Розовый и отрубевидный лишай | Столичная медицинская клиника
Стоимость диагностики и лечения
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога (первичный)
Прием врача-дерматовенеролога по результатам исследований
Люминесцентная диагностика (осмотр под лампой Вуда)
Забор биоматериала на патогенные грибы
Эти кожные заболевания проявляются возникновением пятен и бляшек разного цвета – розового, желтоватого, светло-бурого. Сыпь сопровождается зудом, жжением, болезненностью, шелушением, сморщиванием кожи на месте высыпания. Симптомы обоих типов лишая схожи, поэтому заболевания сложно диагностировать без профессионального осмотра и проведения кожных проб.
Однако, несмотря на похожую симптоматику, это абсолютно разные заболевания кожи, каждое из которых имеет свои особенности и требует определённого лечения.
Розовый лишай (лишай Жильбера)
Существует теория, что причиной этого кожного заболевания является вирус герпеса 6-7 типа, однако научного подтверждения такой факт пока не получил. Заболевание начинается после гриппа или ОРВИ с появления на теле материнской бляшки размером 2 см. Постепенно ее центральная часть желтеет, сморщивается и покрывается шелушащимися чешуйками.
Через 1-2 дня похожие бляшки проступают на всём теле. Их отличительная черта – расположение по линиям Лангера – местам наименьшего растяжения кожи. Розовый лишай на спине, животе и бедрах высыпает в поперечном направлении, в области лопаток – дугообразно, а на икрах – вдоль под небольшим углом. Часто возникают высыпания на лице в области носа, щек, подбородка.
Другая отличительная черта розового лишая у человека – красный, свободный от чешуек ободок, окружающий бляшки.
Характерная черта этого заболевания – постепенное самостоятельное исчезновение симптомов. Однако у детей и взрослых людей со сниженным иммунитетом недуг может принимать хроническое течение.
Поскольку причины появления этой болезни неизвестны, розовый лишай не считается инфекционным заболеванием. По крайней мере, случаи заражения пока не установлены.
Отрубевидный лишай
В отличие от розового, отрубевидный лишай заразен, поскольку вызывается грибком, передающимся от больного человека здоровому. Возбудитель поражает клетки – меланоциты, вырабатывающие пигмент, что приводит к появлению на коже разноцветных пятен. Участки, пораженные возбудителем, шелушатся и не принимают загар, поэтому остаются светлыми. Такие белые пятна на загорелой коже называют псевдолейкодермой.
Заболевают люди, бывшие в тесном контакте с больным. Болезнь провоцируют сниженный иммунитет, повышенная потливость, сахарный диабет и болезни крови.
Болезнь чаще всего регистрируется в тёплое время года, поскольку подцепить грибок в этот период гораздо проще, а воздействие УФ-лучей способствует развитию болезни. Поэтому отрубевидный лишай кожи специалисты назвали «солнечным».
При этом заболевании на теле появляются разноцветные пятна, не выступающие над кожей. Высыпания располагаются на любых участках тела, но чаще всего – на спине и груди. У детей лишайные очаги могут появиться на голове, шее и в области подмышек. Характерная черта сыпи – выраженное шелушение. Особо неприятных ощущений отрубевидный лишай не вызывает – у больных наблюдается только незначительный зуд и ощущение сухости кожи.
В отличие от розового лишая, который может исчезнуть самостоятельно, разноцветный лишай сам не пройдет, пока не будет убит грибок, вызвавший сыпь. Без своевременного обращения в отделение дерматологии высыпания покрывают всё тело, и от них сложно избавиться.
Диагностика розового и отрубевидного лишая
Розовый лишай диагностируют по направлению высыпаний, проходящих по линиям Лангера, и появлению материнской бляшки в начале болезни.
Отрубевидный лишай диагностируется с помощью йодной пробы. При нанесении на высыпания 5%-го раствора йода участки сыпи окрашиваются интенсивнее окружающей кожи. Характерен феномен стружки – при прикосновении к сыпи отделяются кожные чешуйки, напоминающие мелкую стружку или отруби. Именно этот симптом дал название болезни.
В лучах люминесцентной лампы очаги сыпи светятся коричневатым или желтым цветом, а в пробах чешуек обнаруживается возбудитель. Отрубевидный лишай заразен, поэтому нужно обследовать всех лиц, бывших в тесном контакте с больным. Бельё и одежду, которыми пользовался заболевший человек, надо продезинфицировать.
Лечение розового и отрубевидного лишая
Розовый лишай лечат противовоспалительными и гормональными мазями. Помогает назначение витаминов и препаратов, улучшающих иммунитет. Показано ультрафиолетовое облучение – 5-7 процедур. Розовый лишай у человека лечится около трех недель.
Противогрибковое лечение отрубевидного лишая у человека проводится с помощью антимикотических препаратов. В начале заболевания достаточно местного лечения, а при распространённой форме болезни лекарства назначают в виде мази, уколов и таблеток.
Лечение этого типа лишая длительное и должно проводиться специалистом. Самолечение вызывает временное стихание симптомов, но потом проявления болезни возвращаются. Болезнь принимает хроническую форму, и избавиться от нее очень сложно.
При первых признаках розового или отрубевидного лишая нужно обратиться в клинику к врачу-дерматологу, обследоваться и начать лечение. Чем раньше обнаружено заболевание, тем проще и легче будет вылечиться.
Стоимость лечения обоих типов лишая в «Столичной Медицинской Клинике» в Москве зависит от степени поражения кожи, тяжести заболевания и особенностей организма пациента.
Перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться со специалистом.
Поделиться в соц. сети:
Vkontakte
Google+
Разноцветный лишай — Дерматология и Косметология — Отделения
Разноцветный лишай – хроническая грибковая инфекция, поражающая только верхний (роговой) слой эпидермиса. Характерные изменения на коже чаще появляются в жарком климате после длительного пребывания на солнце. Возбудителем болезни является дрожжеподобный грибок, который может передаваться при тесном контакте с другим человеком.
Симптомы:
- Появление нестандартно окрашенных участков кожи;
- Зуд в области высыпаний;
- Повышенная потливость.
В повседневной жизни человек часто сталкивается с грибками, которые приводят к незначительным изменениям на коже. Этих изменений зачастую человек не замечает, а вот, когда присоединяется дисбактериоз, авитаминоз, нарушения обмена веществ и другие заболевания, то грибковые поражения проявляют себя. Частыми причинами рецидива и возникновения разноцветного лишая выступают заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, гипергидроз, заболевания вегетативной, а также центральной нервной системы.
Продиагностировать заболевание поможет врач-дерматолог с помощью:
- Осмотра под лампой Вуда;·
- Исследований чешуек кожи под микроскопом;
- Взятия пробы Бальзера (очаги, при смазывании их йодом, начинают активно поглощать препарат).
- Проведения гистологических исследований.
Лечение разноцветного лишая
Лечение проводится в амбулаторных условиях. Если по результатам анализов у больного определена нарушенная толерантность к глюкозе, при разноцветном лишае назначается диета. Она подразумевает ограничение простых углеводов до физиологического минимума. Пациенту необходимо исключить из своего рациона сладости, сладкие напитки, некоторые фрукты, белый хлеб и сдобу, ограничить употребление картофеля, кукурузы, белого риса. В целом схем лечения разноцветного лишая множество, но принцип лечения один. На сегодняшний день самым эффективным методом является этиотропная терапия, направленная на уничтожение возбудителя болезни. К средствам этиотропной терапии относят различные противогрибковые средства местного и системного действия, их используют для лечения в домашних условиях.
Разноцветный лишай | Медицинский центр в Севастополе
Что такое разноцветный лишай у человека? Это дерматологическое заболевание, при котором поражается исключительно верхний (роговой) слой кожи. «Пляжная болезнь», отрубевидный лишай или солнечный грибок – одно и то же название этого явления.
Заболевание относится к грибковым поражениям кожных покровов. Возбудитель принадлежит к дрожжеподобным грибкам рода Malassezia, имеется несколько видов возбудителя.
Само по себе попадание на кожу дрожжеподобного грибка не вызывает развитие цветного лишая, заболевание развивается лишь при наличии неблагоприятных факторов.
При воздействии факторов риска запускается процесс развития поражения кожных покровов, и возникают клинические проявления цветного лишая, поэтому данную патологию относят к условно заразным заболеваниям.
- Высокая влажность кожи— потливость, высокая окружающая температура, вегетативные нарушения.
- Излишек жировых выделений на коже(некачественный гигиенический уход).
- Нарушение питания— болезни пищевого аппарата, авитаминоз, белковая недостаточность.
- Низкий иммунитет— облучение, инфекции, прием антибиотиков, перенесенные ранее тяжелые заболевания, гепатит, ВИЧ и т.д.
- Нарушение кровообращения— сердечнососудистые заболевания.
- Женские гормональные отклонения— климакс, нарушение цикла, беременность, лактация.
- Нарушение процессов потоотделения— изменения в химическом составе пота, после которых он начинает вызывать щелочную реакцию.
- Прием гормональных препаратов, как перорального, так и наружного применения.
- Сахарный диабети иные нарушения обмена веществ, протекающие с повышением содержания сахара в крови.
Разноцветный лишай протекает практически бессимптомно, поэтому необходимо вовремя его обнаружить и начать лечение. Ниже приведены симптомы заболевания солнечным грибком:
- Образование на верхнем (роговом) слое эпидермиса ассиметричных пятен жёлтого, розового или коричневого цвета. Со временем они увеличиваются и занимают всё большую площадь кожи. Чаще всего располагаются на уровне груди или спины, реже – на шее, лице, животе, боках, плечах и предплечьях. В некоторых случаях могут образоваться даже на волосистой части кожи головы.
- Со временем пятна становятся светло-коричневого цвета. Они плоские, новообразований нет.
- Могут вообще не беспокоить заболевшего на разноцветный лишай человека. В некоторых случаях начинают сильно чесаться.
- Характерный признак – постоянное шелушение поражённой грибком кожи (легко выявляется при соскабливании).
Лечение назначается и проводится под контролем врача-дерматолога.
Профилактика
Профилактические меры помогут избежать лечения в принципе.
- не загорайте после купания;
- смывайте соленую воду после пляжа;
- не трогайте чужие вещи без надобности и соблюдайте гигиену;
- пользуйтесь личными полотенцами;
- используйте только сертифицированные кремы от загара;
- закаляйтесь и улучшайте иммунитет;
- если имеются проблемы с потливостью — стоит принять меры.
Возможные осложнения
Особых осложнений у разноцветного лишая нет. Даже следы, оставляемые им на коже, процесс обратимый. Правильное лечение позволит полностью убрать нарушения пигментации за 1-2 месяца.
как выглядит, заразен ли – как лечить лишай
Разноцветный лишай, или отрубевидный лишай, еще иногда называют солнечным лишаем. А все потому, что очень часто появление этого заболевания замечают после пребывания на солнышке. Люди ошибочно считают, что солнце его и вызвало.
На самом деле разноцветный лишай является грибковой инфекцией, вызывает его дрожжеподобные грибы рода Malassezia, он же Pityrosporum.
Читайте также: Стригущий лишай: почему возникает, как выглядит и чем лечить
Самое интересное, что этот грибок является частью нормальной микрофлоры кожи человека и многих животных, до 90-100% взрослых людей живут с ним в мире и согласии.
Почему возникает солнечный лишай?
Причин тому несколько: это генетическая предрасположенность, теплый и влажный климат, потливость, снижение иммунитета по тем или иным причинам, использование масел для тела, а также беременность, недостаточность питания, болезнь Кушинга.
Разноцветный лишай становится заметным на солнце
Симптомы солнечного лишая
Разноцветный лишай является абсолютно доброкачественным заболеванием, оно проявляется на коже, преимущественно в верхней части туловища, где сальные железы более активны, разномастными пятнами – от едва заметных бледно-розовых до коричневых, от мелких до крупных.
У лиц со светлой кожей бледные мелкие пятна могут быть незаметны, что приводит к тому, что пациент и не догадывается о наличии у него этой проблемы, пока не захочет загорать: на солнце участки, пораженные грибком, не загорают, оставаясь белыми.
Лечение солнечного лишая
Лечение проводится с использованием наружных противогрибковых препаратов и средств с отшелушивающим эффектом, и как правило, занимает от нескольких дней до двух недель. Однако, светлые пятна из-за загара могут сохраняться и после лечения, пока цвет кожи не выровняется.
Поскольку грибок является частью нормальной флоры кожи, заболевание считается не заразным.
Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.
Цветной лишай передается по наследству Споры по наследованию Справочник юриста
» Споры по наследованию
Комплексное лечение цветных лишаев
Как передается цветной лишай
Дерматологи утверждают, что цветной лишай может передаваться от человека к человеку. Это заболевание относится к условно-заразным, поскольку клинические симптомы при заражении появляются не у каждого человека. Возбудитель прогрессирует только у ослабленных людей, имеющих сниженный иммунитет и хронические заболевания. Заражение грибками, приводящими к развитию цветного лишая, возможно при личных контактах, через предметы личной гигиены (полотенца, мочалки), в общественных раздевалках, примерочных кабинках.
Инкубационный период составляет от 14-ти дней до нескольких месяцев. Размножение возбудителя начинается вследствие действия провоцирующих факторов: нарушения физиологических процессов в роговом слое кожи, эндокринных болезней (сахарный диабет, ожирение), гипергидроза, снижения иммунитета при инфекционных болезнях (хронический тонзиллит, кариес, пиелонефрит). Часто цветной лишай диагностируется у больных с различными формами туберкулеза. На состояние кожи негативно влияют заболевания ЖКТ, поджелудочной железы, печени, болезни органов дыхания (пневмония, бронхиальная астма, хронический бронхит).
Лечение цветных лишаев
Лечение цветных лишаев проводят под контролем дерматолога. Врач должен установить точный диагноз и назначить схему комплексной терапии. Недопустимо заниматься самолечением и самостоятельно принимать противогрибковые препараты. С целью терапии цветного лишая применяют наружные антимикотические средства в форме мазей, кремов, спреев, растворов («Бифоназол», «Бифосин», «Микоспор» «Клотримазол», салициловый лосьон, гель). Наружные препараты используют дважды в день в течение 14-ти дней. В летнее время в процессе лечения цветного лишая рекомендуется загорать, солнечные лучи способствуют уничтожению грибка.
В случае длительного течения болезни и обширных площадей поражения одновременно с наружными средствами назначают системные противогрибковые препараты для приема внутрь: «Тербинафин», «Тербинокс», «Ламизил», «Брамизил», «Кетоконазол», «Ороназол», «Микозорал», «Клотримазол» и другие. Дозу и продолжительность приема врач определяет индивидуально в каждом случае.
Во время лечения и после него в помещении, где находится больной, необходимо ежедневно проводить влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств.
Постельное и нательное белье, полотенца рекомендуется стирать при температуре 95-100оС. Одежду необходимо тщательно проглаживать со обеих сторон. После выздоровления человеку следует обратить внимание на причины, вызвавшие заболевание, и постараться их устранить. Чтобы снизить риск рецидива, необходимо укреплять иммунитет, проводить закаливание, придерживаться принципов здорового питания.
Отрубевидный лишай — лечение и причины его появления
Разные названия одного и того же заболевания — отрубевидный лишай (цветной лишай, разноцветный лишай). В просторечии его еще «обзывают» солнечным или пляжным лишаем, так как солнце выступает провокатором его активности. Появляется он как желтоватые, белесые или коричневые шелушащиеся пятна. Именно поэтому чаще всего его называют разноцветным лишаем.
Распространяет данный лишай. а также служит его причиной появления – грибок Malassezia, имеющий три разновидности:
Наши читатели рекомендуют!
ЗАПАХ ИЗО РТА — признак наличия в паразитов в организме! Наши читатели советуют Этот метод. устранения паразитов Внимательно изучив этот способ мы решили предложить его и вашему вниманию. Мнение врачей. >>
Все эти разновидности имеют свойство трансформироваться друг в друга под воздействием каких-либо факторов.
Отрубевидный лишай: причины появления
Отрубевидный лишай (цветной) носит инфекционный характер и передается по наследству. Чаще всего такой лишай встречается у людей, проживающих в южной полосе с теплым, солнечным климатом. За это его еще называют солнечным лишаем.
Такой патологией в основном страдают юноши, реже – дети и пожилые люди.
Причинами появления отрубевидного лишая становится повышенная потливость (что естественно в жарком климате) и ношение чужой одежды.
Возбудителем разноцветного лишая чаще всего становится мицелиальная форма грибка Malassezia.
Заражение может произойти при:
Почему-то очень распространено мнение, что данный вид лишая не заразен. Но научные данные свидетельствуют о том, что определенная структура кожи и предрасположенность организма влияют на заражение отрубевидным лишаем. Часто подобные заболевания встречаются в семьях, у родственников со схожим типом кожи.
Заболеванию разноцветным лишаем способствуют следующие факторы:
Описание отрубевидного лишая
Отрубевидный лишай имеет вид пятен различных размеров, желтого, коричневого или белесого окраса. Очертания его изначально круглые или овальные, потом, при разрастании, сливаются в огромные очаги пораженной кожи, напоминающие географическую карту. Фото того, как выглядит данный лишай, вы можете увидеть в начале статьи.
Локализация отрубевидного лишая
Отрубевидный лишай облюбовал себе место в верхней части туловища, на волосистой части головы, шее. Именно там он чаще всего и появляется. На голове (в волосах) его труднее всего заметить. Вначале он имеет более темную окраску, но по мере развития шелушится и меняет цвет, вплоть до полной ахромии (отсутствие пигмента).
Виды отрубевидного лишая
По цветовой гамме (определяется наличием кожного пигмента) различают следующие виды отрубевидного лишая:
Диагностика отрубевидного лишая
Как и в случае со стригущим лишаем, диагностику отрубевидного лишая производят с помощью люминисцентной лампы Вуда. Освещая пораженные лишаем участки кожи, лампа засветится розоватым или золотистым свечением.
Еще один метод диагностики – проба Бальзера. Она заключается в том, что на кожу наносится йодный раствор. Участки кожного покрова, пораженные разноцветным лишаем, приобретут более темный окрас.
Если пятна на теле выражены не явно, блекло, имеют белесоватый или бледно-коричневый окрас, то йодная проба позволит им проявиться. Отрубевидный лишай при смазывании 3-х или 5-ти процентным раствором йода становится коричневым.
Помимо лампы Вуда, для подтверждения диагноза пользуются методом анализа чешуек с пораженного участка кожи под микроскопом. О наличии разноцветного лишая свидетельствуют овальные или округлые споры, имеющие двойной контур.
Под дифференциальную диагностику попадают отрубевидный лишай, лепра, розовый лишай, вторичный сифилис и разные виды дерматозов.
Отрубевидный лишай: лечение
Лечение отрубевидного лишая (разноцветного, пляжного, солнечного) у человека подчинено определенным правилам. Оно заключается в четком, методичном, регулярном нанесении антибактериальных, противогрибковых препаратов на пораженные поверхности кожи. Для полного исчезновения лишая пользуются антимикотическими растворами, мазями, такими как кетоконазол и итраконазол.
Лечение разноцветного лишая пойдет быстрее, если использовать антимикотики внутрь. Так можно избежать и рецидивов заболевания. Эти препараты (например: сертаконазол) содержат треазол и сульфид селена, подавляют рост и размножение грибков.
При лечении используют фунгицидные мази и шампуни, обработку пораженной кожи слабым раствором салициловой кислоты, применяют водные обливания и общеукрепляющие процедуры.
В большинстве случаев при правильно подобранном лечении происходит исцеление, симптомы заболевания исчезают, кожа приобретает ровный, естественный цвет. Повторные вспышки могут возникать при несоблюдении рекомендаций по санитарной обработке личных вещей, постельного белья, предметов гигиены. Отрубевидный лишай необходимо устранять комплексно: медикаменты, образ жизни и соблюдение гигиены помогут избежать возникновения рецидива.
Профилактика отрубевидного лишая
Разноцветный лишай лечится легко, но кожные покровы восстанавливают свой первозданный вид только спустя несколько месяцев. К тому же необходимо знать, что в жаркие месяцы, в период солнечной активности и излишней потливости, заболевание может вернуться, нарушив пигментацию снова. Повтор редицива заболевания отрубевидным лишаем – довольно частое явление. Поэтому, во избежание этой неприятности, разработаны правила, которых следует держаться человеку, не желающему впускать в свою жизнь повтор лишая.
Правила профилактики отрубевидного лишая
Чего нужно избегать людям с разноцветным лишаем
Отрубевидный лишай поселяется, растет и развивается на коже при определенных условиях. Ограничивая или исключая эти условия, мы предотвращаем расцвет заболевания. Людям, страдающим отрубевидным лишаем следует избегать:
Отрубевидный лишай очень не любит кожу, за которой тщательно следят и ухаживают. Пробелы в личной гигиене – мостик для неприятного гостя на коже.
Важно обратить внимание на то, что самостоятельное лечение разноцветного лишая – крайне не желательно. При первых же признаках его появления необходимо обратиться за врачебной помощью к соответствующему специалисту, который поможет подобрать комплексный, системный подход к лечению заболевания.
Наши читатели рекомендуют!
Наиболее действенным комплексом для похудения, по мнению наших читателей, является уникальная smart-система для коррекции веса «Lipocarnit» с CLA-кислотами. Lipocarnit для похудения – это комплексное средство, к созданию которого приложил руку известный во всем мире диетолог и ученый Пьер Дюкан. Главный компонентом комплекса является CLA-кислота. Это средство — одно из лучших на сегодняшний день Оно не просто сжигает «стратегические запасы» жира. Кислоты укрепляют мышцы, а значит, улучшаются формы тела. Мнение врачей. »
Отрубевидный лишай заразен или нет и чем его лечиться?
Отрубевидный, цветной, разноцветный или солнечный лишай – грибковое заболевание, возбудитель которого является микоспорин группы Malassezia. Поражает чаще молодых людей мужского пола, реже детей, женщин и пожилых. Многих интересует вопрос: « Заразен или нет этот лишай? »
Некоторые ученые-медики считают, что данное заболевание не передается от человека к человеку. Однако в семьях, где структура кожного покрова генетически похожа, возможна передача грибка по наследству. Через одежду и личные вещи инфицирование тоже может произойти. Инфекция по своей природе похожа на обычные грибы, которые размножаются спорами, то есть микроскопическим семенем. Если провести параллель, болезнетворные микоспорины себя ведут также, а значит, могут попадать на кожу здорового человека и развиваться при благоприятных обстоятельствах.
Хорошей почвой для инфекции является влажный и жаркий климат. В странах, где преобладает такая среда, заболевание встречается чаще. Иногда цветной лишай называют « пляжный ».
Симптомы и причины появления заболевания
Отличают разноцветный лишай по таким признакам:
Отрубевидный лишай, вторичное заболевание, основное – может быть связано с гормональными нарушениями в организме.
Способствуют развитию грибка такие серьезные болезни:
Не только болезни являются факторами, провоцирующими кожные проблемы в виде цветного лишая. Это может быть:
Разноцветный лишай: медикаментозное лечение
Так как грибок поражает только верхний слой дермы человека, он легко поддается влиянию противогрибковых препаратов. При несвоевременном вмешательстве возможна хроническая форма и часто происходят рецидивы.
Лечение отрубевидного типа болезни производится такими аптечными средствами:
«Флуконазол»
Противогрибковый препарат. Флуконазол – действующее вещество, в крови он создает условия, не позволяющие выжить грибковой инфекции. Под воздействием препарата клетки болезнетворных микроорганизмов теряют жизнестойкость и способность к размножению.
Чтобы преодолеть отрубевидный лишай, пейте в первый день назначения 8 капсул раз в сутки. Через день доза уменьшается до 4 капсул за один прием и остается такой до конца курса. Лечение длится в среднем 6 недель, но бывает и больше.
Противопоказано применять « Флуконазол » детям до 4 лет, сочетать препарат с другими стероидами при сверхчувствительности к активному веществу лекарства. Беременными и кормящими женщинами « Флуконазол » не используется за исключением экстренных случаев.
Среди побочного влияния лекарства на организм человека, чаще всего, встречаются такие патологии:
Чтобы избежать хронической формы заболевания, « Флуконазол » нужно принимать правильно и своевременно. Он активно противостоит инфекции и устраняет ее за относительно короткий период. Первые положительные результаты заметны на 3 неделе применения лекарства.
«Орунгал»
Средство, устраняющее грибок. Итраконазол – активное вещество, помогающее организму справиться с грибковой инфекцией. Препятствует размножению и распространению микоспоринов по крови.
Чтобы быстрее преодолеть отрубевидный вид грибковой инфекции, принимайте 2 капсулы раз в день, сразу после еды. Продолжайте лечение 7 дней. Если возникнет необходимость в повторном приеме, его можно осуществить только после 3 недельного перерыва. Исключение составляют заболевания, которые предполагают длительный курс использования данного лекарства.
Противопоказанием к приему «Орунгала» являются такие факторы:
Побочные проявления имеют место быть при длительной терапии лекарством и выражаются в виде:
Учитывая тот факт, что разноцветный лишай – это грибковое заболевание, бороться с ним нужно соответственно. Если упустить время и позволить сформироваться хронической форме болезни, лечение будет очень долгим. Оперативная реакция на появление первых симптомов и прием « Орунгала » смогут предотвратить проблему. Первые положительные результаты появляются уже через несколько дней лечения, оптимальный терапевтический эффект наблюдается после 2 недель применения препарата.
«Низорал»
Препарат против грибковой инфекции. Кетоконазол – активный элемент лекарства, обладает свойством останавливать бурную жизнедеятельность грибков и уничтожать их. Устраняет цветной лишай, при правильном применении – навсегда. Выпускается в форме таблеток, крема и шампуня.
Для скорого выздоровления пейте 2 таблетки в сутки за один прием во время еды. Разноцветный лишай предполагает лечение препаратом длиною в 10 дней. В случае необходимости курс можно продолжить. Рекомендуется одновременно с таблетками использовать крем « Низорал ». Его наносите 2 раза в день, на протяжении месяца.
Противопоказано использовать средство при наличии:
Лечение грибковой инфекции без подобных лекарств трудно осуществлять. Она очень стойкая к другим противомикробным средствам, поэтому « Низорал » входит в список основных препаратов. Отрубевидный лишай помогает устранить проблему в 10-дневный срок. При этом рецидивы бывают крайне редко. Первый эффект от применения препарата чувствуется не раньше, чем через 2 недели регулярного использования.
«Йоддицерин»
Дезинфицирующее и антисептическое средство, активные компоненты – йод, глицерин, димексид. Попадая на поврежденную инфекцией поверхность кожных покровов, сразу устраняют последствия ее активности.
Глицерин питает и восстанавливает верхний слой дермы. Димексид обеззараживает и защищает от повторного попадания болезнетворных микроорганизмов, снимает боль, воспалительный процесс. Йод разрушает клетки микробов, препятствует их восстановлению и жизнеспособности.
Отрубевидный лишай исчезает благодаря такой схеме применения « Йоддицерина »: 2 раза в сутки смазывайте очаг заболевания. Продолжайте лечение до 5 дней.
Нельзя использовать препарат в таких случаях:
В связи с высокой активностью лекарства возможны побочные проявления. Они бывают в виде:
Применение « Йоддицерина » остановит распространение грибка по поверхности кожи. Облегчение наступает уже на 2 сутки применения, исчезает сильный зуд, отечность. Остальные симптомы заболевания проходят в скором времени.
«Фунготербин»
Противогрибковое средство для наружного применения. Действующий компонент – тербинафина гидрохлорид. Он проникает сквозь мембрану клеток микроорганизмов, меняет их состав, тем самым разрушая и лишая возможности размножаться. Выпускается в форме мази и спрея.
Разноцветный лишай смазывайте кремом « Фунготербин » 2 раза в день. Важно чтобы кожа была чистой и сухой. Лечение проводите в течение 7-14 дней.
Нельзя использовать мазь деткам до 12 лет и при высокой чувствительности к активному веществу лекарства. Побочные действия проявляются редко, бывают в виде аллергических высыпаний, жжения, зуда, отеков.
Улучшение от применения мази наступают уже в первые дни лечения. Исчезают зуд, воспаление, отечность. Постепенно пропадают пятна. Победить разноцветный лишай с помощью « Фунготербина » возможно только при систематическом его использовании.
Данный вид грибкового заболевания не передается от человека к человеку, но всегда существует риск заражения при близком контакте и ношении одежды больного. Независимо от того, заразен он или нет, лечение начинать нужно как можно быстрее. Отрубевидный лишай устранить гораздо легче, чем остальные виды грибковой инфекции, но делать это нужно своевременно.
Поделитесь с друзьями ссылкой
Отрубевидный (разноцветный) лишай у человека причины появления и лечение
Отрубевидный лишай является хроническим грибковым заболеванием поверхностного (рогового) слоя кожи человека. Этим заболеванием страдают преимущественно молодые люди в возрасте до 35 лет, независимо от пола. Ряд факторов способствуют развитию патологии, что обязательно должно учитываться во время его лечения.
Причины появления
Основной причиной возникновения и развития отрубевидного лишаяу человека является грибковая инфекция, а именно паразитирование в верхнем слое кожи дрожжеподобного грибка, который существует в виде 3-х форм:
- Pityrosporumorbiculare – округлая форма.
- Pityrosporumovale – овальная форма.
- Malasseziafurfur – мицелиальной форма (клетки представлены в виде нитей мицелия).
Характерной особенностью грибка является способность его форм переходить одна в другую. Это увеличивает его устойчивость к факторам иммунитета человека и противогрибковым средствам, использующимся в лечении патологии. Заражение происходит контактным путем, когда на кожу попадают грибковые споры (совместное использование с больным различных предметов, ношение чужой одежды, непосредственный контакт).
В верхнем слое кожи (роговой слой эпидермиса) при наличии благоприятных условий они прорастают в вегетативную форму, содержащую грибковые клетки, которые начинают активно размножаться и выделять споры. Паразитирование грибка приводит к специфическим изменениям, иммунном ответе организма, что в итоге вызывает характерное течение отрубевидного лишая, который также имеет название разноцветный или цветной лишай.
Провоцирующие факторы
В случае попадания спор грибковой инфекции в верхние слои кожи, отрубевидный лишай развивается не у каждого человека, этому способствует ряд провоцирующих факторов, к которым относятся:
- Генетическая предрасположенность – выражается в нарушении определенных защитных свойств кожи, которое передается по наследству. В этом случае наряду с отрубевидным лишаем часто могут развиваться и другие хронические заболевания кожи.
- Гипергидроз – повышенная потливость, может быть тотальной (усиленное выделение пота над всей поверхностью кожи) или локальной (чаще локализуется в области стоп и подмышек). Гипергидроз приводит к повышенной влажности, что создает благоприятные условия для развития инфекционного процесса.
- Состояние иммунодефицита – врожденная или приобретенная недостаточность функциональной активности иммунитета, вследствие чего организм не в состоянии справиться с грибковой инфекцией на этапе проникновения спор и их превращения в вегетативную форму.
- Сахарный диабет – длительное повышение уровня глюкозы в организме приводит к нарушению иннервации, кровоснабжения кожи и создает хорошую питательную среду для грибковой инфекции.
- Гормональные нарушения – дисбаланс половых гормонов у мужчины или женщины приводит к изменению защитных свойств кожи и делает ее более уязвимой к грибковой инфекции.
- Избыточное воздействие на кожу лучей солнца (чрезмерная инсоляция) – вызывает истощение ее защитных свойств, особенно на фоне ожога.
- Ношение тесной, неудобной одежды из синтетических материалов – может привести к микротравматизации кожи, повышению ее влажности и присоединению различных инфекций, в том числе и отрубевидного лишая.
- Частое систематическое воздействие на кожу различных химических соединений (моющие средства, контакт с агрессивными веществами при работе на некоторых производствах), которые приводят к ее раздражению, мацерации и ослаблению защитных свойств.
- Хроническая соматическая или инфекционная патология – заболевания органов пищеварительной системы, туберкулез, онкологический процесс любой локализации.
Эти факторы обязательно должны учитываться перед тем, как лечить цветной лишай, так как их продолжающееся воздействие ухудшит результативность терапевтических мероприятий.
Симптомы
Разноцветный лишай имеет ряд характерных локальных проявлений в области паразитирования грибка и особенностей течения патологии, к ним относятся:
Эти локальные проявления указывают на развитие отрубевидного лишая без общих изменений в организме.
Диагностика
В большинстве случаев характерные проявления патологического процесса дают повод заподозрить отрубевидный лишай. Для уточнения диагноза и его дифференцирования от других заболеваний кожи, проводятся диагностические тесты, которые включают:
- Йодная проба – при нанесении на пятна раствора йода, они окрашиваются более интенсивно в сравнении со здоровыми участками кожи.
- Проба с люминесцентным освещением – область поражения кожи освещают специальной люминесцентной лампой Вуда, при этом виден мицелий грибка в виде тонких нитей розового или зеленоватого цвета.
- Микроскопическое исследование соскоба кожи в области паразитирования грибка – под микроскопом определяется наличие мицелия и грибковых клеток возбудителя.
- Культуральное исследование – проводится посев соскоба кожи или чешуек на специальную питательную среду Сабуро, на которой вырастают колонии микроорганизмов с последующей их антигенной идентификацией.
Эти методики дают возможность объективной диагностики грибковой инфекции и определения вида возбудителя.
Лечение
Основной целью терапии данной патологии является полное уничтожение грибковой инфекции и устранение воздействия провоцирующих факторов, которые способствуют рецидиву (обострение) заболевания. При выполнении этих условий и терапевтических мероприятий, вылечить отрубевидный лишай можно в течение определенного времени. Для этого используются такие препараты:
- Местные антисептики – обладают активностью в отношении грибковых клеток и их спор с минимальным повреждающим воздействием на кожу. Эффективными являются 5% спиртовой раствор салициловой кислоты, 3% раствор резорцина, фукарцин. Эти средства наносятся на кожу в области паразитирования грибка обычно 2 раза в день в течение 3-х недель.
- Противогрибковые (антимикотические) средства – для лечения отрубевидного лишая применяется мазь для местного лечения (Микозолон, Ламизил, Клотримазол) или таблетки (Пимафуцин) для системного применения при тяжелом и обширном грибковом поражении кожи.
Применение этих препаратов можно проводить в домашних условиях, с обязательным дисциплинированным выполнением всех врачебных рекомендаций. Лечение народными средствами включает использование серной мази и лекартсвенных растений (мазь из ромашки, зверобоя). Эти средства желательно применять в комбинации с антисептиками и антимикотическими препаратами после консультации врача. В случае неэффективности такого лечения, вопрос, чем лечить лишай, решается после проведенного культурального исследования и определения чувствительности грибка к различным препаратам.
Для успешного лечения и избавления от отрубевидного лишая навсегда, очень важно исключить воздействие провоцирующих факторов.
Заразен ли разноцветный лишай и каким путем он передается
Разноцветный лишай не считается тяжелым или опасным для здоровья человека заболеванием, однако многих интересует вопрос, заразен он или нет. Ведь заболевание доставляет психологический дискомфорт, т.к. красные пятна на коже настораживают других людей. Они начинают бояться, не зная, заразен разноцветный лишай или нет.
Заразен ли отрубевидный лишай — это важный вопрос для людей, подверженных кожным заболеваниям. Представленная инфекционная патология быстро диагностируется и лечится. Она часто встречается у детей и молодых людей. Некоторые врачи говорят о том, что такой тип лишая не является заразным. Но такое утверждение не совсем верное. Грибковые и инфекционные патологии могут передаваться другим людям. Разноцветный лишай является условно заразной патологией.
Общие сведения
Грибок в этом случае поражает роговой слой кожи. При этом воспалительный процесс не наблюдается. То есть боль практически отсутствует. Распространяется заболевание в тех областях проживания, где постоянно жарко. Лишай может развиваться после длительного пребывания под воздействием прямых солнечных лучей.
Спровоцировать патологию могут такие факторы:
Возбудитель представленного поражения кожи способен длительное время жить на коже человека, не проявляя активности. Размножаться он начинает только тогда, когда происходит снижение защитных сил организма.
Такой патологии подвержены люди, страдающие дерматомикозом. Причем у мужчин разноцветный лишай отмечается чаще, чем у женщин.
Особенности проявления патологии
Итак, отрубевидный лишай может не давать о себе знать продолжительное время. Даже будучи зараженным, человек не подозревает об этом. Инкубационный период болезни иногда длится более 2 месяцев.
Если она начинает развиваться, то появляются такие симптомы:
Обычно заболевание протекает достаточно долго. Бывают случаи, когда люди болеют отрубевидным лишаем даже по 6 месяцев. Скорее всего, такое состояние наблюдается при отсутствии лечения или неправильном выборе терапевтических методов. Особенно долго лишай может присутствовать на коже у детей. У них поражается значительная площадь тела, так как иммунитет недостаточно сильный, чтобы справиться с проблемой.
У ребенка могут появляться трудности с общением, ведь друзья сторонятся его, считают, что тоже могут заразиться. Отчасти это правильно, если у человека ослабленный иммунитет.
Пути заражения и особенности профилактики
Если у человека есть предрасположенность к дерматологическим заболеванием, ему стоит узнать, как передается цветной лишай. Не стоит считать патологию совсем безобидной. Патология вызывается грибком, а возбудитель такого типа способен передаваться от человека к человеку.
Риск заразиться повышен у людей со сниженными защитными силами организма.
Существует несколько путей передачи лишая:
- При непосредственном контакте с больной кожей. Грибок можно подцепить, просто прикоснувшись к пятнам лишая. Но показывается он не сразу. Если иммунитет сильный, то никаких симптомов у человека не будет.
- Посредством используемых больным бытовых предметов: посуды, полотенец, постельного белья.
- Передаться возбудитель может и в общественных местах с большим скоплением людей. При этом совсем не обязательно прикасаться непосредственно к больному человеку.
Вылечить заболевание можно достаточно быстро. Причем сделать это можно в домашних условиях. Нужно просто соблюдать предписания врача.
Лучше предупредить появление патологии вообще.
Для этого важно соблюдать такие профилактические меры:
- Ежедневно нужно стирать и проглаживать постельное белье и одежду. В этом случае удастся быстрее вылечить болезнь.
- Лучше не носить обтягивающую одежду, сдавливающую кожу.
- В доме требуется каждый день производить влажную уборку. Проветривание комнат тоже поможет быстрее избавиться от патогенных микроорганизмов.
- Лучше не находиться под прямыми лучами солнца длительное время, хотя ультрафиолет способен убивать грибок.
- Важно укреплять иммунитет. Для этого следует правильно и полноценно питаться. Меню должно содержать все необходимые полезные вещества, кальций, витамины Е и D. Также следует принимать поливитаминные комплексы.
- Не следует загорать сразу после купания. Этот процесс должен быть дозированным. Не следует также купаться на стихийных пляжах, на которых можно подхватить не только лишай, но и другие, более опасные патологии.
Чтобы не заразиться лишаем, нужно избегать мест большого скопления людей в жаркую погоду, так как возбудитель размножается во влажной среде при высокой температуре.
Важно знать одно: если появились симптомы поражения кожи, необходимо обязательно обращаться к врачу.
Он подскажет, как можно вылечить разноцветный лишай быстро и безболезненно (заразен он или нет, уже известно). А соблюдение правил профилактики позволит избежать появления рецидивов. Будьте здоровы!
Можно ли заразиться псориазом от другого человека?
Источники:
www.kakprosto.ru, illady.ru, kozhzdrav.ru, zdorovie36i6.com, mirmedikov.ru
25 марта 2021 года
Комментариев пока нет!
Отказ от части наследства не допускается
Сколько стоит оформление наследства по закону
Отказ от наследства как вернуть все обратно
Лишай, что за болезнь, симптомы, диагностика, лечение
Лишай — обобщённое название группы различных кожных заболеваний, в основном выражающихся в мелкой узелковой сыпи или сильно зудящих пятнах на коже. Главная опасность лишая у детей — занесение инфекции в ранки, образующиеся при расчесывании сыпи.
Проконсультируйтесь с дерматовенерологом
Не откладывайте лечение
Разноцветный лишай (отрубевидный)
Возбудитель: дрожжеподобные грибки Pityorosporumorbiculare, Pityorosporumovale, Malasseziafurtur. Все эти грибки живут на человеческой коже постоянно, заболевание начинается, когда происходит резкий рост численности их колоний.
Причины возникновения:
-
повышенная потливость и солнечные ожоги в жаркое время года; -
гормональные сбои; -
нервное перенапряжение, стресс; -
нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Симптомы:
-
зудящие пятна на коже розового, кофейного или бурого цветов; -
мелкое шелушение кожи в районе пятен.
Лечение разноцветного лишая обычно проводят противогрибковыми препаратами местного действия.
Розовый лишай (болезнь Жибера)
Возбудитель: точно неизвестен.
Причины возникновения:
-
снижение иммунитета; -
кожные повреждения.
Симптомы:
-
образование на коже крупного пятна светло-розового цвета, со временем это пятно начинает шелушиться, а вокруг появляются более мелкие пятна; -
зуд в районе пятен.
Лечения розового лишая обычно проводят противоаллергическими препаратами. Также важно исключить всяческое раздражение кожи синтетической одеждой и повышать иммунитет.
Опоясывающий лишай
Возбудитель: вирус ветряной оспы (герпесвирус). Это заразное заболевание.
Причины возникновения у человека ранее переболевшего ветряной оспой:
-
понижение иммунитета; -
нервное перенапряжение; -
онкологические заболевания; -
ВИЧ.
Помимо этого, возможно заражение при контакте с больным опоясывающим лишаем.
Симптомы:
-
розовые отечные пятна на коже; -
болезненные ощущения в районе пятен; -
образование пузырьков с жидкостью на пятнах; -
повышение температуры тела.
При появлении данных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу-дерматологу, так как возможны осложнения вплоть до двигательного паралича.
Лечение опоясывающего лишая симптоматическое — применяются болеутоляющие и кортикостероиды, иногда назначают противовирусные препараты.
Стригущий лишай (лишай у собак)
Заразное грибковое заболевание.
Возбудитель: грибок Microsporumcanis.
Причины возникновения: заражение при контакте с больным стригущим лишаем животным или человеком
Симптомы:
-
шелушащиеся пятна овальной формы; -
появление проплешин на волосистых частях тела; -
повышение температуры тела; -
нагноения на пятнах.
Лечение стригущего лишая проводится противогрибковыми препаратами и раствором йода местно.
При возникновении лишая необходимо обратиться к врачу-дерматологу, который определит вид заболевания и назначит соответствующее лечение. Это предотвратит возможность рецидива болезни и возникновения осложнений.
Запишитесь на приём к врачу-дерматовенерологу
Не откладывайте лечение
Почему стоит выбрать Американскую Медицинскую Клинику?
-
Команда профессионалов. В клинике 24 часа в сутки 7 дней в неделю работают кандидаты и доктора медицинских наук, профессора и доценты кафедр ведущих вузов, врачи первой и высшей квалификационной категории. Мы трудимся без праздников и выходных для того, чтобы вы были здоровы и счастливы. -
Регулярное повышение квалификации. Каждый врач на регулярной основе проходит курсы повышения квалификации, посещает семинары, ездит на стажировки, участвует в конференциях, проходит обучение за границей. Это помогает поддерживать квалификацию врачей на высшем уровне. На сегодняшний день подготовка докторов АМК позволяет им обучать молодых докторов, выступая в качестве экспертов на семинарах европейского уровня. -
Передовые технологии. Мы регулярно инвестируем средства не только в обучение и профессиональное развитие персонала, но и в приобретение самого современного оборудования ведущих европейских производителей. -
Ценность времени. В Американской Медицинской Клинике созданы все условия для комфортного проведения комплексного обследования и диагностики пациента в день обращения. -
Доверие со стороны клиентов. За 25 лет безупречной работы свое здоровье нам доверили более чем 500 000 пациентов. Более 80% пациентов рекомендуют нас своим родным и близким. -
Гарантии. Мы несем 100 % ответственность за качество предоставляемых услуг, высокий уровень которых подтвержден многолетним опытом работы. Внимание и чуткое отношение врачей с более чем десятилетним стажем медицинской практики дают устойчивый положительный результат.
Смотрите также:
Разноцветный лишай: заразен или нет?
Одним из заболеваний, которые обостряются в весенний период, является отрубевидный или разноцветный лишай. Мало того, что болезнь негативно сказывается на внешности, так ещё и возникает настороженность со стороны окружающих людей. Что это за болезнь и передаётся ли она контактным путём?
Общие сведения
Разноцветным или отрубевидным лишаем называют хроническое грибковое заболевание при котором поражается роговой слой эпидермиса. Ещё одно название этой болезни – «солнечный лишай». Возникновение такого «прозвища» связано с частым проявлением заболевания после длительного пребывания на солнце.
Вам будет интересно: Загораем безопасно: как избежать солнечного ожога
Разноцветный лишай чаще всего возникает у подростков и молодых мужчин. Наибольшее распространение недуга наблюдается в странах с жарким и влажным климатом.
Причины возникновения разноцветного лишая
Возбудителям этого заболевания является дрожжеподобный гриб, который постоянно присутствует на поверхности тела практически всех людей, однако заболевание проявляется далеко не у каждого. С чем же этого связано? Какие существуют причины и провоцирующие факторы заболевания? К ним относят:
- Нарушения эндокринной системы, гормонального баланса (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, ожирение, беременность и пр.)
- Заболевания желудочно-кишечного тракта
- Функциональные нарушения центральной и вегетативной нервной системы
- Гипергидроз (повышенное потоотделение), определённый химический состав пота (наследственная предрасположенность)
- Очаги хронической инфекции в организме человека (кариозные зубы, хронический тонзиллит, пиелонефрит, отит, периаднексит)
- Снижение иммунитета
- Длительное лечение кортикостероидами
- Длительный приём женщинами пероральных контрацептивных средств
- Увлечение загаром на солнце и в солярии
- Ионизирующие излучения
- Тяжёлые металлы
- Одежда из синтетических материалов
- Жаркий и влажный климат
- Повышенная температура и влажность в помещении на производстве
- Активные занятия спортом
- Несоблюдение элементарных правил гигиены
- Стресс
Клинические проявления разноцветного лишая
Заболевание проявляется пятнами на коже, которые начинают своё развитие у волосяного фолликула, быстро увеличиваются в размерах, имеют чёткие границы, не выступают над кожей, склонные к сливанию, явно контрастируют цветом со здоровыми участками кожи и чаще всего не сопровождаются ни болью, ни зудом. Цвет пятен может быть разным от желтоватого до тёмно-кофейного.
Вам будет интересно: Автозагар vs солярий: выбираем меньшее зло
Хотелось бы обратить внимание на то, что не стоит пытаться скрыть внешние проявления разноцветного лишая под маской солнечного загара. К сожалению, этим можно добиться прямо противоположного эффекта, в связи с тем, что поражённые участки кожи, которые лишены естественной пигментации, не подвержены воздействию ультрафиолетовых лучей (будь это загар на солнце или в солярии). Они начинают лишь ещё больше контрастировать с загоревшими частями тела.
Заразен ли разноцветный лишай?
До сих пор по этому вопросу не стихают споры среди медиков и нет однозначного ответа на этот вопрос.
Многие считают, что развитие болезни связано с внутренними «неполадкам» в организме человека и что болезнь не является заразной. Однако специалисты дерматологии считают, что заражение разноцветным лишаем всё же возможно и относят его к условно заразным заболеваниям, в связи с тем, что при заражении ни у каждого проявляется этот недуг.
Автор: Наталія Темченко
Головний редактор
Лікар-психолог, медичний редактор
Досвід роботи: більше 10 років роботи на посаді головного редактора у медичних онлайн та друкованих виданнях, 2 роки — робота медичним редактором, приймала участь у підготовці до виданнях наукових публикацій та монографій з онкології, травматології, терапіі та інш..
Освіта: Вища медична освіта
У 2009 році закінчила Національний медичний університет ім. О.О.Богомольця, за спеціальністю лікар-психолог
Пройшла практику у відділенні дитячої психіатрії Київської міської психіатричної лікарні № 7 імені І.П.Павлова»
Працювала у Київському міському пологовому будинку №1 на посаді лікаря-психолога
Володіння мовами: українська (вільно), російська (вільно), англійська (вільно), німецька (вільно)
Склеротический лишай — familydoctor.org
Не все случаи склеротического лишая можно вылечить. Тем не менее, существуют варианты лечения, позволяющие контролировать или облегчать симптомы. Ваш врач, вероятно, пропишет вам крем с сильным кортизоном. Примените это к пораженному участку в соответствии с инструкциями. Это может помочь уменьшить боль и зуд, но не заживет шрамы.
Многократное использование крема с кортизоном часто оказывается эффективным. Во время этого лечения продолжайте следить за своим врачом. Крем с кортизоном со временем может иметь побочные эффекты.К ним относятся истончение или покраснение кожи, растяжки и генитальные дрожжевые инфекции .
Лекарства доступны, если у вас инфекция или аллергия на кортизон. Варианты включают:
- Мазь такролимус.
- Ретиноиды, такие как изотретиноин или ретинол. Они похожи на добавки витамина А.
- Обработка ультрафиолетовым светом кожи вне области гениталий.
Антигистаминные кремы для кожи, отпускаемые без рецепта, могут помочь при боли и зуде.Сидячая ванна также может помочь от боли, зуда и царапин. Здесь вы сидите в нескольких сантиметрах теплой воды.
Есть и другие способы уменьшить дискомфорт.
- Носите свободное нижнее белье днем и не надевайте ночью.
- Не носите колготки, колготки и другую тесную одежду.
- Не оставляйте длительное время в купальниках или мокрой одежде.
- Избегайте вагинальных спреев, которые могут вызвать раздражение.
- Используйте мягкое очищающее средство для кожи. Ищите продукты, предназначенные для чувствительной кожи.
- Избегайте ароматизированных моющих средств, смягчителей ткани и сушильных салфеток.
Склеротический лишай вульвы: нарушение молчания — Страница 2 из 2
Менеджмент
Хотя склеротический лишай вульвы неизлечим, лечение может значительно облегчить симптомы и предотвратить прогрессирование заболевания. Ранняя диагностика является обязательной, потому что болезнь может привести к необратимым рубцам и анатомическим изменениям, если ее не лечить.
Ультрапотентные кортикостероиды для местного применения считаются золотым стандартом лечения пациентов со склеротическим лихеном вульвы. В одном исследовании сверхпотентные кортикостероиды привели к улучшению симптомов почти у всех участников, полному облегчению симптомов примерно у 70% и полной ремиссии кожных изменений примерно у 20%. 4 Использование 0,05% клобетазола пропионата для местного применения было изучено в нескольких исследованиях и, по-видимому, обеспечивает терапевтический эффект и улучшает качество жизни пациентов со склеротическим лихеном вульвы. 2 Начальный курс лечения обычно составляет от 6 до 12 недель, мазь наносится на пораженную кожу каждую ночь.
Если пациенты не реагируют на это лечение через достаточное количество времени, дозировка является подходящей и соблюдение пациентом режима подтверждено, практикующие врачи должны исследовать другие вероятные диагнозы. Также следует учитывать возможную контактную аллергию, вторичную инфекцию и злокачественные новообразования. 4 После того, как они были исключены, пациенты могут использовать местные ингибиторы кальциневрина в качестве терапии второй линии.
Поддерживающая терапия рекомендуется пациентам со склеротическим лихеном вульвы, даже если они сообщают о полном облегчении симптомов после первоначального лечения. 10 Поддерживающая терапия должна состоять из 0,1% мометазона фуроата в мази, применяемой 2–3 раза в неделю. 10 Это менее эффективный кортикостероид, который обеспечивает более сильное противовоспалительное действие и имеет более длительную продолжительность действия по сравнению с кортикостероидами аналогичной силы. 3
Кортикостероиды для местного применения менее эффективны в отношении утолщенных гипертрофических бляшек.Практикующим следует рассмотреть возможность инъекций триамцинолона гексацетонида или триамцинолона ацетонида в очаг поражения пациентам с поражениями этого типа. 3 Различные другие методы лечения также изучались при лечении склеротического лишая вульвы; однако по сравнению с 0,5% клобетазола пропионатом для местного применения они менее эффективны, менее удобны для пациентов или имеют повышенные побочные эффекты, связанные с их применением. Эти методы лечения, которые включают фототерапию УФ-A1, фотодинамическую терапию, пероральный ацитретин и местный прогестерон / тестостерон, должны использоваться только в качестве терапии 3-й линии. 3
Хирургическое вмешательство следует использовать только в ограниченном числе обстоятельств, например, у пациентов со злокачественными новообразованиями или для коррекции необратимых рубцов и спаек. Интраоитальное хирургическое расширение может быть использовано для исправления затруднений при мочеиспускании или сексуальной дисфункции, вызванных последующими анатомическими изменениями. 4
Прогноз
Хотя склеротический лишай вульвы нельзя вылечить, он хорошо поддается лечению. Ранняя диагностика, раннее лечение и соблюдение пациентом режима лечения играют существенную роль в прогнозе пациента и приводят к снижению риска злокачественных новообразований и рубцевания. 9 Подсчитано, что 96% пациентов будут реагировать на местные кортикостероиды первоначально, но рецидив вероятен без долгосрочной поддерживающей терапии. 9 Пациенты часто видят повышение качества жизни и снижение сексуальной дисфункции при адекватном лечении этого состояния. Настоятельно рекомендуется и рекомендуется долгосрочное наблюдение в связи с хроническим характером этого состояния и связанным с ним риском злокачественного новообразования. Пациентам следует сообщить, что они должны проходить обследование не реже одного раза в год после того, как их состояние будет хорошо управляемым и находится под контролем. 3
Заключение
Склеротический лишай вульвы — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое часто приводит к снижению качества жизни, если его не диагностировать и не лечить. Этиология заболевания до сих пор не установлена, но считается, что генетические и аутоиммунные факторы могут предрасполагать пациентов к этому состоянию. Обычно болезнь диагностируется на основании характерных клинических проявлений; однако для подтверждения диагноза рекомендуется биопсия.Женщины страдают от болезни не только физически, но также умственно и эмоционально. Практикующим врачам важно знать о побочных эффектах и сопутствующих сопутствующих заболеваниях при диагностике и лечении пациентов со склеротическим лихеном вульвы. Более раннее выявление и последующее адекватное лечение могут привести к снижению этих неблагоприятных исходов. Актуальные сверхпотентные кортикостероиды остаются золотым стандартом лечения; тем не менее, различные терапии 2-й линии могут использоваться среди пациентов, состояние которых невосприимчиво к местным сверхпотентным кортикостероидам.Заболевание хорошо поддается лечению, но всем пациентам с этим хроническим и изнурительным состоянием необходимо длительное поддерживающее лечение и наблюдение в течение всей жизни.
Мелисса Морган, MPA, PA-C, , ассистент врача в отделении первичной медицинской помощи в Северной Атланте, и Lisa Daitch, MPAS, PA-C, , координатор курса клинической медицины II в Университете Огаста в Джорджии.
Список литературы
- Ферри Ф. Клинический консультант Ферри, 2016 г. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016.
- Schwegler J, Schwarz J, Eulenburg C, Blome C, Ihnen M, Mahner S и др. Связанное со здоровьем качество жизни и определенная пациентом польза клобетазола 0,05% у женщин с хроническим склеротическим лишаем вульвы. Дерматология. 2011; 223 (2): 152-160.
- Купер С.М., Арнольд С.Дж. Склеротический лишай вульвы. http://www.uptodate.com/contents/vulvar-lichen-sclerosus?source=search_result&search=vulvar+lichen+sclerosus&selectedTitle=1~13
- Фистарол СК, Итин РН.Диагностика и лечение склеротического лишая: обновленная информация. Am J Clin Dermatol. 2013; 14 (1): 27-47.
- Berger MB, Damico NJ, Menees SB, Fenner DE, Haefner HK. Частота самооценки сопутствующих заболеваний мочевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта и боли у женщин со склеротическим лихеном вульвы . J Low Genit Tract Dis. 2012; 16 (3): 285-289.
- Берроуз LJ, Creasey A, Goldstein AT. Лечение склеротического лишая вульвы и женской сексуальной дисфункции. J Sex Med. 2011; 8 (1): 219-222.
- Пинелли С., Д’Эрм А.М., Лотти Т. Управление сексуальной дисфункцией из-за склеротического лишая вульвы у женщин в постменопаузе. Dermatol Ther. 2013; 26 (1): 79-82.
- Ventolini G, Patel R, Vasquez R. Склерозирующий лишай: попурри неправильно диагностированных случаев, основанных на атипичных клинических проявлениях. Int J Womens Health. 2015; 7: 511-515.
- Brodrick B, Belkin ZR, Goldstein AT. Влияние лечения на прогноз склеротического лишая вульвы: факты и противоречия. Clin Dermatol 2013; 31 (6): 780-786.
- Купер С.М., Маднани Н., Марджессон Л. Снижение риска плоскоклеточного рака при адекватном лечении склеротического лишая вульвы. JAMA Dermatol. 2015; 151 (10): 1059-1060.
Интимный зуд? Может ли у вас склерозирующий лишай?
Склеротический лишай — хроническое воспалительное заболевание кожи, поражающее области гениталий и другие интимные части тела. Считается, что от 1% до 3% населения мира страдают от этого заболевания, но у женщин это в три раза чаще, чем у мужчин.
Это может произойти у детей, но чаще всего встречается у женщин старше 50 лет.
Для большинства людей это пожизненное заболевание, симптомы которого со временем усиливаются и уменьшаются. Только у детей, достигших половой зрелости, ЛС иногда проходит и не возвращается.
Это не заразно и не указывает на инфекцию, передающуюся половым путем.
Каковы симптомы склеротического лишая?
- У вас постоянный зуд вокруг вульвы, при самообследовании * вы можете увидеть белые пятна, которые могут быть гладкими или морщинистыми, или могут быть потрескавшимися и кровоточащими
- У вас анальный зуд, кровотечение или боль при дефекации
- Кожа вокруг половых органов легко кровоточит при незначительном трении
- Вам поставили диагноз / поставили себе самодиагностику молочницы, но рекомендуемые кремы для местного применения (например, Canesten) не работают
- Вы необрезанный мужчина с воспаленной зудящей кожей в верхней части полового члена — эрекция болезненна.
* Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы получить совет по самообследованию вульвы
Что вызывает склеротический лишай?
До сих пор не ясно, что вызывает склерозирующий лишай. Теории включают проблемы с иммунной системой, гормональный дисбаланс эстрогена и прошлые повреждения кожи.
Вы можете быть более подвержены этой ситуации, если у вас аутоиммунное заболевание, такое как тиреоидит Хашимото, диабет 1 типа, гнездная алопеция, витилиго или аутоиммунная анемия.
Это часто наблюдается после менопаузы, а также может передаваться в семьях.
Зачем обращаться к врачу?
Во-первых, не нужно мириться с этим — лечение очень простое с помощью сильнодействующих стероидных кремов.
Во-вторых, вам нужно контролировать его, пока эта область не покрылась шрамами, сморщенными трещинами и изъязвлениями. Это может привести к стяжке в непосредственной близости, что сделает секс и мочеиспускание очень болезненными.
В-третьих, — оставлено без присмотра — до 3% больных могут развить форму рака кожи, называемую плоскоклеточным раком.
Сообщите, что вам нужно пройти обследование у врача (а не принимать виртуальный звонок)
Не стесняйтесь четко заявить о своей проблеме по телефону и объяснить, как эта проблема влияет на вас. Дамы, используйте слово вульва , а не влагалище для ясной информации.
Ваш врач может поставить диагноз после тщательного физического осмотра местности и обсуждения истории вашего здоровья и симптомов.
Они могут захотеть проверить вас на наличие аутоиммунных заболеваний, о которых я упоминал ранее, поскольку это может быть ранним признаком.
Вам будут прописаны стероидные кремы, которые следует наносить в соответствии с указаниями терапевта в щадящем режиме. Симптомы, как правило, проходят через несколько недель, но могут не полностью контролироваться в течение нескольких месяцев.
Иногда может потребоваться биопсия.
Управление состоянием
Следующий совет дан дерматологом доктором Клэр Фуллер, которая особенно интересуется здоровьем вульвы, и из библиотеки здоровья Cedar’s Sinai.
ПОЖАЛУЙСТА, СДЕЛАЙТЕ ЭТИ ВЕЩИ
- Промыть только водой или использовать водный крем или эмульгирующую мазь в качестве заменителя мыла.
- Промокните область насухо, а не тереть
- Тщательно вытирайтесь после туалета, чтобы уменьшить контакт мочи с кожей.
- Используйте мягкий парафин, такой как вазелин, или крем, называемый гидромол или эпадерм, для нанесения на пораженную область каждое утро и вечер.
- Вымойте волосы в раковине, чтобы шампунь не попал в область вульвы.
- Носите по возможности свободное нижнее белье из хлопка
- Свести к минимуму ношение колготок или обтягивающих брюк / леггинсов
ПОЖАЛУЙСТА, НЕ ДЕЛАЙТЕ ЭТИ ДЕЙСТВИЯ
- Поцарапайте, если можно избежать
- Используйте ароматизированные мыло и гели, пенные ванны, антисептики или вагинальные салфетки.
- Стирать нижнее белье с помощью кондиционеров для белья или биологических стиральных порошков.
- Использовать цветную или беленую туалетную бумагу
- Используйте женские спреи.
- Попробуйте безрецептурные лекарства от молочницы, а не те, которые прописал ваш терапевт.
- Задержка с посещением терапевта, если вы заметили значительные изменения кожи, которые могут указывать на рак, особенно стойкое утолщение или болезненность кожи.
Доктор Фуллер говорит, что около 95% людей реагируют на кремы местного действия.
Будьте осторожны, следуя общим советам о LS в Интернете. У Ассоциации по лечению склеротического лишая и вульвы есть очень полезный веб-сайт
В настоящее время не существует рекомендованной диеты, которая была бы профессионально определена как помогающая при этом заболевании.
Заключение
Хотя это не обычное состояние, я видел 3 пациентов в неделю с этим заболеванием кожи, что, вероятно, подтверждает тот факт, что это более распространенное заболевание после менопаузы.Поэтому, ПОЖАЛУЙСТА, если у вас есть постоянный дискомфорт в области половых органов, зуд или жжение, обратитесь к врачу.
Мы прилагаем все усилия, чтобы все рекомендации по вопросам здоровья на этом веб-сайте были точными и актуальными. Однако он предназначен для информационных целей и не должен заменять посещение вашего врача или медицинского работника. Поскольку совет носит общий характер, а не конкретный для отдельных лиц, мы не можем нести никакой ответственности за действия, связанные с его использованием, а также не можем нести ответственность за содержание любых страниц, на которые имеется внешняя ссылка.
Склероз лихена
Склероз лишая — это кожное заболевание, которое обычно поражает вульву и анальные области у девочек. По оценкам, от 10 до 15% случаев приходится на молодых девушек.
Пациентов могут осмотреть специалисты Texas Children’s по детской и подростковой гинекологии.
Причины и факторы риска
Точная причина пока не известна. Генетика, гормональные изменения или сверхактивная иммунная система могут иметь значение.
Поскольку это заболевание является кожным заболеванием, а не ЗППП (заболеванием, передающимся половым путем), оно не заразно.
Симптомы и типы
У некоторых девочек симптомы могут отсутствовать.
Для других симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых и могут включать следующие изменения в области вульвы:
- Зуд от слабого до сильного
- Кожа, которая кажется хрупкой, бледной и / или белой
- Ушиб кожи со сломанными кровеносными сосудами или «кровяные пузыри»
- Небольшие разрывы на коже
- Рубцовая ткань, покрывающая половые губы или клитор
- Кровотечение или разрыв кожи при дефекации
Диагностика и тесты
Диагностика может быть сложной, но может включать:
- Осмотр органов малого таза — поиск изменений кожи в области вульвы
- Биопсия — включает удаление небольшого кусочка пораженной кожи из вульвы и исследование его под микроскопом.
- Посев из влагалища — для исключения инфекции
Лечение и уход
Даже если нет никаких симптомов, важно лечить это состояние, чтобы предотвратить рубцевание вульвы, которое может привести к проблемам с мочеиспусканием или боли при половом акте.
Лечение обычно включает:
- Кремы на основе стероидов по рецепту — для уменьшения зуда и воспаления, а также для восстановления здоровья кожи; любое рубцевание, которое уже произошло, может быть необратимым во всех случаях
- Оральные или инъекционные стероиды
- Избегать раздражения вульвы, включая облегающую одежду, агрессивное мыло и моющие средства
- Тщательное наблюдение в течение 6–12 месяцев для выявления рецидивов
- Операция по лечению рубцов, в очень редких случаях
Жизнь и управление
Регулярные осмотры важны после лечения склероза лишая, чтобы следить за изменениями кожи вульвы, выявлять и лечить симптомы на ранней стадии и гарантировать отсутствие раковых изменений.Кожа, покрытая рубцами из-за склероза лишайника, имеет несколько более высокую вероятность развития рака кожи.
Склерозирующий лишай
Введение
Что это?
Склеротический лишай (СК) — воспалительное заболевание кожи. Может быть поражен любой участок кожи, но чаще всего поражаются области вокруг гениталий и ануса. LS на других частях тела считается менее распространенным.Состояние можно вылечить, но в настоящее время нет известного лекарства.
У мужчин это состояние иногда называют ксеротическим облитерирующим баланитом (BXO).
Насколько это распространено?
Он может поражать до 1 человека из 300 и может возникать у мужчин, женщин и детей.
Что вызывает это?
Причина заболевания неизвестна, но считается, что это аутоиммунное заболевание кожи. Он имеет тесные связи с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как заболевание щитовидной железы, витилиго (нарушение пигментации) и пагубная (нехватка витаминов) анемия.
LS не заразен и не передается половым путем. Это также не связано с плохой гигиеной. Есть некоторые предположения, пока не доказанные, что LS может передаваться по наследству.
Каковы симптомы?
Здесь важно подчеркнуть, что симптомы могут варьироваться от человека к человеку, и для каждого человека они могут время от времени меняться.Некоторые люди с ЛС могут протекать совершенно бессимптомно.
Симптомы могут включать хронический зуд и болезненность кожи в области гениталий. Кожа может расколоться или разорваться, вызывая покалывание и боль. Аналогичным образом может быть затронуто и анальное отверстие, вызывая дискомфорт при прохождении дефекации и затрудняя очистку этой области. Кожа может треснуть или разорваться во время полового акта.
И мужчины, и женщины могут испытывать дискомфорт при половом акте.Может быть необходимо избегать проникающего полового акта до тех пор, пока симптомы не будут взяты под контроль.
Для женщин внутренний осмотр может быть болезненным. У мужчин может наблюдаться сужение крайней плоти (фимоз), а иногда и сужение отверстия гидротехнических сооружений (меатуса).
Как диагностируется склеротический лишай?
Склеротический лишай часто диагностируют по его типичному внешнему виду.Однако в некоторых случаях требуется биопсия кожи под местной анестезией. В зависимости от других симптомов ваш врач может исключить другие аутоиммунные заболевания, такие как заболевание щитовидной железы, проверив образец крови.
Диагностика иногда бывает сложной и, как известно, требует времени. Это может быть связано с тем, что симптомы часто изначально вводят в заблуждение и их можно спутать с другими состояниями, такими как молочница.
LS может быть замечен во время планового обследования по другим причинам у бессимптомных людей.Иногда при осмотре кожа кажется нормальной или признаки едва различимы и их трудно увидеть.
Что посмотреть на экзамене?
У женщин кожа вульвы становится хрупкой, бледной и белой. Кроме того, на коже могут быть красные или фиолетовые участки кровотечения. Кожа может иметь рельефную шероховатую текстуру или изменения в виде налета.Может быть усадка или рубцевание
кожа, вызывающая изменение внешнего вида области вульвы. Эти изменения могут включать сужение входа во влагалище и сращение губных складок или кожи над клитором.
У мужчин кожа кончика полового члена (головки) или крайней плоти становится хрупкой, бледной и белой на вид. Кроме того, на коже могут быть красные или фиолетовые участки кровотечения. Сморщивание или рубцевание крайней плоти (фимоз) может вызвать боль и затруднения при мочеиспускании или половом акте.
Как лечится?
Лечение обычно проводится курсом сильнодействующего стероидного крема или мази, который часто приносит быстрое облегчение симптомов, но некоторые люди реагируют медленнее. Дайте вашему лечению шанс подействовать и постарайтесь не сдаваться, если вам сразу не стало комфортно. Многие люди после лечения испытывают довольно длительные ремиссии симптомов, но иногда симптомы возвращаются, и требуется дальнейшее лечение.
Вы всегда должны обсуждать это либо со своим терапевтом, либо со своим врачом-специалистом. Если после лечения вы испытываете какие-либо длительные ощущения жжения, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, поскольку некоторые люди действительно испытывают реакции.
Всегда следует тщательно ухаживать за кожей половых органов. См. Соответствующий раздел ниже.
Вагинальные расширители рекомендуются женщинам, когда они чувствуют сужение входа во влагалище.Их следует использовать регулярно вместе с другими видами лечения.
Хирургия не является лечением LS, но очень редко используется для облегчения эффектов рубцевания или сращения. Иногда мужчинам может потребоваться обрезание, когда сжатие (фимоз) слишком тугое, и мазь не может его рассосать.
Каковы отдаленные последствия склеротического лишая?
Сексуальные проблемы у мужчин и женщин со склеротическим лихеном — обычное явление, но не неизбежное.Когда они возникают, важно, чтобы человек (и его партнер, если они находятся в отношениях) знали, что сексуальные проблемы можно лечить и что помощь доступна.
Когда сексуальные проблемы игнорируются, человек может оказаться в положении, в котором (месяцы или годы спустя) его склеротический лишай улучшился, с лечением или без него, но тем временем он потерял сексуальное желание и, возможно, даже испытывает больше общие трудности во взаимоотношениях в результате длительного избегания сексуальных отношений.
У женщин часто встречаются такие проблемы, как вагинизм (напряжение мышц влагалища во время проникновения), низкое либидо и плохое возбуждение. Напряжение мышц нижнего тазового дна во время попытки секса может привести к усилению боли и последующему избеганию. У мужчин могут возникнуть проблемы с эрекцией.
Если вы захотите получить дополнительную психологическую и сексуальную поддержку, мы будем более чем рады направить вас в наши службы в Сэндифорде.
Считается, что между склерозом лишайника и раком кожи существует небольшая связь (от 2 до 4%).Некоторые люди с удовольствием осматривают себя и обращаются за помощью, если замечают какие-либо изменения кожи. Других осматривает их терапевт или одна из наших специализированных клиник в Сэндифорде.
Общий уход за кожей половых органов
Кожа половых органов имеет меньший барьер, чем другие поверхности кожи, и более подвержена раздражению. «Чем мягче, тем лучше» — это обычное учение, когда дело доходит до нанесения продуктов на кожу гениталий.Многие продукты, даже так называемые продукты с низкой аллергией, могут вызывать раздражение кожи, поэтому следует избегать использования парфюмированных продуктов. Люди, испытывающие генитальные симптомы, могут следовать приведенным ниже советам.
- Избегайте контакта мыла, пенных ванн, дезодорантов, детских салфеток, антисептиков и вагинальных салфеток с областью половых органов
- Принимайте душ, а не ванну, и очищайте область гениталий только один раз в день. Чрезмерная чистка может усугубить генитальные симптомы
- Само по себе мытье водой может вызвать сухость кожи.Используйте заменитель мыла, чтобы очистить область гениталий, например водный крем, эмульгирующая мазь, Дермол 500.
- Избегайте чистки фланелевыми тканями / губками. Осторожно промокните область гениталий мягким полотенцем или используйте фен в прохладном месте, вдали от кожи
- Моча вызывает раздражение кожи. Если мочеиспускание усугубляет симптомы, смойте мочу в области гениталий кувшином с теплой водой, находясь в туалете
- Носить свободное белье из шелка или хлопка
- Носите белое или светлое нижнее белье.Темные красители для текстиля могут вызывать раздражение кожи. Кондиционеры для белья и стиральные порошки могут вызывать раздражение кожи.
- Избегайте цветной и пропитанной лекарствами туалетной бумаги
- Не наносите лак для ногтей на ногти, если вы склонны поцарапать
- Попробуйте использовать средства гигиены с низким уровнем аллергии, но избегайте регулярного ношения полотенец
- Некоторые безрецептурные продукты могут содержать возможные раздражители, например.g кремы для младенцев / подгузников, травяные кремы и средства от молочницы
Увлажняющие (смягчающие)
Успокаивает кожу и увлажняет сухие участки. Они являются жизненно важной частью лечения большинства хронических заболеваний кожи. Обычно они не содержат отдушек и вызывают меньшее раздражение. Использование одного из этих увлажняющих средств каждый день может помочь облегчить симптомы. Они также полезны при отсутствии симптомов для защиты кожи и предотвращения обострений.
Продукты включают водный крем BP, эмульгирующую мазь, мягкий парафин, Epaderm и Dermol 500. Важно найти увлажняющий крем, который подходит вам лучше всего. Даже если первое, что вы попробуете, не сработает, стоит попробовать еще один.
Смягчающие вещества можно хранить в холодильнике и наносить на них, чтобы охладить и успокоить кожу сколько угодно раз.
Национальная группа поддержки склеротических лишайников
www.lichensclerosus.org
- Кампания по информированию о здоровье вульвы
www.VHAC.org
www.vulvalpainsociety.org
Факторы риска рака вульвы
Фактор риска — это все, что изменяет шанс человека заболеть таким заболеванием, как рак. Различные виды рака имеют разные факторы риска. Например, воздействие на кожу сильного солнечного света является фактором риска рака кожи. Курение является фактором риска многих видов рака.
Существуют разные факторы риска. Некоторые из них, например возраст или раса, изменить нельзя. Другие могут быть связаны с личным выбором, таким как курение, употребление алкоголя или диета. Некоторые факторы влияют на риск больше, чем другие. Но факторы риска не говорят нам всего. Наличие фактора риска или даже нескольких не означает, что человек заболеет. Кроме того, отсутствие каких-либо факторов риска не означает, что вы их тоже не получите.
Хотя несколько факторов риска увеличивают вероятность развития рака вульвы, у большинства женщин с этим риском он не развивается.А у некоторых женщин, у которых нет явных факторов риска, развивается рак вульвы. Когда у женщины развивается рак вульвы, обычно невозможно с уверенностью сказать, что причиной был конкретный фактор риска.
Возраст
Риск рака вульвы повышается с возрастом женщины. Менее 20% случаев приходится на женщин моложе 50 лет, и более половины случаев — у женщин старше 70 лет. Средний возраст женщин с диагнозом инвазивный рак вульвы составляет 70 лет, тогда как у женщин с диагнозом неинвазивный рак вульвы в среднем около 20 лет. лет моложе.
Вирус папилломы человека
HPV — это папиллома человека v irus . ВПЧ — большая группа родственных вирусов. Их называют папилломавирусами, потому что некоторые из них вызывают рост, называемый папилломой . Папилломы, более известные как бородавки, не являются раком. Различные типы ВПЧ могут вызывать разные типы бородавок в разных частях тела. Некоторые типы вызывают обычные бородавки на руках и ногах. Другие типы, как правило, вызывают появление бородавок на губах или языке.
Определенные типы ВПЧ могут инфицировать наружные женские и мужские половые органы и анальную область, вызывая выпуклые неровные бородавки. Эти бородавки могут быть едва заметны или могут достигать нескольких дюймов в диаметре. Медицинский термин для остроконечных кондилом — остроконечная кондилома . Два типа ВПЧ (ВПЧ 6 и ВПЧ 11) вызывают большинство случаев остроконечных кондилом, но редко связаны с раком и известны как ВПЧ низкого риска.
Другие типы ВПЧ связаны с раком шейки матки, влагалища и вульвы у женщин, раком полового члена у мужчин и раком заднего прохода и горла (у мужчин и женщин).Они известны как типов ВПЧ высокого риска, и включают ВПЧ 16 и ВПЧ 18, а также другие. Заражение ВПЧ высокого риска может не вызывать видимых признаков до тех пор, пока не разовьются предраковые изменения или рак.
ВПЧ могут передаваться от одного человека к другому при кожном контакте. Один из способов распространения ВПЧ — половая жизнь, включая вагинальный и анальный половой акт и даже оральный секс.
Некоторые врачи считают, что существует 2 вида рака вульвы. Один вид связан с инфекцией ВПЧ (более половины всех видов рака вульвы связаны с инфекцией ВПЧ высокого риска) и, как правило, встречается у молодых женщин.Другой не связан с инфекцией ВПЧ, чаще встречается у пожилых женщин и может развиваться из предшественника поражения, называемого дифференцированной интраэпителиальной неоплазией вульвы (обсуждается ниже).
Вакцины были разработаны для предотвращения заражения некоторыми типами ВПЧ.
Для получения дополнительной информации о ВПЧ см. ВПЧ (вирус папилломы человека).
Курение
Курение подвергает людей воздействию многих канцерогенных химических веществ, поражающих не только их легкие.Эти вредные вещества могут абсорбироваться слизистой оболочкой легких и распространяться по всему телу. Курение увеличивает риск развития рака вульвы. Среди женщин, у которых в анамнезе была инфекция ВПЧ, курение еще больше увеличивает риск развития рака вульвы. Если женщины инфицированы ВПЧ высокого риска, у них гораздо выше риск развития рака вульвы, если они курят.
ВИЧ-инфекция
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) вызывает СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита).Поскольку этот вирус повреждает иммунную систему, у женщин больше шансов заразиться и остаться инфицированными ВПЧ. Это может увеличить риск предрака и рака вульвы. Ученые также считают, что иммунная система играет роль в уничтожении раковых клеток и замедлении их роста и распространения.
Интраэпителиальная неоплазия вульвы (VIN)
Плоскоклеточный рак вульвы обычно медленно развивается в течение многих лет. Предраковые изменения часто возникают первыми и могут длиться несколько лет.Медицинский термин, который чаще всего используется для обозначения этого предракового состояния, — это интраэпителиальная неоплазия вульвы (VIN). Интраэпителиальный означает, что аномальные клетки обнаруживаются только в поверхностном слое кожи вульвы (эпителий).
VIN типизирован по внешнему виду поражений и клеток: VIN обычного типа и VIN дифференцированного типа . Иногда его классифицируют как VIN2 и VIN3, при этом цифра 3 указывает на дальнейшее продвижение к истинному раку. Однако многие врачи используют только один класс VIN.
- VIN обычного типа встречается у молодых женщин и вызван инфекцией ВПЧ. Когда VIN обычного типа превращается в инвазивный плоскоклеточный рак, он становится базалоидным или бородавчатым подтипами.
- VIN дифференцированного типа обычно встречается у пожилых женщин и не связан с инфекцией ВПЧ. Он может прогрессировать до ороговевшего подтипа инвазивного плоскоклеточного рака.
Раньше вместо VIN использовался термин дисплазия, но сейчас этот термин используется гораздо реже.Говоря о дисплазии, есть также ряд увеличивающегося прогресса в направлении рака — во-первых, дисплазия легкой степени; далее умеренная дисплазия; затем сильная дисплазия; и, наконец, карцинома in situ.
Хотя женщины с VIN имеют повышенный риск развития инвазивного рака вульвы, в большинстве случаев VIN никогда не переходит в рак. Тем не менее, поскольку невозможно сказать, какие случаи перерастут в рак, необходимо лечение или тщательное медицинское наблюдение.
Риск развития рака, по-видимому, наиболее высок при использовании VIN3 и ниже при использовании VIN2.Этот риск может быть уменьшен лечением. В одном исследовании у 88% нелеченных VIN3 развился рак, но из женщин, которых лечили, только у 4% развился рак вульвы.
В прошлом случаи VIN были включены в широкую категорию заболеваний, известных как дистрофия вульвы . Поскольку в эту категорию входило множество других заболеваний, большинство из которых не являются предраковыми, большинство врачей больше не используют этот термин.
Склеротический лишай
Это заболевание, также называемое sclerosus et atrophicus (LSA), приводит к тому, что кожа вульвы становится очень тонкой и зудящей.Риск рака вульвы, по-видимому, немного увеличивается при LSA, при этом около 4% женщин, у которых есть LSA, позже заболевают раком вульвы.
Другие виды рака половых органов
Женщины с раком шейки матки также имеют более высокий риск рака вульвы. Вероятно, это связано с тем, что эти виды рака имеют общие факторы риска. Те же типы ВПЧ, которые связаны с раком шейки матки, также связаны с раком вульвы. Курение также связано с более высоким риском рака шейки матки и вульвы.
Меланома или атипичные родинки
Женщины, у которых была меланома или диспластические невусы (атипичные родинки) в других местах, имеют повышенный риск развития меланомы вульвы.Семейный анамнез меланомы также ведет к повышенному риску.
Рак вульвы: факторы риска и профилактика
НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше о факторах, которые увеличивают вероятность развития рака вульвы. Используйте меню для просмотра других страниц.
Фактор риска — это все, что увеличивает вероятность заболевания раком. Хотя факторы риска часто влияют на развитие рака, большинство из них непосредственно не вызывают рак. Некоторые люди с несколькими факторами риска никогда не заболевают раком, в то время как другие, у которых факторы риска неизвестны, заболевают.Знание ваших факторов риска и обсуждение их со своим врачом может помочь вам сделать более осознанный образ жизни и выбор медицинского обслуживания.
Следующие факторы могут повысить риск развития рака вульвы у женщины:
ВПЧ. Исследования показывают, что инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ) является фактором риска рака вульвы. На ВПЧ может быть от одной трети до двух третей всех случаев рака вульвы. Сексуальная активность с человеком, у которого есть ВПЧ, — самый распространенный способ заражения ВПЧ.Существуют разные типы ВПЧ, называемые штаммами. Исследования сильнее увязывают некоторые штаммы ВПЧ с определенными видами рака. Многие виды рака, вызванные ВПЧ, связаны с предраковыми состояниями, которые представляют собой изменения в клетках, которые могут, но не всегда, превращаться в рак. Существуют вакцины для защиты от некоторых штаммов ВПЧ. Узнайте больше о ВПЧ и раке.
Курение. Курение табака может увеличить риск развития рака вульвы у женщины.
Возраст. Большинство женщин, у которых диагностирован рак вульвы, старше 50 лет. Лишь небольшой процент инвазивного рака вульвы встречается у женщин моложе 40 лет.
Дефицит иммунной системы. Женщины с пониженной иммунной системой имеют более высокий риск развития рака вульвы. Снижение иммунной системы может быть вызвано подавлением иммунитета кортикостероидными препаратами, трансплантацией органов, лечением других типов рака или вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вирусом, вызывающим синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).Когда у человека снижена иммунная система, в его организме повышается вероятность развития инфекций, включая инфекцию ВПЧ.
Предраковые состояния. Предраковые состояния вульвы могут увеличить риск развития рака вульвы у женщины. К ним относятся VIN (см. Введение), болезнь Педжета, рак шейки матки, рак влагалища или меланома в других частях тела.
Склеротический лишай. Это заболевание поражает кожу вульвы, делая ее тонкой и зудящей.Около 4% женщин со склеротическим лишаем заболевают раком вульвы.
Профилактика и раннее выявление
Различные факторы вызывают разные типы рака. Исследователи продолжают изучать факторы, вызывающие этот тип рака, в том числе способы его предотвращения. Хотя не существует проверенного способа полностью предотвратить это заболевание, вы можете снизить риск. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы получить дополнительную информацию о вашем личном риске рака.
Врач изучит семейный анамнез и проведет общий физический осмотр и гинекологическое обследование таза, во время которого врач осмотрит матку, влагалище, шейку матки и другие репродуктивные органы женщины на предмет необычных изменений.Регулярные осмотры органов малого таза могут помочь обнаружить рак или предраковые состояния на ранней стадии.
Кроме того, исследования показали, что определенные факторы могут помочь предотвратить рак вульвы:
Отсрочка первого полового акта до подросткового возраста и старше
Избегание полового акта с несколькими партнерами
Избегание полового акта с кем-то, у кого было много партнеров
Практика безопасного секса, включая использование презервативов (хотя презервативы не могут полностью защитить от ВПЧ)
Регулярные гинекологические осмотры для выявления и лечения предраковых состояний
Прекращение употребления табака для курящих
Вакцина против ВПЧ Гардасил одобрена U.