Острый бронхит у беременных: лечение антибиотиками и ингаляции
Бронхитом является воспалительный диффузный или очаговый процесс, который локализуется в бронхиальном дереве. Характеризуется затрагиванием только слизистой оболочки или всех слоёв бронхиальной стенки.
Может развиваться как отдельная нозологическая единица или в качестве осложнения имеющегося хронического заболевания или перенесённой инфекции.
Механизм развития бронхита
Бронхит, как и любой другой воспалительный процесс характеризуется развитием нескольких последовательных стадий течения.
Среди них следует выделить основные моменты:
- Попадая в организм химическое вещество или бактериальный агент оседает на поверхности бронха, что начинает приводить к развитию раздражения на слизистой оболочке. Бронхит ведёт к тому что появляется отечность и усиленное выделение слизи.
- Реснички, выстилающие поверхность бронхиальной стенки, начинают не справляться с поставленной задачей и это ведёт к возрастанию нагрузки и скоплению слизи в полости бронха. Данный момент является предрасполагающим к тому, что бактериальные агенты ведут усиленное размножение.
- Для выведения слизи происходит активное сокращение бронхиальных стенок, у человека появляется мучительный кашель.
- Застой слизи провоцирует нарушении процессов вентиляции в бронхиальном дереве. В легочной ткани идёт формирование участков, оставшихся без снабжения кислородом. Это ведёт к одышке.
- В результате частых обострений бронхита при беременности идёт развитие стойкого воспаления с формированием фиброзной ткани и участков с рубцами.
Симптомы бронхита
Симптоматика бронхита у беременной женщины носит индивидуальный характер, так как зависит от типа возбудителя и типа течения бронхита:
- Начинается патологический процесс с ухудшения общего самочувствия, постепенно присоединяется развитие недомогание, слабость во всем теле и признаки общего недомогания.
- Температура тела повышается, может носит от субфебрильного характера до лихорадки.
- Идёт постепенное развитие сухого кашля, который может носить мучительный характер и не будет приносить облегчения. Сухой характер кашля постепенно сменяется на влажный, сопровождается выделением мокроты, что приводит к улучшению общего самочувствия.
- Отхождение мокроты может носить скудный или обильный характер. На ее характеристики следует обращать особое внимание, так как данные показатели будут свидетельствовать о той или иной причине бронхита. Примесь зеленого оттенка является показателей бактериальной природы воспаления, желтый цвет может быть у людей, выкуривающих достаточное количество сигарет или тех, кто имеет подозрение на появление пневмонии. Коричневый оттенок говорит о разложении легочной ткани.
- Идёт нарушение характеристик голоса, у некоторых пациентов он может полностью пропадать. В некоторых случаях ограничивается лишь появлением хрипов или тяжести при разговоре.
- В ночное время пациента может беспокоить сильный храп.
Виды бронхита
Существует несколько видов бронхита, которые различаются по своему течению, а также степени нарастания клинических проявлений.
Среди них выделяют:
- Острое течение бронхита. Данный вид бронхита характеризуется острым и преимущественно первичным эпизодом проявления. Его проявление может встречаться в результате осложнения других воспалительных процессов в респираторном тракте.
- Хроническое течение. Данное состояние является вариантом затяжного течения воспалительного процесса. Протекает в форме обострений, случаи которых фиксируются по несколько раз в год.
- Рецидивирующий бронхит. Бронхит, который протекает с обострениями, встречающимися чаще, чем три раза в год.
- Затяжной вариант. Воспаление в стенке бронха сохраняется до месяца и проявляется патологическими симптомами.
В зависимости от наличия или отсутствия обструкции выделяют:
- Обструктивное течение. Вариант бронхита, который сопровождается развитием сильного сужения бронхиальной стенки. Характеризуется не только затруднением дыхания, сильной одышкой и приступами удушья.
- Необструктивное течение. Существенного сужения бронхиальной стенки не происходит.
По уровню локализации воспаления выделяют:
- Локальное воспаление. Поражение, которое ограничено отдельным участком небольшого размера.
- Диффузное воспаление. Заболевание, которое затрагивает различные участки бронхиального дерева на всём его протяжении.
По типу воспаления различают:
- Катаральное воспаление. Бронхит локализуется только на верхних слоях слизистой оболочки.
- Гнойное воспаление. Характеризуется появлением гнойных масс.
- Фиброзное поражение. На воспалительной оболочке после отека идёт образование нитей фибрина.
- Геморрагическое поражение. На фоне воспалённой слизистой оболочки появляются участки геморрагических высыпаний.
- Атрофический процесс. На фоне затяжного воспалительного процесса появляется истончение слизистой оболочки с недостаточной выработкой слизи и работой секреторного и реснитчатого эпителия.
По этиологии различают:
- Вирусное.
- Бактериальное.
- Аллергическое.
- Грибковое.
- Астматическое.
- Специфическое воспаление.
Диагностика
Для того, чтобы поставить диагноз бронхита беременной женщине, могут возникнуть существенные проблемы из-за ограниченности диагностических методов.
Начинать диагностику бронхита следует с первоначальной беседы с пациенткой, выяснения все жалоб, условий появления, динамики проявления симптомов, а также эффективности от приема каких-либо средств.
Диагностика заключается в следующем:
- Внешний осмотр производится с исследования ротовой полости, миндалин и гортани. Можно выявить участки гиперемии, увеличения миндалин и отечности слизистой оболочки, что может косвенно свидетельствовать о воспалении.
- При пальпации определяется болезненность грудной клетки, а также наличие набуханий в межреберных промежутках. Данные исследования исключают воспалительные процессы в паренхима легких и наличие эмфиземы.
- Пальпация лимфатических узлов, характерных для типичных мест оттока лимфы от бронхиального дерева. Их пальпация может быть болезненной, а размеры увеличенными.
- Аускультация. Данный метод позволяет выслушивать прохождение воздушной массы по дыхательным путям. При обструктивном процессе выявляется наличие хрипов, и затруднение в дыхании. Кроме того, с помощью аускультации определяется участие всех отделов легких в дыхательном процессе.
- Для подтверждения диагноза требуется провести лабораторные методы, которые помогают не только поставить точный диагноз, но и помочь в лечении. Лабораторное исследование крови может косвенно свидетельствовать о наличии воспаления в организме, это не даёт данных о локализации. Идёт повышение лейкоцитарного звена и увеличение скорости оседания эритроцитов.
- Исследование мокроты. Данный лабораторный метод позволяет выявить возбудителя процесса и возможный характер воспаления. В том случае, если идёт выявление возбудителя, то рекомендуется определить чувствительность к антибактериальным средствам. Данное исследование в дальнейшем повышает шансы на быстрое выздоровление и неэффективное назначение антибиотиков беременным женщинам. Исследование мокроты не только необходимо для лечения, но и проводится с целью дифференциальной диагностики.
- Рентгенологический метод диагностики используется только после первого триместра беременности и выполняется с целью крайней необходимости. Это особенно важно, когда самочувствие женщины резко ухудшается и создаётся угроза для жизни. Данный метод оказывает отрицательное влияние на развитие плода, особенно в первом триместре и может вызывать гибель плода или необратимые пороки. Подобное исследование стоит проводить для дифференциальной диагностики опухолевых процессов, туберкулеза или инфекционных процессах.
Опасность бронхита при беременности для ребёнка
Ребёнок не меньше чем сама беременная женщина страдает во время заболевания бронхитом.
Даже несмотря на удовлетворительное общее самочувствие женщины, могут появляться начальные изменения, которые находят отражение на организме плода в последующем.
В результате воспалительного процесса у женщины может нарушаться акт дыхания, также недостаточное поступление кислорода может быть обусловлено отеком и постоянным кашлем.
Кровь женщины не наполняется в должном количестве кислородом, и если ее организм может компенсировать подобное состояния, то организм ребёнка начинает испытывать стрессовое воздействие связанное с гипоксией.
На фоне длительного процесса подобные реакции могут вести к отставанию в развитии, гипотрофии, недостаточном развитии головного мозга.
В некоторых случаях генерализованный воспалительный процесс, имеющий бактериальную или вирусную природу переходит через плаценту, повреждая не только ее но и плод. Подобная реакция может приводить к летальному исходу плода.
Чем опасен он для матери?
Бронхит для женщины будет представлять не меньшую угрозу, чем для плода.
Во многом это связано с тем, что женщины не сразу начинают проводить адекватную терапию, что ведёт к развитию тяжелых осложнений.
Кроме того, возникают большие трудности со своевременным проведением диагностических процедур.
Например, применение рентгенологических исследований является крайним этапом в случае подозрения на генерализованный воспалительный процесс.
Из-за особенностей организма беременной женщины воспалительный процесс в течение короткого периода времени может переходить на другие отделы, и в течение короткого времени начинает распространяться по всему организму.
Поэтому, бактериальные и вирусные бронхиты могут приводить к развитию очагов воспаления на других органах. У беременной, страдающей бронхитом, учащаются случаи развития пневмонии или хронического воспаления.
Кроме того, воспалительный процесс влияет и на течение беременности, так, в несколько раз возрастает число развития преждевременных родов или угроз, связанных с недонашиванием или невынашиванием. Именно на основании данных состояний следует как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту, чтобы провести адекватное лечение.
Лечение
Ингаляции
Начинают лечение с немедикаментозных методов. Большое значение уделяют применению местных форм, особенно в форме ингаляций. Подобные методы при беременности позволяют без всасывания во внутреннюю среду воздействовать на очаг воспаления.
Средства для ингаляций:
- Минеральная вода. Использование минеральной воды, содержащей в своём составе различные микроэлементы способствует не только снятию воспаления, но и воздействию на слизистые оболочки и мокроту, приводя к изменению ее физических свойств и улучшению отхождения. Минеральная вода способствует противовирусному и антибактериальному воздействию.
- Сода. Данное вещество широко применяется в качестве ингаляций при бронхите во время беременности, так как она способствует не только снятию воспаления, но и уменьшению выраженности отека, очищению слизистых оболочек от мокроты и ее разжижению и улучшению отхождения. Эффект наблюдается после однократного применения.
- Физиологический раствор. Данное средство широко применяется для лечения бронхита при беременности из-за отсутствия противопоказаний на любом сроке, а также противовоспалительному действию. Для улучшения эффекта в физиологическом растворе допустимо растворять различные лекарственные препараты.
Растительные средства
Применение растительных средств наиболее эффективно в первом триместре беременности. Так как большое количество препаратов противопоказано к использованию. Для достижения эффекта необходимо начать лечение бронхита как можно раньше.
Можно применять следующие растительные средства:
- Ромашка. Данный растительный препарат отличается тем, что при его использовании появляется минимум побочных эффектов от применения. За счёт содержания аскорбиновой кислоты, органических кислот, каротина и эфирных масел, препарат способствует снятию выраженности воспаления, проявляет антибактериальное действие, расширяет сосуды и снимает спазм в мышечных клетках. В результате при бронхите не только оказывается противовоспалительных эффект, но и расширяется просвет бронхиальной стенки для улучшения доступа воздуха. Ромашка может применяться в отварах или чае, в некоторых случаях применяется использование ингаляций.
- Календула. Данный растительный компонент имеет в своём составе большое количество полезных веществ, оказывающих противовоспалительный, заживляющий, антибактериальный эффекты, а также улучшает отхаркивание и снижает выраженность одышки. Это достигается главным образом за счёт каратиноидов, кислот, фитонцидов и алкалоидов. Из данного растения можно готовить различные лекарственные формы, среди которых наиболее популярны чаи и отвары, но могут также применяться и настои. Для беременных женщин наиболее эффективным оказывается применение ингаляций и отваров. Ее не следует назначать женщинам в большом количестве, а также в течение первого триместра беременности. В случае появления изжоги на фоне лечения календулой бронхита, следует прекратить использование.
Обильное питье
Данный метод в составе комплексной терапии лечения бронхита широко используется. Употребление жидкости необходимо для устранения интоксикации, вызванной не только действием возбудителя, но и приемом лекарственных средств.
В результате достаточного приема жидкости снижается выраженность недомогания, в меньшей степени проявляется слабость, улучшается самочувствие. Кроме того, данный метод позволяет смягчать раздражённые стенки бронхов и других слизистых оболочек, что приводит к лучшему отхождению мокроты.
Для лечения может применяться:
- Чай с добавлением лимона или мёда,
- Смесь молока с содой или молока с мёдом,
- Подогретые минеральные воды, такие как Боржоми или другие щелочные растворы.
- Помогает снять интоксикацию и температуру во время беременности отвар из различных лекарственных средств, таких как чабрец или тимьян, а также липовый отвар.
Антибактериальные средства
Большинство антибиотиков запрещено к применению во время беременности, особенно это касается первого триместра. Поэтому подходить к подбору данного вида средств нужно особенно внимательно.
Возможно применение следующих препаратов:
- Ампициллин. Данное антибактериальное средство широко применяется во время беременности, в отличие от многих средств с подобным эффектом. Его действие распространяется на широкий круг возбудителей, что обеспечивает более широкую эффективность. После того, как ампициллин попадёт во внутреннюю среду организма, он равномерно распределяется по различным органам, в том числе достигает и бронхиального дерева. Ждать наступления антимикробного эффекта можно уже спустя 20 минут от момента применения. Ампициллин разрешён к применению на любом сроке гестации, кроме того его следует использовать при возможном риске распространения инфекции к плоду. Применение должно проводиться строго под контролем врача из-за риска развития аллергической реакции.
- Цефодркс. Данное средство применяемое для лечения бронхита у беременных относится к полусинтетическим антибиотикам. Это цефалоспориновая группа препаратов, которые способны оказать бактерицидный эффект за счёт ацетилирования транспептидазы в стенке микроорганизма. Проявляют чувствительность к Цефодоксу большое количество бактерий, как грамотрицательной, так и грамположительной группы. Анаэробная флора проявляется меньшую чувствительность. Препарат обладает хорошей степень распределения в организме, что облегчает его доставку ко всем пораженным органам. Цефодокс широко применяется при различных заболеваниях бронхолегочной системы воспалительного характера, в том числе и при бронхитах. Цефодокс разрешён к применению беременным женщинам на любом из сроков гестации, но назначать его нужно только в тех случаях, когда появляется выраженная необходимость в использовании антибиотиков.
Ампициллин
Цефодокс
Имууностимуляторы
Виферон – препарат оказывающий иммуностимулирующее влияние на организм, благодаря наличию в составе интерферона.
Данное вещество может самостоятельно вырабатываться в организме для борьбы с вирусами или бактериями.
Виферон отличается высокой безопасностью, благодаря чему широко применяется в период беременности.
Но помимо своей безопасности, препарат должен применяться только в случае необходимости. Для этого должны быть соблюдены строгие показания.
Из-за неправильного применения возрастает риск развития побочных эффектов. При частом применении препарата интерферона может произойти перегрузка организма, что повышает риск развития аутоиммунного заболевания из-за повышенной работы иммунной системы.
Виферон беременной женщине может назначаться не только на начальных этапах заболевания, но и при хронических формах, а также для профилактики обострения хронического бронхита.
При применении он не способен проникать через гематоэнцефалический барьер, поэтому прямого воздействия на иммунитет ребёнка не оказывает.
Противовирусные средства
Оциллококцинум – данное гомеопатическое средство представляет вытяжку, изготовленную из клеток печени и сердца барбарийской утки.
Средство не способно оказать выраженное лекарственное воздействие, но несмотря на отсутствие проводимых исследований, следует отметить, что многие специалисты широко используют препарат в клинической практике.
Ввиду того, что многие препараты противопоказаны в течение первого и второго триместров, Оциллококцинум может проявить противовирусной эффект.
В борьбе с бронхитами он оказывает меньшее воздействие, но для улучшения эффекта его необходимо принимать в первые часы от появления подобных симптомов.
У беременных с хроническим бронхитом Оциллококцинум может применяться и с профилактической целью.
Запрещено использовать препарат самостоятельно, на как не исключена вероятность развития побочных реакций в виде аллергии. В тех случаях, если заболевание сопровождается подъемом температуры, признаками присоединения бактериальной или вирусной природы воспаления, то он не окажет положительного влияния на организм.
Средства от кашля
Выделяют следующие препараты, в зависимости от вида кашля:
- При сухом кашле. Эуфиллин является препаратом, который проявляет свои бронходилятирующие свойства, развивающиеся в результате воздействия основного действующего вещества аминофллина. Механизм действия сводится к тому, что уменьшается сократительная деятельность гладких мышечных волокон, приводя с улучшению дыхательной функции и стимуляции вентиляционной функции легочной ткани. При приеме Эуфиллина увеличивается доставка кислорода к тканям организма, снижается скорость образования тромбоцитов и усиливается выведение углекислого газа. Препарат проявляет также токолитическое и диуретическое действия. В результате снижается сократительная активность мышц в матке и идёт ускорение почечного кровотока. Несмотря на ограничение применения Эуфиллина согласно инструкции, препарат широко используется в медицинской практике, особенно для лечения проблем дыхательной функции. Во время бронхита беременная женщина ощущает в течение короткого времени улучшение дыхания. В течение первого триместра препарат не используется, в последующие два использование возможно, но только в тех ситуациях, когда польза будет превышать риск. Из-за возможности прохождения через плацентарный кровоток, его применение возможно с особой осторожностью, и регулярном мониторинге состояния плода.
- При влажном кашле. Синупрет – данное средство является растительным препаратом, который имеет комбинированный состав. Входящие в состав компоненты, способствуют тому, что процесс отхаркивания улучшается, бронхиальная слизь снижает свою вязкость, из-за чего легко удаляется из бронхиального дерева. Именно поэтому, на фоне курсового применения следует наблюдать развитие противовоспалительного и иммуномодулирующего воздействия на организм. Благодаря тому, что состав у Синупрета растительный, поэтому препарат является официально разрешённым в период беременности. Но, существует ограничение к приему спиртового раствора из-за наличия в составе спиртовой основы, что не рекомендовано принимать лицам с беременностью в течение первого триместра. Синупрет можно использовать не только при бронхитах, но и других воспалениях в бронхолегочной системе. Для предотвращения развития бронхита Синупрет может назначаться на начальных этапах воспалительных процессов, особенно связанных с заложенностью носа, чиханием и развитием отека. Препарат имеет небольшое количество противопоказаний, среди которых основным является проявление аллергической реакции. Синупрет отличается хорошей переносимостью.
Эуфиллин
Синупрет
Бронхорасширяющие препараты
Сальбутамол является препаратом, который оказывает бронхолитическое и муколитическое действия. Его относят к адреномиметикам.
Сальбутамол при бронхите применяется главным образом для снятия выраженной обструкции, расслабления мышечных волокон в бронхиолах и увеличения просвета, обеспечивающего поступление достаточного количества воздуха.
При своевременно начатом лечении он помогает предотвратить наступление осложнений, вызванных бронхитом.
Помимо действия на бронхолегочную систему Сальбутамол воздействует и на мышечные волокна матки, расслабляя их, тем самым предотвращая развитие угрозы и наступление преждевременных родов. Поэтому, Сальбутамол для беременных женщин оказывает сразу несколько положительных влияний.
Выпускается он в виде аэрозоля, который помогает обеспечить более глубокое поступление средства при местном воздействии. Кроме того, распыление частиц приводит к равномерному их осаждению на стенке слизистой оболочки.
Из-за отсутствия информации о влиянии Сальбутамола на организм плода, приём его в ранние сроки несколько ограничен.
Какие препараты нельзя принимать?
Для врача и беременной следует особенно внимательно относиться к подобру лекарственного средства.
Следует учитывать, что антибиотики левомицетина или хлорамфеникола, тетрациклиновый ряд, стрептомициновые, сульфаниламид и производные бисептола являются запрещёнными на любом триместре. Данные лекарственные вещества повреждающе воздействуют на организм плода.
Для будущих мам являются запрещёнными также средства от кашля, такие как производные кодеина, этилморфин гидрохлорид из-за того, что они могут проникать через плацентарный барьер и приводить к подавлению дыхательного центра у плода.
Особенности лечения по триместрам
Поскольку во время беременности идёт активный рост и закладка всех жизненно важных систем, то проведение лечения хронического бронхита основывается на сроке беременности женщины, а точнее триместре.
Так среди некоторых особенностей терапии следует выделить:
- В первый триместр. Рекомендовано проводить меры симптоматической и антибактериальной терапии. В случае, если за одевание переходит в более тяжелый вариант течения, то соответственно, возрастает и риск развития патологии у плода. В данном случае, при выраженном нарушении самочувствия и необходимости применения антибактериальных средств многим беременным женщинам рекомендуют прерывать беременность.
- Второй триместр. Данный период предусматривает проведение антибактериальной терапии, список средств из данной группы расширяется незначительно, так как идёт окончательное формирование некоторых органов и систем. Для улучшения эффекта разрешено использовать иммуноглобулины. Дополнительно должны быть усиленны меры, направленные на сохранение беременности или предотвращение развития угроз.
- Третий триместр. В данном случае круг антибактериальных средств существенно расширен, но тем не менее с некоторыми следует соблюдать особую осторожность. Помимо средств иммуностимулирующей терапии может применяться и немедикаментозное лечение. Следует внимательно относиться к употреблению воды, так как в данном сроке она провоцирует развитие отеков и повышение артериального давления. Во время лечения следует обязательно контролировать состояние плода.
Хронический бронхит и беременность
Данный воспалительный процесс может характеризоваться достаточно частым развитием обострений. Поскольку в организме беременной женщины идёт особая перестройка всех биологически важных процессов, то и риск обострения хронических патологий гораздо выше.
В тех случаях, если у женщины имеется хронический воспалительный процесс в бронхиальном дереве, ей стоит внимательно относиться к своему здоровью и проводить подготовку к беременности заблаговременно.
Для этого проводится превентивная терапия и санация очагов хронической инфекции, которые во время беременности могут давать обострение процесса. Поэтому, так важно женщинам с хроническим бронхитом до наступления беременности санировать полость рта, вылечить кариозные зубы, укрепить иммунные силы.
В тех случаях, если беременность является незапланированной, то женщине с хроническим бронхитом стоит как можно внимательней относиться к своему здоровью, соблюдать все меры профилактики, а в случае обострения бронхита, начать незамедлительно терапию.
Профилактика бронхита при беременности
Для того, чтобы предотвратить развитие бронхита, бережённой женщине стоит максимально внимательно относиться к собственному здоровью. Именно проведение профилактических мероприятий поможет предотвратить развитие данного заболевания или снизить риск развития осложнений.
Среди основных мер, направленных на профилактику, выделяют:
- Беременной женщине ещё на этапе планирования беременности или на начальных сроках уже развивающейся беременности стоит отказаться от курения. Дым, попадающий в бронхиальные стенки приводит к развитию хронического воспаления, снижению местного иммунитета, а также нарушению выброса ресничками, попавших бактериальных агентов.
- До момента наступления беременности стоит проводить процедуры, способствующие укреплению общего иммунитета. К данной группе следует отнести методы закаливания, выполнения физических упражнений, а также пить лекарства, оказывающие иммуностимулирующее воздействие.
- В периоды обострений вирусных или бактериальных заболеваний, следует ограничить посещение общественных мест и вовремя лечить простуду, чтобы не было последствий.
- Обязательно носить ватно-марлевую повязку, производя ее регулярную смену.
- Проводить смазывание полости носа Оксолиновой мазью.
Отзывы о лечении бронхита у беременных
Врач-отоларинголог высшей категории и автор сайта vdohvidoh.com. Много лет успешно помогает взрослым и детям избавиться от ЛОР-заболеваний.
причины, симптомы, последствия для мамы и плода, лечение
Беременность — сложный и ответственный период в жизни каждой женщины. Необходимо беречь себя от любых заболеваний, так как они могут вызвать различные аномалии развития плода. Но не всегда удается избежать болезней, особенно вирусных.
Иммунитет у женщин в это время снижается, поэтому они часто болеют ОРВИ. А вирусные болезни могут осложниться бронхитом.
Инфекция проникает в бронхи и провоцирует кашель и плохое самочувствие. Причем бронхит при беременности довольно сложно лечить, ведь многие лекарства в это время принимать нельзя.
Содержание статьи
Виды бронхита
Воспалительное заболевание бронхов протекает в острой или хронической форме. Кроме того, бывает обструктивный бронхит. Данная форма патологии характеризуется появлением приступов сухого мучительного кашля.
Он сопровождается удушьем и ощущением нехватки воздуха из-за того, что просвет бронхов сужен. Такое состояние приводит к кислородному голоданию, а также грозит нарушениями развития ребенка.
Но чаще всего встречается у беременных острый бронхит. Он начинается внезапно, характеризуется сильным кашлем, подъемом температуры, слабостью. Обычно при своевременном лечении эта форма заболевания проходит за 2 недели.
Несмотря на то что переносится женщиной острый бронхит тяжело, он редко вызывает осложнения.
При неправильном лечении возможно развитие хронического бронхита. Кашель при этом становится не таким мучительным, температура тоже повышается не сильно. Самочувствие женщины нормальное, поэтому не все обращаются к врачу.
Но на самом деле хроническая форма этой патологии опаснее острой, так как чаще случается распространение инфекции. Но хронический бронхит не всегда появляется именно при беременности. Он может начаться раньше, просто в это время обостряется.
Кроме того, в зависимости от причины патологии, выделяют вирусную и бактериальную ее форму. Чаще всего заболевание вызывается аденовирусами, вирусами гриппа или парагриппа.
Но причиной также могут стать стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка и даже грибки. Кроме того, иногда у беременных встречается аллергический бронхит.
Он развивается при воздействии на дыхательные пути аллергенов, паров химических веществ, дыма.
Причины бронхита при беременности
Иммунитет во время беременности снижается, и женщина становится уязвимой перед различными заболеваниями. Чаще всего бронхит развивается из-за вирусной инфекции.
Защитные силы организма ослабевают, поэтому вирусы проникают дальше верхних дыхательных путей, вызывая воспаление бронхов.
Но, кроме этого, бронхит у беременных развивается и по другим причинам:
- из-за гормональных сбоев меняется состав слизистой бронхов. В них создается благоприятная среда для патогенных микроорганизмов;
- если женщина дышит загрязненным воздухом, например, при неблагоприятной экологической обстановке, тоже увеличивается риск развития заболевания;
- повышенная влажность воздуха в помещении способствует развитию грибка. Его споры могут проникать в бронхи, провоцируя их воспаление;
- со второго триместра патология может развиться из-за того, что матка увеличивается и поднимает диафрагму. Это мешает нормальному воздухообмену в легких, а также вызывает застой мокроты;
- частые переохлаждения ослабляют слабые защитные силы женщины и создают условия для развития воспалительного процесса;
- если женщина курит или вдыхает табачный дым, организм пытается избавиться от него. Из-за этого в бронхах образуется большое количество слизи, что приводит к воспалению и кашлю;
- к наиболее редким причинам развития заболевания относятся генетическая предрасположенность и врожденные аномалии развития дыхательных путей.
Развитие и симптомы бронхита
Заболевание чаще всего начинается как обычная простуда: закладывает нос, ухудшается общее самочувствие, повышается температура.
Постепенно, особенно при отсутствии правильного лечения, инфекция распространяется ниже по дыхательным путям и попадает в бронхи. При этом развивается отек слизистой, сужается их просвет. У женщины затрудняется дыхание, начинается отделение мокроты.
Кашель при таком заболевании появляется всегда, это его основной отличительный признак. Он бывает сухим или влажным. Со слизью организм избавляется от инфекции.
Кашель усиливается обычно по ночам или утром, а также после физической нагрузки или переохлаждения.
У беременных симптомы бронхита такие же, как у других людей. От обычной простуды его можно отличить по таким признакам:
- появляются боли в груди;
- кашель сильный, часто навязчивый, с мучительным откашливанием мокроты;
- снижение работоспособности, утомляемость, слабость и сонливость;
- мокроты выделяется много.
Немного по-другому протекает бронхит при беременности в 3 триместре. В это время матка уже сильно увеличена, поэтому она давит на диафрагму. Из-за этого снижается ее подвижность, и кашель становится непродуктивным.
Кроме того, в организме в этот период происходят серьезные гормональные сбои. Они влияют на состояние слизистой бронхов — она отекает. Все это приводит к тому, что на поздних сроках беременности заболевание обычно протекает тяжело и длительно.
Опасность бронхита при беременности
Эта патология не относится к тем, которые исключают возможность нормального вынашивания беременности. Но все равно она требует обязательного наблюдения врача.
Опасным бывает острый бронхит при беременности, ведь обычно он развивается на фоне вирусной инфекции. А вирусы, проникая в кровь, могут вызвать патологии развития плода.
Особенно серьезные последствия для ребенка возникают, когда развивается обструктивный бронхит во время беременности. Затруднения дыхание приводят к кислородному голоданию и гипоксии у ребенка.
Это может спровоцировать выкидыш. На поздних сроках обструктивный бронхит часто приводит к преждевременным родам, ведь постоянный кашель вызывает сокращение мышц.
Но бронхит во время беременности может иметь негативные последствия также для самой женщины.
Кроме распространения инфекции и развития более серьезных заболеваний дыхательных путей, он грозит кислородным голоданием или тяжелой интоксикацией. Также может быть поражена слизистая бронхов, что сделает ее восприимчивой к болезням в дальнейшем.
Диагностика
Диагностировать и лечить бронхит во время беременности может только врач. Он осматривает пациентку, выслушивает ее жалобы.
Кроме того, обязательно прослушивается дыхание. Обычно после этих действий можно уже поставить диагноз.
Иногда в сложных случаях или если назначенное лечение не помогает, требуется применение дополнительных методов диагностики. Это позволяет исключить другие заболевания, а также подкорректировать лечение.
Женщине может быть назначена рентгенография грудной клетки, бронхоскопия или спирометрия.
Лечение
Несмотря на то что при легком течении заболевание может пройти самостоятельно, лечение бронхита все же необходимо. Причем это важно делать под руководством врача.
Сложность лечения бронхита при беременности в том, что большинство лекарств в это время принимать нельзя. Поэтому основой терапии становится детоксикация организма, облегчение откашливания и постельный режим.
Нужно соблюдать рекомендации врача по соблюдению режима и диеты. Важно больше пить, жидкость не только помогает выводить токсины, но и улучшает отхаркивание мокроты.
Кроме того, постельный режим нужен, но постоянно лежать нежелательно, так как это может привести к застою мокроты. Воздух в помещении, где находится больная, не должен быть сухим.
Желательно чаще проветривать комнату и поддерживать температуру от 19 до 22 градусов.
Эффективны при бронхите ингаляции с отварами трав или содой. Можно применять различные народные методы, так как не все традиционные лекарства в это время разрешены для применения.
Не рекомендуется делать согревающие компрессы, ставить горчичники или банки. И вообще, все методы лечения необходимо согласовывать с врачом.
Особенности лечения по триместрам
Только врач может определить, чем лечить бронхит при беременности. Методика лечения бронхита зависит не только от тяжести его течения. На выбор терапевтических средств влияет период беременности.
На ранних сроках при бронхите почти никакие лекарства принимать нельзя. Поэтому лучше обходиться ингаляциями и обильным питьем. Иногда назначаются отхаркивающие средства на растительной основе, хотя травы тоже можно применять не все.
Если начать лечение на начальной стадии заболевания, этих методов должно хватить. При тяжелом течении бронхита в 1 триместре беременности могут быть назначены антибиотики из группы пенициллинов.
Желательно не допускать развития заболевания и появления сильного кашля, так как это может спровоцировать выкидыш.
Во 2 триместре беременности для лечения бронхита могут применяться разные лекарства. В основном проводится симптоматическая терапия, включающая отхаркивающие препараты, жаропонижающие средства, ингаляции, обильное питье.
При необходимости применяются антибиотики и иммуноглобулины.
Бронхит в 3 триместре беременности может привести к преждевременным родам, поэтому женщине рекомендуется лечь в больницу на сохранение. Т
акже применяется симптоматическая терапия, только пить много нельзя, так как избыток жидкости может спровоцировать отеки и повышение давления. Кроме того, важно принимать противокашлевые препараты.
Разрешенные медикаменты
Обычно при лечении бронхита у беременных применяется не много лекарств. Сначала стараются избавиться от кашля с помощью обильного питья и народных средств.
Иногда используются лекарства на растительной основе, отхаркивающие препараты, содержащие термопсис, корень алтея или солодки, подорожник или чабрец.
Все препараты от бронхита для беременных могут применяться только после консультации с врачом. Они нужны для симптоматической терапии и выбираются индивидуально.
Обычно применяются жаропонижающие средства на основе парацетамола или производных пропионовой кислоты, противовирусные препараты.
В сложных случаях при подозрении на бактериальную инфекцию применяются антибактериальные средства. Не все знают, какие антибиотики можно при бронхите беременным женщинам.
Разрешено применение только препаратов из группы пенициллинов, а со 2 триместра добавляются еще и цефалоспорины.
Запрещенные препараты
Нужно знать, что есть такие препараты, которые категорически запрещены при беременности. Обычно им всегда можно найти замену, выбрав более безопасное средство с похожим действием.
Не применяют при бронхите у беременных лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты и кодеина, а также любые препараты, содержащие йод.
Из противомикробных препаратов при беременности запрещено назначать фторхинолоны, тетрациклины, аминогликозиды, амфениколы и сульфаниламиды.
Лечение бронхита домашними средствами
Многие женщины считают, что знают, как вылечить бронхит, применяя народные средства. Но при беременности нужно осторожно относиться даже к таким методам лечения.
Рекомендуется больше пить. Это может быть теплый чай с малиной, медом и лимоном, молоко с содой и медом, отвар шиповника. Эффективны также ингаляции с содой или минеральной водой. Можно делать их с отварами трав.
При сухом кашле помогают зверобой, ромашка, шалфей, липа и подорожник. Если кашель влажный, облегчают отхождение мокроты ингаляции с багульником, мать-и-мачехой, эвкалиптом и тысячелистником.
Если у женщины нет аллергии на мед, можно на его основе приготовить вкусное и полезное отхаркивающее лекарство. Его делают из редьки, яблока и лука, алоэ или тертого хрена.
Профилактика бронхита при беременности
Бронхит во время беременности может привести к серьезным последствиям, поэтому лучше предотвратить его развитие. Женщине нужно избегать контакта с больными людьми, не переохлаждаться.
При необходимости посетить общественное место во время вспышки вирусной инфекции следует пользоваться защитной марлевой маской. Беременной необходимо правильно питаться и избавиться от вредных привычек.
Ведение здорового образа жизни при беременности способствует правильному развитию ребенка, но и защищает женщину от болезней.
Бронхит при беременности в 1, 2, 3 триместрах – лечение, последствия
Во время вынашивания ребенка женский организм испытывает колоссальные перегрузки. Все силы уходят на нормальное развитие плода. Поэтому будущие мамы восприимчивы к различным вирусам и бактериям, часто происходит обострение хронических болезней. Одна из частых проблем – бронхит при беременности. Патология негативно влияет на самочувствие мамы и ребенка, если игнорировать неприятные симптомы.
Что это за патология
Бронхит – патология дыхательной системы, при которой происходит воспаление слизистой оболочки стенок бронхов. Бронхи отекают, увеличивается отделение слизи, что препятствует нормальной циркуляции воздуха.
Виды
Воспаление бронхов протекает в острой или хронической форме. Но врачи выделяют еще обструктивный вид болезни.
Первичный бронхит возникает как самостоятельная болезнь, вторичный – осложнение гриппа или ОРВИ.
Классификация в зависимости от возбудителя:
- вирусный;
- бактериальный;
- грибковый;
- хламидийный;
- аллергический;
- астматический;
- токсический.
Острое воспаление бронхов развивается стремительно, имеет выраженную клиническую картину. Для хронической формы характерна частая смена периодов ремиссии и обострения. Болезнь преимущественно проявляется осенью и зимой.
Обструктивный бронхит – опасное патологическое состояние, из-за сильного отека слизистой происходит закупорка бронхов.
Классификация бронхита по локализации воспалительного процесса.
- Трахеидный. Патологический процесс охватывает трахеи, верхнюю часть бронхов.
- Простой. Воспаление локализуется в средней части бронхов.
- Бронхиолит. Опасная форма болезни, при которой поражаются мельчайшие бронхи.
В зависимости от поражения бронхов выделяют односторонний и двухсторонний воспалительный процесс.
Причины
Основная причина развития воспаления бронхов у беременных – ослабленный иммунитет. Но существуют и другие провоцирующие факторы.
Причины.
- На фоне гормональной перестройки меняется слизистая бронхов. Патогенные микроорганизмы, проникая в бронхи, сразу начинают размножаться.
- Длительное пребывание во влажных помещениях. В таких условиях развиваются грибки, женщина их вдыхает вместе с воздухом. Патогены оседают в легких, развиваются тяжелые болезни дыхательной системы.
- Бронхит при беременности в 3 триместре развивается из-за увеличения размера матки. Она давит на диафрагму, нарушается нормальный воздухообмен.
- Плохая экологическая обстановка.
- Перегрев или переохлаждение.
Часто патология у беременных возникает на фоне активного или пассивного курения.
Симптомы
Интенсивность проявления симптомов патологического процесса зависит от стадии, формы болезни.
Признаки острого воспалительного процесс в бронхах.
- Сильная заложенность носа. Из-за нарушения процесса дыхания возникает рвотный рефлекс, беспокоит сильный кашель, бронхоспазм.
- Кашель сухой, навязчивый мокрота не отделяется.
- Через 3-5 дней кашель становится влажным, отделяется бело-зеленоватая мокрота. Это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.
- Першение в горле, боль в области грудной клетки.
- Хрипы и тяжесть при разговоре, иногда голос пропадает.
- Храп по ночам.
- Повышение температуры, слабость, общее недомогание.
При хроническом бронхите симптомы выражены слабо. Беспокоит только глухой, глубокий влажный кашель, который усиливается утром. Общее состояние удовлетворительное.
Диагноз ставят, если хронический кашель наблюдается более 3 месяцев в год на протяжении 2 и более лет.
Виды и проявления хронического бронхита.
Обструктивный | Необструктивный |
Основной признак – частый кашель с обильным отделением мокроты. Боль в груди отсутствует. | Одышка, сложно откашляться. При приступах кашля возникает сильная боль в грудной клетке. |
Чем опасен
Без правильного лечения на фоне бронхита во время беременности возникают опасные осложнения для матери и ребенка.
Последствия бронхита у беременных.
- Бронхит при беременности в 1 триместре может стать причиной выкидыша. Из-за сильного кашля увеличивается тонус матки.
- При внутриутробном инфицировании ребенок рождается слабым, с дефицитом веса.
- Нередко развивается гипоксия плода. Что чревато различными врожденными болезнями, преждевременными родами.
На фоне острого бронхита часто развивается пневмония, бронхиолит, другие тяжелые болезни органов дыхательной системы.
Когда и какому врачу обратиться
При появлении признаков бронхита необходимо обратиться к терапевту. Дополнительно может потребоваться консультация пульмонолога, фтизиатра, инфекциониста, аллерголога.
Диагностика
Диагностика бронхита начинается с осмотра и сбора анамнеза, прослушивания бронхов при помощи стетоскопа. Врач проводит пальпацию грудной клетки и лимфатических узлов, аускультацию. Для определения степени тяжести болезни назначают анализы и обследования.
Методы диагностики.
- Общий анализ крови. При воспалении бронхов наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ.
- Биохимический анализ крови.
- Бакпосев мокроты.
- Серологические исследования для определения антител.
- Кардиограмма. Для исключения сердечной недостаточности.
Рентгенографические исследования назначают редко. Только если у врача возникают сомнения в диагнозе, болезнь приобрел затяжное течение, или возникли осложнения.
На основании результатов диагностики, врач расскажет, как лечить бронхит при беременности. Подберет безопасные лекарства, народные средства, физиопроцедуры.
Чтобы избежать бронхита, беременным необходимо отказаться от курения, не находиться в прокуренных помещениях, укреплять иммунитет, не контактировать с больными людьми. При появлении первых признаков болезни нужно проконсультироваться с врачом, пройти полное обследование.
Материал подготовлен
специально для сайта kakrodit.ru
под редакцией врача Волковой И.А.
Специальность: семейная медицина, общая гигиена, паразитология.
симптомы и последствия для плода, способы лечения
Бронхит при беременности — довольно частый диагноз. Организм женщины, ожидающей ребенка, естественным образом снижает свою иммунную защиту. Происходит как обострение хронических заболеваний, так и появление новых. Особенно уязвимы дыхательные пути, из-за чего и развивается бронхит.
Характеристика заболевания
Бронхит — это воспаление слизистой оболочки, покрывающей изнутри дыхательные пути. Она отекает, утолщается, что вызывает сужение бронхов, нарушение проходимости воздуха. На фоне воспаления усиливается выработка слизи, которая заполняет бронхи. Это еще больше затрудняет дыхание.
Бронхит при беременности бывает острым и хроническим. Острым называют заболевание, возникшее впервые. Продолжительность его составляет не более месяца. Хронический бронхит может возникнуть как до беременности, так и во время нее. Основной критерий хронической формы заболевания — кашель, возникающий не менее 3 раз в году и продолжающийся на протяжении 3 месяцев.
Бронхит при беременности протекает как острое или хроническое заболевание
Причины развития
Для возникновения бронхита требуется совокупность нескольких причинных факторов. Основное значение имеет инфекция — вирусная, бактериальная, грибковая. Микроорганизмы поражают слизистую оболочку дыхательных путей, если она повреждена. Нарушение целостности слизистой происходит при курении, наличии вредных веществ во вдыхаемом воздухе.
Риск развития бронхита повышается при снижении иммунитета. Это естественный процесс во время беременности. Организму нужно ослабить защиту, чтобы плод не воспринимался как инородный объект. Обострения хронической формы заболевания вызваны переохлаждением, стрессом, ОРЗ.
Реже бронхит имеет аллергическое происхождение. Такая форма заболевания всегда протекает хронически. Аллергеном может быть любой фактор окружающей среды — пыльца, шерсть животных, домашняя пыль, лекарства.
Характерные проявления
Признаки бронхита при беременности обусловлены воспалением слизистой дыхательных путей, усиленным образованием мокроты. Острый бронхит или обострение хронического начинаются с недомогания, умеренного повышения температуры, ощущения тяжести в груди. Вскоре начинается кашель. Поначалу он сухой, раздражающий, не приносящий облегчения. Приступы кашля могут заканчиваться рвотой.
Через 2–3 дня кашель переходит во влажный. Это обусловлено скоплением большого количества мокроты в бронхах. В легких выслушивается жесткое дыхание, хрипы. Мокрота бывает слизистой, прозрачной или гнойной с зеленоватым оттенком. Больше всего слизи женщина откашливает по утрам.
В 3 триместре беременности заболевание сопровождается приступами удушья. Увеличенная матка сдавливает снизу диафрагму, легкие не расправляются полностью. Возникает одышка с приступами удушья, особенно в положении лежа. Часто появляется головокружение, связанное с нехваткой кислорода.
Во время беременности изменяется гормональный фон организма. Преобладание прогестерона приводит к набуханию слизистых оболочек. Это повышает риск развития отека дыхательных путей.
Тяжелой является обструктивная форма бронхита. Происходит сильный спазм мышечной стенки бронхов. В сочетании с отеком слизистой это приводит к развитию выраженной одышки, удушья. Кашель при этой форме заболевания непродуктивный. Мокрота не выходит наружу, а застаивается в бронхах, еще более ухудшая состояние.
Аллергический бронхит обостряется только при контакте женщины с провоцирующим фактором. Для него характерны приступы сухого спазматического кашля, слезотечение, насморк.
Лечение бронхита проводится под контролем врача
Методы диагностики
Врач определяет признаки бронхита уже при осмотре женщины. Подтверждающими симптомами являются жесткое дыхание и смешанные хрипы в легких. Рентгенографию грудной клетки беременной женщине делать нельзя. Этот способ применяют в крайнем случае, если нужно исключить пневмонию.
Тактика лечения
В терапии острого и хронического бронхита используют комплексный подход. Сложность заключается в ограниченном во время беременности спектре доступных лекарственных препаратов. На начальном этапе заболевания можно обойтись симптоматической терапией.
- Обильное питье способствует разжижению мокроты и быстрому выведению ее из бронхов. Рекомендуется пить подкисленную воду, морсы, щелочную минеральную воду. Объем жидкости — до 1,5 литров в сутки, если это не приводит к появлению отеков на ногах.
- Рацион питания должен быть легким, но разнообразным. Рекомендуют употреблять отварное мясо, морскую рыбу, фрукты и овощи, кисломолочные продукты.
- Полезно выполнять дыхательную гимнастику. Можно надувать воздушный шарик, дуть в стакан с водой через пластиковую трубочку.
Если бронхит возник на фоне ОРЗ, допустимо применение препаратов с человеческим интерфероном в виде ректальных свечей или назальных капель.
В помещении, где находится больная бронхитом, нужно поддерживать влажность не менее 80%.
Медикаментозную терапию назначают, если у женщины держится повышенная температура более 3 дней, усиливается кашель. Разрешенный во время беременности антибиотик — джозамицин. Его назначают по 2 таблетки в сутки в течение 5–7 дней. Одновременно используют пробиотики для защиты кишечной микрофлоры.
Для устранения кашля используют отхаркивающие и противокашлевые средства. Из отхаркивающих наиболее популярен амброксол. Его нельзя назначать в 1 триместре беременности. После 12 недель использование амброксола допустимо — по 1 таблетке 3 раза в день. Противокашлевые средства тоже используют со 2 триместра беременности. Наиболее безопасный препарат — на основе бутамирата. Он подавляет кашлевой центр в головном мозге, избавляя женщину от приступов навязчивого кашля.
Физиопроцедуры разрешены при условии нормальной температуры тела. При бронхите лучше всего помогают ингаляции — паровые или через небулайзер. Процедуру выполняют с щелочной минеральной водой, раствором амброксола.
Лечение народными средствами носит вспомогательный характер. В дополнение к основной терапии можно применять:
- масляные компрессы на грудь и спину;
- растирание барсучьим или медвежьим жиром;
- прием внутрь отвара мать-и-мачехи;
- теплое молоко с медом.
Народные средства эффективны только при легком течении болезни, не сопровождающимся повышением температуры, приступами удушья.
Лекарственные препараты разрешено использовать со 2 триместра
Осложнения
У беременных женщин риск осложненного течения бронхита выше. Острая форма заболевания всегда протекает тяжелее обострения хронической. Неблагоприятные последствия бронхита касаются не только женщины, но и плода. У беременных чаще развивается затяжная форма заболевания с длительным периодом остаточного кашля. Инфекция с бронхов может распространиться на легочную ткань и вызвать пневмонию.
Длительное течение заболевания приводит к недостатку кислорода в организме женщины. Это отрицательно сказывается на состоянии плода. Он испытывает внутриутробную гипоксию. В последующем это ведет к замедлению умственного и физического развития ребенка. Гипоксия может спровоцировать преждевременные роды.
Наиболее опасно внутриутробное инфицирование плода. На ранних сроках это способствует выкидышу, развитию серьезных пороков и аномалий. Инфицирование в конце 2–3 триместра вызывает преждевременные роды.
Профилактика
Позаботиться о предупреждении бронхита следует еще до беременности. Нужно исключить все факторы, способствующие развитию этого заболевания:
- отказаться от вредных привычек;
- устранить хронические очаги инфекции в организме;
- уменьшить негативное влияние окружающей среды.
Предотвратить обострения во время беременности позволяет полноценное питание, регулярная физическая активность, прогулки на свежем воздухе.
Бронхит у беременных отличается более тяжелым течением, особенно в последнем триместре. Чаще развиваются осложнения, которые могут навредить не только матери, но и плоду. Важно соблюдать профилактические мероприятия до и во время беременности, которые помогут предотвратить заболевание.
Читайте также: лечение конъюнктивита при беременности
Бронхит при беременности – чем опасен, особенности лечения
Бронхит при беременности – чем опасен, особенности лечения Беременность – самый волшебный и самый ответственный период в жизни каждой женщины. И вполне естественное желание – выносить ребенка без осложнений и заболеваний. Но очень часто будущие мамы сталкиваются с простудными заболеваниями – ОРЗ, и их осложнениями – трахеитами и бронхитами. Это происходит и из-за того, что на 9 месяцев ожидания чуда приходится, как минимум, 2 сезонных вспышки ОРВИ. А естественное снижение иммунитета при беременности делает организм женщины особенно уязвимым.
Симптомы бронхита при беременности
Чаще всего бронхит при беременности является осложнением ОРЗ. Если в течение 7 дней простуду не удается вылечить, а, наоборот, состояние ухудшилось, то можно предположить, что ОРВИ осложнилось бронхитом. Реже бронхит начинается сразу, как первичное заболевание. Происходит это при сильном переохлаждении или при сильно ослабленном иммунитете. Симптомы у беременных женщин не отличаются от обычных проявлений заболевания:
- — общая слабость и интоксикация;
— температура поднимается выше 38, 5 °С;
— появляются боли в груди и одышка;
— насморк;
— присоединяется сильный кашель, вначале сухой, а затем с обильной мокротой.
Врач во время аускультации услышит шумное дыхание, сухие свистящие хрипы.
Иногда острый бронхит может быть вызван не инфекцией, а аллергией. Тогда среди симптомов преобладает длительный мучительный кашель, одышка, свистящее дыхание. Аллергический обструктивный бронхит появляется после контакта с аллергеном, чаще в весенне-летний период во время цветения растений.
Чем опасен бронхит для мамы и ее будущего ребенка
Главная опасность бронхита во время беременности для плода – возможность гипоксии и внутриутробного инфицирования. Также, из-за сильного кашля и напряжения мышц диафрагмы и брюшного пресса, существует риск прерывания беременности в первом триместре или преждевременных родов на 7-8 месяце. Для самой беременной значительную угрозу представляет серьезное осложнение бронхита – пневмония, или воспаление легких. Поэтому очень важно не заниматься самолечением, а при первых же признаках заболевания обратиться к врачу.
Как лечить бронхит при беременности
Сложность лечения бронхита у беременных заключается в том, что для многих привычных препаратов «интересное положение» является противопоказанием. Основные рекомендации – свежий воздух, правильное питание и постельный режим. Но лечить бронхит нужно обязательно, и доверить это лучше компетентному специалисту.
Основой лечения бронхита должна быть дезинтоксикация организма. В домашних условиях это – теплое обильное питье. Это может быть чай с лимоном, калиной, смородиной, малиной; чай с липой и ромашкой, теплая минеральная щелочная вода или молоко с добавлением меда, масла и небольшого количества соды (примерно 1/5 ч. л. на стакан молока). Использование лекарственных трав лучше обсудить с врачом, так как многие из них нельзя принимать внутрь во время беременности. Например, отвар мать-и-мачехи противопоказан в течение всего срока из-за гепатотоксического действия, а чай с душицей может привести к выкидышу.
Но применение лекарственных трав для ингаляций допустимо. Вообще, при бронхите ингаляции – паровые, ультразвуковые, на небулайзере, или просто над горячей отварной картошкой, очень эффективны. Для снятия бронхоспазма в раствор для ингаляций можно добавить 2-3 мл 2,4 % эуфиллина, а для улучшения отхождения мокроты используют раствор соды или щелочную минеральную воду.
Хорошо себя зарекомендовали препараты Муколик (кроме І триместра), Бронхипрет, Мукалтин, сироп из корня алтея. С осторожностью назначают сироп Амброксол (или Лазолван). Из антибиотиков, в случае крайней необходимости, назначают Цефтриаксон (с 14 недели), Эмсеф (кроме І триместра), препараты ампициллина. Иногда врач назначает антигистаминные препараты – для снятия отека и обструкции бронхов. Лучше, если это будут препараты 2 поколения – Лоратадин, Эдем, Кларитин.
Категорически противопоказаны во время беременности препараты йода, кодеин, тетрациклины, бисептол.
Своевременное лечение бронхита во время беременности позволит избежать осложнений и для мамы, и для ребенка, но лечение должно проводиться только под наблюдением врача.
бронхит при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Меня первый раз в жизни накрыло волной бронхита… было это уже две недели назад. Первую неделю я кашляла сухим кашлем и мучалась-мучалась…. ходила к врачу, она меня послушала и сказала, что все не так уж страшно, и не нужно ничего принимать, тем более беременным…. а кашель тем не менее не давал покоя… неделю назад в воскресенья приступы кашля были такие сильные, что я думала, что оторвалась плацента…. у меня схватывало живот и резало где-то вверху… ходила на доплер-контроль, все оказалось нормально…
дальше — больше…. после этих приступов кашля, на прошлой неделе в среду мне свело спину…. мышцы переклинило и я превратилась в какую-то развалину…. каждая попытка кашлять вызывала у меня спазмы живота, да еще и спины…
в пятницу пошла к акушеркам… они акупунктуру сделали, типа обезболивающее… пока лежала с иголками меня накрыла волна кашля очередная и спину переклинило так, что я слезы из глаз моментально посыпались и встать сама с кушетки, на которой лежала, я уже не могла…. прибежала акушерка и меня подняла….
надо было отвезти Эммку в садик, а я даже идти не могла, каждый шаг вызывал боль… спину обледовала другая акушерка, которая специализируется на тейпинге…. (ленты, которые клеют на разные мышцы, если они ослаблены или еще что-то), говорит, что прихватило меня нехило, на спине все мышцы в узлах…. наклеила мне тейпс… и вроде легче стало, но все равно ходила я по полшага в минуту и ревела от боли…
дома делала компрессы, финалгоном мазала, грелки прикладывала, диклофенаком тоже мазала….в субботу, вроде было легче…. но нифига…. в спине зажало при очередном приступе кашля какой-то нерв… и у меня началась стрельба в спине, в груди и в подмышечной впадине…. минут 15 спустя стреляло уже в районе копчика, на кончиках пальцев и самое ужасное — в горле….я думала, что задохнусь, да еще и кашель….
хотели ехать в клинику, но решили дождаться бабушку, чтобы Эммку оставить с ней и не тащить с собой…. пока ждали… вроде стало легче….
После тонны израсходованного финалгона и диклофенака мне стало легче…. но окончательно спина не отошла… болит меньше….
больше я в жизни не буду запускать бронхит! я все-таки начала в пятницу пить отхаркивающее и принимать еще детский эликсир от бронхита для расширения бронхов…. во время беременности якобы нельзя ( но там в противопоказаниях стоит, что не исследовано влияние препарата), но так себя мучать, как я мучалась тоже нельзя…
я просто жила мечтами об эпидуралке, чтобы не чувстовать эту боль!
Я практически никогда не болею даже простудой…. а тут еще и бронхит!
И хочу посоветовать всем беременным, кто болеет уже в третьем триместре лечиться, а не мучать себя!
если бы я сразу начала лечить бронхит, то не было бы никаких проблем со спиной, пары недель бессонных ночей и болей в животе….
все это в кучу гораздо хуже любых схваток!
Сейчас мне намного лучше, но кашель по прежнему не дает спать, и чтобы покашлять мне нужно встать с кровати и упереться обо что-то твердое, чтобы напрячь мышцы спины, которые еще не совсем оправились от спазмов….
Мечтаю поскорее выздоровить!
Лечение бронхита при беременности
Острый бронхит при беременности
Одним из наиболее частых заболеваний дыхательных путей являются острые бронхиты — воспали-тельные процессы в слизистой бронхов. Несправедливо, но беременные женщины страдают этим заболеванием чаще других. В чем же причина? В первую очередь заболеваемости способствует физиологическое снижение иммунитета, связанное с необходимостью вынашивать ребенка. Множество вирусов, не опасных для небеременной женщины, для будущей мамы становится причиной бесконечных недомоганий, простуд и, как следствие, бронхитов.
Симптомы бронхита во время беременности
Начинается бронхит так же, как и простуда. Происходит небольшое повышение температуры тела (обычно до 38 °С, но в некоторых случаях температура может оставаться нормальной), слабость, недомогание, быстрая утомляемость, кашель — сначала сухой, затем с небольшим количеством слизистой или слизисто-гнойной мокроты. На 2-3-й день появляются саднящие ощущения за грудиной. При появлении вышеперечисленных симптомов будущей маме необходимо обратиться к врачу для назначения лечения. Это очень важно, так как естественные для беременности изменения в организме, такие, как набухание слизистой оболочки бронхов (это обусловлено гормональным фоном), высокое стояние и малая подвижность диафрагмы (ее оттесняет кверху беременная матка), затрудняют отхождение образовавшейся мокроты. Застаивающаяся в бронхах мокрота может поддерживать воспаление в течение месяца и более. Это вредно и для матери, и для плода.
Если заболевание продолжается не больше 2х недель, то речь идет об остром, а если до 1 месяца или более — о затяжном течении бронхита. Обычно острый бронхит не оказывает негативного влияния ни на плод, ни на течение беременности. Однако затяжной бронхит в редких случаях может приводить к внутриутробному инфицированию ребенка. Поэтому лечение бронхита необходимо начинать с самых первых дней.
Диагностика и лечение бронхита при беременности
Диагностика бронхита основывается на выявлении характерных жалоб данных осмотра и лабораторного обследования Рентгенографическое исследование беременным назначают только в том случае, если у врача есть сомнения в диагнозе, заболевание приобрело затяжное течение или возникли осложнения. Основными препаратами при лечении острых бронхитов являются антибиотики. Но для беременных женщин они все же нежелательны, особенно в первом триместре беременности. Обычно врачи стараются обойтись без антибактериальных препаратов и применяют их только в крайних случаях, если есть угроза развития пневмонии — воспаления легких, внутриутробного инфицирования плода или при тяжелом затяжном течении бронхита. В случае, когда избежать приема антибиотиков не удается, назначают препараты пенициллинового ряда: АМПИЦИЛЛИН или АМОКСИЦИЛЛИН, ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ. Эти препараты разрешены к применению во время беременности, не приносят вреда плоду. Со второго триместра беременности возможно применение антибиотиков из группы цефалоспоринов. Для лечения острых инфекционных процессов в дыхательных путях предназначен также ингаляционный антибиотик БИОПАРОКС (фузафунгин). БИОПАРОКС обладает исключительно местным эффектом и не оказывает системного действия, то есть действует только в дыхательных путях, не проникая в плаценту, что немаловажно для беременной женщины. Особенностью БИОПАРОКСА является сочетание антибактериальной и противовоспалительной активности. За счет противовоспалительной активности БИОПАРОКС уменьшает отек слизистой оболочки, обезболивает, нормализует производство слизи, что способствует быстрому восстановлению проходимости дыхательных путей. БИОПАРОКС принимают каждые 4 часа по 4 ингаляции в рот и/или по 4 в каждый носовой ход. Без антибактериальных препаратов лечение острого бронхита заключается в снятии интоксикации и восстановлении нарушенной функции бронхов.
Как избежать интоксикации
Интоксикация (отравление продуктами работы и распада микробов) -главная причина плохого самочувствия, слабости, недомогания и утомляемости при остром бронхите. Для снятия интоксикации и предупреждения развития осложнений первым и необходимым условием является постельный режим в течение всего времени, пока есть повышенная температура. Не надо пренебрегать этим простым правилом. Для снятия интоксикации и улучшения откашливания важно обильное теплое питье: горячий чай с медом и лимоном, молоко с содой, подогретое боржоми или другая щелочная минеральная вода, липовый чай, отвары трав (чабреца, тимьяна).
Чем лечить кашель при беременности
Кашель, который образуется при нарушении нормальной работы бронхов, может быть «плохим» и «хорошим». Это условное деление, которое поможет врачу подобрать адекватное лечение для каждого из них. Неправильно принятое лекарство (при сухом кашле — от влажного и наоборот) не только не поможет выздороветь, но и затянет выздоровление. Поэтому не стоит самим назначать себе никакие лекарства, в том числе и противокашлевые препараты.
«Плохой» кашель — сухой, без мокроты, надсадный, мучительный, часто сопровождающийся спазмом бронхов. В такой ситуации необходимо не только принимать препараты, снимающие спазм и раздражение в бронхах, но и подавлять сам кашель. Лекарства, способствующие отхаркиванию мокроты, здесь будут бесполезны, так как мокроты либо еще нет (в начале заболевания), либо уже нет. При подобном кашле принимают другие препараты, снимающие спазм бронхов и подавляющие кашель:
-
ЭУФИЛЛИН (дозу врач устанавливает индивидуально). -
Слизистый отвар корня алтея (принимают в горячем виде по 1/2 стакана 3-4 раза в день), сироп солодкового корня (принимают внутрь, добавляя 1-2 чайные ложки сиропа в чай), сироп листьев мушмулы японской (по 1 чайной ложке сиропа 3-4 раза в день), отвар лакричника или лакричный чай (до 3 чашек чая в день). -
Хорошо помогают при надсадном навязчивом кашле ингаляции с травами, антисептиками — настойки эвкалипта, мяты, календулы, готового сока подорожника или плантаглюцида (продаются в аптеке), разбавленные водой в соотношении 1:3. Можно делать ингаляции с мумие, прополисом, растворенными в щелочной минеральной воде.
«Хороший» кашель — это влажный, отхаркивающий кашель, помогающий выведению мокроты из бронхов и тем самым ускоряющий выздоровление. Бороться с ним не стоит — препараты, подавляющие кашель, в этом случае только навредят. Такой кашель надо стимулировать и вызывать, принимая следующие группы лекарств:
-
Отхаркивающие средства, стимулирующие кашель. В основном это вещества, раздражающе действующие на слизистую бронхов или желудка, что вызывает усиление кашля: микстура из корня ипекакуаны (вызывает сильную тошноту при токсикозе первой половины беременности), микстура из термопсиса (может применяться на любом сроке беременности), сироп от кашля БРОНХИКУМ (его принимают каждые 2-3 часа по 1 чайной ложке), СИНУПРЕТ (по 2 драже 3 раза в сутки). Хорошо помогают ингаляции с содовым раствором, отварами трав (чабреца, тимьяна, ладана, мирры), эфирными маслами (лавандовое, эвкалиптовое, тимьяновое или масло мелалеуки). Лучше всего купить специальный ультразвуковой ингалятор, снабженный генератором водяного пара; с помощью этого прибора вы получаете мелкодисперсионный раствор лекарственного вещества. Ингалятор еще не раз вам пригодится при лечении заболеваний верхних дыхательных путей.
Следует помнить:
-
делать ингаляции можно не раньше чем через полтора-два часа после еды: в этот период времени кровообращение в верхних дыхательных путях оптимально для обеспечения доступа лекарственных препаратов; -
после того как вы сделали глубокий вдох, нужно задержать дыхание на пару секунд, а потом как можно сильнее выдохнуть; -
время ингаляции должно быть не более 10-15 минут; -
после ингаляции лучше не есть примерно час.При беременности нельзя использовать отхаркивающие лекарства на основе йода (йодид натрия и йодид калия), так как препараты йода обладают повреждающим действием на плод.
-
Отхаркивающие средства, разжижающие мокроту. Эти лекарства разжижают вязкую трудноотделяемую слизь, часто образующуюся при бронхитах, что облегчает ее откашливание. Они намного эффективнее препаратов, стимулирующих кашель. При лечении острых бронхитов у беременных женщин рекомендуются АМБРОКСОЛ или ХАЛИКСОЛ (по 1 таблетке 2-3 раза в день, препарат не рекомендуется в первом триместре беременности) , БРОМГЕКСИН (по 1 таблетке 3-4 раза в день), МУКАЛТИН (по 1-2 таблетки 3-4 раза в день), грудные сборы.
После приема отхаркивающих средств для лучшей эвакуации мокроты иногда используют позиционный дренаж — специальное положение, в котором лучше отделяется мокрота. Нужно, лежа на кровати, свесить туловище и покашлять без лишнего напряжения. Это возможно только на ранних сроках беременности, когда живот еще небольшой. Дыхание неглубокое, нечастое. Можно совместить дренаж с легким массажем и поколачиванием по спине.
Если при лечении кашель усилился и количество отделяющейся слизи возросло, не пугайтесь. Если мокрота становится более светлой, менее вязкой и лучше откашливается — значит, лечение подобрано правильно и вы уже выздоравливаете.
Чем нельзя лечиться при беременности
Во время беременности запрещено принимать следующие антибиотики: ЛЕВОМИЦЕТИН (хлорамфеникол), препараты тетрациклинового ряда, СТРЕПТОМИЦИН, БИСЕПТОЛ, сульфаниламиды. Эти лекарства обладают повреждающим действием на плод. Будущим мамам нельзя использовать такие противокашлевые препараты, как КОДЕИН, этилморфина гидрохлорид, так как эти вещества могут проходить через плаценту и подавлять дыхательный центр ребенка.
Профилактика. Для профилактики развития острого бронхита во время эпидемий постарайтесь ограничить посещения людных мест, а если все же вынуждены делать это, пользуйтесь ОКСОЛИНОВОЙ МАЗЬЮ, а в присутствии больного человека носите защитную марлевую повязку.
Хронический бронхит и беременность
На острый бронхит похоже обострение хронического бронхита, который представляет собой длительно текущее заболевание бронхов с кашлем и одышкой, продолжающееся не менее 3 месяцев в году на протяжении 2 лет подряд при исключении других болезней верхних дыхательных путей, бронхов и легких, которые могли бы обусловить эти симптомы. Чаще всего хронический бронхит вызывается постоянно повторяющимися заболеваниями верхних дыхательных путей, пониженным иммунитетом, вдыханием сигаретного дыма, выхлопных газов, производственной пыли и т.п. Нельзя выделить какую-то одну причину развития этого заболевания, это всегда комплекс причин. Со всеми этими факторами будущая мама постоянно встречается в условиях большого города, поэтому в последнее время проблема хронического бронхита стала актуальной даже у молодых активных женщин.
Хронический бронхит бывает необструктивным и обструктивным.
При необструктивном бронхите женщину беспокоит периодически возникающий кашель с небольшим количеством светлой мокроты, чаще по утрам, в холодное время года, после физических упражнений или в связи с учащением дыхания. Это «хороший» кашель, мокрота выделяется свободно, и спазма бронхов не возникает.
Необструктивный бронхит при длительном течении переходит в обструктивный. При обструктивном бронхите в связи с длительным воспалением вокруг бронхов образуется фиброз -разрастание соединительной ткани, которое словно «сдавливает» бронхи и мешает нормальному дыханию. Это необратимое состояние: дальнейшее развитие фиброза можно только затормозить, но вернуть бронхи к первоначальному виду уже не удастся. Кашель становится «плохим», малопродуктивным, надсадным, мокрота выделяется с трудом. Часто женщину больше всего беспокоит не кашель, а сильная одышка, чувство нехватки воздуха.
Осложнения и неприятности, связанные с хроническим необструктивным бронхитом, те же самые, что и при остром заболевании. Обострения необструктивного хронического бронхита лечатся точно так же, как и острое заболевание, основными его ступенями являются снижение интоксикации и восстановление нарушенной функции бронхов. Антибиотики принимаются при присоединении инфекции, что проявляется в изменении цвета мокроты (вместо светлой она становится зеленоватой, желтой), при значительном ухудшении самочувствия, угрозе возникновения внутриутробного инфицирования плода. Вне обострения хронический бронхит опасен тем, что при длительном вялом течении этого заболевания, частых обострениях, длительном плохом самочувствии иногда отмечается рождение детей с низкой массой тела, иногда встречается внутриутробное инфицирование и рождение детей с гнойно-воспалительными заболеваниями. К беременности женщине с хроническим бронхитом лучше готовиться заранее: пройти адекватное лечение, санировать очаги хронической инфекции, которые могут вызвать обострение бронхита (заболевания зубов и ротовой полости, ЛОР-органов и т.д.), укрепить иммунитет. Но даже если вы не успели подготовиться к беременности как следует, не стоит беспокоиться. При соблюдении правил профилактики, рациональном питании, своевременном обращении к врачу при обострении большинство беременностей и родов протекает хорошо и завершается рождением здоровых детей. Для любой беременной женщины, перенесшей обострение хронического бронхита или острый бронхит, полезны такие процедуры, как «горный воздух», «соляная пещера» (галотерапия). Многие поликлиники предоставляют такие услуги. Лечебное воздействие происходит за счет воздуха, насыщенного хлоридом натрия. Процедура повышает иммунитет верхних дыхательных путей, улучшает дренажную функцию бронхов и выделение мокроты, снимает аллергию. Но есть и противопоказания: острые заболевания (грипп, острый бронхит, пневмония), кровохарканье, легочная и сердечная недостаточность — здесь нужны более быстрые и сильные методы. Вне обострения хронического бронхита для профилактики хорошо применять также так называемые терпеновые подушечки. Это обычные хвойные иголки, которые закладывают в специальные мешочки из хлопка. Их развешивают в комнате или кладут у кровати. Хвоя источает специфические летучие ароматические вещества — терпены, которые служат замечательным лечебным и профилактическим средством против хронических бронхитов и трахеитов.
Хронический обструктивный бронхит — более неблагоприятное заболевание, особенно для беременной женщины. Однако встречается оно относительно редко. Обычно эта разновидность бронхита сопровождается дыхательной недостаточностью, что приводит к тому, что беременность переносится труднее, плод часто испытывает недостаток кислорода, плохо растет и развивается. Обычно лечение обструктивного бронхита более сложное и продолжительное, чем лечение необструктивного бронхита, При обструктивном бронхите используют лекарственные препараты, расширяющие просвет бронхов, и др. Будущие мамы с хроническим обструктивным бронхитом на всем протяжении беременности наблюдаются специалистами, проходят ряд исследований и при ухудшении состояния помещаются на лечение в стационар.
При любом из этих заболеваний можно выносить и родить здорового ребенка. Важно только вовремя обращаться к врачу, выполнять его назначения и грамотно проводить профилактику.
Бронхит во время беременности: причины, профилактика и лечение
Бронхит во время беременности может вызывать дискомфорт, в основном из-за чрезмерного кашля. Хотя бронхит не может причинить серьезного вреда плоду, рекомендуется обратиться за медицинской помощью, если у вас есть бронхит во время беременности, чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок в безопасности.
Прочтите этот пост MomJunction, чтобы узнать больше о причинах, симптомах, диагностике и лечении бронхита у беременных. Мы также обсудим несколько эффективных домашних средств для облегчения симптомов и профилактики бронхита во время беременности.
Что такое бронхит?
Бронхит — это воспаление двух крупнейших дыхательных путей, по которым воздух из дыхательного горла (трахеи) попадает в легкие. Это может быть из-за инфекций или раздражителей. Раздражение и воспаление дыхательных путей может привести к затруднению дыхания и избыточному выделению слизи. У вас может развиться сильный кашель, который является механизмом организма, чтобы удалить лишнюю слизь из дыхательных путей.
Обычно существует две формы бронхита — острый и хронический — с разными симптомами и характеристиками.Бактерии или вирусы вызывают острый бронхит, также называемый насморком. Это обычное явление в зимние месяцы, обычно возникает после простуды, гриппа или боли в горле и продолжается до трех недель. Хотя это не вредно и не передает микробы от матери к плоду, вам может потребоваться лечение для облегчения симптомов и предотвращения осложнений.
Хронический бронхит длится дольше. Обычно это вызвано сигаретным дымом или другими раздражителями. Он может быть рецидивирующим и вызывать осложнения из-за повреждения легких.Вам могут потребоваться лекарства для удаления слизи. Хронический бронхит может осложниться, если есть инфекция, вызванная бактериями или вирусами. Инфекция может привести к образованию желтой или темно-зеленой слизи, лихорадке и одышке (1).
Причины бронхита во время беременности
1. Вирусы и бактерии
Примерно 90% бронхитов вызывается вирусами, такими как грипп A и B, коронавирусы, вирусы парагриппа и риновирусы, которые также вызывают простуду и грипп (2 ).Скопление слизи в результате простуды или гриппа также может привести к бронхиту.
Бактерии могут вызывать бронхит, хотя и нечасто. Это может быть начальная инфекция или суперинфекция, возникшая на фоне уже существующей вирусной инфекции. Это может быть вызвано такими бактериями, как Mycoplasma pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis и Bordetella pertussis (3).
Острый бронхит, вызванный вирусами и бактериями, заразен, и инфицированный человек может передать его другим людям, чихая или кашляя.Вирусный бронхит может быть заразным от нескольких дней до недели. Бактериальный бронхит может не быть заразным через 24 часа после начала приема антибиотиков. Однако хронический бронхит из-за раздражения дыхательных путей не заразен (4).
2. Раздражители дыхания
Сигаретный дым, табачный дым, смог, химические вещества, химические пары и частицы пыли — все это может привести к бронхиту. Вдыхание паров и курение во время беременности может усугубить имеющееся воспаление и привести к хроническому бронхиту.Он также может вызывать респираторные заболевания у детей в результате врожденного эффекта (5).
3. Продолжительное воздействие
Непрерывное воздействие ингалянтов, таких как зерновая пыль, сильные кислоты, аммиак, хлор и т. Д., Может вызвать бронхит (6).
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), астма и аллергия, а также положительный семейный анамнез также могут повышать риск бронхита (4).
Симптомы бронхита во время беременности
Начальные симптомы бронхита включают (7) (8):
- Кашель (наиболее частый, сухой или продуктивный)
- Производство мокроты (прозрачная, желтая, зеленая или с оттенком крови)
- Одышка
- Насморк или заложенность носа
- Боль в горле
- Легкая температура и озноб
- Сонливость, слабость, раздражительность и утомляемость
- Потеря аппетита
- Боль в груди и ломота в теле
Кашель является преобладающим симптомом острый бронхит, может быть как со слизью, так и без нее.Обычно в начале бронхита у вас может быть сухой кашель, а позже — продуктивный кашель. У людей с бронхитом может быть постоянный кашель, чтобы очистить слизь. Эти симптомы можно лечить дома.
Обычно острый бронхит может длиться от 10 до 14 дней или до трех недель (4). Часто кашель может сохраняться до 10-20 дней после течения болезни. В редких случаях это может длиться до четырех недель и более (9).
[Прочитано: Сухой кашель во время беременности ]
Риск бронхита во время беременности
У большинства женщин развитие серьезных осложнений маловероятно.К основным рискам относятся:
- Затруднение дыхания и гипоксия : Бронхит вызывает затруднения в движении воздуха в дыхательные пути и из них из-за воспаления стенок бронхов. Наряду с этим может возникнуть затруднение дыхания из-за вздутого живота беременной. Это может лишить ваше тело кислорода, заставляя вас дышать меньше оптимального уровня и уменьшая количество кислорода, необходимого для плода.
- Пневмония : при отсутствии лечения бронхит иногда может привести к вирусной или бактериальной пневмонии.Пневмония во время беременности может привести к таким осложнениям у плода, как низкий вес при рождении и повышенный риск преждевременных родов. Это также может привести к дыхательной недостаточности у матери (10). Высокая температура — частый симптом пневмонии. В течение первого триместра это может вызвать врожденные дефекты, особенно у женщин, которые не употребляли 400 мкг фолиевой кислоты каждый день (11).
[Читать: Пневмония во время беременности ]
- Потеря аппетита : Бронхит также может повлиять на уровень аппетита.Когда вы едите меньше, ваш ребенок не получает достаточно питательных веществ. Следовательно, это мешает общему здоровью и развитию вашего растущего ребенка (9).
Иногда бывает трудно отличить признаки и симптомы бронхита от таких осложнений, как пневмония. При появлении симптомов бронхита во время беременности рекомендуется обратиться к врачу. Ваш врач порекомендует домашнее лечение или лекарства в зависимости от вашего клинического статуса.
Домашние средства от бронхита
Если симптомы легкие, вы можете воспользоваться некоторыми домашними средствами после обсуждения с вашим лечащим врачом.Следующие домашние средства могут помочь уменьшить симптомы бронхита.
- Пейте много жидкости (12), особенно горячих напитков. Вот несколько хороших вариантов, которые вы можете попробовать:
- Чай с медом, малиной и лимоном. Несколько исследований показали, что употребление меда может помочь уменьшить тяжесть кашля (2).
- Ежедневное потребление умеренного количества куркумы может помочь вам предотвратить респираторные инфекции (13).
- Отвары из таких трав, как шалфей, тимьян, орегано и мать-и-мачеха, могут помочь облегчить симптомы бронхита.
- Больше отдыхайте, чтобы поддерживать свою иммунную систему, поскольку это помогает уничтожить вирус (12).
- Чеснок и сырой лук также могут облегчить симптомы. Вы можете глотать измельченный чеснок или лук, смешанные с сырым медом, два раза в день, чтобы облегчить симптомы (14).
- Имбирь помогает уменьшить респираторные инфекции. Вы можете добавить в свой ежедневный рацион сухой или свежий имбирь. Но не рекомендуется принимать его в качестве лекарства или добавки во время беременности (15).
- Увлажнители или паровые ингаляции справятся с затрудненным дыханием. Он может разжижить слизь и облегчить кашель. Вы также можете дышать паром из душа или таза с горячей водой (12).
- Может помочь орошение носа. Вы можете приготовить физиологический раствор, используя теплую воду (8 унций), соль (половину чайной ложки) и пищевую соду (половину чайной ложки). Наклонитесь над раковиной, повернув голову под углом 45 градусов и ноздрями к раковине.
Налейте раствор в одну ноздрю, дыша через рот.Жидкость проходит через носовую полость и выходит через другую ноздрю. Таким образом, он смывает слизь и помогает вам чувствовать себя менее заложенным. Повторяйте одно и то же три-четыре раза каждый день (16).
Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, также могут помочь вам облегчить симптомы. Тем не менее, рекомендуется обратиться за медицинской помощью, чтобы убедиться, что это безопасно для вас и вашего ребенка.
Когда встретиться с доктором?
Вам может потребоваться немедленная медицинская помощь, если вы испытываете следующие симптомы (12):
- Температура выше 100.4 ° F или 38 ° C
- Кашель с кровью или кровянистой мокротой
- Постоянный кашель, сопровождающийся болью в груди
- Повторный бронхит или тяжелые симптомы
Бронхит обычно не вызывает серьезных осложнений беременности или врожденных дефектов у ребенка. плод. Но перечисленные выше симптомы могут быть осложнением бронхита, например пневмонией, что делает раннюю диагностику и лечение необходимыми во избежание неблагоприятных исходов.
Диагностика бронхита
Диагноз острого бронхита обычно устанавливается на основании симптомов в анамнезе и тщательного медицинского осмотра беременной женщины.Следующие исследования и тесты могут быть выполнены для диагностики бронхита (2) (17):
- Ваш врач может осмотреть гортань, чтобы заметить красноватый оттенок, ребра и припухлость, которые возникают во время вдоха и выдоха. Также проводится осмотр миндалин и пальпация лимфатических узлов.
- Аускультация (прослушивание дыхания с помощью стетоскопа) может помочь выявить изменения в дыхании и дополнительные звуки дыхания, такие как хрипы.
- Ваш врач может также оценить жизненно важные функции, такие как температура, частота дыхания, частота сердечных сокращений и артериальное давление.
- Лабораторные тесты могут дать более точный диагноз. Анализ крови помогает определить маркеры воспаления, такие как С-реактивный белок (СРБ) и уровень оседания эритроцитов (СОЭ). Подсчет клеток крови также помогает дифференцировать бактериальные и вирусные инфекции.
- Повышенное количество гемоглобина (Hb) и гематокрита (Ht) наблюдается при хроническом бронхите. Анализ крови также покажет количество углекислого газа и кислорода в крови.
- Посев мокроты или выделений из носа может помочь идентифицировать возбудитель. В некоторых случаях могут использоваться легочные функциональные пробы, такие как спирометрия.
Ваш врач может порекомендовать рентген грудной клетки, если есть признаки пневмонии, такие как одышка, кровь в мокроте, высокая температура и учащенное дыхание. Однако их чаще всего избегают, чтобы предотвратить радиационный риск для плода.
Ваш врач может назначить несколько дополнительных анализов, чтобы дифференцировать другие респираторные заболевания, такие как пневмония, туберкулез и коклюш, которые могут иметь схожие симптомы.
Лечение бронхита во время беременности
Ваш врач назначит вам лекарства, которые безопасны во время беременности, в зависимости от вашего триместра и клинического диагноза. Лечение острого бронхита — это в основном поддерживающая терапия и устранение симптомов. Если у вас бронхит из-за бактериальной инфекции, ваш врач назначит антибиотики после оценки потенциальных рисков и пользы лекарств для матери и плода.
Бронхит, вызванный вирусом, может исчезнуть за несколько дней.Вам может потребоваться домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы, как посоветовал врач. Но если симптомы серьезны и сохраняются в течение более длительного времени, вам могут потребоваться лекарства. При вирусном заболевании во время беременности можно назначать противовирусные препараты, которые могут уменьшить продолжительность, тяжесть и осложнения заболевания.
Ваш врач может назначить вам сироп от кашля, противоотечные средства и другие лекарства для облегчения симптомов. Если у вас есть серьезные затруднения с дыханием, вам могут назначить бронхолитики.
Хронический бронхит лечится на долгосрочной основе, и вам следует посетить врача, если вы испытываете усиление симптомов (2).
[Читать: 5 Безопасные антибиотики во время беременности ]
Профилактические меры при бронхите во время беременности
Хотя не всегда можно избежать бронхита, некоторые меры помогают свести его к минимуму (12).
- Бросьте курить и избегайте воздействия вторичного табачного дыма.
- Хранить вдали от людей с бронхитом.Если вы заметили, что кто-то из окружающих заболел простудой или гриппом, используйте маску для лица.
- Часто мойте руки и используйте дезинфицирующее средство на спиртовой основе. Это снижает риск заражения вирусной инфекцией.
- Ограничьте воздействие всех раздражителей, таких как пары химических веществ и бытовые чистящие средства, поскольку они ухудшают состояние слизистой оболочки бронхов и подвергают вас риску вирусной инфекции.
- Своевременно сделайте рекомендованные вакцины против гриппа (18).
[Читать: 4 совета по гигиене во время беременности ]
Безопасны ли стероиды при бронхите во время беременности?
В тяжелых случаях бронхита врач может назначить стероидные препараты.Хотя они считаются сильнодействующими для беременных женщин, врачи обычно используют их для лечения различных ранее существовавших заболеваний.
Правильный домашний уход, наряду с лечением, может помочь облегчить симптомы бронхита. Лучше соблюдать меры предосторожности, чтобы предотвратить состояние, чтобы избежать дискомфорта, который оно вызывает, и держаться подальше от любых осложнений, к которым оно может привести.
Есть ли у вас какой-либо опыт или что вы знаете о домашних средствах от бронхита во время беременности? Делитесь в разделе комментариев.
Литература:
1. Бронхит; Национальный институт сердца, легких и крови; Национальный институт здоровья
2. Скотт Кинкейд и др .; Острый бронхит; Американская академия семейных врачей
3. Грэм Уорролл; Острый бронхит; Национальная медицинская библиотека США
4. Бронхит; Клиника Кливленда; Американский академический медицинский центр, Огайо,
5. Тейлор Б. и Уодсворт Дж. Курение матери во время беременности и заболевания нижних дыхательных путей в раннем возрасте.
6. Бронхит; Национальная служба здравоохранения Англии, NHS Шотландии, NHS Уэльса и Служба здравоохранения и социального обеспечения Северной Ирландии
7. Острый бронхит; Американская академия семейных врачей
8. Бронхит; Национальная служба здравоохранения
9. Анумеха Сингх и др .; Острый бронхит; Национальная медицинская библиотека США,
10. Goodnight WH и Soper DE; Пневмония при беременности; Отделение материнско-фетальной медицины; Медицинский университет Южной Каролины, Чарльстон, Южная Каролина, США.
11. Повышение температуры тела на ранних сроках беременности может быть связано с врожденными пороками; Центры по контролю и профилактике заболеваний
12. Профилактика и лечение бронхита; Центры по контролю и профилактике заболеваний
13. Venkatesan N, et al .; Куркумин защищает от острых и хронических заболеваний легких.
14. Mohajer Shojai T. et al .; Влияние экстракта Allium sativum (чеснок) на вирус инфекционного бронхита в эмбриональном яйце, свободном от специфических патогенов.
15. Подлогар JA и Verspohl EJ; Противовоспалительное действие имбиря и некоторых его компонентов на клетки бронхиального эпителия человека (BEAS-2B).
16. Пол Литтл и др .; Эффективность паровой ингаляции и орошения носа при хронических или рецидивирующих симптомах носовых пазух в первичной медико-санитарной помощи: прагматическое рандомизированное контролируемое исследование
17. Лечение бронхита у взрослых; Руководство по клинической практике; MedStar Health
18. Беременные женщины и грипп (грипп); Центры по контролю и профилактике заболеваний
Рекомендуемые статьи:
.
Каковы риски бронхита во время беременности?
У большинства женщин с бронхитом во время беременности серьезные осложнения маловероятны. Среди рисков бронхита у беременных — изменение потребления кислорода и прием лекарств, способных нанести вред развивающемуся ребенку. У женщины также могут развиться осложнения бронхита, например, пневмония. Такие осложнения могут затруднять дыхание, требовать от нее приема сильнодействующих лекарств или подвергать развивающегося ребенка лихорадке.Потеря аппетита и неспособность потреблять достаточное количество жидкости также являются потенциальным риском развития бронхита, поскольку могут привести к нехватке важных питательных веществ для ребенка или обезвоживанию матери.
Беременным женщинам, у которых одновременно с бронхитом наблюдается высокая температура, следует незамедлительно проконсультироваться с врачом.
Одним из основных факторов риска бронхита во время беременности является затрудненное дыхание. Когда дыхание беременной женщины ниже оптимального, ее развивающийся ребенок может подвергаться риску. Однако в большинстве случаев легкий случай бронхита, не осложненный другими заболеваниями, не оказывает длительного воздействия на беременность. Если у женщины действительно развивается осложнение бронхита во время беременности, своевременное лечение может помочь ей избежать вреда для своего ребенка.
Беременная женщина всегда должна проконсультироваться со своим гинекологом, прежде чем принимать безрецептурные препараты для борьбы с бронхитом.
Риски, связанные с приемом лекарств, также вызывают беспокойство, если у беременных женщин бронхит. Когда лечение бронхита необходимо, обычно используются антибиотики и другие сильнодействующие препараты, но эти препараты могут быть вредными для развивающегося ребенка. Вместо этого врачи обычно рекомендуют отдых и меры самообслуживания для лечения бронхита во время беременности вместо потенциально опасного курса антибиотиков.Однако, когда эти меры не помогают или кажется, что бронхит ухудшается, врач обычно рекомендует лекарства, которые считаются безопасными во время беременности. Однако, как и в случае со всеми типами лекарств, трудно предсказать, будет ли лекарство на 100 процентов безопасным для использования при каждой беременности.
Одним из основных факторов риска бронхита во время беременности является затрудненное дыхание.
В большинстве случаев бронхит сопровождается невысокой лихорадкой, а не высокой температурой, которая может быть более опасной для развивающегося ребенка. Однако когда повышается температура, риску повышается развивающийся ребенок. Высокая температура с большей вероятностью разовьется, когда у человека тяжелый случай пневмонии или когда у беременной женщины развиваются осложнения пневмонии.Кроме того, ей могут потребоваться более сильнодействующие лекарства, которые представляют больший риск для ее ребенка.
Беременные женщины, страдающие бронхитом, могут страдать от изменений уровня кислорода, доступного для плода.
Потеря аппетита — еще один риск бронхита во время беременности.Когда женщина страдает симптомами бронхита, у нее может быть меньше аппетита, чем обычно. Если она будет есть меньше, ее ребенок может не получить необходимые ему питательные вещества. В таком случае общее здоровье и развитие ребенка могут оказаться под угрозой. Кроме того, если у женщины высокая температура и она не пьет достаточно жидкости, у нее может развиться обезвоживание. Это может привести к схваткам, которые могут вызвать преждевременные роды.
Одним из рисков развития бронхита у беременных женщин является прием лекарств, которые могут нанести вред ее развивающемуся ребенку.Нелеченный бронхит во время беременности может привести к пневмонии.
Женщина с бронхитом во время беременности должна пить воду, чтобы избежать обезвоживания и избежать преждевременных родов.
.
беременность | Описание, симптомы и стадии
Начало беременности
Новый человек создается, когда элементы мощной спермы сливаются с элементами плодородной яйцеклетки или яйцеклетки. Перед этим объединением и сперматозоид (сперматозоид), и яйцеклетка мигрировали на значительные расстояния, чтобы достичь своего соединения. Ряд активно подвижных сперматозоидов откладывается во влагалище, проходит через матку и проникает в маточную (фаллопиеву) трубу, где они окружают яйцеклетку.Яйцеклетка попала туда после выдавливания из фолликула или капсулы в яичнике. После того, как яйцеклетка попадает в трубку, она теряет внешний слой клеток в результате воздействия веществ, содержащихся в сперматозоидах и слизистой оболочке стенки трубы. Потеря внешнего слоя яйцеклетки позволяет множеству сперматозоидов проникать через поверхность яйца. Однако обычно оплодотворяющим организмом становится только один сперматозоид. Как только он попал в вещество яйцеклетки, ядерная головка этого сперматозоида отделяется от его хвоста.Хвост постепенно исчезает, но голова с ядром сохраняется. По мере продвижения к ядру яйцеклетки (на этой стадии она называется женским пронуклеусом) голова увеличивается и становится мужским пронуклеусом. Два пронуклеуса встречаются в центре яйцеклетки, где их нитевидный хроматиновый материал организуется в хромосомы.
беременность Нормальные события беременности. Британская энциклопедия, Inc.
Изначально женское ядро имеет 44 аутосомы (хромосомы, отличные от половых) и две (X, X) половые хромосомы.Перед оплодотворением тип деления клеток, называемый редукционным делением, снижает количество хромосом в женском пронуклеусе до 23, включая одну Х-хромосому. Мужская гамета, или половая клетка, также имеет 44 аутосомы и две (X, Y) половые хромосомы. В результате редуцирующего деления, происходящего перед оплодотворением, он также имеет 23 хромосомы, включая половую хромосому X или Y на момент слияния с женским пронуклеусом.
начало беременности; оплодотворение и имплантация .