Сальбутамол — Salbutamol — qaz.wiki
Лекарство
Сальбутамол (вверху), | |
Клинические данные | |
---|---|
Торговые наименования | Вентолин, Провентил, ПроЭйр, другие |
Другие названия | Альбутерол ( USAN США ) |
AHFS / Drugs.com | Монография |
MedlinePlus | a607004 |
Данные лицензии | |
Категория беременности | |
Пути администрирования | внутрь, ингаляционные, IV |
Класс препарата | Противоастматические средства |
Код УВД | |
Легальное положение | |
Легальное положение | |
Фармакокинетические данные | |
Метаболизм | Печень |
Начало действия | <15 мин (вдыхание), <30 мин (таблетка) |
Ликвидация Период полураспада | 3,8–6 часов |
Продолжительность действия | 2–6 часов |
Экскреция | Почки |
Идентификаторы | |
| |
Количество CAS | |
PubChem CID | |
PubChem SID | |
IUPHAR / BPS | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII | |
КЕГГ | |
ЧЭБИ | |
ЧЭМБЛ | |
Панель управления CompTox ( EPA ) | |
ECHA InfoCard | 100. 038.552 |
Химические и физические данные | |
Формула | C 13 H 21 N O 3 |
Молярная масса | 239,315 г · моль -1 |
3D модель ( JSmol ) | |
Хиральность | Рацемическая смесь |
| |
| |
N Y (что это?) (проверить) |
Сальбутамол , также известный как альбутерол и продаваемый как вентолин среди других торговых марок, — это лекарство, открывающее средние и большие дыхательные пути в легких . Это агонист β 2 адренергических рецепторов короткого действия, который действует, вызывая расслабление гладких мышц дыхательных путей . Он используется для лечения астмы , включая приступы астмы , бронхоспазм , вызванный физической нагрузкой , и хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ). Его также можно использовать для лечения повышенного уровня калия в крови . Сальбутамол обычно используется с ингалятором или небулайзером , но он также доступен в виде таблеток, жидкости и раствора для внутривенного введения . Действие ингаляционной версии обычно наступает через 15 минут и длится от двух до шести часов.
Общие побочные эффекты включают дрожь, головную боль, учащенное сердцебиение , головокружение и чувство тревоги. Серьезные побочные эффекты могут включать усиление бронхоспазма , нерегулярное сердцебиение и низкий уровень калия в крови . Его можно использовать во время беременности и кормления грудью , но безопасность не совсем ясна.
Сальбутамол был запатентован в 1966 году в Великобритании и стал коммерчески доступным в Великобритании в 1969 году. Он был одобрен для медицинского применения в Соединенных Штатах в 1982 году. Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . Сальбутамол доступен в виде универсального лекарства . В 2017 году это было десятое место среди наиболее часто назначаемых лекарств в Соединенных Штатах: было выписано более 50 миллионов рецептов.
Медицинское использование
Сальбутамол обычно используется для лечения бронхоспазма (вызванного любой причиной — аллергической астмой или вызванной физической нагрузкой), а также хронической обструктивной болезни легких . Это также одно из наиболее распространенных лекарств, используемых в ингаляторах для экстренной помощи (бронходилататоры краткосрочного действия для облегчения приступов астмы ).
В качестве агониста β 2 сальбутамол также используется в акушерстве . Внутривенный сальбутамол можно использовать в качестве токолитика для расслабления гладких мышц матки и задержки преждевременных родов . Хотя он предпочтительнее таких агентов, как атозибан и ритодрин , его роль в значительной степени заменена блокатором кальциевых каналов нифедипином , который более эффективен и лучше переносится.
Сальбутамол используется для лечения острой гиперкалиемии , поскольку он стимулирует приток калия в клетки, тем самым снижая уровень калия в крови.
Побочные эффекты
Наиболее частыми побочными эффектами являются мелкий тремор , беспокойство , головная боль , мышечные спазмы , сухость во рту и сердцебиение . Другие симптомы могут включать тахикардию , аритмию , покраснение кожи , ишемию миокарда (редко), а также нарушения сна и поведения. Редко встречаются, но имеют важное значение — аллергические реакции в виде парадоксальных бронхоспазмов, крапивницы (крапивницы), ангионевротического отека , гипотонии и коллапса . Высокие дозы или длительное применение могут вызвать гипокалиемию , что вызывает беспокойство, особенно у пациентов с почечной недостаточностью и тех , кто принимает определенные диуретики и производные ксантина .
Фармакология
Третичная бутильная группа в сальбутамоле делает его более селективным в отношении рецепторов β 2 , которые являются преобладающими рецепторами гладких мышц бронхов . Активация этих рецепторов заставляет аденилилциклазу преобразовывать АТФ в цАМФ , начиная сигнальный каскад, который заканчивается ингибированием фосфорилирования миозина и снижением внутриклеточной концентрации ионов кальция (фосфорилирование миозина и ионы кальция необходимы для мышечных сокращений). Увеличение цАМФ также подавляет высвобождение воспалительных медиаторов и цитокинов воспалительными клетками в дыхательных путях, такими как базофилы , эозинофилы и особенно тучные клетки . Сальбутамол и другие агонисты β 2 рецепторов также увеличивают проводимость каналов, чувствительных к ионам кальция и калия, что приводит к гиперполяризации и расслаблению гладких мышц бронхов.
Сальбутамол либо напрямую отфильтровывается почками, либо сначала метаболизируется до 4′-O-сульфата, который выводится с мочой.
Химия
Структура и деятельность
( R ) — (-) — сальбутамол (вверху) и ( S ) — (+) — сальбутамол (внизу)
Сальбутамол продается в виде рацемической смеси . ( R ) — (-) — энантиомер ( номенклатура CIP ) показан на изображении справа (вверху) и отвечает за фармакологическую активность; ( S ) — (+) — энантиомер (внизу) блокирует метаболические пути, связанные с удалением самого себя и фармакологически активного энантиомера ( R ). Более медленный метаболизм ( S ) — (+) — энантиомера также вызывает его накопление в легких, что может вызвать гиперреактивность дыхательных путей и воспаление. Возможный состав R- формы в виде энантиочистого лекарственного средства осложняется тем фактом, что стереохимия нестабильна, а скорее соединение подвергается рацемизации в течение от нескольких дней до недель, в зависимости от pH .
История
Сальбутамол был открыт в 1966 году группой под руководством Дэвида Джека в лаборатории Аллена и Хэнбери (дочерняя компания Glaxo ) в Уэре, Хартфордшир , Англия, а в 1969 году он был запущен под названием Ventolin.
В 1972 Мюнхене Олимпийских игр были первыми Олимпийскими играми , где были развернуты меры по борьбе с допингом, и в то время были рассмотрены бета — 2 агонисты быть стимуляторами с высоким риском злоупотребления для легирования. Ингаляционный сальбутамол был запрещен в этих играх, но к 1986 году был разрешен (хотя оральные бета-2 агонисты не входили). После резкого роста числа спортсменов, принимающих бета-2 агонисты от астмы в 1990-х годах, олимпийские спортсмены должны были предоставить доказательства того, что у них астма, чтобы им было разрешено использовать ингаляционные бета-2 агонисты.
В феврале 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило первый дженерик альбутерола сульфата (аэрозоль для ингаляции сульфата альбутерола) для лечения или профилактики бронхоспазма у людей в возрасте четырех лет и старше с обратимым обструктивным заболеванием дыхательных путей и профилактики бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой, у людей в возрасте четырех лет и старше. FDA разрешило Perrigo Pharmaceutical Co. создать общий ингаляционный аэрозоль сульфата альбутерола.
В апреле 2020 года FDA одобрило первый дженерик Proventil HFA (альбутерола сульфата) отмеренного дозирующего ингалятора, 90 мкг / ингаляция, для лечения или профилактики бронхоспазма у пациентов в возрасте четырех лет и старше, у которых также есть обратимая обструктивная болезнь дыхательных путей. в качестве профилактики бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой, в этой возрастной группе. FDA предоставило компании Cipla Limited разрешение на создание этого генерического ингаляционного аэрозоля сульфата альбутерола.
Общество и культура
В 2020 году дженерики были одобрены в США.
Имена
Вентолин в таблетках по 2 мг производства GSK (Турция)
Сальбутамол — это международное непатентованное название (МНН), а альбутерол — это название, принятое в США (USAN). Препарат обычно производится и распространяется в виде сульфатной соли (сульфат сальбутамола).
Впервые он был продан компанией Allen & Hanburys (Великобритания) под торговой маркой Ventolin и с тех пор используется для лечения астмы. Препарат продается по всему миру под разными названиями.
Допинг
По состоянию на 2011 год не было доказательств того, что повышение физической работоспособности происходит после вдыхания сальбутамола, но есть различные сообщения о пользе при пероральном или внутривенном введении. Несмотря на это, сальбутамол требовал «декларации об использовании в соответствии с Международным стандартом для терапевтических исключений» в списке запрещенных ВАДА 2010 года . Это требование было смягчено, когда был опубликован список 2011 года, разрешающий использование «сальбутамола (максимум 1600 мкг в течение 24 часов) и салметерола при ингаляционном приеме в соответствии с терапевтическим режимом, рекомендованным производителями».
Злоупотребление препаратом может быть подтверждено обнаружением его присутствия в плазме или моче, обычно превышающего 1000 нг / мл. Окно обнаружения для анализа мочи составляет порядка 24 часов, учитывая относительно короткий период полувыведения препарата, который оценивается в 5-6 часов после перорального приема 4 мг.
Исследование
Сальбутамол изучался при подтипах врожденного миастенического синдрома, связанных с мутациями Док-7 .
Он также был протестирован в исследовании, направленном на лечение мышечной атрофии позвоночника ; он предположил , чтобы модулировать альтернативный сплайсинг в SMN2 гена, увеличивая количество SMN белка , чей дефицит рассматривается как причина болезни.
Ветеринарное использование
Низкая токсичность сальбутамола делает его безопасным для других животных и, таким образом, является предпочтительным лекарством для лечения острой обструкции дыхательных путей у большинства видов животных. Обычно он используется для лечения бронхоспазма или кашля у кошек и собак и используется в качестве бронходилататора у лошадей с рецидивирующей обструкцией дыхательных путей ; его также можно использовать в экстренных случаях для лечения астматических кошек.
Токсические эффекты требуют чрезвычайно высоких доз, и большинство передозировок происходит из-за того, что собаки пережевывают и прокалывают ингалятор или флакон небулайзера.
Смотрите также
Рекомендации
внешние ссылки
Ингалятор Norton Сальбутамол-Тева — «Моя печальная история и просто первая помощь Сальбутамола. Дай Бог всем здоровья! 🙏🏻»
Что со мной происходит — я до сих пор выясняю.
Мои легкие мстят мне за годы никотиновой зависимости и не аккуратное использование бытовой химии, клея (как-то я дела поделку ребёнку в сад, куда ушло три тюбика клея «Момент» которым я и отравилась), а так же гель-лака.
Мне стало не хватать воздуха, появились боли в грудной клетке, отдышка. Температура 37 уже три месяца. Каких только диагнозов не ставили, какие только лекарства я не пила. У каких я только врачей не была и какие только анализы не сдавала.
Пульмонолог ставит «гиперактивность бронхов» и «астма» под вопросом. .. ну ещё проблемы с ЖКТ, паразиты (которых я пролечила).
В качестве облегчения якобы приступов (когда мне начинает не хватать воздуха аж до панической атаки) врач мне выписала «Сальбутамол».
Моя мама астматик (приобрела этот кошмар, когда отравилась бытовой химией) иногда пользуется им для снятия удушья. Но это редко.
Ей помогает Сальбутамол фирмы Алтайвитамины. Однако хоть Алтай к нам близко — этой фирмы найти очень трудно. Другие спазм плохо снимают.
Как бы я не сопротивлялась Сальбутамол «нет! Я не астматик! Пробы с Сальбутамолом не показали астму!», но все таки купила на всякий случай.
Сальбутамол фирмы ТЕВА.
200 доз за 141 рубль. Копейки, по сравнению с ценами в общем на лекарства.
Думаю, если не пригодиться и выйдет срок годности — за такую цену и выкинуть не жаль.
Инструкция по применению:
Ингалятор состоит из двух частей:
- Металлический аэрозольный батончик с Сальбутамолом.
- Устройство из пластмассы для орошения.
Снимаем крышку и видим устройство.
А вот и сам баллончик.
Я надеялась, что этот день не настанет….
Но он настал. Как то, после прогулке на морозе у меня сильно сдавило грудь, начался спазм и боль. Кашля у меня нет совершенно. Мокрота очень редко и серая (пульмонолог сказал о возможности хронического бронхита).
На холод мои бронхи стали сильно реагировать только вот этой зимой. Хожу и дышу в шарф иначе плохо становится, когда заходишь в тёплое помещение.
И вот мне стало плохо. Началась паническая атака. Мама чуть мне не с силой воткнула в рот ингалятор.
После одной дозы я задышала полной грудью. Через час в горле что-то собралось… оказалось, что это серая мокрота.
После этого я побежала к врачу. Назначили повторное МСКТ и уж если ничего там опять — бронхоскопию.
Пока пульмонолог прописал попробовать Сальбутамол перед долгим походом на улицу. Я выбрала утром перед выходом в садик и на работу. За пол часа.
Он мне помогает. Я дышу.
Конечно, постоянно им пользоваться нельзя. Влияет на сердце и вызывает привыкание.
Но штука хорошая. Оставлю на конкретные приступы. Тьфу-тьфу-тьфу.
Дай Бог мне здоровья и всем, кто читает этот отзыв!
Не болейте! Берегите себя!
состав, показания, дозировка, побочные эффекты
Данный препарат относится к группе отхаркивающих фармацевтических средств, которые применяются для лечения болезней органов дыхания.
Сальбутамол является бета-2 — адреномиметиком. Обладает способностью стимулировать адренорецепторы β-два. Последние обладают свойством оказывать заметный бронхолитический эффект, сосредотачиваясь в кровеносных сосудах бронхов, и расширяя бронхи.
Обладает неоценимым свойством предупреждать и прерывать возникающий бронхоспазм. Способен снижать сопротивление, которое возникает в дыхательных путях, при этом жизненная емкость легких увеличивается.
Сальбутамол снижает выделение гистаминов, способствует расширению коронарных артерий кровеносной системы, при этом снижения артериального давления не наблюдается.
Препарат в целом обладает свойством облегчать работы нижних отделов дыхательной системы – легких и бронхов.
Состав и форма выпуска
Основной действующий компонент: сальбутамол.
Вспомогательные вещества: пропеллент.
Препарат производится в форме ингаляционного р-ра, в аэрозоле. В 1 аэрозольном баллончике помещается 200 доз препарата, причем 1 доза содержит 100 мкг сальбутамола.
Показания
Данное лекарственное средство предназначено для быстрого (5 минут) купирования сильного бронхоспазма. Применяется при таких болезнях, как:
— бронхиальная астма, в т.ч. с бронхоспазмами;
— хронический обструктивный бронхит, ХОБЛ;
— эмфизема легких.
Дает кратковременную (4-6 часов) бронходилатацию при обструкции дыхательных путей, которая является обратимой.
Противопоказания
Рассматриваемый лекарственный препарат не применяют, если у пациента наблюдалась когда-либо ранее гиперчувствительность (аллергия) к одному из компонентов, входящих в его состав.
Не применяют, если пациент страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями в тяжелой степени.
В педиатрии применяется с 4 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Может применяться у беременных на первом триместре беременности.
Лактацию на время лечения данным препаратом приостанавливают.
Способ применения и дозы
Препарат применяют для вдыхания аэрозоля.
Чтобы препарат при вдохе попал в дыхательное горло, нужно:
— встряхнуть аэрозольный баллончик;
— максимально выдохнуть воздух из легких;
— вставить в рот аэрозольный мундштук, обхватив его губами со всех сторон;
— нажав на дно баллончика, сделать глубокий вдох;
— задержать дыхание, насколько возможно долго.
Обычно достаточно 1 дозы. Действие наступит приблизительно через 5 минут.
Если в процессе применения становится ясно, что 1 дозы препарата недостаточно, то допустимо вводить не 1, а 2 дозы препарата. При этом интервал между вдыханием этих двух доз – не менее 30 секунд.
Для профилактики приступа при физической нагрузке или контакте с аллергеном вдыхают 2 дозы препарата.
При длительной поддерживающей терапии вдыхают по 2 ингаляции 4 раза в день.
Максимальная суточная дозировка – 8 доз препарата в сутки.
Дети от 4 до 12 лет принимают 50% взрослой дозы.
Передозировка
Передозировки данным препаратом могут вызвать усиление побочных эффектов в виде:
— тахикардии, слабости, гипокалиемии;
— повышения артериального давления;
— судорог, тремора мышц.
При передозировке следует применить симптоматическое лечение, а при тяжелых случаях – ввести бета1-адреноблокаторы.
Побочные эффекты
Применение указанного лекарственного средства у пациента может вызвать побочные эффекты в виде:
— аллергических реакций – отека, аллергической крапивницы, парадоксального бронхоспазма, гипотензии, коллапса;
— гипокалиемии, лактацидоза;
— тремора, судорог, гиперактивности;
— шума в ушах;
— тахикардии, аритмии, повышения артериального давления;
— миокардиальной ишемии;
— вазодилатации;
— тошноты, рвоты;
— лихорадки, травм;
— раздражение слизистой горла и полости рта.
Условия и сроки хранения
Данное лекарственное средство сохраняет свои лекарственные свойства 2 года, которые отсчитываются от даты производства, которая указана производителем.
Препарат следует держать в месте, недоступном для прямых солнечных лучей. Температура хранения не должна превышать 30°С.
Не замораживать!
Сальбутамол — Википедия
Сальбутамол ( albuterol in de Verenigde Staten) — это симпатикомиметикум уит де грип ван де «селектив β 2 -адренорецепторагонистен». Het wordt gebruikt als luchtwegverwijder (бронходилататор) bij Patiënten встретил астму хронической обструкции longziekte. Het middeltimuleert de β 2 -adrenoreceptoren en bewerkstelligt een ontspanning van het glad spierweefsel in de bronchiën, en heft zo een verkramping in de luchtwegen op.
Сальбутамол выпускается с даты выпуска 1968 года. Het wordt vooral toegediend через вдыхание, как и аэрозоль, uit een verstuiver of uit een drukgasfles. Het is echter ook verkrijgbaar в выпитой таблетке. Сальбутамол — это een snelwerkend middel, maar de werkingsduur — это niet lang: ongeveer vier uur.
Destof является opgenomen in de lijst van essentiële geneesmiddelen van de WHO.
Salbutamol heeft weinig bijwerkingen; de meest voorkomende zijn:
- Irritatie van mond en keel.
- Trillende handen, hartkloppingen, gejaagd gevoel.
Бетаблокеры kunnen het effect van salbutamol tegengaan.
Сальбутамол, находящийся в производстве допинг-продуктов, является тем, что он не выполняет никаких функций, связанных с анаболическим действием [1] .
Sporter die positief testten op salbutamol zijn onder meer:
- de Spaanse wielrenner Igor González de Galdeano tijdens de Ronde van Frankrijk 2002. Международный университет UCI принимает участие в лечении астмы, а также принимает участие в тестировании.De Franse wielerbond daarentegen sloot González de Galdeano voor zes maanden uit van deelname aan Franse wedstrijden.
- de Italiaanse wielrenner Alessandro Petacchi tijdens de Ronde van Italië 2007. Hij werd in eerste instantie van dopinggebruik vrijgesproken door de Italiaanse wielerbond, позже дверь в международную спортивную трибунал, встретившуюся на международной арене.
- de Keniase afstandsloopster Susan Chepkemei tijdens een test buiten Competitie в сентябре 2007 года.Zij werd voor én jaar geschorst.
- de Italiaanse wielrenner Diego Ulissi tijdens de Ronde van Italië 2014.
- de Britse wielrenner Chris Froome tijdens de Ronde van Spanje 2017, выиграл. Bij Froome werd 2000 нанограмм сальбутамола / миллилитр мочи gevonden, terwijl de toegestane hoeveelheid slechts 1000 нанограмм / миллилитр мочи.
Использование, сложные гормоны и риски
Заместительная гормональная терапия или гормональная терапия могут помочь облегчить симптомы менопаузы, включая приливы, сухость влагалища и перепады настроения.
Он также может снизить риск ломкости костей и сердечных заболеваний.
Однако в 2002 году Инициатива по охране здоровья женщин предостерегала от длительного использования традиционной гормональной терапии (ГТ). Их беспокойство было связано с повышенным риском рака груди, тромбов, инсульта и даже сердечных заболеваний.
С тех пор, как это предупреждение о безопасности выступило против использования традиционной гормональной терапии, были разработаны альтернативные методы, такие как биоидентичная гормональная терапия.
В этой статье мы исследуем, что такое биоидентичные гормоны, как они используются и каковы преимущества и риски их использования.
Поделиться на PinterestБиоидентичная гормональная терапия была разработана для облегчения симптомов перименопаузы.
Биоидентичные гормоны — это гормоны, которые по химическому составу идентичны тем, которые вырабатывает организм.
Хотя они производятся в лаборатории, биоидентичные гормоны имитируют гормоны, которые человеческий организм вырабатывает естественным образом.
В результате организм не должен отличать производимые им гормоны от биоидентичных.
Биоидентичные гормоны могут быть получены из различных источников, включая продукты растительного и животного происхождения.
Биоидентичные гормоны включают следующие:
- 17 бета-эстрадиолов, которые включают препараты, такие как Estrace, Estradil и Estring
- эстрадиола ацетат, включая Femring
- полугидрат эстрадиола, в том числе Vagifem
- микронизированный прогестерон USP, такие как Prometrium and Prochieve
Некоторые крупные фармацевтические компании производят определенные биоидентичные гормоны, которые регулируются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA).
Однако особые виды аптек, известные как аптеки-рецепторы, смешивают собственные формулы биоидентичных гормонов. Гормоны, производимые в этих аптеках, не регулируются FDA.
Биоидентичные гормоны и синтетические гормоны
Биоидентичные гормоны имеют точную химическую и молекулярную структуру, как гормоны человеческого тела, в то время как другие типы лабораторных гормонов нет. Поскольку эти другие синтетические гормоны производятся иначе, чем гормоны в организме, организм на них реагирует.
Например, Premarin — это заменитель эстрогена, который вырабатывается с помощью мочи беременных лошадей. Он очень плотно связывается с рецепторами эстрогена человека и делает их более реактивными.
Как и все лекарства, которые действуют как заместительная терапия эстрогеном, эта реакция может увеличить риск рака, если лекарство принимается в течение длительного времени.
Биоидентичные гормоны могут использоваться для лечения симптомов менопаузы у женщин, что дает потенциальные преимущества, в том числе:
Поделиться на Pinterest К потенциальным преимуществам биоидентичных гормонов относятся уменьшение сухости кожи, повышение полового влечения и улучшение сна.
- снижение утомляемости
- усиление полового влечения
- уменьшение истончения волос
- уменьшение приливов
- уменьшение сухости кожи
- улучшение сна
- уменьшение вздутия живота
- улучшение мышления и памяти
Хотя люди часто ссылаются на симптомы, которые испытывают женщины как симптомы менопаузы, они фактически являются симптомами перименопаузы.
Менопауза — это время, когда у женщины прекращаются месячные. Перименопауза — это время, предшествующее менопаузе, когда яичники начинают вырабатывать меньше эстрогена.
Кому нужны биоидентичные гормоны?
Из-за разногласий, связанных с безопасностью биоидентичных гормонов, большинство женщин, переживающих перименопаузу, могут сначала рассмотреть другие варианты лечения.
Однако не все женщины хорошо поддаются традиционному лечению. В этих случаях женщины могут рассматривать биоидентичные гормоны как потенциальную альтернативу.
Кроме того, женщины, которые пробовали другие лекарства, могут захотеть изменить свой образ жизни перед началом биоидентичной гормональной терапии.Некоторые дополнительные меры, которые следует попробовать, могут включать:
- прием витаминных добавок
- более сбалансированное и здоровое питание
- увеличение физических нагрузок
- попытки уменьшить беспокойство и стресс
Поделиться на Pinterest Биоидентичные гормоны бывают разных форм, включая кремы , уколы и таблетки.
Биоидентичные гормоны бывают разных форм, в зависимости от того, на какие симптомы они нацелены.
Типы биоидентичных гормонов включают:
- кремы
- инъекции
- гели
- лосьоны
- таблетки
Применение лечения должно восстановить естественные гормоны, которые есть у молодых женщин, но которые с возрастом уменьшаются. .
Находясь под наблюдением врача, женщину проверяют на уровень гормонов, обычно путем анализа слюны или крови. Врач определит, какие гормоны нужны женщине, а фармацевт подберет лекарство из якобы натуральных ингредиентов.
Во время лечения у женщины будет несколько раз оценивать уровень гормонов для проверки баланса.
Гормоны, приготовленные по индивидуальному заказу, — это гормоны, которые были изготовлены по индивидуальному заказу в форме таблеток, спрея, крема или суппозитория в аптеке, производящей рецептуры.Эти гормоны подбираются в особой комбинации для каждой женщины.
Комбинированные гормоны могут быть произведены без определенных аллергенов. Однако комбинированные гормоны не регулируются FDA, и их эффективность не была доказана в крупных испытаниях.
Когда большинство людей говорят о биоидентичных гормонах, они обычно имеют в виду эти индивидуализированные составы, не регулируемые FDA
Американский колледж акушеров и гинекологов, Эндокринное общество и Североамериканское общество менопаузы также выступили с заявлениями против гормоны, приготовленные на заказ.
Некоторые женщины могут ошибочно полагать, что гормоны, приготовленные по индивидуальному заказу, более безопасны, чем другие коммерчески доступные биоидентичные гормональные препараты, поскольку у них есть предупреждающая литература. Однако в литературе говорится, что FDA не регулирует составные гормоны.
Хотя они могут быть более безопасными для женщин, страдающих аллергией на добавку к коммерчески доступным гормонам, индивидуализированная гормональная терапия сопряжена с такими же рисками, как и биоидентичная гормональная терапия.
По данным Североамериканского общества менопаузы, индивидуально приготовленные гормоны не более безопасны, чем гормональные препараты, одобренные FDA.
Биоидентичные гормоны в широком смысле классифицируются как проверенные и проверенные FDA, либо нет.
Продукты, одобренные FDA, прошли всестороннее тестирование и контроль качества. Продукты, не одобренные FDA, либо не прошли тестирование, либо никогда не оценивались.
Однако компании, которые не стремились получить одобрение FDA или не получили его, могут продавать свою продукцию. В результате получается рынок, на котором представлены хорошо протестированные биоидентичные гормоны, и риски использования которых неизвестны.
Кроме того, в настоящее время нет доступных долгосрочных исследований или тестов, посвященных использованию биоидентичных гормонов. Это означает, что невозможно точно определить возможные последствия длительного или минимального использования биоидентичных гормонов.
Другая проблема с использованием биоидентичных гормонов заключается в том, что терапия может помешать врачу диагностировать более серьезное заболевание, например, аутоиммунное заболевание, если оно присутствует.
В этом отношении к некоторым побочным эффектам относятся:
- инсульт
- увеличение риска образования тромбов
- заболевание желчного пузыря
- изменения кожи
- перепады настроения
- изменения зрения
- болезнь сердца или рак груди
Есть недостаточно убедительных доказательств, чтобы предположить, что биоидентичная гормональная терапия эффективна или безопасна.Следовательно, женщинам, которые хотят избавиться от симптомов менопаузы, вероятно, лучше всего посоветовать рассмотреть другие способы, включая некоторые основные изменения образа жизни.
Если в будущем будут проведены дополнительные исследования биоидентичных гормонов, они могут оказаться достаточно безопасными для использования людьми.
6 продуктов, которые могут испортить ваши гормоны
Все мы знаем, что наши гормоны важны для нашего здоровья, но насколько далеко расширяются ваши знания по этому вопросу?
Так и думал.
Гормоны — это химические вещества, которые действуют как посланники, путешествуя по нашей крови и контролируя различные функции организма, такие как кровяное давление и частота сердечных сокращений, привычки в ванной, рост волос, либидо и сон, согласно Национальной медицинской библиотеке США.
Есть много типов гормонов, в том числе половые гормоны (эстроген, прогестерон и тестостерон), гормоны щитовидной железы, кортизол, инсулин, глюкагон и многие другие, — объясняет Эллисон Бетоф Уорнер, доктор медицины, доктор медицинских наук, научный сотрудник онкологического отделения Мемориала. Онкологический центр им. Слоана Кеттеринга.Все эти гормоны выполняют разные функции — например, инсулин помогает транспортировать сахар в наши клетки для получения энергии, — но они работают в тандеме, чтобы наше тело функционировало. Поэтому, когда один гормон не работает, он влияет на всю систему, создавая то, что мы называем «гормональным дисбалансом», — говорит Уорнер.
Когда эти химические вещества выбрасываются из строя, они могут вызвать абсолютный хаос в наших телах. Часто гормональная дисфункция приводит к усталости, увеличению или уменьшению веса, головным болям, колебаниям настроения, угрям, бессоннице или проблемам с пищеварением.Утвержденные доктором планы действий по устранению различных гормональных проблем могут различаться, но есть вероятность, что все они будут учитывать ваши пищевые привычки. Почему? Потому что оказывается, что еда, которую вы едите, может повлиять на ваши гормоны больше, чем вы думаете.
Ознакомьтесь с шестью продуктами питания, которые, по мнению экспертов, потенциально могут способствовать гормональным проблемам:
1. Кофе
Большинство из нас пьют кофе именно потому, что влияет на наш организм. Этот прилив энергии часто так необходим утром, а затем снова к середине дня.
Кофеин в кофе заставляет организм увеличивать выработку гормона под названием кортизол, объясняет диетолог Келли Левек. Гормон стресса, кортизол помогает всем нашим клеткам общаться. Обычно уровень кортизола у нас самый высокий утром, чтобы разбудить нас, и самый низкий перед сном, чтобы мы могли расслабиться и заснуть, согласно исследованию, опубликованному в Терапевтические достижения в эндокринологии и метаболизме . (Естественные колебания кортизола — это часть нашего циркадного ритма.Поддержание нормального уровня кортизола и циркадного ритма помогает нашей иммунной системе функционировать должным образом — и когда наш кортизол выходит из строя, мы можем столкнуться с проблемами сна, плохой регуляцией сахара в крови, более медленным метаболизмом, колебаниями веса, снижением иммунитета и, возможно, даже чувство тревоги или депрессии, — объясняет Левек.
Поэтому кофе — независимо от того, в какое время дня мы его пьем — может вызывать у нас нервозность или нервозность, а также мешать засыпать перед сном.Чтобы избежать повышения уровня кортизола, ЛеВек рекомендует ограничить потребление кофе одной чашкой утром и выпить чашку более мягкого чая днем вместо еще одной порции кофе.
Связанный: 5 природных источников кофеина, кроме кофе
2. Сахар
Неоспоримая правда: нашему телу нужно сахара. Наши клетки хранят сахар (он же «глюкозу»), который мы потребляем, в виде гликогена, который мы можем использовать для получения энергии позже. Когда мы едим сахар, гормон инсулин помогает транспортировать этот сахар из крови в наши клетки.
Когда мы едим слишком много сахара и наше тело производит тонны инсулина, наши клетки в конечном итоге становятся устойчивыми к нему (состояние, называемое «инсулинорезистентностью»), и лишняя глюкоза остается в нашем кровотоке. По данным CDC, эта дополнительная глюкоза хранится в виде жира, что приводит к увеличению веса и подвергает нас риску развития диабета 2 типа. Поэтому неудивительно, что исследование, опубликованное в JAMA , показало, что женщины, которые пили один или более подслащенных напитков в день, имели на 83% более высокий риск развития диабета 2 типа в течение десятилетия.
Люди с семейной историей инсулинорезистентности или диабета с большей вероятностью столкнутся с негативными побочными эффектами, связанными с чрезмерным употреблением сахара, говорит Уорнер. Тем не менее, никто из нас не застрахован от гормонально изменяющих эффектов постоянных ночных шоколадных батончиков или диеты с высоким содержанием кеглей, поэтому Warner рекомендует употреблять сахар только в умеренных количествах. (CDC предлагает ограничить добавленный сахар до 10 или менее процентов наших ежедневных калорий. Это примерно 50 граммов или 12 чайных ложек для человека, соблюдающего диету в 2000 калорий.)
Связанный: 5 фруктов с наибольшим (и наименьшим!) Сахаром
3. Углеводы
Когда мы думаем о сахаре, мы думаем о вещах, о которых только что говорили, например о конфетах на Хэллоуин и пинтах мороженого. Но вот в чем дело: поскольку наш организм расщепляет углеводы на глюкозу, они потенциально могут иметь такой же эффект на наши гормоны, как и обычные сладости, — объясняет Елена А. Кристофидес, доктор медицины, F.A.C.E. Главный виновник здесь: рафинированные, обработанные углеводы.(Подумайте о белом хлебе, маффинах и макаронах.)
Углеводы не только влияют на инсулин, но и влияют на другие гормоны. Когда мы едим углеводы, наш организм выделяет гормон хорошего самочувствия серотонин, поэтому этот воскресный утренний бублик имеет такой чертовски приятный вкус. Но эта связь карбюратора и серотонина также объясняет, почему мы стремимся к углеводам, когда мы в стрессе (и, вероятно, у нас высокий уровень кортизола), — говорит Христофидес. А это рецепт больших американских горок для настроения и энергии.
Вместо того, чтобы есть холодную индейку на углеводах (потому что что это за жизнь…), подумайте об углеводах с точки зрения их гликемического индекса, — говорит Христофидес.Гликемический индекс — это показатель того, насколько еда поднимет уровень сахара в крови; Она объясняет, что чем ниже это число — и, как следствие, всплеск сахара в крови — тем лучше для ваших гормонов.
Основание вашего потребления углеводов на сложных углеводах — лучший способ сохранить эти гормоны на стабильном уровне. Такие продукты, как яблоки, чечевица и бобы, являются источниками углеводов с низкой гликемической нагрузкой, а также обеспечивают клетчаткой и витаминами, в которых нуждается наш организм.
4. Мясо
Мы бы солгали, если бы не признались в нашей любви к хорошему бургеру, но постоянные споры о том, является ли мясо (а именно неорганическое или обработанное гормонами) врагом нашему гормональному здоровью, определенно заставляет нас дважды подумать .
Краткий обзор драмы: в 1999 году Научный комитет Европейского Союза по ветеринарным мерам, связанным с общественным здравоохранением, предложил семь гормонов, обычно присутствующих в обработанных мясных продуктах (пропионат тестостерона, ацетат тренболона, эстрадиол, зеранол, прогестерон, ацетат меленгестрола, и соматотропин крупного рогатого скота) потенциально могут угрожать нашему здоровью несколькими способами. По данным Исследовательского бюро Конгресса США, с 1981 года он частично запрещал импорт мяса, обработанного гормонами.
Некоторые исследования предполагают, что эти гормоны оказывают неблагоприятное воздействие на здоровье животных, но крупномасштабные исследования конкретно не выявили негативного воздействия этих гормонов на людей, согласно статье об оценке риска, опубликованной в Toxicology Research . «У нас пока нет возможности подтвердить или опровергнуть тот факт, что мясо, обработанное гормонами, влияет на нас», — говорит Кристофидес, поэтому эксперты не всегда соглашаются с тем, как (и следует ли) включать мясо в свой рацион.
Между тем, FDA утверждает, что, поскольку эти гормоны содержатся в мясе в таких небольших количествах, они не представляют угрозы для здоровья человека.(FDA одобрило введение гормонов скоту, чтобы помочь им расти быстрее с 1950-х годов.)
В то время как Левек рекомендует снизить потребление мяса в целом, Кристофидес рекомендует по возможности выбирать экологически чистое мясо, яйца и молочные продукты. По ее словам, поскольку исследователи продолжают изучать долгосрочные эффекты продуктов животного происхождения, обработанных гормонами, лучше перестраховаться, чем сожалеть.
Однако имейте в виду, что если вы вегетарианец (или подумываете отказаться от мяса), растительные и животные белки не совсем равны.Белки животного происхождения считаются «полноценными белками» и содержат незаменимые аминокислоты, которые наш организм не может производить самостоятельно, но растительные белки не являются полноценными белками и не содержат достаточного количества всех этих аминокислот (аминокислоты — это молекулы, которые составляют белок, необходимый нашему организму для ряда функций. ) Кроме того, мясо также содержит витамины группы B и железо — два важных питательных вещества, которые труднее найти в растительных источниках.
Чем меньше мяса в вашей жизни, тем важнее регулярно включать полноценные белки, такие как яйца и молочные продукты.Убедитесь, что вы едите различные источники белка растительного происхождения, или подумайте о белковой добавке.
Суть в том, что чистой прибыли нет. Если вы плотоядное животное, но беспокоитесь о гормонах, выбирайте органическое мясо травяного откорма. А если у вас есть какие-либо гормональные проблемы, поговорите со своим врачом или диетологом о том, как адаптировать свою диету для наиболее здорового себя.
Связано: 7 источников белка для вегетарианцев
Сальбутамол — Внутривенно
Заявление об ограничении ответственностиНастоящее руководство было разработано для принятия клинических решений медицинским, медсестринским и другим медицинским персоналом детской больницы Перта. Они не являются строгими протоколами, и они не заменяют суждение старшего врача . Всегда следует руководствоваться здравым смыслом. На эти клинические рекомендации никогда нельзя полагаться как на замену надлежащей оценки конкретных обстоятельств каждого случая и потребностей каждого пациента. Перед тем, как следовать каким-либо рекомендациям, клиницисты должны также учитывать имеющийся уровень квалификации и местную политику. R Ознакомьтесь с полным отказом от ответственности отделения неотложной помощи PCH. |
Цель
Для руководства персоналом, применяющим сальбутамол внутривенно.
Примечание: Внутривенное введение сальбутамола следует использовать только при обсуждении с клиницистами, которые знакомы с его использованием и имеют представление о дозах, сопутствующих ингаляционных препаратах и необходимом мониторинге.
Лекарство
- Сальбутамол — бета-агонист, который может использоваться внутривенно при тяжелой острой астме в отделении неотложной помощи
- Он используется в качестве внутривенного вливания (обычно в педиатрическом отделении интенсивной терапии (PCC)).
Действия
- Сальбутамол действует на β2-адренорецепторы в гладкой мускулатуре бронхов, вызывая расширение бронхов. 1
Показания
- Острая астма тяжелой степени
- Неадекватный ответ на непрерывное распыление сальбутамола
Противопоказания
- Пациенты с известной гиперчувствительностью к сальбутамолу
Меры предосторожности
- Гипертония
- Гипертиреоз
- Сердечно-сосудистые заболевания, склонность к удлинению интервала QT
- Гипокалиемия
- Диабет
- Глаукома
- Судорожные расстройства
Побочные эффекты
- Тремор мышц, особенно кистей рук
- Тахикардия
- Тошнота и рвота
- Головные боли, возбуждение и гиперактивность
- Сердцебиение
- Чувство тепла
- Высокие дозы могут вызвать расширение периферических сосудов, что приводит к гипотонии
- Передозировка может вызвать боль в груди, СВТ и легочную гипертензию
- Гипокалиемия
- Ацидоз метаболический
- Гипергликемия
Дозировка
Непрерывная внутривенная инфузия:
- от 1 до 5 мкг / кг / мин (от 1 мкг / кг / мин до максимум 80 мкг / мин 2,3 ). Обсудите с педиатрическим отделением интенсивной терапии, если планируете более высокую дозу.
- Скорость инфузии будет регулироваться в соответствии с реакцией пациента.
Препарат
|
Признаки, симптомы и методы лечения для женщин
Какой гормон не сбалансирован?
В организме существует много разных типов гормонов, которые выполняют разные функции, но все они находятся под влиянием друг друга.Эта статья о половых гормонах эстроген, прогестерон и тестостерон, признаках, на которые следует обратить внимание, и о том, что вызывает гормональный дисбаланс у женщин. Когда вы обращаетесь к половым гормонам, вы должны помнить, что в вашем теле есть и другие гормоны, и все они влияют друг на друга.
У вас есть гормоны, вырабатываемые надпочечниками, которые контролируют реакцию на стресс, воспаление, уровень сахара в крови и артериальное давление…. когда эти гормоны не сбалансированы, они могут отрицательно влиять на многие другие гормоны.
У вас есть гормоны щитовидной железы, которые контролируют ваш метаболизм и влияют на все аспекты вашего тела, включая производство энергии, настроение и управление весом. Есть гормоны, такие как инсулин, грелин и лептин, которые контролируют уровень сахара в крови, голод и обмен веществ, но сегодня мы поговорим о половых гормонах.
Колебания гормонов
От полового созревания до менопаузы ваши гормоны постоянно колеблются, и это часть естественного жизненного цикла, это подготавливает организм к овуляции и возможной беременности, если этого не происходит, тогда начинается менструальный цикл и процесс начинается заново.
Как только женщина достигает 40-летнего возраста, уровень гормонов начинает снижаться, что в конечном итоге приводит к менопаузе примерно в 50-52-летнем возрасте. Хотя гормоны естественным образом колеблются, проблемы начинают возникать, когда колебания выходят из равновесия…. это может вызвать множество симптомов как в вашем теле, так и в разуме.
Наиболее распространенный дисбаланс — это избыток эстрогена по сравнению с прогестероном, известный как преобладание эстрогена, это, очевидно, может быть вызвано организмом, вырабатывающим слишком много эстрогена, или у вас может быть нормальный эстроген, но недостаточно прогестерона.Это может вызвать схожие симптомы, но лечение для устранения проблемы будет другим
Признаки дисбаланса эстрогена и прогестерона
Существует много разных признаков и симптомов доминирования эстрогена, и важно помнить, что некоторые из этих симптомов могут быть нарушение баланса с другими гормонами. Вот почему так важно тестирование половых гормонов, гормонов надпочечников и гормонов щитовидной железы, это помогает выявить проблему и устранить первопричину.
Признаки и симптомы включают
- Увеличение веса
- Задержка жидкости
- Изменения настроения при ПМС, такие как гнев, раздражительность и беспокойство, которые могут длиться от дня или около того до двух недель
- Мигрень и головные боли
- Нежность груди
- Тяжелая месячные или очень легкие месячные при низком уровне эстрогена / прогестерона
- Болезненность груди
- Обильные месячные или очень легкие периоды при низком уровне эстрогена / прогестерона
- Шишки и кисты груди
- Бесплодие
- Спазмы боли, боли в спине
Иногда у женщин есть один или два из этих симптомов, или у вас могут быть все они, и хотя они обычны, они не «нормальные» и являются признаком дисбаланса. В некоторые месяцы симптомы действительно плохи, а иногда все в порядке. Давайте посмотрим, почему меняются ваши гормоны.
Что заставляет ваши гормоны выходить из равновесия?
Стресс
Стресс — одна из основных причин гормонального дисбаланса. Стресс может быть эмоциональным стрессом, таким как отношения и рабочий стресс, или физическим стрессом, таким как боль, травма или недостаток сна, который является основной причиной стресса, и, наконец, он может быть вызван диетическим стрессом из-за диеты с обработанной пищей или употреблением продуктов, которые вызывая воспалительную реакцию в организме, например глютен.
Стресс приводит к увеличению выработки кортизола, что приведет к истощению запасов прогестерона, а также может вызвать воспалительную реакцию, которая блокирует рецепторы прогестерона, поэтому даже если у вас достаточно прогестерона, высокий уровень кортизола остановит его работу. Высокий уровень кортизола повлияет на сообщения, поступающие из вашего гипоталамуса и гипофиза в мозг, которые являются главными регуляторами гормонов. Стресс — это проблема номер один, и сдача ГОЛЛАНДСКОГО гормона поможет вам лучше всего снизить уровень стресса.
Пищеварение
Проблемы с пищеварением, такие как запор, диарея, газы, вздутие живота и рефлюкс, являются признаками воспаления и дисбактериоза (дисбаланса хороших и вредных бактерий) в кишечнике. Это воспаление подавляет гипоталамус и гипофиз, которые приказывают организму вырабатывать половые гормоны, гормоны надпочечников и гормоны щитовидной железы, поэтому плохая функция кишечника может отрицательно сказаться на многих аспектах вашего здоровья.
В печени метаболизируются эстроген и прогестерон. Если у вас есть проблемы с фазой 1 или 2 детоксикации, это также может привести к избытку эстрогена.Плохой метаболизм эстрогена в печени может также привести к выработке нездоровых форм эстрогена, таких как 4- и 16-гидроксиэстрон, которые связаны с раком груди.
Печень должна иметь дело с увеличивающимся количеством ксеноэстрогенов, которые присутствуют в окружающей среде, они содержатся в пищевых контейнерах, косметике, товарах личной гигиены и даже в нашей пище из-за используемых гербицидов и пестицидов.
Лучший способ проверить свое пищеварение — это тест GI-Map, подробнее здесь.
Функция щитовидной железы
Функция щитовидной железы также может снижать выработку прогестерона, поэтому очень важно оценить функцию щитовидной железы при оценке баланса половых гормонов. Однако, когда вы пойдете к врачу, вы обнаружите, что они обычно проверяют только на ТТГ, который является гормоном, стимулирующим щитовидную железу, и это очень плохой тест на функцию щитовидной железы, поэтому много раз я вижу нормальный ТТГ, но из-за некоторого основного воспаления. или дефицит питательных веществ: организм не вырабатывает достаточно активного гормона Т3 и обычно вырабатывает слишком много обратного Т3, поэтому необходим обширный тест щитовидной железы.
Что насчет тестостерона
Тестостерон часто ассоциируется с мужчинами, но он очень важен и для женщин в правильном количестве. Слишком мало может привести к снижению либидо и низкой энергии, в то время как слишком много приведет к истощению прогестерона, увеличению веса, появлению прыщей или волос на лице, это часто связано с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Это еще одна причина, по которой тестирование на гормоны полезно, потому что важно точно знать, что вызывает проблему, прежде чем вы сможете эффективно ее лечить.
Проверка гормональной функции
Проверить уровень гормонов можно с помощью анализа крови у врача общей практики, но часто они не хотят делать гормональные тесты и просто сводят гормональный дисбаланс к тому, что они являются частью жизни, или проводят только ограниченные тесты. Я проверяю половые гормоны и гормоны надпочечников с помощью нового теста, который называется ГОЛЛАНДСКИЙ гормональный тест. Это новый тест и наиболее подробный способ проверить все аспекты надпочечников и половых гормонов.
Узнайте больше о ГОЛЛАНДСКОМ гормональном тесте.
Также доступно расширенное тестирование щитовидной железы, которое измеряет все аспекты здоровья щитовидной железы, включая ТТГ, Т3, Т4, обратный Т3, антитела к щитовидной железе и антитела к рецепторам щитовидной железы. Все тесты доступны по всей Австралии, Северной Америке и Великобритании / Европе, напишите мне по адресу [email protected], чтобы узнать больше информации, все тесты включают консультацию, чтобы просмотреть результаты и разработать план лечения.
Добавки
Если вы знаете, что у вас высокий уровень эстрогена, я рекомендую 3 лучшие добавки для снижения эстрогена:
Natures Way Dim Plus для улучшения детоксикации эстрогена через печень
Глюкарат кальция D для улучшения клиренса эстрогена через кишечник
Пиколинат цинка для снижения эстрогена за счет уменьшения фермента ароматазы
Если вы знаете, что у вас низкий прогестерон, я рекомендую 3 лучшие добавки:
Natures Way Vitex Fruit как витекс помогает вырабатывать эстроген
Оптимизатор надпочечников Jarrow, поддерживающий функцию надпочечников, необходим при попытке улучшить прогестерон.
Seeking Health Magnesium Plus содержит хорошо усваиваемую форму магния и активированный B6, который помогает уменьшить симптомы ПМС и улучшить прогестерон.
Для снижения уровня тестостерона при СПКЯ
Формула с пионом и лакричником — классическая китайская формула, очень эффективная при СПКЯ
Берберин 500 мг при инсулинорезистентности, связанной с СПКЯ
Для повышения низкого уровня тестостерона
Tribulus terrestris — это травяная формула для увеличения тестостерона и улучшения либидо
Следующий шаг
Если вы пытались улучшить свое питание и обнаружили, что добавки / лекарства не помогают. Я бы сначала порекомендовал ГОЛЛАНДСКИЙ гормональный тест, чтобы точно узнать, что происходит с вашими гормонами.Тестирование, а не угадывание, помогает составить конкретный план лечения.