Что делать чтобы шрама от ожога не осталось: Как убрать шрам от ожога и можно ли избавиться от его следов навсегда?

Лечение рубцов после ожогов | Лечение послеожоговых шрамов по цене клиники «СПИК»: фото до и после

Виды ожогов

Критическим уровнем температуры, при котором развивается термическое повреждение тканей, считается 43 градуса. Большинство ожогов возникает при температуре от 100 до 200 градусов при условии воздействия на кожу более одной секунды. Особенно опасны ожоги, полученные в рабочих цехах, во время пожара или боевых действий, где температура может достигать 1000 градусов.

Поверхностный ожог 1 уровня

Повреждение затрагивает только верхние слои эпидермиса. На этом уровне отмечается только покраснение кожи. Как правило, рубец не формируется.

Поверхностный ожог 2 уровня

Поражаются все слои эпидермиса, а также сосочковый слой дермы. Ожог 2 уровня выражается сильным покраснением кожи, могут присутствовать волдыри. При благоприятных условиях заживления формируется нормотрофический рубец, по цвету и эластичности, близкий к здоровой коже. Однако при инфицировании раны и дополнительной травматизации возникает риск образования гипертрофических  или келоидных рубцов.

Глубокий ожог 2 уровня

Травмируются все слои эпидермиса, сосочковый и сетчатый слои дермы. Место повреждения краснеет, появляются волдыри.

Глубокий ожог 3 уровня

Ожог затрагивает не только эпидермис и дерму, но подкожно-жировую клетчатку и волосяные фолликулы. Внешне ожог третьего уровня можно отличить по выраженному глубокому характеру повреждений — травмируются ткани под кожей, в том числе мышцы и связки. Заживление происходит очень медленно, что повышает риск инфицирования раны, а значит формирования гипертрофических или келоидных рубцов.

Восстановление после травмы у каждого пациента происходит по-разному, влияние на аномальное развитие рубцов могут оказывать различные факторы.

Факторы, влияющие на развитие послеожоговых рубцов

Возраст пациента. Дети и подростки в силу любви к экспериментам и простой неосторожности становятся частыми гостями травмпунктов, в том числе и с проблемой ожогов разной степени тяжести. Несмотря на то, что регенеративные особенности кожи в этом возрасте развиты лучше, чем у взрослого человека, риск формирования некрасивых шрамов очень высока. Причина этому — нежная и тонкая кожа, которая легко поддается травмам. 

Локализация повреждения. Труднее всего поддаются лечению ожоги и рубцы на шее и верхних конечностях. Кожа в этих местах недостаточно эластична, восстановление происходит медленно ввиду меньшей выработки коллагена и эластина.

Условия заживления раны. Инфицирование области повреждения увеличивает срок реабилитации, а значит повышает риск формирования гипертрофических и келоидных рубцов.

Множественные оперативные вмешательства на месте ожога. Хирургические действия свыше одного раза в области повреждения могут спровоцировать повторное образование рубцов.

Генетическая предрасположенность к образованию келоидных рубцов. В этом случае келоидные рубцы могут формироваться вне зависимости от условий заживления раны. Требуется постоянное наблюдение и своевременная профилактика патологического рубцевания тканей.

Травма — есть, шрама — нет: практические советы, как ухаживать за ранами без эстетических последствий

Садовые работы, готовка на гриле, активный отдых на природе — это лишь некоторые из летних занятий, во время которых существует риск получения различных бытовых травм, например, резаных ран или ожогов первой степени. Чтобы старые раны впоследствии о себе не напоминали, важно обеспечить их правильное очищение и уход за ними. Более подробно о том, что способствует образованию шрамов и как правильно ухаживать за ранами, чтобы они не оставили после себя следов, рассказывает фармацевт сети Apotheka Алина Флейшмане.

Продолжение статьи находится под рекламой

Реклама

«Шрамы могут оставаться после порезов, ожогов и укусов. Чаще всего они образовываются, если кожа была порезана или повреждена каким-то другим образом, например, при падении с велосипеда на асфальт на коже появляются ссадины, царапины, а иногда и более глубокие порезы. Резаные раны заживают очень хорошо — при условии, что их правильно очистили и должным образом за ними ухаживают», — поясняет фармацевт.

Выступающие и западающие рубцы

При ранении кожи тело старается устранить это повреждение естественным образом. То, насколько быстро и хорошо организм справится с повреждением, зависит от глубины раны.

Если был поврежден лишь верхний слой кожи, то в процессе заживления раны образуется новая кожа.

Если рана затронула более глубокие слои, то формируются ткани, по своей структуре более плотные, чем кожа, — эти ткани и становятся рубцами.

Свежие рубцы имеют цвет от розового до красноватого, однако со временем они светлеют или же, наоборот, темнеют.

Иногда образуется слишком много лишних тканей, в таком случае рубец может возвышаться над уровнем кожи и быть крупнее самой раны — рубцы такого типа называют келоидными.

В свою очередь впадины на месте ран появляются в том случае, если воспаление уничтожило коллаген в коже, — обычно такие шрамы остаются после акне или ветрянки.

При воспалении вероятность образования шрамов выше

Чтобы понять особенности образования рубцов, необходимо знать, как проходит процесс заживления раны, в котором выделяют три фазы.

Во время воспалительной фазы обеспечивается приостановка кровоснабжения, клетки производят очищение раны от вредоносных микроорганизмов и остатков мертвых тканей. На этом этапе наблюдаются покраснение, отек, жар и боль. Чем сильнее воспаление, тем выше вероятность образования рубца.

Во время фазы образования новых клеток, или пролиферации, грануляционные ткани хаотично заполняют ложе раны, и параллельно происходит эпителизация в направлении от краев раны к ее центру, то есть клетки эпителия постепенно образуют верхний слой. Можно заметить, что края корочки понемногу передвигаются к центру раны, оставляя после себя новую кожу — на этом этапе в рубцовых тканях находится коллаген 3-го типа.

В свою очередь на этапе перестройки из коллагена 3-го типа образуется коллаген 1-го типа. Коллаген 3-го типа имеет сетчатое строение и придает новым волокнам прочность, тогда как коллаген 1-го типа имеет волокнистую структуру.

Как избежать образования шрамов

1. Даже маленькие раны могут сильно кровоточить, поэтому первым делом необходимо остановить кровотечение — для этого нужно сильно нажать на место повреждения и подержать зажатым как минимум десять секунд. Для остановки кровотечения можно использовать и давящую повязку.

2. Рана должна быть чистой, ведь различные бактерии, попавшие на открытую кожу, могут вызвать инфекцию и увеличить продолжительность заживления. Чтобы этого избежать, необходимо обработать рану специальными дезинфицирующими средствами для ран, а окружающие рану участки обработать спиртовым раствором или 5% спиртовым раствором йода.

3. Чтобы в чистую рану не попали инородные тела, ее нужно закрыть: небольшие ссадины можно заклеить пластырем, а более крупные — стерильной марлевой повязкой. Важно, чтобы была закрыта вся рана.

4. За раной нужно регулярно ухаживать до ее полного заживления. При желании можно использовать различные мази и гели, например, декспантенол или средства с растительными компонентами, которые ускоряют заживление. Не стоит без особой необходимости повторно использовать дезинфицирующие средства: они нарушают процесс заживления. По мере того как рана заживает, она подсыхает, на ее поверхности образуется корочка, которую ни в коем случае нельзя расчесывать или сдирать, потому что в таком случае рана снова будет открыта, процесс заживления пойдет заново, и существует большой риск образования рубца.

После ожогов также могут остаться шрамы

Ожоги первой степени довольно распространены, и обычно они появляются по неосторожности, например, если человек нечаянно прикоснулся к раскаленному грилю. Тем не менее, важно знать, что делать, чтобы после них не осталось рубцов. Место ожога необходимо прежде всего охладить, например, под холодной водой из крана или при помощи холодного компресса. Это необходимо делать по крайней мере десять минут или до тех пор, пока не пройдет боль. Место ожога ни в коем случае нельзя обрабатывать маслянистыми кремами, сливочным маслом или сметаной, так как они забивают поры и создают благоприятную среду для различных микроорганизмов. Вместо этого лучше выбрать специальные средства для ожогов, доступные в аптеках, или повязку для ожогов.

Зажившую рану нужно защищать от солнца

Когда рана любого рода зажила, прежде чем выйти на солнце, ее необходимо смазать солнцезащитным средством — благодаря этому она не приобретет красный или коричневый оттенок и быстрее посветлеет. Образовавшийся шрам нужно как можно скорее начать обрабатывать специальным средством, предлагаемым в аптеках, которое обеспечивает ткани витамином С и тем самым способствует синтезу коллагена в тканях и выравниванию шрамов. Чтобы результат выглядел эстетично, средством нужно пользоваться длительное время — несколько месяцев по два раза в день.

Обработку глубоких порезов и укусов животных лучше доверить врачу

«С некоторыми ранениями необходима особая осторожность, не все можно лечить в домашних условиях. Нужно обязательно идти к врачу, если вы получили глубокую рану, которая продолжает кровоточить, так как в такой ране могут находиться различные бактерии, или же если вас укусило животное — обработку раны от укуса необходимо доверить профессионалу. За скорой медицинской помощью следует обратиться в случае серьезного ожога или в том случае, если после получения раны наблюдаются сильные боли и лихорадка — это может свидетельствовать об инфицировании организма», — предупреждает фармацевт.

Как убрать шрамы — Лайфхакер

Откуда берутся шрамы

Все шрамы начинаются одинаково. Порезался, налетел на гвоздь, ударился об острый край, сильно обжёгся — в общем, так или иначе сильно травмировал кожу. В ответ на это организм запустил процесс экстренной регенерации ^{. В общих чертах выглядит он так.}

Сначала из раны течёт кровь (при ожоге — сукровица). Затем кровь густеет. Её верхняя часть становится твёрдой — так образуется корочка, которая защищает рану от инфекций.

Под корочкой начинают активно вырабатываться клетки-фибробласты. Их задача — быстренько заменить повреждённую кожу новой, так называемой рубцовой тканью.

Рубцовая ткань мало чем отличается от обычной кожи. Как и эпидермис, она почти полностью состоит из белка коллагена. И в теории должна бы полностью повторять обычный кожный покров. Но на практике всё не совсем так: образовавшийся шрам имеет другой цвет и иную, более плотную структуру, чем окружающая его кожа.

С чем это связано, ещё в 1998 году объяснили математики из Уорикского университета (Великобритания). Учёные обнаружили ^{, что в нормальной коже волокна коллагена переплетаются крест-накрест, из-за чего создаётся структура эпидермиса как на фото ниже.}

dietdoctor.com

А вот в рубцовой ткани волокна коллагена всегда располагаются параллельно друг другу. Это и придаёт шраму совершенно иную, не похожую на обычный эпидермис структуру.

curetoday.com

Почему раны зарастают именно таким образом, тоже понятно. Чтобы создать переплетение коллагеновых волокон, требуется время. Но, поскольку при открытой ране риск инфицирования велик, этого времени нет. Организм максимально быстро заполняет повреждённый участок «прямолинейной» рубцовой тканью.

Чем больше повреждение, тем больше рубцовой ткани образуется и тем заметнее будет шрам. Именно поэтому на крупные рассечения медики стараются наложить швы: чем меньше расстояние между краями раны, тем меньшей будет корочка, а значит, и образовавшийся под ней рубец.

Сама по себе рубцовая ткань не изменит свою структуру и не превратится в нормальную кожу.

Как убрать шрамы в домашних условиях

Всё сводится к тому, чтобы убрать (хотя бы частично) рубцовую ткань, заменив её нормальной кожей. Как это сделать, лучше всего решать вместе с дерматологом. Специалист оценит возраст, масштабы, глубину, расположение вашего шрама и предложит самый эффективный вариант.

Впрочем, если рубец невелик и неглубок, можно попробовать побороться с ним и домашними методами. Для этого существуют различные безрецептурные кремы, мази и гели. Они содержат вещества, которые смягчают либо «растворяют» повреждённый верхний слой эпидермиса и частично сглаживают поверхность кожи, делая шрам менее заметным.

1. Силиконовые гели и кремы против рубцов

Прелесть этих средств — их можно купить в любой аптеке. Несколько исследований ^{, проведённых в последние 20 лет, подтвердили: мази и примочки на основе силикона уменьшают рубцы.}

2. Средства на основе экстракта лука

Подойдёт и обычный луковый сок. Так, одно из исследований доказало ^{: применение геля на основе лукового экстракта в течение 4 недель способствует обновлению кожи и делает шрамы менее выраженными.}

Иногда рекомендуют протирать шрамы мёдом, оливковым маслом, соком алоэ. Однако научных доказательств, что эти средства могут уменьшать рубцы, не существует.

3. Домашние химические пилинги

В частности, речь идёт о средствах с гликолевой ^{или комбинацией салициловой и миндальной кислот.}

Также можно протирать рубец аптечным лосьоном на основе салициловой кислоты — тем самым, что нередко назначают при борьбе с юношескими угрями.

Как убрать шрамы, если домашние средства не помогают

Тут уже без вариантов: хотите вернуть коже гладкость — обращайтесь к дерматологу или врачу-косметологу. В зависимости от масштабов проблемы медик предложит вам один из аппаратных или даже хирургических методов ^{лечения. Вот наиболее популярные из них.}

1. Профессиональные химические пилинги

Речь о средствах с высокой концентрацией кислот, которые растворяют повреждённый верхний слой эпидермиса. Чтобы на месте удалённого рубца образовался не новый рубец, а нормальная молодая кожа, потребуется определённый уход и соблюдение правил восстановительного периода.

Учтите: назначать и применять профессиональные кислотные пилинги может только специалист!

2. Дермабразия

Так называется механическая шлифовка кожи специальным прибором с вращающейся круглой насадкой (фрезой). Это помогает выровнять поверхностные шрамы и сделать их менее заметными.

Процедура довольно травматична, а коже, с которой сняли верхний слой, потребуется реабилитация. Зато после этого вмешательства на месте шрама появится молодой и нежный эпидермис нормальной структуры.

3. Инъекции

В зависимости от того, как выглядит ваш шрам — гипертрофический ли он (выпуклый) или атрофический (вогнутый), медик может назначить инъекции.

В случае атрофических рубцов под кожу вводят филлеры — препараты на основе коллагена, гиалуроновой кислоты, жира или других подобранных конкретно под вас веществ. Филлеры заполняют собой вдавленные рубцы, сглаживая поверхность кожи. Их основной недостаток — они выводятся через 6–18 месяцев, так что процедуру придётся повторять.

Если шрам, напротив, выпуклый, врач назначит инъекции средств с рассасывающим действием. Чаще всего для этих целей используются кортикостероиды, химиотерапевтические препараты фторурацила (5-FU) и интерфероны. Подобные инъекции проводятся курсами, а количество сеансов и промежуток между ними назначает косметолог.

4. Хирургическое удаление рубца

Это крайний метод. К нему прибегают в том случае, если ни один из перечисленных способов не сработал, а шрамы отравляют своему хозяину жизнь (например, являясь серьёзным косметическим дефектом).

Хирург удалит повреждённый участок кожи и, если рубец был нешироким, наложит косметический шов. После рассасывания нитей тоже останется шрам, но гораздо более тонкий и почти незаметный.

Для рубцов же больших размеров потребуется пластика: на место удалённого участка эпидермиса врач пересадит кожный лоскут с другой части тела пациента.

Читайте также 🧐

Как избавиться от шрамов и рубцов в домашних условиях?

Келоидные рубцы – это красноватые отметины, возникающие на месте разрастания тканей, после полного заживления поврежденной области. Отследить и предотвратить возникновения келоидных следов на руках или на ногах практически невозможно. Они появляются из-за индивидуальных особенностей кожи и общего состояния организма в момент регенерации. Сгладить следы от таких рубцов можно с помощью специальных гелей, кремов и бальзамов. Эти косметические средства стимулируют регенерацию дермы при порезах, трещинах, поверхностных ожогах, после пластических и хирургических вмешательств.

Одно из таких средств – это гель для ремоделирования рубцов Келокод / Kelokod. Он предотвращает формирование гипертрофированых и келоидных рубцов, предназначен для уменьшения деформации кожи, ремоделирования и осветления рубцов, корректировки возрастных, послеродовых стрий (растяжек). Состав препарата способствует восполнению количества аскорбиновой кислоты, кислорода и коллагена в волокнах дермы, недостаток которых способствует поддержанию воспалительного процесса. Вещества, входящие в состав препарата, способствуют заметным изменениям в дeрме, благодаря их воздействию на фибробласты усиливается синтез коллагена, эластина, гликозаминогликанов и гиалуроновой кислоты, главных кирпичиков для «построения» нашей дермы.

В процессе дальнейшего заживления новые коллагеновые волокна и эластические волокна становятся ориентированными горизонтально, параллельно поверхности кожи. Это вызывает сокращение, увеличение плотности и натяжение кожи, в результате чего возникает эффект ее разглаживания. Применение препарата в течении 1-1,5 месяцев нормализует кератинизацию, пигментацию и выравнивает микрорельеф дермы, дает заметный эффект. Его можно применять для лечения различных рубцов, оставшихся на руке, теле и лице. Гель подходит даже для старых шрамов, которые успели сильно разрастись.

Препарат эффективен для:

• Устранения растяжений
• При посттравматических рубцах
• После операционного вмешательства
• Уменьшения пигментации рубца
• Улучшения дыхания дермы
• Нормализации кератолизации кожи
• Улучшения эластичность рубца

Удаление шрамов и рубцов лазером — быстро и безболезненно. Калининград

Отзывы
Прием ведется в
клинике на Московском проспекте

Шрамы и рубцы на лице и теле — это те деффекты, жизнь с которыми может вызывать определенный психологический дискомфорт. Избавиться от шрамов и рубцов мечтают многие. 

Лечение шрамов и рубцов лазером в Калининграде

В клинике «Лазерная Медицина» в Калининграде процедура удаления шрамов лазером проводится безболезненно и быстро. Современные лазерные технологии обеспечивают максимальный эффект от процедуры и убирают рубцы и шрамы практически в полном объеме.

 СО2 лазер, используемый в нашей клинике, работает в стандартном и фракционном режиме и удаляет все разновидности шрамов, растяжек и рубцов. 

Принцип лазерного лечения шрамов и рубцов

В «теле» рубца, под действием лазера, формируются лечебные микрозоны определенной глубины. Таких микрозон, может сформировано до тысячи — за одну процедуру, но их размеры так малы, что они заполняются новой тканью всего за несколько недель. 

Данная процедура не приятная, но анестезии не требует. Иногда уместно применение местного обезболивания. 

Количество процедур, необходимых для удаления шрама всегда индивидуально, все зависит от характера и размера шрама и не каждый рубец можно удалить быстро. При осмотре пациента наши специалисты оценивают объем рубцовых изменений, особенностей и других факторов в основе которых строится предварительный прогноз.

Результаты лечения шрамов и рубцов лазером

На фотография представлены реальные случаи лечения рубцов в нашей клинике. 

Более полную информацию о процедуре (удаление шрамов и рубцов лазером в Калининграде) вы можете получить на консультации у наших специалистов в клинике «Лазерная Медицина»

Подробнее о процедуре

Как с помощью лазера лечат шрамы и рубцы

Перейти к статье

Новости — Крымский сайт

Лазерное удаление шрамов и рубцов в Новосибирске

Механическое повреждение кожи имеет свойство запускать целую цепочку процессов внутри организма, направленных на регенерацию и восстановление. При этом нет никаких гарантий, что не произойдет сбой, следствием чего часто становятся шрамы и рубцы, остающиеся на кожных покровах.

Ранее устранение этого косметического дефекта было просто невозможным. Однако, на сегодняшний день пластическая хирургия имеет в своем распоряжении ряд методов, позволяющих решать данную проблему. Один из них – удаление с помощью лазера.

В зависимости от вида повреждений используются два типа аппаратов:

• Неодимовый. Является одним из наиболее безопасных способов лазерного аппаратного устранения рубцов и шрамов с минимальным риском нанесения ожогов. Луч проникает в эпидермис на глубину не более двух миллиметров. Безусловным плюсом использования неодимового лазера является то, что окружающие обрабатываемое образование клетки не повреждаются. Другим преимуществом этого типа оборудования является то, что оно может работать с самыми разными видами кожи, с загорелой в том числе.
• Эрбиевый применяется для классической шлифовки. Проникая вглубь дермы примерно на один миллиметр луч разрушает верхние слои, испаряя жидкость, содержащуюся в клетках и способствуя процессам регенерации. Параллельно с этим происходит нормализация процессов лимфодренажа, улучшается кровообращение. К преимуществам использования эрбиевого аппарата можно отнести его безопасность, минимизацию вероятности возникновения гиперпигментации.

Преимущества лазерного удаления

К главным плюсам использования такого оборудования для устранения данного косметического дефекта можно отнести:

• Безопасность, малая вероятность нанесения повреждений в ходе ее проведения.
• Операцию можно проводить пациентам с разным типом кожи.
• Не требуется предварительной обработки рабочей зоны.
• Быстрый эффект.
• Посредством лазерного аппарата косметические дефекты легко устраняются даже с наиболее деликатных мест.
• На текущий момент иссечение шрамов и рубцов с помощью неодимового или эрбиевого лазера является наиболее эффективным способом решения этой проблемы.

Операция безболезненная, однако, в отдельных случаях возможно нанесение на обрабатываемый участок обезболивающих составов. Количество процедур, необходимых для получения максимального результата, определяется специалистом в зависимости от размера образований, их местоположения, выраженности и пр.

В случае с келоидными рубцами в 90% случаев уменьшения размера дефекта на 30% удается добиться уже после первого сеанса. Если речь идет о гипертрофированных шрамах, то без многократной лазерной шлифовки не обойтись. Атрофические повреждения можно убрать за 1-3 сеанса. Устранение нормотрафических дефектов происходит за одно-два посещения специалиста.

Противопоказания

От процедуры имеет смысл воздержаться в следующих случаях:

• сахарный диабет;
• злокачественные образования;
• беременность и период лактации;
• кожные патологии;
• предрасположенность к появлению келоидных повреждений;
• инфекционные заболевания и пр.

В Новосибирске услугу удаления шрамов и рубцов на теле и лице с помощью лазера оказывает многопрофильный центр пластической хирургии и косметологии «Клиника доктора Панова». Мы предлагаем выгодные цены, высокое качество, профессиональный уход и консультации.

5 лучших способов уменьшить шрамы от ожогов

Вы слышали об ожогах первой, второй и третьей степени, но это еще не все. Люди могут получить радиационные, химические, солнечные, термические и электрические ожоги. К сожалению, как и многие другие раны, после заживления этих травм часто образуются ожоговые рубцы.

Независимо от типа ожога, вы рискуете получить долгосрочные рубцы. Однако есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы как следует вылечиться и уменьшить ожоговые шрамы. Прочтите, чтобы узнать, как это сделать.

1. Приложите давление

Чтобы уменьшить шрамы от ожогов, вам следует надавить, используя бинт или давящую одежду. Давление на обожженную рубцовую ткань может разрушить стянутые клетки и уменьшить появление ожоговых рубцов. Обертывания и одежда бывают самых разных стилей и вариантов. Наши терапевты помогут вам определить, какой вариант лучше всего подходит для вас.

2. Используйте алоэ вера

На стадии заживления ран жидкость из ваших кровеносных сосудов вызывает отек, так как просачивается в ткани.Из-за этого повышается вероятность инфицирования раненой кожи.

После ожога ваши микроорганизмы не будут служить барьером против инфекций. При легких ожогах антибиотик, например алоэ вера, может предотвратить инфекцию.

Алоэ вера — это натуральный антибиотик, который можно применять сразу после легкого ожога и после него. Он может восстанавливать кожу, одновременно охлаждая ее.

Чтобы снизить риск рубцевания алоэ вера, наносите его на рану три-четыре раза в день.

3. Принимайте витамины

Знание того, как предотвратить образование рубцов от ожогов, требует большего, чем просто сосредоточение внимания на инфицированной области. Вам следует позаботиться о своем теле, чтобы помочь с ожогами, употребляя поливитамины.

Выберите витамин, содержащий комплекс витаминов A, C, E и B, чтобы предотвратить и уменьшить образование шрамов.

Четыре витамина работают вместе, чтобы ускорить процесс омоложения клеток кожи. Он делает это за счет производства большего количества коллагеновых волокон в организме.Коллаген поможет вашему телу заменить мертвые ткани.

Поддерживая естественный процесс восстановления вашей кожи, эти витамины могут излечить ожог и уменьшить рубцы. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы определить количество комплекса витаминов A, C, E и B, необходимое для ускорения заживления и уменьшения образования рубцов.

4. Увлажнение

Легкие ожоговые травмы могут вызывать ощущение сухости и зуда. Это ощущение вызвано нарушением естественных сальных желез кожи.Чтобы бороться с этой проблемой, следует регулярно увлажнять кожу.

Есть два типа увлажняющих кремов: один с высоким содержанием воды, а другой, более густой, с меньшим содержанием воды. Увлажняющий крем с высоким содержанием воды быстрее впитывается в кожу.

Увлажняющий крем с меньшим содержанием воды обычно бывает в тюбике или банке. Поскольку он толстый, вам придется наносить его чаще.

5. Получите лечение ожога

Серьезные ожоги — это травмы, требующие немедленной и качественной помощи.Хотя ожоги первой и второй степени могут хорошо зажить сами по себе с помощью надлежащего отдыха, мазей и повязок, некоторые ожоги второй степени, а также все ожоги третьей и четвертой степени потребуют профессионального лечения. Получение своевременной и правильной помощи при ожоге может существенно повлиять на уменьшение рубцов.

Пациенты, получившие ожог, должны сначала немедленно проконсультироваться со своим врачом, чтобы определить лучший способ лечения. Этот шаг очень важен, поскольку без немедленной медицинской помощи риск заражения может стать серьезным.После того, как врачу удобно выписать ожогового пациента из-под его опеки, он или она будет часто рекомендовать реабилитационную терапию в надежной терапевтической клинике, чтобы помочь в обеспечении оптимального заживления и функциональности.

Реабилитационный терапевт начнет с оценки травм пациента, включая заживление ран и любой заметный отек. Затем пациент получит индивидуальный план лечения. Терапевт будет работать с пациентом один на один на протяжении всего лечения, чтобы помочь уменьшить боль, инфекции и рубцы в будущем.

Качественная реабилитационная терапия дает ожоговым пациентам множество преимуществ, в том числе улучшает качество их жизни. Вы можете послушать рассказ Натали о том, как реабилитационная терапия в Therapy Achievements помогла ей снова насладиться жизнью здесь.

Заключение

Имейте в виду, что каждый организм по-разному реагирует на шрамы от ожогов. Из-за этого на заживление травмы может уйти меньше или больше времени, чем у других. Пациенты с незначительными ожогами могут уменьшить рубцы от ожогов, оказывая давление, используя алоэ вера, принимая витамины и увлажняя кожу.Более тяжелые ожоги потребуют более интенсивного лечения, включая медицинскую помощь и реабилитационную терапию. Вы можете использовать эту информацию, чтобы узнать, какой метод лучше всего подходит для вашей ожоговой травмы.

Готовы начать свое путешествие по исцелению от ожогов? Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить встречу.

Как предотвратить рубцы после ожога

Взрыв может произойти на рабочем месте, в доме или после автомобильной аварии. Независимо от причины, после взрыва жертвы могут получить серьезные ожоги, которые могут превратиться в пожизненные шрамы.Ожоговые рубцы встречаются примерно у 70 процентов пациентов с ожоговыми травмами. Эти шрамы могут вызвать как физическую, так и психологическую боль. В зависимости от того, какая часть тела была травмирована, диапазон движений пациента может быть ограничен. Более того, шрам — постоянное визуальное напоминание о травмирующем событии, которое им пришлось пережить.

Превратится ли моя ожоговая травма в шрам?

Хотя однозначного ответа нет, как правило, чем больше тяжесть ожога, тем больше вероятность того, что на нем останется шрам. Например, менее серьезные ожоги, известные как ожоги первой степени, заживают менее десяти дней. В большинстве случаев ожоги первой степени не имеют рубцов. Однако ожоги второй степени, которые заживают за 14–21 день, подвергают человека риску образования рубцов. Кроме того, ожоги третьей степени — это тяжелые ожоги, на заживление которых уходит более 21 дня. В некоторых случаях ожоги третьей степени, требующие пересадки кожи, имеют высокий риск образования рубцов.

Рубцы после ожога обычно появляются в течение первых нескольких месяцев с пиком примерно в шесть месяцев и проходят через 12-18 месяцев.По мере созревания рубцы имеют тенденцию тускнеть, сглаживаются и становятся менее чувствительными.

Зуд после ожоговой травмы

Ожоги могут повредить или полностью разрушить сальные железы, которые предназначены для предотвращения пересыхания кожи. При ожогах частичной толщины (ожоги второй степени) остается несколько сальных желез, тогда как ожоги полной толщины (ожоги третьей степени) остаются без сальных желез. Сухие зудящие шрамы образуются из-за отсутствия сальных желез.

Пациенты часто испытывают сильный зуд после ожога. Увлажняющий крем — отличный способ уменьшить неприятный зуд. Попросите своего врача порекомендовать увлажняющий крем, который лучше всего подходит для вашей ситуации, поскольку они бывают разных видов. Например, увлажняющий крем с высоким содержанием воды имеет тенденцию быстрее впитываться в кожу, что требует частого нанесения. Более густые увлажнители, которые обычно продаются в тюбиках или банках, содержат меньше воды и их можно наносить реже.

Советы по борьбе с зудящим рубцом

• Никогда не используйте минеральное масло, вазелин или мази с антибиотиками для увлажнения.Эти продукты могут вызвать разрушение кожи и аллергические реакции.
• Увлажняющие средства можно наносить на все зажившие участки часто в течение дня.
• Сначала нанесите увлажняющий крем тонкими слоями. По мере того, как ваши шрамы начинают созревать, увеличивайте давление, чтобы уменьшить жесткость шрамов.
• Избегайте замачивания в горячей ванне или использования ароматизированного мыла, так как оно еще больше высушит кожу и усилит зуд.

Гипертрофические ожоговые рубцы

Наиболее частое осложнение ожоговой травмы, которое приводит к функциональным и эстетическим нарушениям, называется гипертрофическим ожоговым рубцом.Они развиваются, когда избыток коллагеновых волокон тянет ткань через поврежденную область. Эти рубцы появляются над поверхностью кожи в течение первых нескольких месяцев после травмы и имеют цвет от темно-красного до пурпурного.

Гипертрофический ожоговый рубец может вызвать различные проблемы, включая неприятный зуд, который может привести к повреждению кожи, депрессию из-за низкой самооценки, вызванной шрамом, и чувствительность к солнцу и химическим веществам. Одна из наиболее серьезных проблем — контрактуры.

Что такое контрактов?

Шрамы, образующиеся на суставах, называются контрактурами, которые могут повлиять на вашу способность должным образом заботиться о себе и передвигаться, как вам нравится. Эти шрамы могут вызывать трудности при приседании, сидении, ходьбе или подъеме по лестнице, если контрактуры затрагивают ноги. Если контрактуры затрагивают руки, могут возникнуть трудности с уходом за собой, приемом пищи, одеванием и купанием.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить образование рубцов после ожога?

Хотя нет гарантии, что шрам не образуется после ожоговой травмы, лучшее лечение шрама — это профилактика. Не все шрамы можно предотвратить на 100 процентов, но вы сможете повысить свои шансы на отсутствие рубцов после ожога первой степени или минимизировать образование рубцов после ожога второй степени, следуя этим советам:

• Промойте пораженный участок в теплой воде и дайте коже высохнуть на воздухе.
• Нанесите на ожог мазь с антибиотиком, чтобы предотвратить инфекцию.
• Накройте ожог антипригарным бинтом и марлей.
• Чтобы предотвратить контрактуру, ежедневно растягивайте обожженную область на несколько минут.
• При образовании пузыря не лопать! Как только волдырь лопнет сам по себе, срежьте омертвевшую кожу.
• Избегайте попадания солнечных лучей на обожженные участки, так как они будут чувствительны в течение нескольких месяцев.
• Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что ожог заживает правильно.

Если рубцы мешают вам выполнять определенные действия, возможно хирургическое лечение. Поговорите со своим врачом для оценки, если вы обдумываете это.

Советы по предотвращению контрактур

Хотя не все контрактуры можно избежать, многие из них можно предотвратить, если пациент будет продолжать активную программу реабилитации и позаботится о своей травме. Ниже приведены несколько советов, о которых следует помнить:

• Увлажняйте пораженный участок увлажняющим кремом, рекомендованным вашим врачом
• Растяжка минимум пять-шесть раз в день
• Делайте как можно больше для себя, когда одеваетесь и уход. Хотя время, необходимое вам для подготовки, расстраивает, движение и активность улучшат вашу способность двигаться и заботиться о себе.

Для достижения наилучшего результата требуется твердая приверженность пациента. Члены семьи могут помочь пострадавшему от ожога, проявив поддержку и побудив их преодолеть разочарование и не сдаваться.

Чем может помочь юридическая фирма Carlson

Мы понимаем, что одним из самых разрушительных последствий травмы являются шрамы, которые они оставляют после себя.Если вы получили ожоги из-за халатности другого человека, вы можете иметь право на компенсацию за ваши прошлые и будущие медицинские расходы, боль, страдания, снижение качества жизни, потерю заработной платы и многое другое. Юрист Explosion из юридической фирмы Carlson имеет опыт и ресурсы, которые помогут ориентироваться в правовой системе. Мы можем помочь вам доказать халатность и привлечь к ответственности сторону, причинившую вам травмы. Свяжитесь с нами сегодня для бесплатной оценки случая. Нам не все равно, мы можем помочь.

Ежедневные порезы и царапины: как предотвратить рубцы

Ой! Садоводство, приготовление пищи, занятия спортом и досуг, а также жизнь в целом могут привести к случайным легким травмам кожи.Но рубцы не обязательно должны быть частью общей картины. Вы можете предпринять шаги, чтобы избежать постоянного напоминания о своей неудаче — если вы знаете, что делать.

Правильное лечение всех кожных повреждений необходимо для предотвращения шрамов, — говорит Скотт Халтман, доктор медицины, MBA, пластический хирург, который является директором ожогового центра Джонса Хопкинса и входит в команду клиники по ревизии шрамов.

Халтман говорит: «Рубцы могут появиться в результате порезов — это наиболее распространенные травмы. Но царапины и ожоги также могут оставлять шрамы.Шрамы чаще возникают при травмах, когда кожа не только порезана, но и раздроблена или повреждена иным образом. Чистые порезы могут очень хорошо зажить, если их промыть и обработать, чтобы избежать инфекции ».

Если нет потери или разрушения кожи и тканей, отмечает Халтман, «швы могут быть отличной идеей, поскольку медицинские работники умеют выравнивать границы кожи, что может минимизировать рубцы»

Как появляются шрамы

Чтобы понять, как образуются шрамы и как их избежать, полезно
понять процесс заживления вашей кожи.Когда вы получаете порез, царапину или ожог,
ваше тело немедленно отвечает серией шагов, чтобы исцелить себя:

1. Первый этап — гемостаз . Организм предотвращает потерю крови за счет
   отправка тромбоцитов к месту, которые связываются и герметизируют рану,
   образуя струп.
2. Далее идет воспаление . Лейкоциты прибывают в область
   для борьбы с бактериями. Вы можете заметить покраснение, отек, жар и боль.
   Это естественная часть процесса заживления и проходит сама по себе.
   если только инфекция не возьмет верх. Увеличение воспаления в процессе заживления может
   означают больший шанс образования рубцов.
3. Распространение — следующий шаг. Это когда кожа и
   сосуды создают новые клетки. По мере того, как распространение продолжается, вы увидите края
   струпа сжимается к середине, оставляя после себя новую кожу.
4. Наконец, происходит созревание . Рана зажила, и
   на его месте может остаться шрам.

Средства для лечения рубцов

После того, как образовался шрам, застряли ли вы с ним? Не обязательно.Пластические и реконструктивные хирурги могут многое сделать, чтобы свести к минимуму шрамы и помочь вам улучшить свою внешность. Бонус: некоторые из этих методов лечения также могут устранить зуд и боль, связанные с тяжелыми рубцами.

Вот некоторые из доступных методов лечения. Вам может потребоваться несколько или повторных сеансов лечения, чтобы получить желаемые вами и вашим врачом результаты.

• Местное лечение: лечебные гели и кремы, иногда используются с компрессионными повязками, чтобы помочь сгладить шрамы
• Инъекции: для заполнения шрамов, которые выглядят как «вмятины» или углубления на коже.
• Процедуры разглаживания кожи, такие как дермабразия и химический пилинг
• Лазерная терапия, которая может сглаживать и смягчать шрамы и устранять аномальное окрашивание кожи
• Отбеливание обесцвеченных участков
• Удаление рубца хирургическим путем

Чтобы получить наилучшие шансы на получение желаемых результатов, выберите пластического и реконструктивного хирурга с опытом минимизации шрамов и четко определите, чего вы надеетесь достичь в результате лечения.

Узнать больше от Скотта Халтмана

Если у вас есть шрам — большой или маленький — или даже старый, существует больше возможностей, чем когда-либо прежде, чтобы минимизировать его внешний вид.

Можно ли предотвратить образование рубцов после ожога?

Время решает все

Кристина Стайлз — клинический медсестра-специалист по ожогам и пластике. Как руководитель отдела клинических услуг в Фонде Кэти Пайпер, она имеет опыт в области лечения ожогов и развития услуг, возглавляя успешную основу и рост первого в Великобритании специализированного жилого реабилитационного центра после ожогов.

В своем последнем блоге она рассматривает факторы, которые приводят к образованию рубцов, и повышает осведомленность о доступных вариантах лечения. Она подчеркивает важность раннего лечения ожога, чтобы помочь пациенту на пути к лучшему качеству жизни.

Практика лечения ожогов — особая специальность. Те, кто связывает свою карьеру с ожогами, ставят перед собой почти невозможную задачу поддержать травму, которую нелегко определить из-за ее множественной этиологии и нельзя просто оценить по ее серьезности из-за зависимости от физических свойств, таких как размер, глубина и их отношение к травмам. эмоциональное воздействие на выжившего после ожога.

Более того, ожоги нельзя точно оценить из-за их динамического характера и прогрессирования с течением времени, их нельзя восстановить с помощью одной операции одной бригадой, требующей полного арсенала многих междисциплинарных специальностей, и нельзя сказать, что они полностью «излечены» из-за реконструкция, реабилитация и постоянное восстановление на протяжении всей жизни человека.

Как определить ожоги?

Ожоги определяются и управляются по механизму травмы, начиная от пламени, ожога, контакта, пара, излучения, электрического, химического, до трения и обморожения.Каждая этиология требует определенного пути лечения. В клинической практике тяжесть ожога довольно прагматично рассчитывается с использованием процента общей площади обожженной поверхности тела (% TBSA) (т. Е. Размера ожога) вместе с пораженной кожей и нижележащими структурами (т. Е. Глубиной ожога). Дополнительные принимаемые во внимание параметры, которые, как известно, влияют на заболеваемость и смертность, — это возраст и наличие травмы от вдыхания дыма. Однако даже небольшой ожог% TBSA может иметь последствия, изменяющие жизнь выжившего после ожога, особенно когда он затрагивает функционально и эстетически важные области, такие как лицо, глаза и руки человека.

Раннее вмешательство — ключ к успеху

Раннее надлежащее вмешательство с момента травмы может повлиять на исход выжившего после ожога. Первоначальное лечение направлено на поддержание жизни путем проведения давно установленных обследований первичных и вторичных травм. Рекомендуемые шаги включают оказание первой помощи для предотвращения увеличения глубины и размера, компенсацию поврежденных свойств кожи путем предотвращения потери тепла, обеспечение активного согревания, адекватную анальгезию, асептическое очищение раны и режим ухода за атравматическими ранами.

Отсутствие рубцов при ожогах связано с оказанием своевременной и соответствующей первой помощи. Помимо непосредственных физиологических (т. Е. Биомеханических и микроциркуляторных) преимуществ, за счет удаления тепла и отека, а также обезболивания ожоговой раны, первая помощь при ожогах также может влиять на долгосрочные генетические изменения (то есть экспрессию белка). Двадцать минут охлаждения ожога под проточной водопроводной водой было показано для номера ¹ :

.

• Уменьшает прогрессирование отрицательного ожога, что приводит к более быстрому заживлению
• Снижает потребность в хирургическом вмешательстве и, следовательно, на пребывание в больнице
• Приводит к меньшему количеству инфекционных осложнений
• Снижает вероятность образования рубцов

Это наиболее полезно, если применяется сразу после травмы, но остается эффективным до 3 часов после ожога. Продолжительность воздействия ожога зависит от свойств пораженной кожи. Классификация ожогов показывает степень повреждения на основе структуры и свойств пораженной кожи:

• При эритеме (поверхностное покраснение кожи) эпидермис воспаляется и представляет собой горячий на ощупь, покрасневший и болезненный участок кожи, который отслаивается в течение нескольких дней и заживает без рубца.
• При поверхностном ожоге эпидермальные и верхние дермальные структуры задействованы с сохранением чувствительности и кровообращения, что часто приводит к образованию пузырей, заполненных жидкостью, болезненному красному или бледно-розовому ложе раны, которое, вероятно, заживает с минимальным рубцеванием. консервативный подход к уходу за раной.
• При глубоких ожогах кожи и полнослойных ожогах эпидермис, дерма и подкожные структуры, такие как сухожилия, мышцы и кости, могут оказаться непригодными для лечения и потребовать специализированной помощи. Этот тип ожога часто приводит к оперативному лечению и образованию проблемных рубцов, поэтому может потребоваться пожизненная приверженность выжившего после ожога реконструктивной хирургии, реабилитации и лечению рубцов. Возможно, им потребуется психологическая и эмоциональная адаптация после травмы, которая изменила их жизнь.

Вероятность рубцевания

Любой ожог, заживающий более 21 дня, приведет к образованию шрама. ² . Хотя рубцевание является естественным результатом заживления ран, оно имеет множество непреднамеренных последствий, которые могут повлиять на качество жизни человека, пережившего ожог. Шрам имеет максимум 80% прочности на разрыв неповрежденной ткани с очень разными визуальными, структурными и физическими характеристиками по сравнению с нормальной кожей. Это означает, что недавно зажившая ткань будет более слабой, менее гибкой, более хрупкой и более восприимчивой к травмам.

Чрезмерная грануляция и длительная фаза ремоделирования создают стойкое воспаление, чрезмерный синтез коллагена и задержку заживления ран, что приводит к патологическим рубцам. Это создает постоянный воспалительный цикл с перепроизводством сосудистых и соединительных тканей, когда коллаген создает слои беспорядочно и беспорядочно, что приводит к появлению эритематозных, объемных и эстетически неприглядных шрамов. Раны в области суставов вызывают большее механическое напряжение и воспаление и с большей вероятностью могут привести к контрактурам.В процессе созревания рубца полностью зажившая рана превращается в гиперемический, гипертрофический, зудящий, болезненный, толстый и неэластичный рубец, который быстро растет в течение многих месяцев, достигая созревания через два года.

Лечение и профилактика рубцов

Большинство доступных в настоящее время вариантов лечения рубцов предназначены для управления характеристиками рубцов: эластичностью и податливостью, васкуляризацией, пигментацией и цветом, высотой и толщиной, текстурой и неровностями, сокращением и степенью обезображивания.Терапия по профилактике рубцов направлена ​​на снижение риска пореза и растяжения за счет использования неинвазивных методов лечения рубцов, таких как продукты на основе силикона, гипоаллергенные микропористые ленты, давящая одежда и ручной или механический массаж рубцов. Полуинвазивные методы лечения рубцов включают микронидлинг и дермароллинг, ударно-волновую терапию, внутриочаговые инъекции кортикостероидов и лазерную шлифовку. Инвазивная хирургия рубцов предлагает оперативную реконструкцию наиболее тяжелых и ограничительных рубцов.

Наиболее распространенные шрамы от ожогов и рекомендуемые методы лечения:

• Гипертрофические рубцы чаще всего встречаются после ожоговой травмы. Они остаются в пределах раны с характерной фазой быстрого роста в течение первых 12 месяцев и постепенным регрессом рубцов в течение нескольких месяцев и лет после этого. Неинвазивные методы лечения рубцов являются наиболее эффективными в помощи заживлению рубцов, как и продольный эффект времени, однако полуинвазивные методы лечения, особенно неабляционный и абляционный фракционный лазер, показали многообещающие результаты в ускорении заживления и реакции ремоделирования, т.е. динамический процесс восстановления сложной опорной структуры, подобной каркасу, вокруг которой заживают остальные ткани.
• Келоидные рубцы могут развиваться после травм или спонтанно и имеют тенденцию к чрезмерному росту, который является постоянным, выходит за границы раны и не приводит к спонтанному регрессу.
• Спайки шрамов часто влияют на площадь поверхности и податливость рубца, создавая ощущение стянутости с уменьшенным диапазоном движений. Спайки рубцов хорошо поддаются лечению мягкими тканями и вакуумным массажем, ударно-волновой терапией и микронидлингом.
• Рубцовые контрактуры находятся над изгибами, образуя напряженную, толстую и фиброзную полосу рубцовой ткани, которая может уродовать и ограничивать диапазон движений.Доступными вариантами лечения являются ручное растяжение, тейпирование для уменьшения натяжения, установка микроигл и ревизия рубцов.
• Гиперемия рубца является индикатором незрелости рубца, который обычно проходит самостоятельно в течение 6–12 месяцев после заживления. Васкуляризация рубца (покраснение) наиболее выигрывает от неинвазивных методов лечения рубцов, таких как терапия давлением, силиконовая терапия, мануальные и механические методы лечения мягких тканей, а также полуинвазивные методы лечения, такие как ударно-волновая терапия, внутриочаговые инъекции кортикостероидов и сосудистый лазер.

Ослабление дискомфорта

Рубцы часто могут иметь гипо- или гиперпигментацию, что приводит к неудовлетворительным эстетическим и видимым различиям. С пигментацией рубцов можно справиться с помощью фракционной лазерной терапии, микронидлинга, маскировки рубцов, медицинской микропигментации и медицинских татуировок.

Шрамы могут быть неэластичными и не податливыми, что может вызывать дискомфорт, жесткость и стеснение, что влияет на степень подвижности и растяжения. Эластичность рубца лучше всего лечить неинвазивными методами, такими как массаж (для манипулирования тканями).Использование непарфюмированных увлажняющих средств в виде кремов, гелей или масел, таких как масло для ухода за кожей Bio-Oil, путем регулярного применения техник глубокого массажа до тех пор, пока не будет достигнуто достаточное облегчение симптомов рубца, может помочь сохранить эластичность рубцовой ткани, особенно поражающей суставы. и другие районы с высокой мобильностью. Также могут помочь другие решения, такие как силиконовая терапия, растяжки, упражнения и манипуляции со шрамами с помощью физиотерапевта, позиционирование и шинирование, а также полуинвазивные методы лечения, такие как микронидлинг и ударно-волновая терапия.

Плохая текстура рубца — это самая сложная характеристика рубца, с которой трудно справиться, поскольку она влияет на внешний вид рубца. Полуинвазивные методы, такие как микроиглы и абляционный фракционный лазер, на сегодняшний день являются наиболее эффективными методами лечения текстуры шрамов.

При оказании оперативной и надлежащей первой помощи ожоговая рана имеет наилучшие шансы зажить в течение 21 дня без образования рубцов. ¹ . Если рубцевание все же происходит, соответствующие лечебные вмешательства должны соответствовать процессу созревания рубца, обеспечивая надлежащий уход в нужное время.Повышая осведомленность о доступных вариантах лечения рубцов, выжившие после ожогов и пациенты с травматическими рубцами имеют возможность получить доступ к необходимой им помощи. Направляя выздоровление наших пациентов, мы поддерживаем их путь к лучшему качеству жизни и жизни, достойной того, чтобы жить.

«Ожог может стать причиной травмы, которая изменит жизнь, но не обязательно, чтобы она заканчивалась». — Кэти Пайпер, основатель Фонда Кэти Пайпер.

Ресурсы для медицинских работников:

Bio-Oil Professional предлагает несколько бесплатных ресурсов для медицинских работников по теме рубцевания, которые можно загрузить бесплатно:

Ресурсы для ваших пациентов:

¹ Wood et al (2016), «Первая помощь водой полезна для людей после ожогов: данные двухнационального когортного исследования»

² https: // msktc.org / burn / информационные бюллетени / Scar-Management

Великобритания / 2019-0334

Как предотвратить ожог от рубцов: 13 шагов (с изображениями)

Об этой статье

Соавторы:

Сертифицированный дерматолог

Соавтором этой статьи является Navid Malakouti, MD, FAAD. Доктор Навид Малакути — сертифицированный дерматолог, специализирующийся на косметической дерматологии, дерматологической хирургии и медицинской дерматологии.Он лечит пациентов всех возрастов от таких состояний, как акне, розацеа, псориаз, рак кожи, ботокс, филлеры, лазеры и химический пилинг. Доктор Малакути является дипломатом Американского совета дерматологии, членом Американской академии дерматологии, Американского общества дерматологической хирургии и Американского общества лазерной медицины и хирургии, а также членом Общества цветовой кожи. Он имеет степень бакалавра биохимии и клеточной биологии Калифорнийского университета в Сан-Диего и степень доктора медицины Медицинского факультета Университета Содружества Вирджинии.Он закончил резидентуру по дерматологии в Вашингтоне, округ Колумбия, в Университете Ховарда, Медицинском центре VA, Детской национальной больнице и Национальных институтах здравоохранения. Эта статья была просмотрена 39 150 раз (а).

Соавторы: 9

Обновлено: 27 августа 2021 г.

Просмотры: 39,150

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Содержание этой статьи не предназначено для замены профессиональных медицинских рекомендаций, обследований, диагностики или лечения.Вы всегда должны связываться со своим врачом или другим квалифицированным медицинским работником, прежде чем начинать, менять или прекращать какое-либо лечение.

Резюме статьиX

Чтобы предотвратить образование рубцов на ожоге, следует ежедневно наносить легкий увлажняющий крем без запаха, чтобы кожа оставалась здоровой и увлажненной. По мере заживления ожога старайтесь не ломать волдыри и не прикасаться к ним, так как это может вызвать инфекцию и привести к образованию рубцов. Если вы выходите на солнце, обязательно пользуйтесь солнцезащитным кремом, чтобы защитить кожу.Или, если ваша кожа чувствительна или все еще заживает, вы можете вместо этого надеть защитную одежду, чтобы избежать повреждения солнцем. Если у вас серьезные рубцы, спросите своего врача о ношении давящей одежды, которая облегает вашу кожу, чтобы предотвратить образование рубцов. Кроме того, если у вас был шрам в течение некоторого времени, вы можете нанести крем для удаления шрамов, чтобы уменьшить его видимость. Чтобы узнать, как использовать физиотерапию для уменьшения рубцов на суставах, прокрутите вниз.

• Печать
• Отправить письмо поклонника авторам

Спасибо всем авторам за создание страницы, которую прочитали 39 150 раз.

Рубцов: лечение и причина

Обзор

Что такое шрамы?

Рубцы образуются в процессе заживления после порезов или повреждений кожи. Кожа восстанавливается за счет роста новой ткани, которая стягивает рану и заполняет пустоты, вызванные травмой. Рубцовая ткань состоит в основном из белка, называемого коллагеном.

Шрамы могут быть любой формы и размера. Некоторые шрамы большие и болезненные, а некоторые едва заметны. Люди с темной кожей (особенно люди с африканским, азиатским или латиноамериканским происхождением), а также рыжеволосые люди более склонны к развитию келоидных рубцов.Келоиды — это приподнятые рубцы, которые растут и выходят за пределы травмированной области. В зависимости от размера, типа и расположения ваши шрамы могут выглядеть неприглядно и даже затруднять их перемещение.

Не все шрамы требуют лечения, и многие из них со временем исчезают. Если шрам беспокоит вас или вызывает боль, лечение может помочь.

Насколько распространены шрамы?

Почти у всех появляются шрамы того или иного типа в результате несчастного случая, хирургической операции, прыщей или болезни, например ветрянки (ветряная оспа).Шрамы поражают людей любого возраста и пола.

Симптомы и причины

Какие признаки шрама?

Когда рубец впервые появляется на светлой коже, он обычно бывает розового или красного цвета. Со временем розоватый цвет тускнеет, а рубец становится немного темнее или светлее цвета кожи. У людей с темной кожей шрамы часто выглядят как темные пятна. Иногда рубцы чешутся, могут быть болезненными или болезненными.

Внешний вид шрама зависит от нескольких факторов, в том числе:

• Травма или событие, вызвавшее рубец, например хирургическое вмешательство, ожог или сильное акне.
• Размер, тяжесть и расположение раны.
• Обработка раны, которую вы получили, например, наложение швов или перевязки.
• Ваш возраст, гены, этническая принадлежность и общее состояние здоровья.

Какие бывают шрамы?

Рубцы могут образоваться на любом участке кожи. Существует несколько типов рубцов, в том числе:

• Контрактура: Контрактурный рубец, часто развивающийся после ожога, заставляет кожу стягиваться (сокращаться). Эти шрамы могут затруднить движение, особенно когда рубцы попадают в мышцы и нервы или возникают над суставом.
• Депрессивный (атрофический): Эти впалые шрамы часто возникают в результате ветряной оспы или угревой сыпи. Они выглядят как округлые ямки или небольшие углубления на коже. Также называемые рубцами ледоруба, они чаще всего появляются на лице. Шрамы от прыщей могут стать более заметными с возрастом, поскольку кожа со временем теряет коллаген и эластичность.
• Плоский: Хотя сначала он может быть немного приподнят, этот тип шрама сглаживается по мере заживления. Плоские рубцы часто бывают розовыми или красными. Со временем они могут стать немного светлее или темнее окружающей кожи.
• Келоиды: Эти шрамы выступают над поверхностью кожи и распространяются за пределы области ранения. Разросшаяся рубцовая ткань может увеличиваться в размерах и мешать движению.
• Поднятый (гипертрофический): Вы можете почувствовать гипертрофический рубец, проведя по нему пальцем. Эти выпуклые шрамы со временем могут уменьшиться, но они никогда не исчезнут полностью. В отличие от келоидов, они не растут и не распространяются за пределы области ранения.
• Растяжки: Когда кожа быстро расширяется или сжимается, соединительные ткани под кожей могут быть повреждены.Растяжки часто появляются во время беременности, полового созревания или после набора или похудания. Обычно они появляются на груди, животе, бедрах и плечах.

Рубцовая ткань также может образовываться внутри тела. Внутренняя рубцовая ткань может возникнуть в результате хирургического вмешательства (например, спаек брюшной полости) и некоторых заболеваний, таких как синдром Ашермана и болезнь Пейрони. Аутоиммунное заболевание, такое как склеродермия, вызывает кожные изменения, напоминающие рубцы от воспаления на коже.

Что вызывает шрамы?

Шрамы — это часть процесса заживления организма. Как часть вашей иммунной системы, ваша кожа является барьером, защищающим вас от микробов и других вредных веществ. Когда кожа травмируется, тело создает новую ткань из коллагена, которая помогает запечатать себя.

Коллаген играет важную роль в организме, в том числе делает кожу гладкой и помогает хрящам защищать суставы. Когда образуется рубец, волокна коллагена восстанавливают поврежденную кожу и закрывают все открытые участки.Новая ткань защищает вас от инфекции.

Диагностика и тесты

Как диагностируют рубцы?

Вы можете легко диагностировать большинство шрамов самостоятельно, наблюдая за участком кожи, который зажил после травмы. Шрамы часто выглядят темнее, светлее или розовее окружающей кожи.

Ваш лечащий врач проведет физический осмотр, чтобы оценить шрам, вызывающий проблемы. Ваш врач рассмотрит размер, текстуру и цвет шрама, чтобы определить его тип.Методы лечения различаются в зависимости от типа шрама, его местоположения, причины и продолжительности его существования.

Ведение и лечение

Можно ли вылечить шрамы?

Несколько процедур могут сделать шрамы меньше или менее заметными. Ваш лечащий врач может порекомендовать одно лечение или их комбинацию. Лечение рубца зависит от нескольких факторов, в том числе:

• Вид, размер и расположение рубца.
• Причиняет ли шрам боль или влияет на вашу способность двигаться.
• Ваш возраст и возраст шрама.

Как лечить рубцы?

Процедуры могут уменьшить размер или внешний вид шрама, но он никогда не исчезнет полностью. Некоторые методы лечения предотвращают образование рубца по мере заживления раны. Лечение рубцов включает:

• Дермабразия: обычное лечение шрамов от угревой сыпи, дермабразия удаляет верхний слой кожи путем мягкого «шлифования» кожи. Процедура смягчает и разглаживает кожу и может улучшить внешний вид шрамов.
• Инъекции: Ваш лечащий врач вводит лекарство прямо в шрам, делая его меньше и более плоским. Инъекции кортикостероидов могут уменьшить размер келоидных рубцов. Ваш лечащий врач может вводить лекарства для лечения рака, такие как блеомицин (Bleo 15k ™) и фторурацил (Adrucil® или 5-FU), чтобы сгладить шрамы и уменьшить зуд и боль.
• Лазерное лечение: несколько видов лазерного и светового лечения могут сделать шрамы (включая шрамы от угревой сыпи) менее заметными. В лазерных процедурах используется свет определенной длины волны, чтобы вызвать определенное действие на кожу.V-луч — это импульсный лазер на красителе с длиной волны 595 нм (нанометров), который воздействует на мелкие кровеносные сосуды кожи. Иногда рубцы остаются розовыми или красными, потому что новые кровеносные сосуды, которые образовались для заживления раны, никогда не отступают после того, как их работа была сделана. Этот лазер может прижигать мелкие сосуды изнутри, чтобы удалить их из рубца и позволить розовому или красному цвету исчезнуть. Это действие также может помочь сгладить шрам, если он слишком толстый, или утолщаться, если он слишком тонкий. Другие лазеры (например, лазер Fraxel) могут испарять небольшие столбики ткани внутри рубца, чтобы разрушить волокна коллагена и позволить рубцу реконструироваться и стать более гибким.Лечение также может помочь при боли, зуде и повышенной чувствительности. Лазерное лечение может вызвать гиперпигментацию (потемнение кожи) или гипопигментацию (осветление кожи) у людей с темной кожей. Перед началом лечения поговорите со своим врачом о побочных эффектах.
• Прессотерапия: эластичная повязка, повязка или чулок оказывает давление на рану в процессе заживления. Давление предотвращает образование рубца или уменьшает его размер. Массаж также может помочь разрушить рубцовую ткань и позволить ей реконструироваться.
• Ревизионная хирургия рубца: с помощью ряда хирургических процедур можно удалить рубец, улучшить его внешний вид или пересадить кожу с другой области (кожный трансплантат). Это замена одного типа рубца на другой, более предпочтительный.
• Кремы и мази для местного применения: нанесение силиконовой мази на рубец может уменьшить его размер или предотвратить его образование. Или ваш лечащий врач может порекомендовать нанести на эту область крем с кортикостероидами или силиконовый гелевый лист. Если у вас темная кожа, посоветуйтесь со своим врачом об использовании осветляющего кожу крема с гидрохиноном для осветления шрамов.

Профилактика

Могу ли я предотвратить образование шрамов?

Хотя не всегда можно предотвратить травмы, вызывающие рубцы, можно снизить риск образования рубца после травмы. Если шрам все же образуется, осторожный уход может сделать шрам менее заметным.

Чтобы снизить риск образования рубцов, вам следует:

• Обратитесь к своему врачу: Если у вас есть рана, которая может оставить шрам, посетите своего врача для осмотра. Вам могут понадобиться швы или специальные повязки, чтобы удерживать кожу вместе, пока она заживет.Швы могут свести к минимуму образование рубцов. Обязательно следуйте инструкциям вашего врача при уходе за швами. В зависимости от типа и местоположения раны вам могут потребоваться пероральные или местные антибиотики для предотвращения инфекции.
• Очистите рану: Промойте пораженный участок водой с мылом. Удалите грязь или засохшую кровь и наложите повязку на рану, чтобы предотвратить попадание микробов. Обязательно почаще меняйте повязку по мере заживления раны.
• Держите рану влажной: Нанесите вазелин или влажные подушечки для ожогов, чтобы рана не стала слишком сухой и не образовалась струпья.Корки могут усугубить рубцы.
• Защитите его от солнца: Закройте шрам или используйте солнцезащитный крем, чтобы защитить его. Воздействие солнца может сделать шрам темнее. Повторное воздействие увеличивает риск развития рака кожи.
• Поддерживайте свое питание: Низкий уровень витаминов D или C в организме может усугубить рубцы, и вам необходимо достаточное количество высококачественного белка в вашем рационе, чтобы помочь вашей коже вырабатывать то, что необходимо для заживления.

Перспективы / Прогноз

Шрамы бледнеют, уменьшаются в размерах или становятся менее заметными со временем?

Большинство шрамов со временем исчезают и не вызывают долгосрочных проблем со здоровьем.То, как меняется шрам, зависит от его расположения, размера и типа. Шрам может настолько побледнеть, что вы его почти не увидите, но он никогда не исчезнет полностью.

Некоторые шрамы вызывают проблемы спустя месяцы или годы. По мере роста нервных окончаний рубец может стать болезненным или зудящим. Рак кожи может развиваться в рубцах, особенно в рубцах от ожогов. Чтобы избежать рака кожи, используйте солнцезащитный крем или прикрывайте шрам.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу шрама?

Если вас беспокоит внешний вид шрама, поговорите со своим врачом о процедурах, которые могут сделать его менее заметным.Также обратитесь к врачу, если рубец изменился, стал болезненным, болезненным, зудящим или инфицированным. А если вы заметили родинку, веснушку или рост на шраме или рядом с ним, немедленно позвоните своему врачу. Это может быть признаком рака кожи, который может перерасти в рубец.

Если у вас был келоидный шрам, у вас больше шансов получить новый. Поговорите со своим врачом, прежде чем делать пирсинг, татуировку или плановую операцию (например, косметическую операцию). Ваш врач порекомендует меры предосторожности (например, ношение одежды, обеспечивающей давление), если кожа начнет утолщаться и превратиться в келоид.

Записка из клиники Кливленда

Обратитесь к своему врачу, если вас не устраивает внешний вид шрама. Возможно, вам не придется жить со шрамом, который вас беспокоит. Несколько эффективных методов лечения могут сделать шрамы более плоскими или менее заметными. После лечения вы можете даже не заметить шрам. Если шрам вызывает дискомфорт или затрудняет движение, позвоните своему врачу. Процедуры могут улучшить подвижность и уменьшить боль. Всегда защищайте шрамы от солнца, чтобы снизить риск рака кожи.

Ожогов: Обработка шрамов

Рубцы образуются как нормальная часть заживления, когда кожа повреждена в результате ожога, травмы,
или хирургия. У всех образуются разные шрамы.

Для полного заживления шрамов может потребоваться до 2 лет. Важно использовать шрам
методы лечения шрама вашего ребенка. Это поможет сделать шрам более плоским,
гладкий и гибкий. Чем более плоский, гладкий и гибкий рубец, тем менее болезненный и
заметно это для вашего ребенка.

Ежедневный уход за обожженным участком

• Ежедневно мойте заживший ожог ребенка мягким мылом, хорошо промойте и высушите.
• Наносите ______________ увлажняющий крем на обожженные участки не менее 3-5 раз в день.
• Выполните массаж шрамов и упражнения на диапазон движений в соответствии с указаниями терапевта.

Массаж и лосьон для рубцов

• Массаж во всех направлениях (см. Рисунок 1 ): вверх, вниз, из стороны в сторону, круговой, раздвигающий,
  вытягивание наружу, складывание вместе и крест-накрест.
• Лосьон и масла без отдушек можно использовать для увлажнения и смягчения рубца во время
  массаж (например, Aquaphor®, Eucerin®, Масло какао).

Защита от солнца и активный отдых на открытом воздухе

• Ваш врач ответит на любые ваши вопросы о занятиях вашего ребенка.
  Поощряйте ребенка участвовать в обычных играх дома и в школе.
• Для игр с водой можно надеть лишнюю или старую одежду из-за хлора в бассейнах и
  песок в океанской воде может ослабить эластичность одежды.
• Заменяйте мокрую одежду на сухую сразу после игры с водой.
• Солнцезащитный крем с SPF 30 или выше следует использовать на всех заживших ожогах.
  Лучше всего для ребенка играть на открытом воздухе рано утром или во второй половине дня, чтобы
  уменьшить вероятность солнечных ожогов.
• Ваш ребенок может получить солнечный ожог через одежду. Солнцезащитный крем следует применять ко всем
  участки ожогов и дополнительную одежду (например, купальные рубашки) можно носить поверх одежды.

Ожоги: лечение шрамов (PDF)

HH-IV-198 3/18 Copyright 2018, Национальная детская больница

.