Боль под правым ребром ближе к центру. Боль в правом подреберье сбоку
Боль в правом подреберье
спереди способна носить как острый, так и хронический характер и может проявляться в той или иной форме у 30% взрослого населения.
В большинстве случаев болезненные ощущения и симптомы отмечаются при поражении внутренних органов, которые находятся в этой анатомической области.
Наиболее часто это может быть патология:
- Печени.
- Жёлчного пузыря.
- Изгиб ободочной кишки.
- Правая половина.
- В некоторых случаях возможна иррадиация из правой почки или надпочечника.
Несколько реже болезненность может быть вызвана патологией двенадцатиперстной кишки
, полой вены, головки поджелудочной железы, которые находятся в этой области.
Следует помнить, что не всегда причиной боли в правом боку под рёбрами может стать патологическое состояние. Симптом может отмечаться даже у совершенно здоровых людей
.
Если человек не привык к , он может ощутить колотье и резь в правом боку на фоне тяжёлой работы или интенсивных занятий спортом. Боль, как правило, возникает впереди под правым ребром и носит колющий характер. Возникновение этого симптома связано с активным выбросом адреналина.
В результате происходит снижение тонуса желчевыводящих протоков
, которые находятся справа под ребром и чрезмерное растяжение их накопившейся желчью. Печень в это же время интенсивно наполняется кровью и происходит натяжение её капсулы, вызывающее дискомфорт. Такая боль может иррадиировать со стороны правого бока в область спины. Часто она развивается во время незначительных физических нагрузок при беременности.
Симптоматика может быть вызвана большим количеством плотной еды
. Именно поэтому после того как вы плотно поели, категорически не рекомендуется бегать на большие расстояния или делать отжимания.
Нарушения дыхания
Иногда причиной тупой боли
в животе с правой стороны может стать спастическое сокращение мышц диафрагмы. Она может ощущаться на высоте вдоха или ни выдохе. Возможно, появление покалывания в правом боку при кашле. Эта боль обычно бывает кратковременной и может несколько ослабевать при нажатии на область подреберья. После того как глубина и ритм дыхания восстанавливаются – симптоматика достаточно быстро исчезает
.
Боль в правом боку у женщин
В последние дни менструального цикла у женщин
может наступать нарушение гормонального баланса. Это приводит к спазму желчевыводящих протоков и появлению резких болей в правом боку под рёбрами, которые могут иррадиировать в спину. Эта симптоматика может исчезать самостоятельно в результате гармонизации эндокринного баланса.
Ухудшение состояния при предменструальном синдроме может быть спровоцировано приёмом гормональных противозачаточных препаратов.
Развитие беременности
Иногда появление режущей или колющей боли
в правом боку может быть связано с особенностями физиологии женщины в период вынашивания беременности. Часто такие женщины жалуются что у них давит в правом боку, особенно в положении сидя или лёжа. Дискомфорт может усиливаться после обильного приёма пищи.
На больших сроках беременности
размер матки увеличивается в несколько десятков раз. Разросшаяся матка давит на внутренние органы, которые располагаются рядом. Кроме того, дискомфорт справа под ребром при беременности может быть вызван растяжением связок, удерживающих матку. Такое состояние не представляет опасности для здоровья будущей мамы, однако, при беременности рекомендуется уменьшить физические нагрузки и чаще совершать спокойные прогулки на свежем воздухе
.
Патологические причины
Помимо физиологических причин, вызвать боль с правой стороны под ребром могут следующие заболевания:
- Болезни печени как инфекционного, так и неинфекционного характера – гепатиты, цирроз печени, гепатозы, злокачественные новообразования.
- Заболевания сердца, которые сопровождаются недостаточностью кровообращения по большому кругу — миокардиты, пороки сердца, абдоминальная форма инфаркта миокарда.
- Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей
. - Патология ободочной кишки.
- Патологические изменения в правой половине диафрагмы.
- Заболевания опорно-двигательного аппарата и нервной системы — травмы нижних рёбер, опоясывающий лишай
. - Острая хирургическая патология полости живота, которую называют ещё «Острым животом» или катастрофой брюшной полости. К этим болезням относятся осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, аппендициты, перитонит и др.
- Некоторые формы тромбоза нижней полой вены.
- Грыжи брюшной стенки или пищеводного отверстия диафрагмы
.
Острая боль в правом подреберье
Острая резкая боль
опоясывающего характера может быть одним из первых проявлений острого панкреатита. Интенсивность не изменяется при изменении положения тела в пространстве или при кашле. Боль при панкреатите сопровождается тошнотой и рвотой, признаками тяжёлой интоксикации.
Боль в области правого подреберья
может быть обусловлена образованием поддиафрагмального абсцесса. В этой ситуации под куполом диафрагмы скапливается гной. Болезненность может усиливаться при кашле, резких движениях, глубоком вздохе. Заболевание сопровождается признаками общей выраженной интоксикации, снижением артериального давления и учащением пульса.
Если резкая боль возникает при малейшем дотрагивании до кожи
– это может быть признаком опоясывающего лишая. Это вирусное заболевание, которое проявляется в форме кожных высыпаний, очень болезненных или зудящих. Помимо сыпи, может повышаться температура тела и появляться боль в правом подреберье.
Острая колющая боль, которая усиливается на высоте вдоха или при кашле, может быть симптомом острой правосторонней пневмонии. Заболевание сопровождается повышением температуры, одышкой, бледностью и цианозом кожи.
При остром холецистите боль может иррадиировать в правую лопатку и перемещаться в правую подвздошную область.
Тупая ноющая боль
Чаще всего тупая ноющая боль в подреберье справа бывает вызвана хроническими заболеваниями печени, чаще всего гепатитом или разного рода опухолями. Кроме боли, у пациента развивается желтуха, нарушения кровообращения, печёночная недостаточность.
Помимо заболеваний печени тупая или ноющая боль в подреберье может быть вызвана:
- Поликистозом почек.
- Злокачественными новообразованиями.
- Воспалительными явлениями в селезёнке, спленомегалией.
- Воспалительные процессы в тонком кишечнике.
- Воспалительные заболевания женских половых органов.
Если приступообразная боль вызвана язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, она может стать менее интенсивной при надавливании на уровне эпигастрия и правого подреберья.
Диагностические этапы при боли под ребром справа
Какова бы ни была причина и характер боли, установить точный диагноз может только квалифицированный специалист. Диагностика пациента с болью в правом подреберье состоит из нескольких этапов:
1. Тщательный расспрос пациента и сбор анамнеза.
2. Осмотр пациента, его общего состояния, цвета кожи, слизистых оболочек.
3. Пальпация – ручное исследование поражённого участка тела. Возможно, увеличение печени ли селезёнки, болезненность в проекции жёлчного пузыря.
4. Лабораторные и инструментальные методы исследования.
На основании полученных данных врач принимает решение о вариантах лечения в стационаре или в амбулаторных условиях.
Основные методы лечения и профилактики
Назначать лечение при боли в правом подреберье должен только специалист. Не стоит пытаться заниматься самолечением. Возможно снять острую боль только лишь с помощью приёма спазмолитических препаратов или нитроглицерина.
Не рекомендуется самостоятельно прикладывать к больному месту тёплую грелку. Допускается прикладывание пузыря со льдом на короткое время. Если же прикладывание холода не приносит облегчения – пузырь со льдом лучше убрать.
При появлении таких серьёзных симптомов, как тошнота и рвота незамедлительно следует вызвать врача. Очень часто лечение должно носить характер экстренного хирургического вмешательства.
Если же заболевание носит хронический характер и диагноз уже известен, можно воспользоваться средствами народной медицины. В частности, можно выпить отвар картофеля, шиповника, настойку из мёда и корицы.
Чтобы боль в правом подреберье не закончилась экстренной хирургической операцией, необходимо своевременно принимать меры предосторожности:
- Ежегодно необходимо проходить профилактический осмотр, делать УЗИ и при обнаружении хронических заболеваний своевременно принимать меры.
- Придерживаться сбалансированного питания, отказаться от алкоголя и табака, жирной пищи.
При появлении дискомфортных ощущений следует незамедлительно обратиться к врачу.
Очень многие люди периодично чувствуют боль в спине справа под ребрами. Она различается по своим характеристикам, выраженности и продолжительности. В подавляющем большинстве ситуаций этот симптом подразумевает наличие изменений во внутренних органах. Кроме этого, боль может иррадиировать в правый бок, спину из других частей тела, а также иногда возникать у здоровых людей. Поэтому в случае возникновения следует внимательно отнестись к ней, пройти необходимое медицинское обследование, чтобы выяснить, почему она появилась, и начать своевременное лечение.
Бывает, что дискомфортные ощущения справа спереди и сзади появляются у более или менее здорового человека. Как правило, это проявляется в следующих ситуациях.
- Боль в боку во время или по окончании физической нагрузки. Неподготовленные к физической активности люди нередко отмечают, что у них возникает интенсивная острая боль в правом подреберье во время или после занятий спортом (например, бега, при наклонах) или выполнения напряженной физической работы, особенно связанной с подъемом тяжестей, их переносом и т.п. Это объясняется следующим образом: при подобной нагрузке происходит выброс адреналина в кровь, желчевыводящие протоки растягиваются за счет застоявшейся желчи. В этот момент времени в печень поступает большее количество крови, ее капсула увеличивается, что вызывает колющую боль справа, которая отдает в спину.
- Болезненность в правом боку, под ребрами в спине, практически, всегда ощущается при физической активности непосредственно после приема пищи.
- Спазмы диафрагмы во время физической активности провоцируют возникновение болевой реакции тупого характера под ребром в спине. Она проявляется при глубоком дыхании, покашливании, чихании. Подобные ощущения недолговременны, бывает, что человеку становится полегче при незначительном нажатии. Когда дыхание восстанавливается по окончании тренировки, боль прекращается.
О чём говорят боли разбирается врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин:
- Боль под ребрами спереди и сзади у женщин может иметь физиологическую природу происхождения. Например, в течение нескольких дней перед началом очередной менструации возникают спазмы желчевыводящих путей, вызванные гормональным дисбалансом, что проявляется болью. Иногда такое состояние вызывается использованием гормональных противозачаточных таблеток. Болевой синдром в правом боку бывает как тупым, так и острым.
- Часто ощущение боли в правой части спины, в боку наблюдается в период беременности. Это объясняется особенностями физиологии. Матка в последнем триместре беременности значительно увеличивается, оказывая давление на рядом расположенные внутренние органы. После родов у здоровой женщины подобные боли не наблюдаются.
- Нередко дискомфортные ощущения со стороны спины, бока появляются у здоровых людей после ночного отдыха. Как правило, это неопасно и прекращается, если заменить неудобные принадлежности для сна (матрас, подушку).
Причины возникновения боли в правом боку
Сразу несколько жизненно важных внутренних органов находятся в человеческом организме справа. Здесь располагаются:
- Печень.
- Желчный пузырь и желчевыводящие пути.
- Головка поджелудочной железы.
- Кишечник.
- Аппендикс.
- Правая почка.
Соответственно, условием для проявления болевой реакции справа становится нарушение в функционировании любого из названных выше органов. Чтобы выяснить это точно, следует выявить периодичность, выраженность и характерные особенности боли, потому что разные патологии проявляются разными типами болевых ощущений, а также сопутствующими признаками. Необходимо также помнить, что болью в правое подреберье могут отзываться дисфункции легких, бронхов, сердца, желудка и позвоночника. Рассмотрим подробнее, какие именно заболевания характеризуются этим симптомом и что следует предпринять в каждом конкретном случае.
Болезни желудочно-кишечного тракта и печени
Если человек ощущает боль с правой стороны спины, в первую очередь, следует исключить нарушения функциональности органов ЖКТ. Нарушения в их функционировании нередко являются причинами боли. Очень часто проявление болезненности связано непосредственно с приемом пищи. Помимо боли при этой ситуации, наблюдают дополнительные симптомы:
- Тошнота, рвота.
- Горечь во рту.
Причина изжоги
- Изжога.
- Отсутствие аппетита и др.
С такими симптомами пациенту следует проконсультироваться у гастроэнтеролога.
Чаще всего болезненность в правом подреберье вызывается следующими заболеваниями:
- Хронический или острый панкреатит — проявляется тошнотой, болью, распространяющейся на спину. Пациент страдает кишечными расстройствами, ощущением слабости, лихорадкой, вздутием живота. Воспалительный процесс провоцируется желчнокаменной болезнью, воспалением двенадцатиперстной кишки, отравлением алкоголем. Острая и хроническая формы течения заболевания различаются интенсивностью и частотностью болевых ощущений. Если заболевание развивается долгое время, структуры ткани поджелудочной железы подвергаются необратимым изменениям. В случае острой формы болезни быстро купируют боль, пациенту вводят лекарства, блокирующие активность ферментов. Обязательно ограничение приема пищи. Хроническая форма лечится соблюдением рекомендаций по диете, приемом обезболивающих препаратов, витаминов.
- Холецистит (острый или хронический) также проявляет себя болью в спине под ребрами. При острых воспалительных процессах в желчном пузыре больные отмечают у себя высокую температуру, недомогание, тошноту, многократно повторяющуюся рвоту, сильную боль, отдающую в правую лопатку и плечо. Причиной патологии служат камни в желчном пузыре, блокирующие желчевыводящие протоки, из-за чего желчь не выходит. При хронической форме болезни боль становится периодически повторяющейся, тупой. У пациента снижается аппетит, он чувствует привкус горечи во рту. Соблюдение рекомендаций по питанию предотвращает появление болевого синдрома, его частотность и выраженность.
- Воспаление аппендикса зачастую отзывается болью в правом боку под ребрами. Хотя больной орган находится в нижней части живота, болезненность может отражаться и в верхней части брюшной полости, что вводит больного и врача в заблуждение. Для определения аппендикса на первичном осмотре больному пальпируют живот в положении лежа на спине. Своевременно не определенный диагноз может привести к летальному исходу.
О симптомах и лечении хронического панкреатита говорят врач-гастроэнтеролог Игорь Владимирович Городокин и интервенционный кардиолог Герман Шаевич Гандельман:
- Гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки помимо болевой реакции, как правило, зависящей от приема пищи, сопровождаются также отрыжкой.
- Боль с правой стороны под ребром, горечь во рту, отрыжка сопровождают также такие состояния: дискенезия желчного пузыря, воспалительные процессы в желчных протоках, двенадцатиперстной кишке. Подобные признаки становятся менее выраженными, если соблюдать врачебные рекомендации по питанию и приему необходимых лекарственных средств.
- Камни в желчном пузыре или желчных протоках формируются как следствие застоя желчи, высокого уровня солей, что способствует появлению осадочных остатков в этом органе. Клиническая картина заболевания проявляется только на поздних стадиях его развития. Она включает в себя: ухудшение функционирования желчного пузыря, сопровождаемое тем, что болит правый бок со спины под ребрами, появляется отрыжка и горечь во рту, тошнота. Особенно мучительно ощущается почечная колика, если протоки закупорились камнем. Диагностируется патология путем общих клинических анализов, УЗИ, МРТ. Лечение подразумевает выполнение гигиенических мер, соблюдение диеты. В наиболее запущенных формах – операция по удалению камней или всего органа.
На видео врачи разбираются с причинами, симптомами и лечением камней в желчном пузыре:
- Если имеются нарушения в работе печени, то их признаками становится тупая боль сзади со спины, которая в некоторых случаях характеризуется как распирающая. Этот симптом может беспокоить пациента на протяжении целого дня. Очень часто наблюдается при переедании, отравлении, злоупотреблении алкогольными напитками. Гепатиту разной этиологии свойственны вздутие живота, боль в правом боку, особенно после приема жареной, копченой, очень соленой или острой еды. Цирроз печени меняет структуру ее тканей, ее клетки гибнут. У человека болит под ребрами справа, отзывается в спине. Сопровождается болевой синдром сильным жжением, причем симптоматика возникает уже на начальных этапах развития патологии. В наиболее запущенных состояниях печень, поврежденная циррозом, становится меньше, она не справляется со своими функциями, высока вероятность гибели больного. Боль в боку и спине, которая возникает после еды, характеризует дуоденит.
- Заболевания ободочной кишки могут стать причиной появления боли в правом боку под ребрами сзади в спине. Интенсивность выраженности и частота возникновения этого признака зависит от степени растяжения ободочной кишки. Колит, болезнь Крона, новообразования также проявляют себя болевым синдромом.
Отделы ободочной кишки
- Подпеченочный абсцесс – гнойное воспаление между печенью и кишечником, является осложнением после операций на органах брюшной полости. Симптомы патологии различаются из-за того, где появляется гнойник, его размеров, основной болезни. Чаще всего пациенты испытывают боль в правом боку, усиливающуюся во время вдохов и отдающую в спину. Боль дополняется ознобом, пониженным давлением, нарушением сердечного ритма. Выявляют патологию средствами УЗИ, рентгена, КТ. Лечат пациентов в стационаре.
Болезни почек и мочевыводящих путей
Заболевания почек и мочевыводящих путей считаются наиболее распространенными причинами болезненности в спине справа. Характеристика болевых ощущений зависит от болезни, практически всегда они сопровождаются общим недомоганием и проблемами с мочеиспусканием. Почечными патологиями занимаются урологи, нефрологи.
- Пиелонефрит – инфекционное поражение почек, вызываемое патогенными микробами. Вероятность заболевания выше при наличии у пациента фурункулеза, остеомиелита, нарушениях в половой сфере, других инфекций. Различают острый и хронический пиелонефрит. Основные симптомы болезни: боль тупого, ноющего характера, которая становится сильнее при движении, при переохлаждении, сопровождается резями при мочеиспускании. В период обострения наблюдается высокая температура, сбои в работе пищеварительной системы. Диагноз ставится по клиническим анализам мочи (на стерильность, по Нечипоренко), УЗИ, КТ и другим специальным исследованиям. Обязательна консультация уролога и гинеколога для исключения заболеваний половой репродуктивной системы. Лечение основано на приеме антибактериальных медикаментов, некоторых рекомендаций по приему пищи (следует избегать употребления острых, пряных блюд). Из народных средств рекомендуют применять мочегонные и противовоспалительные настои.
- Мочекаменная болезнь – урологическая болезнь, которая характеризуется формированием песка и камней в выделительной системе. Развивается по причине неправильного обмена веществ, приводящего к образованию солевых осадков, нерастворимых и не выводимых естественным путем с мочой. Нередко возникает из-за наследственной предрасположенности. Степени патологии различают по размерам образованного камня. От нескольких миллиметров на начальных этапах заболевания до нескольких сантиметров – на поздних стадиях. Основной признак – острая, жгучая, около пупка, в промежности, если камень перекрыл мочеточник, что прекратило отток мочи. Хроническая форма проявляется тем, что у человека спина ноет, болит справа, особенно сильно после физической активности, бега, подъема тяжелых предметов. Методика лечения зависит от состояния пациента, степени тяжести патологии. Лечение используется терапевтическое: назначаются уроантисептики, мочегонные средства, витамины, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика. При необходимости пациенту предлагают оперативное вмешательство.
Мочекаменная болезнь: 1 — камень в лоханке, 2 — камень в мочеточнике, 3 — камень в мочеточниковом устье, 4 — камень в мочевом пузыре
- Хронический гломерулонефрит, опущение почек, некроз почечных сосочков, острый верхний паранефрит и другие патологические почечные нарушения также могут проявляться болью в спине между ребрами. При обнаружении этого симптома, а также нарушениями в оттоке мочи (недостаточное количество, кровь в моче и др.) обязательно нужно обратиться к урологу.
Болезни органов грудной клетки
Болезненность в области ребер — признак болезней дыхательных органов и сердца. Сила ее выраженности бывает разной: от легкой до интенсивной. Дополнительно наблюдаются кашель, одышка, жесткое дыхание. С подобными симптомами следует обращаться к пульмонологу, фтизиатру, кардиологу.
- Воспаление легких меняет структуру их тканей. Характеризуется острой болезненностью в груди, спине, особенно возрастает при кашле, резких движениях. Сопровождается лихорадкой, ознобом, слабостью. Диагноз ставят с помощью рентгенологического снимка, УЗИ. Для лечения назначается курс антибиотиков.
О признаках, симптомах и лечении воспаления лёгких вы узнаете посмотрев видео:
- При плеврите поражается плевра (оболочка, покрывающая легкие). Нередко заболевание развивается на фоне аллергии, туберкулеза, панкреатита. Режущий болевой синдром ощущается под ребрами спереди и сзади, сопровождается сильным кашлем, затрудненностью дыхания, повышенной температурой. Диагностируют патологию посредством рентгена, УЗИ. Лечение подбирается в зависимости от того, чем спровоцирован плеврит. Помимо лекарств назначают физиотерапевтические меры и ЛФК.
- Онкологические заболевания также сопровождаются опоясывающими болями различной выраженности. Помимо этого, наблюдают снижение массы тела, одышку, кровохарканье. Лечением патологии занимаются онкологи.
Другие болезни
Для исключения болезней позвоночника при имеющихся болях в спине следует обратить внимание на другие проявления патологий. Болевой синдром существенно возрастает при интенсивных движениях, снижается или полностью прекращается в состоянии покоя. Дополняют его напряженность в мышцах спины, онемение в руках. При травматических повреждениях костей боль под ребрами спереди, сзади становится сильнее, если человек кашляет, выполняет наклоны. С этими признаками обращаются к хирургу, травматологу.
- Межреберная невралгия – еще одно заболевание, которому присущи болезненные ощущения с правой стороны под ребром. Они характеризуются как колющие, могут возникать в разных частях тела. Усиливаются, когда человек совершает движения корпусом: поворачивается, наклоняется. Похожие симптомы наблюдаются при мышечных воспалениях – миозите.
- Опоясывающий лишай, распространяясь по телу в виде высыпаний, схожих с герпесом, сопровождается зудящим чувством жжения, болевой реакцией. В этом случае консультируются у дерматолога.
В каких случаях нужно срочно обратиться за помощью
В некоторых ситуациях боль справа, отдающая в спину, может оказаться симптомом серьезной патологии, требующей немедленного оперативного лечения. При несвоевременном обращении к врачу высока вероятность гибели пациента. Неотложную помощь нужно вызвать незамедлительно, если у человека помимо нестерпимой боли наблюдаются:
- Травмы.
- Кровотечение.
- Обморок.
Процедура измерения артериального давления
- Сильная рвота.
- Диарея.
- Высокая температура и резкое понижение или повышение давления.
Особенно внимательно следует отнестись к жалобам ребенка на боль в правом боку, чтобы не допустить развития каких-либо серьезных заболеваний.
В брюшной полости с правой стороны находятся несколько крайне важных органов. Если заболел какой-либо из них, то одним из ярких симптомов патологии может быть боль справа, отдающая в спину. Не рекомендуется самостоятельно определять причину ее появления и тем более принимать какие-либо лекарственные средства, не посоветовавшись с лечащим врачом.
Боль между рёбрами
или под ними — причина для беспокойства, поскольку в грудной клетке находятся органы, являющиеся жизненно важными. Данная статья актуальна для всех, у кого болят рёбра
: в ней можно узнать о наиболее распространённых причинах этого клинического проявления.
Причины, по которым возникает боль в рёбрах
Боль слева или справа под рёбрами может иметь разный характер — равно как и причины, которые её вызывают. Она может быть сильной и практически незаметной, ноющей или резкой, возникающей в определённые моменты или непрекращающейся. Практически в каждом из случаев причиной боли может быть заболевание, которое развивается в области грудной клетки.
Травмы грудной клетки
К травмам грудной клетки принято относить переломы или ушибы рёбер. Переломы характеризуются разрывами костных тканей и хрящевых суставов одного или нескольких рёбер. В зависимости от травмы болевые симптомы могут иметь постоянный ноющий характер или быть острыми, интенсивными.
Для ушибов характерна несильная боль, которая сопровождается отёком и появлением гематомы в области травмы. Как правило, болевая симптоматика сходит на нет через семь – десять дней. Переломы требуют обязательного прохождения диагностики с целью исключения возможности травмы мягких тканей лёгкого или других внутренних органов. В зависимости от стороны травмы боль может локализоваться справа или слева под рёбрами или между ними. Её интенсивность и длительность зависит от того, насколько сильной была травма.
Межрёберная невралгия
Боль между рёбрами
по ходу нервов может возникать вследствие следующих заболеваний:
- остеохондроз грудного отдела позвоночника;
- протрузия позвонков;
- межпозвонковая грыжа.
Приступы в виде простреливающей боли, похожей на удар током, возникают по причине защемления или раздражения нервных корешков, а их появление могут спровоцировать следующие факторы:
- переохлаждение;
- проникновение инфекции;
- получение травмы спины.
Боль становится сильнее при сильных вдохах/выдохах или попытках изменить положение тела.
Рёберный хондрит
Рёберный хондрит (или, как его ещё называют, синдром Титце) является заболеванием, при котором происходит утолщение хрящевой ткани рёбер, приводящее к их болезненности. Болевые ощущения не локализуются в одном месте и могут распространяться на всю грудину. Они бывают достаточно сильными и проявляются ярче при резких движениях, глубоких вдохах/выдохах или кашле. Боль может сопровождаться:
Она появляется внезапно и по своим проявлениям сравнима со стенокардическим приступом.
Стенокардия
Для стенокардии характерна постоянная, давящая боль за грудиной и иногда между рёбрами. Она локализуется в загрудинной области и может распространяться в левую сторону шеи, левую руку и левую часть грудной клетки и может сопровождаться:
- нарушением сердечного ритма;
- чувством страха.
Другие причины
Помимо этого, болевая симптоматика в рёбрах может возникать при следующих заболеваниях:
- злокачественные новообразования (в частности — остеосаркома рёбер) — характеризуются тупыми болями в начале заболевания, которые по мере его развития становятся всё более и более проявленными;
- фибромиалгия — боли возникают при попытках поднять руки или повернуть туловище;
- плеврит — болевая симптоматика проявляется при кашле и глубоких вдохах/выходах;
- опоясывающий лишай — характеризуется интенсивной болью под рёбрами в правом или левом боку, которая сопровождается зудом или жжением.
Ещё одна причина заключается в гипертонусе грудных мышц, который возникает вследствие интенсивных физических нагрузок. Боль в этом случае нарастает и локализуется в межрёберном пространстве.
Наши врачи
Диагностика боли в рёбрах
Если Вы страдаете от боли в рёбрах, обращайтесь в Клинику боли ЦЭЛТ. У нас работают врачи разных специальностей, которые направят весь арсенал диагностических и лечебных возможностей нашей многопрофильной клиники на решение Ваших проблем. Поскольку причин, вызывающих болевые симптомы в рёбрах, немало, очень важно правильно провести диагностику. Только так можно правильно поставить диагноз и назначить лечение.
При появлении болей обращайтесь к одному из наших специалистов:
- терапевту;
- пульмонологу;
Диагностика в нашей Клинике боли, помимо осмотра у врача и сбора анамнеза, может включать в себя:
- лабораторные методы исследования;
- кардиографию;
Лечение боли в рёбрах
Лечение боли в рёбрах прежде всего направлено на устранение первоначальной причины, её вызвавшей. В случае сильных болевых ощущений применяется симптоматическая терапия. Она предусматривает применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов. В случае, если речь идёт о заболеваниях, при которых показаны тепловые процедуры, применяются мази с согревающим эффектом, если боль возникает по причине мышечных спазмов — спазмолитики.
Прохождение физиотерапевтических процедур, массажа и мануальной терапии позволяет снять болезненные ощущения в рёбрах при остеохондрозе и гипертонусе грудных мышц. После того как боли проходят, пациенту могут назначить лечебную физкультуру.
При травмах грудной клетки специалисты Клиники боли ЦЭЛТ порекомендуют состояние покоя, в котором должна пребывать не только повреждённая область, но и пациент в целом. Таким образом, заживление пройдёт намного быстрее. Может применять бандаж грудной клетки, исключающий резкие движения и глубокие вдохи и выдохи.
Обращаясь в Клинику боли ЦЭЛТ, Вы можете рассчитывать на профессиональное лечение, которое обязательно будет успешным!
Сосредоточение сразу нескольких важных органов в одной проекции тела требует дифференциального подхода к обследованию. Врач исключает заболевания, которые похожи по проявлениям, и в итоге выявляет наличие основной патологии, вызвавшей дискомфорт. Возможные причины состояния занимают широкий спектр: источником неприятного ощущения может оказаться как воспаление, так и опухоль. Поэтому, когда пациенты спрашивают: «Болит правый бок под рёбрами сбоку – что это может быть?» – их направляют на всестороннюю диагностику.
Это локализация органов гепатобилиарной системы, правой почки, частично – пищеварительного тракта. Если развивается дегенеративный процесс грудного отдела, воспаляются мышцы – болезненность затрагивает и правый бок. Также расположение дискомфорта только с одной стороны туловища характерно для онкологических процессов. Зачастую – когда они переходят в терминальную стадию, сопровождаются развитием метастазов.
Виды боли
Болевой синдром относится к основному проявлению многих видов патологий – деструктивных, воспалительных, инфекционных, опухолевых. Но для прояснения клинической картины и быстрой постановки диагноза, врачу нужно знать некоторые сведения о возникшем неприятном ощущении.
Во время посещения специалиста следует:
- уточнить характер боли
- максимально точно указать локализацию дискомфорта
- перечислить факторы, которые предшествовали обострению приступа
- сообщить о методах, поспособствовавших облегчению самочувствия
На основании информации анамнеза пациента врач дифференцирует состояние, поскольку имеет немаловажное значение характер боли.
Давление и тяжесть в боку
Возникает во время беременности (при многоплодии, крупных размерах ребёнка и/или на 3 триместре). Состояние создаёт трудности с принятием безболезненного положения тела. Симптом сопровождает внутриутробные движения плода, в том числе – его незначительное смещение после приёма пищи женщиной. Другие причины дискомфорта под рёбрами сбоку – остеохондроз грудного отдела, проблемы с состоянием печени, правой почки, желчного пузыря.
Колющая боль
Появляется преимущественно в течение пробежки или после приёма нездоровой пищи (жирных, копчёных, жареных блюд). Состояние указывает на формирование камней внутри жёлчного пузыря, или проблем с диафрагмой. Также колющее ощущение – признак недостаточного оттока крови от отделов гепатобилиарной системы. Реже таким признаком проявляется холецистит – воспаление жёлчного пузыря.
Тупая боль
Сопровождает широкий спектр болезней – панкреатит, дуоденит, гепатит, пиелонефрит, холецистит. Перечислено поражение поджелудочной железы, 12-перстной кишки, печени, почек, желчного пузыря. Объединяет все указанные патологические состояния усиление боли в правом боку после употребления пищи, смены положения тела. В случае поражения почек дискомфорт под рёбрами сбоку обостряется вследствие незначительной физической нагрузки. Другие симптомы – расстройство пищеварения, тошнота, рвота, гипертермия.
Резкий приступ
Возникает при так называемой печёночной колике, когда перемещается конкремент, присутствующий в желчном пузыре. Другие патологии, приводящие к появлению болей в правом боку, – острый аппендицит, глистная инвазия, инфаркт миокарда (абдоминальное проявление такового). Объединяет перечисленные патологии – перемещение локализации из подрёберной части брюшной полости к околопупочной области. Другие симптомы – вздутие живота, снижение веса на фоне частой и массивной рвоты, диареи; гипертермия.
Ноющая боль
Сопровождает развитие колита (воспаления кишечника), цирроза печени, злокачественных новообразований различных органов брюшной полости. Объединяет перечисленные состояния снижение веса, увеличение поражённого органа, сохранение температуры тела на субфебрильном уровне. У пациента отсутствует аппетит, что вскоре становится причиной снижения веса, анемии, гиповитаминоза. Поскольку ноющая боль под рёбрами сбоку возникает периодически, и степень её интенсивности – варьирует, наличие патологии не подозревают. К врачу обращаются в 90% случаев лишь тогда, когда болезнь находится на терминальной стадии, а лечение – не обеспечивает эффективности.
Причины
Специалисты связывают правостороннюю болезненность с развитием воспаления органов, локализованных в этой части туловища. Реже (примерно в 18% случаев) дискомфорт обусловливает формирование злокачественной опухоли. В 3-5% ситуаций неприятное ощущение в боку наблюдается у беременных (ближе к предполагаемой дате родов).
Основные этиологические факторы, благоприятные условия для их появления, а также распространённые методы купирования приведены в таблице.
Этиология боли в правом боку | Почему возникает, какими способами купировать |
Нездоровое питание, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, приём медикаментов. Устраняют консервативным способом. Если боль вызвана формированием конкрементов внутри желчного пузыря – понадобится проведение операции. | |
Алкоголизм, злоупотребление острой, копчёной, жирной пищей; наследственная предрасположенность, неконтролируемый приём медикаментов. Лечение преимущественно консервативное. | |
Заболевания кишечника | Низкокачественное и/или редкое питание, перенесенные отравления, глистная инвазия, курение, алкоголизм, чрезмерное употребление кофе. Другие факторы – стрессы, малоподвижный образ жизни. Лечение преимущественно консервативное. |
Заболевания мышц | Чрезмерная физическая нагрузка, переохлаждение, монотонный и/или сидячий вид профессиональной деятельности (пианисты, водители). Лечение имеет консервативный характер. |
Межрёберная невралгия | Переохлаждение, длительное пребывание в неудобном положении, резкое выполнение рывкового движения. Терапия исключительно консервативная. |
Заболевания правого лёгкого | Переохлаждение, необходимость длительного соблюдения постельного режима, работа во вредных условиях, резкая смена климата, курение. Пневмонию, в том числе, осложнённую плевритом, лечат консервативно. Злокачественный процесс, охватывающий правое лёгкое, устраняют хирургически, посредством лучевой или химиотерапии. |
Острый аппендицит | Воспалительные процессы в кишечнике, наличие инородных (непереваренных) предметов в червеобразном отростке. Лечение только хирургическое. |
Заболевания печени и желчного пузыря
К числу таковых относится гепатит, цирроз печени, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, формирование конкрементов внутри желчного пузыря. Предрасполагающий фактор – неблагоприятная экологическая обстановка, анатомические особенности органов гепатобилиарной системы.
Клинические проявления, помимо болевого синдрома с локализацией в правом подреберье:
- Горький привкус
- Формирование вязкого белого или серого налёта на языке
- Диспепсические явления – приступы тошноты, рвоты. В 90% случаев выделяемые массы содержат примесь желчи.
- Повышение температуры тела до высоких цифр
- Усиление моторики кишечника
- Жидкий стул
Дополнительные признаки – ощущение правосторонней тяжести, вздутие живота, напряжение передней брюшной стенки, неприятное ощущение при прикосновении к ней. На фоне патологического состояния происходит снижение уровня артериального давления, наблюдается бледно-жёлтый оттенок кожи. Если болезненность вызвана гепатитом – усиливается пигментация мочи (она принимает тёмно-коричневый оттенок), осветляется кал.
Заболевания поджелудочной железы
Воспалительный процесс внутри поджелудочной железы определяется как панкреатит. Клинические признаки болезни:
- Ухудшение самочувствия после приёма пищи (спустя 1-1,5 часа)
- Повышение температуры тела до субфебрильных отметок
- Рвота и дефекация непереваренной пищей
- Изжога, тошнота, головокружение, слабость, диарея
Как и другие болезни, панкреатит делится на острую и хроническую форму. Злокачественное новообразование поджелудочной железы длительное время не имеет ярко выраженных симптомов. Обращает внимание лишь изменение оттенка кожи и склер, постоянно повторяющийся дискомфорт после приёма пищи.
Заболевания кишечника
Признаки, помимо боли под рёбрами сбоку:
- Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, изжога)
- Вздутие живота, боль под рёбрами, вокруг пупка с переходом на пояснично-крестцовую и надлобковую область
- Предрасположенность к запорам, которые сменяются диареей
- Формирование фекалий в нехарактерные конгломераты – бобовидные испражнения (симптом «овечьего кала»). Примесь гноя в выделяемых массах.
Дополнительные признаки – ослабление волос с их последующим выпадением, ломкость ногтей, потеря зубов, ухудшение состояния кожи. Если образовался рак кишечника – кал содержит прожилки крови, отсутствует аппетит, возникает головокружение и слабость. При злокачественных опухолевых процессах очень быстро снижается вес, а изменение положения тела не приносит облегчения самочувствия.
Заболевания мышц
Воспаление мышечных волокон (миозит) сопровождается стреляющими или схваткообразными ощущениями. Этиология болезни – наличие очага хронической инфекции, судороги во время плавания. Иногда развитию патологии способствует приём некоторых групп лекарственных препаратов – антибиотиков, химиотерапевтических средств, гормонов. Дискомфорт усиливается после приёма пищи, наклона в левую сторону. При осмотре поражённого участка прощупывается уплотнение тканей.
Межрёберная невралгия
Представляет собой воспалительный процесс, охватывающий нервные волокна правой стороны рёбер. Причины – наличие остеохондроза, перенесенные повреждения грудной клетки, систематический стресс. Клинические проявления напоминают миозит. Отличительная черта – онемение зоны поражения, усиление боли вследствие надавливания на область позвоночника.
Заболевания правого лёгкого
Если болит правый бок под рёбрами сбоку – не исключено развитие нижнедолевой пневмонии. Иногда она осложняется плевритом. Клинические проявления патологии:
- Кашель с отхождением мокроты или без такового
- Прослушиваемые хрипы, одышка
- Повышение общей температуры до высоких цифр
- Общая слабость вследствие интоксикации и дисфункции дыхания
При развитии злокачественного новообразования лёгкого в откашливаемой мокроте всегда присутствует примесь крови. При этом пациент быстро худеет, его кожа принимает восковой оттенок, черты лица – заостряются. При воспалении лёгких уменьшению боли способствует принятие положения тела на правом боку. Если возникла злокачественная опухоль – такая мера бесполезна: иногда даже анальгетики не обеспечивают полного обезболивания.
Острый аппендицит
Воспаление червеобразного отростка. Симптоматика состояния:
- Ноющая боль около пупка справа с переходом на низ живота
- Тошнота, рвота, диарея
- Потеря аппетита, бледность кожных покровов, снижение уровня артериального давления
- Повышение температуры тела
Требуется незамедлительное обращение к врачу (нужно позвонить в скорую помощь). Если не иссечь воспалённый участок – он может вскрыться самостоятельно, его содержимое распространится по стерильной брюшной полости. В этом случае возникнет перитонит – угрожающее жизни явление.
Боль при беременности
Во время вынашивания плода односторонняя болезненность обусловлена особенностями внутриутробного положения ребёнка и анатомического строения тела женщины. В 90% случаев выраженный дискомфорт наблюдается в 3 триместре. Причины явления:
- Увеличенная матка поднимается из полости малого таза и сдавливает диафрагму
- Ребёнок осуществляет активные движения ногами и руками
- Из-за увеличенной матки происходит значительная нагрузка на позвоночник
- Хаотичное питание (злоупотребление жирной, кислой, острой и/или солёной пищей) приводит к развитию проблем с печенью, желчным пузырём
Также может наблюдаться сразу комплекс перечисленных факторов. Немаловажное значение имеет набор веса за время беременности. Лишние килограммы также негативно отражаются на состоянии позвоночника, создают дополнительную нагрузку.
Боль в боку после еды или физических нагрузок
Неприятные односторонние ощущения после приёма пищи обусловлены наличием воспаления желудка, 12-персной кишки, отделов гепатобилиарной системы. Также боль справа относится к числу клинических проявлений начальной стадии язвенной болезни.
Дискомфорт после физических нагрузок обусловливает:
- Ненормированная тренировка (излишне интенсивное и/или частое выполнение упражнений)
- Плотный приём пищи накануне
- Неправильная техника дыхания в процессе тренировки
- Скопление внутри мышц молочной кислота
- Переполненность печени кровью
Во всех случаях целесообразно пересмотреть режим тренировки, посоветоваться со специалистом. Если, несмотря на внесенные коррективы, болезненность повторяется, обязательно нужно пройти обследование. Не исключено наличие воспалительного и/или опухолевого процесса. При прогрессировании таковых физическая нагрузка – не причина, а индикатор патологического процесса. Она подтверждает присутствие нарушения в организме.
К какому врачу обратиться
Изначально следует посетить терапевта. Врач общего профиля проведёт осмотр, опрос, назначит прохождение обследования. На основании результатов диагностики и установленной патологии станет понятно, кто будет лечить пациента:
- Если ухудшение самочувствия вызвано проблемами с кишечником, желчным пузырём или печенью – терапией занимается гастроэнтеролог.
- Когда болезненность обусловлена невралгией – целесообразно обращение к невропатологу.
- Если правосторонний дискомфорт вызван желчнокаменной болезнью, аппендицитом, панкреатитом – пациента лечит хирург.
- При взаимосвязи боли с дисфункцией правого лёгкого – терапию составляет и курирует пульмонолог.
Болезненность в правой стороне туловища, возникшая у беременных, предполагает внеплановое обращение к наблюдающему гинекологу. Если невозможно посетить гастроэнтеролога, но точно установлено, что источник боли – органы ЖКТ, лечение проводит терапевт.
Диагностика и лечение
Изначально специалист проводит опрос и осмотр пациента. Получает информацию о перенесенных патологиях, аллергии на определённые лекарства, наличии похожих проблем у членов семьи. Для прояснения клинической картины, назначают такие виды обследования:
- Анализ крови, мочи, кала (биохимический, клинический, бактериологический)
- УЗИ органа, который подозревают в дисфункции
- Рентгенологическое исследование рёбер, позвоночника
- МРТ и КТ (назначают в случае необходимости выяснения степени кровоснабжения тканей, размеров опухоли, спектра воспалительного, деструктивного процесса)
- Флюорографию
Дополнительные виды исследования зависят от предполагаемой болезни, которая, по мнению врача, вызывает боли в правом боку под рёбрами. Лечение зависит от выявленной патологии, а вид вмешательства (консервативный или хирургический) – от стадии болезни на момент обращения к врачу.
Остеохондроз устраняют хондропротекторами, нестероидными противовоспалительными средствами, препаратами, которые снижают отёк. При холецистите назначают препараты, которые направлены на улучшение оттока желчи. Воспалительные процессы, протекающие внутри органов пищеварительного тракта, почек, лечат антибиотиками, пробиотиками, витаминами и ферментами.
Если состояние сопровождается диспепсическими расстройствами (тошнотой, рвотой) – показано введение Церукала. Пиелонефрит предполагает применение помимо прочих лекарств – уросептиков. Межрёберную невралгию лечат комплексно – препаратами, которые снижают тонус и купируют воспаление мышц, растираниями, витаминами. Аппендицит – показание для незамедлительного проведения хирургического вмешательства. Острый панкреатит лечат путём операции, затяжная форма воспаления предполагает медикаментозную терапию.
Пневмонию устраняют путём антибиотикотерапии, отхаркивающих средств. Во всех случаях кроме аппендицита пациенту вводят анальгетики. При воспалении червеобразного отростка предварительное обезболивание (речь идёт не о наркозе) – запрещено. Снижение чувствительности затрудняет дифференциальную диагностику. Болезненность, возникающую при беременности, помогает снизить принятие более удобного положения тела, использование специальных поддерживающих бандажей.
Профилактика
Чтобы не допустить развития патологии, которая вызывает правостороннюю боль под рёбрами, следует:
- Отказаться от приёма алкоголя, умерить количество принимаемых лекарств (не принимать обезболивающие препараты при малейшей необходимости).
- Нормализовать питание. Составлять рацион с учётом вреда чрезмерного количества жирной, копчёной, острой пищи.
- Не допускать переохлаждения, длительного пребывания в неизменном, неудобном положении.
- Вести подвижный образ жизни. При необходимости соблюдения постельного режима (например, в случае инвалидности) ухаживающим лицам нужно способствовать регулярной смене положения тела пациента.
- Беременным не рекомендуется игнорировать использование бандажа, если эта рекомендация поступила от наблюдающего гинеколога. Также следует учитывать, что период вынашивания плода – не повод для хаотичного питания: нужно придерживаться сбалансированного рациона.
Несмотря на важность ведения подвижного образа жизни, чрезмерных нагрузок следует избегать, чтобы не спровоцировать растяжение связок, разрыв мышечных волокон. Онкологические новообразования возникают, в том числе, из-за наследственной предрасположенности. Поэтому лицам так называемой группы риска следует регулярно проходить профилактический осмотр.
Видео: Что болит в правом подреберье
Лечение болей под ребрами при остеохондрозе в Москве в клинике Тибет
- Высокие результаты, отсутствие побочных эффектов
- Лечение без таблеток и операций
- Первичная консультация врача БЕСПЛАТНО
Записаться
Боль под ребрами может возникать эпизодически, но даже в этом случае лучше пройти диагностику. Если же она возникает регулярно или имеет хронический характер, нужно устранить ее причину. Это может быть заболевание внутренних органов или позвоночника.
В том и другом случае лечение болей под ребрами в клиниках «Тибет» в Москве и в Санкт-Петербурге дает позитивные результаты более чем в 90% случаев и позволяет достичь долговременного эффекта.
Результаты достигаются благодаря комбинированному, комплексному воздействию лечебными процедурами и фитотерапией на причину болевых симптомов.
Перейти
Пройди тест и получи БОНУС — скидку на лечение в нашей клинике
Тибетская медицина о боли под ребрами
Боль в правом подреберье указывает на дисбаланс регулирующей системы Желчь (Мхрис-па), а колющая боль под ребрами обычно сообщает о дисбалансе системы Рлунг (Ветер). Боль при гастрите обычно относят к расстройствам системы Бад-кан (Слизь), часто с нервным компонентом.
Более редкий случай – боль под ребрами из-за совместного расстройства систем Рлунг и Бад-кан и нарушения нейрогормональной регуляции, например, на фоне мигреней или вегетососудистой дистонии.
В зависимости от характера расстройства, врач проводит то или иное лечение для восстановления баланса организма. В результате исчезает не только боль, но и весь комплекс сопутствующих симптомов. Это дает лучшее соотношение цены и эффективности лечебного курса.
Для этого врач клиники «Тибет» использует иглоукалывание, моксотерапию, точечный массаж или иные методы. Фармацевтические обезболивающие препараты наша клиника не применяет, поскольку они не воздействуют на причину заболевания.
Желчекаменная болезнь, холецистит
Эти болезни относятся к расстройствам системы Желчь (Мхрис-па). Для них характерна ноющая боль в правом подреберье. Обычно она возникает или обостряется после употребления алкоголя или жирной пищи, которая нагружает печень. Возможные сопутствующие симптомы – горечь во рту, тошнота, изжога.
При печеночной колике боль под ребрами справа может отдавать в правую лопатку, сопровождаться рвотой, пожелтением кожи и другими симптомами желтухи. В этом случае требуется экстренная помощь и госпитализация. При хроническом характере болей хорошо помогает тибетская фитотерапия и лечебные сеансы в клинике «Тибет».
Панкреатит
Боль под ребрами слева бывает связана с воспалением поджелудочной железы. Обычно она возникает или усиливается после жирной пищи. В тибетской медицине панкреатит эффективно лечится фитотерапией и иглоукалыванием как совместное расстройство систем Желчь-Слизь.
Увеличение печени
Увеличение печени вызывает растяжение мышечной капсулы, из-за этого возникает боль и тяжесть в правом подреберье. Если боль возникла после физических нагрузок, она связана с увеличением объема крови в печени. При хронических заболеваниях ее причина – увеличение печени (например, при гепатите). Помогают тибетские фитопрепараты направленного противовоспалительного действия, иглоукалывание.
Увеличение селезенки
Тупая или ноющая боль и тяжесть в левом подреберье бывает вызвана увеличением селезенки. В этом случае она часто сопровождается вздутием живота, запором, возможны признаки желтухи. Это заболевание также лечится методами тибетской медицины.
Остеохондроз
Боли в ребрах при остеохондрозе возникают из-за того, что в позвоночнике сдавливается нервный корешок. Боль распространяется по ходу нервов, которые отходят от спинного мозга. Остеохондроз позвоночных дисков в шейно-грудном отделе приводит к тому, что они усыхают и сплющиваются. Отростки соседних позвонков сближаются и наезжают друг на друга. При этом они как клещи сдавливают корешки нервов, которые отходят от спинного мозга к ребрам. Так возникает боль в ребрах.
Если это заболевание развивается в поясничном отделе, возникает односторонняя боль под ребрами в спине, справа или слева. Она может возникнуть остро или иметь ноющий, постоянный характер, усиливаясь при движениях, физических нагрузках. Точный диагноз врач определяет с помощью пальпации и МРТ. Заболевание хорошо лечится методами восточной медицины в клиниках «Тибет» в Москве и в Санкт-Петербурге.
Вегето-сосудистая дистония
Это заболевание относится к расстройствам системы Рлунг. Для него характерно большое количество симптомов, включая головокружения, потливость, скачки давления, нарушения обмена веществ, сердечного ритма. Одним из симптомов могут быть колющие боли под ребрами.
Болезнь почек или иные причины
Боль под ребрами сзади бывает признаком болезни почек. Такие заболевания также лечатся методами восточной медицины. Главное условие для этого – точность диагноза. Поэтому прежде чем приступить к лечению болей врач проводит диагностику. После этого он устраняет заболевание на уровне его причины.
Как воспользоваться услугой
Записаться
или позвонить
Бесплатная консультация Опрос, осмотр, пульсовая диагностика от 30 минут
Диагностика УЗИ, МРТ, Лабораторные исследования (по назначению)
Лечение Индивидуальный
план
Кто занимается лечением
данного заболевания
Что может болеть под правым ребром спереди? Характер болей, методы диагностики и терапия
В медицинской практике болезненные ощущения в подреберье с правой стороны являются особым синдромом, сопутствующим многим недугам с разной природой. К ним относятся терапевтические, хирургические, гинекологические, кожные и паразитарные патологии. Что может болеть под правым ребром спереди? У человека в этой области тела находится несколько очень важных органов. Поэтому дискомфорт указывает на серьезную проблему, которая требует тщательного врачебного обследования. Определить причину и поставить диагноз может только квалифицированный врач. Проблемы в каких органах дают неприятные ощущения, какая бывает боль и как от нее избавиться? Об этом подробно в нашей статье.
Что находится в правом боку под ребром?
Болевые ощущения в указанном месте обусловлены патологическими процессами, протекающими во внутренних органах. Справа находятся органы, выполняющие функции:
- пищеварения;
- выделения;
- половые;
- эндокринные.
Условно разделяют туловище на подреберную зону, в которой расположен желчный пузырь, печень, правая почка и надпочечник, подвздошная кишка, и тазовую зону – слепая кишка с аппендиксом и восходящий сегмент ободочной кишки, у женщин – правый яичник. Ввиду того, что легкие начинаются выше правого подреберья, то боль является следствием воспалительного процесса, протекающего в нижней доле правого легкого.
Локализация боли в зависимости от патологии внутренних органов
Характер неприятных ощущений в зависимости от возможного диагноза:
- Воспаление желчного пузыря, инфаркт миокарда – боль острая, резкая, сжимающая в правом подреберье.
- Лактозная недостаточность, переедание – кратковременная, ноющая боль в середине живота.
- Гастрит, язвенное поражение желудка, гастродуоденит – по характеру болевой синдром в эпигастрии отличается разнообразием: режущий или колющий, тупой или острый, распирающий или ноющий.
- Аппендицит – острая, тупая боль справа внизу живота отдает в район прямой кишки, при попытке принять горизонтальное положение, то есть лечь на левый бок, а также при ходьбе усиливается.
- Гинекологические заболевания в острой или хронической форме – внизу живота непостоянная, резкая, внезапная, тянущая боль.
Болевой синдром при кашле в правом боку. Причины
Боль при кашле под правым ребром спереди возникает по следующим причинам:
- Хронический бронхит – в результате регулярного напряжения мышц диафрагмы.
- Травмирование – болевые ощущения ноющие и имеют ограниченное распространение, в отличие от болезни легких, когда боль носит разлитой характер. На вдохе, а также при малейшем движении и кашле болевой синдром при переломе ребер усиливается, боль становится сильной и резкой. Необходима срочная помощь медиков и рентгенография, чтобы исключить повреждение легкого.
- Правосторонний плеврит – если лечь на правый бок, то боль проходит. Опасным симптомом считается усиление ее под ребрами справа при кашле и иррадиация в брюшную полость. Если у пациента наблюдается вздутие живота, увеличение потоотделения в ночные часы, а также повышение температуры, то можно заподозрить туберкулез.
- Правосторонняя пневмония – во время кашля в области грудной клетки возникает ноющая по характеру боль. Главные признаки воспаления легких – это сильный кашель и болевой синдром в правом боку. Однако при пальпации пациент ее не чувствует. Требуется срочная госпитализация индивида.
- Межреберная невралгия – в результате защемления нерва любое движение или кашель усиливает острую боль, отдающую под ребра справа. При пальпации и надавливании неприятные ощущения будут только на участке раздраженного нервного окончания. Если индивид принимает такое положение тела, при котором исключается сдавливание нерва, то боль исчезает.
- Онкология – доктор может заподозрить раковую болезнь правого легкого при появлении болевого синдрома в боку при приступе кашля. Для подтверждения диагноза требуется обследование.
Причины боли при кашле, не связанные с дыхательными путями
Боль в правом боку при кашле может быть спровоцирована и иными патологиями, не связанными с дыхательными путями:
- Воспаление кишечника – если боль справа под ребрами возникла независимо от кашля, то скорее всего это аппендицит.
- Желчекаменная болезнь – при кашле усиливающаяся боль справа. При распространении дискомфорта в подреберье не исключен приступ холецистита.
- Как и где болит печень – для недугов с этим органом характерны ноющие тупые боли справа под ребрами, усиливающиеся при сильном кашле.
- Панкреатит – вызывает интенсивную резкую боль справа, которая усиливается при кашле.
- Заболевания диафрагмы – покалывания под нижним ребром с правой стороны возможны при диафрагмальной грыже.
- Сердечные недуги – при стенокардии и инфаркте миокарда рези из области сердца иррадируют в правое подреберье по нервным волокнам.
Острый болевой синдром
Острая резь справа под ребрами – неутешительный симптом. Чаще всего в этом случае пациенту требуется неотложная медицинская помощь. Причиной такого состояния может быть:
- Защемление кисты почки.
- Разрыв печени, почки в результате травмы. Гематомы, возникшие на печени, опущение почки из-за разрыва связок, перелом ребер.
- Острый приступ холецистита или панкреатита.
- Колика – печеночная или почечная.
Все вышеперечисленные травмы и заболевания сопровождаются настолько нестерпимой, жгучей болью под правым ребром спереди, что индивид с трудом ее переносит и зачастую теряет сознание. При сохраненном рассудке он ведет себя беспокойно, пытаясь найти удобное положение тела, чтобы облегчить состояние. Больному в этом случае необходима срочная врачебная помощь.
Тупая и ноющая боль
Постоянные или периодические длительные болезненные ощущения под ребром справа возникают вследствие следующих недугов:
- воспаление печени в острой и хронической форме;
- холецистит, пиелонефрит, панкреатит в хронической форме;
- наличие паразитов в печени и желчевыводящих путях, например амебы и лямблии;
- цирроз печени;
- язвенное поражение 12-перстной кишки;
- полипы в правой почке;
- воспаление тонкого кишечника – энтерит;
- атипичное течение аппендицита;
- женские заболевания – воспалительный процесс в яичниках и маточных трубах;
- недуги, связанные с увеличением селезенки – мононуклеоз, лейкоз, ревматоидный артрит.
При появлении тупых, ноющих постоянных или периодических болей под правым ребром спереди пациенту обязательно надо посетить медика, только он после тщательного обследования поставит верный диагноз и назначит необходимую терапию. Самолечение опасно!
Боли при вегетососудистой дистонии
Вегетососудистая дистония связана со сбоем сосудистого тонуса крови и носит сложный характер. Частой ее причиной становятся психоэмоциональные расстройства, которые появляются у легковозбудимых людей. Одним из признаков немощи является чувство боли в правом подреберье. Оно отличается разной напряженностью и характером проявления. При обследовании пациента симптомы вышеуказанных недугов не обнаруживаются. Но люди, жалующиеся на плохое состояние, порой чувствуют сильную боль под правым ребром спереди возле желудка. Такие симптомы называют психогенными. Пациенту в таком состоянии требуется обратиться к неврологу или психотерапевту, которые помогут облегчить состояние.
Боль с правой стороны под ребром у здоровых людей
Иногда колики под правым ребром возникают у практически здоровых людей. Это проявляется в таких случаях:
- Беременность. Боли возникают во второй половине беременности, когда выросший плод давит на внутренние органы мамочки.
- Физические нагрузки. При выполнении интенсивной физической работы или спортивных упражнений человек, постоянно не занимающийся физическим трудом и спортом, чувствует, что у него колет под правым ребром. Почему это происходит? В кровь выбрасывается повышенное количество адреналина, усиливая кровоток. Крупный сосуд крови, называемый полой веной и расположенный в районе правого подреберья, оказывает давление на печень в результате расширения. Под ребром возникает прострел, который через небольшой промежуток времени после прекращения занятий исчезает самостоятельно.
- Предменструальный синдром. Иногда организм женщины производит значительное количество эстрогенов, и перед месячными она чувствует, как сильно колет под правым ребром. При этом ощущается горечь во рту, а также тошнота. Происходит это из-за спазма желчевыводящих путей, вызванных эстрогенами. Для корректировки состояния рекомендуется посетить гинеколога.
К какому врачу обращаться?
При острой рези, которой сопутствует жидкий стул, тошнота, рвота и другие беспокойные симптомы, необходимо вызвать неотложную помощь. Причиной такого состояния может оказаться воспаление аппендикса, закупорка камнем желчного прохода или мочеточника. В остальных случаях, если пациента мучают боли в правом подреберье, ему надо в ближайшее время обязательно обратиться к врачу. Сразу встает вопрос о том, к какому медику записаться на прием. Что находится под правыми ребрами у человека, приблизительно знает каждый из школьного курса биологии, но определить, какому органу нездоровится, самому невозможно, поэтому надо записаться к врачу общей практики, терапевту. После осмотра и проведенных исследований при необходимости он даст направление к специалисту: хирургу, травматологу, кардиологу, неврологу, инфекционисту или другому доктору узкого профиля.
Диагностика
Как уже упоминалось, с правой стороны у человека находятся очень важные органы, участвующие в пищеварении, выделении из организма отработанных веществ, размножении, дыхании. Болевой синдром свидетельствует о серьезных проблемах. Определить, что может болеть под правым ребром спереди, поможет диагностика. Для всестороннего изучения больного проводится:
- Сбор анамнеза – с больным или его родственниками беседует медик, выясняются все жалобы, проявление симптомов, хронические болезни.
- Внешний осмотр – обращается внимание на кожные покровы, проводится пальпация брюшной полости.
Врач по общему состоянию пациента и характеру боли определяет предварительный диагноз и для его уточнения назначает следующие исследования:
- Лабораторное изучение биологических жидкостей с использованием специального оборудования.
- УЗИ брюшной полости.
- ЭКГ для определения работы миокарда.
- Эндоскопическое исследование желчевыводящих путей, прямой кишки, желудка.
- КТ или МРТ органов брюшины.
После изучения всех результатов обследования у терапевта складывается мнение, что может болеть под правым ребром спереди, выставляется предварительный диагноз и пациент направляется к соответствующему узкому специалисту, который и будет продолжать его лечение.
Терапия
Боль в правом боку является только симптомом хвори, которая возникла при повреждении какого-то органа. Пренебрежение ею, самостоятельный прием обезболивающих и сосудорасширяющих средств затрудняет диагностику и зачастую приводит к хронической форме недуга. Поэтому при выявлении любого дискомфорта в изучаемой области надо обратиться к врачу. Он определит, что может болеть под правым ребром спереди. После выставленного диагноза назначается терапия, при которой используются разные методы. Для этого применяют:
- Диетическое питание. Больному предлагается отказаться от жирной, острой, а также жареной пищи. А при остром панкреатите первые несколько дней показано голодание.
- Медикаментозное лечение. При воспалении любого органа используются антибактериальные средства; при злокачественных новообразованиях назначают лучевую, химио- и радиотерапию.Анальгетики и спазмолитики используют для снятия сильных болей.
- Хирургическое вмешательство. Назначают в исключительных случаях, когда нет других методов борьбы с острой, резкой, колющей и давящей болью под правым ребром спереди.
- Народные средства. Они подходят только в качестве дополнительного снадобья к основным препаратам. Используют настои, отвары, мази, масла, приготовленные на основе различных лекарственных трав и овощей. Все рецепты применяют только после консультации с лечащим врачом.
При лечении необходимо соблюдать все рекомендации доктора, диету и режим дня.
Что делать при болях в правом боку под ребрами?
Рекомендуется вызвать медицинскую бригаду, если ощущается в правом подреберье боль, имеющая характер:
- острой;
- ноющей и продолжающейся длительное время;
- колющей, проявляющейся при движении и длящейся больше получаса.
В остальных случаях до посещения врача следует положить холодный компресс под правые ребра.
Строго запрещается:
- Класть на больную область теплую грелку, состояние индивида при этом ухудшится.
- Принимать обезболивающие средства и спазмолитики, симптомы болезни будут стерты, что затруднит диагностику.
В ближайшее время после приступа нужно обязательно обратиться к доктору!
Заключение
На вопрос о том, что находится под правыми ребрами у человека, многие ответят – печень, поэтому считают, что болезненные ощущения в этом месте могут быть только от этого органа. Как пояснено выше, колики, резь и ломота зависят от разных недугов во внутренних органах. Поэтому при появлении первых симптомов надо, не затягивая, обратиться к врачу.
Боль справа под ребром после лапароскопии — Вопрос хирургу
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 70 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 97.23% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Боль в правом боку под ребрами: причины, лечение, профилактика
Кольнуло в боку? Тянет под ребром и отдает в спину? Усиливается при движении и пропадает, если найти удобное положение? Боли в спине под ребрами могут быть самыми разными – впрочем, как и причины, их вызывающие.
Примерное время на чтение – 20 минут. Потратьте его ради здоровья собственной спины! Ведь инвестиции должны быть грамотными.
В этой статье мы рассмотрим основные виды боли со стороны ребра и связанные с ними заболевания, поговорим о лечении и профилактике, а также посоветуем несколько очень простых и эффективных упражнений (видео), которые помогут забыть о болях навсегда. Здоровая спина – это легко!
Практически каждый хоть раз ощущал боль в правой части спины под ребрами. Легкое покалывание или сильная пульсация, тупая ноющая или резкая режущая, опоясывающая или точечно сконцентрированная и отдающая в спину… Знакомо? И что вы делали? Срочно бежали к врачу на обследование? Не уверены. Ведь можно поступить гораздо проще: поискать причины в интернете, «закинуться» болеутоляющими, подождать, пока всё пройдет – и… забыть, словно ничего и не было! Согласны?! А зря! Боль в спине под правым ребром – не мелочь и не случайное совпадение. Это знак, который подает ваш организм. Сигнал о том, что запущены или нарушены внутренние процессы, и чем быстрее вы предпримете грамотные действия, тем больше шансов избежать осложнений и, действительно, забыть о боли под ребрами навсегда.
Видео о причинах боли в подреберье
Боль в подреберье может возникнуть как внезапно: от травмы, перегрузки, сильного напряжения, мышечной усталости – так и быть следствием воспалительного процесса, протекающего в организме.
Ниже мы разберем основные причины боли сбоку под правым ребром и симптомы, на них указывающие.
Важно! Данный список не является исчерпывающим. При постоянной или усиливающейся боли в правом подреберье обращаться к врачу нужно незамедлительно!
Травмы в области ребер
Причина: ушиб, перелом, трещина и другие повреждения реберных костей
Симптомы: при небольших повреждениях (ушибах или трещинах) боль может быть слабой, тянущей, причиняющей дискомфорт и усиливающейся при нажатии или надавливании. В случае более серьезных травм (например, переломе) боль становится постоянной, давящей, буквально заполняющей все подреберье и переходящей в спину. Человек может жаловаться на сложности с дыханием, посинение участков кожи в пострадавшей области.
Диагностика: подтвердить наличие травмы поможет рентгенографическое исследование
Защемление нервов, межреберная невралгия
Причины: болезни нервной системы, растяжение мышц, микротравмы, осложнения заболеваний позвоночника
Симптомы: острая боль в грудине и подреберье, возникающая внезапно и усиливающаяся при движении, поворотах, кашле и чихании. Часто боль носит односторонний характер (появляется справа или слева), сопровождается спазмами, покалываниями, жжением.
Диагностика: для выявления межреберной невралгии необходимо комплексное обследование, включающее анализы, УЗИ, МРТ, ЭКГ.
Болезни легких
Причины: пороки развития легких, наследственность, вредные привычки (курение), вирусная и бактериальная природа болезней (бронхит, пневмония, трахеит, туберкулез), воспалительные процессы (например, плеврит) и т.д.
Симптомы: боль возникает в подреберье и отдает в спину, может усугубляться при вдохе. Дыхание становится тяжелым, возможно повышение температуры и посинение носогубного треугольника.
Диагностика: рентген, лабораторные исследования
Остеохондроз и грыжи
Причины: деформация и разрушение межпозвоночных дисков в результате травм, чрезмерных нагрузок на позвоночник, малоподвижного образа жизни и других причин.
Симптомы: При поясничном остеохондрозе боль в спине под ребрами присутствует практически всегда, но наибольший дискомфорт причиняет после нагрузки и при физической активности. В зависимости от стадии остеохондроза боль может усиливаться и отдавать в конечности. В особенно серьезных случаях (например, при межпозвоночной грыже) возможны проблемы с координацией вплоть до нарушения двигательной способности.
Диагностика: некоторые признаки остеохондроза вы можете определить самостоятельно, однако установить диагноз и стадию болезни может только врач.
Заболевания органов пищеварения
Причины: болезни ЖКТ, печени, поджелудочной железы.
Симптомы: характер боли и сопутствующие симптомы могут различаться в зависимости от заболевания:
- Язва, гастрит: болит спина и подреберье, возможны тошнота и нарушения пищеварения
- Гепатит, цирроз и другие болезни печени: болит правый бок под ребрами, нарушается кровообращение
- Панкреатит: боль опоясывающая, постоянная, возникающая после жирной пищи.
- Холицистит: боль локализуется слева и отдает в спину, сопровождается повышением температуры, вялостью, потерей аппетита.
Диагностика: осмотр врача, пальпация и последующее обследование.
Онкологические заболевания
Причины: рак желудка и поджелудочной железы
Симптомы: при злокачественных опухолях возможна ярко выраженная, тянущая боль в спине под ребрами как слева, так и справа.
Диагностика: для исключения онкологической природы болей необходима биопсия.
Почечные заболевания
Причины: нарушения функций почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь, нефроптоз и др.).
Симптомы: болит правый бок под ребром, отдает в спину. Добавляются частые позывы к мочеиспусканию (или, наоборот, затруднения), изменение цвета и состава мочи, может повышаться температура тела, увеличиваться лимфоузлы.
Диагностика: осмотр, УЗИ, анализы
Воспаление аппендикса
Причины: закупорка входа в прямую кишку, бактериальная природа.
Симптомы: сильная, острая, пульсирующая боль в правом боку, тошнота, рвота, повышение температуры. Возможна «миграция» боли через живот к пояснице.
Диагностика: осмотр и пальпация, УЗИ.
Характер боли может говорить о многом. Как болит, где болит, продолжительность и интенсивность – все это указывает на разные процессы, проходящие внутри.
Мы попробовали обобщить характер болей в подреберье и связать его с возможными заболеваниями.
Спереди под ребрами
Как: болит под ребрами в передней части живота, в боку, ноет, тянет, боль постоянная, может усиливаться после приема пищи.
Возможные причины: болезни пищеварительной системы, печени, желчного пузыря
Сопутствующие симптомы: тошнота, рвота, горечь во рту, вздутие, изменение процесса пищеварения, работы кишечника и пр.
Сзади под ребрами
Как: болит под ребрами в спине, отдает в бок и поясницу.
Возможные причины: патологии надпочечника, невралгия, поясничный остеохондроз и грыжа, пиелонефрит, новообразования, травмы.
Сопутствующие симптомы: воспаление, спазмы, общая слабость организма.
Резкая, острая боль
Как: внезапный, неравномерный характер болевых ощущений; приступообразная боль, пронизывающая и усиливающаяся при ходьбе, резких движениях.
Возможные причины: травмы, острый аппендицит, нарушения работы сердца (например, инфаркт миокарда), гельминтоз, осложнения герпеса.
Сопутствующие симптомы: расстройство пищеварения, нарушения системы ЖКТ.
Колющая боль
Как: спазмы и покалывания в боку, часто возникают после нагрузки и интенсивной двигательной активности (бег, физкультура и т.д.).
Возможные причины: среди заболеваний, провоцирующих подобные болевые ощущения, нередко оказываются болезни легких или печени.
Сопутствующие симптомы: повышение температуры, посинение носогубной области, затруднение дыхания.
Тупая, ноющая, тянущая боль
Как: легкая боль и дискомфорт, которые со временем могут перейти в постоянную тупую боль, сохраняющуюся практически в любом положении.
Возможные причины: продолжительная ноющая боль в подреберье, как правило, характерна для хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (дуоденит, холецистит, язва), патологий печени (цирроз, гепатит), почек (пиелонефрит) и др.
Сопутствующие симптомы: тошнота, потеря аппетита, нарушения пищеварения.
Как правило, боль в подреберье всегда связана с какими-либо действиями. Давайте разберем возможные причинно-следственные связи.
При движении и ходьбе
Без паники! Проанализируйте свои действия. Вы выполняли интенсивные упражнения (бег, велосипед, аэробика)? Не так давно плотно поели? Все ли в порядке с кишечником?
Если боль появилась внезапно, не является регулярной или вы и вовсе столкнулись с подобным впервые – вероятно, у вас просто нарушилось кровообращение в процессе нагрузки (проще говоря – вы неправильно дышали). Остановитесь, успокойтесь, продышитесь. Займите расслабленную позу. Отпустило? Ну и хорошо! Нет? Тогда – к врачу!
При наклоне
Если при наклоне вы чувствуете резкую боль в пояснице (и наклоны не являются частью гимнастики), скорее всего, стоит говорить о заболеваниях позвоночника: остеохондроз, грыжа, травмы, смещение позвонков.
Обратите внимание, не связана ли боль с перегрузками или переохлаждением? Тогда причиной могут быть воспалительные процессы (невралгия, защемление нервов).
Среди других возможных провоцирующих факторов – аппендицит, язва, заболевания печени.
После нагрузки
Важно различать приступообразное покалывание, появляющееся через короткое время после начала физических нагрузок, и сильную боль, являющуюся следствием перенапряжения.
В первом случае боль острая, но проходит в состоянии покоя. Ничего критичного – скорректируйте график питания и тренировок.
Во второй ситуации есть вероятность травм, растяжений и повреждений системы позвоночника. Для их исключения обратитесь к врачу.
При вдохе
Если боль усиливается при вдохе, а сам процесс дыхания затруднен, причина может быть в заболеваниях легких. Подумайте: возможно, недавно вы перенесли простудные или инфекционные заболевания? Не сопровождает ли боль кашель? Ограничьте физические нагрузки и запишитесь к доктору – с дыханием не шутят.
При беременности
При беременности у женщин нередко появляется боль и дискомфорт в правом боку под ребрами из-за смещения внутренних органов. При отсутствии патологий (у мамы и у ребенка) можно не беспокоиться – после рождения все придет в норму. Однако если боли сильные и постоянные, лучше пройти осмотр у специалиста.
Точно определить причину болей в спине под правым ребром может только профессионал, т.е. врач. НО вы в состоянии значительно облегчить ему задачу, подготовившись к визиту. Для этого прислушайтесь к себе и ответьте на следующие вопросы:
- Где именно болит? Нащупайте участок тела, где боль локализована, а также «зоны», куда она мигрирует.
- Как болит? Охарактеризуйте собственные ощущения: сильные боли/легкая боль, острая/тупая, постоянная/пульсирующая… Попробуйте подобрать сравнение – «болит, словно …». Без шуток, это может очень помочь!
- Когда болит? В какой момент боль возникает? Когда усиливается, когда стихает? Особо мнительным советуем составить «дневник боли», доктор скажет «спасибо».
- Что помогает? Что вы делаете, чтобы боль прошла или стала тише? Смена позы, местонахождения, графика питания, режима физической активности, мази, таблетки, массажи – важно всё!
- Что-то еще? Подумайте, есть ли другая важная информация, имеющая (или на первый взгляд, не имеющая) отношение к боли в подреберье. Лучше сказать и «промахнуться», чем не сказать и упустить нечто значимое.
Методы и программу лечения составляет исключительно врач. Все, что мы советуем делать самостоятельно – снять боль в острой фазе. С задачей справятся болеутоляющие (анальгетики, спазмолитики, противовоспалительные), народные средства (мази, компрессы, прогревания) и специальные упражнения для снятия острой боли в спине
Однако к их выбору также нужно подходить с осторожностью.
Что в вашем понимании означает здоровая спина? Мы уверены: секрет здорового позвоночника – в умеренных и разумных нагрузках, регулярной профилактике и правильном образе жизни. Тогда каждый из позвонков и межпозвоночных дисков будет служить вам верой и правдой долгие годы!
Мы, команда Древмасс, выделяем три ключевых принципа здоровой спины:
- Растяжение позвоночника (тракция)
- Укрепление мышечного корсета
- Улучшение процесса кровообращения
Как соблюсти эти принципы – в условиях напряженного рабочего графика, «пропадания» в пробках и гаджетах 24/7? Увы, найти 30 минут на ежедневную гимнастику получается не всегда…
Есть решение – специальный тренажер Древмасс, эффективность которого подтверждена испытаниями и сертификациями. Всего 5 минут в день – и очень скоро вы почувствуете результат!
Специально для вас мы подготовили видеоинструкцию с самыми простыми и эффективными упражнениями, которые вы можете начать делать с первого дня занятий на тренажере Древмасс:
В основе тренажера – набор специально разработанных, анатомически правильных роликов разного диаметра. Благодаря их слаженной и поэтапной работе тренажер Древмасс позволяет:
- максимально аккуратно и полно вытянуть все отделы позвоночника и быстро снять нагрузку с дисков, тем самым воздействуя на причину заболевания, а не просто устраняя боль и последствия;
- улучшить кровообращение и питание тканей системы позвоночника;
- укрепить мышечный корсет, повысить эластичность и упругость межпозвоночных дисков и нормализовать общий тонус организма.
Кроме того, Древмасс крайне прост в использовании, однако при этом оказывает очень эффективное оздоровительное воздействие на позвоночник. Мы рекомендуем тренажер для профилактики и лечения уже имеющихся заболеваний каждой семье.
Доказано! Эффективность Древмасс проверена – нами лично и нашими клиентами! Сомневаетесь? Посмотрите отзывы тех, кто уже решил свои проблемы благодаря тренажеру
Здоровая спина – это легко!
Если вы хотите проконсультироваться по вопросам профилактики и самостоятельного лечения заболеваний спины с помощью профессиональных тренажеров Древмасс, мы будем рады ответить вам по телефону бесплатной горячей линии 8 800-700-37-79 или электронному адресу [email protected].
Вы также можете заказать обратный звонок или оставить ваш отзыв/предложение (ссылка).
Надеемся, данный материал был для вас полезным, и желаем вам здоровья и долгой жизни!
Ваша команда Древмасс
Заказать звонок
Вопрос от: Катя — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург
Вопрос Гастроэнтерологу
Вопрос от Катя
Вопрос: Здравствуйте доктор.У меня такая ситуация: в 2010 году была беременность и роды, все прошло отлично, никаких жалоб.Летом 2011 года на фоне соблюдения диеты ( т.к. я кормила ребенка грудью и ничего лишнего не позволяла) начали беспокоить боли справа под ребром тупого характера (не сильные), язык обложен белым налетом. Заподозрили аппендицит путем анализов-исключили. с детства ДЖВП, ВСД. Боли продолжились. назначили лечение- отвар ромашки, тримедат, мотилиум, креон-10 000, хилак форте + диета 5 стола. Пролечилась, боли не прошли.Сделали фгдс — заключение: гастродуоденит, дуоденогастральный рефлюкс. Узи брюшной полости: печень- норма, желчный пузырь — перегиб в верхней трети, стенки уплотнены.Желчь образует осадок и взвесь в виде хлопьев.Поджелудочная железа- размер норма, контуры ровные, паренхима умеренно повышенной эхогенности, вирсунгов проток не расширен. патологии почек и мочевого пузыря нет.-Заключение: диффузные изменения ПЖ.Кровь на биохимию: все показатели в норме ( аст алт и т.д.), не близки к максимальным.Общий анализ крови -норма. анализ кала- немного непереваренной клетчатки.Лечение: санпраз, фосфалюгель,мотилиум, микразим, гепабене + диета 5 стола. Пролечилась, боли стали пореже, но все же остались. после этого было назначено лечение: денол, бускопан, омез. Боли сохраняются. Далее: линекс, хилак форте, энтерофурил, фамотидит.- 1 неделя. Боли сохраняются. повторно узи: печень:-норма Желчный пузырь: размеры-норма, стенки не уплотнены, не утолщенены, конкрементов нет, содержимое однородное. холедок 0,3 (до 0,6) Поджелудочная железа размеры-норма, контуры ровные,четкие, структура однародная, эхогенность-незначительно повышена, вирсунгов проток не расширен 0,1 (до 0,3)новообразования и кисты не выявлены. селезенка -норма. заключение: перегиб верхней трети тела и шейки ЖП. Содержимое однородное,гомогенное. наличия хлопьевидного осадка не выявлено. Боли продолжают беспокоить. Решила расслабиться, не пить таблетки, отклонилась от диеты. Боли не усилились. Появился частый стул ( до 4 раз в день ) оформленный, количество небольшое. После стула боли сразу проходят. Назначили колоноскопию — результат никаких патологий не выявлено. изменился характер боли: они стали не тупыми, а покалывающими под ребром в правом боку или ниже справа в животе (тоже в боку) ( 3-4 раза в день) после стула становится легче. Ночью сплю хорошо, ничего не беспокоит, днем побаливает. С физической нагрузкой не связанно ( маленький ребенок, приходится и побегать и на руки поднять )после еды как будто становится полегче. Стул оформленный 1-2 раза в день. сделано еще одно узи: печень- норма желчный пузырь- норма поджелудочная железа: размер-норма, акустическая плотность перенхимы: умеренно повышенная с признаками неоднородности. вирсунгов проток 2 мм (до 4 мм) Заключение: хронический панкреатит — умеренные признаки. язык обложен белым налетом. назначено лечение: энзистал, бускопан, квамател + диета 5 стола. Прошла неделя лечения. Характер болей не изменился, может стало чуть-чуть пореже болеть. Скажите пожалуйста панкреатит ли это? диагноз поставили по результату узи ( анализы в норме ) и какие еще обследования пройти, чтоб найти причину и устранить боль. Болею год, очень устала физически и эмоционально. у меня двое детей, младшей всего 1,6 года.
Ответ:
Здравствуйте, Катя.
Не очень похоже на панкреатит, Вы не описали связь боли с приемом пищи, похоже на дисфункцию сфинктера Одди. Необходимо сделать БХ крови(если не было выполнено) на липазу, амилазу панкреатическую, щелочную фосфатазу, ЛДГ, СРП количественный , анализ кала на микробиоценоз методом газово-жидкостной хроматографии, после чего встретиться.
С уважением, гастроэнтеролог Лариса Эдуардовна Кожевникова.
Назад
Как связаны физические нагрузки и здоровье печени? | Здоровье
Боль в правом боку во время тренировок — частое явление у тех, кто только начинает свой фитнес-путь. Как правило, оно безопасно, важно лишь соблюдать определенные правила.
Часто во время силовых и кардиотренировок мы испытываем резкую боль в правом боку. В английском языке для нее даже есть специальное обозначение runner’s stitch — внезапная боль бегуна. Все дело в том, что активные тренировки напрямую связаны с повышенной нагрузкой на печень. Разбираемся, почему она возникает и как поступать в таких случаях.
Печень — очень «терпеливый» орган. В ней нет нервных окончаний, а болевые ощущения возникают только в тех случаях, когда она увеличивается в размерах и ее капсула растягивается. Во время тренировок режущая боль в правом боку возникает из-за усиленного кровообращения: печень «раздувается» от притока крови, которую она не успевает пропускать через себя. Тот же эффект возникнет, если вы плотно поели перед тренировкой.
«Чтобы во время тренировки не возникали резкие боли в правом боку, обязательно нужна разминка, — объясняет тренер World Class Дмитрий Виноградов. — Физические нагрузки необходимо увеличивать постепенно, а есть — минимум за полтора часа до тренировок».
Если боль все же возникла, то ее можно облегчить двумя способами. Первый — изменение характера дыхания. Нужно замедлить темп и делать медленные глубокие вдохи и выдохи, а затем поднять правую руку и осторожно потянуть ее вверх. Все это должно расслабить мышцы диафрагмы и облегчить боль. Есть еще один вариант, который многие используют инстинктивно, даже не подозревая, насколько он эффективен. Нужно в буквальном смысле «схватиться за печень» — положить руку на то место, где болит, и ощутимо надавливать в течение 10–15 секунд. Это ограничит приток крови к печени, и боль постепенно уйдет.
Если облегчение все же не наступило, в тренировке лучше сделать паузу. А в том случае, если в правом боку продолжает колоть от раза к разу, несмотря на разминку, имеет смысл обратиться к врачу. Принято считать, что заболеваниям печени подвержены только те, кто употребляет много алкоголя и жирной пищи. На самом деле люди, ведущие спортивный образ жизни, — тоже в группе риска. Ведь после интенсивных тренировок печени приходится перерабатывать продукты распада, а высокобелковая диета для нее такой же стресс, как и жирное и жареное.
Такие лекарственные препараты, как оригинальный гепатопротектор «Легалон», защищают и поддерживают работу печени. Препарат производится в Германии: помогает выводить токсины, ускоряет регенерацию клеток печени и способствует выработке собственных белков и фосфолипидов.
Основой эталонного препарата «Легалон» является силимарин: источник флавоноидов и флаволигнанов, извлеченных из расторопши. Препарат является единственным эталонным в своей группе, так как активно действую- щие компоненты силимарина достаточно сложно синтезировать.
Боль под правой грудью | FastMed Urgent Care
Рак груди довольно распространен среди американских женщин, поэтому, когда возникает боль в груди, это может вызывать тревогу. Однако позвольте нам успокоить вас, потому что нежность или боль под правой грудью не всегда являются признаком серьезной проблемы. На самом деле боль в груди обычно не является признаком рака груди.
Если вы испытываете боль под правой грудью, не паникуйте — просто обратитесь в FastMed. Мы обеспечиваем лечение травм и заболеваний, которое не требует посещения дежурного отделения em .
Боль под правой грудью?
Итак, что могло вызвать эту боль под правой грудью ?
- Половое созревание у девочек (а иногда и мальчиков)
- Менструальный и предменструальный синдром (ПМС)
- Беременность
- Дней после родов
- Менопауза
Если боль под правой грудью затрагивает грудь больше, чем саму грудь, это может быть вызвано другими состояниями , такими как расстройство желудка или инфекция желчного пузыря.Несварение желудка из-за кислотного рефлюкса может вызвать чувство жжения в правой части груди. Инфекции желчного пузыря вызваны воспалением желчного пузыря и обычно вызывают острую боль в желудке или правой стороне груди.
Обратитесь в FastMed, если вы испытываете боль под правой грудью наряду с любым из следующих симптомов:
- Кровянистые или прозрачные выделения из сосков
- Стойкая необъяснимая боль в груди
- Признаки инфекции груди (местное покраснение, гной или жар)
- Новая шишка с появлением боли
- Боль может быть связана с расстройством желудка или желчным пузырем
Если вы испытываете боль под правой грудью, важно как можно скорее обратиться к врачу и определить причину.Ранняя диагностика боли под правой грудью может предотвратить развитие более серьезных осложнений.
Клиники
FastMed открыты с расширенным графиком работы 365 дней в году. Мы — — быстрая, доступная и надежная альтернатива отделениям неотложной помощи при поражении неопасных для жизни заболеваний или травм.
3 причины боли в грудной клетке
Узнайте о симптомах каждого состояния и о том, какое лечение следует ожидать.
Боль в груди может пугать — вы даже можете беспокоиться, что у вас сердечный приступ.Но на самом деле боль, которую вы испытываете, может исходить не из одного из ваших органов. Сами ребра и окружающая их область тоже могут вызывать дискомфорт. Вот три состояния, которые могут вызвать боль в грудной клетке, и характерные симптомы, которые врачи используют, чтобы отличить их друг от друга.
1. Ушиб или перелом ребра
Ваша грудная клетка выполняет важную функцию: защищает ваше сердце, легкие и другие жизненно важные органы. Но это также может означать, что они принимают на себя основную тяжесть повреждений в случае травмы, такой как автомобильная авария, крутое падение, физическое нападение или даже сильный кашель.Ушиб ребра означает, что кость на самом деле не треснула, но все же может быть повреждена. Симптомы ушибов и сломанных ребер очень похожи: боль, особенно при дыхании или кашле.
Контрольный признак : Поврежденные ребра вызывают боль при дыхании, кашле, скручивании или сгибании.
Ваш врач может назначить рентген грудной клетки, чтобы определить, сломано ли у вас ребро. Если да, то компьютерная томография поможет определить, были ли повреждены ваши легкие.
Очевидно, что
Ребра нельзя накладывать гипс или иммобилизовать, как другие сломанные кости.Кроме того, они должны двигаться, когда вы дышите. Даже если больно, важно глубоко дышать, чтобы ваши легкие были чистыми. Несоблюдение этого может привести к пневмонии. Респираторные осложнения, такие как пневмония, встречаются почти у трети пациентов с переломами ребер. Ваш врач может дать вам устройство для дыхания, которое поможет улучшить функцию легких, и обезболивающие, чтобы облегчить дыхание, пока ваше сломанное или ушибленное ребро не заживет.
2. Костохондрит
Возможно, вы не слышали об этом заболевании, но на самом деле это частая причина боли в грудной клетке.Все ребра, кроме двух, прикреплены к грудины с помощью хрящей.
«Эта область, где ребра встречаются с грудиной, называемая реберно-грудными суставами, может воспаляться», — говорит Роуз Тароян, доктор медицинских наук, врач семейной медицины в Keck Medicine, USC и доцент клинической медицины в Keck School of Medicine, USC.
Тароян объясняет, что реберно-реберный хондрит вызывает боль (она может быть острой или тупой) и болезненность в груди. Это может быть следствием удара в грудь, подъема тяжестей или тяжелых упражнений или продолжительного кашля и чихания.
Контрольный признак : Когда область стыка ребра с грудиной надавливается, вы чувствуете боль.
Ваш врач может назначить электрокардиограмму, чтобы исключить любые проблемы с сердцем. В зависимости от того, есть ли у вас какие-либо другие симптомы, ваш врач может также назначить дополнительные анализы. Однако, если у вас диагностирован костохондрит, он обычно проходит сам по себе в течение нескольких дней или нескольких недель.
«Вы можете делать упражнения на растяжку, прикладывать грелку к болезненному участку несколько раз в день и принимать обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен», — говорит Тароян.«И любые действия, которые вы делаете, которые вызывают или надежно усугубляют боль, должны быть уменьшены и / или прекращены, по крайней мере, временно».
3. Плеврит
Внутренняя часть грудной полости и внешняя часть легких состоят из двух слоев ткани, называемых плеврой; область между этими слоями называется плевральной полостью. Слои обычно плавно скользят друг относительно друга при вдохе и выдохе.
При плеврите слои воспаляются из-за вирусной инфекции, пневмонии или другого заболевания и грубо трутся друг о друга, вызывая боль каждый раз, когда вы дышите или кашляете.Жидкость также может скапливаться в плевральной полости, вызывая одышку.
Контрольный знак : Врачи действительно могут слышать трение мембран друг о друга, называемое трением, когда они прислушиваются к вашей груди с помощью стетоскопа.
В зависимости от ваших симптомов ваш врач может назначить визуализацию или анализы крови, чтобы помочь определить основную причину плеврита и проверить, скопилась ли жидкость. Если да, возможно, необходимо слить жидкость. Если жидкость возникла в результате бактериальной инфекции, вам дадут антибиотики.Если это вирус, ему, возможно, придется пройти курс лечения, но безрецептурные обезболивающие могут помочь уменьшить ваши симптомы.
При любой боли в грудной клетке, если вы не можете дышать, ваша кожа посинела или у вас сильная боль в груди, немедленно позвоните в службу 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи.
Тина Донвито
Вас беспокоит боль в грудной клетке? Наши опытные врачи семейной медицины могут помочь. Если вы находитесь в Южной Калифорнии, запишитесь на прием или позвоните по телефону (800) USC-CARE (800-872-2273).
Ой! Что это за боль в боку?
Может, все началось с малого. Может, это вдруг возникло из ниоткуда. Как бы то ни было, у вас болит бок. Но почему? Откуда это? А стоит ли волноваться?
Все мы знакомы с болью от ушиба пальца ноги или выкручивания лодыжки, но внутренняя боль вызывает большее беспокойство, поскольку часто бывает сложно определить причину. Боль — это способ вашего тела бить тревогу. Когда вы чувствуете боль, ваше тело пытается сказать вам расслабиться — что-то не так.
«Боль в боку или в животе — частая жалоба, и это частая причина для людей обращаться в отделение неотложной помощи», — объясняет доктор Мэтью Соудер, хирург общего профиля в Geisinger. «Если вы испытываете боль в боку, отслеживайте боль и посмотрите, что ее усиливает. Больше ли больно, когда ты стоишь или сидишь? Когда вы вдыхаете или выдыхаете? Всегда ли больно одинаково или постоянно? Если вы заметили, что боль сильная или мешает вам заниматься повседневными делами, обратитесь за медицинской помощью.Даже если в этом нет ничего опасного, все же лучше убедиться ».
Важно: если вы заметили сильную боль, жар, отек и болезненность живота, кровавый стул, пожелтение кожи или постоянную тошноту и рвоту, немедленно обратитесь к врачу.
Вот несколько причин, которые могут вызывать боль в боку.
Газы и запоры
Самая частая причина боли в боку — это то, что вы ели или пили.
Газ или запор обычно являются самой большой ложной тревогой, когда речь идет о боли в животе и боку.Каждый из них может вызвать довольно сильную боль, но обычно безвреден. Обычно боли при газах и запоре можно определить по их непостоянству: боль может приходить и уходить, и она будет меняться в зависимости от того, как вы сидите или стоите. Боль при газах и запоре должна исчезнуть в течение часа или вскоре после дефекации.
Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника, или СРК, является распространенным заболеванием, которое поражает толстую кишку, вызывая спазмы.
«Случаи СРК могут варьироваться от легких до тяжелых и часто передаются в семьях», — отмечает д-р.Судер. «Такие факторы, как еда, стресс и гормоны, могут вызвать СРК, вызывая такие симптомы, как судороги, боль, вздутие живота, диарея и запор».
Если вы испытываете симптомы СРК, поговорите со своим врачом. Они могут диагностировать, есть ли у вас СРК, и при необходимости назначить лекарства.
Камни
Камни — это не просто то, что вы находите снаружи — они могут также обнаруживаться в ваших почках или желчном пузыре.
Камни в почках — это отложения соли и минералов, которые могут образовываться и затвердевать в ваших почках.Камни в желчном пузыре — это отложения холестерина и желчи.
«Камни в почках и желчном пузыре могут вызывать мучительную боль», — говорит д-р Саундер. «Камни в почках могут передаваться естественным путем, но в более тяжелых случаях может потребоваться операция. Поговорите со своим врачом, если вы испытываете сильную иррадирующую боль, которая длится более суток ».
Аппендицит
«Одной из самых серьезных причин боли в животе является аппендицит», — добавляет доктор Содер. «Аппендицит или инфекция аппендикса может быть опасным для жизни состоянием.Аппендицит считается неотложной медицинской помощью, и для удаления аппендикса требуется операция ».
Если вы заметили боль (особенно в правом боку), лихорадку, рвоту и потерю аппетита, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Следующие шаги:
Боль в ребрах | Aurora Health Care
Боль в ребрах или грудной клетке может настораживать. Вы можете сразу же забеспокоиться, что у вас сердечный приступ. Не игнорируйте это. Боль в ребрах может быть вызвана множеством различных состояний, от очень незначительных до довольно серьезных, включая сердечный приступ.Наши специалисты помогут быстро выявить причину и предложат вам лучшее лечение.
И если причиной вашей боли является сломанное ребро, вы попали в нужное место. Мы специализируемся на операциях по стабилизации переломов ребер, чтобы вы могли быстрее вылечиться с меньшей болью и быстрее вернуться к повседневной деятельности.
Что такое боль в ребрах?
Как правило, из-за боли в ребрах вам трудно сделать глубокий вдох, скрутить тело или надавить на грудь.
Ряд состояний может вызывать боль, включая растяжение мышцы, ушиб или сломанное ребро или даже кислотный рефлюкс.Сломанные ребра — довольно распространенное явление, и на их заживление может уйти от шести недель до шести месяцев.
Однако иногда боль в грудной клетке может быть признаком чего-то более серьезного, например сердечного приступа или даже рака.
Поскольку сложно определить причину боли в ребрах, обратитесь за неотложной медицинской помощью. Если вы думаете, что у вас сердечный приступ, немедленно позвоните в службу экстренной помощи.
Причины боли в ребрах
Не рискуйте, если у вас болят ребра или грудь.Иногда эта боль может быть вызвана сердечным приступом. Немедленно обратитесь за неотложной помощью; это может спасти тебе жизнь.
Если причиной боли в ребрах не является заболевание сердца, причиной может быть:
- Растянутая мышца
- Сломанное или ушибленное ребро
- Внутренняя травма
- Спортивная травма, несчастный случай или падение
- Мышечный спазм
- Воспаленный хрящ
- Кислотный рефлюкс, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или другие состояния пищевода
- Беспокойство или другие состояния
- Рак
Диагностика боли в ребрах
Чтобы точно определить причину боли в ребрах, мы спросим о вашем дискомфорте, внимательно выслушаем симптомы и проведем тщательный медицинский осмотр.Мы также можем заказать рентгенологическое исследование, такое как рентген или компьютерная томография, чтобы помочь диагностировать причину.
Узнайте больше о наших исследованиях и диагностике сердца и сосудов.
Лечение боли в ребрах
Мы разработаем план лечения, который лучше всего подойдет вам, исходя из вашего уровня боли и основной травмы или состояния, которое вызывает боль в ребрах вне сердца.
Мы можем порекомендовать:
- Уход на дому , такой как отдых, холодные компрессы и противовоспалительные препараты при травмах, таких как растяжение мышцы или ушиб ребра, которые со временем часто заживают сами по себе
- Интегративная медицина, такая как иглоукалывание, массаж или другие комплексные процедуры
- Обезболивание при продолжающемся дискомфорте для долгосрочного обезболивания, которое может включать инъекции стероидов или консультирование
- Физическая терапия или реабилитация, упражнения под наблюдением и терапия, которая поможет вам быстрее выздороветь и предотвратить повторные травмы
- Направление к одному из наших гастроэнтерологов, врачу, специализирующемуся на пищеварительной системе, если основная причина связана с вашим пищеводом
- Стабилизация перелома ребра (покрытие ребер), если у вас несколько сломанных ребер, сложные переломы или активный образ жизни, затрудняющий выздоровление, поможет вам выздороветь быстрее и менее болезненно.В этом типе торакальной хирургии мы соединяем титановые пластины между сломанными ребрами, чтобы стабилизировать переломы.
Боль в ребрах от кашля: причины и методы лечения
Вы, вероятно, не слишком много думаете о ребрах в течение дня, но если они причиняют вам боль, их трудно игнорировать. Если у вас когда-либо был приступ кашля, сопровождающийся болью в ребрах, вы знаете, насколько отвлекающей может быть боль в ребрах. Некоторые состояния, такие как простуда, грипп или астма, могут вызывать частый кашель, а когда это вызывает боль в ребрах, это может нарушить вашу повседневную жизнь.Если при кашле у вас часто болят ребра, вы, вероятно, захотите узнать, почему это происходит и как облегчить боль. .
Может ли сильный кашель вызвать боль в ребрах?
При кашле очень часто возникает боль в ребрах. Боль может ощущаться справа под ребрами, а также слева под ребрами. Где вы чувствуете боль наиболее остро, зависит от источника боли. Иногда при кашле болят ребра из-за напряжения грудных мышц.Мы обсудим это подробнее ниже.
Другие возможные причины боли в ребрах включают:
- Простуда, грипп и другие респираторные инфекции
- Физические травмы, включая повторные травмы от кашля
- Заболевания, такие как тромбоэмболия легочной артерии, плеврит и болезни сердца
Проверьте свои симптомы и быстро получите ответы на свои вопросы о здоровье с помощью K Health
Скачать приложение
Можно ли растянуть мышцы ребер от кашля?
Если вы чувствуете резкую боль или слышите треск или треск при кашле, это может быть признаком того, что вы потянули или напрягли одну из мышц грудной клетки, называемую межреберными мышцами.Межреберные мышцы лежат между ребрами и соединяются друг с другом. Они также стабилизируют верхнюю часть тела и помогают дышать. Если при кашле болят ребра, это может быть связано с тем, что из-за кашля межреберные мышцы слишком сильно работают. Чем сильнее вы кашляете, тем больше должны работать межреберные мышцы, и повторяющееся движение может привести к растяжению, натяжению или частичному разрыву этих мышц.
Если вам кажется, что при кашле вы потянули мышцу, обратитесь к врачу. Ваш врач сможет определить, какие мышцы были напряжены, и убедиться, что ваши симптомы не вызваны чем-то другим.
Любой из следующих симптомов может указывать на напряжение одной из межреберных мышц.
Боль, которая постепенно усиливается после повторяющихся движений, таких как плавание, поднятие тяжестей или другие физические упражнения
- Скованность и напряжение в мышцах спины
- Жесткость мышц, когда вы сгибаете или скручиваете верхнюю часть тела
- Острая боль в верхней части спины или в общей области ребер
- Сильная боль, которая возникает внезапно, особенно если вызвана удар в грудь или спину
- Сильная боль при кашле, чихании или глубоком вдохе
- Спазмы межреберных мышц ребер.Мышечные спазмы могут варьироваться по интенсивности от легких подергиваний до сильной боли. Возможно, вы заметите, как подергиваются ваши мышцы.
- Болезненность в области между ребрами
Как мне сделать так, чтобы мои ребра не болели при кашле?
Если у вас болят ребра от кашля и вы сильно болите, не нужно страдать в тишине. Вот несколько вещей, которые помогут облегчить боль:
- Обезболивающие : Регулярные безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, могут облегчить боль в ребрах.
- Compression : для быстрого облегчения внезапного, непредсказуемого кашля, плотно прижмите небольшую подушку или подушку к груди в том месте, которое болит больше всего. Это снимает давление на мышцы и может облегчить боль.
- Кашель осторожно : Когда вы чувствуете, что приближается приступ кашля, сядьте в кресло и слегка наклонитесь вперед. Прижмите руку к животу и пару раз резко закашляйтесь в салфетку. Расслабьтесь на мгновение, а затем сделайте это снова. Если кашель причиняет боль, прижмите подушку к животу.
- Heat : Приложите грелку к больному месту, чтобы облегчить боль и успокоить напряженные мышцы ребер.
- Холод : Наложение холодного компресса или даже пакета замороженного горошка на больное место может принести значительное облегчение.
- Кремы / гели : Если ваши ребра сильно болят от повторяющегося кашля, может помочь нанесение крема или геля, разработанного для снятия мышечной боли на груди. Вы можете найти несколько таких продуктов в своей местной аптеке, в том числе кремы, содержащие арнику — растительное вещество, которое может быть эффективным для уменьшения боли.
- Лечить кашель : Если кашель вызван простудой, гриппом или инфекцией верхних дыхательных путей, попробуйте лечить кашель, регулярно выпивая теплые напитки, рассасывая капли от кашля или добавляя чайную ложку меда в чай. . Лекарства от кашля, противоотечные средства и паровые ингаляции также могут помочь улучшить ваш кашель.
Что помогает растянутой мышце от кашля?
Растяжение межреберных мышц может быть чрезвычайно болезненным, особенно если вы регулярно кашляете.Поскольку каждый кашель может усилить боль, вам нужно будет попытаться получить некоторое облегчение. Следующие методы могут помочь:
- Приложите к груди пакет со льдом
- Используйте тепловую терапию, такую как теплая ванна, грелки или липкие тепловые компрессы
- Ограничьте физическую активность в течение нескольких дней, чтобы дать вашим мышцам время для восстановления
- безрецептурные обезболивающие
- Наложите шину, прижимая подушку к поврежденной мышце
Ваш врач может назначить следующие процедуры для дальнейшего облегчения ваших симптомов:
- Миорелаксанты
- Физиотерапия
- Инъекции лидокаина или кортикостероидов
Если симптомы сохраняются в течение длительного времени и ничто из того, что вы устали, не приносит вам облегчения, или если вы также испытываете затрудненное дыхание, обратитесь за медицинской помощью. как можно скорее получить правильный диагноз.
Проверьте свои симптомы и быстро получите ответы на свои вопросы о здоровье с помощью K Health
Скачать приложение
Как K Health может помочь
Хотя боль в ребрах во время кашля разрушительна, она редко является признаком серьезного заболевания. Знаете ли вы, что с приложением K Health можно получить доступную первичную медико-санитарную помощь?
Загрузите K, чтобы проверить свои симптомы, изучить условия и методы лечения и, при необходимости, написать врачу за считанные минуты.Приложение K Health на базе искусственного интеллекта соответствует требованиям HIPAA и основано на клинических данных за 20 лет.
K Все статьи о здоровье написаны и рецензированы докторами медицинских наук, докторами наук, НП или фармацевтами и предназначены только для информационных целей. Эта информация не является профессиональной медицинской консультацией и на нее не следует полагаться. Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.
Синдром болезненных ребер
Sir,
Считается, что синдром болезненных ребер возникает из-за недостаточности или разрыва межхрящевых фиброзных прикреплений передних ребер.Это нарушение приводит к подвывиху верхушек реберного хряща, затрагивающему межреберные нервы. Это может вызвать множество соматических и висцеральных жалоб. [1,2,3,4,5] Хотя диагноз может быть установлен на основании анамнеза и физического обследования, отсутствие распознавания этого расстройства часто приводит к обширным диагностическим оценкам перед окончательной терапией. . Мы изображаем тематическое исследование трех пациентов с синдромом болезненных ребер, которые обратились в течение года. Диагноз до консультации не ставился.
Случай 1. 32-летняя женщина жаловалась на периодическую боль в правой пояснице в течение предыдущих 2 лет. Связанных симптомов и травм в анамнезе не было. Боли предшествовали определенные действия, такие как сидение, наклон вперед, и, что интересно, она обнаружила, что использование качелей особенно часто вызывает дискомфорт. Ее тщательно обследовали и лечили по разным специальностям, но безрезультатно. При осмотре выяснилось, что манипуляция кончиком правого 12 -го ребра точно и резко воспроизвела ее боль.Боль полностью исчезла после инфильтрации кончика ребра 12 2 мл 1% лигнокаина. Обезболивание сохранялось в течение времени, соответствующего ожидаемой продолжительности местного анестетика. Последовательная блокада межреберных нервов с применением 5 мл 0,25% бупивакаина и стероида метилпреднизолона ацетата длительного действия (40 мг) под усилителем изображения произвела полное облегчение боли. Пациент снова обратился с жалобами на боли через 2 месяца безболезненного периода. На этот раз ее боль была менее сильной.Блокада межреберного нерва была повторена с применением 5 мл 0,25% бупивакаина и метилпреднизолона (40 мг). При последующих посещениях; у нее не было боли, и она могла быть более физически активной, не вызывая боли.
Случай 2 — 40-летняя женщина обратилась с жалобой на острую боль в правой пояснице и перемежающуюся боль в правой пояснице в течение 10 месяцев. Боли сначала были острыми, но затем перешли в тупую, продолжавшуюся до 2 дней. Боль распространилась в правый пах и подреберье и усилилась при вращении туловища.Обследование выявило крайнюю болезненность 12 -го ребра, и манипуляции с этим ребром точно воспроизвели ее симптомы. Была выполнена блокада межреберного нерва 12 -го с использованием метилпреднизолона (80 мг) в 5 мл 0,25% бупивакаина. Боль полностью исчезла, и во время следующего визита она не жаловалась на боль.
Случай 3. 22-летняя женщина жаловалась на внезапную острую боль в левой пояснице всякий раз, когда она наклонялась вперед или пыталась поднять что-нибудь тяжелое.Она получила анальгетики, горячее обертывание и лечение ультразвуком. В течение этого периода у нее были периодические периоды облегчения, за которыми следовали рецидивы, когда она пыталась повысить уровень своей активности. Во время обследования была выявлена болезненность в области 12 -го ребра, которая при помощи усилителя изображения была подтверждена как источник боли. Боль полностью исчезла после последовательной блокады межреберного нерва с применением метилпреднизолона (80 мг и 40 мг) в 5 мл 0,25% бупивакаина.
Синдром болезненных ребер был впервые описан в 1919 году [2] и официально назван в 1922 году. [3] Однако о первой серии случаев в литературе не сообщалось почти 20 лет спустя. Случаи были зарегистрированы у детей в возрасте от 12 лет и у лиц в возрасте от 80 до 80 лет, причем синдром поражал женщин немного больше, чем мужчин. [4,5,6] Сообщалось о двусторонних случаях, но состояние почти всегда одностороннее, с боль, локализованная на кончике 10 -го , 11 -го или 12 -го ребра, которая может усиливаться при движении.[7]
Синдром может быть результатом травмы, но сообщалось о многих случаях, когда травмы грудной клетки или живота не возникали. Считается, что он возникает из-за раздражения межреберного нерва соседним гипермобильным реберным хрящом. Анатомия 12 -го межреберного нерва может объяснить вариабельность направления боли. Вентральная ветвь больше, чем у других межреберных нервов, и дает ответвление к первому поясничному нерву [8].
Диагноз может быть поставлен просто в клинических условиях путем прямого осмотра и манипуляции (маневр с крючком) с последующей блокадой ребер, чтобы увидеть, можно ли облегчить боль.Большинство случаев можно вылечить путем откровенного обсуждения состояния с пациентом и предупреждения о тех физических действиях, которые имеют тенденцию вызывать такие болезненные эпизоды. Однако у пациентов с сильной болью и дисфункцией может потребоваться блокада нервов и хирургическое вмешательство. [6] У всех наших пациентов боль полностью исчезла после блокады межреберных нервов. Местный анестетик и инфильтрация стероидов длительного действия в кончик пораженного ребра часто приводит к полному облегчению боли, по крайней мере, на время действия местного анестетика, а часто и на длительный срок.При необходимости процедуру можно легко повторить. Немедленное облегчение боли, обеспечиваемое этой процедурой, часто бывает достаточно, чтобы убедить пациента в диагнозе «скелетно-мышечной» боли. В случае кратковременного обезболивания можно рассмотреть более инвазивную процедуру. К ним относятся блокада межреберного нерва, криотерапия межреберного нерва, реберно-позвоночная блокада, чрескожная радиочастотная термокоагуляция ганглиев дорзального корешка, выполняемая с усилителем изображения, и, в редких случаях, иссечение ребер. [8]
Синдром болезненных ребер — довольно частое заболевание, и его следует помнить как возможную причину висцеральной и поясничной боли.Быстрая диагностика и лечение могут заметно улучшить качество жизни пациента.
Предупреждающие знаки: серьезные боли
В спектре боли два конца — это роды в такси (скорая помощь, пожалуйста!) И ушибленный палец ноги (вылеченный визгом). Но по-настоящему опасные боли — это те, которые кажутся достаточно невинными, чтобы их игнорировать, но на самом деле они являются дымовыми сигналами к огню здоровья, который может гореть внутри вас. Скорее всего, большинство ваших мелких хлопот не повод оставлять за собой угловой участок.Но чтобы обезопасить себя, вам нужно знать, как убедиться, что ваши безобидные боли — это просто — и не более того.
Беспорядок в животе
Убедитесь, что это не так … То, что вы чувствуете, как несварение желудка после жирной, жареной или жирной еды, на самом деле может быть вашим желчным пузырем, пытающимся сжаться и выдавить желчь в ответ на эту говяжью халупу. Но желчь не может выйти, потому что желчных камней — твердые частицы холестерина и других веществ — блокируют выход.Результат: «Это своего рода тупая, неопределенная боль, которая может усиливаться и уменьшаться в течение нескольких часов», — говорит Бет Шорр-Лесник, доктор медицины, гастроэнтеролог из Йонкерс, Нью-Йорк. Боль, ощущаемая чуть ниже грудной клетки с правой стороны, может даже распространяться на правую лопатку. Благодаря эстрогену у нас также в три раза выше вероятность развития камней в желчном пузыре, чем у мужчин (у 20 процентов из нас они будут к тому времени, когда нам исполнится 60), а прием таблеток и беременность повышают риск. Не обращайте на это внимания, и боль усилится — это почти как роды в правой верхней части живота.Ультразвук или сонограмма обнаружат камни в желчном пузыре, и ваш врач, скорее всего, назначит лапароскопическую холецистэктомию для удаления желчного пузыря (выполняется под общей анестезией и примерно в течение двух дней пребывания в больнице, сейчас это одна из самых распространенных операций в Соединенных Штатах). Чтобы предотвратить образование камней, ешьте больше нерастворимой клетчатки. Недавнее исследование, опубликованное в Американском журнале гастроэнтерологии, сообщает, что увеличение потребления нерастворимой клетчатки на 5 граммов снижает риск развития желчных камней на 10 процентов.Хорошие источники включают цельнозерновые, такие как киноа, орехи, и съедобные кожуры фруктов и овощей, таких как помидоры, огурцы, кабачки, яблоки, ягоды и груши.
Боль в горле
Убедитесь, что это не так … Чай, мед или леденцы могут быть полезными и полезными для снятия болезненности при свертывании в постели. Но знайте это: инфаркт также может схватить вас в глотке. Исследователи из Рочестерского университета недавно обнаружили, что во время сердечного приступа женщины жаловались на дискомфорт в горле в 12 раз чаще, чем мужчины.(И 90 процентов женщин, у которых были сердечные приступы, сообщили, что они испытали «новые» или «другие» симптомы.) «Часто женщины говорят, что их симптомы сердечного приступа были не той сильной боли, которую они ожидали, а скорее чувством дискомфорта. — больше стеснения или тяжести », — говорит Кэтлин Кинг, доктор медицинских наук, профессор медсестер Университета Рочестера. Боль в горле может быть результатом того же самого явления, которое вызывает боль в груди у больных сердечным приступом: недостаточного притока крови к сердцу, говорит Паула Джонсон, M.D., кардиолог и исполнительный директор отдела женского здоровья в Бригаме и женской больнице в Бостоне. Тем не менее, боль при сердечном приступе проявляется по-разному у мужчин и женщин (35 процентов сердечных приступов у женщин остаются незамеченными или незарегистрированными), и многие женщины не распознают тонкие признаки, которые также могут включать тошноту, потливость и усталость. Чтобы лучше защитить себя, используйте масло: исследование, опубликованное в журнале Chest, показало, что ежедневные добавки из 2 граммов рыбьего и соевого масел, которые содержат полезные для сердца омега-3 жирные кислоты, значительно улучшили работу сердца участников всего за 2 недели.
Горящий живот
Убедитесь, что это не так … Боли в животе обычно возникают от голода, нервов, несварения желудка или плаксивых стажеров. Но если вы чувствуете дискомфорт под вырезом грудины, ожог может указывать на язву . Попробуйте такой тест: «При язве, когда вы едите пищу, она буферизует ее и очень быстро снимает боль», — говорит Патрисия Рэймонд, доктор медицины, гастроэнтеролог из Чесапика, Вирджиния. Вы не можете винить в этом свою свекровь, начальника или трафик.Большинство язв образуется, когда бактерии Helicobacter pylori (H. pylori) зарываются в слизистую оболочку желудка, ослабляя защитный слой слизи и позволяя кислоте поедать эту слизистую оболочку. Если вы не лечите его, вы рискуете перфорировать его (что потребует хирургического вмешательства), а также увеличите риск рака желудка. Фактически, H. pylori может быть причиной до 55 процентов случаев рака желудка. Анализ крови или дыхательный тест без иглы могут обнаружить бактерии, а затем антибиотики обычно устраняют их.Пока вы занимаетесь этим, сморщитесь: в одном исследовании, выпивка большого стакана клюквенного сока каждый день в течение 90 дней значительно подавила H. pylori. «Похоже, это работает, уменьшая прилипание бактерий к желудку», — говорит доктор Рэймонд.
Боль в деснах
Убедитесь, что это не так … Вы можете перестать сильно вооружать зубную щетку, но правда в том, что даже небольшая болезненность десен предполагает пародонтоз , который разрушает ткань десен и кости что держит ваши зубы на месте.Такие симптомы, как боль, кровотечение и даже неприятный запах изо рта, могут появиться только при несбалансированном уровне гормонов — например, во время менструации, беременности, менопаузы или при приеме противозачаточных таблеток. Если болезненность длится более нескольких дней, обратитесь к врачу, — говорит Кеннет Кребс, доктор медицинских наук, президент Американской академии пародонтологии. В противном случае у вас повышенный риск атеросклероза, сердечного приступа, инсульта, респираторных заболеваний и бесплодия. Сохраните улыбку и выберите автоматический режим вместо ручного. Исследование, опубликованное в британском журнале The Cochrane Library, показало, что электрические щетки с головками, которые вращаются в одном направлении, а затем в другом, на 11 процентов эффективнее при удалении налета и на 6 процентов эффективнее при уменьшении гингивита (пародонтита на ранней стадии).
Основные спазмы
Убедитесь, что это не так … Когда менструальные спазмы заставляют вас чувствовать, что у вас крутится блендер, вы обычно относите это на счет плохого месяца или плохих генов. Но некоторые специалисты говорят, что сильные судороги могут указывать на эндометриоз . Причина неизвестна, но опасности нет. «Эндометриоз может поражать другие органы, что может привести к бесплодию», — говорит Озгуль Мунейирчи-Делале, доктор медицины, директор Центра лечения и изучения эндометриоза в Медицинском центре SUNY Downstate.Более того, Национальный институт здоровья сообщает, что женщины с эндометриозом чаще страдают аллергией, астмой и иммунными заболеваниями. Одно предостережение: сильные судороги автоматически не означают, что у вас эндометриоз. Хотя операция — единственный способ диагностировать эндометриоз, ваш врач может предложить другие варианты обезболивания. Исследования показали, что прием 200 миллиграммов витамина Е два раза в день за пару дней до начала менструации и в течение первых 3 дней кровотечения может облегчить спазмы.
Хриплый голос
Убедитесь, что это не так … Мы обычно списываем этот голос Деми Мур как знак приближающейся простуды или окончания концерта Спрингстина. Но охриплость — как бы незаметная или спорадическая — длящаяся более 2 недель (время, необходимое для прохождения вирусных инфекций), может сигнализировать о глубинной проблеме, такой как гипотиреоз или рефлюкс . «Люди могут иметь охриплость голоса как единственный признак рефлюкса», — говорит Мона Абаза, доктор медицины, доцент кафедры отоларингологии в Университете Колорадо.Но это также может быть вызвано простым громким разговором (например, в переполненном ресторане). «У вас могут быть небольшие кровоизлияния в голосовые связки, и они могут быть началом полипов или узелков», — говорит доктор Абаза. Если не лечить, эти доброкачественные мясистые наросты вызывают хроническую охриплость голоса. Обратитесь к врачу, если симптомы длятся более 2 недель, и пейте много воды, чтобы горло оставалось смазанным. Избегайте приема лекарств от простуды с антигистаминными препаратами, алкоголем, кофеином и шоколадом, которые имеют тенденцию пересыхать и еще больше раздражать ваши голосовые связки.Кофеин делает это, стимулируя ваше тело избавляться от лишней воды, в то время как антигистаминные препараты сушат слизистые оболочки, — говорит Кларк Розен, доктор медицины, директор Центра голоса в Институте глаза и уха Университета Питтсбурга.