Что такое туберкулома и чем она опасна: Туберкулома легкого — причины, симптомы, диагностика и лечение

Туберкулома легкого — причины, симптомы, диагностика и лечение

Туберкулома легкого – это осумкованный казеозный очаг в легочной ткани диаметром более 1 см, образующийся в исходе различных форм туберкулеза. Туберкулома легкого чаще всего бессимптомна, поэтому в большинстве случаев обнаруживается случайно. При прогрессировании сопровождается признаками интоксикации, субфебрилитетом, кашлем, кровохарканьем. Основной способ выявления туберкуломы легкого – рентгенологический. Отмечается положительная туберкулиновая реакция; МБТ в мокроте обнаруживаются не всегда. В отношении туберкулом легких применяется консервативная тактика (специфическая химиотерапия), в некоторых случаях – хирургический подход (сегментэктомия, лобэктомия).

Общие сведения

Туберкулома легкого – самостоятельная форма туберкулеза легких, представляющая собой фокус творожистого некроза, ограниченный от легочной ткани фиброзной капсулой. Туберкулома легкого выявляется у 4-6% пациентов с первично диагностированным туберкулезом органов дыхания. Преобладающий контингент — молодые люди в возрасте 25-40 лет.

Более чем в половине случаев туберкулома легкого обнаруживается во время профилактической флюорографии, поскольку не сопровождается явными клиническими проявлениями. Вместе с тем, распад туберкуломы вызывает обострение туберкулезного процесса и представляет опасность не только для пациента (в силу бронхогенной диссеминации), но и для окружающих людей (в силу заразности). Эти обстоятельства исключают возможность пассивного наблюдения за пациентами с бессимптомными туберкуломами легких, а требуют активной позиции со стороны фтизиатров-пульмонологов.

Туберкулома легкого

Причины

Большинство туберкулом легкого образуются в результате эволюции вторичных форм туберкулеза (инфильтративного, очагового, диссеминированного, кавернозного), реже формируются из первичного туберкулезного комплекса и туберкулеза ВГЛУ. При этом 80% туберкулом являются исходом неадекватного лечения легочного туберкулеза и только 20% возникают без предшествующей терапии. Известная роль в патогенез заболевания отводится гиперсенсибилизации организма. В число факторов, благоприятствующих формированию туберкуломы в легком, исследователи включают обменные нарушения: в частности, данная форма туберкулеза сравнительно часто развивается у пациентов с сахарным диабетом.

Патогенез

Организация туберкуломы легкого отражает реакцию организма на длительную персистенцию микобактерий туберкулеза в легочной ткани. Специфическая противотуберкулезная терапия может сравнительно быстро привести к рассасыванию перифокального воспаления и образованию инфильтрата с наличием большого количества казеозно-некротических масс. Со временем вокруг центральной зоны казеозного очага формируется слой грануляций, а по периферии — коллагеновые волокна, которые затем фиброзируются. Таким образом, на разрезе туберкулома легкого состоит из казеозного ядра, окруженного двухслойной капсулой: внутренний слой, образован туберкулезными грануляциями, а наружный – фиброзными волокнами. Обычно процесс формирования туберкуломы легкого занимает от 1 до 3-х лет.

Макроскопически туберкулома легкого представляет одиночный, реже множественный очаг округлой или овальной формы, величиной более 1-1,5 см в диаметре. Локализуются туберкуломы в периферических отделах легкого, с одинаковой частотой выявляются как в левом, так и в правом легком.

Классификация

В патоморфологическом отношении туберкуломы легкого делятся на инфильтративно-пневмонические, солитарные (гомогенные и слоистые) и конгломератные. Инфильтративно-пневмоническая форма возникает в результате неполной инволюции инфильтративного туберкулеза; характеризуется чередованием участков казеоза с эпителиоидно-клеточными гранулемами, наличием тонкой фиброзной капсулы. Солитарная (одиночная) туберкулома может иметь гомогенную или слоистую структуру. В первом случае она представлена казеозно-некротическим ядром, окруженным двухслойной капсулой; во втором – концентрически расположенными участками казеоза, разделенными фиброзными волокнами, что указывает на волнообразное течение процесса. Конгломератная туберкулома представляет собой несколько близко расположенных фокусов казеоза, заключенных в общую капсулу.

Истинную туберкулому легкого следует отличать от псевдотуберкуломы (казеомы), которая образуется в результате облитерации дренирующего бронха и заполнения каверны казеозом. По величине туберкуломы легкого делятся на мелкие (диаметром до 2 см), средние (диаметром до 4 см), крупные (диаметром до 6 см) и гигантские (диаметром более 6 см).

Клиническое течение туберкуломы легкого может быть:

• стабильным – при отсутствии прогрессирования клинико-рентгенологических признаков туберкуломы;




• прогрессирующим – при разрыхлении капсулы, расплавлении казеоза, его выделении через дренирующий бронх с образованием каверны и бронхогенным обсеменением окружающей легочной ткани;




• регрессирующим – в случае обызвествления казеоза и гиалинизации фиброзной капсулы.

Симптомы туберкуломы легкого

Опухоли свойственен бессимптомный или малосимптомный характер течения. В первом случае больные жалоб не предъявляют. Во втором случае вне обострения может отмечаться утомляемость, потливость, снижение аппетита, редкий кашель (сухой или со скудной мокротой), периодический субфебрилитет. Субплевральное расположение туберкуломы легкого обусловливает появление болей тянущего или ноющего характера на стороне поражения, связанных с дыханием.

В период распада туберкуломы интоксикация становится более выраженной, появляется стойкое повышение температуры, кашель с мокротой, у части пациентов возникает кровохарканье. Прогрессирующее течение туберкуломы легкого может способствовать развитию казеозной пневмонии, фиброзно-кавернозного или диссеминированного туберкулеза легких. При благоприятных условиях возможна регрессия очага.

Диагностика

Диагностика туберкуломы легкого связана с определенными трудностями, вызванными частым отсутствием туберкулезного анамнеза, слабовыраженными клиническими и физикальными данными. Туберкулинодиагностика может давать различные результаты: чаще всего выявляется повышенная или гиперергическая чувствительность к туберкулину, однако на фоне химиотерапии проба Манту может быть умеренной или слабоположительной.

Физикальное обследование может выявлять укорочение легочного звука, ослабление дыхания над очагом, изредка — сухие или влажные хрипы, шум трения плевры. Изменения в клинической и биохимической картине крови более значимы при прогрессирующей туберкуломе легкого: отмечается умеренно выраженный лейкоцитоз, лимфопения, моноцитоз, ускорение СОЭ, гипоальбуминемия. Обнаружить МБТ в мокроте и смывах с бронхов удается не всегда даже в фазе распада туберкуломы.

КТ органов грудной клетки. Очаговое объемное образование верхней доли (S3) левого легкого с включениями кальция (верифицированная туберкулома)

Основой для верификации диагноза остается рентгенография легких. Характерный рентгенологический признак – наличие ограниченного затемнения правильной округлой формы, с четкими контурами и преимущественно однородной структурой. В стадии обострения контуры туберкуломы легкого становятся размытыми за счет появления перифокальной инфильтрации.

Дифференциальную диагностику туберкулом проводят с гамартомой легкого, периферическим раком легкого, метастазами в легкие, аспергилломой, эхинококковой кистой. Исключить нетуберкулезный процесс помогает проведение бронхоскопии, КТ легких, торакоскопия, биопсия легкого. В последние годы с целью этиологической верификации инфекционного процесса используются тесты крови in vitro (квантифероновый, Т-СПОТ.ТБ), помогающие с высокой долей вероятности выявить тубинфицированность.

Лечение туберкуломы легкого

При определении лечебной тактики учитывают множество факторов: размеры туберкуломы легкого, фазу течения, длительность анамнеза и др. Консервативная тактика используется при фокусах менее 2-х см. Больным назначается III режим химиотерапии: в течение первых двух месяцев прием 4-х противотуберкулезных препаратов из основной группы (рифампицин, этамбутол, изониазид и пиразинамид), затем на протяжении четырех-шести месяцев – 2-х туберкулостатиков (рифампицин или этамбутол в сочетании с изониазидом). Для ускорения инволюции туберкуломы легкого во вторую фазу лечения проводится противовоспалительная терапия: туберкулинотерапия, введение вакцины БЦЖ, инъекции лидазы, ФТЛ (индуктотермия, ультразвук).

Согласно современным стандартам, принятым во фтизиопульмонологии, хирургическое лечение показано при диаметре туберкуломы легкого более 2-3 см, ее склонности к прогрессированию, резистентности к химиотерапии в течение 4-6 мес., наличии множественных очагов. Объем оперативного пособия может варьировать от клиновидной резекции и сегментэктомии до лобэктомии. После операции с противорецидивной целью назначается терапия туберкулостатиками на срок до 6 месяцев.

Прогноз и профилактика

Своевременно назначенное лечение и проведенное хирургическое вмешательство, позволяет надеяться на полное клиническое излечение в 95% случаев; рецидивы редки. Без соответствующего лечения спонтанное регрессирующее течение туберкуломы легкого отмечается редко; в большинстве случаев рано или поздно развивается одна из форм активного туберкулеза легких. Профилактическое направление общее для всех форм туберкулезной инфекции. Рекомендуется ежегодная профилактическая флюорография для своевременного выявления изменений в легких.

заразна или нет, симптомы и последствия, лечение с помощью народных средств

Туберкулёз на сегодняшний день является одной из самых опасных болезней, которую хоть и можно залечивать медикаментозно, но избавиться полностью от неё невозможно. Существует большое количество форм туберкулёза и одна из них — это туберкулёма. Фактически это аналогичное заболевание, но оно отличается развитием, симптоматикой и другим уровнем опасности для окружающих.

Что собой представляет туберкулёма лёгких?

Это клиническая форма, которая проявляется только в казеозно-некротическом образовании. Если говорить простым языком, то на тканях лёгких появляется образование размерами, не превышающими 2 см. Внешний вид туберкулёмы напоминает опухоль, но её развитие не сопровождается какими-либо симптомами. В итоге человек получает двухслойную капсулу на тканях лёгких, которую можно обнаружить только во время флюорографии или когда болезнь перейдёт в острую стадию. Период острого заболевания сопровождается болями, а также нарушается изолированность фокуса в тканях лёгких.

Формы туберкулёмы лёгких

Течение заболевания подразделяют на три формы.

1. Прогрессирующая форма туберкулёмы отличается наличием перефокального воспаления за пределами фокуса. Кроме того, при распаде опухоли в лёгочных тканях могут образовываться каверны или диссеминации.
2. В стабильном состоянии увидеть изменения туберкулемы нельзя даже с помощью рентгена. В этот период заболевание сопровождается мокрым кашлем с кровопусканием или затуханием симптоматики с полным её исчезновением.
3. Регрессирующая форма туберкулёмы отличается уменьшением опухоли на тканях лёгких.

Существуют не только различные формы туберкулёмы, но и её виды.

1. Солитарный вид отличается окружной двухслойной гранулой и образованием некротического фокуса.
2. Конгломератный вид туберкуломы характеризуется несколькими аналогичными образованиями некротического фокуса.

Один из самых важных вопросов, это заразность заболевания. Туберкулома опасна, только если болезнь протекает совместно с туберкулёзом. Во всех остальных случаях опухоль безопасна для других людей.

Причины заболевания туберкулемой

Образование опухоли туберкуломы на тканях лёгких может носить разный характер. В основном развитие болезни начинается после возникновения туберкулёза различных форм. Это могут быть формы инфильтративного характера, болезни, связанные с бронхами или кавернозный туберкулёз, который есть только у носителей.

Начало образования опухоли туберкуломы при этом связано с некачественным лечением вышеописанных заболеваний. В этом случае из-за остаточной популяции возбудителей туберкулёза, образуются некротические процессы на стенках тканей лёгких. Дальнейшая стадия это возобновление процесса воспаления, рассасывания и формирования инфильтрата, которые свойственны туберкулёзу.

Опухоль туберкуломы лёгких может образоваться и при нарушении обмена веществ или во время неправильного лечения сахарного диабета. Последнее заболевание довольно часто становиться причиной формирования некротических процессов, но в этом случае туберкулому можно побороть пока её размеры не превышают 20 мм. При своевременном и правильном лечении, можно спровоцировать процесс рассасывания опухоли, перефикального воспаления и образуется своего рода инфильтрат некротических масс. Через некоторое время слой грануляции покрывает казеозный очаг и фиброзируется. Это окончательная стадия борьбы с болезнью.

Симптомы при туберкуломе

Как правило, формирование опухоли туберкуломы на тканях лёгких протекает бессимптомно. Это самое тяжёлое в этом заболевании, ведь при своевременном лечении опасной опухоли легко избежать. Иногда помогают определить болезнь, некоторые незначительные признаки, из которых выделяют:

• потливость конечностей;
• сухой кашель;
• утомляемость;
• снижение и полная потеря аппетита;
• субфебрильная температура.

Туберкулома в стадии прогрессии, проявляет симптомы, которые связаны с ноющими или тянущими болями в области лёгких. Появляется кашель с небольшим отделением мокроты или крови. В дальнейшем происходит повышение температуры из-за распада туберкуломы и попадания токсинов в организм человека.

Хирургическое вмешательство

Естественно при туберкуломе рекомендуют медикаментозное лечение, но таблетки и уколы помогут только приглушить симптомы заболевания. Полностью избавиться от сформировавшейся опухоли можно только с помощью хирургического вмешательства. Вылечить туберкулому с помощью таблеток трудно, ведь антибактериальные компоненты просто не могут в достаточном количестве проникнуть в зону очага. Именно поэтому хирургическое вмешательство считается не только действенным, но и быстрым способом избавиться от болезни.

Виды операций

В тех случаях, когда антибиотики не дают должного эффекта и болезнь продолжает прогрессировать, требуется срочное хирургическое вмешательство. Существует несколько видов операций, которые помогают раз и навсегда избавиться от образования туберкуломы.

1. Сегментарная резекция — это самый частый вид операций, которые проводят только в тех случаях, когда нет точного диагноза, ведь отличить туберкулому от новообразования трудно. То есть удаляется незначительная часть поражённых тканей лёгкого и потом проводятся все необходимые анализы.
2. Бесегментарная операция проводится при точном установлении диагноза. В этой ситуации проводиться удаление значительной части повреждённых тканей лёгких. После этой операции, пациент должен пройти несколько курсов санаторного лечения, а при тяжёлой форме туберкуломы ещё и химиотерапию.
3. Лобоэктомия применяется только в тех случаях, когда поражена целая часть лёгкого. Грудная клетка вскрывается и врачом проводиться ампутация поражённой части лёгкого. Лобоэктомия проводиться как в закрытой, так и в открытой форме. При закрытой форме операции, удаление поражённых тканей проводиться через специальное отверстие.

Как правило, все операции носят плановый, а не срочный характер. Пациентов помещают в сон при помощи общей анестезии и дальше проводят удаление тканей лёгкого. Для этого делают надрез между рёбрами и раздвигают их. Этого достаточно для того, чтобы хирург смог визуально увидеть поражённые части лёгких и удалить их.

Показания и осложнения после операции

Чаще всего срочное вмешательство требуется, только если образование туберкуломы протекает вместе с туберкулёзом и пациент представляет угрозу для всех окружающих. Кроме того, операция проводится в таких ситуациях, как:

• размер опухоли более 2 см;
• поражение бронхов;
• сформировалось несколько очагов;
• обострение;
• туберкулёзная интоксикация.

Хирургическое вмешательство практически в 95% случаев даёт положительный эффект, вплоть до полного выздоровления больного без видимых последствий. Правда, есть небольшой шанс послеоперационных осложнений. В 5% всех ситуаций могут возникнуть осложнения в виде:

• пневмонии;
• развития сердечной или дыхательной недостаточности;
• ателектаз;
• кровотечение, которое будет требовать повторного хирургического вмешательства.

Народные средства при лечении туберкулемы

Существует большое количество народных средств, которые могут помочь в лечении туберкулемы, но пользоваться только этими методами нельзя. Народные средства без хирургического вмешательства или медикаментозного лечения не принесут должного эффекта. Как правило, травы могут только ослабить боли в лёгких или приглушить некоторые симптомы, но полностью избавить от болезни не могут. Положительного эффекта можно добиться только при совмещении трав и медикаментов. Это не только уменьшит дискомфорт от некоторых симптомов, но и поможет снизить скорость формирования опухоли, поднимет иммунитет и очистит лёгкие.

Каланхоэ

Лекарственное растение каланхоэ используется для лечения многих заболеваний. Оно помогает и при туберкулеме в разных стадиях. Существует много рецептов на основе этого растения.

1. Один из самых знаменитых рецептов, является смешивание растёртых листьев каланхоэ и мёда. Лечебное средство применяется утром и вечером по одной чайной ложке. Такое народное средство помогает в борьбе со всеми заболеваниями, которые связаны с лёгкими или бронхами.
2. Второй рецепт помогает поднять иммунитет и восстановить обмен веществ после принятия большого количества медикаментов во время лечения туберкулемы. Нужно смешать 15 мл сока каланхоэ с простой водой и принимать настой перед едой в течение 4 месяцев.

Чистотел

Чистотел в отличие от каланхоэ, реже употребляется для лечения, так как это ядовитое растение и его неправильное использование может пагубно сказаться на здоровье. Для лечения лёгких из чистотела готовят квас. Вначале измельчают 70 г листьев и всё это смешивают с 1 л воды и 70 г сахара. Все ингредиенты перемешиваются, и только потом добавляется небольшое количество сметаны. Полученное средство употребляют один раз в день перед обедом. Стоит отметить, что зафиксированы случаи, когда чистотел помогал полностью избавиться от образований туберкулемы и тем самым избежать операции.

Медведка

Растение медведка является одним из самых эффективных средств для выведения мокроты из бронхов или лёгких. Кроме того, вместе со слизью она выводит и другие болезнетворные компоненты, что оказывает положительное влияние при туберкулёзе или формировании туберкулемы лёгких. Это народное средство применяется также для лечения почек, желудка или сердца. Противопоказаний к употреблению медведки нет, кроме тех ситуаций, когда у людей появляется аллергическая реакция.

Как правило, растение употребляется три раза в день в измельчённом виде, но могут использоваться и комбинированные рецепты. Например, медведку часто смешивают с ирландским мхом. Для приготовления смеси понадобится:

• 50 г ячменя;
• 20 г мха;
• 100 г измельчённой медведки;
• 50 г овса.

Все ингредиенты перемешиваются, заливаются водой и настаиваются на бане в течение 20 минут. Полученный отвар процеживают, остужают, и пьют по одной столовой ложке 5 раз в день. При этом нет особых правил к применению этого отвара.

Заключение

Что такое туберкулёма лёгких? Заразна или нет? Как обезопасить себя от этого заболевания? Эти и многие другие вопросы волнуют многих людей, но беспокоиться не о чём. Если следовать необходимым правилам, то можно своевременно предупредить болезнь или обезопасить себя от заражения. Главное это соблюдать нормы гигиены, долечивать болезни, которые связаны с лёгкими или бронхами и тогда не появится даже шанса для развития туберкулёмы в лёгких.

заразна или нет, симптомы и последствия, лечение с помощью народных средств

Туберкулёза на сегодняшний день является одной из самых опасных болезней, которую хоть и можно залечивать медикаментозно, но избавиться полностью от неё невозможно. Существует большое количество форм туберкулёза и одна из них — это туберкулёма. Фактически это аналогичное заболевание, но оно отличается развитием, симптоматикой и другим уровнем опасности для окружающих.

Что собой представляет туберкулёма лёгких?

Это клиническая форма, которая проявляется только в казеозно-некротическом образовании. Если говорить простым языком, то на тканях лёгких появляется образование размерами, не превышающими 2 см. Внешний вид туберкулёмы напоминает опухоль, но её развитие не сопровождается какими-либо симптомами. В итоге человек получает двухслойную капсулу на тканях лёгких, которую можно обнаружить только во время флюорографии или когда болезнь перейдёт в острую стадию. Период острого заболевания сопровождается болями, а также нарушается изолированность фокуса в тканях лёгких.

Формы туберкулёмы лёгких

Течение заболевания подразделяют на три формы.

1. Прогрессирующая форма туберкулёмы отличается наличием перефокального воспаления за пределами фокуса. Кроме того, при распаде опухоли в лёгочных тканях могут образовываться каверны или диссеминации.
2. В стабильном состоянии увидеть изменения туберкулемы нельзя даже с помощью рентгена. В этот период заболевание сопровождается мокрым кашлем с кровопусканием или затуханием симптоматики с полным её исчезновением.
3. Регрессирующая форма туберкулёмы отличается уменьшением опухоли на тканях лёгких.

Существуют не только различные формы туберкулёмы, но и её виды.

1. Солитарный вид отличается окружной двухслойной гранулой и образованием некротического фокуса.
2. Конгломератный вид туберкуломы характеризуется несколькими аналогичными образованиями некротического фокуса.

Один из самых важных вопросов, это заразность заболевания. Туберкулома опасна, только если болезнь протекает совместно с туберкулёзом. Во всех остальных случаях опухоль безопасна для других людей.

Причины заболевания туберкулемой

Образование опухоли туберкуломы на тканях лёгких может носить разный характер. В основном развитие болезни начинается после возникновения туберкулёза различных форм. Это могут быть формы инфильтративного характера, болезни, связанные с бронхами или кавернозный туберкулёз, который есть только у носителей.

Начало образования опухоли туберкуломы при этом связано с некачественным лечением вышеописанных заболеваний. В этом случае из-за остаточной популяции возбудителей туберкулёза, образуются некротические процессы на стенках тканей лёгких. Дальнейшая стадия это возобновление процесса воспаления, рассасывания и формирования инфильтрата, которые свойственны туберкулёзу.

Опухоль туберкуломы лёгких может образоваться и при нарушении обмена веществ или во время неправильного лечения сахарного диабета. Последнее заболевание довольно часто становиться причиной формирования некротических процессов, но в этом случае туберкулому можно побороть пока её размеры не превышают 20 мм. При своевременном и правильном лечении, можно спровоцировать процесс рассасывания опухоли, перефикального воспаления и образуется своего рода инфильтрат некротических масс. Через некоторое время слой грануляции покрывает казеозный очаг и фиброзируется. Это окончательная стадия борьбы с болезнью.

Симптомы при туберкуломе

Как правило, формирование опухоли туберкуломы на тканях лёгких протекает бессимптомно. Это самое тяжёлое в этом заболевании, ведь при своевременном лечении опасной опухоли легко избежать. Иногда помогают определить болезнь, некоторые незначительные признаки, из которых выделяют:

• потливость конечностей;
• сухой кашель;
• утомляемость;
• снижение и полная потеря аппетита;
• субфебрильная температура.

Туберкулома в стадии прогрессии, проявляет симптомы, которые связаны с ноющими или тянущими болями в области лёгких. Появляется кашель с небольшим отделением мокроты или крови. В дальнейшем происходит повышение температуры из-за распада туберкуломы и попадания токсинов в организм человека.

Хирургическое вмешательство

Естественно при туберкуломе рекомендуют медикаментозное лечение, но таблетки и уколы помогут только приглушить симптомы заболевания. Полностью избавиться от сформировавшейся опухоли можно только с помощью хирургического вмешательства. Вылечить туберкулому с помощью таблеток трудно, ведь антибактериальные компоненты просто не могут в достаточном количестве проникнуть в зону очага. Именно поэтому хирургическое вмешательство считается не только действенным, но и быстрым способом избавиться от болезни.

Виды операций

В тех случаях, когда антибиотики не дают должного эффекта и болезнь продолжает прогрессировать, требуется срочное хирургическое вмешательство. Существует несколько видов операций, которые помогают раз и навсегда избавиться от образования туберкуломы.

1. Сегментарная резекция — это самый частый вид операций, которые проводят только в тех случаях, когда нет точного диагноза, ведь отличить туберкулому от новообразования трудно. То есть удаляется незначительная часть поражённых тканей лёгкого и потом проводятся все необходимые анализы.
2. Бесегментарная операция проводится при точном установлении диагноза. В этой ситуации проводиться удаление значительной части повреждённых тканей лёгких. После этой операции, пациент должен пройти несколько курсов санаторного лечения, а при тяжёлой форме туберкуломы ещё и химиотерапию.
3. Лобоэктомия применяется только в тех случаях, когда поражена целая часть лёгкого. Грудная клетка вскрывается и врачом проводиться ампутация поражённой части лёгкого. Лобоэктомия проводиться как в закрытой, так и в открытой форме. При закрытой форме операции, удаление поражённых тканей проводиться через специальное отверстие.

Как правило, все операции носят плановый, а не срочный характер. Пациентов помещают в сон при помощи общей анестезии и дальше проводят удаление тканей лёгкого. Для этого делают надрез между рёбрами и раздвигают их. Этого достаточно для того, чтобы хирург смог визуально увидеть поражённые части лёгких и удалить их.

Показания и осложнения после операции

Чаще всего срочное вмешательство требуется, только если образование туберкуломы протекает вместе с туберкулёзом и пациент представляет угрозу для всех окружающих. Кроме того, операция проводится в таких ситуациях, как:

• размер опухоли более 2 см;
• поражение бронхов;
• сформировалось несколько очагов;
• обострение;
• туберкулёзная интоксикация.

Хирургическое вмешательство практически в 95% случаев даёт положительный эффект, вплоть до полного выздоровления больного без видимых последствий. Правда, есть небольшой шанс послеоперационных осложнений. В 5% всех ситуаций могут возникнуть осложнения в виде:

• пневмонии;
• развития сердечной или дыхательной недостаточности;
• ателектаз;
• кровотечение, которое будет требовать повторного хирургического вмешательства.

Народные средства при лечении туберкулемы

Существует большое количество народных средств, которые могут помочь в лечении туберкулемы, но пользоваться только этими методами нельзя. Народные средства без хирургического вмешательства или медикаментозного лечения не принесут должного эффекта. Как правило, травы могут только ослабить боли в лёгких или приглушить некоторые симптомы, но полностью избавить от болезни не могут. Положительного эффекта можно добиться только при совмещении трав и медикаментов. Это не только уменьшит дискомфорт от некоторых симптомов, но и поможет снизить скорость формирования опухоли, поднимет иммунитет и очистит лёгкие.

Каланхоэ

Лекарственное растение каланхоэ используется для лечения многих заболеваний. Оно помогает и при туберкулеме в разных стадиях. Существует много рецептов на основе этого растения.

1. Один из самых знаменитых рецептов, является смешивание растёртых листьев каланхоэ и мёда. Лечебное средство применяется утром и вечером по одной чайной ложке. Такое народное средство помогает в борьбе со всеми заболеваниями, которые связаны с лёгкими или бронхами.
2. Второй рецепт помогает поднять иммунитет и восстановить обмен веществ после принятия большого количества медикаментов во время лечения туберкулемы. Нужно смешать 15 мл сока каланхоэ с простой водой и принимать настой перед едой в течение 4 месяцев.

Чистотел

Чистотел в отличие от каланхоэ, реже употребляется для лечения, так как это ядовитое растение и его неправильное использование может пагубно сказаться на здоровье. Для лечения лёгких из чистотела готовят квас. Вначале измельчают 70 г листьев и всё это смешивают с 1 л воды и 70 г сахара. Все ингредиенты перемешиваются, и только потом добавляется небольшое количество сметаны. Полученное средство употребляют один раз в день перед обедом. Стоит отметить, что зафиксированы случаи, когда чистотел помогал полностью избавиться от образований туберкулемы и тем самым избежать операции.

Медведка

Растение медведка является одним из самых эффективных средств для выведения мокроты из бронхов или лёгких. Кроме того, вместе со слизью она выводит и другие болезнетворные компоненты, что оказывает положительное влияние при туберкулёзе или формировании туберкулемы лёгких. Это народное средство применяется также для лечения почек, желудка или сердца. Противопоказаний к употреблению медведки нет, кроме тех ситуаций, когда у людей появляется аллергическая реакция.

Как правило, растение употребляется три раза в день в измельчённом виде, но могут использоваться и комбинированные рецепты. Например, медведку часто смешивают с ирландским мхом. Для приготовления смеси понадобится:

• 50 г ячменя;
• 20 г мха;
• 100 г измельчённой медведки;
• 50 г овса.

Все ингредиенты перемешиваются, заливаются водой и настаиваются на бане в течение 20 минут. Полученный отвар процеживают, остужают, и пьют по одной столовой ложке 5 раз в день. При этом нет особых правил к применению этого отвара.

Заключение

Что такое туберкулёма лёгких? Заразна или нет? Как обезопасить себя от этого заболевания? Эти и многие другие вопросы волнуют многих людей, но беспокоиться не о чём. Если следовать необходимым правилам, то можно своевременно предупредить болезнь или обезопасить себя от заражения. Главное это соблюдать нормы гигиены, долечивать болезни, которые связаны с лёгкими или бронхами и тогда не появится даже шанса для развития туберкулёмы в лёгких.

Что такое туберкулема легких и чем она опасна?

Туберкулема (казеома) является клинической формой туберкулёзного воспаления лёгких. Данное заболевание подразумевает наличие казеозно-некротических образований в лёгочных тканях до 2 см в диаметре, которые внешне напоминают опухоли.

Туберкулёма на снимке компьютерной томографии.

Такие образования отделяются от лёгкого двухслойными капсулами, благодаря чему они могут длительное время оставаться неизменными. Из-за этого симптомы болезни часто являются невыраженными. Многие инфицированные имеют хроническое заболевание, и его обострение часто вызывается неблагоприятными условиями, которые нарушают изоляцию фокуса.

Разновидности

Для того чтобы понять, что такое туберкулема лёгких, необходимо узнать, какие существуют виды данного заболевания. Сегодня врачи выделяют 3 клинических вида туберкулемы лёгких:

• Прогрессирующая. В данном случае появляются перифокальные воспаления около фокусов. Из-за распада новообразований образуется так называемая каверна, а заражённые клетки распространяются по всему периметру лёгочных тканей.
• Стабильная. При таком течении заболевания отсутствуют рентгенологические признаки, но у людей время от времени возникает интоксикация. Туберкулемы часто растут в размере, признаком чего является кашель, обильное выделение мокроты с кровью. Через некоторое время симптомы исчезают, а туберкулема вновь приобретает стабильный характер.
• Регрессирующая. В таких случаях казеомы становятся всё меньше в диаметре, при этом образуются фиброзные поля. В большинстве случаев регрессия наблюдается при инфильтративно-пневмонической туберкулеме.

Причины появления

В большинстве случаев заболевание появляется из-за туберкулёзных воспалений (очаговый, инфильтративный туберкулёз) или вследствие закупоривания бронхов у людей, инфицированных кавернозным туберкулёзом легких. В зависимости от причин появления, данное заболевание подразделяется на следующие виды:

• Солитарные туберкулемы – это одно казеомы, которые имеют двухслойные капсулы и состоят из гомогенных казеозных масс (гомогенная болезнь) или нескольких слоёв казеом, окруженных соединительными тканями (слоистая болезнь). Появление этих слоёв происходит в лёгких во время смены затуханий и обострений туберкулемы.
• Конгломератные гомогенные туберкулемы – это небольшие по размерам казеозные фокусы, которые расположены в одной капсуле. Очень часто в 1, 2 и 6 сегменте локализации наблюдаются некие изменения фиброз.

Туберкулёма на снимке лёгких.

Стабильное состояние туберкулемы часто длится долгий период времени. Из-за прогресса увеличивается размер образований и расправление казеозных скоплений, вследствие чего происходит попадание воспалительного инфильтрата в бронхи и лёгкие. Если клетки казеомы диссеминируются в бронхи и образуют каверны, в большинстве случаев происходит образование туберкулёзных воспалений. Сначала воспалительные процессы возникают около казеозной массы, после чего часто переходят в остальные лёгочные ткани. Также из-за выделения казеозной массы в бронхи происходит рубцевание туберкулем.

Основные симптомы

Многие люди задаются вопросом: заразна или нет туберкулема лёгких? Так как данные казеомы возникают вследствие развития туберкулёза, то заразиться отдельно этой болезнью невозможно. Следующий вопрос, который мучает людей контактирующих с инфицированными бактериовыделителями – какие симптомы туберкуломы?

На появление признаков туберкулемы влияет несколько факторов, наиболее важными из которых являются размер образований, скорость их развития и распространения. В случае стабильного течения казеозных масс больной не ощущает боли – она возникает только при обострении, когда размеры микро образований начинают увеличиваться. Усиление болей наблюдается при расправлении казеозных масс и образовании каверны. В таких ситуациях люди имеют те же симптомы, что и при интоксикации – недомогание, кашель с обильным выделением мокроты и кровохарканья, ухудшение аппетита, потеря массы тела.

В это же время в области лёгких слышны хрипы. Если при таком состоянии делать анализы и проводить лабораторные обследования, то в мокроте непременно будут содержаться туберкулёзные микробактерии, в крови будут оседать эритроциты и снижаться уровень лимфоцитов.

Особенности диагностики

Для подтверждения диагноза туберкулема врачи проводят такие исследования:

• Физикальное обследование: в лёгких не обнаруживаются никакие патологии, во время массивных вспышек прослушивается хрип, что означает распространенные инфильтративные изменения в легочных тканях вокруг казеозных масс.
• Анализ крови: тут также не замечается никаких особенностей, а в случае обострений ускоряется оседание эритроцитов и происходит развитие умеренного лейкоцитоза.
• Проверка мокроты: при стабильной туберкулеме туберкулёзные микробактерии не обнаруживаются. При распаде казеом наблюдается бацилловыделение в случаях наличия связи с дренажными бронхами.
• Туберкулиновая проба. Организм пациентов с туберкулемой лёгких обычно даёт положительную реакцию на введение туберкулина, а во время пробы Манту часто наблюдается гиперергия.

Методы лечения туберкуломы

Вылечить туберкулому без операционных вмешательств практически невозможно даже для лучших фтизиатров, поскольку почти все антибактериальные препараты не могут проникать в казеомы, поскольку там не могут образовываться новые кровеносные сосуды. Консервативный метод лечения используется только при мелких размерах образований (до 20 мм). При крупных размерах туберкуломы и содержании туберкулёзных микобактерий с высокой вероятностью заражения лечение осуществляется только операционным методом, но многие фтизиатры пытаются устранить проблему при помощи медикаментов – это грубейшая ошибка.

Удаление казеом является оправданным в случае распада и регулярных обострений, а образования могут иметь любые размеры (даже до 20 мм). Крошечные казеомы могут длительное время быть скрытыми для рентгенографии, но когда видны выраженные интоксикационные синдромы, обязательно нужно применять хирургическое вмешательство.

Туберкулема может находиться в лёгком человека всю жизнь и не мешать ему, но есть вероятность, что она лопнет и инфекция распространится по всему органу.

Объём оперативных вмешательств зависит от метрических особенностей туберкуломы и состояния лёгочных клеток (были ли какие-либо изменения). Для удаления новообразований, которые не подвержены распаду и расположены периферически, используют клиновидную резекцию. При крупных туберкуломах оперативное пособие значительно увеличивается – при такой операции хирурги могут удалить целую долю лёгкого. Перед этим обычно проводят бронхоскопию.

Тело человека после операции на лёгком. Шрам от разреза и дренажа.

По статистике в 95% случаев хирургическое лечение имеет положительную эффективность – это достаточно хороший результат, на основании которого можно сделать вывод, что данная методика лечения является наиболее эффективной.

В некоторых ситуациях на подготовительном этапе нужно использовать антибактериальную терапию. Такая необходимость возникает при наличии обострений заболевания.

Выбирать медикаменты нужно на основании ранее применяющегося лечения и чувствительности микробактерий к антибактериальным препаратам. Желательно комбинировать принимаемые средства, при этом длительность терапии будет зависеть от динамики рассасывания перифокальных воспалений и устранении интоксикационных симптомов. Обычно курс терапии длится 3-4 месяца, но в особо сложных случаях этот срок может достигать 6 месяцев.

После хирургических вмешательств также необходимо использовать продолжительную антибактериальную медикаментозную терапию, длительность которой может составить 5-6 месяцев. Это необходимо для того, чтобы устранить риск рецидива заболевания.

В случае выявления у человека аллергии требуется обязательно принимать десенсибилизирующие препараты (кроме статических противотуберкулёзных медикаментов). Для людей с вялотекущим туберкулёзным воспалительным процессом и при малой эффективности химиотерапии желательно употреблять специфические раздражители, в роли которых может выступать туберкулин.

При тяжёлом течении туберкулёза фтизиатры часто формируют искусственный пневмоторакс (скопление воздуха в лёгких), но для лечения туберкуломы такие методики практически не используются. Если применять все вышеперечисленные методы лечения, которые подразумевают сочетание медикаментозной терапии и хирургических вмешательств, можно в значительной степени повысить вероятность получения благоприятного исхода болезни – полное выздоровление или достижение незначительных изменений.

Туберкулома легких что это, как лечить и диагностировать

Сегодня в России туберкулома — не редкий диагноз. Попробуем разобраться, что это такое, и что нужно делать, если Вам поставили диагноз «туберкулома».

Свое название туберкулома получила оттого, что с виду она похожа на опухоль (большинство опухолей имеют суффикс «-ома») и представляет собой круглое образование в легком размерами от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. По своей структуре тебуркулома — это участок некротизированной (омертвевшей) легочной ткани, окруженный плотной капсулой. Туберкулома образуется на месте активного туберкулезного воспаления — туберкулезного инфильтрата. Превращение инфильтрата в туберкулому в легком говорит о том, что активное туберкулезное воспаление затихло, то есть организм поборол инфекцию (хотя бы временно) и локализовал ее в легком, окружив защитной фиброзной оболочкой.

Часто туберкулома не вызывает никаких сипмтомов, и поэтому обнаруживается случайно при флюорографии или рентгенографии легких. В таких случаях наличие туберкуломы говорит о том, что Вы когда-то переболели скрытой формой туберкулеза.

Заразен ли пациент с туберкуломой? Как правило, нет. Однако окончательный ответ на этот вопрос даст врач-фтизиатр.

Что делать, если вам поставили диагноз туберкулома?

Прежде всего нужно задать себе и своим врачам несколько вопросов:

1. Действительно ли это туберкулома? Ведь часто туберкулома похожа на рак, кисту, доброкачественную опухоль или другие круглые образования в легких!
2. Если это туберкулома, то насколько активен туберкулезный процесс? Ведь воспаление может быть как полностью затухшим, так и относительно активным, и тогда Вам необходимо пройти курс лечения против туберкулеза.
3. Если Ваши врачи сомневаются, то к кому обратиться? У кого уточнить диагноз?

Диагностика туберкуломы — компьютерная томография

Прежде всего, запомните: все пациентам с подозрением на туберкулому нужно пройти компьютерную томографию (КТ) легких. КТ легких при туберкуломе — это обязательная диагностическая процедура. Отличить туберкулому от рака помогает КТ легких с контрастным усилением: в большинстве случаев можно выявить четкие КТ-признаки туберкуломы. При одном условии: снимки должен анализировать квалифицированный рентгенолог.

После того, как Вы прошли КТ легких, необходимо идти с результатами к врачу-фтизиатру. Для уточнения степени активности процесса тот назначат необходимые анализы, а затем поставит окончательный диагноз и назначит нужное лечение. Заниматься самолечением туберкуломы не нужно.

Увы, в нашей стране расшифровка снимков КТ легких при туберкулезе оставляет желать лучшего. Нередко врачи-рентегенологи пишут в своих заключениях «периферическое образование», оставляя задачу дифференциальной диагностики туберкуломы и рака другим специалистам. Это объясняется не очень хорошим знанием туберкулеза и его КТ-признаков, недостаточным опытом расшифровки снимков КТ. Если врач компьютерной томографии в своей практике нечасто сталкивается с туберкулезом (например, смотрит на КТ в основном головной мозг), велик риск ошибиться.

Но даже если Вам сделали КТ, а сомнения в диагнозе остаются, снимки всегда можно отправить на повторную консультацию. Получить экспертное второе мнение по КТ легких с подробной расшифровкой можно благодаря Национальной телерадиологической сети — сервису удаленных консультаций врачей-радиологов. Если Вы сомневаетесь, действительно ли у вас туберкулома, опытные врачи из Научно-исследовательского Института Фтизиопульмонологии помогут ответить Вам на все вопросы. Отправьте им снимки через сайт rentgen-online.ru и ждите подробного официального заключения в течение 24 часов!

КТ-признаки туберкуломы легкого. Образование диаметром 2 см расположено в правом легком. Отличить туберкулому от рака помогает наличие глыбчатых кальцинатов (извести) в структуре образования, четкие контуры, окружающие фиброзные тяжи, а также мелкие очаги отсева вокруг. 

Кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов

Туберкулома легких: что это, причины и последствия

Заболевания лёгких встречается всё чаще у людей разных возрастов. Существует масса разновидностей этих болезней, но самой опасной из них считается туберкулёз. Эта инфекция – главная медико-социальная проблема, поскольку она довольно опасна и чревата своими тяжёлыми осложнениями. Патология долгое время может оставаться не замеченным и диагностировать его иногда удаётся только с помощью рентгенографии лёгких. И вместе с ним на рентгене можно увидеть образование, которое сопровождает развитие этой болезни. Это образование называется туберкулома.

Что такое туберкулома

Туберкулома (или туберкулема) – это образование в лёгком, которое развивается в результате туберкулёзного воспаления. Представляет собой фиброзную капсулу, которая образуется вокруг очага инфекции. Это образование как бы не пускает воспаление распространяться дальше. Заразится туберкулёзом, если существует у человека это образования, возможно, когда воспаление находится в острой стадии или в стадии распада.

Как правило, это образование остаётся незамеченным и не несёт в себе симптомы, которые причиняли бы человеку существенный дискомфорт. Но если у человека есть активный туберкулёзный процесс в анамнезе, то могут наблюдаться следующие симптомы:

• Кашель.
• Кровохарканье.
• Боли в грудной клетке.
• Проливные поты.
• Снижение массы тела без изменения диеты.
• Усталость и слабость.
• Повышение температуры тела.

Диагностика:

1. Рентгенография (на снимке наблюдается затемнение округлой формы).
2. Проба Манту или Диаскинтест.
3. Анализ мокроты на микобактерии туберкулёза.
4. Анализ крови.

Часто туберкулому первично принимают за онкологическое образование лёгкого. Особенно если в анамнезе у больного не выявлен ранее туберкулёз. Для уточнения диагноза пациенту назначается компьютерная томография и дополнительные анализы.

Лечение:

1. Лечение туберкулёза.
2. Оперативное удаление (при развитии осложнений).

В большинстве случаев это образование разрешается само по себе. Либо исчезает полностью, либо перестаёт расти. Но в некоторых случаях может приводить к серьёзным осложнениям.

Причины туберкуломы

1. Первичное инфицирование микобактериями туберкулёза. В этом случае заболевание может не развиться, так как организм поборол инфекцию сам. В таком случае она служит защитой организма от дальнейшего развития заболевания.
2. Инфильтративный туберкулёз. Характеризуется локальным воспалением лёгочной ткани. Как правило, является начальным проявлением туберкулёза. Чаще всего протекает бессимптомно.
3. Очаговый туберкулёз. Является вторичным туберкулёзом. Проявляется после первичного заражения, которое организм смог побороть самостоятельное. Характеризуется образованием очагов туберкулёзного воспаления.
4. Диссеминированный туберкулёз. Характеризуется образованием множества очагов в лёгких. Они способны распространяться по организму с током крови.
5. Кавернозный туберкулёз. Проявляется образованием каверн (полостей) и распадом лёгочной ткани.
6. Милиарный туберкулёз. Характеризуется образованием бугорков на поверхности лёгочной ткани. Протекает с рецидивами. При острой форме наблюдается тяжёлое течение.
7. Туберкулёзный плеврит. Характеризуется скоплением жидкости в плевральной области и её воспалением.
8. Внелегочный туберкулёз. Этот вид туберкулёза может поражать лимфатические узлы, почки, кости, головной мозг и другие органы. А затем микобактерии распространяются из первичного очага с током крови в лёгочную ткань.

Последствия туберкуломы

• Распад. При развитии процесса туберкулома распадается, на её месте может возникнуть каверна (полость), которая приводит к некрозу и сепсису.
• Самоисчезновение. При благоприятном течении основного заболевания может наблюдаться самоисчезновение образования.
• Казеозная пневмония. Представляет собой одну из форм туберкулёза. Характеризуется появлением каверн и разрушением плевры. Проявляется сильной интоксикацией, повышением температуры тела, кровотечением или гнойной мокротой.
• Сепсис. При развитии тяжёлого туберкулёзного процесса, особенно у ослабленных больных с онкологией в анамнезе или вич-положительных пациентов, инфекционное заражение распространяется по организму лимфогенным или гематогенным путём, проникая во все органы. Это приводит к заражению крови.
• Распространение инфекции. Иногда воспаление в области очага возобновляется и развивается дальнейшее распространение туберкулёзного процесса. Проявляется теми же симптомами что и туберкулёз в острой форме.
• Увеличение размеров туберкуломы. Иногда она прогрессирует и достигает внушительных размеров. Это может стать причиной болей и нарушения дыхательной функции.
• Обсеменение бронхов. Когда происходит распад капсулы, может развиться дальнейшее распространение микобактерий на ближайшие ткани.
• Лёгочное кровотечение. Характеризуется массивным повреждением лёгочных сосудов или слизистой, которое проявляется кровохарканьем. И также наблюдается сильное сердцебиение, слабость и бледность кожных покровов. Это состояние является неотложным и требует скорой медицинской помощи.

Вывод

Последствия туберкуломы могут быть опасны для жизни и здоровья человека. И чтобы их предотвратить нужно понимать, что нужно лечить не образование, которая является лишь следствием болезни, а сам туберкулёз. Таким образом, при подозрении на туберкулёз нужно пройти полное обследование, а при его диагностировании необходимо как можно быстрее начать лечение.

В него входит обязательная госпитализация для предотвращения дальнейшего распространения туберкулёза, а также лечение специальными противотуберкулёзными препаратами. Когда исчезнет основное заболевание – туберкулома перестанет представлять какую-либо угрозу для жизни и здоровья человека.

Похожие записи

Туберкулома легких: причины, симптомы, лечение, прогноз

При различных формах туберкулеза может образоваться туберкулома легких. Это казеозный очаг, диаметр которого превышает 1 см. Обычно патология протекает бессимптомно, но иногда может сопровождаться интоксикацией организма, кашлем с мокротой и кровью. Диагностируется при помощи рентгенологических методов, туберкулиновой пробы, а также анализа мокроты. Лечение чаще консервативное, хотя в запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Что это за болезнь?

Это заболевание относят к самостоятельной форме туберкулеза легких. В случае туберкуломы легких у пациента наблюдается образование, отграниченное от легочной ткани защитной капсулой. Оно имеет шаровидную форму, располагается одиночно или формирует множественный очаг. Патология наблюдается у 4-6% пациентов, у которых ранее диагностировали туберкулез. Может локализоваться в любом из легких.

Обычно болеют люди 25-40 лет. Во многих случаях патология обнаруживается при проведении плановой флюорографии, так как туберкулома не сопровождается выраженными симптомами и не беспокоит пациента. Ее внешний вид можно увидеть на фото ниже.

Туберкулома заразна или нет? Сама по себе она неопасна для окружающих. Но если новообразование распадется, начнется туберкулезный процесс в острой форме. В этом случае микобактерия может передаться окружающим людям воздушно-капельным или бытовым путем.

к содержанию ↑

Причины возникновения

По статистике, в большинстве случаев патология развивается из вторичного туберкулеза, но реже – из первичного. У 80% пациентов туберкулома возникает, если схема лечения была подобрана неправильно, а только в 20% — если терапия вовсе не проводилась.

Формирование новообразования связано с длительным нахождением микобактерий туберкулеза в легких. Инфильтрат состоит из слоя грануляций, коллагеновых волокон и фиброзных тканей. Как правило, туберкулома формируется медленно – на это может потребоваться 1-3 года. Если противотуберкулезная терапия построена адекватно, то инфильтрат может быстро рассосаться.

к содержанию ↑

Группы и факторы риска

Благоприятным фактором для развития туберкулемы является повышенная чувствительность организма, вызванная сниженным иммунитетом. Зачастую, заболевают люди, у которых имеются сопутствующие заболевания, связанные с обменными нарушениями.

Так, в группу риска входят люди с:

• сахарным диабетом;
• витаминной недостаточностью;
• ожирением;
• дистрофией.

Поэтому даже если туберкулез вылечен, необходимо периодически посещать фтизиатра и проходить флюорографию. Иначе может образоваться туберкулома, которая приводит к рецидиву болезни.

к содержанию ↑

Классификация

По клиническому течению очаг туберкуломы может быть:

• Стабильным. В этом случае размер образования стоит на месте, оно не увеличивается, но и не уменьшается. За его состоянием следят посредством рентгеновских снимков.
• Прогрессирующим. В этом случае капсула разрыхляется, некроз тканей прогрессирует, а близлежащие ткани обсеменяются – образуются дополнительные очаги. Постепенно капсула разрывается, приводя к повторному заболеванию туберкулезом.
• Регрессирующим. Размер фиброзной капсулы постепенно уменьшается, а на его месте не образуется полости – каверны.

Кроме того, по строению выделяют несколько разновидностей туберкуломы. Так, она может быть:

1. Инфильтративно-пневмонической – обычно образуется из-за того, что инфильтративный туберкулез был не долечен. У такого очага фиброзный слой очень тонкий, а внутренний состоит из чередующихся участков казеоза с эпительальными частицами.
2. Солитарной – это одиночная туберкулома. Если ее структура гомогенная, ядро состоит из казеоза и некротических тканей, а сверху оно покрыто двухслойной оболочкой. Если же у туберкуломы слоистая структура, казеозные участки расположены ближе к центру, при этом они чередуются с фиброзными волокнами.
3. Конгломератной – несколько фокусов казеоза находятся в одной общей капсуле.

Туберкулома может длительное время быть стабильной, никак себя не проявлять. Но под влиянием некоторых факторов она активизируется. Это может произойти из-за травм, снижения иммунитета, сопутствующих заболеваний легких.

к содержанию ↑

Размеры туберкуломы

Размер образования тоже может быть разнообразным. Так, раличают:

• Мелкие туберкуломы, диаметр которых не превышает 2 см. Как правило, этот уплотненный участок подается быстрому лечению и склонен к уменьшению. Иногда он полностью рассасывается или превращается в очаговые тени.
• Средние – размером 2-4 см в диаметре. Также быстро рассасываются. Иногда правильно подобранная антибактериальная терапия позволяет полностью вылечить заболевание, так как образованные каверны закрываются, и происходит их рубцевание.
• Большие (4-5 см) и гигантские (больше 6 см диаметром) чаще всего подвергаются распаду. Они очень медленно рассасываются или никак не реагируют на терапию. Поэтому требуется хирургическое лечение.

Обычно прогрессирование наблюдается в 1-2 год существования. Если вовремя не диагностировать патологию, капсула может разорваться, или новообразование прекратит расти.

к содержанию ↑

Отличие от псевдотуберкулемы (казеомы)

Необходимо учитывать, что туберкулема может быть истиной или ложной. Псевдотуберкулема отличается тем, что образуется преимущественно в области дренирующего бронха. Обычно каверна казеомы заполнена казеозом – некротическими тканями, лимфой, клетками.

Псевдотуберкулема представляет собой шаровидное новообразование, прикрепленное к окружающим тканям при помощи спаек. Как правило, фиброзная капсула плотная, а в казеозе имеются включения легочной ткани, но нет альвеолярных перегородок.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Обычно заболевание протекает бессимптомно, поэтому человек не подозревает у себя возникновение новообразования. Но иногда выделяют некоторые симптомы туберкуломы, которые имею слабо выраженный характер. Пациент может жаловаться на повышенную утомляемость, ночную потливость, плохой аппетит.

Кроме того, может появиться нечастый кашель – обычно сухой, но может иметь место незначительное выделение мокроты. Она чаще прозрачная и слизистая, но иногда имеет желто-зеленый цвет и желеобразную консистенцию. В некоторых случаях возможна субфебрильная температура. Введу того, что туберкулома располагается под плевральной полостью, возникают боли тянущего характера в области поражения.

Если новообразование разрывается, симптоматика становится более выраженной. Температура повышается до высоких показателей, кашель всегда с мокротой, у некоторых пациентов наблюдается кровохарканье. Даже после разрыва образования у пациента есть шанс на выздоровление. Главное, чтобы было назначено адекватное лечение.

к содержанию ↑

Диагностика

Ввиду того, что патология не имеет характерных признаков, ее подозревают редко. Обычно ее диагностирую случайно во время плановой флюорографии. Рентгенологические методы наиболее эффективны при диагностике данного заболевания. На рентгеновском снимке видно затемнение, имеющее ровную круглую форму. Контуры новообразования хорошо заметны, а структура у него однородная – просветления наблюдаются очень редко. А вот если пройти рентген легких в период обострения, контуры туберкуломы будут размытыми, так как появится перифокальная инфильтрация.

Остальные диагностические методы дают менее точные результаты. При проведении пробы Манту или Диаскинтеста может появиться гиперергическая реакция. Кожа в области укола краснеет, становится отечной, зудит. Доктор может заподозрить у пациента туберкулез и назначить прохождение флюорографии.

При аускультации врач может выявить укорочение легочного звука. Нередко дыхание в области очага становится менее выраженным. Иногда появляются звучные хрипы – во время вдоха новообразование касается плевры.

При стабильной туберкулеме показатели крови не меняются. Но если она прогрессирующая, наблюдается ускорение СОЭ и лейкоцитоз. В мокроте МБТ отсутствует – редко ее обнаруживают при распаде образования.

Обязательно выполняется дифференциальная диагностика. Похожие опухоли образуются при раке легкого, гамартоме, кистах. Дополнительно проводится бронхоскопия, тораскопия или биопсия.

к содержанию ↑

Лечение

Лечение туберкулемы может быть медикаментозным или хирургическим. При выборе тактики терапии врач должен учитывать размер новообразования, его тип, иммунитет пациента, наличие сопутствующих заболеваний и прочие показатели.

к содержанию ↑

Консервативное

Как правило, лечение без операции назначается, если размер опухоли не превышает 2 см в диаметре. Терапевтический курс имеет такие особенности:

• Сначала требуется прием Рифампицина, Изониазида, Этумбутола и Пиразинамида в течение 2 месяцев. Дозировку определяет лечащий врач.
• Затем в течение 6 месяцев принимается Изониазид в сочетании с одним из вышеперечисленных лекарств.
• Чтобы ускорить процесс рассасывания туберкуломы, на второй фазе терапии рекомендуется прием противовоспалительных препаратов по усмотрению доктора.

По окончании первой фазы проводится рентген, чтобы посмотреть, есть ли разница. Если опухоль уменьшилась, или ее размер остается неизменным, назначается вторая часть терапии. Но если новообразование растет, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция по удалению туберкуломы показана и в том случае, если размер опухоли превышает 2-3 см, и она быстро прогрессирует.

к содержанию ↑

Операции

Оперативное вмешательство в области легких может быть опасным для здоровья и привести к серьезным последствиям. При этом разные хирургические методы имеют свои особенности:

• Пневномэктомия. Это полное удаление легкого. При туберкуломе она применяется всего в 1% случаев, так как обычно другие более щадящие методы являются эффективными. Такая операция очень опасна и показана в том случае, если новообразование распространилось слишком сильно и его размер достигает 10 см.
• Лобэктомия. Представляет собой удаление одной доли легкого. Оперируется та часть, где находится патологический процесс.
• Сегментектомия. В этом случае удаляется легочный сегмент, состоящий из нескольких долей – если опухоль большая, но является стабильной.

После операции могут возникнуть осложнения и последствия. Организму понадобится время, чтобы перестроиться на работу без части легкого. В первое время могут наблюдаться проблемы с дыханием, боли, одышка. Но со временем такие симптомы пройдут.

Удаление туберкуломы путем иссечение новообразования не проводят. Если атипичные клетки останутся, может случиться ремиссия.

к содержанию ↑

Народные средства

При помощи средств народной медицины также можно уменьшить размер опухоли. Подробнее в статье «Лечение туберкулемы народными средствами».

к содержанию ↑

Прогноз

Прогноз заболевания благоприятный. Если вовремя начать терапию, в 95% случаев наблюдается полное излечение. Рецидивы случаются редко. Даже если опухоль разорвется, человек может заболеть туберкулезом, но летальный исход не наступает.

Большинство пациентов с такой патологией продолжают активно работать. Они проходят поддерживающую терапию и находятся на учете в противотуберкулезном диспансере.

к содержанию ↑

Профилактика

Поскольку опухоль появляется, если в организме длительное время есть микобактерия, необходимо проводить профилактику туберкулеза. Для этого не рекомендуется контактировать с инфицированными, не посещать туберкулезные диспансеры. Нельзя использовать чужие средства личной гигиены. В пищу можно употреблять только мясо из проверенных источников, хорошо проваренное.

Таким образом, это заболевание не приводит к летальному исходу. Туберкулома заразна только в период обострения, почти не сопровождается симптомами. Однако нужно вовремя начать лечение, иначе есть риск развития туберкулеза.

Как диагностируют туберкулез | Everyday Health

Вероятность того, что средний человек в Соединенных Штатах заразится туберкулезом (ТБ), мала, но если вы считаете, что подверглись воздействию бактерий, вызывающих эту инфекцию, важно пройти тестирование. Люди могут переносить латентный туберкулез в течение многих лет, прежде чем он станет активным и заболеет. Активный туберкулез представляет опасность для здоровья населения, поскольку при отсутствии лечения он может передаваться другим людям. (1)

«Кто угодно может заразиться туберкулезом. Это инфекционное заболевание, — говорит Ли Райхман, доктор медицины, магистр здравоохранения, профессор медицины и эпидемиологии и почетный исполнительный директор Глобального института туберкулеза Рутгерса в Ньюарке, штат Нью-Джерси.Но болезнь распространяется довольно тяжело. Он объясняет, что для заражения туберкулезом требуется шесть месяцев восьмичасового контакта в день или два месяца круглосуточного контакта.

Около 30 процентов людей, подвергшихся воздействию Mycobacterium tuberculosis , разовьются латентным туберкулезом, и, если его не лечить, от 5 до 10 процентов этих людей могут в какой-то момент своей жизни заболеть активным туберкулезом. (2)

Поскольку туберкулезные бактерии растут медленно и симптомы можно спутать с симптомами других заболеваний, требуется тщательное тестирование.Для окончательной диагностики активного туберкулеза может потребоваться несколько лабораторных тестов и визуализационных исследований.

Чтобы замедлить распространение туберкулеза, необходимо вовремя его поймать и лечить. Если туберкулез находится на латентной стадии, его можно вылечить до того, как болезнь станет активной и заразной.

В США скрининг на латентный ТБ проводится в следующих группах населения: (1,3,4)

• Люди, недавно приехавшие в США из страны с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом (включая Россию и в странах Латинской Америки, Карибского бассейна, Африки и Восточной Европы)
• Люди, чья работа или условия жизни позволяют им контактировать с людьми, больными активным туберкулезом
• Люди, которые начинают принимать лекарство, подавляющее иммунную систему, которое может реактивация латентного туберкулеза
• Люди с другими заболеваниями, повышающими риск развития активного туберкулеза после инфицирования, такими как инсулино-требующий диабет, терминальная стадия почечной недостаточности, предшествующая резекция желудка или ВИЧ-инфекция
• Люди, принимающие препараты, блокирующие некроз опухоли фактор альфа, например Ремикейд (инфликсимаб), Хумира (адалимумаб) или Энбрел (этанерцепт)

Если вы находитесь в группе высокого риска, стоит поговорить вместе с врачом, чтобы решить, подходит ли вам этот тест, — говорит Хайан Якуб, доктор медицины, терапевт из региональной клиники Остина в Техасе.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют обследовать всех, у кого есть следующие симптомы активного туберкулеза: (4)

• Кашель, который длится три недели или дольше
• Потеря веса, которую невозможно объяснить
• Кашель кровь
• Боль в груди
• Потеря аппетита
• Ночная потливость
• Лихорадка
• Усталость

Перед назначением анализов ваш врач проверит ваши лимфатические узлы на опухоль, послушает ваши легкие, обсудит ваши симптомы и спросит несколько вопросов, чтобы получить представление о вашем возможном заражении туберкулезом.(5)

Скрининговые тесты на туберкулез и кто должен их получать

Скрининговые тесты чаще используются для выявления латентного туберкулеза у людей с ослабленной иммунной системой или у тех, кто недавно мог контактировать с кем-то с активным туберкулезом. (3,4)

Три теста используются для скрининга на туберкулез:

• Рентген грудной клетки (лучше всего используется для скрининга на активный ТБ)
• Кожный туберкулиновый тест
• Анализы крови (анализ высвобождения гамма-интерферона, QuantiFERON -TB Gold и T-Spot)

Рентген грудной клетки проводится для выявления изменений в легких, которые могут показать признаки активного туберкулеза или шрамы от перенесенной туберкулезной инфекции.Врачи будут искать поражения или что-нибудь еще, что не кажется нормальным, что может означать, что у человека легочный туберкулез. Пятна на легких также могут означать, что иммунная система пытается сдержать распространение бактерий ТБ.

Туберкулиновая кожная проба, также известная как проба Манту или PPD (очищенное производное белка), проводится путем инъекции раствора, содержащего белок, полученный из бактерий туберкулеза, непосредственно под верхний слой кожи на предплечье. Он состоит из двух частей; сначала делается инъекция, а затем человек возвращается в кабинет врача через 48 или 72 часа для осмотра места инъекции.Если на коже в месте инъекции появляется приподнятая красная шишка, это указывает на то, что человек может быть инфицирован туберкулезом. (4,5,6)

Если кожная проба положительна, врачи учтут факторы риска человека, а затем назначат дополнительное обследование, чтобы определить лучший курс лечения. Кожная проба может дать ложноположительный результат, если человек ранее был вакцинирован бациллярной вакциной Кальметта-Герена (БЦЖ) или инфицирован другими бактериями, которые являются близкими родственниками туберкулеза. По этой причине врачи не полагаются только на кожную пробу для подтверждения диагноза.(5)

Кожная проба также может дать ложноотрицательный результат. Это может произойти у людей, которые были инфицированы совсем недавно или у которых есть ВИЧ / СПИД, или у детей и пожилых людей.

Фирменные анализы крови одобрены в США для диагностики латентной инфекции ТБ. Анализ крови можно заказать самостоятельно или после положительной кожной пробы. Как и туберкулиновая кожная проба, различные анализы крови позволяют измерить иммунный ответ организма на присутствие Mycobacterium tuberculosis .Анализы проводятся в лаборатории после взятия образца крови.

Анализы крови не реагируют на вакцину БЦЖ, поэтому они могут помочь исключить ложноположительный результат кожной пробы у тех, кто, возможно, получил вакцину.

Диагностические тесты для определения активного туберкулеза по сравнению с латентным туберкулезом

Ни кожная туберкулиновая проба, ни какие-либо анализы крови не могут отличить активное заболевание от латентного. Рентген грудной клетки также имеет свои ограничения, поскольку воздействие туберкулеза на легкие аналогично влиянию многих других состояний.

Для более точного диагноза необходимы другие анализы: (6,7,8,9)

• Мокрота — это слизь, которая выделяется при кашле. Если анализ кожи или крови положительный, врачи берут образцы мокроты и проверяют наличие Mycobacterium tuberculosis . Мокрота также может быть проверена на лекарственно-устойчивые штаммы; результаты помогают врачам выбрать правильные лекарства для лечения. Результаты лабораторных исследований занимают от четырех до восьми недель.
• Молекулярные тесты могут использоваться для обнаружения генетического материала бактерий, что помогает идентифицировать штаммы, устойчивые к лекарствам.
• Образцы мокроты или других биологических жидкостей, а также образцы тканей, полученные при биопсии легких, лимфатических узлов или других тканей, можно культивировать для выращивания бактерий и облегчения наблюдения за ними под микроскопом. На культивирование бактерий ТБ может уйти от четырех до восьми недель, прежде чем появится какой-либо рост, что делает этот процесс медленным для выявления ТБ.

Также можно провести различные лабораторные исследования, чтобы определить, какие препараты лучше всего подойдут для лечения штамма туберкулеза, который есть у человека.

Визуализирующие тесты могут использоваться для диагностики активного туберкулеза: (4,5,6,7,10)

• Рентген может быть проведен для выявления легочного туберкулеза в легких, а также туберкулеза, поражающего кости или позвоночник.
• Компьютерная томография (компьютерная томография) может использоваться для выявления туберкулеза позвоночника или для лучшего обзора легких, если результаты рентгенологического исследования неспецифичны. КТ-сканирование предлагает больше деталей, чем рентген.
• МРТ позвоночника или головного мозга могут быть выполнены при подозрении на туберкулезную инфекцию.
• Сканирование костей можно использовать, чтобы отличить метастатические (раковые) поражения от поражений, вызванных туберкулезом.

Почему рекомендуется тестирование на ВИЧ при диагностировании туберкулеза

Поскольку туберкулез тесно связан с ВИЧ, стало обычной практикой проходить тестирование на ВИЧ у лиц с подозрением на туберкулез, чей ВИЧ-статус неизвестен.Это позволяет начать лечение ВИЧ, если это необходимо, и координировать его с лечением ТБ. (11)

CDC рекомендует пройти тестирование на ВИЧ всем, кто может болеть туберкулезом или у кого диагностирован латентный туберкулез. Это потому, что ВИЧ — известный фактор риска заражения латентным туберкулезом и его активной формы. ТБ также более опасен для людей с ВИЧ. После выявления и лечения ВИЧ результаты лечения туберкулеза улучшаются. (11)

«Как только ВИЧ находится под контролем, риск рецидива туберкулеза снижается», — говорит Алексея Гаффни-Адамс, доктор медицины, терапевт и педиатр со специализированной подготовкой по инфекционным заболеваниям в Stony Brook Medicine в Смиттауне, Нью-Йорк.

Положительный диагноз активного туберкулеза может занять некоторое время. В случаях, когда имеется серьезное подозрение на туберкулез, врачи часто начинают лечение до того, как диагноз будет подтвержден лабораторной изоляцией бактерий ТБ.

Туберкулез лечится приемом ряда лекарств в течение нескольких месяцев для уничтожения бактерий. Активный туберкулез требует больше времени для лечения, чем латентный туберкулез, поскольку бактерии размножаются. (6)

Дополнительная отчетность Ингрид Штраух.

.

Как туберкулез прячется в организме — ScienceDaily

Вакцина от туберкулеза работает только для детей. БЦЖ (бацилла Кальметта-Герена) не защищает вас во взрослом возрасте. Теперь мы знаем больше о том, как бактерия избегает обнаружения.

Бактерии туберкулеза прячутся в тех самых клетках, которые обычно убивают их. Теперь мы знаем больше о том, как они избегают признания.

Туберкулез поражает миллионы людей во всем мире. Лечение часто бывает продолжительным, от шести месяцев до двух лет.Таким образом, мы можем многое выиграть и сэкономить, найдя более эффективные методы лечения. Улучшение нашего понимания того, как работает бактерия, является ключом к достижению этого.

«Туберкулез существует с тех пор, как существуют люди», — говорит профессор Трюде Хелен Фло, содиректор Центра исследования молекулярного воспаления (CEMIR) Норвежского университета науки и технологий (NTNU).

Эта долгая история помогла бактерии получить очень широкое распространение. Каждый третий человек может быть носителем этой бактерии, и даже если только десять процентов из них заболеют, это представляет собой серьезную проблему.

Одна из причин, по которой бактерия выжила так долго, заключается в том, что она разработала сложный механизм сокрытия в теле: она находится в белых кровяных тельцах, называемых макрофагами, тех самых клетках, которые обычно убивают ее.

Вызывает хронические инфекции

Бактерии туберкулеза относятся к микобактериальным возбудителям. Эти микобактерии могут вызывать хронические инфекционные заболевания.

Изучение бактерий туберкулеза может быть как опасным, так и трудным, но новая лаборатория высокого риска CEMIR теперь делает такие исследования возможными.Тем не менее, большое количество исследований туберкулеза проводится с использованием близкородственной Mycobacterium avium.

Эта бактерия гораздо менее агрессивна и обычно вызывает проблемы только у птиц. Он не убивает клетки, в которых прячется, но достаточно опасен, чтобы вызывать инфекции у людей с ослабленной иммунной системой, таких как пациенты, получающие лечение от рака, у которых уже есть проблемы с легкими или чья иммунная система иначе скомпрометировано.

Это делает интересным изучение М.avium напрямую, но результаты также можно перенести на туберкулезные исследования.

Так как же прячутся бактерии туберкулеза?

Спрятанные в «больших едоков»

По сути, микобактерии — безбилетные пассажиры: они живут в макрофагах, основных клетках нашего тела, задача которых — поглощать различных врагов, бесполезные клетки и другие частицы. Макрофаги — это своего рода жестокая охрана на службе нашего тела.

Наиболее опасные бактерии поражаются макрофагами.Макрофаг поглощает бактерии и сразу же захватывает их в отдельный отсек клетки или везикулу. Этот пузырек называется фагосомой и является фактическим «палачом» в клетке.

Фагосома сливается с другими пузырьками, содержащими различные разлагающие вещества. Созревает и превращается в лизосому. В лизосоме бактерии разбиваются на отдельные составляющие, которые организм может повторно использовать. Однако некоторые микобактерии остаются незамеченными.

Новое исследование CEMIR дает новое понимание причин.Исследование, проведенное профессором Фло, только что было опубликовано в журнале PLOS Pathogens.

Скрывается в отдельном отсеке

Постдокторант Александр Гидон из CEMIR специализируется на использовании современных микроскопов. Он и его коллеги изучали микобактерии и макрофаги непосредственно через конфокальный микроскоп. Гидон — первый автор нового исследования.

Их исследования показывают, что M. avium не только избегает гибели макрофагами, но даже избегает их обнаружения.Именно на этой фазе признания исследователи CEMIR теперь могут пролить больше света.

Вначале макрофаги связываются с M. avium и ощущают их, что инициирует воспалительную реакцию, которая является ключом к ограничению инфекции.

Но затем бактерия препятствует превращению фагосомы в лизосому.

«После того, как M. avium поглощен макрофагом, он избегает разложения и скрывается в отдельном отсеке внутри макрофага, в пузырьке, где он больше не распознается — датчики либо отсутствуют, либо не реагируют на наличие бактерий.Таким образом они могут процветать и делиться », — говорит Фло.

«Как это происходит, мы пока не знаем. Но если бы мы могли предотвратить укрытие микобактерий в этом отсеке или вытеснить из него бактерии, им было бы трудно не погибнуть. Тогда возникли бы проблемы, вызывающие хроническая инфекция «, — сказала она.

Важное замечание может заключаться в том, что не всем микобактериям удается избежать обнаружения. Макрофаги поглощают все бактерии, но только наиболее приспособленные из них не обнаруживаются и успевают спрятаться и выжить.

Исследователи представляют себе будущее исследование, в котором они попытаются выяснить, как микобактерии удается создавать и поддерживать укрытия пузырьков, уклоняясь от обнаружения. Это позволило бы что-то сделать с этими хроническими инфекционными заболеваниями.

Лучшее лечение — цель

Лечение обычного туберкулеза обычно начинается с четырех разных антибиотиков, а затем постепенно снижается до двух. Весь процесс занимает около полугода. Но если туберкулезная бактерия устойчива к антибиотикам, выздоровление может занять до двух лет.

«В отличие от ряда других инфекционных заболеваний, вы не приобретаете иммунитет, даже если у вас есть туберкулез. Вы можете снова заразиться и заболеть, поэтому важно найти решения, которые могут обеспечить более мягкое и краткосрочное лечение», — говорит Flo.

Фундаментальные исследования

CEMIR являются частью этой работы.

Антибиотики предназначены для уничтожения бактерий. Устойчивость к антибиотикам становится все более серьезной проблемой. Эффективным решением может быть сочетание антибиотиков с веществами, стимулирующими нашу иммунную систему.Таким образом, бактерии будут атакованы с двух сторон, и поэтому им будет труднее найти места, где можно спрятаться.

.

Насколько опасен укус сороконожки? Они ядовиты? Симптомы к лечению

Сороконожки — не самые вредные вредители для жизни рядом с людьми, но, безусловно, они одни из самых противных и страшных. Есть много причин бояться их, в том числе их высокая скорость передвижения, странный внешний вид и возможность быть укушенным. Насколько опасен укус сороконожки? Поэтому нередко уничтожение многоножек превращается для многих в настоящий ад. Мы собираемся развенчать мифы о многоножках на основании доказанных научных данных.

Во-первых, мы дадим вам ответы на самые распространенные вопросы, например, «как выглядит сороконожка и где они живут?» Тогда узнаем, ядовиты ли многоножки и кусаются ли они. Мы узнаем, сколько случаев укусов сороконожек было в США и чем они закончились, а также что делать в случае укуса. Но сначала давайте поближе познакомимся с этими отвратительными созданиями.

Содержание:

Как выглядят многоножки, где они живут и сколько у них ног? Ф.A.Q. О многоножках

Нас окружают тысячи мерзких многоножек. Среди них есть как обычные домашние многоножки, так и довольно опасные монстры, например, гигантская сколопендра длиной почти в фут. Представьте, что вы принимаете пенную ванну с бокалом вина, и тут из ниоткуда появляется чудовищная многоножка!

Мы считаем, что каждый хотя бы раз видел сороконожку достаточно близко. Сначала люди начинают паниковать, кричать и в ужасе убегают. Они задают себе одни и те же вопросы: «Что это? Как от этого избавиться? Он меня укусит? » Позже возникают более разумные и серьезные вопросы.Мы подготовили ответы на них, чтобы расчистить черные пятна в вашем понимании уничтожения этих существ. Мы проконсультировались с опытными и знающими учеными Департамента энтомологии Пенсильвании.

Давайте сначала посмотрим, что мы не можем называть их насекомыми, поскольку с научной точки зрения и многоножки, и насекомые являются членистоногими, но это единственное, что у них общего. Многоножки составляют класс многоножек трахеального подтипа. Чаще всего вы можете встретить их в темных и сырых местах на улице, например, в куче листьев, под корой или камнями, на грядках и мульче.

Распознать этих пришельцев несложно. Они ползают только ночью или когда совсем темно. Тела сороконожек чрезвычайно подвижны и четко сегментированы: на каждом сегменте есть пара ног. Длина ног увеличивается по мере приближения к хвосту. Вы спросите почему, и мы ответим, что это помогает существу не спотыкаться и быстро двигаться. На их голове расположены два ядовитых когтя, которые часто принимают за челюсти. Встречаются определенные цветовые вариации, обычно они серые с красным, коричневым или розовым, но некоторые имеют желтые полосы.

Эти виды появились в США в середине XIX века и были завезены из Средиземноморья. Они заполонили дома повсюду. Их тела имеют серовато-желтые полосы, но иногда преобладают коричневые. Домашних сороконожек сложно назвать гигантами, так как они редко вырастают длиннее 2 дюймов.

Где живут многоножки?

Где можно встретить обычную многоножку? Теоретически он может упасть вам на лицо ночью или заползти в душ, когда вы устраиваете домашние спа-процедуры.Однако чаще многоножки селятся в теплых и сырых подвалах, берлогах и чердаках. Они определенно любят ванные комнаты, теплицы и некоторые отдаленные районы. Специалисты Департамента энтомологии Пенсильвании рекомендуют проверять под цементными плитами и внутри любые трещины, полые стены, в канализации и ящиках со старыми вещами. Гораздо проще выследить сороконожку ночью, так как в это время они наиболее активны.

Сколько ног у сороконожки?

Хотя латинская приставка centi- означает «сотня», у этого вида, распространенного в США, 30-354 ноги.Забавное правило заключается в том, что у многоножек всегда нечетное количество пар ног (у них 5, 7, 9, 11, 13 или 15 пар ног). Ноги домашних многоножек появляются по мере роста и, как правило, их насчитывается 15 пар. Удивительно, но последняя пара у взрослой самки самая длинная, так как она вдвое длиннее тела насекомого. Если вы видите сороконожку с менее чем 30 ногами, знайте, что она еще не выросла.

Ядовиты ли многоножки?

Ядовиты ли многоножки? Разобраться с этим спорным вопросом нам помогли специалисты Cooperative Extension Университета Джорджии.По их словам, многоножки не ядовиты, но у многих видов есть ядовитые железы. Он нужен членистоногим, чтобы парализовать жертву и поглотить ее. Токсины также защищают сороконожек от превращения в чей-то обед, поскольку выделяемое вещество имеет неприятный запах, который уводит хищников подальше.

Многоножка против многоножек

Точнее, это насекомые и слизни, которые охотятся на многоножек и многоножек, а не люди, которые должны бояться токсичного состава жидкости, отталкивающей многоножек.Тем не менее, они могут вас укусить, если вы с ними столкнетесь. Тем не менее, грузинские ученые успокаивают всех, кто обеспокоен, и говорят, что «Многоножки и многоножки не переносят болезней, поражающих людей, животных или растения» . Это не комары, среди которых можно встретить зараженного малярией, многоножки не могут причинить большого вреда человеку. Разберемся на конкретных примерах.

У многих из этих существ по бокам есть ядовитые железы.Поэтому прикасаться к многоножкам голыми руками не рекомендуется. Позаботьтесь о своей коже, так как их «защитный спрей» достаточно едкий, и на руках могут появиться волдыри. Также не стоит тереть глаза после прикосновения к этому существу. Также не забывайте тщательно мыть руки.

Как правило, у всех многоножек за головой имеются ядовитые железы. Среди них есть безобидные виды, обитающие в почве, а также домашние многоножки, с которыми вы можете встретиться дома.

Следует опасаться самых крупных многоножек (8-20 см в длину), сколопендр. Это тип сороконожек, которого следует избегать. Было несколько случаев, когда они кусали людей. Медицинское общество дикой природы сообщает нам, что яд сколопендры похож на яд скорпионов! Мы рассмотрим это подробнее ниже.

Кусают ли многоножки?

Сразу успокоим и констатируем, что многоножки не кусаются, а многоножки.

Укус домашней сороконожки

Однако не бойтесь последствий укуса домашней сороконожки: хотя эти многоножки не вызывают ничего, кроме отвращения, они почти не кусают людей. Что касается животных, то, скорее всего, их укусят многоножки, и чем меньше животное, тем тяжелее оно будет укусить. Однако такое случается крайне редко.

Укус сколопендры

Теперь давайте рассмотрим подробнее, какие сороконожки кусают больше всего. В США было несколько случаев укусов сколопендры.

Вы еще боитесь? Не надо! Самое смешное, что В 4 случаях из 5 участвует один и тот же человек . Некого 36-летнего С.С. сначала укусила гигантская пустынная многоножка, затем 20-сантиметровая субшпинья сколопендры, когда он держал ее в телеинтервью, а затем она снова укусила его через два дня. В последний, четвертый раз при подготовке к уроку его укусила 10-сантиметровая. Таким образом, мы можем заключить, что этот поклонник сколопендры, вероятно, является энтомологом, поскольку у него было интервью, когда он работал с ним.

Поэтому нам, простым смертным, нечего бояться 🙂 Тем более, что ученые утверждают, что сколопендры живут предположительно в условиях теплых температур и тропического климата. В США они чаще всего живут в южных штатах, таких как Калифорния, Аризона, Техас, Луизиана, Алабама, Канзас, Джорджия и Гавайи. Северянам вообще нечего бояться, если они не поедут в отпуск на юг. Остерегайтесь в этом случае!

Все, что вы должны знать об укусах многоножек: от симптомов до лечения

Если вас все же укусит сколопендра , будьте готовы к следующим последствиям (предупреждаем, они не смертельны). Укусы могут быть очень болезненными, и для заживления требуется много времени. (1-2 дня). Основные симптомы, которые можно выявить сразу после укуса, — это острая и тянущая боль, она может варьироваться от незначительной до 10 баллов по шкале боли от 1 до 10. Также у вас может подняться температура, вы почувствуете сильную усталость, кожа в области укуса будет очень чувствительной, появится припухлость и покраснение, а позже вы можете потерять чувствительность и онеметь.

Сколопендры чем-то похожи на ос, которые не оставляют жала в ране и могут ужалить человека несколько раз подряд.Часто это существо продолжает протыкать человеческую кожу и, таким образом, отравлять вас еще больше, даже будучи обнаруженным. Обычно сколопендры кусают вас, когда вы отдыхаете в постели, но они также могут заползать в одежду и кусать вас, когда вы одеваетесь.

Хорошая новость заключается в том, что укусов сколопендры не являются смертельными . Ученые Медицинского общества дикой природы подтверждают это: «В Соединенных Штатах никогда не регистрировалось смертельных случаев из-за укуса многоножки», , хотя они все еще упоминают об одном случае смертельного укуса молодой филиппинской девушки.Таким образом, осторожность не причинит вам вреда. Они также объясняют, что «для смертельного укуса у среднего взрослого потребуется содержимое почти 1000 ядовитых желез», что не представляется возможным для любого городского жителя.

Полезный совет: , если вас укусила сколопендра, найдите в доме теплее, наполните его умеренно горячей водой (не выше 113ºF) и положите на место укуса. Эта простая мера призвана облегчить боль. Ученым еще предстоит объяснить это явление, и они подозревают, что возможная причина этого заключается в том, что некоторые компоненты яда сколопендры не обладают термостойкостью.Ваш второй вид лечения — ледяные и болеутоляющие.

Опасны ли многоножки для вашего дома?

Не беспокойтесь о своих бумагах, мебели и других предметах. Многоножки — это не моль или серебрянка. Им не интересны ваши вещи. С другой стороны, некоторые многоножки могут вызвать неприятный запах в вашем доме, так как «некоторые виды могут выделять дурно пахнущую жидкость », что маловероятно, поскольку у вас должно быть слишком много этих членистоногих дома, чтобы вы могли это почувствовать. запах.Более того, поскольку многоножки являются травоядными падальщиками, они могут быть заинтересованы в гниении древесины, поэтому мы рекомендуем вам регулярно проверять, не слишком ли сыро на ваших чердаках и в подвалах и смогут ли многоножки там чем-нибудь полакомиться.

Надеемся, мы вас не слишком напугали. Итак, чтобы похвалить наших антагонистов в конце обзора, мы хотели бы рассказать вам, чем полезны многоножки. Они активно уничтожают вредителей, так как в их рационе есть жуки, мухи, тараканы, термиты и даже пауки.Иногда многоножки даже охраняют ваше место от еще более вредных существ. Вот почему вам лучше жить в мире с ними, если вы их не боитесь — или прочтите нашу статью о том, как избавиться от многоножек

.

Что такое вирус и как он становится опасным для жизни человека?

Чтобы понять вирусы, можно рассмотреть французского императора Наполеона Бонапарта. В начале 19 века Бонапарт вторгся в большую часть Европы, чтобы установить французское господство на континенте. Он также известен своим невысоким ростом (какой бы несправедливой ни была его репутация).

Как и наша идея о Наполеоне, вирусы очень малы — в 100 раз меньше, чем средняя бактерия, настолько малы, что их невозможно увидеть в обычный микроскоп.Вирусы могут оказывать влияние, только вторгаясь в клетку, потому что они не клеточные структуры. Им не хватает способности к самостоятельной репликации, поэтому вирусы — это просто крошечные пакеты генов ДНК или РНК, заключенных в белковое покрытие, в поисках клетки, над которой они могут доминировать.

Объявление

Вирусы могут заразить все живое — от растений и животных до мельчайших бактерий. По этой причине они всегда могут быть опасными для жизни человека.Тем не менее, они не становятся по-настоящему коварными, пока не заразят клетку в теле. Эта инфекция может происходить несколькими путями: воздушным путем (благодаря кашлю и чиханию), через насекомых-переносчиков, таких как комары, или путем передачи жидкостей организма, таких как слюна, кровь или сперма.

Как только вирус заражает клетку, он пытается полностью захватить хозяина, подобно тому как Наполеон распространил французское влияние на все страны, с которыми он боролся. Вирус, поселившийся в клетке, реплицируется и воспроизводится в максимально возможной степени; с каждой новой репликацией клетка-хозяин производит больше вирусного материала, чем нормального генетического материала.Если его не остановить, вирус вызовет смерть клетки-хозяина. Вирусы также распространятся на соседние клетки и снова начнут процесс.

У человеческого тела есть естественная защита от вирусов. Клетка может инициировать РНК-интерференцию при обнаружении вирусной инфекции, что работает за счет уменьшения влияния генетического материала вируса по сравнению с обычным материалом клетки. Иммунная система также включается, когда идентифицирует вирус, производя антитела, которые связываются с вирусом и делают его неспособным к репликации.Иммунная система также высвобождает Т-клетки, которые убивают вирус. Антибиотики не действуют на вирусы, хотя вакцинация обеспечит иммунитет.

К несчастью для людей, некоторые вирусные инфекции опережают иммунную систему. Вирусы могут развиваться намного быстрее, чем иммунная система, что дает им преимущество в непрерывном размножении. А некоторые вирусы, такие как ВИЧ, действуют, по сути, обманывая иммунную систему. Вирусы вызывают множество заболеваний, включая простуду, корь, ветряную оспу, ВПЧ, герпес, бешенство, ОРВИ и грипп.Хоть они и маленькие, но наносят большой урон — и лишь иногда их можно отправить в изгнание.

.