Герпесная ангина (лечение, симптомы), как лечится герпетическая ангина
Как и другие типы ангины, герпесная представляет собой острое инфекционное заболевание. Для нее характерно поражение слизистой горла, миндалин и всей гортани. Отличительная особенность этого типа ангины — появление пузырьков с жидкостью в ротовой полости при заболевании — на нёбе и задней стенки глотки. Как правило, когда эта сыпь становится заметной, и начинается лечение болезни. Что интересно, этот вид ангины никак не связан с герпетическим вирусом (вирусом герпеса), поэтому в медицине можно встретить и другие названия этой болезни: герпесная ангина, афтозная, везикулярная, пузырьковая или более привычные нам тонзиллит или фарингит.
Чаще заболеванию подвержены дети — дошкольники и дети младшего школьного возраста (от трех до десяти лет). У грудничков вероятность заболеть ничтожна мала — благодаря антителам, входящим в состав материнского молока, малыши приобретают иммунитет. Но достаточно часто инфекция встречается и у взрослых людей. У последних лечение проходит тяжелее, так как герпесная инфекция может плотно укорениться в организме взрослого человека.
Возбудителями герпетической ангины являются энтеровирусы Коксаки, а также ECHO-вирусы. Разновидности этих вирусов окружают человека повсеместно. Герпетическая ангина — сезонное заболевание. Пик его приходится на лето и осень.
Герпесная инфекция передается от больного человека к здоровому. Заразить способен даже случайный прохожий. Реже переносчиками являются домашние животные, например, свиньи. Самые распространенные способы заражения — контактный (когда патологическое содержимое носоглотки попадает на руки или в ротовую полость здорового человека) и воздушно-капельный (во время чихания, кашля или при беседе с заболевшим). Встречается и фекально-оральный способ заражения (проникновение через рот). При этом способе заразиться можно через грязные рукопожатия, зараженную еду, соски. Этот способ заражения характерен чаще для детей, так как взрослые более тщательно относятся к соблюдению правил гигиены. Носителем вируса может быть даже пациент, уже идущий на поправку. После излечения пациент еще несколько недель (до месяца) является источником распространения вируса. Контагиозность заболевания настолько велика, что если заболевает один член семьи, с большой вероятностью переболеет каждый.
Попав в организм, инфекция достигает лимфоузлов, откуда болезнь и набирает обороты. После инфекция попадает в кровь и беспрепятственно распространяется дальше по организму, поэтому герпесная ангина развивается очень быстро. Но переболев раз герпесной ангиной, спровоцированной конкретным вирусом, возможность повторно заболеть практически сводится к нулю. При заражении другим штаммом вируса — заболевание может вернуться вновь, и способы лечения будут уже иными.
Симптомы болезни
Первые симптомы появляются не раньше, чем через одну или две недели — таков инкубационный период этой болезни. В начале у больного появляются следующие симптомы:
- высокая температура тела (38-40°C), лихорадка
- боль в горле, становится трудно глотать пищу
- боль в животе, диарея, рвота
- боль в мышцах рук, ног и спины, «ломота» в теле
- головные боли
- потеря аппетита или полный отказ от пищи
- слабость, общее недомогание
То есть болезнь начинается как обычный грипп. Затем к общим симптомам добавляются насморк и слюнотечение. Воспаление охватывает всю ротовую полость — появляются красноватые высыпания на задней стенке глотки, затем становятся заметными пузырьки с жидкостью, напоминающие сыпь при герпесе, что значительно упрощает диагностику герпангины. Впоследствии эти пузырьки лопаются, образуя бело-сероватые язвочки. Пузырьки возникают хаотично — в одном месте появляются, в другом уже заживают. Ощущения по рту становятся неприятными и даже болезненными. Больному сложно глотать не только пищу, даже воду. Многие больные, особенно дети, начинают отказываться от еды. Болезнь протекает тяжело не зависимо от возраста пациента. В особо тяжелых случаях и сильно ослабленном иммунитете сыпь может проявиться на стопах, кистях рук и теле.
Если болезнь проходит без осложнений, выздоровление наступает через неделю. К третьему дню после появления первых симптомов жар, как правило, спадает, на пятый день пузырьки начинают лопаться. В момент обострения заболевания больной является очень сильным распространителем вируса, поэтому нужно по максимуму снизить количество контактирующих с ним лиц.
Самостоятельно очень сложно диагностировать герпетическую ангину, так как начало болезни схоже с другими заболеваниями: ОРВИ, кишечные инфекции, грипп и т.д. Поэтому при выявлении первых симптомов необходимо обращаться к врачу-оториноларингологу, который сможет поставить верный диагноз и определить эффективное лечение.
Лечение герпетической ангины
Лечение герпесной ангины у взрослых должно проходить комплексно. Как правило, схема лечения включает следующие меры:
- больного изолируют и назначают постельный режим
- необходимо обильное питье и полоскание горла отварами трав
- строгое соблюдение приема выписанных врачом препаратов для лечения.
Сначала назначают прием антигистаминных препаратов, снимающих отечность, например, «Супрастин» или «Кларитин». Боль в горле эффективно снимают полоскания отварами ромашки, шалфея, коры дуба, настойка календулы, эвкалипта, орошения горла антисептиками («Гексорал», «Тантум-Верде», «Мирамистин», «Ингалипт» и др.) Можно рассасывать пастилки от боли в горле. Полоскать горло рекомендуется через каждый час. При сильном насморке следует промывать носовую полость солевым раствором.
При герпетической ангине нельзя делать ингаляции, прогревания и накладывать компрессы — тепловой эффект только спровоцирует распространение инфекции по организму.
При температуре выше 38°С нужно принимать жаропонижающие средства, например, «Ибупрофен». Антибактериальные средства при обычном течении заболевания не назначаются. Антибиотики вводят в том случае, когда добавляются бактериальные осложнения, например, бронхит или трахеит.
Важно соблюдать особую диету: ничего горячего, острого, твердого, что могло бы раздражать слизистую и без того больное горло. Пища в идеале должна быть жидкообразной. Приготовленное лучше измельчать в пюре.
Если придерживаться четкой схемы лечения и следовать назначениям врача, выздоровление не заставит себя долго ждать, и все неприятные симптомы быстро сойдут на нет.
Герпетическая ангина у беременных.
Герпетическая ангина, как и другие вирусные инфекции, опасны для развития плода особенно в первом триместре беременности. При попадании вируса в кровь матери, нарушается поступление питательных веществ плоду, что замедляет его развитие. Возникает гипоксия, что может привести к заболеваниям сердца и нервной системы. Прием антибиотиков и многих жаропонижающих средств беременным противопоказан. Самолечение или отсутствие его чревато опасными последствиями. Герпетическая ангина — не банальная простуда, сама по себе не пройдет. Как правило, при герпетической ангине у беременных назначаются противовирусные гомеопатические препараты, полоскание горла, обильное теплое питье и строгое соблюдение постельного режима.
Если будущая мама перенесла ангину в самом начале беременности, увеличивается вероятность появления пороков развития плода или выкидыша. Ангина во втором и третьем триместрах грозит преждевременными родами. Нужно сразу же обратиться за помощью к оториноларингологу при появлении малейшего подозрения на герпесную ангину, лечение которой будет проводиться уже под контролем специалиста. Только это поможет избежать тяжелых последствий как для будущей мамы, так и для малыша.
Возможные осложнения и профилактика
Тяжелое течение герпесной ангины может привезти к распространению инфекции по организму и поражению внутренних органов — возникают так называемые осложнения. Самое распространенное осложнение после перенесенной герпесной ангины — это серозный менингит, или воспаление мозга. Болезнь может привести к нарушениям работы сердца и вызвать миокардит, что диагностируется при проведении электрокардиограммы. Заболевания почек (пиелонефрит), печени, геморрагический конъюнктивит — вот лишь неполный список осложнений при поздней диагностике заболевания и запоздалом его лечении. При малейшем подозрении на заболевание — не затягивайте с визитом к врачу!
Предупреждающих заболевание герпангиной вакцин на сегодняшний день не разработано. Во время эпидемии ребенка, по возможности, не водите в детский сад или школу. Взрослым надо стараться избегать мест с большим количеством народа и помнить о правилах гигиены. Как детям, так и взрослым, нужно укреплять иммунитет в целом, питаться правильно и сбалансированно, принимать витамины и закаляться.
Если дома больной, необходимо часто проветривать помещение, а заболевшему выделить индивидуальную посуду, белье и полотенце.
Лечение герпетической ангины в «Лор Клинике Доктора Зайцева»
Многолетний опыт работы специалистов нашей клиники позволяет с уверенностью утверждать, что в стенах «Лор Клиники Доктора Зайцева» вы получите грамотную квалифицированную помощь. Наш прейскурант на процедуры и манипуляции не менялся вот уже 3 года. Профессионализм врачей, доступные цены, современное оборудование и личная ответственность главного врача клиники В.М. Зайцева за выздоровление каждого пациента подкрепляются многочисленными положительными отзывами наших пациентов.
Герпетическая ангина, как правило, заканчивается благоприятно для больного. Чтобы избежать осложнений и неприятных последствий, обращаться за помощью и лечением нужно на ранних ее этапах. Пожалуйста, не затягивайте с визитом к врачу. Обращайтесь к нам — звоните и приходите. Мы вам поможем.
Всегда ваш, Доктор Зайцев.
Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.
Герпесная ангина у детей: лечение, симптомы, диагностика
Одним из самых опасных инфекционных недугов, провоцирующим множество неприятных симптомов и вызывающим болезненные ощущения, является герпетическая ангина у детей. Если взрослые гораздо легче справляются со всеми проявлениями заболевания, то у малышей оно сопровождается тяжелым протеканием, из-за нарушения иммунного ответа.
Риску заражения наиболее подвержены младенцы, дошкольники и ученики младших классов. В качестве источника может выступать человек-носитель, а передача инфекции осуществляется двумя путями – оральным и воздушно капельным.
При условии своевременной постановки диагноза и соблюдения приема препаратов, герпесная ангина у детей лечится быстро и не вызывает осложнений.
Причины и последствия
Данное заболевание, чаще всего, развивается на фоне сниженного иммунитета, поэтому спровоцировать его проявление могут несколько исходных недугов:
- вирус Коксаки;
- ОРВИ и аденовирусная инфекция;
- энтеровирусы ЕСНО и пр.
Особая опасность заключается в том, что далеко не у каждого человека, подвергшегося воздействию, возникают симптомы. Иными словами, совершенно здоровая, на первый взгляд, девочка, не знающая заразна ли она, может являться переносчиком, но сама не испытывать недомогания, поэтому очень часто герпес ангина у детей возникает после походов в школу или на массовые мероприятия.
Воздействие заболевания на организм колоссально, поэтому очень важно своевременно получить заключение врача и оперативно приступить к лечению. В противном случае, могут возникнуть осложнения, которые спровоцируют развитие менингита, энцефалита, тяжелого миокардита, геморрагического конъюнктивита и других, не менее опасных болезней. При любых подозрения на болезнь следует обратитесь к врачу.
Запишитесь на приём
Симптомы
Из-за того, что многие неопытные родители не знают, как выглядит герпесная ангина у детей, ее часто путают с ОРВИ или гриппом. Среди схожих симптомов можно выделить сильную головную боль и слабость, высокую температуру, кашель, воспаление миндалин и насморк.
Однако существуют и нетипичные проявления болезни – мелкая ярко-красная сыпь при герпесной ангине, боли в животе, спине и мышцах, а также тошнота, диарея и рвота.
Диагностика
Помимо анализа внешних признаков заболевания, доктор, проводящий обследование ребенка, может использовать дополнительные методики диагностирования. Определить, как и чем лечить малыша, помогают такие процедуры, как анализ мазков из носоглотки, проверка серологических реакций и флюоресценция (позволяет выявить тип вируса, спровоцировавшего развитие недуга) и пр.
Для того чтобы врач мог эффективно выполнить свою работу, необходимо подробно описать ход протекания недуга – расскажите, сколько держится температура при герпесной ангине, чем ребенок заражался в последние несколько месяцев, какие препараты принимает и страдает ли от хронических патологий.
Запишитесь на приём
Лечение
Многие родители, узнав, чем опасна герпетическая ангина у детей, идут вопреки советам доктора и самостоятельно «назначают» ребенку мощные препараты. И в этом заключается их главная ошибка. Все потому, что антибиотики при герпесной ангине у детей противопоказаны – с данным недугом нужно бороться иными методами.
Комплексный процесс лечения включает в себя:
- постельный режим;
- прием противоаллергенных и жаропонижающих средств для снятия отека и температуры;
- обильное питье;
- использование лекарств для горла.
Антибиотики назначаются доктором только в случае, если заболевание сопровождается бактериальной инфекцией, без уничтожения которой невозможно обеспечить быстрое выздоровление пациента.
Доверять заботу о здоровье ребенка можно только профессионалу. Найти подходящего лор-врача и записаться на прием вам поможет наш сервис. Достаточно изучить анкеты докторов на сайте или созвониться с сотрудником справочной службы, готовым оказать помощь в процессе поиска кандидата.
Профилактика
Узнав на собственном опыте, сколько длится герпесная ангина у детей, а также ознакомившись с перечнем возможных побочных эффектов, родители пытаются найти способы борьбы с заболеванием. В настоящее время, не существует вакцины, позволяющей «спрятаться» от инфекции, поэтому лучшими инструментами противостояния недугу являются: прием витаминов, соблюдение личной гигиены, ограничение контактов с зараженными, а также правильное питание.
Данный материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с доктором. За диагностикой и лечением обращайтесь к квалифицированным врачам!
Что такое герпангина у детей: симптомы и лечение
Название «герпангина» нечасто можно услышать, но у вас наверняка есть знакомые, кто ее перенес. Это весьма распространенное заболевание, при котором на задней стенке глотки появляются болезненные везикулы (пузырьки). Оно чаще всего, как отмечают специалисты, поражает детей младшего возраста.
Симптомы
Причиной герпетической ангины является вирус, а ее симптомами служат, как правило, боль в горле и отказ ребенка от пищи и питья, связанный с неприятными ощущениями, которые вызывают мелкие пузырьки и язвочки на задней стенке глотки. Заболевание может сопровождаться высокой температурой, головной болью, увеличением лимфатических узлов, болью в шее, рвотой и общей утомляемостью.
Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей – еще одно детское заболевание, схожее с герпетической ангиной. Возбудителями обоих заболеваний являются энтеровирусы, оба они могут вызывать жар и снижение аппетита, однако при вирусной пузырчатке язвы в полости рта обычно возникают ближе к губам, тогда как при герпангине они образуются на мягком небе, миндалинах и глотке. Кроме того, при вирусной пузырчатке везикулы зачастую наблюдаются на руках и ногах, а порой – и на ягодицах ребенка.
Как передается герпангина?
Согласно данным исследователей из Красноярского государственного медицинского университета заражение детей энтеровирусными инфекциями, в том числе и герпангиной, нередко происходит в детских садах, школах и летних лагерях. Чаще это бывает летом и осенью, однако может случиться в любое время года. Заболевание передается воздушно-капельным путем, то есть, при вдыхании частичек мокроты или слюны больного (как правило, когда тот кашляет или чихает), и при контакте с фекалиями инфицированного человека. Герпетическая ангина чрезвычайно заразна, поскольку энтеровирусы сохраняют жизнеспособность вне организма человека на протяжении длительного времени.
Признаки инфекции обычно проявляются в течение 3-5 дней после заражения. Максимальная контагиозность инфицированного человека наблюдается в течение первых двух недель, даже если он не демонстрирует симптомов заболевания. Родители могут заразиться от своего ребенка – впрочем, у многих после перенесенной в детстве герпетической ангины развивается иммунитет к ней.
Так как дети постоянно трогают все вокруг и мало обеспокоены вопросами личной гигиены, предотвратить распространение герпангины довольно трудно. Возьмите за правило тщательно мыть руки и дезинфицировать такие предметы, как дверные ручки и детские игрушки.
Лечение
Подтвердить диагноз поможет терапевт. Поскольку вирусы невосприимчивы к действию антибиотиков, лечение при герпетической ангине заключается в облегчении состояния больного. Обычно через 7-10 дней инфекция проходит сама собой. Прием болеутоляющих, например, ибупрофена или панадола, может помочь уменьшить боль в горле и полости рта, а также снизить температуру. Важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости – из-за болезненных язв в горле он может отказываться от питья. Попробуйте возместить дефицит воды с помощью молока, которое легче глотать.
При длительном сохранении высокой температуры или признаках обезвоживания необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью: врач определит оптимальные варианты лечения.
Мифы о герпесной ангине и её лечении
В народе блуждает множество заблуждений и мифов о герпесной ангине. Одно только название её чего стоит: человеку, далекому от медицины, может показаться, что эта болезнь настолько же опасна, как ангина, и при этом вызывается вирусами герпеса. И то, и другое — мифы, как и некоторые другие представления о самой болезни и о её лечении. Причём если эти мифы принимаются за истину, они могут быть опасны и для больного, и для его кошелька. Поэтому знать, какие представления о герпетической ангине не соответствуют действительности, нужно обязательно.
Миф 1: Герпесная ангина вызывается вирусом герпеса
Реальность: Герпесная ангина вызывается энтеровирусами Коксаки, которые не имеют к группе вирусов герпеса никакого отношения.
Слева — вирус Коксаки, вызывающий герпесную ангину, справа — вирус простого герпеса
Чем опасен этот миф?
На основании этого заблуждения делают вывод, что лечение герпетической ангины должно проводиться средствами от вирусов герпеса, которые при полной бесполезности в этом случае вызывают серьезные побочные эффекты.
Миф 2: Герпесную ангину нужно лечить антибиотиками
Реальность: Против возбудителя герпесной ангины антибиотики бесполезны. Слово «ангина» в названии болезни связано только с болями в горле, напоминающими ощущения при истинной ангине. Больше никакого отношения герпангина к настоящей ангине не имеет. Она не вызывается бактериями, с которыми следует бороться с помощью антибиотиков.
Чем опасен этот миф?
Если лечить герпесную ангину антибиотиками, к симптомам самой болезни с высокой вероятностью добавятся побочные эффекты от приёма антибиотиков. Поскольку сама герпетическая ангина часто сопровождается расстройствами пищеварения, лечение её антибиотиками может усилить именно эти симптомы из-за дисбактериоза кишечника. Это наиболее актуально для детей.
Герпесная ангина сама по себе часто вызывает понос, а антибиотики при полной бесполезности могут этот понос усилить
Миф 3: Герпесная ангина бывает рецидивирующей
Реальность: После перенесения герпесной ангины у организма вырабатывается стойкий иммунитет, а сам вирус в тканях его не сохраняется. Как следствие, рецидив болезни (то есть реактивация вируса из персистирующего состояния) невозможен. В редких случаях может произойти повторное заражение вирусом другого типа, но вероятность этого очень невелика, а сам такой повторный эпизод может произойти лишь один раз. В действительности за рецидивирующую герпесную ангину обычно принимают герпесные стоматиты.
На фото ниже — герпесный стоматит, который может рецидивировать и часто это делает:
А здесь — герпесная ангина, которая у большинства людей случается один раз в жизни:
Чем опасен этот миф?
Герпесный стоматит в некоторых случаях требует специфического лечения, которое совершенно не подходит для лечения герпесной ангины. Ошибочная диагностика в таких случаях может приводить к нежелательным последствиям из-за развития самого стоматита.
Миф 4: Лечение герпесной ангины должно проводиться средствами от герпеса, например, Ацикловиром
Реальность: Этот миф — следствие первого заблуждения в списке. Ацикловир, равно как и другие противогерпетические средства, бесполезен при герпесной ангине. В то же время он может вызывать различные побочные эффекты при применении его и в виде мази для смазывания нёба и глотки, и в виде таблеток. Среди таких побочных эффектов — отравления, нарушения со стороны нервной системы и системы кроветворения, поражения почек. Поэтому лечить герпесную ангину Ацикловиром, тем более у детей, нельзя.
Чем опасен этот миф?
Лечение герпесной ангины Ацикловиром может ухудшать состояние больного без какого-либо положительного эффекта. Это наиболее выражено у детей.
Миф 5: Противовирусные средства и иммуномодуляторы эффективно помогают при герпетической ангине
Реальность: Эффективность любых противовирусных и иммуномодулирующих средств при герпесной ангине не доказана. Многие из них даже гипотетически не могут быть эффективными и являются препаратами-плацебо. Те, которые гипотетически могут стимулировать выработку эндогенного интерферона, даже в таком случае фактически никак не влияют на течение болезни, поскольку выработка самого интерферона начинается относительно поздно, когда болезнь уже завершается.
Чем опасен этот миф?
Если пытаться вылечить герпесную ангину противовирусными и иммуномодулирующими средствами, можно потратить значительные деньги без гарантии результата от самих средств.
Реальная эффективность этого средства не доказана
Миф 6: При правильном лечении герпесную ангину можно вылечить за 2-3 дня
Реальность: Средств, позволяющих ускорить выздоровление при герпесной ангине, сегодня нет. Действительно возможно ослабить проявления симптомов болезни, но при этом сама инфекция будет подавляться иммунной системой организма столько же времени, сколько и без применения симптоматических средств. То есть 7-9 дней болезнь будет длиться вне зависимости от того, чем она лечится.
Чем опасен этот миф?
Большими затратами на лекарства, которые по обещаниям продавцов могут сократить сроки протекания болезни.
Миф 7: При герпесной ангине нужно мазать горло Люголем для защиты от бактериальных осложнений
Реальность: При правильном лечении герпетической ангины и соблюдении постельного режима вероятность присоединения бактериальной инфекции очень невелика: больному просто не от кого ею заразиться. В то же время, смазывание воспаленного горла раствором Люголя — очень болезненная процедура, и при отсутствии явной необходимости её лучше не проводить.
Раствор Люголя не только бесполезен в борьб с вирусной инфекцией, но и вызывает сильные боли при намазывании им горла.
Чем опасен этот миф?
Крайне неприятными и болезненными ощущениями при процедуре смазывания горла.
Миф 8: Лечение герпесной ангины у детей отличается от лечения её же у взрослых
Реальность: Лечить герпесную ангину у взрослых нужно теми же средствами и методами, которые применяются у детей. Симптомы заболевания у взрослых больных практически идентичны проявлениям болезни у детей, и потому симптоматическая терапия должна быть аналогичной.
В некоторых случаях герпесная ангина может протекать с осложнениями и поражениями внутренних органов. У детей младшего возраста это случается чаще, чем у взрослых. Но отличия в лечении здесь уже объясняются необходимостью бороться с присоединенным заболеванием, а не с, собственно, герпангиной.
Чем опасен этот миф?
Родители, пытающиеся искать непременно средства для лечения герпесной ангины у детей, легче всего поддаются на рекламные заверения и приобретают дорогие, но малоэффективные средства.
Нет данных о том, что Виферон может хоть как-то повлиять на течение герпесной ангины
Миф 9: При герпесной ангине полезны ингаляции и прогревания горла
Реальность: И ингаляции, и согревающие компрессы при герпесной ангине опасны. Они способствуют распространению инфекции в организме из-за интенсивного кровообращения в пораженных тканях. При этом никакого терапевтического полезного действия они не оказывают. Они и бесполезны, и вредны, делать их не нужно.
Миф 10: Если при герпесной ангине прокалывать, сдирать и смазывать йодом пузырьки в горле, это ускорит выздоровление
Реальность: Ничего делать с везикулами в глотке при герпетической ангине не нужно. Они сами вскроются на 4-5 день болезни и заживут бесследно. Прокалывание и сдирание их очень мучительно для больного, при этом никакого влияния на течение болезни такие манипуляции не оказывают. У больного только будет сильнее болеть горло.
Миф 11: Если герпесную ангину правильно лечить, то она пройдёт за 2-3 дня.
Реальность: На сегодня не известны средства и методы, которые без внутривенных инфузий позволяли бы влиять на развитие энтеровирусной инфекции в организме. А значит, никакими средствами нельзя ускорить протекание герпесной ангины и выздоровление от неё. Болезнь пройдёт тогда, когда её переборет организм. Обычно на это требуется 7-10 дней.
Доктор Комаровский: Никакого отношения вирус герпеса к герпангине не имеет
Читайте также:
Можно ли пить антибиотики при герпетической ангине у детей?
Никакие антибиотики при герпетической ангине пить нельзя. Это не даст абсолютно никакого полезного результата, но может привести к побочным эффектам от самих антибиотиков и осложнению болезни трудноизлечиваемыми бактериальными инфекциями.
Герпетическая (или как её ещё называют — герпесная) ангина у детей и взрослых — это вирусная болезнь, вызываемая энтеровирусами Коксаки. Антибиотики не оказывают никакого влияния на эти вирусы и применение препаратов на их основе никак не ускорит выздоровление.
При этом серьезное недомогание, вызванное герпангиной, может осложниться из-за вероятных побочных эффектов антибиотиков — расстройств пищеварения, аллергии, эффектов со стороны нервной системы.
Абсолютно бессмысленно принимать антибиотики при герпетической ангине у детей с целью профилактики бактериальных осложнений болезни. В профилактических целях антибиотики использовать нельзя, поскольку при таком использовании они могут спровоцировать развитие бактериальной инфекции вне зависимости от наличия основного заболевания. Только для лечения такой инфекции затем придется использовать значительно более дорогие антибиотики, чем те, которые применялись наугад против самой герпетической ангины.
Характерный внешний вид глотки у ребенка с герпетической ангиной
В некоторых случаях антибиотики применяются после однозначной диагностики бактериального осложнения герпесной ангины. Однако в этом случае речь идет уже не о лечении самой герпангины, а о лечении вторичного заболевания.
Сама же герпетическая ангина лечится симптоматически — принимаются жаропонижающие средства, применяются полоскания и леденцы с бензокаином для снятия сильной боли, для больного организуется постельный режим, назначается диета с преобладанием мягкой пищи и обильное питье. К возбудителю болезни достаточно быстро вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет.
Узнайте также:
Видео: Действуют ли антибиотики при вирусных инфекциях и можно ли применять их для профилактики?
Читайте также:
Герпетическая (герпесная) ангина: Кто попадает под группу риска данного заболевания?,Стадии болезни,Осложнения герпесной ангины
Для герпетической ангины характерна выраженная сезонность. Заражение обычно происходит воздушно-капельным либо фекально-оральным путем. Когда случается герпесная ангина у детей, причины во многих случаях кроются в несоблюдении базовых принципов личной гигиены. То есть, чтобы заразиться, ребенку достаточно вовремя не помыть руки. Также герпесная ангина может оказаться сопутствующим заболеванием на фоне активизации аденовируса либо гриппа. Чаще всего герпесной ангиной болеют дети с недостаточно сильной иммунной системой.
Из-за того, что данные высыпания имеют своеобразную схожесть с герпетическими инфекциями, данному заболеванию и было дано название герпетическая ангина. По существу, данное заболевание представлено видом простой ангины, вызванной специфической вирусной инфекцией под названием Коксаки. Но имеется у нее и определенный ряд особенностей.
Распознать герпесную ангину поможет наличие на слизистых оболочках маленьких язвочек, окруженных кольцом гиперемии. Размер пузырьков — от 2 до 4 мм, они прозрачные, с сероватой или белой серединкой. Располагаться они могут на миндалинах, мягком небе, языке. Иногда они возникают на ладонях и стопах. Когда пузырьки вскрываются, появляются болезненные ощущения.
Заболевание передается от ребенка к ребенку в школах и дошкольных учреждениях. Что касается возраста, то чаще всего болеют герпесной ангиной дети от 3 до 10 лет. Тем не менее, заболеть может и совсем маленький ребенок, и подросток, и взрослый.
Кто попадает под группу риска данного заболевания?
Чаще всего врасплох данная инфекция застает детей. Это объясняется тем, что ребенок в первые же годы своей жизни имеет высокие шансы заразиться из-за распространенности в мире вируса-возбудителя и возможность контакта с человеком, который переносит данную инфекцию, является очень высокой. Первое заболевание в своем проявлении наиболее яркое, наблюдаются практически все характерные для герпесной ангины симптомы, нередко сопровождающиеся разного рода осложнениями. Переболевший организм получает стойкий иммунитет на всю жизнь, что сводит шанс заболеть еще раз к минимуму.
Не исключением является и появление такого заболевания, как герпесная ангина у взрослых. Такое может случиться при искусственно подорванном иммунитете, в период различного рода терапий, или же заражение может оказаться и первичным, что, однако, менее вероятно. Герпетическая ангина у взрослых имеет более легкую форму по сравнению с детской. Ее время протекания и симптомы меньше.
Наибольшие трудности возникают при заболевании этим вирусом младенцев, которые еще не достигли года. Но и частота заражения этой группы населения невелика из-за узкого круга его общения и врожденного иммунитета.
Наиболее уязвимыми оказываются дети в годы от четырех до десяти. Они – та группа населения, которая как раз переходит в этап знакомства с окружающим миром и окружающими людьми. И это уменьшает шанс ограждения их от переносчиков инфекции, с учетом того, что сам носитель заболевания может быть не осведомлен об этом. Возраст – не служит показателем для диагностики заболевания, так как специфические симптомы дают возможность легко выявить инфекцию.
Герпесная ангина – симптомы и отличительные признаки
Герпесная ангина у взрослых и детей начинается с повышения температуры и сопровождается чувством недомогания. Температура повышается резкими темпами. Будучи оптимальной, она может через несколько часов показать на градуснике отметку в 39 градусов. Затем герпетическая ангина у взрослых и детей продолжает проявляться в виде воспалений, появившихся в горле и во рту – красная сыпь образовывается на слизистых покровах. А уже через несколько часов наблюдается превращение каждой красной точки в маленький пузырек с жидкостью. Как и при герпесе, по прошествии пару дней на смену пузырькам приходят болезненные маленькие язвы, образовавшиеся из лопнувших пузырьков. Они распространяются на основание неба и поверхность миндалин, тем самым усложняя прием воды и пищи.
На вид язвы выглядят, как гноящиеся ранки, но вскрыть их, чтобы удалить гной, – не представляется возможным. Только пузырек разрывается, и это место покрывается фиброзной, весьма плотной тканью.
Самые распространенные признаки заболевания:
- температура вначале повышается незначительно, а потом возрастает до 39-40 градусов;
- возникают болезненные ощущения в горле, мышцах, животе, головные боли;
- появляются трудности с глотанием;
- в области лимфатических узлов на шее отмечается болезненность;
- возможны тошнота и потеря аппетита.
Если герпесной ангиной заболел ребенок до 4 лет, то боли в горле может не быть. Однако малыш при этом страдает из-за тошноты и колик, в результате начинает отказываться от еды.
Для больного на протяжении всего времени протекания болезни характерно чрезмерное слюноотделение, потому что соответствующие рецепторы раздражены, а в полости рта наблюдаются сильные болезненные ощущения, не дающие проглатывать твердую еду. С появлением высокой температуры у больного появляется также головная боль, тошнота, в некоторых случаях понос, боли в области живота и боли мышц. Дети, которым не исполнился год, могут испытывать судороги.
Также отличительной особенностью этой инфекции служат увеличенные лимфатические узлы, которые оказываются в таком состоянии не только в области шеи и горла, но и на всем теле. Большинство узлов, подвергшихся воспалению, могут начать болеть.
Постепенно признаки заболевания приходят к ослаблению, и уже через некоторое время от них не остается и следа. В основном со времени появления температуры и до исчезновения всех симптомов проходит приблизительно неделя, на протяжении которой зараженный выступает в качестве опасного распространителя инфекции.
Медицинские работники имеют свой универсальный способ распознавания данного вида ангины – на 1-й и 3-й день имеются два характерных пика возрастания температуры. Другие же виды ангины имеют только один такой пик. Ну, наибольшую точность относительно диагноза можно узнать по анализах на исследования сыворотки крови, которое позволит обнаружить наличие характерных для вируса антител.
Стадии болезни
С момента проникновения возбудителя в организм начинается инкубационный период. Этот этап, длящийся от 6 до 20 суток, характеризуется отсутствием симптоматики.
Далее начинается период нарастания симптомов, которые будут подробно описаны ниже. Обычно проявляются они у больного очень резко.
Далее следует период угасания симптомов и болезнь проходит. При нормальном течении заболевания и лечении это занимает от 7 до 12 дней.
Герпесная ангина – лечение и профилактика
Можно назвать данный вид ангины вполне простой болезнью, которую обязательно стоит перенести. Главное не подойти к инфекции безответственно, чтобы потом не появились уже серьезные осложнения. Обострение может привести к тому, что период болезни сильно увеличиться и будет проходить более болезненно.
Данный вид ангины, как и герпес, еще не имеет лекарств, позволяющих раз и навсегда избавиться в организме от вируса Коксаки. Можно сказать, что острой необходимости в этом и нет благодаря тому, что человеческий организм имеет свойство вырабатывать иммунитет пожизненно к этой инфекции. Нужно оказать помощь лишь при первой воспалительной реакции. Но само лечение герпетической ангины необходимо производить в обязательном порядке, дабы избежать осложнений. Чаще всего врачи, которые занимаются лечением данной инфекции (отоларинголог, педиатр, семейной врач), для ослабления симптомов и сокращения периода протекания, пользуются следующим способами:
- применение препаратов противовоспалительного характера, которые способны повысить тонус организма.
- лекарства, позволяющие снизить раздражение слизистых оболочек и снять боль;
- антигистаминные лекарства, которые своим действием снимают отеки;
- разные виды антисептических средств, которые предотвратят вторичные инфекции.
На все время лечения герпесной ангины необходимо придерживаться изоляции и постельного режима. Больной должен как можно чаще принимать жидкость, восполнять нехватку витамин витаминными комплексами, употреблять чай с лимоном или же настойку, сделанную из шиповника. Кроме того лечение герпетической ангины сопровождается полосканием, проводимым каждый час. В качестве жидкости для полоскания необходимо применять отвары лекарственных трав, например, шалфея, календулы, ромашки, эвкалипта. Отвар должен быть остуженым. Нельзя ни в коем случае при данном виде ангины пользоваться прогреванием горла. Так вы только усугубите положение, размножив и распространив вирусную инфекцию по всему организму.
Специальных профилактических средств против данного заболевания нет, но случаи вирусных инфекций показывают, что необходимо выполнить основные требования гигиены, ограничить свое общение с заболевшим человеком, если есть возможность, то меньше посещать общественные места по время пиков ОРЗ. Самим больным на период болезни и на протяжении двух недель после выздоровления необходимо быть дома, хорошо проветривать помещение и обзавестись отдельной посудой.
Обязательно необходимо заботиться о функциях защиты своего организма и укреплять иммунную систему. Это даст возможность, столкнувшись с болезнью, перенести ее в более короткий срок и с минимальными трудностями.
Если вы или ваш ребенок заболели герпесной ангиной и врач прописал необходимые медикаменты для ее лечения, поиск лекарств в аптеках можно совершить онлайн — через наш сайт. В специальном каталоге можно узнать любую информацию о препаратах, в том числе полный состав и цены в разных учреждениях.
Осложнения герпесной ангины
Возбудитель болезни склонен к поражению нервной ткани. Эта его особенность может стать причиной серьезного заболевания под названием серозный менингит. Возможны и другие осложнения, в частности:
- миокардит;
- поражения печени;
- энцефалит;
- некроз мышечной ткани (случается очень редко).
Ангина – причины возникновения, симптомы и лечение
Ангина или острый тонзиллит — это воспалительный процесс, который развивается на небных миндалинах, вызванный инфекционным заражением. Главная жалоба при ангине — боль в горле. Она возникает вследствие воспаления ткани глотки, что ведет к местному отеку, который в свою очередь сдавливает и раздражает нервные окончания горла. Боль в горле может быть также проявлением острого фарингита и ларингита. Отличие острого тонзиллита от этих двух заболеваний в том, что в процесс вовлекаются разные ткани глотки. При остром фарингите воспалительный процесс наблюдается в области задней стенки глотки. При ларингите страдают ткани в области голосовых связок. А при ангине — небные миндалины. Диагностировать заболевание и подобрать правильную схему лечения может только врач, поэтому при проявлении симптомов ангины запишитесь на прием к педиатру в нашу частную медицинскую клинику “Доктор Анна”.
Виды ангины
Существует классификация ангины по внешним проявлениям и формам протекания, среди которых можно выделить наиболее часто встречающиеся:
-
Катаральная. Миндалины увеличены, покрасневшие, местами покрыты слизью и гноем. Язык обложен белым налетом. -
Лакунарная ангина. Имеет схожие проявления с фолликулярной, но более тяжелая. На миндалинах возникают как гнойные точки, так и гнойный налет. -
Фолликулярная. Признаки схожие с катаральной формой, но более выражены. На миндалинах появляются желтовато-белые гнойные точки — так выглядят воспаленные фолликулы. -
Флегмонозная. Гнойное расплавление миндалин, возникающее при ослабленном иммунитете, массивном заражении микробами или при неправильном лечении более легких форм ангины. Чаще всего она бывает односторонней. -
Герпесная ангина. На миндалинах высыпания в виде пузырьков, покраснение, острая боль и повышенная температура. Развивается при поражении вирусом Коксаки.
Фолликулярная и лакунарная формы относятся к гнойным ангинам. В миндалинах скапливается гной, который выделяется при надавливании.
Причины возникновения ангины
Первопричиной этого заболевания являются вирусы и бактерии. Наиболее частые из них — бета-гемолитический стрептококк и стафилококк. Проникнуть в организм они могут из окружающей среды или их источников хронической инфекции внутри самого организма. Иммунная система здорового человека должна подавить патогенные микроорганизмы, однако есть провоцирующие факторы развития ангины:
- курение;
- дефицит витаминов и сбалансированного питания;
- переохлаждение;
- травматизация горла;
- наличие других воспалительных процессов.
Ангина у детей
Дети в отличие от взрослых особенно тяжело переносят ангину, которая сопровождается сильной болью, высокой температурой до 39-40 градусов, трудностями с глотанием и затруднением дыхания. Заразиться ребенок может в школе или детском саде. Самую опасную форму болезнь принимает у детей до года, поэтому при его диагностировании ребенка обычно госпитализируют. Начинается заболевание с повышения температуры, острой боли в горле и ощущения комка при проглатывании. Родители могут прощупать увеличившиеся подчелюстные лимфоузлы. Отек дыхательных путей вызывает затруднения дыхания, от чего ребенок может храпеть во сне. Если у ребенка присутствуют все признаки ангины, заниматься самолечением и использовать народные средства крайне опасно, поэтому нужно непременно записаться на прием к педиатру. Для скорейшего выздоровления детям стоит не только принимать все необходимые медикаменты и соблюдать исключительно постельный режим, но и придерживаться специальной диета. Она заключается в употреблении большого количества фруктов и овощей в протертом и запеченом виде, супы, бульоны и достаточное количество жидкости — морс, чай, сок. Рекомендуется исключить различные приправы и острые соусы, очень горячие блюда, соленое и жареное.
Ангина у взрослых
Стоит помнить, что это заболевание носит инфекционный характер. Поэтому, если лечение проходит дома, необходимо пользоваться индивидуальными столовыми приборами, стараться меньше контактировать с окружающими. При тяжелом течении острого тонзиллита, возможно помещение больного в стационар под наблюдение врачей. Каждый взрослый человек с большой долей вероятности ни раз переносил ангину. Но, если она возникает часто, небные миндалины увеличиваются в размере, становятся более рыхлыми, деформированными, а их защитная функция — участие в формировании иммунитета — нарушается настолько, что они сами становятся постоянным очагом инфекции. В миндалинах, даже вне обострения болезни, начинает скапливаться гной, слизь и пищевые отходы, формируются гнойные пробки, создающие неприятный запах изо рта. Все эти проявления — симптомы хронического тонзиллита. Это заболевание опасно тем, что в миндалинах постоянно протекает воспалительный процесс, приводящий к частым обострениям. В этом случае имеет место самая большая вероятность осложнений для внутренних органов. Хронический процесс в небных миндалинах снижает иммунитет, ослабляя организм и делая его более восприимчивым к различным инфекциям.
Симптомы ангины
Существует ряд признаков, по которым можно самостоятельно заподозрить болезнь:
-
боль в горле при глотании, может отдаваться в ушах; -
ощущение сухости в горле, першение; -
повышение температуры тела от незначительной до 39-40 градусов, нарушение общего состояния, слабость, сонливость, озноб, головная боль; -
увеличение лимфоузлов; -
изменение миндалин.
Даже если больной знает, как лечить ангину, самостоятельно выдавливать гнойные пробки не в коем случае нельзя, потому что при механическом воздействии на миндалину, возможно извлечь только малую долю содержимого, основная масса остается внутри, которая при давлении погружается вглубь, что чревато осложнениями (абсцесс, отек, флегмона шеи, сепсис).
Осложнения
Нужно с полной серьезностью относиться к ангине, так как данная болезнь может давать серьезные осложнения на сердце и суставы в виде ревматизма, могут поражаться почки и возникает гломерулонефрит. При игнорировании проблемы, возможен переход ангины в хроническую форму, которая называется хроническим тонзиллитом. Отсутствие своевременного лечения может привести к абсцессу заглоточного пространства, синуситам и гайморитам, отитам. Гнойное воспаление шеи и воспаление органов средостения являются очень опасными состояниями, нередко заканчивающимися летальным исходом. Также характерны аутоиммунные поражения сердца и почек, менингит, сепсис, ревматоидный артрит.
Диагностика
Самостоятельно заподозрить болезнь у себя или ребенка можно прежде всего по боли в горле, болезненном глотании. Часто причинами болевого ощущения являются простуда или острая респираторная вирусная инфекция, которые приводят к фарингиту. Если же боль носит острый характер, это проявление ангины, но сказать точно может только врач. Существуют разные критерии постановки диагноза. Одним из них является анапестический или сбор данных, причин заболевания, возможных контактов с зараженными, наличие заболеваний горла у родственников. Далее осуществляется визуальный осмотр, при котором врач оценивает глотку, миндалины, проводит фарингоскопию. Для того, чтобы выявить заболевание, доктор берет мазки из горла для определения вида бактерий, а также для определения чувствительности к различным антибиотикам. За 2 часа до взятия мазка запрещается употреблять пищу и различные напитки. Помимо этого, сдается общий анализ крови, мочи и проведение электрокардиограммы для контроля лечения и отслеживания внезапно возникших осложнений. Если в крови обнаружится лейкоцитоз и нейтрофильный сдвиг, это говорит о бактериальном происхождении болезни, а при наличии более высокого уровня моноцитов и эозинофилов можно говорить о вирусной инфекции.
Лечение
Лечение ангины — это удел терапевта, к нему нужно обращаться при первых подозрениях на данный недуг, и ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Разные виды ангины требуют разного подхода к лечению, универсального лекарства не существует. Многие неквалифицированные врачи при любых заболеваниях горла, даже при легкой ангине, назначают пациенту прием антибиотиков, не взирая на то, что частый прием этих препаратов ведет к резистентности и приносят организму большой вред.
Если же процесс хронический, врачи предлагают решить проблему радикально путем удаления миндалин. Однако, эти подходы неверные, поскольку опытный специалист должен в первую очередь обследовать пациента и подобрать ему грамотную схему лечения, всячески стараясь избежать оперативного вмешательства. Обращаться к антибиотикам нужно к крайнем случае и только по назначению врача, потому что их длительный и частый прием приводит в снижению иммунитета. Также многие заболевания горла вызваны не бактериями, а вирусами, против которых антибиотики бессильны. Гланды или миндалины удалять нужно только в самом крайнем случае, когда воспаление очень сильное и никакие другие методы лечения не помогают. Ведь гланды — это защитные ворота организма, предохраняющие от проникновения в него любых инфекций. Также в миндалинах вырабатываются клетки иммунитета, без них иммунитет снижается и, если их удалить, шансы заразиться той или иной инфекцией увеличиваются. После такой операции можно получить довольно серьезные проблемы с сердцем и почками, могут начаться различные аллергические заболевания. Вместо этого доктор может назначить применение “Йодинола”. Этот препарат имеет низкую стоимость в аптеках и гораздо действеннее многих дорогих медикаментов. С его помощью рекомендуется приготовить раствор, которым регулярно полоскать горло. Но у “Йодинола” есть противопоказания связанные с тем, что он оказывает влияние на щитовидную железу, поэтому не подходит при аутоиммунном тиреоидите, беременным женщинам и кормящим мамам. В таком случае можно использовать недорогие антисептические средства такие как “Хлоргексидин” и “Мирамистин”. Для лечения тонзиллита также используют относительно недорогой и очень эффективный прибор для домашнего использования — кварцевый ультрафиолетовый облучатель со специальными насадками для горла.
Немаловажным вкладом в лечении является повышение иммунитета, употребление достаточного количества жидкости. Рекомендуется убрать из рациона сладости и сладкие, газированные напитки, так сахар — питательная среда для развития микроорганизмов. При хронической болезни следует проверить здоровье зубов, потому что заболевания горла нередко возникают на фоне того, что в полости рта присутствует инфекция.
Герпес у детей: о вирусе простого герпеса
Дети дошкольного возраста и дети дошкольного возраста наполняются новыми впечатлениями, такими как первая игра или первый трехколесный велосипед. Однако часто примерно к 5 годам может всплывать и неприятное первое проявление: первый герпес у ребенка.
Что такое герпес?
Герпес (также называемый волдырями при лихорадке или оральным герпесом) начинается с небольших волдырей, которые образуются вокруг губ и рта. Иногда они появляются на подбородке, щеках и носу.Через несколько дней волдыри обычно начинают сочиться, затем образуют корку и полностью заживают в течение одной-двух недель.
Несмотря на свое название, герпес на самом деле не имеет ничего общего с простудой. У детей герпес обычно вызывается вирусом простого герпеса 1 типа (HSV-1). Генитальный герпес обычно вызывается другим штаммом, вирусом простого герпеса 2 типа (HSV-2), хотя оба штамма вируса могут вызывать язвы в любой части тела.
Большинство людей впервые заражаются ВПГ в возрасте от 1 до 5 лет, и более половины людей в Соединенных Штатах инфицированы им к тому времени, когда они становятся взрослыми.Помимо неприятных язв, которые вирус может вызвать, ВПГ обычно безвреден.
Как распространяется герпес?
Герпес очень заразен . Они могут передаваться через слюну, контакт кожа к коже или при прикосновении к предмету, которым прикасался человек, инфицированный вирусом.
Когда у ребенка впервые появляется герпес (также называемый первичным вирусом простого герпеса), волдыри часто распространяются за пределы губ к рту и деснам. У ребенка также может быть жар, опухшие и болезненные лимфатические узлы, боль в горле, раздражительность и слюнотечение. Однако иногда симптомы настолько легкие, что родители могут даже не заметить их.
Когда могут возникнуть проблемы:
Вирус от герпеса может распространиться на глаза, что может привести к кератиту ВПГ, инфекции роговицы — прозрачного купола, закрывающего окрашенную часть глаза. Инфекция обычно излечивает, не повреждая глаз, но более серьезные инфекции могут привести к рубцеванию роговицы или слепоте. Кератит, вызванный вирусом простого герпеса, является основной причиной слепоты во всем мире.
ВПГ особенно опасен для детей младше 6 месяцев.Родители или родственники с герпесом должны быть особенно осторожны, чтобы не целовать младенцев — их иммунная система не будет хорошо развита примерно до 6 месяцев. Признаки того, что ребенок мог быть инфицирован ВПГ, включают субфебрильную температуру и один или несколько небольших волдырей на коже. Эти симптомы могут появиться через 2–12 дней после заражения ВПГ. Если это произойдет или у вас возникнут какие-либо опасения, позвоните своему педиатру.
Возвращается ли герпес?
После первого герпеса у ребенка вирус оседает в пучках нервных клеток в организме, не вызывая никаких симптомов, если только он не активируется и не возвращается обратно на поверхность кожи.Хотя вирус остается в организме на всю оставшуюся жизнь, рецидивы герпеса сильно различаются. Некоторые дети могут больше никогда не заболеть герпесом, в то время как у других может быть несколько вспышек в год. Когда вирус снова активируется, герпес снова имеет тенденцию образовываться на том же месте, но обычно не во рту.
Первые признаки обострения включают покалывание, зуд или жжение в местах, где герпес движется к коже. Родители могут заметить, что их ребенок продолжает трогать или царапать место на губе, которое начинает опухать и краснеть до того, как образуются язвы.
Триггеры простуды:
Если ребенок заражен вирусом герпеса, вероятность его возвращения повышается в периоды, когда иммунная система организма ослаблена или кожа становится раздраженной по другим причинам.
Общие триггеры герпеса у детей, ранее подвергавшихся воздействию вируса, включают:
Усталость и стресс
Воздействие интенсивного солнечного света, тепла, холода или сухости
Травмы или переломы кожа
Болезнь (т.е., простуда или грипп)
Обезвоживание и неправильное питание
Колебания гормонов (например, во время менструального цикла у подростков и т. д.)
Что могут сделать родители:
Хотя в настоящее время нет лекарства Что касается герпеса, то хорошей новостью является то, что он проходит самостоятельно. Некоторым на заживление может потребоваться немного больше времени, чем другим. Герпес обычно не лечат, потому что доступные в настоящее время лекарства лишь немного ускоряют время заживления. Родители могут защитить себя от распространения герпеса, помочь уменьшить дискомфорт ребенка во время обострения и попытаться избежать возможных триггеров.
Остановить распространение.
Постарайтесь не дать ребенку поцарапать или ковырять герпес. Это может распространить вирус на другие части тела, такие как пальцы и глаза, а также на других детей, которые прикасаются к игрушкам и другим предметам, с которыми они играют. Регулярно мойте руки и чистите игрушки.
Во время обострения герпеса не позволяйте ребенку делиться напитками или посудой, полотенцами, зубной пастой или другими предметами во избежание распространения инфекции через слюну.Кроме того, после использования стирайте такие вещи, как полотенца и постельное белье, в горячей воде.
Дети обычно могут ходить в детский сад или школу с активной инфекцией, но ваш педиатр может посоветовать оставить их дома, если у них много слюни или у них самая первая вспышка ВПГ. См. Когда оставлять ребенка дома без присмотра за детьми для получения дополнительной информации.
Если ваш ребенок занимается спортом, который предполагает контакт кожа к коже, например, борьба, он или она должны не сидеть во время активной инфекции герпеса. Регулярно очищайте коврики и другое оборудование после использования.
Устранение дискомфорта.
Приложите к язвам лед или теплую мочалку, чтобы облегчить боль от герпеса у ребенка.
Охлажденные или ледяные лакомства, например смузи, могут успокаивать нежные губы и помогать избежать обезвоживания.
Не давайте ребенку кислую пищу во время вспышки герпеса (например, цитрусовые или томатный соус). Они могут вызвать раздражение герпеса.
Если герпес продолжает болеть, особенно если он или она не хочет есть или пить из-за боли во рту, спросите своего педиатра о назначении обезболивающего, такого как парацетамол или ибупрофен. Ваш педиатр также может порекомендовать безрецептурный крем или антивирусный крем, отпускаемый по рецепту, чтобы уменьшить симптомы герпеса и сократить вспышки на день или два.
Избегайте триггеров.
Раздражение кожи может вызвать вспышку герпеса, поэтому перед выходом на улицу убедитесь, что ваш ребенок использует лосьон и бальзам для губ, содержащие солнцезащитный крем или оксид цинка.
Убедитесь, что ваш ребенок достаточно спит, занимается спортом и придерживается сбалансированной диеты.
Помогите ребенку справиться со стрессом, который может увеличить вероятность вспышек герпеса.
Когда обращаться к педиатру:
Во время первого герпеса у вашего ребенка: Это особенно рекомендуется, если у вашего ребенка есть известные трудности в борьбе с инфекциями или хронические кожные заболевания, такие как экзема.
I Если у вашего новорожденного появляется волдырная сыпь или лихорадка: Это могут быть симптомы опасной неонатальной инфекции простого герпеса.
Если рядом с глазами вашего ребенка есть язвы или волдыри: HSV является наиболее частой причиной инфекций роговицы.
Если у вашего ребенка появляется головная боль в сочетании с спутанностью сознания, судорогами или лихорадкой во время вспышки герпеса: Это может сигнализировать об опасной инфекции мозга, вызванной вирусом, включая менингит или энцефалит.
Если язвы не заживают сами по себе в течение семи-десяти дней: Ваш педиатр может исключить вторичную бактериальную инфекцию и / или любое другое заболевание.
Если кожа вокруг герпеса покраснела, опухла или стала горячей на ощупь: Это может быть признаком вторичной бактериальной инфекции. Инфекция, которая распространяется в кровоток и на весь организм (сепсис), также может вызывать беспокойство у детей, чья иммунная система ослаблена некоторыми заболеваниями и лекарствами.
Если у вашего ребенка частый герпес: Детям с более чем пятью или шестью вспышками в год могут быть полезны противовирусные препараты. Поговорите со своим педиатром о рецепте, если вспышки у вашего ребенка часты.
Дополнительная информация и ресурсы:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
Каковы варианты лечения вирусного фарингита (боли в горле), вызванного вирусом простого герпеса?
Автор
КоКо Аунг, доктор медицины, магистр здравоохранения, FACP Профессор внутренней медицины и младший академический декан, вице-президент Центра медицинских наук Техасского технического университета в Эль-Пасо, Медицинская школа Пола Л. Фостера
КоКо Аунг, доктор медицины, магистр здравоохранения, FACP член следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей, Общество общей внутренней медицины
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Соавтор (ы)
Амбриш Охха, MBBS
Амбриш Оджа, МББС является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американской медицинской ассоциации
Раскрытие информации: раскрывать нечего.
Карсон Ло, доктор медицины Консультант, West Houston Infectious Disease Associates
Карсон Ло, доктор медицины является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей — Американского общества внутренней медицины, Американской медицинской ассоциации, Американского общества микробиологии, Американского Общество тропической медицины и гигиены, Американское общество инфекционных заболеваний, Техасская медицинская ассоциация
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Специальная редакционная коллегия
Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
Раскрытие: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.
Гордон Л. Вудс, доктор медицины Консультирующий персонал, отделение внутренней медицины, Университетский медицинский центр
Гордон Л. Вудс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Общество общей внутренней медицины
Раскрытие информации: не подлежит разглашению.
Главный редактор
Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины Дэвид Росс Бойд Профессор и заведующий кафедрой медицины, Стюарт Г. Вольф, заведующий кафедрой внутренней медицины, кафедра медицины, Научный центр здравоохранения Университета Оклахомы; Магистр Американского колледжа врачей; Член Американского общества инфекционных болезней; Член Королевского колледжа врачей, Лондон
Майкл Стюарт Бронз, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация профессоров медицины, Американское общество инфекционных болезней, Государственная медицинская ассоциация штата Оклахома, Южное общество клинических исследований
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Дополнительные участники
Грегори Уильям Рутеки, доктор медицины Профессор медицины, научный сотрудник Центра биоэтики и человеческого достоинства, Медицинский колледж Университета Южной Алабамы
Грегори Уильям Рутеки, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, США Колледж врачей, Американское общество нефрологов, Национальный фонд почек, Общество общей внутренней медицины
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Информация о здоровье детей: Гингивостоматит, вызванный простым герпесом
Гингивостоматит, вызванный простым герпесом ( jin-juh-voe-sto-ma-tie-tis ) — это воспаление десен и губ, вызванное вирусом герпеса — тем же вирусом, который позже вызывает герпес. Это воспаление повреждает кожу, в результате чего образуются болезненные язвы во рту и волдыри на губах.
Инфекции у детей — обычное дело, и они часто остаются незамеченными. Однако примерно у каждого четвертого ребенка после первого заражения развиваются язвы во рту.У вашего ребенка может подняться температура и стать раздражительным, а через день или два у него появятся волдыри на губах и язвы на губах.
их десны. Это болезненно и часто приводит к слюнотечению и отказу от еды или питья. В этом случае у вашего ребенка может возникнуть обезвоживание.
Признаки и симптомы гингивостоматита
Если ваш ребенок заразился гингивостоматитом, вызванным простым герпесом, он может не проявлять никаких симптомов. Если у них есть симптомы, они могут включать:
- лихорадка
- раздражительность
- болезненные язвы во рту и волдыри на губах
- плохой аппетит или нежелание пить.
Язвы / волдыри обычно исчезают через 10–14 дней. Волдыри никогда не оставляют шрамов.
Уход на дому
Поощряйте ребенка пить нормальное количество жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Не нужно беспокоиться о том, что они не едят, но важно, чтобы они получали достаточно жидкости.
Признаки умеренного обезвоживания у вашего ребенка:
- головокружение или дурноту
- тошнота или головные боли
- темно-желтая или коричневая моча (моча должна быть бледно-желтой)
- не часто ходить в туалет (у детей младшего возраста меньше влажных подгузников или подгузников, не таких влажных / тяжелых, как обычно)
- сухость губ, языка, рта или горла.
Если у вашего ребенка проявляются эти признаки, поощряйте его пить больше. Это может быть вода, молоко, желе, ледяные столбы или растворы для пероральной регидратации.
Важно уменьшить боль, вызываемую волдырями, чтобы ребенок с большей вероятностью захотел пить. Дайте ребенку обезболивающие (парацетамол или ибупрофен) — см. Наш информационный бюллетень
Обезболивание для детей. Боль обычно проходит через три-четыре дня.
Никаких других лекарств не требуется, поскольку антибиотики и противовирусные препараты не действуют и бесполезны при лечении этого состояния.
Когда обращаться к врачу
Если ваш ребенок отказывается пить и вы думаете, что у него обезвоживание, отведите его к терапевту или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.
Признаки сильного обезвоживания включают:
- не мочеиспускание
- бледность и похудание
- сухость губ и рта
- запавшие глаза
- холодные руки и ноги
- слезы не плачут.
Вызовите скорую помощь, если ребенка трудно разбудить.
Обратитесь к терапевту, если боль вашего ребенка не купируется лекарствами. Врач может назначить обезболивающий гель, который можно безопасно глотать. Также обратитесь к терапевту, если вашему ребенку становится все хуже, с высокой температурой или рвотой.
Редкое, но серьезное осложнение инфекции простого герпеса — воспаление головного мозга (энцефалит). Симптомы включают спутанность сознания, значительное изменение поведения и сонливость. Если у вашего ребенка гингивостоматит, вызванный простым герпесом, и проявляются эти симптомы, вызовите скорую помощь.
немедленно.
Ключевые моменты, которые следует запомнить
- Гингивостоматит, вызванный простым герпесом, — очень распространенное заболевание.
- Инфекция часто может оставаться незамеченной, но симптомы могут включать болезненные волдыри во рту.
- Поощряйте ребенка пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
- Единственными лекарствами, которые следует использовать, являются болеутоляющие.
Для получения дополнительной информации
Общие вопросы, которые задают нашим врачам
Может ли мой ребенок заболеть гингивостоматитом?
очередной раз?
Если кто-то заразится вирусом простого герпеса, вирус
оставаться в их теле на всю жизнь.У вашего ребенка могут быть другие эпизоды герпеса
реактивация (когда вирус снова поражает организм), но первый случай
обычно худшее, и они могут не испытывать таких симптомов, как болезненные
снова волдыри. Последующие эпизоды герпеса часто называют герпесом.
Как я могу ввести больше жидкости в моего ребенка?
Часто предлагайте выпить небольшими порциями. Гастролит, ГИДРАЛИТ,
Pedialyte и Repalyte — это разные типы жидкости для пероральной регидратации, которые могут
использоваться для замены жидкостей и солей в организме.Это лучший вариант, если ваш
ребенок обезвоживается. Они также доступны в виде ледяных столбов, которые
дети часто бывают счастливы.
Разработано отделениями общей медицины и инфекционных болезней Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.
Отзыв написан в мае 2018 г.
Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите
www.rchfoundation.org.au.
Герпес-эзофагит: симптомы, диагностика и лечение
Пищевод — это мышечная трубка, по которой пища и напитки переносятся изо рта в желудок.
Герпетический эзофагит — это вирусная инфекция пищевода. Это вызвано вирусом простого герпеса. Тип 1 и тип 2 могут вызывать герпес-эзофагит, хотя герпес 1-го типа встречается чаще.
Тем не менее, герпетический эзофагит не очень распространен среди здоровых людей. Люди с ослабленной иммунной системой, например из-за аутоиммунных заболеваний, рака, ВИЧ или СПИДа, подвергаются повышенному риску.
Герпетический эзофагит может вызвать:
- воспаление
- повреждение пищевода
- ткани горла
- болезненное или затрудненное глотание
- боль в груди
Если у вас есть заболевание, ваш врач будет внимательно следить за вами и проверять, нет ли другие болезни или проблемы со здоровьем.
Существует два типа вируса простого герпеса.
HSV-1
Вирус простого герпеса типа 1 (HSV-1) является причиной большинства случаев герпес-эзофагита.
Это вирус того же типа, который вызывает герпес. Обычно он передается через контакт изо рта в рот, а также через слюну, содержащую заразный агент.
Заболевание горла может развиться при тесном контакте с человеком, у которого есть язвы во рту, герпес или глазные инфекции.
Если вы заразились вирусом простого герпеса 1 типа, важно мыть руки теплой водой с мылом, чтобы предотвратить передачу вируса другим людям. Вам следует избегать контактов с людьми, у которых активная вспышка.
Если вы знаете или подозреваете, что заразились ВПГ-1, немедленно обратитесь к врачу и сообщите всем, с кем вы тесно общались. ВПГ-1 также может передаваться в половые органы во время орального секса.
HSV-2
Вирус простого герпеса 2 типа (HSV-2) является другой формой вируса. Это часто считается инфекцией, передающейся половым путем (ИППП). ВПГ-2 передается через кожный контакт и вызывает генитальный герпес.
ВПГ-2 редко вызывает герпетический эзофагит, но оральный секс с кем-то, у кого активная вспышка герпетического ВПГ-2, может привести к развитию герпетического эзофагита у некоторых людей.
Если у вас вспышка герпеса, убедитесь, что вы практикуете более безопасный секс, используя презерватив или другой барьерный метод. И всегда сообщайте партнеру.
Ключом к предотвращению передачи герпеса является раннее выявление и немедленное начало лечения.
У большинства людей с сильной иммунной системой герпес-эзофагит не развивается даже после заражения вирусом герпеса.
Ваш риск увеличивается, если у вас:
- ВИЧ или СПИД
- лейкемия или другие виды рака
- трансплантация органа
- диабет
- любое заболевание, которое ставит под угрозу вашу иммунную систему
- лечение аутоиммунного заболевания, такого как ревматоидный артрит или волчанка
- лечение высокими дозами кортикостероидов, таких как преднизон
Люди, страдающие алкогольным расстройством или длительно принимающие антибиотики, также подвергаются большему риску.Прием определенных пероральных лекарств или использование стероидных ингаляторов может повлиять на слизистую оболочку пищевода, что увеличивает риск.
Симптомы герпетического эзофагита поражают ротовую полость и другие части тела. Основные симптомы включают открытые язвы во рту и болезненное или затрудненное глотание.
Глотание может быть болезненным из-за воспаления и изъязвления тканей горла или пищевода. Язвы во рту называются губным герпесом.
Другие признаки состояния могут включать:
- боль в суставах
- озноб
- лихорадка
- общее недомогание (плохое самочувствие)
Ваш врач спросит вас о вашей истории болезни.Они также могут изучить ваш пищевод с помощью небольшой камеры с подсветкой, называемой эндоскопом.
Бактерии, грибки и ряд других вирусов также могут вызывать эзофагит. Другие состояния, такие как ангина или заболевания рук, ног и рта, могут имитировать симптомы герпетического эзофагита.
Ваш врач может использовать диагностические инструменты, чтобы подтвердить, что у вас герпетический эзофагит. Эти тесты включают:
- мазки из горла и рта (вирусные культуры или молекулярные тесты)
- молекулярные тесты мочи (только генитальный герпес)
Эти тесты могут помочь вашему врачу определить источник заболевания. Ваш врач узнает, что у вас герпес-эзофагит, если он определит вирус герпеса.
Тесты на антитела полезны только для выявления предыдущей инфекции, но не текущей.
Лекарства могут помочь в лечении эзофагита, вызванного вирусом герпеса. Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить боль. Ваш лечащий врач также, вероятно, назначит один из трех противовирусных препаратов:
- ацикловир (Зовиракс)
- фамцикловир (Фамвир)
- валацикловир (Валтрекс)
Если ваша боль сильная, вам может потребоваться рецептурное обезболивающее.Ваш врач может также прописать противовирусные препараты на долгосрочной основе, чтобы предотвратить повторные вспышки.
Время восстановления зависит от вашего здоровья.
Люди со здоровой иммунной системой обычно быстро реагируют на лечение и выздоравливают в течение нескольких дней. Людям с определенными заболеваниями может потребоваться больше времени для выздоровления.
Рубцы от воспаления иногда могут затруднять глотание. Более серьезным и опасным для жизни осложнением является перфорация пищевода, которая требует неотложной медицинской помощи.
Однако герпетический эзофагит редко вызывает перфорацию пищевода. У большинства людей с герпетическим эзофагитом не разовьются какие-либо серьезные долгосрочные проблемы со здоровьем.
Герпес | Детская больница CS Mott
Обзор темы
Что такое герпес?
Герпес, иногда называемый волдырями от лихорадки, представляет собой группы маленьких волдырей на губе и вокруг рта. Часто первым признаком герпеса является покалывание, жжение или зуд. Волдырь обычно образуется в течение 24 часов.Кожа вокруг волдырей часто красная, опухшая и болезненная. Волдыри могут лопнуть, вытечь прозрачную жидкость, а через несколько дней покрыться коркой. Обычно они заживают от нескольких дней до 2 недель.
Что вызывает герпес?
Герпес вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ). Существует два типа вируса простого герпеса: ВПГ-1 и ВПГ-2. Оба типа вируса могут вызывать язвы вокруг рта (герпес губ) и на половых органах (генитальный герпес).
Вирус простого герпеса обычно проникает в организм через разрыв кожи вокруг или внутри рта.Обычно он передается, когда человек прикасается к герпесу или зараженной жидкости — например, при совместном использовании столовых приборов или бритв, поцелуях с инфицированным человеком или прикосновении к слюне этого человека. Родители, страдающие герпесом, часто таким образом передают инфекцию своему ребенку. Человек может передать вирус кому-нибудь еще за несколько дней до появления язвы, пока язвочка полностью не заживет. Герпес также может распространяться на другие части тела.
Каковы симптомы?
Первые симптомы герпеса могут включать покалывание, жжение или зуд вокруг рта и на губах.У вас также может быть жар, боль в горле или опухшие железы на шее или других частях тела. Маленькие дети иногда пускают слюни до появления герпеса. После появления волдырей герпес обычно раскрывается, выделяется прозрачная жидкость, а затем покрывается коркой и исчезает через несколько дней до 2 недель. У некоторых людей герпес может быть очень болезненным.
Некоторые люди заражены вирусом, но не болеют герпесом. У них нет симптомов.
Как диагностировать герпес?
Ваш врач может определить, есть ли у вас герпес, задав вам вопросы, чтобы выяснить, контактировали ли вы с вирусом, и осмотрев вас.Вам, вероятно, не понадобятся никакие тесты.
Как лечат герпес?
Герпес обычно начинает заживать самостоятельно в течение нескольких дней. Но если они причиняют боль или заставляют вас смущаться, их можно вылечить. Лечение может включать кремы для кожи, мази, а иногда и таблетки. Немедленное начало лечения может избавить от герпеса всего на 1-2 дня быстрее, но оно также может помочь облегчить болезненные волдыри или другие неприятные симптомы.
Вирус простого герпеса, вызывающий герпес, неизлечим.После заражения вирус остается в вашем теле на всю оставшуюся жизнь. Если вы часто болеете герпесом, лечение может уменьшить количество герпесов и уменьшить их тяжесть.
Как предотвратить герпес?
Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы не заразиться вирусом простого герпеса.
- Избегайте контакта с инфицированными жидкостями организма, например, поцелуя инфицированного человека.
- Избегайте совместного использования столовых приборов, чашек для питья и других предметов, которыми мог пользоваться человек с герпесом.
После заражения вирусом нет надежного способа предотвратить появление герпеса. Но есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы уменьшить количество вспышек и предотвратить распространение вируса.
- Избегайте вещей, вызывающих герпес, таких как стресс, простуда или грипп.
- Всегда используйте бальзам для губ и солнцезащитный крем на лице. Слишком много солнечного света может вызвать обострение герпеса.
- Избегайте совместного использования полотенец, бритв, столового серебра, зубных щеток и других предметов, которыми мог пользоваться человек с герпесом.
- Если у вас герпес, не забывайте часто мыть руки и старайтесь не прикасаться к больному месту. Это поможет предотвратить распространение вируса на глаза, на область гениталий или на других людей.
- Поговорите со своим врачом, если вы часто получаете герпес. Вы можете принимать рецептурные таблетки, чтобы предотвратить вспышки герпеса.
Симптомы
Герпес — это волдыри на губах и краях рта, вызванные инфекцией, вызванной вирусом простого герпеса (ВПГ).Часто первым признаком герпеса является покалывание, жжение или зуд. Волдырь обычно образуется в течение 24 часов.
Волдыри от герпеса обычно открываются, выделяются прозрачной жидкостью, затем покрываются коркой и исчезают через несколько дней.
Другие симптомы могут включать:
- Боль во рту, из-за которой есть, пить и спать неудобно. Герпес может быть болезненным.
- Лихорадка.
- Боль в горле.
- Увеличение лимфатических узлов на шее.
- Слюнотечение у маленьких детей.
У вас может не развиться герпес, когда вы впервые заразились ВПГ. Если герпес действительно развивается при первом заражении, он может быть более серьезным, чем при более поздних вспышках. Во время первой вспышки герпеса волдыри могут распространиться на любую часть рта.
После того, как вы заразились, ВПГ остается в вашем теле и может вызывать появление герпеса на протяжении всей жизни (повторяющийся герпес).
Рецидивирующий герпес обычно развивается в месте пересечения кожи лица и губ.Примерно за 6–48 часов до того, как герпес станет видимым, вы можете почувствовать покалывание, жжение, зуд, онемение, нежность или боль в пораженной области. Это называется продромальной стадией.
Некоторые общие триггеры, которые вызывают возвращение герпеса, включают:
У людей с ослабленной иммунной системой вероятность более длительных или более серьезных вспышек герпеса выше, чем у людей с сильной иммунной системой. Инфекция HSV может быть опасной для жизни некоторых людей со слабой иммунной системой.
Кто подвергается наибольшему риску развития герпеса?
Любой, кто подвергается воздействию вируса простого герпеса (ВПГ), подвержен риску развития герпеса. Но многие люди заражены вирусом, и герпес может никогда не развиться.
Люди с ослабленной иммунной системой подвергаются повышенному риску более серьезных и продолжительных вспышек герпеса.
Одна форма инфекции ВПГ, называемая первичным герпетическим стоматитом, чаще всего встречается у детей в возрасте от 1 до 3 лет.Это может вызвать высокую температуру и появление волдырей во рту, что мешает есть. У детей это может быть серьезным заболеванием — они могут сильно заболеть этим заболеванием, хотя обычно выздоравливают без каких-либо долгосрочных проблем.
Экзамены и тесты
Ваш врач может диагностировать герпес, задавая вопросы, чтобы выяснить, подвергались ли вы воздействию вируса простого герпеса (ВПГ), и осмотрев вас. Как правило, дальнейшее тестирование не требуется.
Существует два типа вируса простого герпеса: ВПГ-1 и ВПГ-2.Оба типа вируса могут вызвать язвы на губах и во рту (лабиальный герпес) и генитальный герпес, если ваша кожа контактирует с любым из этих типов.
Если не ясно, что у вас герпес, можно сделать тест на герпес. Врач берет образец жидкости из язвы и делает анализ. Взятие пробы обычно не вызывает дискомфорта, даже если рана нежная или болезненная.
Обзор лечения
Не существует лекарства от герпеса, равно как и от вируса простого герпеса (HSV), который их вызывает.Большинство герпес проходят сами по себе. Но лекарства могут немного сократить продолжительность герпеса и иногда предотвратить его вспышку в будущем.
Лечение лекарствами зависит от того, есть ли у вас первая вспышка или повторная вспышка, или вы пытаетесь предотвратить будущие вспышки.
При лечении первой вспышки герпеса пероральные противовирусные препараты могут уменьшить боль и немного улучшить время заживления.
Для лечения рецидивирующего герпеса следующие лекарства могут уменьшить тяжесть и продолжительность вспышки: сноска 1
- Кремы и мази для местного применения, отпускаемые по рецепту или без него, могут уменьшить боль, зуд и время заживления.
- Пероральные противовирусные препараты, отпускаемые только по рецепту, можно использовать при появлении первых симптомов (таких как жжение или зуд). Немедленное начало лечения может избавить от герпеса всего на 1-2 дня быстрее, но оно также может помочь облегчить болезненные волдыри или другие неприятные симптомы.
Пероральные противовирусные препараты также можно принимать ежедневно, чтобы предотвратить повторяющийся герпес, особенно у людей, у которых возникают частые и болезненные вспышки.
Если у вас ослабленная иммунная система и у вас возник герпес, вам могут потребоваться лекарства для контроля симптомов или ежедневные дозы для предотвращения вспышек.
Другие методы лечения
Первый эпизод герпеса может быть настолько болезненным, что у вас могут возникнуть проблемы с едой, питьем и сном. Ребенку с высокой температурой и множеством язв во рту, возможно, необходимо рекомендовать пить воду и другие жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
Взрослым и детям старшего возраста, у которых первый болезненный эпизод герпеса, иногда может потребоваться полоскание рта с лекарственными препаратами, отпускаемое по рецепту, для уменьшения боли.
Дополнительная медицина
Если вы хотите попробовать альтернативный способ облегчения симптомов, доступны несколько дополнительных медицинских процедур.
Витамин С, добавки лизина и мелисса — примеры дополнительных методов лечения, которые могут принести некоторое облегчение во время вспышки герпеса. Витамин C можно принимать в виде таблеток для перорального приема, в составе крема, который можно наносить на герпес (крем для местного применения), или в виде жидкого витамина C, наносимого на герпес. Добавки лизина принимаются в виде таблеток, а мелисса доступна в виде крема для местного применения.
Крем для местного применения с оксидом цинка может сократить продолжительность вспышки. сноска 1
Домашнее лечение
Большинство герпесов заживают сами по себе.Но вы можете справиться со своими симптомами в домашних условиях:
- Прикладывайте прохладное влажное полотенце к язвам 3 раза в день по 20 минут каждый раз, чтобы уменьшить покраснение и отек.
- Использование жидкости для полоскания рта, содержащей пищевую соду, для успокоения воспаленного рта.
- Избегайте продуктов, содержащих кислоту (например, цитрусовых и помидоров).
- Использование безрецептурных мазей, которые могут облегчить боль или помочь излечить герпес.
- Некоторые продукты, такие как Abreva и Zilactin, могут ускорить заживление герпеса или предотвратить его, если нанести достаточно рано.
- Другие продукты, такие как Orajel и Anbesol, могут обезболивать болезненные участки во рту или на губах.
- Детей в возрасте 2 лет и старше можно лечить жидкостью Zilactin-L, Orajel Baby и Anbesol. Абрева предназначен для людей в возрасте от 12 лет и старше, поэтому проконсультируйтесь с врачом, прежде чем использовать его для детей младшего возраста. А если вашему ребенку меньше двух лет, проконсультируйтесь с врачом перед применением любого из этих лекарств.
Спросите своего врача, можно ли вам принимать ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) или ацетаминофен (например, Тайленол) для уменьшения боли. Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет из-за его связи с синдромом Рея, серьезной, но редкой проблемой. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
Вы можете уменьшить частоту вспышек герпеса, выполнив следующие действия:
- Избегайте длительного воздействия солнечных лучей на губы. Защищайте лицо от солнца. Использование бальзама для губ, содержащего солнцезащитный крем, может помочь уменьшить вспышки герпеса.
- Избегайте интимных контактов (например, поцелуев) с людьми, у которых есть герпес или генитальный герпес.
- Избегайте совместного использования полотенец, бритв, столового серебра, зубных щеток и других предметов, которыми мог пользоваться человек с герпесом.
Эти меры могут помочь предотвратить распространение герпеса у детей:
- Поощрять частое мытье рук.
- Не позволяйте детям делиться игрушками, которые другие дети кладут в рот.
- Время от времени чистите игрушки дезинфицирующим средством.
- Не позволяйте детям целовать друг друга, если у них герпес или неконтролируемое слюноотделение.
- Используйте одноразовые перчатки или ватный тампон, чтобы нанести лечебную мазь на герпес у ребенка.
Список литературы
Цитаты
- Уорролл Дж. (2009). Герпес labialis, дата поиска февраль 2009 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence : http://www. clinicalevidence.com.
Консультации по другим работам
- Habif TP, et al.(2011). Раздел простого герпеса вирусных инфекций. В кожных заболеваниях: диагностика и лечение, 3-е изд., Стр. 224–229. Эдинбург: Сондерс.
- Sterling JC (2010 г.). Лабиальный герпес. В MG Lebwohl et al., Под ред., «Лечение кожных заболеваний: комплексные терапевтические стратегии», стр. 303–305. Эдинбург: Saunders Elsevier
- Wolff K, et al. (2013). Болезнь, вызванная вирусом простого герпеса. В Атласе цветов и обзоре клинической дерматологии Фитцпатрика, 7-е изд., Стр. 660–667.Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
кредитов
Текущий по состоянию на:
7 июля 2019 г.,
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
По состоянию на: 7 июля 2019 г.
Автор:
Здоровый персонал
Медицинское обозрение: E.Грегори Томпсон, врач-терапевт, Адам Хусни, врач, семейная медицина, Кэтлин Ромито, врач, семейная медицина,
Терафлю от герпеса в горле (ПЭ) Устные: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка
См. Также раздел «Предупреждение».
Если вы принимаете безрецептурный продукт, прочтите и соблюдайте все указания на этикетке упаковки. Если ваш врач прописал вам это лекарство, примите его в соответствии с указаниями врача. Если у вас возникнут вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Принимайте это лекарство внутрь с пищей или без нее или по указанию врача. Если возникает расстройство желудка, может помочь прием этого лекарства с пищей или молоком. Пейте много жидкости при использовании этого лекарства, если врач не назначил иное. Жидкость поможет разжижить слизь в легких.
Если вы используете жидкую форму этого лекарства, тщательно измерьте дозу с помощью специального мерного устройства / ложки. Не используйте бытовую ложку, потому что вы можете получить неправильную дозу.Если ваша жидкая форма представляет собой суспензию, хорошо встряхивайте флакон перед каждой дозой.
Если вы принимаете капсулы с расширенным высвобождением, проглотите их целиком. Не раздавливайте и не разжевывайте капсулы или таблетки с расширенным высвобождением. Это может привести к высвобождению всего препарата сразу, увеличивая риск побочных эффектов. Кроме того, не разделяйте таблетки с пролонгированным высвобождением, если на них нет линии счета, и ваш врач или фармацевт не скажут вам это. Проглотите таблетку целиком или на части, не измельчая и не разжевывая.
Если вы принимаете жевательную форму этого лекарства, тщательно разжуйте его перед тем, как проглотить.
Дозировка зависит от вашего возраста, состояния здоровья и реакции на лечение. Не увеличивайте дозу, принимайте ее чаще или дольше, чем указано. Не давайте детям лекарства, предназначенные только для взрослых.
Сообщите своему врачу, если ваше состояние сохраняется более 1 недели, если оно ухудшается или проявляется сыпью, постоянной головной болью или лихорадкой, продолжающейся более 3 дней. Это могут быть симптомы серьезной проблемы со здоровьем и должны быть проверены врачом.В зависимости от симптомов, которые лечат, вам может потребоваться обратиться к врачу раньше, чем через 1 неделю, если они сохранятся или ухудшатся. Проверьте этикетку на упаковке, чтобы узнать, когда следует обращаться к врачу.
Вирусный фарингит — обзор
Общие соображения
Признаки и симптомы стрептококкового фарингита («ангины») напоминают симптомы вирусного фарингита. В клинических условиях примерно у 10% детей, которым брали мазок с болью в горле, были серологически подтвержденные бета-гемолитические стрептококки группы А (БГСА).Однако это возрастает до 50–60%, если у ребенка положительная культура БГСА. Посев из горла выявляет БГСА менее чем у 20% взрослых пациентов, у которых клинически проявляется боль в горле. Однако следует иметь в виду, что от 10% до 25% общей бессимптомной популяции являются носителями стрептококков группы А. Таким образом, фактическое количество случаев фарингита, вызванного БГСА, вероятно, ниже, чем сообщалось. Следует отметить, что, если распространенность выявления БГСА приближается к частоте бессимптомного носительства, лечение антибиотиками может принести мало пользы, поскольку большинство пациентов с положительной культурой являются вероятными носителями.
Быстрые скрининг на «стрептококки», выявляющие присутствие стрептококковых антигенов группы А, являются важным клиническим достижением. Поскольку окончательный диагноз с положительным посевом обычно занимает 2 дня, антибиотикотерапия в течение этого периода для предполагаемой ангины группы A приводит к ненужному воздействию антибиотиков и большей вероятности развития устойчивых к антибиотикам организмов. Быстрые скрининги на стрептококковые инфекции, такие как тест на Strep A OIA, теперь показали превосходную чувствительность и специфичность и вскоре заменят посев из горла в качестве золотого стандарта диагностики. 1 Кроме того, использование быстрого скрининга стрептококка может устранить ненужное использование антибиотиков (рис. 220.1). Тем не менее, эти тесты остаются недостаточно используемыми. Один анализ показал, что быстрые скрининги на стрептококковые инфекции проводились только в 53% случаев острого фарингита, когда был прописан антибиотик. 2 Многие врачи продолжают полагаться на антибиотики в качестве меры предосторожности против последствий стрептококкового фарингита даже при отсутствии положительного диагноза, что приводит к ненужным назначениям антибиотиков.Даже в положительных случаях антибиотики могут не понадобиться, потому что стрептококковая ангина обычно является самоограничивающимся заболеванием, и большинство исследований показало, что клиническое выздоровление одинаково в случаях, когда антибиотики назначаются, и тех, где их нет. 3–5
Основная проблема, связанная с неиспользованием антибиотиков, — это развитие «негнойных постстрептококковых синдромов» (ревматическая лихорадка, постстрептококковый гломерулонефрит и т. Д.). Однако прием антибиотиков существенно не снижает частоту этих последствий.В развитых странах большинство случаев ревматической лихорадки и гломерулонефрита, вызванного бета-гемолитическим стрептококком группы А, возникает из-за того, что больные не обращаются к врачу. 6 Хотя догма гласит, что острая ревматическая лихорадка может быть вызвана только стрептококковой инфекцией верхних дыхательных путей группы А, эпидемиология показывает, что стрептококковая пиодермия является основной причиной у аборигенов Северной Австралии и, возможно, других сообществ с высокой заболеваемостью. Напротив, в условиях, когда ревматическая лихорадка стала редкостью, штаммы стрептококков группы А, вызывающие фарингит, обладают относительно низкой вирулентностью в отношении развития ревматической лихорадки. 6
Использование антибиотиков должно быть зарезервировано для тех пациентов, которые страдают от тяжелой инфекции или чьи ангины не реагируют на терапию (т.е. нет ответа после 1 недели иммуноподдерживающей терапии), а также для пациентов с предшествующим анамнезом ревматической лихорадки или гломерулонефрита. Пенициллин, амоксициллин, эритромицин и цефалоспорины первого поколения — рекомендуемые антибиотики для лечения боли в горле, вызванной GABHS. Амоксициллин, как правило, является наиболее распространенным рецептом, назначаемым детям, в первую очередь из соображений соблюдения режима лечения.Макролиды, такие как эритромицин и цефалоспорины, были рекомендованы в качестве лучших антибиотиков первой линии, поскольку пенициллин не может уничтожить стрептококки более чем у 20% пациентов. 7 Присутствие бета-лактамаз-положительных организмов ( Staphylococcus aureus и Bacteroides ) защищает от стрептококков, дезактивируя пенициллин. В этих случаях могут потребоваться более сильные антибиотики, такие как цефалоспорин.