«Думал, что помру». Рассказы переболевших COVID-19
«НИКОГДА НЕ ВИДЕЛ, ЧТОБЫ БЫЛО СТОЛЬКО ТЯЖЕЛОБОЛЬНЫХ»
Куаныш Есназаров, хирург, 44 года:
— Я работаю в городской больнице № 7 города Алматы, с марта — в приемном покое, поскольку наше хозрасчетное отделение закрыли. Пациентами с коронавирусом я не занимался, но в приемный покой поступают разные люди — неясно, болеют они или нет. Были случаи, мы госпитализировали, а пациенты оказывались с коронавирусом. Я принимал больного после травмы, у него выявили коронавирусную инфекцию.
Заболел в начале июля. Заразился на работе. А где еще? В гости мы не ходили, родственников не видели несколько месяцев, общаемся с ними только по телефону.
Первые признаки — дискомфорт, слабость, озноб. Через несколько дней пропали вкус и запах. Понял, что «попал». Сначала пошел в поликлинику и зашел к врачу после трех часов ожидания, он сказал: «У вас ничего нет, всё хорошо». «Сделайте хотя бы рентген, температура — 38, я не чувствую ни запахов, ни вкуса», — просил я. Он ответил: «У вас бронхит, идите домой». Даже больничный лист не открыли. После нескольких дней лечения на дому кашель усилился, была мокрота с кровью. Сделал КТ-снимок (компьютерная томография. — Ред.). Двусторонняя пневмония, поражение 40 процентов легких. Меня госпитализировали. ПЦР-тест сдал в больнице, пришел положительный результат. У меня диабет и инсулиновая зависимость, это осложняет состояние. Почти две недели находился в больнице. Была одышка, упала сатурация (содержание кислорода в крови. — Ред.). Неделю был на кислороде, по два часа в день.
Знаете, у нас люди до сих пор не верят в существование вируса, думают, что это какой-то заговор, ходят без масок, собираются. Не задумываются, пока сами не столкнутся. Я 20 лет работаю в медицине, но никогда не видел такой повальной заболеваемости, никогда не видел, чтобы было столько тяжелобольных. Больные гибнут.
Мы стараемся никуда не ходить с начала карантина в марте. Выходил только я — на работу и за продуктами. Жена и четверо детей были дома. Но члены моей семьи переболели в одно время со мной, но все перенесли легко.
Коронавирус: истории переболевших и потерявших родственников
«НЕЛЬЗЯ СДАВАТЬСЯ»
Роза (имя изменено по ее просьбе), жительница Актобе, 56 лет:
— 15 июня меня в очень тяжелом состоянии доставили в Актюбинскую областную инфекционную больницу на машине скорой помощи. Сразу положили в реанимационное отделение, подкючили к аппарату ИВЛ, под которым пролежала семь дней. Затем меня перевели в палату, где я каждый день дышала через аппарат с кислородом.
Скончалась невестка мужа, и я ходила на ее похороны. Через несколько дней у меня начался сухой кашель, появилась одышка. Позвонила знакомому врачу, он сказал срочно сделать рентген-снимок. Я работаю в медицинском центре, мы каждые три месяца проходим рентген. Поэтому я была уверена, что мои легкие чистые. Но рентген показал двустороннюю пневмонию.
Большое спасибо сотрудникам Актюбинской областной инфекционной больницы. Они спасли меня от смерти. Я не могла ни есть, ни ходить в туалет. Санитары отделения реанимации ухаживали как за родной, кормили через трубочку. Врачи не оставляли нас ни днем, ни ночью. Некоторые пациенты умирали.
Я так поняла, что надо приложить все усилия для предотвращения заражения. Но если заболел, то нельзя сдаваться психологически. Я сама себя успокаивала и говорила: «Всё будет хорошо, дома тебя ждет семья». Думаю, нужно мыслить здраво, думать о хорошем и только так можно победить болезнь.
После этого опыта я пересмотрела свои жизненные ценности и поняла важность семьи и здоровья. Спешила увидеться с сыном и мужем. Теперь мы никуда не выходим без маски, не ходим в людные места. Я тренируюсь каждый день, начала бегать в 5 часов утра, пока на улицах никого нет.
«НЕ ПРИСЛУШАЛИСЬ К СОВЕТУ ИМАМА НЕ ХОДИТЬ НА ПОХОРОНЫ»
Марат Койбагаров, житель села Тартогай Шиелийского района Кызылординской области, 49 лет:
— Я только что выписался из провизорного центра Шиелийского района. У меня была двусторонняя пневмония. Только что встретился с семьей. Прошел рентген, снимок показал, что легкие чистые.
2 июля я похоронил свою 83-летнюю мать, которая была прикована к постели в течение нескольких лет. Много людей пришло, они не прислушались к совету имама не ходить на похороны. Было много соболезнований до семидневных поминок. Некоторые из приходивших говорили: «Совестно не прийти, она скончалась в таком возрасте, пришел, хоть и болею». Три дня спустя у меня начались боли в груди, появились жар и одышка. Не хватало воздуха, еле добрался до больницы.
Ситуация в сельской местности сложная. Многие умирают. Болеют дети, родственники. У всех высокая температура, кашель. Все они по совету невестки, работающей врачом, лечатся дома.
Кажется, люди не извлекут урок, пока сами лично с этим не столкнутся. В эти дни в нашем селе люди продолжают собираться на небольшие свадьбы и поминки. Считаю, что необходимо строго контролировать, пусть даже полиция охраняет дом, где проходят похороны. Как еще объяснить людям?
Молодой человек у здания больницы в Алматы. Июль 2020 года.
«ГЛАВНОЕ — НЕ ВПАДАТЬ В УНЫНИЕ»
Айгерим Аскарбаева, жительница Алматы:
— В конце мая, когда вирус начал активно распространяться, я заболела пневмонией. В то время, по-моему, не было ни методики лечения, ни определенных лекарств. Поэтому по указанию врачей мне пришлось принимать тяжелые препараты с побочными эффектами. Через десять дней после выписки я проболела еще три дня.
После лечения поняла, что все должны быть психологически готовы к этому заболеванию. Теперь любой может заболеть. Вы даже не сразу поймете, когда заболеете, и не узнаете, откуда эта болезнь пришла. В таких случаях лучше начать лечение незамедлительно. Главное — не впадать в уныние, как и при любой другой болезни.
Врачи предупредили, что мне потребуется еще пять-шесть месяцев ухода. Сказали не пить холодную воду, не выходить в прохладную погоду на улицу, пить витамины для повышения иммунитета, хорошо питаться. Теперь я тренируюсь несколько раз по 10 минут.
«Я ЛЕЖАЛА, ПЕРИОДИЧЕСКИ «ОТКЛЮЧАЛАСЬ»»
Елена Вогонова, жительница Алматы:
— Где и как заразилась — не знаю. 25 июня у меня поднялась температура, почувствовала сильную слабость, началась диарея, постоянно клонило в сон, кашляла. Вызвала врача из поликлиники, спросила: «Это коронавирус?» Он ответил, что «нет». Это было на той неделе, когда тестов в поликлинике не было. Пять дней спустя, когда температура спала, подумала, что это было обычное ОРВИ. Потом пропали запахи, усилился кашель.
У меня двое детей, воспитываю их одна, поэтому мне нужно было закрыть больничный и идти на работу. Пошла в поликлинику, а когда выходила оттуда, мне стало плохо. Вызвали скорую, меня увезли в 7-ю больницу.
По состоянию здоровья я часто бываю в больницах. Нас, неходячих, которые на каталках, обычно не так много. Но в этот раз на каталках было много — не все ковидные, были беременные, были дедушки и бабушки. То есть больница была реально перегружена и пациентов было очень много. Взяли ПЦР-тест. На следующий день, 8-го [июля], пришли и сказали, что у меня COVID. Первые эмоции — шок и испуг. Но я не могла даже сильно проявить эмоции, была не в состоянии, даже сидеть не могла. Несмотря на это, мне 9-го сказали, что будут выписывать. Я сказала, что у меня инвалидность и я в группе риска. Потом меня перевели в модульный стационар. В первые дни я была в неплохом состоянии, потом начала ослабевать, сатурация упала до 75, и меня подключили к кислороду.
В стационаре был медбрат по имени Бахадур, очень ему благодарна. Когда у меня была слабость, он меня в туалет носил, когда упал сахар, он дал глюкозу, побежал, принес малину, ежемалину и творог. Есть люди, которые хотят помочь, — это радует.
Мне нужен был препарат «Фраксипарин». В первый день нашли каким-то чудом шесть уколов, мне хватило на три дня. Потом препарата не было. Я лежала, периодически «отключалась». Когда была в сознании, переписывалась с какими-то перекупщиками. Они писали «перешлите деньги, я вам через такси передам». Они просили за пачку 60 тысяч тенге, тогда, как обычно, он стоил около 15 тысяч. Потом кто-то написал, что купил препарат в одной аптеке, я позвонила, мне отложили. Друзья купили за 30 тысяч, привезли и денег с меня не взяли. Это было трогательно.
Меня выписали, но у меня всё еще есть слабость. Я не могу нормально жить. Мне сказали, что восстановление будет длиться месяцы. У меня нет родственников в Алматы, мне помогали друзья, знакомые и социальные сети. Кто-то просто писал слова поддержки. Меня это спасло. Если бы я осталась дома, меня бы уже не было.
«КАЖДЫЙ САМ НЕСЕТ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА СВОЮ ЖИЗНЬ»
Шах Мелис, врач, 25 лет:
— В апреле эпидемиологи выявляли инфицированных, и мы изолировали подъезды. Я трижды ездил на такие вызовы. В это время я и заразился. Моя жена была беременна, подошло время для скрининга. Гинеколог направил ее на COVID-тест. У нее выявили вирус. Коронавирус также обнаружили у наших двух родственников, которые жили с нами. Когда появилась первая информация об эпидемии, я начал читать и изучать зарубежные публикации.
Поэтому я не боялся заразиться. Тем не менее, после того как моя жена первой прошла тест и у нее подтвердился вирус, я был очень напуган. Потому что не знаешь, как даже обычный грипп может повлиять на ребенка, а это совершенно неизвестный вирус. Мою жену доставили в больницу для беременных в Калкамане, а меня отвезли в военный госпиталь в нижней части Алматы. У меня поднялась температура до 39,6, ломило всё тело, обострилась ангина, напомнили о себе хронический гайморит и фарингит.
В больнице старался не лежать, много двигался, ходил туда-сюда. Рентген показал, что мои легкие чистые, но у меня было затруднено дыхание. Раньше я пять лет проработал медбратом в отделении интенсивной терапии. Там мы заставляли послеоперационных больных надувать воздушные шары, чтобы у них раскрывались легкие. Я использовал этот метод и для себя. В больнице нет воздушных шаров, их никто не мог принести, поэтому я приклеил скотчем шприц к обычным медицинским перчаткам и надувал их.
Принимал противовирусные препараты и витамины. В общей сложности провел в больнице 28 дней, а затем не выходил из дома еще 14 дней. После выздоровления у меня было желание помочь другим больным. Я обратился в четыре провизорных центра. Хотел быть на передовой борьбы с вирусом, но меня не приняли. Сейчас я участковый врач в поликлинике. Работы много. Раньше было по одному-два вызова в день, а теперь по десять. Мы работаем как скорая помощь. Много людей, обращаются за консультацией и днем и ночью. На одном участке зарегистрировано 1 700 человек, в нашей поликлинике около 20 таких участков. Теперь у нас есть мобильные группы, они ходят к людям с симптомами COVID.
На мой взгляд, эта эпидемия показала, что каждый несет ответственность за свою жизнь. Главное — не паниковать. Необходимо максимально соблюдать меры предосторожности, при первых признаках болезни лучше сразу обращаться к врачам, чтобы не упустить время. Конечно, сейчас не хватает врачей, в больницах нет мест. Тем не менее необходимо постоянно находиться на связи с участковым врачом.
Пункт тестирования на COVID-19 в Алматы. 13 июля 2020 года.
«В БОЛЬНИЦУ ДОСТАВИЛИ ПОСЛЕ ШУМА И КРИКА»
Айнур Абильбек, жительница Алматы:
— 14 дней назад меня выписали из больницы. Я болела около десяти дней. Мне было трудно дышать, и я прошла кислородную терапию. Сначала заболел мой брат, потом мама и тетя. Я бегала ко всем, в итоге сама угодила в больницу. Скорая помощь не хотела меня забирать, несмотря на температуру 39,6. Мы начали искать знакомых, и меня после шума и криков с трудом положили в больницу. ПЦР-тест сдала в больнице, он подтвердил наличие вируса. Благодаря противовирусным препаратам и антибиотикам я пришла в себя на шестые сутки.
Я не знаю точно, от кого и как я заразилась. Мы все были на карантине. Но мой брат искал работу. Как скажешь, чтобы он не выходил на работу? У нас есть родители, есть мы. Кроме того, к нам приезжали родственники. Невозможно быть полностью изолированным и не выходить из дома. Мы ходили в магазин, в аптеку, на работу. Там каждый второй ходит без маски, не соблюдает дистанцию. У нас заболевшие не идут в больницу, пока не упадут.
Всё, чего я хочу сейчас, — чтобы выздоровел отец. Я бегала целый день, чтобы положить отца в больницу. Мы искали знакомых и еле госпитализировали его. У отца тоже COVID…
«ДВА УРОКА»
Джохар Утебеков, адвокат:
— Я заболел 9 мая. Первые симптомы: боль в горле, насморк, кашель и недомогание. На третий день температура подскочила до 40 градусов. Ночью была страшная лихорадка, озноб, бред и галлюцинации. Думал, что помру. Ломило кости. Через четыре дня заметил, что у меня на 90 процентов пропало обоняние. Это специфический признак COVID-19. Горло стало болеть всё сильнее. Почти через неделю пришел положительный тест на COVID.
Ума не приложу, где мог заразиться. Мы переболели всей семьей. С начала карантина мы соблюдали все меры предосторожности. Жена и двое сыновей перенесли болезнь в легкой форме, я в среднетяжелой.
Я извлек два урока. Прежде всего надо следить за своим здоровьем, не запускать хронические заболевания, лечить их системно. У меня нормальное здоровье, но был хронический тонзиллит, из-за этого у меня была сильная боль в горле. Ровесники с диабетом и заболеваниями почек тяжело перенесли. Хронические заболевания нельзя запускать. Второе — нужно вести здоровый образ жизни. Сейчас я взял в привычку каждое утро делать растяжку. Это реабилитация и общее укрепление здоровья.
Как бы странно это ни звучало, но благодаря всему этому — болезни и лечению — наша семья стала сплоченнее.
Главные минусы и плюсы КТ при коронавирусе
Российские врачи говорят об очередном побочном эффекте пандемии коронавируса – КТ-истерии, которая началась в обществе. Практически все пациенты, у которых появились даже незначительные симптомы ОРВИ, требуют направить их на компьютерную томографию легких, а если не получают направления, записываются в платные центры. С одной стороны, растет суммарная доза облучения, с другой — повальная диагностика иногда приводит к выявлению заболеваний, совсем не связанных с COVID-19.
В условиях, когда даже ведущие специалисты признают, что каждый второй анализ ПЦР дает ложноположительный или ложноотрицательный результат, лучевая диагностика, конечно, играет важную роль в диагностике пневмонии. И КТ в последние месяцы стала одним их самых ходовых исследований.
В городских КТ-центрах пациенты сидят (а иногда и лежат) в очередях по несколько часов, в частных приемы расписаны на несколько дней вперед. Люди, подозревающие, что вирус попал к ним в легкие, стремятся сделать КТ во что бы то ни стало, даже если у них нет ни кашля, ни одышки, ни боли в груди, ни, порой, температуры.
С другой стороны, подчеркивают специалисты, выявление поражения легких в 6 или 15% никак не повлияет на тактику лечения. Главный специалист по лучевой диагностике Минздрава России Игорь Тюрин подчеркивает, что течение заболевание часто совершенно не зависит от того, выявили ли у пациента на КТ пневмонию или нет: «Это, конечно, не касается пациентов с очевидной тяжелой дыхательной недостаточностью. А вот из любопытства КТ делать нельзя, также как нельзя выполнять это исследование для профилактики, как сегодня стремятся сделать его те, у кого кто-то заболел дома».
«COVID-19 – это не только нарушение обоняния, высокая температура, слабость, кашель и затруднение дыхания, но ещё и панический страх. Страх, вызванный вполне объективными причинами и многократно усиленный всеобщей истерией. Компьютерная томография становится золотым стандартом диагностики, при том что изменения на ней неспецифичны и в тактике действий ничего не меняют, а облучение вполне реальное и совсем небезопасное», – считает известный доктор Павел Бранд.
Доктор-кардиолог, врач красной зоны, доцент лечебного факультета Сеченовского университета Антон Родионов призывает людей не делать КТ самостоятельно: «Могу только повторить вслед за коллегами, что лечат не КТ, а больного. А изменения на КТ не влияют на тактику лечения».
«КТ нужно проводить, когда у пациента COVID-19 средней и тяжелой степени, – считает врач «красной зоны», кардиолог, профессор ФГБУ НМИЦ Кардиологии МЗ РФ Игорь Сергиенко. – Нельзя не сказать, что уже само посещение КТ-центров опасно тем, что можно заразиться новым коронавирусом, а массовые визиты туда здоровых людей ускоряют распространение пандемии. Очень важно, что КТ при коронавирусной инфекции не имеет специфических признаков – любая другая вирусная пневмония будет выглядеть также. И медицинские выкладки про проценты поражения легких и матовое стекло немного от лукавого. Главное –не проценты, а состояние пациента. Данные КТ иногда нужны для выработки тактики лечения о возможности подключения кислорода и (иногда) для подключения антибиотиков (это один из пунктов помощи врачу для постановки диагноза)».
Впрочем, есть и другие аргументы. Как рассказал «МК» руководитель отдела радионуклеидной диагностики ФГБУ НМИЦ Кардиологии МЗ РФ Владимир Сергиенко, при получении и положительного ПЦР на вирус он все же рекомендовал бы пройти КТ-исследование: «COVID-19 в ряде случаев развивается неожиданно и молниеносно, и человек может за день-два погибнуть. Если говорить о лучевой нагрузке, которую несет за собой это исследование легких, то она вполне стандартная, около 8 миллизивертов (примерно такую же нагрузку человек получает при перелете самолетом на расстояние 2 тысяч километров – Авт.). В этих ситуациях мы уже даже перестали говорить о каких-то нагрузках. Конечно, это не говорит о том, что КТ можно делать по десять раз в год, нет, ни в коем случае! Но два-три раза в год вполне допустимо. Что касается COVID-19, то КТ обычно делается дважды – второй раз для контроля. Дважды в месяц – это вполне нормально, а вот три – уже перебор. В любом случае это должен решать исключительно врач, который занимается больным, а не сам пациент».
Тем временем другие врачи стали говорить и об обратной стороне КТ-истерии россиян: благодаря такому массовому скринингу легких, рак легких стали чаще обнаруживать на ранних стадиях. «Пока рано говорить о каких-то тенденциях, но количество случайных находок раннего рака стало гораздо больше», – отметил в разговоре с обозревателем «МК» специалист-онколог.
За время пандемии врачи стали выявлять и другие, не связанные с коронавирусом патологии органов грудной клетки. «Огромное количество людей ходят на КТ для психотерапии своей COVID-тревоги, – рассказывает в своей соцсети невролог Ойбек Тургунхужаев — Неизменно они говорят: «Тесты эти ваши — неточные. А вот КТ – это да. Матовое стекло. Про это стекло теперь знают все. В большинстве случаев ответственные врачи с раздражением реагируют на подобные хождения пациентов на КТ легких без соответствующего направления врача. Но иногда исследование может дать интересную находку, о которой ты и думать не думал на приеме».
Доктор рассказал об одном пациенте, которые несколько лет жаловался на боли в спине, ему назначали даже иглорефлексотерапию и мануальную терапию, но боли не отступали. А потом пациент самостоятельно сделал КТ легких (в связи с ковид-тревогой, просто так). Матовых стекол у него не нашли, на чем он успокоился. Однако КТ показал аневризму грудной аорты, которая была найдена случайно.
Такие случаи, впрочем, крайне редки. «И, конечно, они не могут быть основанием для включения КТ в методы массового скрининга населения, — заявил «МК» Игорь Сергиенко. – Мы не можем рекомендовать этот метод поголовно всем, как, например, измерение уровня холестерина. Для КТ нужны четкие показания, и боль за грудиной без других симптомов показанием не является, для начала врач должен дифференцировать эту боль, а потом решать, какие дополнительные исследования нужны пациенту».
Доктор Павел Бранд, тем временем, считает, что сегодня люди не слышат разумных объяснений, поэтому ввести КТ в список методов, выполняемых строго по назначению врача: «Боюсь только, что при таком раскладе народ ещё больше впадёт в панику и начнёт брать отделения лучевой диагностики штурмом. Неизвестность страшит больше коронавируса».
Ссылка на публикацию:
Московский комсомолец
Ирина Буйневич: О поражении легких при COVID-19, реабилитации и антибиотиках
Весной, когда в Гомельскую область пришел COVID-19, первыми принимать тяжелых пациентов стали пульмонологи. Заниматься коронавирусной инфекцией, причем тяжелыми пневмониями, стала и заведующая кафедрой фтизиопульмонологии Гомельского государственного медицинского университета Ирина Буйневич. В интервью корреспонденту БЕЛТА она рассказала об особенностях заболевания, проводимом кафедрой исследовании и эффективных мерах профилактики.
— Ирина Викторовна, как пульмонолог какие особенности коронавирусной инфекции вы бы отметили?
— Органами-мишенями коронавируса являются в том числе легкие. Особенность этой инфекции в том, что даже у пациентов с легкой формой, у которых было незначительное повышение температуры на протяжении дней трех, как правило, будут изменения, визуализируемые при КТ. Но во многих случаях эти процессы не оказывают влияния на состояние пациента, он бы и не догадывался о них, если бы не проведенное обследование. Поэтому пульмонологи призывают без необходимости не назначать КТ, тем более проходить его по собственной инициативе.
К слову, поражение легких, которое развивается при коронавирусной инфекции, называют пневмонией. Хотя морфологически это не та классическая пневмония, с которой работают пульмонологи.
Еще одно интересное наблюдение: иной раз даже при большом объеме поражения легких пациенты чувствуют себя хорошо, они не нуждаются в кислородной поддержке, что удивительно. Также замечено, что симптоматика болезни нарастает достаточно медленно. Дыхательный дискомфорт, одышка усиливаются в среднем на 6-7-й день, а разгар заболевания происходит, как правило, на 10-11-й. Поэтому всех наших пациентов мы предупреждаем, что не стоит ждать быстрого выздоровления, симптомы заболевания могут быть до 20 дней. Некоторые тяжелые пациенты лечатся в стационаре и по два месяца, хотя и здесь все очень индивидуально.
Сужу по личным наблюдениям: многие люди запасаются антибиотиками и, как только появляется симптоматика, начинают сразу их принимать. Но это ошибка, потому что антибиотики при коронавирусе не помогают. Более того, их чрезмерный прием вызывает дисбактериоз, расстройство работы кишечника и т.д. Не должно быть самолечения, не нужно бегать в аптеку и скупать антибиотики тоннами. Кстати как врач я выступаю за то, чтобы все антибиотики продавать по рецепту.
— Выходит, что изменения в легких появляются у большинства пациентов, перенесших COVID-19. Проходят ли они со временем?
— С инфекцией мы работаем только полгода, но на этот счет у нас есть свои наблюдения. Очень часто бывает так: пациент делает КТ, в ходе которого находят изменения в легких, а проведенное через месяц контрольное исследование показывает, что изменения практически бесследно исчезли. Иногда строение легкого после перенесенной инфекции восстанавливается долго.
По нашим рекомендациям, после перенесенной тяжелой ковидной пневмонии сделать КТ следует через три месяца с момента выздоровления, а затем повторное — через шесть. При легких формах вообще не рекомендуется контрольное КТ, но если в этом есть необходимость, то не ранее, чем через полгода.
Вообще ресурсы человеческого организма огромны. И, наверное, не всегда именно медицинские вмешательства приводят к выздоровлению. Иной раз человек может и сам справиться с болезнью. Особенно хорошо это просматривается при работе с коронавирусными пациентами. На сегодня этиотропного лечения, воздействующего именно на возбудителя, нет. Пациентов лечат патогенетически (воздействие на механизмы развития болезни. — Прим. БЕЛТА) и симптоматически. У меня складывается впечатление, что организм многих пациентов сам борется с инфекцией.
— Нужна ли человеку реабилитация, если он перенес заболевание в легкой форме? Стоит ли проводить, например, дыхательную гимнастику?
— Если не было одышки и пациент не нуждался в респираторной поддержке, специально ему ничего не нужно делать. Надувать шарики точно не следует, это даже вредно в данной ситуации. К тому же у людей, перенесших болезнь в легкой и среднетяжелой форме, проблем с дыхательной системой, как правило, не возникает. У них возможны астенический синдром, слабость, потливость, приступы тахикардии, сердцебиения. В этом случае важна умеренная, дозированная физическая нагрузка. Хороша ходьба, причем достаточно интенсивная, со скоростью минимум 4 км в час. Можно заниматься той же скандинавской ходьбой, чтобы задействовать и пояс верхних конечностей.
— Если коронавирусом заболевает один человек, обязательно ли заразятся и другие члены его семьи?
— Особенно в первую волну мы наблюдали ситуации, когда болели семьями. Нередко в стационарах были так называемые семейные палаты. Вероятность того, что заболеет вся семья, достаточно высока. Другое дело, кто в какой форме перенесет болезнь. Фактором риска являются солидный возраст, наличие сопутствующих фоновых заболеваний, ожирение. Это нужно учитывать. Поэтому своих пожилых родственников нужно поберечь.
— Ранее в СМИ проходила информация о том, что риск заражения коронавирусом, возможно, связан с группой крови. Так ли это?
— Кафедра проводит свое исследование, в частности, в нашем стационаре — Гомельской областной туберкулезной клинической больнице. Сейчас обрабатываем материал. Что касается группы крови и вероятности заразиться, мы четкой зависимости пока не видим. Аналогично с заболеваемостью мужчин и женщин. Ранее китайцы публиковали информацию о том, что, по их наблюдениям, чаще болеют мужчины. В наш стационар, хоть и с небольшим перевесом, но чаще госпитализировались женщины.
— Расскажите подробнее об этом исследовании.
— Это наше кафедральное научное исследование. Мы хотим проанализировать структуру госпитализированных пациентов с коронавирусной инфекцией, эпидемиологический анамнез, социальный портрет, в том числе возраст, пол. Анализируем симптомы заболевания и факторы, которые его утяжеляли. Многие говорят, что в ходе второй волны коронавируса изменился и портрет пациента. Если поначалу факторы риска (ожирение, возраст, сопутствующие болезни) особенно четко прослеживались, то теперь считается, что серьезно переболеть могут все, некоторые переносят COVID-19 повторно.
— На каких принципах, на ваш взгляд, должна строиться профилактика коронавируса?
— Новая коронавирусная инфекция подвержена всем законам эпидемиологии. Есть такое понятие, как эпидемический процесс, который состоит из трех компонентов. Первый — источник инфекции, второй — механизм передачи, третий — восприимчивый контингент. Когда мы говорим о профилактике коронавирусной инфекции, воздействие должно быть на все эти три компонента.
Первый предполагает раннее выявление, диагностику, изоляцию пациентов и их лечение. Для выявления вируса у нас активно применяются методы ПЦР и серологическая диагностика. Я как врач склоняюсь к тому, чтобы эти обследования назначать по необходимости. В том числе это касается контактов первого уровня. Если нет четкого эпидемического анамнеза, то, наверное, и нет смысла обследоваться лишний раз, тем более, при отсутствии клинических симптомов.
Если возникают симптомы респираторной инфекции — температура, кашель и особенно одышка — необходимо обращаться к врачу, и только он может определить, нужно ли пациенту проходить дальнейшее обследование.
С приходом первой волны многие люди по собственной инициативе стали делать КТ. Сейчас ситуация такова: сначала сдают анализ на серологическую диагностику, а при выявлении положительных иммуноглобулинов идут на КТ. Я считаю это абсолютно лишним. У медиков есть определенные алгоритмы действий, они знают перечень медицинских манипуляций при каждой форме коронавирусной инфекции — при легкой, среднетяжелой, тяжелой. И компьютерная томография всем подряд не назначается. При отсутствии симптомов это вообще излишнее обследование.
Возвращаясь к компонентам эпидпроцесса, замечу, что важным моментом в прерывании цепочки передачи инфекции является ношение масок, гигиена рук. Что касается масок, не думаю, что они на 100% защищают. Но они действительно снижают вирусную нагрузку, которую может получить человек, предотвращают бурный рост заболеваемости. Важно социальное дистанцирование, кашлевой этикет — это позволяет уберечься не только от коронавируса, но и от любой другой респираторной инфекции. Эти меры крайне важны для того, чтобы растянуть по времени нарастание количества пациентов. Если все практически одномоментно заболеют, у здравоохранения не будет ресурсов помочь: пациентов будет некуда госпитализировать, не хватит кислородных точек. Это важно понимать.
Третий компонент — восприимчивость населения. В этой связи хочется в очередной раз напомнить: при недомогании по возможности следует остаться дома. Не нужно проявлять героизм, он на сегодня воспринимается как глупость. Это неуважение к окружающим, когда человек с температурой, плохим самочувствием идет на работу, считая, что без него не справятся. Нужно понимать, что в окружении есть люди, которые страдают хроническими заболеваниями, у них COVID-19 может протекать тяжелее.
— Хотелось бы услышать ваше мнение насчет масштабности второй волны коронавируса. Она будет более мощной?
— Это трудно предсказать. Надо учитывать, что сейчас мы входим в период сезонного подъема заболеваемости вирусными инфекциями, пневмониями в том числе. Конечно, пациентов станет больше. Будет микст разных вирусных заболеваний. Важна специфическая профилактика в виде вакцинации. Если от коронавируса у нас пока нет вакцины, то от гриппа можно защититься. Сейчас вакцинироваться еще не поздно.
— Есть ли надежды, что коронавирус станет менее агрессивным?
— Однозначно. Инфекционисты прогнозируют, что коронавирус спустя некоторое время станет банальной сезонной инфекцией, как это было, в частности, со свиным гриппом A (h2N1). Осенью 2009 года он вызвал серьезную эпидемию, а теперь регистрируется ежегодно, но в не в таких масштабах. Так будет и с коронавирусом.
— Насколько это далекая перспектива?
— Я не инфекционист, поэтому мне сложно говорить об этих механизмах. Но по ощущению, к весне мы будем видеть уменьшение заболеваемости. Рассчитываем, что к декабрю ситуация стабилизируется, мы выйдем на выраженное плато.
БЕЛТА.-0-
Осложнения простуды и гриппа
Осложнения, развивающиеся после гриппа, зачастую бывают тяжелее самой болезни. Организм, ослабленный инфекцией, не всегда способен справиться со второй волной бактериальной атаки.
Поэтому, чтобы свести к минимуму риск развития осложнений и появления тяжелых, порой хронических заболеваний, очень важно следовать нескольким простым правилам.
Самые важные из них – это соблюдать постельный режим и довести назначенное врачом лечение до конца. Современные противовирусные средства, такие как АРБИДОЛ®, могут весьма хорошо помочь в терапии гриппа на ранних стадиях заболевания.
К сожалению, многие, почувствовав себя лучше, самопроизвольно отменяют назначенные им препараты. Такой подход способен свести на нет все достижения терапии, поскольку каждое лекарство оказывает свое действие только при соблюдении определенной схемы приема.
Наиболее частые осложнения:
Со стороны лор-органов
К самым частым осложнениям, развивающимся после гриппа, можно отнести синусит – воспаление околоносовых пазух. Чаще всего поражается верхнечелюстные (гайморит), также наблюдаются воспаления лобных, клиновидных и решетчатых пазух. Иногда инфекция затрагивает все пазухи сразу (пансинусит). Еще одна распространенная проблема – это ангина (воспаление небных миндалин, вызываемое такими бактериями, как стрептококк и стафилококк). К распространенным осложнениям после гриппа также относятся различные виды отитов.
Со стороны легких
Повторное повышение температуры, боли в груди, кашель и затруднение дыхания – все это может свидетельствовать о таком осложнении, как пневмония. Воспаление легких – очень серьезный диагноз, требующий немедленного обращения к врачу и госпитализации.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Дополнительная нагрузка на работу сердечно-сосудистой системы при вирусной интоксикации очень велика. А такие бактериальные осложнения гриппа, как миокардит и перикардит, могут проявиться даже у молодых людей. При гриппе смертность среди пациентов, страдающих гипертонией и ишемической болезнью сердца также возрастает, особенно если речь идет о людях пожилого возраста.
Простуда. Автор статьи: врач-педиатр Сидинкова Ольга Анатольевна.
03 декабря 2019
Журнал «Здоровье семьи»
Очень часто, когда у нас появляется
насморк или боль в горле, поднимается температура, мы ставим себе диагноз: грипп!
Но, не спешите с выводами. Есть другие
вирусные инфекции, которые по своим симптомам схожи с гриппом.
Осень и ранняя весна – сезоны повышенной влажности и резкого роста количества простудных заболеваний. Но неужели
нельзя поставить барьер этим далеко не
безобидным недомоганиям? Сохранить здоровье поможет только комплексный подход
к профилактике простудных заболеваний.
Раньше простудные заболевания объединяли в группу «острых респираторных заболеваний (ОРЗ)», сейчас ученые медики
считают, что более верное название «острые
респираторные вирусные инфекции»
(ОРВИ).
Существуют аденовирусы, парагрипп,
респираторно-синцитиальные вирусы. Все они
различаются по своей структуре и биологическим свойствам, а заболевания имеют
свойственные каждому из ОРВИ симптомы.
Характерные симптомы простуды – общая слабость, недомогание, боли в грудной
клетке, сухой кашель, либо кашель с мокротой, повышенная температура тела. Вот так
можно описать симптомы каждого из простудных заболеваний, включая такую страшную вирусную инфекцию, как грипп:
- если Вас мучают сильные головные боли,
«ломит» суставы и мышцы, по всему телу
разливается слабость, а нервы будто обнажены, температура около 39° C, в горле
першит, нос заложен, но насморка как такового нет, значит, у Вас грипп; - если из носа течет, но самочувствие вполне сносное и температура не выше 37° C
– Вы подхватили риновирусную инфекцию,
или другими словами, у Вас обычный насморк; - если голос осип и постоянно беспокоит
«лающий кашель» – значит, Вы заболели
ларингитом – воспалением гортани. А принес его с собой вирус парагриппа; - если в процессе появления первых признаков недомогания Вам стало трудно
дышать, появился сначала сухой, мучительный, а затем с мокротой кашель и
температура никак не желает снижаться
– значит, у Вас бронхит, который, возможно, стал последствием перенесенного гриппа; - если на 2-й или 3-й день к ознобу, кашлю и насморку прибавилось чувство рези
в одном или в обоих глазах, миндалины
и горло покрылись сероватой или белой
пленкой, а лимфоузлы заметно увеличились, знайте: Вы стали жертвой аденовирусной инфекции, или, попросту говоря,
ангины.
Одной из актуальных проблем в педиатрии является лечение простудных заболеваний.
ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
ПРОСТУДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ.
Перспективным направлением современной профилактики простудных заболеваний является вакцинация, а также
использование специальных средств для
промывания полости носа. Действие этого
метода направлено на очищение и увлажнение слизистой полости носа, нормализации
защитной функции реснитчатого эпителия,
предотвращение образования корочек, облегчение носового дыхания.
Как и раньше, профилактика подразделяется на специфическую и неспецифическую. И та, и другая имеют большое
значение, поскольку снижают не толь ко заболеваемость респираторны ми инфекциями, но и число бактериальных осложнений.
Составляющие неспецифической профилактики: те рапия слизистых оболочек
верхних дыхательных путей с помощью
солевых растворов, противовирусные препараты, иммуномодуляторы, индукторы
интерферонов с противовирусной активностью, гомеопатические препараты с доказанной эффективностью, фитотерапевтические препараты и витамины (анаферон,
стрепсилс, нурофен и др.).
Профилактика простудных заболеваний
имеет своей целью укрепление органов дыхания и нормализацию функции внешнего
дыхания. Профилактика простудных заболеваний улучшает эластичность тканей
легких, нормализует газообмен между кровью и воздухом, увеличивает бронхиальную
проводимость. А также профилактика простудных заболеваний оказывает общеукрепляющее действие на весь организм и стимулирует иммунные процессы.
Профилактика простудных заболеваний
– это целый комплекс мероприятий, который только при регулярном и систематическом применении позволяет устранить частую заболеваемость. В первую очередь это,
конечно, закаливание. А также, это занятия
на тренажерах (велотренажер, беговая дорожка), ходьба, бег, плавание и специальная лечебная физкультура.
Отдельно следует сказать о лечебной физкультуре. Лечебная физкультура как профилактика простудных заболеваний имеет
очень большое значение.
Уязвимой «группой риска» является
группа часто болеющих детей. Часто болеющие дети переносят в течение года от 6 до
12 эпизодов респираторной заболеваемости, что становится причиной развития вторичной иммунологической недостаточности, формирования хронической патологии
бронхолегочной системы и ЛОР-органов,
аллергопатологии и др.
Часто болеющим детям назначается
анализ на иммунный статус. На основе полученных анализов назначаются препараты. Одной из основных задач является меньшение количества часто болеющих
де тей. В лечении таких детей используются препараты, которые способны санировать носоглотку и верхние дыхательные
пути. Важнейшим условием скорейшего
выздоров ления являются забота и внимание со сто роны родителей, психологический климат в семье, условия проживания
и питание.
В лечении простудных заболеваний
сей час активно применяются небулайзеры, пред ставляющие собой специальные
дозирован ные аэрозольные ингаляторы,
которые очень удобны в использовании.
Если у ребенка воспалена слизистая оболочка и имеется отек в носу, то в первые дни
назначаются антигистаминные препараты.
При простудных заболеваниях необходимо
обильное кисло-сладкое питье. Существуют
специальные процедуры, чтобы прогреть
ручки, ножки малыша с помощью специальных детских кремов, либо ингаляционные процедуры на основе экстрактов целебных растений. Но если у ребенка имеются
аллергические забо левания, то необходимы
уже другие препа раты. Не стоит пренебрегать и старым забытым методом, который
может оказаться дей ственным – горчичники на подсолнечном масле.
КАКИЕ ОШИБКИ МОЖНО СОВЕРШИТЬ,
ПЫТАЯСЬ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ
ЗАЛОЖЕННОСТИ НОСА У РЕБЕНКА?
Одна из главных ошибок – это несвоевременное обращение к врачу и лечение
насморка собственными методами, что чревато осложнениями. К здоровью ребенка
следует отнестись со всем вниманием и заботой и проконсультироваться с врачом специалистом.
ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ПРОСТУДНЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ.
Ведущее положение среди осложнений
занимают острые вирусно-бактериальные
пневмонии. Второе по частоте место занимают осложнения со стороны ЛОР-органов
(гаймориты, отиты, фронтиты, синуситы). Чаще всего обострения имеющейся хронической патологии верхних дыхательных
путей и легких (хронические синуситы,
тон зиллит, хронический бронхит, бронхиальная астма) развиваются на фоне ОРВИ,
также, как и обострения хронически персистирующей в организме герпес-вирусной
инфекции. Очень часто случается осложнение на
ухо – это отит. Различают острый средний,
хро нический гнойный, экссудативный средний, адгезивный средний отиты.
При гайморите у детей отмечаются заложенность носа, боль в области лба, сла бость,
вялость и высокая температура. Для уменьшения отека и набухания слизистой оболочки, в нос закапывают сосудосуживаю щие
средства либо используют антибактериальную терапию. Рекомендуются промывание носа и физиотерапевтические методы
лечения. При воспалительном процессе в
гайморовых пазухах необходима госпитализация ребенка.
Таким образом, необходимы комплексная профилактика в детском возрасте и своевременное лечение для того, чтобы в будущем не возникло осложнений.
Поделиться в соц.сетях
Россияне с коронавирусом рассказали о первых симптомах заболевания
Пациенты с коронавирусом рассказали «Известиям» о первых симптомах, течении болезни и обстановке в больницах после госпитализации. По словам некоторых зараженных, изначально они не понимали всей серьезности ситуации с распространением вируса.
Так, 36-летняя москвичка Анна Ковалева отметила, что изначально считала заболевание чушью и не боялась заразиться. Болезнь у нее проявилась в виде повышенной температуры.
Женщина сразу позвонила в «скорую», однако диагностировали вирус у нее не скоро. Вызывать врачей пришлось несколько раз. Из-за легкого течения болезни Анну не госпитализировали.
По словам женщины в течение 10 дней у нее полностью пропало обоняние, но никакого кашля и проблем с дыханием не было. Уровень кислорода в крови также был нормальным.
«Температура держалась четыре дня, причем последние два дня была 37. Было ощущение, как будто вдохнула носом воды и она стоит в переносице», — отметила она.
Сейчас карантин с Анны уже сняли.
Гораздо тяжелее заболевание протекало у 34-летней Евгении из Звенигорода. Она была госпитализирована в конце марта с двухсторонней мультисегментарной пневмонией и подозрением на коронавирус. Температура 39,6 держалась несколько дней.
«Было больно дышать, кашель такой, что кажется, что выпадут легкие. Всё это время ко мне каждый день приезжали врачи и «скорая». Первый тест сделали спустя пять дней после того, как я почувствовала симптомы. Сперва начался сухой кашель, боль при дыхании. Ощущение, как будто в груди песок», — рассказала она.
Евгения отметила, что боли в горле или насморка не было, но ломота и расстройство ЖКТ присутствовали.
Лечили женщину таблетками от ВИЧ. Благодаря им состояние немного улучшилось, но дыхание было сильно затруднено.
«Даже держать глаза открытыми сложно, настолько сильная слабость. Все силы уходили на то, чтобы пить много воды», — указала Евгения.
Она добавила, что у супруга тоже диагностировали коронавирус, но симптомы болезни были не такие тяжелые и всё прошло за пять дней.
Что такое коронавирусная пневмония | 59.ru
По словам эксперта из медицинского университета, кислородную поддержку могут оказывать несколькими способами. Например, подключая пациента к кислородной разводке в палате при помощи носовых катетеров (тоненьких трубочек, которые вставляются в нос) или маски. Также могут использовать кислородные концентраторы — аппараты для выделения молекул кислорода из окружающей атмосферы, их концентрации и выдачи в виде потока чистого кислорода. Такие приборы можно использовать в любом помещении, кислородная разводка не нужна.
— Кислородную поддержку применяют у пациентов с нетяжелой дыхательной недостаточностью. Они находятся в состоянии средней тяжести, пребывают в сознании, могут дышать самостоятельно, могут обслуживать себя, но испытывают затруднения дыхания, одышку при физической нагрузке, — комментирует Оксана Обухова. — Процент кислорода в смеси не очень высокий, при ее доставке есть потери, но при нетяжелой дыхательной недостаточности этого хватает, чтобы поддерживать нормальный уровень кислорода в организме.
Если поддержку не давать, то возникает гипоксия, а это стресс для организма. Из-за гипоксии, говорит доцент, увеличивается частота сердцебиения, надпочечники начинают усиленно вырабатывать противострессовые гормоны, нарушается работа нервной системы и так далее.
Когда болезнь протекает тяжело или кислородная поддержка помогает недостаточно, применяют искусственную вентиляцию легких. В этом случае специальный аппарат подает в легкие обогащенную кислородом смесь через трубку, которую вставляют в трахею. При таком варианте, говорит Оксана Обухова, потерь кислорода нет.
— При поддержке человек сам вдыхает воздушную смесь, для этого нужно приложить усилия. При ИВЛ можно настроить много параметров: процент кислорода в смеси, скорость подачи, уровень давления. Современные аппараты ИВЛ могут работать в разных режимах и позволяют совсем выключить дыхательное усилие или синхронизировать подачу смеси с актами вдоха-выдоха.
Симптомы бронхита — кашель, лихорадка и др.
Ваши бронхи, по которым воздух попадает в легкие, могут инфицироваться и опухать. Когда это происходит, это называется бронхитом. Симптомы этого состояния включают тянущий кашель, а также может выделяться слизь желтого или зеленого цвета.
На самом деле существует два типа бронхита:
- Острый бронхит: Это наиболее распространенный тип. Симптомы длятся несколько недель, но обычно не вызывают никаких проблем.
- Хронический бронхит: Повторяется или не проходит совсем. Это более серьезное заболевание, и это одно из состояний, составляющих так называемую «хроническую обструктивную болезнь легких» или ХОБЛ. У вас больше шансов получить это, если вы курите.
Научитесь следить за признаками бронхита и когда вызывать врача.
Симптомы острого бронхита
Иногда трудно отличить бронхит от других состояний, влияющих на легкие и дыхание.Это часто начинается с симптомов простуды: насморк, боль в горле и ощущение сильного истощения.
Одним из отличительных признаков бронхита является отрывистый кашель, который длится 5 дней и более. Вот некоторые другие симптомы:
- Прозрачная, желтая, белая или зеленая мокрота
- Нет лихорадки, хотя иногда у вас может быть низкая температура
- Нежность или болезненность в груди при кашле
- Вы все время чувствуете усталость время
- Свист или хрип при дыхании
- Чувство хрипов в груди
- Озноб
Симптомы хронического бронхита
Если у вас симптомы длятся более 3 месяцев, у вас может быть хронический случай.Некоторые признаки включают:
- Упорный кашель с прозрачной, желтой, белой или зеленой мокротой (в течение как минимум 3 месяцев в году и более 2 лет подряд)
- Свистящее дыхание
- Дискомфорт в груди
Когда звонить врачу
Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть симптомы острого бронхита, а также если у вас продолжаются проблемы с легкими, сердцем или другими заболеваниями, или если вы инфицированы ВИЧ — вирусом, вызывающим СПИД.
В других случаях вам следует позвонить своему врачу:
- Ваш кашель настолько продолжительный или сильный, что вы не можете нормально спать или заниматься повседневными делами.
- Ваш кашель не дает вам уснуть по ночам.
- Вы кашляете кровью или слизью.
- Ваш кашель длится дольше недели. У здоровых людей кашель от острого бронхита может длиться 3 недели.
- Ваша слизь становится темнее, гуще или увеличивается в объеме.
- Ваш кашель имеет лающий звук, из-за которого вам трудно говорить.
- Это сопровождается необъяснимой потерей веса.
Если у вас температура выше 100,4 F, потеря аппетита, хрипы или одышка, а также общая боль, немедленно обратитесь к врачу.Пневмония может быть причиной ваших симптомов.
Позвоните 911, если у вас боль в груди или затрудненное дыхание.
Боль в груди, острая — familydoctor.org
Диагноз
Если боль в центре груди и ощущение, будто что-то тяжелое сидит на груди, возможно, у вас СЕРДЕЧНАЯ АТАКА или ИНФАРКТ МИОКАРДА.
Самообслуживание
Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или сразу же вызовите скорую помощь.
Диагноз
Вероятно, у вас вирусная инфекция, в том числе грипп.
Самообслуживание
Если это произошло в течение 48-72 часов с момента появления симптомов, есть лекарства, которые ваш врач может прописать, если у вас положительный результат анализа или если они подозревают грипп. Если это выходит за рамки 48-72-часового окна или это не грипп, тогда симптоматическое лечение (лечение кашля, головной боли, заложенности носовых пазух, боли в горле и т. Д. Может осуществляться с помощью безрецептурных лекарств от кашля и простуды) .Много отдыхайте и пейте много воды. Позвоните своему врачу, если у вас высокая температура (выше 101,5 ° F) или симптомы сохраняются более 5 дней.
Диагноз
Ваши симптомы могут быть вызваны инфекцией, например, пневмонией.
Самообслуживание
ПНЕВМОНИЯ может быть серьезной проблемой для здоровья. Немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас проблемы с дыханием.
Диагноз
У вас может быть ВИРУСНЫЙ БРОНХИТ.Ваша боль также может быть вызвана ПЛВРИЗОМ, раздражением слизистой оболочки легких, которое обычно вызывается вирусной инфекцией. Сильный кашель также может вызвать боль в мышцах и грудной клетке.
Самообслуживание
Пейте много воды и попробуйте лекарства от кашля и простуды и / или противовоспалительные препараты, чтобы облегчить симптомы. Обратитесь к врачу, если кашель продолжается более нескольких дней или у вас поднялась температура.
Диагноз
Это может быть СЕРДЕЧНАЯ АТАКА, ИНФАРКТ МИОКАРДА или ПНЕВМОНИЯ.
Самообслуживание
Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или сразу же вызовите скорую помощь.
Диагноз
Ваша боль может быть вызвана раздражением желудка, называемым ГАСТРИТ, или раздражением пищевода, которое называется ЭЗОФАГИТ. ГИАТАЛЬНАЯ ГРНИЯ (слабость диафрагмы) или спазмы пищевода также могут вызывать этот тип боли и дискомфорта. Проблемы с глотанием пищи (ощущение, будто еда застревает) называется ДИФАГИЕЙ, и ее следует обследовать.
Самообслуживание
Попробуйте принимать антациды, ешьте меньше, чаще и менее острыми блюдами. Обратитесь к врачу, если проблема не исчезнет или у вас ДИСФАГИЯ.
Диагноз
Ваша боль может указывать на ПНЕВМОТОРАКС, состояние, при котором воздух выходит из легкого и заполняет грудную полость. Это затрудняет дыхание.
Самообслуживание
Немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Лечение PNEUMOTHORAX может потребовать госпитализации.
Диагноз
У вас может быть серьезная проблема, например, ЗАСТЕЙНАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, АСТМА или ОТЕК ЛЕГКИ.
Самообслуживание
Немедленно обратитесь к врачу.
Диагноз
Это могут быть симптомы ГИПЕРВЕНТИЛЯЦИИ, эпизода чрезмерного дыхания, часто вызываемого стрессом или тревогой. Это также может быть вызвано учащенным дыханием, когда ваше тело не получает достаточно кислорода и вы начинаете дышать быстрее.
Самопомощь
Если у вас есть заболевание сердца, легких, астма или если вы впервые испытываете учащенное дыхание, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.
Если у вас раньше была гипервентиляция из-за стресса или беспокойства, возможно, ваш врач дал вам информацию о том, как лечить себя. Лягте, расслабьтесь и постарайтесь замедлить дыхание. Попробуйте дышать сжатыми губами (как будто вы насвистываете) или прикрывайте рот и одну ноздрю и дышите через другую ноздрю.Поговорите со своим врачом о расслабляющих процедурах, в том числе о внимательности и медитации.
Диагноз
Ваша боль может быть следствием СЕРДЕЧНОЙ АТАКИ или ИНФАРКТА МИОКАРДА. Как и у мужчин, боль в груди является наиболее частым симптомом СЕРДЕЧНОЙ АТАКИ у женщин. Однако женщины чаще, чем мужчины, испытывают следующие симптомы (с болью в груди или без нее) при сердечном приступе: боль в животе, головокружение или головокружение, боль в спине или челюсти и необъяснимая усталость.
Самообслуживание
Немедленно вызовите скорую помощь или попросите кого-нибудь отвезти вас в ближайшее отделение неотложной помощи.
Диагноз
У вас может быть вирусная инфекция нервов и кожи, называемая SHINGLES, вызванная вирусом ветряной оспы. Это часто может произойти, даже если вы получили вакцину от ОПОРТ.
Самообслуживание
Обратитесь к врачу. Опоясывающий лишай обычно проходит сам по себе, но лекарства могут облегчить боль и помочь предотвратить осложнения, такие как хроническая боль в этом месте.
Диагноз
Ваша боль может быть вызвана сдавленным нервом, возможно, из-за ПРЕРЫВАНИЯ КОМПРЕССИИ, ПЕРЕЛОМА РЕБЕР или состояния, известного как КОСТОХОНДРИТ.
Самообслуживание
Обратитесь к врачу. Вы можете принимать противовоспалительные препараты от КОСТОХОНДРИТА.
Самообслуживание
За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу. Если вы считаете, что ваша проблема серьезна, немедленно звоните.
У вас простуда, грипп или пневмония?
Наша способность дышать часто считается само собой разумеющейся, пока она не оказывается под угрозой.Когда зимние болезни забирают воздух из ваших легких, полезно знать, что у вас есть, чтобы вы могли лечить это соответствующим образом. Хотя ваш лечащий врач является лучшим источником информации о вашем конкретном заболевании, вот памятка от Ассоциации легких, которая поможет вам разобраться в симптомах и вернуться к дыханию.
Простуда. Это наиболее частое респираторное заболевание и наименее тяжелое. Простуда заразна, и, поскольку она вызвана вирусом, ни один антибиотик ее не лечит.Симптомы включают боль в горле, кашель, который может длиться до двух недель, насморк, заложенность носа, чувство усталости и истощения, чихание, легкую головную боль, легкую болезненность и боль в мышцах. Лечите симптомы лекарствами, отпускаемыми без рецепта. Если у вас заболевание легких, не принимайте лекарства от кашля или простуды без одобрения врача.
Грипп (грипп). Грипп, вызываемый вирусом гриппа, более опасен, чем простуда, и поражает легкие, горло и нос. Симптомы включают внезапное повышение температуры или чувство лихорадки, озноб, кашель, боль в горле, потерю аппетита, мышечные боли, усталость, насморк, чихание и слезотечение.Поговорите со своим врачом о лекарствах от гриппа. Если у вас астма или ХОБЛ, следуйте советам в вашем плане действий. Возможно, вам придется принимать дополнительные лекарства, чтобы контролировать симптомы.
Пневмония. В отличие от простуды и гриппа, пневмония оседает в легких, где микробы, бактерии или вирус вызывают воспаление. Это затрудняет дыхание. Из трех заболеваний это наиболее серьезное и требует лечения. Симптомы включают жар, кашель, мокроту, одышку, чувство сильной усталости и плохого самочувствия, а также боль в груди.Антибиотики — лучшее решение при пневмонии, вызванной бактериями. Обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете затрудненное дыхание.
Все три болезни имеют некоторое сходство с точки зрения профилактики, например, избегание контактов с больными, мытье рук и отказ от курения. Вакцина от гриппа также является отличным способом предотвратить грипп. Два метода лечения, которые работают для всех, — это обилие жидкости и отдых. Мало того, что отдых и отсутствие работы дома ускорит ваше выздоровление, вы избежите дальнейшего распространения микробов, и ваши коллеги будут вам благодарны.
Инфекция грудной клетки — NHS
Инфекция грудной клетки — это инфекция легких или крупных дыхательных путей. Некоторые инфекции дыхательных путей протекают в легкой форме и проходят сами по себе, но другие могут быть серьезными и опасными для жизни.
Проверьте, есть ли у вас инфекция грудной клетки
Инфекции грудной клетки часто возникают после простуды или гриппа.
Основными симптомами являются:
- грудной кашель — вы можете откашлять зеленую или желтую слизь
- хрипы и одышку
- боль или дискомфорт в груди
- высокая температура
- головная боль
- боль в мышцах
- усталость
Эти симптомы могут быть неприятными, но обычно они проходят сами по себе примерно через 7–10 дней.
Кашель со слизью может длиться до 3 недель.
То, что вы можете сделать самостоятельно
Если у вас инфекция грудной клетки:
Делать
отдохни
Пейте много воды, чтобы разжижить слизь и облегчить кашель
поднимайте голову во время сна, используя дополнительные подушки, чтобы облегчить дыхание и очистить грудь от слизи
использовать обезболивающие для снижения температуры и облегчения головных и мышечных болей
выпейте горячий напиток с лимоном и медом, чтобы облегчить боль в горле
Не
не позволяйте детям вдыхать пар из чаши с горячей водой из-за опасности ожога
Не давайте аспирин детям до 16 лет
не принимают лекарства от кашля — мало доказательств того, что они помогают
не курите — это может ухудшить ваши симптомы
Как приготовить горячий напиток с лимоном и медом
- Выдавить половину лимона в кружку с кипяченой водой.
- Добавьте 1-2 чайные ложки меда.
- Пейте еще теплым.
Не давайте горячие напитки маленьким детям.
Вы можете спросить у фармацевта о:
- противозастойные средства для разжижения слизи в легких — это облегчит откашливание и поможет вывести инфекцию из легких
Информация:
Позвоните в аптеку или свяжитесь с ними через Интернет, прежде чем идти лично. Вы можете заказать доставку лекарств или попросить кого-нибудь их забрать.
Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если у вас инфекция грудной клетки и:
- вы чувствуете себя очень плохо или ваши симптомы ухудшаются
- вы кашляете кровью или кровянистой слизью
- вы кашляете более 3 недель
- вы беременны
- вы старше 65
- ваша иммунная система слаба — например, у вас такое заболевание, как диабет, или вы проходите химиотерапию
- у вас есть хроническое заболевание, такое как заболевание сердца, легких или почек
У вас может быть пневмония, если вы симптомы тяжелые.
Лечение от терапевта
Лечение будет зависеть от причины инфекции грудной клетки.
Это будет либо вызвано:
- вирусом (например, вирусным бронхитом) — обычно это проходит само по себе через несколько недель, и антибиотики не помогают
- бактерий (например, пневмония) — врач общей практики может прописать антибиотики (сделать убедитесь, что вы прошли весь курс в соответствии с рекомендациями терапевта, даже если вы почувствуете себя лучше)
Антибиотики используются только для лечения бактериальных инфекций грудной клетки.Они не используются для лечения вирусных инфекций грудной клетки, таких как грипп или вирусный бронхит. Это потому, что антибиотики не действуют при вирусных инфекциях.
Может потребоваться анализ образца слизи, чтобы выяснить, что вызывает инфекцию грудной клетки.
Как избежать распространения инфекций органов дыхания
Чтобы избежать передачи инфекции грудной клетки другим:
- Прикрывайте рот, когда кашляете или чихаете
- Регулярно мойте руки
- Немедленно выбрасывайте использованные салфетки
Как избежать заражения грудной клетки
Если вы продолжаете заражаться грудной инфекцией или рискуете заразиться ею (например, из-за того, что вам больше 65 лет или вы страдаете серьезным хроническим заболеванием), вам следует:
Последняя проверка страницы: 7 сентября 2020 г.
Срок следующей проверки: 7 сентября 2023 г.
COVID-19 и ваши легкие | Коронавирус и респираторная система
COVID-19 (Коронавирус) и ваши легкие
COVID-19 — респираторный вирус и болезнь.Он распространяется небольшими каплями при кашле и чихании, а также при прикосновении к инфицированным поверхностям. На дату публикации мы знаем, что по крайней мере 80 процентов людей, инфицированных этим вирусом, будут иметь от легких до умеренных симптомов, похожих на грипп, включая лихорадку и кашель, без симптомов. У оставшихся 20 процентов могут развиться более тяжелые случаи коронавируса, возможно развитие пневмонии или тяжелого острого респираторного синдрома.
Как COVID-19 влияет на легкие?
Коронавирус может поражать верхние дыхательные пути (нос, носовые пазухи и горло) с симптомами гриппа, нижние дыхательные пути (дыхательные пути и легкие), вызывая кашель со слизью или без нее и затрудненное дыхание.Тяжелая форма COVID-19 может вызвать пневмонию или острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС).
Инфекция верхних дыхательных путей
Общие симптомы респираторных инфекций носа, носовых пазух и горла включают заложенность носа, насморк, боль в горле, чихание, мышечную боль и головную боль. Симптомы коронавирусной инфекции верхних дыхательных путей также могут включать кашель, диарею, лихорадку, одышку, потерю обоняния и / или вкуса и усталость.
Инфекция нижних дыхательных путей
Общие симптомы респираторных инфекций COVID-19 в дыхательных путях и легких могут включать сильный кашель со слизью, одышку, стеснение в груди и хрипы при выдохе.
Когда коронавирус тяжелый
Если COVID-19 проникает глубоко в легкие, это может вызвать пневмонию. Пневмония вызывает беспокойство у пожилых людей, поскольку у них снижена емкость легких, им требуется более длительное время на восстановление и ослаблена иммунная система с возрастом.
Пневмония, вызванная коронавирусом, может быть более серьезной, поражать многие части легких и вызывать шок, повреждение органов, аномальное свертывание крови, острый респираторный дистресс-синдром и ухудшение здоровья.
Как пневмония влияет на легкие
Когда здоровые легкие вдыхают, легкие и их 480 миллионов крошечных воздушных мешочков (альвеол) наполняются кислородом. Эти маленькие воздушные мешочки избавляются от углекислого газа при выдохе и пропускают кислород в кровеносные сосуды.
Пневмония вызывает инфицирование и воспаление воздушных мешков. Это вызывает накопление жидкости и воспалительных клеток в легких и препятствует проникновению кислорода, вызывая серьезные затруднения дыхания и недостаток кислорода в крови.
В больнице проходят лечение тяжелые случаи пневмонии, связанной с COVID-19.
Факторы риска развития пневмонии от COVID-19
- Диабет
- Гипертония
- Хроническое сердце
- Хроническая болезнь легких
- Состояние с подавленным иммунитетом
- Пожилой возраст (возраст)
- Ожирение
Симптомы тяжелой пневмонии, вызванной коронавирусом
- Лихорадка
- Усталость
- Кашель (со слизью и без)
- Потеря аппетита
- Мышечные боли
- Значительная одышка
- Боль в груди (особенно под грудиной)
- Учащенное дыхание
- Толстовки
- Головная боль
- Слабость
COVID-19 Пневмония и острый респираторный дистресс-синдром
Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) опасен для жизни.Это повреждение легких, вызванное инфекцией или травмой. ARDS вызывает утечку жидкости в легкие. Это затрудняет дыхание и вызывает значительный недостаток кислорода, попадающего в кровоток. Недостаток кислорода вредит мозгу, органам и тканям тела.
Большинство людей, у которых развивается ОРДС, уже находятся в стационаре в больнице. Лечение включает кислородную терапию, чтобы гарантировать, что кровь и тело имеют достаточно кислорода для нормального функционирования. Это может включать размещение на аппарате искусственной вентиляции легких для обеспечения кислородной поддержки.Обезболивание и седация часто используются для предотвращения возбуждения и одышки. Жидкости контролируются, чтобы предотвратить скопление в легких. В крайних случаях можно использовать аппарат экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) для насыщения крови кислородом вне тела, пока организм борется с инфекцией и восстанавливается.
Синдром посткритического заболевания (PCIS) часто следует за критическим заболеванием, вызванным COVID-19. Это может привести к слабости, беспокойству, посттравматическому дистресс-синдрому и хронической одышке.Легочная реабилитация используется как часть плана лечения PCIS, чтобы помочь пациентам с ОРДС восстановить силы.
Эта информация была проверена и одобрена Kenneth E. Lyn-Kew, MD (сентябрь 2020 г.)
COVID-19 или что-то еще? — Гарвардское здравоохранение
Узнайте, как симптомы COVID-19 сравниваются с другими заболеваниями и когда вам следует позвонить врачу.
До 2020 года вы, возможно, не сильно беспокоились о першениях в горле или небольшой стесненности в груди.Но это изменилось.
Теперь даже незначительные признаки респираторной болезни могут заставить вас задуматься, не это ли начало COVID-19, болезни, которая превратилась в пандемию.
Как отличить одну болезнь от другой? Все сложно.
«Многие симптомы совпадают. Например, мне, как врачу, очень трудно с клинической точки зрения иметь возможность взглянуть на кого-то и сказать, что это COVID-19 или грипп», — говорит доктор Ашиш Джа, бывший директор Гарвардский институт глобального здравоохранения, а ныне декан Школы общественного здравоохранения Университета Брауна.
Не спешите с выводами, если вас начинает тошнить. Изучите признаки распространенных болезней и их отличия от COVID-19, чтобы вы могли предпринять соответствующие действия.
COVID-19
COVID-19 — чрезвычайно заразное респираторное заболевание, вызываемое вирусом SARS-CoV-2 (коронавирус). Это родственник простуды, но его потенциальные последствия гораздо серьезнее: госпитализация, длительные осложнения и смерть.
Клеймо: Потеря вкуса и запаха (при отсутствии заложенности носа), лихорадка, кашель, одышка и мышечные боли.
Другие возможные симптомы: Боль в горле, диарея, заложенность носа, насморк, озноб, дрожь, головная боль, усталость и потеря аппетита.
Примечание: У некоторых инфицированных людей нет симптомов COVID-19, но они все еще заразны.
Грипп
Грипп (грипп) — очень заразная респираторная инфекция, вызываемая вирусом гриппа A, B или C. Сезон гриппа в США обычно длится с октября по март, но грипп присутствует круглый год.
Клейма: Лихорадка, мышечные боли и кашель.
Другие возможные симптомы: Боль в горле, диарея, заложенность носа, насморк, озноб, дрожь, головная боль, усталость, потеря аппетита.
В отличие от COVID-19: Грипп обычно не вызывает одышку.
Простуда
Простуда (вирусный ринит) — это инфекция верхних дыхательных путей, которая может быть вызвана любым из сотен различных вирусов (включая коронавирусы или риновирусы).Обычно она легкая и проходит в течение недели.
Клейма: Застой, насморк, кашель и боль в горле.
Другие возможные симптомы: Лихорадка, мышечные боли и усталость.
В отличие от COVID-19: Простуда не вызывает одышки, болей в теле, озноба или потери аппетита, и обычно не вызывает лихорадки.
Сезонная аллергия
Сезонная аллергия — это не вирус; это вызвано, когда иммунная система реагирует на безвредное нечеловеческое вещество, такое как пыльца деревьев, как если бы это была опасная угроза.Аллергия обычно носит сезонный характер и длится недели или месяцы, в зависимости от аллергена в воздухе (плесень является распространенным аллергеном осенью и зимой).
Клейма: Насморк, зуд в глазах, чихание, заложенность.
Другие возможные симптомы: Потеря запаха из-за заложенности носа.
В отличие от COVID-19: Аллергия не вызывает лихорадку, кашель, одышку, мышечные боли, боль в горле, диарею, озноб, головные боли, усталость или потерю аппетита.
Астма
Астма — хроническое заболевание легких, вызванное воспалением дыхательных путей. Дыхательные пути сужаются, затрудняется дыхание, что может вызывать опасения, что это может быть COVID-19. «Астма может быть вызвана простудой или гриппом, но это отдельное заболевание», — говорит доктор Джа.
Признаки: Свистящее дыхание (свистящий звук при принудительном выпуске воздуха), затрудненное дыхание, стеснение в груди и постоянный кашель.
Другие возможные симптомы: Тяжелый приступ астмы может вызвать внезапную сильную одышку; стеснение в груди; учащенный пульс; потливость; и посинение губ и ногтей.
В отличие от COVID-19: Астма не вызывает лихорадку, мышечные боли, боль в горле, диарею, заложенность, потерю вкуса или запаха, насморк, озноб, дрожь, головную боль, усталость или потерю аппетита.
Что делать
Не будь героем и пытайся вылечить болезнь. Позвоните своему врачу, чтобы сообщить о любых симптомах, особенно о COVID-19 или гриппе; вам может потребоваться обследование и лечение.
«Это совсем другая эпоха, чем когда вы не хотели беспокоить своего врача», — сказал доктор.Джа говорит. «Не отказывайте себе в уходе. Ваш врач никогда этого не захочет. И чем раньше вы позвоните, тем скорее вы сможете получить лечение, если оно вам понадобится».
Изображение: © Dave & Les Jacobs / Getty Images
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.
Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты,
никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Симптомы коронавируса: 5 человек с положительным тестом на то, что они чувствуют
Одышка, боли в груди, усталость, боли, кашель, жар — это все общие симптомы, о которых сообщают люди с положительным результатом на Covid-19.
В то время как Центры по контролю и профилактике заболеваний перечислили лихорадку, кашель и одышку в качестве трех основных индикаторов Covid-19, некоторые передовые врачи, в том числе Американская академия отоларингологии, предполагают, что более широкий набор симптомов может сигнализируют об инфекции Covid-19 — и что интенсивность заболевания может сильно варьироваться в зависимости от случая.Некоторые пациенты сообщают, например, о потере чувства вкуса или запаха, и хотя некоторые сообщают только о легком кашле, другие говорят, что им трудно дышать. Хотя это не обязательно является диагностическим признаком Covid-19, CDC также обозначает другие переживания, такие как затрудненное дыхание, боль или давление в груди или синюшность губ, как аварийные предупреждающие знаки, требующие немедленной медицинской помощи.
Чтобы понять, как люди с положительным диагнозом Covid-19 переживают это заболевание, особенно в свете переполненных больниц и системы тестирования, которая остается недоступной, я поговорил с несколькими пациентами с Covid-19 со всех концов США.У некоторых были легкие симптомы, такие как кашель и озноб; другим пришлось отменить запланированные со мной телефонные интервью, потому что они чувствовали себя слишком слабыми, чтобы разговаривать. Несколько человек сообщили о нескольких случаях, когда они не могли дышать. Но у всех был один и тот же посыл: это серьезное заболевание, и нам нужно как можно дольше оставаться дома, чтобы не допустить его распространения среди большего числа людей.
Эти интервью были сокращены и отредактированы для ясности.
«Отчаяние, которое я испытывал, когда не мог дышать, было ужасным чувством»
Луис Манчено, 33 года, иммиграционный поверенный в Бруклине
Я остался дома в пятницу утром две недели назад, потому что у меня была сильная усталость и боли в теле.В середине утра я почувствовал озноб, и боли в теле усилились. Я померил температуру, поднялась температура около 101 градуса. Два дня я ничего не мог сделать. Наконец температура спала, и боли в теле почти прекратились.
Почти как по маслу начался сухой кашель. Много прочитав о Covid-19, я написал своему врачу и сообщил, что у меня симптомы Covid-19. Мой врач сказал, что я мало что могу сделать и что мне просто нужно оставаться дома, потому что тестирование было очень ограниченным, и положительный результат в любом случае ничего не изменит.
К утру понедельника [16 марта] я проснулся, не в силах дышать. Я не мог хорошо думать или говорить, потому что всю свою энергию тратил на дыхание. Также было очень сильное давление на мою грудь, которое не проходило. Той ночью я обратился в скорую помощь, потому что у меня ухудшилось дыхание. Персонал больницы немедленно принял меня и подключил к кислородному аппарату.
Врач скорой помощи осмотрел меня и сделал тест на Covid-19. Она также проверила меня на обычный грипп и другие вирусы.Все они вернулись отрицательными. Я был в больнице около четырех часов, после чего врач сказал мне, что я могу пойти домой. Она сообщила мне, что они не могут держать меня там, потому что им нужно место для пациентов с более неотложными случаями. Она предупредила меня, что мне нужно вернуться в реанимацию, если у меня снова возникнут затруднения с дыханием.
В среду вечером, прямо перед сном, я почувствовал, что больше не могу дышать. На этот раз было хуже; Я не мог ясно мыслить. У меня сильно закружилась голова, и мне было трудно ходить.Впервые с тех пор, как у меня появились симптомы, я испугался за свою жизнь. Мой муж подготовил меня, собрал сумку и отвел в скорую. Это заняло у нас около 40 минут, и, к счастью, к тому времени, когда я приехал, мое дыхание улучшилось. Я обратился к врачу в отделении неотложной помощи, который подтвердил, что, вероятно, у меня Covid-19, и посоветовал мне идти домой, потому что они больше ничего не могли для меня сделать.
В субботу утром, когда я наконец почувствовал себя немного лучше, мне позвонили из больницы и сообщили, что у меня положительный результат на Covid-19.
Прошло две недели с момента появления моих первых симптомов. Я наконец-то чувствую себя лучше. Трудность дыхания почти исчезла, и мое тело восстанавливает силы. К счастью, Covid-19 вызвал у меня лишь временные травмы, но меня это сильно испугало. Отчаяние, которое я испытывал, когда не мог дышать, было ужасным чувством, которое я никому не желаю.
«Как поставщик медицинских услуг, я почувствовал этот странный моральный провал в том,« что я сделал не так, чтобы заразиться »»
Предоставлено Лаурой
Лаура, 26 лет, медсестра из Филадельфии
Я впервые заметил головную боль, которая, казалось, исходила из-за моих глаз и в висках [16 марта].У меня был сухой кашель и затрудненное дыхание, которые я заметил только тогда, когда я напрягся, например, когда я бегал по лестнице, когда я играл со своей собакой или когда я пытался заниматься спортом из дома. Я чувствовал боль и озноб. На самом деле это произошло только утром в первый день, а ближе к вечеру я почувствовал себя хорошо. Когда на следующий день я проснулась с симптомами, я решила пройти обследование.
Поскольку я медсестра и через неделю меня отправили работать в амбулаторную клинику, мне нужно было знать, следует ли мне сказать своему боссу, чтобы он снял меня с графика.В итоге я написал своему другу, который работает врачом скорой помощи. Как поставщик медицинских услуг, я чувствовал этот странный моральный провал: «Как это случилось со мной?» и «что я сделал не так, чтобы заразиться?» Мой друг по неотложной медицинской помощи заверил меня, что это не моя вина и что сейчас важно принять надлежащие меры предосторожности. Она сообщила мне об объекте тестирования на Covid в Penn Medicine, который открылся в 10 часов утра в тот день. Я быстро села в машину со своим женихом, и он отвез меня туда.
Мне нужно было направление от моего основного лечащего врача, но, поскольку в настоящее время у меня его нет, я смог получить направление от врача на месте и записаться на прием по телефону, чтобы занять место в очереди.Весь процесс занял около 45 минут.
Мне сказали, что мне позвонят через три-пять дней, если я буду положительным, и получу текстовое сообщение в течение 10 дней, если я буду отрицательным. Мои симптомы постепенно ухудшались. В итоге я потерял вкус и запах без заметной заложенности носа, а также у меня появились дополнительные желудочно-кишечные симптомы и общая усталость. Эти симптомы появлялись волнообразно, и в одни дни я чувствовал себя совершенно нормально, а в другие — я чувствовал себя полностью истощенным и обездвиженным.На пятый день мне позвонили и сказали, что у меня положительный результат.
Симптомы у меня наблюдаются уже больше недели. Немногое изменилось. Дважды в день я прохожу виртуальную регистрацию, чтобы отслеживать свои симптомы с помощью автоматической программы отправки текстовых сообщений Penn Medicine. Я чувствую себя виноватым из-за того, что не могу помочь, так как многие мои коллеги-медсестры находятся на передовой, изо всех сил пытаясь позаботиться о своих близких из-за нехватки СИЗ [средств индивидуальной защиты], но я счастлив, что смог пройти тестирование рано, чтобы предотвратить распространение.
Самый неприятный симптом — это отсутствие запаха или вкуса чего-либо помимо желудочно-кишечных симптомов. Из-за этого очень трудно есть. Кроме того, мне повезло со всеми людьми, которые делают все возможное, чтобы такие люди, как я, были в безопасности и были здоровы.
«Они сделали рентген и определили, что мои легкие наполняются жидкостью»
Майк, 57 лет, ИТ-специалист в Сиэтле
Я искренне думал, что у меня грипп, очень тяжелый грипп. Я чувствовал себя очень слабым и болезненным.Я почувствовал одышку. У меня была лихорадка, которая то приходила, то уходила. [В понедельник, 16 марта] Я обратился за неотложной помощью в маске и забился в угол зала ожидания. Мне по-прежнему было трудно дышать. Были проведены анализы на грипп, и пока они ждали результатов, врач решил сделать рентген грудной клетки из-за кашля и проблем с дыханием.
Тесты на грипп оказались отрицательными, поэтому они решили провести тест на Covid-19. Этот тест не проводится на месте, поэтому его пришлось отправить в лабораторию.Также вернулся рентген грудной клетки, который показал, что у меня пневмония.
Я получил положительный результат теста на Covid-19 в четверг днем [19 марта]. Этот день был худшим на данный момент. Я пошел в отделение неотложной помощи, но, конечно, больница не была оборудована для приема пациентов с положительным результатом на Covid-19. По сути, меня держали до тех пор, пока не нашли койку в другой больнице. Они сделали рентген и определили, что мои легкие наполняются жидкостью. Вы чувствуете, что ваши легкие вот-вот взорвутся.Спустя четырнадцать часов ада кровать была найдена.
В 2:30 в субботу меня доставили в больницу «Добрый самаритянин». Мне сделали большую инъекцию антибиотиков, из-за чего меня сразу же вырвало. Мне также назначили гидроксихлорохин и еще один антибиотик два раза в день. Позже в тот же день я почувствовал себя лучше, но приступы сильного кашля все еще были. К концу дня жидкость в легких стала уменьшаться.
В воскресенье на той же неделе мне удалось уговорить врача отпустить меня домой, чтобы закончить выздоровление, потому что это не выглядело так, как будто мне нужен вентилятор, и было много других пациентов, которые могли использовать комнату.Сатурация кислорода была хорошей.
С тех пор приступы кашля стали ужасными и чрезвычайно болезненными. Меня отправили домой со спасательным ингалятором и лекарствами, чтобы прикончить. Сегодня [четверг, 26 марта] у меня не было приступов сильного кашля. Я был осторожен в своих движениях — поднимался по лестнице и вставал со стула — чтобы не усугубить мои легкие.
Я слышал, что есть люди, которые считают, что это действительно похоже на грипп. Но это совсем не так.Однажды у меня был довольно сильный грипп, который меня угнетал на 10 дней. Ничего подобного по сравнению с этим.
«Друзья и семья оставляют все, что мне нужно, у меня на пороге»
Предоставлено Тиной
Тина, 52 года, домработница в Бакай, Аризона
Я впервые заметил свои симптомы через несколько дней после посещения Диснейленда. Я проснулся от боли в горле и небольшого кашля. Это было похоже на раздражающее щекотание.На второй день поднялась температура, усилился кашель, усилилась боль в горле, стало неудобно делать глубокий вдох. К тому времени, когда я вернулся домой в Аризону в конце второго дня, я был уверен, что серьезно заболел простудой или, может быть, гриппом.
Постепенно становилось хуже с каждым днем. Я почувствовал себя очень слабым, у меня начались сильные головные боли. У меня болела шея. Меня тошнило. Я не мог сделать глубокий вдох. У меня болела грудь, болели ребра, было больно дышать. Через несколько дней я позвонила медсестре, объяснила свои симптомы, и мне сказали немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.Она позвонила заранее, чтобы сказать им, что я приду. Когда я добрался туда, они провели меня через совершенно другой вход. Все они были в масках и мантии, а также в двойных перчатках. Я не видел ни одного пациента за все время пребывания там.
Меня поместили в комнату и держали изолированно. Они провели тесты и сделали рентгеновские снимки, и мне сказали, что у меня вирус и я должен находиться на домашнем карантине не менее 14 дней, ни с кем не контактируя. С тех пор мой кашель усилился; Я не мог контролировать свою температуру.Мое тело все время слабое, усталое и просто болит. У меня все еще болит горло, и глотать больно. Я не выходил из дома. Друзья и семья оставляют все, что мне нужно, у меня на пороге.
Я не вернулся в больницу только из-за того, что у них нет лекарства, и они не могут больше там делать, кроме как поставить мне дыхательный аппарат, который мне пока не нужен. Я молюсь каждый день, чтобы стало лучше, чтобы дыхание не ухудшилось, а температура, наконец, утихла.Это очень страшное положение. Некому задавать вопросы, потому что никто не знает ответов. Просто надеюсь, что завтра будет лучше.
«Просто всю неделю чувствовал себя измотанным»
Предоставлено Джессикой Мозес
Чак Армстронг, 38 лет, технический работник и театральный продюсер из Бруклина
Я проснулся во вторник [10 марта] с плохим самочувствием. Это было очень незначительно — обычно раз в год я простужаюсь или очень легко заболеваю гриппом.Обычно это всего лишь 36 часов. У меня были боли и озноб, но ничего, что, как я думал, могло бы помешать моей повседневной жизни.
Затем, в четверг, мне становится хуже. У меня заметно поднялась температура, я очень устал, поэтому заперся. Тогда я посмотрел Tombstone ( Вэл Килмер заслужил Оскара). На следующий день мне стало хуже. У меня поднялась температура до 102, но сильного кашля никогда не было. Моя температура всегда усиливалась ночью и улучшалась утром, с 99 до 102. Я принимал Адвил ПМ, чтобы снять лихорадку, и это не помогло.Лихорадка продолжалась еще пару дней.
Когда я проснулся в воскресенье, 15-го, лихорадка прошла. Кашель и ломота, озноб, утомляемость сохранялись всю следующую неделю. На следующий день я разговаривал со своим врачом, но в его офисе была организована телеконференция. Он сказал: «Тебе стоит попробовать пройти тестирование». Я живу в Бруклине, поэтому во вторник я обратился в ближайшую службу неотложной помощи, и в отделении неотложной помощи не было никаких анализов. Я пошел в CityMD, медицинскую клинику, и они не решились дать мне такую, потому что мне уже за 30 и у меня нет предыдущих заболеваний.Я сказал им, как долго это длилось, и они устроили мне тест. Они сказали, относитесь к этому так, как будто у вас коронавирус, оставайтесь дома, максимально изолируйтесь от общества.