Черный ноготь на пальце руки: Чёрные ногти на ногах, причины — www.wday.ru

Черное под ногтем после травмы

Обычно, черное пятно под ногтем — это результат небрежности и травмы, просто ваш ноготок оказался в неподходящее время в неподходящем месте.

Причины черного пятна под ногтем

Например, от сильного удара молотком по пальцу произойдет кровоизлияние из маленьких кровеносных сосудов (капилляров), находящихся под ногтем. Сначала вы увидите кровь (в дополнение к искрам, которые посыпятся из глаз), но закончится все безобразным почернением ногтя. Эта окраска будет исчезать постепенно, вместе с ростом ногтя, в результате, вы сострижете всю черноту. Так как кровоизлияние происходит под ноготь, то крови течь некуда. Она остается под ногтем и там темнеет. Если вы очень сильно стукнули по ногтю, он даже может отвалиться.

Если в момент получения травмы из-под ногтя брызнула кровь, то вам повезло — такое кровотечение уменьшает боль и сдавливание тканей. Спортсмены, особенно бегуны и теннисисты, могут получить черный ноготь на большом пальце ноги в результате трения его об обувь. При трении пальца о носок обуви кровь вытекает из поврежденных капилляров, но остается под ногтем, что причиняет довольно сильную боль. Как уже было сказано, такое кровоизлияние — следствие плохо подобранной по размеру обуви.

Другой тип кровоизлияний бывает расположен под ногтями около их кончиков. Маленькие капиллярные кровоизлияния выглядят, как тонкие темные линии. Такие признаки потеменения бывают после травм. Однако, кровоизлияние может быть и признаком серьезных заболеваний, таких как цинга (дефицит витамина С), трихинеллез (болезнь, возникающая после употребления в пищу плохо обработанной свинины), подострый эндокардит (инфекционное заболевание, поражающее сердечные клапаны).

Черное под ногтем: что делать? 

Самый лучший способ уменьшить боль после травмы ногтя — это подставить палец под струю ледяной воды или окунуть его в какой-нибудь сосуд с холодной водой, в котором плавают кубики льда, на 20-30 минут.

Если из-под ногтя сочится кровь, то, осторожно надавливая на ноготь, постарайтесь выдавить кровь. Это уменьшит сдавливание тканей.

Пока идет выздоровление, говорят врачи, содержите в стерильной чистоте пораженное место и состригайте излишки ногтя, чтобы случайно его не зацепить и не содрать. Если давление скопившейся под ногтем крови вызывает сильную боль, то идите к врачу. Он проколет больной ноготь и уберет оттуда излишки крови.

Если причина кровоизлияний — спортивная обувь, то первое, что надлежит сделать,— пойти в магазин и купить обувь, которая идеально подходит вам по размеру, утверждают специалисты по спортивной медицине. Это значит, что вам надо купить ботинки или кроссовки, в которых остается свободное пространство перед большим пальцем.

Быструю помощь в облегчении боли может оказать врач, откачав из-под ногтя скопившуюся там кровь. Если пустить дело на самотек, то изменение окраски ногтей пройдет через несколько месяцев. Если вы заметили под ногтем мелкие красные и темные полоски и точно помните, что не ударяли ноготь, то вам надо, не откладывая, идти к врачу. Возможно, у вас одно из заболеваний, описанных выше. Исключение в этом смысле составляют люди, склонные щелкать ногтями. Им для лечения надо переключать свое внимание и снимать напряжение, катая хлебные шарики, вместо того чтобы ломать ногти.

Сопутствующие симптомы: если почернение ногтя сопровождается значительным отеком, деформацией пальца и нарушением движения, то, возможно, у вас сломана концевая фаланга пальца. Для уточнения диагноза и лечения обратитесь к врачу.

А что если не грибок?… — СПБ ГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер № 4»

Ежедневно  к врачу дерматовенерологу обращается большое количество людей с изменениями ногтевых пластинок. Врач делит заболевания на 2 группы: грибкового и негрибкового характера. Здоровая ногтевая пластинка розового цвета с гладкой поверхностью с природным блеском. Любые изменения ногтевых пластинок-повод обратиться к врачу за консультацией и постановкой правильного диагноза. Зачастую, люди пытаются самостоятельно поставить себе диагноз  и назначают самостоятельно лечение, что может  привести к ухудшению состояния. Только врач, обладая необходимыми знаниями и опытом, используя дополнительные методы диагностики, может поставить правильный диагноз с назначением эффективного лечения.

Что относится к заболеваниям негрибкового характера:

I.Инфекционные заболевания — паронихия (воспаление околоногтевого валика по причине присоединения инфекции)

II. Неинфекционные – — дистрофия ногтей (ногти становятся плоскими или вогнутыми, появляются бороздки на поверхности. Чаще причина — эндокринные заболевания и несбалансированное питание.

III. Другие- изменения ногтевых пластинок при недостаточности щитовидной железы (тонкость, ломкость, расcлоенность, ногти в виде ‘барабанных палочек’ при заболеваниях легких, cердечно — сосудистых изменениях,  ВИЧ- инфекции, изменения ногтей при кожных заболеваниях таких как псориаз, красный плоский лишай.

IV. Травматические:

— онихолизис (отделение ногтевой пластинки от мягких тканей пальца)

— онихокриптоз (вросший ноготь) вследствие травмы, ношения  тесной обуви, наследственности, неправильной обработки ногтей.

— онихошизм (поперечное расслоение ногтя) Ногтевая пластинка истончается и разделяется на несколько слоев. Причинами могут быть неправильное питание, травма, недостаток железа, и кальция в крови, сахарный диабет, использование некачественных лаков.

— меланонихия – почернения ногтя или образование полосы бурого цвета вследствие травмы, кровоизлияния в окружающие ткани.

Остановимся на таком серьезном изменении как меланонихия. Она заслуживает серьезного отношения , вследствие того, что является признаком такого серьезного заболевания как меланома ногтевой пластинки. Учитывая,  что достаточно долгое время  никаких серьезных признаков  кроме как появление темных полос не вызывает, люди обращаются достаточно поздно.

Меланонихия начинается с появления бурых пятен или полос от коричневого до черного цвета. К меланонихии  может привести:

• хроническая травматизация  ногтя (например обувью, чаще 1,5 пальцы)
• поражение ногтей грибковой инфекцией ( некоторые виды грибов дают темный окрас)
• прием некоторых медикаментов, таких как линкомицин, химиотерапевтические препараты, противомалярийные.
• редко, но при такой патологии как амилоидоз, псориаз, ограниченная склеродермия.
• бактериальные инфекции
• Геморрагия в ногтевом ложе. Отличительной особенностью от меланомы является то, что гематома не достигает свободного края. НО! Наличие крови под ногтем не исключает злокачественности.

Лишь врач может провести дифференциальную диагностику с установкой правильного диагноза.

Следует не забывать, что существует  ряд факторов, указывающих на наличие подногтевой меланомы:

• локализация на большом пальце руки или ноги
• локализация на одном краю
• возраст старше 60 лет, но не всегда
• внезапное появление на ранее нормальной ногтевой пластинке и быстро распространяющееся потемнение с нечеткими краями
• потемнение без предшествующей травмы
• появление без предшествующей травмы
• появление у людей с диспластическими невусами  в анамнезе или семейном анамнезе

При любых изменениях ногтей следует немедленно обращаться к врачу.

Редкая локализация меланом

10% меланом характеризуются нетипичной локализацией — на коже ладоней, подошв, коже пальцев и ногтевого ложа. Данный вид меланом называется акральная лентиго-меланома. Данный вид меланом  опасен тем, что развивается медленно, и ее обнаруживают достаточно поздно.

Чаще всего страдают люди более возрастной группы, но, в последнее время, наблюдается и у более молодой возрастной группы.

Инсоляция является одним из провоцирующих факторов возникновения, не менее важным является механическая травма.

Излюбленным местом патологии ногтевых пластинок являются ногти 1 и 5 пальцев, так как данные пальцы чаще других подвергаются травме. Первый признак данного вида меланом – это появление полоски или пятна от коричневого до черного цвета, начиная от ногтевого валика до свободного края ногтя,  также пигментация на околоногтевом валике. В дальнейшем происходит утолщение ногтевой пластинки с последующим разрушением и изъязвлением ногтевого ложа.

На коже ладоней и подошв акральную лентиго-меланому часто расценивают  как бородавку, костную мозоль, cтержневую мозоль. На ногтевой пластинке расценивают как грибковое поражение, подногтевую гематому, невус, вросший ноготь, кератоакантому. Поэтому людям с уже имеющимися родинками на стопах и ладонях следует бережно  к ним относится и проходить ежегодный осмотр, а людям с вновь образованными родинками своевременно обращаться к врачу.

Агеева С.В.

Когда одна полоска – это не круто. Как мастер по маникюру нашла рак у клиентки по одному взгляду на ноготь

Фото ногтя с чёрной полоской посередине буквально взорвало интернет, и нет, это не новый тренд в маникюре. Увидев такую линию, мастер салона красоты из Великобритании помогла своей клиентке обнаружить опасное заболевание. Теперь пользователи интернета с ужасом рассматривают свои ногти и спешат в больницу, но врачи их успокаивают: чёрная полоса на ногте не обязательно смертельна. 

Пользовательница фейсбука Жан Скиннер, которая работает мастером по маникюру, поделилась в социальной сети фото ногтя одной из своих клиенток. Прямо посередине ногтевой пластины проходит чёрная полоса.

Как пишет Independent, женщина попросила Жан закрасить чёрную линию каким-нибудь лаком тёмного цвета, но она отказалась и в срочном порядке отправила клиентку к доктору.

Это меланома. Я не хотела её пугать, но сказала, что ей срочно нужно к врачу. Она сегодня позвонила мне и сообщила, что да, это агрессивная форма меланомы – рака кожи, который уже распространился в её лимфоузлы. 

Узнав об этом, пользователи сети сразу перевели взгляд с экранов на свои ногти и тут же потеряли покой. Немало людей изменили свои планы и, видимо, скорее поехали на обследование.

“Это так страшно, я заметила этим утром, что у моего сына подобная линия на большом пальце, но не такая чёрная, а потом я увидела этот пост. Отвезу его к врачу сейчас же! Спасибо!”

Кто-то пытался получить совет прямо в комментариях.

“Как думаете, мне есть о чём беспокоиться? У меня на ногте эта линия уже годы. Мои ногти очень жёсткие и выпуклые в середине и в конце”. 

Многие пользователи хвалили Жан за её бдительность и жалели, что не все мастера по маникюру такие же умные. Ведь в предыдущих салонах, как пишет специалист, её клиентке сказали, что причина появления чёрной полосы кроется в недостатке кальция, наследственности или ушибе.

“Чёрт возьми, как хорошо, что она пришла к тебе, а не в обычный маникюрный салон”. 

Но на самом деле другие мастера тоже могли быть правы. Как объясняют врачи, тоненькие чёрные линии на ногте могут быть абсолютно нормальным явлением у темнокожих женщин после 20 лет. Также они могут появляться после ушибов: сосуды лопаются и под ногтем скапливается кровь. Чёрные линии на ногте можно увидеть ещё и у больных псориазом. Бывает и такое, что люди получают их в наследство от родителей как родимые пятна.

Но вот если линия действительно довольно толстая и кожа у основания ногтя тоже поменяла цвет, тогда сходить к врачу действительно стоит, потому что такие изменения могут свидетельствовать о меланоме ногтя – заболевании довольно редком, но опасном. Кто-то в комментариях вспомнил, что именно так начинался недуг, от которого умер Боб Марли. Певец действительно ушибся, когда играл в футбол, а потом на большом пальце ноги у него обнаружили злокачественную меланому.

“И на пальцах ног такое тоже может быть! Мне кажется, так начался рак у Боба Марли…”

На самом деле врачи давно твердят о том, что чёрные полосы на ногтях – повод сходить в больницу, но для многих людей это стало большим сюрпризом. А ведь и правда, лучше лишний раз пройти обследование. Об этом не понаслышке знает одна британская пара: мужу, заболевшему раком, удалили яички и запретили заниматься сексом в течение пяти месяцев. Но жена придумала оригинальный способ, как удержать его от соблазна.

Птичий коготь (Онихогрифоз): Симптомы,Диагностика,Профилактика | Doc.ua

Выделяют две основные формы заболевания: раннюю и позднюю. Первая отличается не ярко выраженными симптомами, но однозначно сопровождается твердой ногтевой пластиной с толстым слоем, чем обычно. Также видны признаки поперечного искривления пластины и небольшое приподнятие над ложем самого ногтя. При такой форме цвет ногтя становится желтым или серым. Вторая форма отличается тем, что видно перекручивание ногтевой пластины и сам ноготь становится выпуклым и близким к птичьему когтю. На ногте отчетливо нарисовываются продольные и поперечные полосы, а так как ноготь деформирован, то его очень трудно подрезать, и он может отрастать на 3–4 см. Это, в свою очередь, причиняет существенные неудобства при ходьбе и ношении обуви

Причины

Причины деформации ногтей могут быть разнообразными, но основными влияющими факторами являются:

• эндокринные нарушения;
• травмы ногтевой пластины;
• генетическая предрасположенность;
• псориаз ногтевых пластин;
• обморожения;
• грибковые поражения ногтя;
• варикоз вен на ногах;
• болезни, которые вызывают нарушения кератинизации кожи;
• неаккуратная обработка ногтей;
• тесная обувь, сдавливающая пальцы ног.

Симптомы

Онихогрифоз ногтей имеет один ярко выраженный симптом – изменение внешнего вида ногтя и его толщины. То есть, сама ногтевая пластина становится толще, меняет свой естественный цвет, так как приобретает желто-коричневый, а иногда и черный оттенок. Кроме этого, ноготь поднимается над поверхностью и характеризуется заметным изгибом.

Диагностика

Деформация ногтя диагностируется при внешнем осмотре и при проведении определенных анализов. Когда есть подозрение на данное заболевание, необходимо узнать, были ли травмы конечностей или возможно другие травмы, которые травмируют ногтевую пластину. Ряд анализов, которые необходимо сдать:

• кровь на сахар, потому как сахарный диабет может сопровождаться изменением внешнего вида ногтей;
• кровь на RW с целью исключения заболевания сифилисом;
• анализ, определяющий грибковое поражение ногтя – для этого проводят анализ соскоба с места больного ногтя или берут часть ногтевой пластины. Взятый материал тщательно изучают под микроскопом и обнаруживают грибки, которые провоцировали данное заболевание.

Лечение

Как и при прочих заболеваниях, онихогрифоз – лечение должно быть на ранних стадиях, но осуществить это не всегда возможно, так как не все замечают небольшие изменения ногтевой пластины, что обусловлено обращением к врачу на поздних стадиях.

Когда дерматолог установит диагноз, то необходимо подобрать индивидуальную схему лечения, зависящую от запущенности процесса и от причин, спровоцировавших заболевание. И так как деформация ногтей на ногах зачастую является признаком других внутренних заболеваний, то рационально будет пройти всестороннее обследование. А при выявлении прочих заболеваний – осуществляют полноценное лечение у необходимого специалиста.

Лечение онихогрифоза должно быть направлено на уменьшение толщины ногтевой пластины, а также ее размягчения. С этой целью распаривают ногтевую пластину в горячей воде, а потом накладывают кератолический пластырь, на ноготь прилаживают онихолизин. В особенно тяжелых случаях используют хирургические методы, которые направлены на удаление всего ногтя вместе с его корневой частью.

Когда онихогрифоз имеет место на руках, то хирургического вмешательства стараются избегать и назначают онихолизин, в состав которого входит 15% сернистого бария и 85% талька – эти вещества максимально помогают размягчить ногтевую пластину.

Онихолизин – это порошкообразное вещество, поэтому его разводят с водой с целью получения кашицы. Приготовленную таким образом смесь выкладывают на ногтевую пластину, оставляют на время около 40 минут, но не допускают полного высыхания. После проведенных процедур смесь смывают, а часть ногтя, которая размягчилась, соскабливают. Чтобы полностью удалить деформированный ноготь, необходимо проделать порядка 3-х процедур.

Помимо процедур с применением онихолизина, могут назначать дополнительно прием препаратов внутрь. Обычно таковыми могут быть витамины, минералы, в частности, кальций, цинк, селен, кремний, а также токоферол, ретинол. Дополнительно применяют мази, содержащие желатин, витамин А, ихтиол, ретинол.

Все эти препараты и не только можно найти у нас на сайте поиска лекарств DOC.ua.

Профилактика

При имеющемся заболевании необходимо носить исключительно удобную обувь, чтобы в дальнейшем не травмировать ногтевую пластину. Конечно, возможно развитие и врожденной формы заболевания, которую предотвратить невозможно.

Чёрные полоски на ногте — повод обратиться к онкологу | beauty viewer

Сегодня я хочу вам рассказать о проблеме, на которую многие закрывают глаза и обращаются к специалисту слишком поздно. Некоторые и вовсе путают с грибком ногтя. А проблема довольно серьезная, и опасная (иногда даже смертельно опасная). Речь пойдет о меланоме ногтя или подногтевой меланоме.

Чёрные полоски на ногте — повод обратиться к онкологу

У заболевания есть медицинский термин — субунгуальная меланома.

Преимущественно такая проблема встречается у людей старшего возраста (от 50 лет и старше), но это не значит, что молодых обойдёт стороной.

У меланомы ногтя нет выбора по полу: встречается и у женщин, и у мужчин. Вся опасность её в том, что это одна из редких и опасных форм рака, которую сложно диагностировать, а еще сложнее — лечить. То, что учёные не могут до сих пор установить точную причину образования меланомы ногтя, только ещё больше нагнетает опасности.

Есть только предположения, что может повлиять на появление меланомы: генетическая предрасположенность, травмы ногтевой пластины, инсоляция (поражение солнечной радиацией). Хотя насчет негативного влияния солнца — весьма спорное утверждение, природа меланомы ногтя полностью отличается от традиционной меланомы, поскольку образуется не на коже, а в матриксе.

Также ученые выделили людей находящихся в группе риска: пожилые люди в возрасте от 50 лет, со смуглой кожей и люди с большим количеством родинок.

Есть мнение, что гель-лак, а именно — уф-лампа в которой он полимеризуется, тоже является причиной возникновения меланомы ногтя. Но, к сожалению, таких исследований не проводилось и точно сказать пока не возможно. Так что заранее пугаться не стоит.

Очень легко спутать с травмой ногтя. Отсюда и сложность лечения субунгуальной меланомы, потому что диагностируется опухоль в очень поздних стадиях. Ровные тёмные полосы на ногте — уже тревожный звоночек, надо бежать к врачу.

Меланома ногтя может появиться на ногтевой пластине пальцев рук или ног. В основном образуется на большом пальце. И всё время она постоянно растет и развивается, только у одних это могут быть годы развития с первой стадии до 4, а у некоторых — несколько месяцев. Поэтому чем раньше вы её заметите, тем быстрее начнется лечение.

В большинстве случаев на ногте появляется темное пятно или продольная полоса. Со временем пятно начинает расти и менять цвет, по размеру она может охватить уже весь ноготь. Если не обратиться вовремя к врачу, то начнут появляться язвы и выделяться гной.

Для диагностики проблемы проводят пробивную биопсию

Иногда появление субунгуальной меланомы может проходить бессимптомно, без тёмных полос и пятен. Заметить её можно, если только под ногтевой пластиной начинает появляться уплотнение, поднимающее ноготь.

Чем дольше человек оттягивает поход к врачу, тем больше распространяются клетки, поражая кожу вокруг ногтя, на последней стадии — в костях, печени и легких начинают появляться метастазы. На последних стадиях развития лечения не ограничится удалением части или полностью ногтевой пластины, а удалением целой фаланги пальца, а с распространившимися метастазами — химиотерапия.

Ампутация пальца — тоже спорная тема, вызывающая немало дискуссий в медицинском сообществе. Согласно обзору всей существующей на сегодняшний момент литературы по данной проблеме, ампутация не улучшает общий прогноз. Самый лучший вариант — хирургическое вмешательство на ранних стадиях.

Если вы увидели любое новообразование на ногте (неважно: будь то черная полоска, ямка или наоборот — появилось уплотнение) — не ленитесь сходить к врачу. Состояние ногтей как никто другой отражает общее состояние организма, не зря на операции или роды девушек просят снимать покрытие на большом пальце, потому что если что-то пойдет не так, то ноготь сразу поменяет цвет.

Берегите себя!

Если интересуешься темой маникюра, ухода за ногтями и кожей — ставь «палец вверх» и подписывайся на канал, чтобы в ленте было больше подобного материала.

Патология ногтей — индикатор общих или кожных заболеваний. Часть 2

Обсуждаются варианты изменения окраски ногтей и их причины. Особое внимание уделено поражению ногтей при кожных болезнях с изложением собственных наблюдений патологии ногтей у больных псориазом, красным плоским лишаем, экземой, красным отрубевидным волосяным лишаем Девержи, фолликулярным вегетирующим дискератозом Дарье — Уайта, диффузной и очаговой алопецией, акантолитической пузырчаткой, онихомикозами. Приведены иллюстрации отдельных ониходистрофий у дерматологических больных.

Изменение цвета ногтей
Изменение цвета ногтей может быть вызвано аномалиями самой ногтевой пластинки, аномалиями связи «ногтевая пластинка — ногтевое ложе» и аномалиями ногтевого ложа [I ]. Цвет ногтей может варьировать от белого, желтоватого, коричневого, оранжевого до красного, синего, зеленого и черного. Изменение цвета ногтей может быть врожденным, наследственным и приобретенным. Все изменения цвета ногтей делят на первичные и вторичные [2, 3, 4]. Изменение окраски ногтевого ложа и ногтя может быть обусловлено накоплением меланина, гемосидерина и других пигментов [1, 5, 6].

Первичные дисхромии встречаются редко, преимущественно у лиц с темной кожей. Невус, локализующийся в матрице, может быть причиной появления полосовидной пигментации по всей длине ногтевой пластинки [5]. Коричневые продольные полосы на ногтях встречаются у женщин в климактерический период, при гормональных дисфункциях и диабете, после гинекологических операций. Коричневая окраска ногтей у представителей белой расы может наблюдаться при первичной надпочечниковой недостаточности и синдроме Нельсона [5]. У больных псориазом наблюдали продольные подногтевые кровоизлияния в дистальной трети ногтя, вначале они имеют сливовый цвет, а через несколько дней цвет этих полос изменяется на коричневый или черный [7].
Чаще встречаются вторичные изменения окраски ногтей. Отмечено, что в ряде случаев прозрачная ногтевая пластинка позволяет наблюдать изменение цвета ногтевого ложа [2, 3].

И. Г. Шиманская отмечает, что ливидный цвет ногтей может наблюдаться у кардиологических больных, бледно-розовые ногти — при анемии, бело-серые— при циррозе печени, желтые — при желтухе [2]. Цианоз ногтевого ложа наблюдается при декомпенсированных пороках митрального клапана, циррозе печени, при периферических спастических состояниях [1, 3]. Черные ногти характерны для диабетической гангрены, при тромбозе плечевой артерии. Появление меланиновой пигментации ногтей (тотальной или полосовидной) может быть вызвано приемом цитотоксических препаратов, ВИЧ-инфекцией, эндокринопатиями, болезнью Лангера, синдромом Пейтца — Джигерса или быть следствием травмы, использования некоторых препаратов (нитрат серебра, дитранол, марганцовокислый калий), контакта с табаком, электронно-лучевой терапии [1, 6, 8]. Поражение ногтевой пластинки синегнойной палочкой сопровождается окрашиванием ногтя в зеленый цвет, при поражении аспергиллами ногти в зависимости от вида аспергилл могут окрашиваться в желтый, коричневый или черный цвет [1, 6, 9]. При кандидозе иногда наблюдали коричнево-зеленоватую окраску ногтей. Серыми ногти выглядят перед началом и во время приступа малярии. При отложении в ногтевой пластинке билирубина и продуктов его метаболизма у больных циррозом печени ногти меняют цвет на желто-коричневый. Голубоватое окрашивание ногтей иногда фиксируется при длительном использовании антималярийных препаратов, фенотиазидов и у дерматологических больных, использовавших растворы сульфата меди [6].

Синдром желтых ногтей характеризуется тремя признаками: желтыми ногтями, эмфиземой и поражением дыхательных путей, вся ногтевая пластинка меняет цвет от бледно-желтого до темного желто-зеленого цвета. Наибольшая пигментация по краям ногтей, а сами ногти утолщаются и грубеют, их рост замедляется [1, 4, 6]. При красном плоском лишае можно наблюдать имитацию синдрома желтых ногтей [1, 9— 11]. Пожелтение ногтей описано также после лечения фенитоином и солями лития [1].

Лейконихии проявляются возникновением в толще ногтевой пластинки участков белого цвета разной величины и формы, они могут быть врожденными или приобретенными [1, 3, 5, 6]. Лейконихии бывают тотальными, субтотальными, точечными и полосовидными (матовые белые пятна или полоски). Точечные лейконихии появляются после травм при маникюре. На одной ногтевой пластинке можно видеть оба последних варианта лейконихий. При полосовидной и точечной лейконихии белые пятна и полосы продвигаются дистально по мере роста ногтя. В их патогенезе определенное значение отводится травмам и перенесенным инфекционным заболеваниям вследствие нарушения трофики ногтя. Все клинические формы лейконихий, кроме пятнистой, могут быть врожденными [6].

Линии Мюрке — это две белые полосы параллельные луночке ногтя, не смещающиеся в процессе его роста, которые указывают на наличие гипоальбуминемии, особенно при нефротическом синдроме (восстановление нормальных значений сывороточного альбумина приводит к их исчезновению) [3, 5].

Линии Мюрке отделены друг от друга и от луночки полосками розового цвета [13]. Могут появиться после травм, при низком уровне альбумина в крови, при использовании цитостатиков [1].

Двухцветный ноготь или симптом Терри. Для этой ониходистрофии характерно то, что проксимальные 2/3 ногтя имеют белый цвет, а дистальная 1/3 — розовый. Наблюдается у отдельных пациентов с сердечной недостаточностью, уремией, циррозом печени на фоне гипоальбуминемии, при инсулинонезависимом сахарном диабете [1, 3—5, 12].

Ряд медицинских препаратов при длительном приеме могут влиять на цвет ногтей. Акрихин окрашивает ногтевое ложе в желтый цвет. Наружное применение резорцина может спровоцировать оранжевую окраску ногтей, мази с цитостатиками — черную. Противомалярийные препараты могут способствовать окрашиванию (препарат атебрин) в желтовато-зеленый или синевато-черный (препарат резохин) цвет. Синюшные ногти с зеленоватым оттенком наблюдали при отравлении солями меди, лечении цитостатиками или препаратом ДДС [1, 2].

Следует остановиться еще на подногтевой локализации меланомы, которая составляет 1— 4% от всех случаев меланомы у людей со светлой кожей и до 25% с темной кожей.

Это акральнолентигинозная меланома, локализующаяся в ногтевом ложе чаще больших пальцев стоп. Этой форме меланомы не предшествуют невусы. На ранней стадии меланомы в области ногтевого ложа или матрицы видна только коричневая продолговатая линия на ногте. Опухоль начинает пальпироваться лишь при переходе меланомы в стадию вертикального роста [14]. В результате ногтевая пластинка приподнимается растущей опухолью, появляется боль, усиление и увеличение площади пигментации, продольное расщепление и дистрофия ногтя (рис. 1, цв. вклейка). Патогномоничным считается синдром Гетчинсона — распространение черно-коричневой пигментации на задний и боковые ногтевые валики, в кутикулу, а также на все ногтевое ложе и ногтевую пластину [2, 3, 5, 14].

Подногтевая гематома может быть следствием единичной острой травмы или многократных микротравм. При гематоме затемненный пигментированный участок ограничивается ногтевым ложем, персистирует 2—3 мес и медленно движется дистально по мере роста ногтя.

Поражение ногтей при кожных болезнях

Псориаз. По мнению Р. Бэран и Э. Ханеке, у 30—50% больных псориазом в патологический процесс в той или другой стадии болезни вовлекаются ногти [1]. По мнению других авторов, изменения ногтей при псориазе выявляются у 10,0—87,7% больных, при этом далеко не у всех пациентов выражен кожный процесс [3, 6, 15]. При псориазе патологические изменения могут затрагивать практически все структуры ногтя, проявляясь различными клиническими формами поражения ногтей (рис. 2—6, цв. вклейка).

Самыми распространенными являются точечные углубления (симптом наперстка) и исчерченность ногтя. Для псориаза ногтей характерны округлые углубления диаметром 1—1,5 мм, количество их различное — от нескольких ямочек до 10 и более, могут покрывать всю поверхность ногтя (см. рис. 4, цв. вклейка). Считается, что псориатические углубления возникают из-за крошечных псориатических папул в проксимальной части матрикса, которая как раз и отвечает за формирование дорсальной ногтевой пластины [1]. Доказано, что наперстковидное углубление является не истинной впадиной, а дефектом вещества ногтевой пластинки (псориатическая эрозия). Отдельные углубления на ногтевой пластинке могут располагаться продольно или поперечно, что указывает на более обширные поражения матрикса [1, 16]. Из других ониходистрофий при псориазе описаны онихолизис дистальной части ногтя, масляные пятна (см. рис. 5, цв. вклейка), подногтевые геморрагии, продольные полосы, утолщение ногтя, ломкость, появление гребешков, подногтевой гиперкератоз, лейконихия в виде дымчатых полос, псориатическая паронихия и онихомадезис [1, 3, 6, 15]. Вместе с тем ни одно из клинических проявлений поражения ногтя не является строго патогномоничным для псориаза. М. М. Резникова и соавт. обследовали 476 больных псориазом в возрасте от 18 до 70 лет, у 40% из них имелись изменения ногтевых пластинок, при микроскопическом исследовании у 119 пациентов данной группы выявлен онихомикоз [17].

При обследовании ногтей у 68 больных псориазом у 13 из них мы выявили ониходистрофии, в том числе: наперстковидную истыканность ногтя — у 5; трахионихию — у 2; дистальный онихолизис — у 2, у одной из больных имелись также полосовидные лейконихии на II и IV пальцах правой кисти; подногтевой гиперкератоз и повышенную ломкость ногтей — у 2; геморрагические пятна, просвечивающиеся через ноготь, — у 1 больного. У 1 пациентки наблюдалась псориатическая паронихия на 6 пальцах кистей с выраженным пластинчатым шелушением заднего ногтевого валика и полосовидная лейконихия. Стаж псориатической болезни у всех пациентов был более 10—15 лет.

Кроме того, у 5 пациентов диагностирован онихомикоз стоп с выраженным подногтевым гиперкератозом, причем у 2 были поражены все 10 ногтевых пластинок стоп.

Красный плоский лишай. Среди 21 обследованного с красным плоским лишаем патология ногтей выявлена у 6. Выраженная брахионихия имела место у 2 больных, онихошизис выявлен у 1 пациентки; наличие ребристости, продольных желобков и гребешков на поверхности ногтей I—III пальцев кистей отмечено у 1 пациента.

Онихорексис (расщепление ногтей в продольном направлении) на 2 пальцах правой кисти наблюдали у 1 больного, появился на 2-м году болезни. Наличие трахионихии в проксимальной части ногтя указательного пальца правой кисти в сочетании с дистальным онихолизисом отмечено у пациента 48 лет со стажем красного плоского лишая около 2 лет.

По данным литературы, патология ногтей при красном плоском лишае отличается большим разнообразием. Чаще встречаются продольные борозды, чередующиеся с продольными гребешками на поверхности ногтевой пластины, которая теряет блеск, становится тусклой [1, 6]. Дистальный край ногтя может расслаиваться, мелкие частицы ногтя отпадают, образуя дефекты [3]. У многих пациентов наблюдалась точечная дистрофия, онихошизис, койлонихия в дистальной части ногтевой пластинки, дистрофия ногтей иногда может приводить к анонихии [1].

Поражение ногтей при экземе. Экзема кистей и/или стоп нередко сопровождается ониходистрофиями и болезненными паронихиями. Поражение ногтя обычно начинается с проксимального края. Поверхность пораженного ногтя становится шероховатой, тусклой, шелушащейся, появляются продольные борозды, ногти становятся желтовато-серыми. Ногтевая кожица (эронихиум) может исчезать. Когда вовлекается ногтевое ложе, у больных экземой может развиться подногтевой гиперкератоз, а на поверхности ногтя появляется симптом наперстка [1, 6]. По данным Р. Бэрон и Э. Ханеке, углубления (трахионихия) являются характерным признаком экземы ногтей, который не зависит от типа экземы [1]. Они имеют обычно небольшую глубину и могут появляться в большом количестве. При тяжелом течении экземы может наблюдаться онихолизис (рис. 7, цв. вклейка) и даже полное отторжение ногтевой пластинки, как и при синдроме Лайелла. У больных атопическим дерматитом и ограниченным нейродермитом ногти выглядят как полированные, ввиду расчесывания зудящих участков кожи дорсальной частью дистальных фаланг пальцев. При микологическом обследовании пациентов с экземой выявлено, что 36,2% экзематозных онихий осложнялись онихомикозом; у 25,6% выделены культуры Т. interdigitale, у 4,6% — Т. rubrum [18].

Из обследованных нами 28 больных, страдающих хронической экземой кистей, у 6 пациентов наблюдали изменения ногтей. Они начинались с проксимального края ногтевой пластинки, при этом у 2 больных ногти были тусклыми и шероховатыми (трахионихия), у 2 — с явлениями онихауксиса (утолщение края ногтя с выраженным подногтевым гиперкератозом). Онихомикоз на пальцах стоп выявлен и микологически подтвержден у 2 больных экземой, причем у 1 пациента одновременно наблюдалась ониходистрофия ногтевых пластинок на кистях (трахионихия).

Фолликулярный вегетирующий дискератоз (болезнь Дарье — Уайта). При болезни Дарье — Уайта нередко сильно выражен клинообразный подногтевой гиперкератоз. Он может сочетаться с продольными белыми и красноватыми линиями, оканчивающимися V-образными выемками на свободном крае ногтя [1].

Среди 17 обследованных с фолликулярным вегетирующим дискератозом (болезнь Дарье — Уайта) у 5 пациентов выявлены изменения ногтей, у 3 из них речь шла о появлении лейконихии в виде белых продольных полос, дистальный край ногтей был неровно обломан. У 2 пациентов наряду с наличием слабо выраженных продольных полос имелись точечные углубления и умеренно выраженный подногтевой гиперкератоз.

Красный отрубевидный волосяной лишай Девержи. Заболевание довольно часто проявляется утолщением ногтей, их окрашиванием в серый цвет, появлением бороздок и выраженным подногтевым гиперкератозом [1]. Американские авторы отмечают, что чем активнее высыпания на дорсальной поверхности пальцев, тем ярче проявляется патология ногтей [19].

Мы наблюдали 24 больных с красным отрубевидным волосяным лишаем Девержи, обратившихся за консультацей в 2012—2015 гг. Патология ногтей выявлена у 8 пациентов, в том числе онихорексис отмечался у 2, наперстковидная истыканность ногтей — у 3. Еще у 3 молодых мужчин отмечался гиперкератоз дистального отдела ногтевого ложа с утолщением ногтевой пластинки и единичными мелкими подногтевыми кровоизлияниями.
Поражения ногтей при очаговой и диффузной алопеции. Имеются сообщения, что у 46% пациентов с гнездной очаговой алопецией наблюдается патология ногтей. При этом отмечали точечные вдавления и продольную исчерченность поверхности ногтей, волнообразные неровности и онихорексис [3]. Могут наблюдаться признаки микронихии из-за привычки постоянно покусывать ногти. По данным О. В. Молчановой, из 60 больных диффузной алопецией ониходистрофии выявлены у 30 [20]. Оценка состояния ногтевых пластин в указанном исследовании проводилась с помощью индекса NAPSI (Nail Psoriasis Severity Index) по следующим патологическим признакам: повышенная ломкость ногтевых пластин, расслаивание по свободному краю, продольные борозды, поперечные борозды, лейконихии. Поражение ногтей при универсальной алопеции встречается гораздо чаще, чем при очаговой, и чем тяжелее протекает алопеция, тем чаще в процесс вовлекаются ногти [1, 21].

В 2012—2015 гг. на консультативный прием обратились 68 пациентов с гнездным выпадением волос (многоочаговая алопеция волосистой части головы у 59 человек, субтотальная алопеция — у 9). Ониходистрофии констатированы у 26, причем типичные признаки микронихии из-за постоянного покусывания ногтей (в основном дети и подростки в возрасте 6— 15 лет) были у 7. Из других проявлений ониходистрофий чаще выявляли онихорексис, гиперкератоз ногтей, продольные борозды ногтей, дистальный онихолизис и 2 случая наперстковидной истыканности поверхности ногтей.

Акантолитическая пузырчатка может быть причиной поражения ногтей и даже полной их потери. Сообщается о результатах обследования 64 больных вульгарной пузырчаткой, изменения ногтей выявлены почти у половины из них [22]. Наблюдали подострую и хроническую паронихию, трахионихии, линии Бо — Рейли, глубокие поперечные борозды, онихомадезис. Отторжение ногтя при вульгарной пузырчатке возможно только при первичном поражении ногтевого ложа. При буллезном пемфигоиде Левера наблюдали поперечные линии, но возможна и полная потеря ногтя [1].

При врожденном буллезном эпидермолизе дистрофия ногтей весьма характерна, особенно при дистрофической форме. Она может заканчиваться рубцеванием области ногтя и полной анонихией [1].

Грибковые поражения ногтей (онихомикозы). Возбудителями онихомикозов являются дерматофиты (80—94% случаев), дрожжевые и плесневые грибы [23, 24]. В зависимости от участка поражения ногтя различают дистальную, латеральную и проксимальную формы онихомикозов. И. Г. Шиманская отмечает, что дистальный онихомикоз может протекать со значительным тотальным утолщением ногтя и выраженным подногтевым гиперкератозом (онихауксис) или с отделением дистальной части ногтя от ложа по типу дистального онихолизиса [2]. Латеральный онихомикоз проявляется чаще подногтевым гиперкератозом и латеральным онихолизисом (рис. 8, цв. вклейка).

Проксимальный онихомикоз начинается с области луночки и заднего ногтевого валика. Описывают еще белый поверхностный онихомикоз, при котором на поверхности пораженных ногтей стопы появляются белые островки, причем чаще поражается только дорсальная поверхность ногтевой пластинки. По характеру повреждения ногтей различают гипертрофический (вплоть до онихогрифоза), нормотрофический и атрофический (онихолитический) типы онихомикоза [24].

Контактная информация:
Панкратов Олег Валентинович — д. м. н., профессор, зав. кафедрой дерматовенерологиии и косметологии. Белорусская медицинская академия последипломного образования.
220013, г. Минск, ул. Прилукская, 46а; сл. тел. (8-017) 372-74-40. Участие авторов:
Концепция и дизайн исследования: О. В. П, Р. Ю. Ш., В. Г. П. Сбор и обработка материала: О. В. П., Р. Ю. Ш., В. Г. П. Статистическая обработка данных: О. В. П., Р. Ю. Ш., В. Г. П. Написание текста: О. В. П., Р. Ю. Ш., В. Г. П. Редактирование: О. В. П., В. Г. П., Р. Ю. Ш. Конфликт интересов отсутствует.

Л И Т Е Р А Т У Р А
1. Бэран Р., Ханеке Э. Дифференциальная диагностика поражения ногтей: Атлас. / Пер. с англ. И. В. Хармандаряна; под ред. В. Ю. Васеновой. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2011. 200 с.
2.    Шиманская И. Г. Болезни ногтей: Учебно-методическое пособие. Минск: БелМАПО; 2008. 34 с.
3.    Шикалов Р. Ю., Панкратов О. В. Ониходистрофии: учебно-методическое пособие. Минск: БелМАПО; 2010. 43 с.
4.    Мерцалова И. Б. Ониходистрофии. Лечащий врач. 2010; 5: 32—3.
5.    Цыкин А. А. Ониходистрофии: клиника, диагностика, лечение. РМЖ. 201S; 9: 508—13.
6.    Васенова В. , Бутов Ю. Современный взгляд на ониходистрофии (часть II). Эстетическая медицина. 2012. Том XI, 4: S99—606.
7.    Scher R. К., Daniel R. Nails: Therapy, Diagnosis, Surgery. Philadelphia: WB Saunders; 1990. 113 p.
8.    Quinlan К. E., Janiga J. J., Baran R., et al. Transverse melanonychia secondary to total skin electron beam therapy: a report of 3 cases. J. Amer. Acad. Dermatol. 200S; 1S (1): 112—4.
9.    Chernosky M., Dukes D. Green Nails. Arch. Dermatol. 1963; 88: 548—53.
10.    Tosti A., Piraccini B.M., Gamel N. Nail changes in lichen planus may resemble those of yellow nail syndrome. Brit. J. Dermatol. 2000; 142: 848—9.
11.    Baran R. Lichen planus of the nails mimicking the yellow nail syndrome. Brit. J. Dermatol. 2000; 143: 1117—8.
12.    Lindsay P. G. The half-and-half nail. Arch. Intern. Med. 1967; 119: 583.
13.    Muehrcke R. C. The fingernails in chronic hypoalbuminemia. B.M.J. 1956; 1: 1327.
14.    Галил-Оглы Г. А., Молочкова В. А., Сергеева Ю. В. Дерматоонкология. М.: Медицина для всех; 200S. 872 с.
15.    Адаскевич В. П., Зыкова О. С. Ониходистрофии у стационарных больных псориазом. В кн.: Достижения фундаментальной, клинической медицины и фармации: Материалы 65-й научной сессии сотрудников университета. Витебск: ВГМУ; 2010: 16S—7.
16.    Scheinfeld N. S. Trachyonychia: a case report and review of manifestations, associations, and treatments. Cutis. 2003; 71: 299—302.
17.    Резникова М. М., Трофимова И. Б., Корсунская И. М. Микотическая инфекция у больных псориазом. Клинич. дерматология и венерология. 2003; 1: 22—4.
18.    Рукавишникова В. М. Микозы стоп. М.: ЭликсКом; 2003. 332 с.
19.    Lambert D. G., Dalac C. Nail changes in type Vpityriasis rubra pilaris. J. Am. Acad. Dermatol. 1989; 21: 118—21.
20.    Молчанова О. В. Оптимизация терапии диффузной алопеции и ониходистрофии на основании изучения обмена кальция: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М.; 2007. 17 с.
21.    Nanda A., Al-Fouzan A. S., Al-Hasawi F. Alopecia areata in children: a clinical profile. Pediatr. Dermatol. 2002; 19: 482—S.
22.    Schlessinger N., Katz M., Ingber A. Nail involvement in pemphigus vulgaris. Brit. J. Dermatol. 2002; 146: 836—9.
23.    Адаскевич В. П. Онихомикозы: клинические формы, современные методы лечения. Минск; 2001. 22 с.
24.    Сергеев Ю. В., Сергеев А. Ю. Онихомикозы. Гоибковые инфекции ногтей. М.: ГЭОТАР Медицина; 1998. 126 с.

Ключевые слова: изменение цвета ногтей, кожные заболевания, онихомикозы

Автор(ы):
Панкратов О. В., Шикалов Р. Ю., Панкратов В. Г.
Медучреждение:
Белорусская медицинская академия последипломного образования, Белорусский государственный медицинский университет

19 фото идей, какие пальцы как красить, значение пальцев

Нейл-арт для тех, кто верит, что даже маникюр способен приносить удачу

Содержание:

© lavanda_nn

Восточная практика фэн-шуй подразумевает особую организацию пространства и расположения предметов в нем так, чтобы в результате привлечь позитивную энергию. Подход Фэн-шуй применим к самым разным сферам жизни. Маникюр по фэн-шуй — тому доказательство. В этом материале мы расскажем о том, каковы принципы такого маникюра, какое значение имеют те или иные сочетания цветов в нейл-арте по фэн-шуй, и что потребуется для его создания.

© nails.annaleonova

Что необходимо для создания маникюра по фэн-шуй?

• Ключевое значение имеет выбор правильных цветов. Изображения тоже используются, поэтому вам пригодятся удобные маникюрные кисти, а еще — зубочистки, с помощью которых легко проводить тонкие линии и прорисовывать мелкие детали.
• Конечно, не обойтись и без знания тонкостей фэн-шуя, поэтому в качестве подготовки к маникюру познакомьтесь с этой практикой поближе. Помимо этого следует определить свою стихию — цвета в маникюре по фэн-шуй подбирают, отталкиваясь именно от этого.

© fedorkova_elena

Согласно учению фэн-шуй, существует пять стихий: вода, огонь, земля, дерево и металл. Один из простейших способов определить, к какой стихии относитесь вы, — обратить внимание на свой год рождения. А точнее, на его последнюю цифру. Если это 0 или 1, ваша стихия — «металл»; 2 и 3 — «вода»; 4 и 5 – «дерево»; 6 и 7 — «огонь»; 8 и 9 – «земля». И еще один нюанс, который нужно учитывать: тот, кто родился в январе или до 20 февраля, должен отнять от своего года рождения единицу. Все дело в том, что Новый год по китайскому календарю наступает в конце февраля.

Какие пальцы красить по фэн-шую?

© fedorkova_elena

К учении о гармонии особое значение имеет каждый участок тела. Если говорить о руках, то важно знать, что правая, с точки зрения энергии, является отдающей, а левая — принимающей. Именно из этого исходят при создании маникюра по фэн-шуй. Далее обращаются к энергетическому значению каждого из пальцев.

На правой руке:

• Большой палец отвечает за ум, успех и достижение целей.
• Указательный символизирует внимание к своему «я».
• Средний, если накрасить его правильным оттенком, будет «уводить» агрессию, раздражительность, обиды.
• Безымянный палец передает сигнал об открытости к общению и новым знакомствам, причем как дружеским, так и романтическим.
• Мизинец стоит на службе комфорта, умиротворения, спокойствия.

© lavanda_nn

На левой руке:

• Большой палец притягивает неудачи, страхи и тревоги.
• Указательный — неуверенность в себе, заниженную самооценку, внутренние травмы.
• Средний служит магнитом для новых любовных чувств и ощущений, творческого вдохновения, успеха в работе.
• Безымянный палец символически связан с одиночеством, разочарованием.
• Мизинец — с ложью, предательством, изменой.

Таким образом, выделять с помощью маникюра лучше всего мизинец, средний и безымянный пальцы на правой руке, а также средний — на левой.

Сочетание цветов в маникюре по фэн-шуй

Одно из главных правил маникюра по фэн-шуй — отдавать предпочтение оттенкам, которые гармонируют с вашим настроением и самоощущением. В то же время не лишним будет выяснить, какие цвета вам подходят, учитывая принадлежность к той или иной стихии.

• Тем, чья стихия — вода, следует брать на вооружение оттенки из сине-голубой гаммы; также можно использовать зеленый, фиолетовый, лавандовый и черный.

© essiepolish

• Если вы относитесь к огненной стихии, это значит, что ваши цвета — красный, оранжевый, желтый. И обратите внимание на сияние золота.

© essiepolish

• «Земля» гармонирует с такими оттенками, как желтый, зеленый, коричневый. Они должны быть сдержанными, приглушенными, мягкими.

© essiepolish

• Почти те же цвета относятся и к стихии «дерево», но помимо коричневой гаммы вам могут подойти изумрудный, темно-синий, черный.

© essiepolish

• С «металлом» все просто: выбирайте лаки с эффектом металлик, с легким шиммером, который «подсвечивает» даже мрачные, на первый взгляд, оттенки.

© essiepolish

Вы могли заметить, что некоторые цвета в этом списке не перечислены вовсе. Это, к примеру, серый и белый. Они нейтральны по своей сути. Но использование последнего может пойти вам на пользу, какой бы ни была ваша стихия, — это цвет спокойствия и гармонии.

• У отдельных цветов, по фэн-шуй, тоже есть свои символические значения. Фиолетовый (это, к слову, один из самых почитаемых в фэн-шуй цветов) помогает обнаруживать скрытые способности.
• Золотой придает сил — как физических, так и эмоциональных.
• Красный, как нетрудно догадаться, — цвет страсти, но с ним нужно быть осторожнее: в избытке он рождает агрессию.
• «Солнечный» желтый — это воплощение света, положительной энергии.
• Еще один цвет, на который хорошо бы обратить внимание, — это бирюзовый: согласно цветовой теории фэн-шуя, у него есть способность притягивать деньги и способствовать обретению богатства.

Все, что вы узнали о стихиях, энергетической роли пальцев на правой и левой руках, а также о цветовой символике, поможет вам создать подходящий маникюр с конкретной целью.

Маникюр по фэн-шуй для гармонии

© lak_i_cat

Чтобы привнести в свою жизнь благополучие, комфорт и гармонию с самой собой и внешним миром, следует средний и безымянный пальцы, а также мизинец на правой руке выделить, к примеру, такими цветами, как белый, желтый, оранжевый, кремовый.

Маникюр по фэн-шуй для привлечения любви

© lak_i_cat

«Любовный» маникюр — один из немногих вариантов маникюра по фэн-шую, который позволяет задействовать левую руку. Используйте немного красного, розовый, фиолетовый на среднем пальце левой руки, а также справа — на безымянном.

Маникюр по фэн-шуй для спокойствия

© lavanda_nn

Чтобы ощутить спокойствие, попробуйте акцентировать ногти на тех пальцах, которые «отдают» негативную энергию: это указательный и средний пальцы на правой руке. Используйте для этого такие оттенки, как белый, фиолетовый, желтый, оранжевый, синий и зеленый.

Идеи для разноцветного маникюра по фэн-шуй: фотогалерея

 © artstyles89

 © artstyles89

 © lucy_sh_nails

 © nailland_manikur

 © nails_stasi

А вы когда-нибудь пробовали сделать маникюр по фен-шуй? Напишите комментарий.

Лечение крови под ногтем

Ваши пальцы рук и ног служат первым контактом с миром. Таким образом, ваши ногти на руках и ногах особенно подвержены травмам, будь то удар ногой или повреждение, нанесенное электрическим инструментом.

Иногда такая травма приводит к кровотечению под ногтем — заболеванию, которое называется подногтевой гематомой . Эти кровотечения могут привести к потемнению цвета (например, к черному ногтю), давлению и боли. Обесцвечивание ногтей не только болезненно, но и может быть неприглядным, что является еще одной причиной для обращения за медицинской помощью при этом состоянии.

Объяснение подногтевой гематомы

Котенко_А / Getty Images

При подногтевой гематоме повреждение ногтя приводит к кровотечению (гематоме) на уровне ногтевого ложа (под ногтевой пластиной) или матрикса ногтя. Матрица ногтя — это быстро делящийся слой клеток у основания ногтя, лежащий по направлению к кутикуле. Быстро делящиеся клетки ногтевого матрикса заполняются кератином и, таким образом, становятся твердым ногтем.

Более обширное повреждение ногтя может привести не только к кровотечению под ногтем (т.е. простая подногтевая гематома), но и более обширное повреждение ногтевого валика или самого пальца.

Если не лечить, простая подногтевая гематома обычно вырастает вместе с удлиняющейся ногтевой пластиной и проходит сама по себе, хотя иногда подногтевые гематомы могут привести к выпадению ногтя (онихолизис).

Однако до тех пор, пока ноготь не вырастет, вы можете ожидать от недель до месяцев обесцвечивания сине-черного цвета. Интересно, что ногти на руках растут быстрее, чем на ногах, поэтому ногти на ногах растут дольше.

Помимо обесцвечивания, кровь под ногтем может вызвать давление и боль, которые может облегчить терапевт или ортопед (т. Е. «Педиатр»). Несвоевременное лечение может привести к деформации ногтей или инфекции.

Когда обратиться к врачу

Если вы чувствуете кровотечение под ногтем, ваш врач или терапевт может слить лишнюю жидкость и снять давление. Процедура, называемая трепанацией ногтей, полезна, если проводится в течение первых 48 часов.

Если ваша подногтевая гематома возникла из-за серьезной травмы, вам также следует обратиться к врачу, поскольку это может быть перелом пальца ноги или пальца.

Диагностика

Основываясь на анамнезе и физическом осмотре, ваш лечащий врач может легко диагностировать (и лечить) большинство случаев подногтевой гематомы. Когда ожидается перелом, нужен рентген.

Редко то, что кажется подногтевой гематомой, может быть чем-то другим, например:

• Невус ногтевого ложа (родинка или родинка, которая растет медленно или не растет совсем)
• Осколочное кровоизлияние (указывает на псориаз или эндокардит)
• Продольная меланонихия (пигментные полосы)
• Меланома

Все эти перечисленные состояния безболезненны, и, в отличие от подногтевых гематом, эти поражения не меняются или изменяются медленно.

Некоторые дифференциальные диагнозы являются серьезными, например эндокардит (т. Е. Сердечная инфекция) или меланома (т. Е. Рак кожи), поэтому рекомендуется проверить ногти у врача, если вы не можете точно определить причину.

Лечение

Для свертывания крови на уровне ногтевого ложа требуется около 48 часов. В течение этого времени врач может слить эту кровь. Этот процесс называется трепанацией ногтей. Если вы дождетесь, пока кровь стечет, трепанацию ногтей, возможно, не удастся провести.

При трепанации ногтей используется горячая металлическая проволока, электрокоагулянт или вращающаяся игла с большим отверстием для прокалывания ногтевого ложа. К счастью, ногтевое ложе не имеет иннервации, поэтому трепанация ногтей не повредит.

Отверстие, образованное пирсингом, должно быть достаточно большим, чтобы по нему могла стекать кровь, на что уйдет день или два. За это время отверстие, через которое сочится кровь, следует прикрыть стерильной марлей.

После трепанации ногтей антибиотики не понадобятся, хотя обезболивающее, такое как ибупрофен, может помочь при остаточной боли. Ваш врач посоветует вам эффективное обезболивание. Обязательно следуйте всем инструкциям вашего врача (включая инструкции по замачиванию пораженного участка и наложению чистой повязки) и проконсультируйтесь с врачом в соответствии с предписаниями.

Если в пораженном участке снова накапливается кровь или кажется, что он инфицирован, обратитесь к врачу.

Если гематома покрывает более половины ногтя, ваш врач может удалить ноготь полностью. Более того, если травма ногтя глубокая, ноготь также может быть удален.Перед тем, как удалить ноготь, ваш врач выполнит блокаду пальцем, чтобы обезболить пораженную область.

Наконец, имейте в виду, что ноготь может вырасти через несколько месяцев.

Причины, методы лечения, изображения и многое другое

Черная линия на ногте

Узкая черная линия, образовавшаяся вертикально под ногтем, называется кровоизлиянием осколки. Это происходит по разным причинам и может быть безвредным или признаком более серьезного состояния здоровья.

Это состояние называется кровоизлиянием из осколков, потому что оно может выглядеть как осколок под ногтем. Состояние вызвано повреждением мелких кровеносных сосудов под ногтем. Характеристики следующие:

• Он имеет черный или красновато-коричневый цвет.
• Не меняет внешний вид при надавливании на ноготь.
• Он появляется в одном или нескольких местах под ногтем.

Более толстые линии, образующие горизонтальную полосу на ногте, называются линиями Бо.Обычно они не вредны, но могут быть симптомом рака, называемого подногтевой меланомой.

Черные полосы на ногте могут быть результатом многих условий.

Травма — одна из наиболее частых причин осколочных кровоизлияний. Это может произойти, когда что-то повреждает ногтевое ложе и разрывает кровеносный сосуд под ногтем. Вы также можете получить травму ногтя, даже не осознавая этого, например, когда вы что-то очень сильно сжимаете.

Эндокардит — это сердечное заболевание, которое может вызывать кровоизлияния в осколки. У пятнадцати процентов людей с эндокардитом есть осколочные кровоизлияния. Эндокардит возникает, когда внутренние камеры или клапаны сердца инфицированы. Вы можете столкнуться с другими серьезными сердечными заболеваниями в результате эндокардита. Эндокардит обычно возникает у пациентов с ранее существовавшими сердечными заболеваниями.

Псориаз также может вызывать кровоизлияния в осколки. Псориаз — это хроническое заболевание кожи, которое может проявляться в виде серебристых бляшек или чешуек на коже. До 50 процентов больных псориазом страдают от осколочных кровоизлияний и других заболеваний ногтей.

Причины осколочных кровоизлияний могут быть разными и могут включать:

Линии Бо на всех 20 ногтях могут быть признаком:

Обратитесь к врачу, если вы уверены, что черная линия на ногте не возникла в результате травмы. Если травма вызвала другое заболевание или кажется, что не проходит сама по себе через несколько недель, вам следует обратиться к врачу.

Если у вас еще нет врача, инструмент Healthline FindCare может помочь вам найти врача в вашем районе.

Если вы подозреваете, что кровоизлияние в осколки является причиной более серьезного состояния здоровья, вам следует обратиться к врачу и записаться на прием.Например, если у вас эндокардит, у вас могут возникнуть такие симптомы, как усталость, жар, бледность кожи, боль в суставах и одышка. Псориаз может проявляться в виде сыпи, пятен или чешуек на коже, особенно на коже головы, лице, руках, ногах и кожных складках.

Осколочные кровоизлияния, которые повторяются или возникают более чем на одном ногте, также должны быть осмотрены врачом.

При посещении врача ожидайте, что он изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр. Ваш врач может порекомендовать дальнейшее обследование после приема, если есть подозрение на основное заболевание.

Лечение кровотечения из осколков зависит от основной причины заболевания. В некоторых случаях лечение может не потребоваться, и осколок вырастет вместе с ногтем.

Если кровоизлияние осколков является признаком другого заболевания, вам следует обратиться к врачу за лечением. Состояние здоровья, вызывающее кровотечение из осколков, совершенно иное, поэтому стандартного лечения для улучшения состояния ногтей не существует. Например, эндокардит требует антибиотиков и, возможно, хирургического вмешательства.Псориаз — это пожизненное заболевание, которое требует различных местных и пероральных методов лечения, а также стратегий профилактики.

Осколочные кровоизлияния могут быть безвредными или могут быть признаком более серьезного состояния здоровья. Если вы можете вспомнить травму ногтя, вероятно, кровоизлияние из осколков со временем вырастет. Если помимо состояния ногтей вы испытываете симптомы, вам следует обратиться к врачу для тщательного обследования и диагностики.

Ногти могут быть индикатором вашего общего состояния здоровья.Если у вас возникли кровоизлияния из осколков или другие состояния ногтей без разумного объяснения, это может быть признаком того, что вам следует обратиться к врачу.

Акральная лентигинозная меланома: симптомы, прогноз и многое другое

Что такое акральная лентигинозная меланома?

Акральная лентигинозная меланома (ALM) — это разновидность злокачественной меланомы. Злокачественная меланома — это форма рака кожи, которая возникает, когда клетки кожи, называемые меланоцитами, становятся злокачественными.

Меланоциты содержат цвет вашей кожи (известный как меланин или пигмент).При этом типе меланомы слово «акральная» относится к возникновению меланомы на ладонях или подошвах.

Слово «лентигинозное» означает, что пятно меланомы намного темнее окружающей кожи. У него также есть резкая граница между темной кожей и более светлой кожей вокруг нее. Такой контраст цвета — один из самых заметных симптомов меланомы этого типа.

ALM — наиболее распространенный тип меланомы у людей с темной кожей и людей азиатского происхождения. Однако это можно увидеть на всех типах кожи.Поначалу может быть трудно распознать ALM, когда участок потемневшей кожи невелик и выглядит не более чем пятном или синяком. Ранняя диагностика и лечение очень важны.

Наиболее заметным симптомом ALM обычно является темное пятно на коже, окруженное кожей обычного цвета. Между темной кожей и более светлой кожей вокруг нее есть четкая граница. Обычно вы найдете такое пятно на руках и ногах, вокруг них или в ногтевых ложах.

Пятна ALM не всегда могут быть темными или вообще темными.Некоторые пятна могут быть красноватыми или оранжевыми — они называются амеланотическими (или непигментированными).

Есть пять признаков, по которым вы можете определить, может ли пятно быть подозрительным на меланому (в отличие от незлокачественной родинки). Эти шаги легко запомнить по аббревиатуре ABCDE:

• Асимметрия: Две половины пятна не идентичны друг другу, что означает, что они могут различаться по размеру или форме. Незлокачественные родинки обычно имеют округлую форму или одинаковый размер и форму с обеих сторон.
• Неровная граница: Граница вокруг пятна неровная или неровная. У незлокачественных родинок границы обычно прямые, четко очерченные и твердые.
• Вариант цвета: Пятно состоит из областей нескольких цветов: коричневого, синего, черного или других подобных цветов. Незлокачественные родинки обычно бывают одного цвета (обычно коричневого).
• Большой диаметр: Пятно больше четверти дюйма (0,25 дюйма или 6 миллиметров) в окружности.Незлокачественные родинки обычно намного меньше.
• Развитие: Пятно стало больше или приобрело больше цветов, чем когда оно первоначально появилось на вашей коже. Незлокачественные родинки обычно не растут и не меняют цвет так резко, как пятно меланомы.

Поверхность пятна ALM вначале может быть гладкой, а по мере развития становиться более неровной или шероховатой. Если опухоль начинает расти из раковых клеток кожи, кожа становится более выпуклой, обесцвеченной и грубой на ощупь.

ALM также может появиться вокруг ногтей на руках и ногах. Когда это происходит, это называется подногтевой меланомой. Вы можете заметить общее обесцвечивание ногтя, а также пятна или линии обесцвечивания, распространяющиеся на кутикулу и кожу там, где он встречается с ногтем. Это называется признаком Хатчинсона. По мере роста пятна ALM ваш ноготь может начать трескаться или вообще ломаться, особенно на более поздних стадиях.

ALM возникает из-за того, что меланоциты в вашей коже становятся злокачественными.Опухоль будет продолжать расти и распространяться, пока ее не удалят.

В отличие от других форм меланомы, акральная лентигинозная меланома не связана с чрезмерным пребыванием на солнце. Считается, что генетические мутации способствуют развитию акральной лентигинозной меланомы.

Лечение акральной лентигинозной меланомы | Лечение и ведение

Ранние стадии

Если ваша ALM все еще находится на ранних стадиях и достаточно мала, ваш врач может просто вырезать пятно ALM с вашей кожи в ходе быстрой амбулаторной хирургической процедуры.Ваш врач также срежет часть кожи вокруг этой области. Сколько кожи необходимо удалить, зависит от толщины меланомы по Бреслоу, которая измеряет, насколько глубоко меланома проникает. Это определяется микроскопически.

Продвинутые стадии

Если ваш ALM имеет более глубокий уровень инвазии, возможно, потребуется удалить лимфатические узлы. Может даже потребоваться ампутация цифр. Если есть признаки отдаленного распространения, например, на другие органы, вам может потребоваться лечение с помощью иммунотерапии. Иммунотерапия биологическими препаратами нацелена на рецепторы опухоли.

Если вы начали замечать признаки ALM при использовании правила ABCDE, как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы он взял биопсию этой области и решил, является ли пятно злокачественным. Как и в случае любой формы рака или меланомы, ранняя диагностика может облегчить лечение и минимизировать влияние на ваше здоровье.

На более продвинутых стадиях ALM бывает сложно лечить и управлять. БАМ встречается редко и не часто со смертельным исходом, но запущенный случай может привести к необходимости ампутации части рук или ног, чтобы предотвратить дальнейшее развитие рака.

Если вам поставят диагноз на ранней стадии и вы обратитесь за лечением, чтобы остановить рост и распространение ALM, перспективы ALM могут быть хорошими.

Подногтевая гематома: симптомы, причины и лечение

Палец хлопнул дверью, большой палец ударил молотком, кирпич упал на палец ноги — эти травмы ногтя встречаются часто и чрезвычайно болезненны. Они могут вызвать заметное скопление крови под ногтем, что называется подногтевой гематомой.

Подногтевая гематома возникает, когда травма разрывает кровеносные сосуды под ногтем, в результате чего кровь собирается в одном месте.

Плохо подобранная обувь также может вызвать подунгальные гематомы, особенно если человек очень активен. Слишком тесная или узкая обувь может оказывать давление на ноготь на ноге, разрывая кровеносные сосуды и приводя к образованию лужи крови под ногтем.

Бег или спуск по крутым холмам, внезапная остановка и начало движения, например, во время игры в футбол или баскетбол, также могут стать причиной подногтевой гематомы. Это часто называют пальцем ноги бегуна.

Если подногтевая гематома небольшого размера и боль легкая, она обычно проходит без лечения или осложнений.

Однако, если имеется серьезное повреждение ногтевого ложа или если боль не проходит, человеку следует обратиться за медицинской помощью.

Поделиться на PinterestТравма может привести к скоплению крови под поврежденным ногтем пальца руки или ноги.

У человека может быть подногтевая гематома, если он повредил палец руки или ноги и:

• кажется, что под ногтем кровь
• ноготь болезненный или болезненный
• ощущение давления под ногтем
• ноготь обесцвечен

Люди с искусственными ногтями могут не увидеть подногтевой гематомы.Если человек чувствует сильную боль и давление, ему следует удалить искусственный ноготь и осмотреть ногтевое ложе.

Поделиться на PinterestВрач может выполнить трепанацию ногтей, чтобы слить кровь и облегчить боль и давление.

Незначительная подногтевая гематома не вызывает серьезных проблем со здоровьем. Домашние средства могут помочь облегчить боль во время заживления травмы.

Безрецептурные обезболивающие могут уменьшить дискомфорт и отек. Кроме того, метод RICE может быть полезен при небольших подногтевых гематомах.RICE означает:

• Отдых : Ограничьте использование пораженного пальца или ноги.
• Ice : Используйте пакет со льдом, чтобы уменьшить отек и боль.
• Сжатие : Немедленно надавите, например оберните эту область, чтобы уменьшить количество крови, которая может скапливаться.
• На возвышении : Держите пораженную руку или ступню на высоте, чтобы уменьшить отек.

При более серьезных травмах этого может быть недостаточно. Любая значительная травма ногтя может повредить или сломать находящуюся под ним кость.Человек должен обратиться за медицинской помощью, если:

• боль невыносимая
• травма у младенца или ребенка
• кровотечение неконтролируемое
• есть порез или разрыв
• основание ногтя повреждено
• без травм любой ноготь темнеет или обесцвечивается

Врачу может потребоваться удалить сильно поврежденный ноготь или наложить швы для глубоких порезов.

Иногда поврежденный ноготь не удаляют, а используют в качестве прикрытия для защиты ногтевого ложа во время его заживления.Поврежденный ноготь, возможно, придется удалить позже.

Когда поврежденное ногтевое ложе заживает, кровотечение прекращается и вырастает новый ноготь.

Если врач подозревает, что кость сломана, он может назначить рентген. Сломанные кончики пальцев можно накрыть жесткой шиной на несколько недель, чтобы ускорить заживление и защитить область от дальнейших травм.

Врач может выполнить процедуру, называемую трепанацией ногтя, чтобы слить кровь из-под ногтя. Это может помочь уменьшить боль и давление.

Врач сделает небольшое отверстие в ногте с помощью лазера или иглы. После этого область может быть наложена повязкой и может продолжать стекать в течение 3 дней.

Эту процедуру не следует выполнять дома, так как она может вызвать инфекции или дальнейшее повреждение ногтевого ложа.

Возможные признаки инфекции включают:

• жидкость или гной, вытекающие из-под ногтя
• усиление отека или боли
• красные полосы на коже
• лихорадка
• ощущение жара или пульсации в пальце или пальце ноги
• чрезмерное покраснение вокруг области травмы

При появлении любого из этих симптомов немедленно обратитесь к врачу.

Меланома встречается редко, но может возникать под ногтем на руке или на ноге. Меланома — самая смертоносная форма рака кожи.

Опухоль может выглядеть как подногтевая гематома. Меланома может стать причиной образования темного пятна под ногтем. Однако обычно это не вызывает боли и не связано с травмой.

Сообщите врачу о любых необычных следах или цветах на ногте, которые появляются без травм.

Поделиться на Pinterest Небольшая подногтевая гематома под ногтем на ноге может занять до 9 месяцев.

Незначительная подногтевая гематома обычно заживает без лечения. Захваченная кровь в конечном итоге снова впитается, и темная отметка исчезнет.

Это может занять 2–3 месяца для ногтей на руках и до 9 месяцев для ногтей на ногах.

Если ногтевое ложе серьезно повреждено, ноготь может быть деформирован или потрескаться при повторном росте. Или он может не вырасти заново. Однако это случается редко, и его можно предотвратить, обратившись к врачу в случае травмы.

Черная линия на ногте: причины, лечение и изображения

Очень часто ногти человека могут дать некоторое представление о том, что происходит с его телом в целом.

Причины появления черных или темных полос на ногтях могут варьироваться от нормального до серьезного, например, меланомы.

Человек не должен игнорировать изменения ногтей, особенно если они болезненны, кровоточат и без объяснения причин.

Краткие сведения о черных линиях на ногтях:

• У этого состояния много причин, не вызывающих беспокойства, но и серьезных.
• Лечение зависит от выявления первопричины.
• Человеку следует обратиться к врачу, если он заметит изменение ногтя, которое не может быть объяснено травмой.

Чаще всего темные полосы на ногте у человека возникают из-за симптома, известного как линейная меланонихия. По данным Национальной службы здравоохранения Соединенного Королевства, эти полосы обычно встречаются у лиц афроамериканского происхождения в возрасте от 20 лет и старше.

Линейная меланонихия считается нормальным изменением цвета ногтей. Это состояние возникает, когда пигменты в ногте, известные как меланоциты, производят избыток пигмента.Это приводит к потемнению ногтевого ложа.

Согласно статье в журнале Podiatry Today , примерно 50 процентов афроамериканцев страдают этим заболеванием.

Существуют менее распространенные причины меланонихии ногтей. К ним относятся:

Другой причиной появления черных линий на ногтях является кровоизлияние осколков, которое возникает при повреждении кровеносных сосудов под ногтем, часто в результате травм, таких как удары.

Если серьезно, черная линия или линии на ногтях могут указывать на наличие меланомы, опасной формы рака кожи.

Меланома под ногтем называется подногтевой меланомой. Один из типов меланомы известен как акральная лентигинозная меланома (ALM).

Согласно клиническим рекомендациям, опубликованным в журнале Journal of Foot and Ankle Research , около половины всех меланом на руках и ногах вызваны ALM.

Обычно здоровые ногти имеют небольшие вертикальные выступы, изогнуты вниз от ногтя, не трескаются и не ломаются. Однако бывают случаи, когда у человека могут появиться черные полосы на ногте.

Линейная меланонихия

Когда человек страдает линейной меланонихией, он может видеть темные полосы, бегущие по ногтям. Они могут иметь цветовые вариации от черного до темно-коричневого и серого. Эти линии обычно появляются на 2–5 ногтях, но не обязательно на всех 10.

Подногтевая меланома

Когда у человека есть подногтевая меланома, они обычно замечают полоску только на одном ногте. Часто они не могут связать внешний вид полосы с травмой.

Как правило, черная полоса от подногтевой меланомы со временем темнеет или расширяется. Иногда ноготь будет болезненным или кровоточить.

Пигментация может также распространяться на область, где ноготь встречается с кутикулой. Это известно как признак Хатчинсона, который часто является признаком меланомы. Полоса может появиться как на ногтях рук, так и на ногах.

По данным журнала Podiatry Management , от 40 до 55 процентов случаев подногтевой меланомы возникают на стопе.

Осколочное кровоизлияние

Осколочное кровоизлияние в виде маленьких черных или темно-красных линий возникает в результате травм мелких кровеносных сосудов под ногтевым ложем. Обычно они заживают самостоятельно в течение нескольких дней.

Если у человека есть множественные кровоизлияния в виде заноз на нескольких разных ногтях, это может указывать на основное заболевание.

Поделиться на PinterestВрач может задать вопросы из истории болезни человека, чтобы диагностировать причину появления черных линий на ногтях.

Процесс диагностики темных линий под ногтями обычно начинается с истории болезни человека.

Вопросы, которые может задать врач, включают:

• Как долго присутствовали линии?
• Когда вы впервые узнали о линиях?
• Заметили ли вы недавние изменения в строках?
• Были ли у вас травмы ногтей, которые могли стать причиной этих изменений?

Врач также спросит о лекарствах. Если человек в анамнезе принимал антикоагулянты, такие как варфарин или аспирин, это может объяснить кровотечение из осколков.

Иногда врач берет биопсию или образец ногтевой области.Они отправят эту биопсию патологу, который сможет определить, могут ли присутствовать раковые клетки.

Большинство причин появления черных линий на ногте не требуют лечения. Меланома — исключение. Врач обычно сначала удаляет область меланомы, а также кожу под ногтем.

Врач может наложить кожный трансплантат на ноготь, чтобы улучшить внешний вид пальца после операции.

Если меланома распространилась на кость, врач может порекомендовать ампутировать палец, чтобы остановить распространение меланомы.

Особенно важно обратиться к врачу, если у человека есть ноготь, который кровоточит и болезненен или имеет изменения без известной причины.

Человеку следует обратиться к врачу, если он заметит изменения качества самого ногтя, такие как истончение, растрескивание или изменение формы.

Большинство черных линий на ногтях рук и ног безвредны. Однако, если у человека есть меланома, чем раньше будет диагностировано заболевание, тем лучше его прогноз.

Согласно журналу Journal of Foot and Ankle Research , меланома стопы или ногтя на ноге имеет худший прогноз, чем меланома в других местах, поскольку ее не всегда можно диагностировать на ранней стадии.

Черная линия на ногте: причины, лечение и изображения

Очень часто ногти человека могут дать некоторое представление о том, что происходит с его телом в целом.

Причины появления черных или темных полос на ногтях могут варьироваться от нормального до серьезного, например, меланомы.

Человек не должен игнорировать изменения ногтей, особенно если они болезненны, кровоточат и без объяснения причин.

Краткие сведения о черных линиях на ногтях:

• У этого состояния много причин, не вызывающих беспокойства, но и серьезных.
• Лечение зависит от выявления первопричины.
• Человеку следует обратиться к врачу, если он заметит изменение ногтя, которое не может быть объяснено травмой.

Чаще всего темные полосы на ногте у человека возникают из-за симптома, известного как линейная меланонихия. По данным Национальной службы здравоохранения Соединенного Королевства, эти полосы обычно встречаются у лиц афроамериканского происхождения в возрасте от 20 лет и старше.

Линейная меланонихия считается нормальным изменением цвета ногтей.Это состояние возникает, когда пигменты в ногте, известные как меланоциты, производят избыток пигмента. Это приводит к потемнению ногтевого ложа.

Согласно статье в журнале Podiatry Today , примерно 50 процентов афроамериканцев страдают этим заболеванием.

Существуют менее распространенные причины меланонихии ногтей. К ним относятся:

Другой причиной появления черных линий на ногтях является кровоизлияние осколков, которое возникает при повреждении кровеносных сосудов под ногтем, часто в результате травм, таких как удары.

Если серьезно, черная линия или линии на ногтях могут указывать на наличие меланомы, опасной формы рака кожи.

Меланома под ногтем называется подногтевой меланомой. Один из типов меланомы известен как акральная лентигинозная меланома (ALM).

Согласно клиническим рекомендациям, опубликованным в журнале Journal of Foot and Ankle Research , около половины всех меланом на руках и ногах вызваны ALM.

Обычно здоровые ногти имеют небольшие вертикальные выступы, изогнуты вниз от ногтя, не трескаются и не ломаются.Однако бывают случаи, когда у человека могут появиться черные полосы на ногте.

Линейная меланонихия

Когда человек страдает линейной меланонихией, он может видеть темные полосы, бегущие по ногтям. Они могут иметь цветовые вариации от черного до темно-коричневого и серого. Эти линии обычно появляются на 2–5 ногтях, но не обязательно на всех 10.

Подногтевая меланома

Когда у человека есть подногтевая меланома, они обычно замечают полоску только на одном ногте. Часто они не могут связать внешний вид полосы с травмой.

Как правило, черная полоса от подногтевой меланомы со временем темнеет или расширяется. Иногда ноготь будет болезненным или кровоточить.

Пигментация может также распространяться на область, где ноготь встречается с кутикулой. Это известно как признак Хатчинсона, который часто является признаком меланомы. Полоса может появиться как на ногтях рук, так и на ногах.

По данным журнала Podiatry Management , от 40 до 55 процентов случаев подногтевой меланомы возникают на стопе.

Осколочное кровоизлияние

Осколочное кровоизлияние в виде маленьких черных или темно-красных линий возникает в результате травм мелких кровеносных сосудов под ногтевым ложем. Обычно они заживают самостоятельно в течение нескольких дней.

Если у человека есть множественные кровоизлияния в виде заноз на нескольких разных ногтях, это может указывать на основное заболевание.

Поделиться на PinterestВрач может задать вопросы из истории болезни человека, чтобы диагностировать причину появления черных линий на ногтях.

Процесс диагностики темных линий под ногтями обычно начинается с истории болезни человека.

Вопросы, которые может задать врач, включают:

• Как долго присутствовали линии?
• Когда вы впервые узнали о линиях?
• Заметили ли вы недавние изменения в строках?
• Были ли у вас травмы ногтей, которые могли стать причиной этих изменений?

Врач также спросит о лекарствах. Если человек в анамнезе принимал антикоагулянты, такие как варфарин или аспирин, это может объяснить кровотечение из осколков.

Иногда врач берет биопсию или образец ногтевой области.Они отправят эту биопсию патологу, который сможет определить, могут ли присутствовать раковые клетки.

Большинство причин появления черных линий на ногте не требуют лечения. Меланома — исключение. Врач обычно сначала удаляет область меланомы, а также кожу под ногтем.

Врач может наложить кожный трансплантат на ноготь, чтобы улучшить внешний вид пальца после операции.

Если меланома распространилась на кость, врач может порекомендовать ампутировать палец, чтобы остановить распространение меланомы.

Особенно важно обратиться к врачу, если у человека есть ноготь, который кровоточит и болезненен или имеет изменения без известной причины.

Человеку следует обратиться к врачу, если он заметит изменения качества самого ногтя, такие как истончение, растрескивание или изменение формы.

Большинство черных линий на ногтях рук и ног безвредны. Однако, если у человека есть меланома, чем раньше будет диагностировано заболевание, тем лучше его прогноз.

Согласно журналу Journal of Foot and Ankle Research , меланома стопы или ногтя на ноге имеет худший прогноз, чем меланома в других местах, поскольку ее не всегда можно диагностировать на ранней стадии.

Ушиб ногтя: что делать, если ноготь трескается или отваливается

Если у вас нет вышеперечисленных признаков, вы, вероятно, можете пропустить врача и позволить синяку зажить самостоятельно. Что касается треснувшего гвоздя, вам придется подождать, пока повреждение не вырастет. (Интересный факт: согласно одному исследованию 2010 года, опубликованному в журнале Европейской академии дерматологии и венерологии , в среднем на 3,47 мм в месяц ногти растут.) следите за признаками инфекции.

Каковы признаки инфекции ногтей?

«Если есть какой-либо гной, если он становится действительно красным и горячим после этого, или появляется сильный отек, это признак инфекции», — сказала SELF дерматолог Мона Гохара, доктор медицины. «Если он зеленый, это еще один признак того, что там есть бактерии». Также может быть постоянная боль, которая просто не проходит. Все эти симптомы указывают на то, что вам необходимо обратиться к врачу. Запишитесь на прием к дерматологу, терапевту или в центр неотложной помощи, чтобы очистить рану и получить рецепт на антибиотики.

Если вы видите красные полосы на руке или предплечье, чувствуете лихорадку или тошноту, это может быть гораздо серьезнее. Это признаки того, что инфекция распространилась в кровоток, что может привести к сепсису. «Сепсис чрезвычайно серьезен, и любой, кто видит, что инфекция ухудшается с распространением на руку, должен обратиться за помощью в отделение скорой помощи», — говорит доктор Лейн.

Что делать, если ноготь начал отваливаться (или полностью отпадал)?

Да, у вас может отвалиться ноготь, поэтому хорошо подготовиться.После острой травмы ноготь может почернеть и будет казаться, что он еле держится. Пожалуйста, пожалуйста, не пытайся. Вы можете срезать его, но пусть травма вырастет сама по себе. «Оставьте это в покое, потому что под ним растет новый ноготь», — говорит доктор Лейн. «Новый гвоздь подталкивает старый гвоздь, и он оторвется, когда будет готов».

Если ноготь отпадет, рекомендуется защитить чувствительную кожу ногтевого ложа пластырем. «Если оставить его на воздухе, он может стать очень сухим и сильно потрескавшимся, а если он получит травму, это может повлиять на рост ногтя», — говорит доктор. Лайн.

В некоторых случаях, например, если ногтевое ложе инфицировано, врачу, возможно, придется удалить ноготь силой. Эта процедура называется вытеснением ногтей: во-первых, они обезболивают палец с помощью местного обезболивающего средства. Затем врач с помощью специальных инструментов приподнимает ноготь с каждой стороны и отрывает пластину от ногтевого ложа. (Звучит как что-то из фильма ужасов, правда?)

Можно мне сделать маникюр с ушибленным ногтем?

А вот что я действительно хотел знать: могу ли я покрыть потрескавшийся или ушибленный ноготь красивым лаком, пока он заживает? Ответ — да, но с некоторыми мерами предосторожности.

Доктор Лайн рекомендует сначала покрыть ноготь слоем отвердителя для ногтей, чтобы защитить ногтевую пластину, а доктор Гохара говорит, что лак для ногтей полностью подходит, если на ногте есть только трещина (после того, как кровотечение прекратилось и травма, конечно, успела зажить).

Тем не менее, вам следует приостановить свою привычку к гелевому маникюру.