой носовые полости омываются соляным раствором. Не вполне понятно, каким образом действует соляной раствор, но считается, что он разжижает слизь, что облегчает ее эвакуацию, а также удаление аллергенов, вызывающих раздражение, из носа. Назальное орошение соляным раствором может проводиться с помощью спреев, насосов или впрыскиваний. Соляной раствор может быть изотоническим (той же концентрации, что и в организме человека — 0,9 % NaCl) или гипертоническим (более соленым, чем в организме человека — более 0,9 % NaCl). Несмотря на то, что орошение соляным раствором считается безопасным, сообщалось о случаях эпистаксиса (носового кровотечения), а также раздражения или дискомфорта в носу и ушах. Этот метод лечения не требует рецепта и может использоваться как самостоятельно, так и в дополнение к другому фармакологическому лечению аллергического ринита, такому как интраназальные (вводимые внутрь носа) стероиды и пероральные антигистаминные средства.

Дата поиска

Доказательства актуальны на ноябрь 2017 года.

Характеристика исследований

Мы нашли 14 исследований с участием 747 человек (260 взрослых; 487 детей). Объем используемого соляного раствора различался: в пяти исследованиях использовались «крайне малые» объемы (назальный спрей – менее 5 мл в каждую ноздрю за одно применение), в двух – малые объемы (впрыскивание – от 5 до 59 мл соляного раствора в каждую ноздрю за одно применение), и в четырех – большие объемы растворов (более 60 мл в каждую ноздрю за одно применение). В восьми исследованиях использовался гипертонический соляной раствор, в пяти – изотонический, а в трех об этом не сообщалось. В двух исследованиях использовали два разных типа соляных растворов.

Источники финансирования исследований

В семи исследованиях не сообщалось об источниках финансирования. Другие семь финансировались либо из исследовательского департамента, либо за счет исследовательских грантов от региональных и национальных правительств. Ни одно исследование не финансировалось фармацевтическими компаниями.

Основные результаты

Орошение соляным раствором в сравнении с отсутствием орошения соляным раствором

Назальное орошение соляным раствором может принести пользу взрослым и детям, смягчая симптомы аллергического ринита в сравнении с отсутствием орошения соляным раствором; маловероятно, что оно связано с нежелательными эффектами. В рамках этого обзора невозможно сделать вывод о том, имеются ли различия в случае разных объемов и концентраций соляного раствора.

Добавление назального орошения соляным раствором к «фармакологическому» лечению аллергического ринита

Остается неясным, помогает ли добавление назального орошения соляным раствором к фармакологическому лечению (интраназальным стероидам или пероральным антигистаминным средствам) лучше справиться с симптомами аллергического ринита, чем при использовании одного лишь фармакологического лечения. Маловероятно, что назальное орошение соляным раствором связано с нежелательными эффектами.

Назальное орошение соляным раствором в сравнении с «фармакологическим» лечением аллергического ринита

Чтобы выяснить, превосходит ли назальное орошение соляным раствором интраназальные стероиды, уступает им или схоже с ними, доказательств недостаточно. Ни в одном из исследований, в которых сообщалось об интересовавших нас исходах, назальное орошение соляным раствором не сравнивалось с пероральными антигистаминными средствами.

Качество доказательств

Общее качество доказательств в отношении сравнения назального орошения солевым раствором и отсутствия такового было низким (наша уверенность в оценке эффекта ограничена: истинный эффект может значительно отличаться от этой оценки) или очень низким (очень низкая уверенность в оценке эффекта: истинный эффект, скорее всего, будет значительно отличаться от этой оценки). Это было связано с тем, что исследования были очень небольшими, а для оценки одних и тех же исходов использовались разные методы. Поскольку орошения соляным раствором могут быть дешевой, безопасной и приемлемой альтернативой интраназальным стероидам и антигистаминным средствам, необходимы дальнейшие высококачественные исследования.

Аллергический ринит у ребенка: симптомы и лечение

У склонных к аллергии деток может возникать острый или постоянный насморк аллергической природы. Его причиной зачастую выступают аллергены, передающиеся по воздуху, например, частицы пыли, шерсть животного, перо или пух из подушки, пыльца растений. Также к появлению такого вида насморка может приводить употребление аллергенов с пищей или в виде медикаментов.

Аллергический насморк в детском возрасте проявляется появлением:

• Заложенности носа.
• Водянистых выделений из носа, зачастую обильных.
• Приступов чихания.
• Зуда в носу, который также может быть в ротовой полости и в ушах.
• Отечности лица.
• Першения в горле и непродуктивного кашля.
• Слезотечения, а также дискомфорта в глазах.

Такие симптомы обычно характерны для острого ринита, вызванного разовым воздействием аллергена. Если же ребенок страдает от круглогодичного аллергического насморка, у него:

• Будет заложен нос в течение всего года (интенсивность заложенности может изменяться).
• Периодически будут возникать носовые кровотечения.
• Возможно развитие гайморита и отита.
• Может появиться гнусавость голоса.
• Появится храп во сне.

При тяжелом течении ринит может нарушать сон, мешать повседневной активности и учебе.

Поскольку симптоматика острого ринита при ОРВИ и острой формы аллергического насморка очень схожа, нужно обратить внимание на такие отличия данных состояний:

• При аллергическом насморке симптомы начинают проявляться непосредственно после контакта с аллергенами, а при ОРВИ выраженность насморка нарастает в течение нескольких дней с начала болезни.
• Насморк, вызванный аллергеном, длится до того момента, пока ребенок контактирует с этим веществом, а длительность ОРВИ обычно составляет 3-7 дней.
• ОРВИ чаще появляется осенью, в зимний период и весной, а вызванный сезонными аллергенами ринит возникает в период цветения растений.
• Аллергический насморк часто проявляется мучительными приступами чихания, слезоточивостью, отечностью лица и зудом. Такие симптомы встречаются при ОРВИ очень редко.

Как определить, на что может быть аллергия у малыша, расскажет доктор Комаровский:

Для подтверждения аллергической природы насморка у ребенка проводят:

• Опрос родителей с целью выявления генетической предрасположенности.
• Анализ крови и выделений из носа для обнаружения эозинофилов.
• Кожные аллергопробы.
• Определение иммуноглобулина Е в крови.
• Риноскопию (осмотр носовой полости с использованием зеркал).
• УЗИ, КТ или рентген-исследование носовых пазух.

Все лечение аллергических ринитов разделяют на немедикаментозное и лечение с помощью лекарственных препаратов. Немедикаментозные действия заключаются в устранении воздействия аллергена на организм ребенка или смягчении его влияния:

• Если ребенок реагирует насморком на пыльцу, время проветривания детской комнаты уменьшают, длительность прогулок сокращают, а после каждой прогулки ребенка купают для удаления пыльцы с кожи малыша и с его волос. Желательно установить в квартире кондиционер или вывозить малыша во время цветения на море. Из рациона ребенка следует устранить все продукты, состав которых схож с провоцирующими насморк аллергенами.
• Если причиной аллергического насморка выступают споры плесени, то квартира должна проветриваться и убираться чаще обычного. В борьбе с плесневыми грибами используют фунгициды. Кроме того, уделяют внимание установке увлажнителя и кондиционера, а также достаточному количеству комнатных растений.
• При появлении насморка из-за воздействия на ребенка пыли следует уделять повышенное внимание уборке, уничтожению пылевых клещей и стирке постельного белья. Из дома нужно убрать ковры, а мягкую мебель лучше всего заменить предметами из кожзаменителя или кожи.
• Насморк вследствие аллергии на домашнее животное чаще всего вынуждает отдать питомца знакомым или родным. Если это невозможно, следует по максимуму оградить контакты ребенка с животным и чаще пылесосить все комнаты.
• Если насморк появился после употребления аллергенов в пищу, на время обострения важно устранить из меню любые провоцирующие продукты. Через некоторое время их начинают вводить в рацион в маленьких количествах, отслеживая реакцию. Во многих случаях со временем продукты перестают вызывать аллергию (ребенок «перерастает»).

Медикаментозное лечение аллергического насморка включает использование таких препаратов:

• Антигистаминных (Зиртек, Эриус, Аллергодил, Дезлоратадин, Фенистил, Телфаст, Кларитин, Кетотифен). Эти лекарства выступают препаратами выбора при аллергическом насморке и помогают снять симптоматику, включая чихание и зуд.

• Местных гормональных средств (Будесонид, Мометазон, Беклометазон, Дексаметазон). Эти препараты достаточно быстро устраняют заложенность носа, зуд, чихание и другие проявления насморка. Их назначают на длительное время, поскольку такие лекарства действуют лишь в носовой полости и практически не оказывают общего влияния.
• Увлажняющих (Аквамарис, Салин, Аквалор, Маример). Такие средства очищают носовые ходы и увлажняют слизистую.

• Кромонов (Кромогексал, Ломузол, Кромолин, Кромосол). Такие лекарства из-за их кратковременного действия чаще используют для профилактики аллергического насморка.
• Сосудосуживающих (Називин, Санорин, Отривин, Назол, Тизин). Такие лекарства воздействуют местно на носовую полость, уменьшая отек и заложенность носа. Недостатком их использования является привыкание, невозможность длительного применения и некоторые побочные эффекты (кровотечения, сухость и другие).

Лечение аллергического насморка у ребенка старше пяти лет может включать иммунотерапию, при которой в организм ребенка в течение 3-5 лет вводят аллерген с постепенным повышением дозы.

Знаменитый врач-педиатр Евгений Комаровский о противоаллергенных препаратах:

Не следует пробовать лечить аллергический насморк какими-либо народными средствами. Это не только малоэффективно, но и способно ухудшить состояние ребенка, особенно, если применять средства на основе лекарственных растений.

Единственно допустимым народным рецептом специалисты называют промывание носа раствором поваренной соли, но и такой метод поможет мало, если не сочетать его с другими мерами (устранением аллергена и лекарственными препаратами).

Аллергический ринит у ребенка

Аллергический ринит у ребенка вызван аллергенами, переносимыми по воздуху. Это пыльца, шерсть или пыльца. Это затрагивает детей дошкольного и младшего школьного возраста. Если его не лечить адекватно, то острое проявление болезни становится хроническим.

Консультация специалиста по уху, носу и горлу необходима при появлении первых симптомов. Иначе самолечение ухудшит состояние ребенка.

Причины и симптомы аллергического насморка у детей

Что такое аллергический ринит у детей? Основной причиной развития у малыша аллергического насморка являются пищевые аллергены, содержащиеся в обычной пище. У ребенка аллергия на коровье молоко, яйца, смесь и манную крупу. Частые случаи развития на фоне медикаментозной терапии или после вакцинации.

В дошкольном и начальном школьном возрасте у детей наблюдается патологическое состояние аллергенов, которые передаются каплями в воздухе. Клиническая картина болезни зависит от ринита. Их два — круглогодичные и сезонные.

Сезонное проявление

Впервые этот вид аллергического ринита встречается у детей в возрасте от 4 до 6 лет. Появляется в определенное время года. Ребенок жалуется на сонливость в области носа, боль в околоушной железе, в области глаз и носа. Из последних поступают обильные водянистые стоки. Кроме того, дети жалуются на горло, на ощущение инородного тела.

Внимание! Оптически ребенок выглядит усталым, лицо опухло, глаза покраснели, нос опух и губы потрескались.

Клиническая картина заболевания у младенцев не так выражена. За исключением того, что ребенок продолжает чесать нос и глаза.

В течение сезона аллергический ринит быстро переходит в следующую критическую фазу. Тяжесть клинической картины напрямую зависит от концентрации аллергенов в воздухе.

Круглогодичная аллергия

Эта форма аллергии не зависит от определенного периода времени, а длится весь год. Нос ребенка набит, а ночью дети дышат только ртом. Ты всегда хочешь чихнуть, особенно в утренние часы. В течение года возникают такие осложнения, как инфекции среднего уха.

Часто у детей бывают постоянные сухие приступы кашля и кровотечения из носа. Ребенок быстро устает, нарушается сон, снижается работоспособность и внимание. Часто головные боли, тахикардия и чрезмерное потоотделение.

Внимание! В клиническом течении аллергического ринита существует три стадии — легкая, умеренная и тяжелая. В среднем, нарушения сна и быстрая утомляемость уже диагностированы. Высокий уровень тока задают врачи с сильной клинической картиной.

Точная лабораторная диагностика заболевания

При появлении первых симптомов родители должны проконсультироваться с педиатром, который поставит первоначальный диагноз. Затем ребенка направляют на консультацию к детскому ЛОР-специалисту. Диагноз ставится на основании симптомов на момент обследования, истории болезни и жизни, эпидемиологических данных и результатов лабораторных и инструментальных исследований. Если диагноз e, то ребенок регистрируется у аллерголога-иммунолога.

При осмотре ребенка медицинским работником учитываются некоторые признаки. Увеличенная переносица и постоянно открытый рот из-за неспособности дышать носом. Над кончиком носа находится поперечный красный сгиб. Особым симптомом является ‘темное кольцо’ под глазами, которое называется ‘аллергическим фонариком’.

Доктор делает риноскопию. В ходе процедуры выявляется обильное прозрачное содержимое носовой полости, вызванное отеком слизистой оболочки, который сужает носовые проходы. Слизистая сама по себе приобретает бледно-голубой цвет.

Врач определит, есть ли у семьи аллергические реакции. Затем проводится общий и биохимический анализ крови. При тестировании со стандартными аллергенами аллергический ринит диагностируется с высоким титром общих и специфических антител и эозинофилией.

Внимание! Требуется гистологическое и цитологическое исследование носовых ходов и кожный тест для выявления наиболее опасных аллергенов.

Врач ставит дифференцированный диагноз между другими ринитами с определенными веществами:

• бактериальный;

медицинский;

• гормональный;
• вазомоторный аллергический ринит.

Только после проведения необходимых исследований назначается соответствующая терапия.

Как отличить простудный насморк от аллергического?

• Аллергический ринит не всегда можно отличить от простуды, но есть некоторые характерные отличия:
• Наличие температуры выше 37 градусов характерно для проникновения возбудителей инфекции, а не аллергенов.
• В случае простуды ребенок жалуется на потерю аппетита, заторможенность и общую слабость, что не характерно для аллергии.
• Аллергия возникает внезапно, в то время как холод постепенно переходит в контакт с хостом.
• Если у вас простуда, не чихайте более двух-трех раз. Если у вас аллергия, чихайте около десяти раз.

В случае аллергии зуд возникает глубоко в носовых пассажах, у ребенка постоянно появляются морщины, так как он не может поцарапать эту область. Если у вас простуда, то ринит не проявляет таких симптомов.

Холод характеризуется переходом от водных выделений на третий день к более плотным и жестким выделениям. При аллергии насморк всегда водянистый.

Аллергия проявляется появлением темных кругов под глазами, покраснением глаз и повышенным сопротивлением слезам.

Обычная простуда исчезает после противовирусной терапии. Аллергический ринит заканчивается после устранения контакта аллергена или после приема антигистаминов.

1. Часто аллергическая реакция сопровождается кожными проявлениями, такими как дерматит.
2. Аллергический ринит часто ассоциируется с наследственностью.
3. Основываясь на реакции иммунной системы, родители могут самостоятельно подозревать протекание аллергического ринита.

Эффективные методы лечения

Все методы лечения патологического состояния направлены на минимизацию влияния аллергена на организм ребенка и устранение негативных последствий этого эффекта. Проводит медикаментозную и нелекарственную терапию.

Внимание! Только врач должен назначать соответствующее лечение при аллергическом рините у детей, так как родители испытывают трудности с выбором препарата и дозировки при самостоятельном лечении.

Схема лечения аллергического ринита подбирается индивидуально для каждого ребенка. Самолечение приводит к негативным последствиям.

Медикаментозное лечение

Все лекарства, используемые для лечения, поступают из различных фармакологических групп. Но действие направлено на устранение признаков патологического состояния, подавление реакции и предотвращение рецидива заболевания. Терапия — применение препаратов с системным эффектом и внешним локальным применением.

Медицинскому работнику назначаются следующие лекарства:

Сорбент. Рекомендуется в острой фазе заболевания для удаления аллергических патогенов из организма ребенка. Указывает на эффективное лечение. Широко используются полисорб и карболонг;

антигастамины Эффект препаратов заключается в том, чтобы ингибировать выработку гистамина и нейтрализовать эффект. Zirtex и аналоги используются для детей до пяти лет. После пяти лет ребенок принимает Телфаст.

При назначении терапии этой группой препаратов врач предпочитает таблетки последнего поколения, так как они не имеют выраженной блокады естественного медиатора — ацетилхолина на хинорецепторах — и седативного эффекта.

Из этой фармакологической группы также используются вибрационные спреи ‘нос-нос’;

капли сосудосуживающей способности . Его эффект заключается в восстановлении носового дыхания. Они назначаются врачом только в крайних случаях, так как капли выражают клиническую картину. Препараты на выбор — Називин, Отривин;

мембранные стабилизаторы мачтовых клеток. Его действие заключается в замедлении темпов высвобождения медиаторов аллергии из тучных клеток. Ломузол; глюкокортикостероиды. Это препараты для коры надпочечников. Эффект основан на снятии отека и воспаления. Заказывается только в тяжелом и среднем состоянии. Капли для носа и спреи — разработан флутиказон для детей;

глюкокортикоиды. Назначен для профилактики до предполагаемой острой фазы.

Лечащий врач выбирает адекватную терапию, направленную не только на контроль симптомов, но и на предотвращение рецидива.

Немедикаментозная терапия

Нелекарственная терапия направлена на устранение аллергена и уменьшение его воздействия на ребенка. Если у малыша аллергия на пыльцу, время прогулок и вентиляции в комнате сокращается вдвое. После каждой прогулки ребенок должен принимать ванну, чтобы удалить пыльцу с волос и кожи.

В период цветения рекомендуется выводить ребенка на море, кондиционер должен быть установлен в квартире, чтобы снизить риск застревания носа. Также необходимо проверить рацион ребенка и удалить все, что содержит ингредиенты, похожие на аллергены, вызывающие ринит.

Если патологическое состояние вызывает споры плесени, квартиру необходимо проветривать несколько раз в день. Фунгициды используются для устранения плесени. Рекомендуется установить систему кондиционирования воздуха или увлажнитель. Крытые растения следует хранить в больших количествах не только в детской комнате, но и в других жилых помещениях.

Если у ребенка аллергия на пыль, родители должны позаботиться об очистке и уничтожении пылевых клещей. Ковры и коврики выносятся из дома, а мягкая мебель должна быть сделана из кожи или искусственной кожи.

Если у вас аллергия на домашнее животное, многие родители передают его друзьям или родственникам. Если эти действия не могут быть выполнены, ребенок защищен от контакта с домашним животным, а ковры постоянно пылесосят.

При наличии ринита из детского питания удаляются аллергены. Затем продукт добавляется обратно к продукту небольшими порциями. Как правило, со временем многие продукты перестают вызывать аллергические реакции.

Иммунотерапия асит

Иммунотерапия с аллергенной спецификой является одним из методов лечения аллергии на 2020 г. Ее действие основано на длительном введении аллергена, который оказался гиперчувствительным. В результате организм снижает свою чувствительность к впрыскиваемому экстракту.

Примечание! Основное различие между ASIT и традиционной терапией заключается в том, что устраняются не только симптомы заболевания, но и его причина.

Перед началом лечения пациент сдаёт общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, антитела к ВИЧ и гепатиту. Ребенок определяет, на какой аллерген он реагирует. Чувствительность к форме терапии аллергена затем проверяется с помощью специфических аллергических тестов.

В первой фазе вводится небольшая доза ASIT, которая со временем увеличивается до оптимальной дозы. Второй этап — непрерывное введение оптимальной дозы аллергена. В результате восстанавливается вся иммунная система пациента, и снижается выработка специфического иммуноглобулина Е.

Существует несколько схем выполнения ASYT. Классика рассчитана на срок от 10 месяцев до 5 лет. Перерыв зависит от индивидуальных особенностей организма и варьируется от нескольких дней до 30 дней. Терапия проводится в амбулаторных условиях. Во время лечения не наблюдается никаких осложнений или побочных эффектов.

Краткосрочная носовая полость ASYT состоит из нескольких цепей:

Ускорение. Пациент получает подкожную инъекцию три раза в день. Молния. Препарат вводится подкожно каждые три часа в течение трех дней вместе с дозой, соответствующей аллергенному адреналину. Шоковый метод. В течение дня пациенту каждые два часа вводят адреналин и аллергены.

Краткосрочная терапия проводится только в больничной среде под наблюдением лечащего врача. Ребенку также дают антигистамины.

Аллергический ринит у ребенка: как победить болезнь

Аллергический ринит у ребенка не смертелен. Однако это может спровоцировать бронхиальную астму и другие ЛОР-патологии. Для предотвращения этого важно своевременно распознавать симптомы и начинать лечение аллергического ринита у ребенка.

Разновидности и причины заболевания

Международный код аллергического ринита в ICD-10 — J30 Но если такой насморк превратился в астму, то его кодирование по классификации заболеваний отличается — J45. Это заболевание часто называют сенной лихорадкой или поллинозом. В возрасте до 3-х лет крошки почти не имеют Увеличивается число детей, посещающих детский сад до 4-5 лет. Но родители не всегда сразу распознают симптомы, лечат полипы, кашель, ОРВ, конъюнктивит. А аллергическое насморк требует комплексного лечения. Если ребенка доставляют к врачу через пять лет после проявления без должного лечения, то, скорее всего, можно поставить диагноз — хроническая аллергическая насморк. Если ребенок с аллергическим насморком начнет лечить первые симптомы заболевания, то можно избежать превращения в астму или аллергического конъюнктивита у детей.

Есть три типа этого заболевания:

1. Острый эпизодический аллергенит. Причины — контакт с воздушными аллергенами. Появляется в любом возрасте. Даже месячный ребенок может реагировать на стимулятор. Наиболее распространенными аллергенами являются вещества в слюне кошки, продукты жизнедеятельности домашних пылевых клещей;
2. Сезонный аллергорит. Причины — воздействие активных веществ, которое происходит в зависимости от сезона. Появляется в возрасте 3-4 лет. Аллергены — это пыльца цветущих деревьев, зерно, сорняки и плесень.
3. Круглогодичный (или постоянный) аллергорит. Постоянная реакция на воздействие аллергенов. Появляется рассыпчатым в первые 2-3 года жизни. Аллергены — бытовые и пищевые аллергены, насекомые и плесень.

Вазомоторный аллергический ринит и инфекционный аллергический ринит выделяются по типу воздействия. В первом случае болезнь проявляется как сезонно, так и в течение всего года.

Причина — насекомые, пыльца, споры грибов и домашняя пыль. Во втором случае болезнь вызывает патологические бактерии.

Этот тип ринита часто проявляется в грязном и сухом воздухе или в витаминной недостаточности.

Признаки аллергического ринита

Аллергический ринит круглый год характеризуется постоянным заторможением носа и затруднением дыхания, особенно когда в помещении дымно или очень сухо.

• Чрезмерный сопли;
• Нестерпимый зуд в носу;
• Множественное чихание;
• Горение в глазах и темные круги вокруг глаз;
• Головная боль.

В некоторых случаях у ребёнка лёгкий жар, сухой кашель. Кашель указывает на развитие случайного аллергического фарингита, ларингита. При попытке очистить нос может возникнуть отек и покраснение век и кожи над верхней губой и на ноздрях, а также кровотечение.

Диагностика аллергического ринита

Аллергический ринит диагностируется непросто. Важно отличать их от других заболеваний, таких как аденоидИт. Хотя аденоиды можно найти и у аллергинизированного младенца. Заболевание часто путают с обычными острыми респираторными инфекциями, при которых кашель, сопли и покраснение глаз проверяются на признаки простуды.

Ринит, однако, проявляется симптомами сразу после контакта с аллергенами, а признаки ОРВ увеличиваются в первые дни заболевания. Кроме того, температура при аллергии резко не повышается. Если температура тела не превышает 37,5 градусов, возможно, это аллергический ринит.

Температура выше 38 градусов? Скорее всего, это операционная.

Как определить, страдает ли ребенок от поллиноза? Конечно, только эксперты могут распознать такие тонкости.

Врач проведет диагностическое обследование, чтобы выявить наличие аллергии — такие дети имеют гораздо больший риск заболеть. И тогда он пропишет необходимые анализы и тесты на аллергию.

Кожаные тесты для выявления аллергенов (тест на аллергию)

Лечение аллергического ринита у детей

Что делать, если у ребенка диагностировано заболевание? Медицинский протокол по стратегии лечения аллергического ринита определяет четыре основных направления работы с пациентами:

• Обучение пациентов;
• Ликвидация (устранение) стимулов;
• Фармацевтическая терапия;
• Специфическая иммунотерапия.

По словам известного педиатра Комаровского, аллергический ринит у детей может быть полностью излечен только при обнаружении аллергена. Тогда легче найти нужные лекарства и установить терапевтический курс.

Походящие фармацевтические препараты

Чаще всего спрей или капли для носа назначаются для того, чтобы помочь ребенку устранить внешние проявления заболевания и замедлить воспалительные процессы. Спрей более удобен, чем Nasentr Тем более, что капли в нос не рекомендуют капать крошки до года.

Жидкие фармацевтические препараты должны выбираться в соответствии со спектром:

1. Антигистамины. Достаточно капель в нос или спрея ‘Гистиммет’, ‘Аллергодил’, ‘Виброцил’, ‘Санорин’, ‘Аналергин’. Первые два препарата способствуют укреплению клеточных мембран.
2. Капли для носа или кортикостероидные спреи на основе таких гормонов, как Назонекс, Авамис и Флутиказон. Они уменьшают воспалительные процессы, устраняют неприятные симптомы (кашель, зуд). Первое средство для снятия отека, ринорея, купит клиника при остром аллергическом рините. ‘Назонекс’ снижает рост аденоидов. Используется ‘Назонекс’ для лечения сезонного и продолжительного ринита и профилактики перед аллергическим сезоном. Назонекс-спрей разрешен для детей старше двух лет. Детям до 12 лет следует вводить по одной дозе Назонекса в каждую ноздрю.
3. Препараты для сужения сосудов для быстрого снятия заторов в носу, для прекращения кашля и кровотока ( Галазолин, Називин ). Их нельзя использовать для профилактики зависимости в течение длительного времени.
4. Увлажняющие композиции (‘Аквамарис’, ‘Салин’, ‘Маймер’) для восстановления слизистой оболочки и очистки носовых ходов. Эти продукты также подходят для детей до одного года.

В дополнение к каплям, которые врачи и таблетки могут предложить при аллергическом рините. Например, современные антигистаминные препараты: Кларитин, Зиртек, Кетотифен. Их мембраностабилизирующий эффект защищает слизистую оболочку от разрушения.

При умеренном заболевании используются стабилизаторы тучных клеток (недохромил, лекролин, кромоглин, кромосол и кромогексаль). Такие средства предотвращают немедленную аллергию. Одним из самых популярных лекарств от различных респираторных заболеваний является сингулярный.

‘Сингулярный’ относится к блокировщикам лейкотриевых рецепторов. Активное вещество препарата устраняет спазмы дыхательных путей, поэтому ‘Сингуляр’ используется для лечения бронхиальной астмы.

Но это также хорошо для аллергического насморка. Жевательные таблетки не разрешены для детей до двух лет. Важно знать, что сингуляр не лечит полипы. Его эффект направлен на рецепторы, расположенные в бронхах.

И полипы находятся в носоглоточной полости.

Если аллергия усугубляется, врачи рекомендуют принимать дополнительные энтеросорбенты для выведения токсинов. Это может быть активированный уголь, энтеросгель, флавосорб и другие.

Как вылечить аллергический ринит — это тоже гомеопатия. Для гомеопатического лечения используются такие лекарственные средства как: ‘Натрий муриатикум’, ‘Арсений йодатум’, ‘Коризалия’, ‘Синупрет’, ‘Сабадилла’, ‘Эйфорбий композит’, ‘Дулькамара’, ‘Ринитал’.

Специфическая иммуннотерапия, гипоаллергенный режим и диета

Дети, страдающие аллергическим ринитом, нуждаются в особом образе жизни и диете. Необходимо ограничить контакт с животными и цветущими растениями, использовать подушки и одеяла без пухов, перьев и шерсти, а также использовать гипоаллергенные средства для стирки и купания.

При аллергическом рините часто используется такой метод лечения, как специфическая иммунотерапия, т.е. введение по специальной схеме микродозов аллергена. Это помогает снизить чувствительность организма и тренировать иммунную систему. Но это долгосрочная терапия. Также важно четко определить тип аллергена.

Диета при аллергическом рините особенно важна, если она чувствительна к пище. Но даже если у вас аллергия на другие вещества, вам следует избегать определенных продуктов:

1. ГЕНЕРАЛ: Пыль от деревьев. Перекрестная аллергия может возникать на орехи, фрукты (в основном яблоки), морковь, петрушку, сельдерей;
2. Аллерген: пыльца злаков. Перекрестная аллергия может возникать на муку и хлебобулочные изделия, включая квас, овсянку, кофе и какао, копченую колбасу;
3. Аллерген: пыльца сорняков. Перекрестная аллергия может возникнуть на дыню, цуккини, баклажан и арбуз, семена подсолнечника, халву, подсолнечное масло, горчицу, майонез;
4. ALLGERS: плесень и дрожжевые грибки. Перекрестная аллергия может возникать на квазискиммед, сыр, дрожжевое тесто, яблоки с квашеной капустой, капусту и другие ферментированные продукты.

Возникновение аллергических симптомов возможно также после приема лекарств и косметики, содержащей растительные экстракты.

Терапия народными средствами

Народная медицина знает, как лечить аллергический ринит у детей. Но вы можете использовать рецепты только после консультации с врачом. Ведь многие народные средства сами по себе могут вызвать тот или иной вид аллергии.

То, что значит ‘Народ’, можно использовать:

1. яичная скорлупа. Кожура раздавлена в порошок, после завтрака, обеда и ужина добавляется крошечный щепотка порошка и увлажняется несколькими каплями лимонного сока.
2. Яблочный уксус.  Растворите две маленькие ложки яблочного уксуса в 250 мл теплой воды и добавьте ложку меда. Ты даешь ребёнку 80 кубиков три раза в день.
3. Солевой раствор. Развести щепотку соли (возможно, морской воды) в 250 мл кипяченой воды. Дважды в день нос ребенка моют этим продуктом.

Чтобы у ребенка не было ринита, будущая мать должна позаботиться о нем заранее. Во время беременности лучше исключить высокоаллергенную пищу, чтобы убедить всех членов семьи бросить курить. Вы можете кормить ребенка грудью по крайней мере шесть месяцев после рождения. Но лучше проконсультироваться с главным врачом.

Защитить ребенка от аллергического ринита не всегда просто. При первых симптомах заболевания необходимо проконсультироваться с аллергологом. Чтобы избежать осложнений, необходимо четко следовать его рекомендациям, даже если терапия занимает несколько месяцев. А в тяжелых случаях, если температура повысится, ребенок покраснеет и задохнется, немедленно вызовите скорую помощь.

Мы также рекомендуем вам прочитать статьи: Аллергический ринит у детей

Аллергический ринит у детей

Аллергический ринит у детей является воспалительным заболеванием слизистой оболочки носа, образованной аллергенами. Как минимум два из четырех диагностических признаков являются обязательными: заложенный нос, насморк, зуд, чихание. Подозревается ринит аллергического происхождения, если основные симптомы у ребенка сохраняются в течение нескольких дней подряд и длятся не менее часа. Диагноз ставится на основании консультации детского отоларинголога, аллерголога, данных риноскопии и аллергических тестов. Лечение включает в себя реабилитацию верхних дыхательных путей, антигистаминные препараты, гормональную терапию, иммунотерапию.

По данным экспертов Всемирной организации здравоохранения, за последние 50 лет наблюдается тенденция к росту заболеваемости детей аллергическим ринитом (АР). Патология затрагивает 20-40% мирового населения. Средняя распространенность аллергического ринита у детей колеблется от 8,5% в 6 лет до 34% у подростков.

мальчики болеют, чем девочки. Самая низкая заболеваемость наблюдается у детей дошкольного возраста, рост заболеваемости начинается в возрасте 6 лет и достигает своего пика в 15-18 лет. Аллергический ринит широко распространен. Сезонность характеризуется теми формами, которые ассоциируются с растительными или инсектицидными аллергенами.

Аллергический ринит у детей

Триггерами ринита являются аллергены — вещества в белковой структуре, запускающие специфический иммунный ответ у чувствительных людей.

При первом контакте с ребенком аллерген вызывает сенсибилизацию — гиперчувствительность. На фоне сенсибилизации повторное воздействие аллергена провоцирует симптомы заболевания.

В детстве АР является скорее прямой причиной:

• Опрос аллергенов . Самая распространенная причина сезонного ринита у детей. В мире несколько сотен растительных аллергенов. В педиатрической практике важны пыльца березы, ольха, полынь, амброзия, подсолнечник.
• бытовые аллергены. Главная причина круглогодичного течения болезни. К ним относятся домашняя пыль, пух, перья и микрочастицы из продуктов домашнего обихода. В домашней пыли содержатся десятки видов микро клещей с выраженной аллергической активностью.
• Аллергены на насекомых . К ним относятся яды насекомых, такие как членистоногие. Чаще всего аллергический ринит ассоциируется с укусами комаров, ос и пчел.
• Еда . Обычно присутствует комбинация пищевых аллергенов и пыльцы. К обычным пищевым аллергенам у детей относятся молоко, яйца, орехи и какао.
• Инфекционные аллергены. В эту категорию входят споры плесени и дрожжей, некоторые бактерии. Среди сенсибилизирующих микроорганизмов особой активности есть стафилококки ауреус, стрептококки, кишечная палочка, синагога кишечной палочки, пневмококки. Аллерген в этом случае является продуктом жизнедеятельности бактерий при хронических инфекциях.

В здоровом организме аллерген инактивируется и выводится из организма без каких-либо последствий. Если иммунная система ослаблена, происходит сенсибилизация. Частые воспаления и инфекции, переохлаждение, хирургия или химиотерапия служат фоном для подавления иммунитета у детей. Наследственность, отягощенная аллергией, является фактором риска аллергического ринита.

Иммунная система вырабатывает специфические антитела — IgE — при первой встрече с аллергеном. Они оседают на поверхности жировых клеток. Если иммунитет снова встречает аллергический фактор, IgE провоцирует высвобождение активаторов воспаления из жировой клетки. Симптомы острого аллергического ринита появляются всего через несколько минут после контакта.

Первые минуты и часы встречи IgE и аллергена называются ранней фазой аллергической реакции. Проницаемость сосудов увеличивается, и слизь выделяется в больших количествах. Через 4-6 часов формируется поздняя фаза: увеличивается отек слизистой оболочки и возникает быстрая воспалительная реакция.

У детей, склонных к атопированию, минимальное воспаление остается постоянным. В ремиссии он не является симптоматичным, но кратковременного контакта с аллергеном достаточно для немедленной активации воспаления.

AR делится на сезонные и круглогодичные. Однако не во всех регионах можно различить сезонный характер ринита, который связан с разными климатическими зонами, разным временем цветения растения. В 2013 году в Европе была принята единая классификация аллергических ринитов у детей, основанная на длительности и тяжести симптомов. Выделяется временной фактор:

• прерывистая форма — симптомы аллергического ринита длятся 4 дня и менее в неделю, общая продолжительность заболевания в году менее 4 недель;
• — симптомы длятся более 4 дней в неделю, общее количество дней обострения более 4 недель в году.

По степени тяжести различают:

• Световой поток — симптомы минимальной тяжести, не ухудшающие качество жизни При легком течении ребенок ходит в детский сад, школу, секции, нормально спит;
• средний и сильный ток — симптомы аллергического ринита мучают, сказываются на обычном ритме жизни пациента. Ребенок плохо спит, не может учиться, не может заниматься спортом.

Минимальное аллергическое воспаление слизистой оболочки носа сохраняется постоянно. Как только организм вступает в контакт с общим аллергеном, АР-клиника развивается в течение нескольких минут.

Характерные признаки аллергического ринита: Ринорея — обильная слизистая оболочка, способная отделяться от носа, и судорожное чихание. Насморк сопровождается ощущением зуда и жжения. Постоянное раздражение слизистых оболочек и хрупкость кровеносных сосудов приводят к открытию носового кровотечения.

Есть кровообращение в горле, возможно, сухой кашель.

периоды ринореи сменяются длительным застоем в носу, ребенок должен дышать открытым ртом. В области скуловых костей (паранатальных пазух) может возникнуть ощущение распятия, огнестрельных ранений и шум в ушах.

Аллергический ринит (поллиноз), вызванный пыльцой растений, часто сопровождается конъюнктивитом. При сильном течении меняется обоняние, нарушается сон, ночью громко дышит и храпит.

Под глазами синие круги, также называемые ‘аллергическими фонарями’. Голос меняется, становится неприятным.

Общие симптомы у детей: недомогание, слабость, быстрая утомляемость.

Если течение аллергического ринита тяжелое, хроническая усталость из-за недостатка сна, постоянные головные боли.

Такой ребенок часто имеет плохое, депрессивное настроение, невнимателен в классе. Повышение температуры редко сопровождается АО, как в начале заболевания, так и при возникновении осложнений.

Пациенты с длительной историей аллергического ринита имеют так называемое ‘аллергическое лицо’. Из-за постоянной отдачи появляются морщины на переносице. Рот открыт для свободного дыхания, укус сломан, темные кольца под глазами. Над верхней губой, на ноздрях — пилинг, покраснение кожи.

Худшее осложнение аллергического ринита — бронхиальная астма. 45-60 % детей с АО подвержены риску развития АО.

Пациенты с аллергическим ринитом склонны к частым ОРВ, воспалительным патологиям ЛОР-органов: синусит, отит, тонзиллит, синусит, ларингит.

Бесконтрольная терапия или самолечение приводит к образованию носовых полипов. Это заболевание известно как полипоз ринозинусит.

Без тщательной диагностики невозможно обеспечить высокое качество лечения аллергического ринита.

Поскольку симптомы АР часто имитируют картину ОРВ, инфекционного ринита, правильный диагноз может быть поставлен только после конкретного обследования.

Для постановки правильного диагноза необходима работа как минимум двух ‘узких’ специалистов — детского аллерголога и детского ЛОР-врача. Алгоритм обследования пациента:

1. Сбор жалоб и анамнез. Типичные жалобы: частое насморк или закупорка носа в связи с определенным веществом или сезоном. Большое значение имеют напряженная наследственность вследствие аллергии, осложнения беременности у матери, наличие у ребенка других аллергенно-зависимых заболеваний (атопический дерматит, бронхиальная астма). У детей, которые долгое время страдали от АРТ, есть специфические зрительные признаки — ‘аллергическое лицо’.
2. Риноскопия . При обследовании носовых ходов с помощью специального ЛОР-устройства выявляется острый отек слизистой оболочки, наличие белой или пенистой слизи в отверстии, серая или цианотическая окраска носовых полостей.
3. Аллергос. Мы проводим тесты кожи с возможными аллергенами. Используется набор аллергенов, характерный для течения болезни или географического региона. Уровень IgE крови определяется, когда невозможно выполнить отбор проб. У него повышенный аллергический ринит.
4. Инструментальные методы . Чтобы исключить полипоз, синусит, мы делаем компьютерную томографию пазух носа. При подозрении на отклонение носовой перегородки выполняется эндоскопия носоглотки в присутствии инородных тел.

Методы, такие как общий анализ крови, носоглоточно-микрофлоровые мазки, имеют низкую диагностическую ценность для АР. Но они могут быть использованы для дифференциальной диагностики, для выявления сопутствующих проблем.

Комплекс консервативного лечения является индивидуальным, он направлен на снижение контакта пациента с аллергеном. В гостиной необходимо ежедневно проводить влажную уборку, использовать увлажнитель, утилизировать ковры. Закрывайте окна квартиры, автомобиль в период цветения, по возможности не выходите на улицу.

Контакт ребенка с животными должен быть уменьшен или устранен. При обнаружении пищевого аллергена необходимо соблюдать специальную диету. Рекомендуется регулярно принимать носовой душ с морским раствором соли или аптечным рассолом. фармакотерапия:

• антигистамины второго поколения . Используется в качестве базовой обработки, независимо от силы тяжести потока. Это препараты на основе лоратадина, деслоратадина, цитиризина. В зависимости от симптомов врач определяет способ применения (глотание или промывание носа). Азеластин и левокабастин используются у детей из интраназальных препаратов.
• гормоны (глюкокортикостероиды). Предпочитают местные формы: Капли, спрей. Флутиказон фуроат, моментазон разрешен с 2-х летнего возраста. Детям старше 6 лет назначается будезонид, беклометазон. Системные гормоны назначаются при тяжелых формах, когда результаты местного лечения не материализуются. Преднизолон используется детьми школьного возраста для краткосрочного курса лечения продолжительностью 3-7 дней.

Иммунотерапия

Вариант патогенетического лечения — аллергенно-специфическая иммунотерапия (ASIT). Суть метода заключается в постепенном введении ребенку возрастающих доз аллергена.

Иммунная система привыкает к постоянной нагрузке и реагирует ni.

ASIT Продолжительность для полной ликвидации клиники аллергического ринита 3-5 лет.

При своевременной диагностике аллергического ринита и адекватном лечении благоприятный прогноз для детей. Первичная профилактика начинается с режима, питания беременных женщин, их приверженности здоровому образу жизни. Грудное вскармливание ребенка, по крайней мере, до 6 месяцев, имеет большое значение.

Вторичная профилактика включает в себя обучение ребенка и семьи образу жизни против ринита. Профилактика вирусных инфекций важна, так же как и рациональное питание и общее улучшение состояния здоровья. Дети, страдающие аллергическим ринитом, должны проходить обследование 2-3 раза в год у аллерголога-иммунолога. Полный осмотр, осмотр врачей-специалистов соседней узкой специализации требуется каждые полгода.

Аллергический ринит у детей: симптомы и лечение заболевания

Преимущества лечения аллергического ринита у ребенка в Европейском медицинском центре:

• Современные методы диагностики и лечения с доказанной эффективностью
• Аллергологи-иммунологи с большим опытом работы и стажировок за рубежом
• Быстрая и максимально точная постановка диагноза
• Персонализированный подбор терапии
• Возможность дополнительной консультации любого детского специалиста

Аллергический ринит (АР) — это воспаление и отек слизистой носа вследствие воздействия причинно-значимых аллергенов. Может быть острым и хроническим. Аллергический ринит вызывает заложенность носа и носовых пазух. При заполнении пазух жидкостью в них могут развиваться бактерии, вызывая головную боль и выделения желтого цвета.

По данным ВОЗ, аллергический ринит присутствует у 20-40% населения планеты. Распространенность аллергического ринита среди детей колеблется от 8,5% в 6 лет до 34% у подростков. У мальчиков встречается чаще, чем у девочек. Рост заболеваемости отмечается с 6-ти лет и достигает пика к 15-18 годам.

Классификация

Традиционно аллергический ринит классифицируется на основании длительности и выраженности симптомов.

В зависимости от воздействующего аллергена может быть сезонным (пыльцевые или грибковые аллергены) или круглогодичным (клещи домашней пыли, тараканы, перхоть животных). Однако отличить сезонный от круглогодичного аллергического ринита не всегда возможно, поэтому в качестве критерия для классификации чаще используют продолжительность симптомов.

• интермиттирующий (сезонный или круглогодичный, острый): симптомы длятся менее 4 дней в неделю или менее 4 недель в году;
• персистирующий (сезонный или круглогодичный, хронический, длительный): симптомы больше 4 дней в неделю или больше 4 недель в году.

По степени выраженности симптомов:

• Аллергический ринит легкого течения (несущественные симптомы, нет нарушения сна и снижения качества жизни: не снижается физическая активность, сохраняются показатели в учебе).
• Аллергический ринит средней тяжести и тяжелого течения (симптомы приводят к нарушениям сна, снижению физической активности, качества жизни и отдыха; ухудшению учебных показателей).

Кроме того, отдельно отмечают обострение и ремиссию аллергического ринита.

Причины аллергического ринита у ребенка

В основе заболевания — аллергическая реакция, развивающаяся в ответ на контакт с аллергеном. Такими аллергенами зачастую бывают мелкие летучие частицы – пыльца деревьев и трав, домашняя пыль, грибковые споры, шерсть или частицы кожи животных. Также среди возможных аллергенов – продукты питания.

Аллергический насморк у ребенка может обостряться под влиянием дополнительных факторов, например, холодного воздуха или резких запахов.

Сезонный аллергический ринит развивается в период пыления трав и деревьев. Для сезонного ринита типичны приступы, которые появляются в течение нескольких часов после контакта с аллергеном и имеют четкую сезонность.

Круглогодичный аллергический ринит развивается в любое время года и является хроническим по своей сути.

Тяжесть и длительность приступов зависят от времени контакта с аллергеном.

Симптомы

Симптомы могут проявляться неодновременно, но в целом: чем тяжелее приступ, тем разнообразнее клиническая картина.

Основные симптомы при остром аллергическом рините у детей включают:

• заложенность и обильные выделения из носа,
• приступы чихания,
• кашель,
• зуд в носу,
• слезотечение и раздражение глаз.

Зуд и першение также могут появиться в носоглотке. Из-за длительного приступа может отекать лицо и веки. При круглогодичной аллергии к описанным симптомам добавляется риск гайморита или отита. В результате заложенности носа появляется храп, может появиться ринолалия (гнусавость голоса).

Во время приступов ребенок становится раздражительным, может отказываться от еды. Это связано с притуплением вкусовых ощущений и обоняния. Кроме того, частое сморкание провоцирует заложенность ушей, причиняя дополнительный дискомфорт.

Диагностика

Главная цель диагностики — дифференциация аллергического ринита от схожих заболеваний. Среди них:

• конъюнктивит;
• поллиноз;
• крапивница.

Чтобы определиться с тактикой лечения также проводится сбор анамнеза, который облегчает поиск ключевого аллергена. Проводятся аллерготесты, позволяющие определить искомый триггер.

Кожные пробы: врач делает на руке ребенка небольшие царапинки и капает на них специальные тестовые растворы, содержащие частицы распространенных аллергенов. Цель — оценка немедленной реакции иммунитета.

За 5 дней до проведения нужно прекратить прием любых лекарственных препаратов, способных повлиять на результат.

Тест не рекомендуется детям до года.

ИФА крови на специфические антитела, вырабатываемые иммунной системой в ответ на раздражитель. Тест можно проводить детям любого возраста.

Возможные дополнительные исследования: рентген или КТ носовых пазух, эндоскопическое обследование, анализ выделений из носа. Они помогают уточнить диагноз и выраженность аллергического ринита.

Лечение

Включает:

• ограничение контакта с аллергеном
• лекарственную терапию
• аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ)

Ограничение контакта с аллергенами

Полностью избежать контакта со многими аллергенами невозможно. Но даже частичное ограничение воздействия аллергена облегчает течение АР и упрощает терапию. Ограничительные мероприятия эффективны только в случае предварительного аллергологического обследования и точного выявления аллергена.

• Пыльцевые аллергены. Весной симптомы обусловлены пылением деревьев (береза, ольха, орешник, дуб), в первой половине лета — растений (ежа, тимофеевка, рожь), в конце лета и осенью — сорных трав (полынь, подорожник, амброзия). Для ограничения контакта с аллергенами необходимо держать закрытыми окна в помещении и автомобиле, использовать системы кондиционирования воздуха, ограничивать время пребывания на улице. После прогулки желательно принимать душ и убирать верхнюю одежду в закрытый шкаф.
• Споры плесневых грибов. Необходимо тщательно очищать увлажнители воздуха, вытяжки, поддерживать относительную влажность воздуха не менее 50%.
• Аллергены клещей домашней пыли. Использование специального противоклещевого постельного белья и наматрасников способствует уменьшению концентрации клещей, но не снижает значительно симптомы аллергического ринита.
• Аллергены животных. Необходимо полностью исключить контакт с животным.
• Пищевые аллергены (перекрестное реагирование при пыльцевой сенсибилизации).

Важно помнить, что улучшение состояния не наступает сразу после элиминации аллергенов, для этого нужно время.

Лекарственная терапия

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты второго поколения отличаются лучшей переносимостью и более быстрым наступлением эффекта. Однако в некоторых случаях они могут оказывать легкое седативное воздействие.

Интраназальные кортикостероиды

Интраназальные глюкокртикостероиды (ГКС) активно воздействуют на воспалительный компонент АР и эффективно уменьшают выраженность зуда, чихание, ринорею, заложенность носа и глазную симптоматику. Хорошо переносятся. Для повышения эффективности рекомендуют очищение носовой полости от слизи перед введением препаратов, а также использование увлажняющих средств.

Системные кортикостероиды

Рекомендуются только в случае крайней необходимости при тяжелом персистирующем течении и недостаточном эффекте стандартной терапии.

Учитывая высокий риск побочных эффектов, применение данных препаратов у детей весьма ограничено.

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

У детей используется монтелукаст, в том числе при сопутствующей бронхиальной астме.

Другие препараты

Увлажняющие средства

Промывание полости носа физиологическим раствором или стерильным раствором морской воды способствует увлажнению и очищению слизистой оболочки носа.

• Альтернативные методы терапии у детей не рекомендуются.
• Если симптомы сохраняются в течение 1,5–2 недель, рекомендуется дополнительное обследование и пересмотр схемы лечения.
• При сезонном аллергическом рините регулярное лечение рекомендуется начинать за 2 недели до ожидаемого начала симптомов.

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ)


АСИТ вырабатывает иммунологическую толерантность к аллергену. Благодаря последовательному введению в организм аллергена в микродозах постепенно вырабатывается устойчивость к нему. Терапия оказывает длительный эффект и уменьшает риск развития бронхиальной астмы. АСИТ повышает качество жизни пациента и членов его семьи.


Длительность терапии, как правило, 3–5 лет. Эффект от лечения отмечается уже с 1 года терапии.


Подбор препарата и способ введения (сублингвальный (подъязычный) или инъекционный) осуществляются врачом в каждом случае индивидуально. Чаще всего для детей выбирают сублингвальную АСИТ.

Противопоказания к АСИТ

• Аутоиммунные заболевания
• Онкологические заболевания
• Иммунодефицит
• Психические заболевания
• Неконтролируемая астма (временное противопоказание)
• Плохая индивидуальная переносимость метода

Профилактика


Для избавления от аллергического насморка следует минимизировать контакт ребенка с аллергеном сразу же после того, как он будет выявлен.

• Реже проветривать помещение в теплое время года, чтобы снизить объем проникающей пыльцы.
• Не сушить одежду или постельное белье ребенка на улице в сезон цветения.
• В детской установить воздушный фильтр и своевременно менять чистящий элемент для предупреждения распространения по воздуху частиц пыли и пыльцы.
• Ежедневно проводить в детской влажную уборку.
• Если причина аллергического ринита — домашнее животное, придется ограничить или прекратить его контакт с ребенком.
• По возможности, уезжать в период активного цветения и пыления.
• Минимизировать количество в квартире мягких игрушек, ковров, штор – они могут накапливать аллергены.


Профилактические мероприятия необходимо проводить везде, где может длительно находиться ребенок. Только благодаря комплексному подходу, включающему грамотную терапию и профилактику, можно максимально снизить проявления аллергического ринита и устранить дискомфорт, который испытывает ребенок.


Визит к аллергологу рекомендуется каждому ребенку, чем раньше, тем лучше. Важно с самого раннего детства узнать, есть ли у ребенка аллергия, и выявить причинно-значимые аллергены.


Желательно обеспечить быстрый доступ к этой информации, на случай экстренной ситуации. Это может спасти жизнь ребенку. К сожалению, бывают ситуации, когда человеку из-за отсутствия информации вводят препарат, на который у него аллергия, что может привести к летальному исходу.


На консультации аллерголога нужно максимально подробно рассказать не только о ребенке, но и о родителях, и возможно даже о других родственниках. Желательно заранее подготовиться и изучить семейный анамнез по этой теме.


Детские врачи аллергологи-иммунологи ведут прием в Детской клинике ЕМС по адресу, ул. Трифоновская, 26.

лечение, симптомы, причины у взрослых и детей

Вазомоторный ринит – это заболевание хронического типа, которое связано с тем, что в носу нарушена регуляция сосудистого тонуса. Иными словами, возникают проблемы с кровоснабжением тех сосудов, которые расположены в слизистой носа – из-за этого происходит отек носовых раковин.

Чаще всего болезнь встречается у людей старше двадцати лет – женщины подвержены ей в большей степени.

Симптомы

Основные симптомы вазомоторного ринита включают не только местные, но и общие проявления. К ним относят следующие моменты:

• насморк, заложенность носа и затрудненное дыхание;
• чихание, ощущение зуда и сухости в носу;
• проблемы с обонянием — оно притупляется;
• слезоточивость, покраснение глаз;
• утомляемость и слабость;
• нарушения сна – обычно бессонница;
• головные боли;
• покраснение лица, связанное с работой сосудов;
• повышенный уровень потливости;
• проблемы с аппетитом – он обычно снижается.

Опасность заболевания в том, что оно не ограничивается исключительно проблемами с носом. Так, из-за трудностей с дыханием нарушается вентиляция легких. В результате головной мозг и сердечно-сосудистая система получают гораздо меньше питания, чем необходимо. Возрастает нагрузка на нервную систему, и в целом из-за хронического вазомоторного ринита страдает весь организм. Качественное дыхание является одним из обязательных условий хорошего здоровья.

Виды заболевания

Эта болезнь проявляет себя разными способами и в разных обстоятельствах. В связи с этим выделяют несколько видов вазомоторного ринита:

• рефлекторный. Он появляется как реакция на определенные стимулы: некоторые виды пищи, холод, яркий свет и т.д. Если раздражитель редкий, то в целом такое состояние не доставляет особого дискомфорта;
• медикаментозный. Это ответ организма на прием некоторых медикаментов. Часто такой вазомоторный ринит у детей и взрослых развивается, если злоупотреблять каплями либо спреем для сужения сосудов в носу;
• гормональный. Такая реакция организма может случаться при снижении функции щитовидки, при опухолях гипофиза;
• идиопатический. К этой группе относят все варианты подобной заложенности носа, которые невозможно объяснить, у которых нельзя отследить причину.

Какой бы ни была разновидность заболевания, обязательно нужна консультация врача, чтобы не допустить осложнений и влияния ринита на другие функции организма.

Причины

Точные причины вазомоторного ринита могут быть очень индивидуальными, вплоть до психосоматики. Врачи же отмечают факторы, которые способствуют заболеванию:

• последствия ОРВИ;
• постоянный контакт с холодным воздухом;
• регулярное воздействие раздражителей на уровне запаха: табачный дым, резкие ароматы пищи, повышенная загазованность воздуха;
• регулярное употребление спиртного, которое раздражает носоглотку;
• употребление медикаментов для понижения кровяного давления;
• травмы в области носа;
• некоторые заболевания ЖКТ;
• проблемы с гормонами;
• сильный стресс и т. д.

Часто на возникновение заболевания влияют несколько факторов в совокупности. А еще нередки случаи, когда вазомоторный ринит комбинируется с аллергическим, давая смешанные симптомы.

Заболевание у детей

Важно отметить, что вазомоторный ринит у детей нередко является следствием других болезней. Это может быть разрастание аденоидов, воспаление околоносовых пазух, а также искривление носовой перегородки. В этом случае для избавления от недуга необходимо вылечить изначальную болезнь.

Также у детей выделяют два варианта ринита: нейровегетативный и аллергический. Последний может иметь постоянную форму или сезонную, которая зависит от поры года.

Диагностика заболевания

Поскольку существует несколько видов хронического ринита, для постановки точного диагноза нужно исключить все остальные. Для этого используют такие методы:

• осмотр и сбор анамнеза. Врач детально опрашивает пациента о течении заболевания;
• общий осмотр пациента. Он включает замер давления, анализ частоты сердечных сокращений, проверку температуры тела, степень нервной возбудимости и т.д.;
• риноскопия (осмотр носа риноскопом с мини-камерой). Эта процедура дает довольно детальную картину о том, что происходит внутри носа;
• пробы с аллергенами. Они позволяют исключить или подтвердить аллергический фактор.

В зависимости от ситуации могут потребоваться определенные анализы и посещение дополнительных врачей.

Лечение

Обычно лечение вазомоторного ринита сводится к нескольким ключевым направлениям:

• исключение причинного фактора. То есть нужно вылечить заболевание, которое лежит в основе, или максимально сократить воздействие раздражителя;
• хирургическое исправление отклонений в носу. Например, если есть искривление перегородки, ее корректируют, чтобы ринит не прогрессировал;
• медикаментозная терапия. Она включает обработку носовой полости специальными растворами, спреями, каплями и т.д.;
• физиотерапия. Обычно при лечении вазомоторного ринита используют ультразвук или электрофорез;
• носовые блокады со стероидными гормонами. Метод эффективен, но используется не так часто по причине возможных осложнений;
• общее укрепление организма, закаливание.

Будьте внимательны: любое лечение назначается опытным врачом после тщательного обследования. В противном случае можно не только не улучшить, но и ухудшить ситуацию. Особенно опасно самостоятельно назначать себе специальные спреи и капли для носа.

Вопросы-ответы

Берут ли в армию с вазомоторным ринитом?

Если поставлен диагноз, это не является причиной для открепления от службы. В армию с ним призывают, а если во время службы у солдата будет обострение, он может пройти лечение по месту.

Как избавиться от вазомоторного ринита навсегда?

Как правило, от этого заболевания нельзя избавиться навсегда со стопроцентной гарантией. Но есть возможность добиться стойкой ремиссии и при соблюдении рекомендаций врачей очень долго к нему не возвращаться.

Насколько опасен?

Поскольку осложненное дыхание может повлиять на любые другие системы организма, опасность нельзя считать маленькой. Безусловно, это не фатальное заболевание, но если не лечить вазомоторный ринит, качество жизни будет значительно снижено.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

Аллергический ринит у детей | Johns Hopkins Medicine

Что такое аллергический ринит у детей?

Ринит — это реакция, которая возникает в глазах, носу и горле, когда аллергены в воздухе вызывают высвобождение гистамина в организме. Гистамин вызывает зуд, отек и скопление жидкости в хрупких слизистых оболочках носовых ходов, пазух и век.

Аллергический ринит может возникать сезонно или круглый год. Круглогодичный аллергический ринит чаще встречается у детей младшего возраста.Обычно в семейном анамнезе имеется аллергический ринит.

Каковы причины аллергического ринита у детей?

Наиболее частыми причинами аллергического ринита у детей являются:

Каковы симптомы аллергического ринита у детей?

Ниже приведены наиболее частые симптомы аллергического ринита. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Чихание

• заложенный нос

• Насморк

• Зуд в носу, горле, глазах и ушах

• Носовые кровотечения

• Очистить дренаж из носа

Дети с круглогодичным аллергическим ринитом также могут иметь следующие симптомы:

• Постоянно возвращающиеся ушные инфекции

• Храп

• Дыхание через рот

• Плохая успеваемость в школе

• Линия или складка на переносице от прикосновения к носу

Симптомы аллергического ринита могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Как диагностируется аллергический ринит у детей?

Обычно диагноз ставится лечащим врачом вашего ребенка на основании подробного медицинского анамнеза и медицинского осмотра. Во время обследования лечащий врач вашего ребенка также может обнаружить темные круги под глазами, складки под глазами и опухшие ткани внутри носа. В этом случае лечащий врач вашего ребенка может направить вашего ребенка к аллергологу.Аллерголог — это врач, обученный проводить кожные пробы на аллергию. Это расскажет вам, какие именно факторы вызывают у вашего ребенка симптомы.

Как лечится аллергический ринит у детей?

Лечащий врач вашего ребенка подберет оптимальное лечение для вашего ребенка на основе:

• Сколько лет вашему ребенку

• Его или ее общее состояние здоровья и история болезни

• Насколько он болен

• Насколько хорошо ваш ребенок может переносить определенные лекарства, процедуры или методы лечения

• Ожидаемый срок действия состояния

• Ваше мнение или предпочтение

Симптомы аллергического ринита иногда похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к врачу вашего ребенка для постановки диагноза.

Варианты лечения ринита могут включать:

Кто подвержен риску аллергического ринита?

Дети, страдающие астмой, подвержены более высокому риску ринита. Аллергический ринит — распространенная проблема, которая может быть связана с астмой. Однако эта ссылка не совсем понятна. Специалисты считают, что, поскольку из-за ринита трудно дышать через нос, носу становится труднее нормально работать. Дыхание через рот не согревает, не фильтрует и не увлажняет воздух, прежде чем он попадет в легкие.Это может усугубить симптомы астмы.

Контроль астмы может помочь контролировать аллергический ринит у некоторых детей.

Можно ли предотвратить аллергический ринит у детей?

Профилактические меры по предотвращению аллергического ринита включают:

• Средства контроля в вашей среде, такие как кондиционирование воздуха во время сезона пыльцы

• Избегать мест с сильной пылью, клещами и плесенью

• Избегание домашних животных

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Если симптомы вашего ребенка ухудшатся или у него появятся новые симптомы, позвоните врачу вашего ребенка.

Основные сведения об аллергическом рините у детей

• Ринит — это реакция, которая возникает в глазах, носу и горле, когда аллергены в воздухе вызывают высвобождение гистамина в организме.

• Общие причины аллергического ринита включают пыльцу, пылевых клещей, плесень, отходы тараканов, перхоть животных и табачный дым.

• Варианты лечения включают избегание аллергена и лекарства для лечения симптомов вашего ребенка.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.

• Во время посещения запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.

• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.

• Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Аллергический ринит | Детская больница Филадельфии

Ринит — это воспаление или раздражение слизистой оболочки носа. Когда ринит вызван аллергией, его называют аллергическим ринитом или «сенной лихорадкой».

Когда симптомы возникают круглый год, они обычно вызваны аллергенами, постоянно присутствующими в окружающей среде, такими как домашние животные или пылевые клещи.

Симптомы сезонной аллергии обычно вызываются специфической пыльцой:

• Весна: пыльца деревьев и трав
• Лето-осень: пыльца сорняков
• С конца лета до осени: пыльца амброзии

Одна конкретная форма неаллергического ринита, называемая медикаментозным ринитом, возникает при регулярном использовании безрецептурных противоотечных назальных спреев (например, назального спрея Африн® или назального спрея Нео-Синефринен®). Эти назальные спреи сильно отличаются от назальных спреев, отпускаемых по рецепту, которые используются для лечения аллергического ринита.

Признаки и симптомы ринита включают:

• Насморк
• Заложенный нос
• Зуд
• Чихание
• Зудящие, красные и / или слезящиеся глаза
• Аллергические блестящие средства: темные круги под глазами, вызванные заложенностью носа.
• Аллергическое приветствие: растирающие движения, выполняемые детьми ладонью руки из-за зуда в носу, который может привести к образованию складки вдоль носа
• Дыхание через рот из-за заложенности носа, которая может мешать нормальному развитию лица у детей
• Выстилка полости носа может казаться опухшей и бледно-голубой
• Задняя стенка горла может быть покрыта брусчаткой или бугорками

Обследование носа важно для исключения других причин закупорки, таких как полипы (разрастание ткани на слизистых оболочках), искривление перегородки или инородное тело.

Воспаление и отек, вызванные аллергическим ринитом, могут привести к плохому оттоку секрета, что приводит к инфекциям носовых пазух или ушей.

Кашель, связанный с аллергическим ринитом, может указывать на реактивность дыхательных путей или астму. Вы должны сообщить своему врачу, если кашель:

• Происходит ночью
• Связан со слизью в груди или рвотой слизью
• Ухудшается при физической нагрузке
• Сохраняется дольше недели

Кожные пробы используются для подтверждения подозреваемых аллергенов.Тест на укол или царапину проводится с помощью экстрактов (жидких форм аллергенов) и устройства для прокола самой верхней поверхности кожи. Однако вы должны знать, что только около 80 процентов пациентов, у которых проявляются симптомы аллергенов в воздухе, будут иметь положительный результат теста с помощью этого метода скрининга.

Внутрикожное исследование может быть выполнено при отрицательном результате кожной пробы. Это более чувствительный тест, при котором экстракт вводится под кожу с помощью иглы. Мы проведем этот тест, если необходимо принять решение о том, какие аллергены будут включены в экстракты для «уколов аллергии» (иммунотерапия аллергенами или «ИТ»).

Первый курс лечения аллергического ринита заключается в ограничении воздействия отдельных аллергенов и раздражителей. Когда это неэффективно, назначают лекарства.

Иммунотерапия или «прививки от аллергии» назначаются, когда контроль окружающей среды и лекарства все еще не позволяют адекватно контролировать симптомы.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты — это наиболее часто используемые лекарства для лечения аллергического ринита. Антигистаминные препараты предотвращают или облегчают зуд, чихание и насморк.Их также можно сочетать с противоотечными средствами для снятия заложенности носа.

Регулярный прием антигистаминных препаратов в сезон аллергии дает некоторые преимущества, но они также полезны, если их принимают только при необходимости. Антигистаминные препараты первого поколения старше и часто доступны без рецепта.

Кортикостероиды назальные

Назальные стероиды — это лекарства, уменьшающие воспаление носовых ходов. Их распыляют в нос, чтобы предотвратить все симптомы аллергического ринита.Обычно используемые торговые марки включают назальный спрей Nasacort®, назальный спрей RHINOCORT®, назальный спрей Flonase® и назальный спрей Nasonex®.

Эффект от этой формы лекарства может занять от нескольких дней до нескольких недель, и его следует давать вашему ребенку каждый день в соответствии с указаниями. Побочные эффекты могут включать жжение, раздражение, кровотечение из носа, сухость и усиленное чихание.

Поскольку назальные стероиды действуют локально, они считаются безопасными даже для детей. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу использования этого типа лекарств, обсудите их со своим врачом.

Для использования этого лекарства:

• Сначала попросите ребенка прочистить носовые ходы, высморкавшись.
• Затем, зажав другую ноздрю, он должен осторожно ввести насадку для носа в ноздрю. Затем он направит струю вниз и вниз по носовому проходу (не к середине носа), нежно принюхиваясь.
• Зажатие той же ноздри после распыления жидкого препарата может помочь предотвратить вытекание лекарства из носа.
• Маленьким детям не нужно нюхать, если они не могут.У вас может быть некоторый успех, если вы дадите ребенку лекарство, пока он спит.

Причины и диагностика аллергического ринита в педиатрии

Хотя аллергия на нос — это то, что обычно испытывают взрослые и подростки, у очень маленьких детей ее обычно не наблюдается.

Это потому, что аллергия, по определению, связана с предыдущим иммунным ответом, при котором иммунная клетка, называемая антителом, вырабатывается для защиты от предполагаемой угрозы.Как только антитело вырабатывается, оно остается в организме, готовым ответить, если угроза вернется. Когда это происходит, иммунная система может иногда чрезмерно реагировать, вызывая каскад симптомов, которые мы обычно связываем с аллергией.

Поскольку у младенцев и малышей еще нет полностью развитой иммунной системы, такие состояния, как аллергический ринит, встречаются не так часто. Но они случаются, чаще у детей старше четырех лет, но иногда и у детей младше двух лет.

Обезьяна: бизнес-изображения / istockphoto

Аллергический ринит у младенцев

Аллергический ринит — это тип аллергии, которая поражает носовые ходы, вызывая заложенность носа, насморк, чихание и слезотечение.Врачи обычно видят это заболевание только по достижении ребенком школьного возраста. До этого времени аллергия в основном ограничивалась экземой (атопический дерматит) или пищевой аллергией.

Но это не значит, что аллергический ринит не может поражать маленьких детей; оно делает. Фактически, если ребенок подвергся воздействию чрезвычайно высоких уровней аллергенов в помещении (таких как перхоть домашних животных, пылевые клещи, тараканы или плесень), аллергические антитела могут быстро развиваться и вызывать те же симптомы, что и у взрослых.

Напротив, наружные аллергены реже ассоциируются с ринитом у младенцев просто потому, что они не были достаточно долго, чтобы испытать воздействие пыльцы, необходимое для развития сезонной аллергии.

Подтверждение диагноза

Чтобы отличить аллергию от других возможных причин, педиатр изучит сопутствующие симптомы. В большинстве случаев у ребенка с аллергическим ринитом также может быть экзема, астма или симптомы побочной реакции на пищу, лекарства или укус насекомого. Простуда или грипп обычно исключают диагноз, поскольку носовые симптомы характерны для обоих.

При подозрении на аллергию врач может назначить тест на аллергию для подтверждения диагноза.Кожную пробу можно провести либо путем укола верхнего слоя кожи разбавленным аллергеном (например, плесенью или перхотью домашних животных), либо с помощью тонкой иглы для введения разбавленного аллергена в кожу.

В целом, получение положительного результата занимает около 15 минут. Несмотря на то, что тесты являются точными, никогда не следует использовать их у детей младше 6 месяцев.

Другие возможные причины

Хотя можно заподозрить аллергию, существует множество других состояний, которые могут имитировать симптомы ринита, включая инфекцию верхних дыхательных путей.Хотя обычно это сопровождается лихорадкой, она часто бывает незначительной и практически незаметной.

Кроме того, прорезывание зубов может вызвать у младенца насморк, что приведет к накоплению слизи и развитию заложенности носа. Аденоидная гипертрофия (увеличенные аденоиды) также является частой причиной хронической гипертрофии у детей младшего возраста.

Если симптомы со стороны носа сохраняются или усиливаются после лечения простуды, гриппа или инфекции, поговорите со своим врачом и попросите направление к аллергологу, в идеале — к тому, кто специализируется на детской аллергии.

Симптомы, лечение и домашние средства

Поделиться в PinterestRaquel Arocena Torres / Getty Images

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое аллергический ринит?

Аллерген — это безвредное вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Аллергический ринит, или сенная лихорадка, — это аллергическая реакция на определенные аллергены. Пыльца — самый распространенный аллерген при сезонном аллергическом рините.Это симптомы аллергии, возникающие при смене времен года.

По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI), почти 8 процентов взрослых в США страдают от аллергического ринита. От 10 до 30 процентов населения мира также могут иметь аллергический ринит.

Общие симптомы аллергического ринита включают:

Обычно вы чувствуете один или несколько из этих симптомов сразу после контакта с аллергеном.Некоторые симптомы, такие как повторяющиеся головные боли и усталость, могут появиться только после длительного воздействия аллергенов. Лихорадка не является признаком сенной лихорадки.

Некоторые люди редко испытывают симптомы. Вероятно, это происходит, когда вы подвергаетесь воздействию аллергенов в больших количествах. Другие люди испытывают симптомы в течение всего года. Поговорите со своим врачом о возможных аллергиях, если ваши симптомы длятся более нескольких недель и, похоже, не улучшаются.

Когда ваше тело контактирует с аллергеном, оно выделяет гистамин, который является естественным химическим веществом, защищающим ваше тело от аллергена.Это химическое вещество может вызывать аллергический ринит и его симптомы, включая насморк, чихание и зуд в глазах.

Помимо пыльцы деревьев, к другим распространенным аллергенам относятся:

• пыльца травы
• пылевые клещи
• перхоть животных, которая представляет собой старую кожу
• слюна кошки
• плесень

В определенное время года пыльца может быть особенно проблематичным. Пыльца деревьев и цветов чаще встречается весной. Летом и осенью травы и сорняки производят больше пыльцы.

Есть два типа аллергического ринита: сезонный и многолетний. Сезонная аллергия обычно возникает весной и осенью и обычно возникает в результате воздействия внешних аллергенов, таких как пыльца. Многолетняя аллергия может возникать круглый год или в любое время года в ответ на домашние вещества, такие как пылевые клещи и перхоть домашних животных.

Аллергия может поразить кого угодно, но у вас больше шансов заболеть аллергическим ринитом, если в вашей семье были случаи аллергии. Астма или атопическая экзема также могут увеличить риск аллергического ринита.

Некоторые внешние факторы могут вызвать или ухудшить это состояние, в том числе:

• сигаретный дым
• химикаты
• низкие температуры
• влажность
• ветер
• загрязнение воздуха
• лак для волос
• духи
• одеколоны
• древесный дым
• пары

Если у вас незначительная аллергия, вам, вероятно, потребуется только физический осмотр. Тем не менее, ваш врач может провести определенные тесты, чтобы составить для вас лучший план лечения и профилактики.

Кожный укол — один из самых распространенных. Врач наносит на вашу кожу несколько веществ, чтобы увидеть, как ваше тело реагирует на каждое из них. Обычно небольшая красная шишка появляется, если у вас аллергия на какое-либо вещество.

Также распространен анализ крови или радиоаллергосорбентный тест (РАСТ). RAST измеряет количество антител иммуноглобулина Е к конкретным аллергенам в вашей крови.

Вы можете лечить аллергический ринит несколькими способами. К ним относятся лекарства, а также домашние средства и, возможно, альтернативные лекарства.Поговорите со своим врачом, прежде чем пробовать какое-либо новое средство лечения аллергического ринита.

Антигистаминные препараты

Вы можете принимать антигистаминные препараты для лечения аллергии. Они работают, не позволяя организму вырабатывать гистамин.

Некоторые популярные безрецептурные антигистаминные препараты включают:

Магазин безрецептурных антигистаминных препаратов.

Поговорите со своим врачом перед началом приема нового лекарства. Убедитесь, что новое лекарство от аллергии не влияет на действие других лекарств или заболеваний.

Противоотечные средства

Противоотечные средства можно использовать в течение короткого периода, обычно не более трех дней, чтобы уменьшить заложенность носа и давление в носовых пазухах. Использование их в течение более длительного времени может вызвать эффект отдачи, а это означает, что после того, как вы прекратите, ваши симптомы действительно ухудшатся. К популярным безрецептурным противозастойным средствам относятся:

Если у вас нарушение сердечного ритма, сердечные заболевания, инсульт, беспокойство, нарушение сна, высокое кровяное давление или проблемы с мочевым пузырем, проконсультируйтесь с врачом перед использованием противозастойного средства.

Магазин противоотечных средств.

Глазные капли и спреи для носа

Глазные капли и спреи для носа могут на короткое время уменьшить зуд и другие симптомы аллергии. Однако, в зависимости от продукта, вам может потребоваться избегать длительного использования.

Как и противоотечные средства, чрезмерное употребление некоторых глазных капель и капель для носа также может вызвать обратный эффект.

Кортикостероиды могут помочь при воспалении и иммунных ответах. Они не вызывают эффекта отскока. Стероидные спреи для носа обычно рекомендуются как долгосрочное и полезное средство для лечения симптомов аллергии.Они доступны как без рецепта, так и по рецепту.

Посоветуйтесь со своим врачом перед тем, как начинать курс лечения аллергии, чтобы убедиться, что вы принимаете лучшие лекарства от ваших симптомов. Ваш врач также может помочь вам определить, какие продукты предназначены для краткосрочного использования, а какие — для долгосрочного.

Иммунотерапия

Ваш врач может порекомендовать иммунотерапию или уколы от аллергии, если у вас тяжелая аллергия. Вы можете использовать этот план лечения вместе с лекарствами, чтобы контролировать свои симптомы.Эти уколы со временем снижают ваш иммунный ответ на определенные аллергены. Они действительно требуют долгосрочной приверженности плану лечения.

Режим прививки от аллергии начинается с фазы накопления. На этом этапе вы будете ходить к аллергологу на укол от одного до трех раз в неделю в течение примерно трех-шести месяцев, чтобы ваше тело привыкло к аллергену, содержащемуся в вакцине.

Во время поддерживающей фазы вам, вероятно, потребуется посещать аллерголога для проведения прививок каждые две-четыре недели в течение трех-пяти лет.Вы можете не заметить изменения в течение года после начала этапа обслуживания. Как только вы дойдете до этого момента, возможно, симптомы аллергии исчезнут или исчезнут совсем.

Некоторые люди могут испытывать тяжелые аллергические реакции на аллерген в кадре. Многие аллергологи просят вас подождать в офисе от 30 до 45 минут после укола, чтобы убедиться, что у вас не будет интенсивной или опасной для жизни реакции на нее.

Сублингвальная иммунотерапия (SLIT)

SLIT заключается в помещении таблетки, содержащей смесь нескольких аллергенов, под язык.Он действует так же, как уколы от аллергии, но без инъекции. В настоящее время он эффективен для лечения ринита и аллергии на астму, вызванных травой, пыльцой деревьев, кошачьей шерстью, пылевыми клещами и амброзией. Вы можете принимать препараты SLIT, такие как Oralair при определенных аллергиях на травы, дома после предварительной консультации с врачом. Ваша первая доза SLIT будет сделана в кабинете вашего врача. Как и уколы от аллергии, лекарство принимают часто в течение периода времени, определенного врачом.

Возможные побочные эффекты включают зуд во рту или раздражение ушей и горла. В редких случаях лечение SLIT может вызвать анафилаксию. Поговорите со своим врачом о SLIT, чтобы узнать, подействует ли ваша аллергия на это лечение. Ваш врач должен будет направить ваше лечение этим методом.

Домашние средства будут зависеть от ваших аллергенов. Если у вас сезонная аллергия или аллергия на пыльцу, вы можете попробовать использовать кондиционер вместо того, чтобы открывать окна. По возможности добавьте фильтр, предназначенный для аллергиков.

Использование осушителя или высокоэффективного воздушного фильтра (HEPA) может помочь вам контролировать аллергию в помещении. Если у вас аллергия на пылевых клещей, постирайте простыни и одеяла в горячей воде с температурой выше 130 ° F (54,4 ° C). Также может помочь добавление HEPA-фильтра к вашему пылесосу и еженедельная уборка. Ограничение ковра в вашем доме также может быть полезным.

Альтернативная и дополнительная медицина

Из-за опасений по поводу возможных побочных эффектов все больше людей с аллергией ищут способы справиться с симптомами сенной лихорадки «естественным путем».Однако важно помнить, что любое лекарство может иметь побочные эффекты, даже если оно считается естественным. Помимо домашних средств, варианты также могут включать альтернативную и бесплатную медицину. Обратной стороной этих методов лечения может быть небольшое количество подтверждающих данных, подтверждающих их безопасность или эффективность. Правильная дозировка также может быть трудной для определения или достижения.

По данным Национального центра дополнительного и комплексного здоровья (NCCIH), некоторые из перечисленных ниже методов лечения могут быть полезны при лечении сезонной аллергии, но все же необходимы дополнительные исследования.Поговорите со своим врачом, прежде чем пытаться сделать что-либо из следующего

Хотя эти альтернативные методы лечения получают из растений и других природных веществ, они могут взаимодействовать с лекарствами, а также вызывать реакции. Попробуйте их осторожно и спросите своего врача перед использованием.

К сожалению, сам по себе аллергический ринит невозможно предотвратить. Лечение и лечение — ключи к достижению хорошего качества жизни при аллергии. Некоторые осложнения, которые могут возникнуть при сенной лихорадке, включают:

• невозможность спать из-за симптомов, не дающих вам спать по ночам
• развитие или ухудшение симптомов астмы
• частые инфекции уха
• синусит или частые инфекции носовых пазух
• пропуски занятий в школе или на работе из-за снижения продуктивности
• частые головные боли

Осложнения также могут возникнуть из-за побочного действия антигистаминных препаратов.Чаще всего может возникнуть сонливость. Другие побочные эффекты включают головную боль, беспокойство и бессонницу. В редких случаях антигистаминные препараты могут вызывать нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей и кровообращения.

У детей тоже может развиться аллергический ринит, обычно он появляется в возрасте до 10 лет. Если вы заметили, что у вашего ребенка симптомы простуды появляются в одно и то же время каждый год, вероятно, у него сезонный аллергический ринит.

Симптомы у детей аналогичны симптомам у взрослых. У детей обычно появляются слезящиеся глаза с налитом кровью, что называется аллергическим конъюнктивитом.Если вы заметили хрипы или одышку в дополнение к другим симптомам, возможно, у вашего ребенка также развилась астма.

Если вы считаете, что у вашего ребенка аллергия, обратитесь к врачу. Важно получить правильный диагноз и лечение.

Если ваш ребенок действительно страдает серьезной сезонной аллергией, ограничьте воздействие аллергенов на ребенка, удерживая их внутри, когда количество пыльцы высокое. Также может быть полезно часто стирать одежду и простыни в сезон аллергии и регулярно пылесосить.Существует множество различных методов лечения аллергии у вашего ребенка. Однако некоторые лекарства могут вызывать побочные эффекты даже в небольших дозах. Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем лечить ребенка какими-либо лекарствами от аллергии, отпускаемыми без рецепта.

Результат лечения зависит от вашего состояния. Сезонный аллергический ринит обычно протекает легко, и с ним можно справиться с помощью лекарств. Однако тяжелые формы этого состояния, скорее всего, потребуют длительного лечения.

Лучший способ предотвратить симптомы аллергии — это управлять аллергией до того, как ваше тело сможет отрицательно отреагировать на вещества.Рассмотрите следующие превентивные меры для конкретных аллергенов, к которым вы чувствительны:

Пыльца

AAAAI рекомендует начинать прием лекарств до приступов сезонной аллергии. Например, если вы чувствительны к пыльце деревьев весной, вы можете начать принимать антигистаминные препараты до того, как появится возможность аллергической реакции. Оставайтесь дома в часы пик пыльцы и примите душ сразу после выхода на улицу. Вы также должны держать окна закрытыми во время сезона аллергии и не сушить белье без стирки.

Пылевые клещи

Чтобы уменьшить воздействие пылевых клещей, вы можете принять меры, чтобы убедиться, что ваш дом не является благоприятной средой для развития пылевых клещей. Твердые полы мыть мокрой шваброй, а не подметать Если у вас ковер, используйте пылесос с HEPA-фильтром. Вам также следует часто протирать пыль с твердых поверхностей и еженедельно стирать постельное белье в горячей воде. Используйте подушки и чехлы, блокирующие аллергены, чтобы уменьшить воздействие пылевых клещей во время сна.

Перхоть домашних животных

В идеале вам следует ограничить контакт с животными, на которых у вас аллергия.Если это невозможно, часто очищайте все поверхности. Мойте руки сразу после прикосновения к домашним животным и следите, чтобы ваши пушистые друзья держались подальше от вашей кровати. Вы также захотите постирать одежду после посещения домов, в которых есть домашние животные.

Советы по предотвращению аллергии

1. Оставайтесь в помещении, когда количество пыльцы много.
2. Избегайте занятий спортом на открытом воздухе рано утром.
3. Принимайте душ сразу после выхода на улицу.
4. Закрывайте окна и двери как можно чаще во время сезона аллергии.
5. При выполнении садовых работ держите рот и нос прикрытыми.
6. Старайтесь не сгребать листья и не косить газон.
7. Купайте собаку не реже двух раз в неделю, чтобы избежать перхоти.
8. Уберите ковровое покрытие из спальни, если вас беспокоят пылевые клещи.

Аллергический ринит | Детская больница Техаса

Аллергический ринит — самая распространенная форма детской аллергии.

Аллергический ринит бывает 1 из 2 типов:

• Сезонный (в зависимости от сезона)
• Многолетник (круглый год)

Обычно иммунная система является защитной системой организма и защищает вас.Но в случае сезонного и круглогодичного аллергического ринита организм вашего ребенка реагирует на определенные вещества (аллергены), вызывая симптомы.

Около 50 миллионов человек в США страдают каким-либо типом аллергии.

Пациентов могут осмотреть специалисты Texas Children’s по аллергии и иммунологии, а также по ушей, носу и горлу (отоларингология).

Причины и факторы риска

У детей, страдающих сезонным аллергическим ринитом, может быть аллергия на пыльцу, обычно с растений, не имеющих ярких цветов, таких как деревья, сорняки и травы.

Пыльца — одно из самых распространенных веществ, вызывающих аллергические реакции.

Многие люди называют эту аллергию сенной лихорадкой, хотя медицинский термин — аллергический ринит.

Дети с хроническим аллергическим ринитом часто страдают аллергией на некоторые или все из следующих веществ:

• Пылевые клещи
• Форма
• Животные (перхоть домашних животных)
• Тараканская пыль

Гены и окружающая среда играют роль, повышая вероятность развития аллергического ринита у некоторых детей, особенно если близкие члены семьи страдают от аллергии.

Пассивное курение и общее загрязнение могут вызывать раздражение и усугублять симптомы аллергии.

Симптомы и типы

Аллергический ринит может вызывать множество симптомов, от легких до тяжелых :

• Насморк
• Заложенный нос
• Чихание
• Зудящие, красные, слезящиеся глаза
• Shiners (темные тени) под глаза
• Хронический кашель
• Сыпь
• Зуд и раздражение в горле
• Припухлость во рту и дыхательных путях, затрудняющая дыхание
• Астма с хрипом и кашлем

Тяжелая аллергическая реакция может вызвать у вашего ребенка симптомы, угрожающие жизни.Сильная аллергическая реакция также называется анафилаксией. Если у вашего ребенка перехватывает горло, опухает язык или появляется крапивница, немедленно звоните в службу экстренной помощи. Это неотложная медицинская помощь.

Диагностика и тесты

Есть 2 общих теста для определения аллергии у ребенка:

• Кожный укол-тест (Кожный укол-тест используется наиболее часто)
• Анализ крови

Если у вашего ребенка аллергия, клетки организма выделяют гистамин и другие химические вещества, вызывающие симптомы аллергии.

Чего ожидать во время кожной пробы:

• Аллерголог вводит иглой небольшое количество вещества, которое может вызвать аллергию. Примером этого вещества может быть экстракт пыльцы травы. Различные экстракты этих веществ помещаются чуть ниже поверхности кожи на предплечье или спину.
• Отек и покраснение возникают, если у вашего ребенка аллергия.

Чего ожидать во время анализа крови:

• Анализ крови будет использован, если результаты кожной пробы неизвестны или если кожная проба не может быть проведена.
• Аллерголог берет образец крови, вводя иглу в кожу, обычно на руке.

В этом образце крови измеряется уровень антител, вырабатываемых организмом вашего ребенка для борьбы с причиной аллергии (высокие уровни означают, что у вашего ребенка аллергия. Как правило, организм вырабатывает антитела, которые помогают бороться с веществами, которые могут быть вредными).

Лечение и уход

Врач вашего ребенка может выписать:

• Антигистаминные средства (таблетки для перорального приема или жидкие лекарства или спреи для носа, которые могут остановить аллергические реакции)
• Спреи для носа (антигистаминные препараты для уменьшения аллергических реакций или стероидные растворы для уменьшения отека внутренней части носа и носовых пазух)
• Противоотечные средства (для уменьшения заложенности носа)
• Уколы от аллергии

Антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут иметь некоторые нежелательные побочные эффекты.Однако со временем организм может приспособиться к этим побочным эффектам.

Эти побочные эффекты включают:

• Сухость во рту
• Сонливость
• Головокружение
• Потеря бдительности и координации
• Тошнота и рвота
• Беспокойство или капризность (у некоторых детей)
• Проблемы с мочеиспусканием или невозможность мочеиспускания
• Затуманенное зрение
• Путаница

Антигистаминные препараты нового поколения менее склонны вызывать сонливость у ребенка.

Если у вашего ребенка когда-либо была тяжелая аллергическая реакция, ваш врач может назначить автоинъектор адреналина (например, EpiPen или EpiPen Jr.), который вы или ваш ребенок (в зависимости от возраста) должны всегда носить с собой.

Жизнь и управление

Сезонный аллергический ринит

Пыльца легко перемещается по воздуху, поэтому ее трудно избежать. У людей нет простого способа избежать вдыхания пыльцы, даже если они остаются в помещении.

Количество пыльцы меняется от сезона к сезону, поэтому у вашего ребенка может быть аллергический ринит только в определенное время года.Убедитесь, что ваш ребенок принимает лекарства от аллергии в это время.

Многолетний аллергический ринит

Избегайте веществ, вызывающих реакции:

• Клещи домашней пыли
• Форма
• Перхоть домашних животных
• Тараканы

Лечение аллергии начинается дома, и его избегание является одним из лучших методов лечения.

Примите следующие меры:

• Убедитесь, что в вашем доме хорошая вентиляция.
• Сохраняйте прохладу в вашем доме (от 68 до 72 градусов по Фаренгейту).
• Поддерживайте в доме низкий уровень влажности (от 40 до 50%).
• Не сушите одежду на открытом воздухе. Пыльца может прилипать к полотенцам и простыням.

Защитите свое место жительства от аллергии по:

• Регулярно чистите все постельное белье горячей водой с мылом.
• Замените ковер, если можете. Если нет, то регулярно пылесосьте ковер, мягкую мебель и шторы.
• Используйте оконные шторы, а не шторы или жалюзи.
• Удалите как можно больше беспорядка, так как он притягивает пыль.
• Используйте антиаллергенные оболочки для подушек, матрасов и пружинных коробок.
• Используйте подушки из синтетики.
• Чаще очищайте фильтры кондиционера и обогревателя и чаще меняйте.

Сенная лихорадка | Симптомы, диагностика, лечение и лечение ринита

Ринит (сенная лихорадка) Обзор

Существует два типа ринита: аллергический и неаллергический.

Аллергический ринит
Если у вас аллергический ринит, ваша иммунная система ошибочно определяет, как правило, безвредное вещество как нарушитель.Это вещество называется аллергеном. Иммунная система реагирует на аллерген, высвобождая гистамин и химические медиаторы, которые обычно вызывают симптомы в носу, горле, глазах, ушах, коже и нёбе.

Сезонный аллергический ринит (сенная лихорадка) чаще всего вызывается пыльцой, переносимой в воздухе в разное время года в разных частях страны.

Аллергический ринит также может быть вызван распространенными домашними аллергенами, такими как сухие чешуйки кожи, моча и слюна, обнаруженные на перхоти домашних животных, плесень, помет пылевых клещей и частицы тараканов.Это называется круглогодичным аллергическим ринитом, поскольку симптомы обычно проявляются круглый год.

Помимо триггеров аллергенов, симптомы могут также возникать из-за раздражителей, таких как дым и резкие запахи, или из-за изменений температуры и влажности воздуха. Это происходит потому, что аллергический ринит вызывает воспаление слизистой носа, что увеличивает чувствительность к ингалянтам.

Многие люди с аллергическим ринитом склонны к аллергическому конъюнктивиту (аллергии на глаза). Кроме того, аллергический ринит может усугубить симптомы астмы у людей, страдающих обоими заболеваниями.

Неаллергический ринит
По крайней мере, каждый третий человек с симптомами ринита не страдает аллергией. Неаллергический ринит обычно поражает взрослых и вызывает круглогодичные симптомы, особенно насморк и заложенность носа. Это состояние отличается от аллергического ринита, потому что иммунная система не задействована.

Проверьте свои знания об аллергическом рините . »

Будьте в курсе последних новостей и общайтесь с другими.Присоединяйтесь к нам в Facebook и Twitter.

Ринит (сенная лихорадка): симптомы и диагностика

Симптомы
Симптомы аллергического ринита включают:
• Зуд в носу, нёбе, горле, глазах
• Чихание
• Заложенный нос (заложенность носа)
• Насморк
• слезящиеся глаза
• Темные круги под глазами

Симптомы сенной лихорадки обычно обостряются весной и осенью.Симптомы круглогодичного аллергического ринита сохраняются на протяжении года.

Диагностика
Аллерголог / иммунолог имеет специальную подготовку и опыт, чтобы диагностировать конкретные аллергены, вызывающие ваше заболевание, или определить, являются ли ваши симптомы неаллергическими. Ваш аллерголог тщательно изучит анамнез и проведет тестирование на аллергию. Кожные пробы или анализы крови — наиболее распространенные методы определения триггеров аллергического ринита.

Видео: Выбирать с умом »

Лечение и лечение ринита (сенной лихорадки)

После того, как будут диагностированы определенные аллергены, ваш аллерголог / иммунолог будет работать с вами, чтобы разработать план, как избежать аллергенов, вызывающих ваши симптомы.Например, если у вас аллергия на пылевых клещей или домашнюю плесень, вам нужно будет принять меры, чтобы максимально уменьшить количество этих аллергенов в вашем доме.

Меры по предотвращению аллергий на открытом воздухе, например, аллергии на пыльцу, включают ограничение активности на открытом воздухе в периоды большого количества пыльцы. Национальное бюро аллергии ^TM (NAB) предоставляет наиболее точные и надежные данные об уровне пыльцы и плесени примерно на 80 счетных станциях по всей территории Соединенных Штатов.

Иммунотерапия (уколы от аллергии) — проверенный метод лечения, обеспечивающий долгосрочное облегчение многим людям, страдающим аллергическим ринитом.

Другая форма иммунотерапии аллергии была недавно одобрена в Соединенных Штатах, названная таблетками от аллергии сублингвальной иммунотерапией (SLIT). Таблетки от аллергии включают не уколы, а введение аллергенов под язык, как правило, ежедневно.

Ваш аллерголог может назначить лекарство для уменьшения симптомов аллергического ринита. Эти лекарства могут включать назальные спреи с кортикостероидами, антигистаминные таблетки, назальные антигистаминные спреи или противоотечные таблетки. Полный список лекарств, используемых для лечения аллергии, можно найти в Руководстве по лекарствам AAAAI.

Варианты лечения неаллергического ринита включают назальные кортикостероиды, назальные антигистаминные препараты и назальные солевые препараты. При сильном насморке назальный спрей ипратропиум может принести облегчение. Если заложенность носа является серьезной проблемой, можно использовать противозастойные таблетки или спреи, но спреи с назальным деконгестантом не следует использовать более четырех дней.

Большинство лекарств от сезонного аллергического ринита (сенной лихорадки) работают лучше всего, если их начать каждую весну до того, как пыльца деревьев окажется в воздухе и появятся симптомы аллергии.Если вы начнете принимать лекарства от аллергии до того, как впервые вступите в контакт с весенними аллергенами, они могут предотвратить выброс гистамина и других химических веществ. В результате предотвращается развитие симптомов аллергии или они становятся гораздо менее серьезными.

Mobile Pollen App теперь доступно! Посетите pollen.aaaai.org со своего iPhone, iPad, BlackBerry или Android и добавьте это приложение на домашний экран.

Аллергический ринит у детей | BMJ

1. Джеймс Барр, стажер основной хирургии,
2. Хиба Аль-Рифи, консультант-ринолог,
3. Адам Т. Фокс, консультант детский аллерголог,
4. Клэр Хопкинс, консультант-ринолог

1. ¹ Отделение отделения ЛОР-хирургии, больницы Гая и Сент-Томас, NHS Foundation Trust, London SE1 9RT, UK

1. Для корреспонденции: JG Barr jgbarr85 {at} gmail.com

Сводные баллы

• Аллергический ринит — важное и распространенное заболевание, вызывающее серьезные заболевания у детей и фактор риска развития астмы

• Орошение носа физиологическим раствором эффективно у детей, улучшая симптомы, и снижение потребности в медикаментозном лечении

• Н2-антигистаминные препараты второго поколения эффективны и безопасны для лечения аллергического ринита и глазных симптомов при риноконъюнктивите

• Современные интраназальные глюкокортикоиды, такие как мометазона фуроат и флутиказона пропионат, не обладают рост; они могут применяться у детей в возрасте 6 лет

• Иммунотерапия — единственное лечение, которое может изменить прогресс болезни; он также может снизить риск астмы у пациентов с аллергическим ринитом.

Аллергический ринит является распространенным заболеванием детей.По данным всемирного исследования с участием более одного миллиона подростков в возрасте 13 и 14 лет, распространенность составила 14,6% .1 Аллергический ринит характеризуется ринореей, заложенностью носа, эпифорой и зудом в носу. Многие пациенты и родители думают о сезонной, вызванной пыльцой «сенной лихорадке»; тем не менее, многочисленные аэроаллергены могут вызывать постоянные симптомы, и они оказывают важное влияние на качество жизни детей.2 3 Руководства, основанные на фактических данных, достижения в области медикаментозного лечения и новая специфическая иммунотерапия — все это улучшило лечение аллергического ринита.Мы анализируем текущую литературу, в особенности рекомендации Всемирной организации здравоохранения по аллергическому риниту и его влиянию на астму2.

Источники и критерии отбора

Мы провели поиск в Medline на предмет рандомизированных контролируемых исследований, систематических обзоров и мета- анализы с использованием терминов «аллергический ринит» и «педиатрия».