Флюкостат для мужчин инструкция по применению цена: Флюкостат противогрибковое ср-во от молочницы капс. 150мг 1 шт. купить по низким ценам, инструкция по применению, описание и отзывы в интернет-аптеке Здравсити

Флюкостат — инструкция по применению

Флуконазол в виде раствора для инъекций вводят внутривенно капельно со скоростью не более 20 мг (10 мл)/мин. При переводе с внутривенного введения на приём капсул и наоборот нет необходимости изменять суточную дозу.

Раствор для инфузий совместим со следующими растворителями: 20 % раствор глюкозы, раствор Рингера, раствор Хартмана, раствор хлористого калия в глюкозе, раствор натрия бикарбоната 4,2 %, аминофузин, изотонический раствор натрия хлорида.

Инфузии флуконазола можно проводить с помощью обычных наборов для трансфузии, используя одну из перечисленных выше жидкостей.

Применение у взрослых

При криптококковых инфекциях обычная доза флуконазола составляет 400 мг один раз в сутки в первый день лечения, в дальнейшем — по 200–400 мг один раз в сутки. Продолжительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтверждённой микологическим исследованием; обычно составляет от 6 до 8 недель.

Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом после завершения полного курса первичной терапии флуконазол назначают больному в дозах не менее 200 мг/сутки в течение длительного периода.

При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных, кандидозных инфекциях суточная доза составляет 400 мг в первые сутки и 200 мг в последующие дни. В зависимости от клинической эффективности препарата доза может быть увеличена до 400 мг/сут. Продолжительность лечения зависит от клинической эффективности.

При орофарингеальном кандидозе, включая больных с нарушениями иммунитета, обычная доза составляет 50–100 мг один раз в сутки в течение 7–14 дней. В случае необходимости лечение может быть продлено, особенно при тяжёлых нарушениях иммунитета.

При других кандидозных инфекциях, например при эзофагите, неинвазивных бронхолегочных инфекциях, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек обычная суточная доза составляет 50–100 мг в течение 14–30 дней.

Для профилактики грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями доза флуконазола должна составлять 50 мг один раз в сутки до тех пор, пока больной находится в группе повышенного риска вследствие цитостатической терапии или лучевой терапии.

Применение у детей

Как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. Для детей суточная доза препарата не должна превышать таковую у взрослых. Флуконазол применяют ежедневно один раз в сутки.

При кандидозе слизистых оболочек рекомендуемая доза флуконазола составляет 3 мг/кг/сут. В первый день с целью более быстрого достижения постоянных равновесных концентраций может быть назначена ударная доза 6 мг/кг.

Для лечения генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции рекомендуемая доза составляет 6–12 мг/кг/сутки в зависимости от тяжести заболевания.

Для профилактики грибковых инфекций у больных с подавленным иммунитетом, которых риск развития инфекции связан с нейропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат назначают по 3–12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейропении (см.  дозировку для взрослых; для детей с почечной недостаточностью — см. дозировку с почечной недостаточностью.)

Применение у детей в возрасте 4 недель и менее

У новорождённых флуконазол выводится медленно. В первые 2 недели жизни препарат назначают в той же дозе (мг/кг), что и детям более старшего возраста, но с интервалом 72 часа. Детям в возрасте 3 и 4 недели жизни ту же дозу вводят с интервалом 48 часов.

Применение у пожилых

При отсутствии нарушения почечной функции следует придерживаться обычных рекомендаций по дозировке препарата. Для больных с нарушениями функции почек (клиренс креатинина

Применение у больных с почечной недостаточностью

Флуконазол выводится преимущественно через почки в неизменённом виде. При однократном приёме изменений дозы не требуется. У больных (включая детей) с нарушенной функцией почек при повторном приёме препарата следует первоначально ввести «ударную» дозу от 50 мг до 400 мг. После введения «ударной» дозы суточную дозу (в зависимости от показания) определяют по следующей таблице:

как принимать для лечения и профилактики

Сегодня одним из самых распространенных заболеваний является молочница. При этом, недуг поражает как женщин, так и мужчин. Несмотря на то, что женщины болеют чаще, многие молодые люди являются просто носителями кандидоза. Причиной молочницы является повышение уровня грибов рода Кандиды в организме человека. Такое повышение провоцирует большое количество факторов: стресс, заболевания, неправильное питание, вредные привычки. Но, чаще всего, молочница у мужчин и у женщин является следствием незащищенного полового акта. Лечение молочницы у мужчин часто проходит при помощи противогрибкового препарата Флюкостат. Как принимать данное средство?

Как выглядит молочница у мужчин?

Как уже понятно, молочницу провоцируют грибы рода Кандиды. Они присутствуют в организме любого человека, но в небольшом количестве. Как только популяция патогенных микроорганизмов увеличивается, развивается грибковая инфекция. Активное их размножение может происходит на фоне гормонального сбоя, дисфункции эндокринной системы, злоупотребления сладостям, алкоголем, незащищенного полового акта.

Нередко молочница у мужчин протекает в скрытой, бессимптомной форме. В отличие от женского пола, когда первые признаки кандидоза ощущаются сразу. Первые симптомы кандидоза у молодых людей возникают уже на стадии обострения. Так, возникают следующие проявления:

• Отечность головки полового члена;
• Белый налет на головке полового члена;
• Зуд и жжение гениталий;
• Дискомфорт во время секса и мочеиспускания;
• Неприятный запах кислого молока;
• Боль в процессе эякуляции.

Флюкостат — это

Достаточно часто для лечения молочницы у мужчин врачи назначают противогрибковое средство Флюкостат. Главным действующим компонентом является флуконазол. Это вещество оказывает подавляющее воздействие на ферменты, которые создают благоприятную среду для развития грибов. Также, Флюкостат истощает клеточные мембраны грибов, тем самым повышая влияние иммунитета организма мужчины.

Препарат выпускается в форме таблеток (капсул), дозировкой по 50, 100 и 150 мг. Активный компонент очень быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, что очень быстро дает положительный результат. Максимальная концентрация Флюкостата в крови наблюдается на третий день после приема капсулы. Также, Флюкостат выпускается в виде раствора для наружного использования. Такая форма, чаще всего, назначается женщинам для лечения влагалищного кандидоза.

Среди основных показаний к применению капсул Флюкостата являются следующие патологии:

• Лечение и профилактика генитального кандидоза у мужчин и женщин;
• Молочница кожных покровов;
• Грибковая инфекция волосистой части головы;
• Криптококковая инфекция;
• Отрубевидный лишай;
• Онихомикоз.

Как правильно принимать Флюкостат?

В зависимости от тяжести заболевания, врач назначает разную дозировку Флюкостата для лечения молочницы у мужчин. Если кандидоз выявлен своевременно, а симптоматика выражена умеренно, назначают однократный прием таблетки препарата в 150 мг. Если в течение недели признаки грибковой инфекции исчезнут, можно считать, что заболевание вылечено.

В случае сохранения всей симптоматики, ее усиления, требуется повторный прием Флюкостата той же дозировки. Далее, через 5-6 месяц необходимо вновь повторить терапию для профилактики повторного поражения. Если молочница у мужчины выражена ярко, протекает в острой форме, требуется более длительный курс лечения.

Есть несколько вариантов терапии с разной дозировкой:

• 300 мг. Мужчине нужно одновременно принять 300 мг Флюкостата в первый день лечения. Далее, дозировка снижается до 200 мг в день. Курс терапии длится 3-4 дня.
• 150 мг. Молодой человек должен употреблять 150 мг Флюкостата однократно раз в неделю. Курс терапии длится 1 месяц.
• 50 мг. Необходимо выпивать по одной таблетке препарата в 50 мг дважды в сутки. Такое лечение может длиться до 3 недель.

Иногда специалисты назначают применение раствора Флюкостата. Такая форма препарата разводится с теплой водой, и вводится непосредственно в уретру. Раствор выпускается в специальном флаконе с насадкой для спринцевания.Дозировку такого средства назначает доктор каждому мужчине индивидуально. Максимально допустимой дозой считается 200 мг раствора в день.

Рекомендуют использовать данный раствор для подмывания, обработки головки полового члена наружно. Так, мыться стоит утром и вечером. Этот вариант терапии подходит и для профилактики молочницы у мужчин. При использовании раствора положительный результат от лечения наступает уже на 2-3 день.

Противопоказания к применению Флюкостата

Как и любой другой медикаментозный препарат, Флюкостат имеет свои противопоказания к использованию. Но, к счастью, их немного. Среди основных стоит выделить такие:

• Возраст до 10 лет;
• Индивидуальная непереносимость активного компонента;
• Серьезные патологии печени и почек;
• Выраженная аритмия.

Очень важно соблюдать дозировку, указанную доктором. Иначе, проявятся некоторые побочные эффекты. Нередко, реакции возникают со стороны центральной нервной системы, пищеварительного тракта. Так, это могут быть головные боли, головокружения, зрительные галлюцинации. Также, отмечаются тошнота, боли в животе, диарея. Но, соблюдение всех рекомендаций даст только положительный результат в лечении.

инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, от чего помогает

Противогрибковым средством является Флюкостат. Инструкция по применению покажет, как правильно принимать капсулы 50 мг, 100 мг и 150 мг, раствор для терапии кандидоза (молочницы). От чего помогает Флюкостат, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.

Форма выпуска и состав

Флюкостат выпускается в виде раствора для внутривенного введения и капсул.

• 1 мл раствора лекарственного средства содержит 2 мг флуконазола и вспомогательные вещества (хлорид натрия, вода для инъекций).
• 1 капсула Флюкостата содержит 50 или 150 мг флуконазола и вспомогательные вещества (кукурузный крахмал, лактозу, двуокись кремния, натрия сульфат, магния стеарат).

Также выпускают вагинальные свечи Флюкостат овальной формы белого цвета, которые фасуются в блистеры из алюминиевой фольги или ПВХ.

Фармакологическая характеристика

Противогрибковый препарат, производное триазола, cелективно ингибирует синтез стеролов в клеточной стенке грибов, нарушая проницаемость их клеточной стенки. Препарат эффективен при микозах, вызванных Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp., Blastomyces dermatitides, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum.

После попадания внутрь, флуконазол хорошо проникает в ткани и жидкости организма, биодоступность составляет около 90%. Концентрация действующего вещества в плазме крови прямо пропорциональна введенной дозе препарата, причем концентрация в слюне, мокроте, эпидермисе и дерме, потовой жидкости, – аналогична таковой в крови. Выводится преимущественно почками, при этом в неизменном виде выводится примерно 80% от первоначальной дозы.

От чего помогает Флюкостат?

Назначают препарат в следующих случаях:

• Различные грибковые заболевания, вызванные криптококками;
• Кандидоз различной локализации;
• Профилактика возникновения различных грибковых заболеваний у послеоперационных больных;
• Профилактика возникновения различных грибковых заболеваний у пациентов с ослабленным иммунитетом, в том числе – у онкобольных и пациентов, страдающих синдромом приобретенного иммунного дефицита.

Капсулы Флюкостат

• Лечение различных грибковых заболеваний, вызванных чувствительной микрофлорой;
• Профилактика возникновения различных грибковых заболеваний, вызванных чувствительной микрофлорой у послеоперационных больных;
• Профилактика возникновения различных грибковых заболеваний у пациентов с ослабленным иммунитетом, в том числе у онкобольных и пациентов, страдающих синдромом приобретенного иммунного дефицита.

Медицинская инструкция по применению

Флюкостат в таблетках

Капсулы предназначены для перорального применения. Принимают 1 раз в сутки. Длительность терапии определяется клинической и лабораторной эффективностью.

Рекомендованы следующие дозы:

• При криптококковых инфекциях, кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях: в 1-й день терапии следует принять 400 мг, затем – 200–400 мг 1 раз в сутки.
• Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом после полного курса первичного лечения назначают принимать по 200 мг 1 раз в сутки в течение длительного периода.
• При атрофическом оральном кандидозе, вызванном ношением зубных протезов: 50 мг 1 раз в сутки. Длительность курса – 10-14 дней.
• При других кандидозных инфекциях слизистых оболочек: 50–100 мг в сутки курсом 14–30 дней.
• Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения полного курса первичного лечения: по 150 мг 1 раз в неделю.
• При вагинальном кандидозе и баланите: однократно в дозе 150 мг. Для профилактики рецидивов назначают 150 мг 1 раз в месяц, в течение 4–12 месяцев.
• Для профилактики кандидоза у онкологических больных во время цитостатической химио- или лучевой терапии: 50–400 мг 1 раз в сутки. В случае высокого риска развития генерализованной инфекции принимают 400 мг 1 раз в сутки за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении. После повышения числа нейтрофилов более 1000/мм3 лечение продолжают еще в течение 1 недели.
• При микозах кожи и кандидозных инфекциях назначают по 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Длительность курса – 2–4 недели, при микозах стоп — до 6 недель.
• При отрубевидном лишае: 50 мг 1 раз в сутки курсом 2–4 недели.
• При онихомикозе: 150 мг 1 раз в неделю до вырастания нового ногтя (3–6 месяцев для ногтей пальцев рук и 6-12 – для ногтей пальцев ног).
• При глубоких эндемических микозах: 200–400 мг в сутки в течение 11–24 месяцев (кокцидиоидомикоз), 2–17 месяцев (паракокцидиомикоз), 1–16 месяцев (споротрихоз), 3–17 месяцев (гистоплазмоз).
• Для профилактики грибковых инфекций у пациентов со злокачественными новообразованиями: 50 мг 1 раз в сутки. Терапия продолжается до тех пор, пока пациент относится к группе повышенного риска из-за проведения цитостатической или лучевой терапии.

Раствор

Флюкостат в форме раствора предназначен для внутривенного капельного введения. По инструкции, скорость ввода не должна превышать 20 мг/мин (10 мл). Разрешено сочетать препарат с растворами глюкозы, Рингера, Хартмана, калия хлорида в глюкозе, натрия бикарбоната, изотоническим натрия хлорида и аминофузином.

При криптококковых и кандидозных инфекциях в первый день вводят 400 мг, затем 200-400 мг/день на протяжении 6-8 недель.

Свечи Флюкостат

Следует отметить, что инструкция по применению Флюкостата при молочнице также может включать свечи как местное средство борьбы с вредоносными грибками, что с точки зрения медицинского сообщества куда более благоприятно по целому ряду причин:

• использование вагинальных свечей не сопровождается неприятными ощущениями или неудобством;
• курс консервативной терапии можно начинать сразу с момента обнаружения характерной симптоматики данной нозологической единицы, даже не дожидаясь окончания менструального цикла;
• побочные эффекты от лечения фармацевтическим средством развиваются реже;
• терапевтическая эффективность свечей не зависит от приема пищи, времени суток и никоим образом не влияет на привычный распорядок вещей.

Чтобы удостовериться, как принимать Флюкостат при молочнице в виде свечей, точные дозировки данной фармацевтической формы препарата, длительность курса терапии, стоит обратиться в женскую консультацию или в гинекологическое отделение, однако, как правило, схема лечения не отличается от таковой при использовании энтеральной формы противогрибкового лекарственного средства.

Как пить лекарственное средство от молочницы

Как принимать Флюкостат от молочницы, каждая пациентка может решать самостоятельно или выяснить на консультации у квалифицированного специалиста, так как существуют разные схемы лечения грибкового поражения урогенитальной области у женщин. Количество и кратность применения зависит от проявлений патологического процесса, формы заболевания и сопутствующих осложнений:

Неосложненная форма кандидоза, возникшая впервые с легкой или умеренной симптоматикой – 1 капсула (150 мг Флюкостата) однократно.

Осложненная форма молочницы с выраженной симптоматикой или на фоне сопутствующих хронических заболеваний – по 150 мг лекарственного средства в 1 и 4 день консервативной терапии.

Рецидивирующая форма кандидоза у женщин, который проявляется, как минимум, 4 раза в течение года – по 150 мг в три приема, на 1, 4 и 7 день санации. Также необходимо пролечить полового партнера – 150 мг однократно. Данная форма грибковой патологии требует поддерживающей терапии для профилактики повторных эпизодов заболевания. Для этого используются таблетки по 150 мг 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.

Противопоказания к применению Флюкостата

Абсолютными противопоказаниями для приема капсул Флюкостат являются индивидуальная непереносимость флуконазола, включая повышенную чувствительность к другим близким по структуре азольным соединениям, а также одновременный прием астемизола, терфенадина, цизаприда. Перед назначением данного лекарственного средства врач обязательно убеждается в отсутствии противопоказаний у пациента.

Побочные эффекты

По отзывам Флюкостат переносится пациентами хорошо. Однако, в некоторых случаях последствиями применения препарата могут быть побочные явления:

• со стороны гепатобилиарной системы и ЖКТ: тошнота, нарушения стула, рвота, изменение вкусовых ощущений, гепатонекроз, боль в эпигастральной и абдоминальной областях, метеоризм, повышение уровня печеночных ферментов и билирубина, желтуха;
• со стороны нервной системы: головная боль, судороги, головокружения;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: трепетание и мерцание желудочков, агранулоцитоз, удлинение интервала Q-T, нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения;
• аллергические реакции в виде: крапивницы, ангионевротического отека, анафилактического шока, синдрома Лайелла, синдрома Стивенса-Джонсона. Кроме того, могут возникать такие побочные эффекты, как: увеличение уровня холестерина и триглицеридов в плазме, облысение, снижение уровня калия.

Употребление завышенных доз Флюкостата может вызвать галлюцинации, параноидальное поведение. Поскольку антидота к препарату не существует, симптомы передозировки снимают с помощью симптоматического лечения: промывания желудка, назначения энтеросорбентных препаратов. Также для уменьшения концентрации в плазме крови активного вещества Флюкостата проводят форсированный диурез и гемодиализ.

Применение в период беременности и кормления грудью

Отдельным ограничением для применения препарата считается период беременности. В это время лечение флюкостата могут назначать только при серьезных и опасных для здоровья или даже жизни матери грибковых инфекциях.

Как принимать детям?

Прием капсульной формы Флюкостата противопоказан детям в возрасте до трех лет. Раствор назначается с первых дней жизни по показаниям, угрожающим здоровью пациента. Дозировка препарата для детей рассчитывается по инструкции, зависит от возраста ребенка и его массы тела. Интравагинальное применение лекарственного средства не предназначено для несовершеннолетних.

Детям препарат не следует назначать в суточной дозе выше, чем у взрослых.

Режим дозирования для детей:

• Детям при кандидозе слизистых оболочек назначают в 1-й день терапии – 6 мг на 1 кг в сутки, далее — 3 мг/кг в сутки, при системных кандидозах или криптококкозах — 6–12 мг/кг с учетом тяжести болезни. Для профилактики на фоне сниженного иммунитета (с учетом выраженности нейтропении) — 3-12 мг/кг в сутки.
• При генерализованном кандидозе и криптококковой инфекции: 6-12 мг/кг в сутки с учетом тяжести заболевания.
• Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом: 3-12 мг/кг в сутки (с учетом выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении).
• У новорожденных выведение Флюкостата замедлено, поэтому в первые 2 недели жизни препарат назначают в той же дозе, что и детям более старшего возраста. Интервал между введениям и72 часа. Детям в возрасте 3 и 4 недель препарат вводят в той же дозе с интервалом 48 часов.

Аналоги

1. Веро-Флуконазол;
2. Дисорел-Сановель;
3. Дифлазон;
4. Дифлюкан;
5. Майконил;
6. Медофлюкон;
7. Микомакс;
8. Микосист;
9. Микофлюкан;
10. Нофунг;
11. Проканазол;
12. Фангифлю;
13. Флукозан;
14. Флукозид;
15. Флукомабол;
16. Флукомицид СЕДИКО;
17. Флуконазол;
18. Флуконазол Гексал;
19. Флуконазол ШТАДА;
20. Флуконазол-Тева;
21. Флуконорм;
22. Флукорал;
23. Флюкорем;
24. Форкан;
25. Фунголон;
26. Цискан.

При выборе аналогов необходимо помнить, что инструкция по применению Флюкостат, цена и отзывы на лекарства подобного действия не распространяются. Замена препарата допустима только после рекомендации врача.

Дифлюкан и Флюкостат: разница между противогрибковыми средствами

• Дифлюкан – импортный препарат, который производится в таких передовых странах, как Соединенные Штаты Америки и Франция, в отличие от отечественного Флюкостата;
• Флюкостат – это оригинальное лекарственное средство, появившиеся на фармацевтическом рынке еще в конце прошлого века;
• Флюкостат содержит некоторые химические компоненты, которых нет в Дифлюкане.

Исходя из отличий данных фармацевтических препаратов однозначно ответить, что лучше — Флюкостат или Дифлюкан, — сложно. Кредит доверия, конечно, больше выработан у импортного средства, тем более производство в таких крупных странах позволяет быть уверенным в высоком качестве лекарственной продукции.

Условия и сроки хранения

Срок годности капсул Флюкостат составляет 2 года с момента изготовления. Препарат должен храниться в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Стоимость лекарства

Цены в аптеках России: Флюкостат капсулы 150 мг: 189 — 204 рубля.

Особые указания

Перед назначением капсул Флюдитек врач обязательно внимательно читает инструкцию к препарату и обращает внимание на несколько мер предосторожности, которые учитываются для предотвращения развития осложнений:

• Препарат должен назначаться после проведенного исследования и определения вида возбудителя грибковой инфекции, а также его чувствительности к флуконазолу.
• У лиц пожилого возраста на фоне сопутствующего снижения функциональной активности почек требуется снижение средней терапевтической дозировки (в зависимости от уровня креатинина в крови она может уменьшаться вдвое).
• Пациентам, которые находятся на гемодиализе (аппаратная очистка крови) требуется назначение максимальной терапевтической дозировки после каждой процедуры.
• При появлении проявлений нарушения функциональной активности печени, а также кожных высыпаний, не связанных с грибковой инфекцией у пациентов с сопутствующим СПИДом, препарат следует отменить.
• При беременности данное средство может применяться только по строгим медицинским показаниям и оценки риска негативного влияния на организм развивающегося плода.

Действующий компонент препарата может взаимодействовать с лекарственными средствами других клинико-фармакологических групп (кумариновые антикоагулянты, терденафин, цизаприд, сульфонилмочевина), что должно обязательно учитываться с внесением необходимой корректировки дозы или отменой капсул Флюкостат.

Действующий компонент данного лекарственного средства не оказывает непосредственного влияния на состояние нервной системы. В связи с возможным развитием побочных эффектов в виде головокружения, головной боли, потенциально опасную работу, сопряженную с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций следует выполнять с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Запрещено одновременное применение Флюкостата и аналогов препарата с астемизолом и терфенадином. В сочетании с вышеприведенными веществами флуконазол способен изменить эффективность кумариновых антикоагулянтов.

По отзывам к Флюкостату, применение препарата с производными сульфонилмочевины увеличивает риски появления гипогликемии.

Сочетанное применение Флюкостата и цизаприда провоцирует появление побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.

О чем говорят отзывы?

Отзывы препарат собирает исключительно положительные. Несмотря на отечественное происхождение он полностью соответствует высокому европейскому уровню лекарственных средств и активно действует практически на все группы грибковых заболеваний. Отдельным преимуществом является небольшое количество противопоказаний и возможность регулярно проводить повторное лечение в случае необходимости без проявления каких-либо побочных эффектов.

Флюкостат для мужчин

Для сильной половины Флюкостат не менее полезное лекарственное средство, чем для женщин, так как, вопреки распространенному мнению, возбудитель молочницы дрожжеподобный гриб Candida albicans способен поражать и мочеполовую систему сильного пола.

В таком случае терапевтическое воздействие фармацевтического препарата позволяет устранить неприятные проявления в течение короткого срока санации.

Также капсулы, покрытые оболочкой, или раствор для парентерального введения Флюкостат применяется для профилактики бессимптомного носительства грибков у мужчин, ведь при половых контактах происходит заражение женщин, во влагалище которых оптимальная среда для развития патологического очага поддерживается постоянно.

1 552

инструкция по применению для мужчин и женщин. От чего помогает «Флюкостат». Инструкция, цена и отзывы Флюкостат дозировка

Флюкостат — эффективный препарат против разных видов молочниц. Выпускается в виде свечей, таблеток или раствора для инъекций.

Если женщине нужно принимать флюкостат, то инструкция по употреблению должна быть обязательной для ознакомления.

Специалисты назначают женщинам Флюкостат, потому что он обладает несколькими достоинствами:

• быстро начинает оказывать свое действие;
• подавляет активность грибков не только во влагалище, но и в каждом участке организма, пораженного грибками Кандида;
• при легкой форме патологии достаточно всего лишь 1 таблетки;
• препарат совместим с любым видом противозачаточных препаратов;
• может применяться мужчинами;
• помогает полностью подавить причину возникновения молочницы.

Показания к применению

Флюкостат показан в таких случаях:

• генерализованные формы кандидоза;
• грибковое поражение полости рта и глотки;
• кандидоз слизистой вагины;
• поражение крайней плоти у мужчин;
• профилактика грибковых патологий у пациентов с раковыми болезнями после химиотерапии;
• микотическое поражение стоп;
• глубокие эндемические грибковые поражения.

Противопоказания к применению

Флюкостат запрещен при гиперчувствительности к основному препарату. Его не назначают одновременно с Терфенадином, Астемизолом, Цизапридом.

Недопустимо применения Флюкостата при тяжелых поражениях печени, алкогольной зависимости, тяжелых расстройствах работы почек.

Форма выпуска

Таблетки от молочницы Флюкостат

Флюкостат производят в капсулах, покрытых оболочкой, растворяющейся в кишечнике. Их дозировка — 50 или 150 мг.

Препарат выпускается также в форме раствора для парентерального введения.

Свечи

Они широко применяются для лечения молочницы. Один суппозиторий содержит достаточно активного вещества для оказания местного действия.

Флюкостат от молочницы — курс приема

Особенности применения Флюкостата для лечения молочницы определяет только гинеколог. В какой бы форме ни протекала болезнь, необходим профилактический прием по одной таблетке в неделю. Такая мера закрепляет эффект от терапии и не допускает развития рецидивов.

Следует обратить внимание, что если форма болезни легкая, то врач может назначить прием только одной таблетки. Вместе с Флюкостатом применяются и другие препараты для лечения вагинального кандидоза. При этом не нужно продолжать применять таблетки, если в этом нет необходимости.

• если показано использовать средство несколько раз в день, то промежутки времени между приемом должны быть одинаковыми;
• запрещено пропускать прием средства;
• таблетка запивается водой, если не указано иначе.

Как принимать Флюкостат при молочнице

Применение этого препарата будет зависеть от состояния здоровья женщины и от того, какая у нее диагностирована форма кандидоза. Схема приема лекарства зависит и от степени активности грибков.

Легкая форма молочницы

При легкой форме это заболевание не проявляется выраженными симптомами и дискомфортом.

Хроническая форма

Если заболевание перешло в хроническую форму и сопровождается развитием прочих патологических состояний, то требуется пить Флюкостат на протяжении 3 дней.

Особое внимание нужно уделить состояниям, при которых развился вульвовагинит. Для полного избавления от этой патологии показано принимать дополнительные препараты для избавления от симптомов.

Продолжительность курса лечения хронической молочницы с помощью Флюкостата и других препаратов определяется врачом.

Рецидивирующая молочница

Это наиболее опасная для женщины форма молочницы. Гинеколог выбирает для нее наиболее безопасную форму приема Флюкостата. Курс лечения должен обеспечить полное выведение из организма патогенного белка. В дальнейшем необходимо обратить внимание на полное восстановление пораженных слизистых оболочек.

Схема лечения молочницы — по 0,15 г препарата на 1, 4, 7 и 8 день.

Чтобы снизить вероятность рецидивирования молочницы во время месячного цикла, нужно принимать дополнительно капсулу в первый же день менструации. Эта капсула даст возможность остаткам вредителя полностью выйти из организма.

Побочные эффекты

При применении таблеток вероятно появление таких побочных эффектов:

• аллергии в виде анафилактических реакций и сыпи на коже;
• расстройства системы кроветворения;
• сильного головокружения;
• сильных болей в области головы;
• приступов тошноты и рвоты;
• снижения уровня калия в крови;
• сбоев в работе сердца.

Дешевые аналоги Флюкостата от молочницы

Заменители Флюкостата абсолютно не отличаются по своему действию. Решение о том, целесообразно ли применять аналог применяет только специалист. Достаточно часто цена аналога будет зависеть от государства, где он производился и от того, были ли затрачены на проведение рекламной кампании деньги.

Дифлюкан

Этот препарат используется для лечения разных форм молочницы. Он быстро снимает симптомы влагалищного кандидоза.

Что лучше Дифлюкан или Флюкостат

Клинические исследования показали, что нет никакой разницы между применением Дифлюкана и Флюкостата. Оба этих препарата способствуют быстрому восстановлению нормальной работы влагалища.

Микосист

Это эфф

инструкция по применению и достойные аналоги. Когда «Флюкостат» для мужчин опасен? Противопоказания к применению

Среди многочисленных заболеваний женской половой сферы наиболее распространенной является молочница. Считая, что это заболевание относится к категории простых и безобидных, многие женщины стремятся вылечить его самостоятельно, не прибегая к рекомендациям врача-гинеколога. Очень часто по совету знакомых или подруг женщины используют трихопол при молочнице.

Кандидоз является довольно распространенным заболеванием женской половой сферы, которое вызывают дрожжеподобные грибы типа Candida. В норме в составе условно-патогенной микрофлоры половых путей содержится этот вид грибков. Однако при ослаблении иммунитета нарушается баланс микроорганизмов половых органах за счет быстрого роста этих грибов.

Заболевание проявляется в виде белых или желтоватых творожистых выделений, часто сопровождающихся зудом и жжением в области половых органов. Чтобы избавиться от этих неприятных симптомов, некоторые женщины начинают лечение молочницы трихополом.

Действие препарата

Трихопол является противопротозойным препаратом, который проявляет активность против некоторых видов бактерий, обитающих в половой сфере, и являющихся возбудителями многих воспалительных и инфекционных заболеваний. В том, что трихопол помогает при молочнице, уверена большая категория женщин и даже мужчин, которые могут стать жертвами этого заболевания. При снижении иммунитета у сильного пола тоже могут появиться неприятные симптомы, и для лечения может назначаться трихопол при молочнице у мужчин.

Активно действующим веществом препарата является метронидазол, эффективный в отношении многих болезней:

1. трихомониаза;
2. лямблиоза;
3. амебиоза;
4. гарднереллеза;
5. гинекологических инфекций;
6. сепсиса.

В инструкции по использованию лекарственного средства подробно описана сфера его применения, но о том, что трихопол лечит молочницу, нет указаний. Наоборот, известен тот факт, что употребление этого препарата способствует ослаблению иммунитета за счет уменьшения в крови числа лейкоцитов — компонентов крови. А это прямой путь к размножению грибков рода Candida.

Таким образом, прочитав инструкцию, можно догадаться, что молочница после трихопола не исчезает, и симптомы остаются такими, как и прежде.

Инструкция по применению

Однако особы женского пола могут возразить: дескать, врач прописал для лечения кандидоза именно трихопол. В некоторых случаях гинекологи действительно назначают трихопол от молочницы у женщин. Но не для устранения симптомов, а для лечения сопутствующих воспалительных и инфекционных заболеваний мочевыделительной системы, половых органов.

Этот препарат эффективен в комплексном лечении смешанных инфекций. Очень часто используется привычная схема: его назначают для лечения инфекций, а для молочницы другие эффективные средства: Пиммафуцин, Флуконазол или Флюкостат.

В этом случае, врач прописывает схему, как принимать трихопол при молочнице и других инфекциях.

Побочные действия

Разобравшись в особенностях препарата, женщины должны уяснить, можно ли молочницу лечить трихополом, и каких последствий можно ждать от этого. Обычно этот препарат обладает хорошей переносимостью, однако при его употреблении могут возникнуть жалобы на расстройства функции ЖКТ, появление аллергических заболеваний. Поэтому не следует употреблять его без назначения врача.

Флюкостат при молочнице у мужчин

Мужчины сталкиваются с кандидозом не так часто, но это не говорит о том что он требует лечения. При этом противогрибковая терапия для представителей сильного пола имеет ряд особенностей. Врачи считают достаточно эффективным Флюкостат при молочнице у мужчин, который удобен в применении и может избавить от заболевания достаточно быстро. Этот препарат имеет свои особенности, которые следует учитывать до начала применения.

Мужской пол редко сталкивается с молочницей, так как у них отличная от женщин анатомия. Возбудитель вымывается из мочеполового канала во время мочеиспускания, а пенис и подвижная крайняя плоть легко поддаются обработке гигиеническими средствами, поэтому грибковым агентам на них закрепиться сложно.

По этой причине молочница у мужчин чаще всего бывает спровоцирована внутренними причинами. Кандиды, которые являются ее возбудителями, постоянно проживают на слизистых и кожных покровах человека, но число их незначительное. Кроме того, присутствующие грибковые клетки находятся в неактивном состоянии. Для их активации нужны определенные условия, одним из них является снижение иммунитета.

Защитные механизмы могут ослабевать после лучевой и химиотерапии у онкобольных. Молочница часто сопровождает пациентов с сахарным диабетом.

Показания к применению Флюкостата

Мужчины предпочитают удобные препараты безопасным. Им кажется, что наружные лекарства в виде мазей и кремов будут мешать их жизнедеятельности, поэтому они самостоятельно принимают решение лечиться таблетками. Такие действия неправильны. Флюкостат мужчинам, как и другие лекарства, должен назначать врач после проведения обследования и анализов. Молочницу лечат индивидуально. То, что помогло другу, брату или просто знакомому не обязательно поможет Вам.

Назначение Флюкостата оправдано после определения чувствите

Лекарственный препарат «Флюкостат»: отзыв и применение

Препарат «Флюкостат» входит в группу противогрибковых препаратов. Это производное триазола. Медикамент эффективен для лечения поражений, вызванных дрожжеподобными грибами. Выпускается препарат в виде капсул и раствора для инъекций, которые вводятся внутривенно.

Основной компонент — флуконазол, вспомогательные вещества — магния стеарат, сульфат, диоксид кремния, лактоза, для раствора — хлорид натрия.

Фармакологическое действие препарата «Флюкостат»

Отзыв пациента свидетельствует о том, что средство эффективно лечит заболевания, имеющие грибковую природу. Активный компонент избирательно воздействует на возбудителей недугов, добивается нарушения воспроизводства стеролов, которые являются основным материалом для построения клеточных мембран. Недостаток стеринов приводит к увеличению проницаемости мембран, что в конечном итоге приводит к гибели микроорганизма.

Показания к применению препарата «Флюкостат»

В отзыве пациентов сказано, что лекарство целесообразно применять при грибковых поражениях организма, в том числе при иммунодефицитных состояниях. Уколы назначают пациентам, страдающим недугами, вызванными криптококками (менингит, инфекции тканей, легких, кожи) и грибами (кандидоз слизистых оболочек, кандидемия, кандидемикоз).

Препарат в форме раствора является эффективным средством профилактики у пациентов, которым применяется цитостатическая и лучевая терапия. Капсулы лучше всего использовать для лечения отрубевидного лишая, микоза кожи, криптококкоза, онихомикоза, кандидоза слизистых оболочек. По назначению врача в некоторых случаях лекарство используется для терапии кандидоза влагалища.

Противопоказания к применению препарата «Флюкостат»

Отзыв врача свидетельствует о том, что лекарство можно принимать не всем пациентам. Запрещено принимать препарат при непереносимости лактозы, флуконазола, людям, страдающим лактазной недостаточностью, синдромом мальабсорбции, галактоземией. С осторожностью следует лечить нарушения функции печени и почек, алкоголизм, при применении препаратов с выраженным гепатотоксическим действием. Нежелательно принимать препарат при беременности и кормлении грудью.

Побочные действия препарата «Флюкостат»

Отзывы многих людей говорят о хорошей переносимости препарата. Однако есть риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечной, нервной, сердечной, гепатобилиарной и сосудистой систем. Итак, к негативным реакциям можно отнести рвоту, нарушение стула, желтуху, боли в животе, гепатонекроз, метеоризм, повышение билирубина. Кроме того, возможны судороги, головная боль, тромбоцитопения, агранулоцитоз и аллергические проявления.

Препарат «Флюкостат»: цена

Таблетки и инъекции можно купить в любой аптечной сети.Ориентировочная стоимость капсул 190 руб. Уточнить, сколько стоит «Флюкостат», можно на специализированных порталах.

Флюкостат, капсулы

Однократное или многократное введение флуконазола в дозе 50 мг не влияет на метаболизм феназона (антипирина) при их однократном приеме.

Противопоказано одновременное применение флуконазола со следующими препаратами:

Цизаприд. При одновременном применении флуконазола и цизаприда возможны нежелательные реакции со стороны сердца, в том числе желудочковые аритмии, тахисистолический тип «пируэтов» (торсадедепоинтов).Применение флуконазола в дозе 200 мг 1 раз в сутки и цизаприда в дозе 20 мг 4 раза в сутки приводит к выраженному увеличению концентрации цизаприда в плазме крови и увеличению интервала QT на ЭКГ.

Одновременное применение цизаприда и флуконазола противопоказано.

Терфенадин. При одновременном применении азольных противогрибковых средств и терфенадина могут возникнуть серьезные аритмии в результате увеличения интервала QT. При приеме флуконазола в дозе 200 мг / сут увеличения интервала QT не установлено.

Однако применение флуконазола в дозах 400 мг / сут и выше вызывает значительное повышение концентрации терфенадина в плазме крови. Одновременное применение флуконазола в дозах 400 мг / сут и более с терфенадином противопоказано (см. Раздел «Противопоказания»). Следует тщательно контролировать лечение флуконазолом в дозах менее 400 мг / сут в сочетании с терфенадином.

Астемизол. Одновременное применение флуконазола с астемизолом или другими лекарственными средствами, метаболизм которых осуществляется системой цитохрома Р450, может сопровождаться повышением концентрации этих агентов в сыворотке крови.Повышенные концентрации астемизола в плазме могут привести к удлинению интервала QT и, в некоторых случаях, к развитию желудочковых аритмий по типу тахисистолического «пируэта» (торсадедепоинтов). Одновременное применение астемизола и флуконазола противопоказано.

Пимозид. Несмотря на то, что соответствующих исследований invitro или inivo не проводилось, одновременное применение флуконазола и пимозида может привести к угнетению метаболизма пимозида.

В свою очередь, повышение концентрации пимозида в плазме может привести к удлинению интервала QT и, в некоторых случаях, к развитию желудочковых аритмий типа тахисистолического «пируэта» (торсадедепоинтов).Одновременное применение пимозида и флуконазола противопоказано.

Хинидин. Несмотря на то, что соответствующих исследований invitro или inivo не проводилось, одновременное применение флуконазола и хинидина также может привести к угнетению метаболизма хинидина. Применение хинидина связано с удлинением интервала QT и, в некоторых случаях, с развитием желудочковых аритмий по типу тахисистолического «пируэта» (торсадедепоинтов). Одновременное применение хинидина и флуконазола противопоказано.

Эритромицин. Одновременное применение флуконазола и эритромицина потенциально приводит к увеличению риска кардиотоксичности (удлинение интервала QT, торсадедепоинтов) и, как следствие, внезапной сердечной смерти. Одновременное применение флуконазола и эритромицина противопоказано.

Амиодарон. Совместное применение флуконазола и амиодарона может привести к угнетению метаболизма амиодарона. Использование амиодарона было связано с удлинением интервала QT.Одновременное применение флуконазола и амиодарона противопоказано (см. Раздел «Противопоказания»).

Следует проявлять осторожность и, возможно, скорректировать дозу при использовании следующих препаратов и флуконазола:

Лекарства, влияющие на флуконазол:

Гидрохлоротиазид. Одновременное многократное применение флуконазола и гидрохлоротиазида может привести к увеличению концентрации флуконазола в плазме крови на 40%. Эффект такой степени тяжести не требует изменения режима дозирования флуконазола у пациентов, одновременно принимающих диуретики, но врач должен это учитывать.

Рифампицин. Комбинация с рифампицином приводит к снижению AUC (площадь под кривой зависимости концентрации от времени) на 25% и сокращению периода полувыведения флуконазола из плазмы на 20%. Поэтому у пациентов, одновременно получающих рифампицин, необходимо учитывать целесообразность увеличения дозы флуконазола.

Лекарственные средства, на которые действует флуконазол:

Флуконазол — мощный ингибитор изоферментов CYP2C9 и CYP2C19 цитохрома P 450 и умеренный ингибитор изофермента CYP3A4.Помимо эффектов, перечисленных ниже, при приеме флуконазола существует риск повышения плазменных концентраций других препаратов, метаболизируемых изоферментами CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4.

В связи с этим следует соблюдать осторожность при применении перечисленных ниже препаратов, а при необходимости такие комбинации следует проводить под тщательным медицинским наблюдением. Следует учитывать, что угнетающее действие флуконазола сохраняется в течение 4-5 дней после отмены препарата из-за длительного периода полувыведения.

Альфентанил. Наблюдается уменьшение клиренса и объема распределения, увеличение периода полувыведения альфентанила. Возможно, это связано с ингибированием изофермента CYP3A4 флуконазолом. Может потребоваться корректировка дозы альфентанила.

Амитриптилин, нортриптилин. Увеличить эффект. Концентрацию 5-нортриптилина и / или S-амитриптилина можно измерить в начале комбинированной терапии флуконазолом и через неделю после начала лечения. При необходимости дозу амитриптилина / нортриптилина следует скорректировать.

Амфотерицин B. В исследованиях на мышах (включая иммуносупрессию) были отмечены следующие результаты: небольшой аддитивный противогрибковый эффект в случае системной инфекции, вызванной C. albicans, отсутствие взаимодействия при внутричерепной инфекции, вызванной Cryptococcusneoformans, и антагонизм при системной инфекции, вызванной пользователя A. fumigatus. Клиническая значимость этих результатов не ясна.

Антикоагулянты. При применении флуконазола, как и других противогрибковых средств (производных азола), протромбиновое время увеличивается при применении варфарина (в среднем на 12%).

Возможно развитие кровотечений (гематомы, кровотечения из носа и желудочно-кишечного тракта, гематурия, мелена). У пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты, необходимо постоянно контролировать протромбиновое время во время терапии и в течение 8 дней после одновременного применения. Также следует оценить возможность корректировки дозы варфарина.

Азитромицин При одновременном применении флуконазола в разовой дозе 800 мг с азитромицином в разовой дозе 1200 мг выраженного фармакокинетического взаимодействия между обоими препаратами не установлено.

Бензодиазепины (короткого действия). После приема мидазолама внутрь флуконазол значительно увеличивает концентрацию мидазолама и психомоторные эффекты, причем этот эффект более выражен после приема флуконазола внутрь, чем при его внутривенном введении. Если необходима сопутствующая терапия бензодиазепинами, пациенты, принимающие флуконазол, должны находиться под наблюдением, чтобы оценить возможность соответствующего снижения дозы бензодиазепина.

При приеме однократной дозы триазолама флуконазол увеличивает AUC триазолама примерно на 50%, C _max на 25-50% и период полувыведения на 25-50% из-за ингибирования метаболизма триазолама.Может потребоваться корректировка дозы триазолама.

Карбамазепин. Флуконазол подавляет метаболизм карбамазепина и увеличивает его концентрацию в сыворотке на 30%. Следует учитывать риск развития токсичности карбамазепина. Следует оценить необходимость корректировки дозы карбамазепина в зависимости от концентрации / эффекта.

Невирапин: одновременное применение флуконазола и невирапина увеличивает экспозицию невирапина примерно на 100% по сравнению с контрольными данными для однократного применения невирапина. Из-за риска повышенного высвобождения невирапина при одновременном применении лекарств необходимы некоторые меры предосторожности и тщательное наблюдение за пациентами.

Блокаторы кальциевых каналов. Некоторые антагонисты кальциевых каналов (нифедипин, исрадипин, амлодипин, верапамил и фелодипин) метаболизируются изоферментом CYP3A4. Флуконазол увеличивает системное воздействие антагонистов кальциевых каналов. Рекомендуемый контроль побочных эффектов.

Циклоспорин. Рекомендуется контролировать концентрацию циклоспорина в крови у пациентов, получающих флуконазол, так как у пациентов с пересаженной почкой прием флуконазола в дозе 200 мг / сут приводит к медленному увеличению концентрации циклоспорина в плазме.Однако при повторном введении флуконазола в дозе 100 мг / сут изменений концентрации циклоспорина в костном мозге реципиентов не наблюдалось.

Циклофосфамид. При одновременном применении циклофосфамида и флуконазола отмечается повышение сывороточных концентраций билирубина и креатинина. Комбинирование препаратов возможно с учетом риска этих нарушений.

Фентанил. Сообщается об одной смерти, возможно, связанной с одновременным приемом фентанила и флуконазола.Считается, что расстройства связаны с интоксикацией фентанилом. Было показано, что флуконазол значительно увеличивает время выведения фентанила. Следует учитывать, что повышение концентрации фентанила может привести к угнетению дыхательной функции.

Галофантрин. Флуконазол может повышать концентрацию галофантина в плазме крови из-за ингибирования изофермента CYP3A4. При одновременном применении с флуконазолом, а также с другими противогрибковыми препаратами азольного типа возможны желудочковые аритмии типа тахисистолического пируэта, поэтому их совместное применение не рекомендуется.

Ингибиторы ГМК-КоА редуктазы. При одновременном применении флуконазола с ингибиторами GMC-CoA-редуктазы, метаболизируемыми изоферментом CYP3A4 (таким как аторвастатин и симвастатин) или изоферментом CYP2D6 (флувастатин), повышается риск миопатии и рабдомиолиза. Если необходима одновременная терапия этими препаратами, следует наблюдать за пациентами с целью выявления симптомов миопатии и рабдомиолиза.

Необходимо контролировать концентрацию креатининкиназы.В случае значительного повышения концентрации креатининкиназы или при диагностировании или подозрении на развитие миопатии или рабдомиолиза терапию ингибиторами ММС-КоА редуктазы следует прекратить.

Лозартан: флуконазол ингибирует метаболизм лозартана до его активного метаболита (E-31 74), который отвечает за большинство эффектов, связанных с антагонизмом рецепторов ангиотензина-II. Требуется регулярный контроль артериального давления.

Метадон: флуконазол может повышать концентрацию метадона в плазме.Может потребоваться корректировка дозы метадона.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). При _max и AUC флурбипрофена увеличиваются на 23% и 81% соответственно. Аналогичным образом, C _max и AUC фармакологически активного изомера [S — (+) — ибупрофен] увеличились на 15% и 82%, соответственно, при одновременном применении флуконазола с рацемическим ибупрофеном (400 мг).

При одновременном применении флуконазола в дозе 200 мг / сут и целекоксиба в дозе 200 мг C _max и AUC целекоксиба увеличиваются на 68% и 134% соответственно.В такой комбинации возможно уменьшение дозы целекоксиба вдвое.

Несмотря на отсутствие целевых исследований, флуконазол может увеличивать системное воздействие других НПВП, метаболизируемых изоферментом CYP2C9 (напроксен, лорноксикам, мелоксикам, диклофенак). Может потребоваться корректировка дозировки НПВП.

При одновременном применении НПВП и флуконазола пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением с целью выявления и контроля нежелательных явлений и токсичности, связанных с НПВП.

Оральные контрацептивы. При одновременном применении комбинированного перорального контрацептива с флуконазолом в дозе 50 мг достоверного влияния на уровень гормонов не установлено. При ежедневном приеме 200 мг флуконазола AUC этинилэстрадиола и левоноргестрела увеличивается на 40% и 24% соответственно. При приеме 300 мг флуконазола один раз в неделю AUC этинилэстрадиола и норэтиндрона увеличивается на 24% и 13% соответственно. Таким образом, повторное применение флуконазола в указанных дозах вряд ли повлияет на эффективность комбинированного перорального контрацептива.

Фенитоин. Одновременное применение флуконазола и фенитоина может приводить к увеличению концентрации фенитоина в плазме до клинически значимой степени. Поэтому при необходимости совместного применения этих препаратов необходимо контролировать концентрацию фенитоина с корректировкой дозы, чтобы поддерживать уровень препарата в пределах терапевтического интервала.

Преднизон. Имеется сообщение о развитии острой недостаточности коры надпочечников у пациента после трансплантации печени на фоне отмены флуконазола после трехмесячного курса терапии.Предположительно, прекращение терапии флуконазолом вызывало повышение активности изофермента CYP3A4, что привело к усилению метаболизма преднизона.

Пациенты, получающие комбинированную терапию преднизоном и флуконазолом, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением при отмене приема флуконазола с целью оценки состояния коры надпочечников.

Рифабутин. Одновременное применение флуконазола и рифабутина может привести к увеличению сывороточных концентраций последнего до 80%.При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи увеита. Необходимо внимательно наблюдать за пациентами, одновременно получающими рифабутин и флуконазол.

Саквинавир. AUC увеличивается примерно на 50%, C _max — на 55%. Клиренс саквинавира снижается примерно на 50% из-за подавления метаболизма в печени изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина. Может потребоваться корректировка дозы саквинавира.

Сиролимус.Увеличение концентрации сиролимуса в плазме крови предположительно связано с угнетением метаболизма сиролимуса за счет ингибирования изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина. Эта комбинация может использоваться при соответствующей корректировке дозы сиролимуса в зависимости от эффекта / концентрации.

Препараты сульфонилмочевины. Флуконазол увеличивает период полувыведения пероральных гипогликемических средств — производных сульфонилмочевины (хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид). Допускается совместное применение флуконазола и пероральных гипогликемических средств, но врач должен учитывать возможность развития гипогликемии.Необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови и при необходимости коррекция дозы препаратов сульфонилмочевины.

Такролимус. Применение флуконазола и такролимуса (внутрь) приводит к увеличению концентрации последнего в сыворотке крови в 5 раз за счет угнетения метаболизма такролимуса, который происходит в кишечнике через изофермент CYP3A4. Существенных изменений фармакокинетики препаратов при внутривенном применении такролимуса не наблюдалось. Описаны случаи нефротоксичности.Следует тщательно наблюдать за пациентами, одновременно принимающими такролимус внутрь и флуконазол. Дозу такролимуса следует корректировать в зависимости от степени повышения его концентрации в крови.

Теофиллин. При одновременном применении с флуконазолом в дозе 200 мг в течение 14 дней средний плазменный клиренс теофиллина снижается на 18%. Когда флуконазол назначают пациентам, принимающим теофиллин в высоких дозах, или пациентам с повышенным риском развития токсических эффектов теофиллина, следует контролировать симптомы передозировки теофиллина и при необходимости корректировать терапию.

Алкалоид барвинка. Несмотря на отсутствие целевых исследований, считается, что флуконазол может повышать концентрацию алкалоидов барвинка (например, винкристина и винбластина) в плазме крови и, таким образом, вызывать нейротоксичность, которая может быть связана с ингибированием изофермента CYP3A4.

Витамин А. Сообщается об одном случае развития побочных реакций со стороны центральной нервной системы (ЦНС) в виде псевдоопухоли головного мозга при одновременном применении полностью трансретиноевой кислоты и флуконазола, которые исчезли после отмены. флуконазола.Использование такой комбинации возможно, но следует помнить о возможности нежелательных реакций со стороны центральной нервной системы.

Зидовудин. У пациентов, получающих комбинацию флуконазола и зидовудина, наблюдается увеличение Cmax и AUC зидовудина на 84% и 74% соответственно, что вызвано снижением метаболизма последнего до его основного метаболита. До и после терапии флуконазолом в дозе 200 мг / сут в течение 15 дней у пациентов со СПИДом и ARC (комплексом, связанным со СПИДом) обнаружено значительное увеличение AUC зидовудина (20%). Пациентов, получающих эту комбинацию, следует наблюдать с целью выявления побочных эффектов зидовудина.

Вориконазол (ингибитор изоферментов CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4). Одновременное применение вориконазола (400 мг 2 раза в день в первый день, затем по 200 мг два раза в день в течение 2,5 дней) и флуконазола (400 мг в первый день, затем 200 мг в день в течение 4 дней) приводит к увеличению по концентрации и AUC вориконазола на 57% и 79% соответственно.

Было показано, что этот эффект сохраняется при уменьшении дозы и / или частоты приема любого из препаратов.Не рекомендуется одновременное применение вориконазола и флуконазола.

Тофацитиниб. Экспозиция тофацитиниба увеличивается при одновременном применении с препаратами, которые являются как умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4, так и мощными ингибиторами изофермента CYP2C19 (например, флуконазолом). Может потребоваться корректировка дозы тофацитиниба.

Ivacaftor. При одновременном применении с ивакафлуором, стимулятором муковисцидоза, регулятором трансмембранной проводимости (CFTR), увеличение экспозиции ивакафтора в 3 раза и экспозиции гидроксиметил-ивакафтора (M1) в 1 раз. 9 раз наблюдалось. Пациентам, одновременно принимающим ингибиторы CYP3A, такие как флуконазол и эритромицин, рекомендуется снизить дозу ивакафтора до 150 мг один раз в сутки.

Исследования взаимодействия пероральных форм флуконазола при приеме его с пищей, циметидином, антацидами, а также после тотального облучения организма для подготовки к трансплантации костного мозга показали, что эти факторы не оказывают клинически значимого влияния на абсорбцию флуконазола. .

Перечисленные взаимодействия установлены при многократном применении флуконазола; Взаимодействие с лекарствами, возникающими в результате однократного приема флуконазола, неизвестно.

Врачи должны учитывать, что взаимодействие с другими лекарствами специально не изучалось, но возможно.

10 способов повысить мужскую фертильность и увеличить количество сперматозоидов

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Если вы и ваш партнер испытываете проблемы с фертильностью, знайте, что вы не одиноки. Бесплодие встречается чаще, чем вы думаете.

Заболевание поражает примерно одну из шести пар, и, по оценкам исследователей, примерно каждый третий случай связан с проблемами фертильности только у партнера-мужчины (1, 2).

Хотя бесплодие не всегда поддается лечению, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы повысить свои шансы на зачатие. Иногда фертильность можно улучшить с помощью здорового питания, пищевых добавок и других стратегий образа жизни.

В этой статье перечислены некоторые из основных факторов образа жизни, продукты питания, питательные вещества и добавки, которые связаны с улучшением фертильности у мужчин.

Фертильность означает способность людей воспроизводить потомство без медицинской помощи.

Мужское бесплодие — это когда у мужчины мало шансов забеременеть от своей партнерши.Обычно это зависит от качества его сперматозоидов.

Иногда бесплодие связано с сексуальной функцией, а иногда с качеством спермы. Вот несколько примеров каждого:

• Libido . Либидо, также известное как половое влечение, описывает желание человека заниматься сексом. Пища или добавки, которые утверждают, что повышают либидо, называются афродизиаками.
• Эректильная дисфункция. Также известная как импотенция, эректильная дисфункция — это когда мужчина не может развить или поддерживать эрекцию.
• Количество сперматозоидов . Важным аспектом качества спермы является количество или концентрация сперматозоидов в данном количестве спермы.
• Подвижность сперматозоидов. Важной функцией здоровых сперматозоидов является их способность плавать. Подвижность сперматозоидов измеряется как процент движущихся сперматозоидов в образце спермы.
• Уровни тестостерона. Низкий уровень тестостерона, мужского полового гормона, может быть причиной бесплодия у некоторых мужчин.

Бесплодие может иметь несколько причин и зависеть от генетики, общего состояния здоровья, физической формы, болезней и пищевых загрязнителей.

Кроме того, важны здоровый образ жизни и диета. Некоторые продукты и питательные вещества связаны с большей фертильностью, чем другие.

Вот 10 подтвержденных наукой способов увеличить количество сперматозоидов и увеличить фертильность у мужчин.

D-аспарагиновая кислота (D-AA) — это форма аспарагиновой кислоты, типа аминокислоты, которая продается в качестве пищевой добавки.

Не следует путать с L-аспарагиновой кислотой, которая составляет структуру многих белков и встречается гораздо чаще, чем D-AA.

D-AA в основном присутствует в определенных железах, таких как яички, а также в сперме и сперматозоидах.

Исследователи полагают, что D-AA влияет на мужскую фертильность. Фактически, уровни D-AA значительно ниже у бесплодных мужчин, чем у фертильных мужчин (3).

Это подтверждается исследованиями, показывающими, что добавки D-AA могут повышать уровень тестостерона, мужского полового гормона, который играет важную роль в мужской фертильности.

Например, исследование на бесплодных мужчинах показало, что прием 2.7 граммов D-AA в течение 3 месяцев повысили уровень тестостерона на 30–60%, а количество и подвижность сперматозоидов — на 60–100%.

Увеличилось количество беременностей и среди их партнеров (4).

Другое контролируемое исследование с участием здоровых мужчин показало, что прием 3 граммов добавок D-AA ежедневно в течение 2 недель повышает уровень тестостерона на 42% (5).

Однако доказательства противоречивы. Исследования на спортсменах или силовых тренировках мужчин с нормальным или высоким уровнем тестостерона показали, что D-AA не увеличивал его уровни дальше и даже снижал их в высоких дозах (6, 7).

Текущие данные показывают, что добавки D-AA могут улучшить фертильность у мужчин с низким уровнем тестостерона, в то время как они не всегда обеспечивают дополнительные преимущества для мужчин с нормальным или высоким уровнем.

Необходимы дополнительные исследования для изучения потенциальных долгосрочных рисков и преимуществ добавок D-AA для людей.

Интернет-магазин добавок D-аспарагиновой кислоты.

Регулярные тренировки не только полезны для вашего общего состояния, но и могут повысить уровень тестостерона и улучшить фертильность.

Исследования показывают, что у мужчин, которые регулярно занимаются спортом, более высокий уровень тестостерона и лучшее качество спермы, чем у неактивных мужчин (8, 9, 10).

Однако вам следует избегать слишком большого количества упражнений, поскольку они могут иметь противоположный эффект и потенциально снижать уровень тестостерона. Получение нужного количества цинка может минимизировать этот риск (11, 12, 13).

Если вы редко занимаетесь спортом, но хотите улучшить фертильность, сделайте физическую активность одним из своих главных приоритетов.

Вы, наверное, знакомы со способностью витамина С укреплять иммунную систему.

Некоторые данные указывают на то, что прием антиоксидантных добавок, таких как витамин С, может улучшить фертильность.

Окислительный стресс — это когда уровни активных форм кислорода (АФК) достигают вредных уровней в организме.

Это происходит, когда собственная антиоксидантная защита организма нарушается из-за болезни, старости, нездорового образа жизни или загрязнителей окружающей среды (14, 15, 16).

АФК постоянно вырабатываются в организме, но у здоровых людей их уровень находится под контролем.Высокий уровень АФК может способствовать повреждению тканей и воспалению, повышая риск хронических заболеваний (17).

Есть также некоторые свидетельства того, что окислительный стресс и чрезмерно высокий уровень АФК могут приводить к бесплодию у мужчин (18, 19).

Прием достаточного количества антиоксидантов, таких как витамин С, может помочь противодействовать некоторым из этих вредных эффектов. Есть также некоторые доказательства того, что добавки витамина С могут улучшить качество спермы.

Исследование с участием бесплодных мужчин показало, что прием добавок витамина С в дозе 1000 мг два раза в день в течение до 2 месяцев увеличивал подвижность сперматозоидов на 92% и количество сперматозоидов более чем на 100%. Это также уменьшило долю деформированных сперматозоидов на 55% (20).

Другое обсервационное исследование индийских промышленных рабочих показало, что прием 1000 мг витамина С пять раз в неделю в течение 3 месяцев может защитить от повреждения ДНК, вызванного ROS в сперматозоидах.

Добавки с витамином С также значительно улучшили количество и подвижность сперматозоидов, одновременно уменьшая количество деформированных сперматозоидов (21).

В совокупности эти данные показывают, что витамин С может помочь улучшить фертильность у бесплодных мужчин с окислительным стрессом.

Однако, прежде чем можно будет сделать какие-либо определенные утверждения, необходимы контролируемые исследования.

Трудно попасть в настроение, когда вы чувствуете стресс, но это может быть больше, чем просто отсутствие чувства к сексу. Стресс может снизить ваше сексуальное удовлетворение и снизить фертильность (22, 23, 24).

Исследователи полагают, что гормон кортизол может частично объяснить эти неблагоприятные эффекты стресса.

Продолжительный стресс повышает уровень кортизола, который оказывает сильное негативное влияние на тестостерон.Когда кортизол повышается, уровень тестостерона, как правило, снижается (25, 26).

В то время как тяжелое, необъяснимое беспокойство обычно лечат с помощью лекарств, более легкие формы стресса можно уменьшить с помощью методов расслабления.

Управление стрессом может быть таким же простым, как прогулка на природе, медитация, физические упражнения или времяпрепровождение с друзьями.

Витамин D может иметь важное значение для фертильности мужчин и женщин. Это еще одно питательное вещество, которое может повысить уровень тестостерона.

Одно обсервационное исследование показало, что мужчины с дефицитом витамина D чаще имеют низкий уровень тестостерона (27).

Контролируемое исследование 65 мужчин с низким уровнем тестостерона и дефицитом витамина D подтвердило эти выводы. Ежедневный прием 3000 МЕ витамина D3 в течение 1 года повысил уровень тестостерона примерно на 25% (28).

Высокий уровень витамина D связан с большей подвижностью сперматозоидов, но доказательства противоречивы (29, 30).

Трибулус террестрис , также известный как колотая лоза, является лекарственным средством, часто используемым для повышения мужской фертильности.

Одно исследование с участием мужчин с низким количеством сперматозоидов показало, что прием 6 граммов корня ягодиц дважды в день в течение 2 месяцев улучшал эректильную функцию и либидо (31).

Хотя Tribulus terrestris не повышает уровень тестостерона, исследования показывают, что он может усиливать стимулирующие либидо эффекты тестостерона (32, 33, 34).

Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить его свойства афродизиака и оценить долгосрочные риски и преимущества приема добавок.

Пажитник ( Trigonella foenum-graecum ) — популярное кулинарное и лечебное растение.

Одно исследование с участием 30 мужчин, которые тренировались четыре раза в неделю, проанализировало эффекты ежедневного приема 500 мг экстракта пажитника.

У мужчин значительно повысился уровень тестостерона, сила и потеря жира по сравнению с плацебо (35).

Другое исследование с участием 60 здоровых мужчин показало, что прием 600 мг Тестофена, добавки, состоящей из экстракта семян пажитника и минералов, ежедневно в течение 6 недель улучшал либидо, сексуальную активность и силу (36).

Эти результаты были подтверждены другим, более крупным исследованием с участием 120 здоровых мужчин. Ежедневный прием 600 мг Тестофена в течение 3 месяцев улучшил эректильную функцию и частоту половой жизни, о которых сообщают сами.

Кроме того, добавка значительно повысила уровень тестостерона (37).

Имейте в виду, что во всех этих исследованиях изучались экстракты пажитника. Маловероятно, что цельный пажитник, который используется в кулинарии и травяной чай, так эффективен.

Цинк — это важный минерал, который в больших количествах содержится в продуктах животного происхождения, таких как мясо, рыба, яйца и моллюски.

Получение достаточного количества цинка — один из краеугольных камней мужской фертильности.

Наблюдательные исследования показывают, что низкий статус или дефицит цинка связаны с низким уровнем тестостерона, плохим качеством спермы и повышенным риском мужского бесплодия (38).

Кроме того, прием добавок цинка увеличивает уровень тестостерона и количество сперматозоидов у людей с низким содержанием цинка (39, 40, 41).

Кроме того, добавки цинка могут снизить пониженный уровень тестостерона, связанный с чрезмерным количеством упражнений высокой интенсивности (12, 13).

Контролируемые испытания должны подтвердить эти результаты наблюдений.

Ашваганда ( Withania somnifera ) — лекарственное растение, которое использовалось в Индии с древних времен.

Исследования показывают, что ашваганда может улучшить мужскую фертильность за счет повышения уровня тестостерона.

Одно исследование с участием мужчин с низким количеством сперматозоидов показало, что прием 675 мг экстракта корня ашваганды в день в течение 3 месяцев значительно улучшил фертильность.

В частности, он увеличил количество сперматозоидов на 167%, объем спермы на 53% и подвижность сперматозоидов на 57% по сравнению с уровнями в начале исследования. Для сравнения, минимальные улучшения были обнаружены у тех, кто получал лечение плацебо (42).

Повышенный уровень тестостерона может частично быть причиной этих преимуществ.

Исследование с участием 57 молодых людей, прошедших программу силовых тренировок, показало, что ежедневное употребление 600 мг экстракта корня ашваганды значительно увеличило уровень тестостерона, мышечную массу и силу по сравнению с плацебо (43).

Эти результаты подтверждаются данными наблюдений, указывающих на то, что добавки ашваганды могут улучшить количество сперматозоидов, подвижность сперматозоидов, антиоксидантный статус и уровень тестостерона (44, 45).

Прием добавок корня маки может улучшить либидо, а также фертильность и сексуальную активность.

Корень мака — популярная растительная пища, родом из центральной части Перу. Традиционно его использовали из-за его способности повышать либидо и фертильность.

Несколько исследований с участием мужчин показали, что прием 1,5–3 граммов сушеного корня маки в течение периода до 3 месяцев улучшил самооценку сексуального желания или либидо (46, 47, 48).

Исследования также показывают, что корень мака может улучшить сексуальную активность.У мужчин с легкой эректильной дисфункцией прием 2,4 грамма сушеного корня маки в течение 12 недель несколько улучшил эректильную функцию и сексуальное благополучие, о которых они сообщают сами (49).

Ежедневный прием 1,75 грамма порошка корня маки в течение 3 месяцев также увеличивает количество и подвижность сперматозоидов у здоровых мужчин (50).

Эти результаты были частично подтверждены обзорами, но исследователи отметили, что доказательства недостаточны и необходимы дополнительные исследования, прежде чем можно будет сделать определенные утверждения (51, 52).

Кроме того, корень маки не влияет на уровень гормонов. Прием 1,5–3 граммов корня маки в день в течение 3 месяцев не оказал влияния на тестостерон или другие репродуктивные гормоны у здоровых, плодородных мужчин (53).

Многие вещи могут помочь повысить фертильность, но то, что работает для вас, зависит от причины ваших проблем с фертильностью.

Также имейте в виду, что фертильность и либидо обычно идут рука об руку с вашим общим состоянием здоровья.

По этой причине все, что улучшает ваше общее состояние здоровья, может повысить вашу фертильность.

Вот 8 дополнительных советов по повышению фертильности и количества / качества сперматозоидов:

• Ведите здоровый образ жизни .Нездоровый образ жизни ухудшает ваше общее состояние здоровья, включая фертильность (54).
• Похудеть . Лишний вес ассоциируется с бесплодием. Если ваш врач подозревает, что вес может быть связан с вашим бесплодием, обсудите потерю веса как одну из целей вашего здоровья (55, 56, 57).
• Ограничьте потребление алкоголя. Избегайте чрезмерного употребления алкоголя, поскольку он может снизить уровень тестостерона и ухудшить качество спермы (58, 59).
• Достаточно фолиевой кислоты .Несколько исследований показывают, что низкое потребление фолиевой кислоты может ухудшить качество спермы (60, 61).
• Высыпайтесь. Хороший сон жизненно важен для поддержания вашего здоровья. Ограниченный или чрезмерный сон также был связан с плохим качеством спермы (62).
• Закуска на грецких орехах. Употребление большого количества продуктов, богатых антиоксидантами, таких как грецкие орехи, по-видимому, улучшает фертильность (63).
• Рассмотрим добавки. Антиоксидантные добавки тоже работают. Некоторые данные свидетельствуют о том, что коэнзим Q10 улучшает качество спермы (64, 65).
• Не ешьте слишком много сои. Соя богата изофлавонами, которые связаны с более низким качеством спермы (66).