Эмоленты при атопическом дерматите у детей список: Эмоленты для детей при атопическом дерматите: список лучших

Эмоленты при атопическом дерматите у детей: список, Липикар бальзам, отзывы

При атопическом дерматите широко применяются различные увлажняющие средства — эмоленты. На сегодняшний день используется огромное количество разнообразных средств, которые призваны устранять сухость. Лучшие из них должны оказывать выраженный терапевтический эффект и не вызывать побочных действий на нежной коже малыша.

Механизм действия

Прежде всего стоит разобраться с тем, что представляют собой эмоленты. Это препараты, которые обладают выраженными увлажняющими свойствами по отношению ко всем слоям кожи. К этим средствам предъявляются достаточно серьезные требования. Они должны справляться с выраженной сухостью кожи, быть гипоаллергенными по составу и не способствовать образованию негативных побочных действий при длительном использовании.

В настоящее время список разных эмолентов достаточно большой. В него включены различные препараты, которые даже можно применять с первых дней после рождения. Фармацевтические компании при изготовлении увлажняющих средств стараются минимизировать включение в состав различных сильных ароматических добавок, так как они часто вызывают острые проявления атопического дерматита у детишек.

Жирная основа таких препаратов позволяет активным веществам достаточно быстро впитываться в кожные слои и положительно влиять на водно-липидный состав кожи.

Чем тяжелее протекает болезнь, тем более выражены изменения в структуре и строении дермы. На воспаленных участках часто формируются сухие корочки или шелушения. Для устранения таких элементов прекрасно подходят различные эмоленты.

Отзывы после применения препаратов в большинстве положительные. Мамочки отмечают уменьшение сухости кожи и нормализацию тургора. Многие активные вещества, которые входят в состав, обладают хорошей покрывающей способностью. Они создают на поверхности кожи дополнительную защитную пленку. Это не только позволяет улучшить текстуру кожи, но и также, в некоторой степени, защитить ее от попадания патогенных микроорганизмов.

Какие активные компоненты входят в состав?

Зачастую все эмоленты являются комбинированными средствами. В составе препарата, как правило, может содержаться несколько активных веществ. Это нужно для того, чтобы не только устранить выраженную сухость кожных покровов, но и также добавить лекарству вспомогательные свойства. Часто фармацевты добавляют: антисептические компоненты, антибактериальные, противогрибковые, а также растительные добавки, которые положительно влияют на процесс эпителизации и заживления.

Действующими веществами эмолентов являются:

• Соединения минерального масла и различных парафинов. Ими могут выступать жиры на основе вазелина или парафина. Эти мазевые формы прекрасно проникают во все слои кожи и помогают доставлять активные вещества достаточно глубоко в дерму.

• Природное натуральное масло. Часто добавляется оливковое, миндальное, виноградной косточки, облепиховое. Такие масла являются также прекрасной жирной основой, обеспечивающей более глубокое проникновение лекарственного средства в дермальное пространство.

• Воск или различные виды силикона. Текстура этих компонентов позволяет действующим веществам долгое время сохраняться в коже и обеспечивать длительный терапевтический эффект. Воск также образует на поверхности кожи тонкую пленочку. Она играет важную роль в поддержании защитной функции. Это обеспечивает надежную защиту от внутридермального инфицирования различными микроорганизмами.

• Эфиры и эфирные масла. Применение синтетических отдушек и добавок в эмолентах может привести к возникновению обострения аллергии или усилить проявления атопического дерматита. Природные добавки являются прекрасной альтернативой. Часто такие вещества присутствуют в лечебной косметике для малышей старше двух лет. Для улучшения запаха продукта производители добавляют эфирные масла лаванды, мелиссы, кедра и многие другие. Цитрусовые компоненты стараются не использовать при изготовлении, так как они являются высоко аллергенными и могут вызвать у ребенка проявления атопии.

• Жиры на основе парафина. Эти компоненты имеют прекрасный спектр переносимости. Парафин практически не вызывает аллергии. Обычно такие средства используют в вечернее и ночное время, так как они плохо впитываются и могут оставлять на коже тонкую жирную пленку.

• Различные природные вытяжки из лекарственных растений. Такие экстракты позволяют добавить эмолентам дополнительные свойства. Часто это антисептический эффект и усиление питательных свойств продукта. Многие экстракты, например алоэ или календула, обладают не только бактерицидными свойствами, но и способны ускорять заживление и регенерацию кожных покровов. Эти препараты обычно рекомендуются малышам в период затухания воспалительного острого процесса для быстрой эпителизации кожи. Природные экстракты также часто добавляют в различные лечебные бальзамы, которые применяются для лечения атопического дерматита.

Что использовать

В настоящее время для лечения негативных последствий обострений атопического дерматита применяется огромное количество различных эмолентов. Названия этих средств производители могут выбирать с учетом механизма действия препарата или добавленных в него биологически активных веществ. Современные средства обладают хорошим терапевтическим действием и могут использоваться достаточно продолжительное время.

Lipikar

Содержит целую серию различных косметических лечебных средств. Обладает хорошим гипоаллергенным составом. В нем не содержится синтетических ароматических отдушек. Средство позволяет устранить выраженную сухость кожных покровов и создать на коже защитную пленочку, которая будет дополнительно защищать ее от инфекций.

Выпускается во флаконах по 200 и 400 мл. Применять можно длительно до 2-3 раз в сутки. Препарат содержит глицериновую основу, а также минеральную термальную воду и активные природные масла. Жирная текстура позволяет хорошо распределяться средству на сухой поверхности кожи и оказывать увлажняющее и восстанавливающее действие.

Emolium

Эта линия также включает различные формы выпуска. Каждый может выбрать необходимый товар по объему средства, а также по необходимой текстуре. Средства обладают выраженными увлажняющими свойствами, поэтому прекрасно применяются для увлажнения очень сухой кожи. В состав некоторых препаратов этой линейки добавлена мочевина. Она помогает мягко устранить выраженные шелушения или чешуйки на коже.

Средство выпускается в форме крема или эмульсии. Можно подобрать для себя различные объемы препарата. Он выпускается в тюбе и флаконах. Применять средство можно во время стихания воспалительных изменений, а также в период ремиссии заболевания при очень сухой коже.

Mustela

Содержит в своем составе растительные масла. Среди них: подсолнечное, касторовое, миндальное. Состав обогащен витамином Е. Он оказывает благоприятное действие на кожу, способствует быстрой регенерации после повреждений. Базовый элемент состава — масло из семян подсолнечника. Оно не является реактогенным и практически не способно вызывать аллергические реакции.

В линейке средств можно подобрать для использования препараты с различными формами выпуска. Специальное лечебное масло для купаний позволяет добавлять его во время гигиенических процедур малыша. Оно помогает смягчить воду, а также обладает дополнительными увлажняющими свойствами.

После ванны с таким маслом можно использовать специальный крем. По своей текстуре он больше напоминает эмульсию. Быстро впитывается в кожу, практически не оставляя на поверхности жирной пленки. Состав обогащен растительным маслом из сливовых косточек, а также содержит вазелин.

Topicrem

Обладает хорошим увлажняющим действием. Применяется для обработки сухой кожи у малышей. Выпускается крем специально для использования при аллергических заболеваниях кожи. Комплекс растительных масел позволяет средству отлично впитываться и проникать внутридермально. Длительное применение крема не вызывает привыкания. Средство можно применять ежедневно. Эффект от применения виден уже через несколько дней использования. Текстура кожи становится мягкой и увлажненной.

Локобейз

Препарат хорошо зарекомендовал себя для устранения сильного иссушения кожи при различных заболеваниях. Его также можно применять и в качестве профилактического средства. Оно прекрасно увлажняет, а также помогает нормализовать тургор после длительного пребывания на солнце.

Средство используется у детишек, начиная с самого рождения. Оно имеет очень гипоаллергенный состав и практически не способно спровоцировать проявления аллергии. Локобейз поможет восстановить увлажненность кожи после сильнейшего обветривания или пересушивания. Хорошо распределяется по коже и быстро впитывается.

Oilatum

Может использоваться во время водных гигиенических процедур. Хорошо увлажняет кожу ребенка и не допускает пересушивания. Подходит для применения у детей, имеющих атопический дерматит. Состав — гипоаллергенный. Кожа малыша после ванночки с этим средством становится более увлажненной, хорошо смягчается.

Также препарат может применяться для профилактических целей в период ремиссии заболевания. Он помогает нормализовать водно-липидный состав кожи и улучшает структуру. Выпускается во флаконах разного объема. Небольшой «дорожный» объем в 150 мл позволяет брать средство с собой в путешествия.

Применение эмолентов является важной ступенью в терапии атопических заболеваний у детей. Применять такую лечебную косметику можно длительно, не бояться привыкания и появления неблагоприятных последствий. Регулярное применение этих средств позволит улучшить текстуру кожи и справиться с выраженной сухостью.

О действии эмолентов на кожу смотрите в следующем видео.

Эмоленты и атопический дерматит.

Доступно:
Для всех

24 марта 2020, 08:24

Решила написать свой опыт в подборе эмолентов, за 1,5 года дочке я испробовала 8 марок эмолентов. Расскажу по порядку про них. Сразу скажу, атопический дерматит у нас не по всему телу, состояние умеренное, сухость и красные складки в сгибах ног и кистей, рук, на коленях/локтях, на ягодицах. Если запустить состояние начинают шелушиться и чесаться глаза и появляются бляшки по телу. Адвантаном состояние снимаю за 3 дня. Максимум 5 дней может продержаться без Адвантана, потом все по новой. Перестала использовать элиде-л, узнала, что там противопоказания, если у родственников был рак кожи, у моей бабули был рак кожи, и я решила не использовать элиде-л. Поиск подходящего эмолента стал для меня почти наваждением:) Убедилась, что все крема разные и действительно что-то подходит больше, а что-то вовсе не подходит.1. Самый первый эмолент посоветовала участковый педиатр. Нам было 3 мес. Это был Atopik. Текстура не жирная, очень легкий и нежный. Увлажняет ненадолго. Эффекта я от него не увидела.2. Аллерголог посоветовала Topicrem DA бальзам. Брала я его два раза, тогда еще не вникала в тему, думала все эмоленты одинаковые. Сейчас в сравнении могу сказать, что для нас он был чересчур жирный, наверное самый жирный из всех которые мы пробовали. Плохо впитывался.3.Потом сама уже начала читать, искать варианты других, которые слышала. Купила La Roch серия Lipikar. Очень понравился мне, приятная текстура, не слишком жирная, впитывался не быстро, но после Топикрема мне он показался сказкой. Но тут есть минус — это цена. Самый дорогой из всех эмолентов, которые мы пробовали.4. Emolium тоже у всех на слуху. Цена не маленькая также. Очень хорош! Впитывается супер. Только не нашла больших упаковок, не поняла, есть ли они вообще. Большой тюб мы прикончили за 1,5 недели. Дороговат для нас, поэтому искала дальше.5.На бебике наткнулась на отзывы о косметике МОМ (Мастерская Олеси Мустаевой). Да и вообще в интернете много положительных отзывов о их креме №3 и семейном креме при атопическом дерматите. Уже на следующий день я бежала в ближайший магазин покупать эти кремы. Крем №3 очень мягкий, нежный, легкий, абсолютно не жирный, кожа после него бархатная, но эффект не долгий, к сожалению. Тюбы не большие, закончились быстро. В принципе вариант годный, но я искала еще что-то более не дорогое и в удобной упаковке.6. Bioderma atoderm. Понравился мне больше всех по цене/качеству. Текстура в меру жирная, хорошо впитывается, трещины после него не краснеют и не чешутся (в основном после вышеперечисленных кремов — да). Брала маленькую бутылку, сейчас прикупила еще две штуки по 500 мл.7. Uriage. Для нас жирноват, что-то между Ля рош и топикрем. Стоит начатая банка, наверное на себя измажу.8. CeraVe увлажняющий крем для сухой и очень сухой кожи. Это крем на котором я сейчас остановилась и нахожусь в раздумьях. Я наконец-то поняла, что значит когда крем подходит. После одного дня нанесения я увидела результат. Сейчас мы уже неделю без гормональной мази и это чудо для меня. Сухость и шелушение так и есть, но мне удается их сдерживать, не появляются в других местах. В рекомендациях к этому крему: детям можно только от 3х лет. Увидела я это уже после покупки. Решила пока мазать им только на проблемных местах, а после душа буду мазать Биодермой все тело. Крем не жирный, матовый, впитывается хорошо.В планах у меня попробовать еще Avene, потом может дополню свои впечатления.В целом эмолентами мажу около 4х раз в день, утром после пробуждения, перед дневным сном, перед улицей и вечером после душа перед сном. После мытья рук тоже смазываю кисти и запястья, т.к. они очень сильно трескаются.

Эмоленты при атопическом дерматите у детей: список препаратов

Для кожных патологий, сопровождаемых неприятной симптоматикой, требуется комплексная терапия. Нередко для лечения атопического дерматита у ребенка используют эмоленты. Полезные свойства данных препаратов доказаны специалистами. Рассмотрим, что такое эмоленты, как правильно ими пользоваться, а также ознакомимся со списком препаратов.

Эмоленты – что это

Для начала выясним, что такое эмолент. Это лекарство на маслянистой основе с консистенцией крема либо лёгкой эмульсии. Целью использования данного средства является обильное увлажнение нежных кожных покровов малыша, насыщении их питательными субстанциями и излечения от дерматита. Следует заметить, что действие препараты оказывают лишь на поверхности, не проникая глубоко в ткани.

В лечебных косметических средствах не содержатся ароматизаторы и красители, для них свойственна гипоаллергенность. Их разрешено применять даже новорождённым, в процессе возникновения рецидива дерматита препаратами можно пользоваться чаще.

Разновидности, достоинства и недостатки эмолентов

Эмоленты, используемые при атопическом дерматите, бывают нескольких видов.

Природными с гипоаллергенными ингредиентами:

• витаминами, минералами, придающими мягкость и увлажняющими верхний слой эпидермы;
• растительными и животными маслами;
• вытяжкой из лечебных трав.

Синтетическими с составляющими, произведенными путем искусственного синтеза:

• аллантоином;
• природным воском;
• эфирными маслами;
• животным воском;
• минеральным воском.

Также эмоленты бывают химическими (с содержанием силикона, вазелина или парафинов).

Эмоленты производятся в таких формах, как крем, мазь, эмульсия или бальзам. Выпускается также питательное молочко, шампунь, лосьон, средство для принятия ванны. Для детей, не достигших годовалого возраста, лучше пользоваться натуральными средствами.

Плюсы от использования таких средств заключаются в:

• безопасности;
• отсутствии аллергических реакций, побочного действия.

Для синтетических и химических эмолентов свойственно более сильное воздействие, а также доступная цена. Однако существуют некоторые минусы. Под действием этих препаратов могут возникнуть побочные реакции в виде аллергии, сильного свербежа, отшелушивания дермы.

Для детей грудного возраста рекомендуется применение эмолентов в молочке и креме с натуральными ингредиентами (глицерином, воском пчёл, маслом жожоба). Эти средства способствуют поддержанию липидного равновесия, увлажнению и питанию очагов поражения, созданию защитного барьера от попадания болезнетворных бактерий. Препараты в виде бальзама обладают нежной консистенцией. Для них характерно быстрое устранение гиперемии и шелушения, увлажнение эпидермиса.

Такие разновидности эмолентов обладают следующими плюсами:

• приятной консистенцией и ароматом;
• легко наносятся;
• быстро воздействуют;
• хорошо удерживают влагу;
• предотвращают возникновение воспалительного процесса, трещин на коже;
• значительно уменьшают возможность повторного развития недуга.

Как пользоваться эмолентами

Эмолентами нужно пользоваться:

1. При остром течении патологии, коже в особенности требуется обильное и регулярное увлажнение. Доза средства обусловлена стадией недуга, поэтому разовое количество может быть увеличено. При ярко выраженных признаках дерматита нанесение эмолентов грудничкам осуществляется до 10 раз в день. Когда кожная реакция будет устранена, средством можно пользоваться всего 2 раза в сутки.
2. При ослаблении заболевания не следует сразу отказываться от использования эмолентов. Так как иммунная система ослаблена, у кожи отсутствует необходимая защита, причем она остается сухой. Лечение атопического дерматита должно проводиться комплексно. К тому же нужно помнить о мерах профилактики.
3. Кожа смазывается эмолентами перед сном и утром, каждый раз после купания. Средство втирается в увлажненные кожные покровы очень осторожно, без резких движений. Продолжительность обработки очага поражения – 3-5 мин. В случае использования эмолента в виде вещества, которое добавляют в воду во время купания, по окончании мытья смазывать кожу другим препаратом не нужно.
4. Для эмолентов в виде мазей характерна высокая эффективность и отличное смягчение кожи. Но одновременно полностью блокируется попадание кислорода из-за образовавшейся плёнки. Подобное явление способно замедлять процесс формирования новых клеток. В связи с этим нельзя пользоваться эмолентами в виде мазей для новорожденных и детей грудного возраста. Существует возможность формирования раздражения в природных складках кожи.
5. Нельзя пользоваться лосьонами-эмолентами при остром атопическом дерматите. Компоненты с легкостью испаряются, поэтому есть возможность пересушивания очень тонкой пораженной кожи.

Справиться с детским дерматитом можно с помощью комплексной терапии. Многими известными производителями выпускается целая линейка средств для устранения подобных проблем. Это средства для местного использования, для применения при купании, для насыщения и питания кожи необходимыми веществами.

Перечень эмолентов при атопическом дерматите

Рассмотрим, какие эмоленты используются при атопическом дерматите у детей. Список препаратов:

• Эмолиум. Используется, чтобы напитать и увлажнить эпидерму, устранить воспалительный процесс, шелушение и жжение. Препарат может использоваться каждый день, привыкание отсутствует.
• Топикрем. Это эмульсия со стимулирующим и противовоспалительным воздействием. Способствует устранению сыпи (гиперемии), путем создания липидной плёнки на коже. Назначается, чтобы восстановить водное равновесие, смягчить кожу и сделать ее эластичной.
• Локобейз. Средство с липидами в составе. Оказывает увлажняющее действие, создавая влагонепроницаемый жирный слой. Препарат помогает сдерживать частички воды в эпидерме, питает ороговевшие клетки благодаря содержанию жирных кислот. Кроме того, способствует возвращению эластичности и бархатистости кожи.
• Мустелла. Благоприятствует снятию врождённой сухости кожи, избавляет от аллергического дерматита детей грудного возраста. Средство может добавляться в воду при купании, соединяться с эмульсионным кремом.
• Лостерин. Обладает противозудным, антимикробным, отшелушивающим действием. В средстве не содержатся отдушки, красители и гормоны. Может использоваться при атопическом дерматите, экземах и псориазе у новорождённых.
• A-derma exomeqa для принятия ванны. Способствует очищению, питанию и смягчению эпидермиса.
• Dermalex. Благоприятствует повышению защитных функций дермы, устранению воспалительного процесса. После использования на одежде не остаются жирные следы. Можно сочетать с иными средствами для увлажнения, если появился излишний зуд, сухость кожных покровов.
• Avene trixera. Является смягчающим эмолентом для устранения сухости и раздражения. Содержит термальную воду Авен, для которой характерно успокаивающее и противозудное действие.
• Фридерм. Препарат с противомикробными и противогрибковыми свойствами. Используется для лечения себореи и дерматита путем добавления в ванну при купании.
• Ойлатум. Смягчает дерму, устраняет раздражение, жжение и сухость. Способствует питанию слоев эпидермиса путем создания липидной защиты, предупреждает испарение влаги из кожи.

Аналогичные препараты по доступной цене

Действуют все эмоленты аналогично, но при покупке должна учитываться обширность очагов повреждения и выраженность признаков, а также тип и степень недуга.

В некоторых случаях можно воспользоваться более дешевыми аналогами:

• Атопик авантой – кремом-эмолентом, в составе которого содержится аргановое масло и ячменный воск. Такой состав помогает убрать шелушение и сдерживать частички воды в коже. Обладает противовоспалительным и ранозаживляющим свойством.
• Эксипиалом М, содержащим липофильную эмульсию и мочевину. Для гипоаллергенного средства характерно увлажняющее, антибактериальное, кератолитическое действие. Способствует удалению раздражения, воспаления и стянутости кожных покровов, делает кожу мягкой и эластичной.
• Вазелином – парафином, не обладающим цветом и ароматом. При использовании средства не появляются побочные реакции, эмолент не поступает глубоко в кожные покровы. Благоприятствует увлажнению сухой кожи путем создания тонкой плёнки. Приводит в норму водный баланс.

Покупать такие средства следует лишь в аптечных пунктах. Причем лучше это делать в проверенных точках, чтобы не приобрести подделку.

Эмоленты при атопическом дерматите у детей

Нарушение обмена веществ у ребёнка и недостаток витаминов могут стать причиной атопического дерматита, который сопровождается сухостью и раздражением кожных покровов. Ребёнок при этом испытывает дискомфорт и болезненные ощущения, поэтому может часто капризничать, отказываться от приёма пищи. Атопический дерматит относят к разряду аллергических заболеваний, который начинает проявляться с 3, 4 месяцев, чаще всего, у детей с сухим типом кожи.

Риск появления симптоматики этого заболевания сохраняется по достижении ребёнком трёхлетнего возраста, однако, бывают случаи, когда атопический дерматит принимает хроническую форму и доставляет дискомфорт на протяжении всей жизни. Чтобы избежать осложнений и быстро справится с появившимися симптомами, врачи рекомендуют родителям в качестве лечения или профилактики использовать эмоленты при атопическом дерматите у детей.

В статье мы рассмотрим моменты, которые помогут родителям в борьбе с детским атопическим дерматитом.

Содержание статьи:

Что представляют собой эмоленты

Эмоленты — это средства на масляной основе по консистенции схожие с эмульсией или кремом. Их главная задача — обильное увлажнение, обогащение кожи малыша витаминами, липидами и минералами, а также лечение. Действие данных препаратов направлено исключительно на образование защитного слоя верхних кожных покровов.

Важно!

Выбирая эмоленты для устранения атопического дерматита у малыша, следует учитывать степень состояния кожи. В случае шелушения лучше использовать эмоленты в виде молочка или лёгкого крема (суфле), а мази и крема больше подходят при сильной сухости тканей.

Эмоленты при атопическом дерматите помогают избежать растрескивания, уменьшить или устранить шелушение, восстановить водный баланс поражённых клеток кожи, защищают от попадания болезнетворных бактерий в ранки. При дерматите в качестве основных симптомов выделяют покраснения, сухие «островки» на теле, возможно, появление корост, которые, могут кровоточить, если вовремя не начать использовать препараты.

Достоинства и недостатки использования эмолентов

• Просты в применении (не требуют специальных навыков нанесения, а также процесс не занимает много времени)
• Не содержат вредных веществ (экологически чистый продукт, поэтому полностью безопасны для ребёнка)
• Эффективно восстанавливают липидный слой, что приводит к быстрому выздоровлению
• Кожа малыша становится гладкой, принимает естественный цвет, повышается упругость, что препятствует повторному проявлению симптоматики

Из недостатков можно выделить затруднение поступления кислорода через кожу, что происходит из-за забитости пор, так как эмоленты выстраивают защитный барьер, который в дальнейшем может грозить ребёнку угревыми высыпаниями.

Разновидности эмолентов

Принимая решение о том, какое средство использовать, обратитесь к опытному специалисту, который подберёт эффективный курс лечения. Условно можно выделить несколько групп эмолентов, отличающихся друг от друга компонентным составом.

Эмоленты при атопическом дерматите у детей список:

• Растительные: содержат масла на натуральной основе, эти эмоленты не оказывают побочных действий
• Химические: в эту группу можно отмести вазелин и мази, в составе которых он присутствует, некоторые минеральные масла, а также парафин
• Синтетические: масла синтетического происхождения, которые получают лабораторным способом, за счёт смешивания эфиров или кислот

Важно!

Применение перечисленных эмолентов необходимо сначала тестировать на индивидуальную непереносимость компонентов, поскольку многие из них могут спровоцировать аллергическую реакцию. Простым народным тестом является нанесение малого количества средства на внутреннюю часть локтевого сгиба руки, в случае отрицательной реакции нанесённый препарат необходимо тщательно смыть водой и далее не использовать.

Рассмотрим компоненты, которые используются как основа для средств эмолентов, один из них обязательно должен быть указан на упаковке. К разряду синтетических компонентов можно отнести: диметикон, вазелин, изопропилпальмитат, изопропилизостеарат, октилдодеканол, петролатум, полиизобутен, циклогексасилоксан или циклопентасилоксан. К натуральным компонентам относят: воск любых видов, парафин, ланолин, растительные жиры и масла (авокадо, пальмовое, жажоба, ши и прочие), стеариновая кислота, спирты: стеариловый, цетиариловый, цетиловый. Перечисленные спиртовые добавки совершенно безвредны для повреждённой кожи, даже наоборот очень полезны, поэтому не стоит бояться покупать средство, в составе которого он присутствует.

Самые популярные эмоленты при атопическом дерматите у детей

Эффективность действия выбранного для применения средства напрямую зависит от степени поврежденности дермы и качества препарата. Можно особо выделить несколько эмолентов, которые заслужили доверие родителей. Лучшие эмоленты при атопическом дерматите у детей названия.

«La Roche Posay»

Ла Рош-Позе представляет средства серии «Липикар», в состав которых включены термальная вода и масло карите, они отлично подходят для детской сухой кожи, как в период обострения, так и в профилактических целях для поддержания баланса жидкости в кожных клетках. В период повышенной сухости рекомендуется использовать средства АП+, в которых увеличена концентрация смягчающих и увлажняющих веществ.

«Эмолиум»

Одной из самых эффективных экспертами названа линейка препаратов «Эмолиум». В серии представлены эмульсии, молочко, крема, средства для мытья волос, предназначенные для комплексного лечения атопического дерматита. Производители «Эмолиум» включили в состав парафиновое масло, масла карите и макадамии, жирные кислоты и мочевину, которая благоприятно влияет на кожный покров, смягчая его, за счёт чего полезные вещества легче проникают в эпидермис.

«Avene Trixera»

Крем «Трикзера» восстанавливает защитную оболочку кожи, интенсивно увлажняет поражённые участки тела. Наносить крем необходимо на предварительно очищенную кожу, делать это можно используя очищающий гель этой же серии или принятия ванны, с очищающими средствами. Смягчение тканей происходит при помощи активных компонентов, входящих в состав крема — термальная вода «Авен», жирные кислоты, гликоколь, стреролы растительного происхождения, селектиоз.

«Топикрем»

В состав серии «Топикрем» включены: аллантоин, пчелиный воск, масло ши, масло льна, а также глицерин. Эти средства подходят как для детей, вне зависимости от возраста, так и для взрослых. Обладают хорошим ранозаживляющим и липидовосстанавливающим эффектом.

«Локобейз»

В линейке представлены средства двух видов: «Локобейз липикрем» и «Локобейз Рипеа». Первое применяется для профилактики, увлажнение происходит за счёт включённого в состав жидкого парафина. Применение второго носит восстанавливающий характер и эффективно защищает от внешних факторов, например, перепадов температур, которые создают для кожи дополнительный стресс. Рекомендован специалистами для лечения атопического дерматита у новорождённых детей.

«Mustela Stelatopia»

Препараты «Мустела Стелатопия» используются при ярко выраженном атопическом дерматите, основным компонентом, который помогает справиться с сухостью, является специализированное подсолнечное масло.

В серии представлены:

• Крем-Эмульсия (в его состав, помимо подсолнечного масла, включены: вазелин, масло, выжатое из сливовых косточек, глицерин. Действие этих эмолентов в совокупности, направлено на интенсивное увлажнение и заживление повреждённого кожного покрова)
• Крем для умывания (содержит касторовое масло, поэтому рекомендован к ежедневному мытью малыша)
• Эфирное масло для купания (богато содержанием активных эмолентов: лицетином, витамином Е, миндальным маслом. Рекомендуется по нескольку капель добавлять при каждом купании ребёнка)

Также эффективными и популярными, называют следующие средства — эмоленты для детей:

• A-Derma Exomega (А-Дерма Экзомега)
• Дардия Липо Лайн
• Афлокрем эмолиент
• Ла-Кри, крем
• Noreva Xerodian (Норева Ксеродиан)
• Oillan (Оиллан)
• Биодерма Атодерм
• Эмульсия «SkinActiv»
• Oilatum (Ойлатум)
• Детское молочко для тела «Веледа» и молочко серии «Саносан» и серии «Chicco»

Список может быть продолжен, однако, именно эти средства чаще других используются при лечении детского атопического дерматита.

Рекомендации по выбору и использованию эмолентов

Поскольку при обострении атопического дерматита кожа малыша требует постоянного увлажнения, в зависимости от ситуации и стадии заболевания дозу, указанную на упаковке можно увеличить. Эксперты советуют в первые несколько дней наносить эмоленты предназначенные для детей, от 5 до 10 раз в день, далее после снятия сильных симптомов можно снизить до 2 или 3 раз.

Важно!

В период ремиссии не стоит прекращать использование увлажняющих препаратов, т. к. кожа ребёнка остаётся сухой и незащищённой. Рекомендуется комплексно подходить к лечению данного заболевания, поэтому профилактические процедуры следует проводить регулярно во избежание возобновления повышенной сухости и появления кровоточащих язв.

Использовать препараты требуется после сна, перед сном, после каждого купания, для этого тело надо промокнуть махровым полотенцем, и сразу нанести эмоленты на влажную кожу, втирать следует плавными аккуратными движениями в течение 3 минут. Если во время купания средство было добавлено в воду, наносить его на тело не требуется, поскольку необходимое увлажнение уже получено и кожа длительное время будет защищена от растрескивания или пересыхания.

Обратите внимание!

Эмоленты в виде мазей, эффективно смягчают кожный покров, однако, мазь создаёт плёнку и блокирует доступ кислорода, что замедляет процесс возобновления клеток. Не рекомендуется наносить её на кожу новорождённых и пухленьких деток, поскольку в складках могут дополнительно образоваться опрелости. Применение лосьонов запрещено в период обострения, так как такие средства подвержены испарению и могут навредить, пересушив истончённые ткани.

Комплексное использование препаратов поможет быстро справиться с проблемой детского дерматита. Сегодня, практически все производители выпускают средства в линейке, что позволяет применять их наружно, смазывая повреждённые участки, во время водных процедур, при этом кожа хорошо распаривается, мёртвые ткани легко отходят и нижние слои дермы напитываются необходимыми витаминами и веществами, находящимися в маслах, и способствующим ускорению процесса обновления и восстановления повреждённых покровов.

Столкнувшись с появлением атопического дерматита впервые, в выборе эмолентов ориентируйтесь на цену, поскольку недорогие средства не менее эффективны, чем дорогие, однако стоимость, как правило, влияет на расход. Производители более дорогих брендов стараются добиться консистенции, обеспечивающей более длительное пользование. Если препарат не даёт желаемого эффекта, не бойтесь начать пользоваться другим, т. к., возможно, вашему малышу просто не подходит выбранный ранее.

Важно!

Несмотря на весь ассортимент препаратов, которые способны эффективно справиться с проблемой обострения атопического дерматита, помните, что организм Вашего ребёнка может дать нежелательную реакцию, поэтому перед тем, как сделать выбор в пользу того или иного средства, даже если его Вам посоветовали хорошие знакомые, обратитесь за консультацией к врачу дерматологу. Не подвергайте ещё не сформировавшийся организм малыша дополнительным неоправданным стрессам.

Лечение атопического дерматита происходит не только наружным путём, но и за счёт специально подобранной диеты, исключающей все продукты питания, которые могли бы спровоцировать реакцию, ведь сухость кожи и пятна на теле – последствие сбоя в организме, поэтому искать причину и устранять её следует только при помощи врача.

Эмоленты при атопическом дерматите у детей: список

Многие мамочки, детки которых столкнулись с атопическим дерматитом, задаются вопросом, что такое эмоленты и каково их назначение. Здесь стоит отметить, что средства этой категории играют немаловажную роль в восстановлении кожного покрова малыша. В том, какие виды эмолентов существуют и что это вообще такое, разбираемся в материале ниже.

Эмоленты: основное определение

Эмолентами называют косметические и лечебные средства, имеющие масляную основу. Главная задача такой основы — транспортировка увлажняющих компонентов суспензии к глубоким слоям кожи. То есть благодаря эмолентам удается добиться постоянно питания и увлажнения кожи малыша при атопическом дерматите. Эмоленты в косметике встречаются в жирных питательных лосьонах, косметических маслах и пр. Такая группа средств формирует защитный слой кожи малыша. Они работают по следующему принципу:

• Предотвращают растрескивание кожи;
• Снижают воспаление;
• Нейтрализует шелушение кожи;
• Восстанавливает водный баланс кожи крохи;
• Страхует от попадания в ранки бактерий и болезнетворных микробов.

Важно: использовать эмоленты не сложно. Но при всех положительных свойствах эмолента к коже малыша может быть перекрыт доступ кислорода из-за тонкой масляной пленки на ее поверхности.

Необходимость использования эмолентов при атопическом дерматите

Атопический дерматит развивается у малышей до трех лет ввиду неустойчивости обменных процессов. В результате на коже крохи возникают шелушения, покраснения и высыпания. Воспалительный процесс и есть атопический дерматит. Если вовремя не увлажнить кожу малыша, то на ней будут образовываться коросты с сукровицей.

Рекомендуем к прочтению:

Важно: болезнь, как правило, отступает по достижении ребенком трехлетнего возраста. Но бывают случаи, когда патология принимает хронический характер. Чтобы этого не произошло, специалисты рекомендуют использовать эмоленты в качестве лечебного и профилактического средства. Особенно у малышей с сухой кожей.

При выборе эмолента при атопическом дерматите у детей необходимо брать в расчет состояние кожи крохи. Так, при шелушении лучше приобретать молочко или крем-суфле. Если же у малыша отмечается повышенная сухость кожи, то можно покупать крем или мазь более жирные.

Виды эмолентов и их основные действующие компоненты

В косметологии и фармакологии различают эмоленты, список которых приведен ниже:

• Химические. Это все суспензии и кремы на основе минеральных масел. В данном случае в качестве эмолентов выступает вазелин и все препараты, в которых есть еще и парафин.
• Растительные. Все масла, добытые из экстрактов растений. В частности это могут быть воск, парафин, растительные жиры и масла, ланолин и пр.
• Синтетические. Средства, в основе которых лежит синтетическое масло. Как правило, это диметикон, изопропилпальмитат, изопропилизостеарат, петролатум, полиизобутен, октилдодеканол, циклогексасилоксан (циклопентасилоксан).

Важно: любое из препаратов для борьбы с атопическим дерматитом желательно предварительно протестировать на внутренней стороне локтевого сгиба малыша. Если через 10 минут после нанесения средства покраснения и жжения не обнаружено, значит, его можно использовать.

Популярные средства-эмоленты для лечения дерматита

Сегодня среди мамочек России особой популярность при лечении атопического дерматита являются такие эмоленты для взрослых и детей:

Рекомендуем к прочтению:

• Средство «La Roche Posay». Эта косметическая эмульсия разработана на основе термальной воды и масла карите, а значит, идеально подходит для нежной кожи младенца. Средство можно использовать и как лечебное, и как профилактическое. Причем в последнем случае молочко идеально будет поддерживать баланс влаги в коже крохи. Если кожа малыша слишком сухая, то можно использовать препараты из серии АП+. Они содержат повышенную концентрацию увлажняющих компонентов.
• Крем «Трикзера». Такое средство также создано на основе термальной воды Aven, жирных кислот и стреролов растительного происхождения. Крем Trixera быстро и эффективно увлажняет кожу крохи, формируя на ней при этом защитный барьер.

Важно: в комплексе с кремом можно использовать и гель для купания малыша из этой же серии.

• Препараты «Локобейз». В линейке косметических средств представлены «Локобейз липикрем», который применяют в качестве профилактического, и «Локобейз Рипеа». Второй используют как лечебное и восстанавливающее средство. «Локобейз рипеа» особенно хорош для защиты поврежденной кожи крохи от холода и мороза.
• Препараты из серии «Эмолиум». Здесь список эмолентов при атопическом дерматите у детей полнится мазями, кремами, молочком, эмульсиями и даже шампунями. В составе предложенных товаров имеются масла карите и макадамии, парафин, мочевина и жирные кислоты. Все это быстро и эффективно транспортирует полезные вещества даже в глубокие слои эпидермиса.
• Средства «Топикрем». Мамочки отдают предпочтение таким препаратам благодаря их составу. В частности в них включены масла льна, ши, глицерин, воск пчелиный, глицерин и аллантоин. Топикрем хорошо восстанавливают воспаленную кожу и лечит образовавшиеся ранки.
• Серия препаратов «Mustela Stelatopia». В основе каждого из них лежит специально обработанное растительное масло. Серию на российском рынке представляют крем для умывания, эмульсия и эфирное масло для купания. Последнее рекомендуется добавлять в водичку при купании малыша.

Также список препаратов-эмолентов дополняют не менее эффективные средства от атопического дерматита:

• Молочко Веледа;
• Эмульсии и кремы Chicco и Саносан;
• Афлокрем;
• A-Derma Exomega;
• Биодерма Атодерм;
• Дардия Липо Лайн;
• Noreva Xerodian;
• Крем Ла-Кри и пр.

Перечень косметических средств позволяет выбрать препарат на любой бюджет. При этом таблетки в этот список не входят.

Важно: в период ремиссии не следует отказываться от использования эмолентов. Поскольку кожа малыша, склонного к атопическому дерматиту, требует постоянного увлажнения.

Рекомендации по использованию эмолентов

Чтобы снять аллергические проявления на коже ребёнка, необходимо придерживаться определенных рекомендаций от специалистов:

• В период обострения болезни желательно наносить средство на кожу ребенка до 6-10 раз в сутки;
• При спаде аллергических проявлений можно сократить использование средства до 2-4 раз в день;
• Крем или другое средство наносят после сна, перед сном, после купания.

Подходить к лечению кожной проблемы у малыша нужно не только с внешней стороны, но и изнутри. Желательно пересмотреть рацион крохи и удалить из него все потенциальные продукты-аллергены. Таковыми могут являться шоколад, яйца, красные ягоды, овощи и фрукты.

Важно: если эмолент был добавлен в водичку для купания малыша, то дополнительно увлажнять кожу уже не нужно. Свою порцию увлажнения она уже получила.

При первоначальном выборе средства для борьбы с атопическим дерматитом можно ориентироваться на его стоимость и выбирать недорогое. Более дешевые средства бывают не менее эффективны в борьбе с болезнью кожи. Однако при этом не стоит забывать, что производители более дорогих препаратов делают все, чтобы расход средства был минимальным, а значит, его использование более длительным.

Эмоленты при атопическом дерматите у детей список лучших препаратов

Атопический дерматит у детей – заболевание, при котором кожа становится сухой, раздраженной, возникают покраснения. Фармацевтическая промышленность рекомендует использовать эмоленты при атопическом дерматите у детей, список которых весьма обширен. Они позволяют ускорить восстановление поврежденных кожных покровов, создают защитный барьер для предупреждения возникновения новых воспалений и увлажняют нежную кожу детей. Эмоленты безопасны даже для новорождённых, эх эффективность подтверждена клинически.

Что такое эмоленты?

Эмоленты – средства по уходу за кожей, в составе которых нет потенциально аллергенных веществ (отдушек, красителей) и способные задерживать влагу в коже. Их задача увлажнять кожу детей, насыщать ее полезными микроэлементами и предотвращать рецидив атопического дерматита. Уникальный состав и жирные вещества, которые присутствуют в эмолентах, предотвращают обезвоживание детской кожи, помогают быстрее восстановить ее покровы и создают защитный слой, не позволяющий возникнуть вторичным инфекциям.

Эмоленты рекомендовано применять детям с диагнозом атопический дерматит. Польза эмолентов:

• Снятие раздражения, смягчение и увлажнение детской кожи.
• Образование защитного покрывала на верхних слоях кожи.
• Не проникают глубоко в кожу, действуя сверху эпидермиса. Следовательно, системно не воздействуют на организм.
• Снижают риск вторичной инфекции на воспаленной коже.
• Снимают основные симптомы заболевания.
• Активно действуют уже после первого применения.

Рейтинг эмолентов

Список взят из американского сайта drugs.com.

Как часто наносить эмоленты на кожу при атопическом дерматите

Эмоленты обязательно назначаются аллергологом или дерматологом при постановке диагноза, также врач определяет, как часто наносить эмоленты на кожу при атопическом дерматите. Минимальное количество нанесений 2 – как только проснулись утром и вечером перед тем, как лечь спать. Но часто этого недостаточно, эмоленты могут наноситься до 5-7, а бывает и 10 раз в день. Расход крема с эмолентами может достигать 200 гр. за 7 дней. Учитывая высокую стоимость эмолентов, это весьма значительно. Но эмоленты оправдывают свою высокую цену, показывая свою эффективность в лечении как при ремиссии, так и при обострении.

Таблица 1. Различают 3 вида эмолентов зависимости от состава:

Существуют различные формы выпуска эмолентов таких, как крем, мазь, молочко, эмульсия, лосьон. Кроме увлажняющих в группу эмолентов входят также средства для мытья кожи и головы (мыло, гели для купания, шампунь).

Особенности применения у грудничков и новорожденных

Особенно осторожно следуют выбирать косметику для новорождённых и детей до года, поскольку их кожа пока очень тонкая, а организм быстро реагирует на любые внешние воздействия. Грудничкам рекомендуют отдавать предпочтение эмолентам с натуральным составом.

Используются эмоленты по определенным правилам:

• В период острой стадии болезни коже остро требуется увлажнение, поэтому применений эмолентов может быть до 10 в течение суток. По мере улучшения состояния кожных покровов дозировку можно постепенно снижать.
• При отсутствии обострения нельзя прекращать ухаживать за кожей и бросать использование эмолентов. Детская кожа даже в период ремиссии не имеет нужного уровня защиты и требует ухода. Довольно двухразовое нанесение эмолента, чтобы снизить риск обострения.
• Различные формы, в которых выпускаются эмоленты, имеют различную жирность и поэтому эффективность. Как правило, мазь обладает более жирным составом, чем лосьон, молочко или эмульсия. При этом чем жирнее состав эмолента, тем больше он блокирует поступление кислорода в ткани, а это противопоказано новорождённым и пухлым малышам, т.к. повышается риск возникновения в складках кожи опрелостей. Таким детям лучше использовать эмоленты более легкой консистенции.

Все эмоленты обладают схожим принципом действия, но при выборе конкретного средства нужно учесть насколько обширно поражена кожа, яркость проявления симптомов, стадию заболевания. Комплексность и системной – основополагающие принципы борьбы с проявлениями атопического дерматита. Поэтому многие фирмы производители эмолентов имеют собственные линии средств по уходу за кожей. В серии обычно есть средства как для наружного применения, так и для очистки кожи, купания.

Является ли детский крем эмолентом

Парафин – одно из составляющих детского крема, а он, как изложено выше, относится к эмолентам. Парафин, как лекарственное вещество обладает способностью заменить медикаментозное воздействие только частично, поскольку быстрее стирается с кожи, хуже впитывается. Терапевтический эффект от его применения не будет столь значимым, как от применения эмолентов. Кроме того, из-за присутствия в составе дешевых компонентов, способен вызвать нежелательные реакции.

Если нет необходимых лекарственных средств, детский крем способен заменить их на непродолжительное время. Но эффективность от применения детского крема в несколько раз ниже, чем от применения эмолентов.

Список эмолентов при атопическом дерматите у детей

Эмоленты у детей с атопическим дерматитом всегда должны присутствовать в домашней аптечке. Восстановить липидную прослойку на коже можно только при длительном непрерывном использовании эмолентов. Крема эмоленты выполняют функцию увлажнения, витаминизируют и защищают покров детской кожи, снижая частоту воспалений.

В производстве эмолентов используется качественное сырье, не содержащее парабенов, красителей, отдушек, консервантов и прочих вредных примесей. Этим обуславливается высокая стоимость продукции. Существует огромный выбор косметики для детей по уходу за телом от разных производителей.

Список препаратов с безопасным составом, наиболее часто рекомендуемых к использованию у детей:

• Линия Mustela представлена средствами нового поколения В нее входят 4 уходовых средства: мягкое мыло с кремовой основой, масло для купания, смягчающий бальзам и крема.
• Эмолиум. В составе линейки присутствуют жирные кислоты, парафиновое масло, что позволяет задержать влагу в верхних слоях кожи. Производят крем, эмульсию, шампунь. Кроме того, представлена эмульсия для купания, которую добавляют в воду в момент принятия ванны ребенком. Рекомендуется комплексное использование линейки Эмолиум при атопическом дерматите. 

• Топикрем. Эта марка выпускает гель очищающим кожу и липидовосстанавливающий бальзамом. В числе активных компонентов аллантоин, глицерин, льняное масло и пчелиный воск. Возраст применения 0+.
• Локобейз рипеа. В составе восстанавливающего крема от Локобейз присутствуют ненасыщенные жирные кислоты, холестерин и керамиды. Восстанавливающий крем показан детям 0+, а вот липикрем от этого производителя используется детьми старше 12 лет.
• Ля Рош Позе. Серия Липикар представлена многообразием средств. В числе ингредиентов присутствует масло карите, имеющее родство со структурой кожи и способствующее обновлению липидной прослойки на коже. Благодаря маслу канолы, которое также является составляющей средств липикар, происходит обогащение кожи омега-3 и омега-6 жирными кислотами. Отдельно хотелось бы выделить средство экстренной помощи серии Липикар под названием Цикапласт. Это средство для успокоения и восстановления сверхчувствительной кожи и обладающее ранозаживляющим эффектом. Показаниями к его применению являются: царапины, ссадины, мокнутия, острое раздражение атопичной кожи. Таким образом, цикапласт используется только локально в наиболее поврежденных местах. Для остального кожного покрова можно подобрать другое средство серии Липикар.

Мустела stelatopia

Является одной из наиболее популярных линий для детей-атопиков. Эта линейка идеально приспособлена для раздраженной воспаленной кожи и способствует победе над атопическим дерматитом. Производится во Франции. Средства линии мустела состоят из натуральных ингредиентов.

Мустелу применяют детям с рождения как в острой стадии болезни, так и в период затихания ее симптомов. Из минусов можно выделить высокую цену, но так можно сказать о большинстве эмолентов хорошего качества.

Лостерин

Линия эмолентов представлена кремами, мазью, гелем и шампунем. Натуральный состав, сбалансирована комбинация активных действующий веществ, оказывающих смягчающее, противовоспалительное действие при хронических болезнях кожи, к которым относится атопический дерматит. При использовании этого эмолента может наблюдаться жжение на обработанных кожных участках. Нанесение рекомендуется сразу после водных процедур, шампунь применяют до двух раз в неделю. Производятся в России, поэтому стоят несколько дешевле зарубежных аналогов, но к бюджетным средствам их сложно отнести. Лостерин не вызывает привыкания и синдрома отмены.

Дермалекс атопик

Дермалекс атопик содержит в составе комплекс щелочноземельных минералов, церамидов, позволяющих активно воздействовать на симптоматику атопического дерматита. Этот эмолент рекомендуют использовать у детей старше 2 месяцев, если атопический дерматит легкой или средней степени тяжести. Оказывает терапевтический эффект на симптомы заболевания. Дермалекс атопик наносят на кожу после мытья тоненьким слоем. После водных процедур рекомендовано нанести средство повторно.

Если атопический дерматит протекает тяжело, то нужна консультация лечащего врача перед началом использования дермалекс атопик. Противопоказанием к использованию препарата является осложнение болезней кожи.

Препарат дермалекс атопик представляет собой комплекс мер, направленный на активацию собственных механизмов заживления покровов кожи и созданию защитного эпидермального барьера.

Список других эмолентов

• Эксипиал М
• AVENE TRIXERA
• Фридерм
• Ойлатум
• Атопик
• Ла-кри
• А-Дерма EXOMEQA

Где можно купить и чем заменить эмоленты

Эмоленты продаются в аптечных пунктах, специализированных магазинах. Кроме того, многие производителя дают возможность сделать онлайн-заказ на сайте. Рынок фармацевтики пресыщен эмолентами на любой вкус и кошелек.

При необходимости экономии эмолент можно попытаться заменить на бюджетные препараты. Это целесообразно делать только при легком течении заболевания, иначе терапевтического эффекта достигнуто не будет. Можно попробовать такие средства:

• Крем детский
• Вазелин
• Глицерин

Дешевые, но эффективные средства

К счастью, есть недорогие эмоленты для детей с высокой эффективностью:

• Атопик аванта крем для ежедневного ухода и успокаивающий крем – эмолент с невысокой стоимостью, в числе компонентов которого есть D-пантенол, аргановое масло, масло ши, мочевина. Эти компоненты способны снять раздражение с кожи, уменьшить площадь воспаления и унять зуд.
• Ла-кри. В серию входят крема, эмульсия, гель для купания, заживляющий крем. Выполняет функцию питания кожи, увлажняет ее, но по качеству ингредиентов немного проигрывает атопику.
• Эксипиал М. Составляющие мочевина и жидкий парафин обуславливают благоприятное воздействие на воспаленные участки кожи.

Натуральные аналоги эмолентов

Природными аналогами эмолентов являются, прежде всего, растительные масла, способные удерживать влагу в покровах кожи. Например, масло жожоба, масло дерева ши, масло персика или оливковое.

Эмоленты при атопическом дерматите у детей: список лучших средств

Первые месяцы жизни ребенок особенно беззащитен перед неблагоприятными факторами окружающей среды. Вирусные, бактериологические инфекции атакуют его хрупкий организм, испытывая иммунную систему на прочность. Ко всему этому присоединяются аллергены, на которые ребенок реагирует острее взрослых. Поэтому многие дети с 3-месячного возраста начинают страдать от атопического дерматита.

Одним из методов лечения аллергических высыпаний являются эмоленты при атопическом дерматите у детей. Список лучших из них понадобится женщине, воспитывающей ребенка-аллергика.

Что это такое

Заболевание, известное как атопический дерматит, приносит пациентам массу неудобств. Кожа краснеет, покрывается аллергической сыпью, еще и постоянно чешется. Если аллергические папулы находятся в складках, вскрываясь, они начинают мокнуть, покрываться корочками.

Из-за дискомфорта, болезненных ощущений ребенок капризничает, плохо ест, беспокойно спит. Чтобы снять негативную симптоматику, педиатры и аллергологи назначают эмоленты. Такое сложное название препаратов подразумевает простые вещи.

Самые элементарные эмоленты — это хорошо всем знакомые вазелин, оливковое масло, парафин. Для чего их используют при атопическом дерматите? Описанные продукты в обилии содержат жиры. При нанесении они образуют тонкую влагонепроницаемую пленку. Благодаря ей с поверхности не испаряется вода. Кожные покровы остаются мягкими, увлажненными, обеспечивая малышу комфорт, спокойный сон.

Состав, свойства

Описанные препараты проникают только в поверхностный слой, эпидермис. Они оказывают защитное действие, никак при этом не вредя более глубокому слою, дерме. Они защищают, смягчают, сохраняют влажность, эластичность страдающей от аллергии кожи. Побочных эффектов практически нет.

Основными компонентами являются:

• вазелин;
• воск;
• ланолин;
• аллантоин;
• силикон;
• натуральные масла;
• вытяжки из лекарственных растений;
• эфирные масла.

Лучшие эмоленты при атопическом дерматите у детей не имеют в своем составе красителей, синтетических отдушек, парабенов, других раздражающих веществ, консервантов. Некоторые препараты разработаны специально для малышей первых месяцев жизни.

Главные положительные свойства:

• препятствие испарению влаги;
• восстановление водно-липидного защитного слоя эпидермиса;
• заживление микротрещин;
• препятствие пересыханию, шелушению кожного покрова;
• устранение воспалений;
• защита поврежденных участков (с трещинами и ранами) от проникновения бактерий;
• смягчение, очищение кожи.

Плюсы и минусы

К положительным чертам можно отнести натуральный состав, безопасность. Они выпускаются в виде мазей, кремов, эмульсий очень нежной текстуры. Благодаря жирности они легко наносятся. Кроме этого:

• улучшают защиту эпидермиса;
• повышают его эластичность, упругость;
• препятствуют образованию ран в местах мокнутия;
• помогают избежать пересыхания, растрескивания воспаленных участков;
• снимают зуд, другие неприятные ощущения.

Все это способствует более быстрому заживлению пораженной сыпью кожи, помогает избежать рецидивов болезни. Ребенок при применении препаратов ощущает себя комфортнее, лучше спит, реже капризничает.

Из минусов стоит упомянуть свойство закупоривать поры, из-за чего возможно появление угревой сыпи. Эмоленты сильно ограничивают дыхание кожного покрова, поэтому постоянно применять их нельзя.

Правила применения

Мамам нужно помнить: сами эмоленты не являются лекарствами. Они ничего не лечат, а лишь защищают, улучшают состояние воспаленной кожи. Кремы всегда назначаются в комплексе с антигистаминными либо гормональными лекарствами (в зависимости от того, что малышу прописал доктор)!

Во время лечения атопии такие препараты следует наносить регулярно, до 4 раз в сутки. Делать это необходимо после купания, других гигиенических процедур. Не следует наносить толстым слоем. Тонкой пленки вполне достаточно для достижения нужного эффекта.

Как выбрать

Назначая ребенку лечение, дерматолог обязательно порекомендует и подходящий для его возраста и состояния кожи крем. Малышам до года можно покупать не только кремы и мази, но и специальные варианты для купания (молочко, эмульсию).

Если необходим бюджетный препарат, нужно узнать у своего доктора возможные варианты. Ниже будет приведен список эмолентов разной стоимости для лечения детей. Если есть возможность, необходимо приобретать средства одной линейки. Они специально разработаны для разных нужд — купания, ухода после водных процедур — и дополняют друг друга.

Педиатры рекомендуют использовать комплекс для максимального эффекта. Чем лучше будет защищена кожа младенца, тем скорее получится справиться с проблемой.

При покупке всегда нужно читать этикетку: на ней указана возрастная группа, которой рекомендовано это средство.

Названия эмолентов для детей

Одни препараты выпускаются компаниями по отдельности, другие — целыми комплексами. Благодаря этому есть возможность приобрести наиболее подходящее средство (одно или несколько) для полного устранения описанной симптоматики болезни.

Кремы-эмоленты

Крем — средство с легкой текстурой. Он хорошо наносится на кожу, легко распределяется. От мази отличается разве что более простым составом. Некоторые мази обладают не только большим списком компонентов, но и более густой и плотной консистенцией. Производители детской косметики предлагают большой список таких вариантов.

Наиболее распространенные и доступные:

• Цинокап. Этот крем с цинком предназначен для комплексного решения проблем чувствительной и воспаленной кожи. Подходит для лечения атопической формы. Практически не имеет побочных эффектов, поэтому может применяться длительное время. Отлично снимает зуд, воспаление, избавляет от шелушения.
• Бепантен Плюс. Высокоэффективный крем с широким спектром действия. Применяется в качестве вспомогательной терапии при дерматите, ряде других кожных заболеваний. Его следует наносить на пересушенную кожу и места, покрытые опрелостями. Хорошо смягчает, препятствует проникновению бактерий.
• Топикрем. Увлажняющий препарат с мочевиной, гидратантами, глицерином. В ряде случаев регулярное применение Топикрема позволяет избежать использования гормоносодержащих медикаментов.
• Эмолиум — это не отдельное средство, а целая линейка. Есть крем тройного действия, эмульсия для купания, другие варианты. Отлично справляется с сыпью, предупреждает вторичное заражение, увлажняет, питает. Благодаря безопасности и гипоаллергенности Эмолиума при атопическом дерматите его назначают даже грудничкам. Средство содержит натуральное масло карите и макадамии.
• Мустела. Еще одна линейка средств-эмолентов, выпускающихся в разных лекарственных формах. Мустела содержит полезные комплексы липидов, которые устраняют шелушение, снижают чувствительность кожного покрова.

Мази-эмоленты

Наиболее популярные и действенные:

• Судокрем. Мазь применяется при опрелостях, аллергической сыпи, воспалениях. Имеет выраженное антисептическое действие, хорошо смягчает, защищает эпидермис.
• Ла-Кри. Гипоаллергенный препарат для комплексной терапии атопического дерматита. Богат полезными натуральными маслами. Не содержит вредных добавок и отдушек. Хорошо заживляет поврежденную кожу, делает ее мягкой, упругой.

Эмульсии для купания малышей с атопическом дерматитом

Эти средства имеют очень нежную, гелеобразную текстуру. Эмоленты эмульсионного типа используются во время купания. В процессе мытья они покрывают кожу младенца защитной пленкой, предупреждая таким образом проникновение инфекции.

Из наиболее популярных можно назвать Липикар, Стелатопию из линейки средств Мустела, Ойлатум.

Названия недорогих эмолентов при атопическом дерматите у детей

Предыдущие кремы и эмульсии содержат дорогие натуральные компоненты, поэтому не входят в категорию бюджетных средств. При необходимости им можно найти более доступную замену.

Почти все препараты, которые будут предложены далее, хорошо знакомы множеству потребителей. Они отлично справляются с проблемами, которые сопутствуют атопическому дерматиту. Вот эти средства:

• Вазелин. Мазь состоит из очищенных углеводов, производных нефтепереработки. Обладает приятной, густой текстурой. Хорошо наносится на кожу, создавая защитную пленку. Вазелин помогает восстановить гидролипидный слой эпидермиса, снимает шелушение, способствует заживлению микротрещин.
• Миндальное масло. Стоит совсем немного, а эффект производит просто отличный. Миндальное масло заживляет раны, питает, великолепно увлажняет кожу.
• Гидрокортизоновая мазь. Это лечебное средство, содержащее глюкокортикостероиды. Подавляет болезнетворную флору, препятствует вторичному инфицированию. Применяется для лечения самых разных кожных заболеваний, в том числе дерматита. Поскольку препарат гормональный, назначать его должен только дерматолог. Детям до года гидрокортизоновую мазь лучше не использовать. Слишком велик перечень побочных эффектов (описаны во вкладыше препарата).

Все эти мази и масла давно и эффективно используются в качестве вспомогательных средств терапии атопического дерматита. Мамам остается посоветоваться с доктором и выбрать то, что подходит по возрасту ребенку.

Детский и атопический дерматит | Национальная ассоциация экземы

Атопический дерматит (АД) — наиболее распространенная форма экземы, которая носит хронический характер (с длительным течением). Около 13 процентов всех детей в США страдают атопическим дерматитом.

Атопический дерматит обычно начинается в младенчестве или раннем детстве. Дети, происходящие из семей с историей атопического дерматита, астмы или сенной лихорадки, более склонны к развитию атопического дерматита.

Считается иммуноопосредованным воспалительным заболеванием, атопическое заболевание вызывается сочетанием генов и внешних факторов.Общие симптомы атопии — покраснение, сухость кожи и сильный зуд — возникают, когда иммунная система переходит в режим перегрузки, вызванный чем-то в окружающей среде ребенка.

Симптомы атопического дерматита у детей

Общие симптомы атопического дерматита включают:

• Зуд
• Покраснение и сыпь
• Кожа очень сухая или шелушащаяся
• Открытые, покрытые коркой или мокнущие язвы

У младенцев и детей ясельного возраста атопический дерматит обычно начинается на лице или на локтях и коленях — местах, которые легко почесать и потереть во время ползания.Он может распространиться на другие участки тела, но не на область подгузника, где влага защищает кожу.

У детей старшего возраста атопический дерматит обычно проявляется в локтях, кистях и / или коленях. Сыпь или покраснение за ушами, на ступнях или на коже головы ребенка также могут быть признаком атопического дерматита.

У младенцев и детей кожа может выглядеть красной, сухой и чешуйчатой. Часто присутствуют царапины. Если кожа инфицирована, на ней может образоваться желтая корочка или очень маленькие «гнойные бугорки».Кожа вашего ребенка также может стать толще, что называется лихенификацией, из-за чрезмерного расчесывания и трения. Внешний вид атопического дерматита может отличаться от ребенка к ребенку.

Лечение атопического дерматита у детей

В зависимости от тяжести симптомов атопический дерматит можно лечить с помощью лекарств местного действия, которые наносятся на кожу; фототерапия, вид светолечения; и иммунодепрессанты, подавляющие иммунную систему.

Узнайте больше об общих методах лечения детей с атопическим дерматитом.

Атопический дерматит, астма и аллергия

Атопический дерматит может существовать вместе с другими известными заболеваниями. Эти другие состояния называются «сопутствующими заболеваниями».

Атопический дерматит относится к группе аллергических состояний. На самом деле «атопический» означает аллергию. К ним относятся астма, сенная лихорадка и пищевая аллергия. Если у ребенка есть одно из этих состояний, вероятность развития другого атопического состояния увеличивается. Контактный дерматит также считается атопическим, хотя его связь с астмой и сенной лихорадкой неизвестна.

Около 50 процентов детей с атопическим дерматитом средней и тяжелой степени заболевают аллергической астмой. Симптомы аллергической астмы включают:

• Кашель
• Свистящее дыхание
• Одышка
• Ощущение стеснения в груди

Если вы считаете, что у вашего ребенка симптомы аллергической астмы, обратитесь к своему врачу.

Примерно у 75 процентов детей с атопическим дерматитом средней и тяжелой степени развивается аллергический ринит или сенная лихорадка.Симптомы сенной лихорадки включают зуд, слезотечение, слезотечение, нос и горло; заложенный, насморк; давление в ушах; и усталость. Обратитесь к врачу, если вы не можете контролировать эти симптомы с помощью безрецептурных препаратов или если симптомы стали серьезными.

До одной трети детей с атопическим дерматитом также страдают пищевой аллергией. Пищевая аллергия определяется реакцией, которая возникает в течение 30 минут после воздействия и вызывает симптомы, начиная от крапивницы и отека губ до проблем с дыханием, рвоты и диареи.Распространенные пищевые аллергии у детей с AD включают арахис, яйца, молоко и сою. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка пищевая аллергия, обратитесь к аллергологу, который специализируется на выявлении аллергии у детей.

Гены и атопический дерматит

На развитие атопического дерматита у детей влияет генетика, хотя точный путь его передачи от родителей к детям неизвестен.

Если один из родителей страдает атопическим дерматитом или любым другим атопическим заболеванием (астма, сенная лихорадка), вероятность того, что у ребенка будет одно или несколько заболеваний, составляет около 50%.Если оба родителя страдают атопией, шансы, что у их ребенка будет атопия, еще выше.

Однако эта связь не является абсолютной: до 30% больных не имеют членов семьи с каким-либо из этих аллергических расстройств.

.

Атопический дерматит: обзор диагностики и лечения

КРИСТИН Э. КОРРЕАЛ, доктор медицины, КОЛЛИН УОКЕР, Д.О., ЛИДИЯ МЕРФИ, Р.Н., BSN, и ТИМОТИ Дж. КРЭЙГ, Д.О., Медицинский колледж государственного университета Пенсильвании, Херши, Пенсильвания

Am Fam. Врач. , 15 сентября 1999; 60 (4): 1191-1198.

См. Соответствующий информационный бюллетень для пациентов по экземе, написанный авторами этой статьи.

Атопический дерматит — распространенное потенциально изнурительное состояние, которое может снизить качество жизни.Наиболее частый симптом — кожный зуд. Попытки уменьшить зуд расчесыванием просто усугубляют сыпь, создавая порочный круг. Лечение должно быть направлено на уменьшение зуда, восстановление кожи и уменьшение воспаления при необходимости. Смазочные материалы, антигистаминные препараты и кортикостероиды для местного применения являются основой терапии. При необходимости можно использовать пероральные кортикостероиды. Если зуд не поддается лечению, следует рассмотреть другие диагнозы, такие как избыточный бактериальный рост или вирусные инфекции.Существуют варианты лечения рефрактерного атопического дерматита, но эти меры следует использовать только в особых ситуациях и обычно требуют консультации дерматолога или аллерголога.

Тематический дерматит — это хроническое воспаление кожи, которое возникает у людей любого возраста, но чаще встречается у детей. Состояние характеризуется интенсивным кожным зудом и течением с обострениями и ремиссиями.

Сообщается, что атопический дерматит поражает 10 процентов детей.1 Только в Соединенных Штатах, по оценкам, на лечение детского атопического дерматита тратится более 364 миллионов долларов в год.2 Хотя симптомы атопического дерматита исчезают к подростковому возрасту у 50 процентов пораженных детей, это состояние может сохраняться и во взрослой жизни. . Плохие прогностические признаки включают семейный анамнез заболевания, раннее диссеминированное инфантильное заболевание, женский пол и сопутствующие аллергический ринит и астму.3

Диагноз

Диагноз атопического дерматита основывается на данных анамнеза и физического обследования.Следует расследовать воздействие возможных обостряющих факторов, таких как аэроаллергены, раздражающие химические вещества, продукты питания и эмоциональный стресс.

К сожалению, нет конкретных лабораторных данных или гистологических характеристик, определяющих атопический дерматит. Хотя повышенные уровни IgE обнаруживаются почти у 80 процентов больных, уровни IgE также повышены у пациентов с другими атопическими заболеваниями.4

Диагностические признаки атопического дерматита перечислены в таблице 1. Диагноз требует наличия как минимум три основные функции и по крайней мере три второстепенных.5

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1

Диагностические признаки атопического дерматита *

002 Пораженные подглазничные складки

Отрубевидный лишай

кожные пробы на гиперчувствительность

инфекции

90 037

ТАБЛИЦА 1

Диагностические признаки атопического дерматита *

Белый отрубевидный лишай

03 Белый дерматоз

03

Зуд — универсальная находка при атопическом дерматите.Зуд может быть сильным, иногда вызывая нарушение сна, раздражительность и общий стресс у пациентов и членов их семей. Зуд приводит к расчесыванию, что приводит к вторичным изменениям кожи, таким как лихенификация (сильное выделение линий кожи), раздражение и нарушение кожного барьера. Следовательно, атопический дерматит называют «зудом, вызывающим сыпь», а не «зудящей сыпью».

Поражения кожи, наблюдаемые при атопическом дерматите, сильно различаются в зависимости от тяжести воспаления, различных стадий заживления, хронического расчесывания и частых вторичных инфекций.Острые поражения представляют собой папулы и везикулы на фоне эритемы. При подострых поражениях могут развиваться чешуйки и лихенификация. Хронически пораженные участки становятся толстыми и фиброзными, а внутри бляшек часто образуются узелки (рис. 1). На любой стадии поражения могут развиться вторичные инфекции, которые могут напоминать импетиго, с корками и мокнущими поражениями. Когда поражения рассасываются, участки гиперпигментации или гипопигментации сохраняются.6

Просмотреть / распечатать Рисунок

РИСУНОК 1.

Узелки, указывающие на хроническое поражение кожи у взрослого с атопическим дерматитом.

РИСУНОК 1.

Узелки, указывающие на хроническое поражение кожи у взрослого с атопическим дерматитом.

Ксероз (сухость кожи) — еще одна характерная особенность кожи у пациентов с атопическим дерматитом. Поскольку ксеротическая кожа не может удерживать влагу, она менее податлива и с большей вероятностью потрескается и потрескается. Разрушение кожного барьера увеличивает восприимчивость к раздражениям и инфекциям.7 Обратный ксероз является одним из ключевых элементов лечения атопического дерматита.

У младенцев и детей раннего возраста с атопическим дерматитом зуд обычно присутствует на волосистой части головы, лице (щеки и подбородок) и разгибательных поверхностях конечностей (рисунки 2 и 3). У детей старшего возраста и взрослых обычно поражаются сгибающие поверхности (подколенная и подколенная ямки), шея, запястья и лодыжки (рис. 4). Наличие разгибателей у детей старшего возраста и взрослых указывает на плохой прогноз окончательного излечения.8

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 2.

Типичная сыпь на лице атопического дерматита у белого младенца.

РИСУНОК 2.

Типичная сыпь на лице атопического дерматита у белого младенца.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 3.

Характерная сыпь на лице у чернокожего младенца с атопическим дерматитом.

РИСУНОК 3.

Характерная сыпь на лице у чернокожего младенца с атопическим дерматитом.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 4.

Сыпь на конечностях, типичная для морфологии и распределения поражений атопического дерматита у детей старшего возраста и взрослых.

РИСУНОК 4.

Сыпь на конечностях, типичная для морфологии и распределения поражений атопического дерматита у детей старшего возраста и взрослых.

Общие периокулярные признаки включают периорбитальную гиперпигментацию и складки Денни-Моргана (выступающие складки кожи под нижним веком).Передняя субкапсулярная катаракта развивается у 4–12% пациентов с атопическим дерматитом. Задняя катаракта обычно является побочным эффектом пероральной терапии кортикостероидами или местных кортикостероидов, используемых в периорбитальной области.9

От 50 до 80 процентов пациентов с атопическим дерматитом страдают или заболевают астмой или аллергическим ринитом. Почти 70 процентов пациентов имеют положительный семейный анамнез атопии. Даже если атопический дерматит проходит с возрастом, предрасположенность к астме и риниту сохраняется.10

Патогенез и этиология

Патогенез атопического дерматита неизвестен, но это заболевание, по-видимому, является результатом генетической предрасположенности, иммунной дисфункции и дисфункции эпидермального барьера.11 Согласно наиболее актуальной теории, неустановленная генетическая аномалия вызывает повышение уровня циклическая аденозинмонофосфат (цАМФ) фосфодиэстераза, которая, в свою очередь, приводит к низким уровням внутриклеточного цАМФ, вторичного мессенджера, контролирующего активность клеток. Это изменение уровня внутриклеточного цАМФ вызывает гиперреактивность базофилов и тучных клеток, в результате чего повышается продукция и высвобождение гистамина и лейкотриенов.Т-клетки — это преимущественно клетки подтипа Т-хелперов-2, которые предрасполагают к атопии.6,12–14

Пища, химические вещества и аэроаллергены могут играть роль в патогенезе и обострении атопического дерматита. Однако точные роли аэроаллергенов и пищевая аллергии являются спорными из-за ограничения экстракорпорального радиоаллергосорбентного испытания в (RAST) и укол тест кожи. Оба теста имеют почти 90-процентную отрицательную прогностическую ценность для атопического дерматита, но их положительная прогностическая ценность составляет менее 50 процентов из-за частых ложноположительных результатов.15

Воздействие аэроаллергенов, таких как пыльца, плесень, клещи и шерсть животных, по-видимому, важно для некоторых пациентов с атопическим дерматитом. Существенное клиническое улучшение может произойти, когда этих пациентов удаляют из окружающей среды, содержащей аллергены, на которые они реагируют.16 При подозрении на чувствительность к пище или аэроаллергенам, пациенты должны быть обследованы с помощью RAST in vitro или кожных тестов и, возможно, диеты отмены или контролируемой пищи. вызов тест.

Вторичные инфекции

Стафилококковые и стрептококковые инфекции являются частыми осложнениями атопических поражений.Повышенная восприимчивость возникает из-за того, что кожа пациентов с атопическим дерматитом является плохим барьером для организмов, имеет подавленную иммунную функцию и не содержит нормальных липофильных бактерий.17

Пациенты с атопическим дерматитом имеют повышенный риск широко распространенной инфекции, вызванной вирусом простого герпеса (варикеллиформная сыпь Капоши) . При этой инфекции болезненные везикулы на эритематозной основе могут возникать в областях дерматита или на коже нормального вида. Также могут развиваться конституциональные симптомы.Лечение ацикловиром (зовираксом) показано для предотвращения осложнений.17

Дифференциальный диагноз

Поскольку поражения кожи при атопическом дерматите могут принимать различные формы (папулы, пузырьки, бляшки, узелки и экскориации), дифференциальная диагностика атопического дерматита обширна. . Состояния, которые необходимо учитывать у пациентов с зудом, включают себорейный дерматит, псориаз и нейродермит. Характеристики, которые отличают эти и другие состояния от атопического дерматита, перечислены в таблице 2.

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2

Дифференциальная диагностика атопического дерматита

ТАБЛИЦА 2

Дифференциальный диагноз Атопа ic Дерматит

Системные заболевания, такие как злокачественные новообразования , заболевания щитовидной железы и печеночная или почечная недостаточность также могут вызывать кожный зуд и экскориации.У взрослых с впервые появившимся зудом необходимы тщательный сбор анамнеза и полное физикальное обследование для исключения системного заболевания.18

Иногда у пациента с кожными поражениями и в анамнезе, соответствующем атопическому дерматиту, возникает контактный дерматит. Если в анамнезе выявляется обострение сыпи после контакта с определенным веществом или если стандартная терапия не дает результатов, может быть показано патч-тестирование для выявления причины аллергического контактного дерматита.19

Лечение

Лечение атопического дерматита направлено на лежащие в основе кожные аномалии такие как ксероз, зуд, суперинфекция и воспаление (рис. 5).Пациентов также следует информировать о хроническом характере заболевания и необходимости постоянного соблюдения надлежащего ухода за кожей.

Просмотр / печать Рисунок

Лечение атопического дерматита

РИСУНОК 5.

Лечение атопического дерматита.

Лечение атопического дерматита

РИСУНОК 5.

Лечение атопического дерматита.

КУПАНИЕ И УВЛАЖНЯЮЩИЕ СРЕДСТВА

Разумная рекомендация для купания — один раз в день в теплой (не горячей) воде в течение примерно пяти-десяти минут.Мыло не следует использовать, если оно не требуется для удаления грязи. В этой ситуации рекомендуется использовать мягкое очищающее средство (например, Dove, Basis, Kiss My Face или Cetaphil).

Сразу после купания (и до того, как кожа полностью высохнет), пациенты должны обильно нанести увлажняющий крем (например, Aquaphor, Eucerin, Moisturel, минеральное масло или детское масло). Мази превосходят кремы и лосьоны, но они жирные и поэтому плохо переносятся. Кремы эффективны и переносятся лучше, чем мази.Лосьоны наименее эффективны из-за содержания в них спирта8.

ОККЛЮЗИЯ, МЫЧКИ И ЗАЩИТА КОЖИ

Сильно пораженная кожа может быть оптимально увлажнена окклюзией в дополнение к нанесению смягчающего средства. Небольшие участки можно закрыть полиэтиленовой пленкой или прикрыть руки перчатками. Однако обратите внимание, что окклюзионные методы, используемые с местными кортикостероидами, увеличивают системную абсорбцию и возможность побочных эффектов.

Замачивание в бикарбонате натрия или коллоидной овсянке (Aveeno) можно использовать для лечения зуда.Во избежание травм кожи от царапин следует коротко остричь ногти, а на ночь можно носить хлопчатобумажные перчатки.

АНТИГИСТАМИНЫ И АНТИДЕПРЕССАНТЫ

Зуд, невосприимчивый к увлажняющим кремам и консервативным мерам, можно лечить антигистаминными или трициклическими антидепрессантами. По сравнению с новыми гистаминами, не вызывающими седативного эффекта, более старые седативные агенты, такие как гидроксизин (Атаракс) и дифенгидрамин (Бенадрил), более эффективны в борьбе с зудом.20 Однако эти агенты могут повлиять на способность ребенка учиться или способность взрослого управлять автомобилем и Работа.21 Если сонливость является проблемой, можно попробовать антигистаминные препараты, не вызывающие седативного эффекта, чтобы убедиться в их эффективности. Трициклические антидепрессанты, такие как доксепин (синекван) и амитриптилин (элавил), также обладают антигистаминным действием, вызывают сон и уменьшают зуд.22

Местные формы доксепина (зоналон), дифенгидрамина (в форме крема, геля или спрея) и бензокаина (америкаин) ) доступны. Однако эти формы могут всасываться системно и вызывать аллергический контактный дерматит.19,23

АНТИБИОТИКИ

Для лечения вторичных инфекций следует использовать антибиотики.Соответствующие агенты включают клиндамицин (Клеоцин), диклоксациллин (Патоцил), цефалоспорины первого поколения и антибиотики из группы макролидов. У пациента, у которого продолжаются вспышки бактериальной инфекции, когда он не принимает антибиотики, может быть хроническая иммуносупрессия. Местная терапия вторично инфицированных покрытых коркой поражений может быть выполнена путем замачивания или обертывания пораженных участков тканями, пропитанными раствором ацетата алюминия или физиологическим раствором.

КОРТИКОСТЕРОИДЫ

Системные кортикостероиды следует использовать только у пациентов с тяжелым резистентным к лечению атопическим дерматитом.Пероральные кортикостероиды улучшают поражение атопического дерматита, но при прекращении приема этих лекарств может возникнуть обострение болезни. Если для лечения тяжелого обострения атопического дерматита используется системный кортикостероид, вероятность обратного эффекта можно снизить, уменьшив дозу препарата, увеличив при этом лечение кортикостероидами для местного применения и активно увлажняя кожу. 24

Кортикостероиды для местного применения эффективны у пациентов с атопическим дерматитом. дерматит, но терапия этими средствами не должна заменять частое использование увлажняющих кремов.Местные и системные побочные эффекты местных стероидов хорошо известны. Местные эффекты включают атрофию кожи, стрии, телеангиэктазии, гипопигментацию, розацеа, периоральный дерматит и акне. Системные побочные эффекты включают подавление надпочечников, катаракту, глаукому и задержку роста у детей.

Риск побочных эффектов от кортикостероидов зависит от множества факторов, включая эффективность стероида, носитель, количество используемого стероида, сопутствующее применение окклюзии, покрываемую область и целостность кожи.Наибольшее проникновение происходит при использовании стероидов в паху и на лице; наименьшее проникновение происходит при нанесении на ладони и подошвы.25

Кортикостероиды для местного применения сгруппированы по семи категориям активности, при этом группа 1 содержит наиболее сильные агенты, а группа 7 — наименее эффективные агенты. Общий принцип лечения атопического дерматита стероидами для местного применения заключается в использовании наименее сильнодействующего средства и ограничении частоты применения.

По сравнению со взрослыми, дети (особенно младенцы) подвержены более высокому риску местных и системных побочных эффектов местных кортикостероидов.Таким образом, целесообразно первоначально использовать стероиды группы 6 или 7 у младенцев и для лечения интертригинозных областей у пациентов любого возраста. Если дерматит тяжелый и требуется более сильнодействующий стероид, за пациентом следует внимательно наблюдать, а дозу стероида следует снижать по мере улучшения кожных повреждений.

Использование местных кортикостероидов средней активности (группа 4 или 5) подходит для неперепадных областей у детей и взрослых. Стероиды групп 1 и 2 лучше всего использовать для лечения утолщенных бляшек, ладоней и подошв.

Стероиды группы 1 обычно лучше избегать у детей младше 12 лет или для использования с окклюзией.

Стероиды для местного применения входят в состав многих транспортных средств, включая растворы, лосьоны, кремы, гели и мази. Более густые препараты (мази) лучше проникают в эпидермис. Один и тот же стероид в другом носителе может отличаться по эффективности на один или два класса. Некоторые участки тела диктуют тип необходимого автомобиля. Например, кожу головы лучше обрабатывать растворами и лосьонами.Окклюзия должна быть ограничена изолированными резистентными участками, поскольку она значительно увеличивает абсорбцию местных стероидов.9

ПРЕПАРАТЫ СМАЗКИ

Препараты дегтя оказывают противовоспалительное и противозудное действие на пораженные участки атопического дерматита. Эти препараты эффективны при использовании отдельно или с местными кортикостероидами. Некоторые препараты дегтя, особенно гели, могут содержать спирт и поэтому могут вызывать раздражение. Шампуни, растворы для ванн и кремы вызывают меньше раздражения.9 Препараты дегтя можно купить без рецепта (например,г., Кутар, Акватар, Эстар).

Недостатками смол является их запах и темная окраска. Использование продуктов в ночное время и покрытие обработанных участков может уменьшить эти проблемы.

ФОТОТЕРАПИЯ

Фототерапия эффективна при лечении рефрактерного атопического дерматита. Это лечение может проводиться в виде ультрафиолета A (UVA), ультрафиолета B (UVB) или комбинированного UVA и UVB. Фотохимиотерапия псораленом плюс UVA (PUVA) может быть вариантом лечения пациентов с обширной рефрактерной болезнью.25

ИНГИБИТОРЫ ЛЕЙКОТРИЕНА

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США пометило ингибиторы лейкотриена, как зилеутон (Zyflo), зафирлукаст (Accolate) и монтелукаст (Singulair) для лечения астмы. Поскольку астма и атопический дерматит имеют схожий патогенез, ингибиторы лейкотриенов могут играть роль в лечении атопического дерматита.

В недавнем отчете описаны четыре пациента с атопическим дерматитом, которые ответили на терапию зафирлукастом26. Монтелукаст не следует назначать детям в возрасте до шести лет, а зафирлукаст не следует назначать детям младше 12 лет.

ИММУНОСУПРЕССАНТЫ И АНТИНЕОПЛАСТИКИ

Циклоспорин (Sandimmune) эффективен у пациентов с рефрактерным атопическим дерматитом. Состояние возвращается после прекращения терапии, хотя и не всегда на исходном уровне тяжести. 27

Такролимус (Програф), который используется в пероральной форме для предотвращения отторжения при трансплантации органов, также доступен в форме местного применения. Этот местный агент оказался эффективным при лечении рефрактерного атопического дерматита с небольшими побочными эффектами.5

Азатиоприн (имуран) также может быть эффективным у пациентов с атопическим дерматитом. Лечение этим иммунодепрессантом более рентабельно, чем терапия циклоспорином или такролимусом.28

Наконец, недавняя серия случаев, в которую вошли 24 пациента с атопическим дерматитом, которые лечились интерфероном гамма человека в течение двух лет, продемонстрировала как безопасность, так и эффективность этой терапии. .29 Однако на сегодняшний день отсутствуют крупные плацебо-контролируемые исследования.

.

Экзема (атопический дерматит) — Better Health Channel

Об экземе

Атопический дерматит (широко известный как экзема) — это наследственное хроническое воспалительное заболевание кожи, которое обычно возникает в раннем детстве. Участки кожи становятся красными, чешуйчатыми и зудящими. Иногда могут образовываться крошечные волдыри, содержащие прозрачную жидкость, и пораженные участки кожи могут плакать. Слезотечение является признаком заражения дерматита, обычно бактерией Staphylococcus aureus («золотой стафилококк»).Экзема не заразна.

Экзема может различаться по степени тяжести, симптомы могут обостряться или исчезать день ото дня. Если ваша экзема обострится, нарушит сон или заразится, обратитесь к врачу.

Использование увлажняющих кремов и мазей на основе кортизона может облегчить симптомы. Также важно избегать раздражителей кожи, таких как мыло, горячая вода и синтетические ткани.

Дети, больные экземой, имеют более высокий риск развития пищевой аллергии, астмы и сенной лихорадки в более позднем возрасте.

Причины экземы

Экзема возникает из-за неспособности человека восстановить поврежденный кожный барьер. Это связано с мутацией в гене филаггрина. Филаггрин важен для формирования кожного барьера. Обычно каждая клетка кожи имеет две копии гена филаггрина. Однако у людей, подверженных экземе, есть только одна копия этого гена.

Хотя вам нужна только одна копия гена для формирования нормального кожного барьера, две копии важны для восстановления кожного барьера.Если кожа человека подвергается воздействию раздражителей и их кожный барьер затронут, человек, имеющий только одну копию гена, может обнаружить, что их способность восстанавливать кожный барьер ограничена.

Как только кожный барьер нарушен, влага покидает кожу, и кожа становится сухой и чешуйчатой. Экологические аллергены (раздражители из окружающей среды) также могут проникать в кожу и активировать иммунную систему, вызывая воспаление, вызывающее покраснение и зуд кожи.

У вас больше шансов заболеть экземой, если в вашей семье в анамнезе были экземы или аллергические заболевания, включая сенную лихорадку и астму.В большинстве случаев экзема не возникает и не усугубляется диетой. Если вы чувствуете, что виновата еда, обратитесь к врачу или диетологу за правильным тестом на аллергию и диетическими советами.

Хотя экзема вызывает стресс, а стресс может увеличить энергию, с которой вы расчесываете, сам по себе стресс не вызывает экзему.

Триггеры экземы

Некоторые вещи повышают вероятность появления экземы. К ним относятся:

• Контакт с раздражителями в окружающей среде
• тепло, которое может усилить зуд и повысить вероятность того, что люди поцарапают его.
• аллергическая реакция на определенные продукты — это редко.Пищевая аллергия проявляется в виде покраснения и припухлости вокруг губ в течение нескольких минут после употребления вредной пищи.

Симптомы экземы

Физические последствия экземы могут включать:

• сухость кожи
• красные и чешуйчатые участки на передней стороне локтей и задней части колен
• водянистая жидкость, мокнущая из пораженной кожи
• зуд
• очагов поражения (язв), которые могут быть инфицированы бактериями или вирусами.

Лечение экземы

Большинство людей, страдающих экземой, обнаруживают, что их симптомы усугубляются обычными аспектами повседневной жизни, такими как жаркая погода, частый душ, мыло, центральное отопление и перегрев в постели по ночам.Есть вещи, которые могут помочь вам лучше справиться с экземой и снизить частоту обострений. Всегда обращайтесь к своему врачу или дерматологу за дополнительной информацией и советом.

Советы по борьбе с экземой — хорошая гигиена

Кожа, пораженная экземой, более уязвима для ряда инфекций, включая импетиго, герпес и бородавки. Бактерия Staphylococcus aureus может вызывать вторичную инфекцию импетиго и, возможно, способствовать развитию симптомов экземы.

Рекомендации по стирке включают:

• Принимайте теплую ванну или душ и избегайте очень горячего душа.
• Не используйте обычное мыло, так как его ингредиенты могут усугубить экзему. Мойте тело только теплой водой. Для подмышек и паха используйте продукты без мыла, например крем из сорболена.
• Масла для ванн могут помочь увлажнить кожу во время купания.
• Когда вытираетесь полотенцем, скорее похлопайте, чем трите кожу.

Советы по борьбе с экземой — уменьшение раздражения кожи

У людей с экземой чувствительная кожа. Раздражители, такие как тепло или моющие средства, могут легко вызвать приступ экземы.

Рекомендации по уменьшению раздражения кожи включают:

• Избегайте перегрева кожи. Носите несколько слоев одежды, которую вы можете снять при необходимости, вместо одного плотного. Не кладите слишком много одеял на кровать и избегайте дуна.
• Не используйте ароматизированные пены для ванн или средства для ванн с надписью «лечебные».
• Носите мягкие, гладкие ткани рядом с кожей, предпочтительно 100% хлопок. Избегайте царапающих материалов, таких как чистая шерсть, полиэстер или акрил.Вы можете попробовать смесь хлопка и синтетики — это нормально для некоторых людей с экземой. Удалите ярлыки с одежды.
• Всегда надевайте защитные перчатки при использовании любого типа химикатов или моющих средств. Вы можете надеть хлопчатобумажные перчатки и резиновые или ПВХ перчатки.
• Избегайте хлорированных бассейнов. Если вам нужно плавать в хлорированном бассейне, хорошо увлажняйте кожу на выходе.

Советы по борьбе с экземой — косметические товары

Рекомендации по использованию косметических товаров включают:

• Помните, что даже гипоаллергенная косметика может вызвать раздражение кожи.По возможности не накрашивайте лицо.
• Избегайте парфюмерии, ароматизированных лосьонов для кожи и шампуней с сильным запахом.
• При использовании нового косметического средства попробуйте сначала протестировать его на небольшом незаметном участке кожи, например на предплечье. Если вы почувствуете реакцию, не используйте продукт снова.

Советы по борьбе с экземой — аллергия

В некоторых случаях экзема может быть аллергической реакцией на триггеры окружающей среды. Некоторым людям с устойчивой экземой может быть полезно пройти тестирование на аллергию (например, укол на общие аллергены окружающей среды, такие как клещи домашней пыли, плесень и пыльца трав).

Советы по борьбе с экземой — избегайте перепадов температуры

Резкие перепады температуры и влажности могут иногда вызывать раздражение кожи — например, входить и выходить из зданий с кондиционированием воздуха в жаркие дни или из отапливаемых зданий в холодные дни.

Тяжелые физические нагрузки или упражнения, вызывающие сильное потоотделение, также могут вызвать зуд при экземе.

Предложения включают:

• Зимой не перегревайте дом. Одевайтесь тепло, выходя на улицу, и снимайте лишние слои, как только вернетесь.
• Летом не стоит переохлаждать свой дом. Кондиционеры могут высушить воздух и вызвать раздражение кожи.
• Избегайте тяжелых физических нагрузок в жаркую погоду. Например, займитесь садоводством в первую очередь утром или вечером, когда солнце уже низко в небе.

Советы по борьбе с экземой — диета

В большинстве случаев экзема не возникает или усугубляется диетой. Если вы заметили, что экзема усиливается после употребления определенной пищи, вы можете быть исключением из этого правила.Обратитесь к своему врачу или диетологу за правильным тестом на аллергию и советом по питанию.

Никогда не ставьте себе диагноз, иначе вы рискуете лишиться вкусной и питательной пищи без уважительной причины. Необоснованный отказ от определенных продуктов (например, молочных продуктов) может привести к дефициту питательных веществ.

Общие советы по борьбе с экземой

Другие советы по лечению экземы:

• Держите ногти короткими — более длинные ногти с большей вероятностью поцарапают кожу.
• Если вода в вашем районе «жесткая» (полна минералов) или щелочная, подумайте об установке устройства для смягчения воды.
• Плавайте в море в теплую погоду, когда можете — морская вода, как известно, уменьшает симптомы экземы.
• Используйте солнце в течение ограниченного времени — например, купаясь на пляже. Это может помочь облегчить симптомы экземы. Но имейте в виду, что ультрафиолетовое излучение является фактором риска рака кожи и преждевременного старения кожи. Кроме того, если пребывание на солнце вызывает перегрев, это также может усугубить экзему.

Средства от экземы

Варианты лечения экземы включают:

• увлажнители (смягчающие)
• противовоспалительные мази — местные кортикостероиды или нестероидные противовоспалительные мази, такие как пимекролимус
• каменноугольная смола — для уменьшения зуда
• диетических изменений — посоветуйтесь с профессионалом перед изменением диеты
• ультрафиолетовая лучевая терапия (фототерапия)
• пероральный препарат (таблетки).

Смягчающие (увлажняющие) средства для лечения экземы

Смягчающие кремы увлажняют кожу. Ежедневно наносите увлажняющие средства на чистую сухую кожу. Особенно важно увлажнять кожу после душа и ванны, а также при жизни или работе в кондиционируемой или отапливаемой среде. Возможно, вам придется попробовать несколько разных марок, пока не найдете смягчающее средство, которое лучше всего подойдет вам. Проконсультируйтесь с врачом, дерматологом или фармацевтом.

Мази противовоспалительные для лечения экземы

Экзема хорошо поддается лечению противовоспалительными кремами.Актуальные стероиды (кортикостероиды) бывают разной силы и доступны по рецепту врача. Как правило, лучше использовать самую низкую прочность, которая работает адекватно.

Использование сильнодействующих стероидов для местного применения в течение длительного времени, особенно на деликатных участках, таких как лицо, может вызвать побочные эффекты, включая истончение кожи. Лучше всего наносить крем на покрасневшие участки после купания, но следите за тем, чтобы кожа была полностью сухой.

В тяжелых случаях экземы может потребоваться короткий курс пероральных кортикостероидов.Это необходимо делать под тщательным медицинским наблюдением, поскольку симптомы могут ухудшиться после того, как вы закончите прием таблеток.

Крем Пимекролимус — это нестероидный противовоспалительный крем, который может помочь уменьшить обострения экземы, если наносить его при первых признаках экземы.

Каменноугольная смола для лечения экземы

Нанесение каменноугольной смолы на пораженные участки — еще один способ уменьшить зуд от экземы. Каменноугольная смола имеет сильный запах и может испачкать любую ткань, к которой прикасается. У некоторых людей он также может вызвать раздражение.Используйте его только под наблюдением врача, имеющего опыт лечения экземы.

Ультрафиолетовая лучевая терапия (фототерапия) при экземе

Воздействие ультрафиолетового излучения может помочь уменьшить симптомы хронической экземы. Воздействие под наблюдением врача можно тщательно контролировать с помощью специально разработанных «шкафов» — человек стоит в шкафу обнаженным, а люминесцентные лампы излучают ультрафиолетовое излучение.

Людей с упрямой экземой могут потребоваться до 30 сеансов.Риски бесконтрольной ультрафиолетовой лучевой терапии могут быть такими же, как и при солнечных ваннах — более быстрое старение кожи и больший риск рака кожи.

Противовоспалительные препараты для перорального применения

Большинство людей, страдающих экземой, могут справиться с этим заболеванием только с помощью кремов и мазей. Хотя пероральные препараты могут помочь людям, у которых экзема устойчива к лечению, их побочные эффекты могут включать высокое кровяное давление, повышенную восприимчивость ко всем типам инфекций, а также изменения настроения и поведения.

Из-за этих рисков и необходимости тщательного и регулярного наблюдения пероральное противовоспалительное лечение рассматривается только в тяжелых случаях экземы, которую трудно контролировать с помощью других методов лечения.

Новое лечение

В настоящее время разрабатываются новые методы лечения атопического дерматита средней и тяжелой степени. Одна группа называется биологической терапией. Дупилумаб — первый из этих биологических препаратов, одобренный Управлением государственных терапевтических товаров Содружества (TGA), и проходит клинические испытания в Австралии и за рубежом для лечения тяжелой экземы.Это лечение обычно проводится путем инъекции в жировую ткань один раз в две недели. Другие биологические препараты, изучаемые в клинических испытаниях, включают Тралукинумаб и Лебрикизумаб.

Второй класс агентов, показывающих многообещающие результаты в ранних клинических испытаниях, — это ингибиторы янус-киназы (JAK). Ингибиторы JAK — это таблетки, которые принимают один или два раза в день. В число исследуемых агентов входят барицитиниб, удапицитиниб и аброцитиниб.

Важность лечения экземы

Появляется все больше доказательств того, что аллергены, попадающие в организм через кожу, могут приводить к более позднему развитию пищевой аллергии, астмы и сенной лихорадки.Активное лечение экземы у детей и принятие мер по восстановлению нормальной барьерной функции кожи может снизить риск развития этих состояний в будущем.

Осложнения экземы

Неповрежденная поверхность кожи — наша лучшая защита от кожных инфекций. Вот почему человек с экземой склонен к бактериальным и вирусным инфекциям, в том числе:

• Staphylococcus aureus — вызывает импетиго. Это процветает на коже, пораженной экземой. Инфекция вызывает воспаленные волдыри, которые лопаются, мокнут и образуют корки.Лечение включает в себя антисептические кремы и таблетки антибиотика
• вирус простого герпеса — герпес. Это может легко распространиться на большие площади. Обратитесь к врачу для начала лечения
• бородавок — маленькие выпуклые образования, вызванные вирусными инфекциями. Бородавки часто проходят сами по себе, но на это может потребоваться до 12 месяцев.

Куда обратиться за помощью

.