Организм после антибиотиков — восстановление и очищение | Блог мамы-врача
Ни для кого не секрет, что прием антибиотиков не только избавляет человека от болезнетворных бактерий, но и в то же время наносит его здоровью некоторый вред. Виной тому то, что антибактериальные средства убивают не только патогенные микроорганизмы, но и полезную микрофлору, населяющую кишечник. К тому же от химических составляющих таблеток страдают также почки и печень, поскольку через них происходит процесс вывода лекарственных средств из организма. В нашей сегодняшней статье мы рассмотрим, как чувствует себя человек после антибиотиков и процесс восстановление и очищения организма после их приема.
Очищение организма после антибиотиков
Для очищения организма после антибиотиков, в первую очередь, необходимо почистить кишечника. Для этого рекомендуется принимать ежедневно утром 2 таблетки активированного угля. Очищению кишечника также способствует стакан кипяченой воды, выпитой натощак.
Если антибиотики принимать длительно, может произойти их задержание в виде солей во всех тканях организма. Для того, чтобы перевести соли в шлаки, нужно развести 1 ч.л. меда и 1 ч.л. яблочного уксуса в 1 стакане воды и затем для выведения шлаков выпивать вечером по 1 стакану кефира.
При частом и длительном употреблении антибиотиков нередко происходит нарушение нормальной микрофлоры кишечника, которую обязательно следует восстановить, поскольку здоровый кишечник — залог крепкого иммунитета.
Восстановление микрофлоры после антибиотиков возможно с помощью употребления натуральных кисломолочных продуктов, заквасок (Наринэ, Эвиталия), а также пробиотиков (бифиформ, бифидумабктериин, ацилакт) и пребиотиков (лактофильтрум).
Кроме этого, в качестве эффективного средства восстановления микрофлоры кишечника используется земляная груша – топинамбур, в которой содержится инулин, способствующий тому, чтобы приживались хорошие бактерии и другие полезные продукты.
Если антибиотики из организма не выводятся, то происходит их преобразование в токсины, отравляющие организм. Очистить организм от этих токсинов можно с помощью приема антиоксидантов, содержание которых в большом количестве отмечается в сливе, клюкве, чернике, фундуке, миндале, грецком орехе, фасоли, петрушке и какао.
Следовательно, для очищения организма от антибиотиков необходимо употребление этих полезных продуктов. К антиоксидантам относятся пищевые добавки в виде пектина, аскорбиновой кислоты и лимонной кислоты. Среди лекарственных средств помогут вывести токсины и вредные вещества из организма такие препараты, как Энтеросгель и Полисорб.
Выведению антибиотиков из организма также способствует принятие сборов из различных трав, которые можно приобрести в аптеке. Если через день чередовать урологический и грудной сбор, можно очистить организм от шлаков, скопившихся в тканях дыхательной системы.
В качестве универсального средства очистки организма выступает употребление чая из крапивы. 2 ст.л. измельченной крапивы нужно залить 2 л кипятка, настоять, остудить и пить настой в течение дня. Если пить такой настой на протяжении 2 недель, организм полностью очистится от действия антибактериальных средств.
Очищению организма после приема антибиотиков способствует посещение сауны или бани. Но помните, что подобные процедуры разрешены только после того, как температура тела нормализуется.
Восстановление организма после антибиотиков
Антибиотиками, прежде всего, наносится вред иммунной системе и печени. Для восстановления организма после антибиотиков необходимо соблюдение диеты, во время которой нужно стараться избегать употребления жирного, жареного, копченого, спиртного. Следует отдать предпочтение легким белкам. Чтобы поддержать работу печени, следует употреблять больше меда.
В период восстановления сил после приема лекарств полезно есть каши, которые богаты клетчаткой, обладающей способностью очищения стенок кишечника и избавления организма от шлаков. Особенно хорошо влияет на кишечник овсяная каша. Также врачи рекомендуют принимать больше жидкости (до 2-2. 5 л в день).
Восстановление иммунитета после антибиотиков
Восстановлению иммунитета после приема антибиотиков способствует принятие природных лекарственных средств, таких как женьшень, лимонник, элеутерококк, настойка эхинацеи. На сегодняшний день пользуется популярностью зеленый чай и отвары лекарственных растений.
Для повышения иммунитета рекомендуется включить в свой рацион продукты, богатые витамином С. К ним относятся цитрусовые плоды, особенно грейпфрут. Чтобы успешно восстановить иммунитет, можно начать прием специальных гомеопатических препаратов, значительно повышающих сопротивляемость человеческого организма микробам и вирусам.
Лечение молочницы после приема антибиотиков
Для устранения молочницы после приема антибиотиков рекомендуется:
— использование вагинальных мазей или свечей для местного лечения;
— применение биологических препаратов;
— прием кисломолочных продуктов.
Если после приема антибиотиков у вас возникло подозрение на молочницу, рекомендуется, прежде всего, обратиться к гинекологу для уточнения диагноза. При выраженной симптоматике недуга назначаются свечи или кремы для местного применения и препараты, предназначенные для приема внутрь.
Самыми эффективными лекарствами являются средства на основе флуконазола, к примеру, «Медофлюкон», «Дифлюкан», «Форкан», «Микосист» и пр. Альтернативой являются лекарства с итраконазолом, например, «Орунгал». Если течение заболевания не очень тяжелое, достаточно будет однократного приема 150 мг препарата. При рецидивирующем хроническом течении врач может прописать и более длительный курс лечения.
Как очистить организм после антибиотиков? — Ачинск.рф. Городской сайт Ачинска
Как очистить организм после антибиотиков?
5 февраля 2020
Marishka
На печать
Антибиотики никогда не назначают здоровым людям «для профилактики». Когда человек начинает принимать антибиотики — организм уже отравлен инфекцией. И антибиотик, безусловно, уничтожает болезнетворные микроорганизмы, но заодно убивает сотни полезных бактерий в кишечнике. А полноценный курс лечения создает нагрузку на печень и почки.
После курса антибиотиков нужно придерживаться здорового питания
Если после приема антибиотиков у вас не было сыпи, расстройства желудка и других симптомах, это не значит, что побочные эффекты обошли вас стороной. Просто организм «молча» принял удар и не подал виду.
Антибиотики внутри нас
Большинство лекарств, в том числе и антибиотики, не участвуют в естественных процессах метаболизма. Организму приходится задействовать дополнительные ресурсы, чтобы расщепить их и вывести антибиотики из организма. Для удаления антибиотиков и продуктов их расщепления существуют всего два пути, и все мы знаем какие. Выведение мочой происходит достаточно быстро: из крови чужеродные вещества попадают в почки, а затем покидают организм. С выведением через ЖКТ дела обстоят сложнее.
Всасываясь через стенки кишечника, антибиотики попадают в кровь, а затем поступают в печень. В печени синтезируется желчь. Если в момент выработки желчи в печеночных клетках есть метаболиты антибиотиков, то эти вещества вместе с выработанной желчью снова попадут в кишечник. Часть из них выйдет с каловыми массами, но кое-что опять всосется в кровь и поступит в печень.
Такой круговорот называется кишечно-печеночной циркуляцией. Из-за него засоряются желчные протоки, а печень страдает от лишних нагрузок. Орган, который должен очищать кровь от токсинов, плохо справляется со своей функцией, в результате чего организм страдает от интоксикации.
Как помочь организму восстановиться?
Чтобы «смягчить» удар по печени, почкам и общему самочувствию, после приема антибиотиков нужно придерживаться здорового питания и соблюдать ряд других несложных правил. Они ускорят очищение и помогут быстрее восстановиться после болезни.
Пейте больше воды
Вода — это самый лучший и безопасный «растворитель», который отлично «промывает» организм. Пейте как минимум 1,5−2 литра чистой негазированной воды в день (не считая чая, кофе и других напитков).
Выбирайте правильные кисломолочные продукты
Кисломолочные продукты помогают восстановить микрофлору кишечника, поврежденную антибиотиками. Выбирайте для этого продукты с коротким сроком годности. Еще полезнее приготовить кефир или йогурт дома, используя стерилизованное молоко и закваску из аптеки. Многие считают, что йогурт и кефир следует готовить из домашнего молока, но это не так. В нем присутствуют споры разных бактерий, не обязательно полезных для нашего кишечника — и они не дадут вырасти и размножиться полезным бактериям из закваски. А вот в стерилизованном молоке никаких посторонних микроорганизмов нет и полезная культура из закваски сможет полноценно развиться.
Ешьте каши
Каши — незаменимый продукт как во время, так и после лечения антибиотиками. Они обеспечивают организм энергией, которая так необходима в период восстановления. А еще в кашах содержится много клетчатки. Она стимулирует работу кишечника, за счет чего он быстрее избавляется от остатков лекарств.
Используйте сорбенты
Сорбенты ускоряют вывод остатков лекарств из кишечника. Самый известный сорбент — активированный уголь, но он не всем нравится — его следует принимать в большом количестве, таблетки травмируют слизистую, а кроме того, при нарушенной микрофлоре прием активированного угля может вызвать запоры.
Намного удобнее воспользоваться более современными и безопасными сорбентами, особенно выпускаемых в жидкой форме. К таким относится комплекс с пектином Жидкий уголь, который не только выводит вредные вещества, но и восстанавливает микрофлору кишечника.
Основной действующий ингредиент Жидкого угля — яблочный пектин. Он растворяется в воде и превращается в гель. Попадая в кишечник, пектин связывает продукты распада лекарств и предотвращает их всасывание в кровь. Вместе с метаболитами антибиотиков гель захватывает и другие вредные вещества — токсины, аллергены, остатки патогенной микрофлоры, уничтоженной антибиотиком.
Также в состав Жидкого угля входит пробиотик инулин. Он улучшает работу ЖКТ и ускоряет вывод токсических веществ естественным путем. Инулин мягко обволакивает стенки желудка и способствует росту полезных бактерий в кишечнике, что особенно кстати после приема антибиотиков.
Препарат Жидкий уголь нужно принимать за час до или после еды, два-три раза в день. Просто растворите содержимое пакетика в 100 мл воды и выпейте полученную жидкость. Препарат имеет приятный яблочный вкус и не вызывает побочных эффектов. Курс приема — 10−14 дней. За это время Жидкий уголь поможет восстановить микрофлору кишечника и выведет остатки лекарств из организма.
https://www.pozvonochnik.info
Удар по печени: ищем правильный гепатопротектор
Гепатопротекторы – фармакотерапевтическая группа разнородных по происхождению и химической структуре лекарственных средств, которые предупреждают разрушение клеточных мембран и стимулируют регенерацию гепатоцитов, поврежденных болезнью или приемом лекарств. Основные группы — препараты животного происхождения, а также гепатопротекторы растительного происхождения, которые подразделяются на комбинированные и монопрепараты.
Разобраться в многообразии гепатопротекторов провизорам поможет Владимир Янчук, врач-терапевт Буковинского медицинского центра “Моя семья”.
Как и почему лекарства влияют на печень
Метаболизм лекарств в печени осуществляется в три фазы. В первой – фазе печеночной биотрансформации – происходит создание полярных групп за счет гидроксилирования. Метаболиты биологически более активны, чем сами лекарства. При этом образуются гепатотоксичные дериваты, играющие роль в патогенезе поражения печени с участием ферментов цитохрома Р-450, количество которого увеличивается при приеме лекарств и уменьшается при заболеваниях печени. Образование токсических производных характерно для лекарств, метаболизируемых при участии цитохрома семейства Р-450. Вторая фаза – фаза печеночной биотрансформации – включает конъюгацию (связывание) метаболитов лекарственных препаратов первой фазы с глутатионом, сульфатом, глюкуронидом с формированием нетоксичных гидрофильных соединений. В третьей фазе происходит активный транспорт конъюгированных лекарственных метаболитов и их выделение с желчью и мочой.
После такой серьезной нагрузки печень нуждается в лекарственных средствах, которые способствуют восстановлению ее функций, особенно после применения антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), антипиретиков и других препаратов, оказывающих негативное воздействие на гепатоциты. Эту роль и выполняют гепатопротекторы, повышающие устойчивость печени к токсическому воздействию лекарств.
Проводим диагностику: симптомы, которые должны насторожить
Провизор должен знать основные симптомы заболеваний печени, чтобы порекомендовать клиенту необходимый препарат, или, при необходимости, направить пациента на консультацию к семейному врачу, гастроэнтерологу.
- Выраженные боли в области правого подреберья с иррадиацией в правую лопатку.
- Чувство тяжести и распирания в области печени.
- Горечь и сухость во рту.
- Тошнота, рвота, снижение аппетита.
- Выраженный астенический синдром (слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности).
- Желтушность кожи и склер.
- Повышение температуры тела.
В развернутой стадии печеночной недостаточности наблюдается выраженный метеоризм, похудание, геморрагии на коже, кровотечения из носа, кожный зуд.
Препараты, защищающие печень – классификация и характеристика
В настоящее время наибольшее распространение получила классификация гепатопротекторов, основанная на их происхождении и химическом составе. Выделяют 5 групп препаратов.
Группа 1: препараты, содержащие естественные или полусинтетические флавоноиды расторопши («Гепабене», «Легалон», «Карсил», «Дарсил»).
Классическим представителем гепатопротекторов первой группы является проверенный временем и доступный по цене препарат «Гепабене». В его состав входят экстракты плодов расторопши пятнистой и травы дымянки лекарственной. Препарат применяют при комплексной терапии хронических гепатитов, хронических токсических поражений печени, а также дискинезии желчевыводящих путей (в том числе и после холецистэктомии). «Гепабене» следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Взрослым препарат назначают по 1 капсуле 3 раза в сутки.
Однако, богатая история использования «Гепабене» отнюдь не означает, что препарат подходит всем. Провизор обязан предупредить посетителя аптеки, что гепатопротектор противопоказан детям до 18 лет, а также при острых воспалительных заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Применение этого лекарственного средства при беременности и в период грудного вскармливания возможно только по назначению врача.
Необходимо напомнить больному, что во время лечения следует принимать только назначенные лечащим врачом препараты, строго соблюдать предписанные режим и диету, воздерживаться от употребления алкоголя.
Группа 2: препараты, содержащие естественные или полусинтетические флавоноиды других растений («Хофитол», «Катерген», «Гепалив»).
«Хофитол» (экстракт свежих листьев артишока полевого) – наиболее известный и часто используемый гепатопротектор второй группы. Препарат применяют в составе комплексной терапии при хроническом гепатите, циррозе печени, а также при хроническом некалькулезном холецистите и дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу. Взрослым препарат назначают по 2-3 таблетки 3 раза в сутки до еды, курс лечения – 2-3 недели.
«Хофитол» нельзя рекомендовать при остром воспалительном процессе в печени, желчнокаменной болезни, при острых воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей, а также детям до 6 лет. Беременным и кормящим мамам препарат может назначать только врач. Из побочных эффектов возможно развитие диареи при длительном приеме препарата в высоких дозах – не забудьте предупредить об этом покупателя.
Группа 3: органопрепараты животного происхождения («Сирепар», «Гепатосан»).
Препарат животного происхождения «Сирепар» назначают при хроническом и подостром гепатите, циррозе печени, жировой дистрофии органа, а также при токсических и лекарственных поражениях печени. В состав лекарственного средства входит гидролизат экстракта печени крупного рогатого скота, содержащий в 1 мл 10 мг цианокобаламина. Препарат вводят внутримышечно или внутривенно струйно, средняя суточная доза для взрослых – 2-8 мл, средняя курсовая доза – 150-200 мл.
Провизор должен предупредить посетителя аптеки, что «Сирепар» противопоказан при наличии у больного гиперчувствительности к любому компоненту препарата, при остром гепатите, а также данный гепатопротектор нельзя применять для лечения детей до года, беременных и кормящих мам.
Группа 4: препараты, содержащие эссенциальные фосфолипиды («Эссенциале форте Н», «Фосфоглив», «Эссливер», «Эплир»).
Наиболее популярным в нашей стране препаратом, содержащим эссенциальные фосфолипиды, является «Эссенциале форте Н». Препарат показан к применению при хронических гепатитах и циррозах печени, жировой дистрофии органа, токсических и лекарственных поражениях печени. Подросткам старше 12 лет, а также взрослым «Эссенциале форте Н» рекомендуется принимать по 2 капсулы 3 раза в сутки во время еды.
Провизор обязан предупредить клиента аптеки, что прием «Эссенциале форте Н» может быть причиной развития тяжелых аллергических реакций, так как препарат содержит масло соевых бобов, поэтому детям до 12 лет и людям с повышенной чувствительностью к фосфатидилхолину, сое, соевым бобам это лекарственное средство противопоказано. При ухудшении общего состояния, а также при появлении новых симптомов пациент должен незамедлительно обратиться к врачу.
Не безгрешен «Эссенциале форте Н» и в «общении» с другими лекарственными средствами, например, препарат может взаимодействовать с антикоагулянтами. Поэтому необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и скорректировать дозу антикоагулянтов при их совместном применении с «Эссенциале форте Н».
В период беременности и лактации препарат назначать не рекомендуется в связи с отсутствием достаточного количества клинических исследований.
Группа 5: препараты разных групп («Биметил», «Гептрал», «Кислота липоевая», «Орнитин», «Урсофальк», «Пентоксил»).
Гепатопротектор пятой группы «Гептрал» обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными свойствами. Также препарат оказывает холеретическое и холекинетическое действие. «Гептрал» участвует в биологических реакциях трансметилирования и транссульфатирования.
Активным веществом препарата «Гептрал» является адеметионин, форма выпуска – лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Показаниями для его назначения являются внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, хронический гепатит, токсические и лекарственные поражения печени, хронический бескаменный холецистит, холангит, цирроз печени. Применяют внутрь, внутримышечно или внутривенно. При приеме внутрь суточная доза составляет 800-1600 мг, при внутривенном или внутримышечном введении – 400-800 мг. Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести и течения заболевания.
Провизор должен предупредить клиента аптеки, что препарат противопоказан при генетических нарушениях, влияющих на метиониновый цикл, и/или вызывающих гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (дефицит цистатион бета-синтетазы, нарушение метаболизма цианокобаламина), а также детям до 18 лет. «Гептрал» с осторожностью следует использовать при почечной недостаточности, одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (кломипрамин), препаратами растительного происхождения и лекарственными средствами, содержащими триптофан. При применении препарата у пациентов с циррозом печени необходим постоянный врачебный контроль – не забудьте напомнить об этом посетителю аптеки.
В І и II триместрах беременности, а также в период лактации «Гептрал» применяют только в случае крайней необходимости, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Какие гепатопротекторы защитят печень при антибиотикотерапии
Лекарственное поражение печени (ЛПП) подразделяют на гепатоцеллюлярное, холестатическое и смешанное. Доля антибиотиков от общего числа случаев ЛПП составляет в Японии – 14 %, Швеции – 27 %, Испании –32 %, США – 45 %. Дело в том, что при метаболизме антибиотиков в печени они не полностью теряют свою токсичность.
Среди антибиотиков наиболее гепатотоксичными являются препараты группы тетрациклина, вызывающие острый гепатит и жировую дистрофию печени, а также препараты кларитромицина, вызывающие первичный билиарный цирроз печени. Известно также гепатотоксическое действие рифампицина, который широко применяется при терапии туберкулеза.
В зависимости от вида ЛПП следует использовать соответствующие группы гепатопротекторов. Так, при применении антибиотиков, вызывающих гепатоцеллюлярное повреждение печени, необходимо применять препараты, содержащие эссенциальные фосфолипиды, гепатопротекторы растительного происхождения, содержащие естественные или полусинтетические флавоноиды расторопши, артишока. При холестатическом повреждении органа надо использовать лекарственные препараты, включающие донаторы глутатиона и других тиоловых соединений, а также препараты желчных кислот. В случае смешанного повреждения печени необходимо назначать комбинации гепатопротекторов указанных групп в зависимости от выраженности гепатоцеллюлярного или холестатического повреждения.
Гепатотоксическое действие НПВС и антипиретиков
Практически любой препарат из группы НПВС может стать причиной поражения печени и развития НПВС-гепатопатии. Данная патология наиболее часто развивается на фоне приема сулиндака, диклофенака, нимесулида, ибупрофена и реже – целекоксиба и мелоксикама. Диклофенак обычно вызывает смешанный цитолитически-холестатический гепатит в большинстве случаев в течение первых трех месяцев лечения. Сулиндак наиболее опасен для женщин пожилого возраста, поскольку вызывает у них НПВС-гепатопатию по типу холестатического или цитолитически-холестатического гепатита – предупредите об этом клиента аптеки.
При подборе препаратов для лечения НПВС-гепатопатии необходимо исходить из вида ЛПП, как и при терапии печеночной патологии, вызванной применением антибиотиков. Препаратами выбора среди гепатопротекторов при поражении органа НПВС являются растительные средства на основе расторопши пятнистой и артишока, а также инозитол, холин, DL-метионин и таурин.
Экстракт расторопши пятнистой обладает мембраностабилизирующими, антиоксидантными свойствами, стимулирует синтез белков и фосфолипидов, повышает уровень глутатиона в печени.
Экстракт артишока стимулирует выделение желчи, снижает уровень холестерина в крови, способствует регенерации гепатоцитов, оказывает антихолестатическое и гиполипидемическое действие.
Инозитол способствует регуляции жирового и белкового обмена, нормализует уровень холестерина в крови, оказывает мембранопротекторное, липотропное, антисклеротическое действие.
Холина битартрат уменьшает содержание жира в печени, оказывает антианемическое действие, предупреждает образование желчных конкрементов.
DL-метионин оказывает антиоксидантное действие, способствует синтезу холина и стимулирует образование фосфолипидов из жиров, участвует в синтезе биологически важных соединений.
Таурин обладает мембраностабилизирующим действием, способствует конъюгации желчных кислот и более эффективному удалению холестерина с желчью.
Одним из наиболее широко используемых в нашей стране антипиретиков является парацетамол. В процессе биотрансформации в печени парацетамол подвергается гидроксилированию ферментами цитохрома Р-450, что приводит к образованию токсичных метаболитов. При передозировке концентрация метаболитов может превысить максимальный уровень, который в состоянии связывать печень. Повышенная аккумуляция метаболитов может привести к связыванию с ними белков печени и вызвать некроз органа. Гепатотоксическое действие парацетамола возможно как при его умеренной передозировке, так и при назначении в высоких терапевтических дозах и одновременном приёме индукторов микросомальной ферментной системы печени (цитохром Р-450): антигистаминных препаратов, глюкокортикоидов, фенобарбитала, этакриновой кислоты. Токсическое действие препарата проявляется поражением желудочно-кишечного тракта, которое характеризуется сильной болью, тошнотой, рвотой и развитием гепатоцеллюлярного гепатита – обязательно скажите об этом посетителю аптеки.
Для детоксикации и снижения токсического воздействия парацетамола применяют N-ацетилцистеин и другие препараты, увеличивающие запасы глутатиона в печени.
Правила безопасного приема антибиотиков
Сегодня антибиотиками лечится большинство заболеваний. Однако очень мало людей знают о вреде и побочных эффектах этих лекарственных препаратов, чем опасно самолечение антибиотиками и какие вопросы следует задавать врачу, прежде чем начинать принимать эти лекарства.
Итак, ниже приведены основные правила, ознакомиться с которыми необходимо до начала проведения антибиотикотерапии.
1. Обязательно сообщите назначающему вам антибиотик врачу следующее:
- Отмечалась ли у вас раньше аллергия на антибиотики и если да, то на какие именно.
- Страдаете ли вы заболеваниями печени и/или почек. Дело в том, что все антибиотики выводятся из организма печенью или почками. В случае нарушений работы этих органов, может возникнуть опасная передозировка лекарственного препарата.
- Какие препараты вы принимали до того, как обратиться к врачу. При назначении антибиотика эти вопросы необходимо знать врачу, поскольку многие препараты не могут приниматься одновременно.
2. Для предотвращения многих нежелательных эффектов самолечения, вы должны знать следующие правила:
- Антибиотики эффективны только в отношении бактерий, поэтому лечить ими вирусные и грибковые заболевания, такие как грипп, гепатиты, молочница, бессмысленно.
- Лечебный эффект антибиотика проявляется в течение трех суток – если по истечении этого срока облегчение не наступило, врач должен заменить данный антибиотик другим препаратом.
- Антибиотики следует принимать курсом, от пяти дней и более. При этом следует помнить, что даже в случае полного исчезновения болезненных симптомов, ни в коем случае нельзя прекращать прием препарата. Это объясняется тем, что полного нарушения жизненного цикла бактерий необходимо именно такое время.
- При неполном пролечивании часто формируется резистентность, т.е. устойчивость возбудителя к препарату, и в дальнейшем данный антибиотик уже будет неэффективен.
- Крайне опасно и нежелательно принимать несколько антибиотиков одновременно.
- Принимать препарат нужно в строго определенное время, поскольку каждый антибиотик обладает своим временем жизни в организме, и в результате нерегулярного приема образуются так называемые «окна», когда свежая доза антибиотика не поступает в кровь и бактерии имеют время для передышки и приспособлению к данному лекарственному препарату.
3. При самолечении антибиотиками наиболее часто встречаются следующие осложнения:
- Нарушение работы сердца, проявляющееся в развитии аритмии, что значительно повышает риск инфарктов и инсультов.
- Оказание разрушающего действия на клетки печени и почек, что может явиться причиной печеночной или почечной комы.
- Нарушения слуха, вплоть до полной глухоты. На сегодняшний день эта проблема часто встречается в педиатрии, когда детям дают «не детские» дозы антибиотиков.
- Нарушения зрения.
- Нарушения внутриутробного развития ребенка при приеме антибиотиков во время беременности.
- Разитие галлюцинаций, психозов, состояний, схожих с эпилептическими припадками.
Источник: http://medvestnik.by/
Почему не стоит «чистить» печень соками и «защищать» гепапротекторами
В советах относительно здоровья печени вы непременно найдете рекомендации пить гепатопротекторы, сидеть на «детоксе» или минеральной воде. Мол, шлаки и токсины накапливаются в печени, поэтому необходимо помочь ей очиститься. Но не все так просто.
ПЕЧЕНЬ НЕ ВПИТЫВАЕТ В СЕБЯ ТЯЖЕЛЫЕ МЕТАЛЛЫ ИЛИ АНТИБИОТИКИ
Печень выполняет много функций в организме – в ней образуются белки крови, распадается гемоглобин, образуется желчь, сохраняются витамины, образуются и распадаются жиры, обезвреживаются лекарства, стероидные гормоны и алкоголь.
Все, что разрушается в печени, попадает в желчный пузырь, кишечник и затем наружу. Печень не впитывает в себя тяжелые металлы или антибиотики, которые мы потребляем. Это касается и организма животных, поэтому употреблять их печень вполне безопасно.
Для обезвреживания различных соединений печень имеет ряд ферментов – они работают как растворители и окислители. На самом деле так и выглядит «детокс», который активно рекламируют.
СОКИ ИЛИ ТАБЛЕТКИ НЕ ОБЕЗВРЕЖИВАЮТ ТОКСИНЫ В НАШЕМ ОРГАНИЗМЕ
Ни соки, ни таблетки не обезвреживают токсины в нашем организме. С этой задачей могут справиться только ферменты печени и других органов. Но никоим образом не гепатопротекторы.
Лекарства на основе cилибина, или экстракта расторопши пятнистой, довольно распространены, но на самом деле не имеют доказанной клинической эффективности. Исследования показывают, что люди, чья печень была повреждена вирусами гепатита В или С, независимо от приема этих лекарств имели одинаковые печеночные анализы и одинаковый уровень смертности.
Распространены также добавки с глутатионом. Это серосодержащее вещество действительно участвует в так называемом процессе «детокса». Но важно понимать, что над нейтрализацией «шлаков» работают прежде всего ферменты, а не собственно глутатион или, например, кислород.
Ряд биологически активных добавок являются гепатотоксичными, то есть потенциально могут повредить печень, а не «почистить». Около 9% случаев повреждения печени лекарствами (drug-induced liver injury, DILY) вызваны приемом БАДов. Среди них: экстракты зеленого чая, омелы, чистотела, зверобоя и др. Вы скажете: «Я пью зеленый чай, и зверобой вы сами недавно советовали». Да. Но добавки имеют иное количество активного вещества, чем напиток, и важно, как долго вы их принимаете.
КАК ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ПОМОЧЬ СВОЕЙ ПЕЧЕНИ
Активируйте ферменты
Пригодятся капуста брокколи, красный перец, зеленый чай, специи, лук и чеснок. Кроме того, в составе капусты и лука есть серосодержащие соединения. Именно из этой серы в нашем организме образуется глутатион, необходимый для обезвреживания некоторых соединений. Для пациентов, проходящих химиотерапию, важно ничем не «активировать» системы обезвреживания, ведь это ускорит разрушение лекарств. Не занимайтесь самолечением.
Принимайте лекарства строго по назначению врача и следуйте дозировке
Действительно, существует такое явление, как повреждение печени лекарствами. Это в основном происходит с пациентами старше 50 лет, с индексом массы тела более 30 (ожирение), и у которых уже есть хроническая болезнь печени, например, они переболели гепатитом С. При этом они принимают очень много лекарств или их лечат от туберкулеза. Противотуберкулезные препараты являются гепатотоксичными лекарствами и могут существенно повредить печень. В таком случае врач должен подобрать дозировку препаратов или заменить лекарства, вызывающие побочные эффекты.
Именно такие обстоятельства вредны для печени, а не просто прием любых лекарств в течение недели-трех. Повреждение печени лекарствами – сложный вопрос, требующий отдельного обсуждения.
Внимательно следите за своим рационом
Пейте меньше алкоголя и сладких газированных напитков, ешьте меньше жареной и жирной пищи. Но не все так буквально: жиры должны быть в нашем рационе ежедневно. Отказываясь от жиров и специй, вы лишаете организм стимула выделять желчь – а он должен делать это постоянно.
Ешьте больше овощей, фруктов, корнеплодов, зелени и семян. Растительная пища содержит витамины, антиоксиданты и клетчатку. Они играют с печенью в одной команде – против свободных радикалов, высокого холестерина и ожирения.
Кофе – действенный гепатопротектор
Но нужно именно кофе, а не экстракты на его основе. Кофе содержит вещества, которые способны защищать печень от злокачественного перерождения. Кроме того, он помогает снизить риск развития рака печени у людей, переболевших гепатитом.
И главное, помните, что лучший способ позаботиться о печени – вести здоровый образ жизни!
Источник
Влияние лекарств на печень.
Чем опасно самолечение
Если вы живете в России, то, скорее всего, хотя бы раз «назначали» себе лекарство сами или пользовались советами друзей, коллег и соседей. Или в выборе лечения руководствовались рекламой и отзывами в интернете.
Казалось бы, что опасного может быть в обычном парацетамоле или нурофене от температуры, диклофенаке от радикулита, противогрибковом средстве от молочницы, антибиотике от ангины? Не каждый же раз бежать к врачу, терять время в очереди, сдавать анализы, чтобы снять обострение или «заглушить» головную боль. Можно просто после работы заглянуть в аптеку.
Почему такой подход может дорого обойтись вашей печени?
Известно более 1 000 лекарств, способных вызвать тяжелые, а иногда и смертельные болезни. Обратите внимание на печальную статистику: каждый четвертый пациент гепатолога страдает от лекарственных поражений печени. 25% случаев острой печеночной недостаточности, когда печень перестает справляться со своей работой — из-за лекарств. При том, как свидетельствуют результаты последнего многоцентрового исследования, у каждого третьего россиянина печень нездорова.
«Предупрежден — вооружен»: как обезвреживаются лекарства?
Процесс обезвреживания лекарств печенью проходит в 3 фазы. Это каскад сложных биохимических реакций, цель которых — преобразовать, обезвредить и вывести попавшее в организм химическое вещество. В этих реакциях участвуют сложные ферментные системы, а в процессе — часто образуются еще более токсичные вещества, которые печени тоже нужно нейтрализовать.
Например, алкоголь повышает активность ферментов первой фазы. Если вы в это же время приняли «безвредный» парацетамол, токсичность продуктов его обмена, т.е. прямой вред для печени, повышается в 1 000 раз.
Когда печень систематически перегружают — алкоголем, неправильным питанием, длительным и бесконтрольным приемом большого количества лекарств, система обезвреживания перестает справляться с работой. В результате повышается токсичность препаратов, они провоцируют воспаление, накопление жира, нарушение оттока желчи и гибель печеночных клеток. И, что важно, все это проходит скрыто, мало отражаясь на самочувствии.
Не все лекарства одинаково вредны — о каких опасностях вам следует знать?
Абсолютно безопасных лекарств, будь то химические вещества, травы или БАДы, не существует. При определенных условиях все они способны повреждать печень. Мы расскажем о наиболее распространенных препаратах и последствиях их приема.
- Противовоспалительные средства — парацетамол, нурофен, диклофенак натрия, аспирин и прочие лекарства из группы НПВС. Названий сотни, комбинаций — тысячи. Все то, за чем вы бежите в аптеку, когда болит голова, «прихватило» спину, «ноют» суставы или поднялась температура. Эти препараты принимает каждый пятый житель Земли. И все они токсичны для печени. Причем, вред зависит от дозы, а последствия развиваются от бессимптомного лекарственного гепатита до выраженной печеночной недостаточности.
- Антибиотики — «тяжелая артиллерия» современной медицины. Они сохранили миллионы жизней, и способны спасти от бактериальных инфекций. Однако, часто их применяют без оснований, для «профилактики». Или пациенты сами себе их «назначают». А расплачивается за все печень. Антибиотики, в зависимости от химической структуры, способны по-разному навредить печени. Одни вызывают повреждение клеточных мембран печеночных клеток, другие — нарушают отток желчи и сгущают ее, третьи — вызывают сбой в иммунной системе, когда она начинает атаковать и разрушать собственную печень. Часто в одном антибиотике сочетаются несколько негативных эффектов. Особенно опасны для печени: амоксициллин+клавулановая кислота, рифампицин, эритромицин, тетрациклины. Последствия их приема вы можете ощущать и после отмены лекарств. Чем больше доза и дольше курс — тем более внимательными к своему состоянию вы должны быть. Никогда не используйте эти препараты без серьезных оснований.
- Лекарства, снижающие артериальное давление — гипотензивные. Более половины населения старше 60 лет страдает от повышенного давления. Каждый третий не знает об этом. И, конечно, не лечится. Те, кто принимают препараты, предупреждают осложнения гипертонии — инфаркты, инсульты и почечную недостаточность. Препараты для лечения гипертонии в целом редко вызывают повреждения печени. Исключение — гидралазин и метилдопа, которые вызывают лекарственный гепатит. Однако, не стоит комбинировать даже относительно безопасные лекарства от гипертонии с алкоголем, либо принимать «наскоками». Точная доза и регулярность приема — залог успешного лечения.
- Контрацептивы. Это они произвели фурор 50 лет назад, подарив свободу выбора. Казалось бы, как удобно — и «критические дни» можно пережить без обезболивающих, и защититься от нежелательной беременности, и рак матки и груди предотвратить. И все одновременно! Всего-то — принять утром маленькую таблетку. Однако, гормональные контрацептивы не так безобидны. Кроме риска тромбозов, пары лишних килограммов, и «скачков» настроения, от них сильно страдает и печень. Склонность к застою желчи и камням, риск образования в печени доброкачественной опухоли — аденомы, и даже повреждение печеночных клеток — этим печень «расплачивается» за вашу спокойную жизнь. А тем, у кого печень изначально не в порядке, не стоит принимать контрацептивы, не посоветовавшись с гепатологом. Поэтому не назначайте себе их сами. И не принимайте долго.
- Противоаллергические лекарства. Аллергиков с каждым годом все больше. В России тех, кто страдает от необычных, слишком сильных реакций на обычные факторы (а именно это считают аллергией), почти половина. Астма — у каждого 12-го россиянина. Лекарства от аллергии — одни из самых востребованных в мире. Аллергия и работа печени тесно связаны. Причина аллергии — именно в нарушении обезвреживания токсинов печенью и запуске иммунных реакций для «атаки» на собственный организм. Поэтому, подавляя симптомы аллергии и нагружая печень лекарствами, аллергию не вылечить. Хотя сами противоаллергические средства, в основном, причиняют мало вреда печени. Особенно это касается препаратов последних поколений, которые принимают раз в сутки. Тем не менее, лекарство от аллергии должен назначать врач и только после обследования. Это аксиома.
Что бы вы ни принимали, даже безопасную валериану, помните: печень сильна, но уязвима. Не тратьте ее ресурс, заглатывая горсть таблеток, чуть заболит голова. Разберитесь с причиной.
Кому надо быть крайне осторожными с любыми лекарствами?
Вред печени от приема лекарств зависит от нескольких факторов — самого лекарства, состояния организма и прочих.
А. Лекарство — чем дольше вы его принимаете, тем больше вред. Поэтому, если у вас хроническая патология, врачу стоит подобрать вам наименее токсичное лекарство. Токсичность прямо зависит и от дозы. Кроме того, важен путь введения: если вещество сразу попадет в кровь — эффект будет максимальным. И, чем больше лекарств — тем больше вреда печени.
Б. Состояние здоровья — важны, прежде всего, пол, возраст, генетические особенности ферментных систем печени, и какие есть заболевания. Печень наиболее уязвима у женщин, детей до 3 лет и у всех после 40. Те, кто перенес острое или имеет хроническое заболевание печени — вирусные, аутоиммунные, токсические гепатиты, алкогольную болезнь печени, стеатоз, диабет, фиброз, цирроз и другие — также в группе риска лекарственных поражений печени. Если у вас лишний вес — избыток жира есть и в печени, которой сложнее справляться с нагрузкой из-за жирового гепатоза.
Другие факторы
На метаболизм лекарств также влияют беременность, хронический стресс, особенности питания (нерегулярное, с недостатком витаминов, белка, и большим количеством насыщенных жиров), алкоголь — все это надо учитывать при назначении медикаментов.
Например, если вы запиваете лекарства цитрусовыми соками, токсичность медикаментов усиливается. Прием кофе совместно с популярным лекарством от астмы может вызвать отравление кофеином. Лекарства можно запивать только простой водой!
Как распознать опасность, когда вы принимаете лекарства?
Принимаете препараты, и вас начинает беспокоить слабость, тошнит, исчез аппетит, моча стала темнее, кал светлее, а кожа пожелтела? Даже один из этих признаков — повод немедленно обратиться к врачу. Если вы длительно принимаете медикаменты, имеет смысл периодически обследоваться, даже если ничего не беспокоит. Только так вы вовремя узнаете, чем можно помочь вашей печени.
Вот список рекомендуемых обследований, который позволит на раннем этапе определить, здорова ли печень:
- осмотр и обследование у гепатолога
- анализы: общий анализ крови и мочи, биохимия: АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин, белковые фракции, липидограмма, гликозилированный гемоглобин
- исследования: УЗИ органов брюшной полости и эластография печени
Пройти обследование и узнать все о состоянии своей печени и рисках приема лекарств вы можете всего за 1 день. Если эти данные выявят отклонения, стоит сделать более подробное обследование. Опытные специалисты ПолиКлиники ЭКСПЕРТ готовы дать вам максимум информации о вашем состоянии. А также — прогноз, как себя будет чувствовать ваша печень дальше, и порекомендовать грамотное лечение для ее защиты.
Чем «прикрыть» печень?
Гепатопротекторы — препараты-«защитники» печени. Они способны устранить вредное влияние лекарств.
В России зарегистрировано почти 700 таких препаратов. Они восполняют дефицит веществ, необходимых для обезвреживания токсичных продуктов обмена лекарств, препятствуют разрушению клеточных мембран, устраняют воспаление, улучшают кровообращение в печени и отток желчи, замедляют развитие фиброза и уменьшают его.
Есть несколько групп препаратов, которые восстанавливают здоровье печени, подорванное лекарствами:
- препараты силимарина (из расторопши пятнистой)
- эссенциальные фосфолипиды
- препараты других групп – адеметионина, желчных кислот, аминокислот, глицирризиновой кислоты
- их комбинации.
Каждый из препаратов имеет свои показания и ограничения. Важно помнить, что только грамотный врач после обследования может назначить оптимальный курс лечения по вашей проблеме.
Как «почистить» печень?
Часто можно почитать советы на эту тему в интернете или выслушать тех, кто занимается такими «чистками» регулярно. Даже несмотря на то, что гепатологи утверждают: нет «золотой таблетки». Печень — уникальный и сложный орган, который нельзя почистить, ее функции восстанавливают здоровым образом жизни и правильным лечением конкретной проблемы.
Конечно, препараты для улучшения функции печени существуют. Но это тоже лекарства, а значит — кроме пользы, у них есть противопоказания и побочные эффекты. Как и у популярных народных травяных рецептов или БАДов. И если использовать их неправильно и не по показаниям врача, можно себе навредить.
Поэтому, когда и как «чистить печень», как питаться во время «чисток» — решает ваш гепатолог, основываясь на вашем состоянии и результатах обследования.
Помните: печень не болит до самых последних стадий. Не доводите до крайности — в следующий раз, принимая таблетку от головной боли или «назначая» себе антибиотик, подумайте о печени. Гепатологи гастро-гепатоцентра ЭКСПЕРТ готовы помочь избежать опасности.
Влияние антибиотиков — Sente-Lab
Влияние антибиотиков
|
Антибиотики представляют собой продукты жизнедеятельности микроорганизмов, способных подавлять, останавливать и уничтожать размножение и рост вирусных микроорганизмов. Главная цель антибиотиков — помочь человеку побороть инфекцию, но так же самим лекарством можно так же нанести вред.
При приеме антибиотиков происходит негативное влияние, подавление на полезную микрофлору в организме, несмотря на влияние на патогенную, создавая полностью очищенную среду пригодную для существования только микроорганизмов, у которых уже выработанная устойчивость. Антибиотики забивают желчные проходы печени, нарушают клеточное дыхание, доступ кислорода к тканям.
Нейротоксическое действие возникает когда антибиотик вступает в реакцию с нервными клетками, что приводит к поражению зрительного нерва, слуховых ветвей черепных нервов, возникновению нервно-мышечной блокады. Накапливаться вредные вещества начинают в следствии нефротоксической реакции у людей с нарушением выделительной функции почек. Причина поражения печени — это накопление лекарства в желчи и токсины, которые влияют на желудочно-кишечных тракт.
Антибиотик при попадании с кровью в печень распознаются организмом как вредоносные, и организм старается их обезвредить при помощи ферментов. Препарат в печени проходит преобразование после чего образуются метаболиты антибактериальных препаратов. Как правило, именно они и наносят вред печени, и представляют собой продукты распада. Метаболиты вступают в реакцию с сульфатом, глутатионом, глюкуронидами, что позволяет вывести их из печени. Вывод этих элементов происходит с мочой или желчью. Связанные метаболиты способны вызывать сгущение желчи что вызывает ее застой и приводит к воспалительному процессу поскольку нарушен отток.
Узнать состояние печени после лечения можно по показателям, которые покажет биохимический анализ крови или “печеночный комплекс”. В него входит общий белок, который синтезируется в печени и содержится в гепатоцитах. Высокий АЛТ информирует о высоком уровне поражения, а повышенный АСТ о некрозе печеночных клеток. Продукты распада гемоглобина, цитохромов, миоглобина. Так же в печеночном комплексе мы видим холестерин, щелочную фосфатазу, лактатдегидрогеназы.
Данный анализ сдают натощак для определения точного состояния печени пациента. Несмотря на вред, который данные лекарства наносят организму, очень часто именно они есть единственным решением определенных болезней.
антибиотиков и травма печени — будь подозрительным!
Дата публикации: сентябрь 2012 г.
Антибиотики и травма печени — будьте подозрительны!
Этой статье более пяти лет. Некоторый контент может не быть
дольше быть актуальным.
Обновление предписания 33 (3): 26–27
Сентябрь 2012
Лицам, назначающим лекарства, рекомендуется знать о риске поражения печени, связанном с
с лечением антибиотиками.Раннее распознавание важно как отказ
возбудителя антибиотика является наиболее эффективным лечением 1 .
Во всех случаях тяжелого повреждения печени и
у пациентов, у которых не наблюдается улучшения, несмотря на отмену антибиотика.
Поражение печени, вызванное лекарственными средствами
Лекарственное поражение печени (ЛПП) можно классифицировать как гепатоцеллюлярное,
холестатический или смешанный в зависимости от конкретных отклонений функции печени
что происходит. Заболеваемость ЛПП составляет от 1 из 10 000 до 1 из 100 000.
Как и другие заболевания печени, ЛПП может проявляться желтухой, недомоганием, брюшной полости.
боль, необъяснимая тошнота и анорексия. Нет специфических признаков, симптомов
или тесты, которые могут подтвердить диагноз ЛПП.
ЛПП, ассоциированные с антибиотиками
Антибиотики — частая причина ЛПП, вероятно, из-за высокого
уровень воздействия в сообществе. Большинство случаев являются идиосинкразическими и
поэтому редко, непредсказуемо (исходя из фармакологии антибиотика)
и в значительной степени не зависит от дозы 1, 2 .Обобщены характеристики ЛПП, связанных со специфическими антибиотиками.
ниже (Таблица 1).
Таблица 1: Расчетная частота и характеристики связанных с DILI
с избранными антибиотиками 2
Антибиотик | Заболеваемость и повреждение печени | Начало | Время восстановления |
---|---|---|---|
Флуклоксациллин | 1.8-3,6 на 100 000 рецептов Холестатик | Может быть ранним (1-9 недель после начала) или отсроченным после лечения остановился | Обычно в течение 12 недель после остановки. 30% имеют длительный курс |
Амоксициллин / Клавулановая кислота | 1-17 на 100 000 рецептов Гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный | В течение 4 недель после запуска, но обычно после остановки | В течение 16 недель после прекращения терапии |
Цефтриаксон | До 25% взрослых и 40% детей заболевают Холелитиаз | Через 9-11 дней лечения | В течение 2-3 недель после остановки |
Эритромицин | <4 случая на 100 000 рецептов Холестатик | В течение 10-20 дней с момента начала | В течение 8 недель после остановки |
(Триметоприм / Сульфаметоксазол) Котримоксазол | <2 на 10000 рецептов Холестатический или смешанный | Неизвестно | Через несколько недель после остановки |
Доксициклин | <1 на 18 миллионов суточных доз Холестатик | Длительная задержка более 1 года | Переменная.Большинство восстанавливается после остановки |
Ципрофлоксацин | Только отдельные случаи Гепатоцеллюлярный и холестатический | Неизвестно | Неизвестно |
Факторы риска
Генетическая изменчивость считается наиболее важным фактором риска,
хотя конкретные генетические маркеры для большинства из них еще не выяснены.
антибиотики 1 .Другие потенциальные факторы риска включают 1 :
- предыдущая гепатотоксическая реакция на специфический антибиотик
- женский пол
- возраст
- коморбидные болезни
Важным исключением являются тетрациклины, высокие дозы которых кажутся
предиктор поражения печени 2 .
Диагностика и лечение
Диагноз требует временной ассоциации с использованием и исключением антибиотиков
других причин острого поражения печени (например, алкоголь, вирусный гепатит, аутоиммунный
заболевание печени, метаболическое заболевание печени, ишемический гепатит и внепеченочные
желчная непроходимость) 3 .Узор печени
травма также может помочь в диагностике (таблица 1).
Лечение состоит в основном из отмены антибиотика, вызывающего заболевание.
и поддерживающая терапия при необходимости. Большинство случаев легкие и самоограничивающиеся 1 .
Однако было зарегистрировано редких случаев острой печеночной недостаточности и смерти.
сообщил 1 . Хроническая болезнь печени — очень редкое осложнение.
но с большей вероятностью разовьется, если антибиотик будет продолжаться, несмотря на доказательства
травмы печени.
Сообщения о случаях болезни в Новой Зеландии
Центр мониторинга побочных реакций (CARM) получил всего
из 360 сообщений о повреждении печени, связанном с употреблением нетуберкулезных препаратов
антибиотики с января 2000 г. Большинство сообщений было среди взрослых старше 50 лет.
лет (71%), с 13 сообщениями у пациентов в возрасте до 20 лет. Семь
отчеты (2%) были связаны с летальным исходом.
Большинство сообщений CARM о повреждении печени были связаны с β-лактамом.
пенициллины (рисунок 1).Амоксициллин / клавулановая кислота, флуклоксациллин и
эритромицин были антибиотиками, наиболее часто участвующими в развитии
травмы печени в Новой Зеландии.
Рисунок 1: Классы антибиотиков, не связанных с туберкулезом
с повреждением печени в Новой Зеландии
Ключевые сообщения
- Антибиотики — частая причина лекарственного поражения печени.
- Большинство случаев повреждения печени, вызванного антибиотиками, носят идиосинкразический характер,
непредсказуемо и в значительной степени не зависит от дозы. - В Новой Зеландии антибиотики чаще всего влияют на печень
К травмам относятся амоксициллин / клавулановая кислота, флуклоксациллин и эритромицин. - Отмена антибиотика, вызывающего заболевание, является наиболее эффективным
лечение.
Список литературы
- Polson JE. 2007. Гепатотоксичность из-за антибиотиков. Клиники
in Liver Disease 11: 549-61, vi. - Андраде Р.Дж., Тюлькенс ПМ.2011. Печеночная безопасность антибиотиков.
используется в первичной медико-санитарной помощи. Журнал антимикробной химиотерапии
66: 1431-46. - Хуссаини SH, Фаррингтон EA. 2007. Идиосинкразия, вызванная наркотиками
Повреждение печени: обзор. Заключение эксперта по безопасности лекарственных средств 6:
673-84.
Как очиститься после приема антибиотиков
mucella / iStock / GettyImages
Целью приема антибиотиков является уничтожение болезнетворных бактерий, заразивших ваш организм.Общие побочные эффекты антибиотиков включают ослабление иммунной системы, разрушение дружественных бактерий и устойчивость к лекарствам. Как и все другие фармацевтические препараты, антибиотики перерабатываются в печени, чтобы позже вывести их из организма. Для детоксикации есть способы очистить свой организм от остатков антибиотиков.
Удалите остатки антибиотиков, употребляя много продуктов, богатых антиоксидантами. Антиоксиданты могут укрепить вашу иммунную систему, помогая печени вымывать остатки антибиотиков из клеток и крови.Вы можете воспользоваться преимуществами антиоксидантов, употребляя в пищу фрукты и овощи, такие как черника, чернослив, болгарский перец (красный и зеленый), клубнику, брокколи и фасоль. Ешьте не менее двух-трех порций этих продуктов в день. Вы также можете получить антиоксиданты из добавок витамина С. Рекомендуемая дозировка витамина С — одна таблетка 500 мг один раз в день.
Выпивайте не менее двух литров чистой воды каждый день. Употребление достаточного количества воды может помочь вашей печени и почкам вымыть остатки антибиотиков и увеличить метаболизм, сохраняя при этом здоровье ваших клеток.Всегда пейте фильтрованную или бутилированную воду, чтобы избежать попадания вредных элементов в водопроводную воду.
Чеснок принимать в капсулах. Аллицин — это активный ингредиент чеснока, который помогает почкам и печени выводить токсины, очищая кровь. Рекомендуемая дозировка чеснока — одна капсула 500 мг каждый день во время еды. Для максимальной пользы вы также можете добавлять чеснок в основные блюда.
Ешьте одну чашку йогурта каждый день. Антибиотики убивают не только вредные бактерии, вызывающие болезни, но и полезные бактерии, особенно кишечные (лактобациллы), которые поддерживают вашу пищеварительную систему.Йогурт содержит миллионы лактобацилл, которые могут помочь восполнить количество убитых антибиотиками. Для максимальной пользы употребляйте йогурт натощак.
Предупреждение
Вы должны проконсультироваться со своим врачом перед тем, как приступить к каким-либо методам очистки тела.
5 способов поддержать кишечник после приема антибиотиков
Задумывались ли вы, почему вы или ваш ребенок снова и снова болеете после курса антибиотиков? Или вы можете испытывать расстройство желудка, диарею, дрожжевую инфекцию или другие проблемы.
Антибиотики могут убить всех бактерий в вашем теле, а не только «вредных» веществ; они не знают, как отличить хорошие бактерии в кишечнике от вредных. Вот почему проблемы с пищеварением являются частым побочным эффектом приема антибиотиков; нарушается хрупкий бактериальный баланс в кишечнике.
Исследования тесно связали кишечные бактерии с хорошей иммунной функцией, и поскольку антибиотики влияют на баланс кишечника, это, в свою очередь, изменяет иммунную систему.
«Огромная часть вашей иммунной системы на самом деле находится в желудочно-кишечном тракте», — говорит Дэн Петерсон, доцент кафедры патологии Медицинской школы Университета Джона Хопкинса. «Иммунная система находится внутри вашего тела, а бактерии — вне вашего тела». И все же они взаимодействуют. Например, определенные клетки слизистой оболочки кишечника проводят свою жизнь, выделяя огромное количество антител в кишечник. «Это то, что мы пытаемся понять — какие типы антител производятся и как организм пытается контролировать взаимодействие между нами и бактериями снаружи?» — Медицина Хопкинса
Сохранение хрупкого баланса в иммунной системе за счет устранения вторгающихся патогенов, при сохранении самотолерантности во избежание аутоиммунитета, имеет решающее значение для здоровья организма.Микробиота кишечника, которая находится в желудочно-кишечном тракте, обеспечивает существенную пользу для здоровья своего хозяина, в частности, регулируя иммунный гомеостаз. Более того, недавно стало очевидно, что изменения этих кишечных микробных сообществ могут вызывать нарушение регуляции иммунитета, что приводит к аутоиммунным нарушениям. — NCBI
Проще говоря, существует большая вероятность того, что ваша иммунная система может быть ослаблена в результате приема антибиотиков.
Конечно, мы принимаем антибиотики не зря, и если ваш врач или лечащий врач вашего ребенка прописывает их, вы, конечно, должны следовать их советам и принимать их.
Допустим, жизнь случается, и вам прописали курс антибиотиков. Вы знаете, что вам это нужно, но не ждете последствий. Как вы помогаете своему кишечнику после приема антибиотиков?
К счастью, есть вполне естественные способы поддержать свой кишечник после приема антибиотиков, тем самым уменьшив побочные эффекты и поддерживая свою иммунную систему.
Как поддержать кишечник после приема антибиотиков:
1. Принимайте пробиотики , а — антибиотики.
Поначалу это может не иметь смысла, потому что пробиотики — это бактерии для кишечника, и разве антибиотики не имеют смысла уничтожать его? Исследования показали, что прием пробиотиков вместе с антибиотиками и может быть эффективным как для предотвращения, так и для лечения побочных эффектов, таких как диарея. 1 2
Следует помнить одну вещь: не принимайте пробиотики и антибиотики одновременно. Лучше всего разделить их не менее чем на 2 часа. Это даст пробиотикам больше шансов прижиться и не быть мгновенно убитыми антибиотиками.
В прошлом месяце у меня был тяжелый случай тонзиллита, который не улучшался при естественной поддержке. Мой врач прописал 5-дневный курс антибиотиков. Я принимал антибиотики утром и две дозы пробиотиков днем - одну после обеда, а другую перед сном. У меня вообще не было проблем с пищеварением.
Это один из моих любимых советов по поддержке кишечника, потому что он такой простой и эффективный!
2.Примите хороший штамм пробиотиков.
И это не означает йогурт с сахаром. Лучше всего принимать качественные пробиотические добавки.
Я использую и рекомендую эти бренды: пробиотики iFlora, пробиотики Vitamin Bounty Pro 50 и Bio-Kult Advanced Probiotic Multi-Strain Formula
Обычно я смешиваю его каждые несколько месяцев, поэтому принимаю различные пробиотики. Когда мне недавно пришлось принимать антибиотики, я фактически начал принимать два пробиотика (iFlora и Pro 50), и это сработало довольно хорошо, так как у меня не было никаких проблем с пищеварением.
Я использую пробиотики этой марки для своих детей. Это порошок, и его очень легко добавить в йогурт, овсянку, смузи или даже молоко.
Saccharomyces boulardii (также известный как s. Boulardii) — это один из штаммов пробиотиков, который может быть особенно полезным, поскольку он от природы устойчив к антибиотикам. Это потому, что s. boulardii — технически полезные дрожжи , а не бактерии. Исследования показали, что s. boulardii очень эффективно предотвращает устойчивую к антибиотикам диарею . 3
Я принимаю Jarows Formula Saccharomyces Boulardii для этого пробиотического штамма.
3. Очистите печень
Одна из функций печени — перерабатывать токсины. Знаете ли вы, что стресс также оказывает давление на вашу печень? Борьба с болезнью и действием антибиотиков может вызвать серьезный стресс для вашей печени.
Вы можете рассмотреть возможность очищения печени, чтобы поддержать ее.
Мой любимый источник трав, Herbal Energetics, содержит два удивительных продукта для поддержки печени — простую травяную настойку под названием «Love My Liver» и порошок, который вы можете добавлять в коктейли, под названием People Boost Inner Scrub.Я использую оба ежедневно.
Вы также можете поддержать свою печень с помощью чая из корня одуванчика.
4. Пребиотические продукты
Пребиотические продукты — это клетчатка, которая питает пробиотики. Употребляя пребиотические продукты, вы можете поддерживать кишечные бактерии и, как следствие, свою иммунную систему.
Пребиотические продукты включают чеснок, сырую зелень одуванчика, лук, сырой лук-порей, зеленые бананы, сырую спаржу, топинамбур.
Я люблю готовить простой рецепт из слегка приготовленной нарезанной моркови, лука-порея, лука и чеснока, смешанных с томатной пастой, небольшим количеством соли и перца.Я нахожу это восхитительным и очень простым способом включить в свой рацион пребиотики.
Я не большой поклонник зелени одуванчика, но я все-таки пробираюсь немного в свои зеленые смузи, чтобы это не было слишком заметно.
5. Костный бульон
Регулярное употребление органического костного бульона травяного откорма может быть невероятно полезным для поддержки кишечника после приема антибиотиков. Вот статья, в которой объясняются преимущества костного бульона: Лечебная сила костного бульона.
Если у вас нет доступа к органическим костям травяного откорма, вы также можете купить костный бульон в виде порошка.
Мне не удалось найти обычные органические кости там, где я живу в Нью-Гэмпшире, но я обнаружил, что этот порошок костного бульона является достойной заменой. У него не очень приятный вкус, но я смешиваю его со своими зелеными смузи, а иногда и с моим любимым протеиновым порошком, и на вкус он просто отличный.
Дополнительный совет: вы также можете есть ферментированные продукты. Это могут быть кефир, чайный гриб и квашеная капуста. Вот список других ферментированных продуктов.
Воспользуйтесь этими советами о том, как поддержать кишечник, когда вам нужны антибиотики, и заметьте разницу!
- NCBI: Назначение антибиотика? Соедините его с пробиотиками https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3601687/
- NCBI: Пробиотики в профилактике антибиотико-ассоциированной диареи и инфекции Clostridium difficile Исследование
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles / PMC3105609 / - Интернет-библиотека Wiley: обзорная статья: дрожжи как пробиотики –Saccharomyces boulardii http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2036.2007.03442.x/full
После антибиотиков — ешь и пей живи хорошо
6-ступенчатое руководство по восстановлению кишечника после приема антибиотиков
Несколько недель назад я писал это, чувствуя себя очень жалко.Ретинированные зубы мудрости привели к инфекции, невыносимой боли в лице и диете, состоящей из протеиновых коктейлей, смузи, супов, обезболивающих и антибиотиков.
Редко (никогда?) В рецепте на антибиотики есть инструкции о том, что делать после приема антибиотиков — поэтому мы подумали, что составим собственное руководство из 6 шагов, так как восстановление кишечника ОЧЕНЬ важно, но обычно упускается из виду.
Антибиотики спасают жизнь именно потому, что уничтожают бактерии — но это проблематичный компромисс.Инфекция уходит, но после нее остается разрушенный микробиом кишечника — и «хорошие», и «плохие» микробиоты неотличимы от антибиотиков.
Уничтожение полезных бактерий позволяет расти другим организмам, таким как дрожжи или вредные бактерии (отсюда повышенный риск молочницы от дрожжей Candida albicans с помощью антибиотиков) — и это не совпадение, что животным обычно дают антибиотики для их «откорма» быстро. Теперь мы также знаем, что микробиом кишечника влияет на наше психическое здоровье и является жизненно важным компонентом нашей иммунной системы .Наряду с диареей , вызванной антибиотиками, совершенно непривлекательны , вызванная дозой молочницы, частыми простудными заболеваниями, пищевой чувствительностью и аллергией, и особенно — на фунтов стерлингов в качестве побочных эффектов.
Проблема в том, что дается очень мало советов о том, что делать после приема антибиотиков. Как правило, после того, как таблетки сделали свое дело, вы чувствуете себя лучше и взволнованы тем, что снова вернулись к еде и напиткам, которые пропустили. Но прежде чем вы это сделаете, важно побаловать себя небольшим пост-антибиотиком кишечника TLC — чтобы снова сделать ваш кишечник счастливым — если хотите, пост-антибиотическим планом восстановления.
Хорошая новость заключается в том, что для этого требуется всего несколько простых шагов, а баланс нашего микробиома можно изменить всего за несколько дней, так что это определенно стоит затраченных усилий.
После антибиотиков — 6-ступенчатое руководство
1. Пищевые добавки с пробиотиками
Это ваш приоритет номер один, так как крайне важно, чтобы полезная микробиота колонизировала кишечник.Лактобациллы и бифидобактерии являются основными действующими лицами, поэтому добавка, в которую входят они, — отличное начало. Однако также важно разнообразие бактерий, поэтому пробиотик, содержащий также другие штаммы, или переход на пробиотик «широкого спектра» после кратковременного сильного воздействия двух основных — хорошая стратегия. Другой вариант — добавить полезные дрожжи Saccharomyces Boulardii. S. Boulardii помогает поддерживать здоровье кишечника множеством способов, в том числе помогает предотвратить прилипание «плохих» насекомых к стенке кишечника, поэтому может быть действительно полезен во время и после приема антибиотиков.
Если вы читаете это, продолжая принимать антибиотики, то действительно стоит подумать о добавлении пробиотической добавки (по крайней мере, в 2 часах от приема антибиотиков) или добавки S.Boulardii; исследования показали, что они могут быть эффективными для предотвращения побочных эффектов, включая диарею, вызванную антибиотиками. S.Boulardii также не разрушается антибиотиками, так как это дрожжи, поэтому, возможно, это лучший выбор во время курса антибиотиков.
2. Ешьте продукты с пробиотиками
Восстановление разнообразия наших 100 триллионов 5 фунтов бактерий в кишечнике требует большего, чем прием нескольких добавок.После антибиотиков вы значительно увеличите разнообразие, добавив ежедневную порцию пробиотических продуктов, таких как мисо-суп, оливки, квас, кефир, чайный гриб, живой йогурт, квашеная капуста, кимчи и соленые огурцы (дополнительную информацию о ферментированных продуктах читайте здесь ). Большинству людей нравится хотя бы один из этих вариантов — а такие продукты, как йогурт, мисо-суп или маринованные овощи (например, огурец, погруженный в соленую воду), можно легко приготовить дома с очень небольшими усилиями или стоимостью; хорошая альтернатива, если ваши финансы не тянутся на пробиотические добавки.
3. Ешьте продукты с пребиотиками
Пока вы добавляете полезные бактерии, вам нужно их кормить — и их любимая пища известна как пребиотики (вот почему многие пробиотические добавки также включают пребиотик в форме FOS — для «кормления и посева» в то же время). Употребление пребиотических продуктов — жизненно важная и легкая часть постантибиотического руководства; Все растительных продуктов полезны, но если серьезно, то сильными пребиотиками являются спаржа, бананы (с зеленой стороны), чеснок, лук-порей, лук и цикорий.Если вы не соблюдаете диету с низким содержанием FODMAP, старайтесь есть хотя бы один из них и в общей сложности 8+ фруктов и овощей цвета радуги в день в неделю после приема антибиотиков.
4. Уменьшить раздражение кишечника
- Уменьшить лактозы — временная непереносимость лактозы часто возникает после приема антибиотиков, НПВП (например, ибупрофена) или кишечной инфекции. Лактаза — это фермент, который вырабатывается в кишечнике и помогает переваривать молочный сахар, лактозу. Если у вас все равно непереносимость лактозы (более 70% населения мира не могут переваривать лактозу), тогда это еще лучшая идея.В молоке больше всего лактозы; живой натуральный йогурт богат пробиотиками и содержит меньшее количество лактозы, поэтому обычно переносится намного лучше, чем молоко, но если йогурт влияет на вас, попробуйте другой продукт с пробиотиками.
- Уменьшите количество сахара — дрожжи Candida albicans любят сахар, поэтому, пока вы возобновляете заселение, старайтесь контролировать уровень сахара.
- Уменьшите пшеница (или глютен) — пшеница более жесткая для кишечника, чем многие другие зерна, и содержащийся в ней глютен может способствовать кишечной проницаемости (дырявый кишечник) — а не тому, что вам нужно, когда вы пытаетесь «исцелить» кишечник.
- Другие продукты могут повлиять на вас индивидуально ( кофеин, алкоголь, продукты с высоким содержанием FODMAP ) — если это так, руководствуйтесь здравым смыслом, а если вы пострадали, избегайте их, пока вы решаете проблему.
5. Ремонт кишечника
- Повысьте уровень растворимого волокна , направив свои 8 фруктов и овощей в день на богатые клетчаткой корнеплоды: сладкий картофель, морковь, свеклу, репу, тыкву и тыкву или слегка тушеные яблоки и груши.
- Принимайте добавку с глутамином на несколько недель (капсулы или порошки), чтобы помочь восстановить слизистую оболочку кишечника — она действует как топливо для клеток кишечника. Еще один отличный вариант — пить глютамин и богатый коллагеном костный бульон (простой альтернативой является куриный бульон).
6. Поддержите печень
Печень подвергается обработке антибиотиками — обработка лекарств и фильтрация «мертвых» бактерий; Последним шагом в вашем плане восстановления после приема антибиотиков должно быть увеличение потребления печени и продуктов, поддерживающих детокс , и (если вы не принимаете другие лекарства или у вас есть другие проблемы со здоровьем) рассмотрите возможность приема добавки для печени , такой как расторопша пятнистая. на ближайшие недели.
По мере того, как ваш кишечник восстанавливается, будьте готовы ожидать небольшого бульканья — это нормально и должно уменьшаться по мере того, как микробиом медленно восстанавливается. Если это кажется чрезмерным, то действуйте немного помедленнее — постепенно увеличивайте полезные продукты и добавки.
Если вы давно не принимали антибиотики, все еще полезно следовать этому руководству, но если вы хотите узнать больше, может оказаться полезным анализ стула; в нашей клинике мы часто видим клиентов, которые много лет назад принимали антибиотики в большом количестве, а теперь имеют, казалось бы, не связанные симптомы.В таких случаях мы часто используем анализ стула для оценки общего баланса микробиома, включая разнообразие и количество «хороших» и «плохих» насекомых, чтобы действительно информировать наши индивидуальные программы питания.
Надеемся, вам понравится этот пост в блоге, поделитесь с нами своими мыслями в комментариях ниже или в социальных сетях — мы на Twitter, Facebook, Instagram и Pinterest. И не забудьте подписаться на нашу рассылку, чтобы получать ежемесячные обновления наших рецептов, советов по питанию и рекомендаций экспертов.
Повышение эффективности антибиотиков у пациентов с заболеваниями печени
Исследователи из Саутгемптона используют белок, обнаруженный в крови, чтобы повысить эффективность антибиотиков у пациентов с заболеваниями печени.
Борьба с инфекциями
Ваша печень играет жизненно важную роль в борьбе с инфекциями. Он удерживает более половины макрофагов вашего тела (лейкоцитов, которые уничтожают чужеродные бактерии в вашем теле) и очищает кровь, поступающую из кишечника, которая может переносить токсины и вызывать инфекцию.
Печень также вырабатывает белок, называемый альбумином, который помогает транспортировать антибиотики и важные иммунные молекулы по крови к участкам инфекции.
Пациенты, страдающие хроническим заболеванием печени, имеют необратимое повреждение печени, что мешает ей работать должным образом и препятствует ее способности вырабатывать альбумин, что делает их более подверженными инфекциям.
Терминальная стадия болезни печени
600000 человек в Англии и Уэльсе страдают той или иной формой заболевания печени, и 60 000 из них имеют конечную стадию заболевания печени, также известную как цирроз.Цирроз — это рубцевание печени, вызванное длительным повреждением, которое в конечном итоге может привести к печеночной недостаточности.
Цирроз печени является частой причиной смерти людей трудоспособного возраста от 18 до 65 лет, и наиболее частой причиной является чрезмерное употребление алкоголя в течение многих лет. Другие причины включают вирусы гепатита B и C, а также такие состояния, как диабет, высокое кровяное давление и ожирение.
Состояние может оставаться незамеченным в течение нескольких лет без каких-либо симптомов, указывающих на то, что что-то не так, пока печень не будет серьезно повреждена.
Повышение эффективности антибиотиков
Это последнее исследование в Саутгемптоне, проведенное доктором Янишей Патель, гепатологом-консультантом в Университетской больнице Саутгемптона NHS Foundation Trust, будет набирать пациентов с терминальной стадией заболевания печени в отделении неотложной помощи больницы общего профиля Саутгемптона.
«Часто люди не осознают, что у них есть проблема, пока им не понадобится неотложная помощь. Фактически, более 75% пациентов, которые попадают в отделение неотложной помощи, раньше не обращались к врачу по поводу этого состояния, поскольку у них не было ранее жалоб или симптомов », — объясняет д-р Патель.
«Мы знаем, что люди с циррозом более подвержены инфекциям, поскольку их печень не функционирует должным образом и не вырабатывает альбумин. Поэтому, когда пациенты попадают в больницу, важно, чтобы их обследовали на наличие инфекций и лечили антибиотиками, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения ».
«Пациентам дадут альбумин, чтобы довести их уровень до уровня здорового человека, что поможет восстановить их иммунную систему и повысить эффективность вводимых им антибиотиков».
Положительные результаты
В настоящее время нет лекарства от цирроза, и каждый третий пациент, поступивший в отделение неотложной помощи с этим заболеванием, не выживает.Тем не менее, доктор Патель объясняет, как это исследование показывает реальный потенциал для пациентов:
«Мы считаем, что введение пациентам альбумина улучшит их выздоровление с момента поступления в больницу и вплоть до шести месяцев после нее.
«Пациенты, которые продолжают вносить позитивные изменения в свой образ жизни, например, отказываться от алкоголя и лучше контролировать свой диабет, имеют 80% шанс выжить в течение двух лет. Это по сравнению с 20%, если они не вносят изменений ».
Опубликовано во вторник, 20 февраля 2018 г.
Что делать, если вам нужно принимать антибиотики
Примечание. Добавки Prescript-Assist, обсуждаемые в этой статье, больше не доступны.Нажмите здесь, чтобы узнать больше о заменителе, Daily Synbiotic от Seed.
Я написал это некоторое время назад, когда у меня было больше времени, думая, что это может пригодиться во время книжного тура. Я был прав!
Несколько лет назад я написал статью о разрушительном воздействии антибиотиков на кишечную флору. Хотя чрезвычайно важно избегать ненужного использования антибиотиков, что делать тем, кто тщательно обдумал свои варианты и решил, что антибиотики необходимы в их ситуации? Нет ли надежды на восстановление здорового микробиома?
Нужно принимать антибиотики? Вам необходимо прочитать эту статью.
Хотя необходимость принимать антибиотики никогда не идеальна, во многих случаях это абсолютно необходимо, и не волнуйтесь — ситуация далеко не безнадежная. Это потребует времени и усилий, но есть много вещей, которые вы можете сделать как во время, так и после курса антибиотиков, чтобы минимизировать ущерб и способствовать возобновлению роста и разнообразию кишечной флоры.
Пробиотики
Некоторым прием пробиотиков во время курса антибиотиков может показаться противопоказанием.В конце концов, разве антибиотики не убьют все пробиотики? Во-первых, имейте в виду, что пробиотикам не обязательно колонизировать кишечник, чтобы приносить пользу; даже временные штаммы могут иметь сильные терапевтические эффекты.
Существует довольно много рандомизированных плацебо-контролируемых исследований, которые продемонстрировали эффективность использования пробиотиков во время курса антибиотиков для уменьшения побочных эффектов и предотвращения кишечных инфекций. (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7)
Например, исследование 135 пациентов больниц, принимающих антибиотики, показало, что только у 12% группы, получавшей пробиотики, развилась диарея, связанная с антибиотиками, по сравнению с 34% в группе плацебо.(8) Кроме того, в то время как 17% группы плацебо развили диарею именно из-за C. difficile, ни у кого из группы пробиотиков не было.
Одно интересное исследование отслеживало изменения в кишечных бактериях у трех разных групп людей, получавших антибиотики: одна группа получала плацебо, другая группа получала пробиотики, начиная с окончания лечения антибиотиками, а третья группа получала пробиотики как во время, так и после использования антибиотиков. (9) Группа, получавшая плацебо, имела значительно более высокие уровни факультативных анаэробов (выбранный ими маркер дисбактериоза кишечника) через 20 дней после окончания приема антибиотиков по сравнению с исходным уровнем, в то время как две группы, получавшие пробиотики, не имели значительной разницы.Но даже несмотря на то, что обе группы пробиотиков вернулись к исходным уровням, только группа, принимавшая пробиотики во время, а также после лечения антибиотиками, поддерживала стабильные уровни факультативных анаэробов на протяжении всего эксперимента. В группе, получавшей пробиотики только после завершения лечения антибиотиками, количество факультативных анаэробов значительно увеличилось во время лечения антибиотиками и уменьшилось только после начала приема пробиотиков. Это наглядно демонстрирует важность приема пробиотиков во время лечения антибиотиками, а также после него.
В большинстве этих испытаний использовались различные штаммы Lactobacilli, Bifidobacteria или Saccharomyces boulardii. Lactobacillus и Bifidobacterium — два наиболее распространенных рода, используемых в качестве пробиотиков, поэтому эти добавки легко доступны в большинстве магазинов здорового питания или витаминов. S. boulardii на самом деле являются полезными дрожжами, а не бактериями, поэтому они особенно полезны во время лечения антибиотиками, потому что антибиотики не могут их убить. S. boulardii также предпочтительнее в этих обстоятельствах, потому что нет риска того, что он несет гены устойчивости к антибиотикам и позже передаст эти гены патогенным бактериям.(10)
Еще один вариант пробиотиков — смесь почвенных организмов, например Prescript Assist. Я не обнаружил никаких исследований их эффективности в сочетании с антибиотиками, но, основываясь на моем клиническом опыте, я считаю, что они — отличный выбор.
Как и все остальное, лучший пробиотик будет зависеть от конкретных обстоятельств человека (таких как антибиотик, который он принимает, и состояние его пищеварительной системы), но две добавки, которые я рекомендую чаще всего, — это S.boulardii и Prescript Assist. Если вы не справляетесь с какой-либо из этих добавок или просто хотите добавить больше разнообразия, не стесняйтесь добавлять добавку со штаммами Lactobacillus и Bifidobacterium. Постарайтесь принимать любые добавки с пробиотиками как можно дальше от дозы антибиотика.
Пребиотики
Как я уже упоминал ранее, пребиотики гораздо более эффективны, чем пробиотики, в стимулировании роста полезных бактерий в кишечнике. Таким образом, пребиотики — невероятно важная часть любого режима для защиты или восстановления здорового микробиома.
Во время и после приема антибиотиков сосредоточьтесь на получении большого количества растворимой клетчатки, которая питает полезные бактерии и содержится в крахмалистых клубнях, тыквах и очищенных фруктах. Лучше избегать слишком большого количества нерастворимой клетчатки, пока ваш кишечник находится в затрудненном состоянии, поскольку она может раздражать слизистую оболочку кишечника.
Однако одним из видов нерастворимых волокон, которые могут быть чрезвычайно полезны для поддержания здоровой микрофлоры кишечника, является резистентный крахмал. (11) Я уже говорил об устойчивом крахмале здесь и здесь, и самый простой способ получить концентрированную дозу RS — использовать немодифицированный картофельный крахмал Bob’s Red Mill.Как и в случае с любым дополнительным пребиотиком, рекомендуется начать с небольшого количества и постепенно увеличивать его. В этом случае вы можете начать с 1 чайной ложки и постепенно увеличивать количество до 2-4 столовых ложек в день. Если вы обнаружите, что RS не работает для вас, вы можете попробовать пребиотик на основе инулина.
Если возможно, введите какие-либо пребиотические добавки перед началом курса антибиотиков, чтобы ваш организм мог к ним привыкнуть. Таким образом, вам не придется иметь дело с возможными побочными эффектами от введения пребиотика помимо возможных побочных эффектов от антибиотиков.
Поддержка разнообразия
Как я уже упоминал в своей статье о влиянии антибиотиков на флору кишечника, основная трудность после курса антибиотиков заключается не в восстановлении количества присутствующей флоры; восстанавливает разнообразие . Как мы видели, добавки с пробиотиками могут быть невероятно полезными для предотвращения диареи, связанной с антибиотиками, и снижения риска кишечной инфекции, и я рекомендую продолжать прием пробиотических добавок в течение некоторого периода времени после завершения лечения.Однако нельзя ожидать, что производимые пробиотические и пребиотические добавки сами по себе достигнут разнообразия предкового микробиома.
Один из лучших способов познакомиться с более разнообразными полезными бактериями — это употреблять ферментированные продукты, поэтому я настоятельно рекомендую вам поэкспериментировать с множеством различных ферментов.
Это могут быть кефир, свекольный квас, квашеная капуста, чайный гриб, кимчи и другие ферментированные овощи или фрукты. Имейте в виду, что такие продукты, как йогурт и кефир, вероятно, будут содержать лишь несколько бактериальных штаммов, если вы купите их в магазине, поэтому лучше всего приготовить их дома.
Еще один способ разнообразить бактерии, которым вы подвергаетесь, — это заниматься садоводством или иным образом пачкать руки, хотя я не видел никаких исследований о том, приводит ли это воздействие к более разнообразному набору кишечных бактерий.
Что касается пребиотиков, просто постарайтесь как можно больше разнообразить растительную пищу в дополнение к добавкам с резистентным крахмалом или другим пребиотическим составом. Некоторые из лучших источников растворимой клетчатки включают морковь, зимнюю тыкву, летнюю тыкву (особенно очищенную), крахмалистые клубни, репу, брюкву, пастернак, свеклу, бананы, таро и юку.Зеленые бананы и незрелые бананы (которые можно обезвоживать, чтобы сделать чипсы) являются хорошими цельными источниками устойчивого крахмала.
Поддержка кишечника и печени
Когда антибиотики приводят в беспорядок вашу кишечную флору, это также сказывается на слизистой оболочке кишечника и пищеварительной функции в целом. Чтобы успокоить пищеварительную систему, рекомендуется увеличить потребление костного бульона и других продуктов, богатых глицином, пока вы принимаете антибиотики, и продолжать употреблять эти продукты после завершения лечения, чтобы ускорить заживление.
Если вы испытываете тошноту или другое расстройство пищеварения из-за антибиотиков, имбирь может быть чрезвычайно полезным для уменьшения воспаления и успокоения пищеварительной системы. (12, 13) Лучше всего использовать свежий имбирь, и вы можете легко приготовить имбирный чай, нарезав его и тушив в воде, пока чай не достигнет желаемой крепости.
Антибиотики также могут повлиять на вашу печень, особенно если вы принимаете их в течение длительного периода времени. Мало того, что печень отвечает за обработку и детоксикацию лекарств, она также должна иметь дело с дополнительными циркулирующими липополисахаридами из-за повышенной бактериальной гибели и проницаемости кишечника.Расторопша — одна из моих любимых добавок для поддержания здоровья печени, и ее можно принимать в виде таблеток (например, этой) или в виде чая. (14, 15) Глицин также важен для детоксикации печени, поэтому обязательно пейте этот костный бульон!
Что делать до, во время и после приема антибиотиков *
Как страна, мы принимаем слишком много антибиотиков — по оценкам, 4 из 5 из нас будут прописаны в этом году. 1 Это ошеломляющее число, и оно не только разрушает наши кишки, но и меняет сами микробы.Растут штаммы, устойчивые к антибиотикам, и лечение осложняется.
В 2015 году 50 000 человек умерли от устойчивых к антибиотикам патогенов в Европе и США, и это число, по прогнозам, достигнет 10 миллионов в год в 2050 году. 2 В конечном итоге мы будем вынуждены столкнуться с ущербом, нанесенным астрономическое использование антибиотиков.
Но пока мы можем сосредоточиться на минимизации нашего личного использования. Благодаря лучшему пониманию здоровья кишечника, правильного питания и ферментированных продуктов мы можем в большинстве случаев избегать приема антибиотиков.
Что антибиотики делают с кишечником
Как и экосистема, наш кишечник состоит из сотен тысяч бактерий. Мы эволюционировали как вид вместе с этими обитателями кишечника. Это означает, что наше здоровье неразрывно связано со здоровьем микробиома кишечника.
Меня часто спрашивают: «Сколько времени нужно, чтобы хорошие бактерии восстанавливались после приема антибиотиков?»
Это все еще обсуждается, хотя антибиотики наносят ущерб здоровью нашего кишечника, уничтожая полезные бактерии. 3 Одно исследование показало, что антибиотики даже мешают секвенированию РНК некоторых штаммов. 4
Существует так называемая «функциональная избыточность» кишечника, означающая, что он может в значительной степени восстанавливаться после приема антибиотиков. Это же исследование показало, что в течение 4 недель состояние кишечника участников полностью соответствовало их состоянию до лечения. Однако то же исследование показало, что некоторые виды не смогли восстановиться даже через шесть месяцев.
Хотя по возможности лучше избегать приема антибиотиков, бывают случаи, когда этого просто невозможно избежать.
Если вы оказались в неблагоприятной ситуации, когда вам потребовались антибиотики, вы можете предпринять шаги до, во время и после, чтобы поддержать кишечник и минимизировать воздействие. Распространенное заблуждение, что вам следует отложить выполнение этих шагов до тех пор, пока вы не закончите прием антибиотиков — не ждите! Начните каждый из этих шести шагов, прежде чем принимать первую таблетку.
Как предотвратить повреждение антибиотиками до, во время и после приема антибиотиков за 6 шагов
1.Ешьте пребиотические продукты
Мы много говорим о пробиотиках, но пребиотики не менее важны. Пребиотики — это неперевариваемые волокна (олигосахариды), которые снабжают полезные бактерии питательными веществами, которые им необходимы для развития, особенно бактерии из семейств Bifidobacterium и Lactobacillaceae . 5
Вы можете думать о пребиотиках как о «еде» для хороших парней.
Есть еще:
- Топинамбур
- Чеснок
- Jicama
- Корень цикория
- Зелень одуванчика
- Лук
- Лук-порей
- Спаржа
Этот список кажется вам чуждым? Просто начните с одного из продуктов, которые вы умеете готовить, и ешьте его каждые пару дней.Другие простые варианты включают в себя вкусные крахмалистые продукты, которые любят бактерии, такие как сладкий картофель, зимние тыквы и дикий рис!
2. Ешьте ферментированные продукты, богатые пробиотиками
Составьте план по исцелению кишечника путем включения пробиотических продуктов до, во время и после приема антибиотиков. Некоторые из лучших ферментированных продуктов для кишечника и общего состояния здоровья:
- Кефир
- Кефир кокосовый
- Квашеная капуста
- Кимчи
- Греческий йогурт (не сладкое!)
- Сыр сырой
- Уксус яблочный
- Ласси
3.Примите пробиотики
лучших пробиотиков , которые следует принимать после антибиотиков, должны включать следующие виды:
- Lactobacillus acidophilus
- Lactobacillus casei
- Lactobacillus rhamnosus
- Lactobacillus reuteri
- Bifidobacterium bifidum
- Bifidobacterium breve
- Bifidobacterium longum
4.Принимайте поддерживающие травы
Адаптогенные травы делают ваше тело более устойчивым к стрессовым воздействиям и восстанавливают запасы энергии, которые, как известно, убивают антибиотики. Вы можете принимать их до, во время и после приема антибиотиков. Они помогут вашему организму лучше справиться с воздействием антибиотиков и помогут вам быстрее прийти в норму.
Вы также можете принимать добавку берберина в течение нескольких недель. Это поможет сбалансировать кишечную флору и предотвратить повторное заражение. Травы, которые поддержат вас во время курса антибиотиков, включают:
- берберин
- Ашваганда
- Базилик священный
- Женьшень
- Родиола
5.Реализовать программу восстановления кишечника
Для получения комплексной программы восстановления кишечника вы можете записаться на мой восьминедельный курс , который идеально подходит для всех, кто собирается принимать или принимал антибиотики. Он включает в себя восемь тренингов, четыре видеоконференции, руководство по восстановлению кишечника, частную группу в Facebook и вкусные, бодрящие рецепты.
Если вы просто хотите знать, что вам следует есть в целом, я рекомендую:
- 4-6 унций белка
- 6-12 унций некрахмалистых овощей
- 2-4 унции крахмалистых овощей, таких как тыква, сладкий картофель или дикий рис
Убедитесь, что в вашем рационе есть баланс белка, овощей и крахмала, чтобы питать полезные бактерии.
6. Снижение ненужных факторов стресса
Когда вы принимаете антибиотики, ваше тело нуждается в любой помощи, чтобы вылечить себя. Вот почему очень важно снизить воздействие токсинов. Если вы подвергаете себя воздействию ненужных токсинов, ваше тело должно работать, чтобы избавиться от них, и не может тратить столько энергии на исцеление.
Вы можете снизить свою токсическую нагрузку, но реализуйте следующее:
- Пить фильтрованную или родниковую воду
- Очистите свои средства личной гигиены.Ознакомьтесь с моими любимыми чистыми продуктами в этом посте.
- Используйте натуральные бытовые чистящие средства. Посмотрите это интервью с экспертом по токсинам, чтобы узнать, как это сделать.
- Регулярно заменяйте воздушные фильтры
- Не готовьте на алюминиевых или антипригарных сковородах
- Исключение пластмасс, содержащих бисфенол А
- Принять ванны с солью Эпсома
Уменьшите влияние антибиотиков на вашу жизнь
Если вам пришлось пройти курс лечения антибиотиками, важно в первую очередь подумать, как вы дошли до этого момента.Спросите себя, зачем вам нужно было принимать антибиотики? Можно ли что-нибудь сделать, чтобы этого не случилось в будущем? И что вы можете сделать, чтобы в целом стать здоровее и сильнее, чтобы снизить ваши шансы на необходимость приема вредных лекарств?
Бывают случаи, когда это полностью выходит из-под вашего контроля, так что не ругайте себя за это. Рассматривайте это как возможность для улучшения и старайтесь не нервничать и не нервничать. Фактически, когда вы излечите свой кишечник, вы испытаете целый ряд положительных когнитивных преимуществ.Связь между кишечником и мозгом очень эффективна и даже влияет на ваше настроение.
Если вы получите контроль над своим здоровьем кишечника до того, как заболеете, вы можете полностью отказаться от антибиотиков.
Поделитесь этой статьей с членом семьи или другом, который собирается начать принимать антибиотики или уже принимал их. Вы можете помочь им значительно уменьшить последствия приема антибиотиков, выполнив эти шесть шагов, и ваш кишечник будет вам благодарен!
Ресурсов:
1.https://www.washingtonpost.com/national/health-science/too-many-americans-take-unneeded-and-potenfully-harmful-antibiotics/2017/11/10/30043576-b423-11e7-a908-a3470754bbb9_story. html? utm_term = .7de80a43acd6
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4831151/
3. https://www.