Врачи РФ
Инструкция
по применению лекарственного препарата для медицинского применения
Беродуал®
Регистрационный номер: П N015914/01 Торговое (патентованное) название: БЕРОДУАЛ
Международное непатентованное название или группировочное название: Ипратропия бромид+ Фенотерол
Лекарственная форма: раствор для ингаляций
Состав:
1 мл раствора для ингаляций содержит действующие вещества: 261 мкг ипратропия бромида моногидрата, в пересчете на безводный ипратропия бромид (250 мкг) и 500 мкг фенотерола гидробромида.
Вспомогательные компоненты: бензалкония хлорид, динатрия эдетата дигидрат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота 1Н, вода очищенная
Описание:
Прозрачная бесцветная или почти бесцветная жидкость, свободная от суспендированных частиц. Запах почти неощутимый.
Фармакологическая группа:
Бронхолитическое средство комбинированное (β2-адреномиметик селективный + м-холиноблокатор)
Код ATX: R03AK03
Фармакологические свойства
БЕРОДУАЛ содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид — м-холиноблокатор, и фенотерол — β2-адреномиметик. Бронходилятация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием.
Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Препарат тормозит рефлексы, вызываемые блуждающим нервом, противодействуя влияниям ацетилхолина — медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва. Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации Ca++, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновым рецептором, расположенным на гладких мышцах бронхов. Высвобождение Ca++ опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входят ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерин). У пациентов с бронхоспазмом, связанным с хроническими обструктивными заболеваниями легких (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 сек (ОФВ1) и пиковой скорости выдоха на 15 % и более) отмечено в течение 15 минут, максимальный эффект достигался через 1-2 часа и продолжался у большинства пациентов до 6 часов после введения. Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.
Фенотерол избирательно стимулирует β2-адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция β1-адренорецепторов происходит при использовании высоких доз (например, при назначении для токолитического действия).
Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при использовании фенотерола в дозах 0,6 мг, отмечалось усиление мукоцилиарного клиренса.
β-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β2-адренорецепторов сердца, а при использовании доз, превышающих терапевтические, стимуляцией β1-адренорецепторов. Как и при использовании других β-адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QT при использовании высоких доз. При использовании фенотерола с помощью дозированных аэрозольных ингаляторов (ДАИ) этот эффект был непостоянным и отмечался в случае применения доз, превышавших рекомендуемые. Однако после применения фенотерола с помощью небулайзеров (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системное воздействие может быть выше, чем при использовании препарата с помощью ДАИ в рекомендуемых дозах. Клиническое значение этих наблюдений не установлено. Наиболее часто наблюдаемым эффектом агонистов β-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействий на гладкие мышцы бронхов, к системным влияниям агонистов β-адренорецепторов может развиваться толерантность Клиническая значимость этого проявления не выяснена. Тремор является наиболее частым нежелательным эффектом при использовании агонистов β-адренорецепторов. При совместном применении этих двух активных веществ бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза β-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов.
Показания
Профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимой обструкцией дыхательных путей, таких как бронхиальная астма и, особенно, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы или без нее.
Противопоказания
Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тахиаритмия, I и III триместры беременности. Гиперчувствительность к фенотеролу или атропиноподобным препаратам или другим компонентам данного препарата.
С осторожностью: закрытоугольная глаукома, артериальная гипертензия, сахарный диабет, недавно перенесенный инфаркт миокарда (в течение последних 3-х месяцев), заболевания сердца и сосудов, такие как хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, порок сердца, аортальный стеноз, выраженные поражения церебральных и периферических артерий. Гипертиреоз, феохромоцитома, гиперплазия предстательной железы, обструкция шейки мочевого пузыря, муковисцидоз, II триместр беременности, грудное вскармливание.
Фертильность, беременность и лактация
Данные доклинических исследований и опыт применения у человека показывают, что фенотерол или ипратропия бромид не оказывают негативного влияния при беременности.
Следует учитывать возможность ингибирующего эффекта фенотерола на сократительную активность матки.
Препарат противопоказан в I и III триместрах (возможность ослабления родовой деятельности фенотеролом).
Следует с осторожностью применять препарат во II триместре беременности. Фенотерол проникает в грудное молоко. Данных, подтверждающих, что ипратропия бромид проникает в грудное молоко не получено. Однако следует с осторожностью назначать БЕРОДУАЛ кормящим матерям.
Клинические данные о влиянии комбинации ипратропиума бромида и фенотерола гидробромида на фертильность не известны.
Способ применения и дозы
Доза должна подбираться индивидуально. Во время проведения терапии требуется
медицинское наблюдение (лечение обычно должно начинаться с наименьшей
рекомендуемой дозы). Рекомендуются следующие дозы:
У взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет
Острые приступы бронхоспазма
В зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл = 20 капель) до 2,5 мл (2,5 мл = 50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение доз, достигающих 4 мл (4 мл = 80 капель).
У детей в возрасте 6-12 лет
Острые приступы бронхиальной астмы
В зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 0,5 мл (0,5 мл = 10 капель) до 2 мл (2 мл = 40 капель).
У детей в возрасте младше 6 лет (масса тела которых составляет менее 22 кг):
В связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): около 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида =0,1 мл (2 капли) на кг массы тела (на одну дозу), но не более 0,5 мл (10 капель) (на одну дозу). Максимальная суточная доза — 1,5 мл. Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально.
Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы. Рекомендуемая доза должна разводиться 0,9 % раствором натрия хлорида до конечного объема, составляющего 3 — 4 мл, и применяться (полностью) с помощью небулайзера.
Раствор БЕРОДУАЛА для ингаляций не должен разводиться дистиллированной водой.
Разведение раствора должно осуществляться каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать.
Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления.
Длительность ингаляции может контролироваться по расходованию разведенного раствора.
Раствор БЕРОДУАЛА для ингаляций может применяться с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров. Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа используемого небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использовании дозированного аэрозоля БЕРОДУАЛА HFA и CFC (что зависит от типа ингалятора). В тех случаях, когда имеется настенный кислород, раствор лучше всего применять при скорости потока 6 — 8 литров в минуту.
Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке небулайзера.
Побочное действие
Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть следствием антихолинергических и бета-адренергических свойств БЕРОДУАЛА. БЕРОДУАЛ, как и любая ингаляционная терапия, может вызывать местное раздражение. Неблагоприятные реакции препарата определялись на основании данных, полученных в клинических исследованиях и в ходе фармакологического надзора за применением препарата после его регистрации.
Самыми частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических исследованиях, были кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота, головокружение, дисфония, тахикардия, сердцебиение, рвота, повышение систолического артериального давления и нервозность.
Нарушения со стороны иммунной системы
анафилактическая реакция
гиперчувствительность
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
гипокалиемия
Нарушения психики
нервозность
возбуждение
ментальные нарушения
Нарушения со стороны нервной системы
головная боль
тремор
головокружение
Нарушения со стороны органа зрения
глаукома
увеличение внутриглазного давления
нарушения аккомодации
мидриаз
затуманивание зрения
боль в глазах
отек роговицы
гиперемия конъюнктивы
появление ореола вокруг предметов
Нарушения со стороны сердца
тахикардия
сердцебиение
аритмии
фибрилляция предсердий
суправентрикулярная тахикардия ишемия миокарда
Нарушения со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения
кашель
фарингит
дисфония
бронхоспазм
раздражение глотки
отек глотки
ларингоспазм
парадоксальный бронхоспазм сухость глотки
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
рвота
тошнота
сухость во рту
стоматит
глоссит
нарушения моторики желудочно-кишечного тракта
диарея
запор
отек полости рта
Изменения со стороны кожи и подкожных тканей
крапивница
зуд
ангионевротический отек гипергидроз
Мышечно-скелетные нарушения и нарушения соединительной ткани
мышечная слабость
спазм мышц
миалгии
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
задержка мочи
Лабораторные и инструментальные данные
повышение систолического артериального давления
повышение диастолического артериального давления
Передозировка
Симптомы передозировки обычно связаны преимущественно с действием фенотерола. Возможно появление симптомов, связанных с избыточной стимуляцией β-адренорецепторов. Наиболее вероятно появление тахикардии, сердцебиения, тремора, повышения артериального давления, понижения артериального давления, увеличения различия между систолическим и диастолическим артериальным давлением, стенокардии, аритмии и чувства «приливов» крови к лицу, чувство тяжести за грудиной, усиление бронхообструкции, метаболического ацидоза. Возможные симптомы передозировки, обусловленные ипратропия бромидом (такие как сухость во рту, нарушения аккомодации), выражены слабо и транзиторны, что объясняется его местным применением.
Лечение
Рекомендуется назначение седативных средств, анксиолитических лекарственных средств (транквилизаторов), в тяжелых случаях — интенсивная терапия. В качестве специфического антидота возможно применение β-адреноблокаторов, предпочтительнее селективных β1-адреноблокаторов. Однако у пациентов с бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью легких следует учитывать возможность усиления бронхиальной обструкции, которая может привести к летальному исходу, под влиянием β-адреноблокаторов и тщательно подбирать их дозу.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение других β-адреномиметических средств, антихолинергических препаратов системного действия и ксантиновых производных (например, теофиллина) могут повышать бронхорасширяющее действие БЕРОДУАЛА и приводить к усилению побочных эффектов.
Возможно значительное ослабление бронхорасширяющего действия БЕРОДУАЛА при одновременном назначении β-адреноблокаторов.
Гипокалиемия, связанная с применением β-адреномиметиков, может быть усилена одновременным назначением ксантиновых производных, кортикостероидов и диуретиков. Этому факту следует уделять особое внимание при лечении пациентов с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей.
Гипокалиемия может приводить к повышению риска возникновения аритмий у пациентов, получающих дигоксин. Кроме того, гипоксия может усиливать негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм. В подобных случаях рекомендуется проводить мониторирование уровня калия в сыворотке крови.
Следует с осторожностью назначать β2-адренергические средства пациентам, получавшим ингибиторы моноаминооксидазы и трициклические антидепрессанты, так как эти препараты способны усиливать действие Р -адренергических средств.
Ингаляции средств для общей анестезии галогенизированных углеводородных анестетиков, например, галотана, трихлороэтилена или энфлурана, могут усилить влияние β-адренергических средств на сердечно-сосудистую систему.
Совместное применение БЕРОДУАЛА с кромоглициевой кислотой и/или глюкокортикостероидами увеличивает эффективность терапии.
Особые указания
В случае неожиданного быстрого усиления одышки (затруднений дыхания) следует без промедления обратиться к врачу. Длительное применение:
-
у пациентов, страдающих бронхиальной астмой БЕРОДУАЛ должен применяться только по мере необходимости. У пациентов с легкой формой хронической обструктивной болезни легких, симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения -
у пациентов с бронхиальной астмой следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания. Регулярное использование возрастающих доз препаратов, содержащих β2-адреномиметики, таких как БЕРОДУАЛ, для купирования бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции увеличение дозы β2-агонистов, в том числе БЕРОДУАЛА, больше рекомендуемой в течение длительного времени не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами.
У пациентов, имеющих в анамнезе муковисцидоз, возможны нарушения моторики ЖКТ.
Другие симпатомиметические бронходилататоры следует назначать одновременно с БЕРОДУАЛОМ только под медицинским наблюдением.
Пациенты должны быть проинструктированы о правильном применении ингаляционного раствора БЕРОДУАЛА. Для предупреждения попадания раствора в глаза рекомендуется, чтобы раствор, используемый с помощью небулайзера, вдыхался через мундштук. При отсутствии мундштука должна использоваться плотно прилегающая к лицу маска. Особенно тщательно должны заботиться о защите глаз пациенты, предрасположенные к развитию глаукомы. БЕРОДУАЛ должен использоваться с осторожностью у пациентов, предрасположенных к остроугольной глаукоме, или у пациентов с сопутствующей обструкцией мочевыводящих путей (например, гиперплазией предстательной железы или обструкцией шейки мочевого пузыря).
У спортсменов применение БЕРОДУАЛА в связи с наличием в его составе фенотерола может приводить к положительным резульльтатам тестов на допинг. Препарат содержит консервант, бензалкония хлорид, и стабилизатор — динатрия эдетат дигидрат. Во время ингаляции эти компоненты могут вызывать бронхоспазм у чувствительных пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей.
Влияния на способность к управлению автотранспортом и использованию механизмов
Исследований влияний препарата на способность к управлению автотранспортом и использованию механизмов не проводилось.
Однако пациентам нужно сообщать, что во время лечения БЕРОДУАЛОМ они могут испытывать такие нежелательные ощущения, как головокружение, тремор, нарушения аккомодации глаз, мидриаз и затуманивание зрения. Поэтому следует рекомендовать соблюдение осторожности во время управления автотранспортом или использования механизмов. Если пациенты испытывают указанные выше нежелательные ощущения, следует воздерживаться от таких потенциально опасных действий, как вождение автомашины или управление механизмами.
Форма выпуска
Раствор для ингаляций 0,25 мг + 0,5 мг/мл. По 20 мл в стеклянный флакон янтарного цвета с полиэтиленовой капельницей и завинчивающейся полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия. Флакон с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Список Б.
При температуре не выше 30°С, не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
5 лет.
Не использовать препарат после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.
Производитель:
Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ, Германия, произведено Институт де Ангели С.Р.Л., Италия 50066 Реггелло, Прулли, 103/С, Флоренция, Италия
Получить дополнительную информацию о препарате, а также направить свои претензии и информацию о нежелательных явлениях можно по следующему адресу в России
ООО «Берингер Ингельхайм»
125171, Москва, Ленинградское шоссе, 16А, стр.3
Тел/Факс: 8 800 700 99 93
противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – раствор д/ингаляций в справочнике лекарственных средств
БЕРОДУАЛ должен применяться только после тщательной оценки соотношения риск/польза, особенно при применении в дозах выше рекомендуемых, при наличии следующих заболеваний:
- неконтролируемый сахарный диабет, недавно перенесенный инфаркт миокарда, тяжелые органические заболевания сердца или сосудов, гипертиреоз, феохромоцитома.
В случае внезапного развития и быстрого прогрессирования одышки необходимо без промедления обратиться к врачу.
Длительное применение препарата:
— пациентам с бронхиальной астмой БЕРОДУАЛ следует применять только по мере необходимости. Для пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких легкой степени тяжести симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения препарата.
— пациентам с бронхиальной астмой или хроническими обструктивными заболеваниями легких, отвечающих на стероиды, следует назначить или усилить противовоспалительную терапию для предотвращения ухудшения контроля заболевания.
Регулярное использование возрастающих доз препаратов, содержащих бета2-адреномиметики, такие как БЕРОДУАЛ, для купирования бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции простое увеличение дозы бета2-адреномиметиков, в том числе БЕРОДУАЛА, больше рекомендуемой в течение длительного времени, не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами.
Другие симпатомиметические бронходилататоры можно назначать одновременно с БЕРОДУАЛОМ только под медицинским наблюдением.
Симпатомиметики, включая БЕРОДУАЛ, могут оказывать влияние на сердечнососудистую систему. Известны случаи развития ишемии миокарда, вызванной приемом бета-агонистов. Пациенты с сердечной патологией (в т.ч. с ИБС, аритмиями или выраженной сердечной недостаточностью), принимающие БЕРОДУАЛ, должны обратиться к врачу в случае появления болей в груди или других симптомов сердечной патологии. Особое внимание необходимо уделить таким симптомам, как боль в груди и одышка, т.к. их причиной могут являться как нарушения со стороны дыхательной системы, так и со стороны работы сердца.
При использовании бета2-агонистов возможно развитие серьезной гипокалиемии.
БЕРОДУАЛ следует применять с осторожностью пациентам, предрасположенным к закрытоугольной глаукоме, или имеющим обструкцию мочевыводящих путей (например, гиперплазию простаты или обструкцию шейки мочевого пузыря).
Отмечались отдельные случаи офтальмологических осложнений (мидриаз, повышенное внутриглазное давление, закрытоугольная форма глаукомы, боль в глазах), когда распыляемый ипратропия бромид отдельно или в комбинации с адренергетическим бета2-агонистом попадал в глаза.
Для ингаляций рекомендуется использовать небулайзеры с наконечником для рта. При использовании небулайзера с маской следует использовать маску соответствующего размера. Пациентов, предрасположенных к развитию глаукомы, следует особо предупреждать о необходимости защиты глаз от попадания препарата.
Боль в глазах или раздражение, нечеткое зрение, ореолы или цветные образы при покраснении глаз в результате конъюнктивальной гиперемии или корнеального отека могут быть признаками острой закрытоугольной глаукомы. Если любая комбинация таких симптомов прогрессирует, следует начать лечение миотическими каплями и немедленно обратиться к специалисту.
Больные муковисцидозом имеют повышенную вероятность развития замедления моторики желудочно-кишечного тракта.
При приеме БЕРОДУАЛА могут наблюдаться реакции повышенной чувствительности немедленного типа, например, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, отёк орофарингеальной области, бронхоспазм и анафилаксия.
Применение БЕРОДУАЛА может привести к положительным результатам на фенотерол анализов на неклиническое применение лекарственного средства, например, при проверке спортсменов на допинг.
БЕРОДУАЛ раствор для ингаляций содержит консервант бензалкония хлорид и стабилизатор динатрия эдетат, которые при ингаляции могут вызвать бронхоспазм у чувствительных пациентов с гиперактивностью дыхательных путей.
Влияние на способность управлять автомобилем и механизмами
Исследования о влиянии лекарственного средства на способность управлять автомобилем и механизмами не проводились.
Однако пациенты должны быть предупреждены о возможности таких побочных действий во время лечения БЕРОДУАЛОМ, как головокружение, тремор, нарушение аккомодации, мидриаз и нечеткое зрение. Поэтому рекомендуется соблюдать осторожность во время управления автомобилем и механизмами. При появлении у пациентов вышеуказанных побочных действий, им следует избегать таких потенциально опасных видов деятельности как управление автомобилем и механизмами.
противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – аэрозоль д/ингаляций дозированный в справочнике лекарственных средств
При первом использовании Беродуала Н дозированного аэрозоля пациенты могут отмечать, что по вкусу препарат несколько отличается от прежней лекарственной формы препарата, содержащей фреон. При переходе от одной формулы препарата к другой пациентов следует предупреждать о возможном изменении вкусовых свойств препарата. Следует также сообщать о том, что эти препараты взаимозаменяемы, и что вкусовые свойства не имеют отношения к безопасности и эффективности препарата.
Беродуал Н должен применяться только после тщательной оценки соотношения риск/польза, особенно при применении в дозах выше рекомендуемых, при наличии следующих заболевании:
- неконтролируемый сахарный диабет, недавно перенесенный инфаркт миокарда, тяжелые органические заболевания сердца или сосудов, гипертиреоз, феохромоцитома.
В случае внезапного развития и быстрого прогрессирования одышки необходимо без промедления обратиться к врачу.
Длительное применение препарата:
- пациентам с бронхиальной астмой Беродуал Н следует применять только по мере необходимости. Для пациентов с ХОБЛ легкой степени тяжести симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения препарата.
- пациентам с бронхиальной астмой или отвечающей на стероиды ХОБЛ следует назначить или усилить противовоспалительную терапию для предотвращения ухудшения контроля заболевания.
Регулярное использование возрастающих доз препаратов, содержащих бета2-адреномиметики, такие как Беродуал Н, для купирования бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции простое увеличение дозы бета2-адреномиметиков, в том числе Беродуала Н, больше рекомендуемой в течение длительного времени, не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами.
Другие симпатомиметические бронходилататоры можно назначать одновременно с Беродуалом Н только под медицинским наблюдением.
Симпатомиметики, включая Беродуал Н, могут оказывать влияние на сердечнососудистую систему. Известны случаи развития ишемии миокарда, вызванной приемом бета-агонистов. Пациенты с сердечной патологией (в т.ч. с ИБС, аритмиями или выраженной сердечной недостаточностью), принимающие Беродуал Н, должны обратиться к врачу в случае появления болей в груди или других симптомов сердечной патологии. Особое внимание необходимо уделить таким симптомам, как боль в груди и одышка, т. к. их причиной могут являться как нарушения со стороны дыхательной системы, так и со стороны работы сердца.
При использовании бета2-агонистов возможно развитие серьезной гипокалиемии. Рекомендуется контроль при низком уровне калия в сыворотке крови.
Уровень сахара в крови может повышаться. В связи с этим у пациентов с сахарным диабетом при применении Беродуала Н должен контролироваться уровень сахара в крови.
Беродуал Н следует применять с осторожностью пациентам, предрасположенным к закрытоугольной глаукоме, имеющим обструкцию мочевыводящих путей (например, гиперплазию простаты или обструкцию шейки мочевого пузыря), при почечной или печеночной недостаточности.
Пациенты должны быть проинформированы о правильном способе применения Беродуала Н и о необходимости защиты глаз от попадания препарата.
Отмечались отдельные случаи офтальмологических осложнений (мидриаз, повышенное внутриглазное давление, закрытоугольная форма глаукомы, боль в глазах), когда распыляемый ипратропия бромид отдельно или в комбинации с адренергетическим бета2-агонистом попадал в глаза.
Боль в глазах или раздражение, нечеткое зрение, ореолы или цветные образы при покраснении глаз в результате конъюнктивальной гиперемии или корнеального отека могут быть признаками острой закрытоугольной глаукомы. Если любая комбинация таких симптомов прогрессирует, следует начать лечение миотическими каплями и немедленно обратиться к специалисту.
Больные муковисцидозом имеют повышенную вероятность развития замедления моторики ЖКТ.
При приеме Беродуала Н могут наблюдаться реакции повышенной чувствительности немедленного типа, например, сыпь, крапивница, ангионевротический отёк, отёк орофарингеальной области, бронхоспазм и анафилаксия.
Применение Беродуала Н может привести к положительным результатам на фенотерол анализов на неклиническое применение лекарственного средства, например, при проверке спортсменов на допинг.
Беродуал Н содержит этанол (менее 100 мг на одну дозу).
Применение у детей
Беродуал Н применяют детям старше 6-лет только по назначению врача и под наблюдением взрослых.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Исследования о влиянии лекарственного средства на способность управлять автомобилем и механизмами не проводились. Однако пациенты должны быть предупреждены о возможности таких побочных действий во время лечения Беродуалом Н, как головокружение, тремор, нарушение аккомодации, мидриаз и нечеткое зрение. Поэтому рекомендуется соблюдать осторожность во время управления автомобилем и механизмами. При появлении у пациентов вышеуказанных побочных действий, им следует избегать таких потенциально опасных видов деятельности как управление автомобилем и механизмами.
45 отзывов, инструкция по применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные доклинических исследований и опыт применения у человека показывают, что фенотерол или ипратропия бромид не оказывают негативного влияния при беременности.
Следует учитывать возможность ингибирующего эффекта фенотерола на сократительную активность матки.
Препарат противопоказан в I и III триместрах (возможность ослабления родовой деятельности фенотеролом).
Следует с осторожностью применять препарат во II триместре беременности.
Фенотерол выделяется с грудным молоком. Данных, подтверждающих, что ипратропия бромид проникает в грудное молоко, не получено. Однако следует с осторожностью назначать Беродуал® кормящим матерям.
Клинические данные о влиянии комбинации ипратропия бромида и фенотерола гидробромида на фертильность не известны.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует назначать препарат при обструкции шейки мочевого пузыря.
Применение у детей
У подростков старше 12 лет при острых приступах бронхоспазма в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл=20 капель) до 2.5 мл (2.5 мл=50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение доз, достигающих 4 мл (4 мл=80 капель).
У детей в возрасте 6-12 лет при острых приступах бронхиальной астмы в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 0. 5 мл (0.5 мл=10 капель) до 2 мл (2 мл=40 капель).
У детей в возрасте младше 6 лет (масса тела <22 кг) в связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): около 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида = 0.1 мл (2 капли) на кг массы тела (на одну дозу), но не более 0.5 мл (10 капель) (на одну дозу). Максимальная суточная доза — 1.5 мл.
Особые указания
Пациента следует проинформировать о том, что в случае неожиданного быстрого усиления одышки (затруднения дыхания) следует немедленно обратиться к врачу.
Гиперчувствительность
После применения Беродуала могут возникнуть реакции немедленной гиперчувствительности, признаками которой в редких случаях могут быть крапивница, ангионевротический отек, сыпь, бронхоспазм, отек ротоглотки, анафилактический шок.
Парадоксальный бронхоспазм
Беродуал®, как и другие ингаляционные препараты, способен вызвать парадоксальный бронхоспазм, который может угрожать жизни. В случае развития парадоксального бронхоспазма применение Беродуала следует немедленно прекратить и перейти на альтернативную терапию.
Длительное применение
У пациентов с бронхиальной астмой Беродуал® следует применять только по мере необходимости. У пациентов с легкой формой ХОБЛ симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения.
У пациентов с бронхиальной астмой следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания.
Регулярное применение возрастающих доз препаратов, содержащих β2-адреномиметики, таких как Беродуал®, для купирования бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции увеличение дозы β2-агонистов, в т.ч. Беродуала, больше рекомендуемой в течение длительного времени не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами.
Другие симпатомиметические бронходилататоры следует назначать одновременно с Беродуалом только под медицинским наблюдением.
Нарушения со стороны ЖКТ
У пациентов, имеющих в анамнезе указание на муковисцидоз, возможны нарушения моторики ЖКТ.
Беродуал® следует назначать с осторожностью пациентам, предрасположенным к развитию глаукомы. Известны отдельные сообщения об осложнениях со стороны органа зрения (например, повышение внутриглазного давления, мидриаз, закрытоугольная глаукома, боль в глазах), развившихся при попадании ингаляционного ипратропия бромида (или ипратропия бромида в сочетании с агонистами β2-адренорецепторов) в глаза. Симптомами острой закрытоугольной глаукомы могут быть боль или дискомфорт в глазах, затуманивание зрения, появление ореола у предметов и цветных пятен перед глазами в сочетании с отеком роговицы и покраснением глаз, вследствие конъюнктивальной инъекции сосудов. Если развивается любая композиция этих симптомов, показано применение глазных капель, снижающих внутриглазное давление, и немедленная консультация специалиста. Пациентов следует проинструктировать о правильном применении ингаляционного раствора Беродуал®. Для предупреждения попадания раствора в глаза рекомендуется, чтобы раствор, используемый с помощью небулайзера, вдыхался через мундштук. При отсутствии мундштука следует использовать плотно прилегающую к лицу маску. Особенно тщательно следует заботиться о защите глаз пациентам, предрасположенным к развитию глаукомы.
Системные эффекты
При следующих заболеваниях: недавно перенесенном инфаркте миокарда, сахарном диабете с неадекватным гликемическим контролем, тяжело протекающих органических заболеваниях сердца и сосудов, гипертиреозе, феохромоцитоме или обструкции мочеиспускательных путей (например, при гиперплазии предстательной железы или обструкции шейки мочевого пузыря) Беродуал® следует назначать только после тщательной оценки соотношения риск/польза, особенно при применении в дозах, превышающих рекомендуемые.
Влияние на сердечно-сосудистую систему
В постмаркетинговых исследованиях отмечались редкие случаи возникновения ишемии миокарда при приеме агонистов β-адренорецепторов. Пациентов с сопутствующими серьезными заболеваниями сердца (например, ИБС, аритмиями или выраженной сердечной недостаточностью) получающих Беродуал®, следует предупреждать о необходимости обращения к врачу в случае появления болей в сердце или других симптомов, указывающих на ухудшение заболевания сердца. Необходимо обращать внимание на такие симптомы, как одышка и боль в груди, т.к. они могут быть как сердечной, так и легочной этиологии.
Гипокалиемия
При применении агонистов β2-адренорецепторов может возникать гипокалиемия.
У спортсменов применение Беродуала, в связи с наличием в его составе фенотерола, может приводить к положительным результатам тестов на допинг.
Препарат содержит консервант, бензалкония хлорид, и стабилизатор — динатрия эдетат дигидрат. Во время ингаляции эти компоненты могут вызывать бронхоспазм у чувствительных пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей.
ПРАВИЛА ПРОВЕДЕНИЯ ИНГАЛЯЦИЙ. Статьи компании «Медтехника для дома»
Выбрать ингалятор > > > >
1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).
2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.
3. При заболеваниях средних дыхательных путей (горло, гортань) вдох и выдох следует делать через рот, используя маску. Дышать следует спокойно в обычном режиме
4. При заболеваниях трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот, используя мундштук. Дышать глубоко и ровно.
5. Большинство растворов для ингаляций приготовляются на основе физиологического раствора 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Исходный лекарственный препарат разводят с физраствором в определенных соотношениях.
6. Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть до комнатной температуры
7. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 15-20 минут – средство разжижающее и выводящее мокроту, затем, после отхождения мокроты, – антибиотик или противовоспалительное средство
8. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)
9. Хотя небулайзерная терапия не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам, тем не менее, не рекомендуется проводить ингаляции при повышенной температуре тела
10. В небулайзерах запрещено использовать масляные препараты. Различные масла используются для лечения заболеваний только верхних дыхательных путей, для которых достаточно воздействие крупнодисперсных частиц, поэтому для ингаляций маслами используются паровые ингаляторы. Небулайзер производит мелкодисперсные частицы. При использовании масляных растворов, происходит попадание мелкодисперсных частиц масла в легкие, а это существенно повышает риск развития так называемых масляных пневмоний. Так же применение эфирных масел в небулайзерах повышает риск возникновения аллергии по причине высокой концентрации активных веществ в легких.
11. В большинстве небулайзеров не разрешено использование самостоятельно приготовленных отваров и настоев трав, поскольку они имеют взвесь, которая значительно крупнее частиц аэрозоли и небулайзер не может их пропустить, что в свою очередь может привести к поломке прибора. По той же причине в небулайзерах не используют суспензии и сиропы (за исключением специальных суспензий для ингаляций). Хотя существуют небулайзеры, которые способны работать с отварами трав.
12. Такие лекарственные препараты как Эуфиллин, Папаверин, Димедрол и им подобные средства, так же не могут быть использованы в небулайзерах, поскольку они не имеют «точек приложения» на слизистой оболочке.
13. НЕ ЗАБУДЬТЕ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ!
1.Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики)
- Беродуал, действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций) – Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями.
- Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
- Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
- Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день
- Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора
- Беротек, действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) –для купирования приступа бронхиальной астмы:
- Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)
- Детям 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)
Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких:
- Взрослым и детям старше 6 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
- Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 0,25-1 мл (0,25-1 мг – 5-20 капель), до 3 раз в день
- Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл. Интервал между ингаляциями не должен быть менее 4 часов.
- Сальгим, Вентолин Небулы, действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту значительно уступает Беротеку
- Взрослым и детям – 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов
- Предназначен для использования в неразведенном виде
- Атровент, действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения
- Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
- Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
- Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).
- Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл. Интервал между ингаляциями не менее 2 часов
2. Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие)
- Флуимуцил, АЦЦ Инъект, действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций) – Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях
- Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Рекомендуемую дозу препарата следует развести с физраствором в соотношении 1:1
- Курс лечения – не более 10 дней
- Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с приемом антибиотиков, т.к. они снижают всасываемость антибиотиков. В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используют либо другую форму препарата: «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют иные муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (к примеру, на основе амброксола). Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.
- Лазолван, Абмробене, действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) – Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты
- Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
- Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендуемую дозу препарата развести с физраствором в соотношении 1:1
- Курс лечения – не более 5 дней
- Препараты на основе амбоксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектуссин, синекод и др. ). Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков.
- Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды) – Увлажнение слизистой дыхательных путей
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
- Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.
- Синупрет, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена) – Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа
- Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
- Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Геделикс, фитопрепарат (капли на основе экстракта плюща) – Заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой)
- Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 10 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей до 10 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Микстура от кашля, фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис) – Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты
- Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного рстворения без осадка
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Мукалтин, фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея) – Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких
- Для приготовления ингаляционного раствора следует 1 таблетку растворить в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Пертуссин, фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян) – Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше
- Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей до 12 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
3. Противовоспалительные препараты
- Ротокан, фитопрепарат (спиртовой настой экстарактов растений: календула, ромашка, тысячелистник) – Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
- Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Прополис, фитопрепарат (настойка) – Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей
- Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Противопоказания – аллергия к продуктам пчеловодства
- Эвкалипт, фитопрепарат (спиртовая настойка) – Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
- Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора
- На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день
- Противопоказания – бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье)
- Малавит, биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений) – Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей
- Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Тонзилгон Н, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик) – Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит)
- Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 7 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей от 1 до 7 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
- Для детей до 1 года – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Календула, фитопрепарат (спиртовой настой экстаракта календулы) – Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
- Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день
4. Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины)
- Пульмикорт, действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках) – Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.
- Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
- Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
- Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе).
- Суточная доза препарата:
0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл
0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл
0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл
1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл
2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл
- Дексаметазон, (0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл) – Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами
- На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
- Курс лечения не более 7 дней
- Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.
- Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
- Кромогексал, действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл) – Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.
- Взрослым и детям старше 2 лет ингалировать по содержимому 1 флакона (без разведения с физраствором) 4 раза в день, по возможности, в равные временные интервалы.
- При необходимости рекомендованная доза может быть увеличена в 2 раза, а частота применения может быть увеличена до 6 раз.
5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)
- Флуимуцил-антибиотик, действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем) – Необходимость одновременного введения антибиотика и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей.
Выбрать ингалятор > > > >
Купить ингалятор компрессорный (небулайзер) в нашем магазине просто ― закажите его оформив заявку на сайте самостоятельно или позвоните менеджеру. Подробнее > > > >
Цены актуальны при самовывозе из офиса в Омске. Также продажа медтехники осуществляется с помощью курьерской доставки, а в другие регионы Почтой России или транспортными компаниями. Подробнее > > > >
Оставьте свой отзыв о стоимости медтехники, применении прибора и работе магазина «Медицинская техника для дома». Подробнее > > > >
Беродуал, 0.25 мг+0.5 мг/мл, раствор для ингаляций, 20 мл, 1 шт.
Ингаляционно.
Раствор для ингаляций. Взрослым и детям старше 12 лет для купирования приступов — по 20–80 капель (1–4 мл). При длительной терапии — по 1–2 мл (20–40 капель) до 4 раз в день. В случаях умеренно выраженного бронхоспазма или необходимости вспомогательной вентиляции легких — 0,5 мл (10 капель). Детям 6–12 лет для купирования приступов — 0,5–1 мл (10–20 капель) однократно, при тяжелых приступах — 2–3 мл (40–60 капель), при длительной терапии — по 0,5–1 мл (10–20 капель) 4 раза в день, при умеренно выраженном бронхоспазме — 0,5 мл (10 капель). Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) (только под медицинским наблюдением) из расчета 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида на 1 кг массы тела, до 0,5 мл (10 капель) до 3 раз в день.
Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физиологическим раствором до объема 3–4 мл и ингалируют через небулайзер в течение 6–7 мин, пока раствор не будет израсходован полностью. Беродуал раствор для ингаляций нельзя разбавлять дистиллированной водой. Раствор следует разбавлять непосредственно перед использованием, оставшийся после ингаляции разбавленный раствор должен быть уничтожен.
Доза зависит от режима ингаляции и технических характеристик небулайзера. Продолжительность ингаляции можно контролировать через объем разведенного раствора.
Беродуал раствор для ингаляций можно применять с помощью различных имеющихся в продаже ингаляционных установок. При наличии централизованного стационарного снабжения кислородом, раствор лучше всего вводить со скоростью 6–8 л/мин. В случае необходимости повторные ингаляции проводятся с интервалом не менее 4 ч.
Аэрозоль. Взрослым и детям старше 6 лет назначают 2 ингаляционные дозы. Если в течение 5 мин не наступает облегчения дыхания, можно назначить еще 2 ингаляционные дозы. При неэффективности 4 ингаляций следует без промедления обратиться за врачебной помощью.
При длительной и прерывистой терапии — по 1–2 дозы 3 раза в день (до 8 ингаляций в день).
Для получения максимального эффекта необходимо правильно использовать дозированный аэрозоль.
Перед использованием дозированного аэрозоля в первый раз встряхните баллон и дважды нажмите на дно баллона.
Каждый раз при использовании дозированного аэрозоля необходимо соблюдать следующие правила:
1. Снять защитный колпачок.
2. Сделать медленный, глубокий выдох.
3. Удерживая баллон, обхватить губами наконечник. Баллон должен быть направлен дном вверх.
4. Производя максимально глубокий вдох, одновременно быстро нажать на дно баллона до высвобождения одной ингаляционной дозы. На несколько секунд задержать дыхание, затем вынуть наконечник изо рта и медленно выдохнуть. Повторить действия для получения второй ингаляционной дозы.
5. Надеть защитный колпачок.
6. Если аэрозольный баллончик не использовался более 3 дней, перед применением следует однократно нажать на дно баллона до появления облака аэрозоля.
Баллон рассчитан на 200 ингаляций. После этого баллон следует заменить. Несмотря на то что в баллоне может оставаться некоторое количество содержимого, количество лекарственного вещества, высвобождающегося при ингаляции, может быть уменьшено.
Баллон непрозрачен, поэтому количество препарата в баллоне можно определить только следующим способом: сняв защитный колпачок, баллон погружают в емкость, наполненную водой. Количество препарата определяют в зависимости от позиции баллона в воде.
Наконечник следует содержать в чистоте, при необходимости его можно промывать в теплой воде. После использования мыла или моющего средства, тщательно промывать наконечник чистой водой.
Предупреждение: пластиковый адаптер для рта разработан специально для дозированного аэрозоля Беродуал Н и служит для точного дозирования препарата. Адаптер не должен быть использован с другими дозированными аэрозолями. Нельзя также использовать дозированный тетрафторэтаносодержащий аэрозоль Беродуал Н с какими-либо другими адаптерами, кроме адаптера, поставляемого вместе с баллоном.
Содержимое баллона находится под давлением. Баллон нельзя вскрывать и подвергать нагреванию выше 50 °C.
Лазолван Раствор для приема внутрь и ингаляций. Инструкция по применению.
Применение у детей
Раствор для приема внутрь и ингаляций Лазолван® разрешен к применению у взрослых и детей с рождения.
Выделяют следующие способы применения и дозы
1. В виде раствора для приема внутрь:
- Детям младше 2 лет — по 1 мл или 25 капель 2раза в сутки.
- В возрасте 2 — 6 лет — по 1 мл или 25 капель 3 раза в сутки.
- Детям в возрасте 6 — 12 лет: по 2 мл или 50 капель 2-3 раза в сутки.
- Взрослым и детям старше 12 лет – 4 мл (=100 капель) 3 раза в сутки.3
Как принимать Лазолван® правильно? Для того чтобы облегчить прием раствора детям, можно добавить Лазолван® в жидкость: питьевую воду, чай, сок или в молоко. Принимать препарат можно независимо от приема пищи.
2. Лазолван® раствор можно использовать для ингаляций с помощью современных моделей ингаляторов, кроме паровых. Перед ингаляцией Лазолван® смешивают с 0,9% раствором хлорида натрия (физиологический раствор) в пропорции один к одному.
- Для детей до 6 лет на 1 ингаляцию используют 2 мл раствора Лазолван®. Соответственно, в чашу ингалятора нужно добавить 2 мл раствора 0,9% раствора хлорида натрия. Ингаляции можно делать 1-2 раза в сутки.
- Взрослым и детям старше 6 лет на одну ингаляцию берется 2-3 мл раствора Лазолван®, который смешиваeтся с 2 мл 0,9% раствора хлорида натрия. В сутки рекомендуется делать 1-2 ингаляции.3
Готовый разведенный раствор для приема внутрь и ингаляций Лазолван® рекомендуется подогреть до температуры тела (36 — 37°С).
Важно, чтобы ребенок во время процедуры дышал глубоко, медленно, через рот. Дышать нужно обычно, спокойно. Ингаляцию нужно проводить в положении сидя, при этом ингалятор держат перед собой. Во время процедуры не рекомендуется разговаривать.4
Лазолван® раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами.3
При лактации
В период лактации применять лекарственный препарат, в том числе в виде таблеток, раствора, сиропа противопоказано, так как амброксол, действующее вещество Лазолван®, проникает в грудное молоко. В данном случае лечится мать, а не малыш, поэтому ему этот препарат не нужен.3
Применение при беременности
Лазолвана® раствор для приема внутрь и ингаляций не используется для лечения женщин в I триместре беременности вне зависимости от способа применения.3
Любая форма Лазолвана® может использоваться во II и III триместрах, но только в том случае, если эффективность и польза для матери будут выше, чем возможные негативные риски для плода.
Организм будущей матери функционирует немного иначе, чем организм вне беременности. Чтобы снизить риск негативного влияния препарата на женщину и ее плод, необходим тщательный подход к подбору медикаментозной терапии. Решение о назначении препарата может принять только специалист здравоохранения после оценки соотношения риска и пользы для пациентки.1, 2
При нарушениях функции почек
Применение Лазолвана® раствора для приема внутрь и ингаляций для взрослых при нарушениях работы почек, почечной недостаточности должно осуществляться с осторожностью.3 Дело в том, что около 83% амброксола, действующего вещества Лазолван®, выводится через почки в течение нескольких дней. Однако, при нарушении функции почек процесс выведения лекарственного препарата может проходить медленнее.1
При почечной недостаточности, в крови накапливаются токсины. Они также меняют работу многих органов и систем (в частности, сердца и сосудов, крови, щитовидной железы и т. д.) и это также может повлиять на то, как будет действовать лекарственный препарат.
Почечная недостаточность может повлиять на характер выведения веществ. Поэтому назначение лекарственного препарата пациентам с почечной недостаточностью требует проведения дополнительных анализов, чтобы откорректировать дозу до необходимой.1
При нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять Лазолван® при болезнях печени, а особенно при печеночной недостаточности.3
Печень играет одну из ведущих ролей в биотрансформации (превращении лекарственных веществ в доступную для усвоения и выведения форму), их распределении в организме, выведении. Болезни печени могут привести к различным изменениям этих процессов.
Действующее вещество
Действующим веществом, то есть средством, оказывающим лечебной действие, является амброксола гидрохлорид в дозе 7,5 мг в 1 мл раствора.3
Амброксол — муколитическое средство. Он способствует защите легких, т.к. стимулирует образование сурфактанта— вещества, препятствующего спаданию альвеол, и стимулирует цилиарную активность.5, 6
Его эффективность при кашле связана со способностью разжижать мокроту и способствовать ее выведению за счет усиления движения ресничек — особых клеток, выстилающих внутреннюю поверхность дыхательных путей. Реснички синхронно движутся по направлению к выходу в носоглотку, направляя туда мокроту.3, 6
Беродуал — Использование | Доза | Побочные эффекты
Беродуал — это лекарство, которое содержит два активных вещества: ипратропия бромид и фенотерол. Он принадлежит к группе медикаментов, называемых бронходилататорами. Он используется для лечения или профилактики бронхоспазма ( сужение дыхательных путей, идущих в легкие, ) при астме и хронической обструктивной болезни легких.
Меры предосторожности
Следует избегать у пациентов с аллергией на какое-либо из активных веществ ( ипратропия бромид и фенотерол ).Если вы испытываете симптомы аллергии, например:
- отек лица
- отек языка,
- одышка,
прекратите использование и обратитесь к врачу.
Это лекарство следует избегать у пациентов с учащенным пульсом ( тахикардия ) или гипертрофической обструктивной кардиомиопатией ( наследственное заболевание сердечной мышцы ). Сообщите своему врачу, если у вас есть какое-либо заболевание сердца, прежде чем начать использовать это лекарство.
Беродуал следует применять только с дополнительными мерами предосторожности в следующих условиях:
- Феохромоцитома ( опухоль надпочечника )
- Гипертиреоз ( сверхактивная щитовидная железа )
- У пациентов, перенесших инфаркт
- Диабет
- У пациентов с низким уровнем калия или принимающих лекарства, которые могут вызвать потерю калия. Низкий уровень калия в крови может вызвать серьезные аритмии ( нерегулярное сердцебиение, )
- У больных глаукомой ( повышенное глазное давление, ).Следите за тем, чтобы спрей Беродуал не попал в глаза, так как он может вызвать повреждение глаз.
Его следует использовать только в случае необходимости. Избегайте его частого использования, потому что это может быть признаком того, что болезнь труднее контролировать.
Спортсмены должны знать, что это лекарство может повлиять на результаты допинг-теста.
Применение при беременности и кормлении грудью
Беродуал можно применять при беременности только в том случае, если польза для матери превышает риск для ребенка.
Это лекарство проникает в грудное молоко, поэтому следует избегать кормления грудью при использовании этого лекарства.
Беродуал Использование и доза
При приступе астмы обычная доза составляет 20 капель ( 1 мл ). В тяжелых случаях можно использовать до 4 мл ( 80 капель ) раствора Беродуала.
Для детей в возрасте 6-12 лет обычная доза составляет 10-20 капель ( 0,5 мл-1 мл ).
Лекарственные формы Беродуала включают: спрей и раствор. Раствор следует использовать через подходящие ингаляторы.Не принимать внутрь раствор Беродуала!
Это лекарство следует смешать с физиологическим раствором ( 0,9% NaCl ) до объема 4 мл. Приготовленный таким образом раствор следует вдохнуть до тех пор, пока не будет слита вся жидкость.
Использование с другими лекарствами (
Взаимодействия )
Беродуал следует избегать в сочетании со следующими лекарствами:
- Лекарства, применяемые при лечении сердечных заболеваний, так называемые бета-адреноблокаторы, такие как:
- бисопролол,
- метопролол,
- пропранолол,
- атенолол,
- карведилол и другие.Эти лекарства могут блокировать действие Беродуала и уменьшать его эффекты.
- Теофиллин, лекарство, используемое при лечении астмы.
- Лекарства, которые могут вызвать потерю калия, например:
- гидрохлоротиазид,
- фуросемид ( Lasix ),
- торасемид и другие. Одновременный прием этих лекарств с Беродуалом может вызвать низкий уровень калия в крови и привести к серьезным сердечным аритмиям ( нерегулярное сердцебиение, ).
Сообщите врачу обо всех лекарствах и растительных продуктах, которые вы принимаете.
Побочные эффекты
Беродуал может вызывать следующие побочные эффекты:
- головная боль,
- головокружение,
- повышение артериального давления ( гипертоническая болезнь ),
- сухость во рту,
- тремор,
- Низкий уровень калия в крови,
- высокое глазное давление ( глаукома ),
- учащенное сердцебиение ( тахикардия, ),
- кашель,
- тошнота,
- рвота,
- мышечная боль,
- затрудненное мочеиспускание,
- аллергия и другие.
Сообщите своему врачу, если вы испытываете какие-либо побочные эффекты.
Информация на этом веб-сайте предназначена только для образовательных целей и не предназначена для медицинских консультаций, диагностики или лечения.
Если у вас есть какие-либо проблемы или вопросы по поводу вашего здоровья, вам всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником.
Ипратропиум бромид Вдыхание: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка
Прочтите информационный буклет для пациента, если его можно получить у фармацевта, прежде чем начинать использовать ипратропиум, и каждый раз, когда вы будете получать его повторно.Это лекарство используется со специальной машиной, называемой небулайзером, которая превращает раствор в мелкий туман, который вы вдыхаете. Узнайте, как приготовить раствор и правильно использовать небулайзер. Если ребенок принимает это лекарство, родитель или другой ответственный взрослый должен наблюдать за ребенком. Если у вас есть какие-либо вопросы, спросите своего врача, фармацевта или респираторного терапевта.
Этот продукт должен быть прозрачным и бесцветным. Перед использованием проверьте продукт визуально на наличие частиц или обесцвечивания.Если они присутствуют, не используйте жидкость.
Вдыхайте это лекарство в легкие с помощью небулайзера по указанию врача, обычно 3-4 раза в день (с интервалом от 6 до 8 часов). Избегайте попадания этого лекарства в глаза. Это может вызвать боль / раздражение глаз, временное помутнение зрения и другие изменения зрения. Поэтому рекомендуется использовать с небулайзером мундштук, а не маску для лица или закрывать глаза во время использования. Каждая процедура обычно занимает от 5 до 15 минут.Используйте это лекарство только через небулайзер. Не глотайте и не вводите раствор. Чтобы предотвратить инфекции, очищайте небулайзер и мундштук / маску для лица в соответствии с инструкциями производителя.
Прополощите рот после лечения, чтобы предотвратить сухость во рту и раздражение горла.
Ипратропий можно смешивать с другими лекарствами (такими как альбутерол) или физиологическим раствором по назначению врача. Тщательно следуйте инструкциям вашего врача. После открытия флакона выбросьте неиспользованный раствор.
Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение.
Если вам предписано использовать это лекарство регулярно, лучше всего он работает, если использовать через равные промежутки времени. Чтобы помочь вам запомнить, используйте его в одно и то же время каждый день. Не увеличивайте дозу, не используйте это лекарство чаще и не прекращайте его использование без предварительной консультации с врачом.
Сообщите своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся или они ухудшатся.
Узнайте, какие из ваших ингаляторов / лекарств вам следует использовать каждый день, а какие — при внезапном ухудшении дыхания (препараты быстрого действия).Заранее спросите своего врача, что вам следует делать, если у вас появился новый или усиливающийся кашель или одышка, свистящее дыхание, повышенная мокрота, просыпаясь ночью с затрудненным дыханием, если вы чаще используете быстродействующий ингалятор или если вы быстро -рельефный ингалятор, похоже, не работает. Узнайте, когда вы можете лечить внезапные проблемы с дыханием самостоятельно, а когда вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Дозирование Атровент, Атровент HFA (ипратропиум), показания, взаимодействия, побочные эффекты и др.
Беременность
Ипратропий незначительно всасывается системно после орального вдыхания; следовательно, не ожидается, что использование матерями приведет к воздействию препарата на плод
Опыт применения ипратропия бромида беременными женщинами в течение нескольких десятилетий, основанный на опубликованной литературе, включая когортные исследования, исследования случай-контроль и серии случаев, не выявил лекарственного средства. связанный с этим риск серьезных врожденных дефектов, выкидыша или неблагоприятных исходов для матери или плода
Данные о животных
- На основании исследований на животных репродукции животных не наблюдалось никаких доказательств структурных изменений при введении ипратропия бромида беременным мышам, крысам и кроликам во время органогенеза в дозы до примерно 200, 40000 и 10000 раз, соответственно, максимальной рекомендованной суточной ингаляционной дозы для человека (MRHDID) у взрослых
Лактация
Нет данных о присутствии препарата в грудном молоке или грудном молоке, влиянии на грудное вскармливание. младенец, или на производство молока; хотя нерастворимые в липидах четвертичные катионы проникают в грудное молоко, концентрации препарата в плазме после вдыхания терапевтических доз являются низкими; следовательно, ожидается, что уровни лекарств в грудном молоке будут низкими
Следует учитывать преимущества грудного вскармливания для развития и здоровья наряду с клинической потребностью матери в лекарстве и любыми потенциальными побочными эффектами лекарств или основного состояния матери для кормящего ребенка
Категории беременности
A: В целом приемлемо.Контролируемые исследования на беременных женщинах не показывают доказательств риска для плода.
B: Может быть приемлемо. Либо исследования на животных не показывают риска, но исследования на людях отсутствуют, либо исследования на животных показали незначительные риски, а исследования на людях, проведенные и не выявившие риска. C: используйте с осторожностью, если преимущества перевешивают риски. Исследования на животных показывают, что исследования риска и человека отсутствуют, или исследования на животных или людях не проводились. D: Использовать в ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ, когда нет более безопасного препарата. Положительное свидетельство риска для плода у человека. X: Не использовать при беременности.Риски перевешивают потенциальные выгоды. Существуют более безопасные альтернативы. NA: Информация отсутствует.
Беродуал N 20/50 мкг ингалятор с отмеренной дозой (200 доз) — применение, дозировка, побочные эффекты, цена, преимущества, интернет-аптека
О мерах предосторожности Обзор побочных эффектов FAQS
Как использовать ингалятор с отмеренной дозой Беродуала 20/50 мкг (200 Дозы)
Держите ингалятор вертикально. Встряхните и заправьте ингалятор, распылив несколько доз в воздух. Мягко выдохните из ингалятора, поместите мундштук между зубами, не кусая, и плотно прилегайте к губам.Медленно вдохните и одновременно сильно надавите на баллончик, чтобы выпустить дозу. Задержите дыхание на 5-10 секунд или столько, сколько вам удобно. На задержке дыхания вынуть ингалятор изо рта. Осторожно выдохните из ингалятора. Если вам нужно повторить дозу, повторите вышеуказанные шаги. После завершения закройте крышку.
Меры предосторожности при использовании ингалятора с отмеренной дозой Беродуала Н 20/50 мкг (200 доз)
Перед началом приема Беродуала Н проконсультируйтесь с врачом, особенно если у вас возникли какие-либо из перечисленных проблем.
Противопоказания:
- Тахиаритмия
- Кардиомиопатия
- Аллергия на Беродуал Н или любое его содержимое.
- Не рекомендуется детям и младенцам. Пожалуйста, держите его подальше от них.
- Гиперчувствительность
Лекарственное взаимодействие с Беродуалом N:
Взаимодействия могут отличаться индивидуально. Рекомендуется узнать у врача о возможных взаимодействиях этого препарата.
- Бета-агонисты
- Антихолинергические препараты
- Галотан
- Энфлуран
- Трихлоротилен
Этот список может быть неполным. Пожалуйста, сообщите врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, перед тем, как начать новый. Также обратите внимание на следующие ситуации:
- Избегайте чрезмерного пребывания на солнце
- Избегайте длительного использования
- Алкоголь может повлиять на эффективность этого препарата
Сообщите врачу, если у вас есть другие болезни.Не прекращайте прием назначенного врачом препарата.
Предупреждение об алкоголе (безопасно)
С Беродуалом N 20 / 50mcg Metered Dose Inhaler (200 доз) употреблять алкоголь безопасно, поскольку нет известных лекарственных взаимодействий. Нет данных о взаимодействии Беродуала N 20 / 50mcg Metered Dose Inhaler (200 доз) с алкоголем.
Предупреждение о беременности (Может быть, безопасно)
Беродуал N 20/50 мкг Ингалятор с отмеренной дозой (200 доз) может быть безопасным для использования во время беременности.Доклинические данные в сочетании с имеющимся опытом на людях не показали никаких доказательств побочных эффектов Беродуала Н 20/50 мкг отмеренного дозирующего ингалятора (200 доз) при беременности. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом. Беродуал N 20 / 50mcg Metered Dose Inhaler (200 доз) может быть небезопасным для использования во время беременности. Исследования на животных не показали никакого риска для плода. Однако количество хорошо контролируемых исследований на людях ограничено. Преимущества от использования ингалятора с отмеренной дозой Беродуала Н 20/50 мкг (200 доз) у беременных женщин могут быть приемлемыми, несмотря на риск.Проконсультируйтесь с врачом.
Предупреждение о грудном вскармливании (ограниченные данные)
Меры предосторожности должны быть приняты во внимание при использовании ингалятора отмеренной дозы Беродуала N 20/50 мкг (200 доз) во время кормления грудью. Беродуал N 20 / 50mcg Metered Dose Inhaler (200 доз), вероятно, небезопасен для использования во время кормления грудью, так как есть ограниченные человеческие данные об использовании Berodual N 20 / 50mcg Metered Dose Inhaler (200 доз) во время лактации и грудного вскармливания. Проконсультируйтесь с врачом.
Предупреждение о вождении (Не рекомендуется)
Беродуал N 20/50 мкг Ингалятор с отмеренной дозой (200 доз) может вызывать побочные эффекты, такие как головокружение, головная боль, тошнота или тремор, все из которых могут повлиять на вашу способность концентрироваться и управлять автомобилем. . Не садитесь за руль, если не чувствуете себя хорошо. Беродуал Н 20/50 мкг Ингалятор с отмеренной дозой (200 доз) может вызвать побочные эффекты, такие как головокружение или помутнение зрения, все из которых могут повлиять на способность концентрироваться и управлять автомобилем.
Предупреждение о почках (Используйте с осторожностью)
Беродуал N 20 / 50mcg Metered Dose Inhaler (200 Doses) следует использовать с осторожностью у пациентов с тяжелым заболеванием почек.Может потребоваться корректировка дозы ингалятора отмеренной дозы Беродуала Н 20/50 мкг (200 доз). Проконсультируйтесь с врачом. Беродуал Н 20/50 мкг Ингалятор с отмеренной дозой (200 доз) не требует корректировки дозы при почечной недостаточности, поскольку количество исследований ограничено. Проконсультируйтесь с врачом.
Предупреждение о печени (ограниченные данные)
Нет информации о безопасности использования ингалятора с отмеренной дозой Беродуала N 20/50 мкг (200 доз) у пациентов с заболеваниями печени. Беродуал Н 20/50 мкг Ингалятор с отмеренной дозой (200 доз) не требует корректировки дозы при нарушении функции печени, так как количество исследований ограничено.Проконсультируйтесь с врачом.
Как и все лекарства, у вас могут возникнуть некоторые побочные эффекты. Не все это переживают. Это не повод для беспокойства. Однако это так, что вы об этом знаете.
Помимо применения, у людей, принимающих Беродуал Н, могут развиваться определенные побочные эффекты, такие как:
1. Головная боль
2. Головокружение
3. Кашель
4. Сердцебиение
5. Тремор
6. Беспокойство
7.Сухость во рту
8. Тошнота
Некоторые из этих симптомов встречаются чаще, чем другие. Если у вас развиваются какие-либо из указанных побочных эффектов (перечисленных или нет), как можно скорее обратитесь к врачу. Также необходимо обратиться к врачу при появлении некоторых симптомов, таких как кожная сыпь или помутнение зрения. Этот список может быть неполным, поэтому сообщите, если вы испытываете другие симптомы. Эти симптомы становятся более заметными при более длительном приеме.
Мышечные боли, гиперчувствительность, нервозность, возбуждение, головная боль, головокружение, тремор, сердцебиение, тошнота и рвота, сыпь и зуд
Сухость во рту, запор, тахикардия, сердцебиение, тошнота, рвота, головные боли, головокружение
Забыла принять Беродуал Н в определенный день. Что мне делать?
Если вы забыли принять одну дозу лекарства, примите прописанную дозу, как только вспомните. Если приближается время для следующей дозировки, игнорируйте начальную дозу, которую вы забыли. Избегайте одновременного приема обеих дозировок, чтобы избежать передозировки препарата.
2. Я использовал лекарство Беродуал Н из рекомендованного количества. Какие шаги я должен предпринять?
Если у вас была передозировка Беродуала Н, немедленно обратитесь к врачу.Прием большего количества лекарства, чем необходимо, может вызвать нежелательные побочные эффекты.
3. Безопасно ли принимать Беродуал Н при беременности?
Информации о применении Беродуала Н во время беременности недостаточно. Перед приемом этого лекарства проконсультируйтесь с вашим акушером.
4. Безопасно ли применение препарата Беродуал Н при грудном вскармливании?
Информации о применении Беродуала Н во время беременности недостаточно.Перед приемом этого лекарства проконсультируйтесь с вашим акушером.
5. Могу ли я управлять транспортным средством, принимая Беродуал Н?
Не рекомендуется водить машину после приема этого лекарства, так как это может вызвать несколько нежелательных побочных эффектов, таких как головокружение и помутнение зрения.
6 . Я принимал Беродуал Н, у которого истек срок годности. Что мне делать?
Прием одной дозы с истекшим сроком годности может не повлиять на вас. Однако в качестве меры предосторожности рекомендуется поговорить со своим врачом.
7. Безопасен ли препарат Беродуал Н?
Да. Беродуал Н безопасен, если принимать его в соответствии с предложенной врачом дозировкой.
Последнее обновление информации:: среда, 2 июня 2021 г., 12:03:12 GMT + 0000 (всемирное координированное время) 4.8
Представленные изображения продуктов предназначены только для иллюстрации и могут не являться точным представлением продукта
Содержимое, представленное на этой веб-странице, предназначено только для предоставления информации, которая должна быть полностью интерпретирована медицинским работником и не предназначена в качестве руководства для принятия решений о покупке или замены совета медицинского работника.Эффективность и побочные эффекты лекарств могут отличаться от человека к человеку. Мы не поощряем клиентов к самостоятельной диагностике и / или самолечению. Пациенты всегда должны проконсультироваться с врачом перед приемом или применением любых лекарств. Представленное здесь содержание не является исчерпывающим и может не охватывать все аспекты лечения. Наш сервис следует использовать только для поддержки отношений между врачом и пациентом, а не для его замены.
Выполнение рецептурных лекарств зависит от нашего рецепта, выданного врачом, зарегистрированным в Медицинском совете Малайзии (MMC).При необходимости мы предоставим телеконсультации с одним из наших зарегистрированных врачей. Это не реклама лекарства, поскольку такая реклама требует предварительного одобрения Совета по рекламе лекарств Малайзии.
Беродуал N 20 / 50mcg Metered Dose Inhaler (200 доз) доступен во многих районах Малайзии. Куала-Лумпур, Букит Бинтанг, Титивангса, Сетиавангса, Ванса Маджу, Кепонг, Сегамбут, Бандар Тун Разак, Черас, Субанг Джая, Петалинг Джая, Монт Киара, Пучонг, Бандар Сануэй, TTDI, Сери Кембанган, Кланг, Дамулсара Тингги, Сери Кембанган, Кланг, Букансара Тингги , Пенанг, Джорджтаун, Джелутонг, Гелугор, Баян Бару, Бандар Бару Эйр Итам, Сунгай Ара, Букит Мертаджам, Баттерворт, Пераи, Джохор-Бару, Скудаи, Букит Индах, Геланг Патах, Сенай, Пасир Гуданг, Таман Дайя, Таман Молек, Таман Перлинг, Тебрау, Данга Бэй, Ларкин, Нусаджая, Понтиан, Масаи, Сети Тропика, Десару, Тампой.
Беродуал N 20 / 50mcg Metered Dose Inhaler (200 доз) доступен во многих местах Сингапура. Ang Mo Kio, Alexandra, Admiralty, Bedok, Bishan, Bukit Batok, Bukit Merah, Bukit Panjang, Bukit Timah, Boat Quay, Buona Vista, Beach Road, Bugis, Balestier, Boon Lay, Central Area, Choa Chu Kang, Clementi, Chinatown , Commonwealt, City Hall, Clarke Quay, аэропорт Changi, деревня Changi, парк Clementi, молочная ферма, Eunos, восточное побережье, парк Farrer, Geylang, Hougang, Harbourfront, Holland, Jurong, Jurong East, Jurong West, Kallang / Whampoa, Lim Чу Канг, Морской парад, Марина, Макферсон, Мандай, Ньютон, Новена, Фруктовый сад, Пасир Рис, Пунггол, Потонг Пасир, Пая Лебар, Квинстаун, Raffles Place, Рочор, Долина реки, Сембаванг, Сенгканг, Серангун, Серангун-роуд, Селетар, Тампинс, Тоа Пайох, Танджонг Пагар, Телок Бланга, Танглин, Томсон, Туас, Тенгах, Верхнее Восточное побережье, Верхний Букит Тимах, Аппер Томсон, Вудлендс, Западное побережье, Ишун, Ио Чу Канг.
Заявление об ограничении ответственности См. Меньше
Ипратропий: применение, взаимодействие, механизм действия
Ипратропий для ингаляции показан в сочетании с ингаляционными бета-агонистами системных кортикостероидов для лечения тяжелых обострений приступов астмы, требующих лечения. 1
Обострения астмы характеризуются прогрессирующим усилением одного или нескольких симптомов астмы, сопровождающимся уменьшением потока выдоха. 13
В качестве единственного агента ипратропиум показан для облегчения симптомов ринореи, связанной с простудой или сезонным аллергическим ринитом, у пациентов в возрасте 5 лет и старше.Он не облегчает заложенность носа и не облегчает чихание. Этикетка
Ринорея относится к периодическим или хроническим водянистым выделениям из носа. Это изнурительное состояние, его патогенез и этиология сложны и не очень хорошо изучены, что требует значительных затрат. 14
Кроме того, ипратропиум показан в качестве бронходилататора для поддерживающего лечения бронхоспазма, связанного с хронической обструктивной болезнью легких, включая хронический бронхит и эмфизему. Этикетка
Хроническая обструктивная болезнь легких включает большое количество состояний, характеризующихся одышкой. Поскольку это включает несколько состояний, этиология, симптомы и методы лечения разнообразны. 15
Ипратропиум также был изучен для лечения сиалореи. 2
Сиалорея — распространенный симптом, который сопровождает различные неврологические состояния и характеризуется слюнотечением или чрезмерным слюноотделением. 5
Ускорьте свои исследования по открытию лекарств с помощью единственного в отрасли полностью подключенного набора данных ADMET , идеально подходит для:
Машинное обучение
Наука о данных
Обнаружение лекарств
Ускорьте поиск новых лекарств с помощью нашего полностью подключенного набора данных ADMET
Сопутствующие условия
Противопоказания и предупреждения «черного ящика»
Наши коммерческие данные позволяют получить доступ к важной информации о опасных рисках, противопоказаниях, и побочных эффектах.
Наши предупреждения «черного ящика» охватывают риски, противопоказания и побочные эффекты.
Ипратропий — это средство короткого действия, которое подавляет парасимпатическую нервную систему на уровне дыхательных путей, вызывая затем бронходилатацию. Действие этого средства начинается через 1-2 часа и, как известно, длится от 4 до 6 часов. 3 В рамках этого эффекта ипратропиум расслабляет дыхательные пути бронхов, которые обращают вспять сужение, которое является причиной хриплого дыхания, стеснения в груди, кашля и аномального газообмена. 6
В клинических испытаниях, в которых ипратропий использовался для начального лечения астматического статуса, было продемонстрировано явное улучшение функции легких у детей и взрослых. Однако не доказано, что непрерывное применение ипратропия после острого приступа астмы является значительным преимуществом 1 , равно как и профилактическое введение этого агента. 8
Ипратропий действует как антагонист мускаринового рецептора ацетилхолина. 1 Этот эффект вызывает угнетение парасимпатической нервной системы в дыхательных путях и, следовательно, подавляет их функцию. Функция парасимпатической системы в дыхательных путях заключается в создании бронхиального секрета и сужения, и, следовательно, ингибирование этого действия может привести к бронходилатации и уменьшению секрета. 3
На клеточном уровне диаметр дыхательных путей контролируется высвобождением ацетилхолина в мышечные клетки, заставляя их сокращаться и создавать узкие дыхательные пути.Таким образом, введение ипратропия останавливает активность ацетилхолина в гладких мышцах, предотвращая сокращение и вызывая расслабление дыхательных путей. 6
Ипратропий является активным местно, но плохо всасывается. 7 Отсутствие абсорбционного потенциала на поверхности слизистых оболочек связано с наличием заряда в 5-валентном азоте. Сама по себе молекула представляет собой очень большую предметную эффективность, однако она не вызывает обнаруживаемых уровней в крови или системных эффектов. 8
Уровни ипратропия в сыворотке крови после перорального или ингаляционного приема очень низкие и соответствуют только 1-2% введенной дозы. Эти низкие уровни достигают максимума через 1-2 часа, а его биодоступность составляет 2%. 8
Ипратропий имеет объем распределения 4,6 л / кг и, следовательно, известно, что он широко распределяется в тканях. 16
Связывание ипратропия с белками очень низкое, так как уровень циркулирующего ипратропия очень минимален.Связанное состояние составляет только 0-9% введенной дозы. 10
Ипратропий метаболизируется в желудочно-кишечном тракте под действием изоферментов цитохрома Р-450. 3 Из перорально введенной дозы около 90% дозы выводится в неизмененном виде. Поглощенная часть частично метаболизируется гидролизом сложного эфира до неактивных метаболитов, тропической кислоты и тропана. 9
Наведите указатель мыши на продукты ниже, чтобы увидеть партнеров по реакции
Около 80-100% введенной дозы ипратропия выводится с мочой, а менее 20% дозы выводится с калом . 3 Из выведенной с мочой части почти весь препарат находится в неизмененном виде. 8
Однако при пероральном приеме ипратропия из-за его низкой абсорбции большая часть дозы выводится с фекалиями, а очень минимальное количество обнаруживается в моче. 8
Ипратропий имеет короткий период полураспада, составляющий около 1,6 часа. 3
Средняя скорость клиренса ипратропия составляет 2.3 л / мин при почечном клиренсе 0,9 л / мин. 16
Сократите количество медицинских ошибок
и улучшите результаты лечения с помощью наших полных и структурированных данных о побочных эффектах лекарств.
Сократите количество медицинских ошибок и улучшите результаты лечения с помощью наших данных о побочных эффектах.
Сообщенная ЛД50 у мышей после перорального введения ипратропия составляет 1500 мг / кг. MSDS Однако передозировка маловероятна из-за плохой абсорбции ипратропия. Этикетка
Не было показано, что ипратропий проявляет канцерогенез, тератогенез, но не обладает потенциалом мутагенеза, и он не оказывает воздействия на фертильность. Единственным эффектом после обильного приема ипратропия было снижение скорости зачатия. Этикетка
Бронходилататоры при бронхиолите для младенцев с впервые возникшим свистящим дыханием
Что такое бронхиолит?
Бронхиолит — это острая, очень заразная вирусная инфекция легких, которая часто встречается у детей в возрасте от 0 до 12 месяцев.Это происходит ежегодно в зимние месяцы. Это вызывает воспаление мелких дыхательных путей в легких и их заполнение мусором. Дыхательные пути сужаются, что приводит к блокированию свободного прохода воздуха. У младенца сильный кашель, насморк и обычно повышенная температура. У него может возникнуть одышка, хрипы и недостаток кислорода.
Зачем нужны бронходилататоры?
Бронходилататоры — это препараты, часто используемые в виде аэрозолей для расширения дыхательных путей за счет расслабления мышц бронхов.Они эффективны при помощи детей старшего возраста и взрослых, страдающих астмой. Однако, в отличие от астматиков, младенцы с бронхиолитом обычно хрипят впервые. Они хрипят по другой причине, то есть потому, что их дыхательные пути забиты мусором. Следовательно, младенцы с бронхиолитом с меньшей вероятностью будут реагировать на бронходилататоры.
Характеристики исследования
Мы рассмотрели доказательства действия бронходилататоров у младенцев с бронхиолитом.Мы нашли 30 испытаний, в которых участвовали в общей сложности 1922 ребенка, в нескольких странах. Доказательства актуальны по январь 2014 года. Мы проанализировали исследования, проведенные в амбулаторных и стационарных условиях отдельно. В обзор были включены все бронходилататоры, за исключением адреналина, поскольку он рассматривается в другом Кокрановском обзоре. Альбутерол (также известный как сальбутамол) широко используется в исследованиях, поэтому мы также рассмотрели этот бронходилататор как подгруппу.
Ключевые результаты
Мы не обнаружили влияния бронходилататоров на сатурацию кислорода.Младенцы, госпитализированные по поводу бронхиолита, не показали значительной пользы от лечения бронходилататорами. Этот обзор также показал, что бронходилататоры не уменьшают потребность в госпитализации, не сокращают продолжительность пребывания в больнице и не сокращают продолжительность болезни дома. Анализируя подгруппу исследований с использованием альбутерола (сальбутамола), мы не обнаружили влияния этого бронходилататора на сатурацию кислорода или клинические показатели. Побочные эффекты бронходилататоров включают учащенное сердцебиение, снижение кислорода и дрожь.Учитывая эти побочные эффекты, мало доказательств их эффективности и высокую стоимость, связанную с этим лечением, бронходилататоры не помогают при лечении бронхиолита.
Качество доказательств
Этот обзор ограничен небольшим количеством исследований, в которых используются одни и те же меры и методы. Например, только 22 исследования впервые включали только грудных детей. В более старые исследования включались дети, у которых раньше были хрипы и, возможно, была астма.Таким образом, эти более ранние исследования подтверждают использование бронходилататоров. В более новых исследованиях, в которых исключались младенцы с предшествующим хрипом и был лучший дизайн исследования, не было обнаружено преимущества бронходилататоров. Этот обзор также ограничен небольшим количеством младенцев, включенных в каждое исследование. Наконец, клинические показатели, используемые для измерения эффекта бронходилататоров в некоторых исследованиях, могут варьироваться от одного наблюдателя к другому, что делает этот показатель ненадежным. Для определения эффективности этих лекарств необходимы исследования, которые включают большее количество младенцев, используют более точные измерения и имеют более строгий дизайн исследования.
«Беродуал» с физиологическим раствором для ингаляций для детей: инструкция, отзывы
Осенью и зимой не обойтись без простудных заболеваний, которые часто сопровождаются кашлем, бронхиальной непроходимостью. «Беродуал» с физиологическим раствором для ингаляций для детей в этот период становится просто незаменимым. Снимает спазм в легких, обладает бронхорасширяющими свойствами.
Форма выпуска и состав препарата
«Беродуал» с физиологическим раствором для ингаляций для детей — комбинированный бронхолитический препарат.Основными действующими веществами являются: ипратропия бромид безводный в количестве 250 мкг и фенотерола гидробромид в концентрации 500 мкг.
Препарат представляет собой раствор для ингаляций прозрачного цвета. Не имеет запаха. Расфасован во флаконы темно-коричневого цвета с пробкой-капельницей.
Фармакологические эффекты
«Беродуал» с физиологическим раствором для ингаляций для детей обладает выраженным бронхолитическим действием. Включает активные ингредиенты: бромид ипратропия, действующий как м-холиноблокатор, и гидробромид фенотерола, проявляющий себя как бета2-адреномиметик.
Фенотерол снижает нагрузку на мускулатуру бронхов. Предотвращает повторные спазмы, провоцирующие гистамин, метахолин, свежий воздух и аллергены разного типа. Прием медикаментов освобождает воспалительный процесс от клеток медиаторов, а в высоких дозах препарат способен усиливать мукоцилиарный транспорт. Также компонент активно стимулирует дыхательный процесс.
Фенотерол влияет на работу сердца. Усиливает частоту и силу сокращений, при которых происходит активация β2-адренорецепторов сердечной системы, и при значительном превышении дозы возникает давление на стимуляцию β1-адренорецепторов.
Безводный бромид ипратропия действует как блокатор холинергических рецепторов. Снимает спазм бронхов, который тесно связан с деятельностью блуждающего нерва. Снижает секрецию желез различного генеза, в том числе бронхиального.
При ингаляционном введении компонента возникает бронходилатация. Не оказывает негативного воздействия на слизь дыхательных путей, мукоцилиарный клиренс или газообмен.
Взаимодействие активных веществ способствует созданию бронхолитического эффекта, который достигается действием различных механизмов.Эффект от лечения бронхолегочной болезни увеличивается. Для лечения заболевания используется достаточно небольшая доза бета-агониста, позволяющая избавиться от ряда побочных эффектов.
Показания
«Беродуал» с физиологическим раствором для ингаляций детям Применяется для профилактики и лечения бронхолегочных заболеваний с обратимым бронхоспазмом. Это могут быть хронические и обструктивные заболевания легких, например, хронический бронхит, бронхиальная астма и эмфизема легких. Рекомендуется применять «Беродуал» при кашле.
Часто лекарство используется для подготовки дыхательной системы к введению муколитических средств, различных видов кортикостероидов и антибиотиков, вводимых аэрозольным методом.
Противопоказания
Прием лекарственного раствора «Беродуал» (дозировка должна соответствовать приведенной в инструкции) должен назначить врач, так как препарат имеет противопоказания.
Это заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как кардиомиопатия, тахиаритмия.Не рекомендуется применять препарат при особой чувствительности к действующим веществам препарата и его второстепенным компонентам.
С осторожностью выпишите раствор при закрытоугольной глаукоме, людям с коронарной недостаточностью и гипертонией. Проконсультироваться с врачом перед применением препарата следует людям с сахарным диабетом и инфарктом миокарда. Осторожно выполнять ингаляционные процедуры с «Беродуалом» следует при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы, нарушениях функции предстательной железы, воспалении мочевого пузыря, а также при беременности и в период лактации.Под вопросом возраст детей до шести лет.
Нормы применения препарата
Выпускается только в виде раствора для ингаляций препарата «Беродуал».
Дозировка для взрослых и детей старше двенадцати лет при приступах астмы легкой и средней степени тяжести составляет 20 капель или один миллилитр. При тяжелой форме заболевания назначают более высокие дозы — до 50 капель, или 2,5 мл. В особо тяжелой форме, когда пациент находится в стационаре, рекомендуемая максимальная доза составляет 80 капель или 4 мл.
Детям возрастной группы от шести до двенадцати лет с бронхиальной астмой для быстрого купирования приступов при легкой и средней форме назначают от 10 до 20 капель (0,5–1 мл). При тяжелой форме заболевания назначают до 40 капель (2 мл). При особо тяжелой форме заболевания, когда пациент находится под круглосуточным врачебным наблюдением, требуется доза до 60 капель раствора или 3 мл.
При курсовом лечении препарат назначают взрослым и подросткам от двенадцати лет по 20-40 капель или 1-2 мл 4 раза в сутки.Максимально рекомендуемое количество — 8 мл. В возрасте от шести до двенадцати лет детям назначают до 0,5-1 мл, это 10-20 капель четыре раза в сутки. Максимально допустимая доза не должна быть больше четырех миллилитров.
При умеренной форме бронхоспазма или для дополнительной вентиляции легких взрослым и детям возрастной группы от двенадцати лет, а также детям от шести до двенадцати лет препарат показан по десять капель или по 0,5 мл.
Информация о применении препарата детьми возрастной группы до шести лет и с массой тела менее 22 кг очень ограничена, поэтому здесь его следует применять с осторожностью.Так, при врачебном наблюдении рекомендуется принимать 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида на килограмм массы тела ребенка. Норма 0,5 мл (10 капель). Принимать раствор в виде ингаляций следует не реже трех раз в день. Максимальная доза не должна превышать 1,5 мл.
Как делать ингаляции Беродуалом
В случае Беродуала важно не только соблюдать вышеперечисленные стандарты, но и правильно применять раствор. Итак, необходимую дозу следует разбавить физраствором до 3-4 мл.Раствор вводят внутрь с помощью небулайзера. Следует помнить, отзывы фармацевтов на этом подчеркивают, что ни в коем случае раствор для ингаляций нельзя разбавлять дистиллированной водой. Также раствор нужно готовить непосредственно перед процедурой. Остатки лекарственного средства хранению не подлежат.
Дозу препарата следует определять в соответствии с:
- с возрастом;
- вид заболевания;
- способ ингаляции;
- вид небулайзера.
Продолжительность события определяется количеством жидкости, оставшейся в приемнике.
«Беродуал» выпускается в разных моделях небулайзеров. В тех случаях, когда в препарате содержится настенный кислород, раствор применяют в скоростном режиме 6-8 л / мин. При необходимости процедуру повторяют, но не ранее, чем через четыре часа.
Побочные эффекты
«Беродуал» (раствор для ингаляций) практически не вызывает побочных эффектов, особенно при применении по инструкции.
Пациенты отметили, что в отдельных случаях после приема препарата может наблюдаться тремор мышц, незначительная нервозность, головокружение, сухость во рту и изменение вкусовых предпочтений. В редких случаях возникает головная боль, нарушение работы сердца в виде тахикардии и учащенного сердцебиения.
Нарушение дыхательной системы (кашель, раздражение бронхов). Иногда возникает парадоксальный бронхоспазм, тошнота, рвота, сбой в работе желудочно-кишечного тракта.Отмечено снижение артериального давления и усиление систолической формы аритмии.
При попадании раствора в глаза возможно нарушение аккомодации, мидриаз, повышение внутриглазного давления, сыпь на коже, крапивница и отек.
Побочные действия проявлялись в виде повышенного потоотделения, слабости, гипокалиемии, нарушения работы мочеполовой системы, миражий, мышечных судорог.
особые указания
Применение Беродуала для ингаляций обязывает пациентов следить за своим здоровьем.При появлении одышки немедленно обратитесь за медицинской помощью. В некоторых случаях при хронической обструктивной форме заболевания периодическое применение ингаляций может оказаться более плодотворным, чем курсовое.
Лицам, страдающим тяжелой бронхиальной астмой, следует не забывать проводить и увеличивать интенсивность лечебных процедур для наблюдения за воспалительными процессами бронхолегочной системы и контроля течения заболевания.
Постоянное употребление лекарственных средств, содержащих в своем составе бета2-адреномиметики, например, препарат «Беродуал», для профилактики бронхиальной обструкции в некоторых случаях провоцирует обострение заболевания, поэтому повышать рекомендуемую дозу опасно.Чтобы предотвратить эту ситуацию, пересматривается схема лечения пациента при положительном ингаляционном воздействии.
Совместное применение Беродуала с симпатомиметическими бронходилататорами проводится только под строгим врачебным контролем.
Каждый человек перед применением раствора для ингаляций должен внимательно прочитать инструкцию и проконсультироваться с врачом. При применении препарата избегать попадания в глаза. Это может спровоцировать развитие глаукомы.
Раствор следует вдыхать через специальный мундштук небулайзера или специальную маску для ингаляций.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
«Беродуал» (капли) в сочетании с различными бета-адреномиметиками усиливают бронхолитические свойства препарата. Аналогичный эффект наблюдается при комплексном лечении холинолитиками и производными ксантина.
Возможно снижение бронхолитических свойств «Беродуала» при совместном применении с бета-адреноблокаторами. Комбинация препарата с производными ксантина усиливает гипокалиемию. Эту особенность следует учитывать лицам с тяжелой стадией бронхолитической болезни.
Появление гипокалиемии, в свою очередь, провоцирует появление аритмии у пациентов, применяющих дигоксин во время лечения, а гипоксия усиливает негативное влияние на сердечный ритм. В этой ситуации рекомендуется постоянно контролировать уровень калия в крови.
Тщательно назначают препарат лицам, принимающим ингибиторы МАО и антидепрессанты трициклической группы. Такие препараты усиливают действие бета-адренорецепторов. Процесс ингаляции галогенированных углеводородных анестетиков усиливает действие препаратов, содержащих бета-адренергены, на сердечную функцию.Результат терапевтического лечения можно повысить с помощью кромоглициевой кислоты и глюкокортикостероидов.
Капли для ингаляций «Беродуал»: цена
Купить бронхолитик можно в любой аптеке. Здесь стоимость средства Беродуал варьируется незначительно. Цена его 250-300 руб.
Аналоги раствора для ингаляций
Не раз доказывал свою эффективность в борьбе с приступами кашля «Беродуал». Аналоги практически отсутствуют. Исключение составляет Беродуал Н.
Некоторые препараты схожи по фармакологической группе с каплями «Беродуал». Аналоги в этой области представляют собой бета-адреномиметики и используются в комбинациях при терапевтическом лечении.