Дискинезия тонкого кишечника симптомы: Лечить дискинезию кишечника в Москве

Содержание

Лечить дискинезию кишечника в Москве

Дискинезия кишечника – кишечная патология, которая развивается из-за нарушения тонуса мышц и моторики пищеварительного органа. У женщин такое недомогание диагностируется чаще, чем у мужского пола, в группе риска также дети.

Прогрессировать кишечная патология может самостоятельно или же в тандеме с другими болезнями органов пищеварительной системы. В зависимости от этого недуг разделяется на первичную форму и вторичную дискинезию.

Спровоцировать развитие нарушений работы кишечника могут многие факторы, чаще всего катализаторами являются систематические стрессы и неврозы.

Возможные причины патологии:

Холецистит, язва и другие болезни органов ЖКТ.
Неправильное питание.
Кишечные инфекции
Употребление некоторых фармакологических средств: психотропных медикаментов, антибиотиков, анестетиков и т. п.
Недуги эндокринной системы: микседема, сахарный диабет, заболевания гипофиза.

Кроме того, к причинам развития дискинезии кишечника относят и генетическую предрасположенность.

Симптомы дискинезии кишечника

Симптоматика кишечной патологии может довольно ярко проявляться. Обычно у пациентов появляются проблемы со стулом. Во время спастической дискинезии наблюдаются активные сокращения гладких мышц кишечника, это провоцирует колики и диарею. Атонический вид недуга, наоборот, характеризуется нарушениями перистальтики органа и развитием запоров.

Признаки дискинезии кишечника:

Вздутие живота – в вечернее время проявление симптома усиливается, может появляться также урчание.
Дискомфорт и болезненность – характер болей различный, некоторые пациенты чувствуют сильные рези, у других появляются ноющие или тупые болевые ощущения, которые распространяются по всему животу.
Нарушения нормального стула.
Частая отрыжка, тошнота, а также чувство тяжести в животе.
Нервозность и другие психические расстройства.

Постоянные нарушения стула могут привести к появлению трещин заднего прохода или даже образованию геморроидальных узлов. Из-за того, что больной долгое время не может нормально опорожниться происходит интоксикация организма, ухудшается аппетит, появляются головные боли и головокружения. В некоторых случаях возможна также аллергическая реакция.

Доктора данного направления

Диагностика и лечение дискинезии кишечника

Поскольку симптоматика дискинезии кишечника схожа с признаками других недугов пищеварительной системы, то без специальных диагностических процедур установить точный диагноз довольно сложно. Именно поэтому перед назначением лечения гастроэнтеролог направляет пациента на сдачу анализов и обследование посредством специальной медицинской аппаратуры.

В обязательном порядке проводится исследование кала на дисбактериоз и скрытую кровь. Может назначаться эндоскопия, копрологическая диагностика, ирригоскопия, а также колоноскопия. После того как диагноз будет подтвержден и другие заболевания пищеварительной системы со схожей симптоматикой исключены врач подбирает терапию в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Независимо от формы дискинезии кишечника лечение включает в себя соблюдение диеты, психотерапию, медикаментозную терапию и физиотерапию. Если диагностируется повышенный тонус мышц, то могут назначаться спазмолитические средства. При ослабленном тонусе показаны фармакологические лекарства, усиливающие моторику кишечника, а также желчегонные препараты и ферменты. Длительные запоры лечат посредством слабительных медикаментов на растительной основе. В случае надобности для нормализации психологического состояния больного прописываются психотропные средства (нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты).

При систематической диарее назначаются лекарства с адсорбирующим и вяжущим действием. Кроме того, во время лечения дискинезии пациентам может прописываться немедикаментозное лечение: микроклизмы с настоями и отварами трав, иглорефлексотерапия, парафиновые аппликации и так далее.

Для диагностики и лечения дискинезии кишечника обращайтесь в медицинские центры «Президент-Мед» на Коломенской, Ярославском шоссе и в городе Видное

Вам также может быть интересно:

Дискинезия желчевыводящих путей

Синдром раздраженного кишечника

Хронический панкреатит

Автор: Лаврова Нина Авенировна

Заместитель генерального директора по медицинской части

Окончила Ярославский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело»
Медицинский опыт работы — 25 лет

Записаться к врачу

ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ

Жанна

Прошу выразить благодарность за диагностику и назначение эффективного лечения врачу Карпенко Дмитрию Геннадьевичу. Дмитрий Геннадьевич к каждому пациенту имеет индивидуальный подход , очень приветлив. Диагностику и лечение так же успешно прошел у него и мой муж . Всем рекомендую обращаться к Карпенко Дмитрию Геннадьевичу.[…]

наталья

Долго собиралась с духом на проведение процедуры гастроскопии и, как оказалось, совершенно зря. При первом общении с доктором сразу попадаешь в атмосферу спокойствия и доброжелательности. это достаточно неприятное исследование Владимир Израилевич сделал очень нежно и безболезненно. Огромное ему спасибо. Руки у него просто золотые. Теперь на контрольную гастроскопию через 6…[…]

Евгения

Хочу выразить благодарность Дмитрию Геннадьевичу за внимательную и профессиональную диагностику, очень действенное лечение, а также комплексный подход к выбору терапии. Ранее у гастроэнтеролога лечилась по ДМС в другой клинике, однако результат лечения был сомнительным. Буквально на второй день лечения (по назначенной доктором Карпенко схеме) симптомы ушли. Надеюсь, что к…[…]

Андрей Семенович

Спасибо большое Карпенко Дмитрию Геннадьевичу! Очень хороший доктор, чувствуется, что преподает в медицинской академии! Очень грамотный, все подробно объяснил. И лечение быстро помогло. А для того, чтобы меньше нервничать, направил меня к доктору неврологу Филатову Роману Евгеньевичу, теперь бессонница и тревога меня не беспокоят. Спасибо вашей клинике!.[…]

Дискинезия кишечника — причины, симптомы, диагностика и лечение

Дискинезия кишечника – это функциональное расстройство, проявляющееся болевым синдромом, дискомфортом в брюшной полости, изменением частоты и консистенции стула. Все симптомы заболевания разделяют на кишечные (боли, вздутие живота, диарея либо запор), другие гастроэнтерологические и негастроэнтерологические. Критерием патологии является сохранение симптоматики в течение 3-х дней в месяц на протяжении 3-х календарных месяцев в году. В диагностике большое значение имеет правильно собранный анамнез, выявление синдрома тревожности; инструментальные методики нужны только для дифференциального диагноза. Лечение консервативное: диета, работа с психологом, симптоматическая терапия.

Причины
Классификация
Симптомы дискинезии кишечника
Диагностика
Лечение дискинезии кишечника
Прогноз и профилактика
Цены на лечение

Общие сведения

Дискинезия кишечника является довольно распространенным патологическим состоянием – этим синдромом страдает около пятой части населения планеты. Однако деликатность данной проблемы приводит к тому, что подавляющее большинство пациентов с синдромом раздраженного кишечника не обращаются за медицинской помощью.

Наибольшая заболеваемость отмечается у людей трудоспособного возраста (30-40 лет), при этом в более молодом возрасте среди пациентов преобладают женщины, а после 50 лет половые различия становятся несущественными. Риск возникновения дискинезии уменьшается с возрастом. Первые симптомы заболевания могут появиться уже в детском возрасте, хотя чаще всего они возникают после пятнадцати лет.

Причины

Одна из главных причин развития дискинезии кишечника – острый либо хронический стресс. Симптомы заболевания могут появиться через несколько недель после перенесенного трагического события (смерть близкого человека, сексуальное насилие и др.) либо на фоне хронического напряжения (тяжелая болезнь родственника, проблемы на работе, сложные жизненные обстоятельства). Существуют специальные опросники и шкалы, позволяющие выявить скрытую тревожность у пациента, определить уровень тревожных расстройств, обнаружить соматизацию (множественные полиморфные симптомы, вызванные депрессивным расстройством, а не органической патологией).

К провоцирующим факторам относятся некоторые особенности личности: слабое умение различать эмоциональную и физическую боль, соматизация (проявление эмоциональной нестабильности соматическими симптомами), повышенная тревожность, неспособность к эмоциональной разрядке и др. Исследования, проведенные на стыке гастроэнтерологии и психологии, показали генетическую обусловленность данных личностных особенностей, а, следовательно, и дискинезии. Имеются указания на достаточно высокую частоту развития патологии после острых кишечных инфекций, особенно вызванных шигеллами и кампилобактером.

Перечисленные выше факторы, в совокупности воздействуя на организм человека, вызывают развитие висцеральной гиперчувствительности, расстройство двигательной активности кишечника, замедление эвакуации газов и кала. Постепенно это приводит к возникновению метеоризма, нестабильности стула (запоры и диарея).

Классификация

В основу классификации положена бристольская шкала стула, указывающая на тот факт, что чем более длительное время занимает прохождение кала по кишечнику, тем плотнее становятся каловые массы. Тем не менее, гастроэнтерологу следует обратить пристальное внимание на жалобы пациента, ведь под диареей и запором часто подразумевается изменение не консистенции стула, а частоты дефекаций. Выделяют четыре основных клинических формы дискинезии кишечника:

С запорами. Более четверти всех актов дефекации проходит с выделением плотного, фрагментированного стула; менее четверти – с диареей.
С диареей. Более четверти случаев дефекации – с жидким стулом, менее четверти – с плотным.
Смешанная. И плотный, и жидкий стул встречаются более чем в 25% случаев).
Неклассифицируемая. Изменения консистенции стула недостаточно для верификации любой из перечисленных выше форм заболевания.

Существует также разделение заболевания по симптоматике: с преобладанием кишечных симптомов, болевого синдрома, метеоризма. По этиологии выделяют постинфекционную дискинезию, связанную с употреблением определенных продуктов или стрессом.

Симптомы дискинезии кишечника

Все симптомы при данном заболевании разделяют на относящиеся к кишечнику, к другим органам пищеварения и негастроэнтерологические. Важным для постановки диагноза является также отсутствие органической патологии. К кишечным симптомам причисляют боль в животе, метеоризм, диарею и запор. Боль в животе никогда не возникает в ночное время. Может быть неопределенной, ноющей, тупой, либо же кинжальной, постоянной, выкручивающей. Чаще всего локализуется в подвздошной области, больше слева. Усиление болей связано с приемом пищи, ослабление – с дефекацией и отхождением газов. Метеоризм обычно нарастает к вечеру или после приема пищи.

Для диареи типично отсутствие в ночные часы и появление утром после завтрака. Первые порции кала обычно более плотные, затем в течение короткого промежутка времени возникает несколько позывов на дефекацию водянистым стулом. Характерно ощущение неполного опорожнения кишечника. Общий суточный объем кала очень маленький, не более двухсот граммов. При запорах стул плотный, по форме может быть по типу овечьего кала, в виде карандаша. Часто за плотными каловыми массами выходит полужидкий стул. Примеси крови и гноя нехарактерны, но слизь встречается достаточно часто.

Так как перечисленные кишечные симптомы не являются специфичными и могут встречаться при других заболеваниях, следует направить свое внимание на выявление признаков дисфункции других органов пищеварения (дискинезия пищевода; диспепсия, не связанная с язвенной болезнью желудка; аноректальная дисфункция и др.), а также негастроэнтерологических жалоб (головные боли, боли в позвоночнике, ощущение нехватки воздуха и неполного вдоха, внутренняя дрожь).

Диагностика

Для постановки диагноза дискинезии кишечника наибольшее значение имеет правильно собранный анамнез. Консультация гастроэнтеролога поможет выявить этиологические и провоцирующие факторы заболевания, определить длительность дискинезии кишечника до момента обращения за медицинской помощью, выяснить эффективность предшествующего лечения. На первом этапе устанавливается предварительный диагноз, определяется основной симптомокомплекс и стадия заболевания, назначаются исследования для исключения органической патологии и дифференциальной диагностики.

Чтобы исключить заболевания, имеющие сходную симптоматику, пациенту проводится эзофагогастродуоденоскопия, УЗИ органов брюшной полости, обзорная рентгенография ОБП, ирригоскопия, эндоскопическое исследование толстого кишечника (колоноскопия, сигмоскопия). Из лабораторных исследований назначают анализ кала на скрытую кровь, соскоб на энтеробиоз, анализ кала на яйца гельминтов, биохимический анализ крови, определение уровня С-реактивного белка. Выявление любых отклонений от нормы (гепатомегалия, спленомегалия, свищи полых органов и др.), органической патологии ЖКТ исключает диагноз дискинезии.

Свидетельствуют в пользу серьезной патологии и исключают функциональную природу заболевания следующие признаки: немотивированное похудение, кровь в кале, наличие в анамнезе опухолевых и воспалительных заболеваний кишечника, воспалительные изменения в анализе крови, боль в животе в сочетании с повышением температуры, связь начала заболевания с приемом определенных лекарственных препаратов или менструацией, возникновение первых симптомов после 50 лет.

Дифференцировать дискинезию кишечника следует с инфекционной патологией; реакцией на смену привычек питания и некоторые пищевые продукты, лекарства; воспалительными заболеваниями и опухолями кишечника; эндокринными расстройствами; синдромом нарушенного всасывания; гинекологическими заболеваниями у женщин; психиатрической патологией.

Лечение дискинезии кишечника

Госпитализация в отделение гастроэнтерологии требуется только при первичном обращении (для полного обследования и установки диагноза) и трудностях в подборе терапевтических мероприятий. В подавляющем большинстве случаев лечение проводится амбулаторно. Основная цель терапии – устранение симптомов заболевания и восстановление социальной активности.

Немедикаментозное лечение может потребовать участия психолога для снятия тревоги, донесения до пациента сути его заболевания. Следует в доступной форме объяснить больному, что данное заболевание не несет угрозы его жизни, имеет функциональную природу. Нужно акцентировать внимание на нормальных результатах обследований, отсутствии серьезной органической патологии. Совместно с диетологом выявляются продукты, употребление которых приводит к обострению симптомов, разрабатывается индивидуальная диета.

Лекарственная терапия зависит от формы дискинезии. При преобладании запоров используются различные слабительные средства (увеличивающие объем каловых масс, стимулирующие моторику кишечника, осмотические слабительные). Осмотические слабительные и препараты, увеличивающие объем каловых масс, не оказывают влияния на кишечную стенку и моторику кишки, могут применяться длительное время. Стимуляторы моторики обычно используются в случаях, когда первые две группы оказались неэффективными; назначаются курсом не более 10 дней. Предпочтительно одновременно использовать препараты двух разных механизмов действия.

Если в клинике преобладает диарея, назначаются лоперамид и смектит диоктаэдрический – их эффективность доказана клинически. Многими авторами обсуждается целесообразность назначения пробиотиков. В настоящее время считается, что наибольшей эффективностью обладают пробиотики с бифидобактериями. Механизм их действия заключается в нормализации соотношения провоспалительных и противовоспалительных механизмов в стенке кишечника, что и приводит к смягчению и даже исчезновению симптомов заболевания. Антибактериальная терапия проводится по строгим показаниям.

При смешанной форме заболевания запоры чередуются с диареей, пациенты чаще всего предъявляют жалобы на боли в животе и повышенное газообразование. В этом случае наибольшим клиническим эффектом обладают антихолинергические препараты и спазмолитики. При необходимости проводится консультация психиатра, назначаются антидепрессанты либо нейролептики для снятия синдрома тревожности, уменьшения интенсивности болевого синдрома.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни благоприятный – частота воспалительных заболеваний кишечника, опухолевой трансформации соответствует общей в популяции. Для выздоровления прогноз неблагоприятный, так как достигнуть длительной ремиссии удается лишь у каждого десятого больного, а более чем у половины пациентов симптомы не регрессируют, несмотря на проводимую терапию. Наиболее неблагоприятен прогноз у пациентов с сопутствующей психиатрической патологией, длительным анамнезом заболевания до начала лечения, нежеланием лечиться, при наличии хронического стресса. Специфической профилактики не существует.

Источник:
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/intestinal-dyskinesia

Симптомы и лечение дискинезии кишечника

При обнаружении признаков дискинезии толстой кишки пациента мучают неприятные симптомы. После постановки диагноза необходимо назначить комплексное лечение, направленное на нормализацию моторики кишечника и восстановление его функций. Следует узнать, какие признаки болезни указывают на развитие патологии, как ее предупредить и правильно лечить.

Что такое дискинезия

Дискинезия характеризуется постепенной прогрессией дисфункции моторики кишечника, сопровождающейся постоянным дискомфортом и развитием признаков дисбактериоза. Данная патология напоминает течение похожих заболеваний – синдром раздраженного кишечника и спастический колит. Основные признаки патологии – расстройства стула, чередующиеся диареей и запором, проблемы с кишечной моторикой и тонусом мышц.

У болезни нет возрастной классификации и конкретной склонности. Дискинезия кишечника поражает как взрослого, так и ребенка. Статистическая распространенность – около 5% земного населения страдают от этого недуга.

Проблема диагностики патологии заключается в нежелании больных обращаться за врачебной помощью. Многие ссылаются на пищевые отравления либо не решаются сообщить о столь деликатной проблеме.

Дискинезия толстого кишечника протекает по гипермоторному или гипотоническому типу. В первом случае функциональное нарушение характеризуется активным и патологическим мышечным сокращением гладких стенок слизистой оболочки мышц кишечника. В результате возникают спазмы, сопровождающиеся диареей. В случае гипомоторной дискинезии кишечник теряет мышечный тонус, возникает атония. Перистальтика снижается, появляются запоры с характерным чувством распирания живота.

Классификация

Болезнь бывает двух типов – первичная и вторичная. В первом случае заболевание развивается самостоятельно и не зависит от окружающих факторов. Вторичная дискинезия – результат нарушения функциональности пищеварительных органов.

Наиболее часто вторичную дискинезию кишечника вызывают следующие патологии:

Забоелвания печени – гепатит, жировая дистрофия.
Заболевания желчного пузыря – холецистит, холестаз, камни.
Болезни ЖКТ – воспаление поджелудочной железы, гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Код МКБ – К59 8.1.

Спастическая (гипермоторная) дисфункция кишечника

Этот тип заболевания проявляется сильной, схваткообразной болью в области живота. Возникают приступы, которые обостряются и затихают. У больного наблюдается напряжение живота, раздражение, боль распирающего характера и постоянная отрыжка. Также наблюдается усиленный метеоризм, вздутие и кислая отрыжка. Далее возникают поносы.

Атоническая (гипомоторная)

Данный тип дискинезии возникает на фоне ослабления перистальтики кишечника и моторики толстой кишки. При ослабленной двигательной активности происходят застойные явления, проявляющиеся запорами. Это состояние более опасно, так как хронические запоры приводят к интоксикации организма из-за застаивания каловых масс. Сопутствующие симптомы дискинезии – отрыжка, слабость, распирание живота, боль в кишечнике. Постоянные запоры чреваты появлением геморроя. Каловые массы с избыточной твердостью травмируют сфинктерную дугу, что приводит к осложнениям.

Симптомы дискинезии

Болезнь характеризуется рядом неприятных проявлений, которые отличаются у каждого заболевшего человека. Изначальный и общий симптом – боль в эпигастральной области. Характер боли также отличается. Могут возникать ноющие, дискомфортные ощущения с тупыми и сверлящими проявлениями, которые длятся от нескольких минут до нескольких часов. Больной не может охарактеризовать локализацию боли, возникает ощущение, что болит весь желудочно-кишечный тракт.

Неприятные ощущения ослабевают во время сна. После пробуждения дискомфорт может вновь возобновиться. У некоторых пациентов отмечается обострение неприятных ощущений после приема пищи, на нервной почве или при стрессах разного характера. Сопутствующие признаки дискинезии кишечника – метеоризм, распирание и вздутие живота, отрыжка, болезненность. Возможны позывы к дефекации. Если газообразование прекращается или происходит дефекация, неприятные ощущения проходят.

Во многих случаях дискинезию кишечника можно заподозрить только при дискомфорте и вздутии. Не у всех больных развивается расстройство стула, что затрудняет постановку диагноза. Еще один вариант возникновения расстройства – чередование запора с диареей и выделением слизи в каловых массах. В ходе некоторых исследований была обнаружена связь между дискинезией кишечника и расстройствами психики.

Больные, страдающие от недуга, имели поведение, склонное к нервозности. Отмечался повышенный уровень стресса, тревожности, наблюдалась склонность к депрессивным расстройствам. У таких лиц могут наблюдаться боли в области сердца или спины, но после обследования оказывается, что эти органы здоровы. Вывод – заболевание имеет отчасти психогенную природу происхождения.

Реже встречается смешанный тип дискинезии толстого кишечника, который включает чередование симптомов, характерных как для гипертонического, так и гипотонического типа.

Причины возникновения

Перечень общих причин включает:

Нарушения в диете.
Наследственность.
Повышенная тревожность, эмоциональная лабильность.
Сильный стресс. Может вызвать сбой в нервной регуляции петель кишечника.
Гиподинамия.
Нарушения в работе ЖКТ, патологические анатомические изменения, включая язвы, долихосигму (патологическое удлинение сигмовидной кишки).
Ожирение, сопровождающееся патологическим изменением стенок кишечника.
Эндокринные заболевания – сахарный диабет, заболевания щитовидной железы.

При гипокинетическом типе, возможные причины:

Нарушение пищевого поведения, неправильное питание, которое характеризуется нехваткой растительных волокон с избыточным употреблением жирной и мучной пищи. В результате возникают запоры, вызывающие атонию кишечника.
Возрастные ухудшения работы желудочно-кишечного тракта.
Гастрит с повышенной кислотностью желудка. При усиленном переваривании еды пищевые волокна не доходят до тонкого кишечника в адекватном объеме, что замедляет передвижение каловых масс по нижнему отделу.
Нарушенная иннервация кишечника, сопровождающаяся слабой нервной проводимостью к рецепторам на стенках. В результате появляется атония.
Снижение тонуса блуждающего нерва.

При гиперкинетической дискинезии кишечника возможны следующие нарушения:

Воспалительные процессы. При наличии воспалений возникают структурные изменения в кишечнике, которые чреваты нарушением перистальтики. Могут возникнуть сильные и болезненные спазмы, вызывающие понос.
При употреблении некачественных пищевых продуктов также усиливается кишечная активность. Возможны отравления, сопровождающиеся повышением температуры тела, рвотой, ознобом.
Эндокринные нарушения. Повышение концентрации гормона мотилина чревато спазмом ободочной, тонкой и толстой кишки.
Усиленная возбудимость блуждающего нерва. Вызывает диарею, из-за усиления перистальтики.

Реже патологии возникают на фоне длительного приема препаратов, влияющих на кишечную перистальтику.

Диагностика болезни

Первичная диагностика заключается в сборе анамнеза. Изучается медицинская карта пациента, внимательно выслушивают жалобы. Возможно проведение пальпаторной диагностики для выявления увеличенных органов брюшной полости, возможных воспалений. Если в ходе осмотра обнаруживают жалобы, напоминающие дискинезию, пациента отправляют на дополнительное обследование.

Для исключения других заболеваний ЖКТ, пациенту назначают эзофагогастродуоденоскопию, УЗИ внутренних органов, рентгенологическое исследование, ирригоскопию, колоноскопию или сигмоскопию. В некоторых случаях может потребоваться проведение ЭХО-ЭГ.

Нужно провести лабораторные исследования крови и кала. При обнаружении яиц глистов, изменений в биохимическом и общем анализе крови можно исключать диагноз дискинезии. При наличии этого заболевания не обнаруживают ухудшения лабораторных показателей и структурные изменения внутренних органов, если дискинезия первичная.

Лечение

В терапии заболевания используется комплексный подход, включающий прием медикаментов, нормализацию рациона, использование методов физической реабилитации. Возможно дополнительное посещение психотерапевта. Важно исключить негативное психосоматическое влияние, чтобы терапия была успешной.

Медикаментозная терапия

Для гипотонического типа назначают:

Слабительные средства, очищающие кишечник от застойных каловых масс. Примеры – Дуфалак, Пиколакс.
Прокинетики (Мотилиум). Необходимы для нормализации кишечной перистальтики.
Спазмолитики – Папаверин, Но-Шпа. Устраняют болезненные ощущения.
Ферментативные средства – Мезим, Креон. Необходимы для улучшения переваривания еды.
Пробиотики (лактобактерии кишечные) – требуются для нормализации кишечной микрофлоры.
Дополнительные средства – анксиолитики, антидепрессанты, седативные препараты.

При гипермоторном типе вместо слабительных препаратов назначают скрепляющие (Лоперамид, Нифуроксазид), вместо пробиотиков – ветрогонные средства (Эспумизан).

Диета

В основе диеты лежат принципы правильного питания. Лицам с запорами нужно исключить закрепляющие продукты и добавить больше растительной пищи (салаты, огурцы, помидоры, яблоки). Запрещенная пища – черный шоколад, черный чай, рис, кисель, слизистые каши и супы, какао.

У лиц с поносом диета направлена на исключение продуктов, вызывающих повышенное газообразование и усиление кишечной перистальтики. К таким относятся:

курага;
чернослив;
бобовые;
овощи и фрукты в больших количествах;
кисломолочные продукты;
черный хлеб;
пшеничная, гречневая и овсяная каши.

Массаж живота

Возможно использование энергетических методик для стимуляции или нормализации кишечной перистальтики. Подобные методы активно применяются у грудных детей в период наступления метеоризма. Нужно делать поглаживающие движения ладонью по часовой стрелке в области пупка.

Физиолечение

Из процедур физиотерапии могут назначать электрофорез с кальцием в область живота. Полезно заниматься ЛФК для предупреждения приступов. Лечебная гимнастика повышает двигательную активность, улучшает тонус брюшной стенки. Этот вариант терапии более актуален для лиц, страдающих запорами.

Народные средства

Терапия народными методами малоэффективна и зачастую небезопасна. В качестве альтернативного решения можно обсудить рецепты народных средств с лечащим врачом, если он одобрит.

Особенности заболевания у детей

Из-за возраста дети хуже переносят болезнь. Они жалуются на сильные болевые ощущения в животе, часто наблюдаются расстройства стула. Облегчение состояния наступает после уменьшения количества газов в кишечнике. Если в ходе диагностики не обнаруживают сопутствующую органическую патологию, то ребенку ставят диагноз дискинезия. Терапия такая же, как и у взрослых.

Прогноз и профилактика

В большинстве случае прогноз у заболевания благоприятный. При своевременной терапии дискинезия кишечника редко вызывает осложнения, ведь это состояние не сопряжено рисками воспалительных процессов и онкологии больше, чем у основной массы в популяции. Неблагоприятный прогноз наблюдается в лечении. Лишь у 10 из 100 пациентов получается загнать дискинезию в состояние стойкой ремиссии. Наилучшие шансы у лиц, проходящих терапию у психиатра. Профилактика заключается в избегании стрессов и правильном питании.

Заключение

Дискинезия кишечника – не опасное, но трудно поддающееся лечению состояние. Для успешной терапии важен комплексный подход, направленный на устранение неблагоприятных психогенных и физиологических факторов.

Источник:
http://puzyr.info/simptomy-i-lechenie-diskinezii-kishechnika/

Дискинезия кишечника: виды, причины, симптомы и методы лечения

Дискинезия кишечника – это функциональное расстройство кишечника, в основе которого лежит нарушение его моторно-эвакуаторной функции. О функциональном расстройстве кишечника говорят в том случае, когда при обследовании не обнаруживают генетических, морфологических и метаболических изменений, которые объяснили бы существующие симптомы.

В основе развития дискинезии лежит нарушение координации между разными видами движений кишечника (перистальтические, маятникообразные, сегментарные и антиперистальтические). Эти движения обеспечивают перемешивание пищи и ее продвижение, а также формирование каловых масс в конечных отделах толстой кишки.

Виды дискинезии

Нарушение моторно-эвакуаторной функции кишечника может протекать как в сторону усиления его движений, так и в сторону уменьшения.

Гипермоторная дискинезия. Этот вид дискинезии развивается при усилении всех трех видов движения в кишечнике – маятникообразные, перистальтические и сегментарные. Клинически это проявляется развитием поносов (диарея), болевого синдрома. Гипермоторные дискинезии также проявляются нарушением функции переваривания и всасывания кишечника, развитием обезвоживания на фоне потери воды. Частый симптом – стихание болей после акта дефекации.
Гипомоторная дискинезия. Характерно нарушение перистальтики кишечника в сторону ее снижения, что приводит к развитию запоров. По механизму развития, запоры делятся на спастические и атонические. Гипомоторная дискинезия может протекать с безболевыми запорами, с выраженными спастическими болями и образованием бобовидного кала («овечий кал») или в форме развития эпизодов кишечной непроходимости.

Симптомы

Гипермоторные проявления

Диарея. Стул жидкой консистенции, но не водянистой. Опорожнение кишечника может быть однократным или несколько раз в течение суток. Характер диареи зависит также от уровня поражения кишечника. При нарушении двигательной активности тонкого кишечника, диарея возникает спустя полчаса после приема пищи, не сопровождается болевым синдромом, но сопровождается урчанием и чувством вздутия живота. Стул может быть до 4 раз в сутки. При поражении толстого кишечника, диарея может быть до 10 раз за сутки, сопровождается болезненными позывами к акту дефекации. В каловых массах могут содержаться примеси слизи.
Нарушение всасывания воды и электролитов. Быстрый пассаж пищи по кишечнику из-за усиленной перистальтики приводит к нарушению всасывания воды и электролитов, особенно гидрокарбонатов, что приводит к развитию симптомов обезвоживания (жажда, сухость кожных покровов, сухой язык с белым налетом и др.).
Боли. Носят ноющий, распирающий характер. После акта дефекации могут сохраняться. Появление болевого синдрома связано с усиленной перистальтикой кишечника. Локализация болей зависит от уровня поражения. Если поражается в большей степени тонкий кишечник, то боли локализуются в околопупочной области. При поражении толстого кишечника, боли локализуются внизу и в боковых частях живота.
Слизистая колика. Это редкий симптом гипермоторной дискинезии, который проявляется выделением кала со слизью или только слизи при акте дефекации.
Запоры. При гипермоторной дискинезии в некоторых случаях формируются запоры, а не поносы. В этих случаях они носят спастический характер, и лечение будет такое же, как при гипомоторных запорах.

Гипомоторные проявления

Запоры. Возникают вследствие замедления продвижения химуса по пищеварительному тракту. О запоре говорят в том случае, когда задержка стула составляет более 48 часов или опорожнение кишечника бывает реже 3 раз в неделю у взрослого человека. После акта дефекации сохраняется чувство неполного опорожнения кишечника.

Атонические запоры появляются при нарушении согласованной деятельности всех видов движения кишечника. Кал накапливается в просвете толстого кишечника, растягивает его стенки и в тяжелых случаях приводит к развитию каловых камней, которые создают клинику кишечной непроходимости. При опорожнении кишечника выделяется твердый стул в большом количестве. После акта дефекации наступает улучшение в самочувствие и стихание болей.

Спастические запоры появляются при нарушении работы круговых мышц кишечника. Они выделяются в малом количестве по типу «овечьего кала», сопровождаются схваткообразными болями в животе. Запоры могут чередоваться с нормальным стулом.

Боли. Болевой синдром может быть разной степени выраженности и продолжительности. Боли носят резкий, схваткообразный характер при спастических запорах и тупой, ноющий характер при атонических запорах. Локализуются чаще в околопупочной области или в подвздошных областях, стихают после опорожнения кишечника.
Вздутие живота или метеоризм. Застой каловых масс нарушает процессы пищеварения, приводит к гниению и брожению пищевых масс, что сопровождается повышенным газообразованием и выделением токсических продуктов. Метеоризм усиливается перед актом дефекации и исчезает с отхождением кала и газов.
Интоксикационный синдром. Токсические продукты, образованные при гниении пищевой кашицы, приводят к развитию симптомов интоксикации (снижение аппетита, ухудшение общего самочувствия, снижение массы тела и др.).

Общие проявления

Диспепсические явления: тошнота, снижение аппетита, чувство тяжести в животе, отрыжка воздухом.
Невротические расстройства. Симптомы дискинезии кишечника нарушают привычный уклад жизни человека, приводят к повышенной раздражительности и эмоциональной лабильности. В тяжелых случаях развиваются депрессивные изменения, нарушается сон, снижается работоспособность человека. Человек заостряет внимание на своей проблеме, пытается найти в симптомах признаки злокачественного новообразования.
Дисбактериоз. Имеющиеся изменения в работе кишечника приводят к росту патогенной микрофлоры в кишечнике и развитию воспалительных изменений, присоединению инфекций.

Причины

Общие

Наследственность.
Погрешности в диете.
Повышенная эмоциональная лабильность.
Длительные стрессовые ситуации. Вызывают сбой в нервной регуляции работы петель кишок.
Малоподвижный образ.
Избыточная масса тела. При ожирении изменяется строение стенки кишечника.
Эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксикоз и др.).

Гипомоторный тип

Погрешности в питании (снижение потребления клетчатки, повышенное потребление мучных продуктов и др.) повышают риск развития гипомоторной дискинезии с атоническими запорами.
Возраст. Возрастные изменения в стенках кишечника и его рецепторного аппарата способствуют формированию гипомоторной дискинезии.
Гастрит с повышенным образованием соляной кислоты в желудке. Избыточное содержание соляной кислоты приводит к усиленному перевариванию пищи в желудке, что влечет за собой недостаточное поступление пищевых волокон в кишечник для нормального его функционирования.
Нарушение иннервации кишечника с недостаточным раздражением рецепторов стенки кишок для возникновения двигательной активности.
Общие состояния организма, которые снижают тонус блуждающего нерва.

Гипермоторный тип

Воспалительные процессы в анамнезе. После перенесенных воспалительных заболеваний кишечника происходит изменение стенки кишечника. Любое минимальное воздействие на измененную стенку кишки приводит к усилению перистальтики и вызывает спазм.
Токсическое действие на рецепторный аппарат кишечника некоторыми продуктами гниения и брожения.
Сбой в гормональном фоне. Повышение концентрации гастроинтестинального гормона мотилина приводит к развитию спазма гладкомышечных клеток кишечника.
Повышение возбудимости блуждающего нерва при некоторых состояниях (длительный стресс, интоксикации организма и др.).

Диагностика

Специфического метода диагностики дискинезии кишечника нет. Все мероприятия направлены на исключение или подтверждение патологии, которая бы объяснила имеющиеся симптомы.

Общий анализ крови и мочи. Обязательный минимум при поиске причины заболевания. С помощью анализа мочи исключается патология со стороны мочевыделительной системы. Анализ крови показывает воспалительные изменения в организме.
Копрограмма. Выявляет воспалительные изменения в кишечнике, нарушение функции переваривания. С помощью анализа оценивается запах, цвет и форма кала. Исключаются глистные инвазии.
Бактериологический посев кала на патогенную флору. Посев кала отсеивает кишечные инфекции, которые могут быть причиной дискинезии кишечника.
Ирригография. Рентгенологический метод исследования позволяет оценить моторику кишечника, рельеф его внутренней стенки (исключение опухолей). Ирригоскопия выявляет гипермоторную или гипомоторную дискинезию и является методом выбора в диагностике.
Ректороманоскопия и колоноскопия. Эндоскопические методы исследования. С помощью эндоскопа оценивается состояние слизистой стенки кишечника, исключаются воспалительные заболевания, новообразования.

Лечение

Лечебные мероприятия при любом виде дискинезии носят патогенетический и симптоматический характер.

Гипомоторный тип

Препараты

Слабительные средства (Дюфалак, Гутталакс и др.). Препараты данной группы, притягивая воду в просвет кишечника, разжижают стул и способствуют лучшему опорожнению кишечника.
Прокинетики (Мотилиум и др.). Препараты этой группы нормализуют эвакуаторно-моторную функцию кишечника, усиливают перистальтику, ускоряют пассаж пищи по пищеварительному тракту.
Спазмолитики (Но-шпа и др.), снижая спазм в гладкомышечных клетках, купируют болевой синдром.
Ферменты (Креон, Мезим и др.) улучшают процессы пищеварения, снижают нагрузку на желудочно-кишечный тракт.
Пробиотики (Аципол, Бифидумбактерин и др.) нормализуют микрофлору кишечника.
Антидепрессанты при признаках депрессии и неврозов.

Диета

Специальной диеты нет. Увеличивается объем потребляемой жидкости. В рацион питания включают продукты, способствующие опорожнению кишечника:

кисломолочные продукты;
черный хлеб;
фрукты;
минеральная вода;
пшено;
гречка;
овсянка.

Увеличение физической активности благоприятно сказывается на профилактике запоров. Упражнения направлены на укрепление передней брюшной стенки (катание на животе на больших мячах). При спастических запорах рекомендуется применять медленные, мягкие тренировки, плавание. При атонических запорах тренировки интенсивные, силовые.

Массаж живота

Используются энергичные методики массажа живота для стимулирования перистальтики кишечника.

Физиолечение

Применяется электрофорез с кальцием на область живота, ДДТ, СМТ.

Гипермоторный тип

Препараты

Антидиарейные средства (Имодиум и др.) уменьшают проявления диареи вплоть до полного купирования симптома.
Энтеросорбенты (Смекта и др.) используются как вспомогательное средство в борьбе с диареей и метеоризмом.
Спазмолитики (Бускопан и др.) назначаются при наличии болевого синдрома.
Ветрогонные средства (Эспумизан) помогают при метеоризме, вздутии живота.
Ферменты (Микрозим и др.) улучшают процессы пищеварения.
Антидепрессанты назначаются при признаках невротического расстройства, которое может быть причиной дискинезии.

Диета

В рацион питания включают продукты, которые могут замедлить перистальтику кишечника:

черный чай;
какао;
манная крупа;
рис;
кисель;
слизистые супы.

Упражнения включают мягкие силовые воздействия, никакой интенсивности. Применять бег, прыжки, приседания не рекомендуется. Хорошо помогает в борьбе с гипермоторной дискинезией плавание, сегментарный массаж.

Физиолечение

Используется электрофорез с новокаином, но-шпой или платифиллином для уменьшения болевого синдрома. Можно применять СМТ, парафиновые аппликации, индукторемию в сочетании с лечебными грязями, ИРТ. Физиолечение направлено на снижение тонуса стенок кишок, расслабление гладкомышечных клеток и уменьшение болевых ощущений.

Источник:
http://prokishechnik. info/zabolevaniya/diskineziya-kishechnika.html

Дискинезия кишечника

Дискинезия кишечника (син. спастический колит, синдром раздраженного кишечника) — нарушение функционирования кишечника при отсутствии органических поражений органа. Основным критерием выступает сохранение клинических признаков в течение 3 суток на протяжении 3 месяцев в году.

Причины формирования болезни часто связаны с физиологическими источниками, не имеющими патологической основы. Не исключается возможность того, что дискинезия будет носить вторичный характер.

Заболевание характеризуется отсутствием отличительных клинических признаков. Симптоматика будет немного отличаться в зависимости от того, в какой форме протекает патология. Чаще всего пациенты предъявляют жалобы на болевой синдром различной степени выраженности, нарушение акта дефекации и метеоризм.

Кишечная дискинезия подтверждается при помощи результатов инструментальных процедур, но не последнее место в процессе диагностики занимают такие манипуляции, как лабораторные тесты, физикальный осмотр и изучение истории болезни.

Лечение подразумевает применение консервативных методов, среди которых изменение образа жизни, соблюдение щадящего рациона и прием медикаментов, нормализующих работу толстой или тонкой кишки.

В международной классификации болезней десятого пересмотра такое заболевание обладает отдельным шифром. Код по МКБ-10 — К59.8.

Этиология

Спровоцировать возникновение патологии может широкий спектр причин как физиологического, так и патологического характера. В любом случае в кишечнике происходят такие изменения:

формирование висцеральной гиперчувствительности;
нарушение двигательной функции органа;
замедление процессов эвакуации каловых масс и газов.

Дискинезия желудочно-кишечного тракта с локализацией в кишечнике может быть спровоцирована следующими заболеваниями:

язвенная болезнь ДПК или желудка;
тяжелая интоксикация организма лекарственными препаратами, ядовитыми грибами, некачественными продуктами питания, химическими веществами и спиртными напитками;
болезнь Крона;
панкреатит;
кишечные инфекции, например, дизентерия, сальмонеллез и холера;
нарушение оттока желчи;
холецистит;
болезнь Гиршпрунга;
патологии печени;
эндокринные аномалии;
гастрит;
сахарный диабет 1 типа;
аденома гипофиза;
анальная трещина;
геморрой;
глистные или паразитарные инвазии;
вегетососудистая дистония;
недостаточность коры надпочечников;
поражение или неправильная работа ЦНС;
ожирение.

Гипермоторная дискинезия часто не имеет патологической основы. Наиболее распространенные причины такого состояния:

хронические или острые стрессовые ситуации;
длительный отказ от еды с последующим перееданием;
привычка кушать «на бегу» или всухомятку;
злоупотребление спиртными напитками;
многолетнее пристрастие к никотину;
нерациональное питание, когда основу меню составляют жирные, острые и соленые блюда — сюда относят недостаток клетчатки и других питательных веществ;
соблюдение чрезмерно строгих диет, когда из рациона исключают злаки, кисломолочную продукцию, мясо и рыбу;
беспорядочный прием медикаментозных веществ, в частности слабительных или закрепляющих средств, психотропных лекарств и холинолитиков, антибактериальных препаратов и анестетиков;
эмоциональная нестабильность;
недостаток физической активности в жизни человека;
сильнейшие нервные потрясения;
депрессивные состояния.

Дискинезия кишечника у детей в большинстве ситуаций возникает на фоне таких патологий:

гиповитаминоз;
повышение нервной возбудимости;
гормональный дисбаланс;
проникновение в организм гельминтов;
неправильное грудное или искусственное вскармливание;
ранний ввод прикорма.

Как у ребенка, так и у взрослых в качестве провокатора может выступать отягощенная наследственность.

Классификация

Основываясь на этиологических источниках, дискинезия кишечника бывает:

первичная — если возникает на фоне физиологических причин или генетической предрасположенности;
вторичная — когда нарушение функционирования толстой или тонкой кишки было вызвано каким-либо заболеванием.

В зависимости от предрасполагающего источника заболевание может быть:

психогенное или неврогенное;
токсическое или медикаментозное;
алиментарное — основным провокатором выступают погрешности в питании;
эндокринное или проктогенное;
аномальное — связано с врожденными пороками развития кишечника;
гормональное или обменное.

По клиническим проявлениям дискинезия толстого или тонкого кишечника протекает в таких формах:

с ярким выражением кишечных расстройств;
с преобладанием болевого синдрома;
с выходом на первый план общеневротических нарушений.

Основная классификация болезни предполагает существование форм, отличающихся по варианту двигательных нарушений кишечника:

Атоническая или гипомоторная дискинезия. Отмечается резкое ослабление перистальтики и тонуса пораженного органа. Часто обнаруживается взаимосвязь болезни с неправильным питанием и ведением малоподвижного образа жизни.
Спастическая или гипермоторная дискинезия. Характеризуется повышенным гипертонусом и активными спастическими сокращениями кишки. Связана с патологическими предрасполагающими факторами.

В зависимости от формы болезни будут несколько отличаться симптомы и лечение дискинезии.

Симптоматика

Главное клиническое проявление патологии — изменение консистенции и формы стула. Фекалии могут выглядеть как:

отдельные и твердые фрагменты;
оформленные, но фрагментированные каловые массы;
оформленные фекалии, имеющие неоднородную консистенцию;
змеевидной формы «колбаски» с ровной и мягкой поверхностью;
мягкие фрагменты, обладающие ровными краями;
нестабильные фрагменты с неровными краями;
испражнения водянистой консистенции.

Дискинезия по гипомоторному типу обладает следующей симптоматикой:

тупые болезненные спазмы в области живота, не обладающие четкой локализацией;
отсутствие отхождения каловых масс на протяжении 3 и более дней;
чувство распирания и тяжести в животе;
повышенное газообразование;
переполненность и недостаточное опорожнение кишечника;
признаки интоксикации организма;
тошнота, редко приводящая к рвотным позывам;
увеличение массы тела;
развитие аллергических реакций на кисломолочную продукцию и злаки.

Гипермоторная или спастическая дискинезия имеет такие симптомы:

прогрессирующее и упорное нарушение акта опорожнения кишечника, что выражается чередованием запоров и диареи;
кишечные колики;
схваткообразные болевые ощущения с локализацией по бокам нижних отделов передней стенки брюшины;
вздутие живота;
неприятный запах изо рта;
появление на языке налета белого, желтоватого или сероватого оттенка;
метеоризм;
формирование каловых камней;
урчание в животе.

Симптомы дискинезии кишечника негастроэнтерологического характера:

постоянное чувство тревоги;
усталость и слабость;
склонность к депрессии или апатии;
частые перемены настроения;
нарушения сна.

У детей клиника заболевания имеет некоторые особенности. Дискинезия кишечника выражается такими признаками:

сильнейшие боли в области живота;
частые срыгивания у грудничков;
вялость и разбитость;
эмоциональная нестабильность;
апатичное состояние;
плохой аппетит;
бледность кожных покровов;
постепенное снижение массы тела;
малокровие;
обезвоживание;
судорожные припадки.

Диагностика

Дискинезия кишечника практически не обладает специфическими клиническими симптомами, которые могли бы с точностью указывать на конкретную болезнь.

Процесс установки правильного диагноза должен быть комплексным и всесторонним. Гастроэнтеролог должен самостоятельно выполнить такие действия:

ознакомиться с историей болезни не только пациента, но и его близких родственников — для выявления патологического этиологического фактора или подтверждения генетической предрасположенности;
собрать и проанализировать анамнез жизни — для подтверждения факта влияния физиологических провокаторов;
провести пальпацию и перкуссию живота — для определения очага и характера болезненности;
детально опросить больного или его родителей на предмет интенсивности проявления симптомов, что укажет клиницисту вариант протекания болезни.

К лабораторным исследованиям относят:

общий анализ крови и мочи;
биохимия крови;
микроскопическое изучение каловых масс на скрытую кровь и дисбактериоз;
серологические тесты.

Отличить дискинезию по гипертоническому типу от гипотонической формы можно при помощи следующих инструментальных процедур:

рентгенография;
ирригоскопия;
колоноскопия;
ректороманоскопия;
сигмоскопия;
ЭФГДС;
ультрасонография брюшной полости;
КТ;
МРТ.

Патологию в обязательном порядке следует дифференцировать от таких заболеваний:

новообразования толстой или тонкой кишки;
эндокринные болезни;
воспаление толстого кишечника;
реакция на некоторые лекарственные препараты и продукты питания, смену привычек;
синдром нарушенного всасывания;
гинекологические и проктологические болезни;
психиатрические нарушения.

Лечение

Для устранения заболевания применяются только консервативные мероприятия:

прием лекарственных препаратов;
физиотерапия;
лечебный массаж живота — может быть аппаратным, ручным или водным;
диетотерапия;
курс ЛФК;
психотерапия;
коррекция образа жизни;
использование рецептов народной медицины.

Медикаментозное лечение дискинезии кишечника предполагает применение таких препаратов:

лекарства для повышения или понижения перистальтики;
спазмолитики и анестетики;
ферментативные и слабительные вещества;
пребиотики и пробиотики;
абсорбенты и вяжущие препараты;
холинолитики;
седативные и психотропные средства;
витаминные и минеральные комплексы.

Наиболее эффективные физиотерапевтические процедуры:

лекарственный электрофорез;
прогревания и УФО;
иглорефлексотерапия и диатермия;
кислородные, углекислые и радоновые ванны;
парафиновые и озокеритовые аппликации.

Диета при дискинезии кишечника подчиняется таким правилам:

продукты не должны включать консерванты, вкусовые добавки и красители;
наличие в рационе овсяной, гречневой, пшенной и пшеничной каши;
потребление достаточного количества свежих фруктов и овощей, обогащенных клетчаткой;
полный отказ от жирных сортов мяса и рыбы, молочной продукции с высоким процентом жирности, мучного и хлеба, сладостей и газировок, бобовых, грибов, капусты, чеснока, редиса, репы;
минимальное употребление соли;
частое и дробное потребление пищи;
приготовление блюд путем варки, тушения, запекания и пропаривания.

Остальные рекомендации касательно лечения при помощи диеты предоставляет лечащий врач.

Возможные осложнения

Отсутствие терапии, игнорирование симптомов и недобросовестное соблюдение диеты приводит к формированию неприятных осложнений. Среди последствий дискинезии выделяются:

острая интоксикация организма веществами, выделяемыми при застое каловых масс;
желчнокаменная болезнь;
панкреатит;
холецистит;
гастрит;
непроходимость кишечника в хронической форме.

Профилактика и прогноз

Чтобы не возникла дискинезия кишечника у ребенка или взрослого, достаточно соблюдать несколько несложных правил.

Профилактика заболевания включает:

ведение активного образа жизни;
пожизненный отказ от вредных привычек;
полноценное и сбалансированное витаминами питание;
прием лекарств только после назначения клинициста;
избегание эмоционального истощения;
контроль массы тела;
своевременное диагностирование и устранение патологий, которые могут повлечь развитие дискинезии;
регулярное прохождение полного профилактического осмотра.

Дискинезия толстой или тонкой кишки обладает благоприятным для жизни прогнозом, однако только при условии строго соблюдения терапевтических правил, в противном случае не исключается вероятность формирования осложнений.

Следует помнить, что каждое базовое заболевание имеет свои последствия. Стоит отметить склонность дискинезии кишечника к рецидивам.

Источник:
http://okgastro.ru/kishechnik/1193-diskineziya

Правильное лечение дискинезии толстого кишечника

В гастроэнтерологии термином дискинезия кишечника определяется симптоматический комплекс расстройств органа пищеварения, возникающий вследствие нарушения его двигательной и функциональной активности. Наиболее часто дисфункция кишечника возникает в толстой кишке, представляя собой так называемый синдром раздраженного кишечника с преобладанием функционального запора.
По статистике Всемирной организации здравоохранения дискинезия толстого кишечника диагностируется у каждого третьего жителя планеты, с преобладанием частоты у женщин детородного возраста.

Виды и причины дискинезии кишечника

Дисфункция работы толстой кишки (по МКБ10 – К59.8.1) разделяется на несколько классификационных признаков:

Гипомоторная дискинезия толстого кишечника – это функциональное нарушение мышечного слоя, приводящее к постоянному расслаблению и его сокращению, в результате чего возникают трудности при продвижении и эвакуации каловых масс.
Спастическая дискинезия толстого кишечника обусловлено постоянным напряжением органа пищеварительной системы, приводящей к нарушению его перистальтики.
Гипертоническая форма дискинезии толстого кишечника характеризуется повышенным гипертонусом, ведущим к развитию и прогрессированию упорных запоров и болезненных ощущений (колик).
Гипотоническая или атоническая дискинезия толстой кишки – это резкое ослабление и нарушение волнообразных сокращений в стенках кишечника, сопровождающееся запорами, тупой распирающей болью в животе и чувством тяжести.

В гастроэнтерологии определяют первичную и вторичную форму дискинезии кишечника.
Вероятной причиной появления первичной дискинезии толстой кишки, по мнению медицинских экспертов, считается психогенный фактор – внутриличностный конфликт, отрицательные эмоции, психические или нервные заболевания.
Среди прочих вероятных причинно-следственных факторов образования симптоматического расстройства кишечной системы, считают чрезмерное употребление пищевых продуктов с низким содержанием волокон, то есть те компоненты пищи, которые не перевариваются пищеварительными ферментами организма человека, а перерабатываются кишечной микрофлорой.
Кроме того, причины кишечной дискинезии могут быть обусловлены возникновением острой инфекции в толстой кишке.
Наряду с первичным расстройством толстого кишечника, причинно-следственную связь могут обеспечивать вторичные факторы возникновения дискинезии:

хронический гастрит;
холецистит;
язвенная болезнь;
сахарный диабет;
расстройства поджелудочной и/или эндокринной системы.

Медленный транзит кишечного содержимого по толстому кишечнику может быть обусловлен миопатией и нейропатией различного происхождения.

Симптоматика кишечного расстройства

Кишечная дискинезия обеспечивает пациенту различные дискомфортные ощущения, в том числе, и болевую симптоматику, которая различается по степени интенсивности. Острая, тупая, ноющая или режущая боль в животе может беспокоить человека от нескольких минут до нескольких часов, пока ему не будет оказана квалифицированная медицинская помощь.
Локализация боли при дискинезии толстой кишки затрагивает практически всю брюшную полость, а болезненные ощущения не стихают до тех пор, пока не произойдёт отхождение газов или не осуществится полное опорожнение кишечника. Болевая интенсивность на некоторое время затихает во время сна, и возобновляется после пробуждения.
Все эти факторы нарушения моторики кишечника, вызывают у человека эмоциональные перегрузки и стрессовые ситуации.
Также возникающий спастический колит или синдром раздраженного кишечника при дискинезии, ведущий к застою каловых масс, может спровоцировать аллергическую реакцию или общую интоксикацию организма.

Вне зависимости от вида употребляемой пищи, основные симптомы – это урчание и вздутие живота при дискинезии толстого кишечника, а также нарушение стула.

Общие симптоматические характерные признаки, не зависящие от степени запущенности и вида кишечного расстройства, выглядят следующим образом:

запор;
тошнота и частая персистирующая рвота;
немотивированное повышение температуры тела;
снижение или набор веса, вне зависимости от аппетита человека;
повышенное газообразование и метеоризм;
изменения в общем анализе крови, например, увеличение СОЭ, лейкоцитоз;
боль в брюшной полости без местного локализующего определения, проходящая после дефекации;
головокружение и общая слабость организма.

Дифференциальная диагностика

Больные с дискинезией толстого кишечника предъявляют жалобы со строго специфическими синдромами расстройства пищеварительной системы. Однако необходимо чётко дифференцировать симптоматические признаки от прочих заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые протекают с аналогичными клиническими показателями:

неспецифический язвенный или постинфекционный колит;
болезнь Крона;
полипоз кишечника;
рак или туберкулез толстой кишки;
дивертикулит и так далее.

Необходимый объём лабораторной инструментальной диагностики включает в себя:

биохимический анализ крови;
копрологию;
анализ каловых масс на яйца глистов и дисбактериоз;
бактериологическое исследование кала;
тестирование на толерантность к лактозе.

Кроме того, лечащий врач проведет ультразвуковое сканирование (УЗИ) брюшной полости и исследование скорости толстокишечного транзита, колоноскопию с биопсией слизистого содержания толстой кишки, обзорное рентгенологическое обследование – ирригографию, когда исследуется кишечная трубка пищеварительной системы.

В случае необходимости, к диагностическому обследованию подключаются прочие медицинские специалисты – гинеколог, психиатр, невролог, эндокринолог и так далее.

Лечение и диета при дискинезии кишечника

Широкая распространённость заболевания приводит к тому, что большинство пациентов, следуя общеизвестным сведениям, занимаются самолечением, увеличивая в рационе растительные пищевые волокна и количество жидкости.
Такие лечебно-профилактические мероприятия не наносят вреда и приветствуются официальной медициной.
Однако в большинстве случаев, пытаясь получить быстрый результат, пациенты с тяжелой формой дискинезии кишечника, пользуются слабительными средствами лечения или ежедневными очистительными клизмами, при этом игнорируя посещение медицинского учреждения.

Критическим недостатком слабительных фармацевтических средств является быстрое привыкание к ним, а также постепенное увеличение дозы препарата, что обеспечивает дегенерацию рецепторных функций толстой кишки.

Следует знать, что частое употребление и увеличение дозировки слабительного средства вызывает осмотическое давление в просвет кишки и вздутие живота, а систематическое применение очистительных клизм – это утрата висцеральной чувствительности и дефекационного рефлекса в толстой кишке.

Программа лечения симптоматического расстройства толстого кишечника включает в себя базовую терапию, основанную на диетических рекомендациях и медикаментозном воздействии.
При дискинезии толстого кишечника пациенту назначается специальная диета, которая исключает употребление продуктов питания, вызывающих чрезмерное газообразование:

кофеин;
лактоза;
уксус;
черный и красный перец;
маринованные и копченые продукты.

Преобладающими в рационе продуктами остаются овощи и фрукты с увеличенным содержанием клетчатки, которые способствуют размягчению каловых масс и их качественному транзиту по кишечному тракту.
Достаточное количество клетчатки, можно получить в следующих продуктах питания:

морковь;
белокочанная и цветная капуста;
свекла;
тыква;
кукуруза;
авокадо;
семена льна;
банан;
яблоко;
груша;
курага;
изюм и пр.

Однако учитывая тот факт, что основным клиническим синдромом является боль в животе, то первостепенной задачей медицинских работников является устранение болевых ощущений по средствам применения фармакологических лекарственных средств.
Все усилия гастроэнтеролога должны быть направлены на снижение висцеральной чувствительности и нормализацию моторных функций кишечника.
Среди наиболее эффективных средств медикаментозного лечения можно выделить следующие препараты:

Церукал®

Курс лечения и дозировку указанными фармацевтическими комбинациями определяет лечащий врач.

Народная медицина при дискинезии кишечника

Наряду с официальным медикаментозным лечением можно использовать проверенные методы народной медицины:

Свежевыжатый сок картофеля или капусты улучшит перистальтику желудочно-кишечного тракта, и обеспечит качественный транзит каловых масс из толстого кишечника.
Расслабляющий эффект окажет зеленый чай с мёдом.
Улучшить кишечную перистальтику помогут арбузные корки.

Любые действия по применению народных средств лечения дискинезии кишечника должны быть согласованы с лечащим медицинским консультантом.

Прогноз и профилактика кишечных расстройств

В целом прогноз симптоматического расстройства кишечного тракта благоприятный, при условии соблюдения клинических рекомендаций. Течение болезни не будет иметь развития осложнений в виде кишечной непроходимости, образования свищей, перфораций или стриктур, если все назначения лечащего врача будут выполняться пациентом добросовестно.
Среди мер лечебной профилактики необходимо соблюдать следующие позиции:

Следить за собственным весом и питанием.
Вести активный образ жизни.
Избегать нервные и психические перенапряжения.
Соблюдать санитарные и гигиенические правила общежития.
Вовремя обращаться к врачу.

Выполняя профилактику кишечника, не забывайте приучать к этому детей.

Источник:
http://gastrogid.ru/pravilnoe-lechenie-diskinezii-tolstogo-kishechnika/

Лечение гастрита в Казани, энтерит и колит — «Золотое свечение»

Гастрит — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, которое приводит к нарушению функций не только желудка, но и всего желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Частая причина хронического гастрита – бактерия Helicobacter pylori, которая поражает слизистую желудка, вызывая гастрит или язвенную болезнь. Среди причин возникновения хронического гастрита также можно назвать: неправильное питание, курение и алкоголь, приём некоторых видов лекарственных препаратов.

Симптомы гастрита:

ноющая или острая жгучая боль в верхней части живота

тяжесть в верхней части живота после еды

тошнота, рвота, отрыжка

снижение аппетита и потеря веса

Энтерит и колит, энтероколит

Энтерит – воспаление тонкого кишечника, колит – воспаление толстой кишки. Энтерит и колит редко протекают отдельно. Одновременное воспаление тонкой и толстой кишки называют энтероколитом.

Симптомы заболеваний:

Боли, урчание в животе

Вздутие живота, метеоризм

Тошнота и рвота,

Диарея, чередование запоров и диареи

Похудение, слабость характерны для хронической формы заболеваний

Диагностика и лечение заболеваний

Диагностика проводится на основании анамнеза и результатах эндоскопического обследования. Лечение врач назначает комплексное.

Немаловажное значение имеет диета и нормализация режима питания. Если заболевание вызвано инфекцией, паразитами, в первую очередь устраняются эти причины.

Медицинский центр «Золотое свечение» специализируется на лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Опытные врачи-гастроэнтерологи установят точный диагноз и проведут курс лечения для вашего скорого выздоровления!

Вернуться к перечню услуг

Для записи на прием к врачу позвоните по телефону +7 (843) 202-10-20 или оформите заявку онлайн через форму ниже. Администратор свяжется с вами с 8.00 до 20.00 и предложит удобное для Вас время.

Дискинезия кишечника (двигательный невроз) | Архив

Функциональные заболевания кишечника относятся к кортико-висцеральным заболеваниям, развивающимся в результате острых отрицательных эмоций, конфликтных ситуаций, психических травм с последующим нарушением высших регуляторных механизмов. Неврозы кишечника проявляются изменениями секреторной и моторной функций кишечника в сторону как усиления, так и ослабления их.

ОСНОВНЫМИ симптомами являются: позывы на низ в связи с волнением, жидкий стул, урчание в животе, небольшие колики. Иногда вместо поносов наблюдаются запоры. В испражнениях ничего патологического не обнаруживается. Живот мягкий, кишечник при пальпации не изменен, большей частью безболезнен.

При неврозе необходимо оказать общеукрепляющее действие на центральную нервную систему, нормализующее влияние на вегетативную нервную систему, уменьшить возбудимость мускулатуры кишечника.

Лечение лекарственными растениями направлено на успокоение нервной системы. Вяжущие средства притормаживают секреторную функцию, снижая перистальтику кишечника. Для этого принимают один из настоев лекарственных растений.

l Трава пустырника, трава шалфея лекарственного, верхушки с цветами тысячелистника, лист мяты перечной — по 20 г, трава с цветами зверобоя, кора дуба — по 30 г. 2 столовые ложки измельченного и смешанного сбора залить 0,5 л кипятка в эмалированной кастрюле на 2 часа, процедить. Принимать по 1/2 стакана 4 раза в день через час после еды при жидком стуле в течение 3 дней. Затем принимают по 1/4 стакана 3 раза в день через час после еды в течение 7 дней.

l Лишай (мох) исландский, корневище лапчатки прямостоячей, корень валерианы — по 10 г, корневище горца змеиного, цветы ромашки аптечной, лист подорожника большого, плоды черники, кора крушины — по 15 г, лист сенны — 20 г. 2 полные столовые ложки измельченного сбора залить 0,5 л кипятка на 2 часа, закрыть крышкой и поместить в теплое место, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день за 1/2 часа до еды. Курс лечения — 10 дней при запорах. При нормализации стула принимать по 1/4 стакана в течение 5 дней 3 раза в день за 15 минут до еды.

ДИЕТА. При дискинезии кишечника в период стресса, с расстройством кишечника в виде жидкого стула, в 1-й день соблюдают голодную диету. Можно пить воду, подкисленную лимонным соком, или яблочный сок, разведенный наполовину водой. На 2-й день разрешают рисовый отвар, настойку шиповника. На 3-й день переходят на обычную пищу.

При дискинезии кишечника необходима пища, содержащая большое количество фруктов и овощей (особенно при запорах), стимулирующих перистальтику кишечника и способствующих насыщению витамином С и минеральными солями.

ВОДОЛЕЧЕНИЕ. Рекомендуют компресс на живот (1/2 стакана столового уксуса на 3 л воды) продолжительностью 1,5 часа через день. Через 15 дней принимать 2 полуванны (30 С) по 10 минут с обмыванием верхней части тела. Через 3 недели принимают одну полуванну совершенно холодную (комнатной температуры) и делают полное обмывание в течение 1 минуты. Каждое утро заниматься гимнастикой, делать холодные обмывания.

ПРОФИЛАКТИКА. Своевременное лечение невроза, организация отдыха после работы, в выходные дни, во время отпуска, достаточная физическая активность, занятия спортом.

Большое значение при хроническом воспалении кишечника имеет правильно построенная диета. Питание должно быть планомерным и длительным, а диета — с повышенным содержанием белков и витаминов.

При обострениях хронического энтероколита (воспаление слизистой оболочки тонкой и толстой кишки) предписывается диета, как при остром энтероколите: слизистые и протертые супы со сливочным маслом, фруктовые желе, сахар или мед и большое количество витаминов. Из диеты исключаются молоко, мясо, яйца. По мере уменьшения поноса диета постепенно расширяется (белые сухари, протертые мясо или рыба). При запорах назначают отварное мясо и рыбу, сливочное масло, несвежий серый хлеб, протертые овощи и фрукты.

Примерное меню при хронических колитах (воспаление слизистой оболочки толстой кишки) и энтероколитах вне обострения.

Завтрак. Тефтели паровые с картофельным пюре, соус. Макароны с маслом. Масло сливочное. Чай сладкий. Хлеб.

Обед. Суп-пюре из сборных овощей на мясном бульоне с гренками. Суфле мясное паровое с картофельным пюре. Желе фруктовое. Хлеб серый.

Ужин. Яичный омлет. Биточки из моркови и яблок. Масло сливочное. Чай с медом. Хлеб. Перед сном — кисель, кефир или простокваша. Булочка. За день необходимо съесть 300 г белого или серого, пшеничного, вчерашнего хлеба.

Между приемами пищи разрешается принимать негрубые сорта овощей и фруктов в натуральном виде, хорошо вымытые.

При хроническом энтероколите в стадии ремиссии запрещаются: изделия из сдобного и горячего теста, панированные в сухарях, жирного сорта мяса и рыбы, соленья, копчености, маринады, мясные, рыбные и другие закусочные консервы, колбасы, холодные напитки, мороженое, грубые сорта овощей и фруктов в натуральном виде. Пищу солить нормально. Прием пищи — 4 раза в день.

При любом желудочно-кишечном заболевании организм должен получать достаточное количество минеральных солей и витаминов, которые благотворно влияют на течение воспалительных процессов и дисфункцию пищеварительных органов. С этой целью рекомендуют 2-3 раза в день пить по 1/2 стакана сырых фруктовых, овощных или ягодных соков или настой шиповника в теплом виде без сахара.

Смотрите также:

причины, симптомы, лечение и диета

Дискинезия кишечника – представляет собой довольно распространённое расстройство, при котором этот орган не подвергается органическим поражениям, но страдает его двигательная функция. Основополагающим фактором возникновения недуга считается продолжительное влияние стрессовых ситуаций или нервных перенапряжений. Именно по этой причине лечением пациентов с подобным диагнозом занимаются гастроэнтерологи и психологи.

Недуг проявляется большим количеством симптомов, отчего их принято разделять на несколько групп. Однако в клинической картине преобладают болевой синдром, расстройство акта дефекации и вздутие живота.

Установление правильного диагноза основывается на физикальном осмотре и сборе жизненного анамнеза. Тем не менее необходимо инструментальное обследование для осуществления дифференциальной диагностики. Лечение всегда консервативное.

В международной классификации заболеваний у такой болезни есть собственное значение. Код по МКБ-10 – К89.8.1.

На развитие такого расстройства влияет большое количество предрасполагающих факторов, которые будут отличаться в зависимости от его формы. Недуг может быть самостоятельным, но также нередко представляет собой симптом какого-либо другого заболевания.

Первичная дискинезия кишечника в подавляющем большинстве случаев является следствием влияния на человеческий организм стресса. Кроме этого, повлиять на возникновение могут следующие источники:

неспособность различать физическую боль от эмоциональной;

эмоциональная нестабильность;

постоянная тревожность;

нерациональное питание – сюда стоит отнести нарушение обычного режима или потребление пищи, содержащей в себе недостаточное количество пищевых волокон. Именно по этой причине основу терапии составляет щадящее питание при дискинезии кишечника;

невозможность полноценно расслабиться.

Среди патологий, частью клинической картины которых может стать подобное нарушение, стоит отнести:

Кроме этого, повлиять на развитие такого заболевания у взрослых и детей могут:

отягощённая наследственность;

индивидуальная непереносимость некоторых продуктов питания;

гормональные нарушения;

изменения дегенеративного характера в структуре хрящевой ткани межпозвоночных дисков;

недостаточное количество потребляемой жидкости;

гиповитаминоз;

недостаток физической активности в жизни человека;

наличие вредных привычек – у взрослых или подростков;

беспорядочное потребление лекарственных веществ, а именно антибактериальных веществ, мочегонных средств, анестетиков и психотропных медикаментов.

Совокупность вышеуказанных причин обуславливает то, что происходит образование висцеральной гиперчувствительности, на фоне которой, формируется нарушение двигательной активности толстого или тонкого кишечника. При этом наблюдается замедление выхода каловых масс и газов, что и обуславливает появление основной симптоматики.

Следует отметить, что основную группу риска составляют люди трудоспособного возраста, причём наиболее часто недуг диагностируется у представительниц женского пола, так как они чаще подвергаются нервным перенапряжениям. Примечательно то, что чем старше человек, тем более снижается вероятность возникновения такой болезни. Первые признаки могут возникнуть даже у маленького ребёнка, однако наиболее часто выражение симптомов происходит в пятнадцатилетнем возрасте.

По своему происхождению дискинезия кишечника делится на:

первичную – развивается на фоне продолжительного стресса или неправильного питания. Наиболее часто такая разновидность недуга встречается у детей;

вторичную – формируется из-за протекания в человеческом организме других патологических процессов.

По форме протекания существуют такие типы болезни:

гипомоторная дискинезия – отличается снижением перистальтики и тонуса толстого кишечника. На этом фоне возникает сильный болевой синдром и наблюдается недостаточное опорожнение кишечника. Атоническая дискинезия довольно часто приводит к непроходимости этого органа, что требует немедленного хирургического вмешательства, в особенности у младенцев;

гипермоторная дискинезия – отличается высоким гипертонусом и спастическими сокращениями этого поражённого органа. Это приводит к появлению сильных кишечных колик и обильной диареи. Второе название такой формы – спастическая дискинезия.

В зависимости от этиологического фактора недуг бывает:

неврогенным – возникает при органическом поражении ЦНС или при протекании ВСД;

психогенным – формируется на фоне неврозов или длительной депрессии;

эндокринно-гормональным;

токсическим – развивается из-за потребления большого количества алкоголя или при отравлении химическими элементами;

медикаментозным;

алиментарным – провоцируется чрезмерно строгой диетой или, наоборот, избыточными объёмами потребляемой пищи;

гиподинамическим – зачастую развивается после перенесённого ранее хирургического вмешательства на брюшине;

возникшим из-за аномалий развития, которые могут быть как врождёнными, так и приобретёнными;

сформировавшимся на почве неправильного обмена веществ

По изменению консистенции каловых масс дискинезия толстого кишечника делится на:

с преобладанием запоров – наблюдается выделение большого количества твёрдых каловых масс, что влечёт за собой растяжение сфинктера;

с преобладанием диареи;

смешанной формы – диагностируется у каждого четвёртого пациента;

не классифицируемой – это означает, что степени изменения консистенции фекалий недостаточно для того, чтобы отнести их к той или иной форме.

Все клинические проявления дискинезии кишечника можно разделить на три группы. В первую входят признаки, относящиеся непосредственно к этому органу, во вторую категорию – симптомы характерные для других органов пищеварительной системы, а в третью – негастроэнтерологические выражения.

К кишечным признакам стоит отнести:

болевые ощущения в области живота – боли при органическом расстройстве никогда не будут выражаться по ночам. Болевой синдром может носить тупой, ноющий, кинжальный и периодический характер, причём далеко не всегда пациент сможет указать на место локализации болевого синдрома. Зачастую усиление болей связано с потреблением пищи, а их ослабление – с актом опорожнения;

повышенное газообразование – очень часто нарастает к вечеру, после ужина;

хронические запоры;

обильную диарею – это характерный симптом дискинезии по гипертоническому типу. Наиболее часто он возникает после завтрака. Примечательно то, что больные предъявляют жалобы на ощущение переполненности кишечника. Патологические примеси крови и гноя не характерны для такого недуга, но в то же время наличие слизи отмечается достаточно часто.

Вторая группа клинических признаков включает в себя:

увеличение размеров живота;

выделение неприятного запаха из ротовой полости;

обложенность языка белым или желтовато-белым оттенком;

чувство распирания живота;

тошнота и отрыжка;

появление характерного урчания.

Общие симптомы дискинезии кишечника:

набор лишней массы тела, несмотря на плохой аппетит;

появление аллергических реакций – возникает по причине того, что происходит неполное опорожнение кишечника и застой каловых масс;

повышенная тревожность;

головные боли и головокружения;

развитие нервозности и депрессивного состояния;

боли в позвоночнике;

ощущение нехватки воздуха;

внутренняя дрожь.

У грудничка и маленьких детей, помимо вышеуказанной симптоматики, могут наблюдаться такие признаки:

бледность кожных покровов;

отказ от еды;

незначительное повышение температуры;

понижение физической активности;

общее недомогание.

По причине того, что все вышеуказанные проявления не являются специфическими и характерны для большого количества других патологий ЖКТ, самостоятельно диагностировать и вылечить болезнь не представляется возможным.

Опытный специалист сможет поставить правильный диагноз уже на этапе первичного осмотра, однако для исключения органического поражения кишечника необходимо проведение инструментальных обследований.

Таким образом, прежде всего, врачу необходимо:

изучить историю болезни и жизненный анамнез пациента – для уточнения первичной или вторичной природы дискинезии;

провести тщательный физикальный осмотр, который обязательно должен включать в себя пальпацию и перкуссию передней стенки брюшной полости;

детально опросить больного или его родителей – это нужно для определения основных симптомов и подтверждения наличия атонической или спастической дискинезии.

Среди лабораторных исследований стоит выделить:

общий анализ и биохимию крови – для поиска изменения её состава и наличия признаков протекания патологического процесса;

микроскопические изучения фекалий на наличие скрытой крови и яиц гельминтов;

соскоб на энтеробиоз;

определение содержания С-реактивного белка.

Основу диагностических мероприятий составляют инструментальные обследования пациента, среди которых:

УЗИ брюшины;

ЭФГДС – это эндоскопическая процедура изучения состояния внутренней поверхности органов ЖКТ;

ирригоскопия;

колоноскопия;

обзорная рентгенография ОБП.

Ирригоскопия кишечника

Дифференцировать дискинезию кишечника у детей и взрослых необходимо с:

патологиями этого органа инфекционной природы;

аллергической реакцией на продукты или смену привычек питания;

недугами воспалительного характера;

злокачественными или доброкачественными опухолями кишечника;

синдромом нарушенного всасывания;

гинекологическими заболеваниями у представительниц женского пола;

психическими расстройствами.

В независимости от формы недуга терапия будет включать в себя:

соблюдение диеты при дискинезии кишечника – щадящее питание составляется диетологом или гастроэнтерологом в индивидуальном порядке для каждого пациента;

приём лекарственных препаратов;

физиотерапевтические процедуры;

консультации психотерапевта;

применение рецептов народной медицины.

Медикаментозное лечение напрямую зависит от формы протекания болезни, но зачастую направлено на применение:

спазмолитиков – при гипертонической дискинезии;

слабительных или противодиарейных средств;

препаратов, усиливающих перистальтику кишечника – при атонической форме недуга;

желчегонных и ферментных веществ – при гипомоторной дискинезии;

антихолеритические препараты – при смешанном типе болезни;

антибиотики и пробиотики – принимаются строго под наблюдением лечащего врача и не рекомендуются при развитии подобного нарушения у новорождённого.

Лечить дискинезию кишечника народными средствами можно при помощи:

смеси из листьев алоэ и мёда;

свежевыжатого картофельного или капустного сока;

обычного зелёного чая;

настоя на основе кожуры арбуза;

отвара из ромашки и фенхеля.

При развитии такой болезни лучше всего отказаться от употребления:

жирных сортов мяса и рыбы;

субпродуктов и копчёностей;

риса, манки и макаронных изделий;

острых соусов и пряностей;

цельного молока;

свежего хлеба и кондитерских изделий;

крепкого кофе и чёрного чая;

шоколада и алкоголя;

черники и айвы.

Пациентам рекомендуется обогатить свой рацион:

яйцами, отваренными всмятку;

перловкой, гречкой и пшеном;

морепродуктами;

свёклой и морковью, белокочанной капустой и огурцами, картофелем и кабачками;

кисломолочной продукцией с низким процентом жирности;

сахаром и мёдом;

домашним вареньем;

компотами и соками;

вегетарианскими и молочными первыми блюдами;

подсушенным хлебом и сухарями;

желе и сухофруктами;

яблоками и бананами, инжиром и финиками.

Блюда лучше всего готовить путём варки и пропаривания, тушения или запекания. Помимо этого, рекомендован обильный питьевой режим.

Вопрос о хирургическом лечении обсуждается в индивидуальном порядке с каждым пациентом.

Специфических профилактических мер, предупреждающих наступление дискинезии кишечника, не существует, однако людям необходимо придерживаться следующих общих правил:

вести здоровый и в меру активный образ жизни;

правильно и сбалансировано питаться;

исключить влияние стрессов и нервных перегрузок;

пить большое количество жидкости в сутки – не менее двух литров;

принимать лекарства только по предписанию клинициста;

своевременно лечить недуги ЖКТ, которые могут привести к дискинезии;

несколько раз в год проходить полное медицинское обследование.

В целом подобное заболевание имеет благоприятный прогноз, однако он ухудшается при длительном протекании дискинезии толстой или тонкой кишки, а также при наличии психиатрических патологий.

Поделиться статьей:

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

причины, симптомы и лечение заболевания

Беспокойное поведение кишечника не всегда указывает на серьёзную болезнь. Неопасное, но неприятное состояние, которое сопровождается газообразованием, болями, жидким/твёрдым стулом регулярного характера, и называется дискинезия кишечника. Совокупность этих факторов говорит о вероятном синдроме раздражённой кишки (СРК).

Постоянное засорение этого отдела системы пищеварения становится причиной серьёзной болезни. Очищение жкт от шлаков и токсичных включений здоровым организмом должно осуществляться регулярно и безболезненно. Их накопление год за годом изменяет состояние органов пищеварения, снижает иммунную защиту, ухудшает цвет кожи и общее самочувствие. Кишечная дисфункция встречается как в детском возрасте, так и у взрослых.

Кишка – это фильтр организма. Когда она засоряется или неправильно функционирует, это действует на все сферы жизни человека. Нарушение функций опорожнения ведёт к подавленному настроению и плохому самочувствию. Начинается так называемый двигательный невроз кишечника. Взрослый человек испытывает дискомфорт, как дома, так и в публичном месте. Неприятности приносит физиологическое проявление заболевания, подверженная атаке психика. Возникает желание уединиться, постоянное беспокойство и боли мешают нормальному общению и работе. Пропадает настрой, человек сосредоточивается на симптомах и забывает о простых радостях жизни.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Типы заболевания

Диагностика СРК в последние годы упростилась. С 2000 года по МКБ (Римским критериям II) существует чёткое разделение его на группы симптоматически.

По гипермоторному, атоническому типу: жидкий стул, увеличена моторика, частые позывы. Вода попадает в кишечник, не успев всосаться из переваренной пищи, разжижая содержимое.
По гипотоническому, гипомоторному типу, гипомоторная дисфункция: снижение двигательной функции кишки, склонность к запорам.
Комбинированного характера, по третьему типу, с преобладанием болей.

Четвёртый тип дискинезии кишечника диагностируется с трудом, проявляется по смешанному типу.

Симптоматика СРК

Симптомы дискинезии кишечника определить просто. Важно учитывать совокупность других факторов. Внезапный повторяющийся дискомфорт, раздражение тонкого и толстого кишечника, боль режущего, схваткообразного типа, желание сходить в туалет. Одновременно с болью появляется такой симптом, как понос/запор. Приступы могут чередоваться. После посещения туалета они либо проходят, либо уменьшаются.

Количество дефекаций варьируется от 2 раз в неделю до 10 раз за день. Мучения растягиваются на месяцы и годы. 1/3 больных не обращается за помощью, считая это отравлением или несварением желудка.

Заболевания, схожие по симптомам:

отравление;
кишечные инфекции;
болезнь Крона;
синдром лактазной недостаточности;
хронический панкреатит;
целиакия;
неспецифический язвенный колит;
опухоли;
эндокринная энтеропатия.

Способы установления симптоматики:

Ведение дневника. Точно определит промежутки между позывами и отследит периодичность всех симптомов в комплексе.
Отслеживание изменений после приёма пищи и болезненные ощущения в прямой кишке.
Исключение жиросодержащих и вредных продуктов.
Выстроить здоровое питание, включив в него больше клетчатки.

Только методом исключения всех побочных факторов можно увидеть картину симптоматики.

Каковы причины возникновения?

Человек равно система. Взаимодействие физиологической, ментальной и психической составляющей. Одномоментное влияние единственного фактора даёт кратковременный системный сбой. Когда организм начинает работать нечётко на постоянной основе – это результат комплексного вмешательства внешних и внутренних факторов. Не всегда врач-терапевт заметит внутренние причины болезни, а психолог не определит внутренние изменения. В основе выявления патогенеза дискинезии кишечника лежит комплексный подход. Необходимо исключить факторы, не имеющие места.

Однозначного мнения об источниках заболевания нет: психологи и врачи имеют разные точки зрения. Приступать к лечению – только после обследования, если гастроэнтеролог диагностирует расстройство, исключив новообразования, язвы, онкологию. Согласно Международной классификации заболевание идентифицируется под собственным номером (код 59.8.1) и относится к функциональным нарушениям.

Нарушения в работе толстой кишки провоцирует:

наследственность;
стрессовые ситуации, усталость в хронической форме;
нарушение системы питания;
неправильная регуляция микрофлоры кишечника.

Различают СРК органического и функционального характера. Возникает вследствие физических или ментальных причин.

Дисфункция кишечника, вызванная стрессами, неврозами и фобиям, повышенным состоянием тревожности – бессознательный оправдательный механизм избегания социума. Вторичная выгода симптома – боязнь ответственности из-за неуверенности в себе. Так называемый невроз кишечника. Когда человек находится в постоянном напряжении, вызванном страхом, кишечник нарушает свой естественный режим. Всасывание воды из переваренной пищи влечёт запоры. Когда вода не всасывается – каловые массы разжижаются, и начинается понос (гипермоторная дисфункция) – срабатывает природный животный инстинкт. Человек интерпретирует своё положение как угрожающее. Проявляется перед публичными выступлениями.
При функциональных нарушениях – предрасположенность, нарушение нормальной моторики кишечника, инфекции, воспаление ободочной кишки или пищевая аллергия.

Дисфункция толстой и тонкой кишки приводит к диарее или запорам, болям по спастическому типу. Провоцируют – гормональные сдвиги, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, кофеином, курением, а также малое количество клетчатки в продуктах. Характер микрофлоры изменяет время и процесс опорожнения, и тонус кишечника.

Организм – сложная система, поэтому точное определение причин поспособствует выбору эффективного и быстрого лечения. В большинстве случаев причин возникновения СРК несколько. Ставить диагноз нужно, рассматривая их совокупность.

Лечение зависит от типа СРК

Лечение зависит от причин, вызвавших заболевание. При функциональных нарушениях врач прописывает препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника, либо назначает гормональное лечение. При наличии психологических причин – прохождение курса у соответствующего врача. Помогает и лечение народными способами.

Чтобы избавиться от таких последствий как боль, диарея, запор, метеоризм, нужно:

обозначить симптоматику;
точно определить диагноз;
выбрать эффективные способы лечения.

Психологические факторы

В случае если нарушения вызваны психологическими причинами, симптоматическое лечение медикаментозными средствами недопустимо. Окажет помощь коррекция эмоционального фона. Психолог выявляет причины страхов, фобий, работает со снижением стрессового тона. Важно понять, что провоцирует их появление. Назначаются антидепрессанты, нейролептики или седативные препараты при необходимости.

Физиологические факторы

Врач назначает диету либо советует ограничить приём определённых продуктов. Необязательно пить таблетки. Хорошо помогает восстановлению функции кишечника лекарственная терапия. По гипомоторному типу – назначаются слабительные средства, промывания кишки низкоминерализированными водами плюс пробиотики и пребиотики, спазмолитические препараты и ферменты. По гипертоническому – для снятия спазма плюс холинолитики, промывания кишки высокоминерализированными водами.

Поэтапное обследование

Включает мероприятия:

копрограмма исключит гельминтоз, инфекции и отравление;
эндоскопия выявит нарушения в работе кишечника;
ирригоскопия – исследование на опухоли внутренних органов;
биопсия – по показаниям, прояснит состояние слизистой;
анализ кала – на наличие крови;
исключение патологии кишечника.

Как лечить СРК у детей

Недостаток ферментов – причина дискинезии кишечника у маленьких детей. Предшествующие заболевания также усугубляют течение болезни. Не диагностированный вовремя панкреатит и затруднительное движение желчи по каналам снижает качество усвоения жиросодержащих продуктов, функция выведения переработанных отходов из организма снижается. Кал приобретает жироподобную консистенцию и повышается содержание слизи.

Если заболевание спровоцировано употреблением малого количества клетчатки, инфекцией – развивается первичная форма дисфункции. Хронические заболевания органов брюшной полости вызывают вторичный колит. Возникает спастическая боль в животе. Психологи интерпретируют болезнь детского кишечника следствием невротических состояний. Кишка спазмируется и нарушается продвижение по ней каловых масс. Факторами, повлекшими СРК, считают и нарушение гормонального фона, диабет. У грудничка симптоматика проявляется метеоризмом, на что и следует обратить внимание.

Для эффективного исцеления полезен отдых и частый режим питания маленькими порциями. Важно спокойное окружение, без возможных провоцирующих факторов. Исключение «взрослых» продуктов из детского рациона улучшит самочувствие и состояние желудочно-кишечного тракта.

Диета:

соки;
сухарики;
пища растительного происхождения;
каши на водной основе;
молочные продукты.

Важно выявить наличие симптоматики у ребёнка на ранних стадиях, чтобы не затянуть процесс лечения и не получить более удручающую картину заболевания.

«Говорит живот»

Так можно было бы назвать передачу, в которой основной рупор человеческого организма точно и доходчиво указывал на своё состояние и организма. Но живот только бурчит, дуется, пытаясь справиться с тем количеством и качеством пищи, которым его «забрасывает» хозяин. Стоит хорошо прислушаться к этому важному органу, и понять, что такое здоровье, с его (живота) точки зрения, напоминая себе, к чему приводит его захламление.

Получить консультацию по поводу заболеваний ЖКТ у детей в Москве

Проблемы в работе желудочно-кишечного тракта — одни из самых часто встречающихся у детей: согласно данным статистики, в среднем каждый седьмой ребенок страдает теми или иными расстройствами в работе желудка и кишечника.

Своевременное выявление и лечение этих заболеваний очень важно, так как обнаруженная в детском возрасте патология ЖКТ хорошо поддаются лечению. Специалисты педиатрического отделения Клинического госпиталя на Яузе уделяют диагностике заболеваний ЖКТ большое внимание, используя самые современные методики, а также прогрессивные технологии лечения.

Особенности протекания заболеваний ЖКТ у детей

Врачи отмечают, что значительная часть заболеваний ЖКТ у детей — это функциональные расстройства, то есть они не имеют никаких органических причин. При этом функционирование органа действительно нарушается.

Как правило, функциональные нарушения связаны с нарушением в работе механизмов регуляции: нервной или гуморальной. Например, это бывает при стрессе (известно, что, когда дети волнуются, у них болит живот), при вторичной вегетативной дистонии и т.д. Комитет по изучению функциональных расстройств у детей и Международная рабочая группа по разработке критериев функциональных расстройств создали классификацию функциональных расстройств у детей, в которой главный критерий — это преобладающий симптом:

расстройства, проявляющиеся рвотой

расстройства, проявляющиеся абдоминальными болями: функциональная диспепсия, синдром раздраженной кишки, функциональные абдоминальные боли, абдоминальная мигрень и аэрофагия

расстройства стула: детская дисхезия (болезненная дефекация), функциональный запор, функциональная задержка стула, функциональный энкопрез (недержание кала)

Основные виды заболеваний ЖКТ у детей

К наиболее часто встречающимся расстройствам работы желудочно-кишечного тракта у детей относятся следующие:

Расстройства стула (понос — запор). Причин для подобного расстройства может быть множество: пищевое отравление, инфекционные заболевания, глисты, ферментная недостаточность, пищевая аллергия, воспалительные заболевания ЖКТ. Грудной ребенок реагирует расстройствами стула практически на любой внешний дискомфорт: смена питания, прорезывание зубов, инфекционные заболевания, смена климата.

Гастрит — острое или хроническое воспаление слизистой желудка. При остром гастрите ребенок жалуется на сильную боль, у него начинается рвота, расстройство стула, отрыжка. При хроническом гастрите снижен аппетит, ребенок жалуется на умеренные боли, отмечаются моменты интоксикации. Гастрит у детей может развиваться самостоятельно, как первичное заболевание, а также быть следствием перенесенных инфекций.

Гастроэнтерит — воспалительное заболевание слизистой оболочки тонкого кишечника и желудка. Чаще всего развитие гастроэнтерита связано с действием различных вирусов (ротавируса), а также с дисбактериозом. Для заболевания характерны боли, метеоризм, рвота, диарея, наличие крови в каловых массах. В ходе лечения ребенка ограничивают в питании, восстанавливают водный баланс, дают противовирусные препараты.

Язвенная болезнь — хроническое заболевание, при котором в желудке и двенадцатиперстной кишке образуются язвы. Заболевание протекает с периодами обострений и ремиссий. У детей чаще встречается язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Ее причиной является бактерия Helicobacter pillory, а такие факторы, как наследственность, психоэмоциональный фон, аллергические заболевания, способствуют развитию язвы. Язвенная болезнь характеризуется сильными болями и расстройством пищеварения, желательно лечить заболевание в стационаре.

Хронический холецистит — воспалительное заболевание желчного пузыря, приводящее к нарушению циркуляции желчи. Пациенты жалуются на приступообразные боли, которые могут быть связаны с приемом жирной пищи или физической нагрузкой. У детей более старшего возраста боли могут локализоваться в нетипичной области, например, в районе грудины. Также при этом заболевании наблюдается дискинезия желчевыводящих путей.

Дискинезия желчевыводящих путей — изменение тонуса и нарушение моторики желчевыводящих путей, которое приводит к сбоям в поступлении желчи в двенадцатиперстную кишку. К сожалению, такие патологии встречаются примерно у 90% детей, которые страдают желудочно-кишечными расстройствами. В основе этого нарушения лежит расстройство регуляции процессов сокращения и расслабления желчного пузыря и сфинктеров.

Хронический панкреатит — воспаление тканей и протоков поджелудочной железы. Дети жалуются на острую боль в эпигастрии, у них начинаются диспептические расстройства, повышается температура тела. Развитию панкреатита может способствовать неправильное питание, неверный режим питания (большие промежутки между едой), употребление ряда лекарств, врожденные особенности желудочно-кишечного тракта.

Диагностика и лечение заболеваний ЖКТ в педиатрическом отделении Клинического госпиталя на Яузе

Так как детские заболевания желудочно-кишечного тракта отличаются большим разнообразием, необходимо проводить их комплексную диагностику, позволяющую установить диагноз с максимальной точностью. В перечень диагностических мероприятий входят следующие:

анализ крови: общий и биохимический, а также на маркеры гепатита

анализ мочи и кала общий

анализ кала на яйца глистов

соскобы

томография

УЗИ

при необходимости — рентгенологическое исследование

В зависимости от установленного диагноза и выявленных причин заболевания врачи Клинического госпиталя на Яузе назначают лечение. Программа терапии разрабатывается индивидуально, для лечения применяются различные препараты, в том числе прокинетики, пробиотики, желчегонные и другие препараты. Так как заболевания ЖКТ имеют сложную природу, дети могут направляться на консультацию к психотерапевту или неврологу.

Нарушение моторики кишечника — обзор

4.1.2 Послеоперационная подвздошная кишка

Послеоперационная кишечная непроходимость (ПНЯ) — это распространенное преходящее нарушение моторики кишечника, которое наблюдается в основном после обширных операций на брюшной полости или пояснице (Behm & Stollman, 2003; Resnick, Greenwald, & Brandt, 1997) и часто наблюдается как следствие внутрибрюшинной химиотерапии (Rossi et al., 2003; Sarnaik, Sussman, Ahmad, & Lowy, 2003). ПНЯ часто приводит к продолжительному пребыванию в больнице из-за желудочно-кишечных осложнений (Behm & Stollman, 1997; Collins, Daley, Henderson, & Khuri, 1999).У этих пациентов часто наблюдается увеличенное время прохождения газов и / или стула, а также боль и вздутие живота, тошнота, рвота, раннее насыщение и снижение урчания в животе (Holte & Kehlet, 2000). Анекдотические наблюдения показали, что пациенты сообщают об усилении дефекации и облегчении тяжелого запора после терапевтического ГКС для лечения хронической боли; однако эти наблюдения не предоставляют прямых доказательств того, что SCS может быть полезен для POI, поскольку запор сильно отличается от патофизиологии POI (Maher et al., 2009). Эта информация предоставила возможность провести трансляционное исследование, в котором изучалось влияние SCS на опорожнение желудка и транзит через верхний желудочно-кишечный тракт на модели POI на крысах (Maher et al., 2009). В этой модели POI создавали с помощью ватного аппликатора для манипулирования тонким кишечником, слепой и проксимальной кишкой; эта техника имитировала хирургические процедуры брюшной полости (Kalff, Schraut, Simmons, & Bauer, 1998; Venkova, Fraser, Hoveyda, & Greenwood-Van Meerveld, 2007).Результаты исследования Maher показали, что применение SCS между сегментами позвоночника T5 – T8 нормализует опорожнение желудка и улучшает время прохождения через верхний отдел желудочно-кишечного тракта на этой модели животных (Maher et al., 2009). Следует отметить, что в этом исследовании использовались несколько частот SCS от 15 до 200 Гц. Результаты показали, что 50 Гц была наиболее эффективной частотой для воздействия на желудочно-кишечный транзит, что близко к тому же диапазону (40–65 Гц), который использовался для модуляции желудочно-кишечного транзита у людей (Krames & Mousad, 2004; Pescatori, Meglio , Cioni, & Colagrande, 1982).

Желчные камни и дискинезия желчевыводящих путей | Райли Детское Здоровье

Около 2 процентов детей имеют камни в желчном пузыре. Камни в желчном пузыре у младенцев и детей раннего возраста часто связаны с недоношенностью и другими существующими состояниями, такими как желтуха, муковисцидоз или длительное внутривенное кормление. Камни в желчном пузыре проходят без лечения примерно у 20 процентов младенцев с этим заболеванием.

Частота образования камней в желчном пузыре у детей старшего возраста увеличилась из-за роста ожирения и улучшения технологии ультразвукового обнаружения.Ожирение может привести к образованию камней в желчном пузыре, потому что, когда желчь не может растворить весь холестерин в организме, холестерин и желчь могут образовывать камень.

Желчные камни чаще встречаются у детей с серповидно-клеточной анемией или другими заболеваниями, вызывающими разрушение клеток крови. У детей с серповидно-клеточной анемией с возрастом выше вероятность развития желчных камней.

Симптомы камней в желчном пузыре и дискинезии желчевыводящих путей часто начинаются с боли в правой верхней части живота.Другие симптомы могут включать:

Лихорадка
Желтуха (если желчный камень блокирует желчный проток)
Тошнота
Боль во время еды
Боль после еды
Рвота

Желчные камни могут растворяться или выходить из желчного пузыря в желчный проток и проходить из тела. Когда желчные камни требуют лечения, детские хирурги могут удалить желчный пузырь. Желчные камни обычно не возвращаются после лечения. Иногда боль сохраняется после лечения дискинезии желчевыводящих путей.Когда это произойдет, врачи будут искать другие причины, например, заболевания печени или поджелудочной железы.

Диагностика камней в желчном пузыре и дискинезии желчевыводящих путей

Детские хирурги и гастроэнтерологи в Riley at IU Health проводят следующие обследования и тесты для диагностики желчных камней и дискинезии желчевыводящих путей:

Клинический осмотр. Врач осмотрит область живота вашего ребенка. Он или она поговорит с вашим ребенком, чтобы определить местонахождение боли и определить, когда она возникает.
УЗИ. В этом тесте используются звуковые волны для создания изображений желчного пузыря и желчных протоков. Этот безболезненный осмотр может показать, где находятся желчные камни в желчном дереве.
Сканирование гепатобилиарной иминодиуксусной кислоты (HIDA). В сканировании HIDA используется радиоактивный химикат, чтобы проследить путь желчи от печени до желчного пузыря и в тонкий кишечник. Камера для ядерной медицины отслеживает поток химического вещества через тело вашего ребенка. Это помогает врачу увидеть, насколько хорошо сокращается желчный пузырь и есть ли желчные камни или закупорки.

Болезнь Крона и желчного пузыря: есть ли связь?

Что такое болезнь Крона?

Болезнь Крона — это заболевание, при котором кишечник человека подвержен повторяющимся воспалениям. Это может повлиять на любую часть пищеварительного тракта. Чаще всего болезнь Крона поражает тонкий кишечник и начало толстой кишки. Это отличается от язвенного колита, который обычно поражает только толстую кишку.

Болезнь Крона может вызывать ряд симптомов, в том числе:

спазмы в животе
потеря аппетита
запор
усталость
частая диарея
низкая энергия
ректальное кровотечение
срочная необходимость дефекации

Люди с болезнью Крона могут наблюдаться обострения симптомов, за которыми следуют периоды без симптомов.Болезнь Крона — хроническое заболевание. Это означает, что это невозможно вылечить. Цель лечения — сдержать воспаление и уменьшить количество и тяжесть обострений.

Исследования показали, что люди с болезнью Крона более склонны к развитию болезни желчного пузыря, чем люди без нее. Желчный пузырь — это небольшой орган, отвечающий за выпуск желчи в тонкий кишечник. Болезнь Крона может вызвать воспаление в тонкой кишке. Это воспаление влияет на способность тонкого кишечника усваивать соли желчных кислот.Соли желчных кислот связываются с холестерином и делают его водорастворимым. Без достаточного количества солей желчных кислот холестерин может накапливаться в желчном пузыре с образованием камней.

Еще одна проблема заключается в том, что некоторые лекарства, используемые для лечения болезни Крона, могут поражать печень и желчный пузырь. Примеры включают азатиоприн и сульфасалазин. Если у вас болезнь Крона и вы принимаете эти лекарства, поговорите со своим врачом об этих побочных эффектах.

Для такого маленького органа желчный пузырь может вызвать несколько типов проблем.Если у человека появляются камни в желчном пузыре, это может привести к воспалению и инфекции соседних органов, а также к воспалению желчного пузыря. Некоторые осложнения заболевания желчного пузыря включают:

восходящий холангит, инфекцию желчных протоков
холецистит, воспаление желчного пузыря
панкреатит, воспаление поджелудочной железы

Желчные камни не всегда вызывают симптомы. Когда это происходит, некоторые из симптомов могут включать:

вздутие живота или вздутие живота
тошноту
боль, которая появляется в правом верхнем углу живота после еды
учащенное дыхание из-за боли
температура
рвота

Вам следует позвонить своему врачу, если вы испытываете боль в животе, которая длится дольше нескольких часов.

Ваш врач может определить, связано ли ваше состояние с желчным пузырем, с помощью различных тестов. К ним относятся:

Анализ крови: Повышенный уровень ферментов печени или лейкоцитов может указывать на проблемы с желчным пузырем.
УЗИ: Этот неинвазивный визуализирующий тест позволяет выявить камни в желчном пузыре.
Анализ мочи: присутствие химических веществ в моче может указывать на отходы из желчного пузыря.
Ядерное сканирование желчного пузыря: этот визуализирующий тест позволяет вашему врачу оценить вашу функцию желчного пузыря и выявить непроходимость протока, ведущего от желчного пузыря к тонкой кишке.

Ваш план лечения будет зависеть от типа симптомов, которые вы испытываете, и сопутствующих заболеваний.

Ваш врач может подождать, чтобы назначить лечение, если у вас мало или совсем нет симптомов, а камни маленькие. Могут быть назначены ударно-волновая терапия или лекарства, но они используются не часто.

Если вы испытываете симптомы, ваш врач может порекомендовать холецистэктомию. Это хирургическое удаление желчного пузыря. Желчный пузырь помогает организму переваривать жиры, но для жизни он не нужен.

Если у вас болезнь Крона, важно обсудить с врачом риски для других заболеваний. Принятие мер, направленных на здоровый образ жизни, может помочь предотвратить заболевание желчного пузыря.

Те же шаги, которые помогут вам вести здоровый образ жизни с болезнью Крона, могут также помочь вам предотвратить заболевание желчного пузыря. Примеры:

умеренное употребление алкоголя
употребление в пищу здоровых источников жиров, таких как орехи, семена, авокадо, растительные масла и рыба
ограничение насыщенных жиров и добавленный сахар в вашем рационе
поддержание здорового веса

Вы также можете поговорить со своим врачом о лекарствах, которые вы принимаете, которые могут увеличить риск образования камней в желчном пузыре.

Результаты визуализации и обзор трех случаев

Осложненный дивертикулез тонкой кишки — довольно редкая причина боли в верхней части живота.
Это может привести к острым симптомам или к хроническим и неспецифическим жалобам. Поскольку проявления часто похожи на другие патологии (острый аппендицит, панкреатит или острый холецист) и во многих случаях диагноз ставится на основании результатов хирургического вмешательства, может потребоваться тщательный анализ ориентиров на изображениях, чтобы помочь на ранних этапах обнаружения.В этом отчете мы представляем клинические и морфологические данные трех пациентов, у которых дивертикулит тонкой кишки был доказан хирургическим путем. Рассматривается соответствующая литература и обсуждаются типичные свойства изображения.

1. Введение

Дивертикулез тонкой кишки — это необычное приобретенное заболевание, которое время от времени наблюдается во время стандартных контрольных исследований тонкой кишки и бария. Хотя это часто наблюдается в двенадцатиперстной кишке, тощая и подвздошная локализации встречаются очень редко.В отличие от дивертикулов толстой кишки симптомы возникают редко, а клиническое значение неосложненных дивертикулов минимально. Тем не менее, эти небольшие грыжи слизистой оболочки могут быть причиной скрытого кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта или могут поражаться остатками пищи, воспаляться и приводить к острому синдрому верхних отделов брюшной полости.

Человек может обратиться в отделение неотложной помощи с неспецифическим воспалительным синдромом. Ультразвук и компьютерная томография часто используются в попытке сузить дифференциальный диагноз и продемонстрировать очаговое воспалительное поражение.Конкретный диагноз не всегда может быть под рукой, в зависимости от тяжести результатов визуализации может потребоваться диагностическая лапароскопия с сегментарной энтерэктомией, тогда как симптоматическое лечение может быть достаточным в менее выраженных случаях.

Цель данной статьи — предоставить обзор результатов визуализации в небольшой группе патологически подтвержденных случаев и сравнить эти результаты с результатами, полученными в недавней литературе.

2. Методы

Обзор нашей базы данных пациентов выявил трех пациентов с окончательно подтвержденным диагнозом дивертикулит тощей кишки.Все три пациента (две женщины и один мужчина, возраст 73–84), поступившие в отделение неотложной помощи для обследования по поводу острой боли в верхней части живота, прошли ультразвуковое исследование брюшной полости и многодетекторную компьютерную томографию.

Для КТ пациенты пили 2,5% раствор водорастворимого контрастного вещества (Telebrix Gastro, Guerbet) в течение одного часа перед компьютерной томографией. Все исследования выполнялись на 16- или 64-срезовом сканере MDCT с использованием стандартных предварительно заданных процедур во время фазы воротной вены после инъекции 120 мл неионного внутривенного контрастного вещества (Xenetix 350, Guerbet) со скоростью 2–3 мл / с. с помощью инжектора питания (Envision CT Injector, Medrad, Pittsburgh, Pa, USA).Поперечный и коронарный срезы 3 мм интерпретировались абдоминальным рентгенологом, а затем коррелировали с результатами хирургического вмешательства.

3. Результаты визуализации

Случай 1. 83-летняя женщина поступила в отделение неотложной помощи с 3-недельной историей водянистой диареи до 5 раз в день, обезвоживанием и потерей веса на 4 кг. . Существенных изменений воспалительных показателей не обнаружено. У пациента в анамнезе была пресакральная иммуноцитома, леченная лучевой и химиотерапией.Рентгенограмма и УЗИ брюшной полости при экстренной помощи без особенностей. Предварительный диагноз — радиоэнтерит. После 10 дней пребывания в больнице у пациента поднялась температура и начались острые боли в животе. Компьютерная томография брюшной полости выявила 3 воспалительных образования брыжейки с небольшим количеством пузырьков воздуха, вовлекающие несколько петель тощей кишки и поперечную кишку. Некоторые наполненные контрастом и воздухом дивертикулы присутствовали в тощей кишке, прилегающей к воспалительной массе, и был предложен диагноз дивертикулит тощей кишки (рис. 1).При операции обнаружен перфорированный дивертикул тощей кишки с сопутствующим абсцессом, произведена резекция с анастомозом конец в конец.

Случай 2. У 73-летней женщины была 3-дневная история боли в левом нижнем квадранте. Физикальное обследование показало болезненность в левом нижнем квадранте с возвратной болью. За 5 месяцев похудела на 10 кг. Обычная рентгенограмма была неспецифической с несколькими уровнями жидкости и воздуха. Компьютерная томография брюшной полости выявила множественные дивертикулы тощей кишки, окружающие воспалительные изменения брыжеечного жира, прилегающие к нескольким петлям тощей кишки с симметричным утолщением стенки.Были минимальные признаки пневмоперитонеума и некоторое количество свободной жидкости в брюшной полости (рис. 2). Установлен диагноз: дивертикулит тощей кишки с локализацией перфорации. При операции выполнена резекция пораженного участка с первичным тощей кишкой и дренирование абсцесса.

Случай 3. 74-летний мужчина поступил в отделение неотложной помощи с острым началом боли в эпигастральной и околопупочной области, описанной как постоянная боль, более сильная с левой стороны, с болезненностью отскока.Его температура была 39,3 ° C. Рвоты и тошноты не было. В анамнезе язвенная болезнь желудка, аппендэктомия и холецистэктомия. Обычная рентгенограмма была неспецифической с несколькими уровнями жидкости и воздуха. КТ брюшной полости выявила дивертикулит тощей кишки с ограниченными признаками перфорации (рис. 3 (а)). Пациент проходил лечение кишечником и внутривенно антибиотиками широкого спектра действия. Бариевое исследование через три недели показало несколько дивертикулов тощей кишки без признаков стеноза или свищей (рис. 3 (b)).

4. Обсуждение

Дивертикулез тощей кишки и подвздошной кишки — редкое заболевание, распространенность которого по данным традиционных исследований бария составляет 0,3–1,9%, а при вскрытии — 0,3–1,3% [1, 2]. Чаще всего они встречаются в двенадцатиперстной кишке с частотой около 5%. Они реже встречаются в подвздошной кишке [3]. Наиболее часто дивертикулы тощей кишки встречаются у пожилых людей в течение шестого и седьмого десятилетий жизни. Дивертикулит тощей кишки — очень редкое осложнение и встречается в% случаев среди населения в целом [4].

Большинство дивертикулов тощей кишки состоит из тонкой стенки, состоящей из слизистой оболочки, подслизистой оболочки и серозного слоя. Эти псевдодивертикулы располагаются вдоль брыжеечного края тонкой кишки, обычно скрытые внутри листков брыжейки. Причина этих дивертикулов неясна, хотя вполне вероятно, что аномалия перистальтики, кишечная дискинезия и высокое внутрипросветное давление играют роль в патогенезе [4].

Патогномоничных признаков или симптомов дивертикулита тонкой кишки нет.Тем не менее, они могут быть связаны с неясным желудочно-кишечным кровотечением или чрезмерным бактериальным ростом, а иногда могут возникать при попадании внутрь пищи, воспаляться и проявляться острой болью в животе. Осложнения, вызванные дивертикулами тощей кишки, включают псевдообструкцию, синдром слепой петли, дискинезию тощей кишки и хронический дивертикулит, осложненный образованием энтеролита. Более острые осложнения включают перфорацию, перитонит, кровотечение и образование свищей [5].

При компьютерной томографии дивертикулит тонкой кишки обычно проявляется как утолщение фокальной области стенки кишечника, наиболее заметное на мезентериальной стороне кишечника с прилегающим воспалением и / или образованием абсцесса.Когда присутствует абсцесс, результаты КТ могут включать относительно гладкие края, области с низким затуханием в массе, усиление обода после внутривенного введения контраста, газ в массе, смещение окружающих структур и отек утолщения окружающего жира или фасциальной ткани. самолеты.

Дифференциальный диагноз включает перфорированное новообразование, перфорацию инородного тела, язвы тонкой кишки в результате приема нестероидных противовоспалительных препаратов, болезнь Крона и дивертикулит [3].Перфорированные новообразования трудно отличить от дивертикулита тощей кишки. Наиболее вероятным прободением новообразования является лимфома. Однако лимфома обычно проявляется на КТ как сегментарная область аномалии, а не как очаговое поражение. Обнаружение газосодержащего образования, связанного с соседним дивертикулом, указывает на дивертикулит тонкой кишки. Большинство случаев перфорации инородного тела происходит из-за поврежденных костей рыбы или другого проглоченного материала [6]. При КТ обычно отмечается тонкая линейная или криволинейная плотность в месте перфорации, представляющей инородное тело.Язвы тонкой кишки в результате приема нестероидных противовоспалительных препаратов обычно возникают в желудке или подвздошной кишке, но могут возникать в любом месте тонкой кишки. Хотя болезнь Крона обычно поражает терминальный отдел подвздошной кишки, возможно изолированное поражение тонкой кишки в тощей кишке. Обычно процесс сегментарный, а не очаговый и проявляется фиброзно-жировой пролиферацией, выступающей прямой кишкой и участками пропуска [7].

Резекция пораженной области с использованием первичного тощей кишки — это хирургическое лечение выбора при наличии перфорированной дивертикулярной болезни тощей кишки, кровотечения или образования абсцесса после неэффективного короткого курса кишечного покоя и антибиотиков [4].

Gastro One: отличное качество пищеварительной системы

Мигрень брюшная

(ab-DOM-uh-nul MY-grayn) См. Синдром циклической рвоты.

Поглощение

(ub-SORP-shun) Путь, которым питательные вещества из пищи перемещаются из тонкого кишечника в клетки организма.

Дополнительные органы пищеварения

(ak-SES-uh-ree dy-JES-tiv or-gunz) Органы, которые помогают пищеварению, но не являются частью пищеварительного тракта.Эти органы — язык, железы во рту, вырабатывающие слюну, поджелудочную железу, печень и желчный пузырь.

Ахаласия

(АК-э-э-ЛАЙЗ-я) Редкое заболевание пищевода. Мышца на конце пищевода недостаточно расслабляется для того, чтобы проход открылся должным образом.

Ахлоргидрия

(AY-klor-HY-dree-uh) Недостаток соляной кислоты в желудочном соке.

Активированный уголь

(AK-tuh-vay-ted CHAR-kohl) Продукт, отпускаемый без рецепта, который может помочь избавиться от кишечных газов.

Острый

(uh-KYOOT) Расстройство, которое является внезапным и тяжелым, но длится недолго.

Аэрофагия

(AIR-oh-FAY-jee-uh) Состояние, которое возникает, когда человек глотает слишком много воздуха. Вызывает газы и частую отрыжку.

Алактасия

(ай-лак-ТАЙЗ-я) Унаследованное заболевание, вызывающее нехватку фермента, необходимого для переваривания молочного сахара.

Синдром Алажиля

(al-uh-GEEL sin-drohm) Состояние младенцев в первый год их жизни.Желчные протоки в печени исчезают, а желчные протоки за пределами печени становятся очень узкими. Может привести к скоплению желчи в печени и повреждению клеток печени и других органов.

Пищеварительный тракт

(al-uh-MEN-tree kuh-NAL) См. Gastrointestinal (GI) Tract.

Аллергия

(AL-ur-jee) Состояние, при котором организм не может переносить определенные продукты, животных, растения или другие вещества.

Амебиаз

(uh-mee-BY-uh-sis) Острая или хроническая инфекция. Симптомы варьируются от легкой диареи до частой водянистой диареи и потери воды и жидкостей в организме. См. Также Гастроэнтерит.

Аминокислоты

(э-э-мээ-но АСС-удз) Основные строительные блоки белков. Организм вырабатывает много аминокислот. Другие поступают с пищей, и организм расщепляет их для использования клетками. См. Также Белок.

Анальная трещина

(AY-nul FISH-er) Небольшой разрыв в анусе, который может вызвать зуд, боль или кровотечение.

Анальный свищ [Анальная трещина]

(AY-nul FIST-yoo-luh) Канал, развивающийся между анусом и кожей. Большинство свищей возникают в результате абсцесса (инфекции), который распространяется на кожу.

Анастомоз

(AN-nuh-stuh-MOH-sis) Операция по соединению двух частей тела. Примером может служить операция, при которой часть двоеточия удаляется, а два оставшихся конца соединяются.

Анемия

(э-э-э-э-э-э-э) Недостаточно эритроцитов, эритроцитов или гемоглобина (HEE-muh-gloh-bin) в организме.Гемоглобин — это белок крови, содержащий железо.

Ангиодисплазия

(AN-jee-oh-dis-PLAYZ-ya) Патологические или расширенные кровеносные сосуды в желудочно-кишечном тракте.

Ангиография

(AN-jee-AW-gruh-fee) Рентгеновский снимок с использованием красителя для обнаружения кровотечений в желудочно-кишечном тракте.

Аноректальная атрезия

(AY-noh-REK-tul uh-TREEZ-ya) Отсутствие нормального отверстия между прямой кишкой и анусом.

Аноскопия

(ay-Naw-skuh-pee) Тест для поиска трещин, свищей и геморроя. Врач осматривает задний проход с помощью специального инструмента, называемого аноскопом.

Антациды

(ant-ASS-idz) Лекарства, уравновешивающие кислоты и газы в желудке. Примерами являются Maalox, Mylanta и Di-Gel.

Антихолинергические препараты

(an-tee-koh-lih-NURJ-iks) Лекарства, успокаивающие мышечные спазмы в кишечнике.Примерами являются дицикломин (dy-SY-kloh-meen) (Bentyl) и гиосциамин (HY-oh-SY-uh-meen) (Levsin).

Противодиарейные

(AN-tee-dy-uh-REE-ulz) Лекарства, помогающие контролировать диарею. Примером является лоперамид (lo-PEH-ruh-myd) (Imodium) .

Противорвотные

(an-tee-ee-MET-iks) Лекарства, предотвращающие и контролирующие тошноту и рвоту. Примерами являются прометазин (про-MEH-ту-зин) (Phenergan) и прохлорперазин (про-хлор-PEH-рух-зин) (Compazine) .

Спазмолитики

(an-tee-spaz-MAW-diks) Лекарства, помогающие уменьшить или остановить мышечные спазмы в кишечнике. Примерами являются дицикломин (dy-SY-klo-meen) (Bentyl) и атропин (AH-tro-peen) (Donnatal) .

Антрэктомия

(an-TREK-tuh-mee) Операция по удалению верхней части желудка, называемой антральным отделом. Эта операция помогает снизить количество кислоты в желудке. Его применяют при осложнениях от язвы.

Анус

(AY-nus) Отверстие в конце пищеварительного тракта, через которое содержимое кишечника покидает тело.

Аппендэктомия

(AP-en-DEK-tuh-mee) Операция по удалению приложения.

Аппендицит

(uh-PEN-duh-SY-tis) Покраснение, раздражение (воспаление) и боль в аппендиксе, вызванные инфекцией, рубцами или закупоркой.

Приложение

(uh-PEN-diks) 4-дюймовый мешочек, прикрепленный к первой части толстой кишки (слепая кишка) .Никто не знает, какую функцию имеет приложение, если оно есть.

Восходящая кишка

(э-э-SEND-ing KOH-lun) Часть ободочной кишки с правой стороны живота.

Асциты

(uh-SY-teez) Скопление жидкости в брюшной полости. Асцит обычно вызывается тяжелым заболеванием печени, например циррозом.

Бессимптомно

(ай-сим-то-МАТ-ik) Состояние наличия заболевания, но без каких-либо его симптомов.

Атоническая кишка

(ay-TAW-nik KOH-lun) Отсутствие нормального мышечного тонуса или силы в толстой кишке. Это вызвано чрезмерным употреблением слабительных или болезнью Гиршпрунга. Это может привести к хроническому запору. Также называется ленивой толстой кишкой. См. Болезнь Гиршпрунга.

Атрезия

(uh-TREEZ-ya) Отсутствие нормального отверстия от пищевода, кишечника или ануса.

Атрофический гастрит

(ай-ТРОХ-фик га-СТРИ-тис) Хроническое раздражение слизистой оболочки желудка.Вызывает отмирание слизистой оболочки желудка и желез.

Аутоиммунный гепатит

(AW-toh-im-YOON heh-puh-TY-tis) Заболевание печени, вызванное тем, что иммунная система организма по неизвестной причине разрушает клетки печени.

Барий

(BAIR-ee-um) Меловая жидкость, используемая для покрытия внутренних поверхностей органов, чтобы они были видны на рентгеновском снимке.

Рентген бариевой клизмы

(BAIR-ee-um EN-uh-muh EKS-ray) См. Серию Lower GI, бариевая мука, серия Upper GI.

Пищевод Барретта

(BAH-ruts eh-SAW-fuh-gus) Изменение слизистой оболочки пищевода, вызванное хроническим воздействием кислоты. Это изменение может увеличить риск рака пищевода.

Отрыжка

(BELL-ching) Шумное выделение газов из желудка через рот. Также называется отрыжкой.

Тест Бернштейна

(BURN-styn test) Тест, чтобы определить, вызвана ли изжога кислотой в пищеводе.Тест включает капельное введение слабой кислоты, похожей на желудочную, через трубку, помещенную в пищевод.

Безоар

(BEE-zor) Комок из пищи, слизи, растительных волокон, волос или другого материала, который не может быть переварен в желудке. Безоары могут вызвать закупорку, язвы и кровотечение.

Желчь

(BY-ul) Жидкость, вырабатываемая печенью и хранящаяся в желчном пузыре. Желчь помогает расщеплять жиры и избавляться от шлаков в организме.

Желчные кислоты

(BY-ul ASS-idz) Кислоты, вырабатываемые печенью, которые вместе с желчью расщепляют жиры.

Желчные протоки

(BY-ul dukts) Трубки, по которым желчь переносится из печени в желчный пузырь для хранения и в тонкий кишечник для использования в пищеварении.

Атрезия желчных путей

(BILL-ee-air-ee uh-TREEZ-ya) Состояние, присутствующее с рождения, при котором желчные протоки внутри или снаружи печени не имеют нормальных отверстий.Желчь застревает в печени, вызывая желтуху и цирроз. Без операции состояние может привести к смерти.

Дискинезия желчевыводящих путей

(BILL-ee-air-ee dis-kuh-NEEZ-ya) См. Постхолецистэктомический синдром.

Стриктура желчевыводящих путей

(BILL-ee-air-ee STRIK-sher) Сужение желчных путей от рубцовой ткани. Рубцовая ткань может образоваться в результате травмы, болезни, панкреатита, инфекции или желчных камней. См. Также Stricture.

Желчная система

См. Желчные пути.

Желчных путей

Желчный пузырь и желчные протоки. Также называется желчной системой или желчным деревом.

Желчное дерево

См. Желчные пути.

Билирубин

(BILL-ee-ROO-bin) Вещество, образующееся при распаде гемоглобина. Билирубин придает желчи цвет. Билирубин обычно выводится с калом. Слишком много билирубина вызывает желтуху.

Субсалицилат висмута

(BIZ-muth SUB-sal-ih-SIL-ayt) Лекарство, отпускаемое без рецепта, такое как Пепто-Бисмол. Используется для лечения диареи, изжоги, несварения желудка и тошноты. Он также является частью лечения язв, вызванных бактерией Helicobacter pylori (HELL-uh-koh-BAK-turpy-LOH-ree) .

Вздутие живота

(BLO-ting) Полнота или вздутие живота, которые часто возникают после еды.

Borborygmi

(BOR-boh-RIG-mee) Урчание, вызванное движением газа по кишечнику («урчание» желудка).

Кишечник

(BAH-wul) Другое слово, обозначающее тонкий и толстый кишечник.

Опорожнение кишечника

(BAH-wul MOOV-munt) Отходы организма проходят через прямую кишку и анус.

Подготовка кишечника

Процесс, используемый для очистки толстой кишки с помощью клизм и специального напитка. Используется перед операцией на толстой кишке, колоноскопией или рентгеном с барием. См. Также «Промывание».

Синдром Бадда-Киари

(BUD kee-AH-ree sin-drohm) Редкое заболевание печени, при котором вены, отводящие кровь из печени, закупорены или сужены.

Наполнители

(BUL-king AY-jents) Слабительные средства, которые делают стул мягким и легко выводимым.

отрыжка

См. Отрыжка.

Расчет

(KAL-kyoo-ly) Камни или твердые образования, например, желчные камни.

Campylobacter pylori

(KAM-pee-loh-BAK-tur py-LOH-ree) Первоначальное название бактерии, вызывающей язвы.Новое название — Helicobacter pylori. См. Также Helicobacter pylori.

Кандидоз

(KAN-di-DY-uh-sis) Легкая инфекция, вызываемая грибком Candida (KAN-di-duh) , который естественным образом обитает в желудочно-кишечном тракте. Заражение происходит, когда изменение тела, например хирургическое вмешательство, приводит к внезапному разрастанию грибка.

Углеводы

(kar-boh-HY-drayts) Один из трех основных классов продуктов питания и источник энергии.Углеводы — это сахара и крахмалы, содержащиеся в хлебе, крупах, фруктах и овощах. Во время пищеварения углеводы превращаются в простой сахар, называемый глюкозой. Глюкоза хранится в печени, пока она не понадобится клеткам для получения энергии.

Болезнь Кароли

(kuh-ROH-leez duh-zeez) Унаследованное состояние. Желчные протоки в печени увеличены и могут вызывать раздражение, инфекцию или образование желчных камней.

Катарсик

(кух-ТАР-тикс) См. Слабительные.

Катетер

(KATH-uh-tur) Тонкая гибкая трубка, по которой жидкости поступают в тело или из него.

Цекостомия

(see-KAW-stuh-mee) Трубка, которая проходит через кожу в начало толстой кишки для удаления газов или кала. Это кратковременный способ защитить часть толстой кишки, пока она заживает после операции.

слепая кишка

(SEEK-um) Начало толстой кишки.Слепая кишка связана с нижней частью тонкой кишки, называемой подвздошной кишкой.

Целиакия

(SEL-ee-ak duh-zeez) Неспособность переваривать и поглощать глиадин, белок, содержащийся в пшенице. Непереваренный глиадин вызывает повреждение слизистой оболочки тонкой кишки. Это предотвращает всасывание питательных веществ из других продуктов. Целиакию также называют глютеновой спру, непереносимостью глютена и нетропической спру.

Целиакальный литник

(SEL-ee-ak sproo) См. Целиакия.

Хлоргидрия

(klor-HY-dree-uh) Слишком много соляной кислоты в желудке.

Холангиография

(koh-LAN-jee-AW-gruh-fee) Серия рентгеновских снимков желчевыводящих путей.

Холангит

(KOH-lan-JY-tis) Раздраженные или инфицированные желчные протоки.

Холецистэктомия

(KOH-lee-sis-TEK-tuh-mee) Операция по удалению желчного пузыря.

Холецистит

(KOH-lee-sis-TY-tis) Воспаленный желчный пузырь.

Холецистограмма, оральная

(KOH-lee-SIS-tuh-gram, OH-rul) Рентгеновский снимок желчного пузыря и желчных протоков. Пациент принимает таблетки, содержащие специальный краситель, чтобы органы были видны на рентгеновском снимке. Также называется оральной холецистографией.

Холецистография, оральная

(KOH-lee-sis-TAW-gruh-fee) См. Холецистограмма, уст.

Холецистокинин

(KOH-lee-sis-tuh-KY-nin) Гормон, выделяемый в тонком кишечнике. Сжимает и расслабляет мышцы желчного пузыря и толстой кишки.

Холедохолитиаз

(KOH-lee-doh-koh-luh-THY-uh-sis) Камни в желчных протоках.

Холелитиаз

(KOH-lee-luh-THY-uh-sis) Желчные камни в желчном пузыре.

Холестаз

(KOH-lee-STAY-sis) Заблокированы желчные протоки.Часто вызывается желчными камнями.

Холестерин

(koh-LES-tuh-rawl) Жироподобное вещество в организме. Организм вырабатывает и нуждается в холестерине, который также поступает из таких продуктов, как масло и яичные желтки. Слишком высокий уровень холестерина может вызвать образование камней в желчном пузыре. Это также может вызвать накопление жира в артериях. Это может вызвать заболевание, которое замедляет или останавливает кровоток.

Хроническая токсичность

(KRAW-nik) Термин, относящийся к расстройствам, которые длятся долгое время, часто годы.

Химус

(kym) Густая жидкость, состоящая из частично переваренной пищи и желудочного сока. Эта жидкость вырабатывается в желудке и перемещается в тонкий кишечник для дальнейшего переваривания.

Цирроз

(suh-ROH-sis) Хроническое заболевание печени, вызванное повреждением рубцовой ткани и клеток. Цирроз мешает печени выводить из крови яды (токсины), такие как алкоголь и наркотики. Эти токсины накапливаются в крови и могут повлиять на работу мозга.

Клостридиум сложный

(klaws-TRID-ee-um deef-ee-seel) Бактерии, естественно присутствующие в толстом кишечнике. Эти бактерии вырабатывают вещество, которое может вызвать серьезную инфекцию, называемую псевдомембранозным колитом, у людей, принимающих антибиотики.

Колэктомия

(koh-LEK-tuh-mee) Операция по удалению всей или части толстой кишки.

Колики

(KAWL-ik) Приступы болей в животе, вызванные мышечными спазмами в кишечнике.Колики часто встречаются у младенцев.

Колит

(koh-LY-tis) Воспаление толстой кишки.

Коллагеновый колит

(koh-LAH-juh-nus koh-LY-tis) Тип колита. Вызвано ненормальным коллагеном, нитевидным белком.

Двоеточие

(KOH-lun) См. Толстый кишечник.

Инерция толстой кишки

(koh-LAWN-ik ih-NUR-sha) Состояние толстой кишки.Мышцы толстой кишки не работают должным образом, вызывая запор.

Колоноскопия

(koh-luh-NAW-skuh-pee) Тест для исследования прямой и толстой кишки. Врач использует длинную гибкую узкую трубку с легкой крошечной линзой на конце. Эта трубка называется колоноскопом.

Колоноскопическая полипэктомия

(KOH-luh-nuh-SKAW-pik pawl-up-EK-tuh-mee) Удаление опухолевидных образований (полипов) с помощью устройства, вводимого через колоноскоп.

Полипы толстой кишки

(KOH-lun PAWL-ups) Маленькие мясистые грибовидные наросты в толстой кишке.

Колопроктэктомия

(koh-loh-prahk-TEK-tuh-mee) См. Проктоколэктомия.

Колоректальный рак

(koh-loh-REK-tul-CAN-sir) Рак, развивающийся в толстой (толстой кишке) или прямой кишке (конце толстой кишки). Ряд заболеваний пищеварительной системы могут увеличить риск развития колоректального рака, включая полипоз и синдром Золлингера-Эллисона.

Исследование колоректального транзита

(koh-loh-REK-tul TRAN-zit STUH-dee) Тест для определения того, как пища движется по толстой кишке. Пациент проглатывает капсулы, содержащие мелкие маркеры. Рентген отслеживает движение капсул по толстой кишке.

Колостома

(koh-LAW-stuh-mee) Операция, позволяющая стулу покинуть тело после удаления прямой кишки. Хирург делает отверстие в брюшной полости и прикрепляет к нему толстую кишку.Временная колостомия может быть сделана, чтобы позволить прямой кишке зажить после травмы или другой операции.

Общий желчный проток

(KAH-mun BY-ul dukt) Трубка, по которой желчь переносится из печени в тонкий кишечник.

Обструкция общего желчного протока

(KAH-mun BY-UL dukt ub-STRUK-shun) Закупорка общего желчного протока, часто вызываемая камнями в желчном пузыре.

Компьютерная томография (КТ)

(kom-PYOO-ted tuh-MAW-gruh-fee) Рентгеновский снимок, дающий трехмерные изображения тела.Также известна как компьютерная аксиальная томография (CAT).

Запор

(kon-stuh-PAY-shun) Состояние, при котором стул становится твердым и сухим. Человек, страдающий запором, обычно опорожняется меньше трех раз в неделю. Опорожнение кишечника может быть болезненным.

Распространенные причины запора

Недостаточно клетчатки в рационе.
Недостаточно жидкости.
Недостаток упражнений.
Изменения в жизни или распорядке дня, такие как беременность, пожилой возраст и путешествия.
Игнорирование позывов к дефекации.
Проблемы с толстой и прямой кишкой.
Проблемы с функцией кишечника.
Синдром раздраженной чаши.
Лекарства.

Воздержание

(KON-tuh-nuns) Способность задерживать опорожнение кишечника или мочу.

Континент Илеостомия

(KON-tuh-nunt il-ee-AW-stuh-mee) Операция по созданию мешочка из части тонкой кишки.Стул, который скапливается в сумке, удаляется путем введения небольшой трубки через отверстие в брюшной полости. См. Также Илеостомия.

Кортикостероиды

(KOR-tuh-koh-STEER-oydz) Лекарства, такие как кортизон и гидрокортизон. Эти лекарства уменьшают раздражение от болезни Крона и язвенного колита. Их можно принимать внутрь или в виде суппозиториев.

Болезнь Крона

(krohnz duh-zeez) Хроническая форма воспалительного заболевания кишечника.Болезнь Крона вызывает сильное раздражение желудочно-кишечного тракта. Обычно он поражает нижнюю часть тонкой кишки (называемую подвздошной кишкой) или толстую кишку, но может поражать весь желудочно-кишечный тракт. Также называется регионарным энтеритом и илеитом. См. Также Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и гранулема.

Криптоспоридии

(KRIP-toh-spoh-RID-ee-uh) Паразит, вызывающий желудочно-кишечные инфекции и диарею. См. Также Гастроэнтерит.

Пузырьковый проток

(SIS-tik dukt) Трубка, по которой желчь из желчного пузыря попадает в общий желчный проток и тонкий кишечник.

Обструкция пузырного протока

(ub-STRUK-shun) Закупорка пузырного протока, часто вызываемая камнями в желчном пузыре.

Дефекация

(def-uh-KAY-shun) Прохождение содержимого кишечника через прямую кишку и задний проход.

Дефекография

(def-uh-CAW-gruh-fee) Рентгеновский снимок заднего прохода и прямой кишки, чтобы увидеть, как работают мышцы для движения стула. Пациент сидит на унитазе, помещенном внутри рентгеновского аппарата.

Обезвоживание

(dee-hy-DRAY-shun) Потеря жидкости из организма, часто вызванная диареей. Может привести к потере важных солей и минералов.

Задержка опорожнения желудка

(dee-LAYD GA-strik EM-tee-ing) См. Гастропарез.

Герпетиформный дерматит

(dur-muh-TY-tis hur-PEH-tee-for-mis) Заболевание кожи, связанное с целиакией.См. Также глютеновая болезнь.

По убыванию двоеточия

(dee-SEND-ing KOH-lun) Часть толстой кишки, в которой хранится стул. Находится на левой стороне живота.

Диафрагма

(DY-uh-fram) Мышечная стенка между грудью и животом. Это основная мышца, которую тело использует для дыхания.

Диарея

(DY-uh-REE-uh) Частые, жидкие и водянистые испражнения.Общие причины включают желудочно-кишечные инфекции, синдром раздраженного кишечника, прием лекарств и нарушение всасывания.

Диетолог

(DY-uh-TISH-un) Эксперт по питанию, который помогает людям спланировать, что и сколько нужно есть.

Дигестанты

(dy-JES-tants) Лекарства, которые помогают или стимулируют пищеварение. Примером может служить пищеварительный фермент, такой как Lactaid, для людей с дефицитом лактазы.

Пищеварение

(dy-JES-tchun) Процесс, с помощью которого организм расщепляет пищу на простые вещества для получения энергии, роста и восстановления клеток.

Пищеварительная система

(dy-JES-tuv sis-tum) Органы в организме, которые расщепляют и поглощают пищу. Органы, составляющие пищеварительную систему, — это рот, пищевод, желудок, тонкий кишечник, толстый кишечник, прямая кишка и задний проход. Органы, которые помогают пищеварению, но не являются частью пищеварительного тракта, — это язык, ротовые железы, вырабатывающие слюну, поджелудочную железу, печень и желчный пузырь.

[Пищеварительная система] Пищеварительный тракт

(dy-JES-tuv trakt) См. Желудочно-кишечный (ЖКТ) тракт.

Вздутие

(dis-TEN-shun) Вздутие живота или вздутие живота.

Дивертикул

(dy-vur-TIK-yoo-lah) Форма дивертикула множественного числа. См. Дивертикул.

Дивертикулит

(dy-vur-tik-yoo-LY-tis) Заболевание, возникающее при инфицировании или воспалении небольших мешочков в толстой кишке (дивертикулы). Также называется левосторонним аппендицитом.

Дивертикулез

(dy-vur-tik-yoo-LOH-sis) Заболевание, которое возникает, когда небольшие мешочки (дивертикулы) выходят наружу через слабые места в толстой кишке.

Дивертикул

(dy-vur-TIK-yoo-lum) Небольшой мешочек в толстой кишке. Эти мешочки не являются болезненными или вредными, если они не инфицированы или не раздражены.

Сухость во рту

См. Ксеростомия.

Синдром Дубина-Джонсона

(DOO-bun JAWN-sun sin-drohm) Наследственная форма хронической желтухи (желтый оттенок кожи и глаз), причина которой неизвестна.

Демпинг-синдром

(DUM-peeng sin-drohm) Состояние, которое возникает, когда пища слишком быстро перемещается из желудка в тонкий кишечник.Симптомы: тошнота, боль, слабость и потливость. Этот синдром чаще всего поражает людей, перенесших операции на желудке. Также называется быстрым опорожнением желудка.

Язва двенадцатиперстной кишки

(doo-AW-duh-nul UL-sur) Язва слизистой оболочки первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки).

Дуоденит

(doo-AW-duh-NY-tis) Раздражение первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки).

Двенадцатиперстная кишка

(doo-AW-duh-num) Первый отдел тонкой кишки.

Дизентерия

(DIS-un-tair-ee) Инфекционное заболевание толстой кишки. Симптомы включают диарею с кровью и слизью; боль в животе; высокая температура; и потеря жидкости из организма.

Диспепсия

(dis-PEP-see-uh) См. Несварение желудка.

Дисфагия

(dis-FAY-jee-uh) Проблемы с глотанием пищи или жидкости, обычно вызванные закупоркой или повреждением пищевода.

Синдром Игла-Барретта

(EE-gul BAH-rut sin-drohm) См. Синдром чернослива живота.

Электрокоагуляция

(ee-LEK-troh-koh-ag-yoo-LAY-shun) Процедура, при которой электрический ток, пропускаемый через эндоскоп, останавливает кровотечение в пищеварительном тракте и удаляет пораженные ткани.

Электролиты

(ee-LEK-troh-lyts) Химические вещества, такие как соли и минералы, необходимые для различных функций организма.

Энкопрез

(en-koh-PREE-sis) Случайное опорожнение кишечника. Распространенное заболевание у детей.

Эндоскоп

(EN-doh-skohp) Небольшая гибкая трубка с фонарем и линзой на конце. Он используется для осмотра пищевода, желудка, двенадцатиперстной, толстой или прямой кишки. Его также можно использовать для взятия ткани тела для тестирования или для получения цветных фотографий внутренней части тела. Колоноскопы и сигмоидоскопы — это разновидности эндоскопов.

Эндоскопическая папиллотомия

(en-doh-SKAW-pik pah-pih-LAW-tuh-mee) См. Эндоскопическая сфинктеротомия. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)

(en-doh-SKAW-pikREH-troh-grayd koh-LAN-jee-oh-PANG-kree-uh-TAW-gruh-fee) Тест с использованием рентгеновского снимка для изучения желчных протоков и протоков поджелудочной железы . Врач вводит эндоскоп через рот в двенадцатиперстную кишку и желчные протоки.Краситель по трубке направляется в протоки. Краситель делает протоки видимыми на рентгеновском снимке.

Эндоскопическая сфинктеротомия

(en-doh-SKAW-pik sfeenk-tuh-RAW-tuh-mee) Операция по разрезанию мышцы между общим желчным протоком и протоком поджелудочной железы. Во время операции используются катетер и проволока для удаления камней в желчном пузыре или других закупорок. Также называется эндоскопической папиллотомией.

Эндоскопия

(en-DAW-skuh-pee) Процедура, при которой используется эндоскоп для диагностики или лечения состояния.

Клизма

(EN-uh-muh) Жидкость, вводимая в прямую кишку для очистки кишечника, приема лекарств или еды.

Энтеральное питание

(EN-tuh-rul noo-TRISH-un) Способ подачи пищи через трубку, помещенную в нос, желудок или тонкий кишечник. Носовая трубка называется назогастральной или назоэнтеральной трубкой. Трубка, которая проходит через кожу в желудок, называется гастростомией или чрескожной эндоскопической гастростомией (ЧЭГ).Трубка, вводимая в тонкий кишечник, называется еюностомией или чрескожной эндоскопической еюностомией (PEJ). Также называется питанием через зонд. См. Также Гастростомия и Еюностомия.

Энтерит

(en-tuh-RY-tis) Раздражение тонкой кишки.

Энтероцеле

(EN-tuh-roh-seel) Грыжа в кишечнике. См. Также грыжу.

Энтероскопия

(en-tuh-RAW-skuh-pee) Исследование тонкой кишки с помощью эндоскопа.Эндоскоп вводится через рот и желудок в тонкий кишечник.

Медсестра по энтеростомальной терапии (ЭТ)

(en-tuh-roh-STOH-mul THEH-ruh-pee nerss) Медсестра, которая ухаживает за пациентами со стомой. См. Также Стомы.

Энтеростомия

(en-tuh-RAW-stuh-mee) Стома, или отверстие, ведущее в кишечник через брюшную стенку.

Иммуноферментный анализ (ELISA)

(EN-zym linkt IM-yoo-noh SOR-bent ASS-ay) Анализ крови, используемый для обнаружения бактерий Helicobacter pylori.Также используется для диагностики язвы.

Эозинофильный гастроэнтерит

(ee-oh-sin-oh-FIL-ik gah-stroh-en-tuh-RY-tis) Инфекция и опухоль слизистой оболочки желудка, тонкой или толстой кишки. Инфекция вызывается лейкоцитами (эозинофилами).

Эпителиальные клетки

(eh-puh-THEE-lee-ul selz) Один из многих видов клеток, которые образуют эпителий и поглощают питательные вещества. См. Также Эпителий.

Эпителий

(eh-puh-THEE-lee-um) Внутренняя и внешняя ткань, покрывающая органы пищеварительного тракта.

Отрыжка

(ее-рук-ТАЙ-шун) Отрыжка.

Узловатая эритема

(EH-rih-THEE-muh noh-DOH-sum) Красные опухоли или язвы на голенях во время обострений болезни Крона и язвенного колита. Эти язвочки свидетельствуют об активной болезни. Обычно они проходят при лечении болезни.

Escherichia coli

(э-шух-РИК-э-э-э КОН-лы) Бактерии, вызывающие инфекции и раздражение толстого кишечника. Бактерии распространяются через нечистую воду, грязную кухонную утварь или недоваренное мясо. См. Также Гастроэнтерит.

Атрезия пищевода

(э-пила-фу-ДЖИ-уль э-тРИЗ-я) Врожденный дефект. В пищеводе отсутствует отверстие, через которое пища может проходить в желудок.

Манометрия пищевода

(eh-saw-fuh-JEE-ul mah-NAW-muh-tree) Тест для измерения мышечного тонуса в пищеводе.

Мониторинг pH пищевода

(eh-saw-fuh-JEE-ul pee-aytch mah-nih-tuh-reeng) Тест для измерения количества кислоты в пищеводе.

Пищеводный рефлюкс

(eh-saw-fuh-JEE-ul REE-fluks) См. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Спазмы пищевода

(eh-saw-fuh-JEE-ul SPAH-zumz) Мышечные спазмы в пищеводе, вызывающие боль в груди.

Стриктура пищевода

(eh-saw-fuh-JEE-ul STRIK-sher) Сужение пищевода, часто вызываемое оттоком кислоты из желудка.Это состояние может потребовать эндоскопии или хирургического вмешательства.

Язва пищевода

(eh-saw-fuh-JEE-ul UL-sur) Боль в пищеводе. Вызвано длительным воспалением или повреждением остатком таблеток. Язва может вызвать боль в груди.

Варикозное расширение вен пищевода

(eh-saw-fuh-JEE-ul VAIR-uh-seez) Растяжение вены в пищеводе, возникающее, когда печень не работает должным образом. Если вены лопнут, кровотечение может привести к смерти.

Эзофагит

(eh-saw-fuh-JY-tis) Раздражение пищевода, обычно вызываемое кислотой, которая вытекает из желудка.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)

(eh-SAW-fuh-goh-GAH-stroh-doo-AW-duh-NAW-skuh-pee) Обследование верхних отделов пищеварительного тракта с помощью эндоскопа. См. Эндоскопия.

Пищевод

(eh-SAW-fuh-gus) Орган, соединяющий рот с желудком.

Бетон

(ЭК-СКРИТ) Для избавления от шлаков из организма.

Внепеченочное желчное дерево

(ek-strah-heh-PAH-tik BILL-ee-air-ee tree) Желчные протоки, расположенные вне печени.

Неспособность к развитию

(FAYL-yoor too THRYV) Состояние, которое возникает, когда ребенок не растет нормально.

Семейный полипоз

(fuh-MIL-ee-ul pah-luh-POH-sis) Унаследованное заболевание, вызывающее множество полипов в толстой кишке.Полипы часто вызывают рак.

Жиры

Один из трех основных классов пищи и источник энергии в организме. Желчь растворяет жиры, а ферменты их расщепляют. Этот процесс перемещает жиры в клетки.

Жирная печень

(FAH-tee LIH-vur) Накопление жира в клетках печени. Самая частая причина — алкоголизм. Другие причины включают ожирение, диабет и беременность. Также называется стеатозом.

Анализ фекального жира

(FEE-kul fat test) Тест для измерения способности организма расщеплять и поглощать жир.Пациент придерживается специальной диеты за 2-3 дня до обследования и собирает образцы стула для исследования.

Недержание кала

(FEE-kul in-KAN-tuh-nuns) Отсутствие удержания стула в толстой и прямой кишке.

Анализ кала на скрытую кровь (FOBT)

(тест FEE-kul uh-KULT blud) Тест для определения наличия крови в стуле, невидимой невооруженным глазом. Образец стула помещают на химическую полоску, которая меняет цвет, если присутствует кровь.Скрытая кровь в стуле — частый симптом колоректального рака.

Кал

(FEE-seez) Табурет.

Ферментация

(FER-mun-TAY-shun) Процесс, при котором бактерии разрушают непереваренную пищу и выделяют спирты, кислоты и газы.

Волокно

(FY-bur) Вещество растительного происхождения в пищевых продуктах. Клетчатка помогает пищеварению, делая стул мягким, благодаря чему он плавно перемещается по толстой кишке.Растворимая клетчатка (SAWL-yoo-buhl) растворяется в воде. Растворимая клетчатка содержится в бобах, фруктах и овсяных продуктах. Нерастворимые волокна (IN-sawl-yoo-buhl) не растворяются в воде. Нерастворимая клетчатка содержится в цельнозерновых продуктах и овощах.

Свищ

(FIST-yoo-luh) Аномальный проход между двумя органами или между органом и внешней частью тела. Возникает, когда поврежденные ткани соприкасаются друг с другом и соединяются во время заживления.

Метеоризм

(FLAT-yoo-lunss) Избыточный газ в желудке или кишечнике. Может вызвать вздутие живота.

Флоры

(FLAH-tus) Газ прошел через прямую кишку.

Болезни пищевого происхождения

(IL-nus пищевого происхождения) Острая желудочно-кишечная инфекция, вызванная пищей, содержащей вредные бактерии. Симптомы включают диарею, боль в животе, жар и озноб. Также называется пищевым отравлением.

Фульминантная печеночная недостаточность (FHF)

(FOOL-muh-nunt heh-PAT- ik FAYL-yoor) Печеночная недостаточность, внезапно возникающая у ранее здорового человека. Наиболее частыми причинами FHF являются острый вирусный гепатит, передозировка ацетаминофеном и повреждение печени от рецептурных препаратов.

Функциональные расстройства

(FUNK-shun-ul dis-or-durz) Заболевания, такие как синдром раздраженного кишечника. Эти состояния возникают из-за плохой функции нервов и мышц.Такие симптомы, как газы, боль, запор и диарея, возвращаются снова и снова, но нет никаких признаков болезни или повреждения. Эмоциональный стресс может вызвать симптомы. Также называется нарушением моторики.

Грибок

(FUN-gus) Плесень или дрожжи, например кандидоз, которые могут вызывать инфекцию.

Галактоза

(гух-ЛАК-тос) Тип сахара в молочных продуктах и сахарной свекле. Тело также производит галактозу.

Галактоземия

(гу-ЛАК-то-смотри-ми-э-э) Накопление галактозы в крови.Вызвано отсутствием одного из ферментов, необходимых для расщепления галактозы на глюкозу.

Желчный пузырь

(GAWL-blah-dur) Орган, запасающий желчь, вырабатываемую печенью. Связан с печенью желчевыводящими путями. В желчном пузыре может храниться около 1 стакана желчи. Прием пищи сигнализирует желчному пузырю опорожнить желчь через желчные протоки, чтобы помочь переваривать жиры.

Камни в желчном пузыре

[Желчные камни] (GAWL-stonz) Твердые образования или камни, состоящие из холестерина или билирубина, которые образуются в желчном пузыре или желчных протоках.

Синдром Гарднера

(GARD-nurz sin-drohm) Состояние, при котором в пищеварительном тракте образуется много полипов. Поскольку эти полипы могут вызывать рак, толстую и прямую кишку часто удаляют, чтобы предотвратить колоректальный рак.

Газ

Воздух, образующийся при нормальном расщеплении пищи. Газы выводятся из тела через прямую кишку (газы) или через рот (отрыжка).

Гастрэктомия

(gah-STREK-tuh-mee) Операция по удалению всего или части желудка.

Желудочный

(GAH-Strik) Относится к желудку.

Желудочные соки

(GAH-strike JOO-suz) Жидкости, вырабатываемые в желудке для расщепления пищи и уничтожения бактерий.

Резекция желудка

(GAH-strik ree-SEK-shun) Операция по удалению части или всего желудка.

Язва желудка

(GAH-strik UL-sur) См. Язва желудка.

Гастрин

(GAH-strin) Гормон, выделяемый после еды. Гастрин заставляет желудок производить больше кислоты.

Гастрит

(gah-STRY-tis) Воспаление слизистой оболочки желудка.

Гастроколический рефлекс

(GAH-stroh-KAW-lick REE-fleks) Увеличение мышечной активности желудочно-кишечного тракта при поступлении пищи натощак. Может вызвать позыв к дефекации сразу после еды.

Гастроэнтерит

(GAH-stroh-en-tuh-RY-tis) Инфекция или воспаление желудка и кишечника. Может быть вызвано бактериями или паразитами из-за испорченной пищи или нечистой воды. Другие причины включают употребление пищи, которая раздражает слизистую оболочку желудка, и эмоциональные расстройства, такие как гнев, страх или стресс. Симптомы включают диарею, тошноту, рвоту и спазмы в животе. См. Также «Инфекционная диарея» и «Диарея путешественников».

Причины гастроэнтерита

Бактерии
Escherichia coli Salmonella
Шигелла
Вирусы
Норуолк вирус
Ротавирус
Паразиты
Криптоспоридии
Entamoeba histolytica
Лямблии лямблии

Гастроэнтеролог

(GAH-stroh-en-tuh-RAW-luh-jist) Врач, специализирующийся на заболеваниях органов пищеварения.

Гастроэнтерология

(GAH-stroh-en-tuh-RAW-luh-jee) Область медицины, связанная с функциями и нарушениями пищеварительной системы.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

(GAH-stroh-eh-SAW-fuh-JEE-ul REE-fluks duh-zeez) Течение содержимого желудка обратно в пищевод. Происходит, когда мышца между пищеводом и желудком (нижний сфинктер пищевода) слаба или расслабляется, когда этого не должно быть.Может вызвать эзофагит. Также называется пищеводным рефлюксом или рефлюкс-эзофагитом.

Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ)

(GAH-stroh-in-TES-tuh-nul) Относится к желудочно-кишечному тракту.

Желудочно-кишечный тракт

(GAH-stroh-in-TES-tuh-nul trakt) Большая мышечная трубка, идущая ото рта к анусу, где движение мышц и высвобождение гормонов и ферментов переваривают пищу. Также называется пищеварительным трактом или пищеварительным трактом.

Гастропарез

(GAH-stroh-puh-REE-sis) Повреждение нерва или мышцы желудка. Вызывает медленное пищеварение и опорожнение, рвоту, тошноту или вздутие живота. Также называется задержкой опорожнения желудка.

Гастростомия

(gah-STRAW-stuh-mee) Искусственное отверстие от желудка к отверстию (стоме) в брюшной полости, куда вставляется зонд для кормления. См. Также Энтеральное питание.

ГЭРБ

См. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

См. Желудочно-кишечный тракт.

Гигантский гипертрофический гастрит

(JY-unt hy-pur-TROH-fik gah-STRY-tis) См. Болезнь Менетрие.

Лямблиоз

(jee-ar-DY-uh-sus) Заражение паразитом Giardia lamblia из-за испорченной пищи или нечистой воды. Может вызвать диарею. См. Также Гастроэнтерит.

Синдром Гилберта

(GIL-burt sin-drohm) Накопление билирубина в крови.Вызвано недостатком печеночного фермента, необходимого для расщепления билирубина. См. Также Билирубин.

Глобус Сенсация

(GLOH-bus sen-SAY-shun) Постоянное ощущение комка в горле. Обычно связано со стрессом.

Глюкоза

(GLOO-kohss) Простой сахар, который организм производит из углеводов, содержащихся в пище. Глюкоза — главный источник энергии в организме. См. Также Углеводы.

Глютен

(GLOO-ten) Белок, содержащийся в пшенице, ржи, ячмене и овсе.У людей, которые не могут его переваривать, глютен повреждает слизистую оболочку тонкой кишки или вызывает язвы на коже.

Непереносимость глютена

(GLOO-ten in-TAH-luh-Run) См. Целиакия.

Энтеропатия, чувствительная к глютену

(GLOO-ten SEN-suh-tiv en-tuh-RAW-puh-thee) Общий термин, обозначающий целиакию и герпетиформный дерматит.

Гликоген

(GLY-koh-jen) Сахар, хранящийся в печени и мышцах.Он высвобождает глюкозу в кровь, когда она необходима клеткам для получения энергии. Гликоген — главный источник запаса топлива в организме.

Заболевания накопления гликогена

(GLY-koh-jen STOR-ij duh-ZEEZ-uz) Группа врожденных дефектов. Эти заболевания изменяют способ расщепления гликогена в печени. См. Также Гликоген.

Гранулема

(gran-yoo-LOH-ma) Масса красной раздраженной ткани в желудочно-кишечном тракте, обнаруженная при болезни Крона.

Гранулематозный колит

(gran-yoo-LOH-muh-tus koh-LY-tis) Другое название болезни Крона толстой кишки.

Гранулематозный энтерит

(gran-yoo-LOH-muh-tus en-tuh-RY-tis) Другое название болезни Крона тонкой кишки.

Кишка

(кишечник) См. Кишечник.

Блокаторы h3

(aytch-too BLAH-kurz) Лекарства, снижающие количество кислоты, вырабатываемой желудком.Они блокируют гистамин2 (HIH-stuh-min-too) . Гистамин сигнализирует желудку о выработке кислоты. Рецептурные h3-блокаторы — это циметидин (су-MEH-tuh-deen) (Tagamet), фамотидин (fuh-MAH-tuh-deen) (Pepcid), низатидин (nih-ZAH-tuh-deen) ( Axid) и ранитидин (ruh-NIH-tuh-deen) (Zantac). Они используются для лечения симптомов язвы. H3-блокаторами, отпускаемыми без рецепта, являются Zantac 75, Axid AR, Pepcid-AC и Tagamet-HB. Они предназначены для лечения ГЭРБ, изжоги и кислотного расстройства желудка.

Изжога

(ожог HART) Ощущение боли и жжения в груди. Изжога возникает из-за того, что желудочная кислота возвращается в пищевод. Изменение диеты и других привычек может помочь предотвратить изжогу. Изжога может быть симптомом ГЭРБ. См. Также Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Советы по контролю изжоги

Избегайте продуктов и напитков, которые влияют на давление нижнего сфинктера пищевода или раздражают слизистую оболочку пищевода.
Похудеть при избыточном весе.
Бросьте курить.
Поднимите изголовье кровати на 6 дюймов.
Не ложитесь через 2–3 часа после еды.
Примите антацид.

Helicobacter pylori (H. pylori)

(HELL-uh-koh-BAK-tur py-LOH-ree) Спиралевидная бактерия, обнаруженная в желудке. H. pylori повреждает ткани желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывая язвы.Ранее назывался Campylobacter pylori.

Гемохроматоз

(HEE-moh-kroh-muh-toh-sis) Заболевание, которое возникает, когда организм поглощает слишком много железа. Организм откладывает излишки железа в печени, поджелудочной железе и других органах. Может вызвать цирроз печени. Также называется болезнью перегрузки железом.

Геморроидэктомия

(HEM-roy-DEK-tuh-mee) Операция по удалению геморроя.

Геморрой

[Геморрой] (HEM-roydz) Набухшие кровеносные сосуды вокруг ануса и нижней части прямой кишки.Постоянное напряжение при дефекации заставляет их растягиваться и опухать. Они вызывают зуд, боль, а иногда и кровотечение.

Печеночная

(хе-ПАТ-ik) Относится к печени.

Печеночная кома

(heh-PAT-ik KOH-muh) См. Печеночная энцефалопатия.

Печеночная энцефалопатия

(хе-PAT-ik en-SEF-uh-LAWP-uh-thee) Состояние, которое может вызвать потерю сознания и кому.Обычно это результат запущенного заболевания печени. Также называется печеночной комой.

Гепатит

(heh-puh-TY-tis) Раздражение печени, иногда приводящее к необратимым повреждениям. Гепатит может быть вызван вирусами, лекарствами или алкоголем. Гепатит имеет следующие формы:

Гепатит А — Вирус, который чаще всего распространяется через нечистую пищу и воду.

Гепатит B — Вирус, обычно передающийся половым путем, при переливании крови или от матери новорожденному при рождении.Другой способ распространения — использование иглы, которую использовал инфицированный человек. Гепатит B встречается чаще и гораздо легче распространяется, чем вирус СПИДа, и может привести к циррозу и раку печени.

Гепатит C — Вирус, распространяющийся при переливании крови или совместном использовании игл с инфицированными людьми. Гепатит С может привести к циррозу и раку печени. Гепатит С раньше назывался гепатитом ни А, ни В.

Гепатит D (Дельта) — Вирус, который чаще всего встречается у людей, употребляющих запрещенные наркотики с помощью игл.Только люди с гепатитом B могут заразиться гепатитом D.

Гепатит E — Вирус распространяется в основном через нечистую воду. Этот тип гепатита распространен в развивающихся странах. В Соединенных Штатах этого не произошло.

Иммуноглобулин гепатита B (HBIg)

(heh-puh-TY-tis BEE im-YOON-oh-GLAWB-yoo-lun) Укол, обеспечивающий кратковременную защиту от вируса гепатита B.

Вакцина против гепатита В

(heh-puh-TY-tis BEE vak-SEEN) Прививка от гепатита B.Вакцина говорит организму создать собственную защиту (антитела) против вируса.

Гепатолог

(HEH-puh-TAW-luh-jist) Врач, специализирующийся на заболеваниях печени.

Гепатология

(HEH-puh-TAW-luh-jee) Область медицины, связанная с функциями и нарушениями функции печени.

Гепатотоксичность

(хе-PAT-oh-tawk-SIS-uh-tee) Насколько сильно лекарство или другое вещество наносит печени.

Грыжа

(HUR-nee-uh) Часть внутреннего органа, которая проталкивается через отверстие в стенке органа. Большинство грыж возникает в области живота.

Герниорафия

(Hur-nee-AWR-uh-fee) Операция по лечению грыжи.

Хиатальная грыжа (Hiatus Hernia)

(hy-AY-tul HUR-nee-uh) Небольшое отверстие в диафрагме, которое позволяет верхней части живота подниматься в грудную клетку.Вызывает изжогу из-за того, что желудочная кислота выходит обратно через отверстие. См. Также диафрагма.

Болезнь Гиршпрунга

(HURSH-sprungz duh-zeez) Врожденный дефект, при котором в толстой кишке отсутствуют некоторые нервные клетки. Кишечник не может пропускать стул, поэтому кишечник блокируется. Вызывает вздутие живота. См. Также Мегаколон.

Гормон

(ХОР-стон) регулирует определенные органы. Гормоны, такие как гастрин, помогают расщеплять пищу.Некоторые гормоны поступают из клеток желудка и тонкого кишечника.

соляная кислота

(hy-droh-KLOR-ik ASS-id) Кислота, вырабатываемая в желудке. Соляная кислота взаимодействует с пепсином и другими ферментами, расщепляя белки.

Водородный дыхательный тест

(тест HY-droh-jen breth) Тест на непереносимость лактозы. Он измеряет образцы дыхания на слишком много водорода. Когда лактоза не расщепляется должным образом в тонком кишечнике, организм производит слишком много водорода.

Переедание

(HY-pur-al-uh-men-TAY-shun) См. Парентеральное питание.

Гипербилирубинемия

(HY-pur-bil-ee-roo-buh-NEE-mee-uh) Слишком много билирубина в крови. Симптомы включают желтуху. Это состояние возникает, когда печень не работает нормально. См. Также Желтуха.

IBD

См. Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК).

IBS

См. Синдром раздраженного кишечника (СРК).

Илеал

(IL-ee-ul) Относится к подвздошной кишке, нижнему концу тонкой кишки.

Подвесной мешок

(порошок IL-EE-UL) См. Илеоанальский резервуар.

Илейтис

(il-ee-EYE-tis) См. Болезнь Крона.

Илеоанальный анастомоз

(il-ee-oh-AY-nul AN-nuh-stuh- MOH-sis) См. Ileoanal Pull-Through.

Илеоанал сквозной

(il-ee-oh-AY-nul PUL-throo) Операция по удалению толстой кишки и внутренней оболочки прямой кишки.Наружная мышца прямой кишки не трогается. Нижний конец тонкой кишки (подвздошная кишка) протягивается через оставшуюся прямую кишку и присоединяется к анальному отверстию. Стул передается нормально. Также называется илеоанальный анастомоз.

Илеоанское водохранилище

(il-ee-oh-AY-nul REZ-uh-vwar) Операция по удалению толстой кишки, верхней прямой кишки и части нижней прямой кишки. Внутренний мешок создается из оставшейся части кишечника для хранения стула. Операция может проводиться в два этапа.Пакет также может называться J-пакет или W-пакет.

Илеоцекальный клапан

(il-ee-oh-SEE-kul valv) Клапан, соединяющий нижнюю часть тонкой кишки и верхнюю часть толстой кишки (подвздошную и слепую кишку). Контролирует поток жидкости в кишечнике и предотвращает обратный ток.

ллеоколит

(il-ee-oh-koh-LY-tis) Раздражение нижней части тонкой кишки (подвздошной кишки) и толстой кишки.

Илеостомия

(il-ee-AW-stuh-mee) Операция, позволяющая стулу покидать тело после удаления толстой и прямой кишки.Хирург делает отверстие в брюшной полости и прикрепляет к нему нижнюю часть тонкой кишки (подвздошную кишку).

Ileum

(il-ee-um) Нижний конец тонкой кишки.

Удар

(im-PAK-shun) Захват объекта в проходе тела. Примеры — камни в желчном протоке или твердый стул в толстой кишке.

Анус без перфорации

(im-PUR-fuh-rut AY-nus) Врожденный дефект, при котором не развивается анальный канал.Состояние лечится с помощью операции.

Расстройство желудка

(in-duh-JES-tchun) Плохое пищеварение. Симптомы включают изжогу, тошноту, вздутие живота и газы. Также называется диспепсией.

Инфекционная диарея

(in-FEK-shus dy-uh-REE-uh) Диарея, вызванная инфекцией, вызванной бактериями, вирусами или паразитами. См. Также «Диарея путешественников и гастроэнтерит».

Инфекционный гастроэнтерит

(ин-ФЭК-шус га-строх-эн-ту-ри-тис) См. Гастроэнтерит.

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)

(in-FLAM-uh-toh-ree BAH-wul duh-zeez) Длительные проблемы, вызывающие раздражение и язвы в желудочно-кишечном тракте. Наиболее частыми заболеваниями являются язвенный колит и болезнь Крона.

Паховая грыжа

(IN-gwuh-nul HUR-nee-uh) Небольшая часть толстой или тонкой кишки или мочевого пузыря, которая проталкивается в пах. Может вызвать боль и чувство давления или жжения в паху.Часто требуется операция.

Кишечник

(in-TES-tinz) См. Толстый кишечник и тонкий кишечник. Также называется кишкой.

Флора кишечника

(in-TES-tuh-nul FLOR-uh) Бактерии, дрожжи и грибки, которые обычно растут в кишечнике.

Слизистая оболочка кишечника

(in-TES-tuh-nul myoo-KOH-zuh) Поверхность кишечника, где клетки поглощают питательные вещества.

Псевдообструкция кишечника

(in-TES-tuh-nul SOO-doh ub-STRUK-shun) Расстройство, которое вызывает симптомы закупорки, но не вызывает фактической закупорки. Вызывает запор, рвоту и боль. См. Также Препятствие.

Нетерпимость

(in-TAH-luh-run) Аллергия на пищу, лекарство или другое вещество.

Инвагинация

(IN-tuh-suh-SEP-shun) Редкое заболевание.Одна часть кишечника складывается в другую часть кишечника, вызывая закупорку. Чаще всего встречается у младенцев. Можно лечить с помощью операции.

Болезнь перегрузки железом

(EYE-urn OH-vur-lohd duh-zeez) См. Гемохроматоз.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

(EER-uh-tuh-bul BAH-wul sin-drohm) Беспорядок, который приходит и уходит. Нервы, контролирующие мышцы желудочно-кишечного тракта, слишком активны. Желудочно-кишечный тракт становится чувствительным к пище, стулу, газам и стрессу.Вызывает боль в животе, вздутие живота, запор или диарею. Также называется спастическим толстым кишечником или слизистым колитом.

Ишемический колит

(is-KEE-mik koh-LY-tis) Снижение кровотока в толстой кишке. Вызывает жар, боль и кровавый понос.

Jejunum

(juh-JOON-um) Средний отдел тонкой кишки между двенадцатиперстной и подвздошной кишками.

Еюностомия

(juh-joo-NAW-stuh-mee) Операция по созданию отверстия тощей кишки к отверстию (стоме) в брюшной полости.См. Также Энтеральное питание.

Ячейки Купфера

(KOOP-furz selz) Клетки, выстилающие печень. Эти клетки удаляют из крови отходы, такие как бактерии.

Лактаза

(LAK-tayss) Фермент в тонкой кишке, необходимый для переваривания молочного сахара (лактозы).

Дефицит лактазы

(LAK-tayss duh-FISH-en-see) Отсутствие фермента лактазы. Вызывает непереносимость лактозы.

Лактоза

(LAK-tohss) Сахар, содержащийся в молоке. Организм расщепляет лактозу на галактозу и глюкозу.

Непереносимость лактозы

(LAK-tohss in-TAH-luh-run) Не может переваривать лактозу, сахар в молоке. Это состояние возникает из-за того, что организм не вырабатывает фермент лактазу.

Тест на толерантность к лактозе

(тест LAK-tohss TAH-luh-run) Тест на лактазную недостаточность.Пациент пьет жидкость, содержащую молочный сахар. Затем анализируется кровь пациента; тест измеряет количество молочного сахара в крови.

Лапароскоп

(LAP-uh-ruh-skohp) Тонкая трубка с маленькой видеокамерой. Используется для того, чтобы заглядывать внутрь живота и видеть поверхность органов. См. Также Эндоскоп.

Лапароскопическая холецистэктомия

(LAP-uh-ruh-SKAWP-ik KOH-luh-sis-TEK-tuh-mee) Операция по удалению желчного пузыря.Врач вводит лапароскоп (см. Выше) и другие хирургические инструменты через небольшие отверстия в брюшной полости. Камера позволяет врачу увидеть желчный пузырь на экране телевизора. Врач удаляет желчный пузырь через отверстия.

Лапароскопия

(LAP-uh RAW-skuh-pee) Тест, в котором используется лапароскоп для осмотра и взятия ткани изнутри брюшной полости.

Лапаротомия

(LAP-uh-RAW-tuh-mee) Операция по открытию живота.

Толстая кишка

(LARJ in-TES-tin) Часть кишечника, которая идет от слепой кишки к прямой кишке. Толстый кишечник поглощает воду из стула и превращает ее из жидкой в твердую форму. Толстая кишка имеет длину 6 футов и включает аппендикс, слепую кишку, толстую кишку и прямую кишку. Также называется двоеточием.

Промывание

(lah-VAJ) Очистка желудка и толстой кишки. Использует специальный напиток и клизмы. См. Также Подготовка кишечника.

Слабительные

(ЛАК-сух-тивз) Лекарства от длительных запоров. Используется только в случае неудачи других методов. Также называется слабительным.

Ленивый двоеточие

(LAY-zee KOH-lun) См. Atonic Colon.

Синдром леватора

(luh-VAY-tur sin-drohm) Ощущение полноты в заднем проходе и прямой кишке с периодической болью. Вызвано мышечными спазмами.

Литотрипсия, экстракорпоральная ударная волна (ЭУВЛ)

(LITH-uh-trip-see, EK-Struh-cor-POH-ree-ul SHAHK wayv) Способ дробления желчных и желчных камней.Использует специализированный инструмент и ударные волны.

Печень

(LIH-vur) Самый большой орган в организме. Печень выполняет множество важных функций, таких как производство желчи, превращение пищи в энергию и очистка крови от алкоголя и ядов.

Тесты ферментов печени

(тесты LIH-vur EN-zym) Анализы крови, которые определяют, насколько хорошо работает печень и желчная система. Также называется функциональным тестом печени.

Тесты функции печени

(тесты LIH-vur FUNK-shun) См. Тесты ферментов печени.

Нижнее пищеводное кольцо

(LOH-wur uh-saw-fuh-JEE-ul Ring) Аномальное кольцо ткани, которое может частично блокировать нижнюю часть пищевода. Также называется кольцом Шацки.

Нижний сфинктер пищевода

(LOH-wur uh-saw-fuh-JEE-ul SFEENK-tur) Мышца между пищеводом и желудком. Когда человек глотает, эта мышца расслабляется, позволяя пище пройти из пищевода в желудок. В остальное время он остается закрытым, чтобы содержимое желудка не попало обратно в пищевод.

Серия нижних GI

(LOH-wur jee-eye SEER-eez) Рентгеновские снимки прямой кишки, толстой кишки и нижней части тонкой кишки. Сначала делается бариевая клизма. Барий покрывает органы, чтобы они были видны на рентгеновском снимке. Также называется рентгеновской клизмой с барием.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

(mag-NEH-tik REH-zuh-nuns IM-uh-jing) Тест, позволяющий делать снимки мягких тканей тела. Снимки четче, чем на рентгеновских снимках.

Синдромы мальабсорбции

(MAL-ub-SORP-shun sin-drohmz) Состояния, которые возникают, когда тонкий кишечник не может усваивать питательные вещества из пищи.

Слеза Мэллори-Вайса

(MAH-luh-ree-WYSS tair) Разрыв в нижнем конце пищевода. Вызвано сильной рвотой. Часто встречается у алкоголиков.

Недоедание

(mal-noo-TRISH-un) Состояние, вызванное недоеданием или несоблюдением сбалансированной диеты.

Манометрия

(muh-NAW-muh-tree) Тесты для измерения мышечного давления и движений в желудочно-кишечном тракте. См. Также Манометрия пищевода и манометрия прямой кишки.

Дивертикул Меккеля

(MEH-kulz dy-vur-TIK-yoo-lum) Врожденный дефект, при котором в подвздошной кишке образуется небольшой мешок.

Мегаколон

(MEG-uh-koh-lun) Большая расширенная толстая кишка, которая может возникнуть в результате хронического запора, острых воспалительных процессов, некоторых болезненных состояний и приема лекарств.См. Также болезнь Гиршпрунга.

Мелена

(muh-LEE-nuh) Кровь в стуле.

Болезнь Менетрие

(May-NAY-tree-ayz duh-zeez) Долгосрочное заболевание, вызывающее образование больших, свернутых в спираль складок в желудке. Также называется гигантским гипертрофическим гастритом.

Метаболизм

(muh-TAH-buh-lih-zum) Способ, которым клетки превращают пищу в энергию после того, как пища переваривается и всасывается в кровь.

Подвижность

(мо-тил-у-ти) Движение пищи по пищеварительному тракту.

Нарушения моторики

(moh-TIL-uh-tee dis-or-durz) См. Функциональные расстройства.

Средства для защиты слизистых оболочек

(myoo-KOH-zul proh-TEK-tiv drugz) Лекарства, защищающие слизистую оболочку желудка от кислоты. Примерами являются сукральфат (соо-CRAL-файт) (карафат), мизопростол (MIH-soh-PROH-stawl) (Cytotec), антациды (Mylanta и Maalox) и субсалицилат висмута (Pepto-Bismol).

Слизистый колит

(MYOO-kus koh-LY-tis) См. Синдром раздраженного кишечника.

Выстилка слизистой

(myoo-KOH-zul LY-ning) Выстилка органов желудочно-кишечного тракта, вырабатывающая слизь.

Слизь

(MYOO-kus) Прозрачная жидкость, вырабатываемая кишечником. Слизь покрывает и защищает ткани желудочно-кишечного тракта.

Тошнота

(NAW-zee-uh) Чувство рвоты (рвота).

Некроз

(nuh-KROH-sis) Мертвая ткань, окружающая здоровую ткань тела.

Некротический энтероколит

(NEK-roh-TY-zing EN-tuh-roh-koh-LY-tis) Состояние, при котором разрушается часть ткани кишечника. Возникает в основном у новорожденных с недостаточным весом. Может потребоваться временная илеостомия.

Гепатит новорожденных

(nee-oh-NAY-tul heh-puh-TY-tis) Раздражение печени по неизвестной причине.Встречается у новорожденных. Симптомы включают желтуху и изменения клеток печени.

Новообразование

(NEE-oh-plaz-um) Новый и ненормальный рост ткани, который может вызывать или не вызывать рак. Также называется опухолью.

Фундопликация Ниссена

(NIH-sun FUN-doh-plih-KAY-shun) Операция по сшиванию верхней части желудка (дна) вокруг пищевода. Используется для предотвращения попадания содержимого желудка обратно в пищевод (рефлюкс) и для восстановления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Нетропический литник

(NAWN-TRAH-pih-kul SPROO) См. Целиакия.

Неязвенная диспепсия

(nawn-UL-sur dis-PEP-see-uh) Постоянная боль или дискомфорт в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Симптомы включают жжение, тошноту и вздутие живота, но без язвы. Возможно, вызвано мышечными спазмами.

Norwalk Вирус

(NAWR-wawk VY-rus) Вирус, который может вызывать инфекцию ЖКТ и диарею.См. Также Гастроэнтерит.

Синдром Щелкунчика

Препятствие

(ub-STRUK-shun) Закупорка в желудочно-кишечном тракте, препятствующая протеканию жидкостей или твердых тел.

Оккультное кровотечение

(э-КУЛЬТ) Кровь в стуле, невидимая невооруженным глазом. Может быть признаком такого заболевания, как дивертикулез или колоректальный рак.

Пероральная терапия растворением

(OR-ul dih-soh-LOO-shun theh-ruh-pee) Способ растворения холестериновых желчных камней.Пациент принимает пероральные препараты хенодиол (KEE-noh-DY-awl) (Chenix) и урсодиол (ERS-oh-DY-awl) (Actigall). Эти лекарства чаще всего используются для людей, которым нельзя сделать операцию.

Остома

(AH-stuh-mayt) Человек со стомой. В некоторых странах называется стомистом.

Стома

(AH-stuh-mee) Операция, позволяющая стулу выходить из тела через отверстие в брюшной полости.Стома необходима при удалении части или всего кишечника. Колостомия и илеостомия — это разновидности стомы.

Поджелудочная железа

(PAN-kree-ahs) Железа, вырабатывающая ферменты для пищеварения и гормон инсулин.

Панкреатит

(PAN-kree-uh-TY-tis) Раздражение поджелудочной железы, из-за которого она перестает работать. Чаще всего вызвано желчными камнями или злоупотреблением алкоголем.

Папиллярный стеноз

(PAH-pih-lair-ee stuh-NOH-sis) Состояние, при котором сужаются отверстия желчных протоков и протоков поджелудочной железы.

Парентеральное питание

(пух-РЕН-ту-рул ноо-ТРИШ-ун) Способ подачи жидкой пищевой смеси через специальную трубку в сундуке. Также называется перееданием или полным парентеральным питанием.

Париетальные клетки

(puh-RY-uh-tul selz) Клетки в стенке желудка, вырабатывающие соляную кислоту.

Детский гастроэнтеролог

(pee-dee-AT-trik GAH-stroh-en-tuh-RAW-luh-jist) Врач, лечащий детей с заболеваниями органов пищеварения.

Пепсин

(PEP-sin) Фермент, который вырабатывается в желудке и расщепляет белки.

Пептик

(PEP-tik) Относится к желудку и двенадцатиперстной кишке, где присутствует пепсин.

Язвенная болезнь

(PEP-tik UL-sur) Боль в слизистой оболочке пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки. Обычно вызывается бактерией Helicobacter pylori. Язва желудка — это язва желудка; язва двенадцатиперстной кишки — это язва двенадцатиперстной кишки.

Чрескожно

(PUR-kyoo-TAY-nee-us) Проходящий через кожу.

Чрескожная чреспеченочная холангиография

(PUR-kyoo-TAY-nee-us tranz-heh-PAT-ik koh-LAN-jee-AW-gruh-fee) Рентгеновские снимки желчного пузыря и желчевыводящих путей. Через брюшную полость вводится краситель, чтобы органы были видны на рентгеновском снимке.

Перфорированная язва

(PUR-fuh-ray-ted UL-sur) Язва, прорывающаяся через стенку желудка или двенадцатиперстной кишки.Вызывает утечку содержимого желудка в брюшную полость.

Перфорация

(PUR-fuh-RAY-shun) Отверстие в стене органа.

Перианаль

(PEH-ree-AY-nul) Область вокруг анального отверстия.

Промежуточная

(PEH-rih-NEE-ul) Относится к промежности.

Промежность

(PEH-rih-NEE-um) Область между анусом и половыми органами.

Перистальтика

(PEH-ree-STAWL-sis) Волнообразное движение мышц в желудочно-кишечном тракте. Перистальтика перемещает пищу и жидкость по желудочно-кишечному тракту.

Брюшина

(PEH-rih-toh-NEE-um) Выстилка брюшной полости.

Перитонит

(PEH-rih-toh-NY-tis) Воспаление брюшины.

Пагубная анемия

(pur-NIH-shus uh-NEE-mee-uh) Анемия, вызванная недостатком витамина B12.Организм нуждается в B12 для производства красных кровяных телец.

Синдром Пейтца-Егерса

(ПОЙЦ-ЯЙ-гурз син-дрохм) Состояние по наследству. В кишечнике растет много полипов. Риск рака невелик.

Глотка

(ФАР-ингкс) Пространство за ртом. Служит проходом для еды изо рта в пищевод и для воздуха из носа и рта в гортань.

Полип

(PAH-lip) Ткань, выступающая над поверхностью органа.Хотя эти образования ненормальны, они часто не вызывают беспокойства. Однако люди, у которых есть полипы в толстой кишке, могут иметь повышенный риск колоректального рака.

Полипоз

(PAH-lih-POH-sis) Наличие большого количества полипов.

Порфирия

(por-FEER-ee-uh) Группа редких наследственных заболеваний крови. Когда у человека порфирия, клетки не могут преобразовывать химические вещества (порфирины) в вещество (гем), которое придает цвет крови.Затем порфирины накапливаются в организме. Они обнаруживаются в большом количестве в стуле и моче, в результате чего моча окрашивается в синий цвет. Они вызывают ряд проблем, в том числе странное поведение.

Портальная гипертензия

(POR-tul hy-pur-TEN-shun) Высокое артериальное давление в воротной вене. Эта вена переносит кровь в печень. Портальная гипертензия вызывается тромбом. Это частое осложнение цирроза печени.

Портальная вена

(ПОР-тул вайн) Большая вена, по которой кровь из кишечника и селезенки попадает в печень.

Портосистемный шунт

(шунт POR-toh-sih-STEM-ik) Операция по созданию отверстия между воротной веной и другими венами вокруг печени.

Постхолецистэктомический синдром

(POST-koh-luh-sis-TEK-tuh-mee sin-drohm) Состояние, которое возникает после удаления желчного пузыря. Мышца между желчным пузырем и тонкой кишкой не работает должным образом, вызывая боль, тошноту и расстройство желудка. Также называется дискинезией желчевыводящих путей.

Синдром постгастрэктомии

(POST-gah-STREK-tuh-mee sin-drohm) Заболевание, возникающее после операции по удалению желудка (гастрэктомии). См. Также «Демпинг-синдром».

Постваготомический стаз

(POST-vay-GAW-tuh-mee STAY-sis) Задержка опорожнения желудка. Возникает после операции на блуждающем нерве.

Сумка

(powtch) Специальный мешок, надеваемый на стому для сбора стула.Также называется приспособлением для стомы.

Первичный билиарный цирроз

(PRY-muh-ree BILL-ee-air-ee suh-ROH-sis) Хроническое заболевание печени. Медленно разрушает желчные протоки в печени. Это предотвращает выделение желчи. Длительное раздражение печени может вызвать рубцевание и цирроз печени на более поздних стадиях заболевания.

Первичный склерозирующий холангит

(PRY-muh-ree skluh-ROH-sing KOH-lun-JY-tis) Раздражение, рубцевание и сужение желчных протоков внутри и снаружи печени.Желчь накапливается в печени и может повредить ее клетки. Многие люди с этим заболеванием также страдают язвенным колитом.

Прокталгия Fugax

(prahk-TAL-jee-uh FYOO-gaks) Сильная боль в прямой кишке, которая иногда бывает ночью. Вызывается мышечными спазмами вокруг заднего прохода.

Проктэктомия

(prahk-TEK-tuh-mee) Операция по удалению прямой кишки.

Проктит

(prahk-TY-tis) Раздражение прямой кишки.

Проктоколэктомия

(PRAHK-toh-koh-LEK-tuh-mee) Операция по удалению толстой и прямой кишки. Также называется колопроктэктомией.

Проктоколит

(PRAHK-toh-koh-LY-tis) Раздражение толстой и прямой кишки.

Проктолог

(prahk-TAW-luh-jist) Врач, специализирующийся на заболеваниях заднего прохода и прямой кишки.

Проктоскоп

(PRAHK-tuh-skohp) Короткая жесткая металлическая трубка, используемая для исследования прямой кишки и ануса.

Проктоскопия

(prahk-TAW-skuh-pee) Исследование прямой кишки и заднего прохода с помощью проктоскопа.

Проктосигмоидит

(PRAHK-toh-SIG-moy-DY-tis) Раздражение прямой и сигмовидной кишки.

Проктосигмоидоскопия

(PRAHK-toh-SIG-moy-DAW-skuh-pee) Эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки. См. Также Эндоскопия.

Прокинетические препараты

(PROH-kih-NET-ik drugz) Лекарства, которые заставляют мышцы желудочно-кишечного тракта перемещать пищу.

Пролапс

(PROH-круги) Состояние, которое возникает, когда часть тела выскальзывает из своего нормального положения.

Белок

(ПРОХ-тин) Один из трех основных классов питания. Белок содержится в мясе, яйцах и бобах. В желудке и тонком кишечнике белки расщепляются на аминокислоты. Кровь поглощает аминокислоты и использует их для построения клеток. См. Также «Аминокислоты».

Ингибиторы протонной помпы

(PROH-tawn pump in-HIH-bih-turz) Лекарства, останавливающие кислотный насос желудка.Примерами являются омепразол (oh-MEH-прах-зол) (Prilosec), лансопразол (лан-SOH-прах-зол) (Prevacid), рабепразол ( ray-BEH-prah-zol ) (Aciphex), и пантопразол натрия ( pan-TOH-prah-zol SO-dee-um ) (Protonix).

Синдром брюшного живота

(PROON bel-ee sin-drohm) Состояние новорожденных. У малыша нет мышц живота, поэтому живот похож на сморщенный чернослив. Также называется синдромом Игла-Барретта.

Зуд Ани

(proo-RY-tus AY-ny) Зуд вокруг заднего прохода.

Псевдомембранозный колит

(SOO-doh-MEM-bray-nus koh-LY-tis) Сильное раздражение толстой кишки. Вызывается бактериями Clostridium difficile. Возникает после приема пероральных антибиотиков, убивающих бактерии, обычно обитающие в толстой кишке.

Пилорический сфинктер

(py-LOR-ik SFEENK-tur) Мышца между желудком и тонкой кишкой.

Стеноз привратника

(py-LOR-ik stuh-NOH-sis) Сужение отверстия между желудком и тонкой кишкой.

Пилоропластика

(py-LOR-oh-plah-stee) Операция по расширению отверстия между желудком и тонкой кишкой. Это позволяет содержимому желудка более свободно выходить из желудка.

Привратник

(py-LOR-us) Отверстие желудка в верхнюю часть тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки).

Лучевой колит

(ray-dee-AY-shun koh-LY-tis) Повреждение толстой кишки в результате лучевой терапии.

Радиационный энтерит

(ray-dee-AY-shun en-tuh-RY-tis) Повреждение тонкой кишки в результате лучевой терапии.

Радионуклидное сканирование

(RAY-dee-oh-NOO-clyd skanz) Тесты на обнаружение желудочно-кишечного кровотечения. Радиоактивный материал вводится для выделения органов на специальной камере.Также называется сцинтиграфией (sihn-TIHG-ruh-fee).

Быстрое опорожнение желудка

(RAH-pid GAH-Strik EM-tee-ying) См. «Демпинг-синдром».

Ректальная манометрия

(REK-tul muh-NAW-muh-tree) Тест, в котором используется тонкая трубка и баллон для измерения давления и движений ректальных и анальных мышц сфинктера. Обычно используется для диагностики хронических запоров и недержания кала.

Ректальный пролапс

(REK-tul PRO-laps) Состояние, при котором прямая кишка соскальзывает так, что выступает из ануса.

Прямая кишка

(РЕК-тум) Нижний конец толстой кишки, ведущий к анальному отверстию.

Рефлюкс

(REE-fluks) Заболевание, возникающее при попадании желудочного сока или небольшого количества пищи из желудка обратно в пищевод и рот. Также называется срыгиванием.

Рефлюкс-эзофагит

(REE-fluks uh-SAW-fuh-JY-tis) Раздражение пищевода, поскольку содержимое желудка возвращается обратно в пищевод.

Региональный энтерит

(REE-juh-nul en-tuh-RY-tis) См. Болезнь Крона.

Регургитация

(ree-GUR-juh-TAY-shun) См. Рефлюкс. Рвота. Сухая рвота.

Ротавирус

(ROH-tuh-vy-rus) Наиболее частая причина инфекционной диареи в США, особенно у детей младше 2 лет.

Разрыв

(RUP-tchur) Разрыв или разрыв любого органа или мягких тканей.

Слюна

(suh-LY-vuh) Смесь воды, белка и солей, которая облегчает проглатывание пищи и способствует ее пищеварению.

Сальмонелла

(SAH-moh-NEL-uh) Бактерия, которая может вызывать кишечную инфекцию и диарею. См. Также Гастроэнтерит.

Саркоидоз

(SAR-koy-DOH-sis) Заболевание, при котором возникают небольшие мясистые опухоли в печени, легких и селезенке.

Кольцо Шацкого

(кольцо SHAHTS-keez) См. Нижнее кольцо пищевода.

Сцинтиграфия

(sin-TIG-ruh-fee) См. Радионуклидное сканирование.

Склеротерапия

(SKLAIR-oh-THEH-ruh-pee) Метод остановки кровотечения из верхних отделов ЖКТ. Через эндоскоп вводится игла, чтобы доставить отвердитель к месту кровотечения.

Секретин

(suh-KREE-tin) Гормон, вырабатываемый двенадцатиперстной кишкой.Заставляет желудок вырабатывать пепсин, печень — желчь, а поджелудочную железу — пищеварительный сок.

Сегментация

(SEG-men-TAY-shun) Процесс, посредством которого мышцы кишечника перемещают пищу и отходы по телу.

Шигеллез

(SHIH-geh-LOH-sis) Заражение бактерией Shigella. Обычно вызывает высокую температуру, острую диарею и обезвоживание. См. Также Гастроэнтерит.

Синдром короткой кишки

(сокращенно BAH-wul sin-drohm) Проблемы, связанные с усвоением питательных веществ после удаления части тонкой кишки.Симптомы включают диарею, слабость и потерю веса. Также называется синдромом короткой кишки.

Синдром короткой кишки

См. Синдром короткой кишки.

Синдром Швахмана

(SHWAHK-munz sin-drohm) Заболевание органов пищеварения и дыхания у детей. Некоторые пищеварительные ферменты отсутствуют, а лейкоцитов мало. Симптомы могут включать диарею и низкий рост.

Сигмовидная кишка

(SIG-moyd KOH-lun) Нижняя часть толстой кишки, которая выходит в прямую кишку.

Сигмоидоскопия

(SIG-moy-DAW-skuh-pee) Исследование сигмовидной и прямой кишки с помощью гибкой или жесткой трубки, называемой сигмоидоскопом.

Сидячая ванна

(СИДЕНИЕ в ванне) Человек садится в несколько дюймов теплой воды, чтобы облегчить дискомфорт от геморроя или анальных трещин.

Клизма тонкой кишки

(smal BAH-wul EN-uh-muh) Рентгеновские снимки тонкой кишки, полученные при прохождении бариевой жидкости через орган.Также называется «тонкой кишкой» или «тонкой кишкой». См. Также серию Lower GI.

Последующее обследование тонкой кишки

(smal BAH-wul FAH-loh-throo) См. Клизму тонкой кишки.

Тонкий кишечник

Орган, в котором происходит наибольшее пищеварение. Он измеряет около 20 футов и включает двенадцатиперстную кишку, тощую кишку и подвздошную кишку.

Солитарная язва прямой кишки

(SAH-luh-tair-ee REK-tul UL-sur) Редкий вид язвы в прямой кишке.Может развиться из-за напряжения при опорожнении кишечника.

Соматостатин

(SOH-muh-toh-STAH-tun) Гормон поджелудочной железы. Соматостатин сообщает организму, когда производить гормоны инсулин, глюкагон, гастрин, секретин и ренин.

Спазмы

(SPAH-zumz) Движения мышц, например, в толстой кишке, вызывающие боль, спазмы и диарею.

Спастическая толстая кишка

(SPAH-stik KOH-lun) См. Синдром раздраженного кишечника (СРК).

Сфинктер

(SFEENK-tur) Кольцеобразная мышечная полоса, которая открывает и закрывает отверстие в теле. Примером может служить мышца между пищеводом и желудком, известная как нижний сфинктер пищевода.

Сфинктер Одди

(SFEENK-tur uv AH-dee) Мышца между общим желчным протоком и протоками поджелудочной железы.

Селезенка

Орган, очищающий кровь и вырабатывающий лейкоциты.Лейкоциты атакуют бактерии и другие инородные клетки.

Синдром изгиба селезенки

(SPLEN-ik FLEK-shur sin-drohm) Заболевание, возникающее при скоплении воздуха или газа в верхних частях толстой кишки. Вызывает боли в верхнем левом углу живота. Боль часто перемещается в левую часть груди и может быть принята за проблемы с сердцем.

Плоский эпителий

(SKWAH-mus eh-pih-THEE-lee-um) Ткань в таком органе, как пищевод.Состоит из слоев плоских чешуйчатых клеток.

Стеаторея

(STEE-ah-toh-REE-uh) Состояние, при котором организм не может усваивать жир. Вызывает скопление жира в стуле и жидкий, жирный и неприятный стул.

Стеатоз

(stee-ah-TOH-sis) См. Жирную печень.

Стома

(STOH-muh) Отверстие в брюшной полости, созданное в результате операции (стомы).Должен быть постоянно прикрыт мешком для стула.

Желудок

(STUH-muk) Орган между пищеводом и тонкой кишкой. В желудке начинается переваривание белка.

Язва желудка

(STUH-muk UL-sur) Открытая рана в слизистой оболочке желудка. Также называется язвой желудка.

Табурет

Твердые отходы, которые проходят через прямую кишку при дефекации.Стул содержит непереваренную пищу, бактерии, слизь и мертвые клетки. Также называется калом.

Стрессовая язва

(STRES UL-sur) Язва верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, возникшая в результате физической травмы, такой как хирургическое вмешательство, серьезные ожоги или критическая травма головы.

Стриктура

(СТРИК-шер) Аномальное сужение проема кузова. Также называется стенозом. См. Также Стриктура пищевода и стеноз привратника.

Тенезмы

(tuh-NEZ-mus) Напряжение при дефекации.Может быть болезненным и продолжаться долгое время без результата.

Общее парентеральное питание (ОСН)

(TOH-tul puh-REN-tuh-rul noo-TRISH-un) См. Парентеральное питание.

Трахеоэзофагеальный свищ (ТЭФ)

(TRAY-kee-oh-uh-SAW-fuh-JEE-ul FIST-yoo-luh) Состояние, которое возникает при наличии соединения (фистулы) между трахеей (дыхательной трубой) и пищеводом. Пища и слюна могут попадать в трахею из пищевода.

Поперечная кишка

(TRANZ-vurs KOH-lun) Часть толстой кишки, проходящая через брюшную полость справа налево.

Диарея путешественников

(TRAV-lurz dy-uh-REE-uh) Инфекция, вызванная нечистой пищей или питьем. Часто возникает во время поездок за пределы своей страны. См. Также Гастроэнтерит.

Тройная терапия

(TRIH-pul THEH-ruh-pee) Комбинация трех лекарств, используемых для лечения инфекции Helicobacter pylori и язв.Для облегчения симптомов часто добавляют лекарства, которые не позволяют организму вырабатывать кислоту.

Тропический литник

(TRAH-pih-kul sproo) Состояние неизвестной причины. Аномалии слизистой оболочки тонкой кишки препятствуют нормальному усвоению пищи организмом.

Трубка подачи

(TOOB кормление) См. Энтеральное питание.

Язва

(UL-sur) Эрозия на поверхности кожи или на слизистой оболочке желудка.

Язвенный колит

(UL-sur-ay-tuv koh-LY-tis) Серьезное заболевание, вызывающее язвы и раздражение внутренней оболочки толстой и прямой кишки. См. Также Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК).

Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта

(UH-pur jee-eye en-DAW-skuh-pee) Осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. См. Также Эндоскопия.

Верхняя серия GI

(UH-pur jee-eye SEE-reez) Рентгеновские снимки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.Пациент сначала проглатывает барий. Барий заставляет органы обнаруживаться на рентгеновских снимках. Также называется бариевой мукой.

Дыхательный тест мочевины

(тест yoo-REE-uh breth) Тест, используемый для выявления инфекции Helicobacter pylori. Тест измеряет образцы дыхания на уреазу, фермент H. pylori.

Ваготомия

(vay-GAH-tuh-mee) Операция по рассечению блуждающего нерва. Это заставляет желудок вырабатывать меньше кислоты.

Блуждающий нерв

(VAY-gus nurv) Нерв в желудке, контролирующий выработку желудочной кислоты.

Клапан

(клапан) Складка слизистой оболочки органа, препятствующая оттоку жидкости назад.

Вариксы

(VAIR-uh-seez) Растянутые вены, например те, которые образуются в пищеводе при циррозе печени.

Виллы

(VIL-eye) Крошечные пальчиковые выступы на поверхности тонкой кишки. Ворсинки помогают усваивать питательные вещества.

Вирусный гепатит

(VY-rul heh-puh-TY-tis) Гепатит, вызванный вирусом.Эту форму гепатита чаще всего вызывают пять различных вирусов (A, B, C, D и E). Другие редкие вирусы также могут вызывать гепатит. См. Гепатит.
Тип передачи

Гепатит А * Загрязненные продукты питания и вода. Гепатит B * Половой акт. * Совместное использование инфицированных игл. Гепатит C * Совместное использование инфицированных игл. Гепатит D * Должен быть гепатит B. * Встречается в основном у лиц, употребляющих наркотики внутривенно. Гепатит E * Загрязненная вода из-за плохих санитарных условий.

Заворот

(VAHLV-yoo-lus) Заворот желудка или толстой кишки. Может быть вызвано неправильным положением желудка, посторонним веществом или ненормальным соединением одной части желудка или кишечника с другой. Заворот может привести к закупорке, перфорации, перитониту и плохому кровотоку.

Рвота

(VAH-muh-ting) Выделение содержимого желудка через рот.

Арбуз желудок

(WAH-tur-MEH-lun STUH-muk) Параллельные красные язвы в желудке, похожие на полосы на арбузе.Часто наблюдается при циррозе печени.

Болезнь Вильсона

(WIL-sunz duh-zeez) Наследственное заболевание. Слишком много меди накапливается в печени и медленно выделяется в другие части тела. Если не лечить медикаменты, перегрузка может вызвать серьезное повреждение печени и головного мозга.

Ксеростомия

(ZEE-roh-STOH-mee-uh) Сухость во рту. Состояние может быть вызвано рядом причин, в том числе ревматоидным артритом, диабетом, почечной недостаточностью, инфекцией ВИЧ (вирусом, вызывающим СПИД), лекарствами, используемыми для лечения депрессии, и лучевой терапией при раке рта или горла.

Дивертикул Ценкера

(ZEN-kurz dy-vur-TIK-yoo-lum) Мешки в пищеводе из-за повышенного давления в пищеводе и вокруг него.

Синдром Золлингера-Эллисона

(ZAH-lun-jur EL-uh-sun sin-drohm) Группа симптомов, возникающих при образовании в поджелудочной железе опухоли, называемой гастриномой. Опухоль, которая может вызвать рак, выделяет большое количество гормона гастрина. Гастрин вызывает слишком много кислоты в двенадцатиперстной кишке, что приводит к язвам, кровотечению, диарее и перфорации.

Сфинктер дисфункции Одди | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое дисфункция сфинктера Одди?

Сфинктер Одди — это мышечный клапан в пищеварительном тракте.
Он помогает перемещать желчь и соки из поджелудочной железы в тонкий кишечник. Когда
этот клапан не работает, это называется дисфункцией сфинктера Одди (СОД).

Желчь — это пищеварительный сок, который вырабатывает печень.Ваш желчный пузырь
хранит его. Затем он попадает в верхнюю часть тонкой кишки, чтобы помочь вам
переваривать пищу. В то же время ваша поджелудочная железа вырабатывает соки, которые важны для
пищеварение. Желчь и сок поджелудочной железы попадают в тонкий кишечник через
общий проток, который открывается и закрывается сфинктером Одди.

При одном из типов СОД сфинктер Одди спазм. Это
зажимы закрываются и не могут расслабиться.В других случаях он может быть сужен из-за прошлого воспаления.
Ваши пищеварительные соки снова попадают в поджелудочную железу и в желчные протоки вашего
печень. Это вызывает сильную боль в животе.

Другой тип SOD возникает, когда сфинктер Одди становится
жесткие и узкие. Это предотвращает попадание пищеварительных соков в тонкую кишку.

Что вызывает дисфункцию сфинктера Одди?

Эксперты не уверены, почему происходит SOD.Это редкое состояние.

Кто подвержен риску дисфункции сфинктера Одди?

Вы больше всего подвержены этому риску, если у вас
желчный пузырь удален. Другие факторы риска СОД:

После операции по снижению веса после обходного желудочного анастомоза
Женщина
Я среднего возраста
Постоянно повторяющийся панкреатит (рецидивирующий
панкреатит)

Каковы симптомы сфинктера Одди?
дисфункция?

Основным симптомом СОД является сильная боль в животе, которая приходит и
идет.Симптомы могут быть похожи на приступ желчного пузыря. У вас может быть боль в
верхняя часть живота, которая кажется движется или расширяется в правое плечо. Ты можешь
также есть боль в груди, напоминающая сердечный приступ. Эта боль часто очень похожа
к боли в желчном пузыре. Но люди все еще испытывают эту боль после удаления желчного пузыря.
удаленный.

Иногда СОД вызывает панкреатит. Панкреатит — тяжелая форма
отек и раздражение поджелудочной железы.Это может вызвать боль в области живота.
пуговица и боль в левом боку под ребрами. Симптомы, сопровождающие
боли в животе включают:

Тошнота
Рвота
Потеря аппетита
Похудание

Как диагностируется дисфункция сфинктера Одди?

Ваш лечащий врач может подумать, что у вас СОД, если у вас
рецидивирующий панкреатит или приступы боли в животе после удаления желчного пузыря
из.Ваш врач также может рассмотреть возможность применения SOD, если у вас возникла сильная боль в животе после
восстановление после операции обходного желудочного анастомоза.

Лечение СОД не снимает боли в животе, не вызванной
SOD. Поэтому очень важно провести тестирование, чтобы выяснить, действительно ли у вас есть
условие. Эти тесты могут включать:

Анализы крови. Это
выполняется для проверки уровня ферментов печени или поджелудочной железы выше нормы.
Ультразвук. Это
Чтобы посмотреть на желчный проток, печень или поджелудочную железу, можно выполнить визуализационный тест.
Магнитный резонанс
холангиопанкреатография (MRCP). Это визуальное исследование
желчный и панкреатический протоки.
Эндоскопический ретроградный
холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Этот тест смотрит прямо внутрь
система воздуховодов при получении рентгеновских изображений, визуальных снимков и
измерение давления.
Эндоскопическое УЗИ
(EUS). Это внутреннее ультразвуковое исследование проводится во время верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
(желудочно-кишечный) экзамен. В нем используется тонкая трубка (эндоскоп), которая вставляется в
рта, вниз в желудок и в первую часть малого
кишечник.Этот тест дает очень подробные изображения. Умеет искать
причины боли, такие как хронический панкреатит.
гепатобилиарный
иминодиуксусная кислота (
HIDA) сканирование.
Это особый тип сканирования, при котором исследуется дренаж желчных путей.
система

Как лечится дисфункция сфинктера Одди?

Лечение СОД зависит от вашего типа.Это также зависит от
насколько плохи твои симптомы. Ваш лечащий врач может посоветовать:

Некоторые лекарства. Кальций
блокаторы каналов и другие лекарства могут облегчить симптомы. Но они могут иметь сторону
последствия.
Сфинктеротомия. Для этого
После процедуры ваш сфинктер мышцы Одди разрезается хирургическим путем. У вас может быть это
сделано, если тесты показывают, что ваши симптомы вызваны резервом пищеварительного сока
в печень или поджелудочную железу.И у вас часто возникают симптомы.

Какие возможные осложнения сфинктера Одди?
дисфункция?

Основное осложнение СОД — панкреатит. Это может быть очень серьезно.
Это может произойти из-за процедуры ERCP или лечения, проводимого во время процедуры. если ты
перенесли операцию по рассечению сфинктера, другие возможные осложнения:

Кровотечение
Инфекция
Отсроченное сужение системы воздуховодов из-за
рубцы

Как управлять дисфункцией сфинктера Одди?

Если у вас СОД или вы восстанавливаетесь после сфинктеротомии,
выполнять все указания вашего поставщика медицинских услуг.Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями.
Сообщите своему врачу о любых других лекарствах, которые вы принимаете, включая
лекарства, добавки или травы, отпускаемые без рецепта.

Эти советы могут помочь вам управлять SOD:

Не употребляйте алкоголь.
Не курите.
Ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием жира.
Держите холестерин под контролем.
Поддерживайте здоровый вес.
Чаще ешьте меньшими порциями.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если у вас сильная боль в животе, которая
не уходит или продолжает возвращаться. Также сообщите своему врачу, если вы
есть эти симптомы, особенно после операции на желчном пузыре:

Лихорадка
Озноб
Тошнота
Рвота
Потеря аппетита

Основные сведения о дисфункции сфинктера Одди

Сфинктер Одди — мышечный клапан в пищеварительном тракте.
тракт.Когда он не работает правильно, это называется дисфункцией сфинктера Одди.
(SOD).
Сфинктер Одди помогает выводить желчь и соки из вашего
поджелудочная железа в тонкую кишку.
Вы больше подвержены риску СОД, если у вас желчный пузырь.
удалили или перенесли операцию по снижению веса желудочного анастомоза.
Основным признаком СОД является сильная боль в животе, которая приходит
и идет.
Анализы крови, ультразвук и другие методы визуализации могут помочь
диагностировать это состояние.
Сфинктеротомия может облегчить симптомы СОД.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего врача
провайдер:

Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите
случаться.
Перед визитом запишите желаемые вопросы
ответил.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и
помните, что вам говорит ваш провайдер.
При посещении запишите название нового диагноза и
любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции
ваш провайдер дает вам.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как
это поможет вам.Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и какие
результаты могут означать.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или
тест или процедура.
Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату,
время и цель этого визита.
Узнайте, как связаться с вашим поставщиком услуг, если у вас
вопросов.

Не то, что вы ищете?

Поздняя дискинезия: определение, симптомы, причины, лечение

Поздняя дискинезия — это побочный эффект антипсихотических препаратов. Эти препараты используются для лечения шизофрении и других психических расстройств.

TD вызывает жесткие, резкие движения лица и тела, которые вы не можете контролировать.Вы можете моргать, высунуть язык или махать руками, не желая этого.

Не каждый, кто принимает антипсихотический препарат, получит его. Но если и случается, то иногда навсегда. Поэтому, если у вас есть движения, которые вы не можете контролировать, немедленно сообщите об этом своему врачу. Чтобы облегчить симптомы, ваш врач может:

Уменьшить дозу
Добавить другое лекарство к тому, что вы принимаете, чтобы действовать как противоядие
Переключить вас на другой препарат

Симптомы

Поздняя дискинезия вызывает жесткость резкие движения, которые вы не можете контролировать.К ним относятся:

Орофациальная дискинезия или оро-букколингвальная дискинезия : Неконтролируемые движения лица, а именно губ, челюсти или языка. Вы можете:

Высунуть язык, не пытаясь
Быстро моргнуть
Жевать
Чмокнуть или сморщить губы
Надуть щеки
Нахмуриться
Хрюкнуть

Продолжение

Дискинезия конечности: Это может также повлиять на ваши руки, ноги, пальцы рук и ног.Это может заставить вас:

Шевелить пальцами
Постучать ногами
Взмахнуть руками
Вытолкнуть таз
Покачиваться из стороны в сторону

Эти движения могут быть быстрыми или медленными. Вам может быть трудно работать и оставаться активным.

Причины и факторы риска

Антипсихотические препараты лечат шизофрению, биполярное расстройство и другие заболевания мозга. Врачи также называют их нейролептическими препаратами.

Они блокируют химическое вещество мозга, называемое дофамином.Он помогает клеткам разговаривать друг с другом и заставляет мышцы двигаться плавно. Когда его слишком мало, ваши движения могут стать прерывистыми и неконтролируемыми.

Вы можете получить TD, если принимаете антипсихотические препараты. Обычно на нем нужно пробыть 3 месяца или больше. Но были редкие случаи этого после однократного приема антипсихотического лекарства. Более старые версии этих препаратов могут вызвать эту проблему с большей вероятностью, чем новые. Однако некоторые исследования обнаруживают одинаковый риск для обоих типов.

Продолжение

Антипсихотические препараты, которые могут вызвать позднюю дискинезию, включают такие нейролептики, как:

Галоперидол (галдол)
Флуфеназин
Рисперидон (рисперидал)
Оланзапин (Zyprexa)

04 вы принимаете антипсихотический препарат.

Некоторые препараты, которые лечат тошноту, рефлюкс и другие проблемы с желудком, также могут вызывать TD, если вы принимаете их более 3 месяцев. К ним относятся:

У вас больше шансов получить его, если вы:

Женщина, пережившая менопаузу
Возраст старше 55
Злоупотребление алкоголем или наркотиками
Афроамериканец или американец азиатского происхождения

Диагноз

ТД бывает сложно диагностировать. Симптомы могут появиться только через несколько месяцев или лет после начала приема антипсихотических препаратов.Или вы можете впервые заметить движения после того, как прекратили прием препарата. Время может затруднить определение того, вызвало ли лекарство ваши симптомы.

Шкала ненормальных непроизвольных движений (AIMS): Если вы принимаете лекарства от психических расстройств, ваш врач должен проверять вас не реже одного раза в год, чтобы убедиться, что у вас нет TD. Они могут провести вам физический осмотр, называемый Шкалой ненормальных непроизвольных движений, который поможет им оценить любые ненормальные движения.

Продолжение

Они также могут провести тесты, чтобы выяснить, есть ли у вас другое заболевание, вызывающее аномальные движения, например:

Чтобы исключить эти условия, вы можете получить:

Анализы крови
Визуальные изображения головного мозга, например, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография

Лечение и профилактика

Цель — предотвратить TD. Когда ваш врач прописывает новый препарат для лечения психического расстройства, спросите о его побочных эффектах. Польза от препарата должна перевешивать риски.

Если у вас есть проблемы с движением, сообщите об этом своему врачу, но не прекращайте прием препарата самостоятельно. Врач может отменить лекарство, вызвавшее движения, или снизить дозу.

Возможно, вам потребуется перейти на новый антипсихотический препарат, который с меньшей вероятностью вызовет TD.

Существует два препарата для лечения поздней дискинезии, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами:

Оба этих препарата действуют аналогичным образом, регулируя поток дофамина в областях мозга, которые контролируют определенные виды движений.Оба могут иногда вызывать сонливость. Также было показано, что Аустедо иногда вызывает депрессию при использовании у пациентов с болезнью Хантингтона.

Продолжение

Нет доказательств того, что природные средства могут лечить это, но некоторые могут помочь при движении:

Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки для лечения ваших симптомов.