Бывает ли на руках грибок: причины, симптомы, лечение и профилактика

причины, симптомы, лечение и профилактика

Здоровье и красота рук — непременная составляющая внешней привлекательности. А грибковые поражения ногтей безнадёжно портят общее впечатление. Поэтому тема борьбы с грибком ногтей не теряет своей остроты.

Ногти рук, поражённые грибком, – зрелище не для слабонервных. Онихомикоз, в силу крайней степени заразности, является опасной инфекцией. Заболевание не только обезображивает руки, но и снижает качество жизни, подрывает защитные силы организма.

Каковы причины появления грибка ногтей на руках

Споры грибов нельзя увидеть невооружённым глазом. Тем не менее, они есть повсюду, где тепло и сыро. Занимаясь повседневными делами, человек касается руками самых разных предметов, не задумываясь о том, что может заразиться грибком. Крепкая иммунная система позволяет сдерживать натиск патогенных микроорганизмов. Но лишь только она даст сбой, грибы начинают атаку и побеждают.

Trichophyton rubrum — вот главный враг красивых и здоровых ногтей. Компанию ему всегда готовы составить такие микобактерии как Aspergillus, Trichophyton interdigitale, Candida albicans, Epidermophyton floccosum.

Симптомы грибкового поражения ногтей

Понять, что на руках поселился незваный гость, можно, заметив пятна на ногтевой пластине. Но обычно человек обращает внимание на эту проблему, когда игнорировать её уже не получается: пятна занимают всё больше места, ноготь теряет блеск, прочность и меняет окраску, а кожа вокруг ногтя становится шершавой и сухой. Поражённые грибком участки начинают зудеть и доставляют человеку немалый дискомфорт.

Диагностика грибкового заболевания ногтей

Чтобы не ошибиться с постановкой диагноза, одного осмотра мало. Глядя в микроскоп на кусочек больного ногтя, специалист сможет определиться с природой вредоносного агента и наметить наиболее подходящий курс лечения.

Лечение грибка на ногтях рук

Принимая решение о лечении заболевания, следует быть готовым к тому, что оно будет может затянуться и потребует немало усилий. Лечить подобные инфекции самостоятельно — зря терять время. Врач, специализирующийся на болезнях кожи и ногтей, поможет сориентироваться на современном рынке препаратов, предназначенных для борьбы с патологическими грибами. К услугам пациентов сегодня — специальные лаки, мази, спреи. На начальном этапе заболевания бывает достаточно только их. Если инфекция долгое время не лечится, она поражает разные органы и системы. Тогда неизбежно придётся принимать специальные препараты (антимикотики) в форме таблеток. Эти меры будут малоэффективны, если не позаботиться об укреплении защитных сил всего организма.

Профилактика появления грибка на ногтях рук

Заразиться онихомикозом проще всего при посещении мест общественного пользования. Поэтому в зоне риска находятся люди, ведущие активный образ жизни и уделяющие много внимания своему здоровью и внешней привлекательности. К ним относятся:

• посетители спортзалов и бассейнов;
• клиенты маникюрных салонов;
• посетители обувных магазинов (заражённые ногти на ногах часто становятся причиной появления грибка на ногтях рук).

Находясь в тесном контакте с представителями своей семьи, больные онихомикозом люди, заражают близких. Инфекция передаётся через полотенца, ванну, тактильный контакт.

Поэтому лучшие способы профилактики грибкового поражения ногтей рук — это соблюдение правил личной гигиены, проведение мероприятий, направленных на укрепление иммунитета, и внимательное отношение к любым изменениям своего самочувствия.

Опасен ли грибок? — Братский областной кожно-венерологический диспансер

ЧТО ТАКОЕ ГРИБОК?

Грибковые заболевания кожи и ногтей относятся к группе инфекционных заболеваний человека, которые вызываются болезнетворными грибами. Грибковые инфекции (микозы) бывают разные. Есть очень тяжелые формы инфекций, с высокой смертностью. Однако ими страдают не так много людей. Микоз ногтей — не из их числа и умереть непосредственно от него невозможно. Но грибковое поражение кожи и ногтей – одно из наиболее распространенных грибковых заболеваний. Это – заразное заболевание, передающееся от человека к человеку.

КАК ВЫГЛЯДИТ ГРИБОК НА НОГТЯХ?

Многие люди не обращают внимания на изменения ногтевых пластинок, очень часто считая эти изменения следствием травмы или возрастных особенностей. Грибковые заболевания ногтей имеют много разных проявлений. Но как правило, изменения ногтей при грибковом заболевании имеют три основных проявления: изменения цвета ногтевой пластинки, ее утолщение, крошение или разрушение.

ГРИБОК ИЛИ НЕ ГРИБОК?

Итак, Вы можете отметить какие-то изменения кожи или ногтевых пластинок. Остается решить вопрос – грибок это или не грибок.
     Известно очень много негрибковых заболеваний кожи и ногтей – несколько сотен наименований. Однако, согласно статистике, каждое второе заболевание ногтей является грибковым. То есть, если у Вас изменены ногти, шанс иметь ногтевой грибок составляет 50% независимо от любых проявлений и факторов. А как же заболевания кожи стоп? Они подчиняются тем же законам вероятности. То есть, и большинство поражений кожи стоп – грибковые. Помните, неизлеченный грибок на коже стоп рано или поздно перейдет в грибок ногтей. А от ногтевого грибка уже так просто не избавиться. Не обманывайте себя. Если Вы подозреваете у себя заболевание кожи или ногтей, обращайтесь к микологу!
     Несмотря на то, что большинство изменений ногтей на поверку оказывается грибком, следует учитывать и другую природу этих изменений. Здесь нужно выделить, прежде всего, хроническую травму ногтей. Изменения ногтей могут возникнуть при некоторых общих болезнях кожи, внутренних инфекционных заболеваниях, поражениях нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем, различного рода интоксикациях, а также дистрофии. Наконец, изменения ногтей могут быть врожденными. Эти изменения ногтей внешне схожи с грибковым поражением, но таковым не являются. Лечение противогрибковыми препаратами при негрибковых заболеваниях ногтей, конечно, не принесет успеха. Эта еще одна причина обратиться к микологу, а не пробовать лечиться самостоятельно при каких-либо изменениях ногтей.

МОЖНО ЛИ САМОМУ РАСПОЗНАТЬ НОГТЕВОЙ ГРИБОК?

Нет, нельзя! И ни один профессиональный врач, каким бы опытом он не обладал, не возьмется за лечение грибкового заболевания без подтверждения диагноза в лаборатории, даже при самых типичных признаках грибка на ногах. Лабораторное подтверждение — это необходимое условие для любого грибкового заболевания. Говоря проще, если в лаборатории найдут грибок во взятой на анализ кожной чешуйке или кусочке ногтя, то это – грибковое заболевание.

ДИЛЕММА: ЛЕЧИТЬ ИЛИ НЕ ЛЕЧИТЬ ГРИБОК?

У некоторых людей имеются сомнения, стоит ли вообще приниматься за лечение грибка ногтей. Многие рассуждают следующим образом: требует ли лечение грибкового заболевания денежных затрат? Требует. А долго ли придется лечиться? Пожалуй, долго. Тогда, действительно, зачем вообще лечиться от микоза? Не все ли равно, что ногти изменены, ведь их, наконец, можно и спрятать… 
     Стоит ли свеч эта игра? Зачем Вам нужно лечение микоза? Постараемся разобраться в этом вопросе…
     Раз начавшись, грибковая инфекция никуда не уйдет, пока грибок не будет уничтожен. Грибки очень живучи и могут месяцами выживать в отпавших кожных чешуйках. Чего же тогда ожидать от грибка, затаившегося в ногтях? Вначале клетки грибка попадают на кожу, закрепляются, размножаются и распространяются на ней и затем, при благоприятных условиях, внедряются в ноготь. Со временем грибок поражает все части ногтя, и переходит на другие ногти или кожу. Грибок ногтей – очаг и источник инфекции для заражения других частей тела. Даже если вылечить все очаги грибка на коже стоп или туловища, то из сохранившегося очага инфекции в ногтях наступит повторное заражение. 
     Грибковые заболевания ногтей снижают качество жизни. Проведенные Национальной академией микологии исследования показали, что наличие грибка ногтей или микоза стоп существенно снижает качество жизни – совокупность показателей, характеризующих эмоциональное, психическое и социальное благополучие человека. Оказалось, что качество жизни при грибковом заболевании ногтей снижается в среднем до 50–55% от полноценного, характерного для здорового человека. При этом пациенты отмечали не только физические неудобства, связанные с утолщением или разрушением ногтей, но испытывали различные переживания, опасения, негативные эмоции. Было установлено, что ногтевой грибок сильно ограничивает активность человека, мешая его отдыху, занятиям спортом, общению с другими людьми. Более того, чувства неудобства и стыда за состояние своих ногтей порой препятствовали своевременному обращению к врачу. Чем дольше протекало заболевание, тем тяжелее становилось поражение ногтей грибком, и тем хуже становилось качество жизни. 
     Помимо снижения качества жизни, грибок приводит к определенным проблемам здоровья. Первая и главная проблема здоровья, которая вызвана наличием микоза ногтей, это сам грибок – хроническое инфекционное заболевание, неуклонно разрушающее ногти, и грозящее перейти к окружающим людям, прежде всего членам семьи больного. Наличие родственника с грибком, кстати, отмечает не менее 1/3 пациентов, имеющих поражение ногтей. Согласно медицинской статистике и эпидемиологическим исследованиям, в России наличие грибкового заболевания ногтей можно ожидать почти у каждого пятого взрослого человека. При этом заболеваемость за последние 10 лет выросла в 2,5 раза. Ожидается и дальнейший рост заболеваемости. При этом вероятность наличия грибка повышается с возрастом: примерно в 2 раза за каждые 10 лет жизни.
     Неизлеченный микоз ногтей и микоз стоп рассматривают как входные ворота для других инфекционных заболеваний – например, бактериальных – рожистого воспаления. Грибковое поражение ногтей существенно осложняет течение сахарного диабета и может привести к серьезным осложнениям. 
     Возможна аллергизация организма человека, имеющего грибковую инфекцию – формирование гиперчувствительности к грибку как аллергену, то есть грибковой аллергии. Возможно развитие или ухудшение течения таких заболеваний, как бронхиальная астма, аллергические дерматиты, различные кожные сыпи и реакции. 
     В очень редких случаях, как правило, на фоне иммунодефицита, неизлеченный грибок ногтей приводил к развитию глубокого микоза – прорастанию или проникновению грибка с кровью во внутренние органы, что вызывало смертельный исход. К счастью, у большинства современных больных с грибком ногтей такие исходы не встречаются. Но даже если совсем исключить их возможность, нельзя оставлять грибковое заболевание ногтей без лечения. Как нельзя не лечить чесотку, педикулез и другие инфекционные болезни. Если у Вас есть подозрение на грибок ногтей, советуем Вам поскорее обратиться к врачу.
     Пока мы рассуждали таким образом, грибок в чьем-то ногте, возможно, продвинулся вперед на какие-то доли миллиметра. Это его работа, так сказать, маленький бизнес. Грибок занимается этим постоянно, изо дня в день. Дни складываются в недели, недели в месяцы, месяцы в годы. За годы заболевание утяжеляется, если оставить грибок без лечения. В одном из последних исследований было показано, что каждые 5 лет тяжесть онихомикоза повышается на несколько баллов специальной шкалы. Это значит, что грибком поражаются новые ногти, а в каждом из них растут площадь поражения и степень утолщения. А это значит, что и негативное влияние микоза на здоровье и качество жизни будет сильнее. Это доказанный факт. Но это еще не все. Чем тяжелее грибковое поражение ногтей, тем сложнее его лечить. Если на ранних стадиях инфекции может помочь противогрибковый лак или раствор для ногтей, то через несколько лет уже не обойтись без противогрибковых таблеток. Чем дольше протекает заболевание, тем дольше их придется принимать (и больше покупать). А через десять-двадцать лет поможет, как правило, только удаление ногтевой пластинки плюс эти средства.
     Обращайтесь к врачу как можно раньше. С каждым годом отсрочки, которую Вы даете грибку, Вы удлиняете необходимый срок лечения и наблюдения, присоединяете большие дозы лекарств, делаете необходимой обработку ногтей. Не совершайте очень большой ошибки — не принимайте системные препараты самостоятельно!
     Если бы грибковые заболевания ногтей не вызывали тех изменений, о которых говорится выше, то и в самом деле – лечение грибка стало бы лишь вопросом отношения к своему внешнему виду. Тогда мы поместили бы здоровые ногти в один список вместе с белыми зубами, чистой кожей и отсутствием неприятного запаха. А вопрос затрат на лечение микоза звучал бы так: Вы готовы отдать деньги за то, чтобы вернуть себе неизъеденные, неутолщенные и нежелтые ногти? Однако вопрос звучит не только так. Вы готовы заплатить за то, чтобы защитить свою семью от заражения микозом? Вы хотите вернуть себе прежнее качество жизни? Способны ли Вы остановить распространение инфекции сегодня?
     Надеемся, что мы убедили Вас в том, что грибок — это заболевание и его следует лечить.ПОТОМУ ЧТО ИНАЧЕ — ВЫ ОТДАДИТЕ СЕБЯ ГРИБКУ «НА СЪЕДЕНИЕ» И ОН НЕГАТИВНО
ОТРАЗИТСЯ НА ВАШЕЙ ЖИЗНИ, ЕСЛИ ОТ НЕГО НЕ ИЗБАВИТЬСЯ!
ПОТОМУ ЧТО ИНАЧЕ — ВЫ ЗАРАЗИТЕ РОДНЫХ И БЛИЗКИХ, А ЗАТЕМ И ОСТАЛЬНЫХ ЛЮДЕЙ!

Клиника «Медхэлп» Воронеж, Онихомикоз что это и как лечить заболевание

Онихомикоз

Онихомикозом называют дерматофитную инфекцию ногтей на руках и ногах , в результате которой происходит разрушение ногтевой пластины.

  Грибковые поражения ногтей и стоп(дерматомикозы) вызывают возбудители  грибки рода Trichophytonrubrum , Candida , Epidermophyton и Microsporum.

В Российской квалификации определены три вида онихомикоза:

Нормотрофический-при котором появляются пятна и полосы ,изменяется окрас ногтя ,но при этом остается блеск и толщина ногтя не изменяется.

Гипертрофический-утолщается и деформируется ноготь, изменяется цвет  и   пропадает блеск. Появляется изъеденность. 

Онихолитический-часть ногтя, пораженная микозом артофируется и отслаивается от ложа, появляется гиперкератоз и рыхлые наслоения.

По локализации онихомикоз  бывает :

Дистальный-у свободного края

Латеральный-в боковых валиках

Проксимальный-у заднего валика

Тотальный-поражен весь ноготь

Благоприятные  факторы влияющие на появление грибкового заболевания:

Пользование услугами специалистов по маникюру и педикюру в ненадежных местах, где вполне вероятно пренебрегают качественной и современной дезинфекцией и стерилизацией инструментов и не используют одноразовые материалы и инструменты.

Семейная предрасположенность-если родители болеют  онихомикозом-то дети наверняка тоже будут страдать этим заболеванием.

Посещение мест общего пользования и занятия спортом (сауна, тренажерный зал, баня, бассейн) и хождение там босыми ногами, не используя индивидуальную обувь.

Снижение иммунитета-делает человека более уязвимым для разного рода инфекций, в том числе и грибковых.

Несоответствующая обувь-ношение тесной и узкой обуви, особенно из синтетических материалов создает идеальные условия для развития и роста грибов.

Несоблюдение личной гигиены –использование чужих пилочек, полотенец, обуви, а также загрязненные ногти на ногах, систематический отказ от мытья, особенно в летнее время.

Сахарный диабет-главная причина появления грибков при диабете-нарушение обмена веществ. Часть неусвоенного сахара выделяется с потом, он же становится питательной средой для развития грибковой инфекции.

Травмы, деформация ногтей и стоп-на поврежденном ногте открываются ворота для инфекции. И при травме ухудшается снабжение определенного участка ногтя питательными веществами , что создает благоприятную среду для размножения грибов.

Гипергидроз (повышенное потоотделение)-грибы развиваются активнее во влажном и теплом месте.

Нарушение кровообращения-ухудшение кровоснабжения ведет кислородному голоданию тканей, что в свою очередь не дает организму бороться с размножением грибов.

Возраст-поражение грибковой инфекцией  бывает чаще у людей среднего и старшего возраста. В связи с тем, что в старости многим людям бывает трудно ухаживать за собой –это и дает грибкам время развиваться и колонизировать ногтевые пластины. А так  же пожилые люди меньше заботятся о своей внешности и сильно запускают болезнь, к доктору обращаются на поздних стадиях болезни.

Климат-в странах с холодным климатом, где жители носят долго закрытую обувь болеют чаще.

Пол-мужчины болеют онихомикозом чаще чем женщины в среднем в три раза.

Грибковое поражение кожи.

У людей с грибковым поражением кистей рук и стоп шанс инфицирования ногтей возрастает во много раз. Дело в том, что большинство видов грибков одинаково легко поражают кожу и ногти. Избежать же попадания инфекции на соседние области практически невозможно. Нередко при микозах кожи наблюдается зуд. Почесывание пораженных мест автоматически ведет к занесению грибка под ногти. Со временем это ведет к развитию онихомикоза.

При поражение грибком кожи стоп могут появляться трещины , которые со временем начинают кровоточить, в межпальчиковых складках тоже наблюдаются повреждения, которые начинают зудеть.

Наиболее распространенной формой онихомикоза является дистальный подногтевой онихомикоз . Медленно поднимаясь с дистального края, грибок проникает в гипонихий и  далее в проксимальную зону и матрикс. Ногтевая пластина утолщается, приподнимается и становится желтой, хрупкой и может полностью разрушиться . Обычно поражение начинается с одного ногтя и при отсутствии лечения инфекция медленно, но верно распространяется на другие ногти .

Механизм грибкового поражения ногтя

При попадании грибков на здоровый ноготь болезнь развивается очень медленно. Без нарушений питания ногтевой пластинки и при нормальном состоянии иммунной системы большинство возбудителей не сможет начать колонизацию тканей. Однако если присутствуют вышеперечисленные факторы риска, начинается развитие болезни. Грибковая инфекция фиксируется на определенной части ногтевой пластинки (обычно на свободном или боковом краю) и постепенно разрушает ослабленный ноготь. Основным источником «питания» при этом служат погибшие кератиноциты.

 
По мере роста некоторые грибки создают мицелий. Он помогает им крепиться к ногтевой пластинке. Параллельно происходит создание воздушных полостей в толще ногтя. Из-за этого ткань расслаивается или разрушается. С помощью гифов грибок хорошо прикрепляется к поверхности ногтя и начинает врастать в него. Дефект может со временем увеличиваться как в ширину, так и в глубину. Механическая очистка ногтя или снятие поверхностного слоя на этом этапе уже ничего не дает, так как поражаются и глубокие слои ногтевой пластинки.
 
Если инфекция доходит до матрикса, могут нарушаться процессы образования ногтевой ткани. Онихобласты перестают синтезировать химические вещества, необходимые для нормального роста ногтей. В связи с этим рост может прекратиться либо новообразованные участки будут с дефектами. Все это только усугубляет течение болезни, способствуя развитию грибков. Таким образом, лечение лучше начинать как можно раньше, пока зона роста еще не поражена инфекцией.
 

При первых подозрения необходимо как можно быстрее обратиться к дерматологу для диагностики и терапии. Чем быстрее будет начато лечение, тем легче будет проходить выздоровление.

После лабораторного исследования и постановки диагноза дерматологом, в кабинете медицинского педикюра обязательно проводится обработка и удаление пораженных участков ногтевых пластин аппаратом со спреем с использованием специальных фрез, охлаждая обрабатываемые участки, тем самым являясь очень комфортной и абсолютно безболезненной. Утолщенные ногтевые пластины истончаем до условно-нормальных для более глубокого проникновения препаратов в пораженные слои ногтя.

В своей работе мы одними из первых в Воронеже используем инновационную разработку немецкой компании HahnMedical-технологию фотодинамической обработки онихомикозов PACTmed. Методика разработана на основе 14 –летнего сотрудничества  с кафедрой микробиологии Университета Тюбинген(Германия).

PACT Med — революция в работе с грибковыми ногтями. Фотодинамика настолько проста и безопасна в применении, что может использоваться как в медицинском учреждении, так и квалифицированным мастером педикюра.

В отличие от распространенных в мире методик, фотодинамика сочетает безопасность местной терапии и эффективность системной, не неся при этом никаких побочных эффектов.

 

ДЕЙСТВИЯ

Фотодинамика — научный подход, который основывается на одновременном воздействии на микроорганизмы специального излучателя (генератор светового потока необходимой длины волны и мощности) и пигмента (фотосенсибилизатора), вещества, которое помечает пораженные участки (маркер).

По сравнению с клетками организма человека, клетки грибов имеют гораздо более тонкую мембрану. Если пометить клеточную мембрану грибов специальным веществом-маркером, она приобретает селективную чувствительность к свету определенной длины волны.

Во время облучения PACT-излучателем клеточные мембраны грибов, помеченные веществом-маркером, разрушаются. Это приводит к гибели клеток гриба в течение короткого времени. Используя данный метод несколько раз, можно провести как поверхностную, так и глубокую фотодезинфекцию ногтевой пластины.

Фотохимическая реакция не затрагивает здоровые ткани, фотосенсибилизатор действует исключительно локально, не проникая в кровь. Фотодинамическую обработку ногтей можно повторять как угодно часто, без ограничений, противопоказаний и побочных эффектов.

После аппаратной обработки ногтевых пластин  наносим необходимый слой PACT-геля на пораженные участки. Время выдержки 10 минут, того времени достаточно для проникновения геля в пораженные ткани.

Затем следует фотооблучение этой зоны PACT в течении 9.5 минут . За это время помеченные маркером клеточные мембраны ставшие чувствительные к свету  успешно разрушаются световыми волнами. Остатки геля удаляются салфеткой.

Продолжительность терапии зависит от степени патологии пораженного участка , возраста ,длительности и сопутствующих заболеваний и четкости выполнения пациентом рекомендаций доктора.

Грибок на ногтях,Онихомикоз,Методы лечения,Препараты ,Фото |

Грибок ногтей на ногах и руках (Онихомикоз) .Фото

Грибок ногтей

Инфекционное заболевание , вызываемое , в основном , различными дрожжевыми грибками дерматофитами . Каковы признаки грибка ногтей ? У многих больных на начальной стадии могут появиться микротрещины , бугристость , пятнышки на поверхности ногтей , зуд , изменение цвета , нечто похожее на гематому под ногтем . По мере развития заболевания и в запущенных стадиях может наступить полное разрушение ногтей , появление неприятного запаха , шелушение и посинение прилегающей кожи . Запущенные стадии крайне трудно поддаются лечению . Как выглядит грибок на ногах и руках показано на фото :

Грибок на руках——————————- Грибок на ногах

Однозначно по внешнему виду произвести диагностику не представляется возможным . Дело в том , что схожие признаки могут возникать при очень многих заболеваниях , например псориазе , заболеваниях печени и др . . 100 процентная диагностика и анализ производится только в лабораторных условиях с помощью микроскопического исследования соскоба и посева .
Какой врач диагностирует онихомикоз ? Миколог , узконаправленный специалист от дерматологии в области грибковых заболеваний . Только он может назначить оптимальное лечение в зависимости от вида грибка и стадии заболевания !
По статистике грибком ногтей и рук болеет пятая часть населения , причем на грибок ногтей ног приходится 80% и 20% — на грибок ногтей рук . Еще раз обратим внимание на то , что заболевание очень заразное , при несоблюдении гигиены может возникнуть даже у грудного ребенка .
Как избавиться от грибка ногтей на ногах и руках ? Рассмотрим , какие бывают методы лечения грибка ногтей на ногах и руках ? При использовании любого метода необходимо периодически удалять отмершие участки ногтей с пом. бура , кусачек или надфилей .
1. Использование промышленных противогрибковых препаратов и средств . Лекарства производятся как для внешнего , так и для внутреннего применения .
Перечень наиболее популярных препаратов ( формы выпуска ) .
-Ламизил ( спрей с распылителем , таблетки ) .
-Микозан ( крем , пенка ).
-Экзодерил ( крем , наружный раствор ) .
-Ирунин (общее название интраконазол ( капсулы )) .
-Лоцерил ( лак , раствор ).
-Флюкостат ( капсулы ) .
-Орунгал ( капсулы ) .
-Тербинафил ( лосьон , гель , крем ) .
-Капдид ( лосьон , гель , крем ) .
-Аморолфон ( лак ) .
2. Физиотерапия (особенно эффективна при запущенных формах онихомикоза) .
— Лазерное лечение ( Scition ClearSense ) ? одно из современных и эффективных средств ( луч глубоко проникает к месту поражения ).
— Электрохимический способ ( электрофорез , ионтофорез , очень эффективен , в следствии глубокого проникновения лекарства .
3. Народное лечение грибка ногтей ( некоторые рецепты ) :
— Применение масла чайного дерева ( неплохой эффект ) . Утром и вечером капать на пораженные участки . На ночь можно забинтовать . Если будет сильное жжение — можно разбавить 1:1 с подсолнечным маслом .
— Использование уксуса . На 1 часть 9% уксусной кислоты берется 3-4 части воды . Ногти распарить затем держать в уксусе 15-20 мин.. Процедуру производить 1 раз каждые 2 суток . Курс — около 7 процедур .
— Использование 5% раствора йода . В течении 3 недель наносить по 2 капли ежедневно . При сильном жжении — по 1 капле .

Еще раз обратим ваше внимание на следующее . Перед лечением необходимо по максимому удалять отмершие участки ногтей .
Сложность лечения грибка ногтей заключается в трудности доставки лекарств к местам поражений . Поэтому , особенно в запущенных случаях , рекомендуется комбинация методов .
Какое лучшее средство от грибка ногтей ? В зависимости от типа грибка и стадии могут применяться различные средства и методы .
Профилактика :
-Не используйте тесную и закрытую ( летом ) обувь .
-В гостях не одевайте чужие тапочки .
-В местах массового сбора людей : бассейны , бани , пляжи используйте специальную обувь .
-Соблюдайте правила общей гигиены . Фото представлены .

 

Вы можете пропустить чтение записи и оставить комментарий. Размещение ссылок запрещено.

Грибковые заболевания кожи и ногтей — Кожные заболевания

Грибковые заболевания кожи и ногтей относятся к группе инфекционных заболеваний человека, которые вызывают болезнетворные грибы. Грибковые инфекции бывают разные ,но наиболее распространенным клиническими проявлениями являются поражения кожи (микозы) и ногтей  (онихомикозы). Это заразное заболевание, которое передается от человека к человеку. Основными возбудителями грибковых поражений кожи и ногтей являются дерматофиты (красный трихофитон, межпальцевый трихофитон, дрожжеподобные грибы плесени грибы смешанная грибковая и грибково-бактериальная флора). 

Пути заражения. 

Заражение чаще всего происходит в семье от родственника больного грибком стоп или ногтей. Грибок передается через предметы обихода : полотенца, мочалки, мани-кюрные принадлежности, общую обувь С равной частотой заражение происходит в ме-стах общественного пользования (в банях, бассейнах, душевых тренажерных залах спортивных залах) Инфицированию грибковой инфекцией подвержены лица, страдающие эндокринными заболеваниями, такими , как сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, при онкологических заболеваниях, а также лица с иммунными нарушениями ( длительный прем антибиотиков, кортикостероидов, иммунодепрессантов).Факторами , способствующими развитию грибковых заболеваний являются, избыточный вес, пожилой возраст , нарушения переферического кровообращения при патологии сосудов, нарушения иннервации конечностей, после перенесенных инсультов,и при хроническом алкоголизме при полинейропатии. У лиц, страдающих хроническими кожными заболеваниями, такими как , псориаз , экзема, нейродермит , не редко обнаруживается грибковое поражение ногтей. Немаловажное значение в развитии грибковой патологии стоп играет уход за кожей а так же не соблюдение гигиены, наличие микротравм, тещин, потливости или сухости кожи стоп,травм, с длительной иммобилизацией конечностей, ношение неудобной обуви или обуви не по сезону. Инфекции подвергаются пациенты любого возраста в том числе и дети причем в последние 10 лет заболеваемость среди детей и подросткового возросла. 

Что делают грибки в коже. 

Грибки способны вызывать заболевания кожи и ногтей имеют особые ферменты, которые разрушают белки кератины из которых построен роговой слой кожи , волос и ногтей. Также у грибков есть ферменты , которые разрушают другие белки человека, например, коллаген и эластин, таким образом грибы добывают себе пропитание, разрушают окружающие ткани создают пищу для дальнейшего роста. Под действием грибков в течении заболевания в ногте внутри расслоенной ногтевой пластинки и в роговых наслоениях образуются полости , щели, проходящие через весь ноготь эти полости содержат колонии грибков, которые защищены от противогрибковых средств. 

Грибки очень живучи и могут месяцами выживать в отпавших кожных чешуйках. Вначале клетки грибка попадают на кожу размножаются и распространяются по ней за-тем при благоприятных условиях внедряются в ногтевую пластинку . Со временем грибок поражает все части ногтя и переходит на другие ногти или кожу. Грибок ногтей -это очаг и источник инфекции для заражения других частей тела. Даже если постоянно лечить все очаги грибка на коже, то из сохранившегося очага инфекции в ногтях , наступит повторное заражение кожи . 

Грибковые поражения кожи и ногтей — это хроническое заболевание. 

Раз начавшись, грибковая инфекция никуда не уйдет, пока грибок не будет уничтожен. 

Со временем грибковое поражение ногтей принимает тяжелый характер. Ногтевые пластинки утолщаются, что затрудняет уход за ними и ношение обуви. Кроме того, наличие поврежденных ногтевых пластинок на ногах может приводить к ранам и к более серьезным бактериальным инфекциям. Возможна также аллергизация организма человека имеющего грибковую инфекцию т.к. длительное сосуществование человека с грибком ведет к сенсибилизации к белкам грибка, чужеродным для человека . Это может приводить к развитию и/или ухудшению течения таких заболеваний как бронхиальная астма, аллергического дерматита, микробной экземы.  

Грибковые заболевания кожи и ногтей влияют на качество жизни человека. 

Ногтевой грибок ограничивает активность человека, мешая его отдыху, занятиями спор-том, общению с другими людьми, не редко с членами своей семьи, детьми и внуками. Кроме того больные нередко становятся мнительными, испытывают переживания от того, что другие заметят состояние их ногтей, особенно если поражены ногтевые пластинки кистей. 

Можно ли избавиться от грибковой инфекции. 

Нередко, люди заразившиеся грибком, пытаются избавиться от него самостоятельно, с помощью наружных средств или народных методов, но такое лечение зачастую оказывается неэффективным . Наружные средства, как правило не проникают в те места, где скрывается ногтевой грибок. Даже в случае удаления ногтя противогрибковые средства местного применения не дают желаемого эффекта.В настоящее время терапия онихомикозов заключается в системном приеме противогрибковых препаратов в сочетании с наружной терапией ногтевых пластинок. В понимании у больных, если врач назначил им таблетки от грибка , то следовательно грибок живет у них внутри организма . На самом деле возбудители онихомикозов, как мы уже говорили, поражают ткани ногтя и кожи . Действие системных антимикотиков основано на избирательном их накоплении через кровоток в пораженных грибком тканях ногтя. Сегодня существует широкий выбор противогрибковых препаратов. Только врач может установить диагноз и назначить соответствующий медикаментозный курс лечения. 

Профилактика. 

Если Вам назначено лечение по поводу грибкового заболевания стоп, следует позаботиться о мерах профилактики повторного заражения. Грибок весьма живуч, так что одевая старую обувь через полгода или год можно снова заразиться. Поэтому, во время лечения дезинфекции должны подвергаться вещи больного. Чулки, носки кипятят в 2%-ном мыльно-содовом растворе в течении 15-20 минут и проглаживают утюгом. Обувь обрабатывают 40% раствором формалина или хлоргексидина биглюконат 1% раствор, мирамистин раствор для наружного применения 0,01%, гексадекон раствор для наружного применения 1000 мл, полидез раствор для наружного применения 1000 мл, беладез раствор для наружного применения 1000 мл.  Обувь и все предметы ухода за кожей должны быть строго индивидуальными. О профилактике грибковых заболеваний должны беспокоиться и бывшие и настоящие и потенциальные пациенты. В наших силах и в нашей ответственности уход за собственной кожей и ногтями, соблюдение элементарных гигиенических норм. Знание особенностей грибкового заболевания нужно не только для того, чтобы вылечиться, но и чтобы его предотвратить.

грибок на ногтях рук фото лечение

грибок на ногтях рук фото лечение

Поисковые запросы:
новое лечение грибка ногтей, где купить грибок на ногтях рук фото лечение, грибок ногтей ног клиника.

как проявляется грибок на ногтях ног, от грибка ногтей на руках эффективное средство, грибок ступней народные средства лечения, флуконазол при грибке кожи ног, грибок пальца лечение

флуконазол при грибке кожи ног Грибок ногтей на руках может осложниться паронихией – бактериальным воспалением ногтевого валика, которое проявляется. Правильно подобранное лечение грибка ногтей на руках поможет быстро возвратить прежнюю красоту рук. Рис. 31. Здоровые руки – отличное настроение. Грибок на ногтях рук: как выглядит, симптомы и лечение. Руки всегда на виду, а ногтевой грибок выглядит крайне неэстетично. Если не лечить заболевание, есть риск потерять роговые пластины (из них состоит ноготь) безвозвратно. Лечение ногтей рук от грибка. Лечение обычно начинается с того, что дерматолог обрезает инфицированный ноготь. Советы по предотвращению возникновения грибка ногтей на руках. Грибковые инфекции заразны, поэтому можно получить сразу несколько разновидностей. Принимая следующие меры. Причины появления и секреты эффективного лечения грибка ногтей на руках. Мало кто об этом знает, но грибковая инфекция способна поражать и ногти на руках. И с эстетической точки зрения эта проблема еще серьезнее, чем грибок на ногах. Руки видны всем, поэтому наличие патологии приносит не. Изменение цвета ногтевой пластины, её толщины и формы – это самые частые признаки онихомикоза. Грибок ногтей на руках – солидное заболевание, которое владеет высоким показателем заразности. Грибок ногтей на руках проявляется вполне характерными симптомами, выражающимися изменением цвета пораженной ногтевой пластины, а также ее утолщением и искривлением. Грибок на руках — инфекционное заражение кожи и ногтей микроорганизмами, которое передается от человека или через. Максимально результативное лечение — при грибке на руках начальной стадии. К мерам местного характера относятся: Гели и мази. Грибок ногтей и кожи рук: причины появления, лечение. Грибок на руках – инфекция, которая поражает чаще взрослых нежели детей. Внешние симптомы напоминают клинические признаки аллергической реакции. Тактика лечения грибка ногтей на руках, мази и таблетки. Грибок можно вылечить! Эффективность и длительность терапии ногтевого микоза полностью зависят от степени тяжести и точных выполнений всех врачебных рекомендаций. Грибок ногтей на руках — фото поможет определить стадию и форму микоза. Узнайте, похоже ли ваше заболевание на онихомикоз, сравните. Лечение проходит, как правило, долго, много месяцев, особенно если болезнь уже запущенна. Чтобы выявить грибок вовремя и начать избавляться от него как. грибок пальца лечение первые признаки грибка ногтей на ногах лечение грибка во рту после антибиотиков

лечение грибка ногтя звездочкой
нормафит купить в Прокопьевске
грибок причины лечение
новое лечение грибка ногтей
грибок ногтей ног клиника
как проявляется грибок на ногтях ног
от грибка ногтей на руках эффективное средство
грибок ступней народные средства лечения

Если Вы хотите купить средство от грибка Нормафит (Normafeet) напрямую у производителя препарата — просто заполните форму ниже на нашем сайте. В форме укажите Ваши Фамилию Имя и Отчество и Телефон для связи с Вами. После того, как Вы заполните форму в течение 25 минут Вам перезвонит наш менеджер. Он предоставит Вам полную бесплатную консультацию по товару, при необходимости рассчитает необходимый курс приема препарата Нормафит, расскажет об условиях доставки. 10 важных способов, отличающих настоящий препарат от грибка Normafeet (Нормафит) от подделки: Оригинальный Нормафит выпускается в двух видах: Спрей или Масло У оригинального Масла от грибка — коричневый стеклянный флакон емкостью 10 мл, с белой крышечкой и бело-красной этикеткой. Картонная упаковка масла также бело-красная; У оригинального Спрея от грибка — белый пластиковый флакон емкостью 30 мл, с белой крышечкой и бело-синей этикеткой. Картонная упаковка спрея также бело-синяя; На коробочке и флакончике Спрея и масла дизайн полностью совпадают; Логотип Масла Нормафита – красная ступня, где белым написано Normafeet; Логотип Спрея Normafeet — синий след от стопы, где белым написано Normafeet; На упаковке надписи выполнены на английском и русском языке; Масло закрыто белой крышкой и имеет специальный дозатор. Флакон спрея также закрыт белой крышкой и снабжен дозатором спрея. Каждый заказ, сделанный у нас, комплектуется полным пакетом документов на препарат. НормаФит проведет общую детоксикацию, очистит от токсинов, омолодит ткани и укрепит защитные барьеры на пути вирусов и микробов. Нетоксичный препарат действует мягко, не вредит здоровью, не оказывает системного действия. Он безопасен для здоровья, не разрушает печень и почки, отвечает нормам качества ЕС. Сильный природный состав и уникальная формула позволяет добиться эффекта за короткие сроки и защитить человека от возможных побочных реакций. В домашних условиях быстро избавиться от грибка ногтей помогут проверенные народные средства. Вылечил грибок ногтей дома. Сколько раз я ходил к врачам, но мне назначали мази, только маскирующие на время симптомы, снова и снова. А когда я возвращался просто предлагали вырвать с корнем. Как лечить грибок ногтей на ногах народными средствами в домашних условиях. В первую очередь следует четко придерживаться всех врачебных рекомендаций, не пропускать прием лекарств и доводить лечение до конца, а не прерывать курс после устранения особо донимающих симптомов. Кроме этого, нужно. Домашние средства от грибка ногтей могут быть как хорошим дополнением к основному. Однако с ним можно проводить лечение грибка и в домашних условиях,. Но с ее помощью можно вылечить грибок и в домашних условиях. Оно выводит влагу из мест обитания инфекции, не давая ей. Грибок ногтей — лечение и народные средства. Вылечить грибок в домашних условиях можно разнообразными народными средствами. Основные компоненты всех рецептов для лечения онихомикоза Лечение грибка ногтей народными средствами. Лечение грибка ногтей народными средствами: самые лучшие и эффективные рецепты Онихомикоз – это. В домашних условиях онихомикозы лечат травами, продуктами и веществами 9 лучших рецептов лечения грибка ногтей народными средствами. Я работаю над каждой статьей по нескольку часов, поддержите. Но бывает и так, что на начальной стадии развития болезни ее совсем нетрудно вылечить самостоятельно с помощью народных средств. К тому же врач наверняка назначит вам. Выбирая домашнее средство от грибка ногтей, рекомендуется проконсультироваться с дерматологом. Лечение грибка ногтей народными средствами. Помимо соблюдения правил личной гигиены для лечения грибка необходимо использовать противогрибковые препараты с местным. Грибок ногтей – инфекционное заболевание, возбудителем которого являются грибы дерматофиты, красный. Как лечить грибок в домашних условиях. Нанесите полученное средство на пораженные участки стоп и ногтей и подержите 15 минут. Затем хорошенько промойте ноги теплой водой.

грибок на ногтях рук фото лечение

Первое, что заставляет сомневаться в эффективности чудо-масла, это отсутствие каких бы то ни было документов на данный продукт, а также некоторые противоречия в информации, предоставленной на разных сайтах. На протяжении многих лет применяется раствор Фукорцин от грибка ногтей. Отзывы врачей и больных свидетельствуют, что данный медикамент, предназначенный для наружного применения, является эффективным средством. Фукорцин от грибка ногтей. Препарат используют наружно. На очаг микоза наносят ватной палочкой раствор, и дают ему. Через пару месяцев пятно от грибка на ногтях отросло, я его срезал. Болезнь не вернулась. Мазал ногти на ногах 3 раза в день. Думаю, такой эффект я смог получить из-за начальной. Фукорцин от грибка ногтей — отзывы о препарате от тех, кто применял средство, актуальные цены, инструкция по применению препарата Фукорцин для лечения грибка. 8 фото Фукорцин с описанием. Фукорцин от грибка ногтей на ногах. Фукорцин от грибка на ногтях. Фукорцин от грибка ногтей на ногах. Фукорцин можно использовать с целью профилактики грибка ногтей при поражении кожи пальцев на ногах или руках. В качестве профилактики нужно обрабатывать ногти до 2 раз в неделю. Лекарство наносят на весь ноготь, как лак. Лечение грибка ногтей одним лишь Фукорцином. Грибок на ногтях (онихомикоз) – неприятное заболевание, которое требует длительного и комплексного лечения. Один из активно применяемых в терапии онихомикоза препаратов – антисептический раствор Фукорцин. Фукорцин от грибка ногтей – эффективное средство для быстрого устранения заболевания. Заменителей с похожим механизмом действия у Фукорцина, используемого при грибке ногтей на ногах и руках, немало. Фукорцин от грибка ногтей. Онихомикоз или грибок ногтей – заболевание инфекционной природы, возбудителями. В отношении эффективности Фукорцина, как средства от грибка ногтей на ногах или руках, важно понимать, что речь идет о местном медикаментозном средстве. Этот раствор применяется. Средство от грибка ногтей Фукорцин имеет ярко выраженные фармакодинамические свойства. Лечение сопряжено с рядом трудностей. Если в течение дня больной носит неудобную обувь, в которой ноги потеют, грибок будет распространяться дальше. По этой причине на период лечения. Фукорцин от грибка ногтей. Для лечения онихомикоза существует большой ассортимент препаратов и народных. Заменителей с похожим механизмом действия у Фукорцина, используемого при грибке ногтей на ногах и руках, немало. Многие из них простые и доступные по стоимости. Узнайте подробнее насколько эффективен и как помогает Фукорцин от грибка ногтей на ногах. Фукорцин от грибка ногтей – эффективное средство для быстрого устранения заболевания. грибок на ногтях рук фото лечение. первые признаки грибка ногтей на ногах. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Как вылечить грибок ногтей? Выкиньте экзодерил, грибок боится копеечной мази. Реальные мои фото. Таблетки от молочницы Кандид В6 после антибиотиков. Что увидел гинеколог после курса, насколько рабочие. Первая — грибок на ногах, проявившийся в виде сухой кожи между безымянным пальцем и мизинцем. Крем Кандид от Гленмарк я покупаю уже давно. Летом я работаю на огороде без перчаток и в результате меж пальцев начинает слезать кожа. Крем помогает за неделю восстановить кожные покровы. Кандид (Candid): 10 отзывов врачей, 14 отзывов пациентов, инструкция по применению. Кандид — очень хороший препарат для лечения грибкового отита. Средство вылечило ногти спустя неделю. Честно говоря, ногти были ужасни с неприятным запахом, но едва ли не острый запах был, а то. НОГТЕВОЙ ГРИБОК. Юлия Жен., 47 лет. грибок ногтей лечим по бабушкину рецепту чайным грибом, тонкую пластинку чайного гриба лепим на ноготь. Здравствуйте Виталий Максимович!У нас в городе таких препаратов как Кандид,Димексид, нету.Скажите пожалуйста может есть еще другие. Противогрибковое средство широкого спектра действия для наружного применения. Действие клотримазола связано с нарушением синтеза эргостерола, Читайте отзывы о применении препарата КАНДИД крем. Только честные и объективные отзывы о препарате на сайте Otabletkah.ru. Как вылечить грибок ногтей? Выкиньте экзодерил, грибок боится копеечной мази. Реальные мои фото. Избавление от грибка для ленивых. Доброе время суток. Содержание. Состав и форма выпуска препарата. Способы применения Кандид при грибке ногтей. Порошок Кандид. Раствор Кандид. Крем Кандид. Противопоказания и побочные эффекты. Цена и аналоги препарата Кандид. Отзывы о препарате Кандид от пациентов и пользователей BabyBlog. Показания к применению, описание побочных эффектов и возможный вред при беременности. Отзывы о препарате Кандид. Гель вагинальный, Glenmark Pharmaceuticals Ltd. Оценка пользователей. 0.0. 0. Оставить отзыв. Оценка. Отзывы принимавших препарат Кандид, читайте актуальные отзывы. Вернулся я довольный, но с грибком на стопах. Врач прописал Кандид в виде крема. После двух нанесений состояние пораженных участков стало заметно улучшаться. Но, прежде, чем купить препарат (хоть цена и доступная), я почитал. Кто как избавлялся от грибка ногтей? Замучил грибок на ногах- ногтевые пластины пожелтели и стали крошиться. Грибок ногтей — дело серьезное и просто мазью его не вылечишь, для этого и прописывают таблетки. Отзывы о Кандид б от посетителей инструкции по применению Кандид б выгодные цены — Asna.ru. Грибок у меня появился по всей видимости после посещения бассейна. Попробовала народные средства, но они были как-то малоэффективны. Вспомнила, что муж лечил себе грибок мазью Кандид б 1.

Грибок на руках у детей фото Консультации педиатра Лечим ребенка

Грибок ногтей у детей: почему появляется, симптомы, как лечить

Иммунная система ребёнка в процессе формирования подвержена воздействиям всевозможных микроорганизмов — например, грибковых инфекций. Очень часто маленький организм не способен справиться с такой нагрузкой, и вероятность его заражения увеличивается в несколько раз. Так что грибок ногтей у детей развивается достаточно часто. В медицине данное заболевание называется онихомикоз. Родителям полезно знать, из-за чего он начинается, чтобы уберечь своего кроху от такого неприятного недуга.

Причины поражения

Инфекционные заболевания ногтей у детей вызываются болезнетворными, вредными грибами. Их развитию могут способствовать самые различные факторы, с которыми малышу приходится сталкиваться в быту:

грибок ногтей на ногах у ребёнка может развиться из-за того, что крохе позволено бегать босиком в общественных помещениях (детском саду, туалете, бассейне, бане, сауне и пр.), где можно легко подхватить инфекцию

это может получиться и в том случае, если на ножки одевают непростиранную, нестерилизованную чужую одежду (носочки, колготки) или обувь

очень часто развивается грибок ногтей у годовалого ребёнка из-за того, что ножки малыша постоянно потеют: инфекция размножается в нейтральной (или же слабощелочной) среде, а из-за обильного потоотделения кислотность снижается — это и создаёт очень благоприятные условия для развития грибка

если ноготки на ножках у крохи деформированы из-за случайного удара или тесной обуви, это увеличивает шансы на заражение ног грибком

грибок ногтей у ребёнка на руках — следствие контакта с другими людьми, которые являются носителями данной инфекции, причём, прежде всего заражению подвергаются травмированные ногтевые пластины.

Чтобы обезопасить своего малыша от грибкового поражения ногтей, родители должны с самого его рождения соблюдать элементарные правила гигиены, не допускать контакта ребёнка с больными людьми и беречь ноготки от любой деформации. К здоровым пальчикам инфекция редко прикрепляется. Но уж если это всё-таки произошло, очень важно вовремя распознать заболевание и обратиться к врачу, чтобы ускорить выздоровление.

Симптомы грибковой инфекции

Диагностика онихомикоза осложняется тем, что явные, видимые симптомы грибка ногтей у детей могут обнаруживаться уже слишком поздно. Начальная стадия заболевания нередко протекает скрыто. К его признакам относятся:

ногтевая пластина значительно видоизменяется

изначально могут поражаться подушечки пальцев — они без всякой видимой причины могут покраснеть и как бы слегка опухнуть

ногтевые пластины становятся тоньше, слоятся

начинают крошиться

меняется их цвет — они желтеют, белеют, сереют, а в конце уже зеленеют и чернеют

на последней стадии разрушения ногтевой пластины она неестественно утолщается и расслаивается.

Грибок повреждает ноготь целиком — до тех пор, пока не уничтожит его полностью. Инфекция достаточно быстро и легко переходит на соседние ноготки ребёнка, поражает участки кожи вблизи источника заражения. Как только диагноз поставлен, нужно немедленно обратиться за помощью к врачу: лечение грибка ногтей у детей будет более успешным, если будет начато вовремя.

Методы лечения

Как только родители заметят изменившийся цвет ногтя у своего крохи (любого возраста), необходимо записаться на приём к педиатру или дерматологу. Самолечением заниматься категорически не рекомендуется, потому что речь идёт о серьёзном заболевании.

Грибки бывают разные, и только специалист в ходе анализов может определить, жертвой какой именно инфекции стало ваше чадо. Только после тщательного обследования врач назначает соответствующее медикаментозное лечение. При этом диагностика заболевания на ранних стадиях позволяет вылечить малыша проще и быстрее. Для этого назначаются обычно:

1. Мази, кремы местного применения, в состав которых входят такие активные противогрибковые вещества, как клотримазол и бифоназол.
2. Лекарственные препараты для приёма внутрь в виде капсул, таблеток, суспензий.
3. Внутримышечные и внутривенные инъекции.
4. Противогрибковые пластыри и лаки, в составе которых значиться аморолфин или циклопироксоламин: их рекомендуют в том случае, если заболевание удалось выявить на начальной стадии.
5. Раньше поражённые грибком ногти у детей удаляли, но при этом сама инфекция оставалась живой и продолжала разрушать ткани кожи — поэтому столь малоэффективный метод сейчас уже не практикуется.
6. Полная, тщательная дезинфекция всех вещей, принадлежащих малышу: игрушек, одежды (гладится утюгом с обеих сторон), белья, посуды (ошпаривается кипятком после каждого применения) — вплоть до пола и стен во всех комнатах (причём особое внимание следует уделить ванной), которые обрабатываются жидким раствором гипохлорита натрия.
7. Существует очень много бабушкиных рецептов, чем лечить грибок ногтей у ребёнка на ногах, но их можно применять только после разрешения врача. Например, отвар из молочая. 300 мл травы залить 200 мл кипятка. Держать на водяной бане около получаса. Живительный отвар налить в таз с тёплой водой, опустить в него ножки малыша. После процедуры можно смазать ноготки отваром календулы.

Лечение может проводиться как стационарно, так и амбулаторно. Это зависит от стадии инфекционного поражения. Общий курс терапии может продлиться от 2-х до 4-х месяцев — опять-таки в зависимости от тяжести заболевания.

Грибок на руках

Чаще всего на руках поселяются грибки-дерматофиты. Они поражают не только складки между пальцами, их излюбленное место – ногти. Проникая вглубь ногтевой пластины, они расслаивают ее, ногти становятся ломкими и желтыми – приобретают самый непрезентабельный вид.

Стать жертвой такого грибка можно повсеместно. Никто не застрахован от грибка, ведь он может обитать в спортзале, общественном транспорте, в маникюрных салонах, на клавиатуре и другой часто используемой оргтехнике, в банях и саунах – везде, где появляется среднестатистический человек. Сперва грибок располагается на ногте, а постепенно (например, во время маникюра) распространяется и на кожу рук. Чаще всего болеют грибками те, кто имеет слабый иммунитет, страдает сахарным диабетом, нарушениями функций эндокринной системы.

Симптомы грибка

Симптомы грибка на руках достаточно выражены, их трудно спутать с иным заболеванием. Во-первых, это видоизменение ногтя. Он утолщается, приобретает грязно-желтый цвет, могут возникать пятна и полосы (бороздки). Частично ноготь может разрушиться – расколоться или обломаться. Также на ногте могут возникать своеобразные утолщения в виде наростов – внешне ноготь словно возвышается над ложем. На самой последней стадии ноготь может и вовсе сойти с пальца.

Грибок на коже рук дает о себе знать изменением цвета кожи, появлением островков и пятен, которые могут либо мокнуть, либо шелушиться. Такие пятна могут быть разными по размеру, разными по интенсивности окраса – от бледно-розовых до синеватых. В некоторых местах (чаще на сгибах) кожа пересыхает и трескается, образуя потом белые шелушащиеся частички.

Лечение грибка на руках

Лечение микоза – длительный процесс, который требует терпения. Для начала нужно обратиться к дерматологу, который точно поставит диагноз и выпишет необходимые средства. В случае, если ноготь безнадежно поражен, его придется удалить.

Большинство средств для лечения грибка выпускаются в форме мазей или кремов, чтобы местно воздействовать на очаг поражения. Однако врач может для усиления терапии выписать и таблетки – в этой форме также выпускаются некоторые противогрибковые препараты. Для лечения ногтей (и для профилактики в целом) следует наносить специальные лаки. Среди популярных и быстро действующих препаратов назначают Экзодерил, Ламизил, Низорал, Кандид, Залаин, Флуконазол, Кетоконазол, Дифлюкан, Нофунг, Микозорал, Микомакс, Атифин, Тербизин.

Действие препаратов основано на проникновении в мембрану грибка и поражение ее структуры. В этом случае грибок быстро погибает. Однако не стоит подбирать препараты самостоятельно или по советам знакомых. Целый ряд препаратов противопоказан людям с почечной недостаточностью, поэтому принимать их нужно только по рецепту врача.

В некоторых случаях может понадобиться аппаратная чистка ногтя, при которой стачивается верхний пораженный слой ногтя, что в свою очередь обеспечивает лучший доступ лекарственных средств в пораженное место.

Последние исследования доказывают эффективность пульс-терапии. По этому методу противогрибковые препараты принимаются не постоянно, а короткими курсами. Врач расписывает методику приема лекарственных средств по типу «прием-перерыв», благодаря этим перерывам терапия для организма воспринимается относительно легко, а по эффективности не уступает длительному приему.

Подберем профессионального врача в Москве по этой проблеме.. .

Грибок на пальцах рук

Грибок на пальце рук встречается в три-семь раз реже, чем грибок стоп. Одна из причин – ноги находятся в обуви, а это теплица для грибков-дерматофитов Trichophyton rubrum и Trichophyton mentcigrophytes.

Именно они вызывают до 95% случаев заражения грибком. Впрочем, изолированный грибок на пальце от дерматофитов редок. Чаще всего он переходит на руки от зараженных стоп. Мы моем ноги рабочей рукой, она и заражается. Отсюда известный среди дерматологов синдром двух стоп и одной кисти.

Но самый частый случай грибка на пальце рук – кандидоз. Возбудитель — дрожжевые грибки многочисленного рода Candida. В отличие от дерматофитов, они не имеют нитчатой структуры (мицелия), и поэтому легче поддаются лечению.

Кандидоз пальцев рук

Кандидоз составляет около 25% всех случаев заражения. В традиционных обществах им болеют в основном женщины – это они выполняют «львицыну» долю ухода за детьми, мытья поверхностей, посуды, стирки, готовки и т.д. Иногда дрожжевой грибок на пальце рук называют «болезнью домохозяек».

Вторая крупная группа потенциальных жертв – люди «мокрых профессий», руки которых постоянно подвергаются воздействию жидкостей – цементов и растворов, мыльной воды, детергентов, щелочных и кислотных сред и т. д.

Назовем пищевиков (консервировщиков овощей и фруктов, кондитеров, поваров, мойщиков посуды), доярок, строителей, уборщиц и автомойщиков, сотрудников бань, спа, бассейнов, маникюрных, педикюрных салонов. Грибок на пальцах рук любит селиться на разбухшей, а затем высохшей коже.

Именно они могут «прозевать» первую стадию развития грибка на пальце, ведь от постоянного воздействия воды и кислотно-щелочной среды кожа их рук высыхает, шершавеет, трескается и роговеет (так называемое явление мацерации). Те же первичные приметы имеет и кандидоз.

Если же у вас с кожей рук все в порядке, но проявились беспокоящие симптомы на пальцах, возможно, вы заразились кандидозом так:

Через контакт с больным при рукопожатии, причем кожа на ваших пальцах была повреждена и не выполнила своих защитных функций

Через зараженные перчатки

В плохо дезинфицированном маникюрном салоне

Сами от себя. Кандиды живут в организме человека и не всегда активизируются. Они могут поражать гладкую кожу в крупных и мелких складках тела, слизистые, половые органы и рот, ногти и волосы.

Признаки дрожжевого микоза пальцев

Грибок на пальце появляется сначала в складках кожи или вблизи ногтей. Рассмотрим все известные приметы.

Между пальцами (чаще всего 3, 4, 5) появляется трещина с сухими шелушащимися краями

Пальцы рук сильно шелушатся – появляется т.н. «грибковая перчатка»

Вокруг ногтя возникают воспаления и нагноения. Это паронихия – воспаление околоногтевого валика, одна из визитных карточек грибка на пальце. Валик становится пухлым, красным и блестящим, сбоку появляются нарывы или небольшие экземы, внизу валика – трещины или кровавые заусенцы. Если на такой валик надавить, появляется гной. Паронихия возникает на безымянном и среднем пальце, реже на мизинце и указательном. Совсем редко – на большом

С ногтя исчезает эпонихий – отмершая часть кутикулы, которую убирают при маникюре. Этот симптом называется «эффект маникюра». Но, в отличие от маникюра, здесь страдает живая кутикула, необходимая для защиты растущей ногтевой пластины. Уничтожая кутикулу, грибок на пальцах рук устраивает себе лазейку в ваш организм

Кроме паронихии (воспаления валика), появляются и признаки онихии – заболевания ногтевых пластин и ложа. Ноготь утолщается (кератоз), утрачивает розоватый цвет и прозрачность, становится грязно-серым, желтым или темно-коричневым

Меняется и его текстура – появляются борозды, выпуклые полосы

Иногда симптомы поражения ногтей напоминают характерные признаки поражения нитчатыми грибами-дерматофитами, экземой или псориазом. Точный диагноз ставит врач.

Признаки заражения нитчатыми грибками

Более 95% случаев заражения приходится на долю трех самых активных в России дерматофитов — Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrohytes и Epidermophyton floccozum.

Приметы их разрушительной деятельности таковы:

Пластина утратила прозрачность, блеск и розоватость, сменив цвет на белый, грязно-серый, желтый или коричневый. Это в лакуне между ногтем и его ложем множится колония грибов и бактерий, смешиваясь с отмершими чешуйками ороговелой кожи и ногтей

В толще ногтей заметны желтые полосы и пятна

Ногти утолщаются – это гиперкератоз, болезненное ороговение ложа. Одновременно с этой стадией ноготь начинает сыпаться или слоиться

Очень четким симптомом является отставание ногтя от ногтевого ложа. Оно может начаться сверху, снизу, с боков ногтя, а может охватить всю ногтевую пластину.

Как лечить грибок на пальцах

Лечение микоза любого происхождения должно быть адекватным состоянию больного, возрасту, виду грибка и стадии заболевания.

Начнем с устранения предпосылок болезни. Проводим лечение воспалительных процессов, аллергических состояний, улучшаем иммунитет, бросаем привычки, подрывающие здоровье

Отменяем лечение антибиотиками, кортикостероидами, цитостатиками, если больной их принимает

Лечение диабета и ожирения, диета с исключением сладостей и плохих углеводов, богатая белками и витаминами B2, B6, К2, РР, С

Медикаментозное лечение зависит от врача. Кандидоз можно лечить полиеновыми антибиотиками вроде нистатина, амфотерицина, микогептина

Препараты последних генераций как местного, так и системного применения подойдут и при дрожжевом, и при нитчатом грибке. Чаще всего прописывают итраконазол, тербинафин, дифлюкан, кетоконазол, терконазол и другие препараты

Нельзя применять местные антигрибковые средства при острых воспалениях пальцев и ногтей. Сначала нужно провести лечение острого процесса. С воспалением при кандидозе справляются анилиновые красители – метиленовый синий, фукорцин, генциан фиолетовый и старая добрая зеленка. А также спиртовой раствор йода и йодистый калий

Для комбинированной терапии (системной и местной) используются пудры, гели, лаки для ногтей, мази, спреи. Межпальцевые складки пудрим циклопироксом. Ногти покрываем антигрибковым лаком по рецепту врача. Но перед тем, как накладывать местное средство, ногти нужно отпарить в мыльно-содовой, марганцевой или борной ванночке, а затем соскоблить или обрезать поврежденные участки ногтевой пластины. Тогда антигрибковые средства будут действовать сильнее.

Профилактика микоза рук

В завершение отметим, что мы – сторонники обращения к врачу при первых подозрениях на грибок пальцев. Дерматолог поставит диагноз и рассчитает схему лечения по специальному антигрибковому индексу КИОТОС.

Проанализирует состояние пациента, фоновые заболевания, стадию процесса, характер возбудителя. Грибковое заболевание у каждого человека проистекает по-своему. Болезни человека не менее уникальны, чем он сам.

Грибок на руках: фото, симптомы, лечение

Грибок на руках является инфекционным заболеванием ногтей. По-другому это заболевание называют онихомикозом и вызывается оно действием грибов – дерматофитов. Проникая в структуру пластины ногтя, грибы воздействуют на нее, постепенно доводя до полного разрушения. Клиническая картина заболевания определяется видом возбудителя и способом его внедрения. Основная причина попадания инфекции – значительные повреждения пластины ногтя и повреждение тканей, находящихся около ногтя.

Заражение в большинстве случаев происходит случайно, поэтому от него не застрахован никто. Передача инфекции происходит через контакт с инфицированными людьми в местах общественного пользования – в банных комплексах, в бассейнах, в спортзалах, в кабинетах для маникюра. Это главные места, где существует реальная угроза заражения.

Поражение грибком начинается с края ногтя, а затем начинается распространение очага по всей ногтевой пластине. Постепенно цвет ногтя меняется: наблюдается появление пятен различных оттенков – коричневых, зеленоватых, желтых. Толщина ногтя увеличивается, он становится ломким и тусклым. У пожилых людей опасность заражения онихомикозом значительно возрастает. Особенно склонны к грибковой инфекции люди, страдающие сахарным диабетом, с нарушениями сердечнососудистой и иммунной системы. Как существенное осложнение данного заболевания, следует отметить то обстоятельство, что токсины грибка действуют не только на ногти, но и отрицательно воздействуют на организм в целом.

Симптомы грибка на руках

Симптомы онихомикоза зависят от разновидности грибков на руках и ногтях и проявляются в трех основных вариантах:

Нормальная толщина ногтя и его естественный блеск сохраняются. Вместе с тем, изменяется окраска ногтевой пластины. Можно наблюдать появление полос и пятен с желтыми или белыми цветами. Постепенно цвет меняется и на самом ногте. Такой вид онихомникоза называют нормотрофическим.

Гипертрофический онихомникоз проявляется в виде деформации ногтя и его частичном разрушении. Причина этому – развивающийся подкожный гиперкератоз. Ногтевая пластина со стороны свободного края выглядит изъеденной. Наблюдается потеря блеска и видимое утолщение ногтя. В некоторых случаях он может приподниматься и своей формой походить на птичий коготь.

Наиболее тяжелое проявление заболевания – атрофический онихомникоз. Серо-бурый цвет пораженного участка сочетается с глобальными изменениями строения ногтя. Постепенно ноготь атрофируется, при этом пластина явно отторгается от ногтевого ложа.

Грибок на руках необходимо лечить незамедлительно и желательно на ранней стадии. При малейшем подозрении на заражение необходимо срочно обратиться к врачу. Таким образом, можно точно определить наличие инфекции, вид грибка и его стадию развития. Исходя из этого, и назначается курс лечения. При несвоевременном обращении к врачу, грибки-паразиты будут и дальше разрушать ногтевую пластину. В таких случаях ее просто удаляют хирургическим путем, поскольку медикаментозное лечение уже невозможно.

Лечение грибка на руках

На раннем этапе заболевание сравнительно легко поддается лечению. Здесь все зависит от профессионализма врача и назначенного им комплексного лечения. В отдельных случаях болезнь можно вылечить при помощи лишь одного местного воздействия. Этот способ заключается в нанесении два раза в сутки на область ногтевого ложа противогрибкового препарата, имеющего очень широкий диапазон воздействия. Форма выпуска таких препаратов разнообразная – это могут быть кремы, растворы или мази. В качестве местного воздействия применяют специальный лак различных видов и пластыри, обладающие отслаивающими свойствами.

Если заболевание сильно запущено, то, помимо наружных лекарств, больному могут быть назначены препараты в виде системных антимикотиков. Действие этих препаратов основано на проникновении в клеточную мембрану гриба и дает очень хороший результат. Такие лекарства ограничены в приеме – они совершенно не сочетаются с другими видами лекарств. При заболеваниях почек или печени прием антимикотиков строго противопоказан. Из-за таких строгих ограничений самолечение категорически недопустимо.

При лечении онихомикоза можно добиться хорошего положительного эффекта при использовании аппаратной чистки. Верхний слой ногтя, подвергшийся заражению, снимается специальным прибором. После такого воздействия, лаки и мази намного лучше поступают к внутренним слоям пораженного участка.

Современные медицинские технологии постоянно развиваются, в том числе постоянно обновляются и совершенствуются методы лечения грибковых заболеваний. На данный момент, наиболее прогрессивным лечением становится пульс-терапия. Суть такого лечения состоит в том, что прием препаратов осуществляется не постоянно, а по строгому графику. Больные легко переносят пульс-терапию, дающую устойчивые положительные результаты.

Кроме медицинских препаратов и терапии, лечить грибок можно и средствами народной медицины. Применять такие средства следует только после согласования с врачом.

Наиболее распространенные способы лечения народными средствами

Приготовление специального раствора. Для этого необходимо эвкалиптовое масло – 30 грамм, мед – 10 грамм, каланхоэ – 100 грамм и одну чайную ложку яблочного уксуса. Полученный раствор выдерживается три дня в темных и прохладных условиях. Зараженные ногти смазываются раствором один раз в день.

Лечение грибка с помощью кофейной ванночки. Сваренный натуральный крепкий кофе остудить, после чего осторожно погрузить в него руки, не взбалтывая осадок. Проводить процедуру по вечерам несколько дней подряд.

Изготовление специального крема. Чеснок измельчить и смешать со сливочным маслом в пропорции 1:1. Образовавшуюся массу прикладывают к больному ногтю. Замена смеси производится один раз в течении суток, процедура выполняется до полного уничтожения грибка.

Источники:
www.vse-pro-detey.ru, lechimsya-prosto.ru, www.gribkunet.ru, lechenie-simptomy.ru

Следующие материалы:

10 февраля 2021 года

Комментарии: 1

01.04.17, 15:59

Ольга

---

Нам помог обычный микоспрей, как только заметила покраснение и шелушение, стала им брызгать. Может, это и неправильное лечение, но как-то все было сделано интуитивно.

Tinea Manuum: причины, симптомы и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое опоясывающий лишай?

Tinea manuum — грибковая инфекция рук. Опоясывающий лишай также называют стригущим лишаем, а под мануумом подразумеваются руки. Когда он находится на ступнях, это называется tinea pedis или стопа спортсмена.

Опоясывающий лишай вызывает красную чешуйчатую сыпь, которая обычно имеет слегка приподнятую границу. Эта граница обычно образует кольцо, поэтому ее иногда называют стригущим лишаем.

На большинстве частей тела может появиться опоясывающий лишай или стригущий лишай. Эти части включают:

Опоясывающий лишай заразен. Tinea manuum — это немного менее распространенная форма опоясывающего лишая, и вы часто можете заразиться, прикоснувшись к ногам или паху, если они инфицированы. Фактически, опоясывающий лишай обычно будет на ногах, если он находится на руке.

Вы можете получить tinea manuum от других инфицированных. Прикосновение к предметам, зараженным грибком, также может привести к заражению.Опоясывающий лишай в целом довольно распространен, и многие люди в той или иной форме заразятся им в течение жизни.

Любой может заразиться tinea manuum, но есть некоторые, у кого вероятность заразиться выше, чем у других. К людям, которые с большей вероятностью заразятся tinea manuum, относятся:

• те, кто обращается с животными или находится рядом с ними
• те, кто занимается спортом, предполагающим тесный контакт с кожей
• те, кто использует общественные души в таких местах, как спортзалы или в других местах

Там являются различными причинами опоясывающего лишая. Поскольку опоясывающий лишай заразен, вы можете заразиться им, соприкоснувшись с кожей кого-то, кто заражен грибком, включая себя. Вы также можете получить его, когда ваша кожа соприкасается с поверхностью, зараженной опоясывающим лишаем.

Tinea может передаваться от некоторых животных, включая собак, кошек, коров и ежей. Вы можете получить опоясывающий лишай даже из зараженной почвы. Облегающая одежда или обувь, особенно когда вы потеете, могут сделать вас более уязвимыми для опоясывающего лишая.

Есть несколько общих симптомов дерматомикоза.

• Зараженная область на руке обычно сначала небольшая, а со временем постепенно увеличивается.
• Инфекция обычно начинается с ладони и может распространяться или не распространяться на пальцы и тыльную сторону ладони.
• Область, пораженная опоясывающим лишаем, будет красной, зудящей и чешуйчатой.
• Зараженный участок также может шелушиться и шелушиться.

Опоясывающий лишай обычно возникает только на одной руке и на обеих ногах. В зависимости от грибка, вызывающего опоясывающий лишай, на этом участке могут появиться волдыри и прозрачная жидкость.

Tinea manuum и дерматит рук

Хотя они могут показаться похожими, между дерматитом рук и tinea manuum есть различия. Tinea manuum обычно имеет приподнятую границу с четкой областью посередине, в то время как дерматит — нет.

В большинстве случаев опоясывающий лишай поражает только одну руку. При дерматите рук зуд обычно бывает сильнее, чем при грибковом дерматите. Если ваши симптомы не проходят безрецептурными противогрибковыми препаратами, возможно, у вас дерматит.

Обычно вы можете лечить опоясывающий лишай в домашних условиях с помощью ряда безрецептурных препаратов местного действия.К ним относятся миконазол (Лотримин), тербинафин (Ламизил) и другие.

Если инфекция не исчезнет через месяц, врач может порекомендовать рецептурное лекарство для местного применения. В тяжелых случаях или особых обстоятельствах ваш врач может назначить пероральное лекарство для решения проблемы.

Медицинский работник может диагностировать опоясывающий лишай (включая маниум), используя несколько различных методов. Один — с помощью лампы Вуда. Когда эта лампа освещает определенные грибы, они светятся другим цветом или яркостью, чем остальная часть вашей кожи.

Ваш врач может исследовать чешуйки из инфицированной области под микроскопом, чтобы диагностировать опоясывающий лишай. Еще один способ диагностировать заболевание — это посев на образец инфицированной кожи. Посев обычно проводится только в том случае, если ваш врач считает, что ваш опоясывающий лишай требует приема пероральных препаратов.

Tinea manuum излечим при правильном лечении. Некоторые случаи могут стать более серьезными и потребовать лечения по рецепту, но в большинстве случаев опоясывающий лишай проходит примерно через месяц или меньше.

Во избежание опоясывающего лишая держите руки чистыми и сухими, особенно если вы регулярно носите перчатки.Избегайте контакта с теми, у кого есть активный случай опоясывающего лишая на любой части тела.

Если у вас есть опоясывающий лишай на других частях тела, не царапайте эти участки руками. При лечении других инфицированных участков рекомендуется надевать одноразовые перчатки, чтобы не допустить распространения опоясывающего лишая на руки.

Обязательно обратитесь к врачу, если после месяца использования местного лечения безрецептурного лечения дерматит не проходит. Вам также следует обратиться к врачу, если вы заболели тинеей и страдаете диабетом, заболеванием или состоянием, которое влияет на вашу иммунную систему.

Tinea manuum | DermNet NZ

Что такое опоясывающий лишай?

Tinea manuum — это инфекция одной или обеих рук дерматофитной инфекцией. Он встречается гораздо реже, чем tinea pedis (дерматит стопы).

Tinea manuum часто ошибочно диагностируется, потому что он похож на:

Tinea manuum

Каковы клинические признаки опоясывающего лишая?

Tinea manuum может возникать как острая воспалительная сыпь, такая как tinea corporis. Обычно есть приподнятый край и просвет посередине (стригущий лишай). Это наиболее вероятно, когда виноват зоофильный (животный) или геофильный (почвенный) гриб. Вероятные грибы:

• Trichophyton erinacei — от ежа
• T. verrucosum — от крупного рогатого скота
• Microsporum canis — от кошки или собаки
• Nannizzia gypsea — из почвы

Чаще опоясывающий лишай вызывает медленно расширяющуюся область шелушения, сухость и легкий зуд на ладони одной руки (гиперкератотический дерматит).Отметины на коже могут быть увеличены. Как правило, обе стопы выглядят одинаково («синдром одной руки, двух ног»). Обычно причиной является антропофильный (человеческий) грибок:

• T. rubrum
• T. interdigitale
• Epidermophyton floccosum.

Эти грибки могут также вызывать образование пузырей на краях пальцев или ладони. Волдыри появляются на посевах и содержат липкую прозрачную жидкость. У них может быть отслаивающийся край. Эта форма tinea manuum вызывает зуд и ожог.

Каковы факторы риска опоясывающего лишая?

Tinea manuum возникает в результате:

• Контакт с другим местом инфекции, в частности, стопы (tinea pedis) или пах (tinea cruris)
• Контакт с другим человеком с опоясывающим лишаем
• Прямой контакт с инфицированным животным или почвой
• Контакт с зараженным предметом, например полотенцем или садовым инструментом

Это чаще встречается у тех, кто занимается физическим трудом, обильно потеет (гипергидроз) или у кого уже есть дерматит рук.

Каковы отличительные черты опоясывающего лишая?

Tinea manuum можно клинически отличить от дерматита рук.

• В большинстве случаев tinea manuum задействована только одна рука.
• Если поражены обе руки, поражение асимметрично.
• Увеличенные отметины на коже можно увидеть при дерматите, но при хроническом опоясывающем лишае они белые из-за поверхностного налета.
• Вовлечение ладони и тыльной стороны кисти в соприкосновение.
• Сыпь может иметь приподнятую границу.
• Ближайшие ногти также могут быть инфицированы (tinea unguium). Однако на ногти могут влиять и другие кожные заболевания.

Как диагностируется опоясывающий лишай?

Диагноз tinea manuum подтверждается микроскопией и посевом соскобов кожи (см. Лабораторные тесты на грибковую инфекцию).

Что такое лечение опоясывающего лишая?

Легкая форма опоясывающего лишая лечат с помощью местных противогрибковых средств, но если лечение не принесло результатов, можно рассмотреть возможность применения пероральных противогрибковых препаратов, включая тербинафин и итраконазол.

Симптомы, типы, причины и методы лечения

Что такое грибковая инфекция?

Грибковая инфекция, также называемая микозом, — это кожное заболевание, вызываемое грибком.

Существуют миллионы видов грибов. Они живут в грязи, на растениях, на домашних поверхностях и на вашей коже. Иногда они могут вызывать проблемы с кожей, такие как сыпь или шишки.

Симптомы грибковой инфекции

Грибковая инфекция кожи может вызвать:

• Раздражение
• Чешуйчатая кожа
• Покраснение
• Зуд
• Отек
• Волдыри

Типы грибковых инфекций

Грибковые инфекции кожи могут возникать где угодно твое тело.К наиболее распространенным из них относятся микоз, зуд спортсмена, стригущий лишай и дрожжевые инфекции.

Стопа атлета

Стопа атлета, также называемая tinea pedis, — это грибковая инфекция стопы.

Грибы лучше всего растут в теплых и влажных местах, таких как обувь, носки, бассейны, раздевалки и общественные душевые. Их часто можно найти летом и в жарком влажном климате. Чаще это случается с людьми, которые носят тесную обувь, не меняют потные носки и пользуются общественными банями и бассейнами.

Продолжение

Причины возникновения стопы спортсмена

Грибки позади стопы спортсмена живут на отмерших тканях ваших волос, ногтей на ногах и внешних слоях кожи. Вызвать инфекцию могут как минимум четыре вида грибка. Самый распространенный — Trichophyton rubrum .

Симптомы стопы спортсмена

Признаки стопы спортсмена варьируются от человека к человеку. У вас могут быть:

• Отслаивание, трещины и шелушение стопы
• Волдыри
• Красная, размягченная или потрескавшаяся кожа
• Зуд
• Жжение

Типы стопы спортсмена

• Межпальцевые. Это также называется инфекцией паутины пальца ноги. Эта форма встречается у большинства людей со спортивной стопой. Обычно это происходит между двумя самыми маленькими пальцами ног. Инфекция может распространиться на подошву стопы.
• Мокасины. Эта форма может начинаться с раздражения, сухости, зуда или шелушения кожи. Со временем ваша кожа может утолщаться и трескаться. Эта инфекция может поражать всю подошву и распространяться по бокам стопы.
• Везикулярный. Это самая редкая спортивная стопа.Обычно это начинается с внезапного появления волдырей, наполненных жидкостью, часто на внутренней стороне стопы. Они также могут появиться между пальцами ног, на пятке или на стопе.

Продолжение

Диагностика стопы спортсмена

Не все чешуйчатые и чешуйчатые стопы вызваны грибком. Ваш врач может соскрести кусочек кожи и посмотреть на него под микроскопом, чтобы проверить наличие другого состояния.

Средство для ухода за ногами спортсмена

Ваш врач может прописать вам противогрибковое лекарство для нанесения на кожу или, в тяжелых случаях, другое лекарство для приема внутрь.Обязательно держите ноги чистыми и сухими.

Профилактика стопы для спортсменов

Чтобы не травмировать ногу, носите сандалии для душа в общественных местах для душа, носите обувь, которая позволяет ногам дышать, и мойте ноги каждый день водой с мылом. Тщательно высушите их и используйте качественную присыпку для ног.

Jock Itch

Тип грибка, называемый tinea, вызывает зуд у спортсменов. Инфекция также известна как tinea cruris. Опоясывающий лишай любит теплые и влажные области, такие как гениталии, внутренняя поверхность бедер и ягодицы.Заражение чаще происходит летом или в теплом влажном климате.

Джок зуд — это красная зудящая сыпь, часто имеющая форму кольца.

Продолжение

Зуд у спортсменов заразен?

Это лишь умеренно заразно. Он может передаваться от человека к человеку при прямом контакте или косвенно через предметы с грибком на них.

Симптомы зуда у спортсмена

Симптомы зуда у спортсмена включают:

• Зуд, растирание или жжение в паху или бедре
• Красная круглая сыпь с приподнятыми краями
• Покраснение в паху или бедре
• Отслаивание, шелушение или трещины на коже

Диагностика зуда у спортсменов

Врачи обычно могут диагностировать это по тому, как он выглядит и где находится на вашем теле. Чтобы убедиться, они могут посмотреть на образец кожи под микроскопом.

Лечение зуда спортсмена

Следите за тем, чтобы пораженный участок оставался чистым и сухим. Противогрибковые препараты, отпускаемые без рецепта, могут помочь в большинстве случаев зуда. В тяжелых случаях ваш врач может выписать вам крем по рецепту. Независимо от вашего лечения, обязательно:

• Вымойте и высушите пораженный участок чистым полотенцем
• Используйте противогрибковое лекарство в соответствии с указаниями
• Меняйте одежду — особенно нижнее белье — каждый день

Стригущий лишай

Стригущий лишай, также называемый tinea corporis, это не глист, а грибковая инфекция кожи.Он назван в честь своей кольцевой сыпи с извилистым, похожим на червя краем.

Продолжение

Стригущий лишай заразен?

Стригущий лишай может передаваться при прямом контакте с инфицированными людьми или животными. Вы также можете снять его с одежды или мебели. Тепло и влажность могут способствовать распространению инфекции.

Симптомы стригущего лишая

Стригущий лишай — это красная круглая плоская язва, которая может образоваться вместе с чешуйчатой ​​кожей. Внешняя часть язвы может быть приподнята, в то время как кожа в середине выглядит нормальной.Пятна или красные кольца могут перекрываться.

Диагностика стригущего лишая

Ваш врач может диагностировать стригущий лишай на основе ваших симптомов. Они могут спросить, контактировали ли вы с инфицированными людьми или животными. Они также могут взять образцы из этой области и посмотреть на них под микроскопом, чтобы убедиться.

Лечение стригущего лишая

Лечение обычно включает прием противогрибковых препаратов, которые вы наносите на кожу. Вы можете использовать безрецептурный крем, например:

. В более серьезных случаях вам могут потребоваться рецептурные лекарства, которые можно наносить на кожу или принимать внутрь.

Дрожжевые инфекции

Дрожжевые инфекции кожи называются кожным кандидозом. Тип грибка, называемый кандида, вызывает эти инфекции, когда он разрастается слишком сильно. Дрожжевые инфекции не заразны.

Инфекции чаще всего возникают на теплых, влажных, сморщенных участках тела, включая подмышки и пах. Они часто случаются у людей, страдающих ожирением или диабетом. Люди, принимающие антибиотики, также подвержены более высокому риску.

Кандида может вызывать опрелости у младенцев.Он также может вызывать инфекции ногтей, влагалища или рта (оральный кандидоз).

Симптомы дрожжевой инфекции

Признаки дрожжевой инфекции на вашей коже включают:

• Сыпь
• Пятна, сочащиеся прозрачной жидкостью
• Прыщообразные бугорки
• Зуд
• Жжение

Признаки дрожжевой инфекции в ногтевом ложа:

• Отек
• Боль
• Гной
• Белый или желтый ноготь, отделяющийся от ногтевого ложа

Признаки молочницы (дрожжевой инфекции во рту) включают:

• Белые пятна на ваш язык и щеки
• Боль

Признаки вагинальной дрожжевой инфекции включают:

• Белые или желтые выделения из влагалища
• Зуд
• Покраснение во внешней части влагалища
• Жжение

Диагностика дрожжевой инфекции

Продолжение

Ваш врач спросит о вашей истории болезни и сделайте физический осмотр. Они также могут взять образец из пораженной области, чтобы посмотреть на него под микроскопом.

Лечение дрожжевой инфекции

Лечение зависит от инфекции. Лечебные кремы могут лечить большинство грибковых инфекций кожи. При вагинальной инфекции обычно можно использовать лечебные свечи. Лекарственные средства для полоскания рта или леденцы, растворяющиеся во рту, могут лечить кандидоз во рту. Если у вас тяжелая инфекция или ослабленная иммунная система, вам могут потребоваться противодрожжевые препараты, которые вы принимаете внутрь.

Что такое грибковые инфекции кожи | Будьте здоровы Оставайтесь здоровыми

Когда вы слышите слово гриб , вы можете подумать о грибах, растущих на мокром стволе дерева, о плесени на старом хлебе или о плесени на задней стенке холодильника. Это, пожалуй, самые известные формы грибов и (более одного грибка), но знаете ли вы, что существует до 1,5 миллионов видов грибов, примерно 300 из которых могут вызывать болезни у людей?

Есть ли среди нас грибок?

Грибы в форме дрожжей, плесени или плесени встречаются практически везде, в том числе в воздухе, в почве, на растениях и деревьях и в воде. Некоторые виды живут на коже человека. Грибы процветают в прохладных влажных помещениях, таких как подвал и между стенами.

Грибы растут, выбрасывая в воздух крошечные споры (вспомните семена растений). Эти споры могут попасть на вашу кожу или вы можете их вдохнуть. В определенных местах, влажных, прохладных и темных, таких как места строительства или сноса, старые амбары или темные пещеры, концентрация грибковых спор выше.

Что такое грибковая инфекция?

Поскольку грибы могут вдыхаться или жить на вашей коже, грибковые инфекции могут возникать в легких или на коже.Однако большинство инфекций не выходят за пределы кожи и называются «поверхностными». Эти поверхностные грибковые инфекции могут поражать такие области, как ногти, кожу и волосы, и могут включать инфекции стопы спортсмена или вагинальные дрожжевые инфекции. Грибковые кожные инфекции обычно безвредны, и их можно лечить с помощью лекарств.

Важно отметить, что большинство людей могут вдыхать споры грибов, не заражаясь инфекциями; однако у людей с ослабленной иммунной системой или заболеванием легких легче могут развиться грибковые инфекции легких, крови или других органов, включая носовые пазухи, печень, селезенку и мозг.Примеры людей с ослабленной иммунной системой включают людей с ВИЧ / СПИДом или раком, которые госпитализированы или принимают лекарства, подавляющие иммунную систему (например, стероиды или химиотерапию). Грибковые инфекции крови, легких или других органов называются «системными» инфекциями и обычно более серьезны, чем поверхностные инфекции.

Общие грибковые инфекции кожи

Опоясывающий лишай — это распространенная группа грибковых инфекций кожи, которые могут поражать такие области, как стопы, пах и кожа головы. Инфекции опоясывающего лишая легко передаются от человека к человеку, от прикосновения к инфицированному человеку или от прикосновения к поверхностям, на которых присутствует грибок (например, полы душа, зоны вокруг бассейнов и раздевалки). Некоторые грибковые инфекции вызываются дрожжевым грибком Candida . Это может повлиять на такие области, как кожа, рот, горло и гениталии. Это особенно происходит в теплых и влажных областях, включая подмышки, под грудью, за коленями и в паху.

Вот некоторые распространенные поверхностные грибковые инфекции:

• Молочница полости рта: грибковая инфекция, вызывающая появление белых пятен во рту или горле.
• Вагинальная дрожжевая инфекция: Зудящая инфекция влагалища, которая может вызывать белые творожистые выделения.
• Сыпь от подгузников: грибковая инфекция, которая поражает кожу на попе ребенка, вызывая красное раздражение, обычно из-за теплых и влажных условий внутри подгузника.
• Стопа спортсмена: грибковая инфекция на коже стоп, особенно между пальцами ног.
• Зуд спортсмена: инфекция, поражающая пах или верхнюю часть бедра.
• Инфекция ногтей: грибковая инфекция ногтей рук или ног. Ногти становятся толстыми, желтыми или белыми, и они более склонны к растрескиванию или поломке.

Поверхностные дрожжевые и грибковые инфекции, как правило, не представляют серьезной проблемы для здоровых людей, но они могут легко возникнуть у любого и могут быть очень раздражающими.Чтобы узнать о различных типах грибковых инфекций, посетите указанные ниже веб-сайты под номером . Сделайте следующий шаг .

Лечение грибковых инфекций

Если вы не уверены, вызвано ли состояние вашей кожи грибковой инфекцией, проконсультируйтесь со своим врачом. Ваш врач или фармацевт могут порекомендовать безрецептурные противогрибковые препараты (обычно мази или кремы). Но знайте, что для лечения устойчивых грибковых или дрожжевых инфекций могут потребоваться рецептурные препараты (мазь, крем или лекарства, которые вы принимаете внутрь).Если у вас есть или вы думаете, что у вас грибковая инфекция, обязательно обратитесь к врачу и / или фармацевту.

Что можно сделать для предотвращения поверхностных инфекций

Любой человек может заразиться грибковой инфекцией, особенно люди с ослабленной иммунной системой. Влажные, нечистые, прохладные и непроветренные участки нашего тела могут стать благодатной почвой для развития поверхностной грибковой инфекции. Это может быть и ногти на ногах. Хорошо знать, что делать, чтобы их предотвратить.

Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить повторение грибковых инфекций:

• Соблюдайте общую гигиену, включая гигиену полости рта (для предотвращения молочницы).Держите кожу чистой и сухой.
• Держите ноги чистыми, прохладными и сухими. Носите чистые носки и меняйте их ежедневно. Носите обувь, которая позволяет ногам «дышать».
• Не ходите босиком в общественных местах, например, в душах или раздевалках спортзала
• Обрежьте ногти на руках и ногах , чтобы они были чистыми и короткими
• Вымойте руки после прикосновения к людям или животным. Грибковые инфекции заразны
• Если вы считаете, что у вашего питомца стригущий лишай, обратитесь к ветеринару и вылечите его

Dr.Джалал Арам, доктор медицины, является медицинским директором глобального подразделения противогрибковых препаратов компании Pfizer.

Д-р Джилл Инверсо, MS, PhD, является исполнительным директором, ведущим специалистом по болезням в Pfizer.

Tinea Manuum — обзор

Tinea Manus и Tinea Pedis

Tinea manus поражает ладонную и межпальцевую области кисти. Ладонная поверхность диффузно сухая, чешуйчатая и эритематозная. Инфекция может быть передана при прямом контакте с инфицированным человеком или животным, при контакте с почвой или путем аутоинокуляции.Это обычно связано с микозом стопы и возникает в руке, используемой для раздражения стоп, что приводит к «синдрому двух ног и одной руки». Типичные возбудители те же, что и для tinea pedis и tinea cruris: T. rubrum (наиболее распространенный), T. mentagrophytes, и Epidermophyton floccosum.

Tinea pedis, или стопа атлета, имеет четыре распространенных вида (рис. 22-4). Межпальцевая форма — самая распространенная. Он начинается с шелушения, эрозии и эритемы межпальцевой и подпальцевой кожи стоп.Инфекция может распространиться на прилегающую подошву или стопу. Когда он затрагивает спинной аспект, он считается опоясывающим лишаем тела. Окклюзия и сочетанная бактериальная инфекция вызывают кожный зуд, неприятный запах и межпальцевую мацерацию. Вторая форма, обычно вызываемая T. rubrum, , имеет мокасиноподобное распределение, при котором подошвенная кожа становится чешуйчатой, с гиперкератозом и эритемой, ограниченными толстой кожей, подошвами, а также латеральными и медиальными сторонами стоп. Третий — везикулобуллезный тип, обычно вызываемый T.mentagrophytes, характеризуются развитием пузырьков, пустул, а иногда и булл на тонкой коже подошвенной или периплантарной области. Четвертый — это острый язвенный тип, как правило, обострение межпальцевого дерматита стопы. Для него характерны язвы и эрозии в промежутках паутины и, как правило, вторичное заражение бактериями (грамотрицательными организмами). Дифференциальный диагноз включает контактный дерматит, экзему и псориаз. Микроскопия КОН и культура могут помочь в дифференцировке.

Лечение включает нанесение местного противогрибкового крема или аллиламин-тербинафина на инфицированные участки и области паутины. В редких случаях оральные противогрибковые препараты следует назначать лицам с рефрактерными инфекциями, пациентам с диабетом, пациентам с ослабленным иммунитетом и пациентам с мокасиновым опоясывающим лишаем стопы. Обычно используемые противогрибковые схемы включают тербинафин (250 мг в день), гризеофульвин (от 250 до 500 мг два раза в день) и итраконазол (200 мг в день). Добавление системного или местного антибиотика для лечения стрептококков оправдано в случаях, когда подозревается целлюлит.Повторное инфицирование является обычным явлением, особенно при наличии онихомикоза, и требует соответствующего лечения. Кроме того, у пациентов с опоясывающим лишаем стопы следует дезинфицировать обувь. Дополнительная терапия включает присыпку и ношение впитывающих носков и неокрашенной обуви.

Диагностика и лечение распространенных инфекций опоясывающего лишая

SARA L. NOBLE, PHARM.D., И ROBERT C. FORBES, MD, Медицинский центр Университета Миссисипи, Джексон, Миссисипи

ПАМЕЛА Л. СТАММ, PHARM.D, Оберн Фармацевтическая школа университета, Оберн, Алабама

Am Fam Physician., 1 июля 1998 г .; 58 (1): 163-174.

См. Сопутствующий информационный бюллетень для пациентов об инфекциях опоясывающего лишая, написанный авторами этой статьи.

Расчетный риск заражения дерматофитами в течение жизни составляет от 10 до 20 процентов. Распознавание и соответствующее лечение этих инфекций снижает как заболеваемость, так и дискомфорт, а также снижает вероятность передачи. Дерматофитные инфекции классифицируются в зависимости от пораженного участка тела, например, tinea capitis (кожа головы), tinea bar-bae (область бороды), tinea corporis (кожа кроме области бороды, волосистой части головы, паха, рук или ног), tinea cruris (паховая область). , промежность и области промежности), tinea pedis (стопы), tinea manuum (руки) и tinea unguium (ногти).Чтобы определить лучший подход к лечению, врач должен учитывать несколько факторов: (1) анатомическое расположение инфекции, (2) безопасность, эффективность и стоимость вариантов лечения и (3) вероятность того, что пациент будет соблюдать режим лечения. Новые лекарственные препараты как для перорального применения, так и для местного применения, включая имидазолы и аллиламины, значительно повысили эффективность лечения инфекций, вызываемых опоясывающим лишаем. Определенные типы опоясывающего лишая можно лечить с помощью «импульсных» схем; эти инновационные методы лечения снижают затраты на лечение и улучшают приверженность пациентов.

Поверхностные грибковые инфекции являются одними из наиболее распространенных кожных заболеваний 1, от которых страдают миллионы людей во всем мире2. Эти инфекции, которые возникают как у здоровых людей, так и у людей с ослабленным иммунитетом, вызываются дерматофитами, дрожжами и недерматофитными плесневыми грибами. Эффективное лечение может сократить продолжительность симптомов у пациентов с поверхностными грибковыми инфекциями.

Дерматофиты, в частности виды Trichophyton, Epidermophyton и Microsporum, вызывают большинство поверхностных грибковых инфекций.1,3,4 Расчетный риск заражения дерматофитами в течение жизни составляет от 10 до 20 процентов.5

Термин «микоз» относится исключительно к дерматофитным инфекциям. Инфекции опоясывающего лишая классифицируются в зависимости от их анатомического расположения. (Разноцветный лишай, иногда называемый разноцветным лишаем, вызывается Malassezia furfur и поэтому не обсуждается в этой статье.)

Передача грибка происходит при прямом контакте с инфицированными людьми, животными, почвой или фомитами.В зависимости от среды обитания дерматофиты описываются как антропофильные (человек), зоофильные (животные) или геофильные (почва). Антропофильные дерматофиты являются наиболее частыми источниками инфекции опоясывающего лишая, но зоофильные источники следует идентифицировать (если возможно) и лечить, чтобы предотвратить повторное заражение человека.6

Классическое проявление инфекции опоясывающего лишая, известное как «стригущий лишай», представляет собой поражение с центральным просветом. окружена продвигающейся красной чешуйчатой ​​приподнятой границей. Могут появиться одно или несколько очагов поражения.Воспаление способствует колонизации и может привести к образованию пузырьков на границе пораженного участка. Люди с атопией и люди, инфицированные зоофильными грибами, как правило, имеют более выраженное воспаление.

Проявления инфекции опоясывающего лишая варьируют от легкого шелушения и эритемы до тяжелого воспаления с бактериальной суперинфекцией. Дифференциальный диагноз при подозрении на инфекцию опоясывающего лишая приведен в таблице 1.

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1

Инфекция опоясывающего лишая

905 cap0002

8 Erythema multifor

3

ониходистрофии

Тип	Общие виды, вызывающие опоясывающий лишай	Дифференциальный диагноз
Tinea4	Trichophyton tonsurans	очаговая алопеция
	Microsporum andouinii *	Импетиго
	Microsporum Canis * †	Педикулез
		Псориаз
		Себорея
		Трихотилломания
Tinea barbae	Tinea barbae	Tinea barbae 3	8	Злокачественная лимфома
			Споротрихоз
Tinea corporis	82 1 82 Tricthematryus ruecanis *	Лекарственная сыпь
	T. tonusurans	Экзема
	T. verrucosum	1
		Nummular дерматит
		розовый лишай
		отрубевидный лишай *
		Псориаз
		Вторичный сифилис
	Tinea cruris	T.гиЬгит	кандидозного опрелости
		Epidermophyton floccosum	Контактный дерматит
		эритразмы *
		Псориаз
		себореи
Tinea pedis	T. rubrum	Бактериальная или кандидозная инфекция
	Trichophyton mentagrophytes	dermat4	Дисгидроз
	E.floccosum	Экзема
		Ямчатый кератолиз
		Псориаз
	9 Pedine T.
Опоясывающий unguium	Т. гиЬгит	Контактный дерматит
	Trichophyton mentagrophytes	плоский лишай
	уаг mentagrophyte †
		Псориаз

ТАБЛИЦА 1

Инфекции опоясывающего лишая

905 cap0002

9058a4 Фитон tonsurans

М. 905canis *

8 Erythema multifor

03

Pedine

T.

ониходистрофии

Тип	Общие возбудители	Дифференциальный диагноз
алопеция
Microsporum andouinii *	импетиго
Microsporum Canis * †	педикулеза
	Псориаз
	Себорея
	Трихотилломания
Ттеа бороды	Trichophyton уеггисозит	фолликулит
		злокачественная лимфома
		Споротрихоз
Tinea corporis	Trichophyton rubrum	Кожная красная волчанка	Лекарственная сыпь
	T. tonusurans	Экзема
	T. verrucosum	1
		Nummular дерматит
		розовый лишай
		отрубевидный лишай *
		Псориаз
		Вторичный сифилис
	Tinea cruris	T.гиЬгит	кандидозного опрелости
		Epidermophyton floccosum	Контактный дерматит
		эритразмы *
		Псориаз
		себореи
Tinea pedis	T. rubrum	Бактериальная или кандидозная инфекция
	Trichophyton mentagrophytes	dermat4	Дисгидроз
	E.floccosum	Экзема
		Ямчатый кератолиз
		Псориаз
Опоясывающий unguium	Т. гиЬгит	Контактный дерматит
	Trichophyton mentagrophytes	плоский лишай
	уаг mentagrophyte †
		Псориаз

Диагноз

Световое обследование Вуда

Большинство дерматофитов не флуоресцируют.Исключение составляют два зоофильных дерматофита: Microsporum canis и Microsporum andouinii. Эти второстепенные причины дерматомикоза на голове имеют сине-зеленый цвет. Световое исследование Вуда также может помочь отличить эритразму, вызванную бактерией Corynebacterium minutissimum, которая флуоресцирует кораллово-красным цветом, от tinea cruris, которая не флуоресцирует.

При положительном результате световой осмотр Вуда может быть полезен для определения степени инфекции, определения областей для отбора проб и оценки реакции на лечение.Обследование также полезно для изучения контактов инфицированного человека.

Микроскопия

Микроскопическое исследование является центральным элементом офисной диагностики любой инфекции опоясывающего лишая7. Материал соскабливается с активной области поражения, помещается в каплю раствора гидроксида калия и исследуется под микроскопом. Обследование, которое можно провести быстро и легко, очень чувствительно и специфично для идентификации дерматофитов.

Микроскопия дает положительный результат, если гифы обнаруживаются при грибковых инфекциях и если при инфекциях Candida или Pityrosporum видны псевдогифы или дрожжевые формы.Положительного обследования достаточно, чтобы оправдать начало лечения 7,8, потому что идентификация видов обычно не влияет на выбор лечения.7

Культура

Поскольку посевы дороги и требуют много времени, их обычно не проводят при подозрении на инфекции опоясывающего лишая. Тем не менее, посевы должны быть получены, когда рассматривается длительная пероральная лекарственная терапия, у пациента имеется резистентная инфекция или диагноз вызывает сомнения.

Идентификация конкретного зоофильного вида как источника инфекции может помочь предотвратить повторное заражение.Также важно подтвердить конкретный грибок, вызывающий инфекцию ногтей, поскольку спектр действия пероральных противогрибковых средств варьируется.

Клинические проявления

Tinea Capitis

Tinea capitis, иногда называемый «стригущий лишай волосистой части головы», в первую очередь поражает детей школьного возраста. Он часто проявляется в виде одного или нескольких кольцевых пятен воспалительной или невоспалительной алопеции. Невоспаленные участки, характерные для инфекции Trichophytontonsurans, могут выглядеть как черные точки, которые на самом деле представляют собой инфицированные стержни волос, обломанные на коже головы.Иногда tinea capitis проявляется только как неспецифическая перхоть. Инфекция Microsporum проявляется в виде серых пятен на волосках, которые тускнеют из-за покрытия спор. Воспаленные участки обычно имеют чешуйки, пустулы и эритему. У некоторых пациентов развивается локализованная заболоченная уплотненная гранулема, называемая «керионом» (рис. 1). Керион может вызвать рубцевание и необратимую потерю волос.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 1.

Керион, сильно воспалительное, болотное, уплотненное опухолевидное образование, которое может возникать при дерматомикозе головы.

---

РИСУНОК 1.

Керион, сильно воспалительное, болотное, уплотненное опухолевидное образование, которое может возникать при дерматомикозе головы.

Tinea capitis следует лечить перорально. Гризеофульвин (фульвицин PG, Gris-PEG, Grisactin Ultra) — единственный пероральный противогрибковый агент, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для лечения дерматомикоза головы первой линии. Однако итраконазол (Sporanox) и тербинафин (Lamisil) — хорошие альтернативы.9–11

Tinea Barbae

Tinea barbae влияет на область бороды у мужчин, работающих с животными (рис. 2).Это часто сопровождается бактериальным фолликулитом и воспалением, вызванным вросшими волосами. При лечении опоясывающего дерматита пероральная терапия предпочтительнее местного лечения, поскольку пораженные волосяные фолликулы плохо поддаются местной терапии. Средства, используемые для лечения опоясывающего лишая на голове, также используются для лечения опоясывающего лишая.

---

РИСУНОК 2.

Tinea barbae.

Tinea Corporis

Tinea corporis, также называемый «стригущий лишай тела», часто поражает детей и взрослых, живущих в жарком влажном климате.Классическое проявление этой инфекции — круглая бляшка с хорошо обозначенной границей (рис. 3). Поскольку tinea corporis может протекать бессимптомно, он может быстро распространяться среди детей в детских садах.

---

РИСУНОК 3.

Tinea corporis.

Если не присутствует только одно или два очага поражения, опоясывающий лишай корпорис следует лечить перорально. Тербинафин и итраконазол одинаково эффективны при лечении опоясывающего лишая (12,13). Кроме того, каждый из этих препаратов имеет более высокую скорость микологического излечения и более низкий уровень рецидивов, чем гризеофульвин.14–16 Альтернативой является флуконазол (дифлюкан), который назначают перорально один раз в неделю в течение до четырех недель подряд.17,18

Tinea Cruris

Tinea cruris, обычно называемый «зудом суставов», включает медиальный аспект. верхней части бедра (паха). В отличие от дрожжевых инфекций, tinea cruris обычно не затрагивает мошонку или половой член (рис. 4). Эта дерматофитная инфекция чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и редко поражает детей.

---

РИСУНОК 4.

Tinea cruris.

При этой инфекции часто возникают двусторонние эритематозные бляшки. Зуд встречается часто.

Местная терапия достаточна для большинства пациентов с tinea cruris. Если инфекция распространяется на нижнюю часть бедер или ягодицы, предпочтение отдается пероральной терапии. Итраконазол и тербинафин более эффективны, чем гризеофульвин.14,15

Tinea Pedis

Tinea pedis, широко известный как «микоз стопы», является наиболее распространенной дерматофитной инфекцией.Инфекция Tinea pedis обычно связана с потоотделением и теплом, а также с ношением закрывающей обуви. Чаще всего страдают мужчины в возрасте от 20 до 40 лет. Инфекция часто проявляется в виде белых мацерированных участков на тканях третьего или четвертого пальца стопы (рис. 5). Он может также проявляться в виде классического рисунка на тыльной поверхности стопы или в виде хронического сухого чешуйчатого гиперкератоза подошв и пяток. Последнее проявление, типичное для инфекции Trichophyton rubrum, из-за своего распространения иногда называют «мокасиновым типом».”

---

РИСУНОК 5.

Tinea pedis с поражением перепонок пальцев стопы.

Иногда tinea pedis может вызывать острые, сильно воспаленные, стерильные пузырьки и пустулы на отдаленных участках (руки, грудь, боковые стороны пальцев). Эти пузырьки и пустулы, называемые «дерматофитидной» или «id» реакцией, вероятно, представляют собой иммунологический ответ на грибок; они исчезают, когда первичная инфекция находится под контролем. Реакция id может быть единственным проявлением бессимптомной мацерации веб-пространства.

Tinea pedis часто лечат с помощью местной терапии. Поскольку пероральные агенты обеспечивают лучшее проникновение через кожу, чем большинство препаратов для местного применения, пероральная терапия может быть более эффективной при лечении гиперкератотического дерматита стопы. Итраконазол, тербинафин и гризеофульвин являются хорошими препаратами для пероральной терапии. Итраконазол и тербинафин несколько более эффективны, чем гризеофульвин.14,19 Еще одним вариантом является введение флуконазола один раз в неделю, особенно у пациентов, не соблюдающих правила.17

Tinea Manuum

Tinea manuum (Рисунок 6), грибковая инфекция рук. , встречается реже, чем tinea pedis.Как и tinea pedis, tinea manuum также проявляется классическим рисунком эритемы и легкого шелушения на тыльной стороне рук или хроническим сухим чешуйчатым гиперкератозом ладоней. Когда инфицированы ладони, обычно поражаются и стопы. Типичный образец поражения — это либо одна рука и обе ноги, либо обе руки и одна ступня. Варианты лечения такие же, как и при дерматофитии стопы.

---

РИСУНОК 6.

Tinea manuum с вовлечением ладоней.

Tinea Unguium

Tinea unguium — дерматофитная инфекция ногтей.Это разновидность онихомикоза, которая включает дерматофитные, недерматофитные и дрожжевые инфекции ногтей. Ногти на ногах поражаются чаще, чем на руках. Tinea unguium чаще поражает взрослых, чем детей. Факторы риска этой грибковой инфекции включают пожилой возраст, диабет, плохой венозный и лимфатический дренаж, неподходящую обувь и занятия спортом. Однако у большинства инфекций нет основной причины. Поражение ногтя на пальце ноги обычно подразумевает чрезвычайно устойчивую инфекцию с тенденцией к рецидиву.Химический или хирургический отрыв может быть полезен пациентам с резистентной инфекцией, особенно когда поражен только один ноготь.

Клиническая картина tinea unguium зависит от того, поразил ли гриб дистальный, проксимальный или поверхностный слой ногтя. Дистальное поражение является наиболее частым проявлением. При дистальном поражении пораженный ноготь гиперкератотический, тусклый и тусклый. Из-за коричневато-желтого мусора под ногтем ноготь отделяется от ложа.Ногтевая пластина может стать хрупкой, но ногтевой валик поражается редко (рис. 7). Хотя воспаление встречается нечасто, до 45% пациентов испытывают боль20. Часто встречается сосуществующий дерматомикоз стопы или дерматомикоза стопы.

---

РИСУНОК 7.

Tinea unguium с дистальной инвазией ногтя.

Tinea unguium требует пероральной противогрибковой терапии. Итраконазол, тербинафин и, в меньшей степени, гризеофульвин эффективны при лечении инфекций ногтей 21–23. Для лечения ногтей на ногах лучше всего подходят итраконазол или тербинафин.2 FDA одобрило использование «пульсовой» терапии итраконазолом (то есть серии кратких курсов приема лекарств) для лечения опоясывающего лишая ногтя. Общее воздействие препарата меньше при импульсной терапии21; поэтому его стоимость также ниже, чем при традиционном лечении. Кроме того, из-за интервалов без лекарств пациенты с большей вероятностью будут соблюдать терапию.

При инфекциях ногтей на ногах пульс-терапия итраконазолом, по-видимому, так же эффективна, как и ежедневное дозирование 24–26. Однако FDA не одобрило пульс-терапию для лечения опоясывающего лишая ногтя на ногах.

Тербинафин пульс-терапия также может быть эффективной. Однако в настоящее время данных недостаточно, чтобы рекомендовать импульсную терапию тербинафином. 26 Данные предполагают, что флуконазол может быть другой альтернативой для лечения грибковых инфекций ногтей, особенно при поражении дрожжей. Однако на сегодняшний день проведено несколько испытаний этой терапии, и изучено лишь небольшое количество пациентов. 27–29

Когда итраконазол или тербинафин используются для лечения tinea unguium, ноготь может не казаться клинически излеченным. окончание терапии.Новому ногтю может потребоваться от трех до 12 месяцев, чтобы вырасти. Таким образом, пациентам следует напоминать, что для разрешения tinea unguium требуется от четырех до шести месяцев для ногтей на руках и даже дольше для ногтей на ногах.

Выбор лечения

Противогрибковые препараты для местного применения

Противогрибковые препараты для местного применения, доступные в настоящее время в США, перечислены в Таблице 2.30. Хотя инфекции опоясывающего лишая чаще всего лечатся препаратами для местного применения, терапевтический успех ограничен из-за длительной продолжительности лечения, плохой комплаентность пациента и высокая частота рецидивов на определенных участках тела.

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2

Местные препараты и доступные составы для лечения опоясывающего лишая стопы, опоясывающего лишая и опоясывающего лишая и опоясывающего лишая корпориса

X

X

ежедневно

2

3

X

ежедневно

90 588

X

2

2

Противогрибковое средство	Раствор по рецепту	Крем	Крем или спрей		Порошок	Гель или мазь	Частота применения *
Разное
Ундесиленовая кислота (Cruex, Desenex)	9582	9		9	X	X	Дважды в день
Толнафтат 1 процент (афатат, тинактин)		X 8			X	Дважды в день
Халопрогин 1 процент (Halotex)	X	X	X				1 раз в день	9 0581 90 574 X X X Дважды в день Клотримазол 9587 9587 X Клотримазол 9587% (Lotrimin) 9 X X Дважды в день Миконазол, 2 процента (Micatin, Monistat-Derm) 3 82 X 82 X 9 X Дважды в день Эконазол 1 процентный (Спецтазол) X X Один раз в день 1 9 X X X ‡ Один раз в день Оксиконазол 1 процент (Оксистат) 887 2 3 X Один раз в день или два раза в день Сульконазол 1 процентный (Exelderm) Аллиламины X X X Один раз в день или два раза в день§ Нафтифин 1 процент (Нафтин) X X X 1 раз в день или два раза в день b 8 58 83 Ламизил) Бензиламины X X X Один раз в день или два раза в день§ X X Один раз в день ТАБЛИЦА 2 Местные методы лечения и доступные составы для лечения Tinea Pedis, Tinea Corpurisis	3	9057 агент	По рецепту	Крем	Раствор или спрей	Лосьон	Порошок	Гель или мазь	Частота применения *
Разное
Ундесиленовая кислота (Cruex, Desenex) 82	2	2	2		X	X	Дважды в день
Толнафтат 1 процент (Афат, тинактин)					Дважды в день
Галопрогин 1 процент (Halotex)	X	X	X 83	X 83	X 83
Циклопирокс 1 процент (лопрокс) Имидазолы	X	X		X			Дважды в день
MyClotrimazole
Клотримазол 1 процент (Lotrimazole 1 процент (Lotrimazole) X	X			Дважды в день
Миконазол 2-процентный (Micatin, Monistat-Derm)		9000 †	X		Дважды в день
Эконазол 1 процент (Spectazole)	X	X	X	X
Кетоконазол 2% (Низорал)	X	X ‡				Один раз в день
Оксиконазол 7 1 процент (9 Оксистат)		X			Один раз в день или два раза в день
Сульконазол 1 процент (Exelderm) Аллиламины	8000 X 83					Один раз в день или два раза в день§
Нафтифин 1 процент (Нафтин)	X	X		X		X		9058 958000 1 раз ежедневно или два раза в день∥
Тербинафин 1 процент (Ламизил ) Бензиламины	X	X	X				Один раз в день или два раза в день§
ine
2	X					Один раз в день

Факторы, которые следует учитывать при выборе противогрибкового средства, включают путь доставки, эффективность (определяемую как микологическое и / или микологическое) продолжительность ремиссии), комплаентность пациента и стоимость.По сравнению с фунгистатическими препаратами фунгицидные средства ассоциируются с более высокой степенью излечения, более низкой частотой рецидивов и более короткими периодами лечения.

Также необходимо учитывать клиническое состояние поражения. Мазевые препараты смягчают загустевшие, гиперкератотические поражения. Лосьоны и растворы предотвращают мацерацию в интертригинозных и волосистых областях тела. Они также подходят для лечения влажных, слизистых, мокнущих поражений. Составы кремов полезны при лечении шелушащихся, не сочащихся поражений.Одни только порошки менее эффективны при лечении существующих инфекций опоясывающего лишая. Однако они полезны в качестве дополнительных агентов для уменьшения влажности и мацерации, а также могут предотвратить грибковые инфекции в интертригинозных областях.

Противогрибковые препараты для местного применения были рассмотрены Американским семейным врачом30. С тех пор первый рецептурный спрей, 1-процентный раствор тербинафина, и новое противогрибковое средство для местного применения, 1-процентный крем бутенафина (Ментакс), были одобрены для использования в лечение межпальцевого дерматофитии стоп, дерматофитии тела и пахового дерматита.Бутенафин и тербинафин, по-видимому, имеют сходные показатели микологического излечения, хотя прямых сравнительных исследований не проводилось. По сравнению с тербинафином бутенафин эффективен против меньшего числа организмов. Средние оптовые затраты на эти два препарата одинаковы.31

Противогрибковые препараты для перорального применения

Пероральную терапию часто выбирают из-за ее более короткой продолжительности и возможности большей приверженности пациентов. Однако пероральные агенты необходимо использовать при лечении обширных заболеваний, поражающих волосы и ногти и не поддающихся действию местных агентов.2 Важная информация о пероральных противогрибковых средствах, доступных в настоящее время в Соединенных Штатах, представлена ​​в таблице 3.4,23. Врачи также должны знать о гематотоксичности и лекарственном взаимодействии этих средств. Схемы приема лекарств и их стоимость для лечения различных типов опоясывающего лишая представлены в Таблице 4.4, 9,12–14,16–19,26,32–35 (Кетоконазол [Низорал] не используется, поскольку он не является терапией первой линии. .)

ТАБЛИЦА 3
Рекомендации по назначению противогрибковых препаратов для перорального применения

Правообладатель не предоставил права на воспроизведение этого элемента на электронных носителях.Сведения об отсутствующем элементе см. В исходной печатной версии этой публикации.

ТАБЛИЦА 4
Рекомендуемые дозы и продолжительность пероральной терапии первого ряда для лечения определенных типов опоясывающего лишая *

Правообладатель не предоставил права на воспроизведение этого элемента на электронных носителях. Сведения об отсутствующем элементе см. В исходной печатной версии данной публикации.

Абсорбционные свойства пероральных противогрибковых средств различаются. Для оптимального усвоения гризеофульвин следует принимать с жирной пищей.23 Ультрамикроразмерный гризеофульвин был разработан для уменьшения потребности в приеме с пищей для достижения наилучшего всасывания лекарства. Итраконазол и кетоконазол зависят от кислотности желудочного сока для оптимального всасывания. Таким образом, пациенты, получающие лечение этими агентами, должны избегать приема антацидов, ингибиторов протонной помпы и блокаторов гистаминовых H ₂ -рецепторов.

Ахлоргидрия также снижает абсорбцию итраконазола и кетоконазола. Если пациенты выпивают напиток колы перед приемом этих препаратов, они могут вызвать закисление желудка и тем самым увеличить абсорбцию лекарства на 60 процентов.36,37 Поскольку абсорбция тербинафина и флуконазола не зависит от pH желудочного сока, эти агенты предпочтительнее для использования у пациентов с ахлоргидрией. 22,38 Многие пероральные противогрибковые агенты взаимодействуют с другими лекарствами (таблица 3) .4,23 Тербинафин имеет меньше лекарственных взаимодействий, поскольку он минимально влияет на ферментную систему цитохрома P ₄₅₀ .22 Итраконазол, флуконазол и кетоконазол значительно подавляют эту систему, особенно подгруппу 3A4.21,38,39 Также перечислены побочные эффекты, которые влияют на выбор перорального противогрибкового средства. в таблице 3.4,23 Например, гризеофульвин вызывает побочные эффекты у 20 процентов пациентов34. Этот агент чаще всего вызывает головную боль или желудочно-кишечные жалобы, но он также может вызывать редкие и более серьезные побочные реакции, такие как токсический эпидермальный некролиз и фотодерматитный миозит. 34

Исследования tinea unguium показывают, что итраконазол переносится лучше, чем гризеофульвин. 33,40 Как и гризеофульвин, наиболее частыми жалобами на итраконазол являются головная боль и желудочно-кишечные расстройства. Обратимое повышение уровня ферментов печени происходит в 0.9% пациентов получали итраконазол.41 Более серьезные, но редкие явления включают гепатотоксичность, галлюцинации, гипокалиемию и отек.34,41

Кетоконазол предназначен для лечения второй линии устойчивых поверхностных грибковых инфекций. Из всех противогрибковых средств этот препарат имеет самый высокий риск гепатотоксичности, с зарегистрированной частотой от одного случая на 10 00039 до одного случая на 70 00041 получателей. Пациенты, принимающие кетоконазол, должны быть проинструктированы немедленно сообщать о симптомах гепатотоксичности, таких как анорексия, тошнота и рвота.Гепатотоксичность, по-видимому, идиосинкразическая.42 Факторы риска, которые могут быть связаны с гепатотоксичностью, вызванной кетоконазолом, включают женский пол, онихомикоз, алкоголизм, терапию кетоконазолом продолжительностью более двух недель и предшествующее лечение гризеофульвином.41 Терапию кетоконазолом следует прекратить, если возникает симптоматическое воспаление печени или результаты функциональных проб печени в три раза выше нормы. После прекращения приема кетоконазола уровни ферментов печени обычно возвращаются к норме.42

Кетоконазол также ассоциируется с бессимптомным повышением уровня трансаминаз у 5-10 процентов пациентов. 34 Более частые побочные эффекты включают желудочно-кишечные жалобы и зуд. 39

Побочные эффекты, наиболее часто связанные с флуконазолом, включают сыпь, головную боль, желудочно-кишечные расстройства. и повышенный уровень функции печени.35,38 В редких случаях мультиформная эритема может возникать у пациентов, принимающих это противогрибковое средство.35

Кожная сыпь и побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта часто встречаются при применении тербинафина.Тербинафин также был связан с синдромом Стивенса-Джонсона, дискразиями крови, гепатотоксичностью и нарушениями зрения, а также с повышенным уровнем ферментов печени у 0,5% реципиентов22,41. Кроме того, некоторые пациенты отмечали потерю чувства вкуса на срок до шесть недель.22,41

Дополнительные кортикостероиды для местного применения

Кортикостероиды для местного применения обычно используются в качестве дополнительных средств к противогрибковой терапии. Эти агенты особенно полезны на начальных этапах лечения, поскольку они подавляют воспалительную реакцию и обеспечивают облегчение симптомов.Из-за возможности размножения грибков местные кортикостероиды не следует использовать отдельно для лечения инфекций, вызываемых опоясывающим лишаем.

Споротрихоз | Грибковые заболевания | CDC

Симптомы

Симптомы споротрихоза зависят от того, где в организме растет грибок. Обратитесь к своему врачу, если у вас есть симптомы, которые, по вашему мнению, связаны со споротрихозом.

Споротрихоз обычно поражает кожу или ткани под кожей. Первым симптомом кожного (кожного) споротрихоза обычно является небольшая безболезненная шишка, которая может развиться в любое время от 1 до 12 недель после воздействия грибка.Шишка может быть красной, розовой или пурпурной и обычно появляется на пальце, руке или руке, где грибок проник через разрыв кожи. Шишка со временем станет больше и может выглядеть как открытая рана или язва, которая очень медленно заживает. Позже рядом с исходной могут появиться дополнительные шишки или язвочки.

Легочный (легочный) споротрихоз встречается редко. Симптомы включают кашель, одышку, боль в груди и жар.

Симптомы диссеминированного споротрихоза зависят от пораженной части тела.Например, инфекция суставов может вызвать боль в суставах, которую можно принять за ревматоидный артрит. Инфекции центральной нервной системы могут включать проблемы с мышлением, головную боль и судороги.

Риски и предотвращение

Кто болеет споротрихозом?

Люди, которые прикасаются к растительным материалам, таким как мох сфагнум, кусты роз или сено, более склонны к заражению. Например, вспышки споротрихоза произошли среди работников лесного хозяйства, людей, работающих в лесных питомниках и садовых центрах, а также людей, которые обрабатывают тюки сена.

Тяжелые формы споротрихоза (те, которые поражают легкие, кости или суставы или центральную нервную систему) обычно поражают людей с ослабленной иммунной системой или другими заболеваниями, включая диабет, хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), алкоголизм или ВИЧ. ^{1 , 3,4}

Как снизить вероятность развития споротрихоза?

Вы можете снизить вероятность развития споротрихоза, надев защитную одежду, такую ​​как перчатки и длинные рукава, при прикосновении к растительным материалам, которые могут вызвать небольшие порезы или царапины.

В Бразилии люди заразились споротрихозом в результате контакта с кошками. Эта форма споротрихоза ( Sporothrix brasiliensis ) не обнаружена в США. Будьте осторожны с незнакомыми животными, особенно с кошками. Укусы и царапины кошек могут распространять грибок, вызывающий споротрихоз и другие заболевания. Этот грибок чаще всего распространяется от бездомных кошек и домашних кошек, которых разрешают на открытом воздухе. Узнайте больше о споротрихозе у кошек.

Источники

Споротрихоз часто связан с мохом сфагнумом, кустами роз, сеном или царапинами или укусами животных.

Грибок, вызывающий споротрихоз, обитает в окружающей среде.

Sporothrix , гриб, вызывающий споротрихоз, обитает в окружающей среде в почве и на растительных веществах, таких как мох сфагнум, кусты роз, сено или дерево. Микроскопический грибок может попасть на кожу через небольшие порезы или царапины. В редких случаях вдыхание грибка может вызвать легочную (легочную) инфекцию. Тип споротрихоза, обнаруженный в Северной Америке, не заразен и не может передаваться от человека к человеку.Однако в Южной Америке тип споротрихоза, вызываемого Sporothrix brasiliensis , распространяется через царапины или укусы животных, особенно кошек. (Это грибковое заболевание не является болезнью кошачьих царапин, бактериальным заболеванием, распространяемым кошками, которое встречается во всем мире, где бы кошки ни жили.)

Диагностика и тестирование

Ваш лечащий врач возьмет небольшой образец ткани (биопсию) инфицированного участка тела для лабораторных исследований. В лаборатории обычно проводят посев на грибок, чтобы выяснить, что вызывает инфекцию.Анализы крови могут помочь диагностировать тяжелый споротрихоз, но обычно не позволяют диагностировать кожные инфекции.

Лечение

В большинстве случаев споротрихоз поражает только кожу или ткани под кожей. Эти инфекции не опасны для жизни, но их необходимо лечить противогрибковыми препаратами, отпускаемыми по рецепту, в течение нескольких месяцев. Наиболее распространенным средством лечения этого типа споротрихоза является итраконазол, принимаемый внутрь в течение 3–6 месяцев. Перенасыщенный йодид калия (SSKI) — еще один вариант лечения кожного споротрихоза.SSKI и азольные препараты, такие как итраконазол, не должны использоваться, если вы беременны.

Если у вас тяжелый споротрихоз, поражающий легкие, кости, суставы или центральную нервную систему, вы, вероятно, получите внутривенное лекарство амфотерицин B, которое вводится через вену. После первого приема амфотерицина B вы можете принимать итраконазол внутрь в течение не менее 1 года противогрибкового лечения. Людям со споротрихозом в легких также может потребоваться операция для удаления инфицированной ткани.

Поставщики медицинских услуг: Для получения подробных рекомендаций по лечению, пожалуйста, обратитесь к Руководству по клинической практике по лечению споротрихоза Общества инфекционных болезней Америки в формате pdf [PDF — 11 страниц] external icon.

Статистика

Диагностированный споротрихоз встречается редко, но количество случаев трудно определить, поскольку в США за ним не ведется национальный надзор. Оценки заболеваемости споротрихозом на популяционной основе были получены в результате лабораторного наблюдения в районе залива Сан-Франциско в течение 1992–1993 годов и предполагали, что годовой показатель составляет менее одного случая на 1 миллион населения. ⁵ Однако более легкие инфекции не могут быть диагностированы. Споротрихоз может быть более распространенным в других частях мира, например, в Латинской Америке. ² Например, в штате Рио-де-Жанейро, Бразилия, в 1998–2009 гг. Было зарегистрировано более 2 200 случаев. ⁶ Другое исследование показало, что в южно-центральных высокогорных районах Перу частота случаев споротрихоза составляет от 48 до 60 на 100 000 населения. ⁷

Вспышки споротрихоза

В США вспышки споротрихоза произошли среди людей, которые касались сфагнового мха или сена, например, работников лесного хозяйства, ^8,9 работников питомников и садовых центров, ^10-12 и людей, которые работали или играли на сене. тюки. ^13-16 Вспышки споротрихоза также были зарегистрированы в нескольких других странах, включая Австралию, Бразилию, Китай, Гватемалу и Южную Африку. ² Медицинские работники, обеспокоенные необычным количеством новых случаев, должны связаться с государственным или местным агентством здравоохранения.

Продолжающаяся вспышка споротрихоза происходит в некоторых городах Бразилии, где инфекция стала обычным явлением у уличных кошек и может распространяться на людей через укусы или царапины.Узнайте больше об этой проблеме.

MMWR Статей:

Ссылки по теме

.