Боль в копчике при сидении причины у женщин: как избавиться от боли и к какому врачу обратиться

как избавиться от боли и к какому врачу обратиться

Беспокойства с копчиковым отделом случаются редко, но если копчик  поврежден, то боли, связанные с ним, будут достаточно сильными. Чаще всего пациентами с таким симптомом становятся женщины.

Болит копчик причины у женщин

В медицинских кругах этот симптом характеризует кокцигодинию, а в быту просто – болит копчик причины у женщин, которые бывают совершенно разные. В статье мы поговорим о том, почему эта боль возникает и как можно от нее избавиться.

Причины возникновения болей в копчике

Причины появления подобных болей могут быть различными и возникнуть совершенно внезапно – все зависит от индивидуального развития организма, наследственности, наличия травм и т.д. Некоторые причины не представляют собой какой-то серьезной патологии, другие же бывают довольно серьезными и способными повлечь за собой неприятные последствия от усиления болевых ощущений до ампутации конечностей.

Строение копчикового отдела

Копчиковый отдел позвоночника состоит из 4 или 5 сросшихся позвонков. Это цельная кость треугольной формы, которая недвижима. Копчик является рудиментом, но при этом имеет важное значение: он соединяет верхнюю часть позвоночника с нижними конечностями, а также правильно «выстраивает» мочеполовую систему, которую иннервируют нервные окончания, проходящие через позвоночные отверстия.

Несмотря на то что копчиковый отдел практически не движется, травмы в нем все же порой случаются, и чаще всего у женщин. Копчик отвечает за правильную работу тазовых костей, которые задействуются во время вынашивания ребенка и особенно — при родах. Поскольку каждая женщина в среднем дважды за жизнь оказывается в положении, эта область может быть подвержена ослаблению и травмам, ведь роды – это все же довольно сильная нагрузка на позвоночник.

Но есть и другие причины.

Травмы

Иногда боль после травмирования возникает сразу, иногда может «задержаться» на несколько недель и даже месяцев – это значит, что изначально повреждение было несильным, но со временем целостность тканей стала разрушаться. Травмы могут быть следующего характера:

• Падения. Каждый человек хоть раз падал зимой во время гололеда. Чувство неприятное, но еще неприятнее, когда приземление оказывается на копчиковый отдел. Часто из-за такого удара появляются трещины в копчике, из-за чего нарушается работа некоторых внутренних органов. При этом могут сместиться позвонки, и нервы оказываются защемленными, что еще больше усиливает болевые ощущения.
• Смещение костей таза. Может стать последствием тяжелых родов.

Смещение костей таза довольно часто встречается у рожавших женщин. Такая патология может стать поводов для развития инфекций в области таза

• Повреждения, возникшие при занятиях спортом. Травмы копчика у женщин возникают чаще всего при занятиях конным спортом или велосипедной езде. Женщина, занимая неправильное положение слишком долго, подвергает копчик опасности – он может или сместиться, или треснуть. Поэтому стоит либо принимать более естественное для позвоночника положение, либо в принципе не подвергать опасности свое здоровье.

Цены на пояса для спины

Копчиковая киста

Копчиковая киста – заболевание, которое может возникнуть у каждого человека вне зависимости от пола. Оно крайне неприятно как физически, так и визуально. Возникает подобный недуг нечасто, и его можно избежать. Залог здоровья этой области – регулярная гигиена.

Если вы хотите более подробно узнать, что это такое и как лечить кисту на копчике у женщин, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

В копчике есть эпителиальный ход – он формируется еще в утробе матери. Он не имеет никакого сообщения с внутренними органами и не выполняет никакой важной функции. Однако неприятности доставить может: из-за недостаточной гигиены или открытой травмы на копчике он может воспалиться, потому что в этот ход попадают различные инфекции.

Копчиковая киста – заболевание крайне опасное, и избавиться от него можно только при помощи операции

Такую болезнь нужно лечить только хирургическим путем. Если человек самостоятельно попытается от нее избавиться, у него просто ничего не получится: воспаление находится внутри. В условиях медицинского учреждения этот ход вскрывается и гнойники удаляются. Рану не зашивают, а периодически обрабатывают – буквально через несколько недель она затянется сама. Этот эпителиальный ход врачами удаляется полностью во избежание возникновения такого заболевания вновь.

Остеохондроз

Остеохондроз является не менее частой причиной появления боли в копчиковом отделе у женщин. Такое заболевание представляет собой повреждение межпозвоночных дисков и их смещение. Это может произойти в любом отделе, а боль все также останется в области копчика – так происходит потому, что этот отдел последний в позвоночном столбе.

Остеохондроз не всегда характеризуется болями. Он может развиваться в течение нескольких лет, и женщина даже не будет подозревать о его наличии. Однако могут наступить и осложнения: например, грыжа, защемление нервов в позвоночнике, протрузии. Может также возникнуть онемение в области копчика и в нижних конечностях.

Остеохондроз встречается часто, и, если его не лечить, он может стать причиной боли в копчике у женщин

Беременность

Беременность всегда влечет изменения в женском организме – это неизбежно. И не всегда это происходит без боли. Все зависит от генетики и индивидуального строения опорно-двигательной системы, физической подготовки и других причин.

Болевые ощущения во время беременности могут отмечаться по той причине, что матка, которая держится в организме при помощи связок, в этот период становится больше из-за роста плода. Из-за этого связки натягиваются, а кости в тазовой области расширяются, готовясь к появлению малыша на свет. Эти процессы довольно тяжелы для организма, однако все это происходит постепенно, и женщина не чувствует боли. Но если ее организм ослаблен, болевые ощущения все же могут беспокоить.

Беременность – непростое испытание для позвоночника и, конечно, для копчика

Не всегда боли во время беременности – это боли в копчике. Матка с плодом внутри могут смещать органы с нормального положения – несильно, однако это все же может доставить дискомфорт. Однако не стоит волноваться: при появлении болей следует обратиться к врачу, который определит, есть ли повод для беспокойств, и поможет пациентке. После рождения ребенка все возвращается на свои места, и болей больше возникать не должно.

Бандажи для беременных

Роды

Копчик имеет особое значение в организме женщины, потому что участвует в процессе родов. Его строение таково, что он может изменить свое положение для более легкого прохождения плода. Во время родового процесса он несколько отклоняется в сторону, благодаря чему в области малого таза создается большее пространство для выхода ребенка, а также сокращается риск травм новорожденного. Благодаря такой «функции» роды проходят более безболезненно.

Копчик во время родов помогает ребенку безопасно и быстро проявиться на свет

Однако боль может возникнуть и потому, что плод слишком большой. Тогда организм оказывается неподготовленным, и копчиковый отдел травмируется. Иногда случается и так, что роды происходят слишком стремительно. Плод выходит быстро, копчик не поворачивается до конца или не меняет своего положения вовсе, и от этого возникает боль. Если же у женщины слишком узкий таз, то даже при изменении положения копчика может возникнуть травма – плод просто не может выйти безболезненно. Боль может преследовать родившую женщину и потому, что копчик отклонился слишком сильно.

Причин может быть очень много. В любом случае, еще во время беременности врач, который наблюдает за пациенткой, расскажет ей обо всех рисках, и при большом шансе травмирования женщине будут назначено кесарево сечение.

После родов при продолжительных болевых ощущениях у женщины гинеколог может поставить диагноз «родовая травма копчика». Вылечить его можно — необходим период восстановления и покой для этой области.

Половой акт

Боль в копчиковом отделе после полового акта возникает нечасто. Однако такое может случиться, если женщина в процессе занимала неудобное или неправильное для позвоночника положение. В таком случае при вагинальном половом акте копчик может быть задет и поврежден – это сразу же повлечет за собой последствия в виде боли.

Во время полового акта обоим партнерам стоит быть аккуратнее, чтобы женщина не испытывала боли

При анальном половом акте риск задеть копчик и повредить его еще выше по причине близкого расположения заднего прохода и этого отдела позвоночника. В таком случае стоит быть осторожнее как женщине, так и ее партнеру – не стоит принимать неудобных поз, и если она испытывает боль в процессе, то стоит сразу принять меры и либо прервать половой акт, либо изменить положение.

Онкологические заболевания

Злокачественные опухоли – одна из самых опасных причин возникновения боли в копчиковом отделе у женщин. Причем это может быть не только рак кости, но и рак желудка, матки, прямой кишки – все эти опухоли «отдают» болью именно в копчик как из-за своего расположения, так и из-за давления на любую другую область позвоночника или на внутренние органы.

Опухоль может возникнуть в костях таза – это заболевание носит название «остеосаркома». Человек ощущает боль во всей тазовой области. Женщине при подозрении на такую болезнь стоит наблюдаться у онколога, предварительно диагностировав возможный диагноз при помощи МРТ или КТ.

Остеосаркома – довольно страшное заболевание, которое помимо проблем с костями несет и боль в копчике

Если у женщины возник рак прямой кишки, то она будет ощущать боль при дефекации. Процесс может быть затруднен. Такое заболевание можно излечить при помощи лучевой терапии и приема медикаментов, если оно находится на ранней стадии развития. На более поздних стадиях необходимо хирургическое вмешательство.

В случае рака прямой кишки обойтись простым удалением опухоли, к сожалению, не удастся. При таком хирургическом вмешательстве нарушается нормальный «путь» желудочно-кишечного тракта, и человек не сможет ходить по нужде даже после удаления пораженной области. Врачи установят стому, которая включает в себя вывод части толстого кишечника в область живота. К нему крепится калоприемник — так будут выводиться отходы из организма. После подобной операции люди активно живут еще долгие годы.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Если у человека нарушены нормальные процессы в желудочно-кишечном тракте, то это тоже может повлечь за собой боль в копчиковом отделе. В тех случаях, когда человек снижает количество полезных бактерий в кишечнике неумеренным приемом антибиотиков или слабительных средств,  он начинает страдать от запоров, замедленного пищеварения, тошноты, болей в желудке.

В организме все тесно связано, и такие проблемы влекут за собой заболевания органов малого таза – например, андексит или цистит. Из-за того, что моча и кал не будут выводиться нормально, а органы будут воспалены, женщина может страдать от болей в копчике, а также в нижней части живота.

Эндометриоз

Эндометрий – это ткань, которой выстелена полость матки. В критические дни он отделяется от матки вместе с кровью и, при нормальном течении менструального цикла, покидает организм. Однако иногда части эндометрия переносятся в другую область организма, где разрастаются, что и является дисгормональным заболеванием — эндометриозом.

При эндометриозе могут быть поражены области матки, яичников или прямой кишки – это и вызовет боль в области копчика. Лечением такого заболевания занимаются сразу два врача – гинеколог и хирург.

Эндометриоз матки необходимо сразу же лечить, чтобы женщине не пришлось страдать от осложнений

Отличить это заболевание от других можно по характерному симптому: боль усиливается и проявляется во время менструации и за 2-3 дня до нее. После того как цикл закончится, болевые ощущения могут не беспокоить женщину. Часто такое заболевание «запускают», поскольку считают, что боли во время месячных нормальны, и обращать на них внимание не стоит. Возможно, у кого-то это и является характерной особенностью, однако для профилактики стоит посетить гинеколога и уточнить, все ли хорошо с организмом.

Лишний вес

Женщины, имеющие проблемы с лишним весом, часто страдают  различными недугами, и боль в копчике – не исключение. В первую очередь ожирение сказывается на всех внутренних органах, а затем – и на опорно-двигательной системе, которая с трудом выдерживает вес организма. На позвоночник оказывается сильнейшее давление.

Из-за избыточного веса могут возникнуть протрузии или грыжа в позвоночнике. Несмотря на то что повреждается лишь малая область позвоночного столба, последствия от такой травмы испытывают все отделы. Не стоит забывать и о защемлении нервов при грыже, что вызывает сильнейшие боли в области травмы. Поэтому как и из-за нагрузки, так и из-за поврежденных нервов, женщина может испытывать боль в копчиковом отделе.

Нарушения в области тазовых органов и заднего прохода

Геморрой

При таком заболевании геморроидальные узлы в прямой кишке или анальном отверстии воспаляются, и боль особенно сильно ощущается при дефекации. Она же может сопровождаться и кровотечением из прямой кишки.

С таким заболеванием женщине стоит быть очень осторожной, поскольку оно может повлечь за собой возникновение рака прямой кишки. Симптомы этих двух болезней можно спутать, поэтому стоит обратиться к проктологу, который точно обозначит диагноз.

Геморрой вызывает боли в прямой кишке и в копчике

Возникнуть геморрой может из-за неправильного питания, плохой гигиены или даже наследственной предрасположенности.

Проктит

Проктит – это воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Характеризуется оно появлением зуда в области заднего прохода, постоянными болями, трудностями с дефекацией (может сопровождаться запором или диареей). Также оно нередко является сопутствующим при раке прямой кишки или микротрещинах в заднем проходе.

Проктит – заболевание инфекционное, и оно может сопровождаться повышением температуры тела и ознобом, а также и болью в копчике.

Дефицит витаминов

Такая проблема часто беспокоит женщин, особенно если они находятся в положении или недавно пережили роды. Дело в том, что во время вынашивания ребенка организм женщины очень ослаблен и может потерять много кальция, который расходуется на формирование скелета ребенка.

Беременным женщинам крайне необходимо принимать витамины и кальций, чтобы укреплять и свой организм, и организм будущего ребенка

Запасы кальция в организме необходимо регулярно пополнять при помощи приема витаминов. В ином случае женщина может получить проблемы с костной тканью, которая будет ослаблена, особенно в области позвоночника. Из-за чрезмерной нагрузки на организм и недостатка этого элемента женщины страдают от болей в копчике. Если он не поврежден, то исправить такое положение можно при помощи налаживания питания и приема витаминов.

Цены на витамины и минералы

Боль при сидячем положении и вставании

Женщина может испытывать такую боль потому, что в области позвоночника или конкретно в копчиковом отделе был защемлен нерв. Особо опасно, если защемлению подвергся именно седалищный нерв, что сопровождается сильными болями и отеком в области поясницы и копчика.

Женщина испытывает сильную боль, когда пытается сменить положение: выпрямиться, сесть или лечь. Даже ходить со временем становится затруднительно. Необходима срочная терапия, которая может состоять в приеме анальгетиков, массаже и физиопроцедурах.

Боль в сидячем положении в области копчика может возникнуть по разным причинам

Боль в копчике при смене положений возникает и из-за воспаления органов малого таза, которые могут повлечь за собой различные болезни. Также к ним относится цистит и, если говорить о мужчинах, уретрит. В таком случае болевые ощущения наблюдаются и внизу живота.

Ортопедические подушки и матрасы

Как избавиться от боли в копчике?

 О том, к каким врачам обращаться, если у вас болит копчик, а также какие понадобятся анализы и обследования, вы можете прочитать в этой статье на нашем портале spina-expert.ru

 

Но как избавиться от мучающей боли хотя бы в первое время? Мы можем посоветовать вам:

• принимать анальгетики, которые рекомендованы врачом;
• принимать комплексы витаминов, которые укрепят костные и мышечные поврежденные ткани и ускорят процесс заживления;
• по назначению врача посещать сеансы массажа и мануальной терапии, которые снимают напряжение и устраняют защемление нерва, если оно присутствует.

Видео – Массаж при боли в копчике и рекомендации врача

Более конкретные методы будут назначены врачом только при знании конкретной ситуации, после диагностирования причин,  повлекших за собой болевые ощущения в копчике.

Подводим итоги

Причины болей в копчике у женщин можно устранить, если следить за здоровьем и консультироваться со специалистом. Особенно важно это  в период беременности, поскольку в это время будущая мама несет ответственность сразу за двух человек.

Поддерживать свой организм здоровым – главная задача человека. Очень важно вовремя реагировать на симптомы и сразу же обращаться к врачу, чтобы впоследствии не страдать от осложнений и сильных болей.

Болезни копчика — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

Боль в копчике при сидении и вставании, лечение у женщин

Появляется боль в копчике не так часто, по статистике ей отводится менее одного процента всех проблем с позвоночником. Иногда боль бывает незначительной, причиняя только дискомфорт, но иногда боль нарушает привычный ход жизни. Часто она проходит самостоятельно, но возможно, это первый звоночек серьезного заболевания. Если возникает боль в копчике при сидении и вставании, лечение у женщин должно проводиться своевременно. Для этого потребуется посетить невролога, терапевта или травматолога-ортопеда, чтобы они помогли выявить причину этой боли.

Копчик и боль в нем

Копчик завершает позвоночник. Он является рудиментом, присоединяясь к крестцу полуподвижным сочленением. Различают четыре типа копчиковой конфигурации, которые отличаются по углу между крестцом и копчиком, направлению. Считается, что большинство случаев боли, возникающей без особых причин, приходится на 4 тип.

Копчик выполняет важные функции в организме, к нему прикреплены сухожилия, связки, мышцы, которые поддерживают внутренние органы и формируют тазовое дно. В сидячей позе весь вес человека приходится на копчик и кости, образующие тазовую кость.

Классификация боли в области копчика

Боль в копчике разделяется на два класса:

1. Аноректальная боль.
2. Кокцигодиния.

Источник аноректальной боли находится в пределах анального отверстия или в прямой кишке, хотя отдает в копчик. Источником может стать воспалительный процесс в окружающих тканях, последствия хирургического вмешательства, нестабильная работа кишечника и желудка. Аноректальная боль возникает в положении сидя. Проявляется чаще у пожилых людей. Они жалуются на боль в крестце и пояснице, в промежности или у анального прохода.

При кокцигодинии сильная боль возникает в самом копчике. Чаще встречается у женщин после 40 лет. Синдром имеет определенные признаки:

• Боль сосредоточена на участке между ягодицами.
• Прикосновение к копчику вызывает болезненное ощущение.
• При нахождении на твердой поверхности длительное время боль усиливается. Сразу при вставании боль становится сильнее.
• Если в положении сидя наклониться, наступает временное облегчение.
• Возникают проблемы с дефекацией.
• Женщина чувствует дискомфорт при половом акте.

Боль возникает из-за невралгических отклонений, проблем с суставами, скопившейся соли. Обязательна тщательная диагностика.

Виды боли в копчике

Причины боли в копчике

Если копчик болит во время сидения, причин может быть множество. На его состояние могут оказать влияние следующие факторы:

• ушибы при падении;
• травмы, причиненные копчику при езде на велосипеде;
• повреждения копчика, вызванные перегрузками.

Толчком к появлению болей в копчике при сидении, при вставании могут стать дегенеративно-воспалительные процессы, хронические заболевания крестца. Причиной может стать особое строение копчика с углом 90° и резко направленной вперед верхушкой.

Боли из-за травмы

Травмы — самая частая причина болей в копчике. Это может быть родовая травма, прямой удар в область крестца, падение, в положении сидя, езда верхом или на велосипеде по пересеченной местности. Между травмой и регулярными болями может пройти значительный промежуток времени, поэтому женщина может их не связывать.

Во время родов копчик должен сдвигаться назад, расширяя выход, но иногда это не происходит, кость становится гипермобильной, при вставании и сидении женщина ощущает боль. При беременности боль в копчике носит физиологический характер, возникает из-за возросшей нагрузки.

Пилонидальная болезнь

Эпителиальный копчиковый ход, или пилонидальная болезнь, возникает в волосяном фолликуле в области копчика. Развивается киста, рост бактерий приводит к образованию свища, который прорывается наружу. Появляется сильная боль и дискомфорт, иногда повышение температуры. Причинами болезни может стать наследственный фактор, плохая гигиена, ожирение, малоподвижный образ жизни. Применяется хирургическое вмешательство со вскрытием свища и удалением гноя.

Опухоли в области копчика

Опухоли (тератомы) в крестцово-копчиковой области могут быть доброкачественными и злокачественными. Это могут быть метастазы, которые переходят из злокачественных опухолей других органов. Применяется оперативное лечение, в случае злокачественной опухоли другой локализации, применяется химиотерапия.

Идиопатические боли

Боли невыясненного характера чаще всего являются проявлением кокцигодинии. Боли то появляются, то исчезают. Врач может назначить обезболивающие препараты, профилактические физиопроцедуры.

Геморрой

Геморрой характеризуется зудом, кровотечением из заднего прохода, сопровождается болью, которая может отдавать в область копчика. При сидении женщина ощущает дискомфорт. Для выявления причины болезни, назначения лечения необходимо обратиться к врачу-проктологу. Боль исчезнет, как только будут устранены признаки геморроя.

Злокачественные новообразования

При раке прямой кишки опухоль может расти наружу, затрагивая мочевой пузырь, стенку матки, крестец и копчик. Рост опухоли затрагивает многие нервные окончания, вызывая боль. Если сильная боль в области копчика сопровождается общей слабостью, повышением температуры, быстрой потерей в весе, ректальными кровотечениями, необходимо записаться к врачу, чтобы он исключил наличие злокачественных опухолей.

Синдром грушевидной мышцы

Боль иногда возникает в области седалищного нерва. Она связана с синдромом грушевидной мышцы. Появляется он при искривлении позвоночника, из-за травмы, после тяжелой физической нагрузки. Спазмированная мышца сильно сдавливает нерв, вызывая воспаление и боль, отдающую в область копчика и паха, в ногу, центр ягодицы. Такой диагноз ставится очень редко, выявляется после проведения новокаиновой блокады.

Эндометриоз

Эндометриоз — это заболевание женской репродуктивной системы. Появляется, если клетки матки внедряются в другие ткани и органы. Проявляясь в шейке матки, яичниках, они продолжают кровоточить, появляются болезненные ощущения. При образовании очагов эндометриоза в районе прямой кишки, задней стенки матки появляется боль в области копчика. Перед менструацией боль усиливается, после нее становится слабее. Боль в копчике может говорить и о воспалении придатков матки, о внематочной беременности, нужна консультация гинеколога.

Заболевания позвоночника

Боли в области копчика могут возникать из-за любых заболеваний позвоночника: различной степени искривления, межпозвоночной грыже, спондилолистезе. Поскольку в патологический процесс вовлекаются нервные окончания, развивается корешковый синдром и болезненные ощущения. В качестве диагностики заболевания используется МРТ. В большинстве случаев удается снять боль консервативными методами. Для поддержания здоровья назначается массаж, ЛФК, плавание.

Лечение боли в копчике

Врач проводит осмотр, пальпацию болезненного участка, назначает ряд исследований: рентген, УЗИ, МРТ, КТ. На основании заключений выявляет причину боли в области копчика. Результат лечения напрямую зависит от устранения причины боли. Если присутствует воспаление, назначаются антибиотики. Любые новообразования требуют хирургического вмешательства, в случае злокачественной опухоли, нужна консультация онколога. При травме копчика проводится ректальное вправление или операция.

Лечение кокцигодинии

Если установлено, что боль связана непосредственно с копчиком, применяется стандартный курс лечения, включающий прием лекарственных препаратов, физиопроцедуры, использование специальных устройств.

Нестероидные противовоспалительные препараты. Назначаются для снятия болей и возвращения пациента к нормальной жизни. НПВС очень много: Ибупрофен, Диклофенак, Пироксикам. Все они эффективно снимают боль, но имеют одно существенное противопоказание: отрицательное влияние на органы ЖКТ. Нельзя принимать их более пяти дней и не следует превышать суточную дозу.

Слабительные препараты. Очень часто пациенты жалуются, что возникли проблемы со стулом. Психологический запор проявляется из-за страха перед дискомфортом, который появится при натуживании. Применение легких слабительных средств поможет справиться с этим.

Обезболивающие инъекции. Местные анестетики вводят в область копчика, когда таблетки не оказывают необходимого действия. В результате укола снимается спазм тканей, которые окружают копчик. Иногда инъекции помогают справиться с кокцигодинией.

Специальные подушки. Поскольку боль усиливается при сидении, специалисты рекомендуют приобрести специальную подушку для сидения при болях в копчике в виде пончика или круга. Они продаются в ортопедических салонах (аптеках). Это отличное средство для того, чтобы боль не вернулась.

Физиотерапия. После того, как удалось снять воспаление, можно приступать к физиопроцедурам. Наиболее часто применяется лазерное, магнитное лечение, аппликации парафином. Для пациентов с хронической болью в области копчика такие процедуры наиболее полезны.

Удаление копчика. К операции прибегают очень редко, если сильнейшие боли не снимаются никакими препаратами, качество жизни пациента ухудшается. Операция кокцикотомия проводится в условиях стационара. После операции требуется серьезная реабилитация, чтобы исключить инфекционные осложнения.

Профилактические меры

При подтверждении врачом диагноза, во время и после прохождения лечения необходимо соблюдать простые правила, чтобы не нагружать копчик.

• Для профилактики запоров в рацион добавляют продукты, содержащие клетчатку.
• При вынужденном длительном сидении обязательно использовать специальную подушку.
• Рекомендуется ограничить время нахождения в сидячем положении.

Когда необходимо обращаться к врачу

При возникновении боли в копчике визит к врачу становится обязательным, если:

1. имеются или имелись онкологические заболевания;
2. боль не купируется обезболивающими средствами;
3. появилась припухлость кожи и свищи;
4. возникло ректальное кровотечение;
5. поднялась высокая температура.

Прогноз заболевания

При своевременном обращении к врачу, даже при наличии злокачественной опухоли, прогноз благоприятный. Нельзя допустить, чтобы боль в области копчика стала хронической и влияла на качество жизни. Грамотно проведенная терапия — залог благоприятного исхода и купирования боли навсегда или на длительное время.

симптомы и последствия, лечение. Что делать если ударилась копчиком?

Болевые ощущения в копчике провоцируют серьезный дискомфорт.

У женщин они могут проявляться в силу разных причин.

Это может быть не только травма или ушиб, но также заболевание мочеполовой сферы, родовая травма, поражение костных структур, нехватка в организме минеральных компонентов.

Чтобы понять, что могло спровоцировать неприятные ощущения, нужно обратить внимание на характер боли.

Рекомендуется обратиться к специалисту, который сможет максимально точно выявить причину такого явления, и назначить адекватные меры лечения.

Причины болей и сопутствующие симптомы

Боли в копчике достаточно сложно поддаются диагностике. Чтобы понять, с чем может быть связано их проявление, рекомендуется обратить внимание на характер болевых ощущений и сопутствующие симптомы.

Травмы

Самая очевидная причина этого явления — это травма и перелом копчика. Боль в данном случае будет резкой и сильной. Характер ее острый, она усиливается в положении сидя и в процессе ходьбы.

При этом болеть может как сам копчик, так и область вокруг него. Как правило, болевые ощущения дают о себе знать непосредственно после получения травмы. Также бывают случаи, когда после ушиба дискомфортные ощущения незначительные, и проходят достаточно быстро, но спустя какое-то время боли становятся острыми и сильными

Боли в копчике могут быть следствием таких травм:

• Падение. В этом случае смещаются позвонки и защемляются нервы, что может провоцировать болевой синдром.
• Контактные виды спорта. При таких видах активности, как езда на велосипеде или верхом на копчик создается сильное давление. Это может привести к повреждению межпозвоночных дисков, появлению грыж и протрузий.
• Тяжелая беременность и многократные роды. При беременности значительно повышается нагрузка на поясницу, а при родах копчиковый отдел может изгибаться и принимать неправильную форму, что провоцирует боль.
• Смещение малого таза. Нередко проявляется спустя несколько месяцев после родов.

Воспалительные процессы

Различные воспалительные заболевания также часто бывают причиной боли в копчике. Речь может идти о воспалении в уретре, прямой кишке, половых органах, мочевом пузыре, опухолевом процессе.

Боли при этом будут иметь тянущий и ноющий характер, будут локализованы в нижней части живота и в области ануса. Инфекционно-воспалительные заболевания также часто провоцируют сопутствующие симптомы, в числе которых нарушения мочеиспускания, наличие обильных выделений из влагалища, нередко с примесями гноя и крови, зуд и жжение в гениталиях, покраснение внешних половых органов.

Также возможны следующие причины болей в копчике:

Провоцировать это явление могут как довольно серьезные проблемы, так и те, справиться с которыми весьма просто. Точную причину может определить только специалист, проведя обследования и получив результаты анализов.

Видео: «Копчиковая киста — что это такое?»

Причины болей в копчике у женщин при вставании и сидении

Болевые ощущения при сидении и вставании появляются не сразу, а нарастают постепенно. Сначала они проявляются только небольшим дискомфортом в тазовой области, но со временем могут становиться очень сильными. Этой проблеме преимущественно подвержены люди старше 40 лет.

Основные причины дискомфорта при сидении и вставании следующие:

• Травмы, вывихи и прочие неприятности, являющиеся результатом внешнего механического воздействия.
• Ожирение, которое опасно нарушением распределения веса тела на седалищные кости и непосредственно копчик.
• Опухоли и кисты.

Наиболее популярной причиной являются различные травмы.

Они могут иметь следующий характер:

• Нарушению верного расположения органов во многом способствует длительное нахождение в сидячем положении, особенно если оно неправильное.
• Получение травмы ввиду удара крестцово-копчикового отдела. Этот вид нарушений часто проявляется у тех, кто занимается травмоопасными видами спорта.
• Играет роль также и наследственность. Если при родах была получена травма, то со временем она может давать о себе знать все сильнее.
• Еще одна причина — это падения и удары о твердую поверхность, а также полученные женщинами травмы в процессе родов.

Определить проблему можно при следующих симптомах:

• Болевые ощущения появляются при длительном нахождении в сидячем положении.
• При вставании и ходьбе возникает короткий болевой сидром.
• Дискомфорт в области копчика также проявляется при наклонах вперед.
• Если надавить на кожу в зоне копчика, будет ощущаться дискомфорт.

Определив одну или несколько проблем, человек должен сразу пройти обследование, чтобы выявить тяжесть патологии и определить правильный способ лечения.

Узнать больше о причинах появления болей в копчике можно в следующих статьях:

Устранение боли в копчике у женщин

Следующий факт

Необходимые меры будут определяться точной причиной появления боли. Назначать их должен врач после обследования и выявления проблемы.

В большинстве случаев боли лечатся консервативными методами. Лечение должно быть комплексным, и направлено оно на то, чтобы обеспечить пациенту состояние покоя, использовать обезболивающие медикаменты, восстановить нарушенное кровообращение с помощью таких методов, как массаж, мануальная терапия, физиотерапия, лечебная физкультура. Любые сопутствующие заболевания нуждаются в обязательном лечении.

В качестве первой помощи могут использоваться обезболивающие медикаменты. А вот беременным в этом плане сложнее, так как большинство препаратов им противопоказаны.

Чаще всего женщинам нужно терпеть болевые ощущения, подкладывая под копчик мягкую подушку либо надувной резиновый круг, который можно купить в аптеке. Сидеть на таком рекомендуется не только беременным женщинам, но и всем, кто столкнулся с болями в копчике. Это простое приспособление помогает минимизировать нагрузку и давление на копчиковую зону при сидении, что помогает снизить болевые ощущения.

Медикаментозное лечение

При болях в копчике назначаются различные группы препаратов.

Так, могут быть назначены нестероидные противовоспалительные медикаменты, которые помогают не только снять боль, но также и устранить воспаление. Они показаны при болях различной этиологии, болезнях суставов и позвоночника воспалительного характера, а также инфекционных заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой. Это такие препараты, как Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофер, Пироксикам и другие.

Также могут назначаться миорелаксанты. Это препараты, направленные на расслабление спазмированной мускулатуры. Они помогают снять мышечное напряжение, что значительно снижает болевые ощущения и ускоряет процесс выздоровления. Врач может назначить Баклофен, Мидокалм, Тизанидин.

Конкретный препарат, равно как и его дозировку и длительность курса, должен подбирать только врач индивидуально.

Видео: «Первая помощь при ушибе копчика»

Народные средства

Народная медицина советует использовать при болях в копчике следующие средства:

• Магнитотерапия. Кольцевым магнитом двигают в зоне копчика по кругу по направлению часовой стрелки. Проводится это 2-3 раза в день по 15-20 минут.
• Компресс на основе настойки валерианы. В настойке смачивается кусок хлопчатобумажной ткани и кладется на больное место. Сверху нужно накрыть куском полиэтилена и обернуть чем-то теплым. Зафиксируйте компресс лейкопластырем и оставьте его на ночь.
• Пихтовое масло. Помогает уменьшить боль и снять воспаление. Его рекомендуется втирать в зону копчика трижды в день.
• Йод. Предварительно нагретую зону копчика смазывайте настойкой йода, а затем утепляйте. Эту процедуру рекомендуется повторять около 2-3 раз в неделю. Курс лечения составляет 1,5-2 месяца.
• Компресс с голубой глиной. 500 г глины нужно соединить с чайной ложкой яблочного уксуса, смешать. Перед сном слой состава нанесите на больное место, накройте полиэтиленом, утеплите и оставьте на ночь.
• Растирание соком редьки. Нужно перемешать 300 мл свежего сока редьки, 100 мл спирта и 200 мл меда. Смесь втирается в больное место трижды в день. Хранить ее рекомендуется в холодильнике в плотно закрытой емкости.
• Мазь с мумие. Показана при переломе копчика.1-2 грамма мумие нужно смешать с таким же количеством розового масла, чтобы получить мазь консистенции сметаны. Она втирается в зону копчика дважды в день.

ЛФК

Человеку с болями в копчике не противопоказана физкультура, а, напротив, необходима. Но существует ряд ограничений. Так, должны быть исключены прыжки, бег, движения с резкими рывками, натуживания.

Лечебная физкультура при болях в копчике может включать в себя такие упражнения:

• В положении лежа на спине, согните ноги в коленях и разведите в стороны. Ладони поместите на внутренние стороны коленных суставов. Постарайтесь соединить колени, оказывая руками сопротивление. Количество повторений — 8-12 раз.
• В аналогичном положении зажмите между согнутыми коленями небольшой мячик. Ладони поместите на живот. С усилием сжимайте мяч коленями в течение 5-7 секунд, ладонями оказывая противодействие выпячиванию живота. Повторить 6-8 раз.
• В положении лежа на спине, зажмите мяч между стопами прямых ног. С усилием сжимайте его в течение 5-7 секунд. Повторить 6-8 раз.
• В положении лежа на спине, разведите согнутые в коленях ноги в стороны и приподнимите таз на 3-5 секунд. При этом должны напрягаться ягодичные мышцы. Повторить 6-8 раз.

Упражнения должны выполняться не спеша, плавно и размеренно. Между повторениями можно отдыхать в течение 10-15 секунд. Комплекс рекомендуется выполнять дважды в день.

Массаж и самомассаж

Снять болевые ощущения помогает массаж. Он снимает мышечное напряжение, улучшает кровообращение в пораженной области, активизируя тем самым процессы восстановления.

Больному нужно находиться в положении лежа на спине на твердой поверхности для предотвращения прогибания в пояснице. Механическое воздействие при массаже может дополняться лечебными маслами или разогревающими мазями, что помогает усилить терапевтический эффект.

Хотя массаж обычно эффективен, перед тем как его проводить, важно проконсультироваться с врачом, поскольку имеется ряд противопоказаний.

Массаж включает в себя следующие приемы: растирания, разминания, надавливания, поглаживания, разглаживания.

Количество сеансов и длительность курса определяется индивидуально в зависимости от конкретного диагноза, симптомов и особенностей организма.

Массаж при болях в копчике должен выполняться специалистом. Самостоятельно проработать эту область достаточно тяжело, но в некоторых случаях может помочь и самомассаж, выполняемый в соответствии со всеми рекомендациями специалиста.

Заключение

Суммируя все сказанное, выделим следующие моменты:

• Причины боли в копчике у женщин могут быть весьма разнообразны: травмы, воспалительные процессы, беременность и роды и так далее.
• Нужно обращать внимание на характер боли и сопутствующие симптомы.
• Лечение определяется причиной патологии. Оно может включать в себя медикаменты, народные средства, массаж, лечебную физкультуру.
• Заметив неприятные симптомы, не занимайтесь самолечением, а как можно раньше обратитесь к врачу.

Ортопед, Травматолог

Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Болит копчик у женщин — причины, диагностика и лечение

Кокцигодиния является одним из медицинских терминов болевого синдрома, ощущаемого в копчиковой области. Чаще такой симптом в виде боли в зоне копчика наблюдается у женщин.

Из-за чего болит без какой-то объяснимой причины женский копчик? Специалисты связывают это явление со спецификой анатомического строения женского организма, а также патологиями и иными негативными факторами.

Причины болей

Болит женский копчик по разным причинам:

1. Неврология;
2. Повреждение пояснично-крестцовой области;
3. Ушиб;
4. Гинекологическая патология;
5. Последствия аварии;
6. Застой крови в органах малого таза при гиподинамии;
7. Опухолевидные процессы в организме;
8. Разрушение костных тканей из-за дефицита кальция;
9. Воспалительный процесс яичников и мочевого пузыря;
10. Повреждение копчика из-за родовой активности;
11. Гнойная копчиковая киста;
12. Недуг кишечника.

Симптомы

Клинический характер проявлений целиком зависит от определенной причины женской копчиковой боли. Если подобный дискомфорт сформировался из-за травмы, то у больной отмечается сильная, необычайно резкая боль.

Признак приобретает острый характер проявления. Неприятный дискомфорт усиливается, когда происходит перемена позы. Болевые ощущения локализуются непосредственно в копчике, а также вокруг него.

Такие проблемы наблюдаются сразу после нанесенной травмы. Зафиксированы случаи, когда незначительный ушиб не провоцирует копчиковую боль и может быстро пройти. Однако спустя несколько лет из-за такого повреждения могут возникнуть острые проявления.

Причины женских копчиковых болей могут скрываться в изменении гормонального фона при беременности. В таком состоянии пациентку могут беспокоить тупые либо острые, колющие или постоянные боли. Некий дискомфорт может ощущаться в толстом кишечнике, малом тазу либо промежности, внизу брюшной полости. Обычно беременные испытывают неприятный дискомфорт, когда сидят или неправильно занимают позу во сне.

Провоцирует боли женского копчика родовая деятельность

Характер дискомфорта различается. Проявления могут отдаваться в иные части тела. При инфицировании проблема наблюдается именно в отростке. Менструальные боли едва заметны. Они бывают ноющими или острыми.

Боль в копчиковой зоне у женщин бывает связана с защемлением нерва, тогда она может ощущаться ягодицах, бедрах и ногах. Симптом имеет острый, часто стреляющий, некий волнообразный характер. Проявления этого симптома, спровоцированного геморроем – «отраженные» боли от геморроидальных узлов. Подобный дискомфорт способен распространяться в направлении всего заднепроходного канала, значительно усиливаясь при опорожнении.

Диагностика

Чтобы точно определить причину, от чего начинает болеть женский копчик, нужно обратиться к врачу. Пациентке понадобится помощь:

• Гинеколога и проктолога;
• Уролога и невролога;
• Вертебролога;
• Остеопата.

Из диагностических мероприятий пациентке могут назначить:

• УЗИ брюшины;
• Ирригографию прямой кишки;
• Рентгенографию крестца и копчика;
• КТ либо МРТ;
• Электромиографию.

Лечение

Выбор терапевтических мероприятий по устранению болей в женском копчике зависит не только от первопричины неприятных проявлений, а также сопутствующих патологий, физиологических особенностей организма больной.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное воздействие на неприятное проявление осуществляется с использованием противовоспалительных препаратов на основе следующих компонентов:

• Ибупрофена;
• Напроксена;
• Диклофенака.

Лекарственные средства назначают в форме:

• Таблеток;
• Мазей;
• Внутримышечных инъекций.

Острые боли в зоне женского копчика блокируют инъекциями препаратов:

• Лидокаина;
• Новокаина;
• Дипроспана.

Избавиться от неприятных ощущений помогут физиотерапевтические процедуры, суть которых в воздействии на копчик таких методик, как:

• Ультразвук;
• Магнитотерапия;
• Использование тока высокой частоты, холода и тепла.

Боль в зоне женского копчика качественно устраняет процедура фонофореза, с помощью которой вводят в воспаленные ткани обезболивающие препараты, используя ультразвуковое излучение.

Также в качестве дополнительных мероприятий могут рекомендоваться рецепты народных целителей.

Народные средства

Хорошо устранит симптом компресс с пихтовым маслом, а также настойкой валерианы и голубой глиной. Рекомендуют выполнять втирание в болезненный участок мази с соком редьки и мумие. Требуется ежедневно проводить обработку воспаленного участка.

Лечебный состав из водки и меда готовят следующим образом:

• 0,5 стакана водки;
• 1 стакан меда;
• 2 стакана сока редьки.

Средство использовать по 1 ч. л. утром и вечером внутрь, а также для массажа.

Можно в лечебных целях использовать ростки картофеля, которые настояны на спирте. Напиток обладает обезболивающими свойствами. Запрещено жидкость употреблять внутрь, поскольку она токсична. Применять состав для натирания больной зоны вокруг копчика, а также при радикулите. Перед применением народных средств рекомендуется посетить врача и выяснить, разрешено ли в вашем конкретном случае использовать тот либо иной метод народной терапии.

ЛФК

Копчиковая боль, причиной которой стал остеохондроз поясницы, требует использования специальной терапии. Официальная медицина рекомендует консервативное лечение признаков подобной патологии. Используя остеопатию, лечебный массаж и акупунктуру можно добиться отличных результатов. Боли могут уйти уже после проведения даже одной процедуры.

Особое внимание рекомендуют обратить на лечебную гимнастику. Специальный комплекс включает в себя следующие упражнения:

• Наклоны, повороты туловища вправо и влево, махи ногами;
• Сдавливание коленями мяча;
• Сгибание и разгибание ног, предварительно согнутых в коленях;
• Движения тазом вниз, вверх и в стороны.

Все движения выполнять не спеша и размеренно. После физкультуры специалисты рекомендуют провести неглубокий массаж копчиковой зоны.

Первая помощь

Если женщина получила травму копчика и сильно болит, то необходимо оказать первую помощь больной. Прежде всего, нужно приложить лед или холодный компресс на место ушиба. Воздействие холода обеспечит остановку отеков поврежденного места и значительно снизит проявление болевых симптомов. Обязательно посетите специалиста, который проведет обследование и назначит терапию.

В схему оздоровительных мероприятий включают использование:

• Компрессов;
• Мазей;
• Таблеток.

Важно в этот момент также обеспечить покой для копчика. Во время отдыха лежать необходимо на боку, поскольку располагаясь на спине, женщина оказывает давление на копчик. Необходимо меньше сидеть.

Если подобные мероприятия не дают положительной динамики выздоровления, пациентке назначают хирургическое вмешательство. Особенно важно прибегать к этому мероприятию, когда у женщины гнойная инфекция. Хирург иссекает это гнойное образование под местной анестезией, затем назначают терапию на основе антибиотиков, дезинфицирующих препаратов, регенерирующих местных составов.

Лечение боли при беременности и гинекологических проблемах

Когда подобный симптом возникает при беременности, то терапевтические действия подбирают после тщательной диагностики. В случае развития либо обострении основных болезней, которые напрямую не связаны с развитием плода – прежде проводят терапию этих патологий. При обнаружении заболеваний в сфере гинекологии назначают медикаменты и соответствующие процедуры. При выявлении подобной симптоматики у беременной на фоне дефицита минералов и витаминов, назначают витаминную терапию.

Блокировать болевой синдром в особый период женщине помогут следующие действия:

• Ношение специального бандажа;
• Выполнение специальной гимнастики;
• Сидение на жестких поверхностях;
• Подбору правильной позы для сна.

В этот период противопоказано поднимать тяжести и часто сидеть либо спать на мягкой поверхности.

Беременной необходимо придерживаться постельного режима

Наличие серьезных проявлений требует немедленного обращения к специалисту. Невралгические защемления седалищного нерва блокируют приемом обезболивающих и противовоспалительных средств, которые разрешено использовать женщинам во время подготовки к родам.

Врач также в качестве дополнительных оздоровительных мероприятий назначит:

• Иглоукалывание;
• Мануальные процедуры;
• Озокерит;
• Диадинамические токи;
• Лечебные грязи;
• Дарсонваль;
• Аппликации с парафином.

Выявление воспалительного процесса, вызванного патогенными микроорганизмами, требует назначения женщине эффективных антибактериальных средств, которые подавляют размножение инфекционного агента. В схему лечения могут задействовать уколы, таблетки, а также местные анестезирующие препараты для наружного использования. К ним относят вагинальные средства:

• Крем;
• Свечи;
• Мази.

При появлении опухоли необходимо ее контролировать. Если произошло образование кисты копчика, требуется своевременно ее удалить. Небольшие гнойные опухоли удаляют без помещения больной в стационар, а вот в ситуации с активным воспалением либо обширной областью поражения не обойтись без госпитализации.

Поясничный остеохондроз редко затрагивает в негативном плане копчиковую область. Своевременное обнаружение женщиной признаков онемения этого фрагмента спины, появления бедренных болей, скованности после продолжительного сидения повышает шансы предотвратить разрушение уже поврежденного диска между позвонками. Терапия поясничного остеохондроза мучительна и продолжительна, она требует комплексных мероприятий: НПВС, хондопротекторов, анальгетиков, иглоукалывания, физиотерапии и ЛФК.

Если женщину беспокоят боли в копчике, самостоятельно выбирать медикаменты для снятия неприятных признаков не стоит.

Главная задача не только блокировать неприятные проявления, но и устранить первопричину их развития. Неправильное лечение либо изменение схемы назначенной терапии способно усугубить ситуацию. Важно своевременно обращать внимание на неприятные проявления и получать квалифицированную помощь. Ведь от хронических болей не просто избавиться. В таком случае пациентке понадобится комплекс оздоровительных мероприятий с использованием медикаментов для улучшения общего состояния и кровоснабжения.

Сильную боль в копчике невозможно убрать обычными анальгетиками, иногда требуется проведение спинномозговой анестезии посредством инъекции Лидокаина или Новокаина. Подобные процедуры – не из приятных мероприятий

Для облечения симптоматики рекомендуют использовать специальные подушки, с помощью которых возможно разгрузить копчиковую зону и убрать ее контакт с твердой поверхностью. Такие средства можно применять в профилактических целях. Обязательно следите за осанкой. Если имеются нарушения, они могут ухудшить боли. Необходимо сидеть прямо. Следует задействовать мышцы спины и живота. Держать шею нужно прямо, а спину чуть-чуть выгнутой. При ощущении резких болей при вставании, нужно сразу наклониться вперед, затем выгнуть спину, а потом только подняться.

причины у женщин, боли при сидении или вставании, лечение

Причин, почему у женщин болит копчик множество. Боль при этом может быть как постоянного характера, так и появляться периодически.
Определить причину кокцигодинии, то есть боли в области копчика, не всегда возможно самостоятельно и тут может понадобиться помощь специалиста.

Анатомия копчиковой области

Копчик – это самый нижний отдел позвоночника, который относят к рудиментам человека, однако, в отличие от других рудиментарных органов, копчик все еще выполняет ряд важных функций в человеческом организме. Копчик составляет 3–5 позвонков, которые к возрасту 40–50 лет срастаются между собой.

Причину, почему у женщины болит копчик, можно определить только при обследовании у врача

К копчиковой кости прикрепляется ряд связок и мышц, которые участвуют в формировании тазового дна и поддерживают органы малого таза. Также копчику отведена роль в перераспределении веса тела для удержания позы.

Копчик считается неподвижным отделом позвоночника, однако во время родов он имеет свойства отклоняться на несколько сантиметров, тем самым расширяя родовые пути и позволяя плоду пройти через них.

Причины, почему у женщин может болеть копчик

Каждый пациент описывает боли в копчике по-разному. Отличаются их интенсивность, частота и длительность, а также иррадиация. На возникновение и сохранение боли может влиять положение тела: так, у одних людей боль появляется при сидении, особенно на жесткой поверхности, в течение длительного времени, у других – при ходьбе, а третьи пациенты отмечают появление болевых ощущений при вставании со стула или кровати.

Принято разделять причины, вызывающие боли в копчике, на несколько групп:

• травматические;
• воспалительно-токсические;
• нейродистрофические;
• идиопатические, то есть не имеющие установленной причины.

Также существует классификация боли в копчике на первичную и вторичную. Первичная обычно связана непосредственно с патологическими процессами в копчике и выделяется в отдельную группу истинной кокцигодинии, а при вторичной кокцигодинии боль отдает от соседних органов и структур и локализуется в копчике.

По статистике, представительниц женского пола боли в копчике беспокоят в 3 раза чаще, чем мужчин. Особенно они распространены в молодом и среднем возрасте.

Поиском причины боли в копчике должен заниматься врач. Дифференциально-диагностический круг заболеваний велик, поэтому необходимо обследование не только у хирурга, но также у невролога, уролога, гинеколога, проктолога. К какому врачу обратиться в первую очередь – решает врач-терапевт.

Приблизительно в 70% случаев боли в копчике носят отраженный характер, и патологический очаг расположен где-то в соседних органах. Что же чаще всего является причиной неприятных ощущений:

• травмы – вывихи, подвывихи в крестцово-копчиком сочленении, появившиеся после падения на ягодицы или во время родов;
• кальцификаты в суставах копчика и копчиково-крестцовом сочленении;
• дегенеративные изменения в костях и суставах копчика;
• ишемия нервных сплетений данной области – невриты, плекситы, невропатии;
• аномалии развития, дисплазии;
• патологические процессы в клетчаточных пространствах малого таза из-за заболеваний внутренних органов: уретрит, сальпингоофориты, сигмоидит, проктит.
• оперативные вмешательства в аноректальной области, тазовой области и образование спаек;
• геморрой;
• трещина заднего прохода;
• длительная гиподинамия;
• опухолевые процессы;
• стресс, сильные эмоции, что часто может привести к развитию идиопатической формы заболевания.

Клиническая картина

Несмотря на большое количество причин, которые могут вызывать болезненность в копчиковой зоне, иногда боль – это единственное их проявление. Характеристика болевого приступа многообразна и тесно связана с основным заболеванием.

У отдельных пациентов боль усиливается при вставании, у других – в положении сидя

Боли могут быть:

• периодические или постоянные;
• тупые, реже – острые;
• распирающего или ноющего характера, реже – жгучие;
• усиливающиеся при сидении, в положении лежа или при наклоне вперед. Нередко боль появляется при акте дефекации, занятиях спортом, сексуальных контактах.

Иррадиация, то есть распространение боли, в зависимости от причины также разнообразна: в область анального отверстия, ягодицы, пах, наружные половые органы, в поясницу, таз, бедра.

Посттравматические боли редко появляются непосредственно после травмы.

У некоторых пациентов от момента повреждения копчика до развития типичной клинической картины может пройти до нескольких лет, поэтому они даже не сразу вспоминают о травме.

В опорно-двигательном аппарате происходят характерные изменения:

• меняется походка пациента – она становится медленной, шаг укорачивается, человек как бы семенит;
• в положении сидя человек может отклоняться в одну сторону, тем самым снижая давление на копчик;
• со временем возможно развитие сколиоза;
• появляются деформации в области копчиково-крестцового отдела.

Если причиной заболевания являются неврологические нарушения, то, помимо боли, могут отмечаться парестезии, гипестезии – снижение или изменение чувствительности по ходу пораженного нерва или сплетения.

Из-за боли меняется настроение пациента – рано развивается астено-вегетативный синдром, который сопровождается повышенной раздражительностью, апатией, депрессией.

Если имеет место вторичная кокцигодиния, то пациента, помимо болей в копчике, могут беспокоить следующие симптомы:

• при геморрое – зуд, боль в области заднего прохода, кал может иметь вид тонких лент, может присутствовать алая кровь, видны геморроидальные узлы в области ануса;
• при анальной трещине – острая боль при акте дефекации, следы крови на нижнем белье, туалетной бумаге;
• при уретрите – боли при походе в туалет, слизистое или гнойное отделяемое из уретры;
• при сальпингоофорите – острая боль внизу живота, общая интоксикация с повышением температуры, ознобом, нарушение мочеиспускания. Реже – боль в паховой области и внизу живота, тупого, ноющего характера без ярковыраженной интоксикации;
• при сигмоидите – боль в левой нижней половине живота, диарея с неприятным запахом, кровью, слизью или гноем, симптомы общей интоксикации.

Обследование пациента с болью в копчике

Обследование пациента с копчиковыми болями должно быть комплексным. Чтобы определить дальнейшую тактику лечения, проводят следующие исследования:

• Пальпация крестцово-копчиковой области.
• Пальцевое ректальное обследование.
• Рентгенография области копчика и крестца.
• Ректороманоскопия.
• Компьютерная или магниторезонансная томография.
• Осмотр гинеколога.
• УЗИ органов малого таза.
• УЗИ органов брюшной полости.

Дополнительно проводят ряд лабораторных анализов: общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала на скрытую кровь.

Лечение болей в копчике возможно только после полноценного обследования

При внешнем осмотре и пальпации области копчика возможно обнаружение деформации, болезненности при давлении и по ходу нервов, патологической подвижности копчиковых костей.

Пальцевое исследование прямой кишки позволяет оценить подвижность копчика и крепитацию его обломков при переломе. Также при его проведении возможно определение спастического напряжения мышц. Ректальное исследование незаменимо в качестве первичного обнаружения опухолей прямой кишки.

На рентгенографии визуализируются смещения копчика при его вывихе или переломе. Для дополнительной оценки костных структур используется КТ. С их помощью возможна диагностика дегенеративных и посттравматических изменений в копчике.

На МРТ-снимках оценивается связочный аппарат и близлежащие мышцы, а также состояние костной ткани с целью определения в них патологических процессов.

При ректороманоскопии оценивается состояние прямой кишки и дистальной части сигмовидной кишки для обнаружения опухолевых процессов.

Лечение болей в области копчика

После определения причины боли врач скажет, что делать в конкретном случае. Могут быть предложены следующие методы лечения:

• назначение постельного режима для больных с острыми травмами и деформациями копчика;
• противовоспалительные средства в виде мазей, свечей, таблеток или инъекций;
• новокаиновые блокады;
• слабительные средства при запорах;
• миорелаксанты при сильных спазмах мышц таза;
• мануальная терапия – массаж, иглорефлексотерапия;
• физиотерапевтические процедуры – дарсонвализация, диатермия, токи, УВЧ, грелки, электрофорез;
• оперативное вмешательство показано при вывихах, подвывихах и переломах копчика.

Лечение обязательно должно проводиться под контролем специалиста. Самостоятельное назначение препаратов недопустимо. Если вовремя не выявить причину болей в копчике, то заболевание может принять хроническую форму и вылечить его будет намного сложнее.

Также рекомендуем почитать: гирсутизм у женщин

лечение с помощью ЛФК, медикаментов, физиотерапии

Боль в копчике может возникнуть внезапно после недавней травмы или со временем без видимых причин. Дискомфорт сосредоточен в самом конце позвоночника, над ягодицами, и может распространяться на бедра и прямую кишку. Это мешает нормальной жизни.

Боль в копчике при сидении

В статье рассмотрим, что делать, если человек испытывает боль в копчике при сидении, и как это вылечить.

Характер болей в копчике

Копчик выполняет важные функции: защищает мышцы, сухожилия и связки, которые проходят в тазовой области, нервы, обеспечивающие чувствительность ног, а также помогает человеку сохранять баланс, когда он принимает сидячее положение.

Копчик

Кокцигодиния — боль в копчике — варьируется от легкой до интенсивной. Она может усилиться, когда человек садится, сидя откидывается назад или встает. Также боль ощущается во время приема ванной или при занятии сексом. Часто чувствуют дискомфорт в этой области женщины в период беременности.

Кокцигодиния представляет собой состояние, при котором наблюдается стойкая боль в области копчика

У большинства людей тупая, пульсирующая боль, которая ощущается как спазм мышц.

Некоторые люди испытывают острую, колющую боль. Такие ощущения возникают после физической активности или после долгого сидения.

Интенсивность заболевания может достигать степени, при которой пациент лишается возможности не только работать, но и обеспечивать себе приемлемую частную жизнь

Иногда, в зависимости от причины, такой дискомфорт может сопровождаться:

• тошнотой и рвотой;
• потерей чувствительности;
• мышечной слабостью;
• болью в прямой кишке.

Порой боль отдает в ноги или спину.

Боль может отдавать в спину

Стояние или ходьба облегчают давление на копчик и временно устраняют дискомфорт.

Средства для лечения травм, болей в мышцах и суставах

Причины

Широкий спектр проблем со здоровьем, от незначительных до серьезных, может вызвать боль в копчике.

Часто она уходит сама по себе, особенно если человек придерживается постельного режима. Если боль незначительна и видимой причины ее появления нет, можно подождать несколько дней, прежде чем обращаться за медицинской помощью.

Наиболее распространенные источники болей в копчике

1. Ушиб копчика или окружающих мышц. Так, например, падение с велосипеда может привести к повреждению копчика, а во время сидячей работы может возникнуть боль, отдающая в другие части тела.
   

   Ушиб копчика

2. Сидение, особенно в течение длительных периодов времени или в неудобных положениях.
3. Травма во время родов: копчик может быть поврежден или даже сломан.
4. Защемление нервов: это может случиться во время беременности из-за сильного давления.
   

   Защемление нервов

5. Дисфункция тазового дна: часто из-за родов.
6. Спазмы мышц ануса: боль из-за этого может отдавать в поясницу, бедра или ноги.
7. Напряжение: это может быть связано с запорами или геморроем.
   

   Напряжение

8. Проблемы с позвоночником: грыжа, остеохондроз или спондилит.
9. Инфекции, опухоли, остеофиты: возникают редко, но могут быть причиной боли в копчике.

Дегенерация костных тканей может появиться с возрастом или при излишнем давлении во время занятий физкультурой. Это также способствует болям в копчике.

В течение последних месяцев беременности связки около копчика ослабевают, чтобы он мог отклониться назад — это облегчает процесс родов, поскольку открывается большее пространство для выхода ребенка.

Непосредственно перед родами тазовые кости немного расходятся, при этом копчик отклоняется назад

По данным ВОЗ, именно поэтому женщины в 5 раз чаще испытывают боль в копчике, чем мужчины. Также более склонны к проблемам с опорно-двигательной системой люди с избыточным весом.

Бандажи для беременных

Когда нужно обратиться к врачу?

Боль в копчике редко бывает симптомом серьезных болезней. Тем не менее, человек должен обратиться за неотложной помощью, если боль вызвана внезапной травмой или не проходит в течение нескольких дней, все более усиливаясь. Также нужно срочно обратиться к врачу, если болевые ощущения сопровождаются:

• потерей чувствительности в ногах и пояснице;
• обширными гематомами или открытыми ранами;
• изменениями в движениях или ухудшением координации;
• покалыванием в копчике, пояснице и ногах.

Если наблюдается снижение чувствительности в пояснице, нужно обратиться к врачу

Люди должны обратиться к врачу, чтобы исключить серьезные заболевания, если:

• боль в копчике не проходит в течение одной-двух недель;
• боль стихает, но спустя некоторое время возобновляется;
• лечение на дому усиливает боль;
• ухудшается общее состояние, повышается температура и давление.

Если боль в копчике только увеличивается, откладывать визит к врачу нельзя

Если вы хотите подробнее узнать, к какому врачу обратиться для лечения, если болит копчик, а также рассмотреть строение копчика, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, специалист собирает анамнез:

• уточняет, переживал ли пациент беременность и роды;
• страдал ли от заболеваний ЖКТ;
• сталкивался ли с проблемами с мышцами;
• не было ли травм в последние 6 месяцев.

Когда заболевший человек обращается за медицинской помощью, прежде всего он беседует с врачом

Обычно больному сначала назначается рентген для исключения переломов и опухолей.

Рентген копчика

В более сложных случаях причину можно определить благодаря снимкам КТ или МРТ. Они производятся как в сидячем, так и в стоячем положении, чтобы исследовать копчик с разных сторон и обнаружить причину боли. Также больному дают направление на общий анализ крови, чтобы исключить вторичные причины: инфекцию или аутоиммунное заболевание.

Общий анализ крови (другое его название – клинический анализ крови) – это базовое исследование, назначаемое врачами самых различных специальностей при обращении пациента

Пальцевое ректальное обследование поможет определить, связаны ли боли с проблемами в мышцах.

Пальцевое ректальное исследование

Лечение

Медикаменты

Боль может уйти через несколько недель, а иногда и месяцев. Пациент может принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые без рецепта. Они смогут избавить от дискомфорта, пока не будет устранена его причина. В их состав входит ибупрофен («Мотрин», «Адвил») или напроксен («Напросин»).

«Адвил»

Парацетамол («Тайленол») также может облегчить дискомфорт.

«Тайленол»

При более сильной боли врач может ввести местный анестетик, блокаду или нервный блок в эту область. Некоторым людям показана комбинация обезболивающих и стероидных инъекций. Варианты лечения необходимо обсудить с врачом.

Если вы хотите более подробно узнать, причины возникновения и методы лечения боли в копчике, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Лечебная физкультура

Физиотерапевт может рекомендовать пациенту упражнения для укрепления мышц живота и тазового дна — они поддерживают копчик. Очень важно для больного и правильное положение: при сидении необходимо опираться на спинку стула, ноги должны быть согнуты под прямым углом и ступнями касаться пола. Так нагрузка на копчик будет снижена.

Ортопедическое кресло

Некоторые позы из йоги позволят ослабить боль в копчике: они помогут ему принять правильное положение, а окружающие его связки и мышцы привести в тонус.

Название	Выполнение
Чаркавакасана — Поза птицы Солнца	Поза птицы Солнца — простое движение, которое является мощным способом укрепления мышц спины. Встаньте на четвереньки. Чтобы колени не болели, можно подстелить одеяло. Вдохните и поднимите правую ногу, вытянув ее назад. Если вы чувствуете себя хорошо, вытяните левую руку. Выдохните, округлите спину, согните колено и коснитесь им локтя. Вдохните и примите исходное положение. Повторяйте пять раз и смените руку и ногу.
Паршваконасана	В такой позе весь позвоночник активируется, укрепляются мышцы и копчик. В положении стоя отставьте правую ногу на 20-30 см назад. Пятка левой ноги должна быть перпендикулярна ступне правой ноги. Согните колено передней ноги так, чтобы лодыжка была перпендикулярна земле. Вдохните и поднимите руки. Согните левый локоть во время выдоха и опустите предплечье, чтобы опереться на левое бедро. Прямую правую руку потяните к голове. В таком положении задержитесь на пять-семь вдохов и повторите действия на другую сторону.
Триконасана	Такая поза помогает стабилизировать позвоночник и растянуть подколенные сухожилия. В положении стоя отставьте правую ногу на 20-30 см назад. Пятка левой ноги должна быть перпендикулярна ступне правой ноги. На вдохе поднимите руки вверх. На выдохе наклоните туловище и опустите вытянутую руку к полу. Ноги при этом должны быть прямыми. Опускайтесь настолько, насколько вам комфортно. Постарайтесь сохранять равновесие, представляя, будто позади есть опора. В таком положении задержитесь на пять-семь вдохов и повторите действия на другую сторону.
Баласана — Поза ребенка	Такая поза помогает мягко растянуть позвоночник, фокусируясь на нижней части спины и области копчика. Встаньте на четвереньки. Широко расставьте колени. Опустите туловище на коврик, а таз – между ступней. Если получится, можно коснуться коврика и лбом. Протяните руки перед собой и старайтесь пальцами тянуться вперед. Чтобы чувствовать себя более комфортно, вы можете незначительно корректировать позу, например, сдвинуть колени и опускать ягодицы на лодыжки. Оставайтесь в таком положении в течение минимум пяти спокойных вдохов.

Видео — Что делать, если болит копчик

Применение холода и тепла

Лечение боли теплом и холодом может быть очень эффективным и доступным. Самое трудное – понять, когда подойдет горячий, а когда холодный компресс. Лед обычно используется после травм и при воспалениях, а тепло – при боли в мышцах. В случае кокцигодинии стоит применять и то, и другое.

Чередование горячих и холодных компрессов увеличивает кровоток и уменьшает воспаление, что обеспечивает быстрое избавление от боли. Приложите горячий компресс на 15-20 минут, отдохните в течение 15-20 минут, а затем используйте холодный компресс. Повторяйте это до тех пор, пока боль не исчезнет.

Тепловая терапия

Тепловая терапия из-за повышенной температуры обеспечивает улучшение кровотока в определенную область. Это может облегчить дискомфорт. Термотерапия также заживляет поврежденные ткани и расслабляет мышцы.

Используется сухое и влажное тепло. При этом идеальная температура – комнатная (20-30 градусов Цельсия). Слишком горячие компрессы использовать запрещено – можно нанести себе вред, например, обжечься.

1. Сухое тепло включает такие источники, как грелки, сухие нагревательные пакеты и даже сауны. Это тепло легко применять.
   

   Грелки

2. Влажное тепло представляет собой использование спиртовых, масляных, медовых и травяных компрессов, горчичников, лечебных ванн. Влажное тепло обычно бывает более эффективным.
   

   Лечебные ванны

Лечебные согревающие изделия

Также могут быть применены профессиональные методы – ультразвук, производящий тепло.

Аппарат для ультразвуковой физиотерапии

Существуют определенные случаи, когда нельзя использовать тепловую терапию. Если область, о которой идет речь, либо повреждена, либо опухла (или и то и другое), лучше использовать холодную терапию.

Люди с определенными заболеваниями не должны использовать тепловую терапию из-за более высокого риска ожогов или осложнений. Например:

• диабет;
• дерматит;
• сосудистые заболевания;
• тромбоз глубоких вен;
• рассеянный склероз.

Перед использованием тепловой терапии проконсультируйтесь с врачом, если вы беременны или страдаете от заболеваний сердца.

Термотерапия часто более эффективна при использовании в течение длительного количества времени, в отличие от холодной терапии.

Незначительное напряжение часто можно снять с помощью всего лишь 15-20 минут тепловой терапии. Умеренная и сильная боль может пройти от более длительных сеансов, например, сауны или ванны, продолжительностью от 30 минут до двух часов.

Посещение сауны рекомендовано при болях в копчике

Холодная терапия

Холодная терапия также известна как криотерапия. Она позволяет уменьшить воспаление, отек и боли благодаря ухудшению притока крови к определенной области. Однако это может временно снизить нервную активность.

Существует несколько различных способов применения холодной терапии в воспаленной области. Лечение может производиться при помощи:

• пакетов со льдом или замороженных пакетов с гелем;
  

  Холодный компресс

• спреев с охлаждающей жидкостью;
• ледяного массажа;
  

  Кубики льда для массажа

• ледяных ванн.

Пациенты с сенсорными расстройствами, мешающими нормально испытывать тактильные ощущения, не должны использовать холодную терапию самостоятельно, потому что они могут не почувствовать, что, например, передержали компресс и нанесли себе вред. К таким людям относятся больные диабетом, который может привести к повреждению нервов и снижению чувствительности.

Холодная терапия не должна применяться пациентами, страдающими болезнями крови.

Для домашнего лечения приложите к воспаленному копчику пакет льда, завернутый в полотенце, или примите ледяную ванну. Вы не должны прикладывать холодный предмет непосредственно к коже, так как это может привести к повреждению тканей, их обморожению.

Компресс делают изо льда, пакета и полотенца

Используйте холодную терапию в течение коротких периодов времени несколько раз в день. Достаточно прикладывать компресс на 10-15 минут, но не более 20 минут за один раз.

Хирургическое вмешательство

Методы лечения, описанные выше, помогут сильно облегчить болевые ощущения, пока копчик не заживет. Если лечение не помогло избавиться от причины болей, врач может рекомендовать операцию для удаления части копчика. Эта процедура называется кокцигэктомией.

Операция не всегда сразу избавляет от боли, а в некоторых случаях вообще не помогает. Хирургическое вмешательство может нести риски в виде разных осложнений. Это решение, которое нужно принимать совместно с врачом.

Резекция копчика назначается только тогда, когда причины, вызывающие боль в области копчика, не поддаются терапевтическому лечению

Нередко пациенту при смещении кости рекомендуется «копчиковая манипуляция»: врач вводит палец в перчатке в анальное отверстие и перемещает копчик, пока тот не примет свое нормальное положение.

Видео — Вправление копчика

Иногда такая боль не требует лечения. Женщины, которые испытывали боли в копчике в течение беременности, обычно обнаруживают, что дискомфорт исчезает спустя две-три недели после родов. Боль, вызванная травмой, может уменьшиться или исчезнуть сама по себе, без лечения.

Вы можете начать избавляться от боли в копчике в домашних условиях при помощи медикаментов, лечебной физкультуры или компрессов. Если дискомфорт не проходит, обратитесь к врачу, который определит методы лечения, подходящие вам.

Болезни копчика — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

Болит копчик при сидении: причины, сопутствующие симптомы, лечение

Болезненные ощущения в области копчика, возникающие во время сидения (кокцигодиния), чаще всего имеют посттравматическую этиологию, беспокоят при заболеваниях позвоночного столба, поражении нервных окончаний, суставов, мышц и связок. Неприятные ощущения могут возникать на фоне воспалительных процессов в органах малого таза. Сильно болит копчик при сидении у женщин, перенесших тяжелые роды, страдающих эндометриозом, аднекситом.

Почему возникает боль в копчике при сидении

Кокцигодиния в большинстве случаев диагностируется после получения механических травм копчиково-поясничной области, которые сопровождаются невралгией, образованием гематом, повреждением мышечных тканей. На боль в копчике жалуются пациенты, привыкшие долго сидеть на твердой поверхности с поджатыми к животу ногами («телевизионная болезнь»).

Кокцигодинией страдает преимущественно слабая половина населения старше 35 лет, патология встречается у беременных женщин, в послеродовом периоде, на фоне воспалительных заболеваний органов репродуктивной, мочевыделительной системы. Распространенные причины патологии: спазмы мышц промежности, растяжение, сокращение тазовых связок.

Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника

Патологии пояснично-крестцового отдела, вызывающие боль в копчике:

• межпозвоночные грыжи;
• остеохондроз;
• спондилез;
• люмбалгия;
• межпозвоночная протрузия;
• ишиас.

При остеохондрозе, спондилезе, грыже поясничного отдела болевые ощущения отдают в копчик, нижние конечности, человеку трудно передвигаться, наклоняться вперед, в стороны. Если происходит сдавливание нервных окончаний, у больных наблюдаются симптомы парестезии ног, недержание мочи, кала, нарушение работы тазовых органов.

В осложненных случаях развиваются параличи.

Ишиас – воспаление седалищного нерва в результате защемления корешков. Пациенты жалуются на острую боль в копчике, усиливающуюся при сидении, попытке встать. Во время «прострела» неприятные ощущения нарастают, иррадиируют в нижние конечности до самых стоп. Ишиас прогрессирует длительное время, обострение происходит после микротравм, совершения резких движений, воздействия низких температур.

Травма

Механические травмы – это наиболее распространенные причины развития кокцигодинии. Боли в копчике являются последствием перелома костей таза, растяжения мышц, связок, родовых повреждений. Болевой синдром может начать беспокоить не сразу, а лишь спустя несколько месяцев после травматизации и постоянно нарастать.

Дискомфорт в области копчика наблюдается у людей, занимающихся верховой или ездой на велосипеде, контактными видами спорта. Повреждение происходит при падении на ягодицы, получении прямого удара в копчик. Травмы вызывают ушиб нервного сплетения, разрыв связок, вывих, образование гематом, что и становится причиной кокцигодинии.

Пилонидальная болезнь

Боль в копчике при сидении беспокоит при развитии пилонидальной болезни (эпителиальный копчиковый ход). Это врожденная патология, характеризующаяся неполной редукцией хвоста. Согласно другой теории, ЭКХ имеет приобретенную этиологию и развивается в результате травм, на фоне мацерации кожи, пиодермии.

Заболевание копчика встречается у мужчин 15–30 лет, длительное время протекает бессимптомно. Единственным признаком может служить незначительное выделение эпителиальной жидкости через точечные отверстия на коже. Позже происходит закупорка ходов, развивается воспаление, нагноение эпителия, формируется абсцесс, ухудшается общее самочувствие больного.

Симптомы пилонидальной болезни:

• образование свищей в области копчика;
• повышение температуры тела;
• сильная боль в копчике, усиливающаяся при вставании;
• гиперемия, отечность мягких тканей.

Со временем свищевые ходы закрываются, кожа над ними рубцуется. При рецидивирующем течение недуга периоды ремиссии сменяются обострениями, снова формируются воспалительные очаги с отхождением некротических масс. У некоторых пациентов отверстия не закрываются, из них постоянно сочится серозно-гнойная жидкость.

Опухоли крестцово-копчиковой области

Копчик болит и при появлении опухолей у основания позвоночника. Патологические новообразования крестцово-копчиковой зоны:

• тератома;
• рак копчика;
• гематома;
• хордома.

Крестцовые тератомы диагностируются довольно редко и в большинстве случаев являются доброкачественными. Наросты появляются из «узла Хенсона», расположенного под копчиком. Причины заболевания до конца не изучены, недуг длительный период протекает без выраженных симптомов. Если опухоль растет в сторону прямой кишки, возникают проблемы с испражнением, развивается непроходимость кишечника, задержка мочеиспускания. Боль в копчике беспокоит только при большом диаметре тератомы, которая сдавливает нервные окончания и окружающие ткани.

Хордома – редко встречающаяся опухоль крестцового отдела позвоночника. Проявляется заболевание выраженным болевым синдромом в области копчика, развиваются парезы нижних конечностей, нарушается функционирование органов малого таза. В процессе некротического распада новообразования нарастают симптомы общей интоксикации организма (гипертермия, тошнота, рвота, головная, мышечная боль, стремительная потеря веса).

Рак копчика развивается при росте атипичных клеток в области смежного отдела позвоночника. На начальных стадиях патология проявляется общим недомоганием, быстрой утомляемостью и незначительным повышением температуры тела. На поздних этапах течения онкологического недуга опухоль значительно увеличивается в размерах, у больных болит копчик, дискомфорт усиливается при сидении, длительной ходьбе. Боли имеют приступообразный характер и могут уменьшаться при изменении положения тела.

Другие причины появления боли

Болевые ощущения в копчике могут возникать в следующих случаях:

• хронические запоры;
• анальные трещины;
• проктит, парапроктит;
• сигмоидит;
• опущение промежности;
• психосоматические расстройства;
• послеоперационные рубцы на прямой кишке;
• воспаление предстательной железы;
• беременность;
• артрозы, артриты тазобедренных суставов;
• малоподвижный образ жизни;
• дефицит кальция в организме;
• ожирение;
• цистит;
• привычка долго сидеть в туалете.

Боли в копчике нередко бывают вызваны болезнями прямой кишки, органов мочеполовой системы. У людей с избыточным весом тела на крестцовый отдел позвоночника приходится повышенная нагрузка, что также может провоцировать неприятные ощущения. В группе риска находятся беременные женщины, так как перед родами изменяется расположение тазовых костей, копчик смещается кзади.

Боли в области копчика при сидении у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, прогрессируют на фоне атрофии мышечных тканей, метаболических расстройств. Застой крови и лимфы приводит к кислородному голоданию клеток, нарушению доставки питательных веществ, в результате чего развивается кокцигодиния, ухудшается подвижность суставов.

Эндометриоз

Это гинекологическое заболевание, при котором клетки, выстилающие внутреннюю поверхность матки, разрастаются за пределами эндометриального слоя. Патология диагностируется у женщин репродуктивного возраста 25–40 лет, является одной из наиболее распространенных причин бесплодия, болей в пояснице, копчике.

Эндометриоз бывает внутренний и внешний, в первом случае клетки эндометрия прикрепляются к шейке матки, влагалищу, яичникам, маточным трубам. Экстрагенитальная форма заболевания характеризуется ростом патологических тканей на органах малого таза (кишечнике, мочевом пузыре).

Симптомы внутреннего эндометриоза:

• боль внизу живота во время месячных, отдающая в копчик и поясницу;
• обильная, длительная менструация.

При поражении внутренних органов кровь, которая выделяется эндометрием, не может выйти наружу, а скапливается внутри брюшной полости. Такие очаги могут воспаляться, приводить к образованию спаек и другим тяжелым осложнениям, требующим хирургического вмешательства.

Геморрой

Очень часто болит копчик у лиц, страдающих геморроем. Это заболевание возникает при тромбозе, воспалении и расширении геморроидальных вен прямой кишки. Недуг прогрессирует при малоподвижном образе жизни, ожирении, наследственной предрасположенности, частых запорах, занятиях анальным сексом.

Клинически геморрой проявляется зудом, болью в заднем проходе, неприятные ощущения усиливаются после занятий спортом, тяжелых физических нагрузок, употребления спиртного, острых блюд. На запущенных стадиях происходит тромбоз и выпадение геморроидальных узлов. У пациентов во время дефекации открываются кровотечения, сильно болит промежность, ноет копчик при сидении, ходьбе.

Синдром грушевидной мышцы

Это заболевание характеризуется болевым синдромом, локализующимся в ягодичной мышце. Неприятные ощущения могут иррадиировать в пах, копчик, верхнюю часть бедра, голень. Патология развивается при ущемлении нервного корешка L5 поясничного или S1 крестцового отдела позвоночника. Причиной прогрессирования невралгии может послужить воспаление седалищного нерва, травмы пояснично-крестцовой области, миозит, растяжение мышц, переохлаждение, введение инъекций лекарственных препаратов.

При грушевидном синдроме боли ноющие, усиливаются в положении стоя, во время отведения бедра и при сидении на корточках. Кроме болевых ощущений в копчике, человека может беспокоить онемение, жжение, зуд в области ягодицы. Заболевание часто сопровождается задержкой мочеиспускания из-за гипертонуса мышц тазового дна.

Идиопатические боли

Такие боли возникают без выясненной причины. Дискомфорт чаще всего диагностируется у людей с аномальным строением копчика. В 15% случаев причиной кокцигодинии является загиб верхушки копчиковых сочленений кпереди, в 10% – врожденный подвывих. У небольшого количества пациентов идиопатические боли наблюдаются из-за дополнительного изгиба между первым и вторым позвонком крестцовой области.

Неприятные ощущения имеют временный характер, проходят самостоятельно без лечения. Человеку трудно сидеть, болевой синдром в копчике усиливается после интенсивных физических нагрузок, когда встаешь, поднимаешь или отводишь ногу. Облегчение наступает в положении лежа.

Диагностика проблемы

При болях в копчике обследование проводит травматолог, остеопат. Врач собирает анамнез, осматривает пациента, проводит пальцевое исследование прямой кишки. При наружной пальпации надавливание на проблемную область вызывает усиление дискомфорта. Диагноз устанавливается только после исключения других возможных заболеваний, сопровождающихся появлением болей в копчике.

Дополнительно назначается сдача анализов крови и мочи для выявления воспалительных процессов, оценки работы жизненно важных систем. Женщинам рекомендуется пройти осмотр гинеколога, особенно если они недавно перенесли тяжелые роды, имеют в анамнезе хронические заболевания репродуктивных органов. Ректороманоскопия и аноскопия проводится с целью осмотра прямой кишки, обнаружения опухолей, полипов, геморроя.

Рентген

Рентгенологическое исследование назначается для оценки состояния костных тканей копчика, нижнего отдела позвоночного столба. По результатам процедуры можно диагностировать подвывих, ушиб, перелом, трещины, кисты, остеохондроз, остеомиелит, воспалительные процессы. На снимках видны приобретенные деформации или врожденные аномалии строения копчиковых костей, опухолевые новообразования, метастазы раковых клеток.

УЗИ

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости проводится для исключения заболеваний кишечника, предстательной железы, мочевого пузыря. Такой метод инструментальной диагностики информативен при грыжах поясничного отдела, стенозе позвоночного канала, опухолях спинного мозга, абсцессах, кистах копчика. УЗИ позволяет осмотреть связочный аппарат тазового дна, выявить защемление нервных корешков.

МРТ копчика

Магнитно-резонансная томография копчика проводится для тщательного исследования хрящевых, мягких тканей, межпозвоночных дисков, кровеносных сосудов и костного мозга. Диагностика является высокоинформативной и помогает выявить даже самые незначительные изменения, полученные в результате травматизации. МРТ назначается при пилонидальной болезни, метастазах раковых опухолей, идиопатических болях в копчике.

Как устранить боль

Кокцигодиния трудно поддается лечению, поэтому для снятия постоянных болей используют комплексный поход. Больным назначается прием медикаментов: противовоспалительных, слабительных, обезболивающих препаратов, витаминов, биологически активных добавок. Дополнительно можно применять средства народной медицины.

Обезболивание

Уменьшить боль в копчике помогают следующие средства:

• ректальные свечи с Новокаином, Анестезином;
• обезболивающие мази – Быструм гель, Меновазин;
• холодный компресс на область копчика после получения травмы;
• мази с кортикостероидами – Флуцинар;
• НПВП в таблетках или уколах – Ибупрофен, Найз.

Принимать лекарства разрешается не чаще 2–3 раз в сутки. Если купировать боль в копчике не удается, необходимо проконсультироваться с врачом о необходимости более сильных анестетиков, проведении новокаиновой блокады.

Медикаментозное лечение

Для терапии болей в копчике применяют:

• миорелаксанты – Мидокалм, Баклосан;
• седативные препараты – валериана, Барбовал, настойка пустырника;
• хондропротекторы – Терафлекс, Артра;
• антибиотики;
• витаминные комплексы;
• иммуномодуляторы – Иммудон, Эхинацея, Тималин.

Антибиотики назначаются, если боли в копчике вызваны воспалительными заболеваниями органов малого таза, прямой кишки. Миорелаксанты снимают мышечные спазмы, благодаря чему уменьшается сдавливание нервных окончаний, проходят спастические болевые ощущения. Витамины необходимо принимать для восполнения запасов минералов, отвечающих за питание и укрепление костных и хрящевых тканей копчика.

Применение НПВС

Нестероидные противовоспалительные препараты снимают суставную, мышечную, костную боль, уменьшают воспалительный процесс в области копчика, понижают температуру тела. При кокцигодинии применяют:

• Нурофен;
• Кеторолак;
• Целекоксиб;
• Нимесулид.

Препараты назначают для перорального приема, в виде инъекций, наружных мазей или ректальных свечей. НПВС имеют большое количество противопоказаний, поэтому перед началом лечения копчика необходимо проконсультироваться с врачом. Бесконтрольное употребление лекарств может привести к кишечному кровотечению, развитию язвенной болезни.

Слабительные

Если кокцигодиния прогрессирует на фоне частых запоров, геморроя, анальных трещин, пациентам необходимо принимать слабительные препараты с мягким действием:

• ректальные свечи – Бисакодил, Микролакс;
• микроклизмы – Нормакол, Норгалакс;
• средства для перорального приема – Пиколакс, Форлакс.

После нормализации стула боли в копчике уменьшаются. Во время лечения больным рекомендуется придерживаться щадящей диеты, употреблять больше кисломолочных продуктов, свежих овощей и фруктов. Из рациона следует исключить жирные, жареные блюда, сладости, копчености, острые специи. Послабляющее действие оказывает тыква, чернослив, семена льна.

Применение местных анестетиков

Чтобы уменьшить боли в копчике, поясничном отделе можно использовать мази для наружного применения:

• гели на основе НПВП – Диклофенак, Вольтарен;
• биостимулирующие, восстанавливающие средства – Долобене, Фитобене;
• согревающие мази для копчика – Капсикам, Финалгон;
• хондропротекторы – Хондроксид, Артро-Актив;
• мази с пчелиным, змеиным ядом – Апизатрон, Випросал;
• гомеопатические средства – Траумель, Цель Т.

Согревающие гели нельзя наносить при местном воспалении копчика, их используют при спортивных травмах, ушибах, люмбаго, ишиасе. Восстанавливающие и гомеопатические средства рекомендуется применять после снятия острых симптомов. Хондропротекторы назначают при поражении суставов пояснично-крестцового отдела.

Физиопроцедуры

Для облегчения болей в копчике применяют следующие физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез;
• дарсонвализация;
• лазерная терапия;
• грязевые, парафиновые аппликации на область копчика;
• рефлексотерапия;
• иглоукалывание;
• ультразвуковая терапия с Гидрокортизоном;
• УВЧ.

Физиотерапия стимулирует приток крови к проблемной области, помогает снять воспаление, отечность копчика, выраженный болевой синдром. Лечение проводится в комплексе с приемом медикаментов, выполнением массажа, упражнений ЛФК.

Массаж копчика

Снять боли в копчике помогает массаж. Процедура выполняется при посттравматической кокцигодинии, ухудшении подвижности пояснично-крестцового отдела, нарушении регионарного кровообращения, гиподинамии. Массаж проводят после нанесения на кожу специального крема или масла. Применяются растирающие, вкручивающие движения, точечные надавливания на болезненные участки копчика. Выполнять лечение разрешается только после консультации врача и в составе комплексной терапии.

Народные методы

Эффективное средство от болей в копчике:

• сухие цветки лаванды – 100 г;
• мята перечная – 50 г;
• оливковое масло – 500 мл.

Ингредиенты смешивают и настаивают в темном прохладном месте в течение 21 дня. Лекарство используют для втирания, массажа копчика. С целью обезболивания настой наносят на крестцовую область 1–2 раза в день.

В домашних условиях также можно применять эфирное масло лаванды, пихты, делать теплые ванночки с отваром сабельника, березовых почек, листьев брусники, крапивы двудомной.

Снять воспаление копчика, суставные боли помогает спиртовой настой (1 столовая ложка травы на 0,4 мл водки) фиалки трехцветной, ивовой коры, соцветий черной бузины. Местно на область копчика полезно прикладывать компрессы, смоченные в отваре дубовой коры, мяты, корня солодки.

Применение специальных подушек

Людям, ведущим малоподвижный образ жизни, занимающимся сидячей работой, рекомендуется во время сидения использовать ортопедические подушки. Это специальное приспособление уменьшает нагрузку на копчик, пояснично-крестцовый отдел позвоночника, помогает сохранить правильную осанку, облегчает болевой синдром при кокцигодинии. В аптеке можно приобрести подушки различных форм и модификаций с полиуретановым или поролоновым наполнителем.

Хирургическое лечение

При сильных болях в копчике делают новокаиново-спиртовую блокаду, препарат вводят инъекционно вокруг проблемной области. Сверху накладывают марлевую повязку с обезболивающими мазями, менять ее нужно каждые 2 суток. Процедуру повторяют 1 раз в 8–10 дней.

Если консервативное лечение кокцигодинии не дает результатов, выполняют экстирпацию копчика. Операция проводится под местным или общим наркозом. Копчиковые кости отделяют от крестцовых и полностью иссекают, нервные окончания перевязывают. Рану ушивают, закрывают сухой повязкой, швы снимают через 10–14 дней.

Хирургическое лечение при кокцигодинии применяется при геморрое, опухолях прямой кишки, раковых новообразованиях, абсцессах, гнойном воспалении окружающих копчик тканей. После устранения первичной причины болевой синдром проходит. При стенозе позвоночного канала показано проведение ламинэктомии (удаление фрагмента позвонка, ущемляющего нервы). Радикотомия выполняется для устранения локализованных болей в копчике методом рассечения корешков спинномозговых нервов.

Профилактика

Основные меры профилактики кокцигодинии:

• регулярные занятия спортом;
• своевременное лечение сопутствующих заболеваний;
• исключение травм копчика;
• использование ортопедических подушек при сидячей работе;
• контроль массы тела;
• выполнение специальной зарядки для проработки копчика;
• санаторно-курортное лечение;
• сбалансированное питание.

Чтобы избежать появления болей в копчике, необходимо исключить провоцирующие факторы. При хронической форме заболевания следует не допускать переохлаждения, получения повторных травм, обеспечить поступление в организм с пищей достаточного количества кальция, витаминов и минералов. Если кокцигодиния беспокоит людей с избыточным весом тела, рекомендуется соблюдать низкокалорийную диету, увеличить физическую активность, пройти обследование у эндокринолога.

Лечебная физкультура

ЛФК при болях в копчике назначается в период реабилитации после снятия острых симптомов. Занятия проводятся под контролем врача, комплекс тренировок составляется индивидуально для каждого пациента. Выполнять упражнения необходимо ежедневно по 20–30 минут в течение 2–3 месяцев. Лечебная физкультура способствует укреплению связок, мышц тазовой области, улучшению кровообращения, нервной проводимости, стимулирует обменные процессы в организме.

Упражнения для уменьшения болевого синдрома (видео)

Облегчить состояние при болях в копчике помогает комплекс специальных упражнений, направленных на расслабление тазовых мышц, проработку связочного и суставного аппарата. Заниматься разрешается, если нет выраженного воспалительного процесса, переломов и смещения позвонков поясничного отдела. В противном случае состояние больного может ухудшиться.

Прогноз при кокцигодинии

Точно установить причину появления болей в копчике чаще всего затруднительно, поэтому терапия редко дает быстрые результаты. При комплексном подходе, адекватном и своевременном лечении удается полностью вылечить патологию и избавиться от болей в копчике. У пациентов с хронической формой недуга наблюдаются периоды ремиссии и обострений.

Боль в копчике при сидении (кокцидиния)

Если вы когда-либо чувствовали боли в копчике, сидя , вы испытали то, что известно как кокцидиния (медицинский термин).

Боль в копчике (кокцидиния) — болезненное состояние, которое в некоторых случаях может быть изнурительным. Хотя боль в копчике может раздражать и разрушать вашу жизнь, в большинстве случаев она проходит в течение нескольких недель или месяцев. [1] А пока вы можете попытаться свести к минимуму свои симптомы разными способами, которые мы опишем ниже.

Что такое боль в копчике?

Боль в копчике — это просто боль, возникающая вокруг копчика (также известного как копчик), который представляет собой костную структуру у основания позвоночника.

Копчик находится в самом низу позвоночника. Он составляет нижнюю часть крестца, состоящую из 3-5 сросшихся позвоночных сегментов. Хотя эта кость довольно мала, она выполняет несколько функций: помогает поддерживать позвоночник и многие мышцы, сухожилия и связки, проходящие через бедро, поясницу и область таза.

Вот изображение, показывающее, где находится ваш копчик:

Что может вызвать боль в копчике?

• Продолжительное или повторяющееся сидение на жесткой, узкой и / или неудобной поверхности.
• Отклонение назад в сидячем положении (оказывает большее давление на копчик)
• Внешняя травма, которая обычно возникает в результате падения назад, которое приводит к ушибу, вывиху или перелому копчика.
• Внутренняя травма, которая обычно возникает во время родов, чаще всего при тяжелых родах или при использовании инструментов для оказания помощи.
Источник: [1]

Боль в копчике также может быть результатом нетравматических проблем, например:

• Дегенеративное заболевание диска или суставов.
• Плохая осанка.
• Гипомобильность или гипермобильность крестцово-копчикового сустава.
• Указанная боль в другой части тела.
• Инфекции, костные шпоры и разрастания (редко).
Источник: [1]

Посмотрите на изображение ниже, показывающее, как неправильная осанка может оказывать БОЛЬШЕ давление на копчик:

Факторы риска возникновения боли в копчике включают:

• Женщины в 5 раз чаще, чем мужчины страдают от болей в копчике.[1] [2] [4]
• Люди с повышенным индексом массы тела в 3 раза чаще страдают от боли в копчике. [3]
• Подростки и взрослые более склонны к развитию боли в копчике, чем дети. [1]
• Быстрая потеря веса может привести к развитию боли в копчике из-за потери амортизации. [1]

Симптомы боли в копчике включают:

• Боль над копчиком или окружающими мышцами [4] [5]
• Боль обычно усиливается при длительном сидении, стоянии или откидывании назад в сидячем положении [1] [4]
• Боль усиливается при вставании из сидячего положения [ 1]
• Боль может усиливаться при сексе и дефекации [1] [4]
• Боль может быть связана с болью в пояснице [5]

5 способов лечения копчика в домашних условиях

Существует множество домашних средств, которые вы можете попробовать снять с боли в копчике.Ниже мы расскажем о 5 стратегиях, которые можно попробовать, не выходя из собственного дома.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые без рецепта — например, Advil

— Может помочь уменьшить воспаление в этой области и облегчить боль.
— Обезболивающие для местного применения обеспечивают аналогичное обезболивание, но имеют меньше побочных эффектов, чем обезболивающие.
Источник: [1] [2] [4]

Лед и тепло

— Комбинация горячих и холодных компрессов может помочь уменьшить воспаление и боль, а также увеличить приток крови к пораженному участку, способствуя заживлению.
— Нанесите влажный теплый компресс на эту область на 15–20 минут, отдохните 15–20 минут, а затем приложите к области ледяной компресс на 10–15 минут.
— Повторяйте как можно чаще в течение дня.
Источник: [1] [2] [4]

Подушка для копчика или подушка в форме пончика

— Снимает давление на копчик и дает ему время зажить.
Источник: [1] [2] [4]

Самомассаж области

— Помассируйте мышцы вокруг копчика, чтобы снять мышечное напряжение и уменьшить боль.
Источник: [1]

Растяжка / Упражнение

— Мягкие упражнения на растяжку и укрепление могут помочь растянуть и укрепить мышцы вокруг копчика и уменьшить боль.
— Упражнения по осанке также могут помочь улучшить осанку, что позволяет правильно выровнять позвоночник и снизить нагрузку на копчик.
Источник: [4]

5 упражнений для снятия боли в копчике

Простые упражнения могут обеспечить столь необходимое облегчение боли в копчике.Поскольку копчик расположен в нижней части позвоночника, эти упражнения направлены на растяжение и укрепление мышц в этой области, чтобы обеспечить правильное выравнивание и лучшую поддержку позвоночника, что помогает облегчить боль в копчике.

# 1: Растяжка ягодичных и пириформных мышц

Растягивает ягодичные и грушевидные мышцы, что может облегчить боль и дискомфорт в этой области.

Как это сделать:

— Лягте на спину, как показано.
— Перекиньте одну ногу через противоположное колено и поставьте ступню на пол / коврик.
— Подтяните колено противоположной рукой к противоположному плечу.
— Держать 20-30 секунд. Повторите 2-3 раза на каждую сторону.

# 2: Поза ребенка

Растягивает мышцы спины и тазового дна

Как это сделать:

— Начните с положения на полу на руках и коленях так, чтобы колени были немного шире бедер.
— Поверните пальцы ног внутрь, чтобы коснуться бедер и толкнуть их назад, сгибая колени.
— Приняв удобное положение, выпрямите руки вперед и позвольте голове опускаться вперед в расслабленном положении.
— Удерживайте это положение от 15 до 20 секунд.
— Медленно вернитесь в исходное положение.
— Стремитесь сделать 3 повтора.

# 3: Растяжка для кошек и коров

Расслабляет мышцы спины и живота. Кроме того, мягко отделяет кости позвоночника, снимая давление на копчик.

Как это сделать:

— Начните эту растяжку на руках и коленях. Вдохните и позвольте вашему животу «опуститься» к полу, глядя вверх, в потолок.
— Затем выдохните и медленно согните позвоночник, надавливая руками на пол и слегка изгибая шею, чтобы смотреть на ноги.
— Сделайте 10 повторений этой растяжки и сделайте 2-3 подхода.

# 4: Поза голубя

Растягивает мышцы бедер, ягодиц и тазового дна.

Как это сделать:

— Поставьте одну ногу перед другой.
— Опустите внешнюю часть бедра передней ноги на пол (насколько это возможно).
— Если вам нужно сделать растяжку глубже, просто немного наклонитесь вперед.
— Удерживайте это положение от 15 до 20 секунд.
— Стремитесь сделать 2–3 повторения с каждой стороны.

# 5: Наклон таза

Укрепляет мышцы тазового дна и кора, что способствует хорошей осанке и, как следствие, снижает давление на копчик.

Как это сделать:

— Начните с того, что лягте на спину, поставив ступни на пол.
— Вдохните, наполнив живот воздухом
— На выдохе втяните мышцы живота, потянув пупок вниз к полу и немного вверх по направлению ваша голова
— Когда вы выдыхаете и опускаете пупок вниз, вы должны прижать поясницу к полу
— Задержитесь в этом положении в течение 5 секунд.
— Сделайте 10 повторений.

Заключение

Хорошая новость заключается в том, что, хотя боль в копчике может вызывать дискомфорт, в 90% случаев консервативное лечение хорошо поддается лечению, поэтому есть вероятность, что со временем боль утихнет.

Боль в копчике из-за неправильной осанки видео:

Связано:
SI Обезболивание в суставах
Упражнения при боли в ишиасе
Упражнения при грыже межпозвоночного диска
Упражнения при поясничном стенозе

Источники:

[1] Лиретт Л., Чайбан Г., Толба Р., Хазем Э.Кокцидиния: обзор анатомии, этиологии и лечения боли в копчике. Охснер Дж. Весна 2014; 14 (1): 84–87.

[2] Ховард П., Долан А., Фалько А., Холланд Б., Уилкинсон С., Зинк А. Сравнение консервативных вмешательств и их эффективности при кокцидинии: систематический обзор. Журнал мануальной и манипулятивной терапии. 2013; 21 (4): 213-219. DOI: 10.1179 / 2042618613y.0000000040

[3] Маринко Л., Печчи М. Принятие клинических решений для оценки и лечения кокцидинии: 2 отчета.Журнал ортопедии и спортивной физиотерапии. 2014; 44 (8): 615-621. DOI: 10.2519 / jospt.2014.4850

[4] Патель Р., Аппаннагари А., Ван П. Кокцидиния. Curr Rev Musculoskelet Med. 2008; 1 (3-4). DOI: 10.1007 / s12178-008-9028-1

[5] Натан С., Фишер Б., Робертс К. Кокцидиния. J Bone Joint Surg Br. 2010; 92-В (12): 1622-1627. DOI: 10.1302 / 0301-620x.92b12.25486

Лицензированный мануальный терапевт, DC (владелец клиники Форм, Стони-Крик, Онтарио, L8G 1B9)

Доктор.Шайна Маккуилки окончила Университет Брока в 2004 году со степенью бакалавра кинезиологии (с отличием). Затем Училась D’Youville колледж в Буффало, штат Нью-Йорк и получил ее степень доктора хиропрактики степени в 2008 г. После окончания доктор McQuilkie практикуется в многопрофильной медицинского учреждения, основанного в Гамильтоне, Онтарио набирает опыт лечения различных травм опорно-двигательного аппарата .

Соавторы:

.

Понимание причин боли в копчике

Кокцидиния, обычно называемая болью в копчике, относится к постоянной боли в самом низу позвоночника. У вас может развиться эта боль после прямой травмы или спонтанно без определенного побуждающего фактора. Боль обычно длится от недель до месяцев и может стать изнурительной. ¹

Сохранить

Медицинский термин для обозначения копчика — копчик. Смотреть: Кокцидиния (боль в копчике), видео

В этом блоге изложено все, что вам нужно знать о копчике (копчике), включая конкретные причины, симптомы и методы лечения боли в копчике.

Важность вашего копчика

Эта треугольная кость на конце позвоночника обычно состоит из 3-5 сросшихся костных сегментов. ¹ Кость образует соединение с крестцом сверху и имеет ограниченное движение. Основные функции копчика:

• Обеспечивает прикрепление к нескольким мышцам и связкам в области таза ¹
• Поддержите пол таза ¹
• Обеспечить добровольный контроль кишечника ¹
• Облегчить естественные роды (у женщин) за счет движения назад ²

Копчик хорошо иннервируется и может стать серьезным источником боли в случае травмы.

См. Анатомию копчика (копчика)

объявление

5 возможных причин боли в копчике

Боль в копчике может развиться в результате прямой травмы, повторяющейся травмы или дегенерации сустава (суставов) копчика. Вот 5 возможных причин боли в копчике:

1. Синяк, перелом или вывих копчика

Повреждение костных сегментов или связок копчика может произойти из-за ^{1 , 3} :

Беременность или избыточный вес могут увеличить шансы ушиба копчика в результате травмы.

2. Анатомические изменения копчика

Обычно нормальный копчик слегка наклонен вперед. Если это положение изменяется из-за анатомических изменений, копчик может ³ :

• Удар в мягкие ткани, если он расположен более назад
• Препятствовать опорожнению кишечника или родам, если поместить его вперед

Сегменты копчика также могут стать нестабильными, что приведет к динамической нестабильности копчика. Это состояние вызывает чрезмерное движение одного или нескольких сегментов, особенно сидя. ³

3. Шпоры копчика

Утолщенная или разросшаяся кость (костные шпоры) около кончика копчика может изменить ее длину и / или нормальный угол наклона. Костная шпора (и) может защемить кожу и подлежащие ткани, когда вы сидите прямо и / или наклоняетесь назад, вызывая боль. ³

4. Копчиковый артрит

Дегенеративный артрит (остеоартрит) может развиться в суставах копчика из-за износа и разрыва, что приводит к боли в копчике. ³

См. Остеоартроз позвоночника

5. Копчиковые инфекции и опухоли

В редких случаях опухоли или инфекции могут поражать копчик, вызывая боль. Хондрома, злокачественная опухоль кости, имеет тенденцию возникать в копчиковой области. ³

Остеомиелит (инфекция костей) может поражать копчик у людей с такими заболеваниями, как иммунодефицит, сепсис или перенесенные операции на копчике. ³

Гиперактивность мышц тазового дна также может способствовать возникновению или усилению боли в копчике. ³

Подробнее о причинах кокцидинии (боли в копчике)

Проблемы с копчиком, из-за которых больно сидеть

Травмы копчика обычно имеют классические симптомы. В зависимости от причины и степени тяжести боль от травмированного копчика может быть легкой или сильной и варьироваться от тупой до острой, колющей боли.

Три уникальных симптома травмы копчика включают ³ :

• Боль при сидении. Когда вы сидите, большая часть вашего веса приходится на область копчика.При кокцидинии сидение может быть неудобным и вызывать локальную боль в области вокруг копчика. Сидение как на твердой, так и на мягкой поверхности может вызвать боль.
• Боль при частичном лежании. Если вы откинетесь назад в сидячем положении, боль в копчике может усилиться из-за дополнительной нагрузки на копчик.
• Боль при вставании из сидячей позы. Переход из положения сидя в положение стоя может усилить боль в копчике. Это усиление боли может происходить больше при копчиковой динамической нестабильности — из-за чрезмерного движения копчиковых костей в сидячем положении и быстрого возврата в нормальное положение при стоянии.

В сидячем положении боль в копчике можно облегчить, наклонившись вперед или опираясь на одну ягодицу, что снижает нагрузку на копчик. ³

Подробнее о симптомах кокцидинии (боли в копчике)

объявление

Советы для снятия боли в копчике

Боль в копчике обычно проходит сама по себе. Вы можете справиться с болью в копчике дома по телефону:

• Использование подушек для копчика (пончиков, U-образных или клиновидных подушек) во время сидения
• Применение тепловой и ледяной терапии к болезненной области
• Принимая во внимание безрецептурные местные и пероральные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
• Прием безрецептурных смягчителей стула для снижения давления на копчик во время дефекации
• Изменение упражнений для уменьшения сидения

Если боль в копчике не уменьшится с помощью этих мер, обратитесь к врачу для более точного диагностического осмотра и лечения.Врач может порекомендовать инъекции стероидов или блокады нервов, копчиковые манипуляции и / или физиотерапию тазового дна для облегчения боли в копчике. ³ В редких случаях и в зависимости от причины может быть рекомендовано хирургическое удаление копчика (копчикэктомия).

Подробнее о лечении кокцидинии (боли в копчике)

Подробнее:

Кокцидиния (боль в копчике) вызывает

Диагностика кокцидинии (боли в копчике)

Список литературы

.

Кокцидиния (боль в копчике)

Кокцидиния относится к любому типу стойкой боли в копчике.

Копчик, расположенный в самом низу позвоночника, с медицинской точки зрения известен как копчик. Кокцидиния обычно ощущается как локализованная боль, которая обычно усиливается в положении сидя или при любой деятельности, которая оказывает давление на нижнюю часть позвоночника.

Сохранить

Кокцидиния или боль в копчике — это постоянная боль внизу позвоночника, вызванная травмой или воспалением.
Смотреть: Кокцидиния (боль в копчике), видео

Заболевание гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Обычно это вызвано травмой копчика или окружающей его области, например, падением назад или родами. В редких случаях инфекция или опухоль также могут вызывать боль в копчике.

В этой статье дается подробный обзор причин кокцидинии, диагностики, а также нехирургических и хирургических вариантов лечения.

объявление

Терминология кокцидинии: боль в копчике, боль в копчике…

Coccydynia может упоминаться в различных терминах, например:

• Кокцигодиния
• Боль в копчике
• Боль в копчике
• Кокциаглия
• Боль в копчике

Различные термины используются для описания одного набора симптомов в копчике, которые приводят либо к постоянной боли, либо к периодической боли, связанной с физической активностью.

Облегчение кокцидинии

Целью лечения кокцидинии обычно является уменьшение боли за счет уменьшения давления на копчик, ослабления воспаления или мышечного напряжения, которые усиливают боль, или уменьшения болевых сигналов в мозг с помощью лекарств.Для контроля или облегчения боли в копчике обычно достаточно комбинации лечения и модификации активности

См. Раздел «Лечение боли в спине: нехирургические методы обезболивания»

В редких случаях может быть рекомендована операция по удалению копчика полностью или частично, но операция (копчикэктомия) обычно рассматривается только в том случае, если боль сильная и по крайней мере несколько месяцев нехирургического лечения и изменения активности оказались неэффективными. в облегчении боли.

См. Обзор хирургии спины и шеи

По оценкам, 90% случаев кокцидинии разрешаются безоперационным лечением, и боль в копчике часто проходит без лечения вообще. ^{1 , 2}

См. Консервативные и хирургические методы лечения боли в пояснице

объявление

История кокцидинии

Кокцидиния имеет долгую историю недопонимания. В начале 1900-х годов кокцидиния была популярным диагнозом для всех типов болей в пояснице. Довольно экстремальное лечение, хирургическое удаление копчика (копчикэктомия), обычно применялось для лечения боли в пояснице. В лучшем случае эта операция имела переменные результаты.

Затем общее мнение полностью изменилось, и часто предполагалось, что, поскольку заболевание в основном поражает женщин, оно каким-то образом связано с «неврозом». Предполагалось, что если операция не сработала, то это произошло потому, что боль имела психологическое происхождение.

Исследования, в которых измерялась эффективность психотерапии в качестве лечения кокцидинии, не дали большого успеха, ³ и пришли к выводу, что кокцидиния действительно существует как заболевание.

Состояние теперь считается действительным диагнозом и рассматривается как таковое.

Список литературы

• 1.Nathan ST. Фишер БЭ. Робертс CS. Кокцидиния: обзор патологоанатомии, этиологии, лечения и результатов. J Bone Joint Surg [Br] 2010; 92-В: 1622-7.
• 2. Лиретт Л.С., Чайбан Г., Толба Р., Эйсса Х. Кокцидиния: Обзор анатомии, этиологии и лечения боли в копчике. Журнал Окснера. 2014; 14 (1): 84-87.
• 3. Рэй CC1, Исом С., Хоскинсон Дж. Кокцидиния. Этиология и лечение. J Bone Joint Surg Br. 1991 Март; 73 (2): 335-8.(аннотация)

.

Боль в копчике — это кокцидиния

Кокцидиния — это медицинский термин, обозначающий боль в копчике или копчике. Из-за боли в копчике сидеть и откидываться назад очень неудобно. Но с другой стороны, большинство людей с болью в копчике очень хорошо поддаются консервативному лечению.

Копчик — часть позвоночника или поясница?

Копчик, или копчик, — это самый нижний отдел позвоночника, расположенный непосредственно под крестцом. Копчик состоит из 3-5 мелких костей, которые естественным образом срастаются примерно к 30 годам.Он расположен в нижней части позвоночника, а копчик помогает поддерживать ваш вес, когда вы сидите.

Копчик, или копчик, — это самый нижний отдел позвоночника, расположенный непосредственно под крестцом. Источник фото: 123RF.com.

Факторы риска кокцидинии

Хотя медицинскому сообществу неизвестна распространенность кокцидинии, они обнаружили, что это заболевание с большей вероятностью повлияет на:

• Подростки и взрослые
• Женщины
• Люди с ожирением

Женщина и ожирение — два самых больших фактора риска.Женщины болеют кокцидинией в 5 раз чаще, чем мужчины, что, вероятно, связано с травмами во время родов. Кроме того, женский копчик расположен дальше назад, чем мужской копчик, что делает его более уязвимым для травм.

Исследователи считают, что ожирение вызывает кокцидинию, потому что лишний вес может изменить то, как человек сидит. Кроме того, больший вес оказывает дополнительное давление на копчик.

Распространенной причиной кокцидинии являются повторяющиеся движения, например, длительная езда на велосипеде. Источник фото: iStock.com.

Причины кокцидинии

Кокцидиния имеет несколько возможных причин, из которых 3 наиболее распространенные:

1. Травма в результате падения или удара
2. Повторяющиеся действия, например, длительная езда на велосипеде или гребля
3. Роды

Эти действия могут привести к перелому, вывиху или ушибу копчика. Если это произойдет, вы можете испытать болезненное воспаление и мышечные спазмы в области копчика.

Другие возможные причины кокцидинии включают:

• Костная шпора на копчике: небольшая костная шпора в нижней части копчика может защемить окружающую область и вызвать боль и дискомфорт при сидении.

• Нестабильность сустава: Кокцидиния может возникнуть, если крестцово-копчиковый сустав (соединяющий копчик и крестец) допускает слишком много или слишком мало движений.

• Остеоартроз (например, спинальный артрит)

• Инфекция, метастатический рак, хордомы и арахноидит — редкие причины.

Боль в копчике и боль в пояснице могут имитировать кокцидинию при ишиасе, инфекции, пилонидальных кистах (тип кожной инфекции) и переломах костей.Ваш врач исключит эти причины, чтобы поставить диагноз кокцидинии.

Как врачи диагностируют кокцидинию

Врач в первую очередь полагается на вашу историю болезни и медицинский осмотр для диагностики кокцидинии. Хотя сканирование изображений обычно не требуется, ваш врач может назначить сканирование компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ), если он или она подозревает, что причиной боли в копчике является отдельная проблема с костью, нервом или тканью.

Ваша история болезни важна, так как врач хочет знать, были ли вы в результате падения, несчастного случая или другой недавней травмы, которая могла вызвать боль в копчике.

Изучив вашу историю болезни, ваш врач проведет физический осмотр и спросит вас о ваших симптомах. Боль при кокцидинии обычно локализуется в области копчика, поэтому ее относительно просто диагностировать. Ваш врач хочет знать, испытываете ли вы боль в копчике, когда сидите или откидываетесь назад. Он или она также может попросить вас указать, где вы чувствуете боль. Указывая на копчик, может быть достаточно, чтобы определить вашу боль как кокцидинию (в отличие от другой боли в пояснице).Ваш врач может также прикоснуться к области вашего копчика, чтобы нащупать участки воспаления.

Нехирургическое лечение кокцидинии

К счастью, консервативная терапия чрезвычайно эффективна при кокцидинии. Фактически, 90% людей испытывают уменьшение боли с помощью нехирургических средств или без какого-либо медицинского вмешательства.

Кокцидинию обычно сначала лечат следующими неинвазивными методами:

• Пакет со льдом или грелка могут помочь обеспечить немедленное и краткосрочное облегчение.

• Подушечка «пончик» или «клин» обеспечивает дополнительную набивку, снимающую давление на копчик во время сидения. Эти специальные подушки можно легко приобрести в розничных аптеках.

• Избегайте длительного сидения (например, в дальних перелетах), это поможет предотвратить дополнительную боль и травмы.

• Rest также играет важную роль, помогая избежать дальнейших травм копчика во время восстановления.

Если у вас все еще болит копчик после того, как вы попробовали эти консервативные методы лечения, ваш врач может порекомендовать безрецептурные или отпускаемые по рецепту нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или другие обезболивающие.Если ваша боль не поддается пероральному лечению, ваш врач может сделать вам инъекцию кортизона или местную блокаду спинного нерва, чтобы направить мощное обезболивающее прямо в область копчика.

Редкий вариант: операция по поводу кокцидинии

Если вы безуспешно исчерпали все другие варианты лечения, следующим шагом может быть операция. Хирургическая процедура при кокцидинии называется копчикэктомией , или удалением копчика.

Как и все операции, копцигэктомия сопряжена с потенциальным риском, который вы обсудите с хирургом до ее проведения.Эти риски включают инфекцию, гематому (ненормальный сбор крови вне артерии или вены) и возможную грыжу промежности (ослабленные мышцы таза, поддерживающие прямую кишку) в более позднем возрасте.

Что делать, если кокцидиния переходит в хроническую форму

У небольшой части людей с кокцидинией развивается хроническая кокцидиния , что означает боль в копчике, которая длится более 2 месяцев. Хроническая кокцидиния может серьезно сказаться на качестве вашей жизни, поэтому поговорите со своим врачом, если симптомы не исчезнут.Он или она может направить вас к врачу, который специализируется на лечении боли при кокцидинии.

Защитите свой копчик

Не существует однозначного способа предотвратить кокцидинию, но вы можете снизить риск возникновения боли в копчике, соблюдая осторожность при занятиях определенными видами спорта (например, катанием на коньках [на льду, роликах и роликах], езде на велосипеде и верховой езде) и принимая дополнительные Будьте осторожны при ходьбе по обледенению или в опасных условиях, чтобы не упасть.

.