Что показывает узи головного мозга для детей: УЗИ головного мозга ребенка

УЗИ головного мозга ребенка — нейросонография

УЗИ головного мозга ребенка (нейросонография) – современный, надежный и безопасный способ получить данные о строении и функционировании мозга и других структур, расположенных в черепной коробке. Во время нейросонографии врач имеет возможность оценить состояние головного мозга и размеры его отдельных частей, выявить целый ряд врожденных дефектов развития.

Ультразвуковые волны способны проникать только через мягкие ткани, поэтому УЗИ головы имеет особенность: оно проводится лишь детям в возрасте до года, у которых не закрылись роднички. Чтобы обезопасить кроху от серьезных неприятностей в настоящем и будущем, сделайте УЗИ мозга ребенка как можно скорее.

Помните! После того, как закроются роднички, сделать нейросонографию будет уже невозможно!

Нейросонография или узи головного мозга позволяют исследовать структуру головного мозга, что позволяет диагностировать заболевания и своевременно увидеть особенности состояния головного мозга. Картина формируется на экране аппарата благодаря ультразвуковым волнам, которые отражаются от рельефа мозговой ткани. Узи головного мозга – это информативно, быстро, безопасно и безболезненно.

Показания для ультразвукового исследования головного мозга

Специалист может назначить узи головного мозга при наличии следующих показаний у новорожденных:

• родовая травма;
• рождение раньше срока;
• после родовспомогающих методик;
• при длительной гипоксии;
• если на узи во время беременности были обнаружены аномалии головного мозга;
• при проявлении судорог;
• при подозрении на ДЦП.

В старшем возрасте поводом сделать узи головного мозга могут стать частые головные боли, нарушение слуха и зрения, частое головокружение, судороги, задержки в развитии.

Что нужно знать, чтобы правильно подготовиться к процедуре

• Если узи проводится у новорожденного, важно выбрать время, в которое малыш будет максимально спокойным.
• Процедуру лучше делать сытому и отдохнувшему ребенку.
• С детками постарше можно предварительно обсудить, что будут делать в медицинском кабинете.
• Специальной подготовки к узи головного мозга не требуется.

Запись на исследование в медицинский центр «Здоровье нации»

Сделать узи головного мозга на качественном оборудовании можно в медицинском центре «Здоровье нации».

Для записи на прием следует позвонить по телефону или заполнить форму заявки на сайте.

Нейросонография для детей — цена, сделать УЗИ головного мозга ребенку в клинике «Мать и дитя» в Москве

Нейросонография дает уникальную возможность динамического наблюдения за развитием головного мозга ребенка -
исследование безопасно, не имеет побочных действий и противопоказаний.

Показания

• асфиксия в родах;
• большой вес плода;
• внутриутробная гипоксия;
• выбухание родничков;
• гемолитическая болезнь плода;
• гипертензионный синдром;
• гипоксические повреждения головного мозга;
• желтуха новорожденных;
• заболевания и воспалительные процессы головного мозга;
• инфекционные заболевания матери;
• недоношенность;
• необычная форма черепа;
• низкая оценка по шкале АПГАР;
• подозрение на внутриутробные инфекции;
• врожденные пороки головного мозга;
• признаки поражения нервной системы;
• родовые и постродовые травмы;
• симптомы неврологических заболеваний;
• синдром дыхательных расстройств;
• судорожный синдром.

Нейросонография в «Мать и дитя»

Исследование проводится через большой родничок. Проведение нейросонографии возможно только у малышей до года, ведь
после этого возраста у большинства деток происходит физиологическое закрытие родничков, а кости черепа не пропускают
ультразвуковые волны, на применении которых основано исследование.

Нейросонография абсолютно безболезненна для ребенка — к головке прикладывается маленький датчик, и не требует
предварительной подготовки. Если малыш очень подвижен, исследование может проводиться во сне — без введения каких бы
то ни было медикаментозных препаратов. Время проведения исследования — около 10 минут.

Результаты

Нейросонография — важная часть неврологического обследования малыша. Цель исследования — выявление или исключение
следующих заболеваний:

• аномалии строения и развития головного мозга;
• кисты сосудистых сплетений головного мозга;
• субэпендимальные кисты;
• арахноидальные кисты;
• кровоизлияния головного мозга;
• пороки головного мозга.

Если результаты нейросонографии выявили патологию, невролог рекомендует дополнительные исследования (ЭЭГ, ЭхоЭГ, РЭГ,
УЗДС артерий головы, КТ головного мозга), после чего — в случае подтверждения диагноза — рекомендует малышу
индивидуальную программу лечения, направленную на скорейшее выздоровление.

Каждый курс лечения создается при взаимодействии команды квалифицированных детских специалистов с учетом всех
особенностей организма ребенка и общей медицинской ситуации. Лечение может быть консервативным — медикаментозным и
физиотерапевтическим, оперативным, либо комплексным.

Если малыш нуждается в стационарном лечении, мама или любой другой член семьи могут быть госпитализированы вместе с
ним на весь необходимый период. Детские стационары «Мать и дитя» включают однокомнатные и двухкомнатные
индивидуальные палаты, интерьер которых выполнен в уютном «домашнем стиле».

Нейросонография (УЗИ) головного мозга у новорожденных в Калининграде

Сейчас детям с рождения назначается множество различных исследований и анализов, не исключением является и УЗИ-диагностика, куда входят такие исследования как – УЗИ тазобедренных суставов, внутренних органов и пр., все это нужно для ранней профилактики заболеваний у малыша.
УЗИ головного мозга – НЕЙРОСОНОГРАФИЯ – отлично выявляет врожденные пороки развития центральной нервной системы (ЦНС), изменения размеров и расположения желудочковой системы, других анатомических структур головного мозга. Врачи рекомендуют проходить данное обследование всем малышам, поскольку процедура абсолютно безболезненна и безвредна, и при этом позволяет выявить множество серьезных патологий и опасных нарушений на ранней стадии развития.

Когда нужно делать нейросонографию новорожденным?

Обычно УЗИ грудничкам назначают в возрасте 1,5 – 2 месяца, но также бывают случаи когда исследование могут назначить и сразу после рождения, буквально в первую неделю жизни. Ранняя диагностика дает возможность выявить большинство патологий на начальных стадиях когда они легче поддаются лечению.
Ультразвуковые волны не могут пройти сквозь твердые кости черепа взрослого человека, поэтому нейросонографию проводят только малышам не старше 1 года в период, пока не закрылись роднички – участки на голове малыша, которые не покрыты костной тканью. Роднички отлично пропускают ультразвук.

УЗИ головного мозга – как проходит процедура в медцентре «АпрельКа»?

Данный вид обследования пройдет для ребенка абсолютно безболезненно и безопасно. А также не потребует специальной подготовки и восстановительного периода. Нужно будет лишь покормить малыша перед визитом в клинику, чтобы он был более спокойным и умиротворенным. Кстати, нейросонографию можно проводить детям даже во время сна.
Как проходит само исследование? Нейросонографию проводят при частоте ультразвука 5-75 мГц. Исследование чаще проводится через передний большой родничок, который располагается между теменными костями и лобной костью. Реже используется большое затылочное отверстие. Область  исследования смазывается гелем для лучшей проводимости, процедура проводится при помощи ультразвукового датчика и длится обычно не более 7-10 минут.
В норме на нейросонографии у детей в любом возрасте должна наблюдаться полная симметрия, без каких-либо включений, утолщений и признаков кровоизлияний, четкие контуры бороздок и извилин.

Преимущества нейросонографии?

Преимущества нейросонографии: неинвазивность, достоверность метода, высокая точность исследования, возможность многократных исследований.

Какие заболевания можно выявить в результате исследования головного мозга грудного ребенка?

УЗИ показывает текущее состояние структур головного мозга – его размеры, форму (контуры и очертания) – что дает основание для предположения (или наоборот отрицания) наличия каких-либо отклонений или нарушений в развитии центральной нервной системы малыша.
Нейросонография позволяет диагностировать на ранних этапах жизни ребенка такие состояния как:

• повышенное внутричерепное давление (ВЧД)
• Энцефалит
• Менингит
• Опухоли

• Кисты головного мозга
• Ишемическую болезнь
• ДЦП
• Внутричерепные травмы

Однако, для постановки точного диагноза специалистам потребуются дополнительные обследования, которые Вы также сможете произвести в детском медицинском центре «АпрельКа».

УЗИ головного мозга для детей, сделать нейросонографию в СПб

В рамках обязательного комплексного обследования новорожденных, всем младенцам до полутора месяцев проводят нейросонографию (НСГ) — скрининг мозга. Метод активно применяется в педиатрии с целью исключения патологий, а при выявлении отклонений — для назначения своевременного лечения. Наша клиника предлагает услуги по УЗИ головного мозга у грудничков в Санкт-Петербурге.

Как работает метод нейросонографии головного мозга?

Метод диагностики основан на использовании ультразвуковых волн, способных проницать мягкие ткани черепа. Делается  УЗИ головного мозга детям до года, пока не затянулся родничок. Процедура безопасная, при этом позволяет получить четкое визуальное изображение мозга и объективные данные о его строении, структуре тканей, а также убедиться в нормальном функционировании органа и отсутствии отклонений.

Родителям важно не упустить время, поскольку нейросонография головного мозга у детей делается в возрасте до 12 месяцев.  Плановое обследование новорожденным проводят в месяц-полтора.

Назначая УЗИ головного мозга месячному ребенку, важно исключить врожденные аномалии, которые могут в будущем повлиять на качество жизни малыша — этот возрастной период наиболее оптимальный, чтобы начать лечение и остановить развитие патологий. По истечении года из доступных методов для безопасного обследования функций мозга назначается уже УЗИ сосудов и шеи.

Как проходит процедура УЗИ головного мозга?

Плановая нейросонография головного мозга новорожденных занимает 10-15 минут. Маленького пациента кладут на кушетку, смазывают головку гелем и бережно проводят датчиком в области большого детского родничка, расположенного между темечком и лобными областями, либо ведут прибор по боковым родничкам у висков и затылка, в зоне углубленной полости.

По отзывам родителей, УЗИ мозга у новорожденных не вызывает тревоги и дискомфорта, процедура практически не ощутима. В подавляющем большинстве случаев проводится во время сна.

Что показывает исследование?

Детская нейросонография является информативным диагностическим методом. Данный способ диагностики позволяет получить сведения:

• О размерах, контурах, формах, площади желудочков органа.
• О состоянии сосудов в коре головного мозга, их структуре, толщине стенок.
• О присутствующих аномалиях в виде аневризм, кист — полостей с жидкостью, а также гипоксии, ишемии мозга.

Исследование позволяет выявлять очаги кровоизлияний — на это указывают контуры желудочков. Расширенные размеры могут быть следствием развивающегося рахита, гидроцефалии — болезней, которые сказываются на умственном развитии. Нарушения в структуре стенок — аневризмы — грозят нарушением кровообращения. Кисты становятся причиной эпилепсии.

Показания к проведению УЗИ головного мозга младенцам

В обязательном порядке делают УЗИ головного мозга для детей: родившихся преждевременно, с симптомами неврологических патологий, с родовыми травмами, с неправильной формой головы. При подозрении, что ребенок внутриутробно инфицирован, испытал гипоксию при родах (недостаток кислорода), имеет симптомы менингита — следует незамедлительно проводить УЗИ головного мозга младенцу.

Показаниями к проведению процедуры, кроме планового осмотра, также считаются:

• Недостаточный вес (внутриутробная гипотрофия).
• Нарушенное дыхание.
• Судороги, нарушение психомоторики, повышенная плаксивость.
• Признаки синдрома Дауна
• Инфицирование герпесом и другими вирусными инфекциями.

Сделать УЗИ головного мозга у грудничка также необходимо в случае травм, западения родничка, обнаруженной асимметрии лица.

В чем польза?

Преимущество метода заключается в следующем:

• Ранняя диагностика позволяет выявить опасные дефекты развития и своевременно начать лечение.
• Метод безопасный для здоровья, безболезненный и доступный по цене.
• Максимально информативный — это реальная помощь врачам при постановке диагноза.
• Максимально быстрый и точный — УЗИ мозга ребенку проводят на современном оборудовании и получают данные в режиме реального времени.

Запишите ребенка на прием прямо сейчас

Ждем вас с малышом по адресу: пр. Ю. Гагарина, дом 1 — это недалеко от ст. метро Электросила и Парк Победы (Московский район Санкт-Петербурга). У нас работают профессиональные узисты и неврологи, которые окажут консультационную и практическую медицинскую помощь.

Нейросонография | Детский медицинский центр «ЧудоДети»

Нейросонография, ультрасонография или ультразвуковое исследование (УЗИ) головного мозга новорожденных, младенцев и детей – это доступная, безопасная и информативная диагностическая процедура для исследования состояния центральной нервной системы, позволяющая исключить или вовремя установить наличие признаков врожденных или приобретенных патологических изменений головного мозга у Вашего ребенка, например – при родовой травме.

Преимущества нейросонографии:

• не оказывает никакого воздействия на организм малыша,
• не имеет противопоказаний,
• не требует специальной подготовки ребенка,
• проводится в течение 10-15 минут,
• может быть повторена в любое время без каких-либо ограничений.

Как проходит процедура?

Нейросонография представляет собой исследование головного или спинного мозга на УЗИ аппарате. Доктор, который проводит УЗИ исследование, прикасается к голове и позвоночнику Вашего ребенка специальным мягким пластиковым наконечником аппарата УЗИ, который не излучает ничего, кроме звуковых волн высокой частоты и небольшого количества приятного тепла. Компьютерная система строит 2D или 3D-4D изображение структур центральной нервной системы, полученное в результате обработки отразившихся от структур головного мозга ультразвуковых волн. Для того, чтобы проникновение ультразвуковых волн шло более эффективно, доктор наносит на наконечник УЗИ аппарата специальный «акустический гель», вещество на водной основе абсолютно безвредное, прозрачное, без цвета и запаха, который после процедуры легко удаляется гигиенической салфеткой.

У маленьких детей (с рождения до 8-12 месяцев) исследование головного мозга проводится через участок хрящевой ткани на голове — «родничок». Приблизительно в 8-12 месяцев родничок у ребенка зарастает костной тканью, поэтому у детей старше года применяется исследование через височную, затылочную и лобную кости.

В каких случаях рекомендуется проведение УЗИ головного мозга?

Нейросонография рекомендована всем новорожденным в качестве эффективного способа ранней диагностики возможных врожденных или приобретенных в процессе родов заболеваний, которые могут негативно сказаться на жизни и развитии ребенка впоследствии.

Проведение нейросонографии необходимо:

• для незрелых и недоношенных новорожденных
• для новорожденных с ранее выявленными признаками патологии развития
• для новорожденных из групп риска (в случае, если врожденными заболеваниями страдают близкие родственники, если есть генетические нарушения и т.д.)
• ранняя диагностика и своевременное обнаружение патологии позволит назначить и провести лечение с наибольшей эффективностью

По показаниям ультразвуковое исследование головного мозга у новорожденных (в возрасте до 1 месяца) проводится в следующих случаях:

• при родах на сроке до 36 недель,
• при родах кесаревым сечением,
• при наличии резус-конфликта (разный резус-фактор у мамы и ребенка),
• если у мамы были стремительные или затяжные роды,
• в случае, если ребенку проводились реанимационные мероприятия после родов,
• при массе тела новорожденного менее 2800 грамм,
• при оценке по шкале Апгар после родов менее 7 баллов,
• при ранее выявленной патологии головного и спинного мозга у плода,
• при подозрении на врожденную инфекцию,
• после внутриутробной гипоксии или гипоксии плода в родах,
• при наличии признаков родовой травмы нервной системы,
• при обнаружении кефалогематомы (скопления крови между костью черепа и надкостницей),
• при деформациях черепа у новорожденного или грудничка,
• если при осмотре врач обнаружил признаки повреждения нервной системы.

После того, как малышу исполнится 1 месяц, показаниями для УЗИ головного мозга являются:

• подозрение на гидроцефалию (увеличение размеров головы),
• подозрение на микроцефалию (слишком маленькая голова),
• наличие у ребенка судорог,
• повышение внутричерепного давления (выбухание «родничков»).

Какие еще признаки могут говорить о необходимости проведения нейросонографии?

УЗИ головного мозга потребуется, если Вы заметили, что:

• у малыша голова или лицо необычной формы или размеров,
• у малыша необычная форма ушей, глаз, пальцев или других частей тела, наблюдается косоглазие,
• в случае, если наблюдаются частые срыгивания,
• проявляются симптомы неврологических заболеваний, такие как задержка психомоторного развития, мышечная слабость (гипотонус) или гипертонус верхних или нижних конечностей.

Какие заболевания можно выявить с помощью УЗИ головного мозга?

Нейросонография у недоношенных и доношенных новорожденных и грудных детей позволяет выявить:

• кровоизлияния или обеднение кровоснабжения отдельных участков мозга
• гидроцефалию
• сосудистые нарушения
• последствия недостатка кислорода у новорожденного в процессе родов
• врожденные пороки развития
• новообразования
• врожденные или приобретенные инфекции головного мозга
• осложнения падений (включая гематомы и переломы)

Когда надо проводить УЗИ головного мозга новорожденному ребенку:

В качестве профилактического (скринингового) метода диагностики для раннего обнаружения возможной патологии нейросонографию проводят в следующие сроки:

• 1-14-е сутки жизни новорожденного – в роддоме. Это исследование направлено на диагностику врожденной патологии, которая не была диагностирована у плода (пороки развития, кисты, опухоли и др.), а также возможных послеродовых осложнений (кровоизлияния, инфекция).
• В возрасте грудничка 3-4 месяца – в медицинском центре. Ко второму месяцу жизни младенца нормальным является увеличение объема внутримозговой жидкости (ликвора), а к третьему месяцу жизни начинают проявляться патологии, которые могли возникнуть во время родов. УЗИ головного мозга на этом этапе позволяет увидеть признаки возможных патологических состояний (гидроцефалия и др.). Патология, которая не был заметна при первом УЗИ головного мозга в возрасте до 1 месяца, проявится именно при втором исследовании.

При необходимости дополнительной диагностики, врач может назначить проведение компьютерной томографии – КТ или магнитно-резонансной томографии – МРТ.

Подготовка к УЗИ головного мозга

Никакой специальной подготовки к проведению процедуры не требуется. Перед исследованием рекомендуется покормить и напоить малыша, чтобы он не капризничал. Еще лучше, если малыш уснет: диагностику можно проводить у спокойно спящего ребенка. При повышенной возбудимости и подвижности малыша могут наблюдаться неточности в диагностике, которые могут потребовать повторного проведения диагностической процедуры.

Противопоказания к проведению процедуры

Из-за того, что ни наконечник УЗИ аппарата, ни излучаемые им звуковые волны не оказывают на малыша никакого воздействия, а акустический гель нейтрален для кожи ребенка – противопоказания для проведения этой диагностической процедуры отсутствуют.

Результат исследования

После проведения диагностической процедуры врач УЗИ напишет заключение. Расшифровка предоставленного заключения проводится только квалифицированным детским врачом-неврологом. На основании исследования детский невролог дает заключение, а если выявлена патология, то оценит ее характер, степень выраженности, поставит диагноз, определит, какое потребуется лечение, нужно ли будет постоянно наблюдаться у специалиста. Для уточнения диагноза врач может назначить дополнительные диагностические исследования.

Нейросонография (ультразвуковая диагностика)

Помните, что точная и своевременная диагностика позволяет выявить заболевания на самых ранних стадиях, когда их гораздо легче вылечить, либо избавиться от сомнений и неопределенности по поводу состояния здоровья Вашего маленького сокровища.

Получить дополнительную информацию о нейросонографии и записаться на диагностику в медицинском центре «ЧудоДети» можно по телефону +7 (812) 331-24-22.

УЗИ головного мозга в Кудрово, Первая Невская Клиника

Нейросонография головного мозга у новорожденных – показания к проведению, нормы расшифровки

Нейросонография головного мозга у новорожденных

Нейросонография (УЗИ) головного мозга – это исследование проводится в раннем детском возрасте, когда у грудничка еще не закрылся родничок. Это один из самых безопасных методов исследования, но проводить его стоит только по назначению врача. Дело в том, что нейросонография грудничка проводится путем воздействия ультразвуковыми волнами, которые излучают тепло, хотя на данный момент никаких негативных последствий процедуры выявлено не было.

Рассматриваемое исследование проводится в течение 10 минут, оно абсолютно безболезненно, но способно сохранить не только здоровье малыша, но и его жизнь. Более полную информацию о самой процедуре и о том, где сделать нейросонографию ребенку, можно изучить на нашем сайте Добробут.ком.

Показания к проведению

Нейросонография головного мозга новорожденных может быть назначена при следующих патологических состояниях младенца:

• асфиксия новорожденных
• выявление патологии плода во время беременности
• родовые травмы новорожденных
• гипоксия плода
• резус-конфликт
• западение или выпячивание родничка у младенцев
• кесарево сечение
• рождение ребенка раньше срока
• подозрения на патологии хромосомного характера
• инфекционные болезни матери в период вынашивания малыша
• тяжелые роды

В возрасте 1 месяц нейросонография у детей проводится при:

• отставании развития психомоторики
• ишемии головного мозга
• нарушениях центральной нервной системы по причине перенесенного вирусного заболевания
• генетических аномалиях развития
• патологиях центральной нервной системы
• подозрении на ДЦП и/или косоглазие
• врожденном синдроме Аперта
• сепсисе
• подозрении на гидроцефалию, когда обхват головы не соответствует норме
• синдроме гиперактивности
• рахитичной форме головы и тела
• подозрении на опухоль или кисту.

Проведение процедуры и нормы результатов

Спеициальной подготовки к нейросонографии не требуется, единственное, на что нужно обратить внимание родителям, – ребенок не должен быть голодным и испытывать жажду. Если малыш заснул, то будить его не стоит, это даже приветствуется, так как будет легче обеспечить неподвижность головы.

Транскраниальная нейросонография считается достаточно сложным исследованием, поэтому проводить его и расшифровывать результаты должен специалист. Расшифровка данных рассматриваемого исследования – это описание определенных структур, их симметричности и эхогенности тканей. Врач обязан описать:

• визуализацию борозд и извилин (в норме они должны четко визуализироваться)
• однородность/неоднородность, асимметрию/симметрию желудочков
• состояние мозговых структур (симметричны/асимметричны)
• состояние мозжечкового намета
• отсутствие/наличие новообразований (киста, опухоль, аномалии, гематомы, жидкость)
• форму и расположение мозжечковых структур
• состояние мозгового серпа
• состояние сосудистых пучков

Четко определенная норма нейросонографии по месяцам помогает врачам своевременно выявлять патологии головного мозга и центральной нервной системы, что автоматически делает их лечение вполне реальным.

Что выявляется нейросонографией

Цена на нейросонографию младенца вполне адекватна, поэтому этот вид исследования доступен всем слоям населения. Такое исследование головного мозга позволяет выявить массу патологий, которые только при условии своевременного и грамотного лечения не представляют опасности для ребенка.

Нейросонография помогает диагностировать и классифицировать:

1. Кисты субэпендимальные. Образования, которые содержат жидкость, образуются вследствие кровоизлияния и могут быть дородовыми или послеродовыми. Подобные кисты могут увеличиваться в размерах, поэтому требуют наблюдения и в некоторых случаях лечения.
2. Гидроцефалия мозга. Патологическое поражение, которое характеризуется расширением желудочков головного мозга и скоплением в них жидкости. Гидроцефалия требует наблюдения и лечения.
3. Гематомы мозговой ткани. Диагностируют они, как правило, у недоношенных детей. Если подобные кровоизлияния происходят у доношенного малыша, то это тревожный симптом, который требует дополнительного обследования и обязательного лечения.
4. Гипертензионный синдром. Это очень тревожный признак, который расшифровывается как повышение внутричерепного давления. Он свидетельствует о смещении положения какого-то полушария, может встречаться и у доношенных, и у недоношенных младенцев.

Кроме этого, профильный центр нейросонографию использует для диагностики кист арахноидальных (паутинной оболочки), ишемических поражений и новообразований сосудистого сплетения.

Проведение рассматриваемого исследования может быть санкционировано врачом – педиатром роддома и неврологом в детской поликлинике в 1 месяц жизни малыша. Далее нейросонография проводится по показаниям в трехмесячном и шестимесячном возрасте.

Связанные услуги:
Нейросонография
Консультация педиатра

УЗИ черепа и транскраниальные допплеровские тесты: цель, процедура, результаты

Ультразвук черепа — это визуализирующие тесты, в которых используются звуковые волны для получения изображений головного мозга. Есть два типа: УЗИ головы и транскраниальный допплер.

Ультразвук головы

Во время этого теста машина посылает звуковые волны в голову, а компьютер записывает изображения, которые они создают. Черно-белые изображения показывают внутренние структуры мозга и жидкость, которая течет в полых пространствах глубоко внутри мозга, называемых желудочками.

Врачи чаще всего проводят УЗИ головы у детей младше 6 месяцев. У детей старшего возраста и взрослых кости черепа блокируют звуковые волны. Но у младенцев есть слабое место на макушке, где череп еще не сросся. Промежуток между костями пропускает ультразвук.

Врачи также могут проводить этот тест на взрослых во время операций на головном мозге.

Для чего используется ультразвуковое исследование головы?

Если ваш ребенок родился более чем за 3 недели до срока родов, врач сделает ему УЗИ головы.Тест проверяет наличие проблем с мозгом, которые могут возникнуть у недоношенных детей, таких как:

• Кровотечение в головном мозге, называемое внутрижелудочковым кровоизлиянием (ВЖК)
• Травма ткани вокруг желудочков, называемая перивентрикулярной лейкомаляцией (ПВЛ)

Продолжение

Это также может помочь врачам диагностировать другие проблемы с мозгом, такие как:

• Слишком много жидкости в головном мозге или желудочках, называемое гидроцефалией
• Инфекция
• Опухоли, кисты или другие образования

Врачи также могут назначить тест для ребенка с:

• Голова больше, чем обычно
• Выпуклость в мягком месте головы
• Любые симптомы проблем с мозгом или нервом

Взрослым может потребоваться УЗИ головы во время операции на головном мозге, чтобы обнаружить опухоль или опухоль.

Транскраниальный допплер

Транскраниальный допплер — это также ультразвуковое исследование. Врачи используют его, чтобы проверить, как кровь движется по мозгу. Это может помочь им проверить условия, которые могут повлиять на кровоток в этом месте, такие как стеноз и спазм сосудов, которые могут сузить кровеносные сосуды, влияющие на мозг. Он также может проверить риск инсульта у взрослых и детей с серповидно-клеточной анемией.

Это безопасно?

Ультразвук не использует излучение. Звуковые волны, которые создают изображения, безопасны и безболезненны.

Что происходит во время теста?

Ваш ребенок может пройти УЗИ головы в радиологическом отделении больницы или в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU). Техник принесет портативную машинку к постели вашего ребенка.

Ваш ребенок будет лежать в кровати лицом вверх. Вы можете остаться с ними во время теста или, если нужно, подержать их. В комнате будет темно, чтобы техник мог более четко видеть изображения на экране компьютера.

Техник нанесет прозрачный гель на небольшую палочку, называемую датчиком или датчиком, и на верхнюю часть головы вашего ребенка.Техник осторожно перемещает зонд по области. Звуковые волны проходят от зонда через гель и попадают в голову. Компьютер превращает звуковые волны в изображения. Тест обычно занимает от 15 до 30 минут.

Если взрослому сделают УЗИ головы во время операции на головном мозге, хирург удалит часть черепа и воспользуется датчиком, чтобы найти опухоль или новообразование в головном мозге.

В доплеровской процедуре также используются палочка и ультразвуковой аппарат, но процесс отличается. Гель наносится на шею и до щеки, чтобы проверить кровоток под этим углом.Это может занять до 35 минут. Ваш врач также может оставить на пациенте головной убор для непрерывного наблюдения в течение 30 минут для поиска «ударов» или сигналов высокой интенсивности.

Результаты

Специально обученный врач по вызову радиолога просмотрит изображения и сообщит о результатах вашему врачу. . Ваш врач должен объяснить вам результаты и поговорить с вами о том, что делать дальше.

УЗИ

Ультразвуковое оборудование использует звуковые волны для создания изображения внутренней части различных частей тела.Картинку можно увидеть на экране телевизора. Это изображение передается на компьютер для просмотра врачом ( Изображение 1 ).

Для этого теста необходима разная подготовка в зависимости от сканируемой части тела.

Врач или медсестра проверит инструкции, которым вы должны будете следовать, чтобы подготовить ребенка к обследованию.

Если тест вашего ребенка не указан на следующей странице, значит, это подготовка NO .

• Ультразвуковой тест занимает от 30 до 60 минут.
• Двое взрослых могут находиться в смотровой с ребенком. Всем остальным детям придется ждать у стойки регистрации.
• Предоставляется DVD-плеер, чтобы ваш ребенок мог принести любимый DVD для просмотра во время теста. Вы также можете принести любимую игрушку или книгу, чтобы развлечь вашего ребенка.

Брюшная полость (включая желчный пузырь, поджелудочную железу, селезенку, печень и почки)

Ваш ребенок не должен употреблять газированные напитки (газированные напитки) за 24 часа до теста.Накануне обследования давайте ребенку нежирную пищу (не жареную).

• От 0 до 1 года: за 4 часа до теста нельзя есть и пить.
• От 2 до 9 лет: за 6 часов до теста нельзя есть и пить.
• От 10 лет и старше: за 8 часов до теста нельзя есть и пить.

Живот с проблемой жирной пищи

День обследования: Ваш ребенок должен будет есть пищу с высоким содержанием жира после завершения ультразвукового исследования.Примерно через час после того, как ваш ребенок закончит есть, вы приведете его или ее обратно в отделение УЗИ для получения дополнительных снимков желчного пузыря. На создание этих изображений уйдет от 10 до 15 минут. Пожалуйста, выделите около 2 часов общего времени для выполнения этого теста.

• Ваш ребенок не должен есть газированные напитки (газированные напитки) за 24 часа до теста.
• Накануне обследования давайте ребенку нежирную пищу (без жареной пищи).
• Не есть и не пить за 8 часов до теста.Это не включает жевательную резинку или мяту.

Почек — почки и мочевой пузырь

Ваш ребенок может нормально завтракать или обедать. Ему или ей нужно будет прибыть в больницу с комфортно полным мочевым пузырем. Попросите ребенка сходить в туалет перед тем, как выйти из дома на обследование. По дороге в больницу попросите ребенка выпить количество жидкости, указанное в этой таблице. Он не должен мочиться после того, как начал пить жидкость.

• 0–2 года: посоветуйте ему выпить жидкости за час до теста.
• 3–4 года: выпейте 8 унций жидкости за час до экзамена. Поощряйте ребенка не пользоваться туалетом.
• От 5 до 10 лет: выпейте от 12 до 16 унций жидкости за 1 час до экзамена. Поощряйте ребенка не пользоваться туалетом.
• От 11 лет и старше: выпейте 32 унции за 1-2 часа до экзамена. Поощряйте ребенка не пользоваться туалетом.

Таз — матка, яичники или аппендикс

Ваш ребенок может нормально завтракать или обедать.Для этого теста у вашего ребенка ДОЛЖЕН быть полный мочевой пузырь. Если мочевой пузырь ребенка не заполнен по прибытии, нам, возможно, придется перенести его на другой день или использовать катетер (небольшую трубку) для наполнения мочевого пузыря.

• 0–2 года: посоветуйте ребенку пить жидкости за час до теста.
• 3–5 лет: выпейте 8 унций жидкости за 1 час до теста. Поощряйте ребенка не пользоваться туалетом.
• От 6 до 10 лет: выпейте 16 унций жидкости за 1–1 ½ часа до теста.Поощряйте ребенка не пользоваться туалетом.
• От 11 лет до взрослого: выпейте 32 унции жидкости за 1 ½ — 2 часа до теста. Поощряйте ребенка не пользоваться туалетом.

Бедро / позвоночник

Пожалуйста, приведите вашего ребенка голодным и уставшим. Пожалуйста, принесите бутылку. Вы сможете кормить ребенка во время теста. Это значительно облегчает ребенку тест.

Мозг

Пожалуйста, приведите вашего ребенка голодным и уставшим. Пожалуйста, принесите бутылку. Вы сможете кормить ребенка во время теста.Это значительно облегчает ребенку тест.

Что происходит во время теста

• В кабинете УЗИ ваш ребенок увидит машину с маленьким экраном телевизора.
• Специальная камера подключается к машине длинным шнуром. Машина использует звуковые волны для создания изображения. Рядом с машиной стоит больничная тележка.
• Теплый лосьон будет нанесен на кожу вашего ребенка на исследуемую часть тела.
• Свет будет выключен, чтобы вы могли видеть изображение на экране телевизора.Ваш ребенок должен оставаться неподвижным во время теста.
• Технолог будет осторожно перемещать камеру по коже, чтобы сделать снимки внутренней части тела. Камера будет касаться тела вашего ребенка, но не повредит. Это может рассмешить его, если он боится щекотки. Вы и ваш ребенок можете смотреть картинки на экране телевизора по мере их создания.

После теста

• Лосьон (гель) сотрет с кожи вашего ребенка.
• Проверка всех фотографий займет около 15 минут.Радиолог также может сделать несколько снимков. По окончании теста ваш ребенок может вернуться к обычным повседневным занятиям и питанию.
• После получения результатов отчет будет отправлен вашему врачу. Технолог не сможет дать вам результаты. Ваш врач обсудит с вами результаты теста.

Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно спросите своего врача или технолога или позвоните по телефону (614) 722-2377.

Ультразвуковое сканирование (PDF)

HH-III-54 2/80 Revised 11/15 Copyright 1980, Национальная детская больница

Диагностика церебрального паралича — получение правильного диагноза

Диагностика — Выявление детского церебрального паралича

Симптомы и признаки церебрального паралича начинают проявляться в разном возрасте у каждого ребенка.Некоторые факторы риска, такие как чрезвычайно преждевременные роды, могут указывать на церебральный паралич в будущем. Однако медики могут начинать тестирование на ХП только до тех пор, пока дети не достигнут этапов развития.

Чтобы получить правильное лечение, важно провести полную диагностику конкретного типа церебрального паралича, который есть у вашего ребенка. Это включает в себя диагностику ряда состояний (поведенческие расстройства, нарушения речи и т. Д.), Которые могут его сопровождать.

Диагностика наблюдения

Родители обычно сначала замечают проблему, когда их ребенок не достигает основных этапов развития, таких как сидение или ходьба.Если врачи подозревают церебральный паралич, они будут наблюдать за развитием ребенка на регулярных приемах до тех пор, пока не почувствуют необходимость направления к специалисту для постановки точного диагноза.

Диагностика церебрального паралича — непростой процесс. Это требует тщательного контроля в первые годы разработки. Детей обычно периодически обследуют на предмет нарушений развития в 9, 18 и 24 месяца.

Педиатры следят за задержкой в ​​ключевых областях двигательной функции, например:

• Держа голову вверх
• Перекат
• Зрение
• Сидя
• Ползание
• Ходьба
• Подбор мелких предметов

Врачи оценивают развитие, оценивая осанку, рефлексы и мышечный тонус ребенка.

Сравнение двигательных навыков ребенка с этапами нормального развития помогает врачам поставить диагноз.

Как скоро можно будет поставить диагноз?

Признаки легкого церебрального паралича часто остаются незамеченными, пока ребенок не достигнет 3–5 лет. Иногда это не проявляется до тех пор, пока ребенок не перейдет в школьный возраст. Умеренные и тяжелые случаи обычно диагностируются примерно в двухлетнем возрасте. Тип детского церебрального паралича также может повлиять на то, как скоро можно будет поставить диагноз.

Визуальные тесты

Визуализирующие обследования можно использовать, если врач считает, что у ребенка церебральный паралич. Есть несколько технологий визуализации, которые могут выявить степень состояния ребенка. Визуализирующие обследования полезны для оценки других состояний, возникающих наряду с церебральным параличом, таких как судороги, и определения их причины. В некоторых случаях визуализирующие обследования приводят к окончательному диагнозу церебрального паралича.

Методы визуализации, используемые для детей с церебральным параличом, включают:

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ создает трехмерное изображение мозга и может выявить аномалии, которые способствуют нарушению двигательной функции.Процесс может занять до часа, и МРТ обычно считается безопасной и безболезненной процедурой для детей.

Сканер МРТ представляет собой большой магнит овальной формы с полостью в центре. Пациенты будут размещены на столе, который скользит в туннель, где будут завершены тесты. Врачи смогут просматривать трехмерные черно-белые изображения мозга или тела.

МРТ используется для проверки неврологических нарушений у детей, которые могут проявлять симптомы ХП.МРТ также можно использовать для определения причины церебрального паралича.

Компьютерная томография (КТ)

КТ позволяет получить изображения поперечного сечения головного мозга ребенка. Сканирование занимает около 20 минут и используется для обнаружения и диагностики церебрального паралича. КТ может помочь устранить любые другие состояния или заболевания, симптомы которых похожи на ХП. Это сканирование можно использовать для обнаружения таких вещей, как кровотечение в головном мозге, переломы черепа или другие связанные с ним состояния мозга.

КТ также может помочь определить причину и время травмы головного мозга, которая привела к развитию церебрального паралича. Результаты компьютерной томографии выглядят аналогично рентгеновскому снимку и включают изображения под разными углами, что позволяет четко исследовать различные органы и ткани.

УЗИ черепа

Этот визуализирующий тест не так подробен, как МРТ или КТ, но его часто используют, потому что он проходит быстро и легко для пациента. Ультразвук черепа может свидетельствовать о вероятности развития церебрального паралича у младенца, позволяя врачам увидеть изображение ткани головного мозга.Этот метод использует ультразвуковой датчик для передачи высокочастотных звуковых волн через мозг и считается безболезненным.

УЗИ черепа выявляет кровотечение в головном мозге и другие состояния, которые могут привести к диагнозу ХП. Врачи используют УЗИ черепа, чтобы зафиксировать незначительные изменения белого вещества, которое представляет собой тип ткани головного мозга, который повреждается при церебральном параличе.

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)

ЭЭГ измеряет электрическую активность мозга.У детей с эпилептическими припадками в мозгу есть отчетливые электрические структуры. Врачи используют ЭЭГ для диагностики эпилепсии, записывая эти паттерны.

Во время ЭЭГ к коже головы пациента прикрепляют ряд электродов, чтобы можно было измерить электрическую энергию. Из-за корреляции между церебральным параличом и эпилепсией, если врач определит, что у ребенка эпилепсия с помощью этого теста, это может увеличить шансы на диагностику церебрального паралича.

Другие тесты для детей с CP

Врачи всегда должны проводить полное обследование своих пациентов.В дополнение к стандартным визуализационным тестам врачи могут проводить другие обследования состояний, которые часто сопровождают церебральный паралич, например, умственную отсталость. Важно иметь полную картину, чтобы ребенок мог получить эффективное лечение и уход.

Некоторые из этих тестов включают:

• Проверка слуха
• Проверка зрения
• Речевые тесты
• Интеллектуальные тесты

Врачи могут также потребовать анализы крови для исключения наследственных заболеваний, влияющих на двигательную функцию у детей с церебральным параличом.

Диагностика по степени серьезности

Детский церебральный паралич также классифицируется по степени тяжести. Уровни тяжести примерно определяются как легкие, средние или тяжелые. Классификация типа церебрального паралича дает почти полную картину того, как инвалидность влияет на человека.

Система классификации общей двигательной функции (GMFCS) часто используется для диагностики серьезности двигательных нарушений у ребенка. Врачи также могут использовать GMFCS для прогнозирования и определения вероятности улучшения у ребенка общих моторных навыков (сидение без поддержки, ходьба и т. Д.).

GMFCS имеет пять уровней двигательных нарушений от наименее тяжелого (уровень I) до наиболее тяжелого (уровень V). Степень тяжести, с которой ребенку поставлен первоначальный диагноз, может быть прогностическим индикатором его будущих двигательных навыков.

GMFCS — 5 уровней тяжести детского церебрального паралича

• Уровень I — Полностью независимый, может нормально выполнять большинство физических нагрузок с небольшими нарушениями равновесия или координации.
• Уровень II — Проблемы с балансировкой на неровной поверхности, требуется использование перил при подъеме по лестнице, но по большей части может ходить самостоятельно; минимальные способности в беге и прыжках.
• Уровень III — Требуются такие устройства, как костыли, ходунки или инвалидное кресло с ручным управлением; может подняться по лестнице, используя перила.
• Уровень IV — Сильно нарушена способность ходить, для передвижения, скорее всего, используется инвалидная коляска.
• Уровень V — Значительные ограничения в добровольном контроле; не может самостоятельно ходить, сидеть или стоять.

Потребность в переклассификации степени тяжести возрастает по мере того, как ребенок становится старше, поскольку двигательные способности меняются с течением времени.

Приведенная ниже таблица основана на исследовании, опубликованном в Журнале Американской медицинской ассоциации. Он показывает примерный возраст, когда моторное развитие начинает замедляться. Он основан на исходном уровне нарушения двигательной функции ребенка, как это определено GMFCS. Например, ребенок, у которого диагностировано нарушение моторики II уровня, имеет наибольший потенциал для развития моторных навыков в возрасте до 4 1/2 лет.

Приблизительный возраст Достигнут моторный потенциал на основе GMFCS

Потенциал для улучшения моторных навыков

Уровень инвалидности ребенка согласно GMFCS может измениться по мере взросления.По мере развития ребенка его двигательная недостаточность может улучшиться, поэтому его можно будет отнести к менее серьезному уровню нарушения.

Дети достигают большей части своего моторного потенциала в раннем возрасте. Для детей с церебральным параличом тяжесть состояния ограничивает этот потенциал. Например, ребенок с двигательными проблемами уровня IV может научиться сидеть без опоры к 3 годам, но его двигательное развитие, вероятно, замедлится в этом возрасте. Однако ребенок с двигательными проблемами уровня II может сидеть к 18 месяцам и в конечном итоге начать ходить, прежде чем их двигательный потенциал будет достигнут.

Трудности диагностики ДЦП

Расстройства развития, такие как церебральный паралич, трудно диагностировать. Дети младшего возраста обладают большей способностью к лечению, и многие дети полностью выздоравливают после проблем с развитием, вызванных травмой головного мозга.

Кроме того, трудно поставить ранний диагноз церебрального паралича, потому что трудно отличить признаки церебрального паралича от нормальных рефлексов развивающегося ребенка. Также труднее обнаружить ДЦП у детей, состояние которых является легким, потому что очень маленькие дети и дети с ДЦП не контролируют моторику и координацию.Поэтому наблюдение за развитием моторики ребенка — это первый шаг к постановке диагноза.

Общие причины, по которым церебральный паралич трудно диагностировать, включают:

• Для появления четких указателей могут потребоваться годы
• Многие дети с поражением головного мозга выздоравливают
• Уровни серьезности сильно различаются
• Признаки ДЦП похожи на другие расстройства

Обращение пристального внимания на задержку двигательного контроля у ребенка важно для исключения любых других расстройств, похожих на церебральный паралич, в первые месяцы жизни.Например, преходящая идиопатическая дистония (чаще всего нерегулярное сгибание руки) часто возникает у недоношенных детей. Младенцы с преходящей дистонией имеют проблемы с движением, очень похожие на младенцев с ДЦП, но преходящая дистония обычно проходит к первому возрасту.

Врачи обычно не решаются поставить диагноз церебрального паралича, потому что он имеет много общих симптомов с другими заболеваниями. Врачи стараются не подвергать родителей дополнительному стрессу, пока не будут уверены, что проблема в церебральном параличе

Что делать, если вы считаете, что у вашего ребенка церебральный паралич

Если вашему ребенку кажется, что он значительно отстает от этапов развития, вам решать, как найти специалиста, который сможет исследовать причину.

Если вы опасаетесь, что у вашего ребенка церебральный паралич, то для более быстрой диагностики вы можете предпринять несколько первых шагов:

• Изучение признаков и симптомов детского церебрального паралича
• Наблюдать и отмечать развитие ребенка
• Запрос направления к специалистам, например, к неврологу
• Обращение к педиатру на профилактический осмотр

Несмотря на то, что диагностировать церебральный паралич в первые девять месяцев сложно, важно как можно скорее определить, есть ли у ребенка церебральный паралич.Чем раньше будет поставлен диагноз, тем быстрее можно будет составить план лечения. Узнайте больше о том, как найти специалиста, который поможет диагностировать вашего ребенка, в нашем бесплатном руководстве по церебральному параличу.

КТ для детей с травмами головы

Когда они им нужны, а когда нет

Удар по голове может быть страшным. Но обычно это не очень серьезно. Часто бывает просто легкое сотрясение мозга без серьезных травм, таких как кровотечение или трещины на черепе.

После травмы головы врач может назначить обследование, которое называется компьютерной томографией (произносится как «кошачий»). Для компьютерной томографии требуется много рентгеновских снимков, чтобы создать трехмерное изображение мозга. Но вашему ребенку может не потребоваться компьютерная томография из-за незначительной травмы головы. Вот почему:

Часто компьютерная томография не требуется.

Около половины детей в отделениях неотложной помощи с травмами головы проходят компьютерную томографию. Но каждое третье сканирование КТ не требуется. Прежде чем назначить компьютерную томографию, врач должен осмотреть ребенка и спросить о травме и симптомах.

Если ваш врач считает, что у вашего ребенка легкое сотрясение мозга, компьютерная томография, вероятно, не поможет — результаты компьютерной томографии обычно нормальные.

КТ

лучше подходит для других видов травм, таких как переломы черепа или кровотечение в головном мозге. Сотрясение мозга не вызвано кровотечением в головном мозге.

КТ-сканирование сопряжено с риском.

КТ использует излучение, которое может увеличить риск рака. Дети, и особенно младенцы, подвергаются большему риску, потому что их мозг все еще развивается.А ненужные компьютерные томограммы могут привести к дополнительным исследованиям и лечению с большим риском.

КТ стоит дорого.

КТ головного мозга

может стоить от 500 до 900 долларов. Стоимость сильно различается. Можно спросить, действительно ли сканирование нужно, прежде чем тратить деньги.

Когда обращаться к врачу.

Немедленно обратитесь к врачу, если ваш ребенок потерял сознание, у него не прекращается головная боль, головокружение, спутанность сознания или тошнота. Эти симптомы могут появиться через несколько часов или дней.

Когда делать компьютерную томографию головного мозга.

Врач должен назначить компьютерную томографию, если есть вероятность, что у ребенка перелом черепа или кровотечение. Врач должен спросить о несчастном случае и симптомах, перечисленных ниже. Врач также должен осмотреть ребенка на предмет признаков перелома черепа, таких как черные глаза и кровотечение.

Несчастные случаи , перечисленные ниже, с большей вероятностью приведут к серьезным травмам головы:

• ДТП
• Падение с высоты трех и более футов от земли
• Падение с пяти и более ступенек
• Падение с велосипеда без шлема

Перечисленные ниже симптомы могут быть признаками серьезной травмы:

• Без сознания
• Покалывание на одной стороне тела
• Головокружение или потеря равновесия
• Потеря зрения или слуха
• Усиливающаяся головная боль
• Очень сонливость или раздражительность

Чего ожидать, если требуется компьютерная томография.

• КТ должна быть сделана в ближайшее время. Ребенку может потребоваться немедленное лечение.
• Врач будет использовать самую низкую дозу радиации.
• Сканирование будет включать только голову (кроме случаев, когда может быть травма шеи или позвоночника).
• Повторных сканирований можно избежать.

Этот отчет предназначен для вас, когда вы разговариваете со своим врачом. Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

© 2014 Consumer Reports. Разработан в сотрудничестве с Американской академией педиатрии.

03/2014

Детский церебральный паралич — Диагностика и лечение

Диагноз

Признаки и симптомы церебрального паралича могут стать более очевидными со временем, поэтому диагноз может быть поставлен только через несколько месяцев после рождения.

Если ваш семейный врач или педиатр подозревает, что у вашего ребенка церебральный паралич, он или она оценит признаки и симптомы вашего ребенка, проследит за его ростом и развитием, изучит историю болезни вашего ребенка и проведет медицинский осмотр.Ваш врач может направить вас к специалисту, имеющему опыт лечения детей с заболеваниями головного мозга и нервной системы (детскому неврологу, педиатру, специалисту по физиотерапии и реабилитации или специалисту по развитию детей).

Ваш врач может также назначить серию анализов, чтобы поставить диагноз и исключить другие возможные причины.

Сканирование мозга

Технологии визуализации мозга могут выявить области повреждения или аномального развития в головном мозге.Эти тесты могут включать следующее:

• МРТ. МРТ использует радиоволны и магнитное поле для получения подробных трехмерных изображений или изображений поперечного сечения мозга вашего ребенка. МРТ часто позволяет выявить поражения или аномалии в головном мозге вашего ребенка.

  Этот тест безболезненный, но шумный и может занять до часа. Вашему ребенку, скорее всего, предварительно сделают успокаивающее средство или легкий общий наркоз.

• УЗИ черепа. Это можно делать в младенчестве. Ультразвук черепа использует высокочастотные звуковые волны для получения изображений мозга. Ультразвук не дает детального изображения, но его можно использовать, потому что он быстрый и недорогой, и он может предоставить ценную предварительную оценку состояния мозга.

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)

Если у вашего ребенка подозревают судороги, ЭЭГ может дополнительно оценить состояние. У ребенка, страдающего эпилепсией, могут развиться судороги. В тесте ЭЭГ к коже головы ребенка прикрепляют серию электродов.

ЭЭГ регистрирует электрическую активность головного мозга вашего ребенка. Обычно при эпилепсии наблюдаются изменения в нормальных моделях мозговых волн.

Лабораторные тесты

Тесты крови, мочи или кожи могут использоваться для выявления генетических или метаболических проблем.

Дополнительные тесты

Если вашему ребенку поставлен диагноз церебральный паралич, вас, скорее всего, направят к специалистам для проверки вашего ребенка на другие состояния, часто связанные с этим расстройством.Эти тесты могут выявить проблемы с:

• Видение
• Слух
• Выступление
• Интеллект
• Развитие
• Механизм

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Дети и взрослые, страдающие церебральным параличом, нуждаются в длительном уходе со стороны бригады медперсонала. Помимо педиатра или физиотерапевта и, возможно, детского невролога для наблюдения за медицинской помощью вашего ребенка, в команду могут входить различные терапевты и специалисты по психическому здоровью.

Лекарства

Лекарства, которые могут уменьшить мышечное напряжение, могут использоваться для улучшения функциональных способностей, лечения боли и лечения осложнений, связанных со спастичностью или другими симптомами церебрального паралича.

Инъекции мышц или нервов

Для лечения стягивания определенной мышцы врач может порекомендовать инъекции онаботулинтоксина А (ботокса, диспорта) или другого средства. Вашему ребенку будут нужны инъекции примерно каждые три месяца.

Побочные эффекты могут включать боль в месте инъекции и легкие симптомы гриппа. Другие более серьезные побочные эффекты включают затрудненное дыхание и глотание.

Миорелаксанты полости рта

Для расслабления мышц часто используются такие препараты, как диазепам (валиум), дантролен (дантриум), баклофен (габлофен, лиорезал) и тизанидин (занафлекс).

Диазепам несет в себе определенный риск зависимости, поэтому его не рекомендуется использовать в течение длительного времени. Побочные эффекты этих препаратов включают сонливость, изменения артериального давления и риск повреждения печени, требующий наблюдения.

В некоторых случаях баклофен вводят в спинной мозг через трубку. Помпа хирургическим путем имплантируется под кожу живота.

Вашему ребенку также могут быть прописаны лекарства для уменьшения слюнотечения — возможно, инъекции ботокса в слюнные железы.

Терапия

В лечении церебрального паралича важную роль играют различные методы лечения:

• Физиотерапия. Тренировка мышц и упражнения могут помочь вашему ребенку укрепить силу, гибкость, равновесие, двигательное развитие и подвижность.Вы также узнаете, как безопасно заботиться о повседневных потребностях вашего ребенка дома, таких как купание и кормление ребенка.

  В течение первых одного-двух лет после рождения физиотерапевты и эрготерапевты оказывают поддержку в таких вопросах, как контроль головы и туловища, перекатывание и хватание. Позже к обследованию инвалидных колясок привлекаются терапевты обоих типов.

  Ребенку могут порекомендовать скобы или шины, чтобы улучшить его функции, например улучшить ходьбу и растянуть жесткие мышцы.

• Трудотерапия. Трудотерапевты помогают вашему ребенку обрести независимость в повседневной деятельности и распорядке дня дома, в школе и в обществе. Адаптивное оборудование, рекомендованное для вашего ребенка, может включать ходунки, четвероногие трости, системы сидения или электрические инвалидные коляски.

• Речевая и языковая терапия. Специалисты по речевой патологии могут помочь улучшить способность вашего ребенка говорить четко или общаться с помощью языка жестов.Они также могут научить пользоваться устройствами связи, такими как компьютер и синтезатор речи, если общение затруднено.

  Логопеды могут также решить проблемы с приемом пищи и глотанием.

• Лечебная терапия. Некоторым детям полезно заниматься регулярными или адаптивными рекреационными или соревновательными видами спорта, такими как лечебная верховая езда или катание на лыжах. Этот вид терапии может помочь улучшить моторику, речь и эмоциональное благополучие вашего ребенка.

Хирургические процедуры

Может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы уменьшить мышечное напряжение или исправить аномалии костей, вызванные спастичностью. Эти процедуры включают:

• Ортопедическая хирургия. Детям с тяжелыми контрактурами или деформациями может потребоваться операция на костях или суставах, чтобы поставить руки, бедра или ноги в правильное положение.

  Хирургические процедуры также позволяют удлинить мышцы и сухожилия, укорачиваемые из-за контрактур.Эти исправления могут уменьшить боль и улучшить подвижность. Эти процедуры также могут облегчить использование ходунков, скоб или костылей.

• Перерезка нервных волокон (селективная дорсальная ризотомия). В некоторых тяжелых случаях, когда другие методы лечения не помогли, хирурги могут перерезать нервы, обслуживающие спастические мышцы, в ходе процедуры, называемой селективной дорсальной ризотомией. Это расслабляет мышцы и уменьшает боль, но может вызвать онемение.

Альтернативная медицина

Некоторые дети и подростки с церебральным параличом используют какие-либо формы дополнительной или альтернативной медицины.Эти методы лечения не приняты в клинической практике.

Например, гипербарическая оксигенотерапия широко пропагандируется при лечении церебрального паралича, несмотря на ограниченные доказательства ее пользы. Контролируемые клинические испытания таких методов лечения, как гипербарическая оксигенотерапия, тренировки с отягощениями с использованием специальной одежды, вспомогательные движения для детей и определенные формы электростимуляции, не дали окончательных результатов или пока не показали положительных результатов.

Терапия стволовыми клетками изучается как подход к лечению церебрального паралича, но исследования все еще оценивают ее безопасность и эффективность.

Помощь и поддержка

Когда ребенку ставят диагноз инвалидность, вся семья сталкивается с новыми проблемами. Вот несколько советов по уходу за своим ребенком и за собой:

• Развивайте независимость вашего ребенка. Поощряйте любые усилия по достижению независимости, даже самые незначительные.
• Защитите своего ребенка. Вы важная часть медицинского персонала вашего ребенка. Не бойтесь говорить от имени своего ребенка или задавать сложные вопросы своим врачам, терапевтам и учителям.

• Обратитесь за поддержкой. Круг поддержки может иметь большое значение, помогая вам и вашей семье справиться с церебральным параличом и его последствиями. Как родитель, вы можете чувствовать горе и вину из-за инвалидности вашего ребенка.

  Ваш врач может помочь вам найти группы поддержки, организации и консультационные службы в вашем районе. Вашему ребенку также могут быть полезны программы поддержки семьи, школьные программы и консультации.

Подготовка к приему

Если у вашего ребенка церебральный паралич, то, как вы узнаете о его состоянии, может зависеть от тяжести инвалидности, появления признаков и симптомов и наличия факторов риска во время беременности или родов.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече вашего ребенка с его или ее врачом.

Что вы можете сделать

Составьте список:

• Симптомы , которые вас беспокоят и когда они появились
• Все лекарства, витамины и другие добавки , которые принимает ваш ребенок, включая дозы
• История болезни вашего ребенка, , включая другие состояния, с которыми он или она был поставлен диагноз
• Вопросы, которые следует задать Вашему врачу

По возможности возьмите с собой родственника или друга, который поможет вам запомнить полученную информацию.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Какие анализы понадобятся моему ребенку?
• Когда мы узнаем результаты тестов?
• К каким специалистам нам нужно обратиться?
• Как вы будете следить за здоровьем и развитием моего ребенка?
• Можете ли вы предложить учебные материалы и местные службы поддержки по вопросам церебрального паралича?
• Может ли мой ребенок пройти комплексную междисциплинарную программу, учитывающую все его потребности во время одного посещения, например, клинику церебрального паралича?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам вопросы, в том числе:

• Что вас беспокоит по поводу роста или развития вашего ребенка?
• Насколько хорошо ваш ребенок ест?
• Как ваш ребенок реагирует на прикосновения?
• Наблюдаете ли вы благоприятное воздействие на одну сторону тела?
• Достигает ли ваш ребенок определенных этапов в развитии, таких как переворачивание, отжимание, сидение, ползание, ходьба или речь?

Декабрь24, 2020

Макроцефалия | Детская нейрохирургия | Детская больница в Дартмуте-Хичкоке (CHaD)

Макроцефалия (или «большая голова») — очень частая причина направления к детскому нейрохирургу. У детей с макроцефалией окружность головы (измерение в самой широкой части головы) превышает 98-й процентиль. Иногда большая голова означает, что в головном мозге есть проблема, которая может потребовать хирургического вмешательства.

Оценка

Ваши педиатрические нейрохирурги тщательно изучат историю болезни вашего ребенка, включая прошлые измерения головы, предоставленные вашим педиатром.Также важно знать, есть ли у других членов вашей семьи большие головы. Также будет проведен неврологический осмотр.

Педиатр вашего ребенка, возможно, назначил специальные тесты для исследования мозга, известные как ультразвуковое сканирование или компьютерная томография. В противном случае может быть назначен специальный тест, называемый МРТ (магнитно-резонансная томография), чтобы оценить мозг вашего ребенка. Этот тест ищет дополнительную жидкость в головном мозге (также известную как гидроцефалия), которая требует лечения.Это радиологический тест, очень похожий на компьютерную томографию, но не требует облучения. Это займет около 10 минут.

Изображение

Быстрая МРТ головного мозга, демонстрирующая небольшое количество жидкости (белая область) между мозгом (серая структура) и черепом (белые стрелки)

У детей с макроцефалией может быть небольшое количество жидкости между мозгом и черепом. Иногда это называют «доброкачественными экстрааксиальными скоплениями в младенчестве или доброкачественной наружной гидроцефалией».«Это очень частая находка у детей с большими головами и обычно не требует никакого лечения, кроме тщательного наблюдения. Большинство детей вырастают эту лишнюю жидкость к раннему детству.

Дополнительная оценка может потребоваться, если есть какие-либо относящиеся к делу результаты анамнеза, физического осмотра или рентгенологического исследования.

Продолжение

Большинству детей с макроцефалией и нормальным МРТ головного мозга будет назначено повторное обследование и измерение головы через три месяца.В то время повторная визуализация обычно не требуется. Кроме того, ваш педиатр будет внимательно следить за измерениями головы вашего ребенка и сообщать вашему нейрохирургу, если возникнут какие-либо новые проблемы.

Родители должны наблюдать за своими детьми и сообщать своему педиатру или нейрохирургу о любой из следующих вещей:

• Вздутие мягкого пятна (родничок)
• Рвота или плохое кормление
• Аномальные движения глаз
• Чрезмерная сонливость
• Чрезмерная раздражительность

Дата отзыва страницы: 19 ноября 2009 г.

Автор страницы: Susan R.Дарем, Мэриленд, MS

Заявление об ограничении ответственности

Вентрикуломегалия | Симптомы и причины

Младенцы, которым требуется обследование на предмет вентрикуломегалии или возможной гидроцефалии, обычно проходят лечение в детской больнице Neonatal и врожденных аномалий Programat Boston Children’s Hospital. Здесь члены команды работают в тесном сотрудничестве со специалистами других отделений больницы, чтобы разработать индивидуальные планы ухода, отвечающие медицинским потребностям каждого ребенка.

Пока вы не встретитесь с нашей командой врачей, возможно, вам будет полезно прочитать прямую информацию о вентрикуломегалии, представленную на следующих страницах.

Что означает вентрикуломегалия?

• Головной и спинной мозг вашего ребенка покрыт прозрачной защитной жидкостью, называемой спинномозговой жидкостью (CSF). В головном мозге есть пространства (желудочки), которые также заполнены спинномозговой жидкостью.
• В головном мозге здорового плода ширина желудочков составляет около 10 миллиметров. Однако CSF может застрять в пустотах, что приведет к их постепенному увеличению.
• Вентрикуломегалия — это термин, который описывает фактическое изображение увеличенных пространств, которое появляется на пренатальном УЗИ.

Есть ли медицинские осложнения, связанные с вентрикуломегалией?

• Гидроцефалия — основная проблема, связанная с вентрикуломегалией. Гидроцефалия возникает, когда спинномозговая жидкость накапливается в желудочках головного мозга, заставляя их постепенно увеличиваться в размерах.
• Доброкачественная макрокрания в младенчестве — более частое заболевание, при котором у ребенка может быть легкая вентрикуломегалия и большая голова, но не гидроцефалия. Хотя это состояние приводит к слишком быстрому росту головы, в остальном ребенок здоров, и состояние самоограничивается.Не требует лечения.

Причины

Что вызывает вентрикуломегалию?

Желудочки развиваются на ранних сроках беременности, и их можно увидеть на пренатальном УЗИ во втором триместре, примерно на 15 ^-й неделе.

Хотя не всегда существует единственная идентифицируемая причина, по которой у ребенка развивается вентрикуломегалия, есть четыре основных фактора, которые могут вызвать увеличение желудочков:

• Проблема, которая препятствует нормальной циркуляции и всасыванию спинномозговой жидкости, что вызывает постепенное накопление жидкости в желудочках — состояние, известное как гидроцефалия.
• Незначительный самоограничивающийся дисбаланс в циркуляции и абсорбции жидкости, который компенсируется
• дефекты развития мозга
• повреждение или потеря мозговой ткани

Вентрикуломегалия передается по наследству?

Вентрикуломегалия обычно возникает спонтанно, что означает, что ребенок не наследует заболевание от родителей. Однако доброкачественная макроцефалия, как правило, передается по наследству, и гидроцефалия может быть вызвана редкими наследственными причинами.Врожденная гидроцефалия может быть связана с другими аномалиями головного мозга или другими состояниями, такими как расщелина позвоночника или пороки сердца.

Симптомы

Каковы симптомы вентрикуломегалии?

Младенцы с легкой самоограничивающейся вентрикуломегалией обычно не имеют никаких симптомов. Если вентрикуломегалия прогрессирует, у ребенка могут появиться признаки и симптомы гидроцефалии после рождения.

Младенец с гидроцефалией может иметь:

• аномально быстрый рост головы
• Аномально полный родничок
• Расширенные вены на коже головы
• глаза, которые не могут смотреть вверх или, кажется, смотрят вниз (знак заката)
• задержки развития
• Раздражительность или ненормальная сонливость
• плохое кормление
• рвота

Каковы долгосрочные перспективы?

Большинство младенцев с простой непрогрессирующей вентрикуломегалией при отсутствии повреждения головного мозга или аномалий развития будут иметь полностью нормальное и здоровое развитие.Точно так же младенцы с гидроцефалией, у которых нет других серьезных аномалий или повреждений головного мозга, имеют отличный прогноз нормального развития при своевременном лечении состояния.

.