Дерматит аллергический у детей фото: Дерматит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение дерматита у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Атопический дерматит у детей | Краевой кожно-венерологический диспансер г. Хабаровска

Атопический дерматит — это кожное заболевание с аллергической природой и хроническим течением. Развитие патологии происходит в нескольких стадиях с появлением конкретных высыпаний. Появление высыпаний сооапровождается выраженным зудом и вызывает беспокойство у ребенка.

Отчего в детском возрасте развивается атопический дерматит?

Факторами, предрасполагающими к появлению болезни у малышей, могут быть:

·         поступление в организм пищевых аллергенов;

·         инфекционное поражение кожи;

·         наследственная предрасположенность;

·         пренебрежение правилами гигиены;

·         постоянное пребывание в стрессовых ситуациях;

·         непереносимость климатических или экологических условий;

·         пылевые клещи (пример не специфического фактора).

Пищевые аллергены как причины возникновения атопического дерматита у детей варьируются в зависимости от возрастной категории. У самых маленьких аллергия способна развиваться на белковые компоненты, составляющие питание. Они содержатся в коровьем молоке, злаках, мёде, рыбе, сое, орехах и яйцах.

По мере взросления человек может утрачивать восприимчивость к пищевым компонентам. Но бывает и так, что характерная симптоматика на определенный продукт проявляется на протяжении всей жизни.

Аэроаллергены – вторая по важности группа факторов, провоцирующих атопию на кожных покровах. Ими являются бытовые, пыльцевые и эпидермальные раздражители, проникающие в организм через дыхательную систему. Исчадием бытовых аллергенов зачастую становится пыль, точнее – ее «население» в виде клещей. Паразиты питаются чешуйками кожи. Случаи эпидермальной аллергии у детей регистрируются после контакта с домашними животными.

Обострение атопии в весенние и летние месяцы может быть связано с распространением по воздуху пыльцы растений. Но если отбросить бытовые, природные и пищевые факторы, на первый план могут выступить нарушения нервной деятельности. Пораженные кожные покровы передают специфические сигналы в нервную систему, которые мозг возвращает в организм невротическими расстройствами. Но если они уже составляли проблему для ребенка, сбои только усугубляют течение болезни.

Микроорганизмы – отдельная группа причин, вызывающих атопическую экзему у малышей. Заболевание часто осложняется бактериальными инфекциями. К их возбудителям относятся дрожжи Malassezia и бактерии Saures. Процесс синтеза дрожжей служит благоприятным условием для развития атопии.  

Численность не специфических раздражителей составляют химические вещества и моющие средства, с которыми контактировал малыш. Проблема атопии также может появиться вследствие ношения одежды из грубых тканей или вещей, выстиранных в порошке с вредными для детской кожи компонентами. Выявление не специфических факторов воздействия происходит методом исключения.

Возрастные особенности течения заболевания

Определение трех форм атопического дерматита у детей специалисты объясняют разными клиническими симптомами, имеющими зависимость от возраста больных. Рассмотрим их подробнее.

1.      Младенческая форма встречается до 3 лет.

2.      Детская развивается в период от 3 до 12 лет.

3.      Подростковая поражает юношей и девушек 12 – 18 лет.

В каждом возрастном периоде кожные изменения имеют собственные морфологические особенности. С 3 до 6 мес. атопия проявляется эритематозными элементами на щеках. Они имеют вид молочного струпа, серозных эрозий и папул. Развивается шелушение покровов. Помимо щек болезнь также поражает:

·         лоб;

·         ушные раковины;

·         волосистую область головы;

·         разгибательные поверхности рук и ног.

Когда малыш пребывает в возрасте от 6 мес. до 1,5 лет, атопия выражается отечностью, гиперемией и истечением экссудата. Экзема затрагивает слизистые оболочки половых органов, носа, органов зрения, пищеварительного тракта, мочевыделительной и дыхательной систем.

От полутора и до 3 лет папулы сливаются и образуют единые очаги под названием строфулюс. У малышей наблюдается сухость и уплотнение кожной ткани. Усиление естественного рисунка говорит о лихенизации кожи. В основном изменения наблюдаются на сгибательных поверхностях конечностей и в редких случаях они встречаются на стопах, шее и запястьях.

Независимо от возраста малыша острая стадия атопии у него может исчезнуть также внезапно, как и появилась. Однако это не означает полной самоликвидации патологии. Она просто скрывается в организме и ожидает подходящего случая для активизации. Поэтому заболевание следует лечить сразу, пока имеются яркие признаки. Для возрастных рамок 3 – 5 лет характерно развитие стойкого нейродермита. Болезнь поражает только сгибательные участки конечностей. Как выглядит атопический дерматит у детей разного возраста, показано на фото:

Клинические признаки атопического дерматита у детей выражаются изменениями на коже, в нервной деятельности и  ухудшают у них качество жизни. Заболевание всегда протекает с зудом. В связи с этим неприятным явлением дети становятся беспокойными, агрессивными и все время норовят почесать зудящие покровы. Из-за этого нарушается сон. В итоге на теле появляются расчесы, через которые могут легко проникнуть болезнетворные микробы   и усложнить течение заболевания. Болезнь станет представлять опасность для здоровья ребенка только при отсутствии лечения. 

Терапия нейродермита у детей не ограничивается назначением медикаментов.  Лечение должно быть комплексным под наблюдением врача. Самое главное это соблюдение диеты и ограничение контакта с возможными аллергенами. Так как постоянное воздействие аллергена на организм вызывает утяжеление заболевания. После купирования обострения кожа таких детей нуждается в специальном уходе с использованием гипоаллергенных моющих средств и эмолентов . Для того чтобы лечение было успешным нужно вовремя обращаться за медицинской помощью  и четко выполнять все рекомендации врача.  Не стоит эксперементировать и  заниматься самолечением. Только совместные усилия врача и родителей приводят к стойкому положительному  результату.

Аллергический дерматит — симптомы, диагностика, лечение

Что такое аллергический дерматит?

Аллергический дерматит – это кожное заболевание, имеющее в своей основе воспалительную реакцию кожи в ответ на непосредственное воздействие провоцирующих раздражающих факторов. Аллергический дерматит значительно чаще наблюдается у женщин, так как они больше контактируют с разнообразными аллергенами (бытовая химия и косметические средства, украшения). При условии достаточной длительности контакта с сильным раздражителем практически любой человек может получить острый аллергический дерматит.

Причины аллергического дерматита

Проявления аллергического дерматита часто наблюдаются в точке соприкосновения кожи или слизистой оболочки с аллергеном, или в месте попадания наибольшей концентрации вещества. Особенность клиники аллергического контактного дерматита состоит в том, что площадь поражения точно совпадает с площадью контакта с раздражителем.

Аллергический дерматит причиныИ все же, аллергический дерматит развивается далеко не у каждого человека при взаимодействии с мощными химическими соединениями. Причина в том, что дерматит возникает у предрасположенных к нему лиц. У таких пациентов ответная реакция на воздействие аллергена наступает спустя 10-15 дней после контакта, поражение кожи затрагивает обширные участки. У склонных к аллергическому дерматиту больных симптомы могут появиться при попадании раздражителя в организм не только через кожу, но и любым другим путем.

Среди причин развития аллергического дерматита у маленьких детей врачи выделяют раннее введение прикорма и нерациональное питание. В то же время, пищеварительная система ребенка еще не имеет достаточного количества ферментов для расщепления сложной пищи, а непереваренные продукты способствуют сенсибилизации детского организма. Аллергический дерматит у ребенка может спровоцировать ношение синтетической одежды.

Симптомы аллергического дерматита

Проявления аллергического дерматита чаще всего можно обнаружить на коже открытых участков тела (лицо, шея, руки), на волосистой части головы, в подмышечных впадинах, реже – на ногах.

Симптомы аллергического дерматита будут немного различаться при разных формах течения процесса. Дерматологи выделяют:

• Острый дерматит: проявляет себя после одномоментного контакта с ярким раздражителем.
• Хронический дерматит: развивается при накоплении в организме критического объема аллергена для данного пациента. Раздражитель, как правило, менее токсичный.

Клиническая картина острого аллергического дерматита складывается из яркого покраснения, отечности кожи и появления высыпаний в виде пузырьков или пузырей, кожа может покрыться трещинами. Субъективно пациенты будут жаловаться на сильный зуд, желание расчесать место повреждения, болезненность участка кожного покрова. Немедленное прекращение воздействия аллергена часто приводит к значительному облегчению состояния.

Хроническая форма аллергического дерматита проявляется неяркой локальной гиперемией, участками отслоенного эпидермиса, трещинами кожи, а также усиленной пигментацией пораженной зоны. При данном виде заболевание может тянуться годами, несмотря на выявление и полное устранение аллергена.

Диагностика аллергического дерматита

Аллергический дерматит можно заподозрить на основании жалоб больного и характерной клинической картины. Уточнение диагноза возможно после получения результатов кожных аллергических проб. Данный тест выполняют в лаборатории после консультации врача дерматолога.

Лечение аллергического дерматита

Самым первым постулатом терапии аллергического дерматита является выявление и полное устранение действия раздражающего фактора.

В терапии дерматита применяются топические глюкокортикостероидные препараты. Это стероидные кремы или мази с разной степенью активности. На местах поверхности тела с нежной кожей предпочтительно применять мази с более низкой степенью активности. Лечение аллергического дерматита длится от 1 до 4 недель. При поражении свыше 20% поверхности тела назначаются системные гормональные стероидные препараты.

При сильном зуде и жжении кожи назначаются антигистаминные лекарственные средства.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции к терапии подключают антибиотики для местного применения.

Если при правильном лечении положительный эффект не наступает в ожидаемый срок, то применяют иммуносупрессивные лекарственные средства.

Лечение аллергического дерматита у детей часто начинается с применения антигистаминных препаратов, в тяжелых случаях врач может назначить местную стероидную терапию. В современной дерматологии для лучшего заживления кожи широко применяют мази и кремы для ускорения регенерации тканей.

Во время и после лечения аллергического дерматита у взрослых, должна быть продумана защита кожного покрова от возможного попадания аллергена повторно. Врач может порекомендовать специальные защитные кремы или мази, эмоленты.

Терапию аллергических заболеваний не стоит оставлять без внимания ни у детей, ни у взрослых пациентов. Несмотря на кажущуюся на первый взгляд простоту диагностики и лечения, аллергический дерматит может продолжать напоминать о себе всю жизнь человека. Если у вас появились любые кожные проявления, сопровождающиеся зудом и жжением, то обратитесь к врачу дерматологу

Аллергический, контактный дерматит у детей: лечение

В народе аллергический дерматит у ребенка часто называют словом «диатез». Хотя, если разобраться, диатез – это предрасположенность организма к аллергическим реакциям, а само проявление такой реакции, это уже не предрасположенность, а конкретная аллергия. Так что мы оставим слово «диатез» в покое и будем называть понятия своими именами.

С самых первых дней жизни организм малыша сталкивается с огромным количеством самых различных, и совершенно незнакомых ему веществ, которые являются потенциальными аллергенами. Почему же тогда не все дети страдают от аллергии? Этому есть довольно простое объяснение. Уровень здоровья каждого малыша индивидуален и зависит от двух факторов: а) наследственности (доставшейся от родителей генетической базы), и б) влияния факторов внешней среды (начиная от маминой беременности и заканчивая условиями проживания крохи). Вот и получается, что предрасположенность к заболеваниям аллергической этиологии зависит не от организма ребёнка, а именно от родителей (генетики) и его образа жизни.

Теперь поговорим о самой болезни, предрасположенность к которой мы уже рассмотрели. Аллергический дерматит у ребенка, как мы уже выяснили, это не диатез, а аллергическая реакция на конкретный раздражитель. Симптоматика его проявлений разнообразна – фрагментарное покраснение кожных покровов, сыпь в виде красных точечек (крапивница), пятна разной величины, сильный зуд, шелушение и сухость кожи, язвочки и трещинки. Эти все симптомы описывают экссудативно-катаральный диатез, (т.е. уже конкретную аллергию), который очень часто встречается у детей первого года жизни. Принципиальная особенность этого вида диатеза состоит в том, что при предрасположенности малыша к аллергическим реакциям, реально помощь ему в состоянии только родители. Доктор может просто немного облегчить симптоматику, и не более того.

Проявление аллергического дерматита на коже, — это не кожное заболевание. Это наружное проявление того, что внутри! Изнутри это выглядит приблизительно так: в организм вашего малыша попадают некоторые вещества, которые, в силу разных причин, не перевариваются в кишечнике, не выводятся почками, не нейтрализуются печенью и не выводятся лёгкими. Эти вещества становятся (скорее, приобретают их признаки) антигенами и запускают механизм выработки антител для борьбы с этими антигенами. Это приблизительный алгоритм появления аллергической реакции, результатом которой и является сыпь. В случае аллергии, высыпания разного рода на теле – это уже следствие, а причиной является контакт детского организма с определенными веществами, которые именно у этого ребенка вызывают аллергическую реакцию, и эти вещества, в данный момент, выступают в роли аллергенов.

В организм ребенка аллерген может попасть только тремя естественными путями:

• с пищей и водой (вызывает пищевую аллергию).
• при непосредственном контакте с кожей (вызывает контактную аллергию).
• при дыхании (вызывает респираторную аллергию).

Если причина аллергической реакции у малыша очевидна, то и действия родителей должны быть соответствующими. Заметили отрицательную реакцию ребенка на какой-либо вид пищи – немедленно исключить ее из детского рациона. Увидели раздражение на коже малыша после освежителя воздуха – табу на его применение, лучше откройте окно и хорошо проветрите квартиру. Если вы заметили, что кроху беспокоят высыпания после выстиранной порошком с биокомпонентами одежды, срочно замените стиральный порошок детским мылом. Причем, в таком случае, детским мылом придется стирать не только вещи и постельное белье ребенка, но и свои.

Чтобы уменьшить риск провокации пищевой аллергии, не нужно спешить вводить прикорм грудному ребенку, не слишком экспериментируйте с новыми видами продуктов. Но, если аллергическая реакция всё-же наступила, сразу исключайте его из рациона. Не уменьшайте дозу, а исключайте полностью минимум на пару месяцев. Любой прикорм и сроки его введения оговаривайте с педиатром, который наблюдает вашего малыша, а не с подругами. Повторюсь еще раз – организм каждого ребенка индивидуален!

Аллергическая реакция может наступить не только на какой-либо продукт, но и на его избыток. Непонятно? Тогда скажу проще – перекорм ребенка, особенно «искусственника», приводит к тому, что кишечник младенца физически не успевает переварить всю пищу, которую «заботливые» мамочки и бабушки скармливают малышу. В результате этого, неперевареные остатки пищи в кишечнике начинают гнить, и становятся рассадником всяких патогенных микроорганизмов, и, как следствие, токсинов. Эти токсины разносятся с кровью и лимфой по всему организму, вызывая его интоксикацию. К сожалению, печень малыша не в состоянии справиться со всеми токсинами. Делаем вывод: намного лучше ребенка недокормить, чем перекормить. По мере взросления, органы малыша начинают лучше функционировать (и печень тоже), и аллергия исчезает.

Лечение аллергического дерматита у детей, в общем, не требуется. Только антигистаминные препараты в виде мазей, кремов и таблеток, если малыша очень сильно беспокоит зуд и мокнутие кожных покровов. Главное, нужно наладить режим, дозу и качество питания.

Теперь рассмотрим, что же такое контактный дерматит у детей? Прежде всего, это аллергическая реакция контактного типа. Она может быть вызвана контактом аллергена с кожей малыша. Этим самым аллергеном может оказаться вещество, содержащееся в стиральном порошке, шампуне или, даже, в детском мыле. Использовать мыло и шампуни для детской гигиены можно не чаще двух раз в неделю. Пусть и любимая, но из низкопробного материала игрушка, может запросто спровоцировать аллергическую реакцию у ребёнка. Хлор, содержащийся в воде, сам по себе является сильнейшим аллергеном. Поэтому, купая малыша, или стирая его вещи, постарайтесь отфильтровать воду, или прокипятить ее. При сильном нагревании хлор улетучивается. Нательное белье малыша должно быть изготовлено из гипоаллергенных тканей (хлопок, лен) и совершенно неокрашенных. Ни о какой одежде из синтетики даже речи быть не может.

Контактный дерматит у детей – это не приговор, и лечение будет заключаться в применении антигистаминных препаратах (при необходимости) и мамином контроле над качеством бытовой химии и материалов, с которыми контактирует кожа малыша.

Дерматит аллергический — цены на лечение, симптомы и диагностика дерматита аллергического в «СМ-Клиника»



Нужна дополнительная информация?

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты

проконсультируют Вас.

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

О заболевании

Дерматит аллергический – заболевание эпидермиса, характеризующееся воспалением кожи вследствие контакта с внешними раздражителями (аллергенами). Болезнь не носит инфекционный характер, и поэтому не может передаваться от человека к человеку.

Дерматит является наиболее распространенной кожной патологией, возникающей у людей вне зависимости от пола и возраста. По статистическим данным, каждый пятый человек хотя бы раз сталкивался с неприятными проявлениями аллергического дерматита. В ряде случаев болезнь становится серьезной косметической и медицинской проблемой из-за больших участков поражения кожи и возникновения неприятных симптомов – зуда, жжения, появления трещин на коже и др.

Существует два основных фактора, провоцирующих развитие болезни: попадание аллергена в кровь человека или соприкосновение с внешним раздражителем. В соответствии с этим врачи выделяют несколько форм дерматита, с присущими им симптомами и причинами возникновения – атопический, себорейный, контактный.

Симптомы

Выраженность клинической картины заболевания напрямую зависит от формы дерматита, причины его возникновения, а также от того, как часто и насколько близко человек контактирует с аллергенами.

При соприкосновении с неблагоприятным фактором, кожное воспаление возникает в том месте, где был контакт с раздражителем. При распространении веществ-аллергенов через кровь, дерматит может возникнуть на любом участке кожи человека.

Симптомы заболевания, в соответствии с разновидностью аллергического дерматита:

При атопическом дерматите:

• сыпь на коже красного цвета, локализуемая в районе кожных складок, лице (особенно на щеках), шее;
• образование корочек при повреждении воспалений;
• сухость кожи;
• кожный зуд.

Атопический дерматит отличается частыми рецидивами – симптомы могут периодически исчезать и возникать вновь. Также отмечается различная интенсивность зуда – он может быть ярко выражен или, наоборот, становиться практически незаметным.

При контактном дерматите:

• сыпь на конкретном участке коже, соприкасающемся с внешним раздражителем;
• возникновение небольших волдырей на коже;
• общее недомогание.

Отличительная особенность контактного дерматита заключается в отсроченном проявлении симптомов. Болезнь возникает не сразу после контакта с аллергеном, а значительно позже. Это усложняет диагностику патологии и выявление непосредственных внешних раздражителей.

При себорейном дерматите:

• чешуйчатые пятна, локализующиеся на тех участках кожи головы и туловища, на которых имеется большое количество сальных желез;
• шелушение головы;
• перхоть;
• участки очагового покраснения кожи;
• усиление салоотделения.

В некоторых случаях при себорейном дерматите отмечается выпадение волос. Происходит это из-за закупорки волосяных луковиц, мешающей их нормальному питанию.

При отсутствии лечения к дерматиту может присоединиться инфицирование, вследствие чего могут возникнуть изъязвления кожи, некроз, общее недомогание и повышение температуры тела.

Причины

Аллергический дерматит возникает при двух обстоятельствах: при наличии негативной реакции иммунитета на определенные вещества и воздействии этих веществ на организм человека. Однако для того, чтобы у иммунитета возникла гиперчувствительность к раздражителю, необходимы особые условия.

Так, для появления реакции необходим предварительный (зачастую неоднократный) контакт с аллергеном. При данном воздействии иммунная система приобретает особую чувствительность и начинает борьбу с чужеродным веществом. От этого и возникают проявления аллергического дерматита.

Необходимо отметить, что далеко не каждый человек подвержен аллергии. Ведущую роль в формировании аллергической реакции играет наследственность. В случае, если у обоих родителей имеются в анамнезе проявления аллергии, вероятность возникновения аллергической реакции у ребенка составляет свыше 80%.

Факторы, провоцирующие аллергический дерматит:

• генетическая предрасположенность;
• гормональные нарушения;
• аутоиммунные заболевания;
• несбалансированное питание;
• дефицит витаминов и минеральных веществ;
• длительная антибиотикотерапия;
• частый контакт с реагентами, химическими веществами.

Диагностика

При возникновении на коже сыпи, покраснения или других проявлений аллергической реакции необходимо обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту. На первичном осмотре врач детализирует жалобы пациента, проводит осмотр поврежденных участков кожи и собирает анамнез (историю болезни). В ходе беседы специалист определяет наличие или отсутствие факторов, провоцирующих возникновение аллергии (например, наличие аллергии у ближайших родственников или работа на производстве с вредными веществами).

Главная задача специалиста – подтвердить аллергическую природу воспаления кожи, определить аллергены и подобрать наиболее подходящее лечение для снятия симптомов и предотвращения рецидивов. Для этого пациент направляется на прохождение следующих исследований:

• Дерматоскопия – метод исследования кожи при помощи дерматоскопа (увеличивающего прибора). Обследование позволяет исключить другие патологии, проявляющиеся изменениями на коже.
• Анализ крови – распространенное лабораторное исследование, позволяющее выявить воспалительные процессы в организме. При наличии аллергии в анализе будет обнаружено повышение числа лимфоцитов, эозинофилов, тучных клеток.
• Аллергические пробы (аллерготесты) – наиболее эффективный способ диагностики аллергии, позволяющий выявить аллергены, вызывающие дерматит. О наличии патологической реакции иммунитета на внешний раздражитель сигнализируют покраснение и появление высыпаний в области нанесения аллергена.

Результаты исследований позволяют специалисту подтвердить или опровергнуть диагноз «дерматит аллергический», а также подобрать оптимальные методы лечения патологии.

Лечение

В завершение всех исследований пациенту выдается заключение, в котором указываются все распространенные аллергены и степень чувствительности к ним. Для предотвращения развития аллергических реакций человеку необходимо избегать контакта с указанными веществами.

Для снятия симптомов острого аллергического дерматита пациенту назначаются:

• прием антигистаминных препаратов последнего поколения;
• местное нанесение кремов и мазей, обладающих противовоспалительным и противозудным эффектом;
• обработка высыпаний (пузырьков, язвочек) антисептическими растворами;
• соблюдение противоаллергенной диеты (при пищевой аллергии).

Врачи медицинского центра «СМ-Клиника» проводят диагностику аллергического дерматита на высокотехнологичном оборудовании именитых производителей. Все наши специалисты имеют многолетний опыт работы в аллергологии и дерматологии и регулярно повышают свою профессиональную подготовку на научных конференциях и семинарах. Все это позволяет добиваться высоких результатов в лечении аллергических проявлений на коже.

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

причины, симптомы, диагностика и методы лечения на сайте «Альфа-Центр Здоровья»

Воспалительное кожное заболевание, возникающее в результате воздействия физических, химических или биологических факторов, сопровождается покраснением кожи, зудом и жжением, образованием пузырьков и волдырей.

Контактным называется любой дерматит, вызванный непосредственным взаимодействием каких-либо веществ с кожей. Контактный дерматит бывает простым и аллергическим. И тот, и другой может быть острым, подострым и хроническим.

Простой контактный дерматит

Простой контактный дерматит встречается чаще аллергического. Причиной его возникновения служит токсическое действие раздражающих веществ, ведущее к разрушению эпидермиса (внешнего слоя кожи) и воспалению кожи. С большинством раздражающих веществ человек сталкивается повседневно — в быту или на работе. Одни из них — слабые раздражители, вызывающие дерматит только при условии регулярных контактов с кожей (моющие средства, очистители, растворители). Другие — едкие вещества, способные вызвать дерматит после однократного контакта (хлорная известь, сильные кислоты, щелочи). От простого контактного дерматита не застрахован ни один человек. 

Жалобы

Слабые раздражители вызывают эритему (покраснение кожи), образование трещин, сухость кожи. Зуд обычно слабый или умеренный. Чаще всего от простого контактного дерматита страдают кисти, а также лицо, особенно веки. В тяжелых случаях наблюдаются отек, мокнутие, боль. Едкие вещества через несколько часов после попадания на кожу вызывают болезненные пузыри.

Лечение

Задачи лечения врачом дерматовенерологом включают восстановление эпидермиса и его дальнейшую защиту от раздражающего вещества. При хроническом простом контактном дерматите нередко бывает достаточно свести к минимуму контакты с мылом и водой, применять смягчающие средства (кремы или мази) и при поражении кистей использовать перчатки. На острой стадии заболевания иногда приходится наносить мази глюкокортикоидов под повязки. Глюкокортикоиды для приема внутрь помогают подавить острое воспаление, но в лечении хронического простого контактного дерматита их не используют. Бессмысленно назначать эти препараты, если не устранены контакты с раздражающим веществом.

Аллергический контактный дерматит

Аллергический контактный дерматит представляет собой аллергическую реакцию на какое-либо вещество. Эта реакция может развиться как после однократного контакта с аллергеном (например, с некоторыми растениями), так и в результате его многолетнего регулярного воздействия (например, никеля или парфюмерных изделий).

Жалобы

В месте контакта сначала возникает сильный зуд, а затем — зудящая сыпь. Поскольку контакт с аллергеном и начало заболевания могут быть разнесены во времени на две недели, установить дату контакта часто не удается. Хронический аллергический контактный дерматит длится месяцами и годами.

На пораженных участках отмечаются покраснение, отек, сыпь и мокнутие. Локализация и расположение сыпи зависят от причины заболевания. Так, аллерген, содержащийся в декоративной косметике, приведет к поражению лица, никелевое кольцо — к поражению одного из пальцев, а резиновые шлепанцы — к поражению стоп.

Лечение

При сыпи и мокнутии помогают примочки с ацетатом алюминия (жидкость Бурова). После того как пораженные участки кожи подсохнут, назначают глюкокортикоиды для наружного применения. В тяжелых случаях требуются H₁-блокаторы (антигистаминные препараты) и глюкокортикоиды внутрь. Для излечения важно выявить и устранить аллерген, но для этого зачастую нужны аппликационные пробы. Проведение аппликационных проб особенно полезно для тех пациентов, которые на работе контактируют со множеством химических веществ.

Как ухаживать за кожей ребенка аллергика?

К сожалению, у многих детей уже в раннем возрасте появляются первые проявления аллергии на коже.
Не всегда можно понять, почему. Вроде бы, родители все делают правильно: не дают есть «химию», ухаживают за кожей, купают малыша, правильно вводят продукты прикорма, а у ребенка зуд и высыпания.

Так что же это такое «атопический дерматит» или, как его часто называют у более старших детей, «нейродермит». Как его победить?

Что такое атопический дерматит?
Атопический дерматит — это хроническое воспалительное заболевание кожи, вызываемое различными факторами, при котором ребенка беспокоит зуд. 

Обычно атопический дерматит начинается в раннем детском возрасте, может продолжаться или рецидивировать в зрелом возрасте, значительно нарушает качество жизни больного и членов его семьи. 

Чаще всего, если у ребенка аллергия, то у кого-то в семье есть проявления аллергии. Если же оба родителя страдают аллергией, то, к сожалению, в 82% случаев и у ребенка будет атопический дерматит.  

Что происходит в коже при атопическом дерматите:
При атопическом дерматите в коже ребенка идет иммунное воспаление, что сопровождается повышением ее чувствительности к внешним и внутренним факторам воздействия на кожу.

Также при этом заболевании нарушается защитный барьер кожи, что приводит к проникновения через кожу аллергенов.
В коже уменьшается количество жиров (липидов), что приводит к сухости кожи и зуду. 

Как врачи ставят диагноз «Атопический дерматит»:

В первую очередь – при осмотре ребенка и подробном распросе родителей, а уже только потом – по результатам аллергологического обследования.

К сожалению, объективных диагностических тестов, позволяющих подтвердить диагноз на 100% в настоящее время не существует.

Признаки атопического дерматита:

• Зуд кожи
• Типичная высыпания и их расположение:

— дети первых двух лет жизни: красные пятна, пятнышки, мокнутие кожи, чаще всего — на лице и реже – на голенях и бедрах. 
— дети по старше (2-12 лет): выраженная сухость кожи, утолщение кожных складок, расчесы на симметричных участках кожи, чаще — на сгибательных поверхностей конечностей, например, в локтевых сгибах или под коленками. 

• Ранний возраст появления аллергической сыпи, чаще всего, еще до года
• Обычно, у кого-то в семье есть или были проявления аллергии 
• Если аллергические высыпания появились, то они долго не уходят

Есть еще такой неочевидный симптом, как «белый дермографизм». Если провести пальцем по коже живота ребенка, то через некоторое время в том месте, где палец касался кожи ребенка появятся белые полосы, которые не сразу исчезают.

 И все же, какие анализы можно сдать, чтобы разобраться в причинах аллергии у ребенка?

• Клинический анализ крови
• Кожные тесты  со стандартизованными аллергенами (их еще называют, прик-тест, скарификационные кожные пробы). Кожное тестирование проводится врачом-аллергологом, когда нет обострения  атопического дерматита у ребенка, то есть нет высыпаний на коже и ребенок не чешется. Если ребенок принимает антигистаминные препараты, то их надо отменить минимум за трое суток до исследования, иначе результат может быть недостоверен. 
• Рекомендуется определение аллерген-специфических иммуноглобулин Е — антител (IgE-антител) в сыворотке крови. Их еще называют «аллергены».  По ним можно понять, на какие продукты или бытовые факторы у ребенка аллергия, но, к сожалению, они не всегда на 100% точны. 
  

  ---

На что похожи проявления атопического дерматита у детей:

Есть немало кожных заболеваний, на которые могут быть похожи высыпания при аллергии у ребенка.
Вот некоторые из них:

• чесотка 
• себорейны дерматит
• аллергический контактный дерматит
• ихтиоз
• псориаз

Все заболевания разные, лечатся тоже по разному. 

Поэтому, помимо аллерголога, детей с регулярными проявлениями аллергии на коже нужно проконсультировать у дерматолога. 

Лечение 
Существует мнение, что соблюдение низкоаллергенной диеты очистит кожу и зуд уйдет. Это не совсем так. 
Лечение должно быть обязательно комплексным. 

 Есть несколько направлений в лечении и все они важны:

1.    Элиминационная диета
2.    Гипоаллергенный режим
3.    Правильный уход за кожей
4.    Прием антигистаминных препаратов и антибактериальных препаратов
5.    Психотерапия

Элиминационная (гипоаллергенная) диета

Конечно, важно выявить на какие продукты у ребенка аллергия. И тогда, убрав эти продукты из диеты, можно уменьшить проявления атопического дерматита. Обратите внимание, именно уменьшить, а не купировать вообще проявления аллергии, так как низкоаллергенная диета важна не сама по себе, а обязательно в сочетании с правильным уходом за кожей, о чем расскажем ниже. 

Но выявить на что аллергия, часто очень сложно. И по лабораторным анализам, и наблюдая за тем, какие блюда ест ребенок, бывает сложно понять, на что аллергия. В таких случах рекомендуют, так называемую, гипоаллергенную диету. Из питания исключают продукты, которые у большинства людей с проявлениями аллергии могут вызвать обострение аллергии.

Не рекомендуется к употреблению:

1.  Цитрусовые
2. Морепродукты
3.  Наваристые бульоны
4. Переработанные мясные изделия
5. Майонез, уксус, горчицу
6. Редис, хрен, редька
7. Специи
8. Цельное молоко
9. Мед
10. Клубника
11. Ананас,
12. Дыня,
13. Сладкие газированные напитки,
14. Орехи
    

    ---

Гипоаллергенный режим 

Уменьшение контакта ребенка с аллергеном трудно переоценить, поэтому так важно соблюдать бытовые правила.
В большинстве случаев добиться полного исключения контакта с аллергеном невозможно, но в результате выполнения рекомендаций контакт с ним существенно ограничивается, а значит, облегчается течение болезни, снижается потребность в лекарствах.

Вот что нужно делать – информация ниже представлена Министерством здравоохранения Российской Федерации, то есть является официальной и правдивой:

1.    регулярно стирать постельное белье (1–2 раза в неделю) при температуре более 56°C для уничтожения клещей (стирка холодной водой уменьшает содержание клещевых аллергенов на 90%, а стирка горячей водой уничтожает клещей)
2.    стирать подушки и одеяла горячей водой более 56°C и наматрасники (чехлы) из непроницаемой для клещей ткани
3.    помнить, что хорошая вентиляция жилища уменьшает влажность, снижение влажности в доме до 40% важно для контроля над количеством клещей и грибков

Дополнительно:

1.    использовать для уборки жилища вакуумные пылесосы (желательно с HEPA-фильтром)
2.    использовать специальные салфетки для уборки пыли
3.    для обеспечения лучших условий для чистки желательно заменить ковры и ковровые покрытия на линолеум или паркет
4.    гардины и занавеси в спальне лучше поменять на моющиеся жалюзи
5.    заменить мебель с тканевым покрытием на кожаную или виниловую
6.     мягкие игрушки убрать из спальни, при необходимости их можно стирать в горячей воде (более 56°C) или замораживать в морозильной камере домашнего холодильника для уничтожения клещей
7.     учитывая, что клещи домашней пыли чувствительны к прямому действию солнечных лучей, можно высушивать на солнце не менее 3 часов матрасы, ковры, пледы (с учетом региональных особенностей)
8.    Кроме того, могут использоваться специальные средства для уничтожения клещей домашней пыли — чистящие салфетки, аэрозоли, противоклещевое постельное белье, спреи, стиральные порошки, противоклещевые средства для чистки ковров (на основе бензил бензоата — акарициды), противоклещевые средства для чистки пылесосов и т.п.
9.    Для достижения должного результата важен комплексный подход, так как большинство мероприятий по элиминации, применяющихся по отдельности, оказываются нерентабельными и неэффективными
10.    Важно! Необходимо помнить, что безаллергенных животных не существует. Лучше принять радикальные меры — расстаться с домашними животными и не заводить новых. После удаления животного из квартиры необходимо провести неоднократную тщательную уборку помещения для полного удаления следов слюны, экскрементов, перхоти, шерсти животного. Аллергены кошки сохраняются в жилом помещении даже после удаления животного в течение длительного времени (около 6 месяцев)

Кроме того:

1.    ковры, матрасы, покрытия подвергать регулярной вакуумной чистке; сменить одежду при выходе из дома, если был контакт с домашним животным
2.    не посещать цирк, зоопарк и дома, где есть животные
3.    не пользоваться одеждой из шерсти, меха животных

Необходимо также:

1.    максимально ограничивать контакт с факторами внешней среды, вызывающими обострение заболевания
2.    обеспечить оптимальную влажность помещения (40%)
3.    сохранять комфортную температуру воздуха
4.    в жаркую погоду пользоваться кондиционером для воздуха в помещении
5.    не использовать синтетические ткани, одежду из шерсти, предпочтение — хлопчатобумажным тканям
6.    обеспечить спокойную обстановку в школе и дома
7.    коротко стричь ногти
8.    в период обострения спать в хлопчатобумажных носках и перчатках
9.    не запрещать купания! не использовать горячую воду для душа и/или ванны; водные процедуры должны быть кратковременными (5–10 мин) с использованием теплой воды (32–35°С)
10.  использовать специальные средства для ухода за кожей при атопическом дерматите (так называемые эмольенты) постоянно, даже когда кожа «хорошая»
11.  для стирки использовать жидкие, а не порошковые моющие средства 
12.  свести к минимуму контакт с аллергенами, вызывающими обострение заболевания, а также с раздражающими веществами
13.  в солнечную погоду пользоваться солнцезащитными кремами, не вызывающими контактного раздражения кожи
14.  после плавания в бассейне необходимо принять душ и нанести увлажняющий крем
15.  полностью выполнять назначения лечащего врача

Не стоит:

1.    использовать спиртсодержащие средства гигиены
2.    использовать средства с антимикробными компонентами без рекомендации лечащего врача
3.    участвовать в спортивных состязаниях, так как это вызывает интенсивное потоотделение и сопровождается тесным контактом кожи с одеждой
4.    слишком часто принимать водные процедуры
5.    во время мытья интенсивно тереть кожу и использовать для мытья приспособления более жесткие, чем мочалка из махровой ткани
 

Для достижения должного результата важен комплексный подход, так как большинство мероприятий по элиминации, применяющихся по отдельности, оказываются нерентабельными и неэффективными. 

Правильный уход за кожей

Целью правильного ухода за кожей является снятие зуда за счет восстановление водно-липидного слоя и барьерной функции кожи.

1. Местные глюкокортикостероиды

При обострении атопического дерматита, для быстрого облегчения состояния ребенка,  рекомендовано наносить на очаги аллергии так называемые местные глюкокортикостероды. 

2. Ингибиторы кальциневрина
Эти препараты рекомендовано наносить на кожу ребенка, когда атопический дерматит часто обостряется, долго не стихает обострения, ребенка постоянно беспокоит зуд и раздражение кожи.  Эти препараты назначает только врач.

3. Увлажняющие и смягчающие средства 

Их называют «эмольенты». Они не содержат гормонов, парабенов. Эти средства питают и увлажняют кожу, уменьшают сухость и снижают зуд. 

Важно их наносить на кожу ежедневно, не менее двух раз в день, даже когда кожа гладкая, без проявления аллергии и без зуда. 

Эмольенты подбираются индивидуально родителями, по рекомендации врача, чтобы ребенку была приятна их текстура, некоторым детям, важно, чтобы эмольент не имел никакого запаха. 

Для очищения кожи целесообразно использовать ежедневные непродолжительные прохладные ванны (10 мин) с мягкой моющей основой с рН 5,5, не содержащей щелочи. При очищении кожи не следует ее растирать. После купания рекомендуется только промокнуть поверхность кожи, не вытирая ее досуха.

И эффективнее использовать средства для купания той же марки, что и эмольент. Тогда они усиливают друг друга. 

Прием антигистаминных препаратов и антибактериальных препаратов

1. Антигистаминные препараты, или как их еще называют, антиаллергические средства, уменьшают зуд. Их назначает врач.

2. Прием антибактериальных препаратов
На коже пациентов с атопическим дерматитом часто растет золотистый стафилококк (S. aureus), который усиливает проявления аллергии. Поэтому иногда приходится использовать и антибактериальные препараты в виде крем/мази или в виде сиропа, который ребенок принимает внутрь.  

Психотерапия

Работа с психотерапевтом, с психологом тоже важна. Эти специалисты учат ребенка  техникам релаксации, снятия стресса и изменения поведения. Но эти методы подходят только для детей по — старше.

А что дальше?

Атопический дерматит имеет волнообразное рецидивирующее течение: к сожалению,  у 60% возвращаются в течение всей жизни. 
Поэтому гипоаллергенный быт, правильный уход за кожей (постоянное использование эмольентов), гипоаллергенная диета важны на протяжении всей жизни ребенка с атопическим дерматитом. 

Атопический дерматит – это хроническое заболевание кожи, которое существенно снижает качество жизни ребенка за счет постоянно зуда и сухости кожи, но с ним можно справиться, благодаря достижениям современной медицины. 
Важно найти доктора, которому доверяете и выполнять его рекомендации.

Лечение атопического дерматита у взрослых — Запись на прием онлайн в г. Сочи

Атопический дерматит — это хроническая дерматологическая болезнь, для которой характерно воспаление поверхностного слоя эпидермиса, сильный зуд, сухость и наличие специфических высыпаний. Это заболевание выявляется еще в грудном возрасте у человека, после чего сопровождает его на протяжении всей жизни. При его течении периоды улучшения сменяются обострениями. Болезнь не только влияет на общее состояние здоровье человека, но также приводит к эстетическим и психологическим проблемам. Регулярные высыпания на коже, зуд и высокая сухость создают дискомфорт, что мешает нормальной жизни. Очень часто дерматологические проблемы сказываются на психоэмоциональном состоянии пациента. Обычно такие люди замыкаются в себе, трудно идут на контакт с посторонними, в основном их подавляет депрессия, они страдают от бессонницы и других нервных расстройств. Полностью излечить его невозможно, но с помощью комплексной терапии можно улучшить состояние.

Специфика течения заболевания у детей

У новорожденного в возрасте до трех месяцев дерматологическая болезнь проявляет себя, прежде всего, внешними симптомами на коже. Любые изменения состояния эпидермиса характеризуются следующими стадиями:

• экссудация — выделение природной жидкости с содержанием белка и другими клетками на поверхность кожи;
• образование «серозных колодцев» — мокнущих пораженных участков эпидермиса, которые самостоятельно вскрываются и проводят к вытеканию гнойного содержимого на поверхность. Обычно при сильном расчесывании такие эрозивные образования могут превратиться в огромную рану;
• появление корочек;
• отшелушивание клеток.

Они появляются в основном на коже лица (за исключением носогубной области), на локтях и коленях. Зуд кожи может быть очень сильным, что приводит к беспокойству и плаксивости малыша. А расчесывание ранок усугубляет процесс течения дерматологического заболевания, что приводит к нарушению сна и другим неврологическим проблемам.

Атопический дерматит у подростка

Для ребенка в подростковом возрасте для этой формы дерматологического заболевания характерно образование больших болезненных папул. Верхние слои эпидермиса являются толстыми, рисунок кровеносных сосудов усилен, а пигментация явно нарушена. При расчесывании и механическом воздействии на кожу появляются геморрагические корки в основном в области около глаз, уголков рта, груди, кистей, локтей и коленок. У подростка наблюдается устойчивая форма светлого дермографизма кожи. Лечение в этой стадии каждому пациенту назначается квалифицированным специалистом в индивидуальном порядке.

Атопический дерматит у зрелых пациентов

Терапия этого кожного заболевания у взрослых имеет свою специфику. Обычно оно проходит после полового созревания. Если этого не происходит, то оно остается с человеком на оставшуюся жизнь. В медицинской практике были зафиксированы случаи самоизлечения болезни у ребенка в период его активного роста. Однако повышенная чувствительность кожного покрова может сохраниться.

Болезнь у взрослого сочетает все вышеописанные симптомы. Поверхностный слой эпидермиса очень сухой, рисунок сосудистой сеточки сильно выражен, пигментация явно изменена. При сильном расчесывании кожного покрова может присоединиться инфекция, которая часто усугубляет течение заболевания. Периоды обострения и улучшения состояния больного сменяют друг друга через определенные промежутки времени.

Появление осложнений в процессе течения атопического дерматита

В основном все осложнения при этом заболевании связаны с механическим повреждением поверхностного слоя эпидермиса, в результате чего внутрь может быть занесена любая инфекция. При нарушении покрова кожи также снижается иммунная система, а это является благоприятной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов. Все эти факторы в совокупности значительно усложняют лечение болезни.

Самыми распространенными осложнениями атопии являются бактериальные. При проникновении внутрь поврежденного участка бактерий может развиться гнойное поражение – пиодермия. Возбудителями этого дерматологического заболевания являются гноеродные кокки, в том числе стрептококки, гонококки, а также стафилококки. Популярными симптомами этой болезни являются гнойные высыпания на коже тела и лица. При подсушивании они образуют желтые корки. Другими признаками пиодермии являются сильное утомление, слабость и повышение температуры.

Помимо бактериальных осложнений к атопическому дерматиту часто присоединяются различные вирусные поражения. При них на коже появляются разнообразные высыпания, в том числе везикулы (образования с прозрачной жидкостью). В основном вирусные поражения наблюдаются в области кожи лица и слизистых оболочек.

Еще одним частым осложнением этого типа дерматита, которое характерно для детского возраста, является грибковое поражение. Очень часто у грудничков появляется молочница, возбудителем которой является грибок кандида. Дерматит у зрелых людей, к которому присоединяется грибок, проявляется различными признаками, в том числе образованием налета в кожных складочках.

Причины появления атопического дерматита

Как вылечить атопический дерматит? Для этого важно выявить его первопричину. Как показывает медицинская практика, он может быть вызван совокупностью внешних и внутренних факторов. Это дерматологическое заболевание относится к числу генетически обусловленных, поэтому у родителей, которые страдают от него, очень часто рождаются дети с аналогичными симптомами. Врачи подтвердили, что у пациентов, среди родственников которых были зафиксированы случаи атопического дерматита, практически в 50% имеется предрасположенность к различным аллергическим реакциям. В том случае, когда у ребенка оба родителя подвержены атопическому дерматиту, вероятность рождения ребенка с аналогичным дерматологическим заболеванием составляет около 80 процентов.

Выявить генетическую предрасположенность и наличие этого заболевания можно уже на первом году жизни. Обычно они проявляются в виде специфической аллергической реакции – воспаления и появления высыпаний на коже. Признаки обязательно проявляются до 5-6 летнего возраста. Если аллергии не появляется и в школьном возрасте, то родители с атопическим дерматитом могут быть спокойны относительно заболевания у своего малыша. Однако иногда симптомы этого заболевания могут появиться и в подростковом возрасте. Их могут усугубить различные факторы, к которым относятся:

• снижение иммунной системы;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• климат – высокая температура или влажность;
• несбалансированное питание;
• нехватка витаминов и железа;
• инфекции;
• психологические факторы и другие.

В основном этот вид дерматита сопровождают другие аллергические болезни – ринит или бронхиальная астма. Полностью его вылечить нельзя, но с помощью специфических процедур и медицинских препаратов можно значительно улучшить состояние кожного покрова и качество жизни. При систематическом их проведении можно добиться ремиссии.

Как вылечить атопический дерматит? Для ответа на этот непростой вопрос необходимо изначально разобрать классификацию. Согласно исследованиям врачей можно выделить несколько ее форм – стадию обострения, ремиссию и этап, предшествующий усугублению. Он называется неполной ремиссией. Полная ремиссия означает оздоровление организма и отсутствие симптомов. Также формы заболевания классифицируются в зависимости от возраста – можно выделить младенческую (от 1 до 3 лет), детскую (от 4 до 12 лет), юношескую (т 13 до 18 лет) и взрослую (после 19 лет).

Также в зависимости от степени выраженности симптомов этого заболевания специалисты выделяют три разные формы – легкую, среднюю и тяжелую. Такое разделение обусловлено продолжительностью периодов ухудшения, а также остротой клинических проявлений.

Признаки атопического дерматита

Первые симптомы этого заболевания у ребенка от рождения до полугода, но только в том случае, если он имеет склонность к аллергическим реакциям. Врачи определили, что груднички, которые находятся на грудном вскармливании, в меньшей степени подвержены появлению аллергии. Им вместе с материнским молоком передаются антитела, которые помогают неокрепшему организму бороться с аллергенами. Также первые признаки могут появиться при введении прикорма, который обычно начинается в возрасте полугода, или при переходе на адаптированную молочную смесь.

В период полового созревания, при котором происходит активная выработка гормонов, у более половины пациентов все симптомы атопии полностью проходят. Однако если они остались, то они будут доставлять дискомфорт до конца жизни человека. Обычно первичные формы атопии переходят во взрослую, симптомы которой являются более выраженными.

По особенностям течения болезни врачи выделяют две стадии – острую и хроническую. Для каждой из них свойственна своя симптоматика и степень выраженности клинических симптомов. В первом варианте наблюдается изменение оттенка в пораженных участках, гиперемия и сильный отек. В некоторых других случаях течение болезни могут усугубить многочисленные высыпания в форме узелков, эрозивные образования, сухость и повышенное шелушение. Самый характерный признак атопии – это выделение природной жидкости с содержанием белком и других клеток на поверхности кожи. Это приводит к образованию мокнущих ран и язвочек. При постоянном расчесывании этих образований к дерматиту может присоединиться вирусная или бактериальная инфекция, что приведет к различным осложнениям и усугублению течения заболевания. Самым опасным из них являются появление папул и пустул.

Для хронической формы течения этой болезни свойственно утолщение кожи и появление на ней заметного рисунка. Для нее также характерны следующие признаки:

• многочисленные морщины в области нижних век у ребенка;
• кожа на ступнях отечная с множественными маленькими трещинками;
• аллопеция в области затылка.

У зрелых людей можно выделить и другие симптомы течения болезни. Характерный признак этого дерматологического недуга для разных форм – это сильнейший зуд. Другие симптомы могут изменяться в зависимости от возраста человека.

Терапия атопического дерматита

Если у ребенка, подростка или взрослого человека были обнаружены признаки атопии и диагноз был подтвержден, то важно своевременно начать комплексное лечение. Оно направлено на достижение определенных задач, в том числе:

• удаление токсинов и аллергенов из организма;
• уменьшение выраженности симптомов аллергии;
• снижение повышенной чувствительности организма к определенным аллергическим веществам;
• облегчение сильного зуда;
• терапия вторично присоединенных инфекций;
• предотвращение обострения болезни.

Атопия, причины которой могут варьироваться в зависимости от возраста и состояния здоровья пациента, не может быть полностью вылечена. Но медикаментозная и немедикаментозная терапия могут значительно облегчить состояние пациента. Для этого больному важно соблюдать все рекомендации специалиста.

Сбалансированное питание при заболевании

Для предотвращения рецидива и облегчения состояния здоровья пациента в период обострения течения болезни необходимо грамотно подобрать рацион. Он не должен включать продукты питания, которые содержат большое количество аллергенов. Особенно к нему нужно внимательно отнестись при кормлении детей грудного возраста, в этом случае все ограничения накладываются на маму. Из ее рациона необходимо исключить все продукты, на которые у малыша есть повышенная чувствительность. Обычно к ним относятся молочные продукты и яйца куриц.

Также в рацион не следует включать жирную, жареную и соленую пищу, копченые колбасы, рыбу и мясо с большим содержанием жира, сильно окрашенные продукты. Также не стоит употреблять сладкие блюда, цитрусовые, орехи, а также рыбью икру и грибы, поскольку они оказывают сильное влияние на желудочно-кишечный тракт.

При приготовлении пищи пациенту следует уменьшить количество соли, также не следует употреблять маринованные и соленые консервированные блюда. Для восполнения потребности в полезных веществах, которые содержатся в некоторых запрещенных продуктах, можно принимать жир в таблетках. Для получения более подробной информации о составлении сбалансированного рациона необходимо обратиться за консультацией к диетологу. Он сможет подобрать индивидуальный план питания.

Медикаментозное лечение атопического дерматита

При терапии этого заболевания первоочередной целью являются устранение дискомфортного зуда. Он приводит к постоянному расчесыванию, которое может стать причиной инфицирования пораженного участка и привести к другим более опасным осложнениям. Для борьбы с этим неприятным симптомом атопии врачи назначают прием специальных лекарств.

Антигистаминные средства хорошо устраняют зуд кожи, но также убирают излишний отек на слизистых. Это позволяет предупредить распространенные осложнения течения дерматологической болезни. Важно принимать во внимание, что регулярный прием большинства таких препаратов может стать причиной того, что организм в дальнейшем выработает к ним отсутствие восприимчивости. Это приведет к тому, что медикамент перестанет действовать. Чтобы этого избежать, специалисты рекомендуют не принимать антигистаминные препараты более недели. Также многие подобные лекарства (Супрастин, Диазолин, а также Тавигил и другие) обладают легким расслабляющим действием, что важно учитывать тем людям, работа которых связана с высоким вниманием.

Существует несколько лекарственных средств против аллергии на гормональной основе. Их прием возможен только на протяжении короткого периода времени с плавным снижением количества. Его используют только при наличии сильнейшего зуда, а также при отсутствии эффекта от использования других лекарственных средств и медикаментов.

При наличии симптомов интоксикации врач может назначить дополнительный прием сорбирующих веществ. Они связывают аллергены и выводят их из организма. Ребенку подходят энтеросорбенты, к которым относятся уголь, полисорб, энтеросгель и другие.

Интенсивное лечение атопии осуществляется при выраженных симптомах с применением капельниц для введения некоторых медикаментов внутрь, в том числе физиологического раствора. В очень тяжелых ситуациях может быть назначено очищение крови. В зависимости от самочувствия такая процедура проводится каждый день или несколько раз в неделю.

Важное значение в терапии многих дерматологических заболеваний имеет применение специальных препаратов наружного действия – мазей, кремов, гелей и других косметических средств. Врачи-дерматологи часто подбирают для терапии кортикостероиды. Наиболее распространенным является Элидел. Главное достоинство этого медикамента заключается в возможности его использования для лечения маленьких детей от рождения до 3 месяцев.

Если на коже пациента есть мокнущие раны и язвы, то они нуждаются в просушивании. Для этого используются специальные косметические препараты. Подбор лекарственных средств зависит от расположения поражений, стадии болезни и особенностей больного.

При присоединении вторичной вирусной или бактериальной инфекции пациентам назначается антибактериальная терапия. Подбор лекарств в этом случае должен быть основан на результатах анализов, проведенных с целью определения возбудителя. С антибиотиками может быть назначен одновременно препарат для укрепления иммунной системы и предотвращения развития дисбактериоза кишечника.

Терапия атопии может быть назначена только квалифицированным специалистом после тщательной диагностики состояния больного. Для достижения максимального эффекта программа лечения подбирается индивидуально.

Профилактика появления атопического дерматита

Терапия этого заболевания у людей зрелого возраста требует соблюдения профилактических мероприятий. Сегодня это дерматологическое заболевание не поддается полному излечению, поскольку оно возникает при наличии факторов, которые не зависят от человека. Но при грамотном подходе к лечению любой пациент может облегчить течение болезни, улучшить самочувствие и снизить симптомы обострения. Для этого важно избегать определенных факторов, что позволит предупредить рецидив.

Все мероприятия, проводимые в рамках профилактики, можно разделить на первичные и вторичные. К первой группе относится в первую очередь внимательное ведение женщины во время подготовки к родам. Важно предотвращать развитие сильного токсикоза и прием сильнодействующих лекарственных препаратов. Беременная должна сбалансировано питаться и отказаться от употребления некоторых продуктов питания, которые могут привести к появлению аллергии.

Новорожденный ребенок должен на протяжении максимально возможного периода времени находиться на грудном вскармливании. Не рекомендуется рано вводить прикорм и переводить малыша на адаптированную молочную смесь. Кормящая мама тоже должна внимательно следить за своим питанием и исключать из него высокоаллергенные продукты, с осторожностью подходить к употреблению овощей и фруктов. Не следует при ГВ принимать сильнодействующие медикаментозные препараты.

Вторичные меры профилактики направлены на предотвращение воздействия внешних факторов, которые провоцируют появление аллергии. Важно внимательно подходить к уходу за кожей и не использовать косметику, которая содержит опасные химические красители, ароматические вещества и другие агрессивные компоненты.

Также стоит отказаться от ношения сильно обтягивающего нижнего белья, использования жестких мочалок, горячей воды. Важно осуществлять комплексный уход за кожей, который включает увлажнение, питание и защиту от неблагоприятных внешних факторов.

Больным с атопией внимательно следует подойти к выбору профессиональной деятельности. Она не должна быть связана с концентрацией внимания и контактом с химическими реагентами, пылью, маслами.

Состояние, лечение и фотографии аллергического контактного дерматита (детский) для родителей — Обзор

53972
33

Информация для
Ребенок младенец

подпись идет сюда …

Контактные изображения дерматита (педиатрические)

Обзор

Аллергический контактный дерматит — это аллергия на вещество (аллерген), соприкасающееся с кожей. Реакция наступает через 48–72 часа после воздействия.Обычными аллергенами являются никель, хроматы, химические вещества каучука и неомицин (антибактериальный препарат).

• Никель содержится в ювелирных изделиях, пряжках ремней и металлических застежках на одежде.
• Хроматы содержатся в коже для обуви.
• Резиновые химикаты содержатся в перчатках, воздушных шарах и резинках в одежде.
• Неомицин часто встречается в мазях для оказания первой помощи с тройным антибиотиком, таких как Neosporin® (и дженерики Neosporin), а также в других комбинированных препаратах, содержащих другие антибактериальные препараты и кортикостероиды, а также в других мазях, кремах и лосьонах для местного применения.Его также можно найти в лекарствах для глаз, ушных каплях и некоторых вакцинах.
• К распространенным аллергенсодержащим продуктам относятся косметика, мыло, красители и украшения.
• Наиболее частыми триггерами являются ароматизаторы, никель, неомицин, формальдегид, ланолин и другие химические вещества, которые часто встречаются в окружающей среде.
• Ядовитый плющ — частая причина заболевания и обсуждается отдельно.

Кто в опасности?

Аллергический контактный дерматит может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у взрослых, причем женщины поражаются чаще, чем мужчины.

Признаки и симптомы

Аллергический контактный дерматит может возникнуть на любом участке тела. Чаще всего поражаются открытые участки, такие как руки, ноги и лицо. Могут появиться чешуйчатые от красного до розового цвета кожные покровы (бляшки) и волдыри. Отдельные поражения имеют четкие (четко обозначенные) границы и часто принимают форму с прямыми краями и прямыми углами. Отек век часто возникает, когда аллерген переносится с пальца вашего ребенка на веко.Пораженные участки обычно сильно зудят.

При длительном дерматите образуются утолщенные бляшки и может возникнуть бактериальная инфекция.

Рекомендации по уходу за собой

• Избегайте того, что вызывает дерматит.
• Приложите компресс с прохладной водой, чтобы очистить пораженную область, а затем дважды в день наносите безрецептурный крем с гидрокортизоном 0,5–1%.
• Лосьон с каламином и пероральные антигистаминные препараты (хлорфенирамин или дифенгидрамин) могут уменьшить зуд.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к врачу вашего ребенка или дерматологу для оценки, если сыпь не заживает или продолжает возвращаться, и она не проходит с помощью мер по уходу за собой.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

• Лечение направлено на предотвращение контакта с аллергеном. Симптомы можно контролировать с помощью пероральных антигистаминных препаратов.
• Местные стероиды средней активности могут быть назначены при сыпи на руках, ногах (конечностях) или туловище.
• Местные стероиды слабой активности могут быть назначены для использования на более тонкой коже лица и на участках кожных складок.
• Используйте местные стероиды самой низкой активности в течение кратчайшего необходимого периода времени.
• Врач может провести пластырь для выявления аллергии, если причина неизвестна.

Надежных ссылок

Клиническая информация и дифференциальная диагностика контактного (педиатрического) дерматита

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 223, 239, 253-256. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-е изд. pp.1109-1110, 1313, 2326. New York: McGraw-Hill, 2003.

.

Клиническая картина контактного дерматита у детей: анамнез, физикальное обследование

При подозрении на контактный дерматит история болезни должна включать подробный список воздействий окружающей среды. Определите, подвергался ли пациент воздействию таких материалов, как растения, краски, красители, чистящие растворы, мыло и средства защиты, такие как очки и спортивные перчатки.Спросите, присутствуют ли какие-либо новые продукты или растения в доме или во время развлекательных мероприятий.

Спросите пациентов об увлечениях, которые могут быть источником раздражителя или аллергена. Определите, наносит ли пациент какие-либо продукты или процедуры на пораженный участок. Если поражения или симптомы проявляются в основном на открытых участках, определите, сколько солнечного света произошло в последнее время. Спросите пациента, улучшатся ли симптомы по выходным или в отпуске.

Подробный анамнез может помочь определить, есть ли у пациента раздражающий, аллергический, фотоконтактный дерматит или контактная крапивница.История должна включать следующие вопросы:

Какой главный симптом? Раздражающий контактный дерматит, который является наиболее распространенной формой контактного дерматита, обычно вызывает легкий зуд или ощущение жжения. Аллергический контактный дерматит и контактная крапивница обычно вызывают сильный зуд. Зуд является основным симптомом фотоаллергических реакций, тогда как ощущение жжения на пораженных (т. Е. На солнце) участках тела является основным признаком фототоксических реакций.

Когда начались симптомы? Если обнаружено подозрительное вещество, как долго до появления симптомов произошло воздействие? Симптомы раздражающего контактного дерматита могут проявиться в течение нескольких минут после воздействия.Легкие раздражители требуют длительного или многократного воздействия, прежде чем будет отмечено воспаление, в то время как сильные раздражители, такие как сильные кислоты и щелочи, могут вызвать немедленную реакцию, аналогичную термическому ожогу.

Аллергические реакции (гиперчувствительность IV типа) обычно проявляются через 6–24 часа. Контактная крапивница обычно развивается быстро. Поскольку симптомы возникают так быстро после воздействия, этиология контактной крапивницы обычно очевидна. Если этиология не очевидна, в анамнез следует включить элементы, обычно связанные с этим расстройством (см. Этиология).

Это произошло впервые? Когда симптомы носят эпизодический характер, точный дневник воздействий, имевших место незадолго до появления симптомов, может помочь сузить список возможных раздражителей или аллергенов.

Дерматит распространяется? Аллергический контактный дерматит часто распространяется с течением времени. Фактически, это представляет собой замедленную реакцию на аллергены.

Несколько факторов могут создать ложное впечатление, что дерматит распространяется или является заразным.Первыми могут появиться сильно загрязненные участки, а затем участки с меньшим воздействием. Толстая кожа может реагировать намного позже, чем тонкая кожа, или может вообще не реагировать. Различные участки могли контактировать с аллергеном в разное время. Перчатки и другая одежда, загрязненные соком ядовитого плюща, могут обнажить кожу через несколько дней, недель или месяцев.

Возраст пациента, расположение и внешний вид дерматита часто определяют историю болезни в определенном направлении. Например, если дерматит периоральный, в анамнезе могут быть указаны следующие данные:

• Музыкальные инструменты с мундштуком

• Виды спорта с использованием мундштуков (например, снорклинг, дайвинг)

• Продукты, применяемые для лечения периоральных симптомов

• Сосать лаймы и лежать на солнце

• Употребление в пищу таких продуктов, как манго (в частности, контакт с кожурой манго)

Иногда простой вопрос о некоторых из этих возможных аллергенов может побудить пациента или родителя вспомнить о воздействии, которое они забыли.

Фотоконтактный дерматит обычно возникает на участках, подверженных воздействию солнечных лучей (на некоторых пляжах без одежды или в соляриях участки, подвергающиеся воздействию солнечных лучей, могут включать большую часть, если не всю поверхность кожи). Требуется подробная история экспозиции, включая детальную историю типов и количества света. Определите, возникла ли реакция после воздействия через оконное стекло или в пасмурный день. Это предполагает фотодерматит, связанный с ультрафиолетовым излучением А.

Хотя возможные причины контактного дерматита практически безграничны, определение вероятного типа может помочь направить поиск провоцирующего агента.Список наиболее частых причин контактного дерматита см. В Этиологии.

Аллергический контактный дерматит у детей

Авторы: д-р Джиа Тоан Танг; A / Проф. Розмари Л. Никсон, Исследовательский и образовательный центр профессиональной дерматологии, Институт здоровья кожи, Мельбурн, Виктория, Австралия. Медицинский редактор: д-р Хелен Гордон, Окленд, Новая Зеландия. Главный редактор DermNet NZ: адъюнкт A / профессор Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия. Копия отредактирована Гасом Митчеллом.Сентябрь 2020.

Что такое аллергический контактный дерматит?

Аллергический контактный дерматит — это реакция гиперчувствительности замедленного типа в коже после контакта кожи с аллергеном [1].

Какие особенности характерны для детей?

Аллергический контактный дерматит часто встречается у детей, поскольку их кожа легко сенсибилизируется. По сравнению со взрослыми:

• Детская кожа тоньше
• Детская кожа впитывает больше нанесенных веществ
• Дети имеют большее соотношение площади поверхности тела к массе тела
• Дети чаще страдают атопическим дерматитом, который способствует сенсибилизации из-за нарушения кожного барьера [1].

Сенсибилизация в основном возникает у новорожденных и младенцев в возрасте от 0 до 3 лет, и распространенность последующего аллергического контактного дерматита увеличивается с возрастом [1].

Аллергический контактный дерматит у детей

Что вызывает аллергический контактный дерматит у детей?

Общие аллергены, вызывающие аллергический контактный дерматит у детей, включают:

Соответствующие аллергены у детей зависят от возраста. Например, аллергический контактный дерматит, вызванный никелем, чаще встречается у подростков, чем у новорожденных, поскольку дети старшего возраста делают пирсинг и носят украшения и ремни [3].

Каковы клинические признаки аллергического контактного дерматита у детей?

Клиническая картина аллергического контактного дерматита у детей аналогична таковой у взрослых.

• При воздействии аллергена кожа становится красной, зудящей и шелушащейся в течение нескольких часов или нескольких дней [4,5].
• Сыпь начинается в месте контакта с аллергеном, но может распространяться.
• Могут быть пузырьки, волдыри и опухоль [5].
• Обычные места аллергического контактного дерматита у детей включают руки, ступни, руки, ноги и лицо [1].
• Когда аллерген удален, сыпь медленно рассасывается в течение от нескольких дней до нескольких недель, но она снова появится при дальнейшем контакте с аллергеном [4].

Редкие морфологии, такие как многоформная эритема, пигментная пурпурная сыпь и гнойничковые или гранулематозные реакции, у детей маловероятны, поскольку воздействие аллергенов, связанных с этими конкретными проявлениями, маловероятно (например, тропический лес, резиновые гидрокостюмы) [ 4].

Какие осложнения аллергического контактного дерматита у детей?

Аллергический контактный дерматит у детей может распространяться и вызывать генерализованную сыпь (аутоэкзематизация) [5].

Системный контактный дерматит редко встречается у детей, наиболее вероятной причиной является Myroxylon pereirae в пищевых ароматизаторах.

Как диагностируется аллергический контактный дерматит у детей?

Аллергический контактный дерматит подозревается клинически и подтверждается патч-тестом. Пластыри, содержащие тестируемые вещества, накладываются на спину на 48 часов, а результаты тестов оцениваются через 48–96 часов для определения виновных аллергенов [6].Недавно была предложена австралийская базовая серия из 30 аллергенов по сравнению с более крупной австралийской базовой серией из 60 аллергенов [2].

Патч-тестирование у детей имеет разумную положительную прогностическую ценность [2,7]. Однако могут быть ложные срабатывания и ложноотрицательные [7,8]. Иногда бывает трудно отличить раздражение, вызванное тестируемыми веществами, от слабых положительных аллергических пластырей [7].

Патч-тесты

Какой дифференциальный диагноз для аллергического контактного дерматита у детей?

Как и у взрослых, у детей следует учитывать другие состояния, которые могут быть похожи на аллергический контактный дерматит.Они могут включать следующее.

• Раздражающий контактный дерматит (например, салфеточный дерматит). Раздражающий контактный дерматит клинически трудно отличить от аллергического контактного дерматита. Это может быть связано с сухостью и шелушением кожи или, в очень редких случаях, с буллезными высыпаниями. Он часто хорошо разграничен и редко распространяется на другие районы [4].
• Атопический дерматит. Характерное распространение атопического дерматита включает изгибы. Вторичная бактериальная инфекция часто встречается у детей [4].
• Грибковая инфекция (опоясывающий лишай). Опоясывающий лишай представлен одной или несколькими асимметричными кольцевидными чешуйчатыми бляшками, которые не вызывают сильного зуда.
• Псориаз. Псориаз обычно симметричен с хорошо очерченными эритематозными и чешуйчатыми бляшками.

Какое лечение доступно детям с аллергическим контактным дерматитом?

Самым важным аспектом лечения является определение причинного аллергена. Это может быть очевидно из истории или может потребоваться выполнить тестирование исправлений.

Лечебные средства, включая смягчающие, должны содержать как можно меньше аллергенов, поскольку консерванты являются частой причиной аллергического контактного дерматита [5,6].

Сообщалось, что аллергический контактный дерматит приводит к психологическим последствиям у лиц, осуществляющих уход, а также у пострадавшего ребенка, вызывая тревогу и депрессию. Следовательно, также следует рассмотреть вопрос о психологической поддержке [3].

Консультации по стратегиям избегания аллергенов очень важны.

• Родителям и ребенку может потребоваться избегать аллергена (например, парфюмерии).
• Воздействие у новорожденных обычно происходит в результате контакта кожи с кожей родителей, а не непосредственно с аллергеном [1].
• Обучайте детей школьного возраста минимизировать воздействие соответствующего аллергена.
• Проинформируйте учителей, чтобы они не подвергали ребенка воздействию аллергена в отсутствие родителей [6].

Каковы исходы у детей с аллергическим контактным дерматитом?

Как и у взрослых, после сенсибилизации контактная аллергия может сохраняться, поэтому следует избегать контакта кожи с вызывающими аллергены аллергенами на протяжении всей жизни [4].

Ссылки

1. Pigatto P, Martelli A, Marsili C, Fiocchi A. Контактный дерматит у детей. Ital J Pediatr. 2010; 36: 2. DOI: 10.1186 / 1824-7288-36-2. Журнал
2. Felmingham C, Davenport R, Bala H, Palmer A, Nixon R. Аллергический контактный дерматит у детей и предложение для австралийской педиатрической базовой серии. Australas J Dermatol. 2020; 61 (1): 33–8. DOI: 10.1111 / ajd.13169. Журнал
3. Herro EM, Jacob SE.Аллергический контактный дерматит у детей: профилактика, диагностика и лечение. JDNA 2011; 3 (3): 142–7. DOI: 10.1097 / JDN.0b013e31821c0b6c. Журнал
4. Nixon RL, Mowad CM, Marks JG. Аллергический контактный дерматит. В: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L (ред.). Дерматология [2 тома], 4-е изд., Лондон: Elsevier, 2017: 242–61.
5. Уэстон WL. Контактный дерматит у детей. До настоящего времени. Обновлено 6 июля 2018 г. Доступно по адресу: https://www.uptodate.com/contents/contact-dermatitis-in-children?topicRef=13655&source=related_link#h23 (по состоянию на 25 апреля 2020 г.)
6. Джейкоб С.Е., Стил Т., Брод Б., Кроуфорд Г.Х.Развенчание мифов о педиатрических патч-тестах — опыт наших центров третичного тестирования патч-тестов. Pediatr Dermatol. 2008. 25 (3): 296–300. DOI: 10.1111 / j.1525-1470.2008.00670.x. Журнал
7. Mortz CG, Андерсен KE. Аллергический контактный дерматит у детей и подростков. Контактный дерматит. 1999. 41 (3): 121–30. DOI: 10.1111 / j.1600-0536.1999.tb06102.x. Журнал
8. Фернандес Возмедиано JM, Армарио Хита JC. Аллергический контактный дерматит у детей. J Eur Acad Dermatol Venereol.2005; 19 (1): 42-6. DOI: 10.1111 / j.1468-3083.2004.01114.x. Журнал

В DermNet NZ

Другие сайты

Книги о кожных заболеваниях

18 Обычных изображений кожной сыпи

Кожа — самый большой орган вашего тела, поэтому неудивительно, что многие из них могут (и делают) с ней не так. Сыпь на коже — распространенная проблема, которая может затронуть практически любого, независимо от вашего возраста, гигиены или истории болезни.

«Сыпь — это, по сути, воспаление на коже, которое может быть вызвано либо внешним воздействием, либо внутренним фактором», — говорит Джошуа Цайхнер, M.D., директор косметических и клинических исследований в дерматологии больницы Mount Sinai в Нью-Йорке. По сути, сыпь — это способ вашей кожи сказать вам, что что-то не так, независимо от того, подверглись ли вы воздействию раздражителя или у вас есть основное заболевание.

Объединяющим признаком всех высыпаний является воспаление, — объясняет доктор Цайхнер. Воспаление может быть незначительным или сильно повлиять на цвет, текстуру или ощущение вашей кожи — все зависит от типа и степени тяжести вашей сыпи.(Примечание. Некоторые из хронических кожных заболеваний, перечисленных ниже, например акне и розацеа, не могут считаться дерматологами высыпаниями, но их симптомы и методы лечения достаточно похожи на другие высыпания, чтобы включать их.)

Что вызывает кожную сыпь?

Опять же, когда дело доходит до первопричин высыпаний, они, как правило, делятся на две основные категории: снаружи внутрь и наизнанку, — объясняет доктор Цайхнер. Несколько отличительных черт делают их идентификацию и лечение уникальными.

Внешняя сыпь, такая как контактный дерматит и стригущий лишай, возникает в результате прямого воздействия внешнего раздражителя, аллергена или организма.Раздражители (такие вещества, как бытовые чистящие средства и химические вещества, которые могут повлиять на кого угодно) и аллергены (вещества, такие как латекс и ядовитый плющ, которые влияют только на людей с определенной аллергией) могут вызывать сыпь, такую ​​как контактный дерматит. Между тем, организмы, живущие на коже, вызывают такие состояния, как стригущий лишай и чесотка.

Сыпь наизнанку возникает из-за генетики, аллергии или инфекций. Генетическая сыпь, такая как экзема или псориаз, возникает из-за того, что ваша кожа или иммунная система вырабатывают их.Аллергические высыпания, такие как сыпь от лекарств, возникают при приеме внутрь аллергена, включая определенные продукты или лекарства. И вирусные инфекции, такие как корь, также могут вызывать сыпь.

Многие из этих высыпаний можно устранить при правильном лечении, за исключением высыпаний наизнанку, вызванных генетикой. «Наши тела генетически запрограммированы на работу определенным образом, и, хотя мы можем держать симптомы под контролем, у нас не обязательно есть постоянное лечение», — объясняет доктор Цайхнер.

Как определить типичные высыпания на коже и их симптомы

Размер и расположение — это первое, на что обращают внимание при попытке определить сыпь.«То, что локализовано с четкими границами, обычно является работой снаружи внутрь», — говорит доктор Цайхнер, в то время как работа «наизнанку» «может привести к красной злой сыпи по всему телу». Следующие признаки, на которые следует обратить внимание, — это форма, цвет и текстура сыпи.

«Если ваши безрецептурные продукты не работают, вы страдаете от сыпи в течение недели или около того, и она не улучшается, вам следует обратиться к сертифицированному дерматологу», — говорит доктор Цайхнер. . «Это то, чему нас учат, и лечение зависит от правильного диагноза.Обязательно сообщите своему врачу, как долго у вас была сыпь и какие-либо другие симптомы, которые вы испытывали (например, лихорадка или затрудненное дыхание).

Впереди вы найдете фотографии типичных высыпаний на коже, а также симптомы, на которые следует обратить внимание. Важно отметить, что сыпь может выглядеть по-разному в зависимости от тона вашей кожи. Некоторые условия могут не вызывать обесцвечивание более темной кожи, поэтому, если вы не уверены, обратитесь к дерматологу, который поставит правильный диагноз.

1

Экзема

Как это выглядит : В медицине экзема известна как атопический дерматит. Это общий термин для обозначения ряда кожных заболеваний, характеризующихся покраснением, пятнами, шелушением, сухой, потрескавшейся или твердой кожей, которая может выделять прозрачную жидкость при расчесывании.Обычно они скапливаются на внутренней стороне локтей и колен, но могут появляться где угодно на коже.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Экзема обычно вызывает зуд и чаще всего встречается у молодых людей, хотя многие взрослые также имеют склонную к экземе кожу. По оценкам Национального института здоровья, около 30% американцев, в основном дети и подростки, страдают от экземы. По словам доктора Цайхнера, холодная, сухая погода и чрезмерное пребывание в воде могут усугубить состояние.

2

Контактный дерматит

Как это выглядит : Контактный дерматит имеет те же симптомы, что и выше, и может быть красной сыпью, которая выглядит чешуйчатой ​​или волдырями, в зависимости от причины и степени тяжести.Эта сыпь часто имеет четкую границу.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Контактный дерматит появляется после воздействия раздражителя или аллергена, и это наиболее распространенная сыпь, вызванная внешними факторами, говорит доктор Цайхнер. (Это могут быть определенные химические вещества, кислоты, растительные вещества, металлы и многое другое.) Аллергены обычно вызывают блестящую, волдыри, зудящую сыпь, а раздражители, как правило, вызывают сухую, чешуйчатую и менее зудящую сыпь. Он может появиться через несколько часов или дней после заражения.

3

Стригущий лишай

Как это выглядит : Стригущий лишай — распространенная кожная инфекция, вызываемая грибком. Он получил свое название от круглой сыпи, которая часто бывает красной, опухшей и потрескавшейся.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Эта сыпь вызывает зуд и может вызвать выпадение волос на коже головы. Этот же грибок также вызывает зуд у спортсменов и спортсменов. Стригущий лишай заразен, поэтому во время обострения не прикасайтесь к людям и домашним животным и не делитесь с другими предметами, например полотенцами.

4

Розацеа

Как выглядит : Розацеа вызывает покраснение и толстую кожу лица, обычно сгруппированную в центре. Легкое покраснение, покалывание и маленькие, заполненные гноем прыщики — другие общие признаки этого состояния, которое часто путают с высыпаниями прыщей.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : При розацеа кожа может казаться грубой, неровной или теплой на ощупь. Покраснение обычно появляется на лбу, носу, щеках и подбородке.Красные, зудящие, чувствительные глаза также связаны с этим заболеванием. Триггеры включают «острую пищу, горячие напитки, алкоголь, экстремальные температуры, а также физический и эмоциональный стресс», — объясняет доктор Цайхнер.

5

Псориаз

Как это выглядит : Псориаз вызывает появление участков утолщенной кожи, чаще всего с серебряными чешуйчатыми чешуйками. Обычно он находится на локтях, ступнях, коленях, ладонях и коже черепа.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Контрольные весы отличают псориаз от других высыпаний.По данным CDC, до 20% людей с псориазом также страдают псориатическим артритом. Псориаз не заразен; это происходит из-за «чрезмерной активности иммунной системы, приводящей к воспалению кожи», — объясняет доктор Цайхнер.

Правое изображение: Тим Кубаки

6

Крапивница

Как это выглядит : Крапивница — это выпуклые рубцы на коже, которые кажутся красными или обесцвеченными. Они варьируются по размеру от небольших шишек до более крупных пятен.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Крапивница чаще всего является результатом воздействия аллергенов и может быть признаком серьезной аллергической реакции. Крапивница может не вызывать обесцвечивания более темной кожи, поэтому будьте осторожны, чтобы не пропустить выступающие пятна или рубцы — это может быть признаком крапивницы.

7

Угревая сыпь

Как это выглядит : Угри вызывают красные, обесцвеченные бугорки на коже, а также белые точки, черные точки и кисты.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Угри — наиболее распространенное заболевание кожи, поражающее американцев, говорит доктор Цайхнер, так что вы, вероятно, уже имеете опыт борьбы с прыщами. Причины различны, но часто кроются в избытке жира и бактерий на лице, груди или спине, которые могут быть вызваны гормональными проблемами, стрессом, некоторыми продуктами питания и раздражающими продуктами.

8

Опоясывающий лишай

Как это выглядит : Опоясывающий лишай, также известный как опоясывающий герпес, представляет собой пузырчатую сыпь.Он часто появляется полосой или в верхнем квадранте головы, но только на одной стороне тела.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Волдыри болезненны и иногда сопровождаются лихорадкой, головной болью и ознобом. Местное покалывание или боль являются обычным явлением до появления волдырей. Опоясывающий лишай может повредить глаза и даже вызвать потерю зрения. Заболевание вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа.

Изображение внизу: Престон Хант

9

Себорейный дерматит

Как это выглядит : Себорейный дерматит — это форма экземы, которая характеризуется появлением чешуйчатых, жирных или жирных участков кожи, обычно на коже черепа.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Это состояние вызывает зуд и может вызвать перхоть и скопление на коже головы. Он также часто встречается на других жирных участках кожи, например на лице и груди, и его трудно лечить. Доктор Цайхнер объясняет, что, хотя точная причина себорейного дерматита неизвестна, организм чрезмерно реагирует на дрожжи на жирных участках кожи, вызывая образование толстых шелушащихся наростов.

Кредит верхнего изображения: Amras666

10

Периоральный дерматит

Как это выглядит : Как и себорейный дерматит, периоральный дерматит вызывает покраснение, воспаление кожи и небольшие пустулы вокруг носа и рта.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Вспышки могут вызывать зуд и дискомфорт, и их часто путают с прыщами. Причина периорального дерматита неизвестна, но чрезмерное использование местных кортикостероидов связано с этим заболеванием.

11

Чесотка

Как это выглядит : Чесотка — это обесцвеченная пятнистая сыпь, которая может напоминать прыщик на любых пораженных участках кожи. Пациенты также могут заметить крошечные морщинки на коже в том месте, где заросли клещи.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Чесотка очень сильный зуд и обычно усиливается ночью. В отличие от других высыпаний в этом списке, эта вызвана заражением клещами. Он очень заразен и легко распространяется при контакте кожи с кожей в людных местах.

Изображение сверху: Cixia

Изображение снизу: Тим Кубаки

12

Наркотическая сыпь

Как это выглядит : Лекарственная сыпь обычно бывает пятнистой, зудящей и красной и может покрывать большие участки кожи.Они могут появиться через несколько дней или недель после приема лекарств.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Лекарственная сыпь может быть побочным эффектом или реакцией на новое лекарство; почти любое лекарство может вызвать лекарственную сыпь, но наиболее частыми виновниками являются антибиотики и НПВП. Сыпь может быть не повод для беспокойства, но она может быть признаком серьезной аллергической реакции, особенно если она сочетается с затрудненным дыханием. Если вы испытываете эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

13

Красный плоский лишай

Как это выглядит : Пурпурные легионы на внутренней стороне рук, ног, запястий или лодыжек могут указывать на красный плоский лишай, кожную сыпь, вызванную чрезмерной реакцией иммунной системы.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Легионы обычно зудят и могут вызывать обесцвечивание кожи по мере заживления. Красный плоский лишай не имеет одной причины — болезни, аллергии и стресс могут спровоцировать высыпания. Это не заразно.

Изображение справа: Джеймс Хейлман, доктор медицины

14

Корь

Как это выглядит : Корь вызывает плоские красные пятна, покрывающие огромные участки кожи.Сыпь часто появляется на лице у линии роста волос, а затем распространяется на стопы.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Сыпь сопровождается гриппоподобными симптомами, включая высокую температуру, кашель и насморк. Также часто встречается конъюнктивит (розовый глаз). Молодые люди могут столкнуться с серьезными осложнениями кори, поэтому обратитесь к своему врачу, если вы подозреваете заражение болезнью. Корь распространяется, когда инфицированный человек кашляет или чихает, и, по данным CDC, это одно из самых заразных заболеваний.

Кредит верхнего изображения: Майк Блит

15

Заболевания рук, ног и рта

Как это выглядит : Болезнь кистей, стоп и рта названа в честь характерных плоских красных пятен, которые появляются на ладонях, подошвах стоп и вокруг рта.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Пятна со временем могут образовывать волдыри. Также могут появиться симптомы простуды, включая жар и потерю аппетита.Обычно это несерьезно, но очень заразно и может быстро распространяться через кожный контакт или респираторную передачу среди людей любого возраста, особенно в школах.

16

Укус клеща

Как это выглядит : Самая узнаваемая реакция в этом списке — это бычья сыпь — большая красная, похожая на мишень сыпь, которая сигнализирует о ранних стадиях болезни Лайма от укуса инфицированного черноногого клеща. Однако многие укусы клещей не вызывают сыпь в виде яблока; он появляется примерно у 70-80% пациентов с болезнью Лайма.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Вы можете обнаружить клеща, прикрепленного к вам, прежде чем появится сыпь, которая обычно вызывает зуд. В частности, бычья сыпь является верным признаком болезни Лайма, хотя у некоторых пациентов она никогда не возникает, поэтому следите за своими симптомами и сообщите врачу, как только заметите их.

17

Волчанка

Как это выглядит : Волчанка, хроническое аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление во всем теле, часто проявляется красной сыпью в форме бабочки на щеках и носу.Обычно это ухудшается на солнце.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Хотя сыпь не оставляет рубцов, она может вызвать обесцвечивание после того, как исчезнет. Сыпь в виде бабочки отличается от язв и чешуйчатых повреждений, также вызванных волчанкой. Каждый случай индивидуален, но местные методы лечения и изменения образа жизни могут помочь исчезнуть сыпь.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Что это за сыпь ?: с картинками

Вы когда-нибудь гуглили: «Что это за сыпь?» Возможно, вы искали себя, своего ребенка или «друга».

Скорее всего, у вас в жизни была одна-две сыпи. W шляпа это сыпь? Сыпь — это временное высыпание на коже. Обычно это проявляется в виде красных пятен или покраснения. Иногда он может быть сухим, чешуйчатым или зудящим.

На самом деле ваша кожа покрыта триллионами насекомых, их называют микроорганизмами, и вместе они составляют микробиом вашей кожи. Когда они уравновешены и счастливы, ваша кожа тоже. Сыпь, такая как экзема и дерматит, возникает, когда микробиом вашей кожи не сбалансирован. Узнайте больше о микробиоме своей кожи, послушав наш подкаст «Мое удивительное тело».

Существует много типов сыпи, в том числе экзема, крапивница и тепловая сыпь. Некоторые высыпания могут быть временными или хроническими.Иногда сыпь может быть признаком серьезного заболевания, например кори, поэтому важно обратиться за медицинской помощью, если вас беспокоит сыпь.

Мы перечислили некоторые распространенные высыпания, их симптомы и способы их лечения. Сыпь, о которой мы говорим, обычно возникает на вашем лице, а иногда и на других частях тела. Если у вас «внизу» сыпь, это может быть признаком ИППП, и мы рекомендуем вам поговорить с вашим терапевтом или пройти обследование сексуального здоровья.

Экзема

Экзема — это кожное заболевание, поражающее детей и взрослых.Это чаще встречается у детей, у 66 процентов больных экземой диагноз диагностируется в возрасте до двух лет. Обычно они вырастают из экземы к подростковому возрасту. Еще это можно назвать атопической экземой, атопическим дерматитом и аллергической экземой.

Мы точно не знаем, что вызывает экзему, но мы знаем, что иногда она может быть генетической. Один ген, связанный с экземой, называется филаггрин, и люди, которые страдают экземой, часто имеют дефект, который снижает способность их кожи восстанавливать себя после травмы. Это также позволяет аллергенам проникать в более глубокие слои кожи.У людей с экземой могут быть и другие заболевания, например сенная лихорадка или астма.

Некоторые триггеры, которые вызывают и усугубляют экзему, включают:

• сухость кожи
• расчесывание пораженного участка
• вирусные или бактериальные инфекции
• химические вещества из бассейнов
• песок, особенно из песочниц
• некоторые типы ковров или травы
• животные или клещи домашней пыли
• аллергены, которыми вы можете дышать, например, пыльца
• искусственные красители и консерванты
• духи, мыло и химикаты
• шерстяные или синтетические ткани
• тепло или очень жаркие помещения
• стресс

Экзема вызывает очень зудящие, чешуйчатые, красные пятна кожи, обычно на щеках, в локтевых складках и под коленями.

Ваш врач сможет диагностировать у вас экзему и посоветовать подходящий план лечения. Самый эффективный способ облегчить симптомы и вылечить экзему — это поддерживать кожу хорошо увлажненной, ежедневно нанося на нее увлажняющий крем без запаха. Также лучше избегать зуда, чтобы уменьшить повреждение кожи, что может увеличить вероятность заражения.

В коже есть особые клетки, которые обладают иммунной функцией. Экзема вызывает нарушение барьерной функции кожи. Иногда дети, больные экземой, более склонны к развитию аллергии.Инородные белки проникают через поврежденную кожу и активируют иммунные клетки.

По этой причине важно не использовать кремы, содержащие пищевые ингредиенты. например овес, козье молоко, миндальное масло. Использование кремов, содержащих пищевые ингредиенты, может вызвать развитие аллергии на эти продукты.

Контактный дерматит

Контактный дерматит — это воспаление кожи. Существует два типа контактного дерматита, который возникает, когда ваша кожа касается чего-то, от чего она становится красной и воспаленной.Аллергический контактный дерматит — это воспаление кожи после контакта с аллергеном, например, с растениями. Если ваша кожа подвергается воздействию раздражителя, например косметических средств, в течение длительного периода времени, это называется контактным дерматитом, вызывающим раздражение.

Контактный дерматит может привести к тому, что кожа станет:

• потрескавшейся
• красной
• волдырями
• утолщенной
• сухой
• зудящей

Сыпь должна пройти медленно, если вы избегаете вещества, вызывающего раздражение или реакцию .Если сыпь вызывает дискомфорт или не проходит, обратитесь к врачу. Они смогут помочь вам с лечением и найти аллерген или раздражитель.

Тепловая сыпь

Тепловая сыпь часто возникает летом и обычно безвредна. Это также известно как потница или потница. Тепловая сыпь возникает из-за закупорки и воспаления потовых протоков.

Симптомы могут длиться 2–3 дня и могут включать крошечные красные пятна или волдыри, ощущение зуда или покалывания, покраснение или легкую припухлость в этой области.Чаще встречается на потных участках тела. Подмышки, спина, под грудью, грудь, пах или изгибы локтей и колен — все это области, которые могут быть затронуты.

Чтобы снизить риск тепловой сыпи, вам следует сохранять прохладу в жаркие месяцы, регулярно пить воду, носить легкую одежду и держаться подальше от тепла. Тепловая сыпь иногда может быть первым признаком связанных с жарой состояний, таких как тепловой удар или истощение, которые требуют неотложной помощи.

Тепловая сыпь обычно проходит сама по себе.Вам следует обратиться к врачу, если сыпь усиливается или держится более 3 дней. Если волдыри инфицированы желтым или зеленым гноем, если у вас жар или вы чувствуете себя плохо, вам следует обратиться к врачу.

Крапивница

Крапивница, также известная как крапивница или крапивница, представляет собой кожную сыпь, которая возникает, когда организм производит гистамин. Гистамин — это белок, который ваше тело использует для борьбы с вирусами и бактериями, но когда у вас крапивница, ваше тело может реагировать на раздражитель.

Симптомы крапивницы включают бугристую красную сыпь. Шишки иногда могут больше походить на ваш нормальный цвет кожи и могут вызывать сильный зуд. Причина возникновения крапивницы иногда неизвестна, но может быть вызвана аллергической реакцией, приемом лекарств или инфекцией.

Иногда крапивница может развиться через несколько дней или недель, но настоящая крапивница может длиться от пары часов до 6 недель. Вам следует обратиться к врачу, если сыпь держится дольше 6 недель или если вас это беспокоит.

Крапивница обычно безвредна, но иногда может быть признаком анафилаксии.Анафилаксия требует неотложной медицинской помощи. Если вы или ваш ребенок испытываете затрудненное дыхание, кажется, что у вас опухший язык или горло, или если он потерял сознание, немедленно вызовите скорую помощь по телефону Triple Zero (000).

Розацеа

Розацеа или розовые угри — это неинфекционное распространенное воспаление кожи, которое поражает только лицо. Это вызывает покраснение, покраснение и иногда прыщи на лице, хотя это не то же самое, что прыщи.

Первые признаки розацеа могут включать частое покраснение или покраснение кожи и обычно появляются в возрасте от 30 до 50 лет.Причина неизвестна и неизлечима, и, к сожалению, с возрастом симптомы ухудшаются.

Симптомы розацеа:

• частое покраснение, покраснение или покраснение щек, носа, подбородка или лба
• стойкое покраснение, похожее на продолжающийся солнечный ожог
• небольшие видимые кровеносные сосуды на вашем лице
• бугорки или прыщи на лице, которые могут ужалить или обжечь
• Красные или раздраженные глаза или опухшие веки

У некоторых людей розацеа также может быть вызвана воздействием солнца, жаркой погоды, острой пищи, физических упражнений или определенных лекарств и средств по уходу за кожей.Поговорите со своим врачом или специалистом по коже для получения рекомендаций по контролю симптомов.

Если вас беспокоит сыпь или она связана с сильной головной болью, ригидностью шеи, лихорадкой или рвотой и тошнотой, вам следует обратиться к врачу или позвонить в 13 HEALTH (13 43 25 84) для получения медицинской консультации.

Дополнительная информация

Health Direct

Воспитание детей

Австралийская ассоциация экземы

Подкаст My Amazing Body — микробиом кожи

Детская экзема (атопический дерматит) у младенца: симптомы и лечение

Есть ли у вашего ребенка пятна сухой, шелушащейся, шелушащейся кожи? Есть большая вероятность, что это детская экзема.

Хотя это распространенное заболевание кожи не заразно, оно может вызвать сильный родительский стресс, не говоря уже о дискомфорте для вашего ребенка. Вот все, что родителям нужно знать о детской экземе, в том числе способы облегчения зудящей сыпи у вашего малыша.

Что такое детская экзема?

Врачи используют термин «детская экзема» в качестве обобщающего термина для описания двух состояний, которые обычно появляются в возрасте от 2 до 4 месяцев:

• Атопический дерматит: Типично наследственное хроническое заболевание, более распространенное среди детей с семейным анамнезом аллергии. , экзема и астма.Этот тип экземы поражает 13 процентов всех детей в возрасте до 18 лет в Соединенных Штатах.
• Контактный дерматит: Сыпь, которая появляется при контакте кожи с раздражающим веществом; после удаления раздражителя сыпь обычно проходит.

Сыпь при экземе может появиться по всему телу или всего в нескольких точках. В определенные периоды они могут ухудшаться (это называется обострениями), и они могут вызывать такой дискомфорт и зуд, что мешают спать, делая вашего ребенка (и вас!) Несчастным.

У младенцев сыпь обычно начинается на коже черепа и на лице. (Экзема обычно не развивается в области подгузников; сыпь от подгузников требует другого лечения.)

Экзема чаще встречается у девочек, чернокожих детей и детей с семейной историей сенной лихорадки и аллергии.

Как выглядит детская экзема?

Экзема может отличаться от ребенка к ребенку, и большая часть этого связана с меланином, пигментом, который придает цвет вашей коже.

• У детей со светлой пигментированной кожей: Экзема обычно бывает розовой или красной.
• У детей с более темной пигментированной кожей: Экзема часто бывает красно-коричневой, пурпурной или сероватой. Без покраснения и воспаления экзему выявить труднее. Но важно обратиться за лечением, поскольку у цветных детей повышен риск развития стойких гипо (осветленных) или гиперпигментационных (затемненных) участков на коже там, где была экзема.

Независимо от тона кожи расположение и внешний вид экземы имеют тенденцию меняться с возрастом:

• От рождения до 6 месяцев: Пятна шелушащейся кожи могут появляться на очень заметных местах, включая пухлые щеки ребенка, за ушами и на коже головы.
• От 6 до 12 месяцев: Вы можете увидеть экзему на локтях и коленях вашего ребенка. Сыпь может раздражаться или обостряться, если ваш ребенок ползает по царапающейся поверхности.
• Примерно в возрасте 2 лет: Экзема может появиться в небольших складках на локтях и коленях вашего малыша или на ее запястьях, руках и лодыжках. Вы также можете увидеть это на ее лице и веках. Кожа может стать толще с более глубокими морщинами — это называется «лихенификация».

Чем детская экзема отличается от сухой кожи?

Сухая кожа — симптом экземы.Ваш педиатр может диагностировать экзему, осмотрев кожу вашего ребенка. Она может отправить вас к детскому дерматологу для подтверждения и лечения, если состояние тяжелое.

В общем, с сухой кожей можно справиться дома с помощью увлажняющего крема, и она не так неприятна, как экзема. Однако у детей с более темной кожей, как правило, кожа более сухая, чем у детей со светлой кожей, что делает увлажнение еще более важным.

Каковы лучшие методы лечения детской экземы?

Тип лечения экземы, в котором нуждается ваш ребенок, зависит от тяжести ее симптомов.

Вот несколько домашних средств, которые вы можете попробовать от детской экземы:

• Держите ногти ребенка короткими, чтобы не поцарапать. Варежки для новорожденных (они бывают и большего размера) отлично подходят для защиты рук вашего ребенка, пока он спит. Многие дети с экземой просыпаются от кровотечения из-за того, что так сильно поцарапали свою кожицу. Вы также можете поискать шпалы с длинным рукавом со встроенными рукавицами.
• Купайте ребенка ежедневно. Ванны — один из лучших способов избавиться от экземы вашего ребенка.Держите воду теплой (не горячей) и делайте ванны непродолжительными — не более 10 минут. Используйте небольшое количество мягкого мыла без отдушек. Никаких пенных ванн!
• Нанесите увлажняющий крем, предназначенный для детей с экземой. Национальная ассоциация экземы ведет каталог безрецептурных продуктов, предназначенных для людей с экземой, которые соответствуют их стандартам. Подождите несколько минут, чтобы увлажняющий крем впитался в кожу ребенка, прежде чем одевать ее. Лучше всего использовать один из этих продуктов, когда кожа ребенка еще влажная после ванны.Подайте заявку повторно (хотя бы один раз) позже. Однако знайте, что найти продукт для местного применения, который подойдет вашему ребенку, может быть непросто. То, что работает для одного ребенка, может не работать для другого. По мере изменения состояния и кожи вашего ребенка, эффективность увлажняющего крема может измениться.
• Вы можете спросить своего педиатра о более сильных вариантах. Если безрецептурные кремы не помогают, врач вашего ребенка может порекомендовать местный стероидный крем или нестероидный крем от экземы. Все время разрабатываются новые лекарства и лекарства, которые помогут больным экземой, поэтому, если ваш ребенок продолжает бороться, поговорите со своим педиатром или детским дерматологом о последних средствах и о том, что они рекомендуют.Просто помните, что не все методы лечения, одобренные для взрослых, безопасны для младенцев.

Как предотвратить детскую экзему?

Если у вашего ребенка контактный дерматит, вы можете сделать все возможное, чтобы предотвратить обострение, выявляя и избегая распространенных триггеров, которые могут включать:

• Влага (из молока, слюны или пота). Оденьте ребенка в легкую одежду. Осторожно похлопайте слюни, когда увидите это.
• Царапающиеся ткани. Помимо одежды и ковриков, даже мягкие игрушки вашего ребенка могут вызвать экзему.
• Аллергены. Подумайте о перхоти домашних животных, пыльце или пыльце.
• Жесткие моющие средства и мыло. Используйте чувствительные моющие средства при стирке детской одежды и простыней для кроватки.

Предотвращает ли грудное вскармливание детскую экзему?

Есть некоторые свидетельства того, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, меньше шансов заболеть экземой. Несмотря на то, что это не доказано, антимикробные свойства грудного молока также изучались в качестве средства лечения при непосредственном применении против экземы.Чтобы попробовать это, регулярно втирайте несколько капель жидкого золота в сыпь в течение нескольких дней и следите за уменьшением симптомов. (Если вы кормите грудью, это бесплатно, так что стоит попробовать!)

Когда следует поговорить с врачом о детской экземе

Всегда говорите со своим педиатром, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу кожи вашего ребенка. Благодаря телемедицине быстрое фото часто бывает все, что нужно, чтобы проверить наличие экземы.

Иногда инфекции развиваются поверх экземы.Если вы видите желтые корки и струпья, слизистую кожу, волдыри или гнойные шишки, сразу же обратитесь к врачу. Всегда звоните, если у вашего ребенка жар. Вашему ребенку может потребоваться антибиотик, и его следует осмотреть лично.

Будет ли моя малышка всю жизнь болеть экземой?

У некоторых детей с атопическим дерматитом состояние остается неизменным. Но, к счастью, у многих детей экзема проходит к тому времени, когда им исполняется 4 года.

Помните, экзема очень распространена среди младенцев и среди населения в целом.Упомяните об экземе своим друзьям, родственникам или другой маме, с которой вы встречаетесь в парке. Вы обязательно найдете кого-то, кто прошел этот путь и может быть еще одним голосом поддержки.

Устранение аллергической сыпи: фоторепортаж

Случай 1:

«Аллергическая триада» состоит из аллергических шиньонов, аллергического приветствия и аллергической складки.

У этой девочки нет отека век, нет блефароконъюнктивита и хемоза. Ее рот закрыт, поэтому можно предположить, что она дышит носом.Она прижала правую ладонь к кончику носа, подталкивая ее к средней части лица, чтобы сжать нос и расширить внешнее отверстие каждого нариса. Кожа под каждым глазом слегка потемнела.

У нее аллергический ринит, самое распространенное хроническое заболевание у детей.

Аллергическим синякам нужно время, чтобы развиться и долго рассасываться, хотя они могут светлеть. Они не должны возникать при неосложненном сезонном аллергическом рините. Их прогностическая ценность при аллергическом рините обсуждается.

Многое было опубликовано о внешнем виде слизистой оболочки носа при аллергическом рините в сравнении с вирусным заболеванием и медикаментозным ринитом. Однако большинство клиницистов интерпретируют общую картину и не рассматривают этот аспект как определяющий в отдельности.

Случай и фото любезно предоставлены Джеймсом Бартли, MD

СЛЕДУЮЩИЙ ДЕЛО »

Для обсуждения нажмите здесь.

Случай 2:

Показаны результаты кожного прикосновения к группе продуктов у 11-месячного ребенка.Обильная эритематозная реакция с образованием волдырей свидетельствует о положительном результате. Поражение в правом нижнем углу панели является реакцией на положительный контроль с использованием гистамина.

Для ребенка со стойкими или ухудшающимися симптомами аллергии в течение более 2 месяцев после тщательного сбора анамнеза и физического обследования может быть начата проверка на радиоаллергосорбент. Будьте внимательны к появлению аллергических «синяков» и других признаков аллергических расстройств во время обследования.

Кожные пробы, проводимые на коже спины, являются наиболее часто используемыми тестами на аллергию.У пациентов моложе 2 лет с атопическим дерматитом тест на пищевую аллергию часто выявляет неприемлемую пищу. Целесообразно проводить тестирование на аллергены в помещении у детей младше 5 лет и откладывать тестирование на аллергены на открытом воздухе до возраста 6 лет и старше.

Тест на аллергию может помочь в диагностике аллергических расстройств, но не является диагностическим. В частности, при кожных пробах положительный результат не обязательно указывает на клиническую аллергию, а отрицательный результат не всегда исключает клиническую значимость.

СЛЕДУЮЩИЙ КЕЙС »

Для обсуждения щелкните здесь.

Случай 3:

Самым распространенным типом астмы является аллергическая астма. Наиболее важным шагом в борьбе с астмой, вызванной аллергенами, является снижение воздействия вредных веществ, включая аллергены в помещении, такие как перхоть животных, клещи домашней пыли и комнатные грибы, а также наружные аллергены, такие как пыльца. Клиницисту необходимо определить подверженность пациента аллергенам и чувствительность к ним.

Воздействие ингаляционных аллергенов на уязвимых пациентов усиливает воспаление дыхательных путей, гиперчувствительность дыхательных путей, симптоматику, потребность в лекарствах и частоту смертельных реакций. Все пациенты с астмой должны быть опрошены о воздействии этих веществ и оценены на чувствительность к аллергенам.

Определение релевантной чувствительности пациента к ингаляционным веществам позволит вам порекомендовать конкретные меры контроля окружающей среды для уменьшения воздействия и помочь пациенту понять патогенез астмы и важность избегания ингаляционных аллергенов.

СЛЕДУЮЩИЙ КЕЙС »

Для обсуждения щелкните здесь.

Случай 4:

На спине и животе у этого 19-месячного мальчика появились ограниченные эритематозные поражения. Сыпь была умеренно зудящей. Его родители дали ему 1 дозу дифенгидрамина, и через час сыпь исчезла. Примерно через 12 часов появились новые поражения на лице, шее и верхней части спины. Ему назначили такое же лечение, и симптомы исчезли. На следующее утро на его лице, шее, туловище и конечностях были отмечены обширные поражения.

Рецидивирующие поражения характерны для острой крапивницы, которая может проявляться множественными эритематозными волдырями на любом участке тела. Поражения могут вызвать легкий или интенсивный зуд. Около 20% населения в целом перенесли по крайней мере 1 эпизод крапивницы.

Лекарства, укусы насекомых, продукты питания, пищевые добавки, аэроаллергены / контактные аллергены, реакции при переливании крови и инфекции являются частыми причинами.

В исследовании детей в возрасте от 1 до 12 лет, страдающих острой крапивницей, 90% имели сопутствующие симптомы со стороны дыхательных путей.

Случай и фото любезно предоставлены Элизабет П. Стернберг, DO

СЛЕДУЮЩИЙ ДЕЛО »

Для обсуждения щелкните здесь.

Случай 5:

72-летняя женщина отметила недавнее появление отека и зуда каждый раз, когда она использовала свою любимую помаду. У нее аллергия на ингредиент косметического средства.

Ингредиенты губной помады, которые могут вызывать аллергические реакции, включают красители (эозин, кармин), консерванты, металлы (висмут, никель) и растворители красителей (оливковое масло и другие).Для определения конкретного аллергена необходимо провести патч-тест.

Постоянный, а не эпизодический отек губы или губ, вероятно, указывает на наличие одной из нескольких воспалительных форм хейлита.

Кейс и фото предоставлены Тедом Розеном, MD

СЛЕДУЮЩИЙ КЕЙС »

Для обсуждения нажмите здесь.

Случай 6:

У 63-летней женщины после первого использования нового шампуня резко началось сильное зудящее, сочащееся высыпание вдоль линии роста волос, за ушами и на верхней части лица.

Этот анамнез и клиническое проявление довольно типичны для аллергического контактного дерматита кожи головы, чаще всего вызванного использованием черной краски для волос. Без использования краски для волос, вероятно, виноват какой-то ингредиент в новом шампуне.