Бронхит и воспаление легких: Бронхит и пневмония – отличия между ними, лечение

причины и симптомы. Лечение бронхиальной пневмонии в Москве

Бронхиальная пневмония (бронхопневмония, очаговая пневмония) – это острое воспалительное заболевание с вовлечением в патологический процесс паренхимы легкого, бронхов и бронхиол. Она имеет очаговый характер и может поражать одну или несколько долек легкого. Бронхиальная пневмония – достаточно распространенное заболевание, которое возникает самостоятельно и как следствие других заболеваний. Важно полностью пролечить пневмонию для исключения осложнений и рецидивов. В Юсуповской больнице используются только самые эффективные методы доказательной медицины, которые показывают хороший результат. Для получения консультации врача можно записаться на прием по телефону.

Бронхиальная пневмония: причины

Чаще всего бронхиальная пневмония имеет бактериальную природу. Ее возбудителями являются:

• стрептококки,
• стафилококки,
• кишечная палочка,
• гемофильная палочка.

Также заболевание могут вызывать грибковые инфекции. Бронхиальная пневмония развивается в результате нарушения дренажной функции бронхов. Предпосылками для развития патологии становятся острые респираторные вирусные заболевания, грипп, бронхит.

Люди со сниженным иммунитетом находятся в зоне риска развития бронхиальной пневмонии. Различные хронические заболевания, иммунодефицитные состояния, вредные привычки ослабляют защитные барьеры организма, в связи с чем инфекция начинает активно размножаться в легких.

Кроме того, бронхиальная пневмония возникает в результате воздействия токсических веществ и проникновения инородных тел в дыхательные пути.

Бронхиальное воспаление легких: симптомы

Бронхиальную пневмонию на начальной стадии трудно идентифицировать, поскольку чаще всего она развивается на фоне респираторного заболевания или острого бронхита. Начало может быть острым или нарастающим. Основные симптомы бронхиального воспаления легких:

• лихорадка,
• кашель,
• одышка.

Повышение температуры тела может достигать 40°С и колебаться в течение дня до субфебрильных показателей. Пациента мучает сухой непродуктивный кашель, позже появляется мокрота с гноем. При поражении плевры отмечаются болевые ощущения в области грудной клетки при кашле или глубоком вдохе. Частота дыхания учащается, возникает одышка даже при самых небольших физических нагрузках.

Характерным симптомом для бронхиальной пневмонии является несимметричность движения грудной клетки при дыхании. Во время аускультации слышны влажные хрипы в определенном участке легкого.

Бронхиальная пневмония: диагностика

Для постановки правильного диагноза врач-терапевт проводит клинический осмотр больного, выполняет перкуссию и аускультацию, анализирует жалобы. К основным лабораторным анализам относят исследование крови и бактериологический анализ мокроты. В крови будет обнаружен лейкоцитоз и повышенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов), что говорит о развитии воспалительного процесса в организме. Исследование мокроты поможет выявить возбудителя воспаления для правильного подбора антибактериальных препаратов.

Рентгенологическое исследование является наиболее информативным методом диагностики бронхиального воспаления легких. На рентгенограмме будут хорошо видны участки локализации воспаления в легких и места закупорки бронхиол. Для уточнения диагноза при необходимости может быть назначена КТ, которая позволяет обнаружить все участки воспаления. Этот метод является самым точным.

При тяжелом течении бронхиальной пневмонии пациенту могут назначить видеобронхоскопию. Это инструментальный метод диагностики, который позволяет выявить участки закупорки бронхиол слизью и одновременно выполнить их санацию.

При выборе лечебного заведения при бронхиальной пневмонии необходимо обратить внимание на возможности проведения диагностики. Специалисты Юсуповской больницы применяют эффективные методы диагностики с использованием современного оборудования. Это дает возможность получить наиболее точный диагноз в короткие сроки, что важно для скорейшего назначения адекватной терапии.

Бронхиальная пневмония: лечение

В лечении бронхиальной пневмонии используют антибактериальную терапию. Важно начать лечение как можно раньше, поскольку заболевание может быстро прогрессировать и привести к серьезным осложнениям. Выбор антибиотиков будет зависеть от вида возбудителя воспаления. Решение принимает только лечащий врач-терапевт или пульмонолог на основании результатов обследования и лабораторных и рентгенологических исследований. Не исключено, что будет использоваться для лечения несколько видов антибактериальных препаратов из различных групп для получения наиболее результативного терапевтического эффекта. Чаще всего для лечения бронхиальной пневмонии применяют цефалоспорины и пенициллины. Препараты вводят внутримышечно или внутривенно, в дальнейшем переходят на пероральный прием. Антибиотики должны приниматься курсом в 10-14 дней. Продолжительность курса будет зависеть от течения заболевания и реакции на лечение. Нельзя прерывать курс терапии до полного выздоровления, даже если происходит значительное улучшение состояния через пару дней.

Дополнительно к антибиотикам пациенту назначают препараты, повышающие иммунологическую реактивность организма. Для вывода мокроты используют отхаркивающие средства. Больной должен соблюдать постельный режим, пить много жидкости (около двух литров в день), полноценно питаться, принимать витамины. Физиотерапевтические методы лечения и лечебная физкультура помогают быстрее справиться с недугом.

Юсуповская больница предлагает пациентам с бронхиальной пневмонией стационарное лечение в комфортных условиях. Пациентам оказывают качественную медицинскую помощь, уход происходит круглосуточно. Для лечения бронхиальной пневмонии терапевты Юсуповской больницы применяют эффективные методы лечения доказательной медицины, которые показывают наилучшие результаты.  

Юсуповская больница расположена недалеко от центра Москвы и принимает пациентов 24 часа в сутки 7 дней в неделю. Обратиться за помощью, записаться на прием и получить консультацию специалистов можно по телефону и через форму обратной связи на сайте.

10 продуктов для здоровых легких (против бронхита и пневмонии)

Воспаление опасно для дыхательной системы, эта причина множества хронических заболеваний бронхов и легких (включая эмфизему и хронический бронхит). Скорректировав диету, можно чаще употреблять продукты, которые полезны для легких и помогают восстановиться после перенесенных инфекций. 

Роль диеты в восстановлении легких

Конечно, одно только питание, каким бы идеальным оно ни было, не восстановит поврежденные легкие. Нужны также отказ от вредных привычек, регулярные тренировки, ведение здорового образа жизни в целом. Но существуют научно подтвержденные данные, указывающие на улучшение функции легких у людей, которые придерживаются более правильной диеты.

Если есть проблемы с дыханием или недавно был бронхит, пневмония, для начала нужно постепенно переходить на диету с противовоспалительными свойствами. 

Питание с низким содержанием насыщенных жиров, большим содержанием рыбы и цельнозерновых продуктов, высоким количеством фруктов и овощей – один из лучших подходов к реабилитации дыхательной системы после воспалительных процессов. Выберем самые полезные продукты.

1. Яблоки

«Одно яблоко в день, и врач не нужен», – гласит поговорка, и в этом есть смысл. Яблоки богаты многочисленными растительными химическими веществами, которые называются фитонутриентами. Некоторые исследования показывают, что один из фитонутриентов – кверцетин, может придавать яблоку некоторые из его целебных свойств. Кверцетин в высоких концентрациях также содержится в луке, чае и красном вине. В исследовании бывших курильщиков ученые из Школы общественного здравоохранения Блумберг при университете Джонса Хопкинса обнаружили, что диета, богатая яблоками и другими фруктами, по-видимому, восстанавливает сниженные за годы курения функции легких.

2. Свекла

Это продукт, который считается полезным для легких сразу по нескольким причинам. Красные, желтые и оранжевые овощи обладают мощным противовоспалительным действием и содержат много полезных для легких питательных веществ. Свекла богата нитратами, которые помогают расслабить кровеносные сосуды и оптимизировать поглощение кислорода легочными кровеносными сосудами. Свекла также богата минералами, особенно магнием и каротиноидами, которые обладают антиоксидантными свойствами.

Антиоксиданты – это растительные соединения, связанные с защитой организма от свободных радикалов – молекул, которые могут нанести вред здоровым клеткам, в том числе в легких.

Если вы не любите свеклу кусочками или в салате, вы можете получить те же нитраты и антиоксиданты в свекольном соке или смузи.

3. Зеленый чай

Антиоксидантные и противовоспалительные свойства зеленого чая, в том числе позитивные сердечно-сосудистые эффекты, связаны со снижением риска развития хронической обструктивной болезни легких, или ХОБЛ. Прием двух или более чашек зеленого чая в день полезен для дыхательной системы. Большинство продуктов, которые считаются полезными для здоровья легких, содержат антиоксиданты или обладают противовоспалительными свойствами.

Исследования свидетельствуют о том, что фитонутриенты зеленого чая, называемые катехинами, связаны с уменьшением воспаления легочной ткани. Зеленый чай также был исследован на предмет его потенциальной роли в предотвращении рака легких. 

4. Листовые зеленые овощи

Свежие овощи зеленого цвета, например, шпинат и капуста, также полезны для легких. Листовая зелень – один из лучших источников каротиноидов; витаминов А, С, Е и К; железа, калия и кальция. Витамин С, содержащийся в зеленых овощах, обладает антиоксидантным, противовоспалительным и противоастматическим действием. Витамин C и витамин E работают в тесной связке и помогают облегчить воспаление легких. Другие темно-зеленые листовые овощи включают брокколи, бок-чой и зелень горчицы. Добавляйте их в сыром виде в салаты, смузи и бутерброды, чтобы те хрустели. Или обжарьте и используйте в качестве гарнира, добавляйте в супы.

5. Постные белки

Чтобы получить достаточное количество белка в своем рационе, выбирайте рыбу и птицу, а не красное мясо с его высоким содержанием насыщенных жиров. И не забывайте о бобах и чечевице – это тоже отличные источники железа и цинка, что делает их отличными продуктами для лечения легких. Диетологи отмечают, что белок и некоторые минералы способствуют выработке здоровых эритроцитов, что жизненно важно для функции легких. Дело в том, что красные кровяные тельца играют ключевую роль в обмене углекислого газа и кислорода в легких. Достаточное количество белка для замещения тканей и образования эритроцитов, а также регулярное поступление железа, меди и цинка необходимы для здоровья дыхательной системы.

6. Апельсиновый сок

Этот любимый многими продукт для завтрака может принести пользу здоровью легких по нескольким причинам. Апельсиновый сок – отличный источник мощного антиоксиданта витамина С, который помогает защитить легкие от свободных радикалов. Человеческий организм не производит витамин С, и его необходимо получать с пищей. Исследования также показывают, что содержащиеся в апельсиновом соке фитонутриенты, называемые флавоноидами (например, бета-каротин и лютеин) объединяются с витамином С для защиты клеток легких и дыхательных путей от окислительного стресса. Но будьте осторожны: многие продукты из апельсинового сока содержат много калорий и избыток сахара, поэтому старайтесь выбирать продукты с как можно меньшим количеством добавленных ингредиентов.

7. Перец

Возможно, вы ощущали на себе, что после употребления особенно острой пищи ваши носовые пазухи очистились, нос стал лучше дышать. Но перец может помочь и вашим дыхательным путям. Перец чили обладает множеством преимуществ, в том числе высокими концентрациями антиоксиданта витамина С и фитонутриента капсаицина (активный компонент перца чили, придающий остроту). Исследование, проведенное с участием более 400 000 взрослых, показало тесную связь между диетой, богатой острой пищей, включая перец, и более низким риском смерти, связанным с респираторными заболеваниями, раком и сердечными заболеваниями. Дополнительные исследования показывают, что капсаицин, по-видимому, помогает замедлить распространение мелкоклеточного рака легких у лабораторных животных.

8. Тыква

Пища, полезная для легких, включает множество продуктов, богатых каротиноидами, которые придают овощам и фруктам насыщенный красный, желтый и оранжевый цвет. Что еще более важно, каротиноиды обладают множеством противовоспалительных и иммуностимулирующих свойств. Блюда с тыквой – один из лучших источников каротиноидов, альфа-каротина и бета-каротина. Небольшое исследование среди пожилых людей показало, что здоровые уровни альфа-каротина и бета-каротина в организме связаны с улучшением функции легких. А в исследовании с участием более 15 000 взрослых потребление альфа-каротина было связано с улучшением функции легких, долголетием и снижением риска хронических заболеваний нижних дыхательных путей.

9. Помидоры

Это продукты, полезные для легких, потому что это один из лучших источников ликопина – соединения, которое придает этим овощам их ярко-красный блеск. Хотя необходимы дополнительные исследования, уже показана связь между ликопином (и другими каротиноидами томатов) и защитой от рака легких. Противовоспалительные свойства ликопина из помидоров могут также сыграть роль в облегчении симптомов астмы. Ликопин также положительно влияет на здоровье сердечно-сосудистой системы. Как и многие другие питательные вещества, ликопин лучше всего употреблять из пищевых источников, а не в качестве добавки. Другие продукты, богатые ликопином, включают арбуз, розовый грейпфрут и гуаву.

10. Цельное зерно

Цельнозерновые продукты известны прежде всего своим содержанием клетчатки, полезной для пищеварения и здоровья сердца, но они также нужны для легких, поскольку содержат белок, антиоксиданты и минералы, включая железо, цинк, медь и магний. Диетологи рекомендуют получать углеводы из цельного зерна вместо продуктов с высоким содержанием простых углеводов, таких как рафинированная мука и безалкогольные напитки. Избыток углекислого газа, вырабатываемый организмом при переваривании легких углеводов, может вызвать затруднение дыхания у тех, у кого есть проблемы с легкими. Диета с низким содержанием углеводов снижает образование углекислого газа и облегчает дыхание. Употребление сложных углеводов, например, чечевицы, овса, отрубей и киноа, может помочь в коррекции дыхательных расстройств.

Список литературы

1. Berthon BS, Wood LG. Nutrition and respiratory health—feature review. Nutrients. 2015;7(3):1618-1643. Published 2015 Mar 5. doi:10.3390/nu7031618

2. Scoditti E, Massaro M, Garbarino S, Toraldo DM. Role of Diet in Chronic Obstructive Pulmonary Disease Prevention and Treatment. Nutrients. 2019;11(6):1357. Published 2019 Jun 16. doi:10.3390/nu11061357

3. Nutrition and respiratory disease Clinical Nutrition, ISSN: 0261-5614, Vol: 20, Issue: SUPPL. 1, Page: 173-179 2001

Как отличить бронхит от пневмонии и чем они отличаются?

Большинство родителей мгновенно реагируют на появление кашля и недомогания у ребенка. Взрослым же болеть некогда, на посещение врача зачастую не хватает времени. Поэтому ОРВИ часто заканчивается бронхитом или, того хуже, воспалением легких.

Чтобы не возникла необходимость госпитализации, необходимо понимать различия между пневмонией и бронхитом, поскольку течение и тяжесть заболеваний сильно отличаются.

В данной статье рассмотрим, как отличить два недуга, как они протекают и какие методы применимы в терапии патологий.

Воспаление легких или бронхит?

Люди, страдающие хроническим кашлем, обусловленным курением или работой на вредном производстве, могут даже не заподозрить воспалительный процесс дыхательных путей. Чтобы предварительно диагностировать патологию, следует знать, как отличить бронхит от пневмонии.

Воспаление бронхов, в основном, имеет вирусную природу происхождения, реже причиной заболевания становится химическое воздействие на эпителиальные клетки бронхов.

Бронхит

Отличительным симптом бронхита является внезапный сухой кашель с вязкой, плохо отделяемой мокротой. Кроме того, при данной патологии наблюдается:

• заложенность носа,
• сильный насморк,
• субфебрильная температура (до 38 °С),
• боль за грудиной и в горле,
• слабость, обильное потоотделение.

Кашель может длиться от двух до трех недель. Через 2 дня после начала болезни кашель становится более продуктивным, отделяемая слизь может быть с примесью гноя. Легкая форма бронхита при своевременно начатой терапии лечится за 7 дней.

Воспаление легких (пневмония)

Воспаление легких считается тяжелым заболеванием, которое подлежит лечению в стационаре. Чаще всего, возбудителем заболевания являются болезнетворные бактерии, поэтому при пневмонии обязательно применение антибиотиков.

Воспалительный процесс в легких часто возникает в качестве осложнения вирусной инфекции. К характерным симптомам относят:

• влажный кашель с «булькающими» звуками,
• голубой оттенок носогубного треугольника (из-за нехватки кислорода),
• скачки температуры до 40 °С,
• боль в грудной клетке, которая усиливается при кашле или вдохе с левой или правой стороны (в зависимости от пораженного органа),
• поверхностное дыхание,
• одышка,
• ускорение пульса (больше 100 ударов за минуту).

Пневмония протекает тяжелей, чем бронхит. Хрипы при бронхите свистящие, при воспалении легких они сухие либо влажные. Пневмония сопровождается сильной интоксикацией организма: тошнотой, путаным сознанием, потерей аппетита.

При инфекционном поражении легких слизь может иметь примесь крови, оттенок ржавчины. Кроме того, отличается и запах — мокрота неприятно пахнет, что не характерно для бронхита.

Окончательный диагноз подтверждается после рентген снимка легких: результат бронхита кардинально отличается от пневмонии. При пневмонии на снимке видны затемнения, при воспалении бронхов поражения легочной ткани не наблюдается.

Пневмония как осложнение бронхита

В результате несвоевременно начатой терапии бронхит может перейти в пневмонию. Усугубить состояние здоровья могут определенные факторы:

• неверно установленный диагноз,
• бесконтрольное самолечение,
• низкий уровень иммунитета,
• игнорирование рекомендаций врача,
• несоблюдение режима,
• хронические патологии дыхательных органов,
• активное и пассивное курение.

На вероятность развития воспаления легких в качестве осложнения бронхита влияет и возраст больного. Намного чаще осложнения возникают у пожилых людей старше 65 лет, а также у детей младше 5 лет.

Длительность лечения пневмонии составляет примерно 2-3 недели, в то время как бронхиальный кашель можно вылечить без антибиотиков за 10-14 дней.

Бронхит может быть вирусным или бактериальным. Если заболевание имеет вирусную природу, то лечение проводится симптоматическое: препараты для разжижения и выведения мокроты принимаются на протяжении дня, перед сном – противокашлевые, чтобы больной смог уснуть.

Антибиотики при воспалении в бронхах назначаются в следующих случаях:

• температура выше 38 °С дольше 3 дней,
• показатели лейкоцитов и СОЭ в анализе крови выше нормы,
• наблюдается интенсивная интоксикация: тошнота, рвота, головокружение,
• симптомы бронхита не становятся легче спустя 3 недели после начала терапии.

Пневмония как осложнение бронхита или первичное заболевание обязательно лечится под наблюдением врача. Всегда назначаются антибиотики виде инъекций, таблеток. Курс антибиотикотерапии не может быть менее 7 дней. Для лечения пневмонии используют:

• Цефазолин,
• Цефтриаксон,
• Амоксициллин,
• Цефотаксим,
• Азитромицин,
• Ципрофлоксацин.

Поскольку при воспалении легких продолжительный период используются довольно сильные препараты, может развиться дисбактериоз. Для профилактики нарушений микрофлоры кишечника назначаются пробиотики.

При пневмонии и бронхите необходимо поддерживать влажный прохладный воздух, тогда мокрота будет легче выводиться их легких. Во время терапии обязательно употреблять много теплой жидкости: чай с лимоном, морс, сок.

Воспаление легких — тяжелое инфекционное заболевание, которое подлежит длительному лечению. В легких накапливается жидкость и образуется отек, поэтому самолечение пневмонии приводит к непредсказуемым последствиям:

• отек легких,
• менингит,
• абсцесс пораженного легкого,
• сепсис (распространение инфекции по кровотоку по всему организму).

Если спустя 10 дней после начала лечения острого бронхита не наступает облегчения, скорее всего воспалительный процесс проник в легкие, что говорит о пневмонии.

При диагностике стоит учитывать тот факт, что воспаление легких имеет разные формы, стадии развития. Возбудителем пневмонии может быть и патогенный вирус. Поэтому, не нужно самостоятельно ставить диагноз и назначать лекарства, а обратиться к специалистам для адекватной диагностики. Помимо рентген снимка, больному необходимо будет сдать общий анализ крови, пациенту также прослушают легкие, бронхи, проанализируют хрипы. На основании развернутого обследования врач установит диагноз (бронхит или воспаление легких) и назначит соответствующее лечение.

Загрузка…

Бронхит и пневмония — как отличить в домашних условиях

Острые респираторные заболевания могут поражать как верхние, так и нижние дыхательные пути. К последним относятся: бронхиальное дерево с его ветвлениями, бронхиолы и альвеолы. Среди заболеваний нижних респираторных путей наиболее часто встречаются острый бронхит и пневмония. Эти патологии похожи по симптоматике и без врача бывает сложно их отличить. Подходы к лечению острого бронхита и пневмонии в большинстве случаев разные, поэтому так необходимо своевременно поставить правильный диагноз.

Анатомические отличия бронхита от пневмонии

Бронхитом называется диффузное воспаление слизистой оболочки, покрывающей изнутри все бронхиальное дерево, начиная от главных бронхов и заканчивая разветвлениями сегментарных бронхов до терминальных бронхиол. Пневмония — заболевание инфекционно-воспалительного характера, которое затрагивает легочную ткань с наличием внутриальвеолярной экссудации.

Анатомически дыхательные пути начинаются из носовой полости, рото- и носоглотки и продолжаются гортанью. Эти анатомические отделы относятся к верхним дыхательным путям. Далее воздух из гортани переходит в трахею. Трахея ветвится на два главных бронха: правый и левый. Правый главный бронх отходит более вертикально, являясь как бы продолжением трахеи и имеет более широкий просвет, чем левый. Поэтому инфекционное поражение чаще всего развивается справа.

Главные бронхи делятся на сегментарные, которые в свою очередь ветвятся на более мелкие бронхи разных порядков. Последние разветвления бронхов или терминальные бронхиолы заканчиваются мелкими мешотчатыми образованиями — альвеолами. В них происходит газообмен, при их поражении развивается пневмония.

Различие причин возникновения

И бронхит, и пневмония чаще всего имеют одного предшественника — острое респираторное вирусное заболевание. Оно может проявляться в виде ринита, фарингита, ларингита, трахеита. Если вирус поражает бронхи, развивается вирусный бронхит. Подавляющее большинство бронхитов как у взрослых, так и у детей имеют вирусную природу.

Тяжело предугадать — перейдет ли ОРВИ в бронхит или нет, так как вирусы отличаются тропностью к эпителию определенных участков дыхательных путей. Поэтому формулировка «инфекция, которая пустилась ниже» не вполне правильна, чаще всего бронхит — это закономерное проявление ОРВИ при определенном типе вирусного поражения. Возбудителями острого бронхита выступают преимущественно аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа.

При несвоевременном или неправильном лечении бронхита к вирусному агенту присоединяется бактериальная инфекция, чаще всего это своя собственная флора пациента, которая в благоприятных для нее условиях проявила признаки патогенности. Так развивается бактериальный бронхит, который может повлечь за собой воспаление легких. В данном случае инфекция проникает в альвеолы аэрогенным путем. Возможны и другие пути распространения ее на легкие, например, гематогенный или лимфогенный, что бывает значительно реже. Самыми частыми возбудителями пневмонии считаются пневмококк, гемофильная палочка, стафилококки, атипичные возбудители. Вирусная природа пневмонии тоже бывает, особенно часто такое осложнение встречается при гриппе или кори.

Сравнение клинических симптомов

Респираторные заболевания имеют схожую клиническую картину, что создает определенные трудности в дифдиагностике пневмонии и острого бронхита. Поэтому всегда при ухудшении состояния во время ОРВИ следует обращаться к врачу для проведения всестороннего обследования и постановки правильного диагноза.

Кашель — самый главный объединяющий симптом пневмонии и острого бронхита. Патофизиологическое подспорье этого признака при бронхите заключается в том, что слизистая оболочка утолщается, отекает, из-за чего усиливается раздражение кашлевых рецепторов в стенке бронхов. В начале заболевания кашель бывает сухой и болезненный, но в дальнейшем бронхиальные железы начинают активно продуцировать большое количество слизи для того, чтобы избавить организм от инфекционного агента. Кашель в этой фазе воспаления приобретает продуктивный характер. При пневмонии кашель объясняется наличием мокроты в бронхах при их сопутствующем воспалении, а также вовлечением плевры в процесс при долевой пневмонии.

Внимание! Принципиально важно поставить верный диагноз, ведь пневмония требует назначения антибиотикотерапии, а неосложненный острый бронхит лечится симптоматически.

Детали дифдиагноза между пневмонией и острым бронхитом отображены в таблице:

Симптом	Острый бронхит	Пневмония
Связь с ОРВИ	Есть связь с ОРВИ, появление кашля на этом фоне не сопровождается ухудшением общего состояния	Часто есть связь с ОРВИ, наблюдается резкое ухудшение общего состояния больного
Начало заболевания	Острое	Острое
Температура	Обычно не превышает 38̊С и длится до 3—5 дней с позитивной динамикой к постепенному снижению	Превышает 38̊С, длится более 3—5 дней без позитивной динамики
Симптомы общей интоксикации: слабость, озноб, сонливость, потеря работоспособности и аппетита	Невыраженные и присутствуют в начале заболевания с постепенным улучшением	Выраженные
Характер кашля	Сухой в начале заболевания с переходом в продуктивный	Глубокий влажный с болезненностью на стороне поражения при вовлечении в процесс плевры
Мокрота	Чаще прозрачная или белая, с присоединением бактериального воспаление приобретает желтоватый или зеленоватый характер	Чаще всего гнойная: желтая или зеленая, иногда «ржавая» (при долевой пневмонии) или с прожилками крови
Одышка	Нет	Присутствует; выраженность ее зависит от степени распространения воспаления легочной ткани, возраста больного и наличия сопутствующих заболеваний
Тахикардия	Нет	Более 100 ударов в минуту
Участие дополнительных мышц в акте дыхания: раздувание крыльев носа, втяжение яремной ямки и межреберных мышц	Нет	Часто есть, выраженность зависит от площади поражения легочной ткани
Болезненность при кашле и глубоком вдохе	Чаще нет или за грудиной	Есть при плевропневмонии в одной половине грудной клетки на стороне поражения
Отставание половины грудной клетки в акте дыхания	Нет	Есть при долевой пневмонии
Перкуторные изменения	Нет, определяется ясный легочной звук	Есть укорочение (притупление) перкуторного звука над областью поражения
Аускультативная картина	Жесткое дыхание, хрипы рассеянные влажные крупно- и среднекалиберные или сухие (жужжащие, гудящие, свистящие при бронхообструктивном синдроме). Хрипы выслушиваются по всей поверхности грудной клетки и могут изменяться после кашля или в процессе дыхания	Локально определяется ослабленное везикулярное дыхание, крепитация или мелкопузырчатые звучные хрипы
Изменения общего анализа крови	Характерны для вирусного поражения: лейкопения, нормальная СОЭ, увеличение количества лимфоцитов	Характерны для бактериального поражения: лейкоцитоз со сдвигом лейкоформулы влево (появление юных форм лейкоцитов, увеличение числа палочкоядерных, сегментоядерных нейтрофилов), относительная лимфопения, ускоренная СОЭ

Важно! Кашель при бронхите может продолжаться до 3 недель, поэтому длительность этого симптома не является отличительным от пневмонии критерием.

Основной упор при дифференциальной диагностике делается на общем состоянии больного, которое всегда значительно страдает при пневмонии, и выявлении врачом местных физикальных данных, свидетельствующих о воспалении легких.

Рентгенологические отличия бронхита от пневмонии

Для подтверждения диагноза пневмонии рентгеновский снимок органов грудной полости обязателен в двух проекциях. При бронхите это обследование не является строго необходимым, оно назначается при подозрении на воспаление легких.

На рентгеновском снимке при остром бронхите врач-рентгенолог может заметить усиление легочного рисунка как следствие диффузного воспаления бронхов и полнокровия сосудов. При пневмонии наблюдается участок инфильтрации легочной ткани — затемнение с довольно четкими границами, которое может занимать от небольшой части сегмента при очаговой пневмонии до одной или нескольких долей легкого. Также можно выявить наличие осложнений пневмонии, например, зон деструкции легочной ткани или экссудативного плеврита.

После подтверждения диагноза пневмонии обязательно проводится рентгенологический контроль по завершении курса антибиотикотерапии для определения динамики заболевания в процессе лечения. Полное рентгенологическое выздоровление при пневмонии можно ожидать спустя 3 недели после начала лечения воспаления легких.

Особенности у детей

В связи с незрелостью механизмов иммунной защиты у детей часто наблюдается раннее развитие осложнений при ОРВИ. Клиническая картина пневмонии у них развивается быстрее, интоксикационный синдром значительно выражен, как и дыхательная недостаточность. Поэтому при сохранении высокой температуры тела более 3 дней без тенденции к снижению на фоне ухудшения общего состояния малыша являются поводом для консультации педиатра.

Острый бронхит у маленьких детей часто может проявляться бронхообструктивным синдромом, так как просвет бронхиального дерева у них узкий, а повышенная секреция слизи и невозможность полноценного ее откашливания создают благоприятные условия для закупорки мелких бронхов. Этому способствует также несовершенство мукоцилиарного транспорта слизистой бронхов. Состояние проявляется одышкой, сухими свистящими хрипами на фоне удлиненного выдоха при аускультации. В таких условиях легко присоединяется бактериальная инфекция, что в комплексе с плохой вентиляцией отдельных участков легких сквозь закупоренные бронхи создает благоприятные условия для развития пневмонии.

Зачастую бронхообструкции у детей способствует неправильное лечение острого бронхита. Обилие муколитических средств, которыми пытаются устранить кашель родители у своего ребенка, приводит к резкому увеличению количества мокроты. Ее малыш не в состоянии откашлять. Поэтому прием отхаркивающих препаратов при лечении бронхитов у детей до 5 лет нежелателен.

Подводя итог, стоит подчеркнуть, что поставить правильный диагноз бронхита или пневмонии может только врач. Задача пациента только заподозрить у себя тревожные симптомы и вовремя обратиться за медицинской помощью.

Бронхит и пневмония — отличия: как отличить, чем отличаются, симптомы у взрослых и детей, воспаление легких, что хуже

При сходстве общих функций, местоположения и, иногда, причин возникновения проблемы, заболевания бронхов и легочной ткани весьма разнятся. Бронхит и пневмония – заболевания органов нижних дыхательных путей. Этих болезней имеют много общего, они могут протекать одновременно.

Описание заболеваний

Дыхательная система человека включает в себя органы, обеспечивающие функцию газообмена между вдыхаемым воздухом и кровью. Эту совокупность органов можно разделить на систему верхних и систему нижних дыхательных путей. Легкие, бронхи и трахея относятся к нижним дыхательным путям.

Трахея – достаточно гибкая и прочная трубка, внутренняя поверхность стенок которой покрыта слизистой пленкой. Разделяясь, она образует бронхи – воздухоносные каналы, которые, ветвясь, делятся на все более и более мелкие трубочки, затем превращаясь в бронхиолы.

Бронхиолы заканчиваются воздухоносными пузырьками – альвеолами. Альвеолы образуют легочную ткань. В этих пузырьках и происходит процесс газообмена. В структуре легких мало хрящей и мышц. Их заменяет тонкая соединительная ткань.

Бронхит

При бронхите от воспаления преимущественно страдает слизистая оболочка, «устилающая» внутреннюю часть бронхов. В результате происходит гиперемия стенок, распухание слизистых оболочек, выстилающих бронх. Воздушные проходы становятся узкими. Перестают функционировать «реснички», улавливающие нежелательные частички ли микроорганизмы, содержащиеся в воздухе. Вырабатывается большое количество слизи, которая трубку бронха, сужая воздушный проход и провоцируя кашель. Причинами возникновения воспалительного процесса в бронхах могут стать:

• Вирусная или бактериальная, реже – грибковая инфекция;
• Аллергические реакции – аллергический бронхит;
• Раздражение, вызванное воздействием химических веществ или загрязненного воздуха.

Наиболее частым является вирусный бронхит.

Различают два вида заболевания: острый и хронический бронхит.

Хронической болезнью называют патологический процесс, приводящий к изменениям в слизистой оболочке, нарушению очистительной и защитной функции органа. Этот вид бронхита может возникнуть под влиянием вредоносных факторов:

• Воздуха, загрязненного пылью, дымом, различными химическими веществами;
• Воздействия аллергенов;
• Длительного вдыхания чрезмерно сухого или холодного воздуха;
• Рецидивирующей респираторной инфекции.

Недостаточно эффективное и своевременное лечение острого бронхита может стать причиной перехода недуга в хроническую форму.

Пневмония

Термин «пневмония» указывает на возникновение воспаления в легочной ткани, приводящего к поражению альвеол. Альвеолы – множество мельчайших воздушных полостей – в результате воспалительного процесса заполняются экссудативной жидкостью. Воздух из них вытесняется. Соответственно, процесс газообмена, за который и «отвечают» альвеолы, затрудняется или прекращается.

Пневмония вызывает непроходимость дыхательных путей, спадение долей легкого. Затем, при неблагоприятном развитии событий, возникает дыхательная и кислородная недостаточность.

Серьезное прогрессирование болезни может стать причиной сердечной недостаточности. Часто воспаление захватывает определенную группу лимфатических узлов и интерстициальную ткань, которая важна для защиты легких. Понятие «пневмония» очень широкое, объединяет ряд заболеваний, которые характеризует различная клиническая картина, причины возникновения и механизм зарождения. Также разные виды пневмонии требуют своих особенностей терапии.

Воспалительный процесс вызывает проникновение инфекции. Выделяют бактериальную, вирусно-бактериальную или грибковую пневмонию. Чаще всего наблюдается бактериальная форма пневмонии.

Заражение может происходить несколькими путями:

• «Вдыхание» возбудителей заболевания;
• Проникновение патогенной микрофлоры из области верхних дыхательных путей;
• Инфицирование в процессе медицинских процедур, к примеру, ингаляций.

Намного реже встречается гематогенный путь заражения. В этом случае инфекция попадает в легкие с током крови. Еще более редким является лимфогенный путь возникновения пневмонии. Воспалительный процесс в легочной ткани может возникнуть как осложнение тяжелых травы или ожога, отравления или заболеваний ЖКТ. Велик риск развития пневмонии у больных, перенесших операцию.

Иногда заболевание имеет «неинфекционную» природу. Недуг возникает в результате:

• «Вдыхания» токсичных веществ;
• Воздействия излучения;
• Как последствие травмы грудной клетки;
• В результате аллергических реакций.

«Разрушения», нанесенные воспалительным процессом, могут быть небольшими, в этом случае диагностируют очаговую пневмонию. Воспаление иногда занимает значительную площадь – это сегментарная пневмония. Если заболевание прогрессирует, то локальные очаги могут объединяться в обширные области. Такое развитие событий называют сливной пневмонией. В некоторых случаях воспалительный процесс охватывает все легкое (тотальная пневмония).

Пневмония – тяжелое и опасное заболевание, которое может привести к смерти больного.

Симптоматика

Возникновение тех или иных симптомов при пневмонии зависит от целого ряда факторов. Проявления болезни иногда возникают постепенно. Но встречается и резкое начало заболевания.

В начале своего развития пневмония может проявляться так же, как обычная простуда. Но если симптомы не проходят в течение недели, это – тревожный признак, который указывает на возможность развития воспаления в легочной ткани.

Бронхит

Начальными симптомами бронхита можно назвать першение в горле, сухой кашель, повышение температуры, слабость, «ломоту» в мышцах. Кашель с течением времени становится влажным, продуктивным. Может ощущаться затрудненное дыхание, объясняющееся образованием большого количества вязкой слизи, перекрывающей проходы бронхов. Однако частота дыхания не увеличивается.Изменений при рентгенологическом исследовании не обнаруживается.

Так как в большинстве случаев бронхит имеет вирусную природу, признаки заболевания начинают исчезать через 5-7 дней. Через две недели наступает полное выздоровление.

Пневмония

Легочными симптомами пневмонии называют одышку, боль, возникающую при дыхании, кашель с выделением густой мокроты рыжеватого или зеленоватого оттенка. Внелегочные симптомы болезни многочисленны. Это такие тяжелые состояния как озноб, лихорадка, спутанность сознания, повышенная потливость, сильная головная боль, миалгия, тахикардия. Также могут наблюдаться сыпь, воспаление слизистых, желтуха, диарея.

Кашель не всегда сопровождает пневмонию. В некоторых случаях он проявляется не слишком явно, а в случае развития воспаления вдали от основных дыхательных путей – совсем не наблюдается.

Повышение температуры тела при пневмонии не всегда происходит одинаково. Иногда «жар» очень силен (до 39-40С), но в некоторых случаях температура поднимается только до 37,1-37,5С. Этот симптом зависит от вида пневмонии и от общего состояния организма больного.

Опасными симптомами, требующими немедленного обращения за врачебной помощью, являются:

• Боль при дыхании;
• Одышка;
• Повышенное потоотделение;
• Синюшность кожи;
• Вздутие в области носогубного треугольника.

Для точной диагностики болезни необходим врачебный осмотр, проведение рентгенографии легких и анализа крови.

Стандарты лечения

Огромное значение приобретают условия, в которых находится заболевший человек:

1. Необходимо следить за состоянием воздуха в помещении;
2. При бронхите требуется достаточная влажность воздуха.

Недопустимо находиться в излишне теплых комнатах, это приводит к пересыханию слизи в бронхах и возникновению осложнений.

Бронхит

В подавляющем большинстве случаев бронхит вызывается вирусной, а не бактериальной инфекцией. Вирусный бронхит не лечат, используя антибактериальные средства. Рекомендована противовоспалительная и симптоматическая терапия, помогающая предотвратить осложнения и облегчающая состояние пациента. Больному бронхитом требуется обеспечить возможность соблюдения постельного режима и обильное питье.

Если причиной бронхита стала аллергия – назначаются антигистаминные препараты.

Пневмония

В отличие от бронхита большинство видов пневмонии имеют бактериальную природу. Лечебные мероприятия в случае обнаружения этого вида недуга включают:

• Уничтожение возбудителей заболевания: прием антибиотиков;
• Симптоматическую терапию, облегчающую состояние больного;
• Борьбу с последствиями воспалительного процесса.

Для успешного преодоления опасного заболевания необходимо использовать:

• Лекарства, улучшающие кровоснабжение легких;
• Противовоспалительные средства;
• Отхаркивающие препараты;
• Средства, расширяющие бронхи и устраняющие одышку;
• Иммуномодулирующие препараты.

Также назначают антигистаминные препараты.

Реабилитационный период

Для ускорения процесса выздоровления назначаются препараты, облегчающие выведение мокроты из бронхов. Это могут быть отхаркивающие препараты и муколитики. Если температура тела слишком высока, назначаются жаропонижающие препараты. При диагностированном бактериальном бронхите врач может назначить прием антибиотиков. Но без подтверждения бактериальной природы заболевания принимать такие препараты нельзя. Это может послужить причиной серьезного усугубления проблемы.

Бронхит

Главным реабилитационным мероприятием после бронхита станет восстановление защитных сил организма:

• Сбалансированное питание, помогающее укрепить иммунные функции, восстановить баланс минералов и других необходимых веществ;
• Режим дня, включающий прогулки и необходимое количество здорового сна.

Также полезны умеренные физические нагрузки: лечебная физкультура, дыхательная гимнастика.

Лечение ХОБЛ

Туберкулез: симптомы первые у детей описаны тут.

Стандарты лечения пневмонии у детей и взрослых //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/standarty-lecheniya.html

Пневмония

Пневмония – тяжелое заболевание, травмирующее органы дыхательной системы. Поэтому без восстановления их нарушенных функций невозможно добиться полного выздоровления. Также в реабилитационные мероприятия должны входить удаление осложнений и восстановление утраченных функций защитной системы организма.

Реабилитационные мероприятия после перенесенной пневмонии объединяют:

• Массаж;
• Физиотерапию;
• Дыхательную гимнастику;
• Диетические рекомендации;
• Восстановление нарушенной микрофлоры организма;
• Полноценный сон.

Физиотерапевтические методы, рекомендованные после перенесенного заболевания это – ингаляции, электрофорез, УВЧ.

Если есть возможность, то реабилитационные мероприятия лучше проводить в условиях специализированного санатория.

Видео

Выводы

Пневмония может стать осложнением бронхита. Однако различия этих недугов достаточно велики. Бронхит чаще всего имеет вирусную природу, его лечение симптоматическое. Если больному создать соответствующие условия, острая фаза бронхита заканчивается через 7 дней.
Пневмония – это чрезвычайно тяжелое и опасное заболевание. Чаще всего вызывается воздействием бактерий. Может закончиться смертью больного.

Требует лечения антибиотиками и длительного периода реабилитации. Необходимо отметить, что современная медицинская практика не разделяет острую и хроническую форму этого вида заболевания нижних отделов дыхательной системы. Пневмония – настолько опасное и тяжелое заболевание, что ее переход в хроническую форму маловероятен.

Как бронхит отличить от пневмонии (воспаления легких)?

Различия в диагностике

Как отличить бронхит от пневмонии у взрослого и ребенка, используя диагностические методы? При первой патологии инструментальное и лабораторное обследование назначается редко, в большинстве случаев диагноз выставляется только по симптомам. Однако определенные различия все же имеются.

Таблица №3. Особенности диагностики:

Наиболее информативным методом является томография, но цена такой диагностики достаточно высока. Применяют ее только в отдельных случаях.

Длительность заболевания — это еще одно, чем отличается патология. Острый бронхит обычно проходит за неделю, хотя кашель может сохраняться и дольше.

Чтобы вылечить пневмонию, потребуется 10-14 дней. В некоторых случаях необходима дифференциальная диагностика. Подробнее о ней расскажет специалист в видео в этой статье.

Усиление сосудистого рисунка

Очаговая пневмония на рентгенограмме

Неспециалисту легко спутать симптомы поражения дыхательной системы, так как часто они бывают схожи. Незалеченный бронхит может осложниться пневмонией.

Заболевание может спровоцировать летальный исход. При любых признаках простуды необходимо обращаться к врачу. Только он знает, как отличить бронхит от пневмонии, и только он может назначить грамотное лечение.

Как отличить бронхит от пневмонии по результатам рентгеновского снимка

Несмотря на некоторые различия пневмонии и бронхита, нередко клиника бывает размытой. В такой ситуации для установления верного диагноза необходимо сделать флюорографию или рентгенографию – это наиболее достоверный способ диагностики. По результатам рентгенограммы лечащий врач сможет легко распознать болезнь. Худшие опасения подтвердятся, если на снимке будут отчётливые затемнения.

Схемы лечения бронхита и пневмонии у взрослых могут кардинально отличаться

Поэтому очень важно не упустить драгоценное время и вовремя поставить точный диагноз. Всё дело в том, что бронхи воспаляются чаще всего от попадания в них вируса

В отличие от бронхита, пневмония чаще всего вызывается бактериальной инфекцией. Отсюда и принципиальная разница в методах излечения.

В случае бронхита лечение вполне допустимо осуществлять в домашних условиях. Значительного улучшения состояния удаётся добиться уже через 10 дней. Выздоровление в большинстве случаев наступает спустя 2 недели. Пневмония же требует нахождения пациента в стенах больницы, потому что такое сложное заболевание лечится строго под врачебным контролем. Длительность лечения тоже разная – чаще всего оно продолжается около 2-3 недель.

Для избавления от обоих заболеваний успешно используются и немедикаментозные методы:

• дыхательные упражнения;
• ЛФК;
• физиотерапевтические процедуры.

При высокой температуре желателен постельный режим и щелочное питьё. Если столбик градусника поднимается выше 38°С, нужны жаропонижающие препараты. В комнате необходимо поддерживать оптимальный уровень влажности.

Назначаемые при лечении бронхита лекарства прежде всего направлены на смягчение симптомов. Муколитики разжижают и облегчают отхождение мокроты, борются с кашлем; антигистаминные средства призваны снять аллергическую настроенность. Антибиотики назначаются только в том случае, если терапия не даёт заметных результатов.

Для эффективной борьбы с пневмонией необходимы антибиотики. Это главный метод лечения. Минимальный курс приёма – 7 дней. Могут быть назначены инъекции или таблетки. Антибиотикотерапия может спровоцировать развитие дисбактериоза. С целью предупреждения нарушения микрофлоры используются пробиотики.

Пневмония – это сложнейшее заболевание, требующее качественного и длительного лечения. Несоблюдение рекомендаций специалиста нередко приводит к тяжёлым последствиям, таким, как абсцесс или отёк легких, менингит, дыхательная недостаточность, сепсис и др.

Как их различить?

Теперь давайте вернемся к нашему основному вопросу — как отличить бронхит от пневмонии?

Теперь, обладая информацией о признаках обоих заболеваний, давайте сформулируем существующие между бронхитом и пневмонией отличия.

Следует принимать во внимание, что приведенные отличия достаточно ярко выражены именно на ранних этапах рассматриваемых болезней. Например, тот же кашель при воспалении бронхов сначала является сухим, а по прошествии времени становится влажным с выделением густой мокроты

Однако известны сложные случаи, когда воспаление легких некоторое время практически никак себя не проявляет. Подробности вы найдете в публикации «Пневмония без симптомов».

Следует помнить, как бронхит, так и пневмония – это тяжелые заболевания, которые опасны самыми печальными последствиями. Данная статья (как и любая другая) не дает конкретной методики, которая позволит вам безошибочно поставить себе и близким правильный диагноз. В то же время квалифицированному врачу не составит труда правильно диагностировать болезнь.

Берегите себя и не занимайтесь самолечением!

Отличие симптомов у детей

Бронхит и пневмония у детей имеют разную симптоматику. Давайте рассмотрим их ниже.

Пневмония (воспаление легких) – инфекционное заболевание, при котором поражается легочная ткань. Впоследствии страдают бронхи и бронхиолы. Причиной всему является респираторная инфекция, распространяющаяся по дыхательным путям.

Заболевание имеет бактериальную этиологию, здоровье ребенка находится в опасности и требует незамедлительного лечения специалистами. Чем пневмония отличается по симптомам:

• боль в грудной области при вдохе или кашле;
• одышка;
• учащенное сердцебиение;
• усталость и головная боль;
• развитие поверхностного голоса;
• дрожание связок во время разговора;
• бледность и синюшность кожных покровов.

Подробнее о симптомах.

При бронхите процесс воспаления поражает слизистую оболочку бронхов, на начальной стадии возникает сухой кашель, вскоре переходящий во влажный. Слышны хрипы по всей части грудной клетки.

К дополнительным признакам следует отнести:

• небольшое повышение температуры;
• тяжелое дыхание с сильными хрипами;
• давящая боль в груди.

При неправильном лечении или его отсутствии, а также игнорировании симптомов заболевания, бронхит переходит в пневмонию – поражение легочной ткани и общее ухудшение состояния пациента, вплоть до летального исхода.

Важно не забывать, что пневмония может протекать по-разному и быть связана с характером возбудителя и первичного состояния пациента. При воспалении легких, вызванном микоплазмой, признаки характерны для бронхита, только с помощью рентгена можно диагностировать заболевание

Особенности бронхита

Бронхит – полное воспаление бронхиального дерева, протекает в острой или хронической форме. Бронхи – это 2 небольшие трубки, которые соединяют трахею и лёгкие.

Важно!Бронхит, переходящий в пневмонию – частое явление, особенно у детей, поскольку у них гортань, трахея и бронхи имеют меньший диаметр, нежели у взрослых, мокрота плохо отходит, патогенные микроорганизмы активно размножаются. Бронхит развивается на фоне ОРВИ, гриппа, хронического ринита, ангины – через 3–4 дня после начала этих болезней инфекция опускается в нижние отделы дыхательных путей

Бронхит развивается на фоне ОРВИ, гриппа, хронического ринита, ангины – через 3–4 дня после начала этих болезней инфекция опускается в нижние отделы дыхательных путей.

Острый бронхит часто имеет вирусное происхождение, основные возбудители – вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, болезнь передаётся воздушно-капельным путём, в терапии применяют противовирусные препараты. Реже заболевание возникает на фоне заражения грибками, воздействия на органы дыхания аллергенов и токсических веществ.

Причины хронического бронхита:

• проживания в местах с сильно пыльным, загрязнённым воздухом;
• работа на вредном производстве:
• длительное вдыхание излишне холодного или сухого воздуха;
• частые рецидивы респираторных болезней;
• курение активное или пассивное.

Бронхит может обостряться из-за появления респираторных болезней

Патология бывает простой или обструктивной, когда на фоне воспаления сильно отекает слизистая, закупориваются бронхи.

Симптомы заболевания

Бронхит начинается с повышения температуры до 37,5–38 градуса, которая держится не более 3 дней. Болезнь сопровождается сухим поверхностным кашлем, который постепенно переходит во влажный, выделяется много мокроты, хрипы слышны даже на расстоянии. Интоксикация выражена слабо, боль в груди отсутствует, но беспокоят спазмы в горле.

При хронической форме температурные показатели нормальные, кашель постоянный, продолжается более 3 месяцев, усиливается после пробуждения, вдыхания морозного воздуха.

При обструктивной форме заболевания сужаются или перекрываются дыхательные пути, воздуху тяжело проходить в лёгкие, появляется одышка, бронхообструктивный синдром, который по этиологии схож с астмой. Хроническая форма патологии – распространённая проблема среди курильщиков.

При прослушивании слышны хрипы по всей поверхности лёгких, их можно услышать спереди и сзади, с обеих сторон грудной клетки.

При бронхите отделяется мокрота зеленоватого или желтовато-серого цвета, иногда с незначительными примесями крови.

Специфика проявления у детей

У ребёнка из-за некоторых анатомических особенностей, часто диагностируют бронхит с подозрением на пневмонию. Некоторые специалисты сразу назначают антибиотики, другие врачи рекомендуют повременить с приёмом сильнодействующих препаратов 2–3 дня, иногда такая задержка только усиливает эффективность антибактериальной терапии.

В возрасте до 4 лет развивается острая форма обструктивного бронхита, частота дыхания увеличивается до 40 и более раз в минуту, развивается одышка, из-за сильных приступов кашля у ребёнка может начаться рвота, одышка.

Что показывает рентген?

Рентгенография – один из наиболее информативных методов диагностики заболеваний органов дыхательной системы.

Для анализа органов дыхания чаще всего делают рентген

При бронхите на снимке контур бронхиального дерева становится более чётким, усиление лёгочного рисунка свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Описание заболеваний

Дыхательная система человека включает в себя органы, обеспечивающие функцию газообмена между вдыхаемым воздухом и кровью. Эту совокупность органов можно разделить на систему верхних и систему нижних дыхательных путей. Легкие, бронхи и трахея относятся к нижним дыхательным путям.

Бронхиолы заканчиваются воздухоносными пузырьками – альвеолами. Альвеолы образуют легочную ткань. В этих пузырьках и происходит процесс газообмена. В структуре легких мало хрящей и мышц. Их заменяет тонкая соединительная ткань.

Бронхит

При бронхите от воспаления преимущественно страдает слизистая оболочка, «устилающая» внутреннюю часть бронхов. В результате происходит гиперемия стенок, распухание слизистых оболочек, выстилающих бронх. Воздушные проходы становятся узкими. Перестают функционировать «реснички», улавливающие нежелательные частички ли микроорганизмы, содержащиеся в воздухе. Вырабатывается большое количество слизи, которая трубку бронха, сужая воздушный проход и провоцируя кашель. Причинами возникновения воспалительного процесса в бронхах могут стать:

• Вирусная или бактериальная, реже – грибковая инфекция;
• Аллергические реакции – аллергический бронхит;
• Раздражение, вызванное воздействием химических веществ или загрязненного воздуха.

Наиболее частым является вирусный бронхит.

Хронической болезнью называют патологический процесс, приводящий к изменениям в слизистой оболочке, нарушению очистительной и защитной функции органа. Этот вид бронхита может возникнуть под влиянием вредоносных факторов:

• Воздуха, загрязненного пылью, дымом, различными химическими веществами;
• Воздействия аллергенов;
• Длительного вдыхания чрезмерно сухого или холодного воздуха;
• Рецидивирующей респираторной инфекции.

Недостаточно эффективное и своевременное лечение острого бронхита может стать причиной перехода недуга в хроническую форму.

Пневмония

Термин «пневмония» указывает на возникновение воспаления в легочной ткани, приводящего к поражению альвеол. Альвеолы – множество мельчайших воздушных полостей – в результате воспалительного процесса заполняются экссудативной жидкостью. Воздух из них вытесняется. Соответственно, процесс газообмена, за который и «отвечают» альвеолы, затрудняется или прекращается.

Серьезное прогрессирование болезни может стать причиной сердечной недостаточности. Часто воспаление захватывает определенную группу лимфатических узлов и интерстициальную ткань, которая важна для защиты легких. Понятие «пневмония» очень широкое, объединяет ряд заболеваний, которые характеризует различная клиническая картина, причины возникновения и механизм зарождения. Также разные виды пневмонии требуют своих особенностей терапии.

Заражение может происходить несколькими путями:

• «Вдыхание» возбудителей заболевания;
• Проникновение патогенной микрофлоры из области верхних дыхательных путей;
• Инфицирование в процессе медицинских процедур, к примеру, ингаляций.

Намного реже встречается гематогенный путь заражения. В этом случае инфекция попадает в легкие с током крови. Еще более редким является лимфогенный путь возникновения пневмонии. Воспалительный процесс в легочной ткани может возникнуть как осложнение тяжелых травы или ожога, отравления или заболеваний ЖКТ. Велик риск развития пневмонии у больных, перенесших операцию.

Иногда заболевание имеет «неинфекционную» природу. Недуг возникает в результате:

• «Вдыхания» токсичных веществ;
• Воздействия излучения;
• Как последствие травмы грудной клетки;
• В результате аллергических реакций.

«Разрушения», нанесенные воспалительным процессом, могут быть небольшими, в этом случае диагностируют очаговую пневмонию. Воспаление иногда занимает значительную площадь – это сегментарная пневмония. Если заболевание прогрессирует, то локальные очаги могут объединяться в обширные области. Такое развитие событий называют сливной пневмонией. В некоторых случаях воспалительный процесс охватывает все легкое (тотальная пневмония).

Клиническая картина

Симптомы бронхита и пневмонии часто имеют схожие черты. При обоих заболеваниях больного беспокоит кашель, лихорадка, затруднённое дыхание, упадок сил и др. Разница в степени их выраженности. Таким образом, внимательно проанализировав внешние признаки болезни, можно определить, какой недуг даёт о себе знать – бронхит или пневмония.

Бронхит способен вызвать определённые симптомы:

• температура тела поднимается до 37,5-38 °С;
• мокрота плохо отходит;
• сухой изнурительный кашель;
• неприятные ощущения в горле.

Если не лечить бронхит должным образом, он достаточно быстро переходит в хроническую форму или, того хуже, начинается бронхопневмония. Это воспалительное заболевание гораздо сложнее – поражаются не только бронхи, но и бронхиолы, и альвеолы.

Характерные признаки пневмонии:

• повышение температуры до отметки, превышающей 38 °С, держится дольше 3 дней;
• кашель влажный, с обильной мокротой, вызывает боль за грудиной;
• голубой оттенок кожи лица;
• наличие одышки;
• наличие интоксикации организма.

Итак, бронхит и пневмония имеют довольно много общего. А чем отличается одно заболевание от другого?

Для более наглядного сравнения признаки сведены в таблицу:

Важно понимать, что данная информация приведена исключительно для справки. Действительно, каждому нужно знать, как отличить бронхит от пневмонии

Ведь иногда это может даже спасти жизнь. Однако выносить окончательное решение по диагнозу и назначать лекарственные препараты должен только специалист.

Ярко проявляющиеся симптомы должны насторожить пациента и заставить незамедлительно записаться на приём к доктору. Он проведёт дополнительные обследования. При прослушивании дыхания бронхит и пневмония существенно отличаются. В случае воспаления лёгких хрипы локализуются в какой-то определённой области, при бронхите этого не наблюдается, хрипы выслушиваются над всей поверхностью легких. Кроме того, будут рекомендованы диагностические процедуры:

• анализ крови;
• бакпосев мокроты;
• рентгенография;
• спирография;
• бронхоскопия (при необходимости).

Особенности лечения

Невзирая на определённую схожесть симптомов, лечение острого, хронического бронхита и пневмонии происходит по-разному

В первом случае необходимо амбулаторное лечение, во втором — наблюдение в условиях стационара (важно, чтобы состояние больного контролировал доктор)

Когда поражаются бронхи, терапия проводится в такой последовательности.

• Прописываются медикаменты, которые оказывают прямое влияние на возбудителя — антигрибковые, антибактериальные, противовирусные.
• При необходимости назначаются жаропонижающие лекарства.
• Проводятся ингаляции при помощи муколитиков.
• Показан массаж и ЛФК, что позволяет увеличить отхождение слизи.

При поражении лёгких лечение протекает по следующему алгоритму.

Больной помещается в медицинское учреждение.
Ликвидируют одышку (используют медикаменты, которые расширяют просвет бронхов).
Прописывают антибактериальные препараты.
Если требуется, назначают препараты, разжижающие мокроту и способствующие её выведению.
При необходимости могут быть показаны жаропонижающие средства.
Назначают витамины и иммуностимуляторы.
Рекомендуют специальную диету (важно употреблять достаточно жидкости!) и постельный режим.
Регулярно проводят кварцевание и проветривание палаты.

Внимание! Диагностические мероприятия при воспалении лёгких и бронхов одинаковые

Лечение пневмонии

Своевременную и точную постановку диагноза выполняют в Юсуповской больнице. В клинике выполняют все необходимые диагностические мероприятия для выявления пневмонии: осмотр терапевта, лабораторные исследования, рентгенографию

Качественная диагностика позволяет определить тип пневмонии, что важно при назначении терапии

Воспаление легких лечат медикаментозно с помощью антибактериальной терапии. Выбор препарата будет зависеть от возбудителя заболевания. Дополнительно используют препараты для устранения симптомов: жаропонижающие, болеутоляющие, отхаркивающие средства. После получения первых положительных результатов лечения и стабилизации нормальной температуры назначают специальные массажи и дыхательную гимнастику. Больной пневмонией должен соблюдать постельный режим, хорошо питаться, принимать витамины, пить достаточное количество жидкости.

Юсуповская больница предлагает своим пациентам стационарное лечение с комфортными палатами. Пациенту оказывают круглосуточное медицинское обслуживание опытные врачи-терапевты и квалифицированный младший персонал. В палатах есть все необходимые предметы гигиены, специальная система вентиляции обеспечивает очищение воздуха в каждом помещении больницы. Пациентам предоставляют сбалансированное питание, которое подбирает диетолог, учитывая пожелания пациента.

Юсуповская больница расположена недалеко от центра Москвы и принимает пациентов круглосуточно. Обратиться за помощью, записаться на прием и получить консультацию специалистов можно по телефону.

Автор

Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• «Диагностика». — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
• «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
• Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .

Наши специалисты

Заместитель генерального директора по медицинской части, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук

Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук

Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики

Врач-эндоуролог высшей категории

Цены на диагностику пневмоний

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

Как проявляет себя бронхит?

Бронхит – это заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка бронхов. При его течении отмечается отечность бронхиол (более мелкие ходы двух основных бронхов) и накопление в них избыточного количества слизистого секрета.

Изначально у человека возникает острый бронхит. В подавляющем большинстве случаев его возбудителями являются болезнетворные вирусы.

Первые признаки этого острого заболевания подходят под описание начального этапа любой простуды, ОРЗ, ОРВИ. У больного отмечаются:

• ринит и заложенность носа;
• першение в горле;
• дискомфорт при глотании;
• головная боль;
• покашливания;
• незначительное повышение температуры.

По прошествии нескольких дней болезнь проявляет себя так:

• сухой приступообразный кашель;
• повышение температуры тела до 37,5—38 градусов;
• боль в области грудной клетки;
• хрипы при дыхании.

Признаки болезни

Диагноз ставит только доктор после тщательного обследования пациента. Участковый терапевт или пульмонолог сначала послушает легкие больного, а затем по необходимости назначается рентгенография органов дыхательной системы. Если во время прослушивания есть характерные хрипы, а на рентгеновском снимке четко видно затемнение в одном или сразу в двух частях легких, то следует немедленно начинать терапию. Существуют ярко выраженные симптомы воспаления легких:

• повышение температуры до самых высоких показателей и присутствие озноба;
• появление влажного мокрого кашля;
• иногда вместе с кашлем есть примеси крови;
• затрудненное дыхание больного;
• боль во время кашля или глубокого вдоха.

Все эти симптомы становятся причиной срочной госпитализации больного, поскольку в домашних условиях воспаление легких лечить крайне сложно. Иногда течение пневмонии настолько тяжело, что пациенты сразу попадают в реанимационное отделение. Кашель наблюдается не во всех случаях заболевания. Редко изменяется цвет кожи человека из-за развития цианоза. Также больной жалуется на общую слабость, головокружение и усталость.

У детей в младенческом возрасте кроме вялости и резкого повышения температуры, другие симптомы не появляются, поэтому сложно определить начало опасного воспаления. Именно у новорожденных и детей до года патологический процесс в легких протекает очень сложно и долго. Из всех детей, проходивших лечение органов дыхательной системы в больнице, около 50% пациентов обратились по поводу воспаления легких.

Бактериальная инфекция

Бактериальная и вирусная пневмония − это не одно заболевание, а воспаление, которое имеет разные симптомы и причины. Легкие при бактериальной пневмонии чаще всего поражаются пневмококками. Главными признаками этого воспаления легких являются высокая температура в течение трех дней и кашель с мокротой.

Вирусная пневмония

Симптомы вирусного воспаления проявляются стремительным развитием болезни, высокой температурой, плохим кровоснабжением и отеком легких. Лекарства на такой стадии не проникают в очаг воспаления, потому приходится оперировать больного. Некоторые современные вирусы передаются через животных, а попадая в организм человека, могут привести к его смерти за считанные дни.

Бронхит и пневмония: как отличить симптомы заболеваний?

При первых признаках поражения дыхательных путей нередко возникают сомнения, какая болезнь является их причиной. Бронхит или, может быть, воспаление лёгких? Как их отличить? Может ли бронхит перейти в пневмонию? Чтобы получить достоверный ответ на все вопросы, стоит для начала вспомнить анатомию.

При вдохе воздух вместе с пылью, микробами и вирусами сначала попадает в нос, затем движется дальше через носоглотку и трахею в бронхи. Наконец, он оказывается в бронхиолах (мелких бронхах), и только после этого в лёгочных альвеолах. Если вместе с вдыхаемым воздухом в организм попал инфекционный агент, то организм попытается его остановить как можно раньше.

Первая линия защиты – слизистая оболочка носовой полости. Когда патогенов слишком много, она воспаляется. Следующий барьер для микробов – реснитчатый эпителий бронхов. Если он тоже не справился с защитой, начнётся воспалительный процесс, то есть бронхит. При несвоевременном и неправильном лечении воспаление пойдёт ещё дальше – в лёгкие. Таким образом, бронхит может перейти в пневмонию.

Самой распространённой причиной легочных заболеваний является табакокурение, в чём нет никаких сомнений. Абсолютное большинство курильщиков имеет в своём анамнезе бронхит, переходящий постепенно в ХОБЛ (хроническую обструкцию бронхов)

Причём неважно, каким образом дым попадает внутрь. Пассивное курение не менее опасно, чем активное

Кроме того, начало заболевания может быть связано с действием следующих факторов:

• слишком сухой или, наоборот, влажный воздух в помещении;
• вдыхание пыльного воздуха, углекислого газа и других раздражителей;
• сердечные болезни;
• профессиональные вредности;
• проживание в мегаполисе или экологически загрязненном месте.

Бронхитом можно заболеть по разным причинам

Однако очень важно понять, что именно вызвало недомогание, чтобы исключить этот фактор. Такая мера является залогом эффективного лечения

Бронхопневмония: симптомы, причины и лечение

Бронхопневмония — это разновидность пневмонии, состояния, которое вызывает воспаление легких. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых и могут включать кашель, затрудненное дыхание и жар. Причины включают бактериальные, вирусные или грибковые инфекции грудной клетки.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), пневмония является причиной около 51 811 смертей ежегодно в Соединенных Штатах, причем большинство этих случаев приходится на взрослых в возрасте 65 лет и старше.

В этой статье мы рассмотрим, что такое бронхопневмония, а также ее симптомы, причины и лечение. Мы также занимаемся профилактикой.

Бронхи — это большие дыхательные пути, соединяющие дыхательное горло с легкими. Затем эти бронхи разделяются на множество крошечных воздушных трубок, известных как бронхиолы, из которых состоят легкие.

В конце бронхиол находятся крошечные воздушные мешочки, называемые альвеолами, где происходит обмен кислорода из легких и углекислого газа из кровотока.

Пневмония вызывает воспаление легких, которое приводит к заполнению этих альвеол жидкостью. Эта жидкость нарушает нормальную функцию легких, вызывая ряд респираторных заболеваний.

Бронхопневмония — это форма пневмонии, поражающая как альвеолы ​​в легких, так и бронхи.

Симптомы бронхопневмонии могут варьироваться от легких до тяжелых. Это заболевание является наиболее распространенным типом пневмонии у детей и основной причиной смерти от инфекций у детей в возрасте до 5 лет.

Симптомы, причины, осложнения, диагностика, лечение и профилактика бронхопневмонии обычно такие же, как и при пневмонии.

Симптомы бронхопневмонии различаются в зависимости от тяжести состояния. Симптомы с большей вероятностью будут тяжелыми у людей с более слабой иммунной системой, таких как маленькие дети, пожилые люди или люди, которые имеют определенные заболевания или принимают определенные лекарства.

Симптомы бронхопневмонии могут включать:

• лихорадку
• затруднение дыхания, например одышку
• боль в груди, которая может усиливаться при кашле или глубоком дыхании
• кашель слизью
• потливость
• озноб или дрожь
• мышечные боли
• низкая энергия и усталость
• потеря аппетита
• головные боли
• спутанность сознания или дезориентация, особенно у пожилых людей
• головокружение
• тошнота и рвота
• кашель с кровью

Наиболее частой причиной бронхопневмонии является бактериальная инфекция легких, такая как Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenza типа b (Hib).Вирусные и грибковые инфекции легких также могут вызывать пневмонию.

Вредные микробы могут проникнуть в бронхи и альвеолы ​​и начать размножаться. Иммунная система организма вырабатывает лейкоциты, которые атакуют эти микробы, вызывая воспаление. Симптомы часто развиваются из этого воспаления.

Факторы риска развития бронхопневмонии включают:

• возраст до 2 лет
• возраст старше 65 лет
• курение или чрезмерное употребление алкоголя
• недавние респираторные инфекции, такие как простуда и грипп
• долгое время хронические заболевания легких, такие как ХОБЛ, муковисцидоз, бронхоэктазы и астма
• другие состояния здоровья, такие как диабет, сердечная недостаточность, заболевания печени
• состояния, ослабляющие иммунную систему, такие как ВИЧ или некоторые аутоиммунные нарушения
• прием препараты для подавления иммунной системы, например, для химиотерапии, трансплантации органов или длительного приема стероидов
• недавняя операция или травма

Нелеченная или тяжелая бронхопневмония может привести к осложнениям, особенно у людей из группы риска, таких как маленькие дети , пожилые люди и люди с ослабленной или подавленной иммунной системой.

Поскольку бронхопневмония влияет на дыхание человека, она может стать очень серьезной и иногда привести к смерти.

В 2015 году во всем мире от пневмонии умерло 920 000 детей в возрасте до 5 лет. Этот уровень смертности был преимущественно от бронхопневмонии.

Осложнения бронхопневмонии могут включать:

• Дыхательная недостаточность . Это происходит, когда основной обмен кислорода и углекислого газа в легких начинает нарушаться.Людям с дыхательной недостаточностью может потребоваться вентилятор или дыхательный аппарат для облегчения дыхания.
• Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) . ОРДС — это более тяжелая форма дыхательной недостаточности, опасная для жизни.
• Сепсис . Это заболевание, также известное как заражение крови или сепсис, вызывает усиленный иммунный ответ, который повреждает органы и ткани организма. Сепсис может вызвать полиорганную недостаточность и опасен для жизни.
• Абсцессы легких . Это мешочки, заполненные гноем, которые могут образовываться внутри легких.

Чтобы диагностировать бронхопневмонию, врач проведет медицинский осмотр и изучит историю болезни человека.

Проблемы с дыханием, такие как свистящее дыхание, являются типичным признаком бронхопневмонии. Но бронхопневмония может вызывать симптомы, аналогичные простуде или гриппу, что иногда затрудняет диагностику.

Если врач подозревает бронхопневмонию, он может назначить один или несколько из следующих тестов для подтверждения диагноза или определения типа и тяжести состояния:

• Рентген грудной клетки или компьютерная томография .Эти визуализационные тесты позволяют врачу заглянуть внутрь легких и проверить наличие признаков инфекции.
• Анализы крови . Это может помочь обнаружить признаки инфекции, такие как аномальное количество лейкоцитов.
• Бронхоскопия . Для этого нужно провести тонкую трубку со светом и камерой через рот человека, вниз по дыхательному горлу и в легкие. Эта процедура позволяет врачу заглянуть внутрь легких.
• Посев мокроты . Это лабораторный тест, который может обнаружить инфекцию через слизь, которую кашлянул человек.
• Пульсоксиметрия . Это тест, используемый для расчета количества кислорода, проходящего через кровоток.
• Газы артериальной крови . Врачи используют этот тест для определения уровня кислорода в крови человека.

Лечение бронхопневмонии может зависеть от типа инфекции и тяжести состояния. Люди без других проблем со здоровьем обычно выздоравливают от бронхопневмонии в течение 1–3 недель.

Легкие формы бронхопневмонии можно лечить в домашних условиях, сочетая отдых и лекарства.Но в более тяжелых случаях бронхопневмонии может потребоваться стационарное лечение.

Врачи лечат антибиотиками людей, у которых бронхопневмония вызвана бактериальной инфекцией. Эти лекарства действуют, убивая вредные бактерии в легких.

При приеме антибиотиков важно строго следовать указаниям врача и пройти полный курс лечения.

Антибиотики не действуют при вирусных инфекциях. В случае вирусной бронхопневмонии врач может назначить противовирусные препараты больным гриппом или направить терапию на лечение симптомов.Бронхопневмония, вызванная вирусом, обычно проходит через 1–3 недели.

Людям с грибковой бронхопневмонией врач может назначить противогрибковые препараты.

При выздоровлении от бронхопневмонии человеку необходимо:

• много отдыхать
• пить много жидкости, чтобы разжижать слизь и уменьшить дискомфорт при кашле
• принимать все лекарства в соответствии с указаниями врача

Вакцинация может предотвратить некоторые формы бронхопневмонии.Американская ассоциация легких (ALA) рекомендует детям в возрасте до пяти лет и взрослым старше 65 лет обращаться к врачу по поводу вакцинации против пневмококковой пневмонии, вызываемой бактериями.

ALA также рекомендует:

• сделать прививку от других заболеваний, которые могут привести к пневмонии, таких как грипп, корь, ветряная оспа, Hib или коклюш
• поговорить с врачом о способах предотвращения пневмонии и других инфекций, когда люди больны раком или ВИЧ
• регулярное мытье рук, чтобы избежать микробов
• отказ от курения, так как табак снижает способность легких бороться с инфекциями
• понимание и распознавание симптомов пневмонии

Бронхопневмония — это тип пневмонии, которая поражает бронхи в легкие.Это состояние обычно возникает в результате бактериальной инфекции, но ее также могут вызывать вирусные и грибковые инфекции.

Симптомы могут быть разными, но часто включают кашель, затрудненное дыхание и жар. Если не лечить или у определенных людей, бронхопневмония может стать серьезной и иногда привести к смерти. Это заболевание особенно опасно для маленьких детей, пожилых людей и людей с некоторыми другими заболеваниями.

Обычно люди, у которых нет других проблем со здоровьем, выздоравливают в течение нескольких недель при соответствующем лечении.Лечение может проводиться дома или в больнице, в зависимости от тяжести инфекции. Прививки могут помочь защитить людей из группы риска от бронхопневмонии.

В чем разница между бронхитом и пневмонией?

Бронхит и пневмонию можно легко спутать, поскольку оба могут проявлять схожие симптомы. И бронхит, и пневмония поражают дыхательную систему, но это разные заболевания, которые поражают отдельные участки дыхательных путей. Знание разницы между двумя заболеваниями может помочь человеку определить различные симптомы и при необходимости обратиться за медицинской помощью.

Люди с пневмонией часто испытывают затрудненное дыхание.

Острый бронхит — это инфекция бронхов, дыхательных путей, по которым воздух поступает в легкие и из них. Обычно эта инфекция вызвана воздействием вируса, например гриппа или простуды.Бронхит обычно проходит в течение нескольких недель без медицинской помощи, и, поскольку он часто носит вирусный характер, антибиотики могут быть неэффективными в качестве лечения.

Врачи используют рентген грудной клетки для выявления инфекций легких.

Существует также хроническая форма бронхита, являющаяся разновидностью хронической обструктивной болезни легких. Хронический бронхит имеет тенденцию повторяться на регулярной основе и обычно вызван долгосрочным повреждением дыхательных путей, например рубцами и воспалением, вызванными курением. Признаки хронического бронхита включают кашель с выделением слизи, который повторяется не менее трех дней в месяц.

Пневмония — это инфекция легких, которая может снизить способность организма доставлять кислород к органам.

Пневмония — это инфекция легких, которая может снизить способность организма доставлять кислород к органам.Это может быть вызвано вирусом или бактериями, и иногда его можно лечить антибиотиками. Как правило, пневмония считается более опасным состоянием, чем острый бронхит, поскольку она подавляет все функции организма, если воспаление в легких становится серьезным.

При отсутствии лечения бронхит может перейти в пневмонию.

Некоторые симптомы одинаковы при бронхите и пневмонии, вызывая понятную путаницу в отношении того, какое состояние присутствует. И бронхит, и пневмония могут привести к кашлю с выделением слизи желтого или зеленого цвета. Лихорадка, усталость и другие симптомы со стороны верхних дыхательных путей, такие как насморк или заложенный нос, характерны для обоих состояний.

Пневмония вызывает воспаление альвеол, крошечных воздушных мешочков в легких.

Одним из ключевых симптомов, по которому можно отличить бронхит от пневмонии, является усиливающаяся одышка. Поскольку воспаление поражает легочную ткань, пневмония может затруднять поступление кислорода, а также способствует циркуляции насыщенной кислородом крови. Высокая температура чаще встречается при пневмонии, чем при бронхите. Люди с пневмонией также могут откашливать кровянистую или ржавую слизь, что очень редко бывает при остром бронхите.

Дети, страдающие воспалением носовых и глоточных проходов, могут быть более подвержены развитию вторичных заболеваний, таких как пневмония.

Врачи могут использовать рентген грудной клетки, чтобы определить, существует ли инфекция легких, так как условия может быть трудно отличить с помощью простого описания симптомов. У пациента с пневмонией рентген обычно показывает аномалию, указывающую на инфекцию, тогда как бронхит может не показывать никаких признаков на рентгеновском снимке. Лечение бронхита часто заключается в простом отдыхе, приеме жидкости и лекарствах, отпускаемых без рецепта. При пневмонии пациентам обычно назначают курс антибиотиков, исходя из того, что инфекция бактериальная.Если антибиотики не действуют или симптомы ухудшаются, пациента можно направить в больницу для проведения анализов и тщательного наблюдения.

Наличие пневмонии может вызвать повышение температуры тела у младенцев.
Хронический бронхит имеет тенденцию к повторению на регулярной основе и обычно вызван долгосрочным повреждением дыхательных путей.

• Новости
• Здоровье
• Семья и дети
• Питание и диета
• Красота и мода
• Отношения
• Спорт
• О портале

Здоровье

• Диагностика
  • КТ
  • МРТ-диагностика
  • Медицинские манипуляции
  • Осмотр тела
  • Эндоскопия (эндоскопия)
  • Радионуклидная диагностика
  • Рентген (рентгеновские исследования)
  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
• лечение
  • Операции
  • Медицинские специальности
  • Лечение болезней
  • Обзор лекарственных средств
  • Альтернативная медицина
  • Стволовые клетки
  • Физиотерапия
  • Переливание крови
  • Трансплантация
• Болезни
  • Беременность, роды и послеродовой период
  • Синдромы
  • Хирургические болезни
  • Болезни зубов (стоматология)
  • Заболевания молочных желез (маммология)
  • Болезни суставов, мышц и соединительной ткани (ревматология)
  • Рак (онкология)
  • Болезни иммунной системы (иммунология)
  • Болезни крови (гематология)
  • Болезни сердца и сосудов (кардиология)
  • Психическое здоровье (психиатрия)
  • Травмы и отравления
  • Болезни кожи и подкожной клетчатки (дерматология)
  • Болезни легких, бронхов и плевры (пульмонология)
  • Болезни уха, горла и носа (отоларингология)
  • Болезни эндокринной системы и нарушения обмена веществ (эндокринология)
  • Инфекции, передающиеся половым путем (венерические болезни)
  • Гинекологические заболевания (гинекология)
  • Болезни глаз (офтальмология)
  • Болезни детей (педиатрия)
  • Болезни печени и желчевыводящих путей
  • Заболевания прямой кишки и анальной области
  • Болезни нервной системы (неврология)
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерология)
  • Болезни инфекционные и паразитарные
  • Болезни мочеполовой системы
• Анализирует
  • Анализы на гормоны
  • Гематологические исследования
  • Генетические исследования
  • Определение наркотиков
  • Пренатальная диагностика
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция, ПЦР-диагностика)
  • Серологические тесты
  • Токсикологические исследования
  • Онкомаркеров
  • Диагностика аутоиммунных заболеваний
  • Иммунитет
  • Исследование системы гемостаза
  • Исследование ферментов и изоферментов
  • Мониторинг наркотиков
  • Микроэлементы
  • Курс обмена пигмента
  • Липиды, липопротеины и аполипопротеины

Пневмония — DocCheck Flexikon

Синоним: Lungenentzündung
Englisch : pneumonia

1 Определение

Eine Pneumonie ist eine akut oder chronisch verlaufende Entzündung des Lungengewebes.Ursache einer Pneumonie können Bakterien, Viren, Pilze, Aspiration von Magensaft, Parasiten, Gifte (beispielsweise durch Einatmen ätzender Gase) und andere Faktoren sein.

2 Einteilung

2.1 … nach patologischen Gesichtspunkten

Nach klinisch-patologischen Gesichtspunkten unterteilt man Pneumonien in

2.1.1 Альвеолярные пневмонии

Bei der alveolären Pneumonie spielt sich die Entzündung innerhalb der Lungenbläschen (Alveolen) ab.Man kann sie weiter в zwei Unterformen unterteilen:

• Bronchopneumonie: Bronchopneumonien sind multifokale Herdpneumonien, bei denen die Entzündung von verschiedenen Infektionsherden der Bronchien auf das Lungengewebe übergreift. Die Entzündung kann ein oder mehrere Lungenläppchen betreffen und tritt meist in mehreren Lungenlappen gleichzeitig auf. Eine Bronchopneumonie kann endobronchial, peribronchial oder hämatogen entstehen.
• Lobärpneumonie: Ein ganzer Lungenlappen ist von der Entzündung betroffen.Diese Form ist durch einen Ablauf in typischen Stadien charakterisiert und ist im Gegensatz zur Bronchopneumonie Territory gebunden. Man unterscheidet nach dem Sitz der Infektion weiter in:
  • Unterlappenpneumonie
  • Mittellappenpneumonie
  • Oberlappenpneumonie

2.1.2 Interstitielle Pneumonie

Die interstitielle Pneumonie betrifft nicht die Alveolen, sondern das Interstitium, d.h. die schmale Bindegewebsschicht zwischen den Alveolen und den Blutgefäßen.Die Ursachen — soweit sie überhaupt identifizierbar sind — können unterschiedlich sein. Unter anderem kommen Infekte und inhalative Noxen (z.B. Zigarettenrauch) в Бетрахте.

Interstitielle Pneumonien durch Infekte entstehen meist dadurch, dass Erreger von den Alveolarmakrophagen aufgenommen und ins Stützgewebe verschleppt werden.

Interstitielle Pneumonien können nach ihrem Verlauf weiter unterteilt werden в:

Interstitielle Pneumonien, deren Ursache unbekannt ist, werden als idiopathische interstitielle Pneumonien (IIP) bezeichnet.Zu ihnen zählen unter anderem die bei Rauchern vorkommende desquamative interstitielle Pneumonie (DIP) und die lymphoide interstitielle Pneumonie (LIP).

2.2 … nach Ätiologie

Nach dem Ort der Ansteckung bzw. des Auftretens der Pneumonie unterscheidet man die

• амбулаторный erworbene Pneumonie: Außerhalb einer medizinischen Einrichtung erworben (auch: коммунальная пневмония, ВП)
• nosokomial erworbene Pneumonie: Durch Mikroorganismen hervorgerufene Erkrankung, die in zeitlichem Zusammenhang mit dem Aufenthalt in einer medizinischen Einrichtung (z.B. einem Krankenhaus) steht
  • Die im Krankenhaus erworbene Pneumonie heisst auch «приобретенная в больнице пневмония» (HAP).
  • Eine weitere Untergruppe ist die «Вентилятор-ассоциированная пневмония» (ВАП), im Deutschen als «

Симптомы, диагностика, лечение и причины пневмонии

Пневмония: введение

Пневмония — это общий термин, обозначающий широкий спектр состояний, вызывающих воспаление легких. Пневмония чаще всего вызывается бактериальной инфекцией (бактериальная пневмония) или вирусной инфекцией (вирусная пневмония).Однако пневмония также может быть вызвана грибковой инфекцией, дрожжевой инфекцией, травмой или воспалением легких из-за воздействия токсичных веществ, таких как ядовитые газы.

Воспаление легких по любой из этих причин приводит к симптомам, которые могут включать влажный кашель с выделением белой или желтой мокроты и одышку. Лихорадка может быть признаком пневмонии, вызванной инфекцией. Пневмония является частым осложнением множества заболеваний и может привести к большему количеству осложнений, которые могут быть серьезными и даже опасными для жизни.Пневмония — частая причина смерти. Дополнительные сведения о дополнительных симптомах и осложнениях см. В разделе «Симптомы пневмонии».

Пневмония — распространенное заболевание, которое может возникнуть в любое время года. Это наиболее часто встречается у курильщиков и людей с хроническими инфекциями и заболеваниями легких, такими как рак легких, острый бронхит, застойная сердечная недостаточность или эмфизема. К другим людям, подверженным риску пневмонии, относятся те, кто принимает лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как кортикостероиды и химиотерапию.Люди, у которых есть заболевания, которые приводят к ослаблению иммунной системы, такие как ВИЧ / СПИД, также подвержены риску. Кроме того, любой человек, который хронически болен или очень слаб и не может откашлять мокроту из легких, также подвержен пневмонии.

Диагноз пневмонии начинается с тщательного сбора анамнеза, включая симптомы, историю курения, а также подверженность инфекциям и раздражителям легких. Также проводится медицинский осмотр, который включает прослушивание стетоскопом звуков, которые издают легкие во время дыхания.Звуки в легких, которые могут указывать на диагноз пневмонии, включают булькающий или потрескивающий звук и приглушенные звуки легких. Врач или практикующая медсестра также постучит пальцами по груди, чтобы услышать определенные звуки, которые также могут указывать на диагноз пневмонии.

Диагностическое обследование обычно включает рентген грудной клетки. В зависимости от состояния человека и истории болезни, тестирование может также включать в себя функциональные тесты легких, такие как спирометрия, которая измеряет, сколько воздуха попадает в легкие и выходит из них во время дыхания.КТ грудной клетки может помочь оценить такие факторы, как наличие других заболеваний легких, включая ХОБЛ и застойную сердечную недостаточность.

Образец мокроты, откашливаемой из легких, может быть исследован на наличие бактерий или других патогенов. Легкие также можно исследовать с помощью процедуры, называемой бронхоскопией. При бронхоскопии через рот и горло вводится гибкая трубка с крошечной камерой, чтобы увидеть внутреннюю часть легких. С помощью этой процедуры также можно взять образцы ткани или мокроты, которые исследуются в лаборатории.

Уровень кислорода в крови обычно проверяется с помощью безболезненного устройства, называемого пульсоксиметрией, которое надевается на кончик пальца. Людям с тяжелой формой пневмонии с серьезной, опасной для жизни одышкой может быть проведен анализ газов артериальной крови. В этом тесте образец крови, взятой из артерии, измеряется очень точно по многим параметрам эффективного дыхания, включая уровень кислорода в крови. Также можно сделать посев крови для проверки крови на наличие инфекции.

Возможно, что диагноз пневмонии будет пропущен или отложен, потому что симптомы могут быть легкими или отнесены к другим состояниям. Легкие случаи пневмонии, не требующие госпитализации, часто называют ходячей пневмонией. Для получения информации о неправильном диагнозе и о заболеваниях, которые могут имитировать пневмонию, см. Неправильный диагноз пневмонии.

Лечение пневмонии предполагает комплексный подход. Планы лечения варьируются в зависимости от причины, серьезности симптомов, наличия осложнений, общего состояния здоровья и истории болезни человека.Дополнительные сведения о лечении см. В разделе «Лечение пневмонии». …Больше »

Пневмония:
Пневмония — это заболевание легких, которое может быть вызвано
различными вирусами, бактериями, а иногда и грибками. Центры США
по борьбе с болезнями и … подробнее о пневмонии.

Пневмония: Инфекция легких бактериями, вирусами или грибком.
Более подробная информация о симптомах,
причины и методы лечения пневмонии доступны ниже.

Пневмония: симптомы

Типы и тяжесть симптомов пневмонии у разных людей различаются в зависимости от множества факторов, таких как возраст, общее состояние здоровья, история болезни и наличие осложнений.У здоровых взрослых людей пневмония в некоторых случаях протекает в легкой форме и даже не требует госпитализации. Однако сильный штамм пневмонии может быть фатальным для людей, у которых … еще симптомы »

Пневмония: лечение

Одна из целей лечения пневмонии — контролировать такие симптомы, как жар, кашель и одышка, до тех пор, пока человек не выздоровеет. Еще одна цель — свести к минимуму развитие серьезных осложнений, таких как сильная одышка и гипоксия. При лечении обычно здоровые взрослые люди могут вылечиться от бактериальной пневмонии или…другие процедуры »

Пневмония: неправильный диагноз

Диагноз пневмонии может быть задержан или пропущен, поскольку некоторые симптомы, такие как кашель, одышка, лихорадка, усталость и хрипы, могут быть похожи на симптомы других состояний и заболеваний. К ним относятся инфекции верхних дыхательных путей, грипп, застойная сердечная недостаточность, ХОБЛ, острый бронхит, плевральный выпот и простуда.

Важно … больше ошибочный диагноз »

Симптомы пневмонии

См. Полный список из 33
симптомы пневмонии

Лечение пневмонии

См. Полный список из 19
лечение пневмонии

Домашняя диагностика

Домашнее медицинское обследование, связанное с пневмонией:

Пневмония поставлена ​​неверно?

Пневмония: истории пациентов, связанные с этим

Пневмония: смертельные случаи

Узнайте больше о смертях и пневмонии.

Альтернативные методы лечения пневмонии

Альтернативные методы лечения или домашние средства, которые были перечислены в различных источниках как потенциально полезные при пневмонии, могут включать:

Типы пневмонии

См. Полный список из 14
Типы пневмонии

Диагностические тесты на пневмонию

Подробнее о тестах на пневмонию

Пневмония: осложнения

Обзор возможных медицинских осложнений, связанных с пневмонией:

Причины пневмонии

Показать полный список из 232
причины пневмонии

Дополнительная информация о причинах пневмонии:

Болезни, связанные с пневмонией

Изучите причины этих заболеваний, которые похожи на пневмонию или связаны с ней:

Пневмония: невыявленные состояния

Часто недиагностируемые болезни в смежных медицинских категориях:

Ошибочный диагноз и пневмония

Антибиотики часто вызывают диарею : использование антибиотиков весьма вероятно
вызвать диарею у пациентов.Причина в том, что … читать дальше »

Хронические заболевания легких, которые трудно диагностировать : Некоторые из хронических заболеваний легких
сложно диагностировать.
Даже такие хорошо известные состояния, как астма или рак легких, часто не удается диагностировать на ранней стадии.
Некоторые из хронических … читать дальше »

Подробнее о неправильном диагнозе и пневмонии

Пневмония: врачи-исследователи и специалисты

Врачи и специалисты в области научных исследований:

Другие услуги врача, терапевта и специалиста по исследованию:

Больницы и клиники: пневмония

Рейтинги качества исследований и меры безопасности пациентов
для медицинских учреждений по специальностям, связанным с пневмонией:

Оценки качества больниц и клиник »

Выбор лучшей больницы:
Более общая информация, не обязательно в отношении пневмонии,
по работе стационара и качеству хирургической помощи:

Пневмония: редкие типы

Редкие виды заболеваний и расстройств смежных медицинских категорий:

Пневмония: Анимация

Больше анимации и видео о пневмонии

Прогноз при пневмонии

Подробнее о прогнозе пневмонии

Исследования по пневмонии

Посетите наши исследовательские страницы, чтобы узнать о текущих исследованиях методов лечения пневмонии.

Клинические испытания пневмонии

На веб-сайте ClinicalTrials.gov, расположенном в США, приводится информация о федеральных
и частные клинические испытания с участием людей-добровольцев.

Некоторые из клинических испытаний, перечисленных на ClinicalTrials.gov по пневмонии, включают:

Показать полный список из 219
Клинические испытания пневмонии

Статистика по пневмонии

Пневмония: общие темы по теме

Типы пневмонии

Доски сообщений о пневмонии

Связанные форумы и медицинские истории:

Интерактивные форумы с пользователем

Прочтите о другом опыте, задайте вопрос о пневмонии или ответьте на чей-то вопрос на наших досках сообщений:

Выдержки из статьи о пневмонии

Пневмония — это заболевание легких, которое может быть вызвано
различными вирусами, бактериями, а иногда и грибками.Центры США
по контролю и профилактике заболеваний (CDC) оценивают около

человек в
США умерли от одного из нескольких видов пневмонии в 1999 году.
США, пневмония — пятая по значимости причина смерти
[Отчет по статистике естественного движения населения страны 47 (25), 05.10.1999]. Ставки
инфекция у афроамериканцев в три раза выше, чем у белых и
в 5-10 раз выше у взрослых коренных американцев и в 10 раз выше у взрослых
Дети коренных американцев [ J Infect Dis ; 170: 368-76,
1994].(Источник: выдержка из публикации «Пневмококковая пневмония», Информационный бюллетень NIAID: NIAID)

Определения пневмонии:

Воспаление легких с уплотнением и экссудацией.
— (Источник — База данных болезней)

Респираторное заболевание, характеризующееся воспалением паренхимы легких (за исключением бронхов) с застоем, вызванным вирусами, бактериями или раздражителями
— (Источник — WordNet 2.1)

Содержимое для пневмонии:

Опросы пользователей и форумы

»Следующая страница: Что такое пневмония?

Медицинские инструменты и изделия:

Инструменты и услуги:

Медицинские изделия:

Форумы и доски сообщений

• Задайте или ответьте на вопрос в советах директоров:

Признаки и симптомы бронхита

Верите вы или нет, но сезон простуды и гриппа уже идет полным ходом, хотя пик холодов обычно приходится на январь, а сезон гриппа — не раньше февраля.

Однако в этом году Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что это самое раннее начало сезона гриппа с 2003 года. Другие медицинские веб-сайты, отображающие активность простуды и гриппа, демонстрируют активность от умеренной до тяжелой в большинстве штатов.

К сожалению, некоторые заболевания простудой и гриппом могут перерасти в более серьезные (не говоря уже о длительных) состояниях, включая бронхит, пневмонию или инфекции носовых пазух / ушей. Бронхит вызывает особую озабоченность, поскольку он может перерасти в пневмонию или все более частую хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).

Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, по которым воздух переносится в легкие и из них. Бронхит может быть острым или хроническим. Острый бронхит более распространен, имеет более короткую продолжительность и часто возникает в результате простуды (90 процентов случаев имеют вирусное происхождение), тогда как хронический бронхит длится не менее 3 месяцев и часто возникает из-за курения.

Симптомы бронхита могут быть похожи на симптомы гриппа: кашель, усталость, жар или озноб, но также могут включать дискомфорт в груди и выделение слизи.Если кашель длится более трех недель, вызывает обесцвеченную слизь или кровь, вызывает хрипы или одышку, обязательно обратитесь к врачу.

К счастью, есть несколько относительно простых шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить как риск развития бронхита, так и продолжительность болезни.

Во-первых, если вы курильщик, немедленно бросьте курить. Старайтесь избегать раздражителей легких любого типа, включая загрязнение воздуха, краску, бытовые чистящие средства или пыль от таких вещей, как уголь или бетон.

По возможности используйте увлажнитель воздуха, так как теплый влажный воздух помогает облегчить кашель и разжижить слизь в дыхательных путях.

Поскольку во многих случаях бронхит возникает из-за вируса гриппа, обязательно делайте ежегодную вакцинацию от гриппа.

Наконец, будьте бдительны при мытье рук или использовании дезинфицирующего средства для рук во время сезона простуды и гриппа.