Чирей возле заднего прохода: Статья по проктологии. Свищи прямой кишки: причины возникновения и лечение

Содержание

Статья по проктологии. Свищи прямой кишки: причины возникновения и лечение

Острые нагноения кожи и подкожной клетчатки в области промежности часто возникают при инфицировании снаружи (фурункул, флегмона) или при нагноении дермоидной кисты промежности, но в большинстве случаев такие нагноения изначально связаны с прямой кишкой. Именно к ним в настоящее время и применяется термин «парапроктит».

При нарушении функции кишечника (запор, понос, травмы), при геморрое, анальной трещине и других патологических состояниях слизистая оболочка  прямой кишки разрыхляется, воспаляется. Активная кишечная инфекция  проникает в окружающую жировую ткань и вызывает её гнойное воспаление.

В типичных случаях заболевание начинается с возникновения боли в глубине таза и в области заднего прохода, усиливающейся при дефекации. Затем появляется болезненный участок в перианальной области, «нарыв», который обычно под влиянием домашних средств ( теплые компрессы, мазевые повязки и др.) вскрывается самостоятельно; рана долго или вообще не заживает, что и заставляет больного обратиться к врачу.

У других больных при позднем обращении процесс  может протекать более тяжело. Боль нарастает, становится постоянной, возникает общее недомогание с лихорадкой, слабостью, причем эти признаки часто превалируют над локальной болью. Самые грозные осложнения  острого парапроктита – распространение инфекции на клетчаточные пространства таза, гнойное расплавление стенки  прямой кишки. В таких случаях, при правильно установленном диагнозе, необходимо срочное  хирургическое лечение.

При самопроизвольном вскрытии гнойника или после  его  хирургического  рассечения рана заживает непрочным рубцом и вновь открывается при неблагоприятных условиях       (запор, травма, ослабление иммунитета, сопутствующие заболевания), и абсцесс рецидивирует, либо это отверстие вообще не заживает, и остается свищ.  Большинство пациентов  со свищами прямой кишки ( 95%) связывают начало заболевания с перенесенным острым парапроктитом.

При  наличие свища прямой кишки речь идет о хроническом воспалительном процессе.

Пациента беспокоит   ранка ( фурункул) на коже в области заднего прохода, выделение гноя, иногда обильного, из-за чего возникает раздражение, кожный зуд, необходимость  носить прокладки. Очень часто  болезнь протекает волнообразно, на фоне существующего свища может быть обострение воспаления. Это происходит при закупорке свищевого хода гнойными массами и грануляционной тканью. При этом может возникнуть абсцесс, после вскрытия и опорожнения которого острые воспалительные явления стихают, количество отделяемого из раны уменьшается, исчезает боль, улучшается общее состояние, однако рана полностью не заживает, остается ранка не более 0,5 — 1 см в диаметре, из которой продолжает поступать гнойное отделяемое, — это наружное отверстие свища. В периоды ремиссии боль для свища прямой кишки нехарактерна. При тщательном соблюдении гигиенических мероприятий пациент долгое время может не особенно страдать от наличия свища.  Но периоды обострения, возникающие у большинства пациентов, значительно нарушают качество жизни. Появление новых очагов воспаления, вовлечение  в воспалительный процесс  стенки и мышц кишки приводит к появлению новых симптомов болезни, длительный воспалительный процесс отражается на общем состоянии, наблюдается астенизация, головная боль, плохой сон, снижение работоспособности, страдает психика, снижается потенция. Кроме того, могут возникнуть тяжелые местные изменения, обусловливающие значительную деформацию анального канала и промежности, рубцовое изменение мышц, сжимающих задний проход, в результате чего развивается недостаточность анального сфинктера или рубцовая стриктура.

В зависимости от расположения свищевого  хода по отношению к сфинктеру заднего прохода выделяют интра — , транс —  и экстрасфинктерные свищи . Степень сложности ( 1 — 4 ст.)  зависит от выраженности рубцово-воспалительных изменений тканей в области свища.

Единственным радикальным методом лечения свищей прямой кишки является хирургический, т.е. наличие свища является прямым показанием к операции. Сроки радикальной операции определяются, в основном, течением болезни. При возникновении  первичного острого парапроктита или обострении  ранее существовавшего свища с формированием  гнойной полости  операция, как первый этап лечения, направлена на вскрытие абсцесса и  ликвидацию  активного воспалительного процесса. И только после этого выполняется второй этап лечения –  удаление самого свищевого хода. Откладывать радикальную операцию надолго нецелесообразно, так как обострение может повторяться, воспалительный процесс может привести к осложнениям. Если же процесс протекает хронически, и нет обострения, то операция проводится в плановом порядке. Если наступил период стойкой ремиссии, свищевые отверстия закрылись на длительный срок, операцию можно и отложить до того времени, когда свищ вновь откроется. В этот период пациенту рекомендуется  отслеживать симптомы  острого воспалительного процесса в области свища и наблюдаться у колопроктолога.

Как уже было отмечено лечение свища прямой кишки только хирургическое.  Операция направлена на радикальное (полное) удаление свищевого хода с внутренним входным и наружным отверстиями.

Хирургическое лечение подслизистых  и невысоких транссфинктерных свищей приводит к стойкому излечению. Длительно существующие свищи высокого уровня ( глубокие транссфинктерные 3-4 степени сложности)  с наличием  гнойных затеков и рубцовых изменений в стенке кишки, сфинктере и  клетчатке как правило требуют многоэтапного  лечения. Отсюда  главное правило: операции по поводу свищей прямой кишки следует выполнять своевременно и профессионально. Срочные операции при  остром парапроктите или при обострении хронического парапроктита могут выполняться в клиниках общехирургического профиля, но после стихания воспаления радикальное лечение следует проводить у специалиста – колопроктолога.


В клинике «Путь к здоровью» проктологог Философов С.Ю. проводит прием, диагностику, определяет тактику лечения и проводит операции для пациентов с острым и хроническим парапроктитом и свищами прямой кишки.

Наш адрес: 153035, город Иваново, улица 1-я Полевая, дом 28, пом. 1005.

По всем возникающим вопросам можно обратиться в регистратуру или по телефонам: +7(4932)93-44-90, +7(4932)34-38-06, +7(4932)39-48-74.





Мы работаем ежедневно, включая субботу и воскресенье. График работы можно посмотреть в соответствующем разделе сайта.

Чирей на попе (фурункул на ягодице): как лечить?

Чирей на попе – это отнюдь не фигура речи и не фразеологический оборот. Это очень болезненное докучающее заболевание, которое и дало основания сравнивать с ним нечто крайне неприятное. Что такое чиряк на попе? Это воспаление волосяного фолликула, в который попала инфекция. Организм реагирует на нее местным воспалением, при котором активизируются макрофаги, пытающиеся уничтожить «захватчиков». В результате этого образуется значительное по площади нагноение с твердым стержнем в середине.

Отчего появляются фурункулы на попе

Фурункул на ягодице – следствие проникновения в тело через мельчайший порез или ссадинку стафилококков. Особые болезненно-неприятные ощущения, сложности при ходьбе доставляет выскочивший между ягодицами фурункул. Если чирей в анусе появился после родов, это значит, что процесс проходил не в стерильных условиях. Чирьи на ягодицах, как и на других частях тела, бывают по одним и тем же причинам. Стафилококк из-за незначительного повреждения кожи, несоблюдения правил гигиены проникает в волосяной мешочек и провоцирует воспалительный процесс.

Фурунункулы на попе, если их несколько, могут быть свидетельством гормональных сбоев и диабета. В этих случаях необходима консультация эндокринолога. Как и любое другое заболевание, чирей из ничего не появляется. Причина всегда есть.

Этапы формирования гнойника

Чирей на ягодице, помимо особо неприятных ощущений, которые он вызывает, ничем не отличается от того, который образовался в каком-либо другом месте.

Развитие заболевания проходит несколько этапов. Первый этап характеризуется тем, что кожные покровы воспаляются и краснеют. Если прикоснуться к этому месту, то ощущения будут болезненные. В это время образуется гнойный стержень. Далее идет стадия нагноения, на которой гнойный стержень увеличивается в размерах, уплотняется, кожа вокруг него приобретает красный цвет. Если на попе выскочил чирей, то придется запастись терпением, пока не выйдет гной.

В случае, когда на ягодице обнаружился внутренний фурункул, который может прорваться вовнутрь, и заразить организм, визит к хирургу неизбежен. Именно он должен произвести профессиональное вскрытие фурункула на попе.

После того, как фурункул вскрылся или его вскрыл специалист, гной еще несколько дней выходит, затем больное место затягивается соединительной тканью.

Зреет фурункул на попе столько же, сколько и в других местах локализации. Самостоятельно чирей вскрывать нельзя. У него длинный гнойный стержень, и, выдавив верхнюю его часть, можно оставить нижнюю на прежнем месте, что только усложнит ситуацию. Наверняка в скором времени признаки чирия на попе снова дадут о себе знать.

Симптомы фурункула в заднем проходе, его лечение – вопрос серьезный, требующий профессиональных знаний и опыта.

В чем опасность

Фурункулы на ягодицах нельзя вскрывать самостоятельно. Есть риск еще более тяжелого инфицирования. К тому же через ягодицы проходит седалищный нерв. Если чирий вскакивает над ним, ощущения будут особенно болезненны.

Большой фурункул на попе или не очень – протыкать его иглой, выдавливать врачи запрещают, потому что можно задеть седалищный нерв. В случае, когда человек пытается самостоятельно избавиться от нарыва, гной может проникнуть глубже и привести к воспалению нервной ткани.

Чирей рядом с задним проходом особенно изнуряет. Локалиция нежная, покрытая тонкой кожей, насыщенная нервными окончаниями. Поэтому заболевание проходит крайне болезненно. Фурункул на анусе или возле заднего прохода требует вмешательства доктора.

У мужчин и женщин фурункул на заднем проходе опасен риском попадания гнойных масс в кровь. Фурункулез на попе – не только больно и неприятно, но еще и опасно возможностью сепсиса.

Что делать, если вылез чирей на попе? Самостоятельно разве что помазать йодом или приложить мази, которые помогут быстрее созреть новообразованию. Но удалять стержень и дренировать гной может только врач. В противном случае можно получить заражение крови.

Как лечить чирьи на попе

Фурункул на попе неприятен и болезнен настолько, что человек готов предпринять какие угодно меры, чтобы избавиться от него. Отчаиваться не нужно. Методики лечения чирия на попе разработаны давно.

Например, имеется ответ на вопрос, как быстро вылечить чирей на попе в домашних условиях. Совсем быстро не получится, точно. Понадобится время на вызревание. Потребуется спиртовой раствор, которым смазывают воспаленный участок. Также сюда накладывают марлевую повязку с известной давно мазью Вишневского или Левомеколем. Советуют приложить лист алоэ, который поможет вытянуть нагноение.

Как вывести чирей на попе, чтобы он больше никогда не потревожил, посоветует врач. Наверняка среди рекомендаций будет укрепление иммунитета и соблюдение правил гигиены.

Аптечные лекарства

Избавиться от фурункула на попе помогут проверенные временем аптечные средства:

  • Ихтиоловая мазь;
  • Левомеколь;
  • мазь Вишневского.

Правда, помимо боли и дискомфорта, эти средства дают еще и не очень приятный запах, но их применение оправдано. Вызревание чирья всегда идет активнее, если применяются эти средства.

Еще один хороший метод, применяемый, когда чирей прорвался, – наложить повязку с мазью, которую крепят с помощью пластыря. Ее нужно менять ежедневно. Предварительно рана обрабатывается раствором фурацилина. Также накладывают аппликацию с антибактериальными мазями, в состав которых входят эритромицин или тетрациклин.

Средств, чем помазать фурункул на попе, довольно много. Все они направлены на ускорение вызревания чирья и обеззараживание участка, где он находился, после прорыва. Сам же процесс удаления стержня и гнойника можно доверить только рукам хирурга.

Хирургическое вмешательство

Если фурункул большой, то вопрос, как избавиться от него, решает хирург. В домашних условиях пытаться удалить чирей на попе нежелательно. Лучше не рисковать распространением стафилококка в организм и позволить хирургу сделать все правильно.

В максимально стерильных условиях манипуляционного кабинета врач проколет или разрежет нагноение. Поставит дренаж, чтобы гной выходил. Придется пропить курс антибиотиков, если фурункул имел значительные размеры. Весь процесс – от начала заболевания до заживления – занимает от двух недель.

Чем лечить в домашних условиях

Лечение фурункула на попе в домашних условиях следует проводить крайне осторожно и не пытаться самостоятельно избавиться от гнойного нарыва. Лечение народными средствами призвано облегчить состояние заболевшего человека и ускорить созревание чиряка.

Для этого кожу в пораженной области можно смазать спиртосодержащим раствором. Например, йод не только уничтожает микробов, находящихся на кожном покрове, но и проникает вовнутрь, оказывая посильную помощь макрофагам – внутренним борцам с инфекциями. Выход гнойного содержимого в народе принято ускорять прикладыванием сухого тепла.

Врачебное сообщество не устает подчеркивать, что нельзя самостоятельно пытаться избавиться от фурункула. Мало того, что место неудобное, так еще и инфекция распространится на соседние кожные покровы. Ягодицы – это особо нежеланная локация для возникновения чирьев.

Если появился фурункул на попе, нужно запастись терпением и лечиться, помня, что народные средства могут вызывать аллергию. К тому же, они не так действенны, как медицинские.

Другие методы

Перед вскрытием чирья его вызреванию способствуют кашицы из:

  • натертой сырой луковицы и молока;
  • свежего подорожника;
  • лепешки из ржаной муки и меда.

Заживлению ран помогут антибактериальные средства. Многие не знают, что делать, если возник шрам. В этом случае можно воспользоваться таким средством, как Контрактубекс, которое разглаживает кожу.

Причины появления и лечение фурункула у на попе у ребенка

Стафилококк атакует не только взрослых пациентов, но и совсем крохотных. Поэтому, как лечить чирей на попе у ребенка, – важный вопрос.

Возникает нарыв у детей, как и у взрослых, из-за переохлаждения или несоблюдения гигиены. Если у новорожденного или грудничка фурункул на попе, то лечебные мероприятия будут аналогичными проводимым прочим возрастным группам пациентов. Врачи советуют добавить различные витаминные комплексы, пивные дрожжи, полиненасыщенные кислоты Омега-3-6, чтобы иммунитет малыша сделать более стойким к внешним инфекциям. Антибиотики можно применять только по назначению врача.

Способы профилактики

Чирей около заднего прохода – крайне беспокойное и болезненное явление. Предупредить образование чирья можно благодаря общему укреплению организма. Чтобы иммунитет был крепче и активнее боролся с различными заражениями, нужно:

  • упорядочить образ жизни;
  • систематизировать физические нагрузки;
  • питаться сбалансированно и правильно;
  • придерживаться правил гигиены;
  • регулярно отдыхать;
  • соблюдать режим сна;
  • отказаться от вредных привычек, которые разрушают здоровье.

Такие несложные, но необходимые организму приемы значительно улучшают состояние защитного потенциала тела человека.

как выглядят фурункулы на фото, каким оразом избавиться от гнойников на ягодицах, копчике, в заднем проходе и анусе в домашних условиях и у врача? SkinMagic.Online

Проблема весьма деликатная: показать стыдно, а делать что-то нужно.

Явление распространённое и существует много способов устранения этой патологии.

Но перед лечением следует знать причину возникновения нарыва, иначе единичный чирей перейдёт в тяжёлое заболевание – фурункулёз.

Из статьи вы узнаете все о данном заболевании, которое способно помешать повседневной жизни.

Что такое фурункулы и как они выглядят?

Фурункул – это гнойный абсцесс, развивающийся в волосяном фолликуле. Процесс воспаления протекает с гнойным образованием и некрозом поражённых тканей. Этому явлению подвержены все слои населения, но особенно часто с ним сталкиваются люди до 45 лет.

Многие не знают симптомов воспаления тканей и принимают чирей за обычный прыщик.

Большинство старается самостоятельно от него избавиться. Последствия самолечения бывают очень тяжёлыми.

Как можно распознать фурункул:

  1. Должны насторожить болезненные ощущения в зоне расположения прыщика.
  2. При надавливании чувствуется уплотнение.
  3. Внутри прыща ощущается пульсация.
  4. Кожа в области нарыва багровая и горячая.

Внимание! Даже если фурункул выглядит безобидно, выдавливать его нельзя. Инфекция проникает в кровь, и осложнения могут быть очень опасными.

Внешне они выглядят красным бугорком с гнойником в центре.

к оглавлению ↑

Фото чиреев на попе

На фото можно увидеть как выглядят фурункулы на попе:

к оглавлению ↑

Места локализации

Фурункулы могут возникнуть в любом месте, где есть волосяные фолликулы. Появление их на попе, особенно возле анальности, между ягодицами, на копчике и около него — это апофеоз дискомфорта. В этих областях они образуются максимальных размеров и сопровождаются ярко выраженной симптоматикой.

Очень неприятные ощущения доставляет фурункул возле заднего прохода. От чего они появляются их в этой области:

  • анус натирается одеждой;
  • сопутствующие заболевания;
  • слабый иммунитет способствует образованию гнойника в анальной зоне;
  • патогенные микроорганизмы.

Терапию должен проводить только медработник.

Частым явлением бывает нарыв на ягодицах. Кожа на этом участке довольно чувствительная и нежная. Область между ягодиц является местом, где хорошие условия для размножения возбудителя.

к оглавлению ↑

Почему появляются гнойники?

Главной причиной этой патологии являются бактерии, в основном золотистый стафилококк. Эта бактерия считается очень коварной. Заметив ранки или сбои в функционировании иммунной системы, она мгновенно оказывается в этом месте организма.

Фурункулы обычно появляются на коже, которая очень чувствительна и легко травмируется. Стафилококку «помогает» слабое здоровье, которое отмечается в данных случаях:

  1. В период перестройки гормональной системы.
  2. Отравление.
  3. Перенесённые инфекционные болезни.
  4. Скудное питание.
  5. Перегрев или переохлаждение.
  6. Стрессовые ситуации.
  7. Игнорирование элементарной гигиены.

Ослабленный организм пропускает инфекцию, так как не в состоянии с ней бороться. Она проявляется затем различными пиодермиями, в числе которых присутствуют и фурункулы.

Если на попе возникло сразу несколько чирьев, то вероятно на ягодицах фурункулёз. В этом случае следует сдать кровь на анализ, так как причина может заключаться в другом заболевании.

к оглавлению ↑

Клиническая картина

В период образования чирьев на ягодицах возникают небольшие покраснения. Активизация бактерий вызывает процесс образования гноя.

Возникает нестерпимый зуд и болезненные ощущения. Очаг поражения со временем краснеет и начинает твердеть.

Фурункул развивается по следующей схеме:

  • Появляется гнойный стержень.
  • Увеличивается размер нарыва.
  • Появляется точка белого цвета в центре воспаления.
  • Когда гной вышел, образуется воронка.
  • Ранка затягивается и происходит регенерация тканей.

к оглавлению ↑

Осложнения

Наличие фурункулов обычно не грозит осложнениями, но при отсутствии лечения распространяется инфекция. Вследствие этого возникают:

  1. Лимфангит – воспаляются лимфососуды.
  2. Остеомиелит – инфекция переходит на надкостницу.
  3. Сепсис – инфекция оказывается в кровяном русле.

Если воспаление возникает в сальных железах, то развивается карбункул, являющийся опасным осложнением фурункула.

Он быстро распространяется и переходит в другие серьёзные воспаления. Поэтому не нужно слепо доверять рецептам народной медицины, а лучше сразу же обратиться к врачу и приступить к адекватному лечению.

к оглавлению ↑

Методы лечения

Чтобы правильно вывести фурункул, вскочивший на ягодицах, нежелательно протыкать иголкой, расковыривать или выдавливать. Это прерогатива специалистов. Неграмотные действия несут опасность занесения инфекции, что обернётся непредсказуемыми последствиями.

Лечение всегда зависит от стадии неприятного явления. Нередко фурункулы проходят самостоятельно, но следует знать определённые действия для ухода за новообразованием.

Обязательно обработать пораженное место антисептиком.

Важно! В начальной стадии образования фурункула, воспалительный процесс можно остановить йодом, смызывая им поражённое место.

Снизить болезненные ощущения помогает сухое тепло. К тому же, прогревание остановит созревание нарыва.

к оглавлению ↑

Консервативное

Оно заключается:

  1. Место, где замечается покраснение и появилось лёгкое онемение, сразу лечить мазями не нужно. Вполне достаточно обработки спиртом.
  2. Когда фурункул вскрылся, то в него нужно капнуть перекись водорода и наложить повязку. Убрать гной поможет мазь Вишневского.
  3. Через несколько дней гной выходит полностью, но лечение следует продолжать. На этой стадии используется мазь Левомеколь, в которой содержится иммуностимулирующее вещество и антибиотик. Препарат очень эффективен в борьбе с золотистым стафилококком.
  4. Если ранка затянулась, но остался заметный рубец, то применяется Контрактубекс. В препарате содержатся вещества, размягчающие рубцы и восстанавливающие кожную ткань.

к оглавлению ↑

Оперативное

Если после консервативного лечения в домашних условиях улучшение не наступило, необходима помощь медиков. Естественно, это нужно сделать в случае ухудшения самочувствия и повышения температуры.

После осмотра врач назначит соответствующее лечение:

  • Если нарыв не созревает, то существует опасность распространения инфекции. В этом случае назначается курс антибиотиков.
  • Иногда приходится вскрывать нарывы. Операция проводится с местной анестезией. Гнойник вскрывается, удаляется гной, в ранку вводят лекарственный препарат и накладывают повязку.
  • В период лечения желательно придерживаться специальной диеты.

к оглавлению ↑

Народные рецепты

Иногда не стоит игнорировать проверенные временем рецепты народной медицины.

  1. Натирается луковица и полученная кашица смешивается с молоком. Марлевой повязкой с этой смесью накрывают чирей.
  2. На фурункул накладывается растолчённый свежий подорожник.
  3. Ржаную муку смешать с мёдом и сформировать лепёшку, которую затем приложить к нарыву.

Всё это делается до вскрытия гнойника.

к оглавлению ↑

Профилактические меры

Основной профилактикой фурункулёза является соблюдение личной гигиены:

  • Следует ежедневно менять нижнее бельё.
  • Нужно ежедневно принимать душ.
  • После посещения бани или бассейна душ принимается обязательно.

Микротрещины и ранки на коже не являются обязательными факторами образования фурункула. Необходимо укрепить иммунитет. Усилить защиту организма помогут минеральные комплексы и витамины.

Справка! Положительное влияние на иммунитет окажет закаливание и занятия спортом.

Фурункул в области попы считается самым болезненным нарывом. Он всё время о себе напоминает сильным дискомфортом. В некоторых случаях от него можно избавиться самостоятельно, но лучше обратиться за помощью к медикам. Это не только ускорит лечение, но и устранит риск осложнений.

Чирей. Он же Фурункул / Новости общества Красноярска и Красноярского края / Newslab.Ru

С этим заболеванием сталкивались многие — на коже внезапно появляется болезненный прыщик, который день ото дня увеличивается в размерах, потом вскрывается, оставляя после себя изъязвленную поверхность и рубчик.

Иногда процесс сопровождается повышением температуры. В народе это образование зовется чиреем, а врачи предпочитают официальное название — фурункул.

Фурункул представляет собой воспаление волосяного фолликула — погруженного в кожу «мешочка», содержащего корень волоса и сосуды, его кровоснабжающие. Заболевание вызывается бактериальной флорой, проникающей в толщу кожи через микротрещины на ее поверхности.

В норме иммунная система обеспечивает защиту от такого внедрения (на поверхности кожи имеются специальные антитела, а поврежденный эпителий способен быстро восстанавливаться). Однако при ослаблении иммунитета бактерии могут размножаться в устье волосяного фолликула, что приводит к его воспалению с образованием большого количества гноя. В результате на коже появляется покраснение, затем — болезненный конусовидный бугорок, который увеличивается в размерах в течение нескольких дней.

Еще через некоторое время бугорок вскрывается и на поврежденном участке можно разглядеть отторгающийся волосяной стержень, окруженный гноем, — фрагменты нормального содержимого фолликула. Фурункул опорожняется и на месте зажившей язвы остается маленький след-рубчик.

Не стоит путать фурункул с проявлениями угревой сыпи: угри — это воспаление сальных желез, в протоки которых попадает грязь с поверхности кожи. Такой процесс характерен для подросткового возраста, когда вследствие повышенной выработки кожного сала и недостаточной очистки кожи происходит закупорка пор. Угри, как известно, проходят бесследно и не вызывают значимых болевых ощущений. Фурункул же может появиться у людей любого возраста, а его лечение часто требует медицинской помощи.

Фурункулы образуются не только на лице, но и на шее, затылке, плечах, спине и ягодицах. Теоретически — любой участок кожи, где есть волосы (а нет их только на ладонях и подошвах стоп) может быть поражен ими. Состояние, при котором у человека появляются одновременно несколько фурункулах, называют фурункулезом. Это — признак серьезных неполадок в иммунной системе и повод обратиться к врачу в обязательном порядке: как для лечения самого заболевания, так и для диагностики причины, его вызвавшей. Так во взрослом возрасте у людей с внезапно начавшемся фурункулезом чаще всего диагностируют скрыто протекающий сахарный диабет.

Как лечить фурункул

Что же делать, если на коже появился фурункул? Его можно попробовать вылечить самостоятельно, если только он не располагается на коже над верхней губой. При такой локализации стоит опасаться распространения инфекции по передней лицевой вене и кавернозному синусу в полость черепа, что может привести к развитию менингита или тромбоза кавернозного синуса. Такое развитие ситуации — не редкость, известны даже случаи смерти после попытки выдавливания «прыщика» в этой области.

Запомните — воспалительные образования на коже лица не всегда безобидны!

Даже угри рекомендуется лечить, протирая лицо спиртовыми лосьонами, не прибегая к выдавливанию их содержимого (микротравмы кожи, возникающие в результате «механической чистки» — верный путь к распространению инфекции и возникновению нового воспаления).

Что же касается фурункулов, локализующихся в области носогубного треугольника, то лечить их нужно только в условиях стационара под постоянным наблюдением врача: это позволит вовремя заметить ухудшение самочувствия больного и принять все необходимые меры по предотвращению осложнений. А в ожидании госпитализации (еще раз повторяю, это — необходимость!) стоит избегать лишних сокращений лицевых мышц и мышц нижней челюсти (для уменьшения циркуляции крови в пораженной области) — а, значит, поменьше разговаривать и питаться жидкой пищей.

Лечение неосложненного фурункула заключается в обработке пораженного участка кожи 70% раствором этилового спирта, 2%-ным спиртовым раствором салициловой кислоты или раствором бриллиантовой зелени. При лечении фурункулов в стационаре применяют обкалывание пораженной области растворами антибиотиков с новокаином или электрофорез антибиотиков.

В тяжелых случаях, под местной анестезией производят вскрытие фурункула с последующим удалением гнойно-некротических масс. Затем рану обрабатывают растворами антисептиков и накладывают повязку с антибактериальной мазью (тетрациклиновой, эритромициновой, гентамициновой, синтомициновой).

После очищения раны от гноя больному назначают физиотерапевтические процедуры: УФ-облучение, УВЧ-терапию и другие. Рекомендуются и общие мероприятия по повышению иммунитета: лечение хронических заболеваний, введение в рацион большего количества витаминов, уменьшение физических нагрузок и здоровый сон. Имейте в виду, что наличие фурункула — разумный повод взять больничный и несколько дней провести дома, вне сквозняков и стрессов, связанных с перенапряжением на работе.

Ольга Дарсавелидзе

Фурункул носа: симптомы, диагностика, лечение фурункула носа

Фурункул — это воспалительный процесс кожи, который обусловлен проникновением инфекции (бактерий ) в структуры волосяного мешочка. Преддверие носа выстлано кожей, имеющей в большом количестве волосяные фолликулы. Поэтому, при попадании в них инфекции, может возникнуть фурункул.

Фурункул преддверия носа — довольно серьезное заболевание, относиться к которому следует с большой осторожностью и ни в коем случае не заниматься самолечением. Если Вы заподозрили у себя наличие фурункула носа, обязательно обратитесь к врачу, вам необходима квалифицированная помощь.

 

Причины возникновения фурункула носа

К причинам возникновения фурункула носа относится:

  • неустойчивость кожного покрова к возбудителям инфекции,
  • недостаток витаминов,
  • сахарный диабет,
  • сбой обмена веществ в организме,
  • переохлаждение.

Обратите внимание, что фурункул в носу может свидетельствовать о заболевании сахарным диабетом.

 

Симптоматика

К симптомам фурункула носа относится:

  • легкий зуд и (или) чувство инородного тела в области преддверия носа,
  • болевые ощущения (боль может быть умеренной и сильной), боль может возникать при касании больного места, может быть постоянной,
  • отечность и покраснение мягких тканей в области носа различной распространенности,
  • температура  (до 38 — 38,5 градусов С).

Не пытайтесь лечить фурункул носа самостоятельно! Немедленно обратитесь ко врачу, который решит вопрос о хирургическом или консервативном лечении.

 

Диагностика

Диагностика фурункула носа включает:

  • осмотр пациента врачом,
  • исследование крови и суточной мочи на сахар для исключения диабета (у больных с рецидивирующим и затяжным течением фурункула),
  • исследование крови на стерильность (при сильном подъема температуры),
  • мазок из гнойного отделяемого для определения микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам,
  • зондирование верхушки фурункула.

 

Лечение

Легкая форма заболевания фурункулом носа заключается в амбулаторном режиме (врач назначает антибиотики, витамины, а также обработку самого фурункула).

Консервативное лечение фурункула носа предполагает применение: антибактериальных, противовоспалительных, противоаллергических препаратов, физиотерапевтических процедур.

Хирургическое лечение — это вскрытие фурункула. Вскрытие фурункула, как правило, производится под местной анестезией и для пациента проходит безболезненно.

Лечение осложненных форм фурункула носа производится только в условиях стационара.

Дремлющий вулкан: что делать с фурункулом?


На отдыхе нам никуда не деться от жары, духоты и прогулок «полунагишом». Кожа быстро потеет и пачкается. Неприятный «коктейль» из выделений потовых желёз и загрязнений с удовольствием «выпьет» золотистый или белый стафилококк в компании множества сотоварищей.


После бактериального пиршества в самом неудобном месте может проявиться нарыв. О том, как справиться с фурункулом, обозревателю портала www.interfax.by рассказала врач-дерматолог 24-й городской поликлиники спецмедосмотров Наталия Безрукова.


Почему вырастает гнойник


Гнойное воспаление волосяного фолликула и сальной железы часто беспокоит людей с низким иммунитетом и нарушенным обменом веществ. Инфекция способна проникнуть в организм при микротравмах кожи, которые возникают в процессе бритья. Фурункул выбирает в пациенты ослабленных граждан, которые перенесли стресс или жестокую диету.  В группе риска – недруги гигиены.


Множественные фурункулы нередко сигнализируют о наличии серьёзных заболеваний, например, сахарного диабета. Виновником проблемы становится дисбактериоз кишечника. Зимой и ранней весной в список причин можно включить авитаминоз.


Причину развития фурункула позволит установить анализ крови, определяющий уровень содержания сахара. Пациенту следует записаться на консультацию к гастроэнтерологу. Не будет лишним проверить персональный иммунный статус.


Опасный «пригорок»


Чирей имеет обыкновение портить кожу любого участка тела, если он полностью не лишён волос. Любимые места нарывов– лицо, шея, предплечья, тыльные стороны кистей, поясница, ягодицы и бёдра. Эти поверхности подвержены загрязнению и трению об одежду. Подошвы и ладони фурункулам «не интересны».


Беззвучная сирена тревоги – фурункул в области глаз и носогубного треугольника. Здесь находится целое скопление кровеносных сосудов. Насыщенный микробами гной может добраться с током крови до головного мозга. Никому не нужное осложнение – острый менингит.


Хроника болезни


О будущей проблеме предупреждает слабый зуд и лёгкое покалывание. Через 1 – 2 дня «проклёвывается» красноватый узелок. Кожа вокруг конусовидного инфильтрата становится очень чувствительной. Фурункул постепенно растёт. Иногда чирей достигает размеров грецкого ореха. На вершине «холма» заметен гнойный очаг с чёрной точкой в центре.


Пузырь, набрякший гноем, подсыхает и готовится к «извержению». На 3 – 7 сутки пустула расплавляется.  Отмёршие ткани в виде некротического стержня с остатками волоса выплывают в ручейке густой серовато-зелёной жидкости. Вскоре обнажённая рана, похожая на кратер, заполняется клетками-гранулоцитами и зарастает. О недавнем воспалении напоминает белёсый, немного втянутый рубец.


Иногда воспалительный процесс сопровождается повышением температуры тела. Крупные уплотнения готовятся к взрыву больше двух недель. Хронический фурункулёз с образованием новых очагов инфекции может длиться годами.


Не разрушайте «крышу»


Самое опасное, что может сделать «обладатель» фурункула, – самостоятельно выдавить гной. Потревоженные стафилококки быстро распространятся по организму. Категорически запрещается накладывать на инфильтрат влажные компрессы и массировать прилегающую кожу. Таким образом вы обеспечите себе локализованный фурункулёз. Противные бугры будут неуклонно образовываться на одном и том же участке тела.


Первое действие сознательного пациента – звонок в поликлинику. В начале развития гнойного пузыря его можно смазывать настойкой йода или ихтиоловой мазью. Волосы вокруг мешочка с гноем рекомендуется выстригать. Антибактериальные мази нельзя использовать до вскрытия фурункула и удаления некротического стержня с гноем.


Одиночные образования на теле могут «испугаться» наружной терапии: ихтиоловых наклеек, УВЧ, ультразвукового воздействия. Эти методы также позволяют укротить боль. Но даже один-единственный фурункул на лице нередко становится основанием для госпитализации. В стационаре больному обеспечивают покой мимических мышц. Человеку приходится молчать и довольствоваться жидкой пищей. Воспаление останавливают при помощи антибиотиков.


Пациентам с хроническим рецидивирующим фурункулёзом назначают аутогемотерапию – внутримышечные инъекции их же собственной крови. Во многих случаях полезно введение гамма-глобулина и экстракта алое. В очень тяжёлых ситуациях проводят иммунотерапию стафилококковой вакциной. Оперативное вмешательство оставляют на крайний случай.


Обнаружив на коже неестественное уплотнение, в тот же день отправляйтесь к врачу. Фурункул требует комплексного лечения с использованием медикаментов и витаминов.


Татьяна Федина

как избавиться от гнойника у анального отверстия

Чирей на заднем проходе может возникнуть по причине инфицирования и воспаления волосяного фолликула. Такая проблема обнаруживается на фоне ослабленного иммунитета, частых стрессовых ситуаций, одевания тесной одежды и прочих факторов.

Подобное образование на анусе доставляет массу неприятностей. Человек испытывает боль и дискомфорт при ходьбе или сидении. Также болезненность ощущается при дефекации.

Если такое явление как чирей на анусе случается часто, то терапия должна быть только комплексной. Основной упор делается на улучшение защитных сил организма. Также обязательным условием является применение эффективных антибактериальных средств.

Особенности течения болезни и причины ее возникновения

Чирей на анусе имеет вид конусообразного выступа, наполненного гноем. Провоцирующим фактором часто выступают каловые массы, которые могут воздействовать на ссадины или другие повреждения.

Болезненность образовавшихся нарывов ощущается во время похода в туалет, а также при подтирании и сидении на твердом стуле.

Самостоятельное вскрытие гнойного образования может стать причиной инфицирования ближайших тканей. В отдельных случаях пациентам приходится сталкиваться с сепсисом.

На начальной стадии созревания фурункул особо не беспокоит. Увеличенный в размерах он не только доставляет боль, но и мешает нормальному передвижению.

Заболевание протекает в несколько этапов:

  • сначала заметна припухлость и краснота;
  • немного позже возникает боль при надавливании на образование;
  • фурункул постепенно растет и становится бордового цвета;
  • через несколько дней можно увидеть белый стержень, при этом боль становится сильнее.

Такая сильная боль в анальном отверстии и промежности в целом объясняется парапроктитом. Часто глубокие гнойники проявляются в качестве пульсирующей боли во время дефекации.

Если при обычном осмотре проблема не была обнаружена, то не обойтись без УЗИ, оснащенного ректальным датчиком. Исключить наличие опухоли можно посредством рентгена крестца и копчика.

Симптомы и признаки болезни

Чтобы не навредить своему организму во время самостоятельного лечения, нужно при проявлении первых тревожных симптомов фурункулеза обратиться к доктору. Человека должны насторожить такие симптомы:

  • возникновение красного уплотненного участка на ягодице или в области ануса, что свидетельствует об инфицировании;
  • затвердение кожи, болезненное при пальпации;
  • если размножение бактерии не остановлено, то сформируется гнойный стержень.

Если ничего не делать, то через день-два дня покажется головка чирья. После его вскрытия на протяжении нескольких дней будет выделяться гной, то есть масса скопившихся бактерий. Если лечение было эффективное и щадящее, то в пораженном месте появится углубление, нормально заживающее за 10 дней.

Диагностические методы

Вид и объем диагностических мероприятий определяет только врач. Ход лечения и назначение лекарственных препаратов осуществляется после сбора информации о состоянии пациента.

После выслушивания жалоб больного доктор должен осмотреть пораженное место и отличить фурункул или прыщ от узла, патологического бугорка или шишки в заднем проходе. Последние явления могут указывать на развитие начальной стадии геморроя.

Если обычное пальцевое обследование не дало особенных результатов, то может потребоваться прохождение инструментальных диагностических процедур.

Если заболевание протекает с осложнениями, то могут делаться такие диагностические процедуры:

  • ректоскопия;
  • УЗИ;
  • ирригоскопия;
  • гистологическое исследование.

В последнем случае фрагмент удаленного образования отправляется в специальную лабораторию, в условиях которой проводят микроскопическое исследование.

Оценить состояние здоровья также помогают общие клинические обследования.

Основные терапевтические методы

При частом возникновении чирьев не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к возникновению опасных осложнений.

После фурункула возле ануса пациенту тяжелее восстановиться. Недостаточно быстрое заживление может объясняться трудоемким процессом ухода за пораженным участком кожного покрова. Иногда для выздоровления может потребоваться 3-4 недели.

Хирургическое вмешательство требуется, если нужно устранить образование большого размера. После вскрытия фурункула врачи устанавливают дренаж для оттока гноя. Такая конструкция не мешает осуществлять гигиенические процедуры вокруг ануса.

Установка дренажа для оттока гноя

Если ранее назначенное консервативное лечение не оказало необходимого воздействия на чирей, то его вскрытие также будет проводиться с помощью хирургической манипуляции. После такой процедуры пациент должен пройти курс антибактериального лечения и физиотерапевтические сеансы.

В результате применения такой методики лечения чирей в заднем проходе быстрее заживает.

При наличии небольших гнойничков хирургическое вмешательство не назначается. Достаточной мерой является обработка пораженной области марлевыми салфетками, смоченными в спирте.

Непосредственно после вскрытия образования его нужно обязательно обработать перекисью водорода. С целью быстрого и эффективного лечения на фурункул накладываются лечебные компрессы или мази, например, мазь Вишневского или Левомеколь. Такие препараты обладают антибактериальным, противовоспалительным и вытягивающим действием.

На время лечения гнойничков на анусе пациент должен отказать себе в употреблении спиртных напитков, острых, жареных и соленых блюд. Также не рекомендуется употреблять сладости или пряности.

Доступные рецепты народной медицины

Самыми эффективными средствами, предназначенными для лечения фурункула, являются народные ускорители прорыва и выхода гноя.

Для этих целей можно использовать такие рецепты:

  • В измельченное хозяйственное мыло нужно добавить несколько ложек меда. Эту смесь нагревают на водяной бане и размешивают до однородной консистенции. После этого в массу добавляется мука и формируется лепешка для прикладывания к пораженному месту.
  • Действие предыдущего рецепта будет усилено, если воспользоваться марлей со спиртовой пропиткой. Лепешку накладывают поверх такого компресса, а сверху накрывают целлофаном и тканью. В таком состоянии нужно пробыть около 4 часов.
  • Можно приготовить смесь из меда, муки и гусиного жира. Компресс прикладывается на чирей на всю ночь.
  • Если фурункул находится на пике своего развития, то можно применить проверенное средство. Для его приготовления нужно измельчить чеснок, выложить его на марлю и сделать компресс, закрепив бинтом. Для лучшей эффективности в чеснок можно добавить небольшую часть растительного масла.
  • Если чирей только образуется, то чеснок можно прикладывать в разрезанном виде.
  • Лук можно запечь в духовке и прикладывать его половинку на чирей. Продержать его нужно минимум 3 часа.
  • Лучше всего очистить рану от гнойных масс можно с помощью соляного раствора, который готовится в пропорции 1 л воды на 1 ложку соли. Такой компресс прикладывается к фурункулу на пару часов.

Нужно учесть, что действие всех этих народных средств направлено на ускорение созревания и прорыва гнойника.

Профилактические методы

Основным способом профилактики заболевания является соблюдение правил гигиены. Если есть потребность удалять волосы с деликатного места, то это нужно делать способом, гарантирующим их долгое отсутствие.

Также нужно вовремя купировать воспалительные процессы в организме до момента их перехода в хроническую форму.

Так как провоцирующим фактором возникновения могут быть вредные привычки, то желательно от них избавиться.

К профилактическим методам также относят правильное сбалансированное питание, прием витаминных комплексов и средств, повышающих иммунитет. Следуя таким рекомендациям, можно снизить к минимуму риск развития фурункулеза.

Анальный абсцесс: симптомы, причины и лечение

Анальный абсцесс — болезненное состояние, при котором скопление гноя образуется возле анального отверстия. Большинство анальных абсцессов возникают в результате инфицирования небольших анальных желез.

Самый распространенный тип абсцесса — перианальный абсцесс. Это часто проявляется в виде болезненной припухлости, напоминающей фурункул, возле заднего прохода. Он может быть красного цвета и теплым на ощупь. Анальные абсцессы, расположенные в более глубоких тканях, встречаются реже и могут быть менее заметными.

Хирургический разрез и дренирование — наиболее распространенное лечение всех типов анальных абсцессов, которое обычно бывает успешным.

Около 50% пациентов с анальным абсцессом разовьются осложнения, называемые свищами. Свищ — это небольшой туннель, который создает аномальное соединение между местом абсцесса и кожей.

В некоторых случаях анальный свищ вызывает стойкий дренаж. В других случаях, когда внешняя часть туннельного отверстия закрывается, результатом могут быть рецидивирующие анальные абсцессы. Операция необходима, чтобы вылечить практически все свищи заднего прохода.

Причины анального абсцесса

Анальный абсцесс может иметь множество различных причин.К ним относятся:

  • Анальная трещина, разрыв анального канала, в результате которой происходит инфицирование
  • Инфекции, передаваемые половым путем
  • Блокированные анальные железы

Факторы риска анальных абсцессов включают:

Для взрослых, использование презервативов во время полового акта , включая анальный половой акт, может помочь предотвратить анальные абсцессы. У младенцев и малышей частая смена подгузников и правильная чистка во время смены подгузников могут помочь предотвратить образование анальных свищей и перианальных абсцессов.

Симптомы анальных абсцессов

Поверхностные анальные абсцессы часто связаны с:

  • Болью, которая обычно постоянная, пульсирующая и усиливается при сидении
  • Раздражение кожи вокруг ануса, включая отек, покраснение и болезненность
  • Выделение гноя
  • Запор или боль, связанная с дефекацией

Более глубокие анальные абсцессы также могут быть связаны с:

Иногда лихорадка является единственным симптомом глубоких анальных абсцессов.

Диагностика анальных абсцессов

Обычно для диагностики анального абсцесса достаточно клинического обследования, включая пальцевое ректальное исследование. Но некоторым пациентам могут потребоваться дополнительные тесты для скрининга:

В редких случаях обследование может проводиться под анестезией. Врач также может попросить сделать УЗИ, компьютерную томографию или МРТ.

Лечение анальных абсцессов

Немедленное хирургическое дренирование имеет важное значение, желательно до того, как абсцесс прорежется. Поверхностные анальные абсцессы можно дренировать в кабинете врача под местной анестезией.Большие или более глубокие анальные абсцессы могут потребовать госпитализации и помощи анестезиолога.

После процедуры большинству людей назначают обезболивающие. Для здоровых в остальном людей антибиотики обычно не нужны. Однако некоторым людям, в том числе страдающим диабетом или пониженным иммунитетом, могут потребоваться антибиотики.

Иногда операцию по удалению свищей можно проводить одновременно с операцией на абсцесс. Однако свищи часто развиваются через четыре-шесть недель после дренирования абсцесса.Иногда свищ может возникнуть только через несколько месяцев или даже лет. Таким образом, операция по поводу свища обычно представляет собой отдельную процедуру, которая может выполняться амбулаторно или при непродолжительном пребывании в больнице.

Продолжение

После операции на абсцессе или фистуле дискомфорт обычно легкий, и его можно контролировать с помощью обезболивающих. Люди могут ожидать, что потеряют минимальное количество времени на работе или учебе.

Людям обычно рекомендуют замочить пораженный участок теплой водной (сидячей) ванной три или четыре раза в день.Смягчители стула могут быть рекомендованы для облегчения дискомфорта при дефекации. Некоторым людям можно посоветовать носить марлевую салфетку или мини-салфетку, чтобы дренаж не испачкал их одежду.

Осложнения после операции могут включать:

После того, как анальный абсцесс или свищ полностью зажили, маловероятно, что проблема вернется. Однако, чтобы предотвратить это, важно следовать советам своего врача или хирурга толстой и прямой кишки.

Prednisone Intensol Oral: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Перед приемом преднизона сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас на него аллергия; или если у вас есть другие аллергии.Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.

Перед использованием этого лекарства расскажите своему врачу или фармацевту о своей истории болезни, особенно о: текущих / прошлых инфекциях (таких как грибковые инфекции, туберкулез, герпес), проблемах с сердцем (например, сердечная недостаточность, недавний сердечный приступ), высоком кровяном давлении. , проблемы с щитовидной железой, заболевания почек, заболевания печени, проблемы с желудком / кишечником (например, язва, дивертикулит), потеря костной массы (остеопороз), психические расстройства / расстройства настроения (например, психоз, тревога, депрессия), заболевания глаз (например, катаракта, глаукома) ), диабет, минеральный дисбаланс (например, низкий уровень калия / кальция в крови), судороги, сгустки крови, проблемы с кровотечением.

Продолжительный прием кортикостероидных препаратов может затруднить реакцию организма на физический стресс. Поэтому перед операцией или неотложной помощью, или если вы получите серьезное заболевание / травму, сообщите своему врачу или стоматологу, что вы принимаете это лекарство или принимали это лекарство в течение последних 12 месяцев. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникнет необычная / сильная усталость или потеря веса. Если вы собираетесь использовать это лекарство в течение длительного времени, имейте при себе карточку с предупреждением или медицинский браслет, на котором указано, что вы принимаете это лекарство.

Перед операцией расскажите своему врачу или стоматологу обо всех продуктах, которые вы используете (включая рецептурные лекарства, лекарства, отпускаемые без рецепта, и растительные продукты).

Это лекарство может маскировать признаки инфекции. Это может повысить вероятность заражения или обострить текущие инфекции. Поэтому хорошо мойте руки, чтобы предотвратить распространение инфекции. Избегайте контактов с людьми, у которых есть инфекции, которые могут передаваться другим людям (например, ветряная оспа, корь, грипп). Проконсультируйтесь с врачом, если вы подверглись инфекции, или для получения более подробной информации.

Это лекарство может содержать сахар и / или алкоголь. Рекомендуется соблюдать осторожность, если у вас диабет, заболевание печени или любое другое состояние, при котором вам необходимо ограничить / избегать употребления этих веществ в своем рационе. Спросите своего врача или фармацевта о безопасном использовании этого продукта.

Это лекарство может привести к тому, что вакцины не будут работать. Не делайте прививок / прививок без согласия врача. Избегайте контакта с людьми, которые недавно получили живые вакцины (например, вакцину от гриппа, вдыхаемую через нос).

Это лекарство может вызвать желудочное кровотечение. Ежедневное употребление алкоголя при использовании этого лекарства может увеличить риск желудочного кровотечения. Ограничьте употребление алкогольных напитков. Для получения дополнительной информации проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Пожилые люди могут быть более чувствительны к побочным эффектам этого препарата, особенно к потере костной массы / боли, желудочно-кишечному кровотечению и изменениям психики / настроения (например, спутанности сознания).

Это лекарство может замедлить рост ребенка при длительном применении. Для получения более подробной информации проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.Регулярно посещайте врача, чтобы проверять рост и рост вашего ребенка.

Во время беременности этот препарат следует использовать только в случае крайней необходимости. В редких случаях это может нанести вред нерожденному ребенку. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом. Младенцы, рожденные от матерей, которые принимали это лекарство в течение длительного периода времени, могут иметь гормональные проблемы. Немедленно сообщите своему врачу, если вы заметили такие симптомы, как постоянная тошнота / рвота, сильная диарея или слабость у новорожденного.

Это лекарство проникает в грудное молоко, но вряд ли нанесет вред грудному ребенку.Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

Анальный или ректальный абсцесс: симптомы, причины и лечение

Аноректальный абсцесс (также называемый анальным абсцессом, ректальным абсцессом, перианальным абсцессом или периректальным абсцессом в зависимости от его местоположения) представляет собой заполненную гноем полость, которая образуется в бороздах анального канала (называемых анальными пазухами).

Аноректальные абсцессы чаще всего вызываются скоплением обычных бактерий в уязвимых или поврежденных тканях.Когда ваше тело пытается контролировать инфекцию, белые кровяные тельца, погибшие в битве, и другие физиологические жидкости начинают скапливаться в тканях, образуя гнойный карман.

Абсцессы могут образовываться рядом с анусом или внутри него, а также могут развиваться намного выше в самой прямой кишке. Хотя абсцесс может образоваться спонтанно без видимой причины, он обычно связан с желудочно-кишечными заболеваниями, нарушениями работы кишечника, подавлением иммунитета и даже с некоторыми лекарствами.

Симптомы аноректального абсцесса

Аноректальные абсцессы обычно сначала распознаются из-за тупой, пульсирующей боли в заднем проходе или прямой кишке, часто сопровождающейся острой болью при дефекации.

Перианальные абсцессы (перианальные абсцессы) являются наиболее распространенным типом и обычно могут быть идентифицированы визуально, поскольку они возникают в верхних слоях тканей. При прикосновении шишка обычно становится болезненной, красной и теплой.

Напротив, периректальные абсцессы, как правило, образуют более глубокие ткани и часто больше ощущаются, чем видны. Из двух типов периректальная инфекция имеет тенденцию быть более серьезной.

Когда гной начинает консолидироваться и образовывать пальпируемую массу, появляются другие симптомы аноректального абсцесса, в том числе:

  • Лихорадка
  • Усталость
  • Запор
  • Выделения из прямой кишки и кровотечение
  • Ощущение, что вам нужно в туалет, когда вас нет
  • Усиливающаяся и часто постоянная боль, усиливающаяся при движении или сидя

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, важно обратиться к врачу и пройти тщательное обследование.

Если не лечить абсцесс, он может привести к развитию анального свища, аномального туннельного соединения между кожей вокруг ануса и ректальным или анальным каналом, через который может стекать стул и гной. Это может потребовать интенсивной хирургической операции и продолжительного период выздоровления.

Если у вас поднялась температура (более 100,4 градусов), озноб, стойкая рвота, неспособность опорожнять кишечник или сильная анальная или ректальная боль (с испражнением или без него), немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.Это может указывать на системную инфекцию, которая распространилась из места абсцесса в кровоток.

Без надлежащего лечения системная инфекция такого рода может привести к сепсису, токсическому шоку и даже смерти.

Причины

Аноректальный абсцесс может развиваться изолированно, часто из-за чрезмерного роста бактерий, распространенных в пищеварительном тракте, таких как Escherichia coli ( E. coli ).

Однако в последние годы растет число случаев, связанных с устойчивым к метициллину стафилококком Staphylococcus aureus (MRSA), трудно поддающимся лечению штаммом бактерий, который может передаваться через кожный контакт.Взаимодействие с другими людьми

Хотя любой человек, молодой или пожилой, может получить аноректальный абсцесс, существует ряд условий, которые могут увеличить ваш риск. Они включают:

Диагностика

Большинство аноректальных абсцессов диагностируются на основании вашей истории болезни и физического осмотра. Если абсцесс внутри анального канала, ваш врач может провести эндоскопию с помощью гибкого эндоскопа с подсветкой, чтобы лучше рассмотреть его изнутри.

Реже могут использоваться визуализирующие обследования, такие как компьютерная томография (КТ) или трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ), если абсцесс особенно глубок.Взаимодействие с другими людьми

Во время медицинского осмотра ваш врач захочет выяснить, является ли образование абсцессом или геморроем. Эти два состояния обычно можно различить по симптомам.

При абсцессе боль со временем усиливается и не поддается лечению стандартным лечением геморроя. Также могут быть общие симптомы инфекции, которые вы обычно не испытываете при геморрое, такие как лихорадка и ночной озноб.

При подозрении на ВЗК, ВИЧ или диабет могут быть назначены другие тесты, включая анализы крови и колоноскопию.

Лечение

Аноректальные абсцессы редко проходят сами по себе или разрешаются исключительно с помощью антибактериальной терапии. В большинстве случаев врачу потребуется дренировать абсцесс, что является относительно простой процедурой в офисе, которая включает в себя местное обезболивающее, скальпель и пару щипцов.

Если абсцесс особенно глубокий или расположен высоко в прямой кишке, процедуру необходимо проводить в больнице под общим наркозом. Операция обычно занимает около 30 минут.Часть извлеченного гноя может быть отправлена ​​в лабораторию для определения возбудителя.

После завершения процедуры примерно на неделю назначают антибиотики, чтобы помочь вылечить инфекцию и предотвратить ее дальнейшее распространение. Вам также могут посоветовать использовать сидячую ванну — неглубокую ванну, используемую для замачивания и очистки анальной области.

Тайленол (ацетаминофен) иногда назначают для облегчения боли. Во время выздоровления могут потребоваться смягчители стула, чтобы уменьшить истирание и позволить дренированному абсцессу лучше зажить.

После дефекации осторожно промокните туалетной бумагой и промойте бутылкой для шприца, наполненной теплой водой. Слегка промойте с мылом, но избегайте использования спирта или перекиси водорода, которые могут замедлить заживление. При необходимости наложите на рану марлю или большую подушечку.

Вы также можете спросить своего врача о краткосрочном использовании отпускаемых без рецепта кремов и гелей для местного применения, которые могут помочь успокоить ткани заднего прохода.

Дренирование абсцесса почти незамедлительно. Хотя после процедуры может быть некоторая боль, по сравнению с ней она обычно бывает легкой.Однако, если после возвращения домой после процедуры вы испытываете сильное ректальное кровотечение, жар, озноб или рвоту, немедленно обратитесь к врачу.

Заболевания толстой и прямой кишки | Анальный абсцесс

Жизнь с аноректальным заболеванием может вызвать серьезные осложнения, если его не лечить. Доверьте нам оказание необходимой вам специализированной медицинской помощи.

Аноректальное расстройство возникает на стыке анального канала и прямой кишки. Часто лечение доступно в офисе вашего поставщика.Для некоторого ухода вам может потребоваться более сложное лечение, доступное в больнице.

Анальный абсцесс

Анальный абсцесс — болезненное воспаленное образование, заполняющееся гноем. Анальный абсцесс возникает, когда одна из ваших внутренних анальных желез забивается. Затем масса заражается бактериями в стуле анального канала. Анальные абсцессы чаще всего образуются рядом с анальным отверстием.

Вероятно, ваш врач назовет ваш абсцесс перианальным абсцессом, если инфекция находится вокруг заднего прохода.Диагноз периректального абсцесса означает, что инфекция находится вокруг прямой кишки.

Симптомы анального абсцесса

Симптомы анального абсцесса включают:

  • Сильная, постоянная боль или давление в анальной области, усиливающиеся при дефекации или сидении
  • Область покраснения и тепла на ощупь рядом с анусом, имеет вид фурункула
  • Лихорадка или озноб
  • Чувствую себя плохо

В некоторых случаях абсцесс открывается сам по себе, и гной выходит.

Причины анальных абсцессов

Анальный абсцесс может иметь множество различных причин, в том числе:

  • Инфекция трещины заднего прохода (небольшой разрыв кожи заднего прохода)
  • Заблокированные анальные железы
  • К другим факторам риска анальных абсцессов относятся:
  • Воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона или язвенный колит
  • Другие виды колитов или дивертикулитов
  • Диабет
  • Слабая иммунная система или использование лекарств, подавляющих иммунную систему
  • Воспалительные заболевания органов малого таза

Лечение анального абсцесса

Абсцесс, если он не открылся сам по себе, необходимо вскрыть, чтобы инфекция вышла из него.Ваш врач прорежет небольшое отверстие в коже над абсцессом, чтобы помочь оттоку гноя. Сделать это можно в кабинете врача.

Но если у вас большой или глубокий абсцесс, лечение более сложное. Ваш врач может порекомендовать хирургическую процедуру в условиях больницы. Скорее всего, во время операции вы будете находиться под наркозом.

После вскрытия и дренирования абсцесса у вас может быть открытая рана. Вам нужно, чтобы рана зажила естественным путем. Если закрыть кожу над инфекцией, инфекция вернется.Ваш врач даст вам конкретные инструкции по уходу за открытой раной.

Послеоперационный уход

Ваш врач даст вам конкретные инструкции, но часто они включают:

  • Примите «сидячие» ванны — это неглубокая теплая ванна, которая помогает очистить и исцелить анальную область. Принимайте их 3-4 раза в день (и после дефекации) по 15-20 минут каждый. Вы можете купить сидячую ванну без рецепта в любой аптеке или наполнить ванну водой на 2-3 дюйма.
  • Используйте ручной душ, чтобы аккуратно опрыскивать анальную область, чтобы очищать ее хотя бы раз в день.Важно, чтобы место заживления оставалось чистым и сухим.
  • Избегайте кремов или мазей на анальную область, если не указано иное.

Важно, чтобы вы проконсультировались у хирурга примерно через 6-8 недель после дренирования абсцесса. Во время этого визита ваш врач проверит, нет ли у вас анального свища. Если у вас также есть анальный свищ, вам потребуется лечение. Лечение предотвратит появление абсцессов в будущем.

Хирургическое отделение — периректальный абсцесс / свищ

Что вызывает перианальный абсцесс?

Перианальный абсцесс — это поверхностная инфекция, которая проявляется в виде нежной красной шишки под кожей возле заднего прохода.Инфекция возникает, когда бактерии попадают в железы крипты, выстилающие анальный канал. Бактерии и жидкость (гной) накапливаются и превращаются в красный и болезненный комок (как «прыщ»). Этот тип абсцесса чаще всего встречается у младенцев мужского пола в возрасте до года. Он может истощить гной самостоятельно, а затем зажить и исчезнуть.

Что вызывает периректальный абсцесс?

Периректальный абсцесс отличается от перианального абсцесса. Периректальный абсцесс — это глубокая инфекция, которая проникает по прямой кишке в таз и очень редко встречается у здоровых новорожденных и детей.Эти глубокие абсцессы могут быть обнаружены в различных местах таза (см. Рисунок) и могут быть связаны с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона.

Что такое свищ?

Перианальные и периректальные абсцессы могут быть связаны с развитием свищей. Свищ — это трубчатое соединение между пространством внутри заднего прохода (анальный канал или прямая кишка) и кожей за пределами заднего прохода. Как только образуется свищ, бактерии из кишечника попадают в ловушку и вызывают возвращение инфекции.Свищ, образующийся из перианального абсцесса, носит поверхностный характер. Свищ, который образуется из периректального абсцесса, является глубоким и может прослеживаться через различные слои мышц тазового дна и комплекса мышц анального сфинктера.

Как диагностируется перианальный или периректальный абсцесс?

Перианальный абсцесс диагностирован при физикальном обследовании. Никаких других визуальных исследований не требуется. Младенцы могут быть раздражительными и суетливыми. Абсцесс может быть твердым, красным и болезненным на ощупь. Если не лечить, инфекция может локально распространиться на область ягодиц.

Дети с периректальным абсцессом могут казаться хуже из-за лихорадки и боли. Расположение абсцесса не может быть определено при физикальном обследовании и требует дополнительного рентгенологического исследования, либо компьютерной томографии, либо МРТ таза.

Как лечится перианальный абсцесс / свищ?

Перианальный абсцесс иногда можно лечить дома с помощью сидячих ванн или замачиваний в теплой воде при каждом дефекации или, по крайней мере, 2-3 раза в день. Абсцесс может самостоятельно истощить гной, а затем зажить, не нуждаясь в каком-либо другом лечении.Когда инфекция распространилась локально на окружающую область ягодиц, для лечения кожной инфекции назначают антибиотики. Кроме того, детский хирург может потребовать дренирования абсцесса, который не дренируется сам по себе. Это может быть все, что нужно для лечения абсцесса и окончательного заживления кожи. Перианальный абсцесс может вернуться и потребовать повторных замачиваний в теплой воде или дренажа. Однако у большинства здоровых младенцев проблема полностью исчезает в возрасте одного года.

У тех младенцев, у которых есть повторные инфекции, может быть образовавшийся свищ, вызывающий бактериальное заражение и развитие абсцесса. Детский хирург вашего ребенка обсудит возможность фистулотомии. Эта операция проводится в операционной вместе с вашим ребенком под общим наркозом. Операция проводится в амбулаторных условиях, и ваш ребенок в тот же день отправится домой. Во время операции детский хирург определяет отверстие в анальном канале, которое соединяется с отверстием в коже.Трубчатое соединение разрезано. Разрез, который делают во время фистулотомии, оставляют открытым и не закрывают швами. Эта открытая рана заживает и закрывается сама по себе в течение одной-двух недель. Пока область заживает, рана не будет инфицирована, даже если у вашего ребенка дефекация. Вы можете поддерживать чистоту этой области, принимая теплую ванну после каждого опорожнения кишечника. Это очистит и успокоит пораженный участок, пока он заживет. Антибиотик сейчас не нужен. Обычно после этой операции рецептурные обезболивающие не требуются.Детям обычно нужен только ацетаминофен (Тайленол®) или ибупрофен (Мотрин®), когда они находятся дома.

Как лечится периректальный абсцесс / свищ?

Местоположение и размер периректального абсцесса определяют, что нужно делать, чтобы вылечить инфекцию. Когда абсцесс небольшой, для лечения инфекции достаточно одних антибиотиков. Однако при больших размерах абсцесса, помимо антибиотиков, потребуется дренировать инфекцию. Процедуру дренирования может выполнить радиолог, который вставит в абсцесс дренаж (небольшую пластиковую трубку) для отвода гноя.Инфекцию также может удалить детский хирург в операционной. Тип выполняемой процедуры будет зависеть от местоположения абсцесса. Оба типа процедур проводятся с вашим ребенком под общим наркозом. После процедуры ваш ребенок будет помещен в больницу на несколько дней, пока инфекция не исчезнет. Иногда пациентов выписывают домой с дренажем в том месте, которое можно удалить в клинике.

Периректальный абсцесс может быть связан со свищом.Свищ можно идентифицировать на КТ или МРТ, которые использовались для диагностики периректального абсцесса. Если выявлен периректальный абсцесс или свищ, вашего ребенка должен будет осмотреть детский гастроэнтеролог для диагностики воспалительного заболевания кишечника. Если у вашего ребенка диагностировано воспалительное заболевание кишечника, ему будут прописаны лекарства для лечения воспаления и позволить фистуле зажить. В некоторых случаях свищ остается открытым и продолжает вызывать образование абсцесса. Чтобы предотвратить абсцесс в будущем, детский хирург вашего ребенка может порекомендовать операцию по введению сетона (тонкой резинки) через свищ, чтобы предотвратить скопление бактерий и гноя.После этой операции ваш ребенок может отправиться домой в тот же день или может потребоваться госпитализация на несколько дней в зависимости от степени и глубины расположения свища. Сетон может оставаться на месте несколько месяцев. Решение об удалении Seton принимает детский гастроэнтеролог вашего ребенка и детский хирург. Когда сетон необходимо удалить, удаление может быть выполнено в клинике.

Фурункул | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое фурункулы?

Фурункул — это красная опухшая болезненная шишка под кожей.Часто выглядит как прыщик-переросток. Фурункулы часто вызываются инфицированными волосяными фолликулами. Бактерии из инфекции образуют абсцесс или гнойный карман. Фурункул может стать большим и вызвать сильную боль.

Фурункулы чаще всего бывают там, где есть волосы и трения. Часто встречаются лицо, шея, подмышки, грудь, пах и ягодицы.

Как лечить фурункул?

Иногда вы можете лечить фурункул дома.

  • Не сжимайте, не царапайте, не сливайте воду и не вскрывайте ее.Выдавливание может глубже проникнуть инфекцией в кожу.
  • Осторожно мойте пораженный участок водой с мылом два раза в день. Хорошо просушите.
  • Положите на кипение теплые влажные тряпки на 20–30 минут 3–4 раза в день. Сделайте это, как только заметите фурункул. Тепло и влага могут помочь фурункулу раскрыться и стечь, но на это может уйти от 5 до 7 дней. Также могут помочь теплый компресс или водонепроницаемая грелка, накрытая влажным полотенцем.
  • Продолжайте использовать тепло в течение 3 дней после открытия фурункула.Наложите на него повязку, чтобы дренаж не растекался. Меняйте повязку каждый день.
  • Если фурункул стекает сам по себе, дайте ему стечь. Продолжайте чистить его дважды в день водой с мылом.
  • Чтобы предотвратить распространение инфекции, не делитесь полотенцами и мочалками с другими людьми.

Ваш врач может захотеть вырезать небольшое отверстие в фурункуле, чтобы гной мог вытечь. Это называется прокалыванием фурункула. Сначала он или она онемеет пораженную область.Иногда в разрез кладут марлю, чтобы он оставался открытым и продолжал стекать.

Ваш врач может также назначить антибиотики, чтобы остановить инфекцию. Принимайте антибиотики в соответствии с указаниями. Не прекращайте их принимать только потому, что вы почувствуете себя лучше или фурункул станет лучше. Вам необходимо пройти полный курс антибиотиков.

Когда обращаться к врачу?

Позвоните своему врачу, если:

  • Фурункул находится на вашем лице, около позвоночника или около ануса.
  • Фурункул становится больше.
  • У вас есть другие комочки возле фурункула, особенно если они болят.
  • Вы испытываете сильную боль.
  • У вас жар.
  • Область вокруг фурункула красная или с выходящими из нее красными полосами.
  • У вас диабет, и у вас фурункул.
  • Фурункул размером с мяч для настольного тенниса.
  • Фурункул не улучшился после 5-7 дней домашнего лечения.
  • У вас много фурункулов в течение нескольких месяцев.

Как предотвратить фурункулы?

Если вы часто получаете фурункулы в одном и том же месте, каждый день осторожно промывайте это место мыльной водой. Всегда хорошо сушите область. Не надевайте тесную одежду на это место.

Если у вас много фурункулов, ваш врач может назначить крем или мазь, которые вы поместите в нос. Это связано с тем, что бактерии, которые обычно вызывают фурункулы, иногда живут внутри носа, а затем распространяются на другие области, включая вашу кожу. Ваш врач может также посоветовать вам принимать антибиотики дольше обычного.Эти лекарства могут помочь предотвратить возвращение фурункулов.

Список литературы

Консультации по другим работам

  • Крафт N (2012 г.). Поверхностные кожные инфекции и пиодермия. В LA Goldman et al., Eds., Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine, 8 ed., Vol. 2. С. 2128–2147. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
  • Морелли Дж. Г. (2007 г.). Кожные бактериальные инфекции. В RM Kliegman et al., ред., Учебник педиатрии Нельсона, 18-е изд., стр. 2741–2745. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
  • Пастернак М.С., Мортон Н.С. (2015). Целлюлит, некротический фасциит и инфекции подкожной ткани. В JE Bennett et al., Eds., Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, 8th ed., Vol. 1. С. 1194–1214. Филадельфия: Сондерс.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
2 июля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Мартин Дж. Габика, доктор медицины — семейная медицина
Х. Майкл О’Коннор, доктор медицины — неотложная медицина

По состоянию на: 2 июля 2020 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней, и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина и доктор Х.

Анальный абсцесс: что это такое, симптомы, причины, профилактика и лечение

Что такое анальный абсцесс?

Анальный абсцесс — инфицированная, заполненная гноем полость возле ануса, часто проявляющаяся в виде болезненной припухлости, напоминающей фурункул.Чаще всего это инфицированные маленькие анальные железы.

Каковы симптомы анального абсцесса?

Поверхностные анальные абсцессы обычно вызывают один или несколько из следующих симптомов:

  • Постоянная пульсирующая боль , которая усиливается во время дефекации или при сидении
  • Раздраженная кожа вокруг ануса, включая покраснение, болезненность и припухлость
  • Выделение гноя
  • Запор

Более глубокие абсцессы могут вызывать дополнительные симптомы, например:

  • Усталость
  • Лихорадка
  • Озноб
  • Ночная одежда
  • Недомогание

Причины анальных абсцессов

Существуют разные причины анального абсцесса:

  • Заблокированные анальные железы
  • Инфицированная трещина заднего прохода (разрыв анального канала)
  • Инфекции, передающиеся половым путем

Кроме того, есть определенные факторы, которые могут увеличить риск анального абсцесса:

Можно ли предотвратить анальные абсцессы?

Некоторые причины, такие как диабет и болезнь Крона, предотвратить или невозможно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *