Острый и хронический фарингит – лечение, симптомы, причины болезни, первые признаки
Описание
Фарингит – воспаление задней стенки глотки инфекционной, реже неинфекционной природы. Острый фарингит имеет код J02, хронический — J31.2 по МКБ-10. Патология проявляется сухим кашлем, ощущением царапанья и першения, болезненностью, которая усиливается при глотании. При остром течении возможна незначительная гипертермия. Обычно болезнь завершается выздоровлением или протекает благоприятно, изредка осложняется абсцессами, становится пусковым фактором развития суставного ревматизма.
Фарингит – широко распространенное заболевание. Составляет от 5 до 9% от общего количества отоларингологических патологий. Острая форма встречается у людей всех возрастов, чаще диагностируется в холодное время года, обычно сочетается с другими ЛОР-болезнями: тонзиллитом, ринитом, ларингитом, синуситом. Хроническое течение характерно для пациентов средней и старшей возрастных групп. Мужчины болеют чаще женщин.
Причины
Абсолютное большинство случаев заболевания имеет инфекционную природу. В 70% случаев фарингит вызывается вирусами: риновирусом, цитомегаловирусом, представителями семейства коронавирусов и аденовирусов, вирусом парагриппа. Второе место по распространенности занимают бактериальные фарингиты, которые чаще всего провоцируются стрептококками.
Грибковые формы заболевания выявляются редко, обычно развиваются на фоне продолжительной антибиотикотерапии, снижения иммунитета при тяжелых хронических болезнях, СПИДе и других иммунодефицитных состояниях. В отдельных случаях воспаление глотки возникает вследствие аллергической реакции, после операций, травмирования инородными телами, раздражения горячим паром или жидкостью, контакта с кислотами и щелочами.
Хронический фарингит становится исходом острой формы болезни. Нередко наблюдается при других ЛОР-патологиях (рините, синусите), что связано с распространением воспалительного процесса, нарушением носового дыхания и постоянным контактом слизистой глотки с холодным атмосферным воздухом. Определенную негативную роль играет злоупотребление каплями для облегчения носового дыхания.
Хроническая форма патологии часто обнаруживается у пациентов с гастроэзофагеальным рефлюксом и дисбактериозом кишечника, развивается из-за заброса кислого содержимого желудка в глотку или нарушений микрофлоры на протяжении всех отделов ЖКТ. Иногда толчком к появлению симптомов фарингита становятся периоды гормональной перестройки (климакс), нелеченый кариес, нехватка витамина А. К числу факторов риска относят следующие обстоятельства:
- Неблагоприятная экологическая обстановка.
- Производственные вредности: вдыхание пыли, дыма, горячего либо холодного воздуха.
- Курение, прием спиртных напитков.
- Аллергические патологии.
- Сахарный диабет, тяжелые болезни сердца, печени и почек.
- Снижение иммунитета.
Классификация
Фарингиты классифицируются по нескольким параметрам:
- Острый, по причине развития: вирусный, бактериальный, грибковый, травматический, аллергический, обусловленный действием раздражающих факторов.
- Хронический, по расположению: назофарингит (поражается верхняя часть глотки), мезофарингит (вовлекается ротовая часть глотки), гипофарингит (страдает гортаноглотка).
- Хронический, по типу: катаральный, атрофический, гипертрофический.
Симптомы
Фото: levrudin.ru
Острый фарингит
Ведущими симптомами являются першение и саднение в горле, незначительная болезненность, усиливающаяся при глотании. При вовлечении слуховых труб отмечаются заложенность, боль в ушах. Инфекционный фарингит обычно развивается одновременно с ринитом, тонзиллитом и другими острыми воспалительными болезнями ЛОР-органов, поэтому пациента могут беспокоить насморк, боль в проекции миндалин, другие проявления.
Интоксикационный синдром выражен нерезко. Может наблюдаться слабость, повышение температуры до субфебрильных цифр. Случаи значительной гипертермии, как правило, связаны с тяжелым воспалением соседних органов или наблюдаются у детей раннего возраста. Иногда отмечается увеличение регионарных лимфоузлов. Неинфекционные фарингиты протекают с нормальной температурой, не сопровождаются воспалением соседних структур.
Хронический фарингит
Общее состояние удовлетворительное. Для катаральной и гипертрофической форм типично чувство неловкости, саднения, щекотания в горле. Больные сообщают о неудобстве при глотании, ощущении чужеродного предмета, который не препятствует проглатыванию пищи или жидкости, но вынуждает совершать частые глотательные движения. Пациентов беспокоит кашель, возникающий из-за скопления густого отделяемого. Гипертрофический фарингит протекает с более выраженной симптоматикой.
Основным проявлением атрофического фарингита считается ощущение сухости в горле. Возможны сухой кашель, дискомфорт при глотании, неприятный запах изо рта. Вследствие пересыхания глотки больные по возможности делают небольшие глотки воды, особенно, при длительном разговоре.
Осложнения
Осложнения фарингита наблюдаются достаточно редко. Острый бактериальный фарингит иногда осложняется формированием паратонзиллярного или парафарингеального абсцесса. При распространении инфекции возникает ларингит либо трахеит. На фоне острого стрептококкового фарингита у отдельных больных манифестирует ревматизм с вовлечением сердца и суставов.
Диагностика
Фото: medborisovka.ru
Основным методом диагностики является фарингоскопия. С учетом формы заболевания отоларинголог наблюдает следующую картину:
- Острый фарингит. Выявляются отек, покраснение, слизисто-гнойный налет. Иногда процесс захватывает дужки и миндалины. Могут обнаруживаться гранулы насыщенного красного цвета – очаги воспаленной лимфоидной ткани.
- Катаральный фарингит. Слизистая пастозная, несколько утолщенная. Отмечается застойная гиперемия, определяются скопления вязкой слизи.
- Гипертрофический фарингит. Визуализируются те же признаки, что при катаральной форме, но более ярко выраженные.
При особой разновидности гипертрофического процесса – гранулезном фарингите просматриваются расширенные вены и мелкие полукруглые темно-красные островки, представляющие собой скопления лимфоидной ткани.
- Атрофический фарингит. Слизистая тусклая, бледная, сухая, блестящая, с корками и вязким отделяемым. Через истонченную слизистую просвечивают сосуды.
Лабораторные анализы информативны при стрептококковом фарингите. Определить тип возбудителя помогают стрептатест, посев отделяемого. Острый фарингит дифференцируют с ОРВИ, катаральной ангиной, дифтерией, корью, скарлатиной. Гипертрофическую форму различают с гиперкератозом глотки.
Лечение
Фото: volkovysk.by
Лечение осуществляется в амбулаторных условиях. Показанием к госпитализации является развитие осложнений, распространение воспаления на соседние органы, сопровождающееся значительным ухудшением состояния больного. Консервативная терапия включает медикаментозные и немедикаментозные методики:
- Охранительный режим.
Пациенту рекомендуют отказаться от курения, приема алкоголя, употребления продуктов, раздражающих слизистую. Следует избегать пребывания в запыленных помещениях, на холоде.
- Лекарственная терапия. Основная роль в медикаментозной терапии фарингита отводится средствам местного действия. При бактериальной природе заболевания, развитии осложнений возможно проведение антибиотикотерапии.
- Физиотерапия. При остром фарингите используют лазеротерапию, электрофорез с йодидом калия, парафинолечение и грязевые аппликации на подчелюстную зону. При атрофическом фарингите назначают электрофорез никотиновой кислоты.
Необходима санация инфекционных очагов: кариозных зубов, придаточных пазух, миндалин. При хроническом гранулезном фарингите применяют криотерапию, лазерную коагуляцию и ультразвуковую дезинтеграцию гранул, радиоволновое туширование глотки. Выполняют новокаиновые блокады боковых отделов глотки.
Пациентам с фарингитом, спровоцированным гастроэзофагеальным рефлюксом, требуется лечение основного заболевания у гастроэнтеролога. При наличии эндокринных и соматических патологий показано наблюдение у эндокринолога, кардиолога, нефролога, гепатолога, других специалистов.
Хирургические вмешательства требуются при развитии осложнений, нарушениях носового дыхания из-за других заболеваний ЛОР-органов. Больным с парафарингеальными и паратонзиллярными абсцессами производят вскрытие, дренирование гнойников. При хроническом тонзиллите выполняют тонзиллотомию или тонзиллэктомию. При болезнях полости носа производят септопластику, полипотомию, вазотомию.
Лекарства
Фото: peroxid.ru
Системную антибиотикотерапию проводят для предупреждения развития гнойных осложнений, распространения инфекции на соседние органы при тяжелой интоксикации, фебрильной температуре у больных с острым стрептококковым фарингитом. Эффективны пенициллины, цефалоспорины, макролиды. В остальном план лечения определяется разновидностью патологии. При остром фарингите применяются:
- Аэрозольные средства.
Для опрыскивания используют бензидамин, стопангин, биклотимол, аллантоин, прополис, фузафунгин и другие аэрозоли.
- Лекарства для рассасывания. Пациентам назначают рассасывающиеся таблетки (амбазон, антиангин), драже и леденцы (стрепсилс, септолете), пастилки (диклонин).
- Другие препараты. Для улучшения состояния иммунной системы рекомендуют иммуномодуляторы и иммуностимуляторы общего действия. При аллергическом фарингите показаны антигистаминные средства.
Народные средства
Фото: liktravy.ua
При хронических фарингитах результативны смазывания глотки смесью 0,5% Люголя и глицерина. Отек глотки при гипертрофической форме уменьшается после полоскания 1% раствором поваренной соли либо аптечной морской соли. Для удаления корок и вязкого отделяемого при атрофической форме в солевой раствор добавляют несколько капель йода.
В лечении острых и хронических фарингитов также широко применяются следующие народные средства:
- Отвары трав.
Горло можно полоскать отварами календулы, зверобоя, медуницы, шалфея, ромашки и других лекарственных трав с противовоспалительным действием. Столовую ложку травы заливают литром воды, кипятят 2-3 минуты, затем используют в теплом виде несколько раз в день.
- Настойка календулы. На ложку цветов требуется 100 грамм 70% спирта. Раствор настаивают в течение недели, процеживают. Для полоскания в стакан воды добавляют 1 столовую ложку настойки.
- Мед, прополис и алоэ. Мед держат во рту до полного рассасывания. Прополисом смазывают слизистую глотки. Наиболее эффективным средством является смесь 50 г растопленного меда, 10 мл аптечной настойки прополиса и столовой ложки измельченных листьев алоэ. Смесь используется для смазывания глотки 2 раза в день.
- Мед и облепиха. Мед и свежие ягоды облепихи смешивают в равных пропорциях, выдерживают неделю, перетирают через сито, а затем применяют для рассасывания 3 раза в день.
Наряду с перечисленными способами рекомендуют делать ингаляции с содой, солью, минеральной водой, настоями и отварами трав. Можно пить травяные, молочные и щелочные чаи для смягчения горла. При атрофическом фарингите эффективно нанесение масел облепихи, персика, туи, шиповника, календулы либо чайного дерева на слизистую.
Народные методы нельзя использовать при высокой температуре, сильной боли в горле, прогрессирующем ухудшении состояния, аллергии к компонентам, тяжелых заболеваниях печени и почек. Перед применением народных средств нужно посоветоваться с врачом, потому что некоторые компоненты могут быть несовместимы с лекарствами, назначенными специалистом.
Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.
Источники
- Оториноларингология/ Вишняков В.В. – 2014.
- Острый фарингит/ Зайцева О.В.// Лечащий врач – 2011 – №10.
- Местная терапия при различных формах фарингита/ Лучшева Ю.В., Кунельская Н.Л., Изотова Г.Н.// Медицинский совет – 2012 — №2.
- Лечение острого и хронического фарингита/ Лопатин А. С.// РМЖ – 2001 – Т.9.
Ваши отзывы и комментарии о лечении
симптомы и лечение болезни, характерные признаки воспаления горла, течение фарингита и профилактика
- Врачи
- Лечение
- Диагностика
- Альтернативы
- Статья обновлена:19.11.2020
Болезнь: фарингит
Что поражает: слизистая глотки, миндалины, лимфоузлы
Причины: инфекции, механические или химические повреждения
Симптомы: насморк, боль и сухость в горле, кашель, лихорадка
Осложнения: ревматическая лихорадка, пневмония, синусит, отит
Врач: терапевт
Лечение: медикаментозное (антибиотики, назначает врач)
Профилактика: избегание переохлаждений, сигаретного дыма, вакцинация и гигиена
Причины
Воспаление может развиться как следствие различных инфекций, так и при повреждении – механическом (например, инородным предметом) или химическом (воздействие химикатами). Все эти факторы вызывают изменение слизистой оболочки и дальнейшее развитие воспалительного процесса.
Виды
Фарингиты классифицируют следующим образом:
- о характеру течения: острый или хронический
- по этиологии: вирусный, грибковый, бактериальный, аллергический и травматический
- по формам: простой, гипертрофический, атрофический и смешанный
По течению
Острый фарингит может быть самостоятельным заболеванием или же протекать на фоне ОРВИ. Начало – как при обычной простуде: дискомфорт в горле, температура, кашель. Существует две формы острого фарингита: катаральный (поверхностный) и гнойный.
Хронический фарингит отличается от острого длительностью заболевания. Если адекватный курс лечения не помогает вылечить воспаление глотки, стоит поискать другие причины болезни (аллергия, сигаретный дым). Хронический фарингит подразделяется на катаральный, гипертрофический, атрофический и смешанный.
По этиологии
Существует множество причин воспаления слизистой оболочки глотки. Здесь приведен перечень основных причин возникновения фарингита.
Вирусный
Фарингит часто возникает как часть вирусной инфекции, которая может затронуть другие органы, например легкие или кишечник. Большинство болей в горле вызвано вирусами. Наиболее часто возбудителями такой инфекции являются:
- Аденовирус
- Вирус гриппа
- Вирус Эпштейн-Барра, вызывающий инфекционный мононуклеоз
- Вирус краснухи
- Вирус простого герпеса
- Риновирус
- Коронавирус
- Респираторно-синцитиальный вирус и др.
Фарингит — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки
Общие сведения
Глотка (лат. pharynx) — это верхняя часть желудочно-кишечного тракта человека, расположенная между ротовой полостью и пищеводом. Фарингитом называют воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.
Новости по теме
Различают острый и хронический фарингит.
Причины заболевания
Наиболее часто встречается вирусный фарингит, который может быть вызван такими распространенными возбудителями респираторных инфекций как аденовирус, риновирус, вирус парагриппа, коронавирусами, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирусом и др. Как правило, вирусный острый фарингит сопутствует любой респираторной инфекции (ОРВИ). Бактериальный фарингит возникает значительно реже и вызывается стрептококком, реже нейсериями, микоплазмами и хламидиями.
Хронический фарингит может развиваться как следствие острой или хронической инфекции верхних дыхательных путей, а также при длительном раздражении слизистой оболочки глотки алкоголем, пылью, сажей и другими химическими и механическими агентами.
Симптомы фарингита
- боль в горле;
- першение в горле;
- сухой кашель;
- повышение температуры тела;
- увеличение шейных лимфатических узлов.
При осмотре горла (фарингоскопии) отмечается покраснение стенок глотки, слизистая оболочка кажется рыхлой, могут быть увеличены небные миндалины.
Симптомы острого фарингита при ОРВИ и других инфекционных болезнях, как правило, дополняются симптомами основной болезни: высокая температура, ринит, бронхит, кашель, признаки сильной интоксикации организма, боли в мышцах, сыпь и пр.
При хроническом фарингите симптомы болезни менее выражены. Больной жалуется на чувство сухости или першение в горле, часто наблюдается сухой мучительный кашель.
Диагностика фарингита
Диагностика основана, прежде всего, на тщательном осмотре больного и фарингоскопии. В случае необходимости доктор может назначить дополнительные исследования.
Понятно, что не каждый эпизод боли в горле заставит вас обращаться к врачу. Однако следует понимать, что далеко не всегда вы сможете самостоятельно отличить течение бактериальной инфекции от вирусной.
При подозрении на хронический фарингит следует обязательно обратиться в терапевту для определения причин заболевания и решении вопроса о лечении.
Лечение
Лечение фарингита зависит от его этиологии.
В любом случае, из рациона исключают раздражающую пищу (горячую, холодную, кислую, острую, соленую).
Рекомендуется обильное питье до 1.5-2 литров в сутки. Если вы курите, то на время лечения следует отказаться от сигарет или свести курение к минимуму (табачный дым является дополнительным раздражающим фактором для слизистой оболочки глотки).
В случае вирусной природы заболевания, лечение в основном местное: полоскания горла антисептическими и противовоспалительными растворами, использование аэрозолей, ингаляции, лекарства в форме пастилок. В случае установленной бактериальной природы заболевания врач может назначить антибиотики.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
причины, симптомы, виды и лечение
Фарингит – это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом, охватывающим слизистую оболочку и лимфоидные ткани глотки.
Если же не вдаваться в специальную медицинскую терминологию, можно сказать, что под маской фарингита скрывает привычная всем боль в горле. Причины у этой болезни могут быть самые разные. Однако, чаще всего она имеет инфекционное происхождение.
Фарингитом болеют абсолютно все категории населения. Однако, если у детей это заболевание обычно протекает в острой форме, то у людей среднего и преклонного возраста часто наблюдаются ее хронические проявления. Если верить данным статистики, то у мужчин горло воспаляется несколько чаще чем у женщин.
Причины фарингита
Установить первопричину заболевания очень важно. Если этого не сделать, то практически невозможно подобрать подходящие медикаментозные препараты и терапевтические методы, которые позволят вылечить болезнь.
Причинами фарингита могут быть:
- вирусы, бактерии или грибки;
- частые ОРВИ и простуды;
- слабый иммунитет;
- курение сигарет и табака;
- неблагоприятная экология;
- травмы и повреждения горла;
- работа на вредных производствах;
- склонность к аллергии.
Как видите, список получился длинным. Часто фарингит вызывается именно комбинацией нескольких из перечисленных факторов.
Однако, основной и самой частой причиной появления и развития фарингита являются пневмотропные вирусы. Это те же самые болезнетворные микробы, которые вызывают острые респираторные вирусные инфекции. При проникновении в организм человека эти патогенные вирусы встраиваются в клетки первых встреченных ими слизистых оболочек: носовой полости и горла. Результатом такой вирусной атаки становится возникновение ринита (насморка) и фарингита.
Виды фарингита
Часто в основе классификации заболеваний лежат те внешние и внутренние факторы, которые приводят к ее возникновению. В случае с фарингитом дело обстоит точно так же.
Согласно такой классификации можно выделить такие основные типы рассматриваемого заболевания:
Также болезнь можно классифицировать по характеру ее течения. В этом случае следует говорить о фарингите:
- остром;
- хроническом.
Наконец, рассматриваемое заболевание можно подразделять сообразно его влиянию на человеческий организм. В этом случае следует сказать о таких формах фарингита:
- гипертрофический;
- атрофический.
Симптомы и признаки фарингита
Чаще всего распознать это заболевание совсем несложно. Это связано с тем, что его острая форма очень редко протекает изолировано. Как правило, существует связь фарингита и ринита. Проще говоря, если у вас болит горло, заложило нос и появились сопли, то на 99% мы имеем дело с острым вирусным воспалением глотки.
Однако, фарингит проявляется себя не только такими симптомами. Также признаками заболевания могут являться:
- першение, щекотание и зуд в горле;
- ощущение инородного предмета в глотке;
- повышение температуры тела;
- болевые ощущения при глотании;
- сухой надоедливый кашель;
- увеличение лимфоузлов на шее.
При этом необходимо учитывать, что каждая форма фарингита имеет собственные отличительные черты. Не стоит пытаться самостоятельно поставить себе диагноз – это задача для квалифицированного врача.
Диагностика фарингита
Как правило, этот процесс не доставляет никаких сложностей опытному врачу. Чаще всего достаточно провести опрос пациента (собрать анамнез) и провести визуальный осмотр. Красная и отекшая задняя стенка глотки не оставляет места для сомнений.
Однако, в некоторых случаях врач может назначить дополнительные инструментальные методы исследования. Например, у пациента может быть взят соскоб слизистого секрета для проведения лабораторного посева. Это делается при наличии бактериальной инфекции при фарингите, чтобы установить конкретного возбудителя заболевания.
Фарингит – лечение
Прежде чем говорить об эффективном лечении заболевания необходимо знать точный диагноз. Без этого невозможно говорить о правильном подборе фармакологических препаратов и физиотерапевтических процедур.
Однако, в случае с фарингитом обязательно следует оговориться. Если воспаление тканей глотки является симптомом ОРВИ, то можно, вообще, обойтись без применения лекарств. В этом случае лечение фарингита у взрослых и детей следует ограничить правильным режимом.
Почему это так?
С одной стороны, человеческая иммунная система за 4—5 дней самостоятельно выработает антитела, которые нейтрализуют вирус. С другой стороны, не существует лекарств против ОРВИ с доказанной эффективностью.
К тому же зачем пичкать себя лекарствами, если в этом нет необходимости. Итак, необходимый режим для лечения фарингита и ОРВИ очень прост.
- Болезнь нельзя переносить «на ногах». Это чревато осложнениями.
- Останьтесь дома. Если имеет место повышение температуры тела – соблюдайте постельный режим.
- Ежедневно пейте 2,5—3 литра теплых напитков. Например, чай с медом и лимоном или разведенное черносмородинное варенье. Температура питья должна составлять 36—40 градусов.
- Не следует заставлять себя есть, если нет аппетита.
- Дышите чистым и прохладным воздухом. Для этого 2—3 раза в день проветривайте помещение.
- Промывайте нос солевым физраствором. Правильные пропорции – четверть чайной ложки поваренной соли на стакан теплой воды.
- Полощите горло раствором соды. Правильные пропорции – чайная ложка пищевой соды на стакан теплой воды.
Помните, если симптомы фарингита не прошли через 5—7 дней такого лечения, необходимо срочно показаться врачу. Помните, без постановки правильного диагноза вы не сможете выбрать подходящие медикаментозные препараты.
Профилактика фарингита
Главная рекомендация, которую можно дать – ведите здоровый образ жизни. Если раскрыть это понятие, то можно дать несколько простых рекомендаций.
- Соблюдайте правильный режим питания и сна.
- Чаще бывайте на свежем воздухе.
- Занимайтесь спортом и закаливанием организма.
- Периодически выезжайте отдыхать к морю или в горы.
- Ешьте больше свежих овощей и фруктов.
симптомы и лечение, причины развития, осложнения, лечение фарингита народными средствами.
Фарингит – это воспалительный процесс на слизистой глотки, который сопровождается неприятными ощущениями в виде першения в горле, дискомфорта при глотании.
Оглавление: 1. Разновидности болезни - Острый фарингит - Хронический фарингит 2. Основные причины и факторы возникновения 3. Признаки и симптомы фарингита 4. Осложнения при заболевании 5. Диагностика 6. Лечение фарингита - Лекарства и препараты при лечении фарингита - Лечение фарингита народными средствами - Диета - Особенности протекания заболевания и лечения фарингита у детей - Особенности фарингита у беременных 7.Профилактика
Разновидности болезни
Существует три отдела глотки – нижний, именуемый гортаноглоткой, средний (ротоглотка) и самый верхний (так называемая носоглотка). Те или иные проявления и разновидности фарингита зависят от места локализации воспаления. Однако если болезнь начинается с острого периода, то сделать конкретное разделение симптомов трудно, поскольку поражаются все три отдела практически одновременно.
Инфекция (независимо от своей природы – вирусная или бактериальная) имеет мигрирующий характер, однако чаще бывает нисходящей: опускается с носоглотки в гортаноглотку. Этот процесс отчетливо виден по морфологическим изменениям слизистой, поэтому врач-отоларинголог с высокой долей вероятности может определить текущую локализацию воспаления.
Существует две основные разновидности фарингита – острая и хроническая.
Острый фарингит
При острой форме болезнь развивается стремительно. Ее провоцирует инфекция, а также способствующие факторы: курение, пребывание на холоде, раздражение глотки, прием алкоголя. Также можно наблюдать острый фарингит в виде сопутствующего заболевания при различных респираторных инфекционных недугах или нарушениях ЖКТ.
Чаще всего встречается вирусная этиология острого фарингита. Около трети всех случаев припадает на бактериальную инфекцию. У больного отекает один или два участка глотки, происходит инфильтрация слизистой оболочки, десквамация эпителия. Важно предупредить осложнение процесса, поскольку воспаление может перекинуться на слуховые трубы.
Отечность фолликул задней стенки глотки и их сливание провоцируют гранулезный фарингит – разновидность острого заболевания. Кроме вирусного или бактериального возбудителя, фарингит может спровоцировать и грибковое поражение слизистой. В данном случае развивается грибковый фарингит. Также описаны случаи аллергического фарингита – состояния, при котором аллергическая реакция принимает вид воспаления слизистой глотки.
В результате повреждения слизистой в любом отделе горла может развиться травматический фарингит. Воспалительный процесс является ответом на длительное или сильное разовое механическое раздражение верхнего слоя эпителия. Это может быть хирургическое вмешательство или попадание в глотку инородного тела.
Форма фарингита, при которой острое воспаление перетекает в постоянный процесс, называется хронической.
Хронический фарингит
Хронический фарингит, в свою очередь, подразделяется на гипертрофический, атрофический и катаральный.
При этом:
- Гипертрофический фарингит сопровождается изменением всех слоев слизистой глотки, она утолщается, увеличивая количество эпителия. Плотная слизистая, на которой расширены сосуды с кровью и лимфой – основной признак гипертрофии при фарингите. Также во время этого процесса наблюдается расширение лимфоидных образований, соседние гранулы лимфы сливаются между собой, появляется гиперсекреция. Все это происходит на задней или боковых стенках глотки.
- Атрофическая форма, наоборот, означает истончение слизистой. Отмечается ее сухость, железы уменьшаются.
- Катаральный фарингит отличает диффузная венозная гиперемия. Одновременно может происходить стаз вен малого калибра, периваскулярная инфильтрация и пастозность слизистой глотки.
Основные причины и факторы возникновения фарингита
Основными причинами развития фарингита считаются длительное вдыхание холодного воздуха (при сильном морозе), раздражение глотки химическими веществами (например, спиртом при принятии алкоголя), загрязненность воздуха.
Инфекционная этиология заболевания наблюдается при поражении организма вирусами, бактериями (микробами) и грибками.
Также способствующими факторами считаются:
- курение;
- нарушение носового дыхания;
- неблагоприятный климат;
- плохая экология;
- болезни ЖКТ;
- стоматологические проблемы;
- злоупотребление алкоголем;
- гормональные сбои;
- прием очень холодной или же слишком горячей пищи.
Хроническая форма болезни возникает при неправильном лечении острой стадии, а также тогда, когда истинная причина фарингита так и не была установлена.
Провоцирует хроническое заболевание длительное раздражение глотки. Могут возникать повторные воспаления или расширение локализации процесса. Самой очевидной причиной данного вида фарингита являются различные инфекционные заболевания, протекающие в хронической форме, например, туберкулез.
Признаки и симптомы фарингита
Наиболее выраженным симптомом при фарингите в острой форме считается боль при глотании. Особенно это ощущается при пустом глотке, когда сухость раздражает слизистую. Также может быть повышение температуры, общая слабость, першение. Иногда неприятные ощущения могут перекинуться на область ушей.
Важно: симптомы фарингита очень схожи с другими серьезными инфекционными недугами, поэтому важно вовремя установить этиологию болезни, исключив корь, скарлатину, краснуху.
В хронической форме фарингит проявляется в виде комка в горле, когда часто возникает желание прочистить гортань, прокашляться. Все это может сопровождаться недомоганием, нередко повышается температура тела. Среди важных симптомов – кашель, он всегда имеет типичные признаки: сухость, надрыв, особый упор на область горла. Человек вынужден постоянно сглатывать слизь, что образуется на задней стенке гортани. Это доставляет массу неудобств, нарушается качество жизни и сна, появляется раздражительность, нервозность.
Обратите внимание: хронический фарингит редко протекает как самостоятельная болезнь. В основном это лишь следствие более серьезных проблем, например, с органами ЖКТ.
Необходимо обследовать организм на предмет таких заболеваний, как холецистит, панкреатит и гастрит. Если они будут обнаружены, то до полного выздоровления тщетно бороться с хроническим фарингитом. Его симптомы будут сохраняться до тех пор, пока в организме существует пораженный участок.
Осложнения при заболевании
Самое очевидное осложнение острого фарингита – перетекание в хроническую форму. Это возможно при неэффективном лечении или вообще отсутствии такового.
Также к списку осложнений относят такие заболевания:
- Заглоточный абсцесс.
- Трахеит.
- Острый суставный ревматизм.
- Перитонзиллярный абсцесс.
- Хронический бронхит.
- Ларингит.
- Постстрептококковый гломерулонефрит.
- Воспаление слуховой трубы, а также внутреннего уха.
- Шейный лимфаденит.
- Сиалоаденит.
Диагностика
Чтобы вовремя диагностировать фарингит, нужно посетить отоларинголога (ЛОРа). Он осматривает глотку больного, оценивает состояние слизистой и полости рта. Также может понадобиться проведение фарингоскопии или направление на микробиологический анализ, исследование крови на антитела к бактериям стрептококкового ряда.
При диагностике фарингита обязательно необходимо исключить острый тонзиллит, так как по симптоматике эти две болезни очень схожи.
Лечение фарингита
Если заболевание носит местный характер, существенно не нарушая общего самочувствия больного – достаточно симптоматической терапии. Она включает в себя диету, согревающие компрессы на шею и ноги, питье молока, ингаляции паром, полоскания и орошения глотки.
Обратите внимание: неосложненный фарингит у взрослых и детей не требует антибактериального лечения.
Активно используются антимикробные средства в виде леденцов, таблеток для рассасывания, инсуфляций, растворов для ингаляций и полосканий.
Лекарства и препараты при лечении фарингита
Наиболее часто используют такие таблетки, леденцы и пастилки, как «Нео-ангин», «Септолете», «Стрепсилс», «Гексализ», «Фарингосепт». Также назначают йодсодержащие препараты: «Йодинол», «Вокадин», «Йокс». Эффективны и сульфаниламиды: «Ингалипт», «Бикарминт».
Для случаев запущенной формы фарингита нужны антибиотики, например, из ряда природных или синтетических пенициллинов, а также цефалоспоринов. Последние применяются в том случае, если фарингит достаточно запущен, вызвал осложнения и значительно влияет на состояние больного.
Антибиотики тетрациклинового ряда сегодня мало используются, однако они могут быть назначены в случае обнаружения стойкости организма к антибактериальным препаратам других видов.
Относительно новое лекарство «Имудон» – это поливалентный комплекс с лизатами грибков и бактерий, которые вызывают острый бактериальный фарингит. Для полосканий горла применяют «Гексорал», который оказывает противомикробное и анальгезирующее действие, что значительно снижает степень дискомфорта при глотании.
Лечение фарингита народными средствами
В домашних условиях можно приготовить травяные сборы и полоскания на основе рецептов народной медицины. Такое лечение фарингита позволит облегчить состояние больного и усилить эффект от традиционных препаратов. Все применяемые средства следует предварительно обсудить и согласовать с лечащим врачом.
Вот несколько рецептов, которые могут быть использованы для облегчения состояния при симптомах фарингита:
- Готовят сбор из мяты перечной, коры дуба и цветков лаванды. Пропорция составляет 2:4:1. Одну чайную ложку измельченных трав заливают в термосе кипятком и настаивают около 4 часов. Отваром полощут глотку или делают ингаляции.
- Цветки ромашки (2 части) и кору аира болотного (1 часть) смешивают и заливают кипятком в расчете 1 столовая ложка на стакан воды. После нескольких часов настаивания жидкость процеживают и полощут горло.
- Еще один рецепт для полоскания – настой коры листовидного вяза. Чайную ложку измельченной коры заливают 1 ст. кипятка, а после двухчасового настаивания процеживают и проводят регулярные полоскания до облегчения состояния больного.
Диета
При наличии симптомов фарингита и в период лечения заболевания следует контролировать температуру пищи. Она не должна быть горячей или холодной. Также важно избегать твердых продуктов, которые могут механически раздражать глотку. Еду необходимо тщательно пережевывать, ведь во время долгого нахождения во рту она приобретет нормальную для организма температуру и консистенцию.
Важно обогатить рацион продуктами, содержащими кальций, магний, йод цинк.
Особенности протекания заболевания и лечения фарингита у детей
У маленьких пациентов фарингит протекает более сложно, поскольку затруднена его диагностика. Часто к симптомам воспалительного процесса в глотке присоединяются насморк, хрипы, сухой мучительный кашель. Фарингит у детей можно часто спутать с другими болезнями, например, с бронхиальной астмой. Очень важно провести правильную и своевременную дифференциальную диагностику.
Важно: при лечении заболевания стоит учитывать особенности организма до 2-летнего возраста. Таким детям нельзя назначать орошение горла с помощью спрея. Это может привести к спазму, который, в свою очередь, иногда провоцирует остановку дыхания.
Особенности фарингита у беременных
Поскольку лечение фарингита преимущественно местное, то есть применяются препараты, не всасывающиеся в кровоток, особых указаний по лечению беременных нет.
Однако стоит знать, что фарингит при беременности может потребовать антибактериальной терапии, которая противопоказана в данный период. В этом случае целесообразность применения антибиотиков определяет врач, соотнеся пользу и эффект от приема препаратов с потенциальным риском для матери и плода.
Профилактика
В целях профилактики организма следует заботиться о своем иммунитете. Нужно регулярно употреблять витамины и витаминсодержащие овощи и фрукты, препараты прополиса, продукты пчеловодства.
Полезно находиться возле моря, дышать парами йода. Никогда не помешает проведение щадящего закаливания. Однако начинать его нужно строго в теплое время года.
Трофимова Ярослава, медицинский обозреватель
51,844 просмотров всего, 5 просмотров сегодня
Загрузка…
симптомы и лечение у взрослых препаратами и народными методами
Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки, которое не всегда является результатом инфекции, полученной от другого человека. Нередко заболевание становится исходом воздействия внешних факторов.
Выделяют острый и хронический фарингит. Симптомы и лечение у взрослых зависят от причин, по которым возникает заболевание, и состояния иммунитета.
Причины фарингита у взрослых
При проникновении патогенных микробов в организм происходит их интенсивное размножение. К числу наиболее распространенных возбудителей болезни относятся вирусы, бактерии и грибки.
При проникновении патогенных микробов в организм происходит их интенсивное размножение
Причинами острой фазы течения фарингита является:
- общее переохлаждение;
- попадание в дыхательные пути холодного воздуха;
- питье холодных напитков;
- ослабленный иммунитет;
- нарушения работы эндокринной системы;
- курение и прием алкогольных напитков;
- пребывание в течение длительного времени в запыленном и загрязненном помещении;
- частое употребление острой пищи;
- хронические заболевания пищеварительного тракта, при которых появляется изжога и отрыжка;
- длительное лечение сосудосуживающими каплями;
- удаление миндалин (тонзилэктомия).
Хронический фарингит – воспаление лимфоидной ткани с частыми рецидивами. Симптомы и лечение у взрослых не имеют особых отличий от острого течения патологии.
Среди причин рассматриваемого недуга в хроническом периоде выделяют следующие:
- часто повторяющиеся респираторные инфекции;
- прием пищи и напитков раздражающих слизистую глотки;
- частое появление насморка;
- рецидивные воспалительные заболевания околоносовых пазух, глотки;
- проживание в местности или профессия, связанная с содержанием в воздухе большого количества газов и пыли.
Часто фарингит становится спутником какого-либо хронического заболевания. При наличии грыжи в стенке пищевода, соляная кислота забрасывается в нее из желудка и раздражает полость рта и слизистую глотки, что приводит к появлению рассматриваемого недуга.
Симптомы острого фарингита
Острый вариант фарингита проявляется локальными и общими симптомами. Лечение у взрослых зависит от степени выраженности воспалительного процесса. Одним из основных признаков заболевания является температура тела 38˚С.
Острый вариант фарингита проявляется локальными и общими симптомами
Симптомы интоксикации, которые появляются при этом – это слабость, потливость, озноб, потеря или снижение аппетита.
Важно знать! Местные признаки – неотъемлемый компонент фарингита и чаще всего именно по этому поводу больные обращаются за помощью.
Наиболее характерными локальными признаками заболевания являются:
- Появление боли в горле. Она имеет специфические отличительные черты от других инфекционных заболеваний полости рта и дыхательного тракта. Болевые ощущения в горле не усиливаются во время глотания. Во время приема пищи, особенно жидкой и теплой, ее выраженность уменьшится.
- Чувство першения.
- Ощущение наличия постороннего предмета в горле.
В некоторых случаях появляются неприятные ощущения или боль в области уха. Это связано с поражением Евстахиевой трубы, которая сообщается с полостью рта. Когда появляются признаки острого фарингита, возникает закупорка просвета.
Симптомы в этом случае специфичны и лечение у взрослых в этой ситуации, должно включать средства, направленные на уменьшение признаков воспаления в ухе, чтобы избежать присоединения осложнений.
Человек будет предъявлять жалобы на снижение слуха, появление заложенности и посторонних шумов. При появлении громких звуков возникает боль в ухе.
Симптомы хронического фарингита у взрослых
Существует несколько вариантов течения хронического фарингита – это катаральная, гипертрофическая и атрофическая. От формы болезни будет зависеть тактика ведения определенного пациента и длительность терапии.
Катаральная форма
При обращении к врачу пациент предъявляет жалобы на першение и ощущение инородного тела. Сухости в горле практически нет. При обострении катаральной формы фарингита, возникает заложенность в одном или обоих ушах.
Гипертрофическая форма
Человек ощущает першение в горле и появление чувства инородного тела. Чтобы уменьшить выраженность симптомов приходится постоянно сглатывать слюну, но облегчения практически не наступает. Заложенность в ушах наблюдается редко.
Человек ощущает першение в горле и появление чувства инородного тела
Атрофическая форма
При атрофическом фарингите происходит гибель клеток, вырабатывающих слизь для увлажнения поверхности глотки. Поэтому появляется сухость в глотке и хочется выпить воды, чтобы увлажнить слизистую во рту.
Ощущение инородного тела, першение возникают редко. Пациенты жалуются на появление неприятного запаха изо рта. Этот симптом наблюдается даже при регулярной чистке зубов и использования жевательной резинки.
Отличие фарингита от тонзиллита
Тонзиллит или ангина характеризуется воспалением и отеком небных миндалин, а если процесс захватывает только слизистую глотки – это фарингит. Симптомы и лечение у взрослых имеют отличия, но оба заболевания имеют много похожих характеристик.
Обратите внимание! Увеличение регионарных лимфоузлов больше всего характерно для фарингита.
Оба заболевания начинаются с нарушения общего самочувствия. При ангине симптомы общей интоксикации (температура, слабость, головная боль) выражены сильнее. Тонзиллит характеризуется сильной болью в горле, которая при глотании усиливается.
Чем опасен фарингит, если не лечить
Большинство людей относится легкомысленно к лечению и мерам по профилактике заболевания. Оно может перейти в хроническую форму или привести к различным осложнениям.
К ним относятся:
- абсцесс;
- ларингит;
- трахеит.
При абсцессе гной скапливается в ограниченной полости. По мере его увеличения больные жалуются на усиливающуюся режущую боль и спазм мышц челюсти. После фарингита та же инфекция способна вызвать симптомы трахеита или ларингита.
Основные способы лечения острого фарингита у взрослых
Только комплексная терапия позволит быстрее справиться с признаками фарингита. Симптомы и лечение у взрослых имеют отличительные черты по сравнению с детьми. Терапия включает медикаментозные способы и рецепты из народной медицины.
Медикаментозное лечение
При лечении фарингита, необходимо устранить основную причину, вызвавшую заболевание.
При лечении фарингита, необходимо устранить основную причину, вызвавшую заболевание
В список лекарственных средств входят следующие:
- Антибиотики (Амоксиклав, Кларитромицин).
- Противовирусные (Ремантадин, Афлубин).
- Жаропонижающие (Нурофен, Парацетамол).
- Пастилки (Септолете, Стрепсилс).
- Спреи для ингаляций (Хлорофиллипт, Ингалипт).
- Иммуномодуляторы и витамины (Ундевит, Квадевит).
- Обезболивающие (Пенталгин, Анальгин).
- Муколитики (Бромгексин, Амбробене).
- Растворы для полоскания полости рта (Хлорофиллипт, Фурациллин).
Острую форму фарингита лечат 7-10 дней, а при затяжном течении воспалительного процесса около 2 недель.
При хроническом течении обострение чередуется с ремиссиями и поэтому важно постоянное наблюдение врача.
Народные рецепты лечения фарингита
С помощью рецептов народной медицины можно лечить воспаленное горло. С этой целью готовят отвары и растворы на основе целебных растений. В острой фазе болезни полоскать полость рта рекомендуется каждый час. Для лечения хронического фарингита подойдет настой календулы.
Для лечения хронического фарингита подойдет настой календулы
Чтобы его приготовить понадобится 2 чайных ложки цветков, которые заливают литром кипятка. Затем дают настояться, чтобы температура стала комфортной для полоскания больного горла при фарингите (симптомы и лечение у взрослых описаны выше).
Кроме полосканий, целебные растения используются в качестве средства для ингаляций. С этой целью применяют небулайзер, где понадобятся настои на основе трав. При лечении средствами из народной медицины используют и полоскания растворами лекарственных растений.
При изготовлении тщательно смешиваются черная смородина, ложка меда и трава репешка. Полученную смесь настаивают и принимают по чайной ложке 3 раза в сутки перед едой.
Антибиотикотерапия
Чтобы предупредить развитие гнойных осложнений при тяжелой форме воспалительного процесса, протекающего с высокой температурой, обязательно назначаются антибиотики. Наиболее предпочтительными являются средства, направленные на уничтожение определенного вида возбудителя.
Важно помнить! Чтобы избежать аллергической реакции на антибиотик, обязательно назначается антигистаминное средство – это Супрастин, Цетрин.
Эффективными в борьбе со стафилококком является Азитромицин, Эритромицин, Супракс, Амоксиклав. Если фарингит вызван грибковой флорой, но понадобится Нистатин, Кетоконазол.
Противовоспалительные и антисептические препараты
Препараты, уменьшающие при фарингите выраженность симптомов воспаления, продаются без рецепта и поэтому пользуются популярностью среди пациентов.
При лечении у взрослых используются следующие лекарства:
- Септолете;
- Стрепсилс;
- Фарингосепт;
- Нео-ангин;
- Себедин.
Задача средств с местным применением заключается в снятии першения в горле, уменьшения боли, увлажнении слизистой, подавлении приступов кашля
Задача средств с местным применением заключается в снятии першения в горле, уменьшения боли, увлажнении слизистой, подавлении приступов кашля.
Эффект достигается путем добавления в препараты антисептических, противовоспалительных и бактерицидных компонентов. Растительные экстракты ускоряют заживление поврежденной слизистой горла.
Витаминотерапия
Чтобы защититься от проникновения инфекции и симптомов фарингита, необходимо укрепление организма. Для повышения иммунитета используются минеральные комплексы с высоким уровнем витаминов группы В, С.
Физиотерапия
Лечение фарингита физиотерапией назначается с целью уменьшения отечности слизистой глотки, уменьшения выраженности воспалительного процесса, ускорения кровообращения.
Основными методами для этого являются:
- УВЧ-терапия;
- магнитотерапия;
- лазеротерапия;
- КУФ-облучение;
- аэротерапия;
- талассотерапия (морелечение).
Ножные ванночки и ингаляции при фарингите
Когда причиной фарингита становится вирусная инфекция, то назначаются ингаляции с интерфероном. С целью снятия отека и уменьшения воспаления используются глюкокортикостероидные препараты.
Если температура тела в пределах нормы, то применяются ножные ванночки с добавление горчицы или лекарственных растений
Если температура тела в пределах нормы, то применяются ножные ванночки с добавление горчицы или лекарственных растений. Длительность процедуры не должна превышать более 20 минут.
Рациональная диета при фарингите
В острой фазе фарингита показано обильное теплое щелочное питье. Оно устраняет сухость слизистой горла, улучшает кровоснабжение и позволяет быстрее выводить из организма вредные микроорганизмы и их токсины. Из напитков необходимо исключить газированную воду, кофе и алкоголь, чтобы не раздражать горло.
Из продуктов питания в дни болезни важны продукты богатые витаминами, микроэлементами и клетчаткой. К ним относят овсянку, картофель, супы на мясном бульоне, рыбу и фрукты. Существует перечень продуктов, которые необходимо исключить из рациона – это сухая, холодная, острая и жареная пища.
Профилактика возникновения фарингита у взрослых
Зная причины возникновения фарингита у взрослых и его симптомы, проще провести профилактические мероприятия и избежать лечения.
Они включает в себя:
- Своевременное лечение хронической патологии носа, облегчение носового дыхания.
- Профилактический осмотр полости рта, лечение заболеваний зубов и десен, соблюдение правил личной гигиены.
- Выявление болезней пищеварительной системы и назначение необходимой терапии.
- Отказаться от вредных привычек – курения и приема алкоголя.
- Избегать запыленных и загазованных помещений.
- Чтобы постараться избежать заброса желудочного содержимого в пищевод, при рефлюксной болезни, необходимо перед сном приподнимать изголовье кровати на 15 см.
- Воздух в доме должен увлажняться при помощи специальных аппаратов.
Соблюдение всех профилактических рекомендаций позволит укрепить иммунитет. Так же рекомендуется санитарно-курортное лечение, если есть риск заболеть или в стадии стихания процесса, протекающего хронически.
Фарингит относят к числу заболеваний, значительно нарушающему нормальное состояние
Фарингит относят к числу заболеваний, значительно нарушающему нормальное состояние. В случае перехода в хроническую форму он может приносить психологический дискомфорт, который связан с длительным течением и частыми обострениями.
Чтобы предотвратить появление фарингита, необходимо соблюдение профилактических рекомендаций, а при появлении первых симптомах требуется своевременное лечение.
Из этого видео вы узнаете, как лечить фарингит:
https://www.youtube.com/watch?v=K8RHEgLRYuI
Что такое фарингит и как его лечить, смотрите в данном ролике:
Симптомы и лечение фарингита в этом видео:
Каковы наиболее частые причины частой рвоты?
Любой человек может время от времени испытывать рвоту, которая обычно вызвана временным желудочно-кишечным заболеванием. Однако в некоторых случаях рвота возникает часто, и ее может вызывать что-то еще. Например, беременность — одна из самых частых причин частой рвоты. Мигрень и некоторые лекарства также могут вызывать это. Хотя многие причины рвоты могут быть довольно безобидными, человеку может быть лучше обратиться к врачу, чтобы исключить основные заболевания, поскольку это также может быть симптомом более серьезной медицинской проблемы.
Беременность — самая частая причина рвоты.
Одна из наиболее частых причин частой рвоты — беременность. У многих женщин в первые месяцы беременности возникает утреннее недомогание, которое вызывает тошноту и рвоту.Утреннее недомогание может быть вызвано изменениями уровня гормонов во время беременности, а также чувствительностью к запахам, вызванной беременностью. В большинстве случаев это не вредно для здоровья беременной, хотя и неприятно. Однако, если беременную женщину рвет так сильно, что она не может удерживать питательные вещества для поддержания своего здоровья и развития ребенка, ей может потребоваться медицинское вмешательство.
Чаи из перечной мяты и ромашки успокаивают желудок.
В некоторых случаях причиной рвоты является мигрень. Мигрень — это тяжелый тип головной боли, который развивается, когда расширенные кровеносные сосуды стимулируют химические вещества в мозге, которые охватывают его артерии. Когда эти химические вещества охватывают артерии, они обычно вызывают воспаление и боль. В дополнение к часто изнурительной боли, которую человек может испытывать во время приступа мигрени, он также может испытывать тошноту и рвоту; у некоторых людей также может быть понос.Если у человека частые мигрени, у него также может возникнуть рвота.
У пациентов, проходящих курс химиотерапии, могут наблюдаться приступы частой рвоты.
Лекарства — еще одна частая причина рвоты.В некоторых случаях рвота является частым побочным эффектом лекарства, и пациентам, которые его принимают, не рекомендуется принимать его натощак. Однако в других случаях у человека может развиться рвота из-за лекарств, у которых рвота не является типичным побочным эффектом. Если человеку приходится принимать лекарство на регулярной основе, он может испытывать частую рвоту.
Частая рвота может быть признаком расстройства пищевого поведения.
Когда человек испытывает частую рвоту, ему следует обратиться к врачу за советом. Врач может осмотреть его и исключить серьезные заболевания, симптомом которых может быть рвота. Если пациент лишен необходимых питательных веществ, возможно, потребуется вмешательство врача. По крайней мере, врач может предложить рекомендации, как уменьшить частоту рвоты.
Мигрень может вызвать частую рвоту.Беременность — частая причина частой рвоты.
Сильная рвота может вызвать обезвоживание.
У человека, борющегося с булимией, может возникнуть частая произвольная рвота.
Наличие камней в желчном пузыре может вызвать частую рвоту.
Сильная головная боль может сопровождать рвоту.Человек, у которого возникает рвота с солнечным ожогом, должен немедленно обратиться к врачу.
Диагностика и лечение стрептококкового фарингита группы А и связанных с ним осложнений
Врачи скорой помощи должны распознавать фарингит группы A Streptococcus (GAS) и предлагать соответствующий диагноз и лечение, чтобы способствовать эффективному использованию антибиотиков.В этом выпуске вы узнаете:
Выявление педиатрических пациентов с риском ГАЗ-фарингита и связанных с ним осложнений
Распознавать клинические признаки и симптомы ГАЗ-фарингита и отличать их от вирусных и бактериальных инфекций
Заказать экспресс-тест на определение антигена или посев из горла соответствующим образом
Назначьте соответствующие антибиотики пациентам, которые в них нуждаются, включая альтернативы пациентам с аллергией на бета-лактам
Определите пациентов, которых можно выписать домой, и тех, кого необходимо госпитализировать для дальнейшего лечения или наблюдения
Выявление и лечение различных осложнений ГАЗ-фарингита, таких как перитонзиллярный абсцесс и острая ревматическая лихорадка
- Аннотация
- Презентации кейсов
- Введение
- Критическая оценка литературы
- Этиология и патофизиология
- Дифференциальная диагностика
- Догоспитальная помощь
-
Оценка отделения неотложной помощи
- История
- Физический осмотр
-
Диагностические исследования
- Модифицированная / Клиническая система оценки критериев McIsaac Centor
- Тест на быстрое определение антигена / посев из горла
- Титры антистрептококковых антител
,00
-
лечение
- Лечение антибиотиками
- Дополнительная терапия
-
Особые обстоятельства
-
Осложнения
-
Гнойные осложнения
- Перитонзиллярный абсцесс
- Заглоточный абсцесс
- Шейный лимфаденит
- Бактериемия
- Некротический фациит
- Стрептококковый синдром токсического шока
-
Негнойные осложнения
- Острая ревматическая лихорадка и ревматическая болезнь сердца
- Постстрептококковый гломерулонефрит
,00
-
Гнойные осложнения
- Газовозы
-
Осложнения
-
Споры и передовая кромка
- Тонзиллэктомия
- Молекулярное тестирование
- Вакцины
- Расположение
- Резюме
- Подводные камни управления рисками при ведении пациентов со стрептококковым фарингитом группы А
- Стратегии, эффективные с точки зрения времени и затрат
- Выводы по делу
- Клинический путь лечения возможного ГАЗ-фарингита или гнойных осложнений в отделении неотложной помощи
-
Таблицы и рисунки
- Таблица 1.Модифицированный критерий McIsaac Centor
- Таблица 2. Варианты антибактериальной терапии при ГАЗ-фарингите с положительной реакцией на RADT или посев из горла
- Таблица 3. Дополнительная терапия ГАЗ-фарингита
- Таблица 4. Критерии Джонса для острой ревматической лихорадки
- Таблица 5. Обстоятельства, требующие обращения с газовозами
- Таблица 6. Схемы антибиотиков для искоренения ГАЗ-носительства
- Фигура 1.Небные петехии
- Рис. 2. «Наждачная» скарлатинообразная сыпь
- Рис. 3. Перитонзиллярный абсцесс
- Список литературы
Абстракция
Хотя фарингит группы A Streptococcus (GAS) является наиболее частой причиной бактериального фарингита у детей и подростков, многие вирусные и бактериальные инфекции имитируют симптомы GAS фарингита. Врачи скорой помощи должны распознавать симптоматику ГАЗ-фарингита и использовать соответствующие средства диагностики и лечения, чтобы способствовать правильному назначению антибиотиков.В этом выпуске рассматриваются признаки и симптомы ГАЗ-фарингита, а также связанные с ним осложнения, а также даются рекомендации по соответствующему лечению, направленному на уменьшение тяжести и продолжительности симптомов, снижение частоты негнойных осложнений и снижение передачи инфекции.
Презентация дела
В реанимацию поступил ранее здоровый 5-летний мальчик с жаром и болью в горле в течение последних 2 дней. Его мать сообщает, что у него поднялась температура до 39 o C (102.2 o F), снижение перорального приема, несмотря на ацетаминофен каждые 4 часа, недомогание, головную боль и боль в животе с 1 эпизодом не желчной, некровавой рвоты за 2 часа до обращения в реанимацию. 9-летний брат мальчика начал лечение от стрептококкового фарингита двумя днями ранее. При осмотре вы замечаете, что у пациента двусторонние увеличенные миндалины с экссудатом и двусторонняя болезненная передняя шейная лимфаденопатия с отрицательным физическим осмотром. Из-за его симптомов и результатов физикального обследования вы проводите экспресс-тест на антиген ГАЗ-фарингита, который дает положительный результат.Когда вы обсуждаете варианты лечения с его матерью, она вспоминает, что, когда он лечился амоксициллином от ушной инфекции 2 года назад, у него была анафилактическая реакция на это лекарство. Вы начинаете обдумывать, какой вариант лечения будет лучшим для этого пациента …
В реанимацию обратилась ранее здоровая девочка 7 лет с 3-дневным анамнезом боли в горле и сыпью. Ее отец говорит, что она чувствовала тепло на ощупь, но не измерил температуру. У нее также было несколько эпизодов некровавой рвоты и некровавой диареи за последние 2 дня, а также снижение аппетита.Ее отца больше всего беспокоило обострение сыпи на ее руках и ногах. В остальном обзор систем ничем не примечателен. Дома она не получала никаких лекарств от тактильной лихорадки или боли в горле. Отец сказал, что ее школа отправила домой записку, в которой говорилось, что у нескольких детей в школе были те же симптомы, и его посоветовали оставить ее дома, пока ей полностью не станет лучше. При осмотре вы заметили, что у нее несколько пузырьков на слизистой оболочке щеки и зева миндалин, с двусторонней пятнисто-папулезной сыпью на руках и ногах.В остальном ее осмотр ничем не примечателен. Отец девочек спрашивает, нужны ли его дочери антибиотики, чтобы сократить продолжительность болезни. Что вы скажете ее отцу — лучшее лечение от ее нынешней болезни?
В реанимацию поступила ранее здоровая девочка 15 лет с жаром и болью в горле. Приглушенным голосом она сообщает, что у нее усиливается боль в горле в течение 8 дней и повышается температура до 38,6 ° ° C (101,5 ° ° F) в течение последних 5 дней. Она плюнула слюной в течение последних 3 дней, так как ей было трудно глотать, и ей было трудно открывать рот в течение последних 2 дней.Она говорит, что 2 года назад у нее была ангина, но ничего подобного не было. Она принимает ибупрофен с минимальным облегчением текущих симптомов. Изучая симптомы, она говорит, что ее левое ухо также болит последние 5 дней. В отделении неотложной помощи у нее отмечается температура 38 90 162 o 90 163 C (100,4 90 162 o 90 163 C), частота сердечных сокращений 130 уд / мин, частота дыхания 12 вдохов / мин и артериальное давление 100/65. мм рт. При осмотре вы замечаете, что у нее сухие слизистые оболочки, наполнение капилляров в течение 3 секунд, тризм, а также, при использовании языкового депрессора, вы видите очень большую левую миндалину с экссудатом и полнотой мягкого неба, а также увулярное отклонение. в правую сторону.В остальном ее физический осмотр ничем не примечателен. Какими должны быть следующие шаги в лечении этого пат?
Дизартрия (затрудненная речь) — NHS
Дизартрия — это затруднение речи, вызванное повреждением или изменениями мозга в более позднем возрасте.
Симптомы дизартрии
У ребенка или взрослого с дизартрией может быть:
- невнятная, носовая или хриплая речь
- голос натянутый и хриплый
- очень громкая или тихая речь
- Проблемы с разговором в правильном ритме, с частыми колебаниями
- булькающая или монотонная речь
- затруднения с движением языка и губ
- затруднение глотания (дисфагия), которое может привести к постоянному слюноотделению
В результате этих проблем человека с дизартрией трудно понять.В некоторых случаях они могут произносить только короткие фразы, отдельные слова или вообще не произносить внятную речь.
Дизартрия не влияет на интеллект или понимание, но у человека с этим заболеванием также могут быть проблемы в этих областях. Проблемы с речью также могут влиять на социальное взаимодействие, занятость и образование.
Если у вас или у вашего ребенка дизартрия, вам может быть полезно обратиться к логопеду (SLT). Спросите у терапевта о ближайшей к вам клинике логопедии и языковой терапии.
Что вызывает дизартрию?
Мышцы, используемые для речи, контролируются мозгом и нервной системой. Дизартрия может развиться, если какой-либо из них каким-либо образом поврежден.
Дизартрия может быть:
Дизартрия у детей обычно является следствием развития, тогда как дизартрия у взрослых часто приобретается, хотя оба типа могут поражать людей любого возраста.
Улучшится ли дизартрия с помощью речевой и языковой терапии, зависит от причины и степени повреждения или дисфункции головного мозга.Некоторые причины остаются стабильными, тогда как другие могут со временем ухудшиться.
Диагностика дизартрии
Логопеды и лингвисты могут провести оценку, чтобы определить степень речевой проблемы. Они могут попросить вас или вашего ребенка:
- издают разные звуки
- разговор на знакомую тему
- считать числа или назвать дни недели
- прочитать отрывок вслух
Терапевт может также захотеть исследовать движение мышц рта и голосового аппарата (гортани) и, возможно, пожелает сделать запись.
Лечение дизартрии
Логопед будет работать в составе группы специалистов в области здравоохранения, в которую входят люди из медицинского, социального и добровольного секторов.
Психотерапевт постарается улучшить и максимизировать способность говорить вам или вашему ребенку. Они помогут вам найти разные способы общения и помогут вам и вашей семье адаптироваться к новой ситуации.
Они могут порекомендовать:
- стратегии улучшения речи, например замедление речи
- упражнения на улучшение громкости или четкости речи
- вспомогательные устройства, такие как доска с простым алфавитом, усилитель или компьютеризированная система вывода голоса
Некоторые логопеды и лингвисты могут провести или направить вас для специализированной оценки средств общения, включая компьютеризированные системы вывода речи.Для некоторых людей эти устройства могут использоваться вместе или вместо речи, чтобы помочь им общаться.
Обратитесь к местному логопеду и языковому терапевту, если вы хотите пройти обследование. Они смогут предоставить дополнительную информацию и советы по организации оценки и испытания средства коммуникации.
Нет никакой гарантии, что логопедия и языковая терапия могут улучшить речь любого человека с дизартрией. Успех лечения будет зависеть от степени и местоположения повреждения или дисфункции головного мозга, основного состояния, вызвавшего это, и личных обстоятельств человека.
Советы по коммуникации
Следующий совет может помочь вам более эффективно общаться, если у вас дизартрия или вы общаетесь с человеком, страдающим этим заболеванием.
Советы для людей с дизартрией
Если у вас дизартрия, вам может помочь:
- сделайте глубокий вдох, прежде чем начать говорить
- приложить дополнительные усилия для произнесения ключевых слов
- говорить медленно, при необходимости произнося по одному слову
- оставить свободное пространство между каждым словом
- убедитесь, что вы находитесь в одной комнате с человеком, с которым разговариваете, и смотрите ему в лицо
- привлекают внимание слушателя — например, прикосновением или вызовом его имени, прежде чем вы начнете с ним разговаривать
- Делайте предложения короткими и избегайте длинных разговоров, если чувствуете усталость
- уменьшить фоновый шум — например, выключить телевизор или радио
- повторить при необходимости
Советы для семьи, друзей и опекунов
Если вы разговариваете с человеком с дизартрией, вам может быть полезен следующий совет:
- уменьшить отвлекающие факторы и фоновый шум во время разговора
- смотреть на человека во время разговора
- после разговора дайте им достаточно времени, чтобы ответить — если они почувствуют, что их торопят или заставляют говорить, они могут начать беспокоиться, что может повлиять на их способность общаться
- Будьте осторожны, заканчивая предложения или исправляя любые ошибки в их языке, так как это может вызвать недовольство и разочарование.
- , если вы не понимаете, о чем они пытаются сообщить, не притворяйтесь, что понимаете, поскольку они могут найти это покровительственным и расстраивающим — всегда лучше честно сказать о своем непонимании.
- при необходимости попросите разъяснений, задав вопросы «да / нет» или перефразируя — например, скажите: «Вы спрашивали меня, делал ли я покупки?»
Проблемы, связанные с речью
- дизартрия — затруднение речи, вызванное повреждением головного мозга, которое приводит к неспособности контролировать мышцы, участвующие в речи
- Дисфагия — затруднение глотания, которое может быть симптомом дизартрии
- дисфазия или афазия — языковые трудности, которые могут заключаться в затруднении понимания языка (рецептивная дисфазия) или самовыражения (экспрессивная дисфазия)
- Диспраксия и атаксия — проблемы с физической координацией, которые также могут иногда влиять на движения, необходимые для речи
Последняя проверка страницы: 6 ноября 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 6 ноября 2022 г.
pharyngitis — Перевод на немецкий — примеры английский
Эти примеры могут содержать грубые слова на основании вашего поиска.
Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.
Используйте этот препарат для лечения детей (фарингит , ринит, стоматит).
Verwenden Sie dieses Medikament zur Behandlung von Kindern ( Фарингит, , ринит, стоматит).
Острый и хронический тонзиллит, фарингит , лечение ларингита и стоматита.
Akuter und chronischer Mandelentzündung, Pharyngitis , Laryngitis und Stomatitis Behandlung.
Кроме того, центр предлагает дальнейшее лечение таких заболеваний, как кашель, простуда, рецидивирующие вирусные инфекции, хронический бронхит, астма, частые ушные инфекции, ринит, синусит, ларингит, фарингит и тонзиллит.
Außerdem werden weitere Behandlungen im Zentrum gegen Störungen wie Husten, Erkältung, wiederkehrende virale Infektionen, chronische Bronchitis, Asthma, häufige Ohreninfektionen, Rhinlentitis, Sinusitis, Kehlkopzündzündungen, .
Использование экстрактов Pelargonium sidoides в сочетании с экстрактами Plantago lanceolata для приготовления лекарственного средства для лечения фарингита
Verwendung von Pelargonium sidoides Extrakten in Kombination mit Plantago lanceolata Extrakten zur Herstellung eines Medikaments zur Behandlung der Rachenentzündung
При инфекциях верхних дыхательных путей, таких как тонзиллит, средний отит, синусит и фарингит :
Infektionen der oberen Atemwege wie Mandelentzündung, Mittelohrentzündung, Nebenhöhlenentzündung und Rachenkatarrh :
Артриты, артрозы, стрессы, неврозы, хронический фарингит , бронхит, астма и др.успешно проходят лечение в центрах бальнеотерапии.
Артрит, артрозы, Ton, Neurosen, chronischer Rachenkatarrh , бронхит, астма и т. Д. Успешно прошли курс бальнеотерапии.
Аверроэс Лечебные преимущества для детей и взрослых: хронический синусит, ринопатия, фарингит, , ларингит, патология и туботимпаника предсердий.
Averroes Therapeutische Indikationen Kinder und Erwachsene: Rinopatías chronische Sinusitis, Pharyngitis , Laryngitis, Pathologie und Vorhofflimmern tubotimpánica.
Однако сильный фарингит (стрептококковое воспаление горла) вызывается бактериями.
Doch die starke pharyngitis (a-Streptokokken-Entzündung der Kehle) wird durch Bakterien verursacht.
Рекомендуется использовать антисептическое орошение миндалин и горла при тонзиллите или фарингите .
Es wird empfohlen, eine antiseptische Spülung der Mandeln und des Rachens mit Tonsillitis oder Pharyngitis zu verwenden.
Рекомендуется для лечения хронического бронхита, фарингита и гайморита .
Unterstützt die Behandlung von chronischer Bronchitis, Pharyngitis und Sinusitis.
Фарингит представляет собой воспаление слизистой оболочки глотки.
Die pharyngitis stellt eine Entzündung der Schleimhaut des Rachens.
Нечасто: пневмония, инфекция мочевыводящих путей, гастроэнтерит, фарингит .
Пневмония, Harnwegsinfektion, гастроэнтерит, Фарингит .
Он используется в качестве вспомогательного средства в быстрой диагностике фарингита , вызванного стрептококками группы А (ГАЗ).
Der Test ist als Hilfe bei der schnellen Diagnose von Pharyngitis aufgrund von Streptokokken der Gruppe A (GAS) vorgesehen.
Ни отита, ни фарингита , ни ничего.
Раньше у меня было много болезней, таких как наследственный трахеит, гастроэнтерит, геморрой, фарингит , ревматический артрит и гинекологические проблемы.
Ich litt an vielen Krankheiten, wie angeborenem Luftröhrenkatarrh, Gastroenteritis, Hämorrhoiden, Pharyngitis , rheumatischer Arthritis und gynäkologischen Problemen.
Рекомендуется при астматическом кашле, бронхиальной астме, ларингите, фарингите , а также как мочегонное средство при микролитазе почек.
In Fällen von Husten Astmatica, Asthma bronchiale, Laryngitis, Pharyngitis , sondern auch als Diuretikum in renale Microlitaze empfiehlt sich.
Пациент пожаловался на субфебрильную температуру, головные боли, фарингит , подозревал, что мать пытается его отравить.
Пациент klagte über low-grade Fieber, Kopfschmerzen, Pharyngitis und verdächtigt seine Mutter versuchte, ihn zu vergiften.
Антибиотики при ангине и фарингите Ангина (тонзиллит) представляет собой воспаление небных миндалин.
Antibiotika bei Angina und pharyngitis Die Angina (тонзиллит) ist eine Entzündung der palatinalen Mandeln.
В большинстве случаев это может произойти после тонзиллита, фарингита и иногда после операции.
Die meisten Fälle können nach Tonsillitis, Pharyngitis und Manchmal nach der Operation passieren
В 3 из них моксифлоксацин использовался для лечения менее тяжелых показаний (синусит, фарингит и острый бронхит).