Амоксициллин или флемоксин солютаб что лучше: «Амоксициллин» или «флемоксин солютаб»: что лучше, в чем разница и отличие

Содержание

Чем отличается Флемоксин от Амоксициллина

Когда врач назначает антибиотики, следует внимательно отнестись к его рекомендациям, ведь от этого могут зависеть здоровье и жизнь пациента. Сегодня мы попробуем разобраться, чем один антибиотик отличается от другого, на примере Флемоксина и Амоксициллина.

Определение

Амоксициллин – это полусинтетический антибиотик, обладающий сильным бактерицидным действием в отношении грамположительных микробов. Он воздействует непосредственно на клеточную оболочку бактерии, разрушая ее. Используется для лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, а также урологических и гинекологических инфекций.

Амоксициллин

Флемоксин Солютаб – дженерик Амоксициллина. Это кислотоустойчивый антибиотик, он относится к группе полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Действующее вещество – Амоксициллин, разрушается пенициллиназой. В организме препарат нарушает опору клеточной стенки во время роста и деления клетки. Сохраняет высокую активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов, менее активен к протеусам, стафилококкам, хеликобактеру.

Флемоксин Солютабк содержанию ↑

Сравнение

Амоксициллин выпускается в таблетках с определенной дозировкой и чаще всего применяется во взрослой практике, поскольку он может разрушаться под воздействием кислоты в желудке. Особенностью лекарственной формы Солютаб является быстрая абсорбция в желудочно-кишечном тракте и практически полное (более 90%) всасывание. Препарат не изменяет абсорбции действующего вещества, даже если принимать его во время еды. Максимальная концентрация его в плазме крови наблюдается через 1-2 часа после приема, причем в этом случае она намного больше, чем при приеме нерастворимой формы этого антибиотика.

Таблетки Флемоксин Солютаб имеют приятный лимонно-мандариновый вкус, их нужно принимать не разжевывая до или после еды. Такую таблетку также можно делить на несколько частей и разжевывать, запивая водой, а можно растворять в воде и пить. Так, если взять 20 мл воды, то получится сироп, а если 100 мл воды – получится суспензия. Препарат выпускается в основном в таблетированной форме, цифра на таблетке указывает на содержание в ней Амоксициллина.

к содержанию ↑

Выводы TheDifference.ru

  1. Флемоксин Солютаб – это полусинтетический антибиотик, дженерик Амоксициллина. Амоксциллин – это полусинтетический антибиотик (действующее вещество Амоксициллин).
  2. Флемоксин имеет особую лекарственную форму Солютаб, которая позволяет препарату быстро абсорбироваться в желудочно-кишечном тракте. Амоксициллин выпускается в таблетках и может частично терять свои бактерицидные свойства в желудочно-кишечном тракте.
  3. Флемоксин Солютаб стоит дороже, амоксициллин – в несколько раз дешевле.

Препараты амоксициллина: как сделать правильный выбор? | #04/15

В современных условиях прогрессивного развития антибиотикорезистентности выбор эффективных препаратов и схем антибактериальной терапии затруднен. В связи с этим чрезвычайно важно определение неких предикторов эффективности противомикробного действия, которые позволили бы увеличить шансы на адекватный ответ при назначении антимикробного препарата. Основной целью исследований последних лет было выявление взаимосвязи величины минимальной подавляющей концентрации (МПК) антибиотиков в отношении возбудителя инфекции и фармакокинетическими и фармакодинамическими параметрами препарата. На сегодняшний день очевидно, что существуют определенные фармакокинетические параметры, оценка которых позволяет достоверно предсказывать бактериологическую эффективность (эрадикацию возбудителя более чем в 80% случаев). Так, для бета-лактамов и макролидов (кроме азитромицина) известно, что концентрация антибиотика в очаге инфекции должна превышать его МПК в отношении возбудителя в течение более 40% времени от интервала между введениями препарата (T > МПК). Для азитромицина и фторхинолонов доказано, что отношение площади под фармакокинетической кривой (area under the curve — AUC) к величине МПК должно быть больше 25 (AUC/МПК), а при тяжелых инфекциях это значение должно превышать 125. Несколько меньшую прогностическую ценность представляет отношение максимальной концентрации в сыворотке крови к МПК [1].

Достоверность прогностической значимости предлагаемых параметров подтверждена в многочисленных экспериментах in vivo и при клинических наблюдениях [2].

Данный подход применим ко всем антибиотикам, в том числе и новым, поскольку на его основе можно на ранних этапах доклинического и клинического изучения оптимизировать режим лечения, снизить опасность развития нежелательных лекарственных реакций, предупредить формирование резистентности. Таким образом, выбор антибиотика, максимизация режимов и схем его применения в клинике включает ряд этапов: оценку спектра действия и антимикробной активности; определение основных параметров фармакокинетики (ФК) и фармакодинамики (ФД), выбор наиболее эффективного антибиотика из ряда оцениваемых; рекомендация оптимальных режимов лечения.

Одним из наиболее широко используемых антибактериальных препаратов остается амоксициллин, который обладает существенными фармакокинетическими преимуществами по сравнению с рядом других пенициллинов. Так, биодоступность амоксициллина достигает 70–80% (до 95% — в форме Cолютаб), тогда как для феноксиметилпенициллина этот важнейший фармакокинетический показатель составляет 50%, а для ампициллина — всего 40%. Степень связывания с белками плазмы для амоксициллина, наоборот, минимальная и составляет 17% (феноксиметилпенициллин — 80%, ампициллин — 22%). Высокая биодоступность и низкая степень связывания с белками плазмы обеспечивают высокую концентрацию амоксициллина в тканях при пероральном приеме, что позволяет достичь эрадикации возбудителя и в то же время избежать развития нежелательных явлений. Важным преимуществом амоксициллина является независимость всасывания из желудочно-кишечного тракта от приема пищи, в отличие от феноксиметилпенициллина и ампициллина, биодоступность которых существенно снижается при одновременном приеме с пищей. В педиатрической практике представляется важным наличие растворимой пероральной формы. Благоприятные органолептические свойства растворимой формы амоксициллина позволяют улучшить комплаентность пациентов и переносимость антибактериальной терапии [3].

На фармацевтическом рынке амоксициллин представлен как препаратом в оригинальной лекарственной форме Флемоксин Солютаб, так и генерическими препаратами. Учитывая приведенные выше данные о влиянии фармакокинетики на конечный антибактериальный эффект препарата, чрезвычайно интересным представляется сравнение фармакокинетических параметров препарата в оригинальной лекарственной форме и генерических аналогов.

Важно понимать, что оценка фармакокинетических свойств изучаемых антибиотиков может быть произведена как в клинических исследованиях, так и в целом ряде ситуаций, при проведении теста растворения и сопоставимости кинетики растворения. В соответствии с современными рекомендациями регуляторных органов, кинетика растворения изучается при различных условиях рН (обычно при рН 1,2; 4,5; 6,8). Чтобы получить полноценный профиль кинетики растворения, интервалы между отбором проб должны быть достаточно частыми (не реже чем каждые 15 минут), а в период максимального изменения кинетики растворения отборы проб рекомендуется производить еще чаще.

Если действующее вещество является хорошо растворимым, лекарственная форма быстро растворяется при физиологических значениях рН, а вспомогательные вещества не влияют на биодоступность, то предполагается, что нет оснований исследовать биодоступность in vivo.

Для количественной сопоставимости кинетики растворения используется оценка величины фактора подобия, значение которого от 50 до 100 подтверждает сопоставимость кинетики растворения [4].

Целью нашей работы явилось проведение теста сравнительной кинетики растворения различных препаратов амоксициллина как способа оценить сопоставимость фармакокинетического профиля указанных препаратов.

Нами было проведено исследование сравнительной кинетики растворения препарата Флемоксин Солютаб — диспергируемых таблеток, 500 мг, с тремя генерическими препаратами амоксициллина в форме обычных таблеток в такой же дозировке. Кроме того, было выполнено количественное определение содержания амоксициллина в указанных выше препаратах.

Проведенные исследования выполнены в испытательной лаборатории ООО «НАКФФ» с использованием имеющегося современного оборудования. Все исследования проводились по НД 42–14184–06.

Исследование сравнительной кинетики растворения осуществляли в соответствии с основной методикой и в соответствии с требованиями Государственной фармакопеи XI, вып. 2, на лопастной мешалке при рН 1,2; 4,5; 6,8. Определение проводили в соответствии с требованиями ОФС 42–0003–04, на оборудовании фирмы VARIAN модели «Varian Dissolution Test VK 7025». Определение количества растворившегося амоксициллина проводили методом спектрофотометрии в максимуме поглощения при длине волны 271 нм в кювете с толщиной слоя 10 мм, на спектрофотометре марки «Cary 100 Scan» фирмы Varian.

Результаты исследования

На основании полученных результатов были построены графики кинетики растворения препарата Флемоксин Солютаб и других генерических препаратов амоксициллина (рис. 1–3).

Количественную оценку эквивалентности кинетики растворения лекарственных препаратов проводили в соответствии с «Руководством по экспертизе лекарственных средств, том I» Министерства здравоохранения РФ, ФБГУ «Научный Центр экспертизы средств медицинского применения», Москва, 2013 г. [4].

В результате проведенных расчетов были получены результаты, представленные в табл. 1.

Оценка величин факторов подобия, приведенных в таблице, позволяет заключить, что кинетика растворения всех препаратов сравнения в трех средах неэквивалентна кинетике растворения препарата Флемоксин Солютаб диспергируемые таблетки, 500 мг («Астеллас Фарма Юроп Б. В.», Нидерланды).

Кроме того, нами было проведено количественное определение амоксициллина в исследуемых препаратах (табл. 2).

Как следует из представленных данных, у препаратов сравнения № 1 и № 2 количество активного компонента (амоксициллина) не соответствует требованиям НД 42–14184–06.

Обсуждение полученных результатов

Рациональное использование лекарственных средств (ЛС) является одним из наиболее эффективных инструментов оптимизации использования бюджета здравоохранения, в структуре которого в некоторых странах расходы на ЛС достигли 30–40%. Одним из главных способов снижения стоимости лечения является замена после истечения срока патентной защиты оригинальных препаратов (брендов) на их генерические аналоги. В рамках дотируемой медицины во всех странах генерикам отдается предпочтение перед оригинальными препаратами. Только Европейскому Союзу генерические препараты ежегодно в течение более 20 последних лет позволяют «экономить» (перераспределять) 20 млрд евро [5].

Широкое использование генериков в медицинской практике в нашей стране — это благо, позволяющее при меньших материальных затратах оказать лекарственную помощь большему количеству пациентов, так как воспроизведенные лекарственные препараты всегда дешевле (иногда в десятки раз) по сравнению с оригинальным. Использование воспроизведенных ЛС в определенных ситуациях действительно помогает экономить бюджетные деньги и охватить современной фармакотерапией большее количество больных. Однако в этой ситуации необходимо абсолютно точно знать, что генерический и оригинальный препарат терапевтически эквивалентны — то есть они должны быть эквивалентны фармацевтически, и можно ожидать, что они будут иметь одинаковый клинический эффект и одинаковый профиль безопасности при применении пациентами.

Как уже отмечалось ранее, даже незначительное изменение свойств генерического препарата может привести к изменению специфической антибактериальной активности, уменьшению концентрации в тканях и ослаблению терапевтического эффекта. Доказательства этому были приведены в целом ряде работ [6–8].

В нашей работе с использованием известного стандартизированного теста мы проанализировали сопоставимость параметров растворения (а следовательно, и фармакокинетических параметров) различных препаратов амоксициллина, присутствующих на российском фармацевтическом рынке. Нами было установлено, что препарат Флемоксин Солютаб в форме диспергируемых таблеток обладает более стабильной кинетикой растворения с меньшей зависимостью от кислотности среды по сравнению с другими изученными генериками амоксициллина.

Кроме того, было доказано, что большинство изученных генериков обладает меньшим содержанием активного вещества в таблетке, чем в диспергируемой таблетке Флемоксин Солютаб. Очевидно, что даже незначительное снижение дозы активного вещества, попадающей в системный кровоток, неминуемо скажется на клинической эффективности применяемого препарата. При этом важно понимать, что снижение дозы антибиотика, попадающей в системный кровоток, способствует также селекции устойчивости среди микроорганизмов [1]. В то же время один из препаратов сравнения (таблетки препарата сравнения № 1) показал содержание активного компонента больше верхней границы, предъявляемой требованиям НД 42–14184–06, что может способствовать увеличению риска передозирования.

Таким образом, в результате проведенного нами исследования можно сделать вывод о том, что ни один из исследуемых препаратов амоксициллина не может быть признан в полной мере эквивалентым препарату Флемоксин Солютаб, а следовательно, можно предположить, что применение изученных препаратов может сопровождаться либо меньшей клинической эффективностью, либо более высоким риском развития нежелательных явлений по сравнению с препаратом Флемоксин Солютаб.

Литература

  1. Сидоренко C. B. Проблемы этиотропной терапии внебольничных инфекций дыхательных путей // Consilium medicum. 2002; т. 4, № 1, 4–10.
  2. Craig W. A. Antimicrobial resistance issues of the future // Diagn. Microbiol. Infect. Dis. 1996: 25, 213–217.
  3. Chan D. S., Demers D. M., Bass J. W. Antimicrobial liquid formulations: a blind taste comparison of three brands of penicillin VK and three brands of amoxicillin // Ann Pharmacother. 1996; 30 (2): 130–132.
  4. Руководство по экспертизе лекарственных средств. Т. I. М.: Гриф и К., 2013.
  5. Nightingale C. H. A survey of the quality of generic clarithromycin product from 13 countries // Clin. Drug Invest. 2000. V. 19. P. 293–305.
  6. Самсыгина Г. А. Эффективность различных препаратов флуконазола при лечении кожно-слизистого кандидоза у детей первых недель жизни // Детский доктор. 2001, № 3, с. 40–41.
  7. Никулин А. А., Цюман Ю. П., Мартинович А. А., Эйдельштейн М. В., Козлов Р. С. К вопросу о взаимозаменяемости внутривенных форм оригинальных и генерических препаратов: нужны ли сравнительные исследования? // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. 2010; 12 (1): 31–40.
  8. Мартинович А. А., Эйдельштейн М. В., Цюман Ю. П., Козлов Р. С. Азитромицин: сравнение качества инъекционных лекарственных форм оригинального препарата и его воспроизведенных препаратов // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. 2011. Т. 14, № 4. С. 252–258.

С. К. Зырянов*, доктор медицинских наук, профессор
Ю. Б. Белоусов*, доктор медицинских наук, профессор
А. В. Камаев**, 1
А. А. Лелишенцев**

* ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва
** Национальное агентство клинической фармакологии и фармации, Москва

1 Контактная информация: andrey. [email protected]

что лучше, в чем отличия pulmono.ru

Существует много заболеваний, при которых необходимо принимать антибактериальные препараты. В этом случае лечащий врач старается подобрать такое лекарство, которое имеет немного побочных эффектов и обладает широким спектром действия. От того, насколько верно будут выполнены все рекомендации врача, зависит не только здоровье, но иногда и жизнь человека. Некоторые пациенты задают врачу вопрос, что лучше Флемоксин или Амоксициллин, чтобы это понять, нужно рассмотреть оба препарата подробно.

Общее описание препаратов

Амоксициллин относится к полусинтетическим антибиотикам и характеризуется сильным бактерицидным свойством по отношению к грамположительным микроорганизмам. Этот лекарственный препарат разрушительно действует на клеточную оболочку вредных бактерий. Прописывается для лечения патологий дыхательных органов, а также в урологической и иногда гинекологической практике.

Флемоксин Солютаб – это аналог Амоксициллина, который относится к лекарственной группе полусинтетических антибиотиков.  Флемоксин характеризуется довольно обширным спектром действия, к этому лекарственному препарату чувствительны как грамположительные, так и многие грамотрицательные бактерии. Активным веществом выступает Амоксициллин. В человеческом организме антибиотик нарушает оболочку патогенных микроорганизмов на клеточном уровне. Проявляет невысокую активность по отношению к стафилококку и хеликобактеру.

Несмотря на то, что действующее вещество у обоих препаратов одинаковое, перед их заменой нужно получить разрешение врача.

В чём отличие препаратов

Есть несколько отличий Амоксициллина от Флемоксина Солютаб, их обязательно учитывают перед назначением того или иного антибактериального препарата. При назначении особую роль играет возраст пациента и тяжесть его состояния.

Амоксициллин выпускается в таблетках с разной дозой действующего вещества. Чаще всего этот антибиотик применяется для лечения взрослых пациентов, так как под действием желудочного сока антибиотик может разрушаться. Особенностью Флемоксина считается то, что он очень быстро и практически полностью всасывается из пищеварительного тракта. Скорость всасывания Флемоксина совершенно не зависит от приёма пищи. Максимальная концентрация наблюдается в крови ориентировочно через 1,5 часа, при этом она всегда выше, чем при приёме нерастворимых таблеток Амоксициллина.

К существенной разнице можно отнести и то, что Амоксициллин горький и не имеет запаха, в то же время как Флемоксин имеет приятный цитрусовый аромат и сладкий вкус. Флемоксин можно принимать независимо от приёма пищи, при этом есть три варианта лечения этим препаратом:

  • таблетки проглатывают целиком;
  • разделяют на пару частей, а затем разжёвывают;
  • измельчают до состояния порошка, заливают водой и пьют в виде сиропа. Такой вид приёма наиболее приемлем при лечении детей младшего возраста.

Флемоксин производится в форме продолговатых таблеток, на которых указана цифра. Это обозначает количество Амоксициллина в одной таблетке.

Принимать Флемоксин и Амоксициллин необходимо строго в той дозировке, которую прописал лечащий врач. При этом нельзя изменять курс лечения самостоятельно.

Так что же лучше

Отличие Флемоксина от Амоксициллина небольшое, если учитывать, что действующее вещество у них одно. Но при этом разница между этими препаратами всё-таки имеется.

  • Флемоксин солютаб и Амоксициллин – оба этих лекарственных препарата относятся полусинтетическим антибиотикам.
  • Флемоксин выпускается в специфической форме, за счёт которой медикамент за короткое время всасывается в пищеварительном тракте. Амоксициллин выпускается в обычных таблетках, поэтому при всасывании в желудке бактерицидные свойства несколько теряются.
  • Таблетки Амоксициллина стоят на порядок меньше, чем Флемоксин.

В пользу Флемоксина говорит и тот фактор, что этот препарат сладкий и обладает приятным вкусом и запахом. Это немаловажно, если антибиотик назначается для лечения детей. Нет необходимости заставлять ребёнка пить горькие антибиотики, он с большим удовольствием выпьет необходимую дозу лекарства.

Нужно учитывать, что все препараты пенициллинового ряда могут давать сильную аллергию. Перед назначением таких медикаментов обязательно проводят пробу на чувствительность.

Чему отдать предпочтение

Заниматься самолечением и самостоятельно назначать себе антибактериальные препараты не следует. Нужно помнить, что антибиотики – это серьёзные медикаменты, назначением которых должен заниматься врач. По сути эти два лекарственных препарата являются аналогами. Однако если посмотреть ближе, то по эффективности Флемоксин Солютаб все же лучше, чем обычный Амоксициллин.

Если говорить простым языком, то Флемоксин является доработанным аналогом своего предшественника. При этом были почти полностью устранены все недостатки Амоксициллина, а эффективность осталась та же. У Флемоксина биодоступность намного выше, чем у обычного Амоксициллина. Кроме того, производители позаботились о том, чтобы минимизировать побочные явления, у Флемоксина их на порядок меньше.

Начинать принимать антибиотики можно только по назначению врача. При патологиях вирусного характера они не только бесполезные, но и опасные.

Любые антибиотики – это слишком большая нагрузка на организм, в особенности на клетки печени и почек. Но при острых состояниях приём таких медикаментов жизненно необходим. Чтоб реже прибегать к антибактериальным препаратам необходимо повышать иммунитет, сделать это можно правильно питаясь и ведя здоровый образ жизни.

«Амоксициллин» или «Флемоксин Солютаб»? – meds.is

Сравнение эффективности Амоксициллина и Флемоксина солютаба

Эффективность у Амоксициллина достотаточно схожа с Флемоксином солютабом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Амоксициллина более выраженный, то при применении Флемоксина солютаба даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Амоксициллина и Флемоксина солютаба примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Амоксициллина и Флемоксина солютаба

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Амоксициллина она достаточно схожа с Флемоксином солютабом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Амоксициллина, также как и у Флемоксина солютаба мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Амоксициллина нет никаих рисков при применении, также как и у Флемоксина солютаба.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Амоксициллина и Флемоксина солютаба.

Сравнение противопоказаний Амоксициллина и Флемоксина солютаба

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Амоксициллина достаточно схоже с Флемоксином солютабом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Амоксициллина и Флемоксина солютаба может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Амоксициллина и Флемоксина солютаба

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Амоксициллина достаточно схоже со аналогичными значения у Флемоксина солютаба. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Амоксициллина значения «синдрома отмены» и «резистентности» удовлетворительное, впрочем также как и у Флемоксина солютаба.

Сравнение побочек Амоксициллина и Флемоксина солютаба

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Амоксициллина состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Флемоксина солютаба. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Амоксициллина схоже с Флемоксином солютабом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Амоксициллина и Флемоксина солютаба

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Амоксициллина примерно одинаковое с Флемоксином солютабом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:48:23

Флемоксин Солютаб инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Flemoxin Solutab таб. диспергируемые 125 мг: 10, 14, 20 или 28 шт. (3945)


Флемоксин Солютаб®

💊 Состав препарата Флемоксин Солютаб®

✅ Применение препарата Флемоксин Солютаб®

Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

Описание активных компонентов препарата

Флемоксин Солютаб®
(Flemoxin Solutab®)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2020.11.07

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Флемоксин Солютаб®

Таб. диспергируемые 125 мг: 10, 14, 20 или 28 шт.

рег. №: ЛС-001852
от 19.08.11
— Бессрочно

Дата перерегистрации: 27.10.16

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Флемоксин Солютаб

®

Таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением «231» на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне.

1 таб.
амоксициллина тригидрат145.7 мг,
 что соответствует содержанию амоксициллина125 мг

Вспомогательные вещества: ароматизатор лимонный — 1.4 мг, ароматизатор мандариновый — 1. 1 мг, ванилин — 0.13 мг, кросповидон — 6.3 мг, магния стеарат — 0.76 мг, сахарин — 1.6 мг, целлюлоза диспергируемая — 4.3 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 6.3 мг.

5 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
5 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Фармакокинетика

При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. Cmax амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.

Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.

Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.

T1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

У новорожденных и лиц пожилого возраста T1/2 может быть более длительным.

При почечной недостаточности T1/2 может составлять 7-20 ч.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Показания активных веществ препарата

Флемоксин Солютаб

®

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т. ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.

Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Открыть список кодов МКБ-10

A27Лептоспироз
A32Листериоз
A54Гонококковая инфекция
B98.0Helicobacter pylori как причина болезней, классифицированных в других рубриках
J03Острый тонзиллит
J15Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J20Острый бронхит
J35. 0Хронический тонзиллит
J42Хронический бронхит неуточненный
K25Язва желудка
K26Язва двенадцатиперстной кишки
K27Пептическая язва
K29Гастрит и дуоденит
K65.0Острый перитонит (в т.ч. абсцесс)
K81.0Острый холецистит
K81.1Хронический холецистит
K83.0Холангит
L01Импетиго
L02Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L03Флегмона
L08. 0Пиодермия
L08.8Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки
N10Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит)
N11Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит)
N30Цистит
N34Уретрит и уретральный синдром
N41Воспалительные болезни предстательной железы
N70Сальпингит и оофорит
N71Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки)
N72Воспалительная болезнь шейки матки (в т. ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит)
T79.3Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания — до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет — 125 мг. Интервал между приемами — 8 ч. Для детей с массой тела менее 40 кг суточная доза в зависимости от показаний и клинической ситуации может составлять 20-100 мг/кг в 2-3 приема.

При лечении острой неосложненной гонореи — 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м — по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) — 2-12 г/сут. Детям в/м — 50 мг/кг/сут, разовая доза — 500 мг, частота введения — 2 раза/сут; в/в — 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Побочное действие

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко — лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях — анафилактический шок.

Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.

Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко — гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.

Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко — многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Противопоказания к применению

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.

Применение при беременности и кормлении грудью

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Применение у детей

Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

Лекарственное взаимодействие

Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.

При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) — антагонизм.

Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.

Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.

Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

Аугментин или Флемоксин Солютаб — что лучше и в чем разница

Когда речь идет про лечение ЛОР-органов, то зачастую для борьбы с бактериальными инфекциями используют антибиотики широко спектра действия. Что лучше Аугментин или Флемоксин Солютаб? Выделяют именно эти два препарата, так как они слишком схожи по составу, но все же они имеют отличия.

В чем особенность Флемоксина

Флемоксин и Флемоклав часто путают, так как думают, что это аналогичные препараты. Они оба имеют в своем составе амоксициллин, но во Флемоклав еще включена и клавулановая кислота, которая позволяет еще больше расширить спектр действия препарата.

Флемоксин – это полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда. Оказывает негативное влияние на синтез грамположительных и грамотрицательных патогенных микроорганизмов.


Особенности препарата:

  • Быстро растворяется в ротовой полости;
  • На него не способна влиять желудочная кислота;
  • Не способен влиять на группу бактериальных ферментов;
  • Пик действия наступает через 2 часа после приема;
  • Минимальный риск развития побочных эффектов даже у детей;

Применение препарата уместно при лечении ЛОР-органов (часто ангины), дыхательных путей, инфекционных процессов на коже, мочевыводящей системы.

Особенности Аугментина

Аугментин является хорошо усовершенствованной версией Флемоксина, так как этот препарат способен влиять на еще большее количество патогенных организмов, включая группы бактериальных ферментов. Аугментин имеет в своем составе клавулановую кислоту, которая и обеспечивает такую высокую стойкость.

Из-за такой универсальности Аугментин вызывает серьезные побочные реакции. Назначать данный препарат ребенку или взрослому может только лечащий врач, ведь неправильно подобранная дозировка чревата ухудшением самочувствия. Для объективности уместно сравнить препараты между собой.

Какая разница между препаратами

На первый взгляд, разница между Аугментином и Флемоксином несущественная, но все же она есть. Человек, который далек от медицины, может и не понять всю важность в отличиях этих препаратов.

Основные отличия:

  • По спектру действия Аугментин сильнее, чем Флемоксин, так как имеет устойчивость к группе бактериальных ферментов;
  • Флемоксин или Аугментин для детей первых месяцев жизни. По количеству противопоказаний Флемоксин имеет их меньше. Аугментин нельзя принимать грудничкам, когда противоположный препарат допускает такое лечение;
  • По стоимости. Аугментин дороже;
  • По безопасности состава более лояльный к здоровью Флемоксин, так как имеет более нейтральные и менее аллергенные компоненты.

Пациент должен понимать всю серьезность назначенных препаратов врачом, поэтому для лечения не подойдет вариант покупки аналога. Пить препараты нужно строго по инструкции. Принимать препараты вместе нет смысла, так как они оба имеют основное действующее вещество амоксициллин.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Флемоклав или Амоксициллин — что лучше и в чем разница

О том, что лучше Флемоклав или Амоксициллин, сможет ответить только лечащий врач. В составе двух антибиотиков есть одно и тоже активное вещество – Амоксициллин. Флемоксин Солютаб же содержит еще одно дополнительное активное вещество – клавулановую кислоту. Амоксициллин выступает более дешевым аналогом Флемоксина. Оба препарата выпускаются в форме таблеток.

В чем разница между Амоксициллином и Флемоклавом

Разница между Флемоклавом и Амоксициллином заключается в действии. Амоксициллин по своему химическому строению относится к группе полусинтетических пенициллинов, близок к ампициллину. Препарат характеризуется антибактериальным действием. При приеме внутрь обеспечивается высокая концентрация активного компонента в крови.

Амоксициллин – это антибиотик, который также имеет название бета-лактамный. Препарат связывается с активным веществом фермента. Флемоклав Солютаб содержит в себе клавулановую кислоту. Такое вещество оперативно связывается с бета-лактамазами и инактивирует их. Благодаря этому антибиотик может завершить свое антибактериальное действие.


Флемоклав Солютаб имеет форму диспергирующихся таблеток, благодаря чему происходит быстрое всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте. Разница заключается и в цене. Амоксициллин стоит в несколько раз дешевле, чем Флемоклав.

Что лучше

Разница в составе оказывает влияние на терапевтическое воздействие. Амоксициллин не способен противостоять бактериям, которые вырабатывают бета-лактамазу.

Благодаря клавулановой кислоте появляются следующие преимущества:

  • снижается доза активного вещества, необходимая для терапевтического эффекта;
  • расширяется список показаний к применению антибиотика;
  • повышается эффективность препарата.

Флемоклав можно заменить Амоксициллином, но при этом необходима будет иная дозировка препарата. Назначать дозу и кратность приема может только врач.

Сочетающийся с другим веществом препарат выступает медикаментом выбора при таких заболеваниях:

  • синусит;
  • отит;
  • бронхит;
  • инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
  • инфекции дермы;
  • абсцессах ротовой полости.

Не стоит заниматься самолечением.

Инструкция по применению

Согласно инструкции, Амоксициллин можно принимать даже новорожденным, из расчета 30 мг/кг массы тела, дозу делят на два приема. С 3 месяцев до 2 лет — 20 мг/кг веса, делят на три приема. С 2 до 5 лет — 125-250 мг препарата, трижды в сутки. С 5 до 10 лет — по 250-500 мг, также три раза в день. Взрослым и детям с массой более 40 кг можно по 500-1000 мг, три раза в сутки.
Препарат хорошо переносится, при правильном употреблении риск развития побочных эффектов минимален.
Флемоклав взрослым назначают обычно в дозе 500/125 мг действующих веществ 3 раза в сутки. Детям с массой тела менее 40 кг рекомендовано от 20/5 мг до 60/15 мг, в зависимости от возраста и веса. Общую дозу делят на три приема. Маленьким пациентам с массой тела более 9 кг можно назначать дозу не более 40/10 мг/кг веса в сутки, общую дозу также делят на три приема.

Принимать Флемоклав и Амоксициллин вместе не рекомендуется, так как усиливается действие препаратов. Один из медикаментов будет назначен после осмотра больного согласно проявляющейся симптоматике. Согласно отзывам, оба препарата высокоэффективны. После их приема симптомы отступают крайне быстро. Но Амоксициллин может частично терять свои бактерицидные свойства в желудочно-кишечном тракте.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Амоксициллин — обзор | Темы ScienceDirect

Антибиотикотерапия

Амоксициллин (от 80 до 90 мг / кг / день) обычно является основой лечения пациентов с АОМ. Преимущества включают невысокую стоимость, приемлемый вкус и безопасность β-лактама. В настоящее время в США примерно 10% или более S . pneumoniae Изоляты устойчивы к амоксициллину из-за изменения пенициллин-связывающих белков. Одна треть из H. influenzae и практически все B.catarrhalis устойчивы из-за продукции β-лактамазы. У пациентов с тяжелым заболеванием, высокой вероятностью резистентных микроорганизмов, неэффективностью ранее проведенного лечения амоксициллином или аллергией на амоксициллин в анамнезе, рассматриваются альтернативные препараты.

У пациентов с тяжелым заболеванием, температурой выше 39 ° C или тяжелой оталгией или у пациентов, нуждающихся в терапии штаммов, продуцирующих β-лактамазу, высокие дозы амоксициллина-клавуланата (от 80 до 90 мг / кг амоксициллина в день через два приема). дозы) обычно является предпочтительным.Если, как отмечалось ранее, H. influenzae действительно становится все более распространенным с широким использованием пневмококковой вакцины, более раннее использование агента, устойчивого к β-лактамазе, такого как амоксициллин-клавуланат, может иметь смысл. Пациентам с аллергией на пенициллины не 1 типа могут использоваться цефалоспорины, включая цефуроксим, цефподоксим или цефдинир. Инъекционный цефтриаксон также может быть полезен пациентам, у которых эти схемы неэффективны. Пациентам с аллергией на пенициллин 1 типа в анамнезе можно применять азитромицин, кларитромицин.В этом случае также можно использовать сульфонамид, часто вместе с эритромицином. Клиндамицин можно использовать, если известно, что возбудителем инфекции является S. pneumoniae (рис. 32-4).

Использование схем, обеспечивающих соответствующие фармакокинетические и фармакодинамические параметры, является весьма предпочтительным. Это означает выбор подходящих агентов и использование соответствующих доз для возбудителя болезни. β-лактамные антибиотики, уровни которых превышают минимальную ингибирующую концентрацию более 40% интервала дозирования, с большей вероятностью связаны с бактериологическим излечением.Практически все пациенты, у которых наблюдается раннее бактериологическое излечение, улучшаются быстрее и с гораздо меньшей вероятностью испытают рецидив.

Большинство пациентов с АОМ получают 10-дневный курс лечения, исключая парентеральную терапию. Хотя убедительных доказательств нет, большинство экспертов рекомендуют стандартный 10-дневный курс для пациентов моложе 6 лет, пациентов с тяжелым заболеванием и пациентов с иммунологическими нарушениями. Других пациентов, вероятно, можно лечить за 5-7 дней лечения.

Амоксициллин — обзор | ScienceDirect Topics

2.26.4.3.4 Амоксициллин-клавуланат

Амоксициллин-клавуланат (AC) является наиболее частым индивидуальным возбудителем идиосинкразии ЛПП в западных странах (Björnsson et al., 2013; Chalasani et al., 2015; Lucena et al., 2015; Lucena et al. др., 2009). Однако это не обязательно связано с тем, что АС является особенно гепатотоксичным, а скорее является отражением широкого использования этого препарата. Было подсчитано, что 1,7 на каждые 10 000 рецептов переменного тока приведут к ЛПП, основанным на данных Исследовательской базы данных врачей общей практики в Соединенном Королевстве (García Rodríguez et al., 1996). Однако ретроспективный характер исследования и последующее отсутствие полных данных, необходимых для надежного диагноза ЛПП, являются ограничениями, которые могли бы переоценить приблизительный уровень заболеваемости. Считается, но не доказано, что клавуланат является более гепатотоксичным компонентом. Это предположение основано на значительно меньшем количестве зарегистрированных случаев гепатотоксичности чистого амоксициллина и на том факте, что у пациентов с ЛПП, подвергнутых воздействию амоксициллина, не всегда развивается новый эпизод ЛПП (García Rodríguez et al., 1996; Salvo et al., 2007; Stricker et al., 1989).

Амоксициллин является бета-лактамным антибиотиком, в то время как клавуланатный компонент предотвращает ингибирование бета-лактамазы и, следовательно, расширяет спектр активности, включая штаммы бактерий, устойчивых к амоксициллину. Хотя АК обычно назначают в течение относительно короткого периода времени (дни или недели), рекомендуемая суточная доза относительно высока (> 500 мг амоксициллина / 125 мг клавуланата). Амоксициллин плохо метаболизируется в печени (<30%), и около 60% пероральной дозы выводится в неизмененном виде с мочой.С другой стороны, считается, что клавулановая кислота в значительной степени метаболизируется и выводится в основном с мочой, но также с фекалиями и выдыхаемым воздухом (Bolton et al., 1986). AC DILI обычно развивается через несколько недель после начала приема препарата. Принимая во внимание, что лечение часто бывает относительно коротким, AC DILI нередко появляется после прекращения лечения.

Несмотря на отсутствие явных симптомов, связанных с иммунитетом, AC ЛПП, как полагают, имеет иммуноопосредованный механизм, в основном из-за доказанной связи между повышенным риском ЛПП и специфическими аллелями HLA.Кроме того, отсроченное начало (часто недели) соответствует иммуноопосредованному процессу. Выявленные аллели риска HLA класса II (DRB1 * 15: 01-DQB1 * 06: 02) кажутся менее зависимыми от этнической принадлежности, чем идентифицированные аллели риска класса I (A * 02: 01, A * 30: 02, B * 18: 01) ( Lucena et al., 2011; Stephens et al., 2013). Также были представлены указания на то, что аллели HLA участвуют в определении фенотипа AC DILI. Дифференциальные представления фенотипов в когортах исследователей AC DILI могут объяснять различия в идентификации аллелей риска HLA.Тем не менее, идентифицированные аллели риска HLA AC DILI не являются ни существенными, ни достаточными для развития AC DILI, поскольку только около 56% случаев DILI, как сообщалось, несут какой-либо из идентифицированных аллелей риска HLA в недавнем исследовании (Stephens et al., 2013). Напротив, 85% случаев поражения печени, вызванного флуклоксациллином, содержат аллель риска HLA-B * 57: 01, демонстрируя более сильную связь между аллелями риска HLA и развитием ЛПП для флуклоксациллина, чем для AC (Daly et al., 2009 г.).Следовательно, необходимы дополнительные факторы, чтобы определить, у кого разовьется ЛПП, а у кого нет после лечения АЦ. Тем не менее, большинство аллелей HLA, связанных с ЛПП, имеют очень высокую отрицательную прогностическую ценность и, следовательно, могут использоваться для исключения гепатотоксичности, вызванной определенными лекарствами (Aithal, 2015).

Идентификация аллелей риска HLA указывает на потенциальную роль адаптивной иммунной системы, в частности, HLA-ограниченных антигенспецифических Т-клеток, в AC DILI. Это недавно было подтверждено демонстрацией антиген-специфического пролиферативного ответа и / или повышенной секреции IFN-γ лимфоцитами от пациентов с AC DILI, культивированных в присутствии амоксициллина или клавулановой кислоты (Kim et al., 2015). Это было замечено независимо от того, являются ли пациенты с AC DILI носителями аллеля риска HLA или нет, в то время как не было обнаружено никаких лимфоцитов, специфичных для амоксициллина и клавулановой кислоты, и / или секреции IFN-γ с лимфоцитами из контрольной группы, устойчивой к AC. Более того, клоны CD4 + и CD8 + , чувствительные к амоксициллину и клавулановой кислоте, были ограничены по HLA класса II и I, соответственно. APC требовались для оптимальной активации с признаками вовлечения гаптена. Следовательно, как амоксициллин-, так и клавулановая кислота-специфические Т-клетки, по-видимому, участвуют в AC DILI (Kim et al., 2015).

Flemoxin 500 MG Capsule — Использование, дозировка, побочные эффекты, цена, состав

Все лекарства взаимодействуют по-разному от человека к человеку. Вы должны проверить все возможные взаимодействия со своим врачом, прежде чем начинать прием любого лекарства.

Описание

Взаимодействие с алкоголем неизвестно. Перед употреблением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Инструкции

Взаимодействие с алкоголем неизвестно. Перед употреблением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Взаимодействие с медициной

Взаимодействие с болезнями

Мононуклеоз также называют болезнью поцелуев — это инфекция, вызываемая вирусом Эпштейна-Барра. Передается через слюну. У людей с мононуклеозом может появиться пятнисто-папулезная кожная сыпь (плоские и небольшие выпуклости на коже) после 5-10 дней лечения капсулой Flemoxin 500 MG, которая проходит в течение нескольких дней после прекращения использования. Флемоксин 500 мг в капсулах не может быть подходящим лекарством у пациентов с мононуклеозом.

Flemoxin 500 MG Capsule может убить полезные бактерии в желудке или кишечнике и привести к диарее. Поэтому используйте капсулу Flemoxin 500 MG с особой осторожностью у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (от рта до ануса), особенно с колитом (отек внутренней оболочки толстой кишки), так как это может ухудшить состояние пациента.

Флемоксин 500 мг в капсулах фильтруется почками и выводится из организма с мочой. Пациенты с заболеваниями почек требуют особого внимания при приеме капсулы Флемоксин 500 мг из-за риска повреждения почек.Коррекцию дозы следует проводить в зависимости от клинического состояния.

Взаимодействие с пищевыми продуктами

Информация отсутствует.

Лабораторные взаимодействия

Флемоксин 500 мг Капсула выводится из организма с мочой. Высокие концентрации в моче капсулы Flemoxin 500 MG могут дать ложноположительный результат теста на сахар в моче (тест для определения наличия глюкозы). Сообщите своему врачу или лаборанту об использовании капсулы Flemoxin 500 MG перед проведением этого теста.

Это не исчерпывающий список возможных лекарственных взаимодействий. Вам следует проконсультироваться со своим врачом о всех возможных взаимодействиях принимаемых вами лекарств.

Растворимая таблетка Flemoxin Solutab — tabletwise.net

Моча мутная

Пациенты с пониженным диурезом и катетерами мочевого пузыря подвергаются повышенному риску при использовании этого лекарства. Эти пациенты могут страдать от мутной мочи. Рекомендуется поддерживать диурез и адекватное потребление жидкости, чтобы снизить вероятность помутнения мочи.Пациентам с катетерами мочевого пузыря рекомендуется регулярный осмотр.

Дисфункция почек

Пациенты с нарушением функции почек подвергаются повышенному риску при использовании этого лекарства. У таких пациентов дозу следует корректировать в зависимости от состояния.

Кожные реакции

Пациенты, использующие Растворимый Флемоксин Солютаб, подвергаются повышенному риску развития серьезных кожных реакций. В этом случае прекратите использование этого лекарства.

Болезнь Лайма

Пациенты с бактериальной инфекцией, вызванной укусом клеща (болезнь Лайма), подвергаются повышенному риску при использовании этого лекарства.Эти пациенты могут страдать от аллергических реакций, называемых реакцией Яриша-Герксхаймера.

Длительная терапия

Пациенты, проходящие длительную терапию с помощью растворимого флемоксина, относятся к группе повышенного риска. У этих пациентов могут развиться изменения в анализе крови и повышение ферментов печени. У таких пациентов требуется мониторинг продукции клеток крови, функции почек и печени.

Разжижители крови

Пациенты, принимающие разжижители крови, подвергаются повышенному риску при использовании этого лекарства.У этих пациентов время свертывания крови увеличивается. Требуется корректировка дозы антикоагулянтов.

Антибактериальные препараты

Пациенты, принимающие антибактериальные препараты, включая Flemoxin Solutab Soluble, подвергаются повышенному риску. Эти пациенты могут страдать от диареи, связанной с бактериями Clostridium difficile, что может привести к тяжелому воспалению толстой кишки. Если это произойдет, прекратите использование этого лекарства и принимайте антибиотики, протеиновые добавки или поддерживайте баланс жидкости и электролитов в организме.При необходимости следует провести хирургическое обследование.

Развитие устойчивых к лекарствам бактерий

Flemoxin Solutab Soluble вряд ли принесет пользу, если пациент не использует его для лечения бактериальной инфекции. В противном случае риск развития лекарственно-устойчивых бактерий увеличивается при использовании Flemoxin Solutab Soluble.

Вирусная инфекция

Пациенты с вирусной инфекцией (также называемой мононуклеозом), вызванной вирусом Эпштейна-Барра, подвергаются повышенному риску при использовании этого лекарства.Эти пациенты могут страдать от кожной сыпи. Таким пациентам не рекомендуется применять флемоксин солютаб растворимый.

Врожденный дефект, называемый фенилкетонурией

Пациенты с повышенным уровнем фенилаланина в организме подвергаются повышенному риску при использовании жевательных таблеток Flemoxin Solutab Soluble. Жевательные таблетки не следует применять этим пациентам, если они содержат фенилаланин. Пероральная суспензия Флемоксина Солютаб Растворимая может использоваться у этих пациентов, потому что она не содержит фенилаланин.

История заболеваний головного и спинного мозга

Пациенты, принимающие Flemoxin Solutab Soluble в высоких дозах и имеющие в анамнезе судороги, эпилепсию или заболевания головного и спинного мозга, находятся в группе повышенного риска. Эти пациенты могут страдать от судорог.

💊globalhealingweb.com🌎

Отображение 1–20 из 1688 результатов

  • Abbott Betaserc, 16 мг, 30 таблеток

    98,00 $
    В корзину

  • Abbott Betaserc, 24 мг, 20 таблеток

    $ 74.00
    В корзину

  • Abbott Betaserc, 24 мг, 60 таблеток

    185,00 $
    В корзину

  • Abbott Betaserc, 8 мг, 30 таблеток

    57,00 $
    В корзину

  • Abbott Creon 10000, 150 мг, 20 капсул.

    44,00 $
    В корзину

  • Abbott Duphalac Syrup, 667 мг / мл, 200 мл.

    47,00 $
    В корзину

  • Abbott Duphalac Syrup, 667 мг / мл, 500 мл.

    80,00 $
    В корзину

  • Abbott Duphalac Syrup, 667 мг / мл, 10 упаковок. По 15 мл.

    45,00 $
    В корзину

  • Abbott Дюспаталин, 200 мг, 30 капс.

    102,00 $
    В корзину

  • Abbott Irs 19 Spray, 20 мл.

    73,00 $
    В корзину

  • Актавис Альмагель А суспензия, 170 мл.

    30 долларов США.00
    В корзину

  • Actavis Almagel Neo Susp, 170 мл.

    33,00 $
    В корзину

  • Актавис Альмагель Сусп, 170 мл.

    26,00 $
    В корзину

  • Актавис Бенальгин, 10 таблеток

    0,00 руб.
    Читать далее

  • Актавис Бенальгин, 20 таблеток

    29,00 $
    В корзину

  • Actavis Efisol, 0.25 мг / 30 мг, 20 таб.

    32,00 $
    В корзину

  • Актавис Индовазин гель, (30 мг + 20 мг) / 1 г, 45 г.

    28,00 $
    В корзину

  • Актавис Неуробекс Нео, 100 таблеток

    132,00
    В корзину

  • Актавис Неуробекс, 90 таблеток

    55,00 $
    В корзину

  • Actavis Phezam, 400 мг / 25 мг, 60 капсул.

    49,00 $
    В корзину

% PDF-1.5
%
1 0 obj>
endobj
2 0 obj>
endobj
3 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 176 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / Font >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
4 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 180 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
5 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 181 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
6 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 182 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
7 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 183 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
8 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 184 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
9 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 185 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
10 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 186 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
11 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 187 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
12 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 188 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
13 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 189 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
14 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 190 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
15 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 191 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
16 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 192 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
17 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 193 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
18 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 194 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
19 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 195 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
20 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 196 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
21 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 197 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
22 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 198 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
23 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 200 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
24 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 201 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
25 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 202 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
26 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 203 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
27 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 204 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
28 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 205 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
29 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 206 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
30 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 207 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
31 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 208 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
32 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 209 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
33 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 210 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
34 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 211 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
35 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 212 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
36 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 213 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
37 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 214 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
38 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 215 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
39 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 216 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
40 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 217 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
41 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 218 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
42 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 219 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
43 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 220 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
44 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 221 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
45 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 222 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
46 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 223 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
47 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 224 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
48 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 225 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
49 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 226 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
50 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 227 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
51 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 228 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
52 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 229 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
53 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 230 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
54 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 231 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
55 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 232 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
56 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 233 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
57 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 234 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
58 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 235 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
59 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 236 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
60 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 237 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
61 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 238 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
62 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 239 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
63 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 240 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
64 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 241 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
65 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 242 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
66 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 243 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
67 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 244 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
68 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 245 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
69 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 246 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
70 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 247 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
71 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 248 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
72 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 249 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
73 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 250 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
74 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 251 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
75 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 252 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
76 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 253 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
77 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 254 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
78 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 255 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
79 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 256 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
80 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 257 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
81 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 258 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
82 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 259 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
83 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 260 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
84 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 262 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
85 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 263 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
86 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 264 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
87 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 265 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
88 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 266 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
89 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 267 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
90 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 268 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
91 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 269 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
92 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 270 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
93 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 271 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
94 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 272 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
95 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 273 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
96 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 274 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
97 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 275 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
98 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 276 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
99 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 277 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
100 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 278 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
101 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 279 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
102 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 280 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
103 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 281 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
104 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 282 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
105 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 283 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
106 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 284 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
107 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 285 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
108 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 286 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
109 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 287 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
110 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 288 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
111 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 289 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
112 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 290 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
113 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 291 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
114 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 292 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
115 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 293 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
116 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 294 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
117 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 295 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
118 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 296 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
119 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 297 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
120 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 298 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
121 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 299 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
122 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 300 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
123 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 301 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
124 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 302 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
125 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 303 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
126 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 304 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
127 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 305 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
128 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 306 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
129 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 307 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
130 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 308 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
131 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 309 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
132 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 310 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
133 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 311 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
134 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 312 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
135 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 313 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
136 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 314 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
137 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 315 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
138 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 316 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
139 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 317 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
140 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 318 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
141 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 319 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
142 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 320 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
143 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 321 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
144 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 322 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
145 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 323 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
146 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 324 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
147 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 325 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
148 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 326 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
149 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 327 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
150 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 328 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
151 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 329 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
152 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 330 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
153 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 331 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
154 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 332 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
155 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 333 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
156 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 334 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
157 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 335 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
158 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 336 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
159 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 337 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
160 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 338 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
161 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 339 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
162 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 340 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
163 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 341 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
164 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 342 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
165 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 343 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
166 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 346 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
167 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 347 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
168 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 348 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
169 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 349 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
170 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 350 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
171 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 351 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
172 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 352 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
173 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 353 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685.04 1302.24] >>
endobj
174 0 obj> / Parent 2 0 R / Type / Page / Contents 354 0 R / Resources >>> / Tabs / S / MediaBox [0 0 1685. ׼ = Cg̊5GSr ۬ ~ s @} w
_Eǻ7 ޔ G2kPԬȼtk} F8BhUd} b צ 5 y% \ B #, ‘4FS
vHICYEj6 cfwfg *.y «% C`UƓW] m; L} a] 7NxBF \` & wӬO
j9Hf8ǼɴY]% `9B r *! zD5 x; f
? ROk ް}: UWZ1_QNb ~ C «sMvʢ9 (͞Gay} s / p! 3] -Exq:%! NathH {R 栶 ‘O
ӡlL ~ z ¢ Wҕ

[Феноксиметилпенициллин менее приемлем. Дети предпочитают амоксициллин в бутылках.] — Университет Южной Дании

TY — JOUR

T1 — Børn foretrækker amoxicillin — og helst på flaske

AU — Pottegård, Anton

AU — Hallas, Jesper

34 PY — Hallas, Jesper

34 PY — Hallas, Jesper

34 PY — — 2010

N2 — ВВЕДЕНИЕ: Просмотр и поиск данных, полученных при приеме, кунне бесварной и простой, прижимной подписи к методу: Учебный материал для инструмента: Hvilkettere Penic База данных фармако-эпидемиологических исследований Оденсского университета (OPED) позволяет определить, насколько хорошо развито и безопасно, и в 2009 году.Эти альтернативные лекарственные препараты имеют большую ценность и имеют отношение к поведению. РЕЗУЛЬТАТ: Der blev udtrukket 253.018 penicillinrecepter udstedttil alt 90.054 børn under ti år. Der blev registreret 2.599behandlingsskift blandt de tre udvalgte lægemidler (Примциллин, Имациллин и Флемоксин Солютаб). Imacillin var bedst Accepteret ogPrimcillin dårligst Accepteret. Примциллин и флемоксин самменлигнет медИмациллин вар 14,7 и 3,3. КОНКЛЮЗИЯ: Примциллин принимает неэффективно.Børnene foretrækkeramoxicillin og helst på flaske.

AB — ВВЕДЕНИЕ: Вы можете найти и найти данные, содержащиеся в приемнике, кунне безвариантной и простой, давая сигнатуру на детской кроватке. Фармако-эпидемиологическая база данных (OPED) определяет, что такое лекарство от пенициллина и лекарства от пенициллина.Эти альтернативные лекарственные препараты имеют большую ценность и имеют отношение к поведению. РЕЗУЛЬТАТ: Der blev udtrukket 253.018 penicillinrecepter udstedttil alt 90.054 børn under ti år. Der blev registreret 2.599behandlingsskift blandt de tre udvalgte lægemidler (Примциллин, Имациллин и Флемоксин Солютаб).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *