Диета при холестазе: Диета при застое желчи. Топ 8 запрещённых продуктов при холестазе

Диета при застое желчи. Топ 8 запрещённых продуктов при холестазе

Диета при застое желчи и 8 запрещенных продуктов. Осложнения и последствия при нарушении диеты №5. Легко усваиваемые жиры, витамины и пищеварительные ферменты при диете с минимальным содержанием жира.
Профилактика развития и лечение холестаза — здоровый образ жизни. А если учесть, что к этой проблеме приводит неправильное питание, то это первое на что нужно обратить внимание.
Если врач диагностировал застой желчи, то начать его лечение лучше с диеты, которая предполагает потребления полиненасыщенных жирных кислот и жирорастворимых витаминов (A, D, E и K). Здесь вы найдете все способы лечения застоя желчи.

Принципы диеты при застое желчи у детей и взрослых. Белки, жиры, углеводы

При диагнозе «застой желчи» необходимо строго соблюдать диету № 5 типа л/ж (липотропно-жировая диета по Певзнеру). Цель данной диеты — умеренная нагрузка на печень и желчный пузырь. Старайтесь придерживаться следующих принципов:

• питаться дробно и часто (5-7 раз в день), лучше в одно и то же время
• избегайте длительного голода или перееданий
• исключить жаренные и жирные блюда
• ограничить слишком горячую и холодную пищу и супы (должна преобладать тёплая пища 45-60 градусов)
• подружиться с пароваркой и духовкой, можно варенные или тушенные блюда (не жарить еду)
• если после запекания получилась корочка — лучше её не есть
• откажитесь от масел (так как жиры провоцируют болезнь)
• полный отказ от газированных и спиртных напитков
• кисломолочные продукты низкой жирности — ваши друзья

Отдавайте предпочтение полезным продуктам. Вредные привычки (перекусы на ходу, сухомятка, разговор во время еды) не способствуют наступлению ремиссии. Можете завести пищевой дневник и вносить в него записи об ощущениях от разных видов продуктов. Так будет проще понять что доставляет дискомфорт вашей печени от чего лучше отказаться.

Диета при застое желчи рассчитана на сокращение содержания в рационе:

• белков – от 70 до 100 грамм, половина из них должна быть животного происхождения
• жиров – до 80 грамм, 1/3 из которых – растительного происхождения
• углеводов – 300-400 грамм
• поваренной соли – до 10 грамм
• сахара – до 50 грамм
• разрешённых напитков – два литра (зеленый чай, минеральная вода без газа, компоты, натуральные соки)
• суточная энергетическая ценность – 2200-2500 кКал

Сбалансированная пища содержит максимум полезных веществ и легче усваивается организмом!
Если застой желчи возник у женщины во время беременности или в период лактации, то не нужно самостоятельно ограничивать свой рацион, а сразу обратитесь к врачу!

Правильное питание при застое желчи. Диета стол №5

Назначение липотропно-жировой диеты (стол №5 л/ж) по М.И.Певзнеру – усилить отток желчи при её застое. Рацион базовой диеты стола №5 меняется в сторону увеличения количества жиров и уменьшения простых углеводов (в первую очередь сахара). Если застой желчи возник у ребёнка и нужно ограничить его питание — в первую очередь проконсультируйтесь с педиатром.
Остальные принципы — базовые рекомендации при холецистите – исключение жирных видов мяса и рыбы, минимум специй, холестерина, эфирных масел и всего, что может повысить секреторную активность органов пищеварения.
 

Подробно о диете при застое желчи. Витамины

1. Пьём много жидкости, чтобы желчь не густела и происходила правильная её циркуляци.
2. Придерживаемся диеты с пониженным содержанием жиров — предотвращает появление холестаза. Тем не менее, если количество жира в рационе ограничено, желчь густеет. Это провоцирует мочекаменную болезнь или застой желчи. Поэтому резкое сокращение количества жира в рационе — неправильное решение. Лучше поддерживать организм добавками — расторопшей.
3. Применяем легкую диету, не нагружая пищеварительную систему, поджелудочную железу и печень, когда возникает застой желчи.
4. Употребляем минимальное количество легко усваиваемых жиров:

• кокосовое масло — не требуют наличия желчи для переваривания и легко абсорбируются в пищеварительном тракте
• оливковое масла — начните с чайной ложки
• льняное масло — если после его приёма не будет диареи

5. Исключаем: сладкие напитки, сладости, продукты фаст-фуд, алкоголь и острые приправы.
6. Устраняем из рациона жареные и жирные блюда из-за нарушения переваривания жира.
7. Питаемся по правилам:

• небольшими по объему порциями
• регулярно
• тщательно пережевывать пищу
• добавлять витамины A, D, E, K. Потому что их мало в диете с минимальным содержанием жира

Совет: Добавляйте в рацион пищеварительные ферменты — бычью желчь, которая поддерживает достаточное количество эндогенных ферментов. Это нужно из-за слабой их выработки организмом. Однако эту рекомендацию применяем только индивидуально.

Что запрещается кушать при застое желчи

Главное в питании при застое желчи – исключить жаренные и жирные блюда, холодную пищу и супы. Лучше подружиться с пароваркой и духовкой. Так как жиры провоцируют болезнь, откажитесь от масел.

Мясо (нельзя)

Субпродукты (нельзя)

Продукт	Белки, (г)	Жиры, (г)	Углеводы, (г)	Калорийность, килокалорий	Примечание
Печень	19. 46	4.10	2.90	119.70 ккал (501 кДж)
Почки	15.17	3.25	0.56	105.09 ккал (439 кДж)
Мозги	10.69	7.16	0.46	132.25 ккал (553 кДж)
Желудок	21.45	6.90	0.30	106.00 ккал (443 кДж)
Язык	15.42	12.13	0.91	171.27 ккал (716 кДж)

Рыба и морепродукты (нельзя)

Продукт	Белки, (г)	Жиры, (г)	Углеводы, (г)	Калорийность, килокалорий	Примечание
Осетр	16.62	10.80	0.02	160.67 ккал (672 кДж)
Лосось	20.92	12.32	0.31	189.93 ккал (795 кДж)
Белуга	19.48	2.14	0.02	108. 40 ккал (453 кДж)
Севрюга	17.45	10.90	0.00	169.25 ккал (708 кДж)
Форель	20.22	7.67	0.38	149.72 ккал (626 кДж)
Семга	21.57	12.86	0.63	195.63 ккал (818 кДж)
Сом	20.52	6.83	11.12	173.50 ккал (726 кДж)
Сазан	17.90	3.67	0.19	105.85 ккал (443 кДж)
Крабовые палочки	7.69	1.81	10.85	91.54 ккал (383 кДж)
Черная икра	22.00	10.58	1.51	189.18 ккал (791 кДж)
Красная икра	30.60	13.73	1.35	244.75 ккал (1024 кДж)

Копчености, консервы, колбасы (нельзя)

Продукт	Белки, (г)	Жиры, (г)	Углеводы, (г)	Калорийность, килокалорий	Примечание
Колбаса копченая	17. 03	39.65	1.97	427.27 ккал (1788 кДж)
Колбаса сырокопченая	19.94	43.66	2.26	499.51 ккал (2090 кДж)
Шпикачки	12.40	27.49	0.44	272.17 ккал (1139 кДж)
Сосиски	11.07	23.54	2.25	255.21 ккал (1068 кДж))
Докторская колбаса	13.91	21.39	1.43 г	250.36 ккал (1048 кДж)
Корейка	14.07	33.71	1.04	366.56 ккал (1534 кДж)
Тушенка	14.58	19.29	0.27	238.85 ккал (999 кДж)
Сайра в масле	18.28	21.02	0.37	256.44 ккал (1073 кДж)
Копченая рыба	23.45	10.61	0.04	189.89 ккал (794 кДж)
Соленая рыба	28.58	10.55	0.29	213.74 ккал (894 кДж)
Маринованные овощи	0.72	0.00	5.40	25.28 ккал (105 кДж)
Консервированные овощи	3.21	2.85	5.21	76.67 ккал (320 кДж)	в том числе зеленый горошек
Маслины и оливки	0.99	15.71	1.98	155.43 ккал (650 кДж)
Томаты вяленые	6.76	5.60	27.43	182.15 ккал (762 кДж)
Артишоки консервированные	3.37	2.29	10.87	67.00 ккал (280 кДж)

Овощи, грибы (нельзя)

Фрукты, ягоды (нельзя)

Молочные и кисломолочные продукты (нельзя)

Супы, бульоны (нельзя)

Мучные изделия (нельзя)

Злаковые, бобовые, семечки (нельзя)

Жиры и яйца (нельзя)

Соусы, специи, зелень (нельзя)

Напитки (нельзя)

Сладости (нельзя)

Список разрешенных продуктов. Что можно кушать при застое желчи

Мясо и птица (можно)

Рыба и морепродукты (можно)

Овощи (можно)

Фрукты, ягоды (можно)

Молочные и кисломолочные продукты (можно)

Супы, бульоны (можно)

Мучные изделия (можно)

Злаковые, бобовые, семечки (можно)

Жиры и яйца (можно)

Соусы, специи, зелень (можно)

Напитки (можно)

Сладости (можно)

Обсуждения в интернете

Примерное меню при застое желчи на неделю

Если соблюдение диеты не принесло ожидаемого облегчения симптомов — потребуется дополнительное лечение. О возможных способах читайте в этой статье и помните, самолечение может быть опасно для вашего здоровья. Любые действия лучше предпринимать после консультации с врачом.

Холестаз – правильное питание, полезные и опасные продукты

Содержание статьи

Общее описание болезни

Представляет собой патологический процесс, обусловленный нарушением
синтеза и поступления желчи в двенадцатиперстную кишку. Это заболевание
диагностируют ежегодно в 10 случаях на 100 000 населения. Более предрасположены
к холестазу мужчины, перешагнувшие 40-летний рубеж, а также женщины
в период беременности^[4]. К холестазу также склонны люди с лишним
весом, которые предпочитают малоподвижный образ жизни.

Причины возникновения холестаза

Застой желчи может спровоцировать множество факторов, которые условно
можно разделить на 2 группы. К внутрипеченочным причинам относят:

• поражения печени вследствие злоупотребления алкогольными напитками;
• врожденные нарушения метаболизма: тирозинемия, галактоземия;
• беременность;
• цирроз
  печени;
• недоразвитые мышцы желчного пузыря;
• гепатиты;
• заражение крови;
• сердечная недостаточность;
• поражения печени вследствие приема гепатотоксичных медицинских средств;
• поражения печени токсинами и ядами;
• эндокринные нарушения – гипотериоз;
• хромосомные нарушения.

Внепеченочные факторы:

• желчнокаменная патология;
• злокачественные опухоли поджелудочной железы и печени;
• гельминтозы;
• кисты
  в желчных протоках;
• панкреатит;
• болезнь Кароли, пи которой происходит расширение желчных протоков;
• туберкулез печени.

Симптомы холестаза

Выраженность клинических признаков холестаза зависит от стадии и продолжительности
заболевания. Основными симптомами холестаза являются следующие:

1. 1 основной признак застоя желчи – это зуд кожных покровов, особенно
   мучителен он ночью и в осенне-зимний период. На теле больного возникают
   множественные расчесы^[3];
2. 2 желтуха
   – окрашивание слизистых и кожи в желтоватый цвет возникает не
   в начале развития холестаза, а спустя некоторое время/;
3. 3 нарушения пищеварения, такие как: метеоризм,
   тошнота вплоть до рвоты, обесцвечивание кала, плохая переносимость
   жирной пищи;
4. 4 нарушение работы почек;
5. 5 отсутствие аппетита и снижение массы тела;
6. 6 боли в области правого подреберья;
7. 7 гиперпигментация кожных покровов;
8. 8 склонность к камнеобразованию в желчном пузыре и в желчных протоках;
9. 9 гиповитаминоз,
   и как следствие этого ухудшение зрения.

Осложнения при холестазе

Холестаз долгое время может протекать практически бессимптомно. Однако
несвоевременная терапия может привести к таким осложнениям:

• кровотечения – как следствие дефицита витамина
  К;
• сбои в работе печени вплоть до печеночной недостаточности;
• цирроз печени, при котором здоровые ткани печени замещаются грубой
  соединительной тканью;
• снижение остроты зрения в темноте и сумерках из-за дефицита
  витамина
  А;
• остеопороз;
• образование камней в желчном пузыре и развитие холангита;
• гемеролопия.

Профилактика холестаза

В целях профилактики развития холестаза необходимо вовремя выявлять
и лечить заболевания ЖКТ, а также:

1. 1 время от времени проводить дегельминтизацию;
2. 2 соблюдать принципы правильного питания;
3. 3 умеренно заниматься спортом;
4. 4 чередовать режимы работы и отдыха;
5. 5 отказаться от вредных привычек;
6. 6 2-3 раза в год проводить курс витаминотерапии;
7. 7 при воспалении желчного пузыря принимать лечебные минеральные воды;
8. 8 пить не менее 2-х л жидкости ежедневно.

Лечение холестаза в официальной медицине

Терапия данной патологии направлена, прежде всего, на устранение причин,
которые спровоцировали ее развитие, к примеру:

• прекращение приема токсических медицинских средств;
• устранение камней в желчном пузыре;
• удаление злокачественных образований в поджелудочной железе, печени
  и желчном пузыре;
• дегельминтизация;
• лечение мочекаменной болезни.

Для борьбы с зудом кожных покровов используют глюкокортикостероиды,
которые снижают показатели билирубина. Также для избавления от зуда
принимают антигистаминные средства. Хороших результатов можно добиться,
пройдя курс ультрафиолетового облучения. Для купирования геморрагического
синдрома назначают препараты с витамином К.

Средства с урсодезоксихолиевой кислотой защищают и восстанавливают
клетки печени, а также выводят токсины из организма.

Полезные продукты при холестазе

При лечении холестаза помимо медикаментозной терапии большую
роль играет диета. Для восстановления работы печени и устранения
застоя желчи рекомендован стол № 5. поэтому рацион больного холестазом
должен состоять из таких продуктов:

1. 1 молочные и кисломолочные продукты с невысокой жирностью;
2. 2 свежие овощи и фрукты;
3. 3 первые блюда на овощном бульоне;
4. 4 квашенная капуста;
5. 5 некислые соки, компоты и морсы;
6. 6 отварные или запеченные рыба и мясо нежирных сортов;
7. 7 некрепкий кофе и чай;
8. 8 подсушенный хлеб и сухари;
9. 9 вегетарианские салаты;
10. 10 каши и запеканки из круп;
11. 11 несдобное печенье;
12. 12 мед, варенье.

Народные средства при лечении холестаза

• слепой тюбаж – способствует мягкому оттоку желчи. Для этого натощак
  нужно выпить 250-300 мл минеральной негазированной воды, лечь на
  правый бок на грелку, лежать около часа. Таким образом, можно избавиться
  не только от желчи, но и от холестериновых солей. При желчнокаменной
  болезни данная процедура противопоказана;
• в 1 ст.л. меда капнуть 3 капли масла мяты,
  принимать трижды в день;
• пить натощак свежеотжатый сок свеклы
  ^[1];
• заваривать и пить как чай кукурузные рыльца;
• заваривать и пить аптечные травяные сборы № 1,2,3;
• пить 3 раза в день по 1\2 стакана настойку цветов зверобоя;
• облегчает состояние пациента рассол из квашеной капусты;
• пить натощак свежеотжатый сок яблок
  с медом^[2];
• в сезон стараться есть побольше свежей земляники.

Опасные и вредные продукты при холестазе

Во время лечения следует отказаться от пищи, которая провоцирует ощущение
тяжести в желудке и замедляет работу ЖКТ:

• мясо птицы, жирная свинина;
• свежий хлеб;
• сдобная выпечка;
• алкогольные напитки;
• крепкий кофе и чай;
• грибы в любом виде;
• рыбные и мясные консервы;
• маринованные овощи;
• кислые овощи и фрукты;
• фаст фуд;
• острые соусы и приправы;
• субпродукты;
• колбасы и копчености;
• цельное молоко;
• животные жиры;
• все бобовые.

Источники информации

1. Травник: золотые рецепты народной медицины/Сост. А.Маркова. — М.: Эксмо; Форум, 2007. – 928 с.
2. Попов А.П. Траволечебник. Лечение лекарственными травами.— ООО «У-Фактория». Екатеринбург: 1999.— 560 с., илл.
3. Itching Without Rash, источник
4. Intrahepatic cholestasis of pregnancy, источник

Перепечатка материалов

Запрещено использование любых материалов без нашего предварительного письменного согласия.

Правила безопасности

Администрация не несет ответственности за попытку применения любого рецепта, совета или диеты, а также не гарантирует, что указанная информация поможет и не навредит лично Вам. Будьте благоразумны и всегда консультируйтесь с соответствующим врачом!

Внимание!

Администрация не несет ответственности за попытку применения представленной
информации, и не гарантирует, что она не навредит лично Вам. Материалы не могут
быть использованы для назначения лечения и постановки диагноза. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Рейтинг:

0/10

Голосов:
0

Питание при других заболеваниях:

Диета при холестазе — Medside.ru

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Пищеварительный тракт и обмен веществ
  • Кровь и система кроветворения
  • Сердечно-сосудистая система
  • Дерматологические препараты
  • Mочеполовая система и половые гормоны
  • Гормональные препараты
  • Противомикробные препараты
  • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
  • Костно-мышечная система
  • Нервная система
  • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
  • Дыхательная система
  • Органы чувств
  • Прочие препараты

  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА

• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность

Диета при застое желчи в желчном пузыре – запрещенные продукты при холестазе

Содержание статьи

Холестаз – состояние, характеризующееся избыточным накоплением желчи в желчном пузыре. При данном нарушении периодически возникают неприятные ощущения, связанные с тошнотой, рвотой, потерей аппетита и болью в правом подреберье. Чтобы холестаз не спровоцировал осложнения, необходимо подобрать при застое желчи правильное питание. Без специальной диеты состояние больного может усугубиться.

Причины застоя желчи

Застой желчи возникает из-за ее сгущения. Избыточная густота провоцируется нарушением процентного содержания желчных кислот в составе желчи. В результате возникает качественный дисбаланс состава, что и вызывает различные ухудшения. Способствуют возникновению холестаза следующие состояния:

1. Неправильное питание, с избыточным употреблением жирной пищи, богатой холестерином.
2. Злоупотребление алкоголем.
3. Период беременности. Из-за сдавливания пузыря растущей маткой возникают трудности с эвакуацией желчи из пузыря.
4. Длительное употребление комбинированных гормональных контрацептивов. Синтетический эстрадиол в составе препаратов негативно влияет на работу органов гепатобилиарной системы, что может вызывать холестаз.
5. Кистозный фиброз в анамнезе.
6. Патологическое сужение желчевыводящих протоков.
7. Билиарный цирроз в анамнезе.
8. Вирусный гепатит.
9. Злоупотребление наркотическими веществами.
10. Лимфома.
11. Злоупотребление кофе, чаем и продуктами, провоцирующими сгущение желчи.
12. Присутствие физиологических неблагоприятных факторов – наличие перегиба пузыря, что затрудняет отток желчи.
13. Патологические факторы, провоцирующие желчный застой – полипы и камни в ЖП.

В большинстве случаев застой желчи возникает при стойких погрешностях в диете. Женщины более склонны к проблемам желчного пузыря из-за особенности гормонального статуса, нежели мужчины.

Диагностика

Один из наиболее достоверных способов выявления холестаза – проведение УЗИ внутренних органов натощак. Аппарат позволяет выявить желчный застой, также проводится диагностическая оценка работы желчного пузыря и протоков, печени. Можно заподозрить холестаз при возникновении периодической боли в правом боку, регулярной утренней тошноте натощак и при возникновении ощущения горечи во рту. Иногда биохимический анализ крови позволяет выявить косвенные признаки, указывающие на холестаз. В такой ситуации повышен билирубин, щелочная фосфатаза и печеночные пробы.

Особенности питания при холестазе

При длительном холестазе наблюдается недостаточность функции сокращения. Орган пребывает в гипотоническом состоянии и не может полноценно эвакуировать собственное содержимое. В результате в кишечник поступает недостаточное количество желчного секрета, что снижает усвояемость пищи, ухудшает усвоение витаминов и микроэлементов.

Данное состояние грозит образованием конкрементов в полости желчного пузыря. Соблюдая необходимые правила питания, можно улучшить самочувствие и нормализовать функцию органа.

Принципы питания

Чтобы поддержать здоровье пузыря, необходимо придерживаться следующих правил питания:

1. Основной источник жиров в рационе – растительные масла. Норма потребления жиров для человека составляет 1 – 1.2 г на килограмм массы тела. Рекомендуется употреблять жиры животного происхождения не более 30% от всего количества, когда на оставшиеся 70% приходятся масла, орехи.
2. В ежедневном рационе присутствуют продукты, обладающие липотропными свойствами – творог, яйца, морская рыба и нежирные сорта мяса.
3. Пациент должен съедать ежедневно большое количество овощей, отрубей и фруктов. Эти продукты необходимы для предоставления организму грубой растительной клетчатки, улучшающей работу кишечника.
4. Не обязательно мелко перетирать или измельчать еду.
5. Питание должно быть дробным. Пациент ест 5-6 раз в сутки небольшими порциями. Если у больного сахарный диабет в анамнезе, то нужно искать компромисс в количестве принимаемых порций еды. При наличии диабета дробное питание противопоказано.
6. Еду варят, запекают, тушат и готовят на пару. Жареные блюда запрещены.
7. Ограничивается количество употребляемой соли, не более 5-8 грамм в день.
8. Нужно выпивать не менее 1.5 л воды в день. Любая другая употребляемая жидкость не входит в это число.
9. Резко ограничивается количество употребляемых быстрых углеводов, включая конфеты, торты, вафли и выпечку. Такие сладости сгущают желчь.
10. Нельзя употреблять в большом количестве экстрактивные вещества, жирное мясо, пряности, цельное молоко.

Диета «Стол номер №5»

Если пузырь слабо сокращается, то показано составление меню по диетическому столу номер 5. Это наиболее правильное при застое желчи в желчном пузыре питание у взрослого. В состав диеты входят продукты, обогащенные магнием – отруби, хлеб грубого помола, пшеничная и гречневая каша, сухофрукты, овощи.

Общие правила диетического стола для взрослых включают:

1. Калорийность рациона не превышает 2500 ккал, что является нормой для среднестатистического человека.
2. Нельзя есть много жирных продуктов, лучше ограничить жиры до 80 г в день. Не менее 30% из общего числа жирных продуктов – растительные липиды.
3. Норма углеводов – около 300 г. Основа рациона – каши и преобладание медленных углеводов в питании. Продукты с содержанием сахара употребляются по минимуму.
4. Количество белков не должно превышать 100 г, большая часть из которых имеет животное происхождение.
5. Норма воды – до 2 л, соли – до 10 г в день.

Принцип питания – дробный, порции небольшие.

Желчегонные продукты

Среди продуктов есть блюда, которые оказывают легкое желчегонное действие, что полезно при наличии холестаза:

1. Любые растительные масла. В особенности хорошее желчегонное действие проявляет льняное и тыквенное масло. Лучший способ употребления – добавление нескольких ложек в салат.
2. Полиненасыщенные жирные кислоты омега 3.
3. Фрукты и овощи со слабительным действием. К таким относятся: чернослив, курага, груши, лимоны, авокадо, апельсины и мандарины. Из овощей хорошо улучшают функцию ЖКТ – ревень, шпинат и укроп.
4. Помогают капустные соки с добавлением брусники или свеклы.
5. Пшеничные отруби обладают выраженным желчегонным действием. Достаточно заварить 30 г, чтобы улучшить работу желчного пузыря.
6. Куркума.
7. Яичные желтки.

Существуют лекарственные травы и препараты растительного происхождения, которые хорошо улучшают желчный отток, а в комбинации с правильным питанием нормализуют функцию желчного пузыря. Полезно пить отвар шиповника, настой кукурузных рылец или чай с бессмертником. Другие желчегонные травы – одуванчик, рябина, спорыш, артишок, тимьян, барбарис и брусника. Многие из этих растений обладают мочегонным и гепатопротекторным действием. Примеры торговых лекарственных названий – Фламин, Холосас, Хофитол. Перед применением лекарств рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Если у пациента нет противопоказаний, то помимо диетотерапии используют медикаментозное лечение. Для улучшения оттока желчи назначают желчегонные препараты.

Специалисты рекомендуют использовать лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты. Этот компонент обладает мощным желчегонным действием, улучшает функциональную активность печени, нормализует качественный состав желчных кислот и предупреждает образование холестериновых конкрементов в полости желчевыводящего органа. Желчегонные медикаменты быстро убирают симптомы холестаза, такие тошнота, горечь во рту, боль в правом подреберье и гастроэзофагеальный рефлюкс.

Допустимые продукты

Список разрешенных продуктов:

1. Нежирные сорта мяса, птицы и рыбы.
2. Овощные супы, без добавления экстрактивных веществ.
3. Сухофрукты, фрукты и ягоды.
4. Разрешенные сладости – варенье, мед, галетное печенье, мармелад, мусс, желе.
5. Кисломолочные и молочные продукты с жирностью до 5%.
6. Любые крупы, но предпочтение отдается гречневой и овсяной каше.
7. Овощи с умеренным содержанием клетчатки.
8. Из напитков – соки, вода, некрепкий зеленый чай.

Некоторые другие блюда или продукты могут оговариваться со специалистом индивидуально.

Список ограничений

От каких продуктов следует отказаться:

1. Кофе, какао, спиртные напитки.
2. Сало животного происхождения, трансжиры.
3. Твердые сорта сыра с высокой жирностью, жирные сливки и молоко.
4. Хрен, горчица, жирная сметана.
5. Острые, сильно соленые и жареные блюда.
6. Экстрактивные вещества, щавель, мясные бульоны.
7. Шоколад, мороженое и заварной крем.
8. Из овощей противопоказаны: лук, шпинат, чеснок, редька, грибы, цветная капуста, маринованные огурцы и помидоры.
9. Бобовые.
10. Жареные и сваренные вкрутую яйца.
11. Копченая и соленая рыба, консервы.
12. Утка, гусь, субпродукты, колбасы, сосиски и консервы.

Продолжительность соблюдения диеты

Длительность диеты при застое желчи оговаривается индивидуально с лечащим врачом. Минимальные рекомендации – несколько месяцев подряд. В тяжелых случаях диетический рацион назначается пожизненно. В период терапии важно отслеживать лабораторные показатели и проводить периодическую диагностику органов гепатобилиарного тракта. Если нет положительной динамики, приходится менять тактику лечения.

Пример меню на неделю

Понедельник:

1. Завтрак – овсяная каша на воде и некрепкий чай.
2. Перекус – апельсин или яблоко.
3. Обед – рисовый суп и котлеты на пару из филе индейки. Компот.
4. Перекус – галетное печенье и кисель.
5. Ужин – кефир и ржаной хлеб.
6. Перед сном – обезжиренный кефир.

Вторник:

1. Рисовая каша на молоке. Некрепкий чай.
2. Фруктовый салат.
3. Овощной суп. Компот.
4. Кисель с галетным печеньем.
5. Печеное яблоко с медом.
6. Йогурт обезжиренный.

Среда:

1. Овсянка с сухофруктами. Слабый кофе.
2. Бисквит с чаем.
3. Овощной салат, легкий суп с куриным филе. 2 ломтика ржаного хлеба.
4. Обезжиренный творог и банан.
5. Рисовая запеканка с простоквашей.
6. Галетное печенье и кисель.

Четверг:

1. Молочная овсяная каша. Некрепкий чай.
2. Яичный омлет. Узвар.
3. Овощной суп. Тушеная говядина и компот.
4. Банан.
5. Вермишель и рыбные паровые котлеты.
6. Кефир обезжиренный.

Пятница:

1. Творог с сухофруктами и чаем.
2. Овощной салат.
3. Картофель пюре и рыба, приготовленная в духовке.
4. Апельсин и компот.
5. Травяной чай с галетным печеньем.
6. Йогурт.

Суббота:

1. Манное суфле с яблоком. Молоко.
2. Кофе с молоком и сухарики.
3. Гречневая каша с мясными отбивными.
4. Морковный салат и сок.
5. Тыквенная запеканка с рисом. Кисель.
6. Пастила.

Воскресенье:

1. Отвар шиповника и отварная гречка.
2. Сухофрукты с творогом.
3. Рис и вареное мясо. Чай.
4. Овощная запеканка.
5. Рыба на пару.
6. Кефир.

Рекомендуется согласовать меню с ведущим врачом, чтобы исключить продукты, вызывающие аллергию или нарушения в работе ЖКТ.

Питание при холестазе у ребенка

Если ребенку ставят диагноз – застой желчи, то принципы питания остаются такие же, как и для взрослого человека, со строгим соблюдением диетического стола номер 5. Запрещены и разрешены те же продукты, что указаны в списке. На период терапии важно объяснить ребенку, почему некоторые вкусности теперь под запретом.

Чем лучше дети соблюдают диету, тем быстрее выздоравливают. По возможности ограничивается общение с близкими и родственниками, которые не понимают важность диетического питания в детском возрасте и пытаются угощать детей запрещенными продуктами. Помимо коррекции питания врач по усмотрению назначает лекарственные препараты.

Режим для беременной

Холестаз в период беременности несет большой риск для будущей роженицы. Желчный застой во многих ситуациях часто переходит в желчнокаменную болезнь. Здесь имеется два основных фактора:

1. Большое содержание эстрогена в организме. Этот гормон способствует сгущению желчи и снижает тонус желчного пузыря.
2. Передавливание органа по мере роста матки. Сдавленный желчный пузырь не в состоянии эвакуировать скопившийся секрет.

В результате возникают конкременты. Это чревато появлением сильной боли, повышения тонуса матки, преждевременных родов. У беременной часто возникает зуд кожи, возможна желтуха.

Врач должен выписать безопасные медикаменты, улучшающие желчный отток (на основе масел и трав) и назначить лечебную диету. Диета при застое желчи соблюдается в строгости, вплоть до родов. Регулярно проводится мониторинг анализов, периодически следует делать УЗИ внутренних органов, чтобы отслеживать динамику развития болезни.

Профилактика застоя желчи

Правильное питание – залог здоровья не только желчного пузыря, но и органов ЖКТ. Нужно ограничить употребление вредных продуктов. Ежегодный осмотр у врача и сдача анализов помогут выявить болезнь на ранней стадии и успешно ее вылечить.

Заключение

Терапия холестаза заключается в соблюдении диеты и использования желчегонных препаратов. Многочисленные отзывы указывают, что диетический стол №5 поддерживает здоровье желчного пузыря.

Диета при холестазе – важная часть консервативной терапии

Диета при холестазе – необходимая составляющая комплекса мер по преодолению негативного состояния без оперативного вмешательства. Холестаз (в просторечье – застой желчи) без необходимого лечения со временем приводит к развитию осложнений, степень опасности которых зависит от причин и локализации патологии.

Люди, не соблюдающие диету, рекомендованную гастроэнтерологом или гепатологом, впоследствии сталкиваются с остеопорозом, желчнокаменной болезнью, острым холециститом и обструкцией желчных протоков, если причина патологического процесса находится в желчном пузыре. Развитие аномалий в желчеоттоке или в составе специфического секрета чревато билиарным циррозом или недостаточностью печени.

Причины развития негативного состояния

Поводом к выставлению диагноза «холестаз» может быть любое нарушение желчепродукции, транспортировки, концентрации и хранения или подачи специфического секрета в пищеварительную систему при необходимости осуществления процесса переваривания. Во многих случаях для лечения состояния применяется консервативный метод. Исключение составляет непроходимость холедоха или обструкция желчных протоков.

Составной частью традиционной терапии является диета: холестаз нельзя устранить пищевыми ограничениями, если он вызван патологическим состоянием одного из сегментов гепатобилиарного тракта. Ограничение питания позволит облегчить состояние пораженного органа, наладить более интенсивное производство или уменьшить его объем.

Избирательность пищевых компонентов позволяет исключить излишние холестериновые основания, способствующие образованию конкрементов. Соблюдая диету и периодичность приема пищи можно обеспечить своевременную подачу желчи в кишечник.

Применение диеты при холестазе позволяет устранить некоторые причины развития негативного состояния:

• изменение качественного состава желчного секрета, вызванного злоупотреблением вредных продуктов, алкоголя, избыточного количества липидных оснований;
• нерегулярность поставки желчи для пищеварения из-за неправильного, нерегулярного приема пищи;
• разрушение печеночных клеток под воздействием красителей, консервантов, ароматизаторов и прочих вредоносных химических соединений;
• неправильное соотношение пищевых компонентов и поглощение избыточного количества калорий, дающих огромную нагрузку на пораженные органы жировыми отложениями, лишним весом.

Соблюдение диеты дает определенные результаты при воспалении гепатоцитов любой этиологии, циррозе, гепатозе, наследственных обменных нарушениях, желчнокаменной болезни и холангите – самых распространенных патологических поводах, при которых его развитие более чем вероятно. Но помимо этого, серьезные поводы лечатся медикаментозно – витаминами и гепатопротекторами, антигистаминами, холеретиками или холекинетиками.

Самолечение в этом состоянии недопустимо без диагностических мероприятий и врачебного одобрения. Неправильное употребление желчегонных средств при ЖКБ не облегчает, а усугубляет состояние. Стеноз протоков может быть вызван застрявшим в узком проходе конкрементом большого размера, и провоцирование усиления желчеоттока приведет к его разрыву, повреждению, развитию дополнительного воспаления.

Специальная диета может применяться и при холестазе, вызванном удалением желчного пузыря. Отсутствие естественного резервуара для хранения секрета печени приводит к ее перманентному поступлению в кишечник. Дозированное употребление правильного соотношения пищевых компонентов позволяет избежать развития постхолецистэктомического синдрома.

Принципы диетотерапии

Холестаз или желчный застой – собирательный термин для обозначения любого патологического состояния, при котором наблюдается нарушение нормальной работы билиарного тракта:

• избыточность или недостаточность секретирования гепатоцитами;
• нарушение естественного состава вырабатываемой желчи;
• ее задержка в печеночных протоках, предназначенных для транспортировки едкой жидкости в естественный резервуар для хранения – желчный пузырь;
• неполадки с поступлением из места депонирования в кишечник – расстройства деятельности сфинктера или обструкция протока.

Негативные симптомы при холестазе, когда организм начинает желчать, – не только следствие нарушения процессов пищеварения. Это приводит к деструктивным процессам в паренхиме печени, слизистой желчного пузыря и кишечника, под действием первичных и вторичных желчных кислот, обладающих токсическими свойствами. Для достижения необходимого лечебного эффекта диета при холестазе должна соответствовать определенным принципам, разработанным на научной основе.

Научное обоснование

Принципы составления пищевого рациона и введения ограничений на некоторые виды продуктов были открыты еще в прошлом веке выдающимся отечественным ученым, основоположником современной диетотерапии М. Певзнером. Под его руководством разрабатывались варианты для патологий внутренних органов.

Диета по Певзнеру или лечебный стол №5 применяется при патологиях гепатобилиарной системы – болезнях печени и желчного пузыря. Принципы диетотерапии, изложенные для лечебного стола №5, разработаны на основании проведенных клинических исследований. Отдельные вариации могут назначаться диетологом, отсюда подборка для полипоза желчного, кисты или поликистоза, калькулезного холецистита, гепатита и др.

Диета при холестазе придерживается нескольких основных рекомендаций:

• Частое употребление пищи небольшими порциями для постоянной подачи нужного количества желчи в просвет кишечника (это работает, если человек есть в день не менее 5 раз, а количество еды небольшое по объему).
• Под запрет попадает приготовление жареной пищи, с применением масла в значительном объеме, но тушение, запекание, варение в воде или приготовление на пару остаются разрешенными методами.
• Непременное условие – достаточное потребление жидкости (не обязательно воды, но не стимуляторов и не сладкой газировки), дневная норма составляет 1,5-2 литра (в зависимости от веса человека).
• Требуемый баланс между белками, жирами и углеводами и общее количество калорий в сутки – не более трех тысяч.
• Прием пищи прекращается не позднее, чем за два часа до отхода ко сну. Это необходимо для исключения в период ночного отдыха процесса переваривания, который в нехарактерное время дает большую нагрузку на орган, чем в положенное, дневное.
• Есть определенные температурные требования – нельзя ни очень горячую, ни холодную пищу. К тому же она должна быть нужной консистенции – каше- или пюреобразной, чтобы не создавать дополнительных сложностей при переваривании.

Соблюдение диеты №5 по Певзнеру подразумевает корректный отбор пищевых компонентов. Клетчатка растительного происхождения, свежие овощи и фрукты, нежирное диетическое мясо как источник белка и кисломолочные продукты с низким процентом жирности позволяют поставлять организму все полезные вещества, включая витамины и минералы, естественным путем, не прибегая для этого к химическим соединениям.

Исключение токсичных веществ – спиртосодержащих напитков, консервантов и красителей дает возможность саморегенерации клеток печени, не подвергаемым перманентным повреждениям.

Легкая для переваривания пища быстро разлагается в желудке на необходимые и подлежащие выведению части, не затрудняет деятельность больного органа. Полезные при холестазе компоненты обладают дополнительным действием, нормализующим желчеотток или стимулирующим его. Исключение раздражающей слизистую пищи способствует нормализации функциональности гепатобилиарной системы и ЖКТ.

Категорические запреты

В любом справочнике по диетологии можно найти список продуктов, находящихся в списке нерекомендованных при болезнях печени и билиарного тракта. Мягкое упоминание о потенциальном вреде, приносимом лидерами рейтинга, на самом деле лучше назвать категорическим запретом на употребление. Желчный застой делает невозможным прежнее наслаждение вредными, но очень вкусными блюдами:

• Мясом любого вида, кроме курятины и индюшатины без кожи, молодой, нежилистой телятины. О свинине, баранине, говядине – больному придется забыть, даже если они и не жареные. Это же относится и субпродуктам любого вида – печени, легким, сердцу, мозгам, языку, водоплавающим птицам – гусю и утке.
• Под запретом оказываются все сорта деликатесной рыбы – от форели до севрюги, сом и сазан, жирные морские сорта, крабовые палочки, икра черная и красная.
• Можно и нужно забыть о колбасах, копченостях, соленьях, маринадах – любых продуктах самостоятельного изготовления или фабричных, рыбных и мясных консервах. Нельзя есть ни консервированные маслины и оливки, ни артишоки и ананасы.

• Из овощей тоже можно есть не все. Исключаются пасленовые (помидоры, баклажаны, сладкий перец, лук и чеснок, редис и редька, капуста белокочанная и грибы в любом виде).
• Перечень фруктов ограничен – под запрет попадают мандарины и другие цитрусы, хурма, виноград, киви и финики, кислые ягоды.
• Из молочного не разрешаются сыворотка и соленый сыр, но и остальные, условно разрешенные, не должны превышать определенный процент жирности.
• Нельзя ни под каким видом мясные навары, грибные и рыбные бульоны, окрошку, супы со щавелем и шпинатом, бобовыми. Так же, как и быстроусвояемые жиры, острые приправы и специи.
• Печальный для гурманов список завершают газированные и стимулирующие напитки, горячий шоколад и даже соки, а также выпечка, пицца, свежий хлеб и пирожки с блинами.

При внимательном рассмотрении оказывается, что кое-какие радости жизни при холестазе все еще сохранились – можно употреблять нежирную морскую рыбу, кальмары, креветки и свежие устрицы, длинный перечень овощных культур в любом виде, кроме жареного, в том числе, супов и супов-пюре. Разрешены хлебцы, сухари, отрубной хлеб, галетное печенье. Нет окончательного запрета на яйца, если из них приготовить паровой омлет.

Диета при холестазе – непременное условие выздоровления пациента. Даже при условии грамотного лечения основной патологии нарушение пищевых ограничений будет сводить к нулю результат, полученный от действия медикаментов.

Диета при холестазе беременных: причины, симптомы, диета

Диета при холестазе беременных имеет ряд особенностей, так как само заболевание немного необычное для женщин в положении. Её несоблюдение может привести к усилению ряда симптомов, многие из которых доставляют крайнее беспокойство. При назначении врачом диеты соблюдайте её до самих родов!

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ:

Что такое холестаз беременных?

Холестаз – это заболевание, при котором определённое количество желчи перестаёт поступать в двенадцатиперстную кишку. Основные его причины выражаются в тёмной моче, светлом кале и зуде по всей поверхности тела. Акушерский холестаз появляется в следствие неправильной работы гормонов. Он поражает печень и желчные пути. Из-за того, что желчь не может пройти по своим каналам, она в больших количествах попадает в кровь, и беременная начинает чувствовать первые признаки болезни.

Причины холестаза у беременных

Так как холестаз может проявиться не у всех будущих мам, каждая женщина обязана знать о признаках грядущей болезни:

1. Самый главный симптом – это кожный зуд, который ничем нельзя успокоить. Самое неприятное состоит в том, что он наступает ночью. Также отмечаются случаи усиления этого симптома в зимнее время.
2. На теле образуются жёлто-коричневые пятна. Их можно наблюдать на груди, плечах и спине. В этих пятнах нет ничего страшного. Это всего лишь липидные (жировые) отложения, которые появились из-за сбоя в работе желчного пузыря.
3. Беременную могут беспокоить гнойные высыпания. Они появляются из-за сильных расчёсов кожи.
4. Может появиться желтуха.
5. В отдельных случаях наблюдается сильная кровоточивость. Это связано с тем, что кишечник не может впитать в себя нужные витамины (в частности витамин К).

Все эти симптомы легко обнаружить, поэтому если вы заметили у себя хотя бы один из них, идите к гинекологу.

Диета при холестазе у беременных: какие продукты запрещены

Диета при холестазе беременных запрещает приём многих продуктов. Вот их список:

1. Нужно исключить из рациона блины, оладьи, жареные хлебобулочные изделия.
2. Забудьте на время о сале и других жирах.
3. Не употребляйте супы на мясном, грибном или рыбном бульоне.
4. Откажитесь от шпината, редиса, щавеля, редьки и зелёного лука.
5. Также вам запрещены жирное мясо и рыба.
6. Нельзя употреблять яйца в любом виде и острые приправы.
7. Исключите из рациона всё сладкое и кислое, а также вредную еду.
8. Категорически нельзя принимать алкоголь и кофе.

Получается довольно большой список запрещённых продуктов. Если с алкоголем и кофе всё ясно, то почему нельзя употреблять нежирные мясные бульоны и редис? Всё, что содержит в себе кислоту, остроту и жир, нужно сразу исключать. Но свой рацион можно и расширить, если вам разрешит врач.

Запомните, что принимать пищу следует маленькими порциями. На ночь старайтесь не есть, пейте больше жидкости. Употребляйте больше кефира и каш. Утро начинайте с минеральной воды.

Продукты, разрешённые при холестазе

Диета при холестазе беременных включает в себя список тех продуктов, которые можно употреблять без риска для здоровья:

1. Некислые компоты, некрепкий чай.
2. Хлеб пшеничный или ржаной, печенье несдобное.
3. Супы исключительно овощные без добавления мяса и приправ.
4. Творог, нежирная сметана и сыр. Старайтесь есть малое количество этих продуктов.
5. Разрешаются каши и овощи, которые не запрещены врачами.
6. Фрукты и ягоды можно употреблять, если они не кислые.
7. Сахар, варенье и мёд.

Из этих, казалось бы, простых продуктов можно, однако, приготовить массу вкусных блюд. Не переживайте, что ваше меню станет немного скудноватым. Если ваше самочувствие будет улучшаться, вам обязательно разрешат питаться нежирным мясом.

Диета при холестазе беременных: стол № 5

Лечебная диета «Стол № 5» была создана советскими учёными с целью облегчения симптомов болезни, связанной с желчным пузырём. Следовать особому рациону питания можно до 2 лет подряд. Она абсолютно безопасна для организма, её прямое назначение – поддержание стабильного состояния больного. Для беременных женщин это очень важно, потому что невовремя съеденная булочка или вкусный жареный пирожок могут вызвать страшный дискомфорт. Из-за этого будущая мама не сможет нормально питать своего ребёнка.

Эту диету назначают даже тогда, когда заболевание находится в состоянии ремиссии, то есть оно не беспокоит человека. Но врачи предупреждают о том, что, данную диету нельзя соблюдать, если у вас обострилось заболевание желудочно-кишечного тракта.

Общие рекомендации и правила введения диеты

Рацион диеты состоит из белков и углеводов. Жиры обычно сильно ограничиваются. Все продукты, которые содержат холестерин, кислоту и эфирные масла, запрещены. Каждый продукт должен содержать некое количество липотропных (выводящих жиры с печени) веществ, клетчатки и пектинов. Блюда должны быть проварены или протушены. Также разрешается их запекать. Никаких жареных блюд при соблюдении диеты быть не должно.

Также каждый день беременная должна потреблять около 80 гр. белков, как растительных, таки животных; углеводов до 400 гр. и немного жиров (растительных).

Конечно, диета при холестазе беременных не может полностью восстановить протоки желчного пузыря и вылечить печень, зато вы сможете спокойно обедать, завтракать и ужинать, не думая о последствиях.

Помните, что все блюда должны быть недосолёнными. Лучше всего, если вы научитесь есть несолёные овощи и мясо.

Рацион Стола № 5

Лечебная диета при холестазе беременных ещё суровее, чем любая другая. Вам придётся отказаться от бобовых продуктов, печени, шпината, холодных напитков, газировки и маринада. Также вам нельзя употреблять уксус, чёрный перец и другие вкусности. Потерпите, возможно, что вам не придётся ждать окончания родов, и вы вскоре сможете вернуться к привычному рациону.

Диета № 5: примеры меню на день

Если вы очень любите салаты, сделайте себе винегрет, заправленный сметаной. К нему добавьте ломтик хлеба и чай с молоком. Вот и получился вкусный завтрак.

Сварите себе гречку и кусочек грудки, добавьте к этим продуктам овощной сок. Хороший ужин у вас в кармане! Полюбите запеканки, сырые овощи, творог и овсянку. Из этих продуктов получаются отличные блюда.

Совет: любую кашу варите на воде, а в конце добавьте немного молока. Старайтесь не делать каши слишком жирными, не добавляйте много масла.

Заваривайте себе отвары и пейте их на полдник с постным печеньем. Не забывайте о витаминах. Даже при болезнях их употребление нельзя прекращать.

Диета при холестаз беременных: недельное меню

Если вам некогда думать о новых блюдах, вы можете воспользоваться меню, которое рассчитано на недельное использование:

Понедельник: смешайте творог с мёдом, сделайте шарики и запеките их в духовке. Подготовьте основу для любого вегетарианского супа, запаситесь нежирной рыбой и приготовьте пюре из картофеля.

Вторник: сделайте пропаренные сырники с овощами, съешьте банан, сварите перловый суп с фрикадельками из куриной грудки, на ужин сделайте паровые котлеты. Вам также разрешён чай с лимоном.

Среда: запаситесь галетным печеньем и творогом. Для вкуса добавьте любимого варенья. Сварите картофельный суп, сделайте паровые тефтели. Можно также разнообразить меню биточками с морковью или кабачками.

Четверг: сегодня на завтрак вам рекомендован салат из моркови и изюма. Сделайте себе бутерброд из сыра и ржаного хлеба. На обед сварите картофельный суп с манными галушками. На полдник обязательно выпейте нежирный кефир. А на ужин сварите хек и сделайте из него и творога пюре.

Пятница: если вам разрешены яйца, сделайте омлет. Если нет – обойдитесь кашей или творогом. Обязательно съешьте печёные яблоки, приготовьте рыбные тефтели. Выпейте некислого сока. В качестве гарнира в мясным и рыбным блюдам используйте рис.

Суббота: сварите гречневую кашу, съешьте чернослива, сварите овощной суп. На полдник можете съесть йогурт. Приготовьте салат из авокадо и пекинской капусты.

Воскресенье: если вы очень хотите яиц, сделайте белковый омлет. К нему хорошо подойдут овощи. На второй завтрак рекомендован запечённый банан. На обед приготовьте свекольный суп с овсянкой. На ужин можно сделать зразы из картофеля и творога.

Рецепты, приведённые в этом меню, быстрые и простые. Помните, что, если у вас исчерпались идеи, вы можете сварить кашу. Главное, не теряйтесь и не позволяйте себе есть запрещённые продукты.

ТОП-3 рецепта для лечения холестаза при беременности

Рецепты для различных диет создаются каждый день. Но всегда в любом рационе присутствуют блюда, которые стоят намного выше других по вкусовым качествам. Стол № 5 тоже имеет несколько рецептов, от которых многие беременные без ума.

1. Гречка с тушёным кроликом.

Подготовьте мультиварку. Промойте и порежьте морковь, филе кролика и гречку. Залейте в чашу растительного масла. Выложите мясо, затем запекайте его в течение 5 минут. Обязательно добавьте немного воды. После этого добавьте к мясу морковь и крупу, залейте всё водой, выставьте режим «Гречка» и оставляйте блюдо на 60 минут.

2. Творожные пирожные.

Хорошо взбейте йогурт и творог. Добавьте ванилин и порезанное яблоко. Отдельно смешайте овсянку и мёд. Смажьте форму маслом и выкладывайте слои: медово-овсяный и йогуртный. Можете просто выложить смесь из йогурта и присыпать её овсянкой. Отправьте пирожные в духовку на 30 минут.

3. Вареники без муки.

Смешайте яйцо, мёд и 4-5 ст.л. овсяных хлопьев. Слепите шарики и бросайте их в кипящую воду. Варить шарики можно 1-2 минуты. Для придания большего вкуса добавьте к вареникам мёда или варенья.

Холестаз доставляет много хлопот беременным, но помните, что это заболевание временное. Не волнуйтесь зря и придерживайтесь диеты!

Холестаз (ВЧД) при беременности: причины, симптомы и лечение

Акушерский холестаз (ОК), также известный как внутрипеченочный холестаз (ВЧД), представляет собой редкое заболевание печени, которое поражает от 0,5% до 2% беременностей (1). Он более распространен среди определенных этнических групп, таких как арауканские индейцы и женщины скандинавского происхождения (2).

Прочтите этот пост MomJunction, чтобы узнать больше об акушерском холестазе, его причинах, симптомах, лечении и диетических ограничениях.

Что такое акушерский холестаз?

Акушерский холестаз — это состояние, при котором снижается нормальный отток желчи из печени.

Обычно печень вырабатывает желчь, которая по желчным протокам попадает в кишечник, где помогает переваривать пищу.

Но при акушерском холестазе поступление желчи в кишечник снижается. В результате накапливаются соли желчных кислот, которые попадают в кровоток и увеличивают количество солей желчных кислот в крови.

Избыток солей вызывает сильный зуд кожи, вызывая состояние, называемое зудом. Обычно это происходит в последние три месяца беременности, а иногда и раньше.Но хорошо то, что повышенное содержание желчных солей и зуд исчезают после родов и не вызывают каких-либо долгосрочных осложнений для матери или ребенка (3).

Что вызывает акушерский холестаз?

Точная причина холестаза при беременности неизвестна. Однако известно, что на него влияют следующие факторы (4):

1. Гормональный: Повышение уровня гормонов беременности, эстрогена и прогестерона может повлиять на функцию печени. Исследования показывают, что акушерский холестаз обычно возникает в последнем триместре, когда уровень эстрогена выше.Это также распространено при беременности двойней и тройней, когда гормональный фон высок.

2. Генетический: В некоторых случаях акушерский холестаз может передаваться по наследству (но может передаваться через несколько поколений). Люди с генетической предрасположенностью к ОК также могут унаследовать проблемы, связанные с выработкой желчи и прохождением через желчные протоки. ОК может не вызывать серьезного беспокойства, если вы не беременны, поскольку повышение гормональной активности во время беременности может изменить гормональный баланс.

3. Факторы окружающей среды: OC чаще встречается зимой, и заболеваемость высока в сочетании с факторами питания, такими как дефицит селена (4).

Какова бы ни была причина, это состояние возникает только во время беременности.

Каковы симптомы и признаки внутрипеченочного холестаза при беременности / акушерского холестаза?

Наиболее частым признаком акушерского холестаза является зуд, который обычно развивается без сыпи.Это может начаться после 24 недель беременности, когда уровень гормонов находится на пике. Однако у большинства женщин может возникнуть сильный зуд в последнем триместре беременности. Следующие характеристики зуда можно увидеть во время холестаза беременности.

• Возникает на ладонях и подошвах, но может поражать и другие части тела.
• Зуд усиливается ночью и имеет тенденцию усиливаться, пока вы не родите ребенка.
• Зуд может быть слабым или сильным.
• Сильный зуд может повлиять на ваш сон, настроение и концентрацию.

Другие симптомы, хотя и редкие, включают (5):

• Усталость
• Чувство недомогания
• Темный цвет мочи
• Бледный стул
• Отвращение к еде
• Легкая желтуха, характеризующаяся желтым цветом мочи, кожи или белки глаза
• Боль вокруг печени, обычно в правом верхнем квадранте
• Тошнота
• Депрессия
• Утомляемость

Иногда легкий зуд — это нормально. Но если у вас появляется постоянный зуд, который усиливается в сочетании с вышеуказанными симптомами, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Как диагностируется акушерский холестаз?

Акушерский холестаз диагностируется с помощью анализов крови. Ваш врач обсудит ваши симптомы, семейный и медицинский анамнез, а также порекомендует некоторые тесты для измерения желчных кислот и ферментов печени.

Эти тесты позволят выявить акушерский холестаз, а также другие причины зуда.

1. Тест на желчную кислоту: Это наиболее специфичный тест на ОК. Он измеряет уровень желчных кислот в кровотоке.Нормальный диапазон составляет 0-10 микромоль / л, и любое значение выше этого диапазона указывает на присутствие ОК (6).

2. Функциональный тест печени (LFT): Он проверяет работу печени путем измерения различных уровней ферментов. Первичные ферменты, включая аланинтрансаминазу (ALT) и аспартаттрансаминазу (AST), будут аномально повышаться в случае ОК.

Иногда уровень желчной кислоты повышается, а АЛТ и АСТ остаются в норме. В других случаях ферменты печени повышаются, а желчные кислоты остаются в норме.В обоих случаях проверяют желчные кислоты, если есть повторяющийся зуд (7).

Каковы риски акушерского холестаза?

Для будущей матери

Акушерский холестаз может привести к дефициту витамина К и повлиять на способность организма к свертыванию крови. Существует повышенный риск кровотечения, поскольку для его остановки требуется больше времени. Однако исследования, стоящие за этим, неопределенны. Ваш врач порекомендует добавки витамина K для лечения проблемы свертывания крови (8).

Вы можете чаще посещать дородовой период, чтобы врач мог внимательно вас осмотреть. Медицинские тесты включают:

• Отслеживание движений ребенка
• Прослушивание сердцебиения ребенка
• Ультразвуковое сканирование для отслеживания роста и благополучия ребенка

Для будущего ребенка

• Ваш ребенок может умереть их первый стул (меконий) еще в утробе матери. Следовательно, это может вызвать проблемы с дыханием после родов.
• У вас могут начаться преждевременные роды, если ваш врач посоветует преждевременные роды.
• Существует повышенный риск мертворождения, поэтому врач предлагает искусственные роды на сроке от 37 до 38 недель (9).

Ваш врач примет решение о индуцированных родах в зависимости от анализов крови и уровня желчной кислоты в крови. Если акушерский холестаз слишком тяжелый, вам, возможно, придется вызвать роды до 37 недель (10).

Как лечится акушерский холестаз?

Основная цель лечения — уменьшить зуд.Следующие меры могут помочь облегчить зуд, связанный с акушерским холестазом (11):

• Ванны с холодной водой
• Замачивание ног и рук ледяной водой
• Нанесение лосьона с каламином на зудящие участки
• Нанесение кремов, содержащих экстракты календулы и ромашки. Считается, что они уменьшают зуд и покраснение, вызванные во время беременности.
• Использование мягкого мыла и моющих средств
• Выбор мягких гелей для душа для ванн вместо тяжелых парфюмированных, содержащих жесткие составы
• Избегание ванн с горячей водой
• Ношение свободной и хлопчатобумажной одежды
• Соблюдение здорового сбалансированного питания (сокращение жирной и жирная пища)
• Отдыхать всякий раз, когда вы устали
• Избегайте жарких и влажных погодных условий
• Избегайте алкоголя и наркотиков, поскольку они токсичны для печени и вызывают ее необратимые повреждения

Вышеупомянутые меры могут предложить временное облегчение, особенно перед сном, чтобы облегчить зуд и позволить вам хорошо выспаться.

Лечение холестаза во время беременности:

Лекарства обычно нацелены на снижение уровня желчных солей, снятие зуда и защиту ребенка. Ваш врач, скорее всего, пропишет следующие лекарства от акушерского холестаза.

• Урсодезоксихолевая кислота (урсодиол), устраняющая зуд, нормализующая работу печени и желчных кислот (11).
• Стероиды (дексаметазон) при тщательном обращении. Они способствуют созреванию легких ребенка (12).
• Добавки с витамином К для улучшения свертывания крови (6).

Примечание: Не используйте антигистаминные, авеено и овсяные ванны.

Диета при внутрипеченочном холестазе

Основная цель диеты при холестазе беременных — снизить нагрузку на печень, и для этого следует принимать продукты, содержащие лецитин, ненасыщенный жир, который помогает усваивать жиры из желчи. Диета с низким содержанием жиров может облегчить кишечнику усвоение витаминов и минералов из пищи.Включите:

• Смесь органических фруктов и овощей с яркими пигментами, такими как морковь, свекла, картофель, тыква, красная и цветная капуста, для облегчения пищеварения.
• Продукты, содержащие омега-3 жирные кислоты (тунец, лосось, скумбрия, сардины, креветки, устрицы, льняное семя и масло печени трески) и омега-6 жирные кислоты (листовая зелень, орехи, рыба и соевые бобы) для борьбы с болезнями.
• Продукты с высоким содержанием белка, включая орехи, бобы, рыбу и яйца.
• Обезжиренная диета из риса, пшеницы, кукурузы, овса и ржи.
• Оливковое масло первого отжима, подсолнечное масло и масло канолы.
• Здоровые альтернативы, такие как медовая паста, хумус и фруктовые джемы.
• Больше воды для выведения токсинов из системы.
• Свежий лимонный сок в теплой воде для нейтрализации желчных кислот.

Эта диета помогает минимизировать выработку желчи в печени и способствует ее здоровью. Помимо здорового питания, при акушерском холестазе можно использовать и другие природные средства.

Природные средства от акушерского холестаза

Перед тем, как обратиться за медицинской помощью, вы можете попробовать следующие меры, чтобы уменьшить дискомфорт, связанный с акушерским холестазом.Эти средства также уменьшают шансы на развитие заболевания. Проконсультируйтесь о них со своим врачом.

1. Гуаровая камедь: Гуаровая камедь является волокнистым компонентом семян гуарового растения. Исследования показывают, что пероральный прием гуаровой камеди снимает холестаз. Он связывается с желчью, тем самым предотвращая повышение уровня желчи в сыворотке крови (13). Вы должны спросить об этом своего врача.

2. Активированный уголь: Это мощный метод лечения, при котором активированный уголь задерживает химические вещества и токсины в организме, позволяя им вымываться до того, как они впитаются.В исследовании было обнаружено, что восьмидневное лечение активированным углем снижает концентрацию желчи у беременных с ДЦП (14). Сперва спросите своего врача.

3. Корень одуванчика: Это безопасное средство от камней в желчном пузыре, одной из основных причин холестаза. Витамины и питательные вещества в одуванчиках помогают очищать печень и стимулировать правильный отток желчи (15).

4. Витамин D и кальций: Результаты исследований показывают, что метаболические заболевания костей являются осложнением холестатической болезни печени (16).Поэтому также важно употреблять продукты, богатые кальцием, и добавки с кальцием. Витамин D, который вы можете получить, проводя некоторое время на открытом воздухе, также играет ключевую роль в усвоении кальция (17).

Хотя эти меры помогают лучше контролировать состояние, необходимо наблюдение врача в течение нескольких недель или месяцев, даже после родов.

Акушерский холестаз или внутрипеченочный холестаз беременности после родов

Контрольный осмотр проводится примерно через шесть-восемь недель после рождения ребенка.Ваш врач проверит, сохраняется ли зуд и работает ли печень.

• Если вы принимаете противозачаточные таблетки, вам могут посоветовать прекратить их прием, поскольку содержащийся в них эстроген может снова вызвать холестаз. Врач может посоветовать альтернативное средство контрацепции.
• Вы можете подвергаться риску развития хронических заболеваний печени и желчных камней в более позднем возрасте.
• Вероятность рецидива акушерского холестаза во время последующих беременностей составляет 45–70% (4).

Борьба с акушерским холестазом может быть утомительной, страшной и хлопотной.Но состояние не опасно и легко поддается лечению. Хотя не существует предотвратимых методов лечения и вмешательства, вы сможете избавиться от проблем, связанных с ОК после родов. Во время беременности важно быть счастливым, так как беспокойство может повлиять на растущего ребенка. Поговорите со своим врачом, семьей и друзьями, чтобы поделиться своими проблемами и оставаться здоровым.

Есть советы по более эффективному лечению акушерского холестаза? Делитесь ими в комментариях.

Каталожные номера:

1.Материнский холестаз во время беременности программирует метаболические нарушения у потомства; J Clin Invest.
2. Внутрипеченочный холестаз беременных; Национальный институт здоровья (NIH)
3. Tan LK; Акушерский холестаз: современные мнения и лечение.
4. Томас Пусл и Ульрих Бойерс; Внутрипеченочный холестаз беременности
5. Холестаз беременности; Американская ассоциация беременных,
6. Мария Мальдонадо и др .; Внутрипеченочный холестаз при беременности, ведущий к тяжелой недостаточности витамина К и коагулопатии
7.Янник Бак; Печень при нормальной беременности
8. Акушерский холестаз в Гонконге — местный опыт с восемью последовательными случаями; Отделение акушерства и гинекологии, больница Квонг Вах, Коулун, Гонконг,
9. Холестаз беременности; Медицинский центр Университета Рочестера,
10. Мария К. Эстиу и др .; Связь между ранним началом тяжелого внутрипеченочного холестаза во время беременности и повышенным риском образования жидкости, окрашенной меконием
11. Холестаз во время беременности; Рекомендации по акушерству и акушерству; Мемориальный госпиталь короля Эдуарда
12.Элизабет Гиаланце и др .; Использование дексаметазона для лечения внутрипеченочного холестаза при беременности — клинический случай
13. Gylling H, et al .; Устное лечение гуаровой камедью внутрипеченочного холестаза и зуда у беременных женщин: влияние на холестанол в сыворотке и другие не холестериновые стерины.
14. Kaaja RJ, et al .; Лечение холестаза беременности пероральным активированным углем. Предварительное исследование.
15. Одуванчик; Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья
16.Isaia G и др .; Костные нарушения при холестатических заболеваниях печени.
17. Bengoa JM, et al .; Абсорбция кальция в кишечнике и статус витамина D при хронической холестатической болезни печени.

Холестаз беременности — симптомы и причины

Обзор

Внутрипеченочный холестаз во время беременности, широко известный как холестаз во время беременности, представляет собой заболевание печени, которое возникает на поздних сроках беременности. Состояние вызывает сильный зуд, но без сыпи.Зуд обычно возникает на руках и ногах, но также может влиять на другие части тела.

Холестаз при беременности может вызывать у вас сильное дискомфорт. Но более тревожными являются потенциальные осложнения для вас и вашего ребенка. Из-за риска осложнений ваш врач может порекомендовать ранние роды.

Симптомы

Сильный зуд — главный симптом холестаза беременных. Сыпи нет.Большинство женщин чувствуют зуд в ладонях или подошвах ног, но некоторые женщины ощущают зуд повсюду. Зуд часто усиливается ночью и может быть настолько беспокоящим, что вы не можете заснуть.

Зуд чаще всего возникает в третьем триместре беременности, но иногда начинается раньше. По мере приближения срока родов может стать хуже. Однако после рождения ребенка зуд обычно проходит в течение нескольких дней.

Другие менее распространенные признаки и симптомы холестаза беременности могут включать:

• Пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)
• Тошнота
• Потеря аппетита

Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь к своему лечащему врачу, если вы начнете чувствовать постоянный или сильный зуд.

Причины

Причина холестаза при беременности не выяснена. Ваши гены могут сыграть роль. Иногда заболевание передается по наследству. Также были идентифицированы определенные генетические варианты.

Гормоны беременности также могут быть задействованы. Гормоны беременности повышаются по мере приближения срока родов. Врачи считают, что это может замедлить нормальный отток желчи — пищеварительной жидкости, вырабатываемой в печени, которая помогает пищеварительной системе расщеплять жиры.Вместо того, чтобы покидать печень, в органе накапливается желчь. В результате соли желчных кислот в конечном итоге попадают в кровоток, что может вызвать зуд.

Факторы риска

Некоторые факторы, которые могут увеличить риск развития холестаза при беременности, включают:

• В личном или семейном анамнезе холестаз беременных
• История поражения или заболевания печени
• Беременность двойней или более

Примерно у 60–70 процентов женщин рецидивы.В тяжелых случаях риск рецидива может достигать 90.

Осложнения

Осложнения холестаза при беременности могут возникнуть у мамы или развивающегося ребенка.

У мам заболевание может временно повлиять на то, как организм усваивает жир. Плохое всасывание жира может привести к снижению уровня витамин К-зависимых факторов, связанных со свертыванием крови. Но это осложнение встречается редко, и проблемы с печенью в будущем — редкость.

У младенцев осложнения холестаза беременности могут быть тяжелыми. Они могут включать:

• Слишком ранние роды (преждевременные роды)
• Проблемы с легкими из-за вдыхания мекония — липкого зеленого вещества, которое обычно накапливается в кишечнике развивающегося ребенка, но может перейти в околоплодные воды, если у мамы холестаз
• Смерть ребенка на поздних сроках беременности до родов (мертворождение)

Поскольку осложнения могут быть очень опасными для вашего ребенка, ваш врач может рассмотреть возможность стимулирования родов до установленного срока.

Профилактика

Не существует известного способа предотвратить холестаз при беременности.

12 ноября 2020 г.

Симптомы, лечение, беременность и многое другое

Что такое холестаз?

Холестаз — заболевание печени. Это происходит, когда отток желчи из печени снижается или блокируется. Желчь — это жидкость, вырабатываемая печенью, которая помогает переваривать пищу, особенно жиры.Когда поток желчи изменяется, это может привести к накоплению билирубина. Билирубин — это пигмент, который вырабатывается печенью и выводится из организма с желчью.

Существует два типа холестаза: внутрипеченочный холестаз и внепеченочный холестаз. Внутрипеченочный холестаз возникает в печени. Это может быть вызвано:

• заболеванием
• инфекцией
• употреблением наркотиков
• генетическими отклонениями
• гормональными эффектами на отток желчи

Беременность также может увеличить риск этого состояния.

Внепеченочный холестаз возникает из-за физического барьера желчных протоков. Блокировка от таких вещей, как желчные камни, кисты и опухоли, ограничивает отток желчи.

Прочтите, чтобы узнать больше об этом состоянии.

Оба типа холестаза вызывают одни и те же симптомы:

Не у всех с холестазом есть симптомы, а у взрослых с хроническим холестазом симптомы часто отсутствуют.

Блокировка желчи может быть вызвана рядом факторов.

Лекарства

Печень играет важную роль в метаболизме лекарств.Некоторые лекарства усваиваются печенью с большей трудностью, чем другие, и могут быть токсичными для печени. Эти лекарства включают:

• некоторые антибиотики, такие как амоксициллин (амоксил, моксатаг) и миноциклин (миноцин)
• анаболические стероиды
• некоторые нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB)
• перорально. контрацептивы
• определенные противоэпилептические препараты
• определенные противогрибковые препараты
• некоторые антипсихотические препараты
• определенные противомикробные препараты

Вы всегда должны принимать лекарства в соответствии с указаниями и не прекращать прием лекарств, прописанных врачом, без предварительной консультации с ними.

Болезни

Некоторые заболевания могут вызывать рубцевание или воспаление желчных протоков, что приводит к холестазу. Условия включают:

Внутрипеченочный холестаз беременных, также называемый акушерским холестазом, по оценкам, встречается в 1–2 беременностях на 1000 в США. Самый частый симптом акушерского холестаза — зуд без сыпи. Это вызвано накоплением желчных кислот в крови.

Зуд обычно возникает в последнем триместре беременности.Также может сопровождаться:

• желтухой
• бледным стулом
• темной мочой
• болью в животе
• тошнотой

Если у вас зуд во время беременности, обратитесь к врачу. Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как антигистаминные препараты или кремы от зуда, содержащие кортизон, обычно неэффективны для лечения этого состояния и могут нанести вред вашему будущему ребенку. Вместо этого ваш врач может назначить лекарства, которые уменьшают зуд, но не вредят вашему ребенку.

Причины и факторы риска

Холестаз, возникающий во время беременности, может быть наследственным заболеванием. Если ваша мать или сестра страдали этим заболеванием во время беременности, у вас может быть повышенный риск развития акушерского холестаза.

Гормоны беременности также могут вызывать это состояние. Это потому, что они могут влиять на функцию желчного пузыря, позволяя желчи накапливаться и перетекать в кровоток.

Женщины с многоплодной беременностью подвержены более высокому риску акушерского холестаза.

Подробнее: Как беременность влияет на желчный пузырь? »

Опасен ли акушерский холестаз?

Акушерский холестаз может быть серьезным заболеванием как для мамы, так и для ребенка. Хотя в большинстве случаев это не угрожает, это может вызвать серьезные осложнения, в том числе:

• преждевременные роды
• дистресс плода
• мертворождение

Большинство случаев акушерского холестаза разрешается после родов. Однако это состояние может повлиять на ваше здоровье в долгосрочной перспективе.Согласно исследованию, опубликованному в Journal of Hepatology, женщины, у которых был холестаз во время беременности, имели в три раза больший риск рака печени в более позднем возрасте, чем женщины, у которых не было холестаза во время беременности. У них также был повышенный риск:

Ваш врач задаст вопросы о вашей истории болезни. Вам также предстоит пройти медицинский осмотр. Могут быть назначены анализы крови для определения ферментов печени, указывающих на холестаз. Если результаты анализов отклоняются от нормы, ваш врач может назначить визуализационные тесты, такие как УЗИ или МРТ.Ваш врач может также провести биопсию печени.

Первым шагом к лечению холестаза является устранение основной причины. Например, если установлено, что заболевание вызывает лекарство, врач может порекомендовать другой препарат. Если препятствие, такое как камни в желчном пузыре или опухоль, вызывает резервное копирование желчи, ваш врач может порекомендовать операцию.

В большинстве случаев акушерский холестаз проходит после родов. Женщины, у которых развивается акушерский холестаз, должны находиться под наблюдением после беременности.

Холестаз может возникнуть в любом возрасте, как у мужчин, так и у женщин. Выздоровление зависит от того, насколько тяжелым было заболевание до того, как ему впервые поставили диагноз. Другой фактор — это основная причина болезни и то, насколько хорошо с ней можно бороться. Например, можно удалить камни в желчном пузыре, что существенно излечит болезнь. Если заболевание вызвано повреждением печени, выздоровление может быть более трудным.

Вы можете сделать несколько вещей, чтобы снизить риск холестаза:

• Сделайте прививку от гепатита.
• Не злоупотребляйте алкоголем.
• Избегайте использования рекреационных внутривенных наркотиков.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете холестаз. Раннее лечение может повысить ваши шансы на полное выздоровление.

Холестаз во время беременности: диагностика, симптомы, лечение, многое другое

Холестаз — это заболевание, которое может развиться в печени во второй половине беременности. Вы также можете услышать, что это называется внутрипеченочным холестазом беременности (ВЧД).

Он вызывает сильный зуд и может сделать кожу и глаза желтыми.Это может показаться не таким серьезным, но, к сожалению, невылеченный или плохо управляемый холестаз также может привести к серьезным осложнениям как для вас, так и для вашего будущего ребенка.

Насколько это распространено?

Холестаз беременных на самом деле является довольно распространенным заболеванием. Это встречается у 1 или 2 на 1000 беременностей в США. Но если у вас не было этого раньше, вы можете вообще не знать об этом много.

Самый большой (и самый неприятный) симптом холестаза — это зуд.Ой, зуд! Фактически, большинство людей, которым в конечном итоге ставится диагноз холестаза, знают, что что-то не так, потому что они так сильно чешутся, не имея четкой причины.

Возможно, вы немного сбиты с толку, поскольку при этом заболевании нет сыпи. Вы можете заметить, что у вас чешутся руки или, может быть, ноги — или и то, и другое. Затем зуд начинает распространяться на другие части тела.

Обычно развивается в третьем триместре, но возможно и раньше.

Помимо зуда, есть и другие возможные симптомы, которые могут развиться у вас, если у вас холестаз во время беременности:

Не у всех с холестазом будут точно такие же симптомы, и они могут варьироваться от легкого случая до тяжелого случая.

Точная причина неизвестна. В некоторой степени, похоже, есть генетический компонент. И похоже, что вы, вероятно, можете винить свою печень, а также гормоны беременности.

Когда вы беременны, уровень эстрогена повышается.Это увеличение может замедлить отток желчи от печени к желчному пузырю. (Желчь — это вещество, которое ваша печень производит, чтобы помочь вашему организму расщеплять жиры.)

К сожалению, когда этот нормальный процесс нарушается, желчь имеет тенденцию накапливаться в вашей печени. Некоторые желчные соли попадают в ваш кровоток. В результате у вас могут развиться некоторые из этих симптомов, такие как темная моча и желтуха (некоторое пожелтение кожи, глаз и слизистых оболочек). И да, вы, скорее всего, начнете чувствовать зуд.

Ваш врач может оценить вас, чтобы определить, есть ли у вас какие-либо факторы риска, на всякий случай, если вам нужно следить за появлением каких-либо симптомов.

Как узнать, есть ли у вас риск холестаза при беременности? Спроси свою маму. Если у вас есть семейная история этого состояния, вы можете подвергаться повышенному риску его развития.

Ваша собственная история тоже имеет значение. Если вы когда-либо испытывали холестаз во время предыдущей беременности, вы подвергаетесь значительно большему риску.

У вас также больше шансов заболеть холестазом во время беременности, если у вас есть:

Американский фонд печени указывает, что у латиноамериканских женщин в Соединенных Штатах более высокая распространенность холестаза. Ставки выше в Скандинавии и Южной Америке, особенно в Чили.

Если у вас начался зуд и вы не знаете, что его вызывает, сообщите об этом врачу. Возможно, вам нужно будет посетить врача и засучить рукава, так как на повестке дня будет физический осмотр и анализ крови.

Анализы крови необходимы для определения функции печени и уровня желчных солей (или желчных кислот) в крови.

Ваш врач также может быть заинтересован в том, чтобы проверить, насколько хорошо ваша кровь свертывается. Это связано с тем, что у людей с холестазом иногда возникают проблемы с усвоением жира, что может привести к снижению уровня витамина К.

Если у вас недостаточно витамина К, вашему организму также будет трудно производить белки, которые помогают свертыванию крови. Это может привести к чрезмерному кровотечению.

В идеале вы хотите избавиться от зуда, который сводит вас с ума, а также минимизировать или исключить любые возможные осложнения, которые могут нанести вред вашему будущему ребенку.

Ваш врач, скорее всего, пропишет вам лекарство, известное как урсодезоксихолевая кислота (например, УДХК, Актигалл или Урсодиол), которое снизит уровень солей желчных кислот в вашем кровотоке. Это должно уменьшить зуд.

Ваш врач, вероятно, захочет продолжить наблюдение за вами на протяжении всей беременности, чтобы убедиться, что уровни остаются достаточно низкими.

Даже если вы и ваш врач согласны с тем, что вам будет полезно принимать лекарства, вы также можете принять некоторые изменения в образе жизни. Например, рассмотрите свой гардероб. Откажитесь от плотно прилегающих тканей и носите мягкую свободную одежду, которая не усугубит вашу чувствительную и зудящую кожу.

Еще одна стратегия, которую стоит попробовать: теплая ванна. Если вы чувствуете тяжесть и вздутие живота, это уже может быть неплохо, но теплая ванна также может немного облегчить зуд. Добавьте немного овсянки, так как она обладает успокаивающими свойствами.Ваш врач может также порекомендовать некоторые лекарства от зуда, отпускаемые без рецепта.

Если вам интересно: «Что такого особенного в некотором зуде?» Учтите следующее: холестаз во время беременности представляет определенный риск для вашего ребенка как до, так и после рождения. Возможные серьезные осложнения нелеченого холестаза могут включать:

У вас также могут быть проблемы с обильным кровотечением или кровотечением в результате дефицита витамина К.

Исследования также показывают, что более серьезные случаи холестаза с большей вероятностью будут иметь более серьезные осложнения.

Возможность досрочных родов

Иногда лекарства работают нормально, и беременность может протекать как обычно. Но в некоторых случаях ваш врач может обсудить возможность родов немного раньше срока.

Учитывая, что здоровье вашего ребенка может быть под угрозой, некоторые врачи предпочитают раннее индукцию родов. Ваш врач захочет оценить ваши симптомы и анализ крови, а также развитие вашего ребенка, прежде чем давать рекомендации.

Если у вас когда-либо был холестаз во время предыдущей беременности, у вас есть риск его повторного развития во время будущей беременности. Фактически, по некоторым оценкам, от 60 до 70 процентов женщин испытают это снова, если забеременеют.

Вероятность рецидива во время будущей беременности может возрасти до 90 процентов для женщин, перенесших тяжелый случай холестаза во время беременности.

Хорошая новость в том, что если у вас это было раньше, вы уже вооружены этими знаниями.Ваш медицинский персонал может с самого начала контролировать вашу функцию печени и уровень желчных кислот или желчных солей в кровотоке.

Как правило, холестаз проходит после рождения ребенка. Уровень желчной кислоты упадет до нормального уровня, и зуд прекратится. Ваш врач подаст вам знак прекратить прием лекарства, если вы принимали урсодезоксихолевую кислоту, чтобы контролировать уровень желчи.

Твоя жизнь вернется в нормальное русло — ну, если не считать очаровательного новенького человечка, за которым ты теперь отвечаешь.И если вы решите позже завести еще одного ребенка, убедитесь, что ваш врач знает о вашей истории холестаза при беременности, чтобы вы могли следить за ним.

Диета и питание при остеопорозе: продукты для здоровья костей

Пища для размышлений Quiz

Загружается …

Еда и ваши кости — Рекомендации по питанию при остеопорозе

Пища, которую вы едите, может повлиять на ваши кости. Информация о продуктах, богатых кальцием, витамином D и другими питательными веществами, важными для здоровья костей и общего состояния здоровья, поможет вам каждый день выбирать более здоровую пищу.В приведенной ниже таблице приведены примеры различных видов пищи, которые вам следует есть каждый день.

Если вы придерживаетесь хорошо сбалансированной диеты с большим количеством молочных продуктов, рыбы, фруктов и овощей, вы должны получать достаточное количество питательных веществ, в которых вы нуждаетесь каждый день, но если вы не получаете рекомендуемое количество только из пищи, вам может потребоваться дополните свой рацион поливитаминами или добавками.

Продукты, полезные для костей

Листовая зелень и другие продукты, богатые питательными веществами, полезны для ваших костей.

Еще примеры продуктов, полезных для костей

Недавние исследования показали, что оливковое масло, соевые бобы, черника и продукты, богатые омега-3, такие как рыбий жир и льняное масло, также могут способствовать укреплению костей.Хотя необходимы дополнительные исследования, прежде чем можно будет окончательно установить связь между этими продуктами и здоровьем костей, многие общие преимущества этих продуктов для здоровья делают их отличным выбором для добавления в свой рацион. Исследования также показали, что умеренное употребление определенных алкогольных и безалкогольных напитков, таких как вино, пиво и чай, также может быть полезно для ваших костей. Также необходимы дополнительные исследования, которые помогут нам лучше понять взаимосвязь между этими напитками и здоровьем костей.

Дополнительные советы по питанию для хорошего здоровья костей

Фасоль (бобовые)

Хотя бобы содержат кальций, магний, клетчатку и другие питательные вещества, они также богаты веществами, называемыми фитатами.Фитаты влияют на способность вашего организма усваивать кальций, содержащийся в бобах. Вы можете снизить уровень фитата, замочив бобы в воде на несколько часов, а затем приготовив их в пресной воде.

Мясо и другие продукты с высоким содержанием белка

Важно получать достаточно белка, но не слишком много для здоровья костей и общего состояния. Многие пожилые люди не получают достаточного количества белка в своем рационе, и это может быть вредно для костей. Однако специальные диеты с высоким содержанием белка, которые содержат несколько порций мяса и белка с каждым приемом пищи, также могут привести к потере кальция в организме.Вы можете восполнить эту потерю, получая достаточно кальция для потребностей вашего организма. Например, молочные продукты, хотя и содержат много белка, также содержат кальций, который важен для здоровья костей.

Salty Foods

Употребление в пищу продуктов с большим содержанием соли (натрия) вызывает потерю кальция в организме и может привести к потере костной массы. Постарайтесь ограничить количество обработанных пищевых продуктов, консервов и соли, добавляемых в продукты, которые вы едите каждый день. Чтобы узнать, содержит ли пища много натрия, посмотрите этикетку «Пищевая ценность».если в качестве% дневной нормы указано 20% или более, значит, в нем много натрия. Стремитесь получать не более 2300 мг натрия в день.

Шпинат и другие продукты с оксалатами

Ваш организм плохо усваивает кальций из продуктов с высоким содержанием оксалатов (щавелевой кислоты), таких как шпинат. Другие продукты с оксалатами — ревень, свекольная зелень и некоторые бобы. Эти продукты содержат и другие полезные для здоровья питательные вещества, но их не следует рассматривать как источники кальция.

Отруби пшеничные

Как и бобы, пшеничные отруби содержат большое количество фитатов, которые могут препятствовать усвоению кальция организмом.Однако, в отличие от бобов, 100% пшеничные отруби — единственная пища, которая, по-видимому, снижает усвояемость кальция в других продуктах, потребляемых одновременно. Например, когда у вас есть молоко и хлопья из 100% пшеничных отрубей, ваш организм может усвоить часть, но не весь, кальция из молока. Пшеничные отруби в других продуктах, таких как хлеб, гораздо менее концентрированы и вряд ли окажут заметное влияние на усвоение кальция. Если вы принимаете добавки с кальцием, вы можете принимать их за два или более часов до или после употребления 100% пшеничных отрубей.

Спирт

Обильное питье может привести к потере костной массы. Ограничьте употребление алкоголя до не более 2–3 порций в день.

Кофеин

Кофе, чай и безалкогольные напитки (газированные напитки) содержат кофеин, который может снизить абсорбцию кальция и способствовать потере костной массы. Выбирайте эти напитки умеренно.

Кофе / Чай

Ежедневное употребление более трех чашек кофе может нарушить усвоение кальция и вызвать потерю костной массы.

Напитки безалкогольные

Некоторые исследования показывают, что кола, но не другие безалкогольные напитки, связаны с потерей костной массы.Хотя дополнительные исследования помогут нам лучше понять связь между безалкогольными напитками и здоровьем костей, вот что мы знаем:

• Газирование в безалкогольных напитках не вредит костям.
• Кофеин и фосфор, обычно содержащиеся в коле, могут способствовать потере костной массы.
• Как и кальций, фосфор входит в состав костей. Он указан как ингредиент колы, некоторых других безалкогольных напитков и полуфабрикатов как «фосфат» или «фосфорная кислота».
• Некоторые эксперты говорят, что американцы получают слишком много фосфора, в то время как другие считают, что это не проблема, если люди получают достаточно кальция.Вред для костей может быть нанесен, когда люди предпочитают безалкогольные напитки молоку и напиткам, обогащенным кальцием.
• К счастью, вы можете восполнить потерю кальция из-за этих напитков, получая достаточно кальция для удовлетворения потребностей вашего организма.

Дополнительная информация

Чтобы узнать больше о других продуктах, которые могут быть полезны для ваших костей, посетите PubMed.gov, онлайн-службу Национальной медицинской библиотеки США, где можно найти исследования по питанию и здоровью костей.

.