Ангина при беременности — причины, симптомы, диагностика и лечение
Ангина при беременности — это острое инфекционное воспаление небных, язычной миндалин, лимфоаденоидных тканей на задней стенке глотки и в гортани, возникшее в гестационном периоде. Проявляется гипертермией, выраженным интоксикационным синдромом, болями в горле, увеличением и болезненностью подчелюстных, реже шейных лимфоузлов. Диагностируется с помощью фарингоскопии, бакпосева мазка из ротоглотки. Для лечения применяют цефалоспорины, макролиды, β-лактамные пенициллины, НПВС, антисептические растворы. При тяжелом гнойно-деструктивном процессе возможно вскрытие абсцессов и проведение абсцесстонзиллэктомии.
Общие сведения
Ангина (острый тонзиллит) — третье по распространенности инфекционное заболевание верхних дыхательных путей (после гриппа и ОРВИ), диагностируемое при беременности. Поскольку возбудитель поражает ткани не только миндалин, но и глотки, в последнее время для описания заболевания начали использовать термин острый тонзиллофарингит. Так как у 82% пациентов выделяется β-гемолитический стрептококк группы А, ранее ангиной называли только стрептококковый острый тонзиллит. В настоящее время понимание этиологии заболевания расширено. Ангина чаще наблюдается у беременных в возрасте до 30-35 лет во второй половине гестации. Более тяжелое течение воспаления отмечается в 3-м триместре беременности. Пик заболеваемости бактериальными формами острого тонзиллита приходится на раннюю весну, вирусными — на осенне-зимний период.
Ангина при беременности
Причины
Острый тонзиллит у беременных принадлежит к категории антропонозных инфекций с преимущественно воздушно-капельным механизмом передачи. Развивается в результате инфицирования лимфоидных образований глоточного кольца патогенной и условно-патогенной микрофлорой. Быстрому возникновению воспалительного процесса и более глубокой деструкции тканей способствует естественное снижение иммунитета при гестации, которое предотвращает отторжение генетически чужеродного плода. Возбудителями ангины во время беременности являются те же инфекционные агенты, что и вне гестационного периода:
- Бактерии. Более чем у 80% пациенток острый тонзиллит при беременности вызван β-гемолитическим стрептококком группы А. Реже возбудителями заболевания становятся стрептококки других групп, стафилококки, пневмококки, менингококки, гонококки, клебсиеллы, брюшнотифозные и гемофильные палочки, анаэробы, спирохета Венсана в ассоциации с веретенообразной палочкой.
- Вирусы. В последние годы увеличивается распространенность ангин вирусного происхождения. Воспаление миндалин у беременных может быть осложнением аденовирусной, энтеровирусной, герпетической ОРВИ. У части пациенток с низким иммунитетом на фоне первичного вирусного поражения лимфоидной ткани происходит вторичная колонизация эпителия бактериальной флорой.
В спорадических случаях ангина возникает вследствие заражения хламидиями и микоплазмами. У части женщин из отделяемого миндалин высеиваются ассоциации кокков с кандидами. Предрасполагающими факторами к заболеванию острым тонзиллитом становятся переохлаждение, недостаточное питание, пребывание беременных в пыльных и загрязненных помещениях с большим числом сотрудников или посетителей, наличие кариеса и хронических заболеваний десен.
Патогенез
Источником заражения обычно являются бактерионосители, больные острым тонзиллофарингитом, иногда — реконвалесценты. Возбудитель заболевания чаще передается воздушно-капельным путем, реже — контактно-бытовым через загрязненную посуду или алиментарным с водой и продуктами питания. Пусковым моментом развития ангины при беременности является попадание микроорганизма на эпителий ротоглоточного лимфоидного кольца. Благодаря наличию М-протеина, подавляющего местный иммунитет, липотейхоевой кислоты, обладающей сродством к эпителию миндалин, и других факторов патогенности, инфекционные агенты фиксируются к слизистой и начинают активно размножаться, выделяя экзо- и эндотоксины.
В ответ на повреждающее действие бактерий, вирусов, грибов возникает локальная воспалительная реакция: за счет повышения проницаемости капилляров лимфоидная ткань отекает и инфильтрируется нейтрофилами. В последующем под действием протеаз макрофагов лимфоидные фолликулы расплавляются, образуется гной. В тяжелых случаях деструкции подвергается не только эпителиальный слой, но и строма миндалин. Отторжение некротизированных участков сопровождается формированием кровоточащих дефектов, которые впоследствии эпителизируются. В результате распространения инфекции по лимфатическим путям поражаются регионарные лимфоузлы, а попадание микроорганизмов из септического очага в системный кровоток способствует их распространению по организму, развитию общей интоксикации и полиорганной реакции.
Классификация
Систематизация клинических форм ангины при гестации основана на особенностях течения и характере морфологических изменений в лимфоидной ткани. В целом классификация отображает этапность развития инфекционно-воспалительного процесса, хотя частично учитывает и этиологический фактор. Специалисты в сфере оториноларингологии, акушерства и гинекологии различают следующие варианты острого тонзиллита, диагностируемого при беременности:
- Катаральная ангина. Сравнительно нечастый вариант тонзиллярного воспаления с преимущественно локальными симптомами, умеренной интоксикацией, отсутствием гноя. При достаточной реактивности и своевременной терапии катаральная ангина может не переходить в гнойные формы. Частое имеет вирусное происхождение.
- Гнойная ангина. В зависимости от распространенности воспаления бывает фолликулярной с точечными гнойничками, лакунарной с очагами налетов, фибринозной с вовлечением в воспаление всей миндалины и переходом на прилежащие ткани. Обычно при беременности выявляется одна из гнойных форм острого тонзиллита.
Относительно редко на этапе гестации возникают флегмонозная ангина с гнойным расплавлением части миндалины и язвенно-некротический фузоспирохетоз Симановского-Плаута-Венсана. С учетом специфичности клинической картины в качестве отдельного варианта заболевания выделяют острый тонзиллофарингит герпетического происхождения, при котором на слизистой миндалин и ротоглотки образуются пузырьки с красноватым содержимым.
Симптомы ангины при беременности
Обычно заболевание развивается остро на протяжении от нескольких часов до 2 суток с момента заражения. На начальных этапах тонзиллофарингита температура тела беременной повышается до 38-40 °С, возникают озноб, головная, мышечная и суставная боль, ломота в пояснице, при тяжелом течении — ухудшение аппетита, тошнота, рвота, боль в брюшной полости. Женщина ощущает выраженную слабость, разбитость. На фоне интоксикации появляется боль в горле, которая усиливается при глотании, разговоре, может иррадиировать в ухо. В дальнейшем подчелюстные лимфоузлы уплотняются, увеличиваются до 1-2 см в диаметре, становятся болезненными. Изо рта ощущается неприятный запах, голос звучит хрипло.
Осложнения
В остром периоде, как и вне гестации, ангина у беременной может осложняться острым ларингитом, острым шейным лимфаденитом, средним отитом, паратонзиллитом, образованием окологлоточного абсцесса. При контактном распространении возбудителя возможно возникновение медиастинита, менингита. Массивная диссеминация микроорганизмов на фоне сниженного иммунитета приводит к развитию сепсиса и инфекционно-токсического шока. Спустя 2-4 недели после стрептококковой ангины у женщины могут проявиться симптомы острого гломерулонефрита, острой ревматической лихорадки, ревмокардита, обусловленных аутоиммунной реакцией организма.
Специфическими осложнениями ранних сроков беременности являются усиление токсикоза, при выраженной интоксикации и гипертермии — самопроизвольный выкидыш. Во 2-3 триместрах возможны нарушение плацентарного кровотока и гипоксия плода, отслойка плаценты, преждевременные роды. Ряд инфекционных агентов, вызывающих ангину, способны проникать через фетоплацентарный барьер, вызывая внутриутробное инфицирование ребенка. Значительное поражение тканей плода может привести к аномалиям развития, замиранию беременности, повышению показателей перинатальной смертности. У пациенток, перенесших острый тонзиллит, чаще наблюдается слабость родовой деятельности.
Диагностика
В большинстве случаев постановка диагноза ангины при беременности не представляет особых трудностей. Об инфекционном поражении миндалин обычно свидетельствуют их гиперемия, отечность, выявление белых фолликулов диаметром 2-3 мм, желтовато-белого отделяемого. При некротической форме наблюдаются глубокие дефекты лимфоидной ткани размерами до 2 см с бугристым дном, образовавшиеся после отторжения темно-серых некротизированных участков. Для редко диагностируемой герпетической ангины характерно появление на слизистой оболочке ротоглотки красноватых пузырьков. Рекомендованными методами обследования являются:
- Осмотр глотки. Фарингоскопия, проводимая оториноларинголом с использованием специальных инструментов, позволяет более точно определить состояние слизистой зева. В ходе исследования оцениваются характер и распространенность патологических изменений лимфоидной ткани.
- Посев мазка из глотки на микрофлору. Определение возбудителя облегчает дифференциальную диагностику ангины с другими инфекционными процессами. В ходе микробиологического исследования устанавливается чувствительность микроорганизма к антибактериальным препаратам.
- Исследование крови. Показатели общего анализа крови соответствуют признакам острого инфекционного процесса. Обычно определяются увеличение количества лейкоцитов, преимущественно за счет нейтрофилов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, умеренное повышение СОЭ. В качестве дополнительных методов выявления инфекционного агента в сложных клинических случаях рекомендованы РИФ, ИФА, ПЦР-диагностика.
Ангину при гестации дифференцируют с гриппом, ОРВИ, дифтерией, скарлатиной, поражением лимфоидных образований, слизистой глотки и лимфатических узлов при инфекционном мононуклеозе, листериозе, сифилисе, туберкулезе, туляремии, брюшном тифе, неоплазиях, гематологических заболеваниях. По показаниям беременную, кроме акушера-гинеколога и ЛОР-специалиста, консультируют инфекционист, венеролог, фтизиатр, гематолог, онколог, онкогематолог.
Лечение ангины при беременности
При катаральном, фолликулярном, лакунарном, фибринозном воспалении и отсутствии акушерских осложнений рекомендовано амбулаторное ведение пациентки. Госпитализация показана при тяжелом флегмонозном или атипичном течении острого тонзиллита, язвенно-некротической форме заболевания, признаках внутриутробного поражения плода, угрозе прерывания беременности. В период гипертермии и первые дни реконвалесценции женщине показаны постельный режим, употребление большого количества теплой жидкости (воды, некрепкого чая, отвара шиповника, компотов из свежих ягод и сухофруктов).
Основой медикаментозного лечения бактериальной ангины является этиотропная системная антибиотикотерапия с учетом чувствительности возбудителя и возможного влияния препарата на плод, дополненная симптоматическими средствами. Беременным с острым тонзиллитом могут назначаться следующие группы препаратов:
- Антибактериальные средства. Большинство антибиотиков, рекомендованных для лечения ангины, при беременности запрещены из-за их фетотоксичности. В период гестации и кормления грудью допускается использование некоторых цефалоспоринов, природных и полусинтетических макролидов, β-лактамных пенициллинов широкого спектра действия. При вирусных ангинах антибиотики не применяются.
- Жаропонижающие препараты. Назначаются ограниченно при повышении температуры до 39°С и более. Препаратами выбора при беременности являются антипиретики из группы анилидов, применение которых допустимо на всех сроках. В 1-2 триместрах возможно использование производных фенилуксусной и пропионовой кислот. Кроме снижения температуры, НПВС оказывают умеренный обезболивающий эффект.
- Дезинфицирующие растворы. Для санации зева рекомендованы регулярные полоскания горла нитрофурановыми, фенольными, катионными антисептиками местного действия. Часть аптечных антисептических препаратов эффективны не только в отношении бактерий, но и вирусов, грибов. Альтернативой фармакологическим растворам могут стать отвары лекарственных трав (эвкалипта, ромашки, шалфея).
Для уменьшения боли в горле беременным показаны паровые и аппаратные ингаляции. Возможно выполнение специальных ЛОР-процедур — обработки задней стенки глотки и миндалин лекарственными препаратами, физиотерапевтического лечения на аппарате Тонзиллор. При гнойном расплавлении лимфоидной ткани и абсцедировании проводится вскрытие паратонзиллярного абсцесса, абсцесстонзиллэктомия.
Прогноз и профилактика
На фоне адекватной антибиотикотерапии симптоматика заболевания полностью купируется в течение 7-10 суток, катаральная ангина излечивается за 3-5 суток. Более серьезным является прогноз деструктивных форм ангины. Профилактические мероприятия при беременности направлены на ограничение контактов с возможными носителями возбудителя — ограничение времени пребывания в общественных местах, особенно в период межсезонья, ношение медицинской маски при контактах с людьми во время эпидемий ОРВИ, посещение стоматолога и оториноларинголога для своевременной санации очагов инфекции в полости рта.
Неспецифическую роль в предупреждении заболевания играет укрепление иммунитета, снижение уровня физических нагрузок и психологических стрессов. Для профилактики поздних осложнений ангины, способных ухудшить течение беременности, рекомендуется активное медицинское наблюдение в течение первого месяца после перенесенной инфекции с назначением общих анализов крови и мочи, проведением ЭКГ на 1 и 3 неделях.
🔍 популярные вопросы про беременность и ответы на них
На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Ангина на ранних сроках беременности». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.
Дорогие мамочки! кто из вас болел ангиной на ранних сроках беременности? Это очень опасно? боюсь как отразиться на малыше((((((
По статистике 15-20% всех беременностей заканчиваются выкидышами. В большинстве случаев это происходит тогда, когда женщина ещё не догадывается, что беременна. Но порой это случается и с теми, кто уже привязался к своему пузожителю и полюбил его. Чем утешить женщину в таком случае? Только следующей беременностью. Но тем, у кого в жизни случилась такая беда, и тем, кто ещё не познал горечь…
Ты ещё без труда влезаешь в узенькие джинсы, ещё не столкнулась с утренней тошнотой, пигментными пятнами, растяжками на животе. Но у тебя уже есть тест с двумя красными полосочками — главное доказательство твоей принадлежности к счастливому сословию беременных женщин. Твоё сокровище ещё совсем крохотное. Только самая чувствительная аппаратура может зафиксировать его присутствие в твоей утробе….
По статистике 15-20% всех беременностей заканчиваются выкидышами. В большинстве случаев это происходит тогда, когда женщина ещё не догадывается, что беременна. Разговор пойдёт о ранних выкидышах, происходящих на сроке до 12 недель, ибо их подавляющее большинство случается именно в этот период. Итак, наиболее распространённые причины выкидышей на ранних сроках беременности: 1. Генетические…
Подскажите, у кого родился ребенок без патологий после перенесенной ангины на ранних сроках. Заболела ангиной, не знала, что беременна, срок 3 недели. Врач говорит сделать аборт, возможны патологии у плода, потому что на ранних сроках перенесла высокую температуру, заболевание, пила парацетомол. Делать аборт не хочется. Из таблеток пила амбробене и римантадин по одной таблетке всего один раз,…
Девочки, есть ли кто, кто на ранних сроках (или сразу после зачатия) заболевал? Простуда/ангина/любое другое заболевание? Какие были прогнозы и какова была реальность? Удалось ли сохранить ребёночка? С мужем очень хотим второго ребёночка, была ЗБ на сроке 10 недель полтора года назад, причиной, по словам врача, были два перенесённых ОРВИ, но не на самых ранних сроках. Очень страшно после такого…
Разговор пойдёт о ранних выкидышах, происходящих на сроке до 12 недель, ибо их подавляющее большинство случается именно в этот период. Итак, наиболее распространённые причины выкидышей на ранних сроках беременности:1. Генетические нарушения у плода По статистике около 73% выкидышей происходят по этой причине. Как правило, эти генетические дефекты носят не наследственный характер, а являются…
Переболела ужасной ангиной, и как недавно показало УЗИ по сроку я как раз уже была на второй неделе беременности, а так надеялась что срок более поздний, а сейчас боюсь что лечение могло навредить малышу. Девчонки, кто нибудь болел серьезно и не знал о беременности, могут быть последствия на таком сроке? Лечили в больнице и кололи разными препаратами (отек был сильный) в том числе и антибиотики…
Всем приветик!! Девчонки кто при беременности сталкивался с ангиной на ранних сроках?? Я уже за один месяц второй раз заболела(( у меня сейчас 15 недель беременности, что то очень переживаю что часто болею. Кто как лечился и оберегал малыша?
Заболела ангиной на 9 неделе беременности, уже 10 неделя пошла, а у меня все перешло в кашель и насморк… Ужасно боюсь, что моя болезнь скажется на малыше. Терапевты назначали только полоскать горло, но кашель сильный. Может подскажете что делать? Кто-нибудь еще болел на ранних сроках беременности?
SOS-SOS-SOS!!! «Ангина во время беременности. Кто-нибудь болел на раннем сроке? Чем лечили? Моя боль в горле закончилась ангиной, вызывала врача. Точно, что беременна, не знаю, т.к срок маленький, но… беременность планировали и над этим работали, а тут вот… заболела…» «Кто болел ангиной во время беременности? Девочки, очень нужна помощь, расскажите, особенно те, кто болел ангиной во время…
Ангина. Кто сталкивался ангиной на раннем сроке беременности💉💊? Как лечили?
Привет всем. У меня такая ситуация, примерно на 2 неделе эмбрионального срока заболела, температура была 40, горло болело ужасно и тянуло поясницу, в тот момент я ещё не знала что беременна. Выпила ношпу, валерьянку и парацетамол и вызвала скорую, сказали подозрение на ангину, но гноя на миндалинах не было, врач прописал антибиотики амоксиклав, выпила 2 таблетки. На следующий день уже…
беременность пятая неделя, в 3 недели заболела гнойной ангиной, просто утром встала — горло болит, красное, темпа 37. в этот же вечер сделала тест //. в ночь температура скакнула 39, сбила. утром посмотрела горло, все в гнойниках. содой содрала, но не все видимо. два дня 39 с° поднималась, сбивала парацетамолом, антибиотиков не пила. ну и полоскала содовым раствором с солью и брызгала ингалипт….
Девочки, весь день сегодня мучаюсь с температурой… была 37 весь, сейчас под вечер 37.5.
Полощу горло фурацелином, тк болит ( ангина).
И все, больше не знаю чем лечиться. Как вы лечитесь? Или может это вообще норм для срока около 5 недель?
Были ли потом последствия которые отразились на здоровье малыша? Я вот переболела, но не каких лекарств не принимала. Вот теперь переживаю. 9 недель беременности
Здравствуйте девочки! Скажите пожалуйста, 4 дня задержки, тесты полосят, каждый день всё больше и больше. все эти дни темпер 37.7 была. Но сегодня уже обнаружила что начинается ангина и темпер 38.3. Как сбивали?
Угораздило заболеть ангиной.врач прописал вильпрофен ,сказал что его можно беременным и вреда от инфекции плоду будет больше чем от этого антибиотика.мол поборет нет
Кто пил на моем сроке ?поделитесь опытом
Девочки, у меня такая ситуация: сейчас я на третей неделе беременности и схватила жуткую ангину. Температура поднималась до 39, скорая сбивала. Очень боюсь, что это отразится на малыше😢 может кто с таким сталкивался, как протекала беременность в дальнейшем? Не было последствий для ребеночка?
Девочки, всем привет! Очень бы хотелось узнать ваше мнение! На 9 неделе умудрилась заболетьПервый день провалялась с t 37-37,6, лечилась народными средствами, не помогало совсем! на 2й день состояние ухудшилось, t поднялась до 38,2 -38,4, продолжала лечение «без лекарств», но когда уже совсем невмоготу стало вызвали врача, с подозрением на пневмонию увезли на скорой в больницу. Терапевт…
Ангина у беременных на ранних и поздних сроках: лечение
Инфекционный воспалительный процесс в горле – угроза для здоровья любого человека вследствие развития возможных осложнений. Особую же опасность представляет ангина у беременных, представляющая опасность не только для женщины, но и для развития плода. Ситуация осложняется противопоказаниями к применению многих препаратов во избежание негативного влияния на плод.
Виды ангины
Усвоение знаний о заболевании позволяет вовремя обратить внимание на его первые проявления и обратиться к врачу с целью принятия необходимых мер, предотвращающих прогрессирование патологического процесса. Течение у беременных женщин ангины практически не отличается от ее проявлений у остальных пациентов.
Тонзиллит (то есть ангина) характеризуется достаточно широким спектром разнообразных форм и клинических проявлений. Дифференциация видов тонзиллита становится основным руководством к выбору способа лечения патологии.
Бактериальная
Среди возбудителей данного типа ангины обнаруживается присутствие стрептококков, стафилококков и других патогенных микроорганизмов.
Выразительными признаками бактериальной ангины являются:
- отечность и гиперемия миндалин;
- образование на гландах мелких гнойничков;
- увеличение подчелюстных лимфатических узлов.
Это наиболее распространенный вид тонзиллита. Он протекает в острой форме, однако редко вызывает развитие осложнений при условии проведения адекватных терапевтических мер.
Катаральная
Аденовирусная инфекция – основной источник развития патологии. Воспалительный процесс протекает на фоне увеличения и покраснения небных дужек и миндалин без присутствия гнойного налета. Гланды покрыты слизистым и легко отделяемым эксудатом. На языке при осмотре обнаруживается плотный белый налет.
Катаральная ангина – один из видов ангины
Катаральная ангина отличается легкостью клинического течения. Однако отсутствие правильного лечения и присоединение бактериальной инфекции (чаще – стрептококковой) приводит к переходу в хроническую форму или гнойный тонзиллит.
Гнойная
Возникновение гнойной ангины у беременных – достаточно тревожный сигнал, так как этот тип патологии протекает в более тяжелой форме и негативно отражается на состоянии жизненно важных органов – сердца, почек, легких и суставов. Возникающие осложнения тяжело поддаются лечению и оказывают негативное влияние на развитие плода.
Для гнойной ангины характерно проявление в различных формах:
- Фолликулярная. Отличительный признак данной разновидности – множественные гнойнички в виде маленьких точек на поверхности миндалин.
- Лакунарная. Отличается от других скоплением гноя в лакунах (складках в тканях миндалин). Наружное проявление – гланды покрываются гнойной пленкой.
- Некротическая. Это самая тяжелая форма ангины. В процессе поражения миндалин на них формируются гнойные язвы, в результате чего на пораженных зонах образуются некротические участки. Разрушенные некрозом ткани не восстанавливаются вследствие их омертвения. Миндалины становятся рыхлыми, бугристыми и часто подвергаются рецидивирующим гнойным процессам. Это приводит к нарушению их функциональности.
Вне зависимости от вида, формы и проявления тонзиллита, женщина, вынашивающая ребенка, должна осознавать всю серьезность заболевания. Обращение к врачу – единственно верное решение, позволяющее избежать негативных последствий.
Симптомы проявления
Забота о здоровье ожидаемого малыша и своем собственном должна стать первостепенной задачей беременной женщины. Именно поэтому следует ознакомиться с симптомами и признаками ангины. Среди общих проявлений, наблюдаемых при всех видах патологии, отмечается:
- повышение температурных показателей до 40°;
- ощущение сухости, болезненности и першения в гортани;
- гиперемия и отечность миндалин;
- вероятность обнаружения очагов гноя;
- изменение голоса;
- увеличение шейных лимфатических узлов;
- общее недомогание;
- отсутствие аппетита.
Недомогание – возможный симптом ангины у беременных
Достаточно выразительная симптоматика не является основанием для самостоятельной постановки диагноза и выбора препаратов для лечения ангины у беременных.
Диагностика
Кроме внешнего осмотра и выслушивания жалоб пациентки, позволяющих определить наличие патологии проводятся лабораторные исследования, имеющие диагностическую информативность, необходимую для дифференциации разновидностей тонзиллита:
- мазок из зева, выявляющий возбудителя инфекции;
- клинический анализ крови и мочи – важные показатели стадии и степени распространенности воспаления;
- определение показателей С-реактивного белка.
Выбор тактики лечения ангины у беременных напрямую зависит от результатов диагностического обследования.
Чем опасна ангина при беременности для плода
Если женщина беременна, любые отклонения в деятельности ее организма могут негативно отразиться на формировании органов и структур плода. Поэтому ангина при беременности, как на ранних, так и на поздних сроках предполагает обязательное наблюдение специалистов за состоянием матери и вынашиваемого ребенка.
Первый триместр
Пик опасности приходится на период первого триместра. Заболевание ангиной становится угрозой для плода вследствие вероятности:
- нарушения процесса полноценного формирования органов и систем;
- дефицита кислорода, приводящего к развитию гипоксии плода;
- интоксикации, часто являющейся причиной замирания плода на раннем сроке;
- возникновения угрозы прерывания беременности – выкидышу;
- различных отклонений в развитии плода на фоне высоких температурных значений у беременной;
- отслоение плаценты, провоцирующее преждевременные роды.
Лечение ангины у беременных на раннем сроке предусматривает особый подход к выбору безопасных медикаментозных средств, позволяющих быстро справиться с заболеванием, не принося вреда развивающемуся организму.
Второй и третий триместры
Ангина у беременных на втором и третьем триместре также чревата осложнениями для нормального развития плода. Сохраняется негативное влияние интоксикации, кислородного голодания, недостаточного питания тканей, являющихся следствием нарушения кровообращения.
Присутствие у беременной высокой температуры отрицательно сказывается на развитии нервной системы и интеллектуальных способностей, активно формирующихся в период 2 и 3 триместра.
Ангина у беременных чревата осложнениями для плода
На поздних сроках идет интенсивный набор веса, роста будущего малыша, однако недостаток питательных веществ приводит к отставанию плода не только в этих показателях, но и в общем развитии.
Дефекты внутриутробного развития органов и систем, преждевременные роды и даже рождение мертвого ребенка – все эти проблемы могут возникнуть на фоне присутствия у беременной женщины тонзиллита.
Лечение
Основополагающим принципом лечения ангины у беременных на ранних и поздних сроках является использование безопасных методов лечения. Медикаментозная терапия, местное воздействие и питание назначаются с учетом этого принципа.
Общая антибактериальная терапия
Все виды тонзиллита, особенно гнойного, предусматривают использование антибиотиков, без которых справиться с патогенными микроорганизмами практически не представляется возможным.
Из наиболее эффективных антибактериальных препаратов при беременности назначают самые безопасные для организма женщины и развивающегося плода. Среди них:
- Амоксициллин;
- Эритроимцин;
- Ампициллин;
- Аугментин;
- Азитромицин.
При осложненном течении болезни пациентке рекомендуется лечение в стационаре. Амбулаторная терапия проводится под постоянным контролем лечащего врача.
Местное воздействие
Для достижения положительной динамики рекомендуется проведение многократных полосканий горла отварами, настоями и аптечными растворами, обладающими антисептическим действием.
Среди наиболее эффективных растворов, способствующих устранению воспаления, снятию болевых ощущений и отечности миндалин отмечаются растворы:
- Фурациллина;
- Хлорфиллипта;
- Ротокана;
- Люголя;
- Стоматидина.
Полоскание рекомендуется проводить после каждого приема пищи.
Попытки убрать гной с миндалин, протирая их марлей, смоченной в антисептических средствах, приводят к травме слизистой и загоняют инфекцию в глубь тканей. Проводить такую агрессивную процедуру не рекомендуется.
Пастилки и рассасывающиеся таблетки также способствуют скорейшему выздоровлению. Популярные и эффективные – Антиангин, Лизобакт, Фарингосепт, Гексализ, Фалиминт, Имудон.
Среди лучших спреев – Ингалипт, Стопангин, Мирамистин.
Ингалипт – средство для лечения ангины у беременных
Широкий ассортимент антибиотиков и средств для местного воздействия не становится показанием к самостоятельному их использованию. Чем вылечить ангину при беременности, лучше всего знает врач, поэтому выбор средств, определение дозировки, кратности приема и длительности лечения следует предоставить специалисту.
Особенности питания и ухода
В период заболевания и на этапе выздоровления следует придерживаться рекомендаций, предусматривающих:
- многократные щадящие полоскания горла настоем ромашки, шалфея, календулы;
- санацию носовых пазух;
- соблюдение санитарно-гигиенических норм;
- отказ от грубой пищи – жареных, жирных, острых, холодных и горячих блюд;
- обильное теплое питье;
- прием витаминных комплексов.
Не следует забывать о необходимости соблюдения постельного режима. Только строгое следование предписаниям врача станет предпосылкой к благополучному выздоровлению.
Возможные осложнения
Ангина при беременности чревата осложнениями, угрожающими женщине и плоду. Распространение инфекции провоцирует множественные заболевания:
- пневмонию;
- пиелонефрит;
- менингит;
- миокардит;
- аритмию;
- тахикардию;
- сепсис.
Нарушение кровообращения и присутствие в организме беременной инфекции приводит к осложнениям, отражающимся на плоде (они описаны выше) и способным стать причиной его гибели.
Профилактические меры
Ангина – инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным и бытовым путем. Выполнение простых советов даст возможность избежать заражения:
- ограничить общение с носителями инфекции;
- носить маску в местах скопления народа в период эпидемии;
- разрешается смазывать нос Оксолиновой мазью;
- не допускать переохлаждения организма;
- устранить стоматологические проблемы.
Перед запланированной беременностью провести профилактический курс терапии по предупреждению заболеваний дыхательных путей.
Пешие прогулки, посильные физические упражнения, соблюдение режима нагрузок и отдыха, регулярное посещение врача – залог благополучного вынашивания беременности.
Тонзиллит при беременности – обязательно требуется лечение!
Во время беременности даже такое явление, как першение в горле вызывает обеспокоенность. И это правильно. Как оказалось, это первый признак проявления тонзиллита, заболевания, которое несет потенциальную угрозу здоровью не только больной, но и ребенка.
Что такое тонзиллит?
Это воспаление миндалин в горле, которые являются естественным барьером на пути различных инфекций. Обычно сопровождается:
- болями в горле;
- повышением температуры;
- сухим кашлем;
- лихорадочным состоянием;
- затрудненным глотанием.
Именно миндалины принимают первый удар от вирусных инфекций, переохлаждения или холодного питья, на которое отвечают першением в горле. Поэтому удаление воспаленных миндалин в детском возрасте отошло в прошлое, вместо этого применяется медикаментозное лечение.
Согласно данным ВОЗ от хронической формы тонзиллита страдает около 20 процентов населения Земли. Беременные женщины не исключение. Но если обычные люди могут пропить антибиотики и воспользоваться другими методами лечения, то для беременных все сложнее.
С одной стороны, болезнь может принести вред здоровью как матери, так и ребенка, а с другой, антибиотики опасны для плода.
Однако очень важно не запускать тонзиллит при беременности и при первых признаках проявления болезни женщинам следует обращаться за врачебной помощью, а не заниматься самолечением.
Симптомы острого и хронического тонзиллита при беременности
Обострение болезни приходится на позднюю осень и зиму. Острый тонзиллит вызывает длительное переохлаждение организма, а также возбудители болезни – бактерии пневмококка, стафилококка или стрептококка, которые попадают в организм по воздуху. Его также называют ангиной.
О нем можно говорить, когда наблюдаются такие симптомы:
- Сухой кашель;
- Комок в горле;
- Лихорадочное состояние, температура до 39 С°;
- Головные и мышечные боли;
- Увеличение миндалин, наличие на них налета;
- Слабость, полуобморочное состояние;
- Уплотнение лимфоузлов;
- Боль при глотании.
Если болезнь переходит в хроническую стадию, то длительное воспаление негативно сказывается на иммунитете организма, то есть, препятствий для различных инфекционных заболеваний нет. И болезнетворные патогенные микроорганизмы получают возможность обосноваться в других системах жизнедеятельности организма.
Причины хронического тонзиллита
Болезнь из острой формы в хроническую переходит под воздействием самых разных причин:
- Не долеченная ангина;
- Длительное переохлаждение;
- Недостаток витаминов;
- Ослабленный иммунитет;
- Воспаление полипов или аденоидов, искривленная носовая перегородка;
- Сильный кариес;
- Гайморит.
Чтобы избежать болезни, беременным женщинам необходимо полноценно питаться, ввести в рацион свежие фрукты, овощи, зелень, принимать витаминные комплексы, прописанные врачом, избегать переохлаждений, тщательно залечивать болезни горла, пройти лечение у стоматолога.
Последствия болезни хронического тонзиллита при беременности
Если беременная женщина наблюдает у себя несколько или все вышеперечисленные признаки заболевания ей следует обязательно обратиться к врачу.
Последствия воспаления миндалин следующие:
- Развитие позднего токсикоза;
- Ослабление родовой деятельности;
- Провоцирование выкидыша на ранних сроках и преждевременных родов на поздних;
- Заболевание мамы несет для будущего ребенка угрозу внутриутробного заражения, кислородного голодания;
- Увеличивается риск инфицирования женщины и плода, из-за ослабленного иммунитета;
- Опасен тонзиллит и патологией, которую вызывает на сердце и почки беременной;
- Наиболее опасные последствия – это заражение крови и воспаление головного мозга.
Лечение хронического и острого тонзиллита при беременности
Чтобы не бояться обострения хронического тонзиллита при беременности – лучше избавиться от заболевания еще на стадии планирования ребенка. Но возможно лечение и при беременности с помощью отоларинголога.
Беременным разрешены следующие процедуры:
- Промывание миндалин антисептиком;
- Полоскание травяными настоями;
- Смазывание миндалин обеззараживающими растворами;
- Использование лечебных спреев с местным воздействием.
Во время беременности запрещены следующие способы лечения:
- Физиолечение;
- Прием лекарств антигистаминной группы;
- Лечение антибиотиками возможно только на поздних сроках беременности при прямой угрозе жизни ребенка от бактерий стрептококка.
Лечение хронического тонзиллита народными средствами при беременности
Многие женщины, решая, чем лечить хронический или острый тонзиллит при беременности за невозможностью лечения фармацевтическими средствами, обращаются к народной медицине. Здесь им предлагаются:
- ингаляции;
- полоскание горла различными травяными отварами;
- прием лечебных средств внутрь.
В народе считается, что лечить эту болезнь с помощью трав безвредно, но на самом деле это далеко не так. Лечение получается более щадящее, чем медикаментозное, но при передозировке или неправильном приеме способно привести к нежелательным последствиям.
- Самое распространенное средство – это водный или спиртовой раствор прополиса, его экстракт или кусочки. Для беременных оно является безвредным, единственное, на него возможна аллергия. При использовании, обязательна консультация с врачом.
- Хвощем полевым лечат хроническую форму заболевания. Соком смазывают миндалины, а отваром полощут горло. Из-за воспалительного состояния миндалин возможны болезненные ощущения.
- Ингаляции считаются допустимым средством при лечении болезни. При этом используется пар от вареной картошки, отвара из эвкалиптовых листьев и сосновых иголок. У этого способа есть один немаловажный минус. Частое перегревание организма ослабляет иммунитет. Есть у этого средства и противопоказания: чувствительность кожи, краснота лица, купероз, расширение сосудов.
Признано, что нетрадиционные способы лечения в некоторых случаях производят хороший лечебный эффект, даже намного более сильный, чем средства официальной медицины.
Однако бездумно применять их не стоит, особенно при тонзиллите на ранних сроках беременности, ведь здоровье – это главная ваша ценность. Также не стоит забывать, что вы несете ответственность не только за себя, но и за жизнь и здоровье своего ребенка.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Домашние средства от боли в горле во время беременности
Беременность имеет свой набор взлетов и падений, и борьба с болью в горле — лишь один из них.
Причины ангины во время беременности
Ангина — это воспаление горла, которое в основном вызывается вирусными инфекциями (простудой и гриппом), а иногда и бактериальными инфекциями. Факторы риска включают кислотный рефлюкс, аллергию (пыль и пыльцу), напряжение мышц в горле, воздействие химикатов или загрязнителей и синусит.
Симптомы боли в горле во время беременности
Признаки и симптомы включают один или несколько из следующих признаков: покраснение, царапание и боль в горле, опухшие миндалины, охриплость голоса, затрудненное глотание и боль в ухе.
Во время беременности изменения уровня эстрогена и прогестерона могут также вызвать боль в горле и другие эффекты, такие как тошнота и головная боль. Боль в горле во время беременности обычно проходит сама по себе в течение семи дней ; следовательно, это не вызывает беспокойства и может быть лишь незначительным раздражителем.
Тем не менее, важно не путать ангина со стрептококком, который представляет собой тяжелую форму ангины, вызываемой стрептококковыми бактериями группы А. Стрептококковая ангина очень заразна и может потребовать посещения врача.
С другой стороны, с болью в горле можно справиться с помощью некоторых средств личной гигиены и домашних средств, которые безопасны и не причиняют вреда ребенку.
Вот 10 лучших домашних средств от боли в горле во время беременности.
1. Полоскание с соленой водой
Полоскание горла теплой соленой водой — одно из самых безопасных домашних средств, которые вы можете попробовать от боли в горле во время беременности.Это может помочь прочистить горло от раздражителей, разжижить слизь и, таким образом, успокоить боль в горле.
Кроме того, соль снимает воспаление, вытягивая лишнюю влагу из опухших тканей. Антисептические и антимикробные свойства соли помогают избавиться от любой микробной инфекции, ограничивая рост бактерий.
Исследование 2008 года, опубликованное в BMC Health Services Research , показало, что три раза в день полоскание соленой водой связано с 40% снижением инфекций верхних дыхательных путей. [1]
- Добавьте ½ чайной ложки соли в 1 стакан теплой воды.
- Хорошо перемешайте, чтобы соль растворилась.
- Полощите горло этим раствором около 1 минуты, прежде чем выплюнуть его.
- Делайте это не менее 3 раз в день, чтобы избавиться от боли в горле.
2. Вдыхание пара
Вдыхание пара увлажняет слизистую оболочку и быстро избавляет от боли в горле. Он также позволяет легко дышать и помогает комфортно спать, что важно для более быстрого восстановления.
- Кипятите на плите большую кастрюлю с водой, пока не начнет выделяться пар.
- Налейте в таз горячую воду.
- Добавьте несколько капель эфирного масла по вашему выбору (например, масла мяты перечной) в горячую воду.
- Накройте голову полотенцем и наклонитесь над миской, чтобы вдохнуть пар.
- Делайте это в течение 5–10 минут 2–3 раза в день.
Будьте осторожны при вдыхании пара, так как горячий пар может обжечь кожу и глаза. Медленно опустите голову к миске, пока не окажетесь на расстоянии 8–12 дюймов от воды или когда вам будет удобно.Закройте глаза или накройте их полотенцем. Делайте медленные и глубокие вдохи.
3. Имбирь
Имбирь — хорошее лекарство от боли в горле, вызванной кислотным рефлюксом.
На самом деле имбирь — это естественное средство для снижения кислотности во время беременности. Активные компоненты имбиря, такие как эфирные масла и фенольные соединения, помогают нейтрализовать желудочные кислоты.
Имбирь также борется с тошнотой и рвотой, которые часто сопровождаются повышенной кислотностью. В исследовании 2014 года, опубликованном в журнале Nutrition Journal , говорится, что имбирь можно считать безвредным и, возможно, эффективным альтернативным вариантом для женщин, страдающих тошнотой и рвотой во время беременности. [2]
Средства от боли в горле на ранних сроках беременности kitab — kitaplar
Средства от боли в горле на ранних сроках беременности kitab — kitaplar — Средства от боли в горле на ранних сроках беременности ile ilgili kitaplar.
Kararszlk en byk felakettir. Декарт [Пайла] |
|
Симптомов коронавируса: легкие признаки инфекции COVID-19 включают боль в горле, кашель, лихорадку.
Коронавирус — это инфекционное заболевание, подтвержденное почти у двух миллионов человек во всем мире.Утверждается, что вы можете подвергнуться риску заражения COVID-19, если у вас начнет болеть горло.
Случаи заболевания продолжают расти в Великобритании, и правительство призвало население оставаться дома, чтобы избежать заражения или дальнейшего распространения вируса.
Людям рекомендовано оставаться в помещении, так как более
жителей Великобритании были диагностированы с COVID-19.
Наиболее частыми тревожными признаками коронавируса являются высокая температура и новый постоянный кашель.
Но вы также можете подвергнуться риску заражения смертельным вирусом, если у вас разовьется боль в горле.
ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ: Коронавирус — у вас эта боль в яичках?
Покраснение в задней части рта, неприятный запах изо рта и опухшие шейные лимфоузлы — все это считается болью в горле, — предупредила NHS.
«Обычными симптомами являются усталость, одышка, боли в мышцах и суставах, головная боль и боль в горле», — сказал доктор Херрен Express Health .
«В отчетах говорится, что диарея встречается довольно редко, около 5 процентов.
«Но анализ ВОЗ показал, что 88 процентов страдают лихорадкой, а 68 процентов — кашлем.
« Есть отдельные сообщения о потере обоняния и вкуса, которая также является симптомом некоторых простуд и гриппа ».
Наиболее распространенные симптомы коронавируса включают высокую температуру и развитие нового непрерывного кашля.
Любой, кто чувствует жар на груди или спине, может проявлять первые симптомы коронавируса.
Точно так же любой, кто кашляет больше, чем обычно, в течение более одного часа или если у них было по крайней мере три приступа кашля каждые 24 часа, следует самоизолироваться.
Национальная служба здравоохранения по-прежнему убеждает людей избегать посещения больниц без крайней необходимости.
Звонить в скорую помощь следует только в том случае, если вам трудно дышать.
Это включает в себя такую одышку, что вы с трудом можете сказать больше нескольких слов, или если вы дышите тяжелее или быстрее, чем обычно, и это становится все хуже и хуже.
В противном случае вам следует позвонить в NHS 111 за медицинской помощью, если вы изо всех сил пытаетесь справиться со своими симптомами.
Телефонные линии будут заняты, но все же стоит поговорить с врачом, если вы беспокоитесь.
Вот как кокосовое масло помогает при боли в горле.
Зима пришла, и это требует хорошего времяпрепровождения и празднования. Наслаждаясь красотой туманного утра и прохладными прохладными вечерами, в зимах есть что-то, что всем нам нравится! Однако, наряду со всеми хорошими вещами, этот сезон также приносит с собой некоторые нежелательные недуги, такие как простуда, кашель, грипп и т. Д. Вот почему становится еще более важным укреплять иммунитет и обмен веществ, поскольку леденящий кровь холод часто может сказываются на вашем общем здоровье.
В таких условиях мы часто обращаемся за легкими и быстрыми средствами помощи, такими как таблетки и сиропы, но в долгосрочной перспективе они надежны. Что ж, эти быстрые решения могут помочь вам в краткосрочной перспективе, но в долгосрочной перспективе меры предосторожности, которые вы принимаете, и образ жизни, который вы адаптируете, — это то, что помогает в укреплении вашего иммунитета. Еще один простой способ избавиться от сезонных заболеваний — это использовать домашние средства. Неудивительно, что эти домашние средства можно приготовить из легко доступных ингредиентов, и они довольно эффективны при постепенном излечении от недуга.
Одним из таких распространенных сезонных недугов является боль в горле или, проще говоря, начало всех сезонных болезней. Следовательно, если вы хотите вылечить его с самого начала, то это простое домашнее средство просто необходимо попробовать!
Кокосовое масло от боли в горле
Этот универсальный фрукт — от удивительного вкуса кокоса до его текстуры и удивительной пользы для здоровья — стал благословением для человечества. Это просто из-за его бесчисленных преимуществ для здоровья. Но знаете ли вы, что кокос также отлично помогает от боли в горле.
Противовоспалительные свойства кокоса помогают облегчить боль, раздражение и резкое ощущение боли в горле. Более того, кокосовое масло обладает антимикробными свойствами, которые помогают бороться с бактериями, грибками и некоторыми другими сезонными вирусами.
Вот как это можно использовать!
Вы можете использовать его несколькими способами, чтобы вылечить боль в горле.
Нагрейте немного кокосового масла и нанесите его на горло. Затем накройте его шарфом или куском ткани, это помогает поглощать тепло, и начинается процесс заживления.
Тогда вы также можете приготовить домашний сироп от кашля, используя некоторые простые ингредиенты, такие как кокосовое масло, мед и лимон. Чтобы сделать его еще более эффективным, вы можете добавить немного имбирного сока, а также немного измельченного базилика.
Состав:
4 столовые ложки свежевыжатого лимонного сока
½ стакана меда
3 столовые ложки кокосового масла
Возьмите сковороду на слабом огне, сложите все ингредиенты и хорошо перемешайте. Затем дайте смеси нагреться.Выключите пламя и храните его в герметичном контейнере.
Вы можете добавить этот сироп в стакан теплой воды или зеленого чая. Это помогает эффективно лечить боль в горле и останавливает рост любых микроорганизмов, ухудшающих состояние. Вы также можете взять ложку этого сиропа и употребить его, чтобы вылечить болезненность и инфекцию.
Устойчивая боль в горле может быть предупреждением о раке гортани — ScienceDaily
Врачи общей практики должны учитывать рак гортани, когда пациенты сообщают о постоянной боли в горле, особенно в сочетании с другими, казалось бы, незначительными симптомами.
Постоянная боль в горле в сочетании с одышкой, проблемами с глотанием или болью в ухе является более серьезным признаком рака гортани, чем охриплость голоса, говорится в новом исследовании.
Проведенное Эксетерским университетом исследование, в котором приняли участие более 800 пациентов с диагнозом «рак гортани», показало, что риск рака в результате постоянной боли в горле в сочетании с одним из этих других симптомов превышает пять процентов. Это для сравнения с 2,7% риском только охриплости голоса.
Исследование, финансируемое NIHR и опубликованное сегодня в № BJGP , направлено на облегчение более раннего выявления рака, что является ключом к достижению лучших показателей выживаемости и показателей здоровья пациентов.В настоящее время рекомендации NICE рекомендуют обследование на предмет стойкой охриплости или необъяснимой опухоли на шее. Новое исследование дает более полное представление о комбинациях симптомов, на которые следует обратить внимание врачам общей практики при принятии решения о том, кого следует обследовать на рак.
Профессор Вилли Гамильтон из Медицинской школы Университета Эксетера является одним из авторов. Он сказал: «Это исследование имеет значение — когда было опубликовано руководство NICE по исследованию рака, не было никаких доказательств со стороны практикующих врачей, которые могли бы руководствоваться этим — и чтобы информировать терапевтов.Важно отметить, что хрипота, достаточно серьезная, чтобы о ней сообщить терапевтам, действительно требует расследования. Кроме того, наше исследование показало потенциальную серьезность некоторых сочетаний симптомов, которые ранее считались низкорисковыми. «
Исследование проводилось с использованием историй болезни более 600 практикующих врачей в рамках британской системы данных Clinical Practice Research Datalink.
Ежегодно более 1700 человек диагностировали рак гортани. Из них 80 процентов составляли мужчины. Их число выросло почти на треть за последние 20 лет, причем употребление табака и алкоголя напрямую связано с этим заболеванием.
Ведущий автор доктор Элизабет Шепард из Медицинской школы Университета Эксетера сказала: «Великобритания по-прежнему сильно отстает от остальной Европы по выживаемости от рака, хотя наши исследования являются частью работы, которая ведет к значительным улучшениям. Еще предстоит пройти долгий путь, и результаты этого исследования действительно подчеркивают необходимость улучшения текущих рекомендаций для всех видов рака головы и шеи, которые либо неполны, либо отсутствуют ».