причины, что такое застойные явления в легких?
Жидкость в легких при онкологии в большинстве случаев бывает вызвана плевритом – экссудативным воспалением плевральных листков. В слое плевры, покрывающем внутреннюю стенку грудной полости, у здорового человека содержится до 10 мл жидкости, которая способствует нормальному движению легких при дыхании. Для воспаленной плевральной полости характерно в месте воспаления пропотевание из мелких кровеносных сосудов и скопление мутной и богатой белком жидкости (экссудата). При онкологии в легких скапливается жидкость понемногу до объема в несколько литров, затрудняет движение органа и приводит к усилению дыхательной недостаточности.
Механизм образования
Метастазы плевры и лимфоузлов грудной области способствуют проницаемости сосудистой стенки капилляров и уменьшению лимфооттока. У лежачего больного жидкость может появиться из-за застоя в малом легочном круге кровообращения. Как происходит венозный застой? Рядом с тонкостенной полой веной находятся артерия, трахея, бронхи и лимфатические узлы, отводящие лимфу. Когда в лимфатических узлах развиваются метастазы, мощная артерия противостоит сдавливанию, а полая вена быстро сжимается. Увеличение раковых образований в лимфатических узлах может привести к нарушению проходимости вены.
Застойные явления в легких могут стать результатом снижения перекачивающей способности левого желудочка сердца. При этом начинает скапливаться артериальная кровь. Венозный застой нередко наблюдается у людей, перенесших операции, травмы и вынужденных находиться в лежачем положении. Сначала застой в легких приводит к перерастяжению сосудов, расширению пор и их давлению на ткани легких, потом образовавшаяся отечная жидкость (транссудат) выделяется в межклеточное пространство. В результате нарушается вентиляция легких. Венозный застой вызывает кровоизлияние и разрастание соединительной ткани, которые в результате уплотняются, теряют эластичность и меняют цвет. Легкие воспаляются, образовавшаяся фиброзная ткань вызывает пневмосклероз, который влияет на альвеолы и бронхи. Необходима срочная медицинская помощь, поскольку такое нарушение в дыхательной системе может привести к отеку легких.
При раковых опухолях жидкость в легких можно обнаружить на любой стадии. В начале скопление ее при злокачественном плеврите человеком не ощущается. Если в легких накопился экссудат, больной страдает одышкой даже при минимальных физических нагрузках, ощущает тяжесть и иногда боль в грудной области. Особенно трудно дышится на вдохе. Кашель при этом сухой или с незначительными мокротами. Температура тела может повышаться до 38-39°С. Очень опасны возникающие периодически приступы острого удушья. В зависимости от количества жидкости и места ее сосредоточения в органе симптомы могут быть различными.
Диагностика плеврита
На приеме пациент должен рассказать врачу о болезнях, перенесенных в последнее время и в предыдущие годы, после этого врач осматривает грудную клетку и прослушивает фонендоскопом сердце и легкие. Дальнейшее обследование на наличие жидкости в легких может происходить такими методами:
- Рентгенография. Позволяет обнаружить жидкость, если ее объем составляет 300-400 мл, а также опухоли и метастазы в плевре и лимфатических узлах. Ренгенография проводится и после выведения жидкости из легких.
- Компьютерная томография выявляет, насколько распространен опухолевый плеврит и какие специфические изменения он спровоцировал. Этот метод может обнаружить редкую злокачественную мезотелиому плевры.
- Ультразвуковое исследование легко выявляет выпоты. Обследуют пациента, когда он лежит на кушетке, а также в положении сидя и стоя. Положение датчиков меняют по отношению к оси тела. УЗИ диагностирует рак и оценивает состояние тканей и органов, расположенных рядом с легкими. Процедура безболезненна, не требует специальной подготовки больного и не зависит от приема пищи. Отхаркивающий препарат принимают по рекомендации врача.
Обнаружить в плевральной полости избыток жидкости современной медицине несложно. Для выяснения точной причины патологии, сопровождающей выпоты, проводят диагностическую пункцию. В грудную клетку вводится тонкая игла, забирающая небольшое количество жидкости, которую отправляют в лабораторию для изучения. Делают пункцию, если объем скопившейся в легких жидкости не велик.
Методы лечения
При большом объеме выпотов жизни пациента может угрожать опасность. Как избавиться от жидкости в легких, чтобы улучшить состояние больного? Для этого делают плевроцентез – прокол плевральной полости специальным инструментом. Выведение жидкости происходит с помощью шприца или трубки. Сначала откачивают 50-100 мл воды и отправляют ее в лабораторию. В плевральной области оставляют катетер, выводящий экссудат в стерильный мешок. Таким образом можно вывести до 1500 мл жидкости. Выполняется эта процедура под местной анестезией. Плевроцентез относится к методу лечебной диагностики. Процедура устраняет обволакивание и сдавливание легкого больного водой, оно распрямляется и улучшается дыхание. Длится она до 15 минут. Жидкость нельзя выводить при нарушении свертываемости крови и сердечной недостаточности.
Вода в легких может вновь скапливаться. Выводиться повторно она может, но это очень мучительно для больного.
После получения результатов лабораторных исследований выпотов, врач-онколог определяет дальнейшее лечение. При раке легких эффективна химиотерапия. Венозный застой лечится намного легче, если болезнь распознана в начальной стадии.
У онкологических больных вода может возникнуть при воспалении легких, циррозе печени, сердечной недостаточности. Однако чаще всего причиной плеврита становится рак легкого, молочной железы и яичников. При онкологии жидкость может накапливаться в 30% при раке легких, кроме того, при появлении метастаз в других органах, что свидетельствует о тяжелом лечении болезни.
Терапия кашля
Основным ярко выраженным признаком рака легких является кашель. Больной кашляет постоянно и сильно. Почему при онкологических заболеваниях дыхательных путей больного мучает кашель? Прямые причины кашля могут быть следующие:
- увеличенные лимфатические узлы оказывают давление на бронхи;
- в плевральной полости скапливается выпот;
- увеличиваются размеры опухолей на листах плевры;
- следствие химиотерапии.
В начальной стадии болезни появляется короткий кашель – регулярное покашливание, которому зачастую не придают особого значения. Кашель с примесью крови, надсадный, с болью в области груди свидетельствует о наличии онкологических изменений в легких. Заканчивается он сильной одышкой. Для улучшения состояния больного применяют медикаментозное лечение и лучевую терапию. Облегчить легочный кашель поможет выполнение следующих рекомендаций:
- выпивать до 9 стаканов воды в сутки;
- применять увлажнители воздуха;
- выполнять рекомендации врача;
- избегать раздражителей, провоцирующих приступы кашля (холод, напряжение горла, пыль, курение).
У лежачих больных приступы кашля наступают гораздо чаще, чем у тех, кто ведет полноценную жизнь. После еды может появиться удушливый кашель. Застой крови провоцирует возникновение сердечного кашля – сухого и продолжительного. Он может пройти, если лечение сердца проведено успешно. Лечить кашель у лежачих больных следует под контролем врача.
Лежачим больным необходимо проводить профилактику застойных явлений в легких, а именно:
- делать массаж груди, улучшающий кровообращение;
- менять положение функциональной кровати;
- изменять положение больного;
- надувать воздушные шарики.
Плеврит появляется в 2 раза чаще у курящих. 2 пачки сигарет в день в течение 10 лет увеличивают вероятность появления опухоли легких в 25 раз. Канцерогены, выделяемые при сжигании табака, оседают в легких навсегда. Курение – это тот фактор риска появления рака легких, на который человек может повлиять.
7 причин жидкости в лёгких, как лечить? – Медицинский портал
Скопление жидкости в легких – проблема, решение которой нельзя откладывать. Это показатель имеющихся серьезных заболеваний, при которых медицинское вмешательство необходимо. Высока вероятность осложнений, способных привести к тяжелым последствиям и даже смерти больного. Современная медицина знает немало способов, как избавиться от жидкости в легких.
Причины заболевания
Жидкость в легких скапливается из-за повышенной проницаемости сосудов или их повреждения. В последнем случае присутствует воспалительный процесс, сопровождающийся образованием экссудата. Для скопления жидкости в легких причин может быть несколько. Одной из них является сбой функционирования лимфосистемы, откуда и образовывается отек.
Причины скопления жидкости связаны со следующими факторами:
- Наличие воспалительных процессов.
- Проблемы кардиологического характера могут вызвать поражение как левого, как и правого легкого.
- Травмы грудной клетки, головного мозга.
- Хронические патологии органов дыхания, образующие отек.
- Пневмоторакс.
- Онкология.
- Заболевания печени.
Жидкость в легочной ткани накапливается в результате заболеваний, вызывающих нарушения деятельности иммунной системы. Одно из них – сахарный диабет.
Клиническая картина
Нормальное количество жидкости не превышает двухмиллиметрового слоя. Небольшое увеличение его организм переносит легко, и слабые симптомы могут остаться незамеченными. Когда жидкость начинает накапливаться, легкое становится менее эластичными, из-за чего нарушается газообмен внутри него.
У больного начинают появляться следующие признаки:
- Одышка, возникающая даже при состоянии покоя. Скорость поступления кислорода к альвеолам снижается, дыхание затруднено, что может вызвать гипоксию. Скопление жидкости вызывает приступы сердечной астмы. Больному не хватает воздуха, возникает боль внутри грудной клетки. Образующиеся симптомы усиливаются, когда человек лежит.
- Кашель, иногда сопровождающийся отделением мокроты. Приступы беспокоят обычно по утрам, ночью, мешая полноценному отдыху.
- Слабость, может появиться чувство усталости даже во время покоя.
- Головокружение, обмороки.
- Повышенная нервозность.
- Озноб, синюшный оттенок кожи из-за развивающейся гипоксии, онемение конечностей.
При первых симптомах уже возможны приступы удушья, поэтому нужно немедленно обращаться к врачу.
Методы диагностики
Чтобы подобрать эффективную схему лечения, врачу важно убедиться в том, что внутри легких накопилась жидкость, а также выяснить почему это происходит. Современные методы диагностики позволяют получить результаты за короткое время.
После проведенных исследований с помощью рентгена, УЗИ, определяющими выпот, проводится более детальное обследование, куда входит:
- Биохимический анализ крови.
- Изучение газового состава крови.
- Анализ крови на свертываемость.
- Выявление сопутствующих заболеваний.
При необходимости на анализ берут мочу, легочный экссудат.
Видео
Видео – лечение экссудативного плеврита
Методы лечения
Устранение причины, из-за которой скапливается жидкость, уменьшение гипоксии – основные цели, которые преследуют мероприятия по лечению отека легких.
В зависимости от анамнеза применяются следующие методы:
- При пневмонии важно остановить развитие инфекционного процесса, поэтому назначаются антибиотики. Укрепить защитные силы организма помогут противовирусные препараты.
- Когда происходит накопление жидкости в легких при сердечной недостаточности лечение предполагает использование мочегонных и бронхолитических средств. Выведение накопившейся жидкости позволяет уменьшить нагрузку на легкие. Бронхолитики помогают убрать спазмы, что снимает нагрузку на дыхательную мускулатуру. Одновременно назначают препараты для укрепления сердечной мышцы.
- При диагностировании плеврита врач подбирает соответствующие антибиотики, гормональные и противокашлевые средства. Дополнительные методы – массаж, УВЧ, дыхательная гимнастика. При необходимости делается плевральная пункция.
- Если скопление жидкости образуется по причине заболеваний головного мозга, применяют мочегонное средство Фуросемид.
- Жидкость, образующаяся из-за почечной недостаточности, устраняется с помощью консервативного лечения и особого режима питания.
- При патологиях печени требуется диуретическое лечение, соблюдение диеты.
- Когда жидкость начинает собираться по причине травмы грудной клетки, может потребоваться дренирование. Больному назначают ингаляции увлажненного кислорода.
Прежде чем устранять причину накопления жидкости в легких, порой приходится прибегать к искусственной вентиляции легких.
В зависимости от того, какие вызывают скопление жидкости в легких причины лечение проводится с целью уменьшения гипоксии, повышения внутриальвеолярного давления. Для этого рекомендуется проводить респираторную поддержку, кислородную ингаляцию. Устранить венозный застой, снизить нагрузку на левый желудочек без повышения кислорода в миокарде помогают препараты с нитратами.
Применение анальгетиков снимет психический стресс, из-за чего дыхательная мускулатура будет испытывать меньшую нагрузку. Используются также инотропные препараты, такие, как дофамин.
Иногда назначают плевроцентез – процедуру по откачке излишней жидкости. Проводится она под местной анестезией, времени требует немного. Однако не гарантирует, что жидкость не накопится снова. Избежать рецидивов помогает плевродез, когда после выкачки воды полость заполняют лекарством. Экссудат собирается и подлежит гистологическому исследованию, если образование отека связано с доброкачественной или злокачественной опухолью.
Народные средства
Такая патология, как скопление в легких жидкости, считается довольно опасной, поэтому самолечение здесь неуместно. Как только обнаруживаются симптомы, характерные для этого заболевания, требуется показаться специалисту. Однако облегчить состояние больного, когда только начинает скапливаться жидкость в легких народными средствами иногда удается. По поводу применения их лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
Среди наиболее известных рецептов стоит выделить следующие:
- Семена аниса (3 чайных ложки) варить в стакане меда около 15 минут. Остудив, добавить ½ ч. л соды и принимать по ложке трижды в день.
- Отвар из семян льна. На 1 л воды потребуется 4 столовые ложки семян. Прокипятить, настоять, пить отвар по 100 мл каждые 2.5 часа.
- Корень синюхи. Из него готовится отвар. На 0,5 л воды берется 1 столовая ложка сырья. Поставить смесь на водяную баню на 40 минут. Остудив, процедить, пить ежедневно по 50 мл.
- Настойка на меду. Для приготовления потребуется мед, масло сливочное, какао, смалец – по 100 г каждого и 20 мл сока алоэ. Все ингредиенты хорошенько перемешать и слегка подогреть. Перед приемом добавить стакан молока. Готовое снадобье пьют по чайной ложке.
- Настой из алоэ с медом и кагором. Смешать компоненты (150, 250 и 300 г соответственно) и настаивать в темном месте сутки. Принимать по чайной ложке три раза в день.
- Отвар из петрушки. Растение обладает свойством выводить из легких скопившуюся жидкость, что помогает бороться с патологией. Потребуются 400 г свежих веточек петрушки. Их нужно залить 0,5 л молока. Поставить на плиту и довести до кипения. Затем уменьшить огонь и варить до тех пор, пока количество жидкости не уменьшится вдвое. Принимают отвар по столовой ложке через каждые пару часов.
Лечение народными средствами обычно применяют в качестве дополнения к основной терапии. Чтобы вылечить отечность легких, вывести накапливающуюся жидкость, требуется терпение и выдержка. Несерьезное отношение к здоровью при подобной патологии – реальная угроза жизни. Не стоит рисковать и пытаться вылечиться самостоятельно. Подозрение на отек легкого – повод незамедлительно обратиться к врачу.
Возможные осложнения
Если начать лечить болезнь сразу, когда количество собравшейся жидкости в плевре невелико, положительная динамика наблюдается достаточно быстро. При строгом соблюдении рекомендаций врача и отсутствии осложнений, вызванных другими патологиями, выздоровление неизбежно. Запущенная ситуация грозит серьезными последствиями. Накопление жидкости ведет к гипоксии, дыхание становится учащенным, появляется кашель, который еще больше усугубляет отечность. Увеличивается количество выделяемой слизи, у больного возникает беспокойство, наблюдается озноб, кожные покровы бледнеют, понижается температура тела.
Одно из наиболее серьезных последствий – разбалансировка нервной системы и деятельности головного мозга. Увеличивается риск возникновения хронических патологий печени, нарушения работы вегетососудистой системы, инсульты. Не исключена вероятность летального исхода.
Обнаружив симптомы, указывающие на жидкость в легких лечение должно быть начато безотлагательно. Нужно сразу доставить больного к врачу.
Профилактика
Уменьшить вероятность патологического процесса, связанного с накоплением жидкости в легких,
можно при соблюдении следующих рекомендаций:
- Когда имеются сердечно-сосудистые заболевания, необходимо обследоваться 2 раза в год.
- Больным с аллергией, астмой, всегда носить с собой препараты, снимающие приступ.
- Людям, работающим на вредном производстве, необходимо принимать меры по предупреждению отравления.
- Периодическое прохождение медосмотров поможет вовремя выявить имеющуюся проблему.
- Придерживаться образа жизни, предполагающего отказ от курения, злоупотребления алкоголем, полноценный и сбалансированный рацион, занятия физкультурой.
- Проходить регулярно флюорографию.
Нельзя игнорировать симптомы, указывающие на патологию в легких. На ранних этапах бывает гораздо проще справиться с болезнью. Тем, кто прошел курс лечения по поводу скопления жидкости в легких, рекомендуется внимательно следить за состоянием здоровья, особенно беречь органы дыхания.
причины и лечение плеврита и отека легких, почему скапливается и как лечить у пожилых? Последствия
Иногда пациент или его родственники могут услышать от врача о том, что в легких присутствует жидкость. Попробуем разобраться, что это за состояние, и чем оно опасно.
Что это за состояние?
Легкие человека выполняют важнейшую функцию — осуществляют газообмен между поглощаемым воздухом и кровью в теле. Иногда, под влиянием самых разных факторов, деятельность дыхательной системы нарушается. В частности, о наличии воды в легких может идти речь при развитии:
- Плеврита. В таком случае жидкость скапливается не непосредственно в легких, а внутри так называемой плевральной полости — участка между плевральными листками, выстилающими стенки грудины. Даже при полном здоровье в этом месте присутствует несущественный объем серозной жидкости — она важна для обеспечения полноценного движения самих легких во время акта дыхания. Но если объем жидкости возрастает, речь идет о патологии.
- Отека легких. При данном недуге происходит скопление жидкости буквально в ткани органа, а именно в легочном интерстиции (его формируют соединительнотканные волокна, окружающие легкие и бронхи), также жидкость впоследствии достигает альвеол. Подобное состояние приводит к серьезному нарушению газообмена и развитию тяжелой дыхательной недостаточности.
Вне зависимости от того, где именно скапливается жидкость как отек легких, так и плеврит считаются достаточно опасными состояниями и требуют направленной медицинской помощи.
Причины плеврита
Если выявляется накопление жидкости внутри плевральной полости, медики говорят об экссудативной форме плеврита. Такое состояние могут провоцировать много факторов, которые в целом можно разделить на инфекционные и неинфекционные.
Среди инфекционных причин плеврита находятся:
- Туберкулез легких.
- Воспаление легких (как вирусное, так и бактериальное).
- Бронхоэктатическая болезнь (хронический нагноительный процесс в необратимо измененных бронхах).
- Абсцесс легкого (гнойно-деструктивный ограниченный процесс в легком).
- Поддиафрагмальный абсцесс (локальный гнойник у купола диафрагмы).
Медики уверяют, что чаще всего скопление жидкости в плевральной полости случается у больных туберкулезом. Иногда такое состояние является осложнением сухого плеврита (когда плевральные лепестки воспаляются без формирования экссудата, но с отложением белка фибрина).
Если говорить о неинфекционных причинах скопления жидкости, то среди них находятся:
- Аллергические заболевания.
- Диффузные недуги соединительной ткани (многие аутоиммунные болезни).
- Перенесенные закрытые травмы грудины.
- Опухоли.
- Заболевания сердца, почек, печени, поджелудочной железы и пр.
Выявить точные причины плеврита под силу только опытному врачу, и на основании полученных данных специалист сможет принять наиболее эффективные меры, направленные на устранение экссудата и профилактику его дальнейшего появления.
Отчего появляется при пневмонии?
При воспалении легких (пневмонии) может происходить также воспалительное поражение висцерального листка плевры. Иногда такое состояние наблюдается уже в первые дни развития заболевания. Из-за воспалительного процесса барьерные функции висцеральной плевры снижаются, а также происходит нарушение нормального контакта между обоими плевральными листками. Такие процессы сопровождаются скоплением значительного количества экссудата («воды»), который кровеносные и лимфатические сосуды просто не успевают всасывать обратно.
Многие врачи уверяют, что при воспалении легких бактериальной этиологии плеврит возникает у 40% пациентов, а если возбудителем недуга стали пневмококки этот показатель достигает 60% и более. Но при направленной антибактериальной терапии экссудат чаще всего рассасывается самостоятельно (происходит обратное развитие плеврита).
Симптомы
Признаки экссудативного плеврита напрямую зависят от объемов, а также скорости накопления жидкости в плевральной полости. Кроме того, симптоматика определяется еще и тяжестью основного недуга. Основные проявления плеврита:
- Интенсивная болезненность в грудине. Она возникает в период накопления жидкости, а после скопления значительного количества выпота боли стихают.
- Тяжесть с одной стороны грудины.
- Кашель.
- Навязчивая одышка.
- Вынужденная необходимость лечь на больной бок.
- Потливость.
- Слабость.
Проявления болезни нарастают во время глубокого дыхания, а также при кашле и движении. Если плеврит становится причиной нарастающей дыхательной недостаточности, он может давать о себе знать:
- Заметной бледностью кожи.
- Синевой слизистых.
- Посинением носогубного треугольника.
- Снижением артериального давления.
- Тахикардией.
Даже неинфекционный экссудативный плеврит может сопровождаться некоторым повышением температуры и выраженной слабостью. Если же недуг развился на фоне инфекции, у больного фиксируются суточные колебания температуры тела — так называемая ремиттирующая лихорадка.
Лечение
Терапия экссудативного плеврита направлена на избавления от патологического скопления жидкости в плевральной полости, а также на устранение основного процесса, вызвавшего такое состояние.
Лечение чаще всего осуществляется в стационарном отделении. При нарастающей дыхательной недостаточности пациенту необходима немедленная госпитализация.
Как откачивают?
Обычно откачивание жидкости из плевральной полости осуществляется лишь в тех ситуациях:
- Когда ее объем превышает определенные показатели (при пневмонии — более 10 мм в лежачем состоянии).
- Когда есть необходимость провести дополнительное исследование выпота.
- Когда речь идет о накоплении гноя.
Для устранения скопившейся жидкости может выполняться пункция либо дренирование плевральной полости. Чаще всего врачи осуществляют первую манипуляцию — вводят иглу сквозь мягкие ткани грудной клетки. Такая процедура проводится под местной анестезией и обычно занимает немного времени. Во время пункции выполняется постепенное (медленное) удаление всего содержимого плевральной полости, после чего врач может промывать этот участок антисептиками.
Пункция плевральной полости позволяет:
- Удалить жидкость.
- Расправить поджатое легкое.
- Уменьшить одышку.
- Снизить температуру тела.
- Получить материал для бактериологического исследования и пр.
После пункции пациент должен находиться под наблюдением врачей. Чаще всего такая манипуляция проходит без осложнений.
Дальнейшее лечение
Терапия пациентов с экссудативным плевритом носит сугубо индивидуальный характер, определяясь характером основной патологии. С учетом поставленного диагноза врачи могут назначить:
- Использование туберкулостатических медикаментов.
- Применение антибактериальных средств.
- Прием цитостатиков.
- Использование гормонов-глюкокортикоидов.
Но вне зависимости от природы плеврита лечение обычно включает в себя также применение общих лекарств:
- Обезболивающих средств.
- Противокашлевых составов.
- Десенсибилизирующих медикаментов (антигистаминных).
- Мочегонных лекарств.
Пациентам может понадобиться кислородотерапия и инфузии плазмозамещающих растворов. А после того как экссудат рассосется, настоятельно рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику, проводить массажи и проходить физиотерапевтические процедуры (к примеру, электрофорез, парафинотерапию и пр.).
Возможно ли лечение народными средствами?
Справиться с экссудативным плевритом в домашних условиях не представляется возможным. Подобная инициатива чревата серьезными осложнениями, развитием дыхательной недостаточности и даже летальным исходом.
Народные средства могут использоваться после выписки пациента домой и только после согласования с лечащим врачом. Предпочтение при этом нужно отдавать общеукрепляющим средствам, а также лекарствам, которые положительно сказываются на функции дыхательной системы. Например, можно использовать:
- Настой шиповника. 4 ст. л. измельченных плодов залейте 1 л только что закипевшей воды. Оставьте смесь в термосе на час, далее процедите. Выпейте за день в несколько приемов, подслащивая медом.
- Овсяный кисель. Соедините 1 ст. зерен с 0,5 л домашнего молока, отправьте на огонь минимальной мощности и проварите, пока объем лекарства не уменьшится в два раза. Протрите целебную смесь сквозь сито. Ее нужно съесть непосредственно перед завтраком. Повторяйте прием перед каждой основной трапезой, но готовьте лекарство каждый раз отдельно.
- Чай из шалфея. 1 ст. л. заварите 1 ст. кипятка. Настаивайте около 15 мин., после процедите. Пейте раз в день, подслащивая медом.
- Настой сосновых почек. 1 ст. л. сырья заварите в термосе 1 л кипящей воды. Настаивайте в течение ночи, после процедите и пейте по 50 мл 3 р. в день.
Стоит учитывать, что все народные средства могут вызывать аллергические реакции. Также нужно обязательно обсудить с врачом их сочетаемость с медикаментами, назначенными для постоянного приема.
Последствия заболевания
При своевременном обращении за медицинской помощью экссудативный плеврит успешно поддается терапии. Но неправильное лечение или игнорирование тревожной симптоматики может привести к:
- Формированию спаек и даже полному заращению плевральной полости, а также к кальцинозу серозной оболочки.
- Снижению подвижности легкого.
- Возникновению дыхательной недостаточности.
- Эмпиеме плевры (скоплению гноя в плевральной полости).
- Прорыву гноя в бронхиальный просвет.
Некоторые из осложнений плеврита в свою очередь могут окончиться летальным исходом. Поэтому пациентам с таким состоянием нужно обязательно находиться под наблюдением врачей.
Почему скапливается вода при отеке?
Отек легких является более грозным вариантом появления жидкости в данном органе дыхательной системы. Такой синдром может иметь:
- Кардиогенную этиологию. В таком случае он возникает из-за нарушений в работе сердца на фоне увеличения давления внутри легочных капилляров (что в свою очередь провоцируется ростом диастолического давления внутри левого желудочка сердца). Жидкость из капилляров пропотевает поначалу в интерстициальную ткань, а затем непосредственно в альвеолы.
- Токсическую этиологию. В такой ситуации токсины (яды, продукты жизнедеятельности бактерий, метаболиты при почечной недостаточности) негативно влияют на эндотелий сосудов в легких, что приводит к нарушенной проницаемости и выходу жидкости в интерстициальное пространство. Отек может развиться на фоне отравлений, ожогов дыхательных путей, пневмонии, перенесенных травм, септических состояний, недугов почек, печени и пр.
У пожилых людей
Риск развития отека легких у пожилых людей гораздо выше, нежели у трудоспособных граждан. Это объясняется:
- Наличием многих проблем со здоровьем, в частности, гипертонии, атеросклероза и пр.
- Снижением компенсаторных способностей организма.
Достаточно часто отек легких в пожилом возрасте приводит к летальному исходу. Поэтому своевременная реакция на развитие такого состояния помогает спасти жизнь.
Признаки скопления воды
Опасность отека легких состоит в том, что он чаще всего возникает очень быстро — буквально за считанные минуты. Заподозрить возникновение такого состояния можно по:
- Появлению выраженной одышки. Больной испытывает ощущение нехватки воздуха, выдох становится затрудненным, а дыхание — учащенным. Одышка присутствует даже при полном спокойствии и возрастает, если человек ложится. Такой симптом заставляет больного принять сидячее положение, а также упереться руками, чтобы облегчить акт дыхания.
- Болезненным ощущениям в области грудины, которые объясняются дефицитом кислорода.
- Шумному, частому и поверхностному дыханию, которое слышится даже на расстоянии.
- Частому сердцебиению.
- Покашливанию, которое поначалу является несущественным, но все время нарастает. При выраженном отеке наблюдается интенсивный кашель, который сопровождается хрипами и появлением розовой и пенистой мокроты.
- Повышенному потоотделению. При этом пот является холодным и липким.
- Изменению окраски кожи в серо-синюшную сторону.
- Набуханию вен на шее.
- Нарушениям сознания.
- Слабому, нитевидному пульсу.
При малейшем подозрении на отек легких необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Это состояние очень опасно и может привести к быстрому летальному исходу.
Чем это опасно?
Если не купировать отек легких своевременно, произойдет смерть больного от асфиксии. Но даже если больному оказывают правильную неотложную помощь, есть риск многих осложнений. При отеке легких все органы и системы испытывают нехватку кислорода, что негативно отражается на их деятельности. Среди последствий такого состояния выделяют:
- Ишемию сердца и прочих органов.
- Застойные явления в легких.
- Развитие пневмосклероза.
- Формирование эмфиземы.
Чем раньше был купирован приступ, тем менее опасна жидкость в легких. Но в пожилом возрасте такое состояние имеет довольно неблагоприятный прогноз.
Что делать, если развивается отек?
До приезда скорой помощи крайне важно:
- Усадить человека на кровать, опустив его ноги вниз.
- Распахнуть форточку, обеспечивая немедленный доступ свежего воздуха.
- Избавиться от тугих деталей одежды, расстегнуть воротник и пр.
- Сделать горячую ножную ванночку, чтобы усилить приток крови к стопам.
- Наложить жгуты либо манжеты на конечности. В ряде случаев такое действие замедляет прогрессирование отека.
Когда у человека появляются симптомы отека легких, до приезда медиков можно постоянно находиться на связи с оператором скорой помощи или врачом. Соблюдение инструкций квалифицированного специалиста помогает успокоиться и действовать правильно.
Как убрать отек?
Купировать отек легких под силу только квалифицированным медикам. Поэтому при вызове скорой нужно обязательно информировать оператора об имеющейся симптоматике, чтобы бригада, приехавшая на вызов, имела с собой все необходимые средства. Для лечения отека легких могут использоваться:
- Нитраты, в частности, Нитроглицерин.
- Обезболивающие лекарства (часто наркотические, например, Морфин).
- Мочегонные препараты быстрого действия, например, Фуросемид либо Торасемид.
Для улучшения состояния больного используются кислородные ингаляции сквозь лицевую маску либо специальные носовые канюли. Дополнительно могут применяться разные медикаменты, направленные на стабилизацию сердцебиения и давления, устранение тромбов, купирование бронхоспазма и пр.
Пациентов с отеком легких в обязательном порядке госпитализируют. Дальнейшая терапия осуществляется в реанимационном или стационарном отделении.
Сколько живут при отеке?
Случившийся отек легких у пожилого человека является очень неблагоприятным прогностическим фактором. Согласно данным статистики такое состояние в 15—20% случаев приводит к летальному исходу сразу же или в течение достаточно короткого времени.
Если пациенту была оказана правильная помощь, прогноз зависит исключительно от причин, повлекших за собой такое состояние. В частности если отек возник после инфаркта, то смерть наступает в 90% случаев.
Вконтакте
Google+
описание и особенности процедуры, последствия : Labuda.blog
Плевра – это тончайшая серозная оболочка, которая окутывает легкие человека, и состоит из наружных и внутренних листков. Под понятием «скопление жидкости в легких» имеют в виду экссудат, который образуется в плевральной полости. В норме здесь должно находится примерно 2 мл этой жидкости.
Она чрезвычайно важна для обеспечения оптимального дыхательного процесса. Но по определенным причинам здесь может набираться лишняя жидкость, о чем будет рассказано ниже. Как и о том, как выкачивают жидкость из легких у новорожденных и взрослых с помощью дренирования.
Причины болезни
Плеврит в большинстве случаев возникает в результате болезней дыхательных путей. Так что за болезни, выкачивать жидкость из легких при которых жизненно необходимо? Итак, отмечают такие причины данного патологического состояния:
Тело плевральной полости состоит из очень мелких волокон лимфатической системы, а также небольшого количества межклеточной жидкости. Чрезмерное количество экссудата будет скапливаться в легких из-за повышенной сосудистой проницаемости, а также механического целостного нарушения.
Проницаемость плевральных сосудов может также повышаться вследствие воздействия аутоиммунного или инфекционного процесса. Белки крови и ее плазма в результате этого могут просачиваться в полость, накапливаясь внизу.
Виды жидкости
Скопление излишнего экссудата в легких может провоцировать развитие повышенной отечности. В зависимости от формы, к жидкости иногда примешивается кровь из вены, гной, а также продукты распада.
Плевриты могут быть осложнены расстройством функции дыхания. Медики выделяют следующие разновидности болезни:
При возникновении у пациента отека в острой форме, отмечают боли в области грудины, а также чувство сдавливания. Также может начаться одышка и участиться дыхание. Больной много и обильно потеет. Цвет кожи становится бледным и несколько синюшным. В данном состояние у пациента может возникать влажный кашель, хрипы, а также выделение розоватой мокроты с пеной, которая в критических случаях может выходить также через нос.
Наиболее часто встречаемым проявлением отека в острой форме является прерывистое, учащенное, клокочущее и громкое дыхание. У больного из-за стремительно развивающейся недостаточности воздуха также могут наблюдаться панические приступы. Возможна даже кратковременная потеря сознания, а также нарушение работоспособности нервной системы. Чем больше будет нарастать отек, тем быстрее будет ослабевать пульс и снижаться давление.
При выявлении молниеносной формы вышеописанные проявления будут проявляться очень быстро. Без неотложной медицинской помощи отек может закончиться летальным исходом.
Опасность накопления экссудата
Чрезвычайно опасным будет накопление жидкости в случае обнаружения гнойного плеврита у больного. В данной ситуации отечность легких может перейти в отмирание тканей, гангрену и более сложную форму, даже хроническую.
В случае несвоевременного лечения возможен прорыв жидкости с гноем из плевры, при котором образуется свищ. При попадании экссудата в организм может образовываться сепсис. В данном состоянии инфекция проникает в лимфатическую систему, вследствие чего в разных органах формируется очаг с большим количеством гноя.
Показания к операции
Главными показаниями к проведению дренирования полости плевры при постоянном контроле путем выполнения УЗИ являются следующие факторы:
Выкачивают жидкость из легких при плеврите только при наличии показаний, а также отсутствии противопоказаний.
Выполнение дренирования
Данная процедура должна выполняться для удаления экссудата, воздуха, крови из плевры. Кроме того, этот метод применяют для расправления легких и других состояний, которые могут привести к гемодинамическим расстройствам. Очень важно выполнить дренирование как можно более быстро, чтобы в полость грудины попало меньше воздуха.
Способы дренирования
В зависимости от выявленного патологического состояния, врач может назначить особый метод того, как выкачивают жидкость с легких от отеков. При правильно выбранном способе эффект от операции будет значительно увеличен.
Вакуумный метод состоит в использовании герметично закрывающейся бутылки с очень горячей водой. Ее подключают к трубке для дренажа, и по мере охлаждения воды из плевры будут выходить жидкостные скопления. Этот метод дает возможность убрать около 80 мл гноя.
Вакуумный способ закрытого типа предполагает использование шприца Жане, а также герметичной тары. Откачка воздуха или жидкости производится данным прибором. К емкости подключают специальную трубку, после чего выполняют вакуумное откачивание в области плевры. Важно, чтобы сосуд был полностью герметичен.
Способ Субботина. В данном случае используют пару сосудов, которые фиксируются друг над другом. Между ними должна быть соединительная трубка повышенной плотности. В первом сосуде, расположенном сверху, должна постоянно находиться вода, а во втором (нижнем) не должно быть ничего. Жидкость постепенно переливается сверху в нижний сосуд, тем самым создавая вакуум.
Активная аспирация представляет собой наиболее показательный способ, подразумевающий применение насоса электронного или водоструйного типа. Эффектом от данной процедуры является откачка жидкости и ускоренное стягивание образовавшейся раны.
Способ дренажа плевральной области должен выбирать исключительно лечащий врач, беря во внимание имеющиеся особенности организма больного, стадию болезни, а также необходимое оборудование. Важно, чтобы откачивание жидкости выполнял профессионал.
Как выполняется дренирование
Данная процедура проводится только при помощи ассистента, поскольку врач не сможет сам выполнить исследование и выполнение процедуры. Для дренирования используют специальные емкости, очищенную воду, торакальные катетеры, иглодержатель, два зажима, ножницы, скальпель, две упаковки специальных ниток из шелка, специальные иглы с павильонами, местный анестетик, а также десятимиллиметровый шприц. Также нужны будут стерильные материалы для перевязок.
Перед процедурой следует правильно подготовить больного. Первым условием является пустой желудок: человеку запрещено за 12 часов до операции употреблять пищу. Когда врач выполнит общий осмотр, нужно будет обязательно пройти следующие обследования: КТ или рентген, УЗИ, ОАК с выявлением тромбоцитов, анализ на группу крови и СПИД.
Перед выполнением сравнительно редко используемой хирургической операции пациенту не рекомендуется принимать антикоагулянтные препараты.
Данную процедуру начинают с расположения больного: его нужно расположить на здоровый бок, поднять руку со стороны проведения манипуляции. Катетер нужно правильно ввести в периферическую вену. Иногда дренирование могут проводить в положении сидя, слегка наклонив человека вперед.
После этого доктор должен определить место, в которое будет введен дренаж. Основное условие – аккуратно вводить его сверху по краю ребер. Врач обозначает место выполнения будущего прокола специальным маркером, после чего это место обрабатывается анестетиком. Если у пациента отмечаются нарушения нервной системы, хирург может назначить общий наркоз.
Процедура откачивания жидкости
Чтобы вывести из области плевры чрезмерный экссудат, особенно при наличии сложной формы болезни, применяют откачивание из легких лишней жидкости. В месте под лопаткой хирург выполняет прокол специальной иглой, производя забор гноя. Для лечения онкобольного пациента нужно использовать метод заполнения плевральной полости эффективными противоопухолевыми веществами. Наиболее радикальным способом является шунтирование. Шунт будет переводить жидкость в брюшную полость из плевральной.
Экссудат выводится искусственным путем выполнения прокола легкого по следующей технике:
Выкачали жидкость из легких: что дальше?
Когда дренирование будет завершено, и результаты исследований подтвердят отсутствие следов жидкости в плевре, доктор может принять решение удалить дренажную трубку
Для начала снимают повязку, ослабляют швы, после чего изымают дренаж. Трубку нужно удалять без излишнего расшатывания, одним движением. Пациенту рекомендуют на некоторое время задержать дыхание.
Образовавшуюся рану нужно ушить и наложить на нее повязку. Перевязку нужно выполнять ежедневно, при этом врач должен оценивать самочувствие больного, а также состояние швов. Если после процедуры не возникает рецидива, можно снять ихуже на 10 день.
Рецидивом может стать пневмоторакс или гидроторакс, эмпиема, эмфизема, отек легких, возможны кровотечения. Чтобы вовремя выявить осложнения, а также при возможности устранить их, больному нужно ложиться в стационар.
Итог
Откачивание гноя из плевральной области представляет собой жизненно важную процедуру, которая должна быть выполнена быстро и, главное, качественно. От правильности ее выполнения напрямую будет зависеть нормальная жизнедеятельность пациента. И то, как выкачивают жидкость из легких при раке, отеке или других заболеваниях, влияет на дальнейшее течение болезни.
Опасно ли откачивать жидкость из легких. Причины и симптомы образования жидкости в легких при воспалении.
В легких человека находятся альвеолы, которые представляют собой мельчайшие пузырьки, оплетенные капиллярами, их насчитывают более 700 млн. Основная функция альвеол — осуществлять газовый обмен: кислород через них попадает в кровь, а углекислый газ идет в обратном направлении. Если в альвеолы попадает жидкость, возникает отек легких
, при котором нарушается процесс газообмена. Поэтому человек испытывает одышку, чувство нехватки кислорода. Причиной появления жидкости могут быть многие болезни, некоторые очень тяжелые. Следует обязательно диагностировать основное заболевание, вызвавшее отек, и немедленно приступить к его лечению
Из-за нарушения газового обмена уменьшается приток
артериальной крови, богатой кислородом, и страдают в первую очередь внутренние органы, которым такая кровь больше всего необходима — печень, почки, сердце
. При гипоксии (кислородное голодание) страдает и головной мозг, последствия при этом могут быть необратимыми, развиваются мозговые нарушения — потеря памяти, зрения, хроническая головная боль. При острой гипоксии может быть летальный исход.
При своевременном обращении к медикам прогноз лечения, в общем, благоприятный. Конечно, все зависит от причины, то есть болезни, из-за которой скапливается жидкость в легких, индивидуальных особенностей пациентов, его отношения к своему здоровью. Но без лечения выздоровление вряд ли возможно.
Если болезнь протекает без осложнений, она проходит за 5-10 дней. Обратите
внимание!
Самой тяжелой формой отека легких считается токсический
отек. Даже при полноценном, вовремя начатом лечении, которое продолжается не менее 3-х недель, не всегда удается спасти пациента.
Отчего появляется жидкость в легких?
Когда стенки кровеносных сосудов становятся проницаемыми, в них накапливается отечная жидкость, при повреждении целостности кровеносных сосудов — образовывается скопление экссудата (жидкость, выделяющаяся из кровеносных сосудов при воспалении).
Причин
, по которым это происходит, достаточно много:
Почти все заболевания тяжелые, требующие длительного пребывания в стационаре.
Признаки заболевания
Отек легких можно диагностировать по определенным симптомам, они бывают как ярко выраженные, так и почти незаметные. Это зависит от места скопления жидкости и ее количества.
Больные жалуются на ухудшение состояния, как правило, в ранние утренние часы, при этом становится трудно дышать, появляется одышка или чувство боли в области груди.
По каким симптомам
можно определить, что в легких скопилась жидкость:
- во время приступа кашля в нижней части груди усиливается боль;
- появляется одышка, в начальной стадии заболевания она не постоянная, возникает внезапно, потом проходит, появляется упадок сил, слабость. При острой форме — чувство нехватки кислорода, больной задыхается;
- при прогрессировании заболевания появляется прерывистый кашель с выделением большого количества слизи. Бывают обмороки, появляется чувство холода, кружится голова.
Современные методы диагностики
Жидкость в легких означает нарушение работы какого-либо внутреннего органа. Чтобы определить, есть ли в них жидкость, надо сделать рентген грудной клетки, а для определения ее объема проводят УЗИ. Далее выясняют причину, по которой отек появился, для этого требуется более тщательное обследование:
- Анализ крови на свертываемость;
- Биохимический анализ крови;
- Анализ на газовый состав;
- Делают КТ — компьютерную томографию;
- Проводят диагностику внутренних органов — печени, почек, сердца.
Лечение
Определив причину отека — назначают лечение
, если состояние пациента тяжелое, ему предлагают пройти его в стационаре. Сначала проводится терапия заболевания, устанавливается режим — строгий постельный или общий. Большое внимание при этом уделяется правильному питанию, количеству потребляемой жидкости, врач по лечебной физкультуре назначает комплекс упражнений.
В зависимости от сложности состояния больного, в некоторых случаях проводят пункцию, чтобы откачать жидкость, которая скапливается в легком. Делают эту процедуру под местной анестезией. Пациент сразу чувствует себя лучше — становится легче дышать, уменьшаются кашель и болевые ощущения.
Виды лечения
:
Уход за людьми пожилого возраста
каковы симптомы и особенности лечения
Жидкость в легких является очень опасной проблемой, которая нуждается в медицинском вмешательстве. При отсутствии лечения она может спровоцировать серьезные неприятности.
Отек легких может говорить о многих заболеваниях. Необходимое лечение будет определяться объемом жидкости, и факторами, которые это спровоцировало.
Альвеолы, структурные единицы легких, заполнены жидкостью, просачивающейся через сосудистые стенки, а не кровью. Такое может произойти при повреждении стенок либо в итоге избытка давления.
Причины
Легкие человека включают в себя множество окруженных капиллярами альвеол. Капилляры отвечают за газообмен, который поддерживает нормальную работу дыхательной системы. Если нарушается циркуляция обмена воздуха, возможно накопление в области легких жидкости Обычно говорит это о том, что легкие были повреждены физиологически либо механически.
Как последствие скопления в альвеолах жидкости возможно кислородное голодание, невозможность устранения из организма углекислого газа .
Если говорить о причинах, которые могут привести к обсуждаемой проблеме, то нужно выделить следующие:
- Проблемы в деятельности сердечнососудистой системы, в результате чего возможен кардиогенный отек легких.
- Другие внешние факторы, ввиду которых возникает некардиогенный отек.
При недостаточности сердца у пациента становится выше давление в сосудах. В итоге жидкость может проникать в амии альвеолы. Если в сосудах и артериях легких застаивается кровь, то возможна аритмия и более серьезные последствия, такие как пороки сердца и инфаркты миокарда. В большинстве случаев именно эти факторы приводят к накоплению в легких жидкости.
Последняя может попадать в органы в результате таких факторов:
- Повреждение легких ввиду механических причин.
- Те или иные травмы мозга.
- Инфекционный процесс в организме, поражающий легкие.
- Интоксикации организма токсинами;
- Те или иные наркотические препараты, в основном героин либо кокаин.
- Патологии почек, ввиду которых в организме задерживается жидкость.
- Кровоизлияния внутри черепа.
- Ошибки при операциях на головном мозге.
Что касается симптомов заболевания, то они будут определяться местом накопления воды и ее объемом. В основном можно говорить о таких признаках:
- Один из основных и первых признаков – одышка. Если болезнь неспешна, трудности с дыханием могут проявляться резко и совмещаться с сильной усталостью. Проявляться эти симптомы могут и в состоянии покоя. Если отек легких острый, то человек может задыхаться.
- При усугублении заболевания возможен прерывистый кашель с выделением слизи. Возможны обмороки, головокружения, ощущение постоянного холода, учащение дыхания.
- Возможны болевые ощущения внизу грудной клетки, усиливающиеся при кашле.
- Ввиду кислородного голодания могут посинеть кожные покровы. Часто больные беспокойны.
На практике одышка или недостаток кислорода наиболее часто проявляется в ранние часы утра. К этому может приводить стресс, физическая активность либо переохлаждение. Если речь идет о сердечной недостаточности, то удушье может спровоцировать даже страшный сон.
Лечение
При проявлении первых симптомов наличия и скопления в легких жидкости нужно как можно раньше пройти диагностику. Данный процесс не займет много времени, поскольку будет достаточно рентгена, а также ультразвукового обследования грудной клетки. Также может быть показан ряд дополнительных анализов.
Медицинский специалист собирает жалобы, затем проводит общий осмотр. После проводится рентген грудной клетки и анализируется газовый состав крови. Дополнительно, возможно, придется определять давление артерии легких, свертываемость крови. Может быть нужна диагностика болезней сердца и инфаркта. Иногда показан биохимический анализ крови.
Необходимое лечение проблемы будет определяться тем, насколько тяжело протекает заболевание, а также от причин, которые к этой патологии привели. Если жидкость является следствием сердечной недостаточности, то часто для устранения отека достаточно простых мочегонных препаратов. Если патология не прогрессирует, заболевание может быть излечено и в домашних условиях.
Если проблема возникла резко и остро, необходимо лечение в стационарных условиях больницы. Больному необходимо будет вводить в кровь диуретики в виде уколов либо капельниц. Если же в ходе анализов было обнаружено, что причиной жидкости стала инфекция, могут быть назначены антибактериальные препараты.
При почечной недостаточности для устранения жидкости в органах дыхания может быть показан диализ. Под последним понимается манипуляция, предполагающая вывод воды из легких искусственного характера посредством специальной аппаратуры. Может использоваться свищ либо же катетер.
В особенно сложных случаях пациенту может быть необходимо подключение к аппарату для искусственной вентиляции легких, посредством которого поддерживается дыхательная функция. А в процессе специалисты будут определять причину отека и назначать правильное лечение.
Важно понимать, что отек легких – проблема весьма серьезная и небезопасная, равно как и причины, которые к нему приводят. Иногда последствия для жизни человека очень опасны. Поэтому если вы ощутили какие-то возможные признаки накопления жидкости, обращайтесь к специалисту как можно раньше.
Жидкость в легких при онкологии
При онкологии жидкость может обнаружиться и на начальной стадии заболевания, и на финальной. Она может располагаться и непосредственно в ткани легких – это называется отеком легких. Обычно такое состояние комбинируется с иными вариациями опасной недостаточности органа. Лечение будет сложным, и, как правило, эффективность его достаточно невысока. Облегчение обычно временное и недолговечное.
Чаще всего жидкость обнаруживается не в ткани органа, а в плевральной полости – пространстве, располагающемся между листками плевры. При нормальном состоянии количество жидкости между ними будет очень незначительным, достаточным для того, чтобы обеспечить правильную подвижность легких при дыхании.
Если же при онкологии количество жидкости превышает норму, то это делает движение легких сложнее и приводит к дыхательной недостаточности. Лишняя жидкость должна быть удалена – тогда пациенту станет лучше.
Для устранения отеков могут быть показаны те или иные медикаменты, такие как диуретики, средства для расширения гладкой мускулатуры легких и усиления сокращений миокарда. Хирургические операции обычно не нужны.
Если же речь идет не об отеке легких, а о злокачественном плеврите при онкологии, то принципы лечения могут в корне отличаться. Может потребоваться плевроцентез, при котором жидкость удаляется. Проводится данная манипуляция под местным наркозом. ПО мере того как количество жидкости уменьшается человеку становится лучше.
Но нужно учесть, что с помощью плевроцентеза нельзя устранить причины проблемы и предотвратить ее появление в дальнейшем. В любом случае не стоит шутить с такой проблемой: выполняйте все, что рекомендует специалист.
Можно ли лечить жидкость в легких народными средствами?
Скопление жидкости в области легких является весьма серьезной проблемой, которая требует медицинского вмешательства и госпитализации больного.
Если состояние улучшается, то могут помочь народные средства. Их нужно применять с осторожностью. Стоит получить разрешение от специалиста на их использование, ведь не зная, что именно привело к неприятности, вы рискуете только навредить себе.
Специалисты народной медицины часто рекомендуют отвары семени льна или семян аниса. Также можно приготовить отвар на основе измельченного корня синюхи.
Отзывы
Отзывы тех, кто столкнулся с проблемой, говорят о том, что если вовремя обнаружить проблему, понять ее причину и начать лечение, то можно успешно избавиться от данной неприятности. Главное- не медлить и не заниматься самодеятельностью, так как последствия могут быть еще хуже.
Последствия
Чем же опасна такая проблема, как жидкость в легких? Если количество жидкости небольшое, то организм может достаточно просто справиться с этой проблемой, и ущерб ему нанесен не будет. Однако если заболевание будет протекать тяжело, то возможны довольно серьезные последствия.
Сильные отеки становятся причиной нарушенной эластичности легких, что в результате провоцирует ухудшение газообмена в них и гипоксия. Последнее может влиять на деятельность мозга и на деятельность нервной системы.
Могут проявиться как несложные вегетативные расстройства, и довольно опасные поражения нервной системы. И даже вероятность летального исхода присутствует, поэтому специалисты рекомендуют изучить меры профилактики заболевания и взять их на вооружение.
Профилактика жидкости в легких
Нельзя целиком исключить риск накопления воды в области легких, но все же существуют рекомендации, которые помогут снизить риск данной неприятности. Среди них следующие:
- Если у вас есть сердечно-сосудистые заболевания, то важно проходить профилактические обследования и придерживаться советов, которые даст вам лечащий врач.
- Отеки легких иногда связаны с аллергическими реакциями. Поэтому те, кто склонен к последним, должны стараться избегать контакта с аллергеном и всегда иметь под рукой антигистаминные препараты.
- Если вы работаете в условиях наличия в воздухе химических компонентов, то важно соблюдать меры предосторожности. Для работы используйте респиратор, помните о технике безопасности, посещайте осмотры для профилактики.
Довольно опасным считается и курение. Часто в ходе диагностики выявляется, что жидкость появилась из-за тех или иных инфекций, болезней сердца и вдыхания ядов. Если в организм курильщика постоянно попадает никотин, то он становится замечательным располагающим фактором для возникновения тех или иных патологий. Поэтому от данной привычки настоятельно рекомендуется отказаться.
Автор статьи
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Написано статей
163
Отличная статья 0
Легкие, заполненные жидкостью: причины, опасности и лечение
Наличие жидкости в легких часто связано с плохой работой сердца. Респираторные инфекции, такие как пневмония, также могут вызывать скопление жидкости в легких.
Заполненные жидкостью легкие, также называемые отеком легких, представляют собой состояние, при котором происходит аномальное накопление жидкости в альвеолах, расположенных в легких. Каждое легкое содержит около 300 миллионов крошечных воздушных мешочков, также известных как альвеолы. Альвеолы образуют грозди, и каждая гроздь очень похожа на гроздь винограда .Вдыхаемый кислород поглощается альвеолами, а затем передается в кровоток. В то же время углекислый газ из крови достигает альвеол, а затем покидает легкие. При отеке легких жидкость попадает в альвеолы, что в конечном итоге вызывает проблемы с дыханием.
Причины
Хотите написать для нас? Что ж, мы ищем хороших писателей, которые хотят распространять информацию. Свяжитесь с нами, и мы поговорим …
Давайте работать вместе!
Основная причина появления воды в легких часто связывается с проблемами сердца.Однако это также может произойти, когда легкие поражены какой-либо инфекцией. Обсуждается ниже:
Проблемы с сердцем
Когда сердце работает неправильно, может возникнуть отек легких. Основная задача сердца — забирать из легких чистую, насыщенную кислородом кровь, которая поступает через легочные вены. Затем он доставляется в различные части тела через большую артерию, известную как аорта. В некоторых случаях сердце становится неспособным доставлять достаточное количество крови к различным органам.Плохое функционирование сердца вызывает скопление крови в легочных венах. Кровь, движущаяся в противоположном направлении, создает чрезмерную нагрузку на эти вены. Из-за этого чрезмерного давления вены начинают протекать. Когда эти вены проходят через легкие, жидкость, которая выходит наружу, попадает в альвеолы. Эта жидкость нарушает нормальный поток кислорода через легкие, что приводит к одышке. У людей, страдающих застойной сердечной недостаточностью (ЗСН), дефектами сердечных клапанов, кардиомиопатией или страдающими сердечными приступами в анамнезе, также может развиться отек легких.
Пневмония
Случаи жидкости в легких также могут возникать в результате пневмонии. Это заболевание, которое обычно поражает дыхательную систему, обычно характеризуется воспалением легких. В основном пневмония классифицируется как инфекция легких, которая может возникать от вирусов, бактерий или грибков. Попадая в легкие, вредные микробы процветают в альвеолах. В ответ на инфекцию альвеолы наполняются гноем и жидкостью. Это ухудшает приток кислорода в легкие, что в конечном итоге вызывает проблемы с дыханием.
Туберкулез
Туберкулез (ТБ), тяжелая бактериальная инфекция легких также может вызывать накопление жидкости в легких. Но в большинстве случаев туберкулез вызывает чрезмерное скопление жидкости вокруг легких. Состояние, также называемое плевральным выпотом или « жидкость в легких », обычно диагностируется среди больных туберкулезом. Обычно легкие окружает небольшое количество жидкости, но при туберкулезе рост бактерий происходит в заполненном жидкостью пространстве между грудной стенкой и легкими.Следовательно, количество жидкости, циркулирующей в этом пространстве, значительно увеличивается, тем самым затрудняя расширение легких, необходимое при дыхании. Плевральный выпот может в конечном итоге вызвать утечку жидкости в легкие. Кроме того, часто за началом туберкулеза следует пневмония, состояние, обычно называемое туберкулезной пневмонией. Это заболевание также может вызвать задержку воды в легких.
Травма
Травма в результате удушения или поражения электрическим током резко снижает приток крови к легким, что может привести к скоплению жидкости.Человек, который чуть не утонул, может также страдать от отека легких.
Проблемы с печенью
Избыточная вода имеет тенденцию накапливаться в легких при значительном повреждении печени. Злоупотребление алкоголем является одной из основных причин заболеваний печени, таких как цирроз, что в конечном итоге может привести к скоплению жидкости в легких, лодыжках и брюшной полости. Чрезмерное употребление алкоголя также может иметь прямое влияние на работоспособность легких. Исследования показывают, что алкоголь снижает выработку глутатиона, антиоксиданта, который играет ключевую роль в предотвращении окислительного повреждения легких.Однако более низкий уровень глутатиона может сделать легкие восприимчивыми к широкому спектру проблем, которые могут проявляться в виде жидкости в легких.
Рак легких
Пациенты с диагнозом рака легких, как правило, демонстрируют задержку воды внутри и вокруг легких, как это видно на рентгеновском снимке грудной клетки. Таким образом, независимо от того, начался ли рак в легких или распространился из другой части тела в легкие, отек легких может возникнуть.
Вдыхание токсичных газов
Легкие также не могут переносить воздействие ядовитых газов, таких как аммиак, или даже дыма от огня.Токсичные газы действуют как раздражители легких, поэтому их вдыхание может вызвать проблемы, наиболее распространенными из которых являются воспаление легких и отек легких.
Хотите написать для нас? Что ж, мы ищем хороших писателей, которые хотят распространять информацию. Свяжитесь с нами, и мы поговорим …
Давайте работать вместе!
Переливание крови
Переливание крови часто рекомендуется при многих серьезных заболеваниях, но если процесс не выполняется должным образом, он может вызвать серьезные осложнения, такие как повреждение легких, что в конечном итоге может привести к отеку легких.Примерно 5 из 10 случаев переливания крови вызывают повреждение легких.
Большая высота
Альпинисты предрасположены к высокогорному отеку легких, если они не носят с собой соответствующее снаряжение. Это известный факт, что уровень кислорода и давление воздуха снижаются по мере того, как мы поднимаемся на большую высоту. Это увеличивает давление на легочные артерии. Повышение давления может заставить артерии пропускать жидкость в ткани легких.
Проблемы с почками
Основная задача почек — очищать кровь, извлекая из нее жидкость, а затем выводя ее в виде мочи.Он также участвует в регулировании уровня натрия (соли), избыток которого выводится с мочой. Слишком много натрия в организме может вызвать задержку жидкости (отек) в любой части тела, включая легкие. С появлением проблем с почками удаление отходов из крови, а также контроль уровня натрия откладываются на второй план. Все это может способствовать развитию легких, наполненных жидкостью.
Симптомы
Медицинские работники могут диагностировать это заболевание, наблюдая за симптомами пациента.У пациентов с наполнением легких жидкостью наблюдается учащенное дыхание и аномальные тоны сердца. В некоторых случаях у пациентов возникает одышка при нагрузке. Любая большая физическая нагрузка и пациент не может нормально дышать. В общем, следующие симптомы связаны с отеком легких.
- Одышка
- Усталость
- Слабость
- Беспокойство и беспокойство
- Чрезмерное потоотделение
- Бледная кожа
- Кашель
- Кряхтение, дыша
- Внезапное респираторное расстройство в положении лежа
Если немедленное лечение не будет оказано, вышеуказанные симптомы постепенно усилятся до:
- Учащенное дыхание
- Кашляет кровью
- Синеватая потная кожа
- Отек ног (отек голеностопного сустава)
- Аномальные сердечные тоны — частота сердечных сокращений выше нормы
- Невозможно говорить длинными предложениями
Диагностика
Рентген грудной клетки может многое рассказать о работе легких.Задержка воды в легких и вокруг них видна на рентгеновском снимке. Кроме того, с помощью рентгена грудной клетки можно легко диагностировать другие заболевания, такие как бронхит, пневмония, астма и даже сердечная недостаточность.
Лечение
Чтобы лечение было эффективным, необходимо придерживаться здоровой диеты с низким содержанием соли, избегать курения и употребления алкоголя . Лечение подбирается индивидуально с учетом причины заболевания. Это состояние может быть опасным для жизни, если его не лечить.Чтобы начать правильное вмешательство, необходимо определить первопричину. Например, если сердечное заболевание вызвало это состояние, то в первую очередь следует провести лечение для стабилизации сердца. Специалисты рекомендуют следующее лечение отека легких:
- Диуретики, увеличивающие частоту мочеиспускания, часто рекомендуются для отвода лишней жидкости из легких. Для лечения основной причины также могут быть назначены другие лекарства. Например, больным туберкулезом могут быть назначены антибиотики в сочетании с диуретиками.С другой стороны, пациентам с ХСН назначают ингибиторы АПФ (которые помогают улучшить кровообращение) вместе с диуретиками.
- Высокие дозы кислорода вводятся через лицевую маску, чтобы пациенту было легче дышать.
- Может быть назначена дополнительная доза витамина B1, витамина E и коэнзима Q10 для улучшения работы сердца.
- Пациенты с тяжелым отеком легких должны использовать дыхательный аппарат в течение длительного времени.
- Плевральный выпот, который обычно отмечается скоплением жидкости за пределами легких, можно лечить с помощью аспирации.Избыточная жидкость, окружающая легкие, извлекается с помощью аспиратора, который в основном состоит из иглы, прикрепленной к шприцу на 50 мл. В некоторых случаях для удаления собранной жидкости используется насос или сифон.
Заявление об ограничении ответственности: Информация, представленная в этой статье, предназначена исключительно для обучения читателя. Он не предназначен для замены совета медицинского эксперта.
Асцит: причины, симптомы и лечение
Асцит — это скопление жидкости в брюшной полости.
Это скопление жидкости вызывает отек, который обычно развивается в течение нескольких недель, хотя это также может произойти и через несколько дней.
Асцит доставляет очень неприятные ощущения и вызывает тошноту, усталость, одышку и чувство сытости.
Заболевание печени — самая частая причина асцита. Другие причины обычно включают рак и сердечную недостаточность.
В этой статье мы рассмотрим причины асцита, а также его симптомы и варианты лечения.
Краткие сведения об асците
- Асцит является симптомом другой основной причины.
- Вздутие живота и связанное с ним увеличение веса являются типичными симптомами асцита.
- Прогноз и перспективы асцита зависят от основного состояния.
- Оценить прогресс асцита можно путем регулярного измерения обхвата живота и контроля веса.
Асцит возникает при скоплении жидкости в брюшной полости. Это скопление происходит между двумя слоями мембраны, которые вместе составляют брюшину — гладкий мешок, в котором находятся органы тела.В полости брюшины обычно присутствует небольшое количество жидкости.
Поделиться на PinterestAscites относится к боли в животе и отекам в результате скопления жидкости.
Многие основные заболевания могут быть причиной асцита, включая туберкулез, заболевание почек, панкреатит и недостаточную активность щитовидной железы. Однако основными причинами асцита являются сердечная недостаточность, цирроз печени и рак.
Асцит может развиться, если рак поражает:
- брюшину
- печень
- лимфатическая система
- яичники
- грудь
- кишечник
- желудок
- поджелудочная железа
- легкое
- матка
Асцит часто вызывает боль обычно вызывает у человека чувство:
- тошноту
- менее голоден, чем обычно
- усталость
- одышка
- позывы к мочеиспусканию и запор
Задержка жидкости вызывает давление на другие внутренние органы, что часто приводит к дискомфорту.Асцит также может вызывать вздутие живота, боли в животе и спине, а также приводить к тому, что человеку трудно сидеть и двигаться.
Поделиться на Pinterest Болезни печени — основная причина асцита. Однако многие серьезные заболевания могут привести к скоплению жидкости в брюшной полости.
Если цирроз вызвал асцит, человеку может быть полезно уменьшить потребление соли и принять водные таблетки (диуретики).
Водные таблетки вызывают более частое отхождение мочи и могут предотвратить дальнейшее задержание жидкости.
Хотя это эффективный подход во многих ситуациях, некоторые типы асцита устойчивы к диуретикам.
В тяжелых случаях лучшим вариантом может быть трансплантация печени. Другие методы лечения включают:
Парацентез
В резистентных случаях или при наличии значительного количества избыточной жидкости парацентез может быть эффективным методом лечения. При парацентезе врач вводит иглу в брюшную полость и сливает лишнюю жидкость.
Целью парацентеза является снижение давления в брюшной полости, чтобы человек чувствовал меньше дискомфорта. В некоторых случаях в брюшной полости человека может содержаться около 5 литров жидкости, но в некоторых крайних случаях асцита врачи слили из брюшной полости более 10 литров жидкости.
Шунты
Если асцит вызван раком, врачи могут использовать шунт (трубку) для перемещения жидкости из брюшной полости в кровоток.
Врач вводит иглу в вену на шее и помещает шунт вдоль грудной стенки. Шунт соединяет брюшную полость с шеей, где попадает в вену. Затем жидкость перемещается по трубке в кровоток.
Химиотерапия
Химиотерапия может помочь уменьшить или контролировать рак. Его можно вводить через трубку в брюшную полость, что иногда может остановить накопление жидкости.К сожалению, нет достаточных доказательств того, что это работает хорошо.
Поделиться на PinterestAscites вызывает ряд желудочно-кишечных эффектов, включая тошноту, дискомфорт и отсутствие аппетита.
Основные состояния, вызывающие асцит, часто представляют собой серьезные заболевания, связанные с сокращением продолжительности жизни.
Первым методом диагностики обычно является обследование брюшной полости. Врач осмотрит живот человека, когда он лежит и встает. Форма живота обычно показывает, есть ли скопление жидкости.
Оценить прогресс асцита можно, регулярно измеряя обхват живота и отслеживая вес.
Эти измерения полезны, потому что колебания веса из-за изменений в жидкости в брюшной полости происходят намного быстрее, чем колебания веса, связанные с жировыми отложениями.
После подтверждения накопления жидкости могут потребоваться дальнейшие испытания для определения причины. К ним относятся:
- Анализы крови : Обычно они позволяют оценить функцию печени и почек.Если цирроз подтвердится, потребуются дополнительные тесты для выяснения причины, которые будут включать тесты на антитела к гепатиту B или C.
- Анализ образца жидкости : образец брюшной жидкости может показать наличие раковых клеток или наличие инфекции . Врачи удаляют жидкость из брюшной полости с помощью шприца и отправляют ее в лабораторию на анализ.
- УЗИ брюшной полости : Это полезно для выявления основных причин асцита. Он может показать, есть ли у человека рак или рак распространился на печень.
Если ультразвуковое исследование не выявляет причину асцита, врачи могут порекомендовать МРТ (магнитно-резонансную томографию).
Рентгеновские лучи также являются отличным инструментом диагностической визуализации. Они могут подтвердить скопление жидкости в легких, рак, распространившийся на легкие, или сердечную недостаточность.
Прогноз и перспективы асцита зависят от основного состояния. Симптомы можно контролировать и уменьшать, но результат зависит от лечения причины асцита.
В настоящее время не существует удовлетворительного лечения людей с циррозом печени, а также с формой асцита, устойчивой к диуретикам.
Парацентез и шунтирование без трансплантации печени могут улучшить качество жизни человека, но не считаются значительными для увеличения продолжительности жизни в долгосрочной перспективе.
Сердечный приступ: симптомы, лечение и причины
Сердечный приступ случается, когда нарушается кровоснабжение части сердечной мышцы. Часто это происходит из-за закупорки соседней артерии.
Человек, страдающий сердечным приступом или инфарктом миокарда, будет чувствовать боль в груди и других частях тела, а также другие симптомы.
Выявление ранних признаков сердечного приступа и своевременное лечение имеют решающее значение и могут спасти жизнь человека.
Сердечный приступ отличается от остановки сердца, при которой сердце полностью перестает работать. И то и другое требует неотложной медицинской помощи, и без лечения сердечный приступ может привести к остановке сердца.
В этой статье рассказывается о том, как случаются сердечные приступы, а также о том, как их лечить и предотвращать.
Поскольку сердечные приступы могут привести к летальному исходу, очень важно как можно скорее распознать предупреждения и обратиться в службу экстренной помощи.
Симптомы включают:
- чувство давления, стеснения, боли, сдавливания или ноющей боли в груди
- боль, которая распространяется на руки, шею, челюсть или спину
- чувство раздавливания или тяжести в груди
- чувство, подобное изжоге или несварению
- тошнота и иногда рвота
- ощущение липкости и потливости
- одышка
- ощущение головокружения
- в некоторых случаях беспокойство, которое может быть похоже на паническую атаку
- кашель или свистящее дыхание, если в легких скапливается жидкость
Симптомы могут различаться по порядку и продолжительности — они могут длиться несколько дней или появляться и исчезать внезапно.
Может также развиться следующее:
- Гипоксемия: Это связано с низким уровнем кислорода в крови.
- Отек легких: Это связано с накоплением жидкости в легких и вокруг них.
- Кардиогенный шок: Это связано с внезапным падением артериального давления из-за того, что сердце не может обеспечить достаточное количество крови для нормальной работы остального тела.
Женщины и мужчины иногда по-разному переживают сердечные приступы.Узнайте о симптомах сердечного приступа у женщин здесь.
Сердечный приступ опасен для жизни и требует неотложной помощи.
В настоящее время многие люди переживают сердечные приступы благодаря эффективному лечению. Однако откладывание лечения резко снижает шансы на выживание.
Немедленно позвоните в службу 911
- Будьте готовы объяснить, что произошло и где вы находитесь.
- Сохраняйте спокойствие и следуйте всем инструкциям службы экстренной помощи.
Ожидая прибытия группы, поговорите с этим человеком и убедите его, что помощь уже в пути.
CPR
Если человек перестает дышать, выполните следующие действия:
Сделайте сжатие грудной клетки вручную :
- Соедините пальцы вместе и поместите основание рук в центр груди.
- Положите плечи на руки, сомкните локти и надавите быстро и сильно со скоростью 100–120 сжатий в минуту. Нажмите на глубину 2 дюйма.
- Продолжайте эти движения до тех пор, пока человек не начнет дышать или двигаться, пока кто-то другой не сможет его взять на себя, или пока вы не устанете.
- Если возможно, делайте по очереди, не прерывая компрессии.
Используйте автоматический внешний дефибриллятор (AED)
- AED доступны в торговых центрах и многих других общественных местах.
- AED обеспечивает разряд, который может перезапустить сердце.
- Сохраняйте спокойствие и следуйте инструкциям. Большинство новых AED расскажут вам, как это сделать.
Ознакомьтесь с советами по СЛР здесь.
Медицинская помощь
Когда прибудет бригада скорой помощи, они возьмут на себя уход за пациентом.
Сообщите команде как можно больше подробностей о здоровье человека и о том, что происходило до мероприятия.
Команда попытается стабилизировать состояние человека, включая обеспечение кислородом.
В больнице медицинская бригада проведет анализы и обеспечит соответствующее лечение.
Многие подходы могут помочь, но три наиболее распространенных варианта:
- лекарства, в том числе для растворения тромбов
- чрескожное коронарное вмешательство, механический метод восстановления кровотока в любой поврежденной ткани
- шунтирование коронарной артерии, обычно называемое шунтирование сердца, отводит кровь вокруг поврежденных участков артерий для улучшения кровотока
Медицинская бригада также будет работать с пациентом, чтобы разработать план лечения, предназначенный для предотвращения будущих приступов.
У некоторых людей возникают осложнения после сердечного приступа. В зависимости от того, насколько серьезным было событие, они могут включать:
- Депрессия : Это обычное явление после сердечного приступа, и общение с близкими и группами поддержки может помочь.
- Аритмия: Сердце бьется нерегулярно, слишком быстро или слишком медленно.
- Отек: Жидкость накапливается и вызывает опухоль в лодыжках и ногах.
- Аневризма: Рубцовая ткань накапливается на поврежденной сердечной стенке, что вызывает истончение и растяжение сердечной мышцы, в конечном итоге формируя мешок.Это также может привести к образованию тромбов.
- Стенокардия: Недостаток кислорода достигает сердца, вызывая боль в груди.
- Сердечная недостаточность : сердце больше не может эффективно перекачивать кровь, что приводит к усталости, затрудненному дыханию и отекам.
- Разрыв миокарда : Это разрыв в части сердца из-за повреждения, вызванного сердечным приступом.
Постоянное лечение и наблюдение могут помочь снизить риск этих осложнений.
В больнице врач спросит о симптомах.При постановке диагноза и составлении стратегии лечения учитываются:
- возраст
- общее состояние здоровья
- история болезни
- семейная история
Им также необходимо будет провести анализы, которые включают:
- визуализационные тесты, такие как рентген, компьютерная томография и эхокардиограммы
- электрокардиография для измерения электрической активности сердца
- анализы крови, которые могут подтвердить, что сердечный приступ произошел
- катетеризация сердца, которая позволяет врач осмотрит внутреннюю часть сердца
Восстановление может занять время, в зависимости от тяжести сердечного приступа и других факторов, таких как причина и возраст человека.
Некоторые факторы включают:
- Кардиологическая реабилитация : Медицинская бригада поможет человеку составить план по восстановлению своего здоровья и предотвращению нового сердечного приступа.
- Возобновление физической активности: Медицинский работник может помочь разработать подходящий план активности.
- Возвращение на работу : Время этого зависит от работы человека и тяжести сердечного приступа.
- Вождение: Врач посоветует время, которое зависит от человека.
- Пол: Большинство людей могут возобновить половую жизнь через 4–6 недель. Эректильная дисфункция может возникнуть в результате приема лекарств, но лечение может помочь решить эту проблему.
Многие люди испытывают депрессию во время восстановления после сердечного приступа, но консультации, группы поддержки и лечение могут помочь.
Наиболее частой причиной сердечного приступа является закупорка одной из артерий рядом с сердцем.
Это может быть результатом ишемической болезни сердца, при которой бляшки, состоящие из холестерина и других веществ, накапливаются в артериях, сужая их.Со временем это может затруднить кровоток.
Менее распространенные причины включают:
- неправильное употребление наркотиков, таких как кокаин, которое вызывает сужение кровеносных сосудов
- низкий уровень кислорода в крови, например, из-за отравления угарным газом
Согласно AHA Обратите внимание, что следующие факторы могут увеличить риск сердечного приступа:
- пожилой возраст
- мужской пол
- высокий уровень холестерина
- высокое кровяное давление
- другие состояния здоровья, такие как ожирение или диабет
- наличие диеты с высоким содержанием обработанные пищевые продукты и добавленные жиры, сахар и соль
- низкий уровень активности
- генетические факторы и семейный анамнез
- курение
- высокое потребление алкоголя
- высокий уровень стресса
Часто сердечный приступ является результатом сочетания следующих факторов: факторы.
Кроме того, AHA сообщает, что чернокожие американцы, латиноамериканцы, коренные американцы, коренные гавайцы и некоторые американцы азиатского происхождения имеют повышенный риск высокого кровяного давления и смерти от болезней сердца по сравнению с их белыми коллегами.
Люди с высоким кровяным давлением или с сердечными или сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе также имеют повышенный риск сердечного приступа.
Сердечный приступ может быть опасным для жизни и требует немедленной медицинской помощи.
Основные предупреждения включают боль и стеснение в груди, боль в других частях тела и затрудненное дыхание.
Если у кого-то есть симптомы сердечного приступа, немедленно позвоните в службу 911. При своевременном лечении часто есть хорошие шансы на положительный результат.
Острый респираторный дистресс-синдром (влажное легкое)
Острый респираторный дистресс-синдром — серьезное заболевание, которое возникает, когда организм не получает достаточного количества кислорода из легких.
Это осложнение имеющейся инфекции легких, травмы или серьезного заболевания. Это может быстро прогрессировать и привести к летальному исходу.
Состояние также известно как респираторный дистресс-синдром (RDS), острая гипоксемическая дыхательная недостаточность (AHRF), некардиогенный отек легких, респираторный дистресс-синдром взрослых, влажное легкое и легкое Вьетнам, среди других названий.
ОРДС может быть серьезным, поскольку снижает количество кислорода, поступающего в органы тела. Это может привести к инфекциям и пневмонии, коллапсу легкого, почечной недостаточности, мышечной слабости и спутанности сознания.
Исследования показывают, что ОРДС реже встречается у детей и с меньшей вероятностью приводит к летальному исходу.
Краткие сведения об остром респираторном дистресс-синдроме (ОРДС)
- ОРДС возникает, когда организм не получает достаточно кислорода из легких.
- Симптомы включают сильную одышку и посинение губ или ногтей.
- Состояние может привести к коллапсу легкого.
- Это может быть вызвано многими причинами, включая инфекции легких, легочные тромбы, случайное вдыхание химикатов, рвоту или пищу, а также роды.
- Большинство пациентов с ОРДС поступают в отделение интенсивной терапии (ОИТ).
- ОРДС заканчивается смертельным исходом в 30-40% случаев. У выживших пациентов функция легких возвращается к норме через 6–12 месяцев.
Поделиться на PinterestСиндром респираторного дистресс-синдрома вызывает острую одышку и может быть смертельным.
По данным Национального института сердца, легких и крови (NHLBI), большинство людей с острым респираторным дистресс-синдромом (ОРДС) попадают в больницу, когда появляются симптомы.
Однако он может развиться вне больницы, например, из-за такой инфекции, как пневмония, или после случайного вдыхания рвоты.
Признаки и симптомы ОРДС могут включать:
Американская ассоциация легких заявляет, что если воспаление и жидкость остаются в легких в течение некоторого времени, болезнь может перейти в фиброзную стадию. Легкое может «лопнуть» и сдуться или разрушиться. Это называется пневмотораксом.
Согласно Берлинскому определению ОРДС, принятому в 2011 году, заболевание классифицируется как легкое, умеренное или тяжелое. Шансы на выживание снижаются по мере увеличения степени тяжести, и время, необходимое для респиратора, увеличивается.
Поделиться на PinterestARDS заставляет жидкость скапливаться в воздушных мешочках, лишая органы необходимого кислорода.
Когда мы дышим, воздух через нос и рот попадает в легкие. В легких он попадает в альвеолярные протоки и альвеолы, небольшие гроздья крошечных мешочков.
Капилляры или мелкие кровеносные сосуды проходят через стенки альвеол. Кислород попадает в воздушные мешочки и переходит в капилляры. Оттуда он попадает в кровоток и попадает во все части тела, включая мозг, сердце, печень и почки.
При ОРДС из-за травмы, инфекции или какого-либо другого состояния жидкость накапливается в воздушных мешочках. Отек происходит во всех легких, жидкость и белки просачиваются из капилляров в альвеолы, что затрудняет дыхание. Кровоизлияние также может вызвать утечку крови в легкие.
Это препятствует нормальной работе легких. Он не может нормально заполняться воздухом и не может эффективно избавиться от углекислого газа.
Дыхание затруднено и утомляет.
Когда уровень кислорода в кровотоке начинает падать, жизненно важные органы не получают необходимый им кислород. Они рискуют получить серьезные повреждения.
Различные типы заболеваний, состояний и ситуаций могут вызывать ОРДС, в том числе:
- Инфекция легких или грудной клетки, или пневмония
- Тяжелый грипп, включая птичий или птичий грипп
- Другие инфекции
- Осложнения обычных хирургических вмешательств
- Переливание крови
- Сгусток в легком
- Случайное вдыхание химикатов
- Случайное вдыхание рвоты или пищи
- Острый панкреатит — воспаление может распространяться
- Роды
- Вдыхание дыма, например, от домашнего пожара
- Почти утопление
- Низкое кровяное давление из-за шока
- Передозировка некоторых наркотиков, таких как героин, метадон, пропоксифен или аспирин
- Приступ
- Инсульт
ОРДС также может быть вызван воспалением поджелудочной железы, сепсисом, ожоги или реакция на определенные лекарства.
Легочный сепсис или легочная инфекция является причиной 46 процентов случаев ОРДС, в то время как 33 процента случаев возникают в результате инфекции в других частях тела.
Непонятно, почему состояния, не влияющие напрямую на легкие, могут вызывать ОРДС. Это может быть связано с тем, что организм производит вредные вещества, которые подавляют его.
Факторы риска
Некоторые люди более подвержены риску ОРДС, чем другие.
Факторы риска для ОРДС включают:
- Курение
- Чрезмерное употребление алкоголя
- Использование кислорода при другом заболевании легких
- Недавнее хирургическое вмешательство или химиотерапия высокого риска
- Ожирение
- Низкий уровень белка в крови
ОРДС обычно развивается внутри От 24 до 48 часов после инцидента или начала заболевания, но симптомы могут появиться через 4-5 дней.
Врач может назначить следующие диагностические тесты в соответствии с Американской ассоциацией легких:
- Анализ крови, , чтобы определить уровень кислорода в крови и выяснить, есть ли инфекция и, если да, то какого типа
- A тест пульсоксиметрии, , в котором датчик помещается на кончик пальца или мочку уха, чтобы определить, сколько кислорода проходит в кровь
- Рентген, , чтобы выявить, в каких частях легких есть скопление жидкости, и, возможно, чтобы показать, увеличено ли сердце
- КТ, для получения подробной информации о структурах в сердце и легких
- Эхокардиограмма, с использованием ультразвука для проверки работы сердца
- Испытания проводятся на сердце , потому что признаки и симптомы, связанные с ОРДС, могут быть аналогичны тем, которые обнаруживаются при некоторых сердечных заболеваниях
- Жидкости из легких могут быть внешними действовали и протестированы для выявления инфекции
Специфического теста для диагностики ОРДС не существует, поэтому необходима полная оценка, чтобы исключить другие состояния, включая застойную сердечную недостаточность и пневмонию, хотя ОРДС также может быть результатом пневмонии.
Лечение
Поделиться на Pinterest В рамках лечения пациенту может быть надета кислородная маска.
Лечение направлено на:
- лечение травмы, вызвавшей ОРДС, и устранение причины ОРДС
- повышение уровня кислорода в крови
Большинство пациентов с ОРДС будут помещены в отделение интенсивной терапии (ICU) или в реанимацию блок (CCU) и надеть вентилятор.
В зависимости от состояния пациенту может быть надета кислородная маска или через глотку в легкие вставлена трубка для подачи кислорода.
Питательные вещества и жидкости будут подаваться через трубку, которая вводится в нос пациента и спускается в желудок.
Для улучшения комфорта может потребоваться седация, а для уменьшения количества жидкости в организме можно использовать диуретики.
Экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО) может использоваться для повышения уровня кислорода. Кровь перекачивается из организма, где к ней добавляется кислород, и углекислый газ отводится от него до того, как кровь вернется в организм. Однако из-за риска осложнений ЭКМО не всегда подходит.
Антибиотики будут назначены, если причиной ОРДС является инфекция.
Лечение будет продолжаться до улучшения состояния легких.
Без лечения 90 процентов пациентов с ОРДС не выживают.
В прошлом более половины всех пациентов с ОРДС не выживали даже после лечения, но недавние достижения в области лечения и ухода значительно улучшили показатели выживаемости.
В статье, опубликованной в World Journal of Gastroenterology в 2010 году, говорится, что от 30 до 40 процентов случаев ОРДС заканчиваются летальным исходом.За двадцать лет до статьи уровень смертности составлял от 50 до 70 процентов.
Если ОРДС заканчивается смертельным исходом, это часто происходит из-за осложнения ОРДС, например, почечной недостаточности. В качестве альтернативы, это может быть смертельным из-за существующего состояния, осложнением которого является ОРДС.
Долгосрочные эффекты включают значительно более высокий риск осложнений, включая повреждение легких или повреждение мышц и нервов, что может привести к боли и слабости. У некоторых пациентов развивается посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и депрессия.
Пациенту может потребоваться постоянная терапия, особенно если он испытал повреждение органа или мышцы.
У большинства выживших пациентов функция легких возвращается к норме через 6–12 месяцев.
Причины, симптомы и варианты лечения
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 12 октября 2020 г.
Что такое сердечная недостаточность?
Сердечная недостаточность — это состояние, при котором сердце не может перекачивать кровь достаточно эффективно, чтобы удовлетворить потребность организма в крови.Вопреки своему названию, сердечная недостаточность не означает, что сердце полностью отказало. Сердечную недостаточность также называют застойной сердечной недостаточностью.
Неэффективная помпа, связанная с сердечной недостаточностью, вызывает резервное копирование крови в венах, ведущих к сердцу. Это заставляет почки задерживать жидкость. В результате отекают ткани тела.
Чаще всего отек поражает ноги. Но это также может произойти в других тканях и органах. Когда это происходит в легких, это вызывает затруднение дыхания.
Сердечная недостаточность часто является конечной стадией другой формы сердечного заболевания. Его многочисленные причины включают:
- Ишемическая болезнь сердца
- Высокое артериальное давление (гипертония)
- Поражения клапанов сердца (включая ревматический порок сердца)
- Врожденные пороки сердца
- Кардиомиопатия (заболевание сердечной мышцы)
- Сердечный приступ
- Сердечные аритмии (проблемы с частотой пульса и / или ритмом)
- Воздействие токсинов, включая чрезмерное употребление алкоголя
Гипертиреоз, диабет и длительные заболевания легких также увеличивают риск сердечной недостаточности.
У некоторых людей с сердечной недостаточностью сердечная мышца становится слабее. Он также не может качать. У других людей сердечная мышца становится жесткой. В результате сердце не может наполняться кровью между ударами.
Симптомы
Часто первым признаком сердечной недостаточности является утомляемость. По мере ухудшения состояния возникают одышка и хрипы во время нагрузки.В конце концов, когда вы отдыхаете, возникают одышка и хрипы.
По мере накопления жидкости в легких люди с сердечной недостаточностью могут начать спать, опираясь на подушки. Это облегчает дыхание. Также может быть хронический кашель из-за скопления жидкости в легких.
Жидкость также может скапливаться в ногах и лодыжках, вызывая отек. У менее активных людей скопившаяся жидкость может скапливаться в середине тела. Некоторые люди мочатся несколько раз в течение ночи, так как почки выводят излишки жидкости.Поскольку в организме накапливается все больше и больше жидкости, человек может значительно прибавить в весе.
Сердечная недостаточность обычно поражает обе стороны сердца. Но у некоторых людей это влияет только на одну сторону. Когда сердечная недостаточность поражает в основном левую сторону сердца, симптомы чаще связаны с затрудненным дыханием. Когда поражается преимущественно правая сторона, основными симптомами могут быть отек ног и брюшной полости.
Диагностика
Ваш врач изучит вашу историю болезни и спросит подробности о ваших симптомах. Например, он может спросить:
- Сколько кварталов можно пройти, не задыхаясь
- Количество подушек, на которых вы спите
- Просыпаетесь ли вы внезапно после засыпания из-за сильной одышки
Во время медицинского осмотра ваш врач позвонит:
- Проверьте свои жизненно важные функции (например, артериальное давление и температуру)
- Проверьте свой пульс и ритм
- Слушайте аномальные тоны сердца
- Слушайте легкие на предмет аномальных звуков дыхания, указывающих на скопление жидкости.
- Надавите на кожу ног и лодыжек, чтобы проверить опухоль
- Пощупайте живот, чтобы проверить размер печени. Резервная жидкость из сердца может вызвать набухание печени.
У вас также будут диагностические тесты. Электрокардиограмма и рентген грудной клетки позволят проверить увеличение сердца и жидкость в легких.
Могут потребоваться другие диагностические тесты, чтобы определить причину сердечной недостаточности. Например, эхокардиограмма может быть сделана для выявления аномалий сердечного клапана, признаков сердечного приступа или других сердечных аномалий.
Особенно важна эхокардиограмма. Он может определить, ослабли ли сердечные мышцы или они стали жесткими. Лечение может отличаться в зависимости от типа сердечной недостаточности.
Ожидаемая продолжительность
Сердечная недостаточность часто сохраняется на всю жизнь.
Однако, если причина излечима, сердечная недостаточность может исчезнуть.
Профилактика
Чтобы избежать сердечной недостаточности, вы должны предотвратить различные формы сердечных заболеваний, которые к ней приводят.
Для профилактики болезней сердца:
- Соблюдайте здоровую сбалансированную диету
- Контролируйте артериальное давление и уровень холестерина
- Поддерживать нормальную массу тела
- Регулярные тренировки
- Не курить
- Ограничьте употребление алкоголя одним-двумя напитками в день
Некоторые виды сердечной недостаточности нельзя предотвратить.
Лечение
В лечении сердечной недостаточности основное внимание уделяется:
- Облегчение симптомов
- Уменьшение количества госпитализаций
- Увеличение продолжительности жизни
Для достижения этих целей ваш врач порекомендует вам диету с низким содержанием соли и лекарства.
Лекарства могут включать:
- Мочегонное средство для удаления лишней жидкости из организма за счет увеличения диуреза
- Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокатор рецепторов ангиотензина, помогающий сердцу меньше работать
- Бета-блокатор, снижающий нагрузку на сердце
- Дигоксин (ланоксин) для усиления сердечных сокращений
- Калийсберегающий диуретик, который помогает людям жить дольше при приеме в малых дозах
- Комбинированный препарат, содержащий сакубитрил и валсартан (Entresto), который может помочь людям жить дольше и сократить госпитализации
Иногда также назначают антикоагулянты (разжижители крови) для предотвращения образования тромбов.Это особенно важно, если пациенту требуется длительный постельный режим.
Ваш врач также устранит причину вашей сердечной недостаточности. Сердечная недостаточность, связанная с заболеванием коронарной артерии, может потребовать дополнительных лекарств, ангиопластики или хирургического вмешательства. Когда сердечная недостаточность вызвана плохо функционирующим сердечным клапаном, ваш врач может порекомендовать хирургическое вмешательство и замену клапана.
У некоторых пациентов с сердечной недостаточностью похудание или отказ от алкоголя могут значительно улучшить симптомы.Ваш врач скажет вам, сколько вам нужно упражнений. Баланс между физической активностью и отдыхом важен на более поздних стадиях сердечной недостаточности.
Со временем лекарства и самолечение перестают быть полезными. На этом этапе можно рассмотреть возможность пересадки сердца. Этот вариант лечения ограничен нехваткой донорских сердец. Обычно он предназначен для пациентов моложе 65 лет.
Когда звонить профессионалу
Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, особенно если вам уже поставили диагноз болезни сердца:
- Значительная усталость
- Затрудненное дыхание
- Отеки голеностопных суставов
- Вздутие живота
- Эпизоды одышки
Прогноз
Прогноз зависит от:
- Возраст пациента
- Тяжесть сердечной недостаточности
- Тяжесть основного заболевания сердца
- Прочие факторы
Когда сердечная недостаточность развивается внезапно и имеет излечимую причину, люди иногда могут восстановить нормальную сердечную функцию после лечения.
При соответствующем лечении даже люди, у которых сердечная недостаточность развивается в результате длительного сердечного заболевания, часто могут наслаждаться продуктивной жизнью в течение многих лет.
Подробнее о сердечной недостаточности
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочная информация клиники Mayo
Внешние ресурсы
Американская кардиологическая ассоциация (AHA)
http://www.heart.org/
Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)
http: // www.nhlbi.nih.gov/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Обычно это происходит из-за скопления жидкости. Когда в крови циркулирует слишком много жидкости, и возникает застой, давление в кровеносных сосудах повышается.Затем жидкость просачивается в окружающие ткани, […] , где он накапливается, приводя к […] также может быть вызвано заболеваниями легких […] (например, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)) Заболевание легких, которое обычно вызывается курением, при котором легочные трубки частично заблокированы, что затрудняет дыхание.»href =» # «> хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и астма — респираторное заболевание, которое вызывает сужение проходов в легких, что особенно затрудняет выдох.» href = «#»> астма). heartfailurematters.org | Dies ist gewhnlich durch die FlssigkeitsansammlungWenn zuviel Flssigkeit im Blut durch den Krper zirkuliert und eine Stauung vorliegt, steigt der Druck in den Blutgefen. Es tritt dann Flssigkeit in die umgebenden Gewebe ber, wo sie […] sich ansammelt und zu einem dem […] kann aber auch durch Lungenerkrankungen […] (wie einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD Eine Lungenerkrankung, die in der Regel durch Rauchen hervorgerufen wird. Dabei werden die Atemwege teilweise verlegt, so dass das Atmen schwierig wird.. «href =» # «> chronisch obstruktiven Lungenerkrankung [ХОБЛ] и астма Eine Atemwegserkrankung, die eine Verengung der Atemwege hervorruft. Dadurch wird das Ausatmen besonders erschwert.» href = «) #»> heartfailurematters.org |
Кожа пациента под манжетой должна быть […] полива) под […] , которые могут повредить кожу. vbm-medizintechnik.de | Die Haut des Patienten unterhalb der […] Lsung, Spllsung) geschtzt werden, […] da diese в Kombination mit Druck Hautverbrennungen verursachen kann. vbm-medizintechnik.de |
Натрий контролирует баланс жидкости в организме; так ограничивая […] поступления натрия (в основном из […] уменьшилось. bbraun.com | Natrium steuert den Flssigkeitshaushalt des Krpers; die Reduzierung der Natriumaufnahme […] (hauptschlich in Form von Salz) ist wichtig, um […] bbraun.de |
Отек ног и лодыжек вызван скоплением жидкости Когда в крови циркулирует слишком много жидкости и возникает застой, давление в кровеносных сосудах повышается. Затем жидкость просачивается в окружающую среду . тканей, где накапливается […] может быть признаком обострения сердечной недостаточности. heartfailurematters.org | Schwellungen der Beine und Knchel werden durch Flssigkeitsansammlung Wenn zuviel Flssigkeit im Blut durch den Krper zirkuliert und eine Stauung vorliegt, steigt der Druck in den Blutgefen. Es tritt dann Flssigkeit in die umgebenden Gewebe ber, […] wo sie sich ansammelt und zu einem […] die ein Zeichen fr eine […] sich verschlechternde Herzinsuffizienz sein knnen. heartfailurematters.org |
Для vo i d накопления жидкости i n v вертикальных каналов, […] Kempchen рекомендует устанавливать арматуру нижнего воздуховода, которая составляет […] обычно также служит фланцем компенсатора под наклоном, как показано на рисунке 2.2.5.2.1. kempchen.de | Bei senkrechten Kanlen empfiehlt Kempchen zur […] die in der Regel gleichzeitig […] как Kompensatorflansch dient, enntsprechend Bild 2.2.5.2.1 schrg auszufhren. kempchen.de |
Хотя грудные имплантаты не ухудшают здоровье груди, пациентка сталкивается с определенными рисками и потенциальными осложнениями, такими как уродливый шрам, сгустки крови, […] кровотечение и замедленное заживление точки […] babyboomercaretaker.com | Obwohl Brustimplantate nicht beeintrchtigen die Gesundheit der Brust, den Patienten vor bestimmten Risiken und mgliche Komplikationen wie eine hssliche Narbe, Blutgerinnsel, Blutungen und eine verzgerte […] Heilung der Punkt der […] Schmerzen. babyboomercaretaker.com |
В тяжелых случаях повышенный уровень гормона может вызвать очень болезненный кистозный отек яичников, […] связано с […] по кровяному давлению и плотности. drze.de | Die erhhten Hormonspiegel fhren bei schweren Fllen zu uerst schmerzhaften zystischen Vergrerungen der Eierstcke mit einer erhhten […] Durchlssigkeit der […] drze.de |
Кожа не раздражает, покраснения не проявляет (бледная), […] отечность без кожных складок и объема мошонки […] яичка. kco.unibe.ch | Die Haut ist reizlos, jedoch geschwollen (aufgehobene Hautfalten) und der […] vermehrt. kco.unibe.ch |
Три глаза со стадией II […] III поражение (разрастание […] RAP под RPE) были включены. dog2006.org | Drei Augen waren классифицируется как Grad II […] III Lsion (Пролиферация RAP без RPE). собака 2006.org |
С нормальной жидкостью […] возможность измерения жидкости […] с течением времени может дать важную информацию в сочетании с постоянным мониторингом других симптомов пациента. healthtechwire.com | Die normalen Flssigkeitsstnde von Patient zu […] Пациент кнен […] Messung von […] Trends im Flssigkeitsstatus durch OptiVol in Verbindung mit der laufenden berwachung and Symptome des Patienten wichtige Einblicke gewhren. healthtechwire.de |
В случае хронической болезни […] рассасывается. augenzentrum.eu | Bei einem chronischen Maculadem […] resorbieren. augenzentrum.eu |
Как и после любой диеты, мы рекомендуем хорошую диету, ежедневные упражнения (в такой профилактике […] стоит несколько километров в день ходьбы или бега 10 минут) и помощь […] plantaaloevera-saludybelleza.com | Wie nach einer Dit, empfehlen wir eine gute Ernhrung, tgliche Bewegung (in solchen Prvention lohnt mehrere […] Kilometer pro Tag zu Fu oder mit 10 Minuten) und mit Hilfe eines Diuretikums um […] plantaaloevera-saludybelleza.com |
Водяной пар, инфракрасные лучи, массаж Виши струями воды и вибромассаж, цветотерапия, массаж ног стимулирует обменные процессы, […] стимулирует выведение токсинов, […] кожный и подкожный слой крови. gydykla.lt | Wasserdmpfe, Infrarotstrahlen, Vichy-Massage mit Wasserstrmungen und Vibrationsmassage, Farbentherapie und Fussmassage stimulieren die метаболизм Prozesse, frdern […] die Entschlackung, Fettspaltung, […] die Blutversorgung der Haut und Unterhautschicht. gydykla.lt |
Следовательно, если симптом s o f скопление жидкости , s uc h как отек, отек […] в лодыжках, затрудненное дыхание и аномальный вес […] , испытываемых во время нахождения на Avandia, пациенту следует немедленно броситься к врачу. freelegaladvicehelp.com | Дешальб, […] in den Kncheln, Atembeschwerden, und abnorme […] Gewichtszunahme, sind whrend Avandia, der Patient sollte sofort zum Arzt Ansturm erlebt. freelegaladvicehelp.com |
Исследование фазы I / II […] -ag.de | Фаза I / II Studie erfolgreich abgeschlossen: Neuer Antikrper zur Behandlung von симптоматический Aszites ( Bauchwassersucht ) bei E ierstockkrebs 9. ist gut |
OCT позволяет неинвазивную документацию анатомических […] изменения пигмента сетчатки […] , а также в интраретинальных слоях. dog2006.org | Mittels OCT ist auf nichtinvasive Weise eine Dokumentation von anatomischen […] Vernderungen im retinalen […] und innerhalb der Netzhautschichten mglich. dog2006.org |
Перед СТО и через 3 месяца после СРТ оценивали остроту зрения с наилучшей коррекцией ETDRS-зрения (BCVA). […] максимальное расстояние между сетчаткой […] dog2009.org | Vor SRT sowie 3 Monate nach SRT wurde der best-korrigierte ETDRS-Visus (BCVA) bestimmt, der maximale Abstand zwischen usserer Netzhaut und retinalem […] Pigmentepithel (RPE) im Bereich […] (FAG) Beurteilt. dog2009.org |
По мере прогрессирования заболевания боль увеличивается в результате […] babyboomercaretaker.com | Da die Erkrankung fortschreitet, Schmerz steigt als Folge der […] babyboomercaretaker.com |
Максимум […] миллиметра в высоту. freymartin.de | Die maximal e Hhe der Fluidansammlung kan n meh re re Миллиметр […] betragen. freymartin.de |
Тем не менее, относительно большое количество глаз с капиллярными тканями, содержащими жеоды, продолжают страдать от кровотечения и интраретрового кровотечения в a л скоплением жидкости . augenchirurgie.at | Allerdings kann es bei einem relativ hohen Prozentsatz der Augen mit solchen Drusen mit der darunterliegenden Aderhaut zu Blutungen und intraretinalen Fl? Ssigkeitsansammlungen kommen. augenchirurgie.at |
Кожа и слизистые оболочки (кожные изменения, псориаз, […] harms-spinesurgery.com | Haut und Schleimhute ( Hautvernderungen , Schuppenflechte, […] Хирургия позвоночника.com |
Воздух проходит через нос и евстахиеву трубу в среднее ухо […] избегается. websinger.at | Luft wird durch die Nase und die eustachische Rhre […] in das Mittelohr geleitet, wodurch sich die Gefahr […] vermeiden lsst. websinger.at |
T h e Накопление жидкости t h при происходит в конечном итоге […] приводит к увеличению сердца и гипертонии. gambro.com | D ie Flssigkeitsansammlung f hrt sc hlielich […] zu einer Vergrerung des Herzens und Bluthochdruck. gambro.com |
Дополнительно исследуем придаток яичка […] аномалии (абсцессы, воспаления) […] и варикозное расширение вен мошонки. анирон.ху | Darber hinaus knnen auch Vernderungen der Nebenhoden […] (Zysten, Entzndungen), der Raum […] die Gefe (Venenerweiterung) untersucht werden. aniron.hu |
Интересно, что желудочки головного мозга, […] не были расширены, а […] действительно выглядел обрушенным, что указывает на чрезмерный дренаж. pediatric-radiology.com | Interessanterweise waren die cerebralen Ventrikel, […] Живот, nicht erweitert […] sondern erschienen teils kollabiert was eher auf eine berdrainage hindeutete. pediatric-radiology.com |
Crackles du e t o накопление жидкости i n t he лёгкие […] часто можно услышать. health-kiosk.ch | Hufig sind beim Atmen Rasselgerusche zu hren, die […] health-kiosk.ch |
Мелкая сетка […] интеграция в прилегающую ткань. bbraun.com | Die feine Netzstruktur verhindert […] hervorragende Integration in das umliegende Gewebe. bbraun.ch |
Тепловые коллекторы по очереди делятся на принудительную циркуляцию (с […] помощь помпы […] на позиции, […] , но установка более сложная и дорогостоящая) или естественная (использующая движение обычной нагретой жидкости, в этом случае бак должен располагаться над радиатором. sunearthtools.com | Wrme-Kollektoren sind wiederum in Zwangsumlauf aufgeteilt (mit […] Hilfe einer Pumpe вирд […] Beschrnkungen ber die […] Position, aber die Anlage ist komplexer und kostspieliger) oder natrliche (Nutzung der Bewegung des konventionellen erwrmte Flssigkeit, in diesem Fall muss der Tank ber dem Heizkrper werden. sunearthtools.com |
Приведенное выше описание ib e d накопление o f s e ro u s r м мкус в середине […] ухо часто считается формой воспаления среднего уха […] (серозный отит), хотя инфекция и соответствующие симптомы отсутствуют. qeswhic.eu | Die b es chrie ben e Ansammlung s er se r Flssigkeit o der vo n Sch le im [] Mittelohr wird oft schon als eine Form der Mittelohrentzndung […] (serse Otitis) gefhrt, obwohl eine Infektion und entsprechende Beschwerden noch fehlen. qeswhic.eu |
Однако серьезные запущенные заболевания печени […] как цирроз печени, […] и живот — асцит; психический […] спутанность сознания или коматозное состояние, почечная недостаточность, склонность к бактериальным инфекциям и желудочно-кишечным кровотечениям. desease.org.uk desease.org.uk | Allerdings erweiterte schweren Leber Krankheiten […] wie Leberzirrhose, die […] und Bauch — Aszites; geistige […] Verwirrung oder Koma, Nierenversagen, anfllig fr Ansteckungen und bakteriellen Magen-Darm-Blutungen. |