Что делать и как лечить аллергию у детей на лекарства: симптомы, фото сыпи
Аллергия на лекарственные препараты является довольно распространенной формой реакции.
С каждым годом количество пациентов с этой проблемой возрастает. Особенно опасными являются симптомы аллергии на лекарства у детей, так как их организм еще не окреп и ему трудно бороться с недугом.
Суть патологии и причины
Лекарственная аллергия — это повышенная реакция иммунитета на применение определенных медикаментов.
Необходимо различать истинную аллергию и псевдоаллергию.
Истинная аллергия — это наследственная проблема. Риск наследования при наличии лекарственной аллергии у обоих родителей составляет более 50%.
Псевдоаллергия — это негативная реакция на большое количество препарата в организме, например, при длительном применении или повышении дозировки. То есть происходит повышенный выброс гистамина без предварительных иммунологических реакций.
Причины появления псевдоаллергии:
- Снижение иммунитета вследствие простуды или инфекции.
- Длительное употребление какого-либо препарата.
- Употребление нескольких несовместимых препаратов.
- Превышение дозировки лекарства.
Реакция на лекарства бывает двух видов:
Предсказуемый вид. К нему относятся:
- Негативные последствия приема повышенных доз препарата.
- Побочные эффекты, заявленные в инструкции.
Непредсказуемый вид — это идиосинкразия — наследственная непереносимость вследствие генетических особенностей организма.
О симптомах и признаках пищевой аллергии у ребенка вы можете узнать из нашей статьи.
к содержанию ↑
Лекарства, вызывающие реакцию
Чаще всего аллергические реакции могут быть спровоцированы приемом антибиотиков и жаропонижающих средств.
Также негативную реакцию вызывают гормоны и нестероидные противовоспалительные препараты. Среди них:
- антибиотики пенициллинового ряда;
- обезболивающие с анальгином в составе;
- противовоспалительные средства на основе ибупрофена и диклофенака;
- гормональные средства с димедролом;
- жаропонижающие на основе аспирина;
- вакцины;
- новокаин;
- витамины.
Доказано, что сами по себе лекарства не являются аллергенами, а приобретают такие свойства при соединении с альбумином крови человека.
В результате происходит выработка антител и их накопление вызывает негативные проявления в виде кожных или дыхательных реакций.
Очень часто встречается перекрестная форма аллергии, или поливалентная аллергия. Это повышенная реакция на средства, разные по химическому составу.
Число больных с такой проблемой растет с каждым годом. Еще сложнее случаи сочетаемости аллергии на лекарства и продукты или другие виды аллергенов: пыльцу, пыль, плесень, шерсть животных.
к содержанию ↑
Симптомы и признаки
Как проявляется и как выглядит аллергия на лекарства у детей? Фото:
Иногда бывает сложно идентифицировать аллергию на лекарства у ребенка грудного возраста. Такие маленькие дети не могут сказать, что их беспокоит.
Важно понимать, что реакция на медикаменты появляется очень быстро, обычно в течении двух часов после приема средства. В то время, как пищевая аллергия может дать о себе знать и через несколько дней.
Симптомами аллергической реакции у детей до года являются:
- кожные реакции в виде сыпи, крапивницы, особенно на щеках, ягодицах и ногах;
- опрелости, не проходящие даже при тщательном уходе;
- покраснение и опухание рук и ног.
Наиболее опасны дыхательные реакции:
Также могут быть нарушения работы желудочно-кишечного тракта: диарея, метеоризм, тошнота, рвота, кал со слизью.
У детей более старшего возраста аллергия обычно проявляется кожными и дыхательными реакциями.
В сложных случаях могут развиться системные реакции:
- боли в животе;
- спутанность или потеря сознания;
- изменение цвета мочи;
- понижение давления;
- отек лица, слизистых;
- приступы удушья;
- судороги;
- отек Квинке;
- анафилактический шок.
Анафилаксия — это самое опасное проявление реакции. В это время происходит нарушение кровообращения, критическое снижение артериального давления и остановка дыхания.
В этой ситуации счет идет на минуты, при отсутствии неотложной помощи может наступить летальный исход.
к содержанию ↑
Осложнения
Лекарственная аллергия имеет очень серьезные последствия.
Кроме мгновенных реакций (отек и анафилаксия), возможно развитие следующих заболеваний:
- Бронхиальная астма.
- Хронический ринит, синусит, гайморит.
- Хронический отит.
- Атопический дерматит, псориаз.
К тому же, острые системные реакции могут привести к летальному исходу.
к содержанию ↑
Диагностика
Постановка диагноза начинается с опроса родителей ребенка о том, какие препараты он принимал, как давно появились первые симптомы. Берут на общий анализ мочу и кровь, исследуют биохимию крови.
Затем проводят ряд диагностических мероприятий:
- Иммуноферментный анализ крови. Он выявляет специфические реакции иммунитета на лекарственные вещества. Этот метод очень информативен и безопасен для пациента. Для проведения исследования нужно всего лишь 1 мл крови. Недостатком данного исследования является высокая стоимость реагентов.
- Флуоресцентный метод. С его помощью выявляют аллергию на 92 лекарственных препарата.
- Провокационные пробы. На кожу наносят насечки, куда капают аллерген. Организм реагирует покраснением. Недостатком данного метода является его высокая опасность для пациента, слишком большой риск развития анафилаксии. Поэтому к такому исследованию прибегают очень редко, когда с помощью других методов не удалось точно определить «виновника» реакции. Этот способ запрещен при острой аллергии, перенесенном однажды анафилактическом шоке, патологии почек и печени, эндокринных заболеваниях. Также нельзя проводить детям до 6 лет.
- Дозированная провокация. Это метод исследования, при котором пациенту вводят предполагаемый аллерген в минимальных количествах. Затем оценивают состояние больного в течение получаса. Если реакции не последовало, то дозу увеличивают. Так появляется возможность безошибочной постановки диагноза.
Если у ребенка выявили реакцию на определенный препарат, то это обязательно отмечается в его медицинской карте.
Непереносимость лекарств сохраняется на долгие годы, поэтому повторный прием лекарства может привести к серьезным последствиям.
к содержанию ↑
Лечение
Что делать? Как лечить кроху? Терапия зависит от степени выраженности реакций. Если симптомы слабые, а аллерген известен, то прекращают прием лекарства и аллергия проходит.
При более выраженных симптомах необходима специальная противоаллергическая терапия. Для снятия симптомов назначают:
- Антигистаминные средства. Препараты нового поколения не обладают снотворным действием, вызывают минимум побочных реакций. Наиболее часто используют: Кларитин, Зиртек, Зодак, Диазолин, Супрастин.
- Одновременно необходимо принимать сорбенты для быстрого выведения токсинов и аллергенов из организма. Хорошо помогают: Полисорб, Лактофильтрум, Фильтрум, активированный уголь.
- Для снятия кожного зуда и покраснения, на пораженные участки наносят противоаллергические мази или гели: Фенистил, Псило-бальзам, Адвантан.
Если симптомы не исчезли в течение 24 часов, то показано введение стероидных средств на основе преднизолона.
При сохранении признаков аллергии даже после проведенного лечения, назначают внутривенное введение системных гормонов (кортикостероидов).
В случае анафилаксии или отека Квинке больного помещают в палату интенсивной терапии, где проводят противошоковые мероприятия. В дальнейшем необходима гормональная терапия и прием антигистаминных средств.
к содержанию ↑
Профилактика
Избежать повторного проявления медикаментозной аллергии у ребенка можно при соблюдении определенных условий:
- не давать детям препараты, однажды вызывавшие аллергию;
- информировать лечащего врача о наличии реакции на лекарства;
- с осторожностью принимать новые средства, подробно изучив инструкцию и противопоказания, обсудив это с врачом;
- не назначать самостоятельно прием медикаментов.
Последний пункт очень важен для предотвращения возникновения аллергии у ребенка. Доказано, что негативные реакции, в большинстве случаев, являются следствием самолечения, бесконтрольного приема лекарств, несоблюдения дозировки.
Доктор Комаровский о лекарственной аллергии у детей в этом видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Что делать и как лечить аллергию у детей на лекарства: симптомы, фото сыпи
Аллергия на лекарственные препараты является довольно распространенной формой реакции.
С каждым годом количество пациентов с этой проблемой возрастает. Особенно опасными являются симптомы аллергии на лекарства у детей, так как их организм еще не окреп и ему трудно бороться с недугом.
Суть патологии и причины
Лекарственная аллергия — это повышенная реакция иммунитета на применение определенных медикаментов.
Необходимо различать истинную аллергию и псевдоаллергию.
Истинная аллергия — это наследственная проблема. Риск наследования при наличии лекарственной аллергии у обоих родителей составляет более 50%.
Псевдоаллергия — это негативная реакция на большое количество препарата в организме, например, при длительном применении или повышении дозировки. То есть происходит повышенный выброс гистамина без предварительных иммунологических реакций.
Причины появления псевдоаллергии:
- Снижение иммунитета вследствие простуды или инфекции.
- Длительное употребление какого-либо препарата.
- Употребление нескольких несовместимых препаратов.
- Превышение дозировки лекарства.
Реакция на лекарства бывает двух видов:
Предсказуемый вид. К нему относятся:
- Негативные последствия приема повышенных доз препарата.
- Побочные эффекты, заявленные в инструкции.
Непредсказуемый вид — это идиосинкразия — наследственная непереносимость вследствие генетических особенностей организма.
О симптомах и признаках пищевой аллергии у ребенка вы можете узнать из нашей статьи.
Лекарства, вызывающие реакцию
Чаще всего аллергические реакции могут быть спровоцированы приемом антибиотиков и жаропонижающих средств.
Также негативную реакцию вызывают гормоны и нестероидные противовоспалительные препараты. Среди них:
- антибиотики пенициллинового ряда;
- обезболивающие с анальгином в составе;
- противовоспалительные средства на основе ибупрофена и диклофенака;
- гормональные средства с димедролом;
- жаропонижающие на основе аспирина;
- вакцины;
- новокаин;
- витамины.
Доказано, что сами по себе лекарства не являются аллергенами, а приобретают такие свойства при соединении с альбумином крови человека.
В результате происходит выработка антител и их накопление вызывает негативные проявления в виде кожных или дыхательных реакций.
Очень часто встречается перекрестная форма аллергии, или поливалентная аллергия. Это повышенная реакция на средства, разные по химическому составу.
Число больных с такой проблемой растет с каждым годом. Еще сложнее случаи сочетаемости аллергии на лекарства и продукты или другие виды аллергенов: пыльцу, пыль, плесень, шерсть животных.
Симптомы и признаки
Как проявляется и как выглядит аллергия на лекарства у детей? Фото:
Иногда бывает сложно идентифицировать аллергию на лекарства у ребенка грудного возраста. Такие маленькие дети не могут сказать, что их беспокоит.
Важно понимать, что реакция на медикаменты появляется очень быстро, обычно в течении двух часов после приема средства. В то время, как пищевая аллергия может дать о себе знать и через несколько дней.
Симптомами аллергической реакции у детей до года являются:
- кожные реакции в виде сыпи, крапивницы, особенно на щеках, ягодицах и ногах;
- опрелости, не проходящие даже при тщательном уходе;
- покраснение и опухание рук и ног.
Наиболее опасны дыхательные реакции:
- насморк, отечность слизистых носа и глотки;
- кашель;
- бронхиальный спазм;
- потеря голоса;
- слезящиеся глаза.
Также могут быть нарушения работы желудочно-кишечного тракта: диарея, метеоризм, тошнота, рвота, кал со слизью.
У детей более старшего возраста аллергия обычно проявляется кожными и дыхательными реакциями.
В сложных случаях могут развиться системные реакции:
- боли в животе;
- спутанность или потеря сознания;
- изменение цвета мочи;
- понижение давления;
- отек лица, слизистых;
- приступы удушья;
- судороги;
- отек Квинке;
- анафилактический шок.
Анафилаксия — это самое опасное проявление реакции. В это время происходит нарушение кровообращения, критическое снижение артериального давления и остановка дыхания.
В этой ситуации счет идет на минуты, при отсутствии неотложной помощи может наступить летальный исход.
Осложнения
Лекарственная аллергия имеет очень серьезные последствия.
Кроме мгновенных реакций (отек и анафилаксия), возможно развитие следующих заболеваний:
- Бронхиальная астма.
- Хронический ринит, синусит, гайморит.
- Хронический отит.
- Атопический дерматит, псориаз.
К тому же, острые системные реакции могут привести к летальному исходу.
Диагностика
Постановка диагноза начинается с опроса родителей ребенка о том, какие препараты он принимал, как давно появились первые симптомы. Берут на общий анализ мочу и кровь, исследуют биохимию крови.
Затем проводят ряд диагностических мероприятий:
- Иммуноферментный анализ крови. Он выявляет специфические реакции иммунитета на лекарственные вещества. Этот метод очень информативен и безопасен для пациента. Для проведения исследования нужно всего лишь 1 мл крови. Недостатком данного исследования является высокая стоимость реагентов.
- Флуоресцентный метод. С его помощью выявляют аллергию на 92 лекарственных препарата.
- Провокационные пробы. На кожу наносят насечки, куда капают аллерген. Организм реагирует покраснением. Недостатком данного метода является его высокая опасность для пациента, слишком большой риск развития анафилаксии. Поэтому к такому исследованию прибегают очень редко, когда с помощью других методов не удалось точно определить «виновника» реакции. Этот способ запрещен при острой аллергии, перенесенном однажды анафилактическом шоке, патологии почек и печени, эндокринных заболеваниях. Также нельзя проводить детям до 6 лет.
- Дозированная провокация. Это метод исследования, при котором пациенту вводят предполагаемый аллерген в минимальных количествах. Затем оценивают состояние больного в течение получаса. Если реакции не последовало, то дозу увеличивают. Так появляется возможность безошибочной постановки диагноза.
Если у ребенка выявили реакцию на определенный препарат, то это обязательно отмечается в его медицинской карте.
Непереносимость лекарств сохраняется на долгие годы, поэтому повторный прием лекарства может привести к серьезным последствиям.
Лечение
Что делать? Как лечить кроху? Терапия зависит от степени выраженности реакций. Если симптомы слабые, а аллерген известен, то прекращают прием лекарства и аллергия проходит.
При более выраженных симптомах необходима специальная противоаллергическая терапия. Для снятия симптомов назначают:
- Антигистаминные средства. Препараты нового поколения не обладают снотворным действием, вызывают минимум побочных реакций. Наиболее часто используют: Кларитин, Зиртек, Зодак, Диазолин, Супрастин.
- Одновременно необходимо принимать сорбенты для быстрого выведения токсинов и аллергенов из организма. Хорошо помогают: Полисорб, Лактофильтрум, Фильтрум, активированный уголь.
- Для снятия кожного зуда и покраснения, на пораженные участки наносят противоаллергические мази или гели: Фенистил, Псило-бальзам, Адвантан.
Если симптомы не исчезли в течение 24 часов, то показано введение стероидных средств на основе преднизолона.
При сохранении признаков аллергии даже после проведенного лечения, назначают внутривенное введение системных гормонов (кортикостероидов).
В случае анафилаксии или отека Квинке больного помещают в палату интенсивной терапии, где проводят противошоковые мероприятия. В дальнейшем необходима гормональная терапия и прием антигистаминных средств.
Профилактика
Избежать повторного проявления медикаментозной аллергии у ребенка можно при соблюдении определенных условий:
- не давать детям препараты, однажды вызывавшие аллергию;
- информировать лечащего врача о наличии реакции на лекарства;
- с осторожностью принимать новые средства, подробно изучив инструкцию и противопоказания, обсудив это с врачом;
- не назначать самостоятельно прием медикаментов.
Последний пункт очень важен для предотвращения возникновения аллергии у ребенка. Доказано, что негативные реакции, в большинстве случаев, являются следствием самолечения, бесконтрольного приема лекарств, несоблюдения дозировки.
Доктор Комаровский о лекарственной аллергии у детей в этом видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Источник:
http://pediatrio.ru/a/allergiya/simptomy-u-detej-na-lekarstva.html
Аллергия на лекарственные препараты у детей
В наши дни аллергия на лекарственные препараты у детей является насущной проблемой, как у взрослого населения, так и у детей. Часто люди покупают в аптеках препараты без консультации врача, не догадываясь, что у 90% населения могут проявиться аллергические реакции на медпрепараты.
Аллергия на антибиотики. Повышенная чувствительность детского организма к пенициллиновой группе может вызвать серьезную аллергическую реакцию. Признаки могут проявляться как: крапивница, насморк, бронхиальная астма. Более серьезный симптом аллергии – отёк Квинке: нет никаких покраснений на коже, зуда и болевых ощущений. Больному становится трудно дышать, кожу как будто распирает изнутри, появляется лающий кашель. Ткани отекают и перекрывают доступ кислорода в легкие. Как помочь? Вызвать скорую, до её приезда дать ребенку супрастин, димедрол или другой антигистаминный препарат, обеспечить доступ свежего воздуха в помещении.
Более тяжелое аллергическое проявление – анафилактический шок. У крох он развивается мгновенно – за несколько секунд после инъекции или через 1мин. после приема таблетки. Происходит потеря сознание, бледнеет лицо, падает АД, у ребенка затрудняется дыхание, возникают судороги, одышка, рвота. Возможен летальный исход. Помощь следует оказать незамедлительно. Положить ребенка на ровную поверхность, приподнятыми вверх ножки. По возможности избавиться от аллергена, на место укола положить что-то холодное. Дать ребенку противоаллергический препарат (супрастин, тавегил), повернуть голову набок, контролировать, чтобы не западал язык (экстренная мера – приколоть его булавкой к щеке). Необходим свежий воздух и ваше спокойствие, чтобы не вселить панику в ребенка до приезда врача.
Многие мамочки самостоятельно лечат своих детей сульфаниламидными препаратами, причисляя их к безопасным средствам (стрептоцид, бисептол и т.д.). Но при многократном применении, тем боле без контроля врача эти препараты тоже провоцируют аллергические реакции у детей. Аллергия на жаропонижающие препараты.
Ацетилсалициловая кислота, обезболивающие и жаропонижающие средства тоже могут вызвать аллергию. Это патологическая реакция на анальгетики-антипиретики, то есть аллергическая реакция появляется у детей, чьи родственники никогда не испытывали подобной проблемы. Основные симптомы: воспалительные процессы на коже (сыпь, зуд, покраснения, шелушение). К признакам аллергии относятся также нарушения стула, вздутие живота.
Тартразин – хим. вещество жёлтого цвета, аналог аспирина, является ингредиентом пищевого красителя, включен в состав оболочек таблеток и в разные сладости.
Схожи по структуре с тартразином многие консерванты, продлевающие срок годности продуктам. Данное химическое вещество накапливается детским организмом, вследствие чего, осложняется лекарственная аллергия. Чтобы сократить риск аллергических реакций, не следует кормить малышей продуктами с консервантами (лимонных долек из мармелада, ядовито-жёлтых леденцов и т.п.).
Аллергия на йод. Данный вид непереносимости чаше всего выявляется при наружном применении йода. Многие родители часто используют настойку йода для обработки ран у детей, для лечения простудных заболеваний с помощью нанесения сеточки.
Если ваш ребёнок светлокожий, у него рыжие волосы, то будьте особо бдительны! Йод такому ребенку может нанести настоящий ожог, лучше обеззараживать ранки зелёнкой, марганцовкой, водкой. Малышу с аллергической реакцией на йод опасно смазывать миндалины йодом (при тонзиллите ЛОР- врачи часто применяют такой метод лечения). Следует учесть, что йод есть не только в антисептике, он входит в состав медикаментов для профилактики и лечения щитовидной железы.
Симптоматика йододерматита: дерматит и кожные заболевания (покраснение, отечность), в медицине она называется аллергическая йодная сыпь. Тяжелые осложнения (спазмы бронхов, отек Квинке, анафилактический шок) могут возникнуть в случаях внутреннего применения препаратов на основе йода, введении рентгеноконтрастных препаратов для обследований. В мед. учреждениях, перед введением контрастного препарата с содержанием йода, всегда проводят предварительное тестирование.
Зная о каком-либо виде аллергической реакции, обратитесь к аллергологу. Будет проведена диагностика и назначено лечение. Виновников аллергии выявляют несколькими информативными методами: по анализу крови, с помощью аллергопроб. Лечение может включать: антигистаминные препараты, гормональные средства, кожные мази, капли в глаза, нос и прочее.
Посещая медицинские заведения, обязательно проинформируйте врача об имеющейся у малыша предрасположенности к аллергии на медикаменты. Учтите, что любое лекарство может вызвать у детей аллергическую реакцию.
Источник:
http://alergino.ru/allergiya-deti/allergiya-na-lekarstvennye-preparaty
Лекарственная аллергия у детей
В лечении болезней лекарства необходимы и взрослым, и детям. Главное действие лекарственных веществ — желательное, приносящее лечебный эффект.
Однако мы не столь редко сталкиваемся и с нежелательными побочными реакциями на лекарства, причины которых весьма разнообразны: передозировка, индивидуальная непереносимость, привыкание (устойчивость) по мере повторного приёма и даже зависимость.
Надо иметь в виду, что нежелательные реакции на медикаменты возникают и без участия иммунной системы, т.е. не являются аллергическими, и их большинство. За аллергическую может быть принята и иная реакция, в частности зависящая от свойств препарата.
Например, ребёнку от аллергической сыпи назначен супрастин. Сыпь уменьшилась, но появились сильная сонливость, сухость во рту. Это аллергия? Нет, такая реакция связана с механизмом действия супрастина. Она свойственна всем «старым» антигистаминным препаратам.
Побочным реакциям на лекарства у маленьких детей может способствовать незрелость механизмов, от которых зависит транспортировка лекарств по организму, возможность противостоять их токсическому действию, способность выведения препаратов. Даже если лекарство принимает мама, кормящая ребёнка, оно попадает в организм малыша с молоком и может вызвать нежелательную реакцию. Поэтому кормящим женщинам не нужно принимать лекарств.
Какие лекарства вызывают аллергию у детей?
Теоретически многие. Но в большинстве случаев аллергия у детей возникает при приёме антибиотиков пенициллинового ряда (ампиокс, ампициллин, флемоксин) и близких к ним по структуре цефалоспоринов (цефазолин, цефуроксим).
Первичная истинная аллергическая реакция на лекарство развивается не ранее, чем через 5 дней после начала его приёма, чаще на второй неделе лечения. Специалисты называют её реакцией 9-го дня. Ведь нужно время, чтобы иммунная система «наработала» достаточное количество аллергических антител. А вот повторная реакция может развиться быстро и быть более тяжёлой.
Реакции на лекарства могут возникать и без участия иммунной системы, при непосредственном воздействии препарата на клетки. Их называют ложноаллергическими (псевдоаллергическими). В развитии этих реакций значительную роль играют врождённые, наследственно обусловленные особенности организма. По типу псевдоаллергии развиваются реакции на ацетилсалициловую кислоту (аспирин), плазмозамещающие растворы, обезболивающие средства.
Реакции на эти препараты — результат псевдоаллергии, которая имеет в основе наследственные дефекты на уровне внутриклеточного обмена.
Медикаменты угнетают клеточные ферменты, вследствие чего у одних больных возникает крапивница, отёк Квинке, а у других формируются полипы в носу, ринит, бронхиальная астма, которую называют аспириновой. Непереносимость аспирина в большей степени свойственна взрослым, но бывает и у детей. Кроме того, она может сочетаться и с истинной аллергией на другие аллергены.
При местном применении медикаментов псевдоаллергические реакции возникают не только на сами лекарства, но и на входящие в них добавки, наполнители. Желательно знать, что псевдоаллергические реакции в отличие от истинных могут развиться уже при первом контакте с лекарством.
Проявления лекарственной аллергии у детей
Они отличаются большим разнообразием. Наиболее часто возникают поражения кожи: сыпи и дерматиты различного характера, в том числе пузырные высыпания.
Могут быть различные сочетанные реакции: крапивница и отёк Квинке, сыпь и стоматит, кожные и дыхательные или желудочно-кишечные проявления. Вариантом кожной лекарственной аллергии является фиксированный дерматит, причиной которого чаще являются сульфаниламиды (бисептол, бактрим), йодистые препараты, антибиотики. Он характеризуется появлением единичных или множественных очагов поражения кожи тёмно-красного или синюшно-коричневого цвета. Эти высыпания возникают на одних и тех же участках при повторном приёме лекарства.
При местном применении лекарственных средств (мазей, кремов) по поводу кожных заболеваний может развиться контактный дерматит. Его непосредственной причиной обычно являются консерванты, наполнители, ароматизирующие добавки. Он проявляется обострением уже имеющегося процесса на месте смазанного участка кожи.
На слизистых оболочках рта лекарственная аллергия проявляется в виде различных форм стоматита, иногда хейлита (воспаления губ). Возможно лекарственное поражение языка. При этом возникает чувство жжения, пощипывания, разбухания.
Бывает нарушение отделения слюны. Уменьшение слюноотделения вызывает сухость во рту, может затрудняться жевание и глотание. Поражения слизистых оболочек имеют связь не столько с аллергическими механизмами, сколько с непосредственным воздействием на них лекарственного препарата.
Наиболее тяжёлой формой лекарственной аллергии являются системные реакции, при которых возникают серьёзные нарушения разных органов и систем. К ним относятся анафилактический шок, бронхоспазм, ларингит, который вначале проявляется осиплостью голоса, лающим кашлем, а при сильном отёке — резким затруднением дыхания. К тяжёлой форме системной лекарственной аллергии относится сывороточная болезнь, возникающая после введения сывороток или сывороточных препаратов.
Главный принцип лечения лекарственной аллергии — прекратить приём препарата, вызвавшего реакцию.
Поэтому детям, склонным к аллергии, не следует назначать одновременно несколько лекарств без крайней необходимости. Ведь при возникновении аллергии для выяснения её виновника нужно будет отменить все лекарства.
Распознавание лекарственной аллергии к конкретному препарату — задача не из лёгких, так как механизмы развития аллергической реакции многообразны, а достаточно достоверных и одновременно безопасных исследований для доказательства аллергии к лекарствам практически нет.
Для правильной диагностики лекарственной аллергии важно подробно расспросить родителей, а для этого мамам нужно вспомнить, какое лекарство ребёнок плохо переносил раньше, какие при этом были симптомы, исчезла ли реакция после отмены препарата.
Необходимо знать, есть ли у ребёнка склонность к аллергии или может быть он уже страдает каким-либо аллергическим заболеванием и у него были нежелательные реакции на пищу, различные раздражители.
Нужна информация и о том, были ли отрицательные реакции на медикаменты у родителей, других членов семьи, как они проявлялись, имеются ли аллергические болезни у родственников. Все эти сведения следует записать, чтобы врач мог их проанализировать. Ведь память может нас подвести. А иммунитет «помнит», и если один раз уже была аллергическая реакция на лекарство, то при его повторном приёме возрастает риск её развития, причём она может возникнуть быстрее и протекать более тяжело.
По показаниям принимаются меры по выведению лекарства из организма. Это могут быть сорбирующие вещества, например, активированный уголь, очищение кишечника. При необходимости используются и наиболее сильные противоаллергические препараты — глюкокортикоидные гормоны. Конечно, лечить детей с аллергией на лекарства нужно своевременно и правильно, но любую болезнь лучше предупреждать.
Когда ребёнок тяжело заболевает, каждая мамочка хочет, чтобы лекарства, назначенные малышу, помогли ему выздороветь как можно скорее и не навредили.
Нельзя при любом остром респираторном заболевании (ОРЗ) бесконтрольно использовать антибиотики. Ведь они не действуют на вирусы, которые вызывают ОРЗ, а большинство реакций на лекарства связано с антибиотиками.
При небольшом подъёме температуры и нормальном самочувствии ребёнка не нужны жаропонижающие средства, а аспирин при ОРЗ у детей вообще противопоказан.
Особая осторожность нужна при назначении лекарств детям, склонным к аллергии или уже страдающим аллергическими заболеваниями, имевшим нежелательные реакции при приёме лекарств в прошлом. Даже витамины могут дать этим детям аллергическую реакцию, а их передозировка оказать токсическое действие. Не следует давать им препараты, состоящие из нескольких компонентов. Ведь при возникновении реакции сложно выяснить, какой компонент её вызвал.
Даже одни и те же лекарства, но изготовленные разными фирмами, могут переноситься больными неодинаково: один — хорошо, а на другой появление реакции.
Диагноз лекарственной аллергии должен подтверждаться специалистом-аллергологом. Ведь возможны даже нейрогенные и психогенные реакции, обусловленные не действием лекарства, а страхом или предубеждением против определённого препарата.
Источник:
http://vscolu.ru/zdorove-detej/lekarstvennaya-allergiya-u-detej.html
Лекарственная аллергия у детей: симптомы и лечение
Содержание
Как бы ни хотелось родителям растить своего ребенка, избегая лекарств, осуществить это практически невозможно. По назначению врача периодически нужно прибегать к жаропонижающим препаратам, антибиотикам, витаминам, каплям в нос и прочим средствам. При этом риск развития лекарственной аллергии присутствует всегда, и чем больше таблеток принимает ребенок — тем он выше. Однако не каждая нежелательная реакция является аллергической. Как отличить истинную аллергию от побочного действия лекарства и как помочь малышу — портал MedAboutMe узнал у специалистов.
Нежелательные реакции на лекарственные средства
Прежде чем дать своему ребенку лекарство по назначению врача, родители читают инструкцию по применению, обращая особое внимание на раздел «Побочные действия». Зачастую большое количество возможных лекарственных осложнений пугает, заставляя переживать после каждой принятой таблетки или вовсе отказаться от лечения. Однако совершенно не обязательно, что какое-либо состояние из этого списка должно развиться. Встречаемость многих побочных реакций, включая аллергию, невысока.
Все нежелательные реакции, указанные в инструкции по применению, можно разделить на 2 группы:
- предсказуемые побочные эффекты, связанные непосредственно с действием лекарственного средства. Как правило, они зависят от дозы принятого препарата. Например, токсическое действие при передозировке сердечных гликозидов или снотворный эффект после приема некоторых противоаллергических таблеток;
- непредсказуемые побочные реакции, которые не связаны с фармакологической активностью лекарственного средства, а обусловлены особенностями организма человека. К ним относится лекарственная аллергия.
Особенности лекарственной аллергии
Аллергия представляет собой неадекватно бурную реакцию иммунной системы на контакт с каким-либо веществом (аллергеном). Когда этим веществом выступает лекарство – говорят о лекарственной аллергии.
Существует ряд особенностей, которые помогают отличить истинную лекарственную аллергию от других нежелательных реакций и предупредить ее повторение в дальнейшем.
Первая особенность — вероятность развития на любое вещество. Это объясняется тем, что лекарства, даже безвредные на первый взгляд, способны взаимодействовать с белками крови, превращаясь в полноценные аллергены.
Другая особенность, о которой необходимо знать родителям — истинная лекарственная аллергия никогда не развивается на препарат, принятый первый раз в жизни. Дело в том, что при первичном контакте с лекарством иммунная система только «знакомится» с ним, вырабатывая специфические антитела. Такое «знакомство» обычно занимает 5-7 дней. А вот при повторном приеме – накопленные антитела сразу взаимодействует с лекарством, что приводит к развитию симптомов аллергии.
Не менее важный момент — навсегда исключить лекарство, на которое у малыша аллергия. Любое количество вещества, даже самое минимальное, при любом пути введения в организм (таблетки, уколы и другие) неизбежно вызовет симптомы аллергической реакции. При этом не имеет значения, сколько времени прошло с момента предыдущей реакции — несколько недель или лет, она все равно повторится.
Необходимо понимать, что на упаковке любого медикамента указано два названия: торговое и международное непатентованное наименование (МНН). Врачи во всем мире ориентируются именно на международное название действующего вещества, которое может скрываться под множеством торговых. Для того чтобы малыш точно никогда в жизни более не встретился с виновником аллергической реакции, родители должны четко запомнить МНН и сообщать его любому специалисту.
Симптомы лекарственной аллергии у детей
Проявления аллергии на лекарства у детей отличаются от ожидаемого действия препарата и имеют свои характерные черты:
- различные зудящие высыпания на коже, включая крапивницу;
- ангионевротический отек (Квинке) губ, языка, лица и других частей тела;
- заложенность носа, чихание и насморк, кашель, затруднение дыхания, одышка, хрипы в груди.
Можно отметить, что чаще всего в процесс вовлекаются кожа, подкожная клетчатка и слизистые оболочки дыхательных путей.
Смертельно опасным вариантом аллергии на лекарства является анафилактический шок. Он сопровождается выраженными нарушениями со стороны работы сердечно-сосудистой системы (снижение артериального давления, частый пульс, головокружение и другие), а также органов дыхания (одышка, значительное затруднение дыхания, слышимые хрипы при дыхании). В зависимости от степени тяжести может произойти потеря сознания.
Часто родители перестраховываются, принимая за симптомы аллергии иные побочные эффекты, и самостоятельно навсегда исключают из жизни ребенка «виновника». Однако такой подход не только ошибочен, но и потенциально опасен. Никто не знает, когда то или иное лекарство может оказаться жизненно необходимым в будущем, а необоснованное «клеймо» лекарственной аллергии может еще больше осложнить ситуацию. В каждом конкретном случае желательно обратиться к специалисту.
Лечение лекарственной аллергии
При появлении у ребенка симптомов, характерных для лекарственной аллергии, действовать нужно незамедлительно. В первую очередь — сразу прекратить использование всех медикаментов и попытаться удалить то, что уже успело попасть в организм. Вывести лекарства быстрее поможет обильное питье, а также специальные средства — энтеросорбенты (Лактофильтрум, Энтеросгель и другие).
В случае легкого течения аллергической реакции справиться с ней могут антигистаминные (противоаллергические) препараты, например, цетиризин, лоратадин, фексофенадин и другие. Такую таблетку родители могут дать сами, чтобы облегчить состояние ребенка до консультации врача. В более серьезных ситуациях необходимо использовать глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон) — лекарства, обладающие выраженным противовоспалительным действием.
К сожалению, не существует кожных тестов и прочих исследований, способных предсказать развитие аллергической реакции на лекарство, принимаемое впервые в жизни. Никто не застрахован от нее, даже дети. Однако можно диагностировать лекарственную аллергию по характерным симптомам, с помощью различных тестов и, тем самым, предупредить повторение реакции в будущем. Для этого необходимо обратиться к специалисту, предоставив ему полный перечень лекарств, которые принимает ребенок. Попытки самостоятельно выявить «виновника» часто приводят к ошибкам.
Очень часто люди обращаются к докторам с жалобой на аллергию на какое-либо лекарство, которая возникает у них самих или их детей. По причине предполагаемой непереносимости они вынуждены исключить эти препараты из списка тех, что им разрешены, что накладывает определенные ограничения и вызывает сложности. Однако при более детальном расспросе часто оказывается, что симптомы, возникающие у них на фоне приема какого-либо препарата, не имеют к истинной аллергии никакого отношения и в этом запрете нет никакой необходимости.
Некоторые побочные реакции являются результатом непосредственного действия лекарства на организм человека и обусловлены особенностями его метаболизма. Они не являются аллергией и устранить их невозможно. К примеру, кашель на прием некоторых препаратов от давления (каптоприл, эналаприл), отеки голеней и покраснение лица на амлодипин, головная боль на нитроглицерин, сонливость и слабость на фоне некоторых противоаллергических и др. Этот список можно продолжать очень долго. При развитии подобных состояний врач может предложить снизить дозу или подобрать альтернативный вариант лечения.
Иногда сыпь, напоминающая аллергическую, может появиться одновременно с приемом препарата, но не иметь к аллергии никакого отношения. Например, мелкоточечная сыпь (розеола) на фоне некоторых вирусных заболеваний у детей (энтеровирусы, грипп), высыпания на коже при лечении инфекционного мононуклеоза препаратами группы пенициллина (что в принципе недопустимо), «синдром красного человека» на фоне быстрого внутривенного введения ванкомицина.
Иногда аллергия действительно развивается, но причиной является не сам препарат, а те компоненты, которые введены в его состав для придания ему приятного вкуса, запаха и цвета. Чаще всего это случается с сиропами с жаропонижающими для детей (ибупрофен, парацетамол) и суспензиями с антибиотиками, противогельминтными средствами. При этом в дальнейшем ребенок может продолжать прием того же лекарства, однако его лучше давать в виде обычной таблетки, в которой нет вышеуказанных добавок.
Истинная лекарственная аллергия развивается нечасто, однако она представляет серьезную опасность и никогда не проходит с течением времени. Ее нельзя «перерасти», как это бывает со многими детскими болезнями (в частности, с пищевой аллергией), напротив — каждый последующий прием того же самого лекарства будет чреват более серьезной степенью реагирования. К примеру, если на фоне укола анестетика при лечении зуба развилась крапивница, то в следующий раз возможен отек Квинке и даже анафилактический шок. Аллергическая реакция быстро поддается коррекции при помощи антигистаминных препаратов (для неотложной помощи лучше применять препараты первого поколения), либо глюкокортикостероидов. Если на фоне адекватной дозы этих лекарств сыпь сохраняется, скорее всего, что причина ее не является аллергической.
В сомнительных случаях в арсенале докторов есть надежные методы диагностики, позволяющие достоверно подтвердить или опровергнуть наличие лекарственной аллергии. Только проводятся они не на все препараты сразу, а на конкретные действующие вещества. Пациент сдает кровь на специфические IgE к лекарственным препаратам и результат будет вполне конкретным, особенно, если в недавнем прошлом у больного имел место данный факт.
Наиболее часто аллергия развивается на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков из группы пенициллина, средств для местной анестезии, препаратов от давления и, как это не удивительно, антигистаминных.
Источник:
http://medaboutme.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/detskie_bolezni/lekarstvennaya_allergiya_u_detey_simptomy_i_lechenie/
Как проявляется аллергия на лекарства у детей: фото, правила лечения и профилактические рекомендации
Лекарства в современном мире достаточно прочно вошли в жизнь каждого человека. При любых заболеваниях прибегают к помощи таблеток, капель, сиропов, инъекций. Состав большинства препаратов имеет сложную химическую формулу. Неудивительно, что многие соединения могут вызывать аллергическую реакцию организма.
Особенно чувствителен к воздействию чужеродных элементов детский организм. И часто лекарства могут принести не только пользу, но и вызвать аллергию. По МКБ-10 лекарственная аллергия имеет код Т88.7 (патологическая реакция на лекарственное средство или медикаменты не уточненная). Поэтому выбор препаратов для лечения любого детского заболевания должен быть взвешенным, учитывать все за и против.
Что может вызвать лекарственную аллергию
По статистике около 5% детей после приема лекарственных препаратов попадают в больницу с аллергической реакцией. На ее развитие влияют многие факторы:
- Количество осложнений после приема лекарств пропорционально количеству назначенных средств.
- На определенную группу медикаментов может быть аллергия, вызванная наследственностью.
- На развитие побочных эффектов от лекарств влияют их фармакологические свойства, всасываемость, особенности метаболизма в органах, процесс выведения, а также состояние организма в целом.
- Вероятность аллергии возрастает при неправильном хранении лекарств, нарушении правил их приема, самолечении.
- Большая предрасположенность к лекарственной аллергии у детей, перенесших инфекционные заболевания вследствие которых защитные силы организма ослаблены.
Аллергенами для ребенка могут выступать антибиотики (тетрациклин, пенициллин, стрептомицин), Новокаин, бромиды, йодосодержащие препараты, витаминами группы В и другие медпрепараты. Лекарства, которые обычно не несут опасности для ребенка, становятся аллергенами в процессе окисления при неправильном и длительном хранении.
Узнайте о причинах аллергии на локтях, а также о методах лечения заболевания.
О симптомах аллергии на семечки подсолнуха и о лечении патологии прочтите по этому адресу.
Клиническая картина
Не существует специфических проявлений аллергии на какое-то конкретное лекарственное средство. Не следует путать аллергию с передозировкой при неправильным применением препаратов. Аллергической реакции могут подвергаться различные участки организма ребенка.
Чаще всего в ответ на попадание медикамента в организм иммунная система реагирует кожными проявлениями в виде высыпаний. Они могут быть в виде:
- пятен;
- папул;
- везикул;
- уртикул;
- эритем;
- эрозий.
Аллергическая сыпь у детей обычно сопровождается сильным кожным зудом и жжением, болезненностью воспаленных зон. Часто повышается температура, нарушается сон, развивается артралгия. Могут поражаться печень и почки.
Со стороны ЦНС характерны:
- беспокойство;
- раздраженность;
- депрессия.
Дыхательные органы реагируют на лекарства одышкой, хрипами, свистами, бронхоспазмом, приступами удушья. Слизистые оболочки носа и глаз реагируют отеком и покраснением. Очень опасны отеки слизистой и мягкий тканей ротоглотки. Развивается отек Квинке, при котором ребенок теряет возможность дышать.
Если в воспалительный процесс вовлечена сосудистая система, развивается геморрагический васкулит, при котором снижается тонус сосудов, ухудшается циркуляция крови. При воспалении сосудов и отека кожи развивается анафилактический шок, который очень опасен для жизни ребенка.
Диагностика
Для того, чтобы выяснить, что именно вызвало аллергическую реакцию, ребенка необходимо тщательно обследовать. Врач проводит сбор анамнеза, выясняет, какие препараты принимал больной в последнее время. В период обострения аллергии не проводятся кожные аллергопробы. Их назначают в период ремиссии.
Лабораторные анализы:
- определение IgE-антител (PACT) к пенициллину, миорелаксантам, инсулину;
- определение триптазы;
- исследование иммуноглобулинов E, IgG и IgM;
- блаеттрансформация лимфоцитов.
Методы лечения при помощи медикаментов
При появлении признаков аллергии у ребенка после приема лекарств, необходимо сразу прекратить их прием и показаться врачу. При острой реакции неотложной помощью станет промывание желудка, солевые растворы, сорбенты (Полисорб, Атоксил, Энтеросгель). Все эти методы помогут быстрее вывести аллерген из организма, не допустить сильной интоксикации.
Если у ребенка однажды уже были проявления аллергии на какой-то препарат, при повторном его приеме они снова могут обостриться. Важно определить, какое именно вещество провоцирует реакцию и заменить лекарство другим, не содержащим аллергена.
Стандартно в схему лечения включают прием антигистаминных препаратов, которые блокируют выброс гистамина и снимают симптомы заболевания. Их назначают в соответствии с возрастом и состоянием ребенка.
Для быстрого купирования аллергии используют антигистамины 1 поколения непродолжительным курсом:
Для более длительного лечения уместны препараты 2 и 3 поколения. Они обладают пролонгированным действием, имеют минимум побочных эффектов:
При тяжелых проявлениях лекарственной аллергии предусмотрен прием кортикостероидов коротким курсом, как в форме инъекций, так и местно. При анафилактическом шоке незамедлительно внутривенно вводят Адреналин, Преднизолон в дозировке согласно возрасту. В случае удушья – Эуфиллин. При аллергии на Пенициллин вводят пеннициллиназу в дозе 1 млн ЕД, плазмазамещающие растворы.
Может ли быть аллергия на языке у ребенка и как она проявляется? У нас есть ответ!
О том, как лечить вазомоторный аллергический ринит при помощи народных средств прочтите по этому адресу.
Перейдите по ссылке http://allergiinet.com/allergeny/produkty/pshenichnaja-muka.html и узнайте о том, что делать, если появилась аллергия на пшеничную муку.
При состояниях, угрожающих жизни ребенка проводят реанимацию:
- искусственное дыхание;
- инкубация бронхов;
- непрямой массаж сердца;
- трахеотомия.
Меры профилактики
Чтобы избежать аллергии на лекарства у детей, в первую очередь нужно отказаться от самолечения. Особенно внимательно следует подходить к выбору лекарств детям, склонным к аллергическим реакциям. Обязательно уведомлять о них лечащего врача.
Если у ребенка уже была реакция на определенный препарат, его необходимо исключить, найти подходящую альтернативу. Все данные о непереносимости лекарств должны четко фиксироваться в амбулаторной карте больного. Всегда соблюдать дозировку при приеме лекарств. Правильно хранить их, не использовать после окончания срока годности. Внимательно следить за сочетанием препаратов. Лучше избегать одновременного приема сразу нескольких лекарств.
Почему у детей возникают аллергические реакции на некоторые лекарства? Как распознать лекарственную аллергию, о каких мерах предосторожности надо помнить, если у ребенка уже есть лекарственная аллергия на определенные препараты? Передается ли эта проблема по наследству и показательны ли популярные кожные пробы? Об этом и многом другом расскажет известный детский доктор Комаровский в следующем видео:
Источник:
http://allergiinet.com/detskaya/starshije/allergiya-na-lekarstva.html
Лекарственная аллергия: симптомы и последствия
Врач-аллерголог-иммунолог Елена Щупляк из аллергологического центра поликлиники СКАЛ краевой клинической больницы № 2 министерства здравоохранения Краснодарского края рассказывает о том, как распознать лекарственную аллергию и какие могут быть последствия.
Лекарственная аллергия – это повышенная чувствительность организма к лекарственному средству, в развитии которой участвуют иммунные механизмы. Аллергические реакции на лекарственные средства возникают при их повторном применении. Наиболее вероятный период начала реакции на лекарства – от одной недели до двух месяцев от начала лечения.
Как проявляется лекарственная аллергия
Лекарственная аллергия может проявиться сыпью, затрудненным дыханием, приступами удушья, крапивницей, зудом и жжением, анафилактическим шоком (он представляет собой нарушение функции желудочно-кишечного тракта, спазм бронхов, высыпания на коже, сильный зуд и потерю сознания).
Обычно реакции на лекарство быстро проходят после отмены препарата, который ее вызвал. Однако существует ряд клинических форм, которые могут угрожать жизни больного. Поэтому при любых подозрениях на реакции гиперчувствительности следует немедленно обратиться к врачу.
Надо усвоить, что отличить аллергическую реакцию на лекарство от его типичного побочного действия иной природы или доказать, что аллергия вызвана именно лекарством, а не другим действующим одновременно аллергеном (им может быть растворитель или пищевой продукт), очень сложно.
Прежде всего надо усвоить, что отличить аллергическую реакцию на лекарство от его типичного побочного действия иной природы или доказать, что аллергия вызвана именно лекарством, а не другим действующим одновременно аллергеном (им может быть растворитель или пищевой продукт), очень сложно. Известно, например, что таблетки резерпина вызывают заложенность носа, сыпь и понос – побочные эффекты, а 1,4-дигидразинофталазин – сильный аллерген. Больной, принимающий комплекс этих веществ, например препарат адельфан, жалуется на насморк и боли в животе – что это? Простуда? Аллергия? Побочный эффект?
Или, скажем, человек лечится сульфаниламидами и через несколько дней у него появляется крапивница. Однако выясняется, что накануне он ел землянику. Что стало причиной реакции? Хотя теоретически аллергическую реакцию может вызвать любое лекарство у любого человека, практически она возникает из-за сравнительно немногих препаратов и преимущественно у тех, кто предрасположен к аллергии.
Как распознать лекарственную аллергию
В этом поможет разобраться врач-аллерголог. В первую очередь доктор соберет анамнез, то есть историю заболевания. Понадобится узнать:
-
названия всех препаратов, которые пациент принимал на момент развития реакции; -
на какой день от начала приема лекарственного препарата возникла реакция и сколько она продолжалась, какой был путь введения препарата; -
через какой промежуток времени после последнего приема лекарственного препарата развилась реакция; -
в какой дозе применялся препарат; -
чем именно проявляется реакция; -
чем купировалась реакция; -
по поводу чего применялся препарат; -
были ли ранее реакции на лекарственный препарат; -
принимал ли пациент после реакции препараты из этой группы или перекрестно реагирующие; -
какие другие препараты принимает и переносит хорошо.
Заранее подготовьте ответы на эти вопросы и еще лучше запишите их. На приеме вы можете растеряться, запутаться, что-то упустить. Это поможет врачу лучше и быстрее уточнить диагноз.
Согласно современным представлениям, лекарственная аллергия не такое уж частое явление. Аллергическую реакцию на лекарство нередко путают с врожденными дефектами тех ферментов, которые у обычного человека участвуют в инактивации молекулы лекарственного вещества. Например, непереносимость аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств клинически напоминает аллергическую реакцию, различить трудно. Самыми частыми псевдоаллергическими проявлениями являются психогенные реакции на лекарства. Истинные аллергические реакции на лекарства составляют всего один – два процента от общего числа случаев непереносимости медикаментов. Женщины страдают от лекарственной аллергии чаще, чем мужчины, но они и лекарств потребляют больше.
Как предотвратить лекарственную аллергию
Полностью лекарственную аллергию исключить, наверное, не получится. А вот снизить риск развития в наших силах. Что для этого надо сделать?
-
Принимайте лекарственные препараты строго по назначению врача. -
Если приходите к доктору с каким-либо заболеванием, требующим назначения медикаментов, обязательно сообщите ему обо всех медикаментах, принимаемых на данный момент, вплоть до витаминов и БАДов, для того чтобы не было переизбытка таблеток, принимаемых одновременно. -
Принимать лекарственные препараты в дозе, соответствующей возрасту и массе тела. -
Способ введения лекарства должен строго соответствовать инструкции. -
Соблюдение техники введения. Некоторые медикаменты требуют медленного введения. Например, ванкомицин, йодсодержащие рентгеноконтрастные средства, некоторые миорелаксанты, химиопрепараты. -
Пациентам с отягощенным аллергологическим анамнезом перед оперативными вмешательствами (экстренными и плановыми), рекомендуется проведение премедикации. То есть до введения основного лекарственного препарата вводят препараты, которые блокируют развитие аллергической реакции. -
Обязательно наличие противошокового набора и инструкции по оказанию первой помощи при развитии анафилаксии не только в процедурных кабинетах, но и в кабинетах, где проводятся диагностические исследования и лечебные процедуры с применением препаратов, обладающих гистаминолиберирующим действием (например, рентгеноконтрастные исследования), стоматологических кабинетах. -
При появлении любых признаков непереносимости лекарства как можно быстрее сообщите об этом лечащему врачу. -
Если вы в прошлом уже столкнулись с аллергической реакцией на лекарственный препарат, обязательно сообщите об этом на приеме, чтобы врач не назначил вам аналогичный препарат.
Синдром раздраженного кишечника (СРК) у детей
Не то, что вы ищете?
Что такое СРК у детей?
Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это долгосрочное (хроническое) заболевание, поражающее толстую или толстую кишку. СРК вызывает болезненные ощущения в животе (брюшной полости) и кишечнике.
При СРК толстая кишка выглядит нормально. Но это не работает так, как должно.
Что вызывает СРК у ребенка?
Точная физическая причина СРК неизвестна.У ребенка с СРК толстая кишка может быть более чувствительной, чем обычно. Это означает, что толстая кишка сильно реагирует на вещи, которые обычно не должны на нее влиять.
Дети могут ощущать симптомы СРК из-за:
- Проблемы с прохождением пищи через пищеварительную систему
- Чрезвычайная чувствительность внутренней части кишечника к растяжению и движению
- Напряжение
- В кишечнике растет слишком много бактерий
Все это может вызвать симптомы СРК.Вы должны подчеркнуть своему ребенку, что его или ее боль в животе настоящая, а не воображаемая.
Какие дети подвержены риску СРК?
Дети подвержены наибольшему риску СРК, если один или оба родителя страдают этим заболеванием. Подростки подвергаются большему риску, чем дети младшего возраста. СРК одинаково поражает мальчиков и девочек.
Каковы симптомы СРК у детей?
Симптомы у каждого ребенка могут отличаться.Симптомы могут включать:
- Боль в животе, которая возвращается. Боль, продолжающаяся более 3 месяцев, носит долговременный характер.
- Изменение привычек кишечника, например диарея или запор
- Расстройство желудка (тошнота)
- Чувство головокружения
- Потеря аппетита
- Отек (вздутие живота) и газы
- Судороги
- Требуется немедленное опорожнение кишечника
- Ощущение, что не весь стул вышел во время дефекации
- Слизь в стуле
Симптомы СРК могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Убедитесь, что ваш ребенок видит своего врача для диагностики.
Как диагностируют СРК у ребенка?
Лечащий врач вашего ребенка изучит всю историю болезни и проведет медицинский осмотр. Диагноз СРК ставится путем исключения других причин симптомов.
Есть некоторые симптомы, которые могут указывать на причину, отличную от СРК. Это может помочь лечащему врачу вашего ребенка решить, какие лабораторные анализы и процедуры могут потребоваться.Эти симптомы включают:
- Потеря веса
- Рвота
- Лихорадка без причины
- Кровавая диарея
- Отсроченный рост
- Увеличенная печень
Поставщик закажет лабораторные анализы для проверки на наличие инфекции и воспаления. Сюда могут входить:
- Анализы крови. Эти тесты проводятся, чтобы проверить, есть ли у вашего ребенка анемия, инфекция или заболевание, вызванное воспалением или раздражением.
- Анализ мочи и посев. Помогают выявлять инфекции мочевыводящих путей.
- Образец табурета. Проверяет наличие бактерий и паразитов, которые могут вызвать диарею.
- Образцы кала на скрытую кровь. Скрытая кровь не видна. Его обнаруживают только с помощью специального раствора, который становится синим при контакте с кровью. Если обнаружена кровь, возможно воспаление желудочно-кишечного тракта.
- Водородный тест на лактозу. Этот тест проводится, чтобы проверить, не усваивает ли ваш ребенок лактозу (у него непереносимость лактозы). Лактоза — это сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах.
- Рентген брюшной полости. Простое исследование, которое дает врачу представление о том, как выглядят внутренние органы.
- УЗИ брюшной полости. Визуализирующий тест, который показывает работу внутренних органов.Он создает изображения, используя высокочастотные звуковые волны во внутренних органах.
- EGD (эзофагогастродуоденоскопия) или верхняя эндоскопия. Тест, в котором используется небольшая гибкая трубка с лампой и линзой на конце (эндоскоп) для проверки внутренней части пищеварительного тракта. Образцы тканей (биопсия) из пищеварительного тракта также могут быть взяты для анализа.
- Колоноскопия. Тест, в котором используется длинная гибкая трубка с лампой и линзой на конце (колоноскоп) для проверки внутренней части толстой кишки.
Как лечится СРК у ребенка?
Лечащий врач вашего ребенка составит план ухода на основе:
- Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
- Насколько серьезна болезнь вашего ребенка
- Насколько хорошо ваш ребенок справляется с определенными лекарствами, методами лечения или терапии
- Если ожидается ухудшение состояния вашего ребенка
- Ваше мнение и чем бы вы хотели заняться
От СРК нет лекарства.Основная цель лечения — облегчить симптомы и помочь ребенку вернуться к нормальной повседневной деятельности. Лечение может включать:
Диетические изменения
- Лактозный сахар может вызывать симптомы СРК. Если ваш ребенок не может переваривать лактозу (непереносимость лактозы), лучше всего ограничить потребление лактозы. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о том, чтобы дать ребенку фермент, который переваривает сахар (лактаза / Lactaid).
- Высокое содержание клетчатки для детей вызывает споры, поскольку может вызвать газы и вздутие живота.Он рекомендован для взрослых и может помочь детям, страдающим запорами.
- Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка, прежде чем добавлять полезные бактерии (пробиотики) в рацион вашего ребенка. Не все пробиотики одинаковы, и они не регулируются FDA.
- Возможно, вам придется внести другие изменения в рацион вашего ребенка, если у него пищевая аллергия или непереносимость.
Медицина
- Если у вашего ребенка серьезные симптомы, могут потребоваться лекарства.
Управление стрессом
- Когда у вашего ребенка болезненный приступ СРК, постарайтесь помочь ему или ей сосредоточиться на чем-нибудь веселом или приятном.
- В редких случаях можно проконсультироваться со специалистом по обезболиванию. Могут помочь такие методы, как биологическая обратная связь и акупунктура. Осознанность и йога также могут быть полезны.
Какие возможные осложнения СРК у ребенка?
Ребенок с СРК часто плохо себя чувствует.А физические симптомы СРК могут привести к стрессу и эмоциональным проблемам. Например, дети, страдающие диареей, могут не попасть вовремя в туалет. Это может заставить их смутиться. Тогда они могут не ходить в школу и не играть с друзьями. Это может вызвать депрессию и беспокойство.
Большинство детей с СРК продолжают нормально расти и развиваться. Но некоторые дети могут есть меньше, чтобы избежать боли, связанной с пищеварением. Это может привести к потере веса.
Как я могу помочь своему ребенку жить с СРК?
Симптомы СРК могут повлиять на повседневную деятельность вашего ребенка.Чтобы справиться с болезнью, важно сотрудничать с лечащим врачом вашего ребенка. Вам может понадобиться план решения таких проблем, как диета, школа, эмоциональное или психическое здоровье.
Важно знать триггеры, которые вызывают симптомы у вашего ребенка, а затем избегать этих триггеров. Часто триггеры включают:
- Обильные приемы пищи (поэтому может оказаться полезным более частое употребление небольших блюд в течение дня)
- Жирная пища
- Молочные продукты
- Кофеин
- Искусственные подсластители
Ведение дневника питания и симптомов может помочь вам лучше понять триггеры вашего ребенка.
Помогите своему ребенку найти позитивные способы справиться с ситуацией. Это может помочь им принять участие в школе и других мероприятиях. Некоторые методы, которые могут быть полезны, включают:
- Техники релаксации
- Отвлечение
- Управляемые изображения
- Гипнотерапия
- Когнитивно-поведенческая терапия
- Биологическая обратная связь
Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы найти методы и вмешательства, которые могут быть подходящими для вашего ребенка.
Если вашему ребенку трудно справиться с СРК, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка. Вы можете рассмотреть возможность посещения вашего ребенка специалистом, например:
- Врач-педиатр, занимающийся развитием и поведением
- Подростковый врач
- Психолог
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов:
- Боль в животе
- Длительная (хроническая) диарея или запор
- Любые другие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта
Немедленно позвоните поставщику услуг вашего ребенка, если вашему ребенку был поставлен диагноз СРК и у него появились другие симптомы, в том числе:
- Потеря веса
- Рвота
- Сильная диарея
- Лихорадка
- Симптомы со стороны мочевыводящих путей
- Кровавая диарея
- Изменения кожи
Основные сведения о СРК у детей
- СРК — это длительное (хроническое) заболевание, поражающее толстую или толстую кишку.
- IBS вызывает болезненные симптомы со стороны желудка и кишечника.
- Попытайтесь найти триггеры, вызывающие симптомы у вашего ребенка. Тогда избегайте этих триггеров.
- Нет лекарства. Цель лечения — облегчить симптомы и помочь вашему ребенку вернуться к нормальной повседневной жизни.
- Симптомы СРК могут повлиять на повседневную деятельность вашего ребенка. Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы справиться с болезнью.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
- Знайте причину визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
- Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как вы можете связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Не то, что вы ищете?
Аллергия на продукты (скрытая) — симптомы и диагностика
Аллергия возникает, когда иммунная система реагирует на что-то в окружающей среде, обычно безвредное. В случае пищевой аллергии иммунная система воспринимает определенные химические вещества, содержащиеся в пище, как «врагов» и запускает иммунный ответ.
Диагностируйте свои симптомы прямо сейчас!
- понять, что происходит с вашим телом
- Обратитесь к врачу для рассмотрения вашего случая (по желанию)
- выявить дефицит питательных веществ
Пищевая аллергия и повышенная чувствительность — важные, сложные и часто упускаемые из виду причины симптомов и заболеваний.Для поиска виновных могут потребоваться услуги врача.
Заболеваемость и тяжесть пищевых аллергий резко возросли за последние 15 лет. Некоторые врачи утверждают, что пищевая аллергия является основной причиной большинства невыявленных симптомов. Другие утверждают, что по крайней мере 60% населения Америки страдает от симптомов, связанных с пищевыми реакциями.
Теории, объясняющие рост заболеваемости, включают:
- Повышенная нагрузка на иммунную систему (например, более сильное химическое загрязнение воздуха, воды и продуктов питания).
- Раннее отлучение от груди и раннее введение твердой пищи младенцам.
- Генетические манипуляции с растениями, приводящие к получению компонентов пищи, перекрестно реагирующих с нормальными тканями.
Причины и развитие
Повторяющееся воздействие, неправильное пищеварение и нарушение целостности кишечного барьера — все это факторы развития и сохранения пищевой аллергии.
Когда достаточное количество антител IgE (желтый) связывается с аллергенами (фиолетовый), тучные клетки (в центре) выделяют гистамин (красный) и другие химические вещества.
Хорошо задокументировано, что частично переваренный или непереваренный пищевой белок может проникать через кишечный барьер в неизменном виде и всасываться в кровоток.Иммунная система должна решить, что делать с этим чужеродным белком. Друг или враг? Если рассматривать его как врага (чего-то, чего не должно быть внутри желудочно-кишечного тракта), может возникнуть аллергическая реакция. Эта реакция может быть локальной, системной или в определенных отдаленных местах. Во время аллергической реакции тучные клетки выделяют гистамин (который вызывает воспаление) и другие химические вещества, активирующие реакцию иммунной системы.
Признаки и симптомы
Большинство пищевых реакций задерживаются до нескольких дней, и поэтому их труднее идентифицировать.Еще больше усложняет ситуацию то, что замедленные пищевые реакции могут быть циклическими или фиксированными по своей природе.
- Циклические типы составляют более 80% пищевых аллергий. Чувствительность может медленно развиваться при повторном употреблении пищи. Избегание в течение нескольких месяцев может снова привести к толерантности, если не есть слишком часто. Такие продукты можно переносить каждые один-четыре дня.
- Фиксированная аллергия — это чувствительность, которая возникает всякий раз, когда едят еду, независимо от промежутка времени между контактами.
Диагностика и тесты
Мужчина проходит тест на аллергию на пищевые пластыри. Обычно проверяется от 25 до 150 аллергенов, и пятна необходимо оставить на 48 часов.
Только горстка продуктов вызывает 90% аллергии, поэтому обычно нет необходимости проводить исчерпывающее тестирование. Продукты, вызывающие большинство аллергий:
- Молоко (в основном детское)
- Яйца (в основном детские)
- Арахис
- Древесные орехи
- Рыба
- Моллюски
- Пшеница
- Соя
- Фрукты (в основном взрослые)
Есть два способа узнать, какие продукты вызывают симптомы аллергии:
Хорошие лаборатории для такого рода испытаний включают:
Лечение и профилактика
Если вы подозреваете чувствительность к определенной пище, вы можете строго исключить ее на время и посмотреть, как вы себя чувствуете, или исчезнут ли какие-либо симптомы.Избегание должно включать любые скрытые источники. Наиболее распространенными пищевыми аллергенами являются молочные продукты, яйца, глютеновые зерна (пшеница, овес, рожь), кукуруза, бобы (особенно соя), кофе, цитрусовые и орехи. Поскольку многие виды пищевой чувствительности могут быть вызваны плохим пищеварением, целесообразно провести исследования соляной кислоты и поджелудочной железы.
Что такое анафилаксия? Причины, симптомы, лечение
Анафилаксия: тяжелые аллергические реакции
Почти каждый 50 американец подвержен риску анафилаксии
У некоторых детей аллергия на определенные продукты, лекарства, насекомых и латекс.Когда они вступают в контакт с этими вещами, у них появляются такие симптомы, как крапивница и одышка. Это называется аллергической реакцией . Вещи, вызывающие аллергическую реакцию, называются аллергенами. Отнеситесь ко всем аллергическим симптомам серьезно, потому что как легкие, так и тяжелые симптомы могут привести к серьезной аллергической реакции, называемой анафилаксия (anna-fih-LACK-sis).
Будьте осторожны с симптомами анафилаксии
Симптомы анафилаксии могут возникать вскоре после контакта с аллергеном и быстро ухудшаться.Вы не можете предсказать, как ваш ребенок будет реагировать на определенный аллерген от одного раза к другому. Могут измениться как типы симптомов, так и их серьезность. Итак, вам важно быть готовым ко всем аллергическим реакциям, особенно к анафилаксии. Анафилаксию необходимо лечить немедленно, чтобы обеспечить наилучшие шансы на улучшение и предотвратить серьезные, потенциально опасные для жизни осложнения.
Симптомы анафилаксии обычно затрагивают более одной части тела, например кожу, рот, глаза, легкие, сердце, кишечник и мозг.Некоторые симптомы включают:
- Кожная сыпь, зуд и крапивница
- Отек губ, языка или горла
- Одышка, затрудненное дыхание, хрип (свистящий звук при дыхании)
- Головокружение и / или обмороки
- Боль в желудке, рвота или диарея
- Ощущение, что вот-вот произойдет что-то ужасное
Лечащий врач вашего ребенка даст вам полный список симптомов.
Будьте готовы к анафилаксии
Держите при себе план действий на случай чрезвычайной ситуации
Вы, ваш ребенок и другие лица, наблюдающие за вашим ребенком или ухаживающие за ним, должны распознавать признаки и симптомы анафилаксии и знать, как их лечить.Врач вашего ребенка даст вам пошаговый план действий в экстренных случаях. Этот план называется планом неотложной помощи при аллергии или планом действий при анафилаксии. Чтобы подготовиться, вам, вашему ребенку и другим лицам, которые заботятся о нем, необходимо иметь копии этого плана.
Об эпинефрине
Эпинефрин — единственное лекарство, которое останавливает анафилаксию. В плане действий в чрезвычайной ситуации указано, когда и как вводить адреналин. Вы не можете полагаться на антигистаминные препараты для лечения анафилаксии.
Знать, как использовать эпинефрин
Узнайте, как давать ребенку адреналин. Адреналин безопасен и поставляется в виде простого в использовании устройства, называемого автоинжектором. Когда вы прижимаете его к внешней стороне бедра вашего ребенка, он вводит разовую дозу лекарства. Медицинская бригада вашего ребенка покажет вам, как им пользоваться. Вы, в свою очередь, можете научить людей, которые проводят время с вашим ребенком, пользоваться им.
Всегда держите рядом с ребенком два автоинъектора адреналина. Не храните адреналин в машине или в других местах, где он будет слишком горячим или слишком холодным.Отменить, если жидкость непрозрачна, и заменить ее, когда она истечет.
Распространенные причины анафилаксии
Продукты питания. Наиболее распространенными видами пищевой аллергии являются яйца, молоко, арахис, древесные орехи, соя, пшеница, рыба и моллюски. Наиболее распространенными видами пищевой аллергии у младенцев и детей являются яйца, молоко, арахис, древесные орехи, соя и пшеница.
Укусы насекомых пчел, ос, желтых курток и огненных муравьев.
Латекс встречается в таких вещах, как воздушные шары, резинки, больничные перчатки.
Лекарства, особенно пенициллин, сульфамидные препараты, инсулин и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен.
Знать, как лечить анафилаксию
- Следуйте инструкциям плана неотложной помощи вашего ребенка, чтобы сразу дать ребенку адреналин. Это может спасти жизнь вашему ребенку.
- После введения адреналина всегда звоните 911 или в местную скорую помощь. Сообщите им, что у вашего ребенка серьезная аллергическая реакция и ему может потребоваться больше адреналина.
- Ваш ребенок должен быть доставлен в больницу на машине скорой помощи. Медицинский персонал будет внимательно наблюдать за вашим ребенком, чтобы узнать о дальнейших реакциях и при необходимости лечить его.
После анафилаксии
- Иногда за реакцией следует вторая, более серьезная реакция, известная как двухфазная реакция . Эта вторая реакция может происходить в течение 4-8 часов после первой реакции или даже позже. Вот почему после анафилаксии за людьми следует наблюдать в отделении неотложной помощи в течение нескольких часов.
- Запишитесь на консультацию или встречу со специалистом по аллергии для дальнейшей диагностики и лечения аллергии.
Примите меры, чтобы избежать анафилаксии
Лучший способ избежать анафилаксии — держаться подальше от аллергенов. Расскажите ребенку о его или ее аллергии в соответствии с возрастом. Научите ребенка рассказывать взрослому о реакции, как избежать аллергенов и как и когда использовать автоинжектор адреналина. Вот несколько первых шагов, которые вы можете предпринять при каждом типе аллергии:
Еда. Узнайте, как читать этикетки на пищевых продуктах и избегать перекрестного контакта. Читайте этикетку каждый раз, когда покупаете продукт, даже если вы использовали его раньше. Состав любого продукта может измениться.
Аллергия на насекомых. На улице носите обувь с закрытым носком и средство от насекомых. Избегайте свободной одежды, которая может зажать насекомых между одеждой и кожей.
Лекарства от аллергии. Расскажите врачу о лекарствах, на которые у вашего ребенка аллергия. Знайте как генерики, так и торговые марки лекарств.
Аллергия на латекс. Сообщите своим врачам, стоматологам и другим поставщикам медицинских услуг об аллергии на латекс у вашего ребенка. Попросите их сделать отметку в медицинской карте вашего ребенка об аллергии вашего ребенка. Также напомните им об аллергии перед любой медицинской процедурой или тестом.
Для всех аллергиков: Расскажите семье, друзьям, школе и другим людям , которые будут с вашим ребенком, об аллергии вашего ребенка. Они могут помочь вашему ребенку избежать аллергенов и помочь в случае анафилаксии.
Проверено медицинскими консультантами, июнь 2014 г.
Аллергия — болезни и состояния
Лечение аллергии зависит от того, на что у вас аллергия. Во многих случаях ваш фармацевт сможет предложить совет и лечение.
Они посоветуют вам принять меры, чтобы избежать контакта с веществом, на которое у вас аллергия, и порекомендуют лекарства для контроля ваших симптомов.
Избегать контакта с аллергенами
Лучший способ держать симптомы под контролем — часто избегать вещей, на которые у вас аллергия, хотя это не всегда практично.
Например, вы можете помочь с управлением:
- пищевая аллергия из-за осторожности в том, что вы едите
- Аллергия на животных, если держать домашних животных как можно дольше на улице и регулярно их мыть
- аллергия на плесень, если ваш дом должен быть сухим и хорошо проветриваемым, а также бороться с влажностью и конденсатом
- Сенная лихорадка — оставаться в помещении и избегать травянистых участков при высоком содержании пыльцы
- Аллергия на пылевых клещей при использовании антиаллергенных одеял и подушек и укладке деревянных полов вместо ковров
Подробнее о профилактике аллергических реакций.
Лекарства от аллергии
Лекарства от легкой аллергии можно приобрести в аптеках службы Pharmacy First Scotland без рецепта, но всегда спрашивайте совета у фармацевта, прежде чем начинать прием любого нового лекарства, поскольку они подходят не всем.
Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты — основные лекарства от аллергии. Их можно использовать:
- Как и когда вы заметили симптомы аллергической реакции
- для предотвращения аллергических реакций — например, вы можете принимать их утром, если у вас сенная лихорадка и вы знаете, что в этот день много пыльцы
Антигистаминные препараты можно принимать в виде таблеток, капсул, кремов, жидкостей, глазных капель или назальных спреев, в зависимости от того, какая часть вашего тела поражена аллергией.
Противоотечные средства
Противоотечные средства можно использовать в качестве краткосрочного лечения заложенности носа, вызванной аллергической реакцией.
Их можно принимать в виде таблеток, капсул, назальных спреев или жидкостей. Не используйте их дольше недели, так как длительное использование может усугубить симптомы.
Лосьоны и кремы
Красную и зудящую кожу, вызванную аллергической реакцией, иногда можно лечить с помощью безрецептурных кремов и лосьонов, например:
- смягчающие средства (увлажняющие кремы) для сохранения влажности кожи и защиты ее от аллергенов
- Лосьон с каламином для уменьшения зуда
- стероиды для уменьшения воспаления (см. Ниже)
Стероиды
Стероидные препараты могут помочь уменьшить воспаление, вызванное аллергической реакцией.Они доступны как:
- Спреи и глазные капли назальные при воспалении носа и глаз
- кремы от экземы и контактного дерматита
- ингаляторы от астмы
- Таблетки от крапивницы (крапивницы)
Спреи, капли и слабые стероидные кремы отпускаются без рецепта. Более сильные кремы, ингаляторы и таблетки можно приобрести по рецепту врача.
Иммунотерапия (десенсибилизация)
Иммунотерапия может быть вариантом для небольшого числа людей с тяжелой и стойкой аллергией, которые не могут контролировать свои симптомы с помощью указанных выше мер.
Лечение включает периодическое введение небольших доз аллергена в виде инъекций, капель или таблеток под язык в течение нескольких лет.
Инъекцию можно проводить только в специализированной клинике под наблюдением врача, так как существует небольшой риск развития тяжелой реакции. Капли или таблетки обычно можно принимать дома.
Цель лечения — помочь вашему организму привыкнуть к аллергену, чтобы оно не реагировало на него так резко.Это не обязательно излечит вашу аллергию, но сделает ее более легкой и означает, что вы сможете принимать меньше лекарств.
Лечение тяжелых аллергических реакций (анафилаксия)
Некоторые люди с тяжелой аллергией могут испытывать опасные для жизни реакции, известные как анафилаксия или анафилактический шок.
Если вы подвержены этому риску, вам дадут специальные инъекторы, содержащие лекарство под названием адреналин, для использования в экстренных случаях.
Если у вас развиваются симптомы анафилаксии, такие как затрудненное дыхание, вам следует сделать себе инъекцию в наружную поверхность бедра, прежде чем обращаться за неотложной медицинской помощью.
Подробнее о лечении анафилаксии.
Пищевая аллергия — Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии (ASCIA)
ASCIA PCC Пищевая аллергия 2019175,33 KB
Пищевая аллергия встречается примерно у 10% младенцев, 4-8% детей и примерно у 2% взрослых в Австралии и Новой Зеландии. Наиболее распространенными триггерами являются яйца, коровье молоко, арахис, древесные орехи, кунжут, соя, рыба, моллюски и пшеница. Некоторые пищевые аллергии могут быть серьезными, вызывая опасные для жизни реакции, известные как анафилаксия.
Что такое аллергия?
Аллергия — это реакция иммунной системы на вещество (аллерген) в окружающей среде, которая обычно безвредна (например, пища, пыльца, шерсть животных и пылевой клещ), или на укусы, укусы и лекарства. Это приводит к выработке антител к аллергии, которые представляют собой белки иммунной системы, которые идентифицируют чужеродные вещества и реагируют с ними.
Аллергическая реакция возникает, когда у человека появляются симптомы после контакта с аллергеном.Симптомы могут включать крапивницу, отек губ, глаз или лица, рвоту или хрипы. Важно отметить, что только у некоторых людей с антителами к аллергии симптомы разовьются после контакта с аллергеном. Требуется подтверждение аллергии у специалиста по клинической иммунологии / аллергии.
Симптомы пищевой аллергии
К симптомам пищевой аллергии от легкой до умеренной степени тяжести относятся:
- Отек лица, губ и / или глаз.
- Крапивница или рубцы на коже.
- Боль в животе и / или рвота.
Признаки тяжелой аллергической реакции (анафилаксии) на пищевые продукты включают:
- Затрудненное / шумное дыхание.
- Отек языка.
- Отек / стеснение в горле.
- Затруднение при разговоре и / или хриплый голос.
- Хрип или постоянный кашель.
- Постоянное головокружение и / или коллапс.
- Бледный и гибкий (у детей раннего возраста).
Иногда пищевая аллергия не очевидна
Менее распространенные симптомы пищевой аллергии включают детские колики, рефлюкс содержимого желудка, экзему, хроническую диарею и нарушение развития у младенцев.
Пищевая аллергия иногда может быть опасной
Хотя легкие, средние и тяжелые аллергические реакции (анафилаксия) на пищевые продукты обычны в Австралии и Новой Зеландии, смерть от анафилаксии из-за пищевой аллергии редка. Большинство смертей можно предотвратить с помощью осторожных мер по предотвращению аллергенов и немедленного введения автоинжектора адреналина.
Не все побочные реакции на продукты связаны с аллергией
Термин «аллергия» часто неправильно используется для описания любой неблагоприятной реакции на пищу.
Побочные реакции на продукты, не являющиеся аллергическими, включают пищевую непереносимость, токсические реакции, пищевое отравление, дефицит ферментов, отвращение к пище или раздражение от контакта кожи с некоторыми продуктами.
Симптомы включают головную боль после употребления шоколада или красного вина или вздутие живота после употребления молочного коктейля или еды макаронных изделий.
Насколько распространена пищевая аллергия и увеличивается ли она?
Исследования показали, что пищевая аллергия поражает 10% детей в возрасте до одного года, 8% детей в возрасте до пяти лет и примерно 2% взрослых.
Число госпитализаций по поводу тяжелых аллергических реакций (анафилаксии) за последнее десятилетие увеличилось вдвое в Австралии, США и Великобритании. В Австралии частота госпитализаций по поводу анафилаксии из-за пищевой аллергии у детей в возрасте от 0 до 4 лет еще выше, увеличившись в пять раз за тот же период.
Что вызывает рост пищевой аллергии?
В настоящее время у нас нет четкой информации о том, почему пищевая аллергия так быстро увеличилась в последние годы, особенно у маленьких детей. Эта область требует дополнительных исследований, некоторые из которых уже ведутся.
Возможные объяснения включают:
- Гипотеза гигиены, которая предполагает, что меньшее воздействие инфекций в раннем детстве связано с повышенным риском аллергии. Состав и тип микроорганизмов, которым подвергаются и колонизируются мать и младенец, могут изменить аллергический риск.
- Отсроченное введение аллергенных продуктов, таких как яйца, арахис или древесные орехи.
- Методы обработки пищевых продуктов, например жареный арахис по сравнению с вареным.
- Развитие аллергии на пищу при воздействии на кожу, например, при использовании увлажняющих средств на основе нерафинированного орехового масла.
Аллергия на коровье молоко, яйца и арахис чаще всего встречается у детей
Девять продуктов вызывают 90% пищевых аллергических реакций, в том числе коровье молоко, яйца, арахис, орехи, кунжут, соя, рыба, моллюски и пшеница.Арахис, древесные орехи, моллюски, рыба, кунжут и яйца являются наиболее распространенными пищевыми аллергенами у детей старшего возраста и взрослых. Были описаны другие триггеры, такие как лекарственные травы, фрукты и овощи, и почти любая пища может вызвать аллергическую реакцию.
Когда развивается пищевая аллергия?
Пищевая аллергия может развиться в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей младше 5 лет. Даже у маленьких детей могут развиться симптомы пищевой аллергии.
Надежный диагноз пищевой аллергии важен
Врач задаст ряд вопросов, которые могут помочь сузить список вероятных причин, например, продукты или лекарства, употребленные в этот день, или воздействие жалящих насекомых.
Кожные пробы или анализы крови на аллерген-специфические антитела IgE помогают подтвердить или исключить возможные триггеры. Иногда может потребоваться временная элиминационная диета под тщательным медицинским наблюдением с последующим приемом пищи для определения причины. Не следует придерживаться длительных ограниченных диет без присмотра, поскольку это может привести к недоеданию.
Хотя результаты тестирования на аллергию являются полезным ориентиром для определения наличия у человека аллергии, они не дают надежного определения того, будет ли реакция легкой или тяжелой.
Пищевая аллергия не наследственная
В большинстве случаев у детей с пищевой аллергией нет родителей с пищевой аллергией. Однако, если в семье есть один ребенок с пищевой аллергией, их братья и сестры имеют немного более высокий шанс заболеть пищевой аллергией.
Положительный тест на аллергию — это не то же самое, что и пищевая аллергия
Положительный кожный тест или анализ крови на аллерген-специфические антитела IgE означает, что иммунная система организма вызвала реакцию на пищу.Иногда это ложные срабатывания, и человек может есть пищу без симптомов аллергии. Поэтому важно подтвердить тест проверкой пищи под наблюдением.
Необычные тесты на аллергию не подтверждены
Существует несколько неортодоксальных тестов на пищевую аллергию, не имеющих научной основы. К ним относятся тестирование цитотоксической пищи, тестирование Vega, кинезиология, методы устранения аллергии, иридология, пульс-тестирование, тестирование Alcat, внутрикожное тестирование кожи Ринкеля, рефлексология, анализ волос и тестирование пищевых антител IgG.В Австралии нет скидки по программе Medicare на эти тесты, и их использование не поддерживается в Новой Зеландии.
Лечение, основанное на ненаучных тестах, может привести к неэффективному и дорогостоящему лечению и отсрочить более эффективную терапию. Вредная терапия, такая как ненужное исключение диеты, может привести к нарушению питания.
Пищевая аллергия, которую можно перерасти
Большинство детей с аллергией на коровье молоко, сою, пшеницу или яйца перерастают свою пищевую аллергию. Напротив, аллергические реакции на арахис, древесные орехи, кунжут и морепродукты сохраняются примерно у 75% пострадавших детей.Когда пищевая аллергия впервые развивается у взрослых, она обычно сохраняется.
Аллергические реакции могут быть легкими, умеренными или тяжелыми, и на них могут влиять многие факторы
Эти факторы включают:
- Степень тяжести аллергии.
- Количество съеденной еды.
- Форма еды; жидкость может абсорбироваться быстрее, а приготовленная пища иногда лучше переносится.
- Едят ли его отдельно или в смеси с другими продуктами.
- Употребление алкоголя.
- Выполняйте упражнения примерно в то же время, что и еда, так как это может ухудшить ее тяжесть.
- Наличие или отсутствие астмы.
- Менструальный цикл.
Исследования пищевой аллергии продолжаются
Рост пищевой аллергии стимулирует исследования в таких областях, как профилактика и лечение, а также почему это стало более распространенным явлением. Области исследований включают иммунотерапию аллергенами (АИТ), также известную как десенсибилизация, чтобы выключить аллергию, когда она возникла.
Планы действий ASCIA
Многие люди с пищевой аллергией будут подвергаться заражению каждые несколько лет, даже если они очень осторожны, избегая продуктов, на которые у них аллергия. Люди с аллергией должны иметь план действий ASCIA по анафилаксии и автоинъектор адреналина, если он был прописан.
Люди с пищевой аллергией
Строгое избегание необходимо при лечении пищевой аллергии. Людям с пищевой аллергией важно:
- Всегда носите с собой автоинжектор адреналина и план действий ASCIA по анафилаксии.
- Знайте признаки и симптомы аллергических реакций и что делать при их возникновении.
- Прочтите и поймите этикетки на пищевых продуктах при пищевой аллергии.
- Сообщите официантам, что у них пищевая аллергия, когда они едят вне дома.
- Помните о перекрестном заражении пищевыми аллергенами при приготовлении пищи.
Пищевая аллергия поддается эффективному лечению
Люди с пищевой аллергией могут научиться управлять своим состоянием под руководством своего специалиста по клинической иммунологии / аллергии.Наличие плана действий ASCIA по анафилаксии и автоинъектора адреналина дает уверенность, но не заменяет стратегии, направленные на минимизацию риска заражения.
© ASCIA 2019
ASCIA — это ведущая профессиональная организация специалистов по клинической иммунологии / аллергии в Австралии и Новой Зеландии.
Ресурсы
ASCIA основаны на опубликованной литературе и обзорах экспертов, однако они не предназначены для замены медицинских рекомендаций. На содержание ресурсов ASCIA никакие коммерческие организации не влияют.
Для получения дополнительной информации посетите www.allergy.org.au
Чтобы сделать пожертвование на исследования иммунологии / аллергии, перейдите на сайт www.allergyimmunology.org.au/donate
Обновлено в мае 2019 г.
Лучшее лекарство от аллергии для снятия аллергии — лекарства
от Кэти Макнотон, специалист в области здравоохранения
Доступны тонны лекарств от аллергии, как без рецепта, так и по рецепту. Итак, как узнать, какой из них лучше?
Ответить на этот вопрос непросто.Во-первых, будет полезно изучить основной вид лекарств, используемых для лечения аллергии, а именно антигистаминные препараты. Антигистаминный препарат — это препарат, блокирующий рецептор гистамина. Гистамин — это химическое вещество в вашем организме, которое чрезмерно реагирует на определенные триггеры или аллергены, такие как пыльца, плесень, пылевые клещи или перхоть домашних животных, и вызывает симптомы аллергии. Эти симптомы могут включать чихание, заложенность носа, сопение и зуд. Итак, антигистаминные препараты помогают облегчить или предотвратить эти симптомы.
Давайте подробнее рассмотрим различные варианты лекарств от аллергии:
Антигистаминные препараты первого поколения. Это оригинальные лекарства, разработанные для лечения симптомов аллергии и отпускаемые без рецепта. Эти лекарства обычно эффективны, но имеют неприятные побочные эффекты, особенно сонливость, что затрудняет их регулярный прием. Примерами являются Бенадрил и Хлортриметон.
Антигистаминные препараты второго поколения. Эти лекарства не вызывают такого же уровня сонливости, как их предшественники, хотя некоторые из них все же могут вызывать у некоторых людей легкий седативный эффект.Однако все они очень эффективны, и их можно принимать на регулярной основе с очень небольшим количеством побочных эффектов. Они также выпускаются в версиях длительного действия, поэтому вам нужно принимать их только один раз в день. Примерами являются Allegra, Zyrtec и Claritin. Кларитин уже пару лет продается без рецепта, а также имеет ряд дженериков (лоратидин).
Модификаторы лейкотриенов. Singulair попадает в эту категорию и используется как при аллергии, так и при астме. Он блокирует лейкотриены, еще одно химическое вещество организма, которое участвует в аллергической реакции.
Гомеопатические препараты. Это альтернативное лечение аллергии, при котором вы принимаете небольшое количество аллергенов перорально, чтобы постепенно снизить чувствительность к аллергенам (это также известно как сублингвальная иммунотерапия).
Итак, какое из этих методов лечения лучше всего подходит для вас?
С момента появления неседативных антигистаминных препаратов второго поколения десять или более лет назад, препараты первого поколения вышли из моды. Зачем принимать то, что вызывает такие надоедливые побочные эффекты, если можно принимать то, что не менее эффективно? Вероятно, основная причина, по которой кто-то сейчас принял бы один из них, заключается в том, что вы можете купить их без рецепта врача, и что они обычно не так дорого стоят.
До сих пор не решено, действительно ли гомеопатические лекарства эффективны, хотя некоторые люди их придерживаются. Однако они определенно не подтверждены надежными исследованиями.
Таким образом, на сегодняшний день антигистаминные препараты второго поколения являются наиболее распространенным выбором для лечения аллергии. Но что из них лучше? Существуют исследования, доказывающие эффективность одного по сравнению с другим по различным критериям, включая продолжительность действия, скорость действия и уровень облегчения.Однако большинство этих исследований спонсировалось фармацевтическими компаниями, производящими лекарства, поэтому вы должны смотреть на эти результаты с некоторой осторожностью и скептицизмом.
Как человек, страдающий аллергией, попробовавший все 3 антигистаминных средства второго поколения, а также большинство безрецептурных препаратов первого поколения, я должен сказать, что это зависит от человека. Когда я впервые встретился с аллергологом в молодости (до появления новых лекарств от аллергии), он прописал низкую дозу Бенадрила два раза в день.Я принимал его регулярно и никогда не получал сколько-нибудь значительного седативного эффекта. Но когда я беру его в наши дни, я беру его, так что подумайте.
Десять лет спустя во время второго раунда лечения у аллерголога я начал пробовать разные лекарства второго поколения. Ни Кларитин, ни Зиртек не помогли мне облегчить / предотвратить симптомы аллергии. Дело не в том, что они вообще не работали; они сделали, только не так хорошо.
Однако, когда я начал принимать Аллегру, я получил лучшее облегчение в моей жизни.Однако другие люди используют Zyrtec или Claritin, поэтому ваш опыт тоже может отличаться.
Мой совет? Поговорите со своим врачом о вашем конкретном наборе симптомов, а затем будьте готовы пройти период проб и ошибок. Попробуйте одно лекарство в течение нескольких месяцев, и, если оно не контролирует ваши симптомы, спросите, можете ли вы какое-то время попробовать другое.
Конечно, лучший способ предотвратить симптомы аллергии — избегать триггеров, но это не всегда легкая задача.