Для чего нужна флюорография
Флюорография — распространенный диагностический метод, при котором с помощью рентгеновских лучей получают изображение тканей и органов, отраженное от особого светящегося экрана.
С помощью флюорографии можно обнаружить:
- инородные предметы,
- фиброз,
- склероз,
- воспаления развитых степеней,
- новообразования,
- полости не физиологического характера (кисты, абсцессы, каверны),
- присутствие инфильтрата или газов в полостях.
Зачем делают? Используют методику чаще всего для обследования сердца, легких, грудных желез. Реже — для обследования костей. Самым востребованным методом является флюорография грудной клетки. В ходе обследования можно выявить злокачественную опухоль груди или легких, туберкулез, другие заболевания. Используется в качестве профилактического диагностического метода. Обязательна, если больной жалуется на вялость, одышку и кашель. Избегать флюорографию неоправданно и опасно, ведь начальное поражение органов дыхания выявляется исключительно с помощью данного метода диагностики.
Как часто нужно делать? Делать флюорографию в профилактических целях для выявления туберкулеза следует не реже 1 раза в год. Чаще требуется проходить обследование людям, имеющим особые показания. Так, если в семье, в многоэтажном доме или в трудовом коллективе есть случаи туберкулеза, обследование назначается один раз в 6 месяцев. Люди, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями, например, бронхиальной астмой, хроническими обструктивными заболеваниями легких, диабетом, хр.алкоголизмом, ВИЧ, мигранты, освобожденные из ИТУ и СИЗО, также должны проходить флюорографию раз в полгода.
Противопоказания. Противопоказаниями к проведению флюорографии являются беременность и детский возраст до 17 лет.
Вредна ли флюорография?
Не смотря на то, что флюорография имеет много преимуществ перед другими видами обследования, все-таки при этом имеется ионизирующее облучение, пусть даже минимальное. Учитывая, сколько выявлено при помощи флюорографии туберкулеза и онкологических заболеваний, врачи выбрали «меньшее из зол». При помощи минимальных доз можно выявить своевременно и предупредить развитие таких грозных заболеваний, как рак или туберкулез.
УЗ «Могилевская поликлиника № 5»
врач-терапевт участковый Соловьева Л.А.
ЗАЧЕМ НУЖНА ФЛЮОРОГРАФИЯ ЛЕГКИХ
ЗАЧЕМ НУЖНА ФЛЮОРОГРАФИЯ ЛЕГКИХ?
Туберкулез относится к социально значимым заболеваниям. Он представляет всеобщую опасность для взрослого и детского населения, так как отмечается повсеместный рост заболеваемости, высокий уровень запущенных и заразных форм болезни.
Почти половина случаев вновь выявленных больных имеют открытые (заразные) формы заболевания, когда при разговоре, кашле, чихании в окружающую среду выделяются миллионы туберкулезных палочек.
Поэтому очень важно своевременное выявление туберкулеза на ранних стадиях. Проведение профилактических медицинских осмотров населения с обязательной флюорографией легких является эффективным методом ранней диагностики туберкулеза.
Людям, страдающим хроническими заболеваниями органов дыхания, пищеварения, мочеполовой системы, сахарным диабетом, получающим гормональную, лучевую и противораковую терапию флюорографию грудной клетки проводят 1 раз в год по эпидемическим показаниям. К ним также относятся социальные группы «высокого риска»: бомжи, вынужденные переселенцы, трудовые мигранты, беженцы; работники учреждений социального обслуживания детей и подростков (детские дома, интернаты), лечебно-профилактических, санаторно-курортных, образовательных, оздоровительных и спортивных учреждений.
В индивидуальном порядке (внеочередном) флюорографии легких подлежат лица, обратившиеся в лечебное учреждение с подозрением на заболевание туберкулезом; люди, проживающие с беременной женщиной и новорожденным; граждане, поступающие на военную службу; лица с впервые установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. В последние годы участились случаи, когда люди старших возрастов, пенсионеры не проверяют свое здоровье и длительно не проходят флюорографию.
Важно отметить, что в 50% случаев именно флюорография позволяет выявить начальные формы туберкулеза, злокачественные образования, сердечно-сосудистые заболевания и поражения костей грудной клетки. Современная рентгенологическая аппаратура высокого качества, облучение при обследовании крайне слабое и доза низкая. Внедрены новые методы лучевого обследования органов человека с высокой разрешающей способностью и компьютерной обработкой результатов.
Флюорографию легких можно пройти в поликлинике по месту жительства.
Пройдите флюорографию и живите спокойно!
Фтизиатр Митина Е.Б.
Зачем нужна флюорография или как своевременно выявить туберкулез
Учитывая профилактическую направленность, флюорография, как один из методов рентгенологического исследования, была и остается важным разделом лучевой диагностики. Принципы флюорографии начали разрабатываться сразу же после открытия рентгеновских лучей, однако по ряду технических причин до тридцатых годов флюорография не могла получить широкое применение. Следует отметить, что вновь открытая методика с первых шагов была нацелена на раннее выявление туберкулеза легких. В начале века эта болезнь была одной из самых распространенных в мире и в России, а способы диагностики были недостоверны.
Массовая апробация флюорографии как метода выявления туберкулеза легких в России впервые была проведена в 1947 – 48 годах в городе Павлово-Посаде Московской области. В результате было выявлено большое количество больных туберкулезом людей, считавших себя здоровыми. Это доказало эффективность метода, что в свою очередь дало толчок к совершенствованию технических основ флюорографии — оптики, экранов, генераторов и т. д., т. е. созданию новых флюороаппаратов и их массовому серийному производству.
В Красноярском крае активное внедрение в практику массовой флюорографии началось в 50-х годах XX века. В 1953 году в крае насчитывалось 4 флюорографических аппарата.
Сегодня в крае работают 143 флюорографических аппарата. Из них 33 стационарных и 4 передвижных аппарата поступили в 2007 году по национальному проекту «Здоровье». Современные цифровые флюорографы нового поколения дают минимальную дозовую (лучевую) нагрузку, поэтому обследование не причиняет вреда здоровью человека. А компьютерная обработка данных позволяет выдать результаты обследования в течение нескольких минут.
Флюорографическое обследование позволяет выявить туберкулез на ранних стадиях и своевременно начать лечение. Заботясь о собственном здоровье человек, таким образом, оберегает здоровье своих близких и окружающих. Больной туберкулезом человек представляет опасность для здоровых людей, выделяя в окружающую среду туберкулезные палочки в огромном количестве при кашле, чихании, разговоре.
Также при помощи флюорографии можно обнаружить и другие опасные и тяжелые заболевания органов грудной клетки, например, онкологические.
Профилактическое флюорографическое обследование должны проходить все подростки с 15-летнего возраста и взрослые ежегодно.
Своевременно выявленный туберкулез излечим! Все методы выявления и лечения туберкулеза бесплатны!
Флюорография — Городская Больница
Флюорография — это метод скринингового обследования на туберкулёз. На начальных этапах это заболевание часто протекает без особых симптомов и даже при прослушивании лёгких не обнаруживается хрипов. Однако на флюорограмме уже могут быть видны очаги поражения.
Тем не менее диагноз «туберкулёз» не может быть поставлен только на основании флюорографии — она позволяет лишь выделить группу людей, у которых высока вероятность туберкулёза и которым необходимо дальнейшее обследование.
Ход обследования
Для проведения флюорографии нужно раздеться по пояс и снять металлические украшения. Грудную клетку прижимают к аппарату, врач просит задержать дыхание и делает снимок.
Безопасность
Вопреки расхожему мнению плёночная флюорография даёт не меньше, а зачастую даже в несколько раз больше облучения, чем классический рентген лёгких (многое зависит от аппарата, на котором она проводится). Тем не менее эти дозы всё равно невысоки и при проведении процедуры 1 раз в 1–2 года никак не отражаются на здоровье.
Современная цифровая флюорография даёт лучевую нагрузку в 5–10 раз ниже, чем плёночная.
Противопоказания
Флюорографию не проводят до 15 лет — у детей для раннего выявления туберкулёза применяют другие методики, которые не предполагают облучения (проба Манту, диаскинтест). Не следует проводить такое обследование у беременных.
Как часто делать флюорографию
1. Обязательно 1 раз в год проходить флюорографию тем, кто много контактирует с людьми и, заболев, может их заразить. Это работники образования, питания, транспорта, детских и лечебно-профилактических учреждений и других общественных профессий.
2. Если человек не входит в эту группу, проводить флюорографию ему нужно 1 раз в 2 года.
3. 1 раз в полгода флюорография нужна тем, кто был в контакте с больным туберкулёзом (заболевание выявлено у члена семьи, сослуживца).
4. Пройти флюорографию также должны призывники в армию, студенты при приёме в вуз, люди, проживающие с новорождёнными детьми или беременными женщинами.
Кабинеты флюорографии работают в поликлиниках города:
Ул.Октябрьская ,80
Ул.Рябова, 20
Ул.Добролюбова, 7
Ул.Абрамова
Центр Записи в поликлиники 8 (3439) 39-90-03
Также на предприятиях города работает передвижной флюорографический комплекс.
Для прохождения флюорографии необходимо иметь при себе страховой медицинский полис.
Флюорография в Василеостровском районе
Для чего нужна флюорография (ФЛГ)?
ФЛГ– это рекомендованная для всех и обязательная для некоторых категорий медицинская процедура, позволяющая получить изображение органов и тканей. С помощью такого снимка выявляются патологические процессы в области грудной клетки.
Чаще всего ФЛГ назначается для скрининга лёгких, сердца и сосудов. Флюорография является достаточно точным инструментом для определения патологий этих органов. Например, туберкулез можно определить на самой ранней стадии, когда нет еще никаких выраженных симптомов. Именно поэтому рекомендованный период прохождения исследования – не реже одного раза в год.
История развития флюорографии насчитывает уже более ста лет. Рентгеновские лучи были открыты еще в конце 19-го века американским и итальянскими учеными. Тогда же был создан первый флюороскоп. Однако данный способ исследования не пользовался популярностью в России и в мире почти до середины двадцатого века. Первое флюорографическое обследование в Ленинградской области было проведено в 50-тых годах, а чуть позже появилась первая флюорография в Василеостровском районе и Петроградском районе города Санкт-Петербурга (Ленинграда).
Более чем за столетнюю историю существования традиционной флюорографической диагностики данный способ претерпел не много изменений. Некоторые инновации коснулись аппаратуры, но сама процедура проводится тем же методом. Цифровая диагностика – это более современный способ, который имеет свои преимущества:
- Скорость и высокая пропускная способность
- Высокая точность снимка
- Минимальная доза радиоактивного облучения
- Стоимость.
Где сделать флюорографию в Василеостровском районе?
Как правило, флюорографическое исследование проводится в государственных медицинских учреждениях. Чаще всего, это сопряжено с очередями и длительностью подготовки заключения.
Чтобы быстро пройти флюорографию в Василеостровском районе, вы можете обратиться в один из филиалов сети «Медкомиссия №1». Здесь вам будет выдано направление на исследование, которое вы сможете пройти в шаговой доступности и без очередей. Процедура займет всего несколько минут.
По направлению от нашего центра, флюорографию в Василеостровском районе могут пройти и жители других районов Санкт-Петербурга.
Василеостровский филиал «Медкомиссия №1» расположен по адресу:
Санкт-Петербург, ул. Наличная, д. 28/16
Телефон +7 (812) 380-82-54
Подробнее о клинике на ул. Наличная >>>
Ждем вас!
Сделать флюорографию в Уфе
Флюорография — широко применяемая методика рентгенографии, используемая для обследования органов дыхания, сердца, крупных сосудов. Процедура является обязательной при прохождении регулярного медицинского осмотра, так как является надёжным способом диагностики туберкулёза и прочих заболеваний лёгких.
Симптоматика, характерная для этих заболеваний — кашель, отдышка, затруднения при дыхании. При обнаружении во время флюорографии патологических изменений, пациент направляется для дополнительного обследования (рентген грудной клетки), по итогам которого врач получает полную информацию, позволяющую поставить диагноз и назначить лечение. При рентгене пациент получает значительно большую дозу облучения.
Флюорография и рентген грудной клетки — схожие методики обследования внутренних органов грудной клетки, предполагающие использование рентген-лучей для получения снимка. Отличие в том, что при флюорографии изображение фиксируется на фотоплёнке малого разрешения и несёт меньшее количество информации. Снимок обследуемого органа, полученный при рентгене, имеет ряд преимуществ: он большего размера, отображает больше мелких деталей, что позволяет диагностировать даже незначительные патологические изменения. С развитием методик и появлением нового оборудования рентген органов грудной клетки применяется всё чаще и постепенно заменяет собой флюорографию.
Показания к рентгенографическому исследованию органов грудной клетки
- Кашель, одышка, затруднение дыхания, боли в груди
-
Профилактика таких заболеваний, как туберкулёз (в т. ч. на ранней стадии), саркоидоз, новообразования в лёгких (в т. ч. онкология), ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких), кистозный фиброз, отёк лёгких, пневмоторакс -
Исследование сердца, диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы: атеросклероз, аневризма, сердечная недостаточность, патологии сердечных клапанов -
Обследование органов грудной клетки при травмах, механических повреждениях (перелом рёбер и т. д.) -
Проверка корректного размещения трубок, катетеров в дыхательных путях, сердце, сосудах
Специалисты рекомендуют регулярно проходить обследование органов грудной клетки даже при отсутствии симптомов заболеваний. Флюорография включена в список обязательных исследований при ежегодном медицинском осмотре.
Задать вопрос
или записаться
на прием
Порядок прохождения флюорографии
Для рентгенографического исследования в медицинском учреждении оборудован специальный кабинет. При прохождении флюорографии пациент должен раздеться до пояса, снять с тела украшения, иные металлические предметы (нательный крест и пр.). Рентгенолог приглашает зайти в кабину рентген-аппарата, где необходимо плотно прижаться грудью к металлической пластине. По команде рентгенолога требуется задержать дыхание: в это время производится снимок.
В большинстве случаев результаты обследования готовы в тот же или на следующий день. Если патологических изменений не выявлено, то флюорограмма остаётся в медицинском учреждении. Пациент получает справку, подтверждающую отсутствие заболеваний.
Болезни и патологии, диагностируемые с помощью флюорографии
- Новообразования, в т. ч. онкология
-
Участки воспаления (если воспалительный процесс развился на большой площади) -
Полости (кисты, каверны, абсцесс). Флюорограмма даёт возможность врачу определить содержимое полости -
Склероз (нормальная ткань заменена соединительной) -
Фиброз (уплотнения и рубцы соединительной ткани) -
Инородные тела
Своевременно проведённое обследование даёт возможность диагностировать онкологическое заболевание или туберкулёз на начальной стадии. Если присутствуют такие симптомы, как кашель, отдышка, затруднение дыхания, необходимо пройти флюорографию, получить рекомендации врача и приступить к лечению.
Флюорография беременных
Процедура не представляет опасности для здоровья беременной женщины и плода, однако при её назначении нужно проконсультироваться с врачом. Некоторые специалисты советуют не проводить рентгенографическое обследование в первые 6 месяцев беременности.
Нормативы флюорографических обследований
Обследование органов грудной клетки должно проводиться ежегодно. Доза облучения, получаемая при процедуре, незначительна и не представляет опасности для здоровья. При появлении симптомов ряда заболеваний врач может отправить пациента для дополнительного обследования.
Современное медицинское оборудование (цифровой рентгенограф) позволило сократить дозу облучения более чем в 4 раза и увеличить качество снимков. Появилась возможность дополнительной компьютерной обработки полученных изображений, их распечатки при помощи лазерного принтера. Созданы архивы, где хранятся результаты обследований за несколько лет.
Как сделать флюорографию легких и рентген грудной клетки?
Рентгенографическое исследование не требует дополнительной подготовки и не вызывает у пациента болезненных ощущений. Доза радиации не представляет опасности, однако при беременности перед процедурой следует получить консультации от лечащего врача.
Во время флюорографии и рентгена органов грудной клетки пациент находится в положении стоя, но в определённых ситуация обследование проводится в положении сидя или лёжа. Для того чтобы снимок получился четким и информативным, по команде рентгенолога нужно замереть и задержать дыхание на короткое время. При необходимости будет сделано несколько снимков: в прямой и боковой проекции В случае особой необходимости результаты могут быть готовы в течение 15 минут, стандартное время ожидания обычно не превышает 1 суток.
Несмотря на развитие методик и оборудования флюорография и рентген грудной клетки могут не показать новообразования малых размеров, лёгочную эмболию. Для точной диагностики специалисты рекомендуют пройти дополнительные обследования — MPT, компьютерная томография, ультразвуковое исследование, биопсия.
Флюорография или рентгенография?
Рентген даёт специалисту больше информации, но в некоторых ситуациях рекомендуется ограничиться флюорографией. При отсутствии симптомов заболеваний, для получения справки об отсутствии заболеваний, при ежегодном медосмотре по нескольким причинам рационально пройти флюорографию:
- Меньшая доза облучения
-
Возможность получить результаты в течение 15 минут
Расшифровка результатов флюорографии
Снимок может быть выполнен лаборантом рентген-кабинета, но расшифровка и анализ полученного изображения проводится врачом-рентгенологом. Квалифицированный специалист способен быстро выявить патологические изменения обследуемых органов, в ряде случаев диагностировать заболевание. Для подтверждения диагноза снимок передаётся врачу, который выбирает методику лечения. Если патологий не обнаружено, пациенту выдаётся справка, подтверждающая отсутствие заболеваний
Почему необходимо регулярно проходить флюорографическое обследование
Раз в год участковый врач направляет каждого своего пациента на флюорографическое обследование. И поверьте, делается это не для «галочки». Почему же необходимо регулярно проходить флюорографическое обследование?
Многие тяжелые, смертельно опасные болезни, в том числе рак легких и туберкулёз, длительное время могут протекать скрытно, без видимых изменений самочувствия больного. Часто кашель, одышка, повышение температуры, снижение веса, общая слабость проявляются в запущенной, а порой неизлечимой стадии заболевания. И только регулярные прохождения флюорографического обследования позволяют выявить болезнь своевременно, на ранних стадиях. Это позволит полностью излечить заболевание, вернуть здоровье, а с ним и привычные режим и стиль жизни.
Необходимо знать, что ранние формы туберкулёза легких не заразны для окружающих, а запущенные, хронические процессы, как правило, сопровождаются массивным выделением микробов туберкулёза. Именно эти больные заражают окружающих, особенно тех людей, которые находятся в непосредственном контакте с больными (родственники, соседи, коллеги по работе).
Каждые четыре секунды в мире кто-нибудь заболевает туберкулёзом. При этом, помимо наблюдаемых врачами пациентов, среди нас присутствует много больных туберкулезом, которые о своем заболевании не знают вовсе. Каждый больной с открытой формой туберкулёза может заразить в течение года 10 – 15 человек. Туберкулез тем и коварен, что может длительное время развиваться и не беспокоить человека. Больной может хорошо себя чувствовать, а его легкие будут неуклонно разрушаться. В начальной стадии заболевания симптомов нет – вот почему необходимо ежегодно проходить флюорографию. Ну а если появились такие симптомы как повышенная утомляемость, ночная потливость, потеря в весе, кашель в течение 2-х недель и больше, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти обследование.
К сожалению, заразиться туберкулезом можно везде – в общественном транспорте, в магазине, в любом месте скопления людей. Защитой от этой инфекции служит только крепкий иммунитет.
Перечислим, какие категории лиц более других предрасположены к заражению таким заболеванием, как туберкулез. К ним, в первую очередь, относятся люди, часто болеющие ангинами и другими простудными заболеваниями, а также люди, несколько раз перенесшие воспаление легких. Кроме того, в группу риска попадают и те, кто пережил сильное нервное потрясение, состояние стресса и т.д. В группе риска также находятся и те люди, которые перенесли какое-либо серьезное заболевание «на ногах». Туберкулез также достаточно легко может поражать людей, чрезмерно и бездумно стремящихся к похудению. Таким образом, мы видим, что независимо от статуса в обществе и социального положения, каждый из нас может попасть в группу риска по заболеваемости туберкулезом.
Сегодня, учитывая неблагоприятную эпидемиологическую ситуацию по туберкулёзу, каждому необходимо раз в год пройти флюорографическое обследование. Тем лицам, которые находятся в контакте с больными открытой (иными словами заразной) формой туберкулёза, флюорографическое обследование необходимо проходить один раз в полгода. Также два раза в год проходят флюорографическое обследование следующие группы людей:
—перенесшие туберкулез в течение первых 3-х лет;
—ВИЧ-инфицированные;
—освободившиеся из исправительных учреждений в течение первых 2 лет.
—страдающие рядом хронических заболеваний (сахарный диабет, язвенная болезнь, хронические бронхиты, бронхиальная астма, алкоголизм, а также длительное время принимающие гормональные препараты для лечения различных заболеваний).
Внеочередным ФЛГ-обследованиям подлежат:
—лица, обратившиеся за медицинской помощью с подозрением на заболевание туберкулёзом;
—лица, проживающие совместно с беременными и новорождёнными;
—граждане, призываемые на военную службу или поступающие на нее по контракту;
—лица, у которых диагноз — ВИЧ-инфекция установлен впервые.
Кроме туберкулеза методом флюорографии можно выявить массу другихзаболеваний: врожденные аномалии развития грудной клетки и легких, пневмонии, онкологические заболевания легких, саркоидоз, профессиональные болезни легких, патологию сердца, плевры, диафрагмы, ключиц, ребер и др.
Ошибочно считается, что во время прохождения флюорографии пациент получает значительную дозу облучения. Следует отметить, что при проведении данной процедуры пациент получает облучение не больше, чем при работе за компьютером в течение 2-3 часов. Флюорографическое обследование абсолютно безопасно и не может никак повлиять на самочувствие человека. Противопоказанием к проведению флюорографии является только беременность и возраст до 15 лет. Детям для выявления туберкулеза делаются прививки – традиционная проба Манту.
Флюорография в Российской Федерации обязательна для всех граждан, начиная с шестнадцатилетнего возраста. Кроме того, важность флюорографического обследования подтверждается еще и тем, что ни одна организация не станет принимать медицинские документы у нового лица, если среди них не будет присутствовать справка о прохождении флюорографии. Так, такая медицинская справка нужна при устройстве на работу, при перемене места обучения, при получении водительских прав, а также во многих других общих и частных случаях.
Помните, что своевременно пройденное флюорографическое обследование – залог раннего выявления туберкулеза, и в конечном итоге, первый шаг к выздоровлению.
Визуализация грудной клетки — легочные заболевания
КТ определяет внутригрудные структуры и аномалии более четко, чем рентген грудной клетки. Обычная (планарная) компьютерная томография позволяет получить несколько изображений поперечного сечения грудной клетки толщиной 10 мм. Его главное преимущество — широкая доступность. Недостатками являются артефакты движения и ограниченная детализация усредненного объема ткани в пределах каждого 10-миллиметрового среза.
КТ грудной клетки обычно выполняется при полном вдохе. Аэрация легких во время визуализации обеспечивает лучший обзор паренхимы легких, дыхательных путей и сосудистой сети, а также аномальных явлений, таких как образования, инфильтраты или фиброз.
КТ высокого разрешения (HRCT) обеспечивает изображения поперечного сечения толщиной 1 мм. HRCT особенно полезен при оценке
Может помочь получение изображений HRCT при полном истечении срока годности, а также при полном вдохе. Визуализация выдоха может документировать образование воздушных ловушек, что типично для облитерирующего бронхиолита и других заболеваний дыхательных путей. Изображения, полученные с пациентом в положении лежа, могут помочь дифференцировать зависимый ателектаз (который изменяется при изменении положения тела) из-за заболеваний легких, вызывающих ослабление матового стекла в зависимых задних частях легких, которое сохраняется, несмотря на изменения в положении пациента ( например, фиброз, вызванный идиопатическим фиброзом легких, асбестозом или системным склерозом).
Спиральный (спиральный) CT обеспечивает многоплоскостные изображения всей грудной клетки, когда пациенты задерживают дыхание на 8–10 секунд при непрерывном перемещении через гентри КТ. Считается, что спиральный CT по крайней мере эквивалентен обычному CT для большинства целей. Его основные преимущества — скорость, меньшее радиационное воздействие и возможность построения трехмерных изображений. Программное обеспечение также может создавать изображения слизистой оболочки бронхов (виртуальная бронхоскопия). Его основными недостатками являются меньшая доступность и необходимость задержки дыхания, что может быть затруднительно для пациентов с симптоматической болезнью легких.Новая технология мультидетекторной компьютерной томографии позволяет более быстро сканировать всю грудную клетку с визуализацией тонких срезов с высоким разрешением.
КТ-ангиография использует болюс внутривенного введения рентгеноконтрастного вещества для выделения легочных артерий, что полезно при диагностике тромбоэмболии легочной артерии. Нагрузка контрастным веществом сравнима с таковой при обычной ангиографии, но тест выполняется быстрее и менее инвазивен. Несколько исследований подтвердили, что КТ-ангиография обеспечивает достаточную точность для обнаружения легочной эмболии, поэтому она в значительной степени заменила обычную легочную ангиографию и, за исключением пациентов, не переносящих контрастные вещества, сканирование вентиляции / перфузии (V / Q).
Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie
Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера для приема файлов cookie
Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:
- В вашем браузере отключены файлы cookie.Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
- Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.
Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie. - Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
- Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г.,
браузер автоматически забудет файл cookie.Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере. - Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.
Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Чтобы предоставить доступ без файлов cookie
потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файле cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта.Например, сайт
не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к
остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.
Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie
Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера для приема файлов cookie
Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:
- В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
- Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.
Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie. - Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
- Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г.,
браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере. - Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie
потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файле cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт
не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к
остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.
Рентген | Визуализация (радиология) | Loyola Medicine
Почему Loyola
Неинвазивная диагностическая процедура для визуализации структур и тканей
Рентгеновский снимок использует электромагнитное излучение для быстрого и безболезненного создания изображений тканей и структур внутри вашего тела, уделяя особое внимание костям , легкие и сердце. Рентгеновские лучи проходят через тело и создают изображения в зависимости от плотности тканей: кости и металл кажутся белыми, воздух в легких — черным, а жир и мышцы — серыми.Именно с помощью этих изображений ваш врач в Loyola Medicine может четко увидеть сломанные кости, закупоренные кровеносные сосуды (только с красителем), заболевания легких, раковые ткани и другие аномалии.
Loyola предлагает самые передовые технологии визуализации, включая рентгеноскопию для повышения точности таких процедур, как установка катетера, установка стента и замена суставов. При рентгеноскопии создается движущееся рентгеновское изображение, что позволяет врачу назначить точное лечение. Эта технология подвергает пациентов воздействию более высоких доз радиации, поскольку используется в течение более длительного периода времени.Loyola также предлагает двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию (DEXA) , которая измеряет минеральную плотность костной ткани для выявления остеопороза. Некоторые из последних инноваций, внедренных в клиническую практику:
- Двойное вычитание энергии — Метод, который позволяет более легко и точно определять массы легких и инфекции на стандартном рентгеновском снимке грудной клетки путем вычитания костей из изображений в цифровом виде. Он также позволяет точно диагностировать кальцинированные узелки в легких, что позволяет избежать ненужных и дорогостоящих компьютерных томографов.
- Цифровой томосинтез — Новая техника также доступна в Loyola. Это позволяет врачам делать несколько «разрезов» грудной клетки или костей с помощью одного рентгеновского снимка, что позволяет с большей точностью определять и анализировать переломы, новообразования или другие деструктивные процессы грудной клетки и скелета.
Loyola предлагает современные методы визуализации и диагностики, чтобы обеспечить своевременный и точный диагноз для наших пациентов.Наши опытные радиологи признаны на национальном и международном уровне за высокое качество клинической практики, инновационные методы диагностики и лечения и умелое использование новейших технологий. Наши опытные технологи проводят тестирование в заботливой и сострадательной среде, где мы хотим, чтобы вы чувствовали себя комфортно, задавая любые вопросы, которые могут у вас возникнуть по поводу вашего теста или процедуры.
Почему выбирают Лойолу для рентгена?
Как академический медицинский центр, Лойола оказывает комплексную заботу о пациентах и обучает будущих лидеров передовым технологиям визуализации.Лойола применяет мультидисциплинарный подход к уходу за пациентами и предоставляет услуги поддержки пациентам и их семьям. Вся ваша медицинская команда Loyola преследует одну цель: вернуть вам здоровье.
Электронные изображения доступны вашим врачам мгновенно через систему электронных медицинских карт, что позволяет нам оказывать своевременную и эффективную помощь нашим пациентам. В Loyola мы понимаем важность непрерывности лечения и обеспечим беспрепятственную связь с вашим врачом через наш защищенный портал медицинской информации LoyolaConnect.Вы также можете получить доступ к результатам ваших лабораторных тестов и оценок через myLoyola.
Диагноз
Какие заболевания выявляют с помощью рентгена?
Ваша медицинская бригада Loyola имеет опыт использования рентгеновских технологий для оценки переломов костей, закупорки кровеносных сосудов, раковых тканей и других аномалий. Специальная команда Лойолы предоставит вам помощь высочайшего качества — от диагностики до лечения и не только.
Предлагаем рентгеновское оборудование для диагностики состояний и заболеваний, в том числе:
Чего ожидать
Чего ожидать во время рентгена
В Loyola ваш рентгенолог проведет вас через каждую часть экзамена, подготовив вас к каждому этапу до того, как он состоится.Мы хотим, чтобы вы чувствовали себя комфортно во время теста, поэтому сообщите своему технологу, если вам что-то нужно, чтобы вы чувствовали себя более комфортно во время теста. Также, пожалуйста, задавайте любые вопросы, которые могут у вас возникнуть; Ваш технолог будет рад ответить на ваши вопросы и решить любые проблемы, которые могут у вас возникнуть.
Вас попросят удалить весь металл с вашего тела перед рентгеновским снимком, и вас могут попросить надеть больничную одежду. Сообщите своему технологу, если вы беременны, можете быть беременны или у вас есть ВМС.
Ваш рентгенолог назначит вас для прохождения теста в зависимости от исследуемой области тела.Рентген — это безболезненное визуализационное исследование, которое требует, чтобы вы оставались неподвижными, чтобы получить четкие изображения. Этот тест занимает всего несколько минут, в зависимости от количества необходимых изображений.
Риски
Каковы риски рентгена?
Ваш врач Loyola обсудит с вами преимущества и риски любого предложенного плана диагностики и лечения. Ваша медицинская бригада порекомендует рентгеновский снимок только в том случае, если это необходимо с медицинской точки зрения. В то время как рентгеновский снимок действительно подвергает пациента воздействию радиации, Лойола использует минимально возможные уровни радиации, чтобы поставить окончательный диагноз вашего состояния.Рентген обычно считается безопасным, поскольку он дает ценную диагностическую информацию неинвазивным способом. Тем не менее, в Loyola мы стремимся всегда применять принцип ALARA во всех наших изображениях. Наш технический и медицинский персонал хорошо разбирается в стратегиях снижения доз и взяли на себя обязательство «бережно и разумно изображать» детей и взрослых.
Ваша медицинская бригада позаботится о том, чтобы на ваши вопросы были даны ответы, а ваши опасения были рассмотрены до начала лечения или тестирования.
Торакальная визуализация: рентген грудной клетки | Кливлендская клиника
Обзор
Штатные врачи отделения торакальной визуализации являются ведущими экспертами в области заболеваний, включая рак легких, эмфизему, астму, инфекционные заболевания, такие как ВИЧ и туберкулез, лимфому и профессиональные заболевания легких, такие как воздействие асбеста.
Услуги
Секция торакальной визуализации ежегодно выполняет более 150 000 уникальных обследований и является одной из самых объемных секций в Соединенных Штатах. Восемь штатных торакальных рентгенологов с дополнительными узкими интересами сотрудничают и используют новейшие технологии, доступные для обнаружения и оценки заболеваний. Пациентам предоставляются преимущества всех методов визуализации: рентген грудной клетки, КТ, МРТ и рентгеноскопия. Отделение торакальной визуализации также ежегодно выполняет большое количество интервенционных процедур под визуальным контролем.
Пациентам, обращающимся за помощью к врачам отделения торакальной визуализации, очень полезны тесные рабочие отношения между Институтом визуализации и специалистами респираторного института, Института рака Тауссига и Института сердца, сосудов и грудной клетки.
Образование
Являясь частью академической миссии Секции торакальной визуализации, секция может похвастаться обширной образовательной программой. Помимо обучения врачей-радиологов круглый год, врачи отделения также обучают более опытных специалистов-радиологов со всего мира.Раздел также продолжает исследовать новые возможности для обучения, в том числе различные формы электронных средств массовой информации. Участие во многих междисциплинарных конференциях еще больше расширяет возможности для исследований и сотрудничества.
Лидерство
Члены секции торакальной визуализации активно участвуют в национальных медицинских обществах, включая Общество торакальной радиологии, Американский колледж радиологии и Радиологическое общество Северной Америки.
Лечение рака легкого ⭐ Диагностика, лечение и реабилитация в лучших клиниках⭐Booking Health
О заболевании
Рак легкого формируется в ткани легкого, где образуются злокачественные клетки.Медицинский термин для рака легких — карцинома легких. Почти 85% случаев этого типа рака вызваны курением табака. Другая частая причина этого рака — облучение радоном. Согласно данным американского медицинского сайта Medical News Today, радон является наиболее частой причиной смерти некурящих от рака легких. Радон — это газ, который образуется из радия. Уран и гранит содержат радий. Радон окружает нас в атмосфере повсюду, но обычно количество облучения, с которым мы сталкиваемся ежедневно, настолько мало, что не влияет на нас.Если люди подвергаются воздействию большего количества радона, также увеличивается риск развития рака легких. Есть два типа рака легких: мелкоклеточный и немелкоклеточный. Первый признак рака легких — боль в груди. Более 60% всех пациентов испытывают эту боль на первой стадии заболевания.
Причины:
- Употребление табака
- Радон
- Радиоактивная среда в повседневной жизни
- Загрязнение воздуха
- Возраст
- Наследственность
Симптомы
Обычно симптомы заболевания проявляются очень рано.Наиболее типичные признаки рака легких:
- Болезненность в груди
- Кашель. 80-90% всех пациентов страдают тяжелым кашлем во время рака легких. Кашель может также содержать кровь
- Кровохарканье. Это официальный термин для кашля, имеющего цвет малинового желе из-за большого количества крови в нем.
- Одышка обычно возникает по утрам. При сдавлении кровеносных сосудов у пациента наблюдается это
- Анемия
- Потеря веса
- Слабость
- Воспалительное заболевание.Симптомами рака легких могут быть воспалительные заболевания.
Диагноз
- Клинический осмотр, осмотр, контрольный осмотр. Врач обращает внимание на личный анамнез пациента, наличие типичных симптомов рака и общее состояние.
- Рентгенологическое исследование. Это самый простой и быстрый метод диагностики. В большинстве случаев карциному диагностируют с помощью флюорографии. Если на снимке обнаружено какое-то подозрительное образование, врач может порекомендовать рентген в двух проекциях, который помогает лучше определить местоположение, структуру, размер и стадию рака.
- Бронхоскопия. С помощью бронхоскопа врач может визуально осмотреть трахею пациента. Существенным преимуществом этого метода является возможность обнаружить опухоль и одновременно взять образцы для биопсии.
- УЗИ. Безболезненный, доступный, безопасный и информативный метод диагностики.
- Онкологические маркеры. Современная медицина активно изучает возможность ранней диагностики с помощью специальных маркеров. Это очень многообещающая область, но на данный момент она недостаточно изучена.
Лечение
- Сегментарная резекция легкого позволяет врачу сделать разрез и удалить всю опухоль.
- Расширенная пневмонэктомия — это удаление пораженного легкого. Возможно выполнение, если метастазы еще не распространились и локализованы в одном месте. Если радикальное удаление невозможно, хирург прибегает к паллиативной терапии, удаляя часть первичной опухоли, чтобы облегчить боль пациента и уменьшить симптомы.
- Лучевая терапия.Эта терапия применяется одновременно с удалением опухоли. Он использует радиоактивные лучи для уничтожения оставшихся раковых клеток.
- Химиотерапия. Некоторые лекарства могут уменьшить размер опухоли, но добиться ее полного исчезновения удается редко.
Авторы: д-р Надежда Иванисова, д-р Фаррух Ахмед
Радиология в Ped Emerg Med, Том 1, Дело 8
Аспирация инородного тела у ребенка
Радиологических случаев в педиатрической неотложной медицинской помощи
Том 1, Дело 8
Родни Б.Бойчук, д.м.н.
Медицинский центр для женщин и детей Капиолани
Университет Гавайев Медицинская школа Джона А. Бернса
17-месячный мужчина обратился в отделение неотложной помощи
вечер с одночасовой историей шумных и ненормальных
дыхание после приступа удушья, когда он ел
шоколадно-миндальный батончик. Он мог говорить и
пить жидкость без затруднений.
Экзамен: VS T36.8, P200 (плачет), R28 (плачет),
Насыщение кислородом 99% комнатного воздуха.Он выглядел настороженным,
без признаков респираторной недостаточности. Он смог
говорить, цианоза, слюнотечения и одышки не было.
Звуки его легких свидетельствовали о легком хрипе с возможным
легкий инспираторный стридор. Аэрозоль альбутерола был
вводили, но улучшения не отмечалось. А
Была заказана рентгенограмма грудной клетки.Посмотреть CXR.
Вопросов:
1. Видны ли на этой рентгенограмме какие-либо инородные тела?
2. Есть ли какие-либо тонкие выводы на этой рентгенограмме?
предложить инородное тело?
3.Существуют ли другие радиологические процедуры, которые можно
сделано, чтобы попытаться идентифицировать инородное тело?
4. Необходима или показана ли инвазивная процедура?
на этом этапе, то есть бронхоскопия?Этот CXR находится в пределах нормы; однако, когда
клиническое подозрение на инородное тело в дыхательных путях,
стандартной PA и боковой рентгенографии недостаточно
оценка. Боковая пленка шеи должна быть получена, чтобы
осмотрите верхние дыхательные пути на предмет отека или
инородное тело.Пленки от пролежня и / или пленки на выдохе
также необходимо получить доказательства наличия воздуха
ловушка.Просмотрите дополнительные рентгенограммы.
Боковая шея.
Сундук с выдохом.
Левый боковой пролежень.
Правый боковой пролежень.
Рентгенограмма шеи сбоку в пределах нормы.
Черные точки в правом верхнем углу указывают на
металлический предмет в ремешке для часов держателя.
Эти другие рентгенограммы были интерпретированы как
возможен двусторонний захват воздуха.Вид выдоха довольно симметричен в этом
пример. Ожидается, что инородное тело в бронхе
показать воздушную ловушку с некоторым гиперрасширением, видимым в
это легкое. На выдохе оба объема легких
обычно должно быть уменьшено. Если одна сторона все еще
расширяется во время выдоха, это указывает на задержку воздуха
и возможное инородное тело на той стороне.
Рентгенография выдоха, показывающая симметрию обоих
Объем легких не исключает попадания инородного тела.Такой
Часто полагают, что рентгенологический рентгенологически совместим с астмой.
Хотя это часто верно, иногда это ловушка
этого следует избегать, рассматривая такой CXR для
также быть совместимым с инородным телом в трахее.
Еще раз проверьте рентгенографию выдоха. Это показывает, что оба
легкие плохо опорожняются, что указывает на двустороннюю задержку воздуха.
Это может быть связано с астмой или трахеальным
инородное тело.
Левый боковой вид пролежня (левая сторона вниз) показывает
объем левого легкого должен быть несколько меньше, чем
объем правого легкого.Однако можно было ожидать, что левый
легкое быть еще меньше в зависимой позиции, поэтому
возможно, он не такой маленький, как должен быть. Это предполагает
некоторая степень захвата воздуха слева.
Вид правого бокового пролежня (правая сторона вниз)
плохого качества. Оригинальный фильм был очень темным, поэтому
отсканированное изображение очень зернистое. Это показывает правильное
легкое должно быть явно расширено, даже если оно
зависимый. Это говорит о наличии воздушных ловушек, поскольку нормальный
легкое должно казаться меньше в зависимом положении.Пациент был доставлен в операционную для
бронхоскопия. При бронхоскопии около 15-20 шт.
частицы ореха в нижнем отделе трахеи и в обоих основных
бронхов не обнаружено. Их было довольно сложно
удалить из-за их небольшого размера. Большинство были
удаляется захватывающими щипцами и отсасыванием. Он сделал хорошо
в послеоперационном периоде.Вопросы для обсуждения и обучения:
Примерно 75% всех случаев инородного тела
аспирация возникает у детей младше 3 лет.Органический мусор чаще всего собирается на
бронхоскопия. Арахис - самый распространенный
агент-нарушитель. К сожалению, только 6-17% дыхательных путей
инородные тела рентгеноконтрастны. Респираторный
симптомы могут быть вызваны помещенным предметом
в любом месте дыхательных путей, от гортани до
сегментарный бронх.
Дети, проглотившие или вдохнувшие инородные тела, могут:
присутствует при острой респираторной недостаточности дни или месяцы
после эпизода устремления.От 50% до 90%
у детей есть подозрительный анамнез, чаще всего
острый приступ приступообразного кашля. Другие общие
Признаки - цианоз, удушье и одышка. Тем не мение,
задержки в обращении за медицинской помощью являются обычным явлением, и
беспокойство о стремлении как причине ребенка
симптомы могут уменьшаться по мере того, как первичное событие становится
более далекий. Только половине всех детей поставлен диагноз
правильно в первые 24 часа после аспирационного события.
Еще 30% получают правильный диагноз в
на следующей неделе, в то время как у остальных могут быть задержки
диагностика от недель до лет.Четверть детей
может быть бессимптомным во время обращения, и
до 38% могут не иметь полезных результатов медицинского осмотра.
Полная триада: кашель, хрипы и
приглушенные или отсутствующие звуки дыхания присутствуют только в
около 40% случаев. Другой показательный медицинский осмотр
находками являются стридор, тахипноэ, ретракции, хрипы и
высокая температура. Их часто ошибочно принимают за круп, астму,
пневмония или бронхит. Это диагностическая ловушка
этого следует избегать.Таким образом, диагностика иностранного
стремление к телу необходимо учитывать при любых предыдущих
ну, ребенок, у которого в анамнезе было острое удушье,
кашель или хрипы, а также любой ребенок, у которого
нечетко выраженная хроническая респираторная жалоба.Помните этот общий принцип:
Орехи + Удушье = Бронхоскопия
(независимо от результатов рентгенографии)Примерно 85% инородных тел находятся в бронхах, а
15% - ларинготрахеальные. Ларинготрахеальная инородная
тела сложнее диагностировать, и у них
более высокая смертность.Дифференциальные результаты, клинические или
рентгенологически может присутствовать только в одностороннем
бронхиальные инородные тела. Дифференциальные результаты часто
отсутствует в двусторонних бронхиальных инородных телах или
ларинготрахеальные инородные тела. Дополнительно зарубежные
тела могут смещаться в своем положении. Таким образом, ранее
подозрительное рентгенологическое исследование может быть отрицательным, если оно
повторяется. Нельзя предположить, что такой пациент
теперь нормально, поскольку более вероятное объяснение состоит в том, что
инородное тело переместилось.Избегайте этой ловушки.
Хотя соответствующие радиологические исследования могут локализовать
место инородного тела, значительное количество
у детей с задержкой инородных тел в дыхательных путях
недиагностические фильмы. Радиологическое обследование должно начаться
с AP и боковыми видами груди и шеи.
Хотя обычные пленки можно интерпретировать как нормальные,
дифференциальное раздувание пораженного легкого, наиболее
выявлена общая аномалия, может быть задокументирована
рентгеноскопия, вид сбоку в пролежне или вспомогательная
экспираторная пленка (экзаменатор сжимает
живот на выдохе).Другие косвенные признаки
инородное тело дыхательных путей, включая ателектаз реабсорбции
за пределами бронхиальной обструкции, и
наличие легочных инфильтратов, отражающих
воспалительная реакция. Один источник (Эскламадо)
сообщили о положительных результатах рентгенограмм грудной клетки только в
42% детей с ларинготрахеальной болезнью (в отличие от
бронхиальные) инородные тела, но более высокая частота положительных
находки на боковых снимках шеи из той же серии. Этот
подчеркивает необходимость направить обследование в
шея (т.е., вид сбоку на шею) при признаках верхних дыхательных путей
препятствие присутствует. Инородные тела пищевода
может также вызывать преимущественно респираторные симптомы.
Хотя компьютерная томография, ксерорадиография и
Ультрасонография была рекомендована для инородного тела
визуализации, их полезность в настоящее время не определена.
КТ-сканирование не может быть диагностическим из-за:
дыхательные движения (приводящие к плохому качеству изображения) и т. д.
пациентам обычно требуется седация, что может быть опасно при
наличие нарушения проходимости дыхательных путей.Учитывая высокий
заболеваемость, связанная с задержкой постановки диагноза
инородное тело дыхательных путей и ограниченная чувствительность
рентгенографические исследования для выявления этого состояния, клинические
суждение должно диктовать, должен ли ребенок
запланирована диагностическая бронхоскопия при отсутствии
рентгенологических находок.Рекомендации
Schunk JE. Инородное тело - проглатывание / вдыхание. В:
Флейшер Г.Р., Людвиг С. (ред.). Учебник педиатрии
Неотложная медицина, третье издание.Балтимор, Уильямс
& Wilkins, 1993, стр. 210-217.
Браунштейн Д. Инородные тела
Желудочно-кишечный тракт и дыхательные пути. В кн .: Баркин Р. (ред.).
Концепции педиатрической неотложной медицинской помощи и клинические
Упражняться. Чикаго, Ежегодник Мосби, 1992, стр.
311-314.
Гамильтон А.Х., Карсвелл Ф., Вишарт Дж. Д.. Бристоль
Детский опыт трахеобронхиальной инородной
Органы 1977-87 гг.