Светлана Жуковская: Беременность и COVID-19: результаты последних научных исследований
Более года мир живет с COVID-19. За этот период накопилось достаточно данных об особенностях течения новой коронавирусной инфекции у беременных женщин, рисках и влиянии на будущего ребенка. Ассистент кафедры акушерства и гинекологии Белорусского государственного медицинского университета Светлана Жуковская рассказала БЕЛТА о последних научных исследованиях на эту тему, а также высказала мнение, стоит ли откладывать планируемую беременность на более поздний период.
— На ранних сроках беременности возможны немного повышенная температура, затрудненное дыхание, легкий насморк. Самочувствие женщины может быть аналогичным тому, как при легкой простуде, что не должно вызывать беспокойства. В каких случаях с учетом эпидемической обстановки стоит обратиться к врачу? Какие симптомы должны насторожить?
— Основные симптомы при легком течении COVID-19 неспецифичны, за исключением аносмии (нарушение обоняния) и изменения вкусовых ощущений, но эти симптомы наблюдаются в среднем всего у 21% беременных с COVID-19.
В целом COVID-19 не имеет «фирменных» симптомов, поэтому не следует ориентироваться на появление какого-либо одного из них, а оценивать ситуацию комплексно. Если у беременной возникает подозрение, что она может быть больна коронавирусной инфекцией, ей следует связаться с врачом — каждая ситуация будет оцениваться индивидуально.
Следует обратиться к врачу в случаях, если температура тела выше 37,5, появляются другие признаки заболевания: кашель, боль в груди, боль в мышцах и суставах, головная боль.
Хочу отметить, что затрудненное дыхание/одышка не характерны для ранних сроков беременности и возникают преимущественно в третьем триместре в результате того, что растущая матка снижает подвижность диафрагмы и возможность дышать «полной грудью». Поэтому появление одышки на ранних сроках беременности — это безусловный повод для обращения к врачу. И, на мой взгляд, при появлении любой выраженной одышки и вероятных симптомов гипоксии (головокружение, слабость, предобморочные состояния) необходимо оценить сатурацию с использованием пульсоксиметра, что, к счастью, сейчас доступно.
Безусловно, важно также оценивать анамнез и наличие контактов с людьми, больными COVID-19.
— Можно ли говорить, что беременные женщины, у которых снижается на этот период иммунитет, более восприимчивы к вирусу? Справедливо ли это для послеродового периода?
— На данный момент нет статистических данных, подтверждающих, что беременные более восприимчивы к вирусу SARS-CoV-2 и чаще заболевают COVID-19, чем небеременные женщины такой же возрастной группы. Вопрос снижения иммунитета во время беременности довольно сложен — скорее, стоит говорить о специфической перестройке в работе иммунной системы.
Также на данном этапе нет оснований утверждать, что женщины в послеродовом периоде чаще заболевают COVID-19, однако тяжесть течения заболевания может быть более выражена в связи с рядом особенностей — например, за счет более высокой склонности к тромбообразованию.
— Какие симптомы чаще всего наблюдаются у беременных с COVID-19? Часто ли среди беременных встречаются бессимптомные носители коронавируса?
— Согласно статистическим данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), у 54,5-75% беременных может наблюдаться бессимптомное течение COVID-19.
Клиническая картина при легком течении COVID-19 у беременных может быть «смазанной» и совершенно неспецифичной: среди наиболее распространенных симптомов — слабость (54,5%), кашель (50,3%), головная боль (42,7%). Повышение температуры наблюдается нечасто — в 27,6% случаев, одышка — у 25,9% беременных с коронавирусной инфекцией.
— Правда ли, что беременные женщины более подвержены тяжелому течению коронавирусной инфекции, чаще нуждаются в кислородной поддержке? Выше ли смертность?
— К сожалению, беременные действительно относятся к группе риска по более тяжелому течению COVID-19.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), у беременных с COVID-19 в сравнении с небеременными женщинами фертильного возраста значительно чаще отмечается необходимость лечения в условиях интенсивной терапии и реанимации, механической вентиляции легких и ЭКМО (экстракорпоральной мембранной оксигенации), также более высок риск летального исхода.
Отмечено, что у беременных с COVID-19 возможно внезапное развитие критического состояния на фоне стабильного течения заболевания.
— Какие факторы влияют на вероятность развития тяжелых осложнений в результате COVID-19? Играет ли здесь роль возраст женщины?
— Важен не столько возраст, сколько состояние здоровья беременной. Риск тяжелого течения COVID-19 значительно возрастает при наличии таких факторов, как сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, сердечная недостаточность), заболевания органов дыхания (бронхиальная астма), аутоиммунные заболевания.
Отдельного внимания заслуживают беременные с наследственными тромбофилиями высокого тромбогенного риска и с антифосфолипидным синдромом, так как в сочетании с COVID-19 эти состояния существенно повышают риск тромбоэмболических осложнений. И стоит отметить, что курение — очень мощный «провокатор» тромбозов, особенно в сочетании с беременностью и COVID-19.
По данным, озвученным на XV Международном конгрессе по репродуктивной медицине, 20% от всех случаев летальных исходов при COVID-19 у беременных и родильниц вызваны тромбоэмболическими осложнениями.
К факторам риска тяжелого течения COVID-19 у беременных также следует отнести ожирение и метаболический синдром.
— Отличается ли лечение беременной женщины с COVID-19? Многие препараты противопоказаны в этот период.
— Безусловно, лечение беременных с COVID-19 затрудняется тем, что многие лекарственные средства противопоказаны в связи с негативным влиянием на плод.
Также несколько сложнее обеспечить прон-позицию (положение «лежа на животе»), особенно в третьем триместре, однако беременность на любом сроке не является противопоказанием к прон-позиции: она успешно применяется при необходимости.
Важно учитывать и тот факт, что беременность сама по себе вызывает склонность к тромбозам за счет перестройки системы гемостаза, что в сочетании с COVID-19 является крайне весомым фактором риска тромбоэмболических осложнений, поэтому требуется проведение тромбопрофилактики (преимущественно низкомолекулярные гепарины).
— Беременные женщины испытывают большую нагрузку на сердце и легкие. Можем ли говорить о том, что в случае заболевания COVID-19 они рискуют получить гораздо более серьезные последствия?
— Да, это действительно так. По данным, основанным на крупной выборке в США, беременные с тяжелым течением COVID-19 чаще нуждаются в механической вентиляции легких и в проведении экстракорпоральной мембранной оксигенации, чем небеременные женщины фертильного возраста.
Важно помнить и о негативном влиянии вируса SARS-CoV-2 на сердечно-сосудистую систему: COVID-19 может привести к миокардиту, кардиомиопатии, перегрузке правых отделов сердца и другим крайне неблагоприятным последствиям.
Очень важно своевременно обратиться к врачу в случае возникновения у беременной одышки, боли в области сердца, нарушений сердечного ритма.
— Какие долгосрочные осложнения возможны после перенесенного заболевания?
— Исследователи описывают так называемый пост-COVID синдром, для которого характерны слабость и утомляемость, боли в мышцах и суставах, одышка, головная боль, снижение концентрации и работоспособности, тревожность и депрессия, нарушения сна.
Для беременных наиболее опасны такие последствия COVID-19, как гиперкоагуляция и склонность к тромбозам. Важно помнить, что патологические изменения могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев после перенесенного заболевания.
— Как может влиять на течение беременности наличие вируса у женщины? Повышается ли вероятность преждевременных родов, самопроизвольного выкидыша, неразвивающейся беременности у беременных с COVID-19? На каком сроке беременности могут быть наиболее неблагоприятные последствия?
— Нет убедительных доказательств того, что вирус SARS-CoV-2 повышает частоту прерывания беременности (самопроизвольные аборты, неразвивающаяся беременность), однако частота преждевременных родов (в сроках 22-37 недель беременности) возрастает до 12,9-28,6%.
Наиболее выражено неблагоприятное влияние COVID-19 на течение беременности преимущественно в третьем триместре, когда отмечается максимальная нагрузка на дыхательную и сердечно-сосудистую системы женщины. Кстати, чем ближе срок родов, тем более выражен сдвиг гемостаза в сторону гиперкоагуляции у беременной — сама по себе беременность является фактором риска тромботических осложнений.
В литературе также описаны случаи, когда COVID-19 приводил к развитию у беременной комплекса симптомов, напоминающих преэклампсию: повышение артериального давления, наличие белка в моче, нарушение функции почек, повышение печеночных ферментов, снижение количества тромбоцитов.
— Как отразится заболевание матери на будущем ребенке? Какие риски для плода? Можно ли утверждать, что инфицирование на ранних сроках, когда идет закладка органов плода, опаснее?
— На данный момент тератогенность вируса, т.е. способность вызывать врожденные пороки развития, не доказана. Именно поэтому нет оснований говорить о необходимости аборта, если женщина заболела COVID-19 в первом триместре беременности.
Беременность следует прерывать только при тяжелом/критическом состоянии женщины либо в том случае, если сохранение беременности представляет опасность для ее здоровья и/или жизни.
По данным Великобритании, отмечается возрастание частоты внутриутробной гибели плода: 11,5 против 4,1 на 1 тыс. родов. В США частота мертворождений среди госпитализированных женщин с COVID-19 достигает 3%, однако это в некоторых случаях может быть вызвано снижением доступности квалифицированной медицинской помощи, изменением кратности визитов к врачу во время беременности, а также увеличением частоты родов вне стационара.
В статье в журнале Scientific Reports отмечено, что частота рождения маленьких к сроку гестации новорожденных достигает 17,4%, антенатальная гибель плода — 2,4%, неонатальная гибель — 0,4%.
— Передается ли вирус плоду от матери во время беременности (вертикальная передача)?
— Вертикальная передача — это передача вируса не только от матери к плоду во время беременности, но и интранатальная передача (во время родов), а также постнатальная — во время грудного вскармливания.
В крупном систематическом обзоре, описывающем результаты родоразрешения 936 женщин с подтвержденным заболеванием COVID-19, отмечено, что РНК вируса обнаружили у 2,9% новорожденных в назофарингеальных мазках, взятых непосредственно после рождения и в течение первых 48 часов жизни; в 1 из 34 образцов пуповинной крови; в 2 из 26 образцов ткани плаценты, а у 3 из 82 (3,66%) новорожденных выявили иммуноглобулины класса M к SARS-CoV-2.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (США), у 2,6% из 610 детей, рожденных от женщин с подтвержденным COVID-19, также выявлялся вирус SARS-CoV-2 — в первую очередь это были новорожденные от матерей с активной инфекцией непосредственно во время родов.
Вирус также был выявлен в плаценте: визуализация вириона SARS-CoV-2 в плаценте впервые описана 8 мая 2020 года G. Algarroba с соавт. в журнале American Journal of Obstetrics and Gynecology, после чего появился ряд статей, описывающих целый спектр патологических изменений в плацентах у женщин, перенесших COVID-19 — в первую очередь изменения воспалительного характера и тромбозы.
Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC, 2020) также отмечает, что передача коронавируса от матери ребенку во время беременности маловероятна, но после рождения новорожденный может быть подвержен инфицированию вследствие контакта с COVID-положительным человеком. Однако систематический обзор, включивший 100 тыс. беременных, показал возможность вертикальной передачи в 5,3% случаев, частоту рождения новорожденных с положительным тестом на COVID-19 — 8%.
— Передается ли вирус с грудным молоком? Стоит ли избегать женщинам с COVID-19 (на момент родов) грудного вскармливания? Как осуществлять грудное вскармливание, если женщина инфицирована COVID-19?
— 30 мая 2020 года в журнале Clinical Infectious Diseases описан первый случай выявления РНК вируса SARS-CoV-2 в грудном молоке кормящей женщины с лабораторно подтвержденным COVID-19.
Однако, по мнению ученых, выявление РНК в грудном молоке не подтверждает возможность передачи заболевания COVID-19 при грудном вскармливании, так как не получены доказательства вирулентности вируса, обнаруженного в молоке.
Все ведущие мировые медицинские организации, в том числе и Всемирная организация здравоохранения, говорят, что важность и ценность грудного вскармливания значительно превышает риск инфицирования новорожденного в тех случаях, когда женщина не имеет выраженных симптомов заболевания (высокая температура, выраженные кашель и чихание). Согласно инструкции Министерства здравоохранения Беларуси «Об организации медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам с вероятной или подтвержденной COVID-19» от 6 апреля 2020 года, от грудного вскармливания при COVID-19 следует воздержаться только в том случае, когда у матери выражены симптомы респираторной инфекции (повышение температуры, кашель, чихание). При этом для кормления может использоваться сцеженное грудное молоко.
Бессимптомное и легкое течение COVID-19 не являются основаниями для отказа от грудного вскармливания.
Крайне важно соблюдать ряд требований при грудном вскармливании: ношение хирургической (именно хирургической!) маски, соблюдение респираторной гигиены, тщательная обработка рук и всех предметов, которые могут инфицировать новорожденного. Считается, что основная опасность передачи вируса новорожденному исходит не от грудного молока, а от аэрозольного пути передачи при кашле/чихании, от кожи матери и от предметов обихода.
— Сколько времени могут оставаться в организме младенца антитела к коронавирусу, которые передались от матери? Какую роль они могут сыграть в защите ребенка? Правда ли, что антитела к вирусу разрушаются, как только мать перестает кормить ребенка грудным молоком?
— Роль иммунитета в защите от COVID-19 на данный момент вызывает довольно много вопросов: мало известно о надежности иммунитета даже у людей, которые уже переболели COVID-19.
Еще более сложная тема — врожденный иммунитет у детей, рожденных от матерей с этим заболеванием. К сожалению, на данном этапе нет оснований говорить о том, что перенесенное заболевание во время беременности может дать ребенку какую-либо длительную действенную защиту от COVID-19.
Если проводить параллели с иммунитетом у взрослых, то известно, что стойкого иммунитета нет: отмечены многочисленные случаи повторного заболевания COVID-19 спустя несколько месяцев.
Однако важно помнить, что пандемия коронавирусной инфекции научила нас с осторожностью подходить к однозначным заявлениям: нельзя сказать, что COVID-19 уже полностью изучен.
— Можно ли женщинам во время беременности и грудного вскармливания вакцинироваться от коронавируса? Через какое время после вакцинации следует планировать беременность?
— Вопрос вакцинации сейчас стоит очень остро, но следует помнить, что клинические испытания вакцин на беременных проведены не были, поэтому абсолютной гарантии их безопасности на данном этапе нет.
Важно также учитывать особенности различных вакцин: так, в официальной инструкции по применению Гам-КОВИД-Вак («Спутник V») однозначно прописано, что беременность и период лактации являются противопоказанием к применению этого препарата.
С вакцинами Pfizer-BioNTech COVID-19 Vaccine и COVID-19 Vaccine AstraZeneca ситуация иная: вакцины, используемые в США и Великобритании, не противопоказаны к применению во время беременности и лактации. Так, в результате доклинических испытаний вакцины Pfizer-BioNTech не выявлено ее неблагоприятное влияние при применении у беременных. Применение Pfizer-BioNTech допустимо согласно рекомендациям ВОЗ, Управления по контролю лекарственных средств и изделий медицинского назначения (Великобритания), ведущих медицинских организаций США, Канады и Европы. Однако вакцинация беременных рекомендуется только в том случае, если беременная относится к группам высокого риска по инфицированию и/или тяжелому течению COVID-19.
На мой взгляд, вопрос о вакцинации беременных очень сложен из-за дефицита знаний о потенциальных рисках. Вероятно, в подобной ситуации стоит тщательно взвешивать все риски и возможную пользу.
— Стоит ли отложить планируемую беременность на более поздний срок, когда заболеваемость COVID-19 снизится?
— К сожалению, в некоторых случаях откладывание беременности на более поздний срок может оказаться небезопасным, особенно для женщин более старшего репродуктивного возраста (35 лет и более), так как с возрастом значительно возрастает как риск бесплодия, так и частота невынашивания беременности.
Во время первой волны COVID-19 в Европе, США и России была приостановлена работа центров вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, инсеминации), однако, по мнению ученых, высказанном на XV Международном конгрессе по репродуктивной медицине, это было слишком поспешным решением, оказавшим выраженное негативное влияние на демографическую ситуацию.
К вопросу планирования беременности следует подходить индивидуально: если у женщины имеются факторы риска тяжелого течения COVID-19, целесообразно будет отложить планирование беременности до периода, когда заболеваемость пойдет на спад. Важно также оценить, насколько высок риск инфицирования на работе и т.д.
— Есть ли связь между перенесенным COVID-19 и бесплодием? Какие рекомендации можно дать женщинам, ожидающим процедуры ЭКО?
— На данном этапе нет достоверного подтверждения прямого влияния COVID-19 на женскую фертильность, но косвенное влияние, безусловно, не исключено: любая инфекция, особенно протекающая на фоне высокой температуры, может негативно сказаться на менструальном цикле, вызывая нарушения овуляции, задержку менструации, обильные кровотечения. Известно, что вирус SARS-CoV-2 может проникать через гематоэнцефалический барьер — следовательно, это может вызывать нарушения функции гипоталамо-гипофизарного звена регуляции менструального цикла.
Влияние COVID-19 на мужскую фертильность изучено более глубоко: в литературе описано, что вирус SARS-CoV-2 способен оказывать прямое повреждающее воздействие на ткань яичка и придатка, приводить к нарушению сперматогенеза, резкому снижению количества либо полному отсутствию сперматозоидов в семенных канальцах. Развивающийся при тяжелых формах COVID-19 «цитокиновый шторм» способен вызывать супрессию гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси и нарушать целостность гематотестикулярного барьера. Фебрильная температура, нередко наблюдающаяся у пациентов с COVID-19, также приводит к угнетению сперматогенеза и повышению риска возникновения анеуплоидий.
Подготовка к процедуре экстракорпорального оплодотворения в условиях пандемии COVID-19 должна быть более тщательной: следует оценивать состояние здоровья женщины и риски осложнений, особенно если женщина перенесла заболевание COVID-19. Особое внимание стоит уделить состоянию сердечно-сосудистой системы и системы гемостаза, чтобы минимизировать риск осложнений.
Также важно отметить, что во многих случаях целесообразно отложить перенос эмбрионов в полость матки и провести так называемый фрагментированный цикл ЭКО: провести гормональную стимуляцию, получить яйцеклетки, оплодотворить их и криоконсервировать (заморозить) полученные эмбрионы. Затем перенести эмбрионы в одном из последующих менструальных циклов, уже без гормональной стимуляции. Такая методика позволяет снизить риск осложнений.
— Содержит ли пуповинная кровь COVID-19? Влияет ли наличие COVID-19 у роженицы на процедуру сбора пуповинной крови?
— В научной литературе описаны случаи выявления РНК вируса SARS-CoV-2 или антител к нему в пуповинной крови, однако нет доказательств, что вирус передается гематогенным путем.
Все образцы пуповинной крови проходят тщательный бактериологический, вирусологический контроль. Определяется группа крови и резус-фактор, стерильность, отсутствие инфекций, определяется общее количество клеток и количество стволовых клеток, их жизнеспособность. Абсолютным противопоказанием для длительного хранения стволовых клеток пуповинной крови являются положительные результаты тестирования на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис, а также бактериальное или грибковое инфицирование пуповинной крови.
Окончательное решение о возможности хранения стволовых клеток пуповинной крови принимается в лаборатории сепарации и замораживания костного мозга (банк стволовых клеток) в ГУ «Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии».
БЕЛТА.-0-
Насобек инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Nasobec Спрей назальный дозированный (1407)
Препарат применяют интраназально.
Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 50-100 мкг (1-2 дозы) в каждый носовой ход 2 раза/сут; суточная доза составляет 200-400 мкг. Максимальная суточная доза — 400 мкг. Суточную дозу можно разделить на 2-4 приема.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают в начальной дозе по 50 мкг (1 доза) в каждый носовой ход 2 раза/сут, при необходимости — 100 мкг (2 дозы) в каждый носовой ход 2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 400 мкг. Суточную дозу можно разделить на 2-4 приема.
При достижении терапевтического эффекта препарат отменяют, постепенно снижая дозу.
Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Правила использования препарата
Перед применением препарата необходимо очистить носовые ходы.
При первом применении следует разблокировать распыляющий механизм: нажать на дозатор несколько раз до появления облачка аэрозоля. Если препарат не использовался несколько дней, следует вновь разблокировать распыляющий механизм.
Перед первым применением препарата следует снять пластиковое защитное полукольцо, находящееся между навинчивающейся частью и дозирующим носовым аппликатором.
1. Перед применением следует слегка встряхнуть флакон, после этого снять колпачок носового аппликатора.
2. Расположить флакон между большим и указательным пальцами так, чтобы дно флакона опиралось на большой палец, а указательный и средний пальцы опирались по обе противоположные стороны нижней части аппликатора.
3. Перед первым применением препарата, или в случае длительного перерыва в использовании, распыление первой дозы следует произвести в воздух.
4. Слегка выдохнуть через нос.
5. Носовой ход, в который не будет вводиться препарат, следует зажать пальцем, а в свободный носовой ход следует вставить аппликатор. Затем слегка склоните голову так, чтобы флакон находился в перпендикулярном положении.
6. Слегка вдохнуть через открытый носовой ход и одновременно нажать на носовой аппликатор и ввести дозу аэрозоля.
7. Выдохнуть через рот.
8. При повторном введении препарата в тот же носовой ход следует повторить действия, описанные в пунктах 6 и 7.
При введении препарата в другой носовой ход следует повторить действия, описанные в пунктах 5, 6, 7, 8.
После окончания применения препарата следует очистить концевую (верхнюю) часть аппликатора чистой тряпочкой и вернуть колпачок на место.
Чистка аппликатора
Носовой аппликатор следует чистить не менее 1 раза в неделю, чтобы предотвратить возможность его засорения. Для этого следует слегка нажать на нижнюю часть аппликатора и отсоединить носовой аппликатор. Аппликатор и колпачок промыть теплой водой и дать высохнуть. После этого аппликатор и колпачок надеть обратно на флакон.
Можно ли рожать с эрозией шейки матки
Об осознанном подходе к зачатию ребенка говорят все чаще. Для пар, планирующих беременность разработаны специальные медицинские программы, позволяющие снизить риски различных аномалий, невынашивания плода. На этапе обследования определяется наличие в организме мужчины и женщины инфекций, воспалительных заболеваний, при их обнаружении проводится своевременное лечение. Разрабатывается система мер для укрепления иммунной системы. Но, к сожалению, не все тщательно подходят к вопросам планирования семьи. Многие женщины считают, что обращаться к гинекологу нужно только после того, как тест на беременность становится положительным. Отсюда риски позднего обнаружения различных патологий репродуктивной системы и возникновение множества тревожных вопросов: «Можно ли рожать при патологических изменениях шейки матки?» «Что делать с эрозией шейки матки во время беременности?»
Особенное состояние шейки матки во время беременности
При беременности, под влиянием гормонов организм женщины меняется. Все системы начинают работать в усиленном режиме, создавая условия для развития нового человека. Что касается шейки матки, то клетки многослойного плоского эпителия и цилиндрического эпителия также, образно говоря, существуют в новом режиме. Усиливается кровоснабжение органов малого таза, матки, сосудистый рисунок тканей шейки становится более выраженным, начинают наблюдаться застойные явления, постепенно приводящие к размягчению шейки матки и увеличению ее размера. Стоит отметить, что общий кровоток в матке возрастает с 50 миллилитров в минуту в первом триместре беременности до 500–700 миллилитров в минуту к моменту начала родовой деятельности. Усиливается деление клеток многослойного плоского эпителия, нередко выявляется нарушение дифференцировки клеток, эпителий становится рыхлым. Наблюдается утолщение клеток цервикального канала. Увеличивается количество желез, продуцирующих слизь.
На этом фоне может заметно активироваться вирус папилломы человека, об инфицировании которым женщина не знала или считала, что болезнь давно вылечена. Изменения на шейке матки, ассоциированные с данным вирусом, обнаруживаются у 62% беременных. Клетки вируса инициируют воспаление, что провоцирует патологию. Дополнительным факторам риска, кроме ВПЧ, влияющими на шейку матки, считаются травмы слизистой, возникающие после посещения неквалифицированного врача или при продолжении активной половой жизни несмотря на беременность.
Два варианта диагноза
Акушер-гинеколог, заподозрив эрозию шейки матки, а затем проведя необходимые дополнительные исследования, может поставить беременной один из следующих диагнозов:
Истинная эрозия шейки матки нарушает структуру слизистой шейки, представляя собой хорошо заметный при проведении осмотра и кольпоскопии дефект на шейке матки, имеющий четкие края, признаки отека тканей и легко кровоточащий при соприкосновении с ним. Считается, что эрозия, при отсутствии сопутствующих патологий, может заживать самостоятельно в течение одной-двух недель. Но на фоне беременности и «гормональной бури», вероятной активации ВПЧ, эрозия регрессирует плохо. Можно ли беременным лечить эрозию? Ответ даст только акушер-гинеколог. Во время ожидания малыша необходим строго индивидуальный подход к лечению каждого недомогания от насморка до такого состояния, как истинная эрозия. Именно такой подход каждой будущей маме, можно сказать, гарантируют специалисты Клиники Современных Технологий (КСТ).
Истинную эрозию женщины часто путают с эктопией или псевдоэрозией. Данное состояние можно наблюдать у беременных в 40% случаев. Хорошая новость заключается в том, что такая как бы «ненастоящая» эрозия после стабилизации гормонального фона способна исчезать сама. При осмотре псевдоэрозия определяется преимущественно в районе наружного зева, напоминает ярко красное пятно на шейке. В основном дефект образован клетками цилиндрического эпителия, заместившими клетки многослойного плоского эпителия. При беременности провоцировать эктопию могут прежде всего гормональные всплески. Затем воспалительные процессы (более чем в 67% случаев можно выявить воспаление на фоне эктопии).
В чем опасность
Симптомы, которые могли бы указать женщине на проблему, почти не выражены даже при отсутствии беременности. Как правило, это увеличение количества выделений, кровянистые следы после полового акта. Заострить на них внимание на фоне постоянных изменений в организме, токсикоза будущей маме сложно вдвойне. Эрозию при беременности чаще всего выявляют на плановом осмотре. Врача патологическое изменение шейки насторожит прежде всего из-за подозрения на наличие в организме беременной вирусов, вызвавших эрозию. Опасны вирус герпеса, гонорея, они способны привести к патологии формирования плода, выкидышу. ВПЧ не столь беспощаден, но его негативное влияние способно сказаться позже.
Что насчет лечения?
По показаниям, врач может лечить эрозию консервативными методами. Еще раз стоит заметить, что подбор средств осуществляется с тщательной оценкой соотношения риска и пользы приема лекарства, учитывая сроки беременности и состояние здоровья будущей мамы. Женщине стоит понимать, что любые лекарства, если нет острого, опасного состояния акушер постарается назначать только лишь с 14 недели беременности. До этого момента велики риски аномалий развития нервной трубки плода и врожденного кретинизма.
Нужно ли прерывать беременность, узнав о наличии эрозии или эктопии?
Однозначно, нет! Рожать с эрозией, не бояться! При данном состоянии шейки акушеры проводят преимущественно естественные роды. Только если есть серьезные риски из-за наличия дополнительных заболеваний, осложнений, не пролеченной инфекции врач решит порекомендовать кесарево сечение.
После рождения ребенка – эрозию лечить!
Хирургическое лечение может быть назначено после родов с незажившей эрозией через время, необходимое для восстановления организма женщины. Устранять патологию шейки нужно обязательно, это может спасти жизнь, уменьшив вероятность формирования атипичных клеток, предвестников рака шейки матки. Так в Клинике Современных Технологий (КСТ) лечение эрозии осуществляют специалисты, имеющие оптимальный уровень подготовки. Для восстановления шейки матки используют малоинвазивные методы: «прижигание» шейки с помощью современного лазера СО2 или радиоволновой хирургии с помощью аппарата «Сургитрон». Манипуляции позволяют женщине легко и быстро восстановится.
Важно помнить, счастливая мама – здоровая мама!
Врачи, занимающиеся лечением заболеваний шейки матки:
Стоимость
Можно ли рожать с эрозией шейки матки |
- Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный1 900
- Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, повторный, амбулаторный1 700
- Видеокольпоскопия2 100
- Пайпель-аспирация содержимого полости матки3 600
- Биопсия шейки матки аппаратом «Сургитрон» петлевая3 200
- Биопсия шейки матки аппаратом «Сургитрон» конизационная5 500
- Лечение эрозии шейки матки аппаратом «Сургитрон», размер менее 1 см5 600
- Лечение эрозии шейки матки аппаратом «Сургитрон», размер более 1 см8 200
- Медикаментозное лечение эрозии шейки матки (без стоимости препарата)1 500
- Лечение доброкачественной патологии шейки матки с использованием СО2 лазера 1 категория сложности (1/4 поверхности)8 500
- Лечение доброкачественной патологии шейки матки с использованием СО2 лазера 2 категория сложности (1/2 поверхности)9 900
- Лечение доброкачественной патологии шейки матки с использованием СО2 лазера 1 категория сложности (вся поверхность)12 500
- Удаление кондилом НПО аппаратом «Сургитрон» до 3-х штук2 200
- Удаление кондилом НПО аппаратом «Сургитрон» от 3-х до 10-ти штук3 900
- Удаление кондилом НПО аппаратом «Сургитрон» множественное (более 10-ти )7 200
- Деструкция очагов эндометриоза шейки матки аппаратом «Сургитрон»2 500
* — Обращаем Ваше Внимание на то, что данный Интернет-ресурс носит исключительно информационный характер и не является публичной офертой!
Что делать, если синусит (гайморит) во время беременности?
Любые инфекции будущей матери, конечно же, являются неблагоприятным сопутствующим состоянием при беременности. Среди частых вопросов в этот период – что делать, если возникает гайморит или верхнечелюстной синусит при беременности? Ведь следует заботиться не только о здоровье будущей матери, но и о том, чтобы не рождённый ребенок не подвергался опасности. Поэтому существует отличие в назначении терапии, некоторые препараты не должны использоваться в этот период.
Гайморит и беременность
Синусит (гайморит) может быть вызван вирусами или бактериями, а также грибками. Это заболевание также может быть сопутствующим признаком аллергии или иметь другие неинфекционные причины.
Соответственно, лечение в этот период необходимо скорректировать. Современные методики лечения позволяют проводить терапию на этом, непростом этапе жизни женщины без ущерба для беременности и благополучия ребенка. Рекомендуется не только обычная медикаментозная терапия, но и натуропатическое сопровождение, цель избежать осложнений и ускорить выздоровление.
Признаки синусита (гайморита) при беременности
Риск синусита увеличивается, когда иммунная система слаба или есть неблагоприятные анатомические условия. К ним относятся, например, сужение синусных отверстий (соустья пазух) в носовой полости, большие носовые раковины или искривление носовой перегородки. Особенно подвержены риску женщины, у которых в анамнезе ранее были случаи заболеваемости гайморитом.
Симптомы воспаления околоносовых пазух включают в себя:
- Боль и ощущение «ограниченного» давления в области лица;
- Головные боли;
- Ухудшение обоняния;
- Блокировка носового дыхания;
- Общее чувство слабости;
- Лихорадка;
- Гнойные назальные выделения.
Как правило, синусит не опасен для будущего ребенка. Редкими исключениями являются бактериальные инфекции околоносовых пазух, которые могут привести к осложнениям. Они в свою очередь приводят к риску заражения крови (сепсис), что может привести к выкидышу. Поэтому к каждому синуситу нужно относиться настороженно и своевременно получать квалифицированное лечение.
Гайморит при беременности – какое лечение подходит?
Ранняя терапия снижает риск осложнений. Беременные женщины обязательно должны информировать лечащего врача о стадии беременности, если они заболели. Это поможет подобрать правильную терапию и рассчитать дозировки препаратов.
Противоотечные назальные спреи могут быть полезны, если симптомы явно выражены. Они разрешены во время беременности только в течение короткого времени. Так же эффективными являются спреи, содержащие в составе декспантенол, который способствует более быстрому выздоровлению. Использование назальных капель и спреев следует детально обсуждать со специалистом.
Использование аэрозолей с кортикостероидами особенно помогает при хронических формах синусита. Кортикостероиды (в составе таких препаратов как мометазон или беклометазон) уменьшают воспаление и приводят к восстановлению слизистой оболочки носовой полости. Используемый в качестве спрея кортикостероида считается подходящим для беременных женщин. Активный ингредиент достигает места воспаления и почти не попадает в кровь. Таким образом, побочные эффекты для организма минимальны. Тем не менее, кортикостероид следует использовать только после соответствующей консультации с лечащим врачом во время беременности. Таблетированные формы кортикостероидов не следует принимать, особенно в первые три месяца беременности.
Часто достаточно принимать симптоматическое лечение в легких случаях синусита. С помощью домашних средств и мер, принимаемых самостоятельно, достигается улучшение симптомов. В случае синусита рекомендуется вдыхание паровых ингаляций. Ингаляции могут проводиться, например, с использованием солевых растворов, антисептиков или препаратов ромашки.
Антибиотики во время беременности. Если есть подозрение на бактериальную форму гайморита желательно принимать антибиотики, которые ускоряют заживление. Использование некоторых антибиотиков возможно и разрешено беременным женщинам. Одним из средств, которое будущим мамам разрешено принимать без вреда для ребенка, является амоксициллин.
Если необходимы анальгетики, парацетамол считается подходящим средством в этот период. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) не рекомендуется во время беременности.
В любом случае, применение всех препаратов и их дозировку предварительно обсуждайте со специалистом – в рамках данного материала указаны только возможные варианты, а не курс лечения.
Гайморит при беременности – какие можно сделать выводы?
Женщинам, планирующим забеременеть и страдающим хроническим гайморитом, следует проконсультироваться со специалистом в области уха, горла и носа и пройти соответствующий курс лечения. Одним из возможных вариантов может быть операция, которая более эффективно и в короткий срок устраняет возможные причины синусита, и предотвратит развитие синусита в период беременности.
Лечить гайморит можно и нужно при беременности. Главное соблюдать меры предосторожности по использованию антибиотиков, анальгетиков и гормональных препаратов.
Отдельно рекомендовано обратить внимание на своевременную диагностику синусита до периода беременности, из-за возможного риска сепсиса и выкидыша – обратите внимание на интранзальную эндоскопию, которая позволяет более точно определить возможные патологии носоглоточной области.
С уважением, врач оториноларинголог к.м.н Боклин А.К.
Беременны с аллергией? 5 процедур, безопасных для ребенка — основы здоровья от клиники Кливленда
Если вы страдали сезонной аллергией, вы уже знаете, что обычно облегчает ваши симптомы. Но если аллергия вспыхнет во время беременности, ваш выбор может стать более ограниченным.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика
Трудно предсказать, как то, что вы обычно испытываете, по-разному повлияет на вашего ребенка (и вас самих) во время беременности. Также нужно время и немного покопаться, чтобы узнать, что безопасно, а что может представлять опасность.
Для страдающих аллергией хорошая новость заключается в том, что независимо от того, являются ли симптомы сезонной аллергии легкими или серьезными во время беременности, сами по себе сами симптомы, скорее всего, не повлияют на вашего ребенка, говорит акушер-гинеколог Салена Занотти, доктор медицины. Но вам, возможно, придется изменить то, как вы обычно лечите эти симптомы, чтобы ограничить любые риски для вашего ребенка.
Доктор Занотти предлагает несколько интересных фактов о том, как аллергия может измениться во время беременности.
- У трети счастливых женщин симптомы аллергии проходят.
- Еще у одной трети женщин симптомы аллергии ухудшаются.
- Оставшаяся треть обнаружила, что симптомы аллергии у них примерно такие же, как и до беременности.
«Забавно, мы видим, что во время беременности аллергия проходит по трем направлениям», — говорит д-р Занотти. «И мы видим это и с астмой.”
Каким бы способом вы это ни выбрали, убедитесь, что вы выбрали лечение, безопасное для вас и вашего ребенка.
Доктор Занотти предлагает пять способов безопасного лечения симптомов во время ожидания.
1. Максимально избегайте триггеров аллергии.
Экологические аллергены, такие как плесень, пыльца и шерсть животных, чаще всего являются причиной появления симптомов аллергии. Это также самые сложные аллергены, которых нужно избегать.
Доктор Занотти советует при высоком уровне пыльцы или загрязнения ограничить время пребывания на улице.Держите окна закрытыми и включите кондиционер или вентилятор, чтобы ограничить воздействие.
В случае плесени и перхоти животных, которые обычно возникают в помещении, вы можете попробовать противоположное и открыть окна (в периоды, когда уровни пыльцы и загрязнения на улице низкие).
2. Лечите легкие симптомы домашними средствами
Заложенность носа часто встречается во время беременности, — говорит доктор Занотти.
Использование увлажнителя воздуха в доме иногда может помочь решить эту проблему.Он не удаляет аллергены из окружающей среды, но увлажняет воздух. И это может помочь успокоить раздраженные носовые ходы.
Вы также можете попробовать назальный спрей с солевым раствором или соленой водой, чтобы облегчить заложенность носа, говорит она.
3. Будьте разборчивы в отношении лекарств от аллергии, отпускаемых без рецепта.
Многие лекарства от аллергии действительно небезопасно принимать во время беременности.
Но лоратадин (содержится в Кларитине®) и цетиризин (содержится в Зиртеке® и Аллерофф®) — это два безрецептурных антигистаминных препарата, которые врачи считают безопасными для использования во время беременности и кормления грудью.- говорит Занотти.
Антигистаминные препараты действуют, блокируя действие гистамина, который вызывает симптомы аллергии.
«Эти препараты действительно являются препаратами первой линии для лечения аллергии у беременных женщин», — говорит она.
4. Попробуйте интраназальный стероидный спрей
Если у вас серьезная аллергия и вы не получаете облегчения от безрецептурных препаратов от аллергии, надежда еще есть. Вы можете попробовать интраназальный стероидный спрей, например Nasonex® или Flonase®.
Эти спреи безопасны для использования в течение всей беременности, и д-р Занотти говорит, что все еще подходит обычная рекомендуемая дозировка.
5. Будьте осторожны с прививками от аллергии, псевдоэфедрином и лечебными травами
«Если вы делали прививки от аллергии до беременности и думали, что они помогли избавиться от симптомов, можно безопасно продолжать их, — говорит доктор Занотти. «Но мы не рекомендуем начинать уколы от аллергии во время беременности, потому что вы не знаете, какая у вас будет реакция.”
Многие будущие матери спрашивают о приеме противоотечных средств или псевдоэфедрина (Судафед®). Она рекомендует избегать этого в первом триместре. Но вы можете принимать его во втором и третьем триместрах, если у вас нет высокого кровяного давления, — говорит она.
Что касается лечебных трав и ароматерапии, доктор Занотти говорит, что их влияние на беременных женщин недостаточно изучено. «Лучше всего держаться подальше от этого», — говорит она.
Держись там
Если вы пробовали Dr.Варианты лечения Занотти не приносят особого облегчения, напомните себе, что проблема носит временный характер.
«Ваши симптомы могут быть неприятными, но имейте в виду, что ни беременность, ни симптомы сезонной аллергии не длятся вечно», — говорит она. «В конце туннеля горит свет, и ты будешь счастлив, что сделал правильный выбор для своего малыша».
Синусит во время беременности — причины, симптомы и методы лечения
Чувство вздутия? Голова стучит? Может быть, вы простудились?
Или, если вы беременны, велика вероятность, что причиной этих пульсирующих болезненных симптомов является настоящий синусит — воспаление носовых пазух, также известное как инфекция носовых пазух.
Заболевание синуситом во время беременности на удивление распространено, но есть — это вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить боль, что может спасти вас от поездки к терапевту…
Это простуда или инфекция носовых пазух?
Многие женщины сообщают о заложенности носа, насморке, кашле, чихании и головных болях от давления во время беременности.
Все они хорошо известны как общие симптомы простуды, хотя иногда их называют ринитами при беременности, и они могут быть регулярным явлением в первом триместре беременности.
Но если ваши симптомы не проходят примерно через неделю или у вас есть другие симптомы (см. Ниже), возможно, у вас синусит.
Каковы симптомы гайморита?
Вот признаки того, что у вас может быть прекрасный случай синусита, а не простуды:
- Зеленые или желтые выделения из носа (мы считаем, что это причудливый термин для обозначения соплей?)
- Заложен нос?
- Боль и нежность вокруг щек, глаз или лба?
- Сильная головная боль в носовых пазухах
- Температура 38 градусов (и более)? ️
- Зубная боль
- Снижение обоняния
- Неприятный запах изо рта?
Многие мамы на наших форумах обнаружили, что эти симптомы у них появились примерно в 14 недель.Тем не менее, синусит, кажется, любит элемент неожиданности и может возникнуть на любом этапе вашей беременности.
Что вызывает гайморит при беременности?
И синусит, и ринит вызваны чрезмерной выработкой организмом эстрогена и гормона беременности прогестерона.
Прогестерон расширяет носовые ходы, вызывая их набухание и частичную блокировку дыхательных путей, в то время как эстроген влияет на выработку слизи.
Также считается, что усиление кровоснабжения в организме влияет на слизистые оболочки носа.
Существуют ли натуральные средства, которые могут помочь при гайморите?
По возможности, лучше всего справиться с этой головной болью (без лекарств, таких как антибиотики).
К счастью, есть несколько удобных домашних средств, которые вы можете попробовать облегчить боль симптомов:
- Если у вас заложенность носа, попробуйте солевые капли для носа, которые высушат часть секрета, помогут вам легче дышать и сохранят влажность дыхательных путей
- Попробуйте простой линктус (сироп из глицерина и всего чуть сахара)
- Или вы сами можете приготовить медово-лимонный напиток ?? если у вас болит горло или кашель
- Вдыхание пара может помочь разблокировать дыхательные пути, поэтому возьмите таз с горячей водой и положите на нее голову, накинув полотенце на голову, и глубоко вдохните и выдохните
- Поддерживать обезвоживание? пить много жидкости, особенно апельсиновый сок для витамина С?
- Если вы не можете заснуть из-за того, что ваше лицо покрыто пузырями, попробуйте приподнять изголовье кровати, добавив дополнительные подушки, чтобы вы спали, опираясь на нее
- Если что-то становится особенно неудобно, приобретите увлажнитель воздуха.
Вы также обнаружите, что определенные вещи работают с вашим конкретным набором симптомов, как и многие наши мамы.
Lou66 говорит: «Я ужасно страдаю синуситом и … Я использую стеримар, натуральный назальный спрей с морской водой, который абсолютно безопасен во время беременности. Я обнаружила, что это имеет огромное значение, больше, чем бесконечное количество антибиотиков и противоотечных средств, которые мне давали до беременности.
«Еще я ставлю кастрюлю с кипятком в свою комнату перед сном, она поддерживает влажность воздуха и помогает предотвратить пересыхание носовых ходов».
В то время как dg0209 предлагает попробовать «несколько капель масла орегано в кипящей воде и вдохнуть пар. Это помогает мне облегчить боль и снять заложенность ».
Можно ли принимать деконгестанты во время беременности?
Зарегистрированная акушерка Лоррейн Берри рекомендует проявлять осторожность при использовании противоотечных средств, таких как назальные спреи, капсулы и растворимые порошки.
«На самом деле недостаточно информации о противоотечных средствах, таких как Vicks, Olbas Oil и ментол», — говорит Лоррейн.«Так что лучше избегать их, особенно до 12 недель».
«Если вам все же нужно их использовать, используйте экономно, добавив пару капель на салфетку или носовой платок, которые вы нюхаете время от времени».
Безопасно ли принимать антибиотики или обезболивающие при синусите во время беременности?
Как будто синусит недостаточно расстраивает, во время беременности он может вызвать еще большее раздражение, так как его не обязательно лечить лекарствами и таблетками, к которым вы привыкли.
«Тестировать большинство лекарств на беременных женщинах и младенцах — это этически неправильно, поэтому, поскольку мы действительно не знаем, какие проблемы они могут вызвать, лучше их избегать», — объясняет Лоррейн.
Она рекомендует избегать приема любых лекарств в течение первых 3 месяцев беременности, хотя через 12 недель можно принимать некоторые лекарства, например парацетамол.
Мы также советуем вам всегда заходить , чтобы увидеться с вашим терапевтом и поговорить, прежде чем что-либо предпринять.
«На 15 неделе у меня началась заложенность носовых пазух», — говорит участник форума dg0209. «Я пыталась справиться с этим без лекарств, но головные боли были невыносимы. Мой терапевт посоветовал мне принимать парацетамол 4 × 2 р / день и прописал назальный спрей.
Многие медицинские работники также считают, что антибиотики, такие как амоксициллин, совершенно безопасно принимать во время беременности, но, опять же, посоветуйтесь со своим врачом — это полностью зависит от вашей личной ситуации.
Скажите свое слово
Устали от головной боли и лежащих соплей? Мы тебя чувствуем? Сообщите нам свою историю синусита в комментариях ниже или присоединитесь к нашему чату MFM
Подробнее:
Аллергия во время беременности
Для вашего тела совершенно нормально (и полезно) замечать, когда у вас есть что-то вредное, но когда оно объявляет тотальную войну захватчику, что на самом деле не так уж плохо (например, пыльца или перхоть домашних животных), такая чрезмерная реакция считается аллергией.А во время беременности это может быть настоящей болью. Читайте о признаках, симптомах и решениях.
Что вызывает аллергию во время беременности?
Хотя может показаться, что из-за беременности у вас внезапно началось чихание и хрипы, обычно это не связано с этим, — говорит Анастасия Клева, доктор медицинских наук, сертифицированный аллерголог из ЛОР и Allergy Associates. «Обычно беременность наступает из-за аллергии», — говорит она. «Возможно, вы просто не искали аллергии до беременности».
У большинства людей аллергия возникает из-за сочетания факторов окружающей среды и генетических факторов.«Наличие только одного родителя с аллергией увеличивает ваш риск», — говорит Пурви Парих, доктор медицины, аллерголог / иммунолог из сети Allergy & Asthma Network.
Признаки аллергии во время беременности
Признаки аллергии во время беременности такие же, как и во время беременности, но от этого не легче с ними справиться. По словам Париха:
, это основные признаки того, что вы боретесь с сезонной аллергией и аллергией в помещениях во время беременности.
- Заложенность носа
- Кашель
- Свистящее дыхание
- Головные боли
- Чихание
- Зуд, слезотечение в глазах
- Зудящие уши
- Зуд в горле
- Сыпь
Аллергия и нормальные симптомы беременности
Беременность может сделать с вашим телом некоторые странные вещи, в том числе заложить нос, поэтому бывает сложно определить, страдаете ли вы аллергией или симптомами, связанными с беременностью.Тем не менее, есть несколько подсказок.
Аллергия обычно связана с заложенностью, чиханием, зудом или слезотечением. «Их можно отличить от респираторных инфекций, потому что они не вызывают лихорадку и не заставляют человека чувствовать себя больным», — говорит Джонатан Шаффир, доктор медицины, акушер-гинеколог в Медицинском центре Векснера при Университете штата Огайо. Но беременность может иногда увеличивать закупорку кровеносных сосудов в пазухах из-за избыточной жидкости, которая циркулирует в вашем теле, когда вы беременны, и это может вызвать заложенность носа, говорит он.По словам Клева, это состояние называется ринитом при беременности, и оно может длиться всю беременность. «Аллергия будет ощущаться по-другому, потому что обычно есть триггер, и симптомы исчезают при удалении триггера, а также обычно сопровождаются чиханием и красными глазами», — говорит Шаффир.
Видео по теме
Тестирование на аллергию во время беременности
Кожные пробы обычно используются врачами для проверки на аллергию, но они обычно не делают этого, когда вы беременны из-за теоретического риска аллергической реакции, говорит Клева.Вместо этого ваш врач сделает вам анализ крови, который, по словам Клева, «почти так же хорош, как кожный тест». Если вы боретесь с одышкой или симптомами астмы, ваш врач может также порекомендовать пройти дыхательный тест, называемый спирометрией, или тестами на функцию легких (неинвазивные тесты, которые показывают, насколько хорошо работают ваши легкие), — говорит Парих.
Может ли аллергия на беременность повлиять на ребенка?
В общем, это не то, о чем стоит беспокоиться, — говорит Шаффир. «Аллергии очень распространены и представляют собой способ, которым иммунная система организма неправильно реагирует на чужеродный белок, который на самом деле не представляет угрозы для здоровья», — говорит он.Он добавляет, что сезонная аллергия и аллергия в помещении не влияют на ребенка.
Как лечить аллергию во время беременности
Вы не обречены во время беременности страдать от насморка и заложенности носа — есть помощь. По словам Шаффир, антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил), лоратадин (Кларитин) и цетиризин (Зиртек), безопасны для беременных. «Бенадрил относится к тому же классу лекарств, который используется от утреннего недомогания, поэтому он может принести двойную пользу», — добавляет он. Кортикостероиды местного действия, такие как Nasacort или Flonase, также могут помочь при сезонной аллергии и считаются безопасными для использования во время беременности.
прививки от аллергии, которые предназначены для снижения чувствительности, чтобы ваша иммунная система не реагировала так сильно на определенные аллергены, также считаются нормальными, — говорит Шаффир.
Тем не менее, рекомендуется проконсультироваться с акушером, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности. Клева говорит, что некоторые лекарства от аллергии, такие как Аллегра, не считаются безопасными для использования во время беременности, и никогда не помешает дважды проконсультироваться с врачом.
Если вы нервничаете из-за приема лекарств во время беременности или просто хотите сделать все возможное, чтобы облегчить симптомы естественным путем, Парих рекомендует несколько домашних средств, чтобы найти облегчение:
• Переоденьтесь, как только вернетесь домой. Ваша одежда может накапливать аллергены, такие как пыльца, когда вы находитесь вне дома, и смена их снижает вероятность того, что вы будете продолжать ее вдыхать.
• Примите душ и вымойте волосы, когда вы выходите с улицы. Ваши волосы и кожа также собирают аллергены, когда вы находитесь на улице, и их можно удалить с помощью смывания.
• Регулярно пылесосьте в доме пыль и пылесосите. Вероятно, это последнее, чем вы хотите заниматься во время беременности, но чистка поможет избавиться от потенциальных раздражителей, которые могут вас беспокоить.
• Постарайтесь ограничить выход на улицу на рассвете. Это время, когда количество пыльцы является самым высоким — и из-за этого может быть очень душно.
Если вы боретесь с аллергией во время беременности, не просто страдайте от нее — позвоните своему врачу. Они должны помочь направить вас в правильном направлении, чтобы вы могли найти облегчение.
Plus, еще из The Bump:
Кожный зуд во время беременности
Лекарства, отпускаемые без рецепта, которые можно принимать во время беременности
Недели первого триместра с 4 по 14 — NeuroticMommy
размещено на июнь 5, 2017
* Маленький кешью размером с большой лимон или нектарин *
Во время беременности всегда лучше подождать, чтобы объявить, пока не пройдет 12 или даже 14 недель.Это потому, что в первом триместре ваше тело чрезвычайно чувствительно. Ваше тело приспосабливается к множеству изменений, поэтому утреннее недомогание так распространено. Ваши гормоны на рекордно высоком уровне. Каждый гормон в вашем теле перестраивается для ребенка, которого вы вырастете внутри вас. Если подумать, это чудо. Организм точно знает, что делать. Но в эти первые несколько месяцев вы должны расслабиться физически, но сделать это сложно морально.
Недели первого триместра 4-14 Сияние и горе
Сказать близким родственникам и друзьям — это нормально, но я думаю, что хранить это в секрете — это больше суеверие, чем что-либо другое.Некоторые люди не прочь рассказать людям об этом заранее, а затем, если что-то пойдет не так, они получат поддержку. Но в любом случае, я думаю, это действительно на усмотрение женщины. Я решил подождать, потому что по своей природе я явно суеверен, поэтому рассказал об этом только очень небольшой группе близких людей.
В течение последних 14 недель я документировал то, что я чувствовал, чего хотел, как я спал, как я не спал и так далее. Я не хотел упускать ни одной детали. Я был на всех детских форумах, где обнаруживал странные симптомы и чувства, которые делали меня чемпионом Google.Если бы была олимпиада для google-er, думаю, я бы выиграл какой-нибудь металл.
Я знала, что беременна на 4 неделе. Я прошла тест за два дня до того, как у меня должны были начаться месячные. Поскольку я такой ипохондрик, я буквально чувствую, когда мое тело меняется. Я чувствовал, что мое тело изменилось, и я думаю, что это выдало меня однажды ночью, когда я покрылся холодным потом. Это случилось со мной во время моей последней беременности, и я никогда не забуду этот холодный пот, потому что он такой особенный и заставляет меня чувствовать себя очень больно.Для меня это был первый красноречивый знак, который побудил меня с самого начала пройти тест.
Неделя 4, 5, 6 — Неделя 4 Я только что знала, что беременна. На тот момент у меня не было никаких странных ощущений или ощущений, потому что было еще так рано. Я даже не могла обратиться к врачу, пока не исполнилась 6 недель. Но позвольте мне сказать вам, что как только вы узнаете, что беременны, вы сразу почувствуете, что вам 5 месяцев, и вы набрали все 35 или около того фунтов. (LOL или, может быть, это только я)
После рождения ребенка кажется, что в животе так много места.В начале пятой недели я начал чувствовать себя немного вздутым, я еще не чувствовал себя больным, но я чувствовал, что внутри меня что-то меняется. Когда я лежал в постели, если я переходил с одной стороны на другую, я чувствовал, что все внутри тоже перемещается в одну сторону. Это было неловкое чувство, может быть, даже больше в моей голове, но я все еще знаю, что чувствовал это.
На 5 неделе у меня появилась тупая пульсирующая боль в правом нижнем углу. Было такое ощущение, что у меня началась овуляция. Это напугало меня, потому что сначала я подумала о внематочной беременности.Когда я спросила своего врача, что это было с небольшим количеством хорошего старого Google, я обнаружила, что это вполне нормально, и многие женщины испытывают это во время беременности. А если это вторая беременность, то еще чаще. Еще у меня во рту был далекий привкус пенни, что было странно.
На 6 неделе я заметила, что волосы на моей верхней губе росли с угрожающей скоростью. Я помню, как подумал: «Почему у меня волосы на макушке не растут так быстро?» РЖУНИМАГУ. Хотя заметила, что волосы на голове пошли на ощупь и выглядели гуще (теперь если только будут расти).На этой неделе у меня был мой первый дородовой визит к моему акушерству-гинекологу. Во время этого визита у меня взяли 7 флаконов с кровью. Все прошло хорошо, за исключением того, что у меня была анемия, и у меня не было последней беременности. Но я знаю, что это связано с моим стилем жизни, основанным на растениях, поэтому я начал принимать новую добавку железа. Когда в начале беременности вы обнаруживаете, что страдаете анемией, вам нужно немедленно заняться этим, потому что по мере того, как вы продвигаетесь по беременности, анемия может усугубиться. Я принимаю 7 различных добавок, чтобы сбалансировать свое питание, гормоны, уровни витаминов и минералов (сообщение в блоге об этом будет позже).Мне нужно было найти то, что работает для меня и моего тела, потому что все люди совершенно разные.
Потом была бессонница, бессонница, бессонница! Я действительно не могла спать все эти недели. Мой разум был на пределе! Я чувствовал себя измученным.
Мысленно первые две недели я потерял себя. Мои мысли вернулись в 2010 год, и я забыл, как далеко я продвинулся в своей жизни. Меня внезапно охватили страх и тревога. Я была счастлива, что беременна, мы этого хотели, но потом я так испугалась.Я позволяю негативным мыслям о том, что может пойти не так, взять верх. Я не могла заснуть, всю ночь не спала с иррациональными мыслями о родах, о кесаревом сечении, это было тяжело. Мне пришлось вытащить себя из этого фанка, потому что сейчас счастливые времена, и я уже не тот человек, которым был в 2010 году. Я больше не живу таким образом, я изменился к лучшему после рождения сына, и я не собирался спираль выходит из-под контроля, но я чувствовал, что происходит именно это. Все, что я узнал за последние 5 лет, осталось от меня, и я стала той уязвимой женщиной, которая снова ничего не понимала.Я не могу контролировать все, но я могу контролировать то, что думает и на чем сосредотачивается мой разум, и я больше не пленник собственного разума. Инструменты, которые я изучил долгим путем, с помощью медитации и молитвы, йоги и т. Д., Начали действовать, и я проработал эти трудные две недели. Я напомнил себе, что заслуживаю счастья, любить и быть любовью — это нормально. Мне не нравится ощущение, что я жду, когда упадет второй ботинок или коврик вырвется из-под меня в любой момент. Я придумывал эти вещи в своей голове и верил в то, что даже не было правдой или происходило.Но это зверь Страха, Тревоги и Депрессии.
Недели 7, 8, 9- Утренняя болезнь! — В полном объеме. Вот почему я был так уверен, что сначала у меня была девочка, потому что я был очень болен. На моем лице появились прыщи, и я никоим образом не «светилась». Забудьте о «здоровой» еде. О зеленых не могло быть и речи. Я обычно пью зеленый коктейль каждый день, но в течение первого триместра я был как черт возьми. От мысли о чем-нибудь зеленом меня буквально тошнило. Я хотел макароны, хлеб и рис.И я даже не мог есть много этого, потому что, если я ел слишком много, меня тошнило. Затем была битва за то, чтобы быть больным и голодным одновременно. Да, такое бывает во время беременности. Вы болеете, как собака, но тоже хотите есть. Я ел небольшими порциями в течение дня, чтобы попытаться сдержать утреннюю тошноту, но в некоторые дни ничего не помогало, мне просто нужно было пережить это. Я попробовала мятный чай, имбирный чай, иглоукалывание, постукивание, лег, свесив одну ногу с кровати, как это делают, когда они чувствуют похмелье.Единственное, что, казалось, облегчало это, — это сосать ледяные хлопья и класть лед на голову.
* к разговору о пристрастии *
Тяга реальна. Болезненные сиськи настоящие. Это не мифы! Когда вы не беременны и не сидите на диете, у вас время от времени возникает тяга, верно? Обычно в течение нескольких минут вы можете взять это под контроль, если не хотите сказать, что съели целую пиццу. Когда вы чего-то хотите во время беременности, не проходит ни одной минуты, которая заставит вас забыть или отказаться от того, чего вы жаждете.По прошествии минут или часов он становится внутри вас как голодный зверь и не уйдет, пока вы его не утолите. Без шуток. Некоторые люди говорят, что разум важнее материи, и выбирают что-нибудь здоровое, если то, что вы жаждете, является мусором, но для кого-то очень легко сказать . Говорить и делать на самом деле — две разные вещи. И хотя сказать «выберите более здоровый вариант» — это хорошо, при личной встрече это не так. Ваш ум говорит «нет», но ваше тело говорит вам «да». LOL
Я жаждал сладких бананов, а я обычно совсем не люблю сладкие.Квашеная капуста, шоколадный торт, тесто для печенья, энчилада с очень острым соусом из моле, и я обычно не ем ничего острого, потому что мне это неудобно. Рис, лед, все рогалики, макароны с (веганским) маслом и печеный картофель. О, и пирожные были делом минутным. LOL
Покупки продуктов могут стать дорогими. Только потому, что вы едите глазами и животом!
Недели 10, 11, 12, 13, 14 — На 10 неделе мое утреннее недомогание уменьшилось, и я стал появляться только между 17-19 часами.Каждую ночь в это время мне приходилось ложиться, потому что комната вращалась, как будто я выпил полную бутылку водки. Это также время ужина, так что именно в это время я чувствую себя наиболее больным, но также думаю о том, что я хочу на ужин. Это была настоящая борьба. Кажется, это сейчас проходит, и я нахожусь в начале 14-й недели. Я заболела, но не так сильно, как в предыдущие недели.
У меня абсолютно не было мотивации заниматься спортом. Я так сильно хочу. Я хочу сесть на эллиптический тренажер, прогуляться, покататься на велотренажере — все, что угодно, но у меня просто не хватило энергии.Я действительно сосредоточился на своем теле, и оно устало, поэтому я не хотел заставлять его что-либо делать. В этот раз я тоже прибавила в весе. На прошлой беременности, которую я помню, за 4 недели посещения я набрала 13 фунтов! Это слишком большой вес, чтобы набрать его за 4 недели. Теперь я набираю фунт в неделю. В этот раз я более активен, потому что работаю. Я фотографирую, очевидно, потому что я блогер, но это больше, чем то, что я делала на прошлой беременности. И хотя у меня нет желания тренироваться, как говорится, я все же не просто валяюсь весь день, ничего не делая.У меня есть 5-летний сын, так что это в любом случае почти невозможно.
Еще один момент, о котором я хочу сказать, это то, что вы всегда должны получать профессиональную медицинскую помощь и внимание. Я знаю, что в социальных сетях, особенно в Instagram, наблюдается тенденция следования за людьми, которые рассказывают о своем «естественном» образе жизни. Они рассказывают свои чудесные истории о рождении без лекарств, выброшенных в океан настолько естественно и свободно, насколько это возможно. Все это звучит великолепно, но вы должны помнить, что все не так, как кажется в Instagram.Тот факт, что кто-то пишет об этом, является доулой и т. Д., Не означает, что ваши советы на этом заканчиваются. Никто, и я имею в виду, что никто не может предсказать, что произойдет во время вашей беременности или как вы собираетесь родить. У каждого человека своя история, и вы не будете в точности похожи на них, даже если проживете их жизнь до Т. Не будьте так доверчивы, когда вам говорят, что естественное рождение — единственный выход, потому что знайте, что иногда случаются осложнения вам понадобится медицинская помощь. В идеальном мире мы все хотели бы потягивать кокосы и выталкивать своих детей в мир естественным образом, но это невозможно для других, и вы не должны обижаться на это.Точно так же, как некоторые женщины не могут кормить грудью, какими бы сырыми они ни были. Примите это и знайте: все разные, нет двух одинаковых людей. Мне нужно сделать кесарево сечение. Это отстой? Да, но для меня нет другого пути, и я терпеть не могу, когда двойное знание всего этого говорит мне, что я должен иметь естественный образ жизни, когда они даже не знают моего истории здоровья! Пожалуйста, всегда имейте в виду, что люди в социальных сетях публикуют только то, что они хотят, чтобы вы видели и во что верили. Верьте хотя бы наполовину и всегда действуйте осторожно.
Думаю, это лучший совет, который я могу дать мамам, новичкам или ветеранам. У вас есть своя собственная история, и вы не чувствуете себя хуже, чем если вам нужны лекарства при родах. Никто и нигде не должен вас судить.
Неделя 12 Я узнала, что у меня будет еще один мальчик, о котором я упомянула в своем объявлении о беременности на прошлой неделе. Я не мог быть счастливее. Мне всегда казалось, что я все равно должна быть мамой мальчика. Мой сын взволнован еще больше, потому что он сказал мне, что счастлив, что ему не пришлось играть с барби.Дети, смеется.
* Хозяин The Glam Room 2017 в Нью-Йорке *
Сегодня у меня 14 неделя, и я чувствую себя очень хорошо. Вчера я проводил гламурное мероприятие в Нью-Йорке, и я был просто потрясен. Поиск наряда был самостоятельным путешествием, потому что в этот момент обычная одежда кажется слишком тесной, и мне не нравится что-то ограниченное на животе, когда я беременна. Даже колготки надо терять. Как ни странно, джинсы для беременных кажутся очень удобными. Резинка сверху совсем не тугая, и я носила их весь день.Я не против ношения штанов для беременных, они мне очень удобны, и я больше о комфорте, чем о тщеславии «о, мне не нужно носить одежду для беременных». Меня буквально меньше заботит удовлетворение еще одной мамы тем, что ей не нужно носить одежду для беременных. Я просто думаю, что перебороть себя. LOL # раздражает.
В целом я чувствую себя более здоровой во время этой беременности как морально, так и физически. Небольшие боли и боли, которые я чувствую, я не позволяю бросить через край в реакцию борьбы или бегства.Я знаю, что мое тело претерпевает огромные изменения, и с тех пор, как я в последний раз была беременна, прошло 6 лет, поэтому мне нужно время, чтобы приспособиться и позволить своему телу делать это естественным образом.
Я знаю, что этот пост был длиннее обычного, но это только потому, что я хотел проинформировать вас обо всех неделях. Было много чего скрывать! Продвигаясь вперед каждый понедельник, я буду публиковать посты, где я буду еженедельно, освещать только эту неделю, что будет намного легче для меня и для вас. Я очень рад снова отправиться в это путешествие вместе с вами, ребята.Меня всегда переполняла благодарность за любовь и поддержку, которые я получаю от вас. Также не забудьте подписаться на Instagram, где я ежедневно публикую в разделе историй о том, что я чувствую, и отвечаю на всевозможные вопросы!
Шлю вам всем много любви и благословений…
Чувство холода во время беременности — это нормально?
Вам интересно, стоит ли беспокоиться о холоде во время беременности?
Вы в течение двух недель ждете и задаетесь вопросом, может ли ощущение холода быть признаком ранней беременности?
Нет ничего лучше, чем попытка зачать ребенка или беременность, чтобы заставить вас проанализировать каждое чувство, ощущение и мысль, которые у вас есть.
Чувство холода при беременности
Попытка зачать ребенка или беременность может быть очень захватывающей, но также может нервничать.
Одна из самых сложных особенностей симптомов беременности — это широкий диапазон «нормальных».
И для каждого «правила» о том, чего ожидать во время беременности, есть исключение.
Многие женщины сообщают, что во время беременности чувствуют тепло или даже перегрев. Если это обычное дело, то почему чувство холода во время беременности вызывает беспокойство?
Нормально ли чувствовать холод во время беременности?
Для ясности, ощущение холода во время беременности не означает наличие вируса простуды или низкой температуры тела, показываемой на градуснике.
Это означает, что вам будет холодно, так как вам нужно дополнительное одеяло или свитер, чтобы согреться.
Многие женщины во время беременности чувствуют тепло до такой степени, что им приходится снимать одежду.
Однако, хотя ощущение тепла во время беременности является обычным явлением, ощущение холода не является проблемой или плохим признаком.
Является ли ощущение холода во время беременности признаком выкидыша?
Предыдущий выкидыш или беспокойство по поводу выкидыша могут оставить вас в напряжении. Вы можете анализировать каждый приступ.
Хорошая новость заключается в том, что нет четких клинических указаний на то, что ощущение холода является признаком или симптомом выкидыша.
Если вы прочесываете форумы, посвященные беременности, вы обязательно найдете анекдотические случаи, когда вам холодно и выкидыш.
Однако ощущение чего-то во время беременности, которое заканчивается выкидышем, не означает, что между ними есть какая-либо связь.
Гормоны могут влиять на то, холодно нам или жарко. Колебания в том, как мы себя чувствуем, случаются при здоровой беременности и беременности, заканчивающейся выкидышем.
Чувство холода на ранних сроках беременности не является известным симптомом или признаком выкидыша. Если вы когда-либо беспокоитесь о своей беременности, вам следует поговорить с акушеркой или врачом.
Имейте в виду, что простуда — это не повод для беспокойства с точки зрения выкидыша.
5 причин, по которым вам может быть холодно во время беременности
Чувство холода может быть частью нормальной беременности. Это не обязательно повод для беспокойства.
В большинстве случаев есть простое объяснение холода.
Иногда из-за холода во время беременности, а также из-за других симптомов следует обратиться к врачу.
Вот 5 причин холода во время беременности:
# 1: Колебания гормонов
У многих женщин гормональные колебания приводят к постоянному ощущению тепла или периодическим приливам. У некоторых женщин эти колебания могут вызывать чувство холода во время беременности.
Гормоны беременности вызывают изменения в нашем обмене веществ.Наш метаболизм работает быстрее, чтобы обеспечить поддержание беременности.
Изменение обмена веществ может привести к разогреву тела. Некоторые тела пытаются охладиться от этого потепления, но могут перестать это делать. Это приводит к ощущению крутизны.
# 2: Утреннее недомогание
Если вы боретесь с утренним недомоганием, возможно, вы имеете дело с обезвоживанием и низким потреблением пищи.
Низкое потребление калорий или обезвоживание могут повлиять на то, сколько топлива доступно в организме для поддержания своей температуры.Это может вызвать чувство холода.
Хорошая новость в том, что даже если вы чувствуете себя прохладно, вашему ребенку все равно уютно и тепло. Если вы не получаете достаточно калорий в течение первого триместра, ваше тело может использовать ваши запасы. Во время беременности ваше тело будет уделять приоритетное внимание внутренней температуре.
Сильное утреннее недомогание или гиперемезис беременных могут затруднить поддержание водного баланса или адекватное питание. Если вас это беспокоит, обязательно поговорите со своей акушеркой или врачом и попросите о поддержке.
Не забудьте прочитать Утреннее недомогание — 10 лучших лекарств от утреннего недомогания , чтобы получить советы о том, как справиться с болезнью при беременности.
# 3: Анемия
По большей части постоянное чувство холода не является поводом для беспокойства во время беременности. Однако, если вы подвержены риску развития анемии, важно поговорить с вашим лечащим врачом.
Около 15-20% беременных страдают анемией во время беременности. Большинство поставщиков услуг по уходу за беременными будут проверять наличие анемии при первом дородовом посещении и в середине беременности.
Поговорите со своим врачом, если вам внезапно стало холодно, а также если вы почувствуете следующее:
- Усталость
- Легкие синяки
- Одышка.
Независимо от вашего риска развития анемии, железо является важной частью вашего пищевого рациона во время беременности. Если вы подвержены риску, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать добавки. Вы можете увеличить естественное потребление железа с помощью своего рациона.
Для получения дополнительной информации о железе во время беременности обязательно прочтите Потребление железа во время беременности — 6 ответов на часто задаваемые вопросы .
# 4: Высокая базальная температура тела
Вы, вероятно, знали свою базальную температуру тела, если раньше записывали свои циклы.
Первоначальное повышение базальной температуры тела указывает на овуляцию. Если эта повышенная температура сохраняется, это часто является ранним признаком беременности.
Базальная температура тела — это самая низкая температура тела, достигаемая в состоянии покоя. Когда он повышен, вы можете почувствовать тепло.
Однако это может сделать воздух вокруг вас прохладнее.Поэтому вам холодно, даже когда у вас повысилась внутренняя температура.
# 5: Инфекция
Во время инфекции, даже без температуры, некоторые люди могут мерзнуть.
Поговорите со своим врачом, если у вас есть:
- Никаких симптомов инфекции
- Недавняя лихорадка
- Боль — например, при мочеиспускании
Хотя чувство холода не является чем-то само собой разумеющимся, оно может вызывать беспокойство, если присутствуют другие симптомы.
Что я могу сделать, чтобы почувствовать себя теплее?
Беременность может быть прекрасным опытом, но также и трудным. Есть ощущение потери контроля над собственным телом. Пища, которую вы любили, внезапно становится отвратительной, а то, что вы раньше ненавидели, внезапно становится привлекательным.
В один момент вам жарко, а в следующий момент замерзает. Даже перевернуться в постели может стать проблемой.
Если у вас сильное утреннее недомогание, постарайтесь как можно больше питаться и пить.
Если основной причиной является анемия, увеличьте потребление железа в рационе и принимайте любые рекомендуемые добавки, прописанные вашим врачом.
Однако, если это просто гормональные колебания и реакция на базальную температуру тела, вам придется смириться.
Вам могут быть полезны следующие советы:
- Носите под одеждой облегающую кофточку, леггинсы или другие предметы.
- Используйте дополнительные одеяла во время отдыха
- Пить теплый чай
- Держите под рукой дополнительную толстовку или свитер, чтобы упаковать ее.
Как и многие другие аспекты беременности, колебания температуры имеют широкий диапазон нормальных значений.
В целом, ощущение холода — не повод для беспокойства. Но если у вас есть какие-либо проблемы или вы испытываете дополнительные симптомы, обязательно обратитесь к акушерке или врачу.
+ Популярные вопросы, которые задают читатели
В. Какие шаги нужно предпринять, чтобы избежать сверхслабого положительного результата теста на беременность?
A: Если вы получили очень слабый положительный результат теста на беременность, и вы не делаете его слишком рано, сделайте анализ мочи после пробуждения.Утренняя моча более концентрированная. Кроме того, убедитесь, что используемый вами набор для тестов на беременность способен определять минимум 10 млU / л ХГЧ.
Q: Как лучше всего забеременеть мальчиком?
A: Если вы хотите забеременеть мальчиком, один из лучших способов добиться этого — вступить в половую связь со своим партнером за день до того, как должна произойти овуляция. Это поможет мужской сперме быстрее и короче достичь яйцеклетки.
Вопрос: Когда дети учатся говорить?
A: Младенцы учатся говорить уже в 11 месяцев.Однако можно ожидать, что это драгоценное первое слово произойдёт в любое время, пока им не исполнится около 14 месяцев. Младенцы обычно сначала говорят «мама» и «дада».
Q: Какие травяные чаи безопасны для беременных?
A: Один из безопасных травяных чаев — имбирный чай, так как он способствует процессу пищеварения. Другой — чай из листьев малины, который богат минералами и помогает тонизировать матку перед предстоящими родами.
Почему мне холодно при беременности?
Большинство женщин во время беременности чувствуют себя теплее, чем обычно.Это связано с гормональными изменениями и усилением кровоснабжения кожи.
Некоторые женщины во время беременности чувствуют себя холоднее обычного. Это не обязательно означает, что что-то не так с вами или здоровьем вашего ребенка. Просто может случиться так, что ваше тело пытается остыть.
Но есть некоторые состояния, которые могут вызвать у вас чувство холода, и они действительно нуждаются в лечении. Итак, если вы чувствуете озноб, лучше всего поговорить со своей акушеркой (или с вашим терапевтом, если вы еще не встречались с акушеркой).
Гипотиреоз
При недостаточной активности щитовидной железы (гипотиреоз) щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов. Выявить симптомы гипотиреоза может быть сложно, потому что некоторые из них, такие как запор и усталость, могут быть похожи на симптомы беременности.
Симптомы гипотиреоза включают:
- усталость
- чувствительность к холоду
- прибавка в весе
- запор
- депрессия
- медленные движения и мысли
- Боли и слабость в мышцах
- мышечные судороги
- Кожа сухая и шелушащаяся
- волосы и ногти ломкие
- Отсутствие полового влечения
- Боль, онемение и покалывание в руке и пальцах.
Важно сразу вылечить недостаточную активность щитовидной железы. Это потому, что он может вызвать осложнения во время беременности, такие как:
Звучит устрашающе, но обычно этих проблем можно избежать с помощью лечения. Низкая активность щитовидной железы диагностируется путем проведения анализа крови для измерения уровня гормонов.
Инфекция
Ваша нормальная температура тела составляет около 37 градусов по Цельсию. Лихорадка обычно возникает при температуре тела 37,8 градуса Цельсия или выше.Повышенная температура может согреть вас, но также может вызвать озноб или дрожь.
Высокая температура может быть признаком скрытой бактериальной инфекции или вируса, например гриппа. Это может быть вредно для вашего ребенка, поэтому важно проверить его.
Если ваша температура превышает 37,8 градуса Цельсия, даже при отсутствии других симптомов гриппа или простуды, позвоните акушерке, врачу или в родильное отделение больницы.
Железодефицитная анемия
Анемия — это заболевание крови, которое развивается, когда у вас недостаточно эритроцитов.Красные кровяные тельца содержат гемоглобин — белок, переносящий кислород по всему телу и к ребенку. Анемия может быть обычным явлением во время беременности, и симптомы могут включать холодные руки и ноги.
Симптомы также могут включать:
- усталость и упадок сил
- одышка
- Чувство учащенного, трепещущего или учащенного сердцебиения (учащенное сердцебиение)
- кожа бледная.
Вам следует сдать анализ крови на анемию при записи на прием и на 28 неделе беременности.Если вы беременны более чем одним ребенком, вам также нужно будет сдать анализ крови на 20–24 неделе. Но вы можете попросить своего терапевта или акушерку сделать тест в любое время, если у вас есть симптомы.
Беспокойство
Тревога — это чувство беспокойства, беспокойства или страха, которое может быть легким или тяжелым. Каждый иногда испытывает беспокойство, но некоторым людям трудно контролировать свои заботы. У некоторых людей с тревогой бывают панические атаки, которые могут быть очень пугающими.
Панические атаки могут возникать очень быстро и без видимых причин.Симптомы могут включать:
- потоотделение
- учащенное сердцебиение
- чувство страха или страха смерти
- боль в груди
- одышка
- головокружение
- слабость
- дрожание конечностей
- покалывание
- бурлящий желудок.
Большинство панических атак длятся от 5 до 20 минут. Они могут быть очень пугающими, но не опасными.
Если вы чувствуете беспокойство, важно сообщить об этом своей акушерке или терапевту, чтобы они помогли вам получить необходимую поддержку.Они не будут осуждать вас за эти чувства — тревога во время беременности очень распространена. Он есть у более чем 1 из 10 беременных. Не думайте, что вы неудачник, потому что вам кажется, что вы не справляетесь.
Позвоните акушерке
Помните: если вам холоднее, чем обычно, это вряд ли означает, что с вами или здоровьем вашего ребенка что-то не так. Но если у вас есть какие-либо проблемы, лучше всего — всегда — позвонить своей акушерке.
Безопасен ли Тайленол для беременности? Да, вы можете принять обычную дозу
.
- Врачи считают тайленол самым безопасным безрецептурным обезболивающим, которое вы можете принимать во время беременности.
- Дозировка тайленола одинакова для беременных и небеременных взрослых: принимать не более 3000 миллиграммов парацетамола каждые 24 часа.
- Хотя вы можете принимать Тайленол, беременным женщинам не рекомендуются другие обезболивающие, такие как ибупрофен и аспирин.
- Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Карен Дункан, доктором медицины, доцентом кафедры акушерства и гинекологии Нью-Йоркского университета в Лангоне.
- Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.
Все физические изменения, которые происходят во время беременности, также сопровождаются новыми болями и болями.Будь то головная боль, жар, боль в пояснице или ноющие ноги, вам не нужно стиснуть зубы из-за боли.
«Нет причин, по которым кто-то должен испытывать боль и страдать во время беременности», — говорит Лаура Лаурсен, практикующий акушер-гинеколог из Чикаго. «Есть вещи, которые мы можем сделать с медицинской точки зрения, чтобы доставить вам безопасное облегчение».
Да, Тайленол безопасен во время беременности
Одним из таких лекарств является Тайленол, также известный как ацетаминофен.По сравнению с другими обезболивающими, отпускаемыми без рецепта, Тайленол считается самым безопасным обезболивающим, которое вы можете принимать во время беременности. Медицинский колледж Бэйлора, акушерство и гинекология рекомендует его при общих симптомах беременности:
- Головная боль
- Боли от растянутой матки
- Лихорадка
- Общие незначительные боли и боли
- Симптомы гриппа и простуды
Тайленол — один из «Передовые обезболивающие, которые мы используем во время беременности», — говорит Лаурсен.«Это безопасно с первого триместра до третьего».
Тайленол безопасен в обычных дозах
Лаурсен говорит, что доза тайленола для беременных женщин такая же, как и для небеременных взрослых. Принимайте не более 3000 миллиграммов парацетамола каждые 24 часа.
Для тайленола обычной силы это эквивалентно 2 таблеткам — по 325 миллиграммов на таблетку — каждые 4-6 часов.И всегда проверяйте правильность дозировки на упаковке с лекарством.
Также имейте в виду, что парацетамол часто содержится в других лекарствах, таких как лекарства от простуды, кашля и гриппа, отпускаемые без рецепта. Поэтому, если вы принимаете несколько лекарств, прописанных или отпускаемых без рецепта, обратите внимание на ацетаминофен, указанный в списке в качестве ингредиента, чтобы убедиться, что вы не принимаете слишком много за один день.
Дополнительную информацию о том, что можно или нельзя принимать, см. В нашей статье о том, как лечить простуду во время беременности.При аллергии можно принимать Бенадрил. Если вы не уверены, есть ли у вас аллергия, простуда или грипп, узнайте, как отличить их.
Слишком большое количество ацетаминофена может вызвать серьезное повреждение печени, независимо от того, беременны вы или нет. Это потому, что ваша печень перерабатывает лекарство в форму, которую может использовать ваше тело. Слишком много может перегрузить его и вызвать острую печеночную недостаточность. Фактически, передозировка парацетамолом составляет около 50% связанных с передозировкой случаев острой печеночной недостаточности в США.
Прием тайленола во время беременности не вызывает СДВГ.
В последние годы несколько исследований показали, что использование тайленола во время беременности может увеличить риск неблагоприятных неврологических последствий для вашего ребенка, таких как синдром дефицита внимания с гиперактивностью и аутизм.
Эти исследования были тщательно изучены Комитетом по публикациям Общества по материнско-фетальной медицине. Он выпустил ответ, в котором указывалось на пределы исследований для любых потенциальных матерей, обеспокоенных результатами.
«Два основных руководящих органа в этой области проанализировали эти исследования и определили, что они были очень низкого качества, не имели надлежащего контроля качества и не использовали хорошие научные методы», — говорит Лаурсен.